На какой день сдавать: «В какие дни цикла нужно сдавать анализы на женские гормоны?» – Яндекс.Кью

На какой день цикла сдавать кровь на прогестерон

Прогестерон — половой гормон, регулирующий менструальный цикл и обеспечивающий сохранность беременности. Сдавать анализ на прогестерон нужно при нерегулярных месячных, подготовке к беременности и при угрозе ее прерывания. Когда именно сдавать анализ на прогестерон, зависит от показаний.

На какой день цикла сдавать анализ на прогестерон

Гормон прогестерон образуется клетками желтого тела, находящегося в яичниках. Малое количество его продуцируют надпочечники, мужские семенники. На мужской организм он не оказывает особого влияния. Преимущественно это женский половой гормон.

На какой день цикла сдают кровь на прогестерон зависит от регулярности наступления менструации. Если у женщины регулярный цикл длиной 28-30 дней, то анализ сдавать нужно на 22-23 день. Это приблизительно 7-8 день лютеиновой фазы, когда содержание гормона максимальное.

Нормальным является также цикл длиной 26 и 35 дней. В первом случае анализ назначают на 19 день, во втором — на 27 день.

При нерегулярном цикле анализ сдается несколько раз в разные дни. Обследование выявляет колебания выработки прогестерона, помогает определить причину нарушения цикличности месячных. Еще один способ узнать, в какой день сдавать кровь при неустойчивой менструации — выявить момент созревания яйцеклетки.

Это можно сделать с помощью УЗИ. Врач видит созревший фолликул в яичнике. Также овуляцию определяют с помощью гормональных тестов, путем измерения температуры в прямой кишке. Сдать кровь на прогестерон в таком случае надо через 7-8 дней.

К анализу на прогестерон следует подготовиться:

• накануне исключить употребление жирной пищи, алкоголя, острых блюд;
• отказаться от приема лекарств;
• накануне сдачи крови избегать стрессов, не заниматься спортом.

Кровь берут утром натощак, разрешается выпить стакан воды. Для исследования понадобится венозная кровь. Анализ крови на прогестрон делают в поликлиниках по месту жительства, частных лабораториях.

Норма прогестерона в крови

У мужчин содержание гормона всегда постоянно и составляет 0,3-2,2 нмоль/литр. У женщин цифра меняется в зависимости от того, когда они сдают кровь на прогестерон:

• первая неделя после месячных — 0,3-2,2;
• середина цикла — 0,5-9,4;
• неделя после овуляции — 7,0-56,6.

Наибольшее количество регистрируется в лютеиновую фазу, то есть в третьей части цикла. У женщин в постменопаузе количество гормона составляет менее 0,6 нмоль/литр.

Связь прогестерона с менструальным циклом

Функция прогестерона вместе с эстрадиолом — регуляция месячных. Он образуется в лютеиновой фазе и способствует отторжению слизистой матки, то есть наступлению менструации. Максимальное количество гормона образуется на 5-7 день после созревания яйцеклетки.

Норма прогестерона на 21 день цикла составляет 7-56 нмоль/литр.

В конце цикла, если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, показатель резко снижается и начинается выделение менструальной крови. На какой день цикла снижается прогестерон, зависит от его продолжительности. Падение концентрации начинается за неделю до менструации.

Если же яйцеклетка оплодотворена и прикрепилась к стенке матки, в желтом теле яичников продолжает вырабатываться большое количество гормона.

Это происходит до 12 недели беременности. На 3 месяце уже плацента начинает вырабатывать прогестерон. Образование прогестерона происходит до окончания беременности.

Прогестерон и эстроген — антагонисты. Эстроген стимулирует образование вторичных половых признаков у женщины. Также он отвечает за нарастание эндометрия матки.

Прогестерон и нерегулярный цикл

Кровь на прогестерон рекомендуют сдавать для определения причин сбоя менструального цикла. Недостаточная выработка гормона может стать самостоятельной причиной сбоев. Если же причина другая, то показатель служит идентификатором нарушения.

Анализ на прогестерон при беременности

Уровень гормона у беременных всегда повышен, так как он отвечает за сохранность плодного яйца. Показатель различен по триместрам:

• I — 8,9-468,4;
• II — 71,5-303,1;
• III — 88,7-771,5.

Функция прогестерона во время беременности — снижать тонус матки, препятствовать ее сокращениям, чтобы не отслоилось плодное яйцо. В первом триместре уровень прогестерона поддерживается желтым телом яичников, во втором и третьем — плацентой.

Нужно сдавать кровь на прогестерон еще при планировании беременности. Вторая фаза нормального цикла должна составлять не менее 10 дней. За это время матка успевает подготовиться к принятию плодного яйца в случае наступления беременности. Если вторая фаза сокращается, то матка оказывается недостаточно готовой и плодное яйцо не сможет закрепиться.

При таком нарушении цикла беременность не наступает совсем или заканчивается выкидышем на раннем сроке. Поэтому правильным будет сдавать анализ на прогестерон при подготовке к беременности. Если обнаружатся отклонения, врач назначает лечение, которое снизит риск невынашивания в будущем.

Обследование обязательно проводят в том случае, если женщина планирует забеременеть с помощью ЭКО. Если до процедуры показатель ниже нормы, проводят гормональную терапию, чтобы подготовить матку к внесению эмбрионов. Затем анализ проводят на 5 день после переноса эмбрионов, и еще 2 раза через 7 дней. Это нужно, чтобы убедиться, что эмбрионы прижились.

Расшифровка анализа крови на прогестерон

Анализ крови на прогестерон дает информацию о количестве гормона. Измеряют его в нмоль/литр, это очень маленькие количества, поскольку гормоны обладают высокой биологической активностью. В бланке ответа может быть указано нормальное, повышенное или пониженное количество.

Пониженный уровень прогестерона

Низкий уровень прогестерона наблюдается при высоком риске самопроизвольного аборта. Также он снижается на фоне воспалительных заболеваний яичников.

При низком содержании прогестерона назначается заместительная терапия. Препараты выпускаются в таблетках или инъекциях, беременным женщинам назначают препарат в виде вагинального геля. Для контроля эффективности лечения каждый месяц сдают анализ на прогестерон.

Повышенный уровень прогестерона в крови

Повышение уровня прогестерона наблюдается при следующих патологических состояниях:

• дисфункциональные маточные кровотечения;
• вторичная аменорея;
• нарушение функции системы плацента-плод при беременности;
• неполноценное созревание плаценты;
• почечная недостаточность.

Физиологическое повышение показателя наблюдается на всем протяжении беременности. Прогестерон — половой гормон, который в женском организме регулирует менструальный цикл, важен для сохранения беременности. Анализ на него назначают при наличии отклонений в репродуктивном здоровье женщины. Одновременно рекомендуется сдавать эстрадиол и эстроген.

На какой день цикла сдавать гормоны: в какие дни сдаются анализы крови на женские, можно ли во время месячных, какие во второй фазе цикла

Женский лютеинизирующий гормон: в какой день проходить анализ

ЛГ сдается в период с 3 по 8 или с 19 по 21 день. Обязательное условие – забор крови на голодный желудок, воздержание от пищи перед мероприятием – 13 часов.

Лютеинизирующий гормон требуется для:

• Созревания фолликула.
• Правильной выработки эстрогена.
• Обеспечения овуляции.
• Образования желтого тела.

В мужском организме он обеспечивает:

• Синтез глобулинов.
• Взаимосвязь половых гормонов.
• Открытость семенных протоков для тестостерона.

Последняя функция особенно важна, поскольку от нее зависит способность мужчины оплодотворять девушку.

У женщин нормативный показатель ЛГ тесно связан с фазой менструации. Максимальный уровень допускается на овуляционный период, по окончанию которого показатели снижаются и держатся так до следующей овуляции. Эти перепады обеспечивают желтому телу условия для функционирования в яичниках.

Высочайшая концентрация лютеинизирующего вещества допустима за сутки до начала овуляции. Такие показатели фиксируются еще сутки, после чего плавно опускаются.

Важно! Во время овуляции показатель ЛГ в десять раз превышает уровень, характерный для неовуляторного периода. В случае беременности концентрация вещества минимальна.

Если у женщины есть подозрения на бесплодие, врач в обязательном порядке проводит соотношение фолликулостимулирующего гормона с ЛГ. По общепринятым стандартам, до начала кровотечений оно равно единице, через 14 месяцев после первых месячных – 1 – 1,5, после двух лет менструаций и до климакса – 1,4 – 2,01.

Для большего удобства предлагаем вашему вниманию таблицу со сдачей анализа на гормоны циклическим дням.

Гормон	Подходящий временной промежуток
Фолликулостимулирующий	С 3 по 8 или с 18 по 22 день
Лютеинизирующий	С 3 по 8 или с 18 по 22 день
Пролактин	Первая или вторая фаза месячного цикла
Эстрадиол	Нет
Прогестерон	С 18 по 22 день
Тестостерон	Нет
ДЭА-сульфат	Нет
Свободный Т3	Нет
Общий Т4	Нет
Тиреотропный	Нет
АМГ	3 – 5 день цикла

От содержания этих биоактивных веществ зависит здоровье репродуктивной системы женщины, ее настроение, интеллектуальные способности. Также они влияют способность зачать и выносить здоровое потомство.

Это активное вещество вырабатывается не в одном органе, а в желтом теле яичника, зреющем фолликуле и, как ни странно, в жировой ткани. Еще его синтезирую надпочечники (кора). А при беременности вырабатывает плацента. На его секрецию влияют ФСГ, пролактин и ЛГ. Регулярность цикла и нормальное своевременное развитие яйцеклетки возможно именно благодаря этому гормону.

В течение МЦ организм переживает 2 пика его концентрации. Первый наступает за сутки-полтора до овуляции, когда идет существенный выброс этого вещества в кровь. По окончании овуляции уровень падает, а затем эстрадиол вновь поступает в кровь. Наблюдается новый меньший пик, далее концентрация гормона снижается вплоть до конца лютеиновой фазы.

Нормы содержание этого гормона зависят от фазы МЦ: фолликулярной (ФФ) – 606 пмоль/л, овуляторной (ОФ) – 131–1655 пмоль/л или лютеиновой (ЛФ) (91–861 пмоль/л).

Именно такого названия среди специалистов удостоился эстриол. Благодаря наличию в крови этого активного вещества развиваются молочные протоки и гармонизируется кровообращение в матке.

Анализ на эстроген, точнее, именно на этот эстроген, имеет большое значение пренатальной диагностике. Эстриол продуцирует плацента и частично даже плод. Поэтому изменения его концентрации – прямое свидетельство нарушений фетоплацентарной системы или развития плода.

В некотором количестве он производится корой надпочечников в основном синтезируется яичниками (а именно желтым телом), а в гестационном периоде – плацентой. И называется этот стероид прогестероном.

Прогестерон готовит организм женщины к беременности – он подготавливает слизистый слой матки к внедрению эмбриона. После зачатия он обеспечивает возможность сохранения беременности. Также принимает участие во многих сложных процессах в организме женщины (самым часто упоминаемым является его влияние на тонус миометрия). Без прогестерона матка будет интенсивно сокращаться, что приведет к изгнанию плода и прекращению гестации.

Нормы для женщин репродуктивного возраста ФФ 0,3–2,2 нмоль/л; ОФ – 0,5–9,4 нмоль/л; ЛФ – 7,0–56,6 нмоль/л.

ЛГ – это гипофизарный гонадотропный гликопротеид. Вырабатывается гипофизом циклически, пик его концентрации приходится на овуляторный период, затем его содержание резко снижается.

Вся лютеиновая фаза проходит под эгидой низкой концентрации этого гормона. В фолликулярную фазу уровень ЛГ несколько выше. В норме в гестационном периоде содержание этого активного вещества снижается.

Нормативными данными для этого активного вещества считаются ФФ 1,68–15,00 мЕд/мл, ОФ 21,90–56,60 мЕд/мл, а также ЛФ 0,61–16,30 мЕд/мл.

Причиной изменения концентрации ЛГ в сторону снижения, не связанной с болезнью, может быть стресс и табакокурение. А рост может быть обусловлен жесткой диетой (голоданием) и серьезными спортивными тренировками.

Еще один гипофизарный гормон, за его синтез ответственно передняя доля гипофиза. Его концентрация колеблется в течение 24 часов (с увеличением во время сна).

С конца 2 месяца беременности пролактин растет, и это нормально. Постоянное повышенное его содержание вне беременности называют гиперпролактемией, и оно свидетельствует о ненормальной работе половых желез. При изменении концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови нарушается развитие фолликула, и овуляция не происходит.

В гестационном периоде своего максимума концентрация пролактина достигает в период с 20 по 25 неделю, снижается его уровень к родам. В этот период жизни женщины пролактин подавляет выработку ФСГ. Пролактин крайне важен для нормального формирования ткани легких у плода.

Вне гестации в фолликулярную фазу концентрация гормона ниже, чем в лютеиновую. Нормой считается его содержание в крови в пределах 109–557 мЕд/л.

Активное вещество, которое стимулирует рост фолликулов, усиливает эстрогеногенез – все это ФСГ. Его нормативы: ФФ 1,37–9,9 мЕд/мл; ОФ: 6,17–17,2 мЕд/мл; ЛФ: 1,09–9,2 мЕд/мл. При этом в матке нарастает слой эндометрия.

Повышение его уровня возможно при:

• Гипогонадизме.
• Поликистозе или недостаточности яичников.
• При циррозе и других тяжелых болезнях печени.

Критический уровень ФСГ, которого достигает концентрация этого активного вещества к середине МЦ, способствует овуляции.

Избирательно угнетает синтез фолликулостимулирующего гормона, продуцируется яичниками. С возрастом концентрация в плазме этого активного вещества падает (когда количество фолликулов, зреющих в яичниках падает до определенного предела). Это становится причиной роста концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Нормой принято считать 23–257 пг/мл.

17-гидропрогестерон

Иначе этот гормон называется 17-OH-прогестерон, продуцируется яичниками и подвержен циклическим колебаниям связанным с менструацией. Сданный анализ считается нормальным при: ФФ 1,24–8,24 нмоль/л.; ЛФ 0,99–11,51 нмоль/л.

Его пиковые значения наблюдаются в тот же период, что пик для ЛГ, то есть в середине цикла. Затем наблюдается падение концентрации этого активного вещества и пик меньшей амплитуды, совпадающий с ростом концентрации прогестерона и эстрадиола.

Показатели содержания в плазме этого гормона выше в период гестации.

Антимюллеров гормон

Продуцируется клетками многослойного эпителия фолликула (гранулезы). Нормой считается 2,1–7,3 нг/мл.

Используется этот показатель при диагностике эндометриоза, поликистоза яичников. Значительное его снижение говорит о низкой вероятности наступления беременности (если применялась ЭКО).

В женском организме синтезируются несколько гормонов, которые отвечают за различные функции. Наибольшее значение на состояние здоровья оказывают следующие вещества:

• Эстроген. Он продуцируется яичниками, под его действием происходит половое созревание, устанавливается менструальный цикл. От его уровня зависит нормальное созревание яйцеклетки, возможность наступления беременности. Нормальное усвоение кальция, калия, магния, необходимых для функционирования костной и сердечно-сосудистой систем, регулируется этим гормоном. Его называют гормоном молодости, ведь его нормальное количество – гарантия гладкой кожи, нормального состояния волос.
• Прогестерон. Он относится к стероидной группе. Его вырабатывает желтое тело яичников. Основная функция вещества – подготовка эпителия матки к оплодотворению, обеспечение нормального вынашивания плода.
• Пролактин. В юном возрасте он отвечает за рост и развитие молочной железы, во время беременности он поддерживает синтез прогестерона, после родов обеспечивает выработку грудного молока. Его чрезмерное количество подавляет продуцирование других гормональных веществ.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Он вырабатывается гипофизом, отвечает за синтез эстрогена, наступление овуляции.
• Фолликулостимулирующий гормон. Он отвечает за рост и развитие фолликулов. Его низкий уровень свидетельствует о наступлении менопаузы.

Женские гормоны чувствительны к психоэмоциональному состоянию, приему лекарственных препаратов и прочим внешним факторам, поэтому для получения достоверного результата при сдаче крови необходимо правильно подготовиться.

Анализ на эстроген позволяет определить наличие отклонений, которые значительно ухудшают качество жизни женщины.

К общим правилам сдачи относится:

• Забор биоматериала проводится в утреннее время натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов).
• За сутки необходимо исключить прием алкоголя, курение, половые контакты. Желательно ограничить физические нагрузки.
• Между завершением лекарственной терапии любыми препаратами и манипуляцией должно пойти не менее 24 часов. Если отменить средства невозможно, об этом необходимо предупредить медсестру или врача.

• на какой день цикла сдавать кровь;
• в какое время суток;
• можно ли есть перед исследованием;
• прием каких препаратов нужно отменить перед анализами.

Как месячные могут влиять на гормональный уровень

Специалисты направляют пациентку на это мероприятие по таким причинам:

• Нерегулярные месячные кровотечение.
• Резкое беспричинное похудение или набор веса.

• Повторные выкидыши.
• Невозможность зачать ребенка.
• Болезни молочных желез.
• Угревая сыпь и акне.

• Переизбыток волосяного покрова на теле.
• Неправильное функционирование почек.

Данное мероприятие играет очень важную роль при диагностировании бесплодия у супружеских пар. Гормоны помогают гинекологу подсчитать примерную дату наступления овуляции, рассчитать оптимальные сроки для зачатия и предохранить женщину от проблем во время беременности.

Если же расшифровка исследования показала нарушение нормы – это не причина огорчаться и забыть о желании иметь детей. Благодаря пониманию состояния гормонов, врачу будет легче подобрать наиболее подходящее лечение для пациентки и следить за ее здоровьем.

В случае отсутствия положительных результатов лечения пациентке будет предложено попробовать технологию ЭКО-оплодотворения, которая помогла многим семьям познать родительское счастье.

Колебания гормонального фона:

1. С 1 по 7 день — низкий уровень эстрогена.
2. С 8 по 14 день — растет уровень прогестерона и эстрогена.
3. С 15 по 21 день происходит рост синтеза прогестерона, а концентрация эстрогена постепенно снижается.
4. С 22 по 28 день резко падает уровень всех половых гормонов. Женщина в этот период ощущает признаки предменструального синдрома.

Залог успешного вынашивания – контроль состояния здоровья женщины. Особенно актуально это в первые три месяца, вплоть до завершения десятой недели, так как в этот период закладываются зачатки будущей нервной, гормональной системы. Жизнь ребенка в этот период находится в особенно тесной зависимости от состояния здоровья беременной женщины.

Если доктор объяснил, на какой день цикла сдавать гормоны, а женщина тщательно соблюдала правила подготовки к исследованию, и все же результат оказался сильно отличающимся от установленных средних нормативов, это может быть поводом беспокоиться и принять меры для сохранения беременности. Отклонения от средних значений, как правило, указывают на недостаточность функционирования эндокринной системы. На основании полученной информации доктор предполагает, какие именно сбои наблюдаются, и назначает дополнительные исследования.

Цикл — важная составляющая

Первый нюанс, который важно понимать каждой девушке, — это понятие месячного цикла. Что это такое? Именно эта составляющая поможет разобраться, на какой день сдавать гормоны (женские).

Месячным циклом называют период между наступлением двух критических дней. То есть, это время, которое начинается с первого дня месячных у женщины. Заканчивается он первым днем очередных критических дней. Своеобразный ориентир, по которому женщина может понять, сколько осталось до очередных месячных.

С биологической точки зрения, месячным циклом является период созревания, жизни и смерти фолликула. В организме у женщины через одинаковые (или близкие по значению) периоды времени происходят определенные изменения.

Именно по менструальному циклу будут ориентироваться при взятии анализов на женские гормоны. Когда сдавать их? Какие исследования предстоит пройти в том или ином случае? Обо всем этом далее.

Что дальше? Следующий гормон — пролактин. Крайне важен при планировании беременности. Он способствует овуляции. Также пролактин обеспечивает выработку молока у кормящей женщины. Соответственно, если новоиспеченная мамочка беспокоится, что у нее недостаточно молока, можно именно это исследование провести.

Основное правило, которое требуется запомнить, — нужно сдавать женские гормоны на голодный желудок. В случае с пролактином добавляется еще одно важное условие. Какое именно? Человек должен быть спокоен. Находиться в состоянии покоя рекомендуется не менее 30 минут перед тем, как будут брать кровь на анализ. То есть, чтобы получить максимально точный результат, необходимо быть отдохнувшим.

На какой день сдавать гормоны женские, а именно, на содержание пролактина? Точный срок не устанавливается, как в случае с ЛГ или ФСГ. Но некоторые ограничения имеются. Дело все в том, что анализ на пролактин требуется сдавать исключительно в 1 и 2 фазу менструального цикла. Это приблизительно не позднее, чем через 14 дней после начала месячных. На последнем этапе цикла тест неинформативен.

На какой день

Во второй фазе менструального цикла, в идеале через 7 дней после овуляции. Это примерно 21 день (зависит от продолжительности цикла)

Во второй фазе менструального цикла, примерно в 21 день цикла

В какое время суток

Забор крови на исследование проводится в утреннее время до первого приема пищи. Перед сдачей анализов важно выспаться, так как недосыпание может сказываться на результате (особенно это актуально в отношении пролактина и кортизола).

Другие правила

На концентрацию гормонов в крови влияет не только фаза менструального цикла, но и многие другие факторы – стресс, физическая нагрузка, прием некоторых лекарственных веществ, употребление алкоголя, курения.

1. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до сдачи крови.
2. За 48 часов исключается употребление алкогольных напитков.
3. За сутки рекомендуется исключить потребление кофеина.
4. За 2 часа до анализов нужно исключить курение.
5. За сутки до сдачи крови нужно исключить осуществление половых актов, а также физическую нагрузку.
6. Минимизировать влияние стресса, постараться расслабиться и отдохнуть. В день сдачи анализов важно выспаться.
7. Необходимо исключить стимуляцию сосков, трение об одежду. Это может привести к ложному повышению уровня пролактина в крови.

Соблюдение этих рекомендаций – важное условие получения точных результатов.

Эстрадиол

Эстрогены – это женские половые гормоны. Основным представителем эстрогенов является эстрадиол. Эстрадиол вырабатывается в фолликулах яичников под влиянием ФСГ гипофиза.

Уровень эстрадиола постепенно увеличивается, достигает максимума перед началом овуляции, а затем уменьшается.

Основное действие эстрогены оказывают на половые органы. Под воздействием эстрадиола происходят следующие изменения:

• стимулируется развитие первичных и вторичных половых признаков у женщин;
• активируется пролиферация эндометрия.

Но эстрогены влияют не только на половую систему. Рецепторы к эстрогенам имеются во многих органах.

Центральная нервная система

Стимуляции когнитивных процессов (особенно внимания и памяти), улучшение настроения, нормализация сна.

Снижение резорбции костной ткани, что приводит к укреплению костей.

Улучшение состояния кожи и волос, нормализация работы сальных желез.

Нормализация жирового обмена – снижается риск развития атеросклероза. Улучшение насосной функции сердца, защита эндотелия сосудов.

Прогестерон

Прогестерон вырабатывается в желтом теле яичников. Это основной гормон беременности. В период беременности сроком до 16 недель за синтез прогестерона отвечает желтое тело, после 16 недель – плацента.

Прогестерон определяют для оценки овуляции и функции желтого тела. Действие прогестерона заключается в следующем:

• влияет на эндометрий, подготавливая его к имплантации яйцеклетки;
• блокирует секрецию гонадотропных гормонов гипоталамуса и гипофиза;
• тормозит овуляцию.

Концентрация прогестерона в крови максимальна в середине второй фазы менструального цикла. Затем уровень прогестерона уменьшается и во время месячных достигает минимума. Если же наступила беременность, уровень прогестерона нарастает вплоть до начала родов.

ФСГ – это гормон, который вырабатывается в гипофизе. Он нужен для регуляции работы половых желез.

ФСГ влияет в основном на яичники. Под воздействием гормона происходят следующие изменения:

• развиваются фолликулы в яичниках;
• синтезируются эстрогены в яичниках;
• созревают половые клетки (яйцеклетки).

Синтез ФСГ регулируется по принципу отрицательной обратной связи: повышение уровня эстрогенов подавляет секрецию ФСГ, снижение уровня эстрогенов стимулирует секрецию ФСГ.

У женщин ФСГ синтезируется циклически – концентрация повышается в первой фазе менструального цикла. После овуляции концентрация снижается.

Уровень ФСГ также зависит от возраста и гормональной активности женщины. После менопаузы концентрация ФСГ в крови повышается почти в 10 раз. Во время беременности его концентрация резко снижается.

Колебание уровня ФСГ в крови может происходить и по другим причинам. На него влияют следующие факторы:

• физическая нагрузка – может как увеличивать, так и снижать ФСГ;
• длительное голодание, стресс – снижают ФСГ;
• курение – может повышать ФСГ;
• интоксикация – повышает уровень ФСГ.

ЛГ – это еще один гормон гипофиза, который отвечает за деятельность половых желез. ЛГ также влияет на яичники. ЛГ вызывает следующие изменения:

• стимуляция овуляции;
• преобразование фолликулов в желтое тело;
• синтез прогестерона.

Синтез ЛГ также регулируется по принципу отрицательной обратной связи: повышение уровня прогестерона подавляет секрецию ЛГ, снижение уровня прогестерона стимулирует секрецию ЛГ.

ЛГ синтезируется циклически – уровень гормона увеличивается во время овуляции и во второй фазе цикла.

Концентрация ЛГ подвержена колебаниям и связана с гормональной активностью.

У женщин репродуктивного возраста самый высокий уровень ЛГ отмечается в период овуляции, самый низкий – в конце первой фазы цикла.

В период беременности уровень ЛГ снижается.

После менопаузы – ЛГ повышается.

Концентрация ЛГ также зависит и от других факторов: стресса, интоксикации, курения и приема алкоголя.

Пролактин

Пролактин – это гормон, который вырабатывается в гипофизе. Повышение уровня пролактина может быть одной из причин нарушения половой функции у женщин.

Основное действие пролактина распространяется на молочные железы. Какой эффект на организм женщины оказывает пролактин:

• стимулирует рост и развитие молочных железы;
• стимулирует лактацию;
• подавляет секрецию половых гормонов.

Секреция пролактина зависит от многих факторов:

• во время сна повышается;
• во время физической нагрузки повышается;
• во время полового акта повышается;
• повышается в период беременности, начиная со 2 месяца;
• снижается после родов, а затем повышается в период лактации.

Меняется уровень пролактина и в зависимости от менструального цикла – концентрация пролактина выше во второй фазе.

Концентрация пролактина в крови подвержена и суточным колебаниям. Она максимальна во время сна (примерно между 5–7 утра). После пробуждения уровень пролактина постепенно снижается.

Тестостерон

Тестостерон – это мужской половой гормон. У мужчин он вырабатывается в яичках, у женщин – в надпочечниках и яичниках.

Концентрация тестостерона у женщин тесно связана с менструальным циклом. Максимальный уровень тестостерона наблюдается во второй фазе цикла и в период овуляции.

Как и эстрадиол, тестостерон имеет рецепторы не только в половых органах, но и во многих системах и тканях организма. Основное действие тестостерона заключается в следующем:

• развитие первичных и вторичных мужских половых признаков;
• поддержание половой функции у мужчин;
• регуляция сперматогенеза у мужчин.

Тестостерон обладает анаболическим действием, поэтому стимулирует развитие скелета и мышечной массы.

Анаболическое действие тестостерона заключается также в стимуляции работы костного мозга.

Тестостерон тормозит гонадотропную функцию гипофиза. Это приводит к атрофии эндометрия, угнетению яичников и молочных желез.

Для определения гормонального статуса женщины дополнительно исследуют функцию щитовидной железы. Особенно важным является тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается в гипофизе.

Высокий уровень ТТГ может привести к нарушению созревания фолликулов в яичниках, а также к проблемам с овуляцией и работой желтого тела.

ТТГ – это гормон, который управляет деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует выработку тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Выработка ТТГ гипофизом регулируется по принципу обратной связи: повышение уровня Т3 и Т4 приводит к угнетению синтеза ТТГ, снижение уровня Т3 и Т4 стимулирует выработку ТТГ.

Концентрация ТТГ зависит от суточных колебаний: максимальный уровень определяется ночью, а затем постепенно уменьшается. Наиболее низкий уровень ТТГ определяется вечером.

Другие правила

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

У женщинФСГ — один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.

У мужчин ФСГ — основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).

Основные правила сдачи гормонов

Чтобы избежать неточностей существует несколько правил принятых в медицинской среде, описывающих, когда сдавать кровь и как это сделать правильно:

• Кровь сдают в утренние часы (до 11.00).
• На анализ идут натощак.
• После сексуального поста (минимум за сутки до процедуры).
• За стуки нужно отказаться от тепловых процедур (баня, сауна).
• Вечером перед сдачей биоматериала следует избегать физической активности.
• Минимум за сутки нужно постараться ограничить влияние стрессоров и обеспечить себе полноценный сон в течение 8 часов.
• За неделю до сдачи кровь нужно прекратить лечение любыми гормональными средствами, в том числе и противовоспалительными, и отказаться от использования гормональных контрацептивов.

При сдаче биоматериала на гормоны щитовидной железы других ограничений нет. А вот половые гормоны требуют сдачи крови в определенные дни цикла. На какой день цикла сдавать анализы зависит от самого гормона:

• В его начале (2–3) день сдается АМН.
• На 5 день сдаются: ЛГ, ФСГ
• 17-гидропрогестерон – на 3–5 день.
• В середине (7–9 день) нужно сдавать: тестостерон, ДЭГА-сульфат, кортизол, 17-гидропрогестерон.
• В конце цикла сдают прогестерон. Хотя по поводу этого гормона существует небольшая неувязка в сроках сдачи, которую женщины находят в поисках ответов на свои вопросы. Часто рекомендуют идти на анализ с 19 по 23 день МЦ, при условии, что у женщины цикл стандартный. Но лучше сдавать его на 7 день после овуляции (то есть за 5–7 дней до начала месячный).
• В течение всего цикла можно сдавать эстрадиол.

Эти сведения приведены для нормального и стабильного цикла. Перед сдачей анализов лучше посоветоваться с гинекологом, и уточнить для себя, на какой день бы цикла сдавать гормоны.

К врачу нужно обращаться хотя бы потому, что дата сдачи некоторых гормонов остается спорным вопросом по сей день. В первую очередь это касается эстрадиола: одни специалисты голосуют за 5 сутки от начала цикла, другие за его конец. А третьи уверяют, что анализы сдавать можно безотносительно ко дню цикла, просто его (день цикла) нужно точно указать. Это касается и андрогенов – их можно сдавать в любой день, но лучше в указанный выше.

Обязательное условие сдачи анализов на гормоны – сдача их натощак. Зачастую для этого требуется идти на такие лишения, как ночное и утреннее голодание.

В то же время, если случай тяжёлый или экстренный (тяжело проходящая беременность, например), данное правило можно и проигнорировать.

Перед сдачей анализов также категорически нельзя волноваться. Возбуждённые и напряжённые нервы могут негативно сказаться на результате анализа, из-за чего он будет сомнительным и даже недостоверным.

Уровень гормонов может искусственно повыситься и после интенсивных физических нагрузок, поэтому перед сдачей анализов необходимо избегать упражнений, а также эмоциональных

норма тестостерона у женщин на 3-5 день цикла

Роль гормонов и их влияние на организм недооценено многими. Однако они являются колоссальной движущей силой, которая запускает и поддерживает тысячи процессов, привычных нашему организму. А также гормоны играют далеко не последнюю роль в вопросе рождения ребенка. Но какие гормоны считаются мужскими, а какие — женскими? Почему женщинам необходимо отслеживать уровень «мужского» тестостерона в своей крови? И если нужен анализ, то на какой день цикла сдавать тестостерон женщине лучше всего?

Что являют собой гормоны

Гормоны — это продукт работы желез, которых очень много в нашем организме. К ним относят яичники, надпочечники, гипофиз, щитовидную железу и пр. Основная их роль состоит в вырабатывании гормонов, которые запускают и контролируют все жизненно важные процессы, включая процесс деторождения. Если в их производстве или работе возникает сбой, то это проявляется в виде различных нарушений работы женского организма или возникновении заболеваний.

4 разновидности гормонов

В организме каждой женщины одновременно присутствуют сотни различных гормонов. Все они условно разделены на четыре основные группы, которые перечисленны ниже.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа или в народе «щитовидка» — одна из основных желез, работа которой направлена на производство гормонов. Она производит тироксин и трийодтиронин — два крайне важных вещества, которые отвечают за нормальную работу сердца, желудка, кишечника, половых органов. Они также регулируют психическое состояние женщины. Дополнительно они помогают в переработке всех полезных веществ, которые поступают в организм вместе с пищей.

Еще одним продуктом работы щитовидки является кальцитоцин — вещество, которое отвечает за уровень кальция в организме. Известно, что кальций необходим нашим костям, но также он играет крайне важную роль в процессе проведения нервных импульсов в ткани.

Хорионический гонадотропин ( ХГ/ХГЧ )

Это особый вид гормона, активная выработка которого начинается в момент зачатия и на протяжении всей беременности. Он производится тканью хориона (наружной оболочкой зародыша, которая имеет ворсинки). Его присутствие в крови — это верный признак наступившего «интересного положения». Все тесты на беременность реагируют именно на ХГЧ. Также анализ на него делают в тех случаях, когда нужно подтвердить факт беременности на ранних ее стадиях. Наличие ХГЧ в организме мужчины или небеременной женщины может служить тревожным звоночком к наличию опухолей в матке, легких или других органах.

Женские половые гормоны

Деление на женские и мужские гормоны происходит только лишь с точки зрения их количества, поскольку любой гормон можно найти у представителей обоих полов. Только у мужчин преобладают андрогены, а у женщин — эстрогены, к которым относятся:

1. Эстрадиол, эстрон — самые активные «игроки» женского организма. Они отвечают за рост и развитие абсолютно всех половых органов женщины.
2. Эстриол — это производный гормон, который формируется из предыдущих двух. Он служит основным показателям положительной динамикой развития плода у беременных.
3. Прогестерон — вещество, которое отвечает за репродуктивную функцию, нормальное протекание месячных.
4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — это вещество, пиковая концентрация которого стимулирует процесс овуляции.
5. Пролактин отвечает за корректную работу молочных желез.
6. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — гормон, производимый и накапливаемый в гипофизе. Он обеспечивает пубертатное созревание и интеллект. Анализ на ФСГ гормон сдают на 3 5 день цикла.
7. Дегидроэпиандростерона сульфат (ДГЭА-с) — вещество, вырабатываемое из холестерина. Если его слишком много, то у женщины может появляться акне, нарушается цикл, проявляться неспособность к зачатию, гирсутизм (повышенная волосатость) или алопеция (облысение).

