причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Представляет собой воспалительное поражение с вовлечением в патологический процесс головки полового члена и внутреннего листка препуциального мешка.
Причины
У мальчиков баланопостит чаще всего развивается при отсутствии должного гигиенического ухода за половыми органами, что сопровождается скоплением под крайней плотью смегмы, секрета препуциальных желез, являющегося благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, которые и вызывают воспаление.
Иногда развитие заболевание обусловлено наличием у ребенка физиологического фимоза, который довольно часто выявляется в норме у детей до 5 лет, что затрудняет проведение гигиенических процедур, так как не позволяет полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко воспаление крайней плоти возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку, в следствии чего патогенная флора легко попадают в препуциальный мешок из окружающей среды. Нарушению самостоятельной очистки крайней плоти могут способствовать выраженные синехии. Наиболее частыми возбудителями баланопостита у ребенка выступают стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки.
В редких случаях заболевание развивается в результате чрезмерной гигиены и частых обмываний головки полового члена с мылом либо другими раздражающими средствами. Аллергические реакции, обусловленные развитием контактного дерматита, могут возникать при использовании детских кремов или белья с остатками моющих средств. В этом случае у ребенка может отмечаться не только развитие баланопостита, но и воспалительного поражения ягодиц и области промежности.
Симптомы
Баланопостит у мальчиков отличается острым началом. Как правило, после мочеиспускания ребенок начинает жаловаться на жжение, боль и зуд в области головки полового члена, а со временем присоединяется затрудненное мочеиспускание. Дети младшего возраста при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. При осмотре выявляется покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти, при обнажении головки под крайней плотью может обнаруживаться скопившаяся смегма, выделяющая неприятный запах. Иногда у мальчиков возможно выявление обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка. На коже и слизистых половых органов могут выявляться высыпания, трещины или опрелости. При прогрессировании заболевания возможно появление эрозий и слущивание кожи.
Помимо местных симптомов у ребенка может определяться недомогание, снижение аппетита, ухудшение сна, усиленная раздражительность. Иногда может определяться увеличение паховых лимфатических узлов. В связи с тем, что ребенок пытается задержать мочеиспускание, что обусловленного его болезненностью, возможно появление дневного и ночного энуреза.
Симптомы острого баланопостита нарастают в течение 4 или 5 дней. В случае самостоятельного вскрытия препуциальной полости и ее очистки от смегмы может наступать самоизлечение. Иногда при отсутствии корректного лечения острый баланопостит может переходить в хроническую форму. Хронизация воспаления может сопровождаться образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита и деформации головки полового члена.
Диагностика
При подозрении на баланопостит ребенок не нуждается в проведении специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию специалист получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.
Лечение
В большинстве случаев достаточно местного лечения. Ребенку назначается проведение сидячих ванночек с антисептиками или отварами трав. Возможно проведение инстилляций антисептических растворов под крайнюю плоть. При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистки препуциального мешка проводится хирургическим методом.
Профилактика
Для предупреждения развития у мальчиков баланопостита достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, своевременном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, а также использовании гипоаллергенных гигиенических средств.
устраняем неприятный симптом у грудничка
Заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс, покраснение крайней плоти у ребенка или взрослого, называется баланопоститом. Оно встречается в детском возрасте примерно на 90% чаще. Ряд врачей вообще склонны считать, что воспаление крайней плоти у детей отмечается хотя бы раз в жизни каждого маленького мальчика.
Непосредственной причиной воспаления при баланопостите у ребенка являются микроорганизмы. Обычно это кокковые бактерии. Но без ряда факторов размножение бактерий не происходит. А воспаление – это не что иное, как ответная реакция иммунной системы на вторжение чужеродных субстанций. В данном случае речь идет о бактериях.
На основании вышеизложенного, к причинам воспаления крайней плоти у ребенка относят следующие факторы:
- Фимоз. Самая распространенная причина. У мальчика до 10-12 лет крайняя плоть сужена и не дает обнажиться головке полового члена. С одной стороны, данное обстоятельство – не что иное, как защитный механизм от внешних воздействий на один из самых чувствительных участков организма. С другой – фимоз препятствует личной гигиене ребенка. А в предпубертатный (с 12-14 лет) период потребность в ней возрастает из-за активизации сальных желез и регенерации эпителия;
- Недостаточная гигиена наружных половых органов. Вытекает из первой причины. Но в отношении маленьких детей, развитие баланопостита провоцируется не гормональными перестройками. Виной патологии грудничка является длительный контакт с агрессивной средой, травмирование кожи крайней плоти. Ситуация очень характерна для малышей первых лет жизни. И особенно она актуальна стала с появлением подгузников. Они создают благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры;
- Травмы крайней плоти. Обычно это происходит при ношении ребенком стесняющей одежды, так как кожа крайней плоти относительно тонкая;
- Переохлаждения. В области головки полового члена постоянно находятся микроорганизмы. Но их активность подавлена неспецифическим местным иммунитетом. Снижение температуры приводит к замедлению защитных реакций, в результате чего микроорганизмы получают возможность к размножению. Это приводит к их внедрению в слизистую крайней плоти, что стимулирует иммунокомпетентные клетки, которые и запускают воспаление;
- Эндокринные заболевания (сахарный диабет) и авитаминозы.
