Воспаление почечной лоханки: ПИЕЛОНЕФРИТ: Как лечить воспаление лоханок – симптомы, причины, диагностика и лечение

Содержание

ПИЕЛОНЕФРИТ: Как лечить воспаление лоханок

Пиелонефрит – это, говоря по-народному, воспаление почек, а более точно, по-врачебному, воспаление почечной лоханки и почечной ткани. В старые времена говорили: гной в моче или кровь в моче. При этом могут быть рези, боли в спине.

Связь воспаления почек с мочекаменной болезнью бывает двоякой: в одних случаях нарушение солевого обмена и вызванное им образование камней в почках приводит к воспалению; в других воспаление почек вызывает процесс, приводящий к образованию камней. Как правило, пиелонефрит – результат простуд, осложнений от ангин, застойных явлений у беременных женщин, пережатых мочевыводящих путей. Это заболевание также может быть следствием кариозных зубов, воспаления желчного пузыря, придатков у женщин. Замерзли ноги, застудили горло – все это может ударить по почкам. Инфекция из миндалин легко может осесть в почках.

Воспаление почек — что нужно знать

Хронический пиелонефрит не всегда с очевидностью становится продолжением острого. Сейчас люди применяют много лекарств. Из-за этого острая фаза может быть смазана, и человек узнает о своей болезни из анализов мочи и крови уже на ее хронической стадии. При вялотекущем процессе, когда человек простудился, недолечился, где-то то побаливает, то утихает, нет явных признаков острой болезни, – вот уже и хроника. Даже может не быть такого симптома, как учащенное мочеиспускание.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Хронический пиелонефрит носит выраженный сезонный характер. Вот осень вошла в зрелую фазу, похолодало – и люди потянулись в поликлиники с обострением хронического пиелонефрита.

Заболевание это почечное, а часто страдает печень. Почему? Во время гнойного процесса, идущего в почках, образуется множество микробных токсинов, нейтрализовать которые должна печень. Поэтому, когда мы будем говорить о травяных сборах для лечения пиелонефрита, в них войдут и травы, необходимые для поддержания печени, нагрузка на которую при этом заболевании резко возрастает.

В тяжелых случаях пиелонефрита, когда уже наблюдается почечная недостаточность, страдает и желудочно-кишечный тракт. У таких больных бывает задержка жидкости в выводящих системах, что увеличивает нагрузку и на сердечно-сосудистую систему. Страдает также и нервная система – больной становится раздражительным.

Лечение пиелонефрита

Как правило, не остро протекающий пиелонефрит не требует специальных ограничений в пище. Конечно, личный опыт больного подсказывает ему, что жареное, соленое, копченое, горчица, хрен ухудшают его состояние. Нежелательны также алкоголь, включая пиво, газированные напитки. Не рекомендуются таким больным сыры, бульоны, которые увеличивают нагрузку на почки.

В то же время рекомендуются все бахчевые: арбузы, дыни, тыквы, огурцы, баклажаны. Очень полезна морковь. Весьма желательны ягоды.

Король всех ягод – шиповник, пить отвар которого хорошо как можно больше и в периоды обострения и между ними. Отвар должен иметь достаточную концентрацию и по интенсивности цвета равняться крепкому чаю. Отвар шиповника можно готовить на сутки, пить его с добавлением меда и лимона. Когда применяются лекарственные препараты, организм теряет много калия. Его необходимо восполнять. Калий содержат курага, изюм, свежий огурец, морковь, свекла, печеный картофель, мед.

Если болезнь зашла далеко и наблюдаются признаки почечной недостаточности, больному ограничивают потребление поваренной соли.

Внешние признаки почечной недостаточности:

  • неприятный запах мочи,
  • пот с запахом мочевины,
  • белый налет типа мелкой соли, остающийся на теле при высыхании пота.

При этом кожа и желудочно-кишечный тракт берут на себя часть функций почек (из-за чего запах мочевины может доноситься изо рта).

Наличие отеков, нарушения мочеиспускания – как учащенное, так и очень редкое, – могут свидетельствовать о почечной недостаточности. Меняются и анализы мочи и крови. В этом случае больному дают 1–1,5 г соли в день. Это плохо для сердца, но приходится ограничивать. Дают не обычную поваренную, а морскую соль, в которой много необходимых микроэлементов.

Хронический пиелонефрит лечить травами можно в домашних условиях, но под врачебным контролем. Лечение это может быть долгим, растянутым на месяцы и годы. Чтобы добиться устойчивой ремиссии, параллельно с пиелонефритом необходимо пролечивать все инфекции миндалин, гайморит, воспаление придатков у женщин, кариозные зубы: где бы инфекция ни гнездилась, она легко переносится на почки и оседает там, где есть условия.

Для длительного лечения фитопрепараты гораздо предпочтительней химических препаратов, от которых страдают те же почки, печень. Фитопрепараты можно применять сколь угодно долго без этих нежелательных явлений. Если вдруг наступило обострение пиелонефрита, можно под руководством врача принять краткосрочный курс химиотерапии, а затем вернуться к траволечению.

Если пиелонефрит усугубляется сопутствующим заболеванием, например гипертонией, приходится принимать таблетки от гипертонии, а параллельно с помощью трав поддерживать почки. Травы также компенсируют и аллергические реакции, которые могут возникать в процессе химиотерапии. Антибиотики постепенно перестают помогать больному, их приходится все чаще менять, бывает, даже трудно подобрать тот антибиотик, который еще сохраняет силу для данного больного. С травами таких проблем не возникает.

ПИЕЛОНЕФРИТ: Как лечить воспаление лоханок

Сборы трав при хроническом пиелонефрите

Вот сбор, который при хроническом пиелонефрите можно применять длительное время: шиповник, зверобой, береза, золототысячник, золотарник, хмель, цикорий. У этого сбора хороший мочегонный, желчегонный и противомикробный эффекты. Он укрепляет сосуды, делает их более эластичными.

Другой сбор: крапива, пустырник, хмель, рябина, хвощ и череда – обладает и успокаивающим, и противоаллергическим действием.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Сбор из чистотела, тысячелистника, листа земляники улучшает кроветворение.

Композиция из толокнянки, тополя, зверобоя, чернобыльника, живокости –

обладает вяжущим эффектом, а он необходим для вывода микробов из организма.

Четыре названные сбора не мешают один другому. Для простоты все поименованные компоненты сборов берутся в равных частях. Но если требуется усилить какой-то эффект, скажем, мочегонный, удваивается количество хвоща или спорыша. А при высокой температуре можно добавить травы, вызывающие потогонный эффект.

Для усиления сердечной деятельности в сборы могут добавляться горицвет (у него хороший мочегонный эффект и стимуляция работы сердца), боярышник. При повышенном давлении я включаю в сбор омелу, ландыш, пустырник, хмель, сушеницу болотную.

Вот отличный сбор: хмель, цикорий, календула, золототысячник, мать-и-мачеха – всего берут поровну 1 столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, варят 5 минут, настаивают и выпивают полстакана на ночь, добавляя мед. Так лечатся в течение месяца. Но есть пациенты, применяющие этот сбор месяцами – вреда от него быть не может, привыкания не наступает. Если в какой-то период приходится много нервничать, пациент добавляет в этот сбор душицу или валериану. Если моча окрашивается в красный цвет, можно в сбор добавить в равной пропорции корень калгана или кровохлебки, крапивы, цветы софоры японской или каштан. Тогда сосуды укрепятся, и кровотечение прекратится.

Сбор кукурузных рылец. Ухудшилась функция печени – добавьте в базовый сбор кукурузных рылец. Прошли эти симптомы – вернитесь к базовому сбору.

Сбор, который можно совмещать с химиотерапией: листья брусники, кора ивы – по 20 г, корень алтея или семена льна – 20–25 г, корень пырея – 30 г, пустырник – 30 г, мята – 20 г. 2 столовые ложки смеси залить 0,5 л воды, варить 10 минут, настаивать час и принимать с медом по 1 столовой ложке 4–5 раз в день после еды или между приемами пищи, одновременно применяя препараты химического ряда. Когда лечащий врач отменит химиопрепараты, прием травяного сбора можно продолжить. Достигается гибкость в лечении.

Еще сбор: крапива, зверобой, тысячелистник, хвощ, золотарник. Всего берется поровну. Столовую ложку сбора залить 0,5 л воды, варить 5 минут, настаивать час; после процеживания добавить мед. Пить в течение месяца по полстакана 4 раза в день. Даже вне болезни это отличное профилактическое средство.

Если человек когда-то болел пиелонефритом, чувствует себя хорошо, но беспокойство по поводу возможного рецидива болезни есть, в этом случае рекомендуется пропить такой сбор: спорыш – 30 г, пустырник – 20 г, пижма – 20 г, зверобой – 20 г, корень окопника – 10 г, гусиная лапка – 10 г. 1 столовую ложку смеси залить стаканом воды, 20 минут варить, настаивать 20 минут и выпивать с медом стакан за 2 раза в течение дня после еды. Это ко всему еще и вкусно. Такой сбор люди пьют годами, поскольку он встраивается в образ жизни и страхует от возвращений хронического пиелонефрита.

Иногда в сборы добавляют слабительные компоненты, чтобы колиты, запоры не усугубляли заболевание. Это могут быть сенна, кора крушины, семя льна.

Травяные чаи при нефрите. Для лечения нефрита перед завтраком выпивают кофейную чашечку любого травяного чая с добавлением 1 чайной ложки пищевой соды и 1 чайной ложки меда. Так три утра подряд, а спустя месяц – еще три утра подряд.опубликовано econet.ru.

Из книги «Лечение более чем 100 болезней методами восточной медицины», Савелий Кашницкий

Задайте вопрос по теме статьи здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Воспаление почечных лоханок (пиелит) симптомы лечение

Воспаление почечных лоханок вызывается микроорганизмами, попадающими в них гематогенным, лимфогенным или восходящим (уриногенным) путем. По кровеносному руслу инфекция попадает в почечную лоханку чаще всего при острых общих инфекциях: при гриппе, ангине, брюшном тифе и т. д., но и хроническое воспаление какого-либо органа (миндалины, кариозные зубы, гениталии и др.) может служить источником пиелита или пиелонефрита. Инфекция особенно легко поражает слизистую оболочку лоханки при наличии патологического процесса в почке или мочеточнике — камня, пиелоэктазии, стриктуры.

Лимфогенным путем болезнетворные микробы попадают в лоханку чаще всего из кишечника. Лимфатическая система кишечника, особенно толстого, широко анастомозирует с лимфатической системой почки и мочеточника, больше справа, где имеется прямая связь лимфатических сосудов ободочной кишки с сосудами почечной лоханки. Этим объясняется попадание кишечной палочки в мочу при запоре, поносе и заболеваниях желудочно-кишечного тракта. По лимфатическим путям инфекция проникает в лоханку также из нижних мочевых путей, например при воспалении мочевого пузыря (цистопиелит).

Лимфогенным путем инфекция может попасть в лоханку также из половых органов, например при воспалении простаты (простатит), яичка (орхит) или семенного пузырька (везикулит). Довольно часто наблюдается пиелит на почве лимфогенного заноса инфекции, в большинстве случаев колибациллярной, из надрывов девственной плевы после первого полового сношения (дефлорационный пиелит).

Инфекция может распространиться уриногенным путем, т. е. по просвету мочеточника, при спазматических сокращениях мочевого пузыря, сопутствуемых антиперистальтическими сокращениями или атонией мочеточника. Слизистая оболочка мочеточника может при этом не вовлекаться в процесс.

Возбудителями пиелита или пиелонефрита бывают различные микроорганизмы. Чаще всего, примерно в 70% случаев, при пиелите в моче обнаруживается кишечная палочка; следующее по частоте место занимает стафилококк, а затем — стрептококк. Часто флора бывает смешанная.

Патологическая анатомия. Слизистая оболочка лоханки ярко-красного цвета, бархатистая, отечная, с множественными мелкими экхимозами и фибринозно-гнойными наложениями. При хронических заболеваниях она серого цвета, утолщена. В таком же состоянии находится слизистая оболочка чашечек. В воспалительный процесс всегда вовлекаются почечные сосочки и нижние отрезки прямых (собирательных) канальцев.

Микроскопически отмечается резкое расширение кровеносных сосудов, круглоклеточная инфильтрация слизистой и подслизистой, десквамация эпителия. В хронических случаях образуются мелкие кисты и полипообразные разрастания слизистой оболочки, в некоторых случаях происходит метаплазия переходного эпителия в многослойный плоский с ороговением.

Пиелит может быть одно- или двусторонним. Последний обычно возникает при гематогенной инфекции.

Симптоматология. Основные симптомы острого пиелита сводятся к триаде: высокая температура, боли в подреберье и пояснице, наличие гноя в моче.

Температура обычно повышается внезапно, доходя до 39—40°, нередко с потрясающим ознобом. Нарушается общее состояние. Отсутствует аппетит, больные жалуются на общую разбитость, жажду, иногда на тошноту, вздутие живота, запор. Язык сухой, обложенный. Общая картина может вызвать подозрение на брюшной тиф, малярию, аппендицит. Высокая температура держится в течение 7—10 дней и снижается затем до нормы. Для пиелита характерно литическое, ступенеобразное, реже критическое падение температуры.

Боли в подреберье и пояснице могут быть довольно значительными, но в отличие от почечной колики они имеют постоянный, а не приступообразный характер.

Мочеиспускание при пиелите, как правило, не нарушается. При пиелите, присоединившемся к циститу (цистопиелит), дизурия предшествует пиелиту, а затем и сопутствует ему. При осложнении пиелита воспалением мочевого пузыря (пиелоцистит), дизурические расстройства отмечаются на протяжении болезни.

Моча при остром пиелите содержит много лейкоцитов, за исключением 1—2-го дня заболевания (стадия катарального воспаления), а также при вспышке температуры, вызванной затрудненным оттоком мочи из больной почки, когда лейкоцитов в моче мало или они отсутствуют. Белок не превышает 0,1—0,3‰. Значительная альбуминурия (выше 1‰) вызывает подозрение на пиелонефрит или апостематозный нефрит.

Реакция мочи зависит от характера возбудителя: при кишечной палочке она кислая, при стафилококке — слабокислая или щелочная.

Течение острого пиелита благоприятное. На 7—10-й день болезни температура нормализуется, лейкоциты исчезают из мочи, наступает выздоровление без остаточных явлений со стороны лоханки и почек.

При хроническом пиелите температура обычно субфебрильная или нормальная, периодически повышающаяся. Боли тупые, слабые. Моча содержит лейкоциты в разных количествах. Хронический пиелит как самостоятельное заболевание встречается крайне редко. Если острый пиелит принимает стойкий характер, это свидетельствует о наличии другого заболевания, поддерживающего затяжное течение болезни. Такой причиной может быть камень лоханки или мочеточника, гидронефроз, атония мочевых путей, переход пиелита в пиелонефрит, пионефроз и гнойничковый (апостематозный) нефрит. Упорный, не поддающийся обычному лечению хронический пиелит вызывает подозрение на туберкулез почки.

Диагностика острого пиелита базируется на указанной триаде — болях в пояснице, высокой температуре и пиурии. В острой стадии болезни инструментальное исследование — цистоскопия, катетеризация мочеточников — противопоказано. Оно может способствовать более глубокому внедрению инфекции в почечную паренхиму и генерализации инфекции.

Если же в течение 2—3 недель явления пиелита не стихают, показаны цистоскопия, исследование функциональной способности почек с помощью индигокарминовой пробы, катетеризация мочеточников и анализ мочи, раздельно полученной из обеих почек. Наличие гноя в моче, полученной из лоханки, при нормальном выделении индигокармина позволяет диагностировать пиелит.

Дифференциальный диагноз пиелита прост. Нормальный результат индигокарминовой пробы позволяет дифференцировать пиелит от пиелонефрита и пионефроза. Гнойничковый нефрит и карбункул почки по клиническому течению сходны с острым пиелитом, но они в начальной стадии протекают без пиурии, а в более поздних сопровождаются нарушением почечной функции и выраженными изменениями на пиелограмме.

Лечение. При остром пиелите показан постельный режим, необходимо добиться регулярного стула (клизмы, легкие слабительные). Назначается обильное питье, стол общий с исключением острой и пряной пищи. Как болеутоляющее рекомендуется тепло на область поясницы. Медикаментозное лечение заключается в назначении бактерицидных и бактериостатических препаратов. Салол (0,5 г 3 раза в день), уротропин (в той же дозировке или внутривенно 10 мл 40% раствора) сохранили свое значение для отдельных случаев, но в связи с появлением сульфаниламидных препаратов и антибиотиков применяются реже. Уротропин действует только в кислой среде, а салол — в щелочной. Сульфаниламиды (сульфатиазол, сульфадиазин, уросульфан по 0,5 г 4 раза в день) более эффективны, но лучше всего сразу приступить к лечению антибиотиками, можно и в сочетании с сульфаниламидами. При назначении последних следует заботиться о достаточном приеме жидкости во избежание анурии на почве закупорки канальцев почки и лоханок кристаллами сульфаниламидов.

Из антибиотиков назначают пенициллин, стрептомицин, синтомицин или левомицетин (аналоги хлоромицетина и хлорамфеникола из Streptomyces venezuelae), которые в настоящее время получают синтетически, биомицин (аналог ауреомицина из Actynomyces aureofaciens), террамицин (из Streptomyces rimosus). Пенициллин наиболее эффективен при кокковой флоре, стрептомицин — при кишечной палочке. Синтомицин, левомицетин, биомицин, террамицин действуют почти аналогично. Ввиду того что они обладают широким спектром действия на микрофлору, их можно назначать при любых возбудителях пиелита.

Таким образом, при выборе антибиотиков можно в известной степени исходить из морфологии мочевой инфекции, выявляемой путем посева мочи. Более точный ответ дает определение чувствительности микрофлоры к различным антибиотикам, хотя чувствительность микробов на питательной среде и в организме не всегда одинакова.

Пенициллин назначают по 200 000—300 000 ЕД 2—3 раза в день, стрептомицин — по 0,5 г 2 раза в день внутримышечно. Синтомицин и левомицетин назначают по 0,5 г 4 раза в день, биомицин и террамицин — по 200 000 ЕД 4—5 раз в день перорально. В последние годы при мочевой инфекции с успехом применяются препараты группы нитрофуранов, в частности отечественный препарат фурадонин, по 0,1 г 3 раза в день.

Воспаление почечной лоханки: симптомы и лечение пиелонефрита

Воспаление почечной лоханки, иначе называемое пиелонефритом, это воспаление, присутствующее в одной или двух почках. Может иметь как острую, так и хроническую форму. Возникает чаще всего в результате распространения инфекции из нижних участков мочевыводящих путей.

Инфекция начинается в мочевом пузыре, а затем распространяется на одну или на обе почки. Появлению болезни способствуют пороки развития органов мочевой системы и мочекаменная болезнь.

Причины и симптомы воспаления почечной лоханки

Воспаление почечной лоханки вызывают бактерии (энтерококки, стафилококки), попадающие в почки. Бактерии сначала размножаются в мочевом пузыре, после чего переходят на одну или на обе почки.

Уставшая девушка

Иногда бывает так, что они проходят через кровь. Это может привести к распространению на почки инфекции мочевыводящих путей. Этому способствуют также аномалии органов мочевой системы или существующая мочекаменная болезнь. Развитию болезни способствуют сахарный диабет, инсульт, грыжа позвоночника, втягивания мочи или затрудненное мочеиспускание (гипертрофия предстательной железы).

Острое или подострое воспаление почечной лоханки проявляется сильными болями в пояснице. Может быть сосредоточена с одной стороны, когда воспалительный процесс развивается с одной стороны или с обеих сторон. К этому присоединяется лихорадочное состояние, частое мочеиспускание, воспалительные изменения в моче с преобладанием белых кровяных клеток и белков.

Имейте в виду, что изолированное воспаление почечной лоханки практически не встречается, и всегда сопровождается заражением мочевыводящих путей. Болезнь может привести к повреждению почек или возникновению гипертонии.

Эти симптомы часто упускают из виду у маленьких детей или у лиц пожилого возраста. В большинстве случаев, в самом начале, симптомы связаны с воспалением мочевого пузыря. Это проявляется сложностями при мочеиспускании, сильной лихорадкой, ознобом, болью в спине, болью с обеих или одной стороны тела.

В более позднем этапе появляется частое мочеиспускание. У детей единственным симптомом может быть лихорадка, а у пожилых общее ухудшение состояния, слабость, спутанность сознания.

Лечение воспаления почечной лоханки (пиелонефрита)

Заболевание лечится фармакологически, которое иногда поддерживают травяными отварами, если выздоровление затягивается. Ликвидация воспалительного процесса мочевыводящих путей возможна только после общего и бактериологического исследования мочи.

Зачастую, после получения улучшение, то есть после исчезновения болей, больные, вопреки рекомендациям врача, прерывают лечение, будучи убеждены, что исцелены, и тем самым могут спровоцировать развитие суперинфекции.

Если человек имеет склонность к инфекциям мочевыводящих путей, чтобы предотвратить рецидивы воспаления необходимо пить большое количество жидкости и часто мочиться. Это позволит снизить риск вторичной инфекции, из-за того, что длительное удержание мочи в мочевом пузыре, способствует росту числа бактерий.

Пиелонефрит встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, а особенно во время беременности. Очень распространен также среди детей в возрасте до 3 лет, причем девочки заболевают в три раза чаще, чем мальчики. Если у больного имеется мочекаменная болезнь, то полное излечение инфекции практически невозможно.

что это такое, симптомы и лечение

Пиелит – воспаление почечной лоханки. Может протекать как самостоятельное заболевание или быть составляющим пиелонефрита, когда в процесс вовлечены еще чашечка и паренхима почки. Возникает при бактериальной инфекции, развивается в результате гриппа, ангины. Чаще всего патология диагностируется у новорожденных, детей до одного года.

Пиелит

Виды заболевания

Когда человек не имеет понятия о таком заболевании, как пиелит, и это патологическое состояние было обнаружено у него, необходимо обратиться к врачу. Воспаление почечных лоханок принято различать по форме и механизму развития, количеству пораженных органов. Если поражена одна почка, болезнь носит название одностороннего пиелита. В случае повреждения двух органов мочевыделения развивается двухстороннее воспаление.

Существует первичное и вторичное инфицирование. Под воспалительным процессом первичной формы подразумевается повреждение непосредственно самой лоханки. При вторичном изначально происходит повреждение другого органа. Пиелит может быть как в острой форме, так и в хронической.

Инфекция

Причины развития пиелита

Вредоносные микроорганизмы, вызывающие пиелит, попадают в организм восходящим путем, через кровь и лимфу. Основным возбудителем заболевания считают кишечную палочку, но зарегистрированы случаи поражения лоханок и стафилококком, стрептококком или же смешанной флорой.

При заражении восходящим путем микробы попадают в орган через уретру или задний проход. Такому виду инфицирования в большей степени подвержен женский пол из-за физиологического строения мочеполовой системы. Лимфатическим путем микроорганизмы попадают в почки из кишечника или половой системы. Таким способом чаще заражаются мужчины. Через кровь возбудитель попадает в орган из очага воспаления в другой области организма.

В зоне риска поражения пиелитом оказываются люди с уязвимой иммунной системой, имеющие табачную или же алкогольную зависимость, подверженные частому переохлаждению. Также в зоне риска пациенты, которые мало двигаются, плохо питаются, редко опорожняют мочевой пузырь, из-за чего он часто находится в состоянии переполненности.

Проявления болезни

Признаки пиелита становятся заметны уже спустя пару часов при острой форме патологии или обострении хронического ее вида. К ним относят:

  • повышение температуры тела до отметки 40 градусов, озноб;
  • болевой синдром в нижней части спины и в области ребер;
  • постоянную жажду и сухость языка;
  • потерю аппетита, приступы тошноты и рвоты;
  • боли в области головы и общее недомогание;
  • помутнение урины из-за присутствия в ней гноя (результат борьбы организма с инфекцией).

Боль в спине

Воспаление лоханки почки обычно не влечет за собой сбоя мочеиспускательного процесса, но дизурические расстройства возможны при присоединении инфекции к циститу или поражению мочевого пузыря. При пиелите симптомы и лечение тесно связаны, ведь по признакам можно определить, какая именно форма патологии развилась у человека. От этого будет зависеть и назначаемая докторами терапия.

Заболевание, развивающееся у ребенка

Пиелит у детей – частое явление. Родителям стоит насторожиться, если ребенок без причины отказывается от еды, жалуется на острые боли, и его кожа стала бледной. Болеют крохи довольно долго. Возникает болезнь на фоне заболеваний кишечника, ОРВИ. У грудничка болезнь протекает в тяжелой форме. Отсутствие адекватного лечения приводит к гибели малыша из-за появления диспептических расстройств, обширного сепсиса. При первых же симптомах болезни (отсутствие аппетита, бледность кожи) малютку стоит отвезти в больницу для своевременного оказания помощи.

Методика выявления болезни

Диагностика заболеваний такого вида осуществляется проведением исследований урины и крови. Анализ мочи покажет уровень лейкоцитов, на основании которого врач сделает вывод о степени поражения органа. Бактериальный посев укажет вид возбудителя, его устойчивость к антибиотикам. Для определения вредоносного микроорганизма иногда применяют метод по Грамму, на который затрачивается меньше времени.

Анализ крови помогает определить уровень лейкоцитов в ней, СОЭ. Повышение креатинина и мочевины укажет на развитие осложнений (почечную недостаточность). Если известно, что микробная инфекция проникла в организм гематогенным путем, проводят исследование жидкости на стерильность.

УЗИ, рентген используют для исключения варианта развития сопутствующих болезней почек.

Терапия

Воспаленным почкам необходимо лечение. Оно состоит в соблюдении постельного режима, специальной диеты, использовании методов традиционной и нетрадиционной медицины. После установления диагноза больного определяют в стационар.

Для снятия болевого синдрома назначается прогревание зоны поражения. В диету входят отварные овощи, молочные продукты, свежие фрукты. При затяжном течении заболевания этот пункт терапии дополняется белковыми продуктами, витаминами. Различные пряности, острые, жирные и соленые блюда категорически противопоказаны.

Обязателен для соблюдения питьевой режим – не менее двух литров в день. В качестве жидкости употребляются минеральные воды, травяные чаи с мочегонным эффектом. Действенными будут отвары из можжевельника, медвежьих ушек, хвоща полевого и брусники.

Медикаментозная терапия направлена на подавление инфекции. Из антибиотиков назначаются Левомицетин, Цефазолин, Цефотаксим. Из жаропонижающих разрешается прием Парацетамола. При сильных болях можно принять Но-Шпу, Спазмалгон. По согласованию с врачом возможен прием специальных травяных сборов для лечения почек.

Питьевой режим

Операция проводится в очень редких случаях при несостоятельности терапии или хроническом течении заболевания. В домашних условиях излечивают легкую форму, но при ухудшении состояния госпитализация обязательна.

Прогноз и меры профилактики

Что такое пиелит? Это воспаление лоханки органа мочевыделения, отсутствие лечения которого ведет к ряду осложнений. При отсутствии адекватной терапии больной человек проживет не более пяти лет.

При своевременной госпитализации и выполнении всех врачебных рекомендаций пациент полностью восстанавливается в течение двух недель.

К возможным осложнениям пиелита относят:

  • развитие уросепсиса;
  • формирование хронической формы болезни;
  • бактериемический, септический шок;
  • отказ почек;
  • апостематозный нефрит и другие.

Профилактика

Простые профилактические меры помогут забыть о заболевании раз и навсегда, избежав развития осложнений. К ним относят:

Тщательное соблюдение правил интимной гигиены, особенно девочками.

  1. Отсутствие переохлаждений.
  2. Воздержание от беспорядочной половой жизни.
  3. Активный образ жизни, физические занятия.
  4. Правильное питание.
  5. Своевременное излечение заболеваний ЖКТ и мочеполовой системы.

Пиелит не несет в себе угрозу для жизни человека при своевременной его диагностике и правильно выбранной тактике лечения.

Воспаление лоханок почек симптомы и лечение

Воспаление почечной лоханки, иначе называемое пиелонефритом, это воспаление, присутствующее в одной или двух почках. Может иметь как острую, так и хроническую форму. Возникает чаще всего в результате распространения инфекции из нижних участков мочевыводящих путей.

Инфекция начинается в мочевом пузыре, а затем распространяется на одну или на обе почки. Появлению болезни способствуют пороки развития органов мочевой системы и мочекаменная болезнь.

Причины и симптомы воспаления почечной лоханки

Воспаление почечной лоханки вызывают бактерии (энтерококки, стафилококки), попадающие в почки. Бактерии сначала размножаются в мочевом пузыре, после чего переходят на одну или на обе почки.

Иногда бывает так, что они проходят через кровь. Это может привести к распространению на почки инфекции мочевыводящих путей. Этому способствуют также аномалии органов мочевой системы или существующая мочекаменная болезнь. Развитию болезни способствуют сахарный диабет, инсульт, грыжа позвоночника, втягивания мочи или затрудненное мочеиспускание (гипертрофия предстательной железы).

Острое или подострое воспаление почечной лоханки проявляется сильными болями в пояснице. Может быть сосредоточена с одной стороны, когда воспалительный процесс развивается с одной стороны или с обеих сторон. К этому присоединяется лихорадочное состояние, частое мочеиспускание, воспалительные изменения в моче с преобладанием белых кровяных клеток и белков.

Имейте в виду, что изолированное воспаление почечной лоханки практически не встречается, и всегда сопровождается заражением мочевыводящих путей. Болезнь может привести к повреждению почек или возникновению гипертонии.

Эти симптомы часто упускают из виду у маленьких детей или у лиц пожилого возраста. В большинстве случаев, в самом начале, симптомы связаны с воспалением мочевого пузыря. Это проявляется сложностями при мочеиспускании, сильной лихорадкой, ознобом, болью в спине, болью с обеих или одной стороны тела.

В более позднем этапе появляется частое мочеиспускание. У детей единственным симптомом может быть лихорадка, а у пожилых общее ухудшение состояния, слабость, спутанность сознания.

Лечение воспаления почечной лоханки (пиелонефрита)

Заболевание лечится фармакологически, которое иногда поддерживают травяными отварами, если выздоровление затягивается. Ликвидация воспалительного процесса мочевыводящих путей возможна только после общего и бактериологического исследования мочи.

Зачастую, после получения улучшение, то есть после исчезновения болей, больные, вопреки рекомендациям врача, прерывают лечение, будучи убеждены, что исцелены, и тем самым могут спровоцировать развитие суперинфекции.

Если человек имеет склонность к инфекциям мочевыводящих путей, чтобы предотвратить рецидивы воспаления необходимо пить большое количество жидкости и часто мочиться. Это позволит снизить риск вторичной инфекции, из-за того, что длительное удержание мочи в мочевом пузыре, способствует росту числа бактерий.

Пиелонефрит встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, а особенно во время беременности. Очень распространен также среди детей в возрасте до 3 лет, причем девочки заболевают в три раза чаще, чем мальчики. Если у больного имеется мочекаменная болезнь, то полное излечение инфекции практически невозможно.

Пиелит – воспаление почечной лоханки. Может протекать как самостоятельное заболевание или быть составляющим пиелонефрита, когда в процесс вовлечены еще чашечка и паренхима почки. Возникает при бактериальной инфекции, развивается в результате гриппа, ангины. Чаще всего патология диагностируется у новорожденных, детей до одного года.

Виды заболевания

Когда человек не имеет понятия о таком заболевании, как пиелит, и это патологическое состояние было обнаружено у него, необходимо обратиться к врачу. Воспаление почечных лоханок принято различать по форме и механизму развития, количеству пораженных органов. Если поражена одна почка, болезнь носит название одностороннего пиелита. В случае повреждения двух органов мочевыделения развивается двухстороннее воспаление.

Существует первичное и вторичное инфицирование. Под воспалительным процессом первичной формы подразумевается повреждение непосредственно самой лоханки. При вторичном изначально происходит повреждение другого органа. Пиелит может быть как в острой форме, так и в хронической.

Причины развития пиелита

Вредоносные микроорганизмы, вызывающие пиелит, попадают в организм восходящим путем, через кровь и лимфу. Основным возбудителем заболевания считают кишечную палочку, но зарегистрированы случаи поражения лоханок и стафилококком, стрептококком или же смешанной флорой.

При заражении восходящим путем микробы попадают в орган через уретру или задний проход. Такому виду инфицирования в большей степени подвержен женский пол из-за физиологического строения мочеполовой системы. Лимфатическим путем микроорганизмы попадают в почки из кишечника или половой системы. Таким способом чаще заражаются мужчины. Через кровь возбудитель попадает в орган из очага воспаления в другой области организма.

В зоне риска поражения пиелитом оказываются люди с уязвимой иммунной системой, имеющие табачную или же алкогольную зависимость, подверженные частому переохлаждению. Также в зоне риска пациенты, которые мало двигаются, плохо питаются, редко опорожняют мочевой пузырь, из-за чего он часто находится в состоянии переполненности.

Проявления болезни

Признаки пиелита становятся заметны уже спустя пару часов при острой форме патологии или обострении хронического ее вида. К ним относят:

  • повышение температуры тела до отметки 40 градусов, озноб;
  • болевой синдром в нижней части спины и в области ребер;
  • постоянную жажду и сухость языка;
  • потерю аппетита, приступы тошноты и рвоты;
  • боли в области головы и общее недомогание;
  • помутнение урины из-за присутствия в ней гноя (результат борьбы организма с инфекцией).

Воспаление лоханки почки обычно не влечет за собой сбоя мочеиспускательного процесса, но дизурические расстройства возможны при присоединении инфекции к циститу или поражению мочевого пузыря. При пиелите симптомы и лечение тесно связаны, ведь по признакам можно определить, какая именно форма патологии развилась у человека. От этого будет зависеть и назначаемая докторами терапия.

Заболевание, развивающееся у ребенка

Пиелит у детей – частое явление. Родителям стоит насторожиться, если ребенок без причины отказывается от еды, жалуется на острые боли, и его кожа стала бледной. Болеют крохи довольно долго. Возникает болезнь на фоне заболеваний кишечника, ОРВИ. У грудничка болезнь протекает в тяжелой форме. Отсутствие адекватного лечения приводит к гибели малыша из-за появления диспептических расстройств, обширного сепсиса. При первых же симптомах болезни (отсутствие аппетита, бледность кожи) малютку стоит отвезти в больницу для своевременного оказания помощи.

Методика выявления болезни

Диагностика заболеваний такого вида осуществляется проведением исследований урины и крови. Анализ мочи покажет уровень лейкоцитов, на основании которого врач сделает вывод о степени поражения органа. Бактериальный посев укажет вид возбудителя, его устойчивость к антибиотикам. Для определения вредоносного микроорганизма иногда применяют метод по Грамму, на который затрачивается меньше времени.

Анализ крови помогает определить уровень лейкоцитов в ней, СОЭ. Повышение креатинина и мочевины укажет на развитие осложнений (почечную недостаточность). Если известно, что микробная инфекция проникла в организм гематогенным путем, проводят исследование жидкости на стерильность.

УЗИ, рентген используют для исключения варианта развития сопутствующих болезней почек.

Терапия

Воспаленным почкам необходимо лечение. Оно состоит в соблюдении постельного режима, специальной диеты, использовании методов традиционной и нетрадиционной медицины. После установления диагноза больного определяют в стационар.

Для снятия болевого синдрома назначается прогревание зоны поражения. В диету входят отварные овощи, молочные продукты, свежие фрукты. При затяжном течении заболевания этот пункт терапии дополняется белковыми продуктами, витаминами. Различные пряности, острые, жирные и соленые блюда категорически противопоказаны.

Обязателен для соблюдения питьевой режим – не менее двух литров в день. В качестве жидкости употребляются минеральные воды, травяные чаи с мочегонным эффектом. Действенными будут отвары из можжевельника, медвежьих ушек, хвоща полевого и брусники.

Медикаментозная терапия направлена на подавление инфекции. Из антибиотиков назначаются Левомицетин, Цефазолин, Цефотаксим. Из жаропонижающих разрешается прием Парацетамола. При сильных болях можно принять Но-Шпу, Спазмалгон. По согласованию с врачом возможен прием специальных травяных сборов для лечения почек.

Операция проводится в очень редких случаях при несостоятельности терапии или хроническом течении заболевания. В домашних условиях излечивают легкую форму, но при ухудшении состояния госпитализация обязательна.

Прогноз и меры профилактики

Что такое пиелит? Это воспаление лоханки органа мочевыделения, отсутствие лечения которого ведет к ряду осложнений. При отсутствии адекватной терапии больной человек проживет не более пяти лет.

При своевременной госпитализации и выполнении всех врачебных рекомендаций пациент полностью восстанавливается в течение двух недель.

К возможным осложнениям пиелита относят:

  • развитие уросепсиса;
  • формирование хронической формы болезни;
  • бактериемический, септический шок;
  • отказ почек;
  • апостематозный нефрит и другие.

Простые профилактические меры помогут забыть о заболевании раз и навсегда, избежав развития осложнений. К ним относят:

Тщательное соблюдение правил интимной гигиены, особенно девочками.

  1. Отсутствие переохлаждений.
  2. Воздержание от беспорядочной половой жизни.
  3. Активный образ жизни, физические занятия.
  4. Правильное питание.
  5. Своевременное излечение заболеваний ЖКТ и мочеполовой системы.

Пиелит не несет в себе угрозу для жизни человека при своевременной его диагностике и правильно выбранной тактике лечения.

Воспаление почечной лоханки может происходить в острой форме (быстрое начало, прогресс с выраженными симптомами) или хронической (длительный курс, с продолжительными, менее специфическими признаками, иногда – без симптомов). Заболевание наиболее часто возникает, когда инфекция поднимается в почки из мочевого тракта. В случае если лечение отсутствует или не является достаточным, воспаление лоханки почки может привести к нарушению работы почек.

Причины развития патологии

Почки в организме выполняют функцию очищения крови от метаболитов, оставляя в ней только необходимые компоненты. В них формируется моча, в которой эти метаболиты мигрируют к почечной лоханке, а от нее – к мочеточникам. Мочеточники отводят мочу в мочевой пузырь, где происходит ее сбор и вывод – через мочеиспускательный канал – наружу из тела.

Пиелит не развивается «из ничего», но на основании присутствия фактора риска. Чаще всего, возбудителем заболевания является инфекция, когда бактерии поднимаются из мочевого пузыря или мочеиспускательного канала к почкам (возрастающее распространение инфекции). Распространению воспалительных агентов способствуют определенные факторы риска, указанные ниже.

Иногда (редко) инфекция попадает в почки с кровью. В этих случаях, пиелит является осложнением основного заболевания, например, гнойного воспаления суставов или бактериального эндокардита. Инфекция с кровью распространяется по всему телу и может поразить именно почки (гематогенное распространение инфекции).

Факторы риска

Факторы риска представлены в основном ухудшением оттока мочи, возникающим в следующих случаях:

  • наличие мочевых камней в мочевыводящих путях (уролитиаз), что может предотвратить нормальный отток мочи, необходимый для очищения мочевыводящих путей от бактерий;
  • препятствием для оттока мочи может быть рак предстательной железы, рак мочевого пузыря, гинекологическая опухоль или доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Повышенному риску подвержены женщины. У них повышенный риск инфекции обусловлен анатомией мочевых путей. Женщины имеют короткий мочеиспускательный канал, что облегчает бактериям проникновение в высшие отделы мочевыводящих путей.

Кроме того, повышенный риск связан с тем, что устье уретры у женщин расположено в непосредственной близости от влагалища и заднего прохода, которые, обычно, колонизированы бактериями.

Профилактика почечной патологии

Профилактические меры включают достаточное потребление жидкости, обеспечивающее регулярное мочеиспускание и, следовательно, очищение мочевыводящих путей. Женщинам рекомендуется посещать туалет, как можно, скорее после полового акта, который может привести к занесению бактерий в мочеиспускательный канал.

Положительный эффект оказывает клюквенный сок, который действует против воспаления мочевых путей.

Внимание! Напиток не должен потребляться людьми, принимающими Варфарин и другие препараты для снижения свертываемости крови!

Незаменимым превентивным фактором является личная гигиена.

Другие профилактические меры включают укрепление иммунитета, достаточное потребление витаминов (фрукты, овощи), регулярный сон и отдых, немаловажную роль играют подходящие физические упражнения.

Профилактика и лечение – это 2 вещи, на которые следует обратить внимание людям, страдающим от диабета, у которых пиелит является довольно распространенным заболеванием.

Признаки и симптомы почечной патологии

При развитии пиелита симптомы возникают как на мочевыводящих путях, так и за их пределами, в зависимости от тяжести поражения.

Из следующих признаков могут присутствовать лишь некоторые, но также и все сразу. Первым проявлением является частое мочеиспускание и выразительные, иногда постоянные позывы к мочеиспусканию, даже в ночное время (никтурия).

При мочеиспускании возникает боль режущего характера или жжение, моча, как правило, имеет непрозрачный внешний вид, часто имеется сильный запах. В моче может присутствовать гной, не является редкостью и кровь. Иногда возникает неспособность к мочеиспусканию.

К этим проявлениям, исходящим из мочевыводящих путей, добавляются другие:

  • чувство давление или боль в животе и области таза;
  • повышение температуры тела;
  • при более тяжелых поражениях температура поднимается вплоть до лихорадки (выше 38ºС), появляется озноб и общее недомогание;
  • может возникнуть рвота.

Пиелит у детей может быть одной из причин энуреза. В частности, этот признак является предупреждением в тех случаях, когда ребенок уже способен в ночное время контролировать мочеиспускание.

У новорожденных и детей грудного возраста выявление признаков пиелита – более сложная задача, т. к. отсутствует возможность контроля мочеиспускания.

Независимо от того, заболел грудничок или старший ребенок, признаки пиелита включают следующие проявления:

  • бледность кожи;
  • сонливость;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная температура;
  • при хронической форме могут возникнуть признаки анемии.

При хронической форме заболевания, его проявления могут быть неспецифическими, часто преобладают «гриппоподобные» симптомы, не является исключением и бессимптомный курс.

Люди с хроническим пиелитом также могут иметь повторяющиеся эпизоды острой формы заболевания.

Эффективные методы терапии

Если течение заболевания не осложняется, в первую очередь, лечение предполагает применение антибиотиков. Кроме того, используются препараты для облегчения сопровождающих симптомов, в частности, нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение пиелита включается в себя рекомендации относительно увеличения потребления жидкости – для повышения мочеиспускания и вывода из тела неблагоприятных организмов.

В тяжелых случаях или при рецидивах (повторных инфекциях), чаще всего, лечение проводится стационарно, когда антибиотики вводят внутривенно и проводится ряд исследований, направленных на выявление причины заболевания.

Если в качестве причины повторных инфекций была обнаружена мочекаменная болезнь или везикоуретеральный рефлюкс, лечить заболевание следует путем устранения его причины, терапия проводится на урологическом отделении.

При мочекаменной болезни необходимо удалить камни. В этих целях, чаще всего, применяется литотрипсия, в ходе которой камни разбиваются с помощью ультразвуковых волн из-за пределов тела.

В случае везикоуретерального рефлюкса на месте проводится хирургическая коррекция заболевания.

Возможные осложнения патологии

При отсутствии лечения, развивается тяжелая инфекция, способная привести к опасному осложнению – сепсису, при котором почки (или одна из них) поражается гнойным воспалением, распространяющимся по всему телу.

Также может развиться острая почечная недостаточность (при участии обеих почек) с остановкой оттока мочи – продукты жизнедеятельности накапливаются в организме и отравляют его, что может иметь очень серьезные последствия.

Похожие статьи

Воспаление почечных лоханок вызывается микроорганизмами, попадающими в них гематогенным, лимфогенным или восходящим (уриногенным) путем. По кровеносному руслу инфекция попадает в почечную лоханку чаще всего при острых общих инфекциях: при гриппе, ангине, брюшном тифе и т. д., но и хроническое воспаление какого-либо органа (миндалины, кариозные зубы, гениталии и др.) может служить источником пиелита или пиелонефрита. Инфекция особенно легко поражает слизистую оболочку лоханки при наличии патологического процесса в почке или мочеточнике — камня, пиелоэктазии, стриктуры.

Лимфогенным путем болезнетворные микробы попадают в лоханку чаще всего из кишечника. Лимфатическая система кишечника, особенно толстого, широко анастомозирует с лимфатической системой почки и мочеточника, больше справа, где имеется прямая связь лимфатических сосудов ободочной кишки с сосудами почечной лоханки. Этим объясняется попадание кишечной палочки в мочу при запоре, поносе и заболеваниях желудочно-кишечного тракта. По лимфатическим путям инфекция проникает в лоханку также из нижних мочевых путей, например при воспалении мочевого пузыря (цистопиелит).

Лимфогенным путем инфекция может попасть в лоханку также из половых органов, например при воспалении простаты (простатит), яичка (орхит) или семенного пузырька (везикулит). Довольно часто наблюдается пиелит на почве лимфогенного заноса инфекции, в большинстве случаев колибациллярной, из надрывов девственной плевы после первого полового сношения (дефлорационный пиелит).

Инфекция может распространиться уриногенным путем, т. е. по просвету мочеточника, при спазматических сокращениях мочевого пузыря, сопутствуемых антиперистальтическими сокращениями или атонией мочеточника. Слизистая оболочка мочеточника может при этом не вовлекаться в процесс.

Возбудителями пиелита или пиелонефрита бывают различные микроорганизмы. Чаще всего, примерно в 70% случаев, при пиелите в моче обнаруживается кишечная палочка; следующее по частоте место занимает стафилококк, а затем — стрептококк. Часто флора бывает смешанная.

Патологическая анатомия. Слизистая оболочка лоханки ярко-красного цвета, бархатистая, отечная, с множественными мелкими экхимозами и фибринозно-гнойными наложениями. При хронических заболеваниях она серого цвета, утолщена. В таком же состоянии находится слизистая оболочка чашечек. В воспалительный процесс всегда вовлекаются почечные сосочки и нижние отрезки прямых (собирательных) канальцев.

Микроскопически отмечается резкое расширение кровеносных сосудов, круглоклеточная инфильтрация слизистой и подслизистой, десквамация эпителия. В хронических случаях образуются мелкие кисты и полипообразные разрастания слизистой оболочки, в некоторых случаях происходит метаплазия переходного эпителия в многослойный плоский с ороговением.

Пиелит может быть одно- или двусторонним. Последний обычно возникает при гематогенной инфекции.

Симптоматология. Основные симптомы острого пиелита сводятся к триаде: высокая температура, боли в подреберье и пояснице, наличие гноя в моче.

Температура обычно повышается внезапно, доходя до 39—40°, нередко с потрясающим ознобом. Нарушается общее состояние. Отсутствует аппетит, больные жалуются на общую разбитость, жажду, иногда на тошноту, вздутие живота, запор. Язык сухой, обложенный. Общая картина может вызвать подозрение на брюшной тиф, малярию, аппендицит. Высокая температура держится в течение 7—10 дней и снижается затем до нормы. Для пиелита характерно литическое, ступенеобразное, реже критическое падение температуры.

Боли в подреберье и пояснице могут быть довольно значительными, но в отличие от почечной колики они имеют постоянный, а не приступообразный характер.

Мочеиспускание при пиелите, как правило, не нарушается. При пиелите, присоединившемся к циститу (цистопиелит), дизурия предшествует пиелиту, а затем и сопутствует ему. При осложнении пиелита воспалением мочевого пузыря (пиелоцистит), дизурические расстройства отмечаются на протяжении болезни.

Моча при остром пиелите содержит много лейкоцитов, за исключением 1—2-го дня заболевания (стадия катарального воспаления), а также при вспышке температуры, вызванной затрудненным оттоком мочи из больной почки, когда лейкоцитов в моче мало или они отсутствуют. Белок не превышает 0,1—0,3‰. Значительная альбуминурия (выше 1‰) вызывает подозрение на пиелонефрит или апостематозный нефрит.

Реакция мочи зависит от характера возбудителя: при кишечной палочке она кислая, при стафилококке — слабокислая или щелочная.

Течение острого пиелита благоприятное. На 7—10-й день болезни температура нормализуется, лейкоциты исчезают из мочи, наступает выздоровление без остаточных явлений со стороны лоханки и почек.

При хроническом пиелите температура обычно субфебрильная или нормальная, периодически повышающаяся. Боли тупые, слабые. Моча содержит лейкоциты в разных количествах. Хронический пиелит как самостоятельное заболевание встречается крайне редко. Если острый пиелит принимает стойкий характер, это свидетельствует о наличии другого заболевания, поддерживающего затяжное течение болезни. Такой причиной может быть камень лоханки или мочеточника, гидронефроз, атония мочевых путей, переход пиелита в пиелонефрит, пионефроз и гнойничковый (апостематозный) нефрит. Упорный, не поддающийся обычному лечению хронический пиелит вызывает подозрение на туберкулез почки.

Диагностика острого пиелита базируется на указанной триаде — болях в пояснице, высокой температуре и пиурии. В острой стадии болезни инструментальное исследование — цистоскопия, катетеризация мочеточников — противопоказано. Оно может способствовать более глубокому внедрению инфекции в почечную паренхиму и генерализации инфекции.

Если же в течение 2—3 недель явления пиелита не стихают, показаны цистоскопия, исследование функциональной способности почек с помощью индигокарминовой пробы, катетеризация мочеточников и анализ мочи, раздельно полученной из обеих почек. Наличие гноя в моче, полученной из лоханки, при нормальном выделении индигокармина позволяет диагностировать пиелит.

Дифференциальный диагноз пиелита прост. Нормальный результат индигокарминовой пробы позволяет дифференцировать пиелит от пиелонефрита и пионефроза. Гнойничковый нефрит и карбункул почки по клиническому течению сходны с острым пиелитом, но они в начальной стадии протекают без пиурии, а в более поздних сопровождаются нарушением почечной функции и выраженными изменениями на пиелограмме.

Лечение. При остром пиелите показан постельный режим, необходимо добиться регулярного стула (клизмы, легкие слабительные). Назначается обильное питье, стол общий с исключением острой и пряной пищи. Как болеутоляющее рекомендуется тепло на область поясницы. Медикаментозное лечение заключается в назначении бактерицидных и бактериостатических препаратов. Салол (0,5 г 3 раза в день), уротропин (в той же дозировке или внутривенно 10 мл 40% раствора) сохранили свое значение для отдельных случаев, но в связи с появлением сульфаниламидных препаратов и антибиотиков применяются реже. Уротропин действует только в кислой среде, а салол — в щелочной. Сульфаниламиды (сульфатиазол, сульфадиазин, уросульфан по 0,5 г 4 раза в день) более эффективны, но лучше всего сразу приступить к лечению антибиотиками, можно и в сочетании с сульфаниламидами. При назначении последних следует заботиться о достаточном приеме жидкости во избежание анурии на почве закупорки канальцев почки и лоханок кристаллами сульфаниламидов.

Из антибиотиков назначают пенициллин, стрептомицин, синтомицин или левомицетин (аналоги хлоромицетина и хлорамфеникола из Streptomyces venezuelae), которые в настоящее время получают синтетически, биомицин (аналог ауреомицина из Actynomyces aureofaciens), террамицин (из Streptomyces rimosus). Пенициллин наиболее эффективен при кокковой флоре, стрептомицин — при кишечной палочке. Синтомицин, левомицетин, биомицин, террамицин действуют почти аналогично. Ввиду того что они обладают широким спектром действия на микрофлору, их можно назначать при любых возбудителях пиелита.

Таким образом, при выборе антибиотиков можно в известной степени исходить из морфологии мочевой инфекции, выявляемой путем посева мочи. Более точный ответ дает определение чувствительности микрофлоры к различным антибиотикам, хотя чувствительность микробов на питательной среде и в организме не всегда одинакова.

Пенициллин назначают по 200 000—300 000 ЕД 2—3 раза в день, стрептомицин — по 0,5 г 2 раза в день внутримышечно. Синтомицин и левомицетин назначают по 0,5 г 4 раза в день, биомицин и террамицин — по 200 000 ЕД 4—5 раз в день перорально. В последние годы при мочевой инфекции с успехом применяются препараты группы нитрофуранов, в частности отечественный препарат фурадонин, по 0,1 г 3 раза в день.

  • Пиелит беременных

Воспаление почечных лоханок » На шаг вперёд

Что такое воспаление почечных лоханок?

Характерный симптом воспаления почечных лоханок — боль в боку с распространением в половые органы.

При размножении бактерий в мочевых путях начинается воспаление мочевых путей. У взрослых эти воспаления встречаются достаточно часто. При распространении инфек­ции мочевых путей возникает воспаление почек. Воспаление почечных лоханок — неспеци­фическое инфекционное заболевание почек, поражающее почечную паренхиму, лохан­ку и чашечки; встречается час­то. При остром пиелонефри­те симптомы ярко выражены, при хроническом возможно небольшое количество симп­томов или их отсутствие. Жен­щины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Воспалением почечных лоханок часто болеют дети в возрасте до 3 лет. Девочки болеют в три раза чаще мальчиков. Предполагается, что при несвоевременной сме­не пеленок возбудите­ли проникают в мочевые пути, а по ним — в почеч­ную лоханку.

Симптомы острого воспаления по­чечных лоханок:

  • Повышение тем­пературы тела.
  • Боль в боку.
  • Жажда.
  • Истощение.
  • Иногда тошнота и рвота.

Симптомы хронического воспале­ния почечных лоханок:

  • Общая слабость.
  • Быс­трая утомляемость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Головная боль.
  • Небольшое повы­шение температуры.
  • Обильное мочеис­пускание.

Причины воспаления почечных лоханок:

Воспаление вызывают бакте­рии, которые через мочевой пузырь и мочевые пути попа­дают в почечную лоханку. Реже бактерии с кровотоком по­падают в почки из других оча­гов инфекции. Воспаление вы­зывает замедление тока мочи вследствие заболевания моче­вых путей, их закупорки или врожденных аномалий. Веро­ятность возникновения пиело­нефрита увеличивается при заболеваниях обмена веществ, например, при сахарном диабете.

Лечение воспаления почечных лоханок:

Необходимо соблюдение по­стельного режима и обильное питье. В зависимости от возбудителя заболевания назнача­ются антибиотики. Если воспа­ление почечных лоханок вы­звано врожденной аномалией мочевых путей или их закупор­кой, то после того как воспа­ление пройдет, лечение основ­ного заболевания продолжат с помощью других методов.

Как помочь себе?

При воспалении необходимо пить много жидкости для вы­работки большего количества мочи. Не рекомендуется про­должительное время находить­ся на солнце!

В каких случаях следует обращаться к врачу?

По мочеточнику возбудители заболевания попадают в почечную лоханку.

При остром воспалении почеч­ных лоханок появляется высо­кая температура и озноб, что вынуждает пациента обратить­ся к врачу. При любых проб­лемах, связанных с почками, а также при первых симпто­мах воспаления мочевого пу­зыря надо обратиться к врачу. Врач осмотрит пациента, на­значит анализ крови и мочи. Для определения замедления тока мочи или аномалии фор­мы почек может быть исполь­зовано УЗИ. При врожденной аномалии мочевых путей или нарушении оттока мочи вы­полняются специальные ис­следования. Лишь полное излечение острого воспаления по­чечных лоханок предот­вратит его переход в хроническую  форму.

Течение болезни:

Острое воспаление почечных лоханок характеризуется высо­кой температурой тела паци­ента (примерно 38-40°С), оз­нобом, сильной болью в боку, распространяющейся вниз к мочевому пузырю и половые органы, болью в поясничнокрестцовом отделе, усиливаю­щейся при пальпации поясни­цы. Иногда возникает тошно­та и рвота. При двустороннем воспалении почек заболевание быстро распространяется, поч­ки увеличиваются, а их капсу­лы утолщаются, возможно, воз­никновение олигурии или раз­витие острой почечной недо­статочности.

Опасно ли воспаление почечных лоханок?

При своевременном лечении обычно происходит полное вы­здоровление пациента без ос­таточных явлений. При отсут­ствии лечения возникает опасность хронического воспале­ния почечных лоханок, при котором поражаются почки и возможен пиелонефроз.

воспаление почечной лоханки — с латинского на русский

См. также в других словарях:

  • Пиелит (Pyelitis) — воспаление почечной лоханки. Обычно причиной развития пиелита является любая бактериальная инфекция, что вызывает нарушение оттока мочи из почечной лоханки. Больной жалуется на боли в пояснице и озноб; у него значительно повышается температура. В …   Медицинские термины

  • Пиелоцистит (Pyelocystitis) — воспаление почечной лоханки и мочевого пузыря (см. Пиелит, Цистит). Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • Пиелонефрит — I Пиелонефрит (pyelonephritis; греч. pyelos лоханка + нефрит (Нефриты)) неспецифическое инфекционно воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением интерстициальной ткани, лоханки и чашечек. Различают острый и хронический,… …   Медицинская энциклопедия

  • ПИЕЛИТ — (отгреч. pyelos лоханка),воспаление почечной лоханки. Экспериментальные наблюдения и пат. анат. исследования показали однако, что воспалительный процесс как. правило не ограничивается лоханкой и что наряду с ней в большей или меньшей степени… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Пиелонефрит — Пиелонефрит …   Википедия

  • Пилонефрит — Пиелонефрит неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки (в основном её межуточной ткани). Пиелит (изолированное воспаление почечной… …   Википедия

  • Полиенефрит — Пиелонефрит неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки (в основном её межуточной ткани). Пиелит (изолированное воспаление почечной… …   Википедия

  • Полинефрит — Пиелонефрит неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки (в основном её межуточной ткани). Пиелит (изолированное воспаление почечной… …   Википедия

  • Тобрамицин — …   Википедия

  • ПИЕЛИТ — (Pyelitis), воспаление почечной лоханки. Возникает часто у коров (реже у других сельскохозяйственных животных) вследствие сдавливания мочевыводящих путей при образовании в мочеточниках или почечных лоханках мочевых камней, препятствующих оттоку… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • Нефропиелит — (νεφρος почка и πύελον лоханка) воспаление почечной лоханки; редко бывает самостоятельным и большей частью бывает лишь последствием других заболеваний, острого и хронического нефрита (см.), брюшного тифа, оспы, дифтерита, отравления шпанскими… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о