Мужские половые гормоны

Это гормоны, которые в больших количествах есть только в организме мужчин. У женщин они тоже присутствуют, но в значительно меньших концентрациях. Но если их много, то у женщины может наблюдаться активное развитие мышечной ткани (вирилизация), появления волос на лице или груди.

Мужских гормонов очень много, но основной — тестостерон.

Тестостерон (англ. testosterone) производится и накапливается в паренхиме (опорных тканях) печени и в яичниках. Для женщин он является основой для выработки эстрогенов. В медицине существует определение общего и свободного тестостерона. Общим называют тот, который после попадания в кровь, связывается с белками альбумина и гемоглобина. В такой форме тестостерон становится неактивным.

Свободный тестостерон не подхватывается белками. И именно он регулирует в организме женщины:

• работу половой системы;
• плотность и восстановление костей, ногтей и волос;
• формирование яйцеклеток;
• мышечную массу, ее прирост;
• уровень полезных веществ;
• стрессоустойчивость;
• водный баланс;
• половое влечение;
• уровень глюкозы в крови.

Если тестостерон повышен

Чем грозит высокий уровень тестостерона? Первая и самая опасная угроза для женщины заключается в нарушении репродуктивной функции, а именно нарушении лютеиновой фазы менструального цикла. Эта фаза наступает в момент овуляции и длится до менструации или до оплодотворения яйцеклетки. В этот период на месте вышедшей яйцеклетки формируется желтое тело. Оно отвечает за выработку гормонов, обеспечивающих подготовку организма к возможному зачатию. Если тестостерона много работа желтого тела нарушается, что может привести к бесплодию.

Другая опасность носит название гиперандрогении. Это болезнь, которая у женщин проявляется в виде:

• огрубения голоса;
• появления высыпаний на коже;
• акне;
• развития мышц;
• нарушения менструации;
• агрессивности;
• появления волос на теле и лице.

Причины повышенного и пониженного уровня тестостерона

У женщин тестостерон повышается по разным причинам: из-за сбоев в работе желез, которые его вырабатывают, беременности или неконтролируемого приема гормональных лекарств.

Пониженное содержание тестостерона у женщин также вызывает ряд неприятных последствий, таких как:

• сахарный диабет;
• опухоли;
• уменьшение плотности костной ткани;
• проблемы с сердцем и сосудами.

Снижаться он может по разным причинам. Их делят на внутренние и внешние. К внутренним относят:

• сбои работы эндокринной системы;
• наследственность;
• заболевания желез внутренней секреции;
• возрастные изменения;
• опухоли в яичниках.

К внешним причинам относят:

• недостаток витамина D;
• проблемы с питанием;
• вегетарианство;
• алкоголизм;
• прием контрацептивных препаратов;
• недостаток физических нагрузок;
• увеличенная масса тела;
• низкая сексуальная активность;
• чрезмерное употребление углеводов.

Недостаток тестостерона у женщин может проявляться выпадением волос, сухой кожей, потливостью, проблемами со сном и настроением и рядом других неприятностей.

Как видим, спектр влияния тестостерона на женский организм нельзя недооценивать. Поэтому своевременная диагностика проблемы очень важна. Но когда женщине нужно сдавать тестостерон, на какой день цикла лучше это сделать?

Как сдавать анализ

Так как гормоны — продуцируемые вещества, их количество в крови непостоянно и зависит от возраста, дня менструального цикла, времени года, физической активности женщины. При несоблюдении некоторых условий, женщине могут даже отказать во взятии анализа крови на гормоны — если женщина поела в течение последних восьми часов перед сдачей анализов или хочет сдать анализ позже 11 утра. Других отговорок быть не может. Но результат полностью зависит от человека, потому необходимо помнить:

• анализ сдается натощак.
• за одни сутки следует исключить прохождения УЗИ, рентгена или физиотерапии.
• за 48 часов до анализа нельзя пить алкоголь и курить. А также не стоит есть жирное.

Анализ проводят на венозной крови. Исследование уровня гормонов проводят иммуноферментным методом (ИФА). Во взятую кровь вводится специальный реагент, который связывается только с тестостероном и окрашивает его в определенный цвет.

Его количество определяют именно по тому, насколько интенсивно произошло окрашивание. Такой способ проведения анализа является довольно точным, если исключается вмешательство человеческого фактора.

Когда лучше всего сдавать кровь на тестостерон

Чтобы зафиксировать дисбаланс, важно точно определить когда и на какой день цикла сдавать свободный тестостерон.

Больше всего тестостерона утром. Во время овуляции его также много. Потому, проходить обследование в этот период цикла не рекомендуется. Точкой отсчета будет первый день месячных. Далее необходимо вычислить день сдачи:

• анализ покажет норму тестостерона у женщин на 3 или 5 день цикла, если цикл длится от 21 до 25 дней;
• при цикле, продолжительностью в 27–28 дней, норма будет видна на пятый день;
• если цикл длится дольше 28 дней — не раньше 7-го дня.

Если вычислить цикл совсем не удается, то лучше не идти на сдачу раньше третьего дня после начала месячных.

Как лечить гормональный дисбаланс

Лечение сбоя выработки гормонов может проводиться двумя методами: с помощью народной медицины и лекарств. Выбор способа лечения всегда остается за женщиной, но следует понимать, что вылечить серьезные гормональные нарушения народными средствами практически невозможно.

Лечение дисбаланса медицинскими препаратами назначает врач после сдачи анализов. А также не стоит проводить прием гормональных препаратов без назначения врача, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Если было установлено, что причиной нарушения является опухоль, то в таком случае врачом будет рассматриваться возможность оперативного вмешательства. При отсутствии серьезных отклонений от нормы, его уровень вполне можно скорректировать, начав правильно питаться и ведя правильный образ жизни.

Повысить тестостерон поможет куриное мясо, орехи, оливки и физические нагрузки. Снизить концентрацию гормона можно снижением массы тела. Часто, для повышения эффективности всех перечисленных мер, необходимо отказаться от алкоголя и курения. Если таким способом достигнуть необходимого эффекта не удалось, необходимо обратиться к врачу за назначением специальных препаратов.

Гормональный фон требует повышенного внимания. Но если вы столкнулись с такой проблемой, как дисбаланс гормонального фона, не стоит расстраиваться или игнорировать проблему. Современные методики диагностики и лечения быстро помогут привести в норму ваше здоровье и вернуть уверенность в себе. А для профилактики таких состояний достаточным будет полноценное питание и физическая нагрузка.

Когда и на какой день цикла сдавать антимюллеров гормон?

Сегодня выясним, когда, т.е. на какой день цикла нужно сдавать антимюллеров гормон. Антимюллеров гормон (АМГ) вырабатывается в женском организме клетками созревающих фолликулов. Установлена взаимосвязь между процессом нормального созревания и выходом яйцеклетки из фолликула и уровнем АМГ. По уровню гормона можно оценить овариальный резерв женщины. Отмечено, что прогностическая значимость анализа превышает ценность других тестов, например, по уровню фолликулостимулирующего гормона или эстрадиола. Особое значение исследование имеет в случае предсказания скорого наступления менопаузы.

Достоверность оценки овариального резерва женщины подчёркивается фактом, что величина АМГ не зависит от содержания гонадотропинов.

Вышесказанное предупредило высокую значимость лабораторного параметра в дифференциальной диагностике репродуктивного здоровья пациенток. Следует разобраться в вопросе правильной подготовки пациентки к сдаче анализа на АМГ.

Как правильно сдавать анализ АМГ?

Точность полученных результатов определяется 3 факторами:

• качеством оборудования и реагентов в лаборатории;
• правильным сбором, хранением и транспортировкой биоматериала;
• соблюдением правил подготовки самой пациентки к анализу.

При этом от 2 и 3 пункта на 75 % зависит достоверность результатов исследования. И если первые 2 пункта зависят от выбранной лаборатории, то третий пункт – это ответственность самой пациентки.

Анализ крови на АМГ важно сдавать натощак, последний приём пищи должен быть минимум за 8 часов до визита в лабораторное отделение. Засутки женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион в сторону отказа от жирной и сильносолёной и копчёной пищи. От алкоголя, особенно крепкого, желательно отказаться на 2-3 суток.

Курение также может повлиять на достоверность полученных данных, поэтому от него следует отказаться минимум на 3 часа до сбора венозной крови.

Физические нагрузки в день анализа или вечером накануне лучше отменить. Любой стресс (физический или эмоциональный) оказывает непосредственное слияние на гормональный фон. Это снижает точность результатов анализов.

За сутки до исследования исключают половой акт.

Оптимально, если пациентка на 2 суток сможет отменить приём любых лекарственных препаратов. Как правило, этого времени достаточно для полного выведения лекарственных компонентов из организма. Однако перед принятием решения об их отмене следует проконсультироваться с лечащим врачом. Если отменить препараты не представляется возможным, то о них обязательно нужно сообщить сотруднику лаборатории.

Референсные значения анализа на АМГ напрямую зависят от возраста обследуемой пациентки, поэтому при их расшифровке врач должен его учитывать. Известно, что у новорождённых девочек величина АМГ минимальна, она может даже не определяться приборами. Увеличение гормона происходит во время пубертатного периода. Однако после наступления менопаузы его содержание в крови сокращается до минимума.

Читайте далее: Табличка норм антимюллерова гормона у женщин по возрасту

Когда сдавать антимюллеров гормон (на какой день цикла) женщине?

Концентрация гормона в крови практически не изменяется на протяжении всего менструального цикла. Однако оптимально сдавать анализ на АМГ с 3 по 5 день цикла (или с пятого по седьмой), так как АМГ сдается в комплексе с ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Следует отметить, что правило актуально для стабильного менструального цикла и при искусственной стимуляции овуляции во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Нормальные значения в частных лабораториях подбираются с учётом фазы менструального цикла, который женщина указывает при сдаче крови. Это позволяет повысить точность полученных результатов.

Окончательное решение о необходимом дне принимается лечащим врачом на основе цели проведения анализа. Для отслеживания антимюллерова гормона в динамике проводятся повторные лабораторные анализы.

Когда женщине следует сдать анализ?

Анализ крови на антимюллеров гормон назначают: врач-терапевт, генетик, репродуктолог, эндокринолог или гинеколог. Исследование проводится для оценки овариального резерва женщины. Иными словами, анализ помогает ответить на вопрос – как скоро у женщины наступит менопауза? Чем выше содержание яйцеклеток в запасе, тем больше вероятность женщины забеременеть. С наступлением менопаузы зачатие становится невозможным.

Первая стадия подготовки женщины к экстракорпоральному оплодотворению – стимуляция овуляции, при этом провоцируется выход сразу нескольких яйцеклеток. Это позволяет повысить вероятность оплодотворения. Однако при низком овариальном резерве подобная процедура приведёт к быстрому истощению запаса яйцеклеток у женщины и ускорению наступления менопаузы.

Для получения полноценной картины об овариальном резерве женщины одного анализа на антимюллеров гормон недостаточно. Необходима комплексная оценка гормонального статуса вместе с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами.

Антимюллеров гормон также сдают для дифференциальной диагностики интерсексуальных расстройств. Они возникают из-за генетических или хромосомных мутаций и приводят к различным вариациям строения половых органов и желез эндокринной системы.

Проведение исследования целесообразно в рамках диагностики опухолей яичников. Диагностическая значимость критерия возрастает в комплексе с лабораторными показателями углеводного антигена СА125 (онкомаркер рака яичников) и ингибина В (маркёр нормальной работы яичников у женщин).

Подводим итоги

Подводя итог, следует подчеркнуть:

• несмотря на отсутствие значительных колебаний уровня рассматриваемогопараметра в течение месяца. Оптимальный срок для сдачи крови– с пятого по седьмой или с 3 по 5 сутки цикла;
• общие правила подготовки к исследованию состоят из коррекции рациона, отказа от алкоголя и табакокурения, а также приёма лекарственных препаратов по согласованию с врачом;
• изолированных данных об уровне антимюллерова гормона недостаточно для окончательного решения о здоровье женщины и её овариальном резерве. При подозрении на истощение запаса яйцеклеток дополнительно назначаются анализы на уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. В случае расширенной диагностики онкологического поражения яичников дополнительно определяется величина СА125 и ингибина В.

Читайте далее: О нормах лютеинизирующего гормона у женщин, отклонениях и анализе

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Когда, на какой день цикла сдавать анализ крови на прогестерон: подготовка, проведение, расшифровка результатов

Регуляторами репродуктивной функции у женщин являются гормоны, в частности прогестерон и эстрадиол. От их количественного и качественного состава зависит здоровье и общее состояние, возможность выделить яйцеклетку и выносить ребенка. Своевременная диагностика дефицита или переизбытка поможет предотвратить усугубление патологического процесса. Для получения достоверного результата необходимо выполнять ряд требований по подготовке к исследованию. Нормы зависят от многих факторов, в том числе возрастных особенностей и различных периодов беременности.

1

Что такое прогестерон

17-ОН прогестерон, или 17-гидроксипрогестерон – вещество, относящееся к стероидам, которое вырабатывается корой надпочечников, яичниками и плацентой у беременных. Оно является производным от женского полового гормона прогестерона. Отличается вещество тем, что содержит дополнительную гидроксильную группу. 17-гидроксипрогестерон — это необходимый компонент, из которого синтезируются такие важные гормоны, как:

• кортизол – гормон стресса;
• тестостерон – мужской половой гормон;
• эстроген;
• пролактин;
• эстрадиол – женский половой гормон.

Содержание 17-ОН прогестерона может значительно меняться в зависимости от времени суток: его уровень максимален в утренние часы и снижается в вечерние. Также колеблется количество 17-гидроксипрогестерона в течение месяца у женщин репродуктивного возраста. В первую, фолликулярную фазу менструального цикла его содержание наименьшее, а во время лютеиновой уровень этого вещества возрастает в разы.

С помощью иммуноферментного анализа крови на этот гормон можно определить его концентрацию. Содержание 17-он прогестерона помогает оценить функции надпочечников, яичников, установить причину различных патологических состояний.

Анализ на хламидии: методы исследования и расшифровка

2

Показания для проведения анализа

Анализ на 17-он проводится:

• для уточнения причины бесплодия;
• при нарушениях менструального цикла у женщин;
• у новорожденных с целью исключения наследственного заболевания – врожденной гиперплазии коры надпочечников;
• у пациентов с подозрением на опухолевое образование надпочечников;
• у людей с подозрением на недостаточность надпочечников;
• у женщин с оволосением по мужскому типу – гирсутизмом;
• при планировании беременности;
• на ранних сроках вынашивания;
• перед проведением ЭКО;
• при нерегулярном менструальном цикле, его нарушениях и систематических задержках;
• при угрозе прерывания беременности.

Гирсутизм

Необходимость проведения обследования регламентирует лечащий врач.

Повышенный прогестерон у женщин: симптомы, последствия и методы лечения

3

Когда лучше сдавать кровь

Содержание этого вещества значительно изменяется в разное время суток и в течение менструального цикла, поэтому существуют рекомендации о том, когда следует проводить анализ на прогестерон. Тест осуществляется в лаборатории, кровь после забора помещают в специальную пробирку с консервантом.

Уровень 17-гидроксипрогестерона исследуют в венозной крови. Ее берут в утренние часы натощак. За 8 часов перед исследованием нельзя принимать пищу. Не рекомендуется курить за 1 час перед сдачей крови. Накануне исследования необходимо исключить употребление алкоголя, по возможности следует избегать стрессовых ситуаций. Перед проведением теста нужно сообщить врачу, какие лекарственные препараты принимались в последние несколько месяцев.

Медикаменты могут влиять на уровень 17-гидроксипрогестерона в крови. Желательно сдавать кровь на 3-5-й день менструального цикла – в фолликулярной фазе, когда содержание вещества должно быть минимальным.

Как правильно сдавать мочу во время месячных

4

Нормы содержания прогестерона

Нормы содержания прогестерона отличаются в зависимости от возраста, фазы цикла, половой принадлежности и массы других критериев. Расшифровка результата должна проводиться с учетом всех особенностей организма. Нормальные показатели:

Категория граждан	Количество (Нг/мл)
Мужчины	0,1-0,8
Дети 5-30 дней	0,7-2,5
Мальчики 31-60 дней	0,8-5,0
Девочки 31-60 дней	0,5-2,3
Дети 1-14 лет	0,07-1,7

В связи с особенностями женской репродуктивной системы нормы показателей у них другие:

Фаза цикла	Количество (Нмоль/л)	Количество (Нг/мл)
Фолликулярная фаза	0,1-0,8	1,24-8,24
Лютеиновая фаза	0,99-11,51	0,6-2,3
1-й триместр беременности	0,99-3,3	3,55-17,03
2-й триместр беременности	3,55-20,00	1,98-5,94
3-й триместр беременности	3,75-33,33	1,98-11,88
Постменопауза	0,39-1,55	0,13-0,51
Пост-АКТГ	Менее 9,70	Менее 3,2

Другие значения, полученные после проведения анализа, расшифровываются как патологические.

5

Отклонения в результатах

Отклонения прогестеронового уровня от нормы обычно говорят о развитии патологических состояний. Повышение содержания 17-гидроксипрогестерона может наблюдаться в следующих ситуациях:

1. 1. При беременности увеличение этого вещества до определенных цифр (норма указана в таблице) является физиологичным и способствует нормальному вынашиванию плода. Повышение 17-он прогестерона объясняется тем, что плацента производит это вещество.
2. 2. Увеличение концентрации в крови может наблюдаться при различных стрессовых ситуациях: эмоциональных и физических перегрузках. В ответ на стресс организм мобилизует свои энергетические ресурсы, учащается сердцебиение, повышается давление, ускоряется метаболизм. Все это происходит под воздействием кортизола, а для его синтеза необходим 17-гидроксипрогестерон. Можно встретить подобное явление при формировании желтого тела.
3. 3. Повышение уровня 17-ОН прогестерона может свидетельствовать о наличии у ребенка наследственного заболевания – врожденной гиперплазии коры надпочечников.

Часто болезнь является следствием отсутствия или уменьшенного количества фермента 21-гидроксилазы, с помощью которого синтезируется кортизол. В этом случае 17-ОН прогестерон идет по другому пути метаболизма и под воздействием остальных ферментов превращается в мужской половой гормон — тестостерон. Это приводит к развитию вирилизации – формированию мужских половых черт у женщин: увеличение клитора и половых губ. У мальчиков также происходит увеличение полового члена и мошонки.

17-он прогестерон увеличивается при доброкачественных и злокачественных новообразованиях надпочечников, сопровождающихся производством гормонов.

Повышение концентрации 17-гидроксипрогестерона имеет значение в развитии различных патологических состояний: нарушение менструального цикла, запоздалая овуляция, бесплодие. Во время беременности это может свидетельствовать об угрозе прерывания.

Уменьшение уровня 17-гидроксипрогестерона наблюдается при сниженной функции коры надпочечников — так называемой Болезни Аддисона. Симптомами этого заболевания являются усталость, слабость, ухудшение аппетита, потеря веса, низкое артериальное давление и гиперпигментация – потемнение кожных покровов. У мужчин снижение концентрации этого вещества наблюдается при ложном гермафродитизме.

Избежать повышенного уровня 17-гидроксипрогестерона можно при соблюдении правильного режима дня, рационального питания, избегании стрессов, чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. При выявлении повышенного уровня 17-ОН прогестерона возможно назначение гормональных препаратов: Дексаметазона, Преднизолона.

ТТГ (тиреотропный гормон) когда сдавать на какой день цикла

В какой день цикла можно сдавать кровь на ТТГ? Вопрос отнюдь не праздный: те, кто хотя бы раз сдавал кровь на гормоны, знают, насколько зависимы эти анализы от разного рода внешних факторов: съели что-то не то, приняли лекарство или накануне позволили себе бокал вина – и результат искажен. А что тогда говорить об анализе на тиреотропный гормон, который напрямую связан со способностью женщины к деторождению? Для многих женщин, планирующих беременность, вопрос об уровне ТТГ в крови является крайне важным, и, сдавая анализ, они хотят получить корректный результат. Вот почему вопрос, ответ на который дан в статье, так актуален.

Чтобы правильного на него ответить, надо разобраться в том, что такое гормоны, как они действуют и, что в данном случае является ключевым вопросом, где образуются и каким органом продуцируются.

Гормоны – знакомые незнакомцы

Гормоны – это особые биологически активные вещества, которые в малых количествах способны оказывать серьезное влияние на физиологию организма, человеческого в том числе. По своей природе это органические вещества, вырабатывающиеся в железах внутренней секреции (щитовидной железе, гипоталамусе, гипофизе, яичниках). Гормоны поступают в кровь и посредством нее участвуют в процессах метаболизма. Они же помогают в организму выполнять физиологические функции, одной из которых является деторождение, или способность к репродукции.

Гормоны классифицируются по разным основаниям. Подробно останавливаться на классификации здесь нет смысла, но в рамках темы стоит сказать, что в репродуктивной деятельности женского организма участвуют как половые гормоны (в женском организме они синтезируются в яичниках), так и гормоны, синтезирующиеся в железах внутренней секреции, которые к половой системе непосредственного отношения не имеют. Гормоны, не являющиеся половыми, могут, однако, оказывать существенное влияние на здоровье женщины и ее способность к зачатию и вынашиванию.

Анализы крови на половые гормоны, действительно, крайне чувствительны к менструальному циклу. Корректный результат таких анализов можно получить только в определенные дни цикла. Например, кровь на выявление уровня эстрогена сдается строго на 2-5 день менструального цикла при условии, что цикл составляет 28 дней.

ТТГ – половой или не половой гормон?

Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) половым гормоном не является. Тиреотропин наряду с тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3) квалифицируется как гормон щитовидной железы. Вырабатывается он в гипофизе – эндокринной железе, расположенной на нижнем основании головного мозга. Назначение тиреотропного гормона в работе органов и тканей очень велико: он является основным регулятором деятельности щитовидной железы. Несмотря на то, что он работает в тесной связи с тироксином и трийодтиронином, последние два гормона не настолько быстро реагируют на изменения в работе щитовидной железы, вызванные ее болезненным состоянием, как ТТГ: при подозрении на дисфункцию щитовидки анализ крови на ТТГ сдается в первую очередь, а уже потом, для более полной диагностики, сдаются анализы крови на другие гормоны той же группы.

Являясь гормоном, к половой системе, на первый взгляд, не относящимся, на деле тиреотропин крайне важен для всего механизма репродукции, и нарушения его производства отрицательно сказываются на работе женской половой системы. Здесь и кроется причина вопроса о сдаче анализа крови на ТТГ в определенный день цикла: в какой день цикла можно сдавать анализ крови на ТТГ, возможна ли сдача этого анализа во время месячных?

Казалось бы, как же не считать ТТГ половым гормонов, если при гипертериозе – чрезмерной концентрации тиреотропного гормона – наблюдается нарушение менструального цикла? Если одним из симптомов гипотериоза, заболевания, характеризующегося недостаточным количества ТТГ в крови, также нарушается цикл? Если при планировании беременности женщина обязательно сдает кровь на ТТГ? Если причины женского бесплодия опять же ищут в недостатке этого гормона?

И все же тиреотропин не входит в группу половых гормонов, концентрация которых в крови крайне чувствительна к фазам менструального цикла. Следовательно, прямой зависимости результатов анализа на тиреотропный гормон от дня цикла нет.

Анализ крови на ТТГ: все же в какой день цикла его сдавать?

Несмотря на то, что тиреотропный гормон не является половым, анализируя сведения о сдаче анализов в разных лабораториях и Интернет-ресурсы, можно встретить две точки зрения на то, когда сдавать кровь на ТТГ.

Первая – и наиболее распространенная – точка зрения заключается в том, что концентрация тиреотропного гормона крови никоим образом от фазы менструального цикла не зависит. Это значит, что прийти и сдать анализ крови на ТТГ можно в любой день цикла: когда идут месячные, когда наступает овуляция, когда заканчивается менструальный цикл. Некорректность же результата этого анализа провоцируют совершенно другие факторы. Например, за двое суток до предполагаемого времени сдачи анализов по согласованию с врачом следует перестать принимать лекарственные препараты, которые могут исказить результат: ацетилсалициловую кислоту, йодсодержащие препараты, кортикостероиды, гормональные оральные контрацептивы и т.п.

Понятно, что такое не всегда возможно (гормональные контрацептивы, например, нужно принимать каждый день), но в этом случае можно хотя бы не принимать лекарство до момента сдачи крови на анализ. Не стоит также накануне анализа позволять себе серьезную физическую и психологическую нагрузку, есть жирную, острую, соленую пищу, употреблять спиртные напитки. Анализ крови на ТТГ сдается натощак с утра (оптимальное время – 7.00-10.30). Если анализ приходится на период обострения вирусных заболеваний, от его сдачи стоит отказаться (конечно, это не касается экстренных случаев). Если же перед сдачей анализа все же было перенесено ОРВИ, то следует дождаться, когда пройдет 4-5 недель с момента выздоровления.

Вторая точка зрения, гораздо в меньшей степени распространенная, заключается в том, что женщине, сдающей анализ крови на тиреотропный гормон, все же желательно дополнительно застраховать себя от некорректного результата анализа. При таком подходе не рекомендуется делать анализ крови на ТТГ раньше наступления пятого-восьмого дня менструального цикла, то есть нужно дождаться конца менструации, а потом уже сдать анализ на ТТГ. Эта точка зрения мотивируется тем, что все-таки организм представляет собой целостную систему, в которой все взаимосвязано: гормон, хоть и не половой, но связанный с женской репродуктивной функцией, не может не быть в зависимости от женского цикла.

Конечно, можно придерживаться первой или второй точки зрения относительно дней цикла, в который сдается анализ крови на тиреотропный гормон, но все-таки по-настоящему научно обоснованной является первая точка зрения: анализ на ТТГ может быть сдан в любой день цикла. Вторая же точка зрения представляет собой классический вариант выдачи следствия за причину. Да, науке известны случаи, когда недостаточная или чрезмерная концентрация тиреотропного гормона в крови влияет на интенсивность и регулярность менструального цикла. Но такого рода нарушения – это следствие, а не причина сбоя в синтезировании тиреотропного гормона.

Иными словами, нерегулярность менструального цикла может происходить из-за нарушений выработки тиреотропного гормона, но это не значит, что недостаточная или чрезмерная выработка ТТГ происходит из-за сбоев в протекании менструальных циклов. Это утверждение, кстати, справедливо и относительно других гормонов щитовидной железы: они могут влиять на менструальный цикл, но это вовсе не означает, что их концентрация в крови реагирует на начало или конец менструации.

Относительно ТТГ следует также отметить, что его количество колеблется в течение суток, а не в течение цикла. Например, научно доказано, что наименьшая концентрация этого гормона в крови наблюдается примерно в пять-шесть часов вечера, а наибольшая проявляет себя ночью и сохраняется к утру. Но ничем не доказано, что уровень этого гормона увеличивается или падает в определенные дни месячных или всего цикла.

В пользу первой точки зрения говорит и то, что кровь на ТТГ обязательно сдает беременная женщина, а менструация в течение беременности, как правило, отсутствует (собственно прекращение менструации и является самым весомым поводом для женщины пройти тест на беременность и установить этот факт). Если же опираться на вторую точку зрения, то получится, что анализ крови на ТТГ у беременных женщин заведомо даст некорректный результат по причине отсутствия менструального цикла как такового.

Итак, вопрос, на какой день цикла следует сдавать анализ на ТТГ, имеет один ответ: в любой. Единственный эффект, который имеет сдача анализа на 5-8 день цикла – это эффект психотерапевтический: женщина, которая соблюдет все условия сдачи анализа на ТТГ, да еще и сдаст его, как она будет считать, в самый подходящий день и в самое оптимальное время, сможет быть уверенной в том, что получит корректный результат, так как у нее не останется ни тени сомнений в том, что она подготовилась к сдаче анализа правильно.

Словом, сдать анализ на тиреотропный гормон можно в определенные дни цикла (хотя сдача его в любой другой день на результат не повлияет), если пациентка так будет чувствовать себя спокойнее и увереннее в правильности результата.

Осталось только добавить, что, если анализ будет сдан без учета дня менструального цикла и результат будет значительно превышен или занижен в сравнении с нормой – 0,4 – 4,0 мЕд/л, то не стоит думать, что причиной тому – “неправильно выбранный день цикла”. С результатом анализа надо срочно идти к врачу, который назначит дополнительные диагностические обследования и установит, есть ли проблемы с функционированием щитовидной железы.

Анализ на тестостерон у женщин

Нарушение гормонального баланса в организме может стать причиной существенного ухудшения состояния здоровья, вне зависимости от пола пациента. Поэтому очень важно отчетливо понимать, когда сдавать женщине тестостерон, ведь он отвечает за множество процессов и нормальное функционирование систем организма. Данный гормон, как ни странно, является одним из важнейших не только для представителей сильного пола, но и для слабой половины человечества.

Анализ крови на тестостерон у женщин позволит определить, связано ли отсутствие полового влечения с его недостатком, или необходимо искать причину в другом. Также этот гормон регулирует процесс набора мышечной массы и рост волокон, благодаря ему нормально функционируют потовые железы, человек пребывает в устойчивом эмоциональном состоянии. Рассмотрим детальнее, что такое тестостерон, когда сдавать (на какой день цикла) и причины колебаний его баланса.

Показания

Под влиянием определенных состояний в организме женщины может быть повышенный или пониженный тестостерон. Сдавать на какой день цикла этот анализ лучше уточнить у врача, ведь не всегда отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии какой-либо патологии. Так, например, в завершающем триместре беременности уровень этого гормона будет повышенным, что обусловлено его активным участием в процессе развития плода.

Женщинам также необходимо знать, на какой день сдавать тестостерон, чтобы получить действительно правильные результаты исследования. Дело в том, что в период овуляции у девушки повышается сексуальная активность, соответственно, уровень гормона в крови растет, а по завершению этого периода он постепенно снижается и приходит в норму.

Итак, существуют определенные показания, требующие провести анализ на тестостерон у женщин. Когда его сдавать может сказать врач гинекологической или эндокринологической специализации. Среди основных состояний для проведения исследования, выделяют:

1. Период беременности;
2. Снижение или полное отсутствие полового (сексуального) влечения;
3. Стремительный набор массы тела или диагностированное ожирение;
4. Отсутствие сбалансированного питания и увлечение монодиетами;
5. Общее ухудшение самочувствия;
6. Нестабильное психоэмоциональное состояние;
7. Ломкость ногтевых пластин и чрезмерное оволосение на лице;
8. Бесплодие;
9. Нарушенный (нестабильный) менструальный цикл;
10. Диагностированные заболевания гинекологического характера;
11. Постоянные угревые высыпания.

На какой день сдавать тестостерон женщине будет зависеть именно от того показания, по которому врач определит необходимость проведения данного исследования. Если есть потребность определить уровень тестостерона в крови, то не стоит пренебрегать данной рекомендацией, поскольку, не имея результатов анализа, врач не сможет назначить корректную терапию.

Без сомнений, придя на консультацию к специалисту, врач будет проводить сбор анамнеза, в ходе которого в учет будут взяты не только жалобы самой пациентки, но и определённые характерные симптомы, которые для женщины могут показаться несущественными. Дело в том, что вне зависимости от того, какого именно гормона в организме избыток или недостаток, признаки этого всегда будут носить физиологический характер.

Так, например, определиться, когда сдавать тестостерон у женщин, можно, например, при выраженной степени гирсутизма, который проявляется не только при чрезмерно повышенном количестве этого гормона, но и при незначительном, что зависит от индивидуальных особенностей организма. Соответственно, терапия будет различная.

Когда сдавать анализ

Вопрос относительно того, на какой день цикла сдавать тестостерон женщина, является наиболее распространенным и правильным, поскольку именно от фазы зависит его концентрация в крови пациентки. Исходя из этого, врач будет определять наиболее подходящую дату, опираясь на то, в какой именно день у женщины начались менструальные кровотечения.

Так все-таки, на какой день цикла сдавать свободный тестостерон лучше всего женщинам. При условии наличия у пациентки стабильного цикла для женщин репродуктивного возраста, который составляет 28 дней, оптимальной датой проведения исследования будет 2-5 день от его начала.

Стандартный менструальный цикл

Но остается еще вопрос, на какой день цикла сдают тестостерон те, у которых он больше стандартного. Зачастую врачи рекомендуют выполнять исследование в период с пятого и по седьмой день. А вот если менструальный цикл короткий, тогда дата сдачи будет 2-3 сутками от начала.

Анализы на тестостерон у женщин, которые имеют подтвержденные гинекологические заболевания, либо же принимают оральные контрацептивы, способные сдвигать цикл, день сдачи может определить исключительно лечащий врач.

В норме считается продолжительность цикла от 21 до 32 дней, что может говорить об отсутствии каких-либо патологических процессов. Но при этом, если он не отличается регулярностью, тогда необходимо как можно раньше посетить гинеколога и рассказать ему об этой проблеме.

Правила сдачи

Не менее важно знать, как правильно женщине сдавать тестостерон. Дело в том, что данная медицинская процедура, как и множество других, требует соблюдения ряда подготовительных правил, от чего напрямую будет зависеть правдивость полученных результатов. Итак. Рассмотрим, как берут кровь на тестостерон у женщин, как сдавать и подготовиться к забору биологической жидкости.

«Для анализа берут венозную кровь»

Анализ тестостерона у женщин не проводится, если еще не прошло 24 часа после проведения следующих медицинских процедур: флюорография, ультразвуковое исследование, рентгенография, ректальное обследование. Не рекомендуется в течение суток перед анализом принимать какие-либо медикаменты, если к этому нет врачебных показаний.

Также многие интересуются, когда сдавать кровь на тестостерон женщинам, которые в недавнем времени прошли курс гормональной терапии. Для таких пациенток советуют выждать около двух недель после завершения лечения, чтобы организм успел восстановиться. Половые контакты должны быть исключены на 2-3 дня до того, как будет проведен тест на тестостерон у женщин.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа тестостерон у женщин должна проводиться квалифицированным специалистом, или врачом, который выдал направление на сдачу данного теста. Нормальными считаются следующие показатели, в зависимости от возраста пациентки (значения указаны в нмоль/л):

• Девочки в возрасте от 0 до 12 месяцев – 0-2,31;
• Девочки от года и до шести лет – 0-1,22;
• Девочки от 6 до 11 лет – 0,49-1,82;
• Подростки от 11 до 15 лет – 0,084-4,46;
• Подростки от 15 до 18 лет – 1,36-4,73;
• Женщины репродуктивного возраста (старше 18 лет) – 0,31-3,78;
• Беременные женщины – допустимо увеличение нормы в 3-4 раза;
• При приеме оральных контрацептивов – 0,45-2,88.

Существует два типа исследования (на общий гормон и свободный). Анализ тестостерон общий у женщин в норме показывает результаты 1,125-3,08 нг/мл, а для свободного нормой считается 0,25-1,25 нг/мл. В случае выявления отклонений, зачастую, будет назначен повторный анализ крови на тестостерон у женщин. Когда сдавать этот тест, определит лечащий врач.

На какой день цикла сдается тестостерон, что это такое, и каких видов он бывает, сравнительно понятно. Также стоит рассмотреть наиболее диагностируемые причины отклонений от нормальных показателей.

Причины отклонений

Анализ тестостерон у женщин – что это такое, спрашивают многие пациентки. Данное исследование направлено на определение этого гормона в крови, что позволяет при наличии отклонений произвести корректировку баланса. Терапия всегда определяется в зависимости от клинического случая.

Итак, если анализ на гормон тестостерон у женщин показал отклонения от нормы, то можно говорить о том, что какие-либо внутренние органы работают в неполном объеме или не на должном уровне выполняют свои функции. Среди наиболее вероятных причин понижения или повышения тестостерона в крови у женщин врачи выделяют следующие:

1. Неправильная работа надпочечников;
2. Наличие гинекологических заболеваний;
3. Продолжительный прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов, без перерыва для восстановления организма;
4. Наследственная предрасположенность;
5. Неправильное питание (диеты, голодание, переедание).

При наличии одной или нескольких причин, следует обязательно обратиться к гинекологу. Он расскажет, как сдавать анализ на тестостерон у женщин, на какой день цикла и что это значит. Не стоит пренебрегать лечением и посещением этих узких специалистов, ведь при нарушении гормонального фона пострадает общее состояние здоровья.

Об анализе (видео)

Поделиться:

В какое время лучше всего принимать статины? Типы и эффекты

Статины — это препараты, снижающие уровень холестерина. Некоторые статины лучше всего работают вечером, а другие работают так же хорошо утром. Лучшее время для приема статинов зависит от конкретного препарата.

Статины — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может снизить риск сердечных заболеваний. Они делают это в первую очередь за счет снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

На рынке есть несколько различных типов статинов, которые организм может обрабатывать по-разному.Людям, возможно, потребуется принимать некоторые статины в определенное время дня, чтобы получить от них максимальную пользу.

В этой статье мы рассмотрим действие статинов в разное время дня и обсудим лучшее время для приема определенных типов. Мы также рассказываем о побочных эффектах и ​​о том, как человек может выбрать правильный статин в соответствии со своими потребностями.

Статины также называют гиполипидемическими препаратами или ингибиторами HMG-CoA редуктазы. Они снижают уровень холестерина ЛПНП в крови.

Холестерин ЛПНП, который люди иногда называют плохим холестерином, может накапливаться в артериях и образовывать бляшки.Этот налет может блокировать кровоток в артериях, что приводит к сердечному приступу и инсульту.

Статины блокируют в печени фермент, вырабатывающий холестерин, что снижает риск образования бляшек. Статины также могут помочь организму удалить холестерин, который начал накапливаться в артериях.

И наоборот, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или хороший холестерин могут снизить риск сердечного приступа и инсульта. Врачи считают, что холестерин ЛПВП полезен, потому что он может переносить другие формы холестерина из крови в печень, что помогает организму избавиться от плохого холестерина.

Исследования показали, что статины эффективны в повышении уровня холестерина у человека:

• Крупномасштабное исследование 2017 года показало, что статины могут снизить риск сердечных заболеваний на 27 процентов за счет снижения уровня ЛПНП.
• Авторы метаанализа 2010 г. пришли к выводу, что статины могут повышать уровень ЛПВП, что может дополнительно защитить человека от сердечных заболеваний.
• В исследовании 2015 года исследователи сообщили, что эффекты статинов варьируются в зависимости от генетического фактора риска человека.Эти препараты снижали риск сердечных заболеваний на 13 процентов у людей из группы низкого риска, на 29 процентов у людей из группы среднего риска и 48 процентов у участников с высоким риском.

Важно, чтобы человек, принимающий статины, следовал советам своего лечащего врача относительно времени дня для их приема. Рекомендуемое время, которое человек должен обсудить со своим врачом, будет варьироваться в зависимости от типа статинов.

Статины короткого действия

Систематический обзор показал, что статины короткого действия работают лучше всего, когда люди принимают их вечером.Люди, которые принимали эти статины ближе к концу дня, имели более низкий уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП по сравнению с людьми, принимавшими их утром. Другой обзор пришел к такому же выводу.

Статины короткого действия лучше работают ночью, потому что фермент печени, вырабатывающий холестерин, в это время более активен. Период полувыведения большинства статинов короткого действия составляет 6 часов. Период полувыведения лекарства — это время, которое требуется организму для обработки и удаления половины лекарства.

К статинам короткого действия относятся:

• ловастатин (мевакор)
• флувастатин (таблетка стандартного высвобождения)
• правастатин (правахол)
• симвастатин (зокор)

статины длительного действия

Требуется больше времени для организм обрабатывает статины длительного действия, период полувыведения которых может достигать 19 часов.

В двух вышеупомянутых обзорах было отмечено, что статины длительного действия работали одинаково хорошо, независимо от того, принимал ли человек их утром или вечером.Таким образом, люди, принимающие статины длительного действия, могут выбирать, какое время дня им лучше всего подходит.

Авторы рекомендуют людям, принимающим статины длительного действия, принимать их в то время дня, которое им легко запомнить. Важно согласовывать время приема доз, поэтому, если человек предпочитает принимать статины утром, он должен принимать их утром каждый день.

К статинам пролонгированного действия относятся:

Людям, принимающим статины, может потребоваться принимать их в течение неопределенного срока.Во многих случаях, когда человек перестает принимать статины, уровень холестерина снова повышается. Люди не должны прекращать прием статинов без одобрения врача.

Некоторые люди могут прекратить прием статинов или уменьшить их дозировку, если они значительно снизят риск сердечных заболеваний. Для этого человек может значительно похудеть, бросить курить или внести другие серьезные изменения в образ жизни, которые улучшат его здоровье. Однако даже в этих случаях человеку следует поговорить с врачом, прежде чем он перестанет принимать статины или любые другие лекарства.

Статины бывают разных типов и дозировок. Человек может обсудить со своим врачом, какой тип статинов лучше всего подходит для него. Рекомендации врача будут зависеть от многих факторов, включая:

• текущий уровень холестерина
• другие факторы риска сердечных заболеваний
• другие медицинские условия, такие как диабет
• семейный анамнез сердечных заболеваний
• другие лекарства

Если у человека повышен риск сердечных заболеваний, его врач может назначить более высокую дозировку или статины длительного действия.И наоборот, человек с меньшим риском сердечных заболеваний может начать с более низкой дозы или статинов короткого действия.

Недавние данные свидетельствуют о том, что многим людям полезно принимать статины, даже если у них нет высокого уровня холестерина в крови. Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что статины могут принести пользу людям со средним риском сердечных заболеваний, особенно когда они принимают их в сочетании с лекарствами для снижения артериального давления.

Статины не вызывают серьезных побочных эффектов у большинства людей.По данным Американского колледжа кардиологии, до 90 процентов людей, принимающих статины, не испытывают неприятных побочных эффектов. Для тех, кто испытывает побочные эффекты, они могут включать:

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявляет, что риск этих побочных эффектов невелик и что преимущества статинов обычно перевешивают этот риск.

В некоторых сообщениях предупреждается, что статины могут вызывать серьезную потерю памяти, но расследование обнаружило противоречивые доказательства этого побочного эффекта.В другом обзоре говорится, что есть доказательства того, что статины не влияют на память.

В редких случаях у человека, принимающего статины, могут возникнуть серьезные побочные эффекты, такие как поражение печени или аллергическая реакция. Следующие побочные эффекты требуют немедленной медицинской помощи:

• лихорадка
• боль в верхней части живота
• желтая кожа или глаза
• темная моча
• необычное кровотечение или синяк
• крайняя усталость
• сыпь, крапивница или зуд
• отек лица, губ, языка, глаз или горла
• затруднение речи

Статины могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.Людям, которые принимают статины, необходимо сообщить своему врачу о любых лекарствах, витаминах, травах или других добавках, которые они принимают, чтобы предотвратить опасные взаимодействия.

Статины могут также взаимодействовать с грейпфрутом и грейпфрутовым соком. Поэтому важно избегать употребления грейпфрута и грейпфрутового сока во время приема статинов, если только врач не говорит, что это безопасно.

Люди с повышенным риском сердечных заболеваний могут вместе с врачом или диетологом изменить свой рацион.Во многих случаях медицинский работник может посоветовать человеку придерживаться диеты с низким содержанием холестерина и насыщенных жиров, без трансжиров и богатой фруктами и овощами.

Кроме того, человеку может потребоваться увеличить еженедельные упражнения и работать над достижением здорового веса. Таким образом они могут еще больше снизить риск сердечных заболеваний.

Курение является значительным фактором риска сердечных заболеваний. Врач может посоветовать человеку помочь бросить курить.

Независимо от того, принимают они статины или нет, люди могут контролировать уровень холестерина, поддерживая здоровый вес, регулярно занимаясь физическими упражнениями и придерживаясь здоровой диеты, содержащей большое количество фруктов и овощей.

Врачи прописывают статины более 30 лет, и эти лекарства в целом безопасны и эффективны с низким риском серьезных побочных эффектов.

Статины короткого действия наиболее эффективны, когда человек принимает их ночью, но человек может принимать статины длительного действия в любое время дня.Самый важный момент, о котором следует помнить, — принимать их каждый день, в идеале в одно и то же время.

Как и любое лекарство, человек должен принимать его по назначению. Они также должны сообщить врачу, если заметят какие-либо побочные эффекты.

.

Какое лучшее время дня для приема КБР?

Как оказалось, использование CBD может повлиять на то, как это повлияет на пользователей

Каннабидиол стал частью повседневной жизни многих потребителей, принимался как часть их распорядка дня, как любая добавка или лекарство. Один или два раза в день они наполняют капельницу, принимают несколько жевательных конфет или проглатывают капсулу, чтобы помочь справиться с хроническим заболеванием, таким как боль, беспокойство или беспокойство.

Как оказалось, , когда берется CBD, может иметь значение в том, как это влияет на пользователей; Подбор подходящего времени дня может повысить эффективность этого продукта, полученного из конопли, и приблизить пользователей к желаемым результатам.

Правильное время для каждого метода доставки

Прежде чем решить, какое время дня лучше всего для вас, важно понимать, что метод доставки, используемый для CBD, меняется, когда и как часто его следует использовать. Это связано с тем, что каждый метод по-разному усваивается организмом, некоторые быстрее, чем другие, а некоторые имеют медленный, но продолжительный эффект.

Вдыхание с помощью вейп-ручки

Вдыхание с помощью вейп-ручки — это быстрый способ доставки. Поскольку CBD быстро всасывается через альвеолы ​​легких, CBD быстро попадает в кровоток.В течение нескольких минут после вдыхания CBD достигает пикового уровня в кровотоке.

Это означает, что эффекты тоже могут быстро исчезнуть. Какой бы ни была ваша цель использования CBD, вейп-ручку, вероятно, лучше всего использовать по мере необходимости в дополнение к регулярным добавкам с использованием других методов.

Капсулы и пищевые продукты

Каннабидиол доступен в съедобной форме, которую можно проглатывать в капсулах или принимать через жевательную резинку. Также существуют продукты, которые растворяются в напитке. Поскольку эти методы должны быть переварены, прежде чем CBD попадет в кровоток, они действуют медленнее.Для достижения пикового уровня CBD в кровотоке может потребоваться от 1 до 6 часов.

По этой причине этот метод доставки лучше всего использовать с целью добавления добавок в течение длительного времени и не будет работать по мере необходимости. При выборе лучшего времени для этого способа доставки необходимо учитывать два момента: что подходит вашему образу жизни и когда вы едите.

Запоминать пищевые добавки и лекарства непросто. Чтобы не отставать от ежедневных добавок CBD, включите их в свой распорядок дня удобным способом.Принимайте его вместе с другими добавками или в одно и то же время каждый день. Поскольку прием пищи, когда вы принимаете пищу или капсулу, может увеличить биодоступность CBD, рекомендуется принимать эту форму вместе с едой.

Пероральная доставка

Масла и настойки обычно принимают, помещая их под язык, где они быстро всасываются в кровоток на рецепторном участке. Этот метод доставки не так быстр, как ингаляция, но он все же довольно быстр, поскольку CBD достигает кровотока где-то через 5-20 минут после использования.Однако эффекты пероральной доставки действуют дольше, чем вейпинг, и для достижения пикового уровня в кровотоке могут потребоваться часы.

Что касается времени, этот метод можно использовать в качестве ежедневной добавки один или два раза в день или принимать по мере необходимости. Несмотря на то, что его не нужно переваривать, употребление CBD сразу после еды может увеличить абсорбцию CBD, поэтому его рекомендуется принимать вместе с едой или закусками.

Прежде чем решить, какое время дня лучше для вас, важно понимать, что метод доставки, используемый для CBD, меняется, когда и как часто его следует использовать.iStock / Getty Images Plus

Сроки и влияние CBD

Пользователи

CBD предлагали различные анекдотические отчеты о том, как они себя чувствуют. Некоторые говорят, что они чувствуют себя энергичными после использования, в то время как другие сообщают, что это оказывает успокаивающее действие. Полезно обратить внимание на то, как CBD влияет на вас, когда вы выбираете лучшее время дня для использования CBD.

Чувствуете себя возбужденным? Принимайте его во время утреннего приема пищи или во время обеда, чтобы не только чувствовать себя лучше в течение дня, но и избежать бессонницы по ночам.Если вы обычно испытываете успокаивающий эффект, подумайте о том, чтобы дождаться ужина, чтобы принять КБР.

Эффект CBD может варьироваться от человека к человеку, поэтому не бойтесь вносить изменения в то, когда и как вы используете CBD, в зависимости от того, как вы себя чувствуете. Медицинский работник, работающий с продуктами из каннабиса, может предложить дополнительную информацию о том, как добиться наилучших результатов.

TheFreshToast.com, сайт об образе жизни в США, который публикует материалы об образе жизни и, в сотрудничестве с 600 000 врачей через Skipta, предоставляет информацию о медицинской марихуане для GrowthOp.

Хотите быть в курсе того, что происходит в мире каннабиса? Подпишитесь на информационный бюллетень Cannabis Post, чтобы получать еженедельное представление об отрасли, о том, о чем будут говорить инсайдеры, и о контенте со всей сети Postmedia.

.

В какое время дня лучше всего сдавать экзамен по вождению? Когда дело доходит до экзамена по вождению, это может иметь РЕАЛЬНОЕ значение для того, сдадите ли вы

. Каждая секунда на счету, поскольку выясняется, что время суток может быть разницей между сдачей или неудачей.

Исследование показателей сдачи экзаменов по стране в период с 2016 по 2017 год показывает, что за последний год более 600 000 учащихся не прошли тест.

2

Наивысшие показатели сдачи экзамена по вождению на поздних сроках

Но те, кто сдают экзамены позже в тот же день — с 19:00 до 21:00 — по данным Управления по стандартам в отношении водителей и транспортных средств (DVSA), скорее всего, их сдают.

У этого временного интервала была процентная ставка 65 процентов — значительно выше, чем в любое другое время суток, хотя вам придется заплатить за это больше.

Вечерние экзамены по вождению стоят 75 фунтов стерлингов, тогда как стандартная дневная ставка составляет 62 фунта стерлингов.

Между 11:00 и 13:00 было статистически худшее время для прохождения теста, основанное на успешных результатах, и только 48% получили лицензию, согласно данным Dayinsure.

Это несмотря на распространенное мнение, что сдавать тест в час пик и на школьной пробежке хуже всего.Время также противоречит теории о том, что лучше ближе к вечеру, поскольку в зимние месяцы на дорогах меньше льда.

Хотя предыдущие научные исследования показали, что более ранние слоты на самом деле могут быть вашим лучшим шансом, потому что вы более внимательны.

2

У вас на 15% больше шансов пройти вечером

Датское исследование 2016 года показало, что «когнитивная функция» — или способность выполнять тесты, включающие простые умственные способности, — снижается в течение дня.

На самом деле с 7 до 9 утра дает 50-процентную вероятность того, что инструктор вручит вам пропуск — третий самый успешный слот.

Тим Шеллкросс, руководитель отдела технической политики и консультирования IAM Roadsmart, сказал: «Достаточное количество исследований показывает, что вы, вероятно, лучше справитесь с любым тестом с утра, будь то экзамены или экзамен по вождению.

«Эти результаты подтверждают это до 19:00, хотя разница довольно небольшая.

10 основных причин невыполнения экзамена по вождению

1. Развязки (наблюдение)
2. Зеркала (изменение направления)
3. Управление (рулевое управление)
4. Развязки (поворот направо)
5. Позиционирование (нормальное вождение)
6. Двигаться (безопасно)
7. Сдвинуть (контроль)
8. Реакция на сигналы (светофор)
9. Задний парк (контроль)
10. Реакция на сигналы (дорожная разметка)

«Интересен гораздо больший процент успешных тестов, проведенных в вечернее время — наиболее очевидная разница — отсутствие дневного пробок или пробок в час пик.

«Более тихие дороги и большая часть водителей, которые не торопятся, могут сделать тест менее напряженным, а нервы — наиболее частая причина неудач.

«Вечерний тест стоит дороже, поэтому лучший рецепт успеха — повысить вашу уверенность, получив много практики. Подождите, пока ваш инструктор не скажет, что вы готовы, и используйте один урок как пробный тест, чтобы вы точно знали, что делать. ожидать. »

Стив Гудинг, директор RAC Foundation, добавил: «Кот вышел из мешка.Вооружившись этой информацией — а общий показатель сдачи практических тестов составляет менее 50% — ожидайте всплеска спроса на вечерние экзамены со стороны людей, желающих увеличить шансы в свою пользу.

«Вопрос к чиновникам состоит в том, есть ли что-то в системе, что делает обгон в конце дня проще, чем должен быть, и приводит к тому, что люди, которые не совсем готовы к тому, чтобы проехать по дороге?»

ТЕСТ ВСТРЕЧА

Каковы новые правила экзамена по вождению и нужно ли мне пользоваться спутниковой навигацией?

PASS MASTER

Где сдавать экзамен по вождению, если вам нужны права: самые простые и трудные места для сдачи нанесены на карту

TOO SMART TO PASS

Умные люди с большей вероятностью не пройдут экзамен по вождению с первого раза — и лучше всего, если у вас нет квалификации

КАПИТАЛЬНЫЙ РЕМОНТ L-ПЛАСТИНЫ

Скоро в экзамены по вождению могут быть включены автомагистрали и вождение в ночное время.

ПОЛУЧИТЬ СКОРОСТЬ

Сможете ли вы сдать экзамен по вождению? Пройдите наш сложный теоретический тест прямо сейчас, чтобы узнать

НА ДОРОГЕ

Наше руководство по минимальным возрастным ограничениям, когда вы можете легально водить машину в Великобритании

EASY RIDE

Тест на вождение провалился, потому что «современные автомобили слишком упрощают проезд» — и это может привести к стандартной «экзаменационной машине»

.

В какое время дня лучше всего принимать Ламиктал?

1. Вопросы и ответы
2. Вопросы
3. Какое лучшее время суток …

Спросили

17 марта 2017 г. от Jdew83

Обновлено

29 мая 2020

Темы

ламиктальное, биполярное расстройство, рецепт

Мне прописали ламиктал сегодня, и нигде в брошюре или на бутылочке с рецептом не написано «утро» или «после полудня»… любые мысли по этому поводу будут оценены.

Обычно я в подавленном состоянии с низким энергопотреблением, но я работаю в дневное время, поэтому я хочу убедиться, что я не слишком сонный и не теряю сознание во время работы …

Спасибо!

NU

Nuitdelamort 21 марта 2017

Только что прописали это сегодня. Он может дать вам энергию, поэтому мой психиатр посоветовал мне принимать его утром.

AU

Обрейджан13 3 апреля 2017

Мне посоветовали принимать его два раза в день, но большую дозу перед сном, так как это может вызвать сонливость.Я нашел для себя работу днем ​​/ вечером и ночью, потому что она заставляет меня спать — даже противодействуя моему лечению ADHA. (Adderall)

PA

patsybest123 20 июля 2017

Подскажите, пожалуйста, когда лучше принимать Ламиктал.

Спасибо

WI

WildcatVet 20 июля 2017

Я всегда принимал ламиктал по утрам, потому что именно тогда я принимаю большую часть своих лекарств.У меня никогда не было проблем с сонливостью или другими побочными эффектами в этом отношении.
Это метод проб и ошибок, так как реакция каждого человека на препарат будет разной. Попробуйте принимать его утром, а если вызывает сонливость, примите его на ночь.
Фармакологически не влияет на эффективность препарата, когда вы его принимаете ~ просто принимайте его в одно и то же время каждый день.

Пью вечером, совсем не сонливость.

JU

Джуди Мерсер 6 янв 2019

Мне тоже не нужно лучшее время для приема ламиктала, чтобы я не так устал весь день

PR

princesscpa 6 янв 2019

Я только начал принимать Ламиктал на этой неделе и принимаю утром. Сонливости вообще не заметил!

Привет, я всегда беру свой ламиктал перед сном.
Вот тогда мой доктор предлагает принять его.Это действительно вызывает у меня сонливость и усталость, так что это помогает мне лучше спать. Хотя все разные. С вами может быть просто метод проб и ошибок. Если бы это был я, я бы сначала попробовал это перед сном, на случай, если вам захочется спать. Всегда можно переключить
Рут

Я постоянный пользователь, и любое время будет работать. Это препарат короткого действия, поэтому разделение доз может помочь, я всегда принимал его во второй половине дня без побочных эффектов, и я принимаю максимальную дозу 400 мг.если я случайно пропущу прием, то на следующий день я чувствую себя так, как будто у меня есть изгибы, пока я не осознаю, что пропустил его, и в этом случае я приму половину дозы, которая меня поправит примерно через час, а вторую половину — в обычное время.

TE

tesladude2001 30 мая 2020

Беру свой в 9 утра. Всего одна таблетка. Я попробовал одну на ночь, и утром у меня слишком сонная сонливость. Лучшее время — около 17:00.если я чувствую, что мне нужно взять еще один.

Дополнительная информация

Подобные вопросы

Искать вопросы

Все еще ищете ответы? Попробуйте найти то, что ищете, или задайте свой вопрос.

.