Какие таблетки содержат железо: ТОП-10 Лучших Препаратов Железа – Рейтинг 2020 года

названия лучших препаратов и как их принимать

Пониженный гемоглобин – это проблема 30% населения планеты. Особенно часто она встречается у женщин. Организм человека нуждается в железе, при этом внутренние органы не синтезируют данный элемент. Нехватка его провоцирует малокровие. Как повысить низкий гемоглобин с помощью специальных препаратов вы узнаете из представленного обзора.

Статьи по теме

Инструкция по применению железа в таблетках при пониженном гемоглобине

В организме человека присутствует около 3 г железа, 2,1 г которого включена в состав гемоглобина (белка, который отвечает за связывание кислородных молекул в эритроцитах). При нехватке железа у человека начинается кислородное голодание. Запасы этого вещества образуются в печени (гемосидерин). Отсюда возмещаются потери или дефицит данного элемента.

Прием железа в таблетках помогает лечить железодефицитное малокровие, ведь в препаратах находятся все необходимые для восстановления кроветворения вещества. Из еды получить все химические вещества невозможно. Суточные дозы подобных препаратов содержат в 20 раз больше железа, чем дневной рацион человека, поэтому употребление специальных продуктов не может равняться получению вещества из таблеток.

Специалисты рекомендуют при лечении железодефицитной анемии учитывать индивидуальные особенности организма, скорость обменных процессов, сочетаемость веществ, форму введения лекарства. Уколы являются менее эффективным способом повышения гемоглобина, чем железо в таблетках. Дело в том, что усваивается вещество через кишечник. Лекарственные препараты должны содержать не менее 80 мг чистого железа, чтобы обеспечить эффективную терапию. Больше 160 мг – это уже передозировка вещества, способная вызвать аллергию и прочие побочные действия.

Разжевывать таблетки нельзя, рекомендуется глотать их целиком, запивая водой. Витамины с железом для женщин или мужчин не дают желаемого эффекта, ведь содержание железа в них слишком низкое для поднятия гемоглобина. Сироп менее эффективен, чем таблетированная форма вещества. Чтобы защитить желудок, рекомендуется принимать препараты в капсулах, которые имеют специальную оболочку.

Сульфат железа

Данный тип препаратов (Гемофер пролонгатум, Тардиферон, Сорбифер дурулес) назначается для лечения железодефицитного состояния, вызванного кровотечениями, при недостатке поступления вещества или в целях профилактики анемии. Принимают сульфат по 0,3 – 0,4 г ежедневно не менее трех раз. Если у пациента язвенная болезнь, стоит пить таблетки с особой осторожностью. Данный вид вещества может окрашивать в темный цвет зубную эмаль, вызвать печеночную недостаточность, кумуляцию железа.

Глюконат железа

Норма железа в крови восполняется антианемическими препаратами. Глюконат этого вещества стимулирует образование гемоглобина, легко всасывается, быстро восполняет потребность. Принимают таблетки железа после. Конкретная доза назначается врачом, что зависит от возраста пациента, результатов обследования, анализов, симптомов и прочих признаков анемии.

Глюконат железа (Тотема, Ферронал, Ферроглюконат) может нарушить всасывание пеницилламина, тетрациклинов или фторхинолонов, поэтому такие препараты принимают через час после таблеток железа или за 2 часа до этого. С помощью аскорбиновой кислоты трехвалентное железо превращается в двухвалентное, благодаря чему лучше всасывается и усваивается. Не рекомендуется принимать такие таблетки вместе с Доксициклином, Омепразолом, Офлоксацином.

Витамины с железом

Некоторые люди склонны самостоятельно назначать себе лечение, поэтому принимают поливитамины с железом. Однако баланс поддерживать следует осторожно, советуясь с доктором, избегая переизбытка определенных веществ. До начала приема любых витаминов стоит сдать анализы для выявления конкретных проблем. Железодефицитная анемия может только предупреждаться с помощью витаминных комплексов, но не лечиться. Например, препараты Тардиферон, Гемохелпер взрослым назначают по 1-2 таблетки ежедневно.

Двухвалентное железо

Препараты с таким типом железа (Гемофер пролонгатум, Ферроглюконат-апо, Тардиферон, Хеферол) будут лучше усваиваться, если прием дополнить витамином C. В таблетках Гемохелпер, ферроплекс присутствует аскорбиновая кислота, поэтому не нужно принимать ее дополнительно. Поднять уровень железа можно, принимая по одной капсуле ежедневно, на протяжении 1 месяца. Больным анемией рекомендуется увеличить дозу вдвое.

Трехвалентное железо

Ферлатум, монофер, мальтофер, феррум лек, декстрафер включают гидроксид трехвалентного железа. Их применение предпочтительнее, ведь такой вид вещества схож с натуральным соединением (ферритином). Часто назначают гидроксид полимальтозата. Он имеет мало противопоказаний, не окрашивает эмаль зубов, не вступает в реакции с пищей пациента, обладает низкой токсичностью. Принимают по 1-3 таблетки ежедневно. Точная доза зависит от индивидуальных особенностей пациента. Курс не должен превышать 6 месяцев.

Особенности лечения анемии

Причины развития дефицита железа:

• недостаток витаминов группы B;
• болезнь Крона;
• длительное лечение судорог;
• кожные заболевания;
• беременность;
• гастрит;
• кормление грудью;
• алкоголизм;
• врожденное нарушение метаболизма.

Чтобы скорректировать железодефицитное состояние организма, нужно обеспечить поступление около 0,5 мг железа на каждый кг веса человека, ежедневно. Превышать дозу не стоит, ведь всасывание вещества ограничивается физиологическими механизмами, что может усилить побочный эффект. Гиперхромную (сывороточный уровень железа в крови нормальный, но образуемый гемоглобин неполноценный) или железодефицитную анемию нельзя ликвидировать без специальных препаратов.

У беременных

Препараты железа для беременных стоит принимать под строгим контролем врача, ведь многие из них негативно влияют на процесс развития будущего ребенка. Например, ферроцерон вызывает проблемы с мочевыделением, поэтому его заменяют аналогом феррокалем. Кроме таблеток, беременным нужна особая диета с большим содержанием белков (не менее 120 г мяса или субпродуктов). Часто назначают фенюльс при беременности. Железо в таблетках помогает избежать развития анемии у будущего малыша и поддерживает в норме уровень вещества в крови матери.

У детей

Анемия возникает у половины всех малышей старше 6 месяцев, ведь к этому моменту расходуются все запасы организма, а материнское молоко не может их восполнить. Однако препараты железа для детей можно принимать не ранее 2 лет. Например, ВитаМишки очень нравятся малышам, ведь имеют приятный вкус и оригинальную форму. Натуретто – еще один эффективный препарат, который разрешен с 4 лет.

Видео: как правильно принимать препараты железа при анемии

АНЕМИЯ И ТАБЛЕТКИ ЖЕЛЕЗА. ПО ЗАПРОСУ Смотреть видео

Отзывы о железосодержащих препаратах

Антонина, 34года: ­У ребенка обнаружили анемию в 3 месяца. Пробовали разные сиропы (Ранферон, Актиферрин) – ничего не помогало, только вызывало аллергию. Я уже не знала, что делать. После этого врач прописал таблетки мне и сказал, что детям можно давать такое только после 1 года.

Лариса, 31 год ­У меня хроническое малокровие, поэтому дважды в год я прохожу курс лечения Фенюльсом по три месяца. Препарат недорогой и эффективный, никаких претензий к нему!

Наталья, 22года: ­У меня всегда гемоглобин пониженный, поэтому я перепробовала огромное количество разных таблеток. Понравился Гемо-хелпер, потому что не вызывает запоров, тошноты и прочих побочных эффектов.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Лучшие препараты железа при анемии без побочных эффектов

Железодефицитная анемия – наиболее часто встречающаяся форма анемии. Она возникает, когда организму не хватает железа.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что в мире этим заболеванием страдает 1,8 миллиарда человек и еще 3,6 миллиарда находятся на грани – то есть болезнь у них еще не диагностирована, но состояние может ухудшиться в любой момент (нет диагноза – нет лечения). Самые частые пациенты – женщины, особенно в детородном возрасте, младенцы и пожилые люди, но патология может быть диагностирована и у взрослых мужчин. Основные причины возникновения патологии можно разделить на три группы (таблица 1).
Таблица 1

Проблема	Объяснение
Железа тратится слишком много	Кровопотери в области матки, желудочно-кишечного тракта, носа, почек, других органов, системные васкулиты. Хроническая постгеморрагическая форма особенно часто встречается у женщин. Сюда же относится слишком частое донорство (чаще 4 раз в год)
Количества поступающего железа недостаточно при нормальной потребности	Неправильное питание, анорексия, нарушения всасывания железа различной этиологии: от опухолей органов пищеварительной системы и целиакии до заражения паразитами и туберкулеза кишечника
Повышенная потребность в железе	Периоды интенсивного роста, беременность, кормление грудью, заместительная терапия, например, при хронической почечной недостаточности

Проявлениями болезни считаются сидеропенический и анемический синдромы. При первом изменяется состояние кожи, ногтей, волос, обоняния, появляются странные вкусы, возникает мышечная и артериальная гипотония. Второй означает, что организму перестало хватать кислорода, а именно в насыщении крови кислородом и очищении ее от углекислого газа участвует железо. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита и работоспособности, у них возникает тахикардия, кожа бледнеет.

Лечат болезнь медикаментозно, так как изменения диеты недостаточно для того, чтобы недостаток железа компенсировался.

Препараты железа при анемии назначаются в двухвалентной или трехвалентной формах. Первая – это чаще всего лекарства для употребления внутрь перорально, они хорошо усваиваются, но, во-первых, для них необходимо достаточное количество соляной кислоты в желудке, во-вторых, существуют противопоказания к приему таких препаратов. При наличии противопоказаний или при тяжелой форме заболевания лечат железосодержащими инъекциями.

Таблетки

Если степень анемии легкая или средняя (гемоглобин не менее 70 г/л) и специальных противопоказаний к употреблению железа перорально нет, в первую очередь назначают лекарства, которые нужно глотать. Они могут быть как в таблетированной форме, так и в форме капсул, сиропа или раствора. Такой препарат содержит железо, которое всасывается в 15-20 раз эффективнее, чем из продуктов питания. Лекарства для перорального применения представлены в двух основных категориях:

• Различные соли железа(II): средство представляет собой соединение элемента с глюконовой, фумаровой, серной или соляной кислотой.
• Гидроксид полимальтозат железа(III), сокращенно ГПК – это самые лучшие препараты, которые работают быстрее, вызывают меньше побочных эффектов и не требовательны к времени употребления.

Врачи советуют рассчитывать дозу и другие параметры лечения индивидуально для каждого больного, но при этом продолжительность лечения при легкой степени должна составлять 3 месяца, средней – 4,5 месяца, тяжелой – 6 месяцев. Лекарство пьют в полном объеме в течение всего срока, чтобы восполнить дефицит железа и затем поддерживать нужный уровень этого микроэлемента в организме. Даже если по анализам концентрация приходит в норму – это не повод снижать количество препарата.

В таблице 2 перечислены основные препараты железа для перорального применения, указанные в соответствующих клинических рекомендациях. При приеме нужно соблюдать несколько простых правил:

• Лекарство короткого действия употребляют не менее чем через 15-20 минут после еды, до нее или во время этого делать нельзя. Препараты пролонгированного действия (например, Сорбифер Дурулес) можно употреблять и до еды.
• Кальций мешает всасыванию железа, поэтому молочные продукты вместе с препаратами употреблять нельзя.
• Разжевывать (за исключением специальных жевательных драже) препарат нельзя, лекарство нужно проглотить и запить большим количеством воды.

Таблица 2.

Препарат	Форма выпуска препарата	Содержание железа в препарате
Актиферрин	Капсулы	Fe2+: 34,5 мг в 1 капсуле
Актиферрин	Капли	Fe2+: 9,48 мг в 1 мл
Актиферрин	Сироп	Fe2+: 34 мг в 5 мл
Сорбифер Дурулес	Таблетки	Fe2+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер	Раствор	Fe3+: 50 мг в 1 мл раствора (20 капель)
Мальтофер, МальтоферФол	Жевательные таблетки	Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер	Сироп	Fe3+: 10 мг в 1 мл
Тардиферон	Таблетки	Fe2+: 80 мг в 1 шт.
Тотема	Раствор	Fe2+: 5 мг в 1 мл
Ферретаб комп.	Капсулы	Fe2+: 50 мг в 1 капсуле
Ферроплекс	Драже	Fe2+: 10 мг в 1 драже
Ферронал	Таблетки	Fe2+: 30 мг в 1 шт.
Ферлатум	Раствор	Fe2+: 40 мг в 15 мл
Фенюльс	Капсулы	Fe2+: 45 мг в 1 капсуле
Феррум Лек	Жевательные таблетки	Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Феррум Лек	Сироп	Fe3+: 10 мг в 1 мл
Хеферол	Капсулы	Fe2+: 115 мг в капсуле

Существует несколько основных показателей, по которым врачи определяют, что лечение помогает.

• Через 7-10 дней после начала употребления препарата количество ретикулоцитов (клеток – «предков» эритроцитов) увеличивается на 2-3%.
• Через 4 недели уровень гемоглоби

«Каковы лучшие лечебные формы железа? » – Яндекс.Кью

Препараты железа классически используются в терапии железодефицитных анемий. При этом, чтобы называть препарат железа лекарством, в нём должно содержаться не менее 30 мг железа в пересчёте на элементарное.

Препараты железа делятся по двум основным признакам: валентность железа и состав соли или комплекса:

1. Железо может быть двух- (Fe II) и трёхвалентным (Fe III). Во-первых, трёхвалентное железо гидролизуется в верхних отделах тонкого кишечника до малорастворимых гидроксидов, из-за чего хуже всасываются. Во-вторых, трёхвалентное железо для всасывания в любом случае должно восстановиться до двухвалентного (апоферритин энтероцитов кишечника может связываться только с ним). Поэтому препараты двухвалентного железа предпочтительнее.
2. Двухвалентное железо может образовывать сульфаты (FeSO4·7h3O — 20 % железа от массы соли), хлориды (FeCl2·4h3O — 28 % железа от массы соли), фумараты (соли фумаровой кислоты — FeC4h5O2 — 33 % железа от массы соли) и другие соли органических кислот. Они имеют отличия, о которых я расскажу ниже.

Ниже я перечислю препараты железа согласно Федеральным клиническим рекомендациям:

• Препараты трёхвалентного железа содержат гидроксиполимальтазный комплекс железа (ГПК), к ним относятся «Мальтофер» и «Феррум-Лек».
• Препараты сульфата железа медленно окисляются до трёхвалентного железа во влажной среде, поэтому их готовят только в виде сухих лекарственных форм. К ним относятся «Актиферрин», «Тардиферон», «Ферроплекс», «Фенюльс». При этом «Актиферрин» изготавливается и в виде капель, но по обозначенным выше причинам его применение спорно.
• Препараты хлорида железа не окисляются во влажной среде, поэтому готовятся в виде жидких лекарственных форм. Однако такое железо может взаимодействовать с сероводородом, образующемся во рту естественной и патологической микрофлорой, и покрывать зубы чёрной плёнкой сульфида железа. Поэтому эти препараты не рекомендованы.
• Препараты органических солей железа менее растворимы в воде, чем сульфаты и хлориды, но хорошо растворимы в желудке. К ним относятся «Ферретаб», «Ферронал», «Ферлатум», «Хеферол» и препарат в виде раствора для приёма внутрь и для инъекций «Тотема».

Лучшие препараты железа при анемии: на что обратить внимание

С дефицитом железа сталкивается большая часть населения. Элемент представляет собой важнейший элемент, который необходим для дыхания клеток и наполнения всего организма кислородом. Железо отвечает за корректное функционирование эндокринной системы и всего иммунитета. Потребность в элементе высока, а продуктов с высоким его содержанием не так много в рационе. Поэтому специалисты назначают соответствующие средства при анемии, которые помогают восполнить нехватку микроэлемента. Рассмотрим лучшие препараты железа при анемии.

Классификация препаратов железа при анемии

На фармакологическом рынке представлено огромнейший выбор препаратов, содержащих рассматриваемое действующее вещество. Обычно используется сульфат железа. Поступает в кровяное русло компонент в пищеварительном тракте, но для этого потребуется большое количество соляной кислоты.

Такие препараты не очень хорошо усваиваются при низкой кислотности желудочного сока. Железо лучше внедряется при наличии витамина С, животных продуктов, молочной кислоты. Полноценно всасываться не дают антибактериальные препараты, медикаменты группы антацидов, кальций.

Медикаменты разделяют на 2 группы:

• двухвалентное железо;
• трехвалентное железо.

Чаще назначают медикаменты первой группы. Они продаются в таблетированной форме либо капсулах, и оперативно всасываются. Если рассматривать какие препараты железа при анемии лучше усваиваются, то стоит рассматривать двухвалентное железо. Оно характеризуется отличной биодоступностью и полным усваиванием.

В особо сложных ситуациях показаны медикаменты, содержащие трехвалентное железо. Они выпускаются в форме растворов для инъекций. Такие средства имеют большую стоимость, но не так хорошо усваиваются.

Двухвалентное железо при анемии

Какие препараты железа лучше принимать при анемии, зависит от состояния пациента, сопутствующих заболеваний, формы течения патологии и других факторов. Любой медикамент назначается по строгим показаниям специалиста. Существуют разные средства, которые максимально эффективны и чаще всего назначаются врачом. К таковым относят:

1. Сорбифер Дурулес. Производится в виде капель и таблеток. Назначается как взрослым, так и детям. Разработан на основе сульфата железа.
2. Тотема. Представляет собой раствор для перорального употребления. В составе присутствует глюконат железа, медь и марганец. Медикамент намного лучше усваивается, если употребляется на голодный желудок.
3. Феррофольгамма. Это желатиновые капсулы, в составе которых также присутствует фолиевая кислота.
4. Тардиферрон. Эффективный медикамент, действующей составляющей которого является сульфат железа. Назначаются во время полового созревания и при вынашивании ребенка. При терапии крайне не следует пить антибактериальные медикаменты и витаминные курсы. 
5. Фенюльс. Назначается очень часто, так как обладает минимальным количеством побочных действий и не провоцирует раздражения слизистой органов пищеварения. Помимо железа в составе есть витамин С, фолиевая кислота. Благодаря этому средство усваивается гораздо лучше.

Медикаменты максимально безобидны, но принимать только после индивидуальной консультации.

Медикаменты на основе трехвалентного железа

Сейчас на рынке фармакологии препараты на основе двухвалентного железа начинают вытеснять новые медикаменты на основе трехвалентного микроэлемента.

Принято полагать, что такие лекарства эффективнее. Но производятся они преимущественно в инъекционной форме. Существует несколько результативных средств, относящихся к данной группе:

1. Аргеферр. Используется только в форме инъекций. Назначается в том случае, если пациент не может употреблять средства в таблетированной форме.
2. Мальтофер. Показан пациентам, у которых развита гиперчувствительность к двухвалентному железу. Назначают при половом созревании и в период вынашивания малыша.
3. Ферлатум. Очень результативный препарат, который не просто восполняет нехватку железа, но и стимулирует выработку гемоглобина. Использоваться может в любом возрасте, а также беременными женщинами.
4. Феррум Лек. Характеризуется отличной переносимостью, поэтому назначается беременным женщинам. Производится в виде жевательных таблеток, сиропа, раствора для инъекций.

Несмотря на хорошую переносимость средств обязательно получить консультацию врача. Любой назначается после осмотра больного и определения степени тяжести заболевания.    

Средства для инъекционного введения

Во время терапии могут использоваться препараты железа для инъекционного введения, но не всегда. Они обладают большим количеством противопоказаний, поэтому употребляются только в некоторых случаях:

• обострения патологий ЖКТ;
• после вмешательств на кишечнике либо желудке;
• тяжелые случаи анемии;
• непереносимость медикаментов в таблетках;
• ситуации, когда необходимо срочно насытить организм железом, например, перед операцией.

Такие средства намного оперативнее оказывают свое воздействие и могут повысить показатели уровня гемоглобина всего за пару часов. Самые лучшие препараты железа при анемии в форме инъекций:

1. Монофер. Медикамент трехвалентного железа, который очень быстро провоцирует возникновение побочных реакций.
2. Венофер. Активно назначается больным с почечной недостаточностью.
3. Эктофер. Назначается пациентам для профилактики железодефицитной анемии.
4. Космофер обладает большим количеством противопоказаний, поэтому назначается крайне редко.

Категорически запрещается начинать самопроизвольную терапию.  

Лечение детей

При обнаружении у малыша железодефицитной анемии ни в коем случае нельзя пускать течение патологии на самотек. Важно давать все назначенные медикаменты.

На фармацевтическом рынке есть множество препаратов, выпускающихся в специальной форме для детей. Обычно это капли либо сироп. Медикаменты не раздражают слизистую и хорошо усваиваются.

Также можно встретить жевательные таблетки с разными фруктовыми вкусами. Только после осмотра ребенка врач назначит подходящий препарат. Наиболее результативные медикаменты:

1. Препараты в каплях. Их очень удобно дозировать и добавлять малышам в питание. Лучшими являются Гемофер, Сорбифер Дурулес, Тотема, Феррум Лек, Мальтофер. Медикаменты могут использоваться для деток с 1-2 лет.
2. Средства в сиропе. Назначаются малышам с 2 до 5 лет. Самыми эффективными являются Актифферин, Ферронал, Феррум Лек. В комплекте идет мерный колпачок для определения дозировки.
3. Капсулы и таблетки. Показаны детям с 5 лет. Обычно обладают приятными вкусами. Детям назначаются Мальтофер, Тотема, НовоФеррум. В подростковом возрасте показаны НовоФеррум, Тотема, Тардиферон.

Своевременное лечение патологии поможет избежать осложнений.         

Анемия у беременных

При беременности важно принимать препараты железа даже в том случае, если не отмечается понижение гемоглобина. В связи с положением, доза и кратность приема должны назначаться только врачом.

Если анемии не наблюдается, то потребуется профилактическое применение в третьем триместре по 35 мг железа.

Такая же дозировка потребуется в случае наклонности женщины к анемии. Может назначаться прием средств периодически: на 12-15 неделе, после на 21-25 неделе.

Если у беременной женщины наблюдается понижение гемоглобина, то назначаются лечебные дозировки – 100-200 мг. Если патологическое состояние наблюдалось еще до беременности, то после зачатия принимаю повышенную дозу – 200 мг. Терапия не должна прекращаться даже после рождения малыша. Обычно беременным назначают:

• Мальтофер;
• Тотема;
• Сорбифер Дурулес;
• Феррум Лек.

Дополнительно рекомендуется принимать фолиевую кислоту. Она позволяет железу быстрее и лучше усваиваться.

Правила приема препаратов железа

Первое и основное правило – никогда не употреблять медикаменты без назначения специалиста. Важно придерживаться всех наставлений. Данный элемент достаточно капризный и требует особого осторожного обращения. Пациентам следует знать:

1.  Железо в виде таблеток, сиропа и капсул категорически нельзя совмещать с тетрациклином и левомицетином.
2. Рекомендуется употреблять медикаменты на голодный желудок. Это связывают с тем, что очень многие продукты ухудшают всасывание микроэлемента.
3. Данную группу средств не следует назначать во время прогрессирования инфекционных патологий.
4. Запрещается разжевывать таблетки, так как это повлечет за собой появление пятен на эмали.
5. Комплексы с большим содержанием кальция могут притормозить всасывание железа, поэтому во время курса отказаться от них.
6. Никогда не превышать показанную дозировку. Отравления микроэлементам наблюдаются не так часто, но все же встречаются.

При применении препаратов с железом важно постоянно сдавать анализы крови, чтобы контролировать уровень гемоглобина. Переизбыток микроэлемента также вреден, как и дефицит.

Противопоказания и побочные реакции

Употреблять железосодержащие препараты возможно только при железодефицитной анемии. Их запрещается употреблять в случае апластической и гемолитической формы болезни. Не назначаются при:

• патологиях печени и почек;
• употреблении кальция;
• применении Тетрациклина, Левомецитина, антацидов.

В некоторых случаях может проявляться непереносимость медикаментов, содержащих микроэлемент. Замена одного препарата на иной не исправит ситуацию. Микроэлемент характеризуется раздражающим эффектом на ЖКТ. 

При применении средств внутрь при патологии могут проявляться нежелательные реакции. Чаще всего выделяют такие побочные реакции:

• рвота и тошнота;
• аллергические высыпания на эпидермисе;
• тяжесть и болезненные ощущения в животе;
• метеоризм;
• диарея либо запор;
• понижение аппетита, металлический привкус во рту.

В случае внедрения составов путем инъекций нежелательные эффекты отмечаются гораздо чаще. При этом могут проявляться помутнения сознания, тахикардия, болевые ощущения в голове и суставах, скачки температуры.

При терапии может даже возникать передозировка, которая проявляется как тяжелое отравление. В этом случае потребуется отменить прием, промыть желудок и дать пациенту употребить молока.  

Отзывы о приеме препаратов железа

Обычно пользуются спросом средства среди женщин, вынашивающих малыша. Также они могут назначаться малышам. При соблюдении всех рекомендаций симптомы патологии уходят уже через пару дней.

В отзывах о лучших препаратах железа при анемии говорится о том, что переносятся медикаменты хорошо и довольно редко вызывают нежелательные реакции.

Важно грамотно подобрать дозировку и само лекарство. Также потребуется соблюдать диету и не употреблять продукты, которые будут мешать усвоению железа. Лечить анемию довольно сложно и займет курс не мало времени, но справиться с патологией вполне возможно.

Достижения современной медицины позволяют рационально подходить к выбору медикаментов, учитывая показания и индивидуальные особенности организма.

Несмотря на огромный ассортимент лекарственных средств, назначением препаратов должен заниматься только квалифицированный специалист. Терапия патологии – продолжительный процесс и требует грамотного подхода.

Препараты, содержащие железо: отличия, «фишки», фарм. опека, шпаргалки

Спасибо автору — Марине Кузнецовой

Сегодня рассмотрим популярные препараты, содержащие железо, для приема внутрь.

Вот что мы разберем:

1. Отличия препаратов двухвалентного и трехвалентного железа друг от друга. Их преимущества и недостатки.
2. Особенности некоторых популярных средств.
3. Какое влияние оказывают препараты железа на зубы? Как избежать потемнения?
4. Какие вопросы нужно задать покупателю при продаже железосодержащих препаратов?
5. Какие Ц.У. дать клиенту?
6. Почему у вегетарианцев может быть нормальный гемоглобин?
7. Что можно рекомендовать покупателю без врачебного назначения, чтобы не навредить?
8. Почему не повышается гемоглобин, несмотря на длительный прием препаратов, содержащих железо?
9. Как долго беременные могут принимать железосодержащие препараты?

Ну, что же. Приступим.

Все препараты железа можно разделить на две группы: препараты двухвалентного и трехвалентного железа.

Препараты двухвалентного железа, их преимущества и недостатки

Представители:

• Актиферрин,
• Сорбифер Дурулес,
• Тардиферон,
• Тотема,
• Фенюльс,
• Ферретаб комп.

Преимущества препаратов двухвалентного железа

1. Хорошо всасываются через слизистую ЖКТ.

2. Быстрее повышают гемоглобин, чем препараты трехвалентного железа. Они нормализуют гемоглобин через 1 – 2 месяца, а запасы железа приходят в норму через 3-4 месяца. Для сравнения: препараты трехвалентного железа в среднем нормализуют гемоглобин через 2-4 месяца, а запасы железа — через 5-6 месяцев от начала лечения.

Недостатки препаратов двухвалентного железа

• Очень токсичны. Высок риск перегрузки железом, т.к. всасывание двухвалентного железа через слизистую пищеварительного тракта неконтролируемое, и может случиться, что все транспортные белки, которые должны подхватить железо и повезти его либо в депо, либо в места образования гемоглобина, заняты. Тогда свободное железо попадает в кровь и вызывает различные повреждения. Отсюда много побочных. Особенно высок риск передозировки у детей. Не рекомендуйте эти препараты самостоятельно!
• Двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов – вредных атомов или молекул, запускающих цепь новых повреждений.
• Прием пищи уменьшает их всасывание, поэтому в идеале их нужно принимать до еды примерно за 30-60 минут. Но они часто вызывают боли в животе, запоры, диарею, и больные вынуждены их принимать во время или после еды.

Некоторые производители, зная такой грешок за их детищем, рекомендуют принимать их до еды или после. «После» —  имеется ввиду при плохой переносимости. Но это сказывается на всасывании железа и быстроте наступления эффекта.

Чем отличаются препараты двухвалентного железа друг от друга?

Прежде всего тем, что в них присутствуют разные соли железа: сульфат, фумарат, глюконат.

Из них наиболее токсичен сульфат железа.

Препараты сульфата железа в ряде стран запрещены к использованию для беременных, детей и тех, у кого есть заболевания пищеварительного тракта.

Помните, раньше был Ферроплекс в драже? Когда я работала участковым педиатром, у меня на участке умер малыш 9 месяцев от отравления Ферроплексом – взрослые оставили открытой упаковку на видном месте.

Другие соли железа (фумарат, глюконат) менее токсичны и более безопасны.

Отличаются препараты также формой выпуска и  содержанием «чистого» железа.

Минимальная эффективная лечебная суточная доза железа – 100 мг, а средняя суточная лечебная дозировка 100-300 мг. 

Дозировка препарата железа в первую очередь зависит от цели, с какой принимается препарат, а затем уже от тяжести анемии.

А цель может быть такой:

1. Поднять запасы железа в депо. Это называется «латентным дефицитом железа», когда гемоглобин и эритроциты в норме, а снижено содержание ферритина и некоторых других показателей крови. Его можно заподозрить по заедам в углах рта, сухости кожи, ломкости волос, расслоению ногтей.
2. Вылечить железодефицитную анемию.
3. Предупредить анемию беременных.

Прочитав все это, у вас должны появиться вопросы:

• Какие препараты содержат менее токсичные соли железа?
• Сколько железа содержится в разных препаратах?

В помощь вам  небольшая шпаргалку по этой группе. Ссылка на скачивание — в конце статьи.

Самые частые побочные эффекты препаратов, содержащих железо

1. Боли, дискомфорт в животе.
2. Запор или диарея.
3. Тошнота, рвота.
4. Потемнение зубной эмали.
5. Окрашивание стула в черный цвет. Ничего страшного в этом нет. Просто невсосавшееся железо выходит из организма естественным путем.

Лекарственные взаимодействия препаратов двухвалентного железа 

• Препараты кальция, магния, левотироксин (Эутирокс, L-тироксин), антацидыуменьшают всасывание железа.
• В свою очередь, препараты железа снижают всасывание фторхинолонов, тетрациклинов (Доксициклин, Юнидокс, Тетрациклин и др.).
• Если принимать эти средства вместе с препаратами из группы НПВС, увеличивается риск повреждений слизистой пищеварительного тракта.
• Во время лечения препаратами двухвалентного железа от употребления алкоголя нужно воздержаться – он повышает частоту токсических реакций.

Взаимодействие с пищей препаратов двухвалентного железа 

Молоко и молочные продукты, хлебные злаки, яичный желток, кофе, чай и некоторые другие продукты уменьшают всасывание железа. В связи с этим интервал между приемом препарата двухвалентного железа и употреблением этих продуктов должен быть не меньше 2 часов.  

Что еще?

Препараты двухвалентного железа могут вызвать обострение хронических воспалительных заболеваний желудка, кишечника.

Если у больного есть такая проблема, препарат нужно выбирать особенно тщательно.

В крайнем случае, как я уже говорила, принимать его во время или после еды.

Лечение будет более длительным, но более безопасным.

Теперь вы понимаете, какие вопросы нужно задать покупателю при продаже этих средств? А какие рекомендации дать, о чем предупредить?

Ниже я все это перечислю.

А пока остановлюсь на особенностях отдельных препаратов двухвалентного железа. Еще раз напомню, что говорить буду только о препаратах для приема внутрь.

 Актиферрин

Формы выпуска пероральных форм: капли, сироп.

Раньше были еще капсулы, но сейчас я их в ассортименте российских аптек я не вижу.

В составе – сульфат железа, который, напомню, отличается максимальной токсичностью, и аминокислота серин. Она улучшает всасывание железа, поскольку только 10-15% двухвалентного железа всасывается через слизистую тонкой кишки.

(А трехвалентное без помощников вообще не всасывается).

Беременным и кормящим можно.

Детям сироп с 2 лет, капли с рождения.

Расчет дозы ведется на кг веса.

Курс лечения – не менее 8 недель.

После того, как гемоглобин придет в норму, нужно продолжать прием препарата еще столько же, чтобы пополнить запасы железа.

Чем не нравится Актиферрин   

Производитель в инструкции указывает содержание железа в 100 мл сиропа или капель. Значит, врач должен рассчитать суточную дозировку, учитывая вес ребенка и дефицит железа, который определяется по формуле. А если он с математикой не дружит, легко ошибиться и либо переборщить с дозой, либо наоборот.

В первом случае это грозит интоксикацией, во втором – слишком длительным курсом лечения.

Сорбифер Дурулес

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой.

Состав – все тот же сульфат железа (100 мг чистого железа) и аскорбиновая кислота (60 мг).

Слово «Дурулес» означает технологию постепенного высвобождения действующего вещества, что по идее должно бы уменьшить число и частоту побочных реакций.

Действующее вещество высвобождается из таблетки на протяжении 6 часов. Это предупреждает скопление высоких концентраций железа на слизистой ЖКТ и якобы позволяет избежать ее повреждений. Хотя судя по отзывам, побочные при его приеме встречаются нередко.

В прошлый раз я задавала вам вопрос по поводу аскорбиновой кислоты.

С ее помощью трехвалентное железо переходит в двухвалентное, которое всасывается через слизистую ЖКТ. Так зачем же ее добавили в препарат двухвалентного железа?

Выше я вам сказала, что двухвалентное железо способствует образованию большого количества свободных радикалов, и я полагаю, что аскорбиновая кислота здесь добавлена как антиоксидант, чтобы их нейтрализовать, хотя производитель пишет, что она улучшает всасывание железа.

Мне думается, что необходимость аскорбиновой кислоты в препарате Сорбифер Дурулес сильно преувеличена, иначе ее бы вводили во все препараты двухвалентного железа. Но этого нет.

Детям – с 12 лет.

Беременным и кормящим можно.

Как принимать:  по 1 таб. 1-2 раза, т.е. по 100-200 мг железа в день. 

Тардиферон 

Форма выпуска: выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением действующего вещества, покрытых оболочкой.

В составе – опять сульфат железа.

Отличия от препарата Сорбифер: меньшая дозировка чистого железа в одной таблетке (80 мг против 100 мг), поэтому эффекта ждать придется дольше. Нет аскорбиновой кислоты.

Детям — с 6 лет.

Беременным и кормящим разрешен.

Стандартная лечебная дозировка для взрослых: 1-2 таб. в сутки (80-160 мг железа).

Тотема

Форма выпуска: раствор для приема внутрь. 1 ампула — 50 мг чистого железа.

Чем лучше жидкая форма?

Тем, что раствор более равномерно распределяется по слизистой пищеварительного тракта, и вероятность ее раздражения уменьшается.

Во-вторых, эта форма хороша для тех, кто не умеет глотать таблетки, или для лежачих больных.

Еще одно преимущество препарата Тотема: в составе более безопасная соль железа — глюконат. Риск побочных меньше.

В-четвертых, Тотема содержит медь и марганец, которые улучшают всасывание железа.

Детям – с 3 мес.

Беременным можно.

Осторожно больным сахарным диабетом, т.к. для вкуса в него добавлено много всякой химической дряни. За это я не люблю жидкие формы. В них, помимо действующих и вспомогательных веществ, необходимых для стабильности, вагон всяких ароматизаторов, красителей, подсластителей и пр., поэтому вероятность аллергических реакций выше.

Как принимать: содержимое ампулы нужно растворить в простой или подслащенной воде и выпить до еды. Для лечения ЖДА принимают по 1-2 ампулы 2 раза в день. Это 100-200 мг железа в сутки.

Фенюльс 

Форма выпуска – капсулы, покрытые составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины. Это обеспечивает постепенное высвобождение железа.

Если на сайте препарата актуальная инструкция, то, похоже, это единственный препарат железа, который может отпускаться без рецепта врача.

Но я бы не стала этого делать, и вот почему.

Фенюльс содержит сульфат железа и ряд витаминов (В1, В2, В6, PP, аскорбиновую кислоту,  кальция пантотенат). Все это, как заявляет производитель, улучшает всасывание железа и предупреждает образование свободных радикалов.

Но побочных реакций больше, поскольку к побочным на железо прибавились побочные на витамины: аллергические реакции, головокружение, тахикардия, потливость, онемение конечностей, увеличение числа тромбоцитов, лейкоцитов, повышение уровня сахара в крови и пр.

Может, поэтому производитель так осторожен с рекомендуемой дозировкой? Чистого железа в 1 капсуле — 55 мг. Принимается по 1-2 капсулы в день. Такая дозировка больше подойдет для профилактики анемии или лечения латентного дефицита железа.

Детям противопоказан, беременным и кормящим разрешен.

Ферретаб комп.

Форма выпуска – капсулы пролонгированного действия.

Интересен тем, что в каждой капсуле – три минитаблетки железа (всего 50 мг чистого железа) и одна минитаблетка фолиевой кислоты  в хорошей дозировке (500 мкг).

Смотрите:

Сокращение «комп.» в названии препарата означает «комплекс».

Его оптимально рекомендовать при анемии, вызванной дефицитом железа и фолиевой кислоты, и при железодефицитной анемии беременных или для профилактики таковой.

Железо представлено более безопасной, чем сульфат железа, солью – фумаратом. Дает меньше побочных.

Как принимать: натощак по 1 капсуле (50 мг железа) в день. При необходимости врач может увеличить дозировку до 2-3 капсул в день.

Выводы: 

Сравнив препараты двухвалентного железа, я пришла к таким выводам:

Наиболее безопасные препараты  – Тотема, Ферретаб комп., т.к. они содержат не сульфат железа, а другие соли.

Наиболее адекватные дозировки железа для лечения ЖДА, на мой взгляд, в препаратах Сорбифер Дурулес и Тотема.

Препараты трехвалентного железа

 Преимущества препаратов трехвалентного железа

• Малотоксичны. Их невозможно передозировать.
• Лучше переносятся.
• Их можно принимать и до, и во время, и после еды, не боясь получить воспаление или изъязвление слизистой ЖКТ.
• Меньше лекарственных взаимодействий.
• Меньше взаимодействий с пищевыми продуктами.

Недостатки препаратов трехвалентного железа

Действуют медленнее, поэтому сроки лечения увеличиваются.

Если требуется быстро поднять железо (предстоит операция, тяжелая степень анемии и пр.), в начале лечения врач назначит, скорее всего, препарат двухвалентного железа. В дальнейшем он может перевести больного на препарат трехвалентного железа, если он плохо переносит двухвалентное.

Разберем особенности некоторых популярных препаратов этой группы.

 Мальтофер

Формы выпуска для приема внутрь: капли, сироп, жевательные таблетки.

Главная особенность: гидроксид железа находится в связке с углеводами. Этот комплекс называется так: «Железа гидроксид полимальтозат». В статьях и инструкциях он обозначается аббревиатурой ГПК (гидроксид-полимальтозный комплекс).

Его структура сходна со структурой естественного соединения железа – ферритина. Благодаря этому, он может соединиться с транспортным белком, который доставит железо из кишечника в кровь.

ГПК стабилен. «чистое» железо в ЖКТ не выделяется, в связи с этим побочных реакций при его применении значительно меньше.

Беременным, кормящим можно. Но  для беременных оптимальным будет Мальтофер Фол, который содержит фолиевую кислоту, необходимую для нормального роста и развития плода.

Детям: Мальтофер капли, сироп – с рождения, таблетки – с 12 лет.

Побочные реакции: тошнота, запор, диарея, темное окрашивание стула, сыпь, зуд, изменение цвета эмали зубов.

Лекарственное взаимодействие – нет.

Пищевых взаимодействий – нет.

Как принимать: для лечения ЖДА взрослые принимают в сутки по 40-120 капель или по 10-30 мл сиропа или по 1-3 таб. (100-300 мг чистого железа) во время или после еды. Жевательные таблетки можно глотать, как обычные. 

Мальтофер в виде капель или сиропа можно смешивать с фруктовым соком, овощным пюре, молочной смесью.

Биофер

Биофер — таблетки жевательные – дженерик препарата Мальтофер Фол. Соответственно, дешевле. Чем отличаются оригиналы от дженериков, мы подробно разбирали здесь.

Как принимать: по 1 таблетке 1-3 раза в день (100-300 мг железа в сутки) во время или после еды. Таблетки можно жевать или глотать целиком.

Феррум Лек

Феррум Лек раньше был чуть ли не единственным препаратом железа для парентерального введения. Его пероральных форм не было.

А сейчас они есть: это сироп и жевательные таблетки.

Феррум Лек – аналог препарата Мальтофер в форме сиропа и жевательных таблеток.  Так что им, в случае чего, можно заменить Мальтофер.

Как принимать: взрослым для лечения ЖДА 10-30 мл сиропа (100-300 мг железа) или 1-3 таблетки в сутки во время или после еды. После того, как гемоглобин придет в норму, продолжать принимать препарат по 1 таблетке, пока не нормализуется ферритин (запасы железа).

Ферлатум 

Форма выпуска: раствор для приема внутрь. В 1 флаконе — 40 мг чистого железа.

Особенности состава: это тоже комплекс, только железо находится в комплексе не с углеводами, как в предыдущем случае, а с белком. Это предупреждает повреждение слизистой оболочки желудка.

Из кишечника в кровь железо из этого комплекса поступает только благодаря белкам-переносчикам, поэтому его передозировка невозможна. Значит, и побочных будет значительно меньше, чем при лечении препаратами двухвалентного железа.

Побочные реакции: редко — диарея, запор, тошнота, боли в эпигастрии.

Лекарственное взаимодействие

• Уменьшает всасывание тетрациклинов.
• Всасываемость железа увеличивается, если принимать препарат одновременно с 200 мг аскорбиновой кислоты. Мотайте на ус! Спрашивают Ферлатум, а вы покупателю: «Аскорбиновую кислоту вам с ним врач рекомендовал принимать?» Для пущей убедительности можете показать инструкцию.
• Антациды уменьшают всасывание железа.

Детям, беременным, кормящим можно. Но беременным лучше принимать Ферлатум Фол, который в крышке-дозаторе содержит соединение фолиевой кислоты.

Нужно снять с флакона белый колпачок, утопить пальцем красную крышечку-дозатор, при этом порошок с фолиевой кислотой  высыпется во флакон, и теперь препарат готов к употреблению.

Как принимать: стандартная дозировка 1-2 флакона в сутки до или после еды. Это 40-80 мг чистого железа. На мой взгляд, маловато.

Про его разведение производитель ничего не говорит, значит принимают обычно: выпили — запили водой. Имеет вишневый вкус.

Друзья, обращаю ваше внимание: я здесь указала ЛЕЧЕБНЫЕ дозировки препаратов. Но они будут другими, если препарат назначается при латентном дефиците железа или с профилактической целью.

Как препараты железа влияют на зубы?  

Препараты железа могут вызывать потемнение зубной эмали. Это касается, преимущественно, жидких форм (капли, сироп, раствор для приема внутрь) и жевательных таблеток.

Даже если в инструкции написано, что данный препарат окрашивания зубной эмали не вызывает, судя по отзывам тех, кто принимал препараты железа, иногда вызывает.

Видимо, это связано с какими-то особенностями микрофлоры полости рта или зубной эмали, потому что это бывает далеко не у всех.

Можно ли избежать потемнения зубов при приеме препаратов железа?

Можно. Для этого нужно соблюдать несколько правил:

1. Таблетки, покрытые оболочкой, не раскусывать, не рассасывать, не держать во рту.
2. Если человеку трудно глотать таблетки или капсулы, и он приобретает жевательные таблетки, после каждого приема нужно тщательно прополоскать рот и почистить зубы.
3. Капли, сироп, раствор для приема внутрь лучше принимать через трубочку и после приема прополоскать рот.
4. Предыдущий пункт у маленьких детей выполнить нереально, посему нужно дать ребенку запить препарат желательно большим количеством воды, а потом намотать на палец бинт, смочить его чистой кипяченой водой и протереть зубки.

Кто-то из вас спросил:

«А как решается проблема окрашивания зубов в жевательных таблетках?»

Обратите внимание, что форма жевательных таблеток есть только у комплексных препаратов железа, т.к. они реже, чем обычные соли железа вызывают окрашивание зубной эмали. Вероятнее всего, именно за счет иной структуры действующего вещества, когда железо окружено либо полисахаридами, либо белком.

Отзывы по всем препаратам железа, о которых мы сегодня говорим, и практически все жидкие формы или жевательные таблетки в некоторых случаях вызывают окрашивание зубной эмали, за исключением препарата Ферлатум. Если слышали, что он тоже у кого-то из ваших покупателей вызывал потемнение зубов, напишите об этом в комментариях.

Вас также могут спросить:

«Разрушают ли препараты железа зубы?»

Судя по отзывам – у деток иногда от них портятся зубки, но научных подтверждений этому я не нашла.

Возможно, все дело в подсластителях, которые входят в состав жидких форм, а не в самом железе.

Какие вопросы нужно задать покупателю при продаже железосодержащих препаратов?

-Заболеваний желудка, кишечника у вас нет? (и уточните: гастрита, колита, язвенной болезни?)

Если есть, но врач все равно назначил препарат, рекомендуйте принимать его во время или после еды, и если появятся боли в животе, посоветуйте вначале уменьшить дозировку и повышать ее постепенно. Если боли будут сохраняться, пусть обратится к врачу.

-Какие-то еще лекарственные препараты принимаете?

О лекарственном взаимодействии мы говорили выше, но запомнить все это сложно, поэтому пользуйтесь шпаргалками, которые, я надеюсь, вы скачаете (ссылка на скачивание в конце статьи).

Эти два вопроса особенно важно задать, если покупателю назначен препарат двухвалентного железа.

Еще раз напоминаю, что препарат железа принимается до нормализации гемоглобина плюс еще 1-3 месяца. Курс лечения железодефицитной анемии обычно  составляет 3-6 месяцев. Длительность курса зависит от тяжести анемии, соблюдения рекомендаций приема, наличия или отсутствия заболеваний пищеварительного тракта, при которых может снижаться всасываемость железа, а если речь идет о препарате двухвалентного железа – от того, как принимается препарат: натощак или вместе с пищей. Прием препарата во время или после еды замедляет всасывание железа.

Какие Ц.У. дать покупателю при продаже препарата, содержащего железо?

Ваши рекомендации зависят от того, какой препарат назначил врач: препарат двухвалентного железа (Актиферрин, Сорбифер Дурулес, Тотема, Тардиферон, Ферретаб комп., Фенюльс) или препарат трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум, Биофер, Феррум Лек), от формы выпуска (капли, сироп, раствор для приема внутрь, таблетки п/о или таблетки жевательные).

Если вы отпускаете препарат двухвалентного железа, ваши рекомендации могут быть, к примеру, такими:

• Железо лучше всасывается, если лекарство принимать натощак (за полчаса-час до еды).
• Чай, кофе, молочные продукты, хлеб тоже уменьшают всасывание железа, поэтому употреблять их лучше либо за 2 часа до приема лекарства, либо через 2 часа после него.
• Гемоглобин обычно начинает повышаться примерно через 3-4 недели после начала лечения.
• Принимать это средство нужно длительно. В среднем курс составляет 3-6 месяцев, т.к. нужно не только поднять гемоглобин, но и создать его запас в организме. Поэтому как только закончится эта упаковка, приходите за следующей. Иначе вы зря потратите деньги. Чаще всего врач назначает контроль гемоглобина раз в месяц.
• Употребляйте больше мяса, печени – т.е. продукты животного происхождения. Вопреки расхожему мнению, железо из гречки, яблок, гранатов всасывается очень плохо.
• Препарат хорошо запивать фруктовым напитком (морс, сок). В нем содержится аскорбиновая кислота, она улучшает всасывание железа.

Если покупатель берет препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, говорим, что таблетку нельзя держать во рту, рассасывать, разжевывать, ее нужно проглотить, запивая водой, чтобы не потемнели зубы.

Если клиенту назначили препарат железа в жидкой форме, скажите, чтобы принимал его через трубочку, а после приема тщательно полоскал рот и чистил зубы.

Если вы продаете препарат трехвалентного железа, Ц.У. будет меньше, т.к. пища не оказывает влияния на всасывание препарата,  но про длительность приема и защиту зубной эмали обязательно скажите.

Еще несколько ваших вопросов.

Почему, несмотря на длительное лечение препаратами железа, гемоглобин не повышается?

Если вы внимательно прочитали эту и предыдущую  статьи, вы сами без труда ответите на этот вопрос.

Причин здесь может быть несколько:

1. Есть заболевание ЖКТ, и нарушено всасывание железа. Выход – парентеральное введение.
2. Анемия связана не с дефицитом железа, а с другими причинами. Принимать в этом случае препараты, содержащие железо, не имеет смысла. А возможно, она не только железодефицитная. Нужно разбираться и корректировать лечение.
3. Не устранен источник постоянной кровопотери (эрозии или язвы ЖКТ, обильные месячные, полипы кишечника или матки, миома, геморрой и пр.). Необходимо обследоваться, чтобы найти его. Иначе сидеть на препаратах железа придется долго.
4. Препарат железа принимают во время или после еды – в этом случае гемоглобин будет повышаться, но медленно.
5. Не учитываются пищевые или лекарственные взаимодействия.
6. Дозировка препарата железа не соответствует весу больного и тяжести анемии.
7. Больной принимает препарат, когда вспомнит.

Как часто нужно контролировать уровень ферритина?

Четких рекомендаций по этому поводу не нашла. Полагаю, что после нормализации гемоглобина 1 раз в 1,5-2 месяца.

В какое время суток лучше принимать железо?

Не имеет значения.

Как развести прием железа с другими лекарственными препаратами, которые уменьшают его всасывание?

Промежуток между их приемами должен быть минимум 2 часа.

Что сказать покупателю, который просит дать что-нибудь, чтобы поднять гемоглобин?

Объясните, что гемоглобин может понижаться по разным причинам. Сначала нужно их обнаружить. Универсальных средств не существует. Иначе деньги могут быть выброшены на ветер.

Что сказать покупателю, который просит посоветовать какой-нибудь препарат железа?

— А что у вас с железом?  Вы сдавали кровь на железо из вены? Кто вам его назначал? Врач? Он результаты видел? Что назначил? Эти препараты очень серьезные, вызывают много побочных реакций,  могут привести к воспалению желудка и кишечника. Поэтому они отпускаются строго по рецепту.

Что делать, если покупатель «из души – три души», не отстает и просит что-то посоветовать для повышения гемоглобина? Что можно рекомендовать ему без последствий для него и нас?

1. По логике вещей — Фенюльс, если мне попалась актуальная информация, и он, действительно, безрецептурный. Но он дает много побочных, поэтому его рекомендация может быть не без последствий для покупателя и для вас.

2. Бады, содержащие железо: Сидерал форте, Solgar Gentle Iron. Но говорите покупателю, что БАДы с ЛЕЧЕБНОЙ целью не подходят. Содержание железа в них небольшое, поэтому эта рекомендация – чисто для того, чтобы удовлетворить запрос такого покупателя, если он ваших объяснений не хочет слышать. Возможно, вы спросите про Компливит железо или Эваларовский Железа Хелат. Содержание железа в них очень далеко от мало-мальски адекватной дозировки.

3. Если вы берете на себя ответственность за рекомендацию железосодержащего средства, предпочтение препарату трехвалентного железа, как более безопасному: Ферлатум, Мальтофер, Феррум Лек, Биофер.

Часто врачи назначают препарат железа на 1 месяц. Что делать?

Открыть инструкцию и показать покупателю, какой курс лечения рекомендует производитель. Скажите, что средний курс лечения составляет 3-6 месяцев. К тому же не факт, что врач рекомендовал принимать его месяц. Может,  больной так услышал или захотел так услышать в целях экономии. 

Назначили одновременно Тотема и Феррум Лек. Гинеколог говорит «так надо». Что делать?

С врачом не спорим. Существуют клинические протоколы лечения железодефицитной анемии, врач должен их знать. Если не знает, это – его ответственность, не ваша.

Но меня это тоже бы напрягло, т.к. в инструкции к тому же препарату Тотема читаем:

«Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа». (Это повышает риск передозировки и побочных).

В крайнем случае, можно открыть инструкцию, показать покупателю это место и посоветовать уточнить у врача схему лечения. Возможно, врач написал 2 препарата на выбор, а покупатель понял иначе?

Сколько времени можно принимать препараты железа беременным? В назначении врач не пишет.

Это зависит от того, с какой целью назначены препараты железа: профилактика, латентный дефицит железа, ЖДА – какой степени?.

К примеру, препараты железа могут назначаться на протяжении всей беременности и еще 3 месяца лактации.

Или начиная с 12-й недели и до конца беременности.

Или по другим схемам.

Прием препаратов железа при беременности длительный, т.к. потребность в железе в этот период многократно повышается.

В любом случае, беременная женщина регулярно посещает женскую консультацию: сначала ежемесячно, затем 1 раз в 2 недели, и врач, оценив результаты очередного анализа крови, скажет, что делать: продолжить прием железосодержащего препарата или прекратить его.

И последний вопрос, который я задавала вам прошлый раз:

Почему у вегетарианцев может быть нормальный гемоглобин?

Думаю, это связано с тем, что если человек уже долгое время вегетарианец, ферментные системы ЖКТ перестраиваются на лучшее усвоение негемового железа.

Но это только мои предположения.

На этом у меня все. Чтобы скачать шпаргалку по препаратам железа, жмите на этот скриншот:

Если по этой теме у вас остались вопросы, пишите в комментариях. Если есть, что дополнить, дополняйте.
Публикация с разрешения автора материала — Марины Кузнецовой, блог «Аптека для человека»

Лекарственные средства, содержащие железо — Информация

!

ГЕМОСТИМУЛИН (Haemostlmulinum)

Препарат изготовляют из молочнокислого железа, глюкозы, сернокислой меди и пищевого сухого альбумина.

Фармакологическое действие. Стимулятор кроветворения.

Показания к применению. Гипохромные анемии (низкое содержание гемоглобина в крови) различной этиологии (причины).

Способ применения и дозы. Внутрь во время еды по 0,25-0,5 г 3 раза в день (запивают разведенной хлористоводородной кислотой 10 капель на стакан воды) в течение 3-5 нед.

Побочное действие. Возможна тошнота.

Противопоказания. Понос, рвота.

Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ЖЕЛЕЗА ЛАКТАТ (Ferri lactas)

Синонимы: Железа закисного лактат.

Фармакологическое действие. Стимулятор кроветворения. Соединение закисного железа легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и не вызывает раздражение слизистой.

Показания к применению. Гипохромная анемия (низкое содержание гемоглобина в крови).

Способ применения и дозы. В капсулах по 1 г 3-4 раза в день.

Побочное действие. Возможна тошнота.

Противопоказания. Понос, рвота.

Форма выпуска. Порошок.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

КАФЕРИД (Caferidum)

Фармакологическое действие. Стимулятор кроветворения.

Показания к применению. Гипохромная анемия (низкое содержание гемоглобина в крови).

Показания к применению. Такие же, как для других таблеток, содержащих препараты железа.

Способ применения и дозы. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды.

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 100 штук. 1 таблетка содержит оксида железа (II)0,1 г, измельченных цветков календулы (ноготков) 0,1 г.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

КОНФЕРОН (Conferon)

Фармакологическое действие. Стимулирует кроветворение.

Показания к применению. Применяют, как и другие препараты железа, при железодефицитных анемиях (снижении содержания гемоглобина в крови вследствие нарушения поступления, усвоения или выделения железа) различной этиологии (причины).

Способ применения и дозы. Средняя доза для взрослых и подростков по 1-2 капсулы 3 раза в день; детям в возрасте 3-6 лет — по 1 капсуле 2 раза в день; 7-12 лет — по 1 капсуле 3 раза в день.

Капсулы проглатывают (не разжевывая) после еды.

Побочное действие. Возможна тошнота.

Противопоказания. Понос, рвота.

Форма выпуска. Капсулы по 0,25 г в упаковке по 50 штук. Состав: капсулы содержат 250 мг сульфата окиси железа и 35 мг диоктилсульфосукцината натрия.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ОКСИФЕРРИСКОРБОН НАТРИЯ (Oxyferrtscorbone natrium)

Фармакологическое действие. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее (обезболивающее) действие.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пептическая язва (язва, развившаяся вследствие разрушающего действия желудочного сока на слизистую оболочку) тонких кишок и пищевода.

Способ применения и дозы. Вводят препарат внутримышечно. При язвенной болезни желудка вводят ежедневно по 30-60 мг (содержимое 1-2 флаконов) в течение 10-20 дней. После 20-дневного перерыва курс лечения повторяют. Повторные курсы проводят с перерывами в зависимости от полученного эффекта. При язвах кишечника вводят ежедневно по 15-30 мг в течение 6-8 нед.

Препарат перед употреблением разводят в изотоническом растворе натрия хлорида (2 мл растворителя на 15 мг препарата; 3 мл — на 30 мг). Можно вводить препарат внутримышечно в смеси с кровью больного, взятой из вены (2-3 мл). В этом случае берут половину дозы препарата.

Оксиферрискорбон натрия можно вводить в одном шприце с новокаином, атропина сульфатом, но не с другими препаратами.

Побочное действие. Не отмечено.

Противопоказания. Не выявлено.

Форма выпуска. Порошок для инъекций по 0,03 г во флаконе.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ТАРДИФЕРОН (Tardlferon)

Депо-препарат сульфата железа.

Фармакологическое действие. Стимулирует функцию кроветворения.

Показания к применению. Применяют, как и другие препараты железа, при железодефицитных анемиях (снижении содержания гемоглобина в крови вследствие нарушения поступления, усвоения или выделения железа) различной этиологии (причины).

Способ применения и дозы. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 драже 2 раза в день (утром и вечером) за час до приема пиши.

Побочное действие. Возможна тошнота.

Противопоказания. Понос, рвота.

Форма выпуска. Драже (ретард — длительного действия), содержащие по 0,257 г (257 мг) сульфата железа (около 80 мг железа).

Условия хранения. В защищенном от света месте.

БЕБЕ-ТАРДИФЕРОН (Bebe-tardlferon)

Фармакологическое действие. Стимулирует функцию кроветворения.

Показания к применению. Применяют при железодефицитных анемиях (снижении содержания гемоглобина

в крови вследствие нарушения поступления, усвоения или выделения железа) различной этиологии (причины) у детей младшего и грудного возраста.

Способ применения и дозы. Назначают детям в возрасте 2-3 мес. по 1 драже, 4-12 мес. — по 2 драже, старше 1 года — по 3 драже 1 раза в день (за час до кормления).

Побочное действие. Возможна тошнота.

Противопоказания. Понос, рвота.

Форма выпуска. Драже, содержащие сульфата железа по 34,5 мг (12 мг свободного железа).

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ФЕРАМИД (Ferramidum)

Комплексное соединение железа хлорида с никотинамидом.

Фармакологическое действие. Стимулятор функции кроветворных органов.

Показания к применению. Постгеморрагические анемии (снижение содержания гемоглобина в крови вследствие кровопотери), железодефицитные анемии (снижение содержания гемоглобина в крови вследствие нарушения поступления, усвоения или выделения железа) различного происхождения.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь (после еды), взрослым по 0,1 г 3 раза в день; детям до 1 года — по 0,01 г 2 раза в день, от 1 года до 3 лет — по 0,02 г 2-3 раза в день; от 3 до 7 лет — по 0,02 г 3-4 раза в день. Курс лечения — 3-4 нед.

Побочное действие. Запоры.

Противопоказания. Не установлены.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г в упаковке по 100 штук.

Условия хранения. В сухом месте.

ФЕРБИТОЛ (Ferbitolum)

Фармакологическое действие. Стимулятор кроветворения. Является водным раствором железосорбитолового комплекса, содержащего около 50% железа.

Показания к применению. Препарат назначают при гипохромной железодефииитной анемии (снижении содержания гемоглобина в крови вследствие нарушения поступления, усвоения или выделения железа) различной этиологии (причины) — постгеморрагической (связанной с кровопотерей), гастрогенной (связанной с заболеваниями желудка), агастрической (не связанной с заболеваниями желудка), при хлорозе (железодефииитной анемии у девушек в период полового созревания) и др., особенно в случае плохой переносимости препаратов железа, применяемых внутрь.

Детям препарат показан при железодефииитной анемии, связанной с дефектами кормления, алиментарно-инфекционными заболеваниями (инфекционными заболеваниями вследствие приема недоброкачественных пищевых продуктов), а также при анемии (снижении гемоглобина в крови) у недоношенных.

Способ применения и дозы. Вводят внутримышечно взрослым по 2 мл ежедневно. Курс лечения -15-30 инъекций. Детям до 2 лет вводят по 0,5-1,0 мл, старше 2 лет -по 1-2 мл.

Рекомендуется после курса лечения (15-30 инъекций) вводить в дальнейшем (с профилактической целью) по 2 мл 2-4 раза в месяц.

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможна тошнота (отмены препарата не требуется). При болезненности в месте инъекции можно вводить препарат в 0,5% растворе новокаина.

Противопоказания. Препарат противопоказан при гемохроматозе (нарушении обмена железосодержащих пигментов), нарушениях функции печени и при остром нефрите (воспалении почки).

Форма выпуска. В герметически укупоренных флаконах по 2 мл.

Условия хранения. При температуре не выше +25 °С.

ФЕРКОВЕН (Fercovenum)

Фармакологическое действие. Стимулятор кроветворения.

Показания к применению. Применяют при лечении гипохромных анемий (снижения содержания гемоглобина в крови) различной этиологии (причины), особенно при плохой переносимости и недостаточной всасываемости препаратов железа, принимают внутрь, а также в случаях, когда требуется быстро ликвидировать дефицит железа в организме. Наличие в препарате кобальта способствует усилению эритропоэза (процесса образования эритроцитов).

Способ применения и дозы. Вводят в вену 1 раз в день ежедневно в течение 10-15 дней: первые 2 инъекции — по 2 мл, затем — по 5 мл. Вводят медленно (в течение 8-10 мин). Раствор не должен попадать под кожу.

Применяют только в стационаре (больнице).

Дефицит железа в организме и количество препарата на курс лечения можно рассчитать по формуле: дефицит железа в мг равен: масса больного в кг * 2,5 * [16,5 — (1,3 * содержание гемоглобина в крови больного в г/100 мл)].

Сверх тех количеств, которые получаются при расчете, вводить препарат не следует.

Для поддержания эффекта, достигнутого введением ферковена, в дальнейшем применяют препараты железа внутрь.

Побочное действие. При первых введениях в вену ферковена и при передозировке препарата возможны побочные явления: гиперемия (покраснение) лица, шеи, ощущение сжатия в грудной клетке, боли в пояснице. Побочные явления снимаются обычно при введении под кожу анальгетика (обезболивающего средства — см. стр. 259) и 0,5 мл 0,1% раствора атропина.

Противопоказания. Противопоказан при гемохроматозе (нарушении обмена железосодержащих пигментов), заболеваниях печени, коронарной недостаточности (несоответствии между потребностью сердца в кислороде и его доставкой), гипертонической болезни II-I1I стадий (стойком повышении артериального давления).

Форма выпуска. В ампулах по 5 мл. Содержит железа сахарат, кобальта глюконат и раствор углеводов. Содержание железа в 1 мл составляет около 0,02 г, кобальта — 0,00009 г.

Условия хранения. При температуре не выше +25 ‘С.

ФЕРРО-ГРАДУМЕНТ (Ferro-Gradument)

Фармакологическое действие. Сульфат железа находится в таблетках в специальной полимерной губкообразной массе (грвдумент), что обеспечивает постепенное выделение железа в течение нескольких часов после приема внутрь.

В желудке растворяется лишь незначительное количество железа, основная его часть высвобождается в кишечнике, поэтому препарат не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку желудка.

Показания к применению. Показания к применению такие же, как для других препаратов железа (железодефицитные состояния, связанные с длительными кровотечениями, недостаточной всасываемостью железа из желудочно-кишечного тракта, повышенная потребность в ионах железа при беременности и других состояниях и

др.).

Способ применения и дозы. Принимают таблетки натощак (за 30 мин до завтрака). Суточная доза для взрослых — 1 таблетка (до 2 таблеток) в день (в 1 или 2 приема). Курс лечения длится несколько месяцев.

Побочное действие. Редко — анорексия (отсутствие аппетита), тошнота, боли в желудке.

Противопоказания. Гемохроматоз (нарушение обмена железосодержащих пигментов, апластическая анемия (снижение гемоглобина в крови, обусловленное угнетением кроветворной функции костного мозга), гемолитическая анемия (снижение гемоглобина в крови вследствие повышеного распада эритроцитов), анемии (снижение содержания гемоглобина в крови) вследствие лейкозов (злокачественной опухоли, возникающей из кроветворных клеток и поражающей костный мозг /рака крови/), энтерит (воспаление тонкой кишки), язвенный колит (хроническое воспаление толстой кишки с образованием язв).

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 30 штук.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ФЕРРОКАЛЬ (Ferrocalum)

Фармакологическое действие. Стимулятор кроветворения.

Показания к применению. При различных формах вторичного малокровия, обшем упадке сил после инфекционных заболеваний и др.

Способ применения и дозы. Внутрь по 2-6 таблеток 3 раза в день.

Побочное действие. Редко тошнота, рвота.

Противопоказания. Гемолитическая анемия (снижение гемоглобина в крови вследствие повышенного распада эритроцитов), гемосидероз (отложение темно-желтого пигмента в коже), гемохроматоз (нарушение обмена железосодержащих пигментов), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые и хронические гастриты (воспаление желудка) и энтериты (воспаление толстой кишки).

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, в упаковке по 40 штук. Состав: железа закисного сульфата — 0,2 г, кальция фруктозодифосфата -0,1 г, лецитина — 0,02 г.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

ФЕРРОПЛЕКС (Ferroplexum)

Фармакологическое действие. Стимулирует гемопоэз (кроветворение).

Показания к применению. Различные формы железодефицитной анемии (снижение содержания гемоглобина в крови вследствие нарушения поступления, усвоения или выделения железа).

Способ применения и дозы. Внутрь взрослым по 1-2 драже 3 раза в день, детям — по 1 драже 3 раза в день.

Форма выпуска. Драже в упаковке по 100 штук. Состав одного драже: аскорбиновой кислоты — 30 мг, сульфата железа — 50 мг.

Условия хранения. Обычные.

ФЕРРОЦЕРОН (Ferroceronum)

Синоним: Эритростимулин.

Фармакологическое действие. Стимулирует процессы кроветворения.

Показания к применению. В комплексе с другими стимуляторами кроветворения для профилактики и лечения гипохромной железодефиштной анемии (снижения содержания гемоглобина в крови вследствие нарушения поступления, усвоения или выделения железа), при озене (зловонном насморке).

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,3 г 3 раза в день через 15-20 мин после еды в течение 30 дней.

Побочное действие. Окрашивание мочи в красноватый цвет; в первые дни лечения возможна тошнота. Рвота.

Противопоказания. Гемолитическая анемия (снижение гемоглобина в крови вследствие повышенного распада эритроцитов), гемосидероз (отложение темно-желтого пигмента в коже), гемохроматоз (нарушение обмена железосодержащих пигментов), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые и хронические гастриты (воспаление желудка), и энтериты (воспаление толстой кишки).

Форма выпуска. Таблетки по 0,3 г в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ФЕРРУМ ЛЕК (Fernun Lek)

Фармакологическое действие. Способствует быстрому восстановлению железа при недостатке его в организме.

Показания к применению. Железодефииитные анемии (снижение содержания гемоглобина в крови вследствие нарушения поступления, усвоения или выделения железа) различной этиологии (причины).

Способ применения и дозы. Глубоко внутримышечно через день по 2 мл. Максимальная суточная доза при внутримышечном введении для взрослых — 4 мл, для детей с массой тела до 5 кг — 0,5 мл, массой тела 5-10 кг — 1 мл. Внутривенно взрослым: в 1-й день — 2,5 мл (!/2 ампулы), 2-й день — 5 мл (1 ампула) и 3-й — 10 мл (2 ампулы), далее 2 раза в неделю по 10 мл.

Побочное действие. После первой инъекции рекомендуется наблюдать за больными с целью выявления реакции на препарат.

Противопоказания. Гемохроматоз (нарушение обмена железосодержащих пигментов) и гемосидероз (отложение темно-желтого железосодержащего пигмента в коже), а также анемии (снижение содержания гемоглобина в крови), не связанные с дефицитом железа.

Форма выпуска. Ампулы по 2 мл раствора для внутримышечного введения в упаковке по 50 штук; ампулы по 5 мл раствора для внутривенного введения в упаковке по 50 штук. Одна ампула для внутримышечного введения (2 мл) содержит 100 мг железа в виде ферри-поли-изо-мальтозата; одна ампула для внутривенного введения (5 мл) содержит 100 мг железа в виде феррисахарата.

Условия хранения. При температуре до +25 «С.

ФИТОФЕРРОЛАКТОЛ (Phytoferrolactolum)

Фармакологическое действие. Общеукрепляющее средство.

Показания к применению. При заболеваниях, связанных с истощением нервной системы, малокровии, общем упадке сил.

Способ применения и дозы. По 1 таблетке 3 раза в день.

Побочное действие. Редко тошнота, рвота.

Противопоказания. Гемолитическая анемия (снижение гемоглобина в крови вследствие повышенного распада эритроцитов), гемосидероз (отложение темно-желтого пигмента в коже), гемохроматоз (нарушение обмена железосодержащих пигментов), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые и хронические гастриты (воспаление желудка), и энтериты (воспаление толстой кишки).

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 3 штуки. Состав: фитина — 0,2 г, железа лактата — 0,2 г.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

 

Версия для печати

Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.

Инструкция по приему препаратов с железом при анемии

Инструкция по приему препаратов с железом при анемии.

Низкий гемоглобин и симптомы дефицита железа наблюдаются довольно часто. Эту проблему можно решить при помощи приема специальных препаратов.

Для лечения железодефицитной анемии употребляют продукты и принимают препараты, богатые железом. Взрослым лекарство прописывают в форме таблеток, а детям дают капли. Самостоятельное лечение не всегда эффективно и правильно, поэтому перед его началом нужно проконсультироваться с врачом.

Почему человеку не хватает железа?

К дефициту железа приводят следующие причины:

• недостаточный или несбалансированный рацион;
• долгое сидение на строгой диете;
• болезни кишечника воспалительного характера;
• беременность и кормление грудью;
• большие кровопотери;
• внутренние кровотечения;

По каким признакам можно выявить дефицит железа?

Самые распространенные признаки дефицита железа:

1. Чувство постоянной усталости без видимой причины, регулярное беспокойство, тревожность.
2. Бледность кожных покровов. Бледность может поражать все тело, а может захватывать только определенную его область.
3. Отдышка. Это происходит потому, что организм не может в полной мере доставлять кислород в ткани тела.
4. Частое головокружение и головные боли. Сосуды набухают, повышается давление, отсюда и возникает болевой синдром.
5. Частое и сильное сердцебиение. При дефиците железа сердцу приходится работать сверх нормы, чтобы обеспечить кислородом все тело.
6. Сухость кожи, ломкость и выпадение волос.
7. Болевые ощущения в ротовой полости, отеки. Особое внимание нужно обратить на язык. При дефиците железа он будет воспаленным и слишком гладким.
8. Сухость во рту, постоянная жажда.
9. Трещинки на губах и в уголках рта.
10. Ломкость и деформирование ногтевой пластины.
11. Странные пищевые привычки. У человека может появиться непреодолимое желание есть снег, бумагу, грязь, мел. Этот симптом характерен и при беременности.
12. Холодные конечности.
13. Частые простудные заболевания.

Как принимать препараты с железом?

Главным действующим веществом препарата должен быть гемоглобин. Его добывают из крови сельскохозяйственных животных. Также в препарате обязательно должен быть витамин С. Если он отсутствует, то принимать его придется дополнительно.

Препараты с железом принимаются по стандартной схеме: трижды в сутки (утро, обед, вечер), за 2 часа до еды. Если какой-либо из приемов был пропущен, то во время следующего не нужно пить двойную дозу лекарства. Однако нужно стараться не допускать такого, так как прием препарата должен быть регулярным.

Внимание! Если после приема препарата больной чувствует себя плохо, то лекарство можно принимать совместно с едой.

Длительность приема железа зависит от конкретно взятого случая. Обычно его пьют от 1 до 6 месяцев.

С какими продуктами нельзя употреблять железо?

Железо хорошо вступает в реакцию с веществами, которые называются ингибиторами. Из-за этого его эффективность снижается, больной выздоравливает медленнее.

Во время приема препаратов с железом стоит отказаться от следующего:

• молочные и кисломолочные продукты;
• яйца;
• витамины и витаминные комплексы с кальцием;
• антибиотики;
• чай, кофе и какао;
• орехи и семечки.

В каких продуктах содержится железо?

Чтобы уровень железа в крови был в норме, нужно включить в повседневный рацион железосодержащие продукты из списка:

1. Кедровые орехи и арахис.
2. Плавленый сыр.
3. Печень.
4. Мясо птицы (утка, индейка).
5. Говядина, свинина, баранина.
6. Гречневая каша.
7. Бобовые культуры (горох, фасоль, кукуруза).
8. Зелень.
9. Овощи (капуста, свекла).
10. Фрукты (гранат, хурма, яблоки, сливы).

Дефицит железа в организме можно восполнить специальными препаратами и богатыми элементом продуктами.

Таблетки железа могут нанести вред организму всего за 10 МИНУТ

Таблетки железа, принятые миллионами людей, могут повредить организм всего за 10 минут, говорится в исследовании.

Тесты показали, что минерал быстро вызывает повреждение ДНК в кровеносных сосудах.

Хотя они проводились в лабораторных условиях, а не на живых людях, исследователи обнаружили, что уровни железа в добавках могут быть слишком высокими и вредными.

Добавки железа могут содержать в 10 раз больше, чем необходимо для здоровья, говорят исследователи.

В будущем врачи могут тщательно подумать о назначении минимальной дозы железа, необходимой пациентам, которые в нем нуждаются, говорят исследователи.

Таблетки железа, принятые миллионами людей, могут повредить организм всего за 10 минут, исследование показало, что

Железо является важным элементом для жизни. Многие женщины принимают добавку после беременности, и она используется для лечения анемии, состояния, вызванного низким уровнем этого минерала.

Только в Англии и Уэльсе ежегодно выписывалось шесть миллионов рецептов на таблетки железа.

Доктор Клэр Шовлин, старший автор исследования из Национального института сердца и легких при Имперском колледже Лондона, сообщила MailOnline, что мужчинам нужно в среднем 8,7 мг железа в день, а женщинам, у которых менструация, — около 14,8 мг в день.

В 100 г стейка содержится 3 мг железа, а в шпинате того же веса — 2,7 мг.

По словам доктора Шовлина, человеку будет чрезвычайно трудно потреблять более 20 мг железа из своего рациона.

Добавки с низкой дозой, которые можно купить без рецепта в аптеках и супермаркетах, обычно содержат около 14 мг — эквивалент дневной нормы.

СКОЛЬКО ЖЕЛЕЗА НАМ НУЖНО?

Женщинам нужно больше железа, чтобы оставаться здоровыми, чем мужчинам.

Национальная служба здравоохранения рекомендует мужчинам 8,7 мг в день, а женщинам — 14,8 мг в день.

Большинство людей должны получать все необходимое железо из своего ежедневного рациона.

Женщинам нужно больше железа из-за потери крови во время менструации.

Беременным женщинам также могут потребоваться добавки железа, чтобы обеспечить их достаточное количество для растущего ребенка.

Хорошие источники железа включают темные листовые овощи, коричневый рис, мясо и рыбу, орехи и семена, яйца и сушеные фрукты.

Около шести миллионов британцев принимают добавки железа — в основном для лечения анемии — болезни, вызванной дефицитом железа, которая вызывает чувство истощения.

Национальная служба здравоохранения сообщает, что прием 17 мг или меньше добавок железа в день вряд ли нанесет вред здоровым людям.

Но для людей с низким содержанием железа стандартная доза в Великобритании составляет около 200 мг в день.

Исследование Имперского колледжа предполагает, что могут потребоваться дальнейшие исследования, чтобы увидеть, является ли этот уровень слишком высоким.

Таблетки железа следует хранить в недоступном для детей месте, поскольку они являются частой причиной передозировки, которая может привести к смерти.

Но если у человека развивается анемия, врач может прописать ему таблетки с более высокой дозой.

Они могут содержать до 65 мг железа.

Доктор Шовлин и ее команда проверили действие таких высоких доз минерала на эндотелиальные клетки человека, которые выстилают артерии и вены.

Она обработала клетки раствором железа, сравнимым с концентрацией в крови после приема одной таблетки железа по рецепту.

В течение десяти минут она обнаружила, что клетки, обработанные раствором, показали признаки повреждения.

Их системы репарации ДНК были активированы и все еще активировались шесть часов спустя.

«Все клетки организма имеют системы восстановления ДНК, которые могут исправлять в клетках все, что угодно, — пояснил доктор Шовлин.

«Но когда мы добавили железо, мы увидели, что эти системы должны работать больше, чем обычно».

Еще не известно, приведет ли повреждение кровеносных сосудов в лабораторных условиях к повреждению кровеносной системы человека, сказала она.

Это указывает на то, что клетки более чувствительны к железу, чем считалось ранее, добавила она.

Доктор Шовлин и ее команда решили сосредоточиться на железе после сообщений о побочных эффектах у небольшой части людей, принимающих таблетки железа для лечения наследственной геморрагической телеангиэктазии, которая вызывает аномалии в кровеносных сосудах.

Они обнаружили, что кровотечение из носа усилилось после лечения железом.

Она подчеркнула, что прописанные добавки железа необходимы многим пациентам, и призвала людей не прекращать прием таблеток.

Она сказала: «Мы еще не на той стадии, когда мы бы советовали врачам изменить свой подход к назначению добавок железа.

«Многие люди нуждаются в дополнительном количестве железа — это очень важно для того, чтобы наш организм мог нормально функционировать, — и любой, у кого есть какие-либо опасения по поводу своих добавок железа, должен поговорить со своим врачом.

«Однако это исследование помогает начать разговор о том, сколько железа принимают люди.

Многие женщины принимают таблетки железа во время беременности, чтобы обеспечить их достаточное количество для растущего ребенка (фото из файла)

«В настоящее время каждая стандартная таблетка железа содержит почти в 10 раз больше железа, чем рекомендуется мужчинам есть каждый день. — и эти дозировки не менялись более 50 лет.

«Это исследование предполагает, что нам, возможно, потребуется более тщательно подумать о том, сколько железа мы даем людям, и попытаться адаптировать дозу к пациенту».

Ученые, не участвовавшие в исследовании, заявили, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, действительно ли железо был разрушительным.

Доктор Клэр Кларкин, преподаватель биологии развития Саутгемптонского университета, сказала: «Это раннее наблюдение на уровне отдельной клетки, и необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, что весь кровеносный сосуд, состоящий из многих типов клеток, ведет себя одинаково». ,

Профессор Сьюзан Фэйрвезер-Тейт, профессор минерального метаболизма Университета Восточной Англии, сказала, что, по ее мнению, исследование нельзя охарактеризовать как «низкую дозу», и форма железа, использованная в исследовании, не была сопоставима с формой встречается у живых людей.

.

10 Признаки и симптомы дефицита железа

Дефицит железа возникает, когда в организме не хватает минерального железа. Это приводит к аномально низкому уровню эритроцитов.

Это потому, что железо необходимо для производства гемоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который позволяет им переносить кислород по телу.

Если вашему телу не хватает гемоглобина, ваши ткани и мышцы не будут получать достаточно кислорода и смогут эффективно работать. Это приводит к состоянию, называемому анемией.

Хотя существуют разные типы анемии, железодефицитная анемия является наиболее распространенной во всем мире (1).

Общие причины дефицита железа включают недостаточное потребление железа из-за неправильного питания или ограничительных диет, воспалительные заболевания кишечника, повышенные потребности во время беременности и кровопотерю из-за обильных менструаций или внутреннего кровотечения.

Какой бы ни была причина, дефицит железа может вызвать неприятные симптомы, которые могут повлиять на качество вашей жизни. К ним относятся плохое здоровье, концентрация и производительность труда (2).

Признаки и симптомы дефицита железа зависят от тяжести анемии, скорости ее развития, вашего возраста и текущего состояния здоровья.

В некоторых случаях симптомы отсутствуют.

Вот 10 признаков и симптомов дефицита железа, начиная с самых распространенных.

Чувство сильной усталости — один из наиболее частых симптомов дефицита железа, которым страдает более половины людей с дефицитом железа (3, 4).

Это происходит потому, что вашему организму нужно железо для выработки белка гемоглобина, который содержится в красных кровяных тельцах.Гемоглобин помогает переносить кислород по телу.

Когда вашему телу не хватает гемоглобина, меньше кислорода достигает ваших тканей и мышц, лишая их энергии. Кроме того, вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перемещать по телу больше богатой кислородом крови, что может вызвать у вас усталость (1).

Поскольку усталость часто считается нормальным явлением в современной насыщенной жизни, трудно диагностировать дефицит железа только по этому симптому.

Однако у многих людей с дефицитом железа наблюдается упадок сил, а также слабость, раздражительность, трудности с концентрацией внимания или низкая производительность на работе.

Резюме: Усталость — один из наиболее частых признаков дефицита железа. Это связано с тем, что к тканям организма поступает меньше кислорода, что лишает их энергии.

Бледная кожа и бледная окраска внутренней части нижних век — другие общие признаки дефицита железа (5, 6, 7).

Гемоглобин в красных кровяных тельцах придает крови красный цвет, поэтому низкие уровни во время дефицита железа делают кровь менее красной. Вот почему у людей с дефицитом железа кожа может потерять здоровый розовый цвет.

Эта бледность у людей с дефицитом железа может проявляться по всему телу или ограничиваться одной областью, например лицом, деснами, внутренней частью губ или нижними веками и даже ногтями (8).

Это часто первое, на что врачи обращают внимание как на признак дефицита железа. Однако это должно быть подтверждено анализом крови (6).

Бледность чаще наблюдается при умеренной или тяжелой анемии (9).

Если вы опустите нижнее веко, внутренний слой должен быть ярко-красного цвета.Если он очень бледно-розового или желтого цвета, это может указывать на дефицит железа.

Резюме: Бледность в целом или в определенных областях, таких как лицо, нижнее внутреннее веко или ногти, может быть признаком умеренного или тяжелого дефицита железа. Это вызвано более низким уровнем гемоглобина, который придает крови красный цвет.

Гемоглобин позволяет вашим эритроцитам переносить кислород по телу.

Когда гемоглобин в организме низкий во время дефицита железа, уровень кислорода также будет низким.Это означает, что ваши мышцы не получают достаточно кислорода для нормальной активности, например, ходьбы (10).

В результате ваша частота дыхания увеличится, поскольку ваше тело пытается получить больше кислорода.

Вот почему одышка — частый симптом (4).

Если вы задыхаетесь, выполняя обычные повседневные дела, которые раньше считались легкими, например ходьба, подъем по лестнице или тренировка, виноват может быть дефицит железа.

Резюме: Одышка является симптомом дефицита железа, поскольку низкий уровень гемоглобина означает, что организм не может эффективно транспортировать кислород к мышцам и тканям.

Дефицит железа может вызывать головные боли (11).

Этот симптом встречается реже, чем другие, и часто сочетается с головокружением или головокружением (4).

При дефиците железа низкий уровень гемоглобина в эритроцитах означает, что в мозг не поступает достаточное количество кислорода. В результате кровеносные сосуды головного мозга могут набухать, вызывая давление и головные боли (12).

Хотя существует множество причин головных болей, частые, повторяющиеся головные боли и головокружение могут быть признаком дефицита железа.

Резюме: Головные боли и головокружение могут быть признаком дефицита железа. Недостаток гемоглобина означает, что в мозг не поступает достаточное количество кислорода, в результате чего его кровеносные сосуды набухают и создают давление.

Заметное сердцебиение, также известное как учащенное сердцебиение, может быть еще одним симптомом железодефицитной анемии.

Гемоглобин — это белок красных кровяных телец, который помогает транспортировать кислород по телу.

При дефиците железа низкий уровень гемоглобина означает, что сердцу приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы переносить кислород.

Это может привести к нерегулярному сердцебиению или ощущению, что ваше сердце бьется ненормально быстро (4, 13).

В крайних случаях это может привести к увеличению сердца, сердечному шуму или сердечной недостаточности (4).

Однако эти симптомы, как правило, встречаются гораздо реже. Чтобы испытать их, вам придется долго страдать от дефицита железа.

Резюме: В случае дефицита железа сердцу приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы транспортировать кислород по телу.Это может привести к нерегулярному или учащенному сердцебиению и даже к шумам в сердце, увеличению сердца или сердечной недостаточности.

Сухая и поврежденная кожа и волосы могут быть признаками дефицита железа (4).

Это связано с тем, что когда ваше тело испытывает дефицит железа, он направляет ограниченный кислород на более важные функции, такие как органы и другие ткани тела.

Когда кожа и волосы лишены кислорода, они могут стать сухими и слабыми.

Более серьезные случаи дефицита железа связаны с выпадением волос (14, 15).

Выпадение некоторых волос при ежедневном мытье и расчесывании является нормальным явлением, но если вы теряете комки или намного больше, чем обычно, это может быть связано с дефицитом железа.

Краткое описание: Поскольку кожа и волосы получают меньше кислорода из крови во время дефицита железа, они могут стать сухими и поврежденными. В более тяжелых случаях это может вызвать выпадение волос.

Иногда, просто глядя внутрь или вокруг рта, можно определить, страдаете ли вы железодефицитной анемией.

Признаки включают опухание, воспаление, бледность или необычно гладкий язык языка (16).

Низкий уровень гемоглобина при дефиците железа может вызвать бледность языка, в то время как низкий уровень миоглобина может вызвать болезненность, гладкость и опухоль.

Миоглобин — это белок в красных кровяных тельцах, который поддерживает ваши мышцы, такие как мышца языка (16).

Дефицит железа также может вызывать сухость во рту, болезненные красные трещины в углах рта или язвы во рту (17).

Резюме: Болезненный, опухший или необычно гладкий язык может быть признаком железодефицитной анемии. Трещины в уголках рта тоже могут быть признаком.

Дефицит железа связан с синдромом беспокойных ног (18).

Синдром беспокойных ног — это сильное побуждение пошевелить ногами в состоянии покоя. Это также может вызвать неприятные и странные ощущения ползания мурашек или зуда в ступнях и ногах.

Ночью обычно хуже, а это означает, что больные могут с трудом высыпаться.

Причины синдрома беспокойных ног до конца не изучены.

Однако считается, что до 25% людей с синдромом беспокойных ног страдают железодефицитной анемией, и чем ниже уровень железа, тем хуже симптомы (19).

Резюме: Люди с железодефицитной анемией имеют более высокий шанс получить синдром беспокойных ног. Это сильное побуждение пошевелить ногами в состоянии покоя.

Гораздо менее распространенным симптомом дефицита железа являются ломкие или ложкообразные ногти, состояние, называемое койлонихией (8, 20).

Это часто начинается с хрупких гвоздей, которые легко ломаются и трескаются.

На более поздних стадиях дефицита железа ногти в форме ложки могут образовываться там, где середина ногтя опускается, а края приподняты, придавая им округлый вид, как ложка.

Однако это редкий побочный эффект и обычно наблюдается только в тяжелых случаях железодефицитной анемии.

Резюме: Хрупкие ногти или ногти в форме ложки могут быть признаком более тяжелой железодефицитной анемии.

Есть еще несколько признаков того, что в вашем утюге низкий уровень заряда.Они, как правило, встречаются реже и могут быть связаны со многими другими заболеваниями, кроме дефицита железа.

К другим признакам железодефицитной анемии относятся:

• Странное пристрастие: Пристрастие к странной пище или непродовольственным товарам называется «пика». Обычно это связано с стремлением есть лед, глину, грязь, мел или бумагу и может быть признаком дефицита железа. Это также может произойти во время беременности (21).
• Чувство тревоги: Нехватка кислорода, доступного тканям тела при дефиците железа, может вызвать чувство тревоги.Однако это имеет тенденцию улучшаться или исчезать по мере коррекции уровня железа (22).
• Холодные руки и ноги: Дефицит железа означает, что к рукам и стопам доставляется меньше кислорода. Некоторые люди могут легче чувствовать холод или у них могут быть холодные руки и ноги.
• Более частые инфекции: Поскольку железо необходимо для здоровой иммунной системы, его недостаток может привести к большему количеству заболеваний, чем обычно (23).

Резюме: Другие более общие признаки дефицита железа могут включать странную тягу к еде, чувство тревоги, холодные руки и ноги и повышенный риск инфекций.

Если вы считаете, что у вас железодефицитная анемия, прислушайтесь к следующему совету.

Поговорите со своим врачом

Если вы считаете, что проявляете признаки или симптомы дефицита железа, вам следует записаться на прием к врачу. Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг. Простой анализ крови подтвердит, есть ли у вас железодефицитная анемия (3).

Если ваш врач подтвердит, что у вас дефицит железа, вы, вероятно, сможете довольно легко вылечить его, увеличив потребление железа из своего рациона или с помощью добавок железа (4).

Основная цель лечения — восстановить нормальный уровень гемоглобина и пополнить запасы железа.

Постарайтесь, чтобы в вашем рационе было достаточно железа из реальной пищи. Принимайте добавки, только если их рекомендует врач.

Ешьте продукты, богатые железом

Если ваш врач считает, что ваш дефицит железа может быть вызван недостатком железа в вашем рационе, подумайте о потреблении большего количества продуктов, богатых железом, таких как:

• Красное мясо, свинина и птица
• Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста
• Сушеные фрукты, такие как изюм и абрикосы
• Горох, фасоль и другие бобовые
• Морепродукты
• Продукты, обогащенные железом
• Семена и орехи

Помогите повысить усвоение железа

Важно отметить, что употребление витамина С поможет вашему организму лучше усваивать железо.Убедитесь, что вы едите достаточно продуктов, богатых витамином С, например фруктов и овощей (24).

Также может быть полезно избегать определенных продуктов, которые могут препятствовать усвоению железа при употреблении в больших количествах. К ним относятся чай и кофе, а также продукты с высоким содержанием кальция, такие как молочные продукты и цельнозерновые злаки.

Принимайте добавки железа, если их рекомендует врач

Как правило, вам следует принимать добавки железа только в крайнем случае и по рекомендации врача.Вероятно, это произойдет, если вы не можете восстановить уровень железа только с помощью диеты.

Если вы все же принимаете добавки с железом, попробуйте пить с ними апельсиновый сок, чтобы улучшить усвоение железа.

Имейте в виду, что прием добавок железа имеет некоторые неприятные побочные эффекты. К ним относятся боль в желудке, запор или диарея, изжога, тошнота и черный стул.

Однако эти побочные эффекты обычно уменьшаются со временем и зависят от дозы железа, которую вы принимаете.

Резюме: Если вы считаете, что у вас железодефицитная анемия, поговорите со своим врачом, который, вероятно, порекомендует больше продуктов, богатых железом (плюс витамин С для увеличения абсорбции железа) или, возможно, добавки железа.

Железодефицитная анемия — самый распространенный тип анемии во всем мире.

У некоторых людей есть очевидные симптомы, а у других их совсем нет. Это часто зависит от тяжести анемии.

Общие признаки и симптомы включают усталость, бледность кожи, заметное сердцебиение, головные боли и головокружение, ощущение одышки, сухие и поврежденные волосы и кожу, болезненные или опухшие язык и рот, беспокойные ноги и ломкие ногти или ногти в форме ложки.

Если вы считаете, что у вас симптомы дефицита железа, обязательно посетите врача.Самостоятельная диагностика не рекомендуется.

К счастью, большинство форм дефицита железа можно вылечить довольно легко, обычно с помощью богатой железом диеты или добавок железа, если их рекомендует врач.

.

Прием добавок железа: MedlinePlus Medical Encyclopedia

О ДОБАВКАХ ЖЕЛЕЗА

Добавки железа можно принимать в виде капсул, таблеток, жевательных таблеток и жидкостей. Самый распространенный размер таблеток — 325 мг (сульфат железа). Другими распространенными химическими формами являются глюконат железа и фумарат железа.

Пусть ваш лечащий врач скажет вам, сколько таблеток вам следует принимать каждый день и когда вы должны их принимать. Прием большего количества железа, чем необходимо вашему организму, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

У большинства людей показатели крови возвращаются к норме после 2 месяцев терапии железом. Возможно, вам придется продолжать прием добавок еще в течение 6–12 месяцев, чтобы накапливать запасы железа в костном мозге.

СОВЕТЫ ПО ПРИЕМУ ЖЕЛЕЗА

Железо лучше всего усваивается натощак. Тем не менее, добавки железа могут вызывать у некоторых людей спазмы желудка, тошноту и диарею. Возможно, вам придется принимать железо с небольшим количеством пищи, чтобы избежать этой проблемы.

НЕ следует принимать молоко, кальций и антациды одновременно с добавками железа.Вы должны подождать не менее 2 часов после приема этих продуктов, прежде чем принимать добавки железа.

Продукты, которые НЕ следует есть одновременно с утюгом, включают:

• Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые, сырые овощи и отруби
• Продукты или напитки с кофеином

Некоторые врачи рекомендуют принимать принимать добавки с витамином С или пить апельсиновый сок вместе с железной таблеткой. Это может помочь железу абсорбироваться в вашем теле. Также можно выпить 240 миллилитров жидкости с железной таблеткой.

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

• Таблетки железа могут привести к тому, что другие лекарства, которые вы принимаете, не будут работать. Некоторые из них включают тетрациклин, пенициллин и ципрофлоксацин, а также препараты, применяемые при гипотиреозе, болезни Паркинсона и судорогах.
• Лекарства, снижающие кислотность желудка, ухудшают всасывание железа. Ваш провайдер может предложить их изменить.
• Подождите не менее 2 часов между приемами этих препаратов и добавок железа.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Запор и диарея очень распространены. Если запор становится проблемой, примите смягчитель стула, например, докузат натрия (Colace).

Тошнота и рвота могут возникнуть при приеме более высоких доз, но их можно контролировать, принимая железо в меньших количествах. Спросите своего провайдера о переходе на другую форму железа, а не просто о прекращении.

Черный стул — это нормально при приеме таблеток железа. Фактически, это считается признаком того, что планшеты работают правильно.Немедленно обратитесь к своему врачу, если:

• Стул выглядит как деготь, так и черный
• Если на нем есть красные полосы
• Возникают спазмы, резкие боли или болезненность в желудке

Жидкие формы железа могут окрашивать Ваши зубы.

• Попробуйте смешать утюг с водой или другими жидкостями (например, фруктовым или томатным соком) и выпить лекарство через трубочку.
• Пятна от железа можно удалить, почистив зубы пищевой содой или перекисью водорода.

Таблетки хранить в прохладном месте. (Аптечки в ванной могут быть слишком теплыми и влажными, что может привести к распаду таблеток.) ​​

Храните препараты железа в недоступном для детей месте. Если ваш ребенок проглотил железную таблетку, немедленно обратитесь в токсикологический центр.

.

здоровых продуктов, содержащих железо

Железо является важным компонентом сотен ферментов и белков в организме.

Как и другие микроэлементы, немного железа имеет большое значение. Точнее говоря, вашему организму необходимо от 1/2 до 1 чайной ложки железа в любой момент времени для выполнения своей повседневной метаболической активности. Если в вашем организме постоянно не будет 1/2 — 1 чайной ложки железа, вы можете столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем.

Что железо делает в вашем теле?

• В составе составного гема железо необходимо для переноса кислорода к вашим клеткам и углекислого газа от клеток
• Также в составе составного гема железо участвует в структуре белка, называемого миоглобином, который необходим для хранения и транспортировки кислорода в мышечных клетках
• Помогает производить АТФ (энергия)
• Действует как антиоксидант посредством определенных ферментов (каталазы и пероксидазы)
• Обеспечивает оптимальный рост, размножение, заживление и иммунную функцию всех ваших клеток с помощью фермента, называемого рибонуклеотидредуктаза

Другими словами, дефицит железа может вызвать следующие симптомы:

• Усталость
• Учащенное сердцебиение и / или учащенное сердцебиение
• Необычно учащенное дыхание при физических нагрузках
• Ложковидные и / или ломкие гвозди
• Неспособность согреться в холодную погоду
• Нарушение умственного и двигательного развития у детей
• Тяга к непродовольственным товарам, наиболее распространенными из которых являются глина, грязь, кукурузный крахмал и крошки краски
• Частые простуды и инфекции

Следующие группы людей имеют риск дефицита железа выше среднего:

1. Быстрорастущие младенцы и дети, обычно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
2. Подростки, переживающие скачок роста.
3. Девочки-подростки, у которых наблюдается относительно большая кровопотеря во время менструации.
4. Беременные.
5. Люди, страдающие значительной кровопотерей, острой или хронической.
6. Веганы и вегетарианцы, особенно те, кто ест много цельнозерновых и бобовых, не замачивая их до
   , чтобы подготовить к употреблению.
7. Люди, перенесшие операцию обходного желудочного анастомоза.
8. Люди с синдромами мальабсорбции, такими как целиакия или болезнь Крона.
9. Люди, которые часто занимаются интенсивными физическими упражнениями.

Есть два разных типа железа, которые можно получить из пищевых источников: гемовое железо и негемовое железо.

Гемовое железо можно получить в основном из белка, содержащегося в красном и белом мясе и рыбе.

Негемовое железо можно получить из мяса, молочных продуктов, растительной пищи и солей железа, которые иногда добавляют в различные продукты.

Следующие факторы могут усиливать и ингибировать всасывание негемового железа в вашу кровь:

Факторы, которые могут повысить абсорбцию негемового железа ():

• Регулярное потребление витамина С
• Употребление красного мяса, белого мяса и рыбы, что означает, что эти продукты животного происхождения содержат легко усваиваемое гемовое железо. и усиливают всасывание негемового железа из различных продуктов в кровь.

Факторы, которые могут ингибировать абсорбцию негемового железа:

• Регулярное употребление бобовых и зерновых, содержащих значительный уровень фитиновой кислоты (фитиновая кислота может быть нейтрализована путем замачивания бобовых и зерен в воде на несколько часов перед их приготовлением к употреблению).
• Соевый белок, который может ингибировать абсорбцию железа через механизм, не связанный с фитиновой кислотой
• Полифенолы, содержащиеся в кофе, чае, вине и некоторых фруктах, овощах и специях, которые могут препятствовать всасыванию железа (этот эффект можно смягчить регулярным приемом витамина С)

Хотя для оптимального здоровья вам необходимо как гемовое, так и негемовое железо, вы должны знать, что любое избыточное негемовое железо, попадающее в ваш пищеварительный тракт, покидает ваше тело через стул, тогда как избыток гемового железа (содержится в продуктах животного происхождения) может накапливаться в вашем организме. , где он может генерировать большое количество вредных свободных радикалов.

Какие здоровые продукты являются надежными источниками железа?

Источники цельного питания	Обслуживание	Железо (мг)
Печень говяжья	3 унции	6,17
Шпинат	3 унции	3,57
Лимская фасоль	3 унции	3,57
Чечевица	1/2 стакана	3.30
Картофель в кожуре	1 средний	2,75
Фасоль военно-морская	3 унции	2,36
Органическая говядина	3 унции	2,31
Органическая курица	3 унции	1,13
Калифорнийский авокадо	1 целое	0,61

Ягоды годжи — еще один здоровый источник железа.Было установлено, что ягоды годжи содержат более чем в 15 раз больше железа, чем шпинат.

Избыточное потребление железа связано с болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона, раком печени и повышенным риском заболевания мозговых артерий. Поэтому лучше получать железо из здоровых пищевых продуктов, а не из синтетических добавок .

Вот рекомендуемые правительством США суточные нормы на железо:

Рекомендуемая доза железа (RDA)
Стадия жизни	Возраст	Мужчины (мг / день)	Самки (мг / сут)
Младенцы	0-6 месяцев	0.27 (Достаточное потребление)	0,27 (достаточное потребление)
Младенцы	7-12 месяцев	11	11
Дети	1-3 года	7	7
Дети	4-8 лет	10	10
Дети	9-13 лет	8	8
Подростки	14-18 лет	11	15
Взрослые	19-50 лет	8	18
Взрослые	51 год и старше	8	8
Беременность	все возрасты	–	27
Грудное вскармливание	18 лет и моложе	–	10
Грудное вскармливание	19 лет и старше	–	9

Если вы подозреваете, что у вас может быть дефицит железа, вот несколько рекомендаций, как решить вашу ситуацию:

1. Посетите вашего врача, чтобы исключить потерю крови как потенциальную причину.Если ваш врач обнаружит, что потеря крови не является для вас существенным фактором, он или она может порекомендовать вам серию анализов крови, которые помогут определить, есть ли у вас железодефицитная анемия. Эти анализы крови включают в себя: общий анализ крови (CBC), тест на железо, тест на уровень ферритина и количество ретикулоцитов.
2. Примите правильные пищевые привычки.
3. Обдумайте и устраните любые эмоциональные стрессоры в вашей жизни, которые могут способствовать нездоровому пищеварительному тракту.
4. Регулярно ешьте продукты, богатые железом.

Перейти к индексу питательных веществ

,