СЕЛЕЗЕНКА: Признаки и симптомы заболеваний
Селезёнка — непарный орган лимфатической системы в брюшной полости, расположен за желудком. К жизненно важным структурам не относится. Функции: кроветворная, иммунная, фильтрационная. Во внутриутробной стадии является главным органом кроветворения.
Диагностика болезней селезенки затруднительна. Болевых рецепторов в органе нет, поэтому болезненность возникает при растяжении или повреждении капсулы, окружающей пульпу, из-за изменения структуры и давления на окружающие ткани. При появлении неприятных в левом подреберье нужно обращаться к врачу. Если изменения станут необратимыми, орган придется удалять.
Селезенка: заболевания, причины, симптомы, лечение и профилактика
- Причины дисфункции селезенки
- Симптомы заболеваний селезенки
- Методы диагностики
- Виды заболеваний селезенки
- Как лечить селезенку
- Первая помощь при резкой боли в левом подреберье
- Традиционное лечение
- Лечебная диета
- Лечебная гимнастика
- Народные средства
- Профилактика заболеваний селезенки
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Причины дисфункции селезенки
Селезёнка — непарный орган лимфатической системы в брюшной полости, расположен за желудком. К жизненно важным структурам не относится.
Функции: кроветворная, иммунная, фильтрационная. Во внутриутробной стадии является главным органом кроветворения.
Функции селезенки нарушаются под влиянием следующих факторов:
- снижение иммунитета вне зависимости от причин;
- высокая температура;
- проблемы сердечно-сосудистой системы;
- нарушение психонервной деятельности;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- варикозная болезнь;
- наследственные факторы;
- глистная инвазия;
- генетические и внутриутробные аномалии;
- воспалительные процессы;
- травмы брюшной полости.
Признаки заболеваний лимфоидного органа выявить трудно, симптомы выражены нехарактерно. Исключение — механические травмы брюшной полости.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Симптомы заболеваний селезенки
Начинают лечение заболеваний селезенки при симптомах, которые появляются как с первых дней развития патологий, так и на стадии возникновения аномалий.
Выделяют характерные признаки воспалительных процессов:
- повышенный температурный показатель;
- избыточное потоотделение, пот холодный;
- сниженное артериальное давление;
- слабость;
- появление чувства жажды;
- боль со стороны левого подреберья, иннервация боли в плечо и в грудь;
- субфебрильная температура;
- ухудшение аппетита;
- иннервация болезненности в правое подреберье.
Могут появляться спазмы кишечника, пищеварительные расстройства, рвота, головокружение, полуобморочное состояние — также у пациентов симптомы ограничиваются общей слабостью и незначительной болезненностью при наклонах, отдающейся в пах и быстро исчезающей в состоянии покоя.Проблемы с селезенкой у женщин встречаются чаще, чем у мужчин, причины не изучены.
Методы диагностики
Направление на диагностические процедуры больной получает после озвучивания жалоб и визуального осмотра — пальпация брюшной полости указывает на первые признаки патологических проявлений.
Синдромы и другие патологии органа защитной системы лечат только после исследований из-за практически полного отсутствия проявления симптомов. Количество диагностических процедур зависит от достоверности результата первых визуализаций и показателей анализа крови.
Порядок аппаратных обследований: УЗИ, рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансное сканирование. Отдельное исследование — эндоскопическое или пункция для забора гистологического образца.
Виды заболеваний селезенки
Наиболее часто врачи сталкиваются со следующими патологиями лимфатического органа.
-
Врожденные патологии. Развиваются на внутриутробной стадии, сопровождаются неблагоприятными изменениями окружающих органов и систем.
- Виды внутриутробных патологий:
- изменение местоположения — бессимптомное протекание;
- блуждающая селезенка — острая боль;
- удвоение органа — болезненность зависит от размеров и расположения.
- Может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
-
Инфаркт. Некроз ткани из-за закупорки сосудов, питающих орган. Может протекать бессимптомно и отражается на окружающих органах и системах. Патология выявляется на фоне ухудшения общего состояния: тошноты и рвоты, повышения температуры, тахикардии, дыхательной недостаточности.
-
Воспалительные процессы. Развиваются на фоне первичных инфекций: туберкулеза, брюшного тифа, первичного и вторичного сифилиса, СПИДа. Симптомы характерны для основного заболевания, воспаление селезенки выявляется после диагностических процедур. Показания для обследования — болезненность брюшной полости, острая и тянущая. При туберкулезе симптомы невыраженные.
-
Абсцесс. В этом случае симптомы воспаления селезенки выражены, боль острая, кинжальная, локализуется в левом подреберье, температура высокая. Дополнительные симптомы: отсутствие аппетита, непрекращающаяся рвота, расстройство сознания. Причины развития абсцесса первичные заболевания: нефрит и пиелонефрит, гломерулонефрит, цирроз печени, кардиопроцессы, сепсис, травмы брюшной полости с внутренним кровоизлиянием или нарушение целостности органа.:
-
Новообразования. Кисты и опухоли различной этиологии развиваются после травм и воспалительных процессов при внедрении гельминтов по кровотоку. Первый признак новообразований органа — тупые боли в левом подреберье и резкое похудение. На малигнизацию указывает увеличение лимфоузлов и гипергидроз. Развитие онкологического процесса сопровождается появлением метастаз.
Первичные патологии, стимулирующие воспалительные процессы селезенки: амилоидоз, гепатиты всех видов, гепатолиенальный синдром, лейкоз, осложнение фиброза, цирроз. Воспалительные процессы селезенки часто связаны с дисфункцией печени или инфекциями дыхательной системы. Патогенная флора распространяется по кровотоку, лимфатический орган, не справляясь с защитной функцией, уничтожает себя.
Как лечить селезенку
При лечении селезенки используются хирургические и консервативные методы именно в таком порядке. Орган не считается жизненно важным, поэтому при повреждениях и новообразованиях высокая вероятность оперативного вмешательства.
Первая помощь при резкой боли в левом подреберье
Традиционное лечение
При вторичном инфицировании на фоне внедрения инфекций или воспалительных патологий могут использоваться:
- Обезболивающие — спазмолитики и анальгетики; сильную боль устраняют опиумными анальгетиками — только в условиях стационара.
-
- Пациенту назначают ферментотерапию — от работы селезенки зависит стабильность органов пищеварения.
- Может подключаться физиолечение.
Выбор препаратов зависит от поставленного диагноза. При травматических поражениях органа и развитиии новообразований предпочтение отдают хирургическому методу лечения.
Лечебная диета
Диета входит в список основных терапевтических мероприятий. Рекомендовано соблюдать диету Певзнера, стол №5, разработанный для заболеваний печени и желчного пузыря.
Основные принципы диеты:
- дробное питание — 5-6 раз в день, порции 200-300 г пищи;
- технология приготовления — варка, запекание в фольге, тушение, паровая обработка;
- расширенный питьевой режим;
- исключение консервантов и алкоголя.
Разрешенные продукты и блюда:
- овощные супы;
- постные сорта рыбы и мяса;
- вчерашний хлеб и сухие бисквиты;
- яйца всмятку;
- масла;
- овощи, сладкие ягоды и фрукты;
- кофе, соки, чай;
- кисломолочные продукты;
- орехи.
Из овощей и фруктов предпочтение отдают авокадо, яблокам, гранатам, белокочанной капусте.
Запрещенные продукты и блюда:
- грибы,
- кислые овощи,
- все жареное,
- жирное,
- специи,
- бобовые,
- свежая выпечка
Дневное меню составляют ориентируясь на собственные вкусовые пристрастия. При ухудшение состояния блюдо из рациона исключают.
Лечебная гимнастика
Для улучшения состояния при болезнях селезенки рекомендуется дыхательная гимнастика.
1. Исходное положение — пациент ложится на спину, ноги сгибает в коленях, руки отводит за голову:
2. Дыхание диафрагмой с ускорением. Повторить 10-20 раз. Дыхание животом, резкое, движение брюшной стенки интенсивное. Один вдох — 3 резких выдох. Повторить 8-20 раз.
3. Глубокое дыхание животом в свободном темпе. 8-12 повторов.
4. Оставаться в исходном положении или встать, решает больной. В вертикальном положении руки положить на живот. Вдыхают ртом и носом, темп ускоренный. Начинают с 6 повторений, доводят до 40.
5. То же исходное положение. При вдохе напрягать мускулы, как зеваешь. Воздух задерживают на 3-4 секунды. Выдох свободный. Повтор 8-15 раз.
Завершают комплекс в положении стоя — руки на бедрах. Глубокий вдох, одну руку подносят ко рту и дышат в кулак, второй давят на живот. Руки меняют. 6-10 повторов и постепенно возвращаются к обычному ритму дыхания.
Народные средства
Народная медицина предлагает следующие рецепты для лечения заболеваний селезенки:
-
Измельченные корни одуванчика — 1 столовая ложка, заливают кипятком — стаканом, настаивают 3-4 часа. Выпивают перед каждым приемом пищи одинаковыми дозами. Дневная порция — стакан.
-
Настой шиповника. Заваривают в термосе вечером, пропорции настоя — столовая ложка/стакан воды. Принимать 200 мл настоя перед завтраком за 30 минут.
-
Настой щавеля делают по стандартному рецепту — столовая ложка/стакан кипятка. Выпивают перед ужином.
-
Мед. Алгоритм лечения: выпивают стакан минеральной щелочной воды без газа, затем в рот берут ложку жидкого меда и рассасывают. Кратность приема — 1 раз в сутки, натощак.
Применение народных рецептов нужно обговорить с лечащим врачом. При появлении негативных реакций организма лечение прекращают. Длительность приема народных средств — 1-2 месяца, ориентируются на собственные ощущения. Возможность восстановить функцию лимфоидного органа зависит от индивидуального свойств организма больного. При невозможности вернуть селезенке работоспособность, прибегают к удалению. При вторичном инфицировании избавиться от воспалительного процесса поможет диета, соблюдают пожизненно.
Профилактика заболевания селезенки
Для профилактики специальных мер не разработано. Общие рекомендации — здоровый образ жизни и правильное питание.
При ухудшения состояния для устранения рецидива необходимо:
- полностью перейти на диету №5 по Певзнеру;
- отдавать предпочтение продуктам, улучшающим выработку гемоглобина;
- избегать стрессов;
- не переохлаждаться;
- не допускать механического воздействия на область брюшины;
- следить за дыханием — выполнять дыхательные упражнения.
Боли в правом подреберье — причина обратиться за медицинской помощью. Чем раньше выявят заболевание, тем выше шанс сохранить селезенку.опубликовано econet.ru.
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
симптомы и лечение у женщин и мужчин
Селезенка – наиболее крупный лимфоидный орган у позвоночных, который имеет форму полусферы и располагается в левой верхней части живота. Заболевания селезенки могут возникать вследствие травм или врожденных пороков развития. Диагностика патологий осуществляется с помощью инструментальных и лабораторных методов. Способы лечения во многом зависят от характера и тяжести заболевания селезенки.
Здоровая селезенка
Селезенка – относительно небольшой орган, который имеет длину около 11 см, ширину – 7 см, толщину – 4 см и весит от 150 до 200 г. Селезенка имеет форму фасоли и мягкую консистенцию как у мужчин, так и у женщин. Цвет варьируется между вишнево-красным и сине-фиолетовым.
![Здоровая селезенка Здоровая селезенка](/800/600/https/limfouzel.ru/wp-content/uploads/2018/09/selezenka.jpg)
Расположение селезенки в теле человека
Анатомия и физиология
Селезенка расположена ниже диафрагмы в левой верхней части живота: она граничит с левой почкой и поджелудочной железой. С помощью соединительной ткани она связана с соседними органами. С внешней стороны селезенку окружает соединительнотканная капсула, которая защищает ее от внешних воздействий.
Внутреннее содержимое селезенки называют пульпой (мякотью). Пульпа разделена на две зоны: красную и белую, они выполняют разные задачи. Селезенка снабжается кровью через селезеночную артерию. Из нее кровь течет в печень. Ежедневно через селезенку кровь прокачивается около 500 раз.
- Красная пульпа состоит из венозных синусов, пульпарных тяжей и Бильроте. В пульпе старые клетки крови захватываются и уничтожаются макрофагами. Селезенка «перерабатывает» железо в гемоглобин (красный пигмент крови). Даже небольшие сгустки крови и «отработанные» тромбоциты сортируются и уничтожаются в селезенке.
- Белая пульпа является частью иммунной системы. Здесь хранятся лимфоциты (определенный вид лейкоцитов), которые также частично созревают в селезенке. В белой пульпе хранится около 30% всех лейкоцитов. Лимфоциты реагируют на патогены – бактерии или вирусы –, которые попадают в селезенку с кровью. При необходимости лимфоциты также высвобождаются в кровь. Кроме того, в белой пульпе образуются иммуноглобулины, которые являются специальными антителами против патогенов.
Селезенка всегда хранит определенное количество крови, которое высвобождается, например, во время кровотечения или в случае интенсивной физической нагрузки. Она также является местом производства макрофагов. Из моноцитов получается до 30% макрофагов, которые уничтожают некоторые бактерии в селезенке.
Нормальные показатели
При УЗИ определяют форму, положение органа, размеры и плотность ткани селезенки. Обычно рассматривают 3 основных показателя размера: длина, ширина и высота. Для взрослого человека нормальными являются 11-12 сантиметров длины, 6-8 ширины и 4-5 – высоты. Селезенка в норме располагается примерно в области 9-11 ребра в левом верхнем квадранте брюшной полости.
Симптомы и виды заболеваний селезенки
Одним из наиболее распространенных симптомов заболеваний селезенки является давление или боль в левой верхней части живота, которые могут отдавать в пальцы левой руки и левое плечо. В зависимости от степени разрыва или инфаркта селезенки брюшная стенка может быть очень чувствительной к боли. В тяжелых случаях могут возникать расстройства дыхания, пониженное кровяное давление, быстрое сердцебиение, шок, коллапс или остановка сердца.
Если разрыв селезенки возник из-за травмы, могут остаться следы синяков в левой верхней части живота или переломы ребер.
При дорожно-транспортном происшествии синяк вдоль ремня безопасности в левой верхней части живота может указывать на тяжелую травму органа.
Распространенные заболевания селезенки:
- Разрыв или инфаркт селезенки.
- Постспленэктомический синдром.
- Аутоиммунные заболевания.
- Злокачественные или доброкачественные опухоли.
Симптомы заболеваний селезенки:
- Боль в верхнем квадранте живота.
- Тошнота.
- Увеличение селезенки.
- Анемия.
- Рвота.
- Головокружение.
- Бледность кожных покровов.
- Потеря сознания.
В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) болезни селезенки обозначаются кодом D73.
Увеличение селезенки
![Симптомы и виды заболеваний селезенки Симптомы и виды заболеваний селезенки](/800/600/https/limfouzel.ru/wp-content/uploads/2018/09/abscess-selezenki2.jpg)
Увеличение селезенки могут спровоцировать различные патологии
Спленомегалия – патологическое увеличение селезенки, вызванное инфекционными, гематологическими или раковыми заболеваниями. Орган хорошо пальпируется под левой реберной дугой, если набухает в два раза. Спленомегалия может быть довольно болезненной. Увеличение селезенки обычно указывает на бактериальные, вирусные или паразитарные инфекции: железистую лихорадку, туберкулез или малярию.
Повышенная активность иммунной системы также приводит к проблемам с селезенкой. Лейкемия – злокачественное изменение лейкоцитов – другая причина спленомегалии. При болезни Гоше сложные липиды не разрушаются, а скорее депонируются в органах, например, в селезенке. Заболевание селезенки может приводить к 20-кратному увеличению паренхиматозного органа. Цирроз печени или сердечная недостаточность меняют кровообращение между кишечником и печенью, поэтому может развиться портальная гипертензия. Избыточное количество крови может увеличить селезенку в размерах. Это, в свою очередь, приводит к увеличению количества эритроцитов.
Разрыв селезенки
Тупая или острая травма в результате несчастного случая может привести к разрыву селезенки. Поскольку орган хорошо снабжается кровью, травма быстро приводит к сильной кровопотере. Нередко причиной кровопотери является инфаркт селезенки вследствие нетравматических причин – эмболии селезеночных сосудов или венозного застоя. Во многих случаях хирургический гемостаз – единственная возможная терапия. Иногда селезенка должна быть полностью удалена (спленэктомия), чтобы остановить внутреннее кровотечение.
Постспленэктомический синдром
У людей с нарушенной функцией селезенки (патологией) может возникнуть гиперчувствительность к некоторым бактериальным патогенам – пневмококкам (возбудители воспаления легких и менингита). В редких случаях заражение бактериями приводит к сепсису, что нередко заканчивается летальным исходом.
Аутоиммунные заболевания
При аутоиммунном заболевании образуются антитела против собственных клеток организма. Антитела, известные как «аутоантитела», вызывают хроническое воспаление в различных тканях. В результате развиваются коллагенозы – системная красная волчанка –, при которых разрушается соединительная ткань, в том числе в селезенке.
В случае ревматоидного артрита аутоантитела, прежде всего, разрушают хрящ и костные структуры. Симптомы при аутоиммунной болезни селезенки существенно отличаются: от утренней скованности суставов до боли при физических нагрузках. Выявить их поможет ревматолог или иммунолог.
Симптомы болезней могут существенно различаться, однако лечение и методы профилактики определяются строго врачом.
Анемия
Серповидноклеточная анемия является наследственным расстройством гемоглобина. При особенно тяжелой форме (гомозиготной) образуется только серповидноклеточный гемоглобин. При несколько более легкой форме (гетерозиготной) он имеет отчасти нормальную форму. Патологический гемоглобин забивает мелкие кровеносные сосуды и легко застревает в сети соединительной ткани селезенки, где он разрушается.
Талассемия также является наследственным заболеванием, при котором нарушается образование гемоглобина. В результате красный пигмент крови связывает меньше кислорода, поэтому органы плохо снабжаются кислородом. Деформированные эритроциты легче застревают в сети селезенки и чаще разрушаются. В обоих случаях селезенка удаляется хирургическим путем, чтобы предотвратить опасные для жизни последствия.
Опухоли
В редких случаях могут образовываться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли в селезенке и близлежащих органах. Метастазы других онкообразований иногда также мигрируют в этот орган. Причины развития злокачественных заболеваний селезенки до конца не изучены.
К какому врачу обращаться?
Подозрение на разрыв селезенки должно быть исследовано врачами скорой помощи. Спасательную службу следует предупреждать заранее о травмах, которые затрагивают левую верхнюю часть живота. Частоту сердечных сокращений и кровяное давление в острой фазе следует постоянно контролировать.
Специалистами по разрыву селезенки являются хирурги. Специалистом по заболеваниям крови является гематолог, а по аутоиммунным заболеваниям – иммунолог и ревматолог.
Диагностика
![Диагностика болезней селезенки Диагностика болезней селезенки](/800/600/https/limfouzel.ru/wp-content/uploads/2018/09/uzi-bryushnoj-polosti-pri-beremennosti-1024x682.jpg)
УЗИ позволяет оперативно подтвердить или опровергнуть наличие кровотечения
Вначале врач собирает анамнез и проводит физический осмотр области сердца, легких и живота. Если больной попал в аварию, рекомендуется исключить внешние признаки травмы или заболеваний селезенки.
Типичным для разрыва симптомом является боль в левом плече в дополнение к боли в животе.
Ультразвуковое исследование – самый быстрый и простой способ исключить острое кровотечение в брюшной полости. Если у врача есть сомнения, УЗИ следует провести несколько раз. Введение контрастного вещества может увеличить точность диагностики.
Наилучшим методом определения разрыва селезенки является компьютерная томография (КТ) с контрастным средством. Чрезмерно яркая область снаружи сосудов может указывать на кровотечения и разрыв. Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки помогает исключить травму в области ребер.
При подозрении на заболевания селезенки нужно провести лабораторные исследования. В лаборатории можно оценить количественный и качественный состав крови (гемоглобин, гематокрит, количество кровяных клеток). На основании точного диагноза можно оценить тяжесть разрыва селезенки. Это помогает планировать лечение и прогноз.
Лечение
Если возникает инфаркт или разрыв селезенки, необходимо стабилизировать состояние больного введением жидкости и лекарств через вену. Также может потребоваться переливание крови в зависимости от результатов анализов.
Выделяют 4 степени разрыва селезенки:
- Локальный разрыв капсулы или кровоподтек под ней.
- Разрыв капсулы и тканей (за исключением крупных сосудов).
- Глубокие трещины, которые также влияют на крупные сосуды селезенки.
- Полный разрыв селезенки.
После первоначального обследования должно быть принято решение о необходимости экстренной операции. Чем тяжелее травма, тем быстрее требуется операция. Даже если врач подозревает кровоизлияние в живот, а кровообращение нестабильно, выполняется экстренная операция. Правильный и быстрый выбор методов лечении болезней селезенки является важным этапом.
При аутоиммунных и других заболеваниях лечение будет зависеть от основной причины. Возможно, потребуется применение иммунодепрессантов, гемопоэтических препаратов или миниинвазивных вмешательств.
Консервативное лечение
Если операция не требуется, пациент должен обязательно находиться в больнице, в том числе в отделении интенсивной терапии. Особенно в первые 24 часа после попадания в отделение необходимо соблюдать строгий постельный режим. Параметры кровообращения (например, кровяное давление и частота сердечных сокращений) контролируются с помощью монитора. Кроме того, в зависимости от тяжести травмы следует проводить тщательный анализ крови и ультразвуковые исследования. Во многих случаях риск серьезных осложнений значительно снижается через 72 часа.
![Лечение селезенки Лечение селезенки](/800/600/https/limfouzel.ru/wp-content/uploads/2018/09/maxresdefault-4-1024x576.jpg)
Схема лечения зависит от вида заболевания, терапия проводится в условиях стационара
Операция
Существует множество различных методов оперативного вмешательства при разрыве селезенки. Наиболее радикальной мерой является удаление всего органа (спленэктомия). Состояние без селезенки называется аспления. Спленэктомия в настоящее время выполняется исключительно при сильном кровотечении в брюшной полости и других признаках болезни селезенки.
В других случаях можно удалить только часть органа (резекция) или нацелиться на окклюзию сосудов в пораженной области. Последнее выполняется с помощью шва, клея, электрического или другого гемостатического метода (например, тепловой коагуляции). После этого пациент должен находиться в больнице около 10 дней.
В настоящее время также можно закупорить отдельные сосуды селезенки с катетером, вставленным в паховые вены (эмболизация), чтобы остановить кровотечение. Решающим для послеоперационного курса являются регулярные контрольные исследования. У некоторых пациентов может возникать боль в животе в течение нескольких недель после операции. Хотя селезенка не является жизненно важным органом, полное удаление влечет за собой определенные риски. Поскольку селезенка помогает в защите организма от патогенов, люди, проходящие спленэктомию, подвергаются повышенному риску развития инфекционных заболеваний.
Любая операция на животе несет общие риски. В дополнение к травме других органов брюшной полости может возникать кровотечение, инфекции, аллергические реакции, панкреатит и тромбоз воротной вены. Другие возможные осложнения включают псевдокисты, абсцессы и артериовенозные шунты (аномальные соединения между артерией и веной).
Жизнь без селезенки связана с повышенным риском развития инфекционных болезней. По этой причине люди должны регулярно вакцинироваться (особенно против пневмококков, менингококков и гемофильной инфекции). В случае лихорадки больные должны быстро обратиться к врачу. Долгосрочная профилактика антибиотиками против бактериальных инфекций должна использоваться только у детей.
У некоторых больных может возникать постспленэктомический синдром, который приводит к серьезному отравлению крови. Особенно малыши и дети без селезенки подвергаются большому риску развития тяжелой инфекции. Эта форма сепсиса обычно возникает в первые годы после спленэктомии. Основными причинами системной инфекции являются пневмококки, менингококки, стафилококки, а также штаммы кишечной палочки.
В первые 3 месяца после удаления селезенки количество тромбоцитов увеличивается до критических значений. Поэтому рекомендуется лечение ацетилсалициловой кислотой (а также гепарином) для снижения риска тромбоза из-за большого количества тромбоцитов.
При возникновении боли в верхнем квадранте живота или левом плече рекомендуется срочно обращаться за медицинской помощью.
Прогноз
Решающим для прогноза при всех заболеваниях селезенки является ранняя диагностика и правильная терапия. Подавляющее большинство заболеваний селезенки можно лечить без хирургического вмешательства. Более 90% болезней у детей можно лечить без оперативного вмешательства.
Если удаляется только часть селезенки, оставшаяся ткань может полностью «перенять» функцию удаленной. В 4% случаях у пациентов возникает сепсис. Опасные для жизни последствия обычно появляются в течение первых 24-72 часов. Около 80% пациентов с разрывом селезенки выздоравливают в течение 7-10 недель.
Болит селезенка — 7 причин, симптомы, диагностика и лечение
Почему болит селезенка и что делать? — на этот вопрос ответит только специалист. Нарушения в работе данного органа могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем, поэтому больным важно своевременно обращаться за медицинской помощью после первых проявлений недуга.
Какие функции выполняет
Селезенка — один из самых загадочных органов человеческого организма. Он расположен позади желудка, в левом подреберье, имеет форму удлинённой полусферы. Длительное время считалось, что селезенка выполняет функции пищеварения, но современные учёные доказали её отношение к иммунной системе.
Функции селезенки:
- образование эритроцитов и лимфоцитов
- очищение крови от вредоносных микроорганизмов
- формирование иммунитета
- нормализация обменных процессов в организме
У взрослого человека длина селезенки составляет около 8-14 см, а ширина — 4-6 см. Её вес не превышает 400 г. Орган покрыт капсулой. Место вхождения в него кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных волокон, называется воротами. Фиксация селезенки осуществляется за счет внутрибрюшного давления, которое обеспечивается специальными связками, покрывающими орган со всех сторон (исключение — ворота селезёнки, а также место соприкасания с хвостом поджелудочной железы).
Симптомы
О патологии селезенки говорят сильные боли позади желудка, в районе левого подреберья. Дискомфорт может распространяться в область лопатки. Подобные проявления возникают вследствие различных трещин и ран, разрывов селезенки. Если проблема сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость, больной может ощутить приступ шока. При этом наблюдаются симптомы:
- тошнота и рвота
- тремор
- побледнение кожных покровов
- жажда
- понижение артериального давления
- малокровие
- затруднение дыхания
Выступающее уплотнение в левом боку может говорить об увеличении селезёнки. При этом у человека бледнеет кожа, особенно на лице. При движении или напряжении болевые ощущения в области левого подреберья усиливаются, возникает дискомфорт в месте пупка. Эти проявления сопровождаются чрезмерной усталостью, снижением иммунитета, поражением лимфатических узлов.
Симптомы увеличения селезенки:
- понижение гемоглобина
- снижение иммунитета
- язвы на верхних и нижних конечностях, а также в ротовой полости
- учащение пульса
- частые кровотечения
- повышение температурных показателей
- чувство тяжести в желудке
При подобных симптомах следует обратиться за медицинской помощью.
Причины
Особенность селезенки заключается в том, что она не имеет болевых рецепторов, поэтому не может болеть. Дискомфорт возникает вследствие растяжения капсулы селезенки на фоне различных патологий, открытых или закрытых повреждений. Боль в селезёнке зачастую является следствием поражения других органов и систем. Как правило, причиной этой проблемы становятся травмы, инфекционные заболевания, опухоли, абсцессы, туберкулез.
Также нарушения в работе селезенки возникают на фоне:
- врожденных пороков (отсутствия селезенки, нестандартных её размеров или формы)
- прокручивания ножки селезенки (заворота)
- необратимых дегенеративных процессов у престарелых людей
- спленомегалии (патологического увеличения селезенки вследствие инфекционных болезней, увеличения температуры или лимфоузлов, желтухи, анемии, и т. д.)
Нельзя выявить причину болей в селезенке без квалифицированной медицинской помощи. Своевременное обращение к врачу увеличивает шансы пациента на выздоровление.
Заболевания инфекционного характера
Инфекционные заболевания отдельных органов и систем, вызванные болезнетворными биологическими агентами (вирусами, грибками, бактериями, и т. д.), вызывают нарушения функций селезенки.
Как правило, дискомфорт или боль в области селезенки возникает как осложнение к заболеваниям:
- сепсис
- брюшной тиф
- корь
- менингит
- скарлатина
- сибирская язва
- сепсис
- сифилис
- малярия
- гепатит
- мононуклеоз
- лимфоцитоз и т. д.
Данные заболевания могут спровоцировать возникновение тромба артерий, который, в свою очередь, вызывает тяжелую патологию — инфаркт селезенки. Ещё одно последствие заболеваний инфекционного характера — абсцесс селезенки. Увеличение органа происходит по причине поражения токсинами, ядами, болезнетворными микроорганизмами.
Травмы закрытого вида и открытого
Согласно общепринятой классификации, травмы селезенки могут быть открытыми или закрытыми. Первый вид — это ранения (огнестрельные или колотые), с повреждением близлежащих органов и систем. Согласно статистике, открытые раны селезенки встречаются намного реже, чем закрытые. В результате таких травм нарушается работоспособность и целостность желудка, печени, легких, желчного пузыря и т. д. Закрытые (или подкожные) повреждения селезенки возникают следствие травм, ушибов, единичных либо множественных разрывов. При подобных травмах происходит разрушение целостности капсулы и паренхимы (по отдельности или вместе). Самые тяжёлые осложнения травм селезенки закрытого типа — разрыв капсулы, кровоизлияние в полость брюшины, полный отрыв органа.
Инфекционные заболевания
Опухание селезенки — один из частых признаков инфекционных заболеваний. Орган увеличивается в пределах 350-550 г, изменяется его структура и цвет. При условии наличия у пациента инфекционного заболевания, селезенка становится очень хрупкой. Минимальная травма или ушиб могут спровоцировать разрыв этого органа. Человек ощущает слабый дискомфорт или острую боль в области левого подреберья из-за увеличения и растяжения капсулы селезенки.
Инфаркт селезенки
Спазмы сосудов, тромбы или эмболия могут спровоцировать серьезное заболевание — инфаркт селезенки. Патология характеризуется отмиранием тканей органа (некрозом). В запущенных случаях можно наблюдать следующую клиническую картину:
- дискомфорт, тяжесть, боль в области левого подреберья
- увеличение температуры
- нарушения стула
- общая интоксикация
Для постановки диагноза обязательно назначаются исследования с применением УЗИ, МРТ, КТ. На последних стадиях заболевания можно наблюдать гибель больших участков или всех селезеночных тканей. Патология распространена между мужчин и женщин, средний возраст которых составляет около 65 лет.
Как правило, инфаркт селезенки возникает от спазма или закупорки селезеночной артерии. К подобным состояниям приводят:
- гематологические патологии
- ухудшения свойств крови
- сердечные или сосудистые болезни
- доброкачественные или злокачественные образования
- открытые и закрытые травмы
- инфекции и паразиты
Инфаркт селезенки развивается из-за нарушения кровоснабжения тканей органа и закупорки артерий. Это влияет на иммунную систему, эндокринные и обменные процессы в организме.
Абсцесс
Абсцессом селезёнки называется нарыв (нагноение) определенного участка органа. Это полость, заполненная гноем, которая зачастую является следствием другого заболевания: инфекционного процесса, гематомы, инфаркта селезенки. Образование может быть крупным одиночным, или собранным из множественных мелких гнойников, способных по мере прогрессирования болезни соединяться между собой.
Симптоматика селезеночного абсцесса:
- боль в районе левого подреберья
- боль может отдавать в левую часть туловища и усиливаться при дыхании, напряжении, увеличении нагрузки
- слабость
- головокружение
- увеличение температуры
- нарушения пищеварения: тошнота, рвота
Причиной абсцесса может стать травма, инфекционный процесс, поражение паразитами, инфаркт селезенки. Как правило, больному показано срочное хирургическое лечение в комплексе с медикаментозной терапией. Предрасположенность к абсцессам имеют пациенты, страдающие от нарушений иммунной системы: ВИЧ-инфекции, лимфолейкоза, анемии, лейкемии. Абсцесс селезенки может вызвать развитие осложнений: свищей, кишечных кровотечений, попадания гнойного содержимого в брюшную полость, сепсиса.
Туберкулез
В большинстве случаев туберкулез селезенки является осложнением туберкулеза легких у пациентов. В качестве самостоятельного заболевания данная патология встречается намного реже. Возбудителями недуга являются патогенные бактерии, распространяющиеся по организму с током крови или лимфы. Туберкулез селезенки характеризуется появлением на тканях органа небольших одиночных или множественных узелков. Провоцирующим фактором развития заболевания может стать пониженный иммунитет, загрязнённый воздух, наличие у пациента диагноза туберкулез легких. Как правило, заболевание протекает медленно, без ярко выраженных симптомов. Со временем патология приобретает хроническую форму.
Симптомы хронического туберкулеза селезенки:
- повышение температуры до 37-37,5 градусов
- боли в левом боку
- ухудшение аппетита
- слабость, низкая работоспособность
- боль в левом боку туловища
- увеличение селезенки
- изменение состава крови, уменьшение ее свертываемости
- анемия
- туберкулез печени
Туберкулез селезенки в острой форме проявляется резким повышением температуры, снижением показателей тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Человек становится слабым, болезненным.
Онкология
Злокачественные опухоли селезенки встречаются редко. Как правило, данная проблема является следствием других онкологических процессов в организме.
Злокачественные образования в области селезенки:
- саркома
- лимфосаркома
- ретикулосаркома
- фибросаркома
- ангиосаркома
На начальных этапах заболевания может наблюдаться увеличение селезенки, ее выпирание. Общее состояние пациента остается без изменений, как и показатели состава крови.
Дискомфорт слева в зоне подреберья, отдающий в область лопатки, может возникать на поздних стадиях рака. Подобный симптом говорит о запущенности недуга, и возможном летальном исходе в течение нескольких лет.
У женщин в селезенке могут возникать кисты. Причинами их появления становится один или сочетание нескольких неблагоприятных факторов:
- частая смена гормонального фона;
- плохая экология;
- неправильное питание;
- другие болезни;
- травмы;
- плохая наследственность, и т. д.
К симптомам кист в селезенке можно отнести нарушения стула, боль в области левого подреберья. Женщина может ощущать тяжесть в желудке и тошноту сразу же после приема пищи. Могут наблюдаться проявления аллергии, при пальпации врач диагностирует увеличение селезенки.
Что делать
Болезни селезенки редко диагностируются на ранней стадии. Человек начинает подозревать о проблеме после того, как орган значительно увеличивается в размерах, что вызывает сильный дискомфорт или резкую боль. При наличии тревожных симптомов следует сразу же обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.
После этого потребуется пройти обследование и сдать все назначенные специалистом анализы. При сильных острых болях в селезёнке требуется вызвать скорую помощь. После этого больному нужно принять положение лёжа. В данном случае рекомендуется следить за дыханием пациента, — оно должно быть глубоким и спокойным. Запрещается прикладывать к больному месту горячие или тёплые компрессы, так как подобные действия могут навредить состояния пациента.
К какому врачу обратиться
При болях в селезенке необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту. В дальнейшем пациенту понадобиться помощь врачей узкой специализации — гастроэнтеролога или хирурга. Лечение заболеваний селезенки проводится под контролем специалиста. В запущенных случаях рекомендуется хирургическое удаление органа. Данная процедура никак не повлияет на работоспособность пациента в дальнейшем. Медикаментозная терапия при болях в селезенке направлена на устранение основного заболевания, снятие болевого синдрома, стабилизацию функций органа.
По назначению врача могут применяться:
- средства против аллергии
- противовоспалительные и/или обезболивающие препараты
- антибиотики
- витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета
- противоопухолевые или противотуберкулезные средства, и т. д.
Лечение болезней селезенки должно проводиться под контролем врача. В качестве поддерживающих препаратов можно применять средства народной медицины (после консультации со специалистом).
Диагностика
Самые первые и важные методы диагностики заболеваний селезенки — визуальный осмотр пациента, пальпация больного места, сбор анамнеза. В зависимости от тяжести состояния больного, могут назначаться:
- Рентген — позволяет увидеть увеличение размеров селезенки, желчного пузыря, желудка, надпочечника, почки. Перед процедурой в брюшную полость пациента вводится кислород для улучшения информативности исследования.
- Исследование образца органа, полученного путём проведения пункции. Метод используется крайне редко по причине сложности.
- Общий и биохимический анализы крови.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Сложность диагностики болезней селезенки возникает из-за близкого расположения этого органа с желчным пузырем.
Профилактика
Избежать нарушений в работе селезенки поможет здоровый образ жизни: сбалансированный рацион, регулярный спорт. Организм должен получать достаточное количество полезных веществ, особенно меди, в виде витаминных комплексов.
Другие рекомендации:
- избегать ушибов и ран в брюшную область
- употреблять достаточное количество воды с целью очистить организм, в частности селезенку
- отказаться от алкоголя, особенно некачественного
- проводить регулярные профилактические обследования и лабораторные исследования крови
- носить свободную одежду, которая не причиняет дискомфорт во время движения
В рационе пациентов, страдающих от болезней селезёнки, обязательно должно присутствовать достаточное количество орехов, говяжьей печени, рыбы. С овощей рекомендуется употреблять морковь и свеклу. Своевременное лечение любых заболеваний, в том числе инфекционных, позволит избежать развития осложнений в виде нарушений работы селезенки. Также необходимо обследовать травмы и ушибы туловища, в частности, полученные в результате драк и падений.
Видео: Почему болит селезенка
симптомы, причины лечение медикаментами и народными средствами в домашних условиях
Селезенка представляет собой непарный орган, состоящий из эластичной ткани насыщенного сине-красного цвета. Внешний вид и форма могут отличаться в зависимости от расположенных рядом внутренних органов. Она находится сразу под диафрагмой, в левом подреберье. Сверху она покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Особенную ценность для организма представляет ее красная пульпа, которая продуцирует эритроциты и лимфоидную ткань.
Заболевания селезенки трудно диагностируются, чаще человек узнает о болезни в стадии максимального развития патологического процесса или в процессе диагностических процедур по поводу других заболеваний. Учитывая, что основная функция селезенки заключается в распознавании чужеродных антигенов и эндогенной выработке собственных антител к ним, то от ее заболеваний страдает иммунная система человека. Прогноз о проводимом лечении во многом зависит от вида патологических нарушений.
1
Виды заболеваний и причины их возникновения
В отличие от других органов человека, селезенка не выполняет основную жизнеобеспечивающую функцию. К ее заболеваниям относятся более лояльно: считают, что без нее можно вполне справиться. Но это заблуждение, потому что те функции, которые она выполняет, являются такими же важными. После их утраты организму будет намного тяжелее выживать в условиях окружающей среды. Среди основных заболеваний выделяют:
- кисты;
- онкологические поражения;
- сосудистую недостаточность, инфаркт;
- атрофию тканей;
- фиброз;
- воспалительные заболевания, абсцессы;
- врожденные аномалии развития;
- туберкулез и прочие.
Анатомическое расположение селезенки предусматривает ее левостороннее местоположение, в верхней части брюшной полости. Она снабжена плотной соединительнотканной оболочкой и не имеет болевых рецепторов, что приводит к длительному бессимптомному течению заболеваний.
![](/800/600/https/pancreatus.com/wp-content/uploads/2018/01/splenomegaliya_vneshnij_vid_1516357096_5a61c5e84a3d5.jpg)
Расположение селезенки в брюшной полости
Среди основных причин, приводящих к заболеванию селезенки, выделяют:
- вторичное метастатическое поражение;
- инфекционные заболевания;
- венозная и артериальная недостаточность;
- травматические повреждения, приводящие к фиброзу;
- сердечно-сосудистую недостаточность;
- генетическую предрасположенность;
- болезни рядом находящихся органов.
![Болезнь Крона: характеристика патологии, клинические симптомы и методы лечения](/800/600/https/pancreatus.com/wp-content/themes/proffit/cache/8d648e021_200x90.png)
Болезнь Крона: характеристика патологии, клинические симптомы и методы лечения
2
Симптомы
Клиническая картина во многом зависит от степени патологического процесса и его вида. Учитывая, что поражение может быть эндогенным (вызванным изменениями в самом организме) и экзогенным (при воздействии внешних факторов), то и признаки болезни могут несколько отличаться. Основным диагностическим критерием, который сопровождает практически все патологические изменения, является увеличение органа в размерах. В медицине данный синдром называется спленомегалией.
![Болезнь Крона: характеристика патологии, клинические симптомы и методы лечения](/800/600/https/pancreatus.com/wp-content/uploads/2018/01/1516720519_splenomegaliya_vneshnij_vid_1516357059_5a61c5c31a911.jpg)
Наиболее распространенными, общими проявлениями всех заболеваний селезенки являются: снижение иммунитета, онемение нижних конечностей, утренняя сонливость и патологическая тяга к сладкому, повышение температуры тела, наличие частых простудных заболеваний, повышенный сердечный ритм, нарушение памяти. Большинство этих симптомов являются неспецифическими, характерными для многих других заболеваний. Болевой синдром длительное время отсутствует, появляется только после того, как увеличенный орган начинает оказывать давление на собственную капсулу. В результате ее перерастяжения нарастают дискомфорт и последующая боль.
![Что лечит гастроэнтеролог и когда к нему обращаться](/800/600/https/pancreatus.com/wp-content/themes/proffit/cache/1cc96b5b7_200x90.png)
Что лечит гастроэнтеролог и когда к нему обращаться
2.1
Аномалии внутриутробного развития
Селезенка развивается внутриутробно вместе с другими органами брюшной полости. Недоразвитие только селезенки встречается крайне редко, в основном это полиорганные патологические нарушения. Выявить заболевание можно при ультразвуковом исследовании, которое проводится в первые трое суток после рождения малыша. Большинство аномалий развития не являются жизненно важными, способными привести к летальному исходу у детей. Состояние требует коррекции и динамического наблюдения со стороны врачей. К таким аномалиям относятся:
- Асплегия — заболевание, характеризующееся полным отсутствием органа или его тотальным недоразвитием. В данном случае симптоматика отсутствует полностью.
- Дистопия — это неправильное расположение селезенки, в нехарактерном для нее месте. Данное заболевание не вызывает дискомфорта, практически никогда не сказывается на функциональной способности органа.
- Блуждающая селезенка. В таком случае она периодически меняет свое местоположение. Данное патологическое состояние протекает без симптомов, но они могут появиться в случае перекрута. Страдает капсула, которая снабжена болевыми рецепторами, в результате чего возникают резкие и изнуряющие боли.
- Добавочная селезенка — заболевание, характеризующееся развитием множества маленьких копий органа, которые могут располагаться рядом с другими анатомическими образованиями или на их поверхности. Это никак не сказывается на состоянии пациента и не вызывает патологических признаков.
![Симптомы и лечение лактазной недостаточности у детей и взрослых](/800/600/https/pancreatus.com/wp-content/themes/proffit/cache/920f74074_200x90.png)
Симптомы и лечение лактазной недостаточности у детей и взрослых
2.2
Инфаркт селезенки
Инфаркт селезенки представляет собой тяжелое патологическое состояние. Процесс возникает внезапно, но ему может предшествовать длительное заболевание органа. В результате постоянной и активной нагрузки на ткани возникает нарушение сосудистой проходимости, что является препятствием при насыщении органа кровью и питательными веществами. В итоге ткани отмирают и развивается некроз. Данное состояние требует оперативного лечения с частичным или полным удалением. Дальнейшее функционирование селезенки невозможно в виду необратимых изменений.
Инфаркт селезенки сопровождается выраженными клиническими проявлениями: резким болевым синдромом, который локализуется в левом подреберье, тошнотой, рвотой, повышением температуры, ознобом, увеличением числа сердечных сокращений, нарастанием одышки. Постепенно состояние ухудшается, нарастают симптомы интоксикации, а боль переходит в грудную клетку и поднимается к левому плечу. Состояние требует незамедлительного обращения за квалифицированной медицинской помощью.
2.3
Воспаление и абсцесс
Общее воспаление селезеночной ткани возникает вследствие другого патологического процесса, расположенного в прилежащем органе. Причиной могут стать внелегочные формы туберкулеза или сформировавшийся абсцесс. Нередко к общему воспалению тканей приводят патологические образования, такие как кисты и опухоли.
Среди клинических проявлений возникает медленно нарастающая боль, которая начинает носить нестерпимый характер. По мере развития патологического процесса нарастает тошнота и появляется рвота. Температура длительное время может быть субфебрильной, не превышающей 37,5 °C. В пик развития воспаления она может достигать высоких значений, вплоть до 40 °C и выше. Орган увеличивается в размерах и становится болезненным при пальпации (прощупывании). Нарастают признаки интоксикации, появляется озноб, учащенное дыхание и сердцебиение.
Абсцесс селезенки обычно формируется при занесении в орган патологических инфекционных агентов. В зависимости от обсеменения микроорганизмами абсцессы могут быть единичными или множественными. Размеры абсцессов колеблются в зависимости от развития патологии и вида инфекционного агента. Симптоматика носит ярко выраженный клинический характер. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи прогноз крайне неблагоприятный, так как может произойти разрыв капсулы и обсеменение микроорганизмами всей брюшной полости, из-за чего возникает сепсис. К общим признакам воспаления добавляется ярко выраженное головокружение, слабость во всем теле, вплоть до потери сознания.
Воспаление селезенки и формирование в ней абсцесса может быть спровоцировано наличием хронических очагов инфекции, заражением крови, наличием опасных инфекционных заболеваний, таких как туберкулез или брюшной тиф, после травматических поражений, когда формируется кровяные сгустки, которые впоследствии нагнаиваются.
2.4
Кисты
Киста представляет собой полостное образование, покрытое соединительнотканной оболочкой. Кисты могут быть истинными, ложными или паразитарными. Истинные наиболее часто возникают в процессе внутриутробного развития, когда ребенок еще располагается в полости матки. Они больше характерны для женщин, чем для мужчин. Ложные формируется в виде посттравматических нарушений или после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний. Паразитарные формируются в результате жизнедеятельности микроорганизмов, которые окружают себя оболочкой и продолжают существование внутри полости кисты.
Основными симптомами проявления являются тупые боли — это достаточно специфический синдром, так как вызван перерастяжением оболочки селезенки. Человек отмечает чувство тяжести в левом подреберье, его периодически тошнит, возможно появление рвоты, которая не приносит облегчения. Возникают диспептические расстройства, диарея сменяется запорами. На коже можно выделить аллергические поражения, некоторые признаки воспаления наблюдаются и на слизистых. Селезенка прекращает нормальное функционирование. Прослеживается характерная картина при общем анализе крови, когда меняется лейкоцитарная формула. В зависимости от размеров кисты меняется и сам орган: он увеличивается в размерах, может менять форму. При кистах огромных размеров наблюдается внешняя асимметрия левой и правой половины брюшной стенки.
![Симптомы и лечение лактазной недостаточности у детей и взрослых](/800/600/https/pancreatus.com/wp-content/uploads/2018/01/kisty_selezenki_1516357206_5a61c6564cced.jpg)
Киста селезенки при эндоскопическом исследовании
2.5
Онкологические заболевания
Онкологические заболевания селезенки встречаются не так часто, как у других органов, но они весьма разнообразны и тяжелы в диагностике ввиду длительного бессимптомного течения. Среди доброкачественных поражении выделяют фиброму, гемангиому, лимфангиому. К злокачественным новообразованиям относят ангиосаркому, лимфосаркому, фибросаркому, ретикулосаркому и гемангиоэндотелиому. Образование злокачественных онкологических процессов в селезенке встречается крайне редко, наиболее часто возникают метастатические поражения.
Длительное время онкология протекает бессимптомно или при наличии набора малых признаков — это общая утомляемость, мышечная слабость, снижение аппетита, потеря веса. При нарастании злокачественного процесса возникают тяжелые проявления, такие как гипергидроз, асцит брюшной полости (патологическое накопление большого количества жидкости), неукротимая рвота, распирающие и давящие боли в левом подреберье.
2.6
Другие заболевания
Нередко при профилактическом осмотре, во время ультразвукового исследования, у пациентов определяются диффузные изменения селезенки. Это спровоцированно гемолитической анемией, амилоидозом, циррозом, возникает при гепатолиенальном синдроме, патологическом накоплении газов кишечника в прилегающих отделах, гепатите и лейкозе.
Особое внимание заслуживает гепатолиенальный синдром, который не является болезнью, но представляет собой тяжелое проявление одновременно заболеваний и печени, и селезенки. Он развивается в результате нарушения обменных процессов, при инфекционных заболеваниях, ввиду эндогенных проблем. При своевременной диагностике и относительно благоприятном течении основного заболевания синдром удается полностью или частично купировать.
2.7
Особенности диагностики
В виду полного отсутствия симптоматики на начальных этапах заболевания требуется тщательное обследование. Сначала проводится полный сбор анамнеза жизни и заболевания пациента с целью выявления хронических болезней и инфекционных контактов. Большое значение имеют общие симптомы, которые пациент может вспомнить за последние несколько месяцев. При визуальном осмотре область левого подреберья бывает несколько выпуклой, а при пальпации в проекции селезенки определяется болезненность.
В лабораторной диагностике наибольшую ценность представляет общий анализ крови. У пациента могут отмечаться снижение уровня тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Это свидетельствует о том, что заболевание протекает уже длительное время. При подозрении на паразитарные изменения проводится серологическое исследование. Оно помогает выявить вид возбудителя.
Среди инструментальных методов на первом месте стоит УЗИ. Доступность и безопасность от процедуры объясняет масштабы его применения. При необходимости пациенту назначается рентгенологическое исследование или магнитно-резонансная томография. При их помощи удается выявить расположение органа и его послойное строение со всеми патологическими изменениями, что позволяет оценить уровень поражения и стадию течения болезни.
Если в процессе проведенных исследований выявлены нехарактерные изменения, назначается диагностическая лапаротомия. Она осуществляется через небольшие разрезы в коже, в которые погружается специальное оборудование и видеокамера. За ходом исследования доктор следит через монитор компьютера. В результате этого метода берутся образцы ткани на гистологическое и цитологическое исследование.
3
Лечение
Заболевание селезенки необходимо лечить комплексно. Самолечение и промедление с походом к врачу могут усугубить состояние процесса и привести к его запущенным стадиям. Объем терапии, дозирование препаратов, необходимость хирургического вмешательства и прочие другие важные аспекты решает только клинический специалист. Если патология вызвана заболеванием другого органа, то сначала лечат его, так как при продолжении заболевания воспалительный процесс будет продолжать переходить на селезенку.
Медикаментозная терапия зависит от причины возникновения патологии. В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия, они помогают снять воспаление и устранить причину его возникновения, а после оперативного вмешательства снижают риск осложнений. Симптоматическая картина снимается следующими медикаментами: обезболивающими, антигистаминными препаратами и витаминами группы B.
Если таблетки оказываются неэффективными, то проводится оперативное вмешательство. Хирургическим путем в обязательном порядке лечатся абсцессы, некоторые кисты и онкологические заболевания, если опухоль признана операбельной. После иссечения опухоли или при ее больших размерах назначается лучевая терапия с целью прекращения продуцирования онкоклеток. Иногда селезенка удаляется полностью, в том числе в младенческом возрасте. Это объясняется тем, что некоторые патологические процессы способны привести к летальному исходу, а отсутствие органа полностью требует только динамического наблюдения и медикаментозной коррекции.
Пациенту необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Нервные перенапряжения и активные физические нагрузки способны привести к дисбалансу метаболических процессов. Благоприятно влияет на выздоровление систематическое пребывание на свежем воздухе. В восстановительном периоде пациентам рекомендуется посещать санатории, расположенные в сосновом бору или на морском побережье. Для укрепления иммунитета и обогащения организма кислородом следует выполнять дыхательную гимнастику.
3.1
Диета
При возникновении заболеваний селезенки необходимо пересмотреть рацион питания. Требуется дробная и сбалансированная диета. Некоторые продукты способны поддержать кроветворительную функцию и ускорить его выздоровление. Назначается стол № 5 по Певзнеру.
В ежедневный рацион необходимо обязательно включить орехи, капусту, говяжью печень, рыбу, цитрусовые, яблоки, свеклу, мед, гранат. В капусте содержится большое количество витамина B9, который способствует возобновлению кроветворения. Также там есть витамины P и K, они улучшают свертываемость крови и улучшают эластичность сосудистых стенок. Печень и гранат способствуют выработке гемоглобина и нейтрализуют дефицит железа. В жирных сортах рыбы содержится таурин, нормализующий внутрисосудистое давление. Витамин C помогает транспортировать микроэлементы, такие как железо и кальций. Пектин, содержащийся в яблоках, помогает нейтрализовать токсины и способствует их выведению.
На протяжении всего лечения в восстановительном периоде необходимо исключить из питания жирную и жареную пищу, так как большое количество липидов способствует развитию атеросклероза и подавляет усваиваемость кальция, который активно участвует в продуцировании эритроцитов. Алкоголь и табакокурение снижают иммунитет, приводят к обезвоживанию и тормозят метаболические процессы.
3.2
Нетрадиционная медицина
Народные средства являются вспомогательными, они не действуют на причину заболевания, и тем более не способны помочь при выраженных воспалительных процессах в домашних условиях. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, так как некоторые лекарственные формы растений могут только усугубить процесс. С целью укрепления иммунитета можно принимать прополис. Для этого понадобится 30 капель 30%-го прополиса и 50 мл воды. Ингредиенты тщательно перемешиваются и употребляются перед едой четыре раза в сутки в течение 20 дней. Также данный раствор хорошо помогает бороться с воспалительными и инфекционными поражениями селезенки.
Противовоспалительным и иммуностимулирующим действием обладает зверобой. 10 г сухого экстракта растения заливают стаканом крутого кипятка, желательно в стеклянной или металлической емкости. Смесь настаивается один час, после чего необходимо тщательно процедить и добавить еще 200 мл кипяченой воды. Принимать следует по 80 мл три раза в день за полчаса до приема пищи. Приготовленный отвар должен быть употреблен в течение двух суток.
Для достижения противовоспалительного эффекта готовят сироп из листьев полыни. 100 г листьев растения замачивается в кипяченой воде на одни сутки, после чего состав необходимо довести до кипения и дать потомиться 30 минут на медленном огне. Отвар необходимо процедить и добавить 350 г меда. Далее сироп загущается на огне в течение часа. Принимать сироп нужно по 1/2 столовой ложки четыре раза в день перед едой.
При спленомегалии большим эффектом обладают цветы календулы и тысячелистника. Для приготовления понадобится 20 г цветов календулы и 20 г тысячелистника, которые смешиваются с одним литром кипятка. После нескольких часов настаивания можно употреблять: по 100 мл три раза в день независимо от приема пищи.
симптомы и лечение, причины спленита
Воспаление селезенки (синоним: спленит) – острый или хронический процесс, который возникает в ответ на действие патогенного раздражителя или повреждение селезеночной ткани. Методы лечения зависят от основного заболевания. Причинное заболевание выявляется с помощью инструментальных и лабораторных методов. Прогноз зависит от состояния здоровья пациента и сопутствующих заболеваний. Симптоматика неспецифична; иногда спленит протекает бессимптомно.
Причины воспаления селезенки
![Причины воспаления селезенки Причины воспаления селезенки](/800/600/https/limfouzel.ru/wp-content/uploads/2018/09/human-pancreas-location-location-of-pancreas-in-the-human-body-anatomy-organ-1024x685.jpg)
Поражение селезенки может быть вызвано острыми бактериальными или вирусными инфекциями
Селезенка разрушает старые эритроциты и нефункциональные тромбоциты. Орган функционирует как губка, через которую проходит кровь: молодые и гибкие клетки крови проходят без проблем. Старые эритроциты – трехмесячные – застревают в селезенке и разрушаются. Даже небольшие кровяные сгустки «вылавливаются» из кровотока и разрушаются. Все, что разрушается в селезенке, будет использовано повторно для создания новых клеток крови в костном мозге
Селезенка имеет около 11 см в длину, 7 см в ширину и 4 см в толщину. Паренхиматозный орган располагается в левой верхней части живота над левой почкой и чуть ниже диафрагмы. Селезенка имеет форму фасоли и весит до 200 граммов. Тесная капсула соединительной ткани, которая окружает селезенку, защищает ее от внешних травм.
Анатомически и физиологически орган делят на красную и белую пульпу. Красная мякоть занимается разрушением и утилизацией старых эритроцитов; это сеть соединительной ткани, содержащая миллионы стареющих эритроцитов. Белая пульпа хранит иммунные клетки.
Орган снабжается кровью через селезеночную артерию. Через селезеночную вену кровь попадает в печень. Селезенка очень хорошо снабжается кровью; каждый день вся кровь перетекает через селезенку примерно 500 раз.
Боль в верхней части живота или под левой реберной дугой может указывать на увеличение (спленомегалию) или воспаление селезенки. Нередко воспалительный процесс вызывается инфекционными заболеваниями. Увеличенная или воспаленная селезенка обычно не является самостоятельным заболеванием, а симптомом различных других заболеваний – инфекций или опухоли. Воспаление селезенки у взрослых нередко сопровождается другими симптомами: боль внизу живота, вздутие, метеоризм, тошнота, анемия, бледность, усталость.
Увеличение селезенки может быть вызвано острыми бактериальными или вирусными инфекциями. Туберкулез, малярия и хронические воспалительные заболевания – ревматизм или другие аутоиммунные заболевания – могут вызвать спленит. Кроме того, возможными причинами могут стать заболевания кроветворной системы – рак крови (лейкемия) – и злокачественные новообразования лимфоузлов.
Селезенка также значительно увеличена, если нарушается процесс кроветворения в костном мозге. Затем, как и в эмбриональный период, в селезенке снова начинают образовываться кровяные клетки. Селезенка может увеличиваться до 40 сантиметров в длину.
Симптоматика
![Симптоматическая картинка при воспалении селезенки Симптоматическая картинка при воспалении селезенки](/800/600/https/limfouzel.ru/wp-content/uploads/2018/09/cramps-149627810-resized-569fee133df78cafda9f1f5b-1024x682.jpg)
При воспалении селезенки боли проявляются в верхней или нижней части живота (воспаление по симптоматике напоминает аппендицит)
Симптомы, которые сопровождают воспаление селезенки, зависят от основной причины или состояния в каждом отдельном случае. Пациенты жалуются на сильную боль в левом верхнем квадранте живота. В дополнение к боли в селезенке иногда возникает отечность из-за увеличения объема органа. В более редких случаях может возникать легкая лихорадка. Усталость, бледность кожи и слабость могут возникать у пациентов с очень воспаленной селезенкой. Кроме того, боли в селезенке могут распространяться в разных направлениях, но остаются в большинстве случаев в верхней или нижней части живота.
Спленит в основном возникает при заболеваниях крови – лейкемии. При лейкемии концентрация лейкоцитов значительно снижается, что делает организм более восприимчивым к инфекции. У пациентов не хватает антител, продуцируемых плазматическими клетками. Количество тромбоцитов изначально увеличивается, что повышает риск развития тромбоза, но через некоторое время число снова уменьшается.
Даже печеночные заболевания – цирроз печени – вызывают увеличение и, следовательно, воспаление селезенки.
Диагностика и нормы
При любых признаках воспаления паренхиматозного органа рекомендуется проконсультироваться с врачом. Вначале доктор проведет физический осмотр и соберет анамнез. Осмотр начинается с пальпации верхней и нижней части живота, которая помогает определить силу и характер боли. Кроме того, врач может прощупать увеличенную селезенку. При увеличении селезенки в груди чувствуется давление. В некоторых случаях также изменяется дыхание.
Для точной диагностики обычно используются методы визуализации – ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Нередко назначается общий анализ крови.
Важно! Если возникает боль в животе, которая длится несколько дней, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если боль проходит от левой груди до области плеча, с врачом следует проконсультироваться как можно скорее. Если больной обнаруживает необычные симптомы на левой стороне тела на уровне желудка или левой реберной дуги, рекомендуется обращаться в отделение интенсивной терапии. Если боль продолжает распространяться или становиться более серьезной, нужно вызвать скорую помощь.
Вначале всегда требуется обратиться к участковому терапевту, который назначит направление к нужному специалисту. Если причиной воспаления является инфекция – врач направит пациента к инфекционисту. При аутоиммунных заболеваниях рекомендуется консультация иммунолога. При раковых болезнях необходимо обращаться к онкологу.
Виды лечения
Обычная терапия включает медикаментозные или инвазивные процедуры – удаление селезенки. Хирургия может быть рассмотрена, если селезенка увеличена или содержит опухоль. Хотя селезенка выполняет важные функции в организме, это не одна из жизненно важных частей тела, поэтому люди могут жить без нее. Однако после спленэктомии повышается риск развития опасных для жизни инфекций. По этой причине люди, чья селезенка была удалена, должны обратить внимание на здоровый образ жизни. Кроме того, важно регулярно прививаться от разных болезней.
Для лечения спленита необходимо поставить точный диагноз. Поэтому пациента спрашивают, сосредоточена ли боль в левой половине верхней части живота. Необходимо также уточнить ранее существовавшие состояния – сердечно-сосудистые расстройства или заболевания крови.
Лечение боли в селезенке зависит от причины:
- Медикаментозное лечение: если диагностирована определенная болезнь, которая не поддаётся лечению, назначают симптоматические средства. При выявлении возбудителя болезни нередко назначают этиотропную (причинную) терапию. Чаще всего назначают антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства.
- Хирургия: опухолевые, а также сосудистые заболевания, тяжелые травмы и увеличение органа часто требуют хирургического вмешательства. В ходе операции удаляют сильно поврежденные участки ткани. Если селезенка близка к инфаркту, рекомендуется провести спленэктомию.
- Профилактика: во время лечения необходимо придерживаться определенных рекомендаций врача. Особенно в случае травм необходимо поддерживать абсолютное спокойствие. После удаления селезенки может возникать сильная иммунная недостаточность и повышенный риск возникновения инфекции. Профилактика от патогенов с помощью гигиены и правильной диеты – важная часть жизни больных без селезенки.
Медикаментозное
![Аспирин при воспаление селезенки Аспирин при воспаление селезенки](/800/600/https/limfouzel.ru/wp-content/uploads/2018/09/00958298-1024x497.jpg)
Разовую дозу при необходимости можно принимать 3-4 раза в сутки с интервалом 4-8 часов
При бактериальных инфекциях назначают антибиотики широкого спектра действия. Если антибиотик не действует, проводится бактериологический посев на микрофлору. После получения результатов врач сможет назначить эффективный антибиотик узкого спектра действия.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) являются специфическими ингибиторами фермента циклооксигеназы (ЦОГ). ЦОГ участвует в превращении арахидоновой кислоты в воспалительные медиаторы. Тромбоксан и простагландины – медиаторы воспаления – участвуют в развитии боли и воспалительных реакций. НПВП чаще всего назначают для симптоматического лечения различных заболеваний.
Ингибирование этих ферментов НПВП оказывает жаропонижающий эффект. Простагландин является важным посредником для активации нервного центра регуляции температуры тела в головном мозге – гипоталамуса. Высокие уровни простагландина E2 при воспалительных состояниях (например, инфекции) повышают температуру.
Обезболивающий эффект связан с уменьшением местного синтеза простагландинов во время воспаления. Простагландины, если они вырабатываются, будут усиливать ответ местных болевых рецепторов в ответ на раздражитель или тканевое повреждение.
Противовоспалительные эффекты также в значительной степени зависит от ингибирования простагландинов, так как они являются важными медиаторами вазодилатации, боли и привлечения большего количества лейкоцитов к месту инфекции.
Другой препарат, который часто назначают при воспалении, – ацетилсалициловая кислота. Аспирин может ухудшать реологические свойства крови и состояние больных при травмах селезенки. Если наблюдается разрыв селезенки, рекомендуется исключить применение препарата.
Хирургическое
При некоторых абдоминальных операциях может потребоваться удаление селезенки (операции на желудке). Из-за близости селезенки к нижней части желудка любая манипуляция может привести к разрыву и последующей послеоперационной спленэктомии. Селезенка также может быть удалена после травмы, которая привела к ее разрыву и при некоторых злокачественных лимфомах.
В хирургии выделяют открытую и лапароскопическую хирургию. В случаях травмы или крупных опухолей селезенки проводится открытая хирургия. Процедура требует общей анестезии.
Обычно пациенты без селезенки могут вести относительно нормальную жизнь и выполнять повседневные действия без ограничений. Для предотвращения возможных инфекций рекомендуется проходить регулярную вакцинацию.
Прогноз
![Правильное питание при воспаленной селезенке Правильное питание при воспаленной селезенке](/800/600/https/limfouzel.ru/wp-content/uploads/2018/09/wsi-imageoptim-dieta-volkova.jpg)
Для предотвращения заболеваний рекомендуется вести здоровый образ жизни с особым акцентом на сбалансированную диету
Спленит не может быть полностью предотвращен. Регулярные физические упражнения и здоровая диета – это общие рекомендации, которые помогут уменьшить вероятность возникновения осложнений. В особенности диета должна быть сбалансированной и разнообразной. Для хорошего кровообращения и сильной иммунной системы рекомендуется постоянно заниматься спортом.
Боль и воспаление селезенки могут быть очень различными. Большинство заболеваний можно эффективно лечить с помощью медикаментов и хирургии. Терапия обычно приводит к положительному течению заболевания без возникновения дальнейших симптомов. Однако, если есть уже серьезная болезнь селезенки, она может иногда возвращаться снова. В этом случае требуется регулярное лечение в больнице.
Если воспаление не лечить в течение длительного времени, это может привести к увеличению селезенки. В некоторых случаях воспаление может быть уменьшено путем удаления селезенки. Однако, если воспаление селезенки вызвано серьезной причиной – серповидноклеточная анемия – позднее лечение может привести к смерти пациента. Нередко у пациентов возникает кардиогенный шок.
Без селезенки, среди прочего, увеличивается риск отравления крови, образования тромбов и бактериальных и вирусных инфекций. Пациенты должны вести правильный образ жизни. Если боль и другие симптомы воспаления селезенки лечатся рано, прогноз благоприятный. Для предотвращения боли в селезенке рекомендуется здоровый образ жизни с особым акцентом на сбалансированную диету. Кроме того, достаточное количество упражнени1 может сохранить кровообращение и предотвратить блокаду кровеносных сосудов в селезенке. Симптомы и лечение определяются строго лечащим врачом.
Болезни селезенки: какие патологии существуют
Древнеримский хирург Гален называл селезенку частью организма, “полной таинственности”. Даже в наши дни лишь немногие из людей, не имеющих медицинского образования, способны четко сформулировать роль этого органа в жизнедеятельности человеческого организма. Более того, даже светила медицинской науки могут лишь предполагать её истинное предназначение. Длительное время эту часть человеческого организма принимали за железу внутренней секреции, не имеющую выходных протоков. Современная наука наделяет данное образование главной ролью в гормональном управлении деятельностью костного мозга, относя её к органам системы крови.
Селезенка – это непарный паренхиматозный, т.е. не полый, орган, расположенный в брюшной полости, крупнейший из лимфоидных органов. Основные функции – лимфопоэз (лимфоцитообразование), удаление микроорганизмов, простейших и чужеродных объектов из кровяного русла и продуцирование антител, а также ликвидация старых, повреждённых эритроцитов, депонация крови и накопление тромбоцитов.
Виды болезней
Первичное поражение органа встречается редко, однако вторично он заболевает гораздо чаще. Наиболее характерны следующие патологии:
- Аномалии развития – встречаются врождённое отсутствие (аспления), а также наличие двух и более органов;
- Инфаркты селезёнки — относительно часто встречаемое явление. Возможные факторы развития – лейкозы, инфекции;
- Воспалительные заболевания – преобладающий патогномоничный механизм, который сопровождает многие инфекции, в том числе вирусной этиологии, и инвазии;
- Абсцессы. Являются следствием инфарктов, инфекционного эндокардита, брюшного тифа.
Основные причины заболевания селезенки и его симптомы
Для каждой патологии характерны свои специфичные симптомы, однако для патологических изменений селезенки есть несколько общих симптомокомплексов. В рассматриваемом органе нет болевых рецепторов, вследствие чего болезненные ощущения при поражениях появляются редко и могут возникать лишь при растяжении защитной капсулы. В большинстве случаев заболевания селезенки протекают малосимптомно и выявляются лишь на поздних стадиях.
Более подробно о симптомах заболеваний селезенки раскрыто в статье Селезенка: симптомы, которые сопровождают различные заболевания
Активное функционирование селезенки отмечается в утренние часы, поэтому, если с момента пробуждения до обеденного времени беспокоят чувство слабости в ногах, вялость, снижение аппетита, снижение памяти, это может служить сигналом для обращения в поликлинику и прохождения полноценного обследования на наличие болезней селезенки.
Нарушения развития
Внутриутробные и приобретенные аномалии развития селезенки регистрируются достаточно редко. Выделяют следующие типы нарушений развития:
- Отсутствие органа (аспления). Чаще регистрируются в комбинации с нарушениями в формировании других органов.
- Уменьшение объема (микроспления). Крайне редко встречаемая патология.
- Дольчатая селезенка. Паренхиматозная структура органа развивается с выраженными бороздами, разделяющими её на дольки.
- Добавочная селезенка. Встречается значительно чаще, находится, как правило, в месте ворот основного органа. Численность патологических образований может достигать десятков и даже сотен зачатков добавочных органов.
- Блуждающая селезенка, обладает выраженной подвижностью из-за увеличения самого органа и недоразвития его ножки.
Инфаркт селезенки
Данная патология возникает при перекрытии просвета кровеносного сосуда тромбом или атеросклеротическим образованием. Возникает острая ишемия тканей, приводящая к их некрозу. Заболевание начинается, как правило, внезапно, появляются боли в левом подреберье различной степени интенсивности от ощущения дискомфорта до резких интенсивных болей, характерны тошнота, рвота. Позднее присоединяются озноб, температура, учащенное сердцебиение, нарушения дыхательной функции. Иногда болезнь может прогрессировать со стертой клинической картиной, что существенно затрудняет его диагностику и зачастую ведет к неправильной тактике обследования и лечения.
Очаг некроза нуждается в оперативном удалении для предотвращения возникновения внутрибрюшной гнойной инфекции.
Воспаление
Воспаление селезенки (спленит) носит чаще вторичный характер и развивается вследствие попадания бактериальной инфекции из других органов, нагноения кисты, при малярии или тифе. В клинической практике отсутствуют варианты изолированного воспаления, процесс склонен к распространению на ткани близлежащей брюшной полости (перитонит). Механизм болезни весьма схож с острым аппендицитом и характеризуется следующими симптомами:
- выраженный болевой синдром в левой подвздошной области живота;
- подташнивание, рвотные позывы;
- умеренный рост цифр температуры тела;
- увеличение органа в объеме (спленомегалия).
Для лечения применяют антибиотики, при неэффективности или наличии осложнений показана спленэктомия. Следует отметить, что рацион питания при заболеваниях селезенки должен содержать продукты, богатые железом, такие как свежая морская рыба, свекла, капуста, цитрусовые, гранат и т.д.
Абсцесс селезенки
Формирование в тканях селезенки гнойного очага может явиться следствием инфаркта органа или брюшного тифа. Абсцессы – одна из наиболее опасных болезней. Возможны одиночные и множественные, небольшие и крупные абсцессы. При подозрении на данное заболевание необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, ведь без своевременной специализированной помощи заболевание может в любой момент осложниться куда более опасными для жизни изменениями.
Симптомы абсцесса:
- интенсивные, порой нестерпимые болевые ощущения в области левого подреберья;
- выраженное повышение температуры тела, лихорадка;
- рост объема органа;
- тошнота, рвота;
- сердцебиение;
- удушье;
- потеря аппетита.
Одиночные мелкие абсцессы иногда протекают бессимптомно и не нуждаются в оперативном удалении.
Новообразования
Чаще других регистрируется киста селезенки – доброкачественная опухоль, представляющая собой полость, заполненную серозным содержимым. Формируются в местах травм и разрывов ткани данного органа. Если причиной появления кист послужила паразитарная инфекция, например, эхинококкоз, в содержимом полостей обнаруживаются возбудители данной инфекции. Клинические проявления:
- тупая боль ноющего характера в левой половине живота;
- тошнота;
- нарушение функционирования пищеварительного тракта, чередование запоров и диареи;
- аллергические реакции;
- нарушения в функционировании (при большом объеме кисты) и т. д.
Кроме кист возможно развитие и прочих доброкачественных новообразований, например, фибромы, гем- и лимфангиомы. Более опасные новообразования злокачественного характера могут возникать в виде ангиосаркомы, лимфо- и фибросаркомы. Терапия при доброкачественных формах консервативная, при злокачественных – хирургическая.
Туберкулез
Туберкулез селезенки — воспалительная патология, вызываемая палочкой Коха, занесенной зачастую из органов дыхания. Внешние симптомы и методики терапии мало чем отличаются от других воспалительных заболеваний рассматриваемой части человеческого организма.
Другие патологии
Со сравнительно меньшей частотой возникают и иные болезни селезенки, в их числе:
- Заворот органа возникает на фоне порока развития – блуждающей селезенки. Характеризуется выраженной клинической картиной «острого живота». Лечение только хирургическое.
- Амилоидная дистрофия — очаги амилоидных отложений в тканях. Относится к проявлениям амилоидоза. Лечение, как правило, консервативное.
Подробнее о заболевании раскрыто в статье Амилоидоз селезенки: причины, симптомы, лечение
- Дегенеративные процессы. У людей в пожилом возрасте можно встретить нарушения трофических процессов во внутренних органах.
Кроме того, первое место по частоте случаев возникновения среди поражений органа занимают повреждения. Травматические повреждения возникают при падениях, проникающих ранениях и ДТП, а также вследствие тупой травмы живота. Клиническая картина разрыва селезенки характеризуется нарастающими признаками внутрибрюшного кровотечения и острой кровопотери. Лечение при тяжелых повреждениях паренхимы экстренное хирургическое.
Заболевания селезенки: симптомы и способы лечения
Диагностика болезней селезенки затруднительна. Болевых рецепторов в органе нет, поэтому болезненность возникает при растяжении или повреждении капсулы, окружающей пульпу, из-за изменения структуры и давления на окружающие ткани. При появлении неприятных в левом подреберье нужно обращаться к врачу. Если изменения станут необратимыми, орган придется удалять.
Селезёнка — непарный орган лимфатической системы в брюшной полости, расположен за желудком. К жизненно важным структурам не относится.
Функции: кроветворная, иммунная, фильтрационная. Во внутриутробной стадии является главным органом кроветворения.
Функции селезенки нарушаются под влиянием следующих факторов:
- снижение иммунитета вне зависимости от причин;
- высокая температура;
- проблемы сердечно-сосудистой системы;
- нарушение психонервной деятельности;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- варикозная болезнь;
- наследственные факторы;
- глистная инвазия;
- генетические и внутриутробные аномалии;
- воспалительные процессы;
- травмы брюшной полости.
Признаки заболеваний лимфоидного органа выявить трудно, симптомы выражены нехарактерно. Исключение — механические травмы брюшной полости.
Начинают лечение заболеваний селезенки при симптомах, которые появляются как с первых дней развития патологий, так и на стадии возникновения аномалий.
Человек без медицинского образования симптомы селезенки принимает за заболевания печени, остеохондроз, панкреатит и другие воспалительный процессы.
Выделяют характерные признаки воспалительных процессов:
- повышенный температурный показатель;
- избыточное потоотделение, пот холодный;
- сниженное артериальное давление;
- слабость;
- появление чувства жажды;
- боль со стороны левого подреберья, иннервация боли в плечо и в грудь;
- субфебрильная температура;
- ухудшение аппетита;
- иннервация болезненности в правое подреберье.
Могут появляться спазмы кишечника, пищеварительные расстройства, рвота, головокружение, полуобморочное состояние — также у пациентов симптомы ограничиваются общей слабостью и незначительной болезненностью при наклонах, отдающейся в пах и быстро исчезающей в состоянии покоя.
Проблемы с селезенкой у женщин встречаются чаще, чем у мужчин, причины не изучены.
Направление на диагностические процедуры больной получает после озвучивания жалоб и визуального осмотра — пальпация брюшной полости указывает на первые признаки патологических проявлений.
Синдромы и другие патологии органа защитной системы лечат только после исследований из-за практически полного отсутствия проявления симптомов. Количество диагностических процедур зависит от достоверности результата первых визуализаций и показателей анализа крови.
Порядок аппаратных обследований:
- УЗИ;
- рентген;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансное сканирование;
- отдельное исследование — эндоскопическое или пункция для забора гистологического образца.
Наиболее часто врачи сталкиваются со следующими патологиями лимфатического органа.
- Врожденные патологии. Развиваются на внутриутробной стадии, сопровождаются неблагоприятными изменениями окружающих органов и систем.
Виды внутриутробных патологий:
- изменение местоположения — бессимптомное протекание;
- блуждающая селезенка — острая боль;
- удвоение органа — болезненность зависит от размеров и расположения.
Может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
- Инфаркт. Некроз ткани из-за закупорки сосудов, питающих орган. Может протекать бессимптомно и отражается на окружающих органах и системах. Патология выявляется на фоне ухудшения общего состояния: тошноты и рвоты, повышения температуры, тахикардии, дыхательной недостаточности.
- Воспалительные процессы. Развиваются на фоне первичных инфекций: туберкулеза, брюшного тифа, первичного и вторичного сифилиса, СПИДа. Симптомы характерны для основного заболевания, воспаление селезенки выявляется после диагностических процедур. Показания для обследования — болезненность брюшной полости, острая и тянущая. При туберкулезе симптомы невыраженные.
- Абсцесс. В этом случае симптомы воспаления селезенки выражены, боль острая, кинжальная, локализуется в левом подреберье, температура высокая. Дополнительные симптомы: отсутствие аппетита, непрекращающаяся рвота, расстройство сознания. Причины развития абсцесса первичные заболевания: нефрит и пиелонефрит, гломерулонефрит, цирроз печени, кардиопроцессы, сепсис, травмы брюшной полости с внутренним кровоизлиянием или нарушение целостности органа.:
- Новообразования. Кисты и опухоли различной этиологии развиваются после травм и воспалительных процессов при внедрении гельминтов по кровотоку. Первый признак новообразований органа — тупые боли в левом подреберье и резкое похудение. На малигнизацию указывает увеличение лимфоузлов и гипергидроз. Развитие онкологического процесса сопровождается появлением метастаз.
- Первичные патологии, стимулирующие воспалительные процессы селезенки: амилоидоз, гепатиты всех видов, гепатолиенальный синдром, лейкоз, осложнение фиброза, цирроз. Воспалительные процессы селезенки часто связаны с дисфункцией печени или инфекциями дыхательной системы. Патогенная флора распространяется по кровотоку, лимфатический орган, не справляясь с защитной функцией, уничтожает себя.
При лечении селезенки используются хирургические и консервативные методы именно в таком порядке. Орган не считается жизненно важным, поэтому при повреждениях и новообразованиях высокая вероятность оперативного вмешательства.
Пациента укладывают в удобное положение и вызывают врача. Самостоятельные действия исключены. Прием обезболивающих допустим, но если состояние ухудшается, немедленно вызывают «неотложку». При всех болях в области живота обращаются за помощью к официальной медицине — правило выживания.
Если и пить в ожидании врача запрещено — симптоматика заболевания смазывается.
При вторичном инфицировании на фоне внедрения инфекций или воспалительных патологий могут использоваться:
- Обезболивающие — спазмолитики и анальгетики; сильную боль устраняют опиумными анальгетиками — только в условиях стационара.
- Антибактериальные препараты — антибиотики назначает врач.
- Пациенту назначают ферментотерапию — от работы селезенки зависит стабильность органов пищеварения.
- Может подключаться физиолечение.
Выбор препаратов зависит от поставленного диагноза.
При травматических поражениях органа и развитиии новообразований предпочтение отдают хирургическому методу лечения.
Диета входит в список основных терапевтических мероприятий. Рекомендовано соблюдать диету Певзнера, стол №5, разработанный для заболеваний печени и желчного пузыря.
Основные принципы диеты:
- дробное питание — 5-6 раз в день, порции 200-300 г пищи;
- технология приготовления — варка, запекание в фольге, тушение, паровая обработка;
- расширенный питьевой режим;
- исключение консервантов и алкоголя.
Разрешенные продукты и блюда:
- овощные супы;
- постные сорта рыбы и мяса;
- вчерашний хлеб и сухие бисквиты;
- яйца всмятку;
- масла;
- овощи, сладкие ягоды и фрукты;
- кофе, соки, чай;
- кисломолочные продукты;
- орехи.
Из овощей и фруктов предпочтение отдают авокадо, яблокам, гранатам, белокочанной капусте.
Запрещенные продукты и блюда: грибы, кислые овощи, все жареное, жирное, специи, бобовые, свежая выпечка.
Дневное меню составляют ориентируясь на собственные вкусовые пристрастия. При ухудшение состояния блюдо из рациона исключают.
Для улучшения состояния при болезнях селезенки рекомендуется дыхательная гимнастика.
Исходное положение — пациент ложится на спину, ноги сгибает в коленях, руки отводит за голову:
- Дыхание диафрагмой с ускорением. Повторить 10-20 раз.
- Дыхание животом, резкое, движение брюшной стенки интенсивное. Один вдох — 3 резких выдох. Повторить 8-20 раз.
- Глубокое дыхание животом в свободном темпе. 8-12 повторов.
- Оставаться в исходном положении или встать, решает больной. В вертикальном положении руки положить на живот. Вдыхают ртом и носом, темп ускоренный. Начинают с 6 повторений, доводят до 40.
- То же исходное положение. При вдохе напрягать мускулы, как зеваешь. Воздух задерживают на 3-4 секунды. Выдох свободный. Повтор 8-15 раз.
Завершают комплекс в положении стоя — руки на бедрах. Глубокий вдох, одну руку подносят ко рту и дышат в кулак, второй давят на живот. Руки меняют. 6-10 повторов и постепенно возвращаются к обычному ритму дыхания.
Народная медицина предлагает следующие рецепты для лечения заболеваний селезенки:
- Измельченные корни одуванчика — 1 столовая ложка, заливают кипятком — стаканом, настаивают 3-4 часа. Выпивают перед каждым приемом пищи одинаковыми дозами. Дневная порция — стакан.
- Настой шиповника. Заваривают в термосе вечером, пропорции настоя — столовая ложка/стакан воды. Принимать 200 мл настоя перед завтраком за 30 минут.
- Настой щавеля делают по стандартному рецепту — столовая ложка/стакан кипятка. Выпивают перед ужином.
- Мед. Алгоритм лечения: выпивают стакан минеральной щелочной воды без газа, затем в рот берут ложку жидкого меда и рассасывают. Кратность приема — 1 раз в сутки, натощак.
Применение народных рецептов нужно обговорить с лечащим врачом. При появлении негативных реакций организма лечение прекращают. Длительность приема народных средств — 1-2 месяца, ориентируются на собственные ощущения.
Возможность восстановить функцию лимфоидного органа зависит от индивидуального свойств организма больного. При невозможности вернуть селезенке работоспособность, прибегают к удалению.
При вторичном инфицировании избавиться от воспалительного процесса поможет диета, соблюдают пожизненно.
Для профилактики специальных мер не разработано. Общие рекомендации — здоровый образ жизни и правильное питание.
При ухудшения состояния для устранения рецидива необходимо:
- полностью перейти на диету №5 по Певзнеру;
- отдавать предпочтение продуктам, улучшающим выработку гемоглобина;
- избегать стрессов;
- не переохлаждаться;
- не допускать механического воздействия на область брюшины;
- следить за дыханием — выполнять дыхательные упражнения.
Боли в правом подреберье — причина обратиться за медицинской помощью. Чем раньше выявят заболевание, тем выше шанс сохранить селезенку.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.