Мелазма на лице: Почему на лице появляются пигментные пятна — Wonderzine – лечение гиперпигментации типа мелазмы, причины появления на лице, спине, дермальной мелазмы, в чем разница с хлоазмой

Почему на лице появляются пигментные пятна — Wonderzine

Иногда фотозащиты достаточно, чтобы очаги исчезли — но так происходит не всегда. Для осветления пятен пигментации чаще всего используются кремы, содержащие 2 % гидрохинона. Это вещество уменьшает коричневое окрашивание, воздействуя на фермент тирозиназу, необходимый для синтеза меланина в клетках. Средства с гидрохиноном обычно наносят на участки пигментации два раза в день — в таком случае поверх нужно наносить фотозащитный крем (иногда в средство с гидрохиноном входит и фактор фотозащиты). Гидрохинон действует при всех типах мелазмы, но лучше всего работает при поверхностном (эпидермальном) отложении меланина.

Одного метода, эффективного для всех пациентов с мелазмой, пока не найдено, так что обычно врачи комбинируют методы и препараты, особенно при рецидивирующей пигментации. Кроме гидрохинона используют азелаиновую кислоту в концентрации 15–20 %, ретиноевую кислоту (третиноин) в концентрации 0,025–0,1 %, коевую, молочную, гликолевую кислоты; врач может назначить препарат с небольшой дозой кортикостероидов. Если всего этого недостаточно, можно попробовать косметологические процедуры: лазеры и химические пилинги.

Стоит помнить о рисках «лечения» мелазмы и разумно их оценивать — возможно, принять пигментные пятна будет более бережным решением касательно своего здоровья, нежели попытки от них избавиться. Важно помнить, что при продолжительном использовании гидрохинона, особенно в высокой концентрации (4 % и выше), может развиться так называемый экзогенный охроноз — специфические стойкие изменения окраски кожи. Это частое явление в регионах, где люди с этнически тёмным цветом кожи в попытках осветлить её используют высокие концентрации вещества — 10 % и даже 20 %. Кроме того, активные компоненты для коррекции пигментации часто раздражают кожу.

Тем временем идут исследования новых средств: например, была отмечена эффективность транексамовой кислоты при введении в очаг пигментации или при наружном нанесении, есть положительные данные о наружном использовании руцинола. Однако механизмы воздействия этих веществ на пигментацию пока не очень понятны, а сами препараты не зарегистрированы для лечения гиперпигментации кожи. 

ФОТОГРАФИИ: sbgoodwin — stock.adobe.com, dule964 — stock.adobe.com

Мелазма на лице — причины и лечение методами натуропатии

Мелазма или меланодермия является распространенным заболеванием, характеризующимся появлением серо-коричневых пятен на коже лица, подверженной воздействию солнца.

Мелазма может поразить любого человека, но чаще всего она встречается у женщин со смуглой кожей. Это связано с женскими гормонами. Мелазма также является распространенным заболеванием кожи для следующих групп:

• женщины, использующие противозачаточные таблетки
• беременные женщины
• женщины в менопаузе, использующие заместительную гормональную терапию.

Пятна мелазмы обычно симметричные и появляются на лбу, щеках, подбородке, носу и верхней губе.

Причины и факторы риска развития мелазмы

До сих пор, не совсем понятно, что вызывает меланодермию. Однако, доказано, что люди с повышенной чувствительностью к половым гормонам подвергаются большему риску. Это означает, что прием противозачаточных таблеток (КОК), беременность и гормональная терапия могут стать причинами мелазмы.

Стресс и заболевания щитовидной железы также считаются причинами меланодермии.

Кроме того, солнечное облучение может вызвать меланодермию, поскольку ультрафиолетовые лучи воздействуют на клетки, которые контролируют пигмент (меланоциты).

Лечение мелазмы на коже лицаю Фото: prime-journal.com

Как диагностируется меланодермия

Визуального осмотра пораженного участка кожи достаточно для диагностики мелазмы. Чтобы исключить конкретные причины, ваш лечащий врач может также выполнить некоторые тесты.

Одним из методов тестирования является исследование под лампой Вуда. Это особый вид света, который держится на вашей коже. Это позволяет вашему врачу проверить наличие бактериальных и грибковых инфекций и определить, какие слои кожи затронуты мелазмой. Чтобы проверить наличие серьезных кожных заболеваний, также может быть назначена биопсия. Это удаление небольшого кусочка пораженной кожи для тестирования.

Лечение мелазмы на лице народными средствами

Так как причины мелазмы включают прием гормональных таблеток, соответственно, лечением является отмена приема препаратов. Аналогичная ситуация складывается, если вы беременны. Как только у вас родится ребенок, мелазма исчезнет сама по себе.

Если после отмены КОК и ЗГТ у вас в течение полугода не исчезли симптомы мелазмы, вы можете рассмотреть вопрос о дополнительном лечении меланодермии. Его можно проводить в домашних условиях.

Алоэ вера

В 2017 году было проведено исследование беременных женщин с мелазмой. Было обнаружено, что применение препарата алоэ вера, инкапсулированного в липосомы, значительно улучшало состояние кожи (1).

Nature’s Answer, Фитогель алое-вера, 250 мг, 90 растительных капсул

Флебодиум золотистый (polypodium leucotomos)

Уникальное растение семейства Папорониковые. Произрастает на территории Центральной и Южной Америки. Известно своими отличными фотопротекторными свойствами. С его помощью лечат такие серьезные заболевания как витилиго.

Обзор научной литературы, проведенный в 2014 году, позволил выявить, что оральный прием флебодиума золотистого может быть лечением мелазмы (2). Тем не менее, рекомендуемая терапевтическая дозировка пока не указана.

Транексамовая кислота

Согласно обзору исследований за 2017 года, транексамовая кислота является еще одной перспективной пероральной терапией при мелазме (3). Эта кислота является синтетическим производным аминокислоты лизин.

Глутатион

Этот антиоксидант содержит три аминокислоты (цистеин, глутаминовая кислота и глицин). Он найден в большинстве млекопитающих и отлично регулирует уровень меланина в коже.

В том же обзоре 2017 года установлено, что при приеме в пероральной форме глютатион снижает уровень меланина у людей с мелазмой по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Избыток продукции меланина может привести к гиперпигментации.

Защита от солнца

Защищайте свою кожу от солнца. Наносите солнцезащитный крем каждый день в солнечное время года. Подумайте о том, чтобы носить широкополую шляпу, когда вы находитесь на улице.

Защита от солнца — лучшая профилактика мелазмы

Традиционное лечение мелазмы

Ваш врач может направить вас к дерматологу. При подтверждении диагноза вам назначат медицинское лечение.

Одним из вариантов может быть гидрохинон. Им лечат гиперпигментацию. Он доступен в виде лосьона, геля, крема или жидкости. Другие процедуры могут также включать:

• третиноин
• кортикостероиды
• тройной крем (комбинация гидрохинона, третиноина и кортикостероида)
• азелаиновая кислота (например, скинорен)
• койевая кислота

Если лекарства вам не помогут, дерматолог может порекомендовать процедуры для лечения меланодермии, такую ​​как:

• химический пилинг
• дермабразия
• микродермабразия
• лезерный пилинг
• фототерапия
• Microneedling

Заключительные мысли

Мелазма – это появление на лице серо-коричневых пятен. На лечение мелазмы влияют ее причины. Если это беременность, то мелазма пройдет как только вы родите малыша. Если это прием КОК или других гормонов, то пятна исчезнут, как только вы прекратите прием лекарств.

Если это не помогает, то мелазму можно попробовать лечить методами натуропатии. Будьте терпеливы во время лечения. Часто требуются месяцы, чтобы увидеть результаты.

Независимо от того, какое лечение является лучшим вариантом для вас, помните, что профилактика является ключевым фактором. Носите солнцезащитный крем каждый день и широкополую шляпу, когда вы на улице.

 

Вам также будет интересно:

Мы будем благодарны, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях!

Мелазма на лице: фото, причины, лечение, профилактика

Яркими солнечными днями возрастает количество женщин обращающихся за помощью к дерматологу. Практически у всех пациентов диагноз один — мелазма на лице. Чрезмерная пигментация кожи, проходящая без злокачественных опухолей, составляет четверть всех обращений к врачу. Остальные приходятся на долю пятен связанных с развитием женских заболеваний, старческих и подростковых веснушек.

Гиперпигментация привлекла внимание врачей и косметологов в последнее время по некоторым на то причинам. Активизация пигментных клеток синтезирующих меланины, являющихся предвестником раковых опухолей и появление доброкачественных пятен-мелазм, приносящих косметический дефект, психологические расстройства. Последние зачастую тяжело поддаются исправлению, привнося нежелательное беспокойство.

Светло-коричневые, черные пятна являются нарушением пигментации, локализуются, в основном, в шейной области, на лице. Имеют четкие границы, внешне походят на пигментные родинки, только более крупной окружности. С наступлением холодов они светлеют, становятся менее заметны, но по-прежнему не меняют своей структуры, не подают признаков шелушения.

Если же гиперпигментация наблюдается по всему телу, она называется хлоазма. Подобные пятнообразования у мужчин встречается много реже, чем у женщин, что связано с функциональными особенностями организма последних.

Этиология

Образование мелазмы связано с некоторыми провоцирующими ее факторами, например такими:

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

• ​Избыточное ультрафиолетовое облучение считается главным фактором
• Острые воспалительные процессы, персистентные, гормональные дисфункции не связанные с беременностью, использование гормональных противозачаточных средств не связанных с окончанием климактерического периода;
• Беременность

Первые два случая гормональных расстройств обусловлены изменением количества женских половых, стероидных половых гормонов в организме. Менее значительными обстоятельствами являются нарушение метаболизма, пертурбация функционирования печени, желез внешней и внутренней секреции, недостаток витаминов, микроорганизмов, использование некачественной косметики, нарушение косметических процедур.

Так что это такое — мелазма? Вырабатывание красящего пигмента происходит в эпителиальных клетках эпидермиса.

Насчитывается, по крайней мере, три формы пигмента, которые в единичном случае или сочетании определяют цвет кожи, волос:

• эумеланин, обуславливает темно-коричневый, черный окрас;
• феомеланин — желтый, красный;
• лейкомеланин — бесцветный.

Конечно, явная мелазма или ее существенная форма — хлоазма имеют большей частью темный окрас, но их цвет и элементы часто зависят от составляющих одних или других видов пигмента. Причем протекание его вырабатывания, упорядочение действия меланоцитов до сих пор не подвластно науке. Предполагается, что основой нарушения пигментации является наследственная подверженность, вытекающая при наличии некоторых определенных обстоятельств.

Под их действием увеличивается число кинетически независимых частичек, чем ускоряется окисление жиров. Это приводит к дисфункции ДНК эпителиальных клеток, активизации перераспределения пигмента в клетки поверхностного слоя кожи.

Разновидности

Мелазма и ее существенная форма имеет несколько видов микроскопического строения ткани как на фото выше:

1. Кожная. Данная форма внешне походит на размытую окраску желто-сероватого оттенка, причем принятие солнечных процедур ничем не сказывается на ее цвете. Терапии кожная мелазма уступает с большими трудностями.
2. Эпидермальная. Патология верхнего слоя кожи обуславливается четко выраженными границами, меломами коричнево-черных оттенков. При надлежащем лечении легко отстраняется не вызывая особых затруднений.
3. Неоднородная. Подобные хлоазма, мелазма проявляется в виде светлых, вперемешку с темными, пигментными пятнами, причем по всей поверхности кожи. Терапия данной формы проходит по-разному, в зависимости от наличия цвета, характера пятен.

Смешанный вид заболевания может локализоваться так же по всей поверхности тела.

Симптомы

Меланопатия сопровождается усиленным образованием, повышенным отложением в эпидермисе коричневых различной яркости, черных пятен. Проявляются единичными, либо множественными популяциями, разного размера, имеют тенденцию к слиянию при близком расположении.

Частые участки гиперпигментации располагаются на коже лица — лбу, переносице, верхней губе, вокруг глазниц.

Много реже — на веках, нижней челюсти. Зоны поражения кожи различаются тремя клиническими видами:

• центрально-лицевая располагается на лбу, носу, верхней губе, нижней челюсти;
• молярной концентрации подвержены щеки, кожа в районе некоторых коренных зубов; кончик носа;
• мандибулярная нижнечелюстная дуга.

Пигментированные зоны появляется иногда на шее, сосках, внутренней стенке бедер, животе, молочных железах. Подобные меломы не подвержены шелушению, воспалительным процессам, не имеют чувство зуда, болевых ощущений. Самое большое неудобство доставляет косметический, сопровождающийся при этом, психологический дискомфорт.

Дифференциальное системное диагностирование часто оканчивается неправильным диагнозом, поскольку меломы встречаются в симптомах других кожных заболеваний, грозящих перейти в злокачественные новообразования. Даже электронный дерматоскоп имеет свойство погрешности при упомянутой патологии, поэтому врач больше полагается на лампу Вуда.

Диагностический аппарат черного света излучает длинные волны ультрафиолетового диапазона, при котором получается более точные результаты обследования. Здесь можно выделить причины и назначить соответствующее лечение.

Кожные зоны поражения в ультрафиолетовом свете становятся более видимыми, контрастными, в связи с высоким уровнем наличия красящих веществ эпидермиса. Лечение подобной формы представляется наиболее легким, благоприятным.

Эпидермальные участки обусловлены отсутствием ярких контрастных форм на общем фоне здоровых зон тела. Кажущееся отсутствие пигментных ярко выраженных пятен говорит об уходе кровяных эпителиальных клеток глубоко в поверхностный покров. Терапия данной формы не дает гарантии избавления от недуга.

Неоднородная форма обуславливается разностью контрастирования пигментных пятен по яркости, цвету. Одни меломы располагаются на поверхности эпидермиса, другие — толще дермы. При этом возможно как частичное, так и полное излечение.

Клиническое течение патологии характеризуют двумя формами. Проходящая исчезает самостоятельно, без какого-либо медикаментозного вмешательства, хроническая — требует лечения, но существует вероятность повтора, рецидива.

Лечение

Адекватное лечение упомянутого заболевания проводится двумя основными путями, такими как:

• Использование медикаментозных, либо косметических линиментов с целью предотвратить дальнейшее чрезмерное вырабатывание красящего вещества.
• Терапия лекарственных форм внутрь, применение различных косметологических аппаратов.

Вторая схема лечения эффективней, т. к. обуславливается более продолжительным временем терапии, хотя и требует при этом более высокую квалификацию специалиста дерматологии или косметолога. Посещать же салоны сомнительной репутации, грозит остаться на всю жизнь с лицом химеры Собора Парижской Богоматери.

Разностороннее лечение осуществляется мазями, кремами, другими лекарственными препаратами. Вкупе они предназначены угнетать вырабатывание меланина.

Таковыми являются:

• топические кортикостероиды — преднизолон, гидрокортизон, локоид, кортейд, афлодерм, другие мази, кремы;
• скинорен — линимент, гель содержащие азелаиновую кислоту, кроме антибактериального действия уменьшает вырабатывание красящего пигмента в начальной фазе патологии;
• отбеливающие кремы, сыворотки Biotherm White Detox, Clinique Even Better Clinical Dark Spot Corrector, Yves Rocher ADN, L’Oreal Age Re-Perfect Pro-Calcium основными действующими элементами которых являются гидрохинон, гликолевая кислота, ретинол, арбутин для устранения слабовыраженных форм мелазм.

Прежде чем приступить к самостоятельному лечению, необходимо получить консультацию профильного специалиста. Например, использование гидрохинона во время беременности запрещено, компонент вызывает раздражение кожи.

Посещение эндокринолога обязательно так же, топические кортикостероиды могут спровоцировать рост недоброкачественных опухолей.

Косметологическая коррекция

Упомянутая регуляция проводится косметическими средствами, имеющими следующую тенденцию:

1. Усугубить вырабатывание, транспортировку красящего вещества в эпителиальных клетках эпидермиса. Применяются препараты отбеливающего действия, содержащие глтколевую, аскорбиновую, койевую, азелаиновую кислоту. Добавочными компонентами являются вытяжки из растений, окиси серы, гидроксибензол, фенолкарбоновые кислоты. Не исключается применение лазерного фракселя.
2. Лазерный, химический пилинг с использованием гликолевой, гептандикарбоновой кислот назначается для неагрессивного удаления рогового слоя для уменьшения в последнем элементов пигментации.
3. Самый безболезненный способ — использование солнцезащитного крема.

Косметическая терапия выглядит мягче, чем медицинская, но требует большей продолжительности.

Народная медицина

Популярное лечение народными средствами так же приносит свои плоды. Разведенная уксусная, яблочная или виноградная кислота значительно улучшают цвет кожи при ее регулярном протирании.

Не менее значимым является и свежевыдавленный лимонный сок. Его кислота отшелушивает поверхность поврежденной кожи, сохраняет ее белизну.

Заключение

Избежать дальнейшего распространения темных пятен на коже много легче, чем бороться с ними в медицинских, косметологических кабинетах. Следует избегать продуктов быстрого приготовления, пищи с красящими добавками, усилителями вкуса, некачественной парфюмерии, исключить пересыхание кожи.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Вкупе со свежими овощами, фруктами, здоровым образом жизни можно надеяться на избавление от недуга.

Читайте также:

Смежные проблемы

Что нужно знать о мелазме — темных пятнах на лице :: Красота :: РБК Стиль

Что нужно знать о мелазме — темных пятнах на лице

© коллаж: Валерия Сноз

Автор Олеся Минц

09 октября 2018

Рассказываем о пятнах, которые могут внезапно появиться на самом видном месте, а также даем советы о том, как предотвратить нарушения пигментации кожи.

Вы наверняка знаете, как должна и как не должна выглядеть ваша кожа в своем обычном состоянии. Неудивительно, если вас начнет смущать неожиданное появление коричневых пятен на разных участках лица.

Скорее всего, это мелазма — безвредное, но визуально раздражающее явление, проявляющееся темными пятнами. Дерматологи считают, что мелазма, то есть доброкачественное нарушение пигментации кожи, возникает, когда клетки, отвечающие за цвет кожи, «перевозбуждаются» и образуют темный пигмент меланин. В результате повышенной активности меланоцитов кожа начинает пестрить коричневыми или серо-коричневыми пятнами. Чаще всего мелазма проявляется на щеках, переносице, лбу, подбородке и над верхней губой. Она также может появляться на других частях тела, на которые часто попадает солнце, таких как предплечья и шея.

Американская академия дерматологии отмечает, что наиболее восприимчивы к мелазме люди с темной кожей, потому что у них, в сравнении со светлокожими людьми, активность меланоцитов выше. Сегодня дерматологи до конца не знают, как именно проходит процесс возникновения мелазмы. Что касается причин этого явления, специалисты склоняются к существованию генетической связи. Другие факторы, такие как гормоны, также могут играть огромную роль. Как показало недавнее исследование академии, у многих людей с мелазмой родственники также обращались к врачу по поводу пятен на лице. Обычно ключевым фактором служит воздействие солнца: ультрафиолетовое излучение побуждает меланоциты выделять больше меланина, поэтому состояние мелазмы может ухудшаться летом и улучшаться зимой. Вот почему даже небольшая прогулка в солнечный день может вернуть мелазму с удвоенной силой после ее исчезновения.

По данным американских исследователей, 90% случаев мелазмы фиксируется у женщин. И причина до конца не ясна. Частично это явление объясняется гормональными изменениями, свойственными именно женщинам, например, во время беременности. Мелазму называют маской беременности, так как обычно она появляется или обостряется именно в этот период.

Достоверно диагностировать мелазму может только врач

Диагностировать мелазму довольно просто, однако ее легко спутать с другими заболеваниями, такими как поствоспалительная гиперпигментация (коричневые пятна, оставшиеся после травмы кожи, например, после акне) или солнечный лентигиноз (покрытие кожи мелкими точками и пятнами в виде крапинок). В большинстве случаев врач проводит диагностику при помощи кожного обследования, может также провести биопсию (взять небольшой образец кожи), чтобы исключить другие заболевания.

Мелазма иногда исчезает сама по себе, а если этого не происходит, может помочь местное лечение

Самый простой способ лечения мелазмы — «отбеливающие» средства. Если кремы не справляются, то врач может подключить к терапии химический пилинг, шлифовку кожи, лазерное лечение или другие процедуры.

1. Сыворотка, выравнивающая и осветляющая тон кожи White Plus, Clarins
2. Высокоэффективный крем-уход против пигментации Advanced Pigment Corrector, SkinCeuticals
3. Сыворотка-сияние против пигментных пятен Vinoperfect, Caudalie
4. Ночной двухфазный пилинг Visionnaire Crescendo, Lancôme
5. Концентрат-корректор пигментных пятен, NESCENS

Чтобы определить верный способ лечения мелазмы, может потребоваться некоторое время. Еще несколько месяцев может занять последовательное лечение. В общем, придется запастись терпением, но конечный результат определенно окупит долгие ожидания.

При лечении мелазмы необходимо переосмыслить свое отношение к уходу за кожей

Агрессивные средства по уходу за кожей ухудшают состояние мелазмы, поэтому при ее наличии лучше всего использовать щадящие средства. В целом при диагностированной мелазме стоит полностью пересмотреть свой уход за кожей и обратиться к косметологу-дерматологу, чтобы он подобрал подходящие средства.

Придется отказаться от восковой депиляции во всех областях, где есть мелазма, поскольку это может вызвать воспаление кожи, которое может усугубить ситуацию. И не стоит забывать об использовании солнцезащитного крема — этот пункт имеет решающее значение для предотвращения появления мелазмы и удерживания уже имеющейся от усугубления. Независимо от того, лето или зима за окном, светит солнце или пасмурно.

1. Защитный Увлажняющий Флюид Hydra Sparkling SPF30, Givenchy
2. Обновляющий крем с тональным эффектом Speciale SPF30, Pevonia
3. Средство для защиты от УФ-излучения и негативных воздействий окружающей среды для лица, шеи и зоны декольте UV ESSENTIEL SPF 50, Chanel

Защита кожи от солнца — лучшее средство от мелазмы. Ежедневно наносите крем с SPF30, чтобы отражать как ультрафиолет A (UVA), так и B (UVB). Первый спектр лучей способствует более быстрому состариванию кожи, второй вызывает солнечные ожоги. Не забывайте обновлять свой солнцезащитный крем в течение дня. 

В чём состоит разница мелазмы и хлоазмы? Терапия

Формирование пигментных пятен на коже – довольно распространенное явление для наших дней. За месяц к врачам – дерматологам, косметологам приходят на консультацию около десятка клиентов с этой проблемой. Чрезмерный пигмент неопухолевой природы равен двадцати двум с половиной процентов от общего числа пигментных новообразований.

Среди них пятнадцать с половиной процентов — это хлоазма, прочее – посттравматические пигменты и лентиго, веснушки.

Общие сведения

Что это такое вообще?

Хлоазма — точного ответа на вопрос нет.  Это доброкачественный тип приобретённого меланоза, с сопровождающейся чрезмерной пигментацией на ограниченных областях кожной поверхности, которая  возникает из-за возросшей выработки меланина. Преимущественно болезнь характерна для женщин, но среди мужчин процент составляет от пяти до десяти процентов. Возраст – от двадцати до пятидесяти лет. В группе повышенного риска находятся смуглокожие люди, стремительно загорающие.

В чём состоит разница мелазмы и хлоазмы?

Промеж учёных в области медицины нет обобщённого ответа на вопрос — синонимы ли это? Отличие мнений основано на причинах образования этого вида гиперпигментации. Это становится поводом для изменения и самих толкований,

которые по смыслу получится сплотить в две группировки:

1. — мелазма — обобщённое наименование, свободное от причин;
2. — хлоазма – обычное выражение мелазмы – неестественная гиперпигментация, причина которой кроется в беременности. Подобное толкование патологического образования превалирует у дерматологов Европы.

Хлоазма – следствие дисбаланса процессов зарождения меланина во всём организме, расстройство гормонов, болезни половых органов, ЖКТ.

Классифицирование новообразований

Меланоз этого типажа выражен пятнышками с искажёнными чёткими гранями, не возвышающимися над кожей. Они коричневого цвета с разноплановыми переливами, многочисленные или одиночные новообразования разнообразной величины, при близком соседстве могут слиться.

Образуется гиперпигментация чаще в зоне лица – лоб, щёки, переносица, подбородок. Величина пятнышек в поперечнике может быть от одного сантиметра или располагаться на больших участках.

В соответствии от поражённых зон лица, различимы её клинические проявления:

• — центрофациальная — центр лобной доли, нос, верхняя губа, подбородок.
• — молярная — зона щёк, кожная поверхность в районе проекции молярных зубов, прочие области носа.
• — нижнечелюстная или мандибулярная — зона углов нижней челюсти.

Пятнышки не сшелушиваются и не воспаляются, не чешутся, не болят. Всё, что вызывают новообразования — недовольство со стороны эстетики и психологии.

Диагностирование проводят с помощью цифрового дерматоскопа, но основной инструмент — фильтр (лампа) Вуда — источает УФ — лучи в длинноволновом спектре.

Виды гистологии мелазмы:

• — эпидермальный – пятнышки под светом яркие и контрастные, содержат много пигмента в пластах эпидермиса. Терапия данного типа более благоприятна.
• — дермальный —  нет видимого контраста у пигмента по сравнению со здоровыми зонами кожи. Значит, произошло присоединение пигмента к макрофагам, их углубление в эпидермис. Это не очень хорошо.
• — смешанный — чрезмерный пигмент располагается эпидермально  и в глубинных слоях дермы. Грамотное лечение приведёт к снижению активности патологического образования.

Клиническая особенность прохождения хлоазмы:

• — проходящая – сходит сама по себе, без терапевтического воздействия, но при условии устранения факторов предрасположенности;
• -персистирующая —  её выраженность постепенно сходит само или сокращается из-затерапии. Только стопроцентного исчезновения пятнышка не будет.

Мелазма и хлоазма, в основном тёмного цвета, но основную лепту сюда вносят совокупность типов меланина.

Скорее всего их появление обусловлено генетикой. УФ – лучи активизируют наследственность, способствуют росту формирования свободных радикалов.

Предрасполагающие  факторы:

• —  усиленное воздействие ультрафиолета — пятьдесят – шестьдесят процентов.
• — воспаление и дисбаланс гормонов, не взаимосвязанных с беременным состоянием — опухоли и гормональные средства контрацепции — двадцать пять – тридцать процентов.
• — беременность — восемнадцать – двадцать пять процентов.

Лечение новообразования

Данной задачей занимается косметолог. Но перед обращением к нему, должно быть комплексное исследование у акушера — гинеколога, эндокринолога и дерматолога для подтверждения отсутствия злокачественности меланоза, опухолей, продуцирующих гормонов.

Специалисты в области косметологии используют мезотерапию для отбеливания тканей. Большее применение находят сложные коктейли с добавлением масел с омега-3-ненасыщенными жирными кислотами.

Для ликвидации пигмента применяют ещё лазер и селективный фототермолиз.

Обязательно должны соблюдаться меры защиты от влияния ультрафиолета – одежда, косметика. Процесс борьбы с пигментацией довольно продолжительный и затратный. Обязательно следование всем назначениям специалиста.

что это такое, почему появляется на лице и как от нее избавиться

Мелазма — это нарушение пигментации кожи, проявляющееся пятнами коричневой окраски различной интенсивности, локализующимися в зонах, открытых солнцу: на лице и реже — на руках. В области косметического дефекта кожа становится более сухой и грубой.

Особенности заболевания

Мелазма — по преимуществу «женское» заболевание. Хлоазма — медицинский термин, принятый в дерматологии, для мелазмы, развивающейся на фоне беременности. Только 5% общего числа клинически зафиксированных случаев этой дерматологической патологии приходится на мужчин.

Возрастная группа пациентов — 20—50 лет. Чаще всего страдают смуглые или хорошо реагирующие на загар женщины. В южных регионах с постоянной солнечной активностью фиксируется больше случаев заболевания.

Около 70—75% процентов женщин во время беременности сталкиваются с хлоазмой. При этом каждая последующая беременность характеризуется все более выраженными пигментными пятнами. Мелазма в таком случае обычно исчезает в течение года после родов.

Классификация

В зависимости от глубины залегания пигмента выделяется три разновидности мелазмы:

• эпидермальная;
• дермальная;
• смешанная форма: пигмент залегает и на уровне эпидермиса, и в дерме.

Мелазма также классифицируется по локализации очагов поражения:

• поражение по малярному типу затрагивает нос и щеки;
• мандибулярный тип — локализация в области нижней челюсти;
• расположение в центральной области лица: на носу и над верхней губой, на щеках, лбу и подбородке.

В зависимости от протекания болезни выделяют:

• Проходящую мелазму, которая поддается терапии и полностью исчезает после лечения.
• Персистирующую мелазму, не исчезающую полностью. Периоды обострений сменяются промежутками ремиссий, когда очаги поражения занимают меньшую область и имеют менее выраженную окраску.

Причины развития

Появление гиперпигментации типа мелазмы связывают с высокой активностью меланоцитарных клеток, ответственных за выработку пигмента. Активизировать этот процесс могут следующие факторы:

• Гормональный сбой: дисфункциональные расстройства в работе яичников, прием гормональных средств контрацепции, беременность. При этом гормональная заместительная терапия в климактерический период не приводит к развитию мелазмы.
• Генетическая предрасположенность. Меланоцитарные клетки восприимчивы к любым раздражителям.
• Сбои в работе щитовидной железы и печени.
• Регулярное воздействие УФ излучения на кожный покров. Ненормированные сеансы загара под солнцем или в солярии провоцируют выработку меланина, а при имеющейся предрасположенности к гиперпигментации на коже развивается мелазма.
• Болезни органов ЖКТ.
• Нарушение обменных процессов в организме.
• Прием фотосенсибилизирующих веществ, увеличивающих чувствительность кожи к солнцу. Они могут содержаться в составе косметики и медикаментов.

При этом медицина не располагает должным количеством тематических исследований, подтверждающих, что любой из вышеперечисленных факторов служит прямой причиной появления мелазмы. Таким образом, на основании клинических данных можно говорить, что эти факторы лишь увеличивают риск патологии.

Симптомы и диагностика

Диагностировать мелазму можно на основании визуального осмотра. Производить его желательно в условиях естественного освещения: так можно вынести предварительное заключение о глубине залегания мелазмы:

• Если поражение находится на глубине дермы, оно окрашивается в серо-голубой или светло-коричневый оттенок и имеет невыраженную границу. Пятна с такой глубиной залегания меланина плохо поддаются лечению, часто рецидивируют.
• Эпидермальные пятна окрашены в светлый или темный коричневый цвет, имеют четкие границы. Они легко лечатся даже при помощи косметологических препаратов и народных средств.

Практически каждый косметологический кабинет располагает таким прибором, как ультрафиолетовая лампа длинноволнового излучения — лампа Вуда. Одна из ее функций — определение глубины залегания меланина. Под лампой Вуда пятна эпидермальной пигментации темнеют и контрастно выделяются на фоне кожи. Дермальная мелазма светлее и показывает меньший контраст.

Наверняка выяснить глубину залегания меланина можно при помощи процедур дерматоскопии и сиаскопии. Основываясь на этих данных, врач планирует дальнейшее лечение.

Очаги гиперпигментации имеют неправильную форму и локализуются в зонах, открытых постоянному воздействию солнца. Могут затрагивать скулы, нос, щеки, лоб, подбородок, область над верхней губой.

Врач может направить пациента на дополнительное обследование:

• УЗИ органов брюшины;
• копрограмму;
• гастроскопию;
• гистологию: если исследование подтвердит мелазму, будет зафиксировано увеличение количества меланоцитов и отложение меланина;
• анализы на дисбактериоз.

Женщинам рекомендуется осмотр у гинеколога, чтобы исключить возможность гинекологических болезней.

Дифференциальная диагностика поможет отличить мелазму от заболеваний и патологий кожи со схожими признаками, например:

• Вторичная пигментация.
• Системная красная волчанка. Сыпь при волчанке немного похожа на пятна гиперпигментации, однако в отличие от них, она появляется на фоне воспаления.
• Кожная волчанка, локализующаяся по бокам лица. В отличие от мелазмы, после волчанки происходит рубцевание кожи.
• Пигментная ксеродерма.
• Контактный дерматит: может быть внешне похож на мелазму, но в отличие от нее, он характеризуется ярко выраженным воспалением кожного покрова.

Медикаментозное лечение

Избыточная пигментация кожи — распространенная косметологическая проблема. Трудность коррекции патологии заключается в том, что большинство средств и методик лечения (например, химические пилинги) оказывают сильное раздражающее действие при минимальной эффективности. Такие агрессивные способы зачастую только усугубляют ситуацию, провоцируя вторичную гиперпигментацию, устранить которую еще тяжелее.
Лечение мелазмы на лице стоит начать с «мягких» отбеливающих препаратов:

• Третиноин. Крем 0,1% нужно наносить на очаги поражения 1 раз в день и оставлять на ночь. Третиноин нельзя применять при беременности и вскармливании грудью.
• Гидрохинон 4 и 5%.
• Три-лума. Препарат, содержащий в составе третиноин, гидрохинон и флуоцинолон. Сочетание этих компонентов обладает большей эффективностью.

Перед использованием на лице препарат нужно протестировать на другом участке тела (например, руке). Если мелазма сопровождается воспалительным процессом, применять отбеливающие средства нежелательно. Срок терапии — 2—3 месяца с постепенным уменьшением воздействия: обработка проводится через день.

Перед применением любого из препаратов необходима консультация врача. Он правильно подберет средство, минимизировав риск побочных эффектов: поствоспалительной гиперпигментации, депигментации здоровой кожи вокруг очагов поражения, аллергического дерматита.

Механические и химические методы

Химические пилинги применяются для лечения средне- и сильно выраженной мелазмы. Назначаются в тех случаях, когда отбеливающие средства не дают эффекта.

Во время процедуры снимается верхний эпидермальный слой. Это запускает регенеративные процессы. Благодаря активным компонентам пилингов (ресвератрол, концентрированная 50—70% гликолевая, койевая и миндальная кислоты, резорцин, салициловая кислота) процесс пролиферации меланоцитов замедляется. Для коррекции мелазмы не используется глубинный пилинг, необходим только поверхностный и срединный.

С целью обеспечения более глубокого проникновения веществ, подавляющих меланоцитарную активность, может использоваться мезотерапия — инъекции особых коктейлей из кислот. Такой метод позволяет постепенно разрушать пигмент, осветляя пятна мелазмы.

Дермальная мелазма не корректируется химическими и лазерными пилингами. В этом случае, даже сняв часть дермы (а это гарантированно оставит рубцы), положительного эффекта не добиться.
Воздействовать на меланин в дерме можно при помощи неодимовой или фракционной лазерной терапии. Фракционный лазер в последнее время практически не используется, ввиду травматичности для тканей, окружающих очаг поражения. Неодимовый лазер оказывает более мягкое воздействие и пользуется популярностью у клиентов косметологических кабинетов.

Как утверждает доктор Моше Лапидот (президент Европейской ассоциации лазерной терапии в дерматологии), лазерная терапия мелазмы и хлоазмы не может считаться эффективным методом лечения. На основании клинических исследований он сделал заключение, что спустя полгода после прекращения всех процедур результаты примерно такие же, как и после использования обычных наружных средств защиты от УФ излучения.

Отмечается, что большой процент пациентов, прошедших через терапию лазером, жалуется на полное возвращение гиперпигментации.

Положительного эффекта можно добиться, только используя аппаратные методики и физиотерапию в комплексе с космецевтическими средствами.

Народные средства

Натуральные фитотерапевтические средства позволяют не просто уменьшить/устранить пигментацию, но и запустить процессы регенерации кожи, смягчить ее и повысить эластичность, очистить поры.

Рецепты народных средств:

1. Протирания свежевыжатым лимонным соком, смешанным с водой в пропорции 1 к 10.
2. Обработка любым фруктовым уксусом (яблочным, виноградным). Потребуется уксусная кислота, разведенная в пропорции 1 к 5 с водой. Ежедневные протирания этим средством снизят пигментацию и освежат цвет лица.
3. Настой из петрушки. Для приготовления берут средний пучок листьев и стеблей петрушки, мелко нарезают, заливают кипятком (примерно 250—300 мл) и настаивают в течение пары часов. После процеживания средство готово к применению: необходимо протирать им лицо 4—6 раз в день.
4. Протирания неразбавленным свежевыжатым грейпфрутовым соком.
5. Маска из огурца. Небольшой огурец перетирают в кашицу при помощи терки или блендера, наносят на лицо и смывают спустя полчаса. Процедуру можно повторять ежедневно.
6. Маска из творога. Смешивают 50 г перетертого творога с нашатырным спиртом и перекисью водорода (по 15 капель того и другого), наносят на очаги поражения, смывают через 20 минут.
7. Умывание кефиром бережно осветляет пятна. Процедуру рекомендовано повторять несколько раз в день.

Если после регулярного применения народных средств не наблюдается никаких положительных изменений, значит, меланин залегает глубже, и поверхностное воздействие не имеет смысла. В этом случае стоит обратиться к медикаментозной терапии или механическим способам лечения (пилинг, лазерная терапия).

Профилактика

Зафиксировать положительные результаты лечения мелазмы и минимизировать риск рецидива поможет выполнение следующих советов:

• Вне зависимости от времени года, выходя на улицу, нужно наносить на открытые участки тела кремы с УФ защитой широкого спектра действия (защита от ультрафиолета А и В): Парсол, микронизированная цинковая окись.
• Гормональные средства контрацепции стоит применять только после согласования с лечащим врачом.
• Нужно избегать внутреннего и наружного приема веществ с фотосенсибилизирующим эффектом. Таковые могут содержаться как в медикаментах и косметических кремах, так и в пищевых продуктах.
• Отбеливающие косметические препараты используют только с разрешения врача. При регулярном применении таких средств нужно избегать контакта с агрессивными химическими веществами (в косметике или бытовой химии), минимизировать время пребывания на солнце.

Побочные эффекты от использования народных или классических медикаментозных средств (покраснение, зуд, сыпь, воспаление) требуют внимания специалиста. Нужно сразу прекратить терапию: врач подберет другой курс.

Любое лечение будет лишено смысла, если пациент игнорирует профилактические меры борьбы с мелазмой, в частности, не использует средства с УФ защитой.

Мелазма на лице причины и лечение.

Оставьте заявку

Оттенок нашей кожи зависит от содержания в ней особого цветового пигмента – меланина. Повышение концентрации меланоцитов – клеток, содержащих меланин, — делает кожу темнее. Но в некоторых случаях этот пигмент распределяется неравномерно и проявляется в виде пятен, которые называют мелазмами.

Мелазма – причины и разновидности

Меланоз, или гиперпигментация, представляет собой небольшие потемнения на коже с нечеткими очертаниями. Неприятной особенностью этих пятен является концентрация на лице. Как правило, мелазмы возникают на лбу, переносице, щеках, на участке между носом и верхней губой.

Столкнуться с данной проблемой может каждый. Некоторые пятна возникают вследствие генетической предрасположенности, однако большинство мелазм – следствие влияние неблагоприятных внешних факторов.

К наиболее частым причинам мелазмы относят:

• осложнения после травм и кожных воспалений,
• сбои в гормональной системе,
• возрастные изменения,
• прием некоторых лекарств,
• избыточное воздействие ультрафиолета,
• нарушения протоколов некоторых косметических процедур типа пилингов или фотоомоложения.

Мелазмы подразделяются на три вида:

1. Поверхностные, или эпидермальные. При таком типе лишний меланин скапливается на поверхности кожи в эпидермисе. Пятна имеют четкие очертания и темный цвет и легко поддаются лечению.
2. Глубокие, или дермальные. Здесь меланин концентрируется глубоко в дерме, этот тип характеризуется более размытыми светлыми пятнами, удалить которые намного сложнее.
3. Смешанный тип меланоза, когда присутствуют разные виды пятен.

Мелазма на лице — лечение

Мелазмы относят к доброкачественным образованиям, которые не опасны для здоровья. Поэтому обязательного похода к врачу они не требуют. Однако лечение мелазмы на лице как эстетического недостатка очень востребовано.
Еще до недавних пор лечение мелазмы состояло в попытках высветлить ее народными средствами: масками из белой глины и йогурта, соком лимона, петрушки, медом и прочими дарами природы. Дерматологи в дополнение к этому могли посоветовать обесцвечивать мелазмы перекисью водорода, которая сильно пересушивала кожу, и смазывать препаратами с ретинолом. Однако эффект от таких манипуляций был незначительным и временным.

Переворот в медицине и косметологии наступил вместе с эрой фототехнологий. Световое излучение начали применять для решения целого ряда эстетических проблем, в том числе для лечения мелазмы и других пигментных пятен. Фотолечение мелазмы заключается в нагревании проблемных мест световой энергией IPL- лучей. Под этим воздействием лишние меланоциты уничтожаются, а остальные клетки кожи не затрагиваются.

Особенности лечения мелазмы на аппарате М22

Аппарат М22 — это многофункциональная платформа с IPL-модулем в комплекте с целым спектром разнообразных фильтров. Это позволяет врачу-косметологу подобрать индивидуальную программу в решении разных эстетических проблем для получения наиболее качественного результата. М22 – это последняя разработка одного из лидеров рынка косметологического оборудования, американской компании Lumenis.

Лечение мелазмы на М22 основано на применении технологии OptiPulse — воздействия интенсивным импульсным светом. Вспышки IPL- лучей направляются на мелазму прерывисто. Такие миллисекундные интервалы позволяют охлаждать кожу и избегать ожогов и боли, в то же время они не влияют на мощность светового потока.

Еще одно преимущество М22 – целенаправленный прогрев проблемной зоны. Это значит, что разрушаться будет только лишний меланин в пределах пятна на любой глубине. Для полного избавления от мелазмы понадобится от 1 до 5 процедур.