Наиболее тяжелой формой астигматизма, которая сложнее всего поддается лечению, является смешанный астигматизм. Характерная черта недуга – это сочетание сразу двух офтальмологических проблем: дальнозоркости и близорукости. Иными словами один или оба глаза пациента могут видеть одинаково плохо, как вблизи, так вдали. При заболевании фокусировка зрения происходит не только на территории сетчатки глаза, но и за ее пределами, искажая изображение. Рассмотрим, что такое смешанный астигматизм, характерную симптоматику и меры борьбы с дефектом.
Смешанный астигматизм – что это?
Астигматизм – это своеобразный дефект зрения, который возникает на фоне нарушений формы хрусталика или роговица органов зрения, следствием чего возможность ясного зрения теряется. Заболевание – это сбои в оптической работе глаза, когда световые лучи и изображения неправильно передаются на сетчатку, что делает их размытыми и не четкими.
Название астигматизм переводится, как «безточие», что полностью отражает суть болезни. При нормальном зрении лучи света фокусируются в одной точке, расположенной в центральной части сетчатки.
При астигматизме фокусировка происходит в нескольких местах одновременно, вызывая сбой всей работы органа зрения.
Ключевым моментом является то, что точки фокусировки располагаются за или перед сетчаткой, что приводит к искаженному восприятию изображения.Для лучшего понимания болезни рассмотрим ее на примере футбольного мяча. Он имеет идеальную круглую форму, и если мы отрежем от него половину, то получим правильную сферу, какой и должна быть форма нормальной роговицы органа зрения. В какую бы ее часть не направлялся свет, он всегда будет преломляться равномерно с фокусировкой в центре.
Смешанный астигматизм представляет собой половину американского мяча для футбола. В разных частях он будет иметь различную кривизну. Проводя параллель с заболеванием – в разных частях меридиана световые лучи будут преломляться по-разному и с различной силой. Они будут попадать на самые сильные и самые слабые места меридиана, которые не расположены на сетчатке.
Симптоматика и причины развития:
Дефект зрения имеет следующие выраженные симптомы:
- Очень быстрая усталость глаза, при этом тип деятельности или нагрузки не имеет значения;
- Потеря остроты зрения;
- Предметы имеют искаженную форму;
- Человек испытывает затруднение в точном определении дальности нахождения объектов;
- Ощущение давления в глазах, головокружения;
- Частое моргание;
- Ощущение, будто в глаза попал песок;
- Перед глазами часто возникает пелена;
- Болезненные реакции на яркий свет;
- Предметы могут двоиться;
- Человеку тяжело сфокусировать зрение;
- Ощущение дискомфорта в надбровной зоне.
Причины астигматизма: полученные травмы головы или органов зрения, наследственный фактор, врожденные дефекты зрительной системы, появление рубцов на роговице в результате перенесенных операций, инфекционные и воспалительные недуги органов зрения.
Обратите внимание, что при обнаружении смешанного астигматизма нельзя работать с компьютером, читать книги и смотреть телевизор.
Эти действия приводят к прогрессированию недуга, поэтому их необходимо исключить или значительно сократить отведенное на них время. Не рекомендуется так же водить авто. Женщинам с данным недугом следует рассмотреть возможность использования кесарево сечения, так как во время естественных родов может начаться отслоение сетчатки.Особенности дефекта зрения у детей и взрослых
Как правило, заболевание у детей является врожденным. Если у родителей или близких родственников малыша присутствуют дефекты зрения, то они с большой долей вероятности передадутся по наследству. Зачастую при наличии смешанного астигматизма у детей присутствует еще и косоглазие. Ребенок не правильно познает мир, видит предметы искаженными и раздвоенными, могут происходить сбои в психическом здоровье.
Недуг не обязательно может проявить себя сразу после рождения, часто проблемы со зрением появляются в ходе взросления ребенка. Это связано с ростом и развитием всех систем, включая и зрительную. Искривление роговицы может произойти внезапно и в любом возрасте ребенка. Смешанный астигматизм встречается в 10%-х случаев среди малышей дошкольной группы и в 10%-х случае в школьной группе.
У взрослых данный недуг встречается в 20%-х случаев и носит приобретенный характер. Смешанный астигматизм развивается вследствие перенесенных хирургических вмешательств, после сильных травм головного отдела, после заболеваний органов зрения воспалительными или инфекционными недугами.
При выявлении симптомов астигматизма следует немедленно предпринять меры лечения
Типы и степени тяжести зрительного дефекта
Офтальмологи выделяют 5 типов заболевания:
- Простой – наблюдается дальнозоркость одного меридиана и эмметропия второго;
- Сложный – в главных меридианах органа зрения наблюдается дальнозоркость разной силы;
- Простой миопический – наблюдается близорукое восприятие одного меридиана и эмметропия второго;
- Сложный миопический – в главных меридианах органа зрения наблюдается близорукость разной силы;
- Смешанный – наиболее сложный тип, сочетающий в себе проблемы близорукости и дальнозоркости одновременно.
Для удобства лечения астигматизм принято разделять по степени тяжести:
- Слабая степень – наиболее распространенный тип, который легко и быстро поддается лечению. Оптимальной мерой терапии является лазерная коррекция;
- Средняя степень – встречается реже, иногда вопрос можно устранить при помощи контактных линз. В других случаях потребуется лазерная коррекция или хирургическое вмешательство;
- Тяжелая степень – возникает вследствие грубых нарушений или повреждений роговицы, лечится путем комплексной терапии лазерной коррекции и операции.
Диагностика
Смешанный астигматизм является опасным из-за того, что отсутствие лечения приводит к стойкому снижению зрительной функции, которая не поддается лечению и оптической коррекции. Кроме того, наиболее успешное лечение дефекта происходит только в детском возрасте, взрослые имеют меньше шансов на полный успех терапии. Пациенты, страдающие астигматизмом, часто жалуются на головные боли, повышенное давление на глаза и моментальную их утомляемость.
Диагностирование смешанного астигматизма в первую очередь основывается на тех симптомах, на которые жалуется пациент, для подтверждения диагноза могут использоваться следующие меры:
- Визометрия;
- УЗИ;
- Процедуры по исследованию глазного дна;
- Томография роговицы;
- Тонометрия;
- Биомикроскопия.
Смешанный астигматизм – лечение
Офтальмологи предлагают несколько методов борьбы с проблемой. Первый – это не лечение заболевание, а устранение его симптоматики., иными словами консервативные меры. Достигаются они при помощи контактных линз или очков. Линзы подбираются таким образом, чтобы сбалансировать оптическую силу между меридианами, выровняв имеющиеся разрывы.
У детей метод устранения проблемы с помощью очков может дать самые положительные результаты и предотвратить необходимость операции в будущем. У детей зрительная система еще растет и развивается, если направить ее в нужное русло, то процессы фокусировки могут нормализоваться.
Контактные линзы являются более эффективными в сравнении с очками. Они могут быть мягкой и жесткой структуры. Детям линзы назначаются редко, и только в том возрасте, когда они могут самостоятельно их использовать. Преимущества линз:
- Правильно подобранные и откорректированные под конкретный случай линзы позволяют устранить симптомы даже тяжелой степени астигматизма и вернуть ясное зрение;
- Использование линз является щадящей и комфортной мерой, они не требуют изменения привычного ритма жизни человека;
- Линзы возвращают нормальное зрение для обоих глаз;
- Линзы плотно прилегают к роговице, что устраняет потенциально возможные дефекты при использовании.
Обратите внимание: пациентам с дефектом зрения рекомендуется посещать консультации офтальмолога и проходить соответствующие осмотры.
Это необходимо для назначения эффективной терапии, меры которой могут меняться. Так как степень заболевания и острота зрения находятся в динамике, то со временем линзы очков, возможно, потребуется сменить.
Второй способ – кератотомия. Это операция, в ходе которой на роговице создаются искусственные насечки, позволяющие правильно изменить ее форму и кривизну. Данный способ является эффективным и позволяет полностью устранить дефект зрения.
Однако хирургическая коррекция при смешанном астигматизме разрешена не всем пациентам. Существует перечень противопоказаний:
- Несовершеннолетие;
- Наличие воспалительных процессов в организме;
- Сахарный диабет;
- Катаракта;
- Вынашивание ребенка;
- Изменения глазного дна;
- Глаукома;
- Системные болезни.
Профилактические меры
Так как смешанный астигматизм является приобретенным недугом у взрослых, то необходимо придерживаться профилактических мер, чтобы предупредить потенциальное развитие дефекта:
- Достаточный уровень освещенности – при работе с компьютером, мелкими механизмами и прочей занятости, которая создает повышенную нагрузку на органы зрения, необходимо использовать лампы и точечные приборы освещения для создания комфортных условий работы зрительной системы;
- Между работой, связанной с нагрузкой на глаза, делайте необходимые по длительности перерывы. Не стоит недооценивать пользу банальной разминки для органов зрения – вращения по орбите, фокусировка на удаленных и приближенных предметах, частое моргание и прочее;
- Используйте массаж на веках – закройте глаза и начинайте плавные круговые движения по векам. Это позволит зрительной системе отдохнуть и снять напряжение.
Смешанный астигматизм не является приговором, он поддается лечению, тип которого Вы в праве выбирать сами. Дефект может носить, как врожденный, так и приобретенный характер. Во втором случае недуг развивается вследствие полученных травм, перенесенных операций или в результате запущенных инфекционных заболеваний. Коррекция дефекта путем ношения очков или линз нормализирует зрение, однако не лечит сам недуг.
Для полного устранения проблемы понадобится хирургическое вмешательство.
Для того чтобы предупредить развитие астигматизма рекомендуется придерживаться несложных профилактических мер.Смешанный астигматизм: причины, симптомы, лечение
Смешанный астигматизм относится к тяжелой форме рефракционных заболеваний, лечение его затруднено наличием сразу двух проблем: дальнозоркости и близорукости. Один или оба глаза пациента плохо видят как вблизи, так и вдали. Зрение фокусируется не только на сетчатке глаза, но и на плоскости до нее и после, из-за чего изображение получается искаженным. Какими причинами вызван дефект, как он себя проявляет и методы борьбы с ним – об этом ниже.
Особенности патологии
Астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы зрительного органа. В результате этого человек теряет возможность ясно видеть. Другими словами, это неправильная работа оптики глаза, при которой происходит неверная передача световых лучей, изображений на сетчатку, делая их нечеткими, размытыми. Само название заболевания переводится как «безточие», который четко отражает его суть. Главная особенность астигматизма – фокусировка в нескольких местах одновременно, причем точки фокуса могут находиться перед сетчаткой или за нею, выдавая искаженное восприятие окружающих предметов.
Смешанный астигматизм обоих глаз
Патологическое состояние может затрагивать один зрительный орган, но наиболее сложным случаем является смешанный астигматизм обоих глаз. Болезнь имеет врожденную или приобретенную этиологию. Опытные офтальмологи «Центра восстановления зрения» рекомендуют начинать лечение как можно раньше, особенно если патология диагностирована в раннем возрасте.
Специалисты различают пять типов зрительного дефекта:
- Простой, при котором выявляется дальнозоркость одного меридиана и нормальная рефракция другого.
- Сложный, когда оба меридиана дальнозоркие в разной степени.
- Простой миопический, где восприятие одного из меридианов глаза –близорукость, второго – эмметропия.
- Сложный миопический, характеризуемый близорукостью разной силы в обоих меридианах.
- Сложный смешанный астигматизм, сочетающий в себе одновременно близорукость и дальнозоркость.
Причины возникновения
Заболевание может появиться вследствие:
- Генетической предрасположенности. Ребенок рождается уже с патологией, переданной ему наследственным путем от отца, матери, других ближайших родственников. Если зрительный дефект присутствует у них, то можно говорить о большой степени вероятности передачи его по наследству. Смешанный астигматизм у детей часто сопровождается косоглазием. Ребенок не может видеть предметы в их четком изображении, что сказывается на его всестороннем развитии. Болезнь не обязательно проявляется сразу же после рождения, проблемы со зрительной функцией обнаруживаются по мере взросления ребенка. Такое позднее диагностирование объясняется ростом и развитием всех систем организма, в том числе и зрительной. Изменение формы (искривление) роговицы может произойти внезапно, в любом возрасте. Порядка 10% случаев смешанного астигматизма обоих глаз встречается у дошкольников и примерно столько же у детей, уже посещающих школу.
- Приобретения. Недуг диагностируется у 20% взрослых, получивших его в результате травматического поражения роговицы, непрофессионально сделанной офтальмологической операции. Еще причины смешанного астигматизма: травмы головного отдела, различные заболевания глаз воспалительной или инфекционной природы.
Если диагноз подтвержден специалистом, пациенту рекомендуется избегать длительных зрительных нагрузок, ограничивать работу на компьютере, долго смотреть телевизор и читать. Эти действия провоцируют прогрессирование болезни, поэтому их следует сократить либо вообще исключить. Также водить автомобиль можно только при правильно подобранной очковой коррекции, дающей максимальную остроту зрения. Возможность самостоятельных родов женщинам определяется лазерным офтальмохирургом после осмотра глазного дна. Часто при диагностировании астигматизма назначается кесарево сечение, это связано с состоянием глазного дна, при этом слишком велик риск отслоения сетчатки в ходе самостоятельных родов.
Основные симптомы
Дефект зрительного органа выражается явной симптоматикой:
- слишком быстро наступает усталость глаза, причем неважно, сколько времени длилась нагрузка;
- теряется острота зрения;
- предметы вокруг воспринимаются в искаженном состоянии;
- пациент затрудняется четко определить дальность расположения объектов;
- присутствует ощущение давления в глазах;
- часто возникают головокружения;
- человек постоянно моргает, испытывает чувство рези в глазу, как будто туда попал песок;
- перед взором регулярно появляется пелена;
- яркий свет вызывает неприятные, даже болевые ощущения;
- предметы в пределах видимости раздваиваются;
- плохо фокусируется зрение.
С возникновением какого-либо из симптомов или их ряда необходимо в срочном порядке нанести визит офтальмологу для своевременной диагностики и лечения заболевания.
Особенности коррекции зрения при смешанном астигматизме
Патология признана опасной, поскольку отсутствие терапевтического или хирургического воздействия на нее приводит к перманентному падению зрения. Восстановить зрительную функцию при запущенном смешанном астигматизме с помощью оптической коррекции или лечения невозможно. Как показывает медицинская практика, наиболее удачным временем для избавления от заболевания считается детский возраст, шансы на выздоровление взрослых значительно меньше. Течение болезни у пациентов старшей возрастной категории сопровождается постоянными головными болями, очень быстрой утомляемостью глаз.
Диагностика основана, во-первых, на симптомах, о которых больной рассказывает врачу. Подтверждение диагноза происходит по результатам следующих исследований:
- визометрии;
- УЗИ;
- манипуляции обследования глазного дна;
- томографии роговой оболочки;
- тонометрии;
- биомикроскопии.
Коррекция смешанного астигматизма должна проводиться как можно раньше, тем более если речь идет о ребенке. Отсутствие адекватных офтальмологических мер чревато задержкой развития зрительной функции, возникновением амблиопии и косоглазия.
Зрение в детском возрасте корректируется с помощью оптических приспособлений – очков или линз. В их конструкции комбинируются сферические и цилиндрические стекла, выравнивающие разницу между двумя главными меридианами глаз. Ношение правильно подобранных очков позволяет получить у детей положительные результаты, свести необходимость хирургического вмешательства впоследствии к минимуму. В данном случае это возможно за счет роста и развития детской зрительной системы – лечебными действиями специалист направляет ее в нужное русло, нормализуя процессы фокусировки глаза. Подростки могут носить линзы торической формы.
Подбор оптики делает исключительно врач, учитывая миопическую и дальнозоркую степень, сопровождающие патологию осложнения. Современные контактные линзы считаются предпочтительнее очков. Они могут быть жесткими и мягкими. В чем преимущества линз:
- подобранные под конкретный случай, они могут ликвидировать симптомы даже тяжелой формы смешанного астигматизма, своевременная коррекция позволяет вернуть ясное зрение;
- более комфортная и щадящая мера, не требующая отказа от привычного образа жизни;
- плотное прилегание к роговице, исключающее неправильное использование.
Ношение очков и линз во взрослом возрасте уже не столь эффективно. Да, благодаря оптической коррекции можно повысить качество жизни, затормозить развитие дефекта. Однако окончательно устраняется он только хирургическими методами.
Различают два способа операбельного лечения астигматизма:
- Астигматическая кератотомия. Выполняется с целью исправления кривизны роговицы в требуемом направлении. Манипуляция заключается в совершении микроскопических насечек на нужных меридианах, ослаблении преломления по удлиненной оси, в результате чего повышается уровень зрения. Эта методика используется сегодня редко, поскольку не дает предельной точности в том, каким будет исход операции, а также предполагает длительный реабилитационный период, сопровождающийся болезненным синдромом.
- Эксимер-лазерная коррекция зрения. Коррекция смешанного астигматизма представляет наибольшую сложность среди всех рефракционных операций. Поэтому крайне важно выбирать клинику, использующую эксимерный лазер последнего поколения. Современные лазеры гораздо точнее и эффективнее лазеров произведенных 10-15 лет назад. И если раньше такие операции часто проводили в 2 этапа с последующей докоррекцией, то сейчас вероятность необходимости проведения докоррекции крайне низка. Задача операции состоит в том, чтобы выровнять оптику глаза в обоих меридианах. То есть увеличить оптическую силу в одном меридиане и уменьшить в другом. Параметры операции подбираются строго индивидуально после проведения детальной диагностики. В зависимости от состояния зрительной системы выбирается методика: Ласик, Супер Ласик, Фемто Ласик
- При высокой степени астигматизма проводятся операции по замене природного хрусталика на искусственный торический хрусталик, а также имплантацию переднекамерной линзы.
Вместе с тем проведение операционной коррекции смешанного астигматизма назначается не всем. Есть определенные факторы, выступающими противопоказаниями к хирургии глаза:
- возраст до 18 лет;
- воспалительные процессы в активной стадии;
- сахарный диабет;
- наличие катаракты, глаукомы;
- изменения глазного дна;
- беременность;
- хронические заболевания.
Способы профилактики
Астигматизм смешанного типа, возникший по приобретенным причинам у взрослых, предотвратить можно при условии соблюдения врачебных рекомендаций. Потенциальное развитие зрительного дефекта предупреждается достаточно простыми способами:
- обеспечение хорошего освещения при просмотре телевизора, работе за компьютером, с мелкими механизмами, всем, что создает дополнительное напряжение на органы зрения. Правильным будет использование ламп и точечных светильников, чтобы организовать комфортные условия для глаз;
- в работе, предусматривающей сильную нагрузку на глаза, следует делать необходимые по продолжительности перерывы. Также полезным будет выполнение коротких разминок – вращения глаз по орбите, попеременное переведения взора с дальних предметов на ближние и обратно, частое моргание и тому подобные упражнения;
- использование массажа век. Делается он легко: нужно закрыть глаза и совершать плавные круговые движения пальцами по векам. Таким образом снимается напряжение, зрительная система приходит в состояние покоя.
Смешанный астигматизм не является приговором, если начать его своевременно лечить. В нашей клинике можно провести все виды диагностики, а также коррекцию нарушения.
причины, симптомы и способы лечения
Смешанный астигматизм относится к сложным дефектам зрения, которое характеризуется нарушением рефракции с сочетанием двух видов (в одном глазном органе одновременно проявляются нарушения зрения в виде дальнозоркости и близорукости). Обусловливается это отсутствием единого фокусного луча на сетчатке. Полученное глазным органом изображение фокусируется дважды, за сетчаткой и перед ней. Это провоцирует серьёзное искажение видимых предметов.
При данной патологии наблюдаются изменения роговицы в виде вогнутой или выгнутой её форме. Такие отклонения могут проявляться в одном глазном органе или обеих одновременно. Офтальмология предлагает 4 способа решения проблемы. Все они эффективны, если заболевание было диагностировано на начальной стадии развития. Особенно это важно для маленьких пациентов, ведь смешанный астигматизм у ребёнка может спровоцировать серьёзные осложнения.
Причины проявления смешанного астигматизма
Смешанный астигматизм у детей чаще носит врождённый характер и формируется по причине наследственности. Если заболевание встречалось у родителей или ближайших родственников, то более 30% вероятности, что у малыша проявится данная патология. В этом случае болезнь проявляется кривизной роговицы глазного органа. Смешанный астигматизм обеих глаз у детей зачастую сопровождается косоглазием. Такие отклонения могут повлиять на умственное развитие малыша, так как все окружающие предметы видны ему нечётко и размыто. Поэтому ранняя диагностика и коррекция патологии играет для ребёнка большую роль.
Смешанный астигматизм может быть и приобретённой формы. Сформировывается патология из-за дистрофии роговицы, а также если в её структуре начал образовываться рубец. Спровоцировать это могут следующие факторы:
- травмирование глаза;
- предыдущие оперативные вмешательства на глазном органе;
- наличие инфекционных заболеваний роговой оболочки в виде герпетического кератита.
Важно: Иногда патология способна сформироваться при наличии заболевания кератоконус. Это дегенеративная болезнь глазного органа, которая приводит к дистрофии и истончению роговицы.
Симптоматика
Один из основных симптомов смешанного астигматизма – нарушения в зрении. Для пациента с данной патологией все предметы видны размыто, он не может определить точное расстояние к ним, а также их размеры. При этом неважно на каком расстоянии будет находиться сам рассматриваемый предмет. Эти нарушения сопровождаются иными патологическими признаками в виде:
- быстрой утомляемости глаз;
- рассматриваемый предмет может раздваиваться;
- частым болевым синдромом в области лба;
- проявляется частая раздражительность;
- могут быть головокружения.
Не все детки могут описать своё самочувствие. Если родители не обратят внимание на изменившееся поведение малыша, заболевание может дать серьёзные последствия. На что обращать внимание родителям?
- малыш часто начинает прищуриваться при рассматривании предмета;
- отказ ребёнка от письма, чтения или рисования;
- проявления раздражительности и плаксивости;
- отставание в учёбе.
Важно: Данное заболевание имеет ещё одну особенность. Ребёнок может не видеть крупный шрифт, но при этом легко читать мелкий.
Проявление любого из вышеописанных симптомов должно стать поводом обращения к офтальмологу за консультацией.
Чем грозит смешанный астигматизм ребёнку без своевременного лечения?
Самым серьёзным осложнением является формирование амблиопии – синдром ленивого глаза. Причина формирования данного заболевания – световые лучи, проникающие в глазной орган, не могут сфокусироваться на сетчатке, но при этом глаз продолжает видеть. Всё увиденное передаётся в часть головного мозга, отвечающую за зрение. Полученную зрительную информацию мозг начинает обрабатывать, но многое зависит от качества полученного визуального изображения. Полученная нечёткая картинка приводит к тому, что соответствующие клетки вначале отстают в развитии, а затем и вовсе перестают развиваться. Зрительные сигналы перестают обрабатываться, а это провоцирует снижение качества зрения.
Лечение этого заболевания проходит с применением специальных очков, где одна линза не даёт возможности видеть глазу, не имеющему зрительных отклонений. Ребёнку приходится смотреть глазным органом с плохим зрением. Это стимулирует орган, и острота зрения начинает развиваться. Такие очки нужно носить по пару часов на сутки (ежедневно). В виде вспомогательной терапии специалисты рекомендуют лечение специальными аппаратами, которые при помощи луча лазера или света воздействуют на сетчатку глаза, стимулируя её.
Важно: Если нет возможно приобрести специальные очки для лечения амблиопии, можно воспользоваться обычными. Для этого заклеивается стекло со стороны здорового глаза.
Не менее распространённым осложнением смешанного астигматизма является развитие косоглазия, а оно влечёт за собой иные трудности для ребёнка. Большой набор комплексов будет влиять на всю последующую жизнь малыша.
Лечение смешанного астигматизма очками и линзами
Нарушенное зрение при смешанном астигматизма корректируется с использованием линз или очков. Устранить этим методом саму проблему не удастся. Искривление роговицы можно исправить лишь путём хирургического вмешательства, которое проводится двумя способами (рассмотрим далее).
Для смешанного астигматизма изготавливаются специальные стёкла со сфероцилиндрическими формами. При этом учитываются следующие индивидуальности – рефракция в меридиане с близорукостью (миопией) уменьшается, меридиан с дальнозоркостью (гиперметропией) усиливает её.
Для взрослых ношение таких очков будет режимным. Специалист установит режим ношения в зависимости от степени патологии (очки могут прописать лишь для чтения). А вот ребёнку понадобится постоянное ношение. Обусловливается это тем, что глазной орган у ребёнка продолжает расти и развиваться. Чтобы не произошло каких-либо нарушений в этих процессах, острота зрения должна быть постоянно откорректирована.
Современная офтальмология предлагает более удобный способ коррекции зрения при смешанном астигматизме – сложные контактные линзы мягкой и жёсткой структуры. В сравнении с очками они имеют много преимуществ. Среди основных:
- Контактная линза плотнее прилегает к роговице. Это даёт возможность минимизировать оптические погрешности.
- При ношении линз минимизируется дискомфорт. Пациент может не ограничивать свою активность. Нет риска поломки, выпадения или её потери.
- Линзы для коррекции зрения при астигматизме изготавливаются с учётом всех индивидуальных особенностей глазного органа пациента, поэтому их способность в корректировке значительно увеличивается в сравнении с очками.
- При ношении очков пациент имеет погрешности в изображении боковым зрением. Благодаря тому, что линзы имеют тесный контакт с глазным органом, пациента подобные проблемы не беспокоят.
Важно: Эффективность контактных линз и очков требуется проверять раз на полгода. Для этих целей проходят компьютерную диагностику и посещают офтальмолога. Малейшие изменения в остроте зрения требуют сменить линзы или очки.
Для маленьких деток вариант с контактными линзами неприемлем. Специалист может посоветовать такой вид коррекции только после того, как пациент самостоятельно при нём справиться с установкой и снятием линзы.
Лечение смешанного астигматизма путём хирургического вмешательства
Оперативное вмешательство позволяет полностью избавиться от проблемы смешанного астигматизма, но процедуры назначаются лишь при отсутствии каких-либо патологий в сетчатке. Также нельзя проводить хирургическое вмешательство при наличии офтальмологических заболеваний или рубцов, расположенных на глазном яблоке.
Всего практикуется 2 основных способа оперативного вмешательства. Кератотомия – Специалист на определённые места роговицы глазного органа наносит микронасечки, что способствует изменению её кривизны. Метод имеет много недостатков. Основные из них – невысокая эффективность, продолжительный послеоперационный период с регулярным болевым синдромом.
Большей эффективностью отличается лазерная коррекция. Специальным прибором воспроизводятся надрезы, затем на средние слои роговицы воздействуют лазерным лучом. Это позволяет придать роговице правильную форму. Оптическая сила в требуемом меридиане начинает увеличиваться, а в ином уменьшаться.
Прогнозы такого лечения благоприятны. Ускорить восстановление помогут: правильное питание, сочетание нагрузок на глазной орган и специальная гимнастика. Обо всех особенностях проинформирует лечащий врач после операции.
Используемые источники:
- Водовозов, А. М. Исследование дна глаза в трансформированном свете / А.М. Водовозов. — М.: Медицина, 1986.
- Волков, В. В. Комбинированные поражения глаз / В.В. Волков, В.Г. Шиляев. — М.: Медицина, 1976.
- Зрение. Сохранение, нормализация, восстановление: моногр. . — Москва: Высшая школа, 1997.
- Университет Эдинбурга
Контактные линзы каких брендов вам знакомы?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Линзы Acuvue 43%, 3037 голосов
3037 голосов 43%
3037 голосов — 43% из всех голосов
Линзы Air Optix 17%, 1217 голосов
1217 голосов 17%
1217 голосов — 17% из всех голосов
Линзы Optima 16%, 1155 голосов
1155 голосов 16%
1155 голосов — 16% из всех голосов
Линзы Pure Vision 11%, 814 голосов
814 голосов 11%
814 голосов — 11% из всех голосов
Линзы Biofinity 6%, 411 голосов
411 голосов 6%
411 голосов — 6% из всех голосов
Линзы Biotrue 4%, 296 голосов
296 голосов 4%
296 голосов — 4% из всех голосов
Линзы Clariti 2%, 153 голоса
153 голоса 2%
153 голоса — 2% из всех голосов
Всего голосов: 7083
Голосовало: 4048
17.01.2018
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.Смешанный астигматизм, что это такое? Так называется офтальмологическая патология, при которой человек видит окружающие предметы несколько искривленными или деформированными. В норме световые лучи фокусируются непосредственно на сетчатке глаза. При сложном смешанном астигматизме часть лучей фокусируется перед сетчаткой, а часть – за ней. Это отклонение очень часто сопутствует близорукости или дальнозоркости. Если у пациента была выявлена миопия, речь идет о миопическом астигматизме. Смешанный астигматизм нуждается в коррекции. Без отсутствия медицинской помощи возможно развитие косоглазия или сильное падение зрения.
Симптомы
Человека заставляют обратиться к врачу следующие симптомы:
- при чтении, работе за компьютером или просмотре телевизора глаза быстро утомляются;
- периодически возникают головные боли, локализующиеся в надбровной области;
- предметы видятся нечеткими, имеющими неправильную форму. Это характерно для объектов, находящихся как вдали, так и вблизи.
Причины возникновения
Дефект зрения возникает по следующим причинам:
- кератоконус – дегенеративное изменение роговицы, выражающееся в ее истончении;
- воспалительные заболевания роговицы;
- полученные механические травмы глаза;
- деформации хрусталика.
Особенности у детей
Смешанный астигматизм у детей подразделяется на два вида:
- физиологический;
- патологический.
Физиологическая форма диагностируется у большого количества детей, среди них немалый процент малышей возраста до 1 года. Он связан с неравномерным ростом глазного яблока, который с течением времени выравнивается. Это не сказывается на зрительной функции и потому не требует специального лечения.
Диагностика
Чтобы врач мог с уверенностью установить диагноз , он должен провести следующие обследования:
- Теневую пробу или скиаскопию. Это один из методов исследования силы, с которой происходит преломление световых лучей. Также необходимо определить точку ясного видения при изменении освещенности зрачка. Скиаскопия является стандартной процедурой, назначаемой пациенту при нарушении зрительной функции, и может проводиться даже маленьким детям.
- Компьютерную кератотопографию. Этот метод позволяет оценить кривизну передней и задней поверхности роговицы.
Попутно специалист проводит компьютерное исследование рефракции для выявления близорукости. При ее обнаружении будет выставлен диагноз миопический астигматизм. Также после профессионального осмотра станет ясно, страдает ли пациент астигматизмом обоих глаз или только одного.
Лечение
Лечение осуществляется следующими методами:
- Коррекция с помощью подбора очков или контактных линз. Для этого используют цилиндрические, сфероцилиндрические, или торические линзы. Важный момент – преломляющая сила цилиндрической линзы должна равняться степени астигматизма.
- Лазерная коррекция, во время которой лучи лазера отделяют тончайший слой роговицы, испаряют несколько частей оболочки на определенную глубину, а затем возвращают отделенный лоскут на место. Лазерная коррекция не требует наложения швов и отличается быстрым восстановительным периодом, он занимает всего одну неделю.
- Хирургическая кератотомия – нанесение на роговицу насечек, в результате чего ослабляется сильный меридиан по периферии.
Профилактика
Вот что можно предпринять для профилактики патологии:
- необходимо ежегодно проходить осмотры у офтальмолога;
- при диагностированной ранее близорукости или дальнозоркости нужно пользоваться очками или контактными линзами;
- при длительной работе за компьютером рекомендуется каждые 45-50 минут делать перерыв и давать глазам отдых, например, делать специальные упражнения;
- рацион питания должен быть разнообразным, насыщенным продуктами с высоким содержанием витамина А.
Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комменатриях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Астигматизм является одной из разновидностей нарушения рефракции в глазу, наблюдается в различной степени почти у каждого человека, и носит чаще всего врожденный характер.
Наиболее опасной патологией этой проблемы является смешанный астигматизм. Страдая им, человек не может видеть ни далеко, ни близко. Распознать размер и четкую форму предмета также не представляется возможным.
При смешанном астигматизме, что в одном и том же глазу по двум основным его меридианам, могут присутствовать одновременно близорукость и дальнозоркость. Поэтому заболевание корригируется тяжелее всего: при лечении оптическая сила в одном меридиане должна быть увеличена, а в другом – соответственно, уменьшена.
Смешанный астигматизм обоих глаз имеет те же характеристики, только картинка сбивается уже в каждом глазу. Это далеко не редкость, однако заболевание в прогрессирующей форме опаснее вдвойне и хуже поддается лечению.
Смешанный астегматизм у детей
Для каждого родителя здоровый ребенок – прежде всего. Глаза – уязвимое место у человека, поэтому требуют особого внимания. Наиболее распространенной причиной возникновения смешанного астигматизма у детей является наследственность. Если кто-то из родителей имел эту проблему, есть вероятность того, что их дети также будет страдать смешанным астигматизмом.
Многие новорожденные по причине наследственности имеют определенную степень астигматизма, но по мере взросления, уже к годовалому возрасту эта степень уменьшается до 1 диоптрии, что является нормальным, поэтому не корригируется, никак не влияя на качество зрения.
Рекомендуется посещение офтальмолога ребенком в самом раннем возрасте – от 3 месяцев, в полгода и особенно в 1 год, поскольку у годовалых детей смешанный астигматизм диагностируется уже четко.
Опасность врожденного астигматизма при несвоевременном или неправильном лечении состоит в том, что зрительная функция у ребенка не только не будет развиваться, а будет деградировать уже существующая.
Следствием заболевания, по причине отсутствия активного прогресса, становятся амблиопия (или ленивый глаз, когда развития клеток зрительной коры не происходит, и мозг со временем перестает обрабатывать сигнал) и косоглазие.
Родителям следует быть наблюдательными в отношении здоровья глаз своих детей. Важно распознать астигматизм на ранней стадии и вовремя обратиться к офтальмологу.
Симптомы смешанного астигматизма:
- Чрезмерное напряжение глаз, их быстрая утомляемость.
- Частые головокружения.
- Систематические головные боли в области надбровных дуг.
- Сложности с фокусировкой глаз на печатном тексте.
- Жалобы на плохое зрение при чтении книг или при взгляде на школьную доску.
- С целью лучше что-то рассмотреть, малыш наклоняет голову под разными углами и щурит глаза.
При наличии хотя бы одного из этих симптомов можно смело направлять детей на проверку зрения к врачу. Не стоит рассчитывать на то, что ребенок «перерастет» проблему, хоть это тоже случается нередко.
Лечение смешанного астигматизма у детей
По причине несформированной физиологии у детей, лечение такой болезни имеет более узкие рамки, нежели у взрослого человека. Но, учитывая, что глазное яблоко формируется до 14–15 лет, лечение астигматизма надо начинать как можно раньше.
Самый распространенный способ – коррекция астигматизма очками. Соответствующие цилиндрические стекла выписываются детям с целью повседневного ношения. Первое время может наблюдаться дискомфорт, однако если в течение недели он не проходит, следует обратиться снова к врачу – возможно, стекла подобраны неправильно. Также неудобство может доставлять и оправа.
Очки имеют весомые минусы: ограниченная активность, отсутствие развития бокового зрения, невозможность корригирования зрения на 100%.
Контактные линзы не имеют всех этих недостатков, однако в раннем возрасте пациента они исключены, так как во время их установки родители могут серьезно повредить глаз несознательно сопротивляющегося малыша.
В более зрелом возрасте, когда человек сможет производить процесс по снятию и установке линз самостоятельно, они становятся оптимальным решением.
Любые виды операционного вмешательства невозможны по причине физиологического роста ребенка. Даже к лазерной коррекции можно прибегнуть лишь после 18 лет, за исключением экстраординарных случаев.
Беременность и смешанный астигматизм
Беременность – период особой уязвимости для женщины, и глаза не являются исключением. Наличие смешанного астигматизма напрямую никак не влияет на здоровье женщины, однако во время родового напряжения может произойти отслоение сетчатки, что чревато развитием слепоты.
При повышении артериального давления может также произойти подобная неприятность, поэтому некоторым женщинам, имеющим миопический или смешанный астигматизм, даже не разрешают беременеть.
Лечение смешанного астигматизма у взрослых
Взрослому человеку для корректировки зрения также могут быть прописаны очки или контактные линзы. Однако это не является лечением, а лишь избавляет от симптомов болезни на время их использования.
Для лечения смешанного астигматизма используют такие методы:
- Астигматическая кератомия. Так как задача состоит в изменении формы роговой оболочки глаза, на нее во время операции наносятся микронасечки, позволяющие достигнуть изменения кривизны в нужных меридианах. Метод имеет большие минусы: низкий уровень прогнозируемости, а также болезненный и длительный реабилитационный период.
- Лазерная коррекция. Смысл заключается в корректировке оптической силы глаза в соответствующих меридианах. В нужных местах роговицы удаляется ткань с наружного ее слоя, придавая ей выпуклую форму. В других же зонах поверхность роговицы делается более плоской, посредством удаления элементов из ее центральной части.
Продиагностировать, получить консультацию профессионального офтальмолога и вылечить смешанный астигматизм и другие виды глазных заболеваний вы сможете в нашей клинике.
Факт распространенности этого заболевания говорит о неизбежности регулярного обследования у врача и незамедлительности своевременного лечения. Берегите свои глаза!
Смешанный астигматизм – это рефракционная патология, при которой параллельные лучи света, проникающие через оптические среды глаза, не формируют правильн ую фокальную линию на сетчатке. Клиническая симптоматика представлена снижением остроты зрения, размытием и искажением рассматриваемого изображения, зрительным дискомфортом в сумерках. Диагностика сводится к выполнению визометрии, кератотопографии, биомикроскопии, ретиноскопии, кератометрии, компьютерной авторефрактометрии. Для устранения симптомов показано применение очков или контактных линз. Альтернативой является эксимер-лазерный метод коррекции.
Общие сведения
Смешанный астигматизм — это аномалия рефракции, при которой световые лучи не сходятся в одной фокусной точке на внутренней оболочке глаза. Согласно статистическим сведениям, в 60% случаев встречается правильный тип астигматизма. В общей структуре всех рефракционных патологий на долю смешанной формы приходится около 13%. В отдельных этнических группах этот показатель достигает 30%. Среди лиц мужского пола распространенность болезни на 20% выше, чем среди женщин.
Смешанный астигматизм
Причины
Несмотря на обширные исследования, этиология остается до конца неизученной. Смешанный астигматизм относят к числу генетически детерминированных патологий, наследуемых по аутосомно-доминантному типу. В тоже время, заболевание может возникать вторично у лиц с неотягощенным семейным анамнезом. Известны следующие причины развития астигматизма:
- Кератит. Воспаление роговицы влечет за собой формирование поверхностных субэпителиальных или стромальных помутнений. Их наличие искажает преломление световых лучей и приводит к изменению показателей рефракции, преимущественно за счет цилиндра.
- Узловая дегенерация Зальцмана. Это невоспалительный процесс, который медленно прогрессирует и характеризуется образованием единичных или множественных беловато-серых субэпителиальных узелков. Как следствие, роговичная поверхность становится неровной.
- Травмы глаз. Основная причина посттравматического астигматизма – проникающее роговичное ранение. Эрозивные дефекты более благоприятны в прогностическом плане. По мере заживления эрозии уменьшается степень цилиндрического компонента рефракции.
- Микрохирургические вмешательства. Индуцировать формирование дефектов на переднем полюсе глаза могут следующие операции: удаление птеригиума, послойная или сквозная кератопластика. Смешанный роговичный астигматизм усиливается при неправильном расположении парацентезов.
Патогенез
В основе развития астигматической рефракции лежит изменение поверхности (реже формы) роговичной оболочки. При этом кривизна ее становится неравномерной вдоль двух главных меридианов (вертикального и горизонтального). В возникновении патологии важную роль отводят не только передней, но и задней поверхности роговицы.
Смешанный астигматизм наблюдается и при неравномерной кривизне поверхностей хрусталика. При данном типе степень выраженности клинической симптоматики усугубляется с возрастом. Появление помутнений ведет к неправильному преломлению лучей света через хрусталик. В результате нарушается процесс их фокусировки на сетчатке. К подобным расстройствам приводит децентрация интраокулярной линзы.
Классификация
В практической офтальмологии различают врожденную (наследственную) и приобретенную формы смешанной формы заболевания. При правильном астигматизме главные меридианы расположены под прямым углом по отношению друг к другу. При неправильном (иррегулярном) типе это взаимоотношение нарушено, и рефракция меняет свою силу в одном направлении. Правильный астигматизм в клинической практике классифицируют на:
- Прямой. Преломляющая сила по вертикали гораздо больше, чем по горизонтали, поэтому меридиан, расположенный под углом 90° (+/-15°), считается более сильным, чем горизонтальный.
- Обратный. Характеризуется большей силой преломления по горизонтали. Меридиан, локализующийся под углом 180° (+/-15°), сильнее вертикального и с большей силой преломляет световые лучи.
- С косыми осями. Главные меридианы при этом типе смешанного астигматизма занимают наклонное положение. Сильная ось лежит в пределах 16°-74°, а слабая – между 106° и 164°. При этом угол между меридианами остается 90°.
Симптомы смешанного астигматизма
Основные клинические проявления – искажение и размытие изображения перед глазами, ухудшение зрения. Степень искажения рассматриваемого предмета больше на дальнем, чем на ближнем расстоянии. При большом сферо-цилиндрическом компоненте качество зрения вблизи также снижено. Пациенты могут отмечать, что искажение наиболее заметно в одном из направлений (по вертикали, горизонтали или диагонали). Объекты теряют четкость, круг становится похожим на овал.
При отсутствии оптимальной коррекции больные предъявляют жалобы на головную боль, повышенную утомляемость при зрительных нагрузках. Симптоматика усиливается при чтении мелкого шрифта. Дети с астигматической рефракцией быстрее устают в школе. Возникают трудности в усвоении материала. Взрослые отмечают, что вождение автомобиля в ночное время сопровождается дискомфортом и появлением бликов.
Осложнения
Диагностика
Первичное обследование пациента включает изучение анамнестических сведений, клинических симптомов и выполнение функциональных тестов. Врач-офтальмолог оценивает положение и подвижность глаз, способность к фузии. Однако решающую роль в постановке диагноза играют результаты инструментальных обследований. Смешанный астигматизм диагностируют при помощи следующих методов:
- Визометрия. Степень снижения остроты зрения коррелирует с данными объективной рефракции и выраженностью цилиндрического компонента. Необходимо проверять зрительные функции вдаль, вблизи и на рабочем расстоянии. Также визометрию осуществляют с коррекцией и специальной диафрагмой.
- Ретиноскопия. Применяется для изучения объективной рефракции пациента и подбора соответствующего способа лечения. Главное преимущество – информативность использования в раннем детском возрасте. Результаты исследования не зависят от реакции пациента.
- Кератометрия. Позволяет измерить радиус кривизны передней поверхности роговицы пациента в отдельных меридианах. На результат влияет состояние слезной пленки глаза больного. Дает возможность количественно оценить роговичный компонент астигматизма.
- Кератотопография. Метод включают в программу обследования при иррегулярной форме болезни. Результаты указывают на изменение топографических характеристик поверхности роговицы, а также связанные с ними причины (кератоконус, осложненные дистрофии).
- Биомикроскопия. Представляет собой смотр переднего сегмента глазного яблока с помощью щелевой лампы. Визуализируются изменения (посттравматические дефекты, дистрофии, помутнения), которые влияют на кератометрические показатели и могут привести к смешанному астигматизму.
- Компьютерная авторефрактометрия. Выполняется на этапе первичного обследования пациента для получения сведений о субъективной рефракции. Основываясь на показателях, подбирают пробную коррекцию, с которой проверяют зрительные функции на необходимых расстояниях.
Лечение смешанного астигматизма
Консервативная терапия
Смешанный астигматизм требует постоянной коррекции. В детском возрасте при сопутствующей амблиопии в комплекс лечебных мероприятий включают использование временной окклюзии лучше видящего глаза. Плеоптоортоптическое лечение показано при снижении остроты зрения и нарушении положения глаз. С целью нехирургического лечения применяют:
- Очки. Полная коррекция необходима при регулярной форме патологии. При ее непереносимости силу линз увеличивают постепенно, в несколько этапов (по мере адаптации пациента). Сфероцилиндрические очки детям до 6-ти лет назначают с учетом возрастных норм.
- Контактные линзы. Применение очков при иррегулярном варианте болезни позволяет улучшить зрительные функции, однако не нивелирует аберрации в должном объеме. Поэтому после детального осмотра и отсутствия противопоказаний рекомендуют мягкие или жесткие торические контактные линзы. Их использование в раннем детстве обосновано при непереносимости полной очковой коррекции и прогрессировании амблиопии.
Хирургическое лечение
При смешанном астигматизме возможно выполнение эксимер-лазерной коррекции зрения, которая представляет собой одно из направлений рефракционной хирургии. Наиболее распространенной принято считать методику LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis). При данном варианте патологии достичь ожидаемого результата удается в 85,7% случаев. Послеоперационная гипокоррекция требует выполнения повторной операции для получения максимальной корригированной остроты зрения.
Хирургическое вмешательство осуществляется преимущественно во взрослом возрасте. Однако результаты исследований показывают, что проведение лазерной коррекции является приоритетным в комплексном лечении рефракционной и анизометропической амблиопии у детей и подростков. Применение фемтолазерного кератомилеза уменьшает степень амблиопии и величины анизометропии, что обеспечивает оптимальную социальную адаптацию пациентов.
Прогноз и профилактика
Прогноз при смешанном астигматизме для жизни и трудоспособности благоприятный. Однако отсутствие постоянной коррекции может привести к необратимому снижению зрительных функций. Своевременное лечение амблиопии в детстве дает возможность восстановить зрительные функции. Пациентам до 18-ти лет рекомендовано проходить плановый осмотр у офтальмолога дважды в год, после 18-ти – 1 раз в год.
Специфические превентивные меры не разработаны. Неспецифическая профилактика включает в себя комплекс рекомендаций по гигиене зрения, которым должны следовать дети. К ним относятся ежедневные прогулки на свежем воздухе, работа на близком расстоянии при достаточном освещении, зрительная гимнастика.
Смешанный астигматизм: симптомы и методы лечения
Патологический процесс связанный с нарушением зрения и характеризующийся сложными изменениями в структуре, определяется как смешанный астигматизм. Важная особенность заболевания состоит в том, что в глазу сочетаются изменения близорукости и дальнозоркости. Преломляющая работоспособность органов зрения провоцирует получение изображения, нечеткого и размытого.
Особенности заболевания
Подобные ухудшения могут развиваться как на одном глазу, так и на обоих. Заболевание не только способствует искажению зрения, но и вызывает головную боль. У человека очень быстро устают глаза. Отсюда общая утомляемость, слабость, раздражительность. Прежде чем начать принимать определенные меры по восстановлению зрения, нужно подробно разобраться что такое смешанный астигматизм. Ведь каждое заболевание отличается не только признаками, но и индивидуальными особенностями.
Клиническая картина проявляется в том, что при данной патологии человек как вблизи, так и далеко видит плохо на оба глаза. Предметы кажутся размытыми, неясными и нередко, искаженными. Зрение может ухудшаться в разной степени, этому предшествует много факторов. Однако симптомы чаще всего одинаковы:
- глаза устают за короткий промежуток времени;
- развиваются головокружения, головные боли, мошки пред глазами;
- искажены реальные размеры предметов;
- расстояния и формы определяются с трудом;
- пропадает острота зрения.
Важно знать! Развивается заболевание на фоне двух негативных факторов: неправильного функционирования роговицы и неправильной формы хрусталика. Для одного меридиана характерна дальнозоркость, для другого близорукость. При этом степени патологического процесса могут быть различны.
Диагностика патологии
Для определения аномалии в работе органов зрения необходимо проведение комплексной диагностики под контролем врача-офтальмолога. За последние десятилетия число заболеваний органов зрения увеличилось в несколько раз. Инновационный прогресс электронных и компьютерных технологий играет в этом не последнюю роль. Коррекция зрения сейчас необходима каждому третьему жителю мегаполиса.
Распространены близорукость, дальнозоркость, смешанный астигматизм, катаракта, глаукома. Эти заболевания все чаще поражают молодых людей, пренебрегающих основными нормами техники безопасности при работе на компьютере. В условиях клинических центров обследование органов зрение можно провести в течение нескольких часов. В случаях, когда показано оперативное лечение или лазерная коррекция, диагностика нужна более тщательная. Офтальмолог использует специальные таблицы на выявление остроты зрения. Важным этапом является установление патологий посредством компьютерной диагностики и цилиндрических линз.
Причины развития астигматизма
Согласно медицинской статистике заболевание часто бывает врожденным. Аналогичные проблемы с глазами у родителей, как правило, передаются детям. Ранняя диагностика позволяет вылечить астигматизм в короткие сроки, и предотвратить осложнения. У детей заболевание развивается на фоне косоглазия. Которое зачастую кроме физических проблем, доставляет эмоциональный дискомфорт.
Приобретенному виду заболевания предшествуют травмы или операции на глазах. Могут вызвать нарушения воспалительные процессы. Специалисты относят к причинам любые поражения, приводящие к рубцеванию роговой оболочки глаза. В здоровом глазу роговая оболочка сферической поверхности. В случае, когда ее поверхность торическая, имеет место образование патологии.
Смешанный астигматизм обоих глаз при наследственных дефектах оказывает задержку развития зрительной функции глаза. Если лечение не начинать в первые годы жизни ребенка, потом коррекция с помощью очков может оказаться бесполезной. Суть данной аномалии заключается в том, световой луч фокусируется как минимум на двух объектах, а не на одном. Совершенно все изображения перед глазами выглядят расплывчато. Нарушению подвергаются сразу оба глаза, то есть им присущи искажения характерные одновременно, и при дальнозоркости, и при близорукости.
Эффективные методы лечения
Серьезные нарушения, которые провоцирует астигматический вид патологии, мешают не только воспринимать предметы на расстоянии. Больной путает круг с овалом, не может различить силуэт близко стоящих людей. Нередко при чтении путает слова местами. Зачастую бывает очень трудно определить размер предмета, который находиться даже в непосредственной близости. В настоящее время специалисты применяют два основных направления в лечении смешанной формы заболевания:
- консервативный способ;
- хирургический способ.
Если пациенту еще не исполнилось 18 лет, то предпочтение падет только на применение консервативной терапии. Выбор астигматических очков или контактных линз, позволяет корректировать зрение с учетом личных особенностей. Это помогает видеть лучше и купировать развитие заболевания на ранних стадиях. Специальные оптические комбинированные цилиндрические и сферические стекла помогают уравновесить поражения на обоих глазах. Современные линзы, производятся из ультратонких и мягких материалов, что носить их можно достаточно долго.
Сложные и наиболее опасные нарушения требуют оперативного вмешательства. Такой радикальный способ, как операция, позволит восстановить зрение навсегда. В современных офтальмологических центрах проводятся операции следующих видов:
- Астигматическая кератотомия, представляет собой процесс нанесения микроскопических насечек на верхние слои роговой оболочки. Таким образом, исправляется кривизна самой роговой оболочки в нужную форму. Реабилитационный период после хирургических манипуляций весьма болезненный. Да и общие результаты могут оказаться не очень эффективными.
- Лазерное лечение (лазерный кератомилез) предназначено для коррекции самых острых патологий. Этот способ позволяет поникать в средние слои роговицы, тем самым образовывать нужную форму плавно, по заданным параметрам. После операции на восстановление уходит несколько дней и домой пациента могут отпустить уже через несколько часов.
Внимание! Только ранняя диагностика позволяет лечить аномалии зрения посредством корректирующих очков. Тяжелые степени требуют тщательного диагностирования и комплексного подхода в купировании патологического процесса. Лечение заболевания в домашних условиях с помощью народных средств или гомеопатии, не может быть единственным способом. Абсолютно остановить процесс развития астигматизма возможно хирургическим путем.
Любые диагностические обследования и врачебные процедуры, должны проводится при отсутствии других патологических процессов в организме пациента. Иначе существует риск ухудшения самочувствия больного, который может привести к безвозвратной потере зрения.
Симптомы, Причины, Типы, Обработки, Определение
- причины
- Типы
- Варианты исправления
Астигматизм — это тип рефракционной ошибки, вызванный нарушениями формы роговицы человека. Состояние не является заболеванием глаз или здоровьем глаз. В этом состоянии глаз не может равномерно сфокусировать свет на сетчатке, что приводит к размытому или искаженному зрению.Он может присутствовать во время рождения или может постепенно развиваться в жизни.
Проще говоря, астигматизм — это проблема того, как глаз фокусирует свет.
Астигматизм — это распространенное заболевание глаз, которое обычно возникает при близорукости (близорукости) или дальнозоркости (дальнозоркости) и может быть легко диагностировано с помощью простого обследования глаз.
Симптомы астигматизма включают помутнение зрения или некоторую степень искажения зрения на всех расстояниях. Астигматизм может также вызвать головокружение, напряжение глаз, головные боли, косоглазие и раздражение глаз.
Что вызывает астигматизм?
Астигматизм обычно вызывается неправильной формой роговицы. Вместо роговицы, имеющей симметрично округлую форму шара, она имеет форму яйца, причем одна сторона (меридианы) значительно изогнута, чем сторона, перпендикулярная ей.
(Чтобы понять, что такое меридианы, представьте переднюю часть глаза как лицо часов. Линия, соединяющая 12 и 6, — это один меридиан; линия, соединяющая 3 и 9 — это другая.)
Самые крутые и ровные меридианы глаза с астигматизмом называются главными меридианами.
В некоторых случаях проблема вызвана искажением формы линзы внутри глаза. Это называется лентикулярным астигматизмом, чтобы отличить его от более распространенного астигматизма роговицы.
Реклама
FramesDirect.com может похвастаться крупнейшим онлайн-ассортиментом очков лучших марок, продающих более 1 миллиона оправ с 1996 года. Мы используем только рецептурные линзы Essilor премиум-класса, и наши обученные оптики могут помочь вам выбрать лучшие варианты линз.Совершайте покупки в Интернете с уверенностью — найдите свои любимые дизайнерские очки и получите бесплатную доставку и гарантию соответствия цен FramesDirect.
Дизайнер магазина Очки3 типа астигматизма
Существует три основных типа астигматизма:
Астигматизм близорукости.
Один или оба главных меридиана глаза близоруки. (Если оба меридиана близоруки, они в разной степени близоруки).
Астигматизм гиперметропии.
Один или оба главных меридиана являются дальнозоркими. (Если оба дальнозоркие, они в разной степени гиперметропичны.)
Смешанный астигматизм.
Один основной меридиан близорук, а другой дальнозоркий.
Астигматизм также классифицируется как регулярный или нерегулярный. При регулярном астигматизме главные меридианы расположены на 90 градусов друг от друга (перпендикулярно друг другу). При нерегулярном астигматизме главные меридианы не перпендикулярны.
В большинстве случаев это обычный астигматизм роговицы, придающий передней поверхности глаза овальную форму.
Нерегулярный астигматизм может возникнуть в результате травмы глаза, которая привела к образованию рубцов на роговице, из-за определенных видов глазной хирургии или из-за кератоконуса, заболевания, которое вызывает постепенное истончение роговицы.
Астигматизм у детей
Дети обычно рождаются с астигматизмом, но обычно они проясняются в течение первого года жизни ребенка.Процент детей с астигматизмом значительно снижается, когда они достигают 5-9 лет.
В то время как большинство детей перерастает астигматизм глаз, он чаще встречается у детей, которые также борются с близорукостью или дальнозоркостью. Как и у взрослых, астигматизм от легкой до тяжелой степени у детей можно лечить с помощью очков (или контактных линз, если они достаточно взрослые).
Младенцам не нужно носить очки для лечения астигматизма, поскольку они могут перерасти его до того, как он станет проблемой.
Важно назначить вашему ребенку обследование глаз, чтобы избежать проблем со зрением в школе из-за неисправленного астигматизма.
СМОТРЕТЬ В СВЯЗИ: Проблемы со зрением у дошкольников
Тесты на астигматизм
Астигматизм выявляется во время обычного осмотра глаз с помощью тех же инструментов и методов, которые используются для обнаружения близорукости и дальнозоркости.
Ваш глазной врач может оценить степень вашего состояния, направляя свет в ваш глаз, одновременно вводя серию линз между источником света и вашим глазом.Этот тест называется ретиноскопией.
Как исправить астигматизм
Варианты исправления астигматизма обычно можно исправить с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии.
Рефракционная хирургия является одним из менее распространенных вариантов лечения астигматизма, однако, поскольку это лазерная процедура, которая меняет форму ваших глаз, она сопряжена с рисками, связанными с большинством лазерных операций.
Астигматизм следует лечить как можно скорее. После постановки диагноза требуются регулярные визиты к окулисту, так как астигматизм может меняться со временем, что делает необходимым изменение рецептов.
РАБОТАЛ ВАШ РЕБЕНОК МОЖЕТ АСТИГМАТИЗМ? Запишитесь на прием к детскому окулисту рядом с вами.
Страница обновлена 20 августа 2018 г.
,Причины, типы, симптомы и методы лечения
Астигматизм — это распространенное состояние, при котором поверхность глаза или роговица не искривляется обычным образом, что приводит к ухудшению зрения.
Неправильная кривая роговицы означает, что когда свет попадает в глаз, он неправильно фокусируется на сетчатке, что приводит к нечеткому изображению.
Астигматизм также может быть вызван линзой неправильной формы, расположенной за роговицей.
Это может повлиять на детей и взрослых.Обычно он врожденный или присутствует при рождении, но может развиться после операции на глазу или травмы глаза.
Это одна из группы заболеваний глаз, называемых рефракционными ошибками. Это происходит, когда роговица или хрусталик не идеально гладкие и не изогнуты равномерно.
Другие рефракционные ошибки включают близорукость или дальнозоркость и пресбиопию, которая происходит со старением.
Рефракционные ошибки затрагивают около половины всех взрослых в США (США) в возрасте 20 лет и старше.
Быстрые факты об астигматизме
Вот некоторые ключевые моменты об астигматизме.Больше информации в основной статье.
- Астигматизм — это тип рефракционной ошибки.
- Это общее состояние.
- Это вызвано неправильной кривой роговицы или хрусталика.
- Лазерная хирургия часто может исправить астигматизм.
Астигматизм — это термин, используемый для неправильной формы поверхности глаза, называемой роговицей.
Неправильная кривая роговицы означает, что когда свет попадает в глаз, он неправильно фокусируется на сетчатке, что приводит к нечеткому изображению.
Роговица без астигматизма имеет идеально круглую форму, похожую на поверхность шарика.
При астигматизме поверхность глаза больше напоминает футбольный мяч.
Он фокусирует свет в двух местах на задней части глаза, и это вызывает размытие.
Астигматизм также может быть вызван линзой неправильной формы, расположенной за роговицей внутри глаза.
Многие дети, родившиеся с астигматизмом, не осознают, что у них он есть, пока у них не пройдет глазной тест.
Чтение и концентрация в школе могут быть затронуты, если у ребенка диагностирован астигматизм, поэтому диагностика глаз важна.
Специалист по глазу может использовать следующие инструменты для проверки глаз:
- Тест на остроту зрения: это включает чтение букв на графике. Буквы становятся постепенно меньше в каждой строке.
- Астигматический циферблат: диаграмма, показывающая серию линий, образующих полукруг.Люди с прекрасным зрением будут видеть линии ясно, в то время как люди с астигматизмом будут видеть некоторых более ясно, чем другие.
- Кератометр или офтальмометр: это устройство измеряет отраженный свет от поверхности роговицы. Он измеряет радиус кривизны роговицы и может оценить степень аномальной кривизны.
- Топография роговицы: этот процесс дает больше информации о форме и кривой роговицы.
Для детей Американская оптометрическая ассоциация (AOA) рекомендует проверять зрение:
- через 6 месяцев
- через 3 года
- до первого класса
- каждые 2 года после этого
Для детей с высоким риском глазной экзамен рекомендуется каждый год.
Взрослые должны проходить обследование глаз каждые два года и чаще, если у них хронические заболевания, такие как диабет.
Ниже приведены общие признаки и симптомы астигматизма:
- затуманенное или искаженное зрение на всех расстояниях
- головная боль
- чрезмерное косоглазие
- напряжение глаз, особенно когда глаз должен фокусироваться на длительные периоды, как при чтении из бумаги или монитор компьютера
- трудности вождения ночью
Человек с этими симптомами может не иметь астигматизма, но это хорошая идея, чтобы проверить глаз.
Астигматизм возникает при нерегулярном искривлении роговицы, хрусталика или обоих.
Роговица представляет собой прозрачный слой ткани, который покрывает переднюю часть глаза. Он пропускает и фокусирует свет в задней части глаза, защищая глаз от инфекции и повреждений.
Идеально изогнутая роговица может правильно изгибать или преломлять свет при попадании в глаз.
У человека с астигматизмом роговица часто имеет яйцевидную форму с двумя разными изгибами, а не идеально круглой.Иногда это называют астигматизмом роговицы.
Из-за двух разных кривых лучи света будут фокусироваться на двух точках на сетчатке вместо одной. Это вызывает размытое зрение и иногда двойное зрение, если астигматизм тяжелый.
Непонятно, почему некоторые люди рождаются с роговицей, которая не изгибается должным образом, но может иметь генетический компонент.
Более высокий процент детей, родившихся недоношенными, страдают астигматизмом по сравнению с теми, кто родился ближе к дате родов.
Некоторые виды операций или травмы глаз, которые вызывают рубцевание роговицы, могут вызывать астигматизм.
Кератоконус — это дегенеративное заболевание глаза, при котором роговица постепенно истончается и приобретает более коническую форму. Это может вызвать состояние, известное как нерегулярный астигматизм.
Если астигматизм мягкий, врач может предложить вообще никакого лечения.
В противном случае, корректирующие линзы являются обычным подходом, и некоторые люди могут извлечь выгоду из лазерной хирургии.
Корректирующие линзы для астигматизма
Корректирующие линзы изгибают поступающие световые лучи таким образом, чтобы компенсировать ошибку, вызванную неправильной рефракцией. Таким образом, изображения правильно проецируются на сетчатку.
Они могут быть в форме очков или контактных линз. Обычный рецепт для близорукости или дальнозоркости включает в себя сферу власти, чтобы исправить зрение.
Линзы для астигматизма потребуются:
- сферическая сила, для коррекции ближней или дальнозоркости
- сила линзы «цилиндр», для коррекции астигматизма
- обозначение оси, которое описывает положение коррекции цилиндра
Очки могут быть лучше для детей в возрасте до 12 лет.
Любой, кто использует контактные линзы, должен знать о хорошей гигиене линз, чтобы уменьшить риск глазной инфекции.
Ортокератология или рефракционная рефракционная терапия
Сюда входит ношение специально подобранных жестких контактных линз, например, на ночь, для изменения формы роговицы. Это не навсегда улучшает зрение, но человек может обнаружить, что он может видеть лучше весь день после ношения.
На ваш выбор широкий выбор очков.
Наряду с астигматизмом роговицы, наиболее распространенным типом, существуют и другие формы астигматизма.
Лентикулярный астигматизм
Это похоже на астигматизм роговицы, но влияет на хрусталик, а не на роговицу.
Вместо идеальной кривой у объектива есть вариации, из-за которых изображения достигают задней части глаза или сетчатки не полностью. У большинства пациентов с линзовидным астигматизмом роговица нормальной формы.
Другие способы классификации астигматизма
Астигматизм также можно классифицировать в соответствии с другими имеющимися рефракционными ошибками.
Близорукий астигматизм происходит, когда астигматизм сочетается с близорукостью, и две кривые сфокусированы перед сетчаткой.
Гиперопический астигматизм — это когда дальнозоркость сочетается с астигматизмом и две кривые сфокусированы за сетчаткой.
Смешанный астигматизм — это когда одна кривая является дальнозоркой, а другая — близорукой.
Астигматизм также может быть регулярным или нерегулярным.
Если это регулярно, две кривые находятся под углом 90 градусов друг к другу, но если они нерегулярны, угол не составляет 90 градусов.
Нерегулярный астигматизм может возникнуть в результате травмы, хирургического вмешательства или заболевания глаз, известного как кератоконус, когда роговица постепенно истончается.
Поделиться на PinterestLaser операция является вариантом лечения астигматизма, но сопряжена с риском.Некоторых людей с астигматизмом можно лечить с помощью лазерной хирургии глаза, наиболее распространенной из которых является лазерный кератомилез на месте (LASIK).
LASIK : Врач использует устройство под названием кератом, чтобы сделать тонкий, круглый шарнирный разрез в роговицу.
Хирург поднимает лоскут, а эксимерный лазер формирует форму роговицы под лоскутом.
LASIK вызывает меньше боли, чем другие процедуры, и пациент восстановит свое зрение в течение нескольких дней.
Другие варианты лазера:
Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) : Часть внешнего защитного слоя роговицы удалена. Эксимерный лазер изменяет форму роговицы, удаляя ткани.
Когда роговица заживает, она обычно имеет более ровную и сферическую кривую.Это может вызвать умеренную или сильную боль.
Лазерный эпителиальный кератомилез (LASEK) : хирург удаляет тонкий слой роговицы, а лазер изменяет форму роговицы. Ткань роговицы затем заменяется.
Поражается гораздо более тонкий слой, что делает глаз менее уязвимым к повреждениям или травмам по сравнению с PRK. Эта операция иногда предпочтительна, если у кого-то есть тонкая роговица и у него не может быть Lasik. Тем не менее, это обычно более болезненно, чем LASIK.
Кому следует избегать лазерной хирургии?
Лазерная хирургия глаза может не подойти, если:
- пациент в возрасте до 18 лет.
- зрение пациента все еще меняется, например, у пожилых людей. Зрение должно быть стабильным в течение как минимум одного года до лазерной операции.
- пациент имеет диабет, так как операция может усугубить аномалии в глазу, вызванные диабетом.
- женщина беременна или кормит грудью, потому что колеблющиеся гормоны могут привести к неточности результата.
- человек имеет иммунное состояние, такое как ревматоидный артрит, волчанка или ВИЧ, потому что это может быть сложнее выздороветь после операции.
- человек имеет другое существующее заболевание глаз, такое как катаракта и глаукома, так как они должны будут лечить в первую очередь.
- человек принимает определенные лекарства, такие как аккутан или пероральный преднизон.
Риски
Риски хирургии могут включать в себя:
- Ошибки рефракции: хирург удаляет неправильное количество ткани, и зрение пациента ухудшается.
- регрессия: дефекты зрения повторяются после операции
- Потеря зрения: у некоторых людей зрение может ухудшиться после операции
- Сухость глаз: это распространенная проблема после лазерной хирургии глаза.
В большинстве стран риск осложнений невелик.
Пациенты должны убедиться, что их хирург квалифицирован и опытен, и что они проводят точную оценку заранее.
Астигматизм — это несовершенство искривления роговицы или хрусталика глаза. Обычно роговица и хрусталик гладкие и изогнуты одинаково во всех направлениях. Это помогает сфокусировать лучи света на сетчатке в задней части глаза. Если ваша роговица или хрусталик не гладкие и не изогнуты равномерно, лучи света не преломляются (сгибаются) должным образом. Врачи называют это рефракционной ошибкой.
Когда ваша роговица имеет неправильную форму, у вас есть астигматизм роговицы.Когда форма вашей линзы искажена, у вас есть линзовидный астигматизм. В любом случае, ваше зрение для ближних и дальних объектов размыто или искажено. Это почти как смотреть в забавное домашнее зеркало, в котором вы можете казаться слишком высоким, слишком коротким, слишком широким или слишком тонким.
Люди могут иметь астигматизм наряду с другими рефракционными ошибками. Эти ошибки могут включать в себя такие вещи, как:
Взрослые со значительным астигматизмом могут понять, что их зрение не так хорошо, как должно быть. Дети с симптомами астигматизма могут не знать, что у них есть это условие.Они вряд ли будут жаловаться на размытое или искаженное зрение.
В нормальном глазу роговица и хрусталик фокусируют световые лучи на сетчатке.
При астигматизме изображения фокусируются перед и за сетчаткой. Близкие и удаленные объекты кажутся размытыми.
Не исправленный астигматизм может повлиять на способность ребенка достичь в школе и спорте. Крайне важно, чтобы дети регулярно проходили обследование глаз. Пройдите эти экзамены для выявления астигматизма и других проблем со зрением как можно раньше.
Что вызывает астигматизм?
Астигматизм вызван неправильной кривизной роговицы или хрусталика глаза. Если ваша роговица или хрусталик не изогнуты равномерно, лучи света не преломляются должным образом. При астигматизме у вас размытое или искаженное зрение на ближнем и дальнем расстоянии
Астигматизм очень распространен. Врачи не знают, почему форма роговицы отличается от человека к человеку. Они знают, что вероятность развития астигматизма передается по наследству.
Астигматизм может развиться после заболевания глаз, травмы глаза или операции.Это миф, что астигматизм может развиваться или ухудшаться от чтения в условиях низкой освещенности или сидения очень близко к телевизору.
Симптомы астигматизма
Симптомы астигматизма могут включать в себя:
- размытое зрение или области искаженного зрения
- напряжение глаз
- головных болей
- щурясь, чтобы попытаться увидеть ясно, или
- дискомфорт в глазах
Если у вас есть эти симптомы, у вас может не быть астигматизма.Вам следует посетить своего офтальмолога. Полный осмотр глаз определит причины ваших симптомов.
,офтальмолога Q и A об астигматизме
Q: Астигматизм исчезает? — E., New York
A: Извините, нет. На самом деле, иногда астигматизм усиливается с возрастом … но медленно. Это, вероятно, частично наследственное и частично экологическое. Большинство астигматизма можно легко исправить с помощью очков, контактных линз и рефракционной хирургии; но значительный астигматизм не исчезнет сам по себе. К счастью, это не смертельное состояние! — докторDubow
Q: Не могли бы вы объяснить, что подразумевается под термином «смешанный астигматизм», и можно ли лечить это состояние с помощью LASIK? Спасибо. — FG, California
A: При смешанном астигматизме неравная кривизна роговицы (а иногда и хрусталика внутри глаза) приводит к дальнозоркости одного меридиана глаза и второго меридиана (перпендикулярно первому) быть близоруким
Смешанный астигматизм обычно можно успешно лечить с помощью LASIK, но результаты могут быть менее предсказуемыми, чем хирургическая коррекция простого близорукого астигматизма.Ваш глазной врач может подробно обсудить это с вами на консультации LASIK. — Доктор Хайтинг
Q: У меня астигматизм. Вы бы порекомендовали носить контактные линзы или просто очки? — Р.М., Калифорния
A: Это ваш выбор. Как контактные линзы, так и очки могут исправить астигматизм. Рефракционная хирургия, такая как LASIK или PRK, также является вариантом. — Доктор Дубоу
[Подробнее о торических контактах при астигматизме.]
Q: Мой глазной врач сказал мне в моем глазном обследовании, что мой астигматизм ухудшился.Это нормально? Я слышал, что астигматизм не должен меняться. — T.J., Minnesota
A: Когда дело касается ваших глаз, всегда лучше доверять своему окулисту, а не тому, что вы слышите где-то еще — если только «в другом месте» не другой глазной врач на AllAboutVision.com!
Астигматизм — очень распространенная проблема со зрением. На самом деле, большинство людей есть. Когда у вас астигматизм, свет не фокусируется на одной точке вашего глаза. Вместо этого, это вызывает затуманенное зрение, потому что передняя часть глаза больше похожа на американский футбол, чем на бейсбол.
К сожалению, астигматизм может (и часто меняется) в течение вашей жизни, обычно к худшему с возрастом. Но астигматизм — это не болезнь, и его можно компенсировать с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии. Д-р Дубоу
В: Нашему сыну почти 10 лет, и он недавно прошел свой первый глазной осмотр, потому что не смог школьное зрение. Глазной врач сказал, что у него много астигматизма в одном глазу и меньше в другом, и что ему нужно постоянно носить очки, потому что у него «ленивый глаз» в глазу с большим астигматизмом.
Доктор продолжил, что ленивый глаз может быть постоянным, потому что астигматизм не был обнаружен раньше. Это правда? — S.W., Oregon
A: Это правда, что неисправленный астигматизм может вызвать амблиопию (или «ленивый глаз»). В прошлом считалось, что в детстве существует «критический период», в течение которого должно начаться лечение амблиопии, или снижение зрения будет постоянным. Многие люди полагали, что этот критический период закончился примерно в возрасте 8 или 9 лет.
Но недавние исследования функции мозга и феномена нейропластичности рассеивают убежденность в том, что лечение амблиопии неэффективно после определенного возраста в детстве.
Убедитесь, что ваш сын постоянно носит очки и посещает глазного врача для регулярных осмотров, чтобы следить за развитием его зрения. Первоначально его следует видеть чаще, чем раз в год.
Вы также можете обратиться к окулисту, который специализируется на лечении зрения у детей и амблиопии. Программа предписанной визуальной деятельности (так называемая терапия зрения), наряду с постоянным ношением очков, часто более эффективна для уменьшения или устранения амблиопии, чем просто ношение очков по рецепту.- Доктор Хайтинг
В: Ухудшится ли мой астигматизм, если я не буду постоянно носить очки? Если я все время ношу очки, уменьшит ли это мой астигматизм или ухудшит мой астигматизм? Существуют ли лекарства, которые могут уменьшить астигматизм? — R.C., California
A: Ношение или отсутствие ношения очков не сделает ваш астигматизм лучше или хуже. Если ваш астигматизм ухудшается, это произойдет независимо от того, носите ли вы свои очки или нет.В настоящее время нет известных лекарств, способных снизить астигматизм.
Но я рекомендую вам носить очки по рецепту или контактные линзы (или использовать LASIK или другую хирургию зрения, чтобы исправить астигматизм), если ваше зрение мешает без корректирующих линз. Кроме того, даже легкий не исправленный астигматизм часто вызывает головную боль и напряжение глаз.
И, в зависимости от тяжести вашего астигматизма, для вас может быть опасным (и незаконным) движение без корректирующих линз.- Доктор Хайтинг
В: Я уже носил очки, но мне впервые прописали очки для астигматизма. Мои новые очки вызывают головокружение, когда я их ношу. Я имел их в течение трех дней. Исчезнет ли это чувство, или я должен вернуться к своему окулисту? — Том, Индиана
A: Это правда, что иногда нужно привыкнуть к очкам, которые исправляют астигматизм, особенно если у вас астигматизм средней или тяжелой степени или значительное изменение рецепта астигматизма.
Поскольку прошло уже три дня, а вы все еще чувствуете себя некомфортно (я полагаю, вы носите очки на полную ставку), я рекомендую вам вернуться к своему окулисту, чтобы убедиться, что ваш новый рецепт для очков правильный и ваши линзы сделаны правильно. , — Доктор Хайтинг
Q: В каком возрасте дети могут перенести операцию LASIK для исправления астигматизма? — B., California
A: Вы не хотите продолжать операцию LASIK, пока не будете уверены, что глаза вашего ребенка перестали меняться.Многие дети, страдающие астигматизмом, также имеют некоторую близорукость, которая часто продолжает ухудшаться в подростковом возрасте. В большинстве случаев минимальный возраст для LASIK составляет 18 лет, и некоторые люди должны ждать дольше.
[Для получения дополнительной информации о LASIK, посетите нашу страницу Ask the LASIK Surgeon.] — Доктор Хайтинг
Q: Мой глазной врач сказал мне, что у меня астигматизм в одном глазу, и сказал, что могу получить очки, если захочу , Казалось, он не слишком беспокоился об этом. Должен ли я получить очки? — J., New York
A: Если у вас только слабый астигматизм в одном глазу, вы видите достаточно хорошо без очков (20/40 или лучше, что является законным требованием для вождения), и вас не беспокоит Напряжение глаз или головные боли, поскольку день продолжается, очки предписания, конечно, являются дополнительными.Но если ваше зрение вас беспокоит или вы испытываете головные боли или напряжение глаз, я рекомендую их.
Если вы не уверены, вы можете обратиться к окулисту и попросить его снова показать вам, насколько лучше вы будете смотреться с рецептурными линзами. Это можно продемонстрировать в экзаменационной комнате без необходимости сначала покупать очки. — Доктор Хайтинг
В: В моем рецепте на очки сказано, что ось моего астигматизма составляет 140 градусов. Но когда я проверил свои очки, оптик сказал, что ось составляет 160 градусов.Вредно ли носить эти очки? Это сделает мой астигматизм хуже? — С., Индия
A: Это не повредит вашим глазам и не усугубит ваш астигматизм, но ношение очков с неправильной осью астигматизма такой величины (в зависимости от количества имеющегося у вас астигматизма) обычно вызывает помутнение зрения , напряжение глаз и другие неприятные ощущения. При первой же возможности обратитесь к своему окулисту, чтобы проверить свой рецепт и очки. — Доктор Хайтинг
Q: У меня была операция по удалению катаракты на обоих глазах, и сейчас я чувствую себя хуже, чем до операции.Мне сказали, что у меня нерегулярный астигматизм. Я получил очки, что несколько исправило их, но без них мое зрение стало хуже, чем до операции по удалению катаракты. Можно ли что-нибудь сделать? — J.P., Connecticut
A: После операции по удалению катаракты у вас может быть более одного типа астигматизма. Очки могут исправить правильный астигматизм, но они обычно не могут исправить неправильный астигматизм.
Иногда астигматизм (как регулярный, так и нерегулярный астигматизм) индуцируется хирургией катаракты.Это связано с тем, что для операции необходимо сделать разрез в передней части глаза, и, так как эта рана заживает, она может изменить кривизну чистой передней поверхности глаза (роговицы). Кроме того, иногда астигматизм может быть вызван расположением линзового имплантата внутри глаза или самого имплантата.
Если вы недовольны своим зрением без корректирующих линз после операции по удалению катаракты, часто есть варианты улучшить зрение с помощью последующей процедуры рефракционной хирургии. Если вы еще не обсуждали эту возможность со своим хирургом по катаракте или рефракционным хирургом, который выполняет LASIK, PRK и другие процедуры коррекции зрения, я рекомендую вам сделать это.
[Чтобы получить ответы на другие вопросы о хирургии катаракты, посетите наши страницы «Катаракта: часто задаваемые вопросы и вопросы и ответы о катаракте и хирургии катаракты».] — Доктор Хайтинг
Q: В каком возрасте обычно возникает астигматизм? Я носил очки с 9 или 10 лет, и я начал носить контакты в 16 лет. Мне сейчас 22. В последние пару лет мне сказали, что у меня астигматизм. — Алекс, Джорджия
A: Астигматизм часто начинается в раннем детстве, но он может возникнуть в любом возрасте.Иногда ношение контактных линз может вызвать астигматизм, особенно если количество кислорода, достигающего роговицы, значительно снижается в течение длительных периодов времени. Этот астигматизм, вызванный контактными линзами, обычно является временным, но он может быть постоянным.
Если ваш астигматизм продолжает меняться, спросите своего офтальмолога, может ли быть фактор износа ваших контактных линз, и если вы должны попробовать другой тип линз или сократить срок их ношения. — Dr. Heiting
Ответы на вопросы об астигматизме и контактных линзах см. На нашей странице «Контактные линзы для астигматизма».
Обратите внимание: Если у вас есть срочный вопрос о вашем здоровье глаз, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом. Эта страница предназначена для предоставления общей информации о зрении, уходе за зрением и коррекции зрения. Он не предназначен для предоставления медицинских консультаций. Если вы подозреваете, что у вас есть проблемы со зрением или состояние, требующее внимания, проконсультируйтесь с специалистом по уходу за глазами, чтобы получить совет относительно лечения вашего конкретного состояния и ваших собственных конкретных потребностей.Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашими Условиями использования.
Страница обновлена октябрь 2017
,