Контрольное взвешивание новорожденного до и после кормления норма: признаки недостаточного питания, информативность контроля веса младенца, проведение процедуры

Контрольные взвешивания — нужны? | Грудное вскармливание

Последние пару десятков лет, достаточно популярен такой метод оценки количества съеденного молока, как контрольные взвешивания. Особенно несколько лет назад, врачи любили их проводить в поликлинике во время приема. То есть пришла мама (непонятно, как она убедила ребенка не есть 3 часа до этого), взвесила, покормила при враче, и опять взвесила.

Показательны ли такие контрольные взвешивания? 

Ответ — ОБЫЧНО НЕТ. Объясню, почему

• Даже при кормлении по режиму, и тем более при кормлении по требованию, ребенок в каджое кормление съедает разный объем. Часто ночью больше, вечером меньше. По тому, сколько ребенок съел в одно кормление, нельзя судить, сколько он съест за сутки.
• Если ребенок недавно ел, или нервничает, он может съесть меньше, чем обычно.
• Если мама нервничает, это подавляет рефлекс выделения молока (то есть молоко плохо вытекает из груди), и ребенок съест еще меньше.
• Необходимы очень точные весы. Достаточно ребенку немного пошевелиться на весах, и вес меняется! Попробуйте взвесить ребенка несколько раз подряд, вы получите разный результат (особенно для детей постарше). Чтобы точно понять, сколько ребенок съел за кормление, нужны весы стоимостью несколько тысяч долларов.

Как в настоящее время относится к контрольным взвешиваниям наш Минздрав? 

Минздрав считает разумным проводить контрольные взвешивания в течение суток. Например, начать в 9 утра и закончить в 9 утра следующего дня. При этом относительные ошибки каждого взвешивания более-менее уравновешивают друг друга, и получается некая оценка съеденного ребенком.

цитата из Национальной программы оптимизации вскармливания детей

Окончательный вывод о недостаточной лактации может быть сделан на основании результатов взвешивания ребенка в домашних условиях после каждого кормления в течение суток («контрольное» взвешивание).

отсюда http://gvinfo.ru/nac_programma_rf_2009

А ВОЗ?

отсюда http://gvinfo.ru/voz_gvkou_chto_vazhno_ponimat

Можно ли получить объективную оценку количества молока у мамы с помощью контрольных взвешиваний? 

Можно попробовать получить оценку съеденного ребенком. Нельзя получить оценку молока у мамы! Ребенок может съесть не все (особенно если захват груди неверный, см о захвате).

Как нужно действовать? Мало взвесить один раз или несколько раз,  например, в первой половине дня. Если уж взвешивать до и после кормления, то нужно делать это целые сутки подряд, потому что ночью ребенок может высосать, например, больше чем днем. К тому же каждое взвешивание вносит ошибку измерения, но когда их много — ошибка уменьшается.

И — важно — постараться не нервничать! Потому что если вы нервничаете, молоко может хуже вытекать. В результате у вас получится меньше. То есть, взвешиваете, записываете, забываете про весы, как будто их нет.  С удовольствием кормите. Потом опять взвешиваете, в том же памперсе, и одежде, что и до этого. опять записываете и опять забываете! И так в течение суток. Затем можно проанализировать записи.

В каком случае контрольные взвешивания могут быть нужны? 

Например, если у вас недоношенный, ослабленный ребенок, который слабо сосет грудь. Например, для того, чтобы более точно рассчитать докорм для такого ребенка. Взвешивания желательно проводить на специальных откалиброванных весах (со встроенным компьютером, который анализирует движения ребенка, и с точностью делений до 2 г). Однако не стоит забывать, что на грудном молоке нет таких четких норм потребления, как на смеси. Ребенок может съесть меньший объем, но усвоить больше питательных веществ. К тому же контрольные взвешивания могут дать лишь примерную оценку, сколько съедено, но не показывают, сколько усвоено. Учитывая, что они нервируют мать и снижают ее уверенность в своих силах, а также заставляют работать левое полушарие мозга (анализ, цифры, подсчеты), тогда как для лактации лучше активизировать правое полушарие, в большинстве случаев, если по каким-то причинам необходимо более тщательно следить за весом ребенка, гораздо эффективнее просто взвешивать ребенка раз в неделю, в крайнем случае, раз в 3-4 дня. Ежедневный контроль за объемом съеденного можно осуществлять с помощью подсчета мочеиспусканий.

понятие, назначение и правила проведения процедуры

Ожидание малыша — волнительный процесс, полный тревог. Но с появлением новорожденного беспокойство за его здоровье только усиливается. В голове родителей возникает множество вопросов. Хорошо ли ребенок кушает? Хватает ли ему грудного молока? Как происходит набор веса и физическое развитие малыша? Соответствует ли оно возрасту ребенка? На эти и другие вопросы поможет ответить контрольное взвешивание.

Актуальность проведения

У родителей, чьи детки находятся на искусственном вскармливании, редко возникает потребность в проведении подобной медицинской процедуры. У кормления специально разработанной смесью есть одно большое преимущество. Мама всегда знает, сколько съел ее ребенок. Но как быть в ситуации с грудным вскармливанием? Как определить объем потребляемой пищи? В этом родителям поможет специальная процедура.

Понятие медицинской процедуры

Контрольное взвешивание ребенка — это медицинская методика. С ее помощью врачи выявляют количество выпитого грудного молока новорожденным в процессе кормления. Математический расчет в ходе процедуры устанавливает не только объем съеденной пищи, но и помогает отследить прибавку в весе или ее отсутствие.

Эта методика уходит своими корнями в советский период. В то время женщины должны были рано выходить из декрета. Воспитанием и кормлением малышей занимались бабушки. Проведение контрольного взвешивания помогало им установить, достаточно ли малыш поел и хватит ли ему выпитого молока до следующего прихода мамы. Несмотря на то, что подобная медицинская услуга является пережитком прошлого, она не теряет свою актуальность.

Показания к проведению процедуры

Нормальный набор веса — показатель здорового развития ребенка в первые месяцы жизни. Процедура контрольного взвешивания — не прихоть врачей или родителей. Медицинскую услугу просто так не назначают. В тех случаях, когда у ребенка хорошо развит сосательный рефлекс, когда он активно берет мамину грудь и прибавляет в весе в соответствии с нормой и уровнем физического развития, подобная процедура не имеет смысла. Врачи рекомендуют проводить методику контроля веса при наличии серьезных медицинских показаний. Контрольное взвешивание становится востребованным в следующих случаях:

1. Ребенок после рождения активно теряет вес. Такая патологическая потеря массы тела может привести к серьезным последствиям, в том числе к истощению.
2. Малыш появился на свет недоношенным и слабым.
3. Новорожденный неактивно сосет мамину грудь.

Контроль веса рекомендуют проводить родителям во время болезни малыша, когда его аппетит снижается. Медицинская процедура также помогает выявить необходимый расчет докорма адаптированной молочной смесью при переходе на смешанное питание или во время введения прикорма.

Оборудование для проведения

Процедура контрольного взвешивания новорожденного представляет собой совокупность действий, которые могут проводить как медики, так и родители в домашних условиях. Для осуществления замеров понадобятся электронные весы, одноразовая или хлопчатобумажная пеленка и блокнот, в который будут записываться результаты исследования.

Контрольное взвешивание в медицинских условиях: алгоритм

При столкновении с процедурой контроля веса новорожденного и отсутствии необходимого оборудования дома, медики предлагают провести ее в стенах поликлиники. Для этого назначается специальный день, когда родители обязаны посетить лечащего врача. Перед началом взвешивания педиатр объясняет цель и необходимость проведения измерительных манипуляций, а также дает разъяснение по ее проведению. Алгоритм контрольного взвешивания включает в себя следующие рекомендации:

1. Обработайте электронные весы дезинфицирующим средством. Это устранит риск возникновения заражений и развития воспалительных процессов на коже малыша. Отрегулируйте измерительный прибор во избежание возникновения неточностей при определении веса.
2. Включите прибор и поместите на него одноразовую пеленку или хлопчатобумажную ткань.
3. Предварительно разденьте новорожденного. Положите его на весы. Зафиксируйте показатель массы тела.
4. Передайте малыша маме для кормления. Проконтролируйте правильность захвата соска малышом.
5. Повторите измерительные манипуляции.
6. Определите разницу между первым и вторым взвешиванием. Она поможет определить объем выпитого молока.
7. Результат зафиксируйте в истории развития ребенка.

Проведение процедуры в домашних условиях

При наличии измерительного прибора контрольное взвешивание можно осуществлять самостоятельно в домашних условиях. При желании получить достоверные результаты проводить процедуру рекомендуется в одно и то же время. Во время контрольного взвешивания в домашних условиях необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

1. Включите прибор и постелите на него пеленку.
2. Положите ребенка на весы. Результат зафиксируйте.
3. Покормите малыша в течение 15-20 минут.
4. Повторите процедуру взвешивания. Выявите разницу.
5. Результат зафиксируйте.

Как контролировать динамику набора веса?

Как часто стоит проводить процедуру контрольного взвешивания? Не стоит забывать о том, что в первые месяцы жизни новорожденный питается около 6 раз в сутки, а то и более. А проведение измерений массы тела до и после каждого кормления выглядит достаточно утомительным как для малыша, так и для мамы. Врачи рекомендуют осуществлять контрольное взвешивание не чаще одного раз в день. Желательно в одно и то же время.

Все показатели следует записывать в отдельно заведенную тетрадь. Для этого подойдут и мобильные приложения, специально разработанные для кормящих мам. Такие программы для смартфонов помогут отследить родителям динамику набора веса, выстроят графики.

По истечении месяца следует сравнить показатели и установить, насколько увеличилась масса тела ребенка в указанный период. Именно этот результат поможет выявить, как развивается малыш. Соответствуют ли его показатели соотношения роста или веса норме. Они исключат вероятность недовеса или его избытка и помогут определить, когда малышу уже можно вводить прикорм.

Недобор веса у грудничка

Содержание:

Введение

Когда малыш появляется на свет, на его ручку вешают бирку с ключевыми данными: фамилией мамы, временем рождения, весом и ростом. Вес играет очень важную роль для оценки развития малыша, способности адаптироваться к новым для него условиям.

При первом взвешивании нормой для доношенного ребенка считается вес от 2, 6 до 4 кг. Конечно, при этом надо учитывать генетические особенности ребенка. Если у миниатюрных родителей появляется богатырь, то это может скорее насторожить неонатолога.

Чтобы более точно определить норму веса для малыша, стоит обратиться к индексу Кетле. Он представляет собой отношение массы тела к росту. Например, если у ребенка весом в 3200 г рост составляет 56 см, то индекс Кетле равен 57,14. Оптимальный показатель лежит между 60 и 70, значит, несмотря на вес, проходящий по общепризнанной норме, ребенок нуждается в пристальном наблюдении специалиста.

В первые несколько дней жизни кроха теряет до 6-8% начального веса.

• Уходит лишняя жидкость, которая помогала ему легче перенести процесс рождения. Кроме того, его организм освобождается от мекония.
• Происходит становление питания. У матери только появляется молоко, и ребенок получает пока совсем небольшие порции молозива.
• Новорожденный адаптируется к новой воздушной среде, для него это стресс, что также влияет на вес.

Если снижение веса останавливается на 4-5 день жизни и не превышает 8%, оно считается физиологичным и не влияет на выписку из роддома.

Неонатолог, а в дальнейшем педиатр, обязательно контролируют прирост массы тела ребенка до года. Особое значение это имеет в первый месяц жизни. Ребенок быстро набирает вес. Грудничковый жирок крайне важен для развития нервной системы, потому что от него зависит скорость проводимости нервных волокон. Кроме того, это период бурного роста опорно-двигательной системы.

На 14 день жизни ребенок восстанавливает первоначальный вес и начинает прибавлять в среднем по 20 г в день. К контрольному взвешиванию в 1 месяц малыш на грудном вскармливании должен набрать не менее 500 грамм от самого маленького веса после рождения.

 Для детей на искусственном вскармливании норма немного отличается – 600-800 грамм. В среднем прибавка может колебаться от 500 грамм до 2 килограмм в месяц вплоть до 5 месяца жизни.

Малыш растет, его мышцы укрепляются, он начинает переворачиваться, трясти погремушку, кто-то делает первые попытки ползти. Это влияет и на вес. Теперь кроха будет набирать от 500 грамм до 1 кг в месяц, не больше.

Период с 6-9 месяцев – время введения прикорма и более активного изучения окружающего пространства. Теперь ежемесячные прибавки равны 200-500 граммам.

В 10-12 месяц они сокращаются до 100-300 г, так как юный исследователь ползает и учится ходить.

Это усредненные данные о том, сколько ребенок должен набирать вес по месяцам. Однако необходимо помнить об индивидуальных особенностях каждого крохи, учитывать пол (мальчики растут быстрее), тип вскармливания, генетическую предрасположенность и степень активности.

Если вес находится на нижней границе нормы, ориентируйтесь на общее состояние крохи. Специалисты считают, что малышу хватает питания, когда:

• дефекация происходит от 3 до 8 раз в день;
• требуется менять подгузник не менее 6 раз в день, моча светлая без резкого запаха;
• во время кормления грудью слышны звуки глотания, а мама чувствует, как опустошается грудь;
• ребенок весел и готов изучать все, что его окружает.

Почему грудничок не набирает вес

Как понять, что ребенок плохо набирает вес, еще до взвешивания в поликлинике:

• Время сна превышает возрастную норму, т.к. организм пытается сохранить энергию.
• Стул становится редким или вообще пропадает.
• Появляются признаки обезвоживания: кожа теряет упругость, становится синеватого оттенка, западает родничок, пересыхают слизистые оболочки.
• Исчезают жировые складочки.
• Малыш постоянно ищет грудь или бутылочку.
• Он вялый, часто плачет.

Такое состояние очень опасно для грудничка, и уже на третий день могут начаться необратимые для здоровья последствия.

Причины плохого набора веса при грудном вскармливании:

1. Его кормят по часам, а не по требованию.
2. Он неправильно захватывает грудь.
3. У него не хватает сил сосать.
4. Вырабатывается мало молока.
5. Молоко недостаточно жирное.
6. Сосать мешают особенности строения груди матери или ротика малыша, например, короткая уздечка.

Причины недобора веса у грудничков, не связанные с типом кормления:

• Ребенку больно, когда что-то попадает в рот из-за стоматита или молочницы.
• Колики, болит животик.
• Обильные срыгивания.
• Нет врожденного сосательного рефлекса.
• Стресс, нервное состояние в семье или у матери.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Чрезмерная активность из-за грудничкового плавания, гимнастики.
• Ребенок болен.

Выделяют заболевания, которые влияют на набор веса даже при сбалансированном питании и хорошем аппетите:

• Сахарный диабет
• Анемия
• Нарушения работы щитовидной железы
• Различные неврологические нарушения
• Муковисцидоз
• Непереносимость лактозы
• Паразитарная инфекция

Как справиться с недобором веса у грудничка

В первую очередь, следует убедиться, что малыш получает достаточное количество пищи. Если вскармливание искусственное, надо перепроверить пропорции разведения смеси и ее количество на одно кормление. В случае грудного вскармливания, проводят контрольное сцеживание и взвешивание. Первый вариант не всегда достаточно информативный. При сцеживании молока в бутылочке часто оказывается меньше, чем реально получает малыш.

Более показательно контрольное взвешивание. Ребенка кладут специальные детские весы перед кормлением и после него. В течение суток вырабатывается разное количество молока, поэтому контрольное взвешивание назначают на 24 часа, и все данные записывают в таблицу.




Необходимый дневной объем пищи рассчитывают следующим образом:

• для новорожденного до 10 дневного возраста умножают 2% его веса на количество дней жизни.  Количество смеси в сутки = 2%* 3200 (вес ребенка) * 5 (ребенку 5 дней) = 320 мл в сутки.
• 320 мл делите на количество кормлений в сутки и получаете  объем одного кормления.
• в возрасте от 2-4 недель – суточный объем равен одной пятой части веса;
• от 6 до 12 недель – одной шестой части веса;
• от 13 до 36 недель – одной седьмой части веса тела.

Если есть основания полагать, что иногда кроха плохо кушает из-за технических причин (неправильное прикладывание и т. п.), обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Иногда 1-2 консультации существенно меняют ситуацию.

Если все-таки не хватает молока, педиатр порекомендует докармливать малыша детской адаптированной смесью.

Грамотный подход к смешанному вскармливанию поможет сохранить лактацию, и ребенок по-прежнему будет получать ценное для здоровья и роста материнское молоко.

Для этого кормление начинают с предложения груди, и лишь потом дают бутылочку со смесью.

При смешанном кормлении оптимальным вариантом станут смеси на козьем молоке, потому что они наиболее близки к грудному по жировому профилю. Они легче перевариваются, не нагружая нежный желудочек новорожденного. Это существенный фактор для ослабленного малыша с недобором веса.

Чтобы ребенок не отказался от груди совсем, смесь не должна быть чересчур сладкая. Например, производитель детского питания на основе козьего молока Кабрита не использует кристаллический сахар. Приятный сливочный вкус натурального козьего молока в смеси нравится детям, при этом, мамино молочко всегда будет казаться  более вкусным.

Бывает так, что у ребенка хороший аппетит, но молоко просто не усваивается. Это повод провести обследование, чтобы выявить или исключить нарушения в работе кишечника и возможную аллергию на молочный белок. В случае аллергии педиатр подберет лечебные смеси на основе аминокислот или гидролизатов при искусственном вскармливании или назначит кормящей маме безмолочную диету.

Если причина недобора веса фактор «ленивого сосуна», следует чаще прикладывать малыша к груди, так что в итоге объем полученного молока будет увеличиваться.

Когда ребенок отказывается кушать из-за колик, педиатр назначает пробиотики или детские противоколиковые средства. Для профилактики неприятных ощущений в животике, делайте малышу массаж и специальную гимнастику, выкладывайте на животик, используйте сухое тепло.

При обильных срыгиваниях помогают противорефлюксные препараты.

 Специалисты рекомендуют:

1. Следить, чтобы ребенок не переедал.
2. Носить его вертикально в течение 20-30 минут после еды или подкладывать под матрасик подушечку, чтобы головка была приподнята.
3. Сократить продолжительность кормления, но сделать их более частыми.
4. Не нажимать на животик непосредственно после кормления;
5. Проверить, чтобы малыш не захватывал воздух при сосании груди или бутылочки.
6. Придерживаться диеты, если кормите грудью. Часто гастроэзофагеальный рефлюкс возникает из-за аллергии на белок коровьего молока и некоторых других продуктов, входящих в рацион матери.

Когда набор веса очень медленный из-за сопутствующих заболеваний – (сахарный диабет или другие), жизненно необходимо как можно раньше их выявить, чтобы получить соответствующее лечение.

Если ребенок не набирает вес, немедленно обратитесь к специалисту. Промедление может оказать необратимое влияние на его рост и развитие!




Сколько грудного молока достаточно

Если малыш плачет после кормления, это не всегда значит, что он не наелся. Cлучается, что малыш заглатывает лишний воздух, который приносит ему ощущение дискомфорта. Просто подержите малыша вертикально после кормления, чтобы воздух вышел. Если малыш продолжает плакать после кормлений, попробуйте узнать, сколько он получил молока.

Контрольное взвешивание малыша

К этому способу прибегают многие мамы. Если Вы хотите узнать, сколько граммов молока малыш высасывает за одно кормление, просто взвесьте его до кормления и после. Разницу Вы увидите на весах. Не обязательно раздевать малютку перед взвешиванием, просто проследите за тем, чтобы до и после кормления он был одет в одно и то же. Эксперты в сфере педиатрии советуют проводить эту проверку в течение суток, включая ночные кормления. Таким образом, Вы узнаете, сколько молока получил Ваш малыш за день. Большая просьба к молодым мамам — не прибегайте к этому методу слишком часто и без повода. Обращайте внимание и на другие признаки, о которых Вы узнаете ниже

Сколько молока — достаточно?
В первые 6-8 недель жизни ребенка количество полученного молока должно примерно соответствовать 1/5 его массы тела. Если Ваш малыш весит 4 кг., то получать он должен 800 граммов грудного молока в сутки (4000 : 5 = 800). По мере роста малыша молока ему будет требоваться больше, а с 4-6 месяцев Вы начнёте вводить в его рацион прикорм.

Признаки того, что малышу хватает молока:


• малыш спокоен после кормления;
• он долго спит ночью и между кормлениями;
• ребенок хорошо прибавляет вес и имеет здоровый вид;
• количество мочеиспусканий составляет более 6-8 раз в сутки;
• его стул однородный и без запаха.

Если что-то из этого списка не совпадает с действительностью, обратитесь к врачу.

Критерии достаточного количества грудного молока.
Достаточная прибавка массы тела. В течение первых нескольких дней ребенок теряет вес, но за последующие 8-10 дней жизни он должен набрать вес с которым родился. Далее ребенок прибавляет по 25-30 г в день. За первый месяц жизни ребенок набирает около 600 г. Далее, в течение первого полугодия по 600-800 г ежемесячно; Спокойное поведение ребенка, преобладание положительных эмоций; При контакте матери с ребенком за время кормления отмечается выраженный комплекс оживления; Кожные покровы малыша бархатистые на ощупь; Хорошая достаточная эластичность и тургор (упругость) мягких тканей ребенка; Крепкий продолжительный сон; Достаточное количество мочеиспусканий. В норме новорожденный ребенок мочится до 6-8 раз в сутки.

Лактационные кризы
Если Ваш малыш остался голодным после кормления или путём контрольного взвешивания Вы выяснили, что он получил меньше молока, чем надо, возможно, у Вас снизилась выработка молока. Не волнуйтесь! Причиной мог стать лактационный криз. Это явления частое, особенно у молодых мам. Не спешите переводить кроху на детскую молочную смесь, постарайтесь следовать нескольким простым рекомендациям: прежде всего, не нервничайте. Будьте уверены в себе; пейте много натуральной воды без газа или специальные смеси для повышения лактации; чаще прикладывайте малыша к груди, чтобы стимулировать выработку молока; не отказывайтесь от ночных кормлений. Кормите по требованию; соблюдайте режим дня и диету кормящей матери.

что нужно знать и какую смесь выбрать?

Мамино молоко — лучшая пища для малыша, однако порой только грудного вскармливания оказывается недостаточно. В статье мы расскажем, когда необходим докорм, как подобрать подходящее питание и на что обратить внимание при смешанном вскармливании грудничка.

Что такое смешанное вскармливание и когда его применять?

Сочетание грудного и искусственного кормления называется смешанным вскармливанием. Женщина может докормить малыша смесью непосредственно после грудного вскармливания или с утра дать ребенку грудь, а в обед уже смесь. Первый случай обычно имеет место, когда у мамы недостаточно молока, чтобы полностью накормить грудничка, а второй — когда она по каким-либо причинам пропускает кормление и нет возможности сделать запас из молока, сцеженного заранее (банк молока).

Это важно

Нередко мамы спрашивают, нужно ли допаивать водой малыша на смешанном вскармливании. Это зависит в первую очередь от доли докорма в общем питании грудничка. Если более половины рациона малыша составляет смесь, то допаивать можно. Норма — 20–50 мл воды в сутки: на то, сколько нужно воды конкретному ребенку, влияют его возраст и некоторые другие факторы. Например, в жаркий день при низкой влажности можно предложить грудничку больше воды. Но сначала желательно посоветоваться с педиатром, он поможет определить норму жидкости для малыша.

Некоторые мамы беспокоятся, что докорм смесью повлияет на иммунитет ребенка. Переживать не стоит: иммунная система младенцев развивается независимо от вида кормления. Конечно, грудное молоко содержит полезные нутриенты и антитела, которые укрепляют защитные силы организма ребенка. И малыш, который ест только грудное молоко, получит больше этих веществ, чем грудничок на смешанном кормлении. Но на формирование иммунитета это влияния не окажет.

Важные правила смешанного вскармливания

Как начать смешанное вскармливание? Существует несколько основных правил, соблюдение которых сделает этот процесс приятным и более легким для малыша и мамы. Для этого надо:

• Прикладывать ребенка сначала к одной груди, потом ко второй и только после этого давать смесь. Иначе лактация будет снижаться: организм мамы станет вырабатывать только то количество молока, которое получает ребенок из одной груди.
• Если есть задача сохранить грудное вскармливание как можно дольше, то для докорма смесью стоит выбирать тугие соски с узкими протоками. Очень крупные отверстия позволяют ребенку слишком легко пить смесь, и после этого малыш может не захотеть «трудиться», чтобы добыть молоко из материнской груди. Также если мама желает, чтобы естественная лактация продолжалась подольше, предлагать ребенку грудь нужно при каждом кормлении — даже если малыш уже способен есть смесь из поильника.
• Правильный расчет количества смеси при чередовании естественного и искусственного вскармливания зависит от того, сколько ребенок должен съесть за сутки. Для начала определяем, какой объем питания требуется на один раз: суточный объем питания поделим на количество кормлений в день. С помощью контрольного взвешивания до и после кормления определяем, сколько грудного молока получает ребенок и сколько он недоедает до своей нормы. Разницу «возмещаем» смесью. Поскольку ребенок потребляет неодинаковое количество молока в каждое кормление, то для достоверности взвешивание нужно провести три–пять раз.
• Переходить на смешанное вскармливание малыша нужно только по рекомендации педиатра и делать это следует плавно. После введения в рацион ребенка смесей необходимо внимательно следить за его реакцией — нет ли аллергии или проблем с усвоением. Но даже если детский организм не принял конкретный продукт — не страшно. Современный рынок детского питания достаточно широк, и здесь можно подобрать различные смеси. Ни в коем случае не стоит экспериментировать, меняя смеси самостоятельно, — таким образом можно только навредить пищеварению ребенка. Лучше довериться педиатру. Чтобы отследить реакцию организма на докорм, давать смешанное вскармливание можно, только когда малыш здоров и его ничего не беспокоит.

Какую посуду выбрать для смешанного вскармливания?

К выбору посуды для малыша стоит отнестись крайне внимательно. Во-первых, она должна быть изготовлена из безопасных материалов, что подтверждается сертификатами. Во-вторых, удостоверьтесь, что посуда выдерживает высокую температуру — это необходимо для стерилизации. В-третьих, лучше использовать специализированное средство для мытья детской посуды. А также купить для нее отдельный ершик — это более гигиенично.

Какую молочную смесь можно выбрать для докармливания

При покупке смеси для смешанного кормления младенца следует в первую очередь учитывать его возраст. Продукция с маркировкой «1» показана грудничкам до шести месяцев — это адаптированные смеси, то есть максимально приближенные по составу к грудному молоку. Продукция с маркировкой «2» предназначена для малышей в возрасте от полугода до года. Она более калорийная и отличается более высоким содержанием белка, витаминов и минералов. Когда ребенку исполнится 12 месяцев, можно докармливать его смесью с отметкой «3».

Важно обратить внимание на соотношение сывороточных белков и казеина в смеси при смешанном вскармливании новорожденных: для детей до шести месяцев — 60:40, далее — 50:50. Пробиотики, нуклеотиды, минеральные и витаминные комплексы, омега-3 и омега-6, аминокислота таурин в составе смесей — все это помогает развиваться организму маленького человека.

Основой смесей может быть коровье либо козье молоко. Продукты для малышей проходят тщательную проверку, и оба вида смесей разрешены для докорма и полностью искусственного вскармливания. Однако козье молоко больше похоже на женское по своему составу, его основной белок — казеин (белок А2), который быстро усваивается и помогает правильному формированию микрофлоры кишечника. В козьем молоке практически нет сложно перевариваемого белка (αs1-казеин), который содержится в молоке коровы. Именно поэтому детский организм способен переварить питание на основе козьего молока в пять–шесть раз быстрее. Есть у козьего молока еще одно важное преимущество — мелкие жировые глобулы, богатые среднецепочечными триглицеридами. Такие глобулы легко перевариваются, высвобождая необходимую энергию для развития ребенка.

Если малыш болен или имеет особенности пищеварения, для докорма ему необходимы специальные лечебные смеси. Среди них — кисломолочные смеси, антирефлюксные, с повышенным содержанием железа, гипоаллергенные продукты. Но такие специальные смеси назначает только врач, он же определяет, как долго их можно применять.

Информации о том, как перейти на смешанное вскармливание, достаточно много. Однако нельзя этого делать, не посоветовавшись с педиатром. Неправильный докорм или несоблюдение правил его введения может отрицательно сказаться на здоровье малыша. Только врач может выбрать лучшую смесь для смешанного вскармливания.




Грудное вскармливание как норма | Рост от рождения до 2-х лет | ВОЗ | Обучение графику роста | Питание | ДНПАО

Модели роста детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, различаются. Например,

• Здоровые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе медленнее, чем младенцы на искусственном вскармливании, в первый год жизни. ^1-2
• Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно быстрее набирают вес примерно в возрасте 3 месяцев.
• Различия в весе сохраняются даже после введения прикорма. ¹

Линейный рост детей, вскармливаемых грудью и искусственными смесями, обычно следует аналогичной схеме.

Таблицы стандартов роста ВОЗ рассматривают влияние кормления грудных детей на рост, используя грудное вскармливание как норму.

При построении кривых роста ВОЗ учитывались различия в моделях роста детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. ³

• Здоровый младенец, находящийся на грудном вскармливании, является эталоном, с которым сравнивают всех остальных младенцев.
• Все младенцы в выборке ВОЗ находились на грудном вскармливании по крайней мере до возраста 12 месяцев и преимущественно грудном вскармливании не менее 4 месяцев.
• Прикорм вводился в среднем в возрасте 5,4 месяца.

Младенец, находящийся на грудном вскармливании, является эталонной или нормативной моделью, по которой оцениваются альтернативные методы кормления с точки зрения роста, здорового развития и всех других краткосрочных и долгосрочных результатов. ⁴

Это согласуется с U.S. рекомендуемые пищевые нормы потребления, в которых нормы потребления младенцами большинства питательных веществ определяются на основе состава грудного молока и среднего объема потребления грудного молока. ⁵

Таблицы роста

CDC были разработаны для представления всех младенцев в Соединенных Штатах. Критерии кормления не определены.

Справочные таблицы роста CDC основаны на детях, находящихся на искусственном вскармливании.

• Только около 50% младенцев в США, измеренных для составления справочных таблиц роста CDC, когда-либо находились на грудном вскармливании.
• К 3 месяцам только 33% младенцев в США находились на грудном вскармливании.

В США большинство младенцев начинают кормить грудью. ⁶

В результате графики роста CDC могут неадекватно отражать текущие модели роста младенцев в Соединенных Штатах. Они также не отражают характер роста, обычно наблюдаемый у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Список литературы

¹ Дьюи КГ. Характеристики роста детей, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с детьми, вскармливаемыми смесью. Biol Neonate. 1998; 74 (2): 94-105.

² Дьюи КГ. Модели роста младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и текущее состояние диаграмм роста младенцев. Дж Hum Lact. 1998; 14 (2): 89-92.

³ де Онис М., Гарза С., Викотра К.Г., Оньянго А.В., Фронгилло Е.А., Мартинес Дж .; для многоцентровой справочной исследовательской группы ВОЗ по вопросам роста. Многоцентровое эталонное исследование ВОЗ: планирование, дизайн и методология исследования. Food Nutr Bull. 2004; 25 (дополнение 1): S15-S26.

⁴ Американская академия педиатрии. Заявление о политике. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2012: 129 (3): e827-e841.

⁵ Оттен Дж. Дж., Хеллвиг Дж. П., Мейерс Л. Д., ред. Рекомендуемая диета: Основное руководство по потребностям в питательных веществах . Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2006.

⁶ Центры по контролю и профилактике заболеваний. Таблицы отчетов о грудном вскармливании. По состоянию на 2 сентября 2015 г.

Средний вес новорожденного | Американская ассоциация беременности

Кажется, один из наиболее частых вопросов, которые родители слышат с момента рождения ребенка, — это «сколько весит ребенок?» и «как растет ребенок?» Вес новорожденного часто используется в качестве маркера общего состояния здоровья, поэтому логично, что это то, за чем все следят. Но как родитель узнает, что их ребенок набирает вес со здоровой скоростью?
Есть несколько общих рекомендаций, на которые родители могут обратить внимание, чтобы следить за прогрессом своего ребенка.

Как следить за ростом ребенка

Большинство доношенных детей (38-40 недель беременности) весят 6-9 фунтов. На массу тела при рождении могут влиять многие факторы, такие как беременность при рождении (ранее или позже, чем «доношенные»), пол ребенка, здоровье матери во время беременности, телосложение родителей, питание во время беременности, многоплодные роды или здоровье ребенка при рождении.
Младенцы могут родиться вне нормальных норм и при этом оставаться полностью здоровыми.Ожидается, что новорожденные потеряют в весе в первые 5-7 дней жизни. Потеря веса 5% считается нормой для новорожденного, вскармливаемого смесью. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, нормальным считается потеря 7-10%.
Большинство младенцев восстанавливают потерянный вес к 10–14 дням жизни. Если ребенок значительно похудел, заболел или родился недоношенным, ему может потребоваться до 3 недель, чтобы вернуться к своему весу при рождении.

Различия между кормлением смесью и грудным вскармливанием

Большинство новорожденных набирают около 5-7 унций в неделю в течение первых нескольких месяцев.Многие младенцы удваивают свой вес при рождении примерно к 3-4 месяцам. В 4 месяца прибавка в весе у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, будет выглядеть иначе. Исследования ясно показывают, что младенцы на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании растут с разной скоростью, начиная примерно с 4-месячного возраста.
Однако большинство диаграмм роста основано только на росте детей, вскармливаемых смесью, что заставляет многих кормящих мам сомневаться, что их ребенок «нормальный». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) работала над разработкой новых диаграмм роста на основе детей, находящихся на грудном вскармливании, но не все врачи используют их при оценке.
Убедитесь, что ваш врач знает, какой метод кормления вы используете, чтобы использовать правильную таблицу для оценки прибавки в весе вашего ребенка. Для получения дополнительной информации см. Таблицы роста детей грудного возраста ВОЗ и Таблицы роста девочек грудного возраста ВОЗ.

Набор веса вашего новорожденного

Новорожденных часто взвешивают во время их пребывания в больнице, а иногда еще раз через 48-72 часа после выписки. Затем новорожденных взвешивают через неделю после рождения, а иногда и через две недели после рождения.Если у ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, проверки веса можно назначать чаще.
Если у родителей нет дома весов, они могут контролировать потребление пищи своим ребенком другими способами:

• После первой недели у новорожденного должно быть не менее 5-7 влажных подгузников в день и не менее 3-4 грязных подгузников в день. (Это может измениться со временем, и у детей, вскармливаемых смесью, кажется, меньше испражнений, чем у детей, вскармливаемых грудью.)
• Вы также можете следить за потреблением пищи вашим ребенком, замечая, удовлетворен ли он хотя бы некоторое время после кормления.(Имейте в виду, что некоторые младенцы действительно хотят есть все время!)

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно прибавки веса вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.
Одобренные врачами во всем мире, продукты Nordic Naturals не содержат ГМО, получены из экологически чистых источников, не содержат аллергенов и проверены на свежесть и чистоту. Компания стремится поставлять самые безопасные и эффективные омега-масла для всей семьи. Посетите Nordic Naturals, чтобы узнать больше о DHA и Nordic Natural в отношении Американской ассоциации беременных, а также здоровья и благополучия семей.
Пренатальный DHA Официальный Омега-3
Послеродовой Омега-3 Официальный Послеродовой Омега-3
Детский DHA Официальный Детский Омега-3
Детский DHA Вегетарианский Официальный Детский Омега-3 Вегетарианский
Детский Витамин D3 Официальный Детский витамин D

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:
The Nemours Foundation, https://kidshealth.org/
Всемирная организация здравоохранения, https: // www.who.int/
KellyMom Breastfeeding and Parenting, https://www.kellymom.com/
Спросите доктора Sears.com, https://www.askdrsears.com/

Кормление детей от 1 до 3 месяцев (для родителей)




В течение первых 3 месяцев жизни вашего ребенка грудное молоко или смесь будут обеспечивать все питание необходимо.

Каких изменений мне ожидать?

По мере роста вашего ребенка кормление будет меняться. Младенцы начнут пить больше молока во время каждого кормления, поэтому им не нужно будет кормить так часто, и они будут спать дольше в ночь.

Аппетит вашего ребенка будет увеличиваться во время скачков роста.Продолжайте кормить по требованию и увеличивайте количество кормлений по мере необходимости.

Ваш младенец также станет более внимательным по прошествии нескольких недель, будет ворковать и улыбаться. Так что, вероятно, между вами и вашим ребенком будет больше взаимодействия во время кормления.

Ниже приведены общие рекомендации, и ваш ребенок может быть более или менее голодным. чаще, чем это.Вот почему так важно обращать внимание на сигналы вашего ребенка. быть голодным или сытым. Ребенок, который получает достаточно, может замедлиться, остановиться или повернуться подальше от груди или бутылки.

Грудное вскармливание: сколько и как часто?

По мере взросления младенцы начинают реже кормить грудью и дольше спать менструация ночью.Ваш младенец, вероятно, ест достаточно, если он или она:

• выглядит активным, активным и активным
• стабильно набирает вес, растет и развивается
• кормит шесть-восемь раз в день
• регулярно смачивает и пачкает подгузники

Ваш ребенок может недоедать, если он или она не выглядит довольным, даже после кормления, постоянно плачет или раздражительно.Позвоните врачу вашего ребенка, если вы обеспокоен тем, что ваш ребенок не ест достаточно.

Через несколько недель после рождения у детей на грудном вскармливании, как правило, меньше испражнений, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. они делали раньше. Примерно в 2 месяца у вашего ребенка может не быть дефекации. после каждого кормления или даже каждый день.Если у вашего ребенка нет дефекации через 3 дня позвоните своему врачу.

В периоды быстрого роста вы можете заметить, что ваш малыш хочет кормить чаще. Это частое кормление — сигнал, чтобы вырабатывать больше молока. В паре дней спрос и предложение уравновесятся.

Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, должны получать добавки витамина D в несколько дней жизни. Другие добавки, вода, сок и твердая пища обычно не используются. нужно.

Как правильно кормить по весу, по мнению экспертов

Наиболее частое беспокойство, которое я слышу от кормящих матерей — и беспокойство, которое я испытывал и сам — это как определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока.Как узнать, сколько они едят? Я никогда раньше об этом не слышал, но, по всей видимости, есть что-то, называемое «взвешенная подача», и многим мамам рекомендуется попробовать его. Я решил узнать, как делать взвешенное кормление, чтобы убедиться, что мой сын получает достаточно молока, спросив у экспертов. Оказывается, мнения о том, насколько хорошо работает взвешенный фид, могут быть разными.

О чем говорят родители — доставляется прямо в ваш почтовый ящик

Доктор Шерри Росс, акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике, Калифорния, сказала Romper в интервью по электронной почте, Кормление — это процесс взвешивания вашего ребенка до и после кормления грудью, чтобы увидеть, сколько он съел, в зависимости от того, сколько веса он набрал.Однако, по словам Патрисии А. Эванс, практикующей медсестры и сертифицированной медсестры-акушерки в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, действие взвешенного кормления «может свести с ума новую маму и фактически снизить количество вырабатываемого молока. ” Ой.

Что касается точности этого метода, то и Эванс, и Росс говорят, что ее не так уж и много. «Взвешивание ребенка сразу после кормления грудью не является точным, поскольку младенцы, как правило, каждый раз принимают разное количество», — говорит Эванс Romper.Росс добавляет: «Несмотря на то, что взвешенное кормление — это самый простой способ узнать, сколько грудного молока потребляет ребенок, это неточное измерение».

Консультант по грудному вскармливанию Даниэль Даунс соглашается и говорит, что, хотя это отличный способ собрать данные, когда есть проблема кормления, взвешенные корма предлагают только одну точку данных, поэтому это довольно бессмысленно ». При создании плана ухода, IBCLC [сертифицированные международным советом консультантов по грудному вскармливанию] рассматривают закономерности, тенденции и всю историю роста. В большинстве случаев наличие домашних весов больше мешает, чем помогает родителям.Домашние весы могут быть инструментом для детей с особыми потребностями в кормлении, но подавляющему большинству здоровых доношенных детей веса не нужны, чтобы отражать их успешное кормление », — сказала она Romper в интервью по электронной почте. Однако Даунс предоставила видео, объясняющее как это сделать, если вы так склонны.

Итак, как вы можете определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока при каждом кормлении и вы его производите? Росс и Эванс советуют искать признаки. спят или отрываются от груди, они, вероятно, сыты », — говорит Эванс.«Младенцы знают, когда они голодны, а когда сыты, поэтому слушайте своего ребенка. Если они плачут и суетливы, они, вероятно, голодны. Они будут принимать разное количество каждого кормления — точно так же, как иногда, взрослые, мы более голодны в одни дни больше, чем в другие. Как всегда, если вы обеспокоены, поговорите со своим педиатром ».

Росс добавляет: «Ежедневно следите за признаками того, что ребенок ест. Обычно ребенок кормит грудью от восьми до 12 раз в течение 24 часов. Если вы сцеживаете грудное молоко и кормите ребенка из бутылочки, вы можете легко измерить, сколько ребенок выпивает за 24 часа.По словам Росс, еще один способ убедиться, что ребенок ест достаточно, — это «понаблюдать за его поведением и обычными сигналами кормления, такими как укоренение, облизывание, сосание и движение головой». По ее словам, это говорит матери, что ее ребенок голоден и ведет себя нормально при кормлении.

Вы также можете проверить подгузник вашего малыша. По словам Даунса, «стул является лучшим индикатором приема пищи, чем влажность. Младенцы должны стулировать не менее четырех раз каждые 24 часа. Стул должен быть размером не менее ладони.Следы заноса и мелкие брызги недостаточны. Младенцы должны получать 1 унцию в день в возрасте от 2 недель до примерно 3-4 месяцев. Меньший выигрыш может привести к нарушению роста и развития. Младенцы в первый год увеличивают свой мозг в три раза, и это требует много калорий ». Согласно статье« Breastfeeding USA », Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию утверждает, что после первого дня у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, должно быть как минимум три стула в день и шесть. влажных подгузников в день к 4-дневному возрасту.По данным New Kids Center, в возрасте от 0 до 1 месяца у младенцев должно быть от 10 до 12 грязных подгузников в день. От 1 до 5 месяцев у них должно быть от восьми до 10 подгузников, а от 5 до 12 месяцев у них должно быть не менее восьми подгузников.

Таким образом, по мнению экспертов, взвешенное питание не может быть самым точным показателем того, получает ли ваш ребенок достаточно молока. Возможно, лучше всего будет следить за «голодным» и «полным» сигналами вашего ребенка и считать подгузники.Если вас действительно беспокоит набор веса вашего ребенка или его пищевые привычки, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Моему ребенку нужно больше молока

Хотя большинство матерей могут производить достаточно молока для своих малышей, у вас могут возникнуть опасения по поводу собственного запаса молока. Возможно, у вас и вашего ребенка было трудное начало или вам не была оказана поддержка, необходимая для налаживания грудного вскармливания. Или все могло быть хорошо, пока ваш ребенок не прибавил в весе. Иногда благонамеренные люди сеют семена сомнения в материнском сознании.А если ваш ребенок суетлив, хочет кормить большую часть времени, кажется маленьким или медленно набирает вес, вам может быть интересно, достаточно ли у вас молока.

Следите за своим малышом, а не за книгой
Грудное молоко — это тоже напиток, и частые кормления — это нормально
Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока
Если ребенок с меньшим весом может упасть в таблице, это больше беспокоит
Мокрые и грязные подгузники
Посмотрите у вашего ребенка
Познавательно
Основы грудного вскармливания
Эффективное прикладывание
Сделайте «детскую луну»
Сжатие груди
Другие продукты
Если необходимы добавки
Сцеживайте молоко
Использование донорского молока и смеси для поддержки грудного вскармливания

Следуй за малышом, а не за книгой

Младенцам необходимо часто кормить грудью, чтобы получить достаточно молока и вырастить материнское молоко. Использование графика кормления, регулярных добавок или пустышки действительно может снизить выработку молока.

Грудное молоко — это тоже напиток, и частое кормление грудью — это нормально.

Взрослые редко остаются без питья, перекуса или еды дольше пары часов. Животик вашего ребенка крошечный, а грудное молоко быстро переваривается, поэтому ему необходимо частое кормление, чтобы помочь ему расти. Младенца, который много спит, а не просыпается для кормления каждые 2–3 часа, возможно, нужно разбудить для кормления, особенно если у него желтуха или он недостаточно набирает вес.Если это сложно или ваш ребенок вялый, попросите акушерку, патронажную сестру или терапевта проверить, все ли в порядке.

Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока

Прибавка в весе
Новорожденные часто теряют до 7% веса при рождении в течение первых нескольких дней. Как только ваша выработка молока увеличится, обычно на 3-4 день, ожидайте, что ваш ребенок начнет набирать вес. Большинство младенцев восстанавливают свой вес при рождении к 10–14 дням. Нанесите прибавку в весе вашего ребенка на диаграмму роста Великобритании – ВОЗ на основе темпов роста детей, находящихся на грудном вскармливании (см. Примеры слева и для дополнительной литературы).Хотя он будет расти с его собственной индивидуальной скоростью, это даст вам представление о том, как у него дела. Следите за весом вашего ребенка в течение определенного периода времени, а не неделю за неделей. Вес вашего ребенка обычно может соответствовать графику или подниматься вверх, пересекая линии процентилей. Постепенное падение от одной перцентильной линии к другой (или эквивалентному расстоянию) вряд ли станет проблемой, если только его вес не будет низким для его возраста. У более тяжелых новорожденных часто наблюдается «догоняющий» рост — они постоянно набирают вес, но постепенно опускаются относительно линий диаграммы

.

Падение по графику больше беспокоит малышей с меньшим весом. Если кривая роста вашего ребенка падает на две линии диаграммы (или эквивалентное расстояние), или если его вес ниже самой нижней линии диаграммы:

• Примите меры, чтобы он получал больше молока.
• Обратитесь за помощью к терапевту, чтобы исключить медицинскую причину, по которой ваш ребенок не может развиваться. Разговор с руководителем LLL может быть обнадеживающим, если вы не уверены, достаточна ли прибавка в весе вашего ребенка.

Мокрые и грязные подгузники
Хорошее потребление с самого начала приведет к выделению толстых липких черных мекониевых испражнений в течение 3 дней после рождения, за которыми следует, по крайней мере, 6–8 влажных и 3-5 грязных подгузников каждые 24 часа.Ожидайте желтых, рыхлых, неоформленных фекалий размером не менее 2 пенсов. Примерно с шести недель у некоторых младенцев один раз в несколько дней появляется обильный кал. Это не проблема, если у ребенка много мокрых подгузников.

Посмотрите на своего ребенка
Вы можете инстинктивно узнать, как поживает ваш ребенок. У него хороший цвет? Он усиленно кормит грудью? Его кожа твердая? Выглядит ли он здоровым, активным и бдительным? Встречает ли он вехи в развитии?

Обнадеживает:

• Даже если ваша грудь кажется пустой, в ней всегда есть немного молока .Полная грудь и набухание замедляют выработку молока и являются признаком того, что вам, возможно, придется чаще кормить грудью. Удаление даже небольшого количества молока из мягкой и удобной груди увеличивает производство молока.
• Няня для комфорта и питания . И эти небольшие «промежуточные» удобные кормления действительно могут помочь вам в производстве молока.
• Ожидайте, что ваш ребенок захочет кормить грудью очень часто Время от времени.
• Ваша грудь быстро адаптируется к , чтобы производить больше молока, если вы будете следить за потребностями вашего ребенка.
• У каждого малыша своя индивидуальная схема кормления . Если ваш ребенок набирает вес с определенной скоростью, соблюдение его собственного режима кормления — лучший способ убедиться, что вы удовлетворяете его потребности. Редко, когда мать не может вырабатывать достаточно молока для своего ребенка, и есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы ваш ребенок получал столько молока, сколько ему нужно.

Увеличение количества молока — приоритетом решения проблемы грудного вскармливания

Основы грудного вскармливания

• Кормите грудью как можно чаще — не менее 10 раз в 24 часа.При необходимости разбудите ребенка.
• Поощряйте активное кормление первой грудью, пока она не станет мягкой и комфортной. Тогда предложите второе.
• Используйте компрессию груди (см. Ниже).
• Вместо грудного вскармливания через определенные промежутки времени поощряйте «кластерное вскармливание» — грудное вскармливание очень часто, когда ваш ребенок этого хочет.
• Поощряйте грудное вскармливание не только в еде, но и в комфорте. Это действительно может помочь вашей молочной продуктивности. Прекратите использовать пустышки — вместо этого кормите грудью.
• Ночное кормление действительно помогает вырабатывать больше молока. Немного сократите потребление твердой пищи, если у вас снижается производство молока (см. Раздел «Другие продукты»).

Эффективное прикладывание
Длительное прикладывание к груди не всегда означает, что ваш ребенок получает много молока. Убедитесь, что ваш ребенок прикреплен к груди, прислушайтесь и следите за глотанием — это часто бывает в начале кормления и реже к концу. Если кормление грудью кажется вам трудным, неудобным или болезненным, важно на раннем этапе обратиться за квалифицированной помощью.Свяжитесь с лидером LLL для получения предложений. Комфортное кормление грудью для помощи в расположении и прикладывании ребенка к груди.

Возьмите «детскую луну»
Получите помощь по дому, не обращайте внимания на пыль и в течение недели или двух ешьте простые, легко приготовленные блюда, чтобы вы могли сосредоточиться на кормлении ребенка грудью. Несколько дней постельного режима вместе с малышом действительно могут повысить выработку молока. Или, по крайней мере, каждый день выделяйте время, чтобы отдохнуть с ним и сосредоточиться на кормлении грудью.

Попробуйте Biological Nurturing ™
Многие младенцы инстинктивно стремятся к груди и часто кормят, если они могут прижаться к груди матери на какое-то время. Попробуйте позволить ребенку лечь на ваше тело, кожа к коже или в легкой одежде, когда вы откидываетесь, чтобы его грудь и живот были против вас. Этот контакт «биологического воспитания ™» дает вашему ребенку множество возможностей кормить грудью, даже во время легкого сна, и повышает уровень гормонов, которые увеличивают выработку молока.Мягкая переноска или слинг — еще один хороший способ держать ребенка рядом и поощрять грудное вскармливание. Узнайте о биологическом питании ™.

Подробнее о том, как увеличить количество молока, читайте в нашей статье Как увеличить количество молока

Признаки увеличения количества молока

Следите за увеличением количества мокрых и грязных подгузников у вашего ребенка и увеличением веса. Ваша грудь может наполняться перед кормлением и начать протекать.

Сжатие груди
Этот метод может побудить ребенка активно кормить грудью и потреблять больше молока:
1.Поддерживайте грудь одной рукой — большой палец с одной стороны, пальцы с другой.
2. Подождите, пока ваш ребенок будет активно кормить грудью, и его челюсть переместится к уху. Когда он перестанет глотать, сильно сожмите грудь, чтобы увеличить поток молока и ускорить глотание. Сожмите его, пока он продолжает активно кормить грудью, затем отпустите вашу руку.
3. Оберните руку вокруг груди и повторите шаг 2 на разных участках груди. Идите осторожно — это не должно повредить.
Попробуйте поменять грудь хотя бы два или три раза во время каждого кормления. — когда он отрывается от первой груди самостоятельно или когда сжатие груди больше не заставляет его активно кормить грудью.Со временем вы обнаружите, что вам больше не нужно это делать

Другие продукты

Вашему ребенку необходимо только молоко в течение первых шести месяцев — грудное молоко более калорийно, чем многие продукты для отлучения от груди. Слишком много твердой пищи, заменяющей грудное молоко, может повлиять на прибавку в весе у детей старшего возраста. Кормите грудью перед тем, как давать твердую пищу, если вашему ребенку 6–12 месяцев. Даже в 12 месяцев одинаково важны и грудное молоко, и твердая пища. Кормите ребенка грудью часто и вместо того, чтобы кормить ребенка с ложечки, позволяйте ребенку кормиться самой разнообразной пищей, чтобы он ел только то, что ему нужно.Вносите изменения постепенно, если у него уже много твердой пищи.

Если вы испробовали все эти рекомендации, а надойность не увеличивается, возможно, причина в физиологической. Некоторые заболевания могут приводить к снижению надоев молока, однако соответствующее лечение может уменьшить последствия. Такие ситуации редки, но вы можете обсудить возможности с руководителем LLL. Книга Дайаны Уэст «Руководство кормящей матери по приготовлению большего количества молока» может дать вам полезные стратегии.

Забота о себе

Не забывайте быть добрым к себе, особенно если вы чувствуете давление.Пришло время попросить друзей и родственников об одолжении, чтобы вы могли сосредоточиться на своем ребенке. Если вашему ребенку нужно больше молока, поговорите с вашим местным руководителем LLL. А на собрании LLL вы можете поделиться своими опасениями с другими матерями, которые смогут оказать вам поддержку и поддержку.

Если необходимы добавки

Вашему ребенку нужно достаточно молока, чтобы дать ему энергию для эффективного грудного вскармливания. Ему могут временно потребоваться добавки, если:

• Продолжает худеть.
• Улучшение управления грудным вскармливанием не увеличивает его вес.
• Он еще не получил полного грудного вскармливания. Хотя грудное вскармливание всегда будет первым выбором, добавки не должны означать конец грудного вскармливания

Управленческие дополнения

• Сгущенное грудное молоко — всегда лучшая добавка. Сцеживание также может помочь увеличить выработку молока.
• Количество добавок, необходимых вашему ребенку, зависит от того, сколько молока вы производите, и от его прибавки в весе.Предлагайте небольшое количество несколько раз в день, чтобы ваш ребенок продолжал часто кормить грудью. Лучше 30–90 мл при каждом кормлении, чем 120–240 мл один или два раза в день.
• По возможности избегайте бутылок. Для небольшого количества добавки рассмотрите кормление из чашки, ложки или шприца. Домашние или коммерческие добавки для кормления грудью — это эффективный способ давать ребенку большее количество корма во время грудного вскармливания. (См. Добавки для кормления.) Открытая чашка или детский стакан с простым носиком (без клапанов) можно использовать для ребенка от трех месяцев.
• Предложение пищевых добавок при контакте кожа к коже или при тесном контакте побуждает младенцев к грудному вскармливанию

Начало и конец на уровне груди
Младенцы ожидают быстрого выделения молока в начале кормления, когда они испытывают жажду.
Попробуйте:
1. Сначала кормите грудью обе груди, если вашему ребенку это нравится. Когда он начинает суетиться
2. Предлагайте добавку, пока ваш ребенок не будет полностью удовлетворен.
3. Затем закончите кормление грудью. Это может сработать, даже если вам нужно дать больше добавки.Вы можете использовать компрессию груди, когда ребенок находится у груди.

Способы кормления
Кормление из чашки, ложки и шприца. Пеленайте ребенка в одеяло, чтобы его руки не мешали, и держите его прямо у себя на коленях. Наполовину наполните гибкую чашку для кормления или ложку. Осторожно поставьте чашку или ложку на его нижнюю губу и наклоните так, чтобы небольшое количество молока коснулось его губ. Оставьте его на месте, пока он глотает, затем предложите еще один глоток. Постарайтесь не налить ему в рот молоко — пусть ваш ребенок задает темп.Можно также использовать шприц для перорального приема / лекарственного препарата, чтобы медленно закапать молоко в рот вашего ребенка, чтобы у него была возможность проглотить.

Если используются бутылочки
Следующие советы помогут убедиться, что ваш ребенок не принимает больше добавок, чем ему нужно.

• Маленькое отверстие для соски не позволяет ребенку брать молоко слишком быстро.
• Удерживайте его в вертикальном положении, поддерживая рукой его шею и голову.
• Чтобы ребенок широко открывал рот, поместите соску на его верхнюю и нижнюю губы так, чтобы кончик находился на гребне между верхней губой и носом.
• Позвольте ребенку контролировать ситуацию. Пусть сам берет соску в рот. Не засовывайте соску ему в рот.
• Наклоните бутылочку ровно настолько, чтобы наполнить кончик соски и дать легкий поток, чтобы ваш ребенок не был перегружен молоком. По мере того, как бутылочка опорожняется, вам нужно будет постепенно опрокидывать бутылочку и отклонять ребенка назад.
• Поощряйте частые паузы, имитирующие кормление грудью, и позвольте вашему ребенку решить, когда он насытится.

Сцеживайте молоко

Ребенок, который хорошо сосет грудь, более эффективен, чем любой насос.Но пока ваш ребенок плохо кормит грудью или вы принимаете добавки, сцеживание молока будет стимулировать выработку молока. Дайте сцеженное молоко перед тем, как давать детскую смесь, чтобы ваше драгоценное грудное молоко не было потрачено впустую.

Часто кормите ребенка грудью, чтобы он получал дополнительное молоко, которое вы производите. Увеличение количества, которое вы можете сцеживать, является признаком того, что вы можете уменьшить количество добавок, если ваш ребенок сосет хорошо и часто.

• Больничные насосы наиболее эффективны для матерей, которым необходимо увеличить объем молока, но подойдет любой насос, который хорошо работает для вас.
• Выражение руками эффективно, особенно в сочетании с сцеживанием — см. Дополнительная литература. Используйте его, чтобы стимулировать выделение молока перед сцеживанием или после сцеживания, чтобы сцеживать последние несколько капель молока. Сжатие груди во время сцеживания также способствует выделению молока.
• Одновременное сцеживание обеих грудей повышает выработку гормонов молока. При сцеживании одной грудью несколько раз переключайтесь вперед и назад, пока поток молока замедляется.
• Производители насосов обычно рекомендуют мыть их горячей мыльной водой.Если вы хотите стерилизовать, достаточно одного раза в день, если ваш ребенок здоров. Как и ваше молоко, насосное оборудование можно безопасно оставлять при комнатной температуре на короткое время и хранить в холодильнике в чистом контейнере на более длительное время, что дает вам больше времени для вашего ребенка. См. Подробности в разделе «Хранение молока».

Когда сцеживать молоко:

• После кормления, когда ребенок спит, чтобы «заказать» еще молока позже. Молоко, сцеженное после кормления, может быть небольшим по количеству, но с высоким содержанием калорий.
• Между кормлениями, если ваш ребенок слишком сонный для частого кормления. Держа ребенка на руках или рядом с ним. Небольшое и частое сцеживание (6–8 раз в день) может быть лучше, чем длительные сеансы. Попробуйте выполнить «кластерную откачку» вечером или проведите несколько дополнительных сеансов накачки в один прекрасный день. Через пару дней вы должны заметить увеличение надоев
• Для получения дополнительной информации об увеличении количества молока см. Здесь.

Использование донорского молока и смеси для поддержки грудного вскармливания

Использование донорского молока или детской смеси иногда необходимо для удовлетворения потребностей ребенка в питании.Возможно, вам придется использовать донорское молоко или смесь в качестве краткосрочной меры, пока вы работаете над увеличением выработки молока. Добавление донорского молока или смеси без защиты количества молока может сократить продолжительность вашего пути к грудному вскармливанию. Подробнее об этом можно прочитать здесь.

Сухая детская смесь не является стерильным продуктом. Чтобы снизить риски для здоровья, связанные с использованием детской смеси, внимательно следуйте рекомендациям NHS по ее приготовлению.

La Leche League не рекомендует использовать домашнюю смесь.

Бесплатная брошюра «Руководство по искусственному вскармливанию» NHS доступна здесь.

Написано Карен Батлер и матерями LLLGB

Дополнительная литература

Как увеличить количество молока
Как работает производство молока
Пустышки и грудное вскармливание
Ручное сцеживание грудного молока
Удобное грудное вскармливание
Получает ли мой ребенок достаточно молока?
Добавки для кормления
Расположение и насадка
Ритмы и распорядки
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Сон ребенка — зачем и что делать
Хранение молока
После трудного старта

Другие веб-сайты
Biological nurturing ™ www.bionurturing.com

Увеличение производства молока при сцеживании https://med.stanford.edu/newborns/professional-education/breastfeeding/maximizing-milk-production.html

Таблицы роста Великобритании – ВОЗ Эти графики основаны на темпах роста детей, находящихся на грудном вскармливании, и их можно найти в Личной карте здоровья ребенка (красная книга). Дополнительные копии, более подробные больничные таблицы 0–4 и специализированные таблицы для детей с низким весом можно загрузить по адресу: www.rcpch.ac.uk/growthcharts

Книги
Женское искусство грудного вскармливания
Руководство для кормящих матерей to Making More Milk, West, D.and Marasco, L. McGraw-Hill, 2009.

.

Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в нашем магазине.

Авторские права LLLGB 2016

советов, которые помогут вам добиться хорошего старта

Грудное вскармливание имеет много преимуществ для вашего ребенка. Грудное молоко богато питательными веществами. В нем есть антитела, которые помогают защитить вашего ребенка от инфекций. Это также может помочь предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС). Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают аллергией, астмой и диабетом.У них также меньше шансов набрать лишний вес.

Грудное вскармливание приносит пользу и вам. Это дешевле, чем использовать формулу. Вам не нужно мыть бутылки или смешивать смеси. Это помогает вашей матке вернуться к нормальному размеру после растяжения во время беременности. Это поможет вам быстрее похудеть. Это может задержать возвращение менструации. Однако не стоит на него рассчитывать, чтобы предотвратить беременность. Грудное вскармливание помогает найти время, чтобы быть ближе к ребенку. Женщины, кормящие грудью, имеют более низкий риск развития диабета 2 типа, рака груди, рака яичников, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

Путь к улучшению здоровья

Грудное вскармливание способствует благополучию вас и вашего ребенка. Хотя это естественная часть процесса родов, это не всегда легко. Многим женщинам нужна помощь в обучении кормлению грудью. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует всем врачам оказывать помощь женщинам во время беременности и после родов для поддержки грудного вскармливания. Ваш врач может порекомендовать кормить ребенка грудью как минимум в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка.

Ниже приведены полезные советы, которые помогут вам хорошо начать работу.

До родов

Во время беременности следующие вещи могут подготовить вас к кормлению грудью.

• Предродовой уход. Очень важно заботиться о себе и своем ребенке. Младенцам, родившимся рано (недоношенными), труднее кормить грудью.
• Поговорите со своим врачом. Убедитесь, что ваш врач знает, что вы планируете кормить грудью. Они могут дать вам некоторые ресурсы. Задайте вопросы о том, какой вид ухода в больнице оказывает после родов.Некоторые предлагают консультантов по грудному вскармливанию, которые являются специалистами по грудному вскармливанию.
• Класс грудного вскармливания. Некоторые женщины считают, что занятия могут помочь им практиковаться по-настоящему.
• Товары для грудного вскармливания. Планируйте заранее, покупая необходимые вам предметы. Это может быть подушка для кормления, бюстгальтер для кормления и покрывала. Некоторые больницы и страховые планы предоставляют бесплатные молокоотсосы.

Грудное вскармливание 101

Когда ваш ребенок родится, ваша грудь начнет наполняться.Сначала ваше тело вырабатывает «предмолоко», называемое молозивом. Он может быть жидким и водянистым или густым и более желтым. Предварительное молоко имеет более медленное течение, чтобы помочь вашему ребенку научиться кормить грудью. После 3–4 дней кормления грудью вы получите настоящее грудное молоко.

Большинство младенцев готовы есть через 1-2 часа после рождения. Ниже приведено пошаговое руководство по кормлению грудью.

1. Мойте руки перед каждым кормлением.
2. Поместите ребенка в одно из положений для кормления (схема ниже).
3. Положите большой палец свободной руки на грудь, а остальные пальцы — на нее.
4. Прикоснитесь губами ребенка к соску, пока он не откроет рот широко.
5. Полностью засуньте соску в рот ребенка и прижмите его к себе. Это позволяет челюсти вашего ребенка сжимать молочные протоки под вашей ареолой (соском).

Как я узнаю, что мой ребенок прижат к груди?

Когда ваш ребенок «схватился» правильно, обе губы должны надуваться и покрывать почти всю ареолу.Челюсть вашего ребенка должна начать двигаться вперед и назад. Ваш ребенок может издавать тихие глотательные звуки, а не шлепки. Если вы чувствуете боль во время кормления грудью, возможно, он не цепляется за него.

Во время кормления нос вашего ребенка может касаться вашей груди. Носик младенцев устроен так, чтобы воздух мог входить и выходить. Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок не может легко дышать, осторожно надавите на грудь рядом с носом ребенка, чтобы дать ему больше места для дыхания. Вашему ребенку не нужно поворачивать голову или напрягать шею, чтобы кормить грудью.

Как мне держать ребенка на руках во время грудного вскармливания?

Вы можете держать ребенка на руках разными способами. Вот некоторые из наиболее распространенных позиций:

• Подставка. Положите голову ребенка на согнутую руку. Поддерживайте спину и попку ребенка предплечьем. Ваш ребенок должен лежать лицом к вам. Ваша грудь должна быть прямо перед лицом вашего ребенка.
• Боковой. Лежа, поставьте ребенка рядом с собой. Ваш ребенок должен смотреть на вас.Притяните малыша к себе, чтобы он или она могли его захватить. При необходимости вы можете использовать подушку для поддержки. Эта позиция может помочь, если вам делали кесарево сечение (кесарево сечение). Вы не хотите засыпать, пока кормите грудью в этой (или любой другой) позе. Совместный сон может быть опасен для вашего ребенка. Это увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
• Футбол. Возьмите ребенка под мышку вдоль бока. Его или ее голова должна лежать в вашей руке. Поддерживайте тело ребенка предплечьем.Ваш ребенок должен смотреть на вас. Эта позиция может помочь, если у вас было кесарево сечение. Это также может помочь, если у вас большая грудь, маленький ребенок или у вас несколько детей.
• Поперечная люлька. Держите ребенка рукой, противоположной груди, которую вы используете. Поддерживайте голову и попку ребенка ладонью и предплечьем. Ваш ребенок должен по-прежнему лежать лицом к вам. Эта поза может помочь недоношенным детям или детям со слабым сосанием. Он обеспечивает дополнительную поддержку головы.

Что такое рефлекс сброса?

Рефлекс подачи молока означает, что молоко готово течь. Это облегчает кормление грудью вам и вашему ребенку. Вы можете почувствовать покалывание в груди (ах), когда начнете кормить грудью. Молоко может капать из груди, когда она не используется. Это признаки того, что ваше молоко «спустилось». Рефлекс расслабления также может возникнуть, если кормление просрочено, если вы слышите плач ребенка или если вы думаете о нем.

Рефлекс может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кашель у ребенка.Если это проблема, попробуйте сливать немного молока вручную перед кормлением.

Как часто мне следует кормить ребенка?

Кормите ребенка так часто, как он хочет. Узнайте, как определить, когда ваш ребенок голоден. Плач может быть признаком голода, но может быть уже слишком поздно. Младенцам, которые плачут или расстроены, труднее брать грудь. Следите за ранними признаками голода. Ваш малыш может:

• Сделайте сосательные движения.
• Поверните к груди, если их держат.
• Зажать руки им в рот.
• Станьте возбужденным или настороженным.

После рождения ваш ребенок может голодать 8–12 раз в день и более. Это число может со временем уменьшаться или увеличиваться во время скачка роста. Скачки роста происходят примерно в 2 недели и 6 недель, а затем снова в возрасте примерно 3 и 6 месяцев.

Дайте ребенку поесть, пока он не насытится. Это может длиться от 15 до 20 минут на каждую грудь. Постарайтесь при каждом кормлении кормить грудью обе груди.Убедитесь, что ваш ребенок доедает одну грудь, прежде чем приступить к другой. Ваш ребенок должен отпустить сам по себе, как только он закончил.

Не ограничивайте время кормления ребенка грудью. Это может препятствовать полному опорожнению молочных протоков. Это может уменьшить выделение молока и затруднить его прикладывание к ребенку. Это также может вызвать отек и боль. Чтобы облегчить дискомфорт, приложите холодный компресс перед кормлением грудью.

Как мне узнать, достаточно ли молока у моего ребенка?

Ваш ребенок получает достаточно молока, если он или она:

• Действия удовлетворяются после каждого кормления.
• Постоянно набирает вес в первые 3–7 дней после рождения. (Ваш ребенок может немного похудеть в течение первой недели после рождения.)
• Имеет от 6 до 8 влажных подгузников в день.
• Вначале бывает от 2 до 5 или более стула в день. Это количество может уменьшиться примерно до 2 стула в день или меньше.

Иногда младенцы засыпают во время кормления грудью. Вы можете сжать грудь, чтобы молоко текло больше. Это может разбудить вашего ребенка. Если вы не уверены, что он или она получил достаточно молока, предложите другую грудь, чтобы увидеть, снова ли ваш ребенок захватывает грудь.

Как мне увеличить количество молока?

Если вы считаете, что вашему ребенку нужно больше молока, увеличьте количество кормлений в день. Для вас важно много отдыхать и правильно питаться. Дайте вашему телу время, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.

Не заменяйте грудное молоко детской смесью или хлопьями. Это может привести к тому, что младенцы потеряют интерес к грудному молоку. Это также уменьшит выработку молока. Не давайте ребенку твердую пищу примерно до 6-месячного возраста.

Что делать, если я работаю?

Нет причин прекращать кормление грудью, когда вы вернетесь на работу.Составьте план сцеживания грудного молока на работе. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), согласно федеральному закону о перерывах для кормящих матерей, ваш работодатель должен предоставлять основные удобства для кормящих матерей на работе. «Эти условия включают время для сцеживания молока и личное пространство, которое не является туалетом каждый раз, когда им нужно сцеживать молоко», — сообщает HHS.

Кормите ребенка грудью перед тем, как уйти на работу, и каждые 3-4 часа на работе (или как бы часто вы обычно кормили ребенка).Храните молоко в холодильнике, и ваш ребенок сможет выпить его на следующий день, пока вы на работе. В холодильнике хранится до 4 дней. Если вы не собираетесь использовать молоко в течение 4 дней, заморозьте его. Грудное молоко хранится в морозильной камере до 6-12 месяцев. После работы кормите ребенка грудью, как обычно.

На что обратить внимание

Какую пищу мне следует есть при грудном вскармливании?

Лучшая диета хорошо сбалансирована и содержит много кальция. Сбалансированная диета включает в себя употребление всех 5 групп продуктов.Вы должны получать 5 порций молока или молочных продуктов каждый день. Во время беременности можно есть продукты, которые были ограничены. Они не сделают вашего ребенка больным.

Если вы не едите мясо или молочные продукты, вы можете получать кальций из таких продуктов, как брокколи, семена кунжута, тофу и капуста. Поговорите со своим врачом о приеме добавок кальция, если вы не получаете достаточного количества кальция.

Вы должны съедать около 500 дополнительных калорий в день. Убедитесь, что вы также пьете больше жидкости. Продолжайте принимать витамины для беременных, чтобы ваше тело получало достаточно питательных веществ.

Чего следует избегать при грудном вскармливании?

Некоторые продукты могут беспокоить вашего ребенка. Они могут сделать его или ее суетливым или газированным. Обратите внимание на то, что вы едите и как ведет себя ребенок после кормления. Перестаньте есть продукты, которые на них влияют. Это может быть острая пища, брокколи или молоко.

Некоторые дети реагируют на коровье молоко в вашем рационе. Симптомы могут включать газы, рвоту, диарею, сыпь или колики. У вашего ребенка также может быть аллергическая реакция на то, что вы едите. Обычные продукты — яйца и арахис.У них может появиться сыпь или проблемы с дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков.

Ограничьте потребление кофеина и алкоголя. Они могут попасть в молоко. Не пейте больше пары чашек кофе, чая, содовой или другого кофеина каждый день. Не пейте больше одного алкогольного напитка в день. Избегайте употребления кофеина и алкоголя менее чем за 2 часа до кормления.

Некоторые лекарства могут попасть в молоко. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, и рецепты, такие как антидепрессанты и противозачаточные лекарства.Не принимайте ничего, не посоветовавшись предварительно с врачом. Курение также вредно для грудного вскармливания. Химические вещества и дым могут попасть в молоко. Из-за курения вырабатывается меньше молока. Если вы курите, попробуйте бросить.

По возможности избегайте использования бутылочек или пустышек после рождения. Это может сбить с толку вашего ребенка и затруднить кормление грудью.

Что делать, если болят соски?

Легче предотвратить воспаление сосков, чем лечить их. Основная причина болезненности сосков — это когда ребенок не захватывает грудь правильно.Вам нужно начать все сначала, чтобы исправить это. Чтобы снять ребенка с груди, ослабьте всасывание, засунув палец в угол рта ребенка между деснами. Поменяйте грудь и попробуйте снова кормить грудью.

Другие способы предотвращения и лечения болезненных ощущений сосков:

• Убедитесь, что ваш ребенок сосет правильно. Если сосать больно, возможно, рот вашего ребенка находится в неправильном положении.
• Сначала предложите ребенку менее болезненный из двух сосков. В первые несколько минут ребенок может сосать с меньшей силой.
• Если возможно, расположите треснувшую или болезненную часть груди у уголка рта ребенка. Таким образом во время кормления на пятна оказывается меньше давления.
• Изменить позиции.
• Дайте соскам высохнуть на воздухе между кормлениями. Дайте молоку высохнуть на сосках, а не вытирайте его.
• Мойте соски ежедневно теплой водой. Не используйте мыло или лосьон, которые могут содержать спирт. Это может высушить кожу.
• Вотрите ланолин в соски, чтобы успокоить их.
• Избегайте подкладки бюстгальтера на пластиковой подкладке. Меняйте прокладки бюстгальтера между кормлениями, чтобы соски оставались сухими.
• Вылейте молоко рукой, пока не появится рефлекс подачи молока. Это поможет облегчить выделение молока, и ваш ребенок будет меньше сосать.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Красное, болезненное или болезненное место на груди.
• Болезненное нагрубание (переполненные груди).
• Повышенная температура или болезненное состояние.Это могут быть признаки инфекции.

Вам также следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок теряет вес без видимой причины.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Где я могу пройти курс грудного вскармливания?
• Какую помощь и информацию о грудном вскармливании будет предоставлять больница после родов?
• Что мне делать, если мой ребенок не сосет грудь?
• Что мне делать, если мое тело не вырабатывает достаточно молока?
• Можно ли давать мне детские бутылочки или пустышки?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт здоровья детей и развития человека: грудное вскармливание и грудное молоко

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: грудное вскармливание

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по охране здоровья женщин: обучение грудному вскармливанию

вопросов по грудному вскармливанию

Это симптом вашего ребенка?

Темы для кормления грудью

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу:

1. Как часто нужно кормить для увеличения количества молока
2. Продолжительность кормлений для увеличения количества молока
3. Продолжительность кормлений после подачи молока составляет
4. Признаки достаточного количества молока (Достаточно ли у меня молока?)
5. Как увеличить количество молока
6. Дополнительное питание
7. Когда вводить бутылочку
8. Дополнительная вода
9. Сильное нагрубание (генерализованный отек и боль) обеих молочных желез
10. Закупорка молочных протоков (1 или более болезненных уплотнений в груди)
11. Болезненные или потрескавшиеся соски
12. Лекарства для матери
13. Курение или употребление табака матерью
14. Диета матери
15. Больные младенцы
16. Больная мать (с болезнью)
17. Нормальный стул в течение первых недель жизни
18. Нормальный нечастый стул с грудным молоком после 1 месяца жизни
19. Подтекает грудное молоко
20. Вит amin D для ребенка, находящегося на грудном вскармливании
21. Хранение сцеженного молока
22. Отрыжка
23. Слив молока, вызывающий отрывание, кашель или удушье
24. Злаки и другие твердые продукты (детское питание)
25. Когда звонить своему врачу

Эксперты-обозреватели:

Майя Буник, М.D., Лизбет Габриэльски, Р.Н., и Марианна Нейферт, доктор медицины, специалисты по грудному вскармливанию

Когда обращаться по вопросам грудного вскармливания

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не могу проснуться
• Не двигается или очень слаб
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Возраст младше 1 месяца и выглядит или ведет себя ненормально
• Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, отсутствие стула в течение 24 часов, очень сухость во рту и отсутствие слез.
• Не кормит грудью или принимает очень мало в течение более 8 часов
• Выглядит темно-желтым или оранжевым
• Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема носит неотложный характер

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Похоже, что к дню не прибавляет в весе 5
• Желтый потрепанный стул меньше 3-х в сутки.Исключение: до 5 дней жизни, когда приходит молоко, это может быть нормальным явлением. Также после 4-х недельного возраста может быть нормально.
• День 2-4 жизни и отсутствие стула более 24 часов
• Мокрые подгузники — менее 6 в день. Исключение: до 5 дней жизни при поступлении молока.
• День 2-4 жизни и отсутствие мочи более 8 часов
• У матери есть признаки инфекции груди (красная болезненная припухлость на груди). Исключение: локализованное нагрубание.
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной.

Обратиться к врачу в рабочее время

• Голод после кормления.Причина: требуется проверка веса.
• Формула потребности в течение первого месяца. Причина: не ладится грудное вскармливание.
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Вопрос о грудном вскармливании о здоровом ребенке

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу за грудным вскармливанием

1. Как часто кормить, чтобы вводить запас молока:
   • Каждые 1,5–3 часа в течение первого месяца (8–12 раз в день).
   • В течение дня разбудите ребенка, если с момента последнего кормления прошло более 3 часов.
   • Ночью разбудите ребенка, если прошло более 4 часов без кормления.
   • После 1 месяца дайте ребенку спать дольше. Если ваш ребенок хорошо набирает вес, кормите его по требованию и не просыпайтесь для кормления.
2. Продолжительность кормлений для увеличения количества молока:
   • Предлагайте обе груди при каждом кормлении
   • Медсестра 10 минут на первой груди.Затем покормите вторую грудь в течение 15 минут, если ваш ребенок активно сосет.
   • Для каждого кормления меняйте грудь, которую вы начинаете.
   • Необходимость стимулировать ребенка брать вторую грудь — это нормально.
3. Продолжительность кормлений после запаса молока: (не позднее 8-го дня)
   • На первой груди дайте ребенку сосать до 20 минут. Причина: получить жирное и калорийное заднее молоко.
   • Вы можете сказать, что ваш ребенок закончил, когда сосание замедлится.Ваша грудь должна быть мягкой. Затем предложите вторую грудь, если вашему ребенку это интересно.
   • Для каждого кормления меняйте грудь, которую вы начинаете.
4. Признаки хорошего молока: (Достаточно ли грудного молока у вашего ребенка?)
   • Стул: 3 или более желтых испорченных стула в день. Исключение: 1 или 2 могут быть нормальными при поступлении молока. Стул должен начать увеличиваться к 5-му дню жизни. Для получения дополнительной информации см. Совет по уходу № 15 о стульях для кормления грудью.Осторожно: после того, как появилось молоко, нечастый стул — это ненормально. Однако это может стать нормальным после 4-недельного возраста.
   • Моча: 6 или более влажных подгузников в день. Исключение: 3 влажных подгузника в день могут быть нормальным явлением, пока идет молоко. Количество влажных подгузников должно начать увеличиваться к 5-му дню жизни. Примечание: если вы не уверены, что подгузник намок, положите салфетку в подгузник.
   • Сытость (отсутствие голода) после кормления
   • Грудь ощущается полной перед кормлением и мягкой после кормления
   • Очень важно, чтобы ваш ребенок был зажат справа.Таким образом, она сможет получить достаточно молока. Посмотрите и прислушайтесь к регулярному глотанию. Это показывает, что в вашем молоке снизился уровень. Ослабление — это выпуск грудного молока в молочные протоки непосредственно перед кормлением. Это начинается через 2–3 недели кормления грудью. Сначала процесс сосания молока может занять от 60 до 90 секунд, прежде чем он начнется.
5. Как увеличить количество молока:
   • Достаточный сон (дополнительный сон), снижение стресса (попросите о помощи), расслабленная обстановка, хорошее потребление жидкости
   • Пейте достаточно жидкости, чтобы моча оставалась бледно-желтой.
   • Обычно это означает употребление не менее 2 литров (2 литров) жидкости в день.
   • Увеличьте частоту кормления грудью. Ограничьте использование соски.
   • Прокачивайте грудь в течение 10 минут после каждого кормления. Делайте это в течение нескольких дней (обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию). Двусторонние электрические молокоотсосы дают наилучшие результаты.
6. Дополнительное питание:
   • Не предлагайте ребенку бутылочки со смесью до 3–4 недель. Причина: это помешает выработке хорошего молока.
   • Вы должны кормить ребенка грудью каждые 2 часа (от начала до начала). Причина: чтобы ваш ребенок мог получить молозиво после рождения.
   • Есть исключения. Медицинские показания для предотвращения обезвоживания или тяжелой желтухи включают следующее:
   • Отсутствует молоко (3-4 день) и ваш ребенок очень голоден (особенно недоношенные)
   • Недостаточно мокрых или грязных подгузников или
   • Ваш ребенок вполне здоров. желтуха. Причина: предотвращает обезвоживание.
   • После каждого кормления грудью в течение 1-2 дней давайте сцеженное грудное молоко или смесь.Давайте 1 унцию (30 мл) за раз. Также обратитесь к врачу вашего ребенка в течение 24 часов для проверки веса.
7. Когда вводить бутылочку:
   • Когда вашему ребенку 4 недели, если он хорошо сосет, предложите бутылочку сцеженного грудного молока (1 унция или 30 мл). Делайте это один раз в день. Это позволяет ему привыкнуть к бутылочке и соске.
   • Если вы будете ждать слишком долго (например, 8 недель), многие дети откажутся от кормления из бутылочки.
   • После того, как ваш ребенок примет кормление из бутылочки, используйте его не реже одного раза в 3 дня.Это гарантирует, что он продолжит их принимать.
   • Прием бутылочек позволяет оставить ребенка с няней. Это также важно, если вы планируете вернуться на работу вне дома.
   • Вы можете использовать смесь или сцеженное грудное молоко, которое было охлаждено или заморожено.
8. Дополнительная вода:
   • Никогда не давайте дополнительную воду младенцам младше 6 месяцев. Причина: слишком много воды может вызвать приступ.
   • Не нужно. Причина: грудное молоко на 88% содержит воду.
   • Если ваш ребенок получает достаточно грудного молока, дополнительные жидкости не нужны. Они могут снизить интерес и способность ребенка кормить грудью.
9. Набухание (общий отек и боль обеих грудей):
   • Набухание обычно начинается через 2 или 3 дня после рождения ребенка.
   • Также можно начинать в любое время, когда грудь не опорожняется регулярно.
   • Чаще кормите ребенка грудью. Не используйте пустышки.
   • Удалите немного молока перед кормлением ребенка.Ручная экспрессия или кратковременное использование молокоотсоса.
   • Осторожно сжимайте пальцами ареолу в начале каждого кормления. Это смягчит ареолу и поможет вашему ребенку захватить грудь. Выделение молока не произойдет, если ваш ребенок только прижимается к соску.
   • Накачивайте грудь, когда она болит или когда кормление не помогает избавиться от дискомфорта. Также делайте сцеживание, когда вы должны пропустить кормление.
   • Используйте холодный компресс на груди между кормлениями. Хорошо подойдут холодные листья капусты или пакет замороженного горошка.
   • Позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если: Не лучше после 24 часов лечения.
10. Забитые молочные протоки (болезненная припухлость в груди):
    • Вызвано тем, что грудь не опорожняется полностью
    • Цель лечения: открыть закупоренные молочные протоки
    • Кормите ребенка чаще. Не используйте пустышки.
    • Перед каждым сеансом грудного вскармливания нагревайте комок груди в течение 5 минут. Сделайте это с горячим душем, горячей ванной или грелкой.
    • Во время кормления или сцеживания массируйте опухшие участки по направлению к соску.
    • Попробуйте разные положения грудного вскармливания, которые могут лучше дренировать пораженный участок (протоки).
    • Позвоните своему врачу, если:
      • Шишка покраснела и стала очень болезненной
      • Возникла лихорадка
      • Не лучше после 24 часов лечения
      • Ваш ребенок начал болеть
11. Болят или потрескались соски:
    • Чаще всего из-за трения из-за отсутствия фиксации справа.Также может быть из-за неареолярного захвата груди.
    • Очищать теплой водой один раз в день. Не используйте мыло, которое сушит кожу.
    • При воспалении сосков нанесите покрытие и смажьте сосок и ареолу грудным молоком.
    • При трещинах сосков после кормления используйте 100% ланолин. Рецепт не требуется. Исключение: у матери аллергия на шерсть. Подушечки из гидрогеля также хороши для заживления.
    • Помогите ребенку захватить как можно большую часть ареолы. Сделайте это, сдавив ареолу.Правильный захват должен предотвратить травму сосков.
    • Не позволяйте груди выниматься изо рта ребенка. Во время кормления поддерживайте грудь снизу.
    • Начинайте кормление с наименее болезненной стороны.
    • Ограничьте кормление до 10 минут на больной стороне.
    • Не отрывайте ребенка от соска, пока он не ослабит хватку. Вы можете сломать пломбу, поместив палец в рот между деснами.
    • Позвоните своему врачу, если: Не лучше после 24 часов лечения.
12. Лекарства для матери:
    • Лучше всего принимать лекарство в конце кормления. Причина: он выйдет из вашего организма к следующему кормлению.
    • Наиболее распространенные лекарства безопасны. Примерами являются пенициллины, эритромицин, цефалоспорины, размягчители стула, капли от кашля, капли для носа, капли для глаз и кремы для кожи.
    • Обезболивающие: парацетамол (например, тайленол) и ибупрофен (например, адвил) безопасны. Аспирин (325 мг) применять нельзя.Причина: риск кровотечения. Детский аспирин (81 мг в день) безопасен для матерей, которым он нужен при проблемах со здоровьем.
    • Не используйте противозастойные средства. Они могут снизить выработку молока у некоторых матерей. Пример — Судафед.
    • Не применяйте сульфамидные препараты (Септра и Бактрим) в течение первого месяца. С ними все в порядке после того, как ребенку исполнится 4 недели.
    • Лекарства от аллергии для лечения симптомов аллергии можно принимать во время грудного вскармливания. Предпочтительны лекарства от аллергии длительного действия (такие как Zyrtec). Их можно давать по мере необходимости один раз в день перед сном.Не используйте комбинированные продукты с противоотечными средствами.
    • Противозачаточные таблетки могут уменьшить объем молока. Перед началом убедитесь, что у вас стабильный запас молока (6 недель и более). Если вы решили использовать противозачаточные средства, сначала проконсультируйтесь с врачом.
    • По поводу всех остальных лекарств позвоните своему врачу или посетите веб-сайт LactMed (указанный ниже).
    • LactMed — это веб-сайт, посвященный лекарствам / кормлению грудью. В нем содержится информация о безопасности лекарств во время кормления грудью. Это в Toxnet.Toxnet — это сайт токсикологических данных Национальной медицинской библиотеки.
    • Информационный центр по вопросам младенческого риска. Предоставляет актуальную информацию об использовании лекарств во время беременности и кормления грудью. Они отвечают на звонки с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по центральному времени. (806) -352-2519. Веб-сайт в Центре риска для младенцев.
13. Курение матери или употребление табака:
    • Лучше не употреблять табак. Но если вам необходимо курить, вы также можете кормить грудью. Как правило, польза от кормления вашего ребенка молоком превышает риски, связанные с табаком.
    • Никотин и его побочные продукты попадают в грудное молоко. Это может привести к ухудшению сна и учащению пульса. Это также может вызвать жидкий стул. Чрезмерное употребление табака (более ½ пачки в день) может снизить количество молока. Это также может повлиять на разочарование.
    • Средства для отказа от курения создают для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не больше проблем, чем курение. Используйте как указано.
    • Если вы курите, не курите рядом с ребенком.
14. Диета матери:
    • Продукты питания: придерживайтесь разнообразной и сбалансированной диеты.Не следует есть или не есть никаких специальных продуктов. Влияние на ребенка продуктов в рационе матери переоценено. Еда, съеденная в умеренных количествах, чаще всего не вызывает никаких эффектов.
    • Мед: Мед безопасен для кормящих мам. Также безопасно использовать для лечения кашля у матери. Ботулизм не передается с грудным молоком.
    • Кофеин: Кофеин содержится в кофе, чае и безалкогольных напитках. Из-за слишком большого количества кофеина ваш ребенок может плохо спать.Это также может вызвать повышенный плач или даже диарею. Ограничьте количество напитков с кофеином до двух порций по 8 унций (240 мл) в день.
    • Алкоголь: Лучше не употреблять алкоголь во время грудного вскармливания. Слишком много алкоголя может вызвать сонливость у ребенка. Это также может повлиять на уровень выработки молока. Если вам необходимо выпить, ограничьтесь время от времени выпивкой пива или вина. Макс: не более 1 в день. Покормите ребенка перед тем, как пить. Подождите не менее 2 часов, прежде чем снова кормить грудью.
15. Больные младенцы:
    • Не прекращайте кормление грудью из-за рвоты, срыгивания, диареи, кашля или желтухи.См. Руководство по уходу за этим симптомом.
    • По возможности продолжайте кормить грудью.
16. Мать больна (остро болеет):
    • Продолжайте кормить грудью, даже если у вас жар.
    • Причина: в грудном молоке содержатся ваши антитела. Они могут защитить вашего ребенка от полномасштабной инфекции.
    • Постарайтесь предотвратить распространение инфекции, тщательно вымыв руки. Делайте это после сморкания (при простуде) или после стула (при диарее).
    • У матери мало заболеваний, при которых кормление грудью не рекомендуется.Некоторые из них — СПИД, сыпь простого герпеса (пузыри с лихорадкой) на соске / ареоле, злоупотребление наркотиками и туберкулез. Поговорите со своим врачом.
    • Волдыри от лихорадки на рту мамы. Лихорадочные пузыри (герпес) на губах вызваны вирусом герпеса. Герпес может вызвать серьезные инфекции у маленьких детей. Можно безопасно продолжать кормление грудью, если они на губах вашей (мамы). Но избегайте целовать и прикасаться к ребенку, пока волдыри полностью не высохнут.
17. Стул на грудном вскармливании в первые недели жизни:
    • Стул из мекония темно-зеленовато-черный, толстый и липкий.Они проходят в течение первых 2 дней жизни.
    • Переходный стул (смесь мекония и молочного стула) зеленовато-коричневый и рыхлый. Они переходят с 3-го по 4-й день жизни. При поступлении грудного молока младенцы испражняются примерно один раз в день. Обычно это происходит с 1 по 4 день. К 5-му дню черный или темно-зеленый стул не является нормальным. Ваш ребенок должен быть осмотрен, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока.
    • Нормальный стул грудного молока без присутствия мекония наблюдается с 5-го дня.Стул жидкий, горчичного цвета и может содержать семенные частицы. Нормальный стул при грудном вскармливании также может быть зеленым (из-за желчи) или иметь водяное кольцо вокруг него, особенно в течение первого месяца. Причина: скоростной транспорт. Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это нормально.
    • Нормальный размер стула составляет примерно от половины до 1 столовой ложки (от 8 до 15 мл).
    • Количество стульев: Количество стульев — лучший показатель того, сколько грудного молока получает ребенок.На 2-й и 3-й день жизни у ребенка должно быть 1-2 стула в день. К 4-му или 5-му дню жизни у ребенка должно быть 3 или более дефекаций грудного молока в день. После установления грудного вскармливания у младенцев обычно бывает от 4 до 1 стула в день после каждого кормления в течение первого месяца жизни.
    • Если младенцы на грудном вскармливании получают какую-либо смесь, их стул становится зеленее. Они также становятся более частыми, более сформированными и пахучими.
    • Диарея . Стул на грудном вскармливании изменился на настоящую диарею, если:
      • У них есть кровь или слизь
      • Плохой запах или их количество резко увеличилось
      • Ваш ребенок плохо ест, ведет себя плохо или у него поднялась температура
18. Нормально Нечасто Стул на грудном вскармливании после 1 месяца жизни:
    • В возрасте от 4 до 8 недель у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул становится нормальным и редким.
    • У них может быть 1 большой мягкий стул каждые 4–7 дней.
    • Причина: полное всасывание грудного молока.
    • Чем дольше они обходятся без табурета, тем больший объем пропускается.
    • Нет боли или плача при дефекации.
19. Протекание грудного молока:
    • Протекание молока — распространенная проблема, с которой кормящие матери сталкиваются в течение первых месяцев. Обычно утечка уменьшается, когда предложение начинает сравняться со спросом. Устанавливается баланс между тем, что пьет ребенок, и тем, что делает грудь.Вот что вы можете сделать:
    • Придерживайтесь регулярного режима кормления. Старайтесь не пропускать и не откладывать кормления. Причина: утечка большего количества молока из переполненной груди.
    • Используйте прокладки для бюстгальтера. Вы можете использовать прокладки, которые можно выбросить, или моющиеся прокладки. Чаще меняйте подушечки, чтобы соски оставались сухими.
    • Рубашки с рисунком лучше скрывают молочные пятна.
    • Если этот совет не помог, обратитесь за дополнительными советами к консультанту по грудному вскармливанию.
20. Витамин D для младенцев:
    • Грудное молоко содержит все необходимые витамины и минералы, кроме витамина D.
    • Витамин D. Начиная с первой недели жизни всем детям, находящимся на грудном вскармливании, необходим витамин D. Доза составляет 400 МЕ в день. (Комитет AAP по питанию, 2009 г.). Вы можете использовать отдельные капли витамина D. Или вы можете использовать капли Vitamin ADC в дозе 1 мл в день. (Рецепт не требуется).
    • Вашему ребенку нужны капли витамина D, пока он не выпьет достаточно коровьего молока или смеси. Это не менее 32 унций (1000 мл) молока или смеси в день. Каждые 250 мл (8 унций) содержат 100 МЕ витамина D.
21. Хранение грудного молока:
    • Свежевыпущенное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре в течение 6 часов.
    • Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в холодильнике 5 дней.
    • Замороженное грудное молоко можно хранить в холодильнике с морозильной камерой 6 месяцев. Не храните молоко на дверных (боковых) полках морозильной камеры. В морозильной камере молоко можно хранить до 12 месяцев. Если мороженое сильно заморожено, температура подходящая.
    • Чтобы разморозить замороженное молоко, поместите пакет с грудным молоком в холодильник.На оттаивание потребуется несколько часов.
    • Для более быстрого размораживания поместите его в кастрюлю с теплой водой. Делайте это, пока он не нагреется до температуры, которая нравится вашему ребенку. Никогда не разогревайте его в микроволновой печи или кипятке. Это разрушило бы защитные антитела.
    • После размораживания грудное молоко можно безопасно хранить в холодильнике в течение 24 часов. Не замораживать повторно.
    • После кормления ребенка вылейте остатки молока из бутылочки. Это молоко следует выбросить через 1 час.
22. Отрыжка:
    • Вам не нужно отрыгивать ребенка.Отрыжка — вариант, но не обязательный.
    • Это не вредно, если ребенок не отрыгивает.
    • Отрыжка может уменьшить срыгивание, но не уменьшает плач.
    • Отрыжка может производиться дважды за кормление, один раз в середине и один раз в конце.
    • Если ребенок не отрыгивает после 1 минуты похлопывания, ее можно остановить.
23. Выпадение молока, которое вызывает отрывание, кашель или удушье:
    • Иногда прилив молока будет больше, чем ваш ребенок может справиться.
    • Ваш ребенок оторвется от груди. Она может плакать, кашлять или даже подавиться.
    • Прекратите кормление и дайте ребенку поправиться.
    • Подождите, пока не прекратится распыление, прежде чем снова приложить ее к груди.
    • Может помочь частая пауза и отрыжка.
    • Профилактика: гиперактивность часто возникает у матерей, которые часто сцеживают молоко. Итак, закончите одну сторону полностью. Затем прокачивайте только другую сторону, чтобы избавиться от боли.
24. Злаки и другие твердые продукты (детское питание):
    • Младенцы на грудном вскармливании следует начинать с детского питания в 6 месяцев.Первым детским питанием могут быть крупы и / или фрукты.
    • Запуск раньше 6 месяцев не требуется. Начиная с 6 месяцев, кормление становится более беспорядочным и продолжительным. Раннее употребление твердых веществ также может вызвать рвоту.
    • Твердые вещества не увеличивают сон в течение ночи у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
    • Осторожно: не рекомендуется откладывать прием твердой пищи после достижения 9-месячного возраста. Задержка может привести к тому, что ваш ребенок откажется от твердой пищи.
25. Позвоните своему врачу, если:
    • У вашего ребенка проблемы с захватом груди
    • У вашего ребенка нет сильного сосания
    • Ваш ребенок голоден после большинства кормлений
    • Ваш ребенок не ведет себя нормально
    • Грудное вскармливание болезненно
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть
    • У вас есть другие вопросы о грудном вскармливании

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».