Спирометрия что: Спирография (спирометрия): как проводится, таблица нормальных показателей, расшифровка

Спирография (спирометрия): как проводится, таблица нормальных показателей, расшифровка

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М]

что это за процедура, и как она проводится?

Малоподвижный образ жизни, плохая экология, курение, наследственность и стрессы — только малая часть причин патологий органов дыхания. Даже обычные переохлаждения, грипп и ОРВИ могут дать осложнения на бронхи и легкие. В подобных случаях для постановки диагноза и выбора подходящего метода лечения назначают спирометрию.

Что позволяет определить спирометрия?

Спирометрия (спиро — дыхание, метрия — измерение) — это метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии.

С помощью этого безопасного и безболезненного исследования определяются возможные патологии функции дыхания и кислородного обмена, наличие бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

Исследование проводится с помощью спирометра ― прибора для измерения объема воздуха, выходящего из легких при наибольшем выдохе после наибольшего вдоха.

Пробы спирометрии

Существует несколько видов проб:

• пробы спокойного дыхания;
• пробы форсированного выдоха;
• пробы определения максимальной вентиляции легких;
• функциональные пробы с использованием препаратов снимающих бронхоспазм.

Показания для проведения спирометрии

Исследование функции внешнего дыхания назначают чтобы:

• выявить патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• оценить влияние патологии любого органа или системы на функцию внешнего дыхания;
• уточнить или подтвердить диагноз при респираторных заболеваниях;
• оценить эффективность применяемых лекарственных препаратов;
• выявить очаг нарушения газообмена;
• оценить уровень обструкции бронхов;
• оценить трудоспособность при работе во вредных условиях труда;
• выбрать метод наркоза.

Спирометрия выявляет нарушения в работе дыхательной системы на начальных этапах, что увеличивает шансы на выздоровление.

Курильщикам, астматикам и спортсменам назначают это обследование на регулярной основе для контроля состояния здоровья и наблюдения за ходом лечения.

Как подготовиться к спирометрии?

За полчаса до начала начала процедуры необходимо успокоиться, расслабиться и восстановить дыхание.

Для максимальной достоверности результатов врач может отменить прием бронхолитиков за сутки или за несколько часов до диагностики.

Также рекомендуется надеть комфортную, не стесняющую движений одежду.

Медицинский работник уточнит рост, вес и возраст пациента, какие лекарственные препараты и в каких дозировках принимались в последнее время. Все эти сведения могут влиять на результаты, и они будут учтены при расшифровке спирограммы.

Как проходит процедура спирометрии?

Пациент садится перед спирометром. К аппарату прикрепляют одноразовый мундштук. Обследуемый плотно обхватывает губами и слегка прижимает зубами мундштук. Для полной фиксации объема и скорости вдыхаемого и выдыхаемого воздуха медицинский сотрудник накладывает пациенту носовой зажим через индивидуальную салфетку.

Пациенту объясняют, какой дыхательный маневр необходимо сделать: максимальные спокойные вдох и выдох; спокойный вдох и максимально сильный выдох и т.д. Каждая проба выполняется трижды. Отдых между дыхательными маневрами составляет 1 – 2 минуты.

Не стоит переживать, если у вас закружилась голова – это нормальная реакция, которая проходит через несколько минут.

Противопоказания

Несмотря на безболезненность и безопасность спирометрии существует ряд противопоказаний:

• перенесенный менее трех месяцев назад инсульт, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения;
• перенесенная менее месяца назад операция на глазах, животе и грудной клетке;
• перенесенный менее двух недель назад «пневмоторакс»;
• неадекватное состояние обследуемого;
• активная форма туберкулеза;
• кровохарканье или обильное отхождение мокроты;
• тяжелая форма бронхиальной астмы.

Симптоматика патологий органов дыхания схожа с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, поэтому врач может назначить такие дополнительные обследования, как рентгенографическая диагностика легких, электрокардиография и эхокардиография.

Работа медицинского центра «Адмиралтейские верфи» построена таким образом, что пациент может пройти дополнительные обследования в тот же день: перезаписываться на последующие даты не потребуется.

Если вам необходимо исследовать функцию внешнего дыхания на современном оборудовании экспертного класса, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте или оставьте заявку в форме обратной связи.

Сотрудники медицинского центра ответят на ваши вопросы и проведут необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

как проводится спирометрия легких, подготовка, что это такое (в медицине)

Важность дыхания для человека неоспорима – малейшее нарушение может привести к опасным осложнениям, способным стать даже причиной гибели. Для больших городов заболевания органов дыхания уже давно стали чуть ли не нормой. Загрязненный воздух, множественные источники вредных промышленных веществ, курение, стресс, аллергия – все это рано или поздно приводит к различным патологиям бронхов и легких.

Чтобы облегчить страдания пациентам с болезнями органов дыхания, и обезопасить их от возможных осложнений, регулярно проводятся различные диагностические методы, помогающие держать состояние больного под контролем. Одними из таких обследований является спирометрия и спирография – измерение и оценивание функционального состояния легких путем изучения скорости и объема выдыхаемого воздуха.

О том, как проводится спирография, о ее особенностях, подготовке и противопоказаниях необходимо знать всем пациентам, страдающим различной формой ХОБЛ (хроническими обструктивными болезнями легких), а также их близким и родственникам. Если же процедура назначается впервые, то следует детально расспросить что такое спирометрия и спирография у медицинского персонала или самостоятельно ознакомиться с памяткой.

Подробно о процедуре

Что такое спирография, если рассматривать ее подробно? В переводе с греческого «спиро» означает дыхание и «графия» – писать, что при соединении выглядит как изучение основных показателей дыхания на основании записанных данных. То есть получается, что спирография – это изучение функции внешнего дыхания (ФВД). Сама процедура измерения показателей дыхания без составления спирограммы называется спирометрия, и она, как правило, является первой частью общего обследования.

Спирография легких позволяет диагностировать заболевания дыхательной системы различной степени тяжести и происхождения. При проведении процедуры определяется характер и уровень обструкции (сужение просвета бронхов). Исследование служит методом оценивания и контроля эффективности назначенной терапии, а также используется при профилактических осмотрах спортсменов и лиц, деятельность которых связана с вредными веществами.

Аппараты для проведения диагностики бывают двух видов – открытого и закрытого. При использовании приборов открытого типа пациент вдыхает обычный воздух, а аппаратура закрытого типа не подразумевает контактов с атмосферным воздухом. Простая модель закрытого спирографа представляет герметичный сосуд с кислородом, соединенный подвижными мехами с регистрирующей частью прибора.

Методология и принцип исследования

Процедура заключается в следующем: пациент дышит в трубку, соединенную с сосудом, меха смещаются, их движение регистрируется, в результате чего получается кривая линия, именуемая спирограммой. Поступающая при выдохе в прибор смесь газов, проходит очищение при помощи фильтров, а израсходованный кислород пополняется из резервной емкости.

Механизм работы спирографа и оценка ЖЕЛ (жизненной емкости легких)

В медицине настоящего времени используются спирографы новейших разработок, на которых запись функционала дыхания и ее анализ проводит компьютерная программа. Это в разы увеличивает точность результатов и комфорт при диагностировании. Чтобы провести всесторонний анализ и исключить патологии, связанные с другими органами, но имеющие схожие или пограничные проявления, параллельно делают пациенту рентген легких, ЭКГ (электрокардиограмму) и эхокардиографию.

Эти диагностики считаются взаимно дополняющими. С их помощью можно обнаружить присутствие патологий дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также выявить взаимосвязь между ними.

Когда необходима спирография легких?

Показаний чтобы пройти спирографию достаточно много и они имеют широкий диапазон. Проведение процедуры рекомендуется:

• при затяжном кашле, не проходящем более чем 3–4 недели;
• одышке, ощущении недостаточности вдоха;
• болях в грудной клетке, давящего характера;
• периодических рецидивах хронического бронхита;
• проверке эффективности проводимой терапии бронхиальной астмы;
• определении вида и степени легочной недостаточности;
• мониторинге скорости прогрессирования заболевания;
• дифференцировании легочной и сердечно-сосудистой недостаточности;
• провокационных тестах для определения гиперреактивности бронхов;
• многолетней привычке курения;
• трудовой деятельности на предприятиях с загрязненным воздухом или вредными веществами;
• наследственной предрасположенности к болезням дыхательной системы и аллергии.

Спирография в обязательном порядке назначается при военной экспертизе и тестах на работоспособность в сочетании с другими исследованиями клинических показателей. А также ее проводят при выполнении бронходилатационных (с препаратами, расширяющими бронхи) проверок для определения обратимости обструкции. Данный метод хоть не несет никакой опасности для здоровья и болевых ощущений, все же есть ряд ситуаций, при которых от него приходится отказываться.

К ним относятся:

• тяжелое общее состояние больного;
• 3 степень недостаточности кровообращения;
• тяжелая степень легочной недостаточности;
• гипертонический криз, стенокардия;
• артериальная гипертензия;
• инфаркт миокарда;
• токсикоз при беременности.

Спирографию нельзя проводить пациентам с острыми формами нарушения мозгового кровообращения, такими как кровоизлияние и ишемический инсульт, так как даже легкое усилие может привести к их повторению.

Подготовительный процесс

Подготовка к спирографии не включает в себя какие-либо сложные действия для обследуемого, но все же некоторые моменты перед исследованием необходимо учесть. Если пациент применяет бронхолитические (снимающие спазмы бронхов) препараты, то их стоит отменить:

• пролонгированные – за 24 часа;
• длительного действия – за 12 часов;
• короткого действия – за 6 часов до процедуры.

Эти тонкости следует обсудить с врачом при назначении исследования. Проводится спирометрия, так же как и спирография в утренние часы, натощак. Перед процедурой больному необходимо отдохнуть не менее 20 минут. Обязательно хотя бы в течение часа отказаться от курения и за несколько часов от крепкого кофе.

Методика проведения исследования

Для снятия спирограммы больного необходимо усадить максимально удобно. Его одежда не должна сдавливать грудную клетку и мешать свободному дыханию. Сиденье, на котором сидит обследуемый, и ротовая трубка устанавливаются в соответствии с его ростом, чтобы не приходилось наклоняться или вытягивать шею вверх. Также нужно контролировать положение туловища при выдохе – не давать телу наклоняться вперед.

При проведении спирографии необходимо усадить пациента так, чтобы ему было удобно выполнять дыхательные тесты

В процессе проводимого исследования анализируются измерения ротового потока воздуха, и в связи с этим пациенту нужно использовать зажим для носа и плотно обхватывать загубник, что станет препятствием для утечки воздуха. В случае если у обследуемого установлены зубные протезы, их нельзя снимать, это нарушит качественную фиксацию загубника.

Вначале проводятся несколько первичных тестов – замер дыхательного объема (ДО), расчет которого осуществляется на основе среднего показателя шести и больше дыхательных циклов в состоянии покоя. Затем при спокойном состоянии определяется частота дыхания (ЧД). Произведение данных значений даст величину минутного объема дыхания. Спирограф нового образца, оснащенный программным обеспечением, автоматически выдает все подсчеты.

Спирограф обрабатывает информацию сразу же по ходу исследования, и выдает ленту с зафиксированными результатами. По сигналу диагноста обследуемый делает максимально полный вдох, а затем максимально резкий и длинный выдох. Время выдоха должно занимать от 6 секунд и больному следует поддерживать предельное усилие на протяжении всего выдоха вплоть до самого завершения.

Зачастую лица, проходящие обследование, не могут произвести вдох и выдох как положено с первого раза, поэтому тест проводится с использованием нескольких попыток под контролем регистрируемой кривой. Затем обследуемому необходимо дышать с предельной глубиной и частотой на протяжении 12 секунд. В определенных случаях у некоторых больных подобные тесты могут вызвать головокружение, «мушки» перед глазами или потемнение и даже обмороки, но последние состояния диагностируются довольно редко.

Интерпретация результатов

По окончании сбора данных проводится их анализ с целью составления диагностического заключения. В процессе интерпретации всех полученных показателей компьютерной программой формируется электронная спирограмма. Интерпретируются следующие значения.

Частота дыхания (ЧД)

Фиксируется количество дыхательных движений за одну минуту. Ее нормальные показатели не превышают 16–17 раз.

Дыхательный объем (ДО)

Определяется объем воздуха, наполняющего легкие при одном вдохе. Его нормальные значения имеют довольно обширный диапазон. Границы у здоровых мужчин могут колебаться между границами 300–1200 мл, а для здоровых особ женского пола характерны значения в пределах 250–800 мл.

Минутный объем дыхания (МОД)

Показывает объем воздуха, поглощенный легкими за 1 минуту. Он также имеет сравнительно большой интервал и колеблется между 4–10 литрами.

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

Изучается данное значение при определении максимального объема воздуха, выдыхаемого обследуемым при спокойном выдохе после наиболее глубокого вдоха.

Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ)

Диагностируется максимальный объем воздуха, выдыхаемого пациентом при максимально глубоком (форсированном) выдохе после такого же вдоха. В норме у индивидуумов данный показатель находится в разбросе от 2,5 до 7,5 литров.

Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1)

Определяется максимальный объем воздуха, выдыхаемый человеком за 1 секунду при глубоком выдохе после предельно глубокого вдоха. На его величину оказывают значительное влияние пол и возраст обследуемого.

Индекс Тиффно (ИТ)

Его значение является соотношением ОФВ1/ФЖЕЛ, и выражается в процентах.

Максимальная вентиляция легких (МВЛ)

Данное значение получается при произведении средней амплитуды предельных дыхательных экскурсий и их частоты за 1 минуту.

Показатель скорости движения воздуха (ПСДВ)

Это значение выглядит как МВЛ/ЖЕЛ, и указывается в процентах.

Оценка результатов и сравнение их с нормой

Большинство современных спирографов оснащены специальными программами, облегчающими интерпретацию результатов исследования. При проведении процедуры можно сразу задать возраст, пол, рост и вес обследуемого, и полученные данные будут сразу же сопоставляться с принятыми нормами.

Оценка полученных материалов проводится методом сравнения с таблицей фактических показателей с нормами, то есть значениями, «принятыми за идеальный стандарт»

У здоровых людей ОФВ1, ЖЕЛ, МВЛ, ФЖЕЛ и ИТ зачастую свыше 80% (но не превышают 120%) общепринятых цифр. Значения ниже 70% от нормы считаются проявлением патологии. Показатели в границах 80–70%, как правило, трактуются индивидуально для каждого прошедшего процедуру. Для пациентов старшего возраста такие значения не свидетельствуют о наличии патологии, тогда как для детей, молодежи и людей среднего возраста могут быть симптомами начальных стадий обструкции.

В таких ситуациях потребуется дополнительная диагностика с применением медикаментозной нагрузки. Заключение об ухудшении вентиляционной проводимости легких изначально базируется на показателях ОФВ1 и МВЛ, а вот при выяснении типа вентиляционных патологий главенствующее место занимает комбинация показателей ОФВ1, МВЛ и ЖЕЛ.

Спирография при допуске к профессиональной деятельности

Отдельным, но не менее важным для некоторых людей может стать вопрос «Как обмануть спирограф?». Казалось бы, абсурд, зачем это может понадобиться? Такие мысли иногда закрадываются к тем, кто планирует получить трудоустройство на предприятии, деятельность которого связана с вредными веществами, способными повлиять на работу легких. Или же к работникам, которые уже трудятся на подобных производствах и ежегодно проходят профосмотр, в который включена спирография.

Снижение функции легких на результатах может стать причиной смены вида деятельности, что повлечет за собой уменьшение заработной платы. Именно это и заставляет людей думать об обмане аппарата. Но правильным решением будет, наоборот, учесть, что спирограмма «плохая» – на ней определяются признаки обструкции, посетить специалиста, и при необходимости сменить род деятельности. Это позволит избежать в дальнейшем развития стойких патологий, ведущих к снижению качества жизни или даже потери трудоспособности.

Спирометрия — это… Что такое Спирометрия?

Портативный спирометр

Cпироме́трия, — метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания.

Выполняются следующие виды спирометрических проб:

• спокойное дыхание;
• форсированный выдох;
• максимальная вентиляция лёгких;
• функциональные пробы (с бронходилататорами, провокационные и т. п.).

Прибор, с помощью которого осуществляется спирометрическое исследование, называется спирометром. Спирометрия используется для диагностики таких заболеваний, как бронхиальная астма, ХОБЛ, а также для оценки состояния аппарата дыхания при других заболеваниях и во время различных медицинских мероприятий.

Методика проведения спирометрии

До появления цифровой техники были широко распространены механические спирометры, чаще всего водяные. В них выдыхаемый воздух попадал в цилиндр, помещенный в сосуд с водой. При выдохе цилиндр перемещался вверх, и соединенное с ним записывающее устройство оставляло на движущейся бумаге график зависимости объёма от времени. Обследование на таком приборе было трудоёмким и требовало ручного расчёта параметров.

В данный момент используются цифровые приборы, которые состоят из датчика потока воздуха и электронного устройства, которое преобразует показания датчика в цифровую форму и производит необходимые вычисления. Выпускается множество компьютерных спирометров, в которых все расчёты и анализ информации выполняется персональным компьютером.

Основные показатели, оцениваемые при проведении спирометрии

• ЖЕЛ — Жизненная ёмкость легких. Оценивается как разница между объёмами воздуха в лёгких при полном вдохе и полном выдохе.
• ФЖЕЛ — Разница между объёмами воздуха в лёгких в точках начала и конца маневра форсированного выдоха.
• ОФВ1 — Объём форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха.
• Отношение ОФВ1/ФЖЕЛ, выраженное в процентах — индекс Тиффно — является чувствительным индексом наличия или отсутствия ухудшения проходимости дыхательных путей.
• ПОС — Пиковая объемная скорость. Максимальный поток, достигаемый в процессе выдоха.
• МОС — Мгновенные объемные скорости. МОС — скорость воздушного потока в момент выдоха определенной доли ФЖЕЛ (чаще всего 25,50 и 75 % ФЖЕЛ).

См. также

что это такое, как проводится процедура, что показывает

На сегодняшний день существует огромное количество различных заболеваний, которые связаны именно с органами дыхания. С целью обследования этих органов используется огромное количество диагностик и среди них есть спирометрия. Что это такое, знает уже довольно много людей, особенно тех, которые страдают аллергией. Рассмотрим подробно, что же собой представляет эта диагностика и как ее проводят. Необходимо помнить о том, что именно этот метод диагностики способен предотвратить многие серьезные заболевания, которые связаны с органами дыхания, поэтому не стоит относиться к нему скептически.

Что собой представляет спирометрия?

Слово «спирометрия» переводится с греческого языка как «дыхание», поэтому сам метод этой диагностики напрямую связан именно с дыханием человека. Суть его состоит в том, что можно с помощью специального прибора определить скорость и объем дыхания. Врачи могут определить его в состоянии покоя, а также когда дыхание усиливается, и даже измерить объем легких по максимуму.

При проведении диагностики фиксируется большое количество разных показателей, связанных с органами дыхания, которые сможет расшифровать только специалист. Как правило, все результаты выводятся на монитор в виде графика.

В каких случаях назначается данная диагностика?

Многие задаются вопросом о том, что это за процедура – спирометрия, но однозначно можно говорить о том, что проведение этой диагностики может рекомендовать только врач. Назначается она тогда, когда возникают проблемы с органами дыхания, а именно:

1. Различные простудные заболевания, которые затрагивают дыхательную систему.
2. Если в организме происходит нарушение объема газов и требуется найти этому причины.
3. Когда корректируется курс лечения пациента.
4. Чтобы сделать диагностику всего организма человека.
5. Когда необходимо исследовать легкие.

Проводит всю процедуру врач-пульмонолог, поэтому специалист точно знает, как правильно проводить диагностику, а пациенту следует только выполнять простые команды.

Показания к проведению спирометрии

Врач может назначить диагностику в случае, если у пациента есть такие симптомы:

1. Наблюдается постоянный кашель и сильная одышка.
2. В легких можно прослушать хрипы или даже свист.
3. Если у пациента есть бронхиальная астма.
4. Если есть серьезные подозрения на патологию в легких.
5. Исследование спирометрия назначается, если необходимо пройти подготовку к операции.
6. Обструктивная болезнь легких.

Спирометрию можно проводить часто. Она совершенно не вредит человеческому здоровью.

Особенно рекомендуется это делать людям, которые работают в тяжелых условиях, что могут нести вред организму, также тем, кто долгое время курит или же страдает от аллергии.

Противопоказания к проведению процедуры

Проведение спирометрии не допускается, если есть для этого противопоказания. Не стоит проводить эту процедуру в таких случаях:

1. Если есть частые кровотечения из органов дыхания.
2. Если человек болен туберкулезом.
3. Если имеется пневмоторакс.

Нельзя проводить этот метод диагностирования и людям, которые в недавнее время перенесли инфаркт или инсульт.

Также не применяется спирометрия к людям, которые страдают психическими расстройствами, так как человек не в состоянии выполнять команды врача.

Какой врач проводит спирометрию?

Естественно, изначально пациент обращается за помощью к терапевту, и только после этого, по итогам всех анализов, он направляет больного к более узкому специалисту. Какой врач проводит спирометрию? Этот вопрос довольно актуальный, поэтому стоит помнить, что есть специалист, который называется пульмонологом, он занимается заболеваниями легких. Но иногда спирометрия используется в кардиологии для определения сердечной и легочной одышки. Также диагностика может использоваться аллергологом.

В чем суть спирометрии?

Сама по себе процедура не требует большой подготовки, но проводится она в несколько этапов.

1. На прибор надевается специальная насадка, которая используется всего один раз.
2. Медсестра может попросить пациента сесть.
3. Затем необходимо пациенту как можно глубже вдохнуть воздух.
4. Как только насадка подносится ко рту, выдыхается воздух.
5. Чтобы результаты были более точными, врач проводит несколько раз такую диагностику.
6. Аппарат может автоматически выдать данные, которые позже и расшифровываются врачом.
7. Основными считаются те результаты, которые наиболее удачные.

Определение объема легких методом спирометрии считается наиболее точной диагностикой и позволяет определить многие серьезные заболевания даже на ранних стадиях.

Какая подготовка необходима для спирометрии?

Как было сказано выше, никакой особой подготовки для проведения спирометрии не требуется. Но есть некоторые рекомендации, которые все же стоит выполнять:

1. Пациент, который будет делать спирометрию, не должен курить приблизительно за 4 часа до проведения самой процедуры.
2. Чтобы получить наиболее точные результаты, стоит исключить физические нагрузки хотя бы за сутки.
3. Не стоит принимать пищу за два часа до процедуры.
4. Нельзя принимать лекарственные средства, которые способствуют расширению бронхов.
5. Не рекомендуется употреблять кофе и напитки, которые могут содержать в себе кофеин.

Специалисты для полноты получения всех результатов рекомендуют проводить процедуру натощак, можно выпить только натуральный сок. Также желательно быть в свободной одежде, которая не будет сковывать движений пациента и его дыхание. Подготовка к спирометрии не требует никаких сверхъестественных усилий, поэтому все делается быстро и безболезненно. Врач может перед этим внимательно опросить диагностируемого человека, чтобы выяснить, нет ли для проведения процедуры противопоказаний. Все дыхательные маневры пациент должен выполнять под чутким руководством специалиста. Во время процедуры исследуемый человек не должен испытывать никакого дискомфорта.

Иногда врач предлагает использовать дополнительно бронходилататор, в таком случае пациент сможет испытывать учащенное сердцебиение и легкий тремор в мышцах рук, но все ощущения проходят в течение пяти минут.

Как расшифровываются результаты диагностики?

Рассмотрев более подробно, что собой представляет спирометрия, что это такое и как она проводится, необходимо остановиться и на расшифровке результатов. Данные, которые врач получает после процедуры, сравниваются по средним показателям. Делается это с учетом того, что каждый пациент может иметь индивидуальные характеристики, например, вес, пол и возраст. Когда врач получает данные, то он делает вывод об отклонении их от средних показателей или же говорит о норме. Если имеются отклонения, то назначается глубокое обследование с помощью применения специальных препаратов. Когда проводится спирометрия, расшифровка результатов включает в себя анализ таких величин:

1. Учитывается количество воздуха, поступающего во все органы дыхания при вдохе.
2. Внимательно пульмонологом изучается объем газов, которые вдыхаются.
3. Измеряется объем воздуха на выдохе.
4. Все результаты соотносятся, воздух при вдохе и выдохе должен в норме соотноситься, как 7 к 10.
5. Учитывается литраж воздуха за секунду.
6. Просчитывается скорость выдоха и вдоха.

Все результаты врач получает в виде графика, который потом он расшифровывает.

Как правильно должна проводиться процедура?

Рассмотрим, как проводится спирометрия. Процедура не может состояться без использования специального прибора, который носит название спирометра. В этом приборе имеется специальный датчик, который фиксирует поток воздуха, вдыхаемого пациентом. Все данные, которые получены, переводятся в цифровой формат и автоматически выводятся на монитор. Пациент обязательно должен сидеть, а на нос ему надевают специальную прищепку, это необходимо для того, чтобы исследуемый не дышал носом.

Главная задача пациента — четко следовать всем командам, которые дает врач на протяжении всей диагностики. После вдоха пациент должен сделать максимальный выдох, при этом потратить по времени на все это всего шесть секунд.

Если нарушается методика проведения спирометрии, расшифровка результатов может быть неточной, но такое случается в редких случаях, например, когда пациент начинает испытывать приступ кашля, или во время закупорки губника происходит утечка воздуха. Не исключается, что во время проведения исследования может произойти сбой в самом спирометре.

Расшифровать результаты врач сможет уже через десять минут после того, как было проведено исследование. Если во время диагностики были замечены врачом отклонения, то специалист может назначить специальную программу для лечения.

Для чего проводится спирометрия при бронхиальной астме?

Люди, которые страдают разными заболеваниями органов дыхания, часто прибегают к такому виду диагностики, как спирометрия. Чтобы найти лекарство, которое облегчит состояние больного человека, необходимо провести спирометрию, чтобы определить чувствительность органов дыхания. Например, при проведении процедуры врач может предложить пациенту:

1. Произвести ряд упражнений с определенной физической нагрузкой, чтобы восстановить тонус органов дыхания.
2. Вдыхаются пары соли.

Астматикам рекомендуется часто проходить такие обследования в медицинских учреждениях, так как не всегда можно определить заболевание по внешним признакам. Больные должны посещать врача хотя бы раза два в год, и как только показатели придут в норму, курс лечения может прекратиться. Теперь, внимательно изучив, что показывает спирометрия, можно с уверенностью говорить, что медицина без этого вида диагностики обойтись не может.

Что испытывает пациент?

Спирометрия переносится пациентами очень легко, поэтому бояться этого вида диагностирования точно не стоит. Человек не испытывает никаких болезненных ощущений и даже не чувствует никакого дискомфорта. Врач для проведения исследования в некоторых случаях может предложить принять специальное лекарство, но оно также абсолютно безопасно для больного.

Иногда случается, что пациент начинает сильно кашлять, но такие случаи скорее редкость, в таком случае специалист может прекратить обследование и оказать больному медицинскую квалифицированную помощь.

В заключение

Разобравшись подробно в том, что это такое – спирометрия, можно с уверенностью утверждать, что это один из самых информативных методов, который применяется для диагностирования серьезных заболеваний в области органов дыхания. С помощью этой диагностики врач имеет возможность оценить характер нарушений в органах дыхания и назначить эффективную терапию.

На сегодняшний день специальные приборы для проведения спирометрии используются практически в каждом медицинском учреждении, в штате которого числится врач-пульмонолог. Ни в коем случае не стоит относиться к этому методу диагностирования с опаской, потому что он не способен причинить никакого вреда жизни и здоровью пациента. Сама процедура не представляет собой никакой сложности и по времени занимает не более чем полчаса. Что примечательно, в это время входит и расшифровка результатов врачом.

Теперь вы знаете, что это такое — спирометрия. Если вы ощущаете какой-то дискомфорт в области легких, помните, что каждый человек имеет право обратиться к врачу терапевту и провести эту диагностику, чтобы убедиться, что у него нет никаких проблем с органами дыхания. Проводить такую диагностику, как спирометрия, можно неограниченное количество раз в год, так как этот метод абсолютно безопасный и достаточно информативный. Будьте здоровы и счастливы!

таблица, подготовка к процедуре спирографии

Спирометрия относится к разряду диагностик, исследующих состояние легких. Данная процедура используется для оценки, обучения, диагностики больного. Она позволяет выявить многие легочные патологии, контролирует состояние человека, оценивает эффективность назначенного лечения. Многих людей интересует вопрос, каковы нормальные показатели спирометрии, на который будет дан подробный ответ в этой статье.

Для чего назначается процедура

Процедура спирометрии, нормальные параметры которой, говорят о здоровье органов дыхания, проводится для определения:

• симптомов ОРЗ;
• нарушенного газообмена;
• физического здоровья пациента;
• правильности проводимой терапии;
• степени бронхообструкции.

Полученные результаты позволяют скорректировать терапевтическую тактику. Если процедура выполняется на начальной стадии заболевания, то у больного повышается шанс на скорейшее выздоровление. Диагностика бронхиальной астмы своевременно определяет признаки болезни и контролирует ее течение.

При ХОБЛ путем проведения спирометрии возможно избежать летального исхода. Для получения наиболее точной картины врач не только оценивает результаты исследования, но и выслушивает жалобы больного. К сведению, при помощи спирометрии оценивается состояние легких спортсменов и курильщиков.

Как получить правильные результаты с первого раза

Для того чтобы исследование дало наиточнейшие результаты, к нему необходимо тщательно подготовиться. Прежде всего процедура должна проводиться натощак. Если проведение спирометрии назначено на дневное время, тогда за 2 часа до исследования допустимо принятие легкого завтрака.

Для получения достоверных результатов необходимо придерживаться перечисленных рекомендаций:

• не следует курить за три часа до процедуры;
• утром не нужно пить кофе или крепкий чай. Вместо этого, можно принять стакан легкого сока;
• бывают случаи, когда необходима отмена утреннего приема лекарств;
• следует одеть максимально удобную для дыхания одежду;
• за 30 минут до проведения исследования больному необходимо расслабиться.

Процедура должна проводиться в спокойном эмоциональном состоянии

Строгого соблюдения рекомендаций специалистов должны придерживаться лица, перенесшие операции на глазах, инфаркт миокарда.

Параметры, используемые в спирометрии

При проведении спирометрии врачом используются следующие параметры:

• ЧД. Этот индекс показывает частоту дыхательных движений, совершаемых за 60 секунд. Показатель нормы варьируется около 16-18 ед.;
• ДО, дыхательный объем. Это та воздушная масса, которая попадает в легочную ткань за произведение одного вдоха. Нормой служат показатели от 500 до 800 мл.;
• МОД. Объем дыхания за минуту. Данный показатель обозначает какой объем воздуха проходит по легким, находящимся в спокойном состоянии за 60 секунд. Отражение данного параметра также показывает газообменные процессы в легочной ткани. МОД зависит от психоневрологического состояния пациента на момент исследования, уровня натренированности легких, процессов обмена веществ. Исходя из чего оценка этого показателя отражает состояние легочной ткани лишь в качестве вспомогательного метода исследования;
• показатель средней объемной скорости, СОС. Представляет ту скорость, с которой производится форсированный выдох в середине движения. При помощи данного параметра отражается состояние некрупных дыхательных путей. Он дает большую информацию, в отличие от ОФВ1, позволяет выявить ранее проявление обструктивной патологии.

Показатель жизненной емкости легочной ткани

Показатель жизненной емкости легочной ткани (ЖЕЛ) используется для определения жизненной емкости легких. Это тот воздушный объем, который поступает в орган во время предельно произведенного вдоха по прошествии пикового выдоха. Во время спокойного дыхания используется незначительная часть легочной ткани.

Когда происходит физическая нагрузка после спокойного вдоха, то человеком совершаются дыхательные движения, пользуясь резервным воздушным объемом. Обычно это 1500 мл. После чего, выдыхая обычную норму воздуха, пациент еще выдыхает еще раз по 1500 мл. Получается, что при использовании резервного дыхания, оно становится наиболее глубоким.

ЖЕЛ высчитывается из суммы резервного объема вдоха, до резервного объема выдоха

Показателем нормы является 3500 мл. Данный параметр наиболее ценен для контроля за дыханием. Он варьируется от пола, возраста пациента, его веса, роста. Исходя из чего, измеряя ЖЕЛ, врачу понадобятся более точные данные больного. Средний показатель должен быть около 80% от нормы.

Снижение говорит о легочных заболеваниях, недостаточной двигательной функции легких. Незначительное снижение развивается в результате обструкции бронхов. По прошествии максимального выдоха легочная ткань содержит остаточное количество воздуха. Объем может варьироваться от 800 до 1700 мл. Данные цифры одновременное с показателем ЖЕЛ дают информацию о полном количестве воздуха в легких.

ФЖЕЛ

Форсированный показатель жизненной емкости легочной ткани (ФЖЕЛ) является параметром, определяющим количество ускоренной жизненной емкости легочной ткани. Это то количество воздуха, которое выдыхается при принятии человеком значительного усилия по прошествии глубокого вдоха. Различие между предыдущим параметром заключается в том, что выдох производится наиболее скоро.

ФЖЕЛ показывает состояние трахейной проходимости. На выдохе уменьшается в груди давление, при этом увеличивается сопротивляемость воздушному потоку бронхов. Исходя из чего возможно, напрягая дыхательную мускулатуру, на максимальной скорости, произвести выдыхание не всего объема, а только некоторой его части. В это время остаточная часть ЖЕЛ медленно выдыхается при сильной напряженности мышц, участвующих в дыхании.

Если имеется нарушение бронхиальной проходимости, то бронхи начинают сопротивляться воздушному потоку вначале ускоренного выдоха. Причем сопротивление увеличивается к концу его совершения. Исходя из чего форсировано человеком выдыхается небольшая часть воздуха. Стандартный выдох всего объема легких происходит за 2 сек. при совершении форсированного движения. При этом ФЖЕЛ варьируется от 90 до 92% от результата ЖЕЛ.

ОФВ1

Для спирометрии также важно знать, каков объем имеет форсированный выдох за секунду (ОФВ1). Это то количество воздуха, которое выдыхается за 1 сек. произведения ускоренного выдоха. К показателям нормы относится граница между 70 до 85% от параметра ЖЕЛ. Если имеется тяжелая обструкция, то граница снижается до 20%. Пониженный параметр говорит о нарушении проходимости бронхов.

Оценка индекса Тиффно

Индекс Тиффно (ИТ) дает оценку типа обструкции. Данное исследование проводится с бронхолитиками. Возрастающий ИТ говорит о причине уменьшенного ОФ1, которая кроется в бронхоспазме. Отрицательная проба – о наличии других причин, вызвавших обструкцию. Если произошло понижение параметра ОФВ1, при условии нормального ЖЕЛ, то причина обструктивной патологии кроется в ослабленной дыхательной мышце пациента. У лиц, страдающих бронхиальной астмой, данный параметр снижается до 25%.

Индекс Тиффно рассчитывается по следующей формуле

Если произошло снижение параметра ОФВ1 одновременно с ЖЕЛ, тогда речь идет об обструкции легких. Данная ситуация требует дополнительного измерения остаточного объема легочной ткани. Этот показатель берется во время произведения бодиплетизмографии. К сведению, норма индекса Тиффно не может точно прогнозировать отсутствие патологии. Данный показать должен одновременно оцениваться с симптоматикой больного.

Пиковая скорость воздушного потока

Во время произведения форсированного выдоха фиксируется пиковая скорость воздушного потока, ПОС. Данный параметр показывает, какая объемная скорость имеется у мышечного потока, бронхиальную величину. Показатели нормы находятся в пределах от 25 до 75% в зависимости от состояния пациента.

Важно! Расшифровкой результатов должен заниматься исключительно врач. Он соотнесет данные с клинической картиной пациента.

Нормальные показатели исследования

После спирографии врач изучает нормы процедуры, производит сравнивание с ними полученного результата. Если он отличается от эталона, тогда оценка результатов позволяет выставить точный диагноз. Нормальными считаются следующие показатели спирографии:

• движения дыхания, производимые за 1 минуту, должны быть в пределах 10–20;
• объем дыхания мужчины находится в пределах 300–1200 мл. Женщины имеют показатель, который варьируется около 250–800 мл;
• дыхательный объем за минуту должен находиться в пределах 4–10 л;
• легочная емкость – от 2,5 до 7,5 л;
• параметры индекса Тиффно находятся в пределах 75%;
• форсированный выдох за 1 секунду-больше 70%.

Какие действия пациента приводят к ошибочному результату

Если во время исследования пациент совершал ошибочные действия, то диагностика может показать неверные результаты. При данном развитии событий потребуется необходимость повторения процедуры в условиях стационара.

К наиболее распространенным ошибочным действиям больного относятся:

• преждевременный вдох;
• слабообхватанный ртом мундштук, в результате чего происходит воздушное захватывание;
• ускоренный выдох;
• зажатость губ;
• непродолжительный выдох;
• чрезмерно зажатые зубы;
• выдох, произведенный не на максимальном усилии;
• проявление эмоциональной нестабильности в период обследования;
• неполноценный вдох;
• кашель во время исследования.

Неправильные показатели требуют проведения более тщательной диагностики, поскольку неадекватно назначенная терапия окажет наличие посредственного эффекта.

Результаты исследования детей

Возможно ли проводить исследование детей

Исследование детей до 5-летнего возраста довольно затруднительно. Поскольку они не в состоянии максимально произвести выдох. В связи с чем, получится ненадежная таблица результатов спирографии. Провести обследование можно лишь с 9 лет при условии создания наиболее благоприятной атмосферы. Перед спирометрией ребенок должен четко понимать, что от него требуется, как произвести выдох и вдох.

Обычно производят аналогии с задуванием свечи. Врач должен внимательно смотреть за тем, чтобы ребенок плотно обхватывал мундштук. Расшифровка производится со скидкой на детский возраст. Применение спирометрии позволяет оценить состояние легочной ткани. Только при правильно проведенной диагностике можно быть уверенным в достоверности результатов, которые помогут назначить эффективное лечение.

что такое спирометр и спирограмма, как проводиться спирометрия и о чем может говорить расшифровка

Спирометрия, или по другому спирография – это тест, который может помочь диагностировать различные состояния легких, наиболее часто – хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Спирометрия также используется для мониторинга тяжести некоторых других заболеваний легких и их реакции на лечение.

Несмотря на то, что спирография является очень полезной в диагностике некоторых состояний и контроля над лечением, нормальный тест не всегда отражает некоторые виды легочных заболеваний, и могут быть периоды, когда анализы могут показать нормальные результаты даже при наличии заболевания легких – например, астмы.

Примечание: приведенная ниже информация представляет собой только общее руководство. Механизмы и пути выполнения анализа, могут различаться в разных больницах. Всегда следуйте указаниям вашего врача или местной больнице.

Что такое спирография и спирометр?

Спирометрия является наиболее распространенным тестом функции легких. Эти тесты показывают, насколько хорошо работают ваши легкие. Спирометрия также показывает, насколько вы хорошо вдыхаете и выдыхаете. Качество дыхания может быть затронуто заболеваниями легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), астма, фиброз легких и кистозный фиброз.

Спирометрия – это название теста, а спирометр – это прибор, который используется для измерения.

Существуют различные устройства спирометров, произведенные разными компаниями, но все они измеряют то же самое. У всех приборов имеется мундштук, который используется для того, чтобы дуть в прибор. Врач или медсестра могут попросить вас подуть в спирометр (спирометрия), если у вас в области грудной клетки или в легких имеются симптомы заболевания. Многие врачи сейчас имеют собственные спирометры – небольшие портативные устройства доступны сравнительно дешево. В больницах спирометр является более сложным и дорогим – но он может дать более подробные и точные результаты.

Как проводится?

Для анализа, вам необходимо дышать в аппарат спирометр. Сначала вы дышите в полной мере, а затем обхватываете губами кончик мундштука спирометра и выдуваете воздух насколько это возможно, пока ваши легкие не будут совершенно пусты. Это может занять несколько секунд. Врач также может вам предложить дышать в полной мере, а затем медленно выдыхать как можно дальше.

Портативный спирометр

Во время анализа может применяться специальный носовой зажим, это делается с той целью, чтобы воздух не выходил из вашего носа. Измерения могут повторяться два или три раза, это делается для того, чтобы убедиться, что показания почти такие же, как и каждый раз, когда вы дуете в аппарат. Иногда испытания проводятся в отдельной стеклянной кабинке – это может помочь получить более подробные и точные результаты.

Что измеряет спирометр?

Спирограмма измеряет количество (объем) или скорость (поток) воздуха, который вы можете вдохнуть и выдохнуть. Наиболее часто используемые общие измерения:

• Объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1). Это количество воздуха, которое вы можете задуть за одну секунду. С хорошо функционирующими легкими и дыхательными путями, можно задуть весьма большую часть воздуха из легких в течение одной секунды, и это нормальный показатель.
• Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ). Общее количество воздуха, которое вы задуваете на одном дыхании.
• ОФВ1 делится на ФЖЕЛ (ОФВ1/ФЖЕЛ). Общее количество воздуха, которое можно задуть на одном дыхании – это доля, которую вы можете задуть за одну секунду.

Что могут показывать измерения?

Результаты спирометрии обычно показывают одну из четырех основных моделей:

• Нормальная.
• Препятствующая прохождению структура.
• Рестриктивная структура.
• Объединенная препятствующая прохождению/рестриктивная структура.

Нормальные показатели варьируются в зависимости от вашего возраста, размера и пола. Диапазон нормальных показаний изображается на графике – врачи и медсестры обращаются к этому графику, когда проверяют ваши спирометрические показания.

Препятствующая прохождению структура на спирометрии — обструктивный узор

Это характерно для заболеваний, которые вызывают суженные дыхательных путей. Главные условия, которые способствуют сужению дыхательных путей и показывают обструктивную картину спирометрии, являются астма и ХОБЛ. Следовательно, спирометрия может эффективно помочь диагностировать эти условия.

Если дыхательные пути сужены, то количество воздуха, которое вы можете быстро задуть, уменьшается. Таким образом, ваш ОФВ1 уменьшается, и соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ является ниже нормы. В таком случае, вы, вероятно, имеете заболевание, которое вызывает суженные дыхательных путей, если:

• Ваш ОФВ1 составляет менее 80% от прогнозируемого значения для вашего возраста, пола и размера; или ваш коэффициент/ФЖЕЛ ОФВ1 составляет 0,7 или меньше.

Однако при сужении дыхательных путей, общая емкость легких часто является нормальной или только слегка уменьшена. Так, препятствующая прохождению структура ФЖЕЛ часто может быть нормальной или почти близкой к норме.

Спирометрия может также помочь определить, насколько эффективно лечение (например, ингаляторами) открывает дыхательные пути. Спирометрические показания улучшатся, если суженные дыхательные пути становятся шире после приема лекарства. Это называется обратимостью.

Как правило, астма имеет более обратимый элемент обструкции дыхательных путей, по сравнению с ХОБЛ. Однако хроническая обструктивная болезнь легких классифицирована согласно серьезности, с точки зрения измерения FEV1 после того, как лечение бронхолитического средства было дано, чтобы расширить дыхательные пути. Эта реакция не такая большая по сравнению с той, которая была замечена при астме. В качестве руководства, следующие значения помогают диагностировать ХОБЛ и ее тяжесть:

• Мягкий ХОБЛ — ОФВ1 составляет 80% или больше прогнозируемого значения. Это фактически означает, что кто-то с легкой формой ХОБЛ может иметь нормальную спирометрию после бронхорасширительного лекарства.
• Умеренный ХОБЛ — ОФВ1 составляет 50-79% прогнозируемого значения после бронходилататора.
• Тяжелая ХОБЛ — ОФВ1 составляет 30-49% от прогнозируемого значения после бронходилататора.
• Очень тяжелая ХОБЛ — ОФВ1 менее 30% от расчетной величины после бронходилататора.

Рестриктивная структура спирометрии

С ограничительной структурой на спирометрии ваш показатель ФЖЕЛ может быть меньше, чем предсказанное значение для вашего возраста, пола и размера. Это вызвано различными условиями, которые влияют на саму легочную ткань, или влияют на способность легких расширяться и удерживать нормальное количество воздуха. Условия, которые приводят к рубцеванию (фиброзу) легких дают ограничительные узоры на спирометрии. Некоторые физические деформации, которые ограничивают расширение легких, также могут вызвать рестриктивный дефект. Ваш ОФВ1 может снижаться, и пропорционально снижается ФЖЕЛ. Таким образом, ограничительная структура соотношения ОФВ1/ФЖЕЛ может быть нормальной.

Сочетание обструктивных и рестриктивных структур на спирометрии

В этой ситуации у вас может быть два условия – например, астма плюс другое заболевание легких. Кроме того, некоторые состояния легких имеют характеристики как обструктивных, так и рестриктивных структур. Примером может служить муковисцидоз, где есть много слизи в дыхательных путях, что вызывает их сужение (обструктивный часть результатов спирометрии), и также может быть повреждение легочной ткани (что приводит к ограничительной или рестриктивной структуре).

Является ли показатель спирометрии таким же, как и показатель пневмотахометра?

Нет. Пикфлоуметр – это небольшой прибор, который измеряет самый большой уровень воздуха, который можно выдуть из легких. Как и спирометрия, он может обнаружить сужение дыхательных путей. Он более удобен, чем спирометрия и широко используется для диагностики астмы. Многие люди с астмой также используют пневмотахометр, чтобы контролировать это заболевание. Для людей с ХОБЛ, применение пикфлоуметра может быть полезно, чтобы дать примерное представление о сужении дыхательных путей, однако, он недооценивает тяжести ХОБЛ. Поэтому спирометрия – это более точный тест для диагностики и мониторинга людей с ХОБЛ.

Какая подготовка необходима перед спирометрией?

Чтобы показатель теста был достоверным, вы должны получить инструкции от врача, медсестры или отделения больницы, которая делает этот тест. Всегда внимательно следите за этим. Инструкции могут включать в себя такие вещи, как запрет на использование ингаляторов-бронходилататоров в течение заданного времени перед тестом (несколько часов или больше, в зависимости от ингалятора). Кроме того, сюда относиться запрет на употребление алкоголя или тяжелой пищи, или запрет на энергичные упражнения в течение нескольких часов до теста. В идеале, Вы не должны курить в течение 24 часов перед тестом.

Какие существуют риски во время спирометрии?

Спирометрия – анализ с очень низким риском. Однако выдыхание воздуха может увеличить давление в груди, животе (брюшной полости) и в глазах. Следовательно, вам может быть не рекомендовано проходить спирометрический тест, если вы:

• Имеете нестабильную стенокардию.
• Имели пневмоторакс (воздух, находящийся между внешним легких и стенки грудной клетки – зачастую, его ошибочно называют проколом легкого).
• Имели недавний сердечный приступ или инсульт.
• Имели недавнюю хирургию на глазах или на брюшной полости.
• В последнее время имели кашель с кровью и причина этому неизвестна.

Тестирование обратимости

Тестирование обратимости делается в некоторых случаях, когда диагностика состояния легких неясна. Для этого теста, вам будет предложено пройти анализ спирометрии, как описано выше. Затем вам будет дано лекарство в виде ингалятора или небулайзера, которые помогут открыть дыхательные пути. Небулайзер позволяет вдохнуть лекарство в виде ингаляции — мелкодисперсный туман, через маску. После этого спирометрический тест повторяется через 30 минут. Цель такой процедуры состоит в том, чтобы увидеть, насколько дыхательные пути открываются шире с помощью лекарств или они не открываются вообще. Как правило, астма является более обратимым элементом обструкции дыхательных путей, по сравнению с ХОБЛ.

Чего спирометрия не может обнаружить

Несмотря на то, что спирометрия показывает тип, структуру и тяжесть болезни легких, она не дает показание относительно долгосрочной перспективы (прогноз) или качества вашей жизни.

Курение и здоровье

Спирометрия используется для выявления отклонений функции легких. Во многих случаях это вызвано заболеваниями, связанных с курением.

Некоторые факты о курении и здоровье

• Курение приводит длинный список потенциально смертельных заболеваний. 73% всех заболеваний , связанных с курением , являются хроническими заболеваниями легких.
• Сигареты содержат не менее 400 токсичных веществ, из которых, по меньшей мере, 69, как известно, вызывают рак.
• Курение является в мире номер один предотвратимой причиной смерти.
• В Соединенных Штатах каждый год 438.000 человек умирают от связанных с курением заболеваний
• Расходы на здравоохранение, связанные с курением, по оценкам, обходятся правительству США в 167 миллиардов долларов ежегодно.
• 1 из 2 курильщиков умирает от болезней, связанных с курением.

Курение вызывает рак. Однако оно поражает не только легкие. Другие органы, которые могут быть поражены раком, это:

• рак полости рта (в 4 раза чаще у курильщиков)
• рак носа
• рак придаточных пазух носа
• рак горла
• рак поджелудочной железы
• рак печени
• рак пищевода
• рак мочевого пузыря (в 4 раза больше у курильщиков)
• рак желудка
• рак почки
• лейкоз (рак крови)
• рак яичек
• рак молочной железы
• рак шейки матки
• рак простаты: более распространенный, но и более часто смертельный вид рака для курильщика
• Курильщицы также страдают от других болезней, к ним относятся:
• Заболевания легких: ХОБЛ, бронхит, эмфизема легких, астма, более тяжелые приступы астмы, пневмонии
• Сердечные заболевания: инсульт, разрыв аорты, болезни сердца, атеросклероз тканей, крови, гиперхолестеринемия, аневризмы, болезнь Бюргера, гипертония
• Проблемы с глазами: увеличивает шанс получения катаракты и слепоты
• Рождаемость: эректильная дисфункция, более низкое количество сперматозоидов, снижение фертильности у мужчин и женщин, ранний климакс
• Другие: язвенные болезни, заболеваний пародонта и инфекции десен, гипертиреоз (базедова болезнь), остеопороз, сахарный диабет 2 типа, более серьезные осложнения от диабета, предрасположенности к болезни Альцгеймера, снижение заживления ран (особенно после хирургического вмешательства), бледная кожа и морщины.
• Курение во время беременности связано с более низким весом при рождении и повышенный риск смерти плода.

Последствия для здоровья от пассивного курения

Пассивное курение также может вызвать ряд вопросов, связанных со здоровьем, особенно у детей.

Следующие типы рака связаны с пассивным курением:

• рак легких
• рак горла
• рак носовой перегородки
• рак мозга
• рак мочевого пузыря
• рак прямой кишки
• рак желудка
• рак молочной железы
• рак печени
• лимфома
• лейкоз

Особенно очень склонны к последствиям пассивного курения дети, которые растут с курящими родителями. Они более склонны к:

• СВДС (синдром внезапной детской смерти)
• астма
• аллергии дыхательных путей
• проблемам обучения
• инфекциям уха

Подсчитано, что пассивное курение приводит к 3000 смертей от рака легких в США ежегодно. Пассивное курение также связано с другими заболеваниями такими как, как ХОБЛ, инфекции легких и болезни сердца.

Процедура

, нормальные значения и результаты тестов

Спирометрия — это стандартный тест, который врачи используют для измерения того, насколько хорошо работают ваши легкие. Тест работает путем измерения потока воздуха в легкие и из них.

Чтобы пройти спирометрический тест, вы сидите и дышите в небольшой аппарат, называемый спирометром. Это медицинское устройство регистрирует количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость вашего дыхания.

Спирометрические тесты используются для диагностики следующих состояний:

• ХОБЛ
• астма
• рестриктивное заболевание легких (например, интерстициальный фиброз легких)
• другие заболевания, влияющие на функцию легких

Они также позволяют вашему врачу контролировать хронические состояния легких чтобы убедиться, что ваше текущее лечение улучшает ваше дыхание.

Спирометрия часто выполняется как часть группы тестов, известных как тесты функции легких.

Не курите за час до спирометрии. В этот день вам также следует избегать алкоголя. Слишком большой прием пищи также может повлиять на вашу способность дышать.

Не носите слишком тесную одежду, которая может ограничить ваше дыхание. Ваш врач также может получить инструкции о том, следует ли вам избегать использования вдыхаемых дыхательных препаратов или других лекарств перед тестом.

Спирометрический тест обычно занимает около 15 минут и обычно проводится в кабинете врача. Вот что происходит во время процедуры спирометрии:

1. Вы будете сидеть на стуле в смотровом кабинете в кабинете врача. Ваш врач или медсестра наденут вам на нос зажим, чтобы обе ноздри были закрыты. Они также надевают на рот респираторную маску.
2. Затем врач или медсестра посоветуют вам сделать глубокий вдох, задержать дыхание на несколько секунд, а затем выдохнуть с максимальной силой в дыхательную маску.
3. Повторите этот тест не менее трех раз, чтобы убедиться, что ваши результаты стабильны. Ваш врач или медсестра могут попросить вас повторить тест еще раз, если результаты теста сильно различаются. Они возьмут наивысшее значение из трех результатов тщательного тестирования и используют его в качестве окончательного результата.

Если у вас есть доказательства нарушения дыхания, ваш врач может дать вам ингаляционное лекарство, известное как бронходилататор, чтобы открыть ваши легкие после первого раунда анализов.Затем они попросят вас подождать 15 минут, прежде чем выполнять еще одну серию измерений. После этого врач сравнит результаты двух измерений, чтобы узнать, помог ли бронходилататор увеличить поток воздуха.

При использовании для мониторинга нарушений дыхания спирометрический тест обычно проводится от одного раза в год до одного раза в два года, чтобы отслеживать изменения дыхания у людей с хорошо контролируемой ХОБЛ или астмой. Тем, у кого более серьезные проблемы с дыханием или проблемы с дыханием, которые плохо контролируются, рекомендуется чаще проходить спирометрические тесты.

Во время или после спирометрического теста могут возникнуть некоторые осложнения. Вы можете почувствовать легкое головокружение или одышку сразу после проведения теста. В очень редких случаях тест может вызвать серьезные проблемы с дыханием.

Тест требует некоторого напряжения, поэтому его не рекомендуется проводить, если у вас недавно было сердечное заболевание или другие проблемы с сердцем.

Нормальные результаты спирометрического теста варьируются от человека к человеку. Они зависят от вашего возраста, роста, расы и пола.Ваш врач рассчитает для вас прогнозируемое нормальное значение, прежде чем вы сделаете тест. После того, как вы пройдете тест, они посмотрят на ваш результат и сравнивают его с прогнозируемым значением. Ваш результат считается нормальным, если ваш результат составляет 80 или более процентов от прогнозируемого значения.

Вы можете получить общее представление о вашем прогнозируемом нормальном значении с помощью калькулятора спирометрии. Центры по контролю и профилактике заболеваний предоставляют калькулятор, который позволяет вам вводить ваши конкретные данные. Если вы уже знаете свои результаты спирометрии, вы также можете ввести их, и калькулятор сообщит вам, какой процент от прогнозируемых значений составляют ваши результаты.

Спирометрия измеряет два ключевых фактора: форсированную жизненную емкость выдоха (ФЖЕЛ) и объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1). Ваш врач также рассматривает их как комбинированное число, известное как отношение FEV1 / FVC. Если у вас заблокированы дыхательные пути, количество воздуха, которое вы можете быстро выдохнуть из легких, будет уменьшено. Это приводит к более низкому соотношению ОФВ1 и ОФВ1 / ФЖЕЛ.

Измерение ФЖЕЛ

Одним из основных параметров спирометрии является ФЖЕЛ, которая представляет собой наибольшее общее количество воздуха, которое вы можете с силой выдохнуть после максимально глубокого вдоха.Если ваш FVC ниже нормы, что-то ограничивает ваше дыхание.

Нормальные или ненормальные результаты оцениваются по-разному у взрослых и детей:

Для детей в возрасте от 5 до 18:

Для взрослых:

Аномальный FVC может быть вызван рестриктивным или обструктивным заболеванием легких, и другие типы спирометрических измерений требуется, чтобы определить, какой тип заболевания легких присутствует. Обструктивное или рестриктивное заболевание легких может присутствовать само по себе, но возможно одновременное наличие смеси этих двух типов.

Измерение ОФВ1

Второе ключевое измерение спирометрии — это объем форсированного выдоха (ОФВ1). Это количество воздуха, которое вы можете выдавить из легких за одну секунду. Это может помочь вашему врачу оценить серьезность ваших проблем с дыханием. Значение ОФВ1 ниже нормы показывает, что у вас может быть значительная затрудненное дыхание.

Ваш врач будет использовать ваше измерение FEV1, чтобы оценить, насколько серьезны какие-либо отклонения. В следующей таблице показано, что считается нормальным и ненормальным, когда речь идет о результатах спирометрического теста на ОФВ1, в соответствии с рекомендациями Американского торакального общества:

Соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ

Врачи часто анализируют ФЖЕЛ и ОФВ1 отдельно, а затем вычисляют ваш ОФВ1. / FVC соотношение.Отношение FEV1 / FVC — это число, которое представляет собой процент емкости ваших легких, который вы можете выдохнуть за одну секунду. Чем выше процентное соотношение, полученное на основе отношения FEV1 / FVC, при отсутствии рестриктивного заболевания легких, которое вызывает нормальное или повышенное соотношение FEV1 / FVC, тем здоровее ваши легкие. Низкое соотношение указывает на то, что что-то блокирует ваши дыхательные пути:

Спирометрия создает график, который показывает ваш поток воздуха с течением времени. Если ваши легкие здоровы, ваши показатели FVC и FEV1 нанесены на график, который может выглядеть примерно так:

Если ваши легкие каким-либо образом были заблокированы, ваш график мог бы выглядеть следующим образом:

Если ваш врач обнаружит, что ваш результаты ненормальные, они, вероятно, проведут другие тесты, чтобы определить, вызвано ли ваше нарушение дыхания нарушением дыхания.Это может быть рентген грудной клетки и носовых пазух или анализы крови.

Основные состояния легких, которые вызывают отклонения от нормы в результатах спирометрии, включают обструктивные заболевания, такие как астма и ХОБЛ, и рестриктивные заболевания, такие как интерстициальный легочный фиброз. Ваш врач может также проверить состояние, которое обычно возникает вместе с нарушениями дыхания, которые могут ухудшить ваши симптомы. К ним относятся изжога, сенная лихорадка и синусит.

Подробнее: Как результаты спирометрии отслеживают прогрессирование ХОБЛ »

.

Чего ожидать и что означают результаты?

Спирометрия — это тест функции легких, который измеряет, сколько воздуха человек выдыхает и как быстро.

Тесты легочной функции определяют, насколько хорошо работают легкие.

Это короткий, простой и широко используемый диагностический тест для офиса.

Поделиться на PinterestСпирометрический тест может использоваться для диагностики ХОБЛ, кистозного фиброза и астмы.

Медсестра или врач будут использовать спирометрию для диагностики ряда заболеваний легких, включая:

• Астма: длительное воспаление, отек и сужение дыхательных путей.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): группа заболеваний легких, при которых сужаются дыхательные пути и возникают трудности с освобождением легких от воздуха.
• Муковисцидоз: наследственное заболевание, при котором легкие и органы пищеварения забиваются густой липкой слизью.
• Легочный фиброз: образование рубцовой ткани в воздушных мешочках легких, приводящее к плохому насыщению крови кислородом.

Врач будет использовать спирометрию для наблюдения за состоянием пациента в рамках лечения хронического заболевания легких.Это может помочь определить влияние любых лекарств, в том числе то, как они контролируют состояние.

Прошедшие или нынешние курильщики должны пройти тестирование, а также люди старше 40 лет. Тем, кто подвергается воздействию вредных для легких веществ на рабочем месте, таких как пары, также следует подумать о проверке здоровья легких таким же образом.

Спирометрический тест — это простой диагностический тест, выполняемый с помощью спирометра. Человек будет дышать через трубку, прикрепленную к спирометру, который записывает результаты.

Врач спросит человека о любых дыхательных препаратах, которые он может принимать, включая бронходилататоры. Бронходилататоры помогают расслабить дыхательные пути, расширяя их и облегчая дыхание. Человека могут попросить прекратить их прием перед тестом, чтобы можно было проверить их влияние на дыхание.

Врач может посоветовать человеку носить свободную одежду и не есть много перед обследованием, чтобы облегчить дыхание.

Тем, кто проходит тест, также следует избегать:

• курения в течение 24 часов после тестирования
• физических упражнений
• употребления алкоголя

Во время процедуры выполняются следующие шаги:

1. На нос надевается зажим, чтобы закройте ноздри.
2. Человек вдыхает столько воздуха, сколько может, чтобы наполнить легкие.
3. Человек плотно закрывает губами устье трубки.
4. Они вдыхают прямо в трубку так быстро и сильно, как могут, в течение нескольких секунд.

Тест обычно повторяется не менее трех раз, чтобы гарантировать последовательный и точный результат. В качестве окончательного результата обычно используется наибольшее значение из трех тестов. Запись может занять 30-90 минут.

Врач может ввести ингаляционный бронходилататор, а затем снова провести тест.Это позволит измерить эффект, который бронхолитик оказывает на способность человека дышать.

Врач может быть не в состоянии дать немедленную обратную связь, поскольку специалисту по легочным заболеваниям или пульмонологу потребуется интерпретация результатов.

Поделиться на PinterestРезультаты спирометрического теста помогут врачу определить следующие шаги лечения.

Спирометрия измеряет расход воздуха с течением времени. Результаты дают два значения, которые полезны при оценке и мониторинге людей с нарушением функции легких:

• Форсированная жизненная емкость легких (FVC) — это общее количество воздуха, которое можно выдохнуть на полную мощность.
• Объем форсированного выдоха, измеренный в течение 1 секунды (FEV1) относится к потоку воздуха в течение первой секунды FVC.

Затем FEV1 делится на FVC, чтобы получить долю воздуха в легких человека, которая может быть удалена за одну секунду.

Значение ФЖЕЛ ниже нормы является индикатором ограниченного дыхания. Показания FEV1 помогают врачам определить серьезность проблемы с дыханием. Низкие значения ОФВ1 сигнализируют о более значительной обструкции дыхания.

Эта информация может помочь врачу определить следующие шаги лечения. Нормальные результаты спирометрии варьируются от человека к человеку. Средние результаты зависят от множества факторов, включая возраст, рост, пол и расу.

Результаты тестов обычно сравниваются со средними показателями в различных группах на основе данных Третьего национального исследования здоровья и питания (NHANES III).

Обструктивная или ограничительная

Обструктивная болезнь дыхательных путей — это когда сужение дыхательных путей влияет на способность человека быстро выдыхать, но он все еще может удерживать нормальное количество воздуха в легких.Это характерно для людей с астмой и ХОБЛ.

При рестриктивном заболевании легких поступление воздуха сокращается, потому что легкие не могут полностью расширяться, например, при фиброзе легких.

Согласно данным NHANES III, считается, что у человека имеется обструктивный дефект, если его соотношение FEV1 / FVC составляет менее 70 процентов у взрослых или менее 85 процентов у детей в возрасте от 5 до 18 лет. Это поставит чьи-то результаты ниже пятого процентиля.

Врач может проверить, обратимо ли заболевание, по изменениям результатов FVC / FEV1 после введения бронходилататора.Увеличение результатов на 12 процентов показало бы эффективность бронходилататора в изменении состояния, например, при астме. Некоторые симптомы невозможно обратить, например, при ХОБЛ.

Ограничительный образец у взрослых демонстрируется результатом FVC ниже пятого процентиля на основе данных NHANES III. У молодых людей в возрасте 5-18 лет результат ниже 80 процентов указывает на ограниченное состояние в легких.

Если обнаруживается, что у человека наблюдается ограничительный паттерн, необходимо провести полный спектр функциональных тестов легких.Они будут иметь место, чтобы подтвердить рестриктивное заболевание легких и его форму.

Спирометрия — самый простой и наиболее широко используемый тест функции легких, но для постановки окончательного диагноза могут потребоваться другие тесты.

Тесты объема легких — наиболее точное измерение объема легких. Они измеряют общий объем легких и выполняются для человека, сидящего в небольшой закрытой комнате с чистыми стенами, где изменения давления внутри позволяют определить объем легких.

Поделиться на PinterestУровень кислорода в крови можно проверить с помощью теста пульсоксиметрии.

Способность легких к диффузии определяет, насколько хорошо кислород попадает в кровь из вдыхаемого воздуха с использованием газовой смеси, содержащей 0,3 процента окиси углерода (CO). Количество CO, остающегося в выдыхаемом воздухе, показывает, насколько хорошо человек может поглощать газ.

Дыхание в этом тесте менее интенсивное, чем в тесте спирометрии, но может длиться дольше. Также можно провести анализ крови, чтобы определить уровень содержащегося в ней гемоглобина.Гемоглобин влияет на поглощение кислорода.

Пульсоксиметрия позволяет оценить уровень кислорода в крови, поместив зонд на поверхность кожи.

Тесты газов артериальной крови измеряют уровни ряда газов в крови, таких как кислород и углекислый газ.

Тесты с фракционным выдыхаемым оксидом азота измеряют количество оксида азота в выдыхаемом воздухе человека.

Дополнительные методы тестирования могут использоваться для оценки функции легких у младенцев и детей, а также у тех, кто не может проводить спирометрию и легочные тесты.

Рентген грудной клетки и компьютерная томография грудной клетки также могут использоваться для осмотра легких и диагностики определенных состояний.

.

Спирометрия и тестирование обратимости | Британский фонд легких

Что такое спирометрия?

Спирометрия измеряет количество воздуха, которое вы можете выдохнуть легкими, и скорость его выдоха. Вам будет предложено сделать очень глубокий вдох и выдохнуть как можно быстрее в мундштук, пока не перестанет выходить воздух.

Спирометрический тест обычно занимает от 10 до 20 минут, но может занять больше времени, если он включает в себя тестирование реакции на бронходилататоры.

Типы спирометров

Существуют разные спирометры, но все они измеряют одно и то же.

Многие врачебные кабинеты теперь имеют небольшие портативные спирометры.

Некоторые спирометры более сложные и могут давать более подробные результаты. Они используются в больнице или клинике.

Вдохновение в сложный спирометр

Что такое проверка реакции на бронходилататор?

Тестирование реакции на бронходилататор проводится для того, чтобы увидеть, улучшается ли функция легких при приеме лекарств, и если да, то насколько. Иногда это называют тестированием на обратимость. При тестировании на реакцию на бронходилататоры спирометрический тест проводится до и после того, как вы вдохнете какое-либо лекарство.

Для чего используется спирометрия?

Спирометрия может помочь определить, влияет ли на ваше дыхание суженные или воспаленные дыхательные пути. Результаты полезны при диагностике заболеваний легких, таких как ХОБЛ и астма. В некоторых случаях его можно использовать для оценки серьезности вашего состояния.

Как мне подготовиться к тесту спирометрии?

Вам сообщат, есть ли что-то, что вам нужно сделать для подготовки. Возможно, вам придется прекратить прием бронходилататоров до обследования.Вам также следует бросить курить за 24 часа до этого, если можете.

В день спирометрии рекомендуется носить свободную удобную одежду.

Могу ли я пройти тест?

Спирометрия обычно безопасна, но в некоторых условиях она может вызвать проблемы. Сообщите своему лечащему врачу, если что-либо из перечисленного относится к вам:

У них часто есть контрольный список, чтобы спросить вас об этом. Если сомневаетесь, поговорите со своим врачом.

Что происходит во время теста?

Перед тем, как вы начнете, вам зададут несколько вопросов, чтобы проверить, подходите ли вы по состоянию здоровья для прохождения теста. Важно приложить к тесту как можно больше усилий, чтобы результаты были точными.

Вас попросят сесть поудобнее и на нос можно надеть зажим, чтобы весь воздух попадал в мундштук. Перед запуском вам покажут, как подуть в спирометр. Вас могут попросить подуть в спирометр 3 или более раз, чтобы каждый раз проверять одинаковые показания.

Обычно сначала вас просят сделать глубокий вдох и мягкий выдох. Как только ваш лечащий врач будет доволен результатами, вы перейдете к следующей части теста. Вам нужно будет снова сделать глубокий вдох, на этот раз довольно быстро, а затем выдохнуть так быстро и так сильно, как только сможете, пока ваши легкие не опустеют.

Ваш лечащий врач может попросить вас использовать ингалятор или другое лекарство, подождать 15–20 минут и затем повторить тест. Для некоторых препаратов пауза между тестами может составлять 45 минут.Это называется тестом на реакцию бронходилататора или тестом обратимости , и его проводят, чтобы увидеть, улучшает ли лекарство ваше дыхание. Если вы используете ингаляторы, вам следует принести их на прием.

Иногда после теста у людей возникает легкое головокружение. Обычно это длится всего несколько секунд. Сообщите человеку, проводящему тест, чтобы убедиться, что у вас есть время на восстановление.

Как будут выглядеть результаты?

Обычно спирометрия измеряет:

• сколько воздуха вы можете выдохнуть расслабленно, как легкий вздох, пока ваши легкие полностью не опустеют.Это называется медленной жизненной емкостью или VC
.
• количество воздуха, которое вы можете выдуть за одну секунду. При здоровых легких и дыхательных путях вы обычно можете выпустить большую часть воздуха из легких за одну секунду. Это называется объемом форсированного выдоха за одну секунду или ОФВ1
.
• — общее количество воздуха, которое вы можете выдохнуть за один полный вдох после глубокого вдоха. Вам будет предложено выдохнуть как можно сильнее и быстрее, пока ваши легкие полностью не опустеют.Это называется вашей принудительной жизненной емкостью или FVC
.

Ваш лечащий врач посмотрит, сколько воздуха вы можете выдуть за первую секунду ( FEV1 ), и сравнит это с общим количеством ( FVC ). Это даст процент воздуха, который вы можете выпустить за первую секунду.

Ваши результаты будут отличаться в зависимости от типа используемого спирометра. Обычно ваш лечащий врач сравнивает ваши измерения с нормальным диапазоном значений.Кривые, нарисованные спирометром, показывающие схему воздушного потока, также важны для понимания ваших результатов.

Сведения о спирометрии и узких дыхательных путях

Подумайте о 5-полосной автомагистрали, которая была сокращена до 3-х полосной из-за дорожных работ. Движение по этому участку автомагистрали займет больше времени.

Таким же образом, если ваши дыхательные пути уже, чем обычно, вам потребуется больше времени, чтобы освободить легкие от воздуха.

Спирометр регистрирует, сколько воздуха вы можете выдохнуть за одну секунду.Это будет меньше, если ваши дыхательные пути уже, чем у людей вашего пола, возраста, роста и этнической принадлежности со здоровыми дыхательными путями. Он также может сравнить этот результат с тем, сколько воздуха вы выдохнули, чтобы измерить, насколько ваши дыхательные пути заблокированы. У человека со здоровыми дыхательными путями не менее 70% выдыхаемого воздуха будет выдыхаться за одну секунду.

Пример результата (нормального) спирометрии для больничного спирометра

Если ваше максимальное усилие ниже минимального значения (Min), ваш результат ниже ожидаемого.Эта информация и форма петли помогут вашему лечащему врачу понять ваши результаты.

Эти два графика показывают:

• Пиковый контур объема выдоха при вдохе и выдохе
• объем / время.

В таблице под графиками показан нормальный диапазон значений для

.

• Объем форсированного выдоха (ОФВ1). Это объем воздуха, выдыхаемый за одну секунду, измеряется в литрах
• форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ).Это общий объем воздуха, выдыхаемого за один вдох, измеряется в
литров.
• жизненная емкость легких (ЖЕЛ). Это общий объем воздуха, который вы можете выдохнуть в расслабленном состоянии, измеряется в
литров.
• процент выдуваемого воздуха за первую секунду. Он рассчитывается путем деления вашего FEV1 на ваш VC и умножения на 100. В нормальных, здоровых легких это будет 70% или выше.

Если ваше максимальное усилие ниже минимального значения (Min), ваш результат ниже ожидаемого.Эта информация и форма петли помогут вашему лечащему врачу понять ваши результаты.

Образцы спирометрии

Показания спирометрии обычно показывают одну из трех основных закономерностей. Это зависит от того, сколько воздуха вы можете выдохнуть и какую пропорцию вы можете выдохнуть в первую секунду.

• нормальный образец
• узор препятствий
• ограничительный образец

Нормальный образец

Измерение ОФВ ₁ и ФЖЕЛ

.

Что оценка теста спирометрии может рассказать вам о вашей ХОБЛ

Спирометрия — это инструмент, который играет важную роль при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — с того момента, как ваш врач считает, что у вас ХОБЛ, на всех этапах ее лечения и лечения.

Он используется для диагностики и измерения проблем с дыханием, таких как одышка, кашель или выделение слизи.

Спирометрия может обнаружить ХОБЛ даже на самой ранней стадии, даже до того, как станут заметны какие-либо очевидные симптомы.

Наряду с диагностикой ХОБЛ, этот тест также может помочь отследить прогрессирование заболевания, помочь в определении стадий и даже определить лечение, которое может быть наиболее эффективным.

Спирометрия проводится в кабинете врача с помощью прибора, называемого спирометром. Это устройство измеряет функцию легких и записывает результаты, которые также отображаются на графике.

Ваш врач попросит вас сделать глубокий вдох, а затем как можно сильнее и быстрее подуть в мундштук спирометра.

Он будет измерять общий объем выдоха, который вы смогли выдохнуть, называемый форсированной жизненной емкостью (FVC), а также объем выдоха за первую секунду, называемый объемом форсированного выдоха за 1 секунду (FEV1).

На ваш FEV1 также влияют другие факторы, включая ваш возраст, пол, рост и этническую принадлежность. ОФВ1 рассчитывается как процент от ФЖЕЛ (ОФВ1 / ФЖЕЛ).

Подобно тому, как этот процент подтвердил диагноз ХОБЛ, он также позволит вашему врачу узнать, как болезнь прогрессирует.

Ваш врач будет использовать спирометр, чтобы регулярно контролировать вашу функцию легких и отслеживать прогрессирование вашего заболевания.

Тест используется для определения стадии ХОБЛ, и, в зависимости от показаний ОФВ1 и ФЖЕЛ, вы будете определять стадию на основании следующего:

ХОБЛ 1 стадия

Первая стадия считается легкой. Ваш ОФВ1 _{равен или больше прогнозируемых нормальных значений при ОФВ1 / ФЖЕЛ менее 70 процентов.}

На этой стадии ваши симптомы, скорее всего, будут очень легкими.

ХОБЛ, стадия 2

Ваш ОФВ1 упадет между 50 и 79 процентами от прогнозируемых нормальных значений при ОФВ1 / ФЖЕЛ менее 70 процентов.

Симптомы, такие как одышка после активности, кашель и выделение мокроты, более заметны. Ваше ХОБЛ считается умеренным.

ХОБЛ, стадия 3

Ваш ОФВ1 падает между 30 и 49 процентами от нормальных прогнозируемых значений, а ваш ОФВ1 / ФЖЕЛ составляет менее 70 процентов.

В этой тяжелой стадии обычно заметны одышка, утомляемость и пониженная толерантность к физической активности.Эпизоды обострения ХОБЛ также часто встречаются при тяжелой форме ХОБЛ.

ХОБЛ 4 стадия

Это самая тяжелая стадия ХОБЛ. Ваш ОФВ1 _{составляет менее 30 процентов от нормальных прогнозируемых значений или менее 50 процентов при хронической дыхательной недостаточности.}

На этом этапе качество вашей жизни сильно ухудшается, и обострения могут быть опасными для жизни.

Регулярное использование спирометрии для отслеживания прогрессирования важно, когда дело доходит до лечения ХОБЛ.

На каждой стадии есть свои уникальные проблемы, и понимание того, на какой стадии находится ваше заболевание, позволяет вашему врачу рекомендовать и назначать наилучшее лечение.

Хотя этапирование помогает создать стандартные процедуры, ваш врач учтет результаты спирометра наряду с другими факторами, чтобы создать лечение, которое будет адаптировано для вас.

Они будут учитывать такие факторы, как другие состояния вашего здоровья, а также ваше текущее физическое состояние, когда речь идет о реабилитационной терапии, такой как упражнения.

Ваш врач назначит регулярные анализы и будет использовать результаты спирометра, чтобы при необходимости скорректировать ваше лечение. Это могут быть рекомендации по лечению, изменению образа жизни и программам реабилитации.

Спирометрия, наряду с помощью в выборе стадий и рекомендаций по лечению, также позволяет вашему врачу проверить, работает ли ваше лечение.

Результаты ваших анализов могут сказать врачу, если ваша емкость легких стабильна, улучшается или снижается, чтобы можно было внести коррективы в лечение.

ХОБЛ — хроническое заболевание, которое еще нельзя вылечить. Но лечение и изменение образа жизни могут помочь уменьшить ваши симптомы, замедлить прогрессирование и улучшить качество вашей жизни.

Спирометрический тест — это инструмент, который вы и ваш врач можете использовать, чтобы определить, какие методы лечения ХОБЛ подходят вам на каждой стадии заболевания.

.