Невусы меланоцитарные фото: Невус меланоцитарный, папилломатозный невус (фото). Пограничный меланоцитарный невус – Невус меланоцитарный, папилломатозный невус (фото). Пограничный меланоцитарный невус

причины возникновения и виды, осложнения, профилактика

Родинкой или меланоцитарным невусом называют доброкачественное новообразование, которое часто является врожденным пороком кожи. На маленьком участке возникает скопление особых клеток — невоцитов, содержащих в большом количестве пигмент меланин. Невоциты — это патологически измененные клетки-меланоциты, которые синтезируют меланин и окрашивают кожу. Невоклеточный невус то же самое что и пигментный невус.

Меланин и меланоциты

Природным пигментом (красителем) является меланин. У человека он присутствует в волосах, коже, сетчатке и радужной оболочке глаза, в головном мозге. От количества меланина зависит интенсивность окраски кожи, цвета глаз, способность воспринимать загар.

Существует три вида меланина:

1. Коричневую или черную окраску имеет эумеланин.
2. Желтый цвет у феомеланина.
3. Особой разновидностью пигмента является нейромеланин, он содержится в головном мозге.

В коже меланин образуется благодаря меланоцитам — специальным клеткам, имеющим много отростков. Щитовидная железа выделяет тироксин, который ими захватывается и преобразуется после окисления в меланин. С помощью отростков меланоцитов он попадает в клетки кожи и откладывается в них.

Меланин не только пигмент, он несет много функций. Среди них:

• 
  Антиоксидантные. Защищает клетки от разрушающего действия некоторых токсических веществ, радиоактивного излучения.
• Повышает сопротивляемость организма стрессам.
• Делает стабильнымыми эмоции, препятствуя излишней эмоциональности.
• Регулирует процессы сна и бодрствования.

Тело человека совсем лишено меланина при наследственном заболевании — альбинизме. Известно, что альбиносы чаще других страдают от различных заболеваний.

Причины возникновения невусов

Большинство исследователей уверены, что все меланоцитарные невусы, включая те, которые возникают на протяжении жизни человека имеют врожденную основу появления. Нарушения развития кожи, приводящие к их образованию происходят еще в эмбриональном периоде.

До сих пор еще хорошо не изучены все причины возникновения диспластических невусов. Но в качестве основных источников можно назвать:

• Различные колебания гормонов в организме беременной женщины: эстрогенов и прогестинов.
• У беременной есть инфекции мочеполовой системы.
• Во время беременности оказывают влияние неблагоприятные факторы, например, токсичные вещества и излучения.
• Наличие генетических нарушений.

Все эти факторы не лучшим образом влияют на развитие особых клеток — меланобластов, которые должны преобразоваться в меланоциты. А вместо этого приводит к тому, что меланобласты откладываются в определенных участках кожи и переходят в клетки-невоциты.

У невоцитов есть две особенности, которые отличают их от нормальных меланоцитов:

1. Они не имеют отростков, благодаря которым мог бы распространяться пигмент в другие клетки.
2. Диспластические невусы не в состоянии хорошо подчиняться общим системам организма, но не полностью утратили эту способность, в отличие от клеток рака.

Считается, что на протяжении жизни не появляются новые меланоцитарные невусы, а возникают лишь те, которые небыли видны, но существовали с рождения.

Новые меланоцитарные невусы могут возникнуть по ряду причин:

• Гормональные изменения в организме. В подростковом периоде чаще всего возникает большая часть невусов.
• Пигментные пятна возникают под воздействием ультрафиолетовых лучей. Поэтому частые солнечные ванны и солярии приводят к росту меланоцитарных невусов.
• Беременность. Как уже было сказано, в этот период происходят колебания уровня половых гормонов.
• Менопауза.
• Употребление контрацептивов.
• Заболевания кожи, воспалительные и аллергические высыпания, например, при угрях, дерматите.

Симптомы и виды невусов меланоцитарных

Невусы могут быть разнообразной формы, окраски и размеров. До сих пор в профессиональной среде врачей нет единого мнения относительно названия образований, которые следует называть «невусом». Поэтому можно наблюдать, как невусами именуют дорокачественные образования на коже в виде опухоли, не содержащей пигмент меланин.

• Сосудистыми опухолями являются гемангиомы
  . Она часто бывает красного цвета, встречается у многих новорожденных малышей, но исчезает за первый год жизни. Многие врачи называют ее еще сосудистым невусом.
• Невусы сальных желез. Большая их часть находится на голове, они не содержат меланина. Данное новообразование чаще называют сальный невус.
• Тератомы (гамартомы) являются врожденными невусами, которые по существу являются врожденными опухолями. Состоят из кожи и других тканей.
• Анемичный невус — это вид сосудистой родинки. Это участок с недоразвитыми сосудами, отсюда более светлая его окраска.

Настоящим меланоформным невусом называется образование, состоящее из измененных клеток — невоцитов.

Невус меланоцитарный

Существует ряд видов меланоцитарных невусов:

• Невоклеточный пограничный. Это простое пятно не возвышается над поверхностью кожи или выступает слегка. Он имеет четкие контуры и коричневый цвет. Может иметь разные размеры и находиться на разных участках тела. Скопление клеток с пигментом происходит между эпидермисом и слоем дермы.
• Интрадермальный. Является разновидностью меланоформного невуса. При этом виде скопление клеток происходит в толще дермы.
• Пигментный сложный. У него вид родинки: возвышается над поверхностью кожи, имеет окраску от светло-коричневой до черной. Часто покрыт жесткими волосами. У него гладкая поверхность, может располагаться по всему телу.
• Внутридермальный. Выступает также над поверхностью, но на ощупь бугристый и неровный. Почти всегда располагается на шее или голове. Часто появляется в периоде от 10 до 30 лет. Со временем происходит его отделение от кожи, он как бы зависает над поверхностью кожи на тоненькой ножке. Почти всегда превращается в бородавчатый невус. В нем образуются неровности, складки, щели, в которых откладываются отмершие клетки. Также могут скапливаться микроорганизмы, способные вызывать инфекционные процессы.
• Голубой. Назван так из-за своей окраски. Отложение меланина происходит под кожей. Часто он возникает у лиц азиатской наружности. Плотные и гладкие на ощупь, чуть возвышаются над поверхностью кожи, волосы отсутствуют. Голубая родинка, как правило, небольшая, не более 5 мм.
• Базальный. Обычно телесного цвета, поэтому беспигментный.
• Невус сеттона — это особая разновидность дермального невуса. Вокруг пигментированного пятна образован полностью лишенный пигмента участок кожи. Их происхождение полностью еще не изучено. Частым спутником является витилиго (когда на коже нет пигментов), меланома. В коже наблюдается небольшое воспаление.
• Невус Ота. Лакализуется на лице в виде «грязных пятен».
• Невус Ита похож на предыдущий вид, но располагается под ключицей, в зоне шеи, лопатки, груди. Чаще всего встречаются у лиц азиатской национальности.
• Бородавчатый. Он похож на папиллому, имеет большие размеры, чаще можно обнаружить на голове, шее, но может присутствовать и на других участках. Он с неровной поверхностью, выглядит как бородавка, на нем растут волосы.
• 
  Беккера. Чаще всего можно обнаружить у мальчиков в возрасте 10–15 лет. Сначала на коже возникают несколько расположенных рядом мелких пятен коричневой окраски. Затем они объединяются и образуют пятна до 20 см с неровными контурами. После чего становятся похожими на бородавки и покрываются волосами. Считают, что они растут благодаря выбросу в кровь большого количества андрогенов.
• Линейный. Это новообразование появляется с рождения. На коже располагается в виде цепочки множество мелких узелков, цвет которых находится в диапазоне от светлого до черного. Линейный вид может занимать 2 см, а может тянуться по всей руке или ноге. Иногда растут волосы.
• Глаза. Пигментный невус располагается на радужной оболочке. Он имеет форму пятна и хорошо виден, бывает разных размеров и форм. Глазной невус может присутствовать и на сетчатке. Его выявляет офтальмолог.

Осложнения меланоцитарных невусов

Наиболее опасным для здоровья является перерождение в злокачественную форму. Родинка превращается в опухоль (меланому), которая, если нет лечения превращается в самую опасную.

Все выше описанные виды невусов могут развиться в злокачественную опухоль, но самыми опасными являются синий, пограничный, Ота.

Факторами риска развития меланомы являются:

• Крупные с рождения родинки.
• Появление их в среднем и старческом возрасте.
• Гигантские пятна. Чем больше размер, тем выше вероятность возникновения меланомы.
• Большое количество, более 50, неводермальных невусов.
• Постоянное появление новых родинок
• Невусы, испытывающие постоянное трение и воздействие одеждой.
• Частое травмирование и воспаление кожи в зоне родинки.

Симптомами начала перерождения родинки в меланому могут служить:

• Стремительный рост.
• Появление неприятных ощущений, например, зуда, боли, раздражения и др.
• Быстрое изменение окраски и приобретение черного или синего цвета.
• Изменение кожи: появилась бугристость, начался интенсивный рост волос.
• Изменение формы пятна с размытостью контуров.
• Родинка постоянно мокнет, или периодически кровоточит.
• Появилось шелушение непонятного происхождения.

Если появился один из перечисленных симптомов, то следует немедленно обращаться к врачу.

Профилактика озлокачествления

На данный момент не существует специфических способов профилактики перерождения невусов в меланому. Но соблюдать некоторые правила тем, кто входит в группу риска, все же нужно:

• Не следует долго находиться на улице в период с 11 до 17 часов. В этот промежуток кожа испытывает сильное воздействие солнечного излучения.
• Сильный загар исключить в местах нахождения крупных невусов. Помните о том, что летом даже в пасмурную погоду происходит поглощение кожей до 85% солнечного излучения.
• Родинки невозможно защитить развития меланомы с помощью специальных кремов от загара.
• Солярий также вреден для кожи, так как имеет аналогичное воздействие. Лицам до 28 лет эта процедура особенно противопоказана, особенно если на теле имеются пигментные пятна.
• Если имеющиеся родинки ведут себя подозрительно или возникли в большом количестве новые, то нужно обратиться за помощью к медику для осмотра и контроля.

Сегодня из-за неблагоприятной экологической ситуации отмечается рост частоты преобразования родинки в меланому, особенно это касается развитых стран. В России злокачественная опухоль встречается в 4 случаях из 100 тысяч. Таким образом, чтобы предотвратить перерождение невуса, нужно своевременно проводить профилактику заболевания и отправляться к врачу в случае подозрения на меланому.

Меланоцитарный невус

Содержание:

Основные особенности меланоцитарного невуса;
Распространенность среди населения;
Причины появления;
Внешние признаки;
Редкие разновидности;
Дифференциальная диагностика;
Удаление меланоцитарного невуса.

Основные особенности меланоцитарного невуса.

В российской терминологии меланоцитарный невус означает то же самое, что и пигментный или меланоформный. Но, все же, это самый правильный термин, потому что обозначает происхождение от меланоцитов — пигментных клеток кожи. Меланоцитарный невус может быть нескольких разновидностей. Наиболее распространены обычные приобретенные меланоцитарные невусы трех видов: внутридермальный (интрадермальный), сложный, пограничный. Реже встречается диспластичекий, папилломатозный, врожденный (конгенитальный), голубой.

Обычный приобретенный меланоцитарный невус, основные особенности:

• Пограничный меланоцитарный невус — это коричневое или черное пятнышко на коже, происходящее из-за скопления гнезд меланоцитов на границе эпидермиса и дермы.
• Внутридермальный (интрадермальный) меланоцитарный невус — это бугорок телесного или светло-коричневого цвета, возникший из-за скопления меланоцитов в дерме.
• Сложный меланоцитарный невус это коричневый бугорок, окруженный коричневым нимбом с гистологическими чертами пограничного и внутридермального.

Меланоцитарный невус, распространенность среди населения.

Распространенность невусов связана с возрастом, расой, генетическими факторами и окружающей средой. Несколько меланоцитарных невусов представлены в раннем детском возрасте, но их количество достигает максимума на третьем десятке жизни. Затем, постепенно их количество сокращается, многие из них самостоятельно исчезают. Период полового созревания — время стремительного появления новых меланоцитарных невусов. В основном, наибольшее количество невусов наблюдается среди людей в возрасте 20-29 лет. Исследование, проведенное в Шотландии выявило, что в первые 10 лет девочки имеют по 3 меланоцитарных невуса в среднем, мальчики по 2 подобных родинки. В возрасте от 20 до 29 лет у женщин наблюдается 33, у мужчин по 22 невуса в среднем. Потом, постепенное снижение приводит к тому, что к седьмому десятку женщины имеют всего по 6 подобных образований, мужчины всего 4. Однако, внешний вид кожи ухудшается из-за появления множества других опухолей. Не замечено различий в типичном расположении невусов у мужчин и женщин. Европеоиды имеют больше подобных родинок, чем азиаты и негры. Более того, даже у европеоидов, чем светлее кожа — тем больше невусов. В зависимости от расы, различается частота меланоцитарных невусов на подошвах и стопах, ногтевого ложа и конъюнктивы. Родинки в этих областях наиболее распространены у азиатов и негров, нежели у европеоидов. Генетические факторы могут быть определяющими в преобладании невусов: повышенное количество невусов наблюдается в некоторых семьях, особенно в тех, где среди родственников встречалась меланома. Выявлен аутосомно-доминантный тип наследования для синдрома диспластических невусов в семьях с наследственной меланомой. Схема наследования может быть и более сложной. Факторы окружающей среды, такие, как солнечное излучение, влияют на развитие меланоцитарных невусов. Существуют доказательства того, что люди, проживающие в солнечных регионах имеют больше подобных родинок по сравнению с теми, кто живет при более умеренном климате.

