причины, симптомы, диагностика и лечение
Мезаденит — воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника. Болезнь проявляется интенсивными болями в животе различной локализации, которые усиливаются при нагрузке, повышением температуры тела, тахикардией, одышкой, тошнотой, диареей. Для подтверждения диагноза необходимо проведение хирургического осмотра, лабораторных исследований, УЗИ и МРТ брюшной полости. В спорных ситуациях выполняется диагностическая лапароскопия. Лечение предполагает назначение диетического питания, антибиотиков, обезболивающих препаратов и парентеральных дезинтоксикационных растворов. При нагноении производится вскрытие абсцессов и санация брюшной полости.
Общие сведения
Мезаденит (лимфаденит мезентериальный) — воспаление лимфоузлов, расположенных в складке брюшины, основной функцией которой является подвешивание и прикрепление тонкого кишечника к задней стенке живота. В брюшной полости находится около 600 лимфатических узлов, выполняющих защитную функцию и предотвращающих развитие инфекции. Распространённость мезаденита среди острой хирургической патологии составляет 12%. Болезнь поражает преимущественно детей и молодых людей астенического телосложения в возрасте от 10 до 25 лет. Лица женского пола несколько чаще страдают данной патологией. Отмечается сезонность заболевания: число пациентов возрастает в осенне-зимний период, когда увеличивается количество больных ОРВИ.
Мезаденит
Причины мезаденита
Заболевание развивается при наличии первичного очага воспаления в аппендиксе, кишечнике, бронхах и других органах. Лимфогенным, гематогенным или энтеральным (через просвет кишечника) путем инфекция поступает в лимфатические узлы брыжейки, где происходит размножение патогенных микроорганизмов. Причиной формирования мезаденита могут служить следующие возбудители:
- Вирусы. Воспалительное поражение брыжеечных лимфоузлов может возникать вторично на фоне вирусной инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы и ЖКТ. Чаще всего мезентериальный лимфаденит является следствием аденовирусного тонзиллита, фарингита, конъюнктивита, цистита, энтеровирусного поражения кишечника, инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр.
- Бактерии. Возбудителями мезаденита могут являться как условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка) — представители нормофлоры слизистой оболочки ЖКТ, носоглотки, так и болезнетворные виды бактерий. Воспаление лимфоузлов брыжейки может наблюдаться при сальмонеллезе, кампилобактериозе, иерсиниозе, генерализации инфекционного процесса при туберкулезе бронхов, легких, костей и суставов и т. д.
Предрасполагающими факторами к развитию мезаденита являются снижение иммунитета и сопутствующие воспалительные поражения ЖКТ. Преимущественное поражение детей и подростков связано с несовершенством иммунной и пищеварительной системы, частыми пищевыми отравлениями и ОРВИ.
Патогенез
Лимфоузлы брыжейки являются барьером для проникновения инфекции из кишечника и внутренних органов в брюшное пространство. При существовании первичного воспалительного очага (в кишечнике, верхних дыхательных путях) инфекционные агенты лимфогенным, энтерогенным или гематогенным путем поступают в лимфоузлы. При наличии предрасполагающих факторов происходит рост количества патогенных микроорганизмов. Возникает отек и гиперемия брыжейки. Лимфатические узлы, преимущественно в зоне илеоцекального угла, имеют мягкую консистенцию, красный цвет. При нагноении лимфоузлов формируется инфильтрат с гнойным расплавлением и участками некроза. Генерализация инфекционно-воспалительного процесса сопровождается поражением жировой ткани брыжейки. При гистологическом исследовании отмечается лейкоцитарная инфильтрация и лимфоидная гиперплазия узлов, утолщение и отечность капсулы. В зависимости от тяжести мезаденита в брюшной полости формируется серозный или серозно-гнойный выпот.
Классификация
- Неспецифический. Формируется при размножении в организме вирусов или бактерий, мигрирующих из основного очага инфекции. Неспецифический мезаденит может быть простым и гнойным.
- Специфический. Формируется под воздействием палочки Коха (микобактерий туберкулёза) или бактерий иерсиний.
Симптомы мезаденита
Острая форма заболевания характеризуется внезапным началом и быстрым развитием симптоматики. Возникают продолжительные схваткообразные боли в околопупочной области или в верхней части живота. В некоторых случаях пациенты не могут указать точную локализацию болезненных ощущений. Интенсивная боль постепенно сменяется тупой и умеренной болезненностью, которая усиливается при резкой смене местоположения, кашле. Заболевание проявляется лихорадкой, повышением частоты сердечных сокращений (до 110-120 уд./мин) и дыхательных движений (25-35 в мин). Нарастают диспепсические расстройства: появляется тошнота, сухость во рту, диарея, однократная рвота. Иногда заболевание сопровождается катаральными явлениями (насморком, кашелем, гиперемией зева), герпесом на губах, крыльях носа.
При формировании гнойного мезаденита интенсивность боли уменьшается, нарастает интоксикация организма, общее состояние пациента ухудшается. Хроническое течение болезни отличается стертой симптоматикой. Боли слабо выражены, без определённой локализации, носят кратковременный характер и усиливаются при физической нагрузке. Периодически возникает непродолжительная тошнота, запор или жидкий стул. Туберкулезный мезентериальный лимфаденит сопровождается постепенным нарастанием симптомов. Отмечается выраженная интоксикация с развитием слабости, апатии, бледности кожных покровов с появлением землистого оттенка кожи, субфебрилитета. Боли ноющие, непродолжительные, не имеющие четкой локализации.
Осложнения
Прогрессирование болезни может вызывать нагноение лимфоузла, формирование абсцесса и развитие гнойного мезаденита. Длительное течение гнойного процесса приводит к расплавлению и прорыву гнойника с излитием содержимого лимфоузла в брюшную полость. В результате развивается перитонит. При попадании патогенных микроорганизмов в кровь возникает тяжелое осложнение — сепсис, которое может привести к летальному исходу. Длительное течение мезентериального лимфаденита способствует формированию спаечной болезни органов брюшной полости. Спайки и тяжи брюшины могут привести к странгуляционной непроходимости кишечника. В редких случаях происходит генерализация процесса с развитием обширного воспаления лимфатических узлов организма.
Диагностика
Неспецифическая клиническая картина вызывает значительные трудности при диагностике болезни. Чтобы не упустить развития серьезных осложнений, диагностические манипуляции рекомендовано проводить в полном объеме. Диагностика мезентериального лимфаденита включает:
- Осмотр хирурга . При пальпаторном исследовании живота определяются плотные бугристые образования различной локализации. Отмечаются положительные симптомы Мак-Фаддена (болезненные ощущения по наружному краю прямой мышцы живота), Клейна (миграция боли справа налево при развороте пациента со спины на левый бок), Штернберга (боль при надавливании по линии, соединяющей левое подреберье с правой подвздошной областью).
- УЗИ брюшной полости. Данный метод позволяет определить плотные увеличенные лимфоузлы, повышенную эхогенность в области брыжейки. Осмотр желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки исключает наличие заболеваний со схожей симптоматикой (острый панкреатит, холецистит).
- МРТ брюшной полости. Является наиболее информативным и современным методом диагностики. Позволяет определить точное местоположение, размеры и количество пораженных лимфатических узлов. Данный способ помогает визуализировать изменения ЖКТ и других органов брюшной полости.
- Лабораторные исследования
- Диагностическая лапароскопия. Выполняется при недостаточной информативности неинвазивных способов диагностики. Метод позволяет визуализировать пораженные лимфоузлы, определить их количество и локализацию, провести осмотр других абдоминальных органов для исключения сопутствующей патологии и осуществления дифференциальной диагностики. Для установления окончательного диагноза интраоперационно производят забор материала (лимфоузла) для гистологического исследования.
КТ органов брюшной полости. Увеличение размеров и количества лимфоузлов в корне брыжейки тонкой кишки на фоне выраженного ее уплотнения
Диффенциальная диагностика
Дифференциальная диагностика мезаденита проводится с острой хирургической патологией брюшной полости:
При болях внизу живота болезнь дифференцируют с аднекситом, апоплексией яичника. Схожую симптоматику могут иметь доброкачественные и злокачественные новообразования, специфическое увеличение брыжеечных лимфоузлов при ВИЧ-инфекции, сифилисе, лимфогранулематозе.
Лечение мезаденита
Основной задачей при лечении заболевания служит выявление и санация первичного очага инфекции. При неосложненном остром течении болезни применяют консервативную терапию. Этиотропно назначают антибактериальные препараты, исходя из вида бактериального возбудителя. При туберкулезном мезадените показано проведение специфической терапии в условиях противотуберкулезного диспансера. Симптоматически назначают противовоспалительные, обезболивающие, иммуностимулирующие препараты. При интенсивной длительной боли проводят паранефральную блокаду. Для уменьшения интоксикации выполняют парентеральную дезинтоксикационную терапию.
При гнойном мезадените показано хирургическое лечение. Проводят вскрытие и дренирование абсцесса с ревизией брюшной полости. Всем пациентам рекомендовано соблюдать диету (стол №5). Необходимо отказаться от жирных, жареных, копченых блюд, мучных изделий, кофе, алкоголя. Предпочтение следует отдать нежирным сортам рыбы и мяса, овощным супам, кашам, морсам. Пищу рекомендовано принимать 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Физиотерапевтическое лечение включает проведение магнитотерапии, УВЧ-терапии. В период ремиссии и реабилитации показана лечебная гимнастика под контролем врача ЛФК.
Прогноз и профилактика
Прогноз мезентериального лимфаденита благоприятный при своевременной диагностике и грамотной терапии болезни. Развитие осложнений может повлечь за собой тяжелые, жизнеугрожающие состояния (перитонит, сепсис, кишечная непроходимость). Основой профилактики служит выявление и лечение хронических очагов воспаления, которые могут послужить источником формирования мезаденита. Для профилактики большое значение имеет периодическое прохождение медицинских осмотров, поддержание здорового образа жизни и укрепление иммунитета (прием мультивитаминов, прогулки на свежем воздухе, закаливание).
что это такое, симптомы и лечение
Мезаденит – это поражение лимфоузлов, находящихся в районе брыжейки тонкого кишечника. При недуге возникают сильные боли в животе, которые могут иметь различную локализацию. Они усиливаются даже при незначительных нагрузках. Также больные жалуются на тошноту, диарею и повышенную температуру тела. В ряде случаев может развиваться тахикардия. Болезнь требует незамедлительного лечения, поскольку возможно нагноение лимфоузлов с поражением расположенных поблизости тканей.
Что такое мезаденит?
Мезаденит сопровождается сильными болями в желудке
Мезаденит – это одна из форм лимфаденита. Данная болезнь характеризуется воспалением лимфоузлов, локализованных в брыжейке – брюшной складке, отвечающей за удержание тонкого кишечника в определенном положении. Посредством брыжейки кишечник крепится к задней стенке живота.
Брюшная полость человеческого организма насчитывает более 600 лимфоузлов, которые выполняют защитную функцию. Данные лимфатические образования задерживают различные инфекционные агенты, препятствуя их проникновению в кровь и лимфу.
Если внутренних сил организма оказывается недостаточно для противостояния инфекционному поражению, в лимфатических узлах возникает воспалительный процесс. Мезаденит в большинстве случаев поражает детей и молодежь, возрастом до 25 лет. Мезаденит у взрослых среднего и старшего возраста практически не возникает. У женщин болезнь развивается чаще.
Частота случаев заболевания возрастает параллельно ОРВИ. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.
Причины
Толчком к развитию мезаденита является наличие первичного воспалительного очага в кишечнике, бронхах, аппендиксе или другом органе. Патогенная микрофлора может проникать в лимфоузлы брыжейки через лимфу, кровь или кишечный просвет. В лимфатических узлах возбудители инфекции начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса.
Мезаденит может развиваться в результате жизнедеятельности следующих возбудителей:
- Бактерии. Речь может идти как об условно-патогенных микробах, так и о болезнетворных бактериях. К первым относятся стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Лимфоузлы брыжейки могут воспаляться при кампилобактериозе, сальмонеллезе, иерсиниозе, а также туберкулезе легких, бронхов, костей и др.
- Вирусы. В таком случае воспалительный процесс брыжеечных узлов развивается вторично на фоне поражения дыхательных путей, ЖКТ или мочеполовой системы. Причинами мезаденита могут выступать фарингиты, тонзиллиты, циститы, конъюнктивит, инфекционный мононуклеоз, развивающийся в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барра.
Благоприятные условия для развития мезаденита создаются при ряде воспалительных заболеваний ЖКТ и снижении деятельности иммунной системы.
Частое выявление мезаденита у детей и подростков объясняется несформированностью пищеварительной и иммунной систем, частыми простудными заболеваниями и пищевыми отравлениями.
Симптоматика
При мезадените появляется общая слабость и повышается температура
Развитие острой формы недуга происходит внезапно. Как правило, симптомы мезаденита быстро нарастают, поэтому не заметить появление данного заболевания невозможно.
Признаки острого мезаденита:
- Боли в животе. Пациенты жалуются на продолжительные боли схваткообразного характера, которые локализуются в верхней части живота. У некоторых пациентов возникает болезненность в районе пупка. Иногда больной не способен определить точную локализацию боли.
- Лихорадочное состояние. У больного появляется общая слабость, снижается трудоспособность. Температура повышается до 38 градусов и выше.
- Возрастает частота сердечных сокращений. Средние показатели при подобных состояниях составляют 115 ударов в минуту.
- Дыхание учащается. Количество дыхательных движений в минуту составляет около 35.
- Возникают расстройства диспепсического характера. К ним относится диарея, сухость во рту, тошнота, рвота.
- В редких случаях возникают катаральные явления. Речь идет о кашле, гиперемии зева и насморке.
Болезнь изначально проявляется интенсивной болью, которая постепенно затихает. Возникает умеренная, тупая болезненность. При кашле или резкой смене положения тела она может усиливаться.
Если заболевание переходит в гнойную стадию, то интенсивность болей снижается. При этом степень интоксикации организма увеличивается на фоне ухудшения общего состояния. При резком ухудшении симптомов следует немедленно обратиться к врачу, поскольку возможно развитие осложнений в виде распространения воспалительного процесса на расположенные рядом органы.
При хронической стадии недуга присутствует слабо выраженная симптоматика:
- Тупые боли, которые не имеют определенной локализации. Как правило, они кратковременны, и в состоянии покоя практически не появляются. При физических нагрузках боль возобновляется.
- Временами наблюдается непродолжительная тошнота, жидкий стул, который сменяется запорами.
- Повышения температуры может не наблюдаться вовсе, или же оно является незначительным.
При туберкулезном мезентериальном лимфадените симптоматика нарастает постепенно. Данную форму заболевания характеризуют следующие признаки:
- Выраженная интоксикация, на фоне которой проявляется общая слабость организма.
- Бледность кожных покровов. Кожа приобретает выраженный землистый оттенок.
- Апатия и депрессивное состояние.
- Ноющие боли непродолжительного характера и нечеткой локализации.
Классификация заболевания
Острая патология заболевания сопровождается внезапным развитием и яркой симптоматикой
При мезадените могут поражаться как отдельные лимфоузлы, так и целая группа.
Выделяют две формы течения заболевания:
- Острый мезаденит. Развивается внезапно и имеет яркое проявление.
- Хронический мезаденит. В течение длительного времени может не проявляться или же иметь стертую клиническую картину.
По типу возбудителя выделяют следующие виды заболевания:
- Специфический. Формирование данного недуга происходит под воздействием бактерий иерсиний или микобактерий туберкулеза (палочка Коха).
- Неспецифический. Данное заболевание возникает вследствие размножения в организме бактерий или вирусов, которые попадают в лимфоузел из основного инфекционного очага.
В свою очередь, неспецифический мезаденит может иметь две формы:
- Простая (катаральная). Характеризуется развитием воспалительного процесса без непосредственного нагноения тканей.
- Гнойная. Обычно возникает на фоне недостаточно пролеченной простой формы и заключается в нагноении узла с последующем некрозом тканей. При несвоевременном лечении ткани лимфоузла поражаются настолько глубоко, что требуется их удаление.
Возможные осложнения
Воспалительные процессы в лимфоузлах являются очень опасными патологиями ввиду развития целого ряда осложнений.
- При неконтролируемом прогрессировании заболевания возможно нагноение лимфоузла и развитие абсцесса.
- При длительном течении гнойного процесса возможен прорыв гнойника, в результате чего содержимое лимфоузла проникнет в брюшную полость. В подобных случаях создаются все условия для развития перитонита.
- Если патогенная микрофлора проникнет в кровь, то становится возможным развитие сепсиса, что нередко приводит к летальному исходу.
- При длительном течении мезаденита у пациента может развиться спаечная болезнь. Она характеризуется образованием тяжей и спаек в брюшине, ввиду которых возможно развитие кишечной непроходимости.
В редких случаях длительное развитие заболевания может привести к появлению генерализованного воспалительного процесса с вовлечением в него всех лимфоузлов, расположенных в организме.
Диагностика
МРТ брюшной полости, при мезадените, является наиболее информативным и современным методом диагностики, позволяет определить точное местоположение, размеры и количество пораженных лимфатических узлов
Ввиду отсутствия специфической клинической картины недуга, его диагностика в значительной степени осложняется. Поэтому при подозрении на развитие мезаденита пациента направляют на комплексное обследование.
Оно включает в себя следующие этапы:
- Осмотр хирурга. Выполняется пальпация живота, целью которой выступает определение бугристых образований. При развитии мезаденита пациент может жаловаться на болезненность в животе в районе прямой мышцы. При развороте пациента с левого бока на правый наблюдается миграция боли.
- МРТ. На данный момент эта методика является одной из наиболее информативных. Позволяет выявить размеры, локализацию и количество пораженных лимфатических узлов. Также методика используется для изучения изменений в ЖКТ и других органах брюшной полости.
- УЗИ. Выявляются увеличенные лимфоузлы с плотной структурой. При этом брыжеечная область характеризуется повышенной эхогенностью. Дополнительно выполняется осмотр поджелудочной железы и желчного пузыря, что позволяет исключить заболевания со сходными признаками, такие, как холецистит и панкреатит в острой форме.
- Диагностическая лапароскопия. Обычно эта методика используется лишь в тех случаях, если предыдущие диагностические процедуры не были достаточно информативны. Метод позволяет выявить пораженные ткани, определить их объем и локализацию.
- Лабораторные исследования. Больной направляется на сдачу крови на общий анализ и посев.
- Если у специалиста возникает подозрение на туберкулезный мезаденит, проводится проба Манту.
Мезаденит требует дифференциальной диагностики с острой патологией брюшной полости. Речь идет о панкреатите, остром аппендиците, колите, обострении язвы желудка и т. д. Также сходной симптоматикой обладают новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
Брыжеечные лимфоузлы нередко воспаляются при сифилисе, ВИЧ-инфекции и лимфогранулематозе.
Особенности лечения
Основная задача лечения мезаденита – выявить и устранить первичный очаг инфекции. Поэтому определение курса лечения осуществляется индивидуально и зависит от природы основного заболевания. В современной медицине используются следующие методы лечения:
- Если болезнь протекает в острой форме без осложнений, то используется консервативная терапия. Пациенту назначают антибактериальные средства, в зависимости от вида выявленного возбудителя.
- Туберкулезный мезаденит требует проведения специфической терапии. Поэтому лечение проходит в условиях диспансера. Больному назначают антибиотики, иммуностимуляторы, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.
- Наличие затяжных болей высокой интенсивности требует проведения паранефральной блокады.
- Чтобы снизить степень интоксикации, проводится парентеральная дезинтоксикационная терапия.
- Гнойный мезаденит требует хирургического вмешательства. С этой целью выполняется вскрытие гнойника с его последующим дренированием и ревизией брюшной полости.
Одним из условий излечения от данного заболевания является строгая диета (стол №5). Больным рекомендуется отказаться от жареного, жирного, копченого, кофе, алкоголя и мучных изделий. Ежедневный рацион должен состоять из овощных супов, нежирного мяса и рыбы, морсов, каши. Рекомендуется принимать пищу маленькими порциями по 5-6 раз в день.
В качестве поддерживающего лечения используется физиотерапия. Она предполагает проведение таких процедур, как УВЧ-терапия и магнитотерапия.
Если хронический мезаденит находится в стадии ремиссии, больному рекомендуются систематические занятия по лечебной гимнастике. Они проводятся под врачебным контролем. Специалист разрабатывает индивидуальный график занятий, учитывая степень развития заболевания, возраст и особенности организма пациента.
Прогноз и профилактика
Для профилактики мезаденита большое значение имеет периодическое прохождение медицинских осмотров и поддержание здорового образа жизни (прогулки на свежем воздухе, закаливание)
Несмотря на тяжесть заболевания и целый ряд возможных осложнений, его прогноз, учитывая развитие современной медицины, является благоприятным. Однако полного излечения можно достичь лишь при условии своевременно проведенной диагностики и грамотной терапии. Очень важно своевременно обратиться к специалисту, что делают далеко не все пациенты.
В случае позднего начала лечения возможны тяжелые осложнения, которые нередко угрожают жизни пациента. Речь идет о таких патологических состояниях, как сепсис, перитонит и кишечная непроходимость.
В качестве профилактики мезаденита следует своевременно выявлять и лечить хронические воспалительные очаги. Именно они способны привести к развитию данного недуга. Профилактические меры предполагают своевременное прохождение медосмотров, что особенно важно для людей с ослабленной иммунной системой. Таким пациентам следует укреплять иммунитет, принимая назначенные врачом витаминные комплексы, осуществляя закаливание организма и совершая регулярные прогулки на свежем воздухе.
Немалое внимание следует уделить и питанию. Желательно включить в рацион как можно больше овощей, отказавшись от острых, пересоленных, жареных блюд. Следует помнить о том, что данное заболевание лучше предотвратить, чем заниматься его лечением.
симптомы и лечение, причины, как лечить
Мезаденит (мезентеральный лимфаденит) – это заболевание, при котором воспаляются лимфатические узлы брыжейки кишечника. Патологический процесс затрагивает складки брюшины, благодаря которым орган крепится к абдоминальной полости. В этой статье детально поговорим о том, что такое лимфаденит, как он проявляется и какими способами от него можно избавиться.
Общие сведения
В брюшной полости расположены сотни лимфатических узлов, которые защищают от распространения инфекции. Когда железы брыжейки реагируют на внедрение патогенов, они увеличиваются, становятся болезненными, вызывая дискомфортные ощущения в животе.
Мезентеральный аденит чаще диагностируют в детском возрасте. Опасность недуга связана с тем, что существует большой риск возникновения гнойного процесса. Прорыв абсцесса чреват развитием перитонита (воспаления брюшины), который может послужить причиной смертельного исхода. Также при тяжелом течении болезни существует вероятность возникновения сепсиса – заражения крови.
Интересно! Исследования показывают, что у тех, кто перенес мезаденит в детском и подростковом возрасте, уменьшаются риски развития язвенного колита.
Причины мезаденита чаще всего связаны с атакой болезнетворных микроорганизмов. Большое значение в патогенезе (механизме развития) патологии играют уже сформировавшиеся очаги инфекции в других органах, например, кишечнике или бронхах. Вирусы и бактерии могут попадать в лимфатическую систему через просвет кишечника, кровь или лимфу.
Мезаденит развивается на фоне ослабленного иммунитета. Этиология процесса часто связана с уже имеющимися заболеваниями пищеварительного тракта. Патология бывает острой и хронической. В первом случае характерно внезапное нарастание клинических симптомов и наличие ярко выраженных сопутствующих признаков. Хронический лимфаденит имеет стертый характер течения. Процесс протекает длительно.
Мезентерит бывает неспецифическим (простой и гнойный), туберкулезным и псевдотуберкулезным. Точные причины первой разновидности заболевания до сих пор неизвестны. При попадании в брыжейку туберкулезных микобактерий развивается второй тип мезаденита.
Причины
К развитию мезентерального лимфаденита приводит попадание в лимфатические узлы болезнетворных микроорганизмов. Бактериальная и вирусная инфекция может попадать туда из воспаленной стенки кишечника или же заноситься кровью из хронических очагов инфекции. Так, заболевание может диагностироваться на фоне тонзиллита, инфекционных процессов в почках, дыхательных путях.
В группе риска по возникновению брыжеечного лимфаденита входят пациенты с ослабленным иммунитетом или врожденным иммунодефицитом. Мезентеральный лимфаденит – это не самостоятельная патология, а следствие уже имеющегося инфекционного процесса в организме. Возбудителями недуга могут выступать:
- вирусы – цитомегаловирус, вирус герпеса, аденовирус, энтеровирус;
- неспецифические бактерии – сальмонелла, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки;
- специфические бактерии – иерсинии, туберкулезная микобактерия.
Энтеровирусы являются основной причиной появления частой водянистой диареи, повышенного газообразования и болей в животе. Вирус герпеса может быть причиной инфекционных и онкологических процессов в организме.
Симптоматика
Симптомы мезаденита у взрослых возникают внезапно. Они зависят от характера возбудителя, а также того, в какой форме протекает патология. Пациент жалуется на сильные боли в околопупочной области. Интенсивность болевого синдрома со временем нарастает. Боль может приобретать постоянный ноющий характер, а может быть, наоборот, спазматическим в виде приступов. Она может длиться от нескольких часов до пары дней.
Боль может появляться в верхней части живота. Иногда пациенты не могут точно указать локализацию болевого спазма. Проявления лимфаденита часто путают с симптомами острого аппендицита. Дискомфортные ощущения усиливаются при смене положения тела, кашле и движении. При прогрессировании патологии боль не стихает. Это является важным отличием от аппендицита.
Наряду с болью развиваются признаки расстройства органов пищеварения:
- тошнота;
- рвота, которая не приносит облегчения;
- сухость во рту;
- потеря аппетита;
- икота;
- запор или понос;
- повышение температуры тела. При этом общее состояние пациента обычно остаётся в норме.
Симптомы брыжеечного лимфаденита похожи с проявлениями острого аппендицита и внематочной беременности
У пациентов наблюдается нестабильность артериального давления, а также учащается сердцебиение и ритм дыхания. Появляются и катаральные явления: гиперемия (покраснение) зева и лица, насморк, кашель. Заболевание обычно длится несколько дней и в большинстве случаев проходит без лечения. В некоторых же случаях без квалифицированной помощи не обойтись.
Если сильная боль в животе сопровождается лихорадкой, диареей или рвотой, обязательно обратитесь к врачу. Гнойное воспаление протекает гораздо сложнее. Заболевание нарушает общее самочувствие, вызывая усталость и апатию. Появляется озноб, температура поднимается выше отметки 38. При пальпации абдоминальной полости наблюдается усиление болевого синдрома.
Важно! Больных направляют к хирургу с подозрениями на развитие острого аппендицита. Лишь полноценное обследование помогает выявить мезаденит.
Туберкулезный мезаденит имеет характерные отличия. Для него характерны периодические слабо выраженные боли в животе. Заболевание протекает на фоне выраженных симптомов интоксикации, вызванной жизнедеятельностью микобактерий туберкулеза. Температура не поднимается выше 37 градусов.
Пациенты отмечают появление сильной потливости, слабости, бледности кожи. Снижается вес тела. Наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов. Туберкулезный мезаденит – это длительное хроническое заболевание с периодическими обострениями. В редких случаях патология протекает бессимптомно.
Осложнения
Какие осложнения могут возникнуть после мезаденита? Брыжеечный лимфаденит обычно хорошо поддается консервативному лечению. Однако прогрессирование патологии может привести к развитию осложнений и необходимости проведения операции. Среди наиболее вероятных последствий мезаденита специалисты выделяют следующее:
- нагноение лимфоузлов;
- абдоминальный абсцесс;
- перитонит;
- генерализованный лимфаденит;
- сепсис;
- спаечные образования;
- кишечная непроходимость.
Абсцесс
Абсцесс брюшной полости представляет собой ограниченный гнойник. Формированию и прогрессированию недуга способствует наличие таких бактерий:
- аэробная группа: протей, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки;
- анаэробная группа: клостридии, бактероиды, фузобактерии.
На ранних стадиях отсутствуют характерные именно для этой патологии симптомы. У пациентов сильно повышается температура тела, присутствует озноб и тахикардия. Наблюдается сильная тошнота и отсутствует аппетит. Мышцы передней стенки брюшной полости резко напряжены. Также присутствует паралитическая непроходимость в заднем проходе.
По мере развития патологии появляется сильный дискомфорт в животе, нарушается стул и мочеиспускание. При развитии патологии в поддиафрагмальной области появляется боль в подреберье, иррадиирующая под лопатку.
Болевые ощущения усиливаются при вдохе. Также изменяется ходьба больного – туловище наклоняется в сторону. Наиболее эффективным методом лечения абсцесса является оперативное вмешательство. При обширном гнойном процессе производится разрез передней стенки брюшной полости.
При абсцессах маленьких размеров проводится метод дренирования. На любой стадии заболевания назначаются антибактериальные средства. Кроме того, назначаются препараты для подавления кишечной микрофлоры.
Коварство недуга заключается в том, что даже после операции и очистки органа он может рецидивировать. При наличии нескольких абсцессов прогноз неблагоприятный. Согласно данным статистики, от абсцесса брюшной полости умирают от десяти до тридцати пяти процентов пациентов.
Читайте также:
Перитонит
Перитонит – это воспаление серозного слоя брюшины. Сложность диагностики заключается в том, что проявления патологии схожи с признаками заболеваний, вызвавших данное осложнение. Клиническая картина во многом зависит от стадии патологического процесса, характера патологии, возраста пациента и истории болезни.
Первая стадия перитонита развивается стремительно и длится в течение суток. Симптомы носят местный характер. Общее состояние пациента тяжелое. Вторая стадия называется токсической. Местные признаки постепенно стираются или полностью исчезают. Пациенты находятся в спутанном сознании и проявляют полную безучастность к происходящему. Температура достигает 42 градусов, пульс практически не прощупывается.
Последняя, терминальная, стадия носит необратимый характер. Пациенты находятся в отделении интенсивной терапии и подключены к аппаратам искусственного жизнеобеспечения. Развивается полиорганная недостаточность с дисфункцией практически всех органов и систем организма.
Прогноз на выживаемость напрямую зависит от своевременной диагностики и правильно подобранной тактики лечения. Если пациент обратился к врачу при появлении первых тревожных признаков и ему была оказана грамотная медицинская помощь, благоприятный исход наблюдается более чем в восьмидесяти процентах случаев.
Дифференциальная диагностика
Диагноз ставится на основании результатов анализов. Обследование при подозрении на лимфаденит должно проводиться в полном объеме и распространяться на все органы. Диагностика начинается с проведения общего осмотра, сбора жалоб и истории болезни. Затем проводятся дополнительные методы исследования. Специалисты назначают УЗИ, МРТ, общий анализ крови.
Проведем сравнительный анализ с патологиями, которые часто путают с брыжеечным лимфаденитом. Для начала поговорим о лимфогранулематозе. В обоих случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов и повышение температуры тела. Разница заключается в том, что при лимфогранулематозе присутствует профузный пот. Лимфатические узлы болезненны и даже на фоне лечения они не уменьшаются.
Гельминтоз также часто путают с мезаденитом. Для заболевания также характерны боли в животе, слабость и вялость. Однако в этом случае температура повышается циклично, через равные промежутки времени. Также в крови присутствуют антитела к паразитам.
Аппендицит – это еще одна патология, с которой проводят дифференциацию при мезадените. При воспалении червеобразного отростка симптомы напряжения брюшины положительные. Боль локализуется обычно в правом нижнем боку.
Лечение
Лечение неосложненных форм осуществляется с помощью лекарственных препаратов. Основу терапии составляют антибиотики. Для выявления чувствительности патогенов проводятся бактериологические посевы. При невозможности проведения таких анализов назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия.
Для купирования воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Справиться с отравлением организма поможет дезинтоксикационная терапия. Сначала назначаются адсорбенты для внутривенного введения, а затем переходят на пероральный прием. Болевой синдром купируется при помощи анальгетиков и спазмолитиков. При выявлении микобактерии туберкулеза потребуется использование противотуберкулезных лекарственных средств.
Важно! Лечение мезаденита рекомендовано проводить в стационаре.
Пациентам показан отдых. Это поможет организму быстрее восстановиться. Для предотвращения обезвоживания организма следует пить достаточное количество жидкости. Для уменьшения боли на область живота разрешается приложить тепло. Укрепить иммунитет и усилить сопротивление организма к инфекциям помогут народные средства.
Неосложненные формы заболевания лечатся антибиотиками
Одним из известных растений является эхинацея. Она удаляет токсины из организма и ускоряет процессы заживления. Вместе с эхинацеей можно использовать дикий индиго. Растение помогает в борьбе с инфекционными агентами. Солодка известна своими противовоспалительными и защитными свойствами. Ее часто используют для лечения инфекционных процессов. Народное лечение не воздействует на возбудителей мезаденита, а лишь оказывает вспомогательную помощь.
Рассмотрим еще некоторые рецепты нетрадиционной медицины:
- отвар из корней сизой ежевики. Ягода известна своими вяжущими, противовоспалительными, бактерицидными, жаропонижающими свойствами. Десять грамм измельченных корней следует залить стаканом кипятка и еще проварить в течение двадцати минут. Средство должно настояться в течение трех часов, после чего его процеживают. Принимать нужно по столовой ложке каждые два часа;
- настой из цветков аптечной ромашки. Растение известно противовоспалительными, спазмолитическими и ветрогонными свойствами. Чайную ложку сухих цветков следует залить стаканом кипятка и дать настояться в термосе в течение трех часов. Отфильтрованный раствор принимают по четверти стакана четыре раза в день;
- отвар из семян тмина. Столовую ложку семян нужно залить 250 мл кипятка и прокипятить в течение тридцати минут. После того, как жидкость будет процежена, ее можно принимать по две столовые ложки за полчаса до приема пищи.
Избавиться от симптомов лимфаденита без корректировки питания просто невозможно. В первые дни назначается строгая диета. Употреблять пищу следует небольшими порциями каждые три часа. Перед сном разрешается только питье. Разрешены овощные супы, нежирные сорта мяса, творог, каши, овощные салаты, пшеничный хлеб. Категорически запрещены жирные и жареные блюда, сало, бульоны, копчености, алкоголь, кофе, специи, сдоба.
При формировании гнойного процесса потребуется хирургическое вмешательство. Операция заключается в том, что гнойник вскрывают и дренируют. После купирования острого процесса возможно применение физиотерапевтических процедур. Принципы профилактики сводятся к своевременному лечению уже имеющихся в организме инфекционных процессов и укреплении иммунных сил.
Не всегда возможно предотвратить развитие брыжеечного лимфаденита, но зато можно уменьшить риски заражения бактериальными и вирусными инфекциями. Специалисты рекомендуют регулярно мыть руки с мылом. Избегайте контакта с больным. Регулярно проводите дезинфекцию своего дома
Профилактика также включает в себя ликвидацию хронических очагов инфекции: синуситов, отитов, бронхитов, тонзиллитов, пиелонефритов. Один раз в год важно посещать стоматолога. Итак, мезаденит у взрослых – это патология, затрагивающая лимфатические узлы брыжейки. Она не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других инфекционных процессов.
Симптомы лимфаденита схожи с острым аппендицитом, поэтому без квалифицированной помощи специалиста и проведения обследования не обойтись. Лечить можно с помощью антибактериальных средств и нестероидных противовоспалительных препаратов. Справиться с болью помогут анальгетики. Устранить интоксикацию можно с помощью адсорбентов.
При выявлении микобактерии потребуется использование противотуберкулезных средств. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью диетического питания и нетрадиционных средств. Не стоит пускать заболевание на самотек. Халатное отношение к своему здоровью может стоить жизни.
Мезаденит у взрослых: симптомы и лечение, причины, как лечить
Мезаденит (мезентеральный лимфаденит) – это заболевание, при котором воспаляются лимфатические узлы брыжейки кишечника. Патологический процесс затрагивает складки брюшины, благодаря которым орган крепится к абдоминальной полости. В этой статье детально поговорим о том, что такое лимфаденит, как он проявляется и какими способами от него можно избавиться.
Общие сведения
В брюшной полости расположены сотни лимфатических узлов, которые защищают от распространения инфекции. Когда железы брыжейки реагируют на внедрение патогенов, они увеличиваются, становятся болезненными, вызывая дискомфортные ощущения в животе.
Мезентеральный аденит чаще диагностируют в детском возрасте. Опасность недуга связана с тем, что существует большой риск возникновения гнойного процесса. Прорыв абсцесса чреват развитием перитонита (воспаления брюшины), который может послужить причиной смертельного исхода. Также при тяжелом течении болезни существует вероятность возникновения сепсиса – заражения крови.
Интересно! Исследования показывают, что у тех, кто перенес мезаденит в детском и подростковом возрасте, уменьшаются риски развития язвенного колита.
Причины мезаденита чаще всего связаны с атакой болезнетворных микроорганизмов. Большое значение в патогенезе (механизме развития) патологии играют уже сформировавшиеся очаги инфекции в других органах, например, кишечнике или бронхах. Вирусы и бактерии могут попадать в лимфатическую систему через просвет кишечника, кровь или лимфу.
Мезаденит развивается на фоне ослабленного иммунитета. Этиология процесса часто связана с уже имеющимися заболеваниями пищеварительного тракта. Патология бывает острой и хронической. В первом случае характерно внезапное нарастание клинических симптомов и наличие ярко выраженных сопутствующих признаков. Хронический лимфаденит имеет стертый характер течения. Процесс протекает длительно.
Мезентерит бывает неспецифическим (простой и гнойный), туберкулезным и псевдотуберкулезным. Точные причины первой разновидности заболевания до сих пор неизвестны. При попадании в брыжейку туберкулезных микобактерий развивается второй тип мезаденита.
Причины
К развитию мезентерального лимфаденита приводит попадание в лимфатические узлы болезнетворных микроорганизмов. Бактериальная и вирусная инфекция может попадать туда из воспаленной стенки кишечника или же заноситься кровью из хронических очагов инфекции. Так, заболевание может диагностироваться на фоне тонзиллита, инфекционных процессов в почках, дыхательных путях.
В группе риска по возникновению брыжеечного лимфаденита входят пациенты с ослабленным иммунитетом или врожденным иммунодефицитом. Мезентеральный лимфаденит – это не самостоятельная патология, а следствие уже имеющегося инфекционного процесса в организме. Возбудителями недуга могут выступать:
- вирусы – цитомегаловирус, вирус герпеса, аденовирус, энтеровирус;
- неспецифические бактерии – сальмонелла, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки;
- специфические бактерии – иерсинии, туберкулезная микобактерия.
Энтеровирусы являются основной причиной появления частой водянистой диареи, повышенного газообразования и болей в животе. Вирус герпеса может быть причиной инфекционных и онкологических процессов в организме.
Симптоматика
Симптомы мезаденита у взрослых возникают внезапно. Они зависят от характера возбудителя, а также того, в какой форме протекает патология. Пациент жалуется на сильные боли в околопупочной области. Интенсивность болевого синдрома со временем нарастает. Боль может приобретать постоянный ноющий характер, а может быть, наоборот, спазматическим в виде приступов. Она может длиться от нескольких часов до пары дней.
Боль может появляться в верхней части живота. Иногда пациенты не могут точно указать локализацию болевого спазма. Проявления лимфаденита часто путают с симптомами острого аппендицита. Дискомфортные ощущения усиливаются при смене положения тела, кашле и движении. При прогрессировании патологии боль не стихает. Это является важным отличием от аппендицита.
Наряду с болью развиваются признаки расстройства органов пищеварения:
- тошнота;
- рвота, которая не приносит облегчения;
- сухость во рту;
- потеря аппетита;
- икота;
- запор или понос;
- повышение температуры тела. При этом общее состояние пациента обычно остаётся в норме.
Симптомы брыжеечного лимфаденита похожи с проявлениями острого аппендицита и внематочной беременности
У пациентов наблюдается нестабильность артериального давления, а также учащается сердцебиение и ритм дыхания. Появляются и катаральные явления: гиперемия (покраснение) зева и лица, насморк, кашель. Заболевание обычно длится несколько дней и в большинстве случаев проходит без лечения. В некоторых же случаях без квалифицированной помощи не обойтись.
Если сильная боль в животе сопровождается лихорадкой, диареей или рвотой, обязательно обратитесь к врачу. Гнойное воспаление протекает гораздо сложнее. Заболевание нарушает общее самочувствие, вызывая усталость и апатию. Появляется озноб, температура поднимается выше отметки 38. При пальпации абдоминальной полости наблюдается усиление болевого синдрома.
Важно! Больных направляют к хирургу с подозрениями на развитие острого аппендицита. Лишь полноценное обследование помогает выявить мезаденит.
Туберкулезный мезаденит имеет характерные отличия. Для него характерны периодические слабо выраженные боли в животе. Заболевание протекает на фоне выраженных симптомов интоксикации, вызванной жизнедеятельностью микобактерий туберкулеза. Температура не поднимается выше 37 градусов.
Пациенты отмечают появление сильной потливости, слабости, бледности кожи. Снижается вес тела. Наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов. Туберкулезный мезаденит – это длительное хроническое заболевание с периодическими обострениями. В редких случаях патология протекает бессимптомно.
Осложнения
Какие осложнения могут возникнуть после мезаденита? Брыжеечный лимфаденит обычно хорошо поддается консервативному лечению. Однако прогрессирование патологии может привести к развитию осложнений и необходимости проведения операции. Среди наиболее вероятных последствий мезаденита специалисты выделяют следующее:
- нагноение лимфоузлов;
- абдоминальный абсцесс;
- перитонит;
- генерализованный лимфаденит;
- сепсис;
- спаечные образования;
- кишечная непроходимость.
Абсцесс
Абсцесс брюшной полости представляет собой ограниченный гнойник. Формированию и прогрессированию недуга способствует наличие таких бактерий:
- аэробная группа: протей, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки;
- анаэробная группа: клостридии, бактероиды, фузобактерии.
На ранних стадиях отсутствуют характерные именно для этой патологии симптомы. У пациентов сильно повышается температура тела, присутствует озноб и тахикардия. Наблюдается сильная тошнота и отсутствует аппетит. Мышцы передней стенки брюшной полости резко напряжены. Также присутствует паралитическая непроходимость в заднем проходе.
Боль в животе выше пупка
По мере развития патологии появляется сильный дискомфорт в животе, нарушается стул и мочеиспускание. При развитии патологии в поддиафрагмальной области появляется боль в подреберье, иррадиирующая под лопатку.
Болевые ощущения усиливаются при вдохе. Также изменяется ходьба больного – туловище наклоняется в сторону. Наиболее эффективным методом лечения абсцесса является оперативное вмешательство. При обширном гнойном процессе производится разрез передней стенки брюшной полости.
При абсцессах маленьких размеров проводится метод дренирования. На любой стадии заболевания назначаются антибактериальные средства. Кроме того, назначаются препараты для подавления кишечной микрофлоры.
Коварство недуга заключается в том, что даже после операции и очистки органа он может рецидивировать. При наличии нескольких абсцессов прогноз неблагоприятный. Согласно данным статистики, от абсцесса брюшной полости умирают от десяти до тридцати пяти процентов пациентов.
Перитонит
Перитонит – это воспаление серозного слоя брюшины. Сложность диагностики заключается в том, что проявления патологии схожи с признаками заболеваний, вызвавших данное осложнение. Клиническая картина во многом зависит от стадии патологического процесса, характера патологии, возраста пациента и истории болезни.
Первая стадия перитонита развивается стремительно и длится в течение суток. Симптомы носят местный характер. Общее состояние пациента тяжелое. Вторая стадия называется токсической. Местные признаки постепенно стираются или полностью исчезают. Пациенты находятся в спутанном сознании и проявляют полную безучастность к происходящему. Температура достигает 42 градусов, пульс практически не прощупывается.
Последняя, терминальная, стадия носит необратимый характер. Пациенты находятся в отделении интенсивной терапии и подключены к аппаратам искусственного жизнеобеспечения. Развивается полиорганная недостаточность с дисфункцией практически всех органов и систем организма.
Прогноз на выживаемость напрямую зависит от своевременной диагностики и правильно подобранной тактики лечения. Если пациент обратился к врачу при появлении первых тревожных признаков и ему была оказана грамотная медицинская помощь, благоприятный исход наблюдается более чем в восьмидесяти процентах случаев.
Дифференциальная диагностика
Диагноз ставится на основании результатов анализов. Обследование при подозрении на лимфаденит должно проводиться в полном объеме и распространяться на все органы. Диагностика начинается с проведения общего осмотра, сбора жалоб и истории болезни. Затем проводятся дополнительные методы исследования. Специалисты назначают УЗИ, МРТ, общий анализ крови.
Проведем сравнительный анализ с патологиями, которые часто путают с брыжеечным лимфаденитом. Для начала поговорим о лимфогранулематозе. В обоих случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов и повышение температуры тела. Разница заключается в том, что при лимфогранулематозе присутствует профузный пот. Лимфатические узлы болезненны и даже на фоне лечения они не уменьшаются.
Гельминтоз также часто путают с мезаденитом. Для заболевания также характерны боли в животе, слабость и вялость. Однако в этом случае температура повышается циклично, через равные промежутки времени. Также в крови присутствуют антитела к паразитам.
Аппендицит – это еще одна патология, с которой проводят дифференциацию при мезадените. При воспалении червеобразного отростка симптомы напряжения брюшины положительные. Боль локализуется обычно в правом нижнем боку.
Лечение
Лечение неосложненных форм осуществляется с помощью лекарственных препаратов. Основу терапии составляют антибиотики. Для выявления чувствительности патогенов проводятся бактериологические посевы. При невозможности проведения таких анализов назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия.
Для купирования воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Справиться с отравлением организма поможет дезинтоксикационная терапия. Сначала назначаются адсорбенты для внутривенного введения, а затем переходят на пероральный прием. Болевой синдром купируется при помощи анальгетиков и спазмолитиков. При выявлении микобактерии туберкулеза потребуется использование противотуберкулезных лекарственных средств.
Важно! Лечение мезаденита рекомендовано проводить в стационаре.
Пациентам показан отдых. Это поможет организму быстрее восстановиться. Для предотвращения обезвоживания организма следует пить достаточное количество жидкости. Для уменьшения боли на область живота разрешается приложить тепло. Укрепить иммунитет и усилить сопротивление организма к инфекциям помогут народные средства.
Неосложненные формы заболевания лечатся антибиотиками
Одним из известных растений является эхинацея. Она удаляет токсины из организма и ускоряет процессы заживления. Вместе с эхинацеей можно использовать дикий индиго. Растение помогает в борьбе с инфекционными агентами. Солодка известна своими противовоспалительными и защитными свойствами. Ее часто используют для лечения инфекционных процессов. Народное лечение не воздействует на возбудителей мезаденита, а лишь оказывает вспомогательную помощь.
Рассмотрим еще некоторые рецепты нетрадиционной медицины:
- отвар из корней сизой ежевики. Ягода известна своими вяжущими, противовоспалительными, бактерицидными, жаропонижающими свойствами. Десять грамм измельченных корней следует залить стаканом кипятка и еще проварить в течение двадцати минут. Средство должно настояться в течение трех часов, после чего его процеживают. Принимать нужно по столовой ложке каждые два часа;
- настой из цветков аптечной ромашки. Растение известно противовоспалительными, спазмолитическими и ветрогонными свойствами. Чайную ложку сухих цветков следует залить стаканом кипятка и дать настояться в термосе в течение трех часов. Отфильтрованный раствор принимают по четверти стакана четыре раза в день;
- отвар из семян тмина. Столовую ложку семян нужно залить 250 мл кипятка и прокипятить в течение тридцати минут. После того, как жидкость будет процежена, ее можно принимать по две столовые ложки за полчаса до приема пищи.
Избавиться от симптомов лимфаденита без корректировки питания просто невозможно. В первые дни назначается строгая диета. Употреблять пищу следует небольшими порциями каждые три часа. Перед сном разрешается только питье. Разрешены овощные супы, нежирные сорта мяса, творог, каши, овощные салаты, пшеничный хлеб. Категорически запрещены жирные и жареные блюда, сало, бульоны, копчености, алкоголь, кофе, специи, сдоба.
При формировании гнойного процесса потребуется хирургическое вмешательство. Операция заключается в том, что гнойник вскрывают и дренируют. После купирования острого процесса возможно применение физиотерапевтических процедур. Принципы профилактики сводятся к своевременному лечению уже имеющихся в организме инфекционных процессов и укреплении иммунных сил.
Не всегда возможно предотвратить развитие брыжеечного лимфаденита, но зато можно уменьшить риски заражения бактериальными и вирусными инфекциями. Специалисты рекомендуют регулярно мыть руки с мылом. Избегайте контакта с больным. Регулярно проводите дезинфекцию своего дома
Профилактика также включает в себя ликвидацию хронических очагов инфекции: синуситов, отитов, бронхитов, тонзиллитов, пиелонефритов. Один раз в год важно посещать стоматолога. Итак, мезаденит у взрослых – это патология, затрагивающая лимфатические узлы брыжейки. Она не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других инфекционных процессов.
Симптомы лимфаденита схожи с острым аппендицитом, поэтому без квалифицированной помощи специалиста и проведения обследования не обойтись. Лечить можно с помощью антибактериальных средств и нестероидных противовоспалительных препаратов. Справиться с болью помогут анальгетики. Устранить интоксикацию можно с помощью адсорбентов.
При выявлении микобактерии потребуется использование противотуберкулезных средств. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью диетического питания и нетрадиционных средств. Не стоит пускать заболевание на самотек. Халатное отношение к своему здоровью может стоить жизни.
Загрузка…что такое, причины, симптомы, диагностика, лечение
Как хорошо вкусно и питательно кушать, но так плохо, когда возникают боли в животе, которые вызывают слабость, температуру и даже отнимают силы. В брюшной полости расположено множество лимфатических узлов, которые предотвращают распространение инфекций по всем организму. Если одна из этих лимфоузлов поражается, тогда происходит воспаление и нагноение.
Рассмотрим одну из таких болезней. Все о мезадените читайте в данной статье на vospalenia.ru.
Что это такое – мезаденит?
Одной из лимфатических узлов в брюшной полости является брыжеечная. Что такое мезаденит? Это воспаление брыжеечного лимфатического узла брюшной полости. Другие названия – мезентерит, мезентеральный лимфаденит.
По формам делится на:
- Острый – схваткообразные и яркие симптомы;
- Хронический (рецидивирующий) – отмечаются только не проходящие длительное время боли.
По видам возбудителя делят на:
- Специфический разделяют на виды:
- Туберкулезный – провоцируется микобактерией туберкулеза — Micobacterium tuberculosis;
- Псевдотуберкулезный;
- Иерсиниозный – провоцируется микобактериями иерсинии – Yersinia.
- Неспецифический – провоцируется болезнетворными микробактериями, которые постоянно обитают в организме, но активизируются, когда падает иммунитет либо при других «спусковых» факторах. Делится на:
- Простой;
- Гнойный.
По путям проникновения инфекции:
- Энтеральный – проникновение микроорганизма из другого отдела пищеварительной системы;
- Лимфогенный – микроорганизм проникает через кровь или лимфу из другого пораженного органа, например, аппендицита или дыхательных путей.
Причины воспаления брыжеечного лимфоузла
Воспаление брыжеечного лимфоузла провоцируется только инфекционными причинами:
- Энтеровирусы – часто являются провокаторами различных ЖКТ болезней, сопровождающихся жидким стулом, повышенным газообразованием и болями в животе.
- Вирус Эпштейн-Барр – провокатор различных инфекционных и онкологических заболеваний, злокачественных, быстропрогрессирующих и быстрорастущих опухолей: инфекционный мононуклеоз, лимфома Бернитта, назофарингеальная карцинома.
- Иерсинии – провокаторы преимущественно различных заболеваний ЖКТ и близлежащих лимфоузлов.
- Стрептококки и стафилококки – бактерии, в норме живущие внутри организма и активизирующиеся при снижении иммунитета.
- Кампилобактер – провокатор такого симптома, как диарея.
- Сальмонелла.
- Микобактерия туберкулеза – инфекция, поражающая пищеварительную и дыхательную системы, а также смежные с ними лимфоузлы.
Симптомы и признаки
Симптомы мезаденита брыжеечного лимфатического узла делятся по формам болезни. При остром мезадените проявляются следующие признаки:
- Первые симптомы, которые ярко и остро возникают, напоминают острый аппендицит: резкая боль в солнечном сплетении, повышение температуры, рвота и тошнота.
- Боль по всему животу. Больной точно не может сказать, где болит, — «болит все». Боль является тупой, длительной, постоянной, умеренной, только усиливающаяся при развитии воспаления. Порой может наблюдаться исчезновение боли. Однако при нагноении лимфоузлов боль возрастает. При любых движениях телом боли усиливаются.
- Развивается синдром пищеварительных (диспепсических) расстройств, то есть присущих всем видам заболевания ЖКТ (например, дивертикулиту, гастриту, колиту и пр.):
- периодическая тошнота,
- снижение аппетита,
- однократная рвота,
- сухость во рту,
- жажда,
- диарея (жидкий стул).
- Лихорадка до 39ºС.
- То подъемы, то падения кровяного давления.
- Частое дыхание и сердцебиение.
При хроническом мезадените признаки слабо выражены. Наблюдаются боли по всему животу (больной не может понять локализацию боли), усиливающиеся при движениях.
перейти наверхМезаденит у детей
Мезаденит у детей чаще проявляется в 6-13 лет как самостоятельная болезнь или как распространение инфекции из других органов. Чаще заболевают мальчики, нежели девочки. Потребление нечистой пищи, прием еды в общественных местах (например, в школах), немытые руки часто провоцируют данное заболевание.
перейти наверхМезаденит у взрослых
Мезаденит у взрослых чаще всего проявляется на фоне других инфекционных болезней. Пренебрежительное и халатное отношение к своему здоровью, когда заболеваешь (мол, само пройдет, надо лишь полежать), помогает болезни развиваться и переходить в хроническую форму. Сама болезнь не пройдет ни у мужчин, ни у женщин. Нужно обращаться к докторам.
перейти наверхДиагностика
Диагностика мезаденита проводится комплексная, осматривающая не только органы пищеварительной системы, но и других систем, из которых могла проникнуть инфекция. Все начинается со сбора жалоб, анализа образа жизни пациента, а также семейного анамнеза на генетическую предрасположенность к тем или иным заболеваниям.
- Проводится общий осмотр путем пальпации, прощупывания, осмотра ротовой полости, измерения давления и температуры, сердцебиения и дыхания.
- Анализ крови на повышенный уровень лейкоцитов, наличие вирусов.
- Анализ кала и копрограмма.
- Анализ мочи.
- Проба Манту и диаскинтест (внутрикожный тест на туберкулез).
- Посев крови на стерильность.
- ПЦР.
- УЗИ брюшной полости.
- Паразитарная диагностика.
- Колоноскопия.
- Рентгенография брюшной полости.
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
- КТ и МРТ брюшины.
- Диагностическая лапароскопия.
Лечение
Как лечат мезаденит? Лечение проходит комплексно, включая медикаменты, диету и физиотерапию.
Диета состоит в следующем:
- Дробно питаться.
- Можно употреблять компот, хлеб, обезжиренный творог, нежирное мясо, некрепкий чай, рассыпчатые каши, бобы, овощные супы, некислые фрукты, салат.
- Запрещается употреблять в меню свежую сдобу, жирное мясо и рыбу, мороженое, алкоголь, щавель, горчицу, жареное мясо, сало, шпинат, перец, черный кофе, полуфабрикаты.
Физиотерапия проходит в следующих процедурах:
- Малоподвижный режим.
- Отсутствие стрессовых факторов.
- Лечебные методики.
- Массаж.
- Сухое УВЧ.
- Дыхательная и лечебная гимнастика.
Прописываются лекарства:
- Обезболивающие лекарства и спазмолитики.
- Антибиотики;
- Противотуберкулезные средства при туберкулезном мезадените.
- Паранефральные блокады.
- Дезинтоксикационная терапия.
Если заболевание развилось на фоне другой инфекционной болезни, тогда проводится дополнительное лечение первопричины.
В домашних условиях мезаденит не лечится. Без квалифицированной врачебной помощи заболевание не устранить. Можно лишь упустить время, когда оно могло быстро вылечиться.
перейти наверхПродолжительность жизни
Сколько живут при мезадените? Многое зависит от общего здоровья и возникающих осложнений, если больной не лечится. Продолжительность жизни не укорачивается из-за самого мезаденита. Заболевание не смертельное, поэтому своевременное его лечение позволяет быстро вернуть свое здоровье. Однако опасность составляет туберкулезный мезаденит, если его не лечить.
перейти наверхОсложнения, которые часто встречаются при туберкулезном мезадените
- Нагноение и образование абсцессов.
- Перитонит – распространение гнойного содержимого по брюшной полости в результате разрывов лимфоузлов.
- Сепсис – распространение инфекции по организму через кровь.
- Генерализированный лимфаденит – поражение всех лимфатических узлов организма.
Следует вовремя выявлять все инфекционные заболевания и обращаться за врачебной помощью, не дожидаясь, когда инфекции начнут распространяться, поражая соседние ткани и органы, а также весь организм.
Мезаденит у детей: лечение, симптомы и причины, диагностика
На сегодняшний день распространены сотни различных заболеваний. Некоторые из них ухудшают качество жизни, другие же длительное время не дают о себе знать. Мезаденит у детей является одним из наиболее неприятных симптомов, который может протекать в виде самостоятельного недуга или появляться на фоне других патологий в виде осложнения.
Что это такое?
Мезентеральным лимфаденитом принято называть воспаление лимфатических узлов брюшной полости, развивающееся на фоне инфекционных поражений. Патологический процесс по большей степени затрагивает брыжейку – брюшную складку, с помощью которой тонкий кишечник присоединяется к стенке живота. В лимфатических узлах может развиваться воспаление и даже нагноение.
Проявления недуга могут быть схожи с клинической картиной различных заболеваний, вот почему самодиагностика недопустима. Родителям не стоит легкомысленно относиться к жалобам ребенка на дискомфорт в животе, особенно, если он возникает на фоне ОРВИ или хронических патологий.
Внимание! Лимфоузлы заняты фильтрацией и обеззараживанием вредных веществ и микробов, предупреждая их проникновение в общий кровоток.
Мезентеральный лимфаденит встречается чаще у детей, чем у взрослых. Это связано с тем, что малыши часто пренебрегают личной гигиеной и любят все пробовать на вкус. Более того, иммунная система находится еще на стадии формирования, поэтому защитные силы организма не могут дать достойный отпор патогенам и поэтому оказываются уязвимыми к агрессивной атаке микробов.
Лимфатическая система является частью иммунитета. Лимфоузлы являются своеобразным барьером, который препятствует распространению инфекции. Если болезнетворные микроорганизмы все же попали в лимфатическую систему, узел воспаляется. Иногда мезаденит проходит сам по себе, однако при ярко выраженном воспалении без адекватной терапии не обойтись.
Причины возникновения
Несмотря на распространённость мезаденита, точные причины и факторы риска патологии до конца не изучены. Научно подтверждено, что патология является результатом воспалительных процессов в кишечном тракте. Этиология заболевания может быть связана с кишечными инфекциям, например, гастроэнтеритом, сальмонеллезом, или острым аппендицитом. В этом случае инфекционные агенты распространяются энтерогенным путем.
В качестве возбудителей лимфаденита могут выступать такие микроорганизмы:
- кишечные палочки,
- иерсинии,
- энтеровирусы,
- сальмонеллы,
- кампилобактер,
- аденовирусы,
- стафилококки,
- стрептококки,
- микобактерии.
Возбудители мезаденита атакуют лимфоузлы кишечника напрямую из просвета или переносятся токами крови или лимфы. Первичные источники инфекции могут быть где угодно – в желудке, гортани, легких и тд. Кроме того, воспаление лимфатических узлов брыжейки может развиваться на фоне заболеваний носоглотки и дыхательных путей, например, ОРВИ, ангины, пневмонии, туберкулеза, инфекционного мононуклеоза.
В данном случае патогены проникают в брюшную полость гематогенным путем, то есть через кровь. Также микробы могут попасть в кишечный тракт и через мокроту. Условно-патогенная микрофлора является причиной появления неспецифического мезаденита. А вот специфическая форма вызывается туберкулезными микобактериями и иерсиниями.
Проявления
Симптомы мезаденита у детей могут быть самыми разнообразными. Во многом признаки недуга зависят от характера воспаления и стадии его развития. Для острой формы характерны следующие симптомы:
- регулярные приступы тошноты;
- интенсивные позывы к рвоте;
- боли в животе, которые локализуются в нижней подвздошной области или около пупка;
- слабость, апатия, быстрая утомляемость;
- запор или диарея;
- учащенное мочеиспускание;
- сухость во рту, постоянно желание пить;
- скачки артериального давления;
- учащение сердцебиения и частоты дыхания;
- повышение температуры тела до 39 градусов.
Частота сердцебиения даже в спокойном состоянии сотни ударов в минуту. Повышенное потоотделение сопровождается упадком сил и затруднениями дыхания. Во рту присутствует привкус желчи. Диарея сопровождается бесконтрольными приступами опорожнения. Признаки острого мезаденита часто путают с клиникой аппендицита. Важным отличием является тот факт, что при воспалении лимфоузлов боль не стихает, если патология прогрессирует.
При мезадените у детей появляется неожиданная и резкая боль в области солнечного сплетения
Гнойный процесс крайне редко встречается в детском возрасте. В данном случае болевой синдром усиливается при движении. При осложненной форме к вышеупомянутым проявлениям присоединяются признаки общей интоксикации:
- тахикардия;
- мигрень;
- усталость.
Важно! Ребенок не может указать на источник боли, так как неприятные ощущения распространяются по всей передней стенке брюшной полости. Болевой синдром может наблюдаться неделями и даже на протяжении нескольких месяцев.
Для туберкулезного воспаления лимфатических узлов брыжейки не характерна ярко выраженная клиническая картина. Специфический мезаденит характеризуется появлением следующих симптомов: общая слабость, увеличение лимфоузлов брюшной полости, периодические боли в животе, длительное повышение температуры тела до 38 градусов, изменение цвета кожных покровов, кашель, снижение веса.
Поражение происходит при первичном или вторичном туберкулезе. В зависимости от морфологических показателей туберкулезный мезентерит бывает трех видов: фиброзный, гиперпластический, фиброзно-казеозный. Симптомы специфического лимфаденита развиваются постепенно. Болевые вспышки не связаны с приемами пищи.
Псевдотуберкулезный тип бывает септико-тифозным, кишечным и аппендикулярным. Первая форма является наиболее опасной. Для нее характерна высокая температура, кишечные боли, диарея или запоры, увеличение селезенки и печени в размерах. Аппендикулярный мезентерит чаще встречается в подростковом возрасте и похож на острый аппендицит. Несмотря на сильные боли, общее самочувствие ухудшается незначительно.
Классификация
Специалисты выделяют две основные формы мезаденита:
- острая, для которой характерны схваткообразные боли;
- хроническая, протекающая с продолжительными болевыми ощущениями.
В зависимости от типа возбудителя мезентеральный лимфаденит бывает неспецифическим и специфическим. Первый вариант в свою очередь подразделяется на простой и гнойный. Специфический делится на туберкулезный, псевдотуберкулезный и иерсиниозный. В зависимости от способа попадания инфекционных агентов в брыжейку выделяют два пути передачи:
- энтеральный – инфекционные агенты попадают из другого органа;
- гематогенный и лимфогенный, то есть микробы распространяются крово- и лимфотоком.
Диагностика
Опытные специалисты диагностируют мезаденит у детей по клинической картине. Все же для постановки точного диагноза потребуется проведение исследований, так как заболевание легко можно спутать с другими патологическими процессами. В некоторых случаях врачи назначают лапароскопию, УЗИ или КТ. Большую роль в диагностике играет развернутый анализ крови.
При мезадените важно не спутать воспаление лимфатических узлов с аппендицитом. Для воспалительной реакции червеобразного отростка характерны симптомы Менделя и Ситковского. Первый признак характеризуется появлением боли в правой подвздошной области. Симптом Ситковского характеризуется усилением боли, когда ребенок поворачивается на правый бок.
При мезентеральном лимфадените данная симптоматика будет отрицательной. Для уточнения диагноза и выявления причины мезаденита может потребоваться проведение копрограммы (анализ кала), анализа на туберкулез, посева крови на стерильность, колоноскопии, рентгенографии.
Ребенок в силу возраста не сможет объяснить все свои жалобы и переживания, поэтому главную роль в сборе анамнеза играют родители. Они должны дать врачу полную информацию об истории болезни своего чада. Им важно сообщить о том, болел ли кто-то из близких родственников туберкулезом и диагностировались ли в прошлом у ребенка кишечные инфекции.
Воспаление лимфоузлов легко спутать с аппендицитом и многими другими патологиями, поэтому потребуется проведение комплексной диагностики
Возможные риски
Острый мезентеральный лимфаденит необходимо своевременно лечить. В противном случае существуют риски возникновения таких осложнений:
- некроз органов брюшной полости;
- нагноение лимфоузлов;
- абсцесс абдоминальной полости;
- спаечная болезнь;
- кишечная непроходимость;
- сепсис – заражение крови;
- генерализованный лимфаденит, при котором поражаются все лимфатические узлы организма;
- прорыв патологического секрета в абдоминальную полость и развитие перитонита.
Перитонит
Воспаление брюшины угрожает жизни ребенка, поэтому требует срочной медицинской помощи. Симптомы перитонита могут выглядеть расплывчато. По мере развития патологического процесса ухудшается общее самочувствие ребенка. Он становится беспокойным и раздражительным.
Боли в животе у ребенка 4 лет
Температура может подняться до отметки 38. Присутствует тошнота, рвота, запор или диарея. Мышцы брюшного пресса резко напряжены. Если дотронуться до живота, ребенок начинает плакать.
Перитонит, независимо от возраста, подразумевает проведение оперативного вмешательства. Хирург проводит лапаротомию, во время которой устраняется сама причина воспалительной реакции и очищается абдоминальная полость с помощью антибактериальных препаратов. После операции назначается целый комплекс терапевтических мероприятий:
- массивная инфузионная терапия;
- антибиотики внутривенно;
- жаропонижающие средства;
- лекарства для устранения интоксикации и улучшения микроциркуляции крови;
- специальная диета.
Сепсис
Сепсис является мгновенной реакцией организма на бактериальное заражение. Микроорганизмы, попавшие из брюшной полости в общий кровоток, начинают активно размножаться и проникать в другие внутренние органы. Это вызывает развитие воспалительной реакции по всему организму.
Бактериальная инфекция блокирует кровеносные сосуды, что вызывает затруднения в циркуляции крови. В итоге жизненно важные органы и системы не получают достаточное количество кислорода. Это главная причина, по которой сепсис во многих случаях приводит к смертельному исходу.
На начальных этапах развития осложнения появляются симптомы, характерные для простудного заболевания: температура, боль в горле, кашель, вялость. При заражении крови важна каждая минута. Если диагноз будет подтвержден, ребенку показано стационарное лечение. Для купирования бактериального поражения назначаются антибиотики.
Лечение
Лечение мезаденита у детей проводится по-разному. В одних случаях заболевание проходит самостоятельно, без ярко выраженных симптомов и последствий, а в других ситуациях требуется длительное восстановление организма. Терапевтчиеская тактика подбирается лечащим врачом. Нагноение лимфатических узлов брыжейки требует экстренной медицинской помощи.
В зависимости от чувствительности возбудителей мезентерита, детям назначаются антибиотики. При неспецифической форме чаще всего используются антибактериальные средства цефалоспориновой группы. Туберкулезный тип следует лечить при помощи аминогликозидов. Медикаментозное лечение также включает в себя применение спазмолитиков, анальгетиков, витаминов, адсорбентов, иммуномодуляторов, антигистаминных средств.
Внимание! Лечение мезентерального лимфаденита подразумевает устранение основной патологии, осложнением которой он стал.
Детям показан постельный режим. Двигательная активность ограничивается вплоть до полного выздоровления. Назначается обильное питье и дробное щадящее питание. Достаточное количество сна способствует скорейшему восстановлению сил.
Для устранения причины мезаденита используются антибиотики
При неосложненных формах к помощи хирургов как правило не прибегают. Лечение проводится в стационарных условиях под пристальным контролем квалифицированных специалистов. В тяжелых случаях, особенно при развитии гнойного процесса, консервативная терапия оказывается бессильной.
Детям проводится лапаротомия. Суть операции заключается в рассечении брюшной стенки, удалении лимфатических узлов, червеобразного отростка и очищении полости от гноя. Удаленные сосуды отправляются в лабораторию на гистологическое исследование. После операции проводится длительное лечение, включающее антибактериальную терапию и физиотерапию.
Для того чтобы предотвратить развитие мезентерита, специалисты рекомендуют своевременно лечить инфекционные процессы в организме. Также необходимо следить за здоровьем зубов и десен малыша, а также не допускать бактериальных поражений ротовой полости. Если вы заметили на теле ребенка странные высыпания, фурункулы или повреждения на коже, обратитесь к врачу.
Народные рецепты
Хорошей альтернативой синтетическим препаратом могут быть безопасные и натуральные средства нетрадиционной медицины. Лекарственные растения конечно же не уничтожат возбудителей мезаденита и, тем более, не смогут нейтрализовать гнойный процесс, однако они помогут уменьшить клинические симптомы недуга.
Применение советов народников следует оговорить со своим врачом. Неграмотное их использование может вызвать аллергическую реакцию и еще больше усугубить ситуацию. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты:
- корень сизой ежевики. Отвар этого растения нормализует работу кишечника. Десять грамм измельченных корней заливают стаканом кипятка, а затем проваривают на большом огне еще десять минут. Средство должно настояться в течение трех часов, после чего его процеживают. Готовый отвар пьют по столовой ложке каждые два часа;
- календула и ромашка. Отвары этих трав обладают противовоспалительным свойством, а также укрепляют иммунную систему;
- тмин и майоран. Отвары растений обладают спазмолитическим эффектом, а также нормализуют работу ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Диета
Из-за воспалительных процессов в брюшной полости нарушаются процессы пищеварения и всасывания питательных веществ. Из-за интоксикации возрастает потребность в микроэлементах, которые не усваиваются. Вот почему диета при мезентеральном лимфадените играет не менее важную роль, чем медикаментозная терапия.
Лечебное питание при мезентерите включает в себя несколько важных принципов:
- частые дробные приемы пищи. Для детей до года – до восьми раз в зависимости от потребности;
- интервалы между приемами пищи должны быть не менее трех часов;
- блюда должны быть мягкой консистенции и измельченными. Такая пища не будет раздражать слизистую оболочку пищеварительных органов и на ее переваривание организм не потратит большие запасы энергии;
- употреблять блюда следует комфортной температуры;
- химическое щажение подразумевает исключение острой, кислой, соленой пищи;
- детям рекомендуется готовить легкие супы, куриные бульоны, молочные каши, овощное пюре, запеченные фрукты.
При возникновении боли в животе у ребенка обратитесь к врачу. Не нужно давать ему никакие лекарства до тех пор, пока не будет выяснена причина этого симптома. Лечение включает в себя применение антибиотиков. В качестве вспомогательной помощи назначается диета, а также применяются народные средства. В тяжелых случаях проводится операция. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шанс на успешное выздоровление без осложнений.
Загрузка…Мезаденит причины симптомы и лечение нетрадиционными методами
Мезаденит – это заболевание, которое связано с воспалением в лимфатических узлах, находящихся в брюшной полости. С их помощью производится поддержка тонкого кишечника, а также его закрепление на задней части тела.
Отметим, что в области живота находится около 500 различных лимфатических узлов. Они необходимы человеку для того, чтобы защищать организм от воздействия инфекций.
Однако, при их попадании в лимфоузлы начинается воспалительный процесс, который приводит к нагноению. Это заболевание характерно для детей в подростковом возрасте.
Мезаденит – это заболевание, которое связано с воспалением в лимфатических узлах, находящихся в брюшной полости
Симптомы заболевания
Острая форма характеризуется наличием следующих симптомов:
- Мезаденит по своим симптомам похож на острый аппендицит, который по своей сути и является отростком слепой кишки.
- Симптомы заболевания сводятся к острой боли, которая начинается в районе пупка. Некоторые пациенты жалуются на боль во всем животе. Мезаденит диагностируется в случае наличия тупой боли, которая не проходит в течение долгого периода времени.
- Человек может жаловаться на тошноту, которая возникает спонтанно.
- Наличие рвоты.
- Сухость во рту.
- Отсутствие аппетита.
- Диарея.
- Увеличение температуры тела до тридцати девяти градусов.
- Наблюдаются скачки артериального давления.
- Сердцебиение учащается и достигает сто ударов в минуту.
Хронический мезаденит характеризуется неспецифическими симптомами, которые отличаются от острого вида. При этом пациент жалуется на неожиданное проявление боли, которая особенно сильно проявляется при увеличении физической нагрузки на организм.
Симптомы заболевания сводятся к острой боли, которая начинается в районе пупка
Формы заболевания
Этот воспалительный процесс кишечника делится на две большие группы:
- Неспецифический мезаденит вызывается болезнетворными микроорганизмами, которые активно начинают размножаться при снижении иммунитета (стафилококки, стрептококки).
- Туберкулезный мезаденит диагностируется в случае наличия в организме микробактерий туберкулеза.
В зависимости от характера проявления симптомов заболевание подразделяется на два вида. Классификация мезаденита:
- Острая форма диагностируется в случае наличия постоянной боли в животе, увеличение температуры тела, тошноты, диареи.
- Мезаденит в хронической форме характеризуется постоянными слабыми болями в области живота, которые в некоторых случаях могут длиться неделями. Это состояние усугубляется тошнотой, рвотой и жидким стулом.
Причины заболевания
Следует отметить, что прогрессирование недуга наблюдается из-за наличия в лимфатических узлах вирусов и бактерий, которые могут проникнуть в организм следующими способами:
- из кишечника, а именно его просветов, в которых живут микроорганизмы;
- с лимфой или кровью бактерии также могут проникнуть из полости кишечника или органов дыхания.
Мезаденит диагностируется в случае наличия следующих возбудителей инфекции:
- Энтеровирусы.
- Вирус Эпштейн:
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфома Беркитта;
- мезентериальный;
- назофарингеальная карцинома.
- Иерсинии.
- Стрептококки.
- Стафилококки.
- Кампилобактер.
- Сальмонелла.
- Микобактерии туберкулеза.
Лечение заболевания
Стационарное лечение мезаденита необходимо проводить в обязательном порядке. Также следует соблюдать диету, которая предусматривает употребление следующих продуктов питания (стол № 5):
- Можно пить компот, слабый чай, хлеб из пшеницы, нежирный творог, суп на овощах, постная говядина, курица, каши, фрукты без кислоты, салат, бобовые культуры.
- нельзя есть свежую сдобу, сало, щавель, жирные мясные изделия, приправы, мороженное, кофе, алкоголь, жаренные блюда и полуфабрикаты.
При мезадените следует соблюдать диету (стол № 5)
Все приемы пищи в течение дня необходимо делить на небольшие порции.
Рекомендации при лечении этого заболевания:
- Постарайтесь свести к минимуму количество физических и эмоциональных нагрузок.
- Обязательно принимайте антибиотики, которые должны назначаться с учетом результатов посева крови.
- Для уменьшения боли в животе разрешается пить обезболивающие и спазмолитические препараты.
- Туберкулезный мезаденит требует использование препаратов особого класса. Лечение этого вида заболевания следует производить только в специальных медицинских учреждениях (диспансерах).
- Отметим, что курс лечения должен сопровождаться приемом паранефральной блокады.
- Максимально устранить симптомы помогает дезинтоксикационная терапия.
- Лечение с помощью физиотерапии также продемонстрировало отличные результаты, которые были достигнуты за счет массажа, гимнастики, УВЧ-тепла.
Лечение народными средствами
Хроническая форма заболевания предполагает использование различных средств народной медицины:
- Корень ежевики. Для лечения отваром следует взять двадцать грамм сухого корня, который заваривается в 1,5 литре воды. Дополнительно следует произвести кипячение в течение пятнадцати минут. Чай настаивается около трех часов. Принимать необходимо по одной столовой ложке состава три раза в день.
Отвар из ромашки с календулой снимает воспаление и боль при мезадените
- Ромашка и календула. Для того чтобы обезболить кишечник следует производить постоянное употребление этого состава.
- Тмин. Отвар готовится из одной столовой ложки семян, которые следует прокипятить на протяжении 30 минут. Употреблять следует по три столовые ложки четыре раза в день перед употреблением пищи.
- Настойка на тмине. Возьмем одну столовую ложку семян и зальем ее стаканом кипяченной воды. Далее настаиваем смесь до ее полного охлаждения. Употреблять следует по одной столовой ложке пять раз в день пока полностью не исчезнет дискомфорт в животе. Эта настойка обладает отличными свойствами по борьбе со спазмами.
Определение, изображение, анатомия и функции
Брыжейка — это непрерывный набор тканей, расположенных в брюшной полости. Он прикрепляет кишечник к стенке живота и удерживает его на месте.
В прошлом исследователи думали, что брыжейка состоит из нескольких отдельных структур. Тем не менее, статья 2016 года, опубликованная в журнале The Lancet: Gastroenterology and Hepatology, предоставила достаточно доказательств, чтобы классифицировать брыжейку как единый непрерывный орган.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о структуре брыжейки и о том, что ее новая классификация как отдельного органа означает при заболеваниях брюшной полости, включая болезнь Крона.
Анатомия
Брыжейка находится в брюшной полости, где она окружает кишечник. Он исходит из области на задней стороне живота, где аорта разветвляется на другую большую артерию, называемую верхней брыжеечной артерией. Иногда это называют корневой областью брыжейки. Брыжейка распространяется веером из этой корневой области к своим местам в брюшной полости.
Хотя брыжейка представляет собой единую структуру, она состоит из нескольких частей:
- Брыжейка тонкого кишечника. Эта область связана с тонкой кишкой, а именно с областями тощей кишки и подвздошной кишки. Это две последние области тонкой кишки, прежде чем она соединится с толстой кишкой.
- Правая ободочная кишка. Эта область брыжейки проходит вдоль задней брюшной стенки. Думайте о задней брюшной стенке как о «задней стенке» полости вашего тела.
- Поперечная ободочная кишка. Эта широкая область брыжейки соединяет поперечную ободочную кишку с задней брюшной стенкой.Поперечная ободочная кишка — это самая большая часть толстой кишки.
- Левая ободочная кишка. Подобно правой ободочной кишке, эта область брыжейки также проходит вдоль задней брюшной стенки.
- Мезосигмоид. Эта область соединяет сигмовидную кишку со стенкой таза. Сигмовидная кишка — это область толстой кишки непосредственно перед прямой кишкой.
- Мезоректум. Эта часть брыжейки связана с прямой кишкой.
Функция
Брыжейка прикрепляет ваш кишечник к стенке брюшной полости.Это удерживает кишечник на месте, предотвращая его сжатие в области таза.
Если брыжейка не формируется должным образом во время внутриутробного развития, кишечник может разрушиться или искривиться. Это приводит к закупорке кровеносных сосудов или гибели тканей в брюшной полости, что является серьезным заболеванием.
В вашей брыжейке также есть лимфатические узлы. Лимфатические узлы — это небольшие железы, которые расположены по всему телу и помогают бороться с инфекциями. Они содержат несколько типов иммунных клеток и могут задерживать патогены, например вирусы и бактерии.Лимфатические узлы в брыжейке могут брать образцы бактерий из кишечника и при необходимости вызывать иммунный ответ.
Ваша брыжейка также может вырабатывать белок, называемый С-реактивным белком (СРБ), который является признаком воспаления. Обычно он вырабатывается в печени, но жировые клетки брыжейки также могут его вырабатывать.
Это новое понимание брыжейки и того, как она функционирует, может изменить правила игры для врачей в понимании и лечении определенных состояний. Болезнь Крона — отличный тому пример.
Болезнь Крона — это воспалительное заболевание кишечника, которое вызывает воспаление пищеварительного тракта и тканей кишечника. Это воспаление может вызвать боль, диарею и проблемы с усвоением питательных веществ из пищи.
В брыжейке людей с болезнью Крона часто наблюдается увеличение количества и толщины жировой ткани. Жировые клетки брыжейки могут продуцировать белки, связанные с воспалением, включая CRP. Исследование 2016 года связывало эту жировую ткань в брыжейке людей с болезнью Крона с усилением воспаления, выработкой CRP и бактериальной инвазией.
Эта связь предполагает, что нацеливание на брыжейку может быть эффективным вариантом лечения болезни Крона. Например, было показано, что пробиотическая терапия улучшает дисфункцию, связанную с воспалением, в образцах ткани брыжейки от людей с болезнью Крона. Кроме того, удаление части брыжейки может быть эффективным способом снизить вероятность рецидива болезни Крона после резекции кишечника.
Брыжейка — это недавно классифицированный орган брюшной полости. Раньше исследователи думали, что он состоит из нескольких частей, но недавние исследования показали, что это одна непрерывная структура.Это новое понимание брыжейки может помочь исследователям лучше понять ее роль в определенных условиях, включая болезнь Крона.
.Мезентериальный панникулит: причины, лечение и многое другое
Что такое мезентериальный панникулит?
Мезентериальный панникулит — редкое заболевание, поражающее ту часть брыжейки, которая содержит жировые клетки.
Брыжейка — это непрерывная складка ткани в брюшной полости. Возможно, вы раньше не слышали о нем, но это важно, потому что оно поддерживает ваш кишечник и прикрепляет его к брюшной стенке вашего тела.
Конкретная причина мезентериального панникулита неизвестна, но может быть связана с аутоиммунным заболеванием, операцией на брюшной полости, травмой живота, бактериальной инфекцией или сосудистыми проблемами.Это вызывает хроническое воспаление, которое повреждает и разрушает жировую ткань в брыжейке. Со временем это может привести к рубцеванию брыжейки.
Вы могли слышать, как ваш врач называет мезентериальный панникулит другим именем, например, склерозирующий мезентериит. Некоторые медицинские работники используют следующее для описания стадий состояния:
- Брыжеечная липодистрофия — первая стадия. Тип клетки иммунной системы заменяет жировую ткань в брыжейке.
- Мезентериальный панникулит — вторая стадия. Дополнительные типы клеток иммунной системы проникают в брыжейку, и на этой стадии происходит сильное воспаление.
- Ретрактильный мезентериит третьей стадии . Это когда воспаление сопровождается образованием рубцовой ткани в брыжейке.
Мезентериальный панникулит обычно не опасен для жизни. Она может пройти сама по себе или перерасти в тяжелую болезнь. Но пока воспаление есть, оно может вызывать боль и другие симптомы, которые мешают вашей жизни.Ваш врач может дать вам лекарство, чтобы справиться с этим воспалением и контролировать симптомы.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше.
Симптомы варьируются от человека к человеку. Клиническое течение может варьироваться от бессимптомного до тяжелого и агрессивного заболевания.
Если в брыжейке достаточно воспаления, опухоль может оказывать давление на органы рядом с кишечником. Это давление может вызвать боль в животе.
Другие общие симптомы включают:
- тошноту
- рвоту
- диарею
- запор
- ощущение быстрого насыщения после еды
- потеря аппетита
- потеря веса
- вздутие живота
- комок в животе
- усталость
- лихорадка
Симптомы могут длиться несколько недель или месяцев, а затем исчезнуть.
Хотя точная причина неизвестна, врачи считают, что мезентериальный панникулит, возможно, является разновидностью аутоиммунного заболевания.
Обычно ваша иммунная система борется с бактериями, вирусами и другими микробами, которые могут вызвать у вас заболевание. При аутоиммунном заболевании ваша иммунная система по ошибке атакует собственные ткани вашего тела. В этом случае он атакует брыжейку. Эта атака вызывает воспаление, которое вызывает симптомы.
Аутоиммунные заболевания связаны с генами, передающимися в семьях.У людей с мезентериальным панникулитом часто есть родитель, брат или сестра или другой родственник с аутоиммунным заболеванием, таким как ревматоидный артрит или болезнь Крона.
Это заболевание встречается редко, но у мужчин оно встречается в два раза чаще, чем у женщин.
Воспаление может быть вызвано повреждением брюшной полости, которое может быть вызвано:
- инфекцией
- хирургическим вмешательством
- некоторыми лекарствами
- травмами
Рак также может вызвать воспаление и утолщение брыжейки.Мезентериальный панникулит может поражать людей со следующими видами рака:
Другие состояния, связанные с мезентериальным панникулитом, включают:
- псевдоопухоль орбиты, которая вызывает воспаление и отек в полости вокруг глаза и позади него
- тиреоидит Риделя, вызывающий рубцевание ткани образуется внутри и вокруг щитовидной железы
- забрюшинный фиброз, который вызывает образование фиброзной рубцовой ткани вокруг органов, расположенных за мембраной, которая выстилает и окружает другие органы в передней части живота
- склерозирующий холангит, воспалительное заболевание, вызывающее рубцы образуются в желчных протоках печени
Мезентериальный панникулит часто ошибочно диагностируется, потому что он настолько редок.
Иногда врачи обнаруживают заболевание случайно, когда делают компьютерную томографию, чтобы найти причину боли в животе. Этот тест может обнаружить любые признаки утолщения или рубцевания брыжейки.
Для постановки диагноза врач может также назначить вам один или несколько анализов крови для поиска маркеров воспаления в вашем теле. Это включает в себя проверку скорости оседания эритроцитов и уровня С-реактивного белка.
Ваш врач может провести биопсию для подтверждения диагноза.В этом тесте ваш врач берет образец ткани из брыжейки и отправляет его в лабораторию для исследования.
Людям с мезентериальным панникулитом лечение может не потребоваться. Ваш врач будет следить за вашими симптомами и может провести повторную компьютерную томографию, чтобы увидеть, усиливается ли воспаление. Возможно, мезентериальный панникулит пройдет сам по себе в течение нескольких недель или месяцев.
Если симптомы беспокоят вас или вызывают осложнения, врач пропишет вам лекарство, снимающее воспаление в организме.Многие лекарства, используемые для лечения этого состояния, действуют, подавляя сверхактивную реакцию иммунной системы. Кортикостероидные препараты часто используются для лечения мезентериального панникулита.
К другим лекарствам, которые лечат это состояние, относятся:
- азатиоприн (Имуран)
- колхицин (Colcrys)
- циклофосфамид
- инфликсимаб (Ремикейд)
- налтрексон (Ревия) в низкой дозе ineomid13 (thalomid13) пентоксифай
- )
Воспаление брыжейки иногда может привести к закупорке тонкой кишки.Эта блокада может вызывать такие симптомы, как тошнота, вздутие живота и боль, и может препятствовать усвоению кишечником питательных веществ из продуктов, которые вы едите, в дополнение к уменьшению нормального поступательного движения веществ через кишечник.
В этих случаях для облегчения симптомов может потребоваться операция.
Мезентериальный панникулит также связан с такими видами рака, как лимфома, рак простаты и рак почки. В исследовании 2016 года 28 процентов людей с этим заболеванием либо уже имели ассоциированный рак, либо им недавно был поставлен диагноз.
Мезентериальный панникулит является хроническим, но обычно не является серьезным или опасным для жизни. Однако, если у вас серьезные симптомы, они могут сильно повлиять на качество вашей жизни.
Симптомы могут длиться от пары недель до многих лет. Средняя продолжительность составляет около шести месяцев. Мезентериальный панникулит может даже вылечиться сам по себе.
.Мезентериальный аденит: причины, симптомы и лечение
Мезентериальный лимфаденит, также известный как мезентериальный аденит, представляет собой воспаление лимфатических узлов в брыжейке.
Брыжейка прикрепляет кишечник к брюшной стенке и удерживает ее на месте. Обычно мезентериальный лимфаденит возникает в результате кишечной инфекции.
Инфекция обычно легкая и проходит без лечения. Его можно спутать с аппендицитом. Это чаще поражает детей до 16 лет, чем взрослых.
Лимфатические узлы или железы являются частью лимфатической системы.
Они встречаются по всему телу. Как часть иммунной системы лимфатические узлы помогают защитить организм от инфекций и болезней.
Они хранят лимфоциты, белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями.
При заражении увеличивается количество лейкоцитов, лимфатические узлы набухают и становятся болезненными. Наиболее подвержены поражению лимфатические узлы, которые находятся ближе всего к инфекции.
Если лимфатические узлы брыжейки реагируют на инфекцию в брюшной полости или кишечнике, они набухают и становятся болезненными, вызывая дискомфорт в животе.
Мезентериальный аденит обычно возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции. Это также может произойти при некоторых видах рака или воспалительном заболевании кишечника (ВЗК).
Симптомы мезентериального аденита аналогичны симптомам аппендицита, но состояние не такое серьезное.
Симптомы включают:
Боль в желудке может быть локализована около пупка, внизу, справа или, возможно, широко распространена.Иногда боль в горле или симптомы простуды могут возникнуть до того, как боль начнется.
Также может развиться инфекция верхних дыхательных путей.
Мезентериальный аденит обычно протекает легко и длится всего несколько дней. В большинстве случаев проблема решается без вмешательства.
Однако следует обратиться за медицинской помощью, если боль усиливается или возникает одно из следующих событий:
- внезапная сильная боль в желудке
- боль в животе с лихорадкой
- боль в желудке с диареей или рвотой
Человек также должен обратитесь к врачу, если боль мешает спать, а также если есть изменение аппетита или привычки кишечника, которые не проходят самостоятельно.
Мезентериальный аденит обычно не опасен, но длительное увеличение лимфатических узлов может быть признаком чего-то более серьезного.
Если железы опухли из-за тяжелой бактериальной инфекции и не лечить, она может распространиться в кровоток, что может привести к сепсису. Сепсис — это инфекция крови, опасная для жизни.
Симптомы мезентериального аденита можно спутать с симптомами внематочной беременности, а также аппендицита. Если у женщины есть симптомы и она может забеременеть, ей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Поделиться на PinterestВрач может диагностировать мезентериальный аденит с помощью УЗИ брюшной полости.В некоторых случаях мезентериальный аденит трудно диагностировать, потому что боль широко распространена.
Врач может подтвердить диагноз мезентериального аденита:
- Осмотрев человека и изучив его историю болезни.
- Проведение визуализирующих исследований, таких как УЗИ брюшной полости или компьютерная томография (КТГ) брюшной полости, чтобы определить, есть ли у человека мезентериальный аденит или аппендицит.
- Сканирование может показать, что лимфатические узлы увеличены или что стенка кишечника утолщена.
- Отправка образца крови на лабораторный анализ, чтобы узнать, есть ли инфекция, и если да, то какого она типа. Причиной этого может быть целый ряд патогенов. В Северной Америке бактерии, наиболее часто вызывающие мезентериальный аденит, — это Yersinia enterocolitia .
Легкие случаи мезентериального аденита часто проходят сами по себе, хотя некоторые методы лечения могут помочь облегчить симптомы.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) для лечения боли и лихорадки, могут помочь облегчить некоторый дискомфорт.
При умеренных и тяжелых бактериальных инфекциях врач может назначить антибиотики.
Другие предложения, которые помогут выздороветь, включают:
- как можно больше отдыхать, чтобы помочь организму восстановиться
- пить много жидкости для предотвращения обезвоживания, особенно после рвоты и диареи
- прикладывать тепло к области живота, чтобы облегчить некоторые из них. боль
Домашние средства также могут помочь при мезентериальном адените.К естественным способам лечения, которые могут поддерживать здоровье иммунной системы и помочь в борьбе с инфекцией, относятся:
- Эхинацея : трава, полученная из растения эхинацея и используемая для борьбы с инфекциями. Трава укрепляет иммунную систему и выводит токсины, вызывающие инфекцию. Это может помочь ускорить процесс заживления.
- Дикий индиго : Эта добавка известна своими свойствами борьбы с инфекциями, но ее необходимо использовать с эхинацеей, иначе она может быть токсичной.При правильном использовании он может очистить иммунную систему и помогает бороться с болезнями.
- Солодка : Используется для лечения различных инфекций, поскольку обладает противовоспалительным действием и усиливает защиту слизистой оболочки. Он также может помочь при мезентериальном адените, загружая кишечник полезными бактериями.
Однако в настоящее время существует мало научных данных, подтверждающих использование этих природных средств.
Профилактика
Мезентериальный аденит не всегда можно предотвратить, но иногда можно снизить риск бактериальных и вирусных инфекций.
Некоторые вещи, которые люди могут сделать, чтобы снизить риск мезентериального аденита, включают:
- Регулярное мытье рук водой с мылом. Это может убить бактерии и вирусы, чтобы не передать их другим людям.
- Избегать больного человека. Некоторые бактерии и вирусы могут передаваться при тесном контакте с другими.
- Дезинфекция. Старайтесь содержать в чистоте места, где готовится еда, и регулярно дезинфицируйте места, например ванные комнаты, которые могут быть заражены.
Исследования показывают, что те, кто страдает мезентериальным аденитом в детстве или подростковом возрасте, имеют более низкий риск развития язвенного колита в более позднем возрасте.
.Определениев кембриджском словаре английского языка
У рыб были удалены кишки и разорваны брыжейки вокруг кишечника. Брыжейки были удалены, и весь жир был удален из кишечника.Молодые особи были свободны в кишечнике, встроены в стенку кишечника и заключены в брыжейки. В некоторых случаях такие диски располагались под брюшиной, покрывающей другие висцеральные органы, или в брыжейке .Образовавшийся дефект заполнен сегментом тонкой кишки, мобилизованным на сегменте собственной брыжейки . В настоящем исследовании личинки анисакидных нематод были обнаружены только в брыжейке и могут быть интерпретированы как безвредные для человека.Метацестоды располагались либо прикрепленными к печени, брыжейке пищеварительного тракта, брюшной полости w
.