Можно купаться при ветрянке: Когда купать ребенка после ветрянки и можно это делать во время болезни

Можно ли купаться при ветрянке

Несмотря на то, что есть врачи, которые не советуют принимать водные процедуры при ветрянке, достаточно сложно обойтись без мытья весь период болезни. Поэтому вопрос о том, можно ли купать ребенка при ветрянке, весьма актуален для родителей. Итак, можно ли все-таки мыть ребенка при ветрянке?

Доктор Комаровский утверждает, что не только можно, но и нужно. Это помогает очистить кожу от пота и пыли, а также поддерживает гигиену, что особенно важно во время такой болезни.

Раньше врачи в один голос говорили, что мочить корочки нельзя. На вопрос «почему» они отвечали, что корочки могут размокнуть и отпасть, а это усугубит заражение. Но сейчас уже доказано, что сама по себе вода не провоцирует появление высыпаний. Пузырьки будут образовываться вплоть до того момента, когда организм выработает антитела.

Поэтому купание при ветрянке допускается, но только при соблюдении определенных правил.

1. Не трите кожу мочалкой.
2. Мойте малыша только теплой водой, не используя слишком горячую.
3. Не применяйте моющие средства: шампуни, скрабы, мыло и т.д. Единственное, что допускается – это хозяйственное или дегтярное мыло, но даже их нужно наносить очень осторожно.
4. Душ принимать быстро, не позволяя коже мокнуть слишком долго.
5. Вытирать малыша нужно бережно, ни в коем случае нельзя тереть кожу полотенцем.

Можно ли принимать ванну

Часто родителей интересует, когда можно купать ребенка после ветрянки в ванной. Купаться в ванной любят и дети, и взрослые, это прекрасно расслабляет и снимает раздражение с кожи. Но на начальной стадии ветряной оспы купание в ванной может быть опасным. Поэтому при ветрянке важно знать не только о том, когда можно купаться в душе, но и на какой день уже допустимо принимать ванну.

Если душ является допустимым с первых дней, то начинать принимать ванны советуется как минимум через неделю после начала развития заболевания.

При этом важно, чтобы у малыша не было температуры. Купайте ребенка в теплой воде, без добавления пены или соли для ванн. Единственное, что можно добавить в ванну – это раствор марганцовки или отвары таких трав, как ромашка или зверобой. Все эти отвары, как и марганцовка, снимают воспаление и зуд, а также подсушивают пузырьки.

Не стоит купать ребенка слишком долго. Первое время не рекомендуется принимать ванну дольше пяти минут, но постепенно можно немного увеличить время. После купания необходимо обработать все пузырьки на коже.

Можно ли мыть голову

Отдельный вопрос состоит в том, допустимо ли при ветрянке мыть голову. Конечно, грязные волосы усиливают желание помыться, но мытьё головы – более деликатный процесс, чем обычное купание, и подходить к нему нужно с большей осторожностью.

Мыть голову рекомендуется не ранее, чем через пять дней после начала развития болезни. При этом важно, чтобы ребенок хорошо себя чувствовал и не имел высокую температуру.

Обязательно мойте голову отдельно от тела. Не используйте шампуни или мыло, мойте волосы исключительно теплой водой. Максимум, что можно добавить – настой ромашки или чистотела.

Ни в коем случае не трите голову полотенцем. Слегка промокните волосы после мытья и постарайтесь высушить их как можно быстрее, чтобы не допустить переохлаждения. Полотенце необходимо сразу же постирать, а во время следующего мытья использовать новое.

Советы по уходу за больным ветрянкой

Напоследок стоит перечислить общие советы по уходу за детьми, больными ветряной оспой.

• Ребенок не должен ходить гулять. На период болезни ребёнок должен быть дома и по минимуму контактировать с другими людьми. Начинать выходить из дома можно только через 5 дней после того, как сойдет сыпь: тогда ребенок перестает быть заразным.
• Хотя мыться во время ветрянки разрешается, с бассейнами, банями и прочими водными процедурами лучше повременить вплоть до полного выздоровления. В воде ребенок должен находиться по минимуму.
• Не допускайте перегревания. Весной и летом на улице бывает довольно жарко, а зимой, наоборот, сильно топят в помещении. Внимательно следите за температурой в доме, поскольку перегревание усиливает зуд.
• Коросты нужно каждый день мазать зеленкой или фукорцином. Они должны засохнуть и в конечном итоге отпасть сами.
• Высыпания могут образоваться даже во рту. В этом случае необходимо делать полоскания слабым раствором мирамистина, фурацилина или другими дезинфицирующими средствами.
• Ребенок должен есть продукты с содержанием витаминов и потреблять много жидкости.

Теперь вы знаете, когда можно мыться при ветрянке, сколько нужно ждать до того момента, когда ребенок сможет выйти на улицу и как вообще ухаживать за малышом во время этого заболевания.
Помните, что в целом ветрянка практически не опасна для детей. Почти всегда она протекает легко и безболезненно. А вот у подростков и взрослых она проходит в гораздо более тяжелой форме, поэтому чем раньше ваше чадо переболеет ветрянкой, тем лучше.

Можно ли купаться при ветрянке – в ванной, речке и на море

Не так давно бытовало мнение, что купаться при ветрянке противопоказано. Современные исследования доказывают, что несоблюдение гигиенических мероприятий ухудшает самочувствие при болезни. Еще больше «разнести» инфекцию во время мытья по телу не получится, ведь вирус уже попал в кровь. Все зависит от его свойств, количества и индивидуальных особенностей организма, но точно не от купания.

Почему при ветрянке нельзя купаться

Водная среда при ветряной оспе успокаивает кожу, при этом уменьшается зуд. Но существуют противопоказания к купанию:

• высокая температура тела;
• гнойные высыпания;
• тяжелое течение болезни и появление осложнений.

Едва ли не у каждого пациента в первые пару дней наблюдается повышенная температура тела и показан постельный режим. Лучше не рисковать и отложить водные процедуры до улучшения состояния. Если на протяжении всего периода болезни температура достигает критических цифр, то купание замените на обтирания влажной салфеткой.

Высыпания при ветрянке бывают по всему телу, нередко поражаются и половые органы. Отсутствие гигиенических процедур приводит к раздражению и воспалению, поэтому подмываться нужно обязательно, даже если есть противопоказания к купанию. Вместо чистой воды используйте отвар дубовой коры или ромашки, которые дезинфицируют, снимают воспаления и зуд, обеззараживают.

Даже если отсутствуют противопоказания, пациенту нельзя посещать баню. Высокая влажность и температура повреждают элементы сыпи, что может привести к образованию рубцов и шрамов.

Когда можно купаться при ветрянке

Если состояние удовлетворительное, нет температуры и подозрительных высыпаний, то водные процедуры не запрещены. По мнению специалистов, отсутствие очищения кожи вместе с постоянным зудом может вызвать нагноение ветряночных элементов и образование рубцов. Принимать водные процедуры можно, но соблюдая рекомендации.

В ванной

Критериями безопасного купания являются:

• чисто вымытая ванна;
• вода хорошего качества;
• бережное мытье.

Купаться при ветрянке в ванной следует при комфортной температуре воды. Слишком горячая дополнительно нагружает сердце, почки и печень, которые и так работают в усиленном режиме из-за интоксикации. Распаренные высыпания хуже заживают и выздоровление может затянуться.

Не менее важной процедурой является мытье головы. Во время болезни сальные железы работают интенсивнее и увеличивается количество патогенных микроорганизмов. К тому же под волосами не всегда получается разглядеть пузырьки, поэтому можно случайно нарушить их целостность и вызвать нагноение.

Шампунь и хозяйственное мыло использовать нельзя. Используйте обычное детское. Волосы мойте бережно, стараясь не сжимать их и не тереть. После мытья ополосните голову слабым раствором соды или перманганата калия. В конце промокните голову мягким полотенцем. Для сушки сырых волос можно использовать фен, но нужно проследить, чтобы не перегрелась кожа головы.    

На море

Купаться при ветрянке в море запрещено. Связано это с тем, что:

• в морской воде много патогенных микроорганизмов, которые легко проникают через поврежденную кожу и вызывают нагноение;
• «южное солнце» повреждает высыпания;
• больной человек остается заразным весь период высыпаний, неся угрозу для окружающих людей.