Причины появления меланоцитарных невусов.

Меланоцитарный невус появляется из-за избыточного размножения меланобластов эпидермиса. Избыточное размножение становится возможным благодаря нарушениям в регуляции генов вследствие воздействия факторов окружающей среды или случайных причин. Изначально, в эпидермисе формируется пограничный меланоцитарный невус. Затем, часть меланоцитов переходят в дерму, часть остается в эпидермисе, формируя сложный меланоцитарный невус. Постепенно, оставшиеся меланоциты из эпидермиса переходят в дерму, формируя внутридермальный меланоцитарный невус.

Пусковые факторы для развития и роста меланоцитарных невусов.

Солнечное излучение
Солнечное излучение, приводящее к множественным или интенсивным солнечным ожогам.[*]
Периодическое интенсивное солнечное облучение (даже, в солнечные ванны в выходные)
Постоянное сильное солнечное облучение (проживание в южных широтах)
Фототерапия новорожденных
Травмы кожи
Образование пузырей на коже (любой природы, не только солнечные ожоги)
Токсический эпидермальный некролиз (синдром Стивенса-Джонсона )[*]
Буллезный эпидермолиз- пограничный (особенно, генералзованный атрофический доброкачественный)>рецессивный дистрофический> рецессивный простой[*]
Пузыри результате ожогов газом сернистым ипритом[*]
Сильные солнечные ожоги[*]
Процессы, приводящие к образованию шрамов/th>
Склерозирующий лишай[†]
Снижение иммунитета
Химотерапия, в особенности, детских гематологических заболеваний [*],[†],[‡]
Трансплантация чужеродных клеток костного мозга [‡]
Трансплантация внутренних органов, в особенности, почки [*],[‡]
Иммунодефицит из-за вирусных инфекций, СПИД [*]
Хронический миелолейкоз [*]
Лечение фактором некроза опухоли [*],[‡]
Повышение уровней гормонов
При беременности[*],[§]
Гормоны роста (увеличение размеров невусов, но не их количества)
Болезнь Аддисона[*]
Тиреоидные гормоны [*]
Другое
Атопический дерматит в детском возрасте (противоречивые результаты в различных исследованиях)
Послеоперационный жар [*]
Судороги или отклонения электроэнцефалограммы [*]

*	Высыпания невусов.
†	Может наблюдаться так же повышенное количество диспластических невусов.
‡	Невусы имеют склонность появляться на ладонях и подошвах.
§	Относительное снижение иммунитета может так же играть свою роль; увеличение размера и количества невусов у беременных выявлено неявно.

Меланоцитарный невус внешние признаки.

Меланоцитарный невус — это хорошо отграниченное, круглая или овальная опухоль кожи, обычно, имеющая размеры от 2 до 6 мм в диаметре. Хотя, множество невусов имеют небольшую асимметрию, границы, обычно, правильные и хорошо определимы. Пограничный меланоцитарный невус — это образование в виде пятна с небольшим усилением кожного рисунка, заметным при боковом освещении. Пограничный меланоцитарный невус так же характеризуется однородной коричневой или темно-коричневой окраской. Сложный меланоцитарный невус выступает на различную высоту, имеет слегка более светлую окраску, чем пограничный. Внутридермальный меланоцитарный невус, обычно, больше возвышается и более светлой окраски, чем сложный невус, иногда, даже телесного цвета. Тем не менее, необходимо подчеркнуть, что существует клиническая и дерматоскопическая схожесть между всеми тремя типами обычных меланоцитарных невусов. Внутридермальный меланоцитарный невус в большей степени, чем сложный, имеет форму куполообразной шишки или папилломы. Интрадермальный невус или сложный могут напоминать себорейный кератоз своей бородавчутой поверхностью. Многие невусы имеют более жесткие и темные волосы по сравнению с волосами на окружающей коже. Меланоцитарный невус на ладони и подошве часто выглядит как темное пятно и лишь слегка возвышается, имеет правильные, хорошо определимые края и однородную коричневую окраску. Невус ногтевого ложа представлен однородно окрашенной светло или темно-коричневой продольной полосой с правильными различимыми границами. Важным аспектом меланоцитарного невуса является отношение с меланомой. Значительный процент пациентов с меланомой сообщают о длительном присутствии меланоцитарного невуса на участке кожи где впоследствии развилась меланома. Гистологические исследования находят остатки меланоцитарного невуса в трети удаленных меланом. Повышенное количество меланоцитарных невусов означает повышенный риск меланомы. В большей степени это утверждение относится к диспластическим разновидностям.

---

На фото пигментированный (темный) меланоцитарный невус. Обычно, окраска гораздо более светлая.

Папилломатозный меланоцитарный невус с сосочковой поверхностью — видоизмененный сложный или внутридермальный.

---

Редкие разновидности меланоцитарного невуса.

• Диспластический меланоцитарный невус (атипичный) — это родинка с небольшими отклонениями во внешнем виде и строении, что приводит к внешней схожести с меланомой, повышению вероятности ее появления.
• Пятнистый невус выглядит, как коричневое плоское пятно на фоне которых выделяется несколько более темных очгов. Выявляется с рождения, но становится более заметен со временем.
• Папилломатозный меланоцитарный невус отличается бородавчатой или папилломатозной поверхнсотью, мягкий, похож на тутовую ягоду. Име6ет гистологическое строение внутридермального или сложного меланоцитарного невуса. Папилломатозный меланоцитарный невус чаще имеет роговые очаги, корочки или чешуйки на поверхности, его любят путать с себорейным кератозом.
• Врожденный (конгенитальный) меланоцитарный невус является особой разновидностью. Не стоит его путать с другими образованиями, так же появляющимися с рождения. Врожденный невус иногда достигает очень крупных размеров, имеет бугристые уплотнения, разнородную окраску, темные жесткие волосы.
• Невус Сеттона — обычная родинка меланоцитарной разновидности, но окруженная белым нимбом (ободком посветлевшей кожи). Нимб возникает возникает из-за иммунного ответа организма против меланоцитов невуса.
• Голубой невус отличается глубоким расположением меланоцитов в дерме. В связи с этим, свет переломляется по-другому и дает синеватую или сероватую окраску.
• Невус Шпица по виду чем-то напоминает гемангиому. Развивается, в основном, у детей. Окраска бледно-коричневая или розовая. Плохо отличим от Шпиц меланомы, как по внешнему виду, так и гистологическими признаками. Следует удалять подобные образования.
• Меланоцитарный невус Рида — еще один невус, который чаще наблюдается у детей. Окраска черная, вкупе с быстрым ростом заставляет заподозрит меланому.

---

На фото диспластический меланоцитарный невус имеет неравномерную окраску, неровные, несимметричные края.

Едва заметная начинающаяся лентиго-меланома похожа на диспластический меланоцитарный невус.

---

Меланоцитарный невус. Дифференциальная диагностика.

Дифференциальный диагноз меланоцитарного невуса включает весь спектр пигментировнных опухолей кожи. Возвышающиеся невусы можно перепутать с себорейным кератозом, однако, невусы не имеют такой грубой поверхности и роговых кист, как в себорейный кератоз. Дерматофибромы, обычно, отличаются плотной консистенцией, вдавленностью и склонностью к поражению нижних конечностей. Нейрофибромы и фиброэпителиальные полипы могут быть неотличимы от телесного цвета или слабо пигментированных внутридермальных невусов на ножке. В общем, типичный меланоцитарный невус отличим от диспластического и меланомы меньшими размерами, общей симметричностью и правильной формой, одинаковой и равномерной окраской, четкими краями. Более того, красный, голубой, серый и черный цвета, обычно, не наблюдаются в обычных приобретенных меланоцитарных невусах и подобная родинка должна быть заподозрена в злокачественном характере.

Лечение (удаление) меланоцитарного невуса.

Для профилактики травм, попадания света крупные невусы следует заклеивать пластырем. В особенности, если меланоцитарный невус прежде был травмирован или уже имеет признаки диспластического. Если меланоцитарных невусов много, солнечное излучение желательно полностью исключить или свети его к минимуму. Использовать солнцезащитные крема с фактором защиты от 50 и выше.

Основные показания к удалению меланоцитарного невуса следующие:

• Изменение невуса;
• Нетипичный внешний вид, подозрительный на меланому;
• Косметические причины;
• Повторяющееся воспаление.

Вконтакте

Одноклассники

Мой мир

Facebook

Twitter

Google+

Меланоцитарный невус – что это, как выглядит, и нужно ли его удалять?

Меланоцитарный невус в народе именуют родимым пятном. Родинки издавна считали признаками красоты, им придавали магическое значение. Однако современная медицина настороженно относится к этим кожным образованиям. По мнению ученых, многочисленные невусы являются одним из факторов риска злокачественных кожных заболеваний.

Что такое меланоцитарный невус?

Меланоцитарный невус кожи – доброкачественное образование кожных покровов. Выявляются они у 75 % населения планеты. Характеризуются разнообразием размеров и форм. В диаметре эти образования могут достигать 10 см, а самые маленькие, заметные глазу, не превышают 1 мм. По своей форме меланоцитарный невус может быть:

• плоским;
• возвышающимся;
• бляшковидным;
• сосочковым.

При осмотре тела пациента нередко рядом с крупным невусом обнаруживаются более мелкие, сателлиты. При этом окраска образований подобного рода также может варьироваться: от светлых оттенков коричневого до черного цвета. При рассмотрении структуры на разрезе невусов можно обнаружить четко ограниченные эпидермисом участки.

Меланоцитарный невус – причины

Независимо от того, где расположено родимое пятно – на лице, туловище, конечностях, голове, причина его образования кроется в избыточном размножении меланобластов эпидермиса. При этом сам механизм запуска реакции быстрого размножения этих клеток связан с нарушением регуляции на генном уровне, чему могут способствовать как внешние условия среды, так и случайные факторы.

Так, изначально в эпидермальном слое кожи формируется пограничный невус. После перехода части клеток в дермальный слой какое-то их количество остается в верхних слоях. В результате формируется сложный меланоцитарный невус. Переходя в более глубокие слои кожи, меланоциты образуют внутридермальные формы невуса. При этом стоит разграничивать врожденную и приобретенную форму. Определить это можно по тому как выглядит меланоцитарный невус, фото форм представлено ниже.

Врожденный меланоцитарный невус

Определение «невус» предполагает врожденную форму образования. Однако на практике только у 1% новорожденных малышей можно заметить меланоцитарный невус при рождении или в грудном возрасте. Их и называют врожденными. Размер этих образований и место локализации разнообразны. В редких случаях врачи при рождении ребенка обнаруживают гигантский меланоцитарный невус, который занимает большой участок кожи (диаметр составляет 20 см и более). Такие дети подвергаются высокой степени риска пролиферации меланоцитов с переходом невусов в злокачественную форму заболевания.

Приобретенный меланоцитарный невус

Нередки случаи, когда с возрастом у пациентов появляются родимые пятна на теле. По наблюдениям специалистов, изучающих патологию, приобретенные невусы появляются начиная с 3-4 лет. Их число может увеличиваться в период детства и полового созревания. Своего максимального размера такие невусы достигают к 15 годам. После этого число приобретенных невусов не изменяется. Ближе к 35 годам данные образования атрофируются и постепенно начинают исчезать. По своей структуре и строению приобретенные невусы не отличаются от взрослых. Приобретенные невусы не превышают 1,5 см.

Меланоцитарный невус – виды

Ученые, изучавшие данные образования, установили, что их структурной единицей является меланоцит, который происходит из эпидермиса. В процессе пролиферации эти клетки проникают в более глубокие слои кожи, дермис. Учитывая данные особенности развития и процессы пролиферации, выделяют отдельные виды родимых пятен:

• эпидермальный невус;
• пограничный;
• внутридермальный;
• гиподермальный невус.

В связи с такими особенностями развития болезни пограничная форма невуса встречается преимущественно у детей. У пациентов среднего возраста на долю этой формы приходится всего30-40%, а у людей старше 50 лет – встречается в 10 % случаев. Стоит отметить, что с возрастом наблюдается увеличение риска перехода заболевания в злокачественную форму.

Эпидермальный невус

Эпидермальный невус характеризуется разнообразием форм, размером и пигментацией. Диаметр данного образования варьируется и находится в пределах 0,1–10 см и больше. Поверхность тоже может отличаться: экзофитные папиллярные образования имеют мелкие сосочки, а фиброматозные – бугристую или гладкую поверхность. Характерной особенностью является наличие нескольких мелких невусов, возле которых располагается большое родимое пятно. В большинстве случаев образования имеют коричневый цвет (реже встречаются черные формы невусов).

Внутридермальный невус

Внутридермальный меланоцитарный невус – самая распространенная форм образований. Он характеризуется расположением невусных структур на нескольких уровнях дермы, поэтому нередко его рассматривают как некое сочетание ранних и поздних этапов развития невуса. Клеточное строение, расположение внутренних структур этой формы вариабельны.

По своему характеру это клетки чаще округлой формы, подобные эпителиальным, с пустой на вид цитоплазмой и 1-2 ядрами. В некоторых случаях многоядерные формы образуют так называемые тяжи. Меланогенез происходит только в верхних отделах дермы, на ранних этапах, когда только образуется интрадермальный меланоцитарный невус.

Главной особенностью развития этого типа невуса является формирование его на основе внутридермальных альвеолярных и диффузных структур. При этом одновременно наблюдается развитие клеточно-волокнистых образований, покрывающихся коллагеновыми волокнами с прогрессированием десмопластики. Сложная структура невуса требует длительного изучения и оценки риска перехода в злокачественную форму. Внутридермальный папилломатозный меланоцитарный невус нередко перерождается в рак.

Пограничный невус

По своей структуре пограничный – это сложный меланоцитарный невус, который расположен в базальном слое эпидермиса на уровне эпидермо-дермального соединения. Это и обуславливает его название. Внешне данный тип родинок напоминает плоские, немного возвышающиеся пятна размером до 5 мм. По статистике, они чаще встречаются у пациентов в детском и юношеском возрасте, при этом локализация их может быть различной.

При внутреннем рассмотрении пограничного невуса на срезе обнаруживаются мелкие или крупные гнезда, структуры шаровидной формы на уровне эпидермиса и дермы. В некоторых случаях исследователи обнаруживали участки диффузной трансформации. Это подтверждает высокие риски перехода образования в злокачественную форму.

Гиподермальный невус

Гиподермальный невус по своей сути – внутренняя родинка. Внешне образование может не проявляется, хоть и образуется еще в раннем возрасте. По мере роста организма пациенты могут обнаруживать странные бугорки на поверхности кожи. Они безболезненные, твердые на ощупь, при сдавливании не выделяют секрет. Выявить такой невус самостоятельно сложно. Образование длительное время остается незамеченным, никак не влияя на самочувствие и здоровье пациента.

Чем опасен меланоцитарный невус?

Как показывают врачебные наблюдения, большинство меланоцитарных невусов не представляет опасности для здоровья и с ними можно прожить всю жизнь. Их нельзя раздражать, натирать, подвергать длительному воздействию ультрафиолетового излучения. В противном случае велик риск перехода в злокачественную форму – диспластический меланоцитарный невус, меланому. По наблюдениям дерматологов, меланома в 95% случаев развивается из невусов врожденного и диспластического типа. При этом образование на поверхности кожи может появиться спонтанно.

Во избежание подобных случаев и для ранней диагностики осложнений важно:

1. Постоянно обращать внимание на размер, форму родинок.
2. Избегать их травмирования.
3. При первом изменении формы, окраски, появлении зуда, кровоточивости, болезненности (признаки перерождения в меланому) обращаться к врачу.

Удаление меланоцитарного невуса

В целях профилактики перерождения в злокачественные новообразования врачи рекомендуют проводить удаление родимых пятен. Однако это касается не всех невусов на теле. Пациенты с большим количеством невусов на кожных покровах (более 20 образований) нуждаются в постоянном наблюдении и исключении любого их травмирования (массаж, мытье мочалкой). Решение о необходимости удаления невуса принимает исключительно врач. При этом существует ряд диагностических факторов, на которые обращают внимание специалисты. Удаление родинки – действенная профилактика меланомы.

Нужно ли удалять меланоцитарный невус?

Решение о том, необходимо ли удаление родимого пятна в конкретном случае, принимает врач. После осмотра и определения типа невуса он делает свое заключение. Существует ряд невусов, которые необходимо удалять по медицинским показаниям. При этом причиной для иссечения может выступать и косметический дефект, однако только после заключения специалиста. Запрещается самостоятельно воздействовать на родинки с помощью растворов, мазей, народных средств. Врачи же рекомендуют удалить невус при следующих показаниях:

• увеличение размеров или высоты – родимое пятно растет;
• потемнение, усиление окраски;
• появление окрашенного венчика вокруг невуса;
• местная регрессия;
• появление зуда;
• кровоточивость.

Как удаляют невусы?

Существует несколько методик, с помощью которых можно удалить родимое пятно. Выбор подходящей осуществляет специалист на основании данных анамнеза и обследования пациента. Среди используемых методик удаления:

1. Хирургическое вмешательство – самый простой метод. Используется при сильном разрастании невусов, их локализации в труднодоступных местах.
2. Электрокоагуляция – предполагает воздействие на кожу высоких температур. Прижигание препятствует последующее кровотечение, ускоряет заживление раны.
3. Криодеструкция – с помощью угольной кислоты, жидкого азота замораживают пораженный участок кожи.
4. Лазерная терапия – в качестве инструмента используют луч лазера.
5. Радиохирургические методы – предполагают использование радионожа, который воздействует на объект волнами высокой частоты. Используют при невусах большого размера.

 

Меланоцитарный невус: разновидности, удаление

Доброкачественное новообразование, которое образуется в результате патологического накопления в клетках кожи меланоцита, называется пограничный меланоцитарный невус. Существуют и другие разновидности меланоцитарной патологии кожных покровов, каждая из которых имеет отличительные характеристики и причины возникновения. Рассмотрим, какие есть виды меланоцитарного невуса, как диагностируется патология и какое лечение потребуется в случае, когда невус станет потенциально опасным?

Меланоцитарный невус образуется по причине чрезмерного скопления пигментных клеток в определённых участках кожи.

Что это за патология?

Пигментное, или меланоцитарное образование — ограниченные, видоизмененные участки кожи, что образовались в результате сбоя выработки пигмента меланина. Несмотря на то, что невусы изначально имеют доброкачественную этиологию, при стечении неблагоприятных факторов есть риск перехода новообразования в злокачественную опухоль. Невус появляется одинаково у мужского и женского пола. Образования могут быть врожденными или приобретенными, но в случае изменения поведения невусов, и те и другие требуют тщательного изучения, диагностирования и удаления.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Пограничный

Родинка, состоящая из пигментных клеток, находящихся посредине эпидермиса и дермы, называется пограничной. Из-за массового скопления пигмента на коже образуется темное пятно, которое выступает над поверхностью дермы. Цветовой окрас может колебаться от светло-рыжего до коричнево-черного. Образование формируется в детском возрасте, по мере взросления ребенка, родинка увеличивается в размерах. При неблагоприятных обстоятельствах невус трансформируется в злокачественное образование, но такие ситуации случаются редко.

Внутридермальный меланоцитарный невус часто путают с бородавками, а из-за своей формы он чаще повреждается.Вернуться к оглавлению

Внутридермальный

Доброкачественное образование, которое по внешнему виду похоже на бородавку. Поверхность мягкая, цветовой окрас колеблется от светло-коричневого до коричневого насыщенного. Образование возвышается над кожным покровом, частое место локализации — лицо, шея, зона декольте. Если родинка постоянно травмируется, есть опасность перерождения в онкологическое заболевание, поэтому врач посоветует удалить такой невус.

Вернуться к оглавлению

Смешанный

Смешанный невус — переходная форма между пограничным и внтуридермальным невусами. Новообразование может быть как чисто пограничным, так и чисто внутридермальным. Образование на вид похоже на шаровидный нарост плотной консистенции, диаметром не более 10 мм. Цветовой окрас варьируется от светло-коричневого до черного. При неблагоприятных условиях высока вероятность перерождения смешанного невуса в злокачественную опухоль.

Галоневусам больше подвержены женщины, а его наличие несёт ограничени на солнечные ванны.Вернуться к оглавлению

Галоневус

Образование приобретенное, вызвано сбоями в работе иммунной системы. Родинка имеет общие черты со сложным невусом, но отличается тем, что галоневус как будто окантован более темным чем середина ободком. Проблема чаще возникает у женской половины. При образовании такого пятна, стоит ограничить пребывание на солнце, проверить свой организм и сдать анализы. Невус не требует лечения, и при улучшении состояния здоровья, самостоятельно исчезает, но все-таки встречаются случаи злокачественного перерождения.

Вернуться к оглавлению

Веррукозный

Веррукозный, или бородавчатый невус выглядит как бородавка, цветовой окрас колеблется от темно-коричневого до телесного цвета. Форма чаще неправильная, если образовался системный веррукозный невус, на коже это выглядит как гирлянда, которая занимает много места. Такая разновидность меланоцитарного невуса образуется чаще вдоль обширных сосудов и нервных стволов.

Вернуться к оглавлению

Интрадермальный

Интрадермальный — самая распространенная разновидность меланоцитарного невуса, образуется на коже в любом месте. Меланоцитарные клетки, из которых он состоит, находятся в верхнем слое кожных покровов, а само новообразование не возвышается над кожей. Чаще образование находится в стабильном состоянии и крайне редко перерождается в опасное заболевание.

Невусы так же могут быть врождённым явлением на коже человека.Вернуться к оглавлению

Врожденный

Врожденный невус — доброкачественное новообразование, формируется на коже человека в утробе матери. Родимые пятна различный формы, а окрас колеблется от светлого до коричневого темного. Образования располагаются на уровне кожи, или немного выступают, размер бывает с горошину, а может достигать гигантских диаметров. При неблагоприятных условиях, есть риск перерождения врожденного невуса в меланому, поэтому обладателям новообразования стоит регулярно быть под контролем у онкодерматолога.

Вернуться к оглавлению

Пигментный

Меланоцитарное образование, которое возвышается над кожей, похоже на папулу, из-за обильного кровоснабжения новообразования, на нем усиленно растет волос. Состоит из меланоцитарных клеток, которые скапливаются в дерме и эпидермисе. Окрас пигментного невуса может быть светло-коричневый, встречаются и черные родинки. Если невус повредить, есть вероятность преобразования в злокачественную опухоль.

Вернуться к оглавлению

Пятнистый

Пятнистый невус образовывается еще в материнской утробе, или на протяжении жизни человека. Образование возвышается над кожей, очертания могут иметь неправильные формы. Цветовой окрас колеблется от светлого до коричневого темного. Если новообразование изменило форму, болит, кровоточит, стоит обратиться за консультацией к онкодерматологу.

Диспластический невус – опасное явление, которое всегда осложняется в раковую болезнь кожи.Вернуться к оглавлению

Диспластический

Меланоцитарная дисплазия — опасное пигментное новообразование, вероятность преобразования в раковую опухоль — 100%. Формируется на дерме в подростковый период, если в семье были случаи образования такого невуса и преобразование в злокачественную болезнь, носителю стоит обратиться к доктору, который посоветует, как правильно поступить с новообразованием. Основное место локализации диспластического невуса — волосистая часть тела и закрытые участки, образования бывают единичными и множественными.

Вернуться к оглавлению

Сложный невус

Сложный меланоцитарный невус — доброкачественное новообразование, переходная разновидность меланоцитарного невуса. Пигментированное новообразование выглядит как папула, максимальный размер которой может быть — 10 мм. Тело родинки начинает прорастать в верхних слоях кожных покровов, постепенно разрастаясь в глубинные ткани. Хоть новообразование изначально имеет доброкачественную этиологию, при неблагоприятных обстоятельствах высок риск перерождения в онкологическое заболевание.

Вернуться к оглавлению

Лентигинозный

Лентиго — пигментная макула, округлой формы с однородной поверхностью, которая имеет коричневый или черный окрас. Пигмент локализован в эпидермисе, затронут и роговой слой. Такой вид новообразования считается как предраковая патология, которая при стечении неблагоприятных обстоятельств, перерождается в меланому. Поэтому, если у человека обнаружена такая разновидность меланоцитарных новообразований, стоит регулярно посещать онкодерматолога и следить за поведением макул.

Вернуться к оглавлению

Папилломатозный

Образование, которое является доброкачественным, шансы перерождения в рак равны нулю. Родинка может формироваться в период развития в утробе, а может появиться в течении жизни человека. Родинка выступает над уровнем кожи, верхнее тело бугристое, форма неправильная. Самое распространенное место локализации —голова, лицо, шея, реже туловище и конечности. Если родинка располагается в месте, где она постоянно травмируется, врач посоветует удалить образование, ведь регулярное повреждение провоцирует опасное воспалительное осложнение.

Вернуться к оглавлению

Невус «кофейные пятна»

Невус такой разновидности встречается у темнокожих представителей, образуется в детском возрасте, бывают множественными и единичными. Размеры новообразования увеличиваются по мере взросления, некоторые достигают диаметра 25 см. Невус имеет четкие очертания, окрас равномерный, цвет колеблется от светло- до темно-коричневого оттенка.

Синий невус требует наблюдения, а при осложнении потребуется удаление данного образования.Вернуться к оглавлению

Голубой или синий

Опасное новообразование, риск перерождения которого в меланому крайне высок. Родинка имеет характерный голубой или темный синий окрас, появляется в любом возрасте, преимущественно у женской половины. Образование немного возвышается над дермой, выглядит как мешочек овальной формы, диаметром до 30 мм. Основное место локализации — голени, плечи, внутренняя сторона кистей или стоп, редко образуется на лице. Если родинка не беспокоит, врач посоветует наблюдать за ней, но при патологических симптомах стоит немедленно удалить.

Вернуться к оглавлению

Инволюционный

Приобретенное, доброкачественное новообразование, которое выглядит как куполообразный, возвышающийся над кожными покровами узел или папула. Образование упругой консистенции, мягкое, плотное. Если образование травмировать, оно долго заживает и часто воспаляется. Перерождение в злокачественное заболевание происходит редко, но все равно за образованием стоит наблюдать.

Вернуться к оглавлению

Диагностика меланоцитарного невуса

Во время диагностирования стоит обратить внимание на схожесть некоторых новообразований с другими кожными патологиями, поэтому важно отличить меланоцитарную родинку от других образований. При подозрении на злокачественность, доктор посоветует сдать образец на гистологию. При визуальном осмотре врач оценит состояние образования, его разновидность и опасность, и если возникли подозрения, пациенту посоветуют избавиться от патологии.

Вернуться к оглавлению

Удаление патологии

Виды	Суть
Лазерное иссечение	Пучок лазерного луча локализовано направляется на образование, уничтожая его. Процедура безболезненная, после не остается никаких шрамов и рубцов, но она эффективна только если родинка маленькая и расположена на поверхности.
Криодеструкция	Применяется низкотемпературный азот, при помощи которого клетки родинки замораживаются, это приводит к ее исчезновению. Процедура малоинвазивна и безболезненная.
Электрокоагуляция	Проводится с применением электрического тока, который локализовано воздействует на патологические участки и прижигает ткани образования. Процедура болезненная, после нее может остаться шрам.
Радиохирургическое удаление	Во время операции применяется радионож, который способствует деструкции патологических тканей. Но если невус гигантский, операция малоэффективна.
Хирургическая операция	Проводится под местным наркозом, при помощи скальпеля врач иссекает тело новообразования, захватывая окружающие здоровые ткани. После процедуры остаются шрамы и рубцы, от которых потом можно избавиться при помощи пластической хирургии.

Вернуться к оглавлению

Профилактика перерождения

Чтобы риск перерождения был минимальным, стоит следить за выступающими и легкотравмируемыми родинками. Если врач предлагает удалить образование, стоит прислушаться, это поможет избежать осложнений. Обладателям больших родинок стоит ограничить пребывание на солнце, а при возникновении нехарактерных симптомов, обращаться к врачу.

Меланоформный невус на теле, ногах, лице: что это такое, какому способу удаления отдать предпочтение

У многих людей можно наблюдать на коже небольшие наросты или узелки, от светло-жёлтого до тёмно-коричневого цвета, которые возникают в результате скопления меланоцитов – клеток, вырабатывающих меланин. Это невусы, которые являются доброкачественными образованиями и не приносят никаких проблем, кроме косметических.

Существуют мелоноформные и меланоцитарные невусы. Меланоформный невус – это довольно редкая патология, которая поражает венозную систему человека и может перерасти в злокачественное образование. При выявлении возможности перерождения от невуса лучше избавиться.

Причины формирования меланоформного невуса

Меланоформный невус туловища и других тела частей может быть врождённым или приобретенным. Врождённый невус считается наследственным заболеванием. При перемещении менобластов из нейроэктодермальной трубки в меланоциты происходят нарушения, ведущие к скоплению меланина на одном участке. Так формируются невусы врождённым путём.

Приобретённое заболевание появляется под воздействием нескольких факторов.

К ним относятся:

• длительное нахождение под солнечными лучами,
• изменения на гормональном уровне (подростковый возраст, беременность),
• частые заболевания кожи,
• заболевания поджелудочной железы,
• постоянные механические травмы кожи,
• заболевания печени,
• довольно светлый цвет кожи.

Все эти факторы способствуют быстрому росту меланоцитов – специализированных клеток кожи, вырабатывающих пигмент меланин. Скопление меланоцитов приводит к образованию на коже родинок (невусов).

Зависимость родинок от возраста человека

Родинки появляются в молодости во время интенсивного роста организма. У маленьких детей их можно наблюдать в редких случаях, а у новорождённых обычно кожные покровы чистые. Это зависит от того, что в раннем возрасте родинки слишком малы и незаметны глазу, их формирование начинается из-за изменения гормонального фона.

Возникновение невусов на коже напрямую зависит от возраста человека.

Эта связь выражается в следующем:

• первые пигментные пятна можно наблюдать у ребёнка в шестимесячном возрасте,
• к 11 годам родинки имеют почти все дети,
• в пубертатный период появляются новые образования,
• к 25 годам на теле человека вырисовывается полная картина родинок,
• в дальнейшем процесс появления родинок замедляется и к 30 годам прекращается,
• по мере старения родинки не появляются, а существующие могут посветлеть и полностью исчезнуть.

Характеристика меланинсодержащих образований

Все невусы – это новообразования, содержащие меланин. Их разделяют на меланомобезопасные и меланомоопасные.

Существует несколько видов меланинсодержащих образований:

1. Невоклеточный пограничный. Пятно округлой формы, которое заметно выступает над поверхностью кожи. Его размер может достигать до 5 см в диаметре. Пятно чётко очерченное, коричневого цвета, может появиться в любой области тела.
2. Внутрикожный. Появляется в нижних слоях эпидермиса, поэтому не возвышается над поверхностью. Место локализации – волосистая часть головы.
3. Накожный. Новообразование похоже на висячую родинку, коричневого цвета, иногда покрыто волосками. Возможно появление в складках кожи и подмышках.
4. Кокардный. Пигментное пятно не имеет чётких границ. Центральная часть пятна более тёмная.
5. Беспигментный или базальный. Врождённые круглые пигментные пятна, обладающие обычным телесным цветом.
6. Голубой (синий невус). Пигментное пятно имеет характерную синюю окраску из-за скопления пигмента под кожей. Обычно такое новообразование бывает единичным и появляется на тыльной стороне стоп и кистей, на голенях, предплечьях, ягодицах, в редких случаях – на лице. Поверхность невуса гладкая, без волос.
7. Невус Ота. Место локализации – лицо. Тёмно-синее пятно неправильной формы или группа пятен, сливающихся в одно большое. Невус Ота – это меланомоопасное новообразование.
8. Линейный. Характеризуется появлением большого количества узелков, расположенных на коже в виде цепочки. Его цвет может варьироваться от светлого до чёрного. Этот вид является врождённым. Локализуется на нижних конечностях, включая тазобедренную область.
9. Галоневус или невус Сеттона. Пигментный невус, окружённый обесцвеченной кожей, похожей на витилиго. Может быть как единичным, так и множественным. В основном наблюдается у детей и подростков.
10. Папилломатозный (бородавчатый). На коже появляется родинка на ножке, напоминающая цветную капусту. Возникает на шее и голове, может достигать крупных размеров.
11. Эпидермальный. В большинстве случаев невус данного вида появляется у мужчин, на котором растут грубые волоски. Отрицательно влияет на работу сальных желез.

Факторы риска образования меланоформного невуса

Считается, что родинки не опасны для человека. Но есть факторы, под воздействием которых есть риск их перерождения в меланому.

К ним относятся:

• наличие родинок крупного размера,
• появление родинок в пожилом возрасте,
• недостаточная деятельность иммунной системы,
• большое количество на теле человека невусов (50 и более),
• регулярное воздействие ультрафиолетовых лучей на родинки грозит развитием злокачественной патологии,
• локализация в местах постоянного трения, есть риск трансформации в злокачественную опухоль,
• гигантский пигментный невус, который прогрессирует по мере роста организма и достигает огромных размеров, на его поверхности могут быть глубокие трещины, усиленный рост волос и мелкие бородавки.

Диагностика меланоформных невусов

Чтобы выявить такого вида родинки, нужно провести ряд комплексных обследований. Диагностика начинается с беседы и осмотра больного. В процессе беседы врач выясняет период появления родинки, какие изменения происходили с родинкой за последнее время (цвет, размер).

После беседы врач проводит осмотр. Анализирует размер, форму, место расположения родинки и наличие на ней волос.

Далее назначает следующие виды диагностики:

• люминесцентная микроскопия – безопасная, точная и безболезненная процедура, при которой с помощью дермаскопа просвечивают слои эпидермиса и определяют тип клеток, глубину и расположение,
• компьютерная диагностика, после проведения которой определяется точное строение невуса и устанавливается диагноз, после чего назначается лечение,
• анализ крови на присутствие онкомаркеров (особые вещества, при обнаружении которых устанавливается точный диагноз),
• анализ мочи,
• анализ крови на выявление анемии (определяется количество гемоглобина в крови),
• рентгенография на выявление невуса кости,
• магнитно-резонансная томография на выявление внутричерепных поражений,
• анализ кала на скрытую кровь.

Только получив данные обследований, врач назначает комплексное лечение. О самостоятельном лечении в данной ситуации не может быть и речи. При подтверждении таких новообразований специалисты рекомендуют удалять их с помощью специального оборудования.

Способы лечения меланоформного невуса

Существует несколько способов лечения меланоформных невусов. Их можно удалить хирургическим путём или использовать другие альтернативные способы.

Распространённый вариант удаления родинки – это хирургическое иссечение. После обезболивания хирург скальпелем иссекает родинку, удаляя злокачественные клетки и немного здоровой кожи. После хирургического вмешательства отсутствует возможность рецидивов. Однако иссечение оставляет следы на коже, так как после процедуры накладываются швы.

Кроме хирургического вмешательства в медицинской практике используют и другие методы лечения.

К ним относятся:

1. Криодеструкция. П

причины появления и удаление лазером

Невус кожи – что это такое? На самом деле, под малоизвестным словом «невус» подразумеваются образования на коже, которые мы привыкли называть родинками либо родимыми пятнами. Простые невусы не требуют лечения и не представляют опасности для здоровья человека, но есть родинки, которые могут перерасти в недоброкачественное заболевание. Как различить, какой невус хороший, а какой – плохой?

Невус кожи: общая информация

Невус (фото ниже) – доброкачественные образования на коже, которые находятся на теле человека с рождения или возникают на протяжении жизни. Как правило, до 20 лет рост и размножение родинок на теле приостанавливается, так как рост организма замедляется.

Практически у каждого взрослого человека есть на теле родимые пятна, которые могут то исчезать, то появляться. Необходимо внимательно следить за данными изменениями: если наблюдается интенсивный рост невуса в размерах или увеличение их общего количества на теле – нужно обратиться к дерматологу!

Пигментный невус (код по МКБ – 10) – это коричневое пятнышко или уплотнение, которое является концентрацией меланоцитов на коже человека.

Шифр болезни невус согласно МКБ:

• Меланоформный невус – код по МКБ – 10, класс – D22. Сюда относятся родинки, расположенные на щеках, лбу, носу, также на волосяной части головы, а также по всему телу, конечностях. Меламоформный невус каждой отдельной части тела будет иметь свой уникальный класс, например, невусу конъюнктивы по МКБ-10 присваивается код D22.1, а если невус поражает ушную раковину – код по МКБ – D22.2.
• Неопухолевый невус – код МКБ – 10, класс – I78.1.
• Неопухолевый врожденный – находится под кодом Q82.5.

Образования на теле бывают разные: волосатые или лысые, от светло-коричневого до черного цвета; могут выглядеть как пятно или напоминать бородавку.

Отличаются родинки и размером:

1. Маленький невус – 50-100 мм в диаметре;
2. Средний невус – более 100 мм;
3. Большой невус – огромная родинка, которая может занимать часть тела (щеку или ягодицу).

Как правило, маленькие и средние родинки редко перерождаются в меланому, а для гигантских невусов вероятность озлокачествления может достигать 50%. Люди с такими проблемами должны находиться на строгом учете у дерматолога и онколога.

Невусы на теле: причины заболевания

У ребенка родинки могут развиваться еще в утробе матери, но не всегда можно увидеть невус у новорожденного на теле. Также можно выявить второй вид невусов – приобретенные. Однако дерматологи придерживаются мнения, что сама по себе родинка не может возникнуть на теле, она врожденная, просто не проявившаяся сразу. Часто их проявление провоцируется каким-либо фактором – солнечный свет, гормональные нарушения и т.д.

Причины формирования родинок во внутриутробном периоде:

Согласно статистике, из 100 рожденных детей у 99 невус при рождении не наблюдается, но это не означает, что родинок нет. В подростковом возрасте, когда наступает период полового созревания, на теле могут проявиться родинки. На теле у малышей могут быть пигментные и беспигментные невусы.

В зависимости от того, как расположены родинки на теле, их можно условно поделить на внутредермальные невусы, эпидермальные и пограничные невусы.

Внутридермальные и эпидермальные невусы имеют вид горошинки, пограничные – плоские, как родимое пятно.

Итак, какие же причины могут спровоцировать появление доброкачественных невусов?

1. Гормональные перепады во время вынашивания или в период лактации;
2. Аллергические или инфекционные болезни кожи;
3. Активное влияние солнечных лучей на кожу;
4. Прием гормональных противозачаточных таблеток;
5. Механические повреждения кожи.

Невусы на теле, независимо от причины появления, отличаются друг от друга внешне (на фото – доброкачественные родинки), и чтобы убедиться, что родинка не злокачественная, нужно показать ее врачу.

Опасные невусы: когда стоит бить тревогу

За любой родинкой на теле нужен контроль, даже за самой маленькой. Родинки, у которых меняется  размер или цвет, могут трансформироваться в злокачественные.

