Лейкоцити в сечі: 403 Forbidden — Apache – Лейкоцити в сечі підвищені причини у жінок, лікування

Содержание

О чем говорит уровень лейкоцитов в результатах анализа крови и мочи

Один из самых ярких показателей в анализах мочи и крови, свидетельствующий о возможном наличии патологии, – уровень лейкоцитов. В крови он варьируется в очень широких пределах, а вот если повышенные лейкоциты показал общий анализ мочи – это повод насторожиться. Скорее всего, вам будут назначены дополнительные диагностические мероприятия.

Однако давайте поговорим обо всем по порядку: что собой представляют лейкоциты и какие функции они выполняют? Почему их уровень так важен для диагностики и о чем говорят цифры в бланке анализа?

Причины назначения анализов на определение уровня лейкоцитов

Лейкоциты (от греческого λευκός – бесцветный) среди прочих кровяных телец человека выделяются своими крупными размерами и способностью к амебоидному движению. Их основная функция – распознавать и уничтожать чужеродные включения, от молекул до целых клеток, что справедливо как в отношении болезнетворных микроорганизмов и аллергенов, так и собственных отмерших или больных клеток. Определив уровень лейкоцитов в крови, можно судить о сопротивляемости организма.

Скачок лейкоцитов вверх как в анализе крови, так и моче возможен в следующих случаях:

  • воспаления и нагноения, сепсис;
  • заражение вирусами, бактериями, грибками;
  • развитие некоторых видов злокачественных опухолей;
  • попадание в организм аллергенов;
  • инфаркт миокарда;
  • беременность, кормление грудью;
  • повышенные физические нагрузки.

При ощутимом снижении уровня лейкоцитов необходимо проверить лимфатическую систему и красный костный мозг, поскольку именно они продуцируют эти клетки крови. Количество лейкоцитов также может быть снижено при лучевой болезни, различных видах тифа, во время приема некоторых лекарств.

Чаще всего для определения уровня лейкоцитов используются клинические анализы крови и мочи. В случае проблем гинекологического характера может быть назначен анализ мазка из влагалища. При выраженных воспалениях желудочно-кишечного тракта, когда назначается анализ кала, лейкоциты могут быть обнаружены и в нем. Однако в данном случае это неспецифический показатель, и его необходимо рассматривать в совокупности с жалобами пациента.

Это полезно знать!
Как повышенный, так и пониженный уровень лейкоцитов может возможен на фоне развития инфекции. Однако первый случай является следствием инфицирования, а второй – причиной. Согласно медицинской статистике, если выраженное снижение уровня лейкоцитов в крови длится более двух недель, то тяжелая инфекция проявляется у каждого четвертого пациента. Через полтора месяца стойкого снижения числа белых кровяных телец пациент подвергнется той или иной инфекции со 100-процентной вероятностью.

Анализ крови на лейкоциты

Прежде всего следует уточнить – нормальный уровень лейкоцитов в общем анализе крови еще не говорит о том, что пациент здоров. Лейкоциты бывают разных видов: одни занимаются захватом и «поеданием» чужеродных микроорганизмов напрямую, а другие вырабатывают антитела. В некоторых случаях для уточнения клинической картины необходимо определение лейкоцитарной формулы, которая покажет процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Таким образом, например, можно определить природу возникновения сыпи: инфекция это или аллергическая реакция организма.

Как подготовиться к процедуре и что она собой представляет?

Кровь берут из подушечки безымянного пальца левой руки путем прокола стерильным одноразовым скарификатором, который распечатывают в присутствии пациента, либо при помощи иглы – из вены. Венозная кровь является более качественным биоматериалом для анализа, поэтому, если речь идет о взрослом пациенте, этот вариант всегда предпочтительнее. Дети часто боятся шприцов, поэтому у них берут кровь из пальца.

Кровь обычно (но не обязательно) берут рано утром натощак. Если это невозможно, то с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов. За сутки до сдачи биоматериала следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, физических нагрузок, перегрева. Физиотерапевтические, рентгеновские, массажные процедуры, назначенные за день до сдачи крови, необходимо перенести на потом. Для повторной сдачи крови желательно выбрать те же часы, что и ранее. Перед тем, как войти в процедурный кабинет, следует 10–15 минут спокойно посидеть в холле, отдохнуть.

Результат анализа можно получить на руки в течение суток-двух.

В лаборатории количество лейкоцитов определяют с помощью специальных роботизированных анализаторов или микроскопа. Микроскопическое исследование является традиционным, однако, более трудоемким. Поэтому его используют либо при невозможности оснащения лаборатории современным анализатором, либо как дополнительный метод исследования – например, если нужно рассмотреть окрашенный препарат крови для выявления аномальных включений.

Расшифровка результатов

Итак, вы получили бланк анализа с некими результатами. Полезно знать показатели нормы, если анализ плановый. Тогда в случае отклонений вы не станете затягивать с визитом к врачу. Если же исследование было назначено в силу каких-либо ваших жалоб на здоровье, не стоит пытаться ставить себе диагноз – это все-таки дело специалиста.

  • Норма содержания лейкоцитов в анализе
    . В течение жизни показатели нормы сильно меняются, поэтому следует учитывать возраст пациента. Пол не так важен. Принято считать, что у женщин уровень лейкоцитов несколько выше, чем у мужчин. Однако в целом норма для взрослых варьируется в достаточно широких пределах, поэтому можно пренебречь половыми различиями.

Возраст

Концентрация лейкоцитов,
тыс./мкл (103 клеток/мкл)

1 день–12 месяцев

6,0–7,5

12 месяцев–2 года

6,0–17,0

2–4 года

5,5–15,5

4 года–6 лет

5,0–14,5

6–10 лет

4,50–13,5

10–16 лет

4,50–13,0

Старше 16 лет

4,50–11,0


  • Лейкоциты повышены . Здесь могут быть как патологические, так и физиологические причины. После спортивных тренировок, обильного приема пищи, эмоциональных нагрузок, при беременности, в постоперационный период, при ожогах или травмах повышение лейкоцитов в крови само по себе не является тревожным симптомом. Если эти причины исключены, следует искать инфекционные, аллергические или онкологические заболевания.
  • Лейкоциты понижены . Прежде всего, следует учитывать, принимает ли пациент какие-либо лекарства, поскольку сниженный показатель можно наблюдать при длительном приеме антидепрессантов, антигистаминных, противосудорожных, сердечных и химиотерапевтических средств. При отсутствии подобных причин возникает подозрение на сбой в обмене веществ, аутоиммунные заболевания, ВИЧ, лучевую болезнь, рак крови.

Анализ мочи на содержание лейкоцитов

Общий анализ мочи в отношении лейкоцитов более категоричен: если их уровень выше нормы, необходимо искать патологию. Однако самодиагностика и самолечение по-прежнему не допустимы – доверьте это врачу.

Подготовка и особенности проведения процедуры

За сутки до сбора мочи на анализ следует снизить физические и эмоциональные нагрузки, исключить из рациона тяжелую пищу и алкогольные напитки. Мочу собирают в стерильный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Делается это рано утром, натощак. Предварительно требуется провести гигиенические процедуры. После начала мочеиспускания нужно подождать несколько секунд, после чего собрать 20–100 мл в контейнер. В лабораторию последний следует сдать в течение двух часов.

Норма содержания лейкоцитов в анализе мочи . В капле мужской мочи под микроскопом может быть видно до трех лейкоцитов, в женской и детской – до семи. Это норма. 7–10 – уже подозрительный результат, свыше 10 – серьезный признак патологии. Если получен «плохой» общий анализ мочи на лейкоциты, дополнительно часто назначается анализ по Нечипоренко. По этой методике норма для взрослых – 2000 ед./мл осадка мочи, для детей – до 4000 ед./мл.

Уровень лейкоцитов в моче повышен . Если моча на анализ была собрана по всем правилам, повышенные лейкоциты могут свидетельствовать о наличии острого или хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, уретрита, простатита, камнях в мочеточнике, тубулоинтерстициальном нефрите, люпус-нефрите, об отторжении почечного трансплантата.

Плановый анализ мочи назначают при беременности для профилактики инфекций, которые могут навредить плоду.

Сдача анализа мочи или крови для многих просто формальность, особенно при нормальном самочувствии. Однако не стоит забывать о существовании бессимптомно протекающих серьезных заболеваниях, наличие которых можно вовремя определить именно благодаря анализам. Врачи рекомендуют сдавать мочу и кровь в рамках общей диспансеризации дважды в год, это недорого и необременительно.


причины, что означает высокий уровень, как снизить

Моча является не менее информативным биоматериалом, чем кровь, и при этом благодаря исследованию выделяемой почками жидкости удается более конкретно определить очаг локализации патологии.

Поскольку урина образуется и проходит через мочевыделительную систему, то ее состав в большинстве случаев указывает на наличие заболеваний данных органов. Воспалительные процессы мочевыводящей системы – одна из основных групп болезней, которые характерны для пациентов различных полов и возрастов.

Учитывая, что при их развитии практически всегда выявляются повышенные лейкоциты в моче, это изменение является самым ярким лабораторным маркером подобных патологий. На основе данного показателя врач может с почти стопроцентной уверенностью утверждать о присутствии заболевания и назначать дальнейшую, более конкретную диагностику.

Почему повышаются лейкоциты в моче?

Уже практически ни для кого не является секретом, что белые кровяные тельца или лейкоциты – это клетки, отвечающие за осуществление защитной функции организма. Поэтому при попадании в тело человека чужеродных объектов (болезнетворных микроорганизмов либо токсичных веществ) они устремляются к месту внедрения патогенов и поглощают их.

Пожирание и переваривание, ведущие к нейтрализации деятельности вредоносных агентов, имеет название фагоцитоз. После поглощения чужеродных объектов большинство лейкоцитов погибает, образуя гноевидные скопления.

В области последних под воздействием высвобожденных ферментов изменяется кровообращение и функциональная активность клеток, что в свою очередь приводит к отечности, повышению температуры и другим признакам воспалительного процесса. Из-за стремительной гибели лейкоцитов вследствие фагоцитоза синтезирующие органы начинают их усиленно продуцировать, что проявляется в анализах ростом показателя.

Если увеличение белых телец в крови может быть результатом множества заболеваний, локализацию которых иногда достаточно сложно обнаружить, то повышение лейкоцитов в моче – явный признак патологий мочевыделительной системы. Такая уверенность объясняется тем, что урина образуется и выводится в указанных органах, следовательно, и инфекция в ней появляется именно из них.

Нормы и отклонения

Прежде чем рассуждать о заболеваниях, которым подвержены органы мочевыделительной системы, сопровождающиеся высоким содержанием лейкоцитов в выделяемой жидкости или лейкоцитозом, следует подробно изучить особенности референсных значений.

Во-первых, нормальные показатели отличаются у людей в зависимости от гендерной принадлежности и, во-вторых, у различных возрастных категорий. Кроме того, существует несколько состояний, при которых также уровень данных клеток может возрастать. Признаками здоровья у взрослых людей принято считать следующие значения: у мужчин 1-3 клетки в поле зрения микроскопа и у женщин – 5-7.

В идеале белые кровяные тельца вообще не должны обнаруживаться в образце. У новорожденных детей и у беременных женщин нормальными показателями являются 8-10 единиц, что обусловлено незначительными отклонениями в деятельности их мочевыделительной системы. И это не расценивается как патология.

Более высокие значения уже свидетельствуют о различной степени инфекционного или воспалительного процесса, и чем больше отклонения от нормы, тем, соответственно, он серьезнее и опаснее для пациента. Так, к примеру, показатели 20-25 Ед указывают на незначительное воспаление, чаще всего характерное для инфицирования нижних мочевых путей – уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или цистита (воспаления мочевого пузыря).

Лейкоциты в моче

При получении результатов микроскопии с лейкоцитами 75-100 Ед можно смело утверждать о распространении инфекции по верхним отделам мочевыводящих путей. Заболеваниями, способными повысить для таких показателей содержание белых телец, являются нефрит (воспаление почки), пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) и гломерулонефрит (воспаление клубочков почки).

В случае, когда анализ биоматериала показал, что лейкоцитов в мазке сильно много и в бланке описывается словом «сплошь», обозначает, что подсчитать их количество не представляется возможным.

Как правило, их численность превышает 250-500 единиц в поле зрения, что явно свидетельствует о генерализованном воспалении мочевыделительной системы. Зачастую такие высокие показатели отмечаются при туберкулезе почки с вовлечением других органов мочевыводящего тракта.

Причины лейкоцитурии

Факторов, способных привести к увеличению содержания белых кровяных пластинок в выделяемой жидкости, достаточно много, причем не все они обусловлены развитием заболевания. Также уже давно выделены и непатологические причины, из-за которых бывают повышены лейкоциты в моче.

Физиологические факторы

Самыми частыми причинами лейкоцитоза в моче непатологического характера являются беременность, состояние до и после родов и период новорожденности у младенцев. Во время зачатия и дальнейшего развития эмбриона в первом триместре беременности белые кровяные тельца устремляются к матке, чтобы максимально защитить плод от внедрения возможных инфекций.

Учитывая, что матка располагается в непосредственной близости от мочевыделительных органов и лейкоциты способны проникать через их оболочку, то становится понятно, почему они могут отображаться в анализе.

При этом из-за беременности и при отсутствии инфекции превышение показателя в данном случаев незначительно, всего на несколько единиц, а значит, не должно вызывать опасений у лечащего врача и самой женщины.

До и после родов также нередко содержание белых кровяных телец возрастает, что связано с подстраховкой организма к предстоящему и событию, и периоду после него, с целью защитить его от заражения возможными инфекциями.

Если показатель увеличивается немного, то есть до 10-12 единиц, то переживать не стоит, тогда как при значениях, достигающих 30-50 клеток в поле зрения, нужно обязательно проверить почки. То же самое относится и к новорожденным малышам, мочевыделительная система которых еще не до конца сформирована и способна пропускать лейкоцитов в урину чуть больше.

Лейкоцитурия, или наличие белых кровяных клеток в моче, у ребенка зачастую носит временный характер и проходит, как только его органы начинают функционировать на должном уровне. Однако появление большого количества описываемых клеток говорит о присутствии патологии и требует немедленного обследования и лечения.

Справка! Эритроциты, лейкоциты и белок в моче стопроцентно свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний мочевыделительного тракта. Поэтому нельзя откладывать диагностику в надежде, что «само пройдет».

