Заболевания сердца — Википедия
Заболевания сердца (болезни сердца) — группа заболеваний, относящихся к сердечно-сосудистым, проявляющихся нарушением нормального функционирования сердца. Могут быть обусловлены поражением эпикарда, перикарда, миокарда, эндокарда, клапанного аппарата сердца, сосудов сердца.
Заболевания сердца могут длительное время протекать в скрытой форме, клинически никак себя не проявляя. Наряду с различными опухолями именно эти болезни являются сегодня главной причиной преждевременной смерти людей в развитых странах.
Бесперебойная работа системы кровообращения, состоящей из сердца, как мышечного насоса и сети кровеносных сосудов, — необходимое условие нормального функционирования организма.
Согласно исследованиям[уточнить] Национального института сердца, лёгких и крови во Фрамингеме (США), наиболее важными факторами развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей являются ожирение, малоподвижный образ жизни и курение.
Нарушения ритма и проводимости[править | править код]
Воспалительные заболевания сердца[править | править код]
Клапанные пороки[править | править код]
- Приобретённый порок сердца
К наиболее распространённым относятся заболевания сердечных клапанов. Дисфункция сердечных клапанов заключается в том, что они пропускают кровь, или в том, что они открываются недостаточно. Большинство заболеваний клапанов сердца — результат инфекционного поражения или аутоиммунных реакций.
- Врождённый порок сердца
Врождённые пороки сердца обусловлены различными генетическими нарушениями или поражением плода в процессе дисэмбриогенеза.
К наиболее серьёзным состояниям относят тетраду Фалло. Она появляется ещё в период формирования плода. Её возникновению способствуют четыре основных фактора: наличие отверстия в межжелудочковой перегородке; сужение канала, по которому кровь поступает из правого желудочка в лёгочную артерию; смещение аорты в направлении правого желудочка; и утолщение стенки правого желудочка сердца. Все это приводит к тому, что в организме циркулирует смешанная (насыщенная и лишённая кислорода) кровь. В результате кислородного голодания кожа и слизистые оболочки детей, страдающих тетрадой Фалло, приобретает синюшный оттенок (медики называют данное состояние цианозом).
При самом незначительном увеличении физической активности возможны приступы и усиление цианоза, что зачастую приводит к нарушению роста и развития ребёнка. До середины 1940-х гг. прогноз при подобном заболевании был неблагоприятный, в большинстве случаев до момента пубертата наступал летальный исход. В настоящее время успешно проводятся хирургические вмешательства для пластики данного дефекта и повышения качества жизни больного. Альфред Блэлок, американский хирург из Балтимора, был пионером в операциях на открытом сердце малышей с выраженым цианозом. В 1944 г. он впервые пластировал отверстие в межжелудочковой перегородке. Операция заключается в исправлении дефекта межжелудочковой перегородки и расширении просвета лёгочной артерии. Лечение должно проводиться в зависимости от тяжести симптомов сразу же после рождения или чуть позже, в грудном возрасте. Поэтому очень важно своевременно установить точный диагноз и направить новорождённого в соответствующее кардиохирургическое отделение.
Среди других врождённых пороков сердца: дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз (сужение) клапанов, открытый артериальный проток (кровь идёт в обход легких) и т. д. Большинство этих состояний могут быть устранены хирургическими методами. Выбор времени операции зависит от характера дефекта, симптомов и тяжести состояния.
Артериальные гипертензии[править | править код]
Это серьёзное заболевание, повышающее риск сердечных приступов и кровоизлияний. В артериях взрослого человека во время сокращения сердца давление составляет 120—140 мм рт.ст., а во время его расширения оно падает до 80-90 мм рт.ст. Если эти показатели растут, говорят о повышенном давлении (гипертензии), которое приводит к весьма серьёзным последствиям.
В развитых странах достаточно высок показатель людей, страдающих гипертензией; в 90 % случаев эта болезнь не связана с какой-нибудь одной, легкоустранимой причиной, при лечении необходим комплексный подход.
Ишемические поражения[править | править код]
- Инфаркт миокарда
Причина инфаркта миокарда (неотложного состояния) заключается в резком ограничении или прекращении кровоснабжения какого-либо участка сердца. Наиболее часто это происходит в результате атеросклероза или тромбоза. Каждый приступ представляет серьёзную угрозу для жизни. Снабжение кислородом отдельных участков сердца прерывается, и мышечная ткань начинает отмирать. На месте повреждённой формируется соединительная ткань. При начальных симптомах приступа (интенсивные боли в средней части грудной клетки, отдающие в руку, обе руки или нижнюю челюсть, которые не проходят после приема лекарств антиспазматического действия; бледность и холодный пот; панический страх; слабый пульс) больного необходимо как можно быстрее доставить в больницу.
- Ишемическая болезнь сердца
Суть этой болезни заключается в уменьшении притока крови к сердечной мышце. Работает она интенсивно и любой недостаток крови тут же отражается на её состоянии. За питание сердца отвечают коронарные артерии, окружающие сердечную мышцу. Признаками подобной болезни может быть сильная одышка и сердечный приступ.
Почти в 90 % случаев болезнь коронарных сосудов является следствием повреждения стенок артерий — атеросклерозом. Ранее этот процесс связывали с естественным старением организма, но теперь известно, что атеросклерозом могут страдать даже дети. При этом на внутренней стороне кровеносных артерий образуются склеротические бляшки — утолщения. Склеротические изменения приводят к уплотнению стенок и сужению просвета сосудов. Происходят они главным образом в аорте, а также в коронарных артериях и сосудах мозга. Когда сердце получает слишком мало крови, появляется боль. Это в большинстве случаев и служит причиной сильной одышки и боли. Боль различной степени интенсивности может усиливаться в результате как физических усилий, так и стрессов.
Временно от неё можно избавиться, принимая лекарства, способствующие расширению коронарных артерий, например, нитроглицерин. К хирургическим методам лечения ишемической болезни сердца относятся: коронарная ангиопластика и аортокоронарное шунтирование. Ангиопластика заключается в расширении артерий при помощи катетера с миниатюрным баллончиком. Заполнение баллончика воздухом приводит к устранению склеротических бляшек и расширению коронарных сосудов. При аортокоронарном шунтировании создаётся шунт (новое сообщение) между аортой и коронарной артерией. Шунт делают, как правило, из вены или артерии ноги самого пациента.
Поражение сосудов сердца[править | править код]
Патологические изменения[править | править код]
Болезни сердца представляют собой неоднородную группу заболеваний, приводящих к различным поражениям сердечно-сосудистой системы.
Условно их можно разделить на три большие группы по местонахождению очага поражения.
- Болезни, поражающие клапанный аппарат сердца. Различные приобретенные и врожденные пороки сердца.
- Болезни, поражающие сосуды сердца, и их последствия. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия, и т. д.
- Болезни, поражающие непосредственно ткани оболочек сердца, к ним относятся перикардиты, эндокардиты, миокардиты.
Причины данных заболеваний могут быть самые разные, начиная от образа жизни и заканчивая генетическими дефектами. Объединяет их опасность для жизни больного. Все заболевания данной группы без должного лечения прогрессируют и приводят к не совместимым с жизнью нарушениям в работе сердца.
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
названия, список, симптомы и признаки, лечение и профилактика заболеваний
Болезни сердца и сосудов считаются одной из самых распространенных причин преждевременной смертности людей. Главный симптом, который указывает на возможное развитие патологических процессов, проявляется в виде болевого синдрома в грудной области, отдающего влево. Также больного может беспокоить отечность или одышка. При проявлении малейших признаков, указывающих на возможную дисфункцию системы, необходимо обратиться к врачу. Доктор проведет соответствующие исследования, результаты которых позволят либо подтвердить, либо исключить патологию. О списке распространенных болезней сердца, их симптомах, лечении и причинах развития — далее в этой статье.
Содержание статьи:
Ишемия
Ишемическая болезнь сердца — это распространенное заболевание, которое характеризуется поражением миокарда. Возникает в результате нарушения кровоснабжения сердечной мышцы и занимает первое место в списке опасных патологий. Проявляется как в острой, так и в хронической форме. Прогрессирование недуга нередко приводит к развитию атеросклеротического кардиосклероза.
Среди основных причин и факторов риска появления ибс выделяют тромбоэмболию, атеросклероз коронарных артерий, гиперлипедемию, проблемы с лишним весом (ожирение), вредные привычки (курение, алкоголь), гипертонию. Следует учесть и тот факт, что у представителей мужского пола заболевание встречается чаще. Также его развитию способствует наследственная предрасположенность.
К общим признакам ишемии относят болезненные ощущения приступообразного характера в грудной области, учащенное сердцебиение, головокружения, тошноту, рвоту, обморочные состояния, отечность.
Одной из форм ишемии является нестабильная стенокардия. Согласно таблице классификации по Браунвальду, риск развития инфарктного состояния зависит от классов заболевания:
- Первый класс. Характеризуется обычной стенокардией. Боль возникает на фоне нагрузок. В состоянии покоя приступы отсутствуют на протяжении двух месяцев.
- Второй класс. Стабильная стенокардия в состоянии покоя. Также может наступать от двух до шестидесяти дней.
- Третий класс. Острая форма, возникающая за последние 48 часов.
Лечение зависит от клинической формы ишемии, но всегда направлено на предотвращение осложнений и последствий. Применяется медикаментозная терапия, а также мероприятия по коррекции образа жизни: правильное питание, устранение вредных привычек. В процессе лечения может понадобиться операция — аортокоронарное шунтирование или коронарная ангиопластика.
Хроническая сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность — распространенная болезнь сердца, обусловлена плохим кровоснабжением жизненно-важных органов. Нарушения происходят независимо от деятельности человека (как в состоянии покоя, так и во время нагрузок). По мере развития патологии сердце постепенно теряет свою способность к заполнению и опорожнению. Основные симптомы заболевания сердца:
- Отечность периферического характера. Изначально она возникает в области стоп и голеней, а затем распространяется на бедра и поясницу.
- Одышка.
- Общая слабость, быстрая утомляемость.
- Сухой кашель. По мере развития заболевания у больного начинает выделяться мокрота, а затем и кровяные примеси.
Патология вынуждает пациента занимать положение лежа, с приподнятой головой. В противном случае кашель и одышка только усиливаются. Перечень основных факторов, способствующих развитию заболевания, достаточно большой:
- Ишемия.
- Инфаркт.
- Гипертензия.
- Болезни, при которых происходит поражение эндокринной системы (наличие сахарного диабета, проблемы с щитовидной железой, надпочечниками).
- Неправильное питание, которое приводит к развитию кахексии или ожирению.
Среди других факторов, которые являются причинами развития сердечно-сосудистой недостаточности, выделяют врожденные и приобретенные пороки сердца, саркаидоз, перикардит, ВИЧ-инфекции. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения болезни, пациенту рекомендуют исключить из своей жизни употребление алкогольных напитков, кофеина в высоких дозах, курение, следовать системе здорового питания.
Лечение должно быть комплексным и своевременным, в противном случае развитие патологии может привести к необратимым последствиям – это смертельный исход, увеличение сердца, нарушение ритма, образование тромбов. Чтобы избежать возможных осложнений, врачи назначают пациентам специальную лечебную диету, оптимальные физические нагрузки. Медикаментозная терапия основана на приеме ингибиторов, аденоблокаторов, диуретиков, антикоагулянтов. Также может понадобиться имплантация искусственных водителей ритма.
Пороки клапанов сердца
Группа серьезных заболеваний, поражающих сердечные клапаны. Приводят к нарушению основных функций органа — циркуляции крови и герметизации камер. К наиболее распространенным патологиям относят стеноз. Обусловлен сужением аортального отверстия, что создает серьезные препятствия для кровяного оттока из левого желудочка.
Приобретенная форма чаще всего возникает из-за ревматического поражения клапана. По мере прогрессирования недуга створки подлежат сильной деформации, что приводит к их сращиванию и, соответственно, уменьшению кольца. Возникновению болезни также способствует развитие инфекционного эндокардита, почечной недостаточности и ревматоидного артрита.
Нередко врожденную форму удается диагностировать еще в молодом возрасте (до тридцати лет) и даже в подростковом. Поэтому следует учесть и тот факт, что быстрому развитию патологии способствует употребление алкогольных напитков, никотин, систематическое повышение артериального давления.
На протяжении длительного времени (при компенсации стеноза) человек может практически не испытывать никаких симптомов. Внешняя клиническая картинка болезни отсутствует. Первые признаки проявляются в виде одышки при физических нагрузках, учащенных сердцебиений, чувства недомогания, общей слабости, упадка сил.
Обморочные состояния, головокружения, стенокардия и отечность дыхательных путей часто проявляются в стадии коронарной недостаточности. Одышка может беспокоить больного даже в ночное время суток, когда тело не подвержено никаким нагрузкам и находится в состоянии покоя.
Пациенты с сердечными заболеваниями (включая те, которые протекают бессимптомно), должны наблюдаться у кардиолога и проходить обследования. Так, в частности, каждые шесть месяцев больным проводят эхокардиографию. Лекарства назначают с целью купирования недуга и предотвращения возможных осложнений. В превентивных целях необходимо принимать антибиотики.
В то же время основной метод лечения заключается в замене пораженного участка аортального клапана искусственным. После операции пациенты до конца жизни должны принимать антикоагулянты.
Врожденные пороки
Патологию часто диагностируют еще на ранних сроках у грудничков (сразу после появления на свет ребенок подлежит тщательному обследованию). Формируется на стадии внутриутробного развития. Основные признаки болезни сердца:
- Изменение цвета кожных покровов. Они становятся бледными, нередко приобретают синюшный оттенок.
- Прослеживается дыхательная и сердечная недостаточность.
- Наблюдаются шумы в сердце.
- Ребенок может отставать в физическом развитии.
В большинстве случаев основной метод лечения заключается в проведении операции. Нередко устранить дефект полностью не удается или не представляется возможным. При таких обстоятельствах должна быть выполнена пересадка сердца. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов, предотвращение развития хронической недостаточности, аритмии.
Согласно статистике, в 70% случаях первый год жизни заканчивается для ребенка смертельно. Прогноз значительно улучшается, если болезнь была выявлена на ранних сроках. Основная профилактика заключается в тщательном планировании беременности, что подразумевает соблюдение правильного образа жизни, устранение факторов риска, регулярное наблюдение и выполнение всех рекомендаций лечащего врача.
Аритмия и кардиомиопатия
Кардиомиопатия — заболевание миокарда, которое не связано с ишемическим или воспалительным происхождением. Клинические проявления зависят от формы патологического процесса. К общим признакам относится одышка, возникающая при физических нагрузках, болезненные ощущения в грудной области, головокружения, быстрая утомляемость, ярко выраженная отечность. Преимущественно показан прием диуретиков, антикоагулянтов, лекарственных препаратов противоаритмического характера. Может потребоваться вмешательство хирурга.
Аритмия характеризуется любым нарушением ритма. К данному виду патологии относится тахикардия, брадикардия, мерцательная аритмия. Одной из форм считается и экстрасистолия. В большинстве случаев протекает бессимптомно, но по мере прогрессирования болезни прослеживается учащенное или замедленное сердцебиение, периодическое замирание. Сопровождаются головной болью, головокружениями, болями в грудной области. В процессе лечения используется как медикаментозная терапия, так и хирургические методы.
Воспалительные заболевания
Клинические проявления воспаления сердца зависят от того, какая тканевая структура была задействована во время прогрессирования патологии:
- Эндокардит. Воспалительный процесс поражает сердечные оболочки.
- Миокардит характеризуется поражением сердечной мышцы.
Перикардит. Для этого заболевания характерна локализация воспаления в области околосердечной сумки.
Перикардит. Для этого заболевания характерна локализация воспаления в области околосердечной сумки.К общим симптомам относят болезненные ощущения, нарушение сердечного ритма, одышку. Если был вовлечен инфекционный процесс, у пациентов наблюдается повышенная температура тела.
Указаны далеко не все болезни сердца. Список названий можно продолжать. Так, например, нередко психическое (на фоне превалирования блуждающего нерва) или физическое перенапряжение может привести к возникновению невроза, вегетососудистой дистонии, пролапсу митрального клапана (первичная и вторичная форма) или расстройству другого характера.
Современные методы диагностики дают возможность быстро установить наличие патологии и предпринять все необходимые меры. Большинство заболеваний сердца не удается вылечить до конца, но их можно купировать, облегчить общее состояние пациента, минимизировать риски или предотвратить возможную инвалидность.
В группу риска входят как мужчины, так и женщины, но большинство недугов удается диагностировать только в старшем, нередко пожилом возрасте. Основная проблема при лечении заключается в несвоевременном обращении за квалифицированной помощью, что в дальнейшем может сильно связывать и ограничивать возможности современной медицины.
Важно выполнять все рекомендации врача, принимать назначенные лекарства и вести соответствующий образ жизни. Если речь идет о народных методах и средствах лечения, то перед их применением нужно проконсультироваться со специалистом.
причины, симптомы, диагностика и лечение
Заболевания сердца – основная угроза здоровью человечества и лидирующая причина смертности и инвалидизации людей по всему миру.
Содержание статьи:
Несмотря на то, что современная медицина располагает огромным количеством методов, а также средств для своевременного диагностирования и лечения болезней сердца, всё равно количество больных с каждым годом только растёт. Возраст пациентов уменьшается – функциональность сердца ухудшается под влиянием многих неблагоприятных факторов, оно не выдерживает значительных нагрузок даже в молодом возрасте.
Как же распознать начало заболевания сердца и предотвратить его развитие? На нашем сайте вы найдете огромное количество описаний разнообразнейших патологий и болезней сердца с описанием их симптомов и всевозможных способов профилактики. Здесь Вы найдете как описания реальных болезней, так и обзоры надуманных мнительными любителями народной медицины «заболеваний».
Сердечная деятельность
Сердце – основной «двигатель» человеческого организма, небольшой (размер кулака), но очень мощный насос, способный перекачивать литр крови за 10 секунд на протяжении всей жизни. Работа сердечной мышцы обеспечивает кровообращение, снабжение кислородом и питательными веществами всех органов, поэтому нарушения в работе сердечно-сосудистой системы сказываются на здоровье всего организма.
Интересует устройство и принцип работы человеческого сердца? У нас на сайте есть большая статья посвященная этому вопросу.
Но в награду за беспрерывный труд сердце получает от нас дополнительную нагрузку в виде неправильного питания, вредных привычек, психоэмоциональных стрессов, гиподинамии, ненормированного режима нагрузок и отдыха, неблагоприятной экологической ситуации. Все это проявляется в нарушениях кровообращения и заболеваний сердца.
Самые распространенные болезни сердца
Заболевания сердца (болезни сердца) — это совокупность заболеваний, выражающихся в нарушении нормальной деятельности сердца.
- Аритмия
- Артериальная гипертензия и гипотензия
- Атеросклероз
- Воспалительные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, воспалительная кардиомегалия)
- Врожденный и приобретенный пороки сердца
- Заболевания периферических артерий
- Инфаркт миокарда
- Ишемическая болезнь сердца
- Кардиомиопатии
- Ревматические поражения (ревмокардит)
- Сердечная недостаточность
- Стенокардия
- Цереброваскулярная болезнь
Профилактике и лечению данных заболеваний посвящен наш сайт. В соответствующих разделах сайта вы найдёте исчерпывающую информацию обо всех заболеваниях.
Основная причина болезней сердца
Пораженные атеросклерозом сосуды препятствуют нормальному кровоснабжению сердца.
Атеросклероз – закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками преимущественно липидного (холестеринового) состава. которые сужают просвет артерий, ухудшают структуру их стенок и препятствуют нормальному кровообращению.
Именно атеросклерозом вызывается самая распространенная сердечная патология – ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая при отсутствии лечения может привести к таким тяжелым последствиям как инфаркт миокарда, тромбоэмболия и инсульт, внезапная коронарная смерть.
Исследования показывали, что атеросклероз может начинаться в детстве. Были обнаружены поражения коронарных артерий у юношей в возрасте 7-10 лет. В подавляющем большинстве случаев атеросклероз был сопряжен с ожирением, что даёт возможность связывать развитие атеросклероза с неправильным питанием и низкой физической активностью.
Факторы риска
Особенно внимательными к сердечным симптомам следует быть людям, относящимся к группам риска – особы с врожденным пороком сердца и наследственными патологиями, больные инфекционными, иммунными, дыхательными, эндокринными, нервными заболеваниями, ожирением, люди, подвергающиеся значительным физическим (спортсмены) и эмоциональным нагрузкам, курильщики.
Возраст
Безусловно, общее старение организма очень сильно повышает вероятность развития сердечно-сосудистых или сердечных заболеваний. Исследователи утверждают, что с каждым прожитым десятилетием риск утраивается. При этом 80% процентов людей умерших от ишемической болезни сердца были старше 65 лет. Также и риск возникновения инсульта удваивается каждое десятилетие последующее за достижением 55 лет.
Пол
Средняя женщина, находящаяся в детородном возрасте, имеет меньший риск развития болезней сердца, нежели средний мужчина – кажется будто сама природа защищает потенциальных матерей (считается, что это происходит под влиянием полового гормона – эстрогена, производство которого снижается после менопаузы). Ишемическая болезнь сердца у зрелых мужчин встречается в 2-5 раз чаще, чем у женщин того же возраста.
Конечно, не стоит забывать и о разнице в образах жизни. Обычно мужчины занимаются гораздо более физически и психически напряженной работой, при этом многие и для отдыха выбирают не самые полезные для сердца занятия.
Курение
Курение пагубно влияет на здоровье сердца и сосудов.
Курение — один из главных факторов развития сердечных заболеваний. Если вы курите, то риск смерти от инфаркта миокарда и инсульта для вас 2-4 раза выше. Курение вызывает сужение артерий и разрушает стенки сосудов, что значительно ускоряет развитие и отягчает течение главной причины практически всех болезней сердца – атеросклероза.
Негативное влияние на сердечно-сосудистую систему оказывает даже пассивное курение (вдыхание воздуха с содержащимся в нём табачным дымом от других людей).
Люди бросившие курить до 30 лет, имеют практически такие же шансы на развитие заболеваний сердца (при прочих равных), как и никогда не курившие – бросайте пока не поздно.
Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
Достаточная физическая активность для здоровья сердечно-сосудистой системы (на выбор):
- не менее 30 минут умеренной физической активности – минимум 5 раз в неделю;
- не менее 20 минут умеренной физической активности – минимум 3 раза в неделю.
Всего 2,5 часа физической активности в неделю снижают риск развития ишемической болезни сердца и сахарного диабета почти на треть. Кроме того кардиотренировки уменьшают лишний вес тела и нормализуют артериальное давление.
Чрезмерное употребление алкоголя
Стоит заметить, что негативное влияние алкоголя развивается в зависимости от количество выпитого. Низкокачественный алкоголь или неумеренное употребление вызывает отравление всего организма, что серьезно увеличивает вероятность развития болезней сердца.
Минимальный негативный эффект и даже, в некоторой степени, оздоровительный несёт умеренное распитие пол-литровой бутылки качественного вина (встречается нечасто даже в дорогом ценовом сегменте) в течении недели – в среднем не более 100мл в сутки.
Нездоровое питание
Сюда входит избыточное потребление жиров, сахара, соли, мяса и химических пищевых добавок. Замените часть вашего нездорового рациона свежими фруктами и овощами.
Негативное влияние окружающей среды
Многочисленные исследования показали, что загрязненная окружающая среда отрицательным образом сказывается на состоянии крови и сосудов, что приводит к повышению риска развития и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Наиболее распространенные симптомы
Часто симптомы болезней сердца схожи, и одна патология может привести к развитию другой (например атеросклероз вызывает инфаркт, сердечную недостаточность).
- Боли в грудной клетке.
- Изменения пульса (аритмия).
- Повышение или снижение артериального давления, его нестабильность.
- Одышка, быстрая утомляемость, нарушения сна, вялость.
- Тяжелая переносимость нормальных физических нагрузок.
Наличие одного или нескольких указанных признаков является поводом для обращения к врачу терапевту и кардиологу для диагностики сердечнососудистых и других болезней.
Профилактика
Современная медицина разработала следующие меры по предотвращению развития сердечно-сосудистых заболеваний:
Кардиотренировки с правильно подобранной нагрузкой укрепят здоровье сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- Питайтесь пищей с низким содержанием жира, сахара и соли. Употребляйте больше фруктов, овощей и каш. Замените животные масла на растительные.
- Откажитесь от курение и избегайте вдыхания дыма.
- Ограничьте потребление алкоголя до рекомендованных ежедневных пределах.
- Минимизируйте вероятность появления стрессовых ситуаций, учитесь методам расслабления, спокойно относитесь к трудностям.
- Следите за своим артериальным давлением. Если оно повышено, то направьте усилия на его понижение.
- Займитесь физкультурой, подспудно сбросив лишний вес.
- Сдайте анализ крови, чтобы обнаружить каких веществ вам не хватает.
Методы диагностики
Современная медицина располагает огромным количеством аппаратуры и методов для своевременной диагностики болезней сердца.
Врачебный осмотр
Обычно врач сам задает правильные вопросы, но бывают случаи, когда что-то важное упускается из вида или вы просто не готовы достоверно ответить на поставленный вопрос. Заранее продумайте ответы по следующим пунктам: боли в груди, одышка, быстрое или медленное сердцебиение, отёки, аппетит, температура тела, физическая активность и утомляемость.
Расскажите врачу о факторах, которые могли спровоцировать расстройство нормальной работы сердца. Недавно перенесённые инфекции или операции, укус насекомых, принимаемые вами лекарственные препараты, вредные привычки и эмоциональная напряженность. Вспомните имеют ли болезни сердца ваши родственники. Всё это можно записать и придти к врачу подготовленным.
Электрокардиография (ЭКГ)
Электрокардиография, пожалуй, известна всем. Это достаточно простой и быстрый метод диагностики, а главное полностью безболезненный и комфортный для пациента. Специальные датчики устанавливаются на тело, после чего электрические импульсы записываются прибором на бумажной ленте. Полученная лента называется электрокардиограммой, она позволяет получить многие диагностически важные данные. ЭКГ абсолютно безопасна для пациента.
Суточное мониторирование ЭКГ
Также известно как холтеровское мониторирование, непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ или длительная регистрация ЭКГ. Представляет собой небольшой прибор, который непрерывно регистрирует электрокардиограмму в течении 24 и более часов. Безболезненно и безопасно, единственное вам придётся, в течении какого-то времени, везде носить данный прибор с собой.
Нагрузочный тест (стресс-тестирование)
Переносимость физической нагрузки и получаемые в ходе исследования данные позволяют обнаружить многие болезни сердца и сосудов. По своей сути, нагрузочный тест это электрокардиография на каком-либо кардиотренажере. Данный метод диагностики также безопасен для пациента, в крайнем случае придётся немного попотеть.
Электрофизиологическое исследование (ЭФИ сердца)
Электрофизиологическое исследование позволяет выявить характер нарушений ритма сердца. Небольшие электроды вводятся через вены или артерии непосредственно в камеры сердца. Исследование не из приятных и существуют некоторые риски, однако показания к электрофизиологическому исследованию перевешивают любые сомнения, так что метод можно считать относительно безопасным.
Эхокардиография (ЭхоКГ)
Это обычное узи сердца. Обеспечивает отличное изображение, позволяющее оценить функциональные и морфологические изменения сердца, а так же его клапанов. Не требует рентгеновского облучения, используется ультразвук. Считается абсолютно безвредным. Полностью безболезненно.
Рентгенография
Обычное рентгенологическое исследование грудой клетки, позволяющее оценить размер и состояние её органов. Вне всяких сомнений, облучение несёт вред. Однако в случае подозрения болезней сердца выбирают меньшее из дух зол. Полностью безболезненно.
Компьютерная томография (КТ)
С целью диагностики заболеваний сердца томография применяется не часто, но она бывает полезна, так как может выявить анатомические патологии сердца и коронарных сосудов. Облучение ещё более сильное чем при рентгенографии, но для постановки правильного диагноза этот метод во много раз более ценный.
Обычно используется внутривенное введение контрастного препарата, что нельзя назвать полезным. В остальном метод безболезненный и больше чем МРТ подходит для страдающих клаустрофобией (время диагностики около 10 секунд). Выбор метода исследования зависит ещё и от предполагаемой болезни сердца.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Метод исследования, позволяющий получить качественное изображение сердца и органов грудной клетки. Не требует рентгеновского облучения, вместо него создается мощное магнитное поле. Метод относительно дорог и сложен. При проведении диагностики пациенту требуется неподвижно лежать внутри аппарата около 20 минут – непростая задача для ребёнка или больного клаустрофобией. Существует множество противопоказаний, в том числе абсолютные: кардиостимулятор, крупные ферромагнитные имплантаты и осколки, любые ферромагнитные или электронные импланты в среднем ухе.
Радионуклидное исследование
Небольшое количество радиоактивных индикаторов вводится в кровь через вену, затем их излучение регистрируется специальной камерой и врач получает изображение на экране. Несмотря на кажущуюся опасность, данный метод предполагает наименьший вред от радиоактивного облучения (в сравнении с другими рентгенологическими методами). Радионуклидное исследование использую для уточнения диагноза при болях в сердце неясного происхождения.
Позитронно-эмиссионная томография
Относительно новый метод диагностики, позволяет обнаружить участки сердца с недостаточным кровоснабжением. Выявляет ишемическую болезнь сердца и давно пережитые инфаркты. При проведении исследования, в вену вводят меченый препарат, а затем специальный аппарат регистрирует участки активности. Около 30 минут приходится находится внутри аппарата – сообщите врачу если страдаете боязнью замкнутых пространств. Считается, что доза облучения незначительная и оказывает минимальное влияние на организм.
Катетеризация сердца
Через артерию или вену вводится тонкий катетер и продвигают его в сосуды и полости сердца. Используется местная анестезия, так пациент испытывает лишь небольшой дискомфорт. Данный метод позволяет всесторонне оценить состояние сердца. Для контроля продвижения катетера используется рентгеноскопия (непрерывная рентгенологическая съемка). Следует по-возможности избегать данный метод исследования, заменяя его другими менее травматичными и вредными.
Коронарная ангиография
Исследование коронарных артерий с применением катетеров, как и в случае катетеризации сердца. Врач получает на экране отчётливые изображения камер сердца и питающих его артерий. Этот метод так же используется и для лечения – через катетер может быть восстановлен нормальный просвет пораженного атеросклерозом сосуда (коронарная ангиопластика). Наряду с катетеризацией сердца, данный метод исследования является также серьезным вмешательством и представляет некоторую опасность.
Лечение болезней сердца
Атеросклероз и другие расстройства в деятельности сердца часто бывают детерминированы жизненными привычками (питание, сон, режим, нагрузки). Если заболевание все-таки появилось, ни в коем случае не следует увлекаться самолечением, злоупотреблять народными средствами, а как можно скорее обратиться к специалисту.
Здоровое питание – великолепное средство лечения и профилактики заболеваний сердца.
Врач с помощью ЭКГ, анализов крови и других диагностических тестов определит характер болезни и подберет правильное лечение. Это может быть медикаментозное или хирургическое лечение (аортокорональное шунтирование, имплантация кардиостимулятора) и, практически во всех случаях – коррекция образа жизни (специальная диета, отказ од вредных привычек, отдых).
Лечение требует постоянного контроля специалистов и изменения при недостаточной его эффективности. Более подробно, о каждой отдельной болезни сердца и методах их профилактики и лечения, читайте в материалах нашего сайта.
Существуют специальные препараты (статины), которые позволяют предотвратить образование холестериновых бляшек, тем самым снизив риск развития болезней сердца.
Научно-популярный фильм о сердечных заболеваниях
Заболевания сердца можно лечить не только валерьянкой и валидолом. При здоровом образе жизни их можно и вовсе избежать. Главное, это беречь и любить свое сердце так, как любит и заботится оно о Вас – 24 часа в сутки. И если сердечко дает о себе знать – позаботьтесь о нём, нормализуйте свой образ жизни, и если потребуется, сходите к врачу.
список и симптомы, лечение, причины, профилактика
Введение
Болезни сердца — это общий термин, используемый для обозначения самых разных сердечных заболеваний, которые могут повлиять на сердечную мышцу, клапаны, сосуды, структуру, электрическую систему или коронарные артерии.
Заболевания сердца включает такие состояния, как сердечная аритмия, высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, клапанные расстройства и врожденные пороки сердца. Хотя каждая болезнь влияет на сердце по-разному, главная проблема со всеми разновидностями болезней заключается в том, что они так или иначе могут нарушить жизненно важную насосную деятельность сердца.
Заболевания сердца является основной причиной смерти в России как у мужчин так и женщин.
Сердечно-сосудистая система
Сердце — мощный и неутомимый насос. Он состоит из мышечных камер, которые сжимают кровь через сосудистую систему, и ряда клапанов, которые обеспечивают эффективное движение крови в правильном направлении. Есть саморегулирующаяся электрическая система, которая определяет частоту сердечных сокращений и координирует последовательное биение различных камер сердца.
Чтобы выполнять всю эту мускулистую работу круглосуточно, сердцу необходим большой и непрерывный запас крови, богатой кислородом. Коронарные артерии — сосуды, которые снабжают кровью сердечную мышцу, поэтому они крайне важны для сердца и жизни.
Список болезней сердца
Нормальное функционирование сердца и сосудистой системы может быть нарушено большим количеством различных заболеваний. Часто используются несколько зонтичных категорий, из которых разветвляются различные типы болезней.
Атеросклеротическая болезнь
В то время как многие болезненные процессы могут влиять на кровеносные сосуды, термин «сердечно-сосудистое заболевание» обычно охватывает нарушения кровеносных сосудов (артерий), которые связаны либо с атеросклерозом, гипертонией или болезнью сердца.
Атеросклероз — это заболевание, при котором бляшки, состоящие из жира, кальция, холестерина и других веществ, накапливаются и затвердевают в артериях, нарушая кровоток.
Существуют различные типы атеросклеротических заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, заболевание сонной артерии и заболевание периферических артерий.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС), широко распространенная в большинстве странах мира, может привести к сердечным приступам (инфаркт миокарда) и является наиболее распространенным типом заболеваний сердца. При ИБС атеросклеротические бляшки образуются в слизистой оболочке коронарных артерий, уплотняя и сужая артерии.
Атеросклероз и высокое кровяное давление (артериальная гипертензия или гипертония) могут привести не только к заболеванию коронарной артерии, но также к заболеванию сонной артерии, которое поражает сонные артерии с обеих сторон шеи, и к заболеванию периферической артерии, которое может повлиять практически на любую другую артерию в организме.
Инсульты и транзиторная ишемическая атака (ТИА) также часто связаны с атеросклеротическим заболеванием.
Аритмии сердца
Сердечные аритмии — это нарушения электрической системы сердца. Электрическая система сердца отвечает за установление частоты сердечных сокращений (то как быстро бьется сердце) и координирует организованное, последовательное сокращение сердечной мышцы в предсердиях и желудочках.
Нарушения работы электрической системы сердца обычно приводят к слишком медленным сердечным ритмам (брадикардия) или слишком частым сердечным ритмам (тахикардия). При медленной или быстрой сердечной аритмии нормальная последовательность сокращения сердечной мышцы также может быть нарушена.
Болезнь сердечного клапана
Четыре сердечных клапана (трикуспидальный, легочный, митральный и аортальный) играют критическую роль в работе сердца. Они уверяют, что когда сердце бьется, кровь свободно перемещается через камеры сердца и течет в правильном направлении.
В целом, болезнь сердечного клапана вызывает два основных типа проблем. Либо клапан становится частично закупоренным, что затрудняет кровоток (так называемый стеноз), либо клапан протекает, что позволяет крови течь в неправильном направлении, когда сердечная мышца сокращается (это называется регургитацией).
В любом случае, если заболевание клапанов становится достаточно тяжелым, может возникнуть сердечная недостаточность. Кроме того, клапанная болезнь часто вызывает сердечные аритмии, особенно мерцательную аритмию.
Инфекции заболевания сердца
Хотя сердце обычно может бороться с инфекциями, они все же возникают. Эти инфекции чаще встречаются у взрослых в возрасте 60 лет и старше, особенно у тех, у кого имеется предыдущие проблемы с сердцем.
Типы инфекций включают эндокардит (воспаление в камере и клапанах сердца), перикардит (воспаление в защитном мешочке вокруг сердца) и миокардит (воспаление в мышечной области сердца).
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность является слишком распространенным конечным результатом многих различных видов сердечных заболеваний. При сердечной недостаточности повреждение сердца той или иной формы делает сердце неспособным выполнять всю работу, которая ему необходима для удовлетворения потребностей организма. Кровь больше не накачивается по всему телу и остается в сердце.
Она может быть хронической или внезапной. Могут возникнуть многочисленные симптомы; распространена некоторая степень инвалидности, как и ранняя смерть.
Лечение сердечной недостаточности значительно продвинулось в последние десятилетия, и многие люди с сердечной недостаточностью теперь могут жить достаточно хорошо в течение многих лет.
Симптомы и признаки
Симптомы болезней сердца зависят от того, каким состоянием болен человек. Тем не менее, наиболее распространенные признаки, которые встречаются во время многих различных типах заболеваний сердца, включают боль в груди или дискомфорт, учащенное сердцебиение, помутнения или головокружения, синкопальное состояние, усталость и одышку.
Причины болезней сердца
Поскольку есть много видов сердечных заболеваний, есть много разных вызывающих их причин. Некоторые причины неясны, а некоторые очевидны, такие как генетическая аномалия, врожденный дефект, или в результате определенных основных условий или приема лекарств или наркотиков.
Многие из факторов риска сердечных заболеваний основаны на образе жизни человека, например, питание, уровень активности, вес (ожирение), курение и обеспечение лечения и контроля хронических заболеваний.
Диагностика
Чтобы диагностировать болезнь сердца, врач сделает полный медицинский анамнез, проведет подробный медицинский осмотр и выберет один из множества тестов. В зависимости от того, что ищет врач, эти тесты могут включать электрокардиограмму, эхокардиограмму, амбулаторный мониторинг, компьютерную томографию (КТ), исследование магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца, стресс-тестирование, исследование электрофизиологии.
Лечение
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний является переменным и зависит от типа болезни.
При практически всех видах заболеваний сердца ключевым фактором являются изменения образа жизни, такие как здоровое питание, ежедневные физические упражнения, потеря веса, отказ от курения и снятие стресса.
В случае, если эти изменения не помогут, врач может прописать лекарства. Существует множество вариантов, которые могут быть рассмотрены, от ингибиторов АПФ до антикоагулянтов, от бета-блокаторов до блокировщиков кальциевых каналов и многие другие.
Существуют также операции, специальные процедуры и медицинские устройства, которые можно использовать в тяжелых или особых случаях.
Если вам поставили диагноз какой либо болезни сердца, будьте уверены, что после длительного курса лечения люди живут дольше, чем когда-либо. Борьба с болезнями сердца означает изменение образа жизни, изучение симптомов, за которыми нужно следить, и, возможно, прием лекарств. Изменения образа жизни, которые могут потребоваться, включают отказ от курения, здоровое питание, регулярное выполнение упражнений, снижение веса и умение справляться со стрессом.
Профилактика
Наиболее распространенные формы сердечно-сосудистых заболеваний в значительной степени можно предотвратить, если вы обращаете внимание на свои сердечные факторы риска и принимаете разумные меры для их снижения. В идеале вы должны работать с врачом для проведения официальной оценки риска, но также вы можете сделать достаточно точную оценку риска самостоятельно. Если ваш риск низок, это здорово.
Просто имейте в виду то, что вы должны делать (а что нет), чтобы сохранить её низкой. С другой стороны, если риск сердечных заболеваний значительно повышен, используйте его как мотивацию для воздействия на факторы риска, которые вы в состоянии контролировать.
Сокращение или устранение факторов риска как можно скорее является идеальным решением. И часто люди с высоким риском, которые наиболее успешны в этом, являются теми, кто действительно придерживается позиции «измени все и сейчас». Например, они бросают курить, принимают программу упражнений и сразу же меняют питание. Улучшение здоровья их сердца становится движущей силой, с помощью которой принимаются все решения.
Решение каждого фактора риска один за другим с более постепенным подходом к изменениям образа жизни, в этом случае, может быть не столь эффективным. Например, когда вы работаете над тем, чтобы бросить курить, плохая диета и отсутствие физических упражнений могут по-прежнему создавать риски, которые могут оказать серьезное влияние на здоровье сердца. Аналогичным образом, единственный фокус на изменение одной привычки может со временем выкинуть другие в конец списка — или вообще вычеркнуть их из списка приоритетов.
Учитывая последствия сердечно-сосудистых заболеваний, внесение как можно большего количества изменений, которые вы должны внести, как можно скорее, стоит вашего времени и усилий.
Успех, который приходит со временем, лучше, чем изменения, которые вообще никогда не происходят. Поделитесь своим подходом, своими достижениями и своей борьбой со своим врачом, который поможет вам в этом.
Заключение
Люди, которые занимаются самообразованием и принимают активное участие в принятии клинических решений, как правило, имеют лучшие медицинские результаты. Существует много разных видов заболеваний сердца, и у всех них есть разные причины, тяжести и методы лечения.
Если у вас болезнь сердца, вы, вероятно, будете жить намного дольше и здоровее, если узнаете все, что можете, о своей конкретной проблеме с сердцем. Обладая этими знаниями, вы сможете более тесно сотрудничать со своим врачом и принять те методы лечения, которые лучше всего подойдут вам.
Болезни сердца: список и симптомы
Сердце — это тот орган, без правильной работы которого невозможна качественная жизнь человека. Формируется сердце еще на 5-й неделе беременности женщины и сопровождает нас от этого времени до самой смерти, то есть работает гораздо дольше, чем живет человек. В этих условиях понятно, что к сердцу нужно проявлять особое внимание, а при появлении первых признаков нарушения его работы обращаться к врачу. Предлагаем вашему вниманию обзорный список болезней сердца, а также расскажем об основных симптомах, на которые следует обратить внимание в обязательном порядке, чтобы всю жизнь оставаться здоровым и работоспособным.
Краткая классификация заболеваний сердца
Одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы — артериальная гипертензия.- Ишемическая болезнь сердца
- Артериальная гипертензия и гипотензия
- Болезни миокарда
- Миокардиты;
- Поражения миокарда при системных заболеваниях;
- Опухоли сердца;
- Кардиомиопатии.
- Болезни перикарда
- Болезни эндокарда
- Инфекционные эндокардиты;
- Эндокардиты другой этиологии (в том числе ревматический) .
- Пороки сердца
- Нарушения ритма и проводимости
- Недостаточность кровообращения
Основные симптомы болезней сердца
Заболевания сердечно-сосудистой системы разнообразны. Они могут сопровождаться следующими основными симптомами:
- боль в груди;
- слабость и утомляемость;
- головная боль;
- головокружения и обмороки;
- сердцебиение;
- одышка.
Боль в груди
Боль слева от грудины или в зоне левого соска – частая жалоба у пациентов старше 40 лет. Загрудинная боль встречается реже, но она является серьезным диагностическим признаком ишемической болезни сердца (ИБС).
Боль при ИБС связана с нехваткой кислорода в сердечной мышце, вызванной недостаточным ее кровоснабжением. Нарушение кровотока в сосудах миокарда возникает в результате образования атеросклеротических бляшек, сужающих просвет артерий. При полной закупорке артерий сердца возникает омертвение миокарда – инфаркт. Кислородное голодание сердца сопровождается ангинозной болью.
Ангинозная боль локализуется чаще всего за грудиной, значительно реже в эпигастрии (верхней трети живота), и очень редко – в области левого соска (область верхушки сердца). Больной не может указать самую болезненную точку. Как правило, зону боли он накрывает ладонью. Очень симптоматичным жестом является сжатый у грудины кулак.
Типичная ангинозная боль носит сжимающий характер, реже она давящая или жгущая. Острые, колющие, режущие боли могут встречаться при других заболеваниях сердца, но для ИБС они не характерны. Иррадиация боли в левое плечо, лопатку далеко не всегда связана со стенокардией, может носить и некоронарный характер. При ИБС боль может отдавать в челюсть, зубы, ключицы, правое ухо, правое плечо.
Ангинозная боль возникает внезапно, приступообразно, чаще всего во время ходьбы, физической нагрузки, при волнении, а также при попадании на холод и ходьбе против ветра. Боли, связанные с движением руками, длительным пребыванием в неудобной позе чаще всего не связаны с болезнями сердца. При некоторых видах стенокардии боль типичного характера возникает ночью.
Ангинозная боль обычно быстро прекращается, через несколько минут после прекращения нагрузки. Если приступ возник при ходьбе, остановка ведет к быстрому прекращению приступа. Иногда говорят о «симптоме витрины», когда пациент из-за боли вынужден на короткое время останавливаться, делая вид, что рассматривает витрину магазина.
Нитроглицерин, принятый под язык, приводит к быстрому прекращению болевого приступа. Если боль в области сердца проходит после приема нитратов не полностью, длится часами или даже днями – это не стенокардия. Исключение составляет инфаркт миокарда, характеризующийся «нечувствительностью» болевого синдрома к нитроглицерину.
Если пациент предъявляет разнообразные жалобы на длительные боли в области сердца (в области левого соска), записывает их для памяти, вспоминает подробности, чаще всего стенокардия у него не подтверждается.
Слабость и утомляемость
Это неспецифические жалобы, однако они могут наблюдаться у многих кардиологических больных. Слабость является одним из ранних признаков недостаточности кровообращения. При этом в результате снижения минутного объема кровообращения возникает кислородное голодание тканей, в частности, мышц.
Слабость может сопутствовать воспалительным заболеваниям сердца (эндокардит, миокардит). Она довольно часто сопровождает нейроциркуляторную дистонию.
Слабость появляется при прогрессировании стенокардии и при инфаркте миокарда.
Головная боль
Головная боль может быть признаком повышенной вязкости крови, что бывает при вторичных эритроцитозах на фоне пороков сердца. При артериальной гипертензии головная боль вызвана спазмом сосудов головного мозга. Боль при нейроциркуляторной дистонии связана с нарушением тонуса сосудов.
Эпизоды головной боли в сочетании с преходящим головокружением появляются при тромбоэмболиях церебральных артерий на фоне фибрилляции предсердий, а также при церебральном атеросклерозе.
Обмороки
Кратковременная потеря сознания может быть проявлением выраженной брадикардии (длительные паузы в работе сердца на фоне фибрилляции предсердий, синоатриальные или атриовентрикулярные блокады). Обмороки также появляются при значительной артериальной гипотензии.
Сердцебиение
Частое сердцебиение – один из ранних признаков сердечной недостаточности. Оно особенно усиливается после еды, приема жидкости (в том числе алкоголя), после физической нагрузки.
В тяжелых случаях сердечной недостаточности больной привыкает к сердцебиению и не жалуется на него. Сочетание жалоб на частый пульс и отсутствие объективного подтверждения – признак невротической реакции.
Неритмичное сердцебиение чаще всего является признаком мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). Нарушения ритма возникают при разных болезнях сердца, часто осложняя их течение.
Одышка
Одышка – один из основных признаков недостаточности кровообращения, осложняющей течение многих болезней сердца. В начале болезни одышка возникает лишь при значительной физической нагрузке. Постепенно толерантность к нагрузке снижается, одышка появляется при обычной активности, а затем и в покое. Появляются приступы удушья по ночам: сердечная астма.
Одышка, вызванная недостаточностью кровообращения, может сопровождаться раздуванием крыльев носа, участием мышц плечевого пояса. Она усиливается при разговоре. В некоторых случаях одышка купируется после приема нитроглицерина, в таком случае она является эквивалентом ангинозной боли.
Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «3 неожиданных признака больного сердца»
Болезни сердца и сосудов: основные признаки и первые симптомы | Здоровая жизнь | Здоровье
Сердечно-сосудистые заболевания имеют массу предвестников и самых ранних симптомов, многие из которых можно легко спутать с признаками других заболеваний. Если вы почувствовали или заметили хотя бы один из ниже перечисленных симптомов, не нужно паниковать, но и отмахиваться от настораживающих признаков не стоит — важно вовремя обратиться к врачу, ведь сосудистые заболевания реально предупредить с помощью правильной профилактики.
Кашель
Обычно кашель говорит о простуде и гриппе, но при проблемах с сердцем — отхаркивающие препараты не помогают. Особенно стоит насторожиться, если сухой кашель появляется в положении лёжа.
Слабость и бледность
Функциональные расстройства нервной системы — рассеянность, повышенная утомляемость, плохой сон, беспокойство, тремор конечностей — частые признаки невроза сердца.
Бледность обычно наблюдается при малокровии, спазме сосудов, воспалительном поражении сердца при ревматизме, недостаточности клапанов аорты. При тяжёлых формах лёгочно-сердечной недостаточности меняется цвет губ, щёк, носа, мочек ушей и конечностей, которые визуально синеют.
Повышение температуры
Воспалительные процессы (миокардиты, перикардиты, эндокардиты) и инфаркт миокарда сопровождаются повышением температуры, иногда даже лихорадкой.
Давление
40 тысяч ежегодно умирают из-за кровоизлияния в мозг на фоне высокого давления. При этом, если соблюдать правила контроля за давлением и не провоцировать его повышения, то можно избежать не только плохого самочувствия, но и более серьёзных проблем.
Устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 — серьёзный фактор для беспокойства и подозрения на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Слишком редкий (менее 50 ударов в минуту), частый (более 90–100 в минуту) или неритмичный пульс должны также насторожить, подобные отклонения могут свидетельствовать об ишемической болезни, нарушении проводящей системы сердца и регуляции сердечной деятельности.
Отёчность
Сильные отёки, особенно к концу дня, могут возникать из-за обилия солёной пищи, проблем с почками и в том числе — из-за сердечной недостаточности. Происходит это потому, что сердце не справляется с перекачиванием крови, она скапливается в нижних конечностях, вызывая отёки.
Головокружение и укачивание в транспорте
Первыми симптомами надвигающегося инсульта могут быть частые головокружения, но они же являются проявлением заболевания среднего уха и зрительного анализатора.
Головная боль, особенно пульсирующая, и ощущение тошноты — могут свидетельствовать о повышении артериального давления.Одышка
Чувство нехватки воздуха, сильная отдышка — симптомы, которые могут указывать на стенокардию и сердечную недостаточность. Иногда встречается астматический вариант инфаркта миокарда, сопровождающийся ощущением удушья. Отличить заболевание лёгких от сердечной одышки под силу только специалисту.
Тошнота и рвота
Сосудистые осложнения очень легко спутать с гастритом или обострением язвы, симптомами которых являются тошнота и рвота. Дело в том, что нижняя часть сердца расположена близко к желудку, поэтому симптомы могут быть обманчивыми и даже напоминать пищевое отравление.
Боль, напоминающая остеохондроз
Боль между лопатками, в шее, левой руке, плече, запястье, даже в челюсти может быть верным признаком не только остеохондроза или миозита, но и сердечных проблем.
Симптомом стенокардии может быть возникновение таких симптомов после физической нагрузки или эмоциональных потрясений. Если боль возникает даже во время отдыха и после применения специальных сердечных препаратов — такой симптом может говорить о приближении инфаркта.
Боль в груди
Чувство жжения и сдавливания, явная, тупая, сильная или периодическая боль, спазм — все эти ощущения в груди — самый верный признак проблем с сердцем. При спазме коронарных сосудов боль жгучая и острая, что является признаком стенокардии, которая нередко возникает даже в состоянии покоя, например ночью. Приступ стенокардии — предвестник инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца (ИБС).
Сильная продолжительная боль за грудиной, отдающая в левую руку, шею и спину характерна для развивающегося инфаркта миокарда. Боли в груди при инфаркте миокарда бывают крайне сильными, вплоть до потери сознания. Кстати, одна из самых частых причин инфаркта — атеросклероз коронарных сосудов.
Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область — симптом аневризмы или расслоения аорты.
Тупая и волнообразная боль в области сердца, которая не распространяется на другие области тела, на фоне повышения температуры свидетельствует о развитии перикардита.
Однако острая боль в груди может свидетельствовать и о других заболеваниях, например быть симптомом межрёберной невралгии, опоясывающего лишая, радикулита в шее или груди, спонтанного пневмоторакса или спазма пищевода.
Сильное сердцебиение
Сильное сердцебиение может возникать при усиленной физической нагрузке, в результате эмоционального возбуждения человека или из-за переедания. Но сильное сердцебиение очень часто является ранним предвестником болезней сердечно-сосудистой системы.
Сильное сердцебиение проявляется как ощущение сбоев в работе сердца, кажется, что сердце чуть ли не «выскакивает» из груди или замирает. Приступы могут сопровождаться слабостью, неприятными ощущениями в области сердца, обмороками.
Такие симптомы могут говорить о тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности, нарушении кровоснабжения органов.
При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов важно не откладывая обратиться к врачу и пройти исследования, которые выявят истинную причину недомогания. Один из самых эффективных методов лечения любого заболевания — это его раннее диагностирование и своевременная профилактика.
Заболевания сердца: список, симптомы, признаки
Сердечная патология занимает первое место в статистике всех заболеваний россиян. Ее широкая распространенность и высокая смертность заставляют обращать внимание на основные признаки и симптомы заболеваний сердца.
В список сердечных болезней входят:
- Ишемическая болезнь сердца, включающая формы: нарушения ритма сердца, стенокардия напряжения, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз.
- Воспалительные заболевания: эндокардит, миокардит, перикардит.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Опухоли (миксома) и метастазы злокачественных опухолей других локализаций.
- Кардиомиопатия (гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная).
- Травматическое повреждение (ушиб, разрыв стенки).
- Токсическое воздействие (противоопухолевые препараты).
Симптомы кардиальной патологии
В список признаков, по которым можно заподозрить ту или иную болезнь сердца, входят:
- Боли в грудной клетке.
- Чувство усиленного или учащенного сердцебиения.
- Чувство «замирания» в работе сердца, перебоев правильного ритма сердца.
- Нехватка воздуха совместно с учащением частоты дыхания – одышка.
- Отеки на нижних конечностях в сочетании с чувством тяжести в правом подреберье.
- Головокружение, мелькание мушек или кругов перед глазами, спутанность сознания до его потери.
Каждый из признаков не всегда встречается изолированно. Обычно наблюдается сочетание симптомов, что может сказать об одновременном существовании нескольких болезней сердца или о комплексном проявлении одной. Большинство пациентов коморбидны, т.е. имеют множество заболеваний одновременно, и сердечная патология практически всегда включена в их список.
Кардиальные боли
Болевые ощущения в грудной клетке как симптом патологии сердца могут проявляться в виде:
- Приступов ангинозной боли.
- Кардиалгии.
Ангинозная боль
Первая является основным симптомом стабильной стенокардии напряжения как одной из самых распространенных форм ишемической болезни сердца (ИБС). Для ангинозных приступов характерна локализация болевых ощущений за грудиной, но также они могут «отдавать» в левую верхнюю конечность, левую половину шеи, нижней челюсти, но никогда не вправо. Отраженная боль такая же ноющая или тянущая, зачастую ее путают с шейным остеохондрозом или патологией нервов верхней конечности.
Боль тянущая, сжимающая, сдавливающая, заставляющая остановиться и замереть. Часто ее сравнивают с чувством жжения, «связывания узла веревки», будто бы за грудиной режет, ноет, щипет или разламывает. Возникает она, когда сердце начинает ощущать острую нехватку кислорода и питательных веществ, а коронарные сосуды не могут обеспечить достаточный приток крови вследствие неполного закрытия атеросклеротической бляшкой или спазма (для вариантной стенокардии Принцметала).
Провоцируют приступ:
- пик физических нагрузок,
- переохлаждение,
- эмоциональный стресс,
- курение,
следовательно, человек замечает ее во время бодрствования.
При вариантной стенокардии боль, напротив, появляется в предутренние часы. Ангинозная боль обычно снимается за 5 минут (максимум за 15 минут), эффективным оказывается нитроглицерин в спрей-дозах или таблетках под язык.
Ангинозная боль сопровождает и другие формы ИБС:
- нарушения ритма сердца,
- острый инфаркт миокарда,
- нестабильную стенокардию напряжения.
Отличается лишь характер болевого приступа. Ощущения острые, колющие, стреляющие, имеют более четкую локализацию (больной может указать место боли пальцем), могут «отдавать» и в любое место правой половины грудной клетки, сохраняя те же характеристики. Нитроглицерин не оказывается эффективным в течение даже 15 минут. Среди причин при возникновении такой клиники наиболее вероятен инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия напряжения, что в течение первых суток с момента появления характерной симптоматики именуется как «острый коронарный синдром» (ОКС).
Кардиалгии
Это противоположная группа болей, причинами которых могут выступить сердечные и внесердечные заболевания:
Сердечные причины:
- Миокардит и перикардит (боль не имеет четкой локализации и сочетается с проявлениями воспалительного ответа иммунной системы на воспаление в сердечных тканях — общее недомогание, слабость, повышение температуры тела, воспалительная картина в общем анализе крови).
- Ушиб сердца (вследствие травмы грудной клетки в проекции сердца; если наступает разрыв стенки желудочков, боль носит острый характер и сохраняется в покое, не подвластна действию анальгетиков; грозит быстрым развитием сдавления сердца из-за излития крови в перикард).
Внесердечные причины:
- Язвенная болезнь желудка (изначально боль локализуется в левом подреберье и эпигастрии, стихает после приема пищи, может сопровождаться отрыжкой кислым).
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ (боль появляется после приема пищи, обусловлена забросом кислого содержимого желудка в пищевод, также сопровождается кислым привкусом во рту, изжогой).
- Диафрагмальная грыжа, особенно у детей (характеристика боли совпадает с ГЭРБ).
- ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (боль острая, периодическая, сопровождается кашлем с возможной примесью прожилок крови, одышкой, нарастающим цианозом кожных покровов).
- Сухой и экссудативный плеврит (четкая связь с дыхательными движениями, уменьшается при снижении подвижности «больной» стороны).
- Пневмоторакс (болевые ощущения резкие, развитие их вследствие травмы, четкая связь с дыхательными движениями).
- Межреберная герпетическая невралгия (боли по ходу межреберных нервов по нижнему краю ребер, носят стреляющий, жгучий характер, сопровождаются характерными пузырьковыми высыпаниями, могут появиться после перенесенного герпеса на губах или наружных половых органах).
- Синдромы сдавления пучков плечевого сплетения (сопровождаются нарушением функции соответствующих нервов с выпадением двигательной, чувствительной, трофической функции).
- Шейный и (очень редко) грудной остеохондроз (совместно с болевыми ощущениями наблюдается локальная болезненность при давлении на позвонки, ограничение подвижности соответствующих отделов позвоночника, неврологическая симптоматика).
- Переедание – гастрокардиальный синдром.
Изменение сердцебиения
Список болезней сердца, при которых претерпевает изменения правильный сердечный ритм, включает различные виды аритмий. В норме человек не ощущает биение сердца, либо может чувствовать слабые ритмичные толчки. Нормальным является и ощущаемое незначительное замедление частоты сокращений сердца во время вдоха. Поэтому различные перебои ритма, сопровождающиеся страхом смерти, потерей сознания, болями в груди, вегетативными реакциями (покраснение лица, похолодание конечностей и др.) вполне могут явиться первыми признаками аритмии.
У таких больных после снятия ЭКГ и выполнения холтеровского мониторирования ЭКГ выявляют один из трех типов аритмий:
- Нарушения образования импульса:
- Синусовая тахикардия (частота сердцебиения более 90 в минуту при нормальном синусовом ритме).
- Синусовая брадикардия (частота сердцебиения менее 60 в минуту при нормальном синусовом ритме).
- Синдром слабости синусового узла.
- Экстрасистолия (внеочередные сокращения).
- Пароксизмальная тахикардия (приступы учащенного сердцебиения).
- Трепетание предсердий/желудочков.
- Мерцание (фибрилляция) предсердий/желудочков.
- Нарушения проведения импульса по клеткам проводящей системы сердца:
- Синоатриальная блокада (нарушение проведения сигнала через синусовый узел правого предсердия).
- Атрио-вентрикулярная блокада (нарушение проведения сигнала через атрио-вентрикулярный узел в межпредсердной перегородке).
- Внутрипредсердная блокада (нарушение проведения сигнала через волокна, связывающие оба предсердия).
- Комбинация нарушений (парасистолия, образования дополнительных ритмов, атриовентрикулярная диссоциация).
Одышка
В качестве одного из главных симптомов и характерных признаков болезней сердца выступает одышка. Клинически она выражается в чувстве нехватки воздуха, попытках организма более интенсивно потреблять кислород. Одышка может иметь два происхождения – сердечное и легочное. В первом случае дефицит адекватного газообмена в легочной ткани вызван сердечной патологией, а именно нарушением нормального цикла сердечного сокращения с застоем крови в левых камерах и легочных венах. Во втором случае одышка обусловлена патологией легких (хроническая обструктивная болезнь, пневмокониоз, пневмония, бронхоэктатическая болезнь). Это важный клинический признак развившейся ТЭЛА при одновременном наличии боли в грудной клетке, прожилок крови в отходящей мокроте.
«Сердечная» одышка носит инспираторный характер, то есть возникает на вдохе. Ее можно встретить у мужчин и у женщин при:
- Инфаркте миокарда.
- Кардиомиопатиях, миокардитах, клапанных сердечных пороках, тяжелой стенокардии, приведших к развитию хронической сердечной недостаточности (ХСН).
- Срыве правильного ритма сердца.
У пациентов развивается так называемый «отек легких», имеющий две стадии – интерстициальную и альвеолярную. В первую фазу застоявшаяся в легочных сосудах кровь (ее жидкая часть) начинает преодолевать барьер в виде сосудистой стенки и попадает в межклеточное пространство легких. Именно тогда пациента может беспокоить сухой кашель при заболевании сердца, в легких выслушиваются сухие хрипы. Во вторую фазу жидкость попадает непосредственно в альвеолы легких, способствуя усугублению состояния, нарастанию одышки, влажным дистантным хрипам.
Отечный синдром и гепатомегалия
Формирование отеков и увеличение размеров печени в сочетании с одышкой – признаки ХСН. Они характеризуют наличие застоя крови в большом круге кровообращения из-за неспособности сердца полноценно сокращаться, «прокачивая» весь объем крови. Отеки появляются ближе к вечерним часам, локализуются симметрично на обеих нижних конечностях, имеют плотную консистенцию.
Выраженная сердечная недостаточность приводит к отекам в полостях организма:
- асциту (жидкость в брюшной полости),
- гидротораксу (жидкость в плевральной полости),
- гидроперикарду (жидкость в полости перикарда).
Отеки почечного происхождения, напротив, более выражены в утренние часы, мягкие, теплые, преобладают в области лица и в течение дня под действием силы тяжести спускаются по подкожной жировой клетчатке в нижние отделы организма.
Как правило, параллельно отекам появляется увеличение размеров печени, что может оказаться для пациента бессимптомным либо дебютировать тяжестью или притупленными болями в правом подреберье. При гепатомегалии необходимо исключить патологию печени (цирроз, гепатит, опухолевое поражение, паразитозы) посредством биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, общий холестерин), анализа на специфических возбудителей, УЗИ органов брюшной полости.
Усугубление симптомов ХСН происходит после физической активности, что в значительной мере ухудшает качество жизни пациентов и ограничивает их повседневную подвижность. Чаще сердечную недостаточность диагностируют после 40 лет, особенно у пожилых людей, однако, и молодые подвержены этой патологии. Привести к ХСН могут:
- Аритмии.
- Постинфарктный кардиосклероз.
- Стенокардия напряжения.
- Миокардит.
- Кардиомиопатии.
- Пороки клапанов сердца.
- Длительная тяжелая анемия.
Потеря сознания, головокружение, «мушки» перед глазами
Являются главными признаками сниженной перфузии тканей головного мозга, т.е. нехватки глюкозы и кислорода в нейронах. Состояния, сопровождающиеся данными симптомами, возникают при недостатке кровообращения в большом круге сердца. Это, в свою очередь, связано с малым сердечным выбросом вследствие:
- Инфаркта миокарда.
- Расслоения аневризмы аорты, стенки сердца.
- Стеноза (сужения) аортального клапана, в том числе ревматического происхождения.
- Стеноза аорты.
- Констриктивного или экссудативного перикардита.
- Миокардита.
- Аритмии.
Следует дифференцировать сердечные и внесердечные причины потери сознания. Так к временному снижению уровня сознания или его потере с предшествующими головокружением, мельканием «мушек» или шаров света перед глазами могут привести:
- Транзиторные ишемические атаки (сопровождаются неврологическими расстройствами — нарушением движения, чувствительности, речи, глотания, движений глазных яблок и т.д.).
- Вегето-сосудистая дистония с падением уровня артериального давления.
- Различные виды шока (гиповолемический, анафилактический, инфекционно-токсический).
- Коллапс с резким значительным падением артериального давления.
- Синдром позвоночной артерии.
- Травма шейного отдела позвоночника.
- Токсическое воздействие.
- Генерализованный приступ затылочной эпилепсии.
- Постуральная гипотензия (после резкой перемены положения тела).
Симптомы болезней сердца у женщин не отличаются от симптомов болезней сердца у мужчин. При наличии того или иного признака, по которому возможно заподозрить кардиальную патологию, следует обратиться к терапевту или кардиологу. При необходимости лечащий врач привлекает к обследованию невролога, гастроэнтеролога, пульмонолога. Только раннее выявление заболевания практически во всех случаях приводит к наиболее благоприятному его исходу.