Количество родинок – не показатель риска рака кожи или иной злокачественной патологии, иногда и один единственный невус на коже может оказаться «плохим». Важно знать, на какие признаки стоит обращать внимание и когда следует обращаться к специалисту.

Признаки опасной родинки:

• Изменение цвета, особенно если невус потемнел. Черный невус считается довольно опасным образованием.
• Интенсивный рост. Чем больше родинка в диаметре, тем легче ее травмировать, что может привести к серьезным проблемам. Также увеличивающаяся в размерах родинка может быть признаком начала процесса малигнизации невуса.
• Появление на верхушке родимого пятна или родинки язвочек и других неровностей, которые могут время от времени кровоточить.
• Появление неприятных или болезненных ощущений при прикосновении.
• Выпадение волос (если они были) означает нарушение кровообращения в данном месте.

Опасные родинки могут перерасти в злокачественную опухоль кожи, и даже привести к самому страшному – меланоме.

Согласно статистике, более 75% случаев заболевания оказываются смертельными.

Как поставить диагноз «невус»

Появление новых образований на теле – не всегда плохой признак. Гораздо хуже, если имеющиеся родинки начали видоизменяться. При первых же изменениях не стоит бродить по интернету в поисках информации о невусах с подробным описанием заболевания и приложенным к статье фото. Самодиагностика часто оказывается неправильной!

При появлении любых образований на теле, которые могут мешать или доставлять дискомфорт, нужно обратиться к дерматологу. На основе жалоб пациента, тщательного визуального осмотра врач определит, опасен ли невус. В ходе осмотра он может уточнить, как давно появилась родинка, растет ли она, меняется ли в цвете. Если были травмы – расчесывание родинки, ушиб или ожог – об этом обязательно нужно сказать лечащему врачу.

Иногда визуального осмотра может быть недостаточно, чтобы диагностировать вид заболевания, поэтому могут понадобиться дополнительные исследования на специальном аппарате. Следует заметить, что кусочек родинки для гистологического исследования не берут!

Любое травматическое вмешательство может привести к серьезным осложнениям, в том числе и перерождению родинки в злокачественную форму. Удаление невусов током (электрокоагуляция), замораживание родинки и избавление от них с помощью химических средств недопустимо.

Как же проводится гистология невуса? Материал для исследования берется с поверхности родинки: небольшой мазок, если наблюдаются небольшие трещинки или кровоточины. Исследования тканей невуса проводится под микроскопом, и результат можно узнать на следующий день.

Существует также диагностический метод, который можно считать и лечебным – тотальная эксцизионная биопсия, согласно которой родинка удаляется с небольшим участком незатронутой кожи и направляется на исследование. Полученный диагноз является самым точным, так как исследуется вся опухоль, а не только ее поверхность.

Стоит заметить, что этот тип исследования подходит лишь для поверхностных родинок. В случае если проведенный анализ на злокачественную опухоль оказался положительным, место нахождения родинки должно быть иссечено более глубоко: надо убедиться, что плохие клетки не распространились на здоровые ткани.

Подобные «опыты» проводятся в онкологических больницах по направлению врача-дерматолога. Взятие материала может проводить только специалист в перчатках стерилизованным инструментом.

Осмотр родинки также может проводиться с помощью дерматоскопа – специального аппарата с подсвечиванием. Принцип исследования невуса заключается в рассмотрении образования под микроскопом. Дерматоскоп

На пигментный невус кожи наносится несколько капелек растительного масла, чтобы между объектом исследования и линзой микроскопа образовалась эпилюминесцентная среда. Прислонив прибор к образованию на коже, можно тщательно рассмотреть его, не повредив поверхность. К тому же, этот способ исследования считается очень точным.

Среди способов исследования пигментного невуса также можно выделить компьютерную диагностику. Образование на коже фиксируют на цифровой аппарат с высокой степенью точности. Полученное фото обрабатывается в программе, где сравнивается со многими фото из базы данных. На основе обработки и выдается заключительный диагноз.

Если невус злокачественный, назначается лечение и хирургическое вмешательство.

Доброкачественные невусы: виды и описание

Исследования показывают, что у каждого человека есть хоть одна родинка на теле. В течение жизни их количество или размер могут меняться, и о данных трансформациях рекомендуется оповещать дерматолога.

Выделяют следующие родинки доброкачественного характера:

• Папилломатозный невус кожи. Данный вид невуса очень похож на злокачественное новообразование, хотя таковым не является. Родинки могут быть единичными или множественными. Папилломатозный невус может формироваться на любой части тела, в том числе и на лице, локализуются невусы и на волосистой части головы. Образование на теле несимметрично, немного возвышается над поверхностью кожи и может расти или уменьшаться на протяжении жизни человека. Невус может не отличаться от окраски всей кожи, но часто имеет собственную пигментацию – коричневатый или бурый оттенок. Папилломатозный невус (на фото – родинка коричневого цвета) считаются абсолютно безопасными, случаев их трансформации в злокачественную родинку крайне мало. Такие папилломы невусы легко поддаются удалению, каким способом – подскажет дерматолог.
• Внутридермальный меланоцитарный невус. Самый распространенный вид меланоцитарного невуса. Родинка может располагаться на любом участке тела. На первых этапах развития клетки родинки находятся внутри кожи и никак не проявляются снаружи. Через время внутридермальный невус проявляется в виде небольших округлых мягких новообразований. Что такое внутридермальный невус кожи и как он выглядит, можно увидеть на фото. Данный вид интрадермальных меланоцитарных невусов не является злокачественным, поэтому шанс перерождения в рак кожи практически равен нулю. Родинки можно убирать любым способом после проведения всех необходимых анализов.
• Невус Сеттона – невус (другое название галоневус), вокруг которого расположен участок обесцвеченной кожи, похожей на витилиго. Бывают как частные, так и многочисленные образования. При диагностировании заболевания кожи важно правильно дифференцировать его от схожих по внешним признакам меланом. Заболевание Сеттона встречается и у мужчин, и у женщин практически в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены дети и подростки. Также в зоне риска находятся пациенты с аутоиммунными патологиями и люди с витилиго. Для данной патологии характерно полное исчезновение родинки – сначала пропадает сам узелок, а через время (довольно медленно) исчезает светлый ободок, принимая привычный здоровый цвет кожи. Но не стоит забывать, что галоневус относится к тем родинкам, которые могут трансформироваться в злокачественные формы.
• Фиброэпителиальный. Неопасное новообразование мягкой консистенции до 15 мм в диаметре, которое располагается на ножке. Своим внешним видом напоминает папиллому. Родинки могут быть абсолютно разного цвета: розовыми, фиолетовыми, коричневыми, черными, иногда они совсем не отличаются от цвета кожи. Фиброэпителиальные невусы на теле (смотрите фото новообразования) растут довольно медленно и не меняют свой изначальный цвет. Характерной чертой этого доброкачественного невуса является наличие жестких волос, торчащих с самой родинки. В случае травмирования невуса можно получить небольшое осложнение в виде воспаления родинки.
•  «Монгольское пятно». Пигментация, которая наблюдается лишь у маленьких детей монголоидной расы. Врожденный невус, который можно наблюдать у новорожденных с первых дней их жизни. Это образование сложно назвать родинкой – абсолютно плоский невус от остальной кожи отличается лишь окраской. Размеры и формы данного новообразования могут быть разными – от нескольких до десятков сантиметров. Как правило, пятно располагается в зоне крестца или ягодиц. Такой невус не доставляет никакого дискомфорта, кроме эстетического. Монгольское пятно не поддается лечению, но проходит к 5-ти годам жизни (в редких случаях – к 13-ти годам).
• Невус (доброкачественная меланома хориоидеи) – пигментный невус (код по МКБ – 10 D 31.3) в виде плоского пятна серого цвета на радужке глаза. Пятно не мешает владельцу, но при этом за данной патологией нужно следить внимательно, чтобы не допустить разрастание невуса на глазу.
• Пламенеющий невус (огненный или пылающий невус, винное пятно) – по МКБ-10 невусы кожи относятся к классу врожденных неопухолевых кожных образований. Это красное пятно развивается у малыша еще в утробе матери, причина – неправильное формирование сосудов кожи. Невус виден с первых же дней после рождения: яркие невусы на теле не чешутся, не воспаляются и не причиняют дискомфорта малышу. Пятно растет в размерах вместе с ребенком, оно не исчезает со временем. Такое родимое пятно хорошо поддается удалению, которое рекомендуется провести как можно раньше – чем меньше пятно, тем проще его вывести.
• Невус Унны (родовое пятно, красный невус, поцелуй ангела). Это родимое пятно можно считать подвидом пламенеющего невуса. Красный невус наблюдается у новорожденного ребенка на лице, затылке или шее. Появляется пятно во время родов и проходит спустя месяц-два, иногда дольше. Если невус Унны не исчез через 3 года после рождения, рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу.
• Бородавчатый невус – доброкачественные образования на теле, похожие на бородавки, могут развиваться с рождения или появиться позже. Родинка имеет коричневую окраску, выступает над кожей и часто локализуется в области головы и лица. Бородавчатый линейный невус всегда односторонний.
• Сальные невусы. Это неопасное новообразование (по МКБ относится к классу D23, доброкачественный невус кожи), которое в большинстве случаев является врожденным. Невус сальной железы не является опасным, но следить за его состоянием необходимо. Проявляется пятнышко уже с первых дней. Сальный невус локализуется на голове – в этом месте отсутствует волосяной покров, а сама родинка имеет вид относительно большого (до 6 см) желтого пятнышка. Среди разновидностей невуса сальных желез можно выделить опасную патологию – себорейный невус (он же невус Ядассона), который может переродиться в аденому. Вероятность малигнизации достаточно высока, поэтому рекомендуется удаление этого образования. Удаление невуса сальных желез на голове обычно проводится в онкологических центрах.

Смешанный невус. Помимо наиболее распространенного вида невуса, внутридермального, можно также выделить сложный невус. Он представляет собой переходное состояние внутридемального и внутриэпидермального новообразования. Сюда можно отнести невусы следующих видов: невус Беккера, анемический или сосудистый невус, диспластический.

Существуют также новообразования на коже, которые по своей природе не являются невусами, но относятся к этой категории – гемангиомы, сосудистые невусы, тератомы, новообразование на слизистой рта (белый губчатый невус Кеннона). Их исследованием также занимаются дерматологи и онкологи.

Меланомоопасные невусы: виды, описание, фото новообразований

Меланомоопасные невусы – пигментные кожные заболевания, которые имеют высокую степень риска преобразования в меланому. Среди всех известных родинок часть меланомоопасных составляет примерно 10%. Наличие родинки – не показатель малигнизации, но такие невусы считаются довольно серьезной патологией, которая требует более тщательного подхода к лечению, чем простые невусы.

Основная причина перерождения обычной родинки в злокачественную – нарушение процесса деления меланоцитов, на что влияет наследственность, изменение гормонального фона или повреждение покровов кожи. Меланоопасные родинки делятся на образования разной степени онкогенного риска.