Опасность лейкоцитурии
Ситуации, когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Патологические причины

К самым распространенным заболеваниям мочевыделительного тракта относятся инфекционные поражения нижних и верхних путей, которые могут быть как первичного, так и вторичного характера.

К первому указанному типу причисляются самостоятельные заболевания, развивающиеся вследствие непосредственного попадания возбудителя в орган, и ко второму – болезни, возникшие, к примеру, как осложнения после перенесенной простуды, ангины и т.д.

Инфекции нижних мочевых путей

В эту группу входят уретрит и цистит, которые не считаются опасными для жизни пациента заболеваниями, но при этом способны доставить ему большое количество мучений. Лейкоцитоз в моче при них в основном умеренный, однако, если данные патологии по какой-либо причине не излечиваются до конца, велика вероятность, что инфекция по мочеточникам распространится в почки, и течение болезни усугубится.

Поражение верхних отделов мочевого тракта

Нефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит протекают значительно тяжелее для пациента и требуют более длительного консервативного лечения. Нередко его приходится госпитализировать в стационар, чтобы иметь возможность регулярно контролировать состояние и осуществлять комплексную терапию.

В случае несвоевременного принятия необходимых мер заболевания могут переходить в хроническую форму, что в свою очередь способно стать причиной почечной недостаточности и как результат инвалидности пациента.

Мочекаменная болезнь (МКБ)

Не всегда попадание инфекции в мочевыделительную систему является первопричиной для появления лейкоцитурии, иногда бактерии могут развиваться в благоприятной для их роста и развития среде. Такой «комфорт» им нередко обеспечивает МКБ.

Вследствие нарушений обменных процессов в организме соли и минеральные вещества не циркулируют разрозненно, как должно быть в норме, а начинают скапливаться в песок, а затем в камни. Такие образования постепенно приобретают размеры, которых достаточно, чтобы перекрыть проток в почке, мочеточнике, что в результате приводит к застою мочи.

Условно-патогенные микроорганизмы, не превышающие у здорового человека нормальные значения, постепенно размножаются, что приводит к воспалительному процессу, о чем и говорят данные анализа мочи, а именно увеличенное количество лейкоцитов.

Онкологические новообразования

По приблизительно такому же принципу, как при МКБ, развиваются воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы и во время роста раковых опухолей. Перекрывая проходы для отфильтрованной почками жидкости, новообразования способствуют развитию микробной флоры, вызывая заболевания на том или ином участке мочевого тракта. В большинстве случаев такие патологии требуют хирургического вмешательства, поскольку рано или поздно приводят к тяжелым и опасным осложнениям.

Причины лейкоцитурии
Патологические причины лейкоцитурии
Длительное воздержание от мочеиспускания

Очень часто люди, объясняя своей занятостью, не успевают сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. И зря – это делать крайне опасно! Сдерживая мочеиспускание, человек искусственно провоцирует развитие застойных процессов, из-за которых размножается бактериальная микрофлора, ведущая сначала к циститу, а затем и к более тяжелым заболеваниям.

Справка! Пациенты, которым приходится часто проводить катетеризацию, подвержены возникновению инфекционных заболеваний мочевыделительной системы во много раз больше, нежели другие больные. То же самое касается и людей, имеющих слабый иммунитет.

Что делать при лейкоцитуриии?

Изначально следует понимать, что лейкоцитоз в моче не является самостоятельным заболеванием – это отдельный симптом, который означает наличие неполадок в организме различной степени. Поэтому, для того чтобы снизить содержание белых кровяных телец, необходимо выяснить причину их повышения.

Как правило, обнаружить лейкоцитурию достаточно просто, если провести общий анализ мочи, который покажет все изменения состава выделяемой жидкости. Затем уже на основании его данных врач, по всей вероятности, назначит последующую диагностику, направленную на определение место локализации патологического очага и особенностей течения заболевания.

Терапевт после диагностирования патологий мочевыделительной системы отправит пациента для консультации и прохождения терапии к профильным специалистам, таким как уролог, нефролог, гинеколог и т.д. В случае выявления лейкоцитурии может проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, экскреторная урография, цистоскопия, рентген мочевого пузыря и другие инструментальные методики.

Методы коррекции показателей

После того, как причина роста количества лейкоцитов в моче была установлена, назначается соответствующее лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать какие-либо действия, предполагая, что это поможет уменьшить численность белых телец.

Как бы ни абсурдно звучало подобное желание, однако, к сожалению, достаточно часто люди, проходящие плановые медосмотры, чтобы получить «хорошие» результаты анализов, могут вместо того, чтобы лечить заболевания, искать различные пути, которые нормализуют данный показатель.

Таких путей нет! Редкие случаи, при которых может исправиться картина анализа мочи, – это если образец биоматериала был собран неправильно и в него попали лейкоциты со слизистой оболочки половых органов либо повышение было физиологическое и временное. В остальных обязательно требуется прохождение терапевтического курса.

Так, при несложных и нетяжелых инфекциях – цистит и уретрит – назначаются противовоспалительные препараты и диета, подразумевающая отказ от соленых, острых и пряных блюд, которые раздражают слизистую, усугубляя симптоматику заболевания. Кроме того, пациенту рекомендуется постельный режим, и его соблюдение будет способствовать скорейшему выздоровлению.

При воспалительных процессах в почках в обязательном порядке прописываются антибиотики. Для лечения инфекций, наиболее часто развивающихся в мочевыделительном тракте, в основном используют Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин и препараты цефалоспоринового ряда.

Правила сбора мочи на анализ
Правильно собранный образец для анализа гарантирует получение достоверных результатов

Также назначается диета, запрещающая острое, соленое и пряное. Блюда рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать, то есть подвергать щадящей обработке, и ни в коем случае не жарить и не коптить. Очень важно соблюдать питьевой режим, и при отсутствии почечной недостаточности употреблять в сутки не менее двух литров жидкости.

Патологии, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве, следует оперировать как можно раньше, поскольку это поможет понизить вероятность развития осложнений, вызванных, к примеру, МКБ или разросшимися новообразованиями. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в этих ситуациях могут стоить пациенту жизни.

Следует упомянуть о народных методиках лечения. Безусловно, многие травы, такие как толокнянка, крапива двудомная, применяются в ходе терапии инфекций мочевыделительной системы, но их роль является второстепенной, то есть вспомогательной. Возлагать все надежды на их целительную силу крайне опасно, особенно при тяжелых воспалительных процессах.

