симптомы и лечение у детей и взрослых
Бактериальный ринит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в носовой области и вызывающееся бактериями. Бактериальный ринит у ребенка и взрослого часто провоцирует развитие осложнений, поэтому он требует более продолжительной терапии. В противном случае это заболевание повышает риск развития синусита, гайморита или фарингита. Чтобы исключить риск появления таких осложнений, лечение патологии необходимо начать сразу после появления ее первичной симптоматики.
Причины развития
Основной причиной развития бактериального ринита является ослабление иммунитета. Такие процессы провоцируют активную жизнедеятельность и размножение бактерий, населяющих человеческий организм. Чаще всего эта патология возникает из-за стрептококков, синегнойной палочки, пневмококков и стафилококков. Характерная заболеванию симптоматика проявляется из-за того, что бактерии начинают выделять токсические вещества, которые всасываются в кровь и вызывают общую интоксикацию организма. Заразен ли бактериальный ринит и как можно его «подхватить»?
Помимо основной причины, заразиться патологией можно и при иных факторах:
- переохлаждении;
- нахождении в помещении с сухим или грязным воздухом;
- осложнениях ОРВИ, кори, гриппа;
- иммунодефиците;
- недостатке витаминов;
- вторичных патологиях, возбудителями которых являются бактерии.
Заразен ли бактериальный ринит? Стоит учесть, что насморк заразен и для окружающих людей: он передается воздушно-капельным путем. Чаще всего он передается при попадании болезнетворных бактерий на слизистую носа при контакте с больным человеком. В основном воздушно-капельным путем заражают малышей, так как их иммунитет еще не окреп. Также бактериальный ринит у детей чаще всего возникает при простуде. Поэтому педиатры рекомендуют родителям тщательно следить за здоровьем своего ребенка и проводить профилактику заболеваний.
Симптоматика заболевания
Точно диагностировать бактериальный насморк можно после сдачи необходимых анализов. Это обусловлено тем, что его симптоматика, в первые дни развития болезни, очень схожа с вирусным или аллергическим ринитом. Единственным фактором, по которому можно заподозрить это заболевание, является ярко выраженные признаки. К ним относится:
- заложенность носа;
- общая слабость организма;
- большой объем слизи;
- формирование корочек в носовых ходах;
- головная боль;
- появление чувства заложенности в ушах;
- развитие сухого кашля;
- повышение температурных показателей тела до 39 градусов, при этом такая температура может сохраняться на протяжении 3 суток;
- нарушение обонятельной функции;
- слезотечение.
В течение 2-6 суток развития, бактериальный ринит приобретает индивидуальный симптом: сгущение слизи и изменение ее оттенка на желтоватый или зеленоватый цвет. Если начать лечение бактериального насморка у детей и взрослых во время появления первой симптоматики, человек выздоравливает на 3 сутки.
Как лечить
Существует определенная инструкция, рассказывающая как лечить бактериальный насморк. Она предполагает использование комплексной методики лечения:
- уничтожение болезнетворных микроорганизмов;
- очищение носовых ходов от соплей;
- облегчение дыхания.
На протяжении всего лечения необходимо контролировать температурные показатели тела.
Антибактериальная терапия
Основой лечения бактериального ринита выступает прием антибиотиков. Многие родители отказываются лечить бактериальный насморк у ребенка антибиотиками, однако стоит учесть, что их воздействие на организм малыша менее опасен, чем осложнения заболевания, которые могут спровоцировать появление серьезных проблем со здоровьем или даже летальный исход.
Также при использовании неэффективных методов лечения возможно перетекание болезни в хроническую форму.
В качестве антибиотиков врачи могут прописать системные препараты: Аугментин, Фромилид, Макропен, Сумамед. Во время их употребления необходимо четко соблюдать инструкции врача: дозировки и курс лечения. Лечить бактериальный насморк у ребенка можно антибиотиками местного использования: Изофра, Биопарокс или Полидекса.
Препараты местного применения
Помимо антибиотиков врачи назначают препараты местного применения. В качестве них выступают назальные капли сосудосуживающего действия. Эти средства используются на протяжении 5 суток. Из назальных капель медики отдают предпочтение Виброцилу, Називину, Нафтизину и Ксимелину.
Днем рекомендуется применять капли для носа, разработанные на основе морской воды, а также орошать носовые ходы физраствором. Такая обработка позволяет сделать слизь жиже, облегчает процесс ее выведения. Популярные препараты на основе морской воды: Хьюмер, Салин, Аквамарис, Маример, Долфин.
При сильном пересыхании слизистой рекомендуется применять капли на основе масла. Такие средства оказывают антисептическое и противовоспалительное действие. Длительность их использования: 5-7 суток. Чаще всего из масляных капель назначается Пиносол. Также медики могут прописать Неонокс, который не только обладает всеми описанными действиями, но и способствует очищению носовых ходов от слизистых и гнойных выделений, уменьшают отечность.
Жаропонижающие медикаменты
Лечение бактериального ринита у взрослых и детей может сопровождаться приемом жаропонижающих средств, например, Ибупрофена или Парацетамола. Эти препараты используются при наличии таких симптомов как повышенная температура тела и головная боль.
Чаще всего длительность приема таких препаратов не превышает 1-2 суток. Это обуславливается тем, что прием антибиотиков способствует уменьшению активности бактерий и нормализации температуры тела.
Антигистаминные и общеукрепляющие препараты
Чем лечить бактериальный ринит при появлении такого симптома как слезотечение? В этом случае больному следует принять антигистаминные препараты. В качестве них может быть использован Кларитин, Зиртек, Лоратадин, Тавегил.
Чтобы быстрее вылечить бактериальный насморк, необходимо укреплять иммунитет. Для этого могут быть назначены поливитаминные комплексы. Витаминизация особенно необходима детскому организму. Чаще всего медики рекомендуют употреблять при соплях Пиковит, Центрум, Мульти табс.
Для того, чтобы исключить риск появления рецидива, терапию, которую назначил лечащий врач, необходимо пройти до конца. Отменять прием прописанных препаратов раньше срока не следует даже при появлении заметных улучшений состояния здоровья. Это обусловлено тем, что при прекращении лечения раньше срока, бактерии могут восстановить свою численность, что приведет к повторной необходимости прохождения назначенного курса, перетеканию патологии в хроническую форму.
Во время терапии следует избегать прогревания носа. Это объясняется тем, что при повышении температуры бактерии начинают активней размножаться, что приводит к усугублению состояния больного, развитию сильного воспаления слизистых оболочек. В таких случаях проявляются ярко выраженные симптомы, и лечение требует приема более мощных препаратов, которые могут оказывать на организм токсическое действие.
Бактериальный насморк у ребенка
Бактериальный насморк: проявление и лечение заболевания
Воспалительный процесс слизистой оболочки носовой полости представляет собой целую группу заболеваний, для всех из них свойственным является такой признак, как заложенность носа или насморк. Бактериальный насморк – это заболевание носоглотки бактериального генеза.
Как проявляется заболевание?
Слизистая оболочка носоглотки, поражаясь инфекционными раздражителями, активно на них реагирует, в результате чего могут возникать такие симптомы, как:
- отек и воспаление носовых ходов;
- затрудненность носового дыхания;
- обильные густые выделения из носа;
- головные боли.
Данный вид насморка вызван наличием в полости носа бактериальной среды. Его можно отличить от других форм заболевания носоглотки по такому специфическому признаку, как выделение желтовато-зеленой слизи. Такой цвет выделений вызван гибелью бактерий и лейкоцитов, которые присутствовали в слизи.
Специалист отмечают, что насыщенный зеленый цвет слизи указывает на сочетание вирусов и бактерий, вызвавших заболевание носа. По течению бактериального ринита выделяют две его формы – острую и хроническую. Не всегда при лечении бактериального ринита сводится к применению антибиотикотерапии, часто устранить воспалительный процесс в носовых раковинах можно и другими, более щадящими препаратами.
Стадии заболевания
Для бактериального ринита характерными являются свои стадии изменения, которые проявляются разной симптоматикой. В отоларингологи стадии условно разделены на три степени:
- Рефлекторная. Сопровождается постоянным чиханием, зудом, сухостью и жжением в носу. Длится обычно 2–3 часа.
- Катаральная. На этой стадии все признаки бактериального ринита начинают проявляться в полной степени. Больного беспокоит интенсивное выделение слизи из носа, сначала она жидкая, но со временем становится более густой. Возникает отечность носа, и как следствие – его заложенность. Пациенты жалуются на общее недомогание, ухудшение обоняния, слезотечение. Лечение на катаральной стадии бактериального насморка является достаточно затруднительным, в течение 3–4 дней с начала применения лекарственных препаратов пациент может не ощущать улучшений.
- Последняя стадия связана с развитием воспалительного процесса в носовой полости. На этой стадии состояние больного улучшается, носовое дыхание нормализуется, выделения становятся темно-желтого цвета. Лечение на стадии развития воспалительного процесса не обходится без применения антибиотиков.
Методы борьбы с бактериальным насморком
Лечение антибактериального ринита достаточно сложное и продолжительное, поскольку состоит, как правило, с местной и антибактериальной терапии. Особое внимание необходимо уделять лечению бактериального насморка у ребенка первых месяцев жизни, ведь заболевание представляет собой угрозу для жизни младенца.
В процессе диагностики заболевания отоларинголог с учетом степени и характера течения бактериального насморка, назначает препараты – назальные спреи, капли для носа, антибиотики, солевые растворы для промывания носоглотки. Могут применяться увлажняющие, сосудосуживающие, очищающие спреи, которые использовать можно только по назначению врача. Целью лечения
- Солевые души;
- Орошение носовой полости физиологическим раствором;
- Антибиотикотерапия;
- Витаминотерапия для укрепления защитных сил организма.
Чтобы очистить нос от слизи, специалисты рекомендуют применять такие спреи:
Каждый человек не понаслышке знает, что такое насморк, он же — ринит, он же — воспаление слизистой носа. Такая болезнь неоднократно поражает в течение жизни каждого жителя планеты, но чаще детей. Заболевание это инфекционное, возникает по причине попадания в организм ребёнка или взрослого бактерий (бактериальный насморк) или вирусов (вирусный насморк). Исключением является аллергическая форма заболевания, встречающаяся сегодня всё чаще и чаще.
Но почему же медицина XXI века, научившаяся бороться со многими серьёзными заболеваниями, никак не придумает средство от такой, казалось бы, банальной болезни, как насморк?
Ринит непобедим?
Воспаление – не что иное, как защитная реакция нашего организма от инородных частиц. При атаке слизистой (к примеру, ребёнка) бактериями или вирусом сосуды расширяются, кровоснабжение поражённого органа активизируется, проявляется покраснение. Увеличение кровоснабжения очень важно, так как кровь содержит компоненты иммунной системы. Вместе с кровотоком они в большем количестве поступают к поражённой слизистой ребёнка, с жидкостью просачиваются в ткани сквозь стенки сосудов, и появляется отёк.
Признаки заболевания
Симптомы ринита (вирусного или другого) очевидны даже для людей, далёких от медицины. У бактериального насморка врачи выделяют несколько стадий:
- I стадия. Микробы, проникшие в полость носа, раздражают слизистую. От этого в носу появляется неприятное ощущение сухости, жжения, щекотки. Больной может чувствовать головную боль, у ребёнка иногда уже на этой стадии температура тела повышается до 37,5 градусов. Подобные симптомы могут наблюдаться от нескольких часов до двух дней, использовать для лечения детские капли от насморка на этой стадии бессмысленно.
- II стадия. Она начинается с момента выделения из слизистой обильной слизи или жидкой консистенции. Симптомы жжения и сухости в носу исчезают, им на смену приходит заложенность носа, становится трудно дышать. Может ослабеть или исчезнуть обоняние. Так как полость носа сообщается через мелкие проходы с конъюнктивой (слизистой глаза), то воспаление может перейти и на неё. Появляется слезотечение.
- III стадия. Её симптомы наблюдаются на 4-5 день. Слизистая выделяет густое содержимое, иногда желтовато-зелёного цвета с неприятным запахом. Объясняется это тем, что в слизистую носа проникают фагоциты, нейтрофилы (защитные клетки), «пожирающие» бактерии. Эти защитные клетки могут переполниться и разорваться, «выбрасывая» наружу уничтоженные бактерии.
Когда симптомы бактериального насморка стихают, улучшается дыхание и общее состояние больного ребёнка (взрослого).
Человек крепкий, закалённый выздоравливает за 2-3 дня, а вот физически ослабленного бактериальный насморк и его симптомы могут изводить до 3-4 недель.
Если вовремя не провести правильное лечение насморка, заболевание может приобрести даже хроническую форму.
Нетрадиционный взгляд врачей традиционной медицины
Бактериальный насморк и его лечение не дают покоя и медикам. Известный врач — доктор Комаровский — проповедует простую мысль: медицина не может раз и навсегда избавить детей от насморка. Даже самые ответственные, внимательные к здоровью своих чад родители вынуждены несколько раз в год заниматься лечением бактериального насморка у своих детей.
Что же советует делать доктор Комаровский? Он убеждает лечить не насморк, а болезнь, послужившую причиной возникновения насморка. Для начала следует установить природу заболевания: насморк этот вирусный или бактериальный? А может быть, вообще аллергический? Это важно знать, так как лечение разных видов болезни различно (вирусный, к примеру, нельзя лечить антибиотиками).
Если же симптомы заболевания наблюдаются длительное время, лечение насморка запаздывает, и дыхание детей длительное время затруднено, то дети начинают дышать через рот. От этого страдает слизистая бронхов, и могут появиться другие хронические болезни. Назначить правильное лечение при затяжном рините помимо отоларинголога может и педиатр. Но чем же могут лечить бактериальный насморк родители больных детей?
У ребёнка вероятность бактериального насморка снизится, как утверждает доктор Комаровский, если:
- в комнате детей увлажнять воздух;
- периодически (через 2-3 часа) слизистую носоглотки больного орошать физраствором. Его можно купить в аптеке или сделать самим: растворить в 200 мг кипячёной воды чайную ложку морской соли;
- применять Эктерицид — препарат, напоминающий маслянистую жидкость, снимающий воспаление и обладающий смягчающими свойствами;
- бактериальный насморк детей до 3 лет, как считает Комаровский, следует лечить, в том числе, и маслом, содержащим витамины Е и А. Особенно эффективна эта процедура после орошения слизистой физраствором;
- исключить лечение бактериального насморка у детей сосудосуживающими каплями (ксиленом, нафтизином и т. п.), действительно дающими временное облегчение, но затем усугубляющими тяжесть состояния и провоцирующими отёк носоглотки. По мнению Комаровского, бактериальный насморк у ребёнка этими средствами не вылечить.
Стоит прислушаться к советам доктора, и тогда детство сопливое станет эпизодически сопливым!
Все о причинах, проявлениях, способах лечения и средствах профилактики насморка, можно узнать из передачи доктора Комаровского «Насморк и лекарства».
Лечение бактериального насморка у детей
Ринит, который более знаком родителям как насморк, считается одним из частых симптомов, встречающихся у детей. Специалисты в области педиатрии уверяют, что в 85% случаях, насморк у ребенка является результатом воздействия вирусной или бактериальной инфекции. В процессе развития насморка у ребенка происходит отек слизистой носа, что и вызывает характерные симптомы ухудшающие общее самочувствие ребенка. Насморк — не что иное, как защитная реакция организма, которая проявляется при воздействии патогенных возбудителей на слизистую оболочку носа. Лечение насморка состоит из целого комплекса мероприятий, которые позволят снять отек, воспаление, улучшить носовое дыхание, снизить риск осложнений. Для того, чтоб терапия насморка принесла хорошие и быстрые результаты, важно определить его причину, природу происхождения. Лечение бактериального насморка у детей требует более внимательного подхода, поскольку именно такая разновидность болезни часто вызывает различные осложнения в области ЛОР органов и дыхательной системы.
Особенности заболевания
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Средство, которое поможет вам избавиться от насморка раз и навсегда
>>>
Слизистая оболочка носоглотки чаще всего является «входными воротами» для различных инфекций, вирусов и бактерий, которые после проникновения начинают активно размножаться, поражать поверхностные ткани, вызывать отек, затрудненное дыхание, обильные густые выделения из носа, повышенную температуру тела и другие симптомы, характерные для простудного заболевания или гриппа. Особенностью бактериального ринита считается то, что его возбудители часто поражают не только слизистую носа, но и дыхательные пути, проникают в кровяной поток, чем вызывать общую интоксикацию организма. Бактериальный ринит часто является не самостоятельным заболеванием, а осложнением недолеченного насморка вирусной природы. Отличить его от других видов ринита можно при помощи лабораторных анализов или же цвета слизи. При насморке вирусной природы, она прозрачная, а при бактериальном — желтовато-зеленого цвета. Характерный цвет объясняется гибелью бактерий и лейкоцитов, которые присутствовали в слизистой носоглотки при здоровом состоянии организма.
Причины
Основной причиной развития бактериального насморка считаются патогенные бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки), которые на фоне сниженного иммунитета проявляют свою агрессивность. Такие бактерии могут проникнуть в детский организм из внешней среды при контакте с их носителем,больным человеком или находиться в организме ребенка в течение длительного времени и активизироваться только при снижении защитных функций организма. Помимо основной причины, насморк бактериального происхождения может проявиться на фоне предрасполагающих факторов:
Переохлаждение организма. Загрязнение воздуха. Климатические условия. Осложнения после ОРВИ, простуды, кори, краснухи или гриппа. Вирусный ринит, который не лечился. Затяжной хронический ринит.
Существуют и другие причины, которые могут становиться спусковым механизмом для активации патогенных микроорганизмов, но в независимости от этиологических факторов, как лечить бактериальный насморк у ребенка, должен назначать врач педиатр.
Стадии бактериального насморка
С момента активации бактериальной флоры в оболочке носоглотки патогенных микробов, воспалительный процесс проходит несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности.
Первая стадия (рефлекторная). Начало болезни, длится от нескольких часов до 2-х суток. В этот период бактерии только начинают внедряться в слизистую, чем вызывают рефлексивную реакцию организма. На данном этапе ребенок может жаловаться на зуд в носу, чиханье, появляется жжение, может присутствовать заложенность носа или сильные обильные выделения, повышается температура тела до субфебрильных показателей.
Вторая стадия (катаральная). Острый период болезни длительностью в 3 -4 дня. Характеризуется появлением жидкой слизи из носовых ходов, на смену которой приходят густые выделения. У ребенка присутствует заложенность, отек слизистой, нарушается носовое дыхание. Ребенок жалуется на головную боль, першение и боль в горле, появляется кашель, температура тела может повышаться до 39 °С. Не редко в этот период у ребенка начинает проявляться конъюнктивит.
Третья стадия (завершающая): Проявляется на 5-6 день. Катаральные симптомы снижаются, температура тела приходит в норму, воспаление и отек в слизистой носа спадает. В этот период слизь приобретает желтовато-зеленый оттенок, она становиться густой, может иметь неприятный гнилостный запах.
Помимо симптоматики, которая поражает слизистую носа, присутствуют и другие катаральные недомогания, поэтому лечить нужно не только насморк, но и другие симптомы, которые беспокоят малыша.
Читайте также — Насморк и гноятся глаза у ребенка?
Симптомы
При насморке бактериальном у ребенка, симптоматика всегда более выраженная, чем при рините вирусного происхождения, поэтому родители должны обратить внимание на состояние ребенка. Наиболее характерными признаками бактериального насморка считаются следующие:
заложенность носа, которая усиливается к вечеру; появление корочек в носовой полости; обильные выделения в слизистой части носовой полости; нарушается обоняние; слезотечение; меняется тембр голоса; может появиться заложенность ушей; жжение, зуд в носу; повышение температуры тела до 39 °С; ухудшается общее самочувствие. густые, с гнойными выделениями, желтого или зеленого цвета сопли; рефлекторный кашель.
При правильном и своевременном лечении гнойные сопли будут отсутствовать, а острый период пройдет за 3-4 дня. В более тяжелых случаях, когда ребенок не получает должного лечения или терапия проводиться неправильно, насморк может затянуться на несколько дней или даже недель, спровоцировать развитие отита, гайморита, синусита, трахеита, бронхита, пневмонию и другие тяжелые заболевания.
Сопли по задней стенке у ребенка, то советуем прочитать данную статью.
Принцип лечения
Лечить бактериальный насморк нужно при первых его проявлениях, используя комплексный подход. В первые дни болезни ребенку нужен постельный режим, много обильного питья. В обязательном порядке врач назначает ряд лекарственных препаратов, механизм действия которых позволит снять воспаление, уменьшить отек, улучшить носовое дыхание и общее состояние ребенка. Терапия бактериального насморка состоит из применения следующих лекарств:
Противовоспалительные, жаропонижающие лекарства — «Нурофен», «Парацетамол», «Найз». Антигистаминные лекарства — «Кларитин», «Зиртек», «Тавегил». Сосудосуживающие капли — «Виброцил», «Ксимелин», «Эфедрин», «Нафазолин». Антибиотики местного действия — «Изофра», «Полидекса», «Софрадекс», «Биопарокс». Солевые и изотонические растворы для промывания носа — «Аквалор» или «Физиомер».
Для лечения бактериального насморка часто используют антибиотики для перорального применения. Врачи чаще останавливают свой выбор на препаратах широкого спектра действия, которые смогут побороть несколько видов болезнетворных бактерий – Аугментин, Фромилид, Сумамед, Оспамокс и другие. Прием антибиотиков нужно начинать не раньше, чем на 3-й день с момента появления первых признаков насморка и только когда симптомы не проходят, а общее состояние ребенка ухудшается. Антибактериальные препараты помогут снизить риск осложнений, но назначать их должен только лечащий врач индивидуально для каждого маленького пациента.
Важно помнить, что если насморк имеет вирусную природу, прием антибиотиков не принесет нужных результатов, также как и при бактериальном рините, эффекта не будет от противовирусных лекарств. Именно поэтому чем лечить насморк у ребенка, назначит врач и только после определения основного этиологического фактора.
Применять любой лекарственный препарат нужно по назначению врача с учетом возраста ребенка, особенностей его организма.
Помимо медикаментозной терапии, врач может назначить физиотерапию, также родителям нужно позаботиться о чистоте комнаты, где находиться малыш, создать все условия для скорейшего выздоровления.
Как защитить ребенка?
Защитить ребенка от патогенных бактерий – задача не из легких, но при соблюдении некоторых профилактических правил, можно в разы уменьшить частоту заболеваемости.
Периодическое повышение иммунитета. Правильное и здоровое питание. Отсутствие контакта с источником инфекционных заболеваний. Соблюдение правил личной гигиены. Закаливание организма. Своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний. Регулярные прогулки на свежем воздухе. Обратите внимание! Рекомендация пользователей!
Для укрепления иммунитета в прохладную погоду, когда везде витают вирусы, наши читатели успешно используют средство «Immunity» — эффективное средство для укрепления вашего иммунитета, очищает лимфу, снимает головную боль, очищает кровь. А кедровая живица снимет усталость и повысит работоспособность. Не ждите:
Укрепить иммунитет…»
Соблюдение простых правил поможет защитить ребенка не только от бактериального ринита, но и от других инфекционно-воспалительных заболеваний. Родителям важно понимать, что даже обычный насморк может повлечь за собой достаточно тяжелые последствия, поэтому при первых признаках болезни лучше обращаться за помощью к врачам.
Теперь немного о секретах борьбы с насморком
Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с насморком не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь насморк мешает вам нормально жить – он способен очень быстро развиваться и в конечном итоге может привести к осложнениям и хроническим заболеваниям. Если вам знакомы такие ощущения как:
Постоянно заложенный нос Обветрившиеся губы Плохой сон из-за того, что тяжело дышать Очень громкий храп Головная боль Тяжесть в области лба
Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите эту статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с насморком и ОРВИ…
Читать статью…
02 декабря 2015
Просмотров: 1580
Оглавление:
Особенности заболеванияРазвитие бактериального насморкаПричины патологииПринцип леченияФизические методы леченияМедикаментозная терапияНародные средства
Лечение бактериального насморка у детей должно проводиться после установления типа возбудителя, т.е. после обследования у врача.
Этот тип патологии опасен тем, что может быть симптомом серьезного заболевания, а значит, к его проявлению следует относиться очень серьезно. После консультации с врачом лечение можно проводить разыми способами в домашних условиях. Важно, чтобы народные средства применялись в оптимальном сочетании с противобактериальной терапией.
Особенности заболевания
В общем случае бактериальный насморк представляет собой гнойный ринит с поражением носоглотки патогенными бактериями. Насморк – это носовое слизистое выделение, которое секретируется многочисленными железами, расположенными в носовой полости. Этот секрет как раз и предназначается для защиты от проникновения микроорганизмов дальше в организм. В нормальном состоянии вырабатывается столько слизи, сколько необходимо для обеспечения защиты, и она не выделяется наружу.
При возникновении в полости носа бактериальной среды возникает естественная иммунная реакция, и усиливается секреция слизи. Этот избыточный объем, перемешиваясь с умерщвленными микроорганизмами, скапливается внутри, частично перекрывает канал для прохождения воздуха и самопроизвольно вытекает наружу, образуя желтовато-зеленые сопли. Кроме того, в результате воздействия бактерий в полости развивается воспалительная реакция на слизистой оболочке, что вызывает и другие симптомы.
Вернуться к оглавлению
Развитие бактериального насморка
Процесс зарождения и развития бактериального насморка у детей подразделяется на 3 основные стадии:
Первая стадия (рефлекторная): продолжается от 2 до 45 ч, характеризуется проникновением бактерий в носовую полость и возникновением рефлексивной реакции организма. В носу возникает жжение, першение, ощущение сухости, зуд, чихание. Иногда у ребенка поднимается температура до 37,4 градусов и болит голова. Вторая стадия (катаральная): продолжительность 3-4 суток, появление насморка. Главный признак – появление носового выделения в виде жидкой обильной слизи, которая постепенно густеет. На смену сухости в носу приходит отечность и заложенность. Возникают проблемы с дыханием через нос, ухудшается обоняние, ощущается общая слабость. Ввиду того, что носовая полость сообщается с глазной конъюнктивой, появляется слезотечение. Третья стадия (завершающая): отмечается на 5-6 сутки. Развивается воспалительный процесс на слизистой оболочке, что приводит к появлению гнойной составляющей в носовом выделении – сопли приобретают желтовато-зеленый оттенок. Консистенция становится густой, появляется неприятный гнилостный запах. Такое изменение насморка вызвано подключением фагоцитов и нейтрофилов к борьбе с бактериями и активным выбросом погибших микроорганизмов. На этой стадии необходимо в лечении использовать эффективные антибиотики.
Развитие бактериального насморка без надлежащего лечения ведет к серьезным осложнениям. Во-первых, хронизация патологии – это прямой путь к гаймориту. У детей гнойный ринит может перерасти в фарингит, трахеит, аденоидит, синусит или отит.
Вернуться к оглавлению
Причины патологии
Бактериальный ринит у ребенка развивается при воздействии различных патогенных бактерий (особенно, стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки, пневмококков).
Эти микроорганизмы могут быть занесены извне от инфицированного человека, но могут активизироваться и собственные микроорганизмы, которые длительный срок находились в латентном состоянии. Активная жизнедеятельность бактерий возможна только при снижении защитных функций иммунной системы. Для этого необходимы провоцирующие факторы, среди которых можно выделить следующие: переохлаждение, загрязнение воздуха, изменение климатической зоны проживания, перенесенная болезнь (ОРВИ, грипп, корь и т.д.), иммунодефицит, нехватка витаминов. Часто хронической формой бактериального ринита становится другой плохо вылеченный насморк, когда благоприятными условиями воспользуются вторичные бактерии.
Вернуться к оглавлению
Принцип лечения
Лечение бактериального насморка является сложным и длительным процессом. Схема лечения основана, прежде всего, на устранении патогенных бактерий. В целом, она включает, помимо противобактериальной терапии, очистку носовой полости, восстановление тканей слизистой оболочки и нормализацию секреторной функции желез, профилактические мероприятия для исключения рецидивов, повышение иммунитета. При лечении широко используются средства для наружного применения в виде растворов, мазей, капель, аэрозолей (спреев). Достаточно эффективно показывают себя народные средства.
Вернуться к оглавлению
Физические методы лечения
Физические методы лечения основываются на промывании полости носа и прогревании его с целью нормализации микроциркуляции крови и разжижения слизи. Прогревание в виде теплового компресса в область переносицы дает положительные результаты на двух стадиях ринита. Наиболее простые методы (традиционные народные) – мешочек с разогретой солью, горячее вареное яйцо или горячая картошка «в мундире». При достижении третьей стадии правильнее прогревать путем ингаляции, т.е. эффективнее использование влажного тепла с воздействием на внутреннюю часть носовой полости.
Промывание носовой полости производится для удаления патогенных бактерий и накопившейся густой слизи. Для этой цели можно применить любые солевые растворы. Часто для лечения малышей используется физиологический раствор.
Хорошие результаты зафиксированы при применении настоев лекарственных трав (в частности, шалфея и аптечной ромашки).
Промывание носиков у грудничков осуществляется с помощью маленькой резиновой груши: вводится раствор после укладывания малыша на спину, а затем его переворачивают для того, чтобы жидкость вытекла из носовой полости. Для очистки носиков младенцев можно рекомендовать морскую воду (в состав входят природные соли и полезные микроэлементы). Количество процедур не ограничивается, и они могут вестись с периодичностью в 1,5-3 ч.
Процедуру очистки от густой массы лучше проводить готовыми аптечными составами. Помимо разжижения слизи они имеют высокие противобактериальные и противовоспалительные свойства. Можно рекомендовать следующие препараты: Квикс, Аквалор Беби, Мирамистин, Физиомер, Хьюмер, Фурацилин, Малавит, раствор морской соли с отваром аптечной ромашки.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
При лечении бактериального насморка невозможно обойтись без медикаментозных средств. Основная их задача – ликвидация бактерий; кроме того, они оказывают противовоспалительное, сосудосуживающее, увлажняющее, очищающее, противоотечное действие. Чаще всего такие препараты используются в виде капель и спреев. Для закапывания широкое применение находят такие растворы, как Протаргол, Синупрет, Називин, Изофра, Фенистил. При сложном сочетании инфекции (сочетание бактериального и вирусного поражения) рекомендуется комплексное введение препаратов: Виброцил или Називин, через 5-6 минут – Мирамистин, а еще через 4-6 минут – Изофру.
Спреи не рекомендуются грудничкам, но хорошо подходят для малышей после 2-3 лет. Эффективными аэрозолями считаются Фрамицетин, Фюзафюнжин, Биопарокс, Мупироцин, Долфин.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
В качестве дополнительного действенного метода домашнего лечения бактериального насморка у детей популярностью пользуются многочисленные народные рецепты. Можно посоветовать такие нетрадиционные методы: закапывание настойки из цветков календулы и тысячелистника; капли из смеси свекольного, картофельного и морковного сока в равных пропорциях; раствор в виде сока из корня петрушки; смесь сока алоэ, герани и каланхоэ; компресс тампоном, пропитанным медом; компресс с использованием смеси соков алоэ и свеклы; медовая водичка. Очень хорошо помогает обильное питье чая с лимоном, отваров шиповника и черной смородины.
Бактериальный насморк у детей, особенно маленьких, считается достаточно коварной патологией, и, кроме того, может быть симптомом опасной болезни. К такому явлению следует относиться со всей серьезностью. Ребенка необходимо показать врачу, который назначит нужное лечение.
Оцените статью:
Насморк, второе название которого – ринит, характеризуется как заболевание слизистой части в носовых пазухах. Такое воспаление появляется при инфекционном поражении организма, когда из-за переохлаждения или слабой иммунной системы, в слизистую оболочку попадают вредоносные микробы. Исходя из этой информации, выделяют вирусный насморк или инфекционный ринит, но в некоторых случаях у пациентов проявляется аллергическая форма слизистых выделений.
Ринит часто становится первопричиной появления отита или гайморита. Чтобы избежать таких недугов рекомендуется вовремя проводить лечение пациентов. Как лечить бактериальный насморк и какие симптомы бактериального ринита узнаем после прочтения материала.
Почему наступает ринит и как его определить
Ринит – это воспалительный процесс на слизистой части носового прохода. Чаще всего у пациентов диагностируют инфекционную форму заболевания, причиной которого является поражение организма вирусами, бактериями или грибками. Но в некоторых случаях бактериальный насморк может быть спровоцирован различными патологиями. К таким причинам относят корь, простуду, грипп, дифтерию.
При таком характере недуга пациенты жалуются на сильные боли в голове и носоглотке, заложенность носа, частые чихания, кашель, общий дискомфорт.
Определить вид насморка и назначить лечение может только лечащий врач.
Самостоятельное определение характера недуга невозможно, но можно предположить причины воспаления.
При несвоевременной терапии ринит переходит в хроническую стадию, при котором лечение уже более длительное и сложное
При такой форме происходит дисфункция дыхательных путей, гипоксия близлежащих тканей возле носовой полости, а также развитие различных патологий.
Симптоматика
Самым опасным из всех видов насморка считается проникновение бактериальной инфекции в носовую полость. Понять, что у пациента бактериальный ринит можно по следующим симптомам:
заложенность носа; обильное выделение слизистой жидкости; головные боли; неприятные ощущения в висках; покраснение кончика носа.
Необходимо отметить, что в случае слабой иммунной системы происходит быстрое осложнение, при котором страдают околоносовые пазухи. Это провоцирует образование синусита, среднего отита. У детей ринит может вызвать образование фарингита, тонзиллита, ларингита, а также воспаление трахеи.
Обычно при образовании инфекционного ринита пациент проходит три стадии болезни, каждая из которых протекает с определенными симптомами.
При первой стадии под названием рефлекторный ринит воспаление образуется из-за незначительных причин. К ним относится переохлаждение или нахождение на ветру. Такая стадия длится не более пяти часов. В это время пациента мучают следующие признаки ринита:
чувство сухости в носовой полости; жжение и зуд; сильная отечность; заложенность носа; неспособность дышать через нос; частое чихание.
Если вы заметили данные признаки недуга, начните лечение. В таком случае вы избежите осложнений и длительного ринита.
Если вы не обратили внимания на признаки рефлекторного ринита, наступает катаральная стадия.
Катаральная форма, второе название которого серозный ринит, продолжается до двух или трех дней. В это время можно заметить следующие признаки:
постоянная заложенность носа; образование корочек в носовой полости; заложенность имеет свойство усиливаться к вечеру, что сильно мешает спать; у пациента снижается аппетит; образуются обильные выделения в слизистой части; нарушается обоняние; появляется сильное и частое слезотечение; меняется собственный голос; появляется заложенность ушей; болевые ощущения в средней части уха; изменение цвета носа и кожного покрова под носом; пациент чувствует интоксикацию организма; повышается температура тела, вплоть до 39 градусов Цельсия; ухудшается общее самочувствие.
Обычно после третьего дня образования ринита и получения правильного лечения, бактериальное воспаление проходит. При отступлении насморка пациент чувствует восстановление дыхания, снижение отечности слизистой оболочки, улучшение самочувствия. Но при этом пациенты жалуются на гнойные выделения из носовых пазух.
Известно, что именно на третьей стадии воспаления слизистые выделения становятся густыми, с гнойными выделениями, желтого или зеленого цвета. В некоторых случаях выделения проникают в область глотки, провоцируя появление рефлекторного кашля.
Такая стадия протекает в течение недели. Количество дней может измениться в зависимости от лечения и иммунной системы организма в целом.
Обычная продолжительность всего ринита занимает до двенадцати дней.
При правильном лечении уже на первых стадиях воспаление может пройти через три дня, не достигая стадии образования гноя. При неблагоприятном характере недуга бактериальный ринит может вызвать серьезные осложнения и спровоцировать появление синусита, трахеита, аденоидитов.
Стандартное лечение
При перечисленных симптомах воспаления, врач быстро определяет форму и назначает лечение. Но чтобы оно было правильным, необходимо установить первопричину образования недуга.
Обычно бактериальный ринит легко вылечить в домашних условиях. Лечить насморк в стационаре необходимо только в случае острого воспаления, когда есть риск образования последствий.
При бактериальном насморке пациенту необходимо придерживаться постельного режима и принимать большое количество жидкости. Не забывайте следить за комнатой проживания пациента, увлажняйте помещение, а также проводите влажную уборку.
При рините, причиной которого стало обморожение, необходимо проводить тепловые процедуры. Для этого можно парить ноги в горячей воде или воспользоваться спиртовыми примочками. Не забывайте про теплолечение с помощью соляных примочек и воспользуйтесь синей лампой.
Такие процедуры можно проводить только в случае отсутствия гнойных выделений.
Медикаментозное лечение
Для комплексного лечения бактериального ринита необходимо применение медикаментов. В список лекарств входит:
Противовирусные лекарственные препараты, которые снизят развитие бактерий и предотвратят их размножение. Для таких целей пользуются следующими препаратами – «Интерферон», «Ацикловир», «Ремантадин», «Ингаверин», «Кагоцел». В случае сильного повышения температуры больному назначат жаропонижающие и обезболивающие препараты – «Нурофен», «Парацетамол», «Найз», «Кетанов». Для снижения отечности в слизистой оболочке необходимы антигистаминные медикаменты «Кларитин», «Зиртек», «Тавегил». Кроме антигистаминных препаратов, необходимо применять сосудосуживающие капли. Назальные спреи снизят отечность и выделение слизистых выделений. Для этого назначают «Виброцил», «Ксимелин», «Эфедрин», «Нафазолин». Для уменьшения гнойных выделений больному прописывают «Протаргол» или «Колларгол». В случае образования гнойных выделений, которые не поддаются лечению, пациенту назначают прием антибиотиков. На острых стадиях назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия – «Изофра», «Полидекса», «Софрадекс», «Биопарокс». При приеме антибиотиков необходимо увлажнить слизистую оболочку. Для этого воспользуйтесь абрикосовым маслом или специальными медикаментами «Пинсол» или «Каметон». Не забывайте промывать нос специализированными растворами. Для ежедневного промывания подойдет «Аквалор» или «Физиомер».
При возможном риске перехода острой стадии ринита в хроническую форму пациенту ставят бактериальную вакцину.
Если вы заметили, что лечение не дает должного результата, необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом.
В случае развития осложнений у пациента может образоваться острая стадия аденоидита или гайморита.
В таком случае больному назначат прием антибактериальных таблеток.
Лечение бактериального насморка у детей необходимо проводить с особой аккуратностью.
Часто при неадекватной терапии острая стадия быстро переходит на хроническую форму.
Помните, что нельзя проводить промывание в случае воспаления у новорожденных детей. Это чревато проникновением вируса в евстахиеву трубку. Кроме этого, не применяйте антибактериальные препараты при лечении детей. Прием антибиотиков на ранних стадиях при бактериальном рините может существенным образом снизить иммунитет и сформировать устойчивые вирусы.
Чем лечить бактериальный насморк у ребенка, необходимо уточнить у специалиста.
В случае ринита, который сопровождается незначительными симптомами, не рекомендуется использование сосудосуживающих медикаментов. Их необходимо применять только в случае опасности развития гайморита или при отечности слизистой оболочки. В других случаях такие препараты рекомендуется заменить на более щадящие процедуры, например, промывание.
Профилактика
Избежать ринит можно придерживаясь профилактических мер. Для этого всячески закаливайте организм и следите за питанием. В принимаемой пище должно быть большое количество витаминов. В случае их недостаточности пациенту необходимо применять активные добавки.
Чтобы увеличить местную защитную реакцию организма проводите промывание носа с помощью иммуномодуляторов.
У каждого седьмого жителя нашей планеты наблюдается бактериальный ринит. Статистика утверждает, что 13% людей страдает заболеваниями полости носа и на медикаменты от насморка приходится около 30% рынка лекарственных средств.
Чем вызывается насморк и что его провоцирует?
Ринит (насморк) бывает в виде самостоятельного заболевания, а может сопровождать другие болезни. Риниты делятся на инфекционные и неинфекционные, аллергические и неаллергические. Аллергические вызывают попадающие через полость носа частички пыли, споры плесени, пыльца некоторых растений, шерсть животных.
Развитию неаллергического ринита способствуют:
- искривления, полипы и деформации полости носа;
- травмы носа и инородные тела;
- изменение гормонального фона;
- внешние раздражители (пыль, газы, химикаты) без аллергического компонента;
- длительное лечение медицинскими препаратами;
- частые переохлаждения;
- наследственные причины;
- бактериальные и вирусные инфекции.
Бактериальный ринит вызывается наличием в носовой полости патогенной бактериальной среды. Наряду с отеком и воспалением, затруднением дыхания через нос бактериальную инфекцию отличает особый специфический признак – желтовато-зеленоватая слизь. Этот цвет дают погибшие бактерии и лейкоциты. Если цвет у слизи более зеленый, это говорит о том, что к бактериальной инфекции присоединилась и вирусная. В процессе заболевания условно выделяют 3 стадии, которые сопровождаются определенными симптомами.
Рефлекторная стадия. Около 3 часов заболевший постоянно чихает, ощущает зуд, жжение и сухость в носу. Катаральная стадия. Бактериальный ринит проявляется наиболее ярко, жидкие выделения из носа сменяются густыми. Причины: количество бактерий стремительно растет, воспаление нарастает. В этот очаг начинают устремляться лейкоциты, которые, убивая бактерии, погибают и образуют гной – желтовато-зеленую слизь с неприятным запахом. Жизнедеятельность микробов вырабатывает токсины, которые всасываются в кровь и создают интоксикацию организма. К отеку и заложенности носа присоединяется недомогание. Часто лечение на этой стадии бывает недостаточно эффективным и заболевший 4 дня может не чувствовать каких-либо улучшений своего состояния. Слизь высмаркивается с трудом, и для разжижения требуются закапывания каплями и растворами. Если на этой стадии болезнь не лечить, она может осложниться фарингитом, гайморитом или перейти в хроническую стадию.
Стадия ремиссии. Состояние заболевшего улучшается, нормализуется дыхание через нос, выделения приобретают темно-желтый цвет.
Какие методы выбрать?
Лечение бактериального насморка длится довольно продолжительный период, в котором присутствует как местная, так и антибактериальная терапия для снятия симптомов. После диагностики заболевания врач-отоларинголог обычно назначает лечение. Пациенты должны четко соблюдать дозировки и длительность лечения препаратами.
Как правило, лечение симптомов заболевания сопровождается следующими действиями:
- Противобактериальная терапия, заключающаяся в сочетании бактерицидных и бактериостатических препаратов. Чаще всего используются Эритромицин, Кларитромицин, Мидекамицин. Применяются препараты из группы цефалоспоринов: Цефодокс, Цефтриаксон. Препараты принимаются перорально, в сложных случаях проводится инъекционная терапия.
- Для очищения носа от слизи и облегчения дыхания назначают Квикс, Аквалор, Мирамистин и пр.
- Орошения соляным раствором.
- Поддерживающая витаминотерапия.
Часто после антибактериальной терапии используются народные рецепты. Их применяют для лечения детей и взрослых, склонных к аллергическим реакциям на некоторые препараты.
Народные рецепты от насморка:
- Корень петрушки натереть на терке, выжать сок. Закапывать нос каждые 2 ч.
- Луковый сок, свекольный сок и мед смешать в равных пропорциях. Закапывать в обе ноздри. Для детей смесь развести пополам с водой.
- Сок алоэ капать в нос по 5 капель трижды в день.
- Хорошо снимает симптомы и откладывает нос ментоловое масло. По 3 капли масла закапывать в каждую ноздрю, смазать крылья носа и виски.
- Отличное средство для лечения и профилактики ринитов особенно в сезон вирусных инфекций – хозяйственное мыло. Нужно намылить палец и протереть нос внутри.
Как помочь малышам?
Даже самые заботливые к своим чадам родители вынуждены несколько раз в году лечить детский насморк. Симптомы бактериального ринита у детей такие же, как и у взрослых. Но маленькие дети, особенно до года, не могут сморкаться самостоятельно. Полость носа, носовые проходы у малышей маленькие и узкие, и поэтому даже небольшое отекание слизистой затрудняет дыхание через нос. Инфекция может быстро распространиться в уши, трахею и бронхи.
Главное правило для родителей – внимательно следить за течением ринита.
Если насморк у ребенка небольшой и длится недолго, родители могут полечить его самостоятельно. Но если повышается температура, у ребенка что-то болит или пропал аппетит, его обязательно нужно показать врачу.
Категорически запрещается:
- детям до 3 лет промывать носик с помощью груши или шприца;
- без назначения врача давать пить антибиотики или закапывать растворы антибиотиков ребенку в нос;
- насморк у ребенка лечить сосудосуживающими каплями без назначения врача;
- использовать в лечении морковный, свекольный и луковый соки, которые агрессивно действуют на слизистую носа ребенка и могут ее обжечь.
Говорят, что нет детей, которые не болеют. Иногда простуда – это тренировка иммунитета. И чтобы бактериальный насморк был нечастым гостем, нужно закаливаться всей семьей, вести активный образ жизни, много гулять и правильно питаться.
Если случилось так, что развился ринит у детей, симптомы и лечение указанного патологического состояния взаимообусловлены. Прежде чем переходить к тому, как осуществляется лечение ринита у детей, сначала следует понять, что представляет собой ринит у малышей.
Ринит представляет собой патологию носовой полости воспалительного характера в острой либо хронической форме. Если выразиться простым языком, то ринит является самым что ни на есть банальным насморком. Тем не менее не следует считать ринит у ребенка каким-то обычным состоянием, которое пройдет самостоятельно, и придерживаться той точки зрения, что лечить ринит нет необходимости.
Стоит отметить, что ринит у детей является превалирующим заболеванием верхних дыхательных путей среди всех патологий лор-органов, на долю которых приходится от 28 % до 30 % всех диагностированных случаев. У малышей дошкольной возрастной группы в течение года может случиться от 4 до 9 случаев поражения указанным недугом. При этом частая либо хроническая заболеваемость отрицательно сказывается на психомоторном развитии и успехах в обучении крохи, а также повышает вероятность развития воспалительной патологии среднего уха, синусита, бронхиальной астмы и прочих осложнений. Если говорить о классификации недуга, то по форме ринит бывает острым либо хроническим. По причине возникновения следует выделить инфекционный, аллергический либо травматический ринит.
Причины ринита у малышей
Как отмечают специалисты, детский ринит может выступать как в качестве самостоятельного заболевания, так и быть лишь симптомом ряда патологий инфекционного характера, например, дифтерии, вируса кори, инфекции менингококка, парагриппа, обычного гриппа, скарлатины и т. п. Возбудителями недуга являются и вирусы, и бактерии. Зачастую диагностируются случаи поражения ринитом вирусного происхождения.
Здоровое состояние слизистой оболочки носа является важным препятствием для проникновения микроорганизмов в респираторные органы. Ведь вирусы и бактерии, попадая в полость носа, обволакиваются слизью, после чего удаляются посредством клеток эпителия.
Если возникают неблагоприятные условия, например, запыленность, сухость либо низкая температура воздуха, то это приводит к понижению или утрате защитных свойств слизистой. Это делает доступ к клеткам слизистой для бактерий и вирусов свободным. В результате, попадая туда, они размножаются, способствуя гибели клеток. Довольно часто ринит у маленьких пациентов развивается вследствие:
- несостоятельности иммунной защиты организма;
- узких ходов органа обоняния;
- быстро развивающейся отечности слизистой;
- отсутствия навыков у детей правильно сморкаться.
В свою очередь защитные свойства слизистой понижаются в результате:
- наличия аденоидов;
- тонзиллита в хронической форме;
- искривления перегородки органа обоняния;
- наличия полипов;
- длительного применения сосудосуживающих капель;
- переохлаждения;
- присутствия инородного предмета в полости носа;
- развития диатеза.
Симптомы заболевания у детей
Инкубационной период данной патологии воспалительного характера длится от нескольких часов до 4 суток. При рините у детей симптомы, проявляющиеся в ходе развития недуга, следует различать по 3 стадиям процесса:
- Стадия раздражения, при которой наблюдается заложенность органа обоняния, отечность, сухость и краснота слизистой полости носа.
- Серозная стадия, в ходе которой происходит нарушение проходимости носовых ходов, возникают прозрачные жидкие выделения в чрезмерном количестве, чихание, слезоточивость и развитие конъюнктивита.
- Стадия слизисто-гнойного отделяемого, которая приходится на 5-7 сутки развития патологии. В этот период выделения становятся более густыми, приобретают желто-зеленый оттенок и со временем исчезают вовсе.
В случае если процесс распространится в область глотки, будет наблюдаться покраснение в зеве, болезненные ощущения в горле и кашель. У некоторых малышей при развитии заболевания происходит повышение температуры, и возникает общее недомогание. Если заболевшие детки относятся к более старшей возрастной группе, то у таких пациентов отмечаются головные боли, а также частичная либо полная потеря обонятельной способности. Вследствие нарушенного дыхания через нос нарушается сон, и ребенок может отказаться от приема пищи. Как правило, развитие недуга длится от 1 до 2 недель. Если при развитии патологии не возникли какие-либо осложнения, то весь процесс заканчивается полным выздоровлением.
Симптоматические проявления у новорожденных
Если поражению ринитом подверглись детки на 1 году жизни, то у таких пациентов течение заболевания отличается большей тяжестью. Это особенно актуально для недоношенных грудничков. У такой категории заболевших общие признаки патологии проявляются гораздо ярче, и намного чаще происходит развитие осложнений. Так как у грудничков носовые ходы еще пока очень узкие и объем полости носа еще довольно невелик, при развитии ринита происходит полное прекращение дыхания посредством органа обоняния даже в случае небольшой отечности слизистой.
Все это приводит к тому, что малыши либо с затруднениями, либо не могут вообще сосать грудное молоко, у них нарушается сон. Карапуз становится беспокойным, у него повышается температура тела и происходит учащенное и поверхностное дыхание через рот. Это приводит к заглатыванию воздуха, в результате чего нарушается стул и возникает рвота. При таком состоянии малыш не набирает, а иногда даже теряет в весе.
Вследствие нарушенного дыхания, продолжающегося на протяжении длительного времени, происходит кислородное голодание тканей крохи. В попытке облегчить дыхание малыш откидывает головку назад, в результате чего возникает судорожная поза с чрезмерным прогибанием спины дугой. У таких малышей наблюдается напряженный большой родничок, иногда развивается судорожный синдром.
По причине того, что воспалительный процесс развивается повсеместно, у младенцев развивается стоматит, фарингит, воспаление среднего уха, а в некоторых случаях воспалительный процесс достигает и нижние дых
Бактериальный насморк: проявление и лечение заболевания
Содержание
Воспалительный процесс слизистой оболочки носовой полости представляет собой целую группу заболеваний, для всех из них свойственным является такой признак, как заложенность носа или насморк. Бактериальный насморк – это заболевание носоглотки бактериального генеза.
Как проявляется заболевание?
Слизистая оболочка носоглотки, поражаясь инфекционными раздражителями, активно на них реагирует, в результате чего могут возникать такие симптомы, как:
- отек и воспаление носовых ходов;
- затрудненность носового дыхания;
- обильные густые выделения из носа;
- головные боли.
Данный вид насморка вызван наличием в полости носа бактериальной среды. Его можно отличить от других форм заболевания носоглотки по такому специфическому признаку, как выделение желтовато-зеленой слизи. Такой цвет выделений вызван гибелью бактерий и лейкоцитов, которые присутствовали в слизи.
Специалист отмечают, что насыщенный зеленый цвет слизи указывает на сочетание вирусов и бактерий, вызвавших заболевание носа. По течению бактериального ринита выделяют две его формы – острую и хроническую. Не всегда при лечении бактериального ринита сводится к применению антибиотикотерапии, часто устранить воспалительный процесс в носовых раковинах можно и другими, более щадящими препаратами.
Стадии заболевания
Для бактериального ринита характерными являются свои стадии изменения, которые проявляются разной симптоматикой. В отоларингологи стадии условно разделены на три степени:
- Рефлекторная. Сопровождается постоянным чиханием, зудом, сухостью и жжением в носу. Длится обычно 2–3 часа.
- Катаральная. На этой стадии все признаки бактериального ринита начинают проявляться в полной степени. Больного беспокоит интенсивное выделение слизи из носа, сначала она жидкая, но со временем становится более густой. Возникает отечность носа, и как следствие – его заложенность. Пациенты жалуются на общее недомогание, ухудшение обоняния, слезотечение. Лечение на катаральной стадии бактериального насморка является достаточно затруднительным, в течение 3–4 дней с начала применения лекарственных препаратов пациент может не ощущать улучшений.
- Последняя стадия связана с развитием воспалительного процесса в носовой полости. На этой стадии состояние больного улучшается, носовое дыхание нормализуется, выделения становятся темно-желтого цвета. Лечение на стадии развития воспалительного процесса не обходится без применения антибиотиков.
Методы борьбы с бактериальным насморком
Лечение антибактериального ринита достаточно сложное и продолжительное, поскольку состоит, как правило, с местной и антибактериальной терапии. Особое внимание необходимо уделять лечению бактериального насморка у ребенка первых месяцев жизни, ведь заболевание представляет собой угрозу для жизни младенца.
В процессе диагностики заболевания отоларинголог с учетом степени и характера течения бактериального насморка, назначает препараты – назальные спреи, капли для носа, антибиотики, солевые растворы для промывания носоглотки. Могут применяться увлажняющие, сосудосуживающие, очищающие спреи, которые использовать можно только по назначению врача. Целью лечения насморка бактериального генеза должно стать подавление инфекции. Терапия должна состоять из таких действий:
- Солевые души;
- Орошение носовой полости физиологическим раствором;
- Антибиотикотерапия;
- Витаминотерапия для укрепления защитных сил организма.
Чтобы очистить нос от слизи, специалисты рекомендуют применять такие спреи:
Можно приготовить раствор для промывания носа дома: на литр кипяченной воды нужно добавить чайную ложку соли
Физиомер;Необязательно покупать препараты для промывания носа на основе морской воды, его достаточно легко приготовить самостоятельно: на литр воды взять чайную ложку соли, полностью растворить. Важно знать, что для приготовления средства можно использовать кипяченую воду.
Среди антибиотиков хорошо себя зарекомендовал Фрамицетин, Изофра, Биопарокс, Фюзафюнжин, Мупироцин.
Народное лечение
Известно, что длительное применение медицинских препаратов вызывает привыкание организма, а также они оказывают вредное воздействие на него. По этой причине многие родители при лечении бактериального насморка применяют медикаменты только с целью устранения воспалительного процесса, после чего дальнейшую терапию проводят безопасными народными средствами.
Особенно такое лечение бактериального ринита показано маленьким детям, поскольку исключается развитие аллергических реакций, которыми часто сопровождается прием многих препаратов. Можно воспользоваться такими рецептами:
- Закапывание в нос травяного раствора, приготовленного с цветков календулы и травы тысячелистника. Столовую ложку измельченных растений залить стаканом кипятка, настоять час и капать в нос в течение дня.
- Поможет справиться с появлением зеленых выделений из носа смесь из свежего сока свеклы, моркови и картофеля. Уже через два часа после закапывания средства в нос количество выделений уменьшится, а воспалительный процесс приостановится. Детям рекомендуется разводить сок водой 1: 1.
- В лечении бактериального насморка хорошо себя зарекомендовал и сок, выжатый из корня петрушки. Корень измельчить и отжать сок, им капать нос каждые 2 часа.
- Если нет аллергии на продукты пчеловодства, можно мед развести водой и капать в носовые ходы.
- Можно приготовить лекарство из сока алоэ, каланхоэ и герани. Соки этих комнатных растений можно использовать по отдельности или же смешать в одинаковом количестве.
- Облегчить состояние больного можно теплыми ванночками для ног с применением сухой горчицы. Такая процедура будет полезной при нормальной температуре тела, при повышенной она противопоказана.
- Сделать ватные тампоны, пропитать их медом и поставить в нос на 15 минут. Для такой процедуры можно использовать сок свеклы или алоэ.
Лишь комплексное лечение поможет избавиться от бактериального ринита, который при отсутствии медицинской помощи может стать причиной многих осложнений.
Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:
Затяжной насморк у ребенка
Иногда мы сталкиваемся с ситуацией, когда избавившись от простуды, малыш еще долго хрюкает носом не расставаясь с носовым платком. Хорошо, если мама четко определяет причину затянувшегося насморка — знание врага уже половина победы, но что делать, не помогают никакие ухищрения?
Если у обычного насморка может быть множество причин — вирусы, бактерии, химические и механические травмы, аллергия и т.д. то у затяжного их две — бактериальная инфекция или аллергическая реакция. В них мы и попытаемся разобраться в этой статье.
Аллергическая природа затяжного насморка
Аллергенов вызывающих насморк может быть бессчетное количество, но пожалуй самый коварный это пылевой микроскопический клещ, обитающий практически везде, но предпочитающий тканевые основы: матрасов, ковров, мягких игрушек и мебели, постельного белья, одежды и т.д. Питаются эти клещи органической пылью — частичками отшелушившейся кожи и перхоти. Пылевые клещи любят повышенную влажность, именно при таких условиях они размножаются, поэтому чаще всего затяжной насморк возникает в помещениях с повышенной влажностью. (Современные увлажнители воздуха способствуют этому).
Также, наиболее частыми виновниками возникновения аллергического затяжного насморка являются шерсть кошек, пух птиц, сухие дафнии для рыбок и споры грибов. Все эти аллергены могут присутствовать в помещении, где проживает ребенок, и бороться с ними, особенно если у вас где-то поселился плесневый грибок, очень сложно.
Лечение аллергического затяжного насморка
Главной задачей при лечении такого рода насморка является не допущение контакта ребенка с аллергенами, поэтому следует:
1. Отвезти ребенка к бабушке или отправить на прогулку
2. За время отсутствия малыша провести тщательную (генеральную) уборку его комнаты
3. Убрать из помещения ковры, массивные покрывала и занавеси
4. Заменить все постельные принадлежности содержащие шерсть, пух и вату.
5. Разобраться с мягкими игрушками, старые и порванные выбросить, новые вычистить.
6. Ежедневно проветривать помещение и проводить влажную уборку.
7. Исключить применение моющих средств
8. Если в квартире есть кондиционер, увлажнитель, озонатор и т.д. пригласить специалиста для его чистки.
Обычный затяжной насморк
Возникновению частых и продолжительных насморков у ребенка могут способствовать такие причины:
1. Слабая иммунная система
2. Плохая терморегуляция организма
3. Патология аденоидов
4. Дефект развития носовой перегородки (искривление)
5. Хронические заболевания
6. Бактериальная инфекция
Лечение затяжного насморка бактериального типа
Одной из причин возникающих трудностей при излечении от насморка является неправильное применение лекарственных препаратов. Особенно это касается антибиотиков. Часто родители не обращаются к врачу уповая но советы знакомых и родственников, а ведь неправильно назначенный антибиотик не только не уничтожает бактерии, но и может их сделать сильнее.
Если у ребенка только начался насморк, то лучшим, проверенным временем, средством для лечения насморка собственными силами является интерферон — препарат положительно влияющий на иммунитет и уничтожающий вирусы. Препарат выпускается в разных формах: капли, свечи, мази. Он отлично поможет для профилактики насморка при эпидемиях простудных заболеваний или при возникновении очага инфекции в семье.
Еще одной из причин затяжного насморка может быть неправильный прием сосудосуживающих капель, которые обладают свойством вызывать привыкание через 3-4 дня. Поэтому важно, не пользоваться одним препаратом, при лечении ребенка, дольше трех дней, иначе привыкнув, организм малыша будет сопливить, как только вы прекратите закапывания.
Домашние средства для лечения затяжного насморка
1. Ингаляция.
Засыпьте в заварной чайник по ложке цветов календулы, растения зверобоя и травы перечной мяты. Закипятите воду и залейте смесь, дайте отстояться. Накройте сверху чайник воронкой, проверьте не горячо ли? И дайте ребенку подышать обоими ноздрями.
Также можно смочить ватку ароматическим маслом и давать несколько раз в день дышать малышу. Хорошо подойдут масла чабреца, аниса, пихты и др.
2. Промывания
Чтобы побыстрей избавиться от затяжного насморка следует делать периодические промывания носа ребенка подсоленой кипяченой водой. Сегодня, в аптеках, представлен широкий ассортимент различных средств для промывания, в том числе и на основе морской соли. Они помогают очистить носовые пазы малыша от пыли, аллергенов, корочек и слизи.
3. Закапывание
Старинный рецепт закапывания в нос лукового раствора не потерял своей актуальности. Раствор надо готовить из расчета 1 часть свежевыжатого лукового сока на 5 частей воды. Тоже самое можно проделать с соком алоэ или медом.
4. Массаж
Большую эффективность показывает точечный массаж. если родители знакомы с его основами. Делать его надо до трех раз в день, массируя точки в районе крыльев носа (обязательно по часовой стрелке). Больший эффект придаст втирание в точки массажа эфирных масел.
Стоит помнить, что детям категорически запрещены прогревания!
Различия между аллергическим и обычным затяжным насморком
1. Обычный насморк начинается с простуды в то время, как аллергический после изменения обстановки (уборка, поход в гости, выезд на природу) или включения в рацион новых продуктов.
2. Для алергического затяжного насморка характерны: частое чихание и жжение в носу, для обычного — головная боль и общее ухудшение состояния.
3. Аллергический насморк наступает внезапно, а обычный развивается постепенно
4. При лечении обычного насморка видны стадии и улучшения, аллергический может протекать месяцами неизменно, пока не будет выявлен аллерген.
Прежде чем начать лечение затяжного насморка у ребенка следует определить причины его возникновения, проконсультироваться с участковым врачом, а уж потом предпринимать меры. Помните, что вы рискуете самочувствием и здоровьем ребенка!
Как вылечить насморк у ребенка.
Чтобы вылечить насморк. надо понимать, что насморк насморку рознь. Чаще всего у детей насморк является симптомом простуды (ОРЗ) или какого-либо вирусного заболевания (ОРВИ). А так как насморк может вызываться различными видами вирусов и бактерий, ребенок, начиная посещать детский сад, может часто болеть. Особенно, если его иммунная система ослаблена. Насморк из острого может перейти в хронический, тактика лечения которого уже отличается от лечения острого назофарингита, и чтобы вылечить такой насморк, потребуется немало сил, средств и терпения.
Причины насморка у детей.
Насморк, как симптом, может быть при следующих видах инфекций:
- Вирусные инфекции
- Аденовирусная инфекция (насморк сочетается с гнойным отделяемым из глаз)
- Грипп
- Парагрипп
- Риновирусная инфекция
- Реовирусная инфекция
- Энтеровирусная инфекция
- Насморк при кори.
- Инфекционный мононуклеоз (насморк при этом заболевании имеет свои особенности).
- Бактериальные инфекции (насморк при менингококковом назофарингите, и других заболеваниях, вызванных различными бактериями). Насморк, вызванный микоплазмой (занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами). Аллергический насморк. Насморк из-за инородного тела в полости носа.
Это лишь неполный список причин, из-за которых может развиться насморк. Но, исходя из него, можно сделать вывод, что подходить к лечению насморка надо дифференцированно и начинать лечить насморк надо своевременно, чтобы не допустить различных осложнений, особенно менингита .
У новорожденных детей придаточные пазухи недостаточно развиты, этим объясняется редкость у них таких заболеваний как этмоидит, гайморит, фронтит. Но носовые ходы узкие, слизистая оболочка носа имеет обильное кровоснабжение, и даже при малейшем ее воспалении дыхание через нос при насморке становится невозможным, а через рот дети до года дышать не могут, так как относительно большой язык оттесняет надгортанник кзади. К тому же у маленьких детей инфекция очень быстро спускается в нижние дыхательные пути, и может вызвать пневмонию.
Это еще раз доказывает, что насморк нельзя игнорировать, даже при минимальных его проявлениях.
К 4 — 10 годам у детей может развиваться гиперплазия лимфоидной ткани. Увеличение носоглоточных миндалин (аденоидных вегетаций) вызывают нарушение носового дыхания, интоксикацию, аллергизацию организма. Дети с увеличенными аденоидами отличаются невнимательностью, капризностью, нередко плохо учатся в школе. При аденоидитах лечение насморка затягивается, и тактика лечения зависит от степени разрастания аденоидов. При аллергии на чистотел, масло туи, прополис, лечение этими препаратами тоже исключено. При повышенной судорожной готовности нельзя применять протаргол. Подход к каждому ребенку должен быть строго дифференцированным, и лечить надо не только насморк, а организм в целом.
Принципы лечения насморка.
- Первым делом при насморке надо снять отек, восстановить проходимость верхних дыхательных путей путем применения сосудосуживающих препаратов с учетом возрастной дозировки и не более трех-пяти дней. При передозировке развивается парез сосудов, возможно снижение температуры тела ниже физиологической нормы, и даже развитие комы. Снятие отека слизистой оболочки позволит беспрепятственно оттекать отделяемому из носа. Это служит профилактикой осложнений насморка. Более длительно для лечения насморка при простудных заболеваниях (в том числе у грудных детей) и аллергического насморка можно применять Виброцил (имеются противопоказания, читать инструкцию к препарату).
- Удалить выделения из носа с помощью груши или назальным аспиратором (например, Baby-Vac).
- Промыть нос соляным раствором (по правильной методике, чтобы не занести инфекцию в евстахиевую трубу, иначе насморк может осложниться отитом). Как его приготовить раствор, написано здесь . Или брызнуть в нос Аквалор или Квикс. Аквалор бэби может применяться при насморке у детей с первых дней жизни. Если ребенок большой, заставить его высморкаться. (При сморкании одна ноздря должна прижиматься пальцем). При насморке слизь может стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель. Поэтому важно не забывать полоскать горло. При хроническом насморке эффективны промывания на аппарате специалистом – отоларингологом.
- Закапать (обработать) нос противовирусным, антибактериальным или противоаллергическим препаратом (в зависимости от вида насморка). Антибактериальные препараты назначает только врач с учетом чувствительности микрофлоры.
- При правильном лечении насморка требуется устранение вызывавшей его причины. Риноцитограмма поможет выявить этиологию насморка, а мазок из зева и носа позволит определить, какими разновидностями микробов заселена слизистая носа или горла, и назначить последующее этиотропное лечение насморка.
У часто болеющих детей истощается кора надпочечников. Таким детям, чтобы вылечить насморк, нужна дополнительная укрепляющая терапия, которую может назначить аллерголог-иммунолог после расшифровки иммунограммы и тестов на аллергию.
Народные методы лечения насморка.
Сок алоэ, каланхоэ – обладают выраженным противовоспалительным эффектом, но они применяются при ОРВИ только на третий день с целью очищения слизистой от гнойного отделяемого. Могут вызвать аллергическую реакцию.
В Витаон бэби входит масляный экстракт лекарственных растений. Он эффективно увлажняет слизистую носа при насморке, обладает бактерицидным эффектом.
При отсутствии у ребенка при насморке температуры, в носки можно насыпать горчичный порошок.
Если у ребенка насморк, влажность в комнате должна быть повышенная. Это предупредит высыхание слизистой верхних дыхательных путей из-за того, что ребенок дышит ртом. Если нет аллергии на эвкалипт, можно сделать с ним паровые ингаляции. У аллергичных детей эвкалипт может вызвать бронхоспазм.
На видео представлен китайский точечный массаж при насморке:
Список лекарств, применяющихся при насморке:
Сосудосуживающие препараты:
- Назол Бэби (действующее вещество фенилэфрин). Детям до 6 лет применяется с осторожностью.
- Називин (в основе оксиметазолин). Для детей до 1 года выпускается дозировка 0,025 и 0,05%.
- Тизин (Тетризолин) – до двух лет 0,05%. Противопоказание: сухой ринит, гиперчувствительность.
- Нафазолин (Санорин) нельзя применять детям до года.
- Сосудосуживающие препараты на основе ксилометазолина (Галазолин, Ксимелин спрей, Снуп, капли Длянос, Ринонорм) – от двух лет. Ксилен, Отривин – можно грудным детям. Гриппостад Рино — только с 15 лет.
Лекарственные средства, применяющиеся при насморке, вызванном вирусами.
- Виферон гель и мазь.
- Оксолиновая мазь (эффективна преимущественно против вируса гриппа группы А).
- Деринат (дезоксирибонуклеат натрия) – влияет на клеточный и гуморальный иммунитет, обладает противовирусной, противогрибковой и противомикробной активностью. Не обладает побочными действиями. Несовместим при одновременном применении с мазями на жировой основе.
Препараты с антибактериальным эффектом, применяющиеся при насморке:
Изофра (Фрамицетин — антибиотик из группы аминогликозидов), Мирамистин (противомикробное средство широкого спектра действия, разрешен детям от 3 лет). Диоксидин использовать до 18 лет можно только по назначению врача.
Для разжижения секрета при синуситах используются Ринофлуимуцил, Синупрет (драже или капли, начиная с 2 лет).
Гомеопатические средства, помогающие при насморке. Циннабсин (с 3 лет), Коризалия, Эуфорбиум композитум, Иов-малыш (противопоказания гайморит, острый синусит).
Лекарства при аллергическом насморке: Кромогексал (не назначается детям в возрасте от 5 лет), Назонекс (от двух лет, имеет массу противопоказаний).
При озёне (зловонном насморке), местное лечение насморка направленно на увлажнение слизистой носа, размягчение и удаление корочек. При неэффективности местного и общего лечения, при озёне проводится хирургическое лечение насморка.
Гормоносодержащие препараты от насморка.
Препараты для лечения насморка, содержащие гормоны (Полидекса с фенилэфрином, в состав которой входят дексаметазон — мощный глюкокортикоидный препарат и антибиотики) – назначаются для лечения насморка только врачом.
Это неполный список лекарств, применяющихся при насморке. Он приведен с ознакомительной целью и многие препараты не предназначены для лечения насморка без назначения педиатра или ЛОР – врача. Важно, чтобы родители понимали, как правильно лечить насморк, не затягивали с его лечением, не залечивали насморк, а именно лечили, и не использовали препараты, которые не подходят в данном конкретном случае, помня, что насморк насморку рознь.
Как правильно лечить насморк у грудного ребенка
Заложенный носик у малыша – это тяжелое испытание как для него самого, так и для его мамы, так как в таком нежном возрасте кроха еще не умеет сморкаться и дышать через рот. Поэтому такое неудобство сильно пугает ребеночка, а он изо всех сил капризничает и своим плачем оповещает всех окружающих о насущной проблеме. Понять причину, почему заложенный носик как лечить насморк у грудничка – самая главная задача мамы.
Более подробно о видах насморка уже было написано в предыдущих статьях, но хотелось бы рассмотреть методы лечения исходя из каждого вида ринита, который может возникнуть у грудничка.
Насморк вирусного характера
Характерная черта – малыш обеспокоен, часто чихает, у него появляется кашель и краснеет горлышко, сопровождается повышенной температурой тела, ознобом, отказом от еды.
Вы знаете как используется газоотводная трубка у новорожденного? Способы ее введения и остальные рекомендации вы можете прочитать на нашем сайте.
Также в отдельной статье вы можете увидеть календарь обязательных прививок для малышей до года.
Какое требует вирусный насморк лечение? Прежде всего в размягчении засохших корочек у младенца и обязательном отсасывании слизи из носового прохода при каждом кормлении.
Это можно легко делать, используя аспиратор или обыкновенной отечественную грушу, самого маленького размера с мягким резиновым наконечником.
Для размягчения можно использовать готовый физиологический раствор или приготовить раствор самим, на литр кипяченой воды, добавляют одну чайную ложку поваренной соли, после этого закапывают по несколько капель в каждую ноздрю.
Очень важный момент заключается в том, что солевой раствор не имеет побочных эффектов, поэтому его можно смело капать и не бояться передозировки.
Если удастся разобрать характер насморка в первые двое суток, то можно закапать грудничку капли интерферона, которые эффективно борются с вирусной инфекцией, по 2 капельки на каждую ноздрю через каждые 2-3 часа.
Мы расскажем, как происходит постановка газоотводной трубки у маленького ребенка в отдельной статье.
Что делать, когда режутся зубы и поднимается температура? мы расскажем какие препараты существуют.
О том, какие отзывы получают детские смеси можно узнать на http://mamland.net/pitanie/smesi/chto-znat-pro-smesi.html странице.
Температуру выше 38 градусов следует сбивать с помощью жаропонижающего средства, такого как панадол, нурофен, или другого подобного, лучше, если средство не будет содержать красителей. Дозировка указана в аннотации и соответствует возрасту ребенка.
Бактериальный насморк
Сопровождается сильной интоксикацией организма крохи: отказ от еды, высокая температура, резкая потеря веса и даже возможны судороги. Сопли у грудного ребенка имеют резкий неприятный запах серо-зеленого цвета и густую консистенцию.
Если вовремя не пролечить бактериальный ринит, то можно обрести осложнение в виде пневмонии. Также можно получить гонококковый ринит от матери больной гонореей, которым она наделяет своего малыша в первый день появления на свет.
Не стоит заниматься самолечением, так как последствия от бактериального насморка бывают очень серьезными, лечение проводят при помощи антибиотиков.
Для того чтобы облегчить состояние своего малыша, до приезда врача, можно закапать солевой раствор, который размягчит корочки, по 3 капельки на каждую ноздрю, а после этого уже почистить носовой проход с помощью ватных жгутиков или использовать аспиратор для носа детский.
Аллергическая реакция слизистой носа
У некоторых грудничков, после пребывания в комнате, в которой имеется плесень, много ковров, тяжелых штор, старых книг, обилие пыли – развивается аллергический ринит.
У кого-то на искусственном вскармливании может проявиться аллергия на смесь, которая сопровождается насморком, кашлем, икотой и даже срыгиванием смеси сразу после кормления.
Аллергический насморк у грудничка имеет разные симптомы. Если у малыша не только насморк, но и имеется кожная сыпь, возможно, покраснение век и небольшой отек, то такие симптомы тоже говорят об аллергической реакции, поэтому малыша следует незамедлительно показать врачу.
Во время летнего периода, когда кругом все цветет, амброзия, тополиный пух детки особенно подвержены аллергической реакции. Обычно аллергический насморк у грудничка выделения из носика прозрачного цвета и не имеют неприятного запаха.
Для лечения нужно устранить аллерген, если причина не ясна, то младенцам назначают десенсибилизирующие препараты, они ослабляют проявление аллергической реакции, а также принимаются для ее предупреждения. Капли фенистил подходят для детей с самого рождения, а капли зиртек для малышей возраста от 6 месяцев.
Травматический насморк
Особую опасность для жизни ребенка представляют мелкие предметы, потому как их он может не только проглотить, но и поместить себе в носик или ушко, маленькие детки очень «изобретательны» на этот счет. Именно после того, как у малыша появляется инородный предмет в носовом проходе, развивается травматический насморк, который очень легко спутать с обычным ринитом.
Прежде чем что-либо закапывать в нос грудничку, стоит убедиться, что в носовом проходе нет посторонних предметов, так как можно травмировать и без того уже пострадавший носик. Обычно после устранения постороннего предмета из носового прохода сопли у новорожденного исчезают сами по себе.
Физиологический насморк
Если грудничку еще не исполнилось 2,5 месяца, то вполне возможно, что его внезапный насморк – это естественный процесс. Когда младенец появляется на свет, слизистая оболочка начинает работать, вначале в «сухом режиме», происходит своего рода тестирование, насколько комфортно теперь находиться вне околоплодных вод. Обычно такой период проходит не заметно для мамы.
После того как прошла первая апробация, следом идет «влажный режим», и тут начинается паника у всех, кто живет совместно с малышом, так как сам насморк вызывает у ребенка дискомфорт, о чем он обязательно всех оповестит.
Когда появляется такого вида насморк у новорожденного — чем лечить? Самое главное в этот момент – не создавать препятствия и ни в коем случае не сушить носик у ребенка. Так как его слизистой приходится с каждой сушкой вырабатывать новую жидкость, что может плохо повлиять на дальнейшее здоровье ребенка и даже развить хронический насморк.
Когда надо обращаться к врачу
Если у ребенка появилась температура, которая сопровождается слизистыми выделениями из носа.
Появление кровянистых выделений из носовых пазух носа у грудничка
Затянувшийся насморк, переросший с обычной прозрачной слизи в желтовато-зеленую массу
Плохой сон у малыша из-за появившейся заложенности носика
После того как младенца осмотрел врач, он несет полную ответственность за его лечение, поэтому для точного диагноза скорее всего ребенку понадобится сдать некоторые анализы. Очень важно установить не только характер ринита, но и найти причину, которая спровоцировала возникновение заболевания.
Поэтому решение на вопрос, как лечить насморк у новорожденных, лучше доверить своему участковому врачу. После того как врач установил диагноз, он назначает необходимые препараты, которые будут бороться с заболеванием.
Также не стоит забывать каждый раз изучать аннотацию у всех медикаментов, которые предназначены для лечения, уделить особое внимание пункту о побочных эффектах, проверить срок годности и дозировку по возрасту.
За здоровье ребенка в первую очередь несут ответственность именно его родители, поэтому только им решать, чем стоит лечить своего малыша, а от чего возможно и отказаться.
Общие рекомендации по созданию благоприятных условий
Каждое утро нужно начинать с умывания малыша и чистке носика с помощью обычной ваты, скрученной в жгутик, который можно смочить в теплом кипяченом растительном масле или другом специальном для грудничка.
Зачем нужно пальмовое масло в детском питании. Можно ли обойтись без него? Ответы в нашей статье.
Вы не знаете, как быстро научить ребенка сидеть самостоятельно? Попробуйте применить простые упражнения. которые описаны в нашей статье.
На странице http://mamland.net/komnata/mebel-komnata/kak-vyibrat-krovatku.html написано, как выбрать кроватку для новорожденного ребенка.
Температура помещения, в котором находится ребенок, должна быть в пределах 18 0 С – 22 0 С. Из этого следует, что грудничок должен дышать прохладным воздухом, но при этом тепло одет.
Прием водных процедур благоприятно действует на иммунную систему, но только если у ребенка отсутствует температура, отлично размягчает корочки в носовом проходе, поэтому ребенок часто во время купания сам может от них избавиться при чихании. В ванночку для купания можно добавить 1-2 капли ароматического масла эвкалипта, пихты или туи.
Ежедневная влажная уборка квартиры повышает влажность, тем самым не дает пересыхать слизистой носа малыша. А также сухой воздух – это отличный разносчик пыли, которая может вызвать даже аллергию.
Как можно чаще гулять на свежем воздухе с ребенком, исключением может быть только высокая температура.
Как не нужно лечить насморк
Источники:
http://nasmorkunet.ru, http://nasmork-rinit.com, http://happylady.su, http://mamland.net/zdorovie/bolezni/kak-lechit-nasmork-u-rebenka.html
Следующие статьи:
30 июля 2020 года
Комментариев пока нет!Острый синусит 1, 2 | Синусит может быть вызван вирусами или бактериями, и не гарантируется, что антибиотики помогут, даже если возбудитель является бактериальным. | Галитоз, усталость, головная боль, снижение аппетита, но большинство результатов физического обследования неспецифичны и не различают бактериальные и вирусные причины. Бактериальный диагноз может быть установлен на основании наличия одного следующих критериев:
Тесты изображений больше не рекомендуются для несложных случаев. | Если установлена бактериальная инфекция:
|
Острый средний отит (АОМ) 3-5 |
| Точный диагноз требует либо
AOM не следует диагностировать у детей без выпота среднего уха (на основании пневматической отоскопии и / или тимпанометрии). |
|
Фарингит 4, 6 |
|
|
|
Простуда или неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей (URI) 4,7 |
|
|
|
Бронхиолит 8 |
|
|
|
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) 8, 9 |
|
|
|
Минутку …
Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.
Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.
Пожалуйста, подождите до 5 секунд …
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))
+ ( (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (+ [] —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— (!! [])))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+! ! (! + [] — (!! []) []) + (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) — [])! + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + ( + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []))
+ ((! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — [])! + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [ ] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) +
.Инфекции у новорожденных в основном вызваны бактериями, а некоторые — вирусами. Симптомы бактериальной инфекции и вируса часто похожи, но требуют различного лечения.
Есть как хорошие, так и плохие бактерии. Хорошие бактерии, такие как лактобацилла, помогают поддерживать здоровье кишечника и улучшают пищеварение. Плохие или патогенные бактерии, также называемые болезнетворными бактериями, наносят вред организму через инфекции (1).
Бактериальные инфекции могут возникать и у младенцев. В этом посте MomJunction мы расскажем вам о распространенных бактериальных инфекциях, их симптомах, причинах и лечении у детей.
Каковы признаки и симптомы бактериальных инфекций?
Дети, инфицированные бактериальными инфекциями, могут проявлять любой из следующих симптомов (2).
- Лихорадка, кашель, насморк или насморк
- Плохой аппетит и кормление
- Затрудненное дыхание
- Плач повышенного тона
- Диарея
- Рвота
- Сонливость
- Летаргия
- Настороженное настроение
- Сыпь на коже
- сыпь на коже или выпуклость родничка (мягкое пятно на голове), рвота, лихорадка, ненормальные рефлексы и плохое питание — некоторые симптомы, характерные только для менингита (3).
- Пятнистость кожи может наблюдаться у детей с сепсисом (4).
- Кашель наблюдается у детей с пневмонией .
- Granulomatosis infantiseptica , характерная кожная сыпь с широко распространенными небольшими бледными узлами на коже, является уникальным симптомом листериоза (5)
- Слезные, зудящие, опухшие и воспаленные глаза наблюдаются при конъюнктивите . Случайные зеленые или желтые выделения также видны в углу глаз (6).
Обратитесь к врачу, если ваш ребенок плохо себя чувствует, и вы подозреваете инфекцию.
Распространенные бактериальные инфекции у детей
Существует несколько бактериальных инфекций, которые могут поражать детей. Ниже приведен список наиболее распространенных (7).
1. Стрептококковые заболевания группы B
A. Менингит
B. Сепсис
C. Пневмония
2. Листериоз
3. Конъюнктивит
4. Инфекции мочевыводящих путей
5. Желудочно-кишечные инфекции
6. Импетиго
Причин может быть несколько за каждой из этих бактериальных инфекций у детей.
Причины бактериальной инфекции у детей
1. Стрептококковые заболевания группы B
Бактерии стрептококка группы B (GBS) обычно обнаруживаются в пищеварительном тракте, мочевыводящих путях и половых органах взрослых (2).
Примерно у каждой четвертой беременной женщины есть GBS в прямой кишке или влагалище. Ребенок может получить его от матери во время вагинальных родов (8). У большинства детей симптомы СГБ проявляются через несколько часов или дней после рождения (9).
A. Менингит
- Менингит — это воспаление оболочек, которые окружают и защищают головной и спинной мозг.
- Ранние признаки и симптомы могут быть похожи на симптомы гриппа или желудка.
- Новорожденные могут забрать один из этих патогенов от матери во время рождения или из своего окружения.
- Младенцы с менингитом обычно госпитализируются для наблюдения и интенсивной терапии.
B. Сепсис
- Сепсис — это инфекция, которая может перемещаться в различные органы через кровоток.
- Это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.
- Рано новорожденный сепсис появляется между временем рождения и шестью днями жизни. Это чаще всего наблюдается в течение 24 часов после рождения. Дети заражаются во время беременности или во время родов.
- Дети с поздним неонатальным сепсисом инфицированы после родов. Это обычно наблюдается через семь дней после рождения до возраста семи месяцев.
- Дети, рожденные недоношенными, подвергаются более высокому риску заражения этой инфекцией (4).
C. Пневмония
- Воздушные мешки в легких могут быть заполнены жидкостью, слизью или гноем, что вызывает затрудненное дыхание у детей.
- Это состояние препятствует попаданию достаточного количества кислорода в кровь и другие органы тела.
- Пневмония обычно чаще встречается у детей младше пяти лет (10).
2. Листериоз
- Листериоз — это редкая, но серьезная инфекция, вызванная употреблением загрязненной пищи.Инфекция вызвана бактерией Listeria monocytogenes .
- Хотя и редко, но может повлиять на новорожденных (5).
- Листериоз новорожденных встречается примерно у 8,6 на 100 000 живорождений (11).
3. Конъюнктивит
Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, которая представляет собой слизистую оболочку, покрывающую белую часть глаза и внутреннюю часть век. Эта инфекция широко известна как « розовый глаз », так как она меняет цвет белой части глаза на красный или темно-розовый.
Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumonia являются одними из распространенных бактерий, которые могут вызывать конъюнктивит (6).
4. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
ИМП — это бактериальные инфекции, которые поражают почки, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал или мочеточники.
У детей жар. Поскольку они не могут сообщить о распространенных жалобах на ИМП, таких как жжение или боль во время мочеиспускания, у них может возникнуть необъяснимый плач при мочеиспускании (12).
5. Желудочно-кишечные инфекции
Желудочно-кишечные инфекции относятся к числу распространенных бактериальных инфекций в младенческом возрасте (13).
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что каждый год от диареи смертельно страдают около 525 000 детей в возрасте до пяти лет (14). (большинство случаев смерти или из-за дегидратации, а не самой инфекции). Escherichia coli , campylobacter и salmonella являются распространенными бактериальными причинами гастроэнтерита.
Дети в возрасте до шести месяцев могут быстро обезвоживаться из-за желудочно-кишечных инфекций.
Рекомендуется обильная пероральная регидратация раствором ОРС, а в тяжелых случаях может потребоваться внутривенное пополнение жидкости (15).
6. Impetigo
Это инфекционная инфекция кожи, обычно вызываемая бактериями, такими как Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes . Для него характерны небольшие пузырьки (волдыри или язвы), видимые на поверхности кожи.
Импетиго широко подразделяется на два типа (16):
Везикулы меньше 0.5 см в диаметре и рассасывается самопроизвольно через две-три недели без лечения. Инфекция обычно распространяется на другие части тела, при этом также наблюдается локализованное воспаление лимфатических узлов.
Везикулы вырастают до двух сантиметров и заполнены гноем. Они сохраняются в течение нескольких дней. Увеличение лимфатических узлов обычно не наблюдается.
Всегда консультируйтесь с врачом как можно раньше, если вы подозреваете наличие какой-либо бактериальной инфекции у ваших детей, поскольку бактериальные инфекции могут быстро распространяться и ухудшать состояние.
Диагностика бактериальной инфекции
Бактериальные инфекции чаще всего диагностируются путем наблюдения симптомов. Ниже приведены некоторые из распространенных диагностических тестов, используемых для определения типа бактериальной инфекции (17).
- Физикальное обследование : При таких заболеваниях, как импетиго , врач обычно выявляет заболевание на основании появления сыпи (16).
- Анализы крови : количество лейкоцитов и количество тромбоцитов могут помочь определить наличие инфекции.
- Культуры крови : Образцы крови культивируют для роста бактерий. Этот метод может помочь идентифицировать точную бактерию.
- Анализы мочи : Образцы мочи проверяются под микроскопом или культивируются для подтверждения наличия бактерий.
- Рентген : Рентген грудной клетки может потребоваться, если у ребенка подозревается пневмония.
- КТ или МРТ : эти сканирования помогают выявить воспаление в мембранах, которые покрывают головной и спинной мозг (18).
- Спинной или спинномозговая пункция : Небольшое количество спинномозговой жидкости собирается через иглу, вставленную в позвоночный столб. Инвазивная процедура обычно проводится в крайнем случае. Это точный способ диагностики менингита и сепсиса (19).
- Культура других образцов : В некоторых случаях врач может собирать желудочный сок, меконий (первый стул ребенка) и инфицированную ткань посредством биопсии для определения типа бактерий (20).
Лабораторная культура образцов часто занимает 24-48 часов для получения результатов (21).
Между тем, младенцы могут начать эмпирическую терапию антибиотиками (предпочтительно после взятия пробы крови на культуру и чувствительность), что означает антибиотики против наиболее подозреваемых бактерий-возбудителей.
Распространенные варианты лечения бактериальных инфекций
Существуют определенные критерии лечения бактериальных инфекций. Важно идентифицировать бактерии, которые вызвали инфекцию и планировать лечение соответственно.Ниже приведены общие процедуры лечения, используемые при лечении бактериальных инфекций у детей (7) (10).
- Антибиотики : включает пероральных и внутривенных антибиотиков . Точный тип антибиотика и способ введения зависит от типа диагностируемых бактерий, возраста ребенка и степени тяжести заболевания.
- Жаропонижающие средства : Медикаменты, такие как ацетаминофен / парацетомол , могут назначаться детям для снижения температуры, возникающей из-за бактериальных инфекций.
- Регидратация : оральная Регидратация рекомендуется врачами, когда дети обезвоживаются из-за рвоты или диареи. В очень маленьких младенцах доктора могли бы рекомендовать IV регидратацию .
- Назогастральные или желудочно-кишечные трубки : Для детей, которые не кормят адекватно , трубу можно вставить через рот или нос таким образом, чтобы молоко капало в их желудки. Это предотвращает недоедание и помогает укрепить иммунную систему.
- Кортикостероиды : Эти лекарства помогают уменьшить отеки и уменьшить давление, которое может возникнуть в мозгу из-за менингита.
- Переливание крови и плазмы : Может понадобиться детям с тяжелым сепсисом.
Педиатр вашего ребенка сделает лучший выбор лечения в зависимости от прогрессирования и тяжести инфекции. Важно пройти весь курс антибиотиков в соответствии с рекомендациями врача вашего ребенка.
Как предотвратить бактериальную инфекцию у детей?
Большинство бактериальных инфекций являются заразными. Хотя не все бактериальные инфекции можно предотвратить, принятие некоторых мер предосторожности может снизить риск заражения инфекцией (22).
- Поддерживать гигиены вокруг ребенка. Мойте руки после возвращения с улицы. Если вы или кто-либо из членов вашей семьи заболели простудой или другой инфекцией, то мойте руки перед тем, как держать ребенка и его вещи.Во время работы с ребенком хорошо носить маску, чтобы предотвратить передачу бактерий в результате кашля или чихания.
- Всегда выбрасывайте загрязненных подгузников в мусорный ящик или емкость для подгузников, чтобы предотвратить попадание бактерий в окружающую среду.
- Незамедлительно очистите все открытые раны безопасным для детей дезинфицирующим средством и обратитесь к врачу для дальнейшей обработки раны и приема лекарств.
- Сделайте прививку своему ребенку против распространенных детских болезней.Американская академия семейных врачей рекомендует иммунизацию всех детей, за исключением случаев противопоказаний. Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцин (23).
- Предотвращение воздействия табачного дыма . Воздействие вторичного табачного дыма увеличивает риск развития пневмонии у ребенка.
- Подавать только приготовленной пищи или запечатанную готовую к употреблению детскую пищу (домашнюю еду). Никогда не кормите ребенка чем-то сырым, так как он может подвергать малыша воздействию бактерий.Храните сырых продуктов вдали от приготовленных и готовых к употреблению продуктов, предназначенных для ребенка (24).
- Для профилактики неонатального конъюнктивита закон штата предписывает большинству больниц вводить антибиотика для глазных капель , которые содержат эритромицин ребенку после рождения (25).
Согласно ВОЗ , адекватное питание необходимо для укрепления иммунитета ребенка. Они настоятельно рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни.Это помогает уменьшить продолжительность болезни (26).
Часто задаваемые вопросы
1. Существуют ли какие-либо домашние средства от бактериальной инфекции у детей?
Нет научно обоснованных данных о каких-либо эффективных домашних средствах против бактериальных инфекций у детей. Бактериальные инфекции быстро распространяются и могут привести к осложнениям, если оставить их без присмотра. Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция.
2. Как долго длится бактериальная инфекция у детей?
Продолжительность болезни зависит от нескольких факторов, таких как возраст, вес, тяжесть заболевания, а также общее состояние здоровья и иммунитет ребенка.
3. Как узнать, является ли это бактериальной или вирусной инфекцией?
Вирусные и бактериальные инфекции проявляют несколько сходных симптомов. Поэтому, может быть трудно определить причину только с помощью симптомов. Но, вообще говоря, при вирусной инфекции ребенок не выглядит больным, а температура также низка, а при бактериальной инфекции ребенок выглядит больным и токсичным с высокой температурой. Вам следует отвести ребенка к педиатру для правильного диагноза. Анализы крови и мочи могут помочь определить точный патоген, вызвавший инфекцию.
Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, необходимо пройти полный курс антибиотиков и других лекарств, назначенных врачом, чтобы предотвратить рецидив инфекции. Лекарства, адекватный отдых и питание могут помочь ребенку бороться с инфекцией.
У вас есть что рассказать о бактериальных инфекциях у детей? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.
Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
Была ли эта информация полезной? ,хронический ринит и риносинусит (CRS) являются важными заболеваниями, влияющими на значительный процент населения в западных странах. Они часто сосуществуют и усугубляют заболевания. Оба являются хроническими, неинфекционными и воспалительными состояниями, имеющими в определенной степени важное патофизиологическое сходство. Благотворное влияние пробиотиков давно известно человечеству. Исследования начинают раскрывать истинную природу человеческого микробиома и его взаимодействия с иммунной системой.Растущая распространенность атопических заболеваний в развитом мире привела к предложению «гигиенической гипотезы». Дисбиоз связан с атопическими заболеваниями; Пробиотические добавки способны изменять микробиом, и некоторые пробиотические штаммы оказывают иммуномодулирующее действие в пользу подавления Th-2 и стимуляции профиля Th2. Данный обзор посвящен рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым исследованиям, в которых изучаются клинические параметры лечения хронического ринита и ХЛБ. Появляется ряд публикаций, демонстрирующих благоприятные эффекты при использовании пробиотиков в клинических двойных слепых плацебо-контролируемых (dbpc) исследованиях при аллергическом рините (AR).Использование пробиотиков в качестве дополнительных вариантов лечения при АР представляется многообещающей концепцией, хотя на сегодняшний день доказательства носят предварительный характер, и необходимы более убедительные испытания. В настоящее время нет данных, подтверждающих использование пробиотиков при не AR или CRS.
1. Хронический риносонъюнктивит и хронический риносинусит час) [1]. Аллергический ринит (AR) является наиболее распространенной формой неинфекционного хронического ринита, поражающего более 25% процентов населения Европы [1, 2]. Он характеризуется как эозинофильное, IgE-опосредованное, Th-2-доминирующее иммунное расстройство. «Местный аллергический ринит» описывает состояние локальной аллерген-специфической продукции IgE в носу. По оценкам, данные о распространенности лежат между 47% и 62,5% пациентов с многолетними и сезонными симптомами. Интересно, что этому условию предшествует «классический» АР [3].
Данные о распространенности неаллергических форм хронического неинфекционного ринита редки. По оценкам, они почти так же высоки, как AR [1]. Non-AR включает в себя длинный список возможных причин. Однако идиопатическая форма остается наиболее частой [4]. Хотя не-АР является исключением, а не аллергией I типа, он часто напоминает одних и тех же ключевых клеточных игроков, таких как тучные клетки и эозинофилы [5].
Рекомендации EPOS определяют хронический риносинусит (CRS) по наличию по крайней мере двух из следующих симптомов в течение по крайней мере 12 недель в году: заложенность носа, выделения из носа, лицевая боль или давление или уменьшение запаха по крайней мере с одним из симптомами являются заложенность носа или выделения из носа.
Хронический риносинусит может возникать с носовыми полипами или без них (CRSwNP или CRSsNP) [6].
Патофизиология CRS понятна лишь частично. Он характеризуется как хроническое воспаление, напоминающее компоненты Th-2 (эозинофилы, тучные клетки) и иммунные ответы Th-1 [6–8].
Хронический ринит и CRS часто сосуществуют и усугубляют условия. Оба являются хроническими, неинфекционными и воспалительными состояниями, имеющими важные патофизиологические сходства, такие как иммунный тип Th-2.
2. Пробиотики
Благотворное влияние пробиотиков давно известно и практикуется человечеством. Российский иммунолог Метшников (Nobelprizelaureate 1908) опубликовал результаты обширных исследований пробиотиков в своей книге «Продление жизни» в 1907 году. В настоящее время концепция микробиома человека и пробиотики переживают впечатляющий ренессанс.
Пробиотик широко состоит из пищевого продукта или добавки, содержащей достаточное количество жизнеспособных микроорганизмов, предназначенных для изменения микрофлоры хозяина и, в свою очередь, для оказания полезного воздействия на здоровье.Всемирная организация здравоохранения называет пробиотики «живыми микроорганизмами, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина». Пробиотические микроорганизмы обычно потребляются в ферментированных пищевых продуктах (то есть в сырах, йогуртах), и наиболее часто используемые родов включают Lactobacilli и / или Bifidobacterium . Они, как правило, являются анаэробными организмами, и в кишечнике они ферментируют проглатываемые пищевые продукты с образованием молочной кислоты.Их присущие биологические особенности позволяют им преобладать и преобладать над потенциальными патогенными микроорганизмами в пищеварительном тракте человека.
Пребиотики представляют собой неперевариваемые пищевые ингредиенты, избирательно стимулирующие благоприятный рост и / или активность пробиотиков. Пребиотиками обычно являются олигосахариды, такие как фруктоолигосахариды (ФОС), инулин или галактоолигосахариды (ГОС).
Синбиотики представляют собой комбинацию пробиотиков и пребиотиков [9].
3. Микробиом и дисбиоз
Наше понимание микробиома человека и его взаимодействия с иммунной системой человека быстро растет. Поиск PubMed термина пробиотики представляет тысячи ссылок за последние 10 лет, по сравнению с менее чем 100 за предыдущие 25 лет. Кишечник — самый большой лимфоидный орган в организме — и особенно толстая кишка сильно колонизирована, и количество комменсальных бактерий превышает число клеток человека в 10-1 раза.Кишечный микробиом играет ключевую роль в поддержании здоровья слизистой оболочки [10], и исследования продолжают представлять интенсивную перекрестную связь между этим интерфейсом. В дополнение к этому, кожа (самый большой человеческий орган) состоит из густонаселенной и разнообразной среды обитания микробиоты. Исследования только начинают раскрывать беспрецедентное влияние этой одинаково сложной и динамичной экосистемы на возникновение и развитие ряда хронических воспалительных заболеваний [11].
Нарушенный микробиом (дисбактериоз) связан с удлинением списка состояний здоровья, таких как ожирение и недоедание, диабет, многочисленные заболевания кишечника, аутизм и хронические воспалительные состояния, такие как атопия или ринит [12, 13].
После стерильной среды матки колонизация начинается с рождения. К одному (трем) годам возраст микробиома имеет устойчивую, подобную взрослому признаку [12, 14, 15]. Таким образом, считается, что развитие послеродовых микробиомов играет ключевую роль в здоровье детей. Тип родов (вагинальное или кесарево сечение), несомненно, способствует соотношению родов с колонизацией в результате различных воздействий во время родов, влияние которых может сохраняться в течение некоторого времени после рождения [16].Например, дети, рожденные от кесарева сечения, были связаны с категориями более высокого риска для некоторых иммуноопосредованных заболеваний [17, 18]. Жизненные события, такие как путешествия, антибиотики, краткосрочные / долгосрочные изменения питания и болезни, изменят состав микробиома [19, 20].
Существует мало сомнений в том, что влияние пробиотических бактерий обладает способностью оказывать косвенное или прямое иммуномодулирующее действие, однако их детальные механизмы еще предстоит определить. Другие механизмы действия продолжают наблюдаться, которые включают модуляцию клеточного метаболизма и функции эпителиального барьера.Интересно, что многие специфические эффекты и эффективность, как было показано, зависят от вида или штамма [21–26].
Взаимодействия пробиотиков с иммунной системой хозяина поняты лишь частично и включают, например, следующее: (i) Гуморальный иммунитет: стимуляция Th 1, подавление Th 2, стимуляция Tregs, трансформирующий фактор роста и увеличение локальной продукции IgA, которая влияет на защитные функции слизистой оболочки [21, 22, 27]. (ii) Эффекты врожденного иммунитета / адъюванта: передача сигналов по toll-подобному рецептору (TLR-2), нуклеотидсвязывающие рецепторы домена олигомеризации (NODs) — или передача сигналов лектинов и взаимодействие с дендритными клетками (модуляция созревания DC и их паттерны цитокинов) [28, 29].Дополнительные взаимодействия микробиома и организма человека осуществляются через «кишку-ось мозга» [12, 30]. Кроме того, пробиотики могут служить средством доставки через слизистую оболочку, проявлять «устойчивость к колонизации» благодаря своим коммерческим свойствам и усиливать барьер эпителиального кишечника [28]. Тем не менее, механистические исследования в основном основаны на клеточных моделях in vitro и затрудняют перевод или точное изображение нативных механизмов in vivo .
Добавление пре- или пробиотиков вряд ли разрешит условия у предрасположенных людей, в которых преобладают сложные генетические факторы и / или серьезное нарушение регуляции их иммунной системы.Тем не менее, ассоциация некоторых легких и тяжелых заболеваний, связанных с дисбиозом микробиома, может предложить реалистичные варианты профилактического или терапевтического лечения. Сообщалось о положительном эффекте потребления пробиотиков при различных воспалительных заболеваниях (например, при заболеваниях раздраженного кишечника, хронических респираторных заболеваниях) [31, 32]. Из-за вышеупомянутых характеристик очевидно, что пробиотики могут быть изучены на предмет полезных эффектов в профилактике и лечении хронического ринита и CRS.
4.Дисбактериоз и AR
Растущая распространенность атопических заболеваний в развитых странах привела к предложению Страчана в 1989 году «гипотезы гигиены» [33]. В ходе развития этой ранней гипотезы была подчеркнута решающая роль микробных стимулов окружающей среды для атопии, что привело ее к «микробной гипотезе» [34]. Рассматривая коллективные геномы микробов, которые живут внутри и на нас, в дополнение к нашему, мы разработали термин: человеческий супраорганизм, чтобы описать нашу истинную форму [14].Эволюция человека привела к индустриализации современного мира и, вместе с тем, к прогрессу технологий, которые изменили жизнь людей за прошедшее столетие. Что еще более важно, такие экологические изменения играют основополагающую роль в изменении нашей биосферы, тем самым нашего здоровья, возникновения и прогрессирования заболеваний. Рост атопической экземы в промышленно развитых странах в настоящее время достиг эпидемического уровня за последние пять десятилетий [35].
Дисбактериоз может быть окончательно связан с атопией — в исследованиях на животных [36] и человеке [37–39].
5. Пробиотики и профилактика атопии
Пробиотики, разработанные и предназначенные для лечения людей, страдающих от ряда атопических заболеваний, начинают появляться и расти на рынке.
Использование пробиотиков для профилактики атопических заболеваний было инициировано скандинавскими исследованиями, опубликованными в высокоэффективных журналах, демонстрирующих значительные эффекты в профилактике атопического дерматита [40–42]. Здесь, Lactobacillus (L.) rhamnosus , по-видимому, является основным кандидатом на заболеваемость атопическим дерматитом.Тем не менее, общие данные противоречивы, а доказательства ограничены [43]. Человеческие исследования могут быть очень трудными для сравнения, поскольку они могут значительно различаться по своему дизайну (то есть, скрининг, продолжительность, клинические определения конечной точки и т. Д.). Недавние обзоры видят умеренные эффекты в профилактике атопического дерматита (в подгруппах), но не в отношении AR, астмы или аллергической сенсибилизации [44, 45]. Интересно, что в недавнем исследовании изучались связи между употреблением пробиотических молочных продуктов во время беременности и младенчестве с атопической экземой, риноконъюнктивитом и астмой, о которых сообщалось в анкетах, у 40 614 детей.В этой популяционной когорте потребление пробиотических молочных продуктов было связано со снижением заболеваемости атопической экземой и риноконъюнктивитом, но не было выявлено связи между заболеваемостью астмой в возрасте 36 месяцев [46]. В дополнение к этому, исследование, проведенное Kuitunen и его коллегами [17], выдвинуло сильную гипотезу о том, что у детей, родившихся через кесарево сечение, которые получали синбиотики, было меньше заболеваний, связанных с IgE (24,3%), по сравнению с группой плацебо (40,5%). в возрасте 5 лет.Требуется много данных, чтобы подтвердить или опровергнуть эту гипотезу, поскольку это исследование также пришло к противоречивым результатам, в которых частота атопических заболеваний у 925 новорожденных, каждый из которых получал синбиотики, была сопоставима с группой плацебо через 2 и 5 лет.
Сложные перекрестные помехи и множество эффектов, с помощью которых выявляются пребиотики и пробиотики, не полностью поняты, и это может частично объяснить, почему результаты исследований на людях, которые используют синбиотики для стимуляции иммунной системы, противоречивы [47].Тем не менее, планы исследований находятся под пристальным вниманием, и потребность в более точном определении проверенных биомаркеров, достаточно ценных для обоснования заявления о вреде для здоровья, еще не достигнута.
6. Лечение хронического ринита и CRS пробиотиками
6.1. Аллергический ринит ,Следовательно, существует объективное обоснование для изучения пробиотиков при лечении АР. За последние годы было опубликовано новое количество рандомизированных исследований с применением ДБФК, посвященных клиническим данным на людях, для лечения АР. 6.1.1. Seasonal AR
Wassenberg et al. изучали L. paracasei в перекрестном исследовании dbpc () в сравнении с плацебо у пациентов с аллергией на пыльцу трав в 2011 году с помощью назальной провокации (NPT) в течение 4 недель лечения. Заложенность носа при ДНЯО была значительно улучшена при активном лечении [48].
Ouwehand et al. проанализировали комбинацию L. acidophilus и Bifidobacterium (B.) lactis у 47 детей, страдающих АР пыльцы березы, в исследовании dbpc по сравнению с плацебо в течение 4 месяцев. Было показано, что комбинация выбранных пробиотиков предотвращает вызванную пыльцой инфильтрацию эозинофилов в слизистую оболочку носа и указывает на тенденцию к уменьшению носовых симптомов [49].
B. longum значительно улучшил глазные симптомы у 40 пациентов с аллергическим риноконъюнктивитом из-за японского кедра в условиях ДБК по сравнению с плацебо в течение 14 недель.Носовые симптомы также улучшились, хотя и не были статистически значимыми [50, 51].
B. lactis был изучен на 20 пациентах, страдающих от AR травы в исследовании dbpc против плацебо в течение 8 недель в течение сезона пыльцы травы. Общая оценка носовых симптомов значительно улучшилась. IL-5, IL-13 и TNF-альфа были значительно снижены, также была экспрессия CD63 на активированных базофилах [52].
Наконец, Perrin et al. изучено л. paracasei против комбинации л.acidophilus и B. lactis у 31 пациента с аллергией на пыльцу трав в перекрестном дизайне БДПК в течение 4 недель. L. paracasei значительно уменьшил зуд в носу, но не влиял на заложенность носа в этом месте [32].
6.1.2. Многолетнее растение AR
Wang et al. проанализировали L. paracasei у 80 пациентов, страдающих аллергическим ринитом, вызванным клещами домашней пыли (HDM), в исследовании dbpc по сравнению с плацебо в течение 30 дней. Баллы за общее качество жизни значительно снизились в л.Группа paracasei по сравнению с плацебо, как по частоте, так и по уровню беспокойства [53].
L. acidophilus был проанализирован у 49 пациентов с аллергией на HDM против плацебо в испытании на БДФП в течение 8 недель. Введение L. acidophilus привело к статистически значимому улучшению показателей назальных симптомов и лекарств [54].
12-недельное лечение L. salivarius уменьшило симптомы ринита и употребление наркотиков у 240 детей, страдающих от HDM-AR, против плацебо в исследовании dbpc [55].
Lin et al. провели 12-недельное исследование с применением ДБПК с использованием интересного дизайна: 60 детей с многолетним АР были рандомизированы в две группы: 28 участников получали левоцетиризин плюс плацебо, а 32 участника получали обычный левоцетиризин плюс L. paracasei в течение первых 8 недель со сменой. на левоцетиризин в качестве спасательного лечения в течение следующих 4 недель. В группе L. paracasei показатели опросников по качеству жизни детей с риноконъюнктивитом (PRQLQ) были значительно ниже даже после прекращения регулярного введения левоцетиризина с 9 по 12 неделю.В PRQLQ было больше улучшений по отдельным параметрам, включая чихание, зуд в носу и опухшие глаза в активной группе. Авторы резюмировали, что пищевые добавки с L. paracasei не давали дополнительной пользы при использовании с обычным левоцетиризином при лечении АР в первые 8 недель нашего исследования, но наблюдалось постоянное снижение PRQLQ, а также значительное улучшение индивидуальности. симптомы чихания, зуда в носу и опухшие глаза после прекращения регулярного лечения левоцетиризином [56].
Перечисленные выше публикации демонстрируют положительные эффекты при использовании пробиотиков в клинических испытаниях ДБПК при АР. Многие вопросы остаются открытыми: продолжительность лечения, выбор штамма, оптимальная дозировка штаммов, потенциальные дополнительные положительные эффекты с использованием пребиотиков и так далее. Из-за ограниченного числа опубликованных испытаний и таких факторов, как «предвзятость публикации», эти данные на сегодняшний день носят предварительный характер. Однако было показано, что эффекты являются воспроизводимыми, и будет проведено больше клинических испытаний.Использование пре-, про- или синбиотиков в качестве дополнительных вариантов лечения при АР представляется многообещающей концепцией.
Интересно, что на животных моделях появляется все больше доказательств, раскрывающих будущие варианты: пробиотики могут оказывать благоприятное воздействие на иммунотерапию [57], или рекомбинантные пробиотики, продуцирующие IL-10 или аллергены, такие как Bet v1 или HDM-аллергены, могут иметь потенциал для новых вариантов лечения АР [58–61]. Настоящая сила пробиотиков может заключаться в использовании генетически модифицированных молочнокислых бактерий.Например, данные этих исследований показывают, что делеции определенных компонентов клеточной поверхности могут в конечном итоге подавлять воспалительные реакции [62]. Однако такие изменения компонентов молочнокислых бактерий на клеточной поверхности неизбежно ставят под сомнение их статус GRAS («обычно считается безопасным») [47].
6.2. Неаллергический ринит
Насколько известно автору, не существует исследований, специально посвященных не-АР.
6.3. CRS
Mukerji et al.проанализировал пероральное использование L. rhamnosus по синоназальным показателям качества жизни при CRS. 77 пациентов были исследованы в исследовании dbpc против плацебо в течение 4-недельного лечения, не выявив значимых результатов [63].
Однако Staphylococcus (Staph.) Aureus является ключевым патогенным компонентом микробиома CRS и связан с повышенной тяжестью заболевания и плохими послеоперационными исходами. Cleland et al. исследовал пробиотические свойства Staph. эпидермидис против стафилококк.aureus на мышиной модели синусита. Они подтвердили пробиотический потенциал Staph. epidermidis в этой модели [64].
Биопленки образуются на влажных биотических и абиотических поверхностях, что делает их распространенными при инфекциях ушей, носа и горла и особенно при ХЛБ. Искоренить ЛОР-биопленки сложно. Было показано, что пробиотики, такие как L. casei , оказывают благотворное влияние на ЛОР-биопленки [65].
Кроме того, инфекции верхних дыхательных путей (URTI) часто предшествуют CRS.Использование пробиотиков в URTI было обобщено в Кокрановском обзоре в 2011 году, в котором говорилось, что «пробиотики были лучше, чем плацебо, в снижении числа участников, испытывающих эпизоды острых URTI, в соотношении частоты эпизодов острых URTI и уменьшении использования антибиотиков» [66 ].
В последнее время то же самое можно продемонстрировать для здоровых физически активных взрослых. West et al. обнаружили значительное снижение риска URTI с использованием B. lactis в исследовании на БДФК, включающем 464 пациента в течение 150 дней лечения [67].
Следовательно, опубликованные данные не подтверждают использование пробиотиков в СРС на сегодняшний день. Однако для окончательного решения вопроса о том, полезны ли пробиотики при ХЛБ, требуется больше данных.
7. Заключение
Парадигма микробиома человека и взаимосвязь дисбиоза и различных заболеваний — это захватывающая концепция, привлекающая все большее внимание. Тем не менее, существует потребность в более последовательных данных человеческих исследований и лучшем понимании способов их действия в моделях in vitro / in vivo , чтобы ответить на многие оставшиеся открытые вопросы.Широко продемонстрировано, что базовые вариации существуют среди населения; часто сообщают о лицах, не отвечающих на лечение, и это может быть обусловлено специфическими и плохо определенными фенотипическими факторами. Тем не менее, благодаря пониманию роли и важности факторов, зависящих от хозяина (например, генетического фона, диеты и образа жизни, составов врожденной микрофлоры и т. Д.), Они могут дать возможность разработать более персонализированные программы лечения, предназначенные для обеспечения улучшенной клинической эффективности для конкретных людей или подгруппы населения [47].Кроме того, получение достаточных научных данных, подтверждающих утверждение о здоровье, может быть достигнуто путем лучшего понимания иммунных фенотипов людей и того, как это диктует иммуномодулирующие эффекты, вызванные добавлением синбиотиков.
Существуют предварительные данные, дающие положительные результаты в использовании пробиотиков для лечения аллергического ринита, и пробиотики могут стать новым дополнительным вариантом лечения АР. Тем не менее, в настоящее время нет данных, подтверждающих использование пробиотиков при не-AR или CRS.
Конфликт интересов
Профессор д-р Матиас Ф. Крамер, доктор медицинских наук, является международным медицинским директором компании Allergy Therapeutics plc. Мэтью Д. Хит, доктор философии, является разработчиком Allergy Therapeutics plc. Терапия аллергии на рынке синбиотиков.
6.1.1. Seasonal AR
Wassenberg et al. изучали L. paracasei в перекрестном исследовании dbpc () в сравнении с плацебо у пациентов с аллергией на пыльцу трав в 2011 году с помощью назальной провокации (NPT) в течение 4 недель лечения. Заложенность носа при ДНЯО была значительно улучшена при активном лечении [48].
Ouwehand et al. проанализировали комбинацию L. acidophilus и Bifidobacterium (B.) lactis у 47 детей, страдающих АР пыльцы березы, в исследовании dbpc по сравнению с плацебо в течение 4 месяцев. Было показано, что комбинация выбранных пробиотиков предотвращает вызванную пыльцой инфильтрацию эозинофилов в слизистую оболочку носа и указывает на тенденцию к уменьшению носовых симптомов [49].
B. longum значительно улучшил глазные симптомы у 40 пациентов с аллергическим риноконъюнктивитом из-за японского кедра в условиях ДБК по сравнению с плацебо в течение 14 недель.Носовые симптомы также улучшились, хотя и не были статистически значимыми [50, 51].
B. lactis был изучен на 20 пациентах, страдающих от AR травы в исследовании dbpc против плацебо в течение 8 недель в течение сезона пыльцы травы. Общая оценка носовых симптомов значительно улучшилась. IL-5, IL-13 и TNF-альфа были значительно снижены, также была экспрессия CD63 на активированных базофилах [52].
Наконец, Perrin et al. изучено л. paracasei против комбинации л.acidophilus и B. lactis у 31 пациента с аллергией на пыльцу трав в перекрестном дизайне БДПК в течение 4 недель. L. paracasei значительно уменьшил зуд в носу, но не влиял на заложенность носа в этом месте [32].
6.1.2. Многолетнее растение AR
Wang et al. проанализировали L. paracasei у 80 пациентов, страдающих аллергическим ринитом, вызванным клещами домашней пыли (HDM), в исследовании dbpc по сравнению с плацебо в течение 30 дней. Баллы за общее качество жизни значительно снизились в л.Группа paracasei по сравнению с плацебо, как по частоте, так и по уровню беспокойства [53].
L. acidophilus был проанализирован у 49 пациентов с аллергией на HDM против плацебо в испытании на БДФП в течение 8 недель. Введение L. acidophilus привело к статистически значимому улучшению показателей назальных симптомов и лекарств [54].
12-недельное лечение L. salivarius уменьшило симптомы ринита и употребление наркотиков у 240 детей, страдающих от HDM-AR, против плацебо в исследовании dbpc [55].
Lin et al. провели 12-недельное исследование с применением ДБПК с использованием интересного дизайна: 60 детей с многолетним АР были рандомизированы в две группы: 28 участников получали левоцетиризин плюс плацебо, а 32 участника получали обычный левоцетиризин плюс L. paracasei в течение первых 8 недель со сменой. на левоцетиризин в качестве спасательного лечения в течение следующих 4 недель. В группе L. paracasei показатели опросников по качеству жизни детей с риноконъюнктивитом (PRQLQ) были значительно ниже даже после прекращения регулярного введения левоцетиризина с 9 по 12 неделю.В PRQLQ было больше улучшений по отдельным параметрам, включая чихание, зуд в носу и опухшие глаза в активной группе. Авторы резюмировали, что пищевые добавки с L. paracasei не давали дополнительной пользы при использовании с обычным левоцетиризином при лечении АР в первые 8 недель нашего исследования, но наблюдалось постоянное снижение PRQLQ, а также значительное улучшение индивидуальности. симптомы чихания, зуда в носу и опухшие глаза после прекращения регулярного лечения левоцетиризином [56].
Перечисленные выше публикации демонстрируют положительные эффекты при использовании пробиотиков в клинических испытаниях ДБПК при АР. Многие вопросы остаются открытыми: продолжительность лечения, выбор штамма, оптимальная дозировка штаммов, потенциальные дополнительные положительные эффекты с использованием пребиотиков и так далее. Из-за ограниченного числа опубликованных испытаний и таких факторов, как «предвзятость публикации», эти данные на сегодняшний день носят предварительный характер. Однако было показано, что эффекты являются воспроизводимыми, и будет проведено больше клинических испытаний.Использование пре-, про- или синбиотиков в качестве дополнительных вариантов лечения при АР представляется многообещающей концепцией.
Интересно, что на животных моделях появляется все больше доказательств, раскрывающих будущие варианты: пробиотики могут оказывать благоприятное воздействие на иммунотерапию [57], или рекомбинантные пробиотики, продуцирующие IL-10 или аллергены, такие как Bet v1 или HDM-аллергены, могут иметь потенциал для новых вариантов лечения АР [58–61]. Настоящая сила пробиотиков может заключаться в использовании генетически модифицированных молочнокислых бактерий.Например, данные этих исследований показывают, что делеции определенных компонентов клеточной поверхности могут в конечном итоге подавлять воспалительные реакции [62]. Однако такие изменения компонентов молочнокислых бактерий на клеточной поверхности неизбежно ставят под сомнение их статус GRAS («обычно считается безопасным») [47].
6.2. Неаллергический ринит
Насколько известно автору, не существует исследований, специально посвященных не-АР.
6.3. CRS
Mukerji et al.проанализировал пероральное использование L. rhamnosus по синоназальным показателям качества жизни при CRS. 77 пациентов были исследованы в исследовании dbpc против плацебо в течение 4-недельного лечения, не выявив значимых результатов [63].
Однако Staphylococcus (Staph.) Aureus является ключевым патогенным компонентом микробиома CRS и связан с повышенной тяжестью заболевания и плохими послеоперационными исходами. Cleland et al. исследовал пробиотические свойства Staph. эпидермидис против стафилококк.aureus на мышиной модели синусита. Они подтвердили пробиотический потенциал Staph. epidermidis в этой модели [64].
Биопленки образуются на влажных биотических и абиотических поверхностях, что делает их распространенными при инфекциях ушей, носа и горла и особенно при ХЛБ. Искоренить ЛОР-биопленки сложно. Было показано, что пробиотики, такие как L. casei , оказывают благотворное влияние на ЛОР-биопленки [65].
Кроме того, инфекции верхних дыхательных путей (URTI) часто предшествуют CRS.Использование пробиотиков в URTI было обобщено в Кокрановском обзоре в 2011 году, в котором говорилось, что «пробиотики были лучше, чем плацебо, в снижении числа участников, испытывающих эпизоды острых URTI, в соотношении частоты эпизодов острых URTI и уменьшении использования антибиотиков» [66 ].
В последнее время то же самое можно продемонстрировать для здоровых физически активных взрослых. West et al. обнаружили значительное снижение риска URTI с использованием B. lactis в исследовании на БДФК, включающем 464 пациента в течение 150 дней лечения [67].
Следовательно, опубликованные данные не подтверждают использование пробиотиков в СРС на сегодняшний день. Однако для окончательного решения вопроса о том, полезны ли пробиотики при ХЛБ, требуется больше данных.
7. Заключение
Парадигма микробиома человека и взаимосвязь дисбиоза и различных заболеваний — это захватывающая концепция, привлекающая все большее внимание. Тем не менее, существует потребность в более последовательных данных человеческих исследований и лучшем понимании способов их действия в моделях in vitro / in vivo , чтобы ответить на многие оставшиеся открытые вопросы.Широко продемонстрировано, что базовые вариации существуют среди населения; часто сообщают о лицах, не отвечающих на лечение, и это может быть обусловлено специфическими и плохо определенными фенотипическими факторами. Тем не менее, благодаря пониманию роли и важности факторов, зависящих от хозяина (например, генетического фона, диеты и образа жизни, составов врожденной микрофлоры и т. Д.), Они могут дать возможность разработать более персонализированные программы лечения, предназначенные для обеспечения улучшенной клинической эффективности для конкретных людей или подгруппы населения [47].Кроме того, получение достаточных научных данных, подтверждающих утверждение о здоровье, может быть достигнуто путем лучшего понимания иммунных фенотипов людей и того, как это диктует иммуномодулирующие эффекты, вызванные добавлением синбиотиков.
Существуют предварительные данные, дающие положительные результаты в использовании пробиотиков для лечения аллергического ринита, и пробиотики могут стать новым дополнительным вариантом лечения АР. Тем не менее, в настоящее время нет данных, подтверждающих использование пробиотиков при не-AR или CRS.
Конфликт интересов
Профессор д-р Матиас Ф. Крамер, доктор медицинских наук, является международным медицинским директором компании Allergy Therapeutics plc. Мэтью Д. Хит, доктор философии, является разработчиком Allergy Therapeutics plc. Терапия аллергии на рынке синбиотиков.