схема вакцинации и побочные эффекты
С приближением тепла наступает время задуматься о безопасности детей: ожоги, раны и укусы насекомых – лишь малая часть возможных неприятностей. Особенно опасны укусы клещей, способных вызывать тяжёлое заболевание — энцефалит. Своевременная прививка от клещевого энцефалита детям и взрослым позволит избежать тяжелых последствий.Прививка от клещевого энцефалита детям — надёжный способ избежать заражения
Менингоэнцефалит клещевой – это вирусная природно-очаговая инфекция, распространяющаяся в весенне-летний период. Согласно исследованиям, 6-7% всех клещей являются переносчиками этой болезни.
Менингоэнцефалит проявляется резким и стойким повышением температуры тела, интоксикацией органов и систем. При этом поражаются оболочки головного и спинного мозга, а также серое вещество головного мозга. Болезнь осложняется комплексом нарушений психиатрического или неврологического характера вследствие сильного поражения нервной системы. В тяжёлых случаях инфекция приводит к гибели больного.
Для чего нужна вакцина?
Вакцинация детей – это специфическая профилактика методом введения в организм искусственно ослабленного вируса. В ответ на это клетки иммунитета детского организма начинают вырабатывать специфический иммунитет.
Своевременная вакцинация – это надёжный способ защитить малыша от тяжёлых осложнений. Особенно это касается жителей эндемических районов с влажным климатом. В такой местности активность клещей особенно высока и возрастает риск заражения менингоэнцефалитом.
Прививка от менингоэнцефалита позволяет предотвратить осложнения, возникающие при заражении
Этот иммунитет позволит организму побороть вирус в случае укуса заражённым клещом. Доказано, что вакцинация в 89% случаев предотвращает заражение. В оставшихся случаях пациенты всё-таки заболевают, но патология проходит в лёгкой форме, не вызывая осложнений.
Ставить ли прививку ребёнку?
С приходом весны и лета дети проводят на свежем воздухе большую часть времени. Они прыгают, бегают по траве, лазают по деревьям. Их одежда открытая и лёгкая. Часто в этот период семьи выезжают в лес на пикники или ходят в походы. Родителям необходимо проявлять бдительность. Вернувшегося с прогулки ребёнка нужно тщательно осмотреть на предмет наличия паразитов.
При этом взрослым членам семьи нельзя забывать и о собственной безопасности. Стоит тщательно осматривать своё тело после нахождения на природе. Современные фармакологические компании предлагают множество кремов, гелей, лосьонов, спреев и других средств, которые содержат специальные вещества, отпугивающие опасных паразитов. Но не всегда такие средства помогают. А у некоторых малышей может возникнуть аллергия на активные компоненты.
Если на теле ребёнка обнаружен клещ, не пытайтесь самостоятельно извлечь насекомое. Отвезите пострадавшего в больницу. Медицинский персонал безопасно извлечёт паразита и отправит его на исследование в лабораторию.
Вакцинация в весенне-летний период — самый надёжный способ предотвратить развитие менингоэнцефалита у ребёнка. Прививки от клещевого энцефалита для детей и взрослых позволяют надолго забыть о страхе перед маленькими паразитами.
Схема вакцинации и сроки проведения
Вся вакцинация детей на территории России проводится в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Плановые прививки проводят детям от 1 года. Для прививания используются вакцины Энцепур детский и ФСМЕ-ИММУН Джуниор. Это импортные препараты, произведённые в Германии и Австрии. Они легко переносятся детским организмом, редко вызывают побочные эффекты.
Ребятам после 11 лет назначают Энцепур взрослый. Подросткам, достигшим 16 лет, вводят ФСМЕ-ИММУН. Девушкам и юношам старше 18 лет вводят жидкую инактивированную отечественную вакцину Энцевир.
На период плановой вакцинации ребёнок должен быть абсолютно здоров.
Схема вакцинации зависит от плановости прививки и выбранной вакцины
Прививка ставится подкожно, в верхнюю треть плеча. При отсутствии импортных аналогов вводится российская вакцина Энцевир. Но она разрешена только с 4 лет.
Специалисты решают, с какого возраста назначить ребёнку плановые вакцины. Чаще всего их ставят в период с марта по апрель. В эти месяцы клещи ещё недостаточно активны, а организму необходимо определённое время для выработки иммунитета.
Педиатр информирует родителей о необходимости вакцинации и берёт у них письменное согласие. Схема проведения вакцинации:
- Постановка первой прививки в марте;
- Через 30-90 дней ставится вторая прививка. Через 2 недели после этого начинает вырабатываться иммунитет к вирусу клещевого энцефалита;
- Ревакцинация проводится не ранее, чем через 3 года.
Детям, не достигшим 12 лет, первая ревакцинация проводится через год. В дальнейшем соблюдается трёхлетний интервал. Подросткам старше 12 лет ревакцинация проводится каждые 5 лет.
При необходимости проводится экстренная вакцинация детей от клещевого энцефалита. Сроки её проведения значительно уменьшаются. Между 1 и 2 прививкой проходит 2 недели.
Схема экстренного введения Энцепура детского несколько отличается от обычной. Первая прививка ставится в выбранный педиатром день, вторая – через неделю, а третья – спустя 21 день. Иммунитет благодаря такой вакцинации образуется довольно стойкий, а осложнения возникают нечасто.
Как переносится детьми вакцина?
Импортные препараты переносятся детским организмом хорошо. Все они высокой степени очистки и вызывают минимум побочных явлений. Поэтому они разрешены малышам от 1 года. Отечественные вакцины в этом плане несколько хуже. После их применения чаще возникают побочные явления. Но это не значит, что они не эффективны. И Энцепур, и Энцевир обладают высокой активностью и формируют стойкий иммунитет.
Побочная реакция может возникнуть у любого ребёнка. Специалисты отмечают такие явления после введения вакцины:
• Жжение, зуд, припухлость и гиперемия в месте инъекции. Они не несут угрозы детскому здоровью, проходят через несколько часов или суток после вакцинации. Для уменьшения симптоматики можно дать малышу антигистаминные средства;
• Крапивница, как локальная местная аллергическая реакция. На помощь придут антигистаминные препараты;
• Повышение температуры тела, головная боль, слабость и ломота в мышцах. На этом фоне развивается тахипное и ускорение пульса. Состояние купируется приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Увеличение лимфоузлов;
• Расстройства диспепсического характера: тошнота, рвота, вздутие, метеоризм, боли в желудке;
• Нарушение аппетита;
• Повышенное возбуждение и бессонница.
Данные побочные реакции не представляют угрозы для детей и быстро купируются лекарственными средствами. Чаще всего реакции возникают у пациентов с аллергией на белок или неврологическими патологиями.
Если родители хотят позаботиться о безопасности ребёнка в летний период, то вопроса, ставить ли прививку, не возникает
Противопоказания
Инактивированная вакцина безопасна не для всех. Она противопоказана в ряде случаев:
• Детский возраст до года;
• Случаи анафилаксии после предыдущей вакцинации;
• Аллергия на белок куриного мяса или на яйца;
• Простудные заболевания и грипп;
• Инфекционные болезни;
• Эпилепсия;
• Бронхиальная астма;
• Ревматизм;
• Гепатиты;
• Патологии соединительной ткани;
• Патологии эндокринной системы;
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• Заболевания крови;
• Лихорадка;
• Аллергические реакции на неомицин, формальдегид, протамина сульфат.
Чтобы не пропустить какое-либо противопоказание, врач тщательно знакомится с медицинской картой вакцинируемого и осматривает его перед прививкой. Проведение вакцинации при наличии противопоказаний может привести к летальному исходу.
Стоит отметить, что периоды беременности и лактации – это не противопоказания к вакцинации. В случае необходимости матери проводится прививка. Но перед её проведением женщина обязана уведомить врача о своём состоянии.
При соблюдении всех правил вакцинации и рекомендаций ВОЗ можно не опасаться последствийе. Естественные побочные реакции возникают довольно редко и не наносят ощутимого урона малышам. Родители могут без опасений ставить своим детям прививки и не бояться за их здоровье в будущем.
Также рекомендуем почитать: все о прививке АКДС детям
когда ставить и с какого возраста, побочные эффекты и противопоказания
Клещевым энцефалитом называют поражение нервной системы разной степени тяжести, сопровождающееся подъемом температуры тела, головной болью, тошнотой, рвотой, судорогами и отеком головного мозга. Причиной заболевания является проникновение вируса клещевого энцефалита в организм через укус иксодового клеща.Болезнь широко распространена в странах Балтии, Беларуси, Словении и на территории Российской Федерации.
Клещи обитают в лесопарковой зоне, преимущественно в высокой траве или зарослях. Пик заболеваемости приходится на май-июнь – основное время размножения и миграции клеща.
Нужно ли ставить прививку от энцефалита детям?
Вакцина содержит части вируса, которые при попадании в организм стимулируют иммунную систему для выработки специальных антител. После вакцинации при встрече с полноценным вирусом иммунная система сможет адекватно ответить на атаку и защитить организм. Прививка безопасна для здоровья и не может стать причиной заболевания, ведь содержит не весь вирус, а только части его внешней белковой оболочки.
Выяснено, что вакцинация эффективна в 95% случаев. Возможность заболеть имеется даже после прививки, но она гораздо ниже, чем среди непривитых. Кроме того, у привитых заболевание протекает легче, меньше вероятность развития осложнений.
Общим показанием к обязательной вакцинации является постоянное проживание на территориях, где высока степень распространения клещевого энцефалита. Делать прививку можно беременным женщинам и детям. Узнать о необходимости проведения вакцинации можно в региональном центре эпидемиологии или у лечащего врача.
При умеренной или низкой степени распространенности заболевания вакцинация детей от клещевого энцефалита проводится по решению родителей. Во время принятия решения следует опираться на показатели заболеваемости и частоту посещения ребенком лесопарковой зоны.
С какого возраста разрешена прививка от энцефалита?
Прежде, чем ставить прививку ребенку, родители должны знать, со скольки лет это разрешено. Возраст начала вакцинации зависит от производителя: российские прививки разрешены после трехлетнего возраста, а вакцины зарубежных производителей используют уже с года. Разница в использовании обусловлена различиями в технологии производства и очистки препаратов, а также в разности доз, что влияет на свойство продукта.
Препарат вводят подкожно в плечо в область дельтовидной мышцы. Для выработки необходимого количества антител делают 3 вакцины от клеща для детей через разные промежутки времени. Перерывы между прививками зависят от производителя препарата и выбранной схемы. Различают 2 схемы вакцинации:
- Стандартная схема. При использовании отечественной вакцины схема имеет следующий вид: 0-1(3)-12, то есть вторую дозу прививки вводят через 1 или 3 месяца после первой, а еще через год делают третью прививку. Для импортных вакцин схема незначительно отличается: 0-1(7)-9(12), следовательно, вторую вакцинацию проводят через 1 или 7 месяцев после первой, третью дозу препарата вводят через 9 или 12 месяцев после второй вакцинации. Каждые 3 года для поддержания необходимого уровня иммунной защиты делают ревакцинацию.
- Экстренная схема. Выполняется по строгим показаниям, когда есть возможность длительного пребывания на территории с высокой распространенностью клещевого энцефалита или в указанном году частота встречаемости заболевания значительно выросла. Перерывы между введением составляют 2 недели, и этого достаточно для формирования иммунного ответа. Противопоказания для проведения вакцинации
Когда детям ставить прививку от клещевого энцефалита?
Вакцинацию проводят в течение года, но лучше, чтобы после введения второй дозы прошло не менее 2 недель до предполагаемой повышенной активности клещей (май-июнь). За это время иммунная система начнет вырабатывать нужный уровень антител.
Противопоказания для проведения вакцинации
Прививка против клещевого энцефалита – это введение биологически активного препарата, изменяющего состояние организма. В некоторых случаях проведение вакцинации детям запрещено:
- аллергическая реакция не предыдущее введение препарата;
- аллергия на белок куриного яйца;
- период острого или обострения хронического заболевания;
- хронические болезни печени или почек в стадии декомпенсации;
- первичный (врожденный) или вторичный (ВИЧ-инфекция) иммунодефицит.Побочные эффекты
- После проведения прививки от энцефалита иммунная система начинает активно работать, что проявляется в виде необычных реакций. Это считается нормой, требуется лишь некоторое время внимательно следить за состоянием ребенка. Возможные реакции:
Кроме того, прививка бесполезна уже после укуса клеща. В этом случае клеща вытаскивают и относят на исследование в эпидемиологический центр. Если клещ был заражен, укушенного ребенка госпитализируют и вводят противовирусные препараты.
Побочные эффекты
После проведения прививки от энцефалита иммунная система начинает активно работать, что проявляется в виде необычных реакций. Это считается нормой, требуется лишь некоторое время внимательно следить за состоянием ребенка. Возможные реакции:
- Покраснение и припухлость в месте введения, реакцию нередко сопровождает зуд или жжение. Симптомы проходят в течение трех дней после вакцинации. Место укола запрещено чем-либо смазывать, заклеивать пластырем, желательно также не чесать. Водные процедуры разрешаются.
- Небольшая аллергическая реакция в виде нераспространенной крапивницы. Аллергические проявления купируются приемом антигистаминных препаратов (тавегила, лоратадина) при отсутствии противопоказаний к ним.
- Увеличение периферических лимфоузлов.
- Головная боль и лихорадка. Температура тела может увеличиться до 38-39˚С, но реакция быстро проходит на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств (парацетамол). Обращаться к врачу стоит лишь при длительности лихорадки более трех дней.
- Учащение пульса и дыхания появляются на фоне повышенной температуры тела.
- Диспепсические явления: тошнота, вздутие живота, диарея, рвота.
Прививка от клещевого энцефалита детям: отзывы
В последние года вопросы, касающиеся вакцинации детей, стали очень актуальными у родителей. Они наперебой спорят, нужны ли прививки их детям, насколько они вредны и даже опасны, стоит ли их делать или лучше сразу оформить медицинский отвод от вакцинации. Но когда дело касается клещевого энцефалита, у родителей возникает недоумение: где вообще можно заразиться такой болезнью в наши дни? Оказывается, можно и очень даже легко.
Что такое клещевой Энцефалит?
Клещевой энцефалит – заболевание тяжелое и очень страшное. По сути, это воспаление головного мозга, процесс сопровождающийся жаром, припухлостью, болезненностью и нарушением нормальной деятельности пораженных органов и тканей, вызываемое вирусами или перенесенным инфекционным заболеванием.
Энцефалит серьезное заболевание центральной нервной системы, вирус, он может привести к неминуемым последствиям. Передатчиком заболевания является клещ. Только клещи мужского пола могут переносить вирус энцефалита. Это мельчайший микроорганизм, способный к воспроизведению лишь в клетках более развитых существ и вызывающий инфекционные заболевания у человека или животного, передающаяся человеку в следствии укуса клеща, а также возможно заражение от сырого козьего и коровьего молока и от животных-носителей, птиц.
При заражении проявляется болезнь, сопровождающаяся сильным жаром и ознобом, интоксикация и поражение серого вещества головного мозга, или оболочка головного и спинного мозга. Энцефалит, который переносит клещ может привести и хроническим неврологическим и психологическим заболеваниям, или даже к летальному исходу.
Признаки и стадии заболевания
Клещевой энцефалит в начальной фазе похож на грипп, так как есть схожие симптомы:
- слабость,
- общее недомогание,
- озноб,
- боли в костях и мышцах,
- жар,
- тошнота и рвота.
Скрыто протекающий период болезни от момента проникновения возбудителя в организм до проявления первых признаков заболевания клещевого энцефалита, длится от 5 до 13 дней.
На первой стадии заболевания у зараженного наблюдаются схожая с гриппом симптоматика: болезнь, сопровождающаяся сильным жаром и ознобом, общее недомогание, боли в мышцах всего тела и костях, приступы боли, обычно в одной половине головы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
У большинства людей, заразившихся клещевым энцефалитом, стадии заболеваний не уходят дальше первой, то есть они могут миновать трагические последствия и легко перенести заражение.
После первой стадии заражения лишь у 20-30% больных наступает вторая стадия заболевания, отличительной чертой которого является поражение нервной системы. Характерные, обладающие ярко выраженной спецификой проявления: болезнь, сопровождающаяся сильным жаром и ознобом, усиленные приступы боли, обычно в одной половине головы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, ригидность мышц всего тела (оцепенение, негибкость вследствие тонического напряжения мышц), энцефалит, расстройство сознания, памяти, нарушение чувствительности, нарушение обшей моторики тела, вплоть до паралича.
Иногда заболевший может впасть в кому. Кома — это очень тяжелое состояние, при котором угроза жизни человека слишком высока. Она характеризуется полной потерей сознания, полным или частичным нарушением функций всех органов и чувств, процесса кровообращения, дыхания и отсутствия рефлексов и проводит в таком состоянии несколько дней. В некоторых случаях заболевание проявляется более бурно: резкое повышение температуры 38-39 С, сильные головные боли, нарушение и неспокойность сна, тошнота и рвота, а за тем поражение всей нервной системы.
Диагностика клещевого энцефалита
Как диагностировать клещевой энцефалит? Существует три способа диагностики: Серологический метод – изучает свойство сыворотки крови людей и животных. Для этого необходимо взять парные сыворотки пациента, определяется диагностическое поведение титра антител и реакция РТГА, а также ИФА.
Молекулярно-биологический способ обнаружения вируса. Изучают свойство молекул на содержание характерных энцефалиту химических элементов. Для этого необходим клещ, укусивший человека (если при осмотре тела и одежды обнаружился клещ, то необходимо поместить его в отдельный сосуд, если вы подозреваете заражение. Клеща сдают в лабораторию и исследуют на наличие антигена вируса энцефалита. А также при помощи ПЦР, выявляется вирусная РНК энцефалоклеща.
Вирусологический способ выявления вируса. Таким образом выделяют из крови и спинномозговой жидкости путем введения материала в мозг.
Лечение и профилактика клещевого энцефалита
Определенных, поставленных способов лечения клещевого энцефалита не существует. При возникновении характерных проявлений заражения вирусом клещевого энцефалита, необходима экстренная госпитализация для оказания помощи. В качестве лечения используют иммуноглобулин и кортикостероидные средства.
Для экстренной профилактики используют препараты иммуноглобулинов, гомологичный гамма-глобулин, который получают из крови доноров. Иммуноглобулины оказывают сильный терапевтический эффект:
- они эффективно снижают температуру,
- уменьшают интенсивность головной боли,
- подавляют различные менингеальные явления.
Для того чтобы препарат действовал как можно более эффективно, необходимо ранее введение препарата (то есть с того момента, когда были замечены первые признаки заражения клещевым энцефалитом).
Зачем вакцинировать детей от клещевого энцефалита
Многие родители задаются вопросом: зачем делать прививку от клещевого энцефалита детям? Ответ очевиден: это довольно серьезное заболевание, которое может привести к неминуемым последствиям.
Дети много времени проводят на свежем воздухе, где могут подцепить вирусованного клеща, ведь родители не всегда могут уследить с чем, и где играет их ребенок. Дети могут подцепить клеща в траве, кустах, и даже при контакте с другими детьми, которые находились в месте обитания клещей. Необходимо осматривать одежду и тело ребенка после каждой прогулки.
Если во время осмотра обнаружился клещ, не стоит его выкидывать, он еще может пригодиться для проведения анализа. Если ребенок укушен, и вы беспокоитесь о том, что он может быть заражен, найденного клеща необходимо отнести в лабораторию для дальнейшего исследования, которое описано выше.
На данный момент прививка от клещевого энцефалита является самым эффективным средством для защиты от этого вируса. Данная прививка действует в течение трех лет, после чего рекомендовано повторно пройти курс вакцинации. Сделав прививку можно не переживать за ребенка летом отпуская его на природу.
По статистике исследований в 90% случаев прививка признана эффективной защитой, для людей, которые ее получили. И лишь в 10% случаев прививка не вырабатывала клеточного и гуморального иммунитет от к. э., или вырабатывала его в малом количестве и человек переносил заболевание в легкой форме и без осложнений.
Кому и когда нужно делать прививку
Так кому и когда следует делать прививки от клещевого энцефалита? Людям, которые проживают в неблагополучных по энцефалиту регионах, областях. Тем, кто много времени проводит в лесу и на природе. Для остальных же можно обойтись стандартными мерами безопасности: носить плотную светлую одежду, использовать средства для защиты от клещей и насекомых, осмотр одежды и тела после посещения мест где можно было подцепить вирусных клещей, для экстренной защиты принимать иммуноглобулин.
Рекомендуемое время для вакцинации – это весна, преимущественно март-апрель. Курс инъекций состоит из двух прививок, интервал между которыми от одного до трех месяцев. И повторяется каждые три года.
Противопоказания к вакцинации
Помимо положительных свойств вакцинации от клещевого энцефалита имеются и противопоказания, так как у детей и у взрослых может быть непереносимость препарата. Аллергическая реакция у ребенка на ранее полученные прививки, СПИД, онкологические заболевания, при ОРЗ и ОРВ, обострение хронических заболеваний, Беременность, детям до 12 месяцев, эпилепсия, аллергия на препараты, заболевание печени и почек, бронхиальная астма, диабет, болезни сердца и крови. Людям с противопоказаниями к прививке следует принимать меры предосторожности, указанные выше.
Свойства вакцин
Вакцина от клещевого энцефалита активно способствует выработке клеточного и гуморального иммунитета к вирусу. После курса вакцинации, а именно двух прививок которые делаются с интервалом 3 месяца, иммунитет к вирусу клещевого энцефалита вырабатывается в течение 2 месяцев.
Может выявиться реакция на вакцину:
- покраснения в месте куда сделали прививку,
- зуд по всему телу,
- припухлости и болезненные ощущения в месте прививки.
Не стоит заклеивать пластырем место прививки или смазывать мазью, это может привести к раздражению, покраснению и зуду. А вот воды бояться не стоит, на это реакции не будет.
Может возникнуть аллергическая реакция, зуд, сыпь, насморк и чихание. Ребенку можно дать антигистаминное средство, но, если симптомы не пройдут в течение двух суток, нужно обратиться к врачу. Это может быть индивидуальная нетерпимость к препарату. Иногда у детей возникает недомогание, головная боль, диарея, боль в мышцах, увеличение лимфоузлов, тошнота, рвота, учащение пульса.
Все эти симптомы должны пройти в течение двух трех суток после прививки. Не стоит бояться этих проявлений, потому как они не представляют никакой опасности.
Страшные осложнение после прививки представляют собой очень, очень редкий случай, но родители должны знать, что если у ребенка выявятся осложнения после прививки, то они могут повлечь за собой развитие следующий заболеваний:
- сердечно-сосудистой системы,
- патологии суставов,
- Отек Квинке в следствие непереносимости препарата.
Поэтому следует перед прививкой обратиться к врачу и выяснить, нет ли у ребенка индивидуальной непереносимости или аллергии. Если недомогание, воспаление, температура, и другие признаки непереносимости препарата держатся более двух-трех суток, необходимо немедля обращаться в больницу и принять меры.
Названия препаратов и схемы вакцинации
Одними из лучших препаратов для вакцинации от клещевого энцефалита признаны:
- Вакцина клещевого энцефалита очищенная концентрированная инактивированные сухая.
- Клещ-э-вак.
- Фсме-иммун джуниор.
- Энцевир нео детский.
- Энцепур детский.
Схема вакцинации проста. Первая прививка ставится в назначенный врачом день, вторая – спустя 30-90 дней после первой прививки, при условии, что все прошло хорошо. А третья – спустя полгода-год после той второй.
Экстренная вакцинация против клещевого энцефалита проводится таким образом, что вторую прививку делают спустя 2 недели после первой, а далее, так же, как и при обычной схеме.
Отзывы тех, кто прошел вакцинацию
Если родители все еще сомневаются и не определились, делать ли ребенку прививку от клещевого энцефалита, предлагаем ознакомиться с отзывами тех родителей, кто все же решился на вакцинации.
Ольга Каретникова, 37 лет
Сделали ребенку вакцину, по началу боялась. Так как наслушалась, что это болезненно и т.д. Но вакцинация прошла безболезненно и первая и вторая. Было небольшое покраснение в месте куда была сделана прививка, но и это быстро прошло.
Светлана Чеботорева, 28 лет
Делали прививки всей семьей. Для меня, мужа и старшего сына все прошло хорошо, но у дочки (5 лет) после вакцины наблюдалось недомогание, тошнота, и головная боль. День после вакцина ребенок вел себя не активно, но через пару дней все прошло.
Лилия Хегай, 24 года
Боялась делать прививку от клещевого энцефалита сыну, но врачи настояли на том что бы прививку сделали, потому как регион не благополучный по энцефалиту. Прививку сделали, сын перенес ее хорошо, не было ни каких последствий. Скоро будем получать вторую прививку от клещевого энцефалита.
Марина Дубограй, 34 года
В первый день после прививки у дочки резко поднялась температура. Ребенок весь день был вялый и не активный, я уже начала думать, что у нее аллергия. Но через день все это прошло, теперь могу не беспокоиться из-за клещевого энцефалита.
Вместо заключения
По статистике шесть из ста клещей являются переносчиками вируса энцефалита. 20-30% зараженных людей, испытывают серьезные осложнения после укуса (поражение центральной нервной системы, нарушение сознания, проблемы с памятью, кома, паралич и т.д.) Процент летальности зараженных 1-2% для европейского подтипа, 20-30% для дальневосточного. Смерть наступает через 5-7 дней после возникновения симптомов поражения нервной системы. Как описано выше, это очень опасный вирус, которому может быть подвержен каждый. Поэтому Минздрав РФ объявил вакцину от клещевого энцефалита, обязательной для всех, исключение составляют только те, у кого не переносимость препарата, или выше указанные причина для отказа от вакцинации.
когда ставить, как переносится, противопоказания. Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины. Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны.
Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.
Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).
Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.
1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?
Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.
Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.
Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.
Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.
2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?
Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.
Примерная схема вакцинации:
1 вакцинация
Спустя 1-3 месяца — 2 вакцинация
Через 12 месяцев — 3 вакцинация.
Через три года — ревакцинация, повторяется каждые три года
Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.
Читайте также:
Клещ присосался: что делать?
Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.
Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.
Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.
3. Когда лучше начинать курс вакцинации?
Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.
Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.
4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?
Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.
Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.
Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.
Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.
5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?
Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).
Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.
Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.
Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.
6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?
Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.
Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.
У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).
Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).
7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?
Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.
___________________________________________________
1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.
2. «Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper» (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d’hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241–56. 10 June 2011.
3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Вакцинация детям от клещевого энцефалита: осложнения
Энцефалит – одно из опаснейших заболеваний, переносчиком которого являются иксодовые клещи. Поражается нервная система, возможен отек головного мозга, иногда паралич. Основной способ защиты от инфекции – вакцинация. Прививка от клещевого энцефалита детям может назначаться уже начиная со второго года жизни.
Преимущества вакцинации
Прививка от клеща не является обязательной, поэтому родителям приходится самим принимать решение о вакцинации. Следует внимательно изучить все положительные и отрицательные стороны процедуры. Несмотря на возможные осложнения, изредка встречающиеся, следует помнить, что клещевой энцефалит – заболевание очень серьезное. И хотя современная медицина развита достаточно хорошо, и своевременное обращение к врачу позволяет справиться с болезнью, проще защитить детей от клещевого энцефалита с помощью прививки.
Вакцинация имеет целый ряд преимуществ:
- Эффективность прививки составляет 95%. При укусе клеща привитый ребенок сможет полностью избежать заражения или заболевание перенесет легко, без особых последствий для здоровья.
- Негативная реакция на прививку – большая редкость. В основном дети переносят ее безболезненно.
- Вакцина на протяжении 3 лет обеспечивает присутствие в организме антител к вирусу энцефалита, защищая ребенка от инфекции.
- Прививка позволяет без опасений выезжать с ребенком за город, гулять по лесу, не опасаясь встречи с клещами.
Прививка от энцефалита для детей обеспечит максимальную защиту от опасного заболевания при длительном нахождении в зоне высокой распространенности клещей.
Вакцинацией занимаются прививочные кабинеты медицинских учреждений, обладающих лицензией на данный вид деятельности.
Схема и сроки вакцинации
Возраст, когда можно начинать делать прививку от клеща детям, зависит от вакцины. Препараты, выпускаемые зарубежными фирмами, используются уже с одного года жизни, отечественного производства – только с трехлетнего возраста. Такая разница объясняется отличиями в технологии изготовления, степени очистки, дозами антигена.
Препарат вводят подкожно в область плеча. Вакцинировать ребенка лучше всего начинать в марте-апреле, чтобы к периоду активизации клещей уже наступила иммунизация. Различают 2 схемы проведения процедуры:
- Стандартная. В зависимости от того, какая вакцина от клещевого энцефалита используется, прививки делаются с определенными перерывами. Для отечественных препаратов применяют схему 0-1(3)-12. Это означает, что вторая прививка делается через 1 или через 3 месяца после первой, а следующая – спустя год. Схема применения импортной вакцины выглядит чуть иначе — 0-1(7)-9(12). В этом случае повторное введение вакцины проводится через 1 или 7 месяцев, и затем 9 или 12 месяцев.
- Экстренная. Вакцинация осуществляется по показаниям, когда ребенок длительный период пребывает на территории повышенного распространения клещей или в случае их повышенной активизации в указанный год.
Родители должны следить за тем, чтобы схема вакцинации строго соблюдалась.
Побочные действия
После прививки от клещевого энцефалита иммунная система активизируется, что становится причиной появления различных реакций. Это нормальное явление, к которому родители должны быть готовы. Важно следить за состоянием ребенка и уметь отличить естественную реакцию организма на прививку от осложнения.
Примерно на третий день после вакцинации у ребенка может появиться:
- Припухлость с небольшим покраснением кожных покровов. Иногда эти симптомы сопровождаются зудом, жжением. Нельзя чесать, чем-либо смазывать или заклеивать место укола.
- Слабовыраженная аллергическая реакция. Проявляется в форме высыпаний на коже, легкого насморка. Для облегчения состояния можно дать ребенку антигистаминный препарат – Лоратадин, Тавегил, когда для этого нет противопоказаний. Если симптомы аллергии не проходят, необходимо обратиться к врачу.
- Головная боль, высокая температура, учащенное дыхание. Подобные последствия прививки проходят после приема нестероидных препаратов.
- Возможно увеличение лимфоузлов.
- Беспокойный сон, рвота, диарея.
Все перечисленные проявления ответной реакции организма на прививку от энцефалита и опасности для здоровья не представляют. Через 3 или 4 дня от них не остается и следа.
Осложнения
Возникают в исключительных случаях, когда какое-либо противопоказание для проведения вакцинации оказалось не выявлено. Тем не менее необходимо знать, что может произойти при несоблюдении правил вакцинации, когда игнорируются противопоказания.
Возникающие осложнения:
- Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания суставов.
- Отек Квинке.
Родители, обеспокоенные здоровьем своих малышей, должны очень ответственно подойти к вопросу вакцинации, тщательно взвесив все за и против. Следует помнить, что клещевой энцефалит – довольно грозное заболевание, которое в ряде случаев не поддается лечению. Прививка от клещевого энцефалита для детей – единственный шанс избежать этой проблемы. Если она выполняется с соблюдением всех правил, при отсутствии противопоказаний, никакие побочные эффекты и осложнения у привитого ребенка не наблюдается.
Противопоказания
В ряде случаев прививку детям от клещевого энцефалита делать запрещено. Чтобы выявить наличие противопоказаний, перед вакцинацией проводится обязательное обследование. Противопоказанием является:
- Индивидуальная непереносимость препарата, используемого для вакцинации.
- Аллергическая реакция на куриное мясо или яичный белок.
- Повышенная температура.
- Заболевания эндокринной системы.
- Нарушения функции почек, печени.
- Приобретенный или врожденный иммунодефицит.
Прививание не делается, если имеется какое-либо хроническое заболевание. При острой форме болезни оно переносится на более поздний срок, до момента выздоровления.
Рекомендации
Многих родителей интересуют некоторые вопросы, как себя вести после того, как сделали прививку от клещей для детей. Наиболее частые из них:
- Можно ли мыться после прививки? Благодаря современным вакцинам допускается мочить водой место укола, нельзя его расчесывать и натирать.
- Можно ли заниматься спортом сразу после вакцинации? На первое время занятия придется отложить, чтобы не перегружать организм.
- Разрешается ли гулять с ребенком после прививки? Прогулки очень важны для здоровья. Лучше всего выбирать для них более безлюдные места, чтобы не заразиться вирусной инфекцией.
Вакцинация – это залог здоровья всех членов семьи, особенно в период высокой активности клещей.
Экстренная профилактика клещевого энцефалита
У 30% детей, пострадавших от укуса клеща, наблюдаются симптомы, свидетельствующие о тяжелой стадии заболевания – повышение температуры, головная боль, рвота. Без оказания экстренной медицинской помощи существует высокая вероятность наступления паралича, а порой даже смертельного исхода.
Необходимые действия нужно предпринимать в течение первых 3 суток с момента укуса. Для детей назначаются следующие препараты:
- Иммуноглобулины (в виде инъекции), содержащие антитела, способные оказать нейтрализующее действие. Наиболее эффективны против клещевого энцефалита Immuno AG и Фсме-Булин.
- Йодантипирин (принимается орально). Препарат препятствует проникновению вируса в клетки.
Данные средства можно использовать с профилактической целью в случае острой необходимости защититься от клещевого энцефалита.
Видео
Прививка от клещевого энцефалита детям какая лучше
1. Прививка не гарантирует, что ребенка не укусит клещ.2. Для 1% привитых детей есть вероятность, что заражение произойдет.
3. В составе прививки содержатся антигены клещевого энцефалита, поэтому иногда родители опасаются вводить подобные препараты детям.
4. Прививка не финансируется из бюджета, поэтому за вакцинацию и ревакцинацию приходится платить самостоятельно.
5. В большинстве регионов России не зафиксированы случаи массовых укусов инфицированными клещами, поэтому для детей нет риска.
6. Чаще родители выбирают для прогулок спокойные места, а не тернистые территории с кровососущими обитателями
7. При вакцинации есть вероятность развития побочных реакций на введенный препарат.
Принцип работы вакцины
Вакцина вводится ребенку в виде инъекции. Препарат состоит из сыворотки и содержит антигены клещевого энцефалита. Штаммы возбудителей болезни выращивают в лабораторных условиях и используют для этого эмбриональную часть куриного яйца. Готовый препарат поставляют в медицинские учреждения. Сыворотку необходимо хранить при определенных условиях, чтобы получить ожидаемый эффект от дальнейшей вакцинации.
Препарат вводится ребенку подкожно. Антигены возбудителя попадают в кровь маленького пациента, где моментально вызывают ответ защитной системы. Иммунитет узнает, запоминает и атакует возбудителя. В процессе биологических и химических реакций образуются антитела в отношении данного штамма. Они остаются в организме пациента длительно.
Прививка не опасна для детского организма, она не вызывает болезнь и не становится причиной инфицирования клещевым энцефалитом. В то же время иммунитет воспринимает вакцину, как реальное заболевание и направляет все силы на борьбу с ним. Поэтому иммунизация обеспечивает хороший ответ защитной системы и стойкий ожидаемый эффект.
С какого возраста разрешена прививка от энцефалита
Иммунизацию против клещевого энцефалита проводят среди детей и взрослых. Прививки отечественного производства рекомендуется ставить с 3 лет. Если требуется вакцинировать ребенка младше, то используют зарубежные вакцины. Такие препараты проходят более глубокую очистку и создаются в других условиях. Зарубежные прививки от КЭ применяются с года.
Это не значит, что импортные прививки лучше, чем отечественные. Просто каждый производитель тестирует свой препарат на определенных группах пациентов, описывает противопоказания, побочные эффекты и устанавливает возрастные сроки для иммунизации.
Когда детям ставить прививку от клещевого энцефалита
Родители решают самостоятельно, когда надо проводить иммунизацию для ребенка. Лучше предварительно проконсультироваться с педиатром или иммунологом, чтобы быть уверенными в принятых решениях.
Прививки от клещевого энцефалита делают ребенку в следующих случаях:
- проживает в районах, где отмечается большое количество инфицированных клещей;
- собирается в поездку в неблагоприятную зону по эпидемическим показателям КЭ;
- имеет сниженный иммунитет и склонен к инфекционным заболеваниям;
- страдает иммунодефицитом, получает лечение и имеет адекватный ответ организма.
График вакцинации от клещевого энцефалита
График иммунизации предполагает трехкратное введение сыворотки по следующим правилам:
- между первым и вторым уколом должно пройти 1-3 месяца;
- между вторым и третьим уколом промежуток 9-12 месяцев;
- детям до 12 лет повторное введение сыворотки выполняется через 3 года;
- пациентам после 12 лет прививку повторяют через 5 лет.
Ускоренная схема иммунизации предполагает двукратное введение препарата с перерывом в две недели. Желательно завершить вакцинацию как минимум за 14 суток до контакта с инфицированными насекомыми.
Самые распространенные вакцины от клещевого энцефалита
Для иммунизации от клещевого энцефалита применяются отечественные и зарубежные препараты:
- Энцепур – применяется после 12 месяцев. Выпускается немецкой фирмой.
- Энцевир – назначается после 3 лет. Производится в России.
- ФСМЕ-Иммун – используется с года. Выпускается австрийским производителем.
- Клещ-э-Вак – применяется после 16 лет. Выпускается в России.
Противопоказания для проведения вакцинации
Вакцинация от КЭ не проводится для пациентов следующих групп:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- заболевания в острой форме;
- период обострения хронических патологий;
- пищевая аллергия на куриные яйца и мясную продукцию;
- повышение показателей температуры тела;
- заболевания эндокринного аппарата;
- нарушение функции почек и печени;
- иммунодефицитные состояния в прогрессирующей форме.
Как подготовиться к прививке
Перед тем, как поставить прививку от энцефалита, ребенка тщательно обследуют. Рекомендуется сдать анализ крови незадолго до прививки, чтобы исключить воспалительные заболевания, аллергию в скрытой форме и другие состояния, при которых применение сыворотки с антигеном клещевого энцефалита противопоказано.
Поскольку чаще всего иммунизация от КЭ является запланированным мероприятием, рекомендуется:
- За 3-5 дней исключить из рациона ребенка продукты, которые способны вызвать аллергию. Не следует давать экзотические блюда или новую еду. Организм малыша может ответить аллергической реакцией, которая будет ошибочно списана на прививку.
- В течение недели стараться избегать мест массового скопления людей, чтобы не подхватить простуду или другую болезнь, которая станет противопоказанием для введения сыворотки.
Иногда педиатры рекомендуют перед прививкой давать ребенку антигистаминные средства. Препараты блокируют выработку гистамина в ответ на аллерген и предотвращают развитие аллергических реакций на компоненты вакцины.
Как делают прививку от клещевого энцефалита детям
Иммунизация от КЭ выполняется посредством введения инъекции подкожно в область плечевого сустава. Важно поставить укол с соблюдением правил асептики и инструкции по применению, в противном случае эффективность прививки будет сомнительной.
В день введения сыворотки ребенка осматривает педиатр, оценивает его состояние и убеждается в отсутствии противопоказаний. После этого ребенку вводят сыворотку и в течение получаса наблюдают за реакцией. Рекомендуется оставаться под наблюдением медицинских работников, чтобы исключить развитие острой аллергии. Если после 20-30 минут маленький пациент чувствует себя хорошо, то его отпускают домой.
Самочувствие малыша требует особого внимания в первые 3-5 суток после введения вакцины. Необходимо систематически измерять температуру тела и следить за состоянием кожных покровов. При наличии побочных реакций надо сразу обращаться к педиатру.
Реакции на вакцинацию у детей
Перед вакцинацией родителей предупреждают о возможных реакциях на прививку у ребенка, что является нормой. В течение нескольких суток после иммунизации у малыша могут наблюдаться следующие проявления:
- уплотнение и небольшой отек вокруг места укола;
- точечное покраснение от инъекции в месте введения иглы;
- незначительные катаральные проявления;
- повышенная сонливость и усталость;
- ухудшение аппетита и апатия;
- небольшое увеличение показателей температуры тела;
- головная боль;
- диспепсические расстройства.
Иммунные реакции на вакцинацию являются нормальными, поскольку организм активно борется с возбудителем болезни и вырабатывает антитела. В то же время отсутствие недомоганий не считается плохим результатом. Каждый ребенок по-разному реагирует на вакцинацию.
Побочные эффекты
Прививка от клещевого энцефалита – это сыворотка, которая является медицинским фармакологическим средством. Как любое лекарство, она имеет побочные эффекты. Они описаны в инструкции по применению и обязательно должны быть изучены родителями маленького пациента. При развитии побочной реакции на прививку надо действовать по ситуации. В одних случаях достаточно поставить в известность врача, а другие моменты требуют обращения в скорую помощь.
Побочные реакции на прививку от КЭ:
- тошнота и рвота;
- кожная сыпь или отек тканей;
- болезненные ощущения в мышцах;
- температура тела более 39 градусов;
- повышение нервной возбудимости;
- судорожные припадки;
- воспаление региональных лимфатических узлов;
- нагноение места введения препарата;
- нарушение функции конечности, в которую была поставлена прививка.
Возможные осложнения после вакцинации
Осложнения после прививки от энцефалита возникают редко. Только у 2 детей из 1000 зарегистрированы состояния, угрожающие здоровью и требующие госпитализации. Наиболее частым осложнением вакцинации становится отек Квинке, шок и прочие жизнеугрожающие формы аллергии. Они проявляются в течение первых минут после введения сыворотки, поэтому важно оставаться под наблюдением медицинского персонала. Особенно важно исключить осложнения после первой вакцинации, поскольку организм ребенка впервые сталкивается с такими антигеном.
Другим опасным осложнением иммунизации можно назвать сбои в работе сердечной системы. У ребенка может случиться приступ тахикардии, резкое повышение показателей кровяного давления. Это проявляется головной болью, шумом в ушах, тремором, искажением зрения и другими симптомами.
Некоторые родители ошибочно полагают, что одним из осложнений вакцины от КЭ является инфицирование. Однако в действительности прививка не способна привести к заражению. В составе вакцины содержатся частицы вируса, которые самостоятельно не могут инфицировать пациента. Поэтому если ребенок после прививки заболел клещевым энцефалитом, то с уверенностью на 100% можно утверждать, что заражение случилось до иммунизации. Инкубационный период заболевания может достигать 30 суток, но обычно продолжается 1-2 недели. Поэтому в период массового распространения клещей лучше не прививаться, а делать это за несколько месяцев до повышения активности кровососущих насекомых.
Вакцинация от клещевого энцефалита в вопросах и ответах
Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.
Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).
Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.
1. Кому нужно вакцинироваться от клещевого энцефалита?
Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.
Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.
Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.
Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.
2. По какому графику ставят прививку и когда вырабатывается иммунитет против инфекции?
Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.
Примерная схема вакцинации:
Спустя 1-3 месяца – 2 вакцинация
Через 12 месяцев – 3 вакцинация.
Через три года – ревакцинация, повторяется каждые три года
Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.
Читайте также:
Клещ присосался: что делать?
Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.
Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.
Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.
3. Когда лучше начинать курс вакцинации?
Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.
Для тех, кто «опоздал», существуют экстренные схемы вакцинации, при которых иммунитет формируется быстрее, уже спустя 3-4 недели после начала курса, в то время как при стандартной схеме этот период как минимум составляет 44 дня.
4. Насколько эффективна вакцинация против клещевого энцефалита?
Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.
Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.
Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.
Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.
5. Какую вакцину выбрать: нашу или импортную?
Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).
Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.
Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.
Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.
6. Как переносится вакцина против клещевого энцефалита?
Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.
Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.
У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).
Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).
7. Кому нельзя ставить прививку от клещевого энцефалита?
Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.
1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.
2. “Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper” (PDF). Releve ep > 3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Прививка от клещевого энцефалита детям: отзывы
В последние года вопросы, касающиеся вакцинации детей, стали очень актуальными у родителей. Они наперебой спорят, нужны ли прививки их детям, насколько они вредны и даже опасны, стоит ли их делать или лучше сразу оформить медицинский отвод от вакцинации. Но когда дело касается клещевого энцефалита, у родителей возникает недоумение: где вообще можно заразиться такой болезнью в наши дни? Оказывается, можно и очень даже легко.
Что такое клещевой Энцефалит?
Клещевой энцефалит – заболевание тяжелое и очень страшное. По сути, это воспаление головного мозга, процесс сопровождающийся жаром, припухлостью, болезненностью и нарушением нормальной деятельности пораженных органов и тканей, вызываемое вирусами или перенесенным инфекционным заболеванием.
Энцефалит серьезное заболевание центральной нервной системы, вирус, он может привести к неминуемым последствиям. Передатчиком заболевания является клещ. Только клещи мужского пола могут переносить вирус энцефалита. Это мельчайший микроорганизм, способный к воспроизведению лишь в клетках более развитых существ и вызывающий инфекционные заболевания у человека или животного, передающаяся человеку в следствии укуса клеща, а также возможно заражение от сырого козьего и коровьего молока и от животных-носителей, птиц.
При заражении проявляется болезнь, сопровождающаяся сильным жаром и ознобом, интоксикация и поражение серого вещества головного мозга, или оболочка головного и спинного мозга. Энцефалит, который переносит клещ может привести и хроническим неврологическим и психологическим заболеваниям, или даже к летальному исходу.
Признаки и стадии заболевания
Клещевой энцефалит в начальной фазе похож на грипп, так как есть схожие симптомы:
- слабость,
- общее недомогание,
- озноб,
- боли в костях и мышцах,
- жар,
- тошнота и рвота.
Скрыто протекающий период болезни от момента проникновения возбудителя в организм до проявления первых признаков заболевания клещевого энцефалита, длится от 5 до 13 дней.
На первой стадии заболевания у зараженного наблюдаются схожая с гриппом симптоматика: болезнь, сопровождающаяся сильным жаром и ознобом, общее недомогание, боли в мышцах всего тела и костях, приступы боли, обычно в одной половине головы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
У большинства людей, заразившихся клещевым энцефалитом, стадии заболеваний не уходят дальше первой, то есть они могут миновать трагические последствия и легко перенести заражение.
После первой стадии заражения лишь у 20-30% больных наступает вторая стадия заболевания, отличительной чертой которого является поражение нервной системы. Характерные, обладающие ярко выраженной спецификой проявления: болезнь, сопровождающаяся сильным жаром и ознобом, усиленные приступы боли, обычно в одной половине головы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, ригидность мышц всего тела (оцепенение, негибкость вследствие тонического напряжения мышц), энцефалит, расстройство сознания, памяти, нарушение чувствительности, нарушение обшей моторики тела, вплоть до паралича.
Иногда заболевший может впасть в кому. Кома — это очень тяжелое состояние, при котором угроза жизни человека слишком высока. Она характеризуется полной потерей сознания, полным или частичным нарушением функций всех органов и чувств, процесса кровообращения, дыхания и отсутствия рефлексов и проводит в таком состоянии несколько дней. В некоторых случаях заболевание проявляется более бурно: резкое повышение температуры 38-39 С, сильные головные боли, нарушение и неспокойность сна, тошнота и рвота, а за тем поражение всей нервной системы.
Диагностика клещевого энцефалита
Как диагностировать клещевой энцефалит? Существует три способа диагностики: Серологический метод – изучает свойство сыворотки крови людей и животных. Для этого необходимо взять парные сыворотки пациента, определяется диагностическое поведение титра антител и реакция РТГА, а также ИФА.
Молекулярно-биологический способ обнаружения вируса. Изучают свойство молекул на содержание характерных энцефалиту химических элементов. Для этого необходим клещ, укусивший человека (если при осмотре тела и одежды обнаружился клещ, то необходимо поместить его в отдельный сосуд, если вы подозреваете заражение. Клеща сдают в лабораторию и исследуют на наличие антигена вируса энцефалита. А также при помощи ПЦР, выявляется вирусная РНК энцефалоклеща.
Вирусологический способ выявления вируса. Таким образом выделяют из крови и спинномозговой жидкости путем введения материала в мозг.
Лечение и профилактика клещевого энцефалита
Определенных, поставленных способов лечения клещевого энцефалита не существует. При возникновении характерных проявлений заражения вирусом клещевого энцефалита, необходима экстренная госпитализация для оказания помощи. В качестве лечения используют иммуноглобулин и кортикостероидные средства.
Для экстренной профилактики используют препараты иммуноглобулинов, гомологичный гамма-глобулин, который получают из крови доноров. Иммуноглобулины оказывают сильный терапевтический эффект:
- они эффективно снижают температуру,
- уменьшают интенсивность головной боли,
- подавляют различные менингеальные явления.
Для того чтобы препарат действовал как можно более эффективно, необходимо ранее введение препарата (то есть с того момента, когда были замечены первые признаки заражения клещевым энцефалитом).
Зачем вакцинировать детей от клещевого энцефалита
Многие родители задаются вопросом: зачем делать прививку от клещевого энцефалита детям? Ответ очевиден: это довольно серьезное заболевание, которое может привести к неминуемым последствиям.
Дети много времени проводят на свежем воздухе, где могут подцепить вирусованного клеща, ведь родители не всегда могут уследить с чем, и где играет их ребенок. Дети могут подцепить клеща в траве, кустах, и даже при контакте с другими детьми, которые находились в месте обитания клещей. Необходимо осматривать одежду и тело ребенка после каждой прогулки.
Если во время осмотра обнаружился клещ, не стоит его выкидывать, он еще может пригодиться для проведения анализа. Если ребенок укушен, и вы беспокоитесь о том, что он может быть заражен, найденного клеща необходимо отнести в лабораторию для дальнейшего исследования, которое описано выше.
На данный момент прививка от клещевого энцефалита является самым эффективным средством для защиты от этого вируса. Данная прививка действует в течение трех лет, после чего рекомендовано повторно пройти курс вакцинации. Сделав прививку можно не переживать за ребенка летом отпуская его на природу.
По статистике исследований в 90% случаев прививка признана эффективной защитой, для людей, которые ее получили. И лишь в 10% случаев прививка не вырабатывала клеточного и гуморального иммунитет от к. э., или вырабатывала его в малом количестве и человек переносил заболевание в легкой форме и без осложнений.
Кому и когда нужно делать прививку
Так кому и когда следует делать прививки от клещевого энцефалита? Людям, которые проживают в неблагополучных по энцефалиту регионах, областях. Тем, кто много времени проводит в лесу и на природе. Для остальных же можно обойтись стандартными мерами безопасности: носить плотную светлую одежду, использовать средства для защиты от клещей и насекомых, осмотр одежды и тела после посещения мест где можно было подцепить вирусных клещей, для экстренной защиты принимать иммуноглобулин.
Рекомендуемое время для вакцинации – это весна, преимущественно март-апрель. Курс инъекций состоит из двух прививок, интервал между которыми от одного до трех месяцев. И повторяется каждые три года.
Противопоказания к вакцинации
Помимо положительных свойств вакцинации от клещевого энцефалита имеются и противопоказания, так как у детей и у взрослых может быть непереносимость препарата. Аллергическая реакция у ребенка на ранее полученные прививки, СПИД, онкологические заболевания, при ОРЗ и ОРВ, обострение хронических заболеваний, Беременность, детям до 12 месяцев, эпилепсия, аллергия на препараты, заболевание печени и почек, бронхиальная астма, диабет, болезни сердца и крови. Людям с противопоказаниями к прививке следует принимать меры предосторожности, указанные выше.
Свойства вакцин
Вакцина от клещевого энцефалита активно способствует выработке клеточного и гуморального иммунитета к вирусу. После курса вакцинации, а именно двух прививок которые делаются с интервалом 3 месяца, иммунитет к вирусу клещевого энцефалита вырабатывается в течение 2 месяцев.
Может выявиться реакция на вакцину:
- покраснения в месте куда сделали прививку,
- зуд по всему телу,
- припухлости и болезненные ощущения в месте прививки.
Не стоит заклеивать пластырем место прививки или смазывать мазью, это может привести к раздражению, покраснению и зуду. А вот воды бояться не стоит, на это реакции не будет.
Может возникнуть аллергическая реакция, зуд, сыпь, насморк и чихание. Ребенку можно дать антигистаминное средство, но, если симптомы не пройдут в течение двух суток, нужно обратиться к врачу. Это может быть индивидуальная нетерпимость к препарату. Иногда у детей возникает недомогание, головная боль, диарея, боль в мышцах, увеличение лимфоузлов, тошнота, рвота, учащение пульса.
Все эти симптомы должны пройти в течение двух трех суток после прививки. Не стоит бояться этих проявлений, потому как они не представляют никакой опасности.
Страшные осложнение после прививки представляют собой очень, очень редкий случай, но родители должны знать, что если у ребенка выявятся осложнения после прививки, то они могут повлечь за собой развитие следующий заболеваний:
- сердечно-сосудистой системы,
- патологии суставов,
- Отек Квинке в следствие непереносимости препарата.
Поэтому следует перед прививкой обратиться к врачу и выяснить, нет ли у ребенка индивидуальной непереносимости или аллергии. Если недомогание, воспаление, температура, и другие признаки непереносимости препарата держатся более двух-трех суток, необходимо немедля обращаться в больницу и принять меры.
Названия препаратов и схемы вакцинации
Одними из лучших препаратов для вакцинации от клещевого энцефалита признаны:
- Вакцина клещевого энцефалита очищенная концентрированная инактивированные сухая.
- Клещ-э-вак.
- Фсме-иммун джуниор.
- Энцевир нео детский.
- Энцепур детский.
Схема вакцинации проста. Первая прививка ставится в назначенный врачом день, вторая – спустя 30-90 дней после первой прививки, при условии, что все прошло хорошо. А третья – спустя полгода-год после той второй.
Экстренная вакцинация против клещевого энцефалита проводится таким образом, что вторую прививку делают спустя 2 недели после первой, а далее, так же, как и при обычной схеме.
Отзывы тех, кто прошел вакцинацию
Если родители все еще сомневаются и не определились, делать ли ребенку прививку от клещевого энцефалита, предлагаем ознакомиться с отзывами тех родителей, кто все же решился на вакцинации.
Ольга Каретникова, 37 лет
Сделали ребенку вакцину, по началу боялась. Так как наслушалась, что это болезненно и т.д. Но вакцинация прошла безболезненно и первая и вторая. Было небольшое покраснение в месте куда была сделана прививка, но и это быстро прошло.
Светлана Чеботорева, 28 лет
Делали прививки всей семьей. Для меня, мужа и старшего сына все прошло хорошо, но у дочки (5 лет) после вакцины наблюдалось недомогание, тошнота, и головная боль. День после вакцина ребенок вел себя не активно, но через пару дней все прошло.
Лилия Хегай, 24 года
Боялась делать прививку от клещевого энцефалита сыну, но врачи настояли на том что бы прививку сделали, потому как регион не благополучный по энцефалиту. Прививку сделали, сын перенес ее хорошо, не было ни каких последствий. Скоро будем получать вторую прививку от клещевого энцефалита.
Марина Дубограй, 34 года
В первый день после прививки у дочки резко поднялась температура. Ребенок весь день был вялый и не активный, я уже начала думать, что у нее аллергия. Но через день все это прошло, теперь могу не беспокоиться из-за клещевого энцефалита.
Вместо заключения
По статистике шесть из ста клещей являются переносчиками вируса энцефалита. 20-30% зараженных людей, испытывают серьезные осложнения после укуса (поражение центральной нервной системы, нарушение сознания, проблемы с памятью, кома, паралич и т.д.) Процент летальности зараженных 1-2% для европейского подтипа, 20-30% для дальневосточного. Смерть наступает через 5-7 дней после возникновения симптомов поражения нервной системы. Как описано выше, это очень опасный вирус, которому может быть подвержен каждый. Поэтому Минздрав РФ объявил вакцину от клещевого энцефалита, обязательной для всех, исключение составляют только те, у кого не переносимость препарата, или выше указанные причина для отказа от вакцинации.
Оценка статьи:
Загрузка… Сохранить себе в: Прививка от клещевого энцефалита детям какая лучше Ссылка на основную публикацию wpDiscuzAdblockdetector
1. Прививка не гарантирует, что ребенка не укусит клещ. 2. Для 1% привитых детей есть вероятность, что заражение произойдет. 3. В составе прививки содержатся антигены клещевого энцефалита, поэтому иногда родители опасаются вводить подобные препараты детям. 4. Прививка не финансируется из бюджета, поэтому за вакцинацию и ревакцинацию приходится платить самостоятельно. 5. В большинстве регионов России не зафиксированы случаи массовых укусов инфицированными клещами, поэтому для детей нет риска. 6. Чаще родители выбирают для прогулок спокойные места, а не тернистые территории с кровососущими обитателями 7. При вакцинации есть вероятность развития побочных реакций на введенный препарат. Принцип работы вакциныВакцина вводится ребенку в виде инъекции. Препарат состоит из сыворотки и содержит антигены клещевого энцефалита. Штаммы возбудителей болезни выращивают в лабораторных условиях и используют для этого эмбриональную часть куриного яйца. Готовый препарат поставляют в медицинские учреждения. Сыворотку необходимо хранить при определенных условиях, чтобы получить ожидаемый эффект от дальнейшей вакцинации. Препарат вводится ребенку подкожно. Антигены возбудителя попадают в кровь маленького пациента, где моментально вызывают ответ защитной системы. Иммунитет узнает, запоминает и атакует возбудителя. В процессе биологических и химических реакций образуются антитела в отношении данного штамма. Они остаются в организме пациента длительно. Прививка не опасна для детского организма, она не вызывает болезнь и не становится причиной инфицирования клещевым энцефалитом. В то же время иммунитет воспринимает вакцину, как реальное заболевание и направляет все силы на борьбу с ним. Поэтому иммунизация обеспечивает хороший ответ защитной системы и стойкий ожидаемый эффект. С какого возраста разрешена прививка от энцефалитаИммунизацию против клещевого энцефалита проводят среди детей и взрослых. Прививки отечественного производства рекомендуется ставить с 3 лет. Если требуется вакцинировать ребенка младше, то используют зарубежные вакцины. Такие препараты проходят более глубокую очистку и создаются в других условиях. Зарубежные прививки от КЭ применяются с года. Это не значит, что импортные прививки лучше, чем отечественные. Просто каждый производитель тестирует свой препарат на определенных группах пациентов, описывает противопоказания, побочные эффекты и устанавливает возрастные сроки для иммунизации. Когда детям ставить прививку от клещевого энцефалитаРодители решают самостоятельно, когда надо проводить иммунизацию для ребенка. Лучше предварительно проконсультироваться с педиатром или иммунологом, чтобы быть уверенными в принятых решениях. Прививки от клещевого энцефалита делают ребенку в следующих случаях:
График вакцинации от клещевого энцефалитаГрафик иммунизации предполагает трехкратное введение сыворотки по следующим правилам:
Ускоренная схема иммунизации предполагает двукратное введение препарата с перерывом в две недели. Желательно завершить вакцинацию как минимум за 14 суток до контакта с инфицированными насекомыми. Самые распространенные вакцины от клещевого энцефалитаДля иммунизации от клещевого энцефалита применяются отечественные и зарубежные препараты:
Противопоказания для проведения вакцинацииВакцинация от КЭ не проводится для пациентов следующих групп:
Как подготовиться к прививкеПеред тем, как поставить прививку от энцефалита, ребенка тщательно обследуют. Рекомендуется сдать анализ крови незадолго до прививки, чтобы исключить воспалительные заболевания, аллергию в скрытой форме и другие состояния, при которых применение сыворотки с антигеном клещевого энцефалита противопоказано. Поскольку чаще всего иммунизация от КЭ является запланированным мероприятием, рекомендуется:
Иногда педиатры рекомендуют перед прививкой давать ребенку антигистаминные средства. Препараты блокируют выработку гистамина в ответ на аллерген и предотвращают развитие аллергических реакций на компоненты вакцины. Как делают прививку от клещевого энцефалита детямИммунизация от КЭ выполняется посредством введения инъекции подкожно в область плечевого сустава. Важно поставить укол с соблюдением правил асептики и инструкции по применению, в противном случае эффективность прививки будет сомнительной. В день введения сыворотки ребенка осматривает педиатр, оценивает его состояние и убеждается в отсутствии противопоказаний. После этого ребенку вводят сыворотку и в течение получаса наблюдают за реакцией. Рекомендуется оставаться под наблюдением медицинских работников, чтобы исключить развитие острой аллергии. Если после 20-30 минут маленький пациент чувствует себя хорошо, то его отпускают домой. Самочувствие малыша требует особого внимания в первые 3-5 суток после введения вакцины. Необходимо систематически измерять температуру тела и следить за состоянием кожных покровов. При наличии побочных реакций надо сразу обращаться к педиатру. Реакции на вакцинацию у детейПеред вакцинацией родителей предупреждают о возможных реакциях на прививку у ребенка, что является нормой. В течение нескольких суток после иммунизации у малыша могут наблюдаться следующие проявления:
Иммунные реакции на вакцинацию являются нормальными, поскольку организм активно борется с возбудителем болезни и вырабатывает антитела. В то же время отсутствие недомоганий не считается плохим результатом. Каждый ребенок по-разному реагирует на вакцинацию. Побочные эффектыПрививка от клещевого энцефалита – это сыворотка, которая является медицинским фармакологическим средством. Как любое лекарство, она имеет побочные эффекты. Они описаны в инструкции по применению и обязательно должны быть изучены родителями маленького пациента. При развитии побочной реакции на прививку надо действовать по ситуации. В одних случаях достаточно поставить в известность врача, а другие моменты требуют обращения в скорую помощь. Побочные реакции на прививку от КЭ:
Возможные осложнения после вакцинацииОсложнения после прививки от энцефалита возникают редко. Только у 2 детей из 1000 зарегистрированы состояния, угрожающие здоровью и требующие госпитализации. Наиболее частым осложнением вакцинации становится отек Квинке, шок и прочие жизнеугрожающие формы аллергии. Они проявляются в течение первых минут после введения сыворотки, поэтому важно оставаться под наблюдением медицинского персонала. Особенно важно исключить осложнения после первой вакцинации, поскольку организм ребенка впервые сталкивается с такими антигеном. Другим опасным осложнением иммунизации можно назвать сбои в работе сердечной системы. У ребенка может случиться приступ тахикардии, резкое повышение показателей кровяного давления. Это проявляется головной болью, шумом в ушах, тремором, искажением зрения и другими симптомами. Некоторые родители ошибочно полагают, что одним из осложнений вакцины от КЭ является инфицирование. Однако в действительности прививка не способна привести к заражению. В составе вакцины содержатся частицы вируса, которые самостоятельно не могут инфицировать пациента. Поэтому если ребенок после прививки заболел клещевым энцефалитом, то с уверенностью на 100% можно утверждать, что заражение случилось до иммунизации. Инкубационный период заболевания может достигать 30 суток, но обычно продолжается 1-2 недели. Поэтому в период массового распространения клещей лучше не прививаться, а делать это за несколько месяцев до повышения активности кровососущих насекомых. Оценка статьи: Загрузка… Сохранить себе в: Прививка от клещевого энцефалита побочные эффекты у детей Ссылка на основную публикацию wpDiscuzAdblockdetector |