Цистицеркоз глаз симптомы: Симптомы и лечение цистицеркоза глаз — фото зараженного глаза – Цистицеркоз глаз: симптомы, лечение и диагностика

Симптомы и лечение цистицеркоза глаз — фото зараженного глаза

Обратите внимание!

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, эффективно очищающие организм от паразитов.

Подробнее… »

У большинства жителей нашей страны глисты ассоциируются непосредственно с желудочно-кишечным трактом, так как именно органы этой системы являются излюбленным местом паразитов. Но некоторые виды еще на стадии личинок могут проникать в другие органы, например, легкие, печень и глаза, вызывая глобальные и серьезные нарушения в работе человеческого организма. Давайте разберемся, что такое цистицеркоз глаз, и какое воздействие могут оказать паразиты на зрительный аппарат человека?

О всех глазных паразитах — читайте тут.

Что такое цистицеркоз?

Цистицеркоз – это заболевание паразитарного характера, которое вызывается личинками свиного цепня – цистицерками. На этой стадии паразит представляет собой округлое образование, диаметр которого не превышает размеров в 15 мм. Передвигаются личинки посредством кровеносной системы, через которую они и попадают в глаза.

Цистециркоз глаз — фото

Существует несколько возможных причин заражения:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• самоинвазия при рвоте, если у больного наблюдаются взрослые особи цепня в организме.

То есть, паразиты могут попасть в наше тело как снаружи, так и изнутри, что значительно повышает возможность заражения. Перемещаясь в область зрительного аппарата, цистицерки вызывают раздражение и воспаление слизистых оболочек из-за механического и токсического воздействия на организм. Заболевание может передаваться как от человека к человеку, так и через плохо приготовленное свиное мясо.

Интересным фактом является то, что цистицерки могут находиться в своей форме в течение многих лет и некоторое время вовсе не проявлять своей активности, но средняя продолжительность формирования личинок составляет порядка 70 дней.

Опасность цистицеркоза глаз

Цистицеркоз достаточно опасен для зрительного аппарата человека, а при длительном отсутствии лечения может привести к полной потере зрения и атрофии глазного яблока. Из-за активности паразитов происходит постепенное отслоение сетчатки и поражается хрусталик, что приводит к снижению остроты зрения, вплоть до слепоты.

Помимо этого, во время цистицеркоза могут наблюдаться такие заболевания:

• реактивный увеит;
• ретинит;
• конъюнктивит;
• другие заболевания глаз, связанные с воспалениями и механическими повреждениями отдельных частей.

Главная опасность заключается в том, что данное паразитарное поражение регистрируется более чем у 40% пациентов, которые посещают специалиста с жалобами на зрительный аппарат.

Цистицеркоз также может привести к летальному исходу, вызванному эпилептическими припадками или обширной интоксикацией организма.

Симптомы цистицеркоза глаз

Цистицеркоз глаз имеет ряд схожих с другими заболеваниями симптомов:

• слезоточивость;
• головокружения;
• судорожные приступы;
• повышенная раздражительность;
• галлюцинации;
• нарушения в работе зрительного аппарата;
• ощущение давления внутри глаза;
• ноющие боли.

Исходя из данного набора симптомов практически невозможно поставить однозначный диагноз и необходимо тщательное медицинское обследование, во время которого лечащий врач проведет ряд анализов. В 80% случаев больные жалуются только на проблемы со зрением и болезненные ощущения в области глаз.

Диагностика цистицеркоза

Для определения наличия цистицерков в вашем организме необходимо провести ряд диагностических процедур, которые включают в себя:

Новинка в области медицины, большой шаг в лечении паразитов!

В виде эффективного лекарства от паразитов врачи советуют принимать препарат «Gelminton». В основе состава средства лежат только натуральные компоненты природного происхождения, они выращивались в местах со 100% чистой экологией, и обладают проверенным эффектом, позволяющим быстро справляться с любыми видами глистов.

Мнение врача… »

• клинический анамнез – сбор общих сведений о месте жительства, употребляемой пище, гигиене, наличии хозяйства и др.;
• анализ крови – проверка количества эозинофилов, вырабатывающихся иммунной системой для борьбы с инородными телами;
• исследование ликвора – проверяется количество лимфоцитов и нейтрофилов;
• офтальмоскопия – представляет собой обычный осмотр глазного яблока, при помощи которого можно рассмотреть целостность сосудов и определить наличие физических повреждений органа зрения;
• биопсия – берется небольшой образец тканей, где обнаруживаются следы деятельности цистицерков.

Также может понадобиться провести ряд дополнительных анализов, по которым можно узнать будет о наличии в организме взрослых свиных цепней и других паразитов, способных привести к рецидивам по окончании лечения.

Иногда паразита может обнаружить без дополнительной диагностики.

Очень важно проверить на наличие цистицерков и другие органы. Делается это при помощи компьютерной томографии, УЗИ и других методик общей диагностики.

Лечение цистицеркоза глаз

Существует два основных направления лечения цистицеркоза – медикаментозное и хирургическое. Первый тип осуществляется при помощи противопаразитных препаратов обширного спектра, например, дексамитазона или празиквантела, второй же подразумевает открытое хирургическое вмешательство, направленное на фактическое удаление личинок из глазного яблока. Последнее обязательно должно сопровождаться приемом медикаментов.

Если цистицерки будут обнаружены не только в глазах, но и в других органах или в кожных прослойках, медикаментозное лечение может привести к усилению головных болей, эпилепсии, интоксикации и другим побочным эффектам. Связано это с тем, что после смерти цистицерки выделяют достаточно большое количество токсинов, которые могут нанести вред человеческому организму.

Предоперационная фотография левого глазного дна.

Прием дексамитазона и празиквантела должен сопровождаться негормональными противовоспалительными препаратами. Помимо этого, лечащий врач может назначить противосудорожные средства, чтобы предупредить возникновение судорожных припадков.

При цистицеркозе глаз противопаразитарная терапия достаточно длительная, а прогноз не всегда благоприятный и он будет зависеть от того, насколько обширным было поражение зрительного аппарата. В некоторых случаях лечение затягивается на всю жизнь, так как паразиты дают знать о себе снова и снова.

Еще с раннего детства родители учили нас соблюдать правила личной гигиены для того, чтобы сократить до минимума возможность заражения подобными паразитами. Не стоит пренебрегать простой помывкой рук после прогулки по магазину или езды в общественном транспорте.

Что касается пищи – необходимо покупать только допущенное к продаже свиное мясо. Свинину нужно хорошо прожаривать и проваривать, а от сочных стейков придется отказаться до тех пор, пока вы не будете полностью уверены в качестве мясного продукта. Помните – чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на полное оздоровление, а лучше всего раз в полгода проходить профилактическое обследование.

 

Доцент, к.м.н — Дворниченко Виктория Владимировна:

«Известно, что для избавления от паразитов (аскариды, острицы и т.д.) используются аптечные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>

  

Цистицеркоз глаз: симптомы, лечение и диагностика

Что такое цистицеркоз глаз?

Цистицеркоз глаз – это заболевание, вызванное поселившимися в организме человека чужеродными агентами (глистами). Для развития цистицеркоза необходимо попадание яиц гельминта в желудок. Там под влиянием желудочного сока их оболочка растворяется. Освободившиеся зародыши по кровеносным сосудам разносятся по тканям и органам человека. Так личинки добираются до глаз. Застряв в тканях, превращаются в инкапсулированные (покрытые оболочкой) финны (полные зародыши). В таком виде они могут жить долгие годы.

Причины возникновения заболевания

Возбудители цистицеркоза — личинки свиного цепня. Паразиты относятся к виду ленточных червей. Для воспроизведения потомства им не нужен партнер. В одном членики содержится до сотни яиц. Постепенно они отделяются от хозяина и распространяются по всей биологической системе.

В качестве промежуточных носителей гельминты используют кроликов, собак, свиней. Инфицирование человека происходит несколькими способами:

1. При употреблении в пищу плохо обработанной свинины. Мясная продукция может содержать цистицерки – разновидности личинок на стадии развития.
2. Угроза заражения таится в обычной воде. Из-за загрязнения водоемов часто регистрируются случаи глистной инвазии солитером.
3. Сельскохозяйственная продукция, выращенная на органических удобрениях, не настолько безопасна, как принято считать. Вместе с навозом, содержащим фекалии свиньи, в почву попадают личинки глистов.
4. Автоинвазия. Цистицеркоз развивается в результате попадания из кишечника в желудок яиц свиного цепня, то есть уже присутствующих в организме человека. Это происходит при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного цепня. Яйца свиного цепня вызывают тениоз, который осложняется миграцией личинок, далее приводящей к цистицеркозу различных органов.

Рвотная реакция организма у людей, страдающих тениозом – предпосылка к развитию цистицеркоза.

Самый распространенный путь заражения цистицеркозом – от человека к человеку. Опасность инфицирования возникает при простом рукопожатии, если индивид не соблюдает элементарных правил гигиены.

Глистные инвазии запускают патологические процессы, способные нарушить функциональную деятельность любого органа. Проблемы начинаются с внешнего состояния кожного покрова, а заканчиваются образованием онкологических опухолей.

Симптоматика

Болезнь характеризуется резкими перепадами от устойчивой ремиссии к рецидиву. Симптомы проявления цистицеркоза глаза:

• воспаление органов зрения в хронической форме;
• поражение глазного хрусталика;
• отслоение глазной сетчатки;
• снижение зрительных способностей;
• приступы головных болей;
• усиленное слезотечение;
• кровоизлияние в глазную среду;
• запоры, чередующиеся с диареей;
• вздутие живота;
• непроизвольное извержение содержимого желудка;
• расстройство речевой функции;
• лихорадочное состояние, озноб;
• немотивированная смена настроения.

Вовремя диагностированные и пролеченные патологические изменения  уберегут от атрофии глазного яблока и полной или временной потери зрения.

Диагностика

Для установления точного диагноза необходима консультация опытного специалиста. Только после сбора полного анамнеза врач назначает индивидуальный терапевтический курс. Диагностические процедуры включают клинические и лабораторные исследования:

• развернутый анализ крови;
• иммуноферментный анализ жидкой соединительной ткани;
• определение чувствительности микрофлоры;
• изучение цереброспинальной жидкости;
• осмотр глазного дна;
• забор клеток для гистологического анализа.

Офтальмологические осложнения у больного часто возникают вследствие тениоза (патологического изменения тонкого кишечника, спровоцированные гельминтами). В этом случае проводят расширенное обследование с применением ультразвуковой диагностики, флюорографии, компьютерной томографии.

Лечение

Мероприятия по устранению патологического процесса проводятся поэтапно: тремя курсами с трехнедельным перерывом. Дегельминтизация больного начинается с употребления антипаразитарных средств.

Новейший препарат при лечении цистицеркоза глаз – празиквантел. Содержит противоглистные вещества широкого спектра действия. Активен в отношении многих патогенных возбудителей. В маленькой концентрации вызывает спазм мышц у глистов. В больших дозах разрушает наружный покров агрессора.

Применение антигельминтных средств влечет массовое уничтожение паразитов. Это может вызвать у пациента тяжелую аллергическую реакцию, либо анафилактический шок. Для предотвращения осложнений в терапевтический комплекс включают:

• антигистаминные препараты – блокируют выброс в кровь веществ, провоцирующих аллергию;
• противосудорожные вещества – купируют непроизвольное сокращение мышц;
• нестероидные средства – оказывают противовоспалительное действие, снимают боль.

Лечение паразитарной инвазии в тяжелой форме проводится в условиях стационара под присмотром медицинского персонала.

Если этиотропная терапия не дает положительных результатов, удаление гельминтов проводится путем хирургического вмешательства.

Профилактика

Лечение цистицеркоза у человека и последующая реабилитация занимают продолжительный отрезок времени. Врачи санотарно-гигиенического профиля рекомендуют:

1. После посещения общественных мест мыть руки. Если вода не доступна — протирать антибактериальными салфетками.
2. Не пить воду из непроверенных источников.
3. Тщательно осматривать продукты питания. При подозрении на присутствие паразита отказаться от употребления этой провизии.
4. Не увлекаться сыроедением: мясной провиант должен проходить термическую обработку. Овощи и фрукты тщательно промывайте под проточной водой.

Не забывайте: легче устранить причину заболевания, чем бороться с последствиями.

Цистицеркоз — Википедия

Цистицеркоз (лат. Cysticercosis) — гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся в зависимости от локализации паразита поражением кожи, подкожной клетчатки, мышц, головного и спинного мозга, глаз, внутренних органов, костей. По данным ВОЗ патология относится к забытым болезням.

Жизненный цикл T. solium.

Возбудитель — личинки свиного цепня (Taenia solium).

Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня с загрязненными продуктами, через грязные руки, при забрасывании зрелых члеников из кишечника в желудок при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного цепня (то есть как осложнение тениоза).

Цистицерк представляет собой наполненный прозрачной жидкостью пузырь размером от горошины до грецкого ореха (от 3 до 15 мм в диаметре). На внутренней поверхности пузыря располагается головка финны — сколекс с крючьями и присосками.

Для развития цистицеркоза необходимо попадание яиц гельминта в желудок и кишечник, где под влиянием желудочного сока плотная оболочка яиц растворяется и освободившиеся зародыши по кровеносным сосудам разносятся по тканям и органам человека.

Источником возбудителя инвазии является больной человек, выделяющий с фекалиями зрелые яйца и членики цепня. Заражение происходит через загрязненные руки, пищу, воду; помимо заражения яйцами цепня из окружающей среды больной тениозом человек может заразиться цистицеркозом при антиперистальтике, рвоте с последующим заглатыванием онкосфер (аутоинвазия).

При проглатывании онкосферы в тонкой кишке личинка освобождается от оболочки, головка личинки выворачивается наружу, и личинка активно внедряется в стенку кишки, попадает в кровеносные сосуды и током крови разносится по организму. Помимо токсического и сенсибилизирующего действия ферментов и метаболитов личинок при миграции в дальнейшем важным фактором патогенеза является механическое давление растущего паразита. Токсико-аллергическое воздействие паразита, например при гибели и лизисе паразита, может вызвать анафилактический шок.

Чаще всего (более 60 %) цистицерк попадает в головной мозг, реже в скелетные мышцы и глаза. Продолжительность жизни паразита в мозге от 5 до 30 лет. В большинстве случаев в головном мозге имеются сотни и тысячи паразитов, однако встречаются и единичные цистицерки. Они локализуются в мягких мозговых оболочках на основании мозга, в поверхностных отделах коры, в полости желудочков, где они могут свободно плавать. Погибая, паразит обызвествляется, однако, оставаясь в мозге, поддерживает хронический воспалительный процесс.

На нервную систему цистицеркоз оказывает токсическое влияние и вызывает реактивное воспаление окружающей мозговой ткани и оболочек. Цистицеркоз сопровождается отеком мозга, гидроцефалией вследствие повышенной секреции цереброспинальной жидкости хориоидальными сплетениями, механической преграды ликворообращению, реактивного лептоменингита.

В связи с небольшим размером пузырей и малой их плотностью в клинической картине цистицеркоза наблюдаются в основном симптомы раздражения. Признаки выпадения функции нейронов долго отсутствуют или выражены очень слабо. У больных могут быть неглубокие парезы, незначительные расстройства чувствительности, лёгкие нарушения речи. Симптомы раздражения проявляются приступами локальных джексоновских и общих судорожных эпилептических припадков. Часты длительные светлые промежутки между припадками, а также эпилептический статус. Характерен полиморфизм джексоновских припадков, что свидетельствует о множественности очагов в коре головного мозга.

Для цистицеркоза типичны разнообразные изменения психики, выраженные невротическими проявлениями, иногда в возбуждении, депрессии, галлюцинаторно-бредовых явлениях, корсаковском синдроме. Ликворная гипертензия и отёк мозга проявляются приступообразной интенсивной головной болью, рвотой, головокружением, застойными дисками зрительных нервов.

При локализации цистицерка в желудочке возникает синдром Брунса, заключающийся в приступообразной резчайшей головной боли, рвоте, вынужденном положении головы, расстройстве дыхания и сердечной деятельности, иногда нарушении сознания. В основе синдрома лежит раздражение цистицерком дна IV желудочка. В других случаях синдром Брунса развивается вследствие острой ликворной гипертензии при окклюзии цистицерком отверстий IV желудочка.

Цистицеркоз боковых желудочков протекает по типу опухоли лобной или каллезной локализации с периодическим нарушением сознания при закупорке отверстия Монро.

Цистицеркоз основания мозга (обычно рацемозный в виде грозди винограда) даёт картину базального менингита, протекающего с головной болью, рвотой, брадикардией, поражением зрительных нервов и параличом VI и VII черепных нервов.

Течение. Длительное, ремиттирующее, резко выраженными периодами ухудшения и светлыми промежутками в течение нескольких месяцев и даже лет. Спонтанного излечения не наблюдается.

При исследовании цереброспинальной жидкости выявляют лимфоцитарный и эозинофильный цитоз, иногда повышение уровня белка (от 0,5 до 2 г/л), в некоторых случаях — сколекс и обрывки капсулы цистицерка. Люмбальную пункцию следует производить осторожно, так как при цистицеркозе IV желудочка взятие цереброспинальной жидкости может вызвать внезапную смерть больного.

В крови часто отмечается эозинофилия. Диагностическую ценность имеет РСК крови и особенно цереброспинальной жидкости с использованием цистицеркозного антигена. Реакция Ланге имеет паралитический характер.

На краниограмме иногда обнаруживаются рассеянные мелкие образования с плотными контурами — обызвествленные цистицерки, которые могут находиться также в мышцах конечностей, шеи, груди. Иногда цистицерк обнаруживается на глазном дне. Как проявление ликворной гипертензии на глазном дне отмечаются застойные диски зрительных нервов.

Диагностировать цистицеркоз головного мозга исключительно трудно из-за отсутствия патогномоничных симптомов. В постановке диагноза опираются на следующие особенности заболевания: множественность симптомов, указывающая на многоочаговое поражение мозга, преобладание явлений раздражения, наличие признаков повышения внутричерепного давления, смена тяжелого состояния больного периодами благополучия. Диагностике помогают рентгенографические данные, КТ, МРТ, а также эозинофилия крови и цереброспинальной жидкости, положительная РСК с цистицеркозным антигеном.

Дифференцировать цистицеркоз следует от опухоли мозга, нейросифилиса, менингоэнцефалита, эпилепсии и др.

Лечение проводят празиквантелом и хирургическим удалением паразитов.

Прогноз при множественном цистицеркозе и цистицеркозе IV желудочка неблагоприятный. Смерть может наступить во время эпилептического статуса или при развитии острой окклюзионной гидроцефалии. В отношении трудоспособности прогноз также неблагоприятный вследствие повышения внутричерепного давления, что сопровождается упорными головными болями, частыми эпилептическими припадками, изменениями психики^[3].

При расположении личинок в подкожном жировом слое возникают опухолевидные образования, возвышающиеся над поверхностью кожи, при их пальпации можно определить полостный характер опухолей. Наиболее частая локализация: внутренние поверхности плеч, верхняя половина грудной клетки, ладони.

Болезнь сопровождается выраженной эозинофилией в крови (до 40 %), крапивницей.

Гистология: обнаруживаются полостные образования с толстой фиброзной стенкой, наполненные прозрачной белесоватой жидкостью, внутри которых обнаруживается личинка.

Цистицеркоз кожи, мышц протекает бессимптомно.

Лечение хирургическое.

Цистицеркоз спинного мозга чаще развивается вторично в результате заноса паразитов по ликворным пространствам из полости черепа в субарахноидальные пространства спинного мозга. Цистицерки обнаруживаются в веществе спинного мозга, на его корешках или оболочках. Воспалительный процесс вызывает развитие спаек в оболочках и корешках спинного мозга или распространенный продуктивный рубцовый процесс с образованием в спайках кистозных полостей. В зоне паразитирования цистицерков в веществе спинного мозга возможны микроабсцессы, эндоваскулиты с облитерацией крупных сосудов, очаги ишемического размягчения. Начальными проявлениями заболевания являются симптомы оболочечно-корешкового раздражения — боли в конечностях, спине, опоясывающие боли в животе, на уровне груди. Нарастание сопутствующего спаечного процесса в оболочках и корешках спинного мозга приводит к блоку субарахноидальных ликворных пространств и локальному сдавлению спинного мозга. Развиваются спастические парапарезы, параличи, проводниковые нарушения чувствительности, расстройство функции тазовых органов. При интрамедуллярной локализации процесса нарушения носят сегментарный характер. Увеличение размеров паразитарных кист может привести к поперечному поражению спинного мозга: нарушению функции тазовых органов, расстройству чувствительности и движений соответственно локализации паразита. Раздражением клеток передних рогов объясняются фибрилляции отдельных мышечных групп.

Диагностика: применение серологической реакции — реакции связывания комплемента в ликворе и сыворотке крови. Проводят гельминтологическое исследование, миелографию, информативной является магнитно-резонансная томография.

Специфическое лечение не разработано. В послеоперационном периоде проводится рассасывающая десенсибилизирующая терапия при регулярном наблюдении за динамикой неврологического процесса.

При цистицеркозе глаз, паразиты локализуются в стекловидном теле (в который он попадает из собственно сосудистой оболочки), передней камере глазного яблока, сетчаткой, конъюнктивой, и вызывают преходящие расстройства зрения. Паразит оказывает токсическое влияние на ткани глаз, что сопровождается их воспалительными и дистрофическими изменениями. Развиваются реактивные увеиты, ретиниты, конъюнктивиты, нередко приводящие к слепоте. Цистицеркоз приводит к атрофии глазного яблока. При цистицеркозе глаз отслойка сетчатки и поражение хрусталика ведут к постепенному снижению остроты зрения и слепоте.

При локализации паразитов в сердце, в области предсердно-желудочного пучка, нарушается сердечный ритм.

Цистицеркоз легких в большинстве случаев протекает без выраженных клинических симптомов и обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании. На рентгенограмме видны круглые тени, в основном интенсивные с четкими границами величиной от зерна перца до маленькой вишни. Эти тени, как правило, разбросаны в обоих легочных полях, число их может быть различным от нескольких единиц до нескольких десятков. Очаги паразитов могут быть частично или полностью обызвествлены.

Диагноз устанавливают на основании обнаружения округлых образований в коже и мягких тканях туловища, конечностей. На рентгенограмме выявляются овальные или веретенообразные образования с четко контурированной оболочкой, нередко кальцифицированные. Распознаванию болезни способствуют данные эпидемиологического анамнеза, наличие у больного тениоза. Диагноз подтверждают положительные результаты серологических реакции (связывание комплемента, непрямая гемагглютинация, иммуноферментный анализ) с антигенами цистицерка, положительная реакция с ними цереброспинальной жидкости, обнаружение в ликворе цитоза с высоким процентом лимфоцитов и умеренной эозинофилией.

При поражении мягких тканей цистицерками, если они не вызывают механического раздражения и исключено поражение ЦНС и глаз, лечение не проводится, больной остается под наблюдением. Это связано с тем, что специфические препараты — альбендазол и празиквантел вызывают гибель паразитов, продукты распада которых могут давать тяжёлые побочные реакции аллергического характера.

Лечение цистицеркоза глаза и единичных цистицерков головного мозга хирургическое. Дополнительно — этиотропная терапия альбендазолом по 400—800 мг в сутки в течение 8-30 дней перорально на фоне применения дексаметазона по 4-16 мг в сутки [1]. Альтернативная этиотропная терапия празиквантелом по 50 мг/кг в сутки в течение 15 дней проводится также в неоперабельных случаях цистицеркоза головного мозга [2].

Прогноз при цистицеркозе мягких тканей, даже множественном, благоприятный, при поражении глаз и ЦНС — неблагоприятный, особенно при поздней диагностике и отсутствии возможности хирургического лечения.

Цистицеркоз крупного рогатого скота[править | править код]

Возбудителем является Cysticercus bovis. У животных при цистицеркозе поражаются главным образом мышечные ткани, чаще всего язык, жевательные, шейные и межрёберные мышцы, сердце, а при интенсивном поражении-вся мускулатура^[4].

Возбудителем является Cysticercus cellulosae. При данном заболевании поражаются преимущественно мышцы, реже паренхиматозные органы и головной мозг. Для данного возбудителя человек является дефинитивным и промежуточным хозяином. Заражение свиней имеет место при поедании ими фекалий людей, содержащих членики и яйца вооруженного цепня^[4].

• В первой серии первого сезона сериала «Доктор Хаус» (англ. House, M.D.) описан случай цистицеркоза мозга у молодой пациентки.
• В первой серии первого сезона сериала «Доктор Рихтер» описан случай цистицеркоза мозга у пациентки.
• Также случай цистицеркоза описывается в 15 серии 5 сезона телесериала «Анатомия страсти».

• Гельминтозы человека / Под ред. Ф. Ф. Сопрунова. — М., 1985.
• Озерецковская Н. Н., Зальнова Н. С., Тумольская Н. И. Клиника и лечение гельминтозов. — М., 1984.

1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
3. ↑ Нервные болезни / Под ред. проф. Е. И. Гусева. — М., 1988.
4. ↑ ^{1 2} В.С.Ершов и др. Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных. — М., 1959. — 492 с.

симптомы, лечение. Цистицеркоз головного мозга, глаз и других органов. Фото Видео

Цистицеркоз: симптомы, лечение. Цистицеркоз головного мозга, глаз и других органов. Фото Видео  

Цистицеркоз является самой патогенной формой, вызываемой личинками ленточных червей. Причиной его развития являются яйца свиного цепня, которые попадают в желудок человека с обсемененной пищей и зараженной водой. Заболевание развивается при попадании яиц паразитов в желудок больного тениозом при рвоте (ретроградным путем) из кишечника. Симптомы цистицеркоза разнообразны. Они зависят от локализации паразитов, массивности и стадии их развития. Самым тяжелым проявлением заболевания является цистицеркоз глаз и центральной нервной системы. Цистицеркоз, развившийся у лиц, страдающих тениозом, расценивается как осложнение основного заболевания.

Рис. 1. На фото свиной цепень

От яйца до цистицерка. Как развивается паразит в организме человека

В желудке яйца свиного цепня теряют наружную оболочку и превращаются в онкосферы, которые благодаря наличию шести крючков прикрепляются к кишечной стенке и проникают в кровеносное русло. С током крови паразиты распространяются по всему организму и постепенно оседают в органах и тканях — чаще всего в головном мозге и глазах, реже — спинном мозге, подкожной клетчатке, скелетных мышцах, печени, сердце и легких. Личинки растут и развиваются. Через 2 — 4 месяца они превращаются в цистицерки — полупрозрачные, опалесцирующие, белого цвета образования от 0,5 до 1,8 мм в длину. Внутри пузырька (финны) находится ввернутая головка с присосками и крючьями. У человека в основном встречается описанный выше «целлюлозный» цистицеркус. Реже встречаются цистицеркус «racemose» (рацемический цистицеркоз). Они не имеют четко различимой головки, составляют в длину до 20 см. Являются наиболее опасными. Внутри такого цистицерка содержится до 60 мл жидкости.

При миграции метаболиты и ферменты личинок оказывают на организм больного токсико-аллергическое действие. При оседании в органах и тканях они оказывают механическое давление, что обусловлено ростом паразита. При гибели паразита продукты его распада и антигены оказывают сильное токсико-аллергическое воздействие вплоть до анафилактического шока. Продолжительность жизни цистицерков составляет от нескольких лет до нескольких десятков лет.

Рис. 2. На фото слева яйца ленточных глистов, справа — финна (цистицерк).

к содержанию ↑

Цистицеркоз головного мозга

Более чем в 60% случаев личинки свиного цепня попадают в головной мозг, реже — в другие органы. Их может быть тысячи, иногда встречаются единичные экземпляры. Мягкие мозговые оболочки, поверхностные отделы коры и полости желудочков — их основная локализация. После гибели цистицерки обызвествляются. Продукты распада паразита поддерживают воспалительный процесс. Высвобождение антигенов может привести к развитию анафилактического шока.

Рис. 3. На фото цистицерки, извлеченные из мозга человека (полупрозрачные, опалесцирующие, белого цвета образования — пузыри).

Симптомы цистицеркоза головного мозга

• При небольшой плотности цистицерков и их малых размерах у больных отмечаются симптомы раздражения. Признаки выпадения функции нейронов выражены слабо или отсутствуют. У некоторых больных отмечаются неглубокие парезы, незначительные нарушения речи и расстройства чувствительности.
• Аномальная активность нейронов головного мозга приводит к появлению судорог и даже эпилепсии.
• Повышенная секреция спинномозговой жидкости и преграды ликворообращения приводят к повышению внутричерепного давления и отеку головного мозга. Развивается гидроцефалия и асептический реактивный лептоменингит. У больного появляются сильные головные боли, рвота, головокружение. При обследовании глазного дна определяются застойные диски зрительных нервов. Тяжело протекает синдром Брукса, который развивается при локализации личинок паразита в желудочках головного мозга. Цистицерки в данном случае раздражают дно IV желудочка и препятствуют оттоку ликвора из них.
• При цистицеркозе нередко регистрируются изменения психики больного от возбуждения и депрессии до галлюцинаций, бреда и деменции.
• Цистицерки, локализующиеся у основания мозга (чаще цистицеркус «racemose»), приводят к развитию базального менингита. Головная боль, рвота, брадикардия, поражение зрительных нервов и паралич VI и VII черепных нервов — основные симптомы заболевания.

Рис. 4. В поверхностных структурах головного мозга видны пузырьки белого цвета, внутри которых находятся личинки (цистицерки).

Течение цистицеркоза головного мозга

Цистицеркоз головного мозга протекает волнообразно. Периоды выраженного ухудшения сменяются светлыми промежутками. Заболевание протекает многие годы. Полного излечения не происходит.

Диагностика цистицеркоза головного мозга

Нейроцистицеркоз не имеет патогомоничных симптомов, отчего диагностика заболевания крайне затруднена. При постановке диагноза следует учитывать следующие признаки:

• симптомы, указывающие на многоочаговое поражение мозга;
• преобладание к клинической картине симптомов раздражения;
• признаки, указывающие на повышение внутричерепного давления;
• волнообразное течение заболевания, когда тяжелое состояние больного сменяется периодами благополучия.

Рентгенографическое исследование, компьютерная и магниторезонансная томография, общий анализ крови, анализ цереброспинальной жидкости и данные серологических методов исследования с цистицеркозным антигеном помогут правильно поставить диагноз цистицеркоза головного мозга. У половины больных в кале обнаруживаются яйца тениид и членики свиного цепня, что говорит о наличии паразита в кишечнике больного.

Исследование спинномозговой жидкости

При цистицеркозе в спинномозговой жидкости выявляется повышенное количество лимфоцитов и эозинофилов, иногда повышается уровень белка, иногда определяются обрывки цистицерка и его головка. Люмбальная пункция у больных должна проводиться с большой осторожностью, так как при локализации цистицерков в IV желудочке манипуляция может привести к смерти больного. О повышении внутричерепного давления говорят застойные диски зрительных нервов.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при цистицеркозе является обязательной диагностической процедурой. В крови часто отмечается повышенный уровень эозинофилов.

Серологическое тестирование

Реакция связывания комплемента (РСК), поставленная с сывороткой крови и спинномозговой жидкостью с использованием антигена цистицеркозного имеет диагностическую ценность. Анализ иммуноблота является более чувствительным и высокоспецифичным.

Нейровизуализация

Рентген исследование, КТ и МРТ позволяют обнаружить декальцинированные и кальцинированные кисты (места локализаций личинок), гидроцефалию.

Дифференциальная диагностика

Цистицеркоз головного мозга следует отличать от нейросифилиса, опухоли мозга, эпилепсии, менингоэнцефалита.

Рис. 4. Компьютерная томография. Цистицеркоз головного мозга. На снимке видны множественные кисты.

Лечение цистицеркоза головного мозга

Случайно обнаруженные во время обследования по поводу других заболеваний кисты лечения не требуют.

Антигельминтное лечение

Решение о применении противопаразитарной терапии является сложной задачей. Оно зависит от стадии заболевания, количества и локализации кист с личинками, специфических симптомов.

• Кальцинированные кисты не требуют противопаразитарного лечения.
• При цистах, расположенных внутри мозговых желудочков, к лечению противогельминтными препаратами нужно подходить с осторожностью. Распадающиеся цистицерки могут стать причиной обструктивной гидроцефалии.
• У больных с судорожным синдромом противопаразитарное лечение проводится только на фоне противосудорожного лечения.
• Для лечения нейроцистицеркоза препаратом выбора является Празиквантел и/или Альбендазол. Прием препаратов длительный. Лечение проводится на фоне поддерживающей терапии кортикостероидами и противосудорожной терапии. Кортикостероиды необходимы для снижения остроты воспаления, возникающего в ответ на гибель паразитов в головном мозге.

Антигельминтные препараты.

Альбендазол применяется по 7,5 мг на 1 кг веса 2 раза в день (15 мг в сутки на 1 кг веса) в течение 15-и дней. При лечении множественных кист, расположенных в субарахноидальном пространстве, лечение продлевается до 1 месяца. Альбендазол назначается вместе с Дексаметазоном.

Празиквантел назначается в дозировке 15 мг на 1 кг веса в течение 15-и дней.

Иногда оба противопаразитарных препаратов применяются вместе.

Празиквантел и Альбендазол не применяются при цистицеркозе глаз и спинного мозга.

Рис. 5. Празиквантел и Альбендазол — противогельминтные препараты, которые применяются при лечении цистицеркоза.

Симптоматическое лечение цистицеркоза

Уменьшение воспаления, предотвращение судорожных приступов и уменьшение внутричерепного давления — основные направления симптоматического лечения.

Кортикостероиды уменьшают остроту воспаления и снижают внутричерепное давление. Преднизолон по 60 мг или Дексаметазон по 6 мг в сутки применяются однократно.

Больным с судорожным синдромом для лечения или с профилактической целью назначаются противосудорожные препараты.

Хирургическое лечение цистицеркоза головного мозга.

К хирургическому удалению кист прибегают в случае повышения внутричерепного давления и гидроцефалии (внутрижелудочковый цистицеркоз), при глазном и спинальном цистицеркозе. Кисты удаляются напрямую или при эндоскопической процедуре. При повышении внутричерепного давления накладываются желудочковые шунты.

Прогноз заболевания

Прогноз цистицеркоза неблагоприятный при множественных кистах и локализации цистицерков в IV желудочке головного мозга. Острая окклюзионная гидроцефалия и эпилептический статус могут явиться причиной смерти больного. К потере трудоспособности приводят упорные головные боли, частые приступы эпилепсии и изменения психики.

Рис. 6. На фото множественные кисты при цистицеркозе головного мозга.

к содержанию ↑

Цистицеркоз спинного мозга

Цистицеркоз спинного мозга встречается редко, протекает тяжело. Заболевание чаще всего развивается в результате заноса личинок из через субарахноидальные пространства головного мозга в спинной. Цистицерки оседают в области корешков и оболочек спинного мозга, обнаруживаются в его веществе. Воспалительный процесс протекает с развитием очагов ишемического размягчения, спаек, микроабсцессов и эндоваскулитов.

Заболевание начинается с появления симптомов раздражения корешков спинного мозга. Боли в груди, животе или конечностях — основной симптом в этот период. Образование спаек приводит к блоку субарахноидальных ликворных пространств, что является причиной сдавления органа. У больного отмечаются расстройства чувствительности, радикулопатии, парезы и параличи, недержание мочи и кала.

При постановке диагноза решающее значение имеют данные МРТ, миелографии, серологического исследования и гельминтодиагностика.

Противоглистные препараты при цистицеркозе спинного мозга применять нельзя. В ряде случаев потребуется хирургическое лечение.

Прогноз неблагоприятный.

Рис. 7. На фото слева цистицерк в головном мозге человека.

Рис. 8. Локализация цистицерков в области IV желудочка (фото слева) и и препонтинной цистерны (фото справа).

Чем опасен свиной цепень

к содержанию ↑

Цистицеркоз глаз

При цистицеркозе глаз личинки чаще всего локализуются субретинально вблизи макулы, чуть реже — в передней камере глаза, хрусталике, стекловидном теле и экстраокулярных мышцах. У детей цистицерки чаще локализуются в глазах, чем в других органах и тканях.

Симптомы цистицеркоза глаз

Токсикоаллергическое воздействие паразита приводит к воспалению тканей глаза и дистрофическим изменениям. При цистицеркозе глаз отмечаются преходящие расстройства зрения, развивается отек сетчатки, появляются кровоизлияния. Развиваются конъюнктивит, ретинит, увеит. При поражении внутренних сред глаза развивается иридоциклит. Застойные диски зрительных нервов говорят о повышении внутричерепного давления.

Осложнения цистицеркоза глаз

В случае развития отслойки сетчатки и поражения хрусталика зрение снижается постепенно, вплоть до полной слепота. В ряде случаев развивается атрофия глазного яблока.

Диагностика

При постановке диагноза решающее значение имеют данные эпидемиологического анамнеза, клинические данные, обнаружение цистицерков в глазу и результаты иммунологических реакций.

Лечение цистицеркоза глаз

Лечение цистицеркоза глаз хирургическое. Прием противоглистных препаратов противопоказан.

Прогноз

Прогноз при цистицеркозе глаз в случае поздней диагностики и невозможности проведения хирургического лечения неблагоприятный.

Рис. 9. Цистицеркоз глаз. Паразит располагается на глазном дне.

Рис. 10. Цистицеркоз глаз. Паразит локализуется в передней камере глаза.

к содержанию ↑

Цистицеркоз подкожной клетчатки и мышц

Занос личинок свиного цепня в мышечную ткань сопровождается миозитом, лихорадкой и эозинофилией. В мышечной ткани появляются опухолевидные образования. Узлы в подкожной жировой ткани округлые, мягкие, безболезненные, часто единичные, реже множественные (десятки и даже сотни). После гибели цистицерков узлы уплотняются, иногда рассасываются. В некоторых из них откладываются соли извести (петрификация).

Ладони, плечи, грудная клетка и спина — наиболее частая локализация узлов.

В 40% случаев цистицеркоз подкожной клетчатки и мышц протекает с выраженной эозинофилией. Аллергическая реакция проявляется в виде крапивницы.

Заболевание протекает часто бессимптомно. Прогноз благоприятный.

Для идентификации цистицерков применяются рентгенологическое исследование и биопсия. На рентгенограмме цистицерки, заключенные в капсулу, имеют вид овальных или веретенообразных образований с четкими контурами, часто кальцинированные.

Лечение хирургическое. В ряде случаев лечение не показано, за больным устанавливается наблюдение. Массовая гибель паразитов под воздействием противоглистных препаратов может привести к развитию тяжелой аллергической реакции.

Рис. 11. Цистицеркоз подслизистого слоя.

Рис. 12. Цистицерк в мышечной ткани, отделившийся от ложе.

к содержанию ↑

Цистицеркоз внутренних органов

• Занос личинок свиного цепня в область предсердно-желудочного пучка проявляется в виде нарушения сердечного ритма.
• Цистицерки в легочной ткани могут быть единичными и множественными. На рентгенограмме имеют вид интенсивных очагов округлой формы. Со временем паразиты погибают и обызвествляются.
• У некоторых больных диагностируются смешанные варианты цистицеркоза.

Рис. 13. Цистицеркоз подкожной жировой клетчатки.

Удаление цистицеркозной кисты из желудочка головного мозга.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Тениоз (свиной цепень)»Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «Тениоз (свиной цепень)»  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

причина появления заболевания и его симптомы

Цистицеркоз у человека — это патология, вызванная личинками свиного цепня. У человека встречается довольно редко и в основном поражает жителей жарких стран. Они становятся носителями гельминтов, которые сначала попадают в желудочно-кишечный тракт, затем с притоком крови переправляются в другие места локализации.

Что такое и особенности цистицеркоза

Клинические виды болезни бывают различными, но чаще всего встречается цистицеркоз головного мозга. Заболевание имеет тяжелую форму, существенно усложняет жизнь больного и влияет на ее продолжительность. Патология сопровождается скоплением множества гельминтов, образующим жидкость. Очаг достигает величины до 1,5 сантиметров. Когда паразиты гибнут, на месте их расположения начинается процесс обызвествления, который переходит в хроническое воспаление.

Личинки цепня (цистицерки) могут поражать органы зрения, кожу, мышцы, подкожный жировой слой, легкие, сердце. Когда гельминты группируются в подкожном жировом слое, на верхних конечностях, ладонях, груди человека появляются заметные опухоли. Они представляют собой полости, наполненные прозрачной жидкостью, в которой находятся личинки гельминтов. При поражении сердца, легких клинических проявлений практически нет. Болезнь выявляется только при тщательном обследовании пациентов у врача.

Цистицерки во многих случаях присутствуют в организме в латентном состоянии на протяжении нескольких лет и только потом проявить активность. Больной все это время чувствует себя хорошо. Анализы на наличие паразитов нужно сдавать регулярно.

Симптомы цистицеркоза глаза и причины появления

Основными симптомами цистицеркоза глаз у человека являются ощущения давления в области глазных яблок, падение зрения, боль, слезоточивость. Заболевание является опасным для зрительного аппарата. Если лечение не будет своевременным, может произойти полная потеря зрения.

Цистицеркоз глаз может протекать незаметно и вызвать беспокойство уже в хронической затянувшейся стадии. Активность личинок приводит к отслоению сетчатки и поражению хрусталика, в результате чего падает зрение. Патология нередко выражаться в таких сопутствующих заболеваниях, как:

• конъюнктивит;
• увеит реактивного типа;
• воспаления глаз;
• ретинит.

Цистицерки могут находиться в любых частях глаза, провоцировать отторжение сетчатки, разрушение стекловидного тела. В последние годы цистицеркоз диагностируется у 40% людей, обратившихся к окулисту с жалобами на проблемы со зрением. Заболевание повышает риск внезапного летального исхода, причиной которого становятся обширная интоксикация или эпилептический припадок.

Жизненный цикл цистицеркоза

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?

Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

Заражение цистицеркозом происходит через продукты питания. Цистицерки живут в мышцах свиней. При употреблении свинины личинки попадают в организм человека, превращаются в свиной цепень, который откладывает личинки. Яйца цепня из желудка продвигаются к тонкому кишечнику, из него проникают в кровь, разносятся по всем органам и оседают в них, покрываясь твердой капсулой.

На протяжении всего жизненного цикла гельминты выделяют сильные токсины, которые разрушают ткани и провоцируют развитие дисфункции органов. Личинка, превращенная в цистицерку (финну), выглядит как серый пузырь, внутри которого располагается головка с присосками.

Диагностика и возбудитель заболевания глаза

Возбудитель цистицеркоза глаз – инкапсулированная финна, которая расположилась в стекловидном теле, в области передней камеры зрительного органа, на глазной оболочке. Заболевание диагностируется на основе сбора анамнеза, эпидемиологических исследований.

Болезнь обычно проявляется в быстрой смене острой фазы на ремиссию при уменьшении периодов хорошего самочувствия пациента. Для диагностики используются РСК, ИФА крови на наличие антител к свиному цепню.

В общем анализе крови при наличии цистицеркоза отмечается повышенное количество эозонофиллов.

1. Офтальмоскопия. Процедура заключается в осмотре глазного яблока.
2. Биопсия — помогает обнаружить цистицерк.
3. Анализы ликвора — позволяют определить уровень нейтрофилов и лимфоцитов.
4. Компьютерная томография. Дает возможность определить место дислокации гельминтов.
5. УЗИ — устанавливают локализацию личинок.

Иногда при симптомах цистицеркоза глаз у человека врачи назначают дополнительное обследование, необходимое для выяснения того, есть ли в организме пациента взрослые особи свиного цепня, способные заразить человека финнозом.

Особенности лечения цистицеркоза глаз

У глазного цистицеркоза лечение часто бывает продолжительным, связанным с головными болями и различными побочными эффектами. Способ борьбы с болезнью зависит от данных, полученных в результате обследования. Может быть медикаментозным и хирургическим.

В первом случае больному назначаются противопаразитарные препараты. Это может быть бильтрицид, немозол, празиквантель и другие средства. Если поражение гельминтами произошло не только в области глаз, но и в других зонах организма человека, лечение медикаментами может спровоцировать развитие эпилепсии, обмороки, обширную интоксикацию. В этом случае больным показана операция, которая заключается в удалении финнов из глазных яблок. Хирургический способ избавления от цистицеркоза обязательно сопровождается медикаментозным методом.

Схема лечения подбирается индивидуально. Курс терапии при цистицеркозе подразумевает дополнительный прием противовоспалительных препаратов. При опасности появления припадков медики назначают противосудорожные препараты. Они снижают риск возникновения тяжелого побочного эффекта и предупреждают развитие осложнений.

Прогнозы лечения непредсказуемы и не всегда бывают благоприятными. Важно вовремя обращаться за помощью к специалистам и не пытаться избавиться от болезни народными средствами!

На какие заболевания может быть похож

К сопутствующим признакам цистицеркоза относятся:

• головокружение;
• судороги;
• вспыльчивость, необъяснимая раздражительность;
• появление галлюцинаций;
• потеря резкости зрения.

Такой набор симптомов наблюдается у целого ряда других заболеваний и инфекций. Это нарушение мозгового кровообращения, дисфункция щитовидной железы, остеохондроз, спазмы сосудов и другие патологии. Поставить правильный диагноз тяжело даже опытному специалисту. Для этого нужно проводить кропотливое обследование, которое позволит получить полную картину болезни и назначить адекватную терапию.

Ситуацию немного исправляет тот факт, что основная часть больных цистицеркозом жалуется только на боль в глазах и снижение зрения. В таких случаях врачи изначально подозревают присутствие гельминтов и начинают действовать в нужном направлении.

Цистицеркоз не является распространенным заболеванием, но он опасен и способен сделать инвалидом человека в полном расцвете сил. Чтобы исключить возникновение подобной проблемы, следует помнить о профилактике и соблюдать гигиену. Нужно мыть руки каждый раз при возвращении с улицы, приобретать мясо только у проверенных продавцов в специализированных магазинах, подвергать его качественной термической обработке.

Свинину нельзя употреблять в пищу в полусыром виде даже при полной уверенности в ее качестве. В таком мясе долго сохраняются личинки цепня, которые легко попадают в организм людей и находятся в нем многие годы. Человек может не подозревать, что болен, и заражать окружающих. Необходимо регулярно обследоваться на предмет присутствия паразитов, чтобы исключить развитие заболевания, при малейшем подозрении обращаться к врачу.

Цистицеркоз глаз: причины, симптомы, лечение

Цистицеркоз глаз – это гельминтоз, вызываемый паразитированием в органах зрения личинок свиного цепня – цистицерков. По распространенности и опасности заболевание является второй после цистицеркоза мозга инвазией онкосферами вооруженного солитера.

Поэтому причины, симптомы и лечение цистицеркоза глаз заслуживают предельно серьезного отношения.

Симптомы глазного цистицеркоза

Клиническая картина поражения глаз цистицерками в начальной стадии разнится в зависимости от места локализации паразитов в органе зрения. Обычно больные жалуются на чувство дискомфорта, сдавливания в глазах, снижение остроты зрения.

В 70% случаев глазного цистицеркоза личинка внедряется в заднюю камеру органа. Проникнув под сетчатку, она вызывает локальное кровоизлияние и отслойку. В дальнейшем паразит проникает в стекловидное тело и остается там в течение нескольких месяцев.

При этом симптоматика и клиника могут быть разными. Иногда окружающим структурам не наносится серьезного поражения, и болезнь не проявляет себя выраженными симптомами. Но чаще возникает воспалительная реакция, приводящая к помутнению стекловидного тела, иридоциклиту и ириту. Если личинка гибнет, развивается тяжелое воспаление в виде эндофтальмита, заканчивающееся фтизисом (высыханием, гибелью) глазного яблока.

Обычно поражение зрения свиным цепнем проявляет себя ярко выраженными симптомами, позволяющими относительно легко диагностировать болезнь. При формировании в глазных структурах финнозного образования даже небольшого размера возникает раздражение с дискомфортом и болью. Классические симптомы цистицеркоза глаз выглядят следующим образом:

• Дискомфорт в глазах: боль, отек, жжение, зуд.
• Искажение визуальной картинки.
• Сильное слезотечение.
• Снижение остроты зрения (частичная потеря).

Самые тяжелые последствия – слепота из-за атрофии глазного яблока.

При появлении любого из этих симптомов больному необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Но нужно понимать, что даже при своевременном диагностировании болезни возможна потеря зрения. Все зависит от местоположения личинки и характера развития инвазии.

Причины болезни

Причина цистицеркоза глаз – заражение человека яйцами вооруженного солитера (онкосферами). В отличие от бычьего цепня они способны развиваться в человеческом организме человека, вызывая тяжелые личиночные инвазии. Заражение происходит двумя путями.

• В виде аутоинвазии, когда у больного тениозом человека при рвоте яйца из кишечника забрасываются в желудок. Этот случай рассматривают как осложнение тениоза.
• При проглатывании яиц, выделяемых людьми, инвазированными свиным солитером. Это могут быть как онкосферы из собственного кишечника (если человек болен тениозом), так и из кишечника другого человека. Основной причиной заражения в этом случае является несоблюдение правил личной гигиены.

Особенностью яиц большинства цепней является однотипность строения. Из-за этого определить, какому виду гельминта принадлежат обнаруженные зародыши, удается не всегда. Это усложняет диагностику и терапию.

Яйца вооруженного солитера имеют овальную или круглую форму. Сверху они покрыты прозрачной, нежной оболочкой, через которую под микроскопом можно рассмотреть находящуюся внутри личинку – онкосферу. Кроме оболочки она защищена еще и эмбриофором.

У онкосферы есть 6 эмбриональных крючьев, управляемых мышечными клетками. С их помощью, а также выделяемого секрета, личинка проникает в стенку кишечника или желудка, начиная миграцию по организму. Цветовой оттенок онкосфер варьируется от бесцветного до розовато-коричневого. Обнаруживаемые в кале яйца обычно бывают уже без оболочки, поскольку она разрушается во внешней среде очень быстро.

Важно. Человек, больной тениозом, опасен для окружающих как источник заражения онкосферами свиного цепня.

Попадав в желудок человека, онкосферы под действием пепсина быстро избавляются от оболочки и с помощью крючьев внедряются в кровеносные сосуды. Кровь разносит их по всему организму – в подкожную клетчатку, спинной и головной мозг, глазные структуры, мышцы, сердце, гепатобилиарную систему, легкие, брюшину.

Цистицерки, развившиеся из онкосфер, оказывают механическое действие на окружающие ткани. Продукты их жизнедеятельности и токсины от распада погибших личинок вызывают сильные токсико-аллергические реакции. Вокруг цистицерков образуются гранулемы из эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофильных лейкоцитов.

Локализация личинок в глазных средах вызывает воспаления, отеки и кровоизлияния. Первые признаки заболевания могут проявляться в виде сетки перед глазами, возникновения искр, искажения предметов, снижения зрения.

Диагностика

Для обнаружения гельминтов в органах зрения применяют биомикроскопию (исследование с помощью щелевой лампы) и офтальмоскопию (осмотр с использованием офтальмоскопа или фундус-линзы).

При незамутненных средах цистицерк хорошо просматривается в виде прозрачного кистозного новообразования, имеющего жемчужную окраску. При помутнении глазных сред применяются ультразвуковые методы. Одной из задач диагностирования глазного цистицеркоза является обособление его от токсокароза глаз.

При диагностировании устанавливается отслоение сетчатки. Наличие финны в ней можно определить по блестящему светлому рефлексу, который возникает по центру финнозного пузыря. Если отслоение имеет те же размеры, что и цистицерк, то оно характеризуется округлой формой и белым пятном в месте расположения сколекса.

Это интересно. Из-за своей опасности и сложности диагностирования цистицеркоз удостоился чести стать центральным местом некоторых популярных фильмов («Доктор Хаус», «Анатомия страсти»). Героем одной серии картины «Доктор Хаус» является молодая пациентка с пораженным гельминтами мозгом.

Профилактика

Единственным источником инвазии для людей и животных является зараженный тениозом человек, выделяющий онкосферы свиного солитера с фекалиями.

В группу риска в отношении глазной формы инвазии входят прежде всего больные тениозом, которые могут заражаться в результате аутоинвазии. Поэтому меры профилактики в отношении тениоза является одновременно профилактикой и глазного цистицеркоза.

• Основное правило, помогающее избежать тениоза – употребление в пищу мяса и сала домашних и диких свиней только в хорошо прожаренном/проваренном виде.
• Устройство автономных канализаций и уличных туалетов должно предусматривать правильную утилизацию содержимого.
• Чтобы не заразиться яйцами свиного солитера от другого человека нужно соблюдать правила личной гигиены – всегда содержать руки в чистоте, не употреблять немытых овощей, фруктов и зелени, не пить воду из непроверенных источников.

Лечение цистицеркоза

Серьезность болезни требует помещения больного в стационар. Это позволяет врачу осуществлять постоянный контроль и делать корректировку терапии в зависимости от ситуации. При глистных инвазиях любых форм чаще всего назначается этиотропное лечение, направленное на устранение первопричины заболевания, то есть уничтожение гельминтов.

Основным способом лечения цистицеркоза глаз является хирургическое вмешательство. С учетом того, что при поражении органов зрения онкосферами вооруженного цепня около 30% больных оказываются неоперабельными, лечение представляет собой непростую задачу.

Не всегда его прогноз бывает благоприятным, особенно при запоздавшей диагностике и невозможности хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия рассматривается в качестве дополнения к оперативному лечению. Обычно применяются антигельминтные лекарства широкого спектра действия.

Перед началом приема медикаментозных средств оценивается состояние больного и прогнозируется ответ его организма на антиглистную терапию. Дегельминтизация сопровождается, как правило, массовой гибелью глистов, что приводит к выбросу в кровь большого количества токсинов от распада мертвых тел гельминтов. Как следствие, возникают сильные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Альбендазол. Одно из самых распространенных антигельминтных лекарств, применяемых для лечения множества инвазий, в том числе и вызываемых цестодами. Замедляет утилизацию глюкозы паразитом, тормозит синтез АТФ, приводя глистов в гибели. Дневная доза для взрослых составляет 400 мг за два приема. Детям препарат назначается в виде суспензии из расчета 15 мг на кг веса. Курс лечения – от 8 дней до месяца.

Внимание. Максимальная суточная доза альбендазола составляет 800 мг, превышать ее нельзя. Лекарство нельзя принимать детям до 2-х лет, женщинам во время беременности и лактации, людям с угнетенным кроветворением и печеночной недостаточности. Особое внимание обращается на применение альбендазола для избавления от личинок вооруженного цепня, локализованных в глазных структурах. Бывают случаи, когда его применение противопоказано. Необходимость приема альбендазола должен определять врач в каждом конкретном случае.

Празиквантел противопоказан для избавления от цистицерков в глазах, но может применяться при нейроцистицеркозе.

Для снижения интоксикационного синдрома и аллергических реакций принимают глюкокортикостероиды – обычно преднизолон и дексаметазоном. Назначаются также десенсибилизирующие медикаментозные препараты, в частности, цетрин.

Заключение

Поражение органов зрения личинками вооруженного цепня – один из самых опасных, трудно прогнозируемых гельминтозов. Далеко не всегда прогноз оказывается благоприятным, нередко болезнь заканчивается слепотой.

Плюсом (если можно так сказать) инвазии является то, что обычно она обладает ярко выраженной симптоматикой, позволяющей относительно легко диагностировать болезнь. Самым надежным способом профилактики является соблюдение правил личной гигиены и правильное, своевременное лечение тениоза.

Цистицеркоз глаз: симптомы, признаки и лечение

Многие люди задаются вопросом: как появляется цистицеркоз глаз, что это такое? Это паразитарная патология, которая возникает в результате воздействия специфических паразитов. После появления личинок в глазах происходит их трансформация в инкапсулированные финны. В таком состоянии они могут жить в организме человека длительный период.

Причины появления патологии

В весенне-летний период многие любят приготовить шашлычок на природе или просто отдохнуть на пикнике. Эти мероприятия не дают человеку возможности правильно соблюдать гигиену, поэтому спрашивают: как можно заразиться? Часто патологическое состояние называют болезнью грязных рук. И это правда, ведь цистицеркоз глаз передается через немытые руки. Пищевые привычки могут также стать причиной возникновения болезни:

1. Заболевание появляется у любителей свинины, мяса дикого кабана, зайчатины, которые неправильно термически обрабатывают продукт перед его употреблением.
2. Также патологическое состояние может возникать в результате употребления воды из водоемов.
3. При употреблении в пищу немытых овощей и зелени в виде петрушки, щавеля и укропа также может наблюдаться цистицеркоз.

Изначально яйца цистерок попадают в верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Но, как цистерки попадают в глаз? Для освобождения шестикорючных зародышей из яиц необходимо, чтобы на них воздействовал пепсин, который выделяется желудком. После этого наблюдается попадание личинок в общий кровоток. На следующем этапе паразиты мигрируют в определенный орган или систему организма человека (чаще всего в глаз) и превращаются в цистерки.

Важно! Основной причиной появления цистицеркоза является несоблюдение правил личной гигиены. Именно поэтому человеку рекомендуется следить за этим с особо пристальным вниманием.

Симптоматика патологии

Многие люди не знают, чем опасен цистицеркоз и поэтому не проводят его своевременного лечения. Цистерки могут появляться в разнообразных структурах глаза человека. Именно поэтому клиническая картина патологического состояния немного отличается. Признаки заболевания могут быть разнообразными. В большинстве случаев пациенты жалуются на то, что у них значительно снизилась острота зрения. Они говорят, что возникает чувство сдавливания в глазных яблоках.

Важно! Личинки свиных цепней характеризуется достаточно небольшими размерами. Поэтому увидеть их самостоятельно достаточно сложно.

1. При появлении паразитов в глазу многие пациенты жалуются на искаженную форму изображения.
2. Также патология может сопровождаться сильным слезотечением.
3. Явно выраженным симптомом заболевания является болезненность в области глаз.
4. Патология ведет к постепенному снижению остроты восприятия разнообразных предметов.

Если у человека появляются эти симптомы, то ему необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу. Только опытный специалист может определить заболевание и назначить рациональное лечение.

Особенности диагностики

Для того чтобы определить наличие паразита в организме человека, должна проводиться комплексная диагностика с применением индивидуального подхода. Изначально осуществляется учет эпидемиологического анамнеза, который имеет пациент. Благодаря полученным данным больному можно поставить предварительный диагноз.

Внимание! Для максимально точного определения особенностей развития болезни осуществляется инструментальное обследование. Наиболее часто применяют лучевые методы визуализации. Также пациенту рекомендуется пройти иммуноферментный анализ.

Благодаря ультрасовременным методам диагностики можно определить развитие цистицеркоза в максимально короткие сроки и назначить правильное лечение.

Особенности лечения болезни

Лечение цистицеркоза глаз проводится в стационаре. Это дает возможность наблюдать за состоянием пациента и постоянно корректировать курс. В большинстве случаев пациентам назначают этиотропное лечение, которое заключается в применении противопаразитарных препаратов.

Важно! Перед тем, как лечить пациента, необходимо оценить его состояние и спрогнозировать результативность. Это объясняется тем, что многие противопаразитарные лекарственные средства приводят к массовой гибели паразитов, что может привести к тяжелой аллергической реакции и анафилактическому шоку.

В большинстве случаев лечение проводится с применением Празиквантела. Дозировка рассчитывается так: на один килограмм веса пациента – 50 миллиграмм лекарственного средства.

Также устранение патологического состояния может проводиться Альбендазолом. На килограмм веса больного необходимо использовать 15 мл медикаментозного препарата. Курс лечения с использованием традиционного лекарства должен длиться не менее двух недель.

Для того чтобы купировать интоксикационный синдром и массивную аллергическую реакцию, проводится совмещение противопаразитарной терапии с применением глюкокортикостероидов. В большинстве случаев применяется Преднизолон. Суточная доза лекарственного средства составляет 40 мл.

Также больному делают назначение десинсибилизирующих медикаментозных препаратов. Высокоэффективным лекарством в данном случае является Цетрин. В сутки больному рекомендуется употреблять не более одной таблетки лекарства.

Если у пациента на глазу имеются кисты или единичные узлы, то ему назначается хирургическое вмешательство. Данное заболевание очень часто является осложнением тениоза. Именно поэтому для устранения возможности его развития людям рекомендуется придерживаться правил личной гигиены.

Важно! На прогноз лечения заболевания напрямую влияет его форма. При запущенном состоянии цистицеркоза глаз вылечить заболевание очень трудно.

Меры профилактики

Для устранения возможности развития цистицеркоза глаз должна своевременно проводиться его профилактика. Перед употреблением продуктов питания, а именно, зелени и травы, их в обязательном порядке необходимо поддавать термической обработке. Перед употреблением в пищу мяса необходимо проводить его тщательный осмотр. Если продукт имеет следы гельминтов или их яиц, то от его употребления стоит отказаться.

Бойням необходимо обеспечить соответствующий санитарный надзор за свиными тушами. Человеку необходимо обязательно соблюдать правила личной гигиены. Он должен мыть руки перед приемом пищи и после похода в туалет. Перед приготовлением еды также рекомендуется тщательно мыть руки с применением мыла.

Цистицеркоз глаз – это очень серьезное заболевание, которое очень сложно поддается лечению. Патологическое состояние характеризуется наличием ярко выраженной симптоматики, по которой можно с легкостью его определить. Для подтверждения диагноза пациент должен сдать анализы. Лечение заболевания проводится с использованием традиционных лекарственных средств или хирургического метода. Для того чтобы избежать возможности появления болезни, необходимо придерживаться правил профилактики.