Сильная одышка при ходьбе у пожилых людей: Причины одышки при ходьбе или в покое, при сердечной недостаточности

причины и лечение « БНК

Одышка – это патологический процесс, при котором дыхание меняется в своей глубине и частоте. Поговорим подробнее о причинах, симптоматике и лечении одышки у пожилых людей.

Симптомы

• Дыхание учащается и становится поверхностным• Человек вдыхает и выдыхает с шумом

• Возникают приступы удушья

• Ощущается давление в грудной области

Причины

Специалисты пансионата для пожилых людей выделяют следующие причины одышек у пенсионеров:

• Большие физические нагрузки. Например, человек не может одышаться из-за долгого подъема по лестнице.

• Сильные эмоциональные состояния и неврозы. Если человек часто переживает их, следует обратиться к специалисту.

• Анемия. Необходимо лечить болезнь, могут возникнуть осложнения.

• Лишний вес. Его нужно держать в норме, питаться здраво, при необходимости – худеть

.• Сердечная астма. Провоцирует длительную одышку и легочный отек. Если у человека долгий приступ, вызывают скорую.

• Сердечная недостаточность. Одышка появляется, когда человек лежит, и исчезает, когда сидит. Это серьезный признак – нужно немедленно отправиться к кардиологу.

• Тромбофилия легочной артерии. Сопровождается кашлем, болью в области грудины, судорогами в ногах и их отечностью, посинением кожи. При обнаружении этих признаков нужно срочно идти к специалисту. Оторвавшийся тромб способен привести к смерти.

• Легочные болезни, трудности с дыханием. Надо пройти лечение у пульмонолога.

Виды одышки

Одышку у пожилых классифицируют по виду и расположению.

Виды:

• Инспираторная. Человек трудно вдыхает воздух, так как сужен просвет в трахее;

• Экспираторная. Человек трудно выдыхает воздух, так как сужен просвет в бронхах;

• Смешанная. Встречается чаще остальных. Больному тяжело вдыхать и выдыхать. Характерна для людей с болезнями сердца.

По расположению:

• Сердечная. Раздражен дыхательный центр, нарастает напряжение. Кровь плохо насыщена кислородом.

• Легочная. Нарушается дыхательная система. Причины этого могут быть разные: плеврит, пневмония, закупоривание легочной артерии.

• Церебральная. Возникает при проблемах с нервной системой, инфекции и недостатке кислорода.

• Гематогенная. Меняется кровяной состав. Одышка может стать причиной разных нарушений в организме.

Лечение

Одышку у пожилых людей излечивают с помощью лекарств, дыхательных упражнений и народной медицины.

Медикаменты

Сначала нужно выяснить первопричину проблемы. В зависимости от нее назначают лекарства: мочегонные – при отечности, гликозиды – при тахикардии, вазодилататоры и ингибиторы – при сосудистых нарушениях. Для клеточного питания кислородом выписывают бето-адреноблокаторы. Если препараты не решают проблему, проводят операцию.

Физические нагрузки

Специалисты дома престарелых в Ленинградской области отмечают положительное влияние физической активности, которая полезна для дыхательной системы пожилого. Это могут быть прогулки, ЛФК, плавание, быстрая ходьба. Все эти занятия отлично тренируют легкие. Их можно применять для профилактики.

Полезны дыхательные упражнения, при которых человек дышит животом. Вдыхать нужно через нос, выдыхать — ртом. Во время упражнений воздух переходит в нижний грудной отдел и заполняет легкие. Тренировки должны быть регулярными.

Народные средства

Полезны травяные настои из мелиссы, сирени, конского каштана, листьев клюквы.

Одышка у пожилых людей лечится. Нужно отправиться к врачу для постановки точного диагноза и последующей терапии. Также надо отказаться сигарет и алкоголя, ввести физические нагрузки и правильно питаться.

Как нужно лечить одышку — Дорожная клиническая больница на ст. Горький

Одышкой

называется состояние, которое периодически повторяется. В первое время человек, страдающий от нее, нередко не обращает на это внимания. Особенно часто это происходит в ситуации, когда подобное состояние вызывается повышенными физическими нагрузками. В этом случае многие уверены в том, что затрудненное дыхание должно быть обязательно.

Объясняется это тем, что большинство людей полагает, что при серьезных физических нагрузках одышка появляется всегда и это нормально, особенно когда она быстро проходит. Несмотря на это врачи говорят, что такое состояние далеко не всегда безобидно и может явиться симптомом наличия некоторых серьезных заболеваний. По этой причине, если кто-либо начинает задыхаться при ходьбе или сравнительно небольших нагрузках, ему лучше всего посоветоваться со специалистом.

Как можно понять, что у человека одышка

Характеризуется одышка тем, что у больного нарушается частота, ритм и глубина дыхания. У него появляется ощущение нехватки кислорода. При этом состоянии, как правило, происходит восстановление недостатка воздуха в организме.

Причины одышки и нехватки воздуха часто кроются в повышенных физических нагрузках. Помимо этого, такое состояние может свидетельствовать о наличии у пациента серьезной болезни. Специалисты делят одышки на несколько видов. Особое беспокойство должна вызывать грудная, появляющаяся внезапно. Происходит ее быстрое нарастание, человек чувствует удушье. В самых серьезных ситуациях может появиться угроза асфиксии.

Следует забеспокоиться, если затрудненное дыхание наблюдается после принятия пищи или когда человек находится в состоянии покоя. Оно может стать одним из проявлений многих болезней. Нередко такое состояние появляется у будущих мам, особенно на поздних сроках. Встречается оно у людей, имеющих сердечные, легочные болезни. Нередко одышка сопровождает заболевания нервной системы, грудной остеохондроз и т.д.

Виды заболевания и его причины

Симптомы одышки бывают различными. Все зависит от того, какой конкретно причиной она вызвана. К примеру, проблемы центра дыхания приводят к патологии центрального типа. Чаще всего появляется вследствие поражения центральной нервной системы. Помимо этого, подобный вид может появиться из-за принятия нейротропных ядов. От других она отличается тем, что наблюдается дыхательная недостаточность. Есть и другие виды:

Легочная. Встречается у людей, к которых наблюдаются различные болезни бронхов, легких. Отмечается она и при легочной недостаточности. Существует два типа: экспираторная одышка и инспираторная.

Первая наблюдается у больных бронхиальной астмой. Основным симптомом считается долгий и затрудненный выдох. Причина этого явления в том, что выведение углекислоты нарушено, ведь при такой патологии происходит сужение мелких бронхов. Таким образом, чтобы сделать выдох, пациент должен значительно напрягать мышцы дыхания. Чтобы сделать это, приходиться тратить большую часть кислорода, полученного при вдохе. Из-за этого экспираторная одышка характеризуется выдохом длиннее обычного.

Инспираторная встречается в ситуации, когда у больного имеется пневмоторакс клапана, различных повреждениях диафрагмы, фиброзы. Помимо того, этот вид наблюдается у пациентов с лимфогенным карцономатозе легких. Характерной особенностью данного типа легочной одышки считается затрудненный вдох. Это происходит из-за того, что ткань легких становится неэластичной. Еще один вариант возникновения этого типа недуга — объем грудной клетки становится меньше.

Легочный вид затрудненного дыхания нередко образуется вследствие непроходимости бронхов. Причиной подобной проблемы становится отеки бронхов. Происходит закупоривание этот органа мокротой. Для устранения проблемы необходимо определить ее причину и проводить ее правильную терапию.

Сердечная. Подобное явление возникает у людей из-за сердечной недостаточности левого желудочка. Это приводит к недостаточной циркуляции крови, ее застаиванию в легких. Спровоцировать ее может и небольшой сердечный выброс, в результате мозг не получает достаточного питания. По этой причине одышка сердечная имеет механизм развития болезни, похожий на центральную. Если пациент сильно нагружен физически, то при наличии сердечной недостаточности проявления затрудненного дыхания становятся сильнее. В таком случае нередко человеку становится трудно дышать ночью, во сне.

Принимая во внимание то, что данные виды одышки появляются в результате действия нескольких механизмов, специалист назначает комплекс лекарственных средств. Главное лекарство при подобном заболевании — мочегонные препараты. Используется настой наперстянки и т.д. Если ситуация сложная, необходимо вмешательство специалиста. Если человеку становится очень трудно дышать, непременно следует пригласить врача на дом. Перед его приходом необходимо оказать первую помощь. Нужно, чтобы больной находился в положении полусидя. Помимо этого, следует предложить ему седативные средства, которые желательно постоянно держать в доме. Обычно человек сам в состоянии установить, превышение какого уровня физической нагрузки может привести к приступу.

Гематогенная. Появляется в случае, если в крови пациента оказываются токсические вещества. Подобный вид недуга наблюдается при каком-либо отравлении, сахарном диабете. Появляется он и при печеночной недостаточности.

Одышка может появиться в результате воспаления легких. Кислорода в этой ситуации не хватает из-за того, что снижается объем легочной ткани, которая продолжает нормально работать. К тому же понижается уровень дыхательного рефлекса. Затрудненное дыхание при воспалении легких наблюдается также из-за действия токсических продуктов, поступающих в кровь. При повышении физической активности у пациента с воспалением легких появляются сильно выраженные признаки одышки. В подобной ситуации большое значение имеет правильная постановка диагноза. Главное, чтобы все было проведено вовремя. Если не сделать этого своевременно и лечиться исключительно народными средства, можно получить достаточно серьезные проблемы.

Особенно внимательными следует быть к людям преклонного возраста. Необходимо определить откуда у них одышка, причины ее появления, ведь, к примеру, при воспалении легких она может явиться признаком наличия этого заболевания. Нередко сердечный и легочный вид имеют одинаковые проявления, поэтому большое значение имеет правильная диагностика и назначение оптимальной терапии.

Церебральная. Формируется в результате раздражения центра дыхания. Подобный вид одышки нередко появляется из-за поражения головного мозга или нарушения функционирования нервной системы.

Бронхиальная. Такая одышка бывает следствием воспаления слизистой легких. Если симптом появляется у детей, это может говорить о наличии острой формы болезни. Отличительные особенности — нехватка кислорода в легких. Даже при небольшой физической активности ребенок начинает кашлять и дыхание при этом у него затруднено.

Серьезная одышка у совсем малышей — главный симптом обструктивного бронхита. Помимо этого, болезнь характеризуется слабостью, нездоровым состоянием. Маленькие дети капризничают, у них пропадает аппетит. Вместе с тем они все время сильно кашляют. Необходимо сразу принимать меры, чтобы болезнь не развилась. Иначе ткани бронхов могут патологически измениться.

Однако, одышка у детей может быть вызвана совершенно другими причинами. Поэтому родители малыша не должны заниматься самолечением и при появлении первых симптомов нужно отвести его к врачу, который обследует ребенка и поставит правильный диагноз. Самое важное — сделать это своевременно, тогда эффект от лечения будет значительно лучше.

Категорически не рекомендуется самим выбирать способы лечения бронхиальной одышки. Если пользоваться только народными рецептами, можно довести заболевание до того, что острая форма бронхита перейдет в хроническую. Результатом может явиться то, что в этом случае состояние станет более выраженным. Следует знать, что после бронхита иммунная система детей значительно ослабляется, поэтому необходимо будет заняться ее укреплением.

Затрудненное дыхание в сочетании с сухим кашлем у взрослых людей также могут говорить о наличии хронического бронхита. По таким признакам можно узнать много курящего человека. Одышка встречается и при простуде и нередко сопровождается высокой температурой.

Наблюдается такое явление и у беременных женщин. Обычно это случается на поздних сроках беременности и происходит потому, что матка увеличивается, в результате чего происходит сдавливание диафрагмы. В первые месяцы одышка у будущих мам бывает редко. Но иногда она появляется еще в первом триместре. Причина тому — гормональная перестройка женского организма.

Помимо того, это может произойти из-за повышенных физических или эмоциональных нагрузок. Если одышка у будущей мамы — разовое явление, беспокоится не следует. В случае, когда она становится постоянной и наблюдается даже тогда, когда женщина находится в состоянии покоя, лучшее решение — обратиться к врачу.

Варианты лечения недуга

Некоторые люди полагают, что одышка является самостоятельной болезнью и не свидетельствует о наличии других, серьезных проблем. То есть, они уверены, что им нужно лишь избавиться от этого неприятного явления, в не лечить основное заболевание. Однако врачи, которым пациенты жалуются на то, что им трудно дышать, говорят, что прежде всего, нужно бороться с причиной, а не со следствием.

Проводить лечение одышки при сердечной недостаточности помогает специалист кардиолог. Если пациенту, страдающему от стенокардии или другого сердечного заболевания, вдруг становится нечем дышать, ему требуется неотложная помощь. Прежде всего, необходимо хорошо проветрить помещение. Желательно, чтобы человек находился в полном покое. Следует убрать все, что может сдавливать его грудную клетку, после чего предоставить больному кислородный пакет. При приступах удушья рекомендуется принимать таблетку нитросорбида. Ее нужно класть под язык. Помимо этого, если есть одышка при сердечной недостаточности, желательно дать пациенту любое мочегонное средство.

Если одышка носит психогенный характер, нужны седативные средства. Так же осуществляется терапия при ВСД. Но, таким образом можно лишь на определенный срок убрать симптом. Если не избавиться от основного заболевания, приступы будут продолжаться.

Если причиной одышки является бронхит, требуется осуществлять комплексную терапию. В нее входит использование медикаментозных препаратов, а также народных средств. Однако, последние следует использовать достаточно осторожно. Рекомендуется делать это тогда, когда трудности с дыханием возникают только временами и являются следствием довольно тяжелых физических нагрузок. В подобной ситуации может помочь регулярный прием настойки пустырника. Хороший результат дает отвар мяты, валерианы.

Главной профилактической мерой считается полный отказ от вредных привычек. Человек, интересующийся, как избавиться от одышки, должен отказаться от курения. Если есть возможность, нужно избегать неблагоприятной экологической обстановки. Следует понимать, что пассивное курение приносит не меньший вред, и часто становится причиной образования одышки. Рекомендуется сделать свою жизнь максимально активной. Это поможет укрепить иммунную систему. К тому же циркуляция кислорода в легких станет заметно лучше.

Если появилась одышка, лечение должен проводить специалист. Сердечные и легочные болезни нужно лечить своевременно, это избавит человека от больших проблем в будущем.

В «Дорожной клинической больнице», которая располагается в Нижнем Новгороде, примут все необходимые меры, чтобы поправить ваше здоровье.

Причины одышки у пожилых людей

Одышка у пожилых людей, что делать?

Одышка, медицинское название диспноэ  — это патологический процесс, характеризуемый изменением глубины и частоты дыхания.

Характерные признаки одышки:

• Частое и поверхностное дыхание;
• Ощущение нехватки воздуха и удушья;
• Шумные вдохи и выдохи, могут сопровождаться хрипами и свистом;
• Сильное сдавливание в области груди.

Одышка может быть и не патологическим процессом.

Появление одышки у здорового человека возможно при физических нагрузках на неподготовленный организм, при не хватке кислорода (подъем в горы, замкнутое помещение с высоким уровнем углекислого газа).

Физиологическая одышка здорового человека не постоянна, при устранении причины она проходит.

Тренировки подготавливают организм к физическим нагрузкам, и одышка пропадает, проветривание помещения снижает уровень углекислого газа, что тоже избавляет от одышки.

Причины возникновения одышки у пожилых

Причина одышки у пожилых людей это проявление дыхательной недостаточности. т.е. не возможность обеспечить организм нормальным газовым составом крови.

Она проявляется при заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Появилась одышка у пожилого человека что же делать?

Виды одышки

В первую очередь обратится к врачу, она может быть проявлением серьезного заболевания.

Одышка у пожилых людей, признаками каких состояний она может быть:

• Повышенная физическая нагрузка на нетренированный организм, например, одышка при ходьбе у пожилых возникает при подъеме по лестнице пешком, а до этого пользовались только лифтом, или долгие пешие прогулки после периода гиподинамии.  В данном случае больше уделять времени физической активности и она пройдет;
• Одышка при анемии, характерный признак снижение гемоглобина, при данном заболевании сама она не пройдет, необходимо специальное лечение;
• Эмоциональная нагрузка, так же может вызвать сильную одышку у пожилого человека, гнев, злость, страх, тревогу. При частом повторении сильных негативных эмоций лучше обратиться к специалисту, возможно, это панические атаки.
• Избыточный вес так же может быть причиной одышки при ходьбе у пожилых людей. В данном случае лекарством от одышки у пожилых людей станет похудение, контроль веса и правильное питание;
• Серьезной причиной сильной одышки у пожилого человека могут быть легочные заболевания, характерен затрудненный вдох или выдох, лечение может провести врач-пульмонолог;
• Сердечная недостаточность характеризуется появлением проблемы в горизонтальном положение и проходит при сидячем положение.  Это серьезный симптом, необходимо обратиться к кардиологу, не откладывая;
• Сердечная астма может вызвать приступ одышки на несколько часов, что может привести к отеку легких. При длительном приступе вызвать скорую помощь;
• Одна из самых опасных одышка при тромбофлибии легочной артерии.

Признаки: приступ сильного кашля, боли колющего типа в области груди, возможно посинение лица, могут быть судороги икроножных мышц, отеки ног.

Необходимо срочно обратиться  к доктору, так как существует угроза, что тромб может внезапно переместиться в легочную артерию и привести к летальному исходу.

Классификация одышки

Одышка классифицируется по следующим подразделам:

Сердечная

Уже на ранней стадии недостаточности кровообращения раздражается дыхательный центр, усиливается легочная вентиляция, и появляется одышка в связи с физическим напряжением и приемом пищи.

При развитии болезни усиливается симптоматика. Причина кровь не достаточно насыщается кислородом.

Легочная

Разнообразные нарушения работы дыхательной системы (отравления газообразными веществами, острая пневмония, плевриты, закупорка легочной артерии).

Церебральная

Непосредственное раздражение дыхательного центра.

Поражение головного мозга в области дыхательного центра (травмы, опухоли, паразиты, тромбозы и кровоизлияния, отек мозга, воспалительные процессы.

Возникновение одышки при физических нагрузках

Церебральная одышка может возникнуть при функциональных нарушения нервной системы — панические атаки, неврозы, истерии.

Инфекционные заболевания — высокая температура и токсические продукты, выделяемые возбудителем могут угнетать дыхательный центр. Одышка при кислородном голодание так же относится к церебральной.

Гематогенная

В основе лежит изменение химизма крови. Анемия, ацидоз, гиперкапния, диабетическая кома — при этих заболеваниях одышка появляется в связи с изменением состава крови (появление токсических продуктов обмена).

*Также читайте: Алкоголизм пожилых, как бороться с проблемой

Условно сюда же относятся экзогенные интоксикации (алкоголь, наркотики, никотин).

Виды отдышки

При экспираторном виде больному тяжело выдохнуть воздух. Причиной служит сужение просвета бронхов. Наблюдается при заболевании ХОБЛ.

Инспираторная наоборот. Пациент не может вдохнуть. Ее развитие связано с сужением просвета и бронхов, и трахеи.

Смешанный тип наиболее распространен. У пациента наблюдаются проблемы с вдохом и выдохом. Чаще всего страдают люди с заболеванием сердца.

Лечение

Медикаментозное

Правильное лечение медикаментами может назначить только врача, и только после полного обследования организма.

Первопричина может крыться в повышенном давлении пожилого или врожденном пороке сердца.

Используются гликозиды при тахикардии, ингибиторы (рамиприл) – восстановление сосудов, мочегонные средства убирают отеки и уменьшают нагрузку на сердечную мышцу, нормализуют тонус сосудов вазадилаторы, насыщают кислородом клетки бето-адреноблокаторы.

Диагностика одышки

Если препараты не помогают, рекомендуется хирургическое вмешательство.

ЛФК, быстрая ходьба и плаванье станут «помощниками» при заболевании. Находясь в воде, плавающий человек дышит влажным воздухом.

Это помогает и тренирует легкие.  Рекомендуется 3 раза в неделю совершать прогулки на свежем воздухе в течение 20 минут. Ходьба должна быть быстрой.

Дыхательная гимнастика

Пациенту нужно научиться дышать животом. Именно диафрагма благотворно влияет на работу легких.

Достаточно глубоко нужно вдохнуть носом, а выдохнуть животом.

*Еще читайте: Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой

С первого раза может и не получится, требуется практика.

Но с помощью такого упражнения воздух попадает в нижний отдел грудины, и наполняет все пространство легких.

Народное лечение

Применяются различные настойки из трав (мелисса, цветы конского каштана, листья клюквы, цветы сирени).

Более доступное средство это смешение меда, лимона и чеснока (500 г, 5 штук каждого ингредиента соответственно).

Смешать компоненты и поставить в холодильник на неделю. Употреблять 1 раз в день по ст.ложке.

Заключение

Одышка у пожилого человека – это не приговор.

После консультации со специалистом, нужно правильно выполнять его рекомендации, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, и тогда болезнь не покажется такой страшной.

Видео: Причины одышки

причины, симптомы и лечение в клинике Мединеф в Санкт-Петербурге и Киришах

Лучшее лечение сердечной недостаточности — это ее профилактика, которая включает в себя лечение артериальной гипертонии, профилактику атеросклероза, здоровый образ жизни, физические упражнения и диету (в первую очередь, ограничение соли).
Лечение сердечной недостаточности, начатое на самых ранних стадиях, значительно улучшает жизненный прогноз пациента.

Главной функцией сердца является снабжение кислородом и питательными элементами всех органов и тканей организма, а также выведение продуктов их жизнедеятельности. В зависимости от того, отдыхаем мы или активно работаем, телу требуется различное количество крови. Для адекватного обеспечения потребностей организма частота и сила сердечных сокращений, а также размер просвета сосудов могут значительно варьироваться.

Диагноз «сердечная недостаточность» означает, что сердце перестало в достаточной мере снабжать ткани и органы кислородом и питательными веществами. Заболевание обычно имеет хроническое течение, и пациент может много лет жить с ним, прежде чем будет поставлен диагноз.
По всему миру десятки миллионов людей страдают от сердечной недостаточности, и количество пациентов с таким диагнозом увеличивается каждый год. Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является сужение артерий, снабжающих кислородом сердечную мышцу. Хотя болезни сосудов развиваются в сравнительно молодом возрасте, проявление застойной сердечной недостаточности наблюдается чаще всего у пожилых людей.

По статистике среди людей старше 70 лет, у 10 из 1 000 пациентов диагностируется сердечная недостаточность. Болезнь чаще встречается у женщин, т.к. у мужчин высок процент смертности непосредственно от заболеваний сосудов (инфаркт миокарда), прежде чем они разовьются в сердечную недостаточность.

Другими факторами, обуславливающими развитие этой болезни, являются гипертония, алкогольная и наркотическая зависимость, изменения в структуре клапанов сердца, гормональные нарушения (например, гипертиреоз — избыточная функция щитовидной железы), инфекционные воспаления сердечной мышцы (миокардиты) и др.

Классификации сердечной недостаточности

В мире принята следующая классификация, основанная на эффектах, проявляющихся на разных стадиях болезни:

Класс 1: нет ограничений физической активности и влияния на качество жизни пациента.
Класс 2: слабые ограничения физической активности и полное отсутствие неудобств во время отдыха.
Класс 3: ощутимое снижение работоспособности, симптомы исчезают во время отдыха.
Класс 4: полная или частичная потеря работоспособности, симптомы сердечной недос -таточности и боль в груди проявляются даже во время отдыха.

Симптомы сердечной недостаточности

В зависимости от характера течения заболевания различают острую и хроническую сердечную недостаточность.

Проявлениями болезни являются:

• замедление скорости общего кровотока,
• уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем,
• повышение давления в сердечных камерах,
• скопление избыточных объемов крови, с которыми не справляется сердце, в так называемых «депо» — венах ног и брюшной полости.

Слабость и быстрое утомление являются первыми симптомами сердечной недостаточности.

В связи с неспособностью сердца справляться со всем объемом циркулирующей крови, избыток жидкости из кровяного русла скапливается в различных органах и тканях тела, как правило, в ступнях, икрах, бедрах, животе и в печени.

В результате повышения давления и скопления жидкости в легких может наблюдаться такое явление, как диспное, или нарушение дыхания. В норме кислород легко проходит из богатой капиллярами ткани легких в общий кровоток, однако при скоплении жидкости в легких, что наблюдается при сердечной недостаточности, кислород не в полной мере проникает в капилляры. Низкая концентрация кислорода в крови стимулирует учащение дыхания. Зачастую пациенты просыпаются по ночам от приступов удушья.

Например, американский президент Рузвельт, страдавший от сердечной недостаточности долгое время, спал сидя в кресле из-за проблем с нарушением дыхания.

Выход жидкости из кровяного русла в ткани и органы может стимулировать не только проблемы дыхания и расстройства сна. Пациенты резко прибавляют в весе из-за отеков мягких тканей в области ступней, голени, бедер, иногда и в области живота. Отеки явственно чувствуются при нажатии пальцем в этих местах.

В особо тяжелых случаях жидкость может скапливаться внутри брюшной полости. Возникает опасное состояние — асцит. Обычно асцит является осложнением запущенной сердечной недостаточности.

Когда определенное количество жидкости из кровяного русла выходит в легкие, возникает состояние, характеризуемое термином «отек легких». Отек легких нередко встречается при хронически текущей сердечной недостаточности и сопровождается розовой, кровянистой мокротой при кашле.

Недостаточность кровоснабжения оказывает свое влияние на все органы и системы человеческого организма. Со стороны центральной нервной системы, особенно у пожилых пациентов, может наблюдаться снижение умственной функции.

Левая сторона или правая сторона?

Различные симптомы сердечной недостаточности обусловлены тем, какая сторона сердца вовлечена в процесс. Например, левое предсердие (верхняя камера сердца) принимает наполненную кислородом кровь из легких и нагнетает ее в левый желудочек (нижняя камера), который, в свою очередь, качает кровь в остальные органы. В случае, если левая сторона сердца не может эффективно продвигать кровь, она забрасывается обратно в легочные сосуды, а избыток жидкости проникает через капилляры в альвеолы, вызывая трудности с дыханием. Другими симптомами левосторонней сердечной недостаточности являются общая слабость и избыточное отделение слизи (иногда с примесью крови).

Правосторонняя недостаточность возникает в случаях затруднения оттока крови из правого предсердия и правого желудочка, что бывает, например, при плохой работе сердечного клапана. В результате повышается давление и накапливается жидкость в венах, оканчивающихся в правых камерах сердца — венах печени и ног. Печень увеличивается в объеме, становится болезненной, а ноги сильно опухают. При правосторонней недостаточности наблюдается такое явление, как никтурия или повышенное ночное мочеиспускание.

При застойной сердечной недостаточности почки не могут справляться с большими объемами жидкости, и развивается почечная недостаточность. Соль, которая в норме выводится почками вместе с водой, задерживается в организме, обуславливая еще большую отечность. Почечная недостаточность обратима и исчезает при адекватном лечении главной причины — сердечной недостаточности.

Причины сердечной недостаточности

Существует множество причин развития сердечной недостаточности. Среди них наиболее важное место занимает ишемическая болезнь сердца или недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы. Ишемия, в свою очередь, бывает вызвана закупоркой сосудов сердца жироподобными веществами.

Инфаркт также может стать причиной сердечной недостаточности вследствие того, что какая-то часть ткани сердца отмирает и зарубцовывается.

Артериальная гипертония — еще одна распространенная причина развития недостаточности. Сердцу требуется намного больше усилий, чтобы продвигать кровь по спазмированным сосудам, что приводит, в результате, к увеличению его размеров, в частности, левого желудочка. В дальнейшем развивается слабость сердечной мышцы или сердечная недостаточность.

К причинам, влияющим на развитие сердечной недостаточности, относятся и сердечные аритмии (нерегулярные сокращения). Опасным для развития заболевания считается количество ударов более 140 в минуту, т.к. нарушаются процессы наполнения и выброса крови сердцем.

Изменения со стороны клапанов сердца приводят к нарушениям наполнения сердца кровью и также могут явиться причиной развития сердечной недостаточности. Проблема обычно бывает вызвана внутренним инфекционным процессом (эндокардит) или ревматическим заболеванием.

Воспаления сердечной мышцы, вызванные инфекцией, алкогольным или токсическим поражением, также приводит к развитию сердечной недостаточности.

Следует добавить, что в некоторых случаях невозможно установить точную причину, вызвавшую недостаточность. Такое состояние называется идиопатической сердечной недостаточностью.
Диагностика сердечной недостаточности

При помощи стетоскопа врач выслушивает необычные шумы в легких, возникающие вследствие присутствия жидкости в альвеолах. Наличие жидкости в той или иной области организма можно обнаружить также при помощи рентгена.

Доктор выслушивает шумы в сердце, возникающие при наполнении и выбросе крови, а также при работе клапанов сердца.

Посинение конечностей (цианоз), часто сопровождаемое ознобом, свидетельствует о недостаточной концентрации кислорода в крови и является важным диагностическим признаком сердечной недостаточности.

Отечность конечностей диагностируется при надавливании пальцем. Отмечается время, требуемое для разглаживания области сжатия.

Для оценки параметров сердца используются такие методики, как эхокардиограмма и радионуклидная кардиограмма.

При катетеризации сердца тонкая трубка вводится через вену или артерию непосредственно в сердечную мышцу. Данная процедура позволяет измерить давление в сердечных камерах и выявить место закупорки сосудов.

Электрокардиограмма (ЭКГ) позволяет графически оценить изменения размера и ритма сердца. Кроме того, с помощью ЭКГ можно увидеть, насколько эффективна лекарственная терапия.
Каковы защитные силы организма для борьбы с недостаточностью?

В случаях, когда орган или система организма не в состоянии справляться со своими функциями, включаются защитные механизмы и другие органы или системы принимают участие в решении возникшей проблемы. То же наблюдается и в случае сердечной недостаточности.

Во-первых, происходят изменения со стороны сердечной мышцы. Камеры сердца увеличиваются в размере и работают с большей силой, чтобы большее количество крови поступало к органам и тканям.

Во-вторых, увеличивается частота сердечных сокращений.

В-третьих, запускается компенсаторный механизм, называемый ренин-ангиотензиновой системой. Когда количество крови, выбрасываемое сердцем, сокращается и меньше кислорода поступает ко внутренним органам, почки немедленно начинают выработку гормона — ренина, который позволяет задерживать соль и воду, выводимые с мочой, и возвращать их в кровяное русло. Это приводит к увеличению объема циркулирующей крови и повышению давления. Организм должен быть уверен, что достаточное количество кислорода поступает к мозгу и другим жизненно важным органам. Этот компенсаторный механизм, однако, эффективен только на ранних стадиях болезни. Сердце оказывается не способным в течение многих лет работать в усиленном режиме в условиях повышенного давления.

Лечение сердечной недостаточности

Для медикаментозной терапии сердечной недостаточности используются такие группы препаратов: диуретики, сердечные гликозиды, сосудорасширяющие средства (нитраты), блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы и другие. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

Диуретики используются с 50-х годов 20-го столетия. Препараты помогают работе сердца, стимулируя выведение избытка соли и воды с мочой. В результате уменьшается объем циркулирующей крови, снижается артериальное давление, облегчается кровоток.

Наиболее важной при сердечной недостаточности является группа препаратов, производных растения наперстянки или «сердечные гликозиды». Эти лекарственные вещества впервые были открыты в 18 веке и широко применяются по сей день. Сердечные гликозиды влияют на внутренние обменные процессы внутри клеток сердца, увеличивая силу сердечных сокращений. Благодаря этому ощутимо улучшается кровоснабжение внутренних органов.

В последнее время для лечения сердечной недостаточности применяются новые классы лекарств, например, сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). Эти препараты в первую очередь влияют на периферические артерии, стимулируя их расширение. В результате, благодаря облегчению тока крови по сосудам, улучшается работа сердца. К сосудорасширяющим средствам относятся нитраты, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов.

В экстренных случаях проводят хирургическое вмешательство, что особенно необходимо, когда недостаточность вызвана нарушениями со стороны сердечных клапанов.

Существуют ситуации, когда единственным способом сохранения жизни пациенту является пересадка сердца.

Прогнозы

По оценкам около 50% пациентов с поставленным диагнозом сердечной недостаточности, проживают с этим заболеванием более 5 лет. Однако прогнозы у каждого отдельного пациента зависят от степени тяжести болезни, сопутствующих заболеваний, возраста, эффективности терапии, образа жизни и многого другого. Лечение данного заболевания преследует следующие цели: улучшение работы левого желудочка сердца, восстановление трудоспособности и улучшение качества жизни пациента.

---

---

Вы можете записаться на прием по телефону: 8 (812) 603-03-03

Мы находимся по адресу г. Санкт-Петербург, ул. Боткинская д. 15,  к. 1 
(5 минут ходьбы от ст. м. Пл. Ленина, выход на ул. Боткинская).

Сердечная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение сердечной недостаточности

Основная функция сердца – насосная, — сердечная мышца прокачивает по организму кровь. Задача крови – разносить кислород по всем органам и тканям.

Сердечная недостаточность – это неспособность сердца доставить необходимое количество крови и кислорода к органам и тканям.
Очень многие заболевания сердца (гипертония, перенесенный инфаркт, пороки сердца, миокардит и др.) могут привести к сердечной недостаточности. Иногда сердечная недостаточность является осложнением заболеваний других органов.

Симптомы сердечной недостаточности разнообразные, от очень легкой одышки, которую человек почти не замечает – до тяжелейших степеней заболевания, когда человек практически не может двигаться (сильнейшая одышка, массивные отеки и т.д.) Одышка и отеки – наиболее специфические симптомы сердечной недостаточности. Также симптомами заболевания могут быть слабость и быстрая утомляемость, гипотония,учащенное сердцебиение, посинение губ и мочек ушей при физических нагрузках.
Самый чаcтый симптом.

Одышка – это учащенное дыхание, вызванное кислородным голоданием тканей. В норме человек делает 14-16 дыхательных движений в минуту. При сердечной недостаточности этот показатель может вырасти вдвое. При одышке, вызванной сердечной недостаточностью, затрудняется вдох.
Изначально «провокатором» одышки становится физическая нагрузка. Существует классификация сердечной недостаточности по 4 функциональным классам в зависимости от переносимости физической нагрузки.

• функциональный класс — одышка возникает при очень больших физических нагрузках.
• функциональный класс – одышка появляется при средних физических нагрузках.
• функциональный класс – небольшие бытовые нагрузки уже вызывают одышку.
• функциональный класс — одышка возникает в покое – человек не двигается, но дышит очень часто.

Крайнее проявление одышки – это невозможность спать лежа (в положении лежа одышка усиливается). Как только человек пытается лечь, он начинает задыхаться. Это обусловлено тем, что когда человек ложится, прилив крови из вен к сердцу возрастает, а оно неспособно ее прокачать. Кровь застаивается в сосудах легких, поэтому возникает одышка. Иногда пациенты с сердечной недостаточностью спят полусидя или даже сидя, опуская ноги вниз – в таком положении часть крови уходит в вены и сердцу легче работать. Максимальное облегчение при таких симптомах достигается в положении сидя на стуле – так человеку легче всего дышать.
Одышка при сердечной недостаточности может привести к отеку легких. Это острое состояние, сопровождающееся слабостью и приступами паники, холодным потом, посинением губ. Одышка становится все сильнее, не купируется привычными методами. При возникновении подобных симптомов, необходимо немедленно вызвать Скорую помощь. До приезда бригады – принять полусидячее положение с опущенными ногами, убрать все стягивающие горло и грудную клетку предметы одежды, обеспечить свежий воздух.

Отеки.
Отеки, как правило, возникают на ногах. Чаще всего отечность начинает проявляться на лодыжках и голенях. На первых стадиях отеки возникают после длительной ходьбы, к вечеру — и проходят после отдыха, к утру. Каждый человек может сам проверить свой организм на наличие отеков. Для этого достаточно надавить на голень спереди, подержать несколько секунд и отпустить. Если остается след (ямка), — есть отек.
Расположение отеков зависит от того, насколько человек подвижен. Если человек преимущественно находится в постельном режиме, лежит, отеки могут локализоваться на лице, на крестце, на ногах. Степень отеков зависит от степени сердечной недостаточности – могут отекать только лодыжки, или голени, могут отекать одновременно лодыжки, голени и бедра. Могут быть отеки по всему телу (в том числе отечный живот – накопление жидкости в брюшной полости) – высшая степень сердечной недостаточности. В запущенных случаях заболевания страдают почки, которые не справляются с выведением жидкости и она задерживается в организме; печень и другие внутренние органы.

Систолическая и диастолическая, левожелудочковая и правожелудочковая, сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность в первую очередь подразделяется насистолическую и диастолическую. Систола – период сокращения сердечной мышцы (сердце выталкивает кровь), диастола – период расслабления (сердце набирает кровь). При систолической сердечной недостаточности сердце неспособно достаточно сильно сократиться. Сердечная мышца слаба и не выталкивает всю кровь в организм. В результате какое-то количество крови постоянно остается в сердце, оно начинает растягиваться, а все органы и ткани страдают от нехватки кислорода. Систолическая сердечная недостаточность возникает при заболеваниях самой сердечной мышцы, таких как миокардит, ишемическая болезнь сердца (ИБС), рубцы на сердце, перенесенный инфаркт миокарда.
При диастолической сердечной недостаточности сердечная мышца может сократиться и выбросить всю кровь, но при этом она неспособна достаточно расслабиться. Сердце набирает в себя меньшее количество крови, чем нужно организму. Диастолическая сердечная недостаточность может возникать при артериальной гипертонии, амилоидозе (отложении определенного белка на внутренней стенке сердца, из-за чего она теряет эластичность), пороках клапанов сердца, сахарном диабете и других заболеваниях.
Чтобы понять механизм правожелудочковой и левожелудочковойнедостаточности, нужно представлять, как кровь движется по организму.
Сердце состоит из двух отделов – правого и левого. Правое сердце — венозное. Кровь в сердце притекает из вен в правое предсердие, потом попадает в правый желудочек, а оттуда – в легкие. Это малый круг кровообращения. Кровь в нем венозная, «грязная», синяя. В легких кровь обогащается кислородом, становится не венозной, а артериальной. Из легких она впадает в левое предсердие, оттуда в левый желудочек, а левый желудочек отправляет кровь в аорту, откуда кровь разойдется по всем сосудам, чтобы питать органы и ткани. В мельчайших сосудах (капиллярах) происходит газообмен – кровь отдает кислород, забирает углекислый газ. Из капилляров кровь попадает в маленькие вены, и дальше по венам «грязная» кровь движется обратно к сердцу.
Правожелудочковая сердечная недостаточность – сниженная способность правых отделов сердца забирать кровь из вен. Из-за этого вены начинают расширяться, возникает пропотевание части жидкости крови в межсосудистое русло подкожной жировой клетчатки. Возникают отеки. Поэтому основное проявление правожелудочковой недостаточности – это отеки. Правожелудочковая сердечная недостаточность может развиться при заболеваниях легких. К примеру, первичное заболевание — бронхиальная астма. Из-за того что сосуды легких очень сильно изменены, правые отделы сердца чтобы протолкнуть кровь в эти измененные сосуды, вынуждены работать с очень большой перегрузкой. Правые отделы сердца – слабые, не приспособленные к большим нагрузкам. Они не успевают забирать кровь из вен.
Левожелудочковая недостаточность – сниженная функция левых отделов сердца. Левые отделы сердца должны забрать кровь из легких и прокачать в организм. Если левые они работают плохо – кровь из легких притекает по артериям, а сердце не может ее прокачать. Тогда часть крови застаивается в легких. Возникает одышка. Из левого желудочка кровь также выбрасывается слабо – недостаточное количество крови – у человека низкое давление, человек может падать в обмороки. Отеки при левожелудочковой недостаточности тоже могут возникать, но при этом задействуются правые отделы сердца.

Диагностика сердечной недостаточности
Очень важно вовремя диагностировать заболевание, установить его причины. Иногда при устранении причин сердечной недостаточности сердце возвращается к нормальной работе. Определить объем диагностики при подозрении на сердечную недостаточность может только врач на основании рассказа пациента – что именно беспокоит, как появились первые признаки дискомфорта и т.д.
Как правило, проводится ЭКГ, ЭХО КГ (ультразвуковое исследование сердца). ЭХО КГ позволяет посмотреть, насколько сокращается и расслабляется сердце (систолу и диастолу), уточнить выброс крови (количество крови), оценить работу клапанов сердца. Обязательно проводится биохимический анализ крови, иногда исследуется функция щитовидной железы. В каждом конкретном случае уточняют объем необходимой диагностики в зависимости от симптомов.

Лечение сердечной недостаточности
При лечении сердечной недостаточности в первую очередь применяют медикаментозное лечение. Но в некоторых ситуациях лучшие результаты имеют хирургические методы. Например, при многих пороках сердца наиболее эффективно хирургическое лечение – протезирование клапанов.
Очень важно, чтобы при сердечной недостаточности пациент наблюдался у одного доктора, потому что схема терапии, подбор препаратов строго индивидуален. Врач подбирает дозировку препарата под каждый конкретный случай, и тщательно контролирует динамику состояния пациента.

Одышка, затрудненное дыхание, уход за трахеостомой — Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера»

Одышка — это неприятное чувство затруднения дыхания, которое нередко сопровождается тревогой. Следует иметь в виду, что одышка — явление субъективное, поэтому она (как и боль) должна оцениваться на основании описания больным своего самочувствия.

У некоторых пациентов с одышкой при физической нагрузке бывают приступы дыхательной паники. Во время этих приступов у больных возникает такое чувство, будто они умирают. При этом страх, вызванный одышкой, а также недостаточная осведомленность об этом состоянии вызывают усиление тревоги, что в свою очередь увеличивает частоту дыхания и, как следствие, усиливает одышку.

Причин возникновения одышки достаточно много: она может быть спровоцирована непосредственно самой опухолью, последствиями онкологического заболевания, осложнениями в результате лечения, сопутствующими заболеваниями, а также комбинацией вышеперечисленных причин. Одышка может быть вызвана как поражением легких, лимфоузлов так и поражением верхних дыхательных путей.

При возникновении одышки следует объяснить пациенту его состояние и ободрить его, чтобы уменьшить чувство страха и тревоги, а также попытаться изменить его образ жизни: составить режим дня так, чтобы после нагрузки всегда следовал отдых, при возможности помогать пациенту по дому, с покупкой продуктов и т.д.

Лечение будет зависеть от причин, вызвавших одышку. Вопрос с приемом лекарственных препаратов, должен решаться в индивидуальном порядке консультацией с врачом, поскольку ряд препаратов, снимающих или уменьшающих одышку, достаточно широк (от бронхорасширяющих препаратов до морфина).

Если причины возникновения такого состояния обратимы, то помочь может присутствие близких, успокаивающая беседа, прохладный сухой воздух, релаксационная терапия, массаж, а также такие виды лечения, как акупунктура (точечный массаж).

Кислород также может быть полезным, если вдыхать его за несколько минут до и через несколько минут после физической нагрузки.

При уходе за больным с одышкой сохраняйте спокойствие и уверенность в себе, не оставляйте пациента одного. Ему необходимо создать максимально комфортную среду — открыть окна или поставить рядом вентилятор, а также предоставить возможность легко подать сигнал тревоги. Следует поощрять пациента делать дыхательные упражнения и обучить его технике релаксации.

Очень важен также правильный уход за полостью рта, особенно если больной дышит через рот. Так как в этом случае пациент ощущает сильную сухость во рту, следует периодически протирать полость рта больного влажным тампоном и наносить на губы тонкий слой вазелина. Если больной может глотать, следует давать ему понемножку пить или сосать лед.
При опухолях в верхних отделах дыхательных путей, нарушающих дыхание, производят трахеостомию (вскрытие трахеи и введение в ее просвет специальной трубки для восстановления дыхания). Уход за трахеостомой заключается в частой смене повязок и тщательном промывании кожи вокруг трахеостомического отверствия хлоргекседином. Повязки нужно менять каждый день или чаще, несколько раз в день, по мере загрязнения.

Если в бронхах и трахее накапливается много слизи и мокроты, то через трахеостому вводят тонкий стерильный катетер портативного отсоса и производят отсасывание (санирование). В этих случаях полезно также создавать отток мокроты, опуская головной конец постели больного.

Если происходит смена трубки, то трахеостомическое отверстие обрабатывается антисептиком (хлоргексидин). Саму трубку при замене можно смазать левомеколем (для лучшего скольжения и для антибактериального действия).

Повязка на трахеостомическое отверстие (прокладка между трубкой и кожей) делают следующим образом. Одну-три марлевых салфетки размером 5х10 см складывают вместе и делаю V-образный поперечный разрез посередине с ее широкой стороны. Глубина разреза – приблизительно половина салфетки. При накладывании повязки трубку проводят через разрез, а повязку располагают под фланцем («крылышками»). На повязку можно положить немного бетадина, чтобы не было входных ворот для инфекции.

Тщательного наблюдения и ухода требуют ослабленные больные с трахеостомой, не умеющие самостоятельно извлечь и прочистить внутреннюю трахеотомическую трубку. При признаках затруднения дыхания и беспокойства больного надо подвести к отверстию трахеотомической трубки кусочек ваты, полоску марли или руку и определить силу струи воздуха при вдохе и выдохе. Если она ослаблена, это означает, что внутренняя трубка засорена слизью или засохшими корками, и ее надо извлечь. Струя воздуха должна сразу же резко усилиться.
Трубку нужно прочистить, хорошо промыть, высушить, смазать левомеколем и вставить. Если после извлечения внутренней трубки струя воздуха не усиливается и больной продолжает испытывать затруднения дыхания, значит препятствие ниже трахеотомической трубки или она выпала из трахеи и находится около нее. В этом случае обратитесь за помощью к специалистам хосписа.

Лечение тахикардии в Санкт-Петербурге — клиника Россимед

В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-кардиолог. Мы используем современные методы диагностики и эффективные способы лечения сердечных заболеваний.

Тахикардия не является отдельным заболеванием, а выступает следствием патологий в работе иных систем организма. Это вид аритмии, при котором частота пульса увеличивается до 90 ударов и больше. 

Учащенное сердцебиение не всегда является симптомом какого-либо заболевания. У здоровых людей причиной тахикардии может стать повышенное нервное или физическое напряжение. Причем ее возникновение способны спровоцировать как отрицательные, так и положительные эмоциональные переживания. Учащение сердечных сокращений провоцирует выброс адреналина.

Незначительная физическая активность, например, быстрая ходьба, пробежка, подъем по лестнице, а также длительные силовые спортивные тренировки. Такое состояние считается нормальным и не требует лечения. Устранение внешних факторов приводит к восстановлению привычного ритма. Однако медики выделяют и патологическую тахикардию, которую вызывают сердечно-сосудистые, эндокринные и иные заболевания. В этом случае помимо учащенного сердцебиения у пациентов наблюдаются и ряд сопутствующих симптомов:

• Нехватка воздуха. 
• Головокружение. 
• Беспокойство, тревожность. 
• Обморочные состояния. 
• Ощутимая в области шеи пульсация сосудов. 

Необходимо отметить, что у ребенка до 7 лет пульс постоянно более частый, чем у взрослого, и достигает до 120 уд/мин, что считается нормой. 

У подростков тахикардия является следствием быстрого роста сердца и несоответствия его размеров сформированной сосудистой системе. 

У пожилых людей учащение пульса может наблюдаться как на фоне физических нагрузок, так и в состоянии покоя. Это связано с возрастными изменениями, заболеваниями сердца, эндокринной системы, повышенным давлением в результате изменения структуры кровеносных сосудов. 

Классификация тахикардии

В зависимости от причин, вызывающих учащение сердечных сокращений, разделяют физиологическую форму патологии, которая является адекватной реакцией организма на воздействие внешних факторов. К ним следует отнести:

• Физические нагрузки. 
• Чрезмерное эмоциональное перенапряжение. 
• Прием тонизирующих средств и некоторых медикаментов, например, кортикостероидных препаратов, адреналина, кофеина, атропина. 

Кроме того, учащение сокращения сердечной мышцы могут спровоцировать неблагоприятные климатические условия, например, сильная жара, высокий уровень влажности. 
Патологическая тахикардия является последствием различных заболеваний сердца и сосудов, сбоев в работе эндокринной и вегетативной системы и может развиться по причине:

• Обезвоживания организма. 
• В результате сильной кровопотери. 
• На фоне высокой температуры, вызванной инфекционными и вирусными заболеваниями.

Кроме того, учащенное сердцебиение отмечается у больных с анемией, гипертиреозом, опухолью надпочечников, неврозами и психозами. Однако частыми причинами патологической тахикардии выступают:

• Сердечная недостаточность. 
• Инфаркт миокарда. 
• Ишемическая болезнь сердца.
• Врожденные или приобретенные пороки. 

И другие патологии органа. 

В норме электрический импульс, побуждающий сердечную мышцу к сокращению, зарождается в синоатриальном узле. При нарушении этого процесса возникает синусовая тахикардия. Число сердечных сокращений может составлять от 120 до 220 ударов. Наблюдается у пациентов, перенесших инфаркт, страдающих стенокардией, ишемией и другими заболевания ССС. 

Кроме постоянного учащенного сердцебиения, человек отмечает тяжесть и боль за грудиной, головокружение, одышку, нарушается ночной сон, снижается аппетит, падает настроение. Из-за нарушения кровоснабжения органов и отсутствия достаточного количества поступающего кислорода у некоторых пациентов наблюдаются обмороки, похолодание конечностей, судороги. 

Если импульс, возбуждающий сокращение миокарда, формируется вне синусового узла, то речь идет об эктопической тахикардии. Различают несколько видов этой патологии в зависимости от места формирования электрической активности. При желудочковой тахикардии помимо учащенного пульса, число ударов которого достигает 220 в минуту, наблюдается:

• Чувство сдавливания в области сердца. 
• Головокружение. 
• Потеря сознания. 

Реже встречается предсердная тахикардия. Патологическое состояние проявляется временами и может продолжаться от нескольких суток до месяцев. Протекает без выраженных симптомов, которые у пожилых пациентов могут оставаться незамеченными. 

Часто встречающейся формой патологии является артивентикулярная тахикардия. Характерными признаками являются:

• Внезапное начало приступа с длительностью от нескольких минут до суток. 
• Падение артериального давления. 
• Ощущение пульсации в сосудах шеи. 
• Удушье. 
• Расстройство сознания. 

Эта форма тахикардии чаще наблюдается у лиц женского пола. 

Причины

Увеличение сердечных сокращений способны вызвать различные ситуации: 

• Сильное эмоциональное потрясение. 
• Затяжные депрессии. 
• Чрезмерные физические нагрузки. 
• Недостаток сна. Частые просыпания по ночам. 
• Отравления. 
• Инфекционные болезни. 
• Анемия, вызванная кровопотерей. 
• Дефицит кальция и магния в организме. 
• Повышение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. 
• Наличие опухоли на надпочечниках. 
• Гипоксия. 
• Высокая температура. 
• Негативные факторы окружающей среды – жара, духота, высокий уровень влажности воздуха. 

Частыми причинами тахикардии становятся различные патологии сердца. 
Чтобы избежать развития приступа, нужно знать, почему стало часто биться сердце. Это позволит исключить провоцирующие факторы. Например:

• Отказаться от применения крепкого чая, кофе, стимулирующих напитков. 
• Наладить сон, который составляет не менее 8 часов. 
• Отказаться от курения и алкоголя. 
• Еда должна быть легкой, преимущественно состоять из овощей и фруктов. Питаться нужно 5 раз небольшими порциями. 
• По утрам рекомендуется делать зарядку, без силовых упражнений. 
• Избегать стрессовых ситуаций. 
• Рекомендуется пить отвары, приготовленные из трав, обладающих успокаивающим действием. К ним относятся пустырник, боярышник, валериана, мята.

Кроме того, профилактика включает своевременное лечение первичного недуга, который стал причиной частых сердечных сокращений. При этом, необходимо помнить, что причиной учащенного сердцебиения могут быть серьезные заболевания, поэтому, чтобы избежать осложнений обязательно запишитесь на прием к кардиологу.

Симптомы

Основным признаком тахикардии является увеличение пульса до 90 уд/мин. 
Однако при учащенном сердцебиении отмечаются и другие симптомы:

• Кружится голова. 
• Перед глазами появляются темные круги. Особенно при резкой смене положения тела. 
• В ушах слышится посторонний шум.
• Немеют конечности.
• Холодеют пальцы рук и ног. 
• Падает давление.
• Наблюдается потеря сознания и обмороки. 
• Боли в области сердца. 
• Внезапная слабость. 
• Одышка. 

Кроме того, пациенты отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость при минимальных физических и умственных нагрузках. У них снижается аппетит и нарушается сон. У беременных женщин наряду с учащенным пульсом наблюдается быстрая утомляемость, частые обмороки, повышенная тревожность, тошнота, приступы рвоты, боли в грудной клетке. Обычно после родов эти признаки исчезают. Однако игнорировать тревожные симптомы нельзя. Поэтому в процессе вынашивания плода, женщины находятся под постоянным наблюдением кардиолога. 

У детей тахикардия сопровождается слабостью, отсутствием привычной активности, побледнением кожных покровов, болями в груди, тошнотой, головокружениями, одышкой. Дети, у которых наблюдается тахикардия, отличаются беспокойным, пугливым и капризным характером. При незначительной физической нагрузке у них синеет кожа, вены пульсируют, появляется сильная одышка. 

Поскольку при тахикардии сердце работает в усиленном режиме, то мышца быстро изнашивается. Кроме того, нарушается кровоснабжение органов, что приводит к кислородному голоданию. Особенно опасными последствиями являются инфаркт, ишемия, сердечная недостаточность. 
Поэтому при наличии характерных признаков тахикардии, не следует оттягивать посещение кардиолога. 

 

Диагностика

Врач начинает прием с подробного сбора анамнеза. Затем приступает к осмотру пациента. Измеряет давление, прослушивает сердце. 
Однако для постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований. Они включают:

• Лабораторные анализы крови позволяют установить уровень содержания гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. 
• УЗИ сердца (ЭХО ГК) — осуществляется с целью оценки состояния структуры органа, выявления патологий и аномалий развития. 
• Важным методом обследования является ЭГК и суточный мониторинг по Холтеру. 

Иногда для получения более подробной информации назначается эхокардиография и МРТ сердца.

Наши врачи

Врач кардиолог, терапевт, пульмонолог, К.М.Н.

Врач терапевт, кардиолог

Цены на услуги

Услуги						Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный						1900
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный						1500

Одышка при ходьбе: причины и лечение

Люди могут испытывать одышку во время ходьбы по ряду причин. Иногда это происходит в результате таких состояний, как беспокойство, астма или ожирение.

Реже одышка свидетельствует о более серьезном заболевании.

В этой статье мы обсудим, что такое одышка, ее причины, как с ней справиться и когда обращаться за помощью.

Одышка или одышка — это ощущение дискомфортного дыхания.Он может ощущаться по-разному от человека к человеку, и он может различаться по интенсивности. Люди могут чувствовать одышку или ощущение, что дыхание требует больше усилий, чем обычно.

Одышка может быть острой или хронической. Острая одышка длится от нескольких часов до нескольких дней, тогда как хроническая одышка длится более 4–8 недель.

Физическая активность, например ходьба, может вызвать или усугубить одышку у некоторых людей.

Одышка отличается от затрудненного дыхания. Людям, которым трудно дышать, следует позвонить в службу 911 или в местное отделение неотложной помощи для немедленной медицинской помощи.

Тревога — это обычное состояние здоровья, которое может вызывать одышку вместе со многими другими симптомами, такими как:

• мышечное напряжение
• учащенное сердцебиение
• потливость
• чувство страха или паники
• возбуждение
• чувство неуправляемости

Люди с тревогой могут постоянно чувствовать себя на пределе, что может приводить к регулярному чувству усталости или одышки.

Люди с тревогой часто реагируют на лечение психических заболеваний, которое может улучшить их качество жизни.Это может включать:

• разговорных терапий, которые могут помочь людям понять причины их беспокойства и способы управления своими эмоциями
• лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
• такие действия, как осознанность

Узнать больше о лечении беспокойство здесь.

Астма — это распространенное заболевание различной степени тяжести. У некоторых людей он вызывает легкие, случайные симптомы, которые возникают только в ответ на определенные триггеры.В других случаях триггером являются упражнения, которые могут означать, что у людей будут возникать симптомы во время ходьбы.

Симптомы астмы включают:

Люди, страдающие астмой, также часто страдают сенной лихорадкой или экземой.

Не всякая астма требует лечения. Некоторые люди могут справляться со своими симптомами, избегая вещей, которые вызывают их симптомы, например табака, пылевых клещей, животных или пыльцы. Если человек страдает ожирением и астмой, умеренный вес может уменьшить симптомы.

Если человеку требуется лечение, врач часто прописывает бронходилататоры или противовоспалительные препараты.

Ожирение — это состояние, при котором люди имеют избыточный вес или жировые отложения, которые могут повлиять на их здоровье. Люди, страдающие ожирением, больше подвержены риску других заболеваний, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и высокое кровяное давление.

Люди с ожирением также могут иметь:

Людям с ожирением следует проконсультироваться со своим врачом или диетологом, чтобы соблюдать здоровую и сбалансированную диету. Иногда это может помочь решить любые основные психические расстройства с помощью терапевта.

Некоторые люди с ожирением могут принимать лекарства для снижения веса или перенести операцию, например, рукавную резекцию желудка.

Сердечная аритмия — это состояние, при котором сердце человека имеет нерегулярный ритм. Некоторые люди с сердечной аритмией не испытывают никаких симптомов, в то время как другие испытывают.

Симптомы сердечной аритмии включают:

Лечение сердечной аритмии зависит от типа аритмии у человека. Врачи могут прописать лекарства, чтобы остановить, предотвратить или контролировать аритмию.

В некоторых случаях людям может потребоваться кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, который контролирует сердечный ритм и помогает сердцебиению с нормальной частотой.

Другим людям может потребоваться кардиоверсия, которая включает использование электрического тока для восстановления естественного ритма сердца. Другой возможной процедурой является катетерная абляция, которая разрушает любую пораженную ткань и вызывает аритмию.

Пневмония — это инфекция легких. Инфекция может возникнуть в результате бактерий, вирусов или грибков.Симптомы пневмонии включают:

• учащенное дыхание
• учащенное сердцебиение
• лихорадка с ознобом или без него
• поверхностное дыхание или одышка
• хрипы в легких

Легкую пневмонию можно лечить дома. Врачи могут назначить антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. Люди также могут покупать безрецептурные лекарства для снятия лихорадки или боли в мышцах.

Некоторым людям может потребоваться стационарное лечение.Больница может вводить антибиотики и жидкости через внутривенный шланг и проводить кислородную терапию для увеличения количества кислорода в крови.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — распространенное заболевание, при котором людям становится все труднее дышать.

Наиболее частой причиной ХОБЛ является длительное воздействие сигаретного дыма. Однако воздействие других типов загрязнителей воздуха также может вызывать это.

Симптомы ХОБЛ включают:

• хрипы
• ствол грудной клетки
• одышка
• респираторный дистресс
• мышечное ослабление

Врачи могут лечить легкие случаи ХОБЛ с помощью бронходилататоров, кортикостероидов и антибиотиков.Людям с тяжелой формой ХОБЛ и людям, которым требуется госпитализация, может потребоваться кислородная и бронхолитическая терапия.

Некоторым людям с ХОБЛ может потребоваться операция, например, булэктомия или трансплантация легких.

Легочная эмболия — это состояние, которое возникает при нарушении кровотока в легочной артерии. К наиболее частым симптомам тромбоэмболии легочной артерии относятся:

Существует множество различных причин и факторов риска тромбоэмболии легочной артерии. Это может быть более вероятно у людей, которые принимают определенные виды контроля над рождаемостью, например, во время беременности.

Если человек подозревает, что у него тромбоэмболия легочной артерии, ему следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Большинство людей с тромбоэмболией легочной артерии могут принимать антикоагулянтные препараты, которые должны позволить им полностью выздороветь.

Интерстициальное заболевание легких (ILD) — это термин, который относится к группе заболеваний легких, которые имеют схожие причины. Это состояние может возникнуть из-за длительного воздействия факторов окружающей среды, например, токсичных газов.

ILD также может быть результатом аутоиммунных состояний, приема некоторых лекарств и других заболеваний, таких как пневмония.Симптомы ILD включают:

• постепенное начало одышки
• кашель
• боль в груди

Люди могут попытаться справиться со своими симптомами, избегая известных триггеров, таких как сигаретный дым.

Врачи могут назначать кортикостероиды и иммунодепрессанты. В некоторых случаях людям может потребоваться дополнительный кислород.

Есть несколько способов справиться с одышкой.

Люди, страдающие одышкой, могут чувствовать, что им нужно дышать глубже или быстрее.Однако это может усугубить одышку, поскольку мышцам приходится работать тяжелее.

Техники дыхания, которые люди могут попытаться облегчить для облегчения этого симптома, включают:

• Мягкий вдох через нос и выдувание воздуха через сжатые губы, как если бы задул свечу
• вдох, прежде чем что-то сделать, и выдох после, например вдох перед вставанием и выдох в вертикальном положении
• Дыхание с ритмом, например, вдох на один шаг во время ходьбы и ходьба на один или два шага во время выдоха

Если человек регулярно испытывает одышку во время ходьбы, ему следует обратитесь за советом к врачу.Врачи могут диагностировать причину и предложить наиболее подходящие варианты лечения.

Если человек пытается дышать или теряет сознание, необходимо немедленно обратиться в службу экстренной помощи.

Есть много причин одышки, некоторые из которых могут усугубляться из-за физической активности, например ходьбы.

В случаях легкой одышки человек может справиться с ней, избегая триггеров и выполняя дыхательные упражнения. В других случаях это может указывать на основное заболевание, требующее лечения.

Когда вам следует обратиться к врачу по поводу одышки — Основы здоровья от клиники Кливленда

Большинство из нас в какой-то момент жизни чувствовали одышку. Может быть, мы слишком быстро поднялись на несколько лестничных пролетов или вдруг поняли, что оставили сковороду на плите. Физические нагрузки и паника — частые причины одышки. Но симптом, который врачи называют одышкой, тоже может сигнализировать о проблеме с сердцем.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«По сути, это симптом, который говорит вам, что ваше сердце не может адекватно перемещать кровь через легкие в ваше тело», — говорит кардиолог Майкл Фолкс, доктор медицины.

Что это может означать

Одышка может возникнуть из-за нескольких проблем с сердцем.

Если один из ваших сердечных клапанов заболевает и не может нормально функционировать, у вас может возникнуть одышка.Симптом усугубляется по мере прогрессирования болезни. Это также частый симптом фибрилляции предсердий, когда сердце бьется слишком быстро, чтобы адекватно наполняться и выбрасывать достаточное количество крови при каждом ударе. Это может привести к повышению давления в сердце и легких, что может вызвать одышку.

Одышка может быть признаком сердечного приступа или внезапной сердечной недостаточности. В этих случаях вы можете дышать нормально в одну минуту, а в следующую можете почувствовать сильную одышку.

Также часто встречается у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса, у которых артериальное давление или частота сердечных сокращений плохо контролируются. «Эти сердца качают хорошо, но
жесткие. Давление внутри сердца повышается, когда оно пытается наполниться кровью, и поддерживает кровообращение в легких », — объясняет доктор Фолкс.

Когда стоит волноваться

По словам доктора Фолкса, любая беспокоящая вас одышка должна быть обследована врачом.

«Вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой. Если вас беспокоит симптом, ваше дыхание становится неприятно тяжелым или вы начинаете испытывать одышку при повседневной активности, обратитесь к врачу. «Как показывает практика, вы должны беспокоиться, когда ваша одышка не соответствует тому, что вы ожидаете для своего возраста или уровня активности. И обязательно отнеситесь к этому серьезно, если у вас одышка, когда вы ложитесь спать, или если вы просыпаетесь ночью с затрудненным дыханием », — говорит он.

Эта статья впервые появилась в Cleveland Clinic Heart Advisor .

Каковы причины одышки у пожилых людей?

Приписывание одышки старости является распространенным заблуждением и может быть опасным, если задерживает медицинскую оценку этого важного симптома. Курение и злоупотребление алкоголем увеличивают риск состояний, вызывающих затрудненное дыхание, равно как и использование некоторых безрецептурных обезболивающих.Лечение, устраняющее причины одышки, может улучшить здоровье и комфорт пожилых людей.

ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких, или ХОБЛ, включает хронический бронхит и эмфизему. При эмфиземе старение, воздействие табачного дыма и загрязнения окружающей среды приводят к тому, что легочная ткань становится негибкой, что приводит к разрушению небольших мешочков, в которых обычно происходит оксигенация. Хронический бронхит вызывается прогрессирующим воспалением сначала мелких бронхиол, а затем и более крупных дыхательных путей.Повышенная секреция слизи и инфекция в конечном итоге затрудняют воздушный поток.

По данным Американской ассоциации легких, ХОБЛ является четвертой ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах. 12. При раннем лечении прогрессирование ХОБЛ может быть замедлено, но повреждение легких необратимо. Состояние обычно начинается после 10 или более лет курения. Начальные симптомы незначительны и мало влияют на качество жизни. Со временем одышка становится все более серьезной проблемой по сравнению с умеренными нагрузками, такими как ходьба в гору.Постепенно у пациентов с ХОБЛ возникает затруднение дыхания при выполнении незначительных задач. Дополнительный кислород может потребоваться для еды и ходьбы по ровной поверхности. Лежание на плоской подошве усиливает одышку; может быть необходимо и удобнее спать с приподнятым изголовьем кровати.

• Хроническая обструктивная болезнь легких, или ХОБЛ, включает хронический бронхит и эмфизему.
  
• Со временем одышка становится все более серьезной проблемой по сравнению с умеренными нагрузками, такими как ходьба в гору.

Застойная сердечная недостаточность

Признаки и симптомы рецидива пневмонии

Большинство причин сердечной недостаточности чаще встречается у пожилых людей. Предыдущий сердечный приступ, сужение или повреждение коронарных артерий, высокое кровяное давление и ослабление сердечной мышцы из-за длительного злоупотребления алкоголем являются возможными сопутствующими факторами. При застойной сердечной недостаточности или ХСН сердечная мышца слишком слаба, чтобы сокращаться в достаточной степени, чтобы перекачивать насыщенную кислородом кровь по всему телу 2.Когда кровь скапливается в нижних конечностях, жидкость просачивается в окружающие ткани, вызывая отек лодыжек. Замедленное кровообращение в легких позволяет жидкости просачиваться в дыхательные пути. Одышка может быстро обостриться и потребовать неотложной медицинской помощи.

Американская кардиологическая ассоциация сообщает, что сердечная недостаточность влияет на способность почек выводить натрий и избыток жидкости из организма, поэтому люди с хронической сердечной недостаточностью должны ограничивать потребление жидкости и пищевой соли 12. CHF может быть связан с ХОБЛ; у пожилых людей нередко встречаются оба состояния.

• Большинство причин сердечной недостаточности чаще встречается у пожилых людей.
  
• Американская кардиологическая ассоциация сообщает, что сердечная недостаточность препятствует способности почек выводить натрий и избыток жидкости из организма, поэтому люди с хронической сердечной недостаточностью должны ограничивать потребление жидкости и диетической соли 1.

Анемия

При анемии организм потребность в кислороде не удовлетворяется из-за нехватки красных кровяных телец. Симптомы включают одышку, бледность кожи и усталость. В статье, опубликованной в «American Family Physician» за октябрь 2000 г., говорится, что хронические заболевания являются наиболее частой причиной анемии у пожилых людей. 3. В список входят инфекции, заболевания почек и печени, воспалительные заболевания или рак. Дефицит железа, являющийся результатом плохого питания пожилых людей или плохого усвоения питательных веществ, является второй наиболее частой причиной анемии. Желудочно-кишечное кровотечение, побочный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов, используемых для лечения боли при артрите, также приводит к анемии.

• При анемии потребности организма в кислороде не удовлетворяются из-за недостатка эритроцитов.
  
• Дефицит железа, являющийся результатом плохого питания пожилых людей или плохого усвоения питательных веществ, является второй наиболее частой причиной анемии.

Одышка у пожилых людей

Одышка может быть чрезвычайно пугающей для пожилых людей и их опекунов. Многие считают, что одышка у пожилых людей — обычное явление при старении, но это не так. Хотя это правда, что люди, у которых были диагностированы легочные и сердечно-сосудистые заболевания, иногда имеют тенденцию к одышке, это может происходить по многим другим причинам.

Поскольку эти заболевания чаще возникают в пожилом возрасте, одышку связывают с пожилым возрастом. Другие состояния, вызывающие проблемы с дыханием у пожилых людей, — это анемия, мышечная слабость и беспокойство. Медицинский термин для обозначения одышки у пожилых людей — это одышка, которая больше похожа на ощущение нехватки воздуха или дискомфорта в грудном отделе.

Одышка может возникать в результате постоянного противоречивого взаимодействия между неврологической стимуляцией и органами, участвующими в дыхательном механизме.Продолжайте изучать основные причины одышки, способы ее эффективного решения, дыхательные упражнения для пожилых людей, йогу, медитацию и способы ее раз и навсегда предотвратить.

Каковы причины одышки?

Одышка у пожилых людей является симптомом многих хронических заболеваний, связанных с сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями. Если это не симптом, это может произойти по этим четырем причинам.

1. Гипоксемия — это происходит, когда уровень кислорода в крови ниже нормы.Причины: большая высота, сердечные заболевания, астма, эмфизема, обезболивающие, апноэ во сне и рубцевание легочной ткани.
2. Гиперкапния — возникает, когда в кровотоке повышен уровень углекислого газа. Это происходит в основном из-за хронической обструктивной болезни легких или ХОБЛ. Среди других причин — гипотермия, апноэ во сне, генетические заболевания, нервные и мышечные проблемы.
3. Снижение емкости легких — Как и другие органы тела, легкие расширяются до 20-25 лет.После этого они начинают постепенно снижаться, и этот процесс ускоряется, когда человеку исполняется около 40 лет. Есть способы увеличить объем легких, о которых вы узнаете позже в этом блоге.
4. Действия, которые увеличивают нагрузку на дыхание — Активность и здоровье идут рука об руку, но некоторым людям может быть трудно дышать после тренировки. Это происходит у пожилых людей, чем у любой другой возрастной группы.

Как избавиться от приступа одышки?

Успокойся и расслабь свой тревожный ум.В большинстве случаев одышку можно облегчить. через несколько секунд или минут.

• Попробуйте сесть в вертикальном положении, наклоните подбородок к груди, сделайте 10 коротких вдохов как можно быстрее и сделайте это столько раз, сколько сможете.
• Как только вы почувствуете, что мышцы груди немного расслаблены, вдохните с закрытыми губами на 4 счета и выдохните с открытым ртом, издав звук «ааа». Повторить 3-4 раза и обратиться за медицинской помощью.

Какие дыхательные упражнения предназначены для пожилых людей?

Дыхательные упражнения просты.Это проще, чем прогулка по парку, и мы подразумеваем это как метафорически, так и буквально. Чтобы увеличить объем дыхания или расширить легкие, вам необходимо выполнять упражнения, которые сосредоточены исключительно на том, как вы дышите.

1. Техника 4-8-8 — Медленно и глубоко вдохните, сомкнув губы. Задержите дыхание и сосчитайте до восьми (подойдет любое число, если вам удобно). Выдохните сжатыми губами (как при свисте). Затем вдохните еще раз. Повторяйте это 4-6 раз каждый день.
2. Длинные вдохи. Закройте губы и медленно вдохните, считая в уме числа. Если вы можете дышать только на 10 чисел, попробуйте увеличить его в следующей практике. Установите цель добавлять по крайней мере 5 секунд каждый день, и ваша диафрагма скажет вам спасибо позже.
3. Растяжка грудной стенки — на вдохе считая 4, на вдохе поднимите руки и поднимите их перед грудью, а затем над головой. Медленно выдохните, сжав губы, и медленно опустите руки в нормальное положение.Делайте это каждый день, чтобы увеличить гибкость грудных мышц.
4. Ходите и дышите — ходьба по плоской поверхности с сосредоточением внимания на вдохе и выдохе — отличный способ сохранить здоровье. Начните ходить, когда почувствуете себя комфортно, и сосредоточьтесь на дыхании. Дышите с закрытыми губами и выдыхайте со сжатыми губами.

Практики йоги, такие как медитация и пранаяма, — другие отличные способы увеличить способность дышать. Это одна из причин, почему многие сообщества пожилых людей и дома с постоянным уходом включают дыхательные практики и йогу для пожилых людей в свою повседневную деятельность.

Когда одышка сигнализирует о проблемах с сердцем: Айим Джамсон, доктор медицины: Кардиология

Название: Когда одышка сигнализирует о проблемах с сердцем

Многие проблемы с сердцем могут привести к одышке. Это может произойти внезапно или постепенно с течением времени. Также это может произойти только во время физических нагрузок или в стрессовых ситуациях.

Никогда не игнорируйте необъяснимую одышку, так как это может быть связано с серьезным заболеванием.Если у вас возникла одышка, обратитесь за медицинской помощью.

Здесь, в Metropolitan Cardiovascular Consultants, мы сотрудничаем с нашими пациентами, чтобы предотвращать и лечить состояния и болезни, которые влияют на сердце, сохраняя и улучшая качество жизни.

Доктор Джамсон предлагает широкий спектр сердечно-сосудистых услуг в наших поликлиниках. Пациенты могут получить доступ к передовым кардиологическим технологиям для диагностики и лечения различных состояний, от простых до сложных.

Если у вас есть проблемы со здоровьем сердца, посещение кардиолога имеет первостепенное значение.Симптомы сердечных заболеваний очень разнообразны, и для выявления и лечения проблем необходимо всестороннее обследование.

Необъяснимая одышка может указывать на основную проблему со структурой или функцией вашего сердца. Ниже приведен список потенциально серьезных и часто диагностируемых сердечных заболеваний, которые могут проявляться одышкой.

Заболевание коронарной артерии

Две главные коронарные артерии, левая главная и правая коронарные артерии снабжают сердце кровью.В этих артериях могут развиться проблемы, ведущие к серьезным и потенциально опасным для жизни состояниям

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее распространенным типом сердечного заболевания в США. Она развивается, когда на стенках коронарных артерий накапливается бляшка, приводящая к сужению и, в конечном итоге, закупорке этих артерий.

Эти богатые холестерином жировые отложения (бляшки) уменьшают приток крови к сердечной мышце, что приводит к заболеванию, называемому стенокардией, и повышает риск сердечного приступа.Симптомы могут не появиться, пока не произойдет значительное снижение кровотока.

Одышка, особенно при физической нагрузке, может быть атипичным проявлением стенокардии и может быть вызвано лежащей в основе ИБС.

Сердечный приступ

Сердечный приступ возникает, когда сердечная мышца не получает достаточно насыщенной кислородом крови и питательных веществ для правильного функционирования

К сожалению, у вас может не быть никаких симптомов ИБС до сердечного приступа. Это делает крайне важным наладить прочные отношения сотрудничества с вашим поставщиком медицинских услуг и запланировать рекомендованные осмотры для профилактики и раннего выявления сердечных заболеваний.Это особенно верно, если у вас есть факторы риска ИБС, к ним относятся гипертония, диабет, высокий уровень холестерина, курение и семейная история болезни коронарной артерии.

Хотя боль в груди является наиболее частым симптомом сердечного приступа, пациенты, особенно женщины, могут в первую очередь проявлять одышку и усиливающуюся утомляемость.

Вы можете заметить снижение энергии или одышку после минимальной активности, которую вы можете отнести к старению, отсутствию физической активности или увеличению веса, но это могут быть ранние незаметные признаки сердечного заболевания или сердечного приступа

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей организма в крови, кислороде и других питательных веществах.Это вызвано либо пораженной сердечной мышцей, которая слишком слаба, чтобы перекачивать достаточно крови в тело (сердечная недостаточность с пониженной фракцией выброса), либо толстой жесткой сердечной мышцей, которая недостаточно расслабляется, чтобы наполняться кровью (сердечная недостаточность с сохраненным выбросом фракция)

Одышка — наиболее частый симптом сердечной недостаточности. Это неприятное чувство, которое может вызвать удушье. Одышка сначала возникает при физической нагрузке, но может постепенно ухудшаться и, в конечном итоге, в тяжелых случаях возникает в состоянии покоя.Обычно хуже в лежачем положении на спине, и пациенты иногда просыпаются от сна и садятся, чтобы отдышаться.

Причины сердечной недостаточности включают ИБС, длительную гипертензию и заболевание сердечной мышцы, называемое кардиомиопатией, это может быть наследственным или вторичным по отношению к таким заболеваниям, как гипертония, ИБС и саркоидоз. Ослабление сердечной мышцы также может быть вызвано инфекциями, которые непосредственно повреждают сердце (миокардит), в частности, было много сообщений о том, что Covid 19 вызывает миокардит и, в конечном итоге, приводит к кардиомиопатии и сердечной недостаточности.

Важно, чтобы сердечная недостаточность выявлялась на ранней стадии и лечилась. Доступны тесты, помогающие определить причину сердечной недостаточности, и доступные методы лечения, которые, как было показано, улучшают качество жизни, уменьшают количество госпитализаций и смертность от сердечной недостаточности

Сердечная аритмия

Нарушения сердечного ритма, состояния, при которых ваше сердце бьется нерегулярно, сбивается, слишком быстро или слишком медленно, могут проявляться одышкой, эти состояния обычно легко выявляются и могут быть успешно вылечены. некоторые случаи вылечены, что привело к полному исчезновению симптомов,

Ваш врач может впервые заметить аритмию во время обычного медицинского осмотра.Аритмия может сигнализировать о безобидном состоянии или о чем-то более серьезном. Общие симптомы, такие как одышка и головокружение, требуют тщательного обследования у специалиста.
Valvular Heart Disease
Сердечные клапаны работают нормально, выполняя 2 задачи: 1. Широко откройте, чтобы кровь проходила через нее. 2. Поддерживайте кровоток в одном направлении и предотвращая обратный отток крови в противоположном направлении.
Состояния, при которых клапаны сердца не открываются полностью, приводят к сужению клапанного отверстия, называемому стенозом, если он серьезный, он может вызвать одышку либо из-за самого заболевания клапана, либо потому, что он приводит к кардиомиопатии и заболеванию легких .Когда клапан поражен и не закрывается полностью, это позволяет крови просачиваться в обратном направлении, это называется срыгиванием, а когда он достаточно серьезный, может также привести к одышке. Порок клапанов сердца легко диагностируется с помощью тщательного медицинского осмотра и таких тестов, как эхокардиограмма. Лечение порока сердечного клапана является более успешным, если его начать раньше, до того, как у пациентов разовьется кардиомиопатия и другие необратимые последствия порока сердца, такие как болезнь легких

Перикардит

Перикард состоит из двух тонких слоев ткани, окружающих сердце, и воспаление ткани называется перикардитом.Если у вас перикардит, вы можете испытывать боль в груди и одышку. Вирусные инфекции и аутоиммунные заболевания могут вызывать перикардит.

Перикардит обычно проходит сам по себе, но может быть тяжелым или перерасти в хронический; важно определить и лечить основную причину.

Чтобы узнать больше о том, как сохранить свое сердце здоровым, свяжитесь с нами по телефону или запишитесь на прием онлайн в одном из наших трех офисов в Белтсвилле, Боуи, и Колумбии, штат Мэриленд.Вы также можете отправить сообщение доктору Джамсону и его команде

Почему у меня одышка?

На этой странице мы объясняем различные причины, по которым у вас может возникать одышка.

Одышка — это симптом. Есть много возможных первопричин. Но основные причины:

Есть и другие причины.

Если у вас возникает одышка на регулярной основе, возможно, вам поставили диагноз по одной из этих причин. Часто их больше одного. А другие могут развиваться со временем.Если вы заметили изменения в своем дыхании, сообщите об этом врачу. Состояния, вызывающие длительную одышку, часто можно до некоторой степени вылечить, но некоторые не могут быть полностью вылечены. Важно научиться справляться с длительной одышкой, чтобы жить с ней как можно лучше.

---

Состояние легких

Заболевания легких вызывают одышку по многим причинам. При некоторых условиях дыхательные пути воспаляются и сужаются или заполняются мокротой, поэтому воздуху становится труднее попадать в легкие и выходить из них.Другие делают легкие жесткими и менее эластичными, поэтому им труднее расширяться и наполняться воздухом.

Заболевания легких, вызывающие длительную (хроническую) одышку, включают:

Некоторые заболевания легких также могут вызывать кратковременную (острую) одышку. К ним относятся:

• обострение астмы или ХОБЛ
• Тромбоэмболия легочной артерии или сгусток крови в легком
• Инфекция легких, такая как пневмония или туберкулез
• пневмоторакс или коллапс легкого
• накопление жидкости в ваших легких или слизистой оболочке легких — это может быть связано с тем, что ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь, или может быть из-за заболевания печени, рака или инфекции.

---

Заболевания сердца

Некоторые люди могут испытывать длительную одышку из-за сердечной недостаточности. Это может быть связано с проблемами с ритмом, клапанами или сердечными мышцами сердца. Сердечная недостаточность может вызвать одышку. Это связано с тем, что сердце не может увеличить свою насосную силу в ответ на физическую нагрузку или потому, что легкие становятся перегруженными и наполняются жидкостью. Часто это ухудшается в положении лежа, поэтому одышка из-за сердечной недостаточности может усиливаться ночью или во сне.

К сердечным заболеваниям, вызывающим острую одышку, относятся:

• инфаркт
• ненормальный сердечный ритм — вы можете почувствовать, как ваше сердце перестает биться, или вы можете испытать учащенное сердцебиение.

Узнайте больше на сайте British Heart Foundation.

---

Беспокойство

Некоторые люди чувствуют одышку, когда они беспокоятся или боятся. Это нормальная реакция вашего тела на то, что вы считаете стрессовой ситуацией — ваше тело готовится к действию.По мере того, как вы становитесь более тревожными, вы можете начать дышать быстрее и напрячь дыхательные мышцы.

Ваше физическое здоровье также может повлиять на ваше психическое здоровье, особенно если вы живете с заболеванием легких. Вы можете беспокоиться, если не чувствуете, что контролируете свое состояние. А если у вас заболевание легких, у вас могут появиться симптомы, вызывающие беспокойство. Иногда симптомы, такие как одышка, стеснение в груди или очень легкая усталость, похожи на чувство тревоги.

Панические атаки

Когда нормальная реакция вашего тела преувеличена, вы получаете быстрое нарастание физических реакций. Это паническая атака. Ваше дыхание учащается, и ваше тело также выделяет гормоны, поэтому ваше сердце бьется быстрее, а мышцы напрягаются.

Во время панической атаки вы можете почувствовать, что не можете дышать и:

Панические атаки могут быть очень пугающими, если вы чувствуете, что не можете дышать.

Если вы начнете дышать слишком быстро в ответ на паническую атаку, вы можете вдохнуть больше кислорода, чем нужно вашему организму.Это называется гипервентиляцией или избыточным дыханием. При этом нарушается хрупкий газовый баланс в легких. Некоторое количество углекислого газа обычно остается в крови. Если вы слишком часто вдыхаете слишком много воздуха, углекислый газ выталкивается через легкие, и это влияет на сообщения, которые мозг получает, призывая вас дышать.

---

Несоответствие или нездоровый вес

Когда мы не в хорошей физической форме, наши мышцы слабеют. Это включает в себя мышцы, которые мы используем для дыхания.Более слабые мышцы нуждаются в большем количестве кислорода для работы, поэтому чем слабее наши мышцы, тем сильнее мы чувствуем одышку. Очень важно оставаться активным, чтобы лучше контролировать одышку.

Нездоровый вес также может вызывать одышку.

• Если у вас недостаточный вес, ваши дыхательные мышцы будут слабее.
• Если у вас избыточный вес, вам нужно больше усилий, чтобы дышать и двигаться. Наличие большего веса на груди и животе ограничивает подвижность легких.Если у вас индекс массы тела 25 или более, у вас больше шансов получить одышку по сравнению с людьми со здоровым весом.

У людей с избыточным весом может развиться синдром гиповентиляции ожирения. Это когда плохое дыхание приводит к снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови.

Поддержание здорового веса может помочь вам лучше справиться с одышкой и стать более активными. Узнайте больше о правильном питании для здоровья легких.

---

Прочие причины

Другие причины длительной одышки включают:

Далее: Диагностика причины одышки

Загрузите нашу информацию об одышке (PDF, 582 КБ)

Респираторные исследования серьезно недофинансированы!

Знаете ли вы: На исследования респираторных заболеваний приходится всего 2% всего финансирования медицинских исследований в Великобритании.Именно из-за этого недофинансирования мы запустили исследовательский призыв 2021 года.

Сделайте пожертвование сегодня, чтобы продемонстрировать свою заботу об исследованиях болезней легких.

Пожертвовать сейчас

Загрузите нашу информацию об одышке (PDF, 582 КБ)

Одышка: обзор и многое другое

Одышка — это одышка, которую часто описывают как чувство «жажды воздуха». У любого человека может развиться одышка при физических нагрузках, а также это может возникнуть в результате медицинских проблем, таких как болезни легких или сердца, ожирение или беспокойство.

Одышка доставляет дискомфорт и даже может быть болезненной. Если вы испытываете повторяющуюся, внезапную или сильную одышку, вам следует обратиться к врачу. Вам может потребоваться срочное медицинское вмешательство, и долгосрочное лечение будет зависеть от причины вашей одышки.

Библиотека научных фотографий / Brand X Pictures / Getty Images

Симптомы одышки

Одышка может быть хронической, постепенно ухудшаться и, возможно, мешать вашей физической активности. Он также может быть острым, возникать внезапно и вызывать у вас чувство страха или подавленности.Случаи каждого из них могут различаться по степени серьезности.

Общие симптомы одышки включают дыхание, а именно:

• Короткий
• Rapid
• мелкое
• Трудолюбивый, трудолюбивый
• медленная
• Болезненно или неудобно

Вы также можете испытывать серьезные симптомы, такие как:

• Давление, стеснение или тяжесть в груди
• Чувство удушья
• Неспособность дышать вообще

Внезапная или сильная одышка опасна и требует неотложной медицинской помощи.

Бывают случаи, когда вы можете заметить, что кто-то страдает одышкой. Кто-то, у кого одышка, может казаться задыхающимся или издавать очень громкие звуки дыхания.

Обязательно вызовите неотложную медицинскую помощь, если вы стали свидетелями любого из следующего:

• Четко слышное, громкое, затрудненное дыхание
• Тревожное, обеспокоенное выражение лица
• Расширяющиеся ноздри
• Выпячивание живота и / или груди
• Задыхаясь
• Цианоз (бледное или посинение лица, рта, губ или конечностей)

Имейте в виду, что человек с одышкой может не знать о ситуации или не иметь возможности попросить о помощи.

Осложнения

Последствия кислородного голодания, связанного с одышкой, могут вызвать спутанность сознания или потерю сознания.

Длительное кислородное голодание также может привести к таким последствиям, как гипоксия (низкий уровень кислорода в тканях тела) и гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови). Из-за недостатка кислорода могут возникнуть серьезные проблемы, включая повреждение головного мозга и почечную недостаточность.

Типы и причины

Физические упражнения — самая частая и безобидная причина одышки у здорового человека.Когда вы тренируетесь, вашему организму требуется больше кислорода. Это заставляет вас дышать быстрее, особенно если активность более интенсивная, чем вы привыкли. При таком типе одышки не о чем беспокоиться, и оно должно улучшиться после нескольких минут отдыха.

Но одышка также может возникать из-за проблем со здоровьем, включая определенные заболевания и состояния.

Острая одышка

Некоторые заболевания вызывают внезапные приступы одышки с совершенно нормальным дыханием между приступами.

У вас может развиться перемежающаяся или острая одышка из-за:

Хроническая одышка

Хроническая одышка обычно прогрессирует со временем.По мере ухудшения вы можете почувствовать одышку при умеренных занятиях, например, подъеме по лестнице.

К наиболее частым причинам хронической одышки относятся:

У вас может быть хроническая одышка с заболеваниями легких или сердца, потому что эти состояния мешают снабжению вашего организма кислородом. Ожирение и системные заболевания увеличивают потребность вашего организма в кислороде, что также может вызывать одышку.

Хроническая одышка также может обостриться при воздействии сигаретного дыма и паров окружающей среды.И вы также можете испытывать колебания хронической одышки из-за таких проблем, как респираторная инфекция.

Одышка может быть связана с положением вашего тела, и некоторые люди с сердечными заболеваниями испытывают ее только при наклоне, потому что это положение изменяет динамику воздушного потока в теле.

Иногда хронические заболевания вызывают одышку только ночью, когда ваши мышцы более взаимосвязаны и у вас может быть меньше дыхательных усилий. Это описывается как ночная одышка.

Факторы риска

Некоторые люди подвержены высокому риску одышки. Младенцы, пожилые люди и все, у кого серьезные проблемы со здоровьем, подвержены одышке даже при легкой респираторной инфекции.

У беременных женщин может возникнуть одышка при легкой физической нагрузке или даже в состоянии покоя. Повышенная потребность в кислороде, физическое давление на легкие в результате роста матки и гормональные факторы способствуют возникновению одышки во время беременности.

Диагноз

Одышка диагностируется на основе оценки вашего дыхания.Непосредственные эффекты, такие как низкий уровень кислорода, оцениваются с помощью диагностических тестов. Ваша медицинская бригада также оценит вас, чтобы определить причину одышки, но эта часть вашего диагноза может быть поставлена ​​после того, как ваша непосредственная ситуация стабилизируется.

Срочная оценка

Если у вас одышка, ваш врач может начать медицинское обследование с медицинского осмотра, особенно если вы не можете ответить на вопросы, чтобы предоставить историю болезни.

Будет проверяться ваша частота дыхания, частота сердечных сокращений и интенсивность вашего пульса.Ваш врач посмотрит, не хватает ли вы воздуха или задействуете ли вспомогательные мышцы для дыхания.

Ваш уровень кислорода будет измеряться пульсоксиметрией или газами артериальной крови. Если есть какие-либо опасения, что у вас может быть сердечный приступ или нестабильное сердечное заболевание, вам может потребоваться электрокардиограмма (ЭКГ). Вам также может потребоваться срочная рентгенография грудной клетки, если есть опасения по поводу пневмонии или другого заболевания легких.

История болезни

Когда ваше состояние стабилизируется, ваша медицинская бригада задаст вам вопросы, например, испытываете ли вы одышку во время активности или в состоянии покоя, и возникает ли она внезапно или медленно.Ваш врач захочет узнать, были ли у вас какие-либо конкретные воздействия до того, как у вас появилась одышка, например, от пыльцы или пищи, к которой вы могли быть чувствительны.

Определенные факторы риска, такие как курение в анамнезе, могут помочь вашему врачу исключить одни заболевания и уделить больше внимания другим.

Тяжесть одышки также можно оценить по шкале Совета медицинских исследований (MRC), которая основана на вашем описании симптомов. Ваш уровень одышки MRC можно использовать для оценки тяжести вашего состояния, а также воздействия вашего лечения.Взаимодействие с другими людьми

Шкала MRC
Марка	Степень одышки
1	Одышка возникает только при выполнении упражнения
2	Одышка при спешке по ровной поверхности или при подъеме на небольшой холм
3	По ровной поверхности ходят медленнее, чем большинство людей того же возраста; остановиться после прогулки 1 милю или 15 минут
4	Остановить дыхание после нескольких минут ходьбы или 100 ярдов по ровной поверхности
5	Слишком тяжело дышать, чтобы выйти из дома; задыхается от одевания и раздевания

Ваша оценка MRC может использоваться как часть вашей оценки индекса BODE, который рассчитывает риск смерти на основе индекса массы тела (ИМТ), обструкции (рассчитывается с использованием значения FEV1 после использования бронходилататора), шкалы MRC одышки и способности выполнять упражнения (шесть -минут пешком).Взаимодействие с другими людьми

Диагностические тесты

Для оценки здоровья легких и выявления заболеваний, вызывающих одышку, может потребоваться дополнительное диагностическое обследование.

Тесты, которые вы могли пройти, включают:

• Анализы крови : помогают диагностировать инфекции и воспалительные заболевания
• Визуализация грудной клетки : Компьютерная томография (КТ) грудной клетки и магнитно-резонансная томография (МРТ) часто позволяют выявить заболевание легких
• Спирометрия : позволяет оценить, сколько воздуха вы можете вдохнуть
• Тестирование функции легких : Может оценить ваши дыхательные возможности более подробно, чем спирометрия, путем измерения количества воздуха, которое вы можете вдохнуть и выдохнуть, и как быстро
• Эхокардиография : Может быть заказана, если ваша ЭКГ предполагает, что у вас болезнь сердца
• Тестирование на беговой дорожке : Оценивает ваше дыхание и работу сердца, когда у вас повышенная потребность в кислороде

Лечение

Срочно могут потребоваться вмешательства, чтобы помочь вам дышать и поддерживать надлежащий уровень кислорода.После этого лечение первопричины одышки становится первостепенной задачей.

Лекарство

Правильное медикаментозное лечение одышки зависит от ее причины.

Если приступ астмы или обострение ХОБЛ затрудняют дыхание, например, лекарства, такие как бронходилататоры короткого действия и стероиды, могут помочь облегчить одышку, уважительно открывая дыхательные пути и уменьшая воспаление.

Ваш врач будет лечить вашу инфекцию антибиотиками, если у вас возникнет одышка из-за такого состояния, как бактериальная пневмония.Одышку из-за сердечной недостаточности можно лечить с помощью диуретиков — лекарств, которые помогают организму выводить лишнюю жидкость.

Хирургические процедуры и вмешательства

Одышка, вызванная структурными проблемами, такими как травма грудной клетки или пневмоторакс, может потребовать хирургического вмешательства или других интервенционных процедур. Например, грудная трубка может быть установлена ​​для снятия давления из-за пневмоторакса или легочного выпота.

Может потребоваться более обширная операция для удаления крови из-за тяжелой травмы грудной клетки или для удаления опухоли в легком.

Такое состояние, как тромбоэмболия легочной артерии, может потребовать внутривенного (IV) лечения препаратами для разжижения крови, а также такой процедуры, как интервенционное лечение тромболитиками, которые являются мощными лекарствами, используемыми для непосредственного разрушения тромба.

Вам также может потребоваться респираторная поддержка, так как вы выздоравливаете от одышки по любой причине.

Кислородно-респираторная помощь

В некоторых случаях кислородная добавка может быть полезной во время выздоровления.А в тяжелой ситуации, когда вы не в состоянии самостоятельно дышать, может потребоваться механическое дыхание с неинвазивной вентиляцией под давлением или интубацией.

Профилактика

Если у вас хроническая одышка из-за такого состояния, как сердечная недостаточность, заболевание легких или ожирение, то стратегия предотвращения развития одышки (или ее усугубления) сосредоточена на управлении заболеванием, обычно с помощью рецептурных лекарств.Взаимодействие с другими людьми

В других случаях также необходимо избегать триггеров. Например, если вы уже знаете, что у вас астма или аллергия, или вы испытываете панические атаки, ежедневный прием лекарств для управления своим состоянием и стремление по возможности избегать триггеров поможет предотвратить приступы одышки.

Таким образом, может потребоваться комбинация профилактических стратегий.

Управление стилем жизни

Когда ожирение способствует одышке, потеря веса может иметь большое значение, помогая вам легче дышать.Упражнения могут увеличить вашу мышечную силу и предотвратить ухудшение состояния сердца и легких, так что вы будете менее склонны к одышке и менее зависимы от лекарств.

По возможности избегайте вдыхания загрязняющих веществ, надев соответствующую маску, если вы работаете с химическими веществами для окружающей среды.

А если куришь, брось. Эта привычка может вызвать ХОБЛ и сердечные заболевания, а курение может вызвать приступы астмы и обострения ХОБЛ.

Если у вас возникнет одышка во время активности, развитие физической выносливости с помощью постоянных тренировок поможет вам тренироваться с большей интенсивностью, прежде чем у вас начнется одышка.

Регулирование беспокойства

Если тревожное расстройство или панические атаки вызывают у вас одышку, когнитивно-поведенческая терапия и / или лекарства могут помочь предотвратить ваши приступы.

Вы можете не осознавать, что стресс по поводу одышки может усугубить ситуацию. Специфические по болезни опасения по поводу физических упражнений, одышки, социальной изоляции или ухудшения вашего состояния могут помешать реабилитации и физиотерапии, что приведет к прогрессированию заболевания.И эти страхи могут усилить вашу одышку, усугубив острый приступ.

Если беспокойство играет роль в вашей одышке, обсудите свои ощущения со своей медицинской бригадой. Сочетание лекарств, консультирования и управления поведением может помочь уменьшить влияние тревоги на одышку.

Слово Verywell

Если вы заметили сильную и внезапную одышку, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Одышку можно лечить, и вам также понадобится долгосрочный план профилактики, если у вас есть состояние, которое предрасполагает вас к этой проблеме.

Спасибо за отзыв!

Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

1. Берлинер Д., Шнайдер Н., Велте Т., Бауэрзахс Дж. Дифференциальный диагноз одышки. Dtsch Arztebl Int . 2016; 113 (49): 834–845. DOI: 10.3238 / arztebl.2016.0834

2. Уильямс Н. Шкала одышки MRC. Оккуп Мед (Лондон) . 2017; 67 (6): 496-497.doi: 10.1093 / occmed / kqx086

3. Эстебан С., Кинтана Дж. М., Мораза Дж. И др.BODE-Index vs HADO-score при хронической обструктивной болезни легких: какой из них использовать в общей практике ?. BMC Med . 2010; 8: 28. Doi: 10.1186 / 1741-7015-8-28

4. Wahls SA. Причины и оценка хронической одышки. Я семейный врач. 2012; 86 (2): 173-82.

5. Нишино Т. Одышка: основные механизмы и лечение. Бр. Дж. Анаэст . 2011; 106 (4): 463-74. DOI: 10.1093 / bja / aer040

6. Американский колледж грудных врачей.Сбивчивое дыхание. Обновлено в январе 2018 г.

7. Janssens T, Van de moortel Z, Geidl W, et al. Влияние страхов, связанных с конкретным заболеванием, на траектории легочной реабилитации пациентов с ХОБЛ.