Памятка пациентам. Первое, что нужно сделать при получении анализа с повышенными лейкоцитами, – это произвести повторный тест. Если результаты идентичны, то обязательно обратиться к специалисту за помощью. В процессе прохождения терапевтического курса нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

Аналіз сечі на лейкоцити: що значать показники

ПошукЗнайти

  • Головна
  • Здоров’я
    • Ангіологія
    • Гастроентерологія
    • Гематологія
    • Гінекологія
    • Дерматологія
    • Інфекційні хвороби
    • Кардіологія
    • Лікувальні дієти
    • Неврологія
    • Нетрадиційна медицина
    • Онкологія
    • Отоларингологія
    • Офтальмологія
    • Педіатрія
    • Проктологія
    • Пульмонологія
    • Ревматологія
    • Стоматологія
    • Токсикологія та Наркологія
    • Травматологія
    • Урологія
    • Фармакологія
    • Ендокринологія
  • Кулінарія
    • Бульйони і супи
    • Гарячі страви
    • Десерти
    • Закуски
    • Консервація
    • Напої
    • Продукти харчування
    • Салати
  • Краса
    • Жіночі зачіски
    • Косметична продукція
    • Косметологія
    • Макіяж
    • Масаж і СПА
    • Схуднення
    • Спорт і фітнес
    • Догляд за волоссям
    • Догляд за шкірою
    • Догляд за обличчям
    • Догляд за нігтями
    • Догляд за тілом
  • Будинок і побут
    • Побутова техніка
    • Будинок і затишок
    • Догляд за домашніми тваринами
    • Сад і город
    • Товари для дому
    • Квітникарство
  • Мода і стиль
    • Аксесуари
    • Жіночий одяг
    • Модні тенденції
    • Взуття
  • Хобі
    • В’язання
    • Дитячі вироби
    • Вироби з паперу
  • Материнство
    • Вагітність
    • Здоров’я дитини
    • Дитячі товари
  • Інше
    • Hi-Tech
    • Комп’ютери
    • Телефони
    • Дозвілля
    • Відносини
    • Психологія

Лейкоцити в сечі

Наявність лейкоцитів в сечі є ознакою потенційної інфекції сечовивідних шляхів. Візуально цей сигнал можна визначити, якщо сеча каламутна і в ній спостерігається слиз.

Лейкоцити— це білі кров’яні тільця, які представляють собою групу неоднорідних клітин, що відповідають за захист організму від атак ворожих агентів (вірусів, бактерій, грибків, паразитів) та чужорідних тіл, що проникають ззовні.

Більшість лейкоцитів, присутніх в сечі, відноситься до категорії нейтрофілів, вони легко ідентифікуються під мікроскопом — маютьпро круглу форму і дольчате ядро.

У нормі лейкоцити рідко виявляються в сечі. Як правило, їх концентрація дуже незначна і становить менше 5 — 10 одиниць на мілілітр. Якщо сечовивідна система працює стабільно, то нирки «не дозволяють» лейкоцитам проходити в сечу, за винятком мізерних кількостей. Однак в разі наявності запального процесу в системі, число білих кров’яних клітин, що проникають в сечу, збільшується в значній мірі.

Надлишок білих кров’яних тілець повинен підлягати поглибленому аналізу з тестуванням чутливості, щоб визначити, які саме бактерії відповідають за можливу інфекцію. Для отримання більш точної інформації і з’ясування джерела проблеми, є зміст вдатися до УЗД нирок, цистоскопії.

Помірна кількість лейкоцитів може сигналізувати про гострий або хронічний цистит, гломерулонефрит, сечокам’яну хворобу, хронічний пієлонефрит, новоутворення сечового міхура, простатит, гіпертрофію передміхурової залози, уретрит, баланіт, полікістоз нирок, травми нирок, системний червоний вовчак.

Масове збільшення білих кров’яних клітин, зазвичай, свідчить про гостру інфекцію. Це явище може бути пов’язане з низкою різних факторів (наприклад, інфекційним процесом в нирках) і конкретним станом (наприклад, вагітністю).

Високі показники білка і лейкоцитів у вагітних — явище досить поширене. Така ситуація пояснюється погіршенням якості сечовипускання через втрату тонусу сечового міхура, що створює ідеальні умови для розмноження і поширення бактерій.

Підготовка до аналізу

Показники концентрації лейкоцитів оцінюються в першому ранковому зразку сечі (або, принаймні, через 3 години після останньогосечовипускання). Ранкова сеча більш концентрована і дає більше інформації для правильної постановки діагнозу.

Збирати зразок для аналізу слід в стерильний одноразовий контейнер і доставляти протягом двох годин. Перед збором сечі необхідно ретельно мити руки проточною водою з милом, обов’язкова гігієна статевих органів, так як бактерії, що знаходяться на тілі, можуть забруднити зразок і спотворити результати досліджень. Пацієнт-жінка повинна збирати сечу, виключаючи першу струмінь, оскільки вагінальні виділення також впливають на інтерпретацію аналізу.

Важливо знати, що при хронічних інфекційних формах лейкоцитурія проявляється досить «скромно», а будь-які ознаки захворювання виражені досить слабо.

Якщо присутність лейкоцитів в сечі пов’язана з уретритом, то проявлені симптоми включають гнійні уретральні виділення, пов’язані з почуттям печіння при сечовипусканні. Цистит йде «рук об руку» з прискореним сечовипусканням і почуттям неповного випорожнення сечового міхура. При каменях у нирках, крім лейкоцитів, в сечі виявляється кров, сеча неприємного запаху. А при простатиті — сечовий потік зменшеної інтенсивності плюс надмірна емісія сечі в нічний час. Якщо наявність лейкоцитурії пов’язана з раком сечового міхура, то симптоми можуть бути відсутні взагалі.

Виявлення підвищених концентрацій лейкоцитів в сечі вимагає подальших діагностичних досліджень, тому що проста ідентифікація білих кров’яних тілець в зразку, не може конкретизувати проблему. Важлива грамотна інтерпретація супутніх симптомів, які, як правило, неспецифічні, тому що є загальними при різних умовах. Якщо у Вас виникли будь-які сумніви, то здати аналіз сечі можна в будь-якому з пунктів забору лабораторії «Лакмус».Вартість загального аналізу сечі на сьогодні — 75 грн.

В сечі лейкоцити — що це означає і що робити

Лейкоцити в сечі, у кількості більше норми, в медичній термінології називається лейкоцитурія. Сеча здорових людей містить, як правило, до 5 лейкоцитів у полі зору мікроскопа в нормі. Збільшення числа лейкоцитів у сечі (більше 4000 в 1 мл) називається лейкоцитурией. Лейкоцити під мікроскопом виглядають як круглі клітини, в 2-4 рази більші, ніж еритроцити. У гранулоцитах добре помітна зернистість. Нормою вважають наявність 1-5 лейкоцитів у полі зору. При вираженій лейкоцитурії клітини можуть утворювати скупчення.

Лейкоцити в сечі

Піурією позначають макроскопически обнаруживаемое наявність гною в сечі з дифузним помутнінням (наявність грудочок, пластівців), що не зникає після підігрівання і додавання декількох крапель 10% оцтової кислоти. У разі хронічного ПН, ХНН, в поліуріческой стадії ОПН (тобто в умовах гіпостенуріі) в нативному препараті сечі виявляють набряклі осмотично активні лейкоцити, в яких помітно Броунівський рух гранул. За допомогою спеціальних забарвлень серед лейкоцитів сечі виявляють так звані активні лейкоцити і клітини Штернгеймера-Мальбина, що вказують (без великої вірогідності) на наявність активного запального процесу в сечовивідних шляхах. Не виключається, що їх поява пов’язана з гіпотонією сечі.

Методи виявлення лейкоцитів в аналізі сечі

Морфологічне дослідження лейкоцитів у сечі, вироблене шляхом мікроскопії тонких мазків осаду, забарвлених за методом Романовського-Гімзи, дозволяє уточнити характер лейкоцитурии, диференціювати нейтрофіли від лімфоцитів.

Диференційно-діагностичне значення має визначення лейкоцитарної формули сечі. Її підраховують мікроскопічно при великому збільшенні тонких мазків осаду, забарвлених за методом Романовського — Гімзи. Переважання лімфоцитів свідчить про імунний генезіс захворювання (гломерулонефрит, вовчаковий нефропатія, запалення ниркового трансплантата та ін.), Нейтрофілів — про пієлонефриті або запальному процесі в сечових шляхах, еозинофілів — про интерстициальном нефриті, викликаному медикаментами.