Особую опасность ветрянка представляет для женщин во время беременности, малышей до года и людей со слабым иммунитетом.

В речке

При нормальном самочувствии купаться при ветрянке на речке можно, но только при идеальных условиях. Учитывайте, что болезнь относится к заразным, поэтому вы для других людей в период болезни – источник опасности.

Вода в речке должна быть очень чистой, чтобы на кожу не попала инфекция. К сожалению, наши реки в большинстве случаев не отвечают подобным критериям безопасности, поэтому лучше исключить купание до выздоровления.

Что делать, если после купания чувствуете себя хуже

При повышении температуры тела примите жаропонижающее средство и лягте в постель. С целью профилактики воспаления и нагноения элементы сыпи обработайте риванолом, зеленкой, марганцовкой или фукорцином. Если самочувствие не улучшается, вызовите врача и следуйте его рекомендациям.

Правила купания при ветрянке

1. Не находитесь в воде дольше 10 минут. Частота купания может достигать 4-5 раз в сутки.
2. Полотенце нельзя использовать повторно. Оно должно быть чистым каждый раз. Ни в коем случае не давайте вытираться другим людям.
3. Не используйте скрабы, отшелушивающие маски, пенки для ванн, гели.
4. Жесткие мочалки, рукавички, губки запрещены.
5. Мойтесь бережно и аккуратно, не допуская повреждения и удаления пузырьков.
6. Мокрую кожу не растирайте. Можно лишь мягко ее промокнуть.
7. После купания нельзя пользоваться косметическими средствами. Обязательно обработайте каждый элемент любым препаратом с прижигающим и обеззараживающим эффектом.

В воду для обеззараживания можно добавить несколько кристалликов перманганата калия, но проследите, чтобы они полностью растворились. После купания оденьтесь потеплее, чтобы не допустить переохлаждения. Организм во время болезни ослаблен и можно «подхватить» другие болезни. Правильно организованный процесс купания облегчает состояние больного и уменьшает зуд. Если есть сомнения по поводу водных процедур, то лучше посоветоваться по этому поводу с педиатром или терапевтом – в зависимости от возраста пациента.

Доктора объяснили когда можно принимать ванну при ветрянке

Один из самых ярких и характерных признаков ветрянки — зудящая сыпь по всему телу. Период ее присутствия на коже отличается, в зависимости от специфических характеристик иммунитета конкретного пациента, сыпь может длиться до 10 дней.

Когда можно мыться при ветрянке: почему страшна ветрянка

Опасения пациентов относительно купания вполне понятны. Глядя на пораженную воспаленную кожу, кажется, что контакт с водой только ухудшит ситуацию. До недавнего времени врачи категорически запрещали водные процедуры во время ветряной оспы (в простонародье ветрянка). Современные специалисты, а также американские и европейские врачи говорят: «Мы можем не только мыть пациентов с ветряной оспой, но это также необходимо».

Ветрянка — это заболевание, которое может вызвать осложнения различными нагноениями. В том числе, этому способствует пот и грязь, которые находятся  на коже. Поэтому сегодня большинство врачей по-прежнему рекомендуют купаться, но только с соблюдением определенных правил.

Вода хорошо удаляет зуд — это еще один весомый аргумент в пользу купания с ветряной оспой. Наконец, человек, который не принимал ванну или душ более недели, чувствует себя некомфортно, что, вероятно, не способствует скорейшему выздоровлению.

Когда можно мыться при ветрянке: почему лучше переболеть ветрянкой в детстве

Большинство взрослых не болеют ветрянкой, потому что у них была она в детстве или у них имеется иммунитет, который защищает от повторной болезни. Это означает, что их организм может отбиваться от инфекции, и они не болеют. Однако, когда подросток или взрослый не имеет иммунитет и заболевает ветряной оспой, инфекция может быть более серьезной, чем у детей.

Возможными осложнениями являются пневмония или проблемы с почками, сердцем или суставами. Мозг и нервная система также могут быть затронуты. Люди, у которых проблемы с инфекциями и имеется ослабленная иммунная система, особенно подвержены риску возникновения проблем с язвенными нарывами на коже.

Это включает людей, которых лечат от рака химиотерапией или лучевой терапией, людей, которые используют стероиды или другие лекарства, которые подавляют иммунную систему, и людей с ВИЧ-инфекцией.

После того, как человек переболеет ветряной оспой, вирус остается в теле до конца жизни.

Когда можно мыться при ветрянке: противопоказания к водным процедурам

На сегодняшний купание с ветряной осенью вполне приемлемо и даже желательно. Однако в некоторых случаях нельзя принимать ванную. Противопоказания к водным процедурам во время заболевания:

1. Высокая температура тела — один из наиболее характерных признаков острого периода ветрянки.
2. Наличие гнойного воспаления, влажных язв, открытых ран — в этом случае вода может увеличить инфекцию.
3. Не нужно купаться с ветряной оспой в открытых водоемах.

Кстати, вблизи озер, рек или моря в период высыпаний лучше покрыть тело рубашкой, потому что образуются пигментные пятна, и такой эффект будет сохраниться в течение длительного времени.

Когда можно мыться при ветрянке: при каких условиях можно принимать душ при ветрянке

Доктора выяснили, что имея ветряную оспу все же можно купаться, но для этого необходимо соблюдать определенные правила:

1. Температура воды не должна быть высокой.
2. Нельзя использовать обычные гели для душа, мыла, шампуни или пены — все эти продукты при контакте с воспаленной кожей вызывают неприятные ощущения и способны вызывать сильную реакцию.
3. Если пациент предпочитает душ, необходимо принимать его примерно 5 раз в день, но на короткое время.
4. Если пациент любит принимать ванну, важно помнить, что не рекомендуется оставаться в воде более 5 минут.
5. Будет полезным добавить слабый раствор перманганата калия в воду, который дезинфицирует кожу, а для того чтобы уменьшить зуд можно добавить ромашку в воду.
6. Ни в коем случае нельзя использовать губку для ванн — воспаление кожи очень легко повредить.
7. Полотенце лучше использовать каждый раз.
8. Протрите кожу после того, как процедуры с водой не будут лучше мягко погладить ее мягким полотенцем.

После того, как кожа образует корку, сыпь можно обработать зеленкой или любым другим средством. Рекомендуется как можно чаще мыть руки ветряной оспой. Маловероятно, что у пациента не будет зуда, и грязь под ногтями может вызвать повышенное воспаление и нагноение.

Когда можно мыться при ветрянке:  как можно предотвратить ветрянку

В наше время вакцина имеется в открытом доступе для защиты от ветрянки. Они рекомендуются для людей в возрасте 13 лет и старше, у которых не было ветрянки и которые ранее не были вакцинированы.

Если у человека происходит заболевание ветряной оспой после получения вакцины, то она может быть в менее тяжелой форме. Но перед покупкой вакцины следует поговорить с врачом.

как и когда купаться при ветрянке

Материал носит ознакомительный характер. Для получения точной информации обратитесь к специалисту.

Ветряная оспа — распространенная болезнь, поражающая большой процент детей разного возраста и людей, достигших зрелости. Зачастую болезнь проходит без особенных осложнений, однако, во время ее протекания в силу вступает ряд некоторых ограничений. Относится ли они к купанию? Можно ли мыться при ветрянке? Все детали в нашей подборке.

Можно ли купать ребенка при ветрянке, если нет новых высыпаний

Заболевание зачастую длится около 7 дней, включая период высыпаний. Отсутствие водных процедур часто усугубляет течение болезни. Зудящие пустулы побуждают детей расчесывать кожу, попутно запуская инфекции в ранки. Именно этот факт является первопричиной возникновения неприятных гнойничковых образований после окончания болезни.

Купание уменьшает риск инфицирования кожных покровов, улучшает самочувствие и уменьшает интенсивность зуда, успокаивает нервную систему.

Когда можно мыться при ветрянке? Купать малыша необходимо в определенный период, поскольку в остальное время водные процедуры способны ухудшить протекание заболевания. В самые первые сутки после инфицирования у детей обычно принимается температура. Она способна продержаться весь период болезни. Купание следует исключить до полного ее устранения. В это время кожу малышей лишь частично протирают мягкими влажными салфетками.

Внимание. Табу на купание не затрагивает вопрос гигиены половых органов пациентов (как больших, так и маленьких) — ее необходимо проводить систематически. Сыпь может образоваться и на слизистых гениталий. Если их своевременно не обработать, может образоваться раздражение, переходящее в воспаление. Половые органы нужно промывать отваром ромашки, коры дуба, слабо разведенной марганцовка.

Купание, если образовались корочки

Пустулы, образовавшиеся при ветрянке, постепенно подсыхают, особенно после обработки их зеленкой или фукорцином. Ни для одного родителя не является новостью факт, что относиться к таким образованиям нужно внимательно и трепетно, не давая ребенку расчесывать сыпь. Каким же образом необходимо купать кроху, чтобы не задеть эти самые высыпания?

Для этого следует помнить о некоторых правилах:

1. Запрет на горячую воду. Наливая воду для ванны малышу, необходимо следить, чтобы она была немного теплее температуры детского тела.
2. Не применять мочалку, мыло и моющие средства. Омывать ребенка нужно совершая движения родительской ладони.
3. Не следует применять полотенце по завершении процедур. Допустимо воспользоваться мягкой тканью.

Кстати. С целью снятия зуда, врачи рекомендуют добавлять в воду малое количество марганцовки (соды). Одежду следует содержать в чистоте, при этом придерживаться выбора изделий из натуральных, несинтетических материалов.

Разрешается ли мыть ребенку голову

Мыть голову при ветрянке вполне допустимо, соблюдая при этом ряд рекомендаций:

1. Мыть волосы нужно на 4-5 сутки после старта заболевания.
2. Запрещается применять излишне горячую воду.
3. Запрет на прием шампуня. Вместо него подойдет травяной ополаскиватель из чистотела, коры дуба. Распределяют состав деликатным движением ладоней, равномерно нанося по поверхности волос. Мытье головы, таким образом, станет отличным средством от нестерпимого зуда в этой зоне.
4. Процесс мытья головы не должен занимать больше 15 минут. Если купание происходит под душем, следует уменьшить напор воды, чтобы не повредить корочки.
5. После процедуры не следует вытирать голову крохи махровым полотенцем, допустимо лишь слегка промокнуть их чистой тканью из натуральных материалов.

Правила приема ванны

При купании малыша, с диагнозом ветрянка, допустимо придерживаться дополнительных несложных правил:

1. Совсем маленьких детей следует купать в ванне, тех, что постарше и подростков допустимо ополаскивать под душем. То же самое относится и к взрослым пациентам.
2. Процедуры не должны длиться дольше 5-10 минут. Непродолжительность мытья компенсируется частотой омовений — их допустимо совершать до 4 раз в день.
3. 1-2 раза за всю болезнь допустимо воспользоваться детским мылом. В остальное время применяют обычное ополаскивание.

Когда можно купать ребенка после ветрянки

Когда разрешено мыться при ветрянке?

Купать и омывать следует только тех крох, у которых прошли все корочки.

Отступившая болезнь — хороший повод вооружиться мылом, мочалкой и шампунем.

Кстати. Купая ребенка можно не только доставить ему подзабытое было удовольствие, но и удалить остатки пятен зеленки с тела. Для этого кожу необходимо хорошенько распарить, а зеленые отметины обработать хозяйственным мылом.

Мнение врачей о проблеме

Еще несколько десятков лет назад медики были единодушны во мнении — мыться при ветрянке детям категорически запрещено. Врачи были уверены, что купание провоцирует рост новых пустул и ухудшение общего состояния пациента. В настоящее время механизм протекания ветрянки изучен более досконально и современные медики не столь категоричны в этом вопросе.

В защиту купания при болезни относят 2 основных обстоятельства:

1. Омовения устраняют накопившуюся грязь, которые считаются виновниками новых высыпаний.
2. Принятие душа и ванны успокаивают зуд и способствуют расслаблению тела и нервной системы.

Совет. Несмотря на отсутствие строгого запрета медиков на занятия водными процедурами при наличии ветряной оспы, с вопросом о купании лучше всего обратиться к лечащему врачу. Специалист детально расскажет о необходимости купания или запрете на него.

Принято считать, что ветряная оспа — патология гораздо мене опасная для детей, нежели для взрослых. Современные педиатры позволяют маленьким и взрослым пациентам купаться при ветрянке, соблюдая при этом ряд рекомендаций. Водные процедуры в этот временной период упростят течение болезни и окажут помощь в перенесении неприятных симптомов в виде зуда и жжения в районе образовавшихся пустул.

Видео по теме

Плавание — поддержание чистоты в воде

Плавание — популярное занятие с низким уровнем воздействия, которое отлично подходит для улучшения общего состояния здоровья и самочувствия. Однако пловцы несут ответственность за безопасность и здоровье себя и других.

Даже в очищенных общественных бассейнах, где хлор убивает большинство микробов, хлор не может действовать сразу. Некоторые микробы, такие как криптоспоридиум, могут жить в воде бассейна в течение нескольких дней после попадания в них и по-прежнему могут вызывать заболевание. Важно сделать все возможное, чтобы вода оставалась чистой.

Загрязнение воды в бассейне

Микробы на вашем теле могут смыть воду и загрязнить ее. Вы с большей вероятностью заразитесь, если сами плохо себя чувствуете. Принятие душа с мылом перед купанием поможет предотвратить попадание загрязняющих веществ в воду.

Держитесь подальше от бассейна, если у вас инфекция.

Если у вас инфекция, держитесь подальше от воды. Даже когда вы выздоравливаете, держитесь подальше от воды, пока инфекция не пройдет. Сроки для некоторых распространенных инфекций включают:

• ветряная оспа — после первых признаков сыпи избегать плавания в течение семи дней
• гастроэнтерит (гастро) — не плавать в течение 14 дней после выздоровления
• Tinea corporis (стопа спортсмена) — не плавать в течение одного дня после начала лечения.

Проконсультируйтесь с врачом для получения более конкретных рекомендаций.

Советы по поддержанию чистоты воды

Следуя этим простым шагам, вы сможете обеспечить чистоту бассейнов и безопасность для всех.

Советы для пловцов:

• Не плавайте, если у вас диарея за последние 14 дней.
• Примите душ и тщательно вымойте (особенно ягодицы) перед плаванием.
• Тщательно вымойте руки после туалета.
• Избегайте глотания воды во время плавания.
• Сообщите оператору бассейна, если вы заболели после купания в бассейне.

Советы для родителей:

• Всегда следите за своими детьми и сообщите спасателю, если вы считаете, что вода в бассейне загрязнена.
• Отводите детям частые перерывы в туалет, по крайней мере, каждый час. Проверяйте подгузники каждые 30-60 минут.
• Меняйте подгузники в местах смены подгузников. Не меняйте подгузники у бассейна.
• Тщательно вымойте руки после использования подгузников.
• Дети, не приученные к пользованию туалетом, должны носить плотно прилегающие водонепроницаемые подгузники.

Куда обратиться за помощью

• Ваш местный бассейн
• Специалист по гигиене окружающей среды в вашем местном совете.

Как плавание влияет на распространенные кожные заболевания

Когда у вас есть кожное заболевание, может быть сложно понять, безопасно ли плавать.

Для душевного спокойствия всегда следует проконсультироваться с врачом или дерматологом. Однако хорошая новость заключается в том, что для большинства распространенных кожных заболеваний плавание абсолютно нормально.

Прочтите полезную информацию о плавании при экземе, бородавках, спортивной стопе и многом другом.

Что нужно знать о коже

Кожа — это защитный барьер, и важно поддерживать ее целостность. Тем более, что хлор присутствует в большинстве плавательных бассейнов и является противоинфекционным агентом, который сушит кожу.

Хороший продолжительный душ после купания минимизирует этот эффект за счет уменьшения связывания веществ с поверхностью кожи. Также неплохо после этого нанести увлажняющий лосьон для кожи.

Для поддержания кожи в оптимальном состоянии рекомендуется во время тренировок хорошо увлажняться с помощью жидкости, поскольку обезвоживание делает ее более восприимчивой к повреждениям и инфекциям.

При плавании в теплом климате важно избегать солнечных ожогов, сводя к минимуму воздействие солнечных лучей в максимально возможной степени.Вы также должны регулярно наносить водостойкий солнцезащитный крем с высоким фактором при тренировках на открытом воздухе при ярком солнечном свете. Солнечный ожог повреждает кожу, вызывая образование волдырей и инфицирование, поэтому профилактика определенно лучше, чем лечение там, где может возникнуть солнечный ожог.

Однако некоторые солнцезащитные кремы могут быть вредными для окружающей среды в открытой воде, поэтому стоит обратить внимание на экологически чистые продукты.

Плавание и экзема или псориаз

Плавание прекрасно, если вы страдаете экземой, при условии, что нет недавних обострений или вторичной инфекции.

• Перед купанием примите душ теплой водой, нанесите крем или мазь для защиты кожи.
• Примите душ после купания, но избегайте слишком горячей воды. Используйте обильное количество смягчающих гелей, а когда высохнет, используйте больше крема, чем обычно.
• Некоторые могут найти хлорированную воду и бассейны с соленой водой раздражающими для их экземы. Если вы найдете это, вы можете найти озоновые бассейны лучше. Однако недавние данные свидетельствуют о том, что отбеливающее действие хлора на кожу уменьшает количество бактерий и очень полезно при экземе.
• Точно так же при псориазе, другом распространенном незаразном состоянии кожи, характеризующемся пятнами или сухой шелушащейся кожей (бляшками), плавание рекомендуется, если бляшки не инфицированы.
• Соленая вода особенно полезна, поскольку она уменьшает шелушение кожи, улучшая ее внешний вид. Солнечный свет и купание на открытом воздухе в сочетании с подходящим солнцезащитным кремом также могут улучшить состояние.
• Как и при экземе, наносите увлажняющие кремы после купания, особенно в хлорированных бассейнах.

Плавание и бородавки

Бородавки, похожие на бородавки, встречаются на подошве стопы.Они очень часто встречаются у детей, и до 5-10% страдают одновременно.

Verrucas вызывается вирусом HPV (вирус папилломы человека).

• Verrucas уже давно ассоциируется с бассейнами. Вирус может проникнуть через небольшие ссадины на коже, но нет четких доказательств того, что его источником являются бассейны.
• Свидетельства о том, покрывать их водонепроницаемыми пластырями или нет, противоречивы, но это не повод не плавать.
• Обычно они проходят сами по себе от одного до двух лет и требуют лечения только в случае болезненных ощущений.
• «Носки Verruca», как правило, ушли в прошлое, хотя эти коммерческие носки разрешены в бассейнах, но ношение шлепанцев у бассейна или в общих душевых может снизить вероятность заражения.

Плавание и стопа спортсмена

Стопа спортсмена поражает кожу между пальцами ног и вызывается грибком, который размножается в теплых и влажных условиях, встречающихся в бассейнах.Это означает, что пловцы особенно уязвимы для стопы спортсмена.

• Инфекционный грибок проникает через небольшие ссадины на коже. Кожа становится покрасневшей с белыми пятнами, иногда мацерируется / трескается и обычно сопровождается сильным раздражением. В более обширных случаях сыпь может распространяться на стопу и даже сами ногти заражаются бактериями.
• Лечение включает в себя поддержание кожи сухой и чистой и нанесение противогрибкового крема, который можно получить у фармацевта или терапевта, на несколько дней до полного исчезновения.
• Если инфекция более серьезная, вашему терапевту может потребоваться прописать антибиотики.
• Чтобы избежать повторения, убедитесь, что ваша кожа должным образом высушена, особенно между пальцами ног. Регулярно меняйте носки и минимизируйте время ношения кроссовок вне бассейна.
• Вьетнамки у бассейна и в душе также могут снизить вероятность заражения.

Плавание и контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — еще одна очень распространенная сыпь, поражающая до 10 процентов детей и вызываемая членом семейства вирусов оспы.

Эта инфекция развивается в теплой, влажной среде и легко передается при тесном контакте с телом / прямом контакте кожи с кожей. Поражения представляют собой небольшие изолированные куполообразные пятна белого или розового цвета, числом от 1 до 20 каждое, с углублениями, размер которых постепенно увеличивается. Поражения часто появляются в царапинах, а в случае царапин могут распространяться.

• Как и бородавки, вирус часто уходит через два-шесть месяцев, поскольку организм отвергает вирус, который их вызывает. Это может распространяться между детьми в течение этого времени из-за общего использования полотенец, поэтому следует избегать совместного использования, как и совместных досок.
• Купание разрешено, но пятна лучше покрыть водостойкой штукатуркой. Однако, если есть открытые язвы или инфекция, лучше держаться подальше от воды, пока они не будут обработаны.
• Некоторые врачи ускоряют процесс заживления путем замораживания (криотерапия), соскоба (выскабливания) или нанесения химического крема, такого как салициловая кислота, хотя зачастую специального лечения не требуется.

Кожные заболевания, при которых плавание не рекомендуется

Если у вас импетиго, целлюлит, ветряная оспа или экзантема, вам следует избегать плавания, пока ваша кожа не восстановится.

Импетиго

• Импетиго — это инфекция, вызываемая бактериями staphylococcus aureus, в результате которых образуются волдыри с желтоватыми выделениями с поверхности кожи.
• Он быстро реагирует на пероральные антибиотики, но очень заразен и является одним из немногих кожных заболеваний, при которых не рекомендуется плавать, пока оно полностью не исчезнет.
• Часто встречаются участки вокруг рта и рук, поэтому важно использовать собственное полотенце, а не делиться им, так как таким образом оно может легко передаваться от человека к человеку.

Целлюлит / ветряная оспа / экзантема

• Целлюлит — это инфекция, распространяющаяся через поверхность, при которой следует избегать плавания, пока она не исчезнет. То же самое можно сказать о ветряной оспе (ветряной оспе) и других экзантемах у детей (детские инфекционные заболевания с сыпью).

Дополнительные советы по кожным заболеваниям

Вы можете найти больше советов о распространенных кожных заболеваниях на веб-сайте NHS.

Информационные бюллетени о здоровье

Группа Комиссии по вопросам здравоохранения Англии по плаванию разработала ряд информационных бюллетеней по плаванию с особыми состояниями здоровья, написанных для соревнующихся пловцов, широкой общественности, а также для помощи тем, кто поддерживает или консультирует пловцов.

Ниже приводится текущая библиотека информационных бюллетеней для людей с заболеваниями.

Чтобы просмотреть и загрузить информационные бюллетени, написанные специально для людей, которые поддерживают или дают советы пловцам, перейдите на наши страницы о здоровье и благополучии.

Когда я могу вернуться в бассейн после диагностики опоясывающего лишая?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти каждый третий взрослый в Соединенных Штатах будет болеть опоясывающим лишаем в течение своей жизни. Это почти 1 миллион человек в год.

Известный также как опоясывающий герпес, вирус вызывает болезненные высыпания из волдырей, которые обычно появляются на одной стороне тела. Иногда сыпь сопровождается лихорадкой, головной болью или ознобом.

Заболевание лечится противовирусными препаратами, и тем, кто думает, что у них есть вирус, следует немедленно обратиться к врачу.

«Им следует обратиться к врачу и поставить диагноз», — говорит Стивен Солоуэй, врач из Нью-Джерси, специализирующийся на ревматологии. «Если они положительны на опоясывающий лишай, им пропишут Валтрекс.«

Но что означает диагностика опоясывающего лишая для пловца, обеспокоенного передачей вируса?

Это прямой контакт с жидкостью из этих волдырей, которая может распространять опоясывающий лишай или вызывать развитие ветряной оспы у человека, который никогда не болел ветряной оспой.

Это означает, что люди заразны до тех пор, пока сыпь не высыхает и не покрывается коркой. В большинстве случаев это может занять от семи до 10 дней, а от двух до четырех недель — это среднее время, которое требуется вирусу для полного избавления от вируса.

Пловцы захотят держаться подальше от бассейна, пока они находятся в фазе волдыря. Это касается любого общего бассейна, включая гидромассажные ванны и общественные душевые.

«Когда волдыри высохнут, можно плавать», — говорит Солоуэй.

Меры предосторожности не должны ограничиваться бассейном. Тем, у кого есть активный вирус, следует прикрывать сыпь дома и на работе, пока она не покроется коркой. Вы узнаете, что ваши волдыри высохли, когда они станут желтоватого цвета, станут плоскими и перестанут сочиться.

Хотя опоясывающий лишай больше не заразен после высыхания волдырей и не заразен до тех пор, пока не появятся, видимые поражения все же следует закрывать водонепроницаемыми повязками. Вы не должны делиться полотенцами, досками или другим оборудованием для бассейна с кем-то, кто недавно был заражен, и избегание совместного использования оборудования — хорошая стратегия, чтобы избежать заражения вирусом в первую очередь.

Но лучший способ избежать опоясывающего лишая — это быть еще более активными.

«Сейчас доступна вакцина против опоясывающего лишая, и я предлагаю людям сделать вакцину, чтобы защитить себя от вируса», — говорит Солоуэй.

Хотя опоясывающий лишай, как правило, не опасен для жизни обычного человека, новорожденных, беременных женщин, пожилых людей и других людей со слабой иммунной системой следует особенно избегать, если у вас опоясывающий лишай.

Плавание и ветряная оспа | Здорово

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, с симптомами, обычно включающими зудящую волдырейную сыпь, лихорадку и головную боль 1. В то время как большинство случаев встречается у детей до 15 лет, взрослых без иммунитета к вирусу ветряной оспы также могут заразиться ветряной оспой. Чтобы предотвратить распространение ветряной оспы, дети и взрослые, инфицированные вирусом, должны избегать купания и общественных мест для купания, пока они не перестанут быть заразными и все волдыри не заживут.

Это чрезвычайная ситуация?

Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Контагиозность

Ветряная оспа — очень заразный вирус, и, хотя он в основном распространяется через воздух, им можно заразиться при физическом контакте без других детей.Поэтому дети или взрослые, инфицированные вирусом ветряной оспы, не должны плавать в общественных местах для плавания, включая бассейны, джакузи или аквапарки, пока все поражения не заживут. То же самое и с людьми с активными формами опоясывающего лишая, которые связаны с тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Хотя хлор в бассейнах убивает бактерии, он не убивает вирусы, такие как ветряная оспа. Кроме того, вирус ветряной оспы очень легко передается через дыхательные пути в закрытых или открытых бассейнах, где дети едят, пьют и играют.

• Ветряная оспа — очень заразный вирус, и, хотя он в основном распространяется через воздух, им можно заразиться при физическом контакте без других детей.
  
• Кроме того, вирус ветряной оспы очень легко передается через дыхательные пути в закрытых или открытых бассейнах, где дети едят, пьют и играют.

Сыпь в бассейне

Как вылечиться после операции по удалению грыжи

Имейте в виду, что если у вас или вашего ребенка после плавания появляется сыпь, похожая на ветрянку, сыпь может быть вызвана бактериальной инфекцией, а не вирусом ветряной оспы.Сыпь в бассейне, также называемая «сыпью в горячей ванне», вызывается микробом Pseudomonas aeruginosa, который размножается в бассейнах и гидромассажных ваннах, за которыми плохо ухаживают. У людей с сыпью в бассейне появляются зудящие, иногда заполненные гноем пятна на коже, которые могут напоминать симптомы ветряной оспы. Однако, в отличие от ветрянки, сыпь в бассейне обычно проходит через несколько дней без лечения. Если у вас или вашего ребенка после плавания появляется сыпь, напоминающая ветрянку, врач должен определить, является ли сыпь ветрянкой или сыпью в бассейне, исследуя сыпь и отмечая наличие или отсутствие симптомов, которые часто сопровождают ветряную оспу, например как лихорадка и потеря аппетита.

• Имейте в виду, что если у вас или вашего ребенка появляется сыпь, похожая на ветрянку, после плавания, она может быть вызвана бактериальной инфекцией, а не вирусом ветрянки.

Домашние средства

Хотя прохладная вода из плавательного бассейна может временно успокоить зудящие очаги ветряной оспы, того же эффекта можно добиться, приняв прохладную ванну с пищевой содой или коллоидной овсянкой. Другие домашние средства, которые могут помочь облегчить кожный дискомфорт, вызванный ветряной оспой, включают нанесение лосьона с каламином на пятна и прием антигистиминовых препаратов для уменьшения зуда.Для облегчения боли детям и взрослым, больным ветряной оспой, безопасно принимать ацетаминофен или ибупрофен, но небезопасно принимать аспирин при ветряной оспе, поскольку это может привести к развитию серьезного состояния, называемого синдромом Рея.

Вакцинация

Стадии высыпания опоясывающего лишая

Если ваш ребенок никогда не заразился вирусом ветряной оспы, вакцинация — это эффективный способ значительно снизить вероятность заражения вашего ребенка ветряной оспой в месте плавания или в другой заразной среде.Вакцина против ветряной оспы обеспечивает полную защиту от ветрянки почти для 90 процентов вакцинированных детей. Для детей, которым вакцина против ветряной оспы не обеспечивает полной защиты, она значительно снижает тяжесть симптомов.

Фактов о ветряной оспе | HealthLinkBC File 44a

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Ветряная оспа обычно протекает у детей в легкой форме. Заражение у подростков, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой может быть более серьезным.

Осложнения ветряной оспы включают пневмонию (инфекцию легких), энцефалит (отек мозга) и бактериальные инфекции кожи в результате расчесывания. Энцефалит может привести к судорогам, глухоте или повреждению головного мозга. Примерно 1 из каждых 3000 взрослых, заболевших ветряной оспой, умирает от инфекции. Ветряная оспа может вызвать врожденные дефекты, если мать заболела ветряной оспой во время беременности, и они могут быть фатальными.

Есть вакцина?

Да, вакцина против ветряной оспы обеспечивает защиту от ветряной оспы.Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 44b Вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы).

Как передается ветряная оспа?

Вирус распространяется по воздуху через чихание или кашель инфицированного человека. Он также может передаваться через контакт с жидкостью из волдырей ветряной оспы или со слюной человека, заболевшего ветряной оспой. Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, может передать ее своему ребенку до рождения.

Люди с ветряной оспой могут передавать вирус другим людям за 5 дней до и через 5 дней после появления сыпи.Наиболее заразны они накануне и в течение первых нескольких дней после появления сыпи.

Чтобы уменьшить распространение ветряной оспы, больные дети не должны посещать детский сад или школу до 5 дней после первого появления сыпи или образования корки на волдырях.

Обычно человек заболевает через 2–3 недели после контакта с вирусом. Если ваш ребенок заразился ветряной оспой, следите за признаками болезни в течение следующих 2–3 недель.

Какие симптомы?

Симптомы ветрянки могут включать жар, боли, усталость, головную боль и потерю аппетита.Через несколько дней появляется сыпь. Красные пятна появляются сначала на лице и коже черепа, а затем быстро распространяются по телу, рукам и ногам. Пятна становятся очень зудящими и начинают выглядеть как волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Еще через несколько дней жидкость становится мутной, волдыри лопаются и образуется корка или струп, пока кожа заживает. За это время появляются новые «посевы» пятен, образующие волдыри, а затем покрытые коркой. Ветряная оспа обычно длится около 10 дней.

Что такое лечение?

Если вы заразились вирусом ветряной оспы, ваше лечение будет зависеть от вашего возраста, личного здоровья и тяжести заболевания.Большинству здоровых детей нужно будет только сидеть дома и отдыхать.

Беременным женщинам, новорожденным и людям с ослабленной иммунной системой, которые не были вакцинированы или не болели ветряной оспой или опоясывающим лишаем в прошлом, следует немедленно обратиться к врачу, если они подверглись воздействию ветряной оспы или заболели ею. Методы профилактики должны быть начаты как можно раньше, чтобы уменьшить болезнь и риск осложнений.

Методы профилактики могут включать противовирусные препараты, инъекцию иммуноглобулина против ветряной оспы или вакцину против ветряной оспы.

Что такое домашнее лечение?

В большинстве случаев ветряная оспа протекает в легкой форме. Если у вас ветряная оспа, вам следует отдохнуть, но не лежать в постели.

Самые полезные вещи, которые вы можете сделать, — это то, что заставит вас или вашего ребенка почувствовать себя более комфортно. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

• Пейте много жидкости, например воды, сока и супа, особенно при высокой температуре. Если ваш ребенок кормит грудью, кормите его чаще.
• Держите ногти короткими и чистыми, а на ночь накрывайте руки перчатками или носками, чтобы не поцарапать.
• Держите кожу в прохладе, чтобы уменьшить зуд. Одевайтесь легко и избегайте горячих ванн и душа. Спросите своего фармацевта или врача о лосьонах, которые могут уменьшить зуд.
• Предотвратите распространение инфекции, используя бытовое чистящее средство для стирки любой одежды или других предметов, загрязненных жидкостью от волдырей ветрянки. Держите инфицированного человека подальше от других членов семьи, не болевших ветряной оспой.

Ацетаминофен или Тайленол ^® можно назначать при лихорадке или болезненности.ASA или аспирин ^® НЕ следует назначать лицам младше 20 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

Что такое черепица?

Тот же вирус, который вызывает ветряную оспу, вызывает опоясывающий лишай. У некоторых людей, переболевших ветряной оспой, вирус может снова стать активным в более позднем возрасте и вызвать болезненную сыпь с волдырями, называемыми опоясывающим лишаем.

Симптомы опоясывающего лишая включают головную боль, жар, тошноту и озноб.Через несколько дней люди могут чувствовать зуд, покалывание или сильную боль в том месте, где появляется сыпь. На заживление волдырей уходит от 2 до 4 недель, хотя некоторые шрамы могут остаться.

Человеку с опоясывающим лишаем, который чувствует себя хорошо, не нужно отказываться от работы или других занятий, если сыпь полностью скрыта. Опоясывающий лишай нельзя передавать от человека к человеку. Однако человек, не болевший ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Это необычно и требует прямого контакта с жидкостью из волдырей опоясывающего лишая.

Для получения дополнительной информации о опоясывающем лишае см. Файл HealthLinkBC № 111 «Вакцина против опоясывающего лишая».

Битумная черепица | NHS inform

Лекарства от опоясывающего лишая не существует, но лечение может облегчить симптомы до тех пор, пока состояние не улучшится. Во многих случаях опоясывающий лишай проходит через две-четыре недели.

Тем не менее, по-прежнему важно как можно скорее обратиться к терапевту, если вы заметили симптомы опоясывающего лишая, поскольку раннее лечение может помочь снизить тяжесть состояния и риск потенциальных осложнений.

Уход за собой

Если у вас появилась сыпь от опоясывающего лишая, вы можете принять ряд мер, чтобы облегчить симптомы, например:

• Сохраняйте сыпь как можно более чистой и сухой — это снизит риск заражения сыпью бактериями
• носить свободную одежду — это поможет вам чувствовать себя более комфортно.
• без использования антибиотиков местного действия (втирания) или липких повязок, таких как пластыри — это может замедлить процесс заживления.
• , используя неприлипающую повязку (повязку, которая не будет прилипать к сыпи), если вам нужно закрыть волдыри — это позволит избежать передачи вируса кому-либо еще.

Лосьон Calamine оказывает успокаивающее, охлаждающее действие на кожу и может использоваться для снятия зуда.

Если у вас есть мокнущие волдыри, вы можете использовать прохладный компресс (ткань или фланелевый компресс, охлажденный водопроводной водой) несколько раз в день, чтобы успокоить кожу и сохранить чистоту волдырей.

Важно использовать компресс только около 20 минут за раз и прекратить их использовать, как только волдыри перестанут сочиться. Не делитесь тканями, полотенцами или фланелевыми тканями, если у вас опоясывающий лишай.

Противовирусные препараты

Помимо обезболивающих, некоторым людям с опоясывающим лишаем может быть назначен курс противовирусных таблеток продолжительностью от 7 до 10 дней.Обычно назначаемые противовирусные препараты включают ацикловир, валацикловир и фамцикловир.

Эти лекарства не могут убить вирус опоясывающего лишая, но могут помочь остановить его размножение. Это может:

• уменьшить повреждение опоясывающего лишая
• сократить срок службы черепицы
• предотвращает осложнения опоясывающего лишая, такие как постгерпетическая невралгия (хотя доказательства этого неясны)

Противовирусные препараты наиболее эффективны при приеме в течение 72 часов с момента появления сыпи, хотя их можно начать в течение недели после появления сыпи, если вы подвержены риску серьезного опоясывающего лишая или развития осложнений.

Побочные эффекты противовирусных препаратов очень редки, но могут включать:

Кому могут быть назначены противовирусные препараты?

Если вам больше 50 лет и у вас есть симптомы опоясывающего лишая, скорее всего, вам пропишут противовирусный препарат.

Вам также могут назначить противовирусные препараты, если у вас есть:

• Опоясывающий лишай, поражающий один из ваших глаз
• Ослабленная иммунная система
• Боль от умеренной до сильной
• Сыпь средней и тяжелой степени

Беременность и противовирусные препараты

Если вы беременны и страдаете опоясывающим лишаем, вероятно, ваш терапевт обсудит ваш случай со специалистом, чтобы решить, значительно ли перевешивают преимущества противовирусных препаратов любые возможные риски.Опоясывающий лишай не причинит вреда вашему будущему ребенку.

Если вам меньше 50 лет, вы в любом случае подвергаетесь меньшему риску развития осложнений от опоясывающего лишая, поэтому вам могут не понадобиться противовирусные препараты.

Дети и противовирусные препараты

Противовирусные препараты обычно не требуются для здоровых в остальном детей детей, поскольку они обычно испытывают лишь легкие симптомы опоясывающего лишая и имеют небольшой риск развития осложнений.

Однако, если у вашего ребенка ослабленная иммунная система, ему может потребоваться госпитализация для введения противовирусных препаратов непосредственно в вену (внутривенно).

Обезболивающее

Чтобы облегчить боль, вызванную опоясывающим лишаем, ваш терапевт может порекомендовать обезболивающие. Некоторые из основных лекарств, используемых для облегчения боли, связанной с опоясывающим лишаем, описаны ниже.

Парацетамол

Наиболее часто используемым обезболивающим является парацетамол, отпускаемый без рецепта. Всегда читайте инструкции производителя, чтобы убедиться, что лекарство подходит и вы принимаете правильную дозу.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, являются альтернативным типом обезболивающих, также доступных без рецепта.

Однако НПВП могут не подойти, если вы:

• есть проблемы с желудком, печенью или почками, такие как язва желудка, или были они в прошлом
• болеют астмой
• беременны или кормят грудью

Спросите своего терапевта или фармацевта, если вы не уверены, следует ли вам принимать НПВП.

Опиоиды

При более сильной боли ваш терапевт может назначить опиоид, например кодеин. Это более сильное обезболивающее, которое иногда назначают вместе с парацетамолом.

Иногда ваш терапевт может подумать о том, чтобы обратиться за консультацией к специалисту, прежде чем прописать еще более сильный опиоид, такой как морфин.

Антидепрессанты

Если вы испытываете сильную боль в результате опоясывающего лишая, вам могут назначить антидепрессант. Эти лекарства обычно используются для лечения депрессии, но они также оказались полезными для снятия нервной боли, такой как боль, связанная с опоясывающим лишаем.

Антидепрессанты, наиболее часто используемые для лечения боли при опоясывающем лишае, известны как трициклические антидепрессанты (ТЦА).Примерами ТЦА, которые чаще всего назначают людям с опоясывающим лишаем, являются амитриптилин, имипрамин и нортриптилин.

Побочные эффекты ТЦА могут включать:

• запор
• затрудненное мочеиспускание
• затуманенное зрение
• сухость во рту
• прибавка в весе
• сонливость

Если у вас опоясывающий лишай, вам обычно прописывают гораздо более низкую дозу ТЦА, чем если бы вы лечились от депрессии. Обычно это таблетка, которую нужно принимать на ночь.Дозу можно увеличивать до тех пор, пока боль не утихнет.

Может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете, как действуют антидепрессанты, хотя это не всегда так.

Противосудорожные препараты

Противосудорожные препараты чаще всего используются для контроля приступов (припадков), вызванных эпилепсией, но они также полезны для снятия нервной боли.

Габапентин и прегабалин являются наиболее часто назначаемыми противосудорожными средствами при боли при опоясывающем лишае.

Побочные эффекты этих лекарств могут включать:

• головокружение
• сонливость
• Повышенный аппетит
• прибавка в весе
• плохое самочувствие
• рвота

Как и в случае с антидепрессантами, вам может потребоваться принимать противосудорожные препараты в течение нескольких недель, прежде чем вы заметите, что они подействуют.

Если боль не уменьшится, дозу можно постепенно увеличивать до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай (ветряная оспа / опоясывающий герпес)

Требование к уведомлению о ветряной оспе или опоясывающем лишае

Ветряная оспа — это «обычное» заболевание, о котором необходимо уведомлять практикующие врачи и патологоанатомические службы в письменной форме в течение 5 дней с момента постановки диагноза.

Это требование закона штата Виктория.

Исключение из начальной школы и детских центров по лечению ветряной оспы или опоясывающего лишая

Исключение из начальной школы и детских центров зависит от статуса или статуса контакта:

• Исключить ящики, пока все пузыри не высохнут.Обычно это происходит не менее чем через 5 дней после появления сыпи у непривитых детей, но может быть меньше у ранее иммунизированных детей.
• Любой ребенок с иммунодефицитом или получающий химиотерапию должен быть исключен для их же безопасности. В остальном контакты не исключены.

Возбудитель ветрянки или опоясывающего лишая

Возбудитель называется вирусом герпеса человека 3 (HHV-3) или вирусом опоясывающего лишая ветряной оспы (VZV).

Выявление ветряной оспы или опоясывающего лишая

Клинические признаки

Ветряная оспа (ветряная оспа)

Ветряная оспа обычно проявляется субфебрильной температурой, недомоганием и сыпью.Сыпь сначала макулопапулезная, затем становится везикулярной (пузырчатой) и прогрессирует до образования корки в течение примерно 5 дней. Поражения появляются на трех или четырех культурах. Их больше всего на туловище и в меньшей степени на лице, волосистой части головы, конечностях и слизистых оболочках рта. Некоторые случаи (около 5%) носят субклинический или чрезвычайно легкий характер.

Взрослые, как правило, страдают более тяжелыми заболеваниями, чем дети. В редких случаях заболевание может быть смертельным.

По мере роста показателей вакцинации растет число случаев заболевания ветряной оспой среди вакцинированных лиц.Заболевания ветряной оспы у вакцинированных лиц (т. Е. Прорывные) обычно протекают гораздо легче, с более низкой температурой и более быстрым выздоровлением. Вакцинированные пациенты часто имеют менее 50 высыпаний и меньше пузырьков по сравнению с 300 или более очагами и множеством пузырьков у невакцинированных людей.

Осложнения включают вторичную бактериальную инфекцию кожных поражений, первичную пневмонию при ветряной оспе, асептический менингит, энцефалит и синдром Рея (острая энцефалопатия с жировой инфильтрацией и дисфункцией печени).

Новорожденные и пациенты с ослабленным иммунитетом подвергаются значительно повышенному риску тяжелой ветряной оспы.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай)

VZV остается в латентном состоянии в нервной ткани человека и реактивируется примерно у 15–30% инфицированных людей в течение их жизни, что приводит к опоясывающему лишая (опоясывающий лишай). Опоясывающий лишай или опоясывающий лишай характеризуются преимущественно односторонним везикулярным высыпанием внутри дерматома. Это часто связано с сильной болью, которая может предшествовать поражению на 48–72 часа.Сыпь держится до нескольких недель в зависимости от степени тяжести. Сыпь часто бывает более распространенной и стойкой у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Пациентов необходимо тщательно обследовать, чтобы убедиться в отсутствии поражения глаз или слухового нерва, когда сыпь затрагивает офтальмологическую область лица. В этом случае лечение у специалиста обязательно, так как это может привести к слепоте, нарушению слуха или другим осложнениям.

Заболеваемость увеличивается с возрастом, и дети до 12 лет страдают редко, если только у них не подавлен иммунитет или они изначально не инфицированы в младенчестве.

Распространенный опоясывающий лишай — это форма опоясывающего лишая, характеризующаяся поражением кожи за пределами пораженного дерматома с возможным поражением других органов (например, вызывая гепатит или энцефалит).

Изнурительным осложнением опоясывающего герпеса у многих (особенно пожилых) пациентов является длительная боль (постгерпетическая невралгия), которая может сохраняться в течение месяцев после исчезновения кожных поражений.

Диагностика

Подтверждение диагноза обычно требуется только при нетипичной клинической картине.Это делается одним из следующих способов:

• Выделение вируса в культурах клеток
• визуализация с помощью электронной микроскопии
• серологических тестов на антитела
• Иммунофлуоресценция на мазке из очага поражения или жидкости
• Тестирование нуклеиновой кислоты или полимеразная цепная реакция (ПЦР) на мазке из очага поражения или жидкости.

Инкубационный период вируса ветряной оспы

Инкубационный период составляет 2–3 недели, обычно 14–16 дней.Это может быть продлено у лиц с ослабленным иммунитетом или после введения иммуноглобулина в качестве пассивной иммунизации против ветряной оспы.

Значение для общественного здравоохранения и возникновение ветряной оспы или опоясывающего лишая

Ветряная оспа — очень заразное, но в целом легкое заболевание, эндемичное для населения. Это становится эпидемией среди восприимчивых людей в основном зимой и ранней весной. Более 90 процентов заболевших составляют дети до 15 лет.

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) встречается у 20 процентов людей, в основном у пожилых людей, из-за реактивации латентного вируса из ганглиев задних корешков.

Резервуар вируса ветряной оспы

Люди — это резервуар.

Пути передачи вируса ветряной оспы

Ветряная оспа передается в основном от человека к человеку воздушно-капельным путем, но также происходит при прямом контакте с жидкостью везикул больных ветряной оспой или контакте с жидкостью везикул пациентов с опоясывающим герпесом. Пациенты с ослабленным иммунитетом и диссеминированным опоясывающим герпесом также могут передаваться через дыхательные пути. Косвенный контакт происходит через предметы, свежезагрязненные выделениями из пузырьков инфицированных людей.Струпья не заразны.

Период передачи ветряной оспы или опоясывающего лишая

Обычно он передается за 1-2 дня до появления сыпи, и продолжается до тех пор, пока все поражения не покроются коркой. У пациентов с нарушенным иммунитетом коммуникабельность может увеличиваться.

Люди с опоясывающим лишаем считаются заразными в течение недели после появления высыпаний, когда они влажные.

Восприимчивость и устойчивость к ветряной оспе или опоясывающему лишайнику

Ветряная оспа очень заразна; опоясывающий герпес гораздо реже.Более 80 процентов неиммунных домашних контактов заболевших ветряной оспой будут инфицированы. У неиммунных людей, инфицированных опоясывающим лишаем, в случае инфицирования разовьется ветряная оспа (не опоясывающий лишай).

Повторные приступы ветрянки случаются редко, но случаются.

Инфекция у некоторых людей остается скрытой и может повториться спустя годы в виде опоясывающего лишая.

Пациенты с высоким риском тяжелого заболевания / осложнений, если у них нет иммунитета, включают:

• младенцы до 1 месяца
• беременных
• человек с ослабленным иммунитетом, в том числе с гематологическими злокачественными новообразованиями, на химиотерапии или высоких дозах стероидов или с ВИЧ-инфекцией.

Меры борьбы с ветряной оспой или опоясывающим лишаем

Предупредительные меры

В Австралии вакцина против ветряной оспы рекомендуется для неиммунных здоровых людей в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Его следует вводить в возрасте 18 месяцев.

Он обеспечивает защиту от инфекций у 70–90% людей. Живая аттенуированная вакцина против ветряной оспы (ВВ) в настоящее время доступна в виде моновалентной вакцины. Две четырехвалентные комбинированные вакцины, содержащие живые аттенуированные вирусы кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV), также зарегистрированы в Австралии.MMRV назначается в возрасте 18 месяцев.

Неиммунные люди, которых следует специально охарактеризовать для вакцинации, включают:

• бытовые контакты лиц с ослабленным иммунитетом
• медицинских работников
• человек работают с детьми младшего возраста, включая учителей
• женщин в ожидании беременности
• родителей малолетних детей.

Вакцинация противопоказана людям с ослабленным иммунитетом и беременным женщинам.Для получения дополнительной информации см. Текущую редакцию австралийского справочника по иммунизации (Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям).

Людей с ослабленным иммунитетом, доношенных беременных и новорожденных следует защищать от воздействия. Если воздействие имело место у этих людей, иммуноглобулин против ветряной оспы (VZIG) эффективен для модификации или предотвращения заболевания, если вводится в течение 96 часов после воздействия. VZIG доступен на ограниченной основе через Службу крови Австралийского Красного Креста.

Контроль дела

Ветряная оспа (ветряная оспа)

Не госпитализированным пациентам с нормальной иммунной системой и неосложненной ветряной оспой ацикловир не рекомендуется, поскольку он дает лишь незначительные преимущества. У пациентов с ослабленным иммунитетом и у здоровых пациентов с тяжелым заболеванием или с осложнениями ветряной оспы (такими как пневмонит, гепатит или энцефалит) можно использовать ацикловир. См. Текущую версию Терапевтические рекомендации: антибиотик

Общие меры включают:

• прохладные ванны или прохладные компрессы, которые могут помочь уменьшить зуд
• исключение из школы до тех пор, пока все волдыри не высохнут, или, по крайней мере, на 5 дней после первого появления высыпаний.Некоторые оставшиеся сухие корки не являются поводом для дальнейшего исключения.
• советует взрослым воздерживаться от работы не менее 5 дней
• Избегать контакта с людьми, предрасположенными к высокому риску.

Никогда не следует давать аспирин детям младше 16 лет с ветряной оспой из-за сильной связи с развитием синдрома Рея.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай)

Некоторые противовирусные препараты (фамцикловир, валацикловир или ацикловир) были эффективны при лечении инфекций ветряной оспы у пациентов с сыпью в возрасте менее 72 часов.Они облегчают боль, ускоряют заживление и могут способствовать снижению частоты постгерпетической невралгии.

Пациентам из группы высокого риска необходимо более интенсивное лечение. Рекомендуется проконсультироваться с врачом-инфекционистом. Не следует забывать о адекватной анальгезии.

Контроль контактов

Значительный контакт определяется как личный контакт в течение не менее 5 минут, пребывание в одной комнате более 1 часа или домашний контакт.

Вакцинация контактных лиц от ветряной оспы

Вакцинация может быть использована для предотвращения или ослабления болезни, если вакцина сделана чувствительным контактам в течение 5 дней (предпочтительно 72 часов) после первого контакта.

Иммуноглобулин против ветряной оспы для контактов

Контактным лицам из группы высокого риска, которым не показана вакцинация, например новорожденным, беременным и лицам с ослабленным иммунитетом, следует предложить ВЗИГ в течение 96 часов после заражения. Если вакцинация не противопоказана, ее следует провести как минимум через 5 месяцев.(См. Текущую редакцию австралийского справочника по иммунизации , Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, для получения дополнительных сведений и материалов.)

Любой ребенок с иммунодефицитом (например, лейкемией) или на химиотерапии должен быть исключен из начальных школ или детских центров для их собственной защиты. В противном случае нельзя исключать детей.

Любой неиммунный человек, поступивший в больницу, у которого было известно о контакте с ветряной оспой, должен быть изолирован в течение 10–21 дней после заражения или до 28 дней, если ему вводят VZIG, чтобы снизить риск распространения среди пациентов с ослабленным иммунитетом.

Меры при вспышке ветряной оспы или опоясывающего лишая

Для сдерживания вспышки показана своевременная вакцинация лиц, контактировавших с заболеванием.

Особые настройки

Школа

Дети, заболевшие ветряной оспой, исключаются минимум на 5 дней после появления сыпи. Несколько оставшихся корочек не являются поводом для дальнейшего исключения. Дети с опоясывающим лишаем (который встречается очень редко) могут посещать школу, если можно надлежащим образом прикрыть поражения; однако следует рекомендовать отказаться от плавания и контактных видов спорта в течение семи дней после появления сыпи.

Родители детей с иммунодепрессивными заболеваниями должны быть предупреждены о случаях ветряной оспы в школе, поскольку они могут пожелать добровольно исключить своего ребенка.

С ослабленным иммунитетом и их домашние контакты

Люди с ослабленным иммунитетом, особенно с гематологическими злокачественными новообразованиями, подвергаются высокому риску более тяжелой инфекции. Этим пациентам следует предложить ВЗИГ в случае воздействия. Уязвимые люди, контактировавшие с этими пациентами в семье, должны быть вакцинированы.

Беременность

Инфекция ветряной оспы в первом триместре беременности сопряжена с небольшим риском выкидыша. Инфекция матери в возрасте до 20 недель редко может привести к развитию синдрома опоясывающей ветряной оспы у плода, причем самый высокий риск (2%) возникает в возрасте 13–20 недель. Клинические проявления включают задержку роста, рубцевание кожи, гипоплазию конечностей и корковую атрофию головного мозга.

Внутриутробная инфекция также может привести к опоясывающему герпесу в младенчестве. Это происходит менее чем у 2% младенцев.Самый высокий риск связан с инфицированием на поздних сроках беременности. В третьем триместре ветряная оспа у матери может ускорить начало преждевременных родов. Тяжелая форма ветряной оспы и пневмонии у матери на любом сроке беременности может стать причиной гибели плода.

Восприимчивые беременные женщины, подвергшиеся воздействию во время беременности, должны обратиться за консультацией к специалисту-акушеру. Чувствительность можно оценить с помощью серологического тестирования на иммуноглобин G (IgG) ветряной оспы. Женщине могут быть предложены ВЗИГ и противовирусные препараты (фамцикловир, валацикловир или ацикловир), особенно если роды неизбежны.

Если ветряная оспа развивается во время беременности, рекомендуется осмотр специалиста в течение 24 часов с момента появления сыпи для рассмотрения вариантов лечения.

Новорожденных

Если ветряная оспа у новорожденных развивается в возрасте до 10 дней или ветряная оспа у матери развивается в течение 7 дней после родов и до 48 часов после родов, уровень неонатальной летальности без лечения составляет до 30 процентов. Лечение матерей и новорожденных жизненно важно.

Недоношенным детям и младенцам младше одного месяца, у которых развивается ветряная оспа, может потребоваться специальное лечение.Обратитесь за советом к специалисту.

Работники здравоохранения

При поступлении на новое рабочее место все медицинские работники с неопределенным анамнезом инфекции ветряной оспы должны пройти серотестирование и иммунизацию, если они восприимчивы.

Если в течение 3 недель после иммунизации появляется сыпь, работника следует отстранить от контактов с другим персоналом и пациентом до тех пор, пока не будет исключена ветряная оспа или пока не покроются поражения.

Если медицинский работник заразился подтвержденным случаем ветряной оспы или опоясывающего герпеса, он может продолжить работу с другим персоналом, контактирующим с пациентом, если у них в анамнезе есть предыдущая инфекция или иммунизация.Им следует посоветовать сообщать о любых лихорадочных симптомах или сыпи, появляющихся в течение 3 недель после контакта, а затем избегать контактов с другими сотрудниками, контактирующими с пациентами, до тех пор, пока ветряная оспа не будет полностью исключена.

Если работник восприимчив и подвергся воздействию, показана вакцинация в течение 5 дней после заражения. Они должны сообщать о любой сыпи, появившейся в течение 6 недель после вакцинации, и избегать контакта с пациентом, как указано выше. Если в вакцинации отказано, не следует контактировать с пациентом в период с 10 по 21 день после первого контакта.

Опоясывающий лишай у медицинского работника

Работники не должны ухаживать за пациентами из группы высокого риска до тех пор, пока раны не покроются коркой. За другими пациентами можно ухаживать до тех пор, пока поражения могут быть адекватно прикрыты.