симптомы, лечение, удаление и размеры
Липома почки – это доброкачественное новообразование из жирового эпителия органа, развивающееся в специфической капсуле. Возникать опухоль может в одном органе либо поражать сразу оба. Встречается болезнь редко – примерно в 10% всех случаев. При обнаружении более двух образований ставится диагноз липоматоз. Врачи советуют лечить жировик на ранних сроках выявления – это предотвратит развитие тяжёлых осложнений. Отсутствие терапии может привести к летальному исходу больного.
Характеристика заболевания
Липома, или жировик, формируется из жировой ткани с включениями соединительного эпителия. В структуре опухоли обнаруживаются адипоциты и камбиальные клетки, которые при активном разрастании образуют жировик на почке. Характер болезни доброкачественный, но образование способно нанести тяжёлый вред здоровью человека. Растёт образование медленно, поэтому человек может прожить жизнь и не знать о наличии патологии в организме.
Перерождение липомы почки в злокачественное образование в медицинской практике встречается редко. Спровоцировать онкологический процесс может механическое травмирование органа, стрессовая ситуация в течение длительного времени, воздействие радиоактивных веществ на организм больного.
Согласно структурному составу и активности роста выделяют диффузную и узловатую форму. Диффузный жировик возникает в органе и развивается без капсулы. Узловатая форма характеризуется наличием узла с долями разного размера. Узловатый вид диагностируется чаще.
По тканевому составу различают виды:
- гибернома составлена жировым эпителием бурого оттенка – развивается в основном у новорождённых;
- классическая липома содержит исключительно жировые волокна;
- миолипома составлена жировой тканью и веществом костного мозга;
- фибролипома формируется из жировой и соединительной ткани;
- миксолипома содержит в структуре слизистую ткань и жировой эпителий;
- миолипома представляет опухоль из жировых волокон с включениями мышечной ткани;
- ангиолипома характеризуется содержанием в составе узла кровеносных капилляров с жировым эпителием.
Ангиолипома почки
Патология может носить односторонний характер – формироваться в правой или левой почке, и двусторонний – поражаются оба органа.
Образование бывает единичным или множественным – в последнем случае диагностируется липоматоз.
Код по МКБ-10 у заболевания D17 «Доброкачественное новообразование жировой ткани». Страдают патологией преимущественно взрослые люди. Женщины подвержены образованию липомы в почке чаще мужчин.
Причины развития патологии
Спровоцировать болезнь может ряд факторов внешнего и внутреннего характера. Подвержены заболеванию люди с разной возрастной категорией. Причины появления жировика:
- избыточная масса тела;
- наследственная предрасположенность;
- генетическое нарушение, связанное с наследственными патологиями опухолевого характера;
- взаимодействие с химическими соединениями;
- проживание в экологически неблагоприятной местности;
- воздействие радиоактивных веществ на организм;
- отсутствие физической активности – сидячий образ работы;
- несбалансированный рацион питания – дефицит растительной клетчатки на фоне переизбытка жирной и белковой пищи;
- стрессовое состояние в течение длительного периода времени;
- продолжительная бессонница;
- тяжёлый физический труд;
- злоупотребление спиртными напитками и никотином.
Вызвать болезнь может единственный присутствующий фактор либо сразу несколько сопутствующих. Врачи считают, что исключение вредных веществ из жизни и рациона, а также активный образ жизни способны уменьшить рост опухоли.
К заболеванию нужно относиться серьёзно, возможно перерождение в злокачественный вид с образованием метастазных ростков. Спровоцировать онкологию могут систематические механические травмы органа. При первых признаках патологии нужно обращаться в поликлинику и пройти обследование.
Липома в почке при беременности
Патологический процесс во время вынашивания ребёнка женщиной часто становится стремительным. При проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости часто диагностируется активный рост жирового уплотнения. Причиной нередко становится запрет на приём определённых лекарственных средств. Также в указанный период в женском организме увеличивается продуцирование гормонов, стимулируя стремительное разрастание атипичной ткани.
Удалять опухоль у беременной женщины нельзя, лечение заключается в приёме лекарственных препаратов, блокирующих рост узла без вреда для будущего ребёнка. Иссечение жировика проводят после родов. Болезнь во время вынашивания ребёнка обычно не наносит вреда женскому здоровью и плоду.
Признаки развития заболевания
На начальных этапах опухоль увеличивается в размерах без проявления негативных признаков, показывающих наличие отклонений в здоровье. Поэтому больной длительное время не подозревает о присутствии подозрительного уплотнения в органе.
При липоме больших объёмов отмечаются симптомы:
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- болевые спазмы в поясничной зоне;
- колики в почке;
- при мочевыделении наблюдаются кровяные примеси;
- артериальное давление поднимается до высших показателей;
- отекание мягких тканей ног перед сном или после.
Липому с крупными размерами можно нащупать самостоятельно либо заметить внешнюю выпуклость на теле в области больного органа. Опухоль передавливает соседние ткани и органы, что вызывает сильные боли и нарушения в функционировании организма. Требуется срочное лечение, чтобы предотвратить развитие тяжёлых последствий.
Диагностика патологии
На ранних сроках формирования заболевания жировик в почке можно перепутать с другим образованием. Поэтому рекомендуется расширенное обследование организма с использованием лабораторных и инструментальных методов. В постановке диагноза участвует онколог, чтобы на начальном этапе определить злокачественность новообразования.
Диагностика включает перечисленные манипуляции:
- врач проводит физикальный осмотр и собирает словесный анамнез истории болезни;
- кровь сдаётся в лабораторию на общий клинический анализ по изучению показателей основных элементов и присутствие онкомаркеров;
- больной орган исследуется при помощи рентгена, чтобы определить расположение и форму уплотнения;
- назначается процедура ультразвукового исследования почки и надпочечника на выявление степени поражения организма, количества новообразований;
- компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет подробно изучить опухоль на предмет структуры, формы и глубины прорастания в ткани почки;
- проводится процедура пункции с забором биологического образца для биопсического и гистологического исследования новообразования на злокачественность или доброкачественность патологии.
После получения результатов исследования врач может оценить состояние пациента, определить тип заболевания, форму и степень поражения организма.
Лечение патологии
Жировик с небольшими размерами и на начальном этапе не приносит большого вреда больному. На данном этапе применяется медикаментозное лечение. Назначаются лекарственные препараты для блокирования дальнейшего разрастания атипичного образования. В процессе лечения пациент находится под наблюдением терапевта и онколога, каждые 3 месяца проходит процедуру ультразвукового исследования и компьютерной томографии для контролирования роста жировика.
Пациенту назначается интерферон, блокирующий активное разрастание жировика с постепенным рассасыванием атипичной ткани. Положительный эффект от приёма препарата зафиксирован не у всех пациентов. Для восстановления артериального давления назначаются курсы ингибиторов АПФ с блокаторами кальциевых каналов. Обезболивающие средства помогают купировать болевой синдром.
Для положительного результата терапии рекомендуется специальная диета и отказ от спиртных напитков и никотина.
Липоматоз и новообразования с крупными размерами требуют хирургического иссечения. Для предотвращения рецидива капсула жировика должна быть извлечена из органа. Операция бывает полостной и эндоскопической. При диагностировании фибролипомы удаляется соединительный эпителий.
Иссечение оперативным методом проводится следующими способами:
- Секторальная резекция заключается в удалении опухоли и части здоровых тканей. Операция может быть проведена традиционным способом при помощи скальпеля или эндоскопическим. Полостная резекция выполняется достаточно широким надрезом на спине для доступа к больному участку, что сопровождается часто сильными кровотечениями. Эндоскопическая процедура считается более щадящей из-за того, что делаются маленькие проколы для ввода инструмента.
- Нефрэктомия заключается в полном удалении опухоли вместе с органом. Проводится при позднем выявлении патологии и наличии серьёзных осложнений у больного – разрыв капсулы жировика, некроз почечных тканей.
- Эмболизация – новый метод оперативного вмешательства, заключается в блокировании кровеносного сосуда, питающего липому. В артерию вводится специфический препарат, перекрывающий просвет капилляра. Без притока свежей крови новообразование постепенно уменьшается в размерах и рассасывается. Нельзя использовать при форме патологии с преобладанием жирового эпителия с минимальным количеством кровеносных сосудов. Рекомендуется для лечения крупных образований перед проведением резекции.
Врачи часто отдают предпочтение эндоскопическому методу, заключающемуся во вводе эндоскопа и других инструментов через небольшие проколы в спине. Контроль за процессом ведётся на специальном мониторе, на который подается картинка с камеры введенного инструмента.
Лечение народными средствами применяется совместно с консервативной терапией. Готовятся травяные настои и отвары, способствующие остановке роста узла. Применять рекомендуется при небольших размерах. В качестве лечения используют пчелиную пыльцу, сок из листьев лопуха, календулу, бессмертник, чистотел и татарник. Самостоятельно лечиться рецептами народной медицины нельзя – легко спровоцировать тяжёлые последствия! Нужна консультация лечащего врача.
Прогноз патологии
Прогноз в лечении липомы почки обычно благоприятный для пациентов. Опухоль в основном диагностируется на операбельной стадии и не вызывает тяжёлых осложнений. Опасность заключается в отсутствии терапии на протяжении длительного времени, что может привести к перерождению в онкологию или сдавливанию ближайших сосудов.
В виде профилактических мер врачи советуют сбалансировать питание – снизить белковые продукты и увеличить растительную клетчатку. Патологии мочеполовой системы нужно лечить полностью и своевременно. Отказ от чрезмерного употребления спиртных напитков и курения повышает шанс предотвращения заболевания.
классификация, причины, симптомы, лечение и возможные осложнения
Липома почки считается доброкачественной опухолью, которая состоит из жировых клеток. Новообразование может быть совсем микроскопическим, но нередко достигает достаточно больших размеров.
Преимущественно липому выявляют у женщин, и часто поражается один орган. Многие пациенты узнают о своем недуге совершенно неожиданно. Как избавиться от липомы и есть ли в этом необходимость, зависит от различных факторов.
Липома почки
Почечная липома является доброкачественной опухолью, содержащей жировые клетки различного размера. Чаще всего патология диагностируется у пациенток после 40 лет. Этиология почечной липомы недостаточно изучена.
Как и любое новообразование, жировик на почке может переродиться в злокачественную опухоль. Именно в этом и заключается коварство патологии, поэтому в большинстве случаях специалисты прибегают к такому методу лечения, как хирургическое вмешательство.
Даже в том случае, если липома остается доброкачественной и не перерождается в рак, она может стать причиной развития осложнений. Образование может быть как маленького размера, так и вырастать более 5 см.
Медицинская практика показывает, что преимущественно местом появления липомы становится левая почка, а не правая.
Классификация
В зависимости от особенностей развития новообразования и других характеристик, существует определенная классификация липом. Исходя из строения опухолей и особенностей формирования, выделяют:
- узловатые;
- диффузные новообразования.
Особенностью диффузной липомы является отсутствие капсулы, но такой вид встречается крайне редко. Узловатая представляет собой дольчатое изолированное. В большинстве случаев у пациентов диагностируется именно такой вид липом.
Кроме этого, в медицине применяется следующая классификация липом:
- гибернома преимущественно выявляется у новорожденных, окрашена в бурый цвет и состоит из жира;
- классическая липома формируется из жировой ткани;
- миелолипома образуется из костного мозга и жировой ткани;
- фибролипома является образованием, в состав которого входит соединительная и жировая ткань;
- миксолипома — это опухоль, сформированная из жира и слизистой ткани;
- миолипома представляет собой образование на почке, которое формируется из жира и мышечной ткани;
- ангиолипома имеет вид жировика, пронизанного кровеносными сосудами.
Преимущественно у пациентов диагностируется классическая липома правой или левой почки, а остальные виды выявляются не так часто.
Причины липомы почки
На сегодняшний день причины появления образований этого типа еще до конца не изучены, но специалисты выделяют некоторые факторы, провоцирующие образование липомы:
- Работа во вредных условиях. Воздействие на организм различных химических веществ становится причиной развития онкологических процессов.
- Наследственность. Риск появления жировика в почке повышается у тех пациентов, у которых были родственники с опухолевыми заболеваниями.
- Облучение. В группу риска попадают люди, проходившие такую процедуру.
- Вредные привычки. Алкогольная, никотиновая и наркотическая зависимость становится причиной развития патологических процессов.
- Малоподвижный образ жизни. В этом случае происходит нарушение обмена веществ, что повышает риск появления липомы почки.
Кроме этого, причины липомы в почках могут быть следующие:
- избыточный вес или ожирение;
- неправильный режим отдыха и работы;
- нерациональное питание;
- поднятие тяжестей;
- воспалительные заболевания почек.
Однако в некоторых случаях патология появляется вне зависимости от перечисленных факторов.
Симптомы
На начальной стадии своего развития доброкачественное новообразование обычно не вызывает появления ярко выраженной симптоматики. Человек может прожить много лет и не подозревать о том, что у него развивается липома почки.
В большинстве случаев новообразование обнаруживается случайно при проведении планового осмотра.
Однако, как и другие новообразования доброкачественного характера, липома на почке медленно растет и при достижении определенного размера вызывает развитие определенной клинической картины.
В большинстве случаев это происходит, когда опухоль превышает 4 см.
Течение патологии может сопровождаться следующими проявлениями:
- Тупые боли в поясничной области. Причиной их появления становится давление образования на нервные волокна, локализующиеся в окружающих тканях.
- Кровянистые примеси в моче. В большинстве случаев провоцирующим фактором появления гематурии становится сдавливание тканей опухолью и появление микротравм. При пережатии мочеточника пациент начинает жаловаться на то, что возникает боль при мочеиспускании.
- Повышение артериального давления. При таком патологическом состоянии отмечается общая слабость, головокружения и потеря сознания. Причиной постоянно повышенного артериального давления становится пережатие вен и артерий.
Кроме этого, при липоме почки могут появляться отеки конечностей и резкие болевые ощущения, локализующиеся в зоне живота и поясницы. При вырастании опухоли до внушительных размеров ее удается обнаружить при пальпации.
Иногда возникает резкая сильная боль, которая является признаком инфаркта почки либо кровоизлияния, произошедшего в липому.
Одним из осложнений при таком доброкачественном новообразовании может стать разрыв сосудов. Это происходит из-за того, что рост тканей происходит быстрее, чем сосудов.
В некоторых случаях повреждается целостность капсулы опухоли даже при достижении ею совсем небольшого размера.
Возможные осложнения и последствия
Пациенту необходимо разъяснить, насколько серьезно такое заболевание, как липома почки. Важно своевременно выявить новообразование и при необходимости пройти лечение.
Коварство заболевания кроется в том, что оно может стать причиной развития опасных осложнений и последствий. Среди них можно выделить:
- серьезные нарушения в работе почек;
- скачки артериального давления;
- внутреннее кровоизлияние.
Кроме этого, существует вероятность, что новообразование продолжит расти и преобразуется в рак.
Диагностика
Выявить липому почки удается при проведении ультразвукового исследования органа. Именно этот метод считается основным при проведении диагностики.
Во время процедуры визуализируется однородное новообразование доброкачественного характера, которое ограниченно почечной паренхимой.
Для постановки точного диагноза могут проводиться следующие исследования:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- ангиография.
Поставить точный диагноз позволяет проведение гистологического исследования. Для этого специалист проводит биопсию тканей выявленного новообразования.
С помощью биопсии удается установить природу клеток и определить, доброкачественное новообразование у пациента или нет. Обычно забор материала для исследования проводится в ходе оперативного вмешательства по удалению опухоли почек.
Методы лечения
Лечение липомы выбирается после постановки диагноза с учетом полученных результатов обследования. Одним из основных методов является оперативное вмешательство, особенно в ситуациях, когда симптоматика ярко выражена, и размеры опухоли достаточно внушительные.
Однако при липоме почки далеко не всегда необходимо хирургическое лечение. Часто специалисты придерживаются выжидательной тактики, ведь маленькие наросты не осложняют работу органа и не вызывают развития осложнений.
С помощью лекарственных препаратов удается замедлить рост доброкачественного новообразования, но принимать их разрешается лишь после консультации с врачом. В дополнение к медикаментозному лечению может назначаться иммунотерапия.
К помощи симптоматического лечения прибегают при необходимости уменьшить проявления заболевания перед хирургическим вмешательством.
Для нормализации давления больному назначается комплексная терапия из ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензиновых рецепторов и кальциевых каналов. Справиться с болевым синдромом удается при помощи анальгетиков, а также показано соблюдение гипонатриевой диеты и контроль диуреза.
Единственным лечением, позволяющим навсегда избавиться от доброкачественного новообразования, считается хирургический метод. На сегодняшний день проводятся следующие виды операций:
- Резекция. В ходе операции проводится удаление самого образования и части почки. При классическом способе резекции хирургом делается надрез на спине для доступа к больному органу. При таком методе велика опасность кровотечения, и восстановительный период достаточно продолжительный. Резекция может проводиться с применением эндоскопического оборудования, и такая операция считается менее травматичной.
- Нефрэктомия. При таком виде хирургического вмешательства пациенту полностью удаляют орган вместе с доброкачественной опухолью. Основным показанием к операции является тяжелое состояние пациента, например, при инфаркте органа либо разрыве достаточно большой липомы.
- Эмболизация. Это новейшая методика терапии патологии. При ее проведении блокируются сосуды, по которым в липому поступают питательные вещества. Специалист вводит в артерию вещества, которые перекрывают просвет сосуда. Нарушается питание новообразования, и со временем оно уменьшается в размерах.
Народная медицина предлагает множество средств для лечения липомы почки. Однако следует понимать, что прием отваров и настоев вряд ли поможет вылечить заболевание.
Специалисты утверждают, что основным методом избавления от опухоли является оперативное вмешательство.
В то же время народные средства разрешается применять в качестве дополнения к основной терапии, но после консультации с врачом. Наиболее эффективным средством нетрадиционной медицины считается настойка из прополиса и полыни.
Затормозить дальнейшее разрастание клеток удается с помощью сока лопуха и пчелиной пыльцы.
Прогноз заболевания
При своевременной диагностике липомы прогноз вполне благоприятный. Такое новообразование считается доброкачественным, поэтому риск его малигнизации невелик.
Преимущественно растет оно довольно медленно, и необходимость проводить операцию может не возникнуть в течение всей жизни.
В заключение
К сожалению, до сегодняшнего дня не удалось установить точную причину появления опухоли, поэтому не существует каких-либо специальных мер профилактики. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, активно заниматься спортом и полноценно питаться.
Кроме этого, нужно проходить ежегодные осмотры и своевременно лечить выявленные заболевания почек.
Липома в начале своего развития совершенно безопасна для здоровья человека. Однако если она будет продолжать расти и давить на рядом расположенные органы и ткани, ее необходимо лечить.
Подобрать наиболее эффективную терапию может только врач, а от любого самолечения лучше всего отказаться.
насколько это серьезно и как лечить
Липома почки – это образование доброкачественного характера. Симптомы заболевания не выражены. Опухоли врачи находят случайно, после обращения больного с жалобами на сопутствующие заболевания. Прогноз положительный при соблюдении лечебных рекомендаций и диеты.
Что такое и код по МКБ 10 липомы надпочечников
Жировик в почке – уплотнение, сформированное из клеток жировой ткани адипоцитов. По МКБ заболевание относится к опухолям мочевых органов с кодом D30.0. Образование может быть в размере нескольких миллиметров или вырастать до 20 сантиметров. Обычно поражается один орган, в 25% болезнь возникает симметрично.
Встречаются случаи сочетания с другими опухолевидными уплотнениями мочевыделительной системы. Классифицируются жировики по клеточному составу. Липофиброма в почке характеризуется преобладанием адипоцитов и фибриновых волокон. Фибролипома формируется из фиброзных тканей. Образование, пронизанное кровеносными сосудами – ангиолипома, образованная клетками, мышечными волокнами.
Уплотнение гормонально неактивно. Клетки превращаются в опухолевые в мезенхиме. Часто это единичный нарост на левом надпочечнике. Липома надпочечника имеет очаговый характер. Существует риск осложнения из-за прорастания ткани в паренхиму органа.
Насколько серьезно заболевание
Образование в почке характеризуется медленным ростом. Из-за увеличения объема орган сдавливается опухолью, нарушается нормальное функционирование. 88% жировиков способны распространяться на фиброзную капсулу. Со временем заболевание распространяется на лимфатические узлы и нижнюю полую вену. Ситуация является серьезной при стремительном и обширном росте.
Липому почки сложно выявить на ранних стадиях. Чаще всего проблему обнаруживают после обследования врачом сопутствующих заболеваний или проведения диагностики всего организма.
Причины появления и симптомы липомы почки или надпочечника
Появления и развитие болезни зависит от предрасположенности и провоцирующих факторов. Опухоль наследуется по аутосомно-доминантному типу и проявляется в молодом возрасте. Растет жировик из клеток, случайным образом попавших в орган — в результате травмы. Провоцирующие факторы, которые стимулируют рост клеток:
- хронические заболевания и острые воспаления мочевыделительной системы;
- чаще липому находят у женщин, чем у мужчин, что обусловлено избытком гормонов эстрогена и прогестерона во время беременности;
- окружающая среда, радиация;
- вредные привычки;
- ожирение, дистрофия;
- системные патологии, связанные с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет, болезнь щитовидной железы;
- естественные периоды изменения метаболизма – пубертатный период, климакс.
В 10% случаев разрастание обусловлено наследственной патологией – туберозный склероз. Редкая генетическая аномалия в результате которой опухоли возникают во всем организме.
Небольшое липомы почек не нарушает жизнедеятельность человека, симптоматика не выражена. Больные живут многие годы и не подозревают о состоянии.
По мере роста проявляется клиническая картина:
- Тянущие боли в области поясницы возникают из-за влияния опухоли на нервные окончания.
- Болезненное мочеиспускание.
- Гематурия – наличие в моче примеси крови. Уплотнение продавливает вены и капилляры почки. Выделяющаяся кровь окрашивает урину от светло-розового до цвета мясных помоев. Насыщенность говорит об опасности процесса.
- Отеки нижних конечностей в ночное или вечернее время.
- Почечная гипертензия является наиболее опасным симптомом. У человека повышается артериальное давление. Пациенты жалуются на мигрени, головокружение, быструю утомляемость, одышку, тошноту, рвоту, снижение зрения.
Липома имеет мягкую консистенцию. Она отделена капсулой от окружающих тканей. При пальпации определяются размеры и дольчатое строение. Твердость – признак длительности процесса и вовлечения фиброзных клеток. Разлитый вид образования без четких границ часто трансформируется в большие жировики.
Особенности лечения заболевания
План курса определяет врач-онколог после проведения комплексных исследований почек. Больному с липомой назначают УЗИ, рентген, компьютерную томографию и МРТ.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Медикаментозная терапия применяется в случае небольшого размера до 45 мм и отсутствия жалоб. Препараты помогают сдерживать развитие. В этот период запрещается: загорать, долго находиться на солнце, посещать баню или сауну. Нельзя резко менять климатические условия и планировать беременность.
Раз в полгода человек проходит обследование и доктор оценивает динамику процесса. Радикальный метод устранения проблемы – хирургическая операция. Существует два способа:
- Резекция почки под общим наркозом. Доктор через разрез иссекает опухолевое образование и пораженные ткани. Послеоперационный период длится около месяца. Хирург назначает обследования функций органа и выписывает рекомендации по уходу. После удаления больному необходим щадящий режим и специальная диета.
- Суперселективная ангиоэмболизация почечных артерий. Сосуды, кровоснабжаемые ткань, запечатывают специальными коагулирующими препаратами. Без питания липома уменьшается в диаметре.
- Эндоскопический способ. Через небольшой разрез в забрюшинное пространство вводится эндоскоп. На нем установлена камера. По видео врач точно определяет границы и отделяет опухолевую ткань. Метод подходит при отсутствии разрастаний на почках.
Показания к удалению:
- размеры ангиолипомы достигают или превышают 5 сантиметров;
- болевой синдром при кровоизлиянии в забрюшинное пространство;
- тромбообразование в почечной и нижней полой вене;
- отмечается интенсивный рост;
- большие уплотнения, нарушающие функции органа – острая или хроническая почечная недостаточность, инфаркт почки;
- подозрение на внутреннее кровотечение;
- осложнения, например, разрыв капсулы.
После операций необходимо уменьшить физическую активность. Лечить липому почки народными средствами не рекомендуется.
Какой должна быть диета
Для почек необходимо правильное питание, которое будет нормализовать артериальное давление. Используют лечебную диету Стол №7. Принципы рациона:
- Исключение соли или снижение количества до 5 г в сутки.
- Диета основана на употреблении белка из молочных продуктов и яиц. Они лучше перевариваются и усваиваются организмом. Мясо диетических сортов – телятина, говядина, индейка и нежирная рыба разрешается в ограниченном объеме до 150 г в день. Для приготовления сначала все отваривается и потом можно запекать или тушить блюдо.
- Питьевой режим. Обычный объем воды до 1,5 литров в сутки при нормальной работе почек и надпочечников. При нарушении работы вводятся ограничения от 0,7 до 1,1 л в день.
- Абсолютно запрещена пища, богатая эфирными маслами в свежем виде – чеснок, зеленый лук, сельдерей, укроп, базилик, петрушка, чабрец. Можно использовать только в сушеном виде.
- Запрещены консервированные продукты – домашние разносолы, сало, копчености, соленая икра.
- Исключается для почек алкоголь, крепкий чай, кофе, сладкие десерты, шоколад, острые специи.
- Добавляются продукты богатые антиоксидантными свойствами: растительные масла холодного отжима, орехи, семена злаков, морепродукты, овощи, кроме редиса, фрукты, домашний творог.
- Соусы на основе из томатов, сметаны, лука или молока. Их готовят без соли и острых приправ. Разрешено добавить сушеные петрушку и укроп. Нельзя есть кетчуп, майонез, магазинные соусы с консервантами и вкусовыми наполнителями.
- Приготовление каш из круп, макаронных изделий только на водной основе.
При выраженной острой или хронической почечной недостаточности пациентам и липоме показана диета Стол №7А – полностью бессолевое питание, содержание в пище белков снижается до 20г в сутки. Назначается кратковременно, для снижения уровня азота в крови. Потом вводится Стол №7Б – увеличивается объем белка в 2 раза и вода до 1,5 л. Обычная диета показана после нормализации анализов и восстановления функции почек.
Пятиразовый рацион должен быть сбалансирован и направлен на улучшение работы мочевыделительной системы.
Стол №7 помогает снижению отеков и восстановлению кровяного давления.
Прогноз течения заболевания и возможные осложнения
Разрыв жировика, локализованный на почке в результате травмы проявляется клиникой острого живота: режущие боли, геморрагический шок, примесь крови в моче, гастроинтестинальная симптоматика. Ангиолипома опасна разрывом артерий и вен, что в последствие приведет к внутреннему кровотечению.
По статистике липома почек имеет положительный прогноз. Необходимо периодически проводить диагностику, соблюдать рекомендации специалистов, исключить вредные привычки во избежание развития последствий.
Статья прошла проверку редакцией сайтаЛипома почки — что это такое и 5 методов лечения
Почки являются парным органом, выполняющим выделительную, секреторную и метаболическую функцию.
Малейшие нарушения в работе почек серьезно сказываются на функционировании всего организма, поэтому особого внимания заслуживает появление в них доброкачественных новообразований, таких как липома (жировик).
Что это такое
Липома почки представляет собой доброкачественную опухоль, которая имеет жировую ткань, мышечные волокна и кровеносные сосуды. Опухоль формируется из мезодермальной паренхимы. Жировик окружен соединительной оболочкой, отделяющей образование от самой почки. А поскольку почечная липома пронизана кровеносными сосудами, то ее второе название — ангиолипома.
Размеры опухоли могут быть очень разнообразными: небольшие, которые не превышают 4 см и очень крупные до 20 см в диаметре. Чаще такая патология диагностируется у женского пола, чем у мужского. Преимущественно опухоль возникает только в левой или только в правой почке.
Почечный жировик может быть единичным, а может сочетаться с другими новообразованиями или нефрологическими патологиями. В подавляющем числе случаев липомы затрагивают соединительную оболочку, которая снаружи покрывает почки. Они могут прорастать в вену, которые несут кровь от почки, в лимфоузлы, локализованные в перианальной области и в нижнюю полую вену.
Видео
Как лечить липому
Причины
Перианальный липоматоз по-прежнему не до конца изучен и ученые далеко не во всех случаях могут объяснить его этиологию. Данную патологию относят к мультифакторной, что означает множественное существование причин, приводящих к ее возникновению.
Липома почек бывает двух видов:
- Изолированная или спорадическая — бывает в 90% случаев. Как правило, поражает одну почку.
- Врожденная — возникает на фоне туберозного склероза наследственного происхождения (болезнь Бурневилля-Прингла).
Липоматоз на фоне туберозного склероза является генетическим заболеванием. Оно имеет тип наследования, при котором достаточно одного мутантного аллеля, локализованного в аутосоме, чтобы признак или болезнь могла проявиться. Для такого патологического процесса характерно образование множества билатеральных мелких липом, а крупные практически не формируются.
Спорадические липомы могут возникать под воздействием таких факторов:
- патологии мочеполовой системы;
- онкологический процесс в почках;
- период вынашивания ребенка;
- воздействие большой дозы радиации;
- табакокурение, злоупотребление спиртным, употребление наркотических средств в немедицинских целях;
- сахарный диабет;
- избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях.
Кроме того, развитие патологии происходит под воздействием вредной экологии и работы с вредными химическими веществами.
Основные симптомы
Поначалу липома почки имеет скрытое течение. Больной продолжительное время может не догадываться о ее наличие. Это доброкачественное новообразование растет довольно медленно. А по достижении размеров опухоли более 4 см возникает первичная симптоматика.
Для ангиолипомы характерны такие симптомы:
- Под давлением липомы на нервные структуры, пронизывающие смежные ткани, появляются тупые боли в области поясницы. Или же возникают резкие абдоминальные и поясничные боли.
- При достижении жировиком внушительных размеров, он хорошо пальпируется.
- Если ангиолипома пережимает мочеточник, то у больного может появляться кровь в моче и болезненные ощущения, когда он мочится.
- Скопление плазмы крови из лимфатических и кровеносных сосудов в межклеточном пространстве нижних конечностей.
- Артериальное давление повышается, когда пережимается сосуд, питающий ткани органа. На фоне гипертензии возникает общая слабость, нарушение пространственной ориентации, кратковременная потеря сознания.
- Если происходит разрыв опухоли, то развивается острый живот и общее критическое состояние организма, связанное с острой кровопотерей. А если пациент испытывает невыносимую боль, то это может указывать на коагуляционный очаговый некроз.
Кроме того, может происходит разрыв сосудов ангиолипомы. Обычно это случается на фоне того, что мышечные волокна растут более динамично, чем сосуды. Но целостность капсулы новообразования может нарушаться, даже если липома еще имеет небольшой размер.
В чем опасность
Длительно липома никак не дает о себе знать, но продолжает динамичный рост, достигая больших размеров. В результате она будет оказывать серьезное давление на соседние ткани и органы. На фоне нарушенного кровоснабжения почки может развиваться гипертония, которую невозможно стабилизировать без удаления новообразования.
Кроме того, липома способна трансформироваться в опухоль злокачественного характера. Если опухоль имеет внушительные размеры и долгое время никак не лечится, то вероятно перерождение ее в липосаркому. Но даже на том этапе, пока опухоль является доброкачественной, уже нарушается нормальное функционирование почек.
Диагностика
Диагностировать липому позволяет ультразвуковое исследование органа. Чаще всего ее выявляют случайно, когда обследуют другие органы. Для уточнения васкуляризации опухоли может назначаться ангиография, которая предоставит полную информацию о сосудах, питающих липому.
Кроме того, больного обязательно направляют на анализ крови и мочи. А также прибегают к КТ для определения структуры и размеров образования. Если запланировано оперативное вмешательство, то пациенту предварительно проводят биопсию, чтобы определить характер образования и выбрать тактику хирургического вмешательства.
Методы лечения
Если жировик в почке имеет небольшой размер, то никакого лечения не проводится, а лишь наблюдают за состоянием больного. Каждые 3 месяца ему показано проведение УЗИ. Если липома будет продолжать расти, то может быть принято решение о проведении хирургического вмешательства. На этом этапе также пациентам обязательно назначают специальную диету.
Медикаментозное
Липомы на почке не лечат лекарственными препаратами, поскольку такой подход оказывается неэффективным. Однако перед подготовкой к операции пациенту может быть показан прием анальгетиков и гипотензивных средств. Если опухоль превышает 4 см, то приоритетными являются радикальные методы лечения.
Хирургическое
Если жировик динамично растет или уже имеет крупные размеры, то его рекомендуется удалять. А если образование имеет злокачественный характер, то может понадобиться полное удаление почки со смежными лимфоузлами. А также после этого проводят курсы химиотерапии.
Хирургический метод лечения почечной липомы может быть таким:
- Резекция. Во время вмешательства удаляется только жировки и небольшой фрагмент почки. Удаление может выполняться классическим методом с помощью скальпеля или при помощи сложных оптико-механических аппаратов.
- Нефрэктомия. Данная манипуляция предполагает полную резекцию почки совместно с липомой. Помимо онкопатологии такую операцию проводят, если происходит разрыв крупной липомы или случается инфаркт почки.
- Эмболизация. Инновационный метод, который подразумевает блокировку сосудов, питающих опухоль. Под воздействием лекарственного вещества, вводимого в артерию, перекрывается ее просвет. Терапевтический результат заключается в уменьшении размеров липомы, которое происходит, когда образование перестает получать необходимые питательные вещества.
Если к липоме слабо поступает кровь, то к эмболизации не прибегают. Обычно ее используют во время подготовки к резекции, если опухоль слишком крупная.
Народное
Некоторые нефрологи не против, если лечение липомы почки также осуществляется народными рецептами. Особенно уместно это делать на ранней стадии заболевания, чтобы подавить рост новообразования. Хорошо себя в этом вопросе зарекомендовали продукты пчеловодства. Самое популярное средство — пчелиная пыльца.
Для приостановки роста опухолей почек используют также настойку полыни.
Необходимо взять 15 г травы, собранной весной, залить ее 100 мл медицинского спирта и настаивать 7 дней в темном месте. Принимают лекарство за 30 минут до еды 3 раза в день по 20 капель. А также могут применяться отвары и настойки других лекарственных растений.
В большинстве случаев ангиолипома почки имеет благоприятный прогноз. Опухоли эти доброкачественные и не имеют склонности к малигнизации. Растут они обычно очень медленно, поэтому больному на протяжении долгих лет удается избегать операции.
Но оставлять без внимания липомы нельзя и важно постоянно наблюдаться у врача.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…что это такое и как лечить
Липома почки (жировик) диагностируется довольно редко. Это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани (клеток адипоцитов), преимущественно, поражающая только один из пары органов. Двустороннее поражение называется липоматозом. Жировик может расти очень медленно, поэтому на протяжении всей жизни не вызывать симптоматики. От этого она не становится менее опасной, так как всегда существует риск малигнизации образования. Даже если жировое новообразование не переродится в злокачественную опухоль, оно может сдавливать ткани органа. Это нарушает работу почки и приводит к разным осложнениям, опасным для здоровья, а также жизни.
Преимущественно поражается левая почка. Размер опухоли в почке может быть небольшим (до четырех с половиной сантиметров), а также большим (свыше этого показателя). Так как при небольшом диаметре жировик не проявляется, важно периодически проходить обследование, чтобы своевременно выявить появление опухоли, а также начать терапию. Чаще патология возникает у женщин среднего возраста. Клиническую картину патологии и причины ее появления должен знать каждый человек, ведь от данного заболевания не застрахован никто.
Причины
Исследователям до сих пор не удалось установить точную причину липомы, но иногда развитие патологии связывают с болезнью Бурневилля. Заболевание в медицинской практике называется туберозным склерозом. Оно является генетическим и очень редким, приводит к возникновению доброкачественных новообразований во многих тканях и органах.
Жировик в области почки может возникнуть по следующим причинам:
- наследственность;
- воздействие на организм химикатов;
- проживание в экологически неблагоприятной зоне;
- облучение радиацией;
- нарушение обмена веществ;
- ожирение;
- недостаток сна, несбалансированное питание, несоблюдение режима труда и отдыха.
Привести к липоме могут вредные привычки, такие как алкоголизм, курение, употребление наркотических веществ, а также бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.
Виды липом
По типу роста липома на почке может быть диффузной или узловатой. Диффузная форма отличается отсутствием капсулы, она является более редкой, чем узловатая. Вторая разновидность выглядит как множество долек, заключенных в капсулу.
Классификация жировика, исходя из его строения:
- ангиолипома – состоит из жировой и сосудистой ткани;
- миолипома – имеет в составе жировую и мышечную ткани;
- миксолипома – кроме жировой ткани, включает слизь;
- фибролипома – смесь жира и соединительной ткани;
- миелолипома – помимо жира, состоит из костного мозга;
- гибернома – имеет в составе бурый жир.
На почке чаще всего диагностируется классический жировик, состоящий только из клеток жировых тканей. Терапия болезни всегда одинакова, независимо от вида опухоли, а также его строения. Исключением является только ангиолипома, в состав которой входит множество кровеносных сосудов. При классическом удалении скальпелем возникает высокий риск внутреннего кровотечения, поэтому врачи выбирают другой метод лечения, например, эмболизацию главного сосуда, питающего новообразование.
Симптомы
Небольшой жировик не приводит к появлению признаков, но по мере роста, липома начинает оказывать давление на саму почку, а также находящиеся рядом ткани. Большой жировик можно нащупать во время пальпации.
Когда липома разрастается, появляются следующие признаки:
- Развитие гематурии (кровь в моче).
- Повышение показателей артериального давления.
- Возникновение болезненных ощущений в поясничной области.
- Наличие почечной колики.
- Потеря аппетита, снижение массы тела.
При компрессии жировиком мочеточника происходит нарушение оттока мочи, следственно, больной отмечает проблемы с мочеиспусканием.
Липома и беременность
Наличие липомы при беременности неблагоприятно сказывается на росте опухоли. Под влиянием гормонов, вырабатываемых во время вынашивания плода, происходит быстрое разрастание жировой ткани, из которой состоит опухоль. Как правило, патология у беременной женщины обнаруживается во время ультразвукового исследования. В таком случае, доктора со второго триместра беременности назначают специальную терапию, которая предотвратит сильный рост липомы, а после родов проводят хирургическое вмешательство по удалению образования.
В большинстве случаев жировик на почке не оказывает влияния на развитие плода и течение беременности. Однако женщина должна на протяжении всего срока гестации находиться под пристальным наблюдением врача, чтобы не допустить осложнений. Если присутствует яркая симптоматика и возникает угроза для жизни пациентки, в зависимости от сроков беременности, ей проводят аборт, либо экстренное кесарево сечение и удаляют жировое образование.
Диагностика
Чаще обнаружение липомы происходит случайно, например, во время обследования по поводу другой болезни. При возникновении симптомов, указывающих на жировик почки, проводится ультразвуковое исследование органа, компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентгенография, биопсия опухоли. Обязательными при постановке диагноза являются общеклинические анализы мочи и крови.
Лечение
Прежде чем избавиться от липомы, доктор определяет ее точные размеры, степень поражения органа, общее состояние больного. При небольшом размере липомы и отсутствии симптоматики, врач назначает только наблюдение. Пациенту каждые три месяца проводится ультразвуковое исследование, на котором врач может отследить динамику роста опухоли. Если жировик растет очень медленно и не доставляет боли, врачом назначается медикаментозная терапия, которая препятствует дальнейшему росту опухоли. При большом размере, быстром росте образования и наличии симптоматики назначается хирургический метод удаления.
Консервативное
Если размер опухоли не превышает четырех с половиной сантиметров и отсутствуют признаки заболевания, назначается лечение при помощи медикаментов. Применение интерферона помогает активировать работу иммунной системы, что способствует торможению роста липомы. Также необходимо проведение симптоматической терапии, если признаки всё-таки присутствуют. Чтобы нормализовать артериальное давление, назначаются блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензивных рецепторов.
Болевой синдром купируется при помощи анальгезирующих препаратов. Во время консервативного лечения больному назначается специальная диета и контролируется суточная норма выделяемой мочи. Если необходимо, врач назначает прием диуретиков (мочегонных препаратов). Если обследование показывает продолжение роста липомы, это является показателем неэффективности консервативной терапии. В таком случае применяется хирургический метод лечения.
Хирургическое вмешательство
Липома подлежит хирургическому удалению, когда ее размер превышает пять сантиметров и присутствует выраженная симптоматика. Объём оперативного вмешательства будет зависеть от размера жировика почки и состояния больного. Операция может проводиться лапароскопическим или лапаротомическим методом, но она всегда требует применения общего наркоза. Часто применяемым видом хирургического вмешательства является резекция. Во время операции хирург удаляет новообразование из органа вместе с капсулой. Иногда требуется удаление небольшого количества окружающих здоровых тканей.
Другим видом оперативного вмешательства является эмболизация. Врач удаляет сосуд, через который липома получает питание. Новообразование сначала прекращает расти, а потом начинает уменьшаться. Полное удаление почки необходимо, если орган уже не функционирует, либо была диагностирована липома злокачественного характера (липосаркома). Операция по удалению почки называется нефрэктомией и в медицинской практике проводится крайне редко. После любого хирургического вмешательства наступает длительный восстановительный период. Если липома была удалена полностью, риск рецидива практически отсутствует.
Народные методы
При липоме почки лечение народными средствами не поможет полностью избавиться от новообразования. Нетрадиционная медицина может применяться только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному доктором. В основном, народная терапия применяется для очищения организма и повышения иммунитета.
Часто для лечения жировика почки используются такие рецепты:
- Сделать или купить настойку прополиса, развести двадцать капель в половине стакана воды, выпивать по три раза в день на протяжении трех месяцев.
- Необходимо взять 15 недозрелых грецких орехов, мелко нарезать их и засыпать в полулитровую банку. Орехи заливаются водкой и настаиваются на протяжении одного месяца в затемненном месте. Употребляется такая настойка утром и вечером по две ложки. Грецкие орехи оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие.
- Выпивать от пятнадцати до двадцати капель настойки горькой полыни в день. Полынь помогает очистить кровь от различных токсинов, а также выводит из организма соли.
Любое самолечение может стать причиной негативных последствий и опасных осложнений. Прежде, чем начинать терапию при помощи народной медицины, необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом.
Прогноз и профилактика
При своевременной диагностике липома в области почки имеет хороший прогноз. Даже при большом размере опухоли комплексная терапия позволяет полностью избавиться от нее. Без лечения жировик почки может привести к летальному исходу.
В качестве профилактики выступает ведение здорового образа жизни, соблюдение правильного и сбалансированного питания, занятия спортом для предотвращения ожирения. Периодическое посещение доктора и проведение ультразвукового исследования позволит обнаружить патологию в начале ее развития, что делает прогноз более благоприятным.
виды, причины, симптомы, диагностика и лечение
Почки для человеческого организма имеют огромное значение.
Они выполняют многочисленные функции.
Нарушение работы органа влечет за собой серьезные заболевания.
Одним из таких является липома почки. Доброкачественное образование, которое необходимо лечить.
Содержание статьи
Основная информация
Речь идет о жировике, расположенном в капсуле. Липоматоз указывает на образование сразу нескольких опухолей. Лечение назначает врач в обязательном порядке.
В противном случае у человека появляются серьезные проблемы со здоровьем, вплоть до летального исхода.
Липома образуется из жировой оболочки почки. В состав опухоли входят липоциты с большим количеством липидов. Окружает ее фиброзная ткань.
На начальной стадии новообразование не вызывает признаков у человека. Симптомы патологических процессов появляются, когда опухоль растет и давит на рядом расположенные органы, ткани.
Провоцирующие факторы
Современная медицина способна определить не только развитие злокачественных процессов, но и замедлить их развитие, устранить. Причины липомы до конца не изучены медиками, но есть определенные провоцирующие факторы, которые чаще отмечаются у больных:
- Генетическая наследственность. Речь идет не только о жировике. Важно посещать врачей, если в семьи были родственники с онкологическими заболеваниями.
- Вредная работа. Химические реагенты провоцируют развитие злокачественных процессов.
- Облучение. В группе риска находятся все люди, кто проходил указанную процедуру. То же самое касается родственников.
- Экологически плохая окружающая среда.
- Малоподвижный образ жизни. Нарушается вещественный обмен. Риск преобразования лишней жировой ткани в липому повышается.
- Вредные привычки. В организм человека попадают опасные химические вещества, которые провоцируют развитие патологических процессов.
- Многочисленные болезни, нарушающие обмен веществ.
- Лишние килограммы. Это фактор влияет на множество патологий с почками.
- Неправильное питание. Необходимо следить за правильным рационом.
- Нарушение сна и отдыха. Это важный фактор здоровья для всех.
- Деятельность, при которой человеку приходится применять физическую силу. Особенно это относится к женщинам которые поднимают тяжести, или мужчина ввиду профессии.
Большинство провоцирующих факторов можно контролировать, но это не весь список причин, на фоне которых происходит образование липомы.
Человек может предупредить появление опухоли, если будет придерживаться активного образа жизни, откажется от вредных привычек.
Виды патологии
В медицине различают разновидность липомы:
- Гибернома. Чаще встречается у новорожденных. Имеет бурый цвет, состоит из жира.
- Классическая липома. Образуется из жировой ткани.
- Миелолипома. Опухоль состоит из жировой ткани и костного мозга.
- Фибролипома. Новообразование предусматривает объединение жировой и соединительной ткани.
- Миксолипома. В ее состав входит слизистая ткань и жир.
- Миолипома. Опухоль, образовавшаяся из мышечной и жировой ткани.
- Ангиолипома. Жировик с кровеносными сосудами.
Чаще встречается классический вид опухоли. Лечение для всех одинаковое. Без терапии нарушается работа почки.
Клинические признаки
На ранних стадиях развития липомы в почке, человек не чувствует характерных симптомов. Опухоль маленького размера не доставляет дискомфорта. Прогрессирование патологии приводит к возникновению следующих признаков:
- кровяные примеси в моче;
- повышенное артериальное давление;
- снижается работоспособность человека;
- ухудшается общее самочувствие, появляется недомогание и слабость;
- появляются болезненные ощущения;
- уменьшается масса тела, ухудшается аппетит;
- повышается температура тела.
Тяжелая форма заболевания вызывает признаки интоксикации у человека. Мужчины жалуются на болезненные ощущения в спине и животе.
Это объясняется расширением просвета вены семенного канала. При значительных размерах жировика врач может нащупать его пальцами.
Отклонения при беременности
В период вынашивания малыша у женщины повышается уровень гормонов. Они способствуют росту доброкачественного новообразования.
В большинстве случаев врачи обнаруживают липому на плановом ультразвуковом исследовании. Лечение проводится народными средствами, опухоль быстро прогрессирует без применения лекарственных препаратов.Врачи назначают специальные медикаменты, чтобы остановить рост липомы. Операцию проводят после рождения ребенка. Жировик не представляет опасности для здоровья женщины и малыша.
Диагностические меры
Пациента наблюдает врач-онколог. Современные методы позволяют определить липому на ранней стадии развития во время планового обследования. Если у пациента есть жалобы, врач назначает дополнительно следующие методы диагностики:
- рентген почек, лоханки, мочеточников;
- компьютерную томографию;
- ультразвуковое исследование;
- лабораторные тесты;
- ультразвуковую ангиографию;
- биопсию.
Информативным методом является УЗИ. Специалист определяет расположение новообразования, размеры липомы и ее структуру.
Указанный метод диагностики уступает компьютерной томографии. Врач получает максимально точные результаты после обследования.
Методы терапии
Лечение липомы в почкеназначает доктор после установленного диагноза на основании полученных результатов исследований. В большинстве случаев пациентам показано оперативное вмешательство, особенно если проявились характерные признаки и область поражения увеличена.
Медикаментозные средства
Лекарства пациентам назначаются, чтобы замедлить рост опухоли. Важно остановить прогрессирование патологических процессов. Дополнительно проводится иммунотерапия. Больным назначают:
- Интерферон. Препарат оказывает иммуномодулирующее и противоопухолевое действие. Дозировку и курс лечения назначает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и протекание патологических процессов.
- Интерлейкин-2. Средство применяется для комплексной терапии злокачественных новообразований. При развитии 1 стадии опухоли пациенту вводят 0,5 мг за 24 ч. до операции. На 3 стадии патологии 1 мг через день. На последних стадиях развития липомы пациенту вводят по 3 мг. Повторный курс лечения больным назначает врач, спустя 1-2 месяца.
Максимально эффективную терапию подбирает доктор. Специалист учитывает индивидуальные особенности организма больного, протекание доброкачественных процессов, также результаты после исследований и анализов.
Самостоятельно бороться с липомой следует строго под наблюдением врача.
Хирургическое вмешательство
Операцию пациенту назначают, если опухоль достигла 5 см. Современная медицина предусматривает многочисленные лапароскопические методы. Для удаления ее используют следующие способы хирургического вмешательства:
- Резекция. Во время процедуры липома полностью удаляется с капсулой. Используется общая анестезия. Пациента ждет длительный период реабилитации. В большинстве случаев исход лечения положительный.
- Эмболический метод. Во время операции хирурги удаляют сосуд, который питает опухоль. Она перестает расти и постепенно уменьшается.
- Криоабляция. Во время операции врачи используют низкие температуры.
Если опухоль достаточно большая, а почка перестала работать, медики проводят нефрэктомию. Процедура предусматривает полное удаление пораженного органа.
Народная медицина
Рецепты знахарей и целителей используются на ранних стадиях развития заболевания после консультации с доктором. Они эффективны, если липома не влияет на работу кровеносной системы и не давит на рядом расположенные органы.
Необходимо учитывать индивидуальные особенности организма человека, протекание патологических процессов. Риск возникновения аллергической реакции велик.
Рецепты:
- Настойка прополиса. В 1 ст. воды развести 30 капель и принимать 3 р. за день. Курс лечения назначает доктор, но не меньше чем 3 месяца.
- Настойка из грецкого ореха. Необходимо взять зеленые плоды, разрезать и поместить в банку. Залить водкой, оставить на месяц. Для лечения настойку употребляют по 2 ст. л. 2 р. в сутки.
- Горькая полынь. Настойку принимают 3 р. за сутки по 15-20 капель.
Пчелиная пыльца и сок лопуха останавливают разрастание клеток опухоли. Терапию следует проводить осторожно, учитывая противопоказания и побочные эффекты.
Многочисленные травы и отвары не только замедляют рост доброкачественного новообразования. Они способствуют ее рассасыванию.
Осложнения и последствия
Важно своевременно начать лечение и пройти эффективную терапию. В противном случае могут быть осложнения и последствия:
- нарушается работа почек;
- появляется внутреннее кровоизлияние;
- повышается артериальное давление.
Без лечения новообразование будет расти и преобразуется в злокачественную опухоль.
Профилактика и прогноз
Предупредить развитие липомы просто. Достаточно придерживаться полезных рекомендаций докторов:
- отказаться от вредных привычек;
- правильно питаться, исключить жирные и острые блюда из рациона;
- периодически придерживаться диеты;
- соблюдать легкие физические нагрузки.
Проходить профилактическое обследование и своевременно лечить любые нарушения почек. Прогнозы благоприятные, если своевременно определить доброкачественное новообразование и устранить его.
Липома не представляет серьезной опасности для человека, пока развивается на ранней стадии. Доброкачественную опухоль нужно лечить. Без правильной терапии она будет прогрессировать, оказывать давление на рядом расположенные ткани и органы.
Сложные формы требуют оперативного вмешательства. Врачи рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью. Самолечение может усугубить состояние здоровья.
что это такое, насколько серьезна патология, лечение, применение народных средств
Небольшое уплотнение округлой формы, обнаруживающееся в подкожном слое, редко становится причиной для беспокойства, поскольку не вызывает боли, легко удаляется, и практически не перерождается в раковую структуру. В ряду новообразований в парном органе на опухоли доброкачественного характера приходится менее 10%. Еще реже встречается липома почки. Она развивается в паренхиме и часто диагностируется с одной стороны. Двустороннее развитие патологии наблюдается крайне редко.
Содержание статьи:
Понятие липомы почки и особенности развития
Как любое новообразование, липома в почке имеет несколько вариантов развития. Специалисты классифицируют ее по следующим показателям:
- гистологическому строению;
- характеру протекания болезни;
- наличию внутри жировика тканей иной структуры.
С учетом последнего критерия различают несколько видов опухоли:
- классическая – присутствуют только жировые клетки;
- миелолипома – обнаруживаются фрагменты костного мозга;
- ангиомиолипома – жировая ткань соединяется с сосудами;
- миксолипома – клетки опухоли объединяются с мышечными волокнами.
Формы, отличные от классической, возникают крайне редко, а их лечение проводится традиционными методами.
Расшифровка термина
Пациентам с липомой почки всегда интересно знать, что это за болезнь. Как видно из названия, она образуется из жировых клеток органа или близлежащих анатомических структур. Формируется в виде опухоли доброкачественной природы. Она заключена в капсулу из фиброзной ткани и на ранней стадии развития абсолютно не ощущается пациентом. Болезненные проявления и другие симптомы начинают возникать по мере ее разрастания.
Существует градация опухоли: до 4,5-5 см она считается маленькой, но если размеры превышают данные значения, то образование отмечается как большое. Липомой могут страдать все люди независимо от возраста. Ее обнаруживают у ребенка, мужчины, женщины, причем чаще всего она образуется на левой почке. По МКБ-10, патологии присвоен код D-17.
Причины возникновения
Клиническая медицина способна не только определить развитие опухолевых процессов на ранних стадиях, но и замедлить их течение. Несмотря на то, что точные причины возникновения жировой капсулы на сегодняшний день выявить затруднительно даже при наличии современной диагностической аппаратуры, существует ряд провоцирующих факторов, которые отмечаются у большинства пациентов:
- Проживание в экологически загрязненных районах.
- Облучение. Попадание под воздействие радиации вследствие процедур.
- Отсутствие режима дня. Стрессы, перенапряжение, недосып, нерациональное питание.
- Ожирение. Избыточная масса тела становится причиной многих почечных патологий.
- Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни без активного движения приводит к нарушению метаболизма.
- Отягощенная наследственность. Появление образования данного типа можно встретить в анамнезе ближайших родных.
- Вредное производство. Тесный контакт с химическими реагентами провоцирует развитие опухолевого процесса.
- Чрезмерные нагрузки или деятельность, сопряженная с постоянным ношением тяжестей или применением физической силы.
Перечисленные выше факторы относятся к часто встречающимся, однако существуют и другие – малоизученные. Если у пациента диагностирована липома на почке, определить, насколько серьезно ее влияние на организм, способен врач. Во избежание развития патологии человеку следует лишь позаботиться о здоровом образе жизни, правильном питании и отдыхе, физической активности.
Механизм и стадии развития
Исключить факт заболевания полностью нельзя, даже если ни один из вышеперечисленных факторов не воздействует на организм человека. Развитие опухолевого процесса происходит с разной скоростью, что обусловлено активностью иммунной системы и наличием сопутствующих заболеваний.
Патогенез также до конца не изучен, но многочисленные исследования подтверждают теорию возникновения жирового уплотнения как злокачественной опухоли. На самом деле липома характеризуется узловатой формой строения и состоит из жировых структур – адипоцитов. Важную роль играют камбиальные клетки, которые под влиянием определенных факторов начинают активно делиться, вызывая увеличение размеров патологического участка. Растущее новообразование раздвигает ткани паренхимы, но не прорастает в них, как раковая опухоль. По мере укрупнения оно покрывается сетью капилляров, которые вследствие травмы могут вызвать кровотечение в капсулу или лоханку почки, брюшную полость или малый таз.
Важно знать! Вопреки теории, трансформация опухоли в злокачественную встречается редко, и связана с воздействием различных негативных факторов (травм, стрессов, облучения).
Подробно о симптомах
Небольшие размеры липомы не попадают под прямое диагностирование, поскольку опухоль никак себя не проявляет. Обнаружить ее на ранних этапах развития зачастую возможно совершенно случайно в ходе обследования по поводу другого заболевания или с целью профилактики. Человек может много лет прожить и не подозревать у себя наличия патологии.
Однако, как все образования, липома имеет тенденцию к медленному росту, и по мере увеличения характеризуется определенным симптомокомплексом:
- повышение артериального давления;
- появление в моче примесей крови;
- нарушение процесса мочеиспускания;
- увеличение температуры тела;
- недомогание, слабость;
- ухудшение аппетита или его отсутствие;
- потеря массы тела;
- снижение работоспособности вследствие быстрой утомляемости.
Пациенты жалуются на частые тянущие боли в брюшной полости и поясничном отделе. У мужчин отмечается изменение венозных сосудов. Интенсивность болевых симптомов увеличивается по мере роста опухоли в результате сдавления соседних органов и перекрытия нормального кровоснабжения.
Опасность патологии
Жировое образование в почках имеет доброкачественную природу, поэтому не представляет опасности для человека, особенно на ранних этапах формирования. При частых повреждениях липомы и возникновении кровотечений существует вероятность ее перерождения в липосаркому. Как показывает практика, такие процессы невозможны, пока образование имеет небольшие размеры.
Важно знать! При достижении опухолью критической массы увеличивается нагрузка на органы, расположенные по-соседству. Одновременно нарушается нормальное кровоснабжение почки, что провоцирует повышение давления в сосудах, создающего предпосылки для развития артериальной гипертензии. И независимо от характера опухолевидное образование становится причиной функциональных нарушений органа.
Диагностирование липомы почки
Чтобы выбрать правильную тактику лечения врач направляет пациента на проведение комплексного обследования, которое включает как лабораторные тесты, так и инструментальные методы.
Лабораторные методы
При обнаружении ряда характерных признаков, указывающих на возможность возникновения липомы почек, проводится ряд лабораторных тестов для определения, насколько она опасна.
У многих пациентов примеси крови в моче присутствуют в таких малых количествах, что увидеть их невооруженным глазом просто невозможно (микрогематурия). С целью уточнения назначается общий анализ мочи. Если в ходе исследования выявляются аномальные клетки, урина направляется на цитологический анализ.
Также назначается общий и биохимический анализ крови, который позволяет выявить состояния, указывающие на развитие опухолевого процесса и вероятность его злокачественного перерождения (анемия, полицитемия, гиперкальциемия).
Единственным методом, позволяющим со 100% уверенностью диагностировать опухоль и изучить ее природу, является пункционная биопсия. Процедура позволяет исключить злокачественный характер и проводится только во время операции по ее удалению.
Инструментальная
Липома в почечных структурах обнаруживается во время проведения УЗИ. Паренхиматозные ткани увеличены, выявляется эхогенное образование с четкими контурами. Наблюдается смещение мочеточника и изменения в чашечно-лоханочном аппарате.
Наиболее информативным методом диагностики жировика является КТ или МРТ. Трехмерное изображение брюшной полости позволяет определить размеры образования, оценить состояние почек, степень сдавливания окружающих тканей, соседних органов и сосудов.
Рентгенография с введением контрастного вещества проводится с целью уточнения функциональных способностей органов, определения степени сдавления мочеточника, а также выявления симптомов почечной гипертензии.
Если отмечаются множественные опухоли на обеих почках, то речь идет о псевдогеографическом липоматозе. При прогрессировании патологии орган постепенно сморщивается, а ткани активно разрастаются в окружающей жировой клетчатке.
Современные методы лечения
Лечение липомы почки можно проводить несколькими методами. Выбор оптимального варианта зависит от размера и локализации жировика, возраста и состояния пациента. Но большинство доброкачественных опухолей способно малигнизироваться, приобретая злокачественный характер. Поэтому после выявления липомы многие врачи рекомендуют избрать хирургический путь лечения.
Консервативные
Однако не всегда липома одной или двух почек требует оперативного вмешательства, довольно часто специалисты выбирают выжидательную тактику. Небольшие образования размером не более 5 см не нарушают функциональность органа, и не провоцируют возникновение осложнений. Поэтому при условии медленных темпов роста врачи считают возможным проводить поддерживающую терапию и постоянное наблюдение динамики развития. Оно заключается в регулярном (не реже 1 раза в полгода) прохождении УЗИ органов малого таза. Для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия больного показано использование методов народной медицины.
Важно знать! Что касается медикаментозного воздействия, то оно не является ведущим методом, а применяется лишь для замедления или остановки роста жировой структуры в почках, укрепления иммунитета.
Чаще всего больным назначают такие препараты:
- «Интерферон». Он оказывает иммуномодулирующее и противоопухолевое средство. Дозировка подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.
- «Инетерлейкин-2». Используется в комплексной терапии злокачественных образований. Существует определенная схема лечения, при которой дозировка меняется в зависимости от стадии процесса. Повторный курс назначается не раньше, чем спустя 1-2 месяца.
Лечение проводится амбулаторно под наблюдением врача. При подготовке пациента к операции могут быть назначены медикаменты, снижающие артериальное давление и уменьшающие интенсивность болей.
В качестве дополнительного метода при липоме почки проводится лечение народными средствами. Они позволяют замедлить, или остановить рост опухоли, облегчить состояния после операции. В первом случае хорошо помогает пчелиная пыльца, сок корня лопуха, отвары из чистотела, календулы, татарника.
В целях профилактики образования липомы полезно каждый день съедать столовую ложку корицы. Хорошо помогает сосновая пыльца, смешанная в равных частях с медом. Перед каждым приемом пищи необходимо употреблять столовую ложку средства.
Проверенным методом устранения жировых отложений в почках и других органах, по отзывам пациентов, является настойка из грибов Шиитаке. В емкость из темного стекла помещают 100 г измельченного сырья и заливают 300 мл спирта 70%. Выдерживают в прохладном месте 7 дней, после чего принимают каждый день по 1 ст. л. в течение года.
Оперативные
Современная медицина имеет в своем арсенале множество лапароскопических методов. К хирургическому лечению прибегают, если размеры опухоли превышают 5 см, а также имеются и более серьезные показания к проведению операции:
- стремительное увеличение липомы в размерах;
- высокий риск развития внутреннего кровотечения;
- формирование почечной недостаточности;
- разрыв липомы или инфаркт почки.
В этом случае хирургическое вмешательство является единственным методом избавления от опухоли навсегда. В перечень операций, предлагаемых пациенту врачом, входят следующие:
- Резекция. Вырезается жировая ткань и часть почечной доли.
- Нефрэктомия. Полное удаление почки вместе с новообразованием.
- Эмболизация. Блокировка сосуда, питающего жировую ткань опухоли.
Последний метод применяется в случае хорошего кровоснабжения липомы. За счет перекрытия питания жировой ткани, опухоль постепенно уменьшается в размерах, что облегчает проведение радикальной операции. При слаборазвитой сосудистой системе он считается неэффективным.
Профилактические меры и прогноз терапии
Прогноз для больных с липомой почки благоприятный. Опухоль является доброкачественной и на ранних этапах развития считается безобидным образованием. Поэтому заниматься ее лечением следует именно в этот период. Что касается профилактики заболевания, то особых рекомендаций не существует, поскольку точная причина формирования жировой капсулы не установлена. Все советы сводятся к соблюдению стандартных правил:
- отказаться от вредных привычек – курение и употребления алкоголя;
- организовать правильное и сбалансированное питание;
- пищу принимать дробно не менее 5 раз в день небольшими порциями;
- соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не менее 1,5-2 литров жидкости;
- стимулировать разумную двигательную активность;
- отслеживать свой вес, стараясь не допускать значительных отклонений от нормы.
Медики рекомендуют вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактическое обследование. По мере необходимости своевременно заниматься лечением любых заболеваний, возникающих не только в почках и мочевыводящих путях, но также в других органах и системах.
Заключение
Липома является доброкачественным образованием плотной структуры, которое неспособно к малигнизации. В большинстве случаев она имеет тенденцию к медленному росту и позволяет избежать оперативного вмешательства на протяжении всей жизни. При прогрессировании заболевания и появлении болевого синдрома необходимо обратиться к специалистам.