Как разработать пальцы рук после операции: Как разработать палец после разрыва сухожилия, реабилитация и восстановление подвижности пальцев руки после повреждения – Как разработать палец после разрыва сухожилия: основные методы реабилитации руки при повреждении сгибателей и разгибателей кисти

Как разрабатывать пальцы после пореза сухожилий? Реабилитация после операции на сухожилиях глубоких сгибателей пальцев рук

Функциональность кистей рук играет важнейшую роль в трудовой деятельности человека и определяет качество его жизни. Возможность осуществлять мелкие и точные движения (мелкая моторика), захваты пальцами, а также длительность выполнения этих манипуляций во многом определяются состоянием сухожилий мышц, которые именуются сгибателями и разгибателями пальцев руки.

В травматологической и хирургической практике известны самые разнообразные типы повреждений этих сухожилий, в том числе и разрывы, классифицирующиеся по нескольким критериям и диагностирующиеся почти в 30% случаев. Такие травмы намного снижают функциональность кисти, что дополнительно определяется и видом пальца, который «выбывает из строя». Так, разрыв сухожилий большого пальца уменьшает работоспособность руки на 40%, среднего и указательного – по 20% на каждый, безымянного – на 12%, а мизинца – на 8%. Поэтому лечение разрыва сухожилия на пальце руки всегда должно быть начато своевременно, чтобы в самые кратчайшие сроки восстановить абсолютную функциональность кисти.

Классификация разрывов сухожилий

Пальцы рук способны совершать сгибательные и разгибательные движения, которые обеспечиваются деятельностью мышц-сгибателей и разгибателей, располагающихся на предплечье. Под кожей и подкожной клетчаткой на пальцах нет мышечной ткани, здесь проходят различные сухожилия, прикрепляющиеся к фалангам. Так, на ладонной поверхности кисти находятся поверхностные и глубокие сухожилия сгибателей, заканчивающиеся на средней или ногтевой фалангах. Тыльная сторона кисти «оснащена» сухожилиями мышц-разгибателей. Координированная работа всех этих структур и обеспечивает такие разнообразные движения пальцами и кистью.

На ладонной поверхности кисти расположены сухожилия мышц-сгибателей

В лечении разрыва сухожилия на пальце руки очень важно, какой тип травмы произошел, с какими другими повреждениями она сочетается, какова ее давность.

Поэтому травматологами используется следующая

Операции на сухожилиях пальцев рук, кисти: виды, ход, реабилитация

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах. Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии для Операция.Инфо ©

Операция на сухожилии кисти и пальцев рук показана больным с травмами, повлекшими разрыв сухожилия и нарушение подвижности пальцев. Такие вмешательства считаются сложными, имеют свою специфику, требуют правильной и длительной реабилитации, от которой зависит возможность полного или частичного восстановления исходного объема движений, мелкой моторики, письма.

Вмешательства на сухожилиях проводятся часто, ведь руки постоянно используются в быту и профессиональной деятельности, а потому и подвержены разного рода повреждениям. По статистике, почти треть всех травм кисти протекают с нарушением целостности сухожилия.

Любые травмы сухожилий пальцев или кисти требуют хирургической коррекции,

в отличие от, к примеру, повреждений плечевого сустава. Операция на сухожилии плеча проводится лишь в особо тяжелых случаях, а большинству пациентов достаточно иммобилизации и медикаментозной терапии.

На практике хирурги чаще всего сталкиваются с травмами сухожилий сгибателей, которые расположены относительно поверхностно. Реже вовлекаются нервы пальцев, а на третьем месте по частоте стоят повреждения сухожилий мышц-разгибателей, причем последние могут разрываться от кончиков пальцев и до уровня средней трети предплечья.

Сухожилия пальцев имеют одинаковое строение, отличие состоит лишь в их толщине и форме на разных уровнях, в связи с чем хирурги условно выделяют

пять зон травмирования, в соответствии с которыми операции приобретают некоторые технические особенности.

Очень большие сложности в лечении возникают при повреждении сухожилий, которые сочетаются с нарушением целостности сосудов и нервов и, особенно, переломами фаланг пальцев. Такие травмы требуют сложнейших пластических операций, которые под силу только высококвалифицированному хирургу, специализирующемуся на хирургической патологии кистей рук.

Показания и противопоказания к операции на сухожилиях рук

Операция на сухожилии руки показана при любой травме, сопровождающейся нарушением его целостности — резаная рана, причиненная ножом, осколком стекла и др., огнестрельное ранение, раздавливание мягких тканей с переломами пальцев и разрушением сухожилий, неосторожное использование пиротехники.

Экстренное вмешательство необходимо при отрывах пальцев или отдельных фаланг. Плановая операция проводится при:

• Синовиальных кистах;
• Туннельном синдроме;
• Контрактурных изменениях кисти;
• Зарубцевавшихся травмах сухожилий сгибателя или разгибателя пальца;
• Рубцовых деформациях.

Сухожилия очень прочны благодаря продольно ориентированным коллагеновым и эластическим волокнам, а наиболее уязвимое их место — зона перехода в брюшко мышцы или место крепления к кости. Самостоятельно срастись они не смогут, поскольку сокращение мышечных волокон ведет к сильному расхождению его краев, которые невозможно сопоставить без операции.

Клетки, образующие сухожильную ткань, не способны к активному размножению, поэтому регенерация происходит за счет рубцевания. Если операция не будет проведена, то уже к концу первой недели после травмы между концами сухожилия появится рыхлая соединительная ткань с многочисленными сосудами, на второй — волокна, а по истечении месяца — плотный рубец.

Восстановленное за счет рубца сухожилие не способно в полной мере обеспечить двигательную функцию пальцев, из-за чего уменьшается мышечная сила и скоординированная работа сгибателей и разгибателей пальцев руки.

Длительное сокращение мышц, которые не удерживаются целостным сухожилием, ведет к их атрофическим изменениям, которые спустя 6 недель становятся необратимыми, а через три месяца и более хирургу будет крайне затруднительно выделить свободные сухожильные концы.

Противопоказанием к операции на сухожилии пальца или руки может стать обширная рана с нагноением, микробным обсеменением мягких тканей, тяжелое состояние пациента — шок, кома, выраженные нарушения свертываемости крови. В таких случаях с хирургическим лечением придется повременить, отложив его до момента стабилизации состояния больного.

Подготовка к операции и методы обезболивания

Операция на сухожилии руки обычно проводится под местным обезболиванием или в условиях проводниковой анестезии, но во всех случаях важно, чтобы обезболивание было достаточно сильным и продолжительным, не оказывало влияния на сознание пациента, с которым хирург общается во время операции. Используемые препараты не должны вызывать ни общие, ни местные осложнения.

При плановой операции пациент является в клинику в назначенное время с результатами анализов крови и мочи, коагулограммой, а в случае приема кроверазжижающих препаратов последние должны быть отменены заранее. Специфическая подготовка может включать ЛФК.

Если имеет место травматическое повреждение тканей пальцев, а состояние пациента усугубляется другими повреждениями или сопутствующими заболеваниями, то операция откладывается до момента стабилизации работы жизненно важных органов. Проводится противошоковая терапия, восполнение потерянной крови, профилактика или лечение инфекционных процессов.

При сильном микробном загрязнении раны руки, развивающемся нагноении до вмешательства вводятся антибиотики, лечение которыми продолжается и в послеоперационном периоде.

Подготовительным этапом перед восстановлением целостности сухожилия может стать

первичная хирургическая обработка раны, которая необходима пациентам с открытыми и глубокими повреждениями тканей кисти, сопровождающимися костными переломами, размозжением, отрывом фаланг или целого пальца.

Если оперирующий хирург не обладает достаточным опытом операций на кистях, то оптимальным будет промыть рану, остановить кровотечение и наложить швы в случае резаного ранения. После этого пациент должен быть направлен в специализированное отделение. Без первичной обработки раны сухожилия могут сместиться, зафиксироваться соединительной тканью в неправильном положении, что создаст значительные трудности на этапе реконструктивного лечения.

В случае плановых операций на сухожилиях пальцев и кисти проводится специальная подготовка:

1. Лечебная физкультура пораженных и здоровых участков;
2. Парафиновые аппликации на кисть или пальцы;
3. Подготовка кожных покровов в месте предполагаемых разрезов;
4. Восстановление пассивных движений пальцев, когда поврежденный палец фиксируется к здоровому пластырем и совершает вместе с ним движения;
5. При сформированных контрактурах рекомендована лечебная гимнастика по полчаса ежедневно, при этом важно не допустить появление болезненности.

Техника и сроки выполнения операций на сухожилиях пальцев

Наиболее частыми разновидностями операций на сухожилиях кисти считаются:

• Наложение шва;
• Тенолиз — рассечение спаек;
• Тенодез — фиксация сухожилия к кости;
• Перемещение в другое ложе из зарубцевавшегося;
• Трансплантация.

Операция при разрыве сухожилия кисти состоит в наложении шва, причем, чем раньше это будет сделано, тем выше шансы на успешную реабилитацию. Правильная первичная хирургическая обработка в значительной степени помогает наложению шва и срастанию волокон.

Важным правилом, которое должен соблюдать хирург при сшивании сухожилий, – это как можно меньшее количество продольных разрезов, которые еще больше травмируют и без того поврежденную кисть.

Правила наложения шва при травмах сухожилия сгибателя пальцев:

1. Ближний к запястью конец сухожилия выделяется из мягких тканей через отдельный поперечный разрез вдоль дистальной ладонной складки;
2. По возможности обеспечивается минимальное повреждение костно-фиброзного канала кисти;
3. Для сшивания рекомендуется использовать тонкие и прочные нити, обязательно накладывается дополнительный рассасывающийся шов на края разорванного сухожилия.

После обработки раны антисептиками, хирург производит необходимое количество разрезов в поперечном направлении, выводит концы сухожилия и сшивает их с соблюдением вышеописанных правил. Шов сухожилия должен быть простым с точки зрения хирургической техники, концы сшиваемого сухожилия не должны перекручиваться, между ними не следует оставлять зазор, в котором впоследствии разрастется рубец. Узлы погружают внутрь сухожилия, не допуская его разволокнения, а главный шов располагается внутриствольно.

виды сухожильного шва

Сегодня используется более 70 разновидностей сухожильных швов, но идеальный вариант так и не найден, а недостатки присущи каждому типу шва. Наиболее распространен так называемый спиральный, единственным недостатком которого можно считать необходимость тщательного исполнения. Любые технические погрешности при спиральном шве приведут к серьезным осложнениям и рубцеванию.

Операция на пальце руки обычно проводится при согнутом его положении. При повреждении сухожилий глубоких сгибателей техника сшивания зависит от уровня травмы:

• При отрыве сухожилия в самой дальней его части производится фиксация конца к дистальной фаланге или проведение сшивающей нити через ноготь и крепление ее там при помощи специальной пуговицы, которая удаляется через 4-5 недель, при невозможности фиксации к фаланге накладывается сухожильный шов и дополнительный обвивной;
• Самая сложная зона — от середины средней фаланги и до основания пальца, при травмах сухожилий в этой области возможно наложение внутриствольных швов, фиксация швов на коже сбоку фаланги при помощи пуговиц, иссечение поверхностного сухожилия при сочетанной травме ради сшивания глубокого и сохранения движения пальца;
• Операция на сухожилие кисти показана при разрыве сухожилий зоны от основания пальца и до запястья, необходимо наложение швов на каждый поврежденный сухожильный ствол, а в качестве прокладок, обеспечивающих скольжение, используются жировая ткань или мышцы;
• Травма сухожилий на уровне связки запястья требует наложения швов и обязательного иссечения самой связки, чтобы неизбежное увеличение объема сшитых тканей во время заживления не привело к компрессии и рубцовому сращению неповрежденных тканей, сосудов и нервов;
• При травмах выше проксимального края связки запястья хирург действует крайне аккуратно ввиду близости крупных сосудов и нервов, а также трудности в правильном сопоставлении соответствующих концов при разрыве сразу нескольких сухожильных стволов. Хирург накладывает отдельный внутриствольный шов на каждое сухожилие, восстанавливает целостность сосудов и нервов, что представляет собой крайне трудоемкую и кропотливую работу.

тендопластика

Если наложить шов сухожилия не представляется возможным ввиду значительного расхождения его краев, показана пластика с помощью синтетических материалов (тендопластика) или собственных сухожилий пострадавшего.

Помимо сшивания сухожилий и восстановления целостности других структур во время одной операции, возможно проведение двухэтапного лечения, которое актуально в случае массивных рубцовых разрастаний на кисти. На первом этапе лечения хирург аккуратно формирует канал из синтетической трубки, иссекая рубцы и сшивая сосуды и нервы. Через два месяца вместо трубки устанавливается трансплантат сухожилия, взятого у самого пациента из другой области (нога, например).

Применение микрохирургической техники значительно улучшает конечный результат операции на сухожилии пальца или кисти. В процессе вмешательств удаляются рубцы, производится пластика мягких тканей или пересадка недостающих компонентов из других участков тела.

При сильном спаечном процессе показан тенолиз — рассечение соединительнотканных сращений и выделение из них сухожильных пучков. Операция может быть проведена эндоскопически, что дает хороший косметический результат.

Видео: операция при повреждении сухожилий пальцев кисти

Послеоперационный период и восстановление

После операции на сухожилиях кисти пациент может быть выписан уже на следующий день, но при микрохирургических манипуляциях госпитализация проводится на протяжении 10 дней. При сильном болевом синдроме назначаются анальгетики, для предупреждения нагноения раны — антибиотики. Возможно дополнение лечения физиотерапевтическими процедурами.

Реабилитация после вмешательств на сухожилиях направлена, главным образом, на восстановление двигательной функции кисти и пальцев и определяется видом операции и глубиной травмы. Первые несколько дней конечность требует полного покоя.

Когда отек уменьшится (с 3-4 дня), нужно приступать к активным сгибательным движениям с максимально возможной амплитудой. Первое максимальное сгибание сохраняется сутки за счет гипсовой лонгеты, затем палец разгибается и также удерживается в нужном положении гипсом еще сутки. Такая посуточная смена положений приводит к тому, что образующиеся рубцовые сращения не разрываются, а растягиваются.

Примерно через три недели палец обретает удовлетворительную подвижность, наступает ранний послеоперационный период. Дальнейшее восстановление происходит при использовании эспандеров и специальных тренажеров, при этом движения должны быть безболезненными и аккуратными, так как чрезмерная активность и резкость может спровоцировать разрыв наложенного шва сухожилия.

После 35 дня начинается этап активной разработки пальцев, длящийся до полугода. Весь этот период пациент должен быть под тщательным наблюдением, так как любое отклонение от намеченного плана, излишнее или недостаточное усердие могут привести к неполному восстановлению подвижности. Только специалист-реабилитолог должен определять время увеличения нагрузки и ее интенсивность, необходимость применения дополнительных мер (миостимуляция) и безопасность возвращения к труду.

Результат операции на сухожилиях оценивается не ранее, чем через полгода после лечения. До года пациент продолжает активные тренировки пальцев и кисти, по мере которых увеличивается амплитуда движений. Важным аспектом в реабилитации после сшивания сухожилий является личное участие и заинтересованность прооперированного, от упорства, уровня интеллекта и терпения которого зависит эффективность восстановления.

Реабилитация в целом занимает до нескольких недель, во время которых нельзя приступать к работе, иначе все усилия будут бесполезны. Конечно, время возвращения к труду определяется профессиональными обязанностями, ведь некоторые специальности не требуют активного участия по крайней мере одной руки в трудовом процессе. При необходимости выполнения тяжелой физической работы, задействующей обе кисти и пальцы, пациенту положено освобождение от таковой или перевод временно на другую работу.

© Операция.Инфо

Разработка пальцев руки после повреждения сухожилий

После получения острой травмы, связанной с повреждением сухожилий пальцев, в подавляющем большинстве случаев требуется комплексная реабилитация соответствующей локализации для предотвращения развития контрактур. Как показывает практика, в процессе развития данной патологии часто страдает общий разгибатель фаланги, а также поверхностный и глубокий сгибатель.

После окончания первичного лечения и преодоления острого периода повреждения с формированием положительной динамики выздоровления назначаются комплексные мероприятия по восстановлению работоспособности.

Разработка пальцев после разрыва сухожилий

Как было сказано выше, в подавляющем большинстве случаев разрыв сухожилий с тяжелым повреждением сгибателя или разгибателя требует проведения локального хирургического вмешательства, поскольку консервативная терапия с иммобилизацией не дают необходимого эффекта.

После выполнения операции, снижения рисков потенциального развития осложнений, уменьшения активности воспалительного процесса врач прописывает базовые восстановительные мероприятия. Они могут включать себя как широкий комплекс упражнений в рамках ЛФК, так и опосредственные методики положительного влияния, например инструментальные физиопроцедуры, массаж и так далее.

Лечебная физкультура

Базисным комплексом мероприятий в отношении разработки пальца после разрыва сухожилия является лечебная физкультура (ЛФК). Именно ей принадлежит ведущая роль в процессе реабилитации после разрыва сухожилия разгибателя  пальца руки.

Основные процедуры, как правило, начинаются уже спустя трое суток после проведения оперативного вмешательства, после существенного снижения отечности и уменьшения воспалительного процесса.

На первом этапе ЛФК количество упражнений незначительно, они достаточно пассивны и выполняются в иммобилизирующем приспособлении, например, гипсовой лангете.

Базовые мероприятия по восстановлению подвижности пальцев руки после травм сухожилий:

• Предварительная подготовка. На ногтевой фаланге закрепляется резинка, второй конец которой устанавливается непосредственно на ладони для придания пальцам согнутого положения;
• Начальные физические действия. Пострадавший начинает разгибать пальцы, в первые дни осуществляется по пять полных движений каждый час. Непосредственное сгибание происходит в пассивном режиме, фаланги расслаблены, соответственно тягу создает эластичной компонент. Так в общей совокупности такие базовые действия продолжается в течение месяца, однако уже с 2 недели они дополняются иными процедурами;
• Динамические нагрузки. Рекомендованы по истечению минимум 2 недель после проведения операции. Врач рекомендует комбинировать пассивные и активные нагрузки в рамках упражнений ЛФК. При этом основная шина снимается, а вместо неё ставятся манжеты на запястья с эластичными тягами, удерживающими фаланги в положении сгибания либо же разгибания. В данный период пострадавший начинает двигать запястьем, может сжать пальцы в кулак. Ночью рука иммобилизируется шиной для предотвращения рисков развития контрактур.

По истечению полутора месяцев в рамках ЛФК назначаются различные упражнения с сопротивлением для разработки пальцев после разрыва сухожилия. При этом фаланги пальцев блокируется, а нагрузки растут медленно и постепенно, что позволяет осуществлять качественную разработку кисти без рисков повторных разрывов сухожилий.

Это
полезно
знать!

Дополнительные процедуры по восстановлению пальца после разрыва сухожилия:

• Сгибание фаланг через ручку. Последняя помещается поперек ладони;
• Собирание мягкой материи, её перебирание;
• Скольжение пальцами по ровным поверхностям при фиксированной кисти;
• Захват и удержание ватного валика;
• Подбрасывание и ловля небольшого мячика.

Дополнительные упражнения

В общем случае производится стандартная схема линейного увеличение нагрузок и перехода от пассивных к активным действиям, сначала без отягощения, а потом и с ними по вышеописанным методикам.

Основные отличия преимущественно видны уже на поздних этапах реабилитации в рамках лечебной физкультуры: значительно увеличивается количество упражнений с сопротивлением.

Физиотерапевт рекомендует производить лепку с помощью пластилина.

При осуществлении разработки пальца после разрыва сухожилия разгибателя производится регулярный мониторинг текущей динамики срастания и восстановления, в случае необходимости принимается решение о коррекции процедур ЛФК в отношении их облегчения либо же наоборот – индуцирования.

Дополнительные упражнения:

• Растягивание пальцами резинки в произвольных направлениях;
• Осуществление щелчков по шарику;
• Обхват повреждённой ладонью цилиндрического объекта с разведением пальцев;
• Линейное продвижение вперед небольших грузов, используя фаланги пальцев;
• Разгибание фаланг с лёгким сопротивлением;
• Обхватывания гимнастической палки обеими ладонями.

Восстановление подвижности пальцев руки после травм сухожилий

Несмотря на то, что упражнения в рамках лечебной физкультуры являются базисной методикой в реабилитационный период после операции по восстановлению подвижности пальцев руки после травм сухожилий, параллельно с ней также выполняются иные необходимые мероприятия, как прямого, так и посредственного воздействия на проблемную локализацию.

Массаж

Массаж в рамках разработки после разрыва сухожилия сгибателя или разгибателя пальца руки используется как вторичная процедура, дополняющая упражнения ЛФК и инструментальную физиотерапию. Производится он на средних и поздних этапах реабилитации.

Вначале, мануальное воздействие производят не в области кисти, а прочих элементов поврежденной верхней конечности, что позволяет улучшить кровообращение, расслабить мышцы.

При этом затрагивается шейный отдел позвоночника, предплечья и прочие компоненты руки. После снятие шины выполняется прямое воздействие на область межкостных пространств кисти, возвышений пальцев, а также непосредственно на рубец.

Точный перечень возможных мануальных действий включает в себя легкие поглаживания, раздвижения кожи, произведения складок и лёгких ударов, как ладонью, так и тупым концом карандаша.

Физиопроцедуры

Инструментальные физиопроцедуры помогают ускорить процесс восстановления подвижности пальцев руки после травм сухожилий.

В перечень возможных действий включают:

Следует понимать, что по отдельности физиопроцедуры не являются эффективным средством реабилитации, соответственно максимально положительное влияние они оказывают в комбинации с массажем, лечебной гимнастикой, водными упражнениями и трудотерапией.

Акватерапия

Акватерапия также помогает разработать палец после разрыва сухожилия. Данный метод можно отнести к расширенным комплексам физиопроцедур в разрабатывании сухожилий пальцев рук после травмы.

Для осуществления действий набирается небольшая ванночка с теплой водой (от 33 до 37 градусов) и добавляется ромашка, морская соль или масло эвкалипта.

Жидкость сама по себе оказывает легкое болеутоляющее воздействия и расслабляет тонус мышц.

Для восстановления пальца после разрыва сухожилия производятся следующие упражнения:

• Сжимание и разжимая губки;
• Собирание с дна шариков, пуговиц, песка, гладких камней;
• Вторичную кинейзиотерапию.

Упражнения для развития моторики

Важным дополнением в рамках среднего реабилитационного периода являются непосредственные комплексные сложные действия в виде ручного труда, направленные на эффективную разработку кисти и пальцев.

Наиболее известные упражнения:

• Складывание салфеток;
• Складывание бинтов, конвертов, салфеток;
• Рисование;
• Растягивание и застегивания пуговиц;
• Произведение лепки, используя парафин или пластилин;
• Прочие мероприятия.

В рамках позднего реабилитационного периода допустимы следующие упражнения с использованием прямой мышечной силы:

• Плетение и вязание;
• Слесарно-столярные работы;
• Кройка и шитьё;
• Лепка с применением глины или гипса.

Необходимость хирургического вмешательства

Основными показаниями к хирургическому вмешательству при травмах сухожилий пальцев рук выступают преимущественно разрывы данных структур, связанные  также со стойким нарушением подвижности фаланг. В данном контексте важна не только операция, но также и комплексная длительная реабилитация.

Как показывает практика, чаще всего патологическому процессу у травмированного поддаются разгибатели, расположенные с внешней части кисти. Реже страдают нервные окончания, а также мышцы разгибатели.

Также стоит учитывать, что разрывы достаточно редко бывают изолированными, поэтому при включении в патологический процесс сразу нескольких потенциально возможных зон травмирования.

А также вторичных проблем по типу раздробление костей, нарушения целостности сосудов и так далее, требуется действительно высокий профессионализм хирурга.

Чаще всего операция по восстановлению сухожилия на пальце руки проводится под местным обезболивающим с параллельным проведением хирургической обработки раны. Возможные действия включают в себя наложение швов, рассечение спаек, фиксацию компонентов, их перемещение в неповрежденные ложа и так далее вплоть до полной трансплантации сухожилий и экзамены на искусственные либо натуральные элементы.

Сроки полного восстановления

Потенциально возможные сроки полного восстановления работоспособности поврежденной конечности в целом и пальцах в частности зависит от широкого ряда факторов.

Наиболее значимы в данном контексте:

• Успешность проведенного оперативного вмешательства;
• Сложность первичного травмирования;
• Наличие осложнений;
• Индивидуальные особенности организма пострадавшего, в том числе его возраст;
• Текущие хронические патологии опорно-двигательного аппарата.

Обозначить ориентировочные даты выписки в профиле специалист может уже на этапе реабилитация, начиная со второго периода восстановительных мероприятий. Диапазон потенциально возможных сроков полного восстановления пальца после разрыва сухожилия разгибателя или сгибателя пальца колеблется в пределах от 6 до 20 недель.

Как разработать палец после перелома

Порядка 10 процентов переломов – это переломы пальцев. Явление требует продолжительной реабилитации по окончанию лечения. Как только кости срастутся и будет снят гипс, нужно знать, как правильно разработать палец после перелома, чтобы он сохранил подвижность и эстетичность.

Симптомы

Основными признаками того, что палец руки поломан:

• Ноющая боль, распространяющаяся от места повреждения по всему пальцу и даже в некоторых случаях отдающаяся в кисть и саму руку, вплоть до локтя. При прикосновении к пальцу болезненность только повышается;
• Формируется гематома, кровоизлияние под кожей;
• Отек на поврежденном участке;
• Явная деформация пальца;
• Ограниченность движений – не получается разогнуть пальцы. Проверить можно, попытавшись распрямить руку на столе.

Есть риск, что одновременно с переломом может произойти вывих суставов, либо же повредятся связки, сухожилия.

Если пальцы от указательного до мизинца при переломе имеют более-менее одинаковые признаки, то перелом первого, большого пальца, можно спутать с вывихом либо обычным ушибом. Повреждению поддается чаще основная его фаланга.

Чтобы точно диагностировать перелом без смещения придется задействовать рентген.

Лечение

То, какой метод лечения будет выбран, зависит от характеристик конкретного случая:

Метод лечения	Когда применяется	Особенности
Консервативное	При отсутствии смещения и если при переломе не был задет сустав	При помощи гипсовой ленты врач зафиксирует участок на пальце, который был поврежден. Также используется полимерная повязка. Шиной может выступить расположенный рядом палец.
	Присутствует смещение, но перелом стабильный.	Смещение убирается под действием местной анестезии. Хирургическое вмешательство не применяется. Фиксируется гипсолентой и повязкой из полимера.
Хирургическое вмешательство – остеосинтез	При нестабильной форме перелома, когда повреждены поверхности суставов, имеются смещенные осколки, ярко выраженная деформация.	Нужно восстановить анатомически правильную форму пальца и кисти. Врач осуществляет разрезы, соединяет отломки и фиксирует, используя пластины, спицы и винты. Швы могут быть сняты через 2-3 недели.

Отличительные характеристики переломов пальцев на руках:

1. Большой. Перелом может произойти в результате сильного ушиба. Лечение должно быть максимально осторожным, так как кости в этой зоне имеют особо сложное расположение. Врач сначала должен вправить травмированную кость, а потом наложить повязку, чтобы обездвижить палец до полного срастания отломанных частей;
2. Указательный. Часто сопровождается вывихом. Лечится недолго и без осложнений. Во многих случаях указательный можно вправить без использования наркоза;
3. Средний. Здесь важна быстрая и четкая помощь квалифицированного специалиста. Такой перелом может спровоцировать на дальнейшую общую функциональность кисти;
4. Безымянный. После перелома срастается долго и сложно. Нужна гипсовая повязка, как и в других случаях. Но здесь наблюдение врача должно быть особенно тщательным;
5. Мизинец. Может поломаться из-за неудачного падения на кисть. Движение руки в результате ограничивается, боль резкая и точечная.

Упражнение для пальцев рук после снятия гипса

В процессе лечения перелома на палец и существенную часть руки накладывают гипс. Таким образом ограничивается их подвижность. В течение нескольких недель кости срастаются, боль полностью проходит и появляется вопрос, как разработать пальцы после перелома руки.

Разработка пальца после перелома должна быть постепенной, резкие нагрузки недопустимы – это чревато повторным травмированием. Нагружать, тренировать руку следует понемногу и максимально щадяще.

Большой палец

Есть множество упражнений для восстановления после перелома. К стандартному комплексу рекомендуется также подключить специальную лечебную гимнастику:

1. Сжать руку в кулак, представить, что внутри зажигалка. Постараться ее «зажечь», таким образом разминая большой палец. Движения должны быть плавными и медленными.
2. Слегка сжать большой палец внутри кулака, а затем поменять положение пальцев, чтобы большой был снаружи. Повторить такие сжатия несколько раз.
3. Расслабить руку и поочередно достать большим пальцем все остальные – сначала поочередно, а потом через один.
4. «Посолить» воображаемое блюдо воображаемой солью – собрать для этого щепоть из большого, указательного и среднего пальцев.
5. Сжать пальцы в кулак, а большим рисовать в воздухе круги в левую сторону, а потом в правую. Выполнять упражнение медленно и с минимальной амплитудой.

Необходимо уделить большому пальчику много внимания, так как от выполнения таких упражнений будет зависеть, как впредь будет выглядеть и работать рука.

Разработка 2-5 пальцев после перелома фаланг

Каждое из предложенных упражнений желательно повторить десять раз. Если легко получается и нет дискомфорта, можно сделать больше повторений. Если же ощущается боль, то следует сократить количество.

• Упражнение 1 — замок. Пальцы рук нужно соединить в замочку и тщательно их размять;
• Упражнение 2 — кулак. Нужно просто сжимать и разжимать руку. Следует делать это медленно, без лишних усилий, стараясь чувствовать каждую косточку и сустав. Количество повторений зависит от базовых ощущений и комфорта;
• Упражнение 3 – гусеница. Сначала следует поставить кисть перпендикулярно поверхности стола так, чтобы кончики пальцев касались твердой поверхности. Затем нужно опустить ладонь, прижать ее к столу. Далее собрать все пальцы в кулак и снова выпрямить. Вернуть кисть в исходное положение. Такие движения, имитирующие гусеницу, следует повторить несколько раз;
• Упражнение 4 – растяжка. Пальцы объединяются в замочек и ладонями наружу вытягиваются перед собой. Замок при этом разъединять нельзя. Надо потянуться, разминая в то же время пальцы. Затем замочек прижимается к телу, ладонями вовнутрь и снова растягиваются пальцы;
• Упражнение 5 – кучка. Сжать все пальцы в кучку – большую щепотку. Затем развести пальцы в разные стороны. Повторить 10-15 раз;
• Упражнение 6 – веер. Раскинуть пальцы в разные стороны изображая веер. Нужно растопырить их настолько широко, насколько это возможно. Болезненные ощущения могут появиться даже в случае абсолютно здоровой руки. Если дискомфорт терпим, то это нормально и является прекрасной растяжкой суставов;
• Упражнение 7 – щелки. Соединить две руки ладонями друг к другу. Попеременно каждой парой пальцев делать щелки, раздвигая их в стороны;
• Упражнение 8 – барабан. Руку положить на ровную поверхность ладонями вниз. Поочередно поднимать каждый палец вверх и сразу опускать его, барабаня по поверхности, а затем поднять и попустить все пальцы вместе.

Также можно прибегать к упражнениям на развитие мелкой моторики – собирать бисер, крупу или семечки, печатать тексты на клавиатуре компьютера, рисовать, вышивать, а также регулярно заниматься с ручным эспандером.

Несмотря на интенсивность такого рода упражнений, реабилитация переломов пальцев рук может занять около месяца после того как гипс будет снят. Важно не перетруждать руку, таким образом ограничивая риск возникновения осложнений. Иногда врач может рекомендовать ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Все это только ускорит процесс выздоровления и возвращения к полноценной активности.

Как разработать пальцы рук после операции — Все про суставы

Упражнения для разработки кисти руки после перелома являются верным методом восстановления полноценных функциональных возможностей поврежденной конечности. Для того чтобы приступить к их выполнению не нужно ждать, пока гипсовая повязка окончательно будет снята с руки.

Обговорив с лечащим врачом возможность постепенной реабилитации с наложенным на руку гипсом, и утвердив дозволенный комплекс упражнений, можно приступать непосредственно к их выполнению.

Как быстро можно начинать упражняться и для чего это необходимо

Лучше, если лечебная гимнастика начнет выполняться спустя 3 дня после полученной человеком травмы. Это особенно важно, если перелом был со смещением. Такой небольшой срок поможет немного уменьшить отечность, распространяющуюся на поврежденной конечности вследствие перелома кисти руки. Весь этот период рука нуждается в регулярном массаже, который поспособствует улучшению кровообращения во всех тканях руки.

Покрытая гипсовой повязкой рука становится заметно худее, нежели здоровая «напарница». Кожа на ней ссыхается и рука приобретает синюшный оттенок. Для того чтобы избавиться от таких последствий длительного ношения гипса и необходима реабилитация после перелома.

Также разработка руки после перелома кисти способствует:

• восстановлению прежних физических и функциональных возможностей поврежденной конечности;
• восстановлению прежней скорости выполнения любых движений;
• влияет на уменьшение воспалительного процесса внутри мягких тканей конечности;
• предупреждает возникновение осложнений после перенесенной травмы;
• оказывает заживляющее действие и позволяет быстрее восстановить руку;
• поспособствует правильному сращиванию костей;
• стимулирует кровообращение в руке, отток лимфы и обеспечение клеток всем необходимым, в том числе коллагеном, который непосредственно влияет на скорость сращивания.

Упражнения, которые выполняются при наложенном на руку гипсе

Самым простым и все же действенным упражнением является перекатывание в руках металлических шаров диаметром около 5 см. Приобрести такие «тренажеры» можно в магазинах, где продается все для медитаций.

Если наложенный на руку гипс позволяет двигать пальцами – делайте это, сжимайте и разгибайте их в фалангах. Такие действия помогут поддерживать кровообращение на необходимом уровне, и воспрепятствует возникновению мышечной атрофии в травмированной конечности.

Также эффективны следующие упражнения:

1. Пальцы поврежденной верхней конечности разводите в стороны на столько, насколько сможете, а затем снова сжимайте их вместе. Проделывайте ежедневно около 20 упражнений.
2. Разминайте руку при помощи эспандера. Но здесь нельзя торопиться и начинать нужно лишь с нескольких слабых попыток сжать тренажер. Ежедневно постепенно увеличивайте количество сжиманий, прикладывайте большую силу и попробуйте выполнять разрабатывающие движения скорее.
3. Поочередно каждый палец поврежденной конечности соединяйте подушечка к подушечке с большим пальцем этой же руки, словно рисуя круг.

Если рука освобождена от гипса

Если на стадии ношения гипсовой повязки человеком регулярно выполнялись упражнения, направленные на восстановление после перелома, после снятия гипса его рука подготовлена к дальнейшим восстановительным мероприятиям. Как разрабатывать конечность на данном восстановительном этапе? Сначала необходимо растянуть мышечную ткань, а также связки руки – добиться полноценного эффекта можно спустя месяц постоянных занятий.

К таким занятиям относятся следующие:

• кисть руки нужно поочередно поворачивать то вправо, то влево, словно рисуя круг;
• кисть необходимо сгибать на себя, а затем — наоборот от себя;
• осуществление сгибаний пальцев в фалангах с легким прижиманием последних к основанию пальца. Если не получается выполнить упражнение поврежденной рукой самостоятельно, можно помогать здоровой конечностью.

После того, как был пройден первый этап восстановления, можно приступать ко второму – направленному на восстановление полноценного функционирования мышц и связок.

Как же разработать кисть после перелома далее? Для этого выполняются следующие упражнения:

1. Стоя на полу, обе руки опустите вдоль тела и немного отведите их в стороны. Осуществляйте вращательные движения одновременно обеими руками сначала вперед, а затем назад. Достаточно 10 повторений на каждое направление.
2. Регулярно прыгайте на скакалке – достаточно 10-15 прыжков. При этом отлично работают кисти рук.
3. Приобретите бинт из резины или другой плотной, тянущейся ткани и растягивайте ее обеими руками сначала перед собой, а затем за спиной.
4. Используя для утяжеления гантели весом не больше, чем по 500 г (их можно заменить бутылками с водой у каждой из которых будет аналогичный вес), сгибайте обе руки в локтевых суставах.
5. Когда травмированная рука окрепнет, используйте турник. Достаточно повисеть на нем 10 мин и попытаться пару раз подтянуться.

После возвращения поврежденной конечности прежних функциональных возможностей, необходимо тщательно поработать над укреплением мышц и связок, а также и самих костей. Поможет в этом следующая гимнастика:

• отжимайтесь, стоя при этом на коленях – так вы не только приобретете стройную фигуру, но и заметно укрепите кисти рук;
• крепко прижмите правую ладонь к левой, согните сомкнутые руки в локтевых суставах и подведите их в таком положении к грудной клетке. Осуществляйте круговые движения ими по направлению то к груди, то от нее.
• выполняйте сжимания кулаком травмированной руки таким образом, чтобы ее большой палец при первом сжатии оказался зажатым остальными пальцами и опущенным вниз, а на последующем сжатии – наоборот, вверх. Выполнять упражнение нужно около 15-20 мин каждый день.
• зажав всеми пальцами больной руки гимнастическую палку, осуществляйте ею движения на 180 градусов поочередно в каждую сторону, таким образом меняя положение кисти.

Также благотворно на восстановление полноценного функционирования и укрепление травмированной кисти влияет выполнение домашних дел – например, глажки белья или сбор детских игрушек.

Внимание! Во время выполнения всех упражнений необходимо быть максимально осторожным! Не допускайте резких движений, не выполняйте гимнастику дольше, чем это необходимо и увеличивайте темпы восстановления постепенно, чтобы не причинить себе вред. Будьте особенно осторожны, если перенесли перелом со смещением, чтобы не спровоцировать повтора ситуации. Прекратите занятия, если почувствовали боль.

Source: PerelomaNet.ru

Читайте также

Как разрабатывать палец после разрыва сухожилия. Реабилитация после операции на сухожилиях глубоких сгибателей пальцев рук

Медицинская реабилитация – это лечение пациентов с различными повреждениями сухожилий после проведения оперативного вмешательства. Весь восстановительный период условно разделяют на следующие этапы: иммобилизация, восстановление работы прооперированной конечности и возвращение пациента к полноценной жизни.

Разрывы сухожилий часто диагностируются при различных механических нагрузках и активных занятиях спортом.

Чаще всего у спортсменов выявляют , но повышенные нагрузки могут становиться причиной повреждений и других связок. Нередко такая патология развивается при постоянных перегрузках, которые вызывают нарушение трофики и соединительной ткани.

В теле человека имеется множество сухожилий, и каждое из них в любой момент может разорваться при повышенной нагрузке на организм. Преимущественно повреждается ахиллово сухожилие, поскольку именно на него приходится основная физическая нагрузка. Кроме этого, могут диагностироваться повреждения и разрывы следующих видов сухожилий:

• четырехглавой мышцы бедра;
• сгибателей и разгибателей фаланг;
• двуглавой мышцы плеча;
• надостных и подкостных сухожилий.

Важно: выбор тех или иных реабилитационных мероприятий зависит от того, какое сухожилие было повреждено, и индиви

польза, профилактика, проявления, что это

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Артроз пальцев рук — это тяжело протекающее дегенеративно–дистрофическое заболевание, которое приводит к выраженной деформации суставных поверхностей. При рассмотрении фото пальцев рук при артрозе многие люди, не имеющие медицинского образования, могут решить, что суставы были сломаны, а затем неправильно срослись, но при этом дегенеративно-дистрофическом заболевании изменению формы сочленения предшествуют другие процессы.

Данное заболевание наиболее часто начинает проявляться выраженной симптоматикой у пациентов старше 55 лет, но возможно и более раннее начало. Если не проводить комплексное лечение на ранней стадии, ризартроз может стать причиной ухудшения качества жизни больного и даже тяжелой инвалидности.

Причины развития артроза

Артроз суставов пальцев рук считается старческим заболеванием, т.к. большинство пациентов, у которых выявляется данное патологическое состояние, уже перешагнули 60-летний возрастной рубеж. С возрастом риск появления заболевания повышается. Считается, что остеоартроз пальцев рук у пожилых людей развивается за счет снижения скорости обмена веществ в результате естественных процессов старения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хрящевая ткань мелких суставов кистей начинает недополучать питательные вещества, воду и кислород. Это влечет за собой появление эрозивных очагов на суставных поверхностях, снижение толщины хряща и уменьшение суставной щели. Однако разрушением хрящевой ткани все не ограничивается. Сустав начинает постепенно деформироваться. Разрушаются головки прилегающих костей. Наблюдается присоединение воспалительной реакции. К факторам, повышающим риск развития данного заболевания, относятся:

• частые травмы суставов рук на протяжении жизни;
• занятия травмоопасными видами спорта;
• врожденные аномалии строения суставов;
• инфекционные заболевания;
• подагра;
• эндокринные патологии;
• аутоиммунные заболевания;
• частые случаи переохлаждения;
• гормональные изменения во время климакса.
• сильные стрессы и т.д.

Не лишена оснований и теория развития данного заболевания в результате генетической предрасположенности. На наличии наследственной предрасположенности может указывать присутствие случаев развития этого патологического состояния у близких кровных родственников.

По каким симптомам определить стадию болезни?

Клинические симптомы данного заболевания зависят от стадии запущенности патологических процессов. По мере развития деформирующий артроз мелких суставов пальцев протекает 3 стадии.

1. На 1 стадии патологического процесса клинические проявления выражены не слишком интенсивно. У пациента могут возникать жалобы на щелчки и хруст в суставах. Повышается метеочувствительность. При холодной и сырой погоде появляется ноющая боль и ломота в сочленениях. Неприятные ощущения носят наиболее выраженный характер вечером и ночью. В утреннее время отмечается скованность в пораженных суставах. Данный симптом может исчезать через 20–30 минут активности. При этом не наблюдаются нарушения сгибательной и разгибательной функций сочленений. Однако, если присутствует артроз большого пальца руки, может выявляться незначительная тугоподвижность сочленения при попытке его сгибания. Кроме того, на этой стадии патологического процесса пациентом может отмечаться напряжение мышц и периодическое возникновение отеков в области пораженных суставов.
2. На 2 стадии заболевания появляется выраженное поражение суставных поверхностей и острая симптоматика. Пациентов начинает беспокоить постоянная ноющая боль. Усиление неприятных ощущений наблюдается на фоне физических нагрузок. Присутствует нарастающее нарушение подвижности суставов. Любое движение сопровождается сильным хрустом. Нарастает атрофия мышечной ткани. Суставы воспаляются и сильно увеличиваются в размере. Это хроническая стадия, при которой направленное лечение позволяет лишь приостановить патологический процесс, но добиться длительной ремиссии или полного восстановления здоровья сочленений уже не представляется возможным.
3. На 3 стадии хрящевая ткань почти исчезает. Происходит стремительное нарастание анкилоза, т. е. разрастание костных наростов. Костная ткань уплотняется, что приводит к блокированию поврежденных суставов. Данный процесс сопровождается выраженным воспалительным процессом и интенсивным болевым синдром. Происходит сращивание хрящей и увеличение остеофитов. Нарастает деформация и искривление пальцев.

Место возникновения остеоартроза

В большинстве случаев наблюдается множественное поражение пальцев. Повреждение артрозом больного пальца сначала проявляется в области запястно–пястного сустава. Артроз указательного пальца наиболее часто возникает в области пястно–фалангового и межфалангового суставов.

Поражение среднего пальца руки артрозом в большинстве случаев происходит только в области межфалангового сустава. Артроз безымянного пальца наиболее часто начинается с поражения запястно–пястного сустава, но в дальнейшем возможно и первого межфалангового сочленения. Мизинец поражается преимущественно в области первого межфалангового сустава.

Как диагностировать заболевание?

При появлении малейших признаков данного патологического состояния пациенту необходимо обратиться за консультацией к врачу. Сначала специалист проводит внешний осмотр пораженного сочленения, выполняет оценку подвижности сочленений и собирает анамнез. После этого назначается проведение общего и биохимического анализов крови и мочи.

Для определения характера повреждения сустава нередко назначается проведение рентгенографии. Данный метод исследования позволяет выявить снижение толщины хрящевой ткани, уменьшение суставной щели, признаки остеофитов и т.д. Кроме того, для выявления даже незначительных изменений в структуре сустава может быть дополнительно назначено КТ или МРТ.

Чем лечить пальцы рук?

После проведения обследования может быть назначена терапия. Характер применяемых методов, а также длительность лечения зависят от степени поражения суставов. На начальных стадиях развития заболевания достаточно применения лекарственных препаратов, прохождения комплекса физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты и выполнения специальных упражнений.

На поздней стадии, когда имеется выраженная деформация сустава, консервативная терапия позволяет лишь снизить выраженность симптоматических проявлений, но при этом не позволяет вернуть подвижность сочленений. Восстановить работу суставов не всегда позволяют даже хирургические вмешательства.

Использование мазей

Мази и кремы, отличающиеся обезболивающим и противовоспалительным действием, позволяют устранить выраженные клинические проявления и облегчить состояние пациента. Большинство препаратов для местного применения способствует улучшению кровообращения и запуску процессов восстановления поврежденных сочленений. К часто применяющимся при артрозе местным средствам относятся:

1. Вольтарен.
2. Диклак гель.
3. Випросал.
4. Найз.
5. Диклофенак.
6. Апизатрон.
7. Никофлекс.
8. Бутадион.
9. Фастум гель.
10. Финалгель.

Учитывая, что пораженные артрозом суставы рук являются крайне хрупкими, наносить средство следует осторожно. Лучше всего втирать выбранные гель или мазь в область воспаленного сустава ладонями, причем легкими движениями.

Прием лекарств внутрь

При проведении терапии артроза мелких суставов рук применяется ряд препаратов, отличающихся выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. В схему терапии рекомендуется вводить НПВС, которые позволяют устранить воспаление, отек тканей и снизить выраженность болевого синдрома. К таким препаратам относятся:

1. Индометацин.
2. Ибупрофен.
3. Кеторолак.
4. Нимесулид.
5. Эторикоксиб.
6. Диклофенак и т.д.

На ранних стадиях развития заболевания рекомендуется использовать длительными курсами хондропротекторы и витаминные комплексы. К препаратам такого действия относятся:

1. Дона.
2. Структум.
3. Хондроитин.
4. Терафлекс.

Часто в схему терапии вводят спазмолитики и миорелаксанты. Данные препараты позволяют устранить мышечный спазм и снизить интенсивность симптоматических проявлений. При тяжелом течении заболевания требуется использование глюкокортикоидов.

Упражнения

При артрозе суставов пальцев рук требуется легкая гимнастика, т. к. интенсивные нагрузки могут стать причиной повреждения структур сочленения. Правильное выполнение упражнений лечебной физкультуры позволяет восстановить подвижность пораженных сочленений.

Выполнение упражнений назначается даже тем пациентам, которые полностью утратили возможность двигать пальцами.

При сильных болях и выраженном нарушении подвижности суставов следует расположить ладони на ровной поверхности и максимально расправить пальцы. После этого необходимо начать кончиками пальцами давить на поверхность, пытаясь сжать руку в кулак. Пальцы при этом не должны двигаться. Упражнения нужно выполнять так, чтобы движения не приводили к сильным болям. Легкий дискомфорт возможен. После этого нужно расслабить руки на несколько минут, а затем повторить упражнение.

Большую пользу могут принести динамические упражнения. Самое простое упражнение предполагает сжимание в кулак пальцев и дальнейшее их разгибание. Сгибать пальцы нужно настолько, насколько это возможно. Для разработки суставов можно использовать упражнение, предполагающее шагание пальцами по столу. Это упражнение нужно выполнять на протяжении 7–10 минут.

Для улучшения состояния суставов рекомендуется отбивание кончиками пальцев барабанной дроби по поверхности стола. Еще одно упражнение предполагает поочередное соединение кончика большого пальца с остальными.

При выявлении заболевания на ранних стадиях, когда подвижность рук сохранена почти в полном объеме, могут быть рекомендованы занятия с эспандером. Использование этого тренажера позволяет разработать суставы. Не следует допускать перегрузки рук. При появлении боли или жжения в сочленениях необходимо дать руке отдохнуть на протяжении нескольких минут.

По мере разработки суставов нужно постепенно увеличивать длительность выполнения упражнений. Могут быть рекомендованы и другие гимнастические упражнения. Желательно сначала разучить все движения под контролем инструктора ЛФК. Это позволит снизить риск травмирования поврежденных сочленений.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры позволяют снизить выраженность воспалительного процесса и устранить отечность. Кроме того, правильно подобранные процедуры помогают запустить процессы восстановления хрящевой ткани и снизить риск дальнейшего прогрессирования артроза.

Часто при терапии этого заболевания применяется УВЧ–терапия. Данный метод лечения предполагает воздействие на руки искусственно воссозданного электрического поля. Воздействие может быть как импульсным, так и непрерывным. Это позволяет хорошо прогреть структуры суставов. Длительность процедуры составляет около 5 минут. Для получения результата требуется не менее 12-15 ежедневных процедур. Прохождение курса УВЧ-терапии позволяет добиться длительной ремиссии.

Могут назначаться процедуры лазерной терапии. Данный метод позволяет предотвратить безконтрольное деление костных клеток, препятствуя разрастанию остеофитов. Воздействие лазера позволяет уменьшить воспаление, отек и выраженность болевого синдрома. Длительность воздействия составляет 25–30 минут. Курс лечения — 12–15 процедур.

Для ускорения впитывания активных компонентов лекарственных препаратов, предназначенных для местного использования, могут назначаться процедуры электрофореза. Сначала в растворе лекарства вымачиваются специальные прокладки, предназначенные для прикладывания к пораженным суставам. После этого с помощью электродов создается электрическое поле. При проведении процедуры у пациента не должно возникать неприятных ощущений в суставах, поэтому сила тока может корректироваться. В большинстве случаев назначается 15–20 процедур электрофореза.

Для улучшения состояния поврежденных суставов часто применяется магнитотерапия. Данный метод лечения позволяет ускорить обменные процессы в тканях и запустить регенерацию. Процедура воздействия магнитного потока способствует уменьшению болевого синдрома. Сеанс в среднем длится около 15 минут. Курс терапии составляет 12 сеансов, которые проводятся ежедневно.

При терапии артроза может задействоваться и ультразвуковое лечение. Этот метод терапии позволяет улучшить местное кровообращение и повысить продукцию ферментов, необходимых для запуска регенерационных процессов. Ультразвук позволяет мягко прогреть пораженные сочленения, что способствует снижению выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома. Продолжительность сеанса составляет около 10–12 минут. Для достижения положительного результата достаточно 10–15 процедур.

Часто при устранении этого дегенеративно–дистрофического заболевания суставов пальцев пациентам рекомендуются лечебные ванны. При данной патологии могут применяться радоновые, сероводородные или грязевые ванны. Этот метод лечения применяется в качестве вспомогательного. Он позволяет добиться длительной ремиссии.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционным методам лечения можно применять народные средства при борьбе с артрозом. Любые составы на основе лекарственных трав и природных компонентов можно использовать только после консультации у врача.

Для улучшения состояния суставов рук при артрозе можно делать компрессы на основе овсяной каши. Сначала нужно приготовить кашу, а затем дать ей остыть до комфортной температуры. После этого в кашу следует поместить руки. Держать такой компресс следует на протяжении 2 часов. Процедуру можно проводить ежедневно. Она способствует снижению выраженности болевого синдрома.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большую пользу может принести растирка суставов рук составом на основе глицерина, меда, йода и спирта. Все компоненты необходимо смешать в равных пропорциях и оставить в теплом месте примерно на 3 часа. Готовым средством следует аккуратно обработать поврежденные суставы.

Для растирки рук при артрозе можно использовать состав на основе прополиса и растительного масла. Для приготовления данного средства нужно сначала растопить на паровой бане примерно 50 прополиса. В готовое средство необходимо добавить 2 ст.л. оливкового масла. Готовый состав должен остыть до комнатной температуры. После этого его можно использовать для растирания суставов рук.

При лечении артроза можно применять компрессы на основе свежего капустного сока. Для приготовления лечебного средства необходимо пропустить через соковыжималку несколько мясистых листьев капусты. В полученном соке следует вымочить марлю, сложенную в несколько раз. Компресс необходимо прикладывать на 2 часа. Такие процедуры следует делать 2–3 раза в неделю.

Какие продукты усугубят ситуацию?

При терапии артроза, сопровождающегося поражением суставов рук, необходимо придерживаться специальной диеты. Было подмечено, что некоторые продукты могут становиться причиной обострения течения данного патологического состояния. К продуктам, от которых следует полностью отказаться людям, страдающим артрозом, относятся:

• субпродукты;
• цельное молоко;
• свинина;
• пшеничная и кукурузная крупы;
• рожь;
• цитрусовые фрукты;
• красное мясо;
• алкоголь.

Также необходимо полностью исключить из рациона копчености, соленья и маринады.

Методы профилактики

В рамках профилактики артроза нужно избегать травм и перегрузки суставов рук. Желательно соблюдать правила здорового питания, включая в рацион свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу нежирных сортов, а также злаковые. Для разработки суставов и улучшения их питания необходимо регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений для рук.

Для снижения риска развития артроза нужно избегать переохлаждения. В рамках профилактики этого заболевания необходимо регулярно проходить плановые обследования и комплексное лечение имеющихся патологий, способных подстегнуть развитие поражения суставов.

Заключение

При выявлении поражения артрозом суставов кистей прогноз благоприятен. Несмотря на то что вылечить это заболевание нельзя, при комплексной терапии удается остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и нормализовать работу суставов.

Игорь Петрович Власов

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Причины боли в суставах и лечение народными методами

Качественное движение достигается благодаря суставам. Много людей обращается в медицинские учреждения по причине возникновения болей в них. Кроме того, они способны крутить, ныть, что доставляет массу неудобств.

На сегодняшний день не все препараты, которая предлагает современная медицина, способны обеспечить требуемый эффект лечения. Поэтому все больше пациентов применяют лечение суставов народными средствами.

Причины проявления и диагностика

По своей локализации он подразделяется на моноартрит, полиартрит и олигоартрит. Сразу после возникновения заболевания могут появиться острая болезненность. Однако вероятно и другое течение недуга. Артрит может также развиваться медленно.

Причинами появления болезни являются инфекции, аллергические реакции, травмы, авитаминоз и другие. При определенных патологиях у нее имеется излюбленная локализация. Например, при ревматоидном заболевании страдают суставы стоп, а также костей.

В процессе развития анколозирующего спондилоартрита появляются болезненные ощущения в области позвоночного отдела. Главной методикой диагностирования является рентгенография, осуществляемая в двух стандартных проекциях. Кроме того, проводятся томография, артрография и прочие обследования.

Питание

Основой профилактических мероприятий является правильное питание. Оно должно быть полноценным и включать в себя все необходимые компоненты.

Также рекомендуется уменьшить количество потребляемого мяса, острых, жирных продуктов. Желательно отдать предпочтение растительной пище. Кроме того, следует сократить употребление соли и сахара. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи.

Использование народных средств

Существует несколько действенных рецептов для того чтобы лечить суставы:

1. Смешивается оливковое масло (1 ложка) с четвертой частью ложки чесночного сока. Такой коктейль способен обеспечить облегчение. Желательно употреблять его утром натощак.
2. Шерстяная ткань смачивается в капустном соке. Полученный компресс прикладывается к больному суставу.
3. Используются глицерин, спирт, йод, фруктовый уксус и цветочный мед в качестве лечения от суставов народными средствами.
4. Проводится массаж с применением эфирного масла. При этом используются дополнительные ингредиенты: экстракт ромашки, кипарис, эвкалипт, иссоп, лаванда. Их нужно добавить в растительное масло.

Лечение суставов рук

Данный недуг чаще всего наблюдается у женщин. Кроме того, он способен передаваться на генетическом уровне. Лечение суставов народными средствами позволяет нормализовать метаболизм.

Наибольшую популярность при терапии артрита суставов рук приобрел морозник кавказский. Из него изготовляют лечебную мазь, снимающая боль от суставов народными средствами.

Для ее приготовления необходимо смешать измельченное растение с растительным маслом, медом и порошком горчицы.

Такую смесь нужно нагреть на водяной бане до густоты. Мазь наносится массажными движениями приблизительно пять минут. В результате использования данного средства проходит боль. При воспалительном процессе суставов помочь может ванночка, которая выполняется из настоя морозника.

Средства от хрустов

В данном случае вылечить недуг можно с помощью компрессов от суставов народными средствами. Для этого следует приготовить соль, лимонную и уксусную кислоту.

Можно сделать примочку из соды. После осуществления лечебной процедуры больное место смазывается растительным маслом, которое предварительно слегка подогревается.

Лечение сустава колена

По мнению медицинских работников, причиной артрита колена способна выступать избыточная масса тела. Поэтому, прежде всего, необходимо разработать определенную диету, а после назначать препараты. Однако голодание также запрещается.

В случае обострения заболевания используются народные средства при болях в суставах, с помощью которых удается снять боль. Обязательно должен присутствовать витамин С. При возникновении артрита колена рекомендуется воспользоваться льдом.

Его необходимо приложить к воспаленному участку. Перед применением данного метода желательно проконсультироваться с врачом. Иногда переохлаждение может не оказать помощь, а, наоборот, навредить. Все чаще для того чтобы вылечить болезнь суставов необходимо использовать имбирь, куркума, корица.

В качестве народных средств подойдут также каланхоэ, имбирь, семена сельдерея, касторовое мало и прочие растительные компоненты. Их можно применять в виде чаев, компрессов и обертываний. Кроме того, лечить можно с помощью довольно экзотических рецептов.

Главное, помнить, что все новые средства, которые предлагает народная медицина, необходимо проверять. Перед тем. как начать лечить больное место, рекомендуется проверить, вызовут ли они аллергическую реакцию организма.

Для этого требуется нанести вещество на небольшой участок кожи. Некоторым людям при лечении артрита помогает смесь нашатырного спирта, взбитого с двумя яйцами, и скипидара.

Ней рекомендуется производить растирку колена перед сном. Однако нельзя пользоваться этой смесью больше пяти дней подряд.

Помимо народной медицины, при терапии заболеваний суставов помогают определенные физические упражнения, а также соблюдение некоторых рекомендаций. К примеру, нельзя осуществлять чересчур резких движений. Желательно производить их медленно.

Облегчит участь наличие подлокотников на стульях. Благодаря ним садиться и вставать будет намного легче. При наклонах важно учитывать удобство.

Требуется равномерная нагрузка на мышцы и суставы. Такое заболевание, как артрит, не возможно вылечить быстро.

К тому же, понадобиться постоянный контроль врача за пациентом. Если запустить болезнь, появляется необходимость в операции. При тяжелых стадиях недуга лечение суставов народными средствами не рекомендуется.

В таком случае требуется замена хряща и осуществление протезирования сустава. Помочь в этом сможет только современная медицина.

Артрит является довольно серьезным заболеванием. Точные причины его возникновения так до конца и не ясны. Предрасположенностью могут служить переломы, косолапость, плоскостопие. Чаще всего болезни подвергаются женщины.

Содержание:

• Шишки и наросты на суставах пальцев рук
• Почему появляются?
• Какая существует опасность
• Какие виды встречаются
• Общая симптоматика
• Рекомендуемая диагностика
• Методы лечения
• Какие профилактические меры предпринять

Шишки и наросты на суставах пальцев рук

Итак, все образования на суставах пальцев рук — это внешнее проявление внутренних заболеваний. Они появляются у людей преклонного возраста, но иногда люди и среднего возраста становятся обладателями.

Особенно часто встречаются у женщин. Данные кожные уплотнения причиняют боль, способствуют деформации суставов. В конечном итоге они могут привести к неподвижности нескольких сочленений.

Почему появляются?

Существует много причин по которым появляются шишки, наросты, узлы на фалангах пальцев рук:

1. Экологический фактор (влияние окружающей среды).
2. Наследственный (генетический) фактор.
3. Нарушение обменных процессов.
4. Воспалительные процессы.
5. Инфекционные заболевания, вызванные бактериями, вирусами.

Дегенеративно-дистрофические процессы:

• Артроз.
• Артрит.

Условия и образ жизни:

• Регулярное переохлаждение кистей рук.
• Физические нагрузки, в том числе спортивные.
• Травмы, операции.

Какая существует опасность

Сами шишки и наросты не представляют угрозу для организма человека. Но так как они появляются в следствии тех или иных заболеваний, то оставлять их без внимания было бы не дальновидно.

Наличие различных образований на коже или под ней, затрудняет движение сустава, приводит к прогрессированию основного заболевания, а значит к боли, разрушению сустава, инвалидности.

Нужно подробнее рассмотреть какие бывают кожные образования и что является их причиной возникновения.

Какие виды встречаются

Гигрома — доброкачественная опухоль, образуется из суставной оболочки. Обычно располагается над суставом в сторону ногтевой пластины. Кожные покровы вокруг шишки воспаляются, краснеют и чешутся. Внутри шишки находятся крупинки. Ноготь может деформироваться. Боль тянущая. Палец плохо сгибается, немеет.

Для устранения гигромы рекомендуют снять нагрузку, использовать эластичный бинт. Главная причина возникновения — наследственная предрасположенность. Поражает в основном женщин до 30-ти лет.

Подагра — узелковое образование, содержащее мочевую кислоту в кристаллах. Имеет твердую консистенцию, напоминающую хрящ с четкими контурами. Визуально видно, что внутри есть светлая жидкость. Подагра формируется рядом с суставом в течении длительного времени. Если узел воспаляется, может появиться свищ, из которого вытекает жидкость. Кожные покровы вокруг шишки шероховатые и неровные.

Иногда они могут размягчаться и рассасываться. А вообще подагра существуют долгие годы, причиняя дискомфорт.

Узлы Гебердена и Бушара — твердые образования на суставах (дистальных, проксимальных) указательных и средних пальцах обеих рук. Поражают преимущественно женщин в зрелом возрасте. Пальцы краснеют и опухают, человек чувствует боль, особенно в ночное время. Иногда узелки могут лопаться. Костные поверхности неровные, щель сужается, разрастаются остеофиты.

Ревматоидные узелки (артрит) — безболезненные уплотнения. Образуются на сгибе пальца под кожей. Затрудняют движение пальца. Наблюдаются у 30% населения. Обычно опухают суставчики на указательных и средних пальцах. Боль распространяется от суставов пальцев до больших суставов руки. Из-за уплотнений пальцы деформируются. С утра их тяжело согнуть, а к вечеру они отекают.

Инфекционные шишки (артрит) — уплотнения формируются на сухожилиях больших пальцев, иногда на безымянных и мизинцах. При сгибании и разгибании пациент ощущает боль. Суставы на этих пальцах опухают, кожа краснеет и становится горячей на ощупь.

Общая симптоматика

В зависимости от вида нароста или шишки, будет проявляться симптоматика. Одно заболевание может провоцировать появление одной или нескольких шишек. А другое подключает ещё и системные проявления.

Шишки бывают размером с горошину, а бывают как крупная фасоль. Консистенция от мягкой, до плотной. Место локализации — тыльная, ладонная, боковая сторона суставов пальцев.

Подвижность сохраняется или нарушается из-за спаянности с прилегающими отделами. При движении суставов может возникать нестерпимая боль или полная безболезненность.

Рекомендуемая диагностика

Более эффективное лечение можно назвать то, которое провели на ранних стадиях заболевания. Но, чтобы получить правильное лечение, необходима точная диагностика.

Прежде всего нужно обратиться к специалисту (ортопед, ревматолог, травматолог). Он проведет осмотр и опросит пациента, соберет анамнез.

Назначит:

1. Анализ крови общей и развернутой формы.
2. Гистологическое исследование содержимого шишки, которое извлекут путем пункции, для исключения злокачественной опухоли (липомы).
3. Рентген или МРТ сустава, где образовался нарост или шишка.
4. АЦЦП при ревматоидных узлах.

Последний анализ является самым точным на первых стадиях заболевания при ревматоидном артрите.

Методы лечения

Медикаментозный. Нестероидные противовоспалительные: Нимесулид, Мелоксикам. Обезболивающие препараты: Кетанов, Дексалгин. Антибактериальные препараты: Цефтриаксон, Амоксиклав.

Хондропротекторы: Терафлекс, Артра. При подагре: Пуринол, Антуран. Цитостатики: Циклофосва, Метотрексат. Гормональные препараты — Гидрокартизон. Гиалуроновая кислота (инъекции).

Местно применяют мази, крема, гели с обезболивающим, противовоспалительным эффектом.

Физиотерапевтические процедуры. УВЧ, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия. Хорошо себя зарекомендовали аппликации из парафина, грязелечение. Все эти процедуры снимают отек, воспаление, боль. Улучшают обменные процессы и усиливают кровообращение.

После острого периода показана лечебная физкультура. Бессолевая диета также содействует выздоровлению. Рекомендовано пить больше воды (до 2-х литров в сутки).

В комплексе с основным лечением можно применять народные методы лечения.

Если консервативные методы не дают положительного эффекта, тогда рассматривается вопрос об оперативном лечении. Операция по удалению новообразований на кистях рук называется бурсэктомия.

Какие профилактические меры предпринять

К мерам профилактики можно отнести здоровый образ жизни, полноценное питание, умеренные физические нагрузки, своевременный отдых, а также избежание переохлаждения и травм. При первых симптомах обращаться за диагностикой к семейному врачу, а он направит к врачу узкой специализации.