Вид меланомоопасной родинки	Описание
Диспластический невус	Диспластический невус (син. меланоцитарная дисплазия невуса) – новообразование кожи с ровной поверхностью, которое имеет высокую вероятность трансформации в меланому. Внешне очень похоже на обычную большую родинку коричневого или черного цвета с неровными очертаниями. Болезнь не зависит от расы, возраста или пола человека – этот вид невусов встречается у 5% населения земного шара. Диспластические невусы (см. фото) могут размещаться абсолютно на любой части тела, их количество также неограничено. Часто родинки этого типа передаются по наследству: первые невусы можно заметить у новорожденных детей (фото – для примера), новые образования могут возникать спонтанно в период полового созревания. Данные меланоопасные родинки наощупь не отличаются от здоровой кожи, лишь после начала процесса трансформации у них может измениться поверхность. В зависимости от формы, диспластические невусы можно поделить на: лентиго – родинка коричневого или черного цвета с плоской поверхностью; кератолической формы – образование со слегка бугристой поверхностью бледно-коричневого цвета; Эриматозной формы – большие (20 см) и гигантские (более 20 см) невусы розового цвета в виде родимого пятнышка.
Пограничный невус	В большинстве случаев этот вид невусов является врожденным. Клетки невуса развиваются у эмбриона во втором триместре. Иногда пигментные невусы проявляются у детей в период взросления. Внешний вид невуса – узелок светло- или темно-коричневого цвета с полным отсутствием волос на нем. Размеры родинки могут варьироваться от 2 мм до 5 см, но, как правило, данный невус не превышает 1 см в диаметре. Пограничный пигментный невус не имеет определенного «места жительства» и может располагаться как на лице или теле, так и редких местах локализации – на ладонях и ступнях. Так, например, пигментный невус губы имеет код D 22.0 по МКБ-10, а родинка волосистой части головы и шеи – D 22.4.
Невус Ота	Особенность данного невуса – огромное скопление меланина. Обычно это одна родинка, но случаются и множественные невусы. Родинка чаще всего располагается на лице – возле глаз, на скулах, может распространиться на слизистую глотки и носа. Невусы на лице (фото ниже) могут достигать нескольких сантиметров в диаметре, что выглядит очень неприглядно. Данную патологию часто сопровождает пигментный невус глаза, распространяющийся на радужную оболочку. Чаще всего невус Ота встречается у представителей монголоидной расы. Заболевание считается врожденным или проявляется в раннем возрасте. Сам по себе невус не исчезает, остается на всю жизнь. Хотя невус и считается меланомоопасной родинкой, вероятность малигнизации довольно низкая.
Гигантский пигментный невус	Огромная темная родинка, гигантский невус, считается врожденным заболеванием. Пигментное пятно темного цвета встречается примерно у 1% населения. Благодаря своеобразному внешнему виду диагностировать тип невуса довольно легко. Достигая в размерах более 20 см, невус может занимать отдельные части тела. Чаще всего его можно увидеть на животе или спине. Со временем кожа, на которой находится невус, может уплотняться, а сама родинка менять пигментацию. Так как пигментный невус очень большой, он имеет неоднородный цвет – от коричневого тона до черного. Трансформация гигантского невуса в меланому происходит благодаря регулярным воздействиям внешних факторов на кожу человека. Это может быть влияние химических средств, УФ-лучей или радиационного излучения. При малигнизации невуса, которая может произойти в любом возрасте, наблюдается быстрое увеличение родинки в размерах и появление на ее поверхности ран или корочек.
Ограниченный предраковый меланоз Дюбрейля	Мнение дерматологов относительно данного невуса разделились: одни относят его к меланомоопасным родинкам, другие рассматривают как предраковый дерматоз. Меланоз Дюбрейля обычно наблюдается у пожилых людей. Характерной чертой данного заболевания является невус темного цвета с неровно очерченными краями. Локализируются эти невусы в основном на лице (фото ниже) – возле рта, на носу или шее. Со временем пятно растет, на нем образуются папулы и другие уплотнения.
Синий меланомоопасный невус	Синий, он же голубой невус, считается условно-опасной родинкой. Как правило, наблюдается в предраковом состоянии. Внешний вид – ровная гладкая поверхность синеватого цвета, при пульпации ощущается плотный узелок. Обычно на теле человека может быть одна такая родинка, очень редко 2 и более. Чаще всего располагается невус на голове, на ее волосяной части, на ладошках или ступнях, иногда и на других частях тела. Размер синего невуса обычно не превышает 1 см. При травматизации голубого невуса на коже или неполном его удалении существует риск перерождения в злокачественное заболевание.
Невус Рида	Образования, которые могут появляться на коже в любое время – как в раннем детстве, так и позже. Внешне не всегда можно правильно диагностировать заболевание, поэтому проведение гистологии или другого дерматологического исследования обязательно. Невус Рида можно отнести к меланомоопасным заболеваниям, так как иногда затруднительно отличить его от меланомы. Может быть выявлено у лиц обоих полов, но чаще располагается на бедре у женщин.

Патологические клетки, которые приводят к развитию раковой болезни, должны находиться в родинке. Злокачественное заболевание не возникнет, если такие клетки отсутствуют.

От малигнизации никто не застрахован, но серьезные последствия можно предупредить, если вовремя начать лечение опасных невусов.

Невус: лечение кожных заболеваний

Любой невус требует наблюдения нескольких врачей: дерматолога и онколога. На сегодняшний день существует несколько методов удаления пигментного невуса. Удаление родинки осуществляется не только по эстетическим показаниям – когда невус на коже выглядит непривлекательно или мешает, часто удаление невуса происходит по медицинским показаниям.

Существует риск трансформации меланомоопасных родинок в онкологическое заболевание, поэтому их удаление необходимо.

Помните: избавиться от родинки с помощью компресса, мази или таблеток невозможно! Не стоит верить рекламам и советам людям из интернета, что после нанесения определенного геля на родинку можно вывести ее навсегда.

Как можно удалить невус:

• Хирургическое вмешательство. Самый простой, но в то же время надежный способ удаления невусов. Методика не требует специального оборудования – для иссечения образования используется обычный скальпель.

Удаление невуса хирургическим путем имеет свои недостатки:

• После операции на месте родинки остается некрасивый шрам;
• Операция должна проводиться под наркозом, для взрослых допустима местная анестезия, детям – только общий наркоз;
• Вместе с невусом хирург удаляет и область вокруг пигментного образования – до 5 см кожи помимо самой родинки.

Некоторые виды кожных патологий подвергаются лишь хирургическому удалению – атипичный невус.

Хирургическое удаление невуса также показано в тех случаях, когда размер новообразования слишком большой для щадящих методик лечения невуса. Бывают случаи, когда требуется поэтапное удаление родинки – например, гигантский невус, размеры которого не позволяют за один раз вырезать все образование.

Однако хирурги опасаются проводить такие операции, так как оставшаяся часть может дать сильный рецидив невуса либо переродиться в злокачественное заболевание. После удаления такого большого невуса может понадобиться пересадка кожи на иссеченную поверхность.

• Лазерное удаление невусов. Этот метод иссечения невусов получил широкое распространение в косметических салонах красоты. Чаще всего лазерным ножом приходится удалять небольшие невусы на лице, шее, а также на других частях тела. Характерная черта лазерной терапии – возможность проникать лазером на довольно большую глубину в определенном месте. Операция безболезненна, и после удаления невуса лазером не остается ни шрамов, ни ран. Лазерное лечение хорошо подходит для удаления интрадермальных невусов, в особенности внутридермальных папилломатозных невусов на открытых участках тела – невус на веке, щеке или возле губы. Невус Шпица, который часто локализуется на лице, также рекомендуется удалять лазером.

Современные лазерные технологии применяются для удаления пигментных пятен на одной из самых опасных сложных частей тела, глазу – невус радужки или невус сетчатки глаза.

• Радиоволновый нож. Среди существующих методов удаления невуса положительные отзывы получил радиохирургический способ. Иссечение заключается в вырезании новообразования специальным ножом – сургитроном. Данный способ применим как для простых родинок, так и для меланомоопасных невусов. Поддается лечению и внутридермальный пигментный невус.

Как действует радиоактивное излучение на невус:

1. Радиоволновый нож входит в кожу на определенную глубину, удаляя родинку;
2. Иссечение невуса проходит без крови, так как луч образует небольшой ожог, который приостанавливает кровотечение;
3. Дозы радиации, получаемые при терапии, очень маленькие, но их достаточно, чтобы дезинфицировать рану.

Метод радиоволнового удаления подходит практически для всех видов дермальных невусов, кроме гигантского.

• Метод криодеструкции предполагает использование жидкого азота или угольной кислоты для удаления родинки. Способ заключается в обработке и замораживании невуса, после чего образование отмирает и появляется корочка, под которой растет здоровая кожа.

Обычно этот способ иссечения используется лишь для поверхностных видов невусов, внутридермальный невус кожи не поддается замораживанию.

При удалении невуса больной практически не чувствует боли, а после проведения операции ничего не будет напоминать о некрасивой родинке (шрамы и ожоги полностью отсутствуют). Криокоагуляция применима для лечения небольших родинок, например, невус на голове или поверхностные невусы у детей (фото для примера).

• Электрокоагуляция – противоположный криокоагуляции метод удаления невусов. Заключается в воздействии высоких температур на поверхность образования. При удалении невуса отсутствует кровотечение – электронож прижигает ранку на коже, что останавливает кровь. В отличие от криодеструкции, этот метод является болезненным и требует обезболивания участка кожи перед процедурой, а для детей рекомендована общая анестезия.

Важно знать! Если иссечению поддается невус с подозрением на малигнизацию, применяется метод хирургического удаления. При этом вместе с родинкой удаляются и расположенные рядом участки кожи, дабы предотвратить дальнейшее распространение злокачественного образования.

Используя методы электрокоагуляции, криодеструкции или лазерный нож, взять часть родинки на гистологический анализ не получится, так как она будет полностью удалена.

Некоторые невусы не нуждаются в удалении без серьезных на то причин. Например, невус Ота, хоть и располагается на лице, является больше косметологической проблемой. Ее решение заключается в постоянном использовании маскирующих средств – пудры, румян, тонирующих масок.

Многие пациенты спрашивают, где можно удалить невус? Сначала рекомендуется провести осмотр заболевания у дерматолога, который выявит основной вид патологии – доброкачественный или злокачественный невус. Маленькие родинки меланомонеопасного характера можно вывести в хорошем косметологическом салоне.

Как правило, квалифицированные косметологи занимаются удалением невусов на лице при помощи лазера. Более сложные образования, в том числе и злокачественные, нужно удалять в специализированных клиниках только после проведения гистологического анализа под присмотром врача. Невус глаза проводится в офтальмологических больницах.

После удаления невуса важно следить за местом его предыдущего нахождения: если кожа на этом участке начнет краснеть или появятся новые образования, срочно надо показаться специалисту.

Народные методы лечения невусов

Лечение невусов в домашних условиях не доказано, хотя наши бабушки могут дать нам много советов, как избавиться от невуса на туловище. Среди народных средств можно выделить чеснок, мед, уксус из яблок и чистотел. Для выведения невусов со спины также используется чистый сок чистотела, которые рекомендуется наносить непосредственно на образование несколько раз в сутки.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку сок этого растения может вызвать сильный ожог и навредить больному. Также некоторые травы способны ускорить процесс перерождения доброкачественных клеток в злокачественные ткани, что усугубляет проблему.

Эффективность применения народных средств не доказана, и лучшее, что может сделать больной – наблюдать за состоянием невуса и вовремя посетить дерматолога в случае изменения образования.

Профилактика развития рака кожи

На сегодняшний день отмечается рост числа заболевших именно меланомой кожи, причем большинство таких пациентов – молодые женщины. Если вовремя не диагностировать заболевание, существует риск образования метастазов на внутренние органы. Клетки рака проходят сквозь верхние слои кожи, попадают в кровь и, распространившись по всему организму, поражают легкие, печень и головной мозг. При появлении опухолевых очагов велика вероятность летального исхода.

В большинстве случаев профилактика болезней помогает избежать серьезных осложнений.

Рекомендации по профилактике меланомы:

1. Нужно знать все свои родинки и внимательно следить за ними. Любое изменение или подозрение – лишний повод обратиться к дерматологу или онкологу.
2. Прямые солнечные лучи вредны для кожи, особенно для образований на ней. Рекомендуется сократить время пребывания на солнце в период с 12 до 17 часов в летнее время. Поэтому нужно либо отсидеться в помещении, либо прикрыть тело легкой одеждой, которая задержит прямые лучи. Даже при пасмурной погоде ультрафиолет попадает на кожу – будьте внимательны!
3. При отражении лучей от снега, воды или песка кожа получает двойную дозу ультрафиолета.
4. Кремы и лосьоны от загара защищают именно от загара, то есть предотвращают вероятность получения солнечных ожогов, но не гарантируют защиты от развития рака кожи.
5. Солярий, как и солнечные ванны, также вреден для кожи, особенно если на ней присутствуют родинки. В зоне риска – молодые женщины до 30 лет.
6. Нельзя чесать и царапать родинки, категорически запрещается пробовать вывести их самостоятельно!
7. Не рекомендуется использовать йод, чистотел, зеленку и любые другие средства на спиртовой основе.
8. Если родинка контактирует с одеждой, по возможности не используйте плотные ткани, которые могут повредить образование.
9. Если невус находится на лице, рекомендуется минимизировать его контакт с декоративной косметикой. Это же касается и невуса на губах.
10. Невус на голове можно легко повредить, расчесывая волосы. Поэтому нужно использовать расческу с мягкой щетиной или стараться не затрагивать родинку в волосяном покрове.

В качестве профилактики специалисты также рекомендуют употреблять продукты с высоким содержанием бета-каротина, которые помогают организму в выработке необходимого меланина.

Удалить невус или оставить – разъяснения специалиста на видео

Невус меланоцитарный, папилломатозный невус (фото). Пограничный меланоцитарный невус — это…

Родимые пятна, родинки, которые проявляются уже с рождения и продолжают свое формирование в течение всей жизни определяются термином меланоцитарный невус. Это доброкачественное дерматологическое образование, берущее начало с трех видов клеток: эпидермиса, дермы и смешанного вида. Понятие невус идентично родинке, также их называют пигментным невусом. Образование родинки происходит на фоне скопления большого количества меланина на определенном участке кожи. Когда меланоциты (естественные пигменты кожи) патологически изменяются, происходит изменение окраски ограниченного участка кожи, так и формируются меланоцитарные невусы.

Природный краситель меланин в норме находится в дерме, волосах, радужке глаза и головном мозге, но под действием некоторых факторов он видоизменяется, что может стать причиной потемнения кожи, а при генетической склонности человека и онкологического заболевания (меланомы). Появлению очередной родинки на коже человек не придает значения, но активный рост образований должен насторожить, и привести на обследование к дерматологу.

Меланоцитарное образование на коже

Меланин, синтезирующийся в дерме и эпидермисе, выполняет защитную функцию в организме, предупреждая негативное влияние ультрафиолетовых лучей. Рассматривая эти клетки под микроскопом в области родинки можно наблюдать их изменение, то есть преобразование в меланоциты. Пигментные пятна характерны в особенности для светлых людей, и локализируются на любом участке тела: в области спины, туловища, головы.

Выделяют обычный и клеточный меланоцитарный невус. В первом случае он имеет форму одиночного образования в форме узелка не более сантиметра, его края четкие, гладкие, без волосяного покрова. Обычные образования локализируются часто на лице, шее и иных чувствительных участках тела. Для клеточного невуса характерно обширное образование в районе туловища или спины. Пятна могут достигать нескольких сантиметров и располагаться группами, кроме того их окрас несколько темнее (коричневый). Клеточный невус более опасен, именно он склонен к малигнизации и формированию злокачественного процесса на коже.

Интересный факт! Ученые считают, что независимо от периода проявления невуса, все доброкачественные образования относятся к врожденным заболеваниям, и начинают свое формирование еще во время внутриутробного развития плода.

Патогенез

Существует три вида меланина, от которого зависит оттенок кожи, цвет глаз, склонность к ожогам ультрафиолетом:

1. Нейромеланин содержится в головном мозге.
2. Феомеланин имеет желтый цвет, и провоцирует идентичные новообразования.
3. Зумеланин имеет черный или коричневый окрас, провоцируя появления родинок и родимых пятен.

Формируется пигмент из меланоцитов, которые захватывают тироксин (гормон щитовидной железы). Этот гормон после окисления преобразуется в меланин, и затем с меланоцитами распространяется по кожному покрову.

Основные функциональные возможности меланина направлены на защиту дермы от негативного воздействия солнечных лучей, но это не все, на что способен пигмент. Его роль важна в регуляции психологического состояния человека, устойчивости к стрессам, нормализации психического реагирования. Количество меланина влияет на сон человека, регулируя биологические часы.

Это подтверждается таким заболеванием, как альбинизм, когда организм полностью лишен этого пигмента. Такое заболевание сказывается на физическом и психическом здоровье, больные люди в большей степени подвержены системным недугам и стрессовым ситуациям.

Причины развития новообразований

Врожденный порок кожи может долгое время не проявляться, что индивидуально для каждого человека. Когда меланобласты при перемещении нарушаются, начинается их скопление в одной зоне, и так формируется невус. Спровоцировать нарушение нейроэктодермальной трубки на этом этапе могут следующие факторы.

1. У женщин в период беременности происходит колебание гормонов эстрогена и прогестерона, что может стать причиной нарушения меланоцитов, и тогда формируются меланоцитарные невусы при внутриутробном развитии.
2. Влияние на беременную женщину инфекционных заболеваний, воспалительных процессов.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Влияние на организм беременной токсических веществ, ультрафиолета.

Таким образом, нарушается структура меланобластов, и возникают меланоциты, которые трансформируются в новоциты и скапливаются в одном участке дермы.

Особенности новоцитов

• отсутствие отростков, по которым меланин может распространяться на иные участки кожи;
• слабая регуляция общими системами организма;
• склонность к появлению одновременно нескольких образований.

Помимо внутриутробного нарушения меланоформный невус развивается по таким причинам:

• гормональные изменения в период менопаузы, приема гормональных препаратов и оральных контрацептивов;
• подростковый возраст во время гормональной перестройки, беременность;
• хронические дерматологические заболевания у детей и взрослых;
• частое влияние ультрафиолета на кожу.

Практически все причины невуса связаны с гормональными изменениями, потому в группу риска относятся люди в возрасте 12-20 лет и после 50 лет.

Классификация невусов

1. Пигментный сложный – внешне похож на родинку, имеет светло-коричневый цвет, в некоторых случаях сильно темнеет. Особенностью этого вида новообразования можно выделить активный рост жестких волос, но сама его поверхность гладкая.
2. Голубой невус – имеет специфический цвет, что связывают с обильным отложением пигмента под кожей. Такое образование чаще возникает у азиатов. Внешне голубое пятно гладкое, при ощупывании плотное, волос на нем не растет.
3. Интрадермальный – этот вид кожного образования возникает при скоплении пигмента в дерме. Это наиболее распространенная форма образования.
4. Новоклеточный пограничный – пятно, несколько возвышающееся над кожей, имеет ограниченные четкие края. Размер такого невуса самый разнообразный, чаще от нескольких миллиметров до трех сантиметров. Скопление меланина происходит между эпидермисом и дермой.

Проявления каждого меланоцитарного образования аналогичны, во время роста они не вызывают никаких ощущений, практически никогда не мешают. Частой локализацией является туловище и спина, но это индивидуально для каждого человека.

Важно! Если родинка начинает активно расти, вызывать неприятные ощущения и болезненность, это первый сигнал о возможном переходе в злокачественный процесс. В таком случае необходимо обратиться к дерматологу, который при подозрении на малигнизацию отправит к онкологу.

Клинические проявления меланоцитомы

Распознать невус очень легко, это обычная родинка или родимое пятно, но сложность вызывает разнообразие видов этого кожного проявления. Меланоцитарное новообразование может быть от светло-желтого до черного цвета разного размера, оно безболезненное и ограниченное.

Некоторые специалисты называют меланоцитарным невусом некоторые доброкачественные выросты, не содержащие меланина, ведь единого определения этому понятию пока нет.

1. Гемангиома или клубничный невус – это сосудистая опухоль, имеет красный цвет, проявляется чаще уже с рождения и в течение первых трех лет жизни.
2. Анемичный – относится к сосудистым заболеваниям, появляется в месте недоразвитости сосудов, потому имеет белый окрас.
3. Меланоцитарное образование сальных желез – возникает чаще на волосистой части головы, по-другому называется сальным невусом.

Меланоформный невус небольшого размера можно устранить аппаратными методиками, лазером или хирургическим путем. Обычные родинки не поддаются удалению, так как это может стать причиной еще большего распространения пигмента.

Диагностика невуса заключается в определении разновидности пигментного пятна, после чего решается вопрос о методике устранения меланоцитарного дефекта. Важно провести лабораторную диагностику, показан онкомаркер. Уже после удаления новообразования врач отправляет ткань на обследование для подтверждения ее доброкачественности.

Каждый вид меланоцитарного образования не представляет для человека опасности до момента перехода меланоцитарного невуса в злокачественный процесс. Это происходит под воздействием частого ультрафиолетового излучения, а также при наличии генетической предрасположенности. Обращение к врачу в случае сильного разрастания родинки или ее потемнения позволит избежать онкологии, и своевременно удалить новообразование.

Этиология

Благодаря данным научных изысканий в области дерматологии клиницистам стало известно, что практически все виды пигментных пятен, относящихся к меланоцитарному невусу, в том числе и приобретённые в течение жизни, обуславливаются врождёнными нарушениями, связанными с развитием кожного покрова. Именно такие отклонения становятся причиной возникновения доброкачественных новообразований.

Врождённый меланоцитарный невус в качестве основных предрасполагающих факторов имеет такие источники:

• чрезмерные изменения содержания гормонов, а именно прогестерона и эстрогена, в период вынашивания ребёнка;
• перенесённые будущей матерью во время беременности недуги со стороны органов мочеполовой системы;
• продолжительное влияние на организм беременной неблагоприятных факторов, среди которых токсические вещества, всевозможные разновидности облучений и пристрастие к вредным привычкам;
• нарушения генетического характера.

Из-за влияния вышеуказанных причин происходит неправильное формирование меланобластов, которые представляют собой особые клетки, являющиеся источником развития меланоцитов. На этом фоне происходит застой меланобластов в некоторых участках кожи, отчего они трансформируются в пигментные пятна.

Вторичный невус кожи вызывают следующие этиологические факторы:

• гормональный дисбаланс – наиболее часто подобные образования развиваются в подростковом возрасте в период полового созревания, при этом на различных участках тела появляется большое количество невусов;
• длительное влияние ультрафиолетового излучения на кожу;
• злоупотребление солярием или продолжительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
• период вынашивания ребёнка и наступление менопаузы;
• бесконтрольный приём противозачаточных средств;
• протекание воспалительных процессов на коже, в частности дерматитов, угревой болезни и акне;
• аллергическое поражение кожи;
• диагностирование у близких родственников такого заболевания, как меланома.

Классификация

Основное разделение делит заболевание на приобретённый и врождённый меланоцитарный невус. Несмотря на это первичные и вторичные новообразования могут иметь различный внешний вид.

Таким образом, пигментные пятна делятся на:

• пограничный невус – характеризуется тем, что не возвышается над поверхностью кожи и имеет чёткие границы, а также зачастую имеет коричневый или чёрный цвет. В подавляющем большинстве случаев является первичным, но также может быть приобретённым. В детском возрасте не представляет угрозы, но по мере взросления человека может трансформироваться в сложный невус;
• внутридермальный меланоцитарный невус – представляет собой новообразование в виде купола, покрывающего большой участок кожи. Поверхность его покрыта волосками, а диаметр составляет один сантиметр. Зачастую диагностируется у подростков и взрослых;


• сложный или эпидермо-дермальный невус – отличается от пограничного тем, что возвышается над кожей и зачастую локализуется в волосистой части головы. Имеет равномерный окрас, а внешне напоминает папулу, отчего также известен под названием папилломатозный невус. С возрастом практически никогда не меняет свой внешний вид, но в некоторых случаях преобразуется в интрадермальный невус;
• галоневус – черты такого пигментного пятна аналогичны предыдущей разновидности образования, но отличается тем, что дополняется пигментным ободком, возникающим на фоне протекания аутоиммунных процессов. Очень часто подвергаются такому типу представительницы женского пола и лица подростковой возрастной категории. Крайне редко выступает в качестве врождённой патологии;
• пятнистый невус – имеет неравномерные контуры коричневого оттенка, выступающие над кожным покровом. Может быть как врождённым, так и приобретённым;
• диспластический меланоцитарный невус – бывает самостоятельным или является формой трансформации иных разновидностей новообразований. Имеет нечёткие границы, неравномерный окрас и неправильную форму. Его опасность заключается в том, что он является предраковым состоянием, т. е. может привести к меланоме, отчего требуется его немедленное удаление;


• бородавчатый невус – его особенность заключается в том, что не имеет невусных клеток, отчего не может стать злокачественным. Наиболее часто поражает кожу головы;
• голубой невус – имеет несколько разновидностей и делится на обычный и клеточный. Основное отличие состоит в количестве и размерах образований, которые могут варьироваться от одного до трёх сантиметров. Зачастую локализуется на лице и шее, верхней части туловища и пальцах, ягодицах и пояснице;
• невус «кофе с молоком» – выражается в качестве одиночных пятен, но не более трёх. Примечательно то, что он может формироваться у совершенно здоровых людей. Не возвышается над кожей, имеет неправильную форму, а по размерам достигает более двадцати сантиметров;
• монгольское пятно – отличается округлой формой, тусклым коричневым оттенком и объёмом более десяти сантиметров. Не имеет невусных клеток, отчего не может трансформироваться в рак;
• юношеское лентиго – пигментное пятно, которое очень похоже на пигментный невус, однако отличается тем, что не содержит в себе невусных клеток. Помимо этого, характеризуется возникновением в любой части тела, даже на слизистых, в том числе губ и половых органов;
• атипичный или инволюционный невус – это самая редкая разновидность меланоцитарных пятен, характеризующаяся формированием фиброзной папулы в носовой полости. Оттенок может варьироваться от бежевого до красно-коричневого;
• лентигинозный невус – наиболее часто приводит к развитию меланомы, а именно у каждого третьего пациента с подобным диагнозом;
• смешанный невус – может иметь черты нескольких из вышеуказанных форм новообразований.

Классификация невусов в зависимости от возрастной категории человека и количества пигментных пятен:

• у новорождённых – лишь в 5% можно заметить появление невусов в виде родинок. Если они покрывают большую площадь, то являются очень опасными, поскольку могут привести к развитию меланомы;
• в подростковом возрасте меланоцитарные невусы возникают в 90% случаев;
• у лиц начиная с двадцати пяти лет может насчитываться около сорока пигментных пятен;
• для людей старше тридцатилетнего возраста характерно присутствие не более двадцати родинок;
• у пожилых людей невусы почти полностью отсутствуют, поскольку это связано с изменениями содержания гормонов в крови.

Симптоматика

Помимо внешних проявлений в виде пятен, ни приобретённый, ни врождённый меланоцитарный невус больше не имеет никаких клинических признаков. Новообразования не сопровождаются болью и жжением, а также другими дискомфортными ощущениями. Однако довольно часто на них можно заметить единичные или множественные волоски, которые плотнее и темнее остального волосяного покрова тела.

Отдельно стоит отметить про те разновидности невуса, которые склонны к озлокачествлению. Когда происходит процесс малигнизации, зачастую под влиянием ультрафиолетового излучения, могут появляться симптомы, которые должны стать толчком к обращению за квалифицированной помощью.

Трансформация в меланому может сопровождаться:

• быстрым ростом пигментного пятна;
• изменением очертаний новообразования;
• формированием тёмного ободка вокруг родинки;
• усилением цвета;
• воспалением, покраснением или отёчностью кожного покрова, окружающего невус;
• выделением сукровицы или иных патологических жидкостей;
• резким увеличением численности меланоцитарного невуса;
• ощущением жжения, зуда и покалывания;
• шелушением кожного покрова в проблемной области;
• умеренным болевым синдромом.

Привести к озлокачествлению может травма, химическое или термическое поражение родинки.

Диагностика

Установить разновидность патологии сможет только специалист из области дерматологии, основываясь на данных инструментальных обследований. Тем не менее перед началом такой диагностики врач должен самостоятельно провести несколько манипуляций, среди которых:

• изучить историю болезни как пациента, так и его близких родственников;
• проанализировать жизненный анамнез больного;
• провести тщательный физикальный осмотр невуса, в процессе чего оценить состояние кожного покрова;
• детальный опрос пациента – для подтверждения факта присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики, указывающей на трансформацию в рак.

Инструментально-лабораторные диагностические мероприятия представлены:

• люминесцентной микроскопией;
• КТ и МРТ;
• соскобом с поверхности невуса при его кровоточивости – для дальнейших лабораторных изучений;
• анализом крови на наличие онкомаркеров.

Лечение

В тех ситуациях, когда меланоцитарный невус не имеет признаков малигнизации, а также не доставляет человеку психологического и эмоционального дискомфорта, специфическое лечение болезни не проводится.

В противном случае, а также при выражении симптомов озлокачествления, показано хирургическое удаление родинки. Основными малоинвазивными методами терапии являются:

• криодеструкция, направленная на заморозку невуса жидким азотом;
• электрокоагуляция – при этом на новообразование влияет высокая температура. Процесс прижигания может сопровождаться болевыми ощущениями;
• лазерное лечение;
• радиохирургия – новейший способ лечения, при котором образование отсекается при помощи радионожа. Такая методика неэффективна при наличии огромных невусов;
• хирургическое удаление скальпелем – помимо невуса иссекается часть окружающих тканей.

После иссечения необходимо регулярно промывать прооперированную область антисептическими веществами. Стоит отметить, что до момента самопроизвольного отпадания корочки не стоит допускать контакт раны с водой.

Виды новообразований

Меланоцитарные невусы — достаточно распространенный вид образований на дерме, который встречается у 75% людей с белой кожей. Область локации — любой участок тела. В зависимости от вида, размера и особенностей развития, выделяют несколько видов невусов:

• пограничный;
• сложный;
• внутридермальный;
• галоневус;
• врожденный;
• пятнистый;
• диспластический;
• бородавчатый;
• «кофе с молоком»;
• голубой.

Невус пограничного типа представляет собой пигментацию коричневого, иногда черного цвета, диаметром до 1,5 см. Возникает сразу после рождения. Границы пятна — четкие, неизменные. По мере роста ребенка растет и пятно. Для детей абсолютно безопасен, но у взрослого человека (если возник внезапно) он может переродиться в сложный невус.

Родинка сложного типа — новообразование коричневого или черного цвета, которое возвышается над поверхностью кожи. По внешнему виду напоминает папулу. По мере взросления человека не всегда меняет свой размер. В некоторых случаях перерождается в невус внутридермального типа.

До определенного момента образование не представляет угрозы здоровью, но существует риск его перехода в меланому

Меланоцитарный невус внутридермального типа имеет куполообразный вид. Поверхность образования покрыта волосами. Диаметр невуса — 1 см. Обнаруживается у детей в подростковом возрасте или у взрослых.

Галоневус — пигментное пятно темного цвета. Появляется в большинстве случаев у женщин. Практически никогда не возникает у детей при рождении. Возле невуса данного типа всегда находится ободок пигментации, который появляется вследствие аутоиммунных патологий.

Врожденная форма вируса — пигментное образование. Появляется еще во время нахождения плода в утробе матери. У младенца могут быть слабо выраженными, либо их совсем не видно. Начинает проявляться на коже в первый год жизни. Место расположения — преимущественно нижние конечности. Имеет онкологическую природу. Дети с данным новообразованием должны периодически обследоваться у онколога.

Пятнистая форма вируса возникает в любом возрасте, в том числе и при рождении. Контур пятна -неровный, цвет — коричневый. Некоторые невусы данного типа могут быть плоскими либо выступать над поверхностью кожи.

Невус диспластический возникает вследствие сращения нескольких небольших образований. Реже возникает как самостоятельное пятно. Имеет нечеткие очертания, искривленную форму, цвет -неоднородный. Диспластическое образование необходимо удалять, так как оно может развиться в меланому.

Бородавчатый невус возникает преимущественно на кожном покрове головы, под волосами. Не представляет угрозы, так как не имеет клеток меланомы. Тип «кофе с молоком» — несколько плоских пятен неправильной формы. Диаметр — от 1 до 20 см.

Меланоцитарные невусы — достаточно распространенный вид образований на дерме, который встречается у 75% людей с белой кожей

Голубой тип

Невус кожи голубого типа имеет несколько видов в зависимости от размеров, четкости границ и месторасположения. Обычный невус — единичный узелок, диаметр которого не превышает 1 см. Поверхность образования — гладкая, волосяной слой отсутствует. В большинстве случаев возникает на коже лица, шее, груди и верхних конечностях. Клеточный голубой невус состоит из множества клеток, диаметр образования — до 3 см. Возникает на кистях, нижних конечностях, на ягодицах. При активном развитии может перейти в меланому.

Невус «монгольское пятно» встречается при рождении у людей монголоидной расы и у детей с черной кожей. У европейцев такое образование встречается крайне редко. Форма пятна — круглая, границы — четкие. Диаметр — от 1 до 10 см. Цвет пятна — коричневый, тусклый. Риск образования меланомы отсутствует.

Голубой невус меланоцитарный, или «юношеское лентиго», представляет собой скопление нескольких пятен. Возникает преимущественно на слизистых оболочках наружных органов половой системы и в ротовой полости. Не исключено появление невуса и на других участках кожи. Это доброкачественное новообразование, которое не несет в себе риска развития меланомы.

Меланоцитарный невус (видео)

Почему появляется пигментация?

Как правило, новообразования на коже закладываются при развитии плода, хотя могут проявиться только спустя несколько десятков лет у уже взрослого человека. Основная причина развития пигментации — врожденные структурные нарушения кожного покрова. Появление пигментных пятен связано со сменой гормонального фона во время беременности.

Меланоцитарные невусы могут возникнуть из-за болезней мочеполовой системы во время беременности женщины. Риск проявления пигментации увеличивается, если будущая мама подверглась воздействию негативных веществ химического и биологического характера. Данные факторы провоцируют нарушение в формировании клеток меланобластов, которые отвечают за формирование пигмента меланина. Застой меланобластов на определенном участке кожи влияет на развитие пигментных пятен.

Невус пограничного типа представляет собой пигментацию коричневого, иногда черного цвета, диаметром до 1,5 см.

Появление невуса у взрослого человека вызвано гормональными нарушениями. В большинстве случаев пятна возникают в период полового созревания, когда происходит перестройка эндокринной системы. Приобретенная пигментация нередко возникает по причине слишком частого пребывания под открытым солнцем или злоупотребления процедурами в солярии. У женщин риск появления меланоцитарного невуса увеличивается в период менопаузы и климакса из-за регулярного приема гормональных противозачаточных средств.

Как выглядит пигментация?

Внешний вид родинок, их размеры и форма могут меняться вместе с взрослением человека. Как отличить невус от крупной родинки? Пигментные пятна у новорожденных проступают сразу в очень редких случаях. В основном, появление темных пятен на теле ребенка становится заметным к первому году. Если невус у маленького ребенка достиг больших размеров, необходимо проконсультироваться у онколога. Скорее всего придется удалить образование, так как оно может перерасти в злокачественную меланому.

Невус, возникающий в подростковом периоде, диагностируется у 90% тинейджеров. У людей в возрасте 25-30 лет по всему телу можно насчитать около 40 родинок. После 30 лет их количество снижается наполовину. У пожилых людей родинки практически отсутствуют. Связано это с изменением гормонального фона и состояния кожи.

Доброкачественные невусы не представляют угрозы здоровью и жизни человека. Но бывают случаи, когда родинка начинает расти, меняет свои очертания, края становятся неровными. Данный симптом свидетельствует о ее возможной трансформации в злокачественное новообразование. При обнаружении таких изменений, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Когда необходимо обращаться к онкологу?

Сам по себе невус — новообразование доброкачественного характера, но при сочетании определенных факторов оно может трансформироваться в злокачественную опухоль на коже — меланому. Риск развития опухоли связан с наличием на теле больших пигментных пятен, которые появились у ребенка при рождении либо внезапно возникли у пожилых людей.

Чрезмерно большие родинки во многих случаях перерастают в меланому. Обратиться к онкологу нужно, если количество таких образований составляет более 50. Плохим симптомом является появление у взрослого человека новых пигментных пятен и родинок.

Меланому не всегда можно удалить, особенно, если она достигла больших размеров

Крайне опасно травмировать невусы. Риск развития меланомы возрастает в случае размещения наростов на тех участках кожи, которые постоянно соприкасаются с одеждой. К признакам меланомы относится зуд и чувство дискомфорта. Если родинка начала кровоточить, увеличиваться, либо на ней появились новые наросты, это может быть симптомом ее злокачественности. Доброкачественное новообразование в нормальном состоянии не может резко измениться, вырасти или сменить очертания. При развитии меланомы могут присутствовать несколько признаков, либо один, например, когда кожа вокруг родинки начинает шелушиться.

Меланому не всегда можно удалить, особенно, если она достигла больших размеров. Вот почему так важно сразу обращаться в больницу. На ранних стадиях развития злокачественного образования его можно убрать или остановить его интенсивный рост с помощью гормональных препаратов.

Как определяют вид родинок?

Своевременная и правильная диагностика невуса предупреждает риск развития меланомы и других осложнений. Определить тип меланоцитарного новообразования только по одному его виду часто бывает невозможно, так как большинству из них присущ темно-коричневый окрас и идентичная структура.

Определение типа родинки имеет значение при высоком риске развития меланомы. Не все новообразования можно удалять хирургическим путем. Пациенту необходимо в обязательном порядке сдать мазок с невуса, если его поверхность становится мокрой. Наиболее точный метод — компьютерная диагностика, которая быстро даст точный ответ о характере новообразования.

У беременных женщин родинки могут увеличиваться в размерах. Но касается это только невусов, расположенных на тех участках тела, кожа на которых растягивается ввиду физиологических изменений во время беременности — на животе, груди, бедрах.

Небольшое увеличение диаметра — единственное изменение, которое не будет считаться патологией. Границы, структура и четкость контура должна быть неизменной. При любых изменениях состояния невусов у женщин во время беременности необходимо сразу обращаться к своему врачу. Если существует угроза развития злокачественного образования, решается вопрос о его удалении наиболее безопасным путем.

Предвестники рака (видео)

Терапия и хирургия

Невусы, которые занимают большую площадь кожного покрова и находятся на открытых участках тела (лице, шее), либо в случае высокого риска образования меланомы, рекомендуется удалять сразу. Способ удаления родинки зависит от ее характеристик — размера, четкости границ, наличия волосяного покрова, места расположения. Основные методы удаления невусов:

• криодеструкция;
• радиохирургия;
• лазерное удаление;
• метод электрокоагуляции.

Техника криодеструкции заключается в использовании жидкого азота и угольной кислоты, которые замораживают невус. На обработанной родинке образовывается корка, а под ней нарастает новый эпидермис. Процедура довольно эффективна, но в некоторых случаях, если невус выступал над кожей, необходимо проводить криодеструкцию несколько раз.

Метод электрокоагуляции — прижигание родинки. Преимущество процедуры — отсутствие риска кровотечения и необходимости обрабатывать соседние участки кожи. Минус электрокоагуляции — болезненность и невозможность удаления невусов с большим диаметром.

Лазерное удаление родинок — абсолютно безболезненная процедура, не оставляющая шрамов и рубцов. После обработки лазером участок кожи может стать более светлым. Данный метод удаления позволяет полностью убрать пигментное пятно.

Процедура радиохирургии — инновационный метод удаления невусов. Используется радионож, которым иссекается родинка. Применяется только для удаления очень больших новообразований.

Хирургическое удаление невусов уместно только в случае масштабного поражения кожи. Операция проводится под общим наркозом только при удалении родинок маленьким детям. Для взрослых используется местная анестезия. Недостаток хирургической операции — на теле остаются шрамы и рубцы.

Использование рецептов народной медицины для уменьшения родинок можно применять только в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Никакие примочки и компрессы не помогут полностью убрать невус.

Своевременная и правильная диагностика невуса предупреждает риск развития меланомы и других осложнений

Профилактические меры

Каких-либо способов по предотвращению появления невусов не существуют. Профилактика направлена на уменьшение их количества и предупреждение дальнейшего развития при высоком риске возникновения меланомы.

Людям, у которых на теле много родинок, либо некоторые из них имеют большой диаметр, не рекомендуется долго находиться под агрессивными солнечными лучами или часто посещать солярий. От последней процедуры лучше отказаться совсем. Участки кожи, на которых есть обширные пигментные пятна, необходимо защищать от воздействия ультрафиолетовых лучей с помощью одежды. Лосьоны и специальные кремы для защиты от солнца в данном случае не помогут.

За большими родинками необходимо постоянно следить, не задевать одеждой или ногтями. Чтобы предупредить развитие злокачественной меланомы, необходимо контролировать состояние крупных родинок. При их внезапном увеличении и изменении структуры необходимо обратиться к врачу-онкологу. В случае, если невус был задет и начал кровоточить, человека необходимо срочно доставить в медицинское учреждение. Самостоятельно принимать меры по остановке кровотечения запрещено. Единственно, что можно сделать — наложить простую марлевую повязку.