Ликвор что это: Ликвор, что это такое простыми словами. Лечение спинномозговой жидкости

Исследование спинномозговой жидкости, ее состав и функции

Одной из важных тканей в организме человека является спинномозговая жидкость. Ее основная функция – защищать мозговые оболочки от внешних, а также внутренних угроз. Однако, при травмах либо инфекциях ее состав изменяется – возникает воспалительный процесс, который негативно сказывается на самочувствии людей. При отсутствии комплексного лечения формируются тяжелые осложнения.

Характеристика ликвора

Затрудненность понимания ликвора, что это такое и для какой цели он присутствует в организме людей, специалисты проводят аналогию с тканью. Ведь в нем присутствуют клетки и витамины, органические, а также неорганические соединения и соли. Подобный состав и строение позволяет ему выполнять основные функциональные обязанности:

• амортизировать – по сути, мозг практически ничем не прикреплен к костным структурам, поэтому в процессе перемещения человека подвергается нагрузке и трению, их-то и нивелирует ликвор;
• участие в обменных процессах – поскольку нервные ткани самостоятельно неспособны извлекать и доставлять питательные компоненты, а также молекулы кислорода, то за них эту функцию выполняет ликвор.

Циркуляция спинномозговой жидкости происходит постоянно и непрерывно – этим обеспечивается поддержка внутренней среды. В случае химических или функциональных сбоев человек сразу же ощущает ухудшение самочувствие в виде болей, затруднений передвижения, общей интоксикации. По характеру неприятных симптомов врачи судят о возможных причинах и назначают лабораторные исследования мозговой жидкости.

Показания для анализа ликвора

Далеко не каждому человеку требуется знать, в каком состоянии его спинномозговой амортизатор. Для взятия анализа спинномозговой жидкости требуются определенные показания. Среди наиболее востребованных в практике врачей ситуаций, когда среди лабораторных исследований присутствует оценка состава ликвора можно указать:

• подозрение на кровоизлияние в субарохноидальное пространство;
• инфекционные воспалительные процессы в оболочке мозга – подтверждение менингита или же энцефалита;
• дифференциальная диагностика при опухолях мозга;
• травмы с проникновением через твердые структуры – открытые раны в районе позвоночника либо черепа;
• лихорадка неясной этиологии;
• системные поражения нервных окончаний;
• аутоиммунные заболевания;
• неясной этиологии головные боли – исключить повышенное ликворное давление.

В ряде ситуаций ликвор анализирует после операции на мозговых структурах – оценка эффективности терапии. Реже пункция спинномозговой жидкости носит не диагностический, а лечебный характер – медикамент вводят непосредственно в канал мозга. Показания к подобной процедуре врач рассматривает особенно тщательно, чтобы не допустить осложнений.

Клиническая норма

У здоровых взрослых людей и у детей людей спинномозговая жидкость в норме представляет собой полностью прозрачную среду – при взятии биоматериала она вытекает спокойно, без напора. Специалист начинает оценивать ее параметры уже с момента пункции. Сравнение, как правило, проводят со стандартной дистиллированной водой.

Внешнее изучение – это не только цвет, но и прозрачность жидкости, ее объем, а также отсутствие посторонних примесей в виде хлопьев или крови. После этого приступают к оценке клеточного состава спинномозговой жидкости:

• в норме в ликворе присутствуют лишь моноциты и лимфоциты, иные клетки появляются только при патологических процессах;
• обязательно должны быть учтены кислотность ликвора, его относительная плотность, а также уровень pH – биохимические критерии;
• по индивидуальным показаниям будут определены глюкоза, молочной либо пировиноградной кислоты – для дифференциальной диагностики бактериальных воспалений.

В ликворе должны полностью отсутствовать болезнетворные микроорганизмы – они проникают в жидкость извне или же изнутри при туберкулезе, менингите, пневмониях. Все референсные для лаборатории критерии прописывают на бланке готового анализа ликвора. Тем не менее, судить о состоянии здоровья человека врач будет по совокупности диагностической информации.

Химико-физическая расшифровка

Несмотря на то, что нормальный анализ ликвора – это совокупность цвета, прозрачности и запаха, лаборант проводит и некоторые иные исследования спинномозговой жидкости. К примеру, установление причин изменения оттенка – ксантохромии. Так, на застойный процесс укажет белок в ликворе. Тогда как геморрагический вариант расстройства – это следствие кровотечений. Реже ксантохромый процесс развивается при желтухе, в том числе и у новорожденных.

Другое отклонение мозговой жидкости от нормы – эритроцитрахия. Кровь в ликворе является истинной этиологии при инсультах или распаде опухоли, травме. Ложное значение – единичные эритроциты при неаккуратном выполнении пункции.

Степень мутности раствора принято указывать условно – от легкой опалесценции до присутствия хлопьев. Эталоном служит прозрачность между ликвором и дистиллированной водой. Появление же запаха – это признак тяжелых метаболических заболеваний. К примеру, диабетической комы.

Помимо этого, в лабораторных условиях определяют скорость образования ликвора и резорбции спинномозговой жидкости, а также относительную ее плотность и pH. Все они будут являться важными критериями при проведении дифференциальной диагностики.

Микроскопическая и биохимическая расшифровка

Ни одно исследование ликвора не обходится без определения клеточного состава жидкости. При этом важно соблюсти временной интервал – в первые 30 минут от момента взятия биоматериала. Поскольку форменные элементы быстро разрушаются.

Все показатели ликвора по клеточному составу можно представить следующим образом:

• моноциты;
• лимфоциты.

Увеличение количества клеток всегда свидетельствует о развитии патологического очага в организме:

• онкоклетки;
• плазматические элементы;
• полибласты;
• арахноэндотелиальные макрофаги.

Подобная микроскопическая бактериоскопия цереброспинальной жидкости скажет опытному специалисту о течении в организме больного туберкулеза, опухоли либо грибковой инфекции.

Биохимическое исследование позволяет выполнить определение альбумина, а также глюкозы в ликворе, хлоридов и солей, аминокислот и иных химических комбинаций. Все они являются неотъемлемой частью организма людей, но в этой ткани могут присутствовать лишь в минимальной концентрации. В противном случае страдают функции ликвора – защитная, а также обменная. Ведь воспалительный процесс не позволяет полноценно доставлять к клеткам питательные вещества и кислород.

Патологии ликвора и их последствия

В первую очередь, безусловно, специалисты обращают внимание на изменение окраски ликвора. Так, при желто-буром либо зеленовато-сером оттенке следует исключить опухолевое новообразование в мозге, реже течение гепатита. Тогда как красноватое окрашивание свидетельствует о возможном кровоизлиянии в желудочках и подпаутинном пространстве. Иногда подобный результат – следствие черепно-мозговой травмы.

Помутнение и присутствие осадка в ликворе – показание для экстренного медицинского вмешательства. Чаще всего замешены болезнетворные микроорганизмы, как причина инфекционного поражения мозга. Повышение же давления ликвора – указание на его чрезмерное скопление в мозговых полостях, к примеру, при сотрясениях и ушибах, переломах черепных костей или давления на ткани опухоли.

Обнаружение глюкозы в ликворе – предвестник или последствие сахарного диабета, энцефалита или даже столбняка. Врач порекомендует дополнительные обследования – магнитно-резонансную томографию, бактериологический посев жидкости, кровь на онкомаркеры, ПЦР-диагностику различных инфекций. Ведь установление точного диагноза способствует оптимальному подбору схемы лечения. При позднем обращении к врачу это функциях спинномозговой жидкости, что усугубляет ситуацию – развиваются метаболические расстройства, парезы и параличи, эпилепсия и деменция, а также летальный исход.

Для недопущения различных осложнений врачи призывают людей заботиться о собственном здоровье, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и своевременно проходить профилактические медицинские осмотры.

что представляет собой и для чего предназначена спинномозговая жидкость

Спинномозговая жидкость или ликвор представляет собой жидкую среду, которая выполняет важнейшую функцию в обеспечении защиты от механических повреждений белого и серого вещества.

ЦНС при этом полностью погружается в ликворную жидкость. На этом фоне окончаниям и тканям передаются актуальные питательные вещества.

Общая информация

Многие специалисты рассматривают ликвор как растворитель определенных веществ, транспортирующихся из одного участка мозга к другому.

Спинномозговая жидкость, по мнению медиков, является важнейшим элементом, участвующим в регуляции дыхательной активности и кровообращения.

Если концентрация определенных элементов в ликворе изменяется, это нередко способствует нарушению дыхания. Также изменяющаяся частота оказывает негативное влияние на частоту сердечных сокращений.

К основным функциям ликвора следует отнести:

1. Защиту головного мозга от сотрясений.
2. Транспортировку к нервным клеткам питательных веществ.
3. Выделение определенных метаболитов головного мозга.
4. Транспортировку гормонов и иных веществ.
5. Поддержку гомеостаза.

Кроме того, ликвор является специфическим иммунобиологическим барьером. Таким образом, спинномозговая жидкость играет важнейшую роль в процессах жизнедеятельности мозговой ткани.

Состав спинномозговой жидкости

Ликвор имеет в своем составе:

• глюкозу — 2,78 на 3,89 мм/литр;
• цитоз в ликворе составляет 3 клетки/3 Мкл;
• соли хлора — 120−128 мм/литр.

Плотность спинномозговой жидкости варьируется от 1003 до 1008 г/литр. При этом допускаются некоторые отклонения от нормы. Отклонения нередко объясняются травмами и ушибами.

В субарахноидальном пространстве взрослого человека циркулирует от 110 до 160 миллилитров ликвора. В спинномозговом канале циркулирует от 50 до 70 миллилитров жидкости.

Основные диагностические практики

С целью исследование ликвора проводятся следующие диагностические практики:

1. Макроскопическое исследование, в ходе которого специалист оценивает характер, оттенок и объем спинномозговой жидкости.
2. Подсчитывание клеток.
3. Цитологическое исследование (актуально тогда, когда у больного подозревается прогрессирование менингита).
4. Бактериоскопия (актуально тогда, когда доктор подозревает наличие опасных воспалительных процессов).
5. Биохимия.
6. Иммунологическое исследование (в ходе тестирования оценивается сопротивляемость организма бактериям и всевозможным вирусам).

Основные особенности анализа

Доктор назначает анализ спинномозговой жидкости тогда, когда подозревает наличие у больного опасного патологического состояния.

Как извлекается ликвор

Специалист, желающий получить спинномозговую жидкость, предпочитает использование вентиркулярной и люмбальной субокцинтальной пункции. Вид пункции определяется клинической ситуацией.

Если больному ставится диагноз геморрагический инсульт, то специалист чаще всего прибегает к каждой из трех пункций.

Если у доктора возникают подозрения на развитие аномалии желудочков мозга, то больному назначается только вентрикулярная пункция.

Если пациенту назначается люмбальная пункция, то специалист осуществляет прокол между 3 и 4 позвонками актуальной зоны. Прокол для получения спинномозговой жидкости производится с максимальной осторожностью.

При этом специалист старается не задеть нервы и мозговые сосуды. После проникновения в субарахноидальное пространство иглы происходит вытекание спинномозговой жидкости. Первые пять капель жидкости специалист удаляет.

Полимеразно-цепная реакция

ПЦР или полимеразно-цепная реакция используется с целью выявления ДНК возбудителей, которые не поддаются серологической и бактериологической диагностике. Также ПЦР применяется с целью подтверждения диагноза.

Чаще всего при помощи полимеразно-цепной реакции специалист пытается выявить наличие:

• туберкулезных микробактерий;
• вируса герпеса;
• вируса Эпштейн-Бара.

Эта диагностическая практика достаточно специфична и чувствительна. Самостоятельно определить наличие источника инфекции довольно проблематично даже тогда, когда исследуемый материал используется в малом количестве.

Особенности бактериоскопии

При помощи бактериологического метода специалист имеет возможность определить наличие возбудителя патологии.

Крайне важно своевременно доставить исследуемый материал в лабораторию. Не менее важно доставить исследуемый материал в теплом виде. В ином случае это грозит гибелью микроорганизмов.

Сперва специалист занимается микроскопированием жидкости. После этого происходит засевание питательных сред. Затем выделившиеся микроорганизмы идентифицируются, и специалист определяет чувствительность к антибиотикам.

Если патологии отсутствуют, то спинномозговая жидкость отличается стерильностью и не содержит никаких бактерий.

Этот метод отличается достаточной информативностью. С его помощью специалист имеет возможность выделить инфекционное «гнездо». Но ответ специалист может получить только через 72 часа.

Особенности реакции Панди

При реакции Панди происходит осаждение глобулинов карболовой кислотой. Для того чтобы приготовить реактив, специалист осуществляет следующие манипуляции:

1. Вливает в колбу 100 грамм карболовой кислоты.
2. Добавляет к кислоте 1 литр дистиллированной воды и хорошенько встряхивает.
3. Ставит жидкость в термостат (температура при этом должна быть не более и не менее 37 градусов).

После этого колба с жидкостью должна несколько дней находиться в комнате. На донышке сосуда происходит образование маслянистого осадка. Слой бесцветного раствора нужно слить в сухую и чистую колбу. Он и будет использован в качестве реактива.

Для реакции на вытертое досуха часовое стеклышко, установленное на черной бумаге, нужно налить не более 1 миллилитра реактива. После этого по краю стекла специалист должен пустить 1 капельку ликвора.

В положительном случае на стыке получившихся жидкостей образуется белесоватое облако, а капелька становится мутной.

Напоследок

При выявлении воспалительных процессов специалист назначает больному курс медикаментов, способствующих понижению температуры и нормализации обмена веществ.

Оцените статью:  Loading …

Записи по теме:

Ликвор — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штам

Ликвородинамические нарушения головного мозга: признаки, лечение

Самая распространенная жалоба, которую слышит врач от своих пациентов, — это головная боль. На нее жалуются и взрослые, и дети. Не обращать внимания на это нельзя. Особенно если при этом есть еще другие симптомы. Особое внимание следует обратить родителям на головные боли у ребенка и на поведение грудничка, ведь он не может сказать, что болит. Возможно, это последствия тяжелых родов или врожденные аномалии, что можно выяснить еще в раннем возрасте. Может, это ликвородинамические нарушения. Что это такое, какие есть характерные признаки этого заболевания у детей и взрослых и как лечить, рассмотрим далее.

Что значит ликвородинамические нарушения

Ликвор — это цереброспинальная жидкость, которая постоянно циркулирует в желудочках, ликворопроводящих путях и в субарахноидальном пространстве головного и спинного мозга. Ликвор играет большую роль в обменных процессах в центральной нервной системе, в поддержке гомеостаза в тканях мозга, а также создает определенную механическую защиту головному мозгу.

Ликвородинамические нарушения — это состояния, при которых нарушена циркуляция ликвора, его выделение и обратное всасывание. Эти процессы регулируются железами, которые расположены в сосудистых сплетениях желудочков мозга, вырабатывающих жидкость.

В нормальном состоянии организма состав спинномозговой жидкости и давление ее стабильны.

Каков механизм нарушений

Рассмотрим, как могут развиваться ликвородинамические нарушения головного мозга:

1. Увеличивается скорость выработки и выделения ликвора сосудистыми сплетениями.
2. Замедляется скорость всасывания ликвора из субарахноидального пространства из-за перекрытия сужения ликвророносных сосудов вследствие перенесенных субарахноидальных кровоизлияний или воспалительных заболеваний оболочек головного мозга.
3. Снижается скорость выработки ЦСЖ при нормальном процессе всасывания.

Скорость всасывания, выработки и выделения ликвора оказывает влияние:

• На состояние церебральной гемодинамики.
• Состояние гематоэнцефалического барьера.

Воспалительный процесс в головном мозге способствует увеличению его объема и повышению внутричерепного давления. Как результат — нарушение кровообращения и закупорка сосудов, по которым движется ликвор. Из-за накопления жидкости в полостях может начаться частичное отмирание внутричерепных тканей, а это приведет к развитию гидроцефалии.

Классификация нарушений

Ликвородинамические нарушения классифицируют по следующим направлениям:

1. Как протекает патологический процесс:

• Хроническое течение.
• Острая фаза.

2. Стадии развития:

• Прогрессирующая. Внутричерепное давление растет, и патологические процессы прогрессируют.
• Компенсированная. Внутричерепное давление стабильное, но желудочки головного мозга остаются расширенными.
• Субкомпенсированная. Большая опасность возникновения кризов. Нестабильное состояние. Давление может резко подняться в любой момент.

3. В какой полости мозга локализуется ликвор:

• Внутрижелудочковая. Жидкость накапливается в желудочковой системе мозга из-за непроходимости ликворной системы.
• Субарахноидальная. Ликвородинамические нарушения по наружному типу могут привести к деструктивным поражениям тканей головного мозга.
• Смешанная.

4. В зависимости от давления ликвора:

• Гипертензия. Характерно высокое внутричерепное давление. Нарушен отток спинномозговой жидкости.
• Нормотензивная стадия. Давление внутричерепное в норме, но полость желудочков увеличена. Характерно такое состояние чаще всего в детском возрасте.
• Гипотензия. После оперативного вмешательства избыточный отток ликвора из полостей желудочков.

Причины врожденные

Существуют врожденные аномалии, которые могут способствовать развитию ликвородинамических нарушений:

• Генетические нарушения во внутриутробном развитии плода.
• Агенезия мозолистого тела.
• Синдром Денди-Уокера.
• Синдром Арнольда-Киари.
• Энцефалоцеле.
• Стеноз водопровода мозга первичный или вторичный.
• Порэнцефалические кисты.

Причины приобретенные

Ликвородинамические нарушения могут начать свое развитие по приобретенным причинам:

• Травмы спинного и головного мозга.
• Различные инфекционные заболевания и инфекции паразитного характера, оказывающие влияние на нервную систему.
• Новообразования внутри черепа, которые перекрывают ликворные пути.
• Тромбоз.
• Внутриутробная гипоксия в первые двое суток после рождения.
• Папилломы сосудистого сплетения.

Симптомы ликвородинамических нарушений у взрослых

Ликвородинамические нарушения головного мозга у взрослых сопровождаются следующими симптомами:

• Сильные головные боли.
• Тошнота и рвота.
• Быстрая утомляемость.
• Горизонтальные непроизвольные движения глазных яблок.
• Повышенный тонус, скованность мышц.
• Судороги. Миоклонические припадки.
• Нарушение речи. Интеллектуальные проблемы.

Симптоматика нарушений у грудных детей

Ликвородинамические нарушения у детей до года имеют следующие признаки:

• Частые и обильные срыгивания.
• Неожиданный плач без видимой причины.
• Медленное зарастание родничка.
• Монотонный плач.
• Ребенок вялый, сонливый.
• Сон нарушен.
• Расхождение швов.

Со временем заболевание все более прогрессирует, и становятся более выражены признаки ликвородинамических нарушений:

• Тремор подбородка.
• Подергивание конечностей.
• Непроизвольные вздрагивания.
• Нарушены функции жизнеобеспечения.
• Нарушения в работе внутренних органов без видимых причин.
• Возможно косоглазие.

Визуально можно заметить сосудистую сетку в области носа, шеи, груди. При плаче или напряжении мышц она становится более выражена.

Также невролог может отметить такие признаки:

• Гемиплегия.
• Гипертонус разгибателей.
• Менингеальные знаки.
• Параличи и парезы.
• Параплегия.
• Симптом Грефе.
• Нистагм горизонтальный.
• Отставание в психомоторном развитии.

Следует регулярно посещать педиатра. На приеме врач измеряет объем головы, и в случае развития патологии будут заметны изменения. Так, могут быть такие отклонения в развитии черепа:

• Быстро увеличивается голова.
• Имеет неестественно вытянутую форму.
• Большой и малый роднички набухают и пульсируют.
• Расходятся швы из-за высокого внутричерепного давления.

Все это признаки того, что развивается синдром ликвородинамических нарушений у грудничка. Прогрессирует гидроцефалия.

Хочется отметить, что у грудных детей сложно определить ликвородинамические кризы.

Признаки ликвородинамических нарушений у детей после года

У ребенка после года череп уже сформирован. Роднички полностью закрылись, и швы окостенели. Если имеются ликвородинамические нарушения у ребенка, появляются признаки повышенного внутричерепного давления.

Могут быть такие жалобы:

• Головная боль.
• Апатия.
• Беспокойство без причины.
• Тошнота.
• Рвота, после которой не наступает облегчение.

А также характерны такие признаки:

• Нарушается походка, речь.
• Появляются нарушения в координации движений.
• Падает зрение.
• Горизонтальный нистагм.
• В запущенном случае «качающаяся голова куклы».

А также, если ликвородинамические нарушения головного мозга прогрессируют, будут заметны такие отклонения:

• Ребенок плохо разговаривает.
• Используют стандартные, заученные фразы, не понимая их смысл.
• Всегда в хорошем настроении.
• Задержка полового развития.
• Развивается судорожный синдром.
• Ожирение.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Отставание в учебном процессе.

Диагностика заболевания у детей

У детей до года диагностика прежде всего начинается с опроса матери и сбора сведений о том, как проходила беременность и роды. Далее учитываются жалобы и наблюдения родителей. Затем необходим осмотр ребенка такими специалистами:

• Невролог.
• Офтальмолог.

Для уточнения диагноза понадобится пройти следующие исследования:

• УЗИ.
• Компьютерная томография.
• МРТ.
• Нейросонография.

Диагностика заболевания у взрослых

С головными болями и симптомами, описанными выше, необходимо обратиться к неврологу. Для уточнения диагноза и назначения лечения могут назначить следующие исследования:

• Компьютерную томографию.
• Ангиографию.
• Пневмоэнцефалографию.
• ЭХО головного мозга.
• ЯМРТ.

Если есть подозрение на синдром ликвородинамических нарушений, могут назначить поясничную пункцию с изменением ликворного давления.

При диагностике у взрослых большое внимание обращают на основное заболевание.

Лечение ликвородинамических нарушений

Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов восстановить утраченные функции мозга. Вид лечения подбирают исходя из наличия патологических изменений протекания заболевания, а также из возраста пациента.

При наличии повышенного внутричерепного давления, как правило, назначают мочегонные препараты: «Фуросемид», «Диакарб». Применяют антибактериальные средства при лечении инфекционных процессов. Нормализация внутричерепного давления и его лечение — это главная задача.

Для снятия отеков и воспалительных процессов используют глюкокортикоидные препараты: «Преднизолон», «Дексаметазон».

Также для уменьшения отека мозга используют лекарства группы стероидов. Необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание.

Как только выявлены ликвородинамические нарушения, лечение должно быть назначено незамедлительно. После прохождения комплексной терапии заметны положительные результаты. Особенно это важно в период развития ребенка. Речь улучшается, заметен прогресс в психомоторном развитии.

Также возможно хирургическое лечение. Оно может быть назначено в следующих случаях:

• Медикаментозное лечение неэффективно.
• Ликвородинамический криз.
• Окклюзионная гидроцефалия.

Хирургическое лечение рассматривается для каждого случая заболевания отдельно с учетом возраста, особенностей организма и течения заболевания. В большинстве случаев оперативного вмешательства на головном мозге стараются избегать, чтобы не повредить здоровую ткань мозга, и применяют комплексное медикаментозное лечение.

Известно, если не лечить синдром ликвородинамических нарушений у ребенка, смертность составляет 50 % до 3 лет, до взрослого возраста доживает 20-30 % детей. После хирургического вмешательства смертность составляет 5-15 % больных детей.

Смертность повышается из-за несвоевременной постановки диагноза.

Профилактика ликвородинамических нарушений

К профилактическим мероприятиям можно отнести:

• Наблюдение беременности в женской консультации. Очень важно встать на учет как можно раньше.
• Своевременное выявление внутриутробных инфекций и их лечение.

На 18-20-й неделе УЗИ показывает развитие мозга плода и состояние ликвора будущего ребенка. На этом сроке можно определить наличие или отсутствие патологий.

• Правильный выбор родоразрешения.
• Регулярное наблюдение у педиатра. Измерение окружности черепа, если есть необходимость проводить исследование глазного дна.
• Если своевременно не закрылся родничок, необходимо провести нейросонографию и проконсультироваться у нейрохирурга.
• Своевременное удаление новообразований, которые купируют ликворные пути.
• Регулярное наблюдение у врача и проведение необходимых исследований после перенесенных травм головного и спинного мозга.
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
• Профилактика и терапия хронических заболеваний.
• Отказаться от курения и алкоголя.
• Рекомендуется заниматься спортом, вести активный образ жизни.

Любое заболевание легче предупредить или предпринять все меры, чтобы снизить риск развития патологии. Если диагностированы ликвородинамические нарушения, то чем раньше начата терапия, тем больше шансов, что ребенок будет развиваться нормально.

Ликвор и ликворея: что это такое?

Что такое ликвор (спинномозговая жидкость)

Здравствуйте, дорогие гости и читатели моего блога. Сегодня темой статьи будет ликвор и ликворея, разберем вместе что это такое, для чего нам нужен ликвор и чем чревато его потеря для нас или переизбыток.

Циркуляция ликвора в центральной нервной системе.

Ликвор– это спинномозговая жидкость (СМЖ), которая циркулирует в анатомических пространствах спинного и головного мозга. В термине “спинномозговая” кроется ответ на вопрос её нахождении, но не так все просто- ликвор находится не только в спинном, но и в головном мозге.

СМЖ в норме представляет из себя безцветную прозрачную жидкость, которая заполняет упомянутые пространства в спинном и головном мозге и циркулирует в них, выполняя ряд важных функций. Пространства, в которых циркулирует спинномозговая жидкость называют субарахноидальным и субдуральным. Синтезируется эта жидкость во внутренних полостях головного мозга, называемых желудочками, специальной оболочкой, выстилающей эти полости- эпендимой (сосудистой оболочкой).

Исходя из анатомического расположения ликворных путей выполняют забор спинномозговой жидкости на лабораторный анализ. Процедура, с помощью которой проводится забор ликвора называется люмбальная пункция.

Норма при лабораторных исследованиях

Нормы анализа ликвора.

Спинномозговая жидкость имеет относительно постоянные свойства, которые могут изменяться при заболеваниях центральной нервной системы. Относительная плотность ликвора составляет 1,005-1,008, а её изменение говорит о патологическом процессе.

[tip]РН ликвора в норме составляет 7,35-7,8, его смещение в “кислую” сторону (снижение РН) происходит при инфекционных и токсических заболеваниях (например менингит, энцефалит, сифилис и т.д).[/tip]

Особое диагностическое значение имеет цвет. Ликвор в норме полностью прозрачен. Врачи, которые в клинической практике сталкиваются с СМЖ, про него говорят, что “ликвор должен быть чистым как слеза”. То есть в норме он не должен иметь каких-либо примесей. Изменение его цвета также указывает на заболевание головного или спинного мозга.

Цвет спинномозговой жидкости темнеет при желтухе и меланоме. Желтоватый оттенок говорит о повышении содержания белка, а также является признаком присутствия форменных элементов крови- чего быть не должно. Эритроциты в небольшом количестве дают желтоватый оттенок, это встречается при субарахноидальном кровоизлиянии, когда кровь попадает  в ликворопроводящие пути в результате разрыва кровеносного сосуда. Подробнее о субарахноидальном кровоизлиянии читайте здесь.

Клеточный состав спинномозговой жидкости тоже относительно постоянный. Повышение уровня нейтрофилов (лейкоциты) – признак инфекционного процесса. Повышение уровня эозинофилов- признак паразитарного заболевания, как и в крови, впрочем.

Уровень глюкозы и хлоридов: снижение уровня глюкозы в ликворе- один из признаков менингита , а повышения- возможного инсульта. Снижение хлоридов также встречается при менингитах, а повышение- при новообразованиях головного и спинного мозга.

Основные нормы отражены в табличке выше, с учетом возрастных изменений.

Заболевания, при которых исследование спинномозговой жидкости имеет решающее значение в диагностике и лечении:

• внутримозговые кровоизлияния с прорывом кровотечения в ликворную систему
• инфекционно- воспалительные заболевания головного и спинного мозга, а также его оболочек
• опухолевые заболевания центральной нервной системы
• демиелинизирующие заболевания нервной системы (рассеянный склероз, энцефаломиелит и т.д.)
• токсические поражения головного и спинного мозга

Ликворея: что это такое и чем она опасна

Ликворея- это истечение спинномозговой жидкости наружу из ликворной системы. Очень опасное состояние! Должно быть механическое повреждение, чтобы повредить оболочки ликворопроводящих путей. Эти повреждения бывают в результате черепно-мозговых и спинно-мозговых травм.

Помимо того, что спинномозговая жидкость является посредником в обмене веществ, он и выполняет функцию гидравлической подушки, которая защищает головной и спинной мозг от толчков, в особенности это относится к головному мозгу. Слишком быстрое истечение спинномозговой жидкости при ликворе может быть причиной быстрой смерти или резкого ухудшения состояния пациента.

Вы можете меня отблагодарить за статью, подписавшись на канал о неврологии и нейрореабилитации. Спасибо!

Спинномозговая жидкость – что такое ликвор, назначение и функции

Содержимое:

1. Что такое ликвор
   1. Где находится ликвор
   2. Какую функцию выполняет жидкость
   3. Состав ликвора, из чего состоит
2. Методы исследования ликвора
3. Поражения ликвора и их последствия
4. Лечение воспалительных процессов в ликворе

Ликвор или спинномозговая жидкость – это жидкая среда, выполняющая важную функцию в обеспечении защиты серого и белого вещества от механических повреждений. Центральная нервная система полностью погружена в ликворную жидкость, посредством чего, к тканям и окончаниям передаются все необходимые питательные вещества, а также удаляются продукты обмена.

Что такое ликвор

Ликвор относится к группе тканей, по своему составу родственному лимфе или вязкой бесцветной жидкости. В составе спинномозговой жидкости находится большое количество гормонов, витаминов, органических и неорганических соединений, а также определенный процент солей хлора, белков и глюкозы.

Такой состав обеспечивает оптимальные условия для выполнения двух первоочередных задач:

• Амортизационные функции спинномозговой жидкости. По сути спинной и головной мозг находится в подвешенном состоянии и не соприкасается с твердой костной тканью.
  Во время движения и ударов, мягкие ткани подвергаются усиленной нагрузке, которую удается нивелировать благодаря ликвору. Анатомически поддерживается состав и давление жидкости, обеспечивающие оптимальные условия для защиты и выполнения основных функций спинного мозга.
  
• Участие в обмене веществ. Состав и значение ликвора для работы спинного и головного мозга сложно переоценить. Нервная система не в состоянии самостоятельно получать кислород и питательные вещества из крови. Химический состав жидкости оптимально подходит для этой цели.
  Посредством ликвора, кровь расщепляется на питательные компоненты, одновременно вырабатываются гормоны, влияющие на работу и функции всего организма. Постоянная циркуляция спинномозговой жидкости способствует выведению продуктов обмена.
  

Состав и количество спинномозговой жидкости поддерживаются организмом человека на одном уровне. Любые изменения: увеличение объёма ликвора, появление вкраплений крови или гноя, являются серьезными показателями, указывающими на наличие патологических нарушений и воспалительных процессов.

Где находится ликвор

Эпендимальные клетки сосудистого сплетения являются «фабрикой», на долю которой приходится 50-70% всего производства ликвора. Далее спинномозговая жидкость опускается к боковым желудочкам и отверстию Монро, проходит через Сильвиев водопровод. Выходит ликвор через субарахноидальное пространство. В результате жидкость окутывает и заполняет все полости.

Из подпаутинного пространства, спинномозговая жидкость оттекает через арахноидальные ворсины, щели твердой оболочки спинного мозга и пахионовы грануляции. В нормальном состоянии у пациента наблюдается постоянная циркуляция ликвора. Вследствие травм, спаек, инфекционной болезни — в путях оттока нарушается проводимость. В результате наблюдается гидроцефалия, массивные кровоизлияния и воспалительные процессы, мигрирующие в область головы человека. Нарушения оттока серьезно влияют на работу всего организма.

Какую функцию выполняет жидкость

Спинномозговую жидкость образуют химические соединения, включающие: гормоны, витамины, органику и неорганические соединения. В результате обеспечивается оптимальный уровень вязкости. Ликвор создает условия для смягчения физического воздействия во время выполнения человеком основных двигательных функций, также предотвращает критические повреждения мозга при сильных ударах.

Функциональные возможности спинномозговой жидкости не ограничиваются исключительно амортизирующими свойствами. В составе ликвора содержатся элементы, способные переработать поступающую кровь и разложить ее на полезные питательные вещества. Одновременно производится достаточное количество гормонов, влияющих на половую, эндокринную и другие системы.

Исследование спинномозговой жидкости позволяет установить не только существующие патологии, но и предсказать возможные осложнения.

Состав ликвора, из чего состоит

Анализ спинномозговой жидкости показывает, что состав остается практически неизменным, что позволяет точно диагностировать возможные отклонения от нормы, а также определить вероятное заболевание. Забор ликвора является одним из наиболее информативных методов диагностики.

Спинномозговая жидкость имеет следующие характеристики и состав:

1. Плотность 1003-1008 г/л.
   
2. Цитоз в спинномозговой жидкости не более трех клеток на 3 МКл.
   
3. Глюкоза 2,78-3,89 ммоль/л.
   
4. Соли хлора 120-128 ммоль/л.
   
5. Определение белка в жидкости в пределах 2,78-3,89 ммоль/л.
   

В норме спинномозговой жидкости допускаются небольшие отклонения от нормы, возникающие по причине ушибов и травм.

Методы исследования ликвора

Забор или пункция ликвора, до сих пор является самым информативным методом обследования. С помощью исследования физических и химических свойств жидкости, удается получить полную клиническую картину о состоянии здоровья пациента.

Проводится пять основных диагностических процедур:

• Макроскопический анализ – оценивается объем, характер, цвет. Кровь в жидкости при заборе пункции указывает на наличие воспалительного инфекционного процесса, а также наличии внутреннего кровотечения. При пункции первым двум каплям дают вытечь, остальное вещество собирают для анализа.
  Объём ликвора колеблется в пределах 290-295 мл. При этом на внутричерепную область приходится 170 мл, желудочки 25 мл и спинальный отдел 100 мл.
  
• Подсчет количества клеток.
  
• Цитология – диагностика наличия онкологических маркеров, для определения злокачественной опухоли.
  
• Бактериоскопическое исследование – проводится при подозрении на менингит и другие воспалительные процессы, вызванные вследствие инфекционного или бактериологического поражения мозга.
  
• Биохимическое исследование – изучается соответствие составу жидкости принятой норме. Определяется и подсчитывается общее количество глюкозы, хлора, белка и других компонентов.
  
• Иммунологическое исследование – общее количество свободных лямбда цепи иммуноглобулинов в спинномозговой жидкости указывает на возможные проблемы в способности организма сопротивляться вирусам и бактериям.
  

Исследование экссудатов и транссудатов спинномозговой жидкости, посредством пункции, несет определенный риск и угрозу здоровью пациента. Процедура проводится исключительно в стационаре, квалифицированным персоналом.

Поражения ликвора и их последствия

Воспаление ликвора, изменение химического и физиологического состава, увеличение объема – все эти деформации прямо отражаются на самочувствии пациента и помогают лечащему персоналу определить возможные осложнения.

Какие патологические процессы помогают определить методы исследования?

• Скопление ликвора – происходит из-за нарушенной циркуляции жидкости по причине травм, спаек, опухолевых образований. Последствием становится ухудшение двигательной функции, возникновение гидроцефалии или водянки головного мозга.
  
• Сниженный объем – наблюдается при обширных кровоизлияниях и нарушениях, затрагивающих большую часть позвоночного столба.
  
• Количество глюкозы – повышение объема встречается у людей, страдающих от диабета, перенесших сотрясение головного мозга, а также страдающих от воспаления оболочек, вследствие опухоли. Содержание глюкозы в спинномозговой жидкости снижается при менингите.
  
• Уровень белка – повышается при инсульте, опухолях, обширных кровоизлияниях и вследствие операции.
  

Существует несколько основных причин плохого оттока жидкости и изменения ее состава. Для определения катализатора деформаций, потребуется проведение дифференциальной диагностики.

Лечение воспалительных процессов в ликворе

После забора пункции, врач определяет причину воспалительного процесса и назначает курс терапии, главной целью которой является устранение катализатора отклонений.

При низком объеме дополнительно обследуются места, где вырабатывается спинномозговая жидкость (МРТ, КТ), а также проводится цитологический анализ, с целью исключить вероятность онкологических новообразований.

При наличии инфекционной причины воспаления, назначается курс антибиотиков, а также препаратов, снижающих температуру и нормализующих обмен веществ. В каждом случае, для эффективной терапии требуется точно определить катализатор воспаления, а также возможные осложнения.

Спинномозговая жидкость — это… Что такое Спинномозговая жидкость?



Спинномозговая жидкость

        цереброспинальная жидкость, ликвор (liquor cerebrospinalis), жидкая среда, циркулирующая в полостях желудочков головного мозга, спинномозгового канала и субарахноидальном (под паутинной оболочкой) пространстве головного и спинного мозга. В образовании С. ж. участвуют сосудистые сплетения, железистые клетки, эпендима и субэпендимальная ткань желудочков головного мозга, паутинная оболочка, глия и др. Отток осуществляется через венозные сплетения мозга, пазухи твёрдой мозговой оболочки, периневральные пространства черепно-мозговых и спинномозговых нервов. С. ж. — своего рода «водяная подушка», предохраняющая от наружных воздействий головной и спинной мозг; она регулирует внутричерепное давление, обеспечивает постоянство внутренней среды; посредством С. ж. осуществляется тканевой обмен в центральной нервной системе. С. ж. здорового человека — бесцветная, прозрачная; её количество у взрослого — 100—150 мл; удельный вес 1,006—1,007; реакция слабощелочная. Давление С. ж. различно на разных уровнях центральной нервной системы и зависит от положения тела (в горизонтальном положении — 100—200 мм вод. cm.). По химическому составу С. ж. сходна с сывороткой крови. Содержит 0—5 клеток в 1мм³ и 0,22—0,33% белка.

         С диагностической и лечебной целью производят пункцию (См. Пункция) спинномозгового канала, позволяющую определить величину давления С. ж. и извлечь ее для анализа. При поражениях центральной нервной системы давление и состав (в частности, соотношение содержания белка и клеток) С. ж. изменяются. Давление С. ж. повышается при нарушении её оттока (травмы черепа и позвоночника, опухоли мозга, кровоизлияния и т.д.). При менингите обнаруживаются бактерии. Коллоидные реакции помогают, например, в диагностике сифилиса; биохимические исследования С. ж. (определение сахара, хлоридов, свободных аминокислот, ферментов и др.) — при распознавании нейроинфекций, эпилепсии и др.

         Лит.: Шамбуров Д. A., Спинно-мозговая жидкость, М., 1954; Бургман Г. П., Лобкова Т. Н., Исследование спинномозговой жидкости, М., 1968; Макаров А. Ю., Современные биохимические исследования ликвора в неврологии, Л., 1973.

         В. Б. Гельфанд.

Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.

• Спинной мозг
• Спинномозговые нервы

Смотреть что такое «Спинномозговая жидкость» в других словарях:

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — (ликвор цереброспинальная жидкость), заполняет у позвоночных животных и человека полости спинного и головного мозга. По составу близка к лимфе. Исследование спинномозговой жидкости имеет диагностическое значение при некоторых заболеваниях …   Большой Энциклопедический словарь

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ, см. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ …   Научно-технический энциклопедический словарь

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — цереброспинальная жидкость, ликвор (liquor cerebrospinalis), жидкая среда, циркулирующая в полостях желудочков, субарахноидальном пространстве мозга и спинномозговом канале. Образуется в сосудистых сплетениях мозговых желудочков. Колебат.… …   Биологический энциклопедический словарь

• Спинномозговая жидкость — (ликвор, СМЖ) жидкость, циркулирующая в желудочковой системе головного мозга и субарахноидальных пространствах спинного и головного мозга. От остального организма отделена гематоэнцефалическим барьером. По составу молекул и клеток отличается от… …   Словарь микробиологии

• спинномозговая жидкость — (ликвор, цереброспинальная жидкость), заполняет у позвоночных животных и человека полости спинного и головного мозга. По составу близка к лимфе. Исследования спинномозговой жидкости имеют диагностическое значение при некоторых заболеваниях. * * * …   Энциклопедический словарь

• Спинномозговая жидкость — Пульсация ликвора при сердцебиении Спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость (лат. liquor cerebrospinalis), ликвор  жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящ …   Википедия

• Спинномозговая жидкость — I Спинномозговая жидкость см. Цереброспинальная жидкость. II Спинномозговая жидкость (liquor cerebrospinalis) см. Цереброспинальная жидкость …   Медицинская энциклопедия

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость, ликвор, прозрачная, бесцветная жидкость, заполняющая желудочки головного мозга, спинномозговой канал и подпаутинные пространства спинного и головного мозга. Образуется в основном железистыми… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

• спинномозговая жидкость — (liquor cerebrospinalis) см. Цереброспинальная жидкость …   Большой медицинский словарь

• СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ — (ликвор, цереброспинальная жидкость), заполняет у позвоночных животных и человека полости спинного и головного мозга. По составу близка к лимфе. Иссл. С. ж. имеет диагностич. значение при нек рых заболеваниях …   Естествознание. Энциклопедический словарь

Книги

• Руководство по лабораторным методам исследования, Предтеченский В.Е., Боровская В.М., Марголина Л.Т.. В настоящей книге излагаются методы лабораторных исследований, имеющие применение в клинике. Том включает ряд отделов: Кровь, Спинномозговая жидкость, Мокрота, M оча, Выделения половых… Подробнее  Купить за 800 руб
• Лабораторные методы исследования, В. Е. Предтеченский, В. М. Боровская, Л. Т. Марголина. Москва, 1950 год. Государственное издательство медицинской литературы. С иллюстрациями. Издательский переплет. Сохранность хорошая. Легкие временные пятна. В настоящей книге излагаются методы… Подробнее  Купить за 343 руб
• Замещение стекловидного тела в хирургии глаза, Г. Г. Бордюгова. Монография посвящена замещению стекловидного тела и результате травматической и операционной потери, стойкого помутнения, различных категорий отслойки сетчатойоболочки, субатрофии глазного… Подробнее  Купить за 250 руб

Определение

в кембриджском словаре английского языка

Ликер | Определение в кембриджском словаре английского языка Тезаурус: синонимы и родственные слова .

Что такое самогон и почему вам это нужно?

Если бы вы, как и я, родились в Восточном Кентукки, вы могли бы познакомиться с самогоном в молодом возрасте, задаваясь вопросом, как и я, что эта загадочная прозрачная жидкость плещется в каменной кувшине каждый раз, когда вы открываете морозильную камеру. Мой отец сказал мне держаться подальше от того, что он называл «белой молнией», потому что, если я ее выпью, это, вероятно, вызовет нежелательные волосы на моей груди. Меня не нужно было убеждать: прежде чем я дошел до двузначных чисел, он позволил мне понюхать содержимое банки.Излишне говорить, что я мгновенно отшатнулся, думая: кто бы это выпил?

Ответ, конечно, варьируется от любителей виски до любителей коктейлей. Самогон становится все более популярным в последнее десятилетие, переживая свою репутацию сильнодействующего напитка, который может оставить вас мертвыми, слепыми или парализованными. Так что же такое самогон и как он превратился из одного из самых запрещенных спиртных напитков в Соединенных Штатах в напиток, завоевавший сердца миксологов и ремесленных дистилляторов?

Фото: Валерий Риццо

Пуристы в отношении самогона определяют спирт как домашний, не выдержанный виски, отличающийся прозрачным цветом, кукурузной основой и высоким содержанием алкоголя, иногда достигающим 190 крепостей.Традиционно его производили в самодельном перегонном кубе и разливали в каменные кувшины. Шотландские и ирландские иммигранты, многие из которых поселились в толпе на юго-востоке страны, впервые привезли самогон в Соединенные Штаты в 18 веке. Дух быстро стал опорой южной культуры. Но одновременно с ростом его популярности рос и интерес правительства к налогообложению. Именно Александр Гамильтон ввел налог на производство виски в 1791 году, сделав любое не облагаемое налогом производство самогона незаконным.Любители виски избегали налогов, производя и покупая самогон ночью, под покровом темноты и лунного света, что, по некоторым подозрениям, и послужило причиной его названия.

Подобно тому, как Сухой закон привел к росту подпольных баров в 1920-х годах, незаконное введение не облагаемого налогом производства самогона породило поколения незаконных производителей виски на следующие двести лет. Он не только производился нелегально, но и часто был сделан плохо, что только способствовало его плохой репутации.Это потому, что сделать это непросто.

«Самогон — один из величайших спиртных напитков Америки, но его действительно сложно приготовить исключительно хорошо, потому что он не выдержан, — объясняет производитель самогона Тарас Грабовски. — Для выдержанных спиртов используются дубовые бочки для корректировки вкусовых нот. Становится сложно приготовить самогон, не имеющий доминирующих характеристик дуба, о которых мы обычно думаем, когда пьем виски. Когда ты найдешь что-то хорошее, ты поймешь, почему людям это нравится ».

Грабовски должен знать.Он является частью растущего движения, которое ставит на карту хороший — и законный — самогон. Хотя по-прежнему незаконно перегонять алкоголь без разрешения на использование дистиллированных спиртных напитков, основные компании, производящие спиртные напитки, изобретают этот спирт заново, производя свою продукцию на ликеро-водочных заводах и продавая ее в массы.

Из брендов нового поколения лишь немногие стоят выше остальных. Вискикурня Buffalo Trace в Кентукки создает самогон под названием White Dog, прозвище, отражающее просторечное прозвище напитка.Со сладким ванильным послевкусием он чествует первых пионеров самогона, которые дистиллировали чистый и не выдержанный спирт с оттенком сладкой кукурузы. Полночная луна, вдохновленная знаменитым самогонщиком и водителем NASCAR Джуниором Джонсоном, производится на заводе Piedmont Distillers в Северной Каролине, первом легальном винокурне штата со времен Сухого закона. У Ole Smoky, первого легального производителя самогона в Теннесси, есть преданные поклонники его изобретательные ароматы (яблочный пирог и сладкий чай), разлитые в стеклянные банки. (Смотрите рецепт самогона из яблочного пирога здесь.)

В здании Pfizer в Бруклине находится завод Hrabowsky Standard Wormwood Distillery, чей продукт готовится из равных частей кукурузы и ржи, в отличие от традиционного южного самогона, приготовленного исключительно из кукурузы. Грабовский и соучредитель Саша Селимотич предпочитают, чтобы «рожь с острыми пряностями доставляла финиш». Пара надеется, что самогон станет одним из лучших баров города, и это работает.

Любимое заведение Храбовски в Бруклине, Montana’s Trail House, предлагает коктейль Dream of a Mountain, который подается в дымчатом бокале, наполненном пряным миксом самогона Standard Wormwood Distillery, меда и апельсинового ликера, аперола и биттеров Angostura.В Ист-Виллидж The Wayland подают коктейль из самогона с добавлением яблока под названием I Hear Banjos.

Фото: Standard Wormwood Distillery

Хотя Грабовски считает, что будущее самогона непредсказуемо, он рад видеть, что рост количества ремесленных ликероводочных заводов раздвигает границы для создания потягивающих самогон, избегая новой эры для духа. «Чем больше людей сосредоточится на приготовлении отличного самогона, тем легче людям будет полюбить его».

.