Одна нога стала короче другой у взрослых. Разная длина ног
Удлинением бедра или голени
Распространенность
Укорочение ноги — одна из самых распространенных проблем. У каждого тысячного человека разница в длине ног превышает 2 см. В большинстве случаев это состояние обнаруживается как случайная находка. При врожденном укорочении первые проявления этого патологического состояния развиваются бессимптомно. В этом заключается опасность постепенно развивающегося укорочения.
Какие бывают виды укорочения
Укорочение ног бывает:
- врожденным
- приобретенным
Врожденное укорочение обнаруживается у детей в раннем возрасте и постепенно прогрессирует. Если родители сами заподозрили проблему, то определить приблизительную разницу в длине ног можно самостоятельно. Это единственное, что можно сделать самостоятельно. Следующий шаг — консультация специалиста. Разная длина ног у ребенка может быть симптомом самых различных, в том числе серьезных заболеваний скелета. В некоторых случаях необходимо срочное врачебное вмешательство.
Последствия и осложнения разной длины ног
Разница в длине ног приводит к целому ряду патологических состояний:
- боли в спине;
- деформация позвоночника и перекос таза;
- деформирующий артроз и асептический некроз в области тазобедренного сустава;
- стрессовые переломы;
- нарушение походки и статики;
- нарушение эргономики, мышечный дисбаланс;
- сопутствующие травмы вследствие ограничения возможностей компенсации.
Перекос таза и отклонение позвоночника при разной длине ног 6 см. а — без компенсации; б — с компенсацией 3 см; с компенсацией 6 см.
Одна и та же величина разницы в длине ног оказывает более пагубное влияние на организм ребенка, чем на организм взрослого человека. Это связано с разной шириной таза. У детей таз узкий, поэтому центры головок бедер находятся близко, поэтому угол наклона таза и отклонение позвоночника будут больше.
Комплекс патологических расстройств, которые развиваются из-за разницы в длине ног, некоторые авторы так и называют — «синдром неравной длины ног». При отсутствии лечения разница в длине ног может привести к тому, что многие функциональные компенсаторные установки (например, деформация позвоночника) трансформируются в необратимые фиксированные деформации (сколиоз).
S-образный сколиоз, сформировавшийся в результате некомпенсированной разницы в длине ног 10 см у пациентки 40 лет
Лечебная тактика при выявлении разной длины ног
- оперировать или нет;
- в каком возрасте выполнять операцию;
- удлинять укороченную ногу или укорачивать более длинную;
- если удлинять, то на какую величину и пр.
Приобретенная разная разница в длине ног в результате перелома или повреждения ростковой зоны требует как можно ранней компенсации
Посттравматическое укорочение правого бедра у пациента 15 лет, которое привело к отклонению таза и деформации позвоночника. Удлинение бедра привело к полному восстановлению.
Существует заблуждение, что для выполнения реконструктивных операций необходимо дожидаться 16-18 лет. При выраженном укорочении (более 3 см) операцию необходимо выполнять как можно раньше — в возрасте 6-7 лет, чтобы в школе ребенок не чувствовал себя ущербным.
Истинное укорочение у взрослых чаще всего связано либо заболеваниями, которые остались с детства, либо относится к категории т.н. приобретенных. Как правило, такие «приобретения» являются последствиями травмам или операций. Нередко укорочения сочетаются с посттравматическими деформациями. Взрослые гораздо хуже приспосабливаются к этому патологическому состоянию и раньше приходят к мысли о необходимости хирургического лечения.
На чем основан принцип удлинения конечностей?
Независимо от конкретной методики удлинения, общий принцип удлинения конечностей основан на открытии Г.А.Илизарова «Общебиологическое свойство тканей отвечать ростом и регенерацией на растяжение». Т.е. если конечность вытягивать постепенно в аппарате Илизарова (по 1 мм в сутки), то мышцы, сосуды, нервы, кожные покровы будут постепенно растягиваться и удлиняться, не утрачивая своих свойств. Для того, чтобы растянуть кость, её необходимо пересечь. Эта процедура называется остеотомией. При постепенном вытягивании увеличивающееся расстояние между костными фрагментами в зоне остеотомии заполняется вновь образующейся костной тканью — регенератом.
Люди, у которых одна нога короче другой, на самом деле не такая уж большая редкость. Вы ведь часто видели взрослого, который идет прыгающей походкой? А ребенка, который не хочет играть с друзьями, потому что «смешно» хромает? В этой, казалось бы, неразрешимой проблеме помогут ортопедические супинаторы для разной длины ног.
Дети с разной длиной ног – группы риска
Согласно многочисленным исследованиям, те дети, у которых высота продольного свода стопы ассиметрична, в 15-20% сочетается со сколиозом разных видов. Больше подвержены этим состояниям девочки – они чаще мальчиков страдают от нарушений осанки и плоскостопия. Это объясняется более малоподвижным образом жизни девочек.
Самый опасный для заболеваний сколиозом образ жизни – с 10 до 14 лет – подростковый возраст. В это время скелет ребенка еще не сформирован, а ведь нагрузка на него возрастает. Ребенок часто сидит согнувшись за партой во время уроков, а затем еще дома, когда готовит домашние задания. Именно в этом возрасте у мальчика или девочки 7-9 лет развивается сколиоз – статистика зарегистрировала до 30% таких детей.
Дети в возрасте от 10 до 1 4 лет страдают от начальных стадий сколиоза в 40% случаев, а в возрасте 15-17 лет этот показатель тоже очень высок – он составляет почти 35%. Чем раньше врачи диагностируют сколиоз у ребенка, тем раньше можно начинать его лечить. И есть еще хорошие шансы исправить искривления позвоночника и связанные с этим деформации стопы.
И еще один момент: чем раньше выявлен сколиоз у ребенка, тем раньше можно работать с укороченной ногой, компенсируя этот недостаток с помощью ортопедической обуви. Родителям следует знать: чем раньше у детей будет выявлен сколиоз в возрасте от 8 до 10 лет, тем раньше можно убрать отклонения в осанке и своде стопы, потому что течение сколиоза, согласно статистике, значительно ухудшается именно в следующие 2-4 года, до 12 лет.
То, что осанка в этом возрасте ухудшается, объясняется просто: в это время ребенок интенсивно растет, и рост этот проходит не равномерно, сачками. Прогрессирование этого опасного заболевания и деформаций стопы обычно замедляется, а иногда и заканчивается к 14 годам.
Взрослые с разной длиной ног – группы риска
Самая большая группа взрослых, которая особенно страдает от сколиоза и связанными с ним деформациями стопы – это люди после 50 лет. В это время костная ткань стареет и разрушается, особенно при неправильном образе жизни, связанным с курением и плохим питанием, а также повышенными нагрузками на опорно-двигательную систему. Поэтому у людей за 50 часто наблюдается изменение длины межпозвоночного диска – он деформируется.
Тазовые кости перекашиваются из-за того, что одна конечность (нога) становится короче другой. Поэтому диск между позвонками изнашивается, плохо служит, это усугубляет плохую осанку, приво
Разная длина ног. Виды и лечение
Из нашей ежедневной врачебной практики можно совершенно точно утверждать, что разная длина ног у людей – это частая и далеко небезобидная ситуация, но при этом в большинстве случаев абсолютно разрешимая.
Разделы статьи:
- Опасности разнодлинности нижних конечностей
- Виды разновидности
- Диагностика
- Лечение
- Остеопатическое лечение
Опасности разнодлинности нижних конечностей
Являясь результатом механического либо анатомического дисбаланса в теле человека, разная длинна ног, вследствие несимметричного положения тела, становится причиной развития сколиоза, перекоса таза, изменённого положения позвонков и хронической перегрузки суставов нижних конечностей. В результате чего человек испытывает проявления различной клинической симптоматики — болей в спине и суставах, головных болей, головокружений и даже нарушений работы внутренних органов.
Интересный факт, установленный нашими врачами. Спазм подвздошно-поясничной мышцы с одной стороны, в результате которого, чаще всего и укорачивается нижняя конечность, нередко является рефлекторным ответом организма на дисфункции краниальной (черепной) области.
Виды разнодлинности
Очень важно понимать вид диагностированной разнодлинности, поскольку исходя из этого выбирается строго определённая методология лечения.
- Истинная (анатомическая) – диагностируется тогда, когда одна из ног на самом деле короче другой. Такое нарушение может быть вызвано как перенесенным заболеванием (полиомиелит, остеомиелит и т.п.), так и травмой – переломом, который сросся неправильно. Часто при этом возникает статический сколиоз, вызванный разной длиной ног. Разница длины ног в этом случае значительна – может быть более 1.5 см, достаточно легко заметна и весьма трудно и долго исправляется оперативным путём, либо механически корректируется выравнивающей подкладкой под стопу.
- Функциональная (обратимая) – состояние, когда собственно длина костей нижних конечностей одинакова, но из-за наличия анатомических и невральных нарушений в определённых зонах тела мышцы таза и поясничного отдела позвоночника спазмируются и тянут бедренную кость с ногой вверх. При этом длина ноги укорачивается относительно противоположной, обычно не более, чем на 1 см. Такое изменение может быть устранено правильно проведённым остеопатическим лечением.
Диагностика
Визуально в положении стоя у взрослого человека или ребёнка не всегда четко возможно определить наличие укороченной ноги, так как организм подстраивается под проблему за счёт компенсаторного сколиоза и разновысокого положения костей таза. Простое измерение сантиметром также не всегда достаточно точно.
Поэтому лучше всего сравнивать положение внутренней части лодыжек в положении лежа.
Лечение
Если при первом виде разной длины ног лечение возможно только при помощи удлинения кости искусственно подпяточником или хирургически (аппарат Елизарова), что не всегда допустимо. То в случае функциональной разнодлинности лечение не просто возможно, но и необходимо!
Нужно помнить, что очень часто встречающаяся в ортопедической практике коррекция подкладкой под стопу, подходит лишь для анатомической разнодлинности, при функциональной такой способ лечения будет ухудшать неправильное положение тела. Ведь длина кости пораженной конечности не отличается от кости здоровой ноги. А значит дополнительное механическое ее удлинение, лишь наоборот, приведет к фиксации тела в нефизиологичном состоянии. Поэтому, бездумное использование ортопедической обуви для ног разной длинны и использование подпяточника опасно для здоровья.
Остеопатическое лечение
Остеопатия с 2017 года введена в реестр медицинских специальностей, как высшая степень подготовки врача мануального профиля на базе клиничекой Ординатуры. Врач остеопат при осмотре пациента внимательно изучает причины возникновения разницы в длине ног. И в случае выявления функциональной разнодлинности конечностей проводит мануальное терапевтическое воздействие, которое направленно как на коррекцию непосредственных причин, приведших к укорочению ноги, так и на те комплексные изменения, которые развились в теле пациента в результате этого явления. При анатомической разнодлинности остеопатическое лечение также является необходимым, поскольку только врач остеопат сможет вернуть правильное положение структурам тела, которые сместились в результате разноудлиненной конечности и потом подобрать идеальную для физиологии тела высоту подпяточника.
Обязательно нужно понимать, что чем раньше будет диагностировано и устранено это нарушение, тем будут менее выражены компенсаторные осложнения: сколиоз, скошенный таз, неравномерная перегрузка голеностопных, коленных и тазобедренных суставов и другие. Поэтому если у ребенка ноги разной длины, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-специалисту.
К сожалению, как показывает практика, реально эффективно проблематикой дифференциальной диагностики и коррекции функциональной разнодлинности, владеют очень немногие специалисты, поэтому для эффективно лечения разной длины ног необходимо попасть на приём к опытному в этом вопросе врачу, который определит причины и выберет правильную схему коррекции.
Такие врачи есть нашей в клинике: Семейная Остеопатическая клиника – СОКЛИНИКА. Наша многолетняя клиническая практика показывает, что при правильно проведенном лечении достичь полного выравнивания ног и устранить сопутствующий патологический дисбаланс как у взрослых пациентов, так и у детей можно за несколько лечебных приёмов.
Разница в длине ног — Википедия
Разница в длине нижних конечностей (разница в длине ног) — это состояние, при котором длины сегментов нижних конечностей (бедро и/или голень) отличаются друг от друга.
У людей умеренная разница между двумя сторонами тела встречается достаточно часто. Например, одно исследование сообщило, что у 51 % из 1000 военных имеется разница в длине ног до 5 мм[источник не указан 656 дней]. Это — нормальное состояние, не требующее лечения и применения специальных ортопедических изделий. Большие различия требуют лечения.
- Врождённые: могут быть заметны сразу после рождения или постепенно проявляться с ростом.
- Травма: сращение кости после перелома с укорочением или с удлинением, повреждение зон роста.
- Инфекционный процесс: поражение костей с зонами роста вызывает снижение функции росткового хряща и преждевременное закрытие зон роста.
- Заболевания: нейрофиброматоз, болезнь Олье, множественная экзостозная хондродисплазия и др.
- Неврологические расстройства: вследствие нарушения иннервации, нарушается питание и функция зон роста.
- Гемигипертрофия или гемигипотрофия: когда одна сторона тела развита сильнее или слабее. Так же встречается перекрёстная, когда например увеличение видно по правой щеке, левой руке и правой ноге.
- Идиопатические причины: точная причина неизвестна.
Кроме этого на развитие разницы в длине конечностей доказано влияние ионизирующего излучения, высокие температуры (ожоги), применение лекарственных препаратов влияющих на зоны роста.
Окончательный диагноз устанавливается врачом ортопедом после клинического осмотра пациента и рентгенологического исследования.
При осмотре: хромота, наклон таза в сторону укороченной конечности, компенсаторная сколиотическая деформация позвоночника, коленные суставы располагаются на разных уровнях. Измеряется длина конечностей сантиметровой лентой. Для измерения длины ноги используют естественные костные выступы, хорошо видимые на глаз и легко определяющиеся при пальпации [2]. Более точный метод измерения разницы в длине ног — подкладывание блоков, имеющих определённую высоту (0,25 см, 0,5 см, 1 см и т. д.), под укороченную конечность до выравнивания таза в горизонтальной плоскости.
Рентгенография: выполняется топограмма нижних конечностей стоя и вычисление общей длины и длины сегментов нижних конечностей.
Консервативное лечение[править | править код]
При разнице в длине нижних конечностей до 2 см рекомендуется ношение ортопедической обуви, ортопедических стелек, подпяточников, которые компенсируют укорочение.
Оперативное лечение[править | править код]
- Удлинение сегмента конечности в аппарате внешней фиксации (аппарат Илизарова). Для того, что бы удлинить кость, требуется выполнить остеотомию, растянуть фрагменты на необходимую длину и затем добиться сращения в месте остеотомии. Период лечения занимает от 6 до 9 месяцев при учёте отсутствия осложнений. После демонтажа аппарата внешней фиксации, как правило, требуются курсы восстановительного лечения.
- Блокирование зон роста — метод лечения разницы в длине нижних конечностей, применяемый у детей в период роста [3]. Основан на сдерживании функции роста более длинной конечности. Сегменты продолжают расти, но медленнее. Постепенно укороченная конечность догоняет здоровую. Отличительной особенностью метода является отсутствие необходимости нарушения целостности кости (выполнение остеотомии).
Исключить применение витаминных препаратов, для избежания стимуляции роста большей конечности. Рекомендуется массаж исключительно на меньшую часть тела.
- Kaufman K.R., Miller L.S., Sutherland D.H. // J. Pediatr. Orthop. — 1996. Vol. 16, N 2. — P. 144—150.
- Маркс В. О. Ортопедическая диагностика. Руководство-справочник. — Минск, «Наука и техника», 1978.
- W.P. Blount, G.R. Clarke // J. Bone Joint Surg. [Am.]. — 1949. — Vol. 31. — P. 464—478.
Причины и последствия разной длины ног у взрослого человека
Когда одна нога короче другой, то медики называют это явление синдромом короткой ноги. Последствия такой патологии могут быть весьма серьезными, если не обращать на нее внимания. При этом о нарушении говорят лишь в том случае, когда разница в длине больше ½ см. Самой частой причиной такой аномалии является перекос таза.
В этой области было проведено множество исследований и последние из них подтвердили, что даже разница в 3-4 мм провоцирует искривление позвоночного столба, нарушение положения таза и неправильный рост. Если вовремя не приступить к лечению, то патология будет прогрессировать, нарушая функции позвоночника со всеми вытекающими из этого последствиями.
Этот синдром приводит к неравномерной нагрузке на межпозвоночные диски.
В дальнейшем это спровоцирует скручивание таза, сколиоз, разворот 5-го поясничного позвонка, блокировку сустава крестцово-подвздошной зоны со стороны, противоположной укороченной конечности.
- Основные причины – это смещение или перекос таза с естественной позиции, в результате чего возникают дисфункциональные изменения в позвоночнике. Это значит, что изменится ось распределения нагрузки при движении, соответственно, возникнет боль в спине, шее, пояснице;
- Такие метаморфозы приводят к нарушению биомеханики, возникают грыжи дисков, дегенеративные изменения позвонков, остеохондроз, сколиоз, радикулит, стеноз спинального канала. Перекос таза провоцирует боли в шее, отдающие в плечи, руки, вследствие чего возникают проблемы с верхними конечностями;
- Остеохондроз – заболевание, характеризующиеся нарушением функций позвонков, связок, суставов, межпозвоночных дисков. Патология развивается под воздействием целого ряда факторов и на протяжении длительного периода. Риск увеличивается при наличии травм позвоночника в анамнезе, нарушениях осанки, переохлаждениях;
- Люмбаго – синдром вертеброгенной этиологии. Характеризуется он изменениями в зоне поясницы: болезненности, деформации данного отдела позвоночника, чрезмерным напряжением мышц. В народе люмбаго называют прострелом из-за простреливающих болей, которые не дают разогнуться и больной вынужден пребывать в согнутом положении.
Разница между длиной ног может умеренной и тяжелой. В последнем случае значительно нарушаются функциональные возможности тела. При умеренных отклонениях наблюдается шаткость при ходьбе, периодические падения. Одно бедро всегда выше другого. Практически всегда это явление сопровождается болью, которая может локализоваться в бедре, паху, крестцово-подвздошных суставах, плече, шее, пояснице, отдавать в ногу.
При длительном перекосе таза организм сам начнет корректировать биомеханику и асимметрию. Это приведет к адаптации сухожилий, связок и мышечного аппарата. Поэтому терапия может затянуться на довольно длительный срок. Кроме того, смещение таза очень тяжело исправить, потому что формируется патологический стереотип движений. Чем дольше присутствует патология, тем труднее от нее избавиться.
Обычно выявление аномалии не вызывает трудностей. К примеру, можно обратить внимание на длину штанины, когда человек стоит: когда одна длиннее другой, или пятка при ходьбе наступает на одну из них, то высока вероятность наличия заболевания. При обнаружении такого состояния у детей необходимо срочно обращаться к врачу, так как в дальнейшем нарушится осанка, возникнет болевой синдром, который, как мы уже отметили, может распространяться на другие части тела.
Врач может заметить изменения при стандартном физикальном обследовании. При необходимости проводится диагностика состояния тазобедренных суставов и позвоночника, может быть назначена МРТ или КТ.
Довольно часто лечение оказывает только временный результат, потому что является симптоматическим. Стандартная ортопедическая терапия не способна снять напряжение подвздошно-поясничных мышц. Таз так и останется перекошенным, сустав – блокированным, а нога – короткой.
- Единственным выходом из ситуации является мануальная терапия и подобные ей методики. Специалисты этой сферы действуют целенаправленно, мягко, дозированно, прилагают усилия для расслабления напряженных мышц.
- Кроме того, необходимо выполнять различные упражнения, постоянно быть физически активным, поддерживать хорошую форму, ходить с прямой спиной. Хорошо развитая мускулатура поддержит кости скелета. Мышечный дисбаланс можно устранить, регулярно напрягая все группы мышц во время тренировок. В комплексе лечения и в целях профилактики рекомендуется плавание, конный спорт, занятия на специальных тренажерах.
В группу риска попадают люди после 50-летнего возраста. Это связано с естественным старением организма, разрушением костных тканей, а также неправильным образом жизни и повышенными нагрузками на опорно-двигательный аппарат. Поэтому у пожилых людей часто возникает деформация межпозвоночных дисков.
В результате укорочения одной конечности и перекоса таза происходит:
- сильное изнашивание межпозвоночных дисков;
- усугубляется плохая осанка;
- возникает дисбаланс правой и левой части тела.
В особенности от патологических изменений страдает поясничная (квадратная) мышца. Также болевой синдром затрагивает ключичные, грудные, лестничные мышцы. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию межпозвонковых нервов. Плохая осанка у человека сопровождается хромающей, скачущей или неравномерной походкой, деформацией стоп.
Взрослые должны обращать внимание на болевые ощущения, особенно в позвоночнике и стопах, контролировать походку. Насколько нужно компенсировать длину, определяет травматолог или ортопед.
Укорочение может быть:
- относительным;
- абсолютным.
Чтобы определить его тип, необходим рентген таза и позвоночника. Диагностическую процедуру делают в положении стоя. Снимок позволит врачу определить разницу между длиной нижних конечностей, проанализировать высоту головок тазового сустава.
При абсолютном укорочении необходима полная компенсация, а при относительном – частичная, до ½ или 1/3 длины.
В первую очередь понадобятся ортопедические стельки, которые называются компенсаторными. Их подбирают индивидуально и сравнительно быстро изготавливают.
Такие изделия выполняют следующие функции:
- помогут стабилизировать положение позвоночного столба и стоп;
- притормозят прогрессирование сколиоза и плоскостопия;
- разгрузят участки позвоночника, подвергающиеся чрезмерной нагрузке, позволят им восстановиться.
При значительной разнице в длине ног применяются не только компенсаторные стельки, но и супинаторы. Это позволит исправить осанку, разгрузить позвоночник и стопы.
К супинаторам и стелькам, как правило, человек привыкает определенный период времени. Незначительный дискомфорт наблюдается примерно на протяжении недели. Но после этого состояние улучшается, изделия практически не ощущаются.
При этом усталость ног наступает значительно позже, ходить намного комфортнее, практически отсутствует дискомфорт в спине и ногах. Стельки и супинаторы позволят купировать болевой синдром в пояснице, снизят нагрузку на коленный сустав, повысят устойчивость голеностопа.
Берегите себя и сове здоровье!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Разная длина ног
Разная длина ног.
Разница в длине ног представляет собой довольно распространенное состояние. Чаще всего начинает проявляться у детей в период роста. Не редко это состояние ассоциируется с другими расстройствами или заболеваниями организма.
Факты о разной длине ног:
- В норме у здорового человека может наблюдаться разница в длине нижних конечностей до 0,5 см. Из 1000 людей это может встречаться у 40-50%.
- Первый признак нарушения походки (хромота) начинает проявляться при одностороннем укорочении ноги более 2-ух сантиметров. При 3-ех и более хромота становиться заметна со стороны.
- Люди с выраженной разницей в длине ног и хромотой быстрее устают, так как нарушается биомеханика обеих ног и человек затрачивает большее количество энергии.
-
Истинное или анатомическое укорочение или удлинение. Оно обусловливается анатомическими изменениями длины конечности, т.е. длинной самой кости (бедренной или большеберцовой).
- Кажущееся или проекционное укорочение конечности. Анатомического укорочения сегментов бедра или голени не наблюдается, т.е. кости одинаковой длинны слева и справа. Фиксированная патологическая установка в одном или нескольких суставах создает видимость ног разной длины, например при контрактуре в коленном суставе или перекосе таза.
У детей, причины эти настолько разнообразны, что перечислять их все просто нет смысла. Так как разница в длине начинает формироваться в период роста, проще сказать, что любой патологический процесс в кости способен вызвать, как снижение темпов роста кости, так и ее ускорение. Особенно сильно это проявляется, если патологический процесс непосредственно затрагивает или находиться рядом с зоной роста, отвечающей за рост кости в длину.
У взрослого человека, изменение длины конечности может быть только вследствие травмы или же оперативного вмешательства, приводящего к изменению длинны кости.
Клиническая картина.
Первое что бросается в глаза, у человека с разной длинной ног, присутствует выраженная хромота. Кроме этого у людей с выраженной разницей в длине ног возникает:
- повышенная усталость
- боли в суставах нижних конечностей (голеностопные, коленные, тазобедренные)
- перекос таза
- компенсаторная сколиотическая деформация позвоночника
- боли в спине
- эквинусная деформация стопы на стороне укорочения
Диагностика.
Окончательный диагноз ставит специалист, доктор ортопед. При клиническом осмотре доктор производит посегментное и общее сравнительное измерение длины конечностей с помощью сантиметровой ленты. Данный способ имеет достаточно большую погрешность, так как требует тщательной укладки пациента. Более точные данные дает метод с использованием подкладывания стандартных блоков под укороченную конечность. Блоки 0,25, 0,5 и 1 см укладываются до полного выравнивания таза. Сумма их дает представление об имеющемся у человека укорочении.
Любой клинический осмотр должен быть дополнен диагностической процедурой. Для определения разной длины ног это топограмма нижних конечностей. Современное оборудование позволяет сделать рентгенографический снимок от тазобедренных до голеностопных суставов стоя. Затем с помощью специального программного обеспечения, вычисляется длина костей. При соблюдении всех правил, данный способ позволяет сравнить длину конечностей до миллиметров.
Лечение.
Выделяют 2 принципиальных направления: консервативное и оперативное.
Сразу хочется сделать оговорку, что консервативно разную длину ног не вылечить. Консервативный метод создан для механической компенсации имеющейся разницы. Особенно это актуально для растущего организма. Дети в процессе формирования более склонны к появлению различного рода деформаций, со временем приобретающих стойкую форму. Затем с этими деформациями они вступают во взрослую жизнь и со временем начинают «пожинать плоды» этих деформаций. Грыжи дисков, деформирующие артрозы, боли различной локализации и интенсивности, вот тот неполный список проблем с которыми могут столкнуться эти люди. Поэтому консервативный метод должен присутствовать обязательно, но важно понимать его возможности.
К консервативным способам компенсации разной длины ног относят:
- ортопедические стельки
- подпяточники
- специальная ортопедическая обувь
Из оперативных методов лечения выделяют следующие:
- Укорочение более длинной конечности.
- Удлинение более короткой конечности в аппарате внешней фиксации.
- Блокирование зон роста.
Причины и последствия разной длины ног у взрослого человека | Женский сайт
Когда одна нога короче иной, то медики называют это явление синдромом короткой ноги. Итоги такой патологии могут быть крайне серьезными, если не обращать на нее внимания. При этом о нарушении говорят лишь в том случае, когда разница в длине огромнее ? см. Самой частой поводом такой аномалии является перекос таза.
В этой области было проведено уйма изысканий и последние из них удостоверили, что даже разница в 3-4 мм провоцирует искривление позвоночного столба, нарушение расположения таза и неверный рост. Если своевременно не приступить к лечению, то патология будет развиваться, нарушая функции позвоночника со всеми вытекающими из этого последствиями.
Причины и итоги, если одна нога короче иной у взрослого человека
Этот синдром приводит к неравномерной нагрузке на межпозвоночные диски.
В последующем это спровоцирует сплетение таза, сколиоз, разворот 5-го поясничного позвонка, блокировку сустава крестцово-подвздошной зоны со стороны, противоположной укороченной конечности.
Разница между длиной ног может умеренной и тяжелой. В последнем случае гораздо нарушаются функциональные вероятности тела. При умеренных отклонениях отслеживается неустойчивость при ходьбе, периодические падения. Одно бедро неизменно выше иного. Фактически неизменно это явление сопровождается болью, которая может локализоваться в бедре, паху, крестцово-подвздошных суставах, плече, шее, пояснице, отдавать в ногу.
При долгом перекосе таза организм сам начнет корректировать биомеханику и асимметрию. Это приведет к адаптации сухожилий, связок и мышечного агрегата. Следственно терапия может затянуться на достаточно долгий срок. Помимо того, смещение таза дюже трудно поправить, так как формируется патологический стереотип движений. Чем дольше присутствует патология, тем сложнее от нее избавиться.
Диагностика различной длины ног
Обычно обнаружение аномалии не вызывает сложностей. К примеру, дозволено обратить внимание на длину штанины, когда человек стоит: когда одна длиннее иной, либо пятка при ходьбе наступает на одну из них, то высока вероятность наличия заболевания. При выявлении такого состояния у детей нужно неотложно обращаться к врачу, потому что в будущем нарушится осанка, возникнет болевой синдром, тот, что, как мы теснее подметили, может распространяться на другие части тела.
Врач может подметить метаморфозы при стандартном физикальном обследовании. При необходимости проводится диагностика состояния тазобедренных суставов и позвоночника, может быть назначена МРТ либо КТ.
Что делать, если у взрослого человека одна нога значительно короче другой
Довольно зачастую лечение оказывает только непостоянный итог, так как является симптоматическим. Стандартная ортопедическая терапия не способна снять напряжение подвздошно-поясничных мышц. Таз так и останется перекошенным, сустав – блокированным, а нога – короткой.
Единственным выходом из обстановки является мануальная терапия и сходственные ей методологии. Эксперты этой сферы действуют целеустремленно, мягко, дозированно, прилагают усилия для расслабления напряженных мышц.
Кроме того, нужно исполнять разные упражнения, непрерывно быть физически энергичным, поддерживать отличную форму, ходить с прямой спиной. Отлично развитая мускулатура поддержит кости скелета. Мышечный дисбаланс дозволено устранить, регулярно напрягая все группы мышц во время тренировок. В комплексе лечения и в целях профилактики рекомендуется плавание, конный спорт, занятия на особых тренажерах.
Последствия укорочения одной ноги
В группу риска попадают люди позже 50-летнего возраста. Это связано с натуральным старением организма, уничтожением костных тканей, а также неправильным образом жизни и повышенными нагрузками на опорно-двигательный агрегат. Следственно у пожилых людей зачастую появляется деформация межпозвоночных дисков.
В итоге укорочения одной конечности и перекоса таза происходит мощное изнашивание межпозвоночных дисков, усугубляется плохая осанка, появляется дисбаланс правой и левой части тела. В особенности от патологических изменений страдает поясничная (квадратная) мышца. Также болевой синдром затрагивает ключичные, грудные, лестничные мышцы. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию межпозвонковых нервов. Плохая осанка у человека сопровождается хромающей, прыгающей либо неравномерной походкой, деформацией стоп.
Обращение к врачу, когда одна нога короче другой
Взрослые обязаны обращать внимание на болевые ощущения, исключительно в позвоночнике и стопах, контролировать походку. Насколько надобно возместить длину, определяет травматолог либо ортопед. Укорочение может быть относительным и безусловным. Дабы определить его тип, нужен рентген таза и позвоночника. Диагностическую процедуру делают в расположении стоя. Снимок дозволит врачу определить разницу между длиной нижних конечностей, проанализировать высоту головок тазового сустава.
При безусловном укорочении нужна полная компенсация, а при относительном – частичная, до ? либо 1/3 длины.
Лечение, когда одна нога короче другой
В первую очередь потребуются ортопедические стельки, которые именуются компенсаторными. Их подбирают индивидуально и относительно стремительно изготавливают.
Такие изделия исполняют следующие функции:
- помогут стабилизировать расположение позвоночного столба и стоп;
- притормозят прогрессирование сколиоза и плоскостопия;
- разгрузят участки позвоночника, подвергающиеся непомерной нагрузке, дозволят им восстановиться.
При существенной разнице в длине ног используются не только компенсаторные стельки, но и супинаторы. Это дозволит поправить осанку, разгрузить позвоночник и стопы.
К супинаторам и стелькам, как водится, человек привыкает определенный период времени. Неважный дискомфорт отслеживается приблизительно на протяжении недели. Но позже этого состояние улучшается, изделия фактически не осязаются.
При этом усталость ног наступает гораздо позднее, ходить гораздо удобнее, фактически отсутствует дискомфорт в спине и ногах. Стельки и супинаторы дозволят купировать болевой синдром в пояснице, снизят нагрузку на коленный сустав, повысят стабильность голеностопа.
Берегите себя и сове здоровье!
Читайте также
Какова идеальная длина ног?
Критериев оценки красоты женских ног великое множество. Видимо, тот, кто взялся когда-то их выдумать, увлекся не на шутку. В итоге появились десятки признаков, по которым, как считается, можно измерить «идеальность» дамских конечностей.
Какова идеальная длина ног?
«Закон четырех окон» Самый известный из канонов красоты ног гласит: ноги женщины должны образовывать четыре окошка – между пальцами и лодыжкой, над лодыжкой, под коленом, а также над коленом в нижней части бедра. Причем последний просвет должен быть самым узким.
Есть еще целых 13 дополнительных претензий к форме каждого сегмента ноги. Так, передняя часть колена должна, по мнению beauty-сочинителей, походить на детское личико с челкой, щечками, ямочками для глаз и подбородком. Идеальная лодыжка должна быть «тонкой но не тощей» – как говорится, почувствуйте разницу. Самая широкая часть бедра – «в первой трети». Снизу или сверху вести отсчет? А с обратной стороны колено «должно иметь углубление». Доводилось ли вам видеть у кого-нибудь там выступ?..
Разумеется, мужчинам, чтобы оценить красоту дамских ножек, не нужно выискивать там глазки и челочку. Кстати, согласно канонам Поликлита, окружность талии барышни должна быть в два раза больше шеи. Окружность голени равна шее, а окружность бедра – составлять полторы окружности голени. Расстояние от пяток до талии обязано относиться к длине тела как 2:3. С учетом таких пропорций создавались классические античные статуи. Оно может и выглядит ничего, но запомнить все эти критерии, и уж тем более произвести замеры на первом свидании – это задача не из легких. Благо, по жизни мужские требования предельно просты: длинные, прямые, подтянутые, ухоженные. Отметим, что даже если первыми двумя качествами щегольнуть не получается, последние с лихвой компенсируют просчеты матушки-природы.
Читайте также Красивые ноги: 5 шагов к совершенству
Формула идеала Но разве не любопытно, какие женские ноги достойны звания идеальных? На помощь приходят многочисленные beauty-исследователи, которым, кажется, очень нравится «расчленять» женские тела и выводить всевозможные формулы . Идеальная длина женских ног, разумеется, тоже подсчитана:
▪ рост 161-167 см – длина ног 84-89 см – окружность бедра 56-57 см – обхват голени 34-35 см;▪ рост 168-174 см – длина ног 90-94 см – окружность бедра 57-58 см – обхват голени 35-36 см;▪ рост 175-180 см – длина ног 95-100 см – окружность бедра 58-59, голени 37-38.
Есть и другая формула: разность между длинной ног и половиной роста должна составлять от двух до шести сантиметров в зависимости от ширины кости.
Занятно, что если у женщин длинные ноги считаются достоинством, то у мужчин – недостатком. Западные ученые провели эксперимент: выдали участникам фото мужчин и женщин с разной длиной ног, попросив выбрать самых привлекательных. Затем, все хорошенько подсчитав, исследователи сообщили, что самое сексуальное соотношение длины женских ног и туловища (от промежности до шеи) должна составлять 1,4:1. А у мужчин 1:1. Почему? Причина, как утверждается, кроется в психологии: длинный мужской торс кажется крупнее и мускулистее, а это рождает ощущение надежности.
А можно ли нарастить? А что делать, если результат уравнения не неудовлетворителен? Существует немало способов удлинения ног. Начиная от каблуков, колготок в тон юбке, одежды с высокой талией и заканчивая хирургией. С тех пор как академик Илизаров изобрел свой знаменитый аппарат, мечта о «наращивании» конечностей стала реальностью. Правда, приятным этот метод не назовешь. Ноги намеренно ломаются (как правило, в области голени) и помещаются в громоздкий аппарат. Он растягивает их примерно на 1 мм в сутки. Максимально допустимый результат +6 см. Но зачем проводить 3 месяца в постели с громадными железяками в ногах (это ко всему прочему еще и очень больно), если доказано, что кикбоксинг, балет и рок-н-ролл удлиняют ноги естественным образом?
Общеизвестно также, что туфли на высоком каблуке удлиняют и стройнят ноги. Выбирайте модели с острым носком, если ваши икры слишком худые. Такая форма носка добавит им пару сантиметров (это же правило работает и в «обратном направлении»). Если цвет обуви совпадает с оттенком колготок и юбки, то нижняя часть тела становится визуально длиннее. Поэтому не стоит носить черные туфли со светлыми колготками и темной юбкой, если дорожите каждым миллиметром длины своих ножек. Босоножки с ремешками по щиколотке также визуально укорачивают и полнят ноги.
Какова идеальная длина ног?
ОХ уж эти ножки! На тему стройности и кривизны ног также существует отдельная классификация. Ноги бывают:
▪ стройными, то есть центры головки бедра, коленного сустава и ступни находятся на одной линии. ▪ с О -образной кривизной, когда кости голеней деформированы, и ноги выглядят «колесом». ▪ с Х -образной кривизной – кости искривлены так, что при сомкнутых бедрах лодыжки расходятся в стороны. ▪ с ложной кривизной. Это когда искривлений и деформаций костей нет, но мягкие ткани распределены так, что создается иллюзия неровных ног.
Если вы обнаружили у себя что-нибудь из вышеперечисленного, не нужно отчаиваться. Любые ноги будут выглядеть стройными, если правильно подобрать фасон брюк, юбки и обуви. К тому же слегка подкорректировать форму икр и бедер можно при помощи степа, тенниса или бега. Немного «нарастив» рельеф мышц, вы сделаете ноги ровнее.
Звездные конечности Титул обладательницы лучших ног шоу-бизнеса прочно удерживает Гвен Стефании. По собственному признанию, певица с 12 лет контролирует свое питание и работает одинаково самозабвенно как над вокалом, так и над внешностью, сообщает ELLE . Так, ее стройные ноги ежедневно пробегают километровый марафон на беговой дорожке.
Комплименты за отлично сложенные, атлетические конечности привыкла получать и Ферджи. По словам певицы, в жертву эффектной внешности она принесла свое любимое блюдо – пиццу. Изобретение итальянцев навсегда исключено из рациона голосистой красотки. Кроме того, она регулярно бегает, качает мышцы на тренажерах и выбирается в пешие походы.
Бейонсе также регулярно фигурирует в списке обладательниц самых красивых ног, притом, что ее данные далеки от модельных. Меж тем мужчины утверждают, что именно такие пышные бедра по-настоящему сексуальны. Певица признается, что главное – это любить себя без оглядки на мнение окружающих. О ежедневных занятиях с личным тренером Бейонсе предпочитает не распространяться.
А вот Виктория Бекхэм, напротив, прописалась в рейтингах не самых привлекательных конечностей. А ведь ее данные практически идеальны! Оказывается, окружающих смущает неестественная походка экс-перчинки – результат постоянного ношения туфель на высоченных каблуках и платформах. Но, несмотря на критику, уверенная в себе Виктория не намерена изменять вкусам и привычкам. Что само по себе похвально.