Терапия воспаления крайней плоти у ребенка практически всегда требует местных мероприятий. И в традиционной, и в народной медицине применяются наружные средства. Внутренние вещества показаны, только если баланопостит возникает на фоне обострения каких-либо хронических заболеваний.
Из средств традиционной медицины применяются растворы наружных антисептиков:
- перманганат калия;
- фурацилин;
- хлогргексидин.
Все они используются в качестве основы лечебных ванночек. Процедуру промывания пениса у ребятишек осуществляют 3-6 раз в день. Все зависит от выраженности воспалительного процесса.
Марганцовка очень хорошо подходит при добавлении в ванну для купания, тогда как фурацилин можно использовать еще и в качестве примочек. Хлоргексидин используется реже остальных по причине его крайней агрессивности. Если же его применяют для купания ребятишек, то необходимо соблюдать особую осторожность.
В случае гнойного баланопостита показано дополнительное применение антибактериальных мазей. Например, левомеколь изготавливается на основе антибиотика широкого действия.
Его применяют следующим образом:
- небольшое количество мази наносится на кожу;
- поверх пениса накладывается бинт или салфетка;
- все оставляется на ночь;
- обычно хватает 2-3 приемов.
Только в очень тяжелых случаях антибактериальная терапия проводится с использованием системного действия. Выбор препарата и его формы зависит от конкретной ситуации.
Последней мерой считается оперативное вмешательство. Единственная операция, которая может проводиться при баланопостите – циркумцизио (обрезание). Цель заключается в полном удалении помехи, в результате чего головка полового члена ребенка становится полностью обнаженной. Это обеспечивает полную доступность гигиенических процедур.
Операция проводится под местным обезболиванием или при системном наркозе. Показания для того или иного анестезиологического (анестезия – от слов «ан – отрицание» и «естезио – чувствовать» – означает убрать чувствительность или снять боль) пособия определяются врачом. Основаниями являются стадия процесса, индивидуальные характеристики больного.
Народная медицина предлагает рецепты на основе трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием.
К таким растениям относят следующие виды:
- ромашка;
- череда;
- зверобой;
- шалфей;
- кора дуба.
Все они используются в виде отваров, которые используются для добавления в ванну при купании ребятишек или выступают как основа всевозможных примочек, компрессов, ванночек. Способы применения, его кратность схожи с традиционными антисептиками. Все же они используются именно с противовоспалительной целью.
Меры профилактики для ребятишек, перенесших воспаление а области головки и тех, кого данный недуг не коснулся, практически ничем не отличаются.
Они включают ряд правил.
- Гигиена наружных половых органов. Но это не говорит о том, что нужно стремиться к полному уничтожению всех микроорганизмов и избегать любых внешних воздействий. Первое абсолютно невозможно, а стремление к нему будет только способствовать воспалительным заболеваниям (действует принцип: «не одни, так другие»). Второе – нарушит нормальные процессы регенерации эпителия, что в будущем только осложнит жизнь.
- Правильный подбор подгузников, а в последующем нижнего белья. Подгузники должны точно соответствовать весу малыша, быть анатомически совместимы. Их смена должна проводится не реже 5-6 часов, после каждой дефекации, переполнения. Перед надеванием рекомендуется использовать смягчающие мази.
- Своевременное лечение всех заболеваний, при которых может наблюдаться воспаление в области пениса у ребенка.
Перенесшим баланопостит следует придерживаться тех же рекомендаций. Но им обязательно наблюдаться у детского хирурга.
Это связано с рядом причин:
- У детей до 10-12 лет баланопостит может достаточно быстро привести к формированию стриктуры (сужение вплоть до полного перекрытия) мочеиспускательного канала;
- Она же (стриктура) может быть чревата значительным проблемами с мочеполовой системой;
- Кроме того, возрастает риск развития фимоза и парафимоза.
Для детей старше 10-12 лет воспаление в области головки имеет менее серьезные последствия в отношении мочеполовой системы. Но у них имеется риск развития спаек между крайней плотью и головкой полового члена.
Это может стать причиной парафимоза (если, конечно же, у детей до этого возраста крайняя плоть станет податливой и позволяет обнажить головку полового члена) – ситуация, когда крайняя плоть обнажает головку не полностью и ущемляет ее. А это уже является неотложной урологической проблемой.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Как избежать и чем лечить воспаление крайней плоти у детей. Красный писюлек у ребенка
Главная→Андрология→Как избежать и чем лечить воспаление крайней плоти у детей. Красный писюлек у ребенкаВоспаление крайней плоти у ребёнка – это нередкое состояние. Оно называется баланопоститом .
