Экстрасистолии что это такое: Экстрасистолия — Википедия – причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Экстрасистолия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 марта 2013; проверки требуют 47 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 марта 2013; проверки требуют 47 правок.

Экстрасистола — внеочередное преждевременное сердечное сокращение, деполяризация (изменение МПП) и сокращение сердца или отдельных его камер, наиболее часто регистрируемый вид аритмий. Экстрасистолы можно обнаружить у 60—70 % людей. В основном они носят функциональный (нейрогенный) характер, их появление провоцируют стресс, курение, алкоголь, крепкий чай и особенно кофе. Однако новые исследования показывают, что кофеин в большинстве случаев не связан с возникновением нарушений ритма, а в некоторых случаях он даже защищает от их возникновения[1][2]. Экстрасистолы органического происхождения возникают при повреждении миокарда (ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, дистрофия, воспаление). Внеочередной импульс может исходить из предсердий, предсердно-желудочкового соединения и желудочков. Возникновение экстрасистол объясняют появлением эктопического очага триггерной активности, а также существованием механизма reentry. Временные взаимоотношения внеочередного и нормального комплексов характеризует интервал сцепления.

  1. Монотопные мономорфные экстрасистолы — один источник возникновения, постоянный интервал сцепления в одном и том же отведении, имеют одинаковую форму ЭКГ (даже при разной продолжительности комплекса QRS).
  2. Монотопные полиморфные экстрасистолы — один источник возникновения, постоянный интервал сцепления в одном и том же отведении, имеют разную форму.
  3. Политопные экстрасистолы — из нескольких эктопических очагов, различные интервалы сцепления в одном и том же отведении ЭКГ (различия составляют более 0,02—0,04 с), разные отличающиеся друг от друга по форме экстрасистолические комплексы.
  4. Неустойчивая пароксизмальная тахикардия — три и более следующих друг за другом экстрасистол (ранее обозначались как групповые, или залповые, экстрасистолы). Так же как и политопные экстрасистолы, свидетельствуют о выраженной электрической нестабильности миокарда.

Компенсаторная пауза — продолжительность периода электрической диастолы после экстрасистолы. Делят на полную и неполную:

  • Полная — суммарная продолжительность укороченной диастолической паузы до и удлинённой диастолической паузы после экстрасистолы равна продолжительности двух нормальных сердечных циклов. Возникает при отсутствии распространения импульса в ретроградном направлении до синусно-предсердного узла (не происходит его разряжения).
  • Неполная — суммарная продолжительность укороченной диастолической паузы до и удлинённой диастолической паузы после экстрасистолы меньше продолжительности двух нормальных сердечных циклов. Обычно неполная компенсаторная пауза равна продолжительности нормального сердечного цикла. Возникает при условии разрядки синусно-предсердного узла. Удлинения постэктопического интервала не происходит при интерполированных (вставочных) экстрасистолах, а также поздних замещающих экстрасистолах.

Аллоритмии — чередование основного ритма и экстрасистолии в определённой последовательности

  1. Бигеминия — после каждого нормального сокращения следует экстрасистола.
  2. Тригеминия — за двумя основными комплексами следует одна экстрасистола или за одним очередным комплексом следует две экстрасистолы.
  3. Квадригеминия — экстрасистола следует после каждых трёх нормальных сокращений.

Градация желудочковых экстрасистол по Лауну — Вольфу — Райяну.[править | править код]

  • I — до 30 экстрасистол за любой час мониторирования
  • II — свыше 30 экстрасистол за любой час мониторирования
  • III — полиморфные экстрасистолы
  • IVa — парные мономорфные экстрасистолы
  • IVb — парные полиморфные экстрасистолы
  • V — пробежки желудочковой тахикардии (3 и более комплексов подряд).

Частота (за 100 % принято общее количество экстрасистол): синусовые экстрасистолы — 0,2 %; предсердные экстрасистолы — 25 %; экстрасистолы из предсердно-желудочкового соединения — 2 %; желудочковые экстрасистолы — 62,6 %; различные сочетания экстрасистол — 10,2 %.

Функционального характера: различные вегетативные реакции, эмоциональное напряжение, курение, злоупотребление крепким чаем, кофе, алкоголем.

Органического происхождения: их появление свидетельствует о достаточно глубоких изменениях в сердечной мышце в виде очагов ишемии, дистрофии, некроза или кардиосклероза, способствующие формированию электрической негомогенности сердечной мышцы. Чаще всего экстрасистолия наблюдается при остром инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, ревматических пороках сердца, миокардитах, хронической сердечной недостаточности. Различные варианты стойкой желудочковой аллоритмии — бигеминии, тригеминии — характерны для передозировки сердечных гликозидов.

Проявления обычно отсутствуют, особенно при органическом происхождении экстрасистол. Жалобы на толчки и сильные удары сердца, обусловленные энергичной систолой желудочков после компенсаторной паузы, чувство замирания в груди, ощущение остановившегося сердца. Симптомы невроза и дисфункции вегетативной нервной системы (более характерны для экстрасистол функционального происхождения): тревога, бледность, потливость, страх, чувство нехватки воздуха. Частые (особенно ранние и групповые) экстрасистолы приводят к снижению сердечного выброса, уменьшению мозгового, коронарного и почечного кровотока на 8—25 %. При стенозирующем атеросклерозе церебральных и коронарных сосудов могут возникать преходящие нарушения мозгового кровообращения (парезы, афазия, обмороки), приступы стенокардии.

Устранение провоцирующих факторов, лечение основного заболевания. Единичные экстрасистолы без клинических проявлений не корригируют. Лечение нейрогенных экстрасистол, соблюдение режима труда и отдыха, диетические рекомендации, регулярные занятия спортом, психотерапия, транквилизаторы или седативные средства (например, диазепам, настойка валерианы).

Желудочковая экстрасистолия обычно не требует лечения антиаритмиками. Лечение основного (причинного) заболевания может способствовать уменьшению экстрасистол или уменьшению их восприятия.

Прогноз заболевания значительно разнится в зависимости от тяжести заболевания и доступного лечения. В целом при своевременном, адекватном лечении прогноз относительно благоприятный.

  1. Aleksandr Voskoboinik, Jonathan M. Kalman, Peter M. Kistler.
    Caffeine and Arrhythmias: Time to Grind the Data // JACC. Clinical electrophysiology. — 04 2018. — Т. 4, вып. 4. — С. 425–432. — ISSN 2405-5018. — doi:10.1016/j.jacep.2018.01.012.
  2. Aleksandr Voskoboinik, Youlin Koh, Peter M. Kistler. Cardiovascular effects of caffeinated beverages // Trends in Cardiovascular Medicine. — 08 2019. — Т. 29, вып. 6. — С. 345–350. — ISSN 1873-2615. — doi:10.1016/j.tcm.2018.09.019.

что это такое, причины, симптомы и лечение

Сердце считается не только одним из самых важных органов организма человека, но также и одним из самых уязвимых для различных болезней. Именно поэтому за его здоровьем необходимо следить.

Но случается, что человека настигают различные сердечные заболевания. Для того, чтобы знать, как с ними бороться, необходимо знать, что они из себя представляют и чем вызваны.

Сегодня мы рассмотрим такую патологию, как экстрасистолия сердца — что это такое, чем опасно и как ее вылечить?

Общая информация

Одним из наиболее распространённых заболеваний сердца является экстрасистолия. Таким термином называют нарушения в ритме сердечной мышцы, при которой она сокращается преждевременно.

Выявить данное заболевание очень просто при помощи ЭКГ, которая выдают учащённый или же преждевременный экстрасистолический комплекс.

Вообще, преждевременный комплекс может быть как экстрасистолическим, так и парасистолическим. Дело в том, что экстрасистолы и парасистолы являются неотъемлемыми атрибутами работы главной мышцы в организме, а лечение нарушения их ритма проходит абсолютно одинаково.

Распространенность и особенности

Экстрасистолия может быть зафиксирована у абсолютно любого человека, даже здорового, поэтому подобное нарушение работы не обязательно требует врачебного вмешательства.

Большинство людей сталкиваются с этим нарушением ритма сердца, но даже не догадываются об этом, потому что какой-либо существенной симптоматики, кроме незначительных нарушений при прохождении кардиограммы не появляется.

Существует определённая норма, при которой количество экстрасистол в сутки не считается опасным: до 200.

Если их регистрируется меньше, то человек, скорее всего, абсолютно здоров. Ведь сердце человека, как и любой другой орган не может работать с эталонной стабильностью.

Если за час регистрируется менее 300 экстрасистол, то по классификации медицинских исследователей Вольфа и Лоуна экстрасистолия считается редкой, если же более, то частой.

При этом, ни в коем случае не следует путать ёе с тахикардией. Отличить эти заболевания при наличии аппарата для ЭКГ можно без проблем.

Как правило, экстрасистолы бывают либо одиночными, либо двойными (парными). Если же экстрасистол подряд 3 и более, то такое заболевание уже называют тахикардией, оно требует более решительной терапии. При тахикардии замечается существенный сбой работы сердечной мышцы, при котором она работает неровно и нестабильно.

Уровень опасности и общие черты

Стоит сказать, что экстрасистолию никто из исследователей не относит к опасным недугам сердечной мышцы.

Кемпбелл и другие известные мировые кардиологи рассматривают её в первую очередь как «косметический» сбой сердца, который никак не влияет на качество этой работы.

Однако если экстрасистолия является частой, а также замечены симптомы тахикардии, «пробежки» ритма, то это обязательно должно стать поводом для обследования, чтобы медики могли чётко понять причину подобного нарушения.

Ведь за симптомами данной болезни могут скрываться куда более значительные и опасные, поэтому обследование должно быть назначено и пройдено в обязательном порядке.

Симптомами, которые могут привести к терапии экстрасистолии, являются такими:

  • Гемодинамические нарушения, которые вызваны неровным ритмом работы мышцы сердца.
  • Собственные ощущения человека, когда он сам чувствует нестабильность сердечного ритма, которая приносит дискомфорт.
  • При обследовании: структурные изменения, а также ухудшение показателей миокарда, что может повлечь очень серьёзные последствия без медицинского вмешательства.

Локализация болезни

Экстрасистолия как болезнь делится на несколько типов локализации, которые уже были перечислены ранее.

  • Желудочковая экстрасистолия возникает вследствие появления в сердечных желудочках самостоятельного очага импульсов сокращений, который мешает нормальной работе сердечной мышцы.

    Подобное нарушение чаще всего наблюдается у мужчин, особенно в возрасте. Симптомов данное нарушение работы сердечной мышцы практически не имеет. Как и при других аритмических нарушениях, больные отмечают то «замирание» то учащение ритма работы сердца.

    Она не является угрозой жизни пациента, однако при высоких показателях нарушения ритма требует глубокого обследования и последующей терапии. Следует сказать, что симптомы и врачебные показания одинаковы при любой локализации.

  • Наджелудочковая появляется из-за аритмии, вызванной самостоятельным очагов импульсов сердечной мышцы, который возникает в наджелудочковой области, атриовентрикулярной перегородке.
  • Предсердная вызвана появлением очагов электрических импульсов сердца в предсердиях.
  • Предсердно-желудочковая возникает вследствие возникновения очага в районе желудочково-предсердной перегородки.

Узнайте больше о том, что делать при экстрасистолии сердца и что это вообще такое, из видео:

Причины возникновения

Причины возникновения экстрасистолии сходны с причинами возникновения многих других сердечных заболеваний:

  • Курение сигарет
  • Ишемические неполадки в работе сердца
  • Злоупотребление кофеиносодержащими напитками: кофе, энергетиками и т.д.
  • Сбои в работе миокарда
  • Порок сердца (врождённый или приобретённый)
  • Нехватка калия
  • Различные сбои в деятельности артериальной системы

Распространение по возрасту и полу

Стоит сказать, что у мужчин данное сердечное заболевание встречается часто. Это связано с тем, что мужчины чаще курят сигареты, а также подвержены различным другим негативным факторам. Увеличивается частота этого заболевания с возрастом. У женщин также это заболевание достаточно распространено, однако обычно в некритических формах.

Экстрасистолия распространена среди подростков, так как возрастные изменения сказываются на работе всего организма, в том числе и сердечной мышцы. Кроме того, организм у детей достаточно слаб, поэтому сердце не всегда работает корректно и возможна экстрасистолия.

Признаки заболевания

Общими симптомами экстрасистолии являются следующие:

  • Чувство тревоги
  • Бессонница
  • Головокружение и слабость
  • Ощутимая аритмия, которую чувствует сам пациент: «замирание», учащение
  • Повышение выделения пота

Следует сказать, что эти симптомы являются общими для многих сердечных заболеваний, поэтому выявить их проще всего на ЭКГ.

Диагностика

Диагностировать экстрасистолию проще всего с помощью ЭКГ. Электрокардиограмма позволяет с легко и точно вычислить любой тип сбоя работы сердечной мышцы. Ведь на ленте ЭКГ чётко вырисовываются нормальные и неправильные, учащённые сокращения.

Но, к сожалению, не всегда получается выявить экстрасистолы при помощи электрокардиограммы. Дело в том, что эта процедура длится недолго, вследствие чего нарушения работы сердечной мышцы могут быть не зафиксированы.

Кроме того, во время ЭКГ пациент лежит, то есть, не проявляет никакой активности. В жизни же человек редко бывает неподвижен.

В таком случае наилучшим решением будет диагностика данного заболевания при помощи Холтеровского монтирования.

Преимуществом этого типа диагностики является то, что за пациентом наблюдают в течение всего дня, который он проводить в своём привычном ритме.

Таким образом, врачу удастся точно определить наличие сбоев в ритме основной мышцы в организме.

О диагностике более подробно рассказано на видео:

Методы лечения

Иногда подобный недуг требует лишь психологического лечения. Случается, что требуется просто вывести человека из тревожного или же депрессивного состояния, чтобы эта болезнь прошла. Для этого можно обращаться к психиатрам и психологам.

Лечиться можно и медикаментозно. Что за лекарства принимать при экстрасистолии сердца от неприятных симптомов? В данном случае употребляют следующие препараты:

  • Аллапинин, этацизин, которые используются при аритмии
  • Метопролол, Соталол, которые являются блокираторами адреналина
  • Верапамил – лекарство-антагонист кальция

Некоторые не хотят обращаться к медикаментозным методам лечения, отдавая преимущества народным средствам от аритмии сердца в виде экстрасистолии. Вот некоторые рецепты, чем можно лечить экстрасистолию сердца:

  • Настойка боярышника по 10 капель 3 раза в день. Для её приготовления боярышник залить водкой и настаивать в течение 10 дней.
  • Смесь валерианы в таком же режиме. Для её изготовления несколько чайных ложек этого растения заливают 100 мл кипятка и варят 15 минут. Далее смесь необходимо процедить.

Когда вышеперечисленные средства оказываются неэффективными, следует обратиться к хирургическому вмешательству.

Чаще всего для лечения используют специальный катетер, который по артериям «доставляют» в нужный отдел сердца и из него уже с помощью радиочастот посылаются необходимые для правильного сердечного ритма импульсы.

Нужна ли реабилитация

Как правило, лечение данного заболевания не требует специальной реабилитации.

Возможные последствия и осложнения

Если же вы никак не боретесь с проблемой, то это «косметическое» заболевание может перейти в тахикардию, которая является куда более серьёзной.

Кроме того, может быть повышена вероятность возникновения инфаркта миокарда, поэтому заниматься данной хворью, если она уже возникла и об этом говорит врач, нужно. Иначе последствия могут быть гораздо более пагубными для основной мышцы, разгоняющей кровь. Экстрасистолию можно расценивать как первый «звоночек», который может сигнализировать о проблемах.

Если же вы приступите к терапии (если она нужна) оперативно, то никаких последствий и осложнений быть не может.

Профилактика

Для профилактики следует придерживаться определённых правил, которые помогут не только избежать повторение недуга, но и укрепят организм в общем:

  • Старайтесь придерживаться здорового образа жизни: не ешьте жирную пищу, в разумных рамках оказывайте физические нагрузки, откажитесь от вредных привычек.
  • Высыпайтесь
  • Употребляйте всевозможные витамины
  • Проводите много времени на свежем воздухе
  • Уменьшайте эмоциональное напряжение
  • Избегайте употребления кофеина, а также энергетиков

Придерживайтесь данных правил, чтобы экстрасистолия не угрожала вам в будущем.

Ведь здоровье сердца должно быть приоритетным для каждого человека!

что это такое, причины, симтомы и лечение

Частота сердечных сокращений — один из важнейших показателей состояния всего организма человека. Нарушения ритма встречаются по статистике, примерно у 85% пациентов, независимо от возраста, пола, социального положения, образа жизни и иных весомых факторов.

Почему так происходит, заранее сказать невозможно. Причин масса, как естественного, так и патологического характера.

Экстрасистолия — это возникновение единичных или групповых сокращений сердца в одной или нескольких структурах: желудочках или во всем миокарде целиком. В зависимости от типа процесса, он может нести опасность здоровью и жизни или же быть относительно безобидным.

Разобраться своими силами невозможно, это пустая трата времени, в данном случае драгоценного. При групповой экстрасистолии велика вероятность внезапной остановки сердца.

Возможность развития проблемы составляет от 12 до 25% для угрожающих форм и порядка 85-90% для единичных типов. Вторая разновидность не опасна, зачастую люди ее просто не замечают. С течением времени существует риск трансформации одной формы в другую.

Механизм развития процесса

Экстрасистолия сердца — это возникновение патологического возбуждения и автоматического сокращения. По сути речь идет о более мягком варианте мерцательной аритмии.

Чтобы понять, чем выделяется рассматриваемое отклонение, нужно рассмотреть анатомические и физиологические особенности работы организма.

Сердце функционирует автономно. Клетки кардиомиоциты — единственные в теле, способные к спонтанному возбуждению. Отсюда вывод — мышечный орган расположен к самостоятельной, автономной деятельности без внешних стимулов.

В некоторой мере частота сокращений корректируется мозгом, также гормональными веществами.

Основной генератор электрического импульса — синусовый узел, особое скопление клеток. Далее по специальным пучкам сигнал проводится к иным структурам миокарда, вызывая полноценное сокращение.

4353

В случае с рассматриваемым процессом, возникает патологическое явление, при котором электросигнал создается иными кардиальными структурами: желудочками, и др.

Единичные экстрасистолы в сердце — возникают спонтанно, не характеризуются регулярностью и стойкостью. Множественный групповой вариант отличается длительностью, несет риск стремительной остановки работы органа. Без медицинской помощи в перспективе нескольких лет или меньше ведет к летальному исходу.

23523

В отличие от мерцательной аритмии, экстрасистолия не характеризуется хаотичными сокращениями сердечной мышцы. Они упорядочены, но неправильны и избыточны.

Полноценными ударами это назвать нельзя. Обнаружение патологических трепетаний выйдет только на электрокардиограмме (ЭКГ).

3453

Классификация явления

Типизировать процесс можно по двум основаниям.

В зависимости от происхождения проблемы выделяют:

  • Неврогенную разновидность. Характеризуется активизацией и патологической работой парасимпатической системы. Торможение нарушается, сердце начинает функционировать не так. Как правило, характеризуется подобное происхождение единичными эктрасистолами, они не опасны, хотя и могут в будущем привести к угрозе жизни и здоровью.
  • Органический тип. Обуславливается проблемами с самим сердцем. Обычно речь идет о незамеченных пороках, врожденных и приобретенных. Понять, что имеет место процесс, может и сам пациент, возникают стойкие экстрасистолы, которые ощущаются как пропускание ударов сердцем или замедление его работы.

Другое основание классификации — частота изменений, характер отклонений.

Тогда выделяют:

  • Единичную экстрасистолию. Самая распространенная разновидность процесса. Встречается в 85% случаев и более, как уже и было отмечено. Не ощущается пациентом, потому и симптомов нет вообще. Обнаруживается проблема случайно, в процессе диагностики по поводу иных патологий или профилактического осмотра.
  • Множественную экстрасистолию. Встречается реже. Несет большой риск летальности. Сердце не работает нормально, это постоянное явление. Удары не к месту, электрический сигнал генерируется в желудочках или иных структурах, вплоть до всего миокарда. Остановка работы мышечного органа — самое вероятное последствие подобной проблемы. Необходима срочная диагностика для верификации заболевания и столь же стремительное лечение. Лучше в стационарных условиях.

Экстрасистолы — это внеочередные сокращение сердца, которые не соответствуют адекватной работе органа. Рассмотренные классификации играют большую клиническую роль.

Есть и иные типы. Они имеют меньшее значение. Тем не менее, рассмотреть их стоит.

В зависимости от момента возникновения сокращения:

  • Ранние.
  • Средние.
  • Поздние.

По количеству источников:

  • Единичные.
  • Множественные (возникают в предсердиях, желудочках).

Причины развития процесса

Многообразны, как и сами формы явления. Среди них можно выделить:

  • Выраженные аллергические реакции. Как правило, это неотложные состояния, вроде отека Квинке или анафилактического шока. Формируются стремительно, вызывают учащение работы сердца. Соответственно, в ответ на угрожающую ситуацию могут возникать экстрасистолы. Это своего рода защитный механизм, который не соответствует случаю.
  • Аутоиммунные процессы. Имеют схожее происхождение, поскольку провоцируются медиаторами воспаления, в том числе гистамином. Но более длительны по характеру. Речь идет о ревматизме, артритах, саркоидозе и иных синдромах.
  • Применение инвазивных или функциональных методов в деле исследования сердечной мышцы. Электрокардиография с использованием специального щупа и другие. Вызывают искусственную стимуляцию мышечных волокон. Экстрасистолия в таком случае выступает временным явлением и не несет опасности. Но для верности рекомендуется некоторый период находиться в стенах больницы, до стабилизации общего состояния.
  • Слабость синусового узла. Развивается сама по себе или в качестве вторичного патологического явления. Характеризуется недостаточной интенсивностью производимого электрического импульса. Отсюда нарушение сократимости миокарда. Организм стремится восстановить нормальную активность кардиальных структур. Возникают сторонние источники генерации сигнала, но покрыть потребность в силе сокращения они не могут. Механизм изначально ущербный.

3453

  • Травмы грудной клетки. Ушибы, переломы, иные повреждения. Вызывают нарушение в работе сердца. Какого именно характера — зависит от фактора. Требуется коррекция основного состояния, нормализация сердечной деятельности в стационарных условиях. Проблема несет угрозу жизни.
  • Повышение температуры тела. Провоцируется инфекционно-воспалительными явлениями и иными причинами. Речь может идти о простой простуда, туберкулезе, раке. Терапия заключается в снижении показателя термометра. Нормализация сердечной деятельности проводится в рамках симптоматического лечения.
  • Проблемы опорно-двигательного аппарата на уровне шейного отдела позвоночника. От банального остеохондроза до опухолей и иных явлений деструктивного рода. Провоцируется нарушение кровообращения в головном мозге. Отсюда патологические сигналы сердцу. Потому все болезни позвоночного столба стоит лечить на ранних этапах.

2523

  • Длительный кашель. Провоцирует рефлекторное возбуждение сердечных структур. Как правило, это единые экстрасистолы. Лечения не требуется. Однако известны случаи остановки работы органа.
  • Нейровегетативные проблемы. Связаны с нарушением процесса торможения ЦНС. Отсюда избыточная стимуляция сердца. Лечение под контролем невролога, но это не гарантия успеха, поскольку явление имеет сложный механизм и требует комплексного воздействия целой группой препаратов.
  • Бесконтрольное или неграмотное применение лекарственных средств, вроде гликозидов, антигипертонических медикаментов, противоаритмических. Вина может быть как пациента, так и врача, не компетентного для назначения курса терапии.
  • Дыхательная недостаточность. Следствие хронической обструктивной болезни легких или бронхиальной астмы, реже иных проблем схожего типа. Коррекция состояния проводится под контролем пульмонолога. Лечение длительное и сложное. Обычно первопричиной всех проблем оказывается курение или работа на вредном производстве в течение продолжительного периода времени.
  • Патологии кроветворного и гемодинамического профиля: анемия в первую очередь.
  • Метаболические нарушения. Речь идет не об эндокринных процессах. Причина экстрасистолии в таком случае — дефицит или избыток калия, кальция, магния, избыточное потребление алкогольной продукции, кофеина, вредных веществ, содержащихся в табачных изделиях.
  • Гормональные отклонения. Сахарный диабет любого типа или же гипертиреоз (избыточное количество Т3, Т4, ТТГ, специфических веществ щитовидной железы).

6346

Причины кардиального профиля

Собственно болезни сердца встречаются несколько чаще:

  • Повышение давления в легочной артерии. Возникает при длительном течении гипертензивного процесса и т.д.
  • Пороки развития мышечного органа, как врожденные, так и приобретенные.
  • Воспалительные заболевания, ведущее — миокардит. Приводит к разрушению кардиальных структур в краткосрочной перспективе.
  • Операции на сердце.
  • Опухоли злокачественного и доброкачественного характера.
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца).
  • Кардиомиопатия.
  • Перенесенный инфаркт миокарда и следующий за ним кардиосклероз. Процесс определяется острым некрозом тканей мышечных структур и замещением их рубцовыми, не функциональными.

постинфарктный-кардиосклероз

На фоне некардиальных причин чаще развиваются единичные патологические сокращения. При сердечных факторах — групповые экстрасистолы. Лечение дифференцированное, зависит от типа процесса.

Токсическая экстрасистолия

В малом числе случаев формируются так называемые токсические разновидности:

  • Передозировка лекарственными средствами для устранения патологий сердца.
  • Отравление солями тяжелых металлов и опасными соединениями: ртуть, сурьма, щелочноземельные элементы и т.д.
  • Перебор с оральными контрацептивами.

Типичные симптомы

Экстрасистолия сердца — опасное явление: даже на фоне частых сокращений патологического рода проявлений может не быть вовсе.

Отсюда необходимость срочной диагностики и регулярного прохождения профилактических осмотров у кардиолога или, как минимум, терапевта.

В остальных же ситуациях присутствуют такие признаки:

  • Нарушение работы сердца. Оно ощущается. Пациенты описывают свои симптомы как: неровный пульс, орган пропускает удары, ускоряется или замедляется. Без применения препаратов стабилизации состояния не наступает практически никогда. Вагусные приемы также неэффективны.
  • Одышка даже на фоне минимальной физической активности или при полном ее отсутствии (в тяжелых случаях).
  • Головная боль. Встречается относительно редко, указывает на нарастающее нарушение трофики церебральных структур.
  • Вертиго. Отсутствие ориентации в пространстве. Также демонстрирует невозможность нормального снабжения питательными веществами головного мозга.
  • Непереносимость физических нагрузок. Сердце частит, повышается потливость.
  • Цианоз носогубного треугольника.
  • Бледность кожных покровов.

Это проявления экстрасистолии, требующие обращения к врачу. Не следует затягивать с посещением медицинского учреждения.

Признаки требующие вызова скорой помощи

  • Резкая головная боль без видимых причин. Тюкает, стреляет в затылке и темени.
  • Нарушения речи, зрения, слуха, проблемы с неврологическими функциями.
  • Параличи, парезы, ощущение бегания мурашек по телу.
  • Перекосы лица, непослушность мышечных структур, конечностей.
  • Возможно развитие инсульта или инфаркта на фоне рассматриваемой проблемы. Более частые явления — кардиогенный шок или же остановка работы мышечного органа.

Симптомы экстрасистолии неврологические и сердечные, могут привести к опасным последствиям.

Диагностика

Выявление представляет определенные сложности, поскольку проявления на ранних этапах полностью отсутствуют.

Вся ответственность ложится на лечащего специалиста. Профильный врач — кардиолог.

Если речь о крупном населенном пункте с развитой медициной, можно обратиться к аритмологу. По мере необходимости обращаются к иным докторам, работающим в смежных областях.

Примерный перечень диагностических мероприятий:

  • Фиксация жалоб пациента на здоровье. Необходима для дальнейшего анализа субъективных ощущений больного. Может проводиться с помощью специальной анкеты-опросника.
  • Сбор анамнеза. Образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек, семейная история и иные моменты. Также другие факторы, которые могли бы играть роль в деле выявления проблемы.
  • Измерение артериального давления, также частоты сердечных сокращений. Объективизация функциональных показателей необходима для выявления возможной этиологии процесса
  • Суточное мониторирование с применением холтеровского, автоматического программируемого тонометра. Показано во всех случаях. Лучше проводить в амбулаторных условиях, чтобы пациент был в естественной, привычной среде. Физическая активность в таком случае играет значительную роль. В больнице она минимальна, когда человек находится дома — обычна. Динамика изменения уровней требуется для выявления происхождения процесса
  • Выслушивание сердечного звука. На фоне экстрасистолии наблюдается глухота тонов, усиление громкости, но правильность, хаотичность не встречается.
  • Электрокардиография. Объективная методика оценки функциональной активности сердечных структур. Считается золотым стандартом ранней диагностики, поскольку позволяет поймать единичные изменения, вроде экстрасистол. Частые определяются при беглом просмотре результатов даже неопытными врачами, поскольку процесс запущенный.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая методика, направленная на визуальную оценку кардиальных структур. Демонстрирует патологические изменения органического характера.
  • Ангиография.
  • КТ или МРТ.

Также могут использоваться иные методики. Назначаются они прочими специалистами по необходимости.

Признаки экстрасистолии на ЭКГ

Среди характерных черт:

  • Раннее появление зубца P, деформация той же структуры.
  • Широкий комплекс QRS.
  • Парное возникновение пиков.

5464

Существует по меньшей мере 10-15 менее специфичных объективных показателей экстрасистолии на ЭКГ. Обнаружить их может только врач. Расшифровка требует значительной квалификации, без должного умения легко пропустить важный момент.

Терапевтическое воздействие

Лечение экстрасистолии комплексное, хирургическое и медикаментозное, в зависимости от тяжести, этиологии и характера процесса.

Среди средств:

  • Антагонисты кальция. Вроде Дилтиазема и Верапамила.
  • Бета-блокаторы. Анаприлин, Метопролол, Карведилол и аналогичные.
  • Ингибиторы АПФ. Перинева, Престариум.

Используются в системе. Комплексность воздействия обеспечивает влияние на все стороны патологического процесса.

Хирургическая терапия назначается в крайних случаях. Может потребоваться имплантация кардиостимулятора (искусственного водителя ритма) или же дефибриллятора. Пороки сердца устраняются оперативным путем. Возможны методы протезирования при разрушении кардиальных структур.

464

Народные рецепты не эффективны и более того, опасны. Изменение образа жизни может стать хорошим подспорьем, но никак не основным методом терапии. К тому же причины более глубоки, справиться столь простыми способами не выйдет.

Прогноз

Единичные экстрасистолии вылечиваются в 100% случаев, часто терапия не требуется вовсе. Множественные и групповые характеризуются высокой летальностью. Вероятность остановки сердца без лечения — 65%, при назначении грамотного курса — 20%.

Профилактика

Специфическая не разработана. Достаточно соблюдать простые правила:

  • Отказ от курения, алкоголя и тем более наркотиков.
  • Грамотное питание (больше витаминов, меньше вредных продуктов).
  • Полноценный сон 8 часов за ночь и более.
  • Прогулки 2 часа в сутки.
  • Соль не свыше 7 граммов.
  • Оптимальный питьевой режим (2 литра в день).

Экстрасистолы в сердце — это возникновение внеочередных патологических сокращений органа. Причина — появление электрических импульсов в структурах, помимо синусового узла.

Диагностика и лечение срочные, под контролем кардиолога. По мере надобности — иных специалистов. В отсутствии помощи возможны летальные осложнения.

Что такое экстрасистолы?

Что такое экстрасистолы?

Экстрасистолы – это сердцебиения, которые возникают за пределами физиологического ритма сердца и могут вызывать неприятные симптомы. Экстрасистолия также упоминается как пропущенные сердцебиения или «сердечные икоты», и с медицинской точки зрения рассматривается как форма сердечной аритмии.

В большинстве случаев дополнительные сердцебиения почти не ощущаются или ощущаются очень слабо. Регулярные и сильновыраженные симптомы причина обратиться к врачу и диагностировать или исключить возможную болезнь сердца.

Как возникают экстрасистолы?

Основной причиной является нарушение сердечного ритма, которое происходит за пределами синусового узла. Экстрасистолы могут возникать как у кардиологических пациентов, так и у здоровых людей, и часто остаются незамеченными.

Большинство экстрасистол безвредны. Тем не менее, они могут быть симптомами болезни сердца. Поэтому, если вы испытываете какие-либо описанные ниже симптомы, всегда следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить или диагностировать заболевание сердца.

В зависимости от точного места происхождения в сердце они классифицируются как суправентрикулярные экстрасистолы (SVES), которые генерируются выше уровня желудочка, или желудочковые экстрасистолы (VES), которые генерируются в желудочке.

Экстрасистолы могут встречаться изолированно, парами или в так называемых «коротких залпах».

Каковы симптомы экстрасистол?

Типичные симптомы экстрасистол, вызывающих нарушение сердечного ритма, включают:

  • Сердцебиение ощущается нерегулярным и более сильным, чем обычно, или слишком сильным, с ощущением биения сердца в горле;
  • Чувство тревоги или паники;
  • Потливость;
  • Грудная боль;
  • Ощущение дыхательной недостаточности;
  • Расстройство желудка или частые позывы к мочеиспусканию;
  • Головная боль или тошнота.

Всегда консультируйтесь с кардиологом, если эти симптомы возникают в связи с уже существующим основным заболеванием сердца.

Что вызывает экстрасистолу?

Среди причин возникновения экстрасистол у здоровых людей:

  • Переутомление;
  • Недостаток сна;
  • Стресс;
  • Чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • Дефицит калия или магния;
  • Потребление алкоголя, никотина или кофе.

Экстрасистолы могут, однако, также быть симптомом болезни сердца, такой как:

Экстрасистолы: какие есть варианты лечения?

У здоровых людей обычно нет необходимости лечить экстрасистолу. Часто достаточно просто внести некоторые изменения в образ жизни: сократить потребления алкоголя и сигарет, корректировка занятий спортом и достаточное количество сна.

Если вы занимаетесь в тренажерном зале, то не игнорируйте разминку, в которую включают двадцатиминутный бег с ЧСС в диапазоне ~130-165 (в зависимости от возраста) в минуту. Сократите количество упражнений с максимальным весом спортивных снарядов.

Кроме того, учащенное сердцебиение иногда можно нейтрализовать, принимая минеральные добавки, хотя вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки.

Лечение необходимо, если симптомы очень выражены или экстрасистолы вызваны уже известным заболеванием сердца.

Экстрасистолы можно лечить с помощью лекарств стабилизирующих сердечный ритм с помощью бета-блокаторов.

Если назначенное лечение не помогает или эта форма лечения недоступна из-за возможных побочных эффектов применяется катетерная абляция.

Записаться к аритмологу

Экстрасистолы как избавиться

Чем выделяется экстрасистолия при ВСД

Симптомокомплекс вегетососудистой дистонии включает в себя много проявлений, затрагивающих работу практически всех органов. Экстрасистолия при ВСДявляется очень частым симптомом, и сопровождает практически каждого ВСДшника. Она носит исключительно неврологический характер и в большинстве случаев не угрожает жизни больного, но приносит массу неудобств и приводит к обострению заболевания.

Отличительные черты

Экстрасистолия – это нарушение стабильности сердечного ритма, сопровождающееся внеочередным сокращением сердца или, наоборот, отсутствием его очередного сжатия.

Наша сердечная мышца работает под действием возбуждения, которое возникает при прохождении нервного импульса. Но бывает так, что в сердце образуются очаги повышенной возбудимости, которые и вызывают внеочередное сокращение. Так появляется экстрасистола. Такое явление характерно даже для абсолютно здоровых людей, но оно единично и проявляется очень редко.

Экстрасистолии делят на 2 основные группы: органические и функциональные. Что касается их органического вида, то это довольно серьезный симптом, возникающий на фоне конкретного сердечного заболевания. Больной при этом может вообще ничего не ощущать или же он отмечает перебои в работе сердца.

Функциональная экстрасистолия возникает на фоне совершенно здорового сердца. И именно этот вид сопровождает людей, больных ВСД.

Сравните причины и проявления этих двух видов:

Вид

Причина

Признаки

Как переносится больными

Чувство его остановки

Могут не чувствовать перебои или испытывать их незначительные проявления, никак не реагируя на них.

Чрезмерный выброс адреналина в результате нервного напряжения или стресса.

Другие причины: алкоголь, наркотики, крепкий чай или кофе, физические нагрузки

Вышеперечисленные + чувство нехватки воздуха, тревога, страх за свою жизнь, бледность кожи, повышенная потливость

Начинают паниковать, истерить

Помимо этого, различают экстрасистолии единичные и множественные. По очагу возникновения: желудочковые и предсердные, синусовые и атриовентрикулярные.

По количеству внеочередных подергиваний выделяют такие группы:

  • до 5 сокращений/минуту;
  • от 5 до 15;
  • выше 15.

Органическая экстрасистолия способна привести к фибрилляции желудочков, и, как следствие, остановке дыхания и потере сознания. Для внеочередных импульсов при нейроциркуляторной дистонии это не свойственно. Они не угрожают жизни больного, а, скорее, вызывают нарушения в его психической сфере.

Что характерно для вегетососудистой дистонии

Для ВСДшника важно уяснить, что его аритмия имеет функциональную природу. И неважно, где именно и в каком количестве она возникает, ясно одно: сердце здорово, а причина кроется совершенно в другом.

Экстрасистолия у таких больных проявляется при поступлении в кровь большого количества адреналина. Но как только оно снижается до нормы, все ощущения утихают. То есть проблема носит временный, обратимый характер. Но больные переносят ее очень тяжело. Для них это подобно смерти: перебои сердца застают их внезапно, они могут повторяться на протяжении нескольких месяцев и даже лет, до устранения причины.

В этот момент человека захватывает чувство страха. Он начинает задыхаться, у него подкашиваются ноги, возможна потеря сознания. Больной становится бледным, начинает метаться, кричать. Ощущения в груди напоминают удар по грудной клетке.

Еще больший страх вызывает компенсаторный перерыв после внеочередного сжатия. У больного появляется страх, что его сердце сейчас остановится. Ему кажется, что он умрет, и этого не избежать.

Если возбуждение усиливается, то и усугубляются симптомы. Возникает мерцательная аритмия. Кажется, что сердце работает вне режима, хаотично, как ему заблагорассудится. К счастью, подобное состояние возникает редко.

Почему возникают экстрасистолы при ВСД

Сердечные «пляски» при вегетососудистой дистонии могут проявляться при нарушениях работы обоих отделов вегетативной НС.

Если из строя выходит симпатический отдел, то экстрасистолы появляются после физических нагрузок. Они слабо купируются седативными препаратами, и могут даже усиливаться после их приема.

При нарушении работы парасимпатики, кроме сердечных симптомов, беспокоит нарушение пищеварения: боль в эпигастрии, диарея, вздутие. Такой приступ поможет снять чашка кофе или сладкого чая, прогулка в быстром темпе.

Если же причина имеет психологическую подоплеку, лечебные мероприятия направлены в другую сторону.

Чаще всего дистоников беспокоит экстрасистолия двух типов:

  1. Желудочковая. Обычно дает о себе знать в первую половину дня. Ее причиной становятся сбои психического равновесия, например, большая радость или горе. Она также появляется на смену погоды или при употреблении крепких напитков. К другим провоцирующим факторам относят дефицит магния и кальция, остеохондроз. Все начинается с интенсивного удара в области сердца, за которым следует пауза. Больной покрывается холодным, липким потом, у него появляется чувство страха. Наступает отчаяние, он не может выбрать для себя комфортное положение, цепенеет или начинает суетиться. Сердечное буйство приводит его в неконтролируемое состояние, доставляющее ему массу страданий.
  2. Наджелудочковая. Самый распространенный вид аритмии при ВСД. Причины данного состояния совпадают с таковыми при желудочковой форме. Кроме этого, в зону риска попадают дистоники, которые увлекаются антиаритмическими и мочегонными препаратами. Больные утверждают, что состояние ухудшается в лежачем положении. Именно этот признак указывает на то, что сердечный сбой носит функциональный характер.

Экстрасистолия и другие признаки ВСД

Учитывая, что экстрасистолы доставляют дистоникам сильный дискомфорт и выбивают их из нормального состояния, они становятся причиной развития других симптомов ВСД. К таковым относят:

  • повышенная потливость;
  • раздражение;
  • беспокойство и тревожность;
  • слабость и недомогание;
  • озноб и чувство жара.

Приступы паники, которые возникают во время сердечных плясок, становятся почвой для формирования кардионевроза. Дистоник рискует заработать себе фобию на фоне таких перебоев в сердце.

Приступы аритмии, возникающие ночью, нарушают сон ВСДшника, провоцируют бессонницу. Она также может сопровождать его в результате постоянного беспокойства и тревожности.

Экстрасистолы при нейроциркуляторной дистонии, несмотря на их безобидность, вызывают нарушение кровообращения, в том числе и мозгового. В результате больной ощущает приступы удушья, нехватку воздуха, головокружение. Появляется одышка.

Одним из осложнений, провоцируемых внеочередными сердечными сокращениями при ВСД, становится паническая атака. Она начинается с приступа паники и страха, сопровождается чувством тревоги и напряжения. Присоединяются и другие симптомы в виде тахикардии, внутренней дрожи и потливости, тошноты, удушья и головокружения. Характерны неприятные ощущения в области сердца, покалывание и онемение рук, ног. Паникера охватывает страх смерти, сознание спутано, мышление нарушено.

Таким образом, аритмия, являясь признаком ВСД, провоцирует развитие и других симптомов заболевания, усугубляет его течение.

Как распознать и устранить «сердечное буйство»

Обнаружив у себя проявления экстрасистолии, дистоник обращается к врачу. Выслушав жалобы больного и собрав анамнез, он уже может поставить предварительный диагноз. Подтверждается он с помощью ЭКГ и УЗИ сердца.

Ультразвуковое исследование, как правило, не выявляет никаких патологических изменений сердечной мышцы.

На ЭКГ видны все типы экстрасистол. Они определяются как наслаивание одного импульса на другой, либо как расширения и деформации.

В сомнительных случаях врач может назначить дополнительное обследование в виде ЭКГ-мониторинга по Холтеру. Это более трудоемкий процесс. Во время него наблюдение за пациентом производится в течение 1–2 суток. К нему подключают портативный аппарат, постоянно фиксирующий работу сердца и в покое, и в состоянии бодрствования. Затем вся информация поступает в компьютер и расшифровывается с помощью специальной программы.

Лечение экстрасистолии при ВСД направлено на нормализацию работы нервной системы и установление психического равновесия.

Сразу стоит отметить, что сердечные, антиаритмические препараты в данной ситуации неэффективны, а в отдельных случаях даже могут навредить.

Седативные препараты в виде Валерианы сыграют определенную роль, но они начинают действовать через 1час после приема. Более эффективными будут Корвалол или Валидол.

Самым действенным методом станет прием психотропных препаратов в виде бензодиазепиновых транквилизаторов. Они восстановят и стабилизируют сердечный ритм, уберут тахикардию и обязуют сердце биться ровно. Кроме этого, транквилизаторы снизят уровень адреналина в крови. Это поможет устранить тревожность и беспокойство, избавит от чувства страха.

В терапии экстрасистолий положительный эффект оказывают дыхательные упражнения. Во время приступа пациенту рекомендуют дышать глубоко и ровно, что помогает немного сбросить напряжение.

В межприступный период можно принимать настои успокоительных трав: ромашки, липы, мелиссы, лаванды и др. Рекомендуют также периодически проходить курс физиотерапии.

На форумах, посвященных проблемам ВСД, люди освещают вопрос экстрасистолии. Одни пугаются этого состояния и просят совета, как избежать его повторов. Другие же, наоборот, успокаивают и утверждают, что при дистонии это нормально и не стоит этого бояться. Рекомендуют заниматься спортом в умеренном количестве или просто в течение дня больше двигаться, подвергать себя закаливающим процедурам в виде обливания прохладной водой, отказаться от вредных привычек.

Многие советуют «относиться ко всему философски и вести размеренную жизнь».

Экстрасистолия при нейроциркуляторной дистонии – один из неприятнейших ее симптомов, доставляющий массу дискомфортных ощущений. Но не стоит ее бояться и опасаться за свое здоровье. Это один из тех признаков, который, при отсутствии сердечных заболеваний, носит исключительно неврологический характер. Уделяя внимание своему психическому здоровью, вы сможете сократить частоту приступов, и избавите себя от других проявлений ВСД.

Лечение экстрасистолии

Экстрасистолия – это вариант сердечной аритмии, дополнительное сокращение всей сердечной мышцы. Оно вызывается нервным импульсом от накопившегося нервного напряжения. Экстрасистолия не проходит бесследно – поскольку сердечная мышца сокращается слабее, то уменьшается объем кровоснабжения, сердечного выброса. От этого страдает сердце, ухудшается состояние миокарда. Лечение экстрасистолии проводится кардиологом после тщательного обследования, выяснения типа и причин возникновения аритмии.

Лекарства при экстрасистолии

В легких случаях идиопатической экстрасистолии, не сопровождающейся изменениями сердечной мышцы и коронарных сосудов, не требуется лекарственной терапии. Достаточно объяснить больному, что причина такого состояния – нарушения режима, повышенные физические и психологические нагрузки. Достаточно упорядочить распорядок дня, не перегружать себя чрезмерными обязанностями, избавиться от вредных привычек, – и опасные симптомы перестанут проявляться.

При излишней озабоченности пациента своим состоянием ему предписывается прием легких седативных препаратов (препараты из корня валерианы).

При экстрасистолии, вызванной функциональными нарушениями органов и систем, нужно заняться устранением причин ее появления.

Это могут быть такие заболевания и состояния:

Нарушенный водно-солевой баланс;

Токсическое поражение организма;

Лечение органической экстрасистолии проводится препаратами из фармакологической группы бета-адреноблокаторов. Многообразие лекарственных средств для лечения аритмии требует от специалиста глубоких знаний фармацевтики и кардиологии. Не все препараты эффективно восстанавливают нормальную работу сердечной мышцы. Приходится учитывать индивидуальные особенности течения заболевания, сопутствующие патологии.

Лекарства для лечения аритмии содержат одно или несколько действующих веществ. Их комбинация дополняет положительные свойства друг друга. Грамотный подбор лекарств позволяет создать индивидуальный план лечения.

Лекарства для лечения экстрасистолии:

В большинстве случаев приходится подбирать нужный препарат, основываясь на самочувствие пациента, данные диагностического обследования.

4 важнейших продукта для сердца и сосудов

Не только лекарственные препараты способны вернуть сердце к нормальному ритму. Большое значение имеет включение в свой рацион определенных продуктов и полезных веществ.

Селен

Важность селена для сохранения здоровья сердечной мышцы и сосудистой системы впервые была доказана немецкими и финскими исследователями. В Германии и в Финляндии еще недавно остро стояла проблема нехватки селена в продуктах питания. Для ее решения на правительственном уровне было принято решение о добавке этого микроэлемента в корма для сельскохозяйственных животных.

Итогом этих мер стало двукратное уменьшение числа смертей от сердечных патологий на протяжении двух последних десятилетий. Исследования обосновали причину того, что селен напрямую влияет на профилактику сердечных патологий. Определенные ферменты в организме человека способствуют окислительно-восстановительным реакциям. Они представлены гликопротеинами, содержащими селен. Ферменты восстанавливают перекиси липидов, являются антиоксидантами. Нехватка селена приводит к преобразованию клеток миокарда, их дегенерации.

На этом положительное влияние гликопротеинов на сердечную деятельность не заканчивается. Во время инфаркта миокарда эти ферменты защищают сердечную мышцу, ограничивают зону некроза. Чем меньше площади миокарда поражено во время инфаркта, тем больше шансов избежать сердечной недостаточности. Исследования под контролем ЭКГ показали, что нехватка селена в 6 раз понижает сердечный индекс, приводит к развитию ишемии.

В противовес этим данным, имеются результаты исследований о положительном влиянии селена в сочетании с токоферолом на восстановление больных после инфаркта. Нехватка селена приводит к развитию инфаркта миокарда, инсульта и большому риску развития онкологических поражений.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

Это соединение в большом количестве содержится в жирной морской рыбе и в таких растительных продуктах, как соевое и льняное масло.

Полезное действие Омега-3 жирных кислот:

Защищают стенку сосудов от негативного влияния окисленных ЛПНП;

Борются с атеросклерозом;

Препятствуют образованию тромбов;

Нормализуют состояние слизистых оболочек;

Предотвращают аллергические проявления;

Ускоряют процесс выздоровления при воспалениях;

Применяются для профилактики онкологического поражения простаты, молочной железы, яичников;

Обеспечивают нормальное функционирование клеточных мембран, отвечающих за передачу нервных импульсов, за хранение информации клетками миокарда, сетчатки глаза, других органов;

Помогает эффективно бороться с заболеваниями: сахарный диабет, экзема, псориаз, депрессия, болезнь Альцгеймера;

Поддерживает работоспособность репродуктивной, иммунной и сердечнососудистой систем.

Для оптимального влияния на человеческий организм Омега-3 кислоты должны поступать в полном объеме. Для взрослого мужчины этот показатель – 2 г, для женщины – 1,6 г.

Такое количество содержится в следующих продуктах:

90 г консервированных сардин;

1 ст. л. рапсового масла;

120 г консервированного тунца.

Нужная концентрация Омега-3 липидов будет достигнута, если хотя бы 2 раза в неделю включать в рацион жирные сорта морской рыбы, заправлять салаты рапсовым, кунжутным, ореховым, льняным маслом, съедать ежедневно 1 ч.л. льняного масла натощак. Если эти условия невыполнимы, на помощь придут биодобавки, содержащие полиненасыщенные Омега-3 жирные кислоты.

Заболевания, при лечении и профилактике которых используют полезные свойства Омега-3 липидов:

Лечение и помощь при экстрасистолии в домашних условиях

Экстрасистолия – это нарушение ритма, при котором после каждого нормального сокращения сердца возникает еще одно патологическое из дополнительного источника. В большинстве случаев данное состояние никак не проявляется, но обнаруживается на ЭКГ, и обусловлено действием стрессовых факторов или химических веществ.

В связи с частым функциональным характером аритмии, вполне возможно лечение экстрасистолии в домашних условиях. Тем не менее, при многократных и тяжелых приступах лучше обратиться к специалисту.

Как определить экстрасистолию в домашних условиях подручными средствами?

К сожалению, нет каких-то специфических проявлений данного вида аритмии. Точный диагноз может установить лишь ЭКГ-исследование. Однако, существует немало признаков, с помощью которых возможно заподозрить наличие желудочковой или суправентрикулярной экстрасистолии. Пожалуй, многие из вас уже чувствовали подобные симптомы:

  • ощущение неправильной работы сердца;
  • внезапное замедление или учащение сердцебиения;
  • чувство замирания сердечной деятельности, возникают паузы между сокращениями;
  • одышка.

Все это может сопровождаться вегетативными нарушениями:

  • тошнота, головокружение;
  • появление тревоги, страха;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожи;
  • обмороки.

Помимо самих признаков, следует обратить внимание и на то, что предшествовало приступу. Экстрасистолия часто появляется после употребления алкоголя, большого количества кофе, курения и переедания. Провоцировать ее могут значительные физические нагрузки или эмоциональные стрессовые ситуации. Наконец, внеочередные сердечные сокращения часто сопровождают беременность.

Очень часто экстрасистолы появляются перед сном, когда человек лежит на боку.

Что необходимо делать для оказания помощи?

Снять приступ экстрасистолии в домашних условиях вполне реально. Однако следует помнить, что если данная аритмия сопровождается другими симптомами поражения сердечно-сосудистой системы (боль в области сердца, значительная одышка, отеки), то лучше не затягивать с обращением к кардиологу. Подобное сочетание может говорить об органическом характере патологии.

В первую очередь следует убрать действие этиологического фактора. Необходимо прекратить физическую деятельность, перестать употреблять алкоголь или кофе.

Сделайте небольшую паузу, отдохните. Откройте окно, чтобы устранить гипоксию. Примите настойку или таблетки валерианы. С этой же целью могут подойти препараты календулы, которая поможет купировать тяжелые групповые экстрасистолы.

В большинстве случаев этих мероприятий будет вполне достаточно, чтобы убрать приступ экстрасистол в домашних условиях. Если же неправильное сердцебиение не прекращается, лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности лечения народными средствами

Далеко не всегда нужно пользоваться противоаритмическими фармпрепаратами. Лечение экстрасистолии народными средствами также дает хороший результат. Существует множество лекарственных растений, которые помогают бороться с аритмиями:

  • календула – содержит большое количество магния и калия, антиоксидантов. Настой календулы приводит ритм в норму, улучшает кровоснабжение миокарда;
  • мелисса – богата на микроэлементы, обладает успокаивающими, общеукрепляющими свойствами, снижает давление;
  • боярышник – содержит большое количество магния, обладает тонизирующими и антиаритмическими свойствами, улучшает коронарный кровоток;
  • горицвет (адонис) – имеет в составе много сердечных гликозидов, благодаря чему обладает кардиотоническим эффектом, восстанавливает нормальный ритм сердца. Противопоказан при желудочно-кишечных заболеваниях.
  • василек – обладает выраженными антиаритмическими и спазмолитическим действием, благодаря чему хорошо снимает приступы экстрасистолии.

В любом случае, перед употреблением каких-либо лекарственных средств, даже народных, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ведь даже у фитопрепаратов могут быть противопоказания.

Профилактика

Нет никакого смысла лечить экстрасистолию, если не убрать основные причины ее появления. Именно на это направлена профилактика. С этой целью рекомендуется выполнять следующие советы:

  • избегайте стрессовых ситуаций, отдыхайте в достаточной мере;
  • хорошо высыпайтесь – это важный фактор восстановления организма;
  • несмотря на то, что тяжелые физические нагрузки могут вызывать приступы, полная адинамия также негативно влияет на сердце. Умеренные занятия спортом – хорошее профилактическое средство;
  • ограничьте употребление спиртных напитков, кофе, крепкого чая;
  • откажитесь от курения;
  • практикуйте массаж и дыхательную гимнастику;
  • употребляйте продукты с высоким содержанием калия (банан, авокадо, печеный картофель, курага, шпинат) и магния (пшеничные отруби, какао, гречка, орехи кешью и миндаль).

Исполнение этих простых правил поможет не только избавиться от экстрасистол, но и улучшить общее состояние здоровья.

Выводы

Лечить в домашних условиях как вентрикулярную, так и наджелудочковую экстрасистолию – вполне выполнимая задача. Существует множество эффективных лекарственных препаратов, хорошо восстанавливающих нормальный сердечный ритм. Не менее важным является следование профилактическим рекомендациям, которые позволяют нивелировать этиологические факторы.

Тем не мене, никогда не стоит пренебрегать врачебной помощью в таком деле как лечение сердечных заболеваний.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Как лечить экстрасистолы без помощи лекарств

Экстрасистолия является одним из наиболее распространенных видов аритмии, связанным с преждевременным сокращением желудочков. При выявлении симптомов патологии, необходима тщательная диагностика. Если она не подтверждает органическое поражение миокарда, то болезнь считается неопасной для жизни пациента, но требует профессионального лечения для предотвращения возможных осложнений.

Лечение экстрасистолии в домашних условиях возможно лишь на начальных этапах заболевания. Поскольку медикаменты оказывают определенную нагрузку на организм пациента, то большинство специалистов отдают предпочтение народной медицине при лечении подобных сбоев в работе сердца.

Как распознать заболевание

Приступы экстрасистолии чаще всего проявляются перед сном в положении на боку. Очень важно вовремя распознать заболевание и своевременно обратиться к специалисту. От этого напрямую будет зависеть дальнейшее лечение.

При данной болезни у пациента могут возникать следующие ощущения:

  • сердечные толчки;
  • замедленный ритм, брадикардия;
  • необоснованная тревожность;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • ускоренный ритм сердца;
  • одышка;
  • в работе сердца наблюдаются паузы.

При легких формах заболевания симптомы пропадают при изменении положения тела.

Важно знать, как можно убрать экстрасистолы в домашних условиях. Если же пациент не планирует лечиться и игнорирует подобные признаки, то со временем они способны усугубиться, и для их устранения понадобятся более серьезные меры.

Нюансы лечения

Если появление симптомов происходит на регулярной основе, то их необходимо купировать лекарствами. Перед тем, как снять приступ экстрасистолии в домашних условиях, следует лучше ознакомиться с принципов действия препаратов.

Лечебная терапия при появлении внеочередных сердечных сокращений делится на два вида:

  1. Употребление традиционных, официально одобренные медикаментов.
  2. Лечение экстрасистолии народными средствами.

Применение народных рецептур – это действенный и одновременно щадящий метод устранения болезни, но самолечение аритмических приступов может обернуться возникновением целого ряда побочных действий. Поэтому в целях безопасности перед началом использования домашних способов лечения необходимо посетить врача.

Прием лекарственных препаратов при экстрасистолии должен быть направлен на достижение следующих результатов:

  • стабилизация работы сердца;
  • предотвращение воспалительных процессов в миокарде;
  • успокоительный эффект.

Также лекарства должны снимать боль и позволять человеку быстро вернуться к привычному жизненному ритму. Для продуктивного лечения больному придется соблюдать определенную диету.

Она предполагает исключение из ежедневного рациона следующих продуктов:

  • жареные и копченые блюда;
  • острая и соленая пища;
  • трудноусваиваемые продукты;
  • жирное мясо.

Помимо правильного питания пациенту рекомендуются систематические занятия спортом. Курение и алкоголь следует полностью исключить.

Лечение экстрасистол дома: обзор народных рецептур

Сегодня каждый легко может узнать, как лечить экстрасистолию сердца в домашних условиях благодаря интернету. Существует множество интересных и проверенных рецептов, которым люди охотно делятся.

Стабилизировать работу сердечной мышцы помогут различные отвары, настои и настойки, их эффективность была доказана еще в сотни лет назад. Преимущества такого лечения очевидны:

  • оказывает ощутимое терапевтическое действие;
  • мягко влияет на организм;
  • доступность и дешевизна ингредиентов;
  • способно убирать боль.

При всей кажущейся безвредности лекарственных растений, использовать их для самолечения нежелательно. Нарушение дозировки при приеме некоторых трав способно вызвать аллергические реакции. К тому же, легкие побочные действия от народной терапии вполне возможны при наличии определенных заболеваний.

Корень валерианы

Способствует нормализации работы сердечно-сосудистой системы, обладая успокоительным воздействием на организм. Валериана издавна применяется для лечения болезней сердца и нервов, что позволяет использовать ее при наличии следующих признаков экстрасистолии:

  1. Сердечной боли. Валериана способствует нормализации работы миокарда, снижая нагрузку на орган и оказывая благотворное влияние на сосуды.
  2. Проблем со сном. Бессонница не только вызывает у пациента дискомфорт, провоцируя хроническую усталость, но и негативно отражается на работе сердечно-сосудистой системы. Главный мышечный орган, который трудится без перерыва, не имеет возможности восстановить свои силы ночью. Сердце продолжает функционировать в напряженном режиме круглосуточно и быстрее изнашивается.
  3. Нестабильности нервной системы. Валериана – хорошее успокоительное средство, позволяющее подавлять тревогу во время стрессовых ситуаций.

Для лечения экстрасистолии лучше всего использовать настой растения. Для этого столовая ложка измельченного корня валерианы заливается стаканом воды (кипятком). После лекарству нужно дать настояться в течение получаса, процедить и пить по одной столовой ложке трижды в день.

Учитывая то, что средство способно вызывать повышенную сонливость, не следует принимать его перед поездками за рулем или при работе на опасном производстве.

Для подавления аритмических симптомов можно использовать и готовое аптечное средство – настойку валерианы. Схема его приема определяется кардиологом.

Календула

Настой цветков календулы позволяет купировать средние и тяжелые приступы экстрасистолии. Правильно приготовленный отвар не только устраняет симптомы болезни, но и восстанавливает нормальную работу сердечно-сосудистой системы в целом.

Растение содержит большое количество полезных веществ, включая:

  • кальций;
  • органические кислоты;
  • магний;
  • антиоксиданты.

Благодаря такому составу, настой календулы позволяет достичь следующих эффектов:

  • нормализация сердечного ритма;
  • выведение желчи;
  • стабилизация давления;
  • успокоительный эффект;
  • улучшение кровообращения в миокарде.

Приготовление настоя осуществляется следующим образом:

  1. 30 г сушеных цветков календулы заливается 500 мл кипящей воды.
  2. Накрыть емкость крышкой и настаивать в течение часа.
  3. Процедить и принимать после остывания до комнатной температуры.

Прием осуществляется трижды в день по четверти стакана. Курс лечения составляет две недели.

Основным преимуществом календулы является эффективное устранение приступов аритмии. В процессе обострения заболевания необходимо пить настой каждые два часа по полстакана до полного исчезновения симптомов. При пониженном артериальном давлении желательна предварительная консультация врача.

Боярышник

Является мощным народным средством, применяемым при лечении ряда заболеваний. При внеочередных сердечных сократительных комплексах возможен прием боярышника в виде отваров и спиртовых настоек.

Наиболее результативным будет последний вариант. Средство позволяет купировать приступы различных типов экстрасистолии, включая суправентрикулярную.

Для приготовления понадобится:

  1. 15 г сушеных ягод заливается 150 мл водки или спирта.
  2. Далее необходимо настоять состав в течение двух недель, поместив его в темное прохладное место.
  3. Настойка фильтруется, после чего становится полностью готовой к употреблению.

Средство принимается трижды в день по 10 капель, разведенных в небольшом количестве воды. Курс лечения настойкой боярышника составляет неделю. Специалисты советуют осуществлять прием через час после еды. В случае употребления на голодный желудок возможно возникновение мышечного спазма и рвоты.

Боярышник оказывает общеукрепляющее воздействие на организм, поскольку в его состав входит цинк, железо, магний, комплекс витаминов и прочие полезные вещества. Прием данного средства при лечении экстрасистолии позволяет достичь следующих эффектов:

  • нормализация ритма сердечных сокращений;
  • благотворное воздействие на сердечную мышцу;
  • улучшение кровообращения;
  • устранение бессонницы;
  • нормализация артериального давления;
  • благотворное воздействие на нервную систему;
  • повышение тонуса организма.

Мелисса

Очень хорошее средство для лечения желудочковой экстрасистолии. Трава мелиссы обладает выраженным успокоительным действием и благотворно влияет на нервную систему.

Она не только способна убрать признаки аритмии, но еще имеет следующие свойства:

  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • дезинфицирующее.

Для приготовления настоя необходимо:

  1. Залить 25 г сушеной травы двумя стаканами кипятка.
  2. Накрыть средство крышкой, укутать одеялом и настаивать в течение 3-4 часов.
  3. Процедить, используя мелкое сито (или марлю, сложенную в несколько слоев).

Чтобы убрать экстрасистолы в домашних условиях, необходимо принимать средство дважды в сутки вместо чая. Для достижения положительного эффекта, курс лечения составляет два-три месяца.

В мелиссе содержится целый ряд полезных компонентов, таких как селен, цинк, медь и витамин С, благодаря которым прием настоя этого растения позволяет достичь следующих результатов:

  • улучшение мозгового кровообращения;
  • нормализация сна;
  • снижение давления;
  • благотворное воздействие на иммунную систему;
  • купирование спазмов;
  • повышение стрессоустойчивости.

Мелиссу не рекомендуется длительно употреблять мужчинам, поскольку она способна снижать половое влечение. Кроме этого, свойства травы оказывают затормаживающее влияние на реакции организма. Потому настой не следует принимать перед важными встречами или поездками за рулем автомобиля.

Отвар адониса

Данному средству свойственен сильный антиаритмический эффект, что объясняется высоким содержанием сердечных гликозидов. Поэтому его часто применяют для стабилизации функции сердца. Отвар готовится следующим образом:

  1. В кипящую воду (300 мл) высыпается 30 г сушеных цветков адониса.
  2. Варить, помешивая, около трех минут.
  3. После снятия с плиты, емкость укутывается полотенцем и на несколько часов отправляется в теплое место.
  4. После процеживания, отвар следует принимать дважды в день по 50 мл.

Курс лечения составляет две недели. Если же речь идет о запущенной форме заболевания, то после семидневного перерыва проводится повторная терапия.

Используя отвар адониса, следует помнить о том, что данное растение относится к условно ядовитым, а потому в случае передозировки возможна вялость, сонливость, тошнота и даже рвота. Поскольку средство оказывает раздражающий эффект на слизистую пищеварительного тракта, то его прием не рекомендован лицам с язвенными болезнями, гастритом.

Настой хвоща

Ослабление миокарда выступает одной из основных причин развития экстрасистолии. Для укрепления сердечной мышцы можно использовать физические упражнения и употребление настойки полевого хвоща. Заготовка сырья осуществляется летом. Для этого трава срезается косой и сушится на открытом воздухе. В ее составе содержатся флавоноиды, дубильные вещества, масла, каротин, кальций, магний калий и т. д.

Прием настоя хвоща позволяет достичь следующих эффектов:

  • укрепление сосудистых стенок;
  • выведение токсинов;
  • снижение давления.

Инструкция по приготовлению лекарственного средства очень проста: требуется залить столовую ложку травы 750 мл кипятка. После этого нужно настоять состав в течение 3-4 часов. Для лечения предсердной экстрасистолии, прием настоя осуществляется не менее 5 раз в сутки по 15 мл.

Полевой хвощ может негативно воздействовать на почки. Поэтому его прием противопоказан лицам, у которых был выявлен нефрит, нефроз и прочие заболевания мочевыводящей системы.

Настой прострела

Чем можно лечить в домашних условиях наджелудочковую экстрасистолию? Оказывая вяжущее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие, это средство отлично справляется с проявлениями данной патологии. Для его приготовления необходимо:

  1. Взять две чайных ложки травы и залить охлажденной кипяченой водой в объеме 200 мл.
  2. Оставить на 12 часов.
  3. Процедить.

Для лечения экстрасистолии следует принимать по 75 мл настоя три раза в день перед едой. Людям, страдающим заболеваниями ЖКТ или мочевыделительной системы, желательно не пить данное средство.

Вышеописанные отвары, настои и настойки позволяют пациенту вылечиться от нечастых и несильных приступов экстрасистолии в домашних условиях и вернуться к привычному для человека ритму для жизни. Их употребление следует в обязательном порядке согласовать с врачом, оговорив дозировку и способ применения. В противном случае возможны осложнения заболевания.

Источники:
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_ekstrasistoliya_nar.php
http://cardiograf.com/terapiya/doma/ehkstrasistoliya-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html
http://mirkardio.ru/bolezni/sokrashenie/jekstrasistolija-lechenie-v-domashnih-uslovijah.html
http://medica24.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij

причины, признаки, симптомы и лечение

Экстрасистолия – это одна из самых распространенных разновидностей аритмий (то есть нарушений в сердечном ритме), характеризующаяся появлением внеочередного сокращения со стороны сердечной мышцы либо же несколькими внеочередными сокращениями. Экстрасистолия, симптомы которой возникают не только у больных, но и у здоровых людей, может быть спровоцирована переутомлением, психологическим напряжением, а также некоторыми другими внешними раздражителями.

Онлайн консультация по заболеванию «Экстрасистолия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Общее описание

Экстрасистолия, которая может быть вызвана даже употреблением кофеина, алкоголя или табака, помимо отмеченных нами факторов в виде перенапряжения и переутомления, является состоянием в относительной степени безопасным для человека, его жизни и здоровья. Между тем, если речь идет о ее появлении у лиц, для которых актуальны сердечно-сосудистые заболевания в той или иной их форме, то в этом случае экстрасистолия играет роль фактора повышенного риска.

Появление экстрасистолии объясняют возникновением эктопических очагов, характеризующихся повышенной активностью и локализованных вне пределов синусового узла (то есть в желудочках, в предсердиях либо в атриовентрикулярном узле). Образуемые в этих очагах внеочередные импульсы начинают распространяться вдоль сердечной мышцы, провоцируя, тем самым, преждевременные сердечные сокращения к фазе диастолы.

Объем выброса крови при экстрасистолии ниже нормы, по этой причине частые экстрасистолы (внеочередные сокращения отдельных частей сердца), возникающие чаще 6-8 раз за минуту, могут привести к заметным изменениям в минутном объеме кровообращения. Следует заметить, что чем раньше начнет развиваться экстрасистола, тем, соответственно, меньшим будет объем крови, сопровождающий экстрасистолический выброс. Данные особенности, прежде всего, находят отражение на коронарном кровотоке, а также могут в существенной степени усложнить уже актуальную для больного сердечную патологию.

В зависимости от конкретного вида экстрасистол определяется их индивидуальная клиническая значимость, а также соответствующие им прогностические характеристики. Самые опасные экстрасистолии – желудочные. Их развитию сопутствует наличие органического поражения сердца, на фоне которого они, собственно, и возникают.

Виды экстрасистолии

В зависимости от области, в которой происходит формирование эктопических очагов возбуждения, определяют экстрасистолии желудочковые, экстрасистолии предсердно-желудочковые и предсердные экстрасистолии. Помимо этого также выделяют и некоторые варианты их сочетания. Исключительно редкие случаи указывают на то, что внеочередные импульсы появляются из синусно-предсердного узла, то есть, из физиологического водителя ритма.

В некоторых случаях отмечается два одновременно ритма, то есть синусовый и экстрасистолический ритмы, что определяется как парасистолии.

Следующие парой экстрасистолы называют парными, если же их больше, чем две, то экстрасистолы называются групповыми (либо залповыми).

Также различают ритм, при котором нормальные систолы чередуются с экстрасистолами (то есть бигеминия), ритм, при котором две нормальные систолы чередуются с экстрасистолой (тригеминия) и ритм, при котором экстрасистола следует вслед за каждым третьим нормальным сокращением.  Регулярное повторение бигеминии, тригеминии и квадригеминии определяет эти состояния как аллоритмия.

В зависимости от частоты образования экстрасистол определяют редкие экстрасистолии (до 5 за 1 минуту), экстрасистолии средние (от 6 до 15 за 1 минуту), а также частые экстрасистолии (более 15 раз за минуту). В зависимости от количества возникающих эктопических очагов определяют экстрасистолии с одним очагом (монотопные) и экстрасистолии с несколькими очагами (политопные).

В зависимости от этиологических факторов определяются такие виды экстрасистолии, как функциональные экстрасистолии, токсические экстрасистолии и органические экстрасистолии.

Функциональные экстрасистолии

Представляют собой нарушения в ритме психогенного (нейрогенного) происхождения. Связаны они с химическими факторами воздействия, с употреблением алкоголя и наркотиков, с курением и т.п. Регистрируется функциональная экстрасистолия также и у пациентов с диагнозом вегетативной дистонии, остеохондрозом, неврозами и прочими состояниями.

В качестве примера рассматриваемой разновидности экстрасистолии может быть отмечена аритмия, возникающая у натренированных и вполне здоровых лиц, занимающихся спортом. Также можно отметить частоту развития функциональной экстрасистолии у женщин в период наступления менструации. Провоцируются функциональные экстрасистолии, помимо прочего, стрессами и употреблением таких крепких напитков, как кофе и чай.

В случае развития функциональной экстрасистолии без каких-либо предрасполагающих к ней факторов у здоровых людей, ее определяют как идиопатическую функциональную экстрасистолию.

Органические экстрасистолии

Актуальность данной разновидности экстрасистолии определяется поражением, возникающим в миокарде, что происходит в частности при таких состояниях, как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, миокардит, кардиосклероз, перикардит, пороки сердца, поражения миокарда вследствие саркоидоза, гемохроматоза, амилоидоза, а при также производимых оперативных вмешательствах. У спортсменов образование экстрасистолии может в некоторых случаях возникнуть из-за дистрофии миокарда, которая образуется по причине физических перенапряжений.

Токсические экстрасистолии

В данном случае развитие экстрасистолии этого типа происходит в результате лихорадочных состояний, при тиреотоксикозе и побочных эффектах, вызываемых определенными лекарственными препаратами (кофеин, эфедрин, глюкокортикоиды, диуретики, симпатолитики и пр.).

Зачастую развитие экстрасистолии обуславливается нарушением в соотношении в клетках миокарда ионов натрия, кальция, магния и калия, за счет которого оказывается негативное воздействие на проводящую систему сердечной мышцы.

При физических нагрузках может быть спровоцирована экстрасистолия, возникающая вследствие метаболических и сердечных нарушений, кроме того, физические нагрузки также могут оказывать и подавляющее воздействие на экстрасистолы, образуемые на фоне вегетативной дисрегуляции.

Экстрасистолия: симптомы

При экстрасистолии ощущения субъективного характера не всегда располагают выраженностью собственных проявлений. Тяжелее всего отмечается переносимость экстрасистол у тех лиц, для которых актуальный характер носит диагноз вегето-сосудистой дистонии. В то же время лица, имеющие поражения сердца органического масштаба могут, наоборот, значительно легче переносить состояние экстрасистолии.

В большинстве своем проявления экстрасистолии выражаются в своеобразном ударе или толчке, возникающем в грудной клетке с внутренней ее стороны. Обуславливаются подобные проявления энергичностью сокращений желудочков, возникающих вслед за компенсаторной паузой.

Кроме того, отмечаются и такие проявления данного состояния, как «переворачивание, кувыркание» сердца в комплексе с перебоями в его работе и с замираниями. Для функциональной экстрасистолии свойственными проявлениями выступают приливы жара, чувство тревоги, слабость, общий дискомфорт, нехватка воздуха и повышенная потливость.

Частые экстрасистолии со свойственным им групповым и ранним характером приводят к снижению сердечного выброса, соответственно, это провоцирует снижение порядка до 25% показателей мозгового, почечного и коронарного кровообращения. Пациенты, у которых имеются признаки атеросклероза, испытывают головокружения, помимо этого развиться могут и переходящие формы нарушений, касающиеся мозгового кровообращения (парезы, афазия, обмороки). Пациенты с ИБС, в свою очередь, сталкиваются с приступами стенокардии.

Экстрасистолия: основные осложнения

Экстрасистолии группового типа проявления имеют тенденцию к трансформации в куда более значительные нарушения в ритме. Так, предсердные нарушения переходят в предсердное трепетание, нарушения желудочковые трансформируются в пароксизмальную тахикардию. Пациенты, у которых отмечается дилатация или перегрузка предсердий могут столкнуться с переходом экстрасистолии в мерцательную форму аритмии.

В случае частого своего возникновения экстрасистолии провоцируют возникновение хронической недостаточности почечного, церебрального и коронарного кровообращения. Самыми опасными считаются желудочковые экстрасистолии, потому как особенности их течения могут привести к развитию мерцания желудочков, что, в свою очередь, приводит к внезапному летальному исходу.

Диагностирование экстрасистолии

Основной объективный метод диагностирования экстрасистолии заключается в ЭКГ-исследовании, между тем, предположить возможность наличия этой разновидности аритмии можно также и при проведении физикального обследования. Помимо этого, свою роль в диагностировании заболевания играют и жалобы со стороны больного.

Лечение экстрасистолии

В определении подходящей лечебной тактики во внимание принимается форма экстрасистолии и область ее локализации. Не спровоцированные кардиальной патологией единичные экстрасистолии не требуют какой-либо терапии в их отношении. При обусловленности развития экстрасистолии заболеваниями эндокринной или пищеварительной систем, а также заболеваниями сердечной мышцы, необходимо начинать лечение с терапии, ориентированной на основное заболевание.

Экстрасистолия, возникшая на фоне нейрогенных факторов, требует дополнительной консультации невролога. Помимо этого назначаются специальные успокоительные сборы либо препараты седативного действия. Возникшая в качестве побочного эффекта от приема лекарств экстрасистолия требует немедленной их отмены.

Желудочковая форма экстрасистолии предусматривает необходимость в лечении с применением метода радиочастотной аблации (или РЧА сердца). Данный метод также показан к применению в случае отсутствия эффективности от применяемой антиаритмической терапии, тяжелой ее переносимости либо при наличии неблагоприятных прогнозов в отношении такого рода лечения.

При подозрении на наличие у вас экстрасистолии необходимо обратиться за консультацией к кардиологу, который при актуальности этого диагноза на основании ваших жалоб и соответствующих исследований определит необходимое лечение. Помимо этого, как мы уже отметили, возможно, что вам понадобится консультация невролога.

что это, причины, симптомы, диагностика и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое экстрасистолия, что происходит в сердце при данной патологии, причины ее появления. Как себя проявляет заболевание, когда и чем его можно лечить. Какой врач поможет установить правильный диагноз, почему опасны экстрасистолы.

Ячная Алина

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Экстрасистолией называют дополнительное сокращение сердца, возникшее на фоне его нормального, обычного ритма. Экстрасистолы могут захватывать только одну камеру сердечной мышцы (предсердие, желудочек) или весь миокард полностью.

Такие изменения сердцебиения – самый частый вид нарушения ритма сердца (аритмии). В разной форме внеочередные сокращения миокарда встречаются более чем у 80 % людей.

Экстрасистолы связаны с появлением в сердечной мышце дополнительного очага возбуждения или импульса, который не связан с основным водителем ритма (синусовым узлом). Он активирует проводящую систему сердца и вызывает дополнительное сокращение.

Различают два класса экстрасистол:

  1. Нейрогенные, или функциональные – связаны с действием факторов внешней среды (алкоголь, наркотические препараты, кофеин, стрессовые ситуации).
  2. Органические, или патологические – возникают в связи с поражением ткани сердечной мышцы.

Объем крови, который поступает из левого желудочка в аорту, при экстрасистоле значительно меньше нормального. Поэтому патологическое состояние опасно тем, что частые дополнительные сокращения миокарда нарушают нормальное движение крови по камерам сердца и внутренним органам, вызывая недостаточность кровотока. Любой очаг возбуждения, не связанный с главным водителем ритма сердца, способен провоцировать приступ тахиаритмии (нарушение ритма сердца по типу высокого пульса).

Единичные экстрасистолы у здоровых людей не представляют никакой опасности для здоровья и не требуют лечения. Возникновение дополнительных сокращений миокарда на фоне имеющейся кардиологической патологии подлежит терапии, если есть клинические проявления заболевания или эти систолы ухудшают течение основного заболевания.

Экстрасистолическая аритмия хорошо поддается лечению и незначительно влияет на привычный образ жизни и поведения пациента.

камеры сердцаЭкстрасистолия может возникать в одной из камер сердца

Диагностикой, наблюдением и лечением патологии занимаются врачи нескольких специальностей: терапевты, аритмологи или кардиологи. Изредка требуется помощь эндоваскулярного сосудистого хирурга.

Почему возникает патология

Причины экстрасистолии во многом похожи на те, что приводят к появлению тахиаритмии, что связано с общим механизмом возникновения патологии. Именно поэтому частые экстрасистолы могут стимулировать начало пароксизма (приступа) тахикардии.

ФакторыЗаболевания
Повреждение волокон миокардаИшемическая болезнь сердца (формирование в сердце очагов с нарушенным кровотоком)

Любые кардиомиопатии (изменение структуры и снижение функции клеток миокарда с развитием недостаточности желудочков сердца)

Опухолевое поражение сердечной мышцы (добро- и злокачественного характера)

Оперативные вмешательства на сердце (открытые и эндоваскулярные)

Травматическое повреждение структуры миокарда

Воспалительные процессы в сердечной мышце и перикарде (миокардит, перикардит)

Врожденные и приобретенные сердечные пороки

Нарушение функции правых отделов сердца с высоким давлением в системе сосудов легких (легочное сердце)

Патология эндокринной системыВысокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз)

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Нарушения внутреннего обмена (метаболизма)Низкий уровень калия и магния в плазме крови

Высокое содержание в крови никотина, алкоголя и кофеина

Недостаточная функция почек с повышением мочевины и креатинина

Низкое насыщение крови кислородомСнижение количества гемоглобина

Заболевания бронхо-легочной системы с признаками дыхательной недостаточности

Нарушение функции желудочков сердца (низкая фракция выброса)

Побочные эффекты лекарственных средствСердечные гликозиды

Теофиллин

Препараты для лечения нарушения сердечного ритма

Симпатомиметики

Дисфункция вегетативной нервной системыПовышенная активность симпатической иннервации
РефлекторныеТравмирующее воздействие

Заболевания шейного и грудного отделов позвоночника с выраженным дегенеративным (разрушающим) компонентом (остеохондроз, остеопороз, грыжи, опухоли, воспаление)

Доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы – аденома

Сильный кашель по любой причине

Фебрильная температура (выше 38 градусов)

ДругиеНарушение функции синусового узла

Диагностические исследования сердечной мышцы, связанные с прямым контактом (вентрикулография, электрофизиологическое обследование)

Аллергические реакции

Аутоиммунные заболевания (саркоидоз, амилоидоз)

Идиопатические (без связи с каким-либо фактором или заболеванием)

миокардитМиокардит является причиной экстрасистолии

Какие есть виды экстрасистолий

В медицинской практике выделяют несколько видов внеочередных сокращений сердечной мышцы. В зависимости от этого экстрасистолия по-разному себя проявляет и развивается в дальнейшем.

ПризнакВид
Место возникновенияПредсердные – 25 %

Желудочковые – 62,6 %

Синусовые – 0,2 %

Атриовентрикулярные – 2 %

Смешанные – 10,2 %

Частота возникновения (за один час)Частые – более 30

Средней частоты – 10–30

Редкие – менее 10

Плотность возникновенияПарные

Единичные

По связи с сердечным цикломРанние – возникают сразу после сокращения желудочков

Средние – появляются в начале кардиоцикла

Поздние – экстрасистола во второй половине сердечного цикла

Ритмичность возникновенияНепериодические

Периодические (аллоритмия): бигеминия (за каждым нормальным сокращением следует внеочередное), тригеминия (после двух полноценных систол идет экстрасистолическое сокращение) и т. д.

По количеству очагов возникновения патологического импульса возбужденияМонотопные – один очаг

Политопные – множественные источники

В практической медицине имеет большое значение «прогностическая» форма разделения экстрасистолии (и всех нарушений ритмичности сокращений миокарда в целом):

  • безопасные – любые формы внеочередных сокращений и учащения ритма сердца, которые не сопровождаются клиническими проявлениями у людей без патологии миокарда;
  • потенциально опасные – нарушения ритмичности пульса, без симптомов, но возникшие на фоне кардиологического заболевания с поражением сердца;
  • опасные или злокачественные – периоды устойчивых нарушений ритма (тахикардия, экстрасистолическая аритмия) с признаками нарушения кровотока по камерам сердечной мышцы и крупным сосудам и (или) фибрилляции желудочков. Такая форма нарушения пульса обычно возникает на фоне выраженного патологического изменения ткани миокарда и функции сердца.
бигеминияБигеминия на ЭКГ. На ней видно, как за каждым нормальным сокращением следует экстрасистола

Симптомы патологии

Симптомы экстрасистолии в большинстве случаев отсутствуют, особенно если дополнительные сокращения миокарда единичные и не часто возникают.

Клинически значимые проявления заболевания включают:

  • чувство, что сердечная мышца работает с перебоями;
  • выраженные или усиленные удары сердца;
  • ощущение остановки сердечной деятельности;
  • замирание сердца;
  • ощущение, что в груди что-то перевернулось;
  • тревожность;
  • невозможность сделать вдох;
  • страх.

Эти жалобы не всегда связаны с нарушением кровотока в сердце и крупных артериях, часто симптомы дополнительного сокращения миокарда проявляются на фоне снижения порога ощущений человека.

Также выраженность жалоб пациента не всегда соответствует тяжести экстрасистолии, выявленной на электрокардиограмме, что связано с различным порогом восприятия у разных пациентов.

Если экстрасистолы связаны с органическим поражением сердечной мышцы, то на первый план выходят клинические проявления основной кардиологической патологии, а внеочередные сокращения миокарда – находка при проведении диагностического поиска.

Любые формы и виды экстрасистолии хорошо переносятся пациентами, никак не влияя на их способность выполнять любые виды деятельности. Плохое общее самочувствие, снижение устойчивости к нагрузкам – признаки нарушенной функции сердца на фоне заболевания, вызвавшего внеочередные сокращения миокарда.

Как выявить заболевание

Экстрасистолия – это заболевание, которое невозможно установить на основании одних жалоб. Но в ходе опроса пациента уточняют время появления симптомов и возможные причины возникновения патологии.

Окончательный диагноз требует ряда дополнительных исследований.

Диагностическая процедураЧто показывает
Электрокардиография (ЭКГ)Подтверждение наличия внеочередных сокращений сердца

Определение места возникновения патологического импульса по характерным изменениям графика сердечного цикла

ЭКГ с физическими пробамиВыявление нарушения ритма, возникающее только при нагрузке
Суточная запись ЭКГ (холтеровское мониторирование)Оценка количества дополнительных сокращений в течение суток

Позволяет выявить зависимость возникновения экстрасистолы от внешних воздействий

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ)Проводят только у пациентов с другими факторами риска появления нарушений ритма: сердечная недостаточность, желудочковые тахиаритмии.

А также у заболевших с яркой клинической картиной и признаками нарушения кровотока на фоне экстрасистолии, которым планируется прижигание очага патологического возбуждения

Ультрасонография сердца (ЭхоКГ)Определение функциональной способности всех камер сердечной мышцы

Поиск органической причины нарушения ритма

эхокгУльтразвуковое исследование сердца – один из возможных методов диагностики при экстрасистолии

Методы лечения

В связи с тем, что одиночные экстрасистолы регистрируют у большинства здоровых людей, нельзя сказать, что от этой патологии можно полностью излечиться.

Частые эпизоды нарушения ритмичности сокращений миокарда, связанные с несердечной патологией, полностью купируются при стабилизации основного заболевания. Если же внеочередные сокращения сердца обусловлены поражением миокарда, то полного излечения от экстрасистолии нет. Можно блокировать патологические импульсы медикаментозной терапией, но при отмене препарата экстрасистолы возникают снова.

Хороший эффект дает выжигание патологического очага (до 90 %), но крайне ограниченные показания к процедуре не позволяют использовать ее у большинства пациентов.

Экстрасистолическая аритмия, которая не проявляет себя симптомами, или эти проявления незначительны, не требует проведения какого-либо специализированного лечения. В этом случае побочные эффекты от препаратов для корректировки сердечного ритма значительно более опасны, чем сами внеочередные сокращения миокарда.

Рекомендации для этой группы пациентов:

  1. Отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе, крепкого чая и курения.
  2. Не использовать лекарственные препараты, вызывающие экстрасистолы.
  3. Избегать психоэмоциональных нагрузок.
  4. Проходить ЭКГ 2 раза в год и ультразвуковое исследование миокарда ежегодно (для исключения возможных изменений миокарда и ухудшения функции сердца).

Если в ходе проведения дообследования выявляется соматическое заболевание, не связанное с сердцем, но способное вызвать нарушение ритма (перечислены в причинах), назначают его лечение.

Пациентам с нарушением сердцебиения, связанным с нервным перенапряжением, назначают:

  • растительные успокоительные средства (Пустырник, Валериана) – в легких случаях,
  • седативные лекарственные препараты (Фенобарбитал) – в тяжелых стрессовых ситуациях.
седативные средстваСедативные средства

Экстрасистолия требует лечения, если:

  • внеочередные сокращения идут группами, очень частые и вызывают нарушение кровотока;
  • есть выраженная индивидуальная непереносимость проявлений нарушения ритма;
  • при повторной ультрасонографии сердечной мышцы выявлено снижение функциональной способности миокарда (уменьшение объема выбрасываемой крови) или изменение структуры камер сердца (расширение).

Консервативная терапия

Показания для медикаментозного лечения:

  1. Ухудшение течения заболевания в виде увеличения количества экстрасистол.
  2. Частые политопные, групповые и ранние внеочередные сокращения, при которых есть высокий риск развития фибрилляции желудочков.
  3. Аллоритмия с признаками недостаточности функции миокарда.
  4. Если болезнь возникла на фоне заболевания, вызывающего более тяжелые виды нарушения ритма (пороки сердечных клапанов, изменения проводящей системы и пр.).
  5. Появление дополнительных сокращений или рост их частоты на фоне стенокардиального приступа или острого нарушения кровоснабжения миокарда.
  6. Сохраняющиеся желудочковые экстрасистолы после окончания пароксизма трепетания или фибрилляции желудочков.
  7. Внеочередные систолы на фоне дополнительных путей проведения.

Медикаментозное лечение включает:

Группа препаратовПримеры лекарствКому назначают
Антагонисты кальцияДилтиазем

Верапамил

Есть кардиологическое заболевание без признаков сердечной недостаточности
Бета-адреноблокаторыМетопролол

Бисопролол

Ингибиторы АПФКаптоприл

Лизиноприл

Заболевание сердца с признаками нарушения работы миокарда
Бета-адреноблокаторысм. выше
КсантиныЭуфиллинПациентам с брадиаритмией (низкий пульс)

Если нет кардиологического заболевания

Блокаторы натриевых каналовЭтацизин

Аллапинин

В случае неэффективности лечения по данным суточного контроля ЭКГ подбирают комбинации лекарственных препаратов из нескольких групп.

У пациентов без поражения миокарда используют любые препараты.

препараты при экстрасистолии

Хирургическая тактика ведения

Показание для оперативного лечения – выявление более 8000 экстрасистол за сутки в течение одного года.

Только такая высокая активность очага позволяет выявить его при составлении карты электрической активности сердца и провести радиочастотную абляцию (выжигание) этой зоны миокарда.

Прогноз

Нечастые внеочередные сокращения миокарда регистрируют на ЭКГ у более 80 % людей. Большинство из них совершенно здоровы и не требуют какой-либо медицинской помощи. Необходим лишь контроль ЭКГ в динамике. Угрозу представляют нарушения ритма на фоне органического изменения сердца.

Прогностически более опасна желудочковая экстрасистолия, которая, в отличие от остальных типов, связана с повышением смертности от нарушений кровотока в сердце и головном мозге. При этом такой вид аритмии скорее является отражением стадии повреждения ткани сердца, чем самой причиной летальной фибрилляции желудочков. Поэтому в случае бессимптомного течения заболевания экстрасистолы не требуют лечения. Пациентам показана коррекция основной кардиологической патологии.

В случае если нет патологического изменения структуры миокарда, но регистрируется желудочковая экстрасистолическая аритмия любой формы, риск внезапной смерти возрастает в 2–3 раза.

Для пациентов с перенесенным острым инфарктом и (или) недостаточной функцией сердечной мышцы такой риск возрастает до 3 раз. Это связано с тем, что экстрасистолы, особенно частые и групповые, ухудшают течение любой кардиологической патологии, быстро приводя к развитию недостаточности функции левого желудочка.

Несмотря на это, сами желудочковые экстрасистолы, даже в тяжелой форме, не являются самостоятельным критерием прогноза для жизни и трудоспособности. В большинстве случаев любые дополнительные сокращения сердца не опасны. Выявление такого вида нарушения ритмичности сокращений миокарда – это повод для проведения полноценного обследования. Его цель – исключить заболевания миокарда и внутренних органов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *