Побаливает в правом боку: причины и возможные заболевания (топ 20) – Болит правый бок: вероятные заболевания и способы лечения (4 фото)

причины, симптомы возможных болезней, советы. Что может болеть в правом боку у женщин ночью, при беременности, месячных? Что делать, если болит правый бок у женщины или мужчины?

Боль в правом боку может указывать на множество патологических состояний, а чтобы во время их выявить и диагностировать необходимо знать симптомы и особенности протекания болезней, изложенные в этой статье.

Болезненные ощущения, возникающие в правой части живота, независимо от интенсивности и регулярности, говорят, что не все органы работают так, как задумано природой. Ведь боль в боку, как и другая боль — это сигнал, говорящий о наличии патологического процесса и о развитии болезни, которая вносит свои коррективы в функционирование организма.

Боль в правом боку: что может болеть в правом боку?

Наиболее часто к специалистам обращаются именно с жалобой на боль в животе. Это обусловлено тем, что брюшная полость — это место локализации большого количества органов, которые при каких-либо сбоях в работе непременно дают о себе знать. Что же касается боли, сосредоточенной в правом боку, то в этом участке живота локализируются:

• печень
• поджелудочная железа
• правая часть диафрагмы
• правая почка
• желчный пузырь
• петли кишечника
• аппендикс
• правый яичник (исключительно у женщин)

Боль — это сигнал о «неполадках»

В правом боку размещено довольно много органов и порой самостоятельная диагностика может быть затруднена, но точно определить что же все-таки болит можно, прислушавшись к своим ощущениями и определив локализацию боли, ее характер. Место болезненных ощущений поможет определить их происхождение:

• в правом подреберье — организм сигнализирует о «неполадках» с печенью, которая начинает болеть на поздней стадии заболевания из-за слабой иннервации, а также дать о себе знать может желчный пузырь
• боль в верхней части, отдающая в спину — указывает на проблему в работе поджелудочной железы
• боль в нижней части — может говорить о наличии аппендицита, заболеваниях яичников и придатков или паховой грыжи
• болезненные ощущения на уровне пупка — патологические процессы кишечника

Боль в боку

Важно понимать, что боль во многих органах может отдавать в различные не характерные для них стороны, что порой делает диагностику неверной, а лечение бесполезными.

Для того чтобы избежать ошибки врач должен проводить всестороннюю диагностику, учитывать все жалобы пациента, уделить большое значение анализам и исследованиям.

О чем говорят боли в правом боку после удаления желчного пузыря?

После холецистэктомии у многих надолго сохраняется постхолецистэктомический синдром, одним из симптомов которого является боль в месте, где ранее был орган. Как правило, боль и тяжесть проходит через несколько недель и не отличается особой интенсивностью — стрессовый период для организма длиться недолго и вскоре пищеварительная система перестраивается на работу без желчного пузыря.

Холецистэктомия

Иссечение желчного пузыря производится наименее инвазивным способом, при котором происходит минимальное проникновение в брюшную полость и делаются минимальные рассечения тканей, все же холецистэктомия — это операция и ее последствием обязательно является небольшой воспалительный процесс в месте отсечения желчного пузыря.

Процесс заживления может являться одной из причин кратковременной боли в правой части живота.

Если же после удаления органа имеет место сильная боль, то это может говорить о серьезных осложнениях. В таком случае боль не будет единственным патологическим симптомом, а в сочетании с другими признаками и результатами анализов для специалистов не составит труда определить что же провоцирует боль.

Холестаз

В редких случаях у людей, удаливших желчный пузырь, возникает холестаз — заболевание печени, при котором желчь застаивается в желчевыводящих путях. Такое расстройство лечится медикаментозно, а также больному назначается строгая диета.

Почему может болеть правый бок ночью?

Одной из ключевых причин боли в боку справа, которая наступает в ночное время, считается распирание желчного пузыря. Ночью, когда тело находится в горизонтальном положении, отток желчи с желчного пузыря осложнен и из-за этого происходит чрезмерное скопление жидкости в органе.

Боль ночью

Также в ночное время может возникнуть боль, вызванная аппендицитом. Как правило, болезненность ощущается в верхней части живота и постепенно «опускается» вниз. Больной ощущает чувство распирания в животе, тошноту, у него повышается температура.

Дискомфорт в животе

Не следует исключать при ночной боли и причину переедания. Если Вы перед сном плотно поужинали жирной, калорийной и тяжелой пищей, то не стоит удивляться, что в животе возникла боль.

Для облегчения следует выпить препарат, улучшающий пищеварение и запомнить на будущее, что ужин должен быть максимально легким и после его завершения должно проходить 2-3 часа активности, а не сна.

Видео: О чем говорят боли в правом боку

Боль в правом боку при беременности

Беременность — непростое время, когда женщине приходится узнавать ранее неведомые ощущения и процессы в организме. Но если эти ощущения болезненные, то необходимо проявить бдительность и прислушаться к своему самочувствию — это очень важно для того, чтобы и малыш, и мама остались живы и здоровы по истечении этих непростых девяти месяцев.

Беременным следует с особым пристрастием прислушиваться к ощущениям

Во время беременности матка, которая расширяется, начинает сдавливать все органы брюшины. Это может привести к боли в правом боку. Но не следует все дискомфортные ощущения списывать на сдавленность органов, ведь так можно пропустить возникновение серьезного заболевания. Вызвать болезненность в правой части живота могут аппендицит, болезни мочевого пузыря и почек, заболевания печени, «неполадки» в работе желчного пузыря, а также затрудненная работа кишечника.

Боль, вызванная чрезмерной нагрузкой

Одной из редких и опасных причин боли является внематочная беременность. Важно выявить эту патологическую беременность, которая развивается не в матке, а в одной из маточных труб, чтобы предотвратить начало кровотечения и летального исхода у женщины.

Ранняя постановка на учет и сдача всех необходимых анализов под контролем врача предотвратит тяжелые последствия такой беременности и других причин болей в правом боку.

Сообщайте гинекологу о всех особенностях протекания беременности

У беременных боли могут возникать и по более безобидным причинам. Так, в этот период жизни происходит повышение выработки гормонов, резко меняется вес и увеличивается нагрузка на мышцы спины и позвоночник. Поэтому при ощущении боли в правом боку следует прилечь, принять удобное положение и расслабится, а при регулярном дискомфорте ставить в известность врача, который ведет беременность.

Боль в правом боку при месячных

Менструальные боли могут быть как физиологическими, то есть такими, которые являются природным процессом, а не болезнью, и органические, которые сигнализируют о патологиях органов женской половой системы. Установить наличие какого-либо поражения органов поможет УЗИ.

Боль при менструации — привычное явление

К физиологическим причинам болей в боку при месячных относятся:

• застой крови (когда она в большом количестве скапливается в маточной полости, например, из-за загиба матки)
• овуляторная боль (наблюдается непосредственно перед началом менструации)
• нарушение цикла

Органические боли при месячных возникают при:

• доброкачественных образованиях женских половых органов
• воспалительных процессах
• патологической беременности
• острых хирургических проблемах (таких как перекрут кисты)
• других заболевания, несвязанных с гинекологией (аппендицит, патологии мочевого пузыря)
• после оперативного вмешательства (например, после аборта)

Видео: Боль во время месячных

О чем говорит пульсирующая боль в правом боку?

Если пульсирующая боль локализируется в правом боку, то чаще всего она говорит о проблемах кишечника, таких как колит и кишечная непроходимость. У женщин наиболее часто так проявляются гинекологические заболевания:

• аднексит (воспаление придатков)
• заболевания правого яичника
• внематочная беременность
• некоторые заболевания мочевыводящей системы

Пульсирующая боль является поводом для безотлагательного обращения к врачу!

Что значит резкая боль в правом боку?

Резкие болезненные ощущения, как правило, говорят о серьезных заболеваниях, которые локализуются в правой части брюшины. Опасной причиной такой боли может быть воспаление отростка слепой кишки, которые сопровождается повышением температуры, расстройством дефекации и тошнотой.

При малейшем подозрении на воспаление аппендикса важно безотлагательно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие перитонита, который возникает при разрыве аппендикса.

Аппендикс

По симптоматике на аппендицит могут быть похожими и другие заболевания, которые проявляются резкой болью. Так, при выпячивании стенок кишечника (дивертикулезе) также возникает повышение температуры, тошнота и запор (расстройство). Поэтому при проведении операции по удалению аппендикса хирург тщательно осматривает кишечник, чтобы не пропустить эту патологию.

Диагностика причин боли зависит от общей симптоматики

Также резкая боль в правой части живота характеризуются следующие заболевания:

• заворот кишок — кишка закупоривается и происходит остановка перистальтики, кровотока и нарушение иннервации
• дуоденит — двенадцатиперстная кишка воспаляется и больного начинает беспокоить резкая боль в сочетании с симптоматикой расстройства пищеварения
• паховая грыжа — брюшная стенка разрывается и сальник с частью кишки выпадают в подкожное пространство
• гепатит — резкая боль появляется на поздней стадии заболевания
• панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается резкой и опоясывающей болью

Видео: Как отличить аппендицит от других болей в животе

Причины тупой боли в правом боку

Тупая боль сопровождает развитие внематочной беременности у женщин, холецистит, заболевания почек, гепатит и мочекаменную болезнь. Дополнительные симптомы, которые будут обязательно присутствовать при подобных заболеваниях, помогут в диагностировании причин болей.

Интенсивную боль может вызвать гепатит

Если женщина чувствует тупую боль в животе, а точнее в правой его части, то это может говорить о беременности, при которой плод локализируется в правой маточной трубе. Как правило, такая беременность завершается на 5-6 неделе самопроизвольным абортом или разрывом маточной трубы, вследствие которой женщина ощущает сильную резкую боль.

Необходимо обратиться к специалисту, чтобы предотвратить подобный разрыв, который грозит смертельным исходом от внутреннего кровотечения.

Эктопическая беременность

Кроме этого, тупые боли в правой части характерны для заболеваний почки, которая расположена в правой части живота . Это может быть мочекаменная болезнь и даже опухоль почки, пиелонефрит, туберкулез, ее опущение и тромбоз сосудов.

Что делать, если сильно болит правый бок?

При боли в правом боку и животе в целом не рекомендован прием обезболивающих препаратов. Ведь боль — свидетельство того, что что-то в работе органов протекает не так, как должно и это сигнал к действию, который необходимо правильно расшифровать, а не заглушить анальгетиками. Кроме того, боль может говорить о перитоните или внутреннем кровотечении, а приняв обезболивающее и проигнорировав необходимость медицинской помощи, Вы просто подпишите себе смертный приговор.

Лучше не откладывать визит к специалисту при сильном дискомфорте в боку

С сильной болью, локализующейся в боку, следует обращаться к:

• терапевту
• гинекологу
• хирургу
• травматологу
• урологу
• гастроэнтерологу
• инфекционисту

Почему болит правый бок: советы и отзывы

Спровоцировать боль в правом боку может целое множество факторов: от болезней органов пищеварения до гинекологических проблем у женщин. Поэтому опасно заниматься самолечением — не зная своего заболевания можно нанести огромный вред своему здоровью.

Квалифицированный специалист поможет разобраться в проблеме

Советы для тех, кто столкнулся с болью в правом боку:

• не пытайтесь прогревать место боли грелками и компрессами — возможно наличие опухоли, которая при прогревании усиливает свой рост. Это же касается и внутреннего кровотечения, которое при контакте с теплом станет более интенсивным
• не пейте мочегонные и желчегонные препараты без назначения врача
• при умеренной и слабой боли в области пищеварительных органов пересмотрите свой рацион, но если болезненность не проходит — обращайтесь за квалифицированной помощью для установления источника дискомфорта
• особое внимание следует уделять различным болям женщинам в положении, ведь во время беременности организм подвержен многим заболеваниям, которые важно выявить на начальном этапе

Регулярные обследования позволят предотвратить развитие болезней

При болях в правом боку не нужно вдаваться в панику. Если боль слабо выражена и имеет эпизодический характер, то ее источником, скорее всего, не является серьезная болезнь и бежать к врачу за помощью с ней не следует. А вот сильную, частую боль не следует оставлять без внимания, как и не следует пускать состояние своего здоровья на самотек: проходите рекомендованные специалистами обследования и тогда неизвестная боль не станет верным спутником в жизни.

Видео: Боль как симптом. Что болит в правом подреберье

Почему болит правый бок и что делать?

Причины боли в правом боку

Боли в правом боку чаше всего связаны с патологией желчных путей (камни, дискинезия, воспаление — холангит, холангиохолецистит, холецистит) или печени (гепатит, цирроз, абсцессы печени или поддиафрагмальные абсцессы, метастатические поражения печени, застойная гепатомегалия), реже — толстой кишки, правой почки, аппендикса, поджелудочной железы.

Помимо типичных приступов печеночной или желчной колики, при заболеваниях желчных путей могут наблюдаться несильные неприступообразные боли и не только в правом боку, но и в эпигастральной области, часто с иррадиацией в спину и под лопатку, а также диспепсические симптомы. Эти боли, в отличие от язвенной болезни, провоцируются обычно не просто едой, но приемом определенного вида пищи (жирной, газообразующей).

[6], [7]

Заболевания, которые сопровождает боль в правом боку

[8], [9]

Внематочная беременность

Очень частая причина болей справа внизу живота (справа в боку) – внематочная беременность.

Это патология, при которой оплодотворенное яйцо оказывается не в матке, как при обычной беременности, а вне ее. Например, в маточной трубе, как это случается почти в 100% случаев при маточной беременности. Когда оплодотворенная яйцеклетка растет, труба становится слишком мала для нее, и стенки трубы разрываются.

[10], [11], [12], [13], [14]

Как распознать внематочную беременность?

Это проявляется сначала тупыми и ноющими болями в правом боку (в период, когда зародыш растет), а затем, если внематочная беременность вовремя не диагностирована, боли становятся резкими, очень сильными, до крика.

Они могут отдавать в прямую кишку. Это значит, что правая маточная труба разорвалась и тогда жизнь женщины отсчитывается минутами и часами. Нужна срочная медицинская помощь и операция. По аналогии при внематочной беременности проявляются боли и в левом боку.

[15], [16], [17]

Еще признаки внематочной беременности

Дополнительные симптомы, по которым можно определить внематочную беременность, — задержка месячных. После диагностирования беременности — кровянистые выделения, скудные, а иногда и средней концентрации, тошнота, слабость. Боль, будьте внимательны, может быть очень острой, внезапной.

Если не помочь женщине вовремя, она может умереть от «острого живота» и сильной потери крови, как характеризуют это состояние медики.

[18], [19], [20]

Воспаления правой трубы матки

Это тоже состояние, при котором боли отдают в правый бок сверху или снизу. Боль при этом состоянии длительная, тянущая, долго не проходит. Это – свидетельство воспаления правой маточной трубы, при нем ставят диагноз аднексит.

Если боль внезапная, кинжальная, то это острый аднексит, то есть воспаление и изменение тканей маточной трубы уже хронические, процесс длится долго. Такое состояние дольше и сложнее лечить. Боль может отдавать в пах, в бедро (внутренняя сторона), в низ живота, в спину внизу, в промежность.

Дополнительные симптомы, по которым можно различить аднексит, — гнойные выделения из вагины или выделения в виде слизи, а еще может подняться температура до 38-39 градусов. При нагноениях боль в правом боку может быть дергающей, долго не проходящей, она особенно усиливается ночью. На женщину накатывает слабость, может быть рвота, тошнота, головная боль, раздражительность.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Боль, связанная с заболеваниями яичников

Боль в правом боку, которая связана с заболеваниями яичников, возникает почти мгновенно. Болит правый бок, боль локализуется внизу. Это – район придатков матки. Там может быть перекручена ножка яичника или может лопнуть киста яичника. Также причиной резкой внезапной боли может быть киста или перекрут маточной трубы.

Все эти явления очень болезненны и, если женщине вовремя не оказать врачебную помощь, она может умереть. Обязательно понадобится вмешательство хирурга.

[28], [29], [30], [31]

Откуда возникает боль?

Причиной резкой внезапной боли в правом боку внизу, боли, отдающей в пах и анус, может быть разрыв яичника. Такое состояние может возникнуть во время месячных, примерно в середине цикла. Женщина может умереть от потери крови, если вовремя не вызвать скорую и не положить пострадавшую на операционный стол.

Кроме сильной боли в правом боку, у женщины поднимается высокая температура, могут быть выделения из влагалища. Действовать в таких случаях надо немедленно: положить на живот холод и вызвать врача. Ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы или грелку – это усугубит и усилит внутреннее кровотечение.

Острый живот, или что делать при аппендиците?

Симптомы, при которых у женщины болит низ живота так, что она еле может терпеть, указывают также на аппендицит в острой форме. Такое состояние называют острым животом, то есть неотложным состоянием, при котором необходим немедленный вызов врача.

Боли сначала могут быть не такими резкими, но в течение нескольких часов или даже минут они могут значительно усилиться. Это значит, что аппендикс воспален и растянут, мышечная ткань связок воспалена.

Сначала женщина может не понимать, где конкретно у нее болит – боль может менять локализацию. Потом почерк боли может становиться все четче. Наконец, можно точно определить, что болит в правом боку сверху. Время проходит, и боль может опускаться ниже, отдавая в пах и прямую кишку.

Дополнительные симптомы при остром аппендиците – напряжена не только правая сторона живота, но и вся брюшная область, температура может повыситься до 39 градусов и выше, у человека может начаться рвота и потливость. При этом состоянии нужно немедленно вызывать врача.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Острый холецистит и желчнокаменная болезнь

Чаще всего боль в правом боку при холецистите берет человека в свои лапы ночью, даже во время сна. Не попадая в кишечник, желчь оккупирует желчевыводящие пути, и от этого накапливается в них, растягивая оболочку желчевыводящих путей. Желчь сама по себе такая субстанция, которая печет при попадании на слизистую – у нее соляной состав. От этого боль усиливается.

Болеть может не только под правым подреберьем, но еще и под лопаткой, и вверху живота, боль может иррадиировать в плечо, а также шею. От нее очень сложно избавиться, если только не оказать человеку помощь немедленно. Кроме боли, человека беспокоит рвота, сильная тошнота, слабость, тревожность.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Когда боль в правом боку стихает

Как только камень проходит свой путь по желчному протоку и останавливается, желчь стабилизирует свой поток, ее уровень приходит в норму, скопления желчи больше нет, стало быть, боль тоже постепенно стихает. Она может перестать мучить человека и сразу, неожиданно, как только камень перестанет двигаться по протоку.

Под ребрами больше не болит, остается только ощущение тяжести, которое тоже постепенно исчезнет. Но не стоит обманываться: заболевание желчного никуда не делось, и человеку по-прежнему нужна медицинская помощь.

Другие симптомы

Если при остром холецистите есть еще и воспалительный процесс желчного пузыря и его протоков, к боли под правым подреберьем присоединяется еще и лихорадка, высокая температура до 39 градусов, сильная утомляемость. Это значит, что токсины вместе с желчью попали в брюшную область и вызвали отравление.

Если боль под ребрами не резкая и не острая, она может быть следствием того, что капсула печенки растянулась, и орган значительно увеличился в объемах, а кроме того, еще и воспалился. При таких симптомах диагностируют гепатит.

Дополнительные симптомы при гепатите – кожа и белки глаз желтеют (из-за чего в народе это заболевание называют желтухой). Это значит, что клетки печени повреждены, а в кровь попала желчь и продукты ее обмена. От этого кожа и слизистые оболочки глаз меняют свой цвет.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Опоясывающий лишай

Это заболевание сопровождается воспалительным процессом в спинальных ганглиях, нервы, которые находятся в зоне межреберья, тоже воспаляются. Опоясывающий лишай из-за воздействия вируса герпеса на все внутренние органы и ткани.

Локализация высыпаний – кожа реагирует на вирус герпеса в тех местах, где находятся нервные волокна, на них появляются мелкие воздушные пузырьки, а внешне это проявляется как красные прыщики.

Симптомы этого заболевания, кроме болей в правом подреберье, — высыпания на коже (мелкие красные прыщи), сильная слабость, потливость, раздражительность и температура тела примерно от 37 до 38 градусов.

[57], [58], [59], [60], [61], [62]

Почечная колика

Она беспокоит пациентов после того, как переусердствовали с жидкостью – много выпили воды, или компотов, или газировки, или соков, и почки не справились с нагрузкой. Почечная колика может возникнуть внезапно после рабочих перенагрузок, когда организм получил большую физическую нагрузку.

Почечная колика коварна и может возникнуть даже тогда, когда человек просто отдыхает – причиной могут быть токсины и воспаление внутренних органов последствия туберкулеза.

[63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72]

Заболевания мочеточника

Мочеточник может болеть и вызывать боли в правом боку из-за того, что в мочевыводящих путях скапливается жидкость, которая приводит к отекам и боли. В почках находится много нервных окончаний, и потому отеки капсулы почки могут тоже вызывать боль в правом боку (как, впрочем, и в левом тоже).

[73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82]

Мочекаменная болезнь

Боли в почках могут быть настолько сильными, что человек даже не может найти удобной позы для того, чтобы облегчить боль. Когда камень движется по мочеточнику, это тоже вызывает невыносимые боли. Они отдают в низ живота, в пах.

Когда камень выходит и занимает постоянное положение, боль стихает так же резко, как и началась. Она может сменить характер с резкой, острой и режущей на тупую, ноющую, но длительную.

Болит правый бок спины по направлению вниз, тому направлению, по которому шел камень, раздражая и царапая стенки мочеточника. Вместе с болью человек часто чувствует тошноту, головокружение, его рвет, он часто бегает в туалет, температура тела повышена до 39 градусов и выше.

Заболевания почек

Когда у человека болят почки справа в результате пиелонефрита или гломерулонефрита, боль возникает как убийца – неожиданно, но ее характер непостоянный. Боль продолжает нарастать, усиливаться, становится все невыносимее. Если характер заболеваний острый, то и боли острые, а если это медленно протекающий воспалительный процесс, то боли тупые, тянущие, долго не проходящие.

Дополнительны симптомы – повышение температуры от 37 до 39 градусов, сильная отечность в области поясницы и ног, моча становится ярко-красного цвета (свидетельство воспаления) или мутная (свидетельство белка в моче и плохой работы почек), мочевыделение нарушено.

Хлопья и посторонние примеси в моче могут быть видны невооруженным глазом, даже без анализов в лаборатории. Моча – продукт обработки почками — может менять цвет из-за гнойных выделений, кровяных телец – эритроцитов, которые в ней остаются при диагнозе гломерулонефрит.

Если вы обнаружили у себя похожие симптомы – изменение цвета мочи, общее недомогание, позывы к рвоте или даже боли в правом боку без любых других симптомов – обращайтесь к врачу для обследования, потому что самостоятельно такие заболевания не лечатся.

[83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90]

Боль в правом боку живота снизу и сверху, возможные причины боли, первая помощь, последствия

Болью называется неприятное мучительное ощущение в ответ на патологический процесс в организме. Локализация болей может быть самая различная. Боль в правом боку – важный возможный симптом патологических процессов в брюшной полости. Именно здесь расположено множество органов пищеварения, крупные нервные и сосудистые пучки, система мочеобразования и выделения, женские половые органы и лимфатические узлы.

 

Возможные причины боли

Наиболее частые причины боли в боку справа:

• Гепатит, или воспаление печени, вызывающее перерождение печеночной ткани и увеличение органа в размерах. Болевой синдром при гепатитах резко выражен. Боль локализована в правом подреберье, характер ее – тупой или приступообразный. Нередко иррадиирует в правое плечо и лопатку.
• Аппендицит, который представляет собой воспаление в червеобразном отростке, расположенном в слепой кишке. Боль начинается в околопупочной области, затем опускается в подвздошную область справа. Она носит постоянный характер, но достаточно умеренная. Усиление наступает при движении, кашле и чихании.
• Панкреатит, при котором воспаляется поджелудочная железа. Боль начинается внезапно, локализуется в подложечной области, больше справа и носит постоянный и интенсивный характер. Может иррадиировать в левый бок.
• Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, для которой характерна закупорка мочеточника камнями. Первым симптомом является острая боль спастического характера в области поясницы. Она называется почечной коликой и нестерпима по своей интенсивности. Локализация боли – разлитая, при воспалении в правом мочеточнике она интенсивнее справа.
• Гельминтоз, или заражение паразитами протекает с умеренными болями в области живота, в том числе, и справа. Некоторые виды глистной инвазии вызывают ярковыраженные боли в правом подреберье, похожие на желчную колику.
• Холецистит, при котором в результате воспалительного процесса нарушается отток секрета желчного пузыря. Болевой синдром при холецистите выряжен достаточно четко – боли локализованы «под ложечкой» и немного правее, носят интенсивный характер и имеют зону иррадиирования в поясницу, правую лопатку и шею.
• Внематочная беременность, ноющий характер боли при которой перемежается схваткообразными или режущими приступами. Локализована справа, если процесс развивается в правой фаллопиевой трубе. При разрыве трубы и разлитии крови в брюшную полость, болезненные ощущения появляются в области прямой кишки и даже правом плече.

Характер боли

Боли в правом боку могут иметь острый характер, что обычно говорит о возникновении заболевания и его первичных стадиях. Острая боль концентрируется в определенном участке и имеет кратковременное течение. Обычно она очень интенсивная, стреляющая, колющая, иррадиирующая в другие места и органы.

Хроническая боль длится гораздо дольше и о ней можно говорить, если она продолжается дольше того временного отрезка, в течение которого объективно должна была прекратиться. Она менее интенсивна, чем острая, характер ее больше тупой, ноющий. Боль может пропадать на некоторое время и возобновляться снова, иметь временные и суточные колебания.

Диагностика и лечение

Любые болевые ощущения в правом боку должны стать поводом для срочного визита к хирургу или гинекологу. Откладывать даже на несколько часов обращение в медицинский центр не стоит по жизненно важным показаниям. Врачи проведут необходимые диагностические процедуры, поставят диагноз и начнут лечение.

Основные методы диагностики при болях в правом боку – первичный осмотр больного, включающий сбор анамнеза, пальпацию и контроль температуры тела. Затем назначается общий анализ крови, который позволяет подтвердить или исключить острый воспалительный процесс. Хорошие диагностические результаты дает УЗИ органов живота и малого таза, биопсия, фиброгастроскопия, МРТ и КТ.

Лечение может быть хирургическим экстренным при патологиях, не терпящих промедления, или консервативным, с применением медикаментов и физиотерапевтических процедур.

К профилактическим мерам можно отнести приверженность к сбалансированному питанию, отказ от употребления алкоголя, физическую активность, контроль за здоровьем и регулярное посещение врачей для профилактических осмотров.

Полезное видео

Фрагмент из передачи Жить Здорово про боли в подреберье.

Фрагмент из передачи «Малахов +: О чем говорит боль в правом боку»

Смотрите также:

Частые вопросы, отзывы

Почему болит в правом боку?

Причинами болевого синдрома могут стать нарушения работы печени, камни и воспаления в желчном пузыре, несбалансированное питание и злоупотребление алкоголем, вирусные, паразитарные и инфекционные заболевания, воспаление аппендикса и поджелудочной железы, внематочная беременность и другие гинекологические недуги.

Как быстро снять боль в правом боку?

При появлении такого симптома нужно немедленно связаться с врачом, так как самолечение может стать причиной серьезных, опасных для жизни осложнений. Принятие обезболивающих нарушает клиническую картину и затрудняет постановку диагноза, а потому от их использования следует воздержаться.

Любая боль является сигналом о нарушениях работы какого-либо органа или системы, а потому, несмотря на непрятные ощущения, помогает обратить внимание на состояние здоровья и становится зачастую решающим поводом для обращения за медицинской помощью.

Почему появляется ноющая боль в правом боку

Болью в правом боку сопровождается большое количество патологий, многие из которых требуют срочного хирургического вмешательства. Безотлагательное обращение за медицинской помощью необходимо, если боль возникла внезапно либо очень быстро прогрессирует, если она очень интенсивная, кинжальная, нестерпимая, если на ее фоне резко ухудшается общее состояние человека. Наиболее частыми причинами острой боли в области правого бока являются аппендицит, почечная и печеночная колика, апоплексия яичника, внематочная беременность.

Но как быть, когда болевые ощущения не выраженные, ноющие?

Как правило, боль ноющего характера говорит о воспалительной природе заболевания, возникает она в результате давления или растяжения стенок внутренних органов. Патологический процесс обычно вялотекущий, затяжной.

Точный диагноз поставить можно только пройдя полное обследование, однако оценив локализацию и характер дискомфорта, уже можно заподозрить определенное заболевание.

Боль под ребрами в правом боку

Боль в верхних правых отделах живота в большинстве своем связана с патологией органов пищеварения, а точнее печени, желчного пузыря, кишечника.

Гепатит

Причин, вызывающих гепатит очень много — это и вирусы, и алкоголь, и различные токсины, и ожирение. Независимо от того, чем вызвано воспаление печени, клиническая картина практически не отличается. Боль при гепатите тупая, ноющая, иногда ощущается просто как тяжесть, локализуется под ребрами справа.

Если печень значительно увеличена, то болевые ощущения могут отмечаться и ниже ребер. Беспокоящие симптомы возникают после еды, преимущественно жирной, жареной. Переохлаждение и физическая нагрузка также могут спровоцировать развитие болевого синдрома.

Хронический бескаменный холецистит

Воспаление желчного пузыря протекает с длительной (от нескольких часов или дней до нескольких недель) мучительной ноющей болью, обычно под ребрами справа, отдает при этом в правую ключицу и плечевой сустав, в шею, под лопатку, реже в левую половину живота, сердце. Прослеживается четкая связь появления данного симптома с нарушением диеты, особенно с употреблением:

• яиц;
• алкоголя;
• приправ;
• жареных и жирных блюд;
• газированных напитков;
• слишком холодной пищи.

После еды ухудшение наступает не сразу, а спустя 3-4 часа. Повлиять на усиление дискомфорта также может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка. Хронический холецистит сопровождается горечью во рту и горькой отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей

Иными словами, это состояние, когда способность желчного пузыря к сокращению по каким-то причинам снижена, что приводит к застою в нем желчи и растяжению его стенок.

Клиника очень напоминает течение хронического холецистита, отличие лишь в том, что при дискинезии отсутствуют признаки воспаления в желчном пузыре. Боль при этой патологии тупая, ноющая, распирающая. Обычно она распространяется на область правого подреберья, но может иррадиировать в левую половину живота и сердце.

Прием пищи или желчегонных препаратов приводит к уменьшению или полному исчезновению беспокоящих симптомов. Наиболее часто с проблемой дискинезии этого типа сталкиваются люди с ожирением.

Язва 12-перстной кишки

При наличии язвенного дефекта в луковице 12-перстной кишки боль ощущается на 2-3 см ниже ребер, несколько правее от срединной линии живота. Для язвы типичны так называемые «голодные боли». Они возникают утром, ночью или спустя 3 часа после еды. Жидкая пища(молоко) устраняет или уменьшает ее проявление, поэтому часто пациенты отмечают повышение аппетита.

Синдром «печеночного угла»

Один из вариантов СРК (синдрома раздраженного кишечника) с характерной локализацией боли, всегда сочетающейся с нарушением стула в виде запора, поноса или их чередования. Болезненность ноющая, распирающая, иногда схваткообразная, усиливается сразу после еды и перед дефекацией. Отхождение газов и опорожнение кишечника приносят облегчение. Отсутствие жалоб во время сна — важная особенность СРК.

Боль в боковых отделах живота

Колит

Болевые ощущения в боку справа на уровне пупка чаще всего связаны с кишечником. Это могут быть воспалительные заболевания восходящего отдела толстой кишки — хронический колит, болезнь Крона. Появление неприятных ощущений отмечается сразу после приема пищи. Данные заболевания сопровождаются диареей с примесью слизи, гноя, крови.

СРК

При СРК боль разлитая, ее характер постоянно меняется, отсутствует ее четкая локализация. Нередко симптомы усиливаются на фоне стресса.

Рак толстого кишечника

Опухоль толстого кишечника может проявляться тяжестью, чувством распирания, ноющей болью в боку справа, нередко сопровождаемой громким урчанием в кишечнике, метеоризмом. Настороженность в плане рака кишечника должна присутствовать всегда, особенно, если возраст человека превышает 40 лет, если отмечается быстрое снижение веса, анемия, тошнота, лихорадка.

Болит низ живота с правой стороны

Односторонняя боль в нижнебоковом отделе живота у женщин может сигнализировать о проблемах со стороны матки и придатков.

Аднексит (сальпингоофорит)

Если ноющая боль внизу правого бока беспокоит молодую женщину, всегда следует думать о возможном воспалении придатков. Если острый аднексит имеет достаточно яркую клиническую картину с резкой болью, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей, то хронический характеризуется скудной симптоматикой.

Зачастую болевой синдром является главным и единственным проявлением патологии. Боль обычно непостоянная, ноющая, отдает в спину или крестец, усиливается перед менструацией или во время полового акта. Нередко у женщин в анамнезе имеются прерывания беременности, ИППП, внематочные беременности, нарушения менструального цикла.

Рак яичника

Злокачественные образования яичника чаще всего сопровождаются постоянной ноющей болью, ощущением давления или тяжести в боку ближе к низу живота или в пояснице. Половой акт также может способствовать ухудшению.

Спайки

Воспалительные процессы, любые хирургические операции, в том числе в малом тазу, сопровождаются образованием спаек. Спаечная болезнь может характеризоваться болями разной интенсивности, как периодическими, так и постоянными. Порой данное заболевание представляет значительные трудности для диагностики.

Кисты яичников

Кистозные образования яичников могут протекать бессимптомно, но нередко они выступают причиной болей в боковом отделе живота или спины как справа, так и слева, особенно во время менструации и при половом акте.

Кисты больших размеров могут сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Болевой синдром в таком случае принимает постоянный характер.

Овуляция

Иногда правый бок болит при физиологических процессах, одним из которых является созревание и выход яйцеклетки. Болевые ощущения при этом не выражены, кратковременны и не требуют лечения. Овуляторные боли имеют характерную периодичность (в среднем это 14-16 день цикла). В зависимости от того, в каком яичнике созревает яйцеклетка, боль появляется то справа, то слева.

Иные причины

• Синдром слепой кишки — это еще один вариант СРК с характерной локализацией болей, клиника которого в остальном не отличается от ранее описанной,
• Воспалительные заболевания и новообразования толстой кишки.

Боль в пояснице с правого бока

Хронический пиелонефрит

Воспалительные заболевания почек главным образом проявляются болью в поясничной области с одной или двух сторон. Боль эта непостоянная, ноющая, не иррадиирует, не связана с физической нагрузкой и возникает в покое. Во время обострения дискомфортные ощущения нарастают.

Спондилоартроз (остеохондроз) и остеопороз

Ноющая поясничная боль с правой стороны может быть следствием дегенеративных заболеваний позвоночника. Ее усиление при физической нагрузке, длительном стоянии или сидении, распространение в ягодицу, в правую ногу, прямую кишку, в пах — главные признаки, указывающие на патологию позвоночника

Болит в правом боку у беременных

На поздних сроках беременности матка имеет значительные размеры и сдавливает окружающие органы, это и служит дополнительной причиной возникновения данного симптома. Чаще всего женщин беспокоит боль в области печени вследствие нарушения оттока желчи, реже — внизу живота сбоку из-за нарушения моторики кишечника и сдавления мочеточников.

Боль в правом боку у пожилых

Многие заболевания у людей старческого возраста имеют стертую клиническую картину, поэтому даже ноющая боль в правом боку у них может быть проявлением острого хирургического заболевания, требующего немедленной операции. Именно поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью.

В любом случае, при обнаружении у себя перечисленных в статье симптомов, рекомендуется не  откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной усугубления патологии.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(4 голоса, в среднем: 4.8 из 5)

Почему болит в правом боку? Причины боли в правом боку

Многие из нас часто сталкиваются с той или иной интенсивности, с того или иного характера болями в правом боку. О чем могут свидетельствовать такие боли чем они вызываются, как проявляют себя и как лечатся – будем говорить в публикации.

Как правило возникновение тех или иных болезненных ощущений не только в правом боку, а вообще, в самых различных частях нашего тела зачастую может являться признаком развития каких-либо серьезных заболеваний либо остро текущих воспалительных процессов, образовавшихся в организме.

Как уверяют большинство практикующих медиков, причины появления неприятных покалываний либо даже ноющей тянущей боли, ощущаемой непосредственно в правом боку, со стороны живота, спины либо же непосредственно под ребрами часто могут оказываться самыми разнообразными. Но в любом случае, при появлении подобной симптоматики посещение врача такому пациенту будет обязательно показано.

Подобное условие объясняется только тем, что в реальности свидетельствовать подобная боль может даже о нескольких серьезнейших заболеваниях одновременно, естественно, что, без проведения специальных современных исследований выставить точный адекватный диагноз бывает невероятно сложно даже наиболее опытному и профессиональному медику.

При этом большинству из нас невероятно важно знать и помнить, как нельзя себя вести в таких ситуациях и что категорически нельзя при подобных ситуациях делать. Ведь при возникновении резких болей в правом боку принимая некие самостоятельные меры не профессионального лечения без детальной консультации врача, можно существенно навредить собственному здоровью.

Итак, при возникновении болей в правом боку категорически недопустимо:

• Самостоятельно назначать себе и принимать без согласования с доктором любые обезболивающие препараты. Этот запрет связывается с тем, что отсутствие первичной симптоматики при приеме обезболивающих медикаментозных средств может помешать медикам установить в итоге правильный диагноз, ведь первичная клиническая картина будет откровенно смазана.
• Прикладывать к тому месту, где локализуются болевые ощущения тепло, в любом его виде.
• Длительно игнорировать и в принципе ничего не делать при появлении подобных симптомов.

С чем может быть связана боль, ощущаемая справа, со стороны живота

Надо понимать, что в этой части нашего тела сильные болезненные ощущения зачастую могут возникать вследствие развития первичных проблем с нашей печенью. Более того, зачастую подобные болевые ощущения могут являться симптоматикой возникновения острого гепатита.

• Считается что боль высокой интенсивности в правом боку со стороны живота наиболее часто свидетельствует о развитии гепатита А. Реальной причиной возникновения такой болезни вполне может оказываться недостаточно качественная пища, откровенно порченная вода и пр.

Обычно гепатитом Апринято называть острое инфекционного характера заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита А (либо же HAV). Этот вирус прекрасно передается алиментарным путем и как результат ежегодно этим типом вируса инфицируются порядка десяти миллионов человек.

В большинстве развивающихся стран, а также в районах с низким уровнем гигиены степень заболеваемости этим заболеванием максимально высока. Среди ранних симптомов инфицирования вирусом гепатита А принято называть сильной ощущение слабости и постоянного недомогания, может быть потеря аппетита, возникновение тошноты и даже рвоты, болей в области печени.

Гепатит А в большей степени характеризуется существенными воспалительными, а также некротическими изменениями непосредственно в тканях печени, что сопровождается сильнейшим синдромом интоксикации всего организма, увеличением пораженной печени и даже селезёнки. Также для патологов характерно наличие клинико-лабораторных признаков нарушения функции печени.

• Несколько реже таким симптомом может проявляться гепатит С. Данное заболевание может передаваться человеку посредством нестерильных медицинских приборов или инструменты.

Надо заметить, что гепатит C принято называть антропонозным вирусным заболеванием с так называемым парентеральным механизмом первичного заражения. При этом наиболее часто болезнь протекает в виде посттрансфузионных форм гепатита с явным преобладанием сглаженных без желтушных его форм. Болезнь склонна к переходу в хроническую форму.

Сами медики зачастую могут называть гепатит С «ласковым и нежным убийцей» из-за его способности маскировать истинные причины развития патологии под множество иных заболеваний.

Нельзя не сказать, что во всем мире более 150 миллионов, считающих себя здоровыми человек, оказываются хронически инфицированы именно вирусом гепатита С. Естественно, что такие люди, не зная о собственной болезни и не получающие адекватного лечения подвергаются постоянному риску развития более опасных заболеваний типа цирроза печени либо же ее рака.

Основным источником инфекции при развитии гепатита С являются сами больные выделяющие вирус активного гепатита C и так называемые латентные больные, считающиеся лишь носителями вируса. Данная инфекция признана инфекцией со стандартным парентеральным механизмом заражения – это означает что заразиться болезнью можно через ранее инфицированную кровь либо же её компоненты.

Отметим, что инфицирование этим заболеванием возможно при самых простых парентеральных манипуляциях, естественно в том числе проводимых в различных медицинских учреждениях. Заращение возможно при оказании стоматологических услуг, при использовании инъекционного оборудования, при проведении акупунктуры, при проведении пирсинга, при нанесении на тело татуировок и даже при оказании целого ряда услуг в современных парикмахерских салонах.

А вот к примеру, при половом контакте с инфицированным человеком вероятность заболеть этим видом гепатита значительно меньше, если сравнивать заболевание скажем с гепатитом В, более того такая вероятность сводится к самым минимальным показателям. Хотя надо также знать, что что практически в 20-ти % случаев медикам не удаётся точно установить способ, которым был передан вирус.

• Кроме того, описанную выше боль вполне может провоцировать также и гепатит группы В, однако страдают данным видом поражения печени в основном люби страдающие от наркомании или гомосексуалисты.

Напомним, что гепатитом В медики называют такую антропонозную вирусную болезнь, которая вызывается возбудителем (вирусом гепатита В) с ярком выраженными гепатотропными патологическими свойствами. Этот вирус отличается от иных вирусов гепатита своей чрезвычайной устойчивостью к самым различным как физическим, так и химическим внешним факторам.

Вирус выдерживает как достаточно низкие, так и высокие температурные показатели, он устойчив даже к кипячению, вирус не боится многократного замораживания и оттаивания, длительного воздействия кислой среды и пр.

Непосредственно во внешней среде и условии сохранения комнатной температуры этот вирус способен сохраняться вплоть до нескольких недель, причем иногда даже в полностью засохшем и практически незаметном глазу пятне крови, оставшемся на лезвии чужой бритвы.

Помимо гепатитов к нарушениям работы печени и, соответственно, к частому появлению болей в правом боку, вполне может вести активный прием некоторых лекарственных средств, равно как и чрезмерное употребление высоких доз или концентраций алкоголя. Иногда вызывать подобные болезненные ощущения в области правой стороны живота могут некоторые заболевания, поражающие желчный пузырь.

В таких случаях наиболее часто боль может появляться сразу же после употребления большого количества слишком жирной либо чрезмерно острой пищи. Такого рода боли зачастую сопровождаются сильным вздутием живота, неприятным появлением газов, более того спустя пару часов от начала болевых ощущений по нарастающей бол может становиться очень острой.

Как правило, на пике таких приступов у больного может возникать тошнота и даже неукротимая рвота, тело может покрываться холодным потом, однако при этом показатели температуры тела в большинстве случаев остаются нормальными. Также могут встречаться ситуации, когда помимо болей в правой части живота сверху, болевые ощущения начинают отдавать (иррадиировать) еще и под лопатку, при этом может появиться резкое повышение температуры, сопровождаемое сильным ознобом и иными симптомами сильной интоксикации.

К сожалению, в подобных ситуациях медики зачастую могут обнаруживать у пациента камни, располагающиеся в желчном пузыре. Кстати сказать, для прекращения такого типа ноющей боли, вызванной желчи-каменной болезнью и локализующейся в правом боку, медикам необходимо попросту убрать образовавшиеся камни.

Для устранения камней в желчном пузыре существует несколько современных методик – лекарственная, ультразвуковая, лазерная методы, а также лапароскопическая холецистэктомия либо же полосная полностью открытая операция на желчном пузыре.

Основной причиной возникновения довольно острых болей локализующихся с правой стороны нашего живота, которые также отдают в позвоночник, может выступать воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. Этот патологический процесс называется панкреатитом.

Отметим, что в подобных случаях некие болезненные ощущения могут существенно усиливаться если пациент, принимает лежачее положение тела, а облегчаются такие боли только тогда, когда пациент садится и даже слегка наклоняется кпереди. Обычно панкреатит может сопровождаться сильной тошнотой, реже рвотой и довольно сильным ознобом, при нормальной температуре тела.

Напомним, что панкреатитом медики называют целую группу заболеваний или синдромов, характеризующихся различного рода воспалительными процессами в поджелудочной железе. Обычно при таком воспалении ферменты, привычно выделяемые поджелудочной железой, перестают выбрасываться в двенадцатиперстную кишку, от чего происходит разрушение самой железы.

Те же ферменты и дополняющие их токсины, выделяемые при данном процессе, часто сбрасываются непосредственно в системный кровоток, после чего могут самым серьёзным образом повредить множество иных органов, среди которых мозг, наши лёгкие и сердце, конечно же почки или печень.

Надо понимать, что острый панкреатит считается достаточно серьёзным патологическим состоянием для организма человека, которое требует практически незамедлительного адекватного лечения. Самой первой доврачебной помощью при развитии острого панкреатита может считаться наложение грелки со льдом на область расположения пораженной поджелудочной железы. Медики считают, что тем самым можно несколько замедлить развитие данного патологического процесса.

Но в любом случае состояние острого панкреатита, в большинстве случаев требует полноценного прохождения лечения в условиях стационара.

Образование камней в почках также зачастую может вызывать очень специфическую, волнообразно текущую боль, ощущаемую пациентом в правом боку, вверху живота. Однако такая боль чаще всего распространяется еще и на спину, постепенно перемещаясь к паховой области.

А вот, воспаление аппендикса обычно приводит к локализации болей также в правом боку, но уже в нижней части живота. Хотя иногда боль при воспалении аппендикса может отдавать и под ребра, и даже в область пупка. При малейшем подозрении на развитие острого аппендицита пациенту необходимо как можно быстрее обращаться за адекватной врачебной помощью, для того чтобы избежать перитонита.

О чем свидетельствует боль в боку справа, непосредственно под ребрами?

Такую боль могут провоцировать множество заболеваний. Так заболевания печени, болезни двенадцатиперстной кишки, поражения правого участка толстого кишечника очень часто могут являться причиной появления болевых ощущений в правом боку прямо под самими ребрами.

К болезням, провоцирующим подобные болевые ощущения можно отнести:

• Дискинезию желчевыводящих путей.
• Острую форму калькулезного холецистита, которая проявляется сильной печеночной коликой, с иррадиацией в лопатку или даже в ключицу.

В некоторых случаях такого типа боль может быть вызвана чрезмерным растяжением желчевыводящих путей скапливающейся там желчью, что обычно происходит в результате некоторых нарушений ее оттока непосредственно в кишечник. Естественно подобные состояния зачастую вызывают внезапную боль, ощущаемую прямо под ребрами опять же в правой части нашего тела.

Отдавать такие болезненные ощущения могут как в правую лопатку, так и в правое плечо, иногда в шею справа и соответственно верхнюю часть живота. Заболевание может сопровождаться рвотой и сильным беспокойством пациента. Но как только начинает происходить некая нормализация оттока скопившейся желчи, подобная симптоматика проходит, оставляя за собой лишь умеренную тяжесть в области пораженного правого подреберья.

Такого типа симптоматика, как повышение температуры тела, как слабость или озноб, как признаки общей интоксикации организма дополненная болезненными ощущениями непосредственно под правым ребром, может часто указывать на развитие острого холецистита. При этом часто пациенты жалуются на появление тупой по характеру постоянной боли непосредственно с правой стороны или прямо под ребрами. Довольно часто такая боль может сопровождаться развитием желтухи, являясь свидетельством сильного растяжения так называемой печеночной капсулы вследствие гепатита.

Нельзя не уделить внимание и такому недугу как опоясывающий лишай который также может проявляться довольно неприятными болезненными и дискомфортными ощущениями непосредственно под ребрами. А в совокупности со строго характерными высыпаниями, имеющимися на коже, эту проблему достаточно просто диагностировать.

Опоясывающий лишай (или так называемый опоясывающий герпес)считается заболеванием вирусной природы, которое характеризующееся чаще односторонними герпетиформными болезненными высыпаниями непосредственно на коже, что и сопровождается сильнейшим болевым синдромом. Данное заболевание развивается при попадании в организм человека такого возбудителя как вирус ветряной оспы из семейства герпесвирусов.

О чем свидетельствуют бельевые ощущения в боку справа и со стороны спины

Внезапное возникновение неких болезненных или дискомфортных ощущений непосредственно в правом боку со стороны спины и одновременно живота зачастую может быть связано с такими заболеваниями урологического характера, как:

• Острый пиелонефрит. Пиелонефритом врачи называют неспецифического типа воспалительный процесс, при котором происходит преимущественное поражение так называемой канальцевой системы наших почки. Это заболевание имеет преимущественно бактериальную этиологию, характеризуется поражением определенного участка почечной лоханки (состоянием пиелита), почечных чашечек и даже почечной паренхимы (чаще её межуточных тканей).
• Мочекаменная болезнь, считающаяся заболеванием, которое может проявляться формированием неких плотных конкрементов во всех органах нашей мочевыделительной системы.
• Различного рода опухолевые процессы или туберкулез почки.
• Острый гломерулонефрит, считающийся таким заболеванием почек, которое может быть охарактеризовано поражением гломерул (или так называемых клубочков почек). Данное состояние часто сопровождается изолированной гематурией, иногда протеинурией и прочими болезненными синдромами.
• Острый тромбоз сосудов почки, возникающий в следствие закупорки почечных артерий.
• Нефроптоз или так называемое опущение почки, а возможно и ее патологическая чрезмерная подвижность.
• Гидронефроз.Такое довольно стойкое, быстро прогрессирующее патологическое расширение самой почечной лоханки, а иногда и ее чашечек, которое возникает на фоне тех или иных нарушений оттока мочи непосредственно в пиелоуретеральном сегменте. Болезнь приводит не только к существенным болям, но и к постепенной атрофии самой почечной паренхимы.

Иногда схваткообразного характера боль с правого бока спины может оказаться следствием первичного развития почечной колики, которая может возникать из-за закупорки (полной, а иногда и частичной) мочеточника образовавшимися камнями или некими воспалительными массами, возможно продуктами туберкулезного тканевого распада либо даже сгустками крови.

В отдельных случаях причиной подобных болезненных ощущений может выступать нарушение оттока выделенной мочи, что вызывает возрастание показателей давления жидкости непосредственно на внутренние поверхности наших мочевыводящих путей. К таким же ощущениям ведет отек почки либо же чрезмерное растяжение всей ее капсулы.

Описанные состояния ведут к возникновению острой боли в правом боку, существенному поражению почки, часто нестерпимой болью со стороны спины с права, которая также может распространяться на всю верхнюю часть и область живота. Если своевременное адекватное лечение такому больному не оказывается, болевые приступы могут распространятся даже на нижние участки живота или спины, затрагивая половые органы, мочевой пузырь и пр.

Острые варианты течения описанных выше пиелонефрита или гломерулонефрита с поражением правой почки также часто сопровождается внезапно развивающейся острой и постоянно нарастающей болью, ощущаемой в верхних отделах поясницы и спины. А вот при хроническом течении данных заболеваний скорее будет возникать тупые, практически постоянно тянущие ощущения боли. 

Надо сказать, что оба упомянутые состояния часто сопровождаются развитием сильнейших отеков, резким повышением показателей температуры тела, некоторыми нарушениями мочевыделения, некими изменениями состава и даже цвета выделяемой мочи.

На последок, хочется отметить, что какой бы ни оказалась причина возникновения той или иной боли в боку с правой стороны, нельзя даже пытаться заниматься самолечением этой боли.

К самолечению нельзя прибегать, выбирая и методы традиционной, и методы нетрадиционной медицины, причем даже тогда, когда больной полностью уверен в правильности самостоятельно поставленного себе диагноза. Ведь к сожалению такими непродуманными действиями пациенты зачастую вредят себе значительно больше, осложняя последующее адекватное традиционное лечение в медицинском учреждении.

Ноющая боль в правом боку

Боль, возникающая в правой половине живота, может являться симптомом огромного количества заболеваний, причём не только желудочно-кишечного тракта, но и других систем организма.

Боль может возникать остро (резко), либо протекать хронически (длительное время, иногда месяцами и годами).

Ноющая боль в правом боку может быть симптом следующих заболеваний:

Ноющая боль в правом боку при правосторонней почечной колике

Почечная колика, чаще всего, является следствием закупорки (обструкции) мочевыводящей системы. Обструкция вызвана обычно либо камнем, либо сгустками крови при массивных кровотечениях.

Типичная боль при правосторонней почечной колике начинается справа в области поясницы. Появляется колюще-ноющая боль в правом боку, которая может иррадиировать (отдавать) в пах, половые органы – у мужчин отдаёт в яичко, у женщин – в клитор, половые губы, бедро.

Она очень сильная, человек не находит себе места, постоянно мечется. Часто появляется вместе с болью тошнота и рвота, бледность кожи, усиливается сердцебиение. После окончания такого приступа почечной колики появляется уже тупая ноющая боль в правом боку живота, которая проходит через несколько (обычно 1,5-2) часов.

Лечение заключается в обнаружении и устранении причины, которая вызывает болевой синдром (обычно это удаление конкремента из той области, которую он закупорил).

Ноющая боль в правом боку при печёночной колике

Печёночная колика является одним из важных симптомов желчнокаменной болезни. Причиной колики является камень, который фиксируется в разных областях желчевыводящих путей.

Зачастую боль возникает после обильной и калорийной еды, однако колика может возникнуть и без какой-либо провокации. В классическом случае возникает ноющая боль в правом боку под ребрами с иррадиацией в правую лопатку.

Может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, человек ведёт себя беспокойно. При присоединении холецистита начинает повышаться температура и боль при пальпации желчного пузыря усиливается.

После проведения ультразвукового исследования желчного пузыря причину в 90% случаев удаётся обнаружить и начать адекватное лечение, которое заключается в удалении конкремента и терапии сопутствующей патологии.

Ноющая боль в правом боку при кишечной колике

Кишечная колика является основным признаком кишечной непроходимости. Причина непроходимости может быть различной: начиная от образования спаек после проведенных операций и заканчивая бедренными грыжами.

У пожилых людей чаще всего причиной является заворот сигмовидной кишки со сдавлением сосудов брыжейки, что приводит к ишемии кишки и её отмиранию. Боль при кишечной колике носит схваткообразный характер. Если наблюдается непроходимость тонкой кишки, то можно услышать урчание в области живота.

В большинстве своём боль начинается в околопупочной области или немного ниже. Причем, сначала она носит схваткообразный характер, но через некоторое время человек жалуется на то, что ноет правый бок. Подобные дискомфортные ощущения возникают при локализации непроходимости в правых отделах кишки. Одним из первых симптомов кишечной колики является рвота содержимым кишки.

После проведения обзорной рентгенографии живота и выявлении локализации непроходимости показано хирургическое лечение.

Ноющая боль в правом боку при аппендиците

Аппендицит является самой частой причиной ноющей боли в правом боку внизу живота. Боль, при классической картине, локализуется сперва в околопупочной области или на 2,5-3 см выше и с течением времени перемещается в правую подвздошную область, неся сперва острый, а затем и ноющий характер.

Неприятные ощущения, также как и при кишечной патологии, носят схваткообразный характер и нередко сочетается с субфебрилитетом (повышением температуры до 37-38 градусов), тошнотой и/или рвотой. Особенно характерным признаком аппендицита, в частности если он расположен ретроцекально, является болевой синдром в области поясницы справа.

После проведения диагностики (обзорная рентгенография живота, УЗИ, диагностическая лапароскопия) и подтверждения диагноза, показано хирургическое лечение. Оно заключается в удалении червеобразного отростка (открытая или лапароскопическая аппендэктомия).

Ноющая боль в правом боку при дивертикулите восходящей ободочной кишки

Дивертикул характеризуется выпячиванием одной из стенок ободочной кишки и зачастую не беспокоит человека. При появлении воспалительного процесса возникает дивертикулит и появляются первые жалобы, что ноет правый бок снизу живота и до рёберной дуги, повысилась температура и другие.

Заболевание начинается с сильных ноющих болей в правой подвздошной области, затем присоединяется тошнота и рвота, начинает повышаться температура до 38 градусов. При такой симптоматике может появляться мелена (примесь крови в кале) или примесь гноя в кале. Иногда может образовываться абсцесс и его разрыв приведёт к перитониту, что усугубляет состояние человека и боли распространяются по всей области живота.

После проведенной диагностики показано либо хирургическое лечение, либо терапевтическое в зависимости от наличия осложнений.

При отсутствии осложнений (перитонит, абсцесс, свищ, стриктура):

• Специальная диета с повышенным содержании клетчатки (овощи, фрукты), либо дополнительный отдельный приём клетчатки
• Обильное питьё
• При болевом синдроме показаны спазмолитики – дротаверин, мебеверин

При наличии осложнений – соответствующее хирургическое лечение.

Ноющая боль в правом боку при правостороннем хроническом аднексите

Правосторонний хронический аднексит – это воспаление маточных труб и яичников справа, причиной которого является бактериальная инфекция. Первой жалобой является то, что появляется постоянная ноющая боль в правом боку.

У женщины нарушается менструальный цикл, появляется альгоменорея (болезненные кровотечения), патологические гнойные выделения из влагалища – бели. При половом контакте боли усиливаются и долгое время носят ноющий характер.

Если воспалительный процесс переходит на брюшину – развивается перитонит, что в дальнейшем может привести к бесплодию (последствия перитонита – спайки маточных труб).

Лечение базируется на приёме курса антибиотиков (обычно цефалоспорины), противовоспалительных препаратов и обезболивающих. При осложнениях (перитонит) – хирургическое лечение: сперва санация брюшной полости, а затем дренирование.

Ноющая боль в правом боку при кишечной инфекции

Причиной такой боли может являться глистная инвазия (острицы, аскариды), воспалительные патологии кишечника (колиты, энтериты). В этом случае боль довольно сильная, купируется анальгетиками и может некоторое время сдерживать поход к врачу, что чревато последствиями.

Вместе с болевыми ощущениями присоединяются симптомы общеинтоксикационного синдрома:

• Головная боль и снижение аппетита
• Нарушение сна, чувства беспокойства
• Тошнота и рвота
• Повышение утомляемости и усталости

Также в 90 % случаев кишечная инфекции проявляется диареей или запорами, при наличии энтеробиоза – появляется перианальный зуд (острицы откладывают яйца в перианальных складках, вызывая зуд в ночное время; особенно выражен зуд у детей – они расчёсывают анальную область практически до крови). После диагностики проводится либо антибактериальная терапия, либо противоглистная.

Исходя из всего вышеперечисленного, можно сделать вывод, что ноющая боль в правом боку – очень важный клинический симптом огромного количества патологий, которые могут привести к самым разным и опасным последствиям. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту для правильной и квалифицированной помощи.

Боль в правом боку: воспаление почек, кишечника

Практически всегда боль указывает на различные острые или хронические патологии, которые небезразличны для организма. И при жалобах на боли в боку по правой стороне пациенты могут иметь в виду различные проблемы со здоровьем — начиная от поражений легких и ребер, заканчивая проблемами печени и почек. Нередко подобные жалобы могут формировать процессы воспаления в области тонкого или толстого кишечника, а также поражение желчных путей и холецистит. Как же разобраться в причинах боли в боку, если это правая сторона тела? Что нужно и важно знать?

Боль в боку: указать локализацию

При обращении к врачу, если ключевой жалобой становится боль в боку справа, специалист сразу же попросит уточнить локализацию, хотя бы примерно указав, где концентрируются болевые ощущения. Это важно, потому что правый бок простирается от области груди до паха, включая в себя множество внутренних органов, начиная с респираторной системы и заканчивая мочеполовой. Поэтому и причиной боли в боку, исходя из локализации ощущений, могут быть различные болезни и патологии.

Так, если это боли в боку, локализующиеся в верхней части живота и области груди, причинами могут становиться проблемы печени и желудка, двенадцатиперстного кишечника и поджелудочной, а также инфаркт миокарда нетипичной локализации, пневмония и проблемы правой почки.

При боли в боку, которые распространяются посередине живота, причины кроются в патологиях тонкого или толстого кишечника, мочевой системы, либо это воспаление в области червеобразного отростка (аппендицит). Если боль в боку локализовала ближе к паху, это могут быть проблемы мочеполовой системы и аппендицит, грыжи и заболевания толстой кишки. В любом случае важно подробное обследование и выявление точной причины и тяжести поражения.

Печень и желчная система: холецистит и гепатиты

Одной из частых причин боли в области правой половины живота становится поражение печени — гепатит, который может возникать в силу различных причин, начиная от вирусных поражений, заканчивая токсическим и алкогольным поражением. Боли типичны за счет увеличения капсулы печени и раздражения рецепторов, нередко их сопровождают еще и желтуха, выраженная слабость, проблемы пищеварения и стула, лихорадка.

Часто приступы боли в правом боку вызывает калькулезный холецистит и развивающиеся при этом приступы желчной колики в результате перекрытия протоков камешками, за счет чего нарушается отток желчи в кишечник. При холецистите болезненность могут провоцировать пищевые погрешности, вибрация и нагрузки, стрессы и перемены погоды. На фоне колики приступ может быть мучительным, с резкими болями и рвотой, выраженным недомоганием и лихорадкой, нередко он требует немедленной госпитализации и оказания неотложной помощи, в том числе и оперативной.

При бескаменном холецистите, если желчный пузырь воспален, симптомы обычно затрагивают пищеварение, усиливаются на фоне приема жирной и тяжелой пищи, приводят к расстройствам пищеварения. Холецистит имеет периоды обострения и ремиссии, когда практически никаких проявлений нет.

Боль на фоне панкреатита

Хотя для приступа острого панкреатита или обострения хронического типичны больше боли по левой стороне, возможна иррадиация в правый бок или опоясывающие ощущения. Это связано с особенностями анатомического расположения железы и локализацией воспалительных изменений. Если это поражение тела и хвоста железы, боль возможна и в области середины живота под ложечкой, с отражением в правую часть. На фоне резких болевых ощущений и выраженного недомогания также возможна частая и мучительная рвота, которая не приносит облегчения и не уменьшает боли. Может также изменяться цвет мочи и стула, если одновременно с воспалением поджелудочной железы вовлекаются и желчные пути.

Воспаление кишечника и его проявления

Самыми частыми проблемами, которые могут приводить к боли являются процессы воспаления в разных отделах кишечника. Наиболее частой причиной, о которой врачи думают в первую очередь и которую сразу исключают — является аппендицит (воспаление червеобразного отростка, расположенного в зоне слепой кишки). При нем боли начинаются с правого подреберья, постепенно опускаясь книзу, в зону пупка и область подвздошной кости. Одновременно с болезненностью типично нарушение аппетита с лихорадкой и рвотой, недомогание.

При острых кишечных инфекциях типично воспаление тонкой кишки с формированием энтерита, характеризующегося приступными болями или постоянными на фоне диареи и рвоты (если вовлекается еще и желудок). На фоне поражений толстой кишки типичны расстройства стула с примесями крови и слизи, вздутие и урчание, позывы к дефекации. Если же причиной боли становится паховая грыжа, при ней возникают приступы в зоне паха и правого бока, отдающие в ногу на фоне подъема тяжелых предметов. На фоне болезненности в области правой паховой области образуется грыжевое выпячивание, которое при лежании исчезает.

Поражение почек и мочевой системы

Может быть болезненность в правом боку на фоне поражения почки, если формируется острое воспаление — пиелонефрит. Типичными будут тупые и ноющие интенсивные боли в области правой части спины, под ребрами, усиливающиеся при поколачивании по пояснице. Помимо болевых ощущений, при пиелонефритах может быть также лихорадка, усиливающаяся к вечеру и нарушение мочеиспускания, отеки и бледность с кругами под глазами, головные боли и рвота, типичные изменения в анализах мочи и крови. Внешне моча может быть мутной, с хлопьями и неприятным запахом.

Также боль в пояснице и животе справа типична для гломерулонефрита (иммунно-аллергическое поражение почки). Поражение типично для молодых людей, и проявляется сильными и интенсивными болевыми ощущениями в правом боку (если поражена одна почка) с лихорадкой и выделением мочи с примесью крови и мути. Также возникает гипертензия и отеки на лице и теле утром, увеличивается вес тела за счет задержки жидкости. Могут также давать болезненность приступы почечной колики, если из почки по мочеточнику движется камушек, которые перекрывает отток мочи из лоханки. При приступе боль мучительная и сильная, до рвоты, требует немедленного оказания неотложной помощи.