Малоберцовая кость — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 16 июня 2018; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 16 июня 2018; проверки требуют 3 правки. Анатомическое расположение (красным)Малоберцовая кость (лат. os fibula) — длинная тонкая трубчатая кость голени. Состоит из тела и двух концов — верхнего и нижнего. Тело малоберцовой кости имеет трёхгранную призматическую форму, скручено вокруг продольной оси и изогнуто сзади. Три поверхности малоберцовой кости — латеральная, медиальная и задняя — отделяются одна от другой тремя краями, или гребнями. Передний край в виде наиболее острого гребня отделяет латеральную поверхность от медиальной; медиальный гребень находится между задней и медиальной поверхностями. На задней поверхности тела есть питательное отверстие, ведущее в дистально направленный питательный канал. На медиальной поверхности располагается межкостный край.
Функция малоберцовой кости — это ротация голени и стопы (дополняет поворот стопы ротация бедренной кости в тазобедренном суставе), то есть с помощью малоберцовой кости мы можем поворачивать стопу вправо и влево. Этот поворот происходит благодаря ротации голени, а именно ротация большеберцовой и малоберцовой костей относительно друг друга. Теоретически сама стопа неподвижна, а поворачивается в горизонтальной плоскости только благодаря голени и тазобедренному суставу.
Где находится малая берцовая кость и что делать при переломах: Советы +Фото
Речь в статье пойдет о малой берцовой кости, где находится, травмы и переломы, описание +Фото, подробно читайте ниже в статье>>
Человек – это сложнейший механизм по своей структуре. В нем много костей, клеток, тканей и т.д. Человеческая конечность состоит из длинной и короткой мышцы, сухожилий, костей, нервных волокон и других тканей.
Все они между собой взаимодействуют, создавая возможность передвигаться. Многие знают, что такое голень.
Малоберцовая кость. Общие сведения
Место в теле человека
Голень состоит из большой берцовой и малой берцовой костей. Малая берцовая кость выглядит как вытянутая трубка и является меньшей костью голени.
У нее есть свое тело и две вершины. Нижняя часть носит название латеральная лодыжка и принимает участие в формировании голеностопного сустава. Она является своего рода стабилизатором сустава.
Малоберцовая кость почти не нагружается во время ходьбы. Ее главная функция – участвовать в формировании голеностопного и коленного суставов. С внешнего вида кости ноги кажутся более массивными, чем, например, руки, но несмотря на это часто подвергаются травмам.
Повреждение малоберцовой кости часто затрагивает и большеберцовую, вызывая при этом осложнения со смещением и остеомиелит. В случае перелома только малой кости, восстановление проходит быстрее и эффективнее.
Из анатомии
В опорно-двигательном аппарате взрослого человека присутствуют пассивные и активные части.
Активные – это мышцы и связочный аппарат.
Пассивные – кости и их сочленения.
Взрослый скелет состоит из 208 костей. Для того, что вес тела распределялся правильно, внутри кости полые. За счет чего вес всех костей меньше в отличие от веса тела. Но, все же кости прочные и способны противостоять адекватным нагрузкам.
Строение малой берцовой кости
Если разбирать топографию, то малая кость находится между бедром и стопой внизу ноги. Сверху она граничит с коленом, а снизу с голеностопом.
Делится на 3 части.
Тело или диафиз
Прогнутое назад и закрученное вдоль оси. Представлено в виде призмы с тремя гранями:
- — медиальной;
- — латеральной;
- — задней.
Межклеточное вещество кости состоит из тонких пластинок. Все они разные – по толщине и форме. Но, большинство похожи на полые цилиндры разного диаметра, вставленные одна в другую.
Такая пластина носит название остеон. Их несколько и располагаются они в зависимости от направления кровеносных сосудов.
Сзади малоберцовая кость имеет отверстие для выхода кровеносных сосудов и нервов, которое внутри снабжено специальным гаверсовым каналом, являющимся полостью остеонов. Внутренняя сторона имеет край разграничительного характера.
Верхний эпифиз
Представляет собой головку, контактирующуюся с большеберцовой костью. Головку с диафизом соединяет шейка.
Важно то, что эта часть костного скелета взаимодействует со стопой и голенью благодаря нижнему эпифизу. Латеральная лодыжка легко прощупывается через кожу при сгибающем движении стопы вперед.
С внутренней стороны нижний эпифиз является суставным. Он соединяет таранную кость и лодыжку.
Выше малоберцовой кости предусмотрена шершавая поверхность маленького размера, скрепляющаяся с частью большеберцовой кости. Сзади располагается лодыжковая борозда, где находится сухожилие малоберцовой мышцы.
Функции малоберцовой кости
Главная функция, выполняемая малой берцовой костью – это вращение в голеностопном суставе, а именно поворот голени и стопы вправо и влево. При этом, если сильно воздействовать на кость, она ломается.
Таранно-малоберцовая связка в сочетании с пяточной позволяют осуществлять движения стопой и частью бедра. Седалищный нерв с мышцами и сухожилиями служат своего рода сгибателями и разгибателями колена.
Чаще всего перелом берет на себя большая берцовая кость, так как является ведущей и на нее ложится огромная нагрузка. Но, при массовых травмах страдает и малая, с повреждением мягких тканей.
Нагрузку на кости ног провоцируют:
- — лишний вес;
- — слабый мышечный аппарат;
- — нарушение координации движений.
При невозможности справиться со своими функциями, кости ломаются. Могут появиться последствия в виде осколков.
Кость чаще ломается при сильном ударе провоцируя смещения мыщелков.
Повреждения кости
Варианты переломов
Малоберцовая кость может сломаться:
- спирально;
- косо;
- поперечно;
- оскольчато;
- фрагментально.
Как правило, такие травмы сопровождаются подвывихами и вывихами стопы. Иногда происходит разрыв дистального синдесмоза между обеими костями, укорочение кости.
Как определить перелом малоберцовой кости
При таком характере травмы картина типичная. Человек сталкивается:
- с отечностью или гематомой в поврежденном месте;
- с несоответствием длины ноги, что видно невооруженным взглядом, кроме того нога может быть повернута в сторону;
- с заметным костным смещением.
При этом располагающие к травме факторы следующие:
- — дефицит витамина D, кальция;
- — пожилой возраст;
- — хрупкость кости в раннем детском возрасте;
- — патологии, влияющие на состояние костей;
- — сильный удар.
Детские переломы
Часто дети в возрасте до трех лет ломают малую берцовую кость. Случается это по нескольким причинам и одна из них – падение с высоты. Такие переломы редко бывают открытыми.
Симптомы – болезненное реагирование на прикосновение, проблема с подъемом ноги, отечность мягких тканей.
В таком возрасте рентген не всегда удачное решение, поэтому чаще для диагностики применяется сканирование кости. Если перелом подтвержден, то начинается терапия. На ножку накладывается короткая повязка с гипсом до тех пор, пока нога не восстановится.
Полная реабилитация, как правило, наступает быстрее, чем в случаях со взрослыми пациентами. Причина в ускоренном метаболизме.
Переломы, связанные со спортом
Такие повреждения малой берцовой кости быстро заживают, так как представляют собой маленькие трещины с длительным периодом зарождения.
Место повреждения при этом болит и наблюдается отек. Восстановление проходит без хирургического вмешательства, достаточно использовать гипс в течении двух месяцев.
Сложные переломы
При тяжелых случаях травмы может потребоваться хирургическая операция с фиксацией голеностопа.
Для этого используется рамочный аппарат или крепление костей с помощью штифтов.
В случае отягощения перелома развившейся инфекцией, дело доходит до ампутации поврежденной части ноги. Фото страшные.
В восстановительный период малой берцовой кости рекомендуется заниматься лечебно-профилактической гимнастикой.
Лечение переломов
Обычно терапия носит консервативный характер при любом переломе, реже хирургический. Всегда если есть возможность пытаются избавиться от травмы неоперативным путем. Легче всего лечится перелом без смещения.
Консервативный вариант предполагает соединение фрагментов кости и фиксацию их. Травматолог в первую очередь обязан провести репозицию фрагментов, чтобы исключить возможный подвывих и вывих стопы.
Способы фиксации
При положительной репозиции
И подтверждении рентгеном, голеностопное сочленение фиксируется гипсом или ортезом.
При переломе со смещением
Необходимо установить его тип. Может понадобится вытяжение.
Тогда через кость продеваются спицы, а на ногу навешивается груз. Так лечится перелом в косой плоскости.
При поперечном типе
Накладывается металлическая пластина, удерживающаяся гипсовой повязкой. Терапия происходит как при обычном смещении.
Если пострадали обе кости
Все зависит от осколков. Когда невозможно состыковать фрагменты кости и удержать их в одном положении, тогда без помощи хирурга не обойтись.
Хирургическое лечение
Этапы
Его можно разделить на несколько этапов:
- Хирургия малой берцовой кости
Сопоставление частей кости в открытом виде, то есть делается разрез мягких тканей, мышцы отодвигаются и создается возможность добраться до места перелома.
- Устранение подвывиха и вывиха стопы;
- Фиксация костных фрагментов с помощью имплантов – штифт, винты, пластина.
- Наложение гипсовой повязки для создания неподвижности голеностопа, чтобы создать условия для быстрого восстановления костной ткани.
Реабилитация после хирургического вмешательства
Восстановительный период срастания малой берцовой кости всегда разный и зависит от индивидуальных особенностей. Если лечение проходит без осложнений, то срок реабилитации и срок нахождения в гипсе составляет примерно 3 месяца.
В случае множественных переломов или сопутствующих патологий, заживление проходит медленней и может достигать 6 месяцев.
Чтобы ускорить восстановление кости, больному рекомендуется выполнять лечебную гимнастику и массаж. Когда острый период закончится, назначается физиотерапия.
Результат лечения напрямую зависит от выполнения пациентом рекомендаций врача. Очень важно беречь поврежденную конечность от физических нагрузок в период реабилитации и после.
Важно! На результат лечения влияет время обращения за помощью – чем раньше, тем выше шанс успешной терапии и восстановления.
Последствия после лечения
После традиционного или хирургического вмешательства могут появиться:
- дисфункции в голеностопе;
- постоянная отечность в месте повреждения;
- деформирующий артроз;
- остеохондроз;
- зависимость от природных условий.
Берегите ноги! Когда катаетесь на велосипеде, роликах, коньках, пользуйтесь защитой голени, наколенника и т.д.
Крепкость костей зависит от количества кальция в организме. Здоровый образ жизни и осторожность смогут защитить от многих травм.
В ситуациях с переломом малоберцовой кости человек не должен впадать в отчаяние и в экстренном порядке получить квалифицированную медицинскую помощь. После травмы стараться беречь свои ноги от повторного повреждения на протяжении всей жизни.
Кости голени: большеберцовая и малоберцовая кости
Кости голени: большеберцовая и малоберцовая кости. Анатомия костей голени. Строение большеберцовой кости. Анатомия малоберцовой кости. Интересные факты.
В данной статье будет рассмотрена анатомия голени (большеберцовая и малоберцовая кости). Большеберцовая кость располагается медиально, а малоберцовая – латерально.
Между данными костями располагается межкостное пространство голени (spatium interosseum cruris). И большеберцовая, и малоберцовая кости – длинные трубчатые кости.
Строение большеберцовой кости
Проксимальный конец
Проксимальный конец имеет:
- Медиальный и латеральный мыщелки (condylus medialis et lateralis) — образуют утолщения.
- Верхнюю суставную поверхность (facies articularis superior) — располагается в верхнем отделе обоих мыщелков, служит для соединения с бедренной костью.
- Межмыщелковое возвышение (eminentia intercondylaris) — располагается сверху на мыщелках. Возвышение, в свою очередь, имеет:
- медиальный межмыщелковый бугорок (tuberculum intercondylare mediale),
- а также латеральный межмыщелковый бугорок (tuberculum intercondylare laterale). Данные бугорки служат для прикрепления крестообразных связок.
- Заднее межмыщелковое поле (area intercondylaris posterior) — находится сзади от медиального межмыщелкового бугорка.
- Переднее межмыщелковое поле (area intercondylare anterior) — располагается впереди латерального межмыщелкового бугорка.
- Малоберцовую суставную поверхность (facies articularis fibularis) – находится ниже латерального мыщелка.
Тело большеберцовой кости
Имеет поверхности:
- Медиальную (facies medialis)
- Латеральную (facies lateralis)
- Заднюю (facies posterior)
А также три края:
- Передний край (margo anterior) – самый острый относительно других краев. Верхний отдел данного края утолщается и образуется бугристость большеберцовой кости (tuberositas tibiae).
- Межкостный край (margo interosseus) — направляется латерально и ограничивает межкостное пространство.
- Медиальный край (margo medialis) – имеет закруглённую форму.
Тело большеберцовой кости также имеет:
- Линию камбаловидной мышцы (linea m. solei) – располагается в верхней части тела, на задней поверхности, располагается косо.
- Малоберцовую вырезку (incisura fibularis) – находится на латеральной стороне. К ней прилежит дистальный конец малоберцовой кости.
- Лодыжковую борозду (sulcus malleolaris) – располагается на задней поверхности в нижней части кости.
- Медиальную лодыжку (malleolus medialis) – уплощённой формы отросток. На ней можно увидеть суставную поверхность (facies articularis malleoli medialis).
Анатомия малоберцовой кости
Малоберцовая кость – тонкая, тело имеет три поверхности:
- Латеральную поверхность (facies posterior),
- Медиальную поверхность (facies medialis),
- Заднюю поверхность (facies lateralis).
Данные поверхности отграничиваются друг от друга краями:
- Передним краем – самый острый,
- Межкостным краем,
- А также задним краем.
Проксимальный конец имеет:
- Головку малоберцовой кости (caput fibularis).
- Суставную поверхность малоберцовой кости (facies articularis capitis fibulae) – располагается на головке с медиальной стороны.
- Верхушку головки малоберцовой кости (apex capitis fibulae) – суженый конец головки.
- Шейку малоберцовой кости (collum fibulae) – продолжается в тело кости.
Дистальный конец имеет латеральную лодыжку (malleolus lateralis). На внутренней поверхности лодыжки находится суставная поверхность латеральной лодыжки (facies articularis malleoli lateralis) для соединения с костями стопы.
Интересные факты
Кости голени: малоберцовая и большеберцовая кости имеют интересные особенности:
Большеберцовая кость — самая прочная кость. Она может раздробится при нагрузке на данную кость в 4 тыс. кг! На втором месте находится бедренная кость. Малоберцовая не менее прочная, по некоторым данным может выдержать около 800 кг!
2 0Пн Сен 16 , 2019
Строение, описание и функции белков. Тест по биохимии. Какие функции выполняют белки? Какое имеют строение? Описание белков.
Малая берцовая кость: где находится, функции, варианты переломов и их лечение
Малая берцовая кость представлена вытянутым образованием трубчатой формы. Кость представлена телом, или диафизом, и две вершины, именуемые эпифизами. Нижний фрагмент, называемый латеральной лодыжкой, участвует в создании голеностопного сустава. Латеральная лодыжка выступает своего рода стабилизирующим фактором в суставе, расположенным между голенью и стопой.
Содержание статьи:
Анатомия
Ведущая функция
Лечение переломов
Анатомия и положение относительно других костей
Опорно-двигательный аппарат (ОДА) у взрослых представлен активной и пассивной частями. К активному компоненту относят мышцы, связочный аппарат. Пассивный фрагмент обозначен скелетом, состоящим из костей и их соединений. В организме взрослого человека эта часть представлена 208 костями. Чтобы правильно перераспределялась масса тела человека в процессе жизнедеятельности, внутренняя часть костей полая. При помощи этого вес скелета меньше в сравнении с общей массой, однако, несмотря на это, строение костей прочное, что позволяет функционировать организму адекватно подаваемым нагрузкам.
Чтобы оценить значение в физиологическом плане берцовых костей, необходимо понимать их топографию. Находится малая берцовая кость в нижней части скелета (область ног), между бедром и стопой, в контакте с большой берцовой костью. Сверху берцовые кости ограничивает коленный сустав, снизу голеностопный. Со стопой соединяется малая кость через латеральную лодыжку через голеностопный сустав. Промеж берцовых костей расположены крупные связки.
В соответствии с длиной в малой берцовой кости выделяют 3 части: диафиз (тело) и 2 эпифиза (верхний, нижний фрагмент). Тело кости прогнуто в заднюю сторону и закручено вдоль осевого направления. Диафиз представлен призмой и состоит из трех граней: медиальная, латеральная и задняя. Каждая из граней разделяется гребнем. Медиальный и латеральный края отделены передним выступом, внутренний (медиальный выступ) подразделяет медиальную и заднюю сторону кости, задний гребень расположен промеж задней и латеральной сторон.
На задней части МБК расположено отверстие для выхода кровеносных сосудов и нервов. От этого отверстия внутрь кости дистально идет специальный канал, сообщающийся при помощи отверстий с каналами иных областей скелета. На внутренней стороне между костями расположен разграничительный край. Верхний эпифиз, представленный головкой, суставной стороной контактирует с большой берцовой костью. Вершина заострена. Головка соединяется с диафизом малой берцовой кости посредством шейки.
Одним из важнейших образований малой берцовой кости выделяют особенность топографии и взаимодействия с костями стопы и голени посредством нижнего эпифиза. Дистальную часть кости часто именуют латеральной лодыжкой. Данная лодыжка с легкостью пальпируется сквозь кожу при сгибании стопы в переднем направлении.
На внутренней стороне нижнего эпифиза располагается суставная сторона, обеспечивающая соединение таранной кости и латеральной лодыжки. Чуть выше в малоберцовой кости имеется небольшая шероховатость, соединяющаяся с малоберцовой вырезкой в большой берцовой кости. Кзади на малой берцовой кости имеется лодыжковая борозда. В этом углублении проходит сухожилие малоберцовой мышцы.
Воздействие на функции в опорно-двигательной системе
Ведущей функцией, которую выполняет малая берцовая кость, заложенной в процессе онтогенеза, выделяют обеспечение ротации в голеностопе. Ротация в данном случае – это поворот вправо или влево голени и стопы по отношению друг к другу. Учитывая анатомическое строение, расположение, под влиянием сильного травмирующего аспекта костная ткань подвержена переломам.
Обычно перелом появляется впервые в большой берцовой кости, поскольку она берет на себя ведущее напряжение при хождении. Массивные травмы или сильные локальные воздействия негативного фактора способны вызвать повреждение и малой берцовой, зачастую с разрывом мягких тканей, перемещением фрагментов кости. Возникают фрактуры в различных частях малой берцовой кости. Наиболее часто отмечаются в нижнем эпифизе.
Варианты переломов малой берцовой кости:
- поперечный;
- косой;
- спиральный;
- оскольчатый;
- фрагментальный.
Переломы обычно сочетаются с подвывихом и вывихом стопы, разрыванием дистального синдесмоза между берцовыми костями, укорочением кости. Чтобы понять, что произошел перелом всей или фрагмента малой берцовой кости необходимо отметить ряд характерных симптомов, основными из которых являются боль по месту поражения, возрастающая при пальпации и совершении движений в голеностопе или подачи вертикальной нагрузки, отек.
Боль отмечается постоянно и усиливается при ходьбе или стоянии. Такие симптомы возникают обычно после травмы ноги или перелома. Для восстановления функции кости в полной мере необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу травматологу.
Коротко о лечебных мероприятиях и сроках заживления
Лечение фрактур малой берцовой кости проводится консервативным или хирургическим способом. Вначале приступают к неоперативному вмешательству. В основе консервативной методики лежит сопоставление разъединенных фрагментов костной ткани и в последующем их удержание. Первоочередным моментом в тактике лечения врач травматолог должен провести репозицию отломков, исключив тем самым дальнейшее дислоцирование МБК и подвывих или вывих стопы. При успешном выполнении репозиции, подтвержденной результатами рентгенографического обследования, голеностоп закрывают гипсовой массой или ортезом.
В ситуации, когда состыковка и фиксирование кусочков кости не дало необходимых результатов, назначается хирургическое вмешательство, представленное рядом этапов:
- сопоставление фрагментов костной ткани открытым способом: разрез мягких тканей, отодвигание мышц совместно с сосудами и связками, создание доступа непосредственно к точке перелома;
- устранение подвывиха, вывиха стопы;
- фиксирование отломков кости с использованием имплантов: штифт, винты или пластина;
- закрытие места перелома гипсовой массой для обездвиживания голеностопа и создания наилучших условий для восстановления кости.
После выполненного хирургического вмешательства пациент должен пройти период реабилитации. Сроки срастания малой берцовой кости индивидуальны, и в не осложненных вариантах соответствуют 2-3 месяцам. Когда отмечены были множественные фрактуры кости, а также присутствует отягощение в анамнезе (соматическая патология в стадии компенсации и декомпенсации), заживать перелом в малой берцовой кости продолжает и на протяжении полугода. С целью ускорения зарастания фрактуры, воссоздания функций пациенту прописывают лечебную гимнастику и массаж. Не в острый период лечение дополняют физиотерапевтическим вмешательством.
Большинство людей, столкнувшихся с переломами костей нижних конечностей, в особенности малой берцовой, играющей значение в становлении голеностопного сустава, волнуют дальнейшие последствия и прогнозы квалифицированных специалистов.
Результат лечения зависит не только от правильного сопоставления и фиксации отломков. Крайне важным является строгое выполнение пациентом всех рекомендаций врача. Особенно необходимо беречь область перелома от лишней физической нагрузки в период реабилитации и после. Чем раньше от момента травмы ноги пациент обратится за квалифицированной помощью, тем больше вероятность успешного лечения и полной реабилитации.
Иногда после фрактуры кости, проведения консервативного или оперативного вмешательств могут возникать следующие последствия:
- появление дисфункций в голеностопном суставе;
- отек тканей и боль в месте поражения регулярного характера;
- деформирующий артроз и остеохондроз;
- метеочувствительность.
Чтобы проблемы в движении не возникали после случившегося перелома кости или голеностопного сустава, необходимо беречь ноги. Если травма все же произошла необходимо в экстренном порядке обратиться на прием к врачу травматологу.
После перелома место поражения следует беречь на протяжении всей жизни и не подвергать в дальнейшем большим физическим нагрузкам.
Большая и малая берцовая кость
Во всех живых организмах, обладающих костной тканью, биологической опорой тела служит скелет. В организме взрослого человека он состоит более чем из двухсот последовательно соединенных между собой костей. Скелет голени человека состоит из двух трубчатых длинных костей разной толщины – малоберцовой и большеберцовой. Малая берцовая кость расположена латерально, те есть в боковой части относительно средней линии голени. Большая берцовая кость имеет медиальное расположение, то есть занимает внутреннее положение в строении голени и соединяется с костью бедра посредством коленного сустава.
Механическая ось ноги, через которую передается тяжесть туловища на опорную часть нижней конечности, проходит в направлении от центрального участка головки бедренной кости к середине голеностопного сустава через сустав коленный. Вертикальная ось ноги снизу совмещается с вертикальной осью большеберцовой кости, на которую приходится вся масса тела, в связи с чем она имеет большую толщину, чем малая берцовая кость. Когда большеберцовая кость отклоняется от вертикальной оси ноги во внутреннюю или боковую сторону, между голенью и бедром образуется угол (дефект Х-образных и О-образных ног).
Проксимальный – расположенный ближе к центру конец большеберцовой кости состоит из двух утолщений костного эпифиза – мыщелков, имеющих медиальное и латеральное расположение. Малая берцовая кость является длинной трубчатой костью с утолщениями на концах. Верхний проксимальный эпифиз образовывает головку, которая при помощи плоской, округлой суставной поверхности соединяется с наружным мыщелком большой берцовой кости. Эпифиз большеберцовой кости, расположенный внизу голени, переходит последовательно в медиальную лодыжку, которая суставной частью вместе с нижним эпифизом большеберцовой кости соединяется с таранной костью. Большая берцовая кость человека соединятся с малой берцовой промежуточным межберцовым суставом и синдесмозом, а также перепонкой голени, расположенной между костями.
Вследствие продолжительных статических нагрузок довольно часто в голени возникают болезненные ощущения. Причиной боли могут быть механические повреждения, вывихи, растяжения, которые требуют немедленной врачебной помощи. Болезненные ощущения в голени могут возникать также вследствие компрессии корешка, сосредоточенной в пояснице позвоночника, или неправильного приема лекарственных средств.
Обычно болит берцовая кость в области ниже колена с наружной стороны ноги, в области большеберцовой кости. Боль локализуется на промежутке 10-15 сантиметров и обостряется во время физической нагрузки. В редких случаях причиной боли берцовой кости может служить болезнь Педжета, синдром Рейно, сдавливание тканей, злокачественные и доброкачественные опухоли, грыжа диска и употребление некоторых медицинских препаратов. Наиболее часто большая и малая берцовая кость могут болеть по следующим причинам:
- переломы голени;
- спазм мышц;
- надрыв связок;
- снижение концентрации кальция, магния, калия в крови;
- воспаление сухожилий;
- атеросклероз сосудов;
- тромбофлебит;
- артриты или артрозы;
- повреждение волокон нервов;
- остеомиелит;
- повреждение и воспаление пяточного сухожилия;
- капканный синдром;
- периостопатия;
- надрывы икроножных мышц;
- воспаление коленной чашечки;
- лимфовенозная недостаточность;
- воспаление и надрыв связки надколенника.
С любыми жалобами на боль в области голени следует обращаться к врачу, потому что это может быть связано с серьезным заболеванием, влекущим за собой тяжелые последствия для общего состояния здоровья человека.
Боль в низу ног спереди. Большая и малая берцовая кость
Область от подколенной ямки до голеностопа состоит из сочлененных малой и большой берцовых костей, вертикально разделенных перепонкой. Голень условно делится на 2 части — фронтальную и тыльную. Виртуальная граница впереди проходит по внутренней кромке большеберцовой кости. С обратной стороны иллюзорная линия проведена вдоль по краю головки малоберцовой кости к пятке.
Мышцы голени покрывают всю фронтальную часть, кроме наружного отдела большеберцовой кости. Двуглавая икроножная считается самой мощной скелетной мышцей и вместе с камбаловидной образует трехглавый пучок. Он отвечает за равновесие и сгибание лодыжки в колене, при ходьбе выталкивает кровь в системное русло. Нарушение кровоснабжения в одной из структур голени вызывает острый синдром. В подколенной области он возникает по разным причинам.
Наиболее частыми являются:
- статические нагрузки;
- спорт;
- растяжение, вывих;
- механически травмы;
В большинстве случаев при чередовании активности и отдыха проблемы бесследно проходят.
Кроме явных провоцирующих факторов существуют и другие – компрессия корешка в нижнем отделе позвоночника, воспаление тканей, проблемы с сосудами. Боли, возникающие на фоне прогрессирующего заболевания, требуют комплексного подхода в терапии.
Если болит вся лодыжка
Дискомфорт в анатомической зоне часто вызван недостатком микроэлементов – кальция, магния, калия.
Икры сводят локальные судороги тонического или конического характера. При интенсивном массаже состояние нормализуется.
На состояние мышц влияет длительный прием мочегонных таблеток, лекарств для понижения уровня холестерина, глюкокортикоидных гормонов. и ограничивает движения в голеностопном суставе.
Проблема судорог и онемения касается заядлых курильщиков. Дискомфорт развивается на фоне сужения сосудов и нестабильном давлении. Зачастую проблема решается при отказе от сигарет.
Переломы
Раздражение нервных рецепторов при нарушении целостности структуры кости сопровождается резкой болью. Ткани, поврежденные костными обломками, сдавленные сосуды усиливают ощущения. Разрушенные лейкоциты выделяют биовещества, запускающие воспаление. При расширении сосудов истончаются стенки, повышается их проницаемость. Нарушение лимфооттока по поверхностным и глубинным сетям способствует появлению отека. Защемленные рецепторы нервных окончаний усугубляют состояние.
Растяжения, ушибы
Ткани, мышцы, связки пронизаны нервной сетью. При механическом повреждении сухожилий и мелких мышечных волокон с внутренней стороны защемляются рецепторы. В зоне иннервации появляется дискомфорт. Иногда связки полностью отрываются от кости. Состояние сопровождается жгучей болью вдоль большеберцовой кости. Малейшая попытка двинуть ногой лишь усиливает страдания. При ударе страдают поверхностные сосуды и капиллярная сеть. В мягких тканях образуется гематома с кровью, сдавливающая соседние.
Спортивные травмы
Неприятные ощущения ниже колена связаны с крепатурой после тренировки. У начинающих спортсменов развивается синдром расколотой голени. Из-за усиленного кровотока ноги отекают. В передней или внутренней части лодыжки появляется дискомфорт. Спустя 1-3 дня он проходит сам по себе.
Дегенеративные процессы чаще случаются у любителей спорта и людей, ведущих активный образ жизни. Со временем в икроножных мышцах накапливаются микротравмы. Начинают беспокоить боли ниже коленной чашечки, ограничивающие движения.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
В период замещения хрящевой ткани костной, молодежь до 20 лет после интенсивных тренировок часто страдает эпизодическими болями. Похожие симптомы появляются при повреждении мениска, когда они из опухшего сустава мигрируют в лодыжку.
Воспаления
Ус
Малая берцовая кость — перелом, лечение, строение
Малая берцовая кость – трубчатая, тонкая и длинная кость голени. Состоит она из тела и двух эпифизов, соответственно, верхнего и нижнего. Дистальный или нижний конец кости является важной составляющей голеностопного сустава и называется латеральной или наружной лодыжкой. Латеральная лодыжка является наружным костным стабилизатором голеностопного сустава.
Строение малой берцовой кости
Тело кости имеет призматическую трехгранную форму, изогнуто кзади и скручено вокруг продольной оси. Малоберцовая кость имеет три поверхности: заднюю, латеральную, и медиальную, которые разделяются друг от друга тремя гребнями.
Передний край имеет форму острого гребня и отделяет латеральную поверхность от медиальной. Медиальный гребень расположен между медиальной и задней поверхностями кости, а между латеральной и задней поверхностями расположен задний край. На задней поверхности расположено питательное отверстие, которое тянется в дистально направленный питательный канал. На медиальной поверхности можно увидеть межкостный край.
Верхний эпифиз малоберцовой кости образует головку, которая при помощи суставной поверхности соединяется с большеберцовой костью. Верхняя часть головки имеет заостренную форму и называется верхушкой головки. От тела головка отделяется при помощи шейки малой берцовой кости.
Нижний эпифиз кости образует латеральную лодыжку. Ее наружная поверхность хорошо прощупывается сквозь кожу. На медиальной поверхности латеральной лодыжки находится суставная поверхность, при помощи которой кость соединяется с наружной частью таранной кости. Немного выше на малоберцовой кости расположена шероховатая поверхность, которая соединяется с малоберцовой вырезкой большеберцовой кости.
На задней поверхности наружной лодыжки можно увидеть след сухожилия длинной малоберцовой мышцы – лодыжковую борозду.
Виды переломов малой берцовой кости
Переломы бывают на разных уровнях малоберцовой кости. Преимущественно, кость ломается в области латеральной лодыжки. В свою очередь, перелом наружной лодыжки голени случается на различных ее уровнях. Как правило, перелом малой берцовой кости сопровождается вывихом или подвывихом стопы, укорочением кости и разрывом дистального межкостного синдесмоза.
Различают косые, оскольчатые, поперечные, спиральные и фрагментальные переломы малоберцовой кости.
К основным симптомам перелома относят:
- боль при прощупывании наружной лодыжки;
- отек;
- боль при осевой нагрузке на кость;
- боль в голеностопном суставе при движении.
Лечение переломов малой берцовой кости
Основной целью консервативного лечения является сопоставление и удержание костных отломков. Врачом травматологом проводится репозиция, при помощи которой устраняется подвывих стопы и смещение отломков. Если в период вправления перелома репозиция прошла успешно и состояние отломков удовлетворительное, стопу и голень фиксируют при помощи гипсовой повязки или специального ортеза.
Если же репозиция не дает удовлетворительных результатов и смещение отломков сохраняется, назначают оперативное лечение малой берцовой кости, которое состоит из нескольких этапов:
- проводится открытая репозиция костных отломков;
- устраняется подвывих стопы;
- костные фрагменты фиксируются при помощи имплантов (штифт, винты, пластина).
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Знаете ли вы, что:Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.