симптомы и лечение вирусных инфекций у детей
Вирусные инфекции занимают первое место в структуре заболеваемости у детей младшего возраста. Данные статистики ВОЗ неутешительны: каждый год отмечается до миллиарда случаев ОРВИ. Реальное же число заболевших детей превышает статистическое в два раза.
Как протекает вирусная инфекция у детей и как лечить вирус у ребенка, расскажем в статье.
Какие бывают вирусные инфекции?
Вирусные инфекции классифицируют в соответствии с системами органов, которые они поражают:
- Респираторные. Обширная группа инфекций, включающая вирусы гриппа A и В, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус, вирус парагриппа, аденовирусы и риновирусы.
- Инфекции желудочно-кишечного тракта. В эту группу входит норовирус, астровирус, аденовирус 40 и 41, ротавирус. Дети наиболее восприимчивы к последним двум.
- Другие: корь, краснуха, гепатит, герпесвирусы, в частности, вирус ветряной оспы, и так далее. Как правило, эти вирусы вызывают поражения кожи различных участков тела и передаются от человека человеку.
Самым распространенным типом были и остаются респираторные вирусные инфекции. У детей до пяти лет случаи ОРВИ отмечаются в среднем шесть раз в год, особенно высока заболеваемость в первые два года посещения детского сада.
Острые респираторные вирусные инфекции у детей имеют сезонный характер: с сентября по апрель шанс заболеть выше, в феврале и марте число болеющих достигает пика. Летом же происходит спад заболеваемости в пять раз.
В группе риска находятся часто болеющие дети, дети с ослабленным иммунитетом, аллергики, атопики. Родителям таких детей стоит принимать комплексные профилактические меры, направленные на снижение заболеваемости. Национальный календарь профилактических прививок сообщает, что лицам, входящим в группы риска, рекомендована ежегодная вакцинация.
Из-за незрелости иммунного ответа детей младшего возраста вирусная инфекция часто осложняется бактериальной. Чтобы этого не допустить, лечение вирусных инфекций у детей необходимо начинать при первых же признаках болезни. Опасно и то, что ОРВИ может быть вызвана несколькими вирусами одновременно. Течение болезни в этом случае утяжеляется, а сроки протекания значительно увеличиваются.
Симптомы респираторного вирусного заболевания у ребенка
Первые симптомы вируса у ребенка могут проявиться уже через несколько часов после заражения. В некоторых же случаях инкубационный период вирусной инфекции у детей составляет до семи дней.
Основные признаки вирусной инфекции у детей:
- Повышение температуры тела выше 37°С.
- Чихание, заложенность и выделения из носа. Слизь, стекающая из носа по задней стенке глотки, способна стать причиной продуктивного кашля. Иногда причиной кашля может быть «опускание» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта: трахею, бронхи и легкие.
- Неспецифические симптомы: слабость, вялость, нежелание принимать пищу, капризность при кормлении, беспокойство, ухудшение сна.
Заметив симптомы инфекции у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту: поставить точный диагноз и назначить корректную терапию может только врач-педиатр.
План быстрого реагирования: первые меры
Первым делом нужно уложить ребенка в постель, ограничить его активность. Рекомендуется теплое обильное питье: оно способствует выведению токсинов и восполняет водный баланс в организме.
ВОЗ не рекомендует применять жаропонижающие средства, если температура не превышает 38,5°С, так как лихорадка по своей сути является защитной реакцией организма. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов[1],[2]. Однако в некоторых случаях сбить температуру необходимо: если организм в ослабленном состоянии, а также при наличии сопутствующих заболеваний.
Вопреки сложившемуся мнению, при лихорадке у детей не рекомендуется:
- прибегать к спиртовым растиркам: такие процедуры увеличивают риск обезвоживания и гипогликемии (снижения уровня глюкозы ниже нормы) и даже могут привести к коме;
- использовать протирки и охлаждающие ванны: эффект краткосрочный, прекращается сразу после окончания непосредственного воздействия, что приводит к колебаниям температуры.
Если у ребенка насморк, используют физиологический раствор или препараты морской воды для удаления слизи из носовых пазух — промывание проводят два–три раза в день.
Очень важно начать своевременную терапию «универсальным» препаратом, способным бороться с различными видами вирусов. И фармацевтический рынок предлагает немало таких средств. Однако в числе противопоказаний большинства из них числится возраст до года, а то и до трех либо шести. Поэтому выбор лекарств для лечения вирусной инфекции у совсем маленьких детей сильно ограничен.
Терапия при вирусных инфекциях у детей
Правильное лечение позволяет сократить длительность заболевания, обеспечивает более легкое протекание болезни, снижает риск развития осложнений.
После постановки диагноза ОРВИ врач может назначить:
- Симптоматические средства:
- В качестве жаропонижающих средств — препараты на основе парацетамола или ибупрофена: сиропы «Эффералган» (с одного месяца), «Панадол детский» (с трех месяцев), суппозитории и суспензия «Нурофен для детей» (с трех месяцев), суспензия «Максиколд для детей» (с трех месяцев), суппозитории «Цефекон Д» (с одного месяца).
- При насморке — капли или спреи с фенилэфрином, оксиметазолином, ксилометазолином коротким курсом не более пяти дней: «Назол Бэби» и «Риностоп Экстра» (с рождения), «Називин» (0,01% — с рождения), «Снуп» (с двух лет). Параллельно для лечения насморка и увлажнения слизистой промывают полость носа морской водой: «Аква Марис» (с года), «Аквалор Беби» и «Риностоп Аква Беби» (с рождения).
- Если ребенка беспокоит сухой кашель — средства на основе бутамирата. Например, «Синекод» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Омнитус» (сироп — с трех лет, таблетки — с шести), «Коделак Нео» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Панатус Форте» (сироп — с трех лет), а также растительное средство «Гербион сироп подорожника» (с двух лет).
- Противовирусные средства:
- Прямые этиотропные. К этой группе относятся препараты на основе осельтамивира. Применение таких средств рекомендовано при гриппе типа А (в том числе h2N1) и В, на другие разновидности ОРВИ они не действуют. Также при гриппе А могут быть назначены препараты римантадина, например сиропы «Орвирем» и «Римантадин Кидс» (от года). Учитывая, что подтипов вирусов ОРВИ более 200, недостаток таких средств очевиден: они активны только против вирусов гриппа. Однако среди этиотропных средств можно выделить препараты умифеновира, обладающие широким спектром противовирусной активности. Один из них — «Арбидол» (порошок для приготовления суспензии — с двух лет, таблетки — с трех лет, капсулы в зависимости от дозировки — с шести или с 12 лет). Для наиболее эффективного лечения прием этиотропных препаратов необходимо начать в ближайшие 24–48 часов после проявления первых симптомов.
- Препараты готового интерферона. Противовирусный и антибактериальный эффект таких средств проявляется благодаря повышению активности иммунной системы, усилению продукции антител, фагоцитов. К таким средствам относятся ректальные суппозитории «Виферон», «Генферон лайт» и «Кипферон», гель для наружного и местного применения «Виферон», а также капли и спрей «Гриппферон». Все названные препараты разрешены детям с рождения.
- Индукторы синтеза интерферона. Эти препараты выполняют узконаправленную функцию — вынуждают клетки иммунной системы синтезировать эндогенный интерферон. Такие средства не предотвращают ОРВИ, но делают течение болезни более мягким. Примеры синтетических индукторов интерферона: таблетки «Кагоцел» и «Полиоксидоний» (с трех лет), «Циклоферон» (с четырех лет), «Амиксин» (с семи лет).
- Иммуномодуляторы корригируют работу врожденного и адаптивного иммунитета. Отмечается повышение активности макрофагов и нейтрофилов, стимуляция образования антител, увеличивается концентрация IgA, подавляется размножение вируса гриппа типа А и В. К таким средствам относится, например, раствор «Деринат» (с рождения).
- Релиз-активные препараты. Это средства с пониженным содержанием действующего вещества, например таблетки «Эргоферон» (с шести месяцев). Данный препарат содержит антитела к гамма-интерферону, гистамину и СD4, которые увеличивают концентрацию и активность естественных антител. Применяется в составе комплексной терапии.
- Гомеопатические. Эффективность таких препаратов до сих пор активно обсуждается. В любом случае при ОРВИ они могут использоваться только как часть комплексной терапии. В качестве примера гомеопатических средств можно привести гранулы «Оцилококкцинум» (с рождения) и капли «Афлубин» (с года).
Решение о назначении медицинских препаратов принимает исключительно врач-педиатр. Однако одну группу детских лекарств от вирусов мы хотим особенно выделить из списка. Речь пойдет о препаратах готового интерферона. Дело в том, что иммунная система развивается вплоть до 12 лет[3]. На первые годы жизни ребенка приходятся критические этапы формирования иммунитета: собственный интерферон у малыша пока еще «незрелый», и количество его в несколько раз ниже, чем у взрослого человека. Чтобы защитить клетки от проникновения вируса, снизить тяжесть и длительность проявлений вирусной инфекции у детей, целесообразно применять готовый интерферон, то есть, по сути, проводить заместительную терапию (повторимся: консультация специалиста обязательна).
Выбирая препарат интерферона при вирусной инфекции у детей, стоит обратить внимание на удобство применения, особенно если лечение требуется маленькому ребенку. Оптимальной лекарственной формой для применения у малышей являются ректальные суппозитории. Во-первых, при введении суппозитория ребенок получает нужную дозу лекарства, тогда как сироп или таблетку малыш может выплюнуть или срыгнуть. Во-вторых, в отличие от других лекарственных форм ректальные суппозитории не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ и печень, а само средство и его активные вещества не подвергаются риску разрушения из-за агрессивных ферментов пищеварительного тракта.
Количество активного вещества в противовирусных свечах может различаться. Так, суппозитории для детей с первого дня жизни «Кипферон» «Виферон» и «Генферон Лайт» содержат 500 000 МЕ, 150 000 МЕ, 125 000 МЕ, соответственно. Логично предположить, что чем больше интерферона в составе средства, тем выше его эффективность. Но не все так однозначно. Во-первых, большее количество активного вещества означает и более интенсивную нагрузку на организм. Во-вторых, на эффективность влияют и другие компоненты средства.
Молекулы интерферона в очаге воспаления подвержены разрушению под действием активных форм кислорода. Защитить интерферон от разрушения способны антиоксиданты. Препарат интерферона, не содержащий в своем составе антиоксиданты, может терять свою эффективность. Свечи «Кипферон» не содержат антиоксидантов. Вероятно, этим объясняется самая высокая среди аналогов дозировка. В состав «Виферона» входят витамины С и Е, защищающие молекулы интерферона от разрушения. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе присутствует таурин, который обладает не только мощной антиоксидантной, но и собственной противовирусной активностью[4]. Это позволило уменьшить лекарственную нагрузку на организм ребенка без потери эффективности лечения.
Вирусная инфекция распространяется в буквальном смысле по воздуху, кроме того, заразиться можно через прикосновения к предметам, которыми пользовался больной. Так что уберечь ребенка от ОРВИ, особенно в сезон эпидемии, непросто. Однако при своевременном лечении болезнь отступит в самые короткие сроки, главное — следовать всем рекомендациям специалиста.
Орви у детей: симптомы и эффективное лечение.
ОРВИ это острая инфекция дыхательных путей, сопровождающаяся повышением температуры, насморком, чиханием, кашлем, боль в горле, головной болью, ухудшается общее состояние.
ОРВИ у детей симптомы и лечение во многом зависят от вируса, вызывающего данную патологию. К примеру, если это обычная риновирусная инфекция, проходящая в течение 5-7 дней самостоятельно, то грипп может либо излечиться, либо привести к осложнениям и смерти.
Заболевание стоит на первом месте по обращению к врачам-педиатрам. Услышав такой диагноз, родители успокаиваются, считая, это банальной простудой, проходящей самостоятельно.
Большинство случаев ОРВИ проходит в среднем за неделю. Но происходят случаи, когда при легкой инфекции у детей возникают осложнения в виде отитов, гайморитов, фронтитов, стенозов, пневмонии и многих других при присоединении вторичной бактериальной флоры.
Особенно это касается детей с ослабленным иммунитетом, детей первых месяцев жизни, из социально неблагополучной среды, вследствие отсутствия должного ухода. Поэтому, родители должны относиться настороженно к проблеме и выполнять общие рекомендации на первом этапе.
При выполненных советах, других этапов может и не понадобиться. Проигнорировав, можно навредить ребенку и потом бегать длительное время по врачам, тратить немалый бюджет на лекарства, анализы, измучить себя и малыша.
Симптомы и признаки ОРЗ у детей.
Симптомы выражаются разной степенью, одни детки почихают, посопливят несколько дней и проходит, других температура мучает днем и ночью, у третьих уже на 2-ой день возникают осложнения.
Частые признаки следующие:
- Красные глаза
- Отсутствие либо снижение аппетита
- Умеренно выраженная головная боль
- Беспокойство
- Температура тела повышается от 37оС до 40оС
- Нарушение бодрствования и сна
- У некоторых детей возникает транзиторная диарея
- Плаксивость
- Апатия – ребенок ничего не хочет делать, играть
- Появление насморка
- Подкашливание либо кашель
- Боль в горле
Проявления зависят от вируса, которым было вызвано заболевание.
-Локализация — место, в дыхательных путях, где оседает вирус,
-течение
-длительность болезни
-частота осложнений.
У каждого вируса есть излюбленное место размножения. Опытный, грамотный специалист знает такие нюансы и знаком с особенностями протекания в пораженных органах, высказать предположение о причинах возникновения, виде вируса, которого ребенок подхватил.
Ниже, перечисление часто встречающихся вирусов и места поражения. Чтобы и родители ориентировались, что мог подхватить ребенок и как помочь.
Грипп.
Вирус гриппа – имеет сезонность в распространении, как правило, осень – зима. В эти времена погода люди проводят время в закрытых теплых помещениях, где вирусу комфортно развиваться.
Грипп – любит трахею, поэтому вызывается трахеит, когда ребенок кашляет сухим надрывным, «царапающим» кашлем. Это предоставляет мучение по ночам.
Температура при гриппе, в отличие от других ОРВИ у детей повышается стремительно быстро, достигает нередко 40оС, появляется сильная головная боль (как при менингите), дети постарше жалуются на боли в мышцах, в суставах.
Это тяжелая острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому, чтобы уменьшить летальность детей, особенно первого года жизни – рекомендуют вакцинироваться перед началом эпид.сезона.
Аденовирусная инфекция — Детям и родителям доставляет массу неприятностей. Причина в том, что она поражает сразу несколько систем организма.
Если наблюдаете у ребенка симптомы:
- ларингит (поражение гортани),
- жидкий стул,
- покраснение и слизистые выделения из глаз,
- повышение температуры,
- умеренная интоксикация – это похоже на аденовирус.
Неприятно то, что длительность таких явлений может составлять около 14 дней.
Риновирусная инфекция.
Риновирусная инфекция — может прилипать к ребенку до 3- 4 раз за сезон, все потому, что у вируса много разновидностей, переболев одной из форм, иммунитета к другому иду не создается.
Проявления этой инфекции легкие. Это банальный насморк, постоянное вытекание слизи из носовых ходов, которое сопровождается чиханием.
При затекании слизи по задней стенке глотки, а не на наружу, возникает подкашливание, особенно по утрам. Болезнь, кстати, очень заразна особенно в детских дошкольных учреждениях, именуемых детским садом.
Проходит в течение 5-7 дней и родители, особо не обращают внимания, принимая его за простуду. Следует предотвращать присоединения вторичной инфекции, которая может проявиться в виде осложнений у ослабленных деток.
Респираторно – синцитиальная инфекция.
Для взрослого человека и детей старшего возраста она не опасна. Волноваться следует, если возникает у грудных и детей с отягощенной наследственностью по аллергическому риниту, бронхиальной астме.
Вирус локализуется в нижних дыхательных путях. У малышей постарше в бронхах, у детей первого года жизни в бронхиолах.
Отсюда и клиника заболевания:
- повышенная температура тела, (протекает и при нормальной температуре),
- кашель сухой, через несколько дней без соблюдения рекомендаций, возникает одышка.
Все о кашле во время орви можно прочитать в статье Кашель при орви у детей.
Ребенку тяжело дышать, не может выдохнуть воздух в полном объеме, появляется втяжение грудной клетки. Родители в страхе и панике, вызывают скорую помощь и их благополучно госпитализируют в стационар.
Лечение ОРВИ у детей.
Как описывалось выше, большая часть ОРВИ проходит самостоятельно в среднем в течение недели. Для этого достаточно выполнять универсальные рекомендации, применимые при любом инфекционном заболевании, когда малыш нуждается в повышенном внимании.
Рекомендации легки в исполнении, не требуют расходов или трудоемкого процесса.
Выполняя с первых дней болезни, родители экономят бюджет и помогают ребенку скорее избавиться от неприятных ощущений. Ведь болеть, быть неактивным, ребенку дается тяжело. Маме смотреть на болезненность так же невыносимо.
Общие рекомендации по лечению ОРЗ у детей:
Микроклимат в доме.
Врачи постоянно говорят о том, что нужно чаще делать влажную уборку, увлажнять воздух. Большинство мам относятся к совету спустя рукава, считая, что это мелочь. Но соблюдение этого режима – улучшает состояние ребенка. Сопли будут вытекать наружу, а не стекать по задней стенке, вызывая кашель.
В случае сухого кашля, влажный воздух поможет избежать «царапания» и разжижать вязкую мокроту, которая прилипает к стенкам дыхательных путей, высыхает и не дает ребенку покоя приступами.
Влажность проверяют специальным прибором. Для повышения влажности, поставьте таз с водой в комнату, где спит ребенок. Развесьте влажные полотенца на батарею или приобретите специальный увлажнитель воздуха.
Температура в комнате — как только ребенок заболевает, мама старается его укутать, согреть, оградить от сквозняков, согреть дом, чтобы не замерзал. Подход в корне неправильный.
Температура на уровне 22 С наиболее оптимальная, в том числе зимой. Вирусам развиваться при такой температуре воздуха, они становятся неактивными. Вязкая мокрота, при теплом воздухе, разбухает, трудно отделяется и как следствие повышает количество приступов кашля и мучений ребенка.
Частые прогулки на воздухе – прогулка нужна независимо от погоды, будь то дождь, снег.
Свежий воздух, в котором вирусные частицы быстро погибают, благотворно влияет на состояние здоровья.
Есть убеждения, что при повышенной температуре тела лучше сидеть дома.
Если, несмотря на цифры термометра, малыш чувствует себя хорошо, бодр и активен, гулять не запрещено. Главное держать дистанцию со здоровыми ребятами, чтобы не заразить.
Обильное питье – Родители часто игнорируют совет.
Причиной может служить отказ ребенка от питья, недостаток времени, а то и банальная лень.
Родителям следует знать – вода и любая другая жидкость, благотворно влияет на скорейшее выздоровление.
Во-первых, она может «смывать» вирус из организма вместе с мочой, во-вторых, снимает интоксикацию, помогает снизить температуру тела, в-третьих, восполняет дефицит жидкости.
Дают больному ребенку все, что он любит пить: травяные чаи, компот из сухофруктов, не сладкий сок.
Медикаментозные препараты при ОРЗ у ребенка.
Если на первом этапе лечения не соблюдались рекомендации, следующая ступень – применение лекарственных средств. Для устранения симптомов и облегчения состояния.
Наиболее часто употребляемые и назначаемые:
- Противовирусные лекарственные средства;
- Капли от насморка;
- Препараты от кашля;
- Снижающие температуру при ОРЗ у детей.
- Народные методы.
Противовирусные средства.
Делятся они следующим образом:прямого действия (действуют на сам вирус), готовый интерферон, вещества увеличивающие образование интерферона.
Выбор группы препарата, во многом зависит от инфекционного агента, который привел к болезни.
Препараты прямого действия.
Влияют на вирус, блокируя его размножение, не дают ему распространяться по клеткам и проникать в них. В скором времени, при таком воздействии, вирус погибает и происходит выздоровление.
Нейраминидаза – фермент, который содержится в частицах вируса гриппа. При обозначении он пишется в названии штамма буквой «N». (h2N1).
Блокаторы нейроминидазы, на 2019 год, являются единственными средствами, которые успешно прошли клинические исследования и доказали свою эффективность у большой популяции пациентов.
Механизм действия состоит в торможении данного фермента, без которого вирусная частица не может проникнуть в клетку и размножаться там, способствуя элиминации.
В этой группе: Тамифлю, Ремантадин, Реленза,
Лекарства, повышающие образование интерферона.
Во время инфекции, организм больного начинает синтезировать специальные защитные вещества, именуемые интерферонам. Они помогают атаковать вирус, остановить его размножение и распространение.
Второй эффект – это стимуляция иммунитета. Срок образования данных веществ может значительно колебаться.
Поэтому стали применять средства, которые повышают образование интерферона.
Злоупотреблять нельзя так, как организм в дальнейшем не сможет синтезировать интерферон самостоятельно. Немаловажным моментом является борьба организма против собственных клеток при регулярном использовании.
Названия препаратов: Кагоцел, Лавомакс, Циклоферон, Неовир.
Готовый интерферон.
Этот класс назначается на право и на лево, врачами, всех специальностей. Сами пациенты уверены, что выздоравливают быстрее, применяя интерферон.
Следует учитывать, что клиническими испытаниями их эффективность не подтвердилась.
Готовые интерфероны заменяют организму собственные, выполняя их роль.
Бесконтрольное применение так же чревато осложнениями в виде аутоиммунных болезней (клетки иммунитета борются против собственных клеток хозяина).
От предыдущей группы отличаются меньшим количеством аллергических реакций.
Сюда относятся: Виферон, Гриппферон, Интерфераль, Генфаксон, Бетаферон.
Капли от насморка.
Насморк или на научном – ринит, характеризуется выделением слизи из носовых ходов, чиханием, затруднением дыхания.
Возникает вследствие размножения вируса на слизистой и воспалением в полости носа. Если он не проходит длительное время, возникают другие симптомы в виде головной боли, нарушения сна.
Чтобы улучшит состояния ребенка назначаются препараты:
- Морская вода;
- Сосудосуживающие;
- Противоаллергические;
- С содержанием интерферона.
Оптимальное назначение для детей – это морская вода или промывание физ. раствором. Преимущество – отсутствие побочного эффекта, быстрая элиминация вируса.
Сосудосуживающие средства детям по возможности не применять. При неправильной дозировке, использовании взрослых норм у ребенка возможно токсическое отравление. Если избежать применения — невозможно, следует сократить прием до минимума.
Для уменьшения отека слизистой, некоторые врачи могут назначить противоаллергические капли в нос.
Капли с интерфероном используются для повышения местного иммунитета в носу.
Препараты от кашля.
Различают сухой и влажный кашель, который сопровождает большое количество болезней, вызванных ОРВИ. От вида кашля зависит какие медикаменты принимать.
Сухой кашель – неприятный, ребенок постоянно пытается откашлять, «дерет,царапает» горло, по ночам возможны короткие приступы, мешающие уснуть и чаду и маме. Родители хотят скорее избавить от мучений маленького страдальца.
В лечении следует всего лишь перевести его во влажный. Если обильное питье и остальные общие рекомендации не помогли, в ход идут лекарственные вещества.
В первую очередь стараются назначать сиропы или таблетки растительного происхождения так, как они имеют меньше последствий для организма.
Такие, как Гербион, Бронхикум, Мукалтин, Геделикс.
Из синтетических: Амбро, Лазолван, Амборобене.
Эта группа позволит разжижить мокроту и быстрее вывести слизь из дыхательных путей.
Иногда назначают противокашлевые лекарства, действующие на дыхательные центры в нервной системе.
Желательно отказаться от их приема, если только у вас не коклюш, или продолжительный затяжной кашель. Причина в огромном количестве побочных эффектов.
Влажный кашель протекает более благоприятно.
Правда, иногда может затянуться на недели и тогда тоже начинается поиск средств, для лечения.
Использовать в данном случае, следует препараты, которые помогают быстрому выведению жидкой мокроты.
Растительные: Доктор Мом, Гербион от влажного кашля, Аскорил. Другие: Амброксол, Ацетилцистеин, Коделак бронхикум.
Температура при ОРЗ у детей.
Появление повышенной температуры всегда пугает родителей, они начинают метаться в панике, искать различные методы для ее снижения.
Бороться надо не с температурой, с причиной, которая ее вызвала. Ведь все знают, что это способ детского организма самостоятельно вывести зловредный патоген через пот, открытые поры, «поджарить» агрессора.
Часто дети легко переносят ее, в отличие от взрослых. До 38,5оС они могут бегать, резвиться, если температура не вызвана более грозными агентами типа менингококка.
Многие родители считают, что необходимо сбивать температуру при достижении 38оС. Это не совсем правильно.
Сбивать ее следует тогда, когда родитель видит, что ребенок тяжело переносит лихорадку. Принимать меры следует даже если на градуснике всего лишь 37,0оС.
Жаропонижающие средства, используемые у детей, относятся к классу нестероидных противовоспалительных.
В детской практике выбор ограничен из-за возможных побочных эффектов. Несмотря на это в аптеках можно найти великое множество лекарств, запрещенных, например, в Европе к употреблению детьми.
К рекомендованным, прошедшим клинические испытания относятся: парацетамол и ибупрофен. Давать их следует через 4-6 часов временного интервала.
Случается так, что при одном типе ОРЗ может не помогать парацетамол, а помогать ибупрофен и наоборот. Следует держать в аптечке оба средства.
В больницах и поликлиниках практикуют применение литической смеси, которая уменьшит в течение 20 минут лихорадку.
Народные средства при лечении ОРВИ у детей.
Многие родители стараются использовать любой вариант избежать применения лекарств. Во многом такой подход оправдан, так можно избежать вредного воздействия на растущий организм, лекарствами. Использование трав, фруктов, овощей, меда дается легче и для восприятия ребенком.
Обильное питье. Для заваривания травяных чаев, при ОРВИ рекомендуется использование с эффектом антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим. Это: ромашка, мать-и-мачеха, зверобой, календула, чай с малиной, медом в умеренном количестве.
Высокая температура. При появлении лихорадки, можно использовать марлю или салфетку, смоченную в растворе воды и водки. Протирать ею подмышечные впадины, локти, прикладывать ко лбу (места поверхностного расположения сосудов).
Снять все вещи и укутать во влажную холодную простыню. Есть варварский, но эффективный метод – окунуть ребенка в прохладную воду. Чай с малиной и здесь поможет, поскольку обладает потогонным эффектом. Но выпить надо много около 0,5 литра.
Насморк — лечат ингаляциями с различными растворами: с солью, с содой, картофельным отваром. Нужно следить, чтобы температура раствора была не высокой, не вызвала ожог.
Детям грудного и младшего возраста, такие ингаляции не подходят. Здесь можно использовать капли с алоэ. Для приготовления развести сок алоэ с кипяченой водой 1 к 10. Капать несколько раз в день. Можно использовать турунды в нос, смоченные в слегка подсоленной воде.
Кашель – методы так же делятся для влажного и сухого. Если кашель сухой – ингаляции на минеральной воде в специальном компрессорном ингаляторе. Давать молоко с содой по пол стакана 2-3 раза в день. Методы позволят «смягчить» горло.
Влажный кашель лечится настоем: в средней по размерам редьке делается отверстие, вырезая сердцевину, туда добавляется ложка меда, настаивать пока редька не выпустит достаточно сока. Раствор лимоном и медом. Пол стакана лимонного сока смешивается с 2 ст.л меда.
Данным метод применим в старшем возрасте, не имеющих аллергию на мед и цитрусы.
Как быстро вылечить ОРВИ у ребенка.
Для быстрого излечивания и без медикаментов, нужны те же универсальные мероприятия. Начинать их надо с первого чиха и соплей.
Начать соблюдать водный режим. Детям до года 100 мл жидкости на кг веса, после года плюс 50 мл на каждый кг веса.
Промывать нос физ.раствором каждые 3 часа, полоскать горло можно например хлорофилиптом,
Если там уже появилось покраснение подойдет раствор соды с солью.
Вывести ребенка на свежий воздух и пробыть там не менее 30 минут. Дитя побегает, попрыгает, «разгонит» кровь и иммунитет будет работать быстрее (если нет выраженной слабости)
Не забываем про увлажнение воздуха в доме
Можно использовать интерферон в нос (но эффективность не доказана)
В общем, быстрота выздоровления зависит от оперативности родителей в создании благоприятных условий и отпаивании малыша.
Лечение орви у детей по Комаровскому.
Он категорически не приемлет использование народной медицины и гомеопатии, противоаллергических средств, при ОРВИ и ОРЗ, отхаркивающих средств. Интерфероны – считает врач пустой тратой денег.
Одобряет: В эфирах врача на первом месте так же идут базовые рекомендации перечисленные в начале.(питье, свежий воздух, влажность и температура в помещении, соляные растворы в нос).
Так же он рекомендует вакцинопрофилактику при гриппе и избегания мест с высокой плотностью людей.
Показания для госпитализации.
Только врач определит, необходима ли госпитализация. Но это не означает, что можно просто сидеть и ждать, когда же амбулаторная поликлиника отправит к вам врача. Примеры, когда необходимо обратиться к врачу и скорее ребенка с такими проявлениями госпитализируют:
- Сильная головная боль с рвотой
- Отсутствие эффекта терапии в течение 3-х дней
- Если ребенку стало хуже, после видимого улучшения
- Умеренно повышенная температура в течение 7 дней
- Затруднение дыхание и втяжение грудной клетки (дыхательная недостаточность)
- Появление отечности на фоне температуры
- Сыпь неясной этиологии, особенно, если она не исчезает при надавливании.
Меры профилактики ОРЗ.
Предотвратить возникновение болезни у любимого малыша, хотелось бы всем. К сожалению вирусов на Земле намного больше и не болеть, не получится. Но соблюдение мер профилактики позволит повысить устойчивость организма, либо переносить в легкой форме.
- Соблюдение гигиены в виде мытья рук;
- Употребление фруктов и овощей в их естественный сезон;
- Закаливание;
- Увлажнять слизистые оболочки дыхательных путей;
- Вакцинация.
Своевременное обращение к врачу и профилактические меры – главной залог здоровья ребенка.
Простуда (ОРВИ) у детей. Симптомы, диагностика, лечение.
Общие сведения о простуде (ОРВИ) у детей
ОРВИ или простуда — это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Существует более 100 различных типов риновирусов — род вирусов, наиболее часто являющегося причиной ОРВИ. Другие вирусы, вызывающие простуду, включают в себя энтеровирусы (ЕСНО и Коксаки) и коронавирусы. В большинстве случаев к вирусу, вызвавшему простуду, вырабатывается специфический иммунитет, то есть человек болеет им только один раз, после чего имеет защиту от него. Однако поскольку существует много вирусов, которые способны вызывать симптомы простуды, человек может иметь множество эпизодов ОРВИ, за один год и в течение всей жизни. Дети до шести лет в среднем переносят от шести до восьми ОРВИ в год (вплоть до ежемесячных эпизодов ОРВИ в период с сентября по апрель), продолжительность каждого эпизода составляет в среднем 14 дней. Это означает, что ребенок может иметь симптомы простуды почти половину дней в этот период времени, без всяких причин для беспокойства родителей или врача. Маленькие дети, посещающие детский сад, судя по всему, страдают от ОРВИ больше, чем дети, воспитывающиеся на дому. Однако, при поступлении в начальную школу, эта группа детей напротив, болеет реже «домашних» детей, потому что они уже защищены от большего числа возбудителей ОРВИ. Таким образом, частые простуды не являются признаком «пониженного» иммунитета.Простудой можно заболеть в любое время года, но максимальное количество эпизодов ОРВИ происходит во время осенних и зимних месяцев, независимо от географического положения. Простуда не провоцируется холодным климатом или воздействием холодного воздуха.
ОРВИ передаются от человека к человеку, либо при прямом контакте, либо при контакте с вирусом в окружающей среде. Больной ОРВИ наиболее заразен в течение первых двух — четырех дней.Человек больной простудой, обычно передает возбудителя заболевания через руки, где вирус сохраняет способность заражать другого человека по меньшей мере два часа. Если ребенок с ОРВИ прикасается к рукам другого ребенка или взрослого, который затем касается своих глаз, носа или рта — вирус может заразить этого человека.
Некоторые вирусы, вызывающие простуду, могут жить на поверхности предметов (например, столешниц, дверных ручек или игрушек) в течение нескольких дней.
Капли жидкости, содержащие вирусные частицы, выделяются с выдыхаемым воздухом при дыхании, кашле, чихании. Риновирусы обычно не передаются через контакт с инфицированными каплями жидкости, а вот вирус гриппа и коронавирус могут быть переданы воздушно-капельным путем. Возбудители ОРВИ обычно не распространяются через слюну.Симптомы простуды
Симптомы простуды обычно проявляются спустя один-два дня после контакта. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут иметь прозрачные, желтые или зеленые выделения из носа, лихорадку (то есть температуру больше, чем 38 °С)Помимо этих симптомов, могут присутствовать:
- боль в горле
- кашель
- раздражительность
- нарушение сна и снижение аппетита
Осложнения простуды
Большинство детей, которые болеют простудой, не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о симптомах возможных осложнений.
Отит. От 5 до 15 процентов детей с простудой имеют бактериальные или вирусные инфекции уха. Если ребенок имеет лихорадку (температуру больше, чем 38 °С) спустя первые три дня симптомов простуды, причиной этому может быть инфекция уха.
Обструкция дыхательных путей. Простуда может привести к бронхиальной обструкции у детей, которые не имели хрипов ранее, или ухудшению течения бронхиальной астмы у детей, имеющих это заболевание в анамнезе.Гайморит. Если заложенность носа у ребенка не проходит в течение 14 дней, то есть вероятность того, что развилась бактериальная инфекция гайморовых пазух
Пневмония. Дети у которых развивается лихорадка после первых трех дней симптомов простуды, должны быть заподозрены на предмет развития бактериальной пневмонии, особенно если ребенок помимо этого имеет кашель и учащенное дыхание.
Лечение ОРВИ
Симптоматическое лечение простуды
Лечение ребенка с простудой отличается от лечения взрослого человека. Антигистаминные препараты, деконгестанты, лекарства от кашля и отхаркивающие препараты, самостоятельно и в комбинации друг с другом, позиционируются на рынке как средства, облегчающие симптомы простуды. Тем не менее, было проведено несколько клинических испытаний этих препаратов у младенцев и детей, и не было обнаружено какой-либо пользы от них у младенцев и детей. Консультативная группа FDA не рекомендует применять эти препараты у детей младше шести лет. Мы согласны с этой рекомендацией, потому что эти лекарства не доказали свою эффективность и безопасность в этой возрастной группе. Для детей старше 6 лет, средства от простуды, возможно, несут меньший риск, однако также до сих пор не имеют доказательств эффективности. Единственным исключением из этого правила является препарат из группы антигистаминных средств — димедрол, который может иметь небольшой положительный эффект (сонливость), у детей с ОРВИ старше 12 месяцев. Однако есть другие возможные побочные эффекты этого антигистаминного препарата, в том числе возбуждение, замедленное дыхание и галлюцинации. Таким образом, после консультации с врачом, родитель может принять решение о лечении ребенка старше 12 месяцев препаратом димедрола, учитывая однако, что польза от такой терапии невелика, и возможны и другие, побочные эффекты. Родители могут дать ацетаминофен (парацетамол) ребенку, который испытывает дискомфорт от лихорадки в течение первых нескольких дней простуды. Ибупрофен (нурофен) можно давать детям старше шести месяцев. Аспирин не следует давать ребенку любого возраста, вплоть до 18 лет. Не существует никакой пользы от этих препаратов, если ребенок не испытывает дискомфорта от лихорадки, или если его температура не превышает 38 º С, в таком случае введения жаропонижающих не требуется. Родители должны обсудить с врачом — когда и как лечить лихорадку.Увлажнение воздуха может уменьшать симптомы заложенности носа и насморк.
Родители должны поощрять употребление ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкость потреблять не требуется. Дети часто имеют сниженный аппетит во время простуды, и могут есть меньше, чем обычно. Если младенец или ребенок полностью отказывается от еды и питья в течение длительного периода времени, родители должны обратиться с ребенком к врачу.
Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если ОРВИ осложняется бактериальной инфекцией, например инфекцией уха, пневмонией или синуситом. Родители, которым кажется, что их ребенок имеет бактериальное осложнение, должны связаться с педиатром.
Применение антибиотиков без показаний может привести к развитию устойчивости флоры к антибиотикам, а также к развитию побочных эффектов, таких как аллергические реакции.
Дополнительная информация о вреде использования антибиотиков без показаний:
Фитотерапия и альтернативные методы лечения
включают в себя прием препаратов цинка, витамина С и растительных препаратов, таких как эхинацея, которые рекламируются как средства для лечения и профилактики простуды. Ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в клинических исследованиях, и их использование не рекомендуется.Профилактика ОРВИ (простуды)
Простые меры гигиены могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые являются причиной простуды. Эти меры включают в себя:
- Мытье рук, которое является важным и весьма эффективным способом предотвращения распространения инфекции. Руки должны обрабатываться водой и обычным мылом, с трением друг об друга от 15 до 30 секунд. Не стоит использовать антибактериальное мыло для рук. Научите детей мыть руки до и после еды, а также после кашля или чихания.
- Средства для обработки рук на спиртовой основе являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, в условиях, когда раковина недоступна. Трение рук должно захватывать всю поверхность кистей, пальцы, запястья – до полного высыхания, процедуру можно повторить несколько раз.
- Хотя это может оказаться довольно трудной задачей, однако родители должны ограничивать контакты или полностью изолировать ребенка от больных людей, хотя бы от прямого контакта с ними. Простуда не является противопоказанием к посещению сада или школы.
- Использование бытовых очистителей поверхностей, которые убивают вирусы (например, на основе фенола), может способствовать сокращению передачи вируса.
Когда обращаться к врачу
Если у ребенка возникает любой из следующих симптомов, родитель должен сообщить об этом врачу независимо от времени дня или ночи.
- Отказ от приема жидкости в течение длительного периода
- Изменения поведения, в том числе чрезмерная раздражительность или апатия (снижение реакции), что обычно требует немедленной медицинской помощи.
- Затрудненное дыхание, дыхание с дополнительными физическими усилиями, а также учащенное дыхание, как правило, требует немедленной медицинской помощи.
Родители должны вызывать врача домой, если у ребенка появились следующие симптомы, вызывающие озабоченность родителя:
- температура выше 38,4 ° С длящаяся более трех дней.
- Заложенность носа, которая не улучшается или ухудшается на протяжении 14 дней
- Покраснение глаз или их выраженная желтизна
- Наличие симптомов инфекции уха (боль, трение уха, беспокойство)
Выводы: простудой называют группу симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Дети до шести лет имеют в среднем от шести до восьми эпизодов простуды в год (до одного в месяц, с сентября по апрель), каждый из эпизодов может протекать в среднем 14 дней. Это означает, что у ребенка могут наблюдаться симптомы простуды с разной степенью выраженности почти половину дней в этот период времени, без всякой причины для беспокойства.
Простуда наиболее заразна в течение первых двух — четырех дней. Больные ОРВИ обычно передают возбудителя через их руки, где вирус способен заражать другого человека, по крайней мере, два часа. Некоторые вирусы простуды могут жить на поверхностях (например, столешницах, дверные ручках или игрушках) в течение нескольких дней. Капли, содержащие вирусные частицы, могут попадать в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании.
Симптомы простуды обычно начинаются спустя один-два дня после контакта с больным человеком. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут также иметь водянистые, желтые или зеленые выделения из носа и лихорадку (температуру больше, чем 38 ° С) что является частым симптомом в течение первых трех дней болезни. Другие симптомы могут включать боль в горле, кашель, раздражительность, нарушение сна и снижение аппетита.
Большинство детей больных ОРВИ не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о признаках и симптомах возможных осложнений, в том числе инфекциях уха, затруднении дыхания, синуситах и пневмонии.
Несколько клинических испытаний средств от простуды (антигистаминных препаратов, деконгестантов, противокашлевых и отхаркивающих средств) у младенцев и детей не доказали никакой пользы от этих препаратов при простуде у младенцев и детей. Мы не рекомендуем их использовать у младенцев и детей из-за отсутствия доказанной эффективности и потенциального риска опасных побочных эффектов.Родители могут дать парацетамол или ибупрофен (для детей старше шести месяцев) для лечения лихорадки в течение первых нескольких дней. Увлажненный воздух может улучшить симптомы заложенности носа и насморка. Родители должны поощрять употребление их ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкости потреблять не требуется.
Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если простуда осложняется бактериальной инфекцией, такой как ушная инфекция, пневмония или синусит. Родители, которые считают, что их ребенок имеет одну из этих инфекций, должны связаться с врачом их ребенка. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, а также способно привести к побочным эффектам, таким как аллергические реакции.
Альтернативные и народные методы терапии, включая препараты цинка, витамина С и растительные продукты, такие как эхинацея, которые рекламируются для лечения и профилактики простуды – не должны применяться. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность в клинических испытаниях.
Простые гигиенические меры могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые вызывают простуду, они включают в себя мытье рук или использование спирта для рук, а также ограничение контактов с больными людьми.
О сосудосуживающих каплях в нос
Нужно сказать отдельно о сосудосуживающих каплях в нос (наиболее известный препарат этой группы — називин), применяемых при насморке у детей, выше они названы деконгестантами и не рекомендованы к применению.
Однако нужно учитывать, что:
- Називин, галазолин и прочие назальные адреномиметики (сосудосуживающие препараты) — это самый частый препарат, применяемый мамами самостоятельно и назначаемый педиатрами.
- Эффект от них бывает настолько очевидным, что полностью отказаться от них крайне сложно. Например у ребенка с задним ринитом (он же postnasal drip syndrome, он же upper airway cough syndrome), при надсадном кашле в ночное время — промывание носа физраствором и закапывание називина в возрастной дозировке может оказаться весьма эффективным средством, вплоть до полного прекращения кашля на 2-5 часов (ребенок и семья смогут выспаться).
…Тот же UpToDate в статье про Oxymetazoline (действующее вещество називина) пишет:
Цитата
Nasal:
Therapy should not exceed 3-5 days;
avoid use in children <6 years of age Children ≥6 years and Adults: 2-3 drops or 2-3 sprays or 1-2 metered sprays (Nōstrilla®) into each nostril twice daily
avoid — значит «стараться избегать», но это не полный запрет.
А авторитетный источник drugs.com пишет о нем же:
Цитата
Usual Pediatric Dose for Nasal Congestion:
0.025% solution:
>= 2 years to 5 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed.
6 years to 18 years: 4 to 6 drops to each nostril twice daily as needed.
0.05% solution:
>= 6 years to 18 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed.
0.05% spray:
>= 6 years to 18 years: 1 to 2 sprays to each nostril twice daily as needed.
полностью разрешая применение с двух лет жизни, и опять же — не указывая строгого запрета на применение в более раннем возрасте.
Это подробности. Теперь конкретные рекомендации применения сосудосуживающих капель в нос.
Уважаемые родители. Помните, что:
- передозировка сосудосуживающих капель в нос — является одной из самых частых причин госпитализации младенцев и детей в реанимацию.
- передозировка при отсутствии быстрой квалифицированной врачебной помощи может привести к летальному исходу у ребенка.
- симптомы передозировки сосудосуживающим препаратом следующие: головокружение, повышение артериального давления, головная боль, спутанность сознания, тошнота, рвота, боли в животе, брадикардия (резкое замедление частоты пульса малыша) и резкое снижение температуры тела (36 градусов и ниже)
…Подумайте, если вы можете справиться с простудой без сосудосуживающих капель — не применяйте их. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск побочных эффектов и/или передозировки.
Карта опасностей
- Строго следите за дозировкой препарата. (для младенцев — 0.01%, для детей от года до 6 лет — 0.025%, и старше 6 лет — 0.05%). Не переливайте препарат в другие емкости, чтобы не забыть дозировку
- Храните все лекарства под замком и/или под потолком — в недоступных для детей местах. Помните, ребенок может выпить их, вылить в свою еду, залить себе в нос, уши, глаза, облизать с облитых ладошек и тд…
- Старайтесь закапывать капли только стеклянной пипеткой, чтобы точно видеть вводимое количество.
- Не превышайте частоту приема (2-3 раза в день), объем (1-2 капли) и длительность (3-4 дня)!
- Строго следите за приемом этих препаратов, пусть это делает кто-то один в семье (только мама, например). Сердобольная бабушка, старший брат или другой член семьи — запросто могут напутать с препаратом или просто закапать его слишком много.
- Пластиковые бутылёчки-«давилки» от дешевого препарата могут сыграть с вами очень злую шутку. Они могут брызнуть, лопнуть в руках и даже полностью опрокинуться, оторвав верхнюю часть крышки-капельницы.
- Качественно фиксируйте младенца. Дети редко улыбаются и лежат смирно, когда им лезут в нос. Ваш малыш будет кричать и вырываться. Спеленайте его ручки в одеяло и пусть кто-то подержит голову, пока вы капаете препарат. Иначе — все тот же риск закапать слишком много.
- И, уж конечно, капли в нос не должны быть использованы никуда кроме носа! Ни в ухо, ни в рот, ни в небулайзер (ингалятор), ни в глаза — никуда. Если врач назначил вашему ребенку подобное «лечение» — вежливо поинтересуйтесь источником его рекомендаций и попросите заменить на другой препарат, а лучше — смените врача.
Если вы случайно опрокинули бутылек препарата в нос ребенку, если случайно закапали ему взрослые капли, если ребенок дотянулся и выпил «капли в нос», если у него появились признаки передозировки (см выше) — словом, если есть хоть небольшое основание полагать, что ребенок отравился сосудосуживающими каплями в нос — ВЫЗЫВАЙТЕ 03. Такой ребенок требует как минимум наблюдения в палате интенсивной терапии в течение суток.
Будьте осторожны!
В основе публикации лежит перевод статьи американского справочника для врачей общей практики UpToDate.
ОРВИ у ребенка: причины, лечение, профилактика. Как лечить ОРВИ у детей?
ОРВИ – группа заболеваний, наиболее распространенная у детей в возрасте от 3-х до 10-12 лет. Чаще всего респираторная вирусная инфекция переносится легко, но повторяющиеся эпизоды ОРВИ предрасполагают к развитию тяжело поддающихся лечению осложнений. Вероятность возникновения заболевания уменьшается при соблюдении ряда профилактических мер.
Что такое ОРВИ
ОРВИ у детей считается наиболее распространенным заболеванием инфекционной природы происхождения с поражением дыхательной системы. Возбудители острой респираторной вирусной инфекции, попадая на слизистые оболочки органов дыхания, начинают развиваться и размножаться, что приводит к возникновению воспалительных и дистрофических изменений.
Симптомы ОРВИ зависят от вида вируса и места его прикрепления в дыхательной системе, состояния иммунной системы, возраста ребенка. У малышей раннего возраста респираторная инфекция протекает наиболее тяжело и часто осложняется активизацией бактерий, что ухудшает течение болезни и общее самочувствие.
Возбудители ОРВИ не только негативно воздействуют на дыхательную систему, но и проникают в кровь, вызывая общую интоксикацию организма. Заболеванию больше подвержены дети от 3 до 8 лет, связано это с тем, что именно в это время ребенок начинает посещать детские учреждения и соответственно контактирует с большим количеством сверстников. Возбудители болезни переносятся по воздуху и могут находиться на игрушках и личных вещах, поэтому контактно-бытовой путь распространения инфекции в детских коллективах стоит не на последнем месте.
Причины
ОРВИ у детей вызывается самыми разными вирусами, всего их насчитывается более двухсот. Однако, чаще всего причиной болезни становятся вирусы:
- Гриппа и парагриппа;
- Аденовирусы;
- Риновирусы и реовирусы;
- Энтеровирусы.
Симптомы ОРВИ независимо от типа возбудителя имеют сходные признаки. Но форму заболевания в основном определяет вид вируса:
- Риновирус предпочитает селиться на слизистой оболочки носовых ходов, что приводит к риниту;
- Вирус гриппа поражает стенки трахеи, на его развитие в организме указывает лающий кашель;
- Аденовирус вызывает острый тонзиллит, ринофарингит, часто осложняется гнойным отитом;
- РС-вирусной инфекции затрагивает нижние дыхательные пути, что приводит к появлению приступообразного кашля, одышки.
Болезнь ОРВИ чаще возникает у детей с ослабленным иммунитетом, с хроническими и паразитарными заболеваниями, с предрасположенностью к аллергическим реакциям.
Острая респираторная инфекция может протекать по типу ринита, ринофарингита, назофарингита, трахеита. Реже вирусы вызывают бронхит.
Клиническая картина ОРВИ
Все вирусы являются клеточными паразитами, основные их свойства:
- Эпителиотропность – поражение и разрушение клеток эпителия, являющихся основной слизистых оболочек;
- Вазотропность – поражение сосудистых стенок;
- Лимфотропность – патологическое воздействие на лимфоидную ткань.
Именно перечисленные выше свойства вирусов определяют и клиническую картину ОРВИ. В течение болезни выделяют несколько стадий:
- Инкубационная. Длится от 1 до 3-4 дней. В это время проникший внутрь организма микроорганизм закрепляется на слизистых оболочках и начинает размножаться. Симптомы ОРВИ на данной стадии практически отсутствуют, хотя ребенок может быть вялым или слишком беспокойным;
- Острая стадия. Вирусы начинают разрушать здоровые клетки и размножаться. На данной стадии вначале возникают катаральные явления – першение в горле, чихание, кашель, слезотечение. Через 1-2 дня вирус попадает в кровь, что приводит к появлению общих симптомов заболевания – тошноты, слабости, отказа от еды, капризности. Температура при ОРВИ повышается в большинстве случаев и может 3-4 дня держаться на отметке в 37,5 – 39 градусов. В это время возможно и увеличение региональных лимфоузлов, подчелюстных, шейных;
- Обратное развитие симптоматики и выздоровление. Средняя продолжительность течения острой фазы ОРВИ у детей – 3-5 дней, после нее все основные симптомы болезни начинают уменьшаться, у ребенка появляется настроение и аппетит . Дольше всего могут беспокоить выделения из носа и влажный кашель.
Выше описана типичная картина ОРВИ. Но иногда острая стадия болезни осложняется бактериальной инфекцией или поражением вируса внутренних органов, что проявляется ухудшением симптомов болезни, диспепсическими явлениями, головными болями, выраженной слабостью.
Последствия респираторной инфекции
После ОРВИ работа органов иммунной системы восстанавливается не сразу. Организм ребенка после болезни ослаблен, что повышает вероятность развития патологий ЛОР-органов, воспалительных поражений мочеполовой системы. Частые респираторные вирусные инфекции задерживают физическое и умственное развитие, нарушают нормальное функционирование нервной системы, могут негативно отразиться на работе сердца.
Высокая температура при ОРВИ у детей младшего возраста может привести к фебрильным судорогам. Но самыми тяжелыми осложнениями заболевания считаются острый гломерулонефрит, ревматизм, стеноз гортани, менингоэнцефалит. К счастью, такие осложнения встречаются крайне редко, и практически полностью их предотвратить помогает своевременное лечение ОРВИ у детей и соблюдение мер профилактики, снижающих частоту заражения вирусами.
Отличия ОРВИ от простуды
ОРВИ И ОРЗ (острое респираторное заболевание или иначе простуду) большинство людей считают разными терминами, обозначающими одну патологию. Это несколько не так. В понятие ОРЗ входит группа респираторных инфекций вызываемых разными видами возбудителей – вирусами, бактериями, простейшими, грибками. Тогда как ОРВИ указывает на конкретный возбудитель болезни – вирус.
То есть ОРЗ ребенку могут выставить, если врач сомневается в вирусной этиологии простуды. Оба заболевания проявляются сходными симптомами, но их лечение разнится, так как для уничтожения бактерий требуются антибактериальные препараты. Опытные врачи отличают ОРЗ и ОРВИ по симптомам, субъективным признакам, а подтвердить диагноз помогают лабораторные анализы.
Грипп и ОРВИ обозначают вирусное заражение, поэтому оба этих заболевания лечатся практически одинаково. Однако грипп протекает тяжелее, для него больше характерны симптомы интоксикации и высокая температура, боли и ломота в мышцах, а катаральные изменения выражены слабо.
Принципы лечения
Лечение ОРВИ подбирается исходя из самочувствия ребенка и беспокоящих симптомов заболевания, и чаще всего оно проводится в домашних условиях. Стандартный протокол ОРВИ включает в себя:
- Соблюдение постельного режима в острый период;
- Частое проветривание комнаты и проведение влажной уборки не менее 2-х раз в день;
- Обильное питье. Болезнь ОРВИ редко приводит к осложнениям, если ребенка с первого дня заболевания как можно чаще поить. Лучше всего давать чистую воду, кисловатые морсы, компоты, отвары трав. Обильное питье способствует смыванию вирусов со слизистых оболочек и ускоряет выведение скопившихся в организме токсинов;
- Использование жаропонижающих средств при повышении температуры свыше 38,5 градусов. При склонности ребенка к судорогам снижать температуру педиатры рекомендуют начинать, если она начинает приближаться к отметке 37,5 градусов;
- Прием антигистаминных средств. Данные препараты уменьшают отечность, поэтому их использование оправдано, если ОРВИ проявляется симптомами ларингита и сильной заложенностью носа;
- При рините (воспалении слизистых стенок носа) необходимо промывание носовых ходов физ. раствором, АкваМарисом, отваром ромашки. Уменьшить отек помогают сосудосуживающие капли.
Медикаментозное лечение ОРВИ ребенку должно быть прописано врачом. При возникновении кашля необходимы противокашлевые средства, а в последующем препараты, способствующие размягчению и выведению мокроты. С самого первого дня рекомендуется использовать противовирусные средства в виде таблеток, ректальных суппозиториев, капель. Их применение предотвращает дальнейшее размножение вируса и тем самым облегчается симптоматика инфекции.
При першение в горле можно использовать спреи и аэрозоли с антисептическими компонентами. Их применение уменьшает неприятную симптоматику и облегчает глотание.
Лечение ОРВИ у детей не подразумевает использование антибиотиков. Если родители бесконтрольно будут давать ребенку лекарства из этой группы, то вероятность осложнений многократно усилится.
С самых первых симптомов острой вирусной инфекции можно давать Доромарин – уникальный по своему составу витаминный комплекс для детей, созданный специально для укрепления иммунитета и улучшения работы внутренних органов. Прием DoroMarine считается оптимальной профилактикой гриппа и ОРВИ, облегчает течение заболевания, уменьшает потребность в приеме лекарственных препаратов. Подобный механизм действия связан с тем, что лечебно-профилактический продукт действует сразу в нескольких направлениях:
- Повышает защитные силы организма;
- Нормализует обменные реакции;
- Активизирует выработку собственных иммуноглобулинов. Это приводит к большей устойчивости слизистых оболочек дыхательных путей и органов пищеварения к патогенному воздействию микробов, в том числе и вирусов;
- Очищает внутренние органы от токсинов и остатков лекарственных веществ;
- Ускоряет регенерацию тканей.
Курсовой прием DoroMarine рекомендуется не только часто болеющим детям, но и здоровым малышам в качестве профилактики простудных заболеваний. Витаминный комплекс положительно воздействует на дыхательную и иммунную систему, на сердце, мочеполовые органы, нервную систему. Прием Доромарина улучшает физическое и умственное развитие детей, предотвращает развитие серьезных соматических и инфекционных заболеваний.
В острый период аппетит у ребенка отсутствует, кормить насильно малыша не стоит. После уменьшения симптомов интоксикации желательно давать легкую и витаминизированную пищу, особенно это касается тех случаев, когда заболевание протекает с поражением органов пищеварения. После ОРВИ следует снизить вероятность повторного заражения, это значит нужно на несколько дней свести контакт ребенка с другими детьми к минимуму и не брать его с собой в места с большим скоплением народа. Но прогулки на свежем воздухе можно возобновить сразу, как только стабилизируется температура.
Профилактика
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей несложная, но профилактические меры следует соблюдать постоянно. К ним относят:
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе длительностью от 2-х часов;
- Активный образ жизни. Это значит, что ребенок должен как можно больше двигаться, играть в подвижные игры, пинать мячик на улице. Как можно меньше времени ему нужно давать проводить за просмотром мультиков;
- Соблюдение режима дня. Полноценный сон – одна из важных составляющих профилактики ОРВИ у детей раннего возраста;
- Сохранение чистоты в жилых комнатах;
- Правильное питание. В рационе малыша должно быть больше молочнокислых продуктов, фруктов, овощей, каш, супов и как можно меньше сладостей.
При частом повторении острых респираторных инфекциях ребенок нуждается в дополнительном приеме витаминных комплексов и иммуномодуляторов, последние должен прописать врач. Многие родители отмечают усиление иммунитета у своего ребенка после курсового использования лечебно-профилактического продукта на основе натуральных составляющих Доромарин.
DoroMarine для ребенка полностью безопасен, он не вызывает побочных реакций и аллергии, может сочетаться с лекарственной терапией. Прием витаминного комплекса разрешен с трехмесячного возраста. Безопасность Доромарин подтверждается его полностью натуральным составом, это:
Доромарин помогает справиться с анемией у ребенка, избавляет от запоров, изменения в лучшую сторону при его приеме замечены у детей с ДЦП, аллергическими реакциями, хроническими заболеваниями органов дыхания. Курс приема DoroMarine желательно начать до того как ребенок начнет посещать школу или детский сад, такая мера профилактики гриппа и ОРВИ позволит малышу не заболеть даже в сезон простудных заболеваний.
Как лечить ОРВИ у детей? — Доктор Комаровский
Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.
КУПИТЬ DOROMARINE
Отзывы реальных простуда
Отзывы реальных людей
причины, характерные симптомы, лечение, профилактика
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) является одним из распространенных заболеваний, которые наиболее часто диагностируются у пациентов детского возраста. Если ребенок заболел ОРВИ, это означает, что его дыхательные пути были поражены вирусной инфекцией.
Заболевание сопровождается сильной болью в гортани, голове, суставах, повышением температуры, слабостью и упадком сил.
ОРВИ у детей, симптомы и лечение которых могут быть самыми разнообразными, необходимо правильно лечить, так как вирус может вызывать серьезные осложнения.
Содержание статьи
ОРВИ у детей
Острая респираторная инфекция – это заболевание вирусного происхождения, спровоцированное возбудителями, передающимися воздушно-капельным путем. Несмотря на распространенность болезни и среди взрослых, именно ребенок наиболее часто более ОРВИ.
У детей еще неокрепший иммунитет, поэтому вирусная инфекция с легкостью поражает их организм. В среднем малыш болеет ОРВИ 5-8 раз на протяжении года.
Наиболее распространенным путем заражения считается тесный контакт с человеком, являющимся носителем вирусной инфекции. Первые симптомы заболевания проявляются уже через 2-3 дня с момента заражения.
Некоторым пациентам для этого вполне достаточно нескольких часов. Сколько длится ОРВИ у ребенка, зависит от его возраста и состояния иммунных сил организма. В большинстве случаев при правильно подобранном лечении продолжительность болезни составляет 7-10 суток.
Классификация ОРВИ
В зависимости от типа вируса-возбудителя заболевания, клинической формы, этиологии, особенностей течения и степени тяжести разработана классификация ОРВИ у детей, выделяющая несколько разновидностей.
Основные формы заболевания:
- риновирусная;
- парагриппозная;
- аденовирусная;
- коронавирусная.
Риновирусные виды ОРВИ у детей характеризуются легким течением и минимальным проявлением симптомов. Парагриппозная форма в большинстве случаев сопровождается кашлем сухого или влажного типа, а также повышением температуры тела.
При заболевании аденовирусного типа у ребенка возможно поражение глаз, что выражается в виде конъюнктивита. Коронавирусная инфекция характеризуется длительным течением и ярко выраженной клинической картиной.
В зависимости от клинических проявлений выделяются типичное и атипичное течение болезни. Заболевание может сопровождаться ларингитом, отитом, ринитом, назофарингитом, риноконъюнктивитом, а также трахеитом.
Причины ОРВИ у детей
ОРВИ у ребенка вызывается вирусными агентами, проникающими через верхние дыхательные пути в организм. Дети заражаются воздушно-капельным путем, при общении с человеком, являющимся носителем возбудителя инфекционного заболевания.
Контакт с больным человеком считается чрезвычайно опасным на начальных стадиях заболевания, так как во многих случаях в первые дни после заражения вирусами инфекция может протекать полностью бессимптомно, без выраженной клинической картины.
Но даже в этот период человек является заразным для окружающих.
Достаточно часто дети заражаются острыми респираторными вирусными инфекциями в детских садах и школах бытовым путем, через игрушки и посуду.
На поверхность этих предметов попадают микрочастицы слизи, выделяемой в процессе кашля или чихания больного ребенка. Вирус проникает в организм здоровых детей, происходит изменение бактериальной микрофлоры, ребенок заболевает ОРВИ.
Многие мамы обращаются к педиатрам с вопросом относительно того, сколько заразен человек, болеющий вирусной инфекцией, ведь невозможно полностью оградить ребенка от общения с окружающими людьми.
В большинстве случаев больной остается заразным на протяжении 5-8 суток с момента инфицирования.
Симптомы ОРВИ у детей
Первые признаки острого респираторного вирусного заболевания могут существенно отличаться в зависимости от возраста и состояния иммунитета ребенка.
Но выделяются общие симптомы ОРВИ у детей, которые проявляются практически во всех случаях:
- Высокая температура тела, лихорадка, озноб.
- Часто заболевание сопровождается насморком, кашлем сухого или влажного типа.
- Поражение слизистой оболочки носоглотки.
- Ухудшение или полное исчезновение аппетита.
- Крапивница.
- Чихание.
- Воспаление слизистых оболочек носа, которое выражается в форме ринита.
- Боль, покраснение и першение в горле.
Сыпь при ОРВИ у ребенка – довольно частое явление. Высыпания могут появляться как по всему телу малыша, так и на отдельных его частях. Особенно данная проблема беспокоит кроху на протяжении первых дней с момента заражения.
Часто больного тошнит, так как появление рвоты при ОРВИ у ребенка считается одним из наиболее распространенных признаков. В случае вирусной инфекции у больного может нарушаться стул – развивается диарея или запор.
Особенности острой респираторной вирусной инфекции у пациентов грудного возраста выражаются в ухудшении общего самочувствия, слабости, вялости и апатии или повышенном беспокойстве, капризности и частом плаче.
Возможные осложнения
Острые респираторные вирусные инфекции представляют особой опасности, в отличие от осложнений после ОРВИ у детей. Наиболее распространенные осложнения, развивающиеся на фоне заболевания:
- бронхит;
- развитие воспаления легких;
- отит;
- синусит;
- различные формы ангины;
- конъюнктивит;
- фебрильные судороги.
Осложнения при ОРВИ у малышей, не достигших 12-месячного возраста, в некоторых случаях могут быть связаны с возникновением крупа.
Это болезнь, представляющая собой воспалительное поражение гортани, сопровождающееся ее отечностью, приступами сухого кашля, ухудшением дыхательной функции, а в наиболее тяжелых случаях – удушьем.
Присоединение бактериальной инфекции чревато развитием гайморита, абсцесса легких, мастоидита, менингита, ревматической лихорадки или септикопиемии, туберкулеза. Также осложнением вирусного заболевания может стать бронхиальная астма.
Диагностика
Педиатры диагностируют ОРВИ на основании осмотра маленького больного, тщательного изучения жалоб, а в случае, если малыш еще не умеет разговаривать, описания симптомов, полученного от его родителей.
В обязательном порядке ребенку назначается общеклинический анализ крови и мочи. Легкие прослушиваются при помощи фонендоскопа. На основании полученных результатов исследований педиатр подбирает оптимальную методику лечения больного малыша.
Лечение ОРВИ у детей
Лечение при ОРВИ у детей напрямую зависит от возраста маленького пациента. Чаще всего терапия проводится комплексно и включает применение лекарственных препаратов, физиотерапии.
В некоторых случаях эффективным дополнением к традиционному лечению острой респираторной вирусной инфекции являются народные средства, которые на протяжении многих поколений пользуются широкой популярностью у мам.
Следует помнить, что ребенку, болеющему острой респираторной вирусной инфекцией, нужно соблюдать постельный режим, побольше пить воды и травяных отваров.
Малыш должен несколько раз в день дышать свежим воздухом – для этого совсем не обязательно выводить его на прогулку, вполне достаточно устроить 20-минутное проветривание детской комнаты.
Общие рекомендации
Каждые родители имеют свой ответ на вопрос, как лечить ОРВИ у ребенка. Одни мамы и папы стремительно бегут в аптеку за сильнодействующими препаратами, другие обращаются к рецептам народной медицины, третьи немедленно везут малыша в клинику.
Знаменитый доктор Комаровский советует родителям ни в коем случае не впадать в панику, а сразу же вызывать врача.
Что категорически запрещено делать при ОРВИ у малыша:
- Для того чтобы облегчить состояние больного ребенка и снизить температуру тела, нельзя давать ему лекарства, предназначенные для взрослых. Даже минимальная дозировка такого препарата может нанести существенный вред детскому организму.
- Парить ножки малыша нельзя, если у него повышена температура тела.
- Также запрещено использовать различные согревающие компрессы.
- При температуре под запретом паровые ингаляции, засыпание горчичного порошка в носки, горчичники.
- Для лечения детей в возрасте младше 12 месяцев не рекомендуется использовать продукты пчеловодства, так как они считаются одними из основных аллергенов.
В процессе лечения малыш должен много пить, это помогает восстановить водно-электролитный баланс в организме при повышенной температуре.
Также очень важно пить много жидкости, если острая респираторная вирусная инфекция сопровождается расстройством стула, тошнотой и приступами рвоты. Оптимальным вариантом станет негазированная минеральная вода или слабый ромашковый отвар.
Родителям необходимо уделить особое внимание состоянию детской комнаты. Ее рекомендуется регулярно проветривать, переведя ребенка в другое помещение, а также устраивать влажную уборку.
Малыш должен полноценно питаться – это поможет организму самостоятельно вырабатывать специфические антитела к вирусной инфекции и активно бороться с ней.
Больному рекомендуется кушать часто, но маленькими порциями. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, пюре, каши, постное мясо, морсы и компоты.
Медикаментозное лечение
Для того чтобы быстро вылечить ОРВИ у ребенка, применяются различные медикаментозные препараты – жаропонижающие, антибактериальные, противовирусные.
Если у ребенка повышена температура тела, то следует ли применять лекарства с жаропонижающим эффектом? Именно с этим вопросом многие мамы обращаются к педиатрам.
Врачи считают, что использование жаропонижающих лекарственных препаратов допускается только в том случае, если показатель термометра превышает 38 °С. При более низкой температуре организм самостоятельно справляется с заболеванием.
Медикаментозные препараты с жаропонижающим действием выпускаются в нескольких формах:
- жидкий сироп;
- ректальные суппозитории;
- капсулы;
- жевательные таблетки.
Маленьким детям предпочтительнее всего давать жевательные таблетки или сироп, который имеет приятный, сладкий вкус малины, клубники, шоколада, апельсина. В преимущественном большинстве случаев малышам при повышенной температуре тела назначаются препараты, содержащие ибупрофен или парацетамол.
В случае если ребенок категорически отказывается принимать сироп, на помощь придут ректальные свечи, которые нужно вводить в анальное отверстие. Они обеспечивают быстрый и длительный жаропонижающий эффект.
При насморке необходимо применять специальные детские капли, но только по рекомендации врача. Чаще всего назначаются средства с очищенной морской водой, которые необходимо закапывать в нос малыша по 2-3 капли трижды в сутки.
ОРВИ относится к заболеваниям вирусного происхождения, поэтому применение антибиотиков не принесет положительного результата. В большинстве случаев пациентам младшего возраста назначаются противовирусные препараты.
Такие лекарственные средства воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания, способствуя его уничтожению. В результате состояние ребенка быстро улучшается.
При кашле сухого, непродуктивного типа у ребенка педиатр назначает отхаркивающие лекарственные препараты.
Народные методы
Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, которые могут стать эффективным средством как профилактики ОРВИ у детей, так и лечения.
Врачи рекомендуют родителям не использовать методы нетрадиционной медицины в качестве единственного способа лечения. Наиболее выраженный положительный результат можно получить только в том случае, если народные рецепты станут дополнением к лекарственной терапии.
От ОРВИ рекомендуется применять следующие средства:
- 5-6 ложек плодов шиповника нужно залить 1 л крутого кипятка, оставить для настаивания на 2-3 часа, после чего профильтровать и давать пить ребенку вместо чая.
- В небольшой посудине нужно соединить ⅓ чайной ложки меда, ложку свежевыжатого сока свеклы и такое же количество подогретой воды – полученную смесь используют для лечения насморка.
- 3½ столовой ложки мать-и-мачехи следует всыпать в посудину с 500 мл горячей воды, оставить на 40 минут и давать пить малышу по ¼ стакана трижды в сутки.
- 1-2 ложки сухих или свежих листьев шалфея необходимо измельчить, затем ложку полученной массы залить 250 мл теплого молока, поставить на маленький огонь и довести до кипения, после чего процедить и давать пить маленькому пациенту.
- Эффективный способ вылечить детский насморк – пропустить 2-3 зубчика чеснока через пресс, при помощи марли отжать из кашицы сок и закапывать по капле средства в каждую ноздрю 5-6 раз в сутки.
- 3-4 чесночных зубчика следует тщательно измельчить, после чего залить 2 стаканами горячего молока, оставить для настаивания на 20 минут, процедить и давать пить ребенку по стакану утром и вечером.
- 2-3 столовые ложки липового цвета нужно залить 2 стаканами крутого кипятка, оставить для настаивания на 15 минут, после чего давать крохе вместо обычного чая на протяжении дня.
- 1 столовую ложку свежих или высушенных ягод малины следует залить 250-300 мл горячей воды, настоять полчаса, после чего давать ребенку по 1-2 чашки в день.
- 200 г ягод калины необходимо залить 1 л крутого кипятка, поставить на медленный огонь и довести до кипения, процедить, добавить 2-3 ложки натурального меда употреблять по 100 мл трижды в сутки.
- Лист каланхоэ нужно измельчить, при помощи марли отжать сок, после чего ¼ чайной ложки целебного сока смешать с чайной ложкой теплой воды, использовать для лечения насморка у детей, закапывая по 1-2 капли.
Народная медицина предлагает множество средств для лечения острой респираторной вирусной инфекции у детей. Они обладают многочисленными полезными свойствами, общеукрепляющим и иммуностимулирующим действием.
Но родителям необходимо помнить, что все растительные препараты могут вызывать нежелательные реакции со стороны детского организма. Именно по этой причине перед применением любых средств фитотерапии обязательно нужно проконсультироваться с педиатром.
Кроме того, любые вирусные заболевания могут стать причиной тяжелых осложнений, которые следует лечить при помощи лекарственных препаратов, а не народной медицины.
Профилактика ОРВИ у детей
Частые ОРВИ у ребенка значительно проще предупредить, чем лечить. Для этого родителям следует запомнить несколько правил, благодаря которым профилактика ОРВИ у детей становится максимально эффективной:
- ограничение общения с болеющими людьми;
- в период эпидемий – ношение марлевой маски;
- несколько раз в день нужно проветривать квартиру, устраивать влажную уборку;
- для укрепления иммунитета ребенку полезно заниматься плаванием или другим видом спорта;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- питание малыша должно быть полноценным.
Дополнительно для укрепления защитных сил организма можно принимать различные поливитаминные комплексы.
Но перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с педиатром.
ОРВИ какие есть симптомы и лечение у ребенка
ОРВИ у детей проявляется серьезным поражением оболочки органов дыхательной системы. Важно знать меры, способы, как уберечь ребенка в период эпидемий, поступления в детский сад или при пребывании в большом скоплении людей. Симптомы ОРВИ у детей проявляются общим недомоганием, слабостью, повышением температуры, выделением из носа, кашлем, мигренью. Лечение индивидуальное в зависимости от классификации диагноза.
ОРВИ у детей
Группа вирусных болезней, характеризующаяся общими, различными признаками затрагивает дыхательные пути. Чаще всего болеют дети ясельного возраста, с 3-14 лет, начинающие посещать ясельные учреждения.
ОРВИ у детей всегда проходит тяжело, осложняется наслоением бактериальной флоры. Вирусы вызывают РВИ, передаются по воздуху со слюной, через контакт. Вирусы являются клеточными паразитами, проникая в эпителий слизистой, они разрушают его. В процесс включаются другие клетки, расположенные рядом.
Частые ОРВИ подрывают иммунитет, влияют на физическое, психомоторное развитие малыша. Этиология ОРВИ у детей включает различные стадии заражения, возбудителей. Через рот или нос вирусы проникают в ЖКТ, размножаются там. Попадая в кровь паразитарные клетки, циркулируют по всем сосудам, провоцируя интоксикацию организма. Разновидности РВИ поражают не только ротоглотку, легкие, также выбирается другая локализация. Возникают признаки воспаления.
Бактериальная инфекция наслаивается на вирусную при неспособности слизистой защищаться. Ее функции утрачены, патогены проникают внутрь еще дальше. Слизистая субстанция из носовых проходов или бронхов становится гнойным, желто-зеленого цвета.
Затяжное ОРВИ у ребенка требует полного обследования, а также определения причины неэффективности терапии. Если заболевание неправильно диагностировано или не лечено, возникают осложнения ОРВИ на внутренние органы.
Классификация ОРВИ у детей
ОРВИ различаются в зависимости от типа вируса, по клинической картине, течению, тяжести.
Разновидности респираторных болезней:
- Грипп.
- Парагрипп.
- Аденовирус.
- Энтеровирусная инфекция.
- Реовирус.
- Риновирус.
- Респираторно-синцитиальный вирус.
Дети первого года жизни редко болеют, потому что мало общаются с людьми, детьми, а значит патогенной флорой. Дети, находящиеся на естественном кормлении защищают свой организм антителами, выработанными клетками матери. Заражение осуществляется от родителей, родственников или старших детей.
Часто болеющие дети — частый диагноз у педиатров. В возрасте 3-5 лет иммунитет еще не сформирован и слабо справляется с патогенами. Болезнь может осложняться обструкцией с затрудненным дыханием. Школьники болеют реже по причине сформированности иммунитета.
Причины ОРВИ у детей
Малыш может заразиться вирусом от другого человека, через бытовые приборы.
Виды вирусов:
- Грипп типа А, B, С.
- Парагрипп.РС-вирус.
- Риновирус.
- Реовирус.
- Аденовирус.
- Энтеровирус (Коксаки, коронавирус, бокавирус).
Детский организм очень слаб для борьбы с внешними агентами из-за незрелости иммунитета, наличия хронических болезней. Если малыш длительное время болел, иммунитет не вырабатывается, а защитная реакция отсутствует.
Факторы заболеваемости:
- Неблагоприятные перинатальные условия развития.
- Заражение инфекцией в утробе.
- Аллергия.
- Загрязненная атмосфера и экология.
- Частоболеющие родственники.
Постоянное заражение обусловлено не сформировавшимся иммунитетом.
Патогенез ОРВИ у детей
Для того чтобы понять что такое ОРВИ у детей важно разбираться во всех тонкостях заражения. Возбудители попадают к эпителию клетки, размножаясь, вызывают воспаления и изменения.
Вирус парагриппа поражает гортань, аденовирус — носоглотку, глаза и лимфоузлы. РС-вирус оседает и паразитирует на бронхах, грипп затрагивает трахею, а риновирус — носовые полости.
Симптомы ОРВИ у детей
Болезнь носит временный характер, чаще всего дети болеют с сентября, декабря или марте. Для возникновения парагриппа характерен период межсезонья перед весенней оттепелью, а РС-вирус начинается с декабря или января. Признаки ОРВИ у детей ярко проявляются. Каждая мама знает, как протекает ОРВИ у детей. Для первого года жизни характерны беспокойство, плач, отсутствие аппетита или нарушение сна. Малыш капризничает, изменяется консистенция стула. Такие симптомы при ОРВИ у детей свидетельствуют об интоксикации, отечности слизистой оболочки, заложенности носа.
Температура тела повышается, болит горло, нелеченые носовые пазухи отдают в ухо.
ОРВИ у детей без симптомов не проходит. Выделяют два симптома заболевания: катаральный, интоксикационный. Для первого варианта свойственны: чихание, частый, удушающий кашель, сопли, слезоточивость, боль во время глотания. Интоксикация связана с движением, перемещением вируса по крови, поражением близлежащих органов или систем организма. Больной ощущает общую ломоту в теле, слабость, мигрень, боль глазных яблок, снижение аппетита, диарею, тошноту. Увеличиваются лимфатические узлы.
Для маленьких детей характерно постепенное начало, небольшое повышение температуры. Может наслаиваться осложнение в виде гнойного сепсиса, поэтому малыши часто погибают, если болезнь запущена.
Грипп
Самым тяжелым заболеванием является грипп. Известно три типа: А, В, С, штаммы, подтипы. Микроорганизмы постоянном модифицируются, мутируют. Часто вирус поселяется в области трахеи, спускается ниже, поражая дыхательные пути, сосуды. Гриппозное состояние проявляется резким скачком температуры, тяжелые признаки интоксикации, точечным кровоизлиянием под кожу. В тяжелом случае возможна потеря сознания, судорожный синдром, рвота или дыхательная недостаточность. При своевременном лечении на четвертый день температура снижается, а признаки интоксикации пропадают.
Опасными осложнениями является: пневмония, воспаление мышцы сердца, радикулит, неврологические проблемы и обострение хронических нарушений.
Парагрипп у детей
Вирус парагрипп поселяется на слизистой оболочке гортани, проявляется признаками ринита, ангины и бронхита. Существует четыре типа заболевания. Начало болезни — острое или постепенное. Температура увеличивается и держится долгое время. Для парагриппа свойственны: небольшая заложенность носа, насморк, сиплый голос, лающий и сухой кашель, дискомфорт в области груди.
Интоксикация проявляется слабо. Опасным осложнением является стеноз гортани, ложный круп, отек голосовых связок.
Аденовирусная инфекция у детей
Вирусы распространяются в оболочке носоглотки, желудке, кишечнике. Их насчитывается свыше 50 разновидностей. Микроорганизмы передаются по воздуху, с частицами слюны, кашлем, но и через продукты.
Течение болезни носит затяжной и повторяющийся, рецидивирующий характер. Вирус поселяется в благоприятной обстановке — на носоглотке, гландах и глазах.
Основные симптомы:
- Повышенная температура.
- Конъюнктивит.
- Фарингит.
При этом типе ОРВИ страдает печень, увеличивается селезенка, лимфоузлы. Осложнениями аденовируса являются: ринит, тонзиллит, воспаление слуховых проходов, бронхит, воспаление легких.
Респираторно синцитиальная инфекция у детей
Этот тип вируса является частой причиной поражения нижних отделов дыхания — бронхов. Микроорганизмы попадают в организм через полость носовой полости и бронхиолы. Возникает бронхит, воспаление легких и астма.
Катаральные признаки и интоксикация выражена слабо, но имеются симптомы бронхита. Человека мучает сухой кашель, одышка, затрудненное, частое дыхание, боль в горле и температура.
Частые бронхиты являются рецидивами. Заболевание проходит за 10-12 дней.
Риновирусная инфекция у детей
Риновирус является одним из видов ОРВИ. Проявляется на оболочке носа, а слизистые носоглотки и кишечника заражает реовирус. Температура тела не повышается больше 37 градусов, возникает головная боль, общее недомогание и вялость. Главным признаком риновируса является отечность слизистой ротоглотки, затрудненное дыхание, интенсивные выделения из носа, покраснение глаз. Больного мучает кашель, боль в горле во время глотания, высыпания в виде герпеса.
Период болезни составляет одну неделю, но могут возникнуть осложнения: синусит, воспаление гайморовых пазух, уха, воспаление легких или бронхов.
Энтеровирусная инфекция
К признакам риновируса добавляются приступы боли в области эпигастрии, напоминающие аппендицит, диарея, нарушение стула, тошнота, рвота. Симптоматика и течение болезни осложняется серозным менингитом, герпесной ангиной.
Осложнения ОРВИ у детей
Неправильная тактика лечения, неверно диагностированная болезнь приводит к опасным последствиям. Может развиваться энцефалопатия, менингит, стоматит, цистит, воспаление почек, непроходимость кишечника, панкреатит. Самой опасной и запущенной стадией ОРВИ у ребенка является гибель больного.
Диагностика ОРВИ у детей
Кроме внешнего изучения клинической картины заболевания врач назначает сдачу анализов. Анализ крови является распространенным способом диагностики, позволяющим получить подробную информацию о состоянии здоровья.
Также назначается исследование мазка носа и зева способом ПЦР и РИФ, серологические методы РСК и РНК, изучение антигенов вируса в мазке. Информативным является при возникновении хрипов и других симптомов — снимок легких, обследование пульмонолога. Если инфекция проникла по пазухам в ушной канал, назначается осмотр оториноларинголога.
Воспалительные, инфекционные процессы, происходящие в организме, влияют на все системы внутренних органов. Для каждого заболевания или возбудителя существуют конкретные показатели и нормативы.
Расшифровка детского анализа крови требует точности. Специалисты обращают внимание при диагностировании заболеваний на показатели: лейкоциты, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, нейрофилы, эозинофилы, СОЭ.
Скорость оседания эритроцитов СОЭ показывает. Повышение цифр свидетельствует о нарушениях в работе организма. СОЭ при орви у детей по возрасту отличается и находится в пределах 2-14 мм/ч. Для первого дня жизни новорожденного характерно число 2-4, для 1 месяца — 4-8, полгода — 4-10, год — 4-12, 1-6 лет — 4-12 и для 7-12лет — 4-14 мм/ч.Некоторые болезни имеют похожую клиническую картину с ОРВИ, но и дают аналогичные результаты анализов. Необходимо дополнительное обследование.
Лечение ОРВИ у детей
При подозрении на простуду, ОРВИ или первых признаках заболевания необходимо обратиться к педиатру за квалифицированно помощью. Чем раньше начнется лечение, тем скорее будет выздоровление.
Течение ОРВИ у детей происходит индивидуально. Одни переносят болезнь легко, другие чувствуют серьезное недомогание, ухудшение самочувствия и осложнения. Лечение проводится дома, а при осложнении или диагностировании гриппа лечат в условиях стационара. При частых заболеваниях рекомендуется посетить иммунолога.
До прихода врача нужно принять меры для лечения заболевания. Симптомы насморка, боли в горле купируются каплями, микстурами или таблетками для рассасывания. Если температура при ОРВИ повысилась до 38,5, необходимо давать лекарства (Ибупрофен, Парацетамол в суспензии или суппозиториях).
Чтобы не допустить развитие воспаления врач назначает антибактериальные препараты. Они самостоятельно, без действия жаропонижающих средств снижаю цифры высокой температуры. Нужно обеспечить малышу большое количество чистого питья — воды, ягодных морсов. Это выведет интоксикацию из организма и приблизит выздоровление. Время острого периода болезни, сопровождающееся кашлем и насморком нужно быстро лечить.
Если у ребенка начался понос, ему назначают Регидрон, Смекту, Неосмектин, Цитроглюкосолан под контролем врача. При заложенности носа закапывают капли не более пяти дней.
Для лечения детей младшего возраста от года до 3 лет часто используются гомеопатические препараты на основе трав в форме свечей или сиропов. Для большей сопротивляемости вирусам используют Афлубин,Фиверон, Гриппферон. От кашля назначают с полугода микстуры Бронхолитин, Бронхикум. Соблюдение постельного режима очень важно. Комнату, в которой находится малыш нужно проветривать и проводить влажную уборку. Противоаллергические препараты снижают отечность носа, убирают отек гортани.
Диагноз «Часто болеющие» ставится, если малыш болеет чаще 12 раз за год. Для повышения иммунитета малыша назначаются витаминные комплексы и обследование при затяжном течении ОРВИ.
Следить за состоянием нужно всегда. Нельзя кутать и тепло одевать при высокой температуре, гулять на улице. Это опасно возможным развитием осложнений.
Профилактика ОРВИ у детей
Педиатры рекомендуют меры профилактики ОРВИ у детей. Это касается предотвращение заболеваемости в период эпидемий. Чтобы обезопасить ребенка его с детства нужно закалять, приучать к водным процедурам, подкармливать свежими овощами, фруктами. Важно следить за состоянием ребенка. Полезны травяные чаи. Если малыш заражается в коллективе детского сада или школы, период эпидемий или для профилактики в осенне-зимний период носовые ходы смазывают оксолиновой мазью. Также можно одевать медицинскую маску. Вакцинация является доступным способом защиты от осложнений многих заболеваний.
Если болезнь протекает в тяжелой форме, малыш должен обильно пить воду, соки, чай с лимоном. Важно на ранней стадии распознать бактериальный или вирусный характер микроорганизмов,которые вызывают ОРВИ. Защитить ребенка от ОРВИ на 100 % невозможно, но существуют методы профилактики.
ОРВИ у детей – симптомы и лечение, осложнения
ОРВИ у детей — это острая респираторная вирусная инфекция.
Серьезное инфицирование провоцируют вирусы (парагрипп, реовирус, аденовирус, риновирус, грипп, энтеровирус, коронавирус) и более 300 их разновидностей. Такие инфекции могут передаваться от больных людей воздушно-капельным путем или при рукопожатии.
Инфекции горла (гортани), трахеи, дыхательных путей, идущих в легкие (бронхов) являются острыми респираторными заболеваниями. Такие инфекции по виду болезни называются ларингит, трахеит, бронхит и т.д. Врачи часто используют термин — инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ).
ОРВИ объединяет группу болезней: респираторно-синцитиальную инфекцию, аденовирус, риновирус и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей.
Ребенок может заболеть ОРВИ около 5-6 раз в год и чаще.
Орви – симптомы у детей
В процессе инфицирования происходит интоксикация – появляется озноб, ломота в теле, мигрень. В верхних дыхательных путях (носу, носоглотке, гортани) появляется насморк, першение, сухой кашель. Иногда повреждаются слизистые глаз и органов ЖКТ.
Общие симптомы ОРВИ: заложенность носа, насморк и чихание. Сначала есть прозрачные выделения (слизь) из носа. Иногда она становится густой и желтой (зеленой) через 2-3 дня.
Ребенку трудно заснуть из-за заложенного носа. Малыш может чувствовать себя слабым и усталым, может развиться кашель или умеренно высокая температура (субфебрилитет).
При острых инфекциях верхних дыхательных путей (ОРВИ), кашель, как правило, основной симптом.
Другие симптомы включают лихорадку, головную боль. Симптомы, появляются через 2-3 дня, а затем проходят.
Тем не менее, кашель может остаться и после того, как инфекция ушла. Это происходит потому, что отек (воспаление) в дыхательных путях, вызванный инфекцией, может пройти через некоторое время. Еще через 2-3 недели и кашель пройдет.
Лечение ОРВИ у детей
Основной целью лечения инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ) у детей является облегчение симптомов и усиление иммунитета для борьбы с инфекцией.
Обязательно перед началом лечения следует проконсультироваться с педиатром, который должен удостовериться, что у ребенка точно ОРВИ.
ОРВИ у детей – лечение медикаментами
Качественное медикаментозное лечение ОРВИ – гарантия выздоровления малыша.
- Врач может предписать препараты с жаропонижающим эффектом: Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Милистан.
- Далее назначаются антивирусные медикаменты для детей: Тамифлю, Арбидол, Ацикловир, Римантадин, Рибавирин.
- Препараты для выработки интерферона: Гриппферон, Виферон, Кипферон.
- Лекарственные средства для усиления иммунитета: Рибоксин, Иммунал, Имудон, Бронхимунал, Изопринозин.
- Следует помнить, что причиной осложнений часто бывает самолечение. Не игнорируйте предписаний педиатра.
Основная цель лечения – побороть вирус, но здесь не обойтись и без симптоматического вида терапии.
Лечение ОРВИ у ребенка проходит с применением:
- Противовирусных медикаментов: Амизон, Анаферон для детей.
- Гомеопатии: свечи Вибуркол, Афлубин, Грипп-Хеель, Оциллококцинум.
- Растирки грудной клетки с использованием мазей и бальзамов, в основе которых – лекарственные растения с эффектом согревания. Это Доктор Мом, Викс, Мазь Доктора Тайсса, Барсучок, Пульмекс Бэби.
- Для прогревания применяются горчичники (для детей после первого года жизни).
- Для промывания носа помогут соляные растворы: Аквамарис, Салин, Но-Соль.
- Для закапывания носа используются Пиносол, Гриппферон, Полидекс.
- Если нарушается функционирование органов брюшной полости, рекомендуется применять Смекта, Атоксил, Регидрон.
- Одышка требует лечения бронхолитическими препаратами: Эуфиллином, Эфедрином.
- Антигистаминные медикаменты, которые облегчают заложенность и отечность: Кларитин, Диазолин, Супрастин, Фенистил.
- Для полоскания горла лучше использовать отвар ромашки или шалфея, раствор Фурацилина.
- Муколитики и отхаркивающие лекарства: Мукалтин, Бронхолитин, АЦЦ.
В некоторых случаях препараты с антибиотиками включаются в план терапии. Например, при запущенных формах ОРВИ, когда диагностируются осложнения.
Антибиотики, которые могут предписать ребенку: Цефуроксим, Спирамицин, Бисептол.
Ни в коем случае нельзя применять антибиотики без рекомендации врача.
Необходимо понимать, что антибиотики не лечат ОРВИ, но могут ослабить симптомы заболевания и блокировать размножение возбудителей инфекции, если началась бактериальная инфекция.
Облегчение симптомов ОРВИ у детей
Лечение болезни по симптомам стоит проводить следующим способом:
- Давать ребенку Парацетамол или Ибупрофен для снижения высокой температуры (лихорадки) и облегчения головной боли. Следуйте инструкциям врача и не давайте малышу высокую дозу препарата. Иногда эти лекарства дают малышам в возрасте до 5 лет, если у них поднимается высокая температура или наблюдаются ухудшения.
- Давать ребенку много воды и других жидкостей (морсы, чаи), чтобы предотвратить обезвоживание.
- Прекратить курение, пока ребенок болеет. Нездоровый организм ребенка, как пассивный курильщик, восприимчив к бактериям и вирусам.
- Паровые ингаляции полезны для детей, но их следует проводить с осторожностью детям в возрасте от 5 лет. Лучше всего использовать для этого небулайзер.
- Пастилки для горла помогут ребенку облегчить боль в горле.
- Теплые напитки с медом и лимоном помогут облегчить боль в горле. (Не давать мед младенцам до 1 года, поскольку неизвестно, является ли он безопасным).
- Использование соляного раствора поможет очистить заложенность носа. Раствор для промывания полезен детям, которые испытывают трудности с дыханием.
- Есть ряд натуральных средств, которые помогают предотвратить заражение инфекционными заболеваниями. Среди них травы, комплекс витаминов, настои.
Самые эффективные народные средства укрепления иммунитета:
- Чеснок;
- Витамин С;
- Эхинацея;
- Ромашка, грудные сборы.
Осложнения после ОРВИ у детей
ОРВИ может проходить без осложнений, хотя при затяжных случаях болезни есть риск их возникновения.
Более серьезная инфекция развивается от начальной вирусной инфекции. Например, инфекции уха, бронхит, гайморит, инфекции грудной клетки (пневмония) и т.д.
Симптомы, которые могут привести к осложнениям после ОРВИ у детей:
- Дыхательные проблемы – учащенное дыхание, шумное дыхание или трудности с дыханием.
- Малыш не в состоянии проглотить пищу (это может проявляться как чрезмерное слюнотечение).
- Сонливость.
- Раздражительность или постоянный плач, ребенок не принимает пищу.
- Сыпь.
- Боли в груди.
- Высокая температура, особенно если ребенок в возрасте менее 3-х месяцев, имеет повышенную температуру (лихорадку) выше, чем 38о
- Очень сильная головная боль, боль в горле, боль в ухе или опухание желез.
- Кашель, который сохраняется в течение 3-4 недель.
- Симптомы становятся все хуже примерно через пять дней простуды.
- Симптомы (кроме кашля) продолжительностью более десяти дней. Это особенно важно, если у ребенка есть мокрота при кашле, который является зеленым, желтым или коричневым. Она может указывать на появление бронхита.
- Любой симптом, который родители не могут объяснить.
Рекомендуется обратиться к врачу, если какие-либо симптомы развиваются, и это приносит беспокойство.
Это особенно важно, если ребенок имеет продолжительную болезнь или проблемы органов грудной клетки/дыхания/сердца или неврологические заболевания. Врачи квалифицированы в проверке детей, поэтому смогут назначить эффективнее и комплексное лечение.
Видео — ОРВИ у детей симптомы и лечение. Доктор Комаровский
Таким образом, лечение ОРВИ у детей должно обязательно проходить под присмотром врача. Лечение назначается по симптомам – чем они серьезнее, тем более сильные лекарства прописывает врач для того, чтобы избежать осложнений в виде отита, бронхита, гайморита, воспаления легких.