Симптомы и лечение диареи (поноса)
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш]
Понос (диарея) — причины, диагностика и лечение
Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов. В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости). В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.
Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.
Причины диареи
При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.
Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника. При этом говорят о функциональной диарее.
Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.
Классификация
Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).
Клинические особенности диареи
В клинической практике различают острую и хроническую диарею.
Острая диарея
Причинами острой диареи (продолжительность до 2-3 недель) чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой. Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость. Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.
При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.
Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.
Хроническая диарея
Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.
Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.
Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.
Диагностика диареи
Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.
При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.
Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев. При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.
Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).
Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.
Прием энтеросорбентов — симптоматическая терапия диареи
Лечение диареи
Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.
Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).
При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.
Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).
В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.
При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.
Профилактика диареи
К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания. Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций. Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.
как лечат расстройство кишечника в домашних условиях?
Расстройство кишечника чаще всего ассоциировано с кишечными инфекциями, которые занимают лидирующие позиции среди всех инфекционных заболеваний, становясь причиной острой диареи как у детей, так и у взрослых, преимущественно в летний период.
Чем может быть вызвано расстройство кишечника?
Понос у взрослого может иметь и неинфекционную природу, часто являясь единственным симптомом заболевания. Однако, его отличительная особенность — это затяжной характер и не столь острое начало.
Основные же причины расстройства желудка и поноса у взрослого выглядят следующим образом:
- Инфицирование ЖКТ через пищу и воду. Речь идет как о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период — в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов. Как правило, непригодные для купания места заражены различными бактериями и паразитами, которые очень быстро размножаются при теплой погоде и попав в желудочно-кишечный тракт со случайно проглоченной водой, могут вызвать диарею.
Съедая спелые ягоды и фрукты прямо с дачной грядки или рыночных прилавков, не все задумываются о том, что вместе с порцией витаминов, они получают и целую популяцию кишечной палочки в подарок, которая является основным возбудителем острых кишечных расстройств. И если микробов окажется больше, чем сможет уничтожить собственная микрофлора, обязательно разовьется диарея.
Предельную осторожность нужно соблюдать и с арбузами. Эта ягода растет на земле, а соответственно на ее кожуре проживает богатое разнообразие болезнетворных бактерий, а они способны вызвать сильный понос у взрослого, лечение которого будет несколько затруднено. Поэтому разрезать арбуз можно только тщательно его промыв.
- «Диарея путешественников» — наиболее распространенное заболевание у лиц, выезжающих в другие страны. Может быть вызвана различными возбудителями, но всегда характеризуется частым жидким стулом — от 4–5 раз в сутки, сопровождающимся болями в животе и метеоризмом, возможно рвотой. До 75% туристов, особенно посетивших тропические страны, переносят как минимум один эпизод инфекционной диареи, которая длится 1–2 недели без адекватного лечения и сильно омрачает долгожданный отпуск. В 80% случаев диарея путешественников также ассоциирована с кишечной палочкой[1]. Находясь на отдыхе в незнакомом городе или стране и питаясь преимущественно в кафе и ресторанах, сложно на 100% быть уверенными в качестве еды, даже если пить только бутилированную воду и со всей ответственностью подойти к выбору ресторана. Поэтому очень важно иметь в своей дорожной аптечке лекарственные средства для быстрого и эффективного лечения кишечного расстройства. Вероятность того, что в чужой стране можно будет легко проконсультироваться у врача и приобрести необходимое лекарство, очень невелика.
- Болезнь грязных рук. Более характерна для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены. Но взрослые пациенты также нередко грешат уличной едой «на ходу» без предварительного мытья рук, параллельно набирая очередное СМС в телефоне, поверхность которого загрязнена едва ли не больше, чем унитаз. Исходом такого перекуса могут стать боли в животе и понос.
Понос при коронавирусе
Эпидемиологическая обстановка в стране и мире сейчас такова, что многие люди находятся в состоянии паники и готовы приписывать действию нового вируса любой симптом, на который, возможно, раньше не обратили бы внимания. И если с температурой и кашлем все понятно, то как насчет желудочно-кишечного расстройства? Есть ли понос при коронавирусе? Стоит ли бояться опасной инфекции, если появились боли в животе и жидкий стул? Чтобы ответить на эти вопросы, обратимся к рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ.
В разделе, описывающем клинические особенности коронавирусной инфекции, говорится о том, что самым частым ее симптомом является повышение температуры. Этот признак есть у 90% заболевших. У 80% отмечается сухой кашель, у 55% — одышка, у 44% — слабость и утомляемость. Понос при коронавирусе у человека бывает лишь в 3% случаев[2].
О чем могут нам сказать эти цифры? Едва ли о том, что понос — признак коронавируса. Наиболее вероятно, что расстройство ЖКТ возникло по банальной причине — из-за грязных рук, употребления недоброкачественной пищи и др. В пользу бактериальной инфекции говорит отсутствие респираторных симптомов: понос и рвота при коронавирусе редко встречаются изолированно.
Возможные последствия длительного поноса у взрослых
Следует отметить, что диарея может быть единственным симптомом или сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе, ухудшением общего состояния.
- Обезвоживание. В норме в просвет кишечника выделяется около 9 литров жидкости в сутки и лишь 2–3 литра из них поступают с напитками и продуктами питания, в остальном это — пищеварительные соки и желчь. Помогая перевариваться пище, уже вместе с питательными веществами, вся эта жидкость всасывается обратно, преимущественно в тонком кишечнике и в небольшом количестве — в толстом. Вместе с калом выводится всего 100–150 мл в сутки. При диарее, в зависимости от ее выраженности, поступающая в кишечник жидкость теряется в большей или меньшей степени за счет воспаленной слизистой оболочки и ее сниженной способности к всасыванию. Если своевременно не устранить кишечное расстройство, обезвоживание будет нарастать даже при обильном питье, за счет нарушенной всасываемости. Без достаточного количества жидкости в организме, начинают страдать все органы и системы, развивается слабость, усталость, апатия, артериальное давление снижается, повышается частота сердечных сокращений.
- Потеря минеральных веществ. Вместе с жидкостью выводятся жизненно важные микроэлементы, которые принимают участие во всех метаболических процессах в организме. Их дефицит усугубляет все те нарушения, которые развились на фоне обезвоживания.
- Острая недостаточность питания. Больше характерна для маленьких детей, когда питательные вещества не всасываются и выводятся из организма, создавая энергетический дефицит и снижая защитные функции организма, за счет чего проявления кишечного расстройства могут только нарастать.
- Нарушение нормальной работы кишечника в отдаленном периоде. В кишечнике проживает большая популяция полезных микроорганизмов — лакто- и бифидобактерий. Они обеспечивают местную защиту и принимают участие в формировании общего иммунитета. Успешно справляются с небольшим количеством болезнетворных агентов (микробов), но их сил недостаточно при одномоментном проникновении значительной массы патогенных микроорганизмов. При этом собственная полезная микрофлора сокращается, а инфекционные агенты продолжают активно размножаться и выделять токсины, которые и становятся основной причиной развития диареи. Но даже после ее устранения, здоровая микрофлора восстанавливается довольно долго, и весь этот период сопряжен с неустойчивым стулом и дискомфортом в животе.
Как вылечить понос в домашних условиях: быстрые методы
Современная медицина предлагает целый ряд препаратов для успешной и эффективной борьбы с кишечными расстройствами. И с учетом того, что возбудители инфекционной диареи в подавляющем большинстве случаев известны, стартовая терапия может быть назначена еще до получения результатов дополнительных исследований или без оных — в случае невозможности проведения анализов.
Фармакологическая терапия: схема лечения поноса
- Противомикробные средства — основная группа препаратов в лечении инфекционной диареи, направленная на устранение причины заболевания и как результат — на купирование симптомов. Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда, которые успешно и быстро справляются с большинством возбудителей кишечных инфекций, при этом не всасываются и не оказывает системного действия (что очень важно при наличии сопутствующих заболеваний или у детей) и не подавляют рост кишечной микрофлоры. Одним из таких препаратов является «Экофурил», в составе которого кроме противомикробного компонента, присутствует и пребиотик, стимулирующий рост и развитие собственной полезной микрофлоры, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Чем раньше будет начато лечение частого поноса антимикробными препаратами, тем быстрее наступит эффект.
- Про- и пребиотики. Средства, содержащие живые культуры лакто- и бифидобактерий или субстрат для их быстрого роста и развития. Крайне важны для восстановления нормальной функции кишечника. Могут быть назначены вторым этапом после антимикробных препаратов в качестве восстановительного лечения. Но более предпочтительно одновременное их применение. Это позволит потенцировать действие обоих средств и достичь более быстрого результата.
- Электролиты. Как было указано выше, потеря минеральных веществ чревата нарушением нормальной функции всех органов и систем, поэтому их восполнение является обязательным в лечении поноса у людей, особенно при средней и тяжелой степени обезвоживания. В аптеке можно приобрести готовые смеси, которые необходимо лишь развести в воде и принимать часто небольшими порциями, параллельно с обильным питьем.
- Сорбенты. Энтеротоксины, продуцируемые бактериями — основная причина вздутия живота и диареи ввиду оказываемого раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника. Адсорбенты в свою очередь, как губка активно всасывают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, на время снижая выраженность поноса и болевых ощущений. Но по завершению их действия, симптомы кишечного расстройства возвращаются вновь.
- Симптоматические средства — спазмолитики и препараты, тормозящие перистальтику кишечника. Первые расслабляют кишечник, снижая выраженность болевых ощущений. Вторые уменьшают сократительную активность кишечника и снижают скорость продвижения каловых масс по нему. Это уменьшает выраженность диареи и боли. Данные группы препаратов также не являются лечением и как только их действие заканчивается, все симптомы вновь возвращаются. Более того, средства, тормозящие перистальтику, не рекомендованы при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры тела, поскольку замедляют выведение патогенов из организма.
Народные средства
Перечень этих средств весьма обширен, но не всегда заслуживает доверия. Более того, слепая вера в методы народной медицины и пренебрежение медикаментозным лечением с доказанным эффектом, чревато усугублением заболевания и развитием осложнений. Особенно если речь идет о детях. Болезнь у них развивается быстрее, а аллергические реакции на любые экспериментальные методы — чаще. Что действительно важно — это придерживаться соответствующей «закрепляющей диеты», которая в сочетании с традиционным лечением поможет быстрее выздороветь.
Во время расстройства стула в меню включают следующие продукты и блюда:
- Отварной рис на воде.
- Бананы.
- Куриный бульон и отварная курица.
- Отварные овощи.
- Несладкие и некислые напитки комнатной температуры.
- Бублики, сухари, галеты.
- Овсяная каша на воде.
- Отварные: яйца, говядина, нежирная птица, которые являются важным источником белка.
- Повышенное потребление соли для восполнения водно-солевого обмена.
- Отварной картофель.
Следует избегать жирной и острой пищи, кисломолочных продуктов, консервов, соусов.
Следует помнить, что диета — это важный компонент лечения жидкого поноса, но не основополагающий. Без этиотропной терапии, направленной на устранение первопричины заболевания, оно скорее всего, будет прогрессировать с ухудшением состояния.
Меры профилактики:
- Соблюдение общепринятых правил личной гигиены — чаще мыть руки или использовать антисептик.
- Тщательно промывать свежие овощи и фрукты пред употреблением, даже если они выглядят чистыми и даже, если они сорваны со своей дачи. Более предпочтительно их замочить в холодной воде на 15–20 минут, а затем промыть под проточной водой.
- Стараться употреблять только бутилированную или кипяченую воду.
- Соблюдать осторожность в выборе продуктов питания вне региона проживания, особенно в жарких странах.
- Не купаться в открытых водоемах, не предназначенных для этого.
- Ответственно подходить к выбору заведения общественного питания.
- Избегать стрессов в повседневной жизни, соблюдать режим труда и отдыха, чтобы защитный ресурс организма оставался на высоте.
Итак, лечение поноса у взрослых в домашних условиях может быть проведено или начато до посещения врача, если придерживаться общепринятой схемы терапии, используя эффективные и проверенные лекарственные средства. Народная медицина в лечении диареи может носить лишь вспомогательный характер. Как и любую болезнь, диарею лучше предупредить, соблюдая меры осторожности и правила гигиены. Однако, если это уже произошло, правильно собранная домашняя аптечка поможет решить проблему очень быстро.
Что такое диарея? — причины, виды, диагностика и способы лечения
Диарея (понос) – это разжижение каловых масс до водянистого состояния. Опорожнение кишечника при этом может быть разовым или многократным явлением. Диарея не является самостоятельным диагнозом. Жидкий стул у взрослого человека связан с массой причин и является симптомом различных патологий.
Содержание воды в кале резко увеличивается, т. к. организм избавляется от элементов, раздражающих желудочно-кишечный тракт. Чтобы вылечить диарею, нужно установить её причину. Если понос продолжается более 3 дней и сопровождается слабостью, температурой, необходимо обратиться к врачу.
Причины
В норме кишечник опорожняется раз в сутки. У некоторых людей периодичность стула 2–3 суток. Если такой режим не доставляет дискомфорта, специалисты связывают задержку опорожнения с индивидуальными особенностями организма.
Понос может быть связан с заболеваниями кишечника. Нарушение перистальтики проявляется частым опорожнением, но стул при этом не разжижается. Суточный объем каловых масс не превышает 100–300 гр. Нарушение всасываемости пищи стенками кишечника проявляется хроническим поносом с частицами неусвоенной еды.
Основные причины диареи:
- употребление продуктов с истекшим сроком годности, нарушением условий хранения и транспортировки;
- переедание;
- недостаточная выработка ферментов для переваривания определённых компонентов – лактозы, яичного белка, глютена и т. д.;
- аллергическая реакция;
- приём медикаментов – слабительных средств, антацидов, антибиотиков;
- стресс;
- алкогольная интоксикация;
- смена климата и привычного рациона.
Стул в этих случаях восстанавливается в течение 2–3 дней. Обычно человек без труда находит причину поноса. Употребление некачественной пищи чаще всего случается летом и связано с замедлением пищеварения на жаре и быстрой порчей продуктов.
Причины поноса у взрослых и детей, связанные с болезнетворными вирусами и бактериями:
- сальмонеллез;
- дизентерия;
- кишечный грипп.
При попадании в кишечник микроорганизмы выделяют большое количество токсинов. В результате перистальтика усиливается, организм освобождается от вредных соединений. Сильная диарея, вызванная инфекцией, сопровождается повышением температуры тела до 38–39 градусов.
У взрослого причиной поноса может быть хроническая патология:
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- гастрит;
- сбои в работе жёлчного пузыря;
- аутоиммунные заболевания – всасывание пищи замедляется при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, энтерите;
- нервно-психические нарушения;
- гепатит;
- ишемический колит;
- сахарный диабет;
- расстройства эндокринной системы;
- цирроз печени;
- дисбактериоз;
- раковая опухоль.
В этих случаях диарея носит затяжной характер.
Причиной поноса у женщин может быть наступившая беременность. Расстройство стула рассматривают как один из симптомов раннего токсикоза. Консистенция кала может измениться через несколько дней после зачатия. Разжижение стула сопровождается утренней тошнотой, слабостью, незначительным повышением температуры тела. Такая разновидность диареи связана с гормональной перестройкой организма.
Однако понос на раннем сроке беременности может быть вызван кишечной инфекцией, употреблением некачественных продуктов.
Разновидности и клинические признаки диареи
По характеру течения разжижение стула бывает острым и хроническим явлением. Виды диареи:
- инфекционная;
- алиментарная;
- моторная;
- медикаментозная;
- нейрогенная;
- экссудативная.
Каждый тип имеет характерные особенности.
Диагноз «хроническая диарея» ставят, если расстройство стула сохраняется более 3 недель.
Инфекционный понос
Интенсивность испражнений зависит от возбудителя кишечного расстройства. Безудержные позывы сопровождаются обильным водянистым калом с вкраплениями зелёной слизи. Инфекция легко передаётся при контакте с больным человеком. Перед позывами к дефекации ощущается общая слабость и внезапное недомогание. Язык обложен белым или жёлтым налётом.
Алиментарная диарея
Эта разновидность расстройства стула связана с пищевым отравлением. Лёгкая степень интоксикации проявляется жёлтым кашицеобразным калом. При этом часть необходимых элементов всасывается в кровоток. Частота стула обычно не превышает 5 раз в сутки.
Тяжёлое отравление сопровождается выраженной интоксикацией: значительной потерей жидкости, слабостью, повышенной температурой тела, болями в желудке и кишечнике. Без проведения анализа кала трудно определить достоверную причину поноса, т. к. алиментарная диарея имеет похожие симптомы с расстройством, вызванным инфекцией.
Моторная диарея
Характеризуется нарушением перистальтики органов ЖКТ. Расстройство стула происходит из-за регуляторного влияния гормонов, вырабатываемых слизистой оболочкой желудка и тонкой кишки. Моторная диарея может быть связана со снижением тонуса кишечной стенки. Такой вид нарушения происходит при нарушении белкового обмена, поражении малых кровеносных сосудов.
Медикаментозная диарея
Изменение осмолярности (концентрации растворенных веществ) в кишечнике происходит на фоне приёма солевых слабительных средств. Некоторые лекарства содержат большое количество дисахаридов, пептонов и других компонентов, для расщепления которых в тонкой кишке недостаточно ферментов. В результате стул становится водянистым и объёмным.
Диарея может быть побочным действием некоторых лекарств. После отмены препаратов стул восстанавливается.
После приёма антибиотиков нарушается баланс микрофлоры в кишечнике. Активные компоненты убивают не только болезнетворные микробы, но и полезные бактерии. Понос – частое явление после лечения антибактериальными препаратами. Стул восстанавливается в течение 5–7 дней. В этот период баланс кишечной микрофлоры приходит в норму.
Нейрогенная диарея
Расстройство нервной регуляции, вызванное сильными эмоциями, переживаниями приводит к нарушению моторики ЖКТ. Частые позывы к дефекации происходят, как правило, на фоне стресса, волнения. Такое расстройство называют синдромом раздражённого кишечника. Каловые массы имеют полуоформленную консистенцию, выходят небольшими порциями.
Экссудативная форма
Понос вызван поражением и последующим изъязвлением стенок толстой кишки. Экссудат – это жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении. Изъязвление слизистой оболочки кишечника происходит на фоне язвенного колита, болезни Крона, паразитарных инфекций, туберкулёза.
Экссудативная диарея характеризуется выделением в просвет крови, гноя, частичек слизи, белковой жидкости. Стул жидкий, объем каловых масс не превышает суточной нормы.
Болезнь Крона – это воспалительное заболевание органов пищеварения с образованием гранулём (узелков) на слизистых оболочках. Чаще всего патология поражает ткани толстой кишки. Понос при болезни Крона часто сопровождается вздутием и сильными болями, симулирующими острый аппендицит.
Острое нарушение стула
Общие признаки диареи, характерные для острого течения:
- боль – локализуется внизу живота, с левой стороны;
- высокая температура;
- тошнота, рвота;
- слабость;
- снижение артериального давления;
- болезненные позывы к опорожнению;
- недержание кала, вызванное усиление перистальтики ЖКТ;
- метеоризм – повышенное образование газов происходит из-за брожения, недостатка пищеварительных ферментов.
Понос с примесями крови
Наличие крови в жидких каловых массах у взрослого человека указывает на тяжёлую инфекцию, сопровождающуюся активным кровотечением. Кал при этом имеет темно-вишнёвый цвет и кашицеобразную консистенцию. Активное кровотечение наблюдается также при распаде раковой опухоли.
Алая кровь в кале – признак геморроя, анальный трещин, дивертикулита. Она присутствует в виде сгустков. Поскольку очаг кровотечения располагается близко к анальному отверстию, кровь не успевает свернуться и её цвет не меняется.
Симптомы диареи, вызванной желудочным кровотечением: неоформленный дегтеобразный стул чёрного цвета. Эти признаки указывают на обострение язвенно-эрозивного гастрита.
Диагностика
Помощь специалиста при поносе необходима в случаях:
- повышение температуры тела до 37,50 и выше;
- слизь, кровь или гной в кале;
- режущие боли в животе;
- сухость слизистых оболочек;
- отсутствие мочеиспускания;
- интенсивность диареи не уменьшилась за 2 дня.
Диагностика включает лабораторные анализы кала, крови. При необходимости назначают инструментальное обследование толстого кишечника, ФДГС.
Наиболее информативным методом диагностики считают посев кала на агрессивные микроорганизмы. Лечение диареи проводят после установления основного заболевания.
Первая помощь
Диарея и рвота – это защитные реакции организма от внешних и внутренних раздражителей. Организм с помощью эвакуаторной функции освобождается от токсинов и болезнетворных микробов. Приём средств от поноса при первых признаках интоксикации может привести к ухудшению состояния.
Первая помощь при поносе включает приём достаточного количества жидкости и солевого раствора. Воду нужно пить часто, небольшими порциями. Жидкость чередуют с солевыми растворами – Регидроном, Оралитом. Если этих средств нет под рукой, их заменяют подсоленной водой, отваром ромашки, физиологическим раствором, минералкой без газа.
Приём пищи ограничивают на 4–6 часов. После перерыва придерживаются специальной диеты.
Улучшить состояние и вывести вредные вещества из организма помогут сорбенты. Лечение поноса начинают со средств: Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Они помогают избавиться от диареи без вреда для здоровья.
Непрерывный понос и рвота более 10 раз в день – повод обратиться к врачу. Особенно, если симптомы диареи сопровождаются выраженной болью в животе, судорогами и высокой температурой.
Медикаментозное лечение
В зависимости от разновидности поноса специалист может назначить препараты следующих групп.
Адсорбирующие средства
Остановить понос и вывести продукты жизнедеятельности микробов при вирусных инфекциях и пищевых отравлениях помогут медикаменты: Полифепан, Диосмектит, Коапектат. Они связывают вредные вещества и выводят их из организма естественным путём. Лечить понос адсорбентами можно в качестве самостоятельной терапии или в комбинации с противовирусными препаратами – Арбидолом, Ремантадином.
Противовоспалительные средства
Если причина кишечного расстройства воспаление слизистой оболочки органов пищеварения, понос у взрослого помогут остановить Диклофенак, Индометацин, Сульфасалозин. Эти препараты снижают выработку кишечной слизи. Их назначают с первого дня острой инфекционной диареи. Препараты для снятия воспаления применяют также при поносе, вызванном хроническим колитом.
Ферменты
Средства этой группы помогают наладить пищеварение. К группе ферментов относятся Креон, Мезим, Фестал. Эти таблетки дают при поносе, связанном с обострением панкреатита, гастрита с пониженной кислотностью, нарушении всасывания кишечника.
Растительные отвары
Перистальтику кишечника снижают натуральные средства с закрепляющим эффектом. Избавиться от поноса поможет настой из корня лапчатки, дубовой коры, ольховых шишек, ромашки. Заваренные травы и растения пьют до прекращения симптомов.
Средства для снижения кишечной моторики
Избавиться от поноса можно при помощи препаратов на основе диетасубсалицилат висмута, дифеноксилата, лоперамида. Эти лекарства не рекомендуется применять при вирусных инфекциях, поскольку часть микробов останется в кишечнике и выздоровление затянется.
Наибольшей популярностью в борьбе с диареей как симптомом пользуются средства на основе лоперамида: Имодиум, Лопедиум, Лоперакап. Эти лекарства снижают частоту актов дефекации, повышают тонус анального отверстия. Они помогают быстро восстановить перистальтику кишечника и избавиться от поноса при синдроме раздражённого кишечника, болезни Крона.
Лоперамид нельзя применять если присутствует кровь в каловых массах.
Антибиотики
Средства используют для комплексного лечения диареи при бактериальной инфекции.
Кишечные антисептики
Сильный понос, вызванный деятельностью патогенных микроорганизмов, останавливают с помощью антимикробных препаратов. К группе антисептиков относится Энтерофурил, Интетрикс. Эти лекарства борются со стафилококком, сальмонеллой, кишечной палочкой, шигеллой, грибками.
Пробиотики
Схема лечения любого вида поноса включает комбинированные препараты с широким спектром действия. Пробиотики помогают остановить диарею, т. к. подавляют активность возбудителя инфекции. При сильном поносе нарушается баланс кишечной микрофлоры. Нормализовать рост полезных бактерий помогают препараты: Хилак форте, Линекс, Аципол. Эти препараты назначают, чтобы остановить понос после приёма антибиотиков. Для лечения дисбактериоза применяют также Бификол, Энтерол, Ламинолакт.
Иммуномодуляторы
Хронический понос у взрослого человека и ребёнка вызывает нехватку витаминов и минералов. Иммуномоделирующие препараты (Галавит, Тамерит) выписывают для улучшения общего состояния, снятия признаков интоксикации при инфекционной диарее.
Спазмолитики
При сильных болях, сопровождающих частую дефекацию, принимают Но-Шпу, Дротаверин, Тримедат.
Антидепрессанты
Если хроническая диарея связана со сбоем в работе нервных рецепторов, применяют успокаивающие средства. К ним относятся трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Клорипрамин, Тразодон. Эти средства назначают для лечения синдрома раздражённого кишечника.
Диета
Помощь при диарее направлена на лечение симптомов, устранение причины кишечного расстройства. Большую роль в улучшении состояния играет щадящая диета. Особого режима питания рекомендуется придерживаться от 3 до 5 дней. Список продуктов, способствующих восстановлению стула и выведению токсинов:
- рис;
- черничный кисель;
- крепкий чёрный чай;
- сухари;
- сыворотка.
После обнаружения жидкого стула желательно соблюдать постельный режим. Приём пищи начинают со слизистой рисовой каши. Далее в рацион вводят супы на крупяном, овощном бульоне. Из напитков пьют отвар шиповника, ромашки. Постепенно в меню вводят овощное пюре, паровые котлеты. Лечебная диета предполагает отказ от жирных, солёных, копчёных, жареных, острых блюд. Овощи и фрукты едят в отварном, запечённом виде.
Осложнения
Опасные последствия поноса:
- обезвоживание;
- нарушение водно-солевого баланса;
- анемия;
- почечная недостаточность;
- геморрой.
Своевременно поставленный диагноз, соблюдение питьевого режима, приём растворов солевых регидрантов значительно сокращают риск осложнений.
это что такое и чем же все-таки лечить?
Ради Пети и других, давайте разберемся: диарея — что это такое и чем ее лечить. Кто это — Петя?
Простите за юмор, вспомнился старый добрый анекдот. В детском саду: «Мария Ивановна, а чё Ваня стулом бросается? Петя, и ты бросайся. Я не могу — у меня жидкий».
Содержание статьи:
Что такое диарея
Диарея характеризуется жидким, водянистым стулом или частой необходимостью опорожнения кишечника. Обычно она длится несколько дней и часто исчезает без какого-либо лечения. Диарея может быть острой или хронической.
Острая диарея — когда состояние длится от одного до двух дней. Вы можете испытывать диарею в результате вирусной или бактериальной инфекции. В других случаях это может быть связано с пищевым отравлением. Острая диарея очень распространена.
Бывает состояние, известное как диарея путешественника — возникает после контакта с бактериями или паразитами во время отпуска в развивающейся стране.
Хроническая диарея длится не менее четырех недель. Обычно это является результатом кишечного заболевания или расстройства, такого как целиакия или болезнь Крона.
Причины диареи
Диарея может появиться в некоторых условиях и обстоятельствах. Причинами диареи могут быть:
- непереносимость пищи (например, непереносимость лактозы)
- пищевая аллергия (откроется в новой вкладке)
- неблагоприятная реакция на лекарство
- вирусная инфекция
- бактериальная инфекция
- кишечная болезнь
- паразитарная инфекция
- хирургия желчного пузыря или желудка
Ротавирус является распространенной причиной детской диареи. Также распространены бактериальные инфекции, вызванные сальмонеллой или кишечной палочкой.
Хроническая диарея может быть симптомом более серьезного состояния, такого как «синдром раздраженного кишечника» или воспалительного заболевания кишечника. Частая и тяжелая диарея может быть признаком кишечного заболевания или функционального расстройства кишечника.
Симптомы диареи
Существует много симптомов диареи и зависят они от ее причины. Вы можете испытывать только один из них или любую их комбинацию:
- тошнота
- боль в животе
- спазмы
- вспучивание
- обезвоживание
- лихорадка
- кровавый стул
- частое желание опорожнить кишечник
- большой объем стула
Поговорите с врачом, если у Вас возникли какие-либо из этих симптомов.
Обезвоживание и диарея
Диарея может привести к быстрой потере жидкости и к обезвоживанию. Если Вы не лечитесь от диареи, это может иметь очень серьезные последствия. Симптомами обезвоживания могут быть:
- усталость
- сухие слизистые оболочки
- учащение пульса
- апатия
- головная боль
- усиление жажды
- затруднение мочеиспускания
- сухость во рту
Если Вы чувствуете, что диарея вызывает обезвоживание, обратитесь к врачу как можно скорее.
Диарея у детей
Диарея является серьезным заболеванием у детей. Она может вызвать сильное обезвоживание у ребенка всего за один день.
Позвоните врачу или обратитесь за неотложной помощью, если Вы наблюдаете у ребенка:
- затруднение мочеиспускания
- сухость во рту
- головная боль
- усталость
- отсутствие слез при плаче
- сухая кожа
- запавшие глаза
- затонувший родничок
- сонливость
- раздражительность
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- диарея продолжается в течение 24 часов или более
- высокая температура (39 °C и выше)
- стул содержит кровь
- стул содержит гной
- черный и смолистый стул
Эти симптомы указывают на серьезную ситуацию.
Диагностика диареи
Врач должен осмотреть и принять во внимание Вашу историю болезни для определения причины вашей диареи. Он может также попросить сдать анализы мочи и крови.
Кроме того, могут потребоваться дополнительные тесты:
- анализы натощак, чтобы определить, не является ли причиной диареи пищевая непереносимость или аллергия
- визуальные осмотры для проверки на воспаление и структурные аномалии кишечника
- анализ кала для проверки на наличие бактерий, паразитов или признаков заболевания
- колоноскопия для проверки кишечника на наличие признаков кишечного заболевания
- сигмоидоскопия для проверки прямой кишки и нижней части толстой кишки на наличие признаков кишечной болезни
Колоноскопия или сигмоидоскопия особенно эффективны для определения наличия заболевание кишечника, если у Вас тяжелая или хроническая диарея.
Лечение диареи
Лечение диареи обычно связано с восполнением потерянной жидкости. Это просто означает, что Вам нужно пить больше воды или напитков, заменяющих электролит.
В более серьезных случаях Вы можете получить жидкость путем внутривенной терапии. Если причиной диареи является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.
Врач назначает лечение с учетом:
- тяжести диареи и связанных с ней состояний
- частота диареи и связанных с ней состояний
- степени обезвоживания
- здоровья
- истории болезни
- возраста
- способности переносить различные процедуры или лекарства
- прогноза по улучшению состояния
Как избежать диареи путешественников
Можно предотвратить диарею путешественников, приняв следующие меры при поездке в развивающуюся страну:
- Посоветовавшись с врачом, начать принимать антибиотики до отъезда. Это значительно снизит риск развития диареи у путешественников.
- Избегать водопроводной воды, кубиков льда и свежих продуктов, которые, возможно, были вымыты водопроводной водой.
- Пить только воду в бутылках во время отпуска.
- Есть только термически-приготовленную пищу.
Профилактика диареи
Не смотря на множество возможных причин диареи, мы можем кое-что делать для ее профилактики:
- можно избежать развития диареи от пищевого отравления, если чаще мыть посуду и места приготовления пищи
- подавать еду сразу после приготовления
- быстро охлаждать остатки еды
- размораживать замороженные продукты в холодильнике
Профилактика распространения инфекций
Если у Вас диарея, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, Вы можете предотвратить распространение этой инфекции, чаще умывая руки. Руки надо мыть с мылом и в течение 20 секунд. Если руки помыть негде, нужно использовать дезинфицирующее средство для рук.
Психосоматика диареи
Как Вы думаете, с чем могут быть связаны проблемы кишечника и диарея? Посмотрим в таблице психосоматики заболеваний Лиз Бурбо:
КИШЕЧНИК (ПРОБЛЕМЫ)
С тонкой кишкой могут быть связаны: ОПУХОЛЬ, РАК, ДИВЕРТИКУЛИТ, БОЛЕЗНЬ КРОНА и ПОНОС.
В толстой кишке могут возникнуть: ПОНОС, ЗАПОР, КОЛИКИ, КОЛИТ, ОПУХОЛЬ, РАК, СУДОРОГИ, ГАСТРОЭНТЕРИТ, ГЛИСТЫ и СКОПЛЕНИЕ КИШЕЧНЫХ ГАЗОВ.
Проблемы в тонкой кишке: неспособность впитывать полезное в повседневной жизни, придирчивость к мелочам и не видение главного.
Проблемы в толстой кишке: удерживание старых ненужных убеждений, отвержение новых полезных идей. Неразрешенные противоречия, раздражительность.
Стоит научиться позитивному мышлению. Перестать расходовать свою энергию на сомнения и страхи. Избавиться от старого и ненужного, чтобы освободить место для нового.
Заключение
Надеюсь, Вам было полезно подробнее узнать про диарею — что это такое. Делитесь статьей с друзьями и загляните в «БЕСПЛАТНО» — подпишитесь на рассылку (без спама).
Для эффективного избавления от психосоматических причин болезни пройдите сюда.
симптомы, причины, лечение и что это такое?
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
[adsp-pro-1]
Симптомом различных заболеваний является понос или диарея. Диарея – это частый жидкий стул, который может свидетельствовать о пищевом отравлении, дисбактериозе и других патологиях. Если она продолжается дольше двух дней, необходимо обратиться в обязательном порядке к врачу.
Виды диареи
В зависимости от того, сколько по времени длится понос, он может иметь острый или хронический характер. Острая форма заболевания начинается резко, сопровождается частой дефекацией, жидким стулом. Длится 2-4 дня и проходит после приема лекарственных препаратов.
Хронический понос у взрослого — это состояние, которое характеризуется проявлением симптоматических признаков расстройства акта дефекации. Продолжается в течение длительного времени, но симптомы менее выраженные.
В зависимости от того, какой механизм преобладает в развитии диареи, следует выделять несколько ее типов:
- Осмолярная. Для данного вида характерно увеличение количества осмотически активных веществ на слизистой оболочке кишечника, которые плохо поддаются процессу пристеночного всасывания. Наблюдается из-за непереносимости дисахаридаз или лактозы при хронической лактозной недостаточности или углеводной непереносимости, которая возникает на фоне каких-либо аутоиммунных заболеваний. Также может быть последствием длительного приема осмотических проносных лекарственных препаратов. Жидкий стул наблюдается очень часто – до 6-8 раз в сутки, испражнения содержат непереваренные частицы пищи.
- Секреторная форма диареи. Может развиваться на фоне повышения секреции ионов хлора в полости кишечника, но при этом наблюдается резкое снижение всасывания натрия и жидкости. Вызывается использованием проносных средств раздражающего действия или отравлением пищевыми продуктами. Испражнения очень жидкие и водянистые.
- Экссудативная форма диареи. Развивается в результате появления признаков экссудации патологического секрета из области локализованного или диффузного воспалительного процесса. Очаг воспаления в полости кишечника появляется из-за деятельности разнообразных видов патогенной кишечной микрофлоры. Стул водянистый, может содержать примеси крови и слизи, но необильный.
- Кинетическая формы. Встречается при синдромах раздражения толстого или тонкого кишечника. Сопровождается повышением температуры тела, болью в области промежности, испражнения кашицеобразные с очень резким запахом. Развивается понос в результате функциональной недостаточности анального сфинктера, поэтому у большинства больных наблюдается непроизвольный акт дефекации.
Диарея – это понос, который может появиться в любом возрасте. Но перед назначением терапии следует определить точную форму патологии.
Причины
Диарея — не болезнь, а лишь симптом функционального расстройства. Жидкая и частая дефекация означает неправильную работу желудочно-кишечного тракта и организма, частичное либо острое нарушение всасывания полезных веществ в кишечном отделе. Причины поноса у взрослого очень разнообразны и многочисленны, жидкий стул может появиться под влиянием множества факторов:
- Одной из самых частых причин поноса у взрослых является размножение патогенной микрофлоры в кишечнике — дисбактериоз.
- Часто поносы у взрослых встречаются при длительном приеме веществ-антидепрессантов либо после антибиотиков.
- Еще одной причиной частого стула у взрослого может быть деятельность патогенных бактерий — сальмонеллы и кишечной палочки. Такое расстройство характерно при пищевых отравлениях незнакомой экзотической пищей либо употреблении неочищенной воды. Жидкий стул у взрослого наблюдается длительное время и проходит при нормализации питания.
- Причиной диареи может быть реакция на непереносимость некоторых продуктов. В этом плане опасны продукты с высоким содержанием белка.
- Сильный понос, осложненный гастритом, дисфункцией поджелудочной железы, печени либо почек возникает из-за ферментной недостаточности кишечника.
- Длительная диарея без видимых причин у взрослых может протекать на фоне обострения болезни Крона, колита, энтероколита, панкреатита, а также рака кишечника. Данные заболевания имеют обширную симптоматику и определяются исключительно лабораторными исследованиями.
- Причиной постоянного жидкого стула у взрослых бывает стресс, нервное напряжение, либо депрессия. Является сопутствующим симптомом при повышенной возбудимости, психических нарушениях и эмоциональной нестабильности.
- Если третий день наблюдается понос, он может быть вызван синдромом раздраженного кишечника. Такая диарея может быть как временной, так и длительной, в зависимости от течения болезни.
От чего может быть хронический понос? Он почти всегда встречается как при воспалительных, так и при онкологических процессах, которые склонны длительно персистировать в организме человека. Причины частого жидкого стула могут заключаться в длительном лечении антибактериальными лекарственными препаратами, в результате чего происходит гибель нормальной микрофлоры кишечника.
Что делать, если диарея не проходит? Причин, от чего бывает жидкий стул, очень много. Самостоятельно определить, почему она появилась, невозможно. Поэтому требуется медицинская диагностика.
Симптомы диареи
Расстройство желудка, или понос, приносит много дискомфорта человеку. Ведь характерно наличие других симптомов кроме поноса:
- Частная дефекация, усиленные позывы к опорожнению кишечника. При диарее обычно наблюдается до 5-8 позывов за сутки.
- Проявления обезвоживания (сухость слизистой рта, постоянная жажда). Эти симптомы могут появиться на второй день поноса.
- Вздутие живота, метеоризм, изжога.
- Кишечные колики, схваткообразные боли в подреберье, боку либо около пупка.
- Повышение либо понижение температуры тела.
- Общее ухудшение самочувствия, нарушение трудоспособности.
- При пищевом отравлении может наблюдаться рвота, озноб, сонливость.
Если сильный понос оказался кратковременным, причин для паники нет — скорее всего, он вызван внешними факторами. К периодической дисфункции кишечника может привести даже чрезмерное волнение либо смена климатических поясов.
Если постоянный понос мучает взрослого человека, нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы он провел полноценное обследование пищеварительной системы пациента. Понос, наблюдающийся каждый день, может вызвать другие проблемы, такие как анальные трещины, которые следует лечить уже в стационарных условиях.
В случае, когда постоянная диарея и понос беспокоят несколько дней, стоит показаться терапевту для установления точной клинической картины. Расстройство стула, длящееся более недели, считается хроническим и свидетельствует о серьезных осложнениях здоровья. Когда симптомы диареи выраженные, понос очень частый и сопровождается лихорадкой либо интенсивной абдоминальной болью, может потребоваться прием препаратов.
Диагностика
Не стоит беспечно относиться к затянувшемуся недомоганию. Нужно отправиться к гастроэнтерологу и проктологу, если постоянный понос сопровождается такими симптомами:
- Наблюдается повышение температуры тела до 38-39 градусов, появился пот на лбу, озноб.
- Расстройство не прекращается в течение 2-3 дней.
- Изменился цвет кожных покровов.
- Человека мучает постоянная жажда, что говорит о сильном обезвоживании.
- Возникли ощутимые боли в эпигастральном отделе либо нижней части живота.
- Изменились цвет, консистенция и масса кала, он стал слизеобразным либо кровянистым.
Подобные симптомы могут указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта либо серьезные нарушения моторики кишечника.
Если наблюдается жидкий понос, диагностика возможных заболеваний включает анализы крови, кала и мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости и эндоскопические процедуры (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия).
Как избавиться от поноса
Что делать, если появился жидкий стул? Незначительный понос можно остановить в домашних условиях. Рассмотрим, как это сделать.
- Лечение поноса у взрослых включает восполнение жидкости. Продолжительный понос приводит к обезвоживанию организма. Уравновесить водный баланс можно кипяченой либо очищенной водой комнатной температуры с добавлением соли. Останавливать понос нельзя употреблением молочных продуктов — они способствуют его усилению.
- Обязательным является соблюдение щадящего режима физической активности. Формирование здоровых привычек направлено на поддержание общего тонуса организма.
- Лечить жидкий стул можно с помощью такого физиотерапевтического метода, как гидротерапия. Релаксирующие процедуры нормализуют психологическое состояние, закрепляя положительный эффект от лечения.
- Еще один способ, как быстро остановить не проходящий понос у взрослого — диетическое питание. Сбалансированное ежедневное меню, отказ от кофе, углеводных десертов и алкоголя поможет восстановить нарушенную активность пищеварительной системы.
- Быстро избавиться от поноса в домашних условиях можно применением некоторых средств народной медицины. Но нужно использовать их внимательно, чтобы не было аллергии на компоненты домашнего лекарства.
Перед тем как начать лечить понос, рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Если прекратить жидкий стул не удается, может потребоваться консультация психолога, так как у некоторых пациентов развивается депрессия.
Диетическое питание
При проблемах со стулом, особое внимание следует уделить диете при диарее. Следует воздержаться от тяжелой жирной пищи, а в первые часы недуга — от еды вообще. Запрещается съедать большие порции, кушать необходимо несколько раз в день, но понемногу.
По мере ослабления симптомов можно употреблять в пищу такие блюда и продукты:
- Жидкая овсяная каша на воде без сахара и сливочного масла.
- Сухари из белого хлеба.
- Некрепкий черный или травяной чай.
- Печеные или сырые хорошо помытые фрукты и овощи — картофель, цукини, рис, яблоки или банан.
- Супы и бульоны.
Частые поносы можно остановить, употребляя в пищу продукты, которые тяжело перевариваются – сухой творог, вареное вкрутую яйцо и другие. Но кушать их следует в небольших количествах.
Когда симптомы исчезнут, нельзя переедать. Возвращаться к прежнему рациону необходимо постепенно. Употреблять алкогольные напитки можно будет не раньше, чем через 2 недели после выздоровления.
Если понос хронический, то для его лечения может потребоваться постоянное соблюдение диеты. При ее составлении необходимо консультироваться с диетологом.
Лекарственные препараты
Постоянный понос эффективно устраняется применением сорбентов и антидиарейных препаратов. От неприятных ощущений, вздутия и колик эффективны:
- Энтеросгель.
- Атоксил.
- Иммодиум.
- Капсулы активированного угля.
Их прием поможет уменьшить позывы в туалет и остановить диарею. Активированный уголь нельзя принимать с другими лекарствами, так как он подавляет их действие.
Употребление пробиотиков во время диареи, также помогает быстрее улучшить состояние организма. Когда имеет место понос неделю, возможны кишечные инфекции. В этом случае требуется применение антибиотиков – Левомицетин, Амоксициллин и прочие.
Но антибактериальные препараты можно принимать только после проведения специальных анализов. Должен быть установлен точный возбудитель и его чувствительность к лекарству. Пить антибиотики не рекомендуется дольше 5-6 дней, так как они убивают полезную микрофлору кишечника.
Народные средства
Остановить жидкий стул можно методами народной медицины. Хорошо помогает укропная вода. Чтобы ее приготовить, столовую ложку семян укропа заливают стаканом воды и варят после закипания минуту. Снимают с огня и оставляют настаиваться 40 минут. Принимать по 1 столовой ложке каждые 20-30 минут. Это же средство также можно использовать при вздутии живота.
[adsp-pro-7]Полезен и свежий укроп. Столовую ложку мелко измельченной зелени заливают стаканом кипятка и настаивают до остывания. Затем выпивают залпом. Принимать после каждого позыва в туалет.
Понос у взрослых лечат семенами моркови. Чайную ложку семян заливают 200 мл воды и кипятят на медленном огне 2-3 минуты. Настаивают, процеживают и пьют мелкими глотками, когда пересыхает во рту. Средство быстро утоляет жажду, увлажняет слизистые рта, уменьшает частоту позывов в туалет.
Когда понос мучает постоянно, поможет чеснок. С утра натощак необходимо проглотить очищенный зубчик чеснока и запить его большим количеством жидкости. Подходит для лечения острой и хронической диареи.
Сборы лекарственных трав
Сильная диарея устраняется приемом отваров из трав. Фито-чаи из настоев ромашки и коры дуба обладают противовоспалительным, вяжущим и антисептическим действием, способствуют быстрому восстановлению микрофлоры и успокаивают слизистую желудочно-кишечного тракта.
Хорошими свойствами при воспалении кишечника обладает зверобой. Чтобы устранить расстройство кишечника, достаточно принимать настой из него в течение дня. Для его приготовления столовую ложку растения залить стаканом кипятка, настоять, процедить и принимать по 50-100 мл перед каждым приемом пищи.
Что не рекомендуется делать при диарее
Сильный понос подразумевает соблюдение некоторых запретов. В противном случае неприятный симптом может только усилиться. Если наблюдается продолжительный понос, нельзя:
- Кушать жирную пищу. Жирное мясо, майонез, сливочное масло, свиное сало – эти продукты могут усилить воспаление слизистой желудка.
- Употреблять продукты, содержащие клетчатку. Это цитрусовые, зерновые, бобовые и некоторые овощи (капуста) – они приводит к раздражению слизистой толстой кишки, что вызывает жидкий стул.
- Добавлять в пищу сахар и его аналоги. Они также раздражают стенки ослабленного кишечника.
В некоторых случаях диарея подолгу не проходит, потому что люди пренебрегают вышеперечисленными запретами.
Особые рекомендации
Лечение продолжительного поноса в домашних условиях нужно проводить с соблюдением таких рекомендации:
- При отсутствии аппетита и наличии болей в животе не нужно заставлять себя кушать. Если аппетит есть, кушать можно, но маленькими порциями.
- Постельный режим рекомендован, но не обязательен. Но на работе лучше взять отгул, ведь очередной приступ может случиться когда угодно.
- Если долго не удается остановить понос, во избежание обезвоживания нужно пить много жидкости – кипяченая вода, куриный бульон, чай без сахара. Они должны иметь комнатную температуру. Запрещается пить кофе, чай с сахаром, соки и алкогольные напитки.
- Когда диарея у взрослого не проходит неделю и более, обязательно нужно принимать пребиотики. Они восстанавливают естественную микрофлору кишечника.
!Самолечение запрещается, сели расстройство кишечника продолжается более двух дней. Необходимо срочно обследоваться у врача, чтобы определить точную причину неприятного состояния.
Профилактика заболевания
Чтобы не появилась частая диарея, необходимо соблюдать следующие правила:
- Мыть руки теплой водой с мылом перед едой, после туалета, после возвращения домой.
- Перед использованием свежих овощей и фруктов их мыть под проточной водой.
- Не кушать мясо, молоко и яйца, происхождение которых неизвестно.
- Не употреблять продукты с истекшим сроком давности.
- Регулярно убирать на кухне. Все предметы, используемые в процессе готовки, должны быть чистыми.
- Готовую пищу не оставлять в теплом месте. Так она быстро портится, и в ней размножаются патогенные микроорганизмы.
Чаще всего понос является следствием употребления некачественных продуктов, поэтому особое внимание следует уделить своему питанию.
Начинать лечение необходимо при первых признаках патологии. Иначе могут развиться серьезные осложнения.
[adsp-pro-9] Загрузка…Диарея: симптомы и причины
Основные симптомы диареи:
- Изменение консистенции стула (от кашицеобразной до жидкой).
- Увеличение количества испражнений.
- Учащение стула.
А вот изменение цвета и запаха стула, обнаружение в нем непереваренных включений – необязательные симптомы диареи. При диарее могут возникать и боли в животе, а также нарушение аппетита, обезвоживание организма. Как правило, обезвоживание появляется при сильной диарее, когда организм человека теряет большое количество воды. Это проявляется в виде бледности, сухости кожи, заторможенности, появлении темных кругов под глазами.
Причины диареи также различны. Врачи называют следующие механизмы возникновения поноса:
- Усиление сокращений толстой и тонкой кишки. Пища быстрее продвигается по кишечнику, поэтому нормальный плотный кал просто не успевает сформироваться.
- Нарушение всасывания воды в толстом кишечнике. Вся жидкость остается в просвете кишки.
- Воспалительный процесс в кишечнике.
В зависимости от причин, существует две разновидности диареи: инфекционная и вызванная неинфекционными факторами.
Причины инфекционной диареи:
- Бактериальные инфекции: вызванные кишечной палочкой (эшерихиозы), сальмонеллез, брюшной тиф и паратифы, дизентерия, холера, иерсиниоз, стафилококковая инфекция, сепсис (инфекция, захватывающая весь организм).
- Вирусные инфекции: ротавирусная (особенно часто встречается у детей), астрофирусная, парвовирусная (более редкие разновидности), герпесвирусная.
- Одноклеточные паразиты в кишечнике: амебы, лямблии и др.
- Гельминты (кишечные черви).
Причины диареи, не связанные с инфекциями:
- Отравления (некоторыми ядовитыми растениями, тяжелыми металлами (свинцом, к примеру), ядами насекомых, грибами, некоторыми морепродуктами (скумбрия, устрицы), алкоголем, кофеином).
- Подавление иммунитета в результате приема некоторых лекарственных препаратов: противоопухолевых средств (при лечении рака), антибиотиков, гормональных препаратов.
- Лучевая болезнь, когда организм принимает большую дозу радиации, лучевая терапия при злокачественных опухолях.
- Погрешности в питании (чаще всего диарея возникает из-за переедания).
- Психоэмоциональные нагрузки (когда человек испытывает сильный стресс, его кишечник начинает сокращаться более интенсивно, состояние известно как синдром раздраженного кишечника).
Выше были названы синдромы острой диареи, то есть такой, которая возникает однократно или несколько раз, а потом проходит. Кроме того, существует хроническая диарея — она беспокоит человека в течение нескольких месяцев, иногда лет.
Основные причины хронической диареи:
- Дисбактериоз кишечника. Он может быть вызван разными причинами. Особенно ему подвержены маленькие дети, так как их пищеварительная система несовершенна.
- Хронические воспалительные процессы в кишечнике.
- Аутоиммунные заболевания, например, болезнь Крона.
- Нарушение работы пищеварительных ферментов. Чаще всего является врожденным.
- Заболевания желудка, недостаточная функция поджелудочной железы.
- Хроническое отравление и длительный прием лекарственных препаратов.
Диарея: причины, симптомы и диагностика
Диарея характеризуется жидким водянистым стулом или частыми потребностями в дефекации. Обычно он длится несколько дней и часто проходит без лечения. Диарея может быть острой или хронической.
Острая диарея возникает, когда состояние длится от одного до двух дней. У вас может возникнуть диарея в результате вирусной или бактериальной инфекции. В других случаях это могло быть связано с пищевым отравлением.
Существует даже состояние, известное как диарея путешественника, которое случается, когда у вас диарея после контакта с бактериями или паразитами во время отпуска в развивающейся стране.Острая диарея встречается довольно часто.
Хроническая диарея — это диарея, которая длится не менее четырех недель. Обычно это результат кишечного заболевания или расстройства, например целиакии или болезни Крона.
У вас может возникнуть диарея в результате ряда условий или обстоятельств. Возможные причины диареи:
- пищевая непереносимость, например непереносимость лактозы
- пищевая аллергия
- неблагоприятная реакция на лекарства
- вирусная инфекция
- бактериальная инфекция
- кишечное заболевание
- паразитарная инфекция
- Операция на желчном пузыре или желудке
Ротавирус — частая причина детской диареи.Бактериальные инфекции, вызванные, среди прочего, сальмонеллой или E. coli .
Хроническая диарея может быть симптомом более серьезного состояния, такого как синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника. Частая и тяжелая диарея может быть признаком кишечного заболевания или функционального расстройства кишечника.
Есть много разных симптомов диареи. Вы можете испытать только одно из них или любую их комбинацию. Симптомы зависят от причины.Обычно наблюдается одно или несколько из следующих симптомов:
- тошнота
- боль в животе
- спазмы
- вздутие живота
- обезвоживание
- лихорадка
- кровавый стул
- частые позывы к опорожнению кишечника
- большой объем стула
Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.
Обезвоживание и диарея
Диарея может привести к быстрой потере жидкости и подвергнуть вас риску обезвоживания.Если вы не лечитесь от диареи, это может иметь очень серьезные последствия. Симптомы обезвоживания включают:
- усталость
- сухость слизистых оболочек
- учащенное сердцебиение
- головная боль
- головокружение
- повышенная жажда
- уменьшение мочеиспускания
- сухость во рту
Свяжитесь с врачом как можно скорее, если вы думаете, что диарея вызывает у вас обезвоживание.
Диарея у младенцев и детей раннего возраста
Диарея — серьезное заболевание у очень молодых людей.Это может вызвать сильное обезвоживание у младенца всего за один день.
Обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью, если вы заметили симптомы обезвоживания, такие как:
- снижение мочеиспускания
- сухость во рту
- головная боль
- усталость
- отсутствие слез при плаче
- сухость кожи
- запавшие глаза
- запавший родничок
- сонливость
- раздражительность
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если к вашему ребенку относится любое из следующих условий:
- У него диарея в течение 24 часов или более.
- У них температура 102 ° F (39 ° C) или выше.
- У них стул с кровью.
- У них стул с гноем.
- У них стул черный и смолистый.
Это все симптомы, указывающие на чрезвычайную ситуацию.
Ваш врач проведет медицинский осмотр и рассмотрит вашу историю болезни при определении причины диареи. Они также могут запросить лабораторные анализы для исследования образцов мочи и крови.
Дополнительные тесты, которые ваш врач может назначить для определения причины диареи и других связанных состояний, могут включать:
- тесты натощак, чтобы определить, является ли пищевая непереносимость или аллергия причиной
- визуализационные тесты для проверки воспаления и структурных аномалий кишечник
- посев кала для проверки на наличие бактерий, паразитов или признаков заболевания
- колоноскопия для проверки всей толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания
- сигмоидоскопия для проверки прямой и нижней части толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания
Колоноскопия или ректороманоскопия особенно полезны для определения того, есть ли у вас кишечное заболевание, если у вас тяжелая или хроническая диарея.
Лечение диареи обычно требует восполнения потерянной жидкости. Это просто означает, что вам нужно пить больше воды или напитков, заменяющих электролиты, например, спортивных напитков.
В более серьезных случаях жидкость может попасть внутрь при внутривенной терапии. Если причиной диареи является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.
Ваш врач примет решение о вашем лечении на основании:
- тяжести диареи и связанного с ней состояния
- частоты диареи и связанного с ней состояния
- степени вашего обезвоживания
- вашего здоровья
- вашей истории болезни
- ваш возраст
- ваша способность переносить различные процедуры или лекарства
- ожидания улучшения вашего состояния
Хотя диарея может возникать по разным причинам, есть действия, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить ее:
- Можно избежать развития диарея в результате пищевого отравления из-за более частого мытья зон приготовления пищи и приготовления пищи.
- Подавайте еду сразу после ее приготовления.
- Незамедлительно охлаждайте остатки еды.
- Замороженные продукты всегда размораживайте в холодильнике.
Профилактика диареи путешественников
Вы можете помочь предотвратить диарею путешественников, приняв следующие меры во время поездки в развивающуюся страну:
- Вы можете спросить своего врача, можете ли вы начать лечение антибиотиками перед отъездом. Это значительно снизит риск развития диареи путешественников.
- Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и свежих продуктов, которые, вероятно, были промыты водопроводной водой, пока вы в отпуске.
- Пейте воду в бутылках только во время отпуска.
- Во время отпуска ешьте только приготовленную пищу.
Предотвращение распространения вирусных или бактериальных инфекций
Если у вас диарея, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вы можете предотвратить распространение инфекции среди других, если чаще мыть руки. Когда вы моете руки, используйте мыло и мойте их в течение 20 секунд.Если мыть руки невозможно, используйте дезинфицирующее средство для рук.
.Диарея: причины, лечение и симптомы
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Диарея — одна из наиболее частых жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.
По оценкам, ежегодно в мире регистрируется 2 миллиарда случаев диарейных заболеваний. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет — в основном в развивающихся странах — умирают от диареи каждый год.Это делает его второй ведущей причиной смерти в этой возрастной группе.
Диарея характеризуется ненормально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи вызвано бактериями, вирусами или паразитами. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.
Если у человека часто стул нормальной консистенции, это не диарея. Точно так же у детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает жидкий липкий стул. Это нормально.
В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Также рассматриваются симптомы, диагностика, профилактика и время обращения к врачу.
Многие случаи диареи возникают из-за инфекции желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:
- бактерий
- вирусов
- паразитарных организмов
Наиболее часто выявляемыми причинами острой диареи в США являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Escherichia coli .
Некоторые случаи хронической диареи называют «функциональными», потому что, хотя все органы пищеварения кажутся нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее частой причиной функциональной диареи.
СРК вызывает множество симптомов, включая спазмы, боль в животе и изменение привычек кишечника, которые могут включать диарею, запор или и то, и другое.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — еще одна причина хронической диареи.IBD описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния также могут вызывать кровь в стуле.
Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:
- Микроскопический колит: Это стойкий тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Он развивается из-за воспаления и часто возникает в ночное время.
- Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первое связано с нарушением всасывания питательных веществ, а второе — с нарушением функции пищеварения.Целиакия — один из примеров.
- Хронические инфекции: Путешествие в прошлое или употребление антибиотиков может быть ключом к разгадке хронической диареи. Также причиной могут быть различные бактерии и паразиты.
- Диарея, вызванная лекарствами: Слабительные и другие лекарственные средства, включая антибиотики, могут вызвать диарею.
- Причины, связанные с эндокринной системой: Иногда диарею вызывают гормональные факторы. Так обстоит дело с болезнью Аддисона и карциноидными опухолями.
- Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.
Легкие случаи острой диареи могут разрешиться без лечения.
При стойкой или хронической диарее врач вылечит любые основные причины, помимо симптомов диареи.
В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые возможные варианты лечения.
Регидратация
Дети и пожилые люди особенно уязвимы для обезвоживания. Во всех случаях диареи регидратация жизненно необходима.
Люди могут заменить жидкости, просто выпив их больше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.
Раствор или соли для пероральной регидратации (ПРС) относится к воде, содержащей соль и глюкозу. Тонкий кишечник абсорбирует раствор, чтобы восполнить потерю воды и электролитов со стулом. В развивающихся странах ORS стоит всего несколько центов.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что ПРС может безопасно и эффективно лечить более 90% нетяжелых случаев диареи.
Добавки цинка могут также уменьшить тяжесть и продолжительность диареи у детей.В Интернете можно приобрести различные продукты.
Противодиарейные препараты
Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол).
Имодиум — препарат против моторики, уменьшающий отхождение стула. Его можно приобрести без рецепта или в Интернете.
Пепто-Бисмол снижает диарейный стул у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественников. Люди могут купить этот продукт в Интернете или без рецепта.
Есть некоторые опасения, что противодиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.
Антибиотики
Антибиотики лечат только диарею, вызванную бактериальными инфекциями. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другой препарат.
Всегда консультируйтесь с врачом перед сменой лекарства.
Диета
Следующие советы по диете могут помочь при диарее:
- потягивание прозрачных жидкостей, таких как напитки с электролитом, вода или фруктовый сок без добавления сахара
- после каждого жидкого стула, восполняя потерю жидкости как минимум 1 чашкой жидкости
- выпивая большую часть питья между приемами пищи, а не во время еды
- потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такие как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожицы и бананы
- потребляя продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
- употребление в пищу продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как бананы, овсяные хлопья и рис, поскольку они способствуют сгущению стула
- ограничение продуктов, которые могут усугубить диарею, например сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов , и сладкие продукты
Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:
- жевательную резинку без сахара, мяту, черешню и чернослив
- напитки с кофеином и лекарства
- фруктоза в больших количествах, из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
- лактоза в молочных продуктах
- магний
- олестра (олеан), которая является заменителем жира
- все, что содержит искусственные подсластители
Узнайте больше о продуктах, которые можно есть при диарее, здесь.
Пробиотики
Существуют противоречивые данные о роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, а у детей есть данные, позволяющие предположить, что они могут уменьшить количество диарейных заболеваний на 1 день.
Люди должны посоветоваться со своим врачом, так как существует множество штаммов. Исследователи больше всего изучили пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для лечения диареи, связанной с антибиотиками.
Исследование в The Lancet не нашло доказательств, позволяющих предположить, что мультиштаммовый препарат бактерий был эффективным в предотвращении Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они призывают к лучшему пониманию развития диареи, связанной с приемом антибиотиков.
Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны в Интернете.
Под поносом понимается водянистый стул, но он может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:
- боль в животе
- спазмы в животе
- вздутие живота
- потеря веса
- лихорадка
- боли в теле
- озноб
Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:
- кровь или гной в стуле
- постоянная рвота
- обезвоживание
Если какой-либо из этих симптомов сопровождается диареей или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.
Два потенциально серьезных осложнения диареи — это обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).
Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических состояний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.
При диагностике причины диареи врач спросит о симптомах человека и:
- любых принимаемых в настоящее время лекарствах
- его прошлой истории болезни
- его семейной истории
- их истории путешествий
- любых других медицинских состояниях, которые они иметь
Они также спросят:
- когда началась диарея
- как часто бывает стул
- если в стуле присутствует кровь
- если у человека рвота
- жидкий стул или слизь или гной
- сколько там стула
Также будут искать признаки обезвоживания.Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если человек немедленно не получит регидратационную терапию.
Тесты на диарею
Большинство случаев диареи разрешаются без лечения, и врач часто может диагностировать проблему без использования тестов.
Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ стула, особенно если симптомы сохраняются дольше недели.
Врач также может порекомендовать дальнейшие тесты, если у человека есть:
- признаки лихорадки или обезвоживания
- стул с кровью или гноем
- сильная боль
- низкое кровяное давление
- ослабленная иммунная система
- недавно путешествовал
- недавно получал антибиотики или находился в больнице
- диарея, сохраняющаяся более 1 недели
Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в зависимости от предполагаемой причины.
Сюда могут входить:
- Общий анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровоточащие язвы или ВЗК.
- Функциональные пробы печени: Они будут включать определение уровня альбумина.
- Тесты на мальабсорбцию: Они проверят усвоение кальция, витамина B-12 и фолиевой кислоты. Они также оценят статус железа и функцию щитовидной железы.
- Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
- Тесты на антитела: Могут выявить целиакию.
- Тесты стула: Врачи могут идентифицировать паразитов, бактерии и некоторые вирусы в культурах стула. Тесты стула также могут выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие ключи для диагностики.
Диарея часто проходит без лечения, но важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:
- стойкая рвота
- стойкая диарея
- обезвоживание
- значительная потеря веса
- гной в стуле
- кровь в стул, который может стать черным, если он исходит из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после приема антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.
Взрослые, потерявшие сон из-за диареи, также должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это обычно является признаком более серьезных причин.
Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или их рвота более двух раз в течение 24 часов.
Следующие меры могут помочь предотвратить диарею:
- только питьевая чистая и безопасная вода
- иметь хорошие санитарные системы, такие как сточные воды и сточные воды
- иметь хорошие гигиенические практики, такие как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи и прием пищи и после посещения туалета
- Получение информации о распространении инфекции
Имеются данные, позволяющие предположить, что меры, принимаемые органами общественного здравоохранения по поощрению мытья рук, могут снизить уровень диареи примерно на треть.
В развивающихся странах, однако, профилактика диареи может быть более сложной задачей из-за грязной воды и плохой санитарии.
Диарея — распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.
В большинстве случаев могут помочь различные домашние средства и лечебные процедуры. Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если он обеспокоен диареей или другими симптомами.
.Когда они что-то более серьезное?
Перейти к основному содержанию- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Здравоохранение
А-Я Здоровье от А до Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Нарушения сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- WebMD блоги
- Подкасты
- Информационные бюллетени
- Вопросы и Ответы
- Страхование
- Найти доктора
- Условия для детей от А до Я
- Операции и процедуры от А до Я
- Избранные темы
- Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
- Слайд-шоу Получите помощь при мигрени
- Лекарства и добавки
Диарея: значение, лечение и симптомы
Содержание
В этой статье мы рассмотрим:
Вы можете щелкнуть любую из приведенных выше ссылок, чтобы перейти к интересующему вас разделу.
Что такое диарея?
Диарея возникает, когда человек страдает от повторяющихся дефекаций, жидких и водянистых. Это очень распространенное заболевание, которое не считается серьезным.
Многие люди болеют диареей один или два раза в год.Обычно это длится 2–3 дня, и вы можете лечить его лекарствами, отпускаемыми без рецепта.
Каковы причины диареи?
Обычно диарея вызывается вирусом, поражающим кишечник. Диарея также известна как кишечный или желудочный грипп.
Некоторые частые причины диареи включают:
- зараженные продукты питания
- злоупотребление алкоголем
- заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит)
- употребление в пищу продуктов, нарушающих пищеварительную систему
- инфекция, вызванная бактериями (причина от большинства типов пищевого отравления) или других организмов
- злоупотребление слабительными
- лекарственные препараты
- аллергия на определенные продукты
- сахарный диабет 2 типа
- гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз)
- лучевая терапия
- некоторые виды рака
- перенесение любых хирургических вмешательств в пищеварительную систему
- проблемы с усвоением определенных питательных веществ, также называемые «мальабсорбцией»
- диарея может также следовать за запором, особенно у людей с синдромом раздраженного кишечника (СРК)
Кто склонен к диарее?
Некоторые люди могут быть более склонны к диарее, чем другие, например:
- Люди, страдающие такими заболеваниями, как болезнь Крона, язвенный колит, синдром раздраженного кишечника (СРК), сахарный диабет 2 типа
- Люди, проходящие курс лечения рака
- Люди, принимающие определенные лекарства, такие как слабительные, антациды, препараты, содержащие магний, НПВП (например, аспирин и ибупрофен)
- Люди, страдающие непереносимостью молочных продуктов
- Люди, страдающие непереносимостью глютена
- Люди, часто употребляющие жирную жирную пищу
- Пожилые люди (старше 65 лет), страдающие несколькими расстройствами пищеварения
Каковы симптомы диареи? Как диагностируется диарея?
Некоторые общие симптомы диареи включают:
- вздутие живота
- судороги
- жидкий или водянистый стул
- постоянное ощущение, что вам необходимо опорожнение кишечника
- тошнота
- рвота
Более серьезные симптомы включают :
- кровь или слизь в стуле
- потеря веса
- лихорадка
Диагноз
Если у вас наблюдается какой-либо из симптомов диареи, и домашние средства не работают, вы можете проконсультироваться со своим врачом. семейный врач или терапевт.Врач проведет общий медицинский осмотр и может попросить вас пройти определенные тесты, чтобы выяснить причину диареи.
Тесты могут включать:
- Анализ крови
- Анализ кала для выявления бактерий или паразитов, вызывающих диарею.
- Гибкая ректороманоскопия или колоноскопия для осмотра слизистой оболочки толстой кишки и проведения биопсии, если причина стойкой диареи не очевидна.
Каковы осложнения диареи?
Осложнения диареи включают:
- обезвоживание, которое может быть опасным для детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
- сильная боль в животе и кровь в стуле
- неспособность контролировать дефекацию
- сильная слабость
- шок
- почечная недостаточность
- ацидоз (слишком много кислоты в крови)
Как лечить диарею?
Диарея обычно проходит сама по себе, без лечения. Однако, если диарея не исчезнет, врач может назначить антибиотики, если диарея вызвана бактериями или паразитами. Если это вирус, вызывающий заболевание, антибиотики не могут помочь.В тяжелых случаях врач может назначить внутривенную регидратацию, чтобы восполнить потерю жидкости и солей в организме.
Хотите проконсультироваться с врачом по поводу диареи?
Задавайте вопросы о состоянии здоровья и получайте бесплатные ответы от врачей в течение 24 часов
.