При рождении ребёнка каждая мама терзает себя множеством вопросов о том, как правильно ухаживать за новорожденным, чтобы не навредить. Особенно тяжело приходится при появлении на свет сына. Как правильно ухаживать за мужским органом, учат в школах материнства. Консультацию по уходу за головкой и крайней плотью должны проводить врачи в родильном отделении. При воспитании мальчика эта проблема играет важную роль.
При рождении на пенисе малышей уже имеется складочка кожи, прикрывающая его головку. Она имеет научное название – препуциум . Одновременно с этим у всех малышей при рождении наблюдается врождённый фимоз. Это состояние, не позволяющее оголить головку от крайней плоти. Врачи должны предупредить новоиспеченных мам, что немытыми руками нельзя касаться кончика пениса. Это может привести к воспалению головки и крайней плоти у ребёнка.
Соединяются внутренняя поверхность препуциума и головка полового органа с помощью синехий крайней плоти. У новорожденного они очень нежные, не обладают эластичностью, что не позволяет их оттягивать с головки пениса, как у взрослых мужчин. Физиологическая роль этих синехий в раннем возрасте заключается в снижении инфекционного риска, т.е. они предупреждают проникновение микробов в половой член.
В процессе роста и развития мальчика при правильном уходе в младенческом возрасте происходит увеличение диаметра отверстия, закрывающего головку. Этот факт приводит к постепенному освобождению ее. Пенис приобретает такой же вид, как у взрослого мужчины.
Окончательно головка освобождается благодаря наступлению эрекции, а также под действием выделяющихся ферментов сальных желёз кожи. Для каждого мальчика этот временной период индивидуален. По статистике, в среднем он наступает в возрасте семи лет. Встречаются случаи, когда полное открытие головки от крайней плоти, происходит рано – в возрасте 4 лет или, наоборот, поздно – к 11 годам.
Материнский фактор в воспалении крайней плоти у ребёнка
Из-за чрезмерного любопытства и сравнения с другими сверстниками своего ребёнка мамочки могут начать самостоятельно отодвигать кожу с головки пениса своего сына . Часто это происходит под эмоциональным контролем подруг или родственников, которые торопят события и дают неверные рекомендации, пугая предстоящим хирургическим вмешательством. Молодая мама, боясь причинить боль ребёнку, связанную с надуманной операцией, принимает неправильные меры и решения. Она начинает самостоятельно раньше времени отодвигать кожу с головки. Спешка в такой деликатной теме приводит к серьёзным последствиям для здоровья детей.
Баланопостит в острой форме
характеризуется воспалением крайней плоти пениса у мальчиков. В начальной стадии заболевание не является опасным. Сложности появляются при запоздалом лечении болезни и переходе баланопостита в хроническую форму.
Симптоматика и причины возникновения заболевания у мальчиков
Самой распространённой причиной воспалительного процесса является самостоятельное освобождение головки от кожи у младенцев. В результате этого под нее попадают бактерии, и развивается инфекция. Это приводит к ситуации, когда покраснела головка и крайняя плоть.
Смегма – это выделение из сальных желёз, локализованных на коже полового члена. При физиологическом фимозе у новорожденных она там скапливается. При нерациональном туалете наружных половых органов у мальчика смегма может становиться причиной воспалительного поражения крайней плоти.
Современные косметические средства, предназначенные для интимной гигиены мальчиков, могут тоже вызывать острый баланопостит. В этом случае он, как правило, связан с аллергическими реакциями. Основными причинными агентами покраснения и отёчности являются:
- Неправильно подобранные памперсы, содержащие отдушки, раздражающие кожу малыша.
- Испачканные пелёнки, которые не были заменены вовремя. В данной ситуации после мочеиспускания или акта дефекации на половых органах ребёнка появляются опрелости, кожа краснеет и опухает.
- Перед рождением малыша его вещи необходимо выстирывать вручную, без использования стиральной машины и порошка, даже если в бытовой технике имеется специальная функция для стирки детского белья, а на порошке написано, что он не содержит химических веществ и является гипоаллергенным.
- Не стоит использовать для подмывания мальчика специальных гелей и шампуней. Достаточно использовать детское мыло с минимальным содержанием химических соединений.
- После каждого мочеиспускания мальчика надо подмывать под проточной водой. Моча имеет свойство раздражать кожу, особенно если ребёнок склонен к аллергическим реакциям.
Если просвет в крайней плоти к 7 годам очень узкий и становится понятно, что головку не получится обнажить даже вручную, это показанием для оперативного вмешательства (рассечения или обрезания). Обрезание – это несложная операция, позволяющая убрать лишнюю кожу вокруг головки пениса. В восточных странах это обычный процесс, через который должен пройти каждый мальчик в юном возрасте. Рассечение производится тогда, когда сужение не значительно.
После обрезания головка пениса всегда оголена. Уход за половым органом облегчается. После оперативного вмешательства вокруг головки скапливается меньше бактерий и вирусов, вызывающие не только покраснение, но и более серьёзные проблемы со здоровьем.
Учеными доказано, что половые партнерши мужчин с обрезанием реже страдают раком шейки матки. Это связано с лучшей гигиеной полового органа и сниженным риском инфицирования папилломавирусом.
Итак, к симптомам баланопостита относят болевые ощущения, отёк головки пениса. Одновременно с этим видно, как пок
Высыпания на половом члене у ребенка, у мальчика
Проблема ухода за мальчиками, особенно в летнее время, включает в себя контроль за областью промежности и гениталий. Нарушение гигиены, некоторые патологии или влияние внешних факторов приводят к красноте, появлению сыпи или раздражения, эрозий или мокнутий. Многие мамы не знают, как ухаживать за пенисом сына, поэтому важно знать, на что обращать внимание, как предотвратить возникновение проблем и когда обратиться за помощью. Обсудим семь общих проблем с пенисом, приводящих к красноте, отечности и боли с зудом.
Оглавление: Травма и ранки на коже полового члена у ребенка Краснота и сыпь на половом члене у мальчика Зуд или сыпь на гениталиях Инфекция мочевых путей (ИМП) Поражение крайней плоти (фимоз) Пенильные спайки у мальчика Когда обращаться за помощью
Травма и ранки на коже полового члена у ребенка
Большинство маленьких мальчиков — это сгусток энергии, они постоянно бегают, прыгают, ездят на самокатах и велосипедах, прыгают с деревьев, часто могут травмироваться. Хотя это и нормально, для родителей это повод для внимательного отношения к травмам промежности и гениталий. Когда дело доходит до полового члена и промежности, часто возникает просто ушиб, поверхностные повреждения кожи, и на некоторое время область поражения может быть немного болезненной. Однако, если ткани гениталий придавлены, порезаны или есть рваные раны, немедленно требуется медицинская помощь (то же самое относится и к яичкам и мошонке). Предварительно нужно обработать кожу перекисью водорода или мирамистином, наложить стерильную повязку и немедленно показать малыша урологу или хирургу.
Краснота и сыпь на половом члене у мальчика
Не стоит пугаться, если пенис мальчика выглядит на кончике покрасневшим или слегка отечным, это обычно является результатом раздражения из-за ношения подгузника, оставленного на слишком долгое время, трения от плавательных шорт, попадания песка, загрязнений или остатков мыла, застрявших в крайней плоти. Чтобы предотвратить это, всегда тщательно нужно прополоскать головку пениса ребенка (или показать ему, как это сделать самому, когда он станет достаточно взрослым). Для предотвращения красноты нужно регулярно менять подгузники или поощрять малыша носить трусы под шорты и брюки, переодеваться после купания на пляже, предварительно промывая половые органы от песка и грязной воды.
Другой причиной покраснения кончика полового члена является баланит, инфекция, которая также может вызвать боль при мочеиспускании. В этом могут помочь антимикробные кремы и теплые ванны, но лучше сначала поговорить с врачом, чтобы он назначил правильные препараты.
Зуд или сыпь на гениталиях
Мальчик может пожаловаться на сыпь на половом члене, страдать от сильного зуда, пузырьковых высыпаний или пытаться чесать его, травмируя ногтями нежную кожу. Это может быть что угодно, от воздействия вшей или других насекомых, укусов комаров, до простой сыпи или раздражения, вызванных лосьонами для тела, моющими средствами или раздражением от песка, земли, попавших на тело. Сыпь и раздражение могут исчезнуть сами по себе или потребовать использования местных препаратов с антигистаминным и противовоспалительным компонентом. Маленькие мальчики, как правило, не имеют навыков частого мытья рук, и при посещении туалета они могут браться за пенис грязными руками, на которых могут быть раздражающие вещества. Поэтому нужно регулярно рекомендовать им мыть руки и обращаться к врачу, если зуд или сыпь не проходят.
Инфекция мочевых путей (ИМП)
ИМП и покраснение пениса, зуд и раздражение особенно распространены у маленьких мальчиков в первый год жизни, особенно с не удаленной крайней плотью (обрезание). Это связано с тем, что бактерии могут попасть в крайнюю плоть, провоцируя воспаление, которое затем распространяется в мочевыводящих путях. Признаки того, что у мальчика может быть инфекция, включают высокую температуру, раздражительность, боль при мочеиспускании, плохое сосание и сильный запах мочи. Если подозреваются ИМП, следует немедленно обратиться к врачу, если воспаление не лечить (особенно у очень маленьких детей), это может привести к повреждению почек. Прежде всего, назначаются антибиотики и дополнительные препараты, которые быстро подавляют инфекцию и воспаление. Кожу на гениталиях обрабатывают антисептиками.
Поражение крайней плоти (фимоз)
Крайняя плоть — это слой кожи, покрывающий головку полового члена, прикрепленный в области уздечки к пенису. Если не сделано обрезание, крайняя плоть покрывает головку члена и может быть стянута назад и вниз по телу члена.
Важно
До трех лет головка пениса обычно не выводится, постепенно кожа растягивается, позволяя обнажать ее.
У некоторых мальчиков выведение головки затруднено из-за патологического фимоза, сужения крайней плоти. Время обычно решает проблему, однако, если ребенку особенно больно или некомфортно, крайняя плоть краснеет и отекает, врачи могут порекомендовать рассечение плоти или обрезание.
Иногда, когда крайняя плоть патологически сужается, она может ущемить головку члена с развитием острой боли и красноты, отека. Это очень больно и требует немедленной медицинской помощи, проведения рассечения или обрезания крайней плоти. Без помощи парафимоз, как именуют патологию врачи, опасен осложнениями.
Пенильные спайки у мальчика
Хотя многие проблемы с пенисом могут приводить к процедуре обрезания, есть несколько проблем, которые могут возникнуть из-за обрезания крайней плоти, и одна из них — это спайки пениса. Там, где ткани были обрезаны, края иногда могут прилипать к головке полового члена, как тонкий слой пленки, создавая впечатление, что обрезания не было. В большинстве случаев спайки совершенно безболезненны и со временем исчезают по мере роста полового члена, поэтому зачастую лечение не требуется. Однако, трение по нежной коже, попадание песка, потливость могут провоцировать воспаление.
Когда обращаться за помощью
Если возникают высыпания, краснота промежности или гениталий, можно изначально справиться собственными силами. Ключевые признаки того, что мальчику потребуется медицинская помощь, включают:
- Пенис опухший или очень красный.
- Выявляются кровь или гнойные выделения из полового члена.
- Ребенок плачет или беспокоен при мочеиспускании (особенно, если у него также температура).
- Крайняя плоть ущемила головку пениса.
- На коже промежности краснота, пузырьки или эрозии.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
1,537 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
Загрузка…У мальчика 2-х лет Покраснела крайняя плоть. Что это, воспаление? Что делать, к врачу как-то стесняемся, или идти?
Идите конечно. К урологу.
А что стесняться, ребенку 2 годика. Идите, конечно, если что-то серьезное.
ребенка сделать не постеснялись???? а ведь ему плохо….
к врачу и только и никакого стеснения
а что может быть стеснительного в визите к врачу? у двухлетнего малыша не может быть никаких «стыдных» болезней! будет гораздо хуже если болезнь запустить.
возможно фимоз
Конечно, идти к врачу. И приучайте ребенка, что это нормально — с подобными проблемами идти к специалисту, чтоб он во взрослой жизни не стеснялся.
Кто стесняется: вы или ваш ребёнок? Идите к врачу, на то он и врач.
А чего стеснятся? Врачу абсолютно фиолетово на ваши стеснения, это его работа. Всегда лучше сходить к врачу и услышать «ничего страшного», чем не сходить, и когда проблема усугубиться услышать «а что ж вы раньше не пришли? «.
стесняетесь? а если затянете… обрезания не стесняетесь делать??? для начала… крутой раствор ромашки и календулы сделайте и в остывший чуть тёплый… стакан раствора всё это дела окунайте… так сказать.. снимайте воспаление
к врачу педиатору
Гигиена половых органов мужчин заключается в регулярном обмывании кожи половых органов и промежности с раннего возраста. Надо иметь в виду, что у мальчиков до 5 лет (если не проводилось ритуального обрезания) фимоз может быть физиологическим, в связи с чем не обязательно для проведения гигиенических мероприятий раскрывать головку полового члена. В случае воспаления крайней плоти и появления гнойных выделений из препуциального мешка необходимо обратиться к врачу-урологу. После 5 лет физиологический фимоз проходит, и у большинства крайняя плоть позволяет раскрыть головку полового члена для смывания накапливающейся смегмы, а также слизи, капель мочи, которые являются питательной средой для микробов. Обмывание проводят тёплой водой с мылом ежедневно, тщательно просушивая промакивающими движениями. В подростковом возрасте мальчик должен приобрести навыки самостоятельного ухода; за половыми органами. Подростка надо предупредить о появлении поллюций и психологически к этому подготовить. После поллюций необходимо обмывать половые органы тёплой водой. Важно предостеречь его в этом возрасте от случайной половой жизни, деликатно предупредив о возможных пагубных последствиях (см. Венерические болезни).
кто стесняется ко врачу идти? вы?. . или 2х летний мальчик? Просто нужно правильно подмывать, желательно каждый день!
Баланопостит называется. Мы ходили, прописали 5 раз в день (!) сидеть в ванночке по 10 мин, с р-ром марганцовки, потом- отваром трав: череда, ромашка, календула- попеременно в общем. Смазывали писюн кремом кандид, миромистином промывали. Лечение тут зависит от усердия: чем больше полощешь- тем быстрее пройдёт. Головка если открывается, то вылечится легко. У нас вот спайки на крайней плоти- мы мучаемся…
Щас достесняетесь до того, что посинеет и отвалится, мамаша, вы что? может и мыть стеснялись? а то спорят многие мыть или не мыть
У нас детского уролога нет, обычно отправляют к хирургу. А у знакомых у ребенка покраснение было признаком аллергической реакции на что либо, так они заваривали траву, наливали в баночку и туда опускали «ценность «
у меня когда сынишка был маленький.. тоже так периодически бывало…. попробуйте для начала помыть писю как следует.. . или детским мылом или хозяйственным…. и походите на легке по дому.. . но к врачу по любому сходите.. . ведь уролог мальчикам…. гинеколог девочкам в этом возрасте даже нужен
Ничего страшного! Лучше, конечно, обратиться к врачу, но если сейчас не можете, подержите писюньку в розовеньком растворе марганцовки, несколько раз. Если ему не больно писать, то ничего страшного. А вот если плачет, когда писает-то к врачу.
o kakom stestnenii rech mojet idti? a vu k ginekology hodi ne stestnyaetes? konechno idite. ydachi vashemy rebenochky.
У ребенка покраснение на писюле (у мальчика)
Состояние половых органов маленьких детей часто становится поводом для беспокойства молодых родителей. Особенно это касается воспалений у мальчиков. В большинстве случаев они успешно излечиваются и не считаются серьезной патологией.
Анатомические особенности
Причины воспаления полового органа мальчика и мужчины разные. Если у взрослых болезнь возникает от недолеченных половых или грибковых инфекций, то у детей это связано с нарушением микрофлоры. Все объясняется анатомическими особенностями: новорожденный появляется на свет с временным фимозом, когда головку полового члена закрывает кожная складка (крайняя плоть), которая плотно удерживается соединительной спайкой – синехией. Под ней скапливается большое количество смегмы, слущенных эпителиальных клеток. В норме они вымываются самостоятельно. Но при неблагоприятных условиях в «кармашках» крайней плоти размножается патогенная флора и начинается воспаление – баланопостит.
Предпосылки для развития болезни у грудничков и у мальчиков младшего возраста:
- Недостаточная гигиена половых органов.
- Неподходящие по размеру или некачественные подгузники.
- Грязные или плохо выстиранные трусики.
- Вредная привычка трогать, теребить половой орган.
В группу риска по воспалению входят дети, страдающие избыточным весом, диабетом, расстройством иммунитета после инфекционных заболеваний.
Предрасположенностью к баланопоститу склонны мальчики с пищевой или лекарственной непереносимостью: раздражение головки и крайней плоти у ребенка происходит во время выведения аллергена с мочой.
Покраснением также организм реагирует на синтетические моющие и гигиенические средства.
Симптомы
Воспаление в большинстве случаев начинается спонтанно и быстро. Малыша беспокоят рези при мочеиспускании, видны скудные желтоватые выделения из уретры. Воспаление у новорожденного сопровождается беспокойством и плачем.
Покраснение на головке и крайней плоти часто пугает родителей, но серьезной угрозы для здоровья ребенка не представляет. После вовремя проведенной адекватной терапии симптомы баланопостита уходят бесследно уже на третьи сутки.
В запущенных, тяжелых случаях заболевание сопровождается зудом и покраснением головки полового члена, выделением капель гноя из-под крайней плоти, болью при мочеиспускании.
При остром баланопостите у ребенка поднимается температура до 39 °C, головка полового органа красная и отечная, видны мелкие белые пятна сыпи или плотные желтоватые отложения.
На головке пениса расположено большое количество нервных окончаний. Поэтому если у ребенка покраснение, на писюле у мальчика в домашних условиях нельзя проводить грубых манипуляций, насильственно открывать крайнюю плоть. Боль может испугать или стать причиной психической травмы у малыша.
Лечение
Для снятия острых симптомов необходимо организовать теплые ванночки по 5 минут три раза в день.
В качестве противовоспалительных растворов можно использовать фурацилин (2 таблетки на 250 мл воды), настой ромашки или череды.
После процедуры необходимо нанести небольшое количество мази (Левомеколь, Левосин, Стрептомициновая эмульсия), проложить стерильной салфеткой и надеть чистое белье. Мальчик в период обострения должен как можно больше пить и чаще мочиться, чтобы в уретру не попала восходящая инфекция.
Если после двух дней домашнего лечения положительной динамики нет, необходимо обратиться к детскому урологу.
При острой задержке мочи, выраженных изменениях крайней плоти из-за сильного воспаления и отека необходима экстренная госпитализация ребенка в хирургический стационар.
При правильном уходе за малышами баланопостита не бывает. Необходима тщательная гигиена, подмывания после каждого опорожнения кишечника и ежедневные воздушные ванны.
Регулярный душ, чистые руки и белье – залог здоровья будущего мужчины.
Баланопостит у ребенка (воспаление головки полового члена и крайней плоти). Причины, симптомы, лечение и профилактика
Баланопастит – это воспалительный процесс, захватывающий головку полового члена ребенка и крайнюю плоть. Вызывать данное заболевание могут как бактерии (стафилококк, стрептококк, гонококк, кишечная палочка), так и грибы (кандиды). Различают острый (когда процесс воспаления длится до 3-х месяцев) и хронический (более 3-х месяцев) баланопастит. Дети болеют баланопоститом в 2-3 раза чаще взрослых. Практический каждый мальчик перенес баланопастит в той или иной мере хотя бы один раз за свою жизнь.
Как же формируется данное заболевание?
Причины баланопостита у ребенка
При рождении ребенка его головка полового члена плотно сращена с крайней плотью. Выведение головки полового члена в этот момент не возможно. Такое состояние называется физиологическим фимозом (сужением крайней плоти). В среднем до полутора лет состояние это не изменяется.
Затем между головкой полового члена и крайней плотью начинают образовываться полости, заполненные слущенным эпителием.
Полость между головкой и крайней плотью
Содержимое таких полостей называется смегмой. У взрослых смегму образует секрет сальных желез, расположенных на поверхности головки полового члена и крайней плоти. Постепенно эти полости открываются во внешнюю среду и начинают очищаться. В норме физиологический фимоз может сохраняться до 5 лет, в крайних случаях до 11. Во время мочеиспускания, моча попадает в эти карманы. Если ребенок неправильно питается, то моча может содержать различные соли, которые откладываются на слизистой головки полового члена. Нарушение очистки полостей от смегмы из-за наличия перетяжек, откладывание солей на слизистой, а так же недостаточная гигиена половых органов может привести к тому, что в просвет между головкой полового члена и крайней плотью попадают бактерии и грибы. Смегма для них является очень хорошей питательной средой, поэтому они начинают интенсивно размножаться, что и вызывает воспаление.
Предрасполагающими факторами к появлению баланопастита могут быть:
1. Сахарный диабет. При сахарном диабете с мочой выделяется большое количество сахара, который является хорошим питанием для бактерий.
2. Ожирение. Повышенная масса тела ребенка затрудняет проведения гигиенических мероприятий, нарушаются обменные процессы в организме, снижается иммунная защита организма.
3. Переохлаждения. Пониженные температуры способствуют снижению иммунитета ребенка, что позволяет бактериям быстрее размножаться в его организме.
4. Авитаминозы. Витамины участвуют в нашем организме в образовании иммунитета и борьбе с патогенными микроорганизмами. Поэтому, уменьшение количества витаминов в организме ребенка влечет за собой снижение иммунитета.
5. Постоянное травмирование крайней плоти (например, узкие трусики без гульфика со швом посередине).
Симптомы баланопостита у мальчиков
Чаще всего баланопастит появляется на фоне абсолютного здоровья ребенка. Обычно жалобы ребенок начинает предъявлять утром, после пробуждения. Проявляется баланопастит чувством жжения, зуда в области головки полового члена, покраснением, отечностью крайней плоти, иногда возможно затрудненное мочеиспускание. Так же возможно появление гнойного отделяемого из-под крайней плоти, но это будет наблюдаться только в том случае, если полость под крайней плотью сообщается с внешней средой, если же она замкнутая, данный симптом будет отсутствовать.
Симптомы баланопостита у мальчиков
Необходимо различать острую задержку мочи, при которой ребенок не может пописать из-за того, что мочеиспускательный канал перекрыт чрезмерно отекшей крайней плотью (такое состояние требует неотложной медицинской помощи), и затрудненное мочеиспускание, когда ребенок самостоятельно отказывается от мочеиспускания из-за того, что боится болезненных ощущений, возникающих при этом. Так же, из-за того, что ребенок задерживает мочеиспускание, возможно развитие энуреза – недержания мочи (ночного и дневного).
Помимо местных проявлений, баланопастит может сопровождаться и общими: повышением температуры тела до 37-38 ºС, слабостью, увеличением паховых лимфоузлов. Все эти симптомы появляются резко, развиваются в течение 4-5 дней, и возможно самостоятельное излечение заболевания, если происходит вскрытие полости и очистка ее от смегмы и бактерий. Так протекает у детей острый баланопастит.
Но при отсутствии должного лечения, если лечение проводилось неправильно, не в нужных дозировках лекарств и нерегулярно, возможна хронизация процесса: воспаление протекает длительно (более 3-х месяцев), симптомы то угасают, то появляются вновь, излечение затруднено. При таком состоянии возможно образование рубцов на крайней плоти, что проявляется образованием патологического фимоза. Патологический фимоз затрудняет отток смегмы, что еще в большей степени способствует хронизации процесса.
Лечение баланопостита у ребенка
При появлениях первых признаков заболевания главное не паниковать. Это всего лишь воспалительное заболевание и оно прекрасно лечится, хотя иногда и выглядит очень непривлекательно. Первое, что надо запомнить, это то, что нельзя насильственно пытаться отодвинуть крайнюю плоть и оголить головку полового члена. В момент воспаления крайняя плоть отечная, поэтому все попытки вывести головку приносят ребенку сильные болевые страдания. Необходимо проводить нежный гигиенический уход. Можно принимать теплые сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки (перманганата калия). После того, как сойдет воспаление, принимая эти ванночки, можно аккуратно выводить головку полового члена из-под крайней плоти. Это может делать как сам ребенок (если он достаточно взрослый и самостоятельный), так и родители. Но помните: никаких резких движений, иначе вы можете нанести ребенку не только физическую, но и психологическую травму.
Так же можно проводить инстилляции (заливания) теплого раствора фурациллина под крайнюю плоть. Для этого необходимо растворить 2 таблетки фурациллина в стакане (250 мл) теплой кипяченой воды, после этого взять шприц без иголки (лучше шприц на 10 мл), набрать получившийся раствор и аккуратно ввести его под крайнюю плоть. Таким образом, мы очищаем пространство под крайней плотью и производим дезинфекцию. Так же для этих целей можно использовать раствор хлоргиксидина.
Для улучшения общего самочувствия ребенка, снижения боли, отечности, используют нестероидные противовоспалительные препараты, в частности ибупрофен (ибуфен). Данный препарат так же будет снижать и температуру, которая очень часто может сопровождать баланопастит.
Обязательно необходимо обратиться к врачу урологу или хирургу. Это необходимо сделать по той причине, что баланопастит могут вызывать как бактерии, так и грибы, а применение антибактериальной терапии при грибковой (кандидозной) инфекции строго противопоказано, так как антибиотики являются хорошей питательной средой для грибов. Поэтому при неправильном лечении заболевание может затягиваться и переходить в хронические формы. Для того, чтобы этого не произошло, необходимо сделать мазок из-под крайней плоти, для определения возбудителя и чувствительности возбудителя к антибиотику. Это позволит правильно подобрать антибактериальную терапию, если это необходимо, и быстро справиться с заболеванием.
Для лечения можно использовать мазь Левомиколь. Данная мазь обладает широким спектром действия на бактериальную флору. При наличии грибковой инфекции можно применять противогрибковую мазь клотримазол. Но все это лечение необходимо начинать только после получения результатов мазка. В очень тяжелых случаях антибактериальную терапию проводит через рот или внутривенно.
При длительно протекающем баланопастите возможно развитие рубцовых изменений в крайней плоти, что приводит к появлению патологического фимоза.
Фимоз патологический
В этом случае у ребенка невозможно вывести головку полового члена из-под крайней плоти. Это приводит к тому, что появляются затруднения для проведения гигиенического ухода за половыми органами ребенка, а так же может привести к затрудненному мочеиспусканию. Наличие патологического фимоза способствует поддержанию хронического воспаление в пространстве между крайней плотью и головкой полового члена. Для решения этих проблем применения вышеописанных медицинских мероприятий будет недостаточно. Для того, чтобы ликвидировать этот процесс, необходимо провести обрезание крайней плоти. Эта операция проводится под местным или общим (у маленьких детей) наркозом.
Обрезание
После операции головка полового члена всегда остается открытой и легкодоступной для проведения гигиенических мероприятий.
Осложнения баланопостита
Если баланопастит не лечить, то возможно развитие осложнений. Это может быть острая задержка мочи, гангрена (гниение) полового члена, сепсис (попадание бактерий в кровяное русло и распространение их во все органы организма, включая и головной мозг). Так же, хронический баланопастит может привести к образованию в будущем рака головки полового члена из-за того, что постоянно происходило травмирование слизистой полового члена. Наличие хронического баланопастита может привести и к косметическим дефектам: искривлению или деформации головки полового члена, что может привести к психологической травме ребенка в будущем.
Профилактика баланопастита
Личная гигиена является залогом того, что баланопастит не коснется вашего ребенка. Ежедневные ванны, смена нижнего белья, использование индивидуального полотенца – вот основные принципы, которым родители должны обучать своих детей. Обязательно необходимо обучать мальчиков правильному уходу за своими половыми органами. Так же необходимо избежать насильственного выведения головки полового члена из-под крайней плоти, делать это надо постепенно и желательно, что бы ребенок проводил это самостоятельно. При наличии избыточной массы тела необходима ее нормализация, а так же обязательно лечение сопутствующих заболеваний, в частности сахарного диабета.
Врач педиатр Литашов М.В.