Лазолван для ингаляций детский инструкция: (Lasolvan), , , , , 30 , , 15 /5 , 30 /5 , , 15

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика

Доклинические испытания показали, что амброксола гидрохлорид, активный ингредиент ЛАЗОЛВАНА, стимулирует секрецию серозного компонента бронхиального секрета. Он также повышает секрецию легочного суфрактанта и стимулирует цилиарную активность, что в результате вызывает снижение вязкости мокроты и улучшение её выведения (мукоцилиарный клиренс). Проведенные клинико-фармакологические исследования подтверждают улучшение мукоцилиарного клиренса. Повышение текучести мокроты и мукоцилиарный клиренс улучшают отхождение мокроты и облегчают кашель.

У пациентов с ХОБЛ, принимавших ЛАЗОЛВАН капсулы пролонгированного действия 75 мг в течение 6 месяцев, к концу 2-го месяца лечения зарегистрировано достоверное снижение обострений по сравнению с плацебо. У пациентов в группе ЛАЗОЛВАНА наблюдалось достоверное уменьшение количества дней болезни и снижение количества дней приема антибактериальных препаратов.

Также в группе ЛАЗОЛВАНА по сравнению с плацебо наблюдалось статистически значимое улучшение симптомов, таких как затруднение отхождения мокроты, кашель, одышка и аускультативные симптомы.

Местный обезболивающий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался в исследованиях, проведенных на модели глаза кролика и, вероятно, связан с блокированием препаратом натриевых каналов. Амброксола гидрохлорид in vitro обратимо и дозозависимо блокирует клонированные нейронные натриевые каналы.

In vitro было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает противовоспалительным действием. В тестах

in vitro он значительно снижал высвобождение цитокинов из циркулирующих и тканевых мононуклеарных и полиморфноядерных клеток.

Противовирусные свойства в исследованиях in vitro и на моделях животных:

Снижение репликации риновируса (RV14) было отмечено при проведении исследований in vitro на эпителиальных клетках трахеи человека. После предварительной обработки амброксолом наблюдалось снижение репликации вируса гриппа А в дыхательных путях при проведении исследований на экспериментальных моделях мышей.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция всех пероральных форм амброксола гидрохлорида с немедленным высвобождением быстрая и достаточно полная с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2,5 часа после приема внутрь лекарственной формы с немедленным высвобождением и в среднем через 6,5 часов после приема лекарственной формы пролонгированного действия.

Абсолютная биодоступность после приема таблеток 30 мг составила 79 %. Относительная биодоступность капсул пролонгированного действия составила 95 % (нормализованная доза) по сравнению с суточной дозой 60 мг (30 мг два раза в день) таблеток с немедленным высвобождением.

Распределение

Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и эффективно, при этом самая высокая концентрация действующего вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после приема внутрь составляет 552 л.

В терапевтическом диапазоне связь с белками в плазме составляет около 90 %.

Метаболизм и выведение

Около 30 % принятой дозы внутрь выводится в результате пресистемного метаболизма.

Метаболизм амброксола гидрохлорида происходит преимущественно в печени путем глюкуронирования и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% дозы). Исследования микросом печени человека показали, что за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловую кислоту отвечает CYP3A4.

В течение 3-х дней перорального приема приблизительно 6 % дозы обнаруживается в свободной форме, а около 26 % дозы появляется в моче в форме конъюгатов. Период полувыведения амброксола гидрохлорида из организма составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин., почечный клиренс обеспечивает примерно 83 % общего клиренса.

Фармакокинетика в особых группах пациентов

У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.

Фармакокинетика амброксола клинически достоверно не зависит от возраста и пола, поэтому изменения дозировки не требуется.

Биодоступность амброксола гидрохлорида не зависит от приема пищи.

Доклинические данные по безопасности

Амброксола гидрохлорид имеет низкий индекс острой токсичности. При повторных исследованиях дозирования, при перорально применяемых дозах 150 мг/кг/день (более 4 недель у мышей), 50 мг/кг/день (более 52 и 78 недель у крыс), 40 мг/кг/день (более 26 недель у кроликов) и 10 мг/кг/день (более 52 недель у собак) не было обнаружено заметных нежелательных реакций (NOAELs). Токсикологические исследования не выявили поражения органов-мишеней.

Исследования токсичности внутривенного гидрохлорида амброксола в дозах 4, 16 и 64 мг/кг/день у крыс и 45, 90 и 120мг/кг/сут у собак (инфузионно 3 ч/сут) не выявили серьезной системной и пероральной токсичности, включая гистопатологию. Все нежелательные реакции были обратимыми.

В исследованиях, проведенных на крысах и кроликах с пероральным введением амброксола гидрохлорида в дозах до 3000 мг/кг/сутки и 200 мг/кг/сутки соответственно, не было выявлено эмбриотоксичности или тератогенности. Фертильность у самцов и самок крыс не была нарушена при применении доз до 500 мг/кг/сут. Доза 50 мг/кг/день была установлена как «Максимальная доза без наблюдаемых нежелательных эффектов» (NOAEL) при применении во время пери- и постнатального развития, в то время как дозы 500 мг/кг/день были умеренно токсичны для самок крыс и потомства, что проявлялось в виде задержки прибавки в весе и уменьшения количества родов.

В исследованиях генотоксичности, проведенных in vitro (тест Эймса и учёт хромосомных аберраций) и in vivo (микронуклеарный тест на мышах) не было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает мутагенным потенциалом.

Амброксола гидрохлорид не показал онкогенного потенциала в исследованиях канцерогенности на мышах (50, 200 и 800 мг/кг/сутки) и крысах (65, 250 и 1000 мг/кг/сутки) при введении препарата в смеси с кормом в течение 105 и 116 недель, соответственно.

Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы сироп 15мг/2мл 100мл сироп 30мг/5мл 100мл сироп 15мг/5мл 100мл пастилки 15мг таблетки 30мг раствор для инъекций 15мг 2мл раствор 7,5мг/мл 100мл сироп 15мг/5мл

Международное непатентованное название ? Амброксол

Состав Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл Активное вещество: амброксола гидрохлорид.

Группа ? Муколитические средства

Производители Джерман Ремедис (Индия), Берингер Ингельхайм(Германия), Институт де Ангели(Италия), Эджзаджибаши(Турция), Берингер Ингельхайм(Италия)

Показания к применению Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Способ применения и дозировка Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл Внутрь. Прием внутрь (1 мл = 25 капель). Взрослым и детям старше 12 лет: 4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки; детям от 6 до 12 лет: 2 мл (50 капель) 2-3 раза в сутки; детям от 2 до 6 лет: 1 мл (25 капель) 3 раза в сутки; детям до 2 лет: 1 мл (25 капель) 2 раза в сутки. Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи. Ингаляции. Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в сутки; детям до 6 лет: 1 -2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки. Препарат можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов) Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма. В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4 -5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

Противопоказания Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации.

Фармакологическое действие В исследованиях показано, что амброксол — активный ингредиент препарата — увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцил парного клиренса). Усиление мукоцилпарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия препаратом (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии. Фармакокинетика. Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций Максимальное содержание а плазме при пероральном приеме достигается через 1 -2.5 часа Обьем распределения составляет 552 л В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких Примерно 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей иэоформой. ответственной за метаболизм амброксола до дибромаитраниловой кислоты Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромаитраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов Терминальный период полувыведения амброксола составляет около 10 часов Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин. на почечный клиренс приходится примерно 83% от общего клиренса. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармахокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

Побочное действие Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл Нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто — тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальные боли; сухость во рту; редко — сухость в горле. Расстройстве иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей. Редко — кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, зуд, гиперчувствительность. Расстройства со стороны нервной системы. Часто — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

Передозировка Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальные боли. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициплина, цефуроксима, эритромицина.

Особые указания С осторожностью применять препарат в период беременности (II-III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать препарат в первом триместре беременности. Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать раствор для приема внутрь и ингаляций. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность. Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей. Препарат не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рн раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции. Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что препарат содержит 42,6 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. совпавшие по времени с назначением препарата, однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек препарат необходимо применять только по рекомендации врача. Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмамию. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

Условия хранения Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Лазолван для детей официальный сайт Лазолван в Украине

Причина в особенностях детского организма, некоторые препараты могут больше навредить, чем помочь.

Чем меньше ребенок, тем более уязвим он перед веществами, которые поступают извне, это касается и лекарств. Следует ответственно относиться к выбору препарата для ребенка.

И не забудьте проконсультироваться с врачом.

Выбрать Лазолван^®1

01

Оптимальный профиль безопасности

Лазолван^®1 разрешен для применения у детей c 2 лет
(до 2 лет только по назначению врача)¹.

02

Механизм действия

Отхаркивание можно вызвать двумя способами. Растительные препараты увеличивают объем бронхиальной жидкости, разжижают мокроту. Для лечения детей это нежелательно, ведь ребенку трудно отхаркивать мокроту из-за незрелости легких, и она застаивается. В такой среде бактерии и вирусы активно размножаются.

Лазолван^®1 имеет другой механизм – разжижает мокроту и облегчает ее выведение из легких. Мокрота меньше прилипает к стенкам бронхов, улучшается ее текучесть и облегчается отхаркивание¹.

Лазолван^®1 обладает 3 эффектами – облегчает разжижение мокроты, ее выведение и усиливает защиту легких¹.

Лазолван^®1 разжижает мокроту путем разрушения связей между ее частицами. Это приводит к улучшению «текучести». Также стимулирует выделение сурфактанта – особого вещества, способствующего выведению мокроты из легких¹.

Лазолван^®1 стимулирует движение ворсинок бронхов, способствует выведению предварительно разжиженной мокроты. Так очищаются «глубокие» отделы легких¹.

Лазолван^®1 уменьшает выделение провоспалительных веществ, замедляет размножение возбудителей, проявляет антиоксидантный эффект. Так он защищает легкие. При применении антибиотиков одновременно с Лазолван^®1 увеличивается их концентрация в легких¹.

04

Формы выпуска

Важно сделать лечение комфортным, потому что каждый ребенок – это личность. Наиболее распространенная причина отказа от лечения у детей – неприятный вкус препарата.

Сиропы Лазолван^® со вкусом лесных ягод и Лазолван^® с клубнично-сливочным вкусом не содержат сахара, разрешены детям с 2 лет, применяются при сахарном диабете^2,3.

Лазолван^® в таблетках разрешен детям с 6 лет, для тех, кто не любит сиропы⁴.

Существует удобная форма выпуска Лазолван^® раствор для ингаляций и перорального применения¹.

05

Оригинальный препарат

Вы хотите дать ребенку все самое лучшее, и мы Вас понимаем. Лекарства не исключение, они должны быть качественными. Лазолван^®1 – первый синтезированный амброксол в мире. Согласно требованиям украинского законодательства, Лазолван* прошел тщательную проверку в Украине на подтверждение его эффективности, качества и безопасности.

Лазолван^®1 – средство для лечения кашля у детей и взрослых. Он обладает доказанной эффективностью и оптимальным профилем безопасности ¹. Большой выбор форм выпуска поможет подобрать индивидуальное лечение для каждого в семье.

Источники:

1) Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН^®, розчин для інгаляцій та перорального застосування, 15 мг/2 мл. РП UA/3430/06/01. Наказ МОЗ України № 629 від 21.03.2019.

2) Інструкція для медичного застосування препарату Лазолван^® зі смаком лісових ягід, сироп, 15 мг/5 мл. РП № UA/9887/01/01. Наказ МОЗ України №2032 від 07.11.18.

3) Інструкція для медичного застосування препарату Лазолван^® з полунично-вершковим смаком, сироп, 30 мг/5мл. П № UA/13771/01/01. Наказ МОЗ України №2319 від 21.11.19.

4) Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН^® таблетки по 30 мг. РП № UA/3430/03/01. Наказ МОЗ України №1925 від 23.10.18.

Официальное сообщение

Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням лікарського засобу необхідно проконсультуватися з лікарем та обов’язково ознайомитися з інструкцією для медичного застосування препарату ТОВ «Санофі-Авентіс Україна», Київ, 01033, вул. Жилянська, 48‒50а, тел.: +38 (044) 354 20 00, факс: +38 (044) 354 20 01, www.sanofi.ua www.lasolvan.ua © 2018. ТОВ «Санофі-Авентіс Україна». MAT-UA-2000468 ВСІ ПРАВА ЗАХИЩЕНІ. Сайт призначений виключно для користувачів із України

Лазолван (раствор для приема внутрь и ингаляций) — цены в аптеках от 280 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия

Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Лазолван^® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван^® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван^® необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

ЛАЗОЛВАН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | LASOLVAN компании «Санофи-Авентис Украина»

амброксол, действующее вещество Лазолван^®, повышает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Это приводит к улучшению отделения слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и повышение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение бронхиального секрете и уменьшают кашель.

Местный анестезирующий эффект амброксола можно объяснить его свойствами блокировать натриевые каналы. Исследования in vitro продемонстрировали, что амброксол обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.

Эти фармакологические свойства, приводящие к быстрому уменьшению выраженности боли и связанного с болью дискомфорта в носовой полости и области трахеи соответствуют данным дополнительного наблюдения симптомов в клинических исследованиях эффективности амброксола при лечении верхних отделов дыхательных путей.

В исследованиях in vitro было продемонстрировано, что под влиянием препарата уменьшается количество цитокинов, а также количество связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.

Фармакокинетика. Абсорбция всех пероральных форм амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 0,5–3 ч. В терапевтическом диапазоне около 90% препарата связывается с белками плазмы крови.

При пероральном введении распределение амброксола из крови в ткани быстрое, с высокой концентрацией активного вещества в легочной ткани. Клинические исследования показали, что CYP 3A4 является доминирующим изоэнзимом, осуществляющим метаболизм амброксола. Амброксол метаболизируется в основном в печени путем конъюгации.

Период полувыведения из плазмы крови составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет около 8% общего клиренса.

Не было найдено доказательств того, что возраст и пол влияют на фармакокинетику амброксола в клинически значимых границах, поэтому нет необходимости проведения какой-либо коррекции дозы.

секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, связанных с нарушением бронхиальной секреции и снижением эвакуации слизи.

рекомендуется следующий режим приема:

таблетки. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Терапевтический эффект может быть повышен при применении 2 таблеток 2 раза в сутки.

Таблетки следует принимать после еды и запивать водой.

Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности проводимой терапии.

Сироп. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 10 мл (2 чайные ложки) 2 раза в сутки. Сироп рекомендуется употреблять во время еды.

Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются, несмотря на прием сиропа Лазолван^®.

Капсулы. Взрослые: 1 капсула составляет суточную дозу, принимать ее следует утром или вечером после приема пищи.

Капсулы необходимо глотать целыми, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются несмотря на прием препарата.

гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

В случае редких врожденных нарушений обмена веществ вероятна непереносимость вспомогательных веществ препарата (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), в таком случае прием препарата противопоказан.

как правило, прием препарата Лазолван^® хорошо переносится.

Нарушения со стороны пищеварительной системы: легкие проявления изжоги, диспепсия, тошнота, рвота, диарея;

нарушения со стороны иммунной системы, кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и аллергические реакции.

При прогрессировании поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу и прекратить лечение амброксолом.

Крайне редко сообщали о тяжелых поражениях кожи, таких как синдромы Стивенса — Джонсона и Лайелла, по времени связанные с применением муколитических средств, таких как амброксол. Как правило, их можно было объяснить тяжестью основного заболевания или приемом сопутствующих лекарственных средств.

применение в период беременности и кормления грудью. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного отрицательного воздействия на течение беременности, развитие эмбриона/плода, период родов или постнатальное развитие.

Экстенсивный клинический опыт применения после 28-й недели беременности не выявил доказательств отрицательного влияния на плод. Несмотря на это, следует придерживаться обычных предостережений при применении лекарственных средств в период беременности. Применение Лазолван^® не рекомендуется особенно в I триместр беременности.

Амброксол проникает в грудное молоко. Поэтому Лазолван^® не рекомендуется принимать в период кормления грудью. Однако не следует ожидать отрицательного влияния на грудного ребенка в случае приема Лазолван^® матерью в период кормления грудью.

Таблетки Лазолван^® содержат 684 мг лактозы в максимальной рекомендованной суточной дозе (120 мг). Пациентам с редкой формой наследственной непереносимости галактозы, лактозной недостаточностью Лаппа или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать этот препарат.

Лазолван^® сироп не содержит сахара, поэтому его можно назначать пациентам с сахарным диабетом; сироп не содержит алкоголя.

Детям в возрасте младше 12 лет рекомендовано применение Лазолван^® в форме сиропа.

Остатки желатиновых капсул, иногда выявляемые в кале, не свидетельствуют о неэффективности применения препарата, (активное вещество высвобождается из капсул во время прохождения по пищеварительному тракту).

в результате применения амброксола повышается концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и мокроте.

Отсутствуют сообщения относительно клинических взаимодействий с другими лекарственными препаратами.

в настоящее время сообщений относительно симптомов передозировки нет. В случае возникновения симптомов передозировки при значительном превышении терапевтической дозы необходимое симптоматическое лечение.

при температуре не выше 30 °C.

Информация для специалистов здравоохранения. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАЗОЛВАН^®, розчин для інгаляцій та перорального застосування, 15 мг/2 мл. Наказ МОЗ від 23.01.2017 р. № 54, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/06/01.

• Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН^® зі смаком лісових ягід, сироп, 15 мг/5 мл. Наказ МОЗ від 19.08.2016 р. № 872, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/9887/01/01.
• Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАЗОЛВАН^® з полунично-вершковим смаком, сироп, 30 мг/5 мл. Наказ МОЗ від 19.08.2016 р. № 872, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/13771/01/01.
• Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН^®, таблетки по 30 мг. Наказ МОЗ від 24.06.2016 р. № 624, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/03/01.
• Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН^® МАКС, капсули з пролонгованою дією. Наказ МОЗ від 04.07.2016 р. № 669, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/02/01.

Лазолван ― муколитический препарат, содержащий в качестве действующего вещества амброксола гидрохлорид. Лазолван представлен в различных лекарственных формах выпуска (таблетки, сироп, раствор для ингаляций и перорального применения, капсулы пролонгированного действия), что позволяет подобрать оптимальный способ приема и дозу для пациентов разных возрастных групп и в различных клинических ситуациях.

Амброксол по химическому строению ― это 2-амино-3,5-дибром-N-[транс-4-гидроксициклогексил] бензиламин. Он является активным метаболитом бромгексина и с 1973 г. применяется в терапии как острых, так и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся продуктивным кашлем (Kantar A. et al., 2020; Gupta P.R., 2010).

Лазолван: мукоактивный препарат с многогранными эффектами

Мукоактивные препараты изменяют вязкоупругие свойства слизи и способствуют ее выведению, то есть улучшают мукоцилиарный клиренс. В соответствии с механизмами действия выделяют такие группы препаратов: отхаркивающие средства, мукорегуляторы, муколитики, мукокинетики и мукогидранты.

Амброксол ― муколитик (нормализует внутриклеточное образование бронхиального секрета) и мукокинетик (улучшает мукоцилиарный клиренс и таким образом способствует облегчению выведения секрета). Он облегчает откашливание и снижает интенсивность кашля. Кроме того, в исследованиях продемонстрировано наличие у амброксола ряда дополнительных свойств. Так, он стимулирует образование сурфактанта, обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами и для него характерно местноанестезирующее действие ( Gupta P.R., 2010).

Амброксол в настоящее время широко применяется в лечении острых и хронических респираторных заболеваний, для профилактики и лечения послеоперационных бронхолегочных осложнений, облегчения боли при острой боли в горле, вызванной ангиной или фарингитом, а также для профилактики и лечения респираторного дистресс-синдрома (РДС) у младенцев (Zhang Z. Q. et al., 2013).

Интересно, что концентрация амброксола в легочной ткани в 15–20 раз превышает его концентрацию в крови (Kantar A. et al., 2020).

Амброксол накапливается в секреторных лизосомах пневмоцитов типа II, содержащих сурфактант, таким образом он стимулирует образование и выделение сурфактанта. Сурфактант играет важную роль в дыхательных путях. Прежде всего он снижает поверхностное натяжение альвеол, предупреждает их спадение. Именно поэтому амброксол применяется для профилактики РДС у недоношенных детей, у которых вырабатывается недостаточное количество сурфактанта.

Известно также, что сурфактант снижает вязкость слизи за счет деполимеризации кислых полисахаридов и стимуляции выработки имеющих нейтральный рН полисахаридов железистыми клетками. Амброксол оптимизирует мукоцилиарный клиренс за счет повышения частоты направленных наружу движений ресничек слизистой оболочки дыхательных путей (Disse B. G., Ziegler H. W., 1987).

В дополнение к своим секретолитическим и мукокинетическим эффектам, амброксол нейтрализует активные формы кислорода, тем самым оказывает прямое антиоксидантное действие. Он также ингибирует выделение лейкоцитами провоспалительных цитокинов и таким образом проявляет противовоспалительный эффект. Дисбаланс протеаз/антипротеаз является звеном патогенеза различных заболеваний легких, включая ХОЗЛ, идиопатический легочной фиброз и респираторный дистресс-синдром у взрослых. В исследовании установлено, что амброксол способен предотвращать инактивацию альфа-1-антитрипсина (А1АТ) стимулированными нейтрофилами. Кроме того, выявлено, что амброксол ингибирует продукцию супероксидных анионов активированными нейтрофилами, снижает выработку нейтрофилами хлорноватистой кислоты (HOCl), ингибирует высвобождение эластазы и миелопероксидазы из активированных нейтрофилов. Таким образом, амброксол обладает гистопротекторными свойствами при воспалительных бронхолегочных заболеваниях (Ottonello L. et al., 2003).

Местноанестезирующие свойства амброксола объясняются его способностью ингибировать натриевые каналы в нейронах. Считается, что этим механизмом также объясняется его способность снижать интенсивность кашля. Дополнительно амброксол стимулирует секрецию иммуноглобулинов A и G, которые подавляют репликацию вирусов и обладают антибактериальными свойствами (Kantar A. et al., 2020). Также считается, что амброксол действует синергически с антибиотиками, повышая концентрацию антибиотиков в легких при сочетанном применении (Deretic V., Timmins G.S., 2019) и способствует разрушению биопленок, тем самым способствуя лучшему эффекту антибактериальной терапии и скорейшей эрадикации возбудителя инфекции (Kantar A. et al., 2020). Установлено, что амброксол также проявляет иммуномодулирующие эффекты в модели БА у мышей, он ингибировал гиперреактивность дыхательных путей и снижает количество эозинофилов и уровень продуцируемых Th3 лимфоцитами провоспалительных цитокинов в бронхоальвеолярном лаваже (Gupta P.R., 2010).

Лазолван: оптимальное сочетание эффективности и безопасности

Острый кашель является причиной >50% первичных обращений в учреждения первичной медицинской помощи (к семейному врачу). Наиболее частыми причинами острого кашля являются ОРВИ, острый бронхит, синдром постназального затека. Кашель при этом может сохраняться длительное время, особенно у детей. Ежедневный кашель продолжительностью >4 нед считается хроническим. Симптоматическое лечение кашля может включать препараты разных групп, в том числе противокашлевые, антигистаминные, мукоактивные средства (Kantar A. et al., 2020). В то же время следует помнить, что кашель ― это симптом широкого спектра заболеваний и в большинстве случаев требует дообследования, выявления причинной патологии и комплексного лечения.

Накоплена обширная доказательная база эффективности и безопасности применения амброксола.

В обзоре 92 клинических исследований было продемонстрировано, что амброксол уменьшает выраженность кашля, облегчает откашливание, уменьшая вязкость и объем мокроты (Gupta P.R., 2010).

В другом обзоре (Cazan D. et al., 2018) оценена эффективность и безопасность амброксола в лечении заболеваний дыхательных путей. Сделаны выводы о высокой эффективности и безопасности амброксола у взрослых пациентов, независимо от формы выпуска препарата. Установлено, что он не только уменьшает выраженность респираторных симптомов, но и предотвращает развитие обострений при хронических респираторных заболеваниях. Наиболее частыми побочными эффектами при этом были желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, рвота), что не требовало прекращения приема препарата. Кроме того, зарегистрированы такие побочные явления, как кожная сыпь и бессонница, которые также были слабо выраженными и прекращались по завершению приема препарата.

Результаты многочисленных исследований демонстрируют эффективность и безопасность применения амброксола как у взрослых, так и у детей (Kantar A. et al., 2020).

Безопасность применения амброксола при респираторных заболеваниях у детей подтверждена в обзоре 6 контролируемых и 4 неконтролируемых клинических исследований, включающих в общей сложности 1274 педиатрических пациента, а также данных опроса 3629 родителей/опекунов педиатрических пациентов (Kantar A. et al., 2020).

В Кокрейновском метаанализе проанализирована эффективность различных препаратов в профилактике обострений ХОЗЛ. Зафиксировано, что применение амброксола больными ХОЗЛ позволяет снизить частоту развития обострений заболевания. Это объяснимо не только муколитическим эффектом данного препарата. Амброксол стимулирует секрецию сурфактанта, который обладает антибактериальными свойствами. Кроме того, важную роль в предупреждении развития обострений ХОЗЛ играют антиоксидантные свойства амброксола (Ekberg-Jansson A. et al., 2001).

Лазолван: как выбрать оптимальный муколитик?

В рандомизированном исследовании, включившем 60 детей в возрасте 2–12 лет с ОРЗ (включая острый бронхит, обструктивный бронхит и трахеобронхит), сравнивалась эффективность амброксола и N-ацетилцистеина. 1-я группа (n=29) принимала амброксол, вторая (n=31) ― ацетилцистеин на протяжении 6–8 дней. По окончании курса лечения в обеих группах было отмечено исчезновение мокроты/кашля, а также улучшение показателей функции внешнего дыхания (оценивались с помощью спирографии). В то же время к 4-му дню терапии в группе амброксола было зарегистрировано более значительное уменьшение выраженности кашля и дискомфорта в дыхательных путях по сравнению со 2-й группой (Kantar A. et al., 2020).

В другом исследовании сравнили эффективность амброксола и карбоцистеина у 30 детей в возрасте 2–8 лет с острыми бронхолегочными заболеваниями, такими как бронхит и фаринготрахеобронхит. 1-я группа включила 15 детей, принимавших амброксол, 2-я группа (n=15) принимала карбоцистеин. Эффективность лечения оценивали по характеристикам мокроты, интенсивности кашля, одышки и аускультативных признаков. В обеих группах было отмечено снижение интенсивности кашля и одышки. Тем не менее уменьшение выраженности этих симптомов происходило быстрее в группе амброксола (73,3% пациентов без симптомов на 3-й день) по сравнению с карбоцистеином (46,6% пациентов без симптомов на 3-й день). Нормализация аускультативной картины в группе амброксола произошла на 2-е сутки лечения, в то время как в группе карбоцистеина ― на 6-е сутки. Авторы пришли к выводу, что хотя в конце лечения не наблюдалось значительного различия между двумя видами терапии, с клинической точки зрения важно более быстрое уменьшение выраженности клинических признаков и симптомов при применении амброксола (Berni M. et al., 1983).

Амброксол: потенциальные области применения

Известно, что нейропатическая боль трудно поддается терапии. Выявлено, что амброксол обладает мощным анестезирующим эффектом при местном применении. Обезболивающее действие амброксола в 40 раз сильнее такового лидокаина и объясняется тем, то он блокирует натриевые каналы, преимущественно подтипа Nav 1.8 в ноцицептивных С-волокнах. Ввиду низкой токсичности амброксола эти свойства могут в дальнейшем найти применение в терапии нейропатической боли. Так, при топическом применении крема амброксола у 7 пациентов с постгерпетической невралгией, мононевропатией, фантомной болью, послеперационной невралгией и нейропатией стопы невыясненного генеза было продемонстрировано значительное уменьшение выраженности болевого синдрома уже в течение 5–30 мин после нанесения. При этом не зафиксировано ни одного случая развития побочных эффектов (Kern K.-U., Weiser T., 2015). Эти данные корреспондируются с ранее полученными результатами исследований на животных (Gaida W. et al., 2005) и подтверждают целесообразность проведения дальнейших исследований в этой области.

Фармакологическим шапероном называют молекулу, способную восстанавливать и стабилизировать правильную пространственную структуру дефектных белков. Болезнь Гоше характеризуется накоплением глюкозилкерамида в лизосомах вследствие мутаций гена GBA1, кодирующем лизосомную гидролазу β-глюкоцереброзидазу (GCase). Молекулы GCase синтезируются на полирибосомах, связанных с эндоплазматическим ретикулумом (ЭР), транслоцируются в ЭР и после модификаций и формирования пространственной структуры переносятся в лизосомы. Молекулы мутантной GCase имеют неправильную пространственную структуру и подвергаются ЭР-ассоциированной деградации в протеасомах. Было установлено, что несколько фармакологических шаперонов способствуют формированию правильной пространственной структуры мутантных молекул GCase в ЭР, тем самым облегчая их перенос в лизосомы. Одним из таких препаратов является амброксол (Bendikov-Bar I. еt al., 2013).

Дефект гена GBA1, кодирующего Gcase, является также ведущим фактором в патогенезе болезни Паркинсона. Амброксол в данном случае также выступает фармакологическим шапероном и в перспективе может занять свое место в терапии данного заболевания (Silveira C.R.A. еt al., 2019).

Лазолван: место амброксола в медицине XXI в.

Основным показанием к применению Лазолвана является требующий секретолитической терапии продуктивный кашель при острых и хронических бронхолегочных заболевания. Лазолван облегчает откашливание мокроты при продуктивном кашле и уменьшает его выраженность. В то же время Лазолван (действующее вещество ― амброксола гидрохлорид) обладает широким спектром дополнительных свойств.

В одном из обзоров (Malerba М., Ragnoli В., 2008) были проанализированы исследования по амброксолу за прошедшие 40 лет. Пришли к выводам, что амброксол обладает секретолитической, противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Также амброксол модулирует местный иммунитет, стимулируя выделение секреторного иммуноглобулина А. Важно, что при сочетанном применении с антибактериальными препаратами он повышает их концентрацию в дыхательных путях и таким образом повышает эффективность антибактериальной терапии. Кроме того, в последние годы привлек внимание местный обезболивающий эффект амброксола, соответственно, возможность его применения в терапии фарингита и ангины. Важно, что применение амброксола при ХОЗЛ позволяет достичь клинически значимого снижения частоты обострений данного заболевания (Malerba М., Ragnoli В., 2008). В исследованиях подтверждена эффективность и хорошая переносимость амброксола в различных формах выпуска (Kardos P. et al., 2018). Наконец, амброксол влияет на функции лизосом, это его свойство представляет клинический интерес в терапии лизосомальных болезней накопления и болезни Паркинсона (Gupta P.R., 2010).

Лазолван 15 мг/2 мл 100 мл р-р для приема внутрь

Инструкция

по медицинскому применению

лекарственного средства

ЛАЗОЛВАН®

Торговое название

ЛАЗОЛВАН®

Международное непатентованное название

Амброксол

Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь и ингаляций 15 мг/2 мл, 100 мл

Состав

2 мл раствора содержат

активное вещество — амброксола гидрохлорид 15 мг,

вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.

Код АТХ R05CB06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание. Абсорбция высокая и полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 — 2,5 часов.

Распределение. Распределение в тканях быстрое и обширное, с максимальной концентрацией активного вещества в легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.

Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается пресистемному метаболизму. Амброксола гидрохлорид под воздействием основного фермента CYP3A4 метаболизируется преимущественно в печени путем глюкуронизации и частично распадается до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % дозы).

После приема внутрь, через 3 дня, 26 % от дозы обнаруживалось в моче в связанной и около 6 % в свободной форме. Период полувыведения составляет приблизительно 10 часов. Общий клиренс – в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет приблизительно 8 % от общего клиренса. Выводится почками: приблизительно 83 % от общей дозы выделяется через 5 дней после приема.

Выведение снижается при нарушении функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.

Пол и возраст не оказывают влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Фармакодинамика

Амброксола гидрохлорид — активный ингредиент препарата ЛАЗОЛВАН.

Доклинические исследования показали, что амброксол увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, повышает производство легочного сурфактанта, стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, приводя к улучшению мукоцилиарного транспорта мокроты. Клинико-фармакологические исследования подтвердили увеличение мукоцилиарного клиренса, что способствует снижению вязкости мокроты и облегчает кашель.

Местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой обратимой блокадой клонированных нейронных натриевых каналов.

Под воздействием амброксола гидрохлорида значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеарных и полиморфнуклеарных клеток.

Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

Показания к применению

Секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты.

Способ применения и дозы

Прием внутрь

1 мл = 25 капель.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 4 мл 3 раза в день.

Детям от 6 до 12 лет: по 2 мл 2-3 раза в день.

Детям от 2 до 5 лет: 1 мл 3 раза в день.

Детям до 2 лет: 1 мл 2 раза в день.

Данная схема подходит для лечения острых заболеваний дыхательных путей и для начального лечения хронических состояний в течение 14 дней. Далее дозу можно уменьшить в два раза. Перед употреблением возможно разведение капель водой.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Ингаляционно

Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора ежедневно.

Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 1-2 мл раствора ежедневно.

ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций можно использовать в различных приборах для ингаляции. Его можно смешивать с физиологическим раствором в равных частях (соотношение 1:1), чтобы получить оптимальное увлажнение воздуха, доставляемого из ингалятора.

ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций не следует смешивать с кромоглициевой кислотой, а также с другими растворами, где рН уровень получающейся смеси может быть более чем 6.3, такими как щелочные растворы для небулайзера (например, соль Эмсер). Повышенный рН уровень может вызвать осаждение свободной основы амброксола гидрохлорида или помутнение раствора.

Во время ингаляции следует сохранять нормальное дыхание.

Раствор следует согреть до температуры тела перед его ингаляцией. Пациентам с бронхиальной астмой следует дать обычное бронхоспазмолитическое лекарство перед ингаляцией.

При острых респираторных заболеваниях обратитесь за рекомендацией к врачу, если симптомы не улучшаются или ухудшаются во время лечения препаратом ЛАЗОЛВАН.

Общая информация. Если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью.

Побочные действия

Нежелательные явления приведены ниже по системно-органным классам и частоте по следующей классификации: «очень часто» ≥ 1/10, «часто» ≥ 1/100 до <1/10, «нечасто» ≥1/1000 до <1/100, «редко» ≥1/10000 до <1/1000, «очень редко» <1/10000; выделяются также нежелательные реакции, частота которых неизвестна, так как не может быть оценена на основании имеющихся данных.

Нарушения со стороны иммунной системы

Частота неизвестна:

—          анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Редко:

—          сыпь, крапивница

Частота неизвестна:

—          зуд

Нарушения со стороны нервной системы

Часто:

—          дисгевзия

Нарушения со стороны дыхательной системы

Часто:

—          снижение чувствительности в глотке (фарингеальная гипостезия)

Нарушения со стороны ЖКТ

Часто:

—          тошнота, снижение чувствительности в полости рта (оральная гипостезия)

Нечасто:

—          рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту

Редко:

—          сухость в горле

Противопоказания

—     повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата

—     тяжелая степень печеночной и почечной недостаточности

—     редкие наследственные заболевания, несовместимые с компонентами препарата

Лекарственные взаимодействия

Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.

Прием амброксола и антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин) может привести к повышенной концентрации последних в бронхолегочном секрете и мокроте.

Особые указания

Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующим лечением. У пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле.

В случае появления кожных поражений следует обратиться к врачу и прекратить прием амброксола гидрохлорида.

Пациентам с декомпенсированной почечной недостаточностью и тяжелой степенью печеночной недостаточности применение раствора ЛАЗОЛВАН показано только после консультации с врачом.

ЛАЗОЛВАН раствор содержит бензалкония хлорид. У больных с наличием гиперактивности дыхательных путей этот консервант может вызвать спазм бронхов во время ингаляции.

ЛАЗОЛВАН раствор содержит 42.8 мг натрия на рекомендуемую ежедневную дозу, это следует учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением содержания натрия.

Фертильность, беременность и период лактации

Беременность. Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.

Обширный клинический опыт применения препарата после 28-й недели беременности не показал признаков неблагоприятного воздействия на плод. Тем не менее, не рекомендуется применять ЛАЗОЛВАН раствор в период I триместра беременности.

Лактация. ЛАЗОЛВАН раствор выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендуется принимать препарат в период грудного вскармливания.

Фертильность. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на фертильность.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследования не проводились. Нет сообщений о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем или механизмами в пост-маркетинговый период.

Передозировка

Симптомы: признаки сопоставимы с известными побочными эффектами: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл препарата разливают во флаконы коричневого стекла, укупоренные навинчивающимися крышками с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с мерным стаканчиком и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25оС, в защищенном от света месте, не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Использовать в течение 1 года после вскрытия.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Институт де Ангели С.Р.Л.,

Лок. Прулли, 103/C,

50066 Реггелло (Фл), Италия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Ингельхайм, Германия

Адрес организации на территории РК, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство «Берингер Ингельхайм Фарма Гес мбХ» в РК

Адрес: г. Алматы, 050008, пр-т Абая 52

Бизнес-центр «Innova Tower», 7й этаж

тел: +7 (727) 250 00 77

факс: +7 (727) 244 51 77

e-mail: [email protected]

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор д/приема внутрь и ингаляций в справочнике лекарственных средств

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.

Для приема внутрь

Принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.

Лекарственные формы обычной продолжительности действия (таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, пастилки)

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.

Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослые и дети старше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.

Для в/в введения

Вводят в/в медленно струйно или капельно.

Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах.

У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью амброксол следует применять с более длительными интервалами или в уменьшенных дозах.

инструкция по применению, дозировка, отзывы

Современная медицина предусматривает применение лекарств не только перорально. Часто врачи назначают ректальное введение лекарств или инъекции. В последнее время стало популярным назначение лекарств путем ингаляции. Такой подход к лечению позволяет лекарству сразу попадать в дыхательные пути, минуя желудочно-кишечный тракт. Несомненным достоинством таких процедур является их высокая эффективность и скорость действия.Часто медики назначают препарат «Лазолван» для ингаляций. Отзывы для детей рекомендуют этот метод лечения препаратом. Мнения родителей о его эффективности будут представлены вашему вниманию в статье. Также вы можете узнать, как проводится ингаляция ребенку Лазолван.

Когда необходима процедура?

Ингаляции ребенку с «Лазолваном» показаны при непродуктивном кашле. Препарат способствует разжижению мокроты и ее последующему выведению из бронхов.В результате ребенок может беспрепятственно откашливать скопившуюся слизь. Описываемое средство обладает секреторным, отхаркивающим и секреторным действием. В инструкции по применению указаны следующие показания к применению медикамента:

• Хронический и острый бронхит;
• Пневмония вирусного или бактериального происхождения;
• Обструктивная болезнь органов дыхания, в частности легких;
• Бронхоэктазия и астма (с нарушением отхождения мокроты).

Перед применением лекарства детям необходимо показать ребенка врачу. Обоснованно оценить состояние малыша может только специалист. Также врач расскажет, как проводится ингаляция для ребенка «Лазолван».

Противопоказания, которые необходимо учитывать всегда

Как и любой другой препарат, этот раствор имеет свои противопоказания и ограничения. Таким образом, состав никогда не назначается детям с повышенной чувствительностью к амброксолу и другим компонентам лекарства.Запрещено назначать лекарство детям с острой почечной или печеночной недостаточностью.

Состав также не применяют беременным и кормящим женщинам. Категорически запрещено самостоятельно применять медикамент детям первого года жизни.

Как подать заявку?

Ингаляция ребенку с «Лазолваном» требует наличия определенного аппарата — небулайзера. Перед нанесением препарата его нужно перелить в отдельную емкость, предназначенную для медикаментов.После этого прибор включается в электрическую сеть (при необходимости), и начинается ингаляция. После завершения процедуры стоит протереть лицо ребенка, чтобы избежать высыпаний и покраснений.

Дозировка лекарства

Пропорции «Лазолвана» и физраствора для ингаляций детям назначаются врачом индивидуально. Многое зависит от веса ребенка, его возраста и характера кашля. Если врач не дал конкретных указаний, то стоит придерживаться информации из инструкции по применению.Что реферат говорит потребителю?

Детям после шести лет и взрослым пациентам назначают по 2-3 миллилитра препарата до трех раз в сутки. Малышам до шести лет назначают по 2 миллилитра. Если вашему ребенку меньше года, то препарат можно назначить в дозе 0,5 миллилитра дважды.

Особенность использования лекарства в том, что его нужно предварительно развести физиологическим раствором. Для этого обычно используется пропорция один к одному, если врач не рекомендовал другое.Однако некоторые специалисты прописывают малышам лекарство в дозе одна часть лекарства на три солевых раствора.

Особенности использования

Вы уже знаете, какая дозировка «Лазолвана» выбрана для ингаляций детям. Однако этого недостаточно. Обязательно уточните у врача, в какие часы лучше проводить манипуляции. Обычно врачи рекомендуют использовать лекарство через некоторое время после еды. Однако в этом условии нет необходимости, потому что ребенок не будет принимать препарат внутрь.

Важной особенностью применения препарата, о которой специалисты часто умалчивают, является отказ от его использования за несколько часов до сна. Медики рекомендуют проводить процедуру не позднее, чем через шестнадцать часов после полудня. Ведь состав обладает свойством провоцировать плевки и кашель. В результате ваш малыш просто не может нормально спать.

Отрицательные отзывы о препарате

Есть родители, которые говорят, что провели манипуляцию правильно.К препарату Лазолван внимательно изучили и соблюдали инструкцию по применению. Ингаляции детям не просто не помогли, но и вызвали негативную реакцию.

У некоторых детей после применения препарата развилась аллергия в виде кожной сыпи, зуда и крапивницы. Также родители свидетельствуют о появлении спазмов кашля, от которых началась рвота. Врачи сообщают, что в этих случаях необходима коррекция выбранной терапии. Если у вас аллергия на амброксол, вам следует выбрать альтернативное лекарство с аналогичным действием.При кашле, похожем на спазм, перед ингаляцией нужно принять лекарства, расслабляющие бронхи. Стоит отметить, что часто их назначают путем ингаляции.

Положительные отзывы

Потребители отмечают, что практически сразу после употребления лекарство начинает действовать. Благодаря тому, что состав попадает в дыхательные пути, эффект мгновенный. Препарат способствует увеличению количества бронхиальной слизи и ее дальнейшему разжижению. Также состав провоцирует кашлевые рефлексы.После его употребления даже самые маленькие дети, еще не умеющие кашлять, начинают откашливать мокроту.

Препарат «Лазолван» имеет довольно неприятный вкус. Инструкция по применению сообщает, что его можно применять внутрь. Однако многие малыши отказываются пить этот раствор, при этом хорошо переносят ингаляции.

Потребители также сообщают о рентабельности этого лекарства. Итак, одного флакона препарата «Лазолван» хватит надолго. Учитывая частые болезни, можно использовать его в течение полугода.Стоимость лекарства около 400 рублей. Если провести сравнение с аналогичными препаратами, которые нужно употреблять внутрь, то описанное лекарство приобрести более выгодно.

Врачи утверждают, что усилить действие лекарства при ингаляциях можно за счет обильного питья. Простая вода помогает быстро увлажнить дыхательные пути и слизь. Врачи говорят, что не стоит переживать, если ребенок не выплюнет мокроту. При проглатывании слизь выводится через кишечник.

Небольшое резюме результатов

Вы узнали об использовании препарата «Лазолван» для ингаляций. Инструкция для детей рекомендует использовать медикамент только после консультации с врачом. Помните, что к лечению малышей нужно относиться особенно ответственно. Никогда не прописывайте ребенку тот или иной препарат самостоятельно. Обратитесь к специалистам. При необходимости педиатр проведет серию анализов и порекомендует правильное средство для коррекции кашля. Скорейшего выздоровления!

Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций 7.Флаконы по 5 мг / мл, 100 мл

Амброксол — активный ингредиент препарата Лазолван. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Амброксол усиливает выработку легочного сурфактанта, стимулирует деятельность ресничек и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и увеличивая высвобождение лизосом из клеток Клары, он снижает вязкость мокроты.Амброксол усиливает отток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Фармакокинетика

Амброксол характеризуется быстрым и почти полным всасыванием с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне концентраций. C при пероральном применении достигается через 1-2,5 часа. Объем после перорального приема составляет 552 л. В терапевтическом диапазоне концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.

Переход амброксола из крови в ткани при пероральном приеме происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Около 30% принятой перорально дозы подвергается первичному метаболизму. Исследования микросом печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола в дибромантраниловую кислоту. Остальная часть амброксола метаболизируется в печени, в основном за счет глюкуронизации и частичного расщепления до дибромантрапиловой кислоты (примерно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.Терминальный T1 / 2амброксол составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл / мин, почечный клиренс составляет примерно 8% от общего клиренса.

Не было обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет причин для каких-либо изменений дозировки по этим причинам.

У пациентов с печеночной недостаточностью выведение амброксола замедлено, что приводит к повышению уровня амброксола в плазме на 1.3-2 раза. В связи с широким терапевтическим диапазоном амброксола снижение дозы не требуется.

инструкция для взрослых и детей, отзывы / Paulturner-Mitchell.com

Кашель, простуда или бронхит — необходимое своевременное лечение для улучшения состояния. Часто для этого используют раствор «Лазолван». Инструкция к нему указывает, что это муколитическое средство выводит мокроту из легких, облегчает дыхание. Помимо раствора выпускаются и другие формы, различающиеся составом, правилами приема и дозировкой.Особенности лечения таким препаратом описаны в статье.

Состав

Действующим веществом, указанным в инструкции к раствору Лазолвана, является амброксола гидрохлорид. Его количество зависит от формы препарата.

Основным компонентом спрея для носа является гидрохлорид трамазолина. Согласно отзывам, инструкция по применению к раствору Лазолвана содержит основные правила лечения взрослых и детей.

Формы препарата

«Лазолван» выпускается в разных лекарственных формах, благодаря чему можно будет подобрать наиболее подходящий для каждого человека препарат:

1. Спрей для носа.Считается сосудосуживающим препаратом, который эффективен при лечении заболеваний ЛОР-органов. Средство представлено в виде прозрачной жидкости бледно-желтого цвета с ароматом эвкалипта.
2. Лазолван раствор для приема внутрь. В инструкции указано, что препарат данной формы можно применять для ингаляций. Раствор представляет собой прозрачную бесцветную или слегка коричневатую жидкость. Во время проведения ингаляций физиологическим раствором доза и продолжительность лечения подбираются индивидуально.
3. Сироп. Это вязкое прозрачное средство с ароматом клубники. Сироп для ингаляций не применяется. Принимается внутрь.
4. Таблетки.
5. Пастилки.

Судя по отзывам пациентов, все формы препарата удобны в применении и эффективны. Уже через несколько процедур будет заметно улучшение состояния, а после курса — полное выздоровление.

Когда они подаются?

Как указано в инструкции по применению, раствор «Лазолван» для взрослых и детей эффективен в комплексной терапии при:

• патологиях верхних дыхательных путей;
• бронхит;
• воспаление легких;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма, когда отхождение мокроты затруднено;
• бронхоэктатическая болезнь.

В инструкции к раствору «Лазолван» для приема в форме ингаляций указаны дозировки для детей и взрослых. Как подтверждают отзывы, препарат оказывает эффективное действие в вышеперечисленных случаях. Облегчение наступает намного быстрее.

Когда нельзя пользоваться?

Ингаляции с этим раствором во время беременности нельзя проводить в первом триместре. Противопоказания — непереносимость компонентов препарата. Соблюдение этих рекомендаций исключает риск негативных последствий.

Лазолван Рино

Правила применения зависят от формы лекарства. Капли используются для лечения:

• отека и заложенности носа, возникших в результате ОРЗ или поллиноза;
• гайморит и средний отит, облегчающий отток перечного содержимого.

Детям старше 6 лет и взрослым вводить по 4 раза в каждую ноздрю в течение дня. Лечение длится до недели. Данную форму препарата нельзя применять детям до 6 лет, а также при наличии непереносимости, закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините.Капли не применяют при наличии в анамнезе хирургических операций, проведенных через полость носа.

Применение сиропа

«Лазолван» применяется в дозировке, установленной производителем:

• до 2 лет — 0,5 ч. Л. 2 раза в день;
• 2-6 лет — по 0,5 л. 3 раза;
• 6-12 лет — 1 ч. до 3 раз.

Важно придерживаться приема внутрь. Инструкция к раствору «Лазолван» указывает, что взрослым и детям от 12 лет необходимо принимать по 1 ч.приготовление 3 раза. Делайте это в период еды, запивая водой. Курс лечения длится не более 5 дней. По отзывам, после полного курса наступает улучшение. При соблюдении инструкции по применению раствора «Лазолван» очень скоро у детей наступают улучшения.

Для ингаляций

Как указано в инструкции, раствор «Лазолван» можно использовать для ингаляций. Препарат способен усиливать отток и транспортировку слизи, снимать кашель.При лечении людей, имеющих в анамнезе хроническую обструктивную болезнь легких, длительное применение препарата снижает количество обострений. По отзывам, раствор способен выводить простуду быстрее, чем многие другие средства.

Как указано в инструкции, раствор «Лазолван» для приема внутрь также можно использовать. Судя по отзывам пациентов, при таком лечении препарат тоже эффективен. Раствор состоит из хлорида бензалкония, который может вызывать спазмы бронхов у людей с повышенной реактивностью дыхательной системы.

В инструкции к раствору «Лазолван» сказано, как правильно разводить его для ингаляций. Перед лечением родителям следует проконсультироваться с врачом. Обычно детям до 6 лет следует проводить 1-2 ингаляции с 2 мл лекарства в сутки.

Как указано в инструкции, раствор «Лазолван» для приема в виде ингаляций с физиологическим раствором можно применять взрослым. Дозировка от 2-3 мл до 3-х раз. Раствор нельзя смешивать со щелочными средствами и препаратами с хромогенной кислотой.Нежелательно сочетание с противокашлевыми препаратами, затрудняющими удаление мокроты.

Дозировка для ингаляций

Согласно инструкции, раствор «Лазолван» для детей следует правильно дозировать. При очном приеме дают:

• до 2 лет — по 1 мл 2 раза в сутки;
• 2-6 лет — по 1 мл 3 раза;
• 6-12 лет — по 2 мл 3 раза;
• от 12 лет и взрослым — по 4 мл 3 раза.

Для внутреннего приема препарат разводят водой, молоком, соком, чаем.Если следовать инструкции к раствору «Лазолван» для приема внутрь детям, то выздоровление наступает намного быстрее. По отзывам, процедуры помогают избавиться от кашля взрослым.

С физиологическим раствором

Чистый раствор для ингаляций не используется. Необходимо знать о правилах разведения «Лазолвана» физиологическим раствором. Обычно препараты смешиваются в количестве 1: 1. Такая концентрация активных веществ ускоряет разжижение и выведение мокроты.Применение раствора для ингаляций улучшает проникновение в слизь бронхов антибактериальных компонентов: амоксициллина, эритромицина, цефуроксима.

Ингаляцию следует проводить по следующим правилам:

1. До 6 лет. Оба средства смешиваются по 2 мл. Процедуры — до 2 раз в день. Продолжительность процедуры — 3 минуты, курс лечения — 4-5 дней.
2. С 6 лет и взрослые. Оба средства смешиваются по 2-3 мл. За день следует проводить до 3 процедур.Продолжительность процедуры составляет 5 минут, а весь курс лечения занимает 4-5 дней.

Ингаляции паровыми ингаляторами проводить нельзя. Если по прошествии нескольких дней ожидаемого терапевтического эффекта не наблюдается, необходима вторичная консультация специалиста.

Правила проведения ингаляций

Необходимо знать, как проводятся ингаляции с этим препаратом. Можно использовать любое оборудование, предназначенное для этих целей, например, небулайзеры — приспособления, распыляющие лекарства на мелкие частицы.

Перед тем как это сделать, важно прочитать инструкцию по применению раствора «Лазолван» для детей и взрослых, а также руководство по применению, уходу и хранению ингалятора. Во время процедур следует придерживаться простых рекомендаций:

1. При ингаляции пациент должен находиться в сидячем положении. Лежачие действия выполняются только с использованием сеток-небулайзеров.
2. Процедуры проводить через 90 минут после еды или занятий спортом.
3. Аэрозоль вдыхается ртом через специальную насадку, что ускоряет достижение лечебного эффекта.После вдоха желательно немного задержать дыхание и выдохнуть через нос.
4. Во время сеанса слишком глубокий вдох может вызвать приступ сильного кашля, поэтому при вдохах важно дышать плавно.
5. При лечении бронхиальной астмы ингаляции следует проводить после приема препаратов, обладающих бронхиальным действием. Это предотвращает возникновение спазмов и раздражения дыхательной системы.
6. Полученная смесь должна иметь температуру человеческого тела.Это не допускает развития раздражения дыхательных путей.
7. Дети во время ингаляций надевают маску, взрослые используют мундштук, предохраняющий от скопления препарата в носу. Маску следует предварительно протереть перекисью водорода или специальным дезинфицирующим средством. Не варить.
8. Нельзя проводить процедуру перед сном, так как препарат может стимулировать секрецию и выводить мокроту, что может вызвать сильный кашель.
9. Не применять паровые ингаляторы с раствором «Лазолван».

Не выполняйте процедуры при легочном кровотечении, аритмии и тяжелой сердечно-сосудистой дисфункции. В этих случаях следует посетить врача, который назначит другие подходящие лечебные процедуры.

Побочные эффекты

Вдыхание может привести к нежелательным побочным реакциям. Допускается появление:

• тошнота, нарушение чувствительности во рту;
• аллергия;
• нарушение вкусовых ощущений.

Диспептические расстройства, рвота, стул, боль в животе, сухость во рту и горле, сыпь на коже, крапивница, отек и зуд.Такие симптомы не ярко выражены, носят преходящий характер и обычно при этом нужно прекратить прием препарата.

При передозировке, тошноте, диспепсических расстройствах, болях в животе, нарушениях стула. В этой ситуации требуется вызвать искусственную рвоту, промыть желудок и обратиться к врачу для симптоматического лечения.

При беременности и кормлении грудью

Амброксол может проникать через плацентарный барьер. В доклинических исследованиях прямого или косвенного неблагоприятного влияния препарата на беременность, роды не выявлено.На основании клинического опыта применения препарата с 28 недели беременности установлено, что неблагоприятного воздействия на плод не наблюдается, но в этот период важно соблюдать правила техники безопасности.

«Лазолван» предпочтительно не применять в I триместре беременности. Использование во втором или третьем триместре разрешено только в том случае, если вероятный риск для ребенка меньше потенциальной пользы для женщины. Амброксол выделяется с грудным молоком. Нет информации о появлении нежелательных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании.А вот при лактации «Лазолван» желательно не употреблять.

Дети

Для лечения детей до года использовать только раствор. В этих случаях необходимо постоянное наблюдение врача. Таблетки запрещено употреблять до 18 лет, а пастилок — до 6.

При разных недугах

При лечении Лазолваном необходимо учитывать наличие различных недугов:

1. Нарушение функции почек. В этом случае следует осторожно применять лекарство.
2. Нарушение функции печени. При печеночной недостаточности препарат применяют с осторожностью.

Информация о нежелательном взаимодействии лекарственного средства с другими лекарственными средствами. «Лазолван» увеличивает поступление в бронхиальный секрет таких препаратов, как «Цефуроксим», «Амоксициллин», «Эритромицин».

Как заменить средство?

Вместо «Лазолвана» можно использовать «Амбробене». Этот муколитический препарат обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Основа — амброксола гидрохлорид.«Амбробене» эффективен при лечении пневмонии, бронхита, обструктивной болезни легких. Также можно использовать для лечения новорожденных.

Что лучше — «Лазолван» или «Амбробене»? Подбирать препарат должен врач и пациент. Следует учитывать, что средства считаются аналогами, количество основного вещества в них одинаковое. Ингаляции на основе «Лазолвана» при сухом кашле иногда не дают желаемого лечебного эффекта. Затем необходимо использовать средства, уменьшающие вязкость слизи, устраняющие воспаление.Могут применяться «Беротек», «Беродуал», «Салгима». Выбор препарата основывается на причине, вызвавшей кашель.

Отзывы

Как говорят отзывы, «Лазолван» отлично помогает от кашля, независимо от того, в какой форме он принимается. Побочные эффекты возникают крайне редко. Однако консультация врача абсолютно необходима.

Лазолван (детский сироп) лекарство: инструкция по применению

Отличным отхаркивающим средством, эффективно разжижающим мокроту, является препарат «Лазолван». В детской инструкции по применению сиропа описано, как действует препарат, имеющий фруктовый аромат.

Помимо этой формы производят таблетки, раствор для ингаляций и внутривенных инъекций. Сироп немого густой, с желтоватым оттенком или бесцветный. Лекарство можно принимать детям в любом возрасте, в том числе новорожденным и недоношенным. Сироп выпускается во флаконах темного цвета, в которых, помимо активного компонента — гидрохлорида амброксола, находятся вспомогательные вещества: ментол, ГЭЦ, сорбитол и глицерин, ректификованная вода, ароматизаторы (малина, апельсин или абрикос), бензойная и винная кислоты. кислоты, пропиленгликоль.Выпускают разновидности сиропа с 15 или 30 мг действующего вещества.

Фармакологические свойства

Медикамент «Лазолван» (детский сироп) инструкция по применению характеризует как эффективное средство, способствующее выделению эпителия легких, разжижающее ферменты мокроты. Средство увеличивает активность ресничек легких, способствует быстрому выведению и отхождению мокроты. Препарат увеличивает воспроизводство легочного сурфактанта, не допускает распада легочных альвеол, ускоряет образование мокроты в сухих легких.Сироп быстро впитывается и начинает действовать через полчаса.

Действие длится полдня. Лекарство концентрируется в легочной ткани, переработка происходит в печени, выводится с мочой.

Показания к применению

Средство для «Лазолвана» (детский сироп) инструкция по применению рекомендует принимать при инфекционно-воспалительных патологиях. Применяется при бронхитах и ​​пневмониях, обструктивных хронических недугах легких (ХОБЛ, бронхолегочная дисплазия, астма), которые сопровождаются отхождением мокроты и нарушением ее вязкости.

Медикамент «Лазолван» (детский сироп): инструкция по применению

Детям до двух лет препарат назначают по половине чайной ложки два раза в день. Младенцы до 6 лет трижды получают одинаковую сумму денег. Детям до 12 лет рекомендуется принимать по 1 чайной ложке трижды в день, после 12 использовать 2 чайные ложки.

Лекарства следует употреблять вместе со средствами от кашля. Сироп улучшает проникновение в легкие и эффективность антибиотиков.

Детский сироп «Лазолван»: отзывы, противопоказания и побочные действия

Запрещается давать лекарство детям, страдающим аллергией на цитрусы и атопическим диатезом.Отзывы родителей говорят о том, что лекарство переносится малышами хорошо, а негативные реакции наблюдаются в редких случаях. Детский сироп от кашля «Лазолван» у детей с повышенной чувствительностью может вызвать рвоту, изжогу, тошноту, аллергические реакции. Случаи передозировки не известны. Во время лечения зафиксированы единичные случаи тяжелых реакций анафилактического типа, но их связь с применением сиропа не установлена.

p>

Инструкция по применению Афилактика для ингаляций

В борьбе с вирусом хороши все средства, особенно если нужно избавиться от явных признаков болезни: простуды или кашля.Последнему противостоят и полоскания, и сиропы, и таблетки, но есть еще менее популярный, но достаточно эффективный способ — ингаляции. Чаще всего их применяют для борьбы с сухим кашлем или при вязкости мокроты, но с чем именно они держат? Фармацевты активно рекомендуют раствор «Лазолван» — это хорошо? Какие особенности работы с ним?

«Лазолван»: общее описание препарата

Основным действующим веществом препарата является амброксол: элемент, усиливающий секрецию слизистой оболочки в дыхательных путях, способствующий отхождению мокроты за счет ее разжижения.Таким образом, основная характеристика «Лазолвана» — муколитики, обладающие отхаркивающим действием. Называть его лекарством от кашля не совсем правильно, так как оно не способствует уменьшению приступов, но снижает вероятность обострений при длительной терапии.

• Концентрация амброксола в препарате «Лазолван» составляет 7,5 г на 1 мл жидкости.
• Выпускается в стеклянных флаконах объемом 100 мл в комплекте с мерным стаканчиком и дозатором-капельницей.Раствор предназначен для внутреннего применения, а также для ингаляций.
• Максимальная концентрация амброксола фиксируется через 1 час после приема, у некоторых пациентов возможна задержка до 2,5 часов. Переход от крови к тканям активен, основная область скопления — легкие. Метаболизируется в печени.

Что касается основных показаний к применению «Лазолвана», то здесь проявляются все заболевания дыхательных путей, характеризующиеся вязкой мокротой или сухим кашляющим кашлем.Степень заболевания (хроническая или острая) роли не играет. Препарат можно использовать при ОРВИ, ОРВИ или даже для лечения пневмонии, бронхиальной астмы.

• Противопоказаниями к терапии Лазолваном являются I триместр беременности, период лактации и индивидуальная непереносимость амброксола. При нарушениях функции печени и / или почек терапия проводится под контролем врача. У детей «Лазолван» можно применять в лечении с любого возраста, в том числе грудного.
• Случаев передозировки препарата, а также его конфликта с другими лекарственными средствами не выявлено. Возможны побочные эффекты в виде диспепсических расстройств и нарушения вкусового восприятия. Также зафиксированы аллергические реакции, выражающиеся зудом, покраснением, отечностью.

«Лазолван» для ингаляций: инструкция по применению

Этот препарат можно применять 2 не исключающими друг друга способами. Выбор того или иного алгоритма действия зависит только от удобства работы с ним, но специалисты настаивают на том, что при сухом кашле, особенно остром, он гораздо полезнее ингаляции Лазолвана, нежели простой преоральный прием, так как это улучшает выведение. метаболитов.Для приема внутрь дозировка рассчитывается в соответствии со следующими возрастными ограничениями:

• Детям до 2 лет рекомендуется не более 7,5 мг активного вещества, что эквивалентно 1 мл или 25 каплям. Прием дважды;
• Детям до 6 лет разрешено те же 7,5 мг, но внутрь 3 раза в сутки;
• Детям до 12 лет можно принимать 15 мг действующего вещества до 3 раз в день;
• Взрослым и детям от 12 лет можно принимать 30 мг амброксола также до 3 раз в сутки.

Классический алгоритм применения препарата предполагает растворение его в жидкости (вода, сок, чай), а сам расход не зависит от приема пищи. Но как делать ингаляции с «Лазолваном»?

• Дозировка препарата для ингаляций тоже рассчитывается по возрасту, но здесь единственное ограничение у детей — возраст от 6 лет. Кроме того, важно помнить, что курс лечения будет значительно короче, и если пить раствор 10-14 дней, чтобы увидеть результат, то ингаляции после 5-го дня приостанавливаются, если эффект от их выполнения будет не заметно.
• Дозировка «Лазолвана» для детей до 6 лет составляет не более 15 мг действующего вещества (2 мл раствора) на 1-ю процедуру. За день можно провести 2 ингаляции.
• Дозировка «Лазолвана» для лиц старше 6 лет — 15-22,5 мг (2-3 мл) на 1-ю процедуру. За сутки можно проводить не более 3-х ингаляций с перерывом 4 часа. Как проводится эта процедура?
• Для терапии разрешен любой ингалятор, кроме парового. Перед тем, как перелить раствор в небулайзер, его необходимо смешать с раствором хлорида натрия (концентрация — 0.9%), сохраняя равное соотношение. После этого жидкость подогревают до 35-36 градусов.
• Следите за тем, чтобы дыхание во время процедуры было плавным и неглубоким: это приведет к новому приступу кашля. Астматикам перед процедурой следует принять бронходилататор.
• Рекомендуемая продолжительность ингаляции «Лазолваном» для детей — 7-10 минут, для взрослых — 12-15 минут. Процедуру проводить не позднее, чем за 2-3 часа до сна.

Первичный результат от ингаляции можно увидеть через 3 часа, кумулятивный эффект наблюдается в интервале от 3 до 7 часов, после чего следует процесс выведения через почки.Важный нюанс — ингаляции проводят раствором, концентрация которого составляет 7,5 мг на 1 мл. Принимать с этой же целью препарат в концентрации 15 мг на 1 мл запрещено. Также не допускается применение сиропа в концентрации 15 мг амброксола на 1 мл жидкости детям до 6 лет.

«Лазолван» для ингаляций: отзывы потребителей и врачей

Специалисты говорят, что препарат сам по себе не уникален, и на основе амброксола сегодня можно найти большое количество сиропов, таблеток и спреев, отличающихся только концентрация, вспомогательные вещества и стоимость.Однако для ингаляций на данный момент можно использовать только «Лазолван», более того, он адаптирован даже для самых маленьких детей из-за низкой концентрации действующего вещества. Это преимущество уже оценили и молодые родители, и некоторые взрослые. Но все же отзывы о препарате довольно разрозненные.

Татьяна : Ситуация другая, конечно, другая, но ждать чуда от Лазолвана не советую — это не инструмент. Дочке (5,5 лет) его назначили педиатром, когда у нее начал развиваться ОРВИ со всеми сопутствующими моментами, но этот препарат был в сочетании с кучей таблеток и сиропов.Таким образом, мы делали ингаляции с «Лазолваном» 2 раза в день, а параллельно еще полоскали горло и пили лекарства. В комплексе избавились от кашля достаточно быстро, но препарат в одиночку справиться не смог.

Галина : Основная причина востребованности «Лазолвана» — его действующее вещество не входит ни в один раствор для ингаляций, поэтому у него пока нет полных аналогов. Препарат смешали с минеральной водой (физиологического раствора не было), залили в небулайзер. Судороги как были, так и продолжали случаться, но ребенок сразу откашлялся слизью, что я могу назвать его главной заслугой.По этой же причине рекомендуется не делать ингаляции перед сном — всю ночь потом бегать и сплевывать выделившуюся мокроту. Ребенок пожаловался на горечь, но больше никаких недостатков (побочных реакций) за неделю процедур мы не обнаружили.

инструкция по применению в быту

Осенне-весенний период — традиционные для времени различные болезни и простудные заболевания, вызывающие кашель, который мучает днем ​​и ночью, мешает спать и нормально работать. Сам по себе кашель — это нормальная функция организма, направленная на очищение дыхательной системы, в частности бронхов, от пыли, микробов и мертвых тканей.

При инфекционном поражении бронхов в них накапливается повышенное количество вязкой и густой слизи, которую мы пытаемся откашлять, купируя приступы. Чтобы помочь своему организму, мы ходим в аптеку за сиропами, таблетками и растворами для ингаляций.

Лазолван — один из лучших препаратов, способных избавить нас от болезненных припадков за несколько дней.

Лазолван — лекарственный препарат на основе амброксола хлорида (амброксола). Обладает отхаркивающим, секреторным, муколитическим и секретолитическим действием.

Другими словами, лазолван относится к новому поколению отхаркивающих средств, которые разжижают скопившуюся в наших бронхах слизь и способствуют ее выведению. Действующее вещество амброксол в его составе укрепляет местный иммунитет в бронхах, усиливая сопротивляемость дыхательной системы инфекциям. Кроме того, амброксол активирует выработку сурфактанта — вещества, которое омывает наши бронхи и легкие изнутри, т.е. очищает их слизистые ткани.

Лазолван, обладая всеми зарекомендовавшими себя функциями, не токсичен, практически не вызывает нежелательных реакций, поэтому может применяться у новорожденных и кормящих матерей.

Очень удобная форма применения лазолвана — в виде раствора для ингаляций.

Лазолван раствор для ингаляций Инструкция:

Форма выпуска: флаконы емкостью 100 мл. Содержание амброксола в 1 мл — 7,5 мг.

Лазолван для ингаляций. Фармакокинетика

Снимает воспаление в бронхах, разжижает и удаляет скопившуюся мокроту, усиливает подвижность ресничек в бронхах, способствуя быстрому удалению из них разжиженной слизи.

Применяется при влажном кашле, когда отхождение слизи затруднено. Лазолван назначают при трахеите, бронхиальной астме, ларингите, пневмонии, бронхите в хронической и острой формах, ларингите и др.

Препарат назначают недоношенным и новорожденным детям для лечения дистресс-синдрома, как элемент комплексной терапии.

Лазолван для ингаляций. Не назначают препарат в случаях

— Беременность: первые три месяца

— Для таблеток: детям до 6 лет.

— Нарушение функции печени и почек

— Индивидуальная чувствительность к амброксолу / бромгексину

— При обострении язвы в желудочно-кишечном тракте.

— При эпилептическом синдроме

Лазолван для ингаляций. Побочные действия

— При индивидуальной чувствительности к препарату могут возникать следующие аллергические реакции разного проявления: кожный зуд, сыпь, крапивница. Очень редко может возникнуть анафилактический шок.

— Сухость во рту, диарея, тошнота, запор.

— Ринорея, сухость слизистых оболочек дыхательных путей.

Лазолван для ингаляций. Дозировка

В виде ингаляций препарат используется во всех современных аппаратах (включая небулайзеры) для ингаляций, кроме паровых.

Рекомендуемая доза для детей от шести лет и взрослых: 1-2 ингаляции каждый день из расчета 2-3 мл раствора на ингаляцию.

Детям до 6 лет: ежедневно по 1-2 ингаляции. Дозировка: 2 мл раствора.

Как делать ингаляции с лазолваном

Препарат разводят физиологическим раствором в соотношении 1: 1. Например, возьмите 2 мл слизи для ингаляции и смешайте с 2 мл раствора натрия хлорида.

При проведении ингаляций дыхание должно быть плавным, без глубоких вдохов, чтобы не спровоцировать приступ кашля.

Перед ингаляцией полученную смесь нагревают до 37 градусов. Около 10 минут — среднее время вдоха.

p >>

аналогов и инструкция по применению

Современный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях дыхательных путей для разжижения мокроты и облегчения ее удаления из бронхов, называется амброксол.Чем это лекарство так выгодно отличается от аналогов, в каких формах оно выпускается, а также как его правильно принимать — обо всем этом и пойдет речь ниже.

Форма выпуска

Препарат «Амброксол» выпускается и реализуется в следующей форме:

— Таблетки.

— Раствор для ингаляций.

— Сироп.

— Ампулы для внутривенного или внутримышечного введения.

Активным ингредиентом в каждой форме выпуска является гидрохлорид амброксола.

Показания к применению

Препарат «Амброксол» детский, инструкция к которому гласит, что лекарство следует принимать для лечения респираторных заболеваний, развивающихся с отхождением мокроты, назначается при таких диагнозах:

— Пневмония.

— Бронхиальная астма.

— Муковисцидоз.

— Бронхит.

— Заболевания полости носа, глотки — ларингит, синусит, фарингит, ринит.

Детский препарат «Амброксол» считается одним из самых известных муколитиков.

Использование таблеток

Таблетки следует принимать во время еды и запивать их водой. Лекарство «Амброксол», аналоги которого можно найти в любой аптеке, в форме таблеток применяют только взрослые. Женщинам и мужчинам по 1 таблетке (30 мг) принимают внутрь 2–3 раза в день. При длительном лечении — по 1 таблетке 3 раза в сутки. Для детей такая форма выпуска препарата недопустима.

Амброксол: применение. Сироп для младенцев

Маленьким детям лекарство следует давать в неоправданной форме — в виде сладкой жидкости.Дозировка препарата «Амброксол», аналоги которого можно узнать у лечащего врача или фармацевта, составляет:

— до 2 лет — 2,5 мл 2 раза в сутки.

— От 2 до 5 лет — 2,5 мл 3 раза в сутки.

— С 5 лет — по 5 мл 3 раза в день принимать амброксол.

Сироп, аналоги которого в несколько раз дороже, детский замечательный напиток, ведь он приятен на вкус и ароматен. Поэтому родителям не стоит беспокоиться о покупке лекарства в таком виде: ребенок запросто проглотит лекарство.

Ампулы для приема лекарства

Медикамент «Амброксол», аналоги которого не могут похвастаться таким разнообразием форм выпуска, в виде раствора для инъекций можно назначать как взрослым, так и детям. Дозировка препарата следующая:

— Детям до 2 лет — по половине ампулы два раза в сутки.

— Детям от 2 до 5 лет — по 1/2 содержимого флакона трижды в день.

— Мальчики и девочки старше 5 лет — по 1 ампуле 2-3 раза в день.

— Взрослые — по 2-3 ампулы 2-3 раза в день.

В 1 ампуле содержится 15 мг амброксола.

Что происходит, когда лекарство попадает в организм?

Когда таблетка или сироп попадает в желудочно-кишечный тракт, активное вещество быстро всасывается в кровь. Действие препарата «Амброксол» начинается через полчаса и продолжается от 5 до 12 часов. Выведение препарата происходит через почки, поэтому у людей с хронической почечной недостаточностью может увеличиться время, необходимое для вывода препарата из организма.Некоторое количество лекарства можно найти в грудном молоке, но его концентрация будет настолько мала, что оно не повлияет на организм ребенка.

Вдыхание препарата

Применение амброксола для ингаляций возможно с помощью современного небулайзера. Для проведения ингаляционного мероприятия смешайте 2 мл препарата с таким же количеством хлорида натрия и затем нагрейте до комнатной температуры.

Амброксол для ингаляций рекомендован детям старше 5 лет. Малышам все-таки лучше использовать сироп.Проводите это мероприятие, вдыхая лекарство 2 раза в день.

Во время ингаляции ребенок должен сидеть ровно, дышать спокойно и глубоко. Запрещено разговаривать одновременно. Если мальчик или девочка все делает правильно, то средство Амброксол — раствор, применяемый при различных диагнозах, без проблем попадает прямо в очаг воспаления, что значительно увеличивает его эффективность, и ребенок быстро идет на поправку.

Применение при беременности

Женщинам в период вынашивания плода этот препарат противопоказан только в 1 триместре.В последующие месяцы беременности назначение допустимо, но следует помнить о пользе лекарства для матери и возможных рисках для развивающегося плода.

Побочные действия

Амброксол для детей не представляет абсолютно никакой опасности — средство не токсично, малыши переносятся хорошо. Нежелательные эффекты возникают очень редко, а если они есть, то выражаются следующим образом:

— диарея;

— тошнота, рвота;

— общая слабость;

— головная боль;

— зуд, крапивница.

Такие симптомы могут возникать при длительном неконтролируемом приеме лекарства. Также они могут наблюдаться у людей, имеющих непереносимость какого-либо компонента, входящего в состав таблеток, сиропа или раствора.

Препарат «Амброксол» детский, инструкция к которому обязательно входит в комплект с лекарством, требуется принимать только под наблюдением педиатра. В основном это касается детей до 1 года. Ведь только специалист может рассчитать правильную дозу сиропа для крохи.

Передозировка

Если человек принимал лекарство не по схеме, не учел рекомендации врача, пил препарат в повышенных дозах, то, конечно, у него могут быть проблемы. Передозировка препаратом чаще всего характеризуется рвотой и диареей. В этом случае всегда следует обращаться за помощью к специалисту. Лечение часто проходит так: вызывают рвоту, промывают желудок слабым раствором марганцовки, а затем принимают активированный уголь или лекарство Энтеросгель.Лучше всего, если эти меры будут приняты своевременно — через 1-2 часа после приема препарата в высокой дозе.

Препарат

Амброксол: аналоги

Это лекарство, которое так не рекламируется (почему, мы объясним позже), имеет множество подобных средств. Однако наиболее распространены такие препараты, как Лазолван, Амбробене, Амброгексал, Муколван. Эти лекарства более дорогие, но механизм их действия одинаковый.

Теперь стоит ответить на вопрос: «Почему препарат Амброксол не так широко рекламируется, как его аналоги?» Ответ на самом деле довольно прост и, наверное, многим покажется понятным.Дело в том, что это лекарство в 3-4 раза дешевле аналогов. А фармацевтам потому, что более дорогое лекарство продавать выгоднее, чтобы прибыль была больше. Да и зачем вкладывать большие деньги в рекламные средства, которые стоят копейки? Поэтому его не так рекламируют, хотя люди знают о нем, его эффекте и привлекательной ценности для покупателя.

Популярный заменитель

Лекарство «Лазолван» (аналог «Амброксола») — наиболее доступный препарат после того, которому посвящена статья.Таблетки или сироп этого средства эффективно разжижают мокроту, способствуют ее выведению из бронхов. Основное вещество препарата «Лазолван» — амброксола гидрохлорид, так же, как и в препарате Амброксол.

Оба препарата абсолютно одинаковой по действию, однако цена у них существенно различается. Таблетки амброксола в количестве 20 штук стоят 30 рублей, а таблетки Лазолван — 250 рублей. А в пачке точно так же идет 20 таблеток. Сироп «Лазолван» в объеме 100 мл стоит 200 рублей, а в том же объеме «Амброксол» — всего 70 рублей.Разница в деньгах ощутима, зачем тогда переплачивать? Ведь можно просто купить детский препарат «Амброксол», а на сэкономленные деньги купить ребенку витамины, особенно в период болезни, особенно детям нужны свежие овощи и фрукты.

Лекарство «Амбробене»

Это лекарство также может заменить всем известное средство Амброксол. Аналоги для детей необходимы еще просто потому, что не все дети могут получить в его составе тот или иной препарат. Хотя действующее вещество везде одинаковое, но вспомогательные компоненты могут быть разными, тем самым вызывая некоторые негативные проявления.Чаще всего лекарство «Амбробене» приобретается в виде сиропа. Лечебный эффект обоих препаратов одинаков: они делают мокроту менее плотной и стимулируют кашлевой рефлекс. Несмотря на схожий механизм действия, лекарства отличаются вспомогательными компонентами, что необходимо учитывать при выборе того или иного средства. Стоимость сиропа «Амбробене» ниже, например, чем у препарата «Лазолван» в той же форме выпуска. Однако по цене он все же уступает препарату Амброксол.Так, за сироп «Амбробене» объемом 100 мл придется заплатить около 150 рублей. При этом фармацевт попросит точно такую ​​же упаковку лекарства Амброксол, как мы уже писали, всего за 70 рублей. Разница в 2 раза. Но все же можно с уверенностью сказать, что любое из этих двух лекарств лучше, на 100% невозможно, потому что оба имеют свои побочные эффекты. Поэтому при выборе того или иного препарата следует обратиться за помощью к врачу, особенно если ребенок склонен к аллергическим реакциям.

Что выбрать: таблетки амброксола или бромгексина?

Таблетки бромгексина также являются муколитическим средством, которое часто используется при лечении различных недугов, связанных с дыхательной системой. Однако какой из двух препаратов все же лучше? Действующее вещество препарата Амброксол — гидрохлорид амброксола, вещество, являющееся синтетическим заменителем алкалоида вакацина. При этом действие лекарства на ступень выше, чем у таблеток Бромгексина.Также таблетки «Амброксол» лучше переносятся пациентами, препарат практически не имеет противопоказаний, а побочные эффекты развиваются очень редко. Единственное, что объединяет оба препарата, — это цена, которая примерно на одном уровне.

Химия или нет?

Этот вопрос задают многие пациенты, особенно те, кто предпочитает только натуральные лечебные травы. На самом деле ситуация такова, что амброксол — это половина химического вещества, потому что он был синтезирован в лаборатории с использованием химикатов. А с другой стороны, препарат является аналогом растительного алкалоида.Поэтому назвать лекарство полностью химическим или растительным нельзя. Но если сравнить препарат «Амброксол» с другим популярным средством от кашля — сиропом «Аскорил», то первое точно будет иметь большее сродство с лекарственными травами. Поэтому выбор очевиден: лучше покупать более натуральный продукт, чем химический.

Теперь вы знаете, что лекарство «Амброксол» — прекрасное средство для лечения различных недугов, связанных с нарушением отхождения мокроты из бронхов и легких.