Вич инфекция история болезни: СПИД: история возникновения, распространение, симптомы. Справка

СПИД: история возникновения, распространение, симптомы. Справка

Некоторые ученые считают, что вирус ВИЧ был передан от обезьян к человеку примерно в 1926 году.  Последние исследования показывают, что человек приобрел этот вирус в Западной Африке. До 1930-х годов вирус никак не проявлял себя. В1959 году в Конго умер мужчина.Позднейшие исследования медиков, проанализировавших его историю болезни, показали, что, возможно, это был первый зафиксированный в мире случай смерти от СПИДа. В 1969 году в США среди проституток были зафиксированы первые случаи болезни, протекавшей с симптомами СПИДа. Тогда медики не обратили на них особого внимания, посчитав редкой формой пневмонии. В 1978 году у гомосексуалистов в США и Швеции, а также среди гетеросексуальных мужчин в Танзании и на Гаити были обнаружены симптомы одного и того же заболевания.

И только в 1981 году Центр по контролю и профилактике болезней (CDC) сообщил о выявлении у молодых гомосексуалистов в Лос-Анджелесе и Нью-Йорке новой болезни. В США было выявлено около 440 носителей вируса ВИЧ. Около 200 из этих людей умерли. Так как большинство больных были гомосексуалистами, новая болезнь получила название «Иммунодефицит, передаваемый гомосексуалистами»  (Gay Related Immuno Deficiency – GRID) или «Гомосексуальный рак» (A Gay Cancer).

5 июня 1981 года американский ученый из Центра по контролю над заболеваниями Майкл Готлиб впервые описал новое заболевание, протекающее с глубоким поражением иммунной системы. Тщательный анализ привел американских исследователей к выводу о наличии неизвестного ранее синдрома, получившего в 1982 году название Aquired Immune Deficience Syndrom (AIDS) – синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Тогда же СПИД назвали болезнью четырех «Н», по заглавным буквам английских слов — гомосексуалисты, больные гемофилией, гаитяне и героин, выделив этим самым группы риска для новой болезни.

Иммунный дефицит (снижение иммунитета), от которого страдали заболевшие СПИДом, ранее встречался только как врожденный порок недоношенных новорожденных детей. Врачи установили, что у этих больных снижение иммунитета не было врожденным, но было приобретено в зрелом возрасте.

В 1983 году французским ученым Монтанье была установлена вирусная природа болезни. Он обнаружил в удаленном у больного СПИДом лимфатическом узле вирус, назвав его LAV (lymphadenopathy associated virus).

24 апреля 1984 года директор Института вирусологии человека Мэрилендского университета доктор Роберт Галло объявил о том, что он нашел истинную причину СПИДа. Ему удалось выделить вирус из периферической крови больных СПИДом. Он изолировал ретровирус, получивший название HTLV-III (Human T-lymphotropic virus type III). Эти два вируса оказались идентичными.

В 1985 году было установлено, что ВИЧ передается через жидкие среды тела: кровь, сперму, материнское молоко. В том же году был разработан первый тест на ВИЧ, на основе которого в США и Японии начали проверять на ВИЧ донорскую кровь и ее препараты.
В 1986 году группа Монтанье объявила об открытии нового вируса, который получил название HIV-2 (ВИЧ-2). Сравнительное изучение геномов ВИЧ-1 и ВИЧ-2 показало, что в эволюционном плане ВИЧ-2 далеко отстоит от ВИЧ-1. Авторы высказали предположение, что оба вируса существовали задолго до возникновения современной эпидемии СПИДа. ВИЧ-2 был впервые выделен в 1985 году от больных СПИДом в Гвинее-Бисау и Островах Зеленого Мыса. Исследования показали, что обусловленные ВИЧ-2 и ВИЧ-1 заболевания являются самостоятельными инфекциями, так как имеются различия в особенностях возбудителей, клинике и эпидемиологии.

В 1987 году Всемирная Организация Здравоохранения утвердила название возбудителя СПИД – «вирус иммунодефицита человека» (ВИЧ, или в английской аббревиатуре HIV).

В 1987 году была учреждена Глобальная программа ВОЗ по СПИДу, а Всемирной ассамблеей здравоохранения принята глобальная стратегия борьбы со СПИДом. В этом же году в ряде стран внедряется в лечение больных первый противовирусный препарат – азидотимидин (зидовудин, ретровир).

Необходимо подчеркнуть, что ВИЧ и СПИД не синонимы. СПИД – понятие более широкое и означает дефицит иммунитета. Такое состояние может возникнуть в результате самых различных причин: при хронических истощающих заболеваниях, воздействии лучевой энергии, у детей с дефектами иммунной системы и у больных старческого возраста с инволюцией иммунной защиты, некоторых медикаментозных и гормональных препаратов. В настоящее время название СПИД применяется для обозначения только одной из стадий ВИЧ-инфекции, а именно манифестной ее стадии.

ВИЧ-инфекция — новое инфекционное заболевание, называвшееся до открытия ее возбудителя как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфекция — прогрессирующее антропонозное инфекционное заболевание, с кровоконтактным механизмом заражения, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы с развитием тяжелого иммунодефицита, который проявляется вторичными инфекциями, злокачественными новообразованиями и аутоиммунными процессами.

Источником ВИЧ-инфекции является больной СПИДом человек или бессимптомный вирусоноситель. Основной механизм передачи инфекции – кровоконтактный. Болезнь передается при половых контактах, особенно гомосексуальных; от инфицированной матери к ребенку в период беременности через плаценту, во время родов, при грудном вскармливании от матери к плоду; через бритвенные приборы и другие колюще-режущие предметы, зубные щетки и т. п. Эпидемиологи  ВИЧ не допускают существования воздушно-капельного и фекально-орального путей передачи, так как выделение ВИЧ с мокротой, мочой и калом весьма незначительно, а также незначительно и число восприимчивых клеток в желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях.

Существует и искусственный путь передачи: при лечебно-диагностических манипуляциях путем проникновения вируса через поврежденную кожу, слизистые оболочки (транс¬фузии крови и ее препаратов, трансплантации органов и тканей, инъекции, операции, эндоскопические процедуры и т. п.), искусственном оплодотворении, при внутривенном введении наркотических веществ, выполнении различного рода татуировок.

В группу риска входят: пассивные гомосексуалисты и проститутки, у которых более вероятны повреждения слизистых оболочек в виде микротрещин. Среди женщин основную группу риска составляют наркоманки, вводящие наркотики внутривенно. Среди больных детей 4/5 составляют дети, матери которых больны СПИДом, инфицированы ВИЧ или принадлежат к известным группам риска. Второе по частоте место занимают дети, которым производили гемотрансфузии, третье – больные гемофилией, медицинский персонал, имеющий профессиональный контакт с кровью и другими биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированных пациентов.

Вирус иммунодефицита может существовать в организме человека в течение десяти – двенадцати лет, никак себя не проявляя. А на начальные признаки его проявления многие люди не обращают должного внимания, принимая их за симптомы других, на первый взгляд не опасных заболеваний. Если вовремя не начать процесс лечения, наступает конечная стадия ВИЧ – СПИД. Вирус иммунодефицита может стать базой для развития других болезней, носящих инфекционный характер. Наряду с риском развития СПИДа повышается и риск появления других инфекционных заболеваний.

Симптомы

Лихорадка более 1 месяца, диарея более 1 месяца, необъяснимая потеря массы тела на 10% и более, пневмонии затяжные, рецидивирующие или не поддающиеся стандартной терапии, постоянный кашель более 1 месяца, затяжные, рецидивирующие вирусные, бактериальные, паразитарные болезни, сепсис, увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца, подострый энцефалит, слабоумие у ранее здоровых людей.

Последняя стадия – СПИД – протекает в трех клинических формах: онко-СПИД, нейро-СПИД и инфекто-СПИД. Онко-СПИД проявляется саркомой Капоши и лимфомой головного мозга. Нейро-СПИД характеризуется разнообразными поражениями ЦНС и периферических нервов. Что касается инфекто-СПИДа, то он проявляется многочисленными инфекциями.

При переходе ВИЧ в заключающую стадию — СПИД — симптомы заболевания становятся более явными. Человека все чаще и чаще начинают поражать различные заболевания, такие как пневмония, туберкулез легких, вирус герпеса и другие заболевания, получившие название оппортунистические инфекции. Именно они и ведут к самым тяжелым последствиям. В это время вирус иммунодефицита становится тяжелейшим заболеванием. Бывает, что состояние больного настолько тяжелое, что человек даже не в состоянии вставать с постели. Такие люди чаще всего даже не подлежат госпитализации, а находятся дома под присмотром близких им людей.

Диагностика

Основным методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение антител к вирусу с помощью иммуноферментного анализа.

Лечение

На современном этапе развития медицины лекарства, способного полностью вылечить это заболевание, не существует. Однако, при своевременном начале лечения ВИЧ можно надолго отодвинуть момент перехода вируса иммунодефицита в развитие СПИДа, а следовательно и продлить более-менее нормальную жизнь больному.

Уже разработаны схемы лечения, которые могут существенно замедлить развитие заболевания, а так как инфекция протекает в большинстве случаев длительно, то можно надеяться на создание за это время эффективных лечебных средств.

«ВИЧ меня спас». Три истории болезни воронежцев. Последние свежие новости Воронежа и области

В Международный день памяти жертв СПИДа, который отмечают в воскресенье,15 мая, пациенты областного СПИД-центра рассказали корреспондентам РИА «Воронеж» о своей жизни с ВИЧ.

Юрий: «ВИЧ меня спас»

Фото — Михаил Кирьянов

О том, что у меня ВИЧ, я узнал в 1999-м году, учась в школе. Подрабатывал. Ездил в Москву к друзьям. Кололся. В Москве с аппендицитом попал в больницу. Когда пришли результаты анализов – из больницы меня резко попросили и перевели в «Склиф» (НИИ Скорой помощи им. Склифосовского, Москва – РИА «Воронеж») для постановки точного диагноза. Диагноз подтвердился. Но я чувствовал себя нормально, еще много лет принимал наркотики. А потом началось резкое ухудшение здоровья. Сильная слабость, фурункулы по всему телу. Любая царапина сразу начинала гноиться. Сначала я подумал – это от наркотиков. И только в 2010 году пришел, наконец, в областной СПИД-центр. Понял, что пора завязывать с наркотиками и лечиться, если хочу жить. Как завязывал – другая история, но справился. В общем, повзрослел, начал принимать противовирусные препараты и почувствовал себя намного лучше. Со своей будущей женой познакомился не в СПИД-центре – она здоровый человек. Мы начали встречаться, и я никак не решался сказать про свой ВИЧ. Знал, что по закону обязан проинформировать партнера о своем статусе, но все откладывал. Правда, предохранялся жестко. А она хотела ребенка. Я переехал жить к ней. Однажды, когда был на работе, она нашла на тумбочке мои таблетки, полезла в интернет, все узнала. Возвращаюсь домой – ко мне вопросы. И я, наконец, все рассказал. Она только спросила: «Почему ты сразу не сказал об этом? Ничего бы не изменилось». Мы поженились, стали планировать ребенка. Я активно лечился, вирусная нагрузка на организм была сильно снижена, вероятность заражения – минимальной. Когда анализы показали практически нулевую вирусную нагрузку – мы временно перестали предохраняться, чтобы зачать ребенка. Всю беременность жена была под контролем врачей. Сейчас они тоже регулярно проходят обследования вместе с нашим сыном. Ему уже пять лет. Оба здоровы.

Теперь я понимаю, что от судьбы не убежишь, и очень благодарен ей за ВИЧ, который меня спас. Где бы я сейчас был, если б тогда не заразился? Наверное, давно бы умер от передозы. Сейчас я чувствую себя счастливым состоявшимся человеком. У меня свой маленький бизнес, с другом занимаюсь ремонтом. Главное – не унывать, зарабатывать, беречь близких и поддерживать себя в тонусе. Противовирусные таблетки дают очень много, просто спасают. Сейчас с лечащим врачом «ловим» новый мой период с нулевой вирусной нагрузкой, чтобы в семье опять не предохраняться. Очень хочу дочку.

К встрече с ВИЧ надо быть готовым всем и всегда. Сейчас жизнь такая – неизвестно, при каких обстоятельствах можешь заразиться. И неизвестно еще, что «лучше»: ВИЧ или ДТП.

Антон: «Не ведите себя как страусы»

Фото — Михаил Кирьянов

У вас было это чувство, когда за пару минут вся жизнь проходит перед глазами, как на экране? Вот у меня так случилось, когда сообщили о диагнозе. Я курил у окна в камере, сразу все про себя «увидел», потушил сигарету и подумал: всем назло буду жить и радоваться, лишь бы не умереть в тюрьме. Я попал туда на три года за воровство, добывал деньги на наркотики. В 2004-м году тюремные врачи ничего толком про ВИЧ не знали. У нас был свой спецотряд инфицированных. Терапия была для всех общая, грубая, без индивидуального подбора. Я отказался от лечения, как раз потому, чтобы не умереть в тюрьме от побочек. Главной целью стало дотянуть до свободы. Чувствовал себя хорошо. Мне все говорили – ты не похож на ВИЧ, обманул, наверное, всех, чтобы получать свой пятак масла. Даже мама на свиданке сказала: опять все придумываешь, чтоб тебя пожалели. Вот так я остался совсем один. Хотя как один? Вокруг меня в отряде все такие были. Остальные смотрели на нас по-разному, кто-то с сочувствием, кто-то с презрением. Многие боялись здороваться. Меня спас, наверное, мой веселый нрав.

После освобождения я уже больше не принимал наркотики, регулярно сдавал анализы, но не лечился. Какой смысл? Умру, так умру. Никто не помогал и не поможет. Но когда к 30 годам резко упал иммунитет, появились болячки, пришел в СПИД-центр сам. Начал лечиться, почувствовал себя лучше и гораздо уверенней. Что меня удивило в личной жизни – это наши воронежские девушки – не инфицированные, не наркоманки, из хороших семей. Я сразу предупреждал их, что у меня ВИЧ. Но им было все равно.

Моя нынешняя жена тоже знала, что я инфицирован. Но мы долгое время были просто друзьями, из одной компании, в которой я сразу все рассказал. Отношения начались только через несколько лет. Теперь мы уже три года женаты, родили ребенка. Он с женой регулярно проверяются, но здоровы. Да, заразиться всегда есть риск, но наши жены идут на это осознанно.

Теперь я готов сказать всем воронежским ВИЧ-инфицированным: не ведите себя как страусы, идите в больницу. Получая терапию, ты начинаешь жить как нормальный человек. Сейчас инфицированные в Воронеже гораздо чаще погибают не от СПИДа, а от несчастных случаев и передозы. Если б я раньше знал, как изменится с этой терапией моя жизнь, я бы начал лечиться раньше, не упускал время. А всем здоровым до 50 лет без исключения я бы порекомендовал проверить свой ВИЧ-статус. Не зарекайтесь.

Алена: «Я верила, что мой диагноз – подстава бизнес-конкурентов»

Фото — Михаил Кирьянов

Когда 11 лет назад я узнала о своем диагнозе, то в него не поверила. Решила, что это лабораторная ошибка или подстава бизнес-конкурентов. Я закончила экономфак ВГУ, работала бухгалтером в крупной фирме, потом открыла свой бизнес. У меня была очень загруженная, но добропорядочная жизнь. Маленький ребенок, работа, спорт, никаких сигарет и алкоголя. После развода решила строить новые отношения. Было несколько последовательных романов с серьезными состоятельными мужчинами. На кого из них теперь грешить – не знаю. Все они отрицают свой ВИЧ. Я тоже не поверила и от лечения отказалась. Частный воронежский врач-гомеопат, услугами которого пользовалась много лет, сказал: «Выбрось свой ВИЧ из головы. Это миф». Он консультировал все семью, назначал и выписывал гомеопатические препараты. Я чувствовала себя отлично. Строила коттедж, моталась на машине по стране, снова вышла замуж, родила второго здорового ребенка. Своему врачу Татьяне Васильевне Лексиковой в СПИД-центре по-прежнему не верила, с диагнозом принципиально не соглашалась, написала официальный отказ от лечения.

Этой весной 7 марта меня буквально разбило в постели. Даже не знаю, что это было – было ужасно. Я лежала, не могла пошевелиться, подать голос, позвать на помощь. Хорошо, что это случилось дома, а не за рулем накануне. Потом немного пришла в себя, зачем-то выпила таблетку феназепама и на праздник решила отлежаться. А 9-го меня по скорой отвезли в БСМП с подозрением на инсульт. Компьютерная томография головного мозга показала объемное образо вание. Меня сразу же отвезли на операционный стол в отделение нейрохирургии ОКБ. Операция длилась 15 часов. Когда обязательный анализ на ВИЧ оказался положительным, то вызвали врача из СПИД-центра. Приехала как раз моя Татьяна Васильевна.

– Сначала мы подумали, что это будет наш новый, только выявленный пациент. Приезжаю и вижу Алену – на коляске, с перебинтованной головой, поникшую, парализованную. Гистология не выявила опухоли. У Алены оказался токсоплазмоз головного мозга – сопутствующая и не самая благоприятная патология, которая может развиться на фоне ВИЧ-инфекции, когда иммунный статус резко понижен. У здорового человека он составляет от 500 до 1500 иммунных клеток. У ВИЧ инфицированного если статус ниже 350 клеток, мы назначаем лечение. У Алены он равнялся 38 клеткам, а после случившегося упал до 9. Сейчас она проходит лечение уже в нашем стационаре. За месяц вирусная нагрузка снижена с самой высокой 6-й степени на 5-ю. Иммунный статус поднялся до 23 клеток. Хотелось бы, конечно, чтобы это лечение началось на несколько лет раньше, — комментирует Татьяна Лексикова, заведующая отделением диспансерного наблюдения и лечения ВИЧ-больных областного СПИД-центра.

Алена:

– Если бы я знала, что это бывает настолько страшно, я бы никогда в жизни не отказалась от лечения. А теперь внутри пустота. Опереться в самой себе больше не на что. Лишь бы жили дети. Никогда в жизни я бы не поверила, что такое может случиться со мной. Теперь знаю: если у тебя ВИЧ, все бросай и беги на лечение. А если ты вроде бы еще здоров – все равно бегом беги на диагностику.

Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

История болезни — журнал #41



ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Наташа
Шестнадцатилетняя Наташа появилась у нас случайно. В одной из городских больниц она лечилась от воспаления легких, и, вопреки правилам, у нее взяли анализ крови на ВИЧ. Когда был получен положительный результат, девочку вместе с родителями отправили в консультационно-диагностический СПИД-центр.

Начали беседовать с Наташей, обыкновенной девочкой, не красавицей, но и не дурнушкой. Она села на краешек стула и вопросительно на меня посмотрела.
— Наташа, тебя обследовали в больнице, где ты лечилась, и обнаружили ВИЧ-инфекцию. Ты знаешь об этом заболевании?
— Да, слышала.
— Тебе только 16 лет, и я бы хотела, чтобы при нашем разговоре присутствовал кто-то из твоих родителей.
— Пусть зайдет папа, я ему больше доверяю.
В кабинет вошел папа, мужчина среднего роста, очень серьезный и важный. Сообщаю ему:
— У вашей девочки обнаружена ВИЧ-инфекция. Вместе с вами мы должны выяснить, как это могло случиться. ВИЧ передается тремя путями: половым — через сексуальный контакт, через кровь — при внутривенном употреблении наркотиков, при переливании крови и от матери к ребенку. Как вы думаете, как могла быть инфицирована ваша дочь?
— Скорее всего, первое, наркотики дочь не употребляет, — ответил отец.
— Много ли мальчиков было у тебя, Наташа?
— Один, до него я ни с кем не дружила.
— У тебя были с ним сексуальные отношения?
— Да, месяц назад, всего один раз, — скороговоркой проговорила Наташа, покосившись на отца.
Я попросила отца выйти, и осмотрела девочку. Внешних признаков заболевания не обнаружила. Мое внимание привлекла татуировка на ее руке: «Возьми меня».
— Откуда это у тебя?
— Так, баловались с подругами.
— А что потом будешь делать с ней? Ведь повзрослеешь, не сможешь всегда скрывать ее под одеждой.
— Сведу, так все делают.
— И все же, Наташа, подумай, как ты могла заразиться?
— Ну, может быть, меня изнасиловали.
— Когда?
— Месяца два назад.
— Где?
— В парке. В милицию мы не сообщали.
Попрощавшись с девочкой, продолжила беседу с папой. Он начал нерешительно:
— Понимаете, я на много лет старше жены: мне уже 50, а ей 33. Наташа — наш старший ребенок, жена родила ее в 17 лет. Видимо, тогда у нее не было особых материнских чувств. Девочку отдали бабушке, у которой она воспитывалась до 13 лет. Бабушка умерла. Два года назад Наташа вернулась к нам. У нас уже появился сын. Ему 4 года, и жена занята им. Наташу некуда деть. Да мы и не знаем, как ее воспитывать. Я еще могу поговорить с дочерью, а жена срывается в истерику. Они ведь обе молодые женщины. Мне их обеих жаль, но как быть, не знаю. У Наташи рано появились мальчики. Она ведет себя вызывающе, пропадает из дома, в школе едва успевает. Сейчас пойдет в 11 класс. Может, болезнь ее образумит? Жене я ничего не скажу, она может выгнать ее из дома, а идти девочке некуда. Скажите, Наташа очень заразна? Может, для таких, как она, есть специальные поселения? Мы бы дали расписку, что не возражаем. Так всем было бы легче.
Папа ушел. А я еще долго думала об этой семье, о девочке-подростке, отвергнутой своими родителями. В знак протеста она встречается с мужчинами. В знак протеста выжгла на своем теле мольбу, обращенную, может быть, и к своей маме: «Возьми меня» и люби.

Анечка
Июль, макушка лета. На приеме подросток — миловидная, едва сформировавшаяся девушка. Анечке семнадцать лет. Одета в симпатичный черный топик и светлые шорты. Умело подкрашена, челка свисает до носа, на котором видны мелкие прыщики. Глаза блестят.
— Я пришла узнать результаты анализов, по телефону мне ничего не сказали.
— Аня, расскажи мне о себе. Почему ты приходила обследоваться на ВИЧ?
Девушка перекинула ногу на ногу и развязно начала:
— Понимаете, мы тут это: Ну знаете, ведь жарко: Сами понимаете:
— Ты боишься заразиться ВИЧ?
— Да, ведь лето.
— У тебя был незащищенный секс?
— А что это такое?
— Ты живешь половой жизнью?
— Конечно!
— Давно?
— С 13 лет.
— А сколько партнеров у тебя было?
— В день?
— ?!
— Вы что, молодой не были?
— Значит, не была. Ты часто используешь презерватив?
— Ой, мне не нравится!
— А забеременеть не боишься?
— Не-а.
— Ты наркотики не пробовала?
— Два раза укололась. Может, и больше. Уже не помню.
— Не лечилась?
— Зачем? Я же не наркоманка.
— Аня, а сколько классов ты закончила?
— Девять.
— Ты где-нибудь работала?
— Так, иногда.
— С кем живешь?
— С мамой, отчимом и сестренкой девяти лет.
— Какие отношения в семье?
— Нормальные.
— Аня, у тебя не очень хорошие анализы. Обнаружен вирусный гепатит С и еще: ВИЧ-инфекция.
— У меня что, СПИД? — из глаз девушки брызнули слезы. Она достала из сумочки платочек и безутешно зарыдала.
— Аня, ты что-нибудь слышала об этих болезнях?
— Да, слышала, но думала, что это со мной не случится.
Смотрю на эту девушку-подростка и думаю: а надо ли быть молодым?

Новеллы Татьяны Сергеевой — не вымысел. Это стенографические записи фрагментов ее общения с пациентами СПИД-центра одного из российских городов, где она работает. Только имена изменены.

История СПИДа

История СПИДа

Вот некоторые события, иллюстрирующие развитие эпидемии СПИДа с конца 70-х годов до наших дней. Начало этой истории — 1978 год — условно, поскольку некоторые ученые считают, что ВИЧ перешел от обезьян к людям в период между 1926 и 1946 годами. Более того, результаты недавних исследований указывают на то, что этот вирус мог впервые появиться в человеческой популяции еще в 17-м веке, но утвердился в Африке как эпидемический штамм лишь в 30-х годах 20-го века. Старейший в мире образец крови человека, содержащий ВИЧ, относится к 1959 году — в этом году африканский пациент из Конго, у которого была взята кровь, умер от СПИДа.

1978 У нескольких пациентов в США и Швеции (у мужчин-гомосексуалов), а также в Танзании и на Гаити (у гетеросексуалов обоего пола) зарегистрированы симптомы заболевания, которое через несколько лет назовут СПИДом.

1981 Центром по контролю заболеваемости США отмечено большое число случаев редкого рака кожи (саркомы Капоши) у молодых геев. Это заболевание вначале назвали «рак гомосексуалов», а затем ГРИД — «иммунодефицит гомосексуалов» В 1981 году от этого заболевания в США умерли не менее 1 28 человек.

1982 Специалисты Центра по контролю заболеваемости США (СОС) предполагают, что новое заболевание связано с кровью. Впервые используется название СПИД — «синдром приобретенного иммунодефицита». Причина болезни и пути ее передачи пока не известны.

1983 Люк Монтанье из Института Пастера (Франция) открыл вирус, который считают причиной СПИДа, — ВИЧ, или «вирус иммунодефицита человека». В США за год от СПИДа умерли не менее полутора тысяч человек.

1984 Американский ученый Роберт Галло объявляет о том, что открыл вирус СПИДа, однако это произошло через год после французского открытия.

1985 Было установлено, что ВИЧ передается через жидкие среды тела: кровь, сперму секреции влагалища и материнское молоко. Администрация по контролю пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (РРА) одобрила первый тест на ВИЧ.

В США и Японии начали проверять на ВИЧ донорскую кровь и кровепродукты. В городе Атланта (США) состоялась первая Международная конференция по СПИДу. В Нью-Йорке прошла премьера пьесы «Нормальное сердце» драматурга Лэрри Крамера. Это первая театральная постановка, посвященная СПИДу. В США за год зарегистрировано 6 972 смерти от и 1ИДа. Среди умерших — известный киноактер, кумир Америки Рок Хадсон.

1986 Глава Министерства здравоохранения США Эверетт Кооп опубликовал первый официальный доклад о проблеме СПИДа. В докладе содержится призыв к сексуальному просвещению с целью профилактики заражения ВИЧ. В большинстве европейских стран начали проверять донорскую кровь на ВИЧ. В США создана антиСПИДовская общественная организация Экт Ап.

1987 Учреждена Глобальная программа ВОЗ по СПИДу. Всемирной ассамблеей здравоохранения принята глобальная стратегия борьбы со СПИДом. СПИД стал первым заболеванием, которое обсуждалось на сессии Генеральной Ассамблеи ООН. В ряде стран одобрено первое лекарство против СПИДа — АЗТ (зидовудин, ретровир) компании Веллком. В Канаде запрещено распространение зараженных ВИЧ кровепродуктов. В США введен запрет на въезд в страну иммигрантов и туристов с ВИЧ-инфекцией. На шестом году эпидемии президент США Рональд Рейган впервые публично произнес слово «СПИД» В Сан-Франциско начато создание СПИД-мемориала КВИЛТ. Опубликована книга Рэнди Шилтса «Оркестр продолжал играть…». В России зарегистрирован первый случай ВИЧ-инфекции.

1988 Всемирной организацией здравоохранения совместно с Правительством Великобритании была проведена встреча министров здравоохранения по проблеме СПИДа. 1 декабря объявлен Всемирным днем борьбы со СПИДом. В США издан закон, запрещающий дискриминацию федеральных служащих с ВИЧ-инфекцией.

1989 На Гаити запрещено распространение зараженных ВИЧ кровепродуктов. Под давлением активистов организации Экт Ап фирма Веллком снижает цену AZT на 20%. В США за год зарегистрировано 27 666 смертей от СПИДа, среди умерших — телезвезда Аманда Блейк. В России в больницах Элисты, Волгограда и Ростова-на-Дону заражено ВИЧ более 200 детей. Официальная причина заражения — небрежность медперсонала.

1990 Рональд Рейган принес свои извинения за невнимание к проблеме СПИДа в годы своего президентского правления. В России создана сеть специализированных медицинских учреждений (СПИД-центров) для профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа.

1991 В США одобрен новый противовирусный препарат ddl (дидианозин, видекс). По данным ВОЗ 1 0 миллионов людей во всем мире живут с ВИЧ-инфекцией, из них более миллиона — в США. Профессиональный баскетболист Мэджик Джонсон объявляет о своей ВИЧ-инфекции. Умер Фредди Меркьюри.

1992 В США одобрен препарат ddC (зальцитабин, хивид), проводятся клинические испытания сочетаний лекарств, введена ускоренная процедура одобрения новых препаратов для лечения СПИДа. В США за год зарегистрировано более 40 тысяч смертей, среди них актер Роберт Рид.

1993 Одобрен к использованию женский презерватив. Четверо руководителей банка крови во Франции посажены в тюрьму за то, что допустили попадание в банк зараженных ВИЧ кровепродуктов. От СПИДа умер легенда балета Рудольф Нуриев.

1994 В Париже состоялась Встреча на высшем уровне по СПИДу, на которой была принята Декларация. В США и Западной Европе одобрен препарат d4T (зерит). Среди умерших от СПИДа — Джон Кэрри, олимпийский чемпион по фигурному катанию, и Рэнди Шилтс, автор книги «Оркестр продолжал играть…».

1995 В Германии четыре человека приговорены к тюремному заключению за продажу зараженной ВИЧ крови. Олимпийский чемпион по прыжкам в воду Грег Луганис объявил, что болен СПИДом. В России 1 августа вступил в силу Федеральный закон «О предотвращении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)».

1996 На смену Глобальной программе ВОЗ по СПИДу создана Объединенная программа ООН по СПИДу (UNAIDS). В Ванкувере (Канада) состоялась очередная, 11-я Международная конференция по СПИДу, на которой было объявлено о новом поколении лекарств — ингибиторах протеазы. Журнал «Тайм» объявил «человеком года» американского ученого, исследования проблемы СПИДа Дэвида Хо. Установлено, что возбудителем саркомы Капоши является вирус герпеса. Мэджик Джонсон возвращается в спорт. Боксер — тяжеловес Томми Моррисон объявляет о своей ВИЧ-инфекции. В России новным путем распространения ВИЧ-инфекции становится инъекционное употребление наркотиков.

1997 Создан Глобальный бизнес-совет по ВИЧ/СПИДу — первый международный орган, координирующий участие коммерческих структур в борьбе эпидемией. Программой ООН по СПИДу (UNAIDS) начат первый этап инициативы по доступу к лекарствам» — проекта по обеспечению доступности лекарств для развивающихся стран. Центром по контролю заболеваемости США впервые зарегистрировано снижение смертности от СПИДа в стране- по сравнению с предыдущим годом за счет применения новых методов лечения. Общее число людей, умерших от СПИДа, во всем мире составило около 6,4 миллиона. Примерное число людей с ВИЧ-инфекцией в мире .- 22 миллиона. Это больше, чем все население Австралии.

1998 В Женеве (Швейцария) состоялась очередная, 12 Международная конференция по СПИДу, на которой было признано, что не смотря на прогресс науки, миллионы людей умирают от СПИДа из-за дороговизны и не доступности лекарств.

1999 В Варшаве состоялась очередная конференция Глобальной сети людей живущих с ВИЧ/СПИДом — впервые такая встреча была проведена в восточноевропейской стране. По 13 городом России и Восточной Европы прошел Евро-КвилтТур’99 — беспрецедентная в этом регионе международная акция рой участвовали мемориальные полотна Квилта из 1 3 европейских стран. В США разрешен к применению новый ингибитор протеазы ампренавир.

2000 Разрешены к применению ингибитор протеазы калетра и комбинированный препарат тризивир. Состоялась 13-я Международная конференция по ВИЧ/СПИДу в г. Дурбан (ЮАР). Накануне Конференции президент ЮАР Табо Мбеки неожиданно заявил, что не верит в связь между ВИЧ и СПИДом. 5 тысяч ученых всего мира подписали Дурбанскую декларацию, в которой снова подтвердили, что ВИЧ является причиной СПИДа.

2001 Впервые на двадцатом году эпидемии состоялась специальная сессия ООН, посвященная проблеме СПИДа, в результате которой 189 государств-членов Организации Объединенных Наций подписали «Декларацию приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом» — глобальную программу действий по противодействию эпидемии и преодолению ее разрушительных последствий. В США одобрен противовирусный препарат нового класса — нуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы виреад, а также скрининг-тест NAT для раннего обнаружения ВИЧ в донорской крови. В России зарегистрировано 88 1 20 новых случаев ВИЧ-инфекции, что в полтора раза больше, чем за предыдущий год.

2002 В Барселоне (Испания) состоялась 14-я Международная конференция по ВИЧ/СПИДу. На конференции было объявлено о новых препаратах — ингибиторах слияния и ингибиторах интегразы, а также о том, что вакцина от СПИДа — вопрос ближайшего будущего. Умер от СПИДа создатель красной ленточки Франк Мур. В мире число людей, живущих с ВИЧ, превысило 40 миллионов человек. В России, по официальной статистике, зарегистрировано более 200 тысяч ВИЧ-положительных, реально число это достигает 1 миллиона. В Москве состоялось заседание Глав правительств СНГ, одной из тем которого стало принятие совместной Программы по противодействию эпидемии СПИДа.

16 июля 2004 В Бангкоке завершилась XV Международная конференция по СПИДу. В работе форума, продолжавшегося неделю, принимали участие около 20 тысяч медиков, ученых и политиков. В совместном коммюнике, принятом по окончании конференции, они признали, что в гибели миллионов больных СПИДом виновато все международное сообщество и призвали доноров увеличить финансирование программ по борьбе с пандемией.
Выступая на закрытии конференции, Директор-исполнитель Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС ) Питер Пиот заявил, что лидеры всех стран мира должны осознать свою ответственность за спасение будущих поколений от смертоносного заболевания, проявить политическую волю и ликвидировать бюрократические преграды на пути борьбы с пандемией.
В ходе Конференции Европейский союз объявил о выделении в Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией дополнительно 42 миллионов евро. А основатель компании «Майкрософт» Билл Гейтс обещал выделить в этот Фонд еще 50 миллионов долларов.
По данным ООН, СПИД уже унес жизни более 20 миллионов человек. В настоящее время в мире насчитывается от 34 до 42 миллионов инфицированных. Лишь в прошлом году вирусом иммунодефицита заразилось 5 миллионов человек.
Конференция по ВИЧ/СПИД в Восточной Европе и Центральной Азии: отзывы белорусских участников

15-17 мая 2006 В Москве прошла Конференция по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии. Впервые ведущие политики, международные эксперты, активисты сообщества ЛЖВС, руководители заинтересованных министерств и общественных организаций из СНГ, Центральной Азии, стран Балтии и Восточной Европы собрались для обсуждения ключевых проблем, вызванные эпидемией в регионе, и выработки совместных стратегий противодействия.
Всего на конференцию в Москву съехались более 1800 делегатов. От Беларуси участвовали представители ПРООН, Министерства здравоохранения и Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, а также лидеры общественных объединений «Позитивное движение», «Социальная помощь» и «Альтернатива» и участники групп взаимопомощи ЛЖВС.

13-18 августа 2006 В г. Торонто (Канада) состоялась очередная Международная конференция по СПИДу. Этот представительный форум по-настоящему глобален: в его работе приняли участие около 20 тысяч представителей правительственных структур и организаций, научных институтов, НКО и активистов борьбы со СПИДом со всего мира, включая таких известных людей, как бывший Президент США Билл Клинтон и богатейший человек планеты Билл Гейтс. Россия не является исключением: в последние годы становится традицией участие в международных форумах такого уровня не только представителей министерств и ведомств, координирующих борьбу с эпидемией, но и гражданского общества — неправительственных организаций, работающих в России. Более того, на конференции в Торонто были и депутаты Межфракционной депутатской рабочей группы по вопросам профилактики и борьбы со СПИДом Государственной Думы, и представители ведущих российских СМИ.
Представительной была и российская делегация на недавней Встрече высокого уровня ООН, проходившей в Нью-Йорке, на которую приехали не только Министр здравоохранения и социального развития М.Ю. Зурабов и Главный государственный санитарный врач Г.Г. Онищенко, но и лидеры общественных организаций, в первую очередь сообществ людей, живущих с ВИЧ. В 2006 году Россия не только участвовала, но и проявила лидерство в организации ряда важных мероприятий, в частности первой Региональной конференции Восточной Европы и Центральной Азии по ВИЧ/СПИДу, а также Международной парламентской конференции «ВИЧ/СПИД в странах Евразии и роль Группы восьми» в борьбе с эпидемией». Очевидно, что значение нашей страны для региональной и глобальной программы противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции растет.

2006 год В Москве состоялась первая региональная Конференция стран Восточной Европы и Центральной Азии по вопросам ВИЧ/СПИДа. Создана Правительственная комиссия по вопросам профилактики, диагностики и лечения ВИЧ — инфекции. Лечение получают около 15 тысяч ВИЧ — положительных, количество пациентов, прекративших лечение, составило 1309 человек, или 8% от получающих терапию.

Общее число людей, живших с ВИЧ в странах мира на конец 2006 года, составило 39, 5 миллиона человек. Люди, впервые инфицированные в 2006 г. — 4,3 миллиона человек, в том числе дети до 15 лет — 590 тыс. Число умерших от СПИДа — 2,9 миллиона человек, в том числе детей — 380 тыс. За весь период умерло более 20 миллионов человек. В России за этот же период зарегистрировано 373718 ВИЧ — инфицированных; 39688 новых случаев ВИЧ — инфекции. В стадии СПИДа в 2006 году в России умерло 4863 человек. Кумулятивное число умерших среди ВИЧ — позитивных российских граждан — 32745 человек.

2007 год На 31 октября в России официально зарегистрировано 403100 случаев ВИЧ — инфекции. За первое полугодие число людей, живущих с ВИЧ, проходящих курс антиретровирусной терапии за счет приоритетного проекта, составило 23088 человек. За счет проектов Глобального фонда лечение антиретровирусными препаратами получают около 7000 человек. За 8 месяцев выявлено, по данным субъектов, 28974 новых случаев ВИЧ — инфекции, что на 12% выше, чем за аналогичный период прошлого года.

В ноябре 2007 г. состоялась Итоговая конференция по направлению «Мероприятия по профилактике ВИЧ — инфекции и вирусных гепатитов В и С, привлечению к АРВ — терапии и организации паллиативной помощи среди уязвимых групп населения» в рамках Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.

Всего в России в 2007 году было зарегистрировано 416939 ВИЧ — позитивных человек, из них за 2007 год 44800 новых случаев ВИЧ — инфекции. В стадии СПИДа в 2007 году в России умерло 5101 человек. Кумулятивное число умерших среди ВИЧ — позитивных российских граждан — 33870 человек.

2008 год В этом году состоялось три конференции в Москве: Первая всероссийская конференция «Гражданское общество в противодействии ВИЧ/СПИДу в Российской Федерации: проблемы, успехи, перспективы» 22—24 января 2008 г.; Международная конференция «Эффективная и доказательная наркология в эпоху ВИЧ» 18—19 февраля 2008 г. С 3 по 5 мая 2008 г. в Москве состоялась вторая региональная Конференция по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии. В ней приняли участие более 2000 человек из всех государств — членов СНГ, а также стран Восточной Европы, Центральной Азии.

На конец 2008 года в России зарегистрировано 470985 ВИЧ — позитивных граждан, из них 54046 новых случаев ВИЧ — инфекции за 2008 год. Всего умерло 26830 человек, в том числе в стадии СПИДа в 2008 году в России умерло 5282 человека. Кумулятивное число умерших среди ВИЧ — позитивных российских граждан — 34865 человек.

2009 год Третья конференция по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии прошла в Москве с 28 по 30 октября 2009 г. на тему: «Региональное сотрудничество: объединим усилия в достижении всеобщего доступа». Конференция по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии является ведущим региональным форумом по общественному здравоохранению и тематике ВИЧ/СПИДа. Цель Третьей конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии — укрепить региональное сотрудничество, объединить усилия в борьбе с ВИЧ/СПИДом и достижению целей всеобщего доступа к профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа. Конференция представляет уникальную возможность оценить прогресс достижения целей всеобщего доступа по уходу и поддержке к 2010 году и определить приоритеты для региона, учитывая особенности эпидемии в каждой стране.

На конец 2009 года в мире зарегистрировано 36 миллионов человек, живущих с ВИЧ. Люди, впервые инфицированные в 2009 г. — 2,7 миллиона человек, умерло 2 миллиона человек.

На 31.10.2009 г. за весь период наблюдения число инфицированных россиян составило 516167 человек (пораженность населения РФ ВИЧ — инфекцией (живущих с ВИЧ) — 335,4 на 100 тыс.населения). В возрасте 15 — 49 лет поражено 0,6% населения, 20 — 29 лет — 1,5%.

История продолжается…

Основные события в борьбе со СПИДом

1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом

Третье воскресенье мая — День памяти умерших от СПИДа

Международная конференция по СПИДу — 1 раз в два года

Справка: история СПИД и ВИЧ | Европа и европейцы: новости и аналитика | DW

В 2007 году во всем мире насчитывалось более 33 миллионов человек, инфицированных вирусом иммунодефицита. С 1981 по 2006 год от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией и СПИД, скончались 25 миллионов человек. Несмотря на все попытки ученых по разработке вакцины против этой опасной болезни, полностью вылечиться от ВИЧ-инфекции по-прежнему невозможно.

Скорость, с которой распространяется ВИЧ-инфекция, продолжает вызывать большую тревогу ученых во всем мире. Не так давно удалось выяснить, что изначально этим вирусом были заражены шимпанзе в Центральной Африке, и именно от них опасный вирус попал в человеческий организм.

История открытия вируса

Доктор Майкл Готлиб

28 лет назад иммунолог из калифорнийского университета в Лос-Анджелесе Майкл Готлиб впервые описал в еженедельном бюллетене Центра по контролю над заболеваниями загадочную болезнь, сопровождаемую практически полным подавлением иммунитета.

После проведения первых лабораторных исследований медики сделали предположение о том, что жертвами данного заболевания становятся исключительно мужчины-гомосексуалисты. Но уже год спустя среди пораженных загадочным вирусом были обнаружены женщины. В 1982 году для обозначения этой болезни был выбран термин «Синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД).

В последующие годы французские ученые под руководством вирусолога Люка Монтанье и американского микробиолога Роберта Галло независимо друг от друга выделили из крови больных возбудитель СПИДа – вирус иммунодефицита человека.

От первого теста к первому препарату

ВИЧ поражает важные клетки крови, которые отвечают за иммунную систему. В 1985 году американский микробиолог Роберт Гало первым запатентовал в США тест по обнаружения вируса ВИЧ в крови по антителам. В этом же году в США прошла первая всемирная конференция по СПИД.

Первый препарат против ВИЧ-инфекции зидовудин был допущен к применению после ряда клинических испытаний в 1987 году. С его помощью удалось замедлить прогрессию заболевания у пациентов и переход в его окончательную стадию СПИД.

В настоящее время для достижения более эффективного терапевтического воздействия зидовудин применяется в комбинации с другими препаратами.

Роберт Галло

Миссия невыполнима?

Одной из проблем подавления вируса иммуннодефицита человека является его высокая мутагенность и агрессивность. Поэтому медики и ученые во всем мире продолжают вести активные поиски вакцины, которая оказалась бы способной противостоять вирусу иммунодефицита человека.

Новая надежда на разработку эффективного средства против ВИЧ-инфекции появилась в сентябре 2009 года. В ходе эксперимента над новой вакциной против ВИЧ ученые из Таиланда провели тест на 16 тысячах добровольцев и обнаружили, что тестируемый препарат снижает риск заражения опасной инфекцией на треть. Ученые продолжают исследовать данное средство, но в успехе таиландцев ученые мира все же сомневаются.

К началу 2007 года во всем мире проживало около 40 миллионов человек, являющимися носителями ВИЧ-инфекции, а также больных СПИД. Это 0,66 процентов населения планеты. Каждую минуту их количество увеличивается на пять человек.

Две трети общего числа ВИЧ-инфицированных проживают на африканском континенте к югу от пустыни Сахары.

ВИЧ поражает все больше жителей России и Украины

Скорость, с которой распространяется ВИЧ-инфекция, вызывает тревогу у ученых

Большую тревогу вызывает ситуация в Восточной Европе. С 2001 по 2007 годы количество носителей смертельно опасного вируса в восточно-европейских странах возросло на 150 процентов. Почти все случаи новых заболеваний зарегистрированы на территории России и Украины.

В Западной Европе и Северной Америки количество человек, заразившихся ВИЧ-инфекцией, остается на сравнительно низком уровне. По данным 2007 года, их число в ЕС достигло 27 тысяч.

Самое большое число новых случаев заражения вирусом иммунодефицита было зарегистрировано в Эстонии, Латвии и Португалии. Самое низкое – в Словакии, Чехии и Румынии.

В 1988 году Всемирная организация здравоохранения объявила 1 декабря Международным днем борьбы со СПИДом. А год назад, в 2008 году, за открытие вируса иммунодефицита человека французским ученым Люку Монтанье и Франсуазе Барре-Синусси была вручена Нобелевская премия в области физиологии и медицины.

Автор: Благородна Григорова / Оксана Евдокимова
Редактор: Марина Никитич

Где, когда и почему возник СПИД?

• Колин Баррас
• BBC Earth

1 грудня 2015

Автор фото, Animated Healthcare LtdSPL

Когда мир впервые столкнулся с ВИЧ-инфекцией, казалось, она возникла из ниоткуда, но сейчас ученые-генетики точно знают, где и когда вирус впервые поразил людей.

Когда 35 лет назад американские медики впервые обнаружили СПИД, он казался таинственным и страшным. И это не удивительно. Болезнь поражала иммунную систему молодых и здоровых людей, оставляя их беззащитными перед любым заболеванием. Откуда появился этот страшный вирус, никто не знал.

Сегодня нам известно гораздо больше о том, как и почему ВИЧ-инфекция стала глобальной. Несомненно, важную роль в ее распространении сыграли работники в сфере секс-индустрии. Но не менее существенный вклад сделали торговля, крах колониализма и социально-политические реформы XX века.

ВИЧ-инфекция, скорее всего, возникла в центральной части западной Африке и поражала сначала обезьян, в частности, человекообразных обезьян. Затем вирус начал случайно переходить на людей, очевидно, из-за того, что они ели мясо диких животных, зараженных ВИЧ.

Некоторые люди, например, имеют штамм вируса, очень похожий на тот, что обнаружили у дымчатых обезьян-мангабеев. Но вирус иммунодефицита, который пришел от обычных обезьян, не стал глобальной проблемой.

Нашими ближайшими родственниками являются человекообразные обезьяны, шимпанзе и гориллы, с которыми мы тесно связаны, чем с другими обезьянам. Но даже тогда, когда ВИЧ передавался людям от человекообразных обезьян, он не стал глобальной проблемой человечества.

Штамм вируса, который происходит от человекообразных обезьян, как правило, относится к типу ВИЧ 1. Но случаи заболевания людей одной из его форм — ВИЧ 1 группы В — в значительной степени ограничиваются западной Африкой.

Автор фото, Science Picture CoSPL

Підпис до фото,

Вирус иммунодефицита обезьян считают предварительной формой ВИЧ

На самом деле, широкое распространение среди людей получил только один вид вируса — ВИЧ 1 группы М (от английского слова major «основной»), который передался людям от шимпанзе. Более 90% случаев ВИЧ-инфекции составляет заражение именно вирусом М. Откуда возникает справедливый вопрос: почему он такой особенный?

Исследование, опубликованное в 2014 году, дало странные выводы: в вирусе группы М нет ничего особенного.

Он не особенно заразный, как можно было бы ожидать. Впрочем, похоже, что его глобальному распространению способствовали обстоятельства. «И ими стали скорее экологические условия, чем эволюционные факторы», — говорит Нуно Фариа из Оксфордского университета.

Профессор Фариа и его коллеги составили генеалогическое дерево ВИЧ-инфекции, проанализировав различные ВИЧ-геномы 800 инфицированных людей из центральной Африки.

Новые мутации в геноме происходят с постоянной скоростью, поэтому, сравнивая две последовательности геномов и подсчитывая разногласия, можно выяснить, когда два генома отделились от их общего предшественника.

Эта методика, например, обнаружила, что общий предок шимпанзе и человека жил минимум 7 млн лет назад.

«Вирусы, содержащие рибонуклеиновую кислоту — такие как ВИЧ, — мутируют в миллион раз быстрее, чем ДНК человека», — объясняет профессор Фариа. Это означает, что «молекулярные часы» ВИЧ тикают очень быстро.

Настолько быстро, что ученые обнаружили, что все геномы современного вируса иммунодефицита имели общего предшественника не более 100 лет назад. А началом пандемии ВИЧ 1 группы М следует считать 20-е годы прошлого века.

Ученые пошли дальше. Поскольку они знали, где получили каждый из образцов ВИЧ, они смогли точно определить место начала пандемии. Этот город Киншаса — сейчас столица Демократической Республики Конго.

И наконец ученые обратились к историческим архивам, чтобы узнать, почему ВИЧ-инфекция, которая возникла в одном африканском городе в 1920-е годы, превратилась во всемирную пандемию.

Причиной этого стало определенное стечение исторических, социальных и политических обстоятельств.

В 1920-е годы Конго было бельгийской колонией, а город Киншаса — тогда известное как Леопольдвиль — только что получил статус столицы. Город стал первым судоходным портом на реке Конго, он быстро рос и привлекал тысячи молодых мужчин, которые отправились сюда на заработки. А работники секс-индустрии охотно стали помогать им тратить свои доходы. Вирус быстро распространился среди населения.

И он не ограничился городом. Исследователи обнаружили, что столица бельгийской колонии в 1920-е годы имела лучшую транспортную инфраструктуру в Африке. Благодаря развитой железнодорожной сети, которой пользовались сотни тысяч людей ежегодно, всего за 20 лет вирус распространился на 1500 километров.

Для взрыва заболевания в 1960-е сложились благоприятные условия.

Автор фото, AFP Getty

Підпис до фото,

Пандемия ВИЧ началась в столице Конго — Киншасе

В начале того десятилетия произошла еще одна перемена.

Демократическая республика Конго получила независимость и стала привлекательным местом трудоустройства для многих молодых людей из франкоязычных стран мира, в частности из Гаити. Когда через несколько лет эти молодые гаитяне вернулись домой, они привезли на западное побережье Атлантики особую форму ВИЧ 1 группы М, известную как «подтип Б».

В 1970-х годах вирус пришел в большие космополитические города Америки — Нью-Йорк и Сан-Франциско — где сексуальная революция способствовала росту сексменьшинств, которые скрывались здесь от преследований. И так вирус снова воспользовался социальными и политическими обстоятельствами и быстро распространился в Европе и США.

«Учитывая эти обстоятельства, нет никаких сомнений, что другие виды вируса распространились бы так же быстро, как и подтип Б», — отмечает Нуно Фариа.

История распространения ВИЧ еще не закончилась. Например, в 2015 году вспышку заболевания, связанную с употреблением наркотиков, зафиксировали в американском штате Индиана.

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний анализируют последовательности генома ВИЧ и тщательно собирают данные о месте и времени заражения, говорит Джонатан Град из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне.

Автор фото, Sebastian KaulitzkiSPL

Підпис до фото,

Клетка, инфицированная ВИЧ

«Эти данные помогают понять масштабы вспышки инфекции, а также определять, когда меры здравоохранения оказывались эффективными».

Метод генетического анализа является полезным для наблюдения и контроля за другими патогенами. В 2014 году профессор Град и его коллега Марк Липсич опубликовали анализ распространения в США устойчивой к лекарствам формы гонореи.

«Поскольку мы собрали генетический материал у больных с различной сексуальной ориентацией, из разных городов и в разное время, мы смогли определить, что распространение вируса происходило с запада страны на восток», — объясняет Марк Липсич.

Автор фото, Ami ImagesDartmouth College Louisa HowardSPL

Підпис до фото,

Вирусы иммунодефицита инфицируют клетку

Более того, ученые могут подтвердить, что устойчивый к лекарствам вид гонореи распространяется преимущественно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Определение групп населения с высоким риском заболевания помогает чаще проводить медицинские скрининги и таким образом контролировать распространение вируса.

Ученые уверены, что такие опасные патогены, как ВИЧ и гонорея, необходимо изучать сквозь призму человеческого общества.

Прочитать оригинал этой статьи на английском вы можете на сайте BBC Earth

История Грасии Виолеты — Истории из жизни — ВИЧ/СПИД: материалы Детского фонда ООН

Истории из жизни

История Грасии Виолеты

Исповедь

Меня зовут Грасия Виолета, мне 28 лет. В 2000 году я узнала, что у меня вирус приобретенного иммунодефицита, то есть тот вирус, который приводит к возникновению СПИДа.  Я начала принимать препараты для того, чтобы контролировать образование ВИЧ в моем организме, в этом нет ничего сложного.

Я всегда рассказываю историю своей жизни потому, что многим людям интересно, как я заразилась ВИЧ-инфекцией. Ответ прост: я заразилась ВИЧ-инфекцией половым путем, таким способом заражаются 90% людей в мире. Возраст многих из этих людей от 14 до 25 лет.

Несмотря на то, что я заразилась ВИЧ-инфекцией половым путем, я не вела распутный образ жизни, не принимала наркотики и не работала в сфере сексуальных услуг. Просто я была молодой девушкой в поисках любви. Я была уязвима еще и потому, что у меня не было доступа к достоверной информации о ВИЧ. Я стала даже еще более уязвимой, поскольку никто не ответил на мои вопросы и не предложил помощь, когда я столкнулась с одной из самых сложных проблем в моей жизни: сексуальным насилием. Когда мне было 20 лет, я стала жертвой сексуального насилия со стороны двух прохожих, которые напали на меня ночью, когда я возвращалась домой. Сексуальное насилие, направленное против молодых женщин и девушек, напрямую связано с заражением ВИЧ. Такая ситуация является весьма распространенной, однако очень немногим хватает смелости для того, чтобы рассказать о ней и выступить против этого.

Грасия Виолета Росс борется за жизнь и теперь она один из главных борцов за права человека среди людей больных ВИЧ/СПИДом в Боливии. Фото ЮНИСЕФ.Я так и не узнала, кем были напавшие на меня мужчины, но всю свою жизнь я переживаю последствия их нападения. С одной стороны, моя самооценка снизилась, и почувствовала себя грязной и никчемной. С другой стороны, я ощущала свою вину в случившемся. Недоедание стало одним из неосознанных способов наказать мое тело за то, что произошло. Через четыре года у меня развилась анорексия и булимия.

Это чувство никчемности привело к тому, что я захотела разделить свою страсть с кем-нибудь, даже если при этом мое здоровье подвергнется опасности. У меня были незащищенные сексуальные отношения с моим молодым человеком, мы не предохранялись от беременности и венерических заболеваний. Я постоянно думала о последствиях моего поведения, но в то время меня интересовал лишь сексуальный опыт.

Мой образ жизни в тот период казался очень насыщенным, я постоянно выпивала, танцевала, каждые выходные я ходила на вечеринки и чувствовала себя бунтаркой, восставшей против воли родителей. Однако мне стало абсолютно невесело, когда в моих руках оказались результаты анализа. В тот момент я почувствовала, что смерть стучится в мою дверь.

Если вы молоды и верите, что ничто не может навредить вам, вы заблуждаетесь. Если вы верите в то, что любовь защитит вас от ВИЧ, то вы вновь неправы. Если вам кажется, что можно определить ВИЧ-статус по внешним признакам, то вы опять ошибаетесь. Ничто из вышеперечисленного не сможет защитить вас от ВИЧ.

В поисках жизни

Уже восемь лет я живу с ВИЧ. Моя жизнь кардинально изменилась. Когда я почувствовала, что смерть разрушает мою жизнь, я ухватилась за нее, и совсем недавно начала жить по-новому.

После тяжелых переживаний по поводу болезни я осознала, сколько любви может дать мне моя семья. Они не отвернулись и не отдалились от меня, они не осуждали меня. Они просто любили меня.

Я стала менять свой образ жизни, отказалась от тех вещей, которые вредили моему здоровью, и начала искать способы улучшить его. Я бы никогда не поверила, что смогу прожить столько счастливых лет, будучи зараженной ВИЧ-инфекцией.

Очень часто молодые люди ищут человека, которому они могли бы принадлежать, с  которым можно было бы пережить прекрасные моменты, но при этом  мы нередко забываем об опасностях, которым подвергается наше здоровье.

Молодые мужчины и женщины страдают от эпидемии ВИЧ, но у нас также есть силы, чтобы изменить ситуацию с распространением СПИДа. Я убедилась в этом на своем собственном опыте. В 23 года мне поставили диагноз ВИЧ, но я не опустила руки, продолжила изучать антропологию и получила степень магистра. Я продолжала надеяться, что однажды в Боливии положение людей с ВИЧ-инфекцией изменится, и я боролась за это. Вместе с другими молодыми людьми, больными ВИЧ,  мы организовали «РедБол», Организацию людей, больных ВИЧ/СПИДом,  в Боливии.

На сегодняшний день «РедБол» является одной из наиболее важных организаций, занимающихся проблемами СПИДа в Боливии. Вместе с нашими партнерами мы разработали проект закона и представили его на рассмотрение государства. Кроме того, мы занимаемся профилактикой заболевания, делясь своим жизненным опытом для того, чтобы люди смогли понять, что все подвергаются опасности заражения вирусом. В то же время мы ведем борьбу с предрассудками и дискриминацией по признаку наличия   ВИЧ/СПИДа. Самым важным аспектом нашей борьбы стало создание условий для того, чтобы ВИЧ-инфицированные имели доступ к антиретровирусными препаратам, необходимому уходу, и обеспечение надлежащего уровня жизни. Такие переменны не происходят мгновенно, однако мы уже заметили, что положение людей больных ВИЧ/СПИДом улучшилось во многих отношениях.

Если вы молоды и не заражены вирусом, пообещайте себе, что так будет на протяжении всей вашей жизни. Если вы молоды и заражены ВИЧ-инфекцией, то у таких людей все еще есть надежда. Молодые люди имеют возможность прервать цепочку передачи ВИЧ-инфекции.

ВИЧ-инфекция | Медицинский клерк (стационар)

Обоснование

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) представляет собой одну из самых сложных проблем современной клинической медицины. Большинство случаев заболевания в США в настоящее время происходит среди членов трех групп риска (гомосексуалисты, потребители внутривенных наркотиков и больные гемофилией, получавшие концентрат фабрики VIII в прошлом). Остальные случаи встречаются либо у половых партнеров лиц с высоким риском, либо у младенцев, рожденных от матерей с высоким риском, либо у получателей испорченных продуктов крови.Учитывая, что не существует доказанного лекарства от этого расстройства, СПИД остается важной проблемой обучения для студентов третьего курса-медиков.

Предварительные требования

Предыдущие знания, навыки и отношения, приобретенные в доклинические (фундаментальные) годы, должны включать:

1. Знание мировой эпидемиологии, биологии и иммунологии ВИЧ-инфекции
2. Понимание универсальных мер предосторожности

Конкретные цели обучения

1. Знания: Студенты должны уметь определять и описывать:
   1. CDC Определение случая СПИДа
   2. симптомов и признаков оппортунистических инфекций, связанных с ВИЧ
      1. П.carinii
      2. Кандидоз
      3. Криптококкоз
      4. Криптоспоридиоз
      5. Цитомегаловирус
      6. Комплекс Mycobacterium avium
      7. Mycobacterium tuberculosis
      8. Токсоплазмоз
   3. симптомов и признаков оппортунистических инфекций, связанных с ВИЧ
      1. Саркома Капоши
      2. Неходжкинская лимфома
      3. Рак шейки матки
   4. что представляет собой хосписное обслуживание
   5. Связь числа CD4 с оппортунистическими инфекциями
2. Навыки: Студенты должны продемонстрировать определенные навыки, в том числе:
   1. Навыки сбора анамнеза: Студенты должны быть в состоянии получить, задокументировать и представить соответствующий возрасту медицинский анамнез, который дифференцирует этиологию заболевания, включая:
      1. Факторы риска заражения ВИЧ:
         • половые контакты
         • Парентеральное воздействие инфицированной крови при совместном использовании иглы или переливании крови
         • профессиональные воздействия
         • другие ЗППП, повышающие риск заражения ВИЧ
         • Результаты серологического анализа на ВИЧ и количество лимфоцитов CD4
         • Сопутствующие инфекции, связанные с ВИЧ
      2. лихорадка, пот, похудание, истощение
      3. одышка, диарея или головная боль
      4. Психоневрологические жалобы
      5. Кандидоз влагалища, дисплазия и неоплазия шейки матки или воспалительные заболевания органов малого таза
      6. путешествия
      7. демонстрируют способность получить анамнез диеты для оценки:
         • количество приемов пищи в день
         • употребление добавок
   2. Навыки физического осмотра: учащиеся должны уметь проводить медицинский осмотр для установления диагноза и степени тяжести заболевания, включая оценку:
      1. Поражения саркомы Капоши
      2. Лимфаденопатия
      3. ретинит
      4. Кандидоз полости рта
      5. Гайморит
      6. волосатая лейкоплакия
      7. гингивит
      8. Легочные инфильтраты
      9. Воспалительные заболевания органов малого таза
      10. Изменения психического статуса
      11. Нарушение когнитивных функций
      12. очаговые неврологические дефициты
      13. Мышечная атрофия конечностей и височных мышц
   3. Дифференциальный диагноз: учащиеся должны уметь составить приоритетный дифференциальный диагноз с учетом конкретного анамнеза и результатов физического осмотра у ВИЧ-положительного пациента, у которого есть:
      1. лихорадка
      2. одышка
      3. понос
      4. головная боль
      5. Измененное психическое состояние
   4. Лабораторная интерпретация: Студенты должны уметь рекомендовать и интерпретировать диагностические и лабораторные тесты как до, так и после начала лечения на основе дифференциального диагноза, включая рассмотрение стоимости теста и характеристик производительности, а также предпочтений пациента.
      1. Лабораторные и диагностические тесты должны включать, при необходимости:
         • специфические тесты на ВИЧ (с учетом чувствительности и специфичности)
         • Гематологические аномалии ВИЧ-инфекции
         • Число лимфоцитов CD4 как предиктор заболевания
         • индуцированная мокрота и ЛДГ для диагностики PCP
         • Рентген грудной клетки P.carinii
         • Криптококковый антиген сыворотки и спинномозговой жидкости
   5. коммуникативные навыки: Студенты должны уметь:
      1. Консультировать и информировать пациентов о профилактике контакта с ВИЧ
      2. информировать о рисках заражения ВИЧ и сероконверсии
      3. Консультировать и информировать пациентов об осложнениях медикаментозной терапии ВИЧ
   6. базовые процедурные навыки: Студенты должны уметь выполнять:
      1. грамм пятна инфицированных биологических жидкостей
      2. общий анализ мочи
   7. управленческие навыки: студенты должны уметь разработать план лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией, включая:
      1. Схемы профилактической противовирусной терапии для ВИЧ-инфицированных
      2. оценка статуса PPD и лечение туберкулеза
      3. планирование пневмококковой инфекции и H.вакцины против гриппа
      4. заказ пищевых добавок для лечения и профилактики недоедания
      5. определить ресурсы общественного здравоохранения, доступные для ухода за больными СПИДом
      6. учащиеся также должны иметь доступ к соответствующим информационным системам и ресурсам и использовать их для выявления проблем, связанных с ВИЧ-инфекцией.
3. Отношение: Студенты должны уметь:
   1. Рассмотрение биоэтических и социальных вопросов, касающихся конфиденциальности пациентов с ВИЧ-инфекцией
   2. понимают и терпимы к альтернативному образу жизни
   3. сохранять непредвзятое отношение

Хронология ВИЧ и СПИДа

ВИЧ.gov Хронология отражает историю отечественной эпидемии ВИЧ / СПИДа от первых зарегистрированных случаев в 1981 г. до настоящего времени, когда успехи в профилактике, уходе и лечении в связи с ВИЧ дают надежду на долгую и здоровую жизнь людям, живущим с риск заражения ВИЧ и СПИДом.

Загрузите и поделитесь этим графиком (PDF 995 КБ). Посмотреть график текущей инициативы «Прекратить эпидемию ВИЧ». Посетите сайт HIVHistory.org, чтобы узнать график глобальных и внутренних ответных мер на эпидемию ВИЧ.

Заявление об ограничении ответственности и признательность

Информация, содержащаяся на этой временной шкале, была взята из многочисленных источников, включая (но не ограничиваясь): ACT UP , Albion Center (Австралия — PDF, 613 КБ) , AVERT (Великобритания), TheBody.com , FRONTLINE , GMHC , the Kaiser Family Foundation , New School’s United States of AIDS project , UNAIDS , и University of California20, San Francisco 902 University of San Francisco, , San Francisco.

Мы также полагались на материалы, предоставленные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), включая Национальную сеть профилактической информации (NPIN) , Национальные институты здравоохранения (NIH), U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Управление ресурсов и услуг США (HRSA).

Временная шкала представлена ​​только в информационных целях. HIV.gov не поддерживает какие-либо организации или точки зрения, представленные в записях, взятых из нефедеральных источников.

По возможности, указаны конкретные даты и события перечислены в хронологическом порядке. Записи без конкретных дат произошли в том году, в котором они перечислены, но порядок этих записей может не отражать фактическую хронологию событий.

Были предприняты все усилия, чтобы обеспечить точность информации, содержащейся на временной шкале, но некоторые неточности могут существовать из-за конкурирующих исходных материалов. В случаях, когда наша информация отличается от других сроков (включая более ранние версии HIV.gov), мы добавляем или обновляем информацию только при поддержке независимых и надежных источников. Присылайте любые исправления по адресу [email protected] .

История СПИДа и ВИЧ

История СПИДа и ВИЧ изначально была окутана непониманием и страхом.Теперь, благодаря десятилетиям исследований и достижений медицины, мы знаем гораздо больше о вирусе и способах его лечения.

В этой статье будут рассмотрены основные темы истории ВИЧ, от ее истоков до последних исследований на сегодняшний день.

Поделиться на PinterestИсследования истоков СПИДа и ВИЧ помогли продвинуть вперед профилактику и лечение.

Врачи точно не знают, когда возник ВИЧ, но они считают, что он произошел от типа вируса шимпанзе в Западной Африке, который называется вирусом обезьяньего иммунодефицита.

Люди, которые охотились на шимпанзе ради мяса, контактировали с кровью, содержащей вирус, и заразились ВИЧ. Исследователи полагают, что в какой-то момент вирус мутировал в человеческую форму ВИЧ.

Исследователи собрали самый ранний обнаруженный ВИЧ в 1959 году у мужчины из Демократической Республики Конго. Позже генетический анализ определил, что вирус мог развиться между 1910–1930 гг.

В середине-конце 1970-х годов врачи заметили, что люди в Нью-Йорке и Калифорнии заражаются более редкими формами оппортунистических инфекций, такими как агрессивная пневмония и редкие виды рака.

Эти оппортунистические инфекции чаще диагностировались у людей с ослабленной иммунной системой. У здоровых людей иммунный ответ достаточен, чтобы сдерживать эти состояния.

Врачи в то время не знали, что вирус был основной причиной этих состояний.

Исследования показывают, что ВИЧ присутствовал в Северной Америке, Южной Америке, Европе, Африке и Австралии до 1980 года.

Недоразумения в отношении вируса и его передачи преследовали первые годы распространения ВИЧ в Соединенных Штатах.

В 1981 году врачи и исследователи начали замечать набор симптомов у ранее здоровых молодых мужчин, имевших половые контакты с другими мужчинами. Сначала медики назвали болезнь гей-иммунодефицитом.

Однако врачи также начали замечать, что у потребителей инъекционных наркотиков также наблюдаются те же симптомы.

В 1982 году эксперты в области здравоохранения поняли, что симптомы и связанные с ними состояния были вызваны ослабленной иммунной системой.

Стали называть это СПИДом.Ученые думали, что люди, живущие с такими заболеваниями, как саркома Капоши — редкий вид рака, или форма пневмонии, называемая Pneumocystis jirovecii, , заразились ими через СПИД.

В 1983 году научное сообщество идентифицировало вирус, вызывающий СПИД. Они впервые назвали вирус человеческим Т-клеточным лимфотропным вирусом III типа или вирусом, связанным с лимфаденопатией.

Позже исследователи изменили название на ВИЧ. Они также определили основные способы передачи ВИЧ и узнали, что человек не может заразиться ВИЧ от случайного контакта, еды, воды или воздуха.

В 1985 году в США прошла первая Международная конференция по СПИДу. В том же году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лицензировало первый коммерческий анализ крови для проверки на вирусные антитела. Этот тест был простым способом диагностики состояния.

Банки крови также начали проверять свои запасы крови на наличие вируса, чтобы предотвратить передачу при переливании крови.

В марте 1987 года FDA одобрило зидовудин, первый антиретровирусный препарат, который может лечить ВИЧ.

В 1988 году первый Всемирный день борьбы со СПИДом состоялся 1 декабря. К 1989 году, по сообщениям, около 100 000 человек в США жили со СПИДом, который развился в результате нелеченого ВИЧ.

Поделиться на Pinterest В 1991 году группа Visual AIDS Artists Caucus создала красную ленту осведомленности о ВИЧ.

По данным Канадского фонда исследований СПИДа, к 1990 году около 8–10 миллионов человек во всем мире жили с ВИЧ.

В 1991 году красная лента стал символом осведомленности о СПИДе.Кокус Visual AIDS Artists создал проект «Красная лента», чтобы показать сострадание и поддержку людям, у которых диагностирован СПИД, и их близким.

К 1995 году врачи ввели первую тройную комбинированную терапию в качестве антиретровирусного лечения. Этот комбинированный препарат предотвращал репликацию вируса, что позволяло иммунной системе человека бороться с существующим в организме ВИЧ.

В июне 1995 года FDA одобрило лекарство, называемое ингибитором протеазы, как часть схемы лечения ВИЧ.По данным благотворительной организации Avert, в регионах, где было доступно лечение, количество смертей и госпитализаций в связи со СПИДом снизилось на 60–80%.

Однако, по данным Канадского фонда исследований СПИДа, в 1996 году около 23 миллионов человек во всем мире жили с ВИЧ и СПИДом.

К 1999 году заболевания, связанные со СПИДом, были четвертой ведущей причиной смертности во всем мире и ведущей причиной смерти в Африке.

По оценкам исследователей, с начала эпидемии ВИЧ от болезней, связанных со СПИДом, умерло 14 миллионов человек.

В июле 2000 года организации, входящие в Объединенную программу Организации Объединенных Наций по ВИЧ и СПИДу ЮНЭЙДС, вели переговоры с фармацевтическими компаниями, чтобы сделать антиретровирусные препараты более доступными для развивающихся стран.

В 2002 году FDA одобрило первый экспресс-тест на ВИЧ. С помощью этого теста человек может получить результат в течение 20 минут с точностью 99,6%.

В 2000-е годы также увеличилось финансирование и поддержка исследований и лечения СПИДа.

В 2008 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что количество известных случаев ВИЧ стабилизировалось, а это означает, что количество людей, у которых ежегодно диагностируется ВИЧ, не увеличивается.На момент публикации этой статьи количество людей с ВИЧ в США оставалось стабильным

В 2009 году FDA одобрило сотый антиретровирусный препарат.

В 2012 году FDA одобрило план профилактического лечения наркозависимости перед контактом (PrEP) для лиц с высоким риском заражения ВИЧ.

В том же году около 54% ​​людей, имеющих право на лечение от ВИЧ, получали его. Сегодня специалисты здравоохранения лечат антиретровирусными препаратами около 19,5 миллионов человек.

В феврале 2015 года CDC объявил, что диагностика и надлежащее лечение могут предотвратить примерно 90% новых диагнозов ВИЧ в США.

В 2017 году несколько организаций, включая CDC, поддержали инициативу Undetectable = Untransmittable, которая лежит в основе его кампании. на убедительных доказательствах того, что люди, получающие антиретровирусные препараты и имеющие неопределяемую вирусную нагрузку, не могут передавать ВИЧ.

Это образование и медицинские меры дали надежду людям, живущим с ВИЧ, и их партнерам на долгую и здоровую жизнь без риска передачи инфекции.

Исследователи в настоящее время также работают над профилактической вакциной против ВИЧ. Хотя FDA еще не одобрило вакцины, клинические испытания продолжаются.

Кроме того, исследователи пытаются разработать терапевтические вакцины для усиления иммунного ответа человека, если он заразится ВИЧ.

По данным Национального института здоровья (NIH), около 30 000 человек во всем мире приняли участие в исследованиях профилактических вакцин против ВИЧ.

Целевая группа профилактических услуг США опубликовала в 2019 году обновленные руководящие принципы в отношении PrEP для профилактики ВИЧ у людей, не инфицированных вирусом.

Врачи рассматривают возможность использования ПрЭП только для людей, недавно получивших отрицательный результат теста на ВИЧ.

FDA одобрило только одну формулировку PrEP. Этот препарат представляет собой комбинацию тенофовира дизопроксилфумарата и эмтрицитабина, которую люди могут принимать один раз в день, если у них есть высокий риск заражения ВИЧ.

Подходит для взрослых и подростков с высоким риском заражения ВИЧ и весом более 35 кг. Не проводилось испытаний по изучению воздействия этого препарата на беременных.Однако FDA сообщает, что люди могут использовать его во время беременности, если сначала обсудят это с врачом.

Достижения в области лекарств от ВИЧ сделали это состояние управляемым с помощью регулярного лечения. Надежды на профилактическую вакцину приближают исследователей к искоренению ВИЧ во всем мире.

Однако вирус остается угрозой. По оценкам, 1,1 миллиона человек в США живут с ВИЧ, но каждый седьмой не знает об этом.

Очень важно пройти тест на ВИЧ в рамках регулярного тестирования на сексуальное здоровье, или если человек думает, что он мог вступить в контакт с вирусом.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

У человека, инфицированного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), диагностируется СПИД после развития одного из заболеваний, которые Центры по контролю за заболеваниями определили как индикатор СПИДа. ВИЧ-положительный человек, не болевший серьезными заболеваниями, также может получить диагноз СПИД на основании определенных анализов крови (количество CD4 +).

Когда ВИЧ ослабляет иммунную систему, «оппортунистические» инфекции могут воспользоваться этим ослабленным состоянием и вызвать болезнь. Оппортунистические инфекции включают саркому Капоши и пневмоцистную пневмонию. Многие из этих болезней легко контролируются здоровой иммунной системой.

Быть инфицированным ВИЧ (быть ВИЧ-положительным и иметь антитела к ВИЧ в крови) — это не то же самое, что иметь СПИД.

Симптомы

Люди, инфицированные ВИЧ, могут этого не знать.Некоторые люди испытывают симптомы гриппа, такие как лихорадка, головная боль, боль в мышцах и суставах, боль в животе, увеличение лимфатических узлов или кожная сыпь, которая длится от одной до двух недель.

Вирус размножается в организме за несколько недель или даже месяцев, прежде чем иммунная система отреагирует. В это время у человека не будет положительного результата теста на ВИЧ-инфекцию, но он сможет заразить других.

Вирус использует CD4 Т-клетки, тип лейкоцитов, которые борются с инфекцией, для создания своих копий.Этот процесс разрушает Т-клетки CD4, ослабляя иммунную систему. Без лечения человек может в течение нескольких недель испытывать лихорадку, ночную потливость, диарею или увеличение лимфатических узлов.

ВИЧ переходит в СПИД, когда:

• У ВИЧ-инфицированного человека количество CD4 Т-лимфоцитов падает ниже 200 клеток / мм
• У ВИЧ-инфицированного человека развивается заболевание, которое очень необычно для человека, не инфицированного ВИЧ

Оппортунистические заболевания, типичные для СПИДа, включают:

• Пневмоцистная пневмония, легочная инфекция
• Саркома Капоши, рак кожи
• Цитомегаловирус, инфекция, которая обычно поражает глаза
• Кандида, грибковая инфекция, вызывающая молочницу, белую пленку и инфекции в горле или влагалище
• Инвазивный рак шейки матки

Заболевания, связанные со СПИДом, также включают серьезную потерю веса и опухоли головного мозга.

СПИД варьируется от человека к человеку. Некоторые люди умирают вскоре после заражения, в то время как другие живут относительно нормальной жизнью в течение многих лет, даже после того, как им официально поставили диагноз СПИД.

Причины и факторы риска

СПИД вызывается ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция была единственным общим фактором, общим для людей со СПИДом во всем мире, независимо от сексуальных предпочтений, образа жизни, здоровья, сексуальной практики, возраста или пола.

Хотя еще многое предстоит узнать о ВИЧ и СПИДе, определенные факторы могут повысить риск заражения человека, в том числе:

• Воздействие жидкостей организма, инфицированных ВИЧ, включая кровь, сперму, влагалищную жидкость, грудное молоко или другие жидкости, которые обычно представляют риск только для медицинских работников (спинномозговая жидкость, окружающая головной и спинной мозг, синовиальная жидкость, окружающая костные суставы, и окружающие околоплодные воды) плод)
• Совместное использование игл или шприцев с инфицированным человеком
• Рождение или кормление грудью ВИЧ-инфицированной женщины
• Отказ от практики безопасного секса (использование латексного презерватива)

ВИЧ не размножается вне живого хозяина и плохо выживает в окружающей среде.Он не может передаваться через случайный контакт, например, в офисах, деловых учреждениях или даже в большинстве домов. Нет никаких доказательств того, что он может передаваться через насекомых.

Пока неизвестно, откуда взялся вирус ВИЧ. Самый ранний известный случай ВИЧ был обнаружен в образце крови, взятой в 1959 году у мужчины из Демократической Республики Конго. Вирус существует в Соединенных Штатах, по крайней мере, с середины до конца 1970-х годов.

В 1983 году ученые выделили ВИЧ-1. Три года спустя второй тип, ВИЧ-2, был изолирован от больных СПИДом в Западной Африке.Оба распространяются одинаково, но ВИЧ-2, по-видимому, развивается медленнее, протекает мягче и имеет более короткий период, когда он заразен, по сравнению с ВИЧ-1. ВИЧ-2 редко встречается в Соединенных Штатах.

В то время как получение донорской крови или переливания, которые раньше были источником ВИЧ-инфекции, с 1992 года все донорские крови в США тестировались на сочетание ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

Диагностика

При заражении ВИЧ в организме человека вырабатываются антитела против инфекции, и эти антитела становятся обнаруживаемыми в лабораторных исследованиях в течение трех месяцев.После сбора истории болезни и проведения медицинского осмотра врач может назначить другие анализы, в том числе:

• Общий анализ крови
• Профиль химии крови
• Тест на гепатиты В и С
• Анализ крови для измерения Т-лимфоцитов CD4. Поскольку вирус использует эти клетки для копирования самого себя, убивая при этом Т-лимфоциты CD4, низкое количество Т-лимфоцитов CD4 является индикатором развития болезни
• Анализ крови для измерения вирусной нагрузки или количества ВИЧ в образце крови.У людей с высокой вирусной нагрузкой СПИД обычно развивается быстрее, чем у людей с низкой вирусной нагрузкой.
• Скрининг на сифилис
• Туберкулиновая кожная проба
• Тест на антитела к токсоплазме

Женщинам также следует пройти гинекологический осмотр с мазком Папаниколау и тестом на беременность.

Лечение

В настоящее время не существует способа вылечить ВИЧ-инфекцию или удалить вирус из организма. Однако лекарственная терапия может замедлить распространение вируса и ущерб, который он наносит иммунной системе.Существуют и другие препараты для профилактики или лечения оппортунистических инфекций, которые могут быть опасными для жизни человека с ВИЧ-инфекцией.

При принятии решения о том, когда начинать лечение от ВИЧ, необходимо учитывать несколько факторов:

• Результаты подсчета Т-лимфоцитов CD4
• Результаты теста на вирусную нагрузку
• Готовность пациента постоянно следовать лекарственной терапии. Планы лечения ВИЧ сложны и могут включать ежедневный прием 25 или более таблеток.Некоторые нужно принимать натощак, другие — во время еды. Возможно, потребуется продолжить лечение в течение всей жизни пациента.
• Пациент болен СПИДом или ВИЧ на поздней стадии

ВИЧ-инфицированным обычно назначают лекарства (антиретровирусную терапию) для поддержания их здоровья. После начала лечения вирусная нагрузка ВИЧ-положительного человека обычно падает до неопределяемого уровня в течение 16–20 недель. Однако медикаментозное лечение сложное, и у разных людей результаты разные.Лечение может помочь людям на всех стадиях заболевания ВИЧ оставаться здоровыми. Очень важно соблюдать план медикаментозной терапии, поскольку при пропуске доз часто развивается лекарственная устойчивость.

Ранняя терапия может помочь ВИЧ-инфицированным людям достичь и поддерживать контроль над вирусной нагрузкой, может отсрочить или предотвратить ослабление иммунитета и снизить риск лекарственной устойчивости. Однако ранняя терапия может привести к серьезным побочным эффектам, ограниченным возможностям лечения в будущем и негативно повлиять на качество жизни пациента.

Отсроченная терапия может избежать негативных последствий для качества жизни и побочных эффектов. Однако отсроченная терапия также может привести к необратимому повреждению иммунной системы вирусом.

Препараты против ВИЧ предназначены для замедления размножения вируса. Рекомендуемое лечение от ВИЧ — это комбинация трех или более препаратов от ВИЧ. Это лечение называется высокоактивной антиретровирусной терапией или ВААРТ. Три типа антиретровирусных препаратов, одобренных FDA:

• Нуклеозидные / нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)
• Ингибиторы протеаз (ИП)
• Ингибиторы ненуклеозидной резервной транскриптазы (ННИОТ)

Возможные побочные эффекты этого вида терапии включают:

Симптомы, такие как лихорадка, тошнота или усталость, могут быть признаками более серьезных проблем, и любые возникающие побочные эффекты всегда следует обсуждать с врачом.Вирусную нагрузку следует проверять через две-восемь недель после начала лечения и каждые три-четыре месяца после этого, чтобы убедиться, что терапия все еще работает. Подсчет Т-лимфоцитов CD4 пациента должен производиться каждые три-шесть месяцев во время лечения.

ВИЧ-положительные люди, не начавшие медикаментозную терапию, должны проходить тест на вирусную нагрузку каждые три-четыре месяца и определять количество CD4-лимфоцитов каждые три-шесть месяцев.

ВИЧ и беременность

Беременность представляет собой особые проблемы в лечении ВИЧ.Беременным женщинам не следует принимать некоторые лекарства, которые обычно назначают ВИЧ-инфицированным, поскольку они могут вызвать врожденные дефекты.

Пока невозможно предсказать, передаст ли ВИЧ-положительная женщина инфекцию своему ребенку. Исследования показывают, что прием зидовудина (АЗТ) снижает риск передачи ВИЧ ребенку почти на 70%. Также важно, чтобы беременная женщина с ВИЧ получала регулярную дородовую помощь и придерживалась своего плана лечения от ВИЧ.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

История лечения ВИЧ: антиретровирусная терапия и многое другое

Первые сообщения о странных заболеваниях начали появляться в Нью-Йорке и Калифорнии в 1981 году. Здоровые молодые геи заболели саркомой Капоши, раком, обычно обнаруживаемым у мужчин намного старше. .Другие заболели редкой пневмонией.

Год спустя загадочная болезнь получила название: синдром приобретенного иммунодефицита, или СПИД. Он разрушил иммунную систему и оставил тело открытым для всех видов инфекций.

В 1983 году ученые открыли вирус, вызывающий СПИД. Позже они назвали его вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Началась гонка за лечением, чтобы остановить эту смертельную болезнь.

Tough Target

ВИЧ оказалось трудно убить.Во-первых, он атакует иммунные клетки, называемые Т-хелперами, которые обычно защищают от захватчиков, таких как ВИЧ. Если разрушается достаточное количество Т-клеток, это оставляет ваше тело беззащитным перед вирусом и другими «условно-патогенными» инфекциями.

ВИЧ — это ретровирус, который отличается от вирусов, вызывающих простуду и грипп. Ретровирус более эффективно обманывает клетки-хозяева в вашем организме, чтобы сделать несколько своих копий и вызвать пожизненную инфекцию.

К 1987 году ВИЧ заразило 32000 человек в США.С. в одиночку. Более половины из них погибли.

Прорывное лекарство от ВИЧ

Исследователи обнаружили, что зидовудин, получивший в 1960-х годах неэффективный противораковый препарат, остановил размножение ВИЧ и помог людям со СПИДом жить дольше. Этот препарат, также называемый азидотимидином (AZT), стал доступен в 1987 году. Продаваемый под торговой маркой Retrovir, AZT блокирует белки, называемые ферментами, которые необходимы вирусу для самовоспроизведения.

FDA одобрило AZT менее чем за 4 месяца, ускоряя процесс, который обычно занимает много лет.Он лечит ВИЧ, но не лечит.

AZT имел недостатки. Во-первых, сам по себе он работал не очень хорошо. И это вызвало побочные эффекты, такие как проблемы с печенью и низкое количество кровяных телец, которые могли быть смертельными. АЗТ в то время также был самым дорогим лекарством, отпускаемым по рецепту, с годовой ценой в 16 500 долларов в сегодняшних долларах.

В течение следующих нескольких лет FDA одобрило несколько других препаратов, которые действовали аналогично зидовудину. Они принадлежали к классу лекарств, называемых ингибиторами обратной транскриптазы нуклеозидов (НИОТ).

Новый класс антиретровирусных препаратов

К началу 1990-х годов ВИЧ был причиной смерти № 1 среди американцев в возрасте от 25 до 44 лет. Большая проблема с лечением одним лекарством, таким как зидовудин, заключается в том, что вирусы учатся изменяться или мутировать так что лекарства со временем перестают работать.

В 1995 году FDA одобрило саквинавир, первый препарат из другого класса антиретровирусных препаратов, называемых ингибиторами протеазы. Как и НИОТ, ингибиторы протеаз не позволяют вирусу копировать себя, но на другой стадии во время заражения.

Год спустя появился еще один класс антиретровирусных препаратов, названный ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (ННИОТ), включая невирапин (Вирамун). Подобно зидовудину, ННИОТ блокируют ВИЧ, воздействуя на ферменты, необходимые для размножения.

Эти препараты открыли путь к новой эре комбинированной терапии ВИЧ / СПИДа. Врачи начали прописывать саквинавир плюс АЗТ или другие антиретровирусные препараты. Эта комбинированная терапия получила название высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Этот подход стал новым стандартом лечения ВИЧ в 1996 году.ВААРТ значительно увеличила продолжительность жизни людей, больных СПИДом.

Комбинированные таблетки

ВААРТ требовала ежедневного приема большого количества таблеток. Многократные дозы и побочные эффекты лекарств заставили многих людей прекратить лечение от ВИЧ. Затем, в 1997 году, FDA одобрило таблетку под названием Комбивир, которая содержала два препарата против ВИЧ, и ее было легче принимать.

Спустя почти два десятилетия после появления ВИЧ и СПИДа на рынке появилась дюжина антиретровирусных препаратов.

PrEP

Еще один скачок в лечении ВИЧ произошел в 2010 году.Исследование показало, что ежедневный прием антиретровирусных препаратов не только помогает ВИЧ-инфицированным, но и защищает здоровых людей от заражения.

В 2012 году FDA одобрило препарат Трувада для доконтактной профилактики, или PrEP. Когда вы принимаете PrEP каждый день, это может снизить риск заражения ВИЧ почти до нуля.

Целевая группа профилактических служб США теперь рекомендует всем, кто подвержен риску заражения ВИЧ, принимать PrEP. Это включает мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, натуралов, практикующих незащищенный рискованный секс, и тех, кто употребляет инъекционные наркотики.

Лечение ВИЧ сегодня

В последние годы появились новые классы препаратов от ВИЧ. В 2007 году FDA одобрило первый ингибитор интегразы ралтегравир (Isentress). Этот тип наркотиков предлагает другой способ сократить ВИЧ, а не копировать самого себя.

Сегодня доступно более 30 лекарств от ВИЧ. Многие люди могут контролировать свой ВИЧ, употребляя всего одну таблетку в день. Раннее лечение антиретровирусными препаратами может предотвратить заражение ВИЧ-инфицированных людей СПИДом и вызываемыми им заболеваниями, такими как рак.Препараты против ВИЧ также предотвращают передачу вируса партнеру во время секса. У нас до сих пор нет лекарства от СПИДа. Но при правильном лечении люди с ВИЧ могут жить нормальной жизнью.

Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

Обзор темы

Что такое ВИЧ? Что такое СПИД?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который атакует иммунную систему, естественную систему защиты организма. Без сильной иммунной системы организму сложно бороться с болезнями.И вирус, и вызываемая им инфекция называются ВИЧ.

белые кровяные клетки являются важной частью иммунной системы. ВИЧ инфицирует и разрушает определенные белые кровяные тельца, называемые клетками CD4 +. Если разрушается слишком много клеток CD4 +, организм больше не может защищаться от инфекции.

Последняя стадия ВИЧ-инфекции — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Люди со СПИДом имеют низкое количество клеток CD4 + и заболевают инфекциями или раком, которые редко встречаются у здоровых людей.Это может быть смертельно опасно.

Но наличие ВИЧ не означает, что у вас СПИД. Даже без лечения ВИЧ перерастет в СПИД через много времени — обычно от 10 до 12 лет.

Когда ВИЧ диагностируется до того, как он переходит в СПИД, лекарства могут замедлить или остановить повреждение иммунной системы. Если СПИД действительно развивается, лекарства часто могут помочь иммунной системе вернуться в более здоровое состояние.

Благодаря лечению многие люди с ВИЧ могут прожить долгую и активную жизнь.

Существует два типа ВИЧ:

• ВИЧ-1, вызывающий почти все случаи СПИДа во всем мире
• ВИЧ-2, вызывающий заболевание, подобное СПИДу.Инфекция ВИЧ-2 в Северной Америке встречается нечасто.

Что вызывает ВИЧ?

ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека. Вы можете заразиться ВИЧ при контакте с инфицированной кровью, спермой или вагинальными жидкостями.

• Большинство людей заражаются вирусом в результате незащищенного секса с ВИЧ-инфицированным.
• Другой распространенный способ заразиться — это совместное использование игл с наркотиками с ВИЧ-инфицированным.
• Вирус также может передаваться от матери к ее ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

ВИЧ не выживает вне тела. Таким образом, он не может передаваться при случайном контакте, например, при поцелуях или совместном использовании стаканов с инфицированным человеком.

Каковы симптомы?

ВИЧ может не вызывать симптомов на ранней стадии. Люди, у которых есть симптомы, могут принять их за грипп или моно. Общие ранние симптомы включают:

• Лихорадка.
• Боль в горле.
• Головная боль.
• Мышечные боли и боли в суставах.
• Увеличение лимфатических узлов (увеличение лимфатических узлов).
• Кожная сыпь.

Симптомы могут появиться от нескольких дней до нескольких недель после первого заражения человека. Ранние симптомы обычно проходят в течение 2–3 недель.

После исчезновения первых симптомов у инфицированного человека симптомы могут не проявляться снова в течение многих лет. Через определенный момент симптомы появляются снова, а затем остаются. Эти симптомы обычно включают:

• Увеличение лимфатических узлов.
• Сильная усталость.
• Похудание.
• Лихорадка.
• Ночная потливость.

Как диагностируется ВИЧ?

Врач может заподозрить ВИЧ, если симптомы не исчезнут и никакая другая причина не обнаружена.

Если вы заразились ВИЧ, ваша иммунная система вырабатывает антитела, чтобы попытаться уничтожить вирус. Врачи используют тесты, чтобы обнаружить эти антитела или антигены к ВИЧ в моче, слюне или крови.

Если анализ мочи или слюны покажет, что вы инфицированы ВИЧ, вам, вероятно, придется сдать анализ крови для подтверждения результатов.

Большинство врачей используют анализ крови для диагностики ВИЧ-инфекции. Если тест положительный (это означает, что обнаружены антитела или антигены к ВИЧ), для уверенности будет проведен тест на обнаружение ДНК или РНК ВИЧ.

Антитела или антигены к ВИЧ обычно обнаруживаются в крови в течение 3 месяцев. Если вы думаете, что подвергались риску заражения ВИЧ, но ваш тест на него отрицательный:

• Пройдите тест еще раз. Повторный тест может быть проведен через несколько недель, чтобы убедиться, что вы не инфицированы.
• Тем временем примите меры для предотвращения распространения вируса, если он у вас есть.

Вы можете пройти тестирование на ВИЧ в большинстве кабинетов врачей, государственных клиник, больниц и клиник планирования семьи. Вы также можете купить домашний набор для тестирования на ВИЧ в аптеке или по почте. Убедитесь, что он одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Если домашний тест положительный, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить результат и узнать, что делать дальше.

Как лечится?

Стандартное лечение ВИЧ — это комбинация лекарств, называемая антиретровирусной терапией или АРТ.Антиретровирусные препараты замедляют скорость размножения вируса.

Прием этих лекарств может уменьшить количество вирусов в вашем теле и помочь вам оставаться здоровым.

Медицинские эксперты рекомендуют людям начинать лечение от ВИЧ, как только они узнают, что инфицированы. ^{сноска 2, сноска 3}

Чтобы контролировать ВИЧ-инфекцию и ее влияние на вашу иммунную систему, врач будет регулярно проводить два теста:

• Вирусная нагрузка, , которая показывает количество вируса в вашей крови.
• Количество клеток CD4 + , показывает, насколько хорошо работает ваша иммунная система.

После начала лечения важно принимать лекарства в точном соответствии с указаниями врача. Когда лечение не работает, это часто происходит из-за того, что ВИЧ стал устойчивым к лекарству. Это может произойти, если вы неправильно принимаете лекарства.

Как можно предотвратить ВИЧ?

ВИЧ часто передается людьми, которые не знают, что у них есть.Поэтому всегда важно защитить себя и других, выполнив следующие действия:

• Практикуйте более безопасный секс. Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом (включая оральный), пока не будете уверены, что вы и ваш партнер не инфицированы ВИЧ или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
• Не имейте более одного сексуального партнера одновременно. Самый безопасный секс — с одним партнером, который занимается сексом только с вами.
• Поговорите со своим партнером перед первым сексом.Узнайте, подвержен ли он или она риску заражения ВИЧ. Пройдите тестирование вместе. А пока пользуйтесь презервативами.
• Не употребляйте много алкоголя и запрещенных наркотиков перед сексом. Вы можете ослабить бдительность и не практиковать более безопасный секс.
• Не передавайте личные вещи , например зубные щетки или бритвы.
• Никогда ни с кем не передавайте иглы или шприцы .

Если вы подвержены высокому риску заражения ВИЧ, вы можете принимать антиретровирусные препараты, чтобы защитить себя от ВИЧ-инфекции.Эксперты могут порекомендовать это для: ^{сноска 1}

• Людям, чья сексуальная практика подвергает их высокому риску заражения ВИЧ, например мужчинам, практикующим секс с мужчинами, и людям, имеющим много половых партнеров.
• Люди, употребляющие запрещенные наркотики инъекционным путем, особенно с общими иглами.
• Взрослые, у которых есть сексуальный партнер с ВИЧ.

Чтобы снизить риск, вам все равно нужно практиковать более безопасный секс, даже когда вы принимаете лекарство.

Причина

ВИЧ-инфекция вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

После того, как ВИЧ попадает в организм, он начинает разрушать клетки CD4 +, которые представляют собой лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями.

ВИЧ распространяется, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в организм другого человека, как правило, при половом контакте, при совместном использовании игл при инъекциях наркотиков или от матери к ребенку во время родов.

Симптомы

ВИЧ может не вызывать симптомы на ранней стадии. Люди, у которых есть симптомы, могут принять их за грипп или моно.Ранние симптомы ВИЧ называются острым ретровирусным синдромом. Симптомы могут включать:

• Спазмы в животе, тошноту или рвоту.
• Диарея.
• Увеличенные лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха.
• Лихорадка.
• Головная боль.
• Мышечные боли и боли в суставах.
• Кожная сыпь.
• Ангина.
• Похудание.

Эти первые симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и обычно исчезают сами по себе через 2–3 недели.Но у многих людей симптомы отсутствуют или у них такие легкие симптомы, что они не замечают их на данном этапе.

После исчезновения первых симптомов у инфицированного человека симптомы могут не проявляться снова в течение многих лет. Через определенный момент симптомы появляются снова, а затем остаются.

Без лечения ВИЧ-инфекция прогрессирует поэтапно. Эти стадии зависят от ваших симптомов и количества вируса в крови.

Поздние симптомы

Поздние симптомы могут включать:

• Диарея или другие изменения кишечника.
• Усталость.
• Лихорадка.
• Потеря аппетита или необъяснимая потеря веса.
• Сухой кашель или одышка.
• Смена ногтей.
• Ночная потливость.
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек и паха.
• Боль при глотании.
• Замешательство, проблемы с концентрацией внимания или изменения личности.
• Повторные вспышки герпеса или генитального герпеса.
• Покалывание, онемение и слабость в конечностях.
• Язвы во рту или молочница.

Что происходит

Как распространяется ВИЧ

ВИЧ распространяется, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в организм другого человека, обычно через:

• Сексуальный контакт. Вирус может попасть в организм через разрыв слизистой оболочки прямой кишки, влагалища, уретры или рта. Таким образом передается большинство случаев заражения ВИЧ.
• Зараженная кровь. ВИЧ может передаваться, когда человек:
  • Совместно использует иглы, шприцы, кухонные плиты, вату, ложки для кокаина или пипетки, используемые для инъекций наркотиков или стероидов.
  • Случайно уколот иглой или другим острым предметом, зараженным ВИЧ.

ВИЧ может распространяться легче на ранней стадии инфекции и позже, когда развиваются симптомы заболевания, связанного с ВИЧ.

Женщина, инфицированная ВИЧ, может передать вирус своему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

Как не распространяется ВИЧ

Вирус плохо выживает вне организма. Таким образом, ВИЧ не может передаваться через случайный контакт с инфицированным человеком, например, при совместном использовании стаканов, случайных поцелуях или контакте с потом или мочой человека.

В настоящее время в США крайне редко передается ВИЧ при переливании крови или трансплантации органов.

Период окна

После того, как вы заразились, вашему организму может потребоваться от 2 недель до 3 месяцев, чтобы начать вырабатывать антитела к ВИЧ.

Это означает, что в это время у вас может быть отрицательный результат теста на ВИЧ, даже если вы инфицированы и можете передать вирус другим.

Это обычно называется «периодом окна» или периодом сероконверсии.

Стадии ВИЧ

Если ВИЧ-инфекция не лечится, люди проходят следующие стадии:

Начальная стадия (стадия 1)

Первая стадия ВИЧ-инфекции определяется Центрами США по контролю и профилактике заболеваний ( CDC) в виде количества клеток CD4 + не менее 500 клеток на микролитр или процентного содержания клеток CD4 + не менее 29% от всех лимфоцитов.У людей на этой стадии нет никаких симптомов. ^{сноска 4}

Хроническая стадия (стадия 2)

Вторая стадия ВИЧ-инфекции определяется CDC как количество CD4 + клеток от 200 до 499 или процент CD4 + клеток от 14% до 28%. ^{сноска 4} Симптомы ВИЧ могут развиться на этой стадии в течение многих лет. Но даже при отсутствии симптомов вирус копирует себя (размножается) в организме в это время.

ВИЧ размножается так быстро, что иммунная система не может уничтожить вирус.После многих лет борьбы с ВИЧ иммунная система начинает ослабевать.

СПИД (стадия 3)

СПИД возникает, когда количество клеток CD4 + падает ниже 200, процент клеток CD4 + составляет менее 14% или присутствует состояние, определяющее СПИД. ^{сноска 5}

Если ВИЧ не лечить, большинство людей заболевают СПИДом в течение 10–12 лет после первоначального заражения. С помощью лечения от ВИЧ можно отсрочить или предотвратить прогрессирование СПИДа.

После того, как ваша иммунная система начинает ослабевать, у вас повышается вероятность заражения определенными инфекциями или заболеваниями, называемыми оппортунистическими инфекциями.Примеры включают некоторые типы пневмонии или рака, которые чаще встречаются при ослабленной иммунной системе.

Небольшое количество людей, инфицированных ВИЧ, быстро прогрессируют. У них СПИД заболеет в течение нескольких лет, если они не получат лечения. Неизвестно, почему у этих людей инфекция прогрессирует быстрее.

При отсутствии лечения СПИД часто заканчивается смертельным исходом в течение 18–24 месяцев после его развития. Смерть может наступить раньше у людей, которые быстро прогрессируют через стадии ВИЧ, или у маленьких детей.

Непроцессоры и люди с устойчивостью к ВИЧ

У некоторых людей ВИЧ не прогрессирует до более серьезных симптомов или заболевания. Их называют непрогрессорами.

Небольшое количество людей никогда не заражается ВИЧ, несмотря на годы контакта с вирусом. Эти люди считаются устойчивыми к ВИЧ.

Что увеличивает ваш риск

Сексуальный контакт

У вас повышенный риск заражения ВИЧ при половом контакте, если вы:

• Занимаетесь незащищенным сексом (не пользуетесь презервативами).
• Имейте несколько половых партнеров.
• Мужчина, имеющий половые контакты с другими мужчинами.
• Иметь партнера (-ов) из группы высокого риска (партнер имеет несколько половых партнеров, является мужчиной, имеющим половые контакты с другими мужчинами или употребляющим инъекционные наркотики).
• Имеете или недавно перенесли инфекцию, передающуюся половым путем, например сифилис или активный герпес.

Употребление наркотиков

Люди, употребляющие инъекционные наркотики или стероиды, особенно если они используют общие иглы, шприцы, кухонные плиты или другое оборудование, используемое для инъекций, подвергаются риску заражения ВИЧ.

Инфицированная биологическая мать

Младенцы, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, также подвержены риску заражения.

Большинство детей младше 13 лет, инфицированных ВИЧ, были инфицированы этим вирусом от своих матерей.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Известная ВИЧ-инфекция

Если вы инфицированы ВИЧ или ухаживаете за кем-то, кто инфицирован, немедленно позвоните в 911 или в другие службы экстренной помощи при развитии любого из следующих состояний:

• Судороги
• Потеря сознания
• Новая слабость в руке, ноге или одной стороне тела
• Новая неспособность двигаться частью тела (паралич)
• Неспособность стоять или ходить

Позвоните своему врачу при развитии любого из следующих состояний:

• Температура выше 101 ° F (38.3 ° C) в течение 24 часов или температура выше 103 ° F (39,4 ° C)
• Одышка
• Кашель с выделением слизи (мокроты)
• Новые изменения баланса или ощущений (онемение, покалывание или боль)
• Постоянная диарея
• Необычное кровотечение, например, из носа или десен, кровь в моче или стуле или легкие синяки
• Постоянная головная боль или изменение зрения
• Быстрая, необъяснимая потеря веса
• Ночная одежда
• Усталость
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха
• Необычные язвы, сыпь или шишки на коже или вокруг гениталий, ануса или рта или учащенные вспышки герпеса
• Изменения личности или снижение умственных способностей, например спутанность сознания, дезориентация или неспособность выполнять умственные задачи, которые человек выполнял в прошлом

Предполагаемый или известный контакт с ВИЧ и наличие симптомов

Позвоните своему врачу, чтобы узнать, требуется ли тестирование на ВИЧ, если вы подозреваете, что подвергались воздействию ВИЧ, особенно если вы ведете поведение, сопряженное с высоким риском, и имеете одно из следующих Симптомы:

• Спазмы в животе, тошнота или рвота
• Диарея
• Увеличенные лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха
• Лихорадка
• Головная боль
• Мышечные боли и боли в суставах
• Сыпь на коже
• Боль в горле
• Необъяснимая потеря веса
• Грибковая инфекция полости рта (молочница)

Предполагаемый или известный контакт с ВИЧ, но без симптомов

Если вы не проходили тестирование на ВИЧ, позвоните своему врачу, если:

• Вы подозреваете, что подвергались контакту с ВИЧ.
• Вы вели рискованное поведение и обеспокоены тем, что подверглись риску заражения ВИЧ.
• Ваш сексуальный партнер ведет себя рискованно.
• Ваш половой партнер мог заразиться ВИЧ.
• У вашего сексуального партнера ВИЧ.
• У вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Тестироваться на ВИЧ может быть страшно, но с этим заболеванием можно справиться с помощью лечения. Поэтому важно пройти тестирование, если вы думаете, что подверглись разоблачению.

К кому обратиться

К специалистам здравоохранения, которые могут диагностировать и лечить ВИЧ, относятся:

ВИЧ также можно диагностировать и лечить в клинике по уходу за ВИЧ.

Осложнения ВИЧ могут потребовать лечения у следующих врачей:

Если у вас нет врача

Клиники общественного здравоохранения и другие организации могут предоставлять бесплатное или недорогое конфиденциальное тестирование и консультирование по вопросам ВИЧ и поведения, связанного с повышенным риском .

Если у вас нет врача, обратитесь в один из следующих источников для получения информации о тестировании на ВИЧ в вашем районе:

• Департамент здравоохранения вашего округа или штата
• Местная организация по борьбе со СПИДом
• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) 24-часовая информационная горячая линия: 1-800-232-INFO (1-800-CDC-4636).Или посетите веб-сайт национальных ресурсов по тестированию на ВИЧ CDC www.hivtest.org.
• Горячая линия Национальной ассоциации людей со СПИДом (NAPWA): 1-866-846-9366 (бесплатно). Или посетите веб-сайт NAPWA по адресу www.napwa.org.
• Бесплатная горячая линия по вопросам ВИЧ от Национального института здравоохранения США (NIH): 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440). Или посетите веб-сайт NIH AIDS www.aidsinfo.nih.gov.

Экзамены и тесты

Раннее обнаружение

The U.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем людям проходить тестирование на ВИЧ в рамках их регулярного медицинского обслуживания.

Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) рекомендует пройти тестирование на ВИЧ: ^{сноска 6}

• В рамках регулярной медицинской помощи людям в возрасте от 15 до 65 лет.
• Для всех беременных.
• Для людей моложе 15 и старше 65 лет, если они имеют высокий риск заражения ВИЧ, например, для людей, ведущих поведение, сопряженное с высоким риском.

Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам тестирование.

Страх пройти тестирование

Некоторые люди боятся проходить тестирование на ВИЧ. Но если есть вероятность, что вы можете заразиться, это очень важно выяснить. ВИЧ можно лечить. Раннее начало лечения может замедлить распространение вируса и помочь вам сохранить здоровье. И вам нужно знать, инфицированы ли вы, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других людей.

Ваш врач может порекомендовать проконсультироваться до и после тестирования на ВИЧ.Обычно его можно получить в больнице или клинике, где вы будете проходить обследование. Это даст вам возможность:

• Обсудить свои опасения по поводу тестирования.
• Узнайте, как снизить риск заражения при отрицательном результате анализа.
• Узнайте, как не передать ВИЧ другим, если ваш тест положительный.
• Подумайте о личных проблемах, например о том, как ВИЧ повлияет на вас в социальном, эмоциональном, профессиональном и финансовом плане.
• Узнайте, что вам нужно делать, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.

Положительный результат теста на ВИЧ, вероятно, заставит вас беспокоиться и бояться своего будущего. Отрицание, страх и депрессия — обычные реакции.

Не бойтесь просить необходимой эмоциональной поддержки. Если ваша семья и друзья не могут оказать вам поддержки, вам может помочь профессиональный консультант.

Хорошая новость заключается в том, что люди, получающие лечение от ВИЧ, живут дольше, чем когда-либо прежде, благодаря лекарствам, которые часто могут предотвратить развитие СПИДа.Ваш врач может помочь вам понять ваше состояние и способы его лечения.

Анализы крови на ВИЧ

ВИЧ диагностируется, когда в крови обнаруживаются антитела или антигены к ВИЧ.

Диагноз ВИЧ-инфекции не ставится до тех пор, пока положительный результат теста ELISA не будет подтвержден положительным тестом для обнаружения ДНК или РНК ВИЧ, таким как тест ПЦР.

Пока вы не узнаете результаты теста:

• Избегайте половых контактов с другими людьми. Если вы занимаетесь сексом, практикуйте более безопасный секс.
• Не используйте совместно иглы, шприцы, скороварки, вату, ложки для кокаина или пипетки.

Домашние тестовые наборы на ВИЧ

Домашние тестовые наборы на ВИЧ (так называемые OraQuick) были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Для теста вы натираете десны тампоном, входящим в комплект. Затем поместите тампон во флакон с жидкостью. Тест-полоска на тампоне показывает, есть у вас ВИЧ или нет.

Другой тип набора для тестирования на ВИЧ — это набор для домашнего анализа крови.Этот тип набора содержит инструкции и материалы для взятия небольшого образца крови с помощью ланцета. Кровь помещается на специальную карту, которая затем отправляется в лабораторию для анализа. Вы получите результаты по телефону, используя анонимный кодовый номер. Консультации также доступны по телефону для людей, использующих тестовый набор.

Если результаты домашнего тестирования показывают, что у вас ВИЧ-инфекция, поговорите с врачом.

Положительный результат теста на ВИЧ

Если результат теста окажется положительным, ваш врач заполнит анамнез и проведет медицинский осмотр.

Он или она может заказать несколько лабораторных анализов для проверки вашего общего состояния здоровья, в том числе:

• Общий анализ крови (CBC), чтобы определить количество и типы клеток в вашей крови.
• Химический экран для измерения уровня определенных веществ (таких как электролиты и глюкоза) в крови и проверки работы печени и почек.

Другие тесты могут быть выполнены для проверки наличия текущих или прошлых инфекций, которые могут ухудшиться из-за ВИЧ.Вы можете пройти тестирование на:

Текущие тесты

Если у вас ВИЧ, регулярно проводятся два теста, чтобы узнать, сколько вируса находится в вашей крови (вирусная нагрузка) и как вирус влияет на вашу иммунную систему:

Результаты этих тестов могут помочь вам принять решение о начале лечения или переходе на новые лекарства, если те, которые вы принимаете, не помогают.

Тестирование на лекарственную устойчивость

ВИЧ часто изменяется или мутирует в организме. Иногда эти изменения делают вирус устойчивым к определенным лекарствам.Тогда лекарство перестает действовать.

Медицинские эксперты рекомендуют проверять кровь каждого, у кого диагностирован ВИЧ, на предмет устойчивости к этому препарату. ^{сноска 7} Эта информация поможет вашему врачу узнать, какие лекарства использовать.

Вы также можете пройти тестирование на лекарственную устойчивость, когда:

• Вы будете готовы начать лечение.
• Вы прошли курс лечения, и показатели вирусной нагрузки перестали снижаться.
• Вы проходили лечение, и цифры вашей вирусной нагрузки становятся определяемыми после того, как их невозможно определить.

Как диагностируется СПИД?

СПИД — последняя и самая тяжелая стадия ВИЧ-инфекции. Диагноз ставится, если по результатам вашего теста у вас:

Обзор лечения

Самым эффективным средством лечения ВИЧ является антиретровирусная терапия (АРТ), комбинация нескольких лекарств, которая направлена ​​на контроль количества вируса в вашем организме. Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

Другие шаги, которые вы можете предпринять, включают следующее:

• Сохраняйте свою иммунную систему сильной, правильно питаясь, бросая курить и узнавая, как избежать заражения.Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
• Следите за количеством CD4 + (лейкоцитов), чтобы проверить влияние вируса на вашу иммунную систему. Для получения дополнительной информации см. Экзамены и тесты.
• Обратитесь к консультанту, который поможет вам справиться с сильными эмоциями и стрессом, которые могут возникнуть после постановки диагноза ВИЧ. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.
• Снизьте уровень стресса, чтобы лучше справиться с ВИЧ-инфекцией. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.

Начало лечения

Медицинские эксперты рекомендуют людям начинать лечение от ВИЧ, как только они узнают, что инфицированы. ^{сноска 7, сноска 8} Лечение особенно важно для беременных женщин, людей с другими инфекциями (такими как туберкулез или гепатит) и людей с симптомами СПИДа.

Исследования показывают, что лечение ВИЧ на ранних стадиях антиретровирусными препаратами имеет долгосрочные преимущества, такие как укрепление иммунной системы. ^{сноска 7}

Но вы можете решить сначала не лечиться. Если вы отложите лечение, вам все равно потребуются регулярные осмотры, чтобы измерить количество ВИЧ в крови и проверить, насколько хорошо работает ваша иммунная система.

Вы можете начать лечение от ВИЧ, если у вашего сексуального партнера нет ВИЧ. Лечение вашей ВИЧ-инфекции может помочь предотвратить распространение ВИЧ среди вашего сексуального партнера. ^{сноска 9}

Лечение для профилактики ВИЧ-инфекции

Медицинские работники, которые подвергаются риску заражения ВИЧ из-за случайного укола иглой или другого контакта с биологическими жидкостями, должны получать лекарства для предотвращения инфекции. ^{сноска 10}

Кроме того, медицина может предотвратить заражение ВИЧ у человека, который был изнасилован или случайно подвергся воздействию жидкостей организма человека, у которого может быть ВИЧ. ^{сноска 11} Этот тип лечения обычно начинается в течение 72 часов после воздействия.

Исследования показали, что если вы не инфицированы ВИЧ, прием антиретровирусных препаратов может защитить вас от ВИЧ. ^{сноска 12, сноска 13, сноска 14} Но чтобы снизить риск, вам все равно необходимо использовать методы безопасного секса.

Жизнь с ВИЧ

Умение жить с ВИЧ-инфекцией может укрепить вашу иммунную систему, а также предотвратить распространение ВИЧ среди других.

• Узнайте больше о ВИЧ, чтобы активно участвовать в принятии решений в области здравоохранения.
• Присоединяйтесь к группе поддержки, чтобы поделиться информацией и эмоциями, связанными с ВИЧ.
• Практикуйте более безопасный секс. Используйте презервативы, когда занимаетесь сексом.
• Узнайте, как безопасно обращаться с пищевыми продуктами, чтобы не заразиться пищевой инфекцией.

Если у вашего партнера ВИЧ:

Лечение СПИДа

Если ВИЧ прогрессирует до поздней стадии, будет начато или продолжено лечение, чтобы ваша иммунная система оставалась настолько здоровой, насколько это возможно.

Если вы заболели какими-либо заболеваниями, указывающими на СПИД, такими как Pneumocystis пневмония или саркома Капоши, ваш врач их вылечит.

Многие важные решения по окончании срока службы можно принять, пока вы активны и можете сообщить свои пожелания. Для получения дополнительной информации см. Тему «Уход в конце жизни».

Профилактика

Безопасный секс

Практикуйте более безопасный секс. Это включает использование презерватива, если вы не состоите в отношениях с одним партнером, у которого нет ВИЧ или других половых партнеров.

Если вы занимаетесь сексом с ВИЧ-инфицированным, важно практиковать более безопасный секс и регулярно проходить тестирование на ВИЧ.

Поговорите со своим сексуальным партнером или партнерами об их сексуальной истории, а также о своей собственной сексуальной истории. Узнайте, есть ли у вашего партнера в прошлом поведения, повышающие его или ее риск заражения ВИЧ.

Вы можете принимать комбинированное лекарство (тенофовир плюс эмтрицитабин) каждый день, чтобы предотвратить заражение ВИЧ. Это лекарство может снизить риск заражения ВИЧ. ^{сноска 16, сноска 17, сноска 18} Но лекарство дорогое, и вам все равно нужно практиковать более безопасный секс, чтобы снизить риск.

Алкоголь и наркотики

Если вы употребляете алкоголь или наркотики, будьте очень осторожны. Находясь под воздействием алкогольного опьянения, вы можете забыть о безопасном сексе.

И никогда не делитесь иглами, шприцами, кухонными плитами, ватой, ложками для кокаина или пипетками с другими людьми, если вы употребляете наркотики.

Если у вас уже есть ВИЧ

Если вы инфицированы ВИЧ, вы можете значительно снизить риск передачи инфекции вашему половому партнеру, начав лечение, когда ваша иммунная система еще здорова.

Специалисты рекомендуют начинать лечение, как только вы знаете, что инфицированы. ^{сноска 19}

Исследования показали, что раннее лечение значительно снижает риск передачи ВИЧ неинфицированному партнеру. ^{сноска 20, сноска 21}

Ваш партнер также может принимать лекарства для предотвращения заражения. ^{сноска 15} Это называется предконтактной профилактикой (ПрЭП).

Меры по предотвращению распространения ВИЧ

Если вы ВИЧ-инфицированы (инфицированы ВИЧ) или вступали в половую связь или пользовались совместным использованием игл с кем-то, кто мог быть инфицирован ВИЧ, примите меры предосторожности для предотвращения распространения инфекции среди других.

• Принимайте антиретровирусные препараты. Лечение от ВИЧ может помочь предотвратить распространение ВИЧ среди людей, которые не инфицированы.
• Расскажите своему половому партнеру или партнерам о своем поведении и о том, инфицированы ли вы ВИЧ.
• Соблюдайте правила безопасного секса, например, используйте презервативы.
• Не сдавайте кровь, плазму, сперму, органы или ткани тела.
• Не передавайте личные вещи, такие как зубные щетки, бритвы или секс-игрушки, которые могут быть загрязнены кровью, спермой или вагинальными жидкостями.

Если вы беременны

Риск передачи ВИЧ от женщины ребенку можно значительно снизить, если она:

• Принимает лекарства, снижающие количество вируса в ее крови до неопределяемого уровня во время беременности.
• Продолжает лечение во время беременности.
• Не кормит ребенка грудью.

Ребенку также необходимо пройти курс лечения после его рождения.

Домашнее лечение

Если вы инфицированы ВИЧ, вы можете вести активный образ жизни в течение длительного времени.

Сделайте выбор в пользу здорового образа жизни

Присоединитесь к группе поддержки

Группы поддержки часто являются хорошим местом для обмена информацией, советами по решению проблем и эмоциями, связанными с ВИЧ-инфекцией.

Вы можете найти группу поддержки, выполнив поиск в Интернете. Или вы можете попросить своего врача помочь вам его найти.

Предотвращение других болезней

Пройдите вакцинацию и получите лекарственное лечение, необходимое для предотвращения определенных инфекций или заболеваний, таких как некоторые виды пневмонии или рака, которые с большей вероятностью могут развиться у людей с ослабленной иммунной системой.

Советы для лиц, осуществляющих уход

Квалифицированный специалист по уходу может предоставить эмоциональную, физическую и медицинскую помощь, которая улучшит качество жизни человека, инфицированного ВИЧ.

Если у вашего партнера ВИЧ:

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения ВИЧ, называются антиретровирусными препаратами. Некоторые из них комбинируются для лечения, называемого антиретровирусной терапией или АРТ.

При выборе лекарств ваш врач будет задумываться о:

• Насколько хорошо лекарства снижают вирусную нагрузку.
• Насколько велика вероятность того, что вирус станет устойчивым к определенному типу лекарств.
• Стоимость медикаментов.
• Побочные эффекты лекарств и ваша готовность с ними жить.

Лекарства от ВИЧ могут иметь неприятные побочные эффекты. Иногда они могут заставить вас чувствовать себя хуже, чем до того, как вы начали их принимать. Поговорите со своим врачом о своих побочных эффектах. Он или она может скорректировать ваши лекарства или назначить другое.

Вы можете принимать несколько лекарств в одной таблетке.Это уменьшает количество таблеток, которые вам нужно принимать каждый день.

Выбор лекарств

• Нуклеозидные / нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы, такие как абакавир, эмтрицитабин и тенофовир.
• Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ), такие как эфавиренц, этравирин и невирапин.
• Ингибиторы протеазы (ИП), такие как атазанавир, дарунавир и ритонавир.
• Ингибиторы проникновения, такие как энфувиртид и маравирок.
• Ингибиторы интегразы, такие как долутегравир и ралтегравир.

Устойчивость к лекарствам

Устойчивость к лекарствам от ВИЧ может возникнуть, когда:

• Изменилось то, как ваше тело усваивает лекарство.
• Между двумя или более лекарствами, которые вы принимаете, существует взаимодействие.
• Вирус меняется и больше не реагирует на лекарства, которые вы принимаете.
• Вы заразились лекарственно-устойчивым штаммом вируса.
• Вы не принимали лекарства в соответствии с предписаниями врача.

Использование антиретровирусной терапии (АРТ) снижает риск развития устойчивости к лекарствам от ВИЧ.

Неудача лечения

Если ваша вирусная нагрузка не снижается, как ожидалось, или если количество ваших CD4 + клеток начинает падать, ваш врач попытается выяснить, почему лечение не помогло.

Есть две основные причины неудачного лечения:

• Вирус, вызывающий ВИЧ, стал устойчивым. Лекарство больше не работает, чтобы контролировать размножение вирусов или защищать вашу иммунную систему.Тесты могут показать, возникло ли сопротивление. Возможно, вам понадобится другая комбинация лекарств.
• Вы не приняли лекарство в соответствии с предписаниями. Если у вас возникли проблемы с приемом лекарств в точном соответствии с предписаниями, поговорите со своим врачом.

Другое лечение

Консультации

Консультации могут помочь вам:

• Справиться с сильными эмоциями.
• Уменьшает беспокойство и депрессию.

Снижение стресса

Снижение стресса может помочь вам лучше справиться с болезнью, связанной с ВИЧ.Некоторые методы снижения стресса включают:

• Расслабление, включающее дыхательные упражнения и упражнения на расслабление мышц.
• Управляемые образы, серия мыслей и предложений, которые помогут вам расслабиться.
• Биологическая обратная связь, которая учит расслабляться, научившись контролировать функции тела, которые обычно не находятся под сознательным контролем, например частоту сердечных сокращений или температуру кожи.
• Решение проблем, которое фокусируется на любых текущих проблемах в вашей жизни и помогает вам их решать.
• Иглоукалывание, при котором в кожу вводят очень тонкие иглы, чтобы стимулировать поток энергии по всему телу. Это также может помочь уменьшить побочные эффекты лекарств от ВИЧ.

Медицинская марихуана

Было доказано, что марихуана стимулирует аппетит и снимает тошноту. Поговорите со своим врачом, если хотите попробовать.

Альтернативные методы лечения

Альтернативные и дополнительные методы лечения ВИЧ требуют тщательной оценки.

Некоторые люди с ВИЧ могут использовать эти виды лечения, чтобы уменьшить усталость и потерю веса, вызванные ВИЧ-инфекцией, и уменьшить побочные эффекты, вызванные антиретровирусной терапией (АРТ).

Некоторые дополнительные методы лечения других проблем могут быть вредными. Например, зверобой снижает эффективность некоторых рецептурных лекарств от ВИЧ.

Обязательно обсудите с врачом дополнительные методы лечения, прежде чем пробовать их.

Список литературы

Цитаты

1. U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.
2. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
3. Томпсон М.А. и др. (2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 г. Международного антивирусного общества — Группа США. JAMA , 308 (4): 387–402.
4. Schneider E, et al. (2008). Пересмотренные определения случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых, подростков и детей в возрасте & lt; 18 месяцев и при ВИЧ-инфекции и СПИДе среди детей в возрасте от 18 месяцев до & lt; 13 лет — США, 2008 г. MMWR , 57 (RR-10): 1–12. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5710.pdf.
5. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (1992). 1993 г. Пересмотрена система классификации ВИЧ-инфекции и расширено определение случаев СПИДа в эпиднадзоре среди подростков и взрослых. MMWR , 41 (RR-17): 1–19.
6. Целевая группа превентивных услуг США (2013 г.). Скрининг на ВИЧ: рекомендация Целевой группы США по профилактическим услугам.Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspshivi.htm.
7. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
8. Томпсон М.А. и др.(2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 г. Международного антивирусного общества — Группа США. JAMA , 308 (4): 387–402.
9. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2013 г.). Руководство по использованию антиретровирусных препаратов у взрослых и подростков, инфицированных ВИЧ-1. Доступно в Интернете: http://www.aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/AdultandAdolescentGL.pdf.
10. Кухар Д.Т. и др.(2013). Обновленные рекомендации службы общественного здравоохранения США по управлению профессиональным воздействием вируса иммунодефицита человека и рекомендации по постконтактной профилактике. Инфекционный контроль и больничная эпидемиология , 34 (9): 875–892.
11. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Постконтактная антиретровирусная профилактика после сексуального контакта, употребления инъекционных наркотиков или другого контакта с ВИЧ, не связанного с профессиональной деятельностью, в США. Рекомендации U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5402a1.htm.
12. Грант Р.М. и др. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588–2599.
13. Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399–410.
14. Thigpen MC и др. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423–434.
15. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний .https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.
16. Грант Р.М. и др. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588–2599.
17. Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399–410.
18. Thigpen MC и др. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423–434.
19. Группа Министерства здравоохранения и социальных служб США по рекомендациям по антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015 г.). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.
20. Cohen MS, et al. (2011). Профилактика ВИЧ-1-инфекции с помощью ранней антиретровирусной терапии. Медицинский журнал Новой Англии , 18 июля, epub готовится к печати (doi: 10.1056 / NEJMoa1105243).
21. Porco TC и др. (2004). Снижение инфекционности ВИЧ после введения высокоактивной антиретровирусной терапии. AIDS , 18 (1): 81–88.
22. Триант В.А. и др. (2007). Повышение частоты острого инфаркта миокарда и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с ВИЧ-инфекцией. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . Доступно в Интернете: http://jcem.endojournals.org/cgi/rapidpdf/jc.2006-2190v1 (электронный паб перед печатью).
23. Чатурведи А.К. и др. (2007). Повышенный риск рака легких у людей со СПИДом. AIDS , 21 (2): 207–213.

Консультации по другим работам

• Американский колледж акушеров и гинекологов (2008 г., подтверждено в 2011 г.). Тестирование на пренатальный и перинатальный вирус иммунодефицита человека: расширенные рекомендации. Заключение комитета ACOG № 418. Акушерство и гинекология, 112 (3): 739–742.
• Эрон Дж. Дж. Младший, Хирш М.С. (2008). Противовирусная терапия инфекции вирусом иммунодефицита человека. В KK Holmes et al., Под ред., «Болезни, передаваемые половым путем», 4-е изд.С. 1393–1421. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Gunthard HF и др. (2016). Антиретровирусные препараты для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции у взрослых; Рекомендации 2016 г. группы Международного антивирусного общества-США. JAMA, 316 (2): 191–210. DOI: 10.1001 / jama.2016.8900. По состоянию на 2 августа 2016 г.
• Jia Z, et al. (2012). Антиретровирусная терапия для предотвращения передачи ВИЧ в серодискордантных парах в Китае (2003–11 гг.): Национальное наблюдательное когортное исследование.Ланцет. Опубликовано в Интернете 30 ноября 2012 г. (DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61898-4).
• Kitahata MM, et al. (2009). Влияние ранней антиретровирусной терапии ВИЧ по сравнению с отложенной на выживаемость. Медицинский журнал Новой Англии. Опубликовано в Интернете 1 апреля 2009 г. (doi: 10.1056 / NEJMoa0807252).
• Группа экспертов по оппортунистическим инфекциям у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей (2013 г.). Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей.Роквилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/oi_guidelines_pediatrics.pdf. По состоянию на 16 апреля 2014 г.
• Rerks-Ngarm S, et al. (2009). Вакцинация ALVAC и AIDSVAX для предотвращения заражения ВИЧ-1 в Таиланде. Медицинский журнал Новой Англии, 361 (23): 2209–2220.
• Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2009 г.). Рекомендации по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных взрослых и подростков: Рекомендации CDC, Национальных институтов здравоохранения и Ассоциации медицины ВИЧ Американского общества инфекционных болезней.MMWR, 58 (ранний выпуск): 1–207.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусные препараты для лечения беременных женщин и профилактики ВИЧ-инфекции у младенцев: Рекомендации для общественного здравоохранения, версия 2010 г. Доступно в Интернете: http://www.who.int/hiv/pub/mtct/antiretroviral2010/en/index.html.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции у взрослых и подростков: рекомендации для общественного здравоохранения. Доступно в Интернете: http: // whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599764_eng.pdf.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции у младенцев и детей: к всеобщему доступу. Доступно в Интернете: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599801_eng.pdf.
• Всемирная организация здравоохранения (2010 г.). Руководящие принципы по ВИЧ и вскармливанию младенцев, 2010 г .: Принципы и рекомендации по вскармливанию младенцев в контексте ВИЧ и резюме фактических данных. Доступно в Интернете: http: // whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599535_eng.pdf.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Питер Шалит, доктор медицины, врач-терапевт

U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.

Thompson MA, et al. (2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 года Группы Международного антивирусного общества-США. JAMA , 308 (4): 387-402.

Schneider E, et al. (2008). Пересмотренные определения случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых, подростков и детей в возрасте & lt; 18 месяцев и при ВИЧ-инфекции и СПИДе среди детей в возрасте от 18 месяцев до & lt; 13 лет-США, 2008 г. MMWR , 57 (RR-10): 1-12. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5710.pdf.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (1992). 1993 г. Пересмотрена система классификации ВИЧ-инфекции и расширено определение случаев СПИДа в эпиднадзоре среди подростков и взрослых. MMWR , 41 (RR-17): 1-19.

Целевая группа по профилактическим услугам США (2013 г.). Скрининг на ВИЧ: рекомендация Целевой группы США по профилактическим услугам.Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspshivi.htm.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.

Thompson MA, et al.(2012). Антиретровирусное лечение ВИЧ-инфекции у взрослых: рекомендации 2012 года Группы Международного антивирусного общества-США. JAMA , 308 (4): 387-402.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2013 г.). Руководство по использованию антиретровирусных препаратов у взрослых и подростков, инфицированных ВИЧ-1. Доступно в Интернете: http://www.aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/AdultandAdolescentGL.pdf.

Кухар Д.Т., et al.(2013). Обновленные рекомендации службы общественного здравоохранения США по управлению профессиональным воздействием вируса иммунодефицита человека и рекомендации по постконтактной профилактике. Инфекционный контроль и больничная эпидемиология , 34 (9): 875-892.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (2005 г.). Постконтактная антиретровирусная профилактика после сексуального контакта, употребления инъекционных наркотиков или другого контакта с ВИЧ, не связанного с профессиональной деятельностью, в США. Рекомендации Министерства здравоохранения и социальных служб США.Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5402a1.htm.

Грант Р.М. и др. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588-2599.

Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399-410.

Thigpen MC и др.(2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423-434.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2017). Предконтактная профилактика для предотвращения ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах — обновление 2017 г .: Руководство по клинической практике. Центры США по контролю и профилактике заболеваний . https://www.cdc.gov/hiv/pdf/risk/prep/cdc-hiv-prep-guidelines-2017.pdf. По состоянию на 28 июля 2018 г.

Грант Р.М. и др. (2010). Предконтактная химиопрофилактика для профилактики ВИЧ у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Медицинский журнал Новой Англии , 363 (27): 2588-2599.

Baeten JM, et al. (2012). Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 399-410.

Thigpen MC и др. (2012). Предконтактная антиретровирусная профилактика передачи ВИЧ гетеросексуальным путем в Ботсване. Медицинский журнал Новой Англии , 367 (5): 423-434.

Комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США по руководящим принципам антиретровирусной терапии для взрослых и подростков (2015). Руководство по применению антиретровирусных препаратов у ВИЧ-1-инфицированных взрослых и подростков. Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf. По состоянию на 5 мая 2015 г.

Cohen MS, et al. (2011). Профилактика ВИЧ-1-инфекции с помощью ранней антиретровирусной терапии. Медицинский журнал Новой Англии , 18 июля, epub готовится к печати (doi: 10.1056 / NEJMoa1105243).

Porco TC, et al. (2004). Снижение инфекционности ВИЧ после введения высокоактивной антиретровирусной терапии. AIDS , 18 (1): 81-88.

Триант В.А. и др. (2007). Повышение частоты острого инфаркта миокарда и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с ВИЧ-инфекцией. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма .Доступно в Интернете: http://jcem.endojournals.org/cgi/rapidpdf/jc.2006-2190v1 (электронный паб перед печатью).

Чатурведи А.К. и др. (2007). Повышенный риск рака легких у людей со СПИДом. AIDS , 21 (2): 207-213.

ВИЧ / СПИД | ВИЧ | Симптомы ВИЧ | СПИД

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Он вредит вашей иммунной системе, разрушая белые кровяные тельца, которые помогают вашему организму бороться с инфекцией. Это подвергает вас риску серьезных инфекций и некоторых видов рака.

Что такое СПИД?

СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита. Это заключительный этап заражения ВИЧ. Это происходит, когда иммунная система организма сильно повреждена из-за вируса. Не все люди с ВИЧ заболевают СПИДом.

Как распространяется ВИЧ?

ВИЧ может передаваться разными путями:

• В результате незащищенного секса с ВИЧ-инфицированным. Это наиболее распространенный способ его распространения.
• Совместное использование игл для наркотиков
• При контакте с кровью ВИЧ-инфицированного
• От матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью

Кто подвержен риску заражения ВИЧ?

Любой человек может заразиться ВИЧ, но определенные группы имеют более высокий риск заражения:

• Люди, болеющие другим заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).Наличие ЗППП может увеличить риск заражения или распространения ВИЧ.
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики с помощью общих игл
• • Геи и бисексуалы, особенно чернокожие / афроамериканцы или латиноамериканцы / латиноамериканцы
• Люди, практикующие рискованное сексуальное поведение, например, не использующие презервативы

Каковы симптомы ВИЧ / СПИДа?

Первыми признаками ВИЧ-инфекции могут быть симптомы гриппа:

Эти симптомы могут появляться и исчезать в течение двух-четырех недель.Эта стадия называется острой ВИЧ-инфекцией.

Если инфекцию не лечить, она переходит в хроническую ВИЧ-инфекцию. Часто на этой стадии симптомы отсутствуют. Если его не лечить, в конечном итоге вирус ослабит иммунную систему вашего организма. Тогда инфекция перейдет в СПИД. Это поздняя стадия ВИЧ-инфекции. При СПИДе ваша иммунная система сильно повреждена. Вы можете заболеть все более серьезными инфекциями. Они известны как оппортунистические инфекции (ОИ).

Некоторые люди могут не чувствовать себя больными на ранних стадиях ВИЧ-инфекции.Так что единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ, — это пройти тестирование.

Как мне узнать, что у меня ВИЧ?

Анализ крови может определить, есть ли у вас ВИЧ-инфекция. Ваш лечащий врач может провести анализ, или вы можете использовать домашний набор для тестирования. Вы также можете использовать локатор тестирования CDC, чтобы найти бесплатные сайты тестирования.

Какие методы лечения ВИЧ / СПИДа?

От ВИЧ-инфекции нет лекарства, но можно лечить лекарствами. Это называется антиретровирусной терапией (АРТ).АРТ может сделать ВИЧ-инфекцию управляемым хроническим заболеванием. Это также снижает риск передачи вируса другим людям.

Большинство людей с ВИЧ живут долгой и здоровой жизнью, если получают и продолжают получать АРТ. Также важно заботиться о себе. Обеспечение необходимой поддержки, ведение здорового образа жизни и регулярное медицинское обслуживание могут помочь вам улучшить качество жизни.

Можно ли предотвратить ВИЧ / СПИД?

Вы можете снизить риск распространения ВИЧ на

• Тестирование на ВИЧ
• Выбор менее рискованного сексуального поведения.Это включает ограничение количества половых партнеров и использование латексных презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Если у вас или вашего партнера аллергия на латекс, вы можете использовать полиуретановые презервативы.
• Обследование и лечение от болезней, передающихся половым путем (ЗППП)
• Не инъекционные наркотики
• Разговор с вашим лечащим врачом о лекарствах для предотвращения ВИЧ:
  • PrEP (доконтактная профилактика) предназначена для людей, которые еще не инфицированы ВИЧ, но имеют очень высокий риск заразиться им.ПрЭП — это ежедневное лекарство, которое может снизить этот риск.
  • PEP (постконтактная профилактика) предназначена для людей, которые, возможно, были инфицированы ВИЧ. Это только для экстренных ситуаций. ПКП необходимо начать в течение 72 часов после возможного контакта с ВИЧ.