Виявлення лейкоцитів у сечі після спеціальних навантажувальних тестів (провокаційних) дозволяє виявити приховано протікаючий запальний процес, що важливо для діагностики латентного хронічного пієлонефриту. Найбільш відомий Преднізолоновий тест — модифікація Ю.А. Питель (наростання лейкоцитів у сечі після внутрішньом’язового введення 30 мг преднізолону). Проба вважається позитивною, якщо через 1 год після введення 30 мг преднізолону лейкоцитурія збільшується не менш ніж в 3 рази і з’являються «осмотично активні» лейкоцити.

Для диференціальної діагностики лейкоцитурії, викликаної запаленням нижніх сечових шляхів, і лейкоцитурии ниркового походження застосовують дво- або трехпорціонную пробу. Ранкову сечу збирають у дві або три склянки: в першу 10-15 мл сечі з початкової струменя, в другу — середню порцію сечі, в третю — останні 15 — 20 мл (при двухпорціонной пробі середню порцію не збирають). Лейкоцитурію з сечівника виявляють у першій порції, з сечового міхура — у другій або третій, ниркову-у всіх порціях.

Кількісні методи визначення числа лейкоцитів

Загальний аналіз сечі дає орієнтовну оцінку ступеня лейкоцитурії. Кількісні методи на відміну від загального аналізу стандартизовані: число лейкоцитів визначається в стандартному обсязі (в 1 мл сечі — по Нечипоренко) або за конкретний час (за добу — метод Каковского-Аддиса, за хвилину — метод Амбюрже).

Метод Каковского-Аддиса не завжди адекватно відображає ступінь лейкоцитурії, так як при тривалому зберіганні в сечі значна частина лейкоцитів може розпадатися внаслідок лужного бродіння. Метод Нечипоренко широко застосовується в клінічній нефрології та урології у зв’язку з простотою взяття і можливістю дослідження малих її кількостей (аналізується середня порція свежевипущенной сечі). Однак у пробі Нечипоренко не враховуються добові коливання лейкоцитуріі, які можуть бути дуже значними.

У сечі також можуть виявлятися клітини плоского епітелію (полігональної форми) і ниркового епітелію (круглої форми), не завжди відрізняються за своїми морфологічними ознаками. В осаді можуть виявлятися і атипові епітеліальні клітини, властиві пухлин сечових шляхів.

Бактеріоскопічне дослідження осаду сечі — орієнтовний тест, що має певну цінність лише для виявлення грибів, а також для діагностики туберкульозу сечової системи (мікроскопія мазків з осаду із забарвленням за Цілем-Нільсеном). Однак і в діагностиці туберкульозу нирки більш надійні інші методи: посів сечі за методом Прейс і Школьникової і особливо біологічний метод — щеплення сечі хворого морській свинці. Найбільш важливе значення має посів сечі з кількісною оцінкою ступеня бактеріурії (метод Гоулда). Про наявність бактеріурії кажуть при виявленні в 1 мл сечі більше 100 000 бактерій. Посів сечі дає можливість виявляти вид збудника і його чутливість до антибактеріальних препаратів.

Симптоми лейкоцитурии

Симптоми лейкоцитів у сечі включають неприємний запах сечі. Можуть виникнути хворобливі відчуття під час сечовипускання або більш часте сечовипускання, ніж зазвичай. Лихоманка, озноб, запалення або кров у сечі може також сприйматися як додаткові симптоми інфекції.

Тест-смужка може бути використана для перевірки рівня лейкоцитів. Лікар може призначити мікроскопічний тест, щоб вручну перевірити рівні лейкоцитів у сечі. Кілька тестів смужок можна мати вдома, що дозволить виконати базовий тест. Якщо цей тест реєструє патологію, потрібно зв’язатися з лікарем, щоб провести подальший аналіз.

Причини появи лейкоцитів в сечі

Наявність надлишкової кількості лейкоцитів у сечі зазвичай є результатом запалення. Під час інфекції кількість білих клітин крові в сечі збільшується, оскільки вони необхідні для боротьби з різними типами збудників (бактерій, грибків, вірусів). Тим не менше, їх присутність може також вказувати на безліч інших захворювань, у тому числі таких як серцево-судинна недостатність.

Вагітність може привести до збільшення лейкоцитів у сечі, можливо, в результаті інфекції в піхві. Це може збільшити рівні білка або лейкоцитів у сечі. Якщо ці рівні збільшуються з високою швидкістю або є інші побічні ефекти, пацієнтка повинна звернутися до лікаря, щоб виключити інфекцію сечового міхура.

Ниркові інфекції призводять до збільшення числа лейкоцитів у сечі. Ці інфекції, як правило, починаються в сечових шляхах і поширюються на нирки. Хворі зі слабкою імунною системою або ті, хто роблять катетеризацію сечового міхура мають більш високий ризик розвитку ниркової інфекції, що підвищує рівень лейкоцитів у сечі. Інфекції сечового міхура або запалення сечовивідних шляхів і сечоводів також може викликати лейкоцити в сечі. Статевий акт може призводити до передачі бактерій, які можуть викликати інфекцію в сечових шляхах. Під час статевого акту ці бактерії закидаються в уретру.

Відео: Лейкоцити в сечі

Лейкоцити в сечі підвищені — причини у жінок, роль і дія лейкоцитів, причини підвищення вмісту лейкоцитів » журнал здоров’я iHealth

Підвищення вмісту лейкоцитів у сечі може стати результатом звичайного перевтоми, пояснюватися вагітністю або ж сигналізувати про розвиток різноманітних захворювань.

Цей факт не варто ігнорувати в будь-якій ситуації. Консультація лікаря, а потім і лабораторні дослідження допоможуть з’ясувати причину таких змін і сформувати адекватну терапевтичну реакцію на них.

Роль і дію лейкоцитів

Білі кров’яні тільця ефективно захищають організм людини від негативного впливу різних бактерій і вірусів. Завдяки їх дії, патогенні клітини своєчасно виявляються і знищуються.

Винищивши чужорідні компоненти, лейкоцити гинуть і виводяться з організму. Один із способів виведення – із сечею, що викликає підвищення в ній рівня. Такий стан називається лейкоцитурією.

Існує 5 видів білих кров’яних тілець:

  1. Нейтрофіли, або гранулоцити, – їх кількість найбільша. Вони захищають від бактерій, грибків та інших сторонніх клітин. Дія пов’язана з фагоцитозом, коли нейтрофіли захоплюють і розщеплюють инородную клітку, а також обумовлено специфічним вмістом гранул. Діляться на паличкоядерні і сегментоядерние.
  2. Лімфоцити, які виступають основою імунної системи. Т-лімфоцити відповідають за знищення вірусів, ідентифікацію та знищення злоякісних клітин. В-лімфоцити при необхідності трансформуються в клітини плазматического типу і виробляють антитіла.
  3. Моноцити, або макрофаги. Вони вступають в дію після активізації нейтрофілів для переробки загиблих мікроорганізмів, лейкоцитів, травмованих клітин.
  4. Еозинофіли з гранулами, заповненими лужним білком і перекисом. Вони атакують і руйнують клітини, що потрапили в організм паразитів. Також беруть участь у розщепленні злоякісних клітин, що беруть участь при алергічних проявах.
  5. Базофіли – розпізнають алергени, захищають від інфікування, регулюють реакцію на пошкодження, контролюють кровотечі.

Норма лейкоцитів у сечі

При здоровому стані організму лейкоцити в урині не повинні виявлятися або їх присутність вкрай мало.

Каналом проникнення їх туди є органи сечовидільної системи: нирки, сечоводи, сечовий канал і сечовий міхур.

Загальні нормативні значення

Проведення загального аналізу сечі дає можливість своєчасно виявити нефрологические, урологічні та інші соматичні недуги.

Інформативним показником є загальна кількість формених компонентів, що пройшли нирковий бар’єр, після чого вони були зафіксовані в сечі вторинного типу.

Точно визначити, чи мають місце підвищені лейкоцити в сечі або ж вони в нормі, можна тільки з урахуванням наступних факторів:

  • стать пацієнта;
  • час доби забору матеріалу для дослідження;
  • постпрандиальный тип транзиторного підвищення рівня лейкоцитів;
  • технологія збору;
  • поточна фаза циклу менструації;
  • рівень психоемоційних та фізичних навантажень до обстеження;
  • вживання алкоголю чи паління.

В процесі микроскопного дослідження зразків урини у здорових жінок рівень білих кров’яних клітин визначається як 0-6 одиниць. У вагітних можливі деякі відхилення, які також вважаються нормою.

Це пов’язано з гормональними змінами, природним падінням імунітету і підвищеної навантаженням на органи.

У такому випадку навіть 10 лейкоцитів не розглядається як незаперечний симптом захворювання, а іноді нормою визнається зростання лейкоцитів до 15-20 одиниць.

З урахуванням вікових характеристик дівчаток і жінок норми вмісту білих кров’яних тілець наступні:

  1. у грудних дітей – до 8-10 виявлених клітин, що зумовлено зниженою функціональністю нирок;
  2. у дівчаток після 1 року – 0-3 клітини;
  3. для жінок – до 4-6 одиниць, а в деяких випадках до 10 клітин.

Якщо у дівчаток цей показник зростає до 9-10 одиниць, то цей факт не може розглядатися як патологічне зміна. В такому випадку треба лише пройти додаткове обстеження з метою виключити приховані патологічні процеси.

Норми по Нечипоренко

При перевищенні рівня лейкоцитів над нормативними показниками при загальному аналізі урини, необхідно пройти обстеження за методикою Нечипоренко.

Цей аналіз дає більш точну і глибоку оцінку клітинного складу сечі. Для цього зразок поміщається в центрифугу, де відцентрові сили призводять до перевантажень і швидкому відділенню осадової маси.

Її переміщують у спеціальну камеру і визначають фактичну кількість лейкоцитів.

Нормальним значенням для дорослої жінки вважається 4 тис. білих тілець на 1 мл урини. Для порівняння чоловіча норма становить 2 тис. лейкоцитів.

Норма в 4 тис. клітин буде нормою для дітей і верхньою межею для вагітних жінок. Коли результати аналізу за Нечипоренком дають підвищений рівень лейкоцитів у сечі, то ставиться діагноз – лейкоцитурія.

Причини підвищення вмісту лейкоцитів

Високий рівень білих тілець в урині не обов’язково є свідченням патологічних змін.

Є більш прості і відносно не небезпечні причини:

  • Вагітність.
  • Допущені помилки у розробці раціону харчування при дотриманні дієти. Так, у низьковуглеводних або безвуглеводних дієтах основу меню складають білкові продукти. Вживання кефіру і інших кисломолочних продуктів, риби і нежирного м’яса коригує результати обстеження.
  • Надмірно завищені фізичні навантаження здатні змінити рівень лейкоцитів.
  • Зловживання гарячими ваннами, відвідування лазень і саун, тривалим відпочинком на пляжі та в інших випадках тривалого перебування під сильним сонцем у жаркі і задушливі дні.

Однак є і більш складні випадки, коли невідповідність нормі є симптомом захворювань:

  • інфекційного характеру, наприклад хвороб дихальних шляхів, паразитарних або статевих інфекцій;
  • пієлонефриту – ниркового запалення, яке вже пройшло початковий етап течії;
  • ниркової недостатності та інших недуг даного органу — гідронефрозу, нефриту, гломерулонефриту;
  • циститу, сечокам’яної хвороби, закупорки мочепроводящих каналів;
  • холециститу, а також інших хвороб, провокованих бактеріями;
  • отиту, в тому числі у гнійній формі;
  • апендициту;
  • алергічних реакцій;
  • запальних процесів в тазових органах і репродуктивній системі;
  • серцевої недостатності;
  • хронічних запалень на шкірі, слизових покривах;
  • гнійних інфекцій;
  • артриту;
  • вірусних інфекційних захворювань (краснуха, гепатит і т. д.)

Лейкоцити можуть зрости при інтоксикації або прийомі антибіотиків, діуретиків і деяких інших препаратів. Відновний період після операції, а також травми органів часто супроводжуються аналогічними змінами.

Однак є випадки, які особливо небезпечні. Про них і сигналізує про перевищення норми. Це злоякісні новоутворення, лейкоз, інфаркт або мононуклеоз.

Зміни у вмісті лейкоцитів у вагітних

Якщо у жінок під час вагітності аналіз показав підвищені лейкоцити в сечі, але відхилення від норми незначно (всього кілька одиниць), то лякатися не варто.

У більшості випадків це викликається природними причинами, оскільки організм починає перебудовуватися, забезпечуючи умови для виношування плоду та подальшої антиінфекційної захисту.

Тому присутність лейкоцитів у сечі до 10 клітин у вагітних розглядається як нормальне явище. Перевищення ж цього значення може свідчити про запалення.

Уваги потребує ситуація, коли білі кров’яні тільця збільшуються при кожному обстеженні, навіть якщо такі зміни незначні.

В цьому випадку потрібно дослідити нирки, оскільки в період виношування плоду зростає навантаження на всі органи. Правильно підібраний курс прийому антивоспалительных коштів поверне нирки до нормального режиму роботи.

Значне відхилення від нормативних показників є підставою для госпіталізації в стаціонар, щоб не допустити гестозу.

Також можливі сигнали про таких захворюваннях, як:

  • цистит
  • кандидоз;
  • кольпіт;
  • пієлонефрит;
  • мочекаменное захворювання.

Період вагітності досить складний період, коли загострюються хронічні недуги, активізуються хвороби, про які не було відомо пацієнтці.

У той же час часто зустрічається банальна причина відхилень в результатах аналізів – недотримання правил забору сечі.

У контейнер можуть потрапити піхвові виділення, що вимагає повторного дослідження через кілька днів. Лейкоцитурія, не пов’язана з патологіями, зникне відразу ж після пологів.

Особливості лейкоцитурії

У деяких випадках лейкоцитурія, викликана патологіями, не діагностується за допомогою загального аналізу сечі або методики Нечипоренко.

Особливо це відноситься до ситуацій, коли перевищення не занадто велике або може проявлятися кілька разів в день.

Тоді доцільно скористатися іншими методами, серед яких популярні:

  1. Проба Аддиса-Каковского – матеріал збирається кілька разів за добу або протягом 10 годин. Нормою визнається значення 2 млн. лейкоцитів.
  2. Проба Амбурже – урина збирається протягом 3-4 годин. Важлива вимога – стримування сечовипускання на цьому тимчасовому відрізку. Матеріал поміщається в центрифугу, а після відділення осаду його піддають обстеження. Нормою буде 2 тис. клітин, виділених протягом 1 хвилини.

У результаті можна зробити висновок про наявність лейкоцитурії, яка підрозділяється на

  1. асептичну, коли число лейкоцитів не надто значно, а перевищення зазвичай пов’язане з вагітністю або функціональною обмеженістю в роботі нирок;новонароджених;
  2. інфекційну – викликається патогенними збудниками та запальними процесами в каналах сечовиділення (одночасно в сечі виявляються бактерії, віруси, гриби).

Якщо число лейкоцитів перевищує 60 одиниць, то мова йде про піурії, коли сеча набуває зеленуватий відтінок, в ній виявляється гній, видно пластівці.

Таке явище свідчить про інфекційних проблеми в нирках і сечовивідних шляхах, пов’язаних із запальними процесами.

Зміна зовнішнього вигляду сечі, наприклад її потемніння і помутніння, поява осаду і пластівців, домішок крові повинно стати приводом для негайного звернення до лікаря.

Ці проблеми можуть супроводжуватися деякими іншими симптомами:

  • дискомфорт і болі в нижній частині живота, поперековій сегменті;
  • прискорене сечовипускання;
  • печіння і свербіж при сечовипусканні;
  • підвищення температури і тиску.

Підвищення рівня лейкоцитів в сечі є сигналом організму, який не можна ігнорувати, оскільки може свідчити про серйозні недуги.

Допустимі незначні зміни в період вагітності, але якщо відхилення у жінок великі, то відкладати відвідування медичного закладу не варто.

Лейкоциты повышены в моче: причины, норма, что значат

Лейкоциты в мочеЛейкоциты в моче

Содержание статьи

Лейкоциты необходимы организму для защиты от инфекций, вирусов и бактерий, попадающих в наше тело. Лейкоциты вступают в борьбу с ними и при этом погибают сами, превращаясь в гной, а позже выводятся из организма с мочой.
Поэтому именно по увеличению в моче лейкоцитов при общем анализе мочи, можно диагностировать наличие воспалительных процессов в организме.
Для начала рассмотрим сколько лейкоцитов должно быть в моче в норме у здорового человека.

Какая норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче у взрослых

Даже у абсолютно здорового человека с мочой выделяется некоторое количество лейкоцитов, поэтому обнаруженные лейкоциты в моче (в анализе обозначаются как WBC) это нормально. Однако важно чтобы это количество не превышало нормы (референтных значений).

    Норма лейкоцитов в моче:

  • у мужчин 0-3 лейкоцитов в поле зрения
  • у женщин 0-5 лейкоцитов в поле зрения

Как можно заметить, у женщин норма количества лейкоцитов выше чем, у мужчин. Это связано с особенностями строения женских половых органов.
Таким образом, лейкоциты в моче 0, 1, 2 или 3 это норма. А у женщин нормой считается даже 4 или 5 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи.

Лейкоциты в моче у детей

Норма лейкоцитов у детей от 1 года до 14 лет составляет до 5 лейкоцитов в поле зрения у мальчика, и до 6 лейкоцитов у девочки.
Лейкоциты в моче у новорожденного ребенка и у грудничка присутствуют в несколько больших размерах чем у взрослых и могут составлять до 10 лейкоцитов.

Таблица норм лейкоцитов в моче
Возраст Мужчины Женщины
до 1 месяца 5-7 8-10
до 1 года 5-6 8-9
от 1 года до 14 лет 0-5 0-6
взрослые 0-3 0-5

Лейкоциты выше нормы

При получении результатов общего анализа мочи возможна ситуация когда обнаружите, что показатель лейкоциты (WBC) будет повышен (то есть лейкоциты в моче 4 и более у мужчин и 6 и более у женщин). Давайте разберемся, что значат повышенные лейкоциты в моче, из-за чего это происходит и что с этим делать.
В медицинской терминологии повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Существует несколько классификаций лейкоцитурии. Остановимся на некоторых из них:

    Виды лейкоцитурии:

  • Истинная — когда причины повышенных лейкоцитов в моче заключаются в патологиях и заболеваниях мочевыделительной системы
  • Ложная — в случае попадания лейкоцитов в мочу из половых органов, вследствие неудовлетворительной гигиены внешних половых органов, либо воспаления половых органов (баланит или баланопостит у мужчин и вульвовагинит у женщин)

По степени выраженности лейкоцитурия бывает:

    Выраженность лейкоцитурии:

  • Незначительная — это ситуация, когда лейкоциты в моче повышены свыше нормы до 35-40 клеток в поле зрения
  • Умеренная — лейкоциты от 40 до 60
  • Выраженная (пиурия) — лейкоциты от 60-70 и выше, при этом в моче появляется гной, хлопья осадка, а сама моча становится мутной с неприятным запахом.

Пиурия позволяет предположить о наличии острой инфекции в организме.

Также в бланке результатов общего анализа мочи, помимо числовых, встречаются и словесные интерпретации уровня лейкоцитов в моче. Медики используют специальные словесные обозначения различных результатов, и неподготовленному человеку сложно разобраться в том, что значит «лейкоциты в моче 10-12» или «30-40», или же чем отличается «лейкоциты сплошь» от «скопление лейкоцитов».
Ниже представлены возможные записи в результатах анализа и их интерпретация.

    Лейкоциты в моче (возможные результаты):

  • «Лейкоциты 10-12», или же 10-15, 15-20, 20-25, 30-40 или 40-50 — здесь цифрами указано количество клеток (лейкоцитов) в исследуемой пробе. Все эти записи указывают на то, что в моче высокие лейкоциты (повышение до указанного уровня)
  • «Скопление лейкоцитов» — это означает, что в исследуемой порции мочи лейкоциты скапливаются определенным образом, образуя группы (эта информация используется лечащими врачами для определения особенностей заболевания и назначения соответствующего лечения)
  • «Лейкоциты сплошь» или «покрывают все поле зрения» — при анализе настолько много лейкоцитов в моче, что их невозможно подсчитать, они заполняют собой все поле зрения микроскопа

Причины повышенных лейкоцитов в моче

Высокие лейкоциты в мочеВысокие лейкоциты в моче

Лейкоциты в моче под микроскопом (фото)

Лейкоцитурия чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочевыделительной или половой системе, но наблюдается также при плохой гигиене наружных половых органов. Помимо это лейкоциты в моче повышаются на фоне приема таких лекарственных препаратов, как аспирин, канамицин, ампициллин, метациллин, аллопуринол, капреомицин.
Лейкоциты в моче увеличены практически при всех заболеваниях мочегенитального тракта и почек.

Цистит острый или хронический

Острый цистит сопровождают сильные боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, сопровождаемое высокой температурой. Хроническая форма цистита протекает практические без симптомов, исключением становится частое мочеиспускание. Однако при обострении хронической формы возникает острый цистит, сопровождаемый вышеописанными симптомами.

Пиелонефрит

Пиелонефрит (паранефрит) и гломерунонефрит характеризуется повышенной температурой и тянущими болями в поясничном отделе. Также возможно появление крови в моче, при этом моча становится темно-коричневого цвета.

Уретрит

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала, также как и цистит сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделением гноя из уретры.

Аппендицит

Аппендицит это острое или хроническое воспаление аппендикса, воспаление которого приводит к воспалению мочевого пузыря, и следовательно появлению большого количества лейкоцитов в выделяемой моче. Среди симптомов можно отметить боли в животе (снизу справа), повышение температуры тела.

Другие заболевания

Также к лейкоцитурии приводят такие заболевания как, туберкулез почки, почечные кисты, диабетическая нефропатия (при сахарном диабете), ревматоидный артрит, различные интоксикации и отравления. Выраженная пиурия свидетельствует о разрыве почки или развития абсцесса мочевыделительной системы.

Причины повышенных лейкоцитов у мужчин

Помимо вышеописанных причин у мужчин лейкоцитурия возникает при
простатите, баланите (баланопостите), аденоме предстательной железы, физоме и раке простаты.

    Лейкоцитурия у мужчин:

  • Простатит — болезненное мочеиспускание, нарушения эрекции, повышенная температура
  • Баланит (баланопостит) — воспаление кожи головки и крайней плоти полового члена
  • Аденома предстательной железы — увеличенная предстательная железа перекрывает отток мочи (напряжение и боль при мочеиспускании)
  • Фимоз — сращивание крайней плоти полового члена (при эрекции невозможно открыть головку полового члена, нарушено мочеиспускание)
  • Рак простаты

Причины повышенных лейкоцитов у женщин

Лейкоцитурия у женщин возникает из-за молочницы, вульвовагинита, аднексита, бартолинита, гестоза при беременности.
Также большие лейкоциты в моче бывают у беременных. Незначительная лейкоцитурия во время беременности или в послеродовых период это нормальное явление (имеется в виду увеличение лейкоцитов мочи на 3-4 выше нормы).

Если же лейкоциты у беременной 10 и более — нужна срочная консультация лечащего врача, так как воспалительные процессы, о которых свидетельствует такое количество лейкоцитов в моче, могут быть опасны для плода.

Причины повышенных лейкоцитов у детей

Почти все случаи обнаружения лейкоцитурии у детей вызываются теми же причинами, что и у взрослых (за иключением простатита и аденомы предстательной железы).
У новорожденных и у детей до года повышенные лейкоциты возможны при диатезе, опрелостях, а у девочек при вульвите (при этом присутствует явный симптом — покраснение малых половых губ).
Лейкоцитурия у ребенка до 5 лет обнаруживается при энтеробиозе (паразитарная болезнь, вызываемая червем «острица») и воспалительных (инфекционных) заболеваниях мочевыводящих путей (цистите, уретрите, пиелонефрите, гломерулонефрите). У мальчиков в этом возрасте возможен фимоз и баланопостит, а у девочек вульвит.
А у детей постарше (5-10 лет и более) высокие лейкоциты в моче обнаруживаются, помимо вышеописанных заболеваний, при травмах почек, остром аппендиците и других характерных для взрослых людей заболеваний, являющихся причиной лейкоцитурии.

Что делать если повысились лейкоциты в моче

Если в результатах анализа мочи вы обнаружили превышение количества лейкоцитов, то необходимо перепроверить данный результат и понять почему лейкоциты в моче повысились. Для этого для начала нужно сдать суточную (собираемую в течение всех суток) мочу на анализ (этот анализ называется проба Аддиса-Каковского). Если проба Аддиса-Каковского показывает норму, то есть около 2 млн лейкоцитов, то можно не беспокоиться.

В случае же лейкоциты повышены в пробе Аддиса-Каковского необходимо сдать еще два анализа: анализ мочи на бакпосев и трехстаканную пробу.

Анализ мочи на бакпосев, который сдается после тщательной гигиены наружних половых органов в стерильный контейнер, необходим для выявления бактерий, которые вызвали воспалительную реакцию организма, из-за которой и повысились лейкоциты в моче, а также чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам.
Трехстаканная проба позволяет определить конкретное место в организме, в котором развилось воспаление.
Порядок выполнения трехстаканной пробы: берутся 3 одинаковых, стерильных контейнера, которые пронумеровывают как «1», «2» и «3». Эти контейнеры наполняют мочой следующим образом: в контейнер «1» набирают немного мочи в начале акта мочеиспускания (1/5 часть всей мочи), в контейнер «2» набирают всю основную мочу (3/5), а в контейнер под номером «3» — последнюю часть испускаемой мочи (1/5).
В этих трех порциях мочи в лабораторных условиях определяется количество лейкоцитов и делают заключение.

    Трехстаканная проба (варианты результатов):

  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «1» — воспалительный процесс в половых органах (вагинит, уретрит)
  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «2» — воспаление в органах малого таза
  • Во всех трех контейнерах много лейкоцитов — воспаление в мочевом пузыре и почках

В случае обнаружения воспаления в мочевом пузыре или почках (много лейкоцитов во всех трех пробах) проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря для точного определения органа, в котором развивается воспалительный процесс.
Если максимальное число лейкоцитов в контейнере «1» (первая проба) у пациента берут мазок из половых органов (у мужчин из уретры, у женщин из влагалища) для проведения бакпосева, для определения необходимого типа антибиотика.

Обнаруженные лейкоциты в мочеОбнаруженные лейкоциты в моче

Выявленные лейкоциты при анализе мочи

Помимо общего количества лейкоцитов трехстаканная проба позволяет определеть содержание в повышенных лейкоцитов конкретных клеток:
— преобладающие нейтрофилы говорят о уретрите, пиелонефрите, цистите, гломерунефрите;
— преобладают лимфоциты — гломерунефрит, ревматоидный нефрит;
— преобладающие эозинофилы, при отрицательном результате бакпосева свидетельсвуют о том что лейкоциты повышены из-за аллергической реакции организма (аллергические заболевания) — в этом случае для лечения применяют антигистаминные средстава (например супрастин или кларитин).
Воспалительные заболевания лечат с помощью например антибиотиков (цефтриаксон, тетрациклин, ампициллин, фуразидин, стрептоцид, ципрофлоксацин).

Антибиотики не предусматривают самолечения, при их приеме важно придерживаться назначенной лечащим врачем схемы применения, для исключения недолечивания болезни и перехода заболевания в хроническую форму.

Не нужно искать способы как понизить лейкоциты мочи — они придут в норму после того как будет вылечено заболевание, вызвавшее их повышение.

    Кроме антибиотиков при лечении применяют:

  • противогрибковые препараты (флюконазол, микофлюкан) — в случае когда лейкоцитурия вызвана грибковым заболеванием
  • местные антисептики (мирастистин) для уничтожения бактерий и дальнейшего развития инфекции на участках кожи
  • спазмолитики, помогающие от болей при болезнях мочевыделительной системы
  • нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетанов, нурофен) для снятия очагов воспаления
  • мочегонные препараты диуретики (фуросемид) для исключения застоя мочи
  • пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры после приема курса антибиотика

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения основной болезни, при повышенных лейкоцитах применяют народные средства: травяные чай (на основе пустырника, спорыша и плюща полевого), клюквенный чай, березовый сок, настой полыни горькой, настой толокнянки, семян льна — все эти травы помогают быстро снизить воспаление в мочевыделительной системе и привести лейкоциты мочи в норму.

Видео по теме

Это может быть полезным для Вас:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *