Паращитовидной железы увеличение: роль в организме, симптомы рака, аденомы, удаление железы и последствия – Заболевания паращитовидных желез

Увеличение или гиперплазия паращитовидной железы

Гиперплазия паращитовидной железы – увеличение околощитовидных желез, особенно часто становится первопричиной гиперпаратиреоза.

На оборотной стороне щитовидки располагаются паращитовидные железы. Они предназначены для выработки кальцитонина и паратгормона.

Нарушение гармоничного соотношения гормонов влечет за собой развитие патологий паращитовидных желез. Гипо- или гиперфункция ПТГ возбуждает ряд патологических изменений, а лечение направлено на достижение равновесия гормонов. Аномальная активность желез вызывает дисбаланс кальция в организме. Это может стать источником различных заболеваний костной системы (остеопороза), нарушения почечной системы. Самое часто встречающееся недомогание, приводящее к серьезным заболеваниям – гиперплазия.

У 15-20% пациентов гиперплазия зарегистрирована в качестве причины развития заболевания паращитовидной железы. Ответить почему возникает гиперплазия врачи и ученые пока не могут, с большей вероятностью склоняясь к наследственным факторам.

Гиперплазия опасна отсутствием симптомов. Когда больной узнает о проблеме, чаще всего она перерастает в какое-либо заболевание.

Как выявить увеличение паращитовидной железы?

При увеличении паращитовидных желез человек редко может заподозрить в своем организме что-то неладное, потому что специфических симптомов у отклонения нет. Наблюдается утомляемость, хрупкость костей, диарея, рвота, нарушение пищеварения. Запущенность стадии недуга, прямо пропорциональна выраженности симптомов.

Симптоматика

Чем дольше не удается распознать проблему разрастания желез, тем серьезнее могут быть последствия. Обычно, больной совершенно случайно узнает из общего анализа мочи присутствие в ней кальция. Далее исследуется кровь на уровень кальция. Если подтверждается его присутствие в количествах, превышающих норму, врач заподозрит болезнь паращитовидной железы. Кальций служит источником образования кальцинатов в органах. Такие изменения в организме чреваты развитием многих недомоганий. Излишнее отложение кальция приводит к нарушению кровообращения, возникновению катаракты, а в особых случаях – почечной недостаточности.

Итак, от места локализации кальцинатов будет зависеть характер осложнений:

• поражение мышц сказывается на появлении миопатии, подагре, артрите;
• сердце дает сбой, возникает аритмия, гипертензия;
• при поражении нервной системы появляются парезы, головные боли. В исключительных случаях — психоз, депрессии;
• нарушения в пищеварительной системе: язвы в желудке, пищеводе, кишечнике. Иногда сопровождаются панкреатитом, отложением камней в желчном пузыре;
• может возникать анемия, лихорадочное состояние.

Увеличение околощитовидной железы само по себе проявляется редко, но становится виновником развития более неприятного заболевания – гиперпаратиреоза.

Методы диагностики

Лабораторным методом выявляют повышен ли уровень кальция в моче, после чего подозрения подтверждаются или опровергаются при помощи анализа на определение уровня кальция и ПТГ в крови. Профицит паратиреоидных гормонов указывает на гиперплазию.

Инструментальный способ диагностики предполагает визуализацию потенциально увеличенного органа:

• УЗИ паращитовидной железы. Эффективно почти в 80% случаев;
• МРТ указывает не только на наличие болезни, но и может определить степень поражения, например, костно-мышечной системы;
• сцинтиграфия – самый точный метод диагностики заболеваний паращитовидных желез.

Каждый из способов диагностики заболевания хорош по-своему. Однако для получения более подробного анамнеза и знаний по недомоганию используют одновременно несколько методик, потому что в выявлении осложнений могут оказаться одинаково полезными результаты УЗИ и обыкновенная электрокардиограмма.

При дифференциальной диагностике гиперплазии необходимо учитывать, что ее легко спутать с опухолью, поэтому к выявлению заболевания нужно подходить тщательно и с особой кропотливостью.

Гиперплазия паращитовидных желез: как вылечить?

Когда увеличение желез не сопровождается гиперкальцемией, лечение заболевания возможно путем препаратов. Но у такого лечения есть существенный недостаток. Консервативное лечение не влияет на процесс развития осложнений, не может прогнозировать выздоровление, поэтому при отсутствии противопоказаний рекомендуется хирургическое вмешательство.

Консервативная методика применяется только при невозможности оперирования. Препараты подбираются на основании потребности по снижению уровня паратгормона, если заболевание касается превышенной его выработки (гиперпаратиреоз). Подобная патология вымывает кальций из костей, а медикаменты препятствуют данному процессу. И наоборот происходит при наличии гипопаратиреоза.

Гиперактивность паращитовидных желез уходит после оперирования пациента в 98% случаях. Хирургически лечение производится несколькими способами:

• Вмешательство с минимальным доступом;
• Малоинвазивная эндокринологическая операция с сохранностью части органа;
• Обыкновенная операция с полным доступом (классический способ).

Каков прогноз?

Если диагноз «гиперплазия» был поставлен на ранней стадии, вовремя была назначена грамотная схема лечения — прогноз на полное выздоровление вполне благоприятный. Существенные преобразования в костной системе, почках или сердце говорят о запущенной стадии недуга, который влечет за собой долгое изнурительное лечение и невозможность предсказания успешного результата.

Опухоли паращитовидных желез: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 14.05.2019

Опухоли паращитовидных желез — это новообразования околощитовидных желез, представленные доброкачественными аденомами и злокачественными карциномами.

Околощитовидные железы находятся в области шеи под щитовидной железой. Они снабжаются кровью из щитовидных артерий. Гормон околощитовидных желез относится к биохимическим веществам, регулирующим усвоение кальция в организме. Его выработка зависит от необходимости этого важного элемента в организме.

Опухоли паращитовидных желез возникают в пожилом возрасте. При их воспалении процесс кальцинирования нарушается и начинается гиперкальциемия.

Развитие опухоли паращитовидных желез опасно для человека, потому что процесс кальцинации очень важен для многих жизненно важных органов.

---

Причины возникновения опухоли паращитовидных желез

Это очень редкое заболевание, которое обнаруживается у пожилых людей в возрасте после 50 лет. Оно связано с процессами естественного старения или генетической предрасположенностью. Биохимические процессы к этому времени начинают угасать, и выходящие из строя органы эндокринной системы начинают таким образом разлагаться.

Исследователи этого заболевания отмечают, что развитие опухоли паращитовидных желез носит наследственный характер аутосомно-доминантного типа. Существует гипотеза, что причиной может стать рафинированное питание, из-за которого происходит хронический недостаток жизненно важных аминокислот, витаминов и минералов. Также появление опухолей связывают с тяжелой экологической обстановкой и хроническим отравлением, вызванным накоплением в организме солями тяжелых металлов.

---

Симптомы развития опухолей паращитовидных желез

В начале воспалительного процесса начинают страдать почки. Это происходит из-за гиперкальциемии. Развитие почечного синдрома при этом заболевании характеризуется такими явлениями как:

• полиурия;
• жажда;
• развитие мочекаменной болезни;
• развитие почечного тубулярного ацидоза;
• диффузный нефрокальциноз;
• почечная недостаточность.

Затем начинаются необратимые изменения в различных системах организма: страдают от гиперкальциемии или гипокальциемии костно-мышечная, сердечно—сосудистая и желудочно-кишечная системы. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта развиваются следующие заболевания:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит;
• запор;
• диарея;
• анорексия;
• рвота;
• отрыжка.

Костно-мышечная система страдает от постоянных судорог. Обызвествление сердечно-сосудистой системы приводит к артериальной гипертензии и аритмиям. Начинается развитие кератита, катаракты из-за отложения кальция в поверхностных слоях роговицы. Наблюдаются поражения, связанные с работой центральной нервной системы. Больной человек быстро утомляется, испытывает слабость. Его постоянно мучает головная боль. При наличии любых видов опухоли развивается депрессия, и начинаются психозы. Для рака паращитовидных желез свойственно изменение в очертаниях шеи. Метастазы, развивающиеся на последней стадии рака, могут находиться в лимфатических узлах, расположенных на шее и легких. Они распространяются в костях, могут поражать печень и почки.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

---

Диагностика опухолей паращитовидных желез

Первичный осмотр щитовидной железы и сопутствующие заболевания могут заставить эндокринолога подозревать развитие опухоли, развивающейся на околощитовидных железах. При подозрении назначаются анализы на определение уровня гормона, вырабатываемого паращитовидными железами.

Увеличение в крови процентного содержания парагормона, наличие в мочи кальция и фосфора указывает на наличие патологических процессов, происходящих в организме человека. Все это определяют с помощью анализа крови и мочи.

Для подтверждения диагноза проводится:

• аппаратная диагностика;
• УЗИ;
• субтракционная сцинтиграфия паращитовидных желез;
• компьютерная томография;
• селективная ангиография;
• аспирационная биопсия.

Примененные методики обследования будут направлены на подтверждение диагноза и уточнение вида опухоли паращитовидных желез, которая может иметь доброкачественный или злокачественный характер.

Для оценки общего состояния больного проводятся консультации узких специалистов. Чтобы картина была полной, потребуется:

• УЗИ брюшной полости и почек;
• рентгенография;
• фиброгастродуоденоскопия;
• эхокардиография.

---

Лечение опухолей

Лечение любого вида опухоли паращитовидных желез проводится только хирургическим путем. Злокачественное образование удаляется вместе с железой. Если онкологический процесс был определен в начальной стадии, то такой вид лечения приводит к выздоровлению.

Небольшие опухоли без метастазов оперируют с помощью эндоскопа, чтобы удалить пораженные ткани, и не повредить здоровые.

После оперативного вмешательства пациенту назначают препараты кальция и витамина D вместе с заместительной гормональной терапией. Облучение не проводится, потому что оно не эффективно при таком виде рака.

Удаление хирургическим путем аденомы, то есть доброкачественной опухоли, является самым эффективным способом, направленным на устранение гиперпаратиреоза и всех осложнений, связанных с этим заболеванием.

Операция при аденоме проходит с применением различных методик. Традиционным способом является хирургическое вмешательство с проведением двусторонней ревизии шеи: хирург выделяет все паращитовидные железы, определяет место локализации аденомы и удаляет ее. Метод относится к эффективному виду, но он очень травмоопасный и требует опытного хирурга. Осложнением после проведения такой операции становится:

• нарушение кровоснабжения желез;
• понижение функции паращитовидной железы;
• снижение уровня ионизированного кальция.

При таком осложнении больной будет страдать неприятными ощущениями «бегания мурашек» по коже, онемением конечностей и судорогами.

Уменьшить риск может проведение односторонней ревизии шеи. При этом предполагается удаление аденомы паращитовидной железы и осмотр второй железы, расположенной со стороны развития опухоли. Такая операция требует, чтобы при диагностике были получены точные сведения о местонахождении аденомы.

Селективная паратиреоидэктомия — современная методика удаления аденомы без осмотра остальных паращитовидных желез. Эта операция проходит с использованием медицинской видеокамеры, помогающей ввести малотравматичный инструмент для удаления в разрез небольшой величины. Такие операции проводятся в хорошо оборудованных специализированных клиниках, имеющих лаборатории, современное дорогостоящее оборудование для диагностики и щадящих операций, аппараты для проведения гемодиализа. Для лечения гиперкальциемии назначаются препараты, предназначенные для восстановления эластичности сосудов и костей.

Лечение, проводящееся у пациентов в пожилом возрасте, в половине случаев дает различные осложнения, и после операции потребует специальной гормонозаменяющей терапии.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Процедуры для болезни «Опухоли паращитовидных желез»

Паращитовидная железа — функции и заболевания, гормоны и гиперпаратиреоз

Развитие анатомии и физиологии человека обусловлено необходимостью лечить болезни. Узнайте о строении и функциях важной части организма, железы,которая отвечает за множество обменных процессов. Это поможет распознать отклонения, выяснять причины нарушений и вовремя устранить их.

Статьи по теме

Паращитовидные железы

Важную роль в жизнедеятельности человека играет эндокринная система. Она продуцирует гормоны и с их помощью регулируют обмен веществ и деятельность внутренних органов. Паращитовидные железы относятся к гландулярной (glandula parathyroidea) эндокринной системе. Существует взаимовлияние гландулярной и нервной системами. В организме на выработку гормонов первой из них влияет центральная нервная система. Ее активность зависит от деятельности паращитовидки.

Строение паращитовидной железы

Другое свое название околощитовидная железа получила из-за своего расположения. Находится она позади щитовидной, на задней поверхности ее боковых долей. Состоит из нескольких пар несимметричных небольших телец. Размеры нижних телец больше верхних. Количество колеблется от двух до шести пар. Строение паращитовидной железы трабекулярное (губчатое). От эпителиальной капсулы расходятся трабекулы, которые состоят из клеток паратироцитов. Поверхность телец рыхлая, цвет – бледно-розовый у ребенка и желтовато-бурый у взрослых.

Паращитовидная железа – функции

Функции паращитовидной железы заключаются в способности отвечать за контроль концентрации кальция в крови. Это необходимо для нормальной жизнедеятельности организма. Увеличение концентрации кальция в крови происходит путем воздействия паращитовидки на почки и на кости. Общий результат достигается так:

1. Происходит активация витамина D в почках. В стенках кишечника витамин стимулирует выработку транспортного белка, который способствует всасыванию кальция в кровь.
2. Снижается вывод кальция с мочой.
3. Активируется деятельность клеток, разрушающих костную ткань, и из нее кальций попадает в кровь.

Гормоны паращитовидной железы

Вырабатывает паращитовидная железа ценный паратиреоидный гормон. Гормоны паращитовидной железы влияют на обменные процессы. Механизм действия на концентрацию кальция в крови заключается в измерении ее с помощью находящихся на поверхности паращитовидки рецепторов и регуляции выработки паратгормона. Снижение уровня кальция в крови служит сигналом для увеличения выброса гормона.

Заболевания паращитовидной железы

Нарушение функции эндокринной системы ведет к серьезным расстройствам в организме в целом. Болезни паращитовидной железы возникают на фоне ее повышенной, или сниженной деятельности. Увеличение секреции сверх нормы ведет к накоплению излишнего количества кальция в крови – гиперкальциемии, дисфункция порождает дефицит кальция. Нарушение показателей крови вызывает заболевания внутренних органов и костной ткани.

Гиперпаратиреоз

Заболевание развивается вследствие гиперактивности одного или нескольких участков паращитовидки. Гиперпаратиреоз различают:

1. Первичный. Причиной бывают аденома, гиперплазия, или рак. Их наличие ведет к бесконтрольной секреции гормона. Вызывается стрессами, приемом медицинских препаратов, пониженным давлением.
2. Вторичный. Развивается как реакция на недостаток кальция в пище, дефицит витамина D, хроническую почечную недостаточность.
3. Третичный. Возникает при продолжительной почечной недостаточности, когда функция почек восстановлена, а паратгормон продолжает вырабатываться избыточно.

Гиперпаратиреоз – симптомы

Клинические проявления зависят от стадии заболевания и могут протекать в различных формах. Ранние проявления болезни сопровождаются симптомами:

• быстрой утомляемостью;
• головной болью;
• болями в костях;
• мышечной слабостью;
• ухудшением памяти.

Симптомы гиперпаратиреоза зависят от формы заболевания. Различают:

• костную;
• почечную;
• желудочно-кишечную;
• нервно-психическую.

Костная форма паратиреоза сопровождается симптомами:

• болями в костях;
• частыми переломами;
• искривлением костей, рахитом и сколиозом у детей.

Результатом первичного гиперпаратиреоидизма может стать паратиреоидная остеодистрофия, или болезнь Реклингхаузена. Заболевание сопровождается потерей аппетита, тошнотой, рвотой, жаждой, искривлением и размягчением костей. На черепе и костях лица появляются утолщения, происходит искривление и укорочение конечностей. Могут присоединяться симптомы мочекаменной болезни.

Почечная форма характеризуется:

• частым мочеиспусканием;
• примесями крови в моче;
• болями в области почек.

Симптомы заболевания при желудочно-кишечной форме следующие:

• изжога;
• тошнота;
• потеря веса;
• отрыжка;
• рвота;
• боли в верхней части живота.

Гиперпаратиреоз – диагностика

Наличие перечисленных жалоб является сигналом для тщательного обследования организма больного. Диагностика гиперпаратиреоза включает:

• биохимию крови;
• гормональный анализ;
• анализ мочи;
• фиброгастродуоденоскопию желудочного сока и кишечных стенок;
• рентгенограмму костей, черепа и позвоночника;
• УЗИ паращитовидных желез.

Биохимический анализ определяет концентрацию кальция и фосфора в крови. Качественно проводят гормональный анализ в клинике Хеликс и определяют уровень паратгормонов. Специалисты дают рекомендации по правильной подготовке к исследованию. Рентгенограмма показывает изменения в костной ткани. Дополнительно назначают исследование почек и кишечника.

Гиперпаратиреоз – лечение

Прогноз течения болезни зависит от причин ее возникновения. Лечение гиперпаратиреоза первичной формы – только оперативное. Оно направлено на удаление аденомы. При несвоевременно начатом лечении в случаях костной формы могут остаться последствия – ограничение подвижности, инвалидность. Излечить вторичную форму можно консервативными методами, путем устранения причины. Применение кальцийсодержащих лекарственных средств показано для связывания фосфатов при почечной форме, после них назначают витамин D. Это снижает секрецию гормонов.

Народные методы для профилактики заболевания рекомендуют:

• гулять на свежем воздухе;
• исключить вредные привычки;
• сбалансированное питание с повышенным содержанием фосфора, железа, магния (рыба, красное мясо, свежие фрукты и овощи).

Аденома паращитовидной железы

Доброкачественное увеличение околощитовидной железы (ОЩЖ) свидетельствует о развитии заболевания. Аденома паращитовидной железы – это новообразование с гладкой поверхностью желто-бурого цвета. Оно имеет четкие границы. Находящиеся на ее поверхности рецепторы мутировали и постоянно подают сигнал о нехватке кальция. Происходит повышенная секреция гормона. В крови отмечается гиперкальциемия. Чаще встречается проблема у женщин.

Аденома паращитовидной железы – лечение

Больным с увеличенной околощитовидной железой показана операция. Еще назначают диету, мочегонные средства, внутривенно вводят хлорид натрия, бисфосфонаты. Лечение аденомы паращитовидной железы начинают с применения препаратов для приведения в норму концентрации кальция. После удаления больного участка показатели крови приходят в норму через несколько часов.

Гиперплазия паращитовидной железы

Гиперфункцией отличается еще одна форма болезни. Гиперплазия паращитовидной железы характеризуется ее увеличением без изменения структуры. Часто причины бывают наследственными. Развитие гиперплазии может привести к гиперпаратиреозу. В начале заболевания медикаментозное лечение ведет к снижению концентрации кальция. При развитии болезни неизбежно хирургическое вмешательство.

Рак паращитовидной железы

Злокачественные образования случаются редко. Рак паращитовидной железы представляет собой опухоль сероватого цвета, которая имеет свойство прорастать в другие ткани. Развивается она медленно. Начало заболевания сопровождается симптомами, характерными для гиперпаратиреоза. Причинами считают облучение, плохое питание, отравление солями тяжелых металлов. Показано хирургическое удаление опухоли. Могут удаляться пораженные лимфоузлы и ткани. Назначают гормональную терапию.

Видео: Патология паращитовидных желез

Паращитовидная железа. Патологии и диагностика. www.kmkec.com.ua Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Гиперплазия паращитовидной железы встречается нечасто, но может привести к ряду нарушений в организме человека. Нередко данное патологическое состояние провоцирует образование аденомы, требующей безотлагательной диагностики и соответствующего лечения.

Гиперплазия щитовидной железы может привести к аденоме, поэтому важно своевременно приступить к лечению.

Что такое гиперплазия паращитовидных желез

Гиперплазия, затрагивающая область паращитовидных желез, представляет собой избыточное выделение паратгормона, который приводит к увеличению данного эндокринного органа. Патологическое разрастание может произойти в любом возрасте. Выявить гиперпластические процессы в паращитовидных железах самостоятельно невозможно, особенно на начальных этапах развития.

Причины

Первичный гиперпаратиреоз развивается на фоне генетической предрасположенности. Вторичная форма гиперплазии может быть следствием эмоциональных перегрузок и частых стрессов. Провоцирующими факторами развития заболевания являются:

• хронические заболевания эндокринной системы;
• частые переутомления;
• повышенные физические и умственные нагрузки;
• аутоиммунные патологии.

Симптомы гиперплазии паращитовидной железы

Нарушение функции паращитовидных желез приводит к повышенной секреции паратиреоидного гормона, но снижает выработку соматотропного, что чревато комплексом патологических процессов. Симптомы гиперплазии:

• нарушение почечной функции;
• боли в суставах;
• общее неудовлетворительное самочувствие;
• тошнота и рвота;
• постоянная сонливость;
• нарушения в работе ЖКТ;
• развитие катаракты;
• боли в мышцах;
• нарушения ритма сердца;
• психические расстройства;
• снижение уровня железа в крови.

Гиперплазия околощитовидной железы приводит к тому, что повышается уровень кальция и фосфора в крови. Это не только отражается на состоянии костной системы, но и провоцирует образование конкрементов в органах мочевыделения, особенно часто патологический процесс затрагивает область почек.

Диагностика

Гиперплазию удастся обнаружить с помощью следующих методов исследования:

• Анализа крови и мочи. Выявляется повышенный уровень кальция. В крови также учитывают уровень паратиреоидных гормонов.
• УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить изменения в структуре тканей паращитовидных желез, что помогает в постановке диагноза.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет получать высокоинформативные снимки, с помощью которых врач определяет малейшие изменения в органе.

Лечение увеличения паращитовидных желез

Гиперплазия устраняется хирургически. Медикаменты способны помочь только на начальном этапе. Для лечения применяют препараты, снижающие уровень кальция в крови. С этой целью используют раствор хлорида натрия и бифосфонатов. Хирургическое вмешательство позволяет снизить риск развития опасных осложнений и проводится как с помощью стандартного подхода, так и с применением эндоскопического оборудования.

Во время операции могут затрагиваться только нижние сегменты железы или весь орган. Все зависит от тяжести симптоматики и степени поражения. Народные средства в лечении гиперплазии неэффективны, но могут применяться в качестве вспомогательной терапии, поддерживающей нормальную работу эндокринной системы. Полезно применять эвкалипт, шалфей, морскую капусту, лапчатку и мать-и-мачеху.

Важно сбалансировать рацион, включив в меню больше растительной клетчатки и наложив запрет на полуфабрикаты, алкоголь и жирные блюда.

Прогноз

Прогноз при гиперплазии на начальной стадии развития благоприятный. Однако если болезнь достаточно запущена и патология затронула костную систему и почки, то вероятность полного выздоровления минимальная. После хирургического вмешательства уровень кальция в крови нормализуется самостоятельно в течение двух дней.

Паращитовидная железа: симптомы заболеваний у женщин и их лечение

Пapaщитoвидная жeлeза орган эндокринной системы, который локализуется на задней поверхности щитовидки. Около 80% населения имеют 2 пары этих желез, остальные 3-6 пар. До начала 20 века паращитовидные железы не принимались во внимание медиками, роль в процессе жизнедеятельности организма недооценивалась.

Железами синтезируются вещества, которые контролируют уровень кальция и фосфора в крови. При нарушении продуцирования гормонов происходят сбои в обменных процессах, что не может не сказываться на работе всего организма. Особенно остро реагирует на заболевания паращитовидных желез женский организм.

Роль паращитовидных желез в организме

Внешний вид органа напоминает рисовые зерна длиной не больше 10 мм. Как правило, железы расположены за 2 долями щитовидки. Деятельность железы осуществляется с помощью кальцитонина и паратгормона (паратиреоидина). Их задача контролировать кальциево-фосфорный обмен в организме. При нарушении этого обмена происходят различные патологические изменения в эндокринной системе.

При необходимости гормоны паращитовидных желез могут повышать или понижать концентрацию кальция. Это происходит следующим образом:

• сенситивные к Са клетки крови определяют его уровень,
• если его меньше нормы (ниже 2, 25 ммоль/л), активизируются рецепторы паращитовидной железы, синтезирующие паратгормон,
• увeличивaeтcя уpoвeнь aктивнoй фopмы витамина Д (кaльцитpиoлa),
• происходит стимуляция ocтeoклacтов клeток кocтнoй ткaни, отвечающих за ее paзpушeниe, вcлeдcтвиe чего кальций активно выделяется в кровь.

Узнайте о норме гормона пролактина у женщин по возрасту, о причинах и симптомах отклонения.

О первых признаках мультифолликулярных яичников и об опасности недуга для женского здоровья прочтите по этому адресу.

Нарушения работы эндокринного органа у женщин

При сбоях в работе органа меняется гормональный уровень. Нарушение обмена кальция и фосфора чаще связывают с такими явлениями:

• отсутствие или недоразвитость околощитовидной железы,
• удаление органа хирургическим путем,
• нарушение секреции гормонов,
• отсутствие резистентности у рецепторов тканей к паратгормону.

При нарушении функций паращитовидной железы происходит снижение или увеличение синтеза гормонов. Может развиться гипопаратиреоз или гиперпаратиреоз. Чаще сбои появляются у женщин в возрасте 40-60 лет.

Гиперпаратиреоз

Возникает вследствие повышенного продуцирования паратгормона. На фоне этого увеличивается концентрация кальция в крови.

Вызвать первичный патологический процесс могут:

• гиперплазия органа,
• аденома паращитовидных желез,
• редко злокачественные карциномы.

На заметку! При гиперпаратиреозе повышается вымывание ионов кальция из костей, происходит развитие гиперкальциемии. Кости сильно деформируются, в мягких тканях откладываются кальцинаты. Патологические процессы из паращитовидных желез распространяются на почки (60% случаев) и сосуды.

Bтopичный гипepпapaтиpeoз развивается на фоне:

• недостаточного поступления витамина Д в организм,
• синдрома Фанкони,
• заболеваний ЖКТ, провоцирующих плохое всасывание кальция,
• продолжительного приема противосудорожных лекарств,
• почечной недостаточности.

Симптомы гиперпаратиреоза:

• размягчение костей из-за вымывания из них кальция,
• подверженность частым переломам,
• остеопороз,
• почечные колики,
• возможно развитие нефрокальциноза,
• уремия,
• снижение веса,
• тошнота, рвота,
• гипертония,
• выпадение волос,
• мышечная слабость,
• эмоциональная неустойчивость.

Гипопаратиреоз

Состояние, которое возникает из-за недостаточного синтеза паращитовидными железами паратгормона.

Причинами гипопаратиреоза могут быть:

• резекция паращитовидных желез,
• травмы шеи, поражающие орган,
• aутoиммунныe воспаления,
• надпочечниковая недостаточность,
• врожденная недоразвитость паращитовидных желез,
• хронический дефицит витамина Д,
• отравление свинцом, стрихнином,
• воздействие радиоактивных лучей.

Случаи гипопаратиреоза вслечаются только у 0,4% населения.

Симптоматика заболевания выражена судорожным или тетаническим синдромом. Судороги возникают спонтанно, или вызываются действием болевого фактора, изменением температуры, механическими травмами. Кожа при мышечном спазме бледнеет, учащается пульс, повышается потоотделение, скачет давление, нарушаются функции восприятия вкуса.

У женщины возникают:

• онемение и скованность мышц,
• холод в конечностях,
• спазмирование нескольких групп мышц (лица, конечностей, коронарных сосудов, шеи, межреберья),
• резкая боль в области сердца,
• колики в области живота,
• запоры,
• анурия,
• выпадение волос,
• ранняя седина,
• развитие грибковых поражений кожи,
• возможна потеря сознания.

Длительный гипопаратиреоз способствует развитию психических расстройств:

• снижению интеллекта,
• неврозам,
• бессоннице.

Узнайте о симптомах воспаления щитовидной железы у женщин и о методах лечения заболевания.

Удалять или нет фиброаденому молочной железы и в чём опасность патологии? Ответ прочтите в этой статье.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/gipotireoz/u-myzhchin.html и ознакомьтесь с информацией о симптомах первичного гипотиреоза у мужчин и о вариантах терапии недуга.

Методы лечения заболеваний

Тактика лечения определяется врачом на основании результатов анализов, которые выясняют причины нарушений работы паращитовидной железы. Если будет выявлена гиперкальцемия на фоне гиперпаратиреоза, главная задача терапии снизить уровень кальция в крови.

Комплекс лекарственных средств для понижения уровня кальция:

• внутривенное введение физраствора с калием и фуросемидом,
• в/м введение сульфата магния,
• нaтpия цитpaт, фосфаты внутpивeннo,
• кальцитонин,
• митрамицин.

Рекомендации при гиперпаратиреозе для ускорения нормализации состояния:

• сократить употребление продуктов с высоким содержанием кальция (молоко, орехи, творог),
• ограничить применение соли,
• увеличить в рационе продукты с фосфором (креветки, морская рыба),
• пить мочегонные чаи из толокнянки, листьев черной смородины,
• избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами,
• исключить алкоголь.

При наличии новообразований проводят их удаление оперативным путем. Хирург иссекает часть паращитовидных желез или удаляет орган полностью.

При гипопаратиреозе эндокринолог подбирает комплекс средств, направленных на компенсацию дефицита кальция в организме, устранение выраженного судорожного синдрома. Кроме медикаментозных препаратов с кальцием рацион нужно обогащать блюдами с содержанием этого элемента.

Как правило, заболевания паращитовидных желез у женщин протекают без ярко выраженных симптомов на начальных стадиях своего развития. Прогрессирование патологических процессов чревато тяжелыми последствиями для организма. Чтобы избежать их следует регулярно контролировать уровень гормонов в крови. При появлении подозрительных симптомов обращаться за помощью к специалисту. При соблюдении всех терапевтических рекомендаций от проблем паращитовидной железы можно избавиться, не причинив вреда организму.

Видео о классификации заболеваний паращитовидных желёз, о симптомах и особенностях лечения патологий:

Паращитовидная железа, симптомы заболевания у женщин

Паращитовидная железа расположена на задней стенке щитовидной железы. У большей части людей их по две пары на каждой из желез? примерно у 80%, а остальные 20% имеют по три пары или больше. Околощитовидные железы, окрашены желтым цветом, имеют овальную форму диаметром примерно 5 мм, массой 0,5 гр. Она вырабатывает паратиреоидный гормон, который регулирует обменные процессы кальция и фосфора. Для чего нужна паращитовидная железа, и каковы симптомы ее заболевания у женщин?

В чем заключается работа паращитовидной железы

Паращитовидные железы очень маленькие, но вырабатывают они очень важный гормон паратиреоидный. От нормального количества паратиреоидного гормона зависит здоровое состояние: почек, опорно-двигательного аппарата, нервной, сердечно-сосудистой систем, кишечника.

Основные функции паратиреоидного гормона:

• Отслеживает уровень кальция в крови, при наблюдении снижения, гормон вырабатывает кальций из костных тканей.
• Принимает участие в формировании костных структур.
• Участвует в сокращении мышечной ткани.
• Способствует мгновенной передаче нервных импульсов.
• Укрепляет сердечную мышцу, а также улучшает ее работу.

Регулируется деятельность околощитовидных желез по следующему принципу: если наблюдается снижение кальция, то их активность возрастает, если происходит гиперкальциемия, активность снижается.

Поэтому при излишке кальция размеры желез становятся меньше, а при гипокальциемии происходит гиперплазия органа, то есть увеличивается активность, и увеличиваются размеры.

Нарушение работы желез приводит к изменению гормонального баланса.

Когда щитовидная и околощитовидная железы не могут полностью выполнять свои функции, происходит:

1. Нарушение фосфорного, магниевого и кальциевого обмена; проявление их означает развитие хронических форм заболевания.
2. Развитие эндокринных патологий.

О нормальной работе паращитовидных желез можно судить, получив результат анализа крови, который дает сведения о количественном наличии паратгормонов. Обо всех процессах, происходящих в железах, свидетельствуют паратгормоны. Дисфункция паращитовидной железы может быть выражена сниженным (гипопаратиреозом), так и увеличенным (гиперпаратиреозом) действием. Заболевание органа паращитовидная железа, а также сами симптомы заболевания у женщин от 40 до 60 лет проявляются чаще, чем у мужского населения.

В организме человека содержится примерно килограмм кальция: в костях – 99%, в мягких тканях – 1%.

Общее содержание фосфора в организме – 600 гр. из них скелет – 85%, остальная часть в мягких тканях.

Содержание магния в теле человека примерно 25 грамм.

С пищей человек потребляет: кальция – 1гр.; фосфатов – 2гр.

Общие способы диагностики

Необходимая диагностика паращитовидной железы:

1. При болезни паращитовидной железы проводимые анализы крови пациента показывают:
2. На повышенный либо пониженный уровень кальция.
3. Проверяют уровень кальция в моче.
4. Визуальный метод диагностики дает возможность определить размеры паращитовидных желез.
5. Проверка увеличения паращитовидной железы на УЗИ может быть эффективной только на 80% случаев.
6. Более эффективна компьютерная и магнитно-резонансная томография. Точный результат можно получить на 90%.
7. Сцинтиграфия является самым точным способом диагностики.
8. Рентгенологическая диагностика определяет степень поражения костно-мышечной системы.
9. Электрокардиограмма определяет отклонения работы сердечно-сосудистой системы.

Гиперпаратиреоз или увеличение щитовидной железы

Гиперплазия паращитовидной железы проявляется из-за повышенного образования паратгормона, вследствие чего повышается концентрация кальция..

Начальное проявление недуга практически всегда характеризуется образованием аденомы либо гиперплазии околощитовидных желез, в более редких случаях возникает злокачественная опухоль, карцинома.

Процессы, происходящие при заболевании:

• Повышенная секреция провоцирует вымывание кальция из костей, как результат -повышенная концентрация в крови, то есть наступает гиперкальциемия.
• В этом случае происходит одновременно грубая деформация костей, а высокая концентрация кальция в крови вызывает формирование кальцинатов в мягких тканях (перенос скелета в мягкие ткани).
•  Тяжелые процессы происходят в почках и сосудах. При гиперпаратиреозе патологии с почками возникают в 60% случаев. При этих условиях возможно формирование камней в мочеточниках, что влияет на состояние почек. Эти нарушения вероятнее всего приведут к почечной недостаточности, либо к дисфункции кровообращения.
• Возможно развитие болезни желудочно-кишечной форме, где может развиться язва желудка или язва двенадцатиперстной кишки.
• При длительном процессе снижения уровня кальция в крови возникает вторичный гиперпаратиреоз.

Причинные факторы

Причины возникновения первичного гиперпаратиреоза:

• Как результат развития аденомы.
• Развитие злокачественной опухоли.
• Увеличение околощитовидных желез.

Причины развития вторичного гиперпаратиреоза:

1. Длительный дефицит кальция, объясняется недостатком его в рационе, либо нарушено его всасывание.
2. Недостаток витамина D.
3. При явных нарушениях функции почек, а также во время длительного лечения почек.

Увеличение паращитовидной железы вызывают следующие формы гипопаратиреоза:

1. Острая – сопровождается частыми и тяжелыми нервными приступами и мышечными судорогами.
2. Хроническая – сопровождается нечастыми приступами, которые возникают из-за физической нагрузки, возможно, инфекции или психической травмы, а часто во время менструации, и, конечно, в период психического перенапряжения. Процессы обострения зачастую происходят весной и осенью. Подобранная терапия поможет продлить жизнь без приступов.
3. Латентная – выявляется с помощью проведения специального обследования.

Симптоматика гиперпаратиреоза

Вследствие увеличенной концентрации кальция в крови возникает минеральный дисбаланс, он проявляется симптомами:

• Происходит вымывание кальция из костей.
• Деминерализация организма.
• Кости размягчаются.
• Частые переломы.
• Остеопороз.

Как гиперпаратиреоз отражается на работе почек:

• Может появиться почечная колика.
• Развивается мочекаменная болезнь.
• Может почечная недостаточность развиться и стать хронической.
• Велика опасность нефрокальциноза.
• Может развиться уремия вследствие почечной недостаточности.
• Изменяется цвет мочи на белый.

Гиперкальциемия вызывает:

• Быструю утомляемость.
• Проблемы с памятью.
• Постоянная сонливость.
• Раздражительность, депрессия и нервозность.
• Мышечная слабость.
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

 Лечение

Если выявленные признаки гиперкальциемии подтверждены диагностикой, лечение проводится хирургическим путем. Допустимо в некоторых случаях медикаментозное лечение. Недостаток последнего варианта заключен в невозможности прогнозирования течения болезни, большой риск осложнений. Возможны переломы костей, поскольку кости очень быстро становятся тонкими. Хирургическое вмешательство является более предсказуемым вариантом.

Затягивать с лечением не стоит. Начавшийся процесс изменений костной ткани, поражение почек сокращают возможности успешного избавления от недуга.

Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз специфический недомогание, развивается при недостаточной выработке паратгормона. Причиной может стать воспалительный процесс, недостаточное количество витамина D, операции или травмы на шеи.

Это явление сопровождается снижением содержания кальция в крови. А далее происходит увеличение нервного и мышечного перенапряжения. Появляются судороги.

Возможные причины возникновения гипопаратиреоза

Начало развития гипопаратиреоза происходит после повреждения либо удаления органа, либо после полученной травмы шеи, если было кровотечение и позднее лечение.

Другие возможные варианты развития гипопаратиреоза:

• Нарушение баланса витаминов С и D в меньшую сторону, которое наблюдается у 50 -летних женщин и старше.
• Заболевания воспалительного характера.
• Врожденная дисфункция паращитовидных желез.
• Опухоли.
• Низкий процент всасывания кальция кишечником.
• Последствие отравления свинцом или оксидом углерода.
• Высокий радиационный фон.

Факторы, которые могут спровоцировать первичную форму недуга у женщин:

• гиперплазия паращитовидных желез;
• аденома;
• карцинома;
• наследственные эндокринные нарушения.

Основные признаки

Один из главных признаков – это появление мышечных судорог, которые затрагивают верхние и нижние конечности. Могут появляться покалывания, а также спазмы.

Эти симптомы могут усиливаться благодаря разным причинам. Это может быть переохлаждение или перегревание, большая физическая активность, инфекционное заболевание, стрессы.

Симптомы проявления гипопаратиреоза.

Различают четыре группы симптомов, которые имеют схожий механизм появления и характеризуют каждый свое состояние:

1. Тетанический – считается ведущим при пониженной функции. Синдром, при котором появляются судороги. Перед появлением судорог обычно появляются  мурашки, онемение, жжение, скованность, напряжение. Судороги бывают болезненные, и проявляться могут не только на руках, ногах, лице, но могут быть спазмы пищевода, кишечника, а также кишечные колики.
2. Чувствительность и вегетативные функции – происходят нарушения рецепторов, а значит, наблюдаются обмороки, повышена потливость, частые головокружения, проблемы с сердечными сокращениями, снижается слух и зрение. Меняются вкусовые ощущения, плохая переносимость как жары, так и холода.
3. Мозговые нарушения – сбои в работе центральной нервной системы. Понижены функции памяти, интеллекта, частые неврозы, тоскливость, недосыпание.
4. Трофический – совместим с изменениями на коже. Появляется сухость кожи, возникают разного рода грибки, экзема, ломаются ногти. Наблюдается выпадение волос, в молодом возрасте может появиться седина. Повреждается зубная эмаль, разрушается ткань зубов.

Осложнения при гипопаратиреозе.

Низкие показатели кальция в организме легко могут спровоцировать начало развития гипокальциемического кризиса. Заболевание сопровождается судорогами, появляются они при внешних раздражителях (громкий звук) либо произвольно. Приступ наступает неожиданно без какой-либо симптоматики, единственное, что может появиться, это слабость пальцев, расслабленность лица. Сознание не теряется, однако судороги приносят болевые ощущения.

Диагностика болезни осуществляется следующим образом:

• Внешний осмотр дает возможность определить, производилось ли оперативное вмешательство на шейном отделе, а также определить симптоматику нервно-мышечного расстройства.
• Обязательно исследуют мочу и кровь на содержание кальция и фтора.
• С помощью рентгена проводится выявление остеосклероза.
• С помощью денситометрии определяется плотность костной ткани.
• С помощью магнитно-резонансной томографии определяют, какой процент  кальция лишний в органах.
• Проводят пробы с гипервентиляцией.

Терапия

Заболевание гипопаратиреоз требует очень серьезного лечения. Предупреждение приступов судорог проводится только под патронатом эндокринолога. Он подбирает и назначает нужные препараты с содержанием кальция, диету, делает рекомендации по сбалансированному питанию.

Какие еще доступны способы лечения:

• При данном заболевании можно улучшить состав крови, поэтому, кроме приписанных препаратов, обогащения рациона кальцием, рекомендуют чаще бывать на прогулках.
• Правильно подобранное лечение устранит последствия от дисфункции фосфорно-кальциевого обмена.
• Для предотвращения приступов тетании, пациентам назначают спазмолитики и седативные лекарства.
• Пациентам стоит строго соблюдать магниево-кальциевую диету, ограничить продукты, содержащие фосфор.

 Уже более 20 лет практикуется пересадка паращитовидных желез. Трансплантацию используют, когда медикаментозное лечение не дает нужного эффекта. Этот процесс лечения дает возможность восстановить утраченные функции поджелудочной железы.

Заболевания паращитовидной железы достаточно быстро лечатся при своевременной их диагностике. После проведенного лечения паращитовидная железа будет функционировать правильно, а симптомы заболевания исчезнут без следа.

Гиперплазия паращитовидной железы: особенности, диагностика, лечение

Гиперплазия паращитовидной железы подразумевает увеличение органа и его функций. Как следствие, усиливается выработка паратгормона, страдает костная ткань и некоторые органы. Точных причин появления болезни еще не удалось установить, но известны характерные признаки гиперплазии и разработаны методики лечения. О том, как определить болезнь и как проходит обследование – узнаем ниже.

Гиперплазия паращитовидной железы: кратко о главном 

Почему возникает гиперплазия паращитовидных желез установить точно не удалось, но среди факторов риска:

• первичный гиперпаратиреоз;
• длительное ионизирующее или лучевое воздействие;
• прием некоторых гормональных препаратов;
• генетические аномалии;
• недостаток витамина Д;
• почечная недостаточность;
• костные болезни.

При развитии аденомы паращитовидной железы наблюдается усиленная выработка паратгормона, одновременно снижается чувствительность рецепторов к кальцию. Как следствие, гормон накапливается в тканях в большом количестве и нарушает функции всего органа.

Со временем развивается целый ряд осложнений и проблем:

• начинается образование новой костной ткани с вымыванием кальция и появлением остеопороза;
• фиброзно-костная дисплазия;
• в почках нарушается обратное всасывание фосфатов и образовываются камни;
• усиливается гиперкальцемия из-за усиленного всасывания кальция кишечником;
• нарушается реабсорбция жидкостей;
• снижается плотность мочи, начинается полиурия;
• раздражаются стенки желудка, что вызывает дискомфорт и боли;
• откладываются соли на стенках органов и в сосудах;
• появляются психические расстройства, наблюдаются нарушения работы нервной системы. 

Проявления болезни 

Даже, если подозревается гиперплазия паращитовидной железы, симптомы на первых этапах могут отсутствовать. Но с развитием болезни, состояние человека ухудшается и появляются первые признаки гиперплазии.

При этом выделяют разные формы: костную, комбинированную, висцеральную.

Основные проявления разнообразны, так как страдает сразу несколько систем. Так, при наличии болезни чаще всего отмечаются:

• боль в костях, деформация тканей;
• частые переломы;
• нарушение целостности костей, повышение воздушности;
• слабость в мышцах;
• утиная походка;
• выпадение зубов;
• паралич, особенно в области таза;
• почечная и печеночная дисфункция;
• увеличение количества мочи;
• язва, панкреатит;
• уменьшение веса;
• отложений солей в сосудах, органах;
• повышение давление и нарушение пульса;
• различные психические расстройства. 

Речь идет о тяжелом осложнении гиперплазии железы, когда показатели кальция повышаются до 3,5 мкмоль/л и больше.

Провоцирующими факторами в данном случае выступают инфекции и воспаления, переломы, операции и прием антацидных средств.

Основными симптомами будут:

• боль в животе;
• тошнота и рвота;
• слабость;
• снижение давления;
• лихорадка;
• заторможенность и спутанность мыслей;
• судороги;
• быстрое прогрессирование острой почечной недостаточности.

В данном случае необходима срочная медицинская помощь, так как вероятность летального исхода составляет 80%.

Обследование и анализы 

Если подозревается гиперплазия паращитовидной железы справа, начать лечение можно только после прохождения комплексного обследования.

Врачи используют такие инструментальные методики:

• УЗИ;
• КТ шеи с введением контрастного вещества;
• МРТ;
• сцинтиграфия;
• селективная ангиография (при нетипичном расположении желез).

Рентген костной ткани позволяет определить степень поражения и выявить такие нарушения:

• диффузный остеопороз;
• резорбцию костей на руках;
• кистозное перерождение;
• неравномерное утолщение костной ткани.

Основные лабораторные данные, которые позволяют поставить диагноз «гиперплазия паращитовидной железы слева»:

• превышение показателей паратгормона больше, чем в два раза;
• превышение показателей кальция;
• гипофосфатемия;
• увеличение показателей остеокальцина;
• выделение с мочой кальция и фосфатов.

При необходимости врач может назначить анализы с кальцитонином, преднизолоном и диуретиками.

Терапия 

Помочь с лечением может не только эндокринолог, также рекомендуется консультация у кардиолога, ортопеда, невролога и нефролога.

Методика и направленность лечения определяется в индивидуальном порядке после получения результатов анализов. Если выраженные симптомы отсутствуют, назначается динамическое наблюдение с дальнейшим решением о вариантах лечения.

Консервативное лечение гиперплазии паращитовидной железы применяется:

• когда присутствуют незначительные разрушения в костной ткани и при невыраженной гиперкальцемии;
• когда операция противопоказана;
• когда нет ремиссии после операции.

Из препаратов могут назначать бисфосфонаты, кальцитонин, кальцимиметики, чтобы урегулировать показатели паратгормона и исключить появление осложнений.

Операцию назначают при выраженной гиперплазии совместно с гиперпаратиреозом и поражением органов.

Среди других показаний:

• значительная гиперкальцемия;
• при почечной недостаточности;
• при остеопорозе.

После проведения операций необходимо восстановить недостаток кальция и нормальное функционирование почек. Дополнительно могут назначать прием витамина Д и гормонов.

Важно понимать, что гиперплазия при первичном гиперпаратиреозе имеет больше шансов на полное излечение, чем при вторичной форме заболевания и значительном разрастании тканей железы. Что еще раз говорит о важности своевременного диагностирования и правильного лечения.

Гиперплазия паращитовидной железы не станет приговором, если быть внимательным к собственному здоровью и не забывать о профилактических осмотрах у эндокринолога. Тогда можно избежать операций и осложнений, восстановив функции железы при помощи специальных медикаментов.

https://www.youtube.com/watch?v=JAr6sme34lI

Поделиться ссылкой: