Иммунопрофилактика в роддоме: Прививки новорожденным в роддоме: что необходимо знать

перечень, график, противопоказания и отзывы

Организм малыша, который только что появился на свет, еще не так хорошо защищает себя от инфекций, как организм взрослого человека. Поэтому для него может быть опасно любое заболевание. В первые дни жизни ребенку делают одни из самых важных прививок, избавляющие от массы нежелательных последствий возможных заболеваний. Рассмотрим особенности вакцинации новорожденных, показания и противопоказания, а также график прививок малыша до года.

Что такое вакцинация?

Вакцинация – это прививка, то есть искусственная выработка иммунитета к тому или иному возбудителю. Посредством введения в организм малыша антигенов к определенным микроорганизмам у ребенка вырабатывают устойчивость (или как называют в медицине резистентность) к заболеваниям.

После того как водится определенная вакцина, в организме начинают вырабатываться антитела. Врачи различают вакцинопрофилактику, когда прививки делают в целях профилактики, и вакцинотерапию, то есть прививание в терапевтических целях. При этом вакцины могут изготавливаться из ослабленных патогенных бактерий (они считаются более эффективными) или убитых, уже неактивных вирусов и бактерий. Вакцинация новорожденного ребенка, а также деток дошкольного возраста проводится именно неактивными микроорганизмами.

Вакцинация: за и против

Делать прививки или нет, в том числе и новорожденному малышу, решает только родитель. У мамы с папой есть законное право отказаться от прививания, но для начала стоит оценить все риски, которые могут повлиять на здоровье ребенка.

За вакцинацию:

• 100 % гарантии в том, что ребенок не заболеет, не дает ни одна прививка вне зависимости от заболевания, но вакцинация существенно снижает возможный риск развития осложнений, а также саму вероятность заражения;
• детки, которым не делаются прививки, болеют чаще, что может повлиять на окружающих здоровых малышей;
• заболевший и вакцинированный ребенок переносит болезнь легче.

В последнее время все чаще современные родители отказываются от вакцинации. Они настаивают на том, что у малыша должен выработаться собственный иммунитет, или не хотят подвергать организм ребенка большей нагрузке. Также многие в отзывах отмечают, что опасаются некачественных препаратов. Это, в свою очередь, может вызвать значительные осложнения или необратимые последствия для здоровья малыша.

Вакцинация новорожденных в роддоме

В первые дни жизни ребенка в родильном доме ему делают две прививки. Эти действия регламентируются приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30.10.2007 № 673 «О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 27.06.2001 №229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

График вакцинации новорожденных:

• гепатит В – в первые 24 часа жизни;
• БЦЖ (против туберкулеза) – в первые 3-5 дней после рождения.

Эти две прививки делают всем новорожденным, хотя они и являются добровольными. От гепатита В прививают также в 1 месяц, далее по графику идут прививки от гемофильной инфекции, полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка в два месяца. Вакцинация также происходит в четыре месяца (против полиомиелита, АКДС (коклюш, дифтерия и столбняк), от гемофильной инфекции), в полугодовалом возрасте малыша (гепатит В, АКДС и полиомиелит) и по достижении года (от кори, паротита, краснухи и третья прививка от гемофильной инфекции).

БЦЖ

Прививка от туберкулеза, называемая вакцинацией БЦЖ новорожденных, которая проводится в первые пять суток после рождения малыша, делается еще в роддоме. Отмечается, что риск малыша заболеть туберкулезом в 10 раз выше, чем у взрослого человека. Впервые вакцина от этой патологии была создана в 1919 году. В середине XX века она становится обязательной в большинстве стран Европы. С 1962 года она является обязательной для всех граждан РФ.

Стоит понимать, что БЦЖ, как и любая вакцинация? не дает 100 % гарантии того, что ребенок не заболеет опасной патологией. Но в подавляющем большинстве случаев это позволяет избежать тяжелых последствий. Отмечается, что привитые детки если и болеют, то переносят заболевание в легкой форме.

Вакцинация БЦЖ новорожденным проводится в плечо, после чего формируется характерный и почти незаметный рубец. Чем диаметр этого рубчика больше, тем выше у человека защита от туберкулеза. Для того чтобы он сформировался, не стоит определенное время тереть данное место грубой мочалкой или смазывать антисептиком. В случае образования корочки не нужно ее сдирать, ранка должна сама затянуться.

Лишь в редких случаях прививка от туберкулеза вызывает осложнения, поскольку содержит лишь неактивные бактерии. Побочные эффекты могут возникнуть лишь при неправильном введении инъекции. Это может быть появление язвочки на месте подкожного введения, образование келоидного рубца, абсцесс или распространение инфекции на близлежащие ткани.

Прививка от гепатита В

Вирус гепатита В поражает клетки печени и может спровоцировать развитие таких тяжелых заболеваний с летальным исходом, как печеночная недостаточность, цирроз или рак печени. Заразиться вирусом можно в любом возрасте. У малыша, который только что родился, организм еще не окреп, а иммунитет слишком слаб.

Вакцинация против гепатита В новорожденным проводится в первые сутки. Инъекцию вводят подкожно в одну из ножек. Прививка содержит антиген вируса, хорошо очищенный, и переносится практически всеми младенцами легко.

Специалисты отмечают, что на месте прививания может возникнуть покраснение, уплотнение, повысится температура у малыша или нарушится незначительно сон – все эти побочные эффекты не страшны и, как правило, проходят, спустя сутки или двое. Они не требуют особенного лечения.

Перед тем как проводить вакцинацию новорожденного, малыша осматривает детский врач, который и дает заключение о том, что можно делать прививку. Если выявлены какие-то патологии или изменения в состоянии, вакцинация откладывается до полного выздоровления.

Родителям стоит понимать, что лишь вакцинация здорового новорожденного позволит защитить его от инфекций и способствовать выработке иммунитета к определенным патогенным бактериям и вирусам. В роддоме прививки делаются в профилактических, а не терапевтических целях.

Абсолютные противопоказания

Вакцинация новорожденных не проводится, если есть противопоказания. Абсолютных противопоказаний немного, поскольку фармацевтическая сфера постоянно работает над совершенствованием препаратов, чтобы снизить возможный риск для организма и в последующем развития побочных эффектов. Кроме того, проводится изучение иммунной системы и то, как на нее воздействует тот или иной антиген в определенной форме. Анализом и сбором данных занимается Всемирная организация здравоохранения.

К постоянным (общим) противопоказаниям относят:

• судороги, эпилепсия или менингит;
• родовые травмы;
• врожденный иммунодефицит или ВИЧ инфекция, которая может передаться от матери ребенку;
• выявленные проблемы с сердцем или почками;
• онкология;
• развитие аллергической реакции – покраснение больше 8 см, резкое ухудшение состояния здоровья, повышение температуры тела выше 39 градусов.

Временные противопоказания

Если ребенок родился недоношенным, его вес составляет меньше 2 кг, прививание не проводится, а откладывается до набора определенного веса. Это относится к временным показаниям вакцинации новорожденных. Также врачи откладывают проведение БЦЖ, если у малыша была выявлена внутриутробная инфекция или гемолитическая болезнь.

Деткам не делают прививку в случае простуды или обострения хронических заболеваний. Чтобы убедиться, чтобы малыш готов к вакцинации, ему делают общий анализ крови. Все показатели должны быть в норме, особенно СОЭ, гемоглобин и лейкоциты.

Порядок и условия проведения

Вакцинация новорожденных проводится бесплатно в случае наличия у медицинского учреждение препаратов. Если в роддоме препаратов нет, можно подождать следующей поставки, но в таком случае график прививания будет нарушен. Также можно приобрести вакцину в аптеке самостоятельно, но для этого нужно получить рецепт у доктора. Третьим вариантом является прививание малыша в специализированном медицинском центре, но эта услуга платная и достаточно дорогостоящая.

Вне зависимости от того, где и как будет проводиться прививание, обязательным является осмотр детского врача и сдача анализов. В роддоме неонатолог назначает все необходимые анализы в первые минуты жизни малыша, осматривает на предмет наличия патологий. Также собирается анамнез матери. В случае необходимости перед вакцинацией проводится дополнительное обследование малыша. Мать или отец должны дать письменное разрешение на проведение вакцинации.

Информация о прививке, препарате, дозе, времени проведения записывается в соответствии с законодательством РФ. В течение получаса после прививания новорожденный должен находиться под наблюдением врача, хотя это время зависит от вакцины и указано в инструкции к препарату. Эту нужно для того, чтобы избежать возможных последствий или побочных эффектов и вовремя оказать первую медицинскую помощь.

Правила поведения после прививки

В памятке о вакцинации новорожденных говорится о важности прививания младенца. Также указывается график и то, чем опасны заболевания, прививки против которых включены в Общероссийский календарь.

После прививки важно наблюдать за состояние малыша как со стороны матери, так и медицинским персоналом. Стоит как минимум 30 минут находится в поле зрения врача, чтобы он мог немедленно среагировать на любое изменение в самочувствии ребенка.

Также указывается, что вакцинация является наиболее эффективным средством профилактики от многих инфекционных заболеваний. Она может быть однократной (туберкулез, паротит и корь) и многократной (АКДС и полиомиелит). Чтобы у ребенка сформировался иммунитет, он должен получить несколько доз и прерывать начатую схему вакцинации не рекомендуется. Это может привести к тяжелой реакции при встрече с возбудителем, что гораздо опаснее самого вируса.

Отказаться без последствий можно только от ревакцинации. Она направлена на то, чтобы поддержать защитные функции организма, которые были выработаны предыдущими прививками.

Чтобы снизить возможный риск образования побочных эффектов принимаются гомеопатические и антигистаминные препараты, назначенные врачом. В день прививки малыша не купают.

Отказ от вакцинации: последствия

Отказ от вакцинации новорожденных оформляется в письменном виде на официальных бланках, форма которых разработана и утверждена Министерством здравоохранения РФ. В ст. 5. по ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» прямо указывается право граждан на отказ от профилактических прививок. Также есть информация и о последствиях, к которым может привести отказ от вакцинации.

В настоящий момент активно ведутся споры о том, какой должна быть ответственность за отказ от прививания. Сейчас ни административной, ни уголовной ответственности не предусмотрено. К тому же директор детского сада, школы или руководитель кружка может быть привлечен к ответственности за то, что отказывается принять непривитого ребенка, поскольку таким образом ограничивает его право на образование.

Любой врач настаивает на проведение вакцинации, информирует мать о важности и возможных последствиях.

Вывод

Прививание ребенка начинается еще в роддоме. В первые пять суток после рождения ему делают две прививки. Вакцинация от гепатита В новорожденным проводится в первые 24 часа. Она может защитить малыша от опасного вируса, который вызывает серьезные нарушения в работе печени. БЦЖ (против туберкулеза) предотвратит возможные серьезные последствия.

Во избежание развития побочных эффектов важно проводить прививание под наблюдением врача. Также учитываются абсолютные и временные противопоказания. У родителей есть право отказаться от прививок, но стоит оценить риск такого решения.

Вакцинация новорожденных

Сусанна Харит Доктор медицинских наук, руководитель отделения иммунопрофилактики ФГУ НИИ детских инфекций МЗ РФ

Основным принципом этих законов является поло­жение о том, что каждый человек сам вы­бирает свою позицию, решая, быть ему защищенным от инфекции, быть приви­тым или болеть с угрозой тяжелых по­следствий заболевания или даже смерти. Согласно этим же законам, именно роди­тели, а не медики решают вопрос вакцинации своего ребенка. Со своей сторо­ны, государство оставляет за собой право защищать других граждан от непривитого человека в случае угрозы эпидемии или повышения заболеваемости инфекция­ми, от которых можно быть привитым. Такой защитой являются противоэпиде­мические меры: наложение карантина на непривитых, запрещение работать в тех областях деятельности, где человек много контактирует с другими людьми, а для детей — временный запрет посещения детского учреждения. Право и обязанность медицинских работников заключаются в том, чтобы обеспечить граждан полноценной информацией. Родители, бабушки и дедушки, иными словами все, кто заинтересован в своем здоровье и здоровье своих их детей, должны знать об опасностях, инфекционных заболеваний и преимуществах вакцинопрофилактики. Кроме того, обязанностью медицинских работников является качественное осуществление иммунизации детей и взрослых, пришедших на прививку.

Все прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, в государственных и муниципальных организациях здравоохранения выполняются бесплатно и с согласия граждан и родителей (если речь и дет о детях).

Календарь прививок — это схема обязательных прививок, осуществляемых в определенном возрасте детям и взрослым, позволяющая наиболее полноценно защитить человека от инфекций. В каждой стране — свой календарь прививок, который зависит от эпидемической ситуации в данном регионе, т.е. от распространенности и частоты той или иной инфекции. Возраст, когда начинают проводить ту или иную прививку, также может различаться, но все страны стараются первично привить детей в возрасте до 1 года, так как именно в этом возрасте многие заболевания протекают наиболее тяжело.

Как мы уже говорили, решение о проведении прививок каждый родитель принимает сам. Можно отказаться от иммунизации своего ребенка. В этом случае в нашей стране, согласно закону «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», свой отказ от профилактических прививок граждане подтверждают в письменной форме. Однако не спешите отказываться от вакцинации — побеседуйте врачом, получите от него информацию о последствиях отказа от нее. При попадании в организм, вакцина вызывает выработку специфического иммунитета —  невосприимчивости. Специфическим его называют потому, что невосприимчивость возникает только к той инфекции, против которой введена вакцина. Детям на первом году жизни вводят 6 вакцинных  препаратов против 9 инфекций.

Гепатит В

Эта вирусная инфекция, вызывающая поражение печени, широко распро­странена во всем мире. По данным Все­мирной организации здравоохранения (ВОЗ), от гепатита В и его осложнений в мире ежегодно погибают более миллио­на человек. Болезнь начинается и раз­вивается медленно, бывают бессимп­томные и безжелтушные формы, что особенно опасно для окружающих.

Гепатит В нередко принимает хрони­ческое течение, которое с годами может привести к грозным осложнениям — цир­розу или раку печени. У заразившихся от больной матери новорожденных гепатит В принимает хроническое течение осо­бенно часто. Путей заражения этим за­болеванием очень много. Заболевание передается от больной матери ребенку в родах, в семье при тесном контакте с больным в быту, через раны, порезы, ца­рапины, предметы личной гигиены. У под­ростков и взрослых распространен поло­вой путь заражения. Возможны и другие варианты — вирус попадает в организм при инъекциях наркотиков, при проведе­нии татуировок, маникюра и педикюра. Возможен редкий путь инфицирования при переливании крови от инфицирован­ного донора, или в результате недоста­точной стерилизация инструментов. Для защиты от инфекции все инъекции про­водят одноразовыми шприцами, а кровь из пальца берут при помощи укола одно­разовыми перьями, в стоматологических клиниках и косметических салонах тща­тельно стерилизуют многоразовые ин­струменты, которые могут иметь контакт с кровью. Защитой от этого тяжелого за­болевания является прививка.

Вакцины против гепатита В произ­водят многие страны, имеются и отече­ственные аналоги. Все вакцины, разре­шенные для использования в Российс­кой Федерации, являются рекомбинантными и содержат не сам убитый вирус, а только небольшую его частицу — искус­ственно воссозданный поверхностный белок вируса гепатита В.

Начинают вакцинацию против гепа­тита В в первые 24 часа жизни ребенка в роддоме. Местом введения является переднебоковая поверхность бедра. Вторую прививку ребенку делали в 1 месяц, но с января 2008 г. рекомен­дуется вторую прививку проводить в 3 месяца, а в 6 месяцев — третью. На этом   вакцинация   заканчивается.  Детям, родившимся от матерей — носи­телей вируса или больных гепатитом В, вводят вакцину не 3, а 4 раза: сразу после рождения, в 1, 2 и 12 месяцев. Вакцинальный процесс протекает лег­ко, однако на месте введения вакцины может появиться уплотнение и красно­та, которые проходят через несколько дней. Небольшое повышение темпера­туры бывает редко и быстро проходит. После проведения полной вакцинации иммунитет против этого грозного забо­левания остается пожизненно.

В ряде случаев ввести первую дозу вакцины в первые 24 часа жизни ребен­ка не удается по состоянию его здоровья. Противопоказаниями являются низкая масса тела при рождении (менее 1500 г), выраженные проявления внутриутроб­ной инфекции, асфиксия (удушье), тяже­лые нарушения работы различных орга­нов и систем (почек, органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы). В этих случаях вакцинация про­водится после стабилизации состояния ребенка. Если ребенок по тяжести состо­яния не может быть вакцинирован при рождении, и при этом известно, что его мать — носитель вируса гепатита В или же перенесла заболевание в третьем триме­стре беременности, то новорожденному немедленно вводится специфический им­муноглобулин. Дальнейшая вакцинация таких детишек проводится четырехкратно по схеме «О (период новорожденности) -1 месяц — 2 месяца — 12 месяцев».

Туберкулез

Эта инфекция остается одной из 10 наиболее частых причин смерти в мире, а в нашей стране заболеваемость тубер­кулезом за последнее время значитель­но выросла. Туберкулез — бактериаль­ная инфекция, вызываемая палочкой (Mycobacterium tuberculesis), которой дети чаще всего заражаются от взрос­лых, получая ее от больных в капельках мокроты, выделяемых при чихании, каш­ле, разговоре. Туберкулезом могут пора­жаться не только легкие, но все внутрен­ние органы, кожа, кости. Очень опасная форма заболевания — туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболо­чек). Особенно чувствительны к туберку­лезу маленькие дети.

Прививку против туберкулеза вакци­ной БЦЖ (BCG) проводят обычно еще в родильном доме на 3-5-й день жизни. Вакцина  названа  по  имени  французских ученых Кальмета (Calmet) и Жерена (Geren), разработавших и предложивших ее. Вакцины содержат живые авирулентные (ослабленные) бычьи микобактерии и выпускаются в сухом виде. Перед употреблением вакцину разводят сте­рильным физиологическим раствором, который прилагается к препарату. Для прививки используется специальный ту­беркулиновый шприц (объемом 1 мл).

Вакцину вводят внутрикожно в наруж­ную верхнюю треть плеча левой руки. Кожу после введения вакцины не обра­батывают, повязку не накладывают. Вак­цинальный процесс развивается в месте введения вакцины. Общих проявлений (подъема температуры, ухудшения обще­го состояния) после введения вакцины не бывает. Ревакцинацию (повторное вве­дение) проводят в 7 лет — после поста­новки туберкулиновой пробы (реакция Манту), при ее отрицательном результате, если на месте пробы не возникает при­пухлость и покраснение. Если результат пробы Манту положительный, т. е. выше­перечисленные признаки (припухлость, краснота) есть, то повторную вакцина­цию не проводят, так как положительная реакция Манту указывает на то, что им­мунитет уже сформировался и остается на всю жизнь. Если почему-либо в 7 лет прививка не сделана, то ее выполняют в 14 лет, соблюдая те же условия.

Вакцина БЦЖ защищает от наиболее тяжелых форм туберкулеза, например таких, как туберкулезный менингит, чре­ватых развитием тяжелых инвалидизирующих осложнений и угрожающих жизни ребенка.

Если по каким-либо причинам ребенок не был привит в роддоме на 4-6-е сутки жизни, то его вакцинируют после снятия противопоказаний в поликлинике или в стационаре (в случае перевода малыша в больницу из родильного дома). С рож­дения до 2 месяцев жизни прививки про­тив туберкулеза проводят без предвари­тельной постановки пробы Манту. Если противотуберкулезная иммунизация осу­ществляется детям старше 2 месяцев, то она возможна только после проведения пробы Манту и учета ответной реакции (это связано с возможностью инфициро­вания туберкулезом к моменту проведе­ния прививки). Вакцинацию осуществля­ют при отрицательной пробе Манту сра­зу же после оценки ее результата, но не позднее чем через 2 недели с момента ее постановки.

Коклюш, дифтерия и столбняк

В 3 месяца ребенка начинают прививать против 3 инфекций (коклюша, дифтерии, столбняка) сразу одной комбинирован­ной вакциной.

Коклюш — острая инфекция, характе­ризующая особым приступообразным кашлем. Матери могут заподозрить ко­клюш сразу, услышав этот своеобразный напряженный кашель, при

котором лицо ребенка краснеет, а рот заполняется слюной и мокротой. Ребенок «заходится» в кашле. Дети больше кашляют ночью и под утро, чем днем. Заражение происходит воздушно-капельным путем, когда в капельках мокроты, разлетающихся по воздуху от больного до 2 метров, содержится воз­будитель болезни — коклюшная палоч­ка (Bordetella pertusis). Коклюш опасен осложнениями, пре­жде всего воспалением легких (пнев­монией), у маленьких детей при тя­желом течении заболевания бывает поражение головного мозга, сопрово­ждающееся повторными судорогами. Взрослые тоже могут заболеть коклю­шем, хотя болезнь считается «детской», и болеют нетипично, длительно кашля ют без температуры и являются источ­ником заражения детей.

Дифтерия — острая инфекция, при ко­торой всегда возникает особая тяжелая ангина и общее отравление организма (интоксикация), с преимущественным поражением сердца, почек, нервной системы. Нередко развивается пораже­ние гортани — круп, который проявляет­ся осиплостью вплоть до потери голоса, «лающим» кашлем, резким затрудне­нием дыхания, что может закончить­ся удушьем и смертью при отсутствии своевременной медицинской помощи. Вызывает заболевание дифтерийная палочка (Corynebacterium Diphteriae) -палочка Леффлера. Заражаются дети от летящих по воздуху капелек слюны и мокроты от больного. Возможно зара­жение через разные предметы и пыль. Болеют дифтерией в любом возрасте, если человек не вакцинирован.

Столбняк — опасное заболевание, оно вызывается палочкой Clostridium tetam, которая проникает в организм через кож­ные раны при травмах. Столбнячная па­лочка находится в земле, пыли, пресной и соленой воде, от человека к человеку не передается. Заболевание проявляется по­ражением в первую очередь нервной системы, судорогами с длительным напряжением сокращенных мышц. Сокращение дыхательных мышц и мышц диафрагмы грозит удушьем, возможна и остановка сердца. Если травму получил человек, ранее вакцинированный, то его лечат противостолбнячной лошадиной сывороткой, так же как дифтерию лечат противодифтерийной лошадиной сывороткой. Сыворотка — вещество чужеродное человеку и может вызывать аллергические реакции. Против всех трех инфекций используют одну комбинированную (сочетающую в себе несколько препаратов) вакцину АКДС,   название которой составлено по первым буквам слов термина «адсорбированная коклюшная дифтерийная столбнячная вакцина».

Курс вакцинации состоит из трех введений, чтобы создать прочный иммунитет  ко всем трем инфекциям. Первая прививка в нашей стране проводится в 3 месяца, затем ее повторяют в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. За­тем продолжают прививки только против дифтерии и столбняка так называемыми анатоксинами (обезвреженными токси­нами указанных бактерий) в 7 и 14 лет и в течение всей жизни взрослых — каждые 10 лет. Однако в этом возрасте убитую коклюшную вакцину уже не вводят и прививают только против дифтерии и столбняка так называемыми анатоксина­ми — обезвреженными токсинами (ядами) указанных бактерий.

У ребенка в ряде случаев в день вак­цинации может появиться ответная ре­акция: кратковременно (на несколько часов) поднимается температура, ухуд­шается общее состояние. В таких слу­чаях, если температура высокая (более 38,5°С), следует дать ребенку ПАРАЦЕТА­МОЛ, если же общее состояние ребенка тревожит мать или появились вялость, беспокойство, рвота, обязательно нуж­но вызвать врача. После введения ана­токсинов реакции встречаются значи­тельно реже. Заболевания, начавшиеся позднее 3-го дня от введения вакцины не имеют к ней никакого отношения — они случайно совпадают по времени с поствакцинальным периодом. В подоб­ных случаях нужно обратиться к врачу, чтобы своевременно установить диаг­ноз и начать лечение.

В настоящее время в распоряжении медицины имеется импортный препарат ИНФАНРИКС — бесклеточная вакцина, которая менее реактогенна, поскольку в ней содержатся только отдельные эле­менты коклюшного микроба, достаточ­ные для формирования иммунитета, без других, менее существенных субстанций и примесей. После введения бескле­точных вакцин общие реакции в виде подъема температуры, недомогания или местные (болезненность и отечность в месте введения препарата) развивают­ся так же редко, как после анатоксинов.

Полиомиелит

Эту острую вирусную инфекцию вызывают вирусы полиомиелита (их 3). Поражается спинной мозг. Ребенок не может ходить (параличи) или хромает (парезы). Заболе­вание редко вызывает смертельный ис­ход, однако ребенок, как правило, стано­вится инвалидом (пораженная конечность плохо растет, худеет, слабеет). Инфекция передается воздушно-капельным путем, а также как кишечные инфекции, с зара­женной пищей или водой, от больных или носителей вируса. Специфическую профи­лактику полиомиелита проводят убитой, инактивированной (ИПВ) и аттенуированной (ослабленной) живой вирусной полиомиелитной вакциной. ОПВ — оральная полиомиелитная вакцина.

В настоящее время в календаре при­вивок используют ИПВ для детей первого года жизни. Ребенок получает ее инъекции в тот же день, что и АКДС, трехкратно. Ревакцинируют против полиомиелита живой вакциной в 18 месяцев, также с АКДС, в 20 месяцев и в 14 лет вместе с анатоксина­ми. Живую вакцину закапывают в рот ребенка. За час до вакци­нации и час после нее ребенка не кормят и не поят, чтобы не ослабить всасывание вакцины. ИПВ вводят внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра. Вве­дение полиомиелитной вакцины реакций практически не вызывает.

В нашей стране, как и в большинстве стран мира, полиемиелита нет уже в те­чение десятилетий, благодаря вакцина­ции. Однако это заболевание регистри­руется в Афганистане и некоторых других странах Азии и Африки. Ликвидация по­лиемиелита во всем мире — глобальная задача, которую поставила Всемирная организация здравоохранения.

Корь

Корь — острое вирусное заболевание, ха­рактеризующееся высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, каш­лем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивит) и сыпью. Корь опасна своими тяжелыми ослож­нениями — воспалением легких, а также (более редко) — воспалением головного мозга (энцефалитом), после которого на­ступает инвалидизация ребенка. Корь передается воздушно-капельным путем, но, в отличие от коклюша, вирус легко рас­пространяется на большие расстояния — в соседние комнаты, через коридоры, сис­тему вентиляции. Заражается 96% детей, находившихся в контакте с больными.

До 1 года дети болею корью редко, так как их охраняют антитела — защитные белки, выработанные матерью после прививки или перенесенной болезни. К 1 году антитела исчезают из крови ре­бенка, и он остается беззащитным перед этой болезнью.

ВОЗ поставила задачу ликвидации кори во всем мире к 2010 г. Основной защи­той от кори является вакцинация. Отече­ственная вакцина — ЖКВ (живая коревая вакцина) — вирусная ослабленная. Ее ис­пользуют как в моноварианте, так и ас­социированную с паротитной в качестве дивакцины. В коммерческих центрах при­меняют ассоциированные тройные вак­цины — против кори, краснухи, эпидеми­ческого паротита (свинка) — американ­скую ММР и бельгийскую ПРИОРИКС.

Прививки проводят в возрасте 1 года и повторно — в 6 лет подкожно на грани­це верхней и средней трети наружной области плеча. Как коревая моновак­цина, так и тройные чаще не вызывают реакций. Однако у части детей, начиная с 4-5-го дня после прививки может под­няться температура, с 8-го по 12-й дни -даже до высоких цифр — 38-39°С. При этом отмечают насморк, покашливание, могут появиться единичные элементы сыпи. На 13-14-й дни все эти явления за­канчиваются. Если болезненные симп­томы начались в первые 4-5 дней по­сле прививки или появились после 15-го дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребенок заболел чем-то другим. В этом случае обязательно нуж­но вызвать врача, чтобы уточнить харак­тер заболевания и начать лечение.

Во время вакцинального процесса — с 4-го по 13-14-й дни, если температура у ребенка невысокая, лечение не требу­ется. При температуре выше 38°С мож­но дать ПАРАЦЕТАМОЛ. Если же маму что-то беспокоит в состоянии ребенка, вызов врача обязателен, поскольку во время вакцинального процесса могло присоединиться случайное заболева­ние, чаще всего острая инфекция верх­них дыхательных путей.

Краснуха

Это острая вирусная инфекция, характе­ризующаяся мелкопятнистой сыпью, уве­личением лимфатических узлов, особенно на затылке, и, как правило, невысоким подъемом температуры. Обычно краснуха у детей протекает довольно легко. Но она очень опасна для беременных женщин. Если беременная заболевает краснухой, особенно в первые 3 месяца, то беремен­ность может закончиться выкидышем, рождением мертвого ребенка или ребен­ка с синдромом врожденной краснухи (по­ражение мозга, врожденный порок серд­ца, слепота, глухота и другие пороки раз­вития). Женщины детородного возраста должны быть невосприимчивы к краснухе, иметь к ней иммунитет. Так как необхо­димо прекратить циркуляцию вируса сре­ди населения, прививки делают и девочкам, и мальчикам. Женщина также может сделать прививку от краснухи за 3 месяца до планируемой беременности. Вакцинацию против краснухи, так же как и против кори, проводят в 1 год и в 6 лет. Вакцина изредка вызывает небольшое повышение температуры в сроки с 5-го по 13-й день после прививки. Реакция на введение тройных вакцин описана выше.

Свинка

Эпидемический паротит (свинка) — острая вирусная инфекция, при которой поражаются в основном слюнные железы. Они увеличиваются, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюн­ных желез вирус эпидемического па­ротита может вызвать поражение желудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит). У мальчиков в подростковом возрасте, юношей, мужчин инфекция может по­ражать яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У дево­чек также могут поражаться яичники (оофалит). Передается эпидемический паротит воздушно-капельным путем, однако распространение вируса воз­будителя — не такое широкое, как при кори. Если ребенок изолирован в ком­нате, то не контактирующие с ним не­посредственно дети и взрослые не за­ражаются.

Вакцина — вирусная живая, ослаблен­ная. Чаще всего реакций на прививку не наблюдают. Может быть повышение температуры с 5-го по 13-14-й день по­сле прививки и очень редко на 1-2 дня припухание слюнных желез. Первый раз вакцину вводят в возрасте 1 год, повтор­но — в 6 лет.

Не следует удивляться, если вам предложат сделать вакцинацию одно­временно несколькими вакцинами: это безопасно и эффективно. Уменьшается количество визитов к врачу, а взаимное действие некоторых вакцин усиливает их иммунное действие. В таких случаях инъекции вакцин производят в разные участки тела.

О календаре прививок и вакцинах мы вам рассказали. Необходимо добавить, что противопоказаний к проведению вакцинаций очень мало: в основном, это острые инфекционные или соматичес­кие заболевания. В таких случаях ребен­ку делают прививку после выздоровле­ния. Врачи и средний медицинский пер­сонал хорошо осведомлены обо всех немногочисленных постоянных противо­показаниях к прививкам. Большую часть детей с хроническими заболеваниями можно и нужно вакцинировать вне обо­стрения этих заболеваний, даже если ре­бенок продолжает получать лечение.

Советы родителям

Придя на прививку, сообщите врачу не­которые подробности о ребенке:

Скажите, не повышалась ли у ребенка температура в дни, предшествующие вакцинации.

Информируйте врача, не было ли у ребенка ранее судорог или каких-либо проблем с нервной системой, не было ли тяжелых аллергических реакций на яй­ца или антибиотики (НЕОМИЦИН, СТРЕП­ТОМИЦИН). При наличии каких-либо ал­лергических    проявлений    расскажите врачу, что было с ребенком, на какую пищу,  лекарства  или  что-либо другое были отмечены аллергические реакции. Не забудьте сказать, не было ли ранее на данную вакцину такой тяжелой реак­ции, что ребенка пришлось положить в
больницу.

Предупредите  врача,  если  ребенок получал иммуноглобулин или перелива­ние крови в последние три месяца.

Обязательно упомяните, какие тяже­лые заболевания отмечались в семье (особенно такие,  как  рак,  лейкемия, СПИД).

Если ваш ребенок постоянно получает какие-либо лекарства, не забудьте сооб­щить об этом врачу.

В день прививки и все последующие дни, если в состоянии ребенка не на­блюдается изменений, обычный образ жизни менять не нужно. Ребенка можно купать, с ним можно гулять, его можно кормить, как обычно.

Если температура поднялась до высо­ких цифр и состояние ребенка заметно ухудшилось, следует вызвать врача.

Если после прививки у ребенка повы­силась температура, ухудшилось общее состояние, то от купания и прогулок сле­дует воздержаться в течение нескольких дней, до нормализации состояния.

Место введения   противотуберкулез­ной вакцины на руке не нужно ничем сма­зывать или накладывать повязку. Если вас что-то смущает, обратитесь к врачу.

Ребенку следует измерять темпера­туру в течение 3 дней после введения вакцины АКДС, убитой полиомиелитной вакцины, вакцины против гепатита В, анатоксинов. При других прививках тем­пературу измеряют, если мать тревожат изменения  в состоянии здоровья  ре­бенка (беспокойство, отказ от еды, рас­стройство стула, рвота и т.п.).

При введении всех вакцин, особен­но  убитых,   в   месте  введения   может появиться  уплотнение. Это не страшно, и все должно пройти через несколько дней. Если уплотнение держится дольше 4 дней или появляется еще покраснение и отек — обратитесь к  врачу.

Записывайте все необычное, что слу­чилось с ребенком в течение месяца по­сле прививки. С этими записями вы при­дете к врачу на следующий прием.

В любых случаях значительного изме­нения состояния здоровья ребенка об­ращайтесь к врачу.

Чтобы не упустить каких-либо подроб­ностей о ребенке, напишите заранее все указанное выше, а также вопросы, кото­рые вы хотите задать врачу.

Как появились вакцины

200 лет назад английский врач Дженнер нашел способ борьбы с опасной инфек­цией — натуральной оспой. Он предложил делать людям прививки, для чего брали мате­риал от коров, больных коровьей оспой. Лица, получившие такую прививку, не заболе­вали натуральной оспой. От латинского слова vacca — «корова» — и произошло название прививочного материала — «вакцина». В настоящее время в мире используют более 100 вакцин против 40 инфекционных заболеваний.

Возраст	Наименование прививки
Новорожденные (первые 12 часов жизни)	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные 3-7 дней	Вакцинация против туберкулеза
3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, вторая вакцинация против вирусного гепатита В
4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
6 месяцев	Третья вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
12 месяцев	Вакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита
18 месяцев	Первая ревакцинация дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
20 месяцев	Вторая ревакцинация полиомиелита
6 лет	Ревакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита
7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка. Ревакцинация против туберкулеза
14 лет	Третья ревакцинация против полиомиелита, дифтерии, столбняка. Ревакцинация против туберкулеза, если не была проведена в 7 лет
Взрослые	Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

 

 

Прививки новорожденным – надежный способ максимально быстрой защиты от серьезных заболеваний

За 9 месяцев 2017 г. в Республике Алтай  родилось 2440 детей, привито 2345 (96,1% от числа родившихся детей). Не привито 99 детей, в том числе  27 – по причине отказов родителей от прививок  (г.Горно-Алтайск — 8, Чемальский район – 6, Майминский район — 3, Усть-Коксинский район — 7, Чойский район – 2, Онгудайский район- 1).

 

Первый препарат, который вводится малышу – вакцина от вирусного гепатита. Инъекцию делают внутримышечно в течение суток после рождения. Ревакцинация проводится по установленной схеме: когда ребенку исполняется 1 месяц, а затем в 6 месяцев.

Препарат имеет в своем составе ген вируса гепатита B, синтезированный в пекарские дрожжи. Реакция дрожжей стимулирует размножение антигена к вирусному заболеванию. Перед применением вакцина очищается и проходит контроль на стерильность. Введение состава в организм младенца помогает ему выработать собственные антитела к заболеванию и в дальнейшем оставаться невосприимчивым к нему.

Препарат вводится в область бедра. На месте укола впоследствии может появиться покраснение или шишка, которая исчезает сама через некоторое время.

На 3–7 день жизни ребенку ставят прививку БЦЖ, защищающую его от туберкулеза. Прививка БЦЖ, появившаяся в 1920-ых годах, позволяет защитить инфицированных детей ранних лет жизни от скоротечных тяжелых форм туберкулеза, а также от  смерти детей, не получивших прививку.

Родители должны понимать, что появление гнойничка в месте инъекции – нормальная реакция организма ребенка на ввод инородных тел.

Причины ранней вакцинации детей

Главная причина раннего введения вакцин детям – максимально быстро защитить их от серьезных заболеваний. Если малышу в первые 12 часов жизни ввели препарат от гепатита B, то в 99% случаев он приобретет устойчивый иммунитет к вирусу. Если вакцинация будет отложена еще на 12 часов, то процент защищенности от заболевания снизится до 75%.

Гепатитом B грудничок чаще всего заражается от мамы. Тесты, которые проходит женщина во время беременности, не могут на 100% показать отсутствие возбудителя в ее организме.

Всем малышам, находящимся в роддоме и не имеющим противопоказаний, рекомендуются прививки от гепатита B и туберкулеза. Родители не должны отказываться от предлагаемых процедур, поскольку они помогают защитить малыша от серьезных последствий инфекционных заболеваний в 95% случаев. Плюсов от вакцинации против гепатита B и БЦЖ гораздо больше, чем негативных последствий, поскольку все препараты проходят тщательный контроль и многочисленные исследования на территории РФ.

На сегодняшний день в республике насчитывается уже 30 детей, родители которых отказались от прививки БЦЖ в роддоме. Причина отказов родителей,  прежде всего, связана с отсутствием знаний о пользе прививок, особенно тех,  которые необходимо сделать малышу уже в роддоме.

В Республике Алтай проводится активная работа по привлечению к вакцинации. Особое внимание уделяется случаям отказов  от прививок против туберкулеза (БЦЖ), так как  ситуация по заболеваемости туберкулезом в регионе продолжает оставаться неблагополучной. Еженедельно регистрируются новые случаи заболевания, в том числе и среди детей. Медицинские работники совместно с представителями администраций муниципальных образований проводят индивидуальные беседы с родителями и ближайшими родственниками, отказавшимися  от профилактических прививок против туберкулеза своим детям. Еженедельно проводится врачебные комиссии по пересмотру медицинских отводов от профилактических прививок, в том числе от туберкулеза.

Ведется ежемесячный мониторинг по выполнению плана профилактических прививок против туберкулеза, туберкулинодиагностики и флюорографических осмотров в Республики Алтай.

Плюсы  прививок для новорожденных

• Высокая результативность прививок – до 95% малышей успешно противостоят заражению.
• В случае заболевания туберкулезом или гепатитом B, привитый ребенок перенесет недуг легче, а риск осложнений для него будет минимальным.
• Тотальная вакцинация позволяет избежать эпидемии инфекционного заболевания. Родители, которые отказались вводить ребенку препараты от гепатита B и туберкулеза,  ставят под угрозу его здоровье, как в детском возрасте, так и в будущем, когда ребенок станет взрослым.

В каких случаях прививку от туберкулёза и гепатита В в роддоме не делают? — если для неё есть абсолютные или относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся иммунодефицитные состояния мамы и ребёнка, а также злокачественные новообразования.

Не проводят вакцинацию после рождения, если есть временные противопоказания:

• если ребёнок родился недоношенным (масса тела при рождении меньше 2 кг)
• малыша временно не прививают после внутриутробной инфекции;
• когда во время родов ребёнок перенёс тяжёлую родовую травму с поражением нервной системы или неврологическими симптомами впоследствии;
