Если потянул связку что делать: лечение растяжения и первая помощь – НаПоправку – симптомы и лечение в домашних условиях

Содержание

симптомы и лечение в домашних условиях

Даже самый аккуратный человек не застрахован от всевозможных травм. Причем самая большая нагрузка, и, как следствие, частота повреждений приходится именно на голеностопные суставы. Всего одно неудачное движение может стать причиной вывиха, растяжения, ушиба или перелома, требующего длительного лечения и последующей реабилитации.

Одной из наиболее распространенных видов травм является растяжение связок стопы. Несмотря на то, что растяжение в большинстве случаев характерно для людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом (особенно командными играми, связанными с резкими прыжками и толчками – баскетбол, волейбол и т.д.), травмировать голеностоп довольно легко и в повседневной жизни – болезненное повреждение, возникшее из-за чрезмерной нагрузки на стопу, можно получить, просто подвернув ногу или поскользнувшись на льду. Как правильно оказать пострадавшему первую помощь при растяжении связок стопы и каким образом облегчить неприятные симптомы травмы? В нашей статье собраны лучшие методы лечения подобных недугов!

Как распознать растяжение связок стопы: классификация и признаки недуга

Растяжением в травматологии называют закрытое нарушение целостности связочного аппарата, вызванное совместным воздействием высокой нагрузки и неудачными движениями, которые превышают физиологическую норму. Несмотря на «говорящее» название, связки в этом случае ничуть не увеличиваются – болезненные симптомы, с трудом поддающиеся терапии, появляются в результате частичных либо полных разрывов связующих волокон. При нетипичном повороте связки натягиваются и, не выдерживая нагрузки, разрываются, что и вызывает характерные для этого состояния симптомы.

В зависимости от степени растяжения связок стопы и сопутствующих повреждений различают следующие виды нарушения:

  • Легкое растяжение голеностопа. Распознать такой недуг крайне сложно, поскольку чаще всего его путают с ушибом и незначительным вывихом сустава. Слабо выраженные болезненные приступы проходят самостоятельно примерно через 4-5 дней после происшествия, а отсутствие опухоли позволяет сохранять привычно активный образ жизни. Впрочем, опытные врачи все же рекомендуют обращаться за профессиональной помощью даже при столь незначительном недуге – поврежденные связки гораздо более уязвимы, поэтому любая, даже минимальная нагрузка в период реабилитации может спровоцировать обострение симптомов.

  • Растяжение средней степени. В этом случае стопа страдает куда более выраженно: острая боль при малейшем движении свидетельствуют о глубоких разрывах части волокон, заметный отек и синюшность скрывают воспалительный процесс, однако анатомия стопы внешне не нарушается, а значит, травмированы не все связующие волокна. Самостоятельное передвижение при таком повреждении затруднительно и, к тому же, представляет опасность – малейшее неверное движение может привести к тотальному разрыву связок. Обращаться за медицинской помощью при подобном состоянии нужно незамедлительно – только при квалифицированном лечении есть возможность быстрого и полного восстановления без риска рецидива.
  • Тяжелая степень растяжения связок стопы. Такая патология крайне опасна, поскольку без должной терапии может привести к нарушению полноценных функций голеностопа. Острая боль полностью исключает возможность самостоятельного передвижения, поэтому лучше всего обратиться в «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в приемный покой. Выраженная отечность и насыщенно синий оттенок деформированной визуально стопы подскажет, что действовать нужно незамедлительно – в противном случае можно существенно отсрочить выздоровление, а то и вовсе исключить его возможность.

Причины и факторы риска травм голеностопа

Внешних причин для растяжения связок может быть превеликое множество, начиная с неудачного приземления при прыжке и заканчивая сильным ударом по поверхности стопы. Однако все они сводятся к тому, что под воздействием негативного фактора голеностоп принимает нетипичное положение, из-за чего и происходит травматизация связок. Наиболее часто такое повреждение возникает вследствие подворачивания ступни внутрь или наружу – боковое растяжение чаще других вызывает микротравмы связочных волокон.

Факторами, повышающими риск возникновения подобной травмы, являются:

  • занятия профессиональными видами спорта,
  • артроз, затрагивающий голеностоп,
  • воспалительные процессы и заболевания ног в анамнезе,
  • лишний вес,
  • патологии костной ткани;
  • аномалии стопы: косолапость, плоскостопие и т.д.

Важно! Высокие каблуки в разы повышают риск растяжения связок стопы. Поэтому, подбирая лодочки, следует следить, чтобы каблук был устойчивым и не слишком высоким – в противном случае велик риск подвернуть ногу, особенно на неровной поверхности (дороге с выбоинами, мягком ковровом покрытии и т.п.) и в гололед.

Что делать при подозрении на растяжение?

Грамотная и своевременная медицинская помощь способна значительно облегчить состояние пострадавшего, снять болезненность и снизить вероятность осложнений. Поэтому при растяжении связок следует еще до приезда скорой помощи или посещения врача (в зависимости от степени тяжести патологии) провести минимальный комплекс вспомогательных мер:

  1. Принять горизонтальное положение, подложив поврежденный сустав валик или подушку таким образом, чтобы нога была выше уровня бедер. Такая позиция улучшит отток жидкости и снизит выраженность отека.

  1. Приложить к стопе грелку со льдом или любой другой предмет низкой температуры. Охлаждение поврежденного места замедлит воспалительный процесс, снизит остроту боли и остановит кровотечение (если таковое присутствует). Однако не стоит злоупотреблять холодными компрессами – более получаса их держать не рекомендуется.
  2. Зафиксировать стопу в анатомически правильном положении. Для этого стоит наложить восьмиобразную повязку эластичным бинтом, обмотав поочередно щиколотку и стопу. Если эластичного бинта под рукой не оказалось, можно воспользоваться обычной марлей или любым подручным материалом.

Важно! Следите, чтобы повязка не слишком сильно сдавливала травмированную конечность – тугие бинты могут затруднять кровообращение. Однако и слишком слабое бинтование неуместно – нужно, чтобы стопа была иммобилизована, но при этом не перетянута.

  1. Снять боль любым подходящим анальгетическим средством. Выпитая таблетка обезболивающего подействует уже через 15-20 минут, после чего можно будет отправиться к врачу.

После оказания первой помощи следует оценить степень растяжения и незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу либо вызвать бригаду скорой, которая доставит пациента в приемный покой – даже легкое повреждение связок требует консультации со специалистом.

Важно! Ни в коем случае не стоит мазать стопу согревающими гелями или мазями, использовать горячие компрессы и настойки на спирту – эти средства вызывают расширение сосудов, а значит, улучшают приток жидкости и стимулируют воспалительную реакцию.

Как лечить растяжение: консервативные, оперативные и домашние методы

Прежде чем определить тактику лечения, травматолог должен исключить сопутствующие осложнения (вывихи, переломы) и определить степень травмы. Для этого проводится рентгенодиагностика, КТ или МРТ голеностопа, которые позволяют оценить состояние сустава.

В большинстве случаев для полного восстановления двигательной активности достаточно консервативного лечения. При легком растяжении связок стопы пациенту показан максимальный покой вплоть до снятия болезненности, физиотерапия и лечебная физкультура – сразу же после восстановления. При необходимости на травмированный участок можно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази.

При растяжении связок средней тяжести, помимо базового курса, показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств, которые снимут неприятные симптомы. В этом случае на голеностоп накладывается мягкая повязка «восьмерка».

Третья, самая тяжелая степень растяжения, требует куда более серьезного подхода. Лечить ее в домашних условиях – занятие бесперспективное, поскольку пациенту требуются регулярные физиотерапевтические процедуры и инъекции противовоспалительных фармпрепаратов. Для иммобилизации стопы при столь тяжелом повреждении используется не бинтовая повязка, а гипс.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия является крайне эффективным и при этом абсолютно безопасным способом восстановления подвижности стопы после растяжения связок. Правильно подобранные процедуры запускают процессы регенерации тканей, улучшают кровоток, снимает болезненность и воспаление.

Обычно физиотерапию начинают спустя 2-3 дня после растяжения. К наиболее эффективным методам, зарекомендовавшим себя в борьбе с последствиями травм, относятся:

  • Электронейростимуляция – снимает боль, нивелирует ограниченную подвижность и низкую функциональность.
  • Диадинамотерапия – активизирует обменные механизмы, улучшая тем самым процессы восстановления связочных волокон.
  • Лазеротерапия – способствует лучшему оттоку лимфы, снимает отек и воспаление.
  • Криотерапия – оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие.
  • Амплипульстерапия – стимулирует мышечную активность, повышает эластичность связок и ускоряет выздоровление.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение требуется только при полном разрыве связок. При столь серьезном повреждении хирургу потребуется сделать надрез в мягких тканях стопы и вручную соединить разорванные волокна. Как правило, такая операция требует длительной реабилитации (от 10 недель и более) и не всегда заканчивается полным восстановлением амплитуды движений в голеностопе.

Народные средства при растяжении связок

Параллельно с консервативным лечением можно постараться ускорить выздоровление методами народной медицины:

  • Картофельные компрессы. Натертый на мелкую терку клубень следует смешать с рубленым репчатым луком и столовой ложкой сахара, завернуть в марлевый мешочек и приложить к больной стопе.
  • Чесночно-лимонные примочки. Измельченные зубчики чеснока (2-3 штуки) нужно залить теплой водой, дать настояться в течение часа, после чего разбавить соком 1 лимона. Смочить в полученной жидкости салфетку и наложить на пострадавшую ногу на 1-2 часа.

Грамотная консультация со специалистом и комплексное лечение позволит быстро восстановить подвижность стопы после растяжения связок и избежать рецидивов болезненной травмы!

Мне нравится 1


Похожие посты


Оставить комментарий

Как лечить растяжение связки на ноге. Растяжение связок: лечение и дальнейшее восстановление

Каждый человек, наверное, хотя бы раз в жизни сталкивался с растяжением связок. Всем известно, что это весьма неприятное и болезненное состояние. В данной же статье пойдет речь о том, что такое растяжение связки на ноге и как можно справиться с данной проблемой.

растяжение связки на ноге

Что это такое?

Изначально хочется разобраться с главными терминами, используемыми в данной статье.

  • Связка – это особое скопление соединительной ткани, которое укрепляет сустав.
  • Что же такое растяжение связки на ноге? Это частичный или же полный разрыв связки. Происходит это вследствие действия сустава на пораженный связочный аппарат.

При этом стоит знать о том, что проблема может быть совершенно разной. Растягиваться может как одна связка, так и несколько. Если говорить о ногах, то травмируется чаще всего голеностопный сустав, реже – коленный.

Симптомы

Как можно узнать, что у человека растяжение связок ноги? Симптомы – вот на что нужно обратить особое внимание. Что же будет чувствовать человек при данной проблеме? Тут стоит сказать о том, что существуют три основные степени растяжения. В зависимости от этого и будут варьироваться показатели.

растяжение связок ноги симптомы

Первая степень

Если у человека растяжение связки на ноге первой степени, травма будет легкой. Сухожилия могут быть только частично разорваны. Болевые ощущения при этом будут несильными, двигательная активность чаще всего не нарушается, подвижность ноги сохраняется. Если отечность будет, то совершенно незначительная. Чтобы справиться с проблемой в таком случае, нужно всего лишь дать ноге покой, некоторое время не нагружая ее.

Вторая степень растяжения

Если у пациента относящееся ко второй степени растяжение связки на ноге, симптомы будут умеренными. При этом наблюдается также разрыв связочных волокон. В некоторых случаях бывает и так, что повреждается сама капсула. Основная симптоматика в таком случае:

  1. Сильные болевые ощущения.
  2. Отечность в месте травмы.
  3. Кровоизлияния, т. е. синяки, которые будут наблюдаться под кожей в месте травмы.
  4. Движения будут сопровождаться сильной болью. В некоторых случаях подвижность сустава нарушается.

растяжение связок на пальце ноги

Повреждение третьей степени

Третья степень – это сильное растяжение связок на ноге. В таком случае также происходит разрыв сухожилий. Что же будет чувствовать пациент?

  1. В месте повреждения будет сильная отечность, также гиперемия (переполнение места травмы кровью).
  2. Может появляться патологическая подвижность сустава.
  3. Кровоподтеки обширные, возникают гематомы.

Тут стоит сказать о том, что такие повреждения связок чаще всего требуют вмешательства хирурга. При этом процесс выздоровления будет довольно-таки длительным и может занять до полугода.

У пациента также может быть растяжение связок на пальце ноги. В таком случае симптоматика будет такой же, однако болевые ощущения будут концентрироваться только лишь в одном пальце.

Симптомы, при которых нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью

В каких случаях больному с растяжением незамедлительно нужно обратиться к врачу?

  • Если боль в ноге очень сильная, мешает нормальному передвижению.
  • Когда в пораженном месте возникает чувство онемения.
  • Если в месте поражения возникает обширная гематома или кровоподтек.
  • Если налицо потеря двигательной активности сустава.
  • Когда во время двигательной активности в суставе возникает потрескивающий звук.
  • Когда возникает повышение температуры тела, озноб, т. е. наблюдается лихорадочный синдром.

Также обязательно нужно показаться доктору, если через несколько дней после повреждения связок ноги симптомы не исчезли, а самочувствие пациента не улучшилось.

сильное растяжение связок на ноге

Первая помощь

Что нужно сделать в первую очередь, если человек растянул связки на ноге? Порядок действий следующий:

  1. На место растяжения нужно положить пакет со льдом. Это поможет снять боль и припухлость.
  2. Далее место повреждения нужно обмотать эластичным бинтом.
  3. Чтобы снять отек, можно поднять поврежденный сустав выше уровня сердца. После этого кровь от места повреждения отступит.
  4. Чтобы снять болевые ощущения, можно принять любое обезболивающее средство.

Далее же лучше всего отправиться в поликлинику, чтобы уточнить диагноз и получить адекватное лечение.

Диагностика

Как можно определить, что у больного растяжение связок большого пальца ноги, коленного или голеностопного суставов? Для этого, разумеется, нужно отправиться на прием к доктору. Что же будет делать специалист? В первую очередь проведет осмотр пациента. Далее может отправить на рентген, чтобы исключить перелом или же выявить возможное смещение кости. В случае если связки порваны, может понадобиться хирургическое вмешательство.

растяжение связок большого пальца ноги

Лечение

Обязательно нужно рассказать и о том, как лечить растяжение связок ноги. Что для этого можно использовать и что может посоветовать в таком случае доктор? Лечение будет разниться в зависимости от степени поражения.

Степень первая. В таком случае эластичный бинт накладывается примерно на 2-3 дня. В первый день прикладывается лед. Далее можно начинать применять тепло. Это нужно для заживления связок и улучшения кровоснабжения места поражения. Через три дня нужно начинать разрабатывать сустав. При этом также можно применять наружно такие обезболивающие средства, как мазь «Вольтарен» или «Диклак». Чтобы улучшался венозный отток, пораженные места можно смазывать мазью «Троксевазин» или «Лиотон-гель».

Вторая степень. В этом случае сустав нужно будет обездвижить на 2-3 недели. В первые три дня ногу нужно как можно чаще поднимать выше уровня сердца. Лед нужно прикладывать на протяжении первых 24 часов, далее рекомендовано сухое тепло. Мази нужно использовать те же. Однако в некоторых случаях может понадобиться дополнительное обезболивание таблетками или уколами. От нагрузки на место поражения нужно отказаться. После снятия иммобилизации нужно будет посещать зал лечебной физкультуры. Процесс выздоровления займет не менее 1 месяца.

Третья степень. В таком случае нередко требуется либо оперативное вмешательство, либо наложение гипса. Одна только иммобилизация понадобится на срок около 1 месяца. Все упражнения и лечение назначает врач, процесс выздоровления происходит под его наблюдением и может затягиваться на полгода.

растяжение связок на ноге лечение

Народные методы лечения

Что еще можно делать, если у человека растяжение связок на ноге? Лечение может быть не только медикаментозным. Отлично помогают в таком случае различные народные методы. Однако тут все же лучше помнить, что все процедуры нужно проделывать с разрешения врача. В противном случае можно сильно навредить своему здоровью и только ухудшить ситуацию.

  1. Сырой картофель. Его нужно натереть на терке, а полученную кашицу приложить к больному месту. Такие процедуры необходимо делать по несколько раз в день. Длительность – 10-15 минут.
  2. Глина. Ее нужно развести до консистенции сметаны, далее поместить в льняную ткань и прикладывать к больному месту, фиксируя эластичным бинтом, примерно на 2 часа.
  3. Алоэ. Нужно измельчить листья этого растения, приложить к пораженному месту, примотать эластичным бинтом. Когда смесь нагреется, ее необходимо заменить новой. Особенно хорошо это средство помогает в первые несколько дней после возникновения проблемы.
  4. Если произошел разрыв связок, можно использовать средство из недозрелых ягод бузины. Их горсть нужно залить 5 литрами воды, добавив туда столовую ложку соды. Остуженным и непроцеженным отваром нужно периодически промывать пораженное место.
  5. Молочные компрессы также отлично помогают при самых разных растяжениях. Для этого нужно марлю сложить вчетверо, смочить в горячем молоке и наложить на пораженное место. Сверху накладывается вата и компрессная бумага. Аппликацию нужно менять по мере ее остывания.

как лечить растяжение связок ноги

Профилактика

Все знают, что лучше предотвратить проблему, чем в дальнейшем от нее избавляться. Какие же существуют меры профилактики растяжения связок ног?

  1. Нужно носить удобную одежду и обувь.
  2. Необходимо внимательно следить за неровностями поверхности, по которой идет человек.
  3. Очень часто избыточный вес становится причиной повышенной нагрузки на суставы.
  4. Регулярно нужно укреплять мышцы и связки.

Соблюдая эти простые меры профилактики, можно избежать возникновения такой проблемы, как растяжение связок на ногах.

что делать, симптомы и лечение

Оглавление:

  1. Этиология
  2. Причины
  3. Стадии растяжения
  4. Классификация по месту локализации травмы
  5. Симптомы
  6. Особенности растяжения связок пальцев ног
  7. Как провести первую помощь
  8. Как проводится диагностика
  9. Лечение
  10. Интересное видео

 

Травмы ног считаются распространенными повреждениями, которые могут проявляться при выполнении определенных видов деятельности и в бытовых условиях. При осложнениях могут возникнуть серьезные проблемы вплоть до полной потери двигательных функций.

К наиболее распространенным травмам относится растяжение связок на ноге. Данное повреждение может появиться при быстрой ходьбе, прыжках на твердой поверхности, при спускании по лестнице, при условии, если нога будет поставлена в неудобное или неправильное положение. В любом случае чтобы подобрать правильное лечение стоит изучить все особенности растяжения, степени тяжести, симптомы, причины и этиологию течения.

Фото: растяжение связок на ноге

Этиология

У каждого человека в организме имеется большое количество связок и сухожилий, которые обеспечивают полноценную функциональность конечностям. Связки являются небольшими отростками соединительной ткани, они скрепляют сустава между собой. Повреждение данных отростков возможно при оказании повышенной нагрузки, а также при совершении резких движений.

Зачастую растяжение мышц и связок на ноге многие люди получают в зимнее время. В этот период многие падают при передвижении по скользкой поверхности, снегу, по льду. Также эта травма может часто возникать при выполнении различных спортивных тренировок.

В медицине врачи под термином «растяжение» понимают частичный разрыв связок, потому что физиологически они не могут растянуться. Если имеется множественное повреждение волокон, то это уже будет надрывом связок. А в момент, когда связки отделяются от кости, ставится диагноз разрыв.

Разрыв и травмирование связок может возникнуть в результате, если нога резко поворачивается в бок, во внутреннюю часть, или повреждение возникает в результате скручивания вокруг своей оси, как часто бывает во время танцев или фигурного катания.

Стоит обратить внимание на то, что растяжение связок ноги у детей и людей в молодом возрасте заживает намного быстрее, в отличие от пожилых. Это связано с расстройством обменных процессов в организме людей преклонного возраста, а также у них отмечается снижение эластичности связок и сухожилий. Помимо этого у пенсионеров в организме усваивание витаминов происходит намного медленнее, это все отрицательно отражается на процессе восстановления конечности.

Причины

Перед тем как рассмотреть основные причины, которые могут вызвать растяжение связок конечности, стоит рассмотреть краткое описание строения ноги. Это поможет наиболее ясно понять, почему может возникать это повреждение.

Стопа к большеберцовой кости крепится при помощи пяточной, ладьевидной, таранной, плюсневых костей. Именно они связаны между собой целой группой связок — пружинной, длинной и короткой подошвенной, пяточно-ладьевидной, пяточно-кубовидной. Связки и кости от повреждений защищает мышечная ткань, которая находится вокруг данных элементов.

Растяжение связок конечностей часто возникает у спортсменов, которые выполняют активные виды спорта — сильные прыжки, бег. В группу риска входят баскетболисты, волейболисты, легкоатлеты. Также эта травма может проявляться у тяжелоатлетов, во время подъема гирь и штанги.

Фото: растяжение связок при занятии спортом

Чтобы понять, что делать при растяжении связок ноги стоит для начала рассмотреть основные причины, которые спровоцировали данную травму:

  • повышенная масса тела;
  • определенные виды спорта;
  • выполнение тяжелого физического труда;
  • ходьба на высоких каблуках, ношение неудобной обуви;
  • хождение по поверхностям с сильными неровностями. Растяжения связок часто возникают у любителей путешествовать в горах и лесах;
  • наличие патологического свода стопы — плоскостопие или слишком высокий свод стопы;
  • слабая прочность связочной ткани или недоразвитость связок, которая является врожденной;
  • различные травмы стопы — вывихи, переломы, воспаление связочной ткани;
  • оказание высокого давления на область ноги;
  • поднятие тяжестей.

При растяжении обычно наблюдается повреждение глубоко локализованного слоя соединительной ткани. В тяжелых случаях растяжение может сопровождаться разрывом волокон связочной ткани. Растяжение стопы происходит во время скручивающего движения при полусогнутом суставе.

В зону риска входят спортсмены, которые занимаются следующими видами спорта:

  • футболом;
  • пауэрлифтингом;
  • баскетболом;
  • бодибилдинг;
  • балетом.

Стадии растяжения

Чтобы понять, как вылечить растяжение связок на ноге, стоит для начала рассмотреть стадии этого повреждения. Каждая стадия сопровождается определенными симптомами, которые могут обладать разной степенью выраженности и тяжести.

В зависимости от выраженности симптоматики и тяжести выделяют всего три степени растяжения связочной ткани:

  1. степень. Она сопровождается травмированием небольшой части соединительной ткани, при этом наблюдается сохранение ее структуры и целостность связочной ткани суставы. Растяжение этой степени сопровождается небольшой отечностью и слабыми болевыми ощущениями, кровоизлияния и гематом при повреждении не отмечается. Период восстановления составляет около двух недель;
  2. степень. На этой стадии наблюдается повреждение большого количества волокон тканей в сочетании с суставной капсулой. Во время выполнения общего обследования врач обычно обнаруживает выраженную припухлость тканей, на поверхности тканей выявляет гематому и кровоподтеки, ограничение двигательных функций, острые боли, которые могут усиливаться во время выполнения движений. Во время травмирования суставной капсулы может отмечаться патологическая подвижность. Период восстановления в среднем занимает от 4 до 6 недель;
  3. степень. Она считается самой тяжелой. Она сопровождается разрывом связочной ткани. При этом у пострадавшего может возникать сильная отечность тканей, подкожные гематомы, патологическая подвижность поврежденного сустава, сильные болевые ощущения. В среднем лечение повреждение связок третье степени занимает 6-8 недель.

Классификация по месту локализации травмы

При растяжении связок на ноге нужно определить область локализации травмы. Обычно одиночные и комбинированные повреждения появляются в зоне голеностопа и коленного сустава.

Однако имеются и другие места локализации, в которых может произойти растяжение связок от воздействия различных травмирующих факторов. Всего выделяют 6 областей, в которых может произойти повреждение тканей:

  • стопа. В этой области растяжение связок и сухожилий может произойти из-за повышенной нагрузки на состав. При этой травме отмечается ограниченность двигательных функций;
  • лодыжка (щиколотка). Данная область состоит из сложного сочленения костей голени и стопы. В этом месте может одновременно возникнуть растяжения сухожилий и связок;
  • колено. В области коленного сустава часто происходят  растяжения мышц и связок. При их повреждении сустав может терять стабильность;
  • бедро. В этой области особенно уязвима внутренняя мышечная ткань, ее разрывы происходят достаточно часто. Также иногда в этом месте происходит растяжение связок;
  • ягодицы. В этой зоне может возникать растяжение волокон мышечной и связочной ткани. А вот сухожилия менее подвержены негативному воздействию.

Симптомы

Важно помнить, что симптомы и лечение при растяжении связок на ноге являются важными и взаимосвязанными условиями. Именно в зависимости от степени выраженности и сложности симптоматики, которая возникает при травме, подбирается подходящая лечебная терапия. При этом обязательно требуется учитывать состояние больного.

Фото: очевидные симптомы при растяжении связок на ноге

Выделяют общие симптомы при растяжении связок на ноге:

  • после получения травмы у пострадавшего сразу возникают болевые ощущения;
  • на области с повреждением проявляется отечность тканей;
  • при выполнении движения ногой могут отмечаться неприятные чувства;
  • происходит изменение цвета кожного покрова, на поверхности может появляться покраснение и синюшность;
  • снижение подвижности или ее полное отсутствие;
  • при сильном растяжении внутри в тканях происходит кровоизлияние, которое приводит к появлению на поверхности области с повреждением гематомы и кровоподтеков;
  • изменение контура сустава.

Это еще не все симптомы, которые могут возникать при растяжении связок ноги. При не сильном повреждении пострадавший может ходить, но при этом у него может наблюдаться прихрамывание. Если во время получения травмы возникает щелчок, то может указывать на полное отхождение связки от кости.

Особенности растяжения связок пальцев ног

Растяжение связок пальцев ноги является распространенным повреждением, которое может проявляться у людей разного возраста. Обычно оно возникает у тех, кто усиленно занимается спортом, активно живет и испытывает повышенную нагрузку на область стоп.

Этот вид повреждения может встречаться среди пожилых людей. Обычно травма связывается с наличием различных хронических болезней суставов, связок, из-за атрофии мышечной ткани. Иными словами растяжение у людей преклонного возраста напрямую связано с наличием дегенеративных возрастных изменений в организме.

При растяжении связок пальцев обычно возникают следующие признаки:

  • болевые ощущения в области сухожилий, которые возникают локально в одном месте;
  • поврежденное место может сильно отекать;
  • невозможность двигать ступней, сгибать ее;
  • образование на поверхности гематомы и кровоподтеков.

Особенности растяжения связок большого пальца ноги

Растяжение связок большого пальца ноги является тяжелой и сложной травмой. Во время нее отмечаются ярко выраженные симптомы, которые могут доставлять пострадавшему сильный дискомфорт.

Наиболее распространенными и частыми признаками являются следующие:

  • во время повреждения связок большого пальца возникает сильная боль, которая распространяется на всю стопу;
  • образуется отечность тканей, которая может наблюдаться на области всей стопы;
  • зачастую образуется сильная гематома и кровоподтеки;
  • может быть потеряна подвижность одного или всех пальцев.

Возникнуть повреждение связок большого пальца ноги может в результате резкого сгибания стопы в этой области. Механизм течения травмы достаточно тяжелый. На лечение и восстановление обычно уходит достаточно много времени.

Как провести первую помощь

Что делать при растяжении связок ноги? Первым делом пострадавшему рекомендуется оказать помощь, которая намного облегчит его состояние и предотвратит развитие осложнений.

Фото: первая помощь, если повреждены связки на ноге

Так что нужно делать при растяжении связок ноги? Для начала рекомендуется провести следующие мероприятия:

  • первым делом рекомендуется создать необходимые условия, которые создадут для конечности полный покой — пострадавшего стоит уложить или посадить;
  • что делать, если произошло сильное растяжение связок? Важно обеспечить полную иммобилизацию конечности. Для этого накладывается фиксирующая повязка. Для нее рекомендуется применять эластичный бинт, но если его нет в наличии, то подойдет любая ткань. Накладывать повязку рекомендуется туго, но не переусердствуйте, иначе вы можете сильно сдавить ткани;
  • для того чтобы полностью зафиксировать конечность и обездвижить ее можно наложить шину. В качестве нее подойдут любые подручные приспособления — линейка, доски, книги и любой другой фиксирующий материал;
  • что делать при растяжении связок на ноге, которое сопровождается сильными отеками и гематомами? К больной области стоит прикладывать холодный компресс. В качестве него стоит применять грелку со льдом, бутылки с холодной водой,  полотенце, смоченное в холодной воде. Данные меры помогут не только устранить отечность, но и снизят болевые ощущения;
  • чтобы снизить отек, ногу требуется приподнять, под нее можно подложить валик или подушку;
  • важно снизить сильные боли. Для этих целей рекомендуется использовать анальгетические препараты, наиболее подходящие будут такие — Анальгин, Ибупрофен, Кетонал, Ортофен, Найз. Ни в коем случае не стоит давать препараты с содержание ацетилсалициловой кислоты, они усиливают кровообращение и вызывают сильное кровотечение;
  • если имеются подозрения на разрыв связок и другие травмы (переломы, повреждение мышц), то лучше вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт.

Как проводится диагностика

Что нужно сделать первым делом при растяжении связок ноги? Важно сразу же обратиться к врачу, чтобы он смог провести полное обследование. При помощи диагностики специалист сможет определить наличие растяжения или разрыва связочной ткани.

Обычно опроса больного, проведение визуального осмотра бывает достаточно для того, чтобы поставить точный диагноз. Но все же должны быть выполнены и другие методы диагностики, с использованием специального оборудования. Они помогут выявить наличие или отсутствие сопутствующих повреждений.

Если у больного отмечается сильная отечность тканей, гематома, ограниченность двигательных функций, то врач рекомендует пройти рентгенографическое обследование. Если в момент получения травмы был слышен хруст или треск, то рентген будет обязательным этапом диагностики. Он поможет выявить серьезное повреждение и в дальнейшем поможет определить врачу,  как правильно лечить растяжение на ноге.

Фото: диагностика при травмировании связок

Проведение рентгена обеспечивает следующие результаты:

  • представляет полную картину повреждения;
  • опровергает или подтверждает наличие разрыва связок;
  • помогает получить полное представление о состоянии костной ткани;
  • помогает обнаружить наличие перелома или трещины.

Чтобы назначить правильное лечение растяжение связок на ноге дополнительно могут быть проведены другие диагностические мероприятия:

  • магнитно-резонансная томография. Эта диагностическая процедура является самая точная, но она очень дорого стоит и ее не все могут себе позволить. Кроме этого не во всех медицинских учреждения имеется возможность проводить МРТ своим пациентам на бесплатной основе;
  • если у врача имеются подозрение на наличие хронических заболеваний, то он может дополнительно провести ультразвуковое исследование (УЗИ).

Лечение

Как лечить связки на ноге во время их растяжения? Для начала требуется обратиться к врачу, именно н сможет подобрать наиболее подходящую лечебную терапию. Стоит учитывать, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, оно может привести серьезным осложнениям со здоровьем.

Фото: бинтование ноги при поврежденных связках

Что делать при растяжении связок ноги сможет определить только специалист. Он подбирает лечение на основе полученных результатов во время проведения диагностики. Обычно назначается комплексная терапия, которая состоит из проведения следующих мер:

  • использование медикаментов;
  • физиотерапия;
  • ЛФК — лечебная физкультура.

Применение препаратов

Часто от растяжения связок и мышц на ноге многие врачи назначают использование различных лекарственных средств. При данных повреждения рекомендуется применять наружные препараты, которые обеспечивают устранение болевых ощущений, снижают отечность, уменьшают гематомы, которые проявляются при нарушении циркуляции крови.

Лечение растяжения связок ноги в первые дни сопровождается использованием обезболивающих препаратов. Их требуется применять в первые 3-4 дня после получения травмы. А уже после этого можно будет переходить на местные средства — мази и гели. К наиболее действенным и подходящим анальгетикам, которые рекомендуется использовать при растяжении, относятся Анальгин, Ибупрофен, Кетанов, Найз, Парацетамол.

Чем мазать область с растяжением связок ноги сможет определить только врач. Но обычно назначаются наружные средства, которые входят в следующие группы:

  • охлаждающие мази. В первые дни после получения растяжения связок на ноге врач обязательно должен назначить данные препараты, потому что они оказывают обезболивающее и успокаивающее воздействие. Мазь требуется нанести на поверхность поврежденного участка тонким слоем, ее не нужно втирать, она должна впитаться самостоятельно;
  • мази с согревающим эффектом. Данные препараты рекомендуется использовать в период реабилитации и восстановления, также их назначают после прохождения острой стадии, а именно на 4-5 день после получения травмы. Средства, входящие в эту группу, делают мышечную ткань более эластичной. Они оказывают противовоспалительное действие и ускоряют процесс заживления.

Чем лечить растяжение ноги, а именно какой мазью, определяет врач в зависимости от симптоматики и степени тяжести растяжения. Но и применять данные средства стоит правильно, для этого необходимо соблюдать некоторые важные рекомендации:

  • мази наносить требуется на поврежденное место 2-3 раза в день;
  • наносить наружные средства требуется тонким слоем, за раз можно использовать 3-4 грамма мази;
  • охлаждающие мази не стоит втирать, они должны впитываться самостоятельно;
  • длительность лечения наружными препаратами определяется врачом в зависимости от степени тяжести травмы.

Проведение физиотерапии

Как лечить растяжение связок на ноге при помощи физиотерапии? Обычно это лечение применяется в восстановительный период для ускорения заживления поврежденной связочной ткани.

Фото: проведение физиотерапии при растяжении связок на ноге

Наиболее действенными и эффективными являются методы физиотерапии, которые указаны в таблице.

Метод Описание
УВЧ-терапия Этот вид лечения оказывает противовоспалительное воздействие. Стимулирует кровообращение, ускоряет восстановительные процессы.
Ультразвуковая терапия Она оказывает слабый разогревающий эффект, а также обладает массажирующим воздействием. Во время действия ультразвука образуются биологические вещества, которые оказывают обезболивающее действие и ускоряют восстановление.
Магнитотерапия Оказывает положительное воздействие на свойства крови, рассасывает гематомы. Ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей.
Электрофорез При помощи данного метода в область повреждения под действием электрического тока вводятся необходимые лекарственные препараты, которые устраняют боли, воспаление и способствуют быстрому заживлению.

Лечебная физкультура

Лечение растяжения связок ноги в домашних условиях может проводиться с использованием специальной лечебной гимнастики. Но выполнять ее стоит в восстановительный период, когда нет боле, отечности и других неприятных симптомов.

При проведении ЛФК стоит выполнять некоторые рекомендации:

  • на начальном этапе можно выполнять не сильные подъемы ногой, не стоит сильно перегружать конечность;
  • далее можно переходить на сгибание ноги в области колена. Достаточно за раз сделать 3-4 сгиба;
  • домашнее лечение растяжение связок ноги включает выполнение известного упражнения велосипед. Его можно проводить осторожно и не стоит сильно двигать ногами;
  • дополнительно можно провести легкий массаж ноги с повреждением.

Применение народных средств

Лечение растяжения связок на ноге в домашних условиях может проводиться при помощи народных средств. Их можно использовать при легком повреждении в качестве дополнения к основной лечебной терапии.

Так как лечить растяжение ноги в домашних условиях? Дома можно применять следующие средства:

  • компресс из тертого картофеля. Его необходимо приложить она область с повреждением, перевязать и оставить на 15 минут. В день процедура выполняется около 4-5 раз;
  • чтобы снять отек и воспаление можно применять алоэ. Для этого листья цветка перемалывают до состояния кашицы и прикладывают к больному месту. Держать стоит до нагревания, потом рекомендуется поменять на новый компресс;
  • отвар на основе ромашки. В емкость требуется насыпать 4 ст.ложки цветков ромашки и залить литром горячей воде. Все отваривается в течение 15 минут и процеживается. Готовый отвар нужно добавлять в воду во время принятия ванны.

Данные методы можно применять при лечении растяжения связки ноги в домашних условиях. Они улучшат состояние, устранять неприятные симптомы и ускорят восстановление поврежденной ткани.

В любом случае, что делать при растяжении связок ноги сможет подсказать только врач после полного обследования. Стоит помнить, что эта травма опасная и если не оказать своевременную помощь, то могут возникнуть серьезные проблемы вплоть до полного обездвиживания. В данных ситуациях необходимо как можно скорее обратиться к доктору, чтобы он смог быстро устранить неприятные симптомы и оказать помощь.

Интересное видео

Что делать при растяжении мышц и связок на ноге. Рекомендации

Боли, которые вызваны растяжением ног, знакомы каждому из нас. Наверняка нет такого человека, который бы хотя бы один раз в жизни не получил данный вид травмы. Повреждения на ноге сухожилий, мышц либо связок, получить очень легко – для этого можно просто неосторожно упасть из-за гололеда либо спускаясь по лестнице. Как правило, растяжение не вызывает большой опасности для жизни человека, но вот что касается вовремя оказанной помощи, то она имеет большой значение для наиболее быстрого избавления от болей и лечения. В этой статье пойдет речь о том, что делать при растяжении ноги.

Что же собой  представляет  растяжение ноги

Растяжение или дисторсия ног- это травма, которая была вызвана большим напряжением мышц, сухожилий или связок ( тех волокон, которые соединяют мышцу и кость). При сильных нагрузках на ногу, ее ткани просто не выдерживают вызывного давления. Из-за этого, человек получает растяжение конечности. В данном случае, случается разрыв отбельных волокон в пучке при  сохранении целостности остальных. Волокна сухожилий очень прочные. Но все же, они рассчитаны на необходимое направление перемещения и просто-напросто не могут выдержать сильных нагрузок при аномальном направлении. В отличие от обычного растяжения, разрыв ткани  — это разрушение одновременно всех волокон мышц, сухожилий или связок. Растяжение в свою очередь бывает различным по своей степени тяжести. Как правило, это маленькие надрывы ткани, классифицирующиеся в зависимости от места локализации и величины деформации. В основном, нагрузка на связки голеностопа начинает возрастать в момент движения, когда пятка начинает очень резко подворачиваться внутрь.

Основной причиной травмы выступают прыжок с высоты, активные виды спорта, падение, или нарушение основных правил разминки перед большой физической активностью. Кроме этого, некоторые болезни воспалительного характера тоже оказывают свое влияние на эластичность волокон и могут привести к растяжению ( паратенонит, тендинит). Травматические повреждения сухожилий в основном диагностируются при всевозможных механических воздействиях и большой силовой нагрузке, как правило, во время спортивных занятий. При растяжении очень часто вы можете ощутить, как что-то как будто лопнуло в ноге или же разорвалось. Данная травами сопровождается сильной болью. ее человек может ощущать до двух месяцев . А острая фаза боли длиться от пяти до восьми дней. Помимо всего этого, место растяжения начинает сильно опухать, нога становится наименее подвижной, появляется гематома. Зачастую боль в ноге может возникнуть не только из-за растяжения, но еще и защемлением нерва. В данном случае, у человека тоже наблюдается отечность, покраснение и некоторое ограничение в свободе движения ноги. В отличите от растяжения, защемление нерва очень часто может возникнуть не травмированием, а болезнью ( радикулит, остеохондроз).

что делать при растяжении ноги

Классификация дисторсий

Прочитав эту статью вы узнаете о том, что делать при растяжении связок ноги. Но прежде всего стоит выяснить некоторые моменты. Во  первых, растяжение ноги подразделяют по виду травмированных волокон:

  • Растяжение связок.
  • Растяжение мышц.
  • Растяжение сухожилий.
  • Комбинированное растяжение сразу нескольких видов тканей.

В зависимости  от нанесенной тяжести повреждения, в каждой описанной выше группе можно выделить три степени дисторсии:

Первая степень – определяется небольшой болью , сохранением подвижности сустава ноги и разрывом нескольких волокон в случае сохранении целостности ткани.

Вторая степень —  в данном случае у больного появляется отечность на травмированном месте, кровоизлияние, потеря трудоспособности, невозможность встать на конечность. Боль носит умеренный характер. В ткани наблюдаются существенные разрывы волокон.

Третья степень — она проявляется резкой и сильной болью, разрывом волокон, и также нарушением стабильности , подверженного повреждению суставу в случае разрыва связок. На больном травмированном месте начинают проявляться большие кровоподтеки. В случае отрыва мускулы, нельзя ее задействовать при нагрузках, у травмированного человека появляется мышечная слабость. Что касается первой и второй степени, то зачастую больному назначается консервативное лечение, а при третьей стадии очень часто требуется проведение хирургического вмешательства.

Классификация растяжений связок

Кроме всего вышеописанного , травматологи систематизируют растяжения . Это зависит от группы подвергшихся повреждению связок. Так, к примеру, голеностопный сустав , который больше всего подвержен дисторсии, фиксирует 3 группы связок:

Наружная поверхность сустава: в данном месте находятся те связки, которые способствуют фиксации таранной кости от бокового смещения:

  • Пяточно-малоберцовая связка.
  • Задняя таранно-малоберцовая связка.

Передняя таранно-малоберцовая связка. Она является наиболее травмируемой из всех перечисленных связок.

Внутренняя поверхность сустава: в этом месте расположена дельтовидная связка, которая соединяет ладьевидную и таранную кости.

Второе место по своей травматичности занимают связки, которые соединяют берцовые кости:

  • Межберцовый синдесмоз.
  • Межберцовые связки ( передние, задние, задняя поперечная).

Классификация растяжений мышц

Наибольшему своему риску травмирования подвержены икроножные мышцы. Благодаря ним человек может сохранять баланс во время движения и также он может сшибать стопы и колени:

  • Камбаловидная мышца.
  • Икроножная мышца.

На заметку! Растяжение мышц бедра является самой распространенной травмой у спортсменов.

Растяжение мышц бедра ( перепончатой, двуглавой, передней) как правило случается во время тренировки, в данном случае мускулы начинают терять способность сокращаться и им требуется длительное восстановление.

Классификация растяжения сухожилий

В зависимости от своего расположения, выделяют несколько типов сухожилий, которые больше подвержены растяжению:

  1. Надколенное сухожилие. Растяжение носит болевой синдром . Боль локализуется выше колена.
  2. Ахиллово сухожилие. Это одно из самых мощных сухожилий во всем организме человека. Оно является и самым травмируемым. Это связано с существенными нагрузками.
  3. Подколенное сухожилие . растяжение происходит из-за аномального поворота голени. Сопровождается сильной болью под коленом и выступов в данной области.
  4. Сухожилие тазобедренного сустава . Данное сухожилие обеспечивает фиксацию сустава, соединяя верхнюю часть бедра и кости таза. Любая сильная нагрузка , которая связана с напряжением мышц бедра, моет привести к травме ткани сухожилий.

Классификация по месту локализации травмы.

И комбинированные, и одиночные растяжения, в основном возникают в месте коленного и голеностопного суставов. Но все же, имеются и другие локации, которые подвержены риску дисторсии , возникающие от воздействия травмы. Выделяют всего шесть областей, в которых может произойти повреждение ткани данного рода:

Стопа. В данной месте растяжение сухожилий и связок происходит из-за большой нагрузки на сустав, травма довольно сильно ограничивает передвижение человека.

  • Лодыжка. ( щиколотка) . Это очень сложное сочленение костей стопы и голени. В данном месте может произойти комплексное растяжение связок и сухожилий.
  • Голень. Эта зона о колена до пятки. В этом месте мышцы часто подвержены травмирования.
  • Колено. Коленный сустав может быть подвержен растяжению связок и мышц, после повреждения, которых может быть потеряна стабильность.
  • Бедро. В данном месте очень сильно уязвимы внутренние мышцы. Разрывы волокон у этих мышц чаще всего происходят у человека.
  • Ягодицы. В этом месте может случиться растяжение связок и волокон мышц. Они меньше всего подвержены воздействию сухожилия.

Самыми распространенными видами повреждения связок на конечностях выступают растяжения связок коленного и голеностопного суставов.

при растяжении связок ноги что делать

Причины растяжения ноги

Если вам интересно, что делать при растяжении мышц на ноге — то в этой статье вы найдете много всего интересного. В этой теме мы разбираемся крайне подробно. Почему происходит растяжение ноги? В основном, такие виды травм являются результатом сильной нагрузки или внезапного падения. Если же возникнет очень резкое движение сустава, которое будет превосходить его физические возможности, возникнет растяжение мышцы, сухожилия либо связки. А причиной этому может являться:

  1. Подскальзывание.
  2. Падение.
  3. Подворачивание стопы наружу или внутрь.
  4. Ношение тесной неудобной обуви, также на высоком каблуке.
  5. Неправильное приземление после прыжка.
  6. Занятие активным видом спорта.
  7. Бег по неровной поверхности.
  8. Волевая борьба.
  9. Теннис.
  10. Баскетбол.
  11. Футбол и т.д.
  12. Резкий удар по ноге.
  13. Неправильная техника поднятия тяжести.

Кроме этого имеются факторы, которые располагают к растяжению тканей ноги:

  • плоскостопие,
  • косолапость,
  • артроз,
  • О-образное искривление ног,
  • лишний вес,
  • заболевания соединительной ткани,
  • неправильная походка . А также постановка стоп на заднюю сторону пятки,
  • плохой разогрев мышцы перед занятием спортом,
  • наличие предыдущих травм ног, которые обуславливают ослабление связок.

В случае постоянного растяжения тканей ноги ( к примеру, если человек ведет профессиональную спортивную деятельность) , данный вид травмы может перетечь в хроническую форму. Также растяжение мышцы человеку может получить в своей обычной жизни, просто не рассчитав собственных усилий и нагрузки при внезапной подъеме каких-либо тяжестей или при занятии спортом , выполнении рабочих задач.

Симптомы растяжения ноги

В случае растяжения мышцы ноги у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Мышечная слабость в ноге.
  2. Боли в растянутой мышце, как в состоянии покоя, так и при нагрузках.
  3. Отсутствие работоспособности поврежденной мышцы.
  4. Гиперчувствительность в момент прикосновения в месте растяжения.
  5. Наличие отечности в месте растяжения , гематомы и синяки.

Если имела место очень тяжелая травм, то у человека может наблюдаться болевой шок, повышение температуры тела и даже потеря сознания.

В любом из этих случаев, как бы у вас не была травмирована мышца, у вас возникнет резкая боль . А если же она будет полностью разорвана, то вы услышите характерный хлопок.

В случае растяжения связок симптомы будут аналогичными, возникнут болезненные ощущения, кровоподтеки и отечность. Сустав станет малоподвижным, у вас возникнут трудности при ходьбе. Основным отличительными признаками растяжения связок ног является неправильное положение в момент передвижения и чувство нестабильности в само суставе. В случае растяжения связок отек может держаться около одной недели. После его убывания, останется гематома. Растяжения сухожилия может сопровождаться сильной болью в случае внезапного и обширного травмирования или несущественной , если же зона поражения не так велика. Помимо боли, растяжение сухожилия может сопровождаться ограничением движения конечности и отечностью тканей. Если будет отсутствовать медицинская помощь, даже при небольшом растяжении сухожилия, у человека может возникнуть воспаление, которое снизит эластичность кожи. Это в свою очередь поспособствует полному разрыву жилы и негативным последствиям. В случае повреждения ахиллова сухожилия, болевые ощущения будут наблюдаться в зоне приблизительно пяти сантиментов выше выемки пяточной кости. Растяжение будет сопровождаться сильной отечностью ткани голеностопа и затруднительным сгибательным движением стопы в момент поднятия пальцев. Травмируемый даже не сможет бегать и встать на носки.  Не следует игнорировать незначительные признаки , которые сопровождаются растяжением ахиллова сухожилия.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностика состоит из медицинского осмотра врача для определения степени тяжести растяжения конечности и установления площади повреждения. Выявление полного либо частичного разрыв волокон будет обусловлено последующим видом лечения и длительностью восстановительного процесса, а также необходимость оперативного вмешательства. В случае недостаточного визуального осмотра применяются методы УЗИ- диагностики поврежденного сустава, и проведение процедуры МРТ и  артроскопии (взятия биопсии для возможности определения болезни  соединительной ткани). Разрыв медиальной связки коленного сустава, который был определен во время процедуры УЗИ.

При проведении диагностики растяжений недопустимы методы рентгенографии, так как лишь мягкотканые образования подвергаются такой деформации. Но все же, рентген поможет при проведении дифференцированной диагностики в случае перелома, нарушение целостности кости и растяжение сопровождаются одинаковыми симптомами, и в редких случаях могут сочетаться в одной травме. Помимо проведения рентгенографии, также врачом будут учтены клинические признаки, которые помогут уточнить диагноз: если растяжения не приносят человеку сильной боли в момент пальпации кости, и также не диагностируется крепитация и образуется отломков ( это звук, который возникает при трении отломков кости друг о друга). Во время получения травмы человек может услышать определенный хлопок , но не хруст кости. Помимо этого, в момент проведения дифференцированной диагностики вывиха и растяжения врач произведет исключение первого на основе тех данных, которые он получит после рентгенографии. В момент визуального осмотра врач оценивает деформацию сустава, и возможность сопротивления в момент движения , а также уменьшение длины ноги – в случае растяжении все вышеперечисленные симптомы будут нетипичными.

что делать при растяжении мышц на ноге

Лечение растяжения ноги

В том случае, если произошло растяжение ноги то потребуется правильное лечение. Выбор же метода той или иной терапии будет зависеть от установленного диагноза, сопровождающейся тяжести травмы и осложнений. В случае наличия первых двух степеней дисторсии можно проводить лечение в домашних условиях, и лишь при последней стадии требуется госпитализация. Если же у человека возникают сомнения касающиеся посещения врача, то нужно обязательно учитывать те тревожные признаки, при возникновении которых визит к лечащему врачу будет необходим:

  1. В зоне поврежденного сустава нет подвижности. Это связано с сильной болью . Поэтому человек не может опереться на ногу.
  2. Нога у пострадавшего выглядит неестественно. А суставы расположены неправильно.
  3. Боли не снижаются, а отечность не уменьшается более 3-ех дней, кровоподтеки каждый день увеличиваются в размере.
  4. У пострадавшего отмечается повышенная температура тела, также возникают признаки воспаления и покраснения травмированного места.
  5. Лечение дома не оказывает на человека положительного эффекта.

После визита к врачу  — травматологу следует обязательно придерживаться всех его рекомендаций, и лишь в этом случае лечение станет для травмируемого более эффективным  и быстрым. В случае назначения больному постельного режима не нужно пренебрегать данными рекомендациями. А при ходьбе необходимо пользоваться костылями для того, чтобы снять нагрузки с больной ноги.

На заметку! При любой из стечений растяжения ноги пострадавшем человеку рекомендуется покой.

Первая помощь при растяжении

Если случится такая травма, как растяжение ноги, то в домашних условиях можно будет оказать больному первую помощь. Действительно, некоторые действия позволят избежать более серьезных последствий, которые вызваны растяжением, и также сокращения срока реабилитации.

Первая неотложная помощь состоит из нескольких несложных, но очень эффективных действий:

  • Наложение на место растяжения холодного компресса . для этого могут пригодиться лед и  продукты из морозильной камеры. Все это необходимо обязательно обернуть полотенцем и приложить к месту растяжения. Это сможет обеспечить уменьшение отечности и сужение сосудов, и также снимет сильную боль. Холод необходимо держать по пятнадцать минут каждый час. Холодные компрессы необходимо накладывать в самый первый и последующие 3 дня после растяжения.
  • Создание условий для максимальной неподвижности конечности в суставе. В данной целью можно использовать очень тугое бинтование при помощи эластичного бинта, и также наложение специальной ортопедической повязки ( лангетки, бандажа) из облегченной синтетической ткани. В данном случае происходит обеспечение неподвижности , вследствие этого произойдет уменьшение болевых ощущений и отечности, защита от последующего травмирования и ухудшения ситуации ( кровоизлияния, разрыва сосудов). В момент бинтования ноги не нужно слишком сильно перетягивать ногу для поддержания полноценного кровоснабжения. На ночь повязку нужно убрать.
  • Очень долгая иммобилизация требуется при полном разрыве сухожилия до полного восстановления и механической прочности соединительной ткани.
  • Обязательное обеспечение полного покоя травмированной ноге. Чем меньше травмируемый человек будет тревожить свой больной сустав, тем лучше. В первые трое суток запрещаются любые физические нагрузки на травмированные места для того, чтобы избежать ухудшения прогноза выздоровления.
  • Поврежденную  конечность нужно обязательно расположить таким образом, чтобы она лежала выше уровня сердца ( на подушке или валике). Именно это сможет помочь обеспечить отток крови от участка растяжения, снижению отека и боли.
  • В случае сильной боли можно дать человеку анальгетик: ибупрофен или парацетамол.

При растяжении конечности запрещается делать следующие действия:

  1. Распитие алкогольных напитков, которые могут спровоцировать все вышеперечисленные последствия.
  2. Проведение греющей процедуры (приложение компресса, грелки, поход в сауну или баню, растирание поврежденной ноги различными согревающими мазями). Все это может спровоцировать появлении более сильной отечности, кровоизлияния, и резкое ухудшение прогноза течения заболевания.
  3. Активность поврежденной ноги, попытки проводить массаж места растяжения, ходить. Во время острого периода болезни все это может привести к последующему разрыву волокон.
  4. Активные движения допускаются в восстановительный период, но никак не в острую фазу.

Как вылечить растяжение ноги в домашних условиях

Медикаментозная терапия

Проведения лечения с помощью лекарственных средств сводиться к местному нанесению мазей (кремов, гелей)  и обезболиванию, которые в свою очередь будут способствовать снижению отека, уменьшению гематомы, восстановлению нарушенной микроциркуляцию крови и тканей. Принимать обезболивающие медицинские препараты нужно в первые три, четыре дня после того, как человек получил растяжение. Далее, можно будет начать применять местные мази. Среди популярных анальгетиков в основном назначают анальгин, аспирин, Кетанов, Ибупрофен и парацетамол.

Среди множества различных мазей выделяют 2-е группы, которые помогают в лечении растяжения:

Охлаждающие мази. Использование данные препаратов очень важно в самые первые дни после получения травмы, так как они обладают и ускакивающими и обезболивающими действиями. В момент нанесения мазь не нужно пытаться втереть в поврежденное место, Нужно немного подождать , пока мазь сама впитается в кожу.

Согревающие мази. Данные препараты применяют в момент реабилитации и наносятся на поврежденный участок после острого периода, через четыре, пять дней после получения травмы. Данные мази предают мышцам эластичность, также они способствуют быстрому заживлению. И обладают противовоспалительным эффектом.

  • Ибупрофен оказывает местное анальгетическое и противовоспалительное действие.
  • Кетанол снимает воспаление на участке растяжения ноги и снимает боль. Кроме этого, он купирует боли, уменьшает отечность сустава, и способствует увеличению количестве движений.

Мази следует наносить на пораженный участок два, три раза в сутки, по 3-4 грамма за один прием. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом, и будет зависеть от растяжения ноги. Отличное терапевтическое действие может дать одновременное применение мазей и прием такого препарата как Троксевазин в таблетках.

Необходимо применять НПВП ограниченный период времени в силу их воздействия на организм человека в целом. Очень длительное нанесение нестероидных препаратов может принести человеку негативное действие на функцию его внутренних органов.

Финалгон расширяет сосуды. Именно это способствует интенсивному и длительному ощущению тепла. Разогревающая и болеутоляющая мазь, которая содержит в себе те вещества, оказывающие гиперемизирующее, местнораздражающее и болеутоляющее действие.

Апизартрон —Это комбинированное лекарственное средство , изготовленное на основе пчелиного яда для наружного использования. Следует знать о том, что любые мази нельзя применять в тех местах, где была нарушена целостность кожного покрова. Помимо всего этого, противопоказаниями к нанесению согревающих мазей выступают:

  • онкология,
  • беременность, период лактации,
  • индивидуальная непереносимость,
  • обострение хронических заболеваний.

Физиотерапия

Конечно же, такие диагнозы как вывих и растяжение ноги должны лечить врачи. Кроме медикаментозных средств могут быть назначены и другие мероприятия. Физиопроцедуры  — это лечебные мероприятия, которые назначает врач пациенту после течения острой фазы заболевания.

Количество назначаемых  Физиопроцедур обязательно определяет лечащий врач  — травматолог. Как правило, их число от трех до 10 сеансов. Это будет зависеть от тяжести болезни, может быть назначено несколько методов физиолечения сразу же.

растяжение ноги в домашних условиях

Массаж при растяжениях

Массаж может помочь больному существенно снизить болевой синдром, улучшить лимфоток и кровоток в поврежденном месте, а также восстановить нормальную деятельность суставов. Следует начинать проводить сеансы массажа лишь на третий день после получения травмы. А подготовкой к данной процедуре является прогревание , либо нанесение согревающих мазей. Запрещается проводить массаж участка растяжения через острую боль. Это может ухудшить состояние больного. Заранее проводиться массаж того места, которое расположено выше травмированной зоны на ноге ( к примеру, в случае растяжения связок голеностопного сустава массаж следует начать с растирания голени). Время процедуры массажа увеличивают постепенно от пяти и до пятнадцати минут. Как правило, процедура массажа состоит из 2-ух частей: основного и подготовительного. Перед началом данной процедуры нужно обязательно обеспечить также положение ноги, при котором все связки и мышцы будут полностью расслабленными ( нужно подложить подушку или валик). Первую неделю процедура массажа, как правило, состоит из простого поглаживания травмированного участка, на вышерасположенной зоне применяется выжимание и разминание. Со второй недели допускается добавить наиболее активные движения в зоне травмирования.

Хирургическое лечение

Если происходит растяжение, то возникает ситуация когда опухла нога. Конечно же, доктор определит степень тяжести травмы и назначит правильное лечение. Проведение терапии с помощью операции, является крайним методом лечения. К нему врач может прибегнуть лишь в том случае, если остальные методы не смогли принести больному необходимого положительного эффекта. Кроме этого, в очень тяжелых ситуациях, к примеру, при полном разрыве связок, и при образовании после этого нестабильности сустава, обязательно требуется вмешательство врача-хирурга для того, чтобы можно было обеспечить дальнейшую полноценную работу ноги.

В случае разрыва связок, врач может выбрать один из двух методов лечения:

  • Наложение швов на связку.
  • Фиксация травмированной связки при помощи соседней связки.

В случае же полного отрыва мышцы от кости принято считать, что  консервативное лечение будет менее эффективным, в отличие от оперативного, во первых, это касается задней группы мышц бедра. Для того чтобы вернуть мышцы на свое прежнее положение, применяются специальные фиксаторы, крепящиеся к кости . Затем они сшиваются при помощи нитей с сухожилиями оторванной мышцы. Основная техника операции в случае отрыва задней группы мышц бедра ( хамстринг) заключается в подшивании общего сухожилия задней группы мышц к седалищной кости при помощи специальных якорных фиксаторов. После проведения операции пациент должен носить специальные корректировочные ремни, которые способствуют снятию основной нагрузки на мышцы и быстрому выздоровлению. Восстановительный период после операции длиться около четырех, шести недель. В случае разрыва сухожилия, как правило, врачи прибегают к консервативному виду лечения. Но все же, если отсутствует положительная динамика , то в течение двух недель , либо при вторичном разрыве, врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства. Сухожилие при данной операции сшивают и одним из множества видов сухожильных швов. Наиболее используемым считается вид – шов Krackow.

Шов Krackow:  Данный швом производиться сшивание обеих концов разорванного сухожилия. Затем нити между собой связывают.

После проведения операции производится фиксация (иммобилизация) ноги больного с помощью ортеза , или иных подобных устройств. Длительность данного  периода  — три , четыре недели. Затем пациенту проводиться восстановительная терапия.

вывих растяжение ноги

Народные средства

Если болит нога после растяжения, то можно воспользоваться народными средствами, которые снимают болевые симптомы. Народная терапия в комбинации с медицинскими препаратами поможет ускорению выздоровления.

Компресс из сырого картофеля.

Для лечение нужно хорошо вымыть и очисть картофель . затем следует натереть овощ на терке. Получившуюся массу нужно перенести на чистую марлю . прикладывать этим средством к месту растяжения примерно три, четыре раза в день по 15-20 минут.

Отвар ромашки.

Цветки ромашки в количестве четырех ст. ложек следует залить одним литра кипятка и варить примерно 15 минут. Затем необходимо настоять полученный отвар примерно один час. Его нужно добавлять в воду в момент принятия ванны. Помимо ромашки, можно таким же образом приготовить целебный отвар из зверобоя и коры дуба. Если у больного имеется гематома, то применение теплых компрессов запрещено.

  • Отвар из зверобоя является ранозаживляющим и противовоспалительным средством наружного применения.
  • Компресс и горячего молока является самым эффективным в случае растяжения.
  • Клубни картофеля оказывают противоязвенный и противовоспалительный эффект.

Нужно обязательно понять то, что народные средства не смогут полостью заменить проведение лекарственной терапии и применяются лишь в качестве комплексного лечения.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если вы будете использовать вышеописанные методы, то вскоре отек ноги после растяжения может пройти. При своевременном оказании первой медицинской помощи и терапии , прогноз лечения болезни будет для больного благоприятным: растяжение срастется полностью, а эластичность волокон восстановиться. Реабилитационный период длиться от трех – четырех недель до шести месяцев. Это будет зависеть от тяжести полученной травмы, но все же, следует обязательно провести полноценное лечение и не пытаться игнорировать рекомендации и назначения лечащего врача.

  • В случае отсутствия необходимого ухода, главным последствием растяжения ноги может стать:
  • Развитие заболевании воспалительного характера ( артрита).
  • Нестабильность поврежденного сустава.
  • Вторичное растяжение поврежденных волокон.
  • В наиболее тяжелых случаях могут иметь место дефекты конечности, или же переход заболевания в хроническую форму.

Все вышеперечисленные осложнения также могут возникнуть при самолечении: травмированный человек очень часто не может установить у себя правильный диагноз , таким образом он пропускает более серьезную травму.

растяжение опухла нога

Профилактика растяжения ноги

Помните о том, что в случае того, если произойдет растяжение ног, то появится опухоль и боль. И при такой травме данные явления считаются нормой. Если использовать грамотное лечение то от данных симптомов можно избавиться. Для того, чтобы предупредить растяжение мышц и связанного аппарата необходимо обязательно укреплять мускулы постоянным проведением физических упражнений , разумеется без чрезмерных нагрузок ( плавание, пробежки). Кроме этого, советуем вам подобрать для себя удобную обувь для прогулки, старайтесь соблюдать осторожность при ходьбе на очень высоких каблуках. Кроме этого, обязательно следует уделять свое внимание здоровому образу жизни и питанию: излишний вес приводит к лишней нагрузке на суставы. В случае получения данной травмы, выздоровление не может быть слишком быстрым. Минимальный период для полной вашей работоспособности составит три недели. Не следует сидеть на месте и постоянно откладывать свой визит в врачу- именно своевременный диагноз и правильный подход к лечению сможет в несколько раз ускорить ваше выздоровление и избавить от нежелательных последствий.

Что делать при растяжении связок и мышц ноги

Первая помощь при растяжении связок и мышц ноги может быть оказана как в домашних условиях, так и в травмпункте. Что делать и как лечить, если потянул связку или мышцу на ноге? Можно ли полностью вылечить растяжение дома, если легко потянул связки или мышцы? Как оказать первую помощь ребенку, если он растянул мышцу на ноге? Об этом многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первая помощь при растяжении связок и мышц ноги

При подозрении на наличие растяжения связок нижних конечностей либо же соответствующей патологии в отношении мышцы необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Оказание первой помощи включает в себя следующие мероприятия:

  • Постельный режим. Пациенту необходимо максимально ограничить любую физическую и эмоциональную активность, полноценный постельный режим;
  • Прикладывание холода. При растяжении мышц  и связок необходимо в первые сутки после получения повреждения хорошей помощью и эффективным методом уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома является регулярная прикладывание к локализации холода. Во время оказания помощи лед нужно использовать не напрямую, а оборачивать в несколько слоев материи, чтобы не допустить быстрого переохлаждения и обморожения кожных покровов;

    Отведенное время на одну процедуру – 10-15 минут, после чего желательно делать перерыв на такой же срок и повторять мероприятия до облегчения состояния.

  • Обезболивание. При наличии достаточной сильной боли, а также выраженной отечности можно использовать простые безрецептурные препараты, как местно в форме мази, так и системно — таблетками. Типичные варианты при оказании помощи – диклофенак, парацетамол, ибупрофен;
  • Обращение к врачу. Если патологические признаки, не пропадают в течение 2 суток и более, либо же наоборот прогрессируют, то необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к травматологу.

Причины повреждения

Нижние конечности имеют достаточно большое количество мышц, а также связок, которые могут подвергаться механическому воздействию. В подавляющем большинстве случаев базовой причиной подобного патологического процесса становятся травмы. Они могут происходить как вследствие занятий спортом, так и в повседневной деятельности: на работе, в быту, при переходе улицы и так далее.

Как показывает практика, чаще всего диагностируются острые формы повреждений, приводящих к растяжению связочного и мышечного аппарата ноги. При этом практически никогда проблема не имеет хронической природы, например связанной с дегенеративно-дистрофическими процессами, поскольку главным провоцирующим обстоятельством всё равно остаётся кратковременное внешнее воздействие на нижнюю конечность.

Симптомы патологического процесса

В общем случае симптоматика растяжения связочного и мышечного аппарата нижней конечности имеет неспецифическую природу, поскольку зависит от тяжести полученной травмы, её обширности, индивидуальных особенностей организма человека, в том числе его тренированности и так далее.

Базовыми симптомами растяжения мышц и связок на ноге могут выступать:

  • Болевой синдром. Наиболее частый и явный признак получения растяжения связок либо мышц. Если потянул связки, он может быть как незначительным и слабо выраженным, так и достаточно сильным, иногда даже нестерпимым;
  • Отёк. Также варьируется в широких пределах – от небольшой, слабо видной припухлости до достаточно обширного образования, которое не только локализуется в определённой области, но и распространяется на соседние участки нижней конечности;
Похожие статьи
  • Кровоизлияние. Кровоизлияния при растяжениях связок и мышц нижней конечности наблюдается не так часто, как болевой синдром и отёк, поскольку являются прямым показателем повреждения периферических сосудов. Чаще всего подкожное кровоизлияние формируются при тяжелых степенях травм с полным разрывом связок, надрывом мышц, образованием фоновых патологии вплоть до трещин и переломов костей;
  • Нестабильность опоры. Нестабильность опоры на нижнюю конечность наблюдается при тяжёлой степени повреждения связок либо мышц ноги, связанных с полным разрывом соответствующих структур. При растяжениях, относящихся преимущественно к средним/легким формам патологического процесса, подобного проявления не наблюдается.

Лечение растяжения мышц и связок ноги в домашних условиях

Что делать, если растянул мышцу на ноге и потянул связки? Следует понимать, что современная медицина не рекомендуется осуществлять самостоятельное лечение любых видов патологии, в том числе связанных с повреждением нижних конечностей.

Зачастую человек не может адекватно оценить серьезность патологии лишь по внешним проявлениям, при этом используют некорректные методики, а также отдельные лекарственные препараты, способные ухудшить состояние ноги.

Соответственно процедура домашней терапии возможна лишь при подтвержденном диагнозе без осложнений и исключительно легкой степени. Основные мероприятия включает в себя:

  • Обеспечение строгого постельного режима. На одну неделю полностью исключается любая физическая активность у человека. Нога помещается на небольшое возвышение для улучшения оттока крови, при необходимости поврежденная локализация поддается частичной либо полной иммобилизации;
  • Холод и тепло. В первые сутки после получения травмы актуально регулярное прикладывание холода к проблемной зоне. Этих целей можно применять лед, обернутый в несколько слоев материи и осуществлять мероприятия сериями по 10-15 минут с обязательными перерывами. По мере стабилизации состояния лед постепенно отменяется: начинают использоваться тёплые компрессы на ночь.

Медикаментозное лечение

Лечение классических растяжений мышц и связок ноги не является специфичным. Преимущественно используются общие симптоматические препараты, устраняющие болевой синдром и индуцирующие процесс заживления соответствующих эластичных структур.

Мази

Как и чем лечить растяжение мышц и связок на ноге? В подавляющем большинстве случаев при растяжении связок или мышц ноги используются местные мази.

Мази могут оказывать на локализацию различные эффекты, в том числе анальгезирующий, противовоспалительный, охлаждающий и согревающий.

Помимо этого, многокомпонентные препараты иногда включают в себя местные глюкокортикостероиды, антисептики и иные компоненты по необходимости. Наиболее типичные и эффективные мази для заживления связок:

  • Гепариновая мазь. Ускоряет рассасывание гематом и обладает легким обезболивающим эффектом. Предупреждает формирование тромбов и разрушает уже образовавшиеся патологические структуры;
  • Диклофенак. Нестероидное противовоспалительное средство местного действия. Подавляет воспалительные процессы и болевой синдром, снижает гипертермию кожных покровов. Для лечения и оказания помощи рекомендован к использованию в комбинации с системными анальгетиками;
  • Финалгон. Двухкомпонентный препарат, содержащий в себе нонивамид и никобоксил. Является место раздражающим средствам, используемое на этапе реабилитации как согревающая мазь, рассасывающая остаточные формы гематом;
  • Апизартрон. Аналог финалгона, однако, содержащий в себе натуральный экстракт пчелиного яда. Активно согревает и индуцирует процесс восстановления связок;
  • Троксевазин. Можно помазать растяжение на ноге, охлаждающей многокомпонентной мазью, выступающей как ангиопротектором, так и противовоспалительным средством;
  • Меновазин. Трехкомпонентное местное средство, содержащее ментол, анестезин и новокаин. Очень эффективна как обезболивающая и охлаждающая мазь, используемая в наиболее острый период растяжения.
Таблетки

Чаще всего препараты в таблетированной форме используются для купирования болевого синдрома и временного снижения активности воспалительного процесса при травмах, связанных с растяжением мышц либо связок нижней конечности. Наиболее типичные варианты:

  • Парацетамол. Один из самых безопасных анальгетиков средней силы. Является сильным антипиретиком (лекарственный препарат, обладающий жаропонижающим действием) с противовоспалительным эффектом, устраняет умеренный болевой синдром;
  • Ибупрофен. Аналог парацетамола со сходным принципом действия, который может использоваться в комбинации с вышеозначенным средством;
  • Кеторолак. Сильнейший энергетик, отпускаемый безрецептурно. Помогает купировать даже очень сильный болевой синдром, при этом противовоспалительная активность у него невысокая;
  • Диклофенак. Нестероидное противовоспалительное средство для системного применения. Чаще всего используется в комбинации с идентичной мазью.

Народные методы

Народная медицина предлагает всем желающим массу различных рецептов, помогающих избавиться от растяжения связок либо мышц на ноге.

Следует понимать, что использовать их можно лишь как дополнение к лечению на этапе реабилитации нижней конечности, при этом отменять прописанную консервативную терапию запрещено.

Помимо этого рекомендуется перед применением в любых народных рецептах предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. При растяжении связок и мышц ноги можно делать следующее:

  • Глина. Помощью в лечении растяжения ноги является глина. В обычной чистой воде комнатной температуры нужно размочить достаточное количество белой глины до мягкого состояния, после чего средство наложить в качестве примочек на поврежденные области. Процедура повторяется несколько раз в сутки до полного высыхания соответствующего изделия на протяжении минимум 1 недели в рамках дополнения к медикаментозной терапии растяжений;
  • Спиртовая настойка. Необходимо взять 10 зубков чеснока, 300 грамм натурального яблочного уксуса и 200 грамм водки. Все компоненты помещаются в ёмкость и накрываются капроновой крышкой на срок до 14 дней. По завершению процесса приготовления смесь нужно процедить, добавить туда 30 капель эвкалиптового масла и использовать в качестве компресса;
  • Лук и сахар. Следует перетереть в кашицу одну луковицу средних размеров и добавить туда две чайные ложки сахара с горкой. После перемешивания компонентов получившееся средство накладывается в виде ночного компресса ежедневно на протяжении недели. Этот компресс станет хорошей помощью в лечении растяжения.

Растяжение мышц стопы

Различные травмы голеностопа достаточно часто включают в себя растяжение мышечных структур. Как показывает практика, получить подобный вид повреждения можно как в результате спортивной деятельности и несоблюдения, определённых правил подготовки, разогрева и выполнения мероприятий, так и на работе, в быту, прочее.

Симптоматика патологии в этом случае, выраженная и достаточно яркая:

  • Умеренный либо сильный болевой синдром;
  • Отечность;
  • Ограничение подвижности;
  • в отдельных случаях – кровоизлияния и даже потеря стабильности опоры.

В рамках оказания первичной помощи и последующего лечения современные специалисты рекомендуют:

  • Обеспечение постельного режима;
  • Прикладывания холода;
  • Медикаментозное купирование боли;
  • Использование местных средств, ускоряющих процесс заживления.

А также комплексные реабилитационные действия, прописываемые профильными специалистами – это лечебная физкультура, массаж, а также физиопроцедуры.

Повреждения мышц и связок ноги у детей

Дети очень часто растягиваются связки или мышцы ноги, поскольку априори более активны физически, чем взрослые. Чаще всего причинами развития патологического процесса становятся травмы на улице – подворачивание конечности, прыжок с большой высоты, быстрый бег и спотыкание.

Вне зависимости от обстоятельств, при подозрении на растяжение связок либо мышцы нижней конечности у ребенка желательно посетить травматолога для прохождения диагностики.

Он произведет первичный осмотр, пальпацию, при необходимости направит маленького пациента на рентген либо ультразвуковое исследование, после чего точно обнаружит характер и тяжесть проблемы.

А также назначит соответствующее лечение, которое включает в себя постельный режим, иммобилизацию ноги, комплексную реабилитацию – курсы массажа, физиопроцедуры и ЛФК.

При незначительном типе травмы возможно домашнее лечение с контролем со стороны профильного специалиста.

Отличия растяжения от разрыва

Растяжение связочного и мышечного аппарата нижней ноги является частным случаем разрыва. Если первые являются эластичными структурами и могут до определенного критического значения подвергаться растяжением, то вторые же, несмотря на поперечную гибкость, даже при малейшей продольной геометрической деформации начинают разрываться.

Соответственно растяжение в данном контексте соотносится с присутствием микроразрывов волокон. В свою очередь разрывы делятся на три базисные категории – это незначительные формы патологического процесса, частичная надрывы пучков структур, а также их полный отрыв.

Конкретный тип патологического процесса можно обнаружить исключительно инструментальными методами диагностики, включающими рентгенографию, УЗИ, компьютерную томографию и при необходимости – МРТ.

После определения точного диагноза профильный специалист назначает соответствующее лечение.

Что делать при разрыве связок и мышц

В случае наличия микроразрывов мышц или связок ноги возможно домашнее лечение под контролем профильного травматолога.

Если есть подозрение объективные симптомы повреждение средней или тяжёлой степени, то в подавляющем большинстве случаев пациенту будет рекомендовано лечь в стационар.

Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок включает в себя:

  • Обеспечение постельного режима;
  • Иммобилизация конечности при необходимости;
  • Хирургическое вмешательство при необходимости;
  • Проведение симптоматической терапии по снижению отечности и уменьшению болевого синдрома;
  • Обеспечения полноценной реабилитации после окончания острой фазы патологии.

Когда требуется врачебная помощь

Достаточно часто люди, получившие растяжение мышц или связок нижней конечности не обращаются за врачебной помощью, а пытаются лечиться дома, занимаются самоназначением препаратов и различных методик восстановления.

К сожалению, подобная практика иногда приводит лишь к ухудшению состояния, потере времени, а также формированию предпосылок к хроническим дегенеративно-дистрофическим процессам в вышеобозначенных структурах.

Обязательно следует обратиться за врачебной помощью в следующих ситуациях:

  • Наблюдается явно выраженная симптоматика тяжёлой формы повреждения с развитием сильной отечности, внутренними либо внешними кровотечениями, трещинами или переломами костей;
  • Формируется нестабильность опоры на нижнюю конечность;
  • Развивается тяжёлая вторичная симптоматика с болевым шоком, временными потерями сознания и так далее;
  • Домашняя терапия не дает какого-либо положительного эффекта на протяжении двух суток и более.

Несколько важных советов после травмы

Если соблюдать эти простые правила в течение 24–48 часов, любое растяжение легкой или средней тяжести быстро начнет заживать.

Временами растяжения связок случаются практически у всех. Они возникают, как правило, случайно при неадекватных по объему или силе движениях. Предрасполагающими факторами являются слабость мышечно-связочного аппарата и детренированность.

Помощь при растяжении

Травма приводит к возникновению острой боли. Самостоятельно определить степень повреждения и ее потенциальную опасность невозможно. Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу. Недооценка ситуации в этом случае гораздо опаснее переоценки.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В следующих ситуациях нужно экстренно обратиться в травмпункт или отделение неотложной помощи:

• сильная боль;

• бледность, посинение или отсутствие пульса на травмированной области или пальцах травмированной конечности;

• невозможность двигать конечностью;

• онемение или необычный холод в пальцах;

• явная деформация или сильный отек конечности.

Одно замечание относительно онемения: опыт показывает, что у пациентов с травмой онемение и покалывание могут возникнуть как результат гипервентиляции из-за боли и нервного потрясения. Если это единственный признак из перечисленных и при этом раненый человек кричит, часто дышит и обеспокоен, то онемение само по себе не требует обращения в отделение неотложной помощи.

При растяжении связок сустава (например, голеностопного или запястного) лечение одно и то же покой, холод, фиксирующая повязка и приподнятое положение конечности относительно туловища.

1. Покой – не напрягайте травмированную область. Если вы травмировали руку или кисть, «покой» означает, что не следует использовать эту руку для еды, письма, печатания, переноса вещей или вождения машины. При травме нижней конечности «покой» означает использование костылей в течение 24–72 часов, так, чтобы поврежденная область не ощущала всей массы тела.

К подбору костылей следует подходить очень ответственно, поскольку неправильно подобранные костыли могут вызвать различные поражения мышечной, костной ткани и нервов (воспаление плечевого сустава, травматический плексит и т. д.). Прежде всего нужно определиться с типом костылей: в зависимости от того, насколько сильная поддержка требуется человеку при ходьбе, выбирают подмышечные костыли либо костыли с опорой под локоть.

Подмышечные костыли необходимы в период ранней реабилитации после травмы, а также в том случае, если пациенту требуется постоянная твердая опора. Не рекомендуется использовать подмышечные костыли на постоянной основе дольше, чем в течение 2 лет, поскольку длительная опора на подмышечную перекладину костылей часто вызывает онемение рук и болезненные ощущения в плече.

Если период реабилитации очень длительный, то через некоторое время рекомендуется перейти на более легкие и маневренные костыли по локоть (канадки). Канадки назначают пациентам, которым требуется незначительная опора при ходьбе (на поздних стадиях реабилитации), а также пациентам, использующим костыли постоянно.

При правильно подобранных костылях вес тела должен приходиться на ручки костылей там, где вы их держите. Ручки обычно делают из резины, поэтому через день руки начнут пахнуть резиной, а рукоятка – потом. Чтобы этого избежать, попробуйте сделать то же самое, что делал я, когда мне пришлось пользоваться костылями в течение многих месяцев:

• Сложите маленькое полотенце пополам и оберните рукоятки. Зафиксируйте полотенце скотчем.

• Посыпайте полотенца детской присыпкой или другим порошком, чтобы уменьшить их влажность. Меняйте полотенца по мере необходимости.

Так вы сможете обновлять рукоятки по своему желанию. Можно пойти в магазин и купить для этих целей дешевых полотенец. Махровое полотенце снижает вероятность соскальзывания потных рук с рукоятки.

Наконец, попрактикуйтесь в использовании костылей в присутствии специалиста, прежде чем пользоваться ими самостоятельно. Специалист может дать много ценных советов.

Вот распространенные ошибки:

• Не раздвигайте костыли слишком широко, они должны почти касаться ног.

• Не делайте слишком большие «шаги» костылями перед собой. Ставьте их не далее 15–20 сантиметров впереди себя, затем переносите вес тела на руки и делайте шаг здоровой ногой.

2. Холод означает прикладывание холода для уменьшения синяков и отека. Стандартной процедурой является прикладывание льда к поврежденной области на 15–20 минут через каждые 40 минут. После растяжения холод должен быть вашим лучшим другом. Он помогает уменьшить отек после травмы. А уменьшение отека означает уменьшение боли.

Кроме того, лед вызывает онемение поврежденной области, что также способствует обезболиванию. Лед нужно начинать прикладывать как можно быстрее, но он поможет в течение первых 24 часов после травмы.

Учтите, что при неправильном использовании льда можно получить обморожения. Вот несколько важных советов:

1. Между льдом и кожей обязательно должно быть полотенце или повязка.

2. Не держите лед дольше 20 минут.

3. Не засыпайте со льдом.

Можно раскрошить кубики льда и положить их в пластиковый пакет.

Посмотрите, нет ли в морозилке пакетов с замороженным горохом или кукурузой. Этим пакетам легко придать нужную форму, они обеспечивают более постоянный и равномерный холод. Потом их можно заново заморозить, чтобы повторно использовать. Но если использовать овощи подобным образом, они оттают и есть их потом нельзя.

В аптеках продаются химические холодные компрессы, их легко использовать и удобно возить с собой. После «активации» они становятся холодными через 1–2 минуты. Но они рассчитаны на одноразовое использование, так что обходятся дороговато. Лучше всего они годятся для аптечки первой помощи.

3. Фиксирующая повязка означает наложение на травмированную область плотной повязки, которая ограничивает движения в поврежденной конечности. Повязка также защищает кожу при прикладывании льда, так что не потребуется использовать полотенце.

Повязку нужно накладывать правильно. Бинтовать поврежденную область следует по направлению от периферии к сердцу. Например, при травме голеностопного сустава начинайте бинтовать с области пальцев и вверх по ноге. Бинт нужно накладывать плотно, но не слишком туго. Если вы будете бинтовать в другом направлении – к пальцам, то в тканях пальцев будет скапливаться жидкость, что приведет к отеку. То же самое справедливо для запястий и рук. Начинайте бинтовать от пальцев вверх к локтю. Если получилось слишком туго, ослабьте повязку или наложите ее снова.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Прежде чем накладывать фиксирующую повязку, сдавите палец руки или ноги, которую собираетесь бинтовать. После сжатия ноготь побелеет, а когда вы отпустите, сразу порозовеет. Это показывает, что кровообращение в норме. После наложения повязки сдавите ноготь опять. Если он не так быстро розовеет, значит, вы слишком сильно перетянули конечность и нарушили циркуляцию крови. Ослабьте повязку. Если ноготь розовеет так же быстро, как без повязки, значит, повязка наложена правильно. Для фиксирующей повязки удобно использовать эластичные бинты.

4. Приподнятое положение означает поднятие конечности выше уровня сердца для уменьшения отека. Вы уже заметили – чем больше отек, тем сильнее боль.

Недостаточно просто подставить табуретку под раненую ногу. Нужно лечь на кровать и подложить под ногу подушки, чтобы нога оказалась выше уровня сердца. (Не забудьте взять пульт от телевизора или интересный журнал!)

Если соблюдать эти простые правила в течение 24–48 часов, любое растяжение легкой или средней тяжести быстро начнет заживать. Обычно растяжение проходит через неделю, в более тяжелых случаях может потребоваться от трех до четырех недель. В течение этого времени необходимо ограничивать нагрузки, чтобы не вызвать повторной травмы.

При переломе кости вам придется пройти гораздо более длительное лечение. Врачебная тактика зависит от места перелома, его вида, степени расхождения костных отломков. В ряде случаев требуется срочное оперативное вмешательство.

Самодиагностика и самолечение недопустимы!

При выраженном болевом синдроме, связанном с травмой, первые 24–48 часов средства от боли лучше принимать регулярно (через каждые несколько часов, как указано на этикетке), чтобы в крови все время поддерживался определенный уровень препарата. Если вы будете принимать таблетку, только когда уже не можете терпеть, справиться с болью будет сложнее.

Так как растяжения вызывают значительное воспаление, целесообразно принимать противовоспалительные препараты вроде ибупрофена, напроксена или кетопрофена. Аспирин тоже хорошо помогает, если он вам подходит. Ацетаминофен снижает воспаление менее эффективно.

Не превышайте указанные на этикетке дозировки, если у вас не стихает боль!

Обратитесь к врачу. Возможно, необходимо сменить тактику лечения или применить другие обезболивающие препараты.опубликовано econet.ru.

Из книги » Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья», Сергей Агапкин

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Растяжение связок голеностопа: лечение, симптомы, первая помощь, причины, реабилитация, прогноз

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

  • Связки межберцового синдесмоза: 
    • Межкостная
    • Задняя нижняя
    • Передняя нижняя межберцовая
    • Поперечная;
  • Наружно-боковая связка;
  • Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата: Производящие причины:
  • Травмы связок голеностопа в анамнезе;
  • Ожирение;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Профессиональный спорт;
  • Артрозы голеностопа;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Аномалии развития костной системы.
  • Подворачивание стопы наружу;
  • Подворачивание стопы во внутрь;
  • Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок:

  • I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
  • II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
  • III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Боль

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

  • Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
  • Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
  • Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
  • По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

  • На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
  • Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
  • В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
  • На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
  • При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
  • Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

  • В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
  • Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
  • С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.
Что нельзя делать при растяжении
  • Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.
  • Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.

  • Использовать эластичный бандаж во время сна.
  • Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия
  • Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
  • УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
  • Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
  • Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.
Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

  • Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
  • Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
  • Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
  • Круговые вращения стопой.
  • Бег по песку или мелкой гальке.
  • Ходьба на пятках.
  • Прыжки со скакалкой.
  • Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
  • Катание бутылки стопой.
  • Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

  • Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
  • Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
  • Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о