Как облегчить симптомы геморроя: несколько простых способов
Геморрой — это распространенная патология у взрослых, в случае отсутствия должного лечения причиняющая боль и дискомфорт. Как правило, сипмтомы геморроя при обострении длятся в течение пары недель и проходят самостоятельно. К счастью, существуют некоторые домашние средства и приемы, которые помогут облегчить симптомы заболевания или даже избежать их проявления.
Теплая ванна. Прием теплой ванны, в том числе с добавлением минеральных солей, может помочь облегчить симптомы геморроя, в частности уменьшить выраженность отека и раздражения. Помимо таких солей, в теплую ванну можно также добавить некоторые другие ингредиенты, чтобы уменьшить выраженность симптомов еще более значительно, например, чашку английской соли или яблочного уксуса.
Гамамелис. Натуральный гамамелис обладает вяжущими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, согласно данным, опубликованным в издании «Journal of Inflammation». Гамамелис также известен тем, что его компоненты способны уменьшать выраженность кровоподтеков.
Кокосовое масло. Это натуральное увлажняющее средство, которое также может помочь облегчить симптомы геморроя. Использование кокосового масла может уменьшить выраженность раздражения и отека, а также помочь справиться с зудом.
Алоэ вера. По данным исследований, опубликованных в издании «BioMed Research International», алоэ вера обладает противовоспалительными свойствами и может помочь в залечивании ран. Кроме того, данное растение способно обеспечить уменьшение выраженности жжения, зуда и отека, вызванных геморроем.
Пакеты со льдом. Прикладывание полотенца со льдом или холодных компрессов на пораженную геморроем область может помочь облегчить боль и воспаление, а также уменьшить отек. Использовать пакет со льдом необходимо в течение 15 мин и повторять это ежечасно.
ОТС-препараты. В тех случаях, когда простые домашние средства не помогают в облегчении симптомов геморроя, можно прибегнуть к помощи безрецептурных лекарственных средств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов — ацетаминофена или ибупрофена. Использование кремов для кожи, которые содержат в частности гидрокортизон или другие похожие по действию ингредиенты, может также обеспечить временное облегчение неприятных симптомов.
Чтобы снизить риск развития геморроя или частоту возникновения обострений данной патологии следует сконцентрироваться на изменении некоторых привычек и образа жизни в целом:
- пить много жидкости. По данным исследования, опубликованного в журнале «The Permanente Journal», развитие геморроя может быть вызвано недостатком жидкости в рационе. Достаточное количество воды помогает пищеварительной системе, и особенно кишечнику, в формировании каловых масс;
- богатая клетчаткой диета. Такой рацион также важен для здоровья пищеварительной системы, особенно когда речь идет о дефекации. Клетчатка способна поглощать воду, которая помогает смягчить стул и увеличить его объем, что облегчает процесс избавления от каловых масс;
- одежда. Симптомы геморроя можно облегчить, если носить одежду (белье и брюки) свободного кроя из натуральных дышащих материалов, например, хлопка. Это поможет избежать раздражения и потоотделения, негативно отражающегося на коже;
- правильные «ванные» привычки. Важно выработать правильную привычку к дефекации. Стараться испражняться по индивидуальному графику при этом не тужась или не напрягаясь слишком сильно. Немаловажен и подбор туалетной бумаги — она должна быть мягкой, без ароматизаторов.
Во многих случаях домашние средства и изменение обыденных привычек могут помочь в облегчении симптомов геморроя, однако при выраженном обострении следует обратиться к врачу.
По материалам www.medicalnewstoday.com
Обезболивание в лечении геморроя
Геморрой – болезнь сложная. И главная её сложность в том, что по статистике большинство пациентов могут откладывать лечение на долгое время, даже зная о наличии у себя этого заболевания. Слишком неудобным кажется визит к проктологу и последующие меры лечения. Такое отношение к собственному здоровью часто приводит к тому, что в один далеко не прекрасный день пациенту срочно понадобится обезболивающая терапия, чтобы купировать острые симптомы геморроя, а также лечение чтобы устранить причину этого заболевания. Об обезболивании и лечении мы сегодня и поговорим. Стоит ли принимать
Как снять боль при геморрое
Боль – распространенный симптом как при внутреннем, так и при наружном геморрое. Однако, в случае с наружной формой геморроя, боль может быть гораздо сильнее и проявляться при любом движении: мышцы сдавливают выпавший геморроидальный узел, окруженный множеством нервных окончаний. Как результат – невозможность нормально ходить, сидеть и даже лежать. Без обезболивания в данном случае никак не обойтись.
Местные обезболивающие средства
Быстро и надежно снять болевой синдром при геморрое можно с помощью свечей и мазей с анестетиками в составе. Выбирайте ту форму препарата, которую сможете использовать непосредственно в месте локализации геморроидальных узлов. Если у Вас внутренний геморрой и дискомфорт вызывают узлы, расположенные в прямой кишке – используйте
Если узлы расположены снаружи, лучше использовать крем, гель или мазь. Чаще всего назначают мази с местным анестетиком в составе. Помимо обезболивания, они снимают напряжение и воспаление, устраняют зуд, оказывают заживляющее действие.
Системные обезболивающие препараты
Ответ на вопрос о том, нужно ли принимать обезболивающие таблетки при геморрое, зависит от степени тяжести болевого синдрома. Если боль острая и применение местных средств не дает ощутимого облегчения, возможен прием таблеток с анальгетическим действием. Таблетки обладают быстрым и эффективным обезболивающим действием, однако имеют ряд противопоказаний. Кроме того, пользоваться ими на постоянной основе нельзя.
Народные средства для снятия боли
Из народных средств для снятия боли можно рекомендовать прохладные сидячие ванночки. Но помните: принимать их можно не более пяти минут.
Лечение геморроя
Снятие боли при геморрое без непосредственного лечения – лишь временная мера. Если не устранить причину болезни, боль не раз вернётся, а само заболевание будет прогрессировать. Потому параллельно с обезболиванием важно начинать лечение.
Главная причина возникновения геморроя – низкая эластичность вен в прямой кишке. Чтобы вернуть им эластичность, необходим курс венотоников. Например, лекарственный препарат Флебодиа 600 или другие. Эти препараты также применяются при заболеваниях вен ног, варикозной болезни. Однако, сегодня многие препараты выпускаются специально для лечения геморроя. В частности, лекарственный препарат Флебодиа 600 имеет оптимальную дозировку и упаковку, рассчитанную на курс лечения острой формы геморроя. 18 таблеток в упаковке полностью хватает для 7-дневного курса лечения.
Детально о том, как принимать Флебодиа 600
Важно отметить, что прием венотоников не только помогает укрепить стенки сосудов, но и способствует скорейшему снятию боли.
Вместо послесловия
Геморрой – заболевание, требующее большой личной ответственности и комплексного подхода. Не игнорируйте его симптомы в тех стадиях, когда они ещё не приносят серьезного дискомфорта, ведь в этом случае своевременное лечение позволит Вам избавиться от него быстро, безболезненно и надолго. Не концентрируйтесь только на снятии боли, если уже успели запустить течение болезни и она приносит страдания. Да, жить с болью тяжело, и хочется от неё быстрее избавиться. Примите для этого быстрые обезболивающие меры, но не откладывайте обследование и лечение, как только боль отступит. Позаботьтесь о себе – покажитесь врачу, пройдите курс лечения, уделите время профилактике. Не ищите
Как уменьшить боль при геморрое
Тромбоз и воспаление геморроидальных вен требует незамедлительного обращения к специалисту. Лечением геморроя занимаются проктологи и они настоятельно не рекомендуют самостоятельного лечения. Тянуть с обращением к врачу тоже не стоит, ведь геморроидальные узлы не проходят сами собой, а с возрастом только увеличиваются. Но, что делать, если к проктологу вы еще не обратились, а болевые ощущения обострились?
Как снизить боль при геморрое
Справится с дискомфортом и жжением помогут мази, продающиеся в аптеки Нижнего Новгорода. Например, такие как Троксевазин, Левомеколь и Гепариновая мазь. Они облегчают болевой синдром, снижают отечность, способствуют заживлению ран. Быстрее всего снимает боль препарат Релиф. Он обладает мощным анестезирующим эффектом, подавляет нервные импульсы. Беременным, кормящим и пожилым людям стоит выбрать мазь Флеминга, в состав которой входят только натуральные лекарственные средства.
Как снизить боль при геморрое без лекарств
- Хорошо помыться с мягким мыльным раствором, особенно, если боль началась после дефекации.
- Приложите примочку комнатной температуры с раствором ромашки, календулы или коры дуба.
- Если ситуация позволяет, примите лежачее положение. Если невозможно, сядьте чуть набок и медленно покачивайтесь назад и вперед — это снизит напряжение и боль.
Что категорически нельзя делать при геморрое
- Нельзя принимать горячие ванны и греть геморрой иными способами, это лишь усугубит ситуацию, увеличит кровотечение.
- Противопоказано и переохлаждение, поскольку нарушает циркуляцию крови и приводит к воспалению геморроидальных узлов. Одевайтесь теплее в зимнее время.
- Одинаково вредят как чрезмерные физические нагрузки, так и сидячий образ жизни.
Еще популярные статьи по теме
Внимание! При открытии страницы произошла ошибка.
Возможно отображение некорректной информации по аптекам, товарам и ценам.
Для корректной работы сайта необходимо включить сохранение Cookies и работу JavaScript в настройках Вашего броузера.
Лечение геморроя. Выбор метода — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург
Лечение геморроя проводится в клинике «Здоровье 365», ул. Кузнечная, 83, Екатеринбург. Выбор метода лечения геморроя зависит от стадии заболевания.
Часто для лечения геморроя достаточно изменить образ жизни. Но иногда необходимы лекарства, амбулаторные малоинвазивные манипуляции или полноценная хирургическая операция.
Поскольку считается, что избыточное внутрибрюшное давление и низкое содержание клетчатки в пище являются основными причинами геморроя, то консервативное лечение геморроя на дому включает в себя увеличение потребления пищевых волокон и достаточного количества жидкости, уменьшение напряжения внутри брюшной полости и изменение привычек, связанных с походом в туалет. Уменьшение напряжения и исчезновение запоров приводят к уменьшению внутренних геморроидальных узлов и исчезновению симптомов.
Применение для лечения семян подорожника значительно уменьшает кровотечение и боль по сравнению с плацебо. Пищевой рацион обычного человека в среднем содержит 8-15 граммов клетчатки в день. Диета с высоким содержанием клетчатки включает в себя более 25 граммов клетчатки в сутки. Семена подорожника (Metamucil) и метилцеллюлоза (Citrucel) наиболее часто используются для увеличения количества пищевых волокон в рационе. Многие из геморроидальных симптомов могут исчезнуть просто при изменении диеты.
Для изменения привычек, связанных с походом в туалет нужно понимать, что туалет — не библиотека. Человек должен сидеть на унитазе ровно столько, сколько требуется, чтобы эвакуировать каловые массы из нижнего отдела кишечника. Длительное сидение на унитазе может привести к переполнению вен таза. Посещайте туалет сразу, как только вы чувствуете желание. Если вы будете терпеть, кал уходит обратно выше прямой кишки, и в следующий раз ваш стул может стать сухим и ему труднее будет пройти по кишке.
Купание в ванне с теплой водой значительно облегчает болезненность перианальной области. Это происходит благодаря устранению спазма сфинктера прямой кишки.
Лечение геморроя медикаментозными средствами
Если геморрой вызывает только легкий дискомфорт, врач может назначить лечение с помощью кремов, мазей, свечей. Для местного лечения могут применяться кремы, мази и свечи. В их состав входят экстракт растения гамамелис, гормоны кортикостероиды (например, преднизолон), которые уменьшает воспаление и отек тканей в области геморроидального узла, а также местные анестетики (например, лидокаин) вызывающий онемение слизистой оболочки прямой кишки. Препараты обеих группы позволяют облегчить такие симптомы, как зуд, жжение или боль.
Не используйте крем или другой препарат самостоятельно более недели, если это не предписано врачом. Эти медикаменты могут вызвать побочные эффекты, такие как сыпь, воспаление и истончение кожи.
Антидиарейные средства иногда требуется пациентам с симптомами хронического жидкого стула.
С помощью этих мер местной терапии обычно можно хорошо лечить не осложнённый геморрой, но причины геморроя при этом не исчезают. Длительное избавление от рецидивов (обострений) и, соответственно, от симптомов возможно только благодаря дополнительным мерам (изменение диеты и образа жизни, а в некоторых случаях только благодаря хирургическому вмешательству).
Хирургическое лечение геморроя рекомендуется пациентам, у которых симптомы не исчезли в течение 1 месяца консервативной терапии, направленной исключительно на устранение симптомов, а не на причины появления геморроя.
Беременность часто связана с появлением жалоб в области прямой кишки. Обычно применяется консервативное лечение, направленное на устранение симптомов. При тромбозе узлов может быть проведена тромбэктомия. Геморроидэктомия так же является безопасной для беременных женщин.
ВИЧ и заболевания заднего прохода часто встречаются вместе. Консервативная терапия предпочтительна, особенно если снижение иммунитета очевидно, так как послеоперационное заживление тканей у таких пациентов происходит медленно (особенно с низким числом CD4, менее 200 клеток / мм 3).
Малоинвазивные методы лечения геморроя
Если тромб сформировался в наружном геморроидальном узле, ваш доктор может удалить тромб с помощью простого небольшого разреза, который может обеспечить быстрое облегчение. При продолжающемся кровотечении и болезненности, Ваш врач может рекомендовать другие минимально инвазивные процедуры. Эти процедуры можно сделать в поликлинике амбулаторно.
Лигирование внутренних геморроидальных узлов В ходе этой манипуляции колопроктолог в одном или двух местах надевает на основание геморроидального узла одну или две тонких резинки, после чего приток крови к узлу прекращается. В результате этого геморроидальный узел «засыхает» в течение недели и выходит наружу с каловыми массами. Этот метод лечения геморроя эффективен для многих пациентов. При лигировании может возникнуть кровотечение, которое может начаться в течение двух-четырех дней после процедуры, но оно редко бывает опасным. Сообщите своему врачу, если у Вас возникли признаки кровотечения.
Инъекции склерозирующего вещества при геморрое При этом методе лечения, врач вводит специальный химический раствор в геморроидальный узел, чтоб вызвать склеивание стенок узла и уменьшить его размеры. Хотя склеротерапия практически безболезненна, она может быть менее эффективна, чем лигирование.
Коагуляция геморроидальных узлов (инфракрасным, лазерным или биполярным излучением). Методы коагуляции с использованием лазерного и инфракрасного света или тепла вызывают уплотнение и запустевание узлов. Хотя коагуляция имеет мало побочных эффектов, рецидивы при этом виде лечения возникают чаще, чем при лигировании.
Хотя вышеописанные малоинвазивные хирургические манипуляции приводят к уменьшению боли и других симптомов, иногда возникают рецидивы (повторы) заболевания, и тогда геморроидэктомия может обеспечить более долгосрочные результаты.
Хирургическое лечение геморроя
Пациенты, которым консервативное лечение не приносит долгосрочного эффекта, могут забыть о геморрое после хирургического лечения. Оно является вариантом лечения для людей с большими геморроидальными узлами, которые являются очень болезненными или кровоточат. Хирургическое лечение включает такие методы:
Геморроидэктомия
Хирургическая операция по удалению увеличенного, выпавшего геморроидального узла называется геморроидэктомией. При геморроидэктомии, врач производит (под спинальной анестезией или общим наркозом) разрез в области ануса (наружного отверстия прямой кишки), чтобы отрезать узел. Недостатком этой процедуры является то, что после разреза необходимо наложить шов, который дополнительно травмирует эту нежную область. Госпитализация при геморроидэктомии, как правило, не превышает двух дней.
Лечение выпавших геморроидальных узлов (ВГУ)
Этот метод является минимально травмирующей процедурой для лечения геморроя и пролапса (выпадения), при котором геморрой или анальные ткани выпадают из прямой кишки. При этой манипуляции используется устройство по типу степлера, чтобы восстановить нормальное положение геморроидального узла и прекратить его кровоснабжение. Без крови, геморроидальный узел в конечном итоге высыхает и отмирает. Эта процедура позволяет переместить геморрой выше в прямую кишку, где меньше нервных окончаний, тем самым уменьшая боль.
Преимущества такого лечения включают в себя:
— боль менее выражена
— быстрое восстановление
— меньше выражено кровотечение и зуд
— меньше осложнений, включая недержание мочи и запоры
Перевязка геморроидальных сосудов с мукопексией
Суть операции заключается в нахождении с помощью ультразвукового датчика артерии, которая кровоснабжает ножку геморроидального узла с последующим лигированием (перевязыванием) этой артерии в одном или нескольких местах. Мукопексия — это прошивание слизистой и фиксация её в прежнем нормальном положении (выполняется при выпадении геморроидальных узлов из прямой кишки). Когда эти две манипуляции выполняются одновременно, геморроидальный узел запустевает, и геморрой не рецидивирует. Это амбулаторная процедура, она обычно проводится под общим наркозом, но может быть выполнена и под местной анестезией.
Преимущества геморроидэктомии
Преимущества операции включают устранение боли, отека, кровотечения и зуда — тех симптомов, которые обычно вызывает геморрой. Эффект от хирургического лечения более длительный, и после него меньше рецидивов заболевания.
Риски при геморроидэктомии
Геморроидэктомия — очень распространенная операция, и при ней очень мало рисков. Однако, каждое оперативное лечение таит в себе обычные риски, в числе которых:
— Кровотечение
— Инфицирование
— Аллергические реакции
В редких случаях пациенты могут иметь некоторые проблемы с мочеиспусканием, потому что боль мешает расслабиться, спазм мышц затрудняет отток мочи из мочевого пузыря. Кроме того, анальный сфинктер может быть повреждён во время операции, что может привести к боли и недержанию кала.
Что может быть после операции
Боль является наиболее распространенной жалобой после операции, особенно во время дефекации (отхождения кала). При болях принимают ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен. Тёплая ванна может также помочь уменьшить боль. Препараты, смягчающие стул, предотвращающие и запоры, помогут облегчить дефекацию.
В большинстве случаев, восстановление займет около двух недель после геморроидэктомии. В некоторых случаях требуется до четырех недель, чтобы наступило полное выздоровление.
Насколько эффективна геморроидэктомия
Операция является эффективным лечением в большинстве случаев. Однако, важно продолжать диету с высоким содержанием клетчатки и следить за гигиеной, чтобы предотвратить новые обострения геморроя.
Лечение геморроя в домашних условиях
Во многих случаях Вы можете облегчить умеренную боль, уменьшить отек и воспаление геморроидальных узлов с помощью домашнего лечения. Иногда этого лечения достаточно.
- Применяйте крем или свечи против геморроя, содержащие гидрокортизон, гамамелис или местные анестетики
- Примите сидячую ванну в простой теплой воде продолжительностью от 10 до 15 минут два-три раза в день
- Содержите анальную область чистой. Принимайте душ ежедневно, чтобы очистить кожу вокруг ануса теплой водой. Аккуратно промокните анальную область сухим полотенцем после купания
- Не используйте сухую туалетную бумагу. Чтобы сохранить область прямой кишки чистой после дефекации, используйте влажные салфетки или влажную туалетную бумагу, не содержащую парфюмерные отдушки или спирт
- Обезболивающие. Вы можете использовать ацетаминофен (тайленол и др.), аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin, др.) временно, чтобы облегчить ваш дискомфорт.
Соблюдая эти мероприяятия, симптомы геморроя часто уходят в течение нескольких дней. Обратитесь к врачу, если Вы не почувствовали улучшения в течение нескольких дней, или раньше, еслиВас беспокоит сильная боль или кровотечение.
Связанные статьи:
Лечение геморроя в домашних условиях
Геморрой — причины и симптомы возникновения
Около 85% населения страдают геморроем, независимо от пола и возраста.
Геморрой — это заболевание прямой кишки, связанное с увеличением сосудистых венозных сплетений, которое, прогрессируя, приводит к выпадению, травматизации и воспалению геморроидальных узлов. По простому — варикозное расширение вен прямой кишки.
Причина возникновения геморроя – нарушение оттока крови в малом тазу, что приводит к ослаблению мышц тазового дна, венозному застою и истончению сосудистых стенок.
Факторы возникновения геморроя:
- генетическая предрасположенность
- малоподвижный образ жизни
- злоупотребление острыми блюдами, алкоголем
- длительное сидячее положение, связанное с профессиональной деятельностью
- тяжелые физические нагрузки
- спортивные перегрузки
- беременность и послеродовый период
- нарушения стула (поносы или запоры)
Симптомы проявления геморроя
В целом они зависят от стадии и степени заболевания.
- Начальная стадия.
Появляются зуд и жжение в области ануса, чувство дискомфорта, неполного опорожнения. Периодически узлы набухают и кровоточат. - Вторая стадия.
Заболевание переходит в хроническую форму. Присоединяются ноющие, тянущие боли. Усиливаются выделения крови и слизи. Узлы начинают выпадать при дефекации и втягиваются самостоятельно. - Третья стадия.
При выпадении узлы самостоятельно уже не вправляются. Неоднократно повторяющиеся длительные кровопотери приводящие к тяжелой анемии, что требует незамедлительной госпитализации. - Четвертая стадия.
Узлы уже выпадают и кровоточат постоянно, а появление сильной, непрекращающейся боли в области ануса свидетельствует о развитии воспаления и осложнений. В геморроидальных узлах могут формироваться тромбы. При ущемлении узлов появляется сильный отек и выраженный болевой синдром. - При присоединении инфекции существует угроза развития парапроктита.
Можно ли вылечить геморрой дома?
На начальных стадиях геморроя лечение в домашних условиях возможно, но после осмотра проктологом и под его контролем.
Профилактика геморроя
Профилактика лучшее средство предотвращения появления геморроя. Исключите предрасполагающие факторы, приводящие к развитию и возникновению геморроя.
Изменения в образе жизни помогут предупредить возникновение, либо облегчить течение болезни.
- Скорректируйте образ жизни — начните больше двигаться, ходить, не поднимать чрезмерные тяжести. Полезно делать гимнастику Кегеля, укреплять мышцы брюшного пресса и ягодиц.
- Следите за гигиеной анальной области: на время лечения откажитесь от туалетной бумаги, вместо этого подмывайтесь теплой водой.
- Своевременно опорожняйте кишечник , старайтесь не тужиться и не сидеть подолгу в туалете.
- Пересмотрите диету и откажитесь от быстрых углеводов — выпечка и сладости. Употребляйте много клетчатки для профилактики запоров и по возможности больше сырых сезонных овощей, фруктов и зелени. Очень полезны свекла, тыква, кабачки. Рекомендуется чернослив и яблоки.
- Минимизируйте потребление алкоголя, газированных напитков и продуктов, вызывающих запоры.
При существующем заболевании, несмотря на все профилактические меры, если обострения избежать не удалось, то визитом к врачу пренебрегать не стоит.
Народные методы лечения геморроя — не занимайтесь самолечением!
Народные методы в виде свечек из льда и сырого картофеля, доходящее до абсурда, лечение живым огурцом не устранят причину болезни. Драгоценное время будет потеряно, снижается работоспособность, ухудшается качество жизни, а ситуация лишь усугубиться.
При появлении симптомов, особенно в случае кровотечения из прямой кишки, следует обратиться к проктологу для постановки диагноза. Первичное обследование включает наружный и пальцевой осмотр, возможно аноскопию.
В случае если кровотечение обильное, часто повторяющееся, то целесообразно прибегнуть к малоинвазивным вмешательствам: коагуляция зажимом Лига – Шу, лазерная абляция и др.
Самостоятельное лечение геморроя, особенно в период обострения, в домашних условиях не является эффективным. Как врач-проктолог буду рад помочь справиться с болезнью и избежать тяжелых осложнений, но ваше своевременное обращение за консультацией врача-проктолога — залог скорейшего выздоровления. Записаться на прием в г. Николаеве можно по этой ссылке.
С уважением,
Врач-проктолог Рябец Дмитрий Николаевич
ГКБ №31 — Лечение геморроя без операции: методы, способы, терапия
Можно ли радикально избавиться от геморроя бескровным методом?
Как выбирают способ устранения геморроя
Тактику медицинских мероприятий при геморрое определяет лечащий врач на очном консультативном приеме. Необходимо будет пройти диагностику: внешний осмотр, аноскопию, а в отдельных случаях – ректороманоскопию или колоноскопию.
Ответ на вопрос «Можно ли вылечить геморрой без операции?» зависит от следующих факторов:
___• характер течения заболевания (острая или хроническая патология),
___• стадия развития процесса,
___• наличие осложнений,
___• общее состояние пациента (возраст, сопутствующие заболевания).
К традиционному хирургическому вмешательству врачи обращаются относительно редко, в запущенных случаях. Предпочтение отдается безоперационным методам: консервативной терапии в сочетании с малотравматичным методикам (склеротерапия, лигирование узлов, лазерная коагуляция и т.п.).
Какой метод самый надёжный?
Геморрой – заболевание, которое возникает в результате расширения артериальных коллекторов прямой кишки.
Помимо наследственной предрасположенности к развитию геморроя приводят:
___• нарушения стула (запоры, понос),
___• малоподвижный образ жизни,
___• сидячая работа,
___• избыточный вес,
___• тяжёлые физические нагрузки,
___• заболевания пищеварительной системы,
___• патологии, повышающие внутрибрюшное давление (асцит, эмфизема легких, хронический кашель и др.),
___• беременность.
Продолжительность безрецидивного периода при геморрое не зависит от способа устранения увеличенного узла. Чтобы болезнь не вернулась, необходимо устранить все факторы, способствующие развитию патологии, – это необходимое и достаточное условие сохранения вашего здоровья.
Когда назначают лечение без операции?
1. Острый геморрой
Вылечить геморрой без операции при помощи консервативных методов терапии можно, если речь идет об обострении заболевания. Острый геморрой, как правило, развивается в ответ на воздействие разрешающего фактора:
___• погрешности в диете (острая пища, алкоголь),
___• нарушения стула (запоры или поносы),
___• тяжелый физический труд.
Тромбоз геморроидального узла клинически проявляется в появлении подкожного болезненного образования в проекции ануса. Болевой синдром усиливается при опорожнении кишечника, а в тяжелых случаях – при ходьбе, кашле и чихании.
Боль может отдавать в ногу и/или сопровождаться ощущением инородного тела в прямой кишке. Другая характерная жалоба пациентов с острым геморроем – кровь на поверхности каловых масс во время дефекации. В тяжелых случаях возможны серьезные кровотечения.
2. Беременность
Методами консервативной терапии проводят лечение геморроя при беременности. Расширение геморроидальных вен во время вынашивания ребёнка связано с физиологическими изменениями в организме будущей мамы.
Увеличенная матка сдавливает прямую кишку, в результате нарушается кровообращение и создаются условия для застоя крови в геморроидальных сосудах. Ситуация усугубляется провоцирующим хронические запоры гормональным фоном беременных.
После рождения ребёнка все способствующие развитию геморроя факторы благополучно самоустраняются – снижается внутрибрюшное давление, стабилизируется гормональный фон, нормализуется стул. Создаются все условия для устранения геморроя консервативными методами.
Но, если процесс был запущен ещё до беременности, врач может предложить лечение малоинвазивными методами.
3. Если операция противопоказана
Консервативную терапию на поздних стадиях развития геморроидальных узлов назначают, если состояние здоровья пациента не позволяет провести радикальное хирургическое вмешательство:
___• острая инфекция,
___• обострение хронической патологии,
___• острые сосудистые катастрофы,
___• общее ослабленное состояние здоровья,
___• онкологические заболевания.
В таких случаях консервативная терапия успешно решает следующие задачи:
___• повышение качества жизни больного (устранение болевого синдрома, анального зуда и других неприятных ощущений),
___• предотвращение дальнейшего развития болезни,
___• борьба с осложнениями (препараты железа при анемии и др.).
Однако прогноз относительно избавления от болезни остаётся сомнительным, а риск развития осложнений – достаточно высоким. Поэтому проктологи рекомендуют проводить вмешательство сразу же после стабилизации состояния здоровья пациента.
Методы консервативной терапии
1. Охранительный режим и немедикаментозные методы лечения
Охранительный режим и физиопроцедуры назначаются в общем комплексе мероприятий консервативной терапии геморроя, а также при подготовке к хирургическому вмешательству и во время периода реабилитации после традиционной операции или малотравматичных процедур.
Сущность охранительного режима состоит в устранении всех факторов, которые повышают внутрибрюшное давление и способствуют застою крови в венах малого таза:
___• запрет на тяжелый физический труд и длительное пребывание в положении сидя,
___• дозированные нагрузки (ходьба по ровной местности),
___• ограничение тепловых процедур (бани, сауны),
___• борьба с избыточным весом,
___• лечение хронических болезней, усугубляющих процесс (патологии пищеварительного тракта, легких, мочеполовой системы),
___• отказ от приема алкоголя и острой пищи.
Для снятия болевого синдрома проктологи назначают ванночки с марганцовкой и/или отварами лекарственных трав, которые оказывают вяжущее, противомикробное и противовоспалительное действие.
В подострый период, а также в качестве противорецидивного лечения рекомендованы специальные комплексы лечебной физкультуры, которые укрепляют мышцы тазового дна, благоприятно влияют на перистальтику кишечника и восстанавливают кровообращение в малом тазу.
2. Борьба с нарушением стула
Нарушение регулярности стула (запоры, поносы, а также запоры, сменяющиеся поносами) – основная причина обострений геморроя. Для стимуляции работы кишечника рекомендована диета с повышенным содержанием клетчатки (яблоки, апельсины, хлеб грубого помола, чернослив). Из рациона исключают продукты, способствующие закреплению стула:
___• картофель,
___• рис,
___• манная крупа,
___• груши,
___• айва,
___• гранат,
___• изделия из пшеницы: белый хлеб, макароны.
Под запрет также попадают блюда, раздражающие кишечник:
___• соленья и копчености,
___• пряности, лук, чеснок,
___• газированные и алкогольные напитки,
___• крепкий кофе.
Еда должна быть мягкой, прошедшей достаточную термическую обработку (приготовленная на пару, вареная или запеченная пища). В рацион рекомендуют включать достаточное количество жидких блюд и напитков, которые обеспечат насыщение организма водой (более 2 литров в сутки).
Если диета не помогает добиться регулярного стула, назначают натуральные слабительные, принцип действия которых состоит в размягчении каловых масс (например, «Форлакс»).
3. Медикаментозное лечение: свечи и мази
Лечение геморроя без операции подразумевает использование лекарственных средств для наружного применения. При расположенных снаружи узлах назначают мази, а при локализации патологических элементов внутри кишки – свечи.
Используемые при геморрое препараты могут содержать одно или несколько действующих веществ:
___• обезболивающие,
___• спазмолитики,
___• противовоспалительные,
___• противомикробные,
___• разжижающие кровь,
___• укрепляющие капилляры,
___• вяжущие, подсушивающие и др.
Некоторые пациенты считают, что чем больше действий одновременно производит препарат, тем лучше, но большое количество компонентов – это повышенный риск развития побочных действий и более длинный список противопоказаний. Поэтому мы рекомендуем обращаться к проктологу, который подберёт препарат индивидуально, исходя из Вашей конкретной ситуации.
Малоинвазивные методы
Механизм действия малотравматичных вмешательств
Малоинвазивные (малотравматичные) методы лечения подразумевают устранение геморроидальных узлов без использования традиционного хирургического скальпеля. Такие процедуры хорошо переносятся больными, поэтому их часто называют лечением геморроя без операции.
___1. Склеротерапия геморроя – введение в просвет питающего узел сосуда химического вещества, которое обжигает внутреннюю оболочку сосуда. В результате патологический элемент уменьшается в размерах.
___2. При коагуляции геморроидальных узлов «склеивание» внутренних стенок питающей узел вены происходит под термическим воздействием волнового излучения.
___3. Лигирование узлов латексными кольцами представляет собой механическую перевязку питающих артерий.
Таким образом, механизм воздействия малоинвазивных методов одинаков: патологический элемент «отключается» от сосудистой сети, омертвевает и выводится из организма с каловыми массами.
Преимущества и недостатки малотравматичных методов
Преимущества малотравматичных методов лечения геморроя выражены в самом названии. Незначительная для организма травма не предусматривает повышенных требований к состоянию здоровья пациента, поэтому такое лечение можно проводить даже в старческом возрасте у отягченных многими хроническими заболеваниями больных.
Кроме того, малоинвазивное вмешательство предполагает:
___• амбулаторный характер (не требует помещения в стационар),
___• короткий восстановительный период с незначительными ограничениями (запрет на физические нагрузки и тепловые процедуры),
___• слабовыраженный постоперационный болевой синдром, легко снимающийся стандартными обезболивающими средствами.
Малоинвазивные методы имеют один единственный, но серьезный недостаток: они эффективны далеко не для всех пациентов. На IV и V стадии развития процесса (невправляемые узлы), а также в случаях осложненного геморроя приходится обращаться к традиционной операции по удалению геморроидальных узлов
Лечение народными средствами
Нужно с большой осторожностью относиться к советам, распространяемым в сети Интернет, и не назначать себе лечение самостоятельно! Только врач после проведенного осмотра сможет сказать, с какой стадией геморроя придется иметь дело, нет ли сопутствующих осложнений и назначить наиболее подходящее лечение.
Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к специалистам!
Методы лечения геморроя без операции в ГКБ №31 (Москва)
Хирургические операции В ГКБ №31города Москвы проводятся по полису ОМС. С перечнем услуг, входящих в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в городе Москве можно ознакомиться в документе.
Также вы можете записаться на прием и пройти процедуру безоперационного лечения геморроя на платной основе. О правилах предоставления платных услуг можно узнать здесь.
Помните, что лечение геморроя без операции возможно только при своевременном обращении к проктологу!
Не упустите свой шанс! Мы ждём вас, приходите.
Узнать подробнее о направлении Проктология
Чем быстро снять боль при геморрое?
Геморрой – одно из распространенных заболеваний у мужчин и женщин. На начальной стадии явно выраженное признаки часто отсутствуют, беспокоит лишь дискомфорт и чувство неполного опорожнения кишечника.
В дальнейшем у пациентов появляется сильная боль. Возникает она из-за спазма сфинктера при защемлении геморроидальных узлов, переполненных кровью. Также болевой синдром развивается, если геморрой сопровождается анальными трещинами. Особенно интенсивна боль во время опорожнения кишечника. Боязнь пойти в туалет приводит к запорам и ухудшению состояния.
Чем облегчить боль при геморрое?
Облегчить болевые ощущения помогают лекарственные средства в разной форме выпуска:
таблетки;
свечи;
мази и гели.
Гели и мази подразумевают исключительно местное применение. При наружном нанесении на болезненные места они долго сохраняют обезболивающий эффект.
Помимо медикаментозных средств облегчить боль поможет принятие спокойного положения, приостановление физической деятельности.
Отличный способ снятия спазма мышц сфинктера – наложение марлевых повязок, смоченных травяной настойкой или отваром. Народные средства улучшают кровоток в параректальной области. Сидячие ванночки с соком алоэ или картофеля также хорошо купируют болевой синдром.
Обезболивание не является решением проблемы. Без адекватного лечения болевые ощущения будут беспокоить всегда. По мере прогрессирования патологического процесса геморроидальная болезнь переходит в тяжелую стадию, когда вылечиться получится только хирургическим путем.
Опасные осложнения геморроя:
При перечисленных осложнениях требуется хирургическое вмешательство. В противном случае возможно развитие сепсиса.
Какие действия при боли предпринимать нельзя?
Во время обострения категорически не рекомендуется делать массаж и вправлять выпавшие узлы. Любые неосторожные действия могут стать причиной разрыва геморроидального узла и большой кровопотери. Именно поэтому механические действия в домашних условиях не помогут устранить боль, а лишь станут причиной ее усиления и осложнений.
При диагнозе хронический геморрой от обострения и развития боли защитят несложные мероприятия.
Профилактика запоров. Обогащение рациона свежими овощами и фруктами, первыми блюдами, черносливом обеспечат размягчение каловых масс, поэтому процесс дефекации будет проходить легче.
Ограничение острой пищи, пряностей и сладостей. Злоупотребление указанными продуктами способствует раздражению стенок кишечника.
Своевременное обращение к врачу. Консультации у проктолога и соблюдение его рекомендаций сводит частоту обострения болезни к минимуму.
Соблюдение правил интимной гигиены. Рекомендуется регулярно подмываться. Применение прохладной воды поможет сузить сосуды.
Ведение активного образа жизни. Малоподвижный образ жизни ведет к застою крови и предрасполагает к обострению геморроя.
Снятие боли при геморрое – временное решение. Чтобы защитить себя от развития осложнений, лучше обратиться к врачу-проктологу в On Clinic как можно быстрее!
Геморрой — Лечение в клинике Мэйо
Лечение геморроя в клинике Mayo
Ваша бригада по уходу в клинике Mayo
Специалисты по хирургии толстой и прямой кишки при необходимости работают с другими специалистами для диагностики и лечения вашего геморроя.
Расширенная диагностика и лечение
Специалисты по лечению толстой и прямой кишки в клинике Mayo Clinic предлагают самые современные методы лечения, включая перевязку резинкой и передовые методы удаления геморроя.
Опыт и рейтинг
Хирурги Mayo Clinic имеют большой опыт в лечении геморроя, в том числе самого сложного. Врачи клиники Мэйо ежегодно лечат несколько сотен человек от геморроя.
КлиникаMayo в Рочестере, штат Миннесота, занимает первое место по расстройствам пищеварения в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Клиника Мэйо в Фениксе / Скоттсдейле, Аризона., и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, вошли в число лучших больниц для лечения расстройств пищеварения по версии U.S. News & World Report. Клиника Мэйо также входит в число лучших детских больниц при расстройствах пищеварения.
Расположение, поездки и проживание
Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.
Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:
Расходы и страхование
Клиника Мэйо работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.
В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.
Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.
Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.
Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:
Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте
Система здравоохранения клиники Мэйо
Геморрой и что с ним делать
Причины внутреннего и внешнего геморроя и простые способы их лечения
Геморрой обычно возникает из-за повышенного давления из-за беременности, избыточного веса или напряжения во время дефекации.К среднему возрасту геморрой часто становится постоянной жалобой. К 50 годам примерно половина населения испытала один или несколько классических симптомов, которые включают боль в прямой кишке, зуд, кровотечение и, возможно, пролапс (геморрой, который выступает через анальный канал). Хотя геморрой редко бывает опасным, он может быть повторяющимся и болезненным вторжением. К счастью, с геморроем мы можем многое сделать.
Что такое геморрой?
С одной стороны, у каждого есть геморрой (или геморрой), подушкообразные скопления вен, которые лежат прямо под слизистыми оболочками, выстилающими нижнюю часть прямой кишки и анус.Состояние, которое большинство из нас называет геморроем (или геморроем), развивается, когда эти вены набухают и растягиваются, как варикозное расширение вен на ногах. Поскольку вовлеченные кровеносные сосуды должны постоянно бороться с гравитацией, чтобы кровь вернулась к сердцу, некоторые люди считают, что геморрой — это часть цены, которую мы платим за то, чтобы оставаться вертикальными существами.
Есть два вида геморроя: внутренний геморрой, который возникает в нижней части прямой кишки, и внешний геморрой, который развивается под кожей вокруг заднего прохода.Наружный геморрой доставляет наибольшие неудобства, потому что вышележащая кожа раздражается и разъедается. Если внутри внешнего геморроя образуется сгусток крови, боль может быть внезапной и сильной. Вы можете почувствовать или увидеть шишку вокруг ануса. Сгусток обычно растворяется, оставляя лишнюю кожу (кожную метку), которая может чесаться или раздражаться.
Внутренний геморрой обычно безболезнен, даже если вызывает кровотечение. Например, вы можете увидеть ярко-красную кровь на туалетной бумаге или капающую в унитаз.Внутренний геморрой также может выпадать или выходить за пределы заднего прохода, вызывая несколько потенциальных проблем. Когда геморрой выходит наружу, он может собирать небольшое количество слизи и крошечные частицы стула, которые могут вызвать раздражение, называемое анальным зудом. Постоянное протирание, чтобы уменьшить зуд, может усугубить проблему.
Внутренний и внешний геморройГеморрой — это расширенные кровеносные сосуды, которые образуются либо снаружи (вокруг ануса), либо внутри (в нижней части прямой кишки). |
Что вызывает геморрой?
Традиционно геморрой ассоциируется с хроническим запором, натуживанием во время дефекации и длительным сидением на унитазе — все это мешает кровотоку в эту область и из нее, заставляя ее объединяться и расширять сосуды. Это также объясняет, почему геморрой часто встречается во время беременности, когда увеличивающаяся матка давит на вены.
Более поздние исследования показывают, что пациенты с геморроем, как правило, имеют более высокий тонус анального канала в состоянии покоя, то есть гладкие мышцы анального канала имеют тенденцию быть более плотными, чем в среднем (даже когда они не напрягаются).Запор усугубляет эти проблемы, потому что напряжение во время дефекации увеличивает давление в анальном канале и толкает геморрой к мышце сфинктера. Наконец, соединительные ткани, которые поддерживают и удерживают геморрой на месте, могут ослабевать с возрастом, вызывая выпуклость и выпадение геморроя.
Диагностика геморроя
Геморрой обычно можно диагностировать на основе простого медицинского анамнеза и физического осмотра. Внешний геморрой обычно очевиден, особенно если образовался тромб.Ваш врач может провести пальцевое ректальное исследование, чтобы проверить наличие крови в стуле. Она или он может также исследовать анальный канал с помощью аноскопа, короткой пластиковой трубки, вставленной в прямую кишку с освещением. Если есть признаки ректального кровотечения или микроскопической крови в стуле, может быть проведена гибкая ректороманоскопия или колоноскопия, чтобы исключить другие причины кровотечения, такие как колоректальные полипы или рак, особенно у людей старше 45 лет.
Лечение геморроя
Значительное облегчение большинства симптомов геморроя можно найти с помощью простых домашних средств от геморроя.Чтобы избежать случайных обострений, попробуйте следующее.
Получите больше клетчатки. Добавьте больше клетчатки в свой рацион из продуктов питания, пищевых добавок (таких как Metamucil, Citrucel или Fiber Con) или того и другого. Наряду с достаточным количеством жидкости клетчатка смягчает стул и облегчает его отхождение, уменьшая давление на геморрой. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся брокколи, бобы, пшеничные и овсяные отруби, цельнозерновые продукты и свежие фрукты. Добавки клетчатки помогают уменьшить геморроидальное кровотечение, воспаление и увеличение.Они также могут уменьшить раздражение от небольших кусочков стула, которые скапливаются вокруг кровеносных сосудов. Некоторые люди считают, что увеличение количества клетчатки вызывает вздутие живота или газы. Начните медленно и постепенно увеличивайте потребление до 25–30 граммов клетчатки в день. Также увеличьте потребление жидкости.
Упражнение. Умеренные аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба 20–30 минут в день, могут помочь стимулировать работу кишечника.
Найдите время. Когда вы чувствуете позыв к дефекации, немедленно идите в ванную; не ждите более удобного времени.Стул может подниматься, что приводит к повышенному давлению и напряжению. Кроме того, каждый день планируйте определенное время, например, после еды, чтобы посидеть в туалете несколько минут. Это поможет вам выработать привычку к регулярному опорожнению кишечника.
Sitz. Сидячая ванна — это ванна с теплой водой для ягодиц и бедер (название происходит от немецкого «sitzen», что означает «сидеть»). Он может уменьшить зуд, раздражение и спазм мышцы сфинктера. В аптеках продаются небольшие пластиковые ванночки, которые можно разместить над сиденьем унитаза, или вы можете сесть в обычную ванну с несколькими дюймами теплой воды.Большинство экспертов рекомендуют 20-минутную сидячую ванну после каждого опорожнения кишечника и дополнительно два или три раза в день. Постарайтесь после этого осторожно промокнуть анальную область; не трите и не вытирайте сильно. Вы также можете использовать фен, чтобы высушить эту область.
Обращайтесь за помощью при геморрое. Безрецептурные кремы от геморроя, содержащие местный анестетик, могут временно облегчить боль. Салфетки из гамамелиса (Tucks) успокаивают и не оказывают вредного воздействия. Небольшой пакет со льдом, приложенный к анальной области на несколько минут, также может помочь уменьшить боль и отек.Наконец, сидение на подушке, а не на твердой поверхности, помогает уменьшить отек существующих геморроидальных узлов и предотвращает образование новых.
Обработайте сгусток. Когда внешний геморрой образует сгусток крови, боль может быть мучительной. Если боль терпима и сгусток присутствует более двух дней, примените домашние средства для снятия симптомов, ожидая, пока они исчезнут сами по себе. Если сгусток появился недавно, геморрой можно удалить хирургическим путем или удалить сгусток из вены с помощью небольшой офисной процедуры, выполняемой хирургом.
Перевязка геморроя резинкойЧтобы выполнить перевязку резинкой, врач накладывает лигатор на геморрой, чтобы наложить резинку вокруг его основания. |
С некоторыми формами геморроя нельзя справиться с помощью только консервативных методов лечения, либо потому, что симптомы не исчезнут, либо из-за выпадения внутреннего геморроя.К счастью, существует ряд малоинвазивных методов лечения геморроя, которые менее болезненны, чем традиционное удаление геморроя (геморроидэктомия), и позволяют быстрее выздороветь. Эти процедуры обычно выполняются в кабинете хирурга или амбулаторно в больнице.
Band it. Наиболее часто используемым лечением геморроя в США является перевязка резинкой, при которой небольшая резинка накладывается вокруг основания геморроя (см. Вставку выше).Повязка заставляет геморрой сжиматься, а окружающие ткани рубцевать по мере заживления, удерживая геморрой на месте. Для полного устранения геморроя требуется от двух до четырех процедур с интервалом от шести до восьми недель. Осложнения, которые возникают редко, включают легкую боль или чувство стеснения (обычно облегчающиеся сидячей ванной), кровотечение и инфекцию. Другие офисные процедуры включают лазерную или инфракрасную коагуляцию, склеротерапию и криохирургию. Все они работают по тому же принципу, что и перевязка резинкой, но не так эффективны в предотвращении рецидива.Побочные эффекты и рецидивы зависят от процедуры, поэтому проконсультируйтесь с врачом о том, что лучше всего подходит для вашей ситуации.
Геморроидэктомия. Вам может потребоваться операция, если у вас большой выступающий геморрой, постоянно проявляющийся симптоматический внешний геморрой или внутренний геморрой, который возвращается, несмотря на перевязку резинкой. При традиционной геморроидэктомии делается узкий разрез вокруг внешней и внутренней геморроидальной ткани и удаляются кровеносные сосуды, вызывающие нарушение.Эта процедура излечивает 95% случаев и имеет низкий уровень осложнений, а также заслуженную репутацию болезненной процедуры. Процедура требует общей анестезии, но пациенты могут отправиться домой в тот же день. Обычно пациенты могут вернуться к работе через 7–10 дней. Несмотря на недостатки, многие люди рады окончательному решению их геморроя.
Скобы. Альтернативой традиционной геморроидэктомии является геморроидопексия скобами. Эта процедура лечит кровотечение или выпадение внутреннего геморроя.Хирург использует сшивающее устройство, чтобы закрепить геморроидальные узлы в их нормальном положении. Как и при традиционном удалении геморроя, геморроидопексия с помощью скоб проводится под общим наркозом в дневных условиях.
Изображение: LuisPortugal / Getty Images
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
7 лучших и худших домашних средств от геморроя — основы здоровья от клиники Кливленда
Вы подумываете о домашних средствах от геморроя? Вот что вам нужно знать, если вам нужно натуральное средство, которое поможет уменьшить их размер.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
«Во-первых, поймите, что геморрой обычно не болит, но может кровоточить безболезненно, — говорит колоректальный хирург Массарат Зутши, доктор медицины.
Она говорит, что если они действительно болят, геморрой, возможно, переместился за пределы анальный канал (или выпадение) во время дефекации и становится увеличенным. Если в кроме того, при геморрое образуется тромб (или тромбируется), они может стать особенно болезненным.
Там Есть много способов уменьшить болезненный геморрой, которые могут быть в лучшем случае полезными, а в худшем — вредными.
Но Прежде чем попробовать домашнее лечение, решающее значение имеет правильный диагноз.»Его важно обратиться к врачу по поводу кровотечения, особенно если у вас никогда не было геморрой раньше », — говорит доктор Зутши.
Вот семь возможных домашних методов лечения геморроя. Доктор Зутши отзывов по каждому:
1. Сидячие ванны
Как правило, специалисты рекомендуют людям с болезненным геморроем. сидеть в теплой воде 15 минут несколько раз в день — особенно после испражнение.
Совет врача: Да, это одно из лучших методов лечения.Сидячую ванну обычно можно приобрести в местной аптеке; Эта небольшая чаша помещается прямо над унитазом и предлагает удобный способ намочить и успокоить кожу.
2. Гамамелис
Гамамелис уменьшает боль, зуд и кровотечение. пока не исчезнет геморрой. Его использование не имеет большого научного обоснования, но он действительно содержит дубильные вещества и масла, которые могут помочь уменьшить воспаление и замедлить кровотечение. Сторонники говорят, что он подтягивает кожу как естественное противовоспалительное средство.
Консультация врача: Это Можно использовать непосредственно на геморрое.
3. Яблочный уксус
Некоторые говорят, что яблочный уксус может облегчение геморроя, уменьшение зуда и боли.
Консультация врача: не используйте это средство, так как при чрезмерном использовании оно может обжечь кожу и усугубить проблемы.
4. Шелуха подорожника
Шелуха подорожника — это добавка, которая помогает увеличить потребление клетчатки и смягчает стул, чтобы облегчить его отхождение.Будьте осторожны, не увеличивайте количество клетчатки слишком быстро, так как это также может вызвать газы или спазмы в желудке.
Совет врача: Используйте это, чтобы смягчить стул и сделать опорожнение кишечника более регулярным. Это не повлияет на геморрой на местном уровне, но регулирует работу кишечника. Обязательно пейте много воды, если принимаете эту добавку.
5. Алоэ вера
Противовоспалительные свойства алоэ вера могут помочь успокаивают воспаление геморроя. Хотя исследования по его использовать для лечения геморроя, он показал некоторую пользу для других воспалительные состояния кожи.
Консультация врача: Это можно безопасно попробовать, если это чистое алоэ (а не крем с другими ингредиентами).
6. Масло чайного дерева
Некоторые говорят, что антисептическое и противовоспалительное свойства масла чайного дерева могут уменьшить отек и зуд, вызванные геморрой. Некоторые ранние исследования показали, что гель на основе масла чайного дерева уменьшились симптомы, но исследования отсутствуют.
Консультация врача: не попробуйте это средство, поскольку оно недостаточно изучено.
7. Английская соль и глицерин
Это менее известное домашнее лечение может помочь геморрой. Используйте эти простые ингредиенты, чтобы приготовить состав, который вы наносите непосредственно на воспаленный участок:
- Смешайте 2 столовые ложки английской соли с 2 столовыми ложками глицерина.
- Нанесите смесь на марлевую салфетку и приложите ее к болезненному участку.
- Оставьте это приложение на 15-20 минут.
- Повторяйте каждые четыре-шесть часов, пока боль не утихнет.
Консультация врача: Да, Я рекомендую это лечение.
Помните, что для лечения и профилактики геморроя важно потреблять достаточное количество клетчатки (25 граммов в день для женщин, 38 граммов в день для мужчин) и выпивать не менее восьми стаканов воды в день. Эти диетические изменения могут облегчить дефекацию и предотвратить повторение проблемы.
Домашнее лечение и средства для облегчения геморроя
Вам не нужно обращаться к врачу за быстрыми способами облегчить зуд и боль или за постоянными средствами, чтобы не допустить усугубления дискомфорта.Лучшее лечение геморроя — это то, что вы можете делать дома.
Многие из этих советов помогут вам избежать запора и облегчить выздоровление. Это также может остановить геморрой до того, как он сформируется.
Облегчение боли и зуда
Примите теплые ванны. Погрузитесь в ванну, наполненную теплой водой на несколько дюймов, примерно на 15 минут за раз. Делайте это два или три раза в день и после каждого опорожнения кишечника. Если вы хотите вымыть эту область, используйте мыло без запаха и не трите ее.
Затем осторожно похлопайте, чтобы высохнуть. Вы даже можете использовать фен в прохладной обстановке, если вам так удобнее.
Существуют также специальные сидячие ванны, которые можно поставить прямо на сиденье унитаза, чтобы облегчить замачивание.
Рельеф руб. Салфетки или кремы с гамамелисом, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль и зуд без побочных эффектов. Не используйте один с гидрокортизоном более недели, если ваш врач не разрешит вам это делать.
Продолжение
Ice it. Несколько раз в день прикладывайте к проблемному месту небольшой холодный компресс. Он может притупить боль и на некоторое время уменьшить отек.
Подумайте о обезболивающих. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, аспирин или ибупрофен, могут помочь при болезненности.
Не царапайте . Вы можете повредить кожу и усугубить раздражение и зуд.
Выберите хлопок. Носите свободное мягкое нижнее белье. Он не пропускает воздух и предотвращает накопление влаги, которая может беспокоить ваш геморрой.
Хорошие привычки в ванной
Ограничьте время пребывания на троне. Если вы не уйдете через несколько минут, не ждите и не заставляйте что-то случиться. Постарайтесь войти в распорядок дня, когда вы приходите в одно и то же время каждый день.
Будь нежным . Если туалетная бумага вызывает раздражение, попробуйте сначала смочить ее. Или используйте предварительно смоченные салфетки, ватные шарики или детские салфетки без спирта.
Не сдерживайтесь. Когда вы чувствуете, что вам нужно идти, сделайте это. Не ждите лучшего времени или места.Стул может подпереть. А это может привести к напряжению и еще большему давлению. Идите как можно скорее, когда почувствуете позыв.
Попробуйте приседать. Когда вы идете в ванную, кладите под ноги короткую скамейку или стопку телефонных книжек. Поднятие коленей во время сидения на унитазе меняет положение вашей внутренней работы и может облегчить опорожнение кишечника.
Не делайте ничего хуже
Поднимите волокно. Смягчает стул и облегчает его перемещение по телу.Вы найдете его в бобах, цельнозерновом хлебе и крупах, а также в свежих фруктах и овощах. Вы также можете попробовать добавки, если вы не можете получить достаточно пищи. Добавляйте клетчатку медленно, чтобы избежать газов и вздутия живота.
Пейте много жидкости. Поддерживайте достаточный уровень гидратации, чтобы стул оставался мягким и легче проходил. Вода — лучший выбор. Пейте много в течение дня. Чернослив — это натуральное слабительное средство, которое помогает избавиться от болезней.
Регулярно тренируйтесь. Даже быстрая ходьба по 20–30 минут каждый день поможет вам не заснуть.
Дыши! Поддерживайте движение воздуха внутрь и наружу, когда вы много работаете. Часто задерживают дыхание, когда вы толкаете, тянете или делаете усилие (вы, вероятно, не понимаете, что делаете это) — и это может привести к геморроидальной боли и кровотечению.
Используйте подушку. Сядьте на подушку, а не на твердую поверхность. Это снимет отек при любом геморрое. Это также может помочь предотвратить образование новых.
Делайте перерывы . Если вам нужно сидеть долгое время, вставайте каждый час и двигайтесь не менее 5 минут.
Что надевать, как спать и другие практические советы для больных геморроем: Бетси Ф. Клеменс, доктор медицины: Врач, сертифицированный Советом
Геморрой, от хронического зуда до мучительной боли, может вызывать сильный дискомфорт, который может повлиять на вашу повседневную деятельность, а также на ваш сон.
В Центре лечения геморроя Среднего Запада в Крев-Кер, штат Миссури, наш опытный врач, доктор Бетси Клеменс, имеет более чем двадцатилетний опыт оказания помощи тем, кто страдает геморроем.Мы хотим поделиться с вами некоторыми из наших лучших домашних методов лечения, которые помогут вам справиться с симптомами геморроя.
Как комфортно днем
Хотя симптомы геморроя различаются в зависимости от местоположения и типа, если у вас внешний геморрой, тромбированный геморрой (образование тромба в геморрое) или выпавший внутренний геморрой (внутренний геморрой, который выступает через ваш задний проход), простые вещи, такие как сидение на рабочем месте может вызвать сильный дискомфорт.Для немедленного облегчения боли мы рекомендуем пероральные обезболивающие или средства местного действия, такие как безрецептурный крем от геморроя или гамамелис. Мы также можем назначить обезболивающий крем, чтобы облегчить вашу боль.
Чтобы уменьшить раздражение, вы должны носить чистое хлопчатобумажное белье и свободную одежду, чтобы область оставалась сухой. Влага может вызвать зуд и раздражение. Если вам слишком сложно сидеть в офисном кресле, вы можете приобрести подушку для пончиков, чтобы уменьшить давление на спину.
Дома принимайте теплую сидячую ванну на 10–15 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить зуд, мышечные спазмы и боль. В местной аптеке вы можете найти сидячую ванну, которая может быть установлена над унитазом, чтобы упростить процесс.
Спокойный сон без боли при геморрое
В зависимости от того, какое положение вы предпочитаете для сна, боль при геморрое может помешать вам хорошо выспаться. Помимо чистого хлопкового нижнего белья и свободной пижамы, мы рекомендуем вам спать на животе, чтобы уменьшить анальную боль, и подложить подушку под бедра, чтобы не перевернуться на спину.
Сидячая ванна для всего тела прямо перед сном также может уменьшить дискомфорт, помочь вам расслабиться и облегчить засыпание. Кроме того, чтение или прослушивание успокаивающей музыки может отвлечь вас от геморроя и дискомфорта, что поможет вам быстрее заснуть.
Лечение в домашних условиях для облегчения страданий
Запор, слишком долгое сидение на унитазе и напряжение во время прогулки — одни из наиболее частых причин геморроя.Чтобы помочь вам избавиться от геморроя, мы также предлагаем вам предпринять шаги для устранения основной причины опухших анальных вен.
Для улучшения опорожнения кишечника мы рекомендуем добавлять в свой рацион больше клетчатки. Академия питания и диетологии рекомендует женщинам потреблять 25 граммов клетчатки в день, а мужчинам — 38 граммов. Однако вам нужно добавлять его медленно, иначе ваш запор может усилиться, прежде чем он станет лучше.
Хорошие пищевые источники клетчатки включают:
- Цельнозерновые, такие как овес, цельнозерновой хлеб, киноа, попкорн и ячмень
- Малина, клубника, груши и апельсины
- Листовая зелень, брокколи и брюссельская капуста
- Фасоль и чечевица
Регулярные упражнения также могут стимулировать дефекацию и уменьшить напряжение, которое приводит к геморрою.Старайтесь уделять умеренной аэробной активности 20–30 минут большую часть дней недели, например, быструю прогулку.
Добавляя клетчатку и занимаясь физическими упражнениями, вы также должны пить много воды, чтобы избежать обезвоживания и сделать стул мягким и легким для отхождения.
Если вы все еще страдаете, несмотря на ваши домашние усилия, мы можем предложить лечение, чтобы избавиться от геморроя и облегчить вашу боль, включая лечение инфракрасной коагуляцией (IRC) или тромбэктомию.
Чтобы узнать больше и получить квалифицированное облегчение от боли при геморрое, позвоните нам по телефону 636-228-3136 или свяжитесь с нами сегодня через Интернет.
Домашние средства, изменения образа жизни и обзор
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Геморрой — распространенное заболевание среди взрослых, которое может вызвать сильную боль и дискомфорт, если его не лечить.
Геморрой, также известный как геморрой, часто проходит самостоятельно без лечения в течение нескольких недель.К счастью, есть несколько полезных домашних средств от геморроя, а также некоторые шаги, которые нужно предпринять, чтобы помочь справиться с геморроем или вообще избежать его.
Поделиться на PinterestТеплая ванна с добавлением соли Эпсома может помочь облегчить симптомы геморроя.Существует множество вариантов лечения геморроя в домашних условиях или в виде лекарств, отпускаемых без рецепта. Многие методы лечения включают простое ослабление симптомов геморроя, пока они не исчезнут сами по себе.
1.Теплые ванны
Сидение в ванне с теплой водой, наполненной ровно настолько, чтобы покрыть ноги, может помочь облегчить отек и уменьшить раздражение, вызванное геморроем.
Некоторые люди также добавляют в ванну другие ингредиенты, чтобы еще больше уменьшить симптомы. Эти ингредиенты могут включать чашку английской соли или яблочного уксуса.
Другие люди добавляют яблочный уксус непосредственно к геморрою, но это может вызвать укол и раздражение опухшей кожи.
Соль Эпсома можно приобрести в Интернете, как и яблочный уксус.
2. Гамамелис
Людям следует с осторожностью относиться к тому, что кладут на геморроидальные узлы или рядом с ними, поскольку они могут легко воспаляться и раздражаться. Многие люди прикладывают гамамелис непосредственно к наружному геморрою, чтобы найти облегчение.
Натуральный гамамелис — это вяжущее средство, вызывающее усадку тканей. Он также обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Inflamasted .Гамамелис уменьшает синяки.
Добавление небольшого количества чистого гамамелиса на ватный диск и нанесение на геморрой может облегчить многие симптомы. Если это усугубляет симптомы, людям следует попробовать менее прямой метод.
Важно, чтобы гамамелис не разбавлялся спиртом, так как он может высохнуть и вызвать раздражение геморроя.
Если вы хотите купить гамамелис, то в сети есть выбор.
3. Кокосовое масло
Кокосовое масло, доступное в Интернете, является естественным увлажняющим средством, которое также может помочь при симптомах геморроя.Применение кокосового масла может уменьшить раздражение и отек, а также уменьшить желание почесаться.
4. Алоэ вера
Алоэ вера использовалось во многих культурах для лечения различных заболеваний. Согласно исследованию BioMed Research International , растение оказывает противовоспалительное действие на организм и может помочь заживить раны.
Алоэ может облегчить жжение, зуд и отек, вызванные геморроем, при нанесении на задний проход.Чистота очень важна, так как добавки и консерванты могут ухудшить симптомы.
Ряд гелей алоэ вера доступен для покупки в Интернете.
5. Пакеты со льдом
Прикладывание пакетов со льдом или холодом к геморрою также может помочь облегчить боль и воспаление. Прикладывание пакета со льдом в сидячем положении или при обострении геморроя может помочь притупить боль и временно уменьшить отек.
Люди должны обязательно завернуть лед в небольшое полотенце, чтобы не повредить кожу.Оставьте пакет со льдом на 15 минут и повторяйте ежечасно.
6. Лекарства, отпускаемые без рецепта
В случаях, когда простых средств недостаточно или боль слишком сильна, лекарства и кремы, отпускаемые без рецепта, могут оказать некоторое облегчение.
Могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как парацетамол или ибупрофен. Нанесение на кожу кремов, содержащих такие ингредиенты, как гидрокортизон, также может принести временное облегчение.
Выбор определенного образа жизни может снизить риск развития геморроя или ограничить время, в течение которого он у человека.К ним относятся:
Обильное питье
Согласно исследованию, опубликованному в журнале The Permanente Journal , большинство анальных проблем, таких как геморрой, вызвано недостатком жидкости в рационе.
Обильное питье в течение дня сохраняет стул мягким и управляемым, поскольку он проходит через кишечник. В результате стул становится более мягким, на его прохождение уходит меньше энергии и меньше раздражается геморрой.
Диета, богатая клетчаткой
Диета с высоким содержанием клетчатки очень важна для здоровья пищеварительной системы, особенно когда речь идет о дефекации.
Клетчатка может впитывать воду, что помогает смягчить стул и придать ему больше консистенции. Это облегчает передачу.
Что надеть
Люди могут поддержать заживление геморроя, надев свободное, дышащее хлопчатобумажное белье и брюки. Это поможет предотвратить раздражение области вокруг геморроя из-за чрезмерного потоотделения и уменьшить симптомы.
Правильный образ жизни в ванной
При посещении туалета следует также учитывать несколько вещей, которые могут помочь контролировать или избежать геморроя.
Важно не вызывать опорожнение кишечника. Напряжение и толчки могут ухудшить геморрой. Если опорожнение кишечника не произошло через 2 минуты, лучше встать и повторить попытку позже. Это также помогает некоторым людям придерживаться аналогичного графика каждый день, например, посидеть в туалете несколько минут после каждого приема пищи.
В этих случаях также важно прислушиваться к телу. Лучшее время для этого — момент, когда организму требуется опорожнение кишечника. Ожидание менее социальной обстановки или ожидание того, чтобы воспользоваться туалетом дома, на самом деле может спровоцировать стул и вызвать больше стресса и напряжения.Это только усугубит геморрой.
Мягкость имеет большое значение при геморрое. Если туалетная бумага слишком раздражает, может помочь влажная туалетная бумага. Детские салфетки без спирта и абсолютно без добавок также могут принести облегчение при вытирании. Влажные салфетки, предназначенные для ягодиц, или салфетки для лечения геморроя, можно приобрести в аптеке или в Интернете, и они помогут при щадящей очистке после дефекации.
Также может помочь принять положение на корточках во время дефекации.Прямая кишка очищается легко и с меньшими усилиями в положении на корточках. Самый простой способ сделать это — поставить стопку книг или табурет возле унитаза, чтобы на них могли опираться ноги во время перерывов в туалете.
Чего следует избегать
Есть также некоторые важные вещи, которых следует избегать при лечении геморроя в домашних условиях. Следует избегать коммерческих детских салфеток или парфюмированной туалетной бумаги, которые распространены во многих домашних хозяйствах.
Геморрой очень чувствителен, а духи и другие химические вещества могут ухудшить симптомы.Также важно не мыть задний проход с мылом при наличии геморроя. Это может высушить и еще больше вызвать раздражение геморроя.
Также следует избегать приема аспирина, поскольку он может разжижать кровь и усугублять кровотечение.
Геморрой — это опухшие и раздраженные вены вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки, которая является последним сегментом толстой кишки, ведущим к анальному отверстию.
Они вызываются напряжением во время дефекации, длительным сидением, а также могут быть вторичным симптомом других заболеваний, таких как хронический запор, ожирение и образ жизни, связанный с высоким стрессом.
Внутренний геморрой возникает в прямой кишке или внутри заднего прохода. Они являются одной из наиболее частых причин кровянистого стула. Кровь может быть единственным признаком того, что у человека внутренний геморрой. Это связано с тем, что в прямой кишке очень мало нервов и болевых рецепторов.
Наружные геморроидальные узлы расположены под кожей вокруг анального отверстия. Здесь гораздо больше нервных окончаний, и внешний геморрой вызывает более четкие симптомы, чем внутренний геморрой.
Наружный геморрой встречается гораздо чаще и обычно вызывает типичные симптомы геморроя, такие как:
- раздражение и боль вокруг ануса
- сильнейший зуд или жжение вокруг ануса
- трудности при сидении
- болезненная или раздраженная шишка или опухшая область возле ануса
- болезненные испражнения
- кровь, появляющаяся на туалетной бумаге после протирания
- утечка стула, когда не пытались испражняться
Хотя геморрой в большинстве случаев проходит сам по себе, важно, чтобы обратитесь к врачу, если симптомы не улучшатся с помощью каких-либо методов домашнего ухода.
Если стул кровавый, врач захочет убедиться, что это не вызвано более серьезным заболеванием. Если кровянистый стул появляется вместе с чувством головокружения, головокружения или обморока, людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания.
Во многих случаях геморроя домашние средства — единственный вид лечения, который необходимо. Тем не менее, любой, у кого есть какие-либо сомнения, должен поговорить со своим врачом, но перспективы лечения большинства геморроя в домашних условиях хорошие.
Лечение геморроя | NIDDK
Как лечить геморрой?
Чаще всего геморрой можно лечить дома к
.- употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки
- прием смягчителя стула или пищевых добавок, таких как псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел)
- питьевая вода или другие безалкогольные жидкости каждый день в соответствии с рекомендациями лечащего врача
- отсутствие напряжения при дефекации
- долгое время не сидел на унитазе
- принимает безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол, ибупрофен, напроксен или аспирин
- сидение в ванне с теплой водой, называемой сидячей ванной, несколько раз в день для облегчения боли
Применение безрецептурных кремов или мазей от геморроя или использование суппозиториев — лекарства, которое вы вводите в прямую кишку — может облегчить легкую боль, отек и зуд при наружном геморрое.Чаще всего врачи рекомендуют использовать безрецептурные препараты в течение 1 недели. Вам следует проконсультироваться с врачом, если продукты
- не облегчит симптомы через 1 неделю
- вызывает побочные эффекты, такие как сухость кожи вокруг ануса или сыпь
Большинство выпадавших внутренних геморроидальных узлов проходят без лечения в домашних условиях. Однако при сильном выпадении или кровотечении внутреннего геморроя может потребоваться медицинская помощь.
Как врачи лечат геморрой?
Врачи лечат геморрой с помощью процедур во время визита в офис, в амбулаторном центре или в больнице.
Офисные процедуры включают следующее:
- Перевязка резинкой. Перевязка резинкой — это процедура, которую врачи используют для лечения кровотечения или выпадения внутреннего геморроя. Врач накладывает специальную резинку на основание геморроидального узла. Повязка перекрывает кровоснабжение. Полосатая часть геморроидальных узлов сморщивается и отпадает, чаще всего в течение недели. Рубцовая ткань образуется в оставшейся части геморроидального узла, часто уменьшая геморрой.Эту процедуру должен выполнять только врач, вам никогда не следует пробовать это лечение самостоятельно.
- Склеротерапия. Врач вводит раствор во внутренний геморрой, в результате чего образуется рубцовая ткань. Рубцовая ткань перекрывает кровоснабжение, часто уменьшая геморрой.
- Инфракрасная фотокоагуляция. Врач использует инструмент, который направляет инфракрасный свет на внутренний геморрой. Тепло, создаваемое инфракрасным светом, вызывает образование рубцовой ткани, которая перекрывает кровоснабжение, часто сокращая геморрой.
- Электрокоагуляция. Врач использует инструмент, который направляет электрический ток во внутренний геморрой. Электрический ток вызывает образование рубцовой ткани, которая перекрывает кровоснабжение, часто сокращая геморрой.
Амбулаторное или больничное лечение включает следующее:
- Геморроидэктомия. Врач, чаще всего хирург, может выполнить геморроидэктомию для удаления больших внешних геморроидальных узлов и выпадения внутренних геморроидальных узлов, которые не поддаются лечению другими методами.Ваш врач назначит вам анестезию для этого лечения.
- Сшивание геморроя. Врач, чаще всего хирург, может использовать специальный сшивающий инструмент для удаления внутренней геморроидальной ткани и втягивания выпадающего внутреннего геморроидального узла обратно в задний проход. Ваш врач назначит вам анестезию для этого лечения.
Иногда требуют лечения и осложнения геморроя.
Немедленно обратитесь за помощью
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас сильная анальная боль и кровотечение из прямой кишки, особенно при дискомфорте или боли в животе, диарее или лихорадке.
Как предотвратить геморрой?
Вы можете помочь предотвратить геморрой с помощью
- употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки
- питьевая вода или другие безалкогольные жидкости каждый день в соответствии с рекомендациями лечащего врача
- отсутствие напряжения при дефекации
- долгое время не сидел на унитазе
- Избегайте регулярной тяжелой работы
Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.