Анализ крови на онкомаркеры: виды, норма, подготовка
Лабораторные методики в онкологии занимают важное место в диагностике заболеваний. Анализ крови на онкомаркеры являет собой первый этап исследования пациентов с подозрениями на развитие злокачественных новообразований. Этот простой безболезненный метод обследования, не требующий много времени, характеризуется высокой информативностью. Подтверждение или опровержение опухолевого процесса дает возможность предположить развитие патологии и скорректировать направление для диагностики.
Показания к анализу
Тест на онкомаркеры крови делается для профилактики, определения онкологии, контроля эффективности лечения, и когда у пациента:
- генетическая предрасположенность к раку;
- симптомы онкологических заболеваний конкретного органа;
- карцинома в ближайших родственников;
- затяжные хронические заболевания органов.
Вернуться к оглавлениюВ журнале «Современная онкология» 2016 года опубликованы результаты исследований, указывающих на изменение показателей онкомаркеров на воспалительные и органические патологии, поэтому нужно комплексно подходить к интерпретации анализа.
Нужна ли подготовка?
Анализ на раковые клетки в организме не требует особенных мер, но нужно придерживаться неких правил, чтобы свести к минимуму отклонения результатов от истинных. Маркеры опухолевого роста очень чувствительные к факторам внешней и внутренней среды, поэтому нельзя это игнорировать. Подготовка к сдаче крови включает следующее:
Сдача анализов предполагает предварительную подготовку, в которую входит правильное питание и ограничение приема пищи за десять часов до процедуры.- За 3—4 дня до исследования пациент должен придерживаться диетических рекомендаций: исключить вредную еду, жаренные, копченые, соленые продукты, легкоусвояемые углеводы, алкоголь.
- Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 10 часов до анализа.
- Сдавать кровь на онкомаркеры натощак. Разрешается пить минеральную воду без газа.
- Чтобы правильно подготовиться к обследованию, нужно сдерживаться от курения сутки до диагностической процедуры.
- Нужно отменить все лекарственные средства, влияющие на гормональный фон или деятельность органов, которые находятся под подозрением по поводу онкологии. Если это невозможно или значительно повлияет на состояние пациента, необходимо сообщить врача, какие именно препараты принимает исследуемый.
- За 2—3 дня, прежде чем сдать кровь, рекомендуется отменить все физиотерапевтические процедуры.
Как проводится?
Кровь на анализ на онкомаркеры берут из вены. Ее помещают в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию для имунногистохимического исследования. Это очень кропотливый процесс, поскольку онкологические вещества в крови находятся в низких концентрациях и нужна тщательность и внимательность для их определения. Сдача крови на онкологию занимает не более 20 минут. Концентрацию измеряют в 1 мл исследуемого материала. Уровень онкомаркеров можно узнать через 2—3 дня после проведения анализа.
Вернуться к оглавлениюРезультаты
Виды онкомаркеров
Анализы на раковые клетки включают следующие разновидности маркеров:
| Вид | Характеристика |
|---|---|
| СА 19—9 | Показывает наличие опухолевого процесса в поджелудочной железе |
| Повышается при новообразованиях желудочно-кишечного тракта | |
| ПСА общий | Так называется простат-специфический антиген, объединяющий свободную и связанную фракцию |
| Признак рака предстательной железы | |
| Рекомендуется проводить ежегодно мужчинам старше 40 лет | |
| Очень чувствительный анализ, требующий тщательной подготовки | |
| СА 125 | Маркер опухолей яичников, молочной железы у женщин |
| Повышается при карциноме яичек у мужчин | |
| SCC | Признак онкологии рака шейки матки |
| Часто используется при профилактических обследованиях | |
| Увеличивается в случае новообразований дыхательной системы, носоглотки | |
| НЕ4 | Онкомаркер яичников |
| Высокая концентрация наблюдается при раке эндометрия | |
| CA 15—3 | Белковое вещество, синтезирующееся при раке молочной железы |
| Cyfra 21—1 | Признак опухолей легких |
| Имеет большое значение в диагностике немелкоклеточной карциномы альвеол | |
| Увеличивается при карциноме мочевого пузыря | |
| АФП | Анализ на раковые изменения гепатобилиарной системы |
| Признак развития герминомы | |
| Синаптофизин | Повышается при раке нервной системы |
| Увеличение этого показателя является индикатором злокачественных новообразований эндокринных органов | |
| Тиреоидный транскрипционный фактор-1 | Специфическое вещество, увеличивающееся при онкологии щитовидной железы |
| Незначительное повышение концентрации выявляется при раке легких | |
| Нейрон-специфическая енолаза | Характеризует различные виды нейроэндокринных глиом |
| Уровень онкомаркера повышен при мелкоклеточной карциноме легочной ткани | |
| Анализ на наличие раковых клеток в толще молочной железы | |
| Мио-D1 | Онкомаркер рабдомиосаркомы |
Какая норма?
Если результаты исследования крови колеблются в пределах нормы, значит заболевание отсутствует.Каждый анализ имеет свой норматив, за границы которого у здорового человека, выходить не должен. Расшифровка включает следующие результаты распространенных онкомаркеров при отсутствии злокачественного процесса:
- СА 19—9 составляет 0—40 ЕД/мл. Идеальным является полное отсутствие патологического вещества в крови. Если анализ показывает 0 — значит можно не беспокоиться и опухолевых очагов в желудочно-кишечном тракте нет. Показатели в промежутке до 40 ЕД необходимы, поскольку СА 19—9 может увеличиваться в случае воспалительных болезней.
- ПСА общий выявляется только у мужчин, поскольку характеризует состояние предстательной железы. В норме он должен составлять 2—10 нг/мл. Существуют определенные уровни, нормальные для каждой возрастной категории.
- CA 15—3. Этот белок выделяется в небольшом количестве. Нормальный анализ соответствует уровню 9—38 ЕД/мл. При активном раке молочной железы концентрация повышается в несколько раз.
- СА 125 — нормальные значения включают концентрацию онкомаркера от 0 до 35 ЕД/мл.
- Cyfra 21—1. У здоровых людей находится в промежутке 0—3,3 нг/мл. Изменение значений требует обследования дыхательной и мочевыделительной системы.
- АФП — альфа-фетопротеин — в норме составляет 0,9—6,7 ЕД/мл. Это вещество значительно повышается в крови беременных женщин, поэтому при интерпретации теста, нужно анализировать все сопутствующие состояния.
Вернуться к оглавлениюВыбор нужных показателей для лабораторной диагностики осуществляет врач-онколог в зависимости от симптомов и клинической картины заболевания. Чаще одно обследование включает 2—3 разновидностей онкомаркеров.
Причины отклонений
Активное размножение раковых клеток приводит к превышению показателей онкомаркеров в несколько раз.Онкомаркеры повышаются при активном размножении раковых клеток и их агрессивном росте и размножении. Концентрация этих веществ превышает норму в несколько раз, а то и в 20—30. Это подтверждает диагноз карциномы и требует дальнейшего инструментального обследования для определения стадии злокачественного процесса и прогрессивной терапии.
При изменении значений на несколько единиц, нужно дифференцировать онкологию с воспалительными и органическими патологиями исследуемых органов. Для этого проводятся уточняющие тесты и другие методики диагностики. Снижение значений онкомаркеров во время лечения, имеет благоприятный прогноз для выздоровления и жизни.
4 Правила подготовки к Анализу
Онкомаркерами называют вещества, которые увеличиваются при наличии опухоли — это могут быть антигены различной этиологии — гормоны или ферменты, а также белки клеток. Онкомаркеры выделяются в качестве реакции крови на новообразование опухолью либо соседствующими клетками. Назначают сдачу для обнаружения раковых клеток у пациента во время развития заболевания.
Виды онкомаркеров
Кому назначают?
Сдавать анализы на онкомаркеры прежде всего рекомендуют тем, кто имеет предрасположенность к формированию рака. К собственному здоровью стоит относиться серьезно — если в семье есть люди, которые умерли от рака любой этиологии, то это уже является поводом для проверки личного здоровья. Сначала эти пациенты сдают кровь для определения возможных на генетических изменений, оно дает возможность выявить риск развития любых подобных заболеваний. Если риск выявлен, то первым делом к предупреждению формирования раковых опухолей считаются анализы на онкомаркеры.
Еще одна группа человек, которым обязательно необходимо регулярно сдавать кровь, являются те, у кого уже выявлена опухоль. В описанном случае онкомаркеры служат как опорные точки контроля — с их помощью определяют, насколько верно подобран метод лечения, идёт ли восстановление организма. Даже когда болезнь отступит и наступит ремиссия, врачи настоятельно рекомендуют сдавать хотя бы один раз в 3-4 месяца онкомаркеры, чтобы быть готовым к возможному рецидиву.
Онкомаркеры — назначение
Онкология формируется большими темпами, но как и раньше, на ранних стадиях воевать с ней гораздо легче. А для выявления раковой опухоли на самом ее зарождении проще сдать кровь на онкомаркеры.
Именно они способны показать раннее развитие опухоли, а также контролировать процесс лечения.
В момент получения результатов стоит изучить несколько факторов:
- Есть ли повышенные маркеры;
- Какие именно повышены;
- Что означает повышение того или иного показателя;
- Нужно ли менять схему лечения или начинать его после получения новых анализов;
- Меняются ли они с течением времени.
Важно! Все эти факторы в первую очередь оценивает врач, именно он должен заниматься ранней диагностикой наличия заболевания. Не стоит пытаться расшифровать их самостоятельно.
Для чего назначают
Анализ крови на онкологические маркеры в состоянии показать раннюю стадию многих онкологических заболеваний. При наличии ракового заболевания показатель будет превышен в несколько раз. Они назначаются:
Обследовании пациента, находящегося в группе риска. Таким людям необходимо сдавать кровь на онкомаркеры для профилактики ежегодно. Подобная мера предосторожности позволит выявить начало развития опухолевого процесса.
При обнаружении опухоли в организме онкомаркеры помогут определить, доброкачественная или злокачественная опухоль. Это выполняется в рамках целого комплекса мер.
Разные маркеры вырабатываются разными органами, поэтому определенный повышенный онкологический маркер может указать на больной орган. Отсюда начинается углубленное изучение заболевания.
Маркеры при раке яичников
При контроле за осуществляемым лечением. Онкологические маркеры в динамике могут показать, насколько эффективно то или иное лечение, дает ли какие-либо результаты принимаемая терапия или радикальное лечение.
При удалении опухоли спустя несколько дней повторяют сдачу крови на онкомаркеры, чтобы проверить, полностью ли удален пораженный участок ткани. Если все прошло успешно, и опухоли в организме больше нет, то показатели онкомаркеров должны сильно снизиться.
На какие маркеры стоит обратить особое внимание
Есть несколько онкомаркеров, которые чаще всего бывают повышены в крови у заболевшего человека. Одним из основных среди них является АФП — его повышение сигнализирует о наличии метастазов в печени или гепатоцеллюлярного рака. Другой распространенный маркер — ХГЧ, который вполне безобидно повышается в крови у беременной женщины для защиты ребенка. Если же он повышен у мужчины или небеременной женщины, то говорит о злокачественных образованиях в яичниках, плаценте или яичках. И последний самый распространенный и специфичный онкомаркер — ПСА. Он позволяет на ранней стадии диагностировать рак предстательной железы, а также некоторых других патологических состояний.
РЭА является эмбриональным антигеном, в норме вырабатывается у плода. У взрослого человека этот маркер свидетельствует о начале прогрессирования раковой опухоли чаще всего в прямой кишке. Но иногда показывает и на рак легкого, щитовидной железы и печени. Реже этот показатель повышен при раке шейки матки и поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы сопровождает повышенная концентрация маркера СА 19-9, а молочной железы — СА 15-3. Маркер Pro-GRP является показателем мелкоклеточного рака легких, а SCC — плоскоклеточного.
Типы маркеров
Если повышен показатель СА-125, то локализация опухоли, скорее всего, находится в половой системе шейка матки или матка, яичник. Примечательно, что повышенным этот маркер может быть только у женщин в любом виде. Рак желудка легко определяется при повышенном СА-72-4 и РЭА, мочевого пузыря — при повышенном цитокератине 18, а также при обнаружении бард-теста в моче.
Щитовидная железа имеет свои особенные гормоны и железы, поэтому нарушение ее работы и появление доброкачественной или злокачественной опухоли сопровождается ростом тиреоглобулина и кальцитонина. Показатель СА 19-9 может быть не только показателем рака печени, пищевода или колоректального рака. Также этот показатель сильно повышен при холецистите, хроническом панкреатите, холестазе, эндометриозе и гепатитах. Поэтому, видя этот повышенный маркер, не стоит сразу пугаться, стоит обратиться в больницу.
Однако, повышенная концентрация онкомаркеров в крови еще не является 100% гарантией наличия рака, иногда это бывает симптомом иного заболевания, инфекции или воспаления.
Стоит обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики.
Как сдаются анализы на онкомаркеры
Сдавать кровь на онкомаркеры так же просто, как и на любой другой анализ из вены. Анализ сдается строго натощак, после крайнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов. За 2-3 дня до сдачи анализа не желательно употреблять в пищу острое, жаренное или жирное, а также строго нельзя пить алкогольные напитки. Также не стоит включать в рацион резко отличающиеся от привычных продукты в этот период времени.
Внимание! Забор крови из вены проводят в сидячем или лежачем положении, пациент должен быть спокойным и расслабленным, иначе картина может смазаться.
Нельзя увеличивать физическую нагрузку в день сдачи анализа и за пару дней до него, если это возможно — стоит взять отгул на работе. Курить в день сдачи крови нельзя. Употребление любых лекарств в день сдачи и накануне необходимо обсудить с врачом, направившим на анализ, нельзя самовольно отменять препараты.
В случае, если необходимо сдать кровь на ПСА, то половые контакты необходимо исключить за неделю до обследования. Кроме того, кровь на этот онкомаркер нельзя брать после биопсии, удаления простаты или ее массажа, потому как раздражение железы способно вызвать серьезное повышение уровня ПСА, которое позже снижается и никак не связано с раковым образованием.
Похожие статьи
как подготовиться к сдаче, правила сдачи
Онкомаркеры — это специальные вещества, вырабатывающиеся в организме при опухолевых заболеваниях различного характера — раковых или доброкачественных. Тестирование на онкомаркеры выявляет развитие онкологического процесса иногда еще до появления первых симптомов. Но чтобы результат получился достоверным, надо знать, как сдать кровь на онкомаркеры правильно.
Характеристика и виды онкомаркеров
Онкомаркеры представляют из себя большую группу биомолекул, отличающихся между собой происхождением, но имеющие одно общее свойство — увеличиваться в количестве при возникновении в организме новообразований. Открытие учеными данных веществ позволило врачам определять наличие опухолей на ранних стадиях, что значительно повышает шансы уничтожить заболевание без рецидивов. В зависимости от вида маркера, лаборатории могут выявить локализацию новообразования, что сокращает время поиска очага заболевания или метастазов. На сегодняшний день известно более двух сотен антигенов, однако наиболее ценными для диагностики считаются только 15-20 из них.
Чаще всего для диагностики онкологических заболеваний используют следующие виды маркеров:
- ПСА — маркер рака предстательной железы. В настоящее время0 заболевание очень распространено в развитых странах, как и смертность от него. Антиген ПСА повышается при аденоме предстательной железы или простатите, так что, в любом случае, необходимо дополнительное обследование;
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — является специфическим маркером для диагностики рака яичников и яичек. Для достижения достоверных результатов параллельно назначают анализ АФП. Оба показателя повышаются при опухоли яичек, а значительное увеличение АФП указывает на онкологию яичников. Помимо этого, онкомаркер показателен при раке желудка, кишечника, матки, печени, а также при миоме матки. Для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование. Повышение у беременных является нормальной реакцией организма, и является защитой плода от материнского иммунитета;
- АФП (альфа-фетопротеин) применяется для определения онкологических процессов в печени, а также наличия нарушений развития у плода. Увеличение концентрации у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о раке толстой кишки, легких, бронхов и некоторых других органов, а также о гепатитах, циррозе печени, почечной недостаточности;
- СА-125. Характерен при раке яичников и его метастазов. Увеличение нормы может указывать на другие патологии (онкология матки, органов ЖКТ, молочных желез, а также эндометриоз, киста, перитонит), поэтому для первичной диагностики не используется. Нормальным состоянием считается повышение маркера при месячных;
- РЭА (раково-эмбриональный антиген). Специфичный антиген, позволяющий определить онкологический процесс с высокой точностью. Маркер в крови взрослых людей почти не содержится, вырабатывается только клетками плода;
- СА 15-3 (маркер молочной железы). Помогает выявить рак на ранних стадиях, что повышает шансы успешного излечения от него;
- Tumor M2-PK. Содержание онкомаркера показательно для рака почки, легких, органов ЖКТ. Позволяет выявить заболевание на ранней стадии;
- S100. Белок, определяющий наличие рака кожи (меланома и др.). Повышение также характерно при волчанке. Меланому также определяют по маркерам S-10 и TA-90;
- UBC повышается при раке мочевого пузыря. Также используется NMP22 и TPS. Их совокупность позволяет выявить онкологию на ранних стадиях;
- СА-242. Указывает на злокачественные образования поджелудочной железы. Повышается также при панкреатите, и доброкачественных опухолях, из-за чего дополнительно назначают СА 19-9;
- Cyfra-21-1, NSE применяется для диагностики рака легких.
- Тиреоглобулин и кальцитонин являются маркерами онкологических процессов щитовидной железы.
Кому и когда назначают анализ
Тест определения маркеров назначают для следующих целей:
- Скрининг;
- Диагностика, дифференциальная диагностика онкозаболеваний, определение местонахождения опухолевых процессов;
- Определения эффективности проводимой терапии;
- Наличие метастаз;
- Выявление рецидивов рака.
Кроме того, назначение на данный анализ получают те люди, у родственников которых были обнаружены онкологические заболевания.
Есть вероятность попадания под наследственный фактор риска, поэтому сдачу крови на онкомаркеры им рекомендуется осуществлять 1-2 раза в год.
Если в организме имеются доброкачественные образования (миома, аденома, фиброма, киста), врач также назначает анализ на онкомаркеры.
Здоровым людям не стоит часто сдавать данный анализ, только для профилактики. Но провериться стоит, если был перенесен сильный стресс, а также тяжелые отравления, в том числе химикатами. Неблагоприятная экологическая обстановка на сегодняшний день провоцирует образования опухолей.
При обнаружении симптомов онкологии различных органов назначается тест на маркеры рака. Однако, один лишь анализ крови не является стопроцентным показателем заболевания, поэтому дополнительно назначают УЗИ, МРТ, рентген, биопсию и т.д., в зависимости от локализации опухоли.
Тем людям, у которых было диагностировано злокачественное образование, лечащий врач назначает ряд анализов, для определения схемы лечения (курсы радио, химиотерапии перед оперативным вмешательством). Кровь на маркеры рака сдается, как правило, несколько раз. После терапии и удаления опухоли исследование повторяют для определения эффективности лечения.
Если удалось полностью избавиться от рака, в качестве контроля над возможным рецидивом назначают тестирование на онкомаркеры по следующему принципу:
- В первый год после завершения терапии 1 раз в месяц;
- На второй год 1 раз в 2 месяца;
- На третий год 1 раз в 3 месяца.
По истечении срока в 3-5 лет после лечения специалист может назначить тест на онкомаркеры раз в полгода-год до конца жизни пациента.
Как сдаются анализы на онкомаркеры
Чтобы результаты анализов получились достоверными, необходима некоторая подготовка и соблюдение правил. Сдавать кровь на онкомаркеры лучше всего утром, с 8 до 12 часов, на голодный желудок (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов). Можно выпить стакан негазированной воды. За 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от алкогольных напитков. Перед сдачей крови нельзя курить, а также нервничать, т.к. концентрация многих веществ под влиянием этих факторов меняется.
Наличие воспалительного процесса также может исказить результаты, так что лучше отложить на несколько дней процедуру, до того, как воспаление будет устранено. Женщинам во время менструации нельзя сдавать анализы на онкомаркеры, потому что в этот период концентрация многих из них повышается, и информативность результатов падает.
Ответы можно получить через 1-2 дня.
Периодичность исследования назначается лечащим врачом. В зависимости от типа антигена, возможна особая подготовка к каждому из них. Необходимо точно рассказать о всех имеющихся заболеваниях, а также дополнительную информацию, которая может оказаться полезной и поможет врачу дать индивидуальные рекомендации о том, как сдавать анализы.
Пациенты, которым необходимо пройти данную процедуру должны не только знать о том, как сдавать кровь на онкомаркеры правильно, но и о том, как проводится расшифровка. Если вы увидели на бланке с результатами повышенные показатели, не стоит впадать в панику, а лучше сразу пойти с ними к врачу-онкологу. Грамотный специалист сумеет не только верно расшифровать цифры, но и даст верный совет, составит план лечения (при необходимости). Главное — не затягивать с диагностикой и не бояться сдавать анализы на онкомаркеры.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Как правильно сдать кровь на онкомаркеры
Опухолевые маркеры или онкомаркеры (ОМ) – это химические соединения (обычно белковые производные), которые указывают на наличие и рост онкологического образования. Ни один онкомаркер не является специфичным для конкретного образования и его нормальное неизменное значение не исключает присутствие опухолевого процесса. Также и повышенное значение ОМ не всегда гарантированно свидетельствует о развитии злокачественного процесса. В небольших количествах ОМ присутствуют постоянно в крови здоровых людей. Количество опухолевых маркеров может незначительно возрастать при воспалениях, развитии кист и иных образований, при инфекциях, при росте доброкачественных образований и даже после обычной простуды. Поэтому назначать анализ крови на онкомаркеры должен только специалист.
В основном, определение концентрации онкомаркеров проводится для мониторинга течения патологии или определения эффективности терапии или оперативного вмешательства. Наибольшую информацию несет наблюдение динамики уровня онкомаркера, чем единичное его значение.
Определение роста ОМ позволяет различить доброкачественный и злокачественный характер патологии. Концентрация ОМ позволяет выявить изменения развития опухолевого процесса на полгода раньше, чем иные методы. Например, уменьшение онкомаркера после начала химио- или лазерной терапии показывает результативность выбранного метода лечения, а отсутствие изменений или даже рост — о невосприимчивости опухоли к выбранному лечению и о необходимости его замены.
Известно около двухсот соединений, которые относят к онкомаркерам, однако диагностически интересны всего пара десятков белков.
Наибольшее значение имеют следующие онкомаркеры:
- ПСА — скрининговый ОМ рака предстательной железы;
- ХГЧ — специфический диагностический ОМ рака яичников. Назначается совместно с АФП;
- АФП или альфа-фетопротеин назначается для определения злокачественных образований в печени;
- СА-125 — характерен для рака яичников. Для первичной диагностики СА 125 не применяется;
- РЭА позволяет определить наличие протекающего онкологического процесса;
- СА 15-3 — молочной железы. Редкий ОМ, помогающий выявить онкопроцесс на начальных стадиях;
- Tumor M2-PK — характерен для рака легких, почки, ЖКТ;
- S 100 — рака кожи;
- UBC растет при онкологии мочевого пузыря. Его совокупность с NMP 22 и TPS позволяет выявить онкопроцесс на начальных стадиях;
- СА-242 — маркер поджелудочной. Показателен при совместном изучении вместе с СА 19-9;
- Cyfra-21-1 и NSE назначаются при раке легких;
- тиреоглобулин и кальцитонин — показатели текущих онкопроцессов щитовидной железы.
Нужно учитывать, что один опухолевый маркер может указывать на разные патологии, обычно для более точного определения патологии применяют комбинацию ОМ, например:
- онкология желудка – РЭА+СА 242;
- онкология поджелудочной – СФ 242+СА 19-9;
- онкология яичек – АФП+ХГЧ;
- метастазы в печень — СА 19-9+РЭА+АФП.
Показания для исследований
Самый информативный и точный анализ на онкомаркеры — исследование состава крови. Даже ОАК, который стандартно проводится при диспансеризации может дать подозрения на развитие рака: об этом будет свидетельствовать СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина. Сочетание этих показателей потребует проведения более детальной диагностики.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностикиАнна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
За редким исключением анализы на ОМ не используются для начальных скрининговых тестов в целях диагностирования рака, так как возможен и ложно-отрицательный, и ложно-положительный результат.
Основная область применения ОМ:
- обследования людей из группы риска;
- мониторинг течения онкозаболевания;
- контроль проводимого лечения;
- выявление рецидивов;
- прогноз.
К группам риска по онкозаболеваниям относятся:
- активные и пассивные курильщики, злоупотребляющие алкоголем граждане;
- люди, проживающие в экологически неблагоприятных районах: в крупных промышленных мегаполисах, находящихся в нижних строках экологических рейтингов;
- работники асбестопроизводящей, нефтедобывающей, деревообрабатывающей, металлургической, химической промышленности; работающие в запыленных цехах;
- люди ведущие малоподвижный образ жизни;
- люди имеющие повышенный индекс массы тела, практикующие нездоровое питание;
- длительное пребывание на солнце, злоупотребление солярием;
- заражение канцерогенными инфекциями — ВПЧ, гепатитом;
- отягощенная наследственность.
Обязательно посмотрите видео на эту тему
Общая подготовка
Общая подготовка к сдаче анализа крови на ОМ мало чем отличается от стандартной подготовки к кровосдаче. На корректность результата могут повлиять такие факторы:
- принимаемые лекарственные препараты;
- еда;
- физические и психоэмоциональные стрессы;
- курение и прием алкогольных напитков;
- фаза менструального цикла;
- время суток.
Общие правила подготовки:
- традиционно сдавать кровь нужно в соответствии с биоритмами человека — утром, но для онкомаркеров это не критично: анализ можно сдать в любое время в течение дня;
- перед сдачей крови необходимо выдержать 4 часа голодания — в этот период воздержаться также от курения;
- если вы принимаете какие-либо лекарственные средства — необходимо проконсультироваться с врачом по поводу их влияния на результат теста;
- накануне кровосдачи обязательно нужно воздержаться от алкоголя;
- исключить стрессы психоэмоциональные и физические накануне анализа, отказаться от тренировок;
- не надо сдавать кровь в день после проведенных манипуляций: например, на концентрацию онкомаркера ПСА оказывает влияние проведенная биопсия предстательной железы. Лучше перенести кровосдачу на неделю.
Подготовка для отдельных ОМ
- Общий и свободный PSA можно проводить только через неделю после пальцевого ректального обследования простаты, лазерной терапии, трансректального УЗИ, цисто- и колоноскопии и любых других прямых и побочных воздействий на орган. В течение недели до сдачи анализа необходимо воздерживаться от половой жизни.
- CA 72-4, NSE, — если пациент проходит терапию с дозами биотина больше 5 мг/день, следует подождать 8 часов после введения биотина.
- Хромогранин А — кровь сдается только утром, натощак 8-14 час. ночного голодания ( можно пить воду). Если кровь сдается днем, необходимо выдержать хотя бы 4 часа если пища была легкой. Если пациент принимает какие-либо препараты, особенно глюкокортикоиды, ингибиторы протонной помпы или блокаторы h3-рецепторов гистамина, необходимо обсудить со специалистом период их временной отмены.
- UBC — не нужно сдавать онкомаркер в острой фазе воспалительных процессов или при обострении бактериальных инфекций мочевых путей. Также не нужно проводить тест после цистоскопии и на фоне длящейся терапии.
- СА-125 сдается утром натощак, пить можно перед сдачей только воду. У женщин должно пройти как минимум 3 дня после менструации. При беременности уровень ОМ также повышается физиологически.
Как часто сдавать
Онкомаркеры преимущественно используются в комбинации с иными диагностическими методами для раннего выявления образования. Даже после ранних радикальных оперативных вмешательств довольно часто наблюдаются рецидивы и метастазы. Скорость роста уровня ОМ позволяет сделать вывод о наличии и развитии патологии. При регулярном наблюдении за уровнем ОМ, информативных для данной опухоли, можно обнаружить метастазы даже за полгода до их визуализации.
Рекомендуемые интервалы сдачи крови:
- в течение 1-го года терапии — раз в месяц;
- 2-го года терапии — в 2 месяца;
- 3-го года терапии — в 3 месяца.
Надежность и достоверность результатов
К сожалению, на сегодняшний день нет ни одного ОМ, обладающего 100%-ной специфичностью по отношению к определенному органу за исключением PSA. PSA заслуженно считается скрининговым методом рака предстательной железы. При серьезном повышении показателя онкодиагноз не требует другого подтверждения на УЗИ, КТ, биопсии. При умеренном превышении нормы назначается анализ на более точный свободный ПСА.
На следующем месте по точности диагностики стоят ХГЧ, альфа-фетопротеин и CА 125.
Повышение первых двух ОМ с большой вероятностью свидетельствует о раке яичка, повышение СА 125 показывает наличие опухолевого процесса в яичнике.Остальные ОМ для скрининга не подходят и могут выдать очень противоречивую и не соответствующие реальности клиническую картину. Однако они очень важны для контроля протекающего заболевания. Их сдают для решения конкретных диагностических целей. Мы их перечисляли выше — контроль роста опухоли или ремиссии, наличие рецидивов, наблюдение за эффективностью курса терапии, контроль образования метастазов. Регулярный контроль специфичных ОМ позволяет вовремя обнаружить возвращение болезни.
Можно перечислить ряд доброкачественных патологий и болезней, при которых также наблюдается повышение количества маркеров в крови:
- Плеврит, перитонит, аднексит, поликистоз яичников и эндометриоз — растет уровень СА 125.
- Болезнь Крона, язвенный колит, пневмония, туберкулез — повышается до 10 нг/мл РЭА.
- Хронический панкреатит — повышаются CA 125 и РЭА до 10 нг/мл. При панкреатите повышается CA 72-4.
- Хроническая почечная недостаточность — повышается Cyfra 21-1, и растет РЭА до 10 нг/мл.
- Хронический гепатит — повышаются CA 125, Cyfra 21-1, растет РЭА до 10 нг/мл. При гепатите растет CA 19-9.
- Цирроз печени — растут CA 125, CA 19-9, CA 15-3, CA 72-4, АФП, РЭА возрастает до 10 нг/мл.
Вывод
Широко используемые сейчас иммуно-ферментные тесты на онкомаркеры представляют информативные, простые, доступные, нетравматичные методы для наблюдения за онкобольными, позволяющие правильно оценивать результативность терапии и выявлять развитие рецидива до появления клинических симптомов.
Кроме этого, проверять онкомаркеры необходимо лицам с повышенным риском онкозаболеваний для раннего их выявления.Правильная подготовка к сдаче анализа на онкомаркеры играет важную роль для получения корректной информации.
Как подготовиться и сдать анализ крови на онкомаркеры
/
/
Как подготовиться и сдать анализ крови на онкомаркеры
Онкомаркеры – это группа органических веществ на основе химии, которые появляются патологическими клетками организма либо здоровыми тканями в ответ на инвазию раковых клеток.
Что такое онкомаркеры
В это обозначение входит целая группа биомолекул, имеющих разную природу и возникновение. Все-таки все онкомаркеры соединяет одинаковое свойство – их уровень в крови и моче начинает увеличиваться при образовании в организме злокачественных или доброкачественных опухолей. Нередко эти вещества дают возможность узнать о формировании заболевания задолго до возникновения первых его явных проявлений, что выполняет излечение очень эффективных.
По большей части онкомаркеры являются выделяемыми в кровь продуктами деятельности самих новообразований или прилегающих к ним тканей. Здоровые клетки также продуцируют некоторые из данных веществ, однако в намного меньшем количестве. На сегодняшний день известно более 200 аналогичных соединений, но диагностическую ценность имеют лишь около 20 из них.
Теперь тест крови на онкомаркеры преследует следующие цели:
- Ранняя диагностика онкологических болезней. Подобные анализы обязаны подходить друг другу с другими способами исследования – рентгеном, томографией, ультразвуковым исследованием.
- Оценка эффективности излечения. В зависимости от повышения или уменьшения плотности веществ, принимается решение о продолжении текущей терапии или использовании иных вариантов излечения.
- Прогноз повторений и метастазирования раньше пролеченных новообразований. Повышение числа онкомаркеров значит, что при терапии не все патологические клетки были уничтожены, и опухоль опять становится больше.
- Оценка надобности проведения химио-, радиотерапии или убирания опухоли. По динамике изменения количества маркеров можно определить стадию формирования новые возникновения, размеры у него и скорость роста. К примеру, при маленькой области поражения, но ощутимой плотности онкомаркеров, считается, что опухоль энергична и предполагаемая возможность метастазов – вторичных злокачественных очагов, которые появляются в организме при переносе раковых клеток с током крови или лимфы. Тогда перед операцией проходит радио- или химиотерапия, снижающая вероятность распространения патологических клеток с кровью при хирургическом вмешательстве.
- Прогнозы на предстоящее. Прогноз изменения уровня онкомаркеров показывает полноту ремиссии заболевания, а в тяжёлых случаях считается основой для расчета длительности жизни.
Виды и нормы
В зависимости от происхождения, онкомаркерами выступают:
- антигены опухолевых клеток;
- антитела к опухолевым клеткам;
- белки плазмы крови;
- гормоны;
- продукты распада новые возникновения;
- ферменты, получившиеся в процессе вещественного обмена в опухоли.
Подчиняясь от того, как отличительны онкомаркеры от веществ, вырабатываемых неопухолевыми тканями, их разделяют на 2 вида:
- Очень хорошо выделяющиеся (опухолеспецифические) – онкомаркеры, вырабатываемые самим новообразованием. В организме человека который здоров они отсутствуют, так как не продуцируются здоровыми клетками. Раскрытие подобных структур в крови даже в малом количестве считается тревожным сигналом.
- Количественно выделяющиеся – вещества, в маленькой плотности находящиеся в организме человека который здоров. О формировании опухолевого процесса говорит внезапное увеличение их числа в крови.
Еще эти структуры отличительны некоторой специфичностью, иными словами могут указывать на поражение некоторых органов:
- Кальцитонин – маркер медулярного рака щитовидки. Для деток возрастом до полугода нормальным считается содержание этого гормона до 40 пикограмм в 1 миллилитре крови, для деток от 6 месяцев до 3 лет – до 15 пикограмм, для сильного пола – до 12 пикограмм, для представительниц прекрасного пола – до 5 пикограмм.
- Простатический необычайный антиген (ПСА) – маркер заболевания простаты. Норма для сильного пола до 40 лет – до 2,5 нанограмма на миллилитр крови, старше 40 лет – до 4 нанограмм.
- Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19) – свойственен для рака легких. Норма – до 3,3 нанограмма в 1 миллилитре крови.
- Альфа-фетопротеин (АФП) – начинает увеличиваться при раке печени, яичек или яичников. В минимальном количестве определяется у беременных. Нормой считается значение до 15 нанограмм в 1 миллилитре крови.
- Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) – может говорить о хорионэпителиоме, пузырном заносе. В виде исследуемого материала, не считая крови, применяют мочу. Нормальными считаются значения до 5 международных единиц в 1 миллилитре крови.
- Бета-2-микроглобулин – становится больше при лейкозах (поражениях системы кроветворения, говоря иначе рак крови). Определяется в крови, моче, спинномозговой жидкости. Нормой являются значения в границах 1-2,4 миллиграмма на 1 литр крови.
- Тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2) – применяется в ранней диагностике рака толстой или прямой кишки. Не считая крови, Для диагностирования применяется кал. Норма содержания вещества в крови – до 15 единиц действия в 1 миллилитре.
- Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – повышен при раке толстой кишки или яичников. Тоже может говорить о поражении щитовидной или молочных желез, легких, печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря, шейки матки. Норма – до 3 нанограмм на 1 миллилитр крови.
- СА 15-3 – расшифровывается, как канцер-антиген или раковый антиген 15-3. считается маркером рака молочной железы. Нормальными считаются значения до 28 единиц на 1 миллилитр исследуемой жидкости.
- СА 19-9 – начинает увеличиваться при онкологии желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков. Норма – до 37 единиц в 1 миллилитре крови.
- СА 50 – исследуется при циррозе печени и карциноме поджелудочной железы. Верхние границы нормы – 23 единицы на 1 миллилитр крови.
- СА 72-4 – маркер рака желудка, также применяется при диагностике опухолей яичников, молочных желез, эндометрия, поджелудочной железы, толстого кишечника, легких. Нормальные показатели – до 6,9 единицы на 1 миллилитр крови.
- СА 125 – указывает на поражение яичников. Норма – до 35 единиц в 1 миллилитре крови.
- СА 242 – сигнализирует о возможности формирования рака поджелудочной железы, желудка, толстой кишки. Норма – до 20 единиц на 1 миллилитр крови.
- СА 549 – начинает увеличиваться при карциноме молочной железы. Пределы нормы – до 11 единиц в 1 миллилитре крови.
- Онкомаркер НЕ 4 (человеческий эпидидимальный протеин) – указывает на рак яичников. Норма для представительниц прекрасного пола до пятидесяти лет – до 60 пикомоль на 1 литр крови, в постменопаузе – до 140 пикомоль.
- Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) – может говорить о формировании рака шейки матки, слуховых органов, носоглотки, пищевода. Нормальными считаются показатели до 2,5 нанограмма на 1 миллилитр крови.
- Нейрон-оригинальная енолаза (НСЕ) – начинает увеличиваться при мелкоклеточной карциноме легких, и плюс ко всему при опухолях нейроэктодермального или нейроэндокринного происхождения, нейробластоме. Норма – до 12,5 нанограмма в 1 миллилитре крови.
- Тканевый полипептидный антиген (ТРА) – выявляется при карценоме мочевого пузыря, молочной железы, шейки матки, бронхов, колоректального отдела кишечника. В норме признак не будет намного больше 85-120 единиц на 1 миллилитр крови.
- Белок S-100 – онкомаркер, нежный к меланоме (раку кожи). Норма – не выше 0,105 микрограмма на 1 литр крови. Ложноположительный результат возможен при заболеваниях сердца или нервной системы.
- Хромогранин А – увеличение уровня этого белка говорит о нейроэндокринных новообразованиях. Норма – до 4,5 миллимоль на 1 литр крови.
Анализы
Для определения уровня содержания онкомаркеров применяется способ иммуноферментного анализа крови (ИФА). Результат в большинстве случаев готов на следующий день.
Подготовка
Для получения достоверного результата, при сдаче анализа необходимо держаться некоторых правил:
- Для исследования применяется кровь из вены пациента, которую берут в сидячем положении или лежа. За 1 раз можно определить от 1 до 3 онкомаркеров.
- Забор материала проходит по утру, натощак. После последнего приема пищи должно идти не меньше 8 часов. Если необходимо будет получить результат быстрее, тест можно проводить когда будет угодно, через 2-3 часа после еды.
- Представительницам прекрасного пола лучше не проводить исследование во время месячных – из-за показателей организма в данный этап результаты могут быть искажены. Хорошим временем для забора крови считается 5-10 дней до начала следующих месячных.
- Гораздо лучше, чтобы кровь перед тестированием не замораживали. Благодаря этому, если в лабораториях тест на онкомаркеры проходит 1 раз на протяжении недели или реже, пациенту следует прийти в учреждение в течении дня исследования.
- За 3 дня до анализа необходимо держаться щадящей диеты – убрать жирные, соленые, острые или кислые блюда, хмельной напиток.
- Хотя бы в течении пару часов до исследования основное не курить.
- В преддверии забора крови не нужно подвергать организм очень большим физическим или эмоциональным нагрузкам.
- За пару дней до анализов нужно перестать прием лекарственных препаратов. Если это не выходит, наименования лекарственных средств в первую очередь необходимо передать доктору.
Насколько часто сдавать
Есть схемы проведения анализов для контроля общего состояния организма человека:
- Каждому человеку в возрасте 30-40 лет нужно сдать кровь для определения изначального уровня онкомаркеров на фоне полного здоровья. Подобная мера помогает отслеживать изменение данных показателей в перспективе.
- Если у пожилого человека отсутствуют первичные данные (анализы на онкомаркеры в 30-40 лет), предлагается идти исследование 2-3 раза с промежутком в 1 месяц, сопоставить показатели, определить среднюю величину и проследить, не начинает увеличиваться ли концентрация веществ.
- Людям, прошедшим курс радио- или химиотерапии, и плюс ко всему перенесшим операцию по удалению опухоли, нужно сдать анализы через 2-10 дней после излечения. Этим методом получают базисный уровень онкомаркеров, который дальше сравнивают с контрольными показателями. Рост плотности веществ в отношении к базисным показателям говорит о неэффективности проводимой терапии или рецидиве заболевания.
- Контрольные сравнение с базисным уровнем онкомаркеров придется проводить также через 1 месяц после излечения, а после каждые 2-3 месяца в течении 1-2 лет и 1 раз в полгода в дальнейшие 3-5 лет.
- Перед любыми изменением в схеме излечения также проводятся анализы и крепятся показатели. Приобретенные результаты считаются базисными при подсчете эффективности нового способа терапии: снижение уровня онкомаркеров говорит о выздоровлении, увеличение – о неплатежеспособности терапии и потребности подобрать иную тактику излечения.
- Если есть наличие ближайших родственников с раковыми болезнями идти обследование на онкомаркеры предлагается 1-2 раза в течении года. С подобной же периодичностью сдавать анализы следует людям с доброкачественными опухолями.
- Здоровым людям, проживающим в экологично неблагоприятных регионах, и плюс ко всему подвергающимся частым стрессам или интоксикациям, гораздо лучше 1 раз в 2-3 года сдавать анализы для предостережения.
- Мужчинам после 45 лет необходимо идти ежегодное обследование на уровень ПСА.
- Многие лаборатории предлагают системное исследование женских половых органов на онкомаркеры, в большинстве случаев туда входят СА 125, СА 15-3, РЭА, АФП, ХГЧ.
Расшифровка
Тест на онкомаркеры не владеет 100% достоверностью результата, однако исследование плотности данных веществ имеет конкретную диагностическую ценность:
- Высокий уровень веществ, выявленный однократно, необязательно значит наличие опухоли. Тест следует повторять через 3-4 недели. Концентрация онкомаркеров в границах нормы при повторном исследовании говорит про то, что предыдущий результат был ложноположительным. Если же уровень веществ повышен, пациенту нужно идти подробное обследование для выяснения размещения опухоли и ее структуры.
- Два раза позитивные тесты также не всегда говорят о раке. Изменение количества онкомаркеров в крови может быть спровоцировано доброкачественными опухолями, воспалением, стрессами, гормональной перестройкой организма.
- В большинстве случаев формирование раковых болезней сопровождается нормальным уровнем онкомаркеров.
- По плотности исследуемых веществ можно вести разговор о стадии заболевания.
- В зависимости от используемых реагентов, показатели нормы в различных лабораториях могут чуть-чуть разниться. Трактовать результаты анализов должен эксперт – врач-онколог.
С этой статьей читают
labelединиц миллилитре, единиц миллилитре крови, литр крови, миллилитр крови, миллилитре крови, поджелудочной железы
Анализ крови на онкомаркеры. Как правильно сдавать анализы, расшифровка показателей.
Анализ крови на онкомаркеры
Анализ крови на онкомаркер назначают для определения наличия раковой опухоли или для контроля развития рака во время лечения.
Онкомаркер это вещество, которое выделяется клетками опухоли. Для каждого вида рака существует свой тип онкомаркеров:
|
Локализация опухоли |
Вид онкомаркера |
|
Носоглотка и ухо |
РЭА |
|
Легкие |
Пролактин, паратиреоидный гормон, АКТГ, NSE, РЭА |
|
Щитовидная железа |
Тиреоглобулин, РЭА, НСЕ, кальцитонин |
|
Молочная железа |
СА — 15-3, МСА, РЭА |
|
Печень |
АФП, РЭА, СА — 19-9 |
|
Поджелудочная железа |
(СЕА) РЭА, СА — 19-9 |
|
Толстый кишечник |
(СЕА) РЭА, СА — 19-9 |
|
Желудок |
СА — 72-4, СА — 19-9, РЭА |
|
Множественная миелома |
β — 2 — микроглобулин |
|
Шейка матки, матка |
РЭА, СА — 125 |
|
Яичник |
СА — 125, СА — 72-4, РЭА, ХГЧ |
|
Мочевой пузырь |
Цитокератин 18, бард — тест (в моче) |
|
Предстательная железа |
ПСА, свободный ПСА |
|
Яичко |
β-ХГЧ, РЭА, АФП |
Главное преимущество определение заболевания с помощью анализа на онкомаркеры в том, что обнаружить опухоль можно на ранних сроках, когда другая диагностика (УЗИ, рентген, МРТ) еще не покажет отклонений.
Некоторые онкомаркеры, такие как РЭА, СА — 19-9 и т.д., могут говорить о разных локализациях опухоли, поэтому следует провести дополнительные исследования для определения точной локализации.
Как подготовиться к правильной сдаче анализа крови на онкомаркеры?
- Обязательно сдавать кровь натощак (т.е. не есть за 8-12 часов до процедуры).
- Анализ необходимо сдавать с утра, до 11 часов.
- За 3 дня до анализа не пить алкоголь, не употреблять жирную пищу, не увеличивать физическую нагрузку. В день анализа не курить.
- Не употреблять лекарства
- При анализе на ПСА в течение недели воздерживаться от половой связи.
Показатели онкомаркеров:
|
Название онкомаркера, ед-ца измерения |
Норма |
Пограничное состояние |
Патологическое |
|
ПСА, нг/мл |
0-4 |
4-10 |
>10 |
|
СА 125, МЕ/мл |
0-30 |
30-40 |
>40 |
|
РЭА, нг/мл |
0-5 |
5-8 |
>8 |
|
СА- 15-3, МЕ/мл |
9.2-38 |
|
|
|
СА — 19-9, МЕ/мл |
0-30 |
30-40 |
>40 |
ХГЧ, мМЕ/мл |
Мужчины <2.5 |
|
|
|
АФП, МЕ/мл |
до 15 |
|
|
Внимание! Поставить правильный диагноз по результатам анализов может только врач, т.к. анализ является специфичным и индивидуальным для каждого организма. Т.е. то, что для кого-то является патологией, для вас может быть нормой.
какие необходимо сдавать для проверки и профилактики
Ежегодно число женщин, болеющих онкологией, стремительно растёт. Раковые клетки поражают внутренние органы, половую систему и молочные железы. Онкомаркеры для женщин – это вид обследования на антигены, обязательное для правильного выбора курса терапии. Исследование позволяет обнаружить серьёзные заболевания на ранних стадиях, что увеличивает вероятность излечения. Анализ делается не только, чтобы выявить онкологию, но и с целью проверить эффективность противоракового курса лечения.
О понятии онкомаркеров и их разновидностях стоит знать каждой женщине. Это специфический вид белка, вырабатываемый при появлении в организме новообразований, злокачественных и доброкачественных. Важно помнить, что злокачественная опухоль не всегда выбрасывает в кровь антиген, поэтому для её выявления нужно проходить курс обследования: УЗИ, томография, рентген, гистологическое исследование и прочие виды диагностирования. Онкомаркер обнаруживает высокие показатели, не только выявляя онкологический характер, но и при патологии почек, лёгких, мочеполовой системы. Поэтому обследование рекомендуется проходить комплексно, для точной клинической картины.
Показания к обследованию
Женский организм хрупок. Органы женщины чаще подвергаются поражению злокачественными новообразованиями. Раковая клетка, проникая в организм, стремительно растёт, развивается. Врачи рекомендуют сдавать анализ крови на онкомаркер при ряде условий:
- При наличии предрасположенности к раковым заболеваниям, при нахождении в группе риска, наступающей в период климакса и гормональных изменений.
- После хирургических операций по удалению злокачественных новообразований и курса химиотерапии.
- С целью определить развитие и характер опухоли.
- Для определения риска появления метастазов, предотвращения рецидива после курса лечения.
Без необходимости проводить частый анализ врачи не рекомендуют. Но осматриваться стоит не реже раза в год. Забор крови на онкомаркер включён в список обязательных диспансерных процедур, проводящихся ежегодно. Методика поможет определить присутствие серьёзных патологий.
Какие виды маркеров следует сдавать
Гинекология – деликатная область обследования, анализ на антиген крайне важен. Определиться, на какой вид онкомаркера нужно сдать кровь для выявления патологий, поможет лечащий врач. Основные виды анализа на определение онкологии называются:
- СА 125. Вещество реагирует на раковый показатель в молочных железах. Его количество соответствует степени развития онкологии. Помните, допустимая норма вещества повышается также при естественных процессах – менструальном цикле и беременности.
- СА 72-4. Диагностирует наличие раковых клеток в яичниках.
- РЭА. Применяется для выявления патологий и раковых клеток в желудочном, пищеварительном тракте мужчин и женщин.
- АФП. Вырабатывается в желчи и поджелудочной железе ребёнка в период вынашивания. Его превышенное содержание говорит о патологии плода и хромосомных изменениях.
- СА 15-3. Определяет злокачественные новообразования в области лёгких и печени. Может свидетельствовать об онкологии репродуктивных органов.
- НЕ 4. Вид белка позволяет выявить злокачественные образования, у женщин и мужчин. Повышенные показатели говорят об онкологии яичников женского пола и рака яичек представителей сильного пола.
- ХГЧ. Другое называние – маркер беременности. Применяется для определения срока беременности, развития плода, диагностирования внутриутробных патологий ребёнка. Наличие маркера в организме женщины концентрированно во время беременности. Если зачатия не произошло, излишек вещества свидетельствует об онкологии матки и мочеполовой системы. При отсутствии зачатия количество указанного белка в организме женщины небольшое. Стремительный рост показателей вещества сигнализирует о серьёзном заболевании, онкологии либо патологии внутренних органов. ХГЧ маркер относят к высокоточным видам. С его помощью безошибочно определяют злокачественные образования матки, яичников, желудка и почек. Исследование повторяется дважды: для определения результативности терапии, затем с целью предотвратить рецидив заболевания.
- Результат теста точен на 80%. Диагностирует рак груди и шейки матки. Учитывается, что в организме женщины показатели упомянутого вещества могут превышать допустимую норму по причинам, не связанным с онкологией. К факторам относятся стрессы, респираторные заболевания, физическая нагрузка и эмоциональная возбудимость. По этой причине для точного диагноза рекомендуется проходить комплексное обследование.
- Альфа-фетопротеин. Название маркера, применяющегося для диагностики рака яичников. С использованием теста определяется наличие пороков эмбриона на ранних сроках беременности.
- РЭА. Показывает раннюю стадию онкологии пищеварительной системы, прямой кишки. Особенность онкомаркера – повышенная чувствительность, поэтому возможно определение злокачественных образований грудных желёз, тканей лёгких, а также в яичниках. При онкологии наблюдается стремительный, стойкий рост маркера. Показатели теста повышаются во время беременности, поэтому в период вынашивания плода рекомендуется проходить другую процедуру.
Это основные из онкомаркеров, выявляющие раковые клетки у женщин. Есть и другие, определяющие патологии, серьёзные изменения организма.
Подготовка к проведению анализа
Для выявления злокачественных образований сдают венозную кровь на онкомаркеры утром, натощак, когда в крови нет лишних веществ. При пробуждении концентрация антигенов высокая, в утреннее время их легче обнаружить. Строгая подготовка для забора крови не требуется. Но за несколько дней до проведения анализа показан ряд простых правил для женщин:
- Избегать изнурительных физических нагрузок, истощающих организм, а также эмоциональных потрясений, стрессов.
- Воздержаться от употребления алкогольных веществ. Этанол быстро проникает в кровь и может исказить показания анализа.
- Отказаться от курения, пассивного и активного.
- В течение нескольких дней до проведения процедуры нельзя есть копчёную, жирную пищу, исключить продукты, приправленные специями.
- Ограничить употребление крепкого чая и кофе. Напитки способствуют возбуждению нервной системы, что негативно сказывается на результате обследования.
Перед сдачей крови врач должен предупредить пациентку за несколько дней о необходимости соблюдения правил, перечисленных выше. На точность диагностирования влияют также медикаментозные препараты, без необходимости не стоит принимать лекарства. Если исключение приёма препарата невозможно, придётся сказать об этом лечащему врачу заблаговременно. Проводить анализ не стоит во время менструального цикла, это нарушит точность показаний теста. Доктор, проводящий процедуру, должен знать о заболеваниях, уже присутствующих в организме женщины. Также проверяется уровень сахара в крови: повышение нормы исказит результат теста.
Какие болезни выявляет онкомаркер
При помощи лабораторного исследования анализа крови становится возможным выявление ряда заболеваний. Также можно подобрать результативный метод терапии и отследить протекание болезни. Для этого потребуется сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие специфического белка. Процедура способна выявить онкологические заболевания и злокачественные образования следующих органов:
- Маточных тканей.
- Яичников.
- Молочных желёз.
- Лёгочных тканей.
- Печени.
Процедура определяет не только наличие рака и других болезней. Большая концентрация специфического белка в период беременности сигнализирует о наличии патологий у ребёнка, среди которых также генные мутации плода. Помимо онкологии, обнаруживаются серьёзные нарушения репродуктивных органов женщины.
Отклонения показателей от нормы
Превышенные показатели маркера – не всегда сигнал развития раковой опухоли. Уровень белка может варьироваться по нескольким причинам: менструальный цикл, гормональные нарушения организма, менопауза, беременность. Воспаления дыхательных путей также влияют на повышение показателей. Патологии внутренних органов, цирроз печени и почечная недостаточность – дополнительные причины концентрации специфического белка. Наличие вредных привычек увеличивает допустимый уровень содержания маркера в организме. Поэтому отдельные виды онкомаркеров не применимы по возрасту.
Сдача крови на выявление антигенов используется в гинекологии не только с целью выявить раковые опухоли. С помощью анализа определяется результативность выбранной терапии, курса лечения. Также онкомаркеры выявляют возможные рецидивы и вторичные злокачественные образования, которые начинают продуцироваться во внутренних органах. Женщине полезно быть осведомлённой, какие существуют гинекологические онкомаркеры, при каких заболеваниях их уровень повышается.
Как расшифровывают результаты теста
Занимается расшифровкой теста только профессиональный доктор. Нельзя самостоятельно заниматься разбором показателей и ставить себе диагноз. Определить заболевание может только лечащий врач. Каждая лаборатория или клиника может опираться на свою шкалу расшифровки показателей теста. Процедура считывания показателей теста занимает от одного до десяти дней. Расшифровка в разных клиниках может отличаться, поэтому повторный анализ следует сдавать в том заведении, что и первый.
Перед считыванием показателей теста врач должен быть осведомлённым о заболеваниях женщины, гормональных особенностях организма, периодичности менструального цикла и половых контактах. Уровень белка в крови повышается у беременных и курящих женщин, факторы стоит учитывать, определяя диагноз. С возрастом, гормональными изменениями, при климаксе достоверность результатов онкомаркера снижается. Узнать о стандартных показателях уровня белка в крови поможет специальная таблица и консультация онколога.
Влияние возраста на показатели
Возрастная категория влияет на результат, точность показателей теста. У женщин после 40 лет происходят процессы отмирания репродуктивных органов, сопровождающиеся гормональными нарушениями, а также эмоциональными сбоями, разрушаются женские функции. Организм претерпевает возрастные изменения. Выброс гормонов сопровождается повышением уровня специфического белка в организме.
К обследованию женщин в период климакса подходят комплексно. Проводя ряд процедур вдобавок к онкомаркеру, делают общий анализ крови. После 50 лет гормональные изменения завершаются, приводя к полному отмиранию функций женских половых органов. В этом возрасте риск онкологии молочных желёз, репродуктивных органов снижается.
Профилактические тесты
Регулярно женщинам следует проходить профилактическое обследование с целью предотвращения заболеваний онкологией. Анализ маркера способен выявить ранний этап развития болезни, когда шанс победить рак высок. Если нет генетической предрасположенности к онкологии, рекомендуется делать онкомаркер ежегодно. В противном случае – 2 раза в год.
После комплексной противораковой терапии потребуется сдать для профилактики кровь на маркер, брать мазок с шейки матки для лабораторного исследования, чтобы предотвратить рецидив. Здоровой женщине, не имеющей предрасположенности к раку, достаточно регулярно бывать на приёме гинеколога, вести здоровый, активный образ жизни и вовремя лечить возникающие заболевания. Продукты питания влияют на образование злокачественных опухолей. В целях профилактики рака врачи рекомендуют отказаться от пищи, содержащей красители, химические добавки.
Полагается ограничить количество жирной, жареной пищи. Вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкоголя разрушают клетки внутренних органов, снижают иммунитет, повышая риск заболевания онкологией. Достаточное употребление свежих фруктов и овощей обогатят организм полезными витаминами и минералами, укрепят иммунитет, защитив организм от раковых клеток.