Ожог 1 степени: Ожог. Виды, первая помощь, степени и возможные последствия :: Polismed.com

Содержание

лечение в домашних условиях видео

Кожа – один из важнейших органов человека, который выполняет ряд значимых функций. В их числе – защитная и терморегуляционная. Агрессивное воздействие высоких температур, химикатов, электрического тока или различных излучений провоцирует повреждение кожи, которое в медицине называется ожогом. С подобным травмами нередко встречается каждый человек: неосторожное обращение с огнем, средствами бытовой химии, пренебрежение кремом для загара, прикосновение к открытому источнику электрического тока могут вызвать ожог первой степени.

Первая степень

Ожог первой степени


Классификация ожогов

Травмы разделяются по источнику возникновения на термические, химические, электрические, лучевые.

Вместе с тем ожоги принято классифицировать по степени поражения тканей, выделяется четыре формы поражения:

  • Ожог первой степени можно получить от длительного воздействия солнечных лучей или кратковременного контакта с раскаленной поверхностью или кипящей жидкостью. Также повреждение может возникнуть от попадания на кожу химических активных веществ слабой концентрации. Глубина поражения эпителия на данной стадии минимальная. Раневая поверхность краснеет, появляется припухлость, внешние симптомы сопровождает жгучая боль.
  • При ожогах 2 степени пораженная область покрывается волдырями, которые наполняются прозрачной жидкостью. В отличие от первой степени, повреждения такой тяжести требуют обязательного медикаментозного лечения и особенной осторожности при обработке, так как через поврежденные везикулы в организм может попасть гнойная инфекция и существенно замедлить процесс выздоровления. Ожоги

    Классификация ожогов

  • 3 степень тяжести подразумевает серьезное проникновение во все слои кожи и травмирование нервных окончаний под ней. Обычно рана покрывается твердой коркой. Часть мягких тканей в зоне ожога подвергается некрозу, кожа в этой области теряет чувствительность.
  • Получение ожога 4 степени нередко заканчивается летальным исходом. Это тяжелейшее увечье, при котором глубина поражения может достигать мышц и даже костных тканей. Восстановительная терапия очень сложна и может длиться много месяцев, а порой и лет.

Патогенез ожога 1 степени

От воздействия на кожу высоких температур, электрического тока, химикатов начинается разрушение ее клеток или нарушение их функций. Кожа отвечает на ожоговое повреждение серозно-геморрагическим воспалением.

Первая степень травмы подразумевает поверхностное поражение эпителия до базального слоя. Воспалительная реакция увеличивает проницательность сосудов в области повреждения. Это облегчает проникновение белков и прочих макромолекул сыворотки в обожженное место. Этот процесс является причиной отека тканей. Процесс свертывания крови ускоряется и блокирует лимфоотток. Клеточная миграция активизируется.

Травма

Первая степень травмы подразумевает поверхностное поражение эпителия до базального слоя

Эпидермис на месте ожога восстанавливается полностью через 3-4 дня. Процесс заживления обычно сопровождается непродолжительным шелушением обожженной области – таким способом организм отторгает разрушенный слой эпителия.

Термический ожог

Незначительное повреждение эпидермиса может вызвать кратковременное взаимодействие с кожей раскаленного предмета (утюг, ручка кастрюли и прочее), кипящей жидкости или пара. Термический ожог первой степени тяжести – это поверхностная травма, с которой в быту приходилось сталкиваться каждому человеку.

Нервные окончания не повреждаются, поэтому пострадавшего преследует жгучая боль, которая усиливается от прикосновения. Отек и покраснение на обожженном участке сохраняются не более 4 дней. Затем поверхностный слой эпидермиса полностью регенерирует. Специфической терапии в большинстве случаев не требуется.

Электрический ожог

Электрические травмы

Электрические ожоги

Легкие поражения током обычно получают в быту. Поверхностные электрические ожоги называют низковольтными. Тяжесть травмы напрямую зависит от длительности воздействия тока на человека.

Удар током провоцирует нарушение работы внутренних органов. Неглубокий электрический ожог сопровождается кратковременным сокращением мышц и повышением артериального давления. У пострадавшего отмечается нарушение сердцебиения.

Небольшие локальные ожоги появляются в точках входа и выхода электроэнергии. Поверхность ожога покрывается сухим струпом, который обычно светлее, чем здоровая кожа. Повреждение нервных окончаний приводит к тому, что травмированный участок теряет чувствительность.

Химический ожог

Неглубокое повреждение кожи может возникнуть при взаимодействии с химически активными веществами, которые входят в состав чистящих средств. На упаковках таких продуктов всегда имеются предостережение и рекомендация использовать средства защиты при использовании.

Химический ожог 1 степени проявляется гиперемией кожных покровов, отеком травмированной области и жгучей болью. На обожженном участке локально повышается температура.

В целом ожог от химикатов по симптоматике не отличается от термического. Однако процесс регенерации тканей после травмы протекает гораздо медленнее.

Ожог химический

Химический ожог

Солнечный ожог

Повреждения кожных покровов после длительного пребывания на солнце относятся к категории лучевых ожогов 1, реже — 2 степени, так как источником травмы является ультрафиолетовое излучение.

Симптомы поражения проявляются только спустя несколько часов. Пострадавшего преследуют боль, чувство жжения, область, подвергшаяся чрезмерному облучению, краснеет. Интоксикация организма продуктами распада травмированного эпителия проявляется в виде лихорадки, тошноты, повышения температуры, общей слабости организма. Симптомы отравления сильнее бывают выражены у детей.

Солнечные ожоги, в отличие от поверхностных травм, — другой этиологии, имеют негативные последствия для всего организма. Ультрафиолетовое облучение ускоряет процесс старения кожи, пагубно влияет на иммунную систему. Чрезмерное воздействие солнечного света может спровоцировать развитие онкологического заболевания кожи.

Ожог от солнца

Повреждения кожных покровов после длительного пребывания на солнце относятся к категории лучевых

ВАЖНО! Лампы в солярии так же пагубно влияют на эпидермис человека, как и солнечное облучение.

Первая помощь пострадавшему при ожоге 1 степени

Оказывая первую медицинскую помощь (ПМП) пострадавшему с ожогом первой степени, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • в первую очередь, необходимо прекратить воздействие травмирующего фактора: прервать контакт с источником электричества, снять одежду, пропитанную раскаленной жидкостью, смыть с тела химикат. Если ожог получен от воздействия солнечных лучей, нужно увести пострадавшего в помещение;
  • далее надо постараться охладить пораженный участок. Для этого лучше воспользоваться струей проточной воды. Манипуляцию следует проводить около 15 минут. Эти действия предотвращают дальнейшее поражение тканей, а сужение сосудов приводит к снижению болевых ощущений. Температура воды не должна быть ниже 12 градусов.

ВАЖНО! Способ нельзя применять, если целостность эпидермиса нарушена, в таком случае велик риск занести инфекцию через ранку на коже.

Пример травмы

Ожог 1-2 степени

  • при сильно выраженном болевом синдроме допустим прием любого обезболивающего препарата;
  • на поврежденную область наносится доступное противоожоговое средство, оно поможет охладить и обезболить место ожога.

Оказывая помощь пострадавшему, следует помнить, чего делать при ожоге не рекомендуется.

Если к поверхности ожога прилипла ткань одежды, не надо предпринимать попытки ее снять, это может нанести дополнительные повреждения. По этой же причине нельзя заклеивать рану пластырем или накладывать повязки с ватой.

Кожа, подвергшаяся ожогу, очень чувствительна, ее защитные функции нарушены, поэтому возрастает риск развития инфекции. Не стоит часто прикасаться к ране, а все процедуры нужно проводить только чистыми руками.

Медицина категорически против применения народных средств лечения, в основе которых молочные продукты, или мазей на жирной или масляной основе. Жирная среда образует на поверхности раны непроницаемую пленку, она нарушает теплообмен, не пропускает кислород и формирует микрофлору, благоприятную для развития патогенных бактерий.

Первая помощь

Кожа, подвергшаяся ожогу, очень чувствительна, ее защитные функции нарушены, поэтому возрастает риск развития инфекции

Усугубить повреждение эпителия могут йод, зеленка, перекись водорода, а также использование препаратов в порошкообразной форме. Тугие повязки противопоказаны при ожогах.

Если пострадавший потерял сознание (часто это происходит от поражения электрическим током), не нужно его двигать или переносить, лучше позаботиться о большем доступе кислорода.

Лечение

Ожоги 1 степени относятся к разряду поверхностных ран. Заживление происходит быстро и не сопровождается образованием рубцовой ткани. Лечение в большинстве случаев допустимо проводить в домашних условиях. Но существует ряд симптомов, при появлении которых обращение за медицинской помощью необходимо:

  • если травма сопровождается тошнотой и рвотой, особенно у ребенка, это может быть признаком интоксикации организма продуктами распада поврежденного эпидермиса;
  • стойкое повышение температуры тела более полусуток — тоже повод обратиться к специалисту;
  • плохим признаком является увеличение площади кожи, покрытой гиперемией, а также чувство онемения на области ожога;
  • если ожоговая поверхность занимает больше десятой части тела, лечением травмы должен заниматься специалист.

ВАЖНО! Детский организм может отреагировать даже на незначительный ожог самым неожиданным образом, поэтому помощь ребенку должен оказывать врач.

При лечении неглубокого ожога выделяется несколько этапов раневого процесса:

  • Сначала необходимо обработать больное место и охладить. Для этих целей применяют антисептические препараты в форме растворов или пенных аэрозолей. С их помощью можно очистить рану и снизить болевой синдром.
Ожог на руке

Детский организм может отреагировать даже на незначительный ожог самым неожиданным образом, поэтому помощь ребенку должен оказывать врач

  1. антисептик Вокадин на основе повидон-йода выпускается в форме мази и раствора, обладает бактерицидной и противовирусной активностью. Используется для промывания раны и в качестве повязок у взрослых и детей старше 6 лет;
  2. обработать ожоговую площадь можно Димексидом, который обладает местноанестезирующим и противовоспалительным эффектом. Раствором можно пропитать повязку или компресс;
  3. раствор Бетадин используется для предотвращения инфицирования раневых поверхностей различной этиологии, обладает выраженным противомикробным действием. Средство применяется в концентрированном и разбавленном виде.
  • Чтобы обезболить обожженное место, применяются средства в форме мазей и аэрозолей. Последние удобнее в применении, их легко безболезненно нанести на поврежденный участок. Пенные аэрозоли не препятствуют поступлению кислорода к ране, что ускоряет процесс репарации.
  1. спрей Олазоль содержит облепиховое масло, борную кислоту, левомицетин, анестезин. Его применение сочетает антисептический и анестезирующий эффекты, повышает скорость регенерации;
  2. аэрозоль Ливиан обладает ранозаживляющим эффектом. Средство распыляется на пораженный участок один раз в день.
  • В случае появления волдырей с прозрачной жидкостью требуется проводить профилактику инфицирования раневой поверхности. Использовать можно любой антисептический раствор.
  • На этапе отторжения погибших тканей и формирования здорового эпидермиса можно ускорить процесс репарации:
Мази

Чтобы обезболить обожженное место, применяются средства в форме мазей и аэрозолей

  1. масляный раствор Аекол содержит витамины А и Е, обладает противоожоговым и регенеративным эффектом, применяется для заживления ран любой этиологии;
  2. Куриозин содержит цинк и гиалуроновую кислоту, сочетанное действие которых ускоряет репаративную регенерацию. Препарат выпускается в форме раствора и геля.

Лечение народными средствами

Незначительные повреждения эпидермиса не требуют специфического лечения. Часто ускорить регенерацию тканей можно, используя рецепты народной медицины:

  • В качестве антисептического средства можно применять крепко заваренный чай. Наилучший эффект достигается при смешивании зеленого и черного сортов. Остуженный напиток используется в виде компресса, который держат на больном месте до высыхания.
  • В стакане воды растворяется столовая ложка крахмала. Жидкостью пропитывают примочки.
  • Для промывания ожоговой раны используется отвар дубовой коры.
  • Обрабатывать поврежденную кожу можно соком черноплодной рябины и брусники.
  • Чтобы снять отек и уменьшить воспаление, на место ожога накладывается кашица из сырого картофеля. Клубень натирается на мелкой терке.
  • Облепиховое масло обладает мощным регенерирующим действием. Марлевая салфетка, пропитанная им, способна также уменьшить болезненность.
  • В яблоке содержатся дубильные вещества. Натертый на мелкой терке сырой фрукт прикладывают к месту ожога, чтобы уменьшить болевой синдром.
  • Для ускорения заживления раны применяются различные продукты пчеловодства. Мазью из 1 части воска и 4 частей растительного масла смазывают поврежденную кожу.
Рана у ребенка

Очень часто ожоги в быту получают маленькие дети – родители не всегда успевают уследить за любознательными малышами

ВАЖНО! Рецептами народной медицины допустимо лечить исключительно легкие ожоги. Повреждения 2, 3 и 4 степени тяжести требуют профессиональной терапии.

Профилактика ожогового травматизма

Очень часто ожоги в быту получают маленькие дети – родители не всегда успевают уследить за любознательными малышами. В доме, где растет ребенок, все горячие предметы и источники огня должны находиться в недоступных для детей местах. Также нужно надежно прятать емкости с бытовой химией. Родителям необходимо следить за тем, сколько времени ребенок находится на солнце, так как детская кожа гораздо сильнее подвержена появлению солнечных ожогов.

Взрослый человек может минимизировать риск получения ожога в быту и на производстве, если будет тщательно соблюдать технику безопасности, обращаясь с агрессивными веществами и легковоспламеняющимися жидкостями. Зная и соблюдая правила электробезопасности, можно уберечь себя от электрического ожога.

Перевязка бинтом

Термический, химический или электрический ожоги гораздо лучше предотвратить, соблюдая нехитрые правила безопасности

Мероприятия в рамках изучения основ безопасности жизнедеятельности включают освоение мер защиты от лучевых ожогов.Ожоги первой степени относятся к поверхностному типу травм. Прогноз излечения чаще всего благоприятный. Если оказание первой медицинской помощи при ожогах проводится грамотно, эпидермис на поврежденном участке восстанавливается полностью в короткие сроки без образования рубцов.

Описанная травма даже при незначительном участке повреждения приносит очень болезненные ощущения. Термический, химический или электрический ожоги гораздо лучше предотвратить, соблюдая нехитрые правила безопасности.

 

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах: правила

Под ожогом принято понимать нарушение целостности тканей, вызванное высокими или низкими температурами, химическими веществами, электрическим током и иными факторами. Особую опасность при этом составляет ожоговый шок, потому доврачебные мероприятия направлены, в том числе, на его предупреждение. Расскажем, как правильно оказать первую помощь при ожогах высокой температурой, химическими веществами и иными видами воздействия.

Виды ожогов и их особенности

Существует несколько видов классификации ожогов. По ситуации, при которой они возникли, выделяют военные, бытовые, производственные и прочие ожоги. По механизму появления – термические, электрические, химические, лучевые и так далее. Ознакомимся с ними подробнее.

Термический ожог

Встречается чаще всего. Возникает при контакте участка тела с открытым огнем, раскалёнными поверхностями, паром, кипятком, и т.д. При термических ожогах могут быть повреждены кожа или слизистые, в тяжелых случаях – поражается мышечная ткань. Тяжесть травмы зависит от продолжительности контакта пострадавшего с огнем, теплопроводности горячего вещества и других факторов.

Выделяют 4 степени термического ожога

Степень Описание
I Незначительное поражение, наличие покраснения кожного покрова.
II На коже образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Отек и покраснение в зоне поражения.
III-А Кожа поражена серьезно, на большую глубину. Волосяные луковицы не повреждены, сальные и потовые железы функционируют.
III-Б Разрушение всех слоев кожного покрова.
IV Полностью поражена кожа и находящиеся под ней ткани. Развивается некроз.

Доврачебная помощь при ожогах инфографикаДоврачебная помощь при ожогах инфографика

(Инфографика и плакат первая помощь при ожогах на стенды, доступна по кнопке скачать)

Ожоги, тяжестью до степени III-А включительно, можно лечить в домашних условиях консервативными методами. Более серьезные повреждения восстанавливаются только с помощью операции.

Другая разновидность термического ожога – отморожение. Возникает при воздействии низких температур, например, при контакте с газами. Характеризуется сильным покраснением кожи, появлением пузырьков и пятен. При глубоком отморожении (при контакте с жидким азотом) кожа может почернеть, появятся симптомы сильной интоксикации.

Химические ожоги

Возникают при воздействии некоторых веществ на кожу или слизистые оболочки. Наибольшую опасность в этом случае представляют:

  • Кислоты;
  • щелочи;
  • фосфор и т.д.

Многие средства, применяемые в быту, также могут вызывать ожоги.

Химические ожоги, вызванные кислотами, характеризуются формированием сухого и плотного струпа. При воздействии серной кислотой корочка приобретает черный цвет, если ожог получен азотной кислотой – струп желтоватый. Отек и покраснения кожи умеренные.

При ожогах щелочами струп мягкий имеет белый цвет, при глубоком ожоге – светло-зеленого цвета. Отек и покраснение кожи значительны. Имеются признаки интоксикации организма – тошнота, рвота, повышение температуры.

Прочие ожоги

Лучевые ожоги – возникают при воздействии радиации или солнечных лучей. Почти всегда сопровождаются тошнотой, рвотой, угнетенным состоянием. Лучевые ожоги вызывают покраснение кожи, в области волосяных луковиц, а также возле сальных и потовых желез образуются отеки, нарушается кровообращение в капиллярах.

Электрические ожоги – образуются при прохождении электрического тока через тело пострадавшего. Такая травма может возникнуть при контакте с электрической сетью или ударе молнией. В большинстве случаев повреждение, характерное для ожога, видно лишь на месте входа и выхода тока, однако подобные изменения происходят и в тканях на пути следования электричества.

Также ожоги могут быть комбинированными – вызываться сочетанием нескольких факторов.

Доврачебная помощь при термических ожогах

Алгоритм действий по оказанию первой помощи при термическом ожоге будет зависеть от его тяжести. О глубине поражения кожи можно судить по поведению пострадавшего. Так, при ожогах степени III-А и IV человек не реагирует на прикосновение к ране тампоном, смоченном в спирте. Также в этом случае волосы в пораженной зоне можно выдернуть без труда.

Важно оценить и площадь поражения. В медицине принято, что площадь каждой из перечисленных ниже зон, составляет 9 % от площади тела:

  • Голова и шея;
  • руки;
  • грудь;
  • живот;
  • спина;
  • голень;
  • бедро;
  • гениталии.

Бегло оценив состояние пострадавшего, можно приступать к оказанию первой помощи.

Алгоритм и порядок оказания первой помощи при ожоге I и II степени:

  1. Устраните фактор, спровоцировавший ожог. Если горит одежда – облейте пострадавшего водой или оберните плотной тканью.
  2. Обработайте ожог слабым раствором перманганата калия.
  3. Наложите поверх повреждения бинт или чистую ткань.
  4. При большой площади ожога обработайте его мазью «Пантенол» или «Алазол».
  5. В случае боли можно дать обезболивающее.

В случае появления признаков инфицирования – развития отеков, гнойные выделения, повышение температуры тела, обратитесь к врачу. При нормальном течении кожа восстановится самостоятельно.

Действия при ожоге 3 степени:

  1. Оцените состояние пострадавшего – пульс, дыхание, ответная реакция на внешние раздражители.
  2. Позвоните в «скорую помощь».
  3. Положите на обожженный участок тела чистую ткань, смоченную в холодной воде.
  4. При ожоге пальцев постарайтесь снять с них кольца (если имеются), изолируйте пораженный палец от здорового.
  5. Для профилактики ожогового шока дайте обезболивающее и обильное питье.

Не прекращайте наблюдение за состоянием пострадавшего до прибытия бригады скорой помощи. Особое внимание уделяйте поведению, пульсу и дыханию.

Действия при ожогах IV степени:

  1. Уберите источник ожога.
  2. Вызовете бригаду СМП.
  3. Оцените состояние пострадавшего.
  4. Снимите с него одежду, за исключением участков, прилепившихся к коже.
  5. Оберните пострадавшего одеялом, курткой или чем-то подобным, чтобы не допустить потерю тепла, которая при ожоге IV степени опасна.
  6. Примите меры по предупреждению ожогового шока – дайте любое сильное обезболивающее или комбинацию одной таблетки димедрола с двумя таблетками анальгина.
  7. Дайте обильное питье, можно горячий чай или минералку.

Помните, что в момент появления ожога рана стерильна по умолчанию. Не прикладывайте к ней растения, картофель, сметану, яичный желток и другие средства народной медицины. Это поможет избежать заражения.

Если поражена голова, органы дыхания, гениталии – скорую помощь нужно вызывать вне зависимости от степени ожога.

Первая доврачебная помощь при ожогахПервая доврачебная помощь при ожогах

Первая помощь при отморожениях

Принципы оказания доврачебной помощи при воздействии низкими температурами зависят от того, чем была вызвана травма. Так, при ожоге жидким азотом, нужно выполнить следующие действия:

  1. При глубоком ожоге взывать скорую помощь.
  2. Потерявшего сознание нужно вынести на свежий воздух.
  3. Обмывать обожженное место водой, температура которой не выше 45 0C, до тех пор, пока кожа не покраснеет.
  4. Наложить стерильную повязку.
  5. Не переставать следить за физиологическими показателями.

В случае ожогов низкими температурами запрещено растирать пораженное место, давать алкоголь, допускать резкий перепад температуры (быстро нагревать поврежденный участок кожи).

Доврачебная помощь при химических ожогах

Способы оказания первой помощи при химических ожогах от того, с каким веществом контактировал пострадавший.

Рассмотрим основные правила:

  1. Если пострадавший не дышит, не реагирует на обезболивающее, вещество попало на гениталии или площадь поражения более 7,5 см2, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
  2. При ожогах кислотой или жидкой щелочью обильно промыть кожу водой в течение 10-15 минут.
  3. Нейтрализаторы использовать не нужно: реакция, которая возникнет, усугубит ожог.
  4. При поражении порошком фосфора – его сначала удаляют пинцетом, затем обильно промывают водой. Это же касается любых порошкообразных щелочей.
  5. Негашеную известь водой смывать нельзя.
  6. Запрещено поливать водой кожу, если ожог вызван органическими соединениями алюминия: они загорятся.
  7. После обработки ожога нужно наложить стерильную, но не тугую повязку и дождаться приезда бригады СМП или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу. Лучше, если это будет ожоговый центр или отделение.

При химических ожогах хорошо, если удастся взять немного вещества в баночку. Это поможет врачам определить, чем вызвана проблема и быстрее сориентироваться в дальнейших терапевтических мероприятиях.

Общие правила при оказании первой помощи

Уровень образования по вопросам оказания первой помощи оставляет желать лучшего, поэтому очевидцы происшествия часто совершают ошибки. Дадим общие правила.

  1. Даже в случае термического ожога I степени нужно следить за состоянием больного, его пульсом, дыханием, реакцией. Тем более, это необходимо делать в более тяжелых состояниях.
  2. Волдыри вскрывать нельзя ни при каком ожоге.
  3. Запрещено накладывать масла, компрессы и другие средства, в том числе и народные.
  4. Нельзя при отморожении растирать пораженную кожу, давать пострадавшему спирт.
  5. Важно принимать меры для собственной безопасности, защищать руки от инфицирования латексными перчатками, если есть такая возможность.

Если в ходе оказания первой помощи при ожогах человеку давали какие-либо обезболивающие или иные средства – нужно запомнить их название, затем сообщить медицинскому специалисту, принимающему пострадавшего. Эта информация может оказаться важной для дальнейшего лечения ожогов.

Источники:

  • Файнштейн В.И. «Безопасность при производстве и применении продуктов разделения воздуха».
  • Учебник Д.В. Марченко «Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях».
Ожог термический, симптомы, первая помощь и лечение

Одним из часто встречающихся видов травм считается термический ожог. Его можно получить при близком контакте с открытым источником огня, при прикасании к горячим предметами и жидкостям, а так же большую опасность представляет пар. Каждому человеку крайне желательно знать технику безопасности при работе с  повышенной температурой и правила оказания первой помощи при подобных травмах. Именно от своевременного оказания неотложной помощи зависит время дальнейшего лечения ожогов, их последствия, а иногда даже жизнь. В этой статье мы рассмотрим, что такое термический ожог и каких видов они бывают. Как их лечить и что можно, а чего категорически нельзя делать.

Что из себя представляет термический ожог и какие у него особенности

Такие виды повреждений появляются при воздействии высоких температур на кожный покров. Получить этот тип ожога достаточно легко, если не соблюдать осторожность,  имея дело с высокими температурами. Особенно таким травмам подвержены дети, но и взрослые мужчины и женщины не всегда бывают осторожны и внимательны.

Касаемо осложнений то им более всего подвержены дети и пожилые люди, а люди молодого и среднего возраста наоборот более легко переносят травмы. Так, если при термическом ожоге у детей осложнения могут появиться при повреждении 5 процентов тела, то у взрослых они могут проявиться только, если повреждения составляют более 20 процентов поверхности тела, но если травмы глубокие, то  для нарушения работы внутренних органов может быть достаточно и 10 процентов.

Беременным женщинам получение термических ожогов может нанести вред не только ей самой, но и плоду, поэтому настоятельно рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.

В зависимости от того, чем вызвано повреждение, ожог имеет свои отличительные особенности. Например, травма, полученная от контакта с кипятком, визуально  очень отличается от полученной от огня.

Признаки и симптомы

При термическом ожоге происходит повреждение тканей тела под воздействием очень высокой температуры. Симптоматика зависит от степени поражения. Так, при незначительном повреждении участок тела может всего лишь немного покраснеть и появится лёгкая отёчность, а в более тяжелых случаях появляются волдыри и даже открытые глубокие раны, а так же обугленность. В самых тяжелых случаях происходит омертвение тканей и поражение внутренних органов. Как и все травмы, ожоги сопровождаются болью и очень сильные повреждения могут вызвать ожоговый шок.

Виды термических ожогов и их классификациястепени ожогов

Термические ожоги разделяются по классификации на 4 степени. 1 и 2 степень относится к виду лёгких повреждений без проникновения под кожный покров, а 3 и 4 степени классифицируют как тяжелые, травмы при них имеют проникающий характер.

  1. 1 степень. Пораженное место становится красным и припухает. Ощущаются боль и жжение, в области обожженного участка тела поднимается температура. Проходит  максимум за неделю и не оставляет следов на теле.
  2. 2 степень. При ожоге появляются волдыри и отёк, волдыри содержат внутри себя прозрачную жидкость. Пострадавший от ожога 2 степени обычно испытывает сильную боль, но через 3 дня она постепенно исчезает и происходит образование нового слоя кожного покрова.
  3. 3 степень. Происходит некроз всех слоёв кожи. Площадь обожженной поверхности покрывается темно-коричневым струпом при ожоге огнём и бледно-серым при ожоге жидкостью или паром.  Рана очищается от гноя в течение 5 недель и  при заживлении образуется рубец из вторичного слоя кожи.
  4. 4 степень. Причиной возникновения такого вида ожогов является крайне высокая температура и относится к самой опасной степени  поражения. Происходит обугливание кожного покрова, а глубина повреждения очень большая Образовавшийся струп очень толстый. Поражаются сухожилия, кости и мышцы. Заживление протекает очень медленно и в большинстве случаев проявляются осложнения.

Первая помощь и лечение

Необходимо знать, как оказать неотложную медицинскую помощь при термическом ожоге, что делать при термическом ожоге и какие правила обработки поверхности ран нужно строго соблюдать.

В первую очередь обожженному оказывают помощь  в охлаждении места повреждения, что поможет предупредить  более серьёзные травмы и снизить болевые ощущения.  Для этого  площадь обожженной поверхности при ожоге первой и второй степени надо в течение 20 минут промывать холодной чистой водой. После место повреждения необходимо на 30 минут погрузить в воду. Далее на поверхность ожога накладывают повязку из марлевого бинта или чистой материи, предварительно обработав обожженный участок и кожу рядом антисептиком.

Что бы у пострадавшего человека предупредить ожоговый шок, следует дать ему тёплое питьё, так же оно способствует выводу токсинов, которые образуются при горении.

Далее нужно дать обезболивающее, которое поможет купировать боль. Пострадавшему можно дать ибупрофен, новокаин, баралгин или анальгин. Новокаином  нужно обработать всю площадь обожженной поверхности тела.

Лечить  термические ожоги первых двух степеней можно в домашних условиях, а тяжелые поражения третьей и четвёртой степени только в стационаре под наблюдением врачей.

Для лечения используют заживляющие повязки с использованием таких мазей как: левомеколь, цинковая мазь, спасатель  или мазь Вишневского. Сначала нужно продезинфицировать пораженное место и рядом с ним 3 процентной перекисью водорода, потом осторожно нанести слой заживляющей мази или геля и наложить повязку из бинта или другой дышащей и стерильной ткани. Применять препараты для лечения ожогов следует в строгом соответствии с их аннотациями. Так же помогает  заживлению ожогов облепиховое масло и капустный лист, но это уже из народных средств. Методы лечения таких термических повреждений, как ожоги напрямую зависят от их классификации

Чего нельзя делать и какие осложнения могут быть

Пострадавшего от термического ожога ни в коем случае нельзя оставлять одного, отрывать  прилипшую к ране одежду, наносить на рану жир или мазь, пораженный участок нельзя оставлять открытым более часа, воспрещается прокалывать и лопать  волдыри и использовать для охлаждения повреждённого участка лёд.

Инфекционные последствия при получении ожогов относятся к одним из самых опасных. Проявляются они в основном из-за халатного отношения к травме, несоблюдения правил лечения и занятия самолечением не разбираясь хотя бы немного в медицине. Сопровождается такое осложнение нагноением пораженной  области, а в запущенных случаях может привести к заражению крови и в дальнейшем к очень печальным последствиям, к примеру таким как ампутация и даже летальный исход. Поэтому подходить к лечению травм такого рода следует осознанно и не заниматься самодеятельностью. Если не знаете, как лечить  такой вид травм, как термические, то необходимо наблюдения у врача, специализирующегося на ожогах

Степени ожогов, их характеристика и виды

Степени ожогов – это метод диагностики термических, лучевых, электрических, химических повреждений кожи. Они помогают определить глубину раны и назначить методы лечения (домашняя терапия, стационарное лечение, хирургия).

Рука в повязке

Что такое ожог и его классификация по МКБ 10

Понятие ожог означает сложные биоповреждения кожных тканей человеческого тела внешним влиянием температур, электрических источников, химическими либо медикаментозными веществами, рентгеновским или солнечным излучением.

Две трети травм, по статистике, вызваны случайностями в быту. Обжигаются кипятком, нагретой сковородкой, утюгом. Больше четверти пострадавших составляют маленькие пациенты, которые тяжелее взрослых переносят ранения.

Мужчины чаще подвергаются химическим, термическим, электрическим воздействиям на опасных производствах, поскольку составляют основу персонала.

Среди ожогов, травмы верхних конечностей встречаются в 75% случаев. Кроме поверхностных слоев зачастую страдают подкожные элементы, слизистые оболочки, мышцы, сухожилия и даже костные ткани.

Тяжесть ранений предопределяется глубиной и площадью поврежденных покровов. Эти факторы учитываются МКБ-10 – международной классификацией болезней 10-го пересмотра. Этим описанием врачи пользуются для заполнения кодов диагнозов, показаний при оформлении документации, составлением прогноза на лечение.

наложение бинта на ожог

МКБ-10 акцентирует на глубине обжиганий трех степеней:

  1. I – поверхностное воздействие, соответствует первой отечественной.
  2. II – болезненные разрушения дермы, эпидермиса, что согласуется со второй и три – А.
  3. III – всеохватный некроз дермы, соответствует четвертой и три-Б.

Характеристика степеней

Классификация, принятая в 1960 году на 27 Всесоюзном съезде хирургов, выделяет клинико-морфологические особенности обжиганий четырех степеней:

Первая

Сравнительно легкое ранение с гиперемией – покраснениями кожи, отеками, болевыми воспалениями.

Подобные признаки прослеживаются примерно неделю. Затем верхний слой отмирает, в травмированных местах появляются пигментные пятна с кожей, что шелушится.

Вторая

Помимо отека и характерных покраснений, наблюдается появление волдырей, заполненных мутно-желтой или светлой жидкостью. Разрывы пузырей обнажают ярко-красные слои ростковой кожи. Пациент испытывает боль, рана заживает в течение двух недель без рубцов, если не было осложнений.

Третья

Тяжкие ранения термического происхождения этой стадии, подразделяются на 3-А и 3-Б.

3-А характеризуется травмами и омертвением поверхностных слоев кожи. Волосяные фолликулы, клетки потовых, сальных желез сохраняются, что создает предпосылки для самопроизвольного нарастания краев травмы внутрь.

3-Б отличается поражениями всех компонентов кожи вместе с придаточными формированиями. Сопровождается отмиранием клеток с образованием волдырей, заполненных кровянистой жидкостью и слизью.

Волдыри на пальцах

Касания раны вызывают болевые ощущения. Возможны отеки, интоксикация обезвоживание, высокая температура. Самопроизвольное заживление исключается. Нужна госпитализация и вмешательство медиков.

Четвертая

Наиболее тяжелая категория. Клетки тканей омертвляются и обугливаются. Термическому воздействию, кроме кожного покрова, подвергаются мускулатура, нервные окончания, сухожилия, даже кости. Омертвевшие ткани отторгаются организмом на протяжении нескольких недель. Заживление происходит медленно, с появлением рубцов, которые выглядят некрасиво.

Последствия тяжелые. Продукты распада нарушают функционирование внутренних органов, влияют на состав крови, госпитализация, с хирургическим вмешательством, неизбежна.

Потерпевший переживает фазу ожогового шока, который сопровождают излишняя возбудимость, завышенное давление. Позднее пострадавший становится безразличным, заторможенным.

Виды ожогов

Различают виды ожогов: термические, химические, электрические, лучевые.

Термический  ̶  следствие влияния:

  • пламени;
  • пара;
  • кипящей жидкости;
  • раскаленных поверхностей.

Тяжесть поражения обусловливается совокупностью факторов:

  1. Температуры. Критические воздействия вызываются углубленным перегревом кожного покрова свыше 45° C и длительностью больше минуты. В тканях парализуются дыхательные и обменные процессы, клетки разрушаются, изменяется качество белка.
  2. Длительности соприкосновения с термическим источником.
  3. Теплопроводности вещества воздействующего на тело.
  4. Влажности воздуха.
  5. Физиологического состояния потерпевшего.
Мазь от ожогов

Химические травмы провоцируют контакты со щелочами, кислотами, солями металлов. Агрессивные компоненты, действуя извне, поражают кожные покровы, слизистые, а изнутри печень, почки, органы пищеварения.

На ране, при поражении солями металлов и кислотами, появляется темная корка из свернувшейся крови и омертвевших тканей, что мешают внедрению химического вещества. Отечность и покраснения – умеренные.

Травма, от щелочного воздействия покрывается влажным, мягким струпом, который не препятствует просачиванию едкой субстанции в глубину. Основательное поражение сопровождается большим отеком, эритемой – аномальным покраснением кожи и появлением объемного струпа болотного цвета.

Увечья, полученные в результате химического влияния, заживают долго, с медленной регенерацией тканей.

Электрические поражения – вызывают соприкосновения с током, через поломки оборудования, нарушения техники безопасности или разряд молнии. Угрозу жизни составляет сила тока свыше 0,1 ампера.

Электрическая травма характеризуется:

  • глубиной повреждений тела пострадавшего, а не только поверхностных тканей;
  • способностью неконтактного ранения, на отдалении;
  • «метками тока», которые обозначают точки вход-выход убийственной энергии. Это характерные травмы кожи до трех сантиметров в поперечнике и утолщениями на краях, с обуглившимися углублениями в центре. Рана не болит через поврежденные нервные волокна, после травмы остаются рубцы;
  • первостепенным значением характерных особенностей организма пострадавшего, а также качества, толщины, влажности, кожи.

Обширные электрические ожоги вызывают:

  • некроз кожных, мышечных, костных тканей;
  • разрушения и закупорку сосудов.

Сопровождаются сложными воспалениями, нагноениями, кровотечениями, отторжениями омертвевших тканей.

Лучевые вызываются источниками света:

  • ультрафиолетовыми;
  • ионизирующими;
  • инфракрасными.

Наиболее распространенные – солнечные ожоги кожи первой второй степеней ультрафиолетовыми лучами преимущественно на пляже либо в солярии. Могут возникать неглубокие раны, которые представляют обширные поверхности воздействия.

Признаки передозировки солнечной ванной проявляются не сразу, а на протяжении суток. Обгоревший слой кожи начинает шелушиться на третий ̶ седьмой день после ожога.

По симптомам и методам лечения сходны с термическими воздействиями.

Случается, что явные признаки ультрафиолетового поражения отсутствуют, но вред от продолжительного пребывания на жаре сказывается повышенными рисками развития веснушек, морщин или хуже – рака кожи. Лучшая профилактика подобных неприятностей – сокращение времени на солнцепеке.

Как определить степень ожога

Серьезность травм распознают глубиной и размерами поражения, что влияет на период лечения.

термический ожог

Существуют методы обсчета травмированных участков, которых придерживаются медики планеты. Характерные особенности потерпевших, возрастные различия влияют на точность результатов.

Правило ладони. Определяют, сколько раз ладонь пациента поместится на поверхности травмы исходя из того, что она соответствует предположительно одному проценту кожного покрова. Метод используется при малых площадях поражений.

Правило девяток. Самый простой прием установления поверхности ожога. Исходя из этого принципа, человеческое тело символически делится на ряд самостоятельных анатомических областей и занимает 9% всей поверхности:

  • голова с шеей;
  • живот;
  • грудь;
  • рука;
  • бедро;
  • голень, стопа.

Спина составляет восемнадцать процентов, промежность – один.

Подсчеты детских травм сопровождаются поправкой на то, что голова ребенка вместе с шеей занимают около 21% поверхности тела. Метод дает предположительные значения, но в экстремальной обстановке помогает в определении степени ожога, составлении картины увечья.

Метод Постникова. Марлю либо стерильный целлофан накладывают на место травмы и обозначают контуры поражений. Обрисованные фрагменты вырезаются и затем наносятся на миллиметровую бумагу для тщательного обсчета площади воздействия. Проценты обжога определяют, пользуясь специальной таблицей.

Особенности заживления по видам и степеням

Алгоритм оказания доврачебной помощи пациенту предопределяет тип воздействия, характеристика ожогов. Обжигания первой второй степеней допускают домашний уход, при котором рекомендуется придерживаться следующей тактики:

  1. Соприкосновение пациента с причиной ожога прервать: передвинуть от огня; потушить тлеющую одежду.
  2. При термическом воздействии желательно в течение пятнадцати минут охлаждать кожу водой с температурой 14 ̶ 16 градусов. Далее, сделать стерильную перевязку.
  3. Солнечные ожоги рекомендуется охладить компрессом и принять внутрь анальгетик: парацетамол, ибупрофен.

Скорая помощь обязательно необходима при ожогах:

  • химических, электрических;
  • III-IV степени любой разновидности;
  • свыше 1,5% или поверхности ладони;
  • глаз, ушей, лица, носоглотки;
  • появлением озноба, рвоты, расстройствами сознания;
  • онемением мест поражений.

Оперативная помощь профессионалов облегчит страдания пациента, уменьшит инфицирования, осложнения, ускорит оздоровление, быстрее запустит механизм реабилитации.

Статья проверена редакцией
Ожоги — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Различают несколько степеней ожогов в зависимости от тяжести повреждения кожи и тканей:

Новости по теме

Ожоги первой степени – это поверхностное повреждение кожи. Наблюдается покраснение, сухость, иногда опухание кожи. Такие ожоги могут быть болезненны, но проходят достаточно быстро, постепенно отшелушиваясь. Ожоги первой степени обычно получают в результате небольших солнечных ожогов или контакта с кипящими жидкостями или горячим паром.

Ожоги второй степени затрагивают два верхних слоя кожи. Кожа становится красной, опухшей, часто появляются волдыри и пузыри. Боль от таких ожогов может быть очень сильной. При повреждении более половины площади тела не исключается летальный исход. Если ожог занимает более 6 квадратных сантиметров, или на коже много волдырей, или ожог затрагивает кисти рук, лицо или область паха, рекомендуется обратиться к врачу.

Ожоги третьей степени – это глубокое повреждение кожи, возможно также повреждение тканей, мышц, нервов, жировой прослойки и даже костей. Кожа может быть красной, белой, желтоватой и черной. Эти ожоги могут быть чрезвычайно тяжелыми и болезненными. Обожженная кожа может выделять большое количество жидкости. При любых ожогах 3 степени обязательно требуется медицинская помощь. От ожогов 3 степени могут оставаться шрамы и рубцы.

Причины

Можно справиться с проблемой самостоятельно, если у вас ожоги, затрагивающие только самый верхний слой кожи и нет очень сильной боли.

Рекомендуется обратиться к врачу, если имеются ожоги 1-2 степени площадью более 5 см, ожоги в области паха или ягодиц. Требуется немедленная госпитализация при ожогах 1 и 2 степени, занимающих более 10% площади тела, при ожогах 3 степени, ожогах, сопровождающихся вдыханием дыма, сильных ожогах лица и шеи.

Химические ожоги: следует обратиться к врачу при появлении волдырей, сильного отека. При химическом ожоге глаз требуется немедленная госпитализация.

Симптомы

Прикосновение к раскаленным поверхностям и предметам, а также контакт с некоторыми опасными химическими веществами, горячим паром, кипящими жидкостями и электрическим током.

Осложнения

  • Шок (бледность, учащенное дыхание, холодный пот, сонливость, учащенный пульс, потеря сознания), связанный с потерей жидкости.
  • бактериальная инфекция
  • внутренние повреждения в случае воздействия электрического тока.
  • летальный исход.

Первая помощь при ожогах

В случае небольших ожогов 1-2 степени:

Подержите обожженное место в прохладной воде или наложите мокрый холодный компресс. Действие холодной воды помогает остановить процесс повреждения кожи и тканей.

Закройте весь ожог чистой сухой тканью. Можно использовать безрецептурные средства для облегчения боли и раздражения.

Позвоните врачу, если вы заметили какие-либо признаки инфекции в области ожога.

Дети, пожилые люди, больные сахарным диабетом, с заболеваниями почек и другими хроническими заболеваниями, находятся в группе риска и у них чаще развиваются инфекционные осложнения.

Обожженная кожа может болеть и зудеть в течение нескольких недель и оставаться в течение года особенно чувствительной к воздействию солнечных лучей. Будьте осторожны и не забывайте пользоваться солнцезащитными средствами.

Проверьте, не требуется ли вам противостолбнячная сыворотка.

В случае тяжелых ожогов:

Если вы видите, что на человеке горит одежда, возьмите одеяло, полотенце, ковер или куртку и постарайтесь потушить пламя. Для этого прижмите ткань плотно к горящей области, чтобы перекрыть кислород. Пострадавший из-за паники и боли может вырываться и пытаться убежать, постарайтесь заставить его полежать спокойно на полу, чтобы быстрее устранить огонь.

Уберите всю одежду, которая может тлеть после тушения огня. Оставьте одежду только в том случае, если она прилипла к телу, чтобы не повредить еще сильнее обожженные участки. 

Вызовите скорую помощь.

Если пострадавший в сознании и его не тошнит, постарайтесь заставить его выпить теплой воды. Вода восстановит запас жидкости в организме.

Что может сделать врач

Назначить антибиотики от бактериальной инфекции.
При сильных ожогах направить вас в ожоговый центр для специального лечения.

Профилактические меры

Внимательно читайте этикетки всех средств бытовой химии и следуйте инструкции. Потенциально опасные вещества лучше хранить в закрытых контейнерах.

Используйте защитные перчатки и очки, когда работаете с химическими веществами. Никогда не храните бытовую химию вместе с продуктами питания и напитками.

Все химические вещества плотно закрывайте и храните вне доступа детей.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

первая помощь, степени и методы лечения

Термические ожоги — это самая часто встречающаяся разновидность ожогов. Происходят они вследствие воздействия на ткани организма прямого огня, раскаленных твердых предметов, жидкостей или газов. 

По МКБ-10 данный вид травм попадает в категорию Т20-Т32 (Термические и химические ожоги) и включают в себя ожоги кожных покровов, глаз, слизистых и внутренних органов, а также ожоги множественной и неуточненной локализации.

Фото 1. Самые тяжелые ожоги, часто несовместимые с жизнью, люди получают при пожаре. Источник: Flickr (Trevor Hurlbut).

Симптомы и степени термических ожогов

Степени термических травм различаются в зависимости от площади поражения и количества затронутых слоев тканей (в глубину). В зависимости от глубины ожога (эпидермис, дерма, подкожные ткани) различают 4 степени термических ожогов. Площадь травмы определяется в процентах от общей площади наружных кожных покровов по так называемому “принципу ладони”: площадь, соответствующая 1 ладони приравнивается к 1% площади тела. 

Обратите внимание! Самыми опасными считаются ожоги 3 и 4 степени, однако, даже ожог 2 степени, охватывающий значительные площади тела, может нанести непоправимый вред здоровью и даже привести к летальному исходу.

Ожог 1 степени

Обожженное место припухает и приобретает гиперемированный оттенок. Больной ощущает жжение в месте травмы в течение от нескольких часов до 2-3 дней, которое усиливается от прикосновения. Со временем травмированная кожа грубеет (так как под действием температуры происходит потеря жидкости клетками) и начинает слущиваться. Полное выздоровление происходит в течение 1-2 недель, от травмы не остается никаких следов.

Ожог 2 степени

Такой ожог появляется вследствие продолжительного воздействия высокой температуры либо резкого, но очень интенсивного. Больной ощущает постоянное мучительное жжение в течение нескольких часов-суток с момента получения травмы. Ткани ярко красные и сильно отекают. Кожа может сморщиться в месте травмы, нередко появляются пузыри. Такие пузыри наполнены жидкостью, которая выпотевает из клеток и сосудов. Изначально эта жидкость прозрачная, как вода, но со временем присутствующий в ней белок сворачивается, и она становится желеобразной. 

Это важно! Разрывать ожоговые пузыре крайне не рекомендуется, так как жидкость, содержащаяся в них содержит лейкоциты, и служит для скорейшего заживления раны и защиты от инфекций.

В течение недели пузырь самостоятельно сойдет, жидкость впитается в прилегающие ткани, а на дне образуется новый слой эпидермиса. Далее, по мере выздоровления, произойдет слущивание отмерших клеток, как и в случае с ожогом 1 степени. До полного выздоровления может пройти от 1,5 до 4 недель.

Ожог 3 степени

Такой ожог относится уже к тяжелым травмам. Он развивается вследствие длительного воздействия высоких температур и чаще всего возникает от прямого огня, во время пожаров. 

Для ожога 3 степени характерно наличие некроза мягких тканей (сухого или влажного). Кожа вокруг места термической травмы резко отечная, пастозная, приобретает восковый или желтый оттенок, возможно появление пузырей. Покровы непосредственно в месте ожога имеют четкие границы, цвет ярко-красный, бурый или даже с черными обугленными участками. Боль от травмы может держаться от нескольких дней до 1-2 недель, но период восстановления также сопровождается болезненными ощущениями, но уже меньшей интенсивности.

Заживление происходит путем рубцевания и часто остаются рубцовые шрамы, так как на месте травмы не остается росткового слоя эпителия. Однако, если внутри пораженной зоны сохранились хотя бы небольшие участки этого слоя ,возможно и полное восстановление кожи без шрамов.

Ожог 4 степени

Это самый глубокий и самый тяжелый ожог. Он затрагивает не только кожу, но и подкожный жир, мышцы и даже кости. Покровы в зоне травмы становятся от темно-красного до черного цвета, наблюдается обугливание. Иногда образуются огромные волдыри. Боль настолько мучительна, что у пострадавшего может развиться болевой шок.

Такие глубокие ожоги несут сильнейшую угрозу здоровью и жизни потерпевшего. Заживление происходит исключительно путем рубцевания, однако требует продолжительных мероприятий по очищению раны и профилактики инфекций. В отдельных случаях требуется удаление части тканей организма или ампутация травмированных конечностей.

Первая помощь при термическом ожоге

В первую очередь необходимо удалить потерпевшего от источника высокой температуры, если горит одежда — потушить ее. Если ткань прилипла к ране — ни в коем случае нельзя отдирать ее, это приведет к еще большей травматизации, кровотечению и способствует инфицированию ожога.

Это важно! Лучше всего сбивать пламя плохо горящей тканью либо залить его водой. Задувать огонь не стоит, так как от притока кислорода он может только сильнее разгореться. Также крайне нежелательно засыпать пламя землей, так как это может привести к инфицированию раны. К такому методу можно прибегать только когда под рукой нет иных средств.

  1. При ожогах 1-2 степени необходимо охладить место травмы: держать в холодной воде 10-20 минут или приложить лед, завернутый в ткань, чтобы не спровоцировать обморожение. 
  2. По прошествию этого времени можно обработать кожу пантенолом или народными средствами, которые имеют свойство впитывать жар: сок алоэ и каланхоэ, сметана, кефир.
  3. При ожогах 3-4 степени также необходимо немедленное охлаждение, однако, если целостность кожных покровов нарушена, холод необходимо прикладывать вокруг раны, а не непосредственно на нее. 
  4. Давайте больному пить много воды, при сильном болевом синдроме можно дать болеутоляющие препараты.
  5. Если у больного отсутствуют признаки жизнедеятельности, постарайтесь сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
  6. Как можно быстрее доставьте потерпевшего в травмпункт или ожоговое отделение. При поражении больших участков кожи следует неотложно вызвать скорую помощь.

Это важно! Ни в коем случае не заливайте ожог маслом! Это очень опасно! Жирные среды образуют пленку и жар, вместо того, чтобы выходить вовне, погружается внутрь тканей, вызывая более глубокий ожог.

Диагностика термического ожога

Основной критерий в диагностике термических ожогов — это обстоятельства получения травмы, так ожоги иного происхождения имеют сходную картину. Далее определяется площадь и глубина поражения.

В определении площади применяется так называемое “правило девяток”:

  • голова + шея = 9%
  • одна рука = 9%
  • передняя или задняя поверхность туловища = 18%
  • одна нога полностью = 9%
  • одно бедро (передняя и задняя стороны) = 9%
  • голень + стопа = 9%
  • промежность = 1%.

Для определения глубины поражения существует несколько методик. В зависимости от материала и температуры термического агента, а также длительности воздействия жара специалист может довольно точно определить степень ожога. 

Также применяются техники “болевая проба” и “волосок”. 

При болевой пробе в травмированную кожу неглубоко вгоняют иголку или проводят ватным шариком, пропитанным спиртом. Если потерпевший ощущает боль — это свидетельство 1-2 степени, если не ощущает — 3-4. 

Метод “волосок” заключается в том, что при неглубоких ожогах волоски крепко держатся в коже, а при глубоких — их легко можно извлечь без каких-либо дополнительных болевых ощущений.

Когда точно диагностирован термический ожог 3-4 степени, может быть показана операция для определения глубины повреждений.

Лечение термических ожогов

Ожоги 1-2 степени не требуют особого лечения. Достаточно сразу после травмы приложить холод к обожженному месту, а потом обрабатывать его пантенолом для скорейшего заживления.

Глубокие термические ожоги 3 и 4 степени требуют комплексного лечения, которое может проводиться в амбулаторных, но чаще — в стационарных условиях. Терапия заключается в медикаментозном лечении и физиотерапевтических процедурах, но нередко требуется и хирургическое вмешательство. Основные мероприятия:

  • снятие болевого синдрома,
  • профилактика инфекции,
  • борьба с интоксикацией,
  • профилактика гипоксии тканей,
  • восстановление водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса крови,
  • восполнение дефицита крови,
  • профилактика сердечных и почечно-печеночных расстройств.

Глубокие ожоги с открытыми ранами и/или наличием некроза обязательно покрываются марлевыми повязками со стрептомициновой мазью или сульфидной эмульсией. При смене таких повязок на них могут оставаться части отслоившейся или некрозной ткани.

Крупные ожоговые пузыри аккуратно вскрываются хирургом, а их содержимое выдавливается ватным тампоном. Далее также следует дезинфекция пораженного участка и наложение марлевой повязки.

При ожогах большой поверхности тела назначают специальные восстанавливающие ванны. Если некроз затронул глубоко лежащие ткани, могут назначить личинкотерапию.

При сильных ожогах конечностей необходима иммобилизация, которую прерывают каждые 2-3 дня, чтобы разрабатывать суставы и не давать им закостенеть. В редких случаях может понадобиться ампутация конечности.

Если после ожога остается большой рубец либо он находится на видном месте, больному показана трансплантация кожи или пластическая операция. 

Фото 2. Ожоги оставляют глубокие рубцы на коже. Источник: Flickr (Ben Raynal).

Последствия и осложнения термических ожогов

Локальные ожоги 1 и 2 степени проходят бесследно и не имеют никаких последствий. Однако, если затронута большая площадь и поврежден роговой слой эпидермиса, может сформироваться рубцовый шрам, который потребует удаления или пластики.

Глубокие термические ожоги намного более опасны за счет сильнейшего болевого синдрома, вероятности инфицирования и общих нарушений работы организма, к которым может привести излишнее тепловое воздействие. Ожоговая болезнь приводит к перенапряжению и истощению нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также может вызывать расстройства работы желудочно-кишечного тракта, печени, почек, нарушения работы эндокринной и иммунной систем. Данное состояние имеет несколько этапов.

  1. Ожоговый шок. Нарушение гемодинамики вследствие недостатка кровоснабжения в травмированных тканях. У больного наблюдаются гипоксия и ацидоз, резкое нарушение всех видов метаболического обмена, недостаток витаминов С и В, а также белков. Длится 1-3 суток.
  2. Ожоговая токсемия. Из поврежденных тканей и прилегающих областей высвобождаются токсины и попадают в кровь. У больного присутствуют явные признаки интоксикации: тошнота, головокружение, слабость, упадок сил, нарушения работы ЖКТ, сниженный диурез. В редких ситуациях на фоне отравления токсинами могут развиться галлюцинации и психозы. Состояние длится 7-8 дней. Восполнение объема крови, обильное питье и активное мочевыведение снижают симптоматику токсемии.
  3. Ожоговая септикотоксемия. Развивается на 10-12 день после травмы и характеризуется развитием инфекции и гниения в ране, а также распространением патогенных организмов по всему телу с помощью кровотока. Данное состояние чревато кахексией (крайнее истощение организма), пролежнями, сепсисом, нарушением работы всех органов и систем. В отдельных случаях наблюдаются отсроченные осложнения, когда с момента ожога проходит 2-4 года.

Стоит учитывать, что рубцовые изменения кожи могут доставлять определенные неудобства больному. При этом возникает повышенная чувствительность, болевой синдром или ограниченность в движениях. 

Помимо перечисленных осложнений, тяжелые ожоги имеют и психологические последствия: развитие фобий, а если пострадали видимые участки тела — снижение самооценки, самоизоляция, депрессия.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия после ожогов необходимо начинать сразу же, как только это позволяет состояние больного. Физиотерапевтические методы восстановления направлены на улучшение кровоснабжения тканей и ускорение регенерации, что также способствует лучшему приживлению пересаженной кожи. Активно применяются ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультразвуковая терапия, лечение УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия, аэроионофорез. 

Если вследствие ожога была показана длительная иммобилизация или образовавшийся рубец нарушил двигательную функцию конечности, показаны ЛФК и пилатес.

Профилактика появления рубцов

Для рассасывания рубцов используются мази контрактубекс, дерматикс, клирвин, келофибраза, Зерадерм Ультра и т.д. Крупные рубцы подлежат удалению методами пилинга, шлифовки или иссечением келоидной ткани с последующим наложением косметического шва.

Профилактика термических ожогов

Профилактика получения ожогов заключается исключительно в соблюдении техники безопасности возле источников термической угрозы.

признаки, стадии, первая помощь, лечение

Ожог 4 степени возникает при продолжительном контакте с повреждающим фактором.

Травмирование происходит в результате воздействия химических веществ, кипящей жидкости, наколенных поверхностей или неисправных электрических приборов.

Может возникнуть не только отмирание дермы, но и более глубоких тканей, таких как связочные структуры, части костей и сухожилия. В тяжелых случаях может произойти обугливание частей тела.

Основные признаки4 степени ожог

Четвертая степень характеризуется тяжелыми симптомами. Опасность повреждения заключается в том, что происходит поражение не только поверхности кожи, но и более глубоких слоев:

  • сосудистых сетей;
  • мышечных волокон;
  • сухожилий;
  • нервных сплетений;
  • костных структур.

Для пострадавших с таким типом травмы последствия могут существенными, вплоть до глубокой инвалидности или летального исхода. Ожог 4 степени влияет на функционирование иммунной системы, угнетая работу фагоцитов. Организм хуже справляется с инфекциями, что провоцирует развитие иммунодефицита и заражения.

Основной характеристикой поражения является обугливание дермы. При 3 и 4 степени на наружных слоях образуется струп — это корка равномерной структуры, которая имеет коричневый цвет. Сквозь трещины этого образования просвечиваются поврежденные ткани, а на поверхности виднеются части эпидермиса. Струп помогает защитить раневую поверхность от инфекционного поражения и попадания грязи. По своему составу — это некротическая ткань и компоненты свернувшейся крови.

Под влиянием поражающего фактора происходит отмирание нервных окончаний и клеток, воспринимающих боль. Наблюдается потеря болевой чувствительности. Пострадавший перестает почти полностью чувствовать боль. В такой ситуации иногда затрудняется постановка правильного диагноза. Нередко врачи недооценивают масштабы поражения. Процесс разрушения может длиться даже после полного удаления всех поврежденных тканей. Поэтому для полной оценки раны понадобится достаточное количество времени. Восстановления кожи происходит очень медленно.

Больные с ожогом четвертой степени достаточно часто страдают от ожоговой болезни. Это наблюдается в следующих случаях:

  • при повреждении 15% поверхности тела;
  • при поражении 5% кожи у детей и людей пожилого возраста;
  • если затронуто около 3% дермы у пациентов с хроническими заболеваниями.

Стадии

Если будет затронута большая площадь, то развивается состояние более тяжелое. Всего подразделяют 4 стадии ожоговой болезни:

  1. Шок — возникает отек тканей, нарушается нормальный кровоток, происходят сбои в нормальном функционировании органов, отвечающих за выведение токсических веществ из организма. У больного присутствует гипертония, учащенное сердцебиение, происходит снижение общей температуры тела, позывы к рвоте;
  2. Острая токсическая стадия — наблюдается по причине попадания в системный кровоток токсических веществ и компонентов распадающихся тканей. У больного пропадает аппетит, возникает бессонница, лихорадочное состояние, повышение сердцебиения, появляются позывы к рвоте. Общее состояние больного возбужденное, наблюдается дезориентация, и возникают видения;
  3. Септитоксемия — струп начинает отторгаться, а из ран выделяется гной. Присутствует также бессонница, повышается температура тела, пропадает аппетит, происходит быстрая потеря веса;
  4. Реконвалесценция — раны регенерируются, все функции организма нормализуются, кожа с других участков тела хорошо приживается.

Первая помощь

Первая помощь при ожоге 4 степени должна оказываться быстро, все манипуляции производятся в период ожидания скорой помощи. Самым первым делом необходимо произвести охлаждение кожи. Для этого пораженную зону опускают в прохладную ванночку на 10 минут. За это время происходит снижение выраженности болевого синдрома и покраснения. Но категорически запрещается применять лед.

После этой манипуляции нужно продезинфицировать рану специальным лекарственным препаратом. Термический ожог обрабатывают препаратами на основе пантенола, мазью дермозин, солкосерил.

Эти медикаменты способствуют снижению выраженности жжения, ускорению процессов восстановления. Благодаря этому происходить быстрое восстановление 4 степени ожога. Если подобные препараты отсутствуют дома, то пораженный участок можно обработать соком алоэ или раствором яичных белков. Также подойдет компресс тертого картофеля. Запрещается наносить популярные масла или кремы на жирной основе. Этот метод помогает нейтрализовать первичные болевые ощущения, но симптоматика в дальнейшем только усугубляется.

Народные рецепты советуют использовать как меру первой помощи, лечение проводиться в стационаре под контролем врача.

Лечение

Терапии состоит из совокупности мероприятий. Тактика лечения подбирается в зависимости от общего состояния пострадавшего и оснащения стационарного отделения. Можно использовать закрытые и открытые методы лечения:

  • Закрытый метод обеспечивается благодаря постоянной смене повязок и регулярному нанесению антисептиков. Спустя 3-4 дня происходит рассасывание струпа, и хирурги могут удалить пораженную кожу. Далее можно провести пластическую операцию по пересадке определенного участка тела. Можно дополнительно назначить терапию ультрафиолетовым излучением или давлением кислорода. Эти методы позволяют защитить рану от проникновения бактерий, увеличивают скорость восстановления эпителия, предупреждают токсическое отравление организма, снимают выраженность боли при перевязке;
  • Открытое лечение ожогового повреждения направленно на быстрое образование струпа, который служит естественной повязкой. Рану специально подсушивают кислородом или ультрафиолетовыми лучами. Также иногда используются средства с обеззараживающим действием.Такая методика способствует уменьшению токсического влияния, но при этом требует использование специального оборудования.

Заживление при любом виде лечения достаточно долгое, а на месте поражения остаются шрамы.

Ожог первой степени: причины, симптомы и методы лечения

Ожог первой степени также называют поверхностным ожогом или раной. Это травма, которая затрагивает первый слой вашей кожи. Ожоги первой степени — одна из самых легких форм кожных повреждений, и обычно они не требуют медицинской помощи. Однако некоторые поверхностные ожоги могут быть довольно большими или болезненными и могут потребовать поездки к врачу.

Симптомы ожогов первой степени часто незначительны и имеют тенденцию заживать через несколько дней.Сначала вы можете заметить покраснение кожи, боль и отечность. Боль и отек могут быть слабыми, и ваша кожа может начать шелушиться через день или около того. В отличие от ожогов второй степени, пузыри и более болезненные из-за увеличенной глубины ожоговой раны.

При ожогах первой степени, которые возникают на больших участках вашей кожи, вы можете испытывать повышенный уровень боли и отечности. Вы можете сообщить о больших ранах своему врачу. Большие ожоги могут заживать не так быстро, как меньшие.

Важное примечание об электрических ожогах

Ожоги первой степени, вызванные электричеством, могут затронуть большую часть кожи, чем вы можете видеть в верхнем слое. Рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью после происшествия.

К распространенным причинам поверхностных ожогов относятся следующие:

Солнечные ожоги

Солнечные ожоги развиваются, когда вы слишком долго находитесь на солнце и не применяете достаточное количество солнцезащитного крема. Солнце излучает интенсивные ультрафиолетовые (УФ) лучи, которые могут проникать во внешний слой вашей кожи и вызывать покраснение, образование пузырей и шелушение.

Магазин солнцезащитного крема

Скальды

Скальды являются частой причиной ожогов первой степени у детей младше 4 лет. Горячая жидкость, пролитая из кастрюли на плиту, или пар, испускаемый горячей жидкостью, могут вызвать ожоги рук, лица и тела.

Скальды также могут возникнуть, если вы купаетесь или принимаете душ в очень горячей воде. Безопасная температура воды должна быть не ниже 120 ° F. Температура выше этой может привести к более серьезным повреждениям кожи, особенно у маленьких детей.

Электричество

Электрические розетки, электрические шнуры и приборы могут показаться интересными маленькому ребенку, но они представляют значительную опасность. Если ваш ребенок вонзает палец или какой-либо предмет в отверстия розетки, кусает электрический шнур или играет с прибором, они могут получить ожоги или поражение электрическим током от воздействия электричества.

Вы можете лечить большинство ожогов первой степени в домашних условиях. Вам следует позвонить педиатру вашего ребенка, если вы обеспокоены ожогом, который получил ваш ребенок.Их врач осмотрит ожог, чтобы определить его тяжесть.

Они посмотрят на ожог, чтобы увидеть:

  • , насколько глубоко он проникает в слои кожи
  • , если он большой, или в области, которая требует немедленного лечения, например, глаза, нос или рот
  • , если он показывает признаки инфекции, такие как выделение влаги, гной или припухлость

Вам следует обратиться к врачу, если ожог станет инфицированным, опухшим или чрезвычайно болезненным. Ожоги на определенных участках могут потребовать визита к врачу.Эти ожоги могут заживать медленнее, чем ожоги других частей тела, и требуют визита к врачу. К таким областям относятся:

Домашний уход

Если вы решили лечить свою рану в домашних условиях, поместите поверх нее прохладный компресс, чтобы облегчить боль и отек. Вы можете сделать это в течение пяти до 15 минут, а затем удалить компресс. Избегайте использования льда или очень холодных компрессов, поскольку они могут усугубить ожог.

Магазин прохладных компрессов

Избегайте нанесения любого вида масла, включая масло, на ожог.Эти масла предотвращают заживление на сайте. Тем не менее, продукты, содержащие алоэ вера с лидокаином, могут помочь облегчить боль и доступны без рецепта. Алоэ вера, а также мед, лосьон или мази с антибиотиками также можно наносить при ожогах первой степени, чтобы уменьшить высыхание и ускорить восстановление поврежденной кожи.

Магазин продуктов с лидокаином и алоэ.

По мере заживления кожи она может отслаиваться. Кроме того, для правильного заживления ожога первой степени может потребоваться от трех до 20 дней. Время заживления может зависеть от области поражения.Всегда консультируйтесь с врачом, если ожог показывает признаки инфекции или становится хуже.

Большинство ожогов первой степени можно предотвратить, если принять правильные меры предосторожности. Следуйте этим советам, чтобы предотвратить ожоги первой степени:

  • Носите солнцезащитный крем широкого спектра действия или солнцезащитный крем с солнцезащитным фактором ( SPF ) от 30 или выше, чтобы предотвратить солнечный ожог.
  • Держите горячие кастрюли на задних конфорках, поворачивая ручки к центру плиты, чтобы предотвратить несчастные случаи.Также обязательно следите за маленькими детьми на кухне.
  • Безопасная температура воды должна быть на уровне 120 ° или ниже; F. Большинство водонагревателей имеют максимальную настройку 140 ° F. Вы можете вручную сбросить бак горячей воды, чтобы иметь максимум 120 & F; кольцо, чтобы избежать ожогов.
  • Закройте все открытые электрические розетки в вашем доме защитными крышками от детей.
  • Отключите устройства, которые не используются.
  • Поместите электрические шнуры там, где ваш ребенок не может их достать.
.
Ожоги первой степени: определение, симптомы и методы лечения

Ожоги первой степени — обычное и болезненное явление в семье, особенно у детей и пожилых людей. Они часто случаются, когда кто-то касается чего-то горячего, например, печи, щипцов для завивки или выпрямителя для волос.

Пребывание на солнце слишком долго без солнцезащитного крема или других средств защиты также является частой причиной ожогов первой степени. Исследователи сообщают, однако, что 80 процентов ожогов, поражающих маленьких детей, происходят из-за случайного ожога горячими жидкостями или предметами.

Большинство ожогов первой степени не очень большие и обычно представляют собой красные сухие участки кожи.

Как правило, ожоги первой степени не разрушают кожу и не вызывают образование волдырей.

Наиболее известным и наиболее распространенным симптомом ожога первой степени является красная кожа.

Другие симптомы включают:

  • боль
  • болезненность в области ожога, которая длится в течение 2–3 дней временное изменение цвета кожи, вызванное пилингом

Врачи определяют ожоги первой степени как поверхностные ожоги, поскольку они воздействуют только на верхний слой кожи.

Ожоги первой степени отличаются от более серьезных ожогов тем, что они не проникают глубоко в кожу и другие ткани.

Другие ожоги имеют следующие характеристики:

  • Ожоги второй степени : Эти ожоги проходят через эпидермис и достигают верхней части второго слоя кожи, который известен как дерма. Эти ожоги более склонны к образованию пузырей и, как правило, являются более болезненными и опухшими.
  • Ожоги третьей степени : Этот тип ожога проникает в первый и второй слои кожи до третьего и самого нижнего уровня кожи, известного как гиподерма.При этих глубоких ожогах пораженный участок может казаться белым, как поверхность сгоревшего древесного угля.
  • Ожоги четвертой степени : Этот тип ожога проходит через все три слоя кожи и повреждает мышцы, кости, нервы и жир, лежащий под ним. При ожогах четвертой степени боли отсутствуют, так как повреждение нервов предотвращает любое чувство.

Лечение в домашних условиях является наиболее распространенным способом лечения ожогов первой степени.

Несмотря на то, что большинство ожогов первой степени не требуют лечения у медицинского работника, все же крайне важно тщательно лечить эти травмы.

Следите за тем, чтобы раны были чистыми, защищенными и незараженными.

Домашние средства

Шаги по лечению ожога первой степени в домашних условиях:

  • Снимите одежду, часы, кольца и другие украшения рядом с обгоревшим участком или прикрывайте его.
  • Погрузите сгоревшую область в прохладную (не ледяную) воду и держите ее там около 10 минут. Если невозможно погрузить обожженный участок в воду, тогда нанесите на него холодные влажные компрессы, пока боль не утихнет.Никогда не наносите лед непосредственно на ожог.
  • Аккуратно протрите обожженный участок мягким мылом и водой.
  • Американская академия дерматологии рекомендует наносить вазелин на ожог каждые 8-12 часов. Не используйте масло или зубную пасту при ожогах первой степени, потому что это может увеличить риск инфекции и предотвратить заживление.
  • Держите обожженный участок покрытым антипригарным повязкой. Меняйте повязку три раза в неделю, пока нет инфекции. Если ожог кажется инфицированным, меняйте повязку каждый день.
  • Не выдавливайте пузыри, которые могут развиться, поскольку это может увеличить риск инфекции и рубцевания.
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для уменьшения боли, отека и воспаления.
  • Пейте много жидкости.

Если ожог не проявляет признаков заживления в течение 48 часов или если он ухудшается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

В большинстве случаев ожоги первой степени не требуют медицинской помощи.

Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Обожженная область больше, чем ладонь руки человека.
  • Человек с ожогом — это маленький ребенок или пожилой человек.
  • Ожог полностью охватывает лодыжку, запястье, палец, палец ноги или другую часть тела.
  • Ожог сопровождается лихорадкой или болью и покраснением, которые не реагируют на безрецептурные болеутоляющие средства.
  • Ожог, похоже, может повлиять больше, чем верхний слой кожи.
  • Ожог выглядит инфицированным с покраснением, распространяющимся за пределы области ожога.

Каждый раз, когда кожа повреждается, даже если травма представляет собой небольшую царапину или легкий солнечный ожог, организм не может защитить себя от инфекции, как это обычно бывает.

Всегда обращайте пристальное внимание на ожоги первой степени и следите за признаками возможного заражения, такими как:

  • усиление отека и болезненности
  • красная полоса, покидающая сгоревшую область
  • , ожог начинает стекать желтой или зеленой жидкостью
  • Изменение цвета и общего вида сгоревшей области.

Рубцы обычно не являются проблемой при ожогах первой степени.

Шрамы образуются только тогда, когда нижний слой кожи поврежден, а ожоги первой степени обычно не проникают так глубоко в кожу. Они также имеют тенденцию к излечению менее чем за 10 дней, и, согласно Обществу выживших ожогов Феникса, ожоги, которые быстро заживают, обычно не оставляют шрамов.

Однако всегда будьте особенно осторожны с чувствительной, поврежденной кожей. Если кожа в пораженном месте начинает шелушиться, оставьте ее естественным, так как ее снятие может быть болезненным и привести к образованию рубцов.

Большинство ожогов первой степени заживают полностью в течение 10 дней.

Некоторые люди могут обнаружить, что зажившая кожа может быть темнее или светлее, чем кожа в других областях.

Иногда сгоревшая область может чесаться во время восстановления. Хотя зуд может быть неудобным, это обычная часть лечения. Увлажнители кожи и безрецептурные антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, могут помочь уменьшить дискомфорт.

Минимизация воздействия прямых солнечных лучей и следование стандартным правилам безопасности от солнца могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение кожи.

Ожогов — Знания для студентов-медиков и врачей

Ожоги — это повреждения тканей, вызванные воздействием тепла, химикатов и / или радиации. Двумя факторами, влияющими на степень ожога, являются его глубина и площадь поверхности. Соответственно, ожоги подразделяются на четыре степени в зависимости от глубины поражения тканей. Диаграммы Лунда-Браудера используются для расчета площади поверхности. Массивный некроз тканей, который возникает при тяжелых ожогах, приводит к сепсису, шоку и последовательной недостаточности органов (подробности см. В разделе SOFA).В случае тяжелых ожогов пациенты должны быть интубированы, дан дополнительный кислород и реанимирован внутривенно. Существуют различные формулы для расчета первоначальной потребности в жидкости, но жидкости должны быть скорректированы для поддержания клинической стабильности и соответствующего выхода мочи. Пульсоксиметрия, анализ газов крови и измерение уровня электролита и креатинина являются важными диагностическими процедурами для пациентов с тяжелыми ожогами. В случае круговых ожогов вокруг конечностей, периферические импульсы и капиллярное наполнение могут использоваться для обнаружения перфузии.Эсхаротомия должна выполняться для лечения синдрома компартмента и предотвращения острой ишемии конечности. Ожоги первой и второй степени можно лечить антисептической мазью и повязками. Лечение ожогов третьей и четвертой степени включает санацию некротической ткани с последующим трансплантатом кожи или переносом ткани через лоскут. Ожоговые раны имеют тенденцию становиться инфицированными, а большие, тяжелые ожоги — смертельными травмами. Наиболее распространенными причинами смерти от ожогов являются шок, сепсис и дыхательная недостаточность.

,

ожоговой травмы Категории | 1, 2, 3, 4 степени ожоги

Когда кто-то страдает от ожога, кожа является наиболее часто поврежденным органом. Однако, когда человек получает серьезную ожоговую травму, могут быть повреждены почти все его жизненно важные органы и нервные окончания, включая центральную нервную систему, и во многих случаях эти повреждения могут быть постоянными.Тяжелые ожоги могут также привести к эмоциональной травме жертв на многие годы, если не на всю жизнь. Если вы когда-либо жгли свою руку на плите, вы понимаете, что боль, которая сопровождает ожог, даже если он проходит в течение нескольких секунд, может быть интенсивной. Когда ожоги становятся более сильными, боль, стресс и эмоциональные потери в организме человека могут быть катастрофическими. Хотя медицинское сообщество продолжает добиваться успехов в лечении ожогов и лечении, путь к выздоровлению все еще остается долгим, болезненным и довольно дорогим.Следующая страница является руководством к наиболее часто задаваемым вопросам о ожоговых травмах и их классификации. Если вам нужны ответы на конкретные вопросы, обратитесь к юристу по ожоговым травмам постоянного тока.

Как классифицируются ожоги?

Хотя это не является общеизвестным фактом среди общественности, ожоги подпадают под одну из четырех категорий, при этом ожоги первой степени являются наименее серьезными, а ожоги четвертой степени — наиболее острыми и потенциально опасными для жизни, по мнению медицинских экспертов.

ожогов первой степени

Наименее серьезные ожоги — это те, которые поражают только самые внешние слои кожи (эпидермис).После первоначального шока ожог первой степени эквивалентен небольшому солнечному ожогу. Признаки ожога первой степени включают в себя:

  • Красная кожа, болезненная на ощупь
  • сухой по внешнему виду
  • Иногда немного припухлости
  • покалывание

Многие из них — термические ожоги, которые возникают при прикосновении к горячему металлическому предмету или при небольшом ожоге в течение секунды или двух. Хотя большинство рассматривает незначительный ожог первой степени как поверхностное неудобство, возможность заражения может оправдать медицинскую помощь, хотя редко более одного визита.

ожогов второй степени

Кожный слой под эпидермисом называется «дерма». Это область, которая производит то, что в конечном итоге становится эпидермисом. Когда дерма сгорает — даже слегка — она ​​становится ожогом второй степени (или частичной толщины). Даже небольшие ожоги этого типа могут быть довольно болезненными. Они могут стать красными и опухшими и могут включать волдыри. После того, как исцеление, рубцевание возможно. Симптомы ожога с частичной толщиной:

  • Блистеры
  • Может быть затронут весь эпидермис и верхние слои дермы
  • Раны появляются красные или розовые
  • Рана осветлится при приложении давления и вернется к исходному цвету, когда давление будет снято
  • Время заживления составляет в среднем от двух до трех недель.Рубцы происходят, хотя обычно минимальные

Распространенные причины ожогов второй степени включают ожоги жидкостями, кратковременный контакт с электрической дугой и вспышками, контакт с горячей поверхностью и открытое пламя.

Бернс третьей степени

Ожоги третьей степени или ожоги полной толщины сопровождаются воздействием источника тепла более нескольких секунд и показывают следующие симптомы:

  • кажутся темно-красными или белыми; как правило, не с пузырями
  • Весь эпидермис и большая часть дермы разрушены
  • Первоначально боль уменьшается, но во время выздоровления боль может быть более выраженной.
  • На цвет не влияет, если на рану надавливается
  • Разрушенные ткани необходимо удалить, а кожные трансплантаты понадобятся для полного заживления раны.

Распространенные причины ожогов третьей степени включают многие из тех же причин, которые относятся к ожогам второй степени.

Ожоги четвертой степени

Они полностью проходят через эпидермис и дерму до нижних мышечных и нервных окончаний и, как таковые, являются чрезвычайно серьезными. Когда жертва испытывает эти типы ожогов, первоначальной боли может быть не так много, как при ожогах третьей степени. Это объясняется тем фактом, что пациент, скорее всего, находится в состоянии шока, а повреждение часто наносится на нервные окончания в пораженной области, а также на потовые железы, мышечную ткань, волосяные фолликулы и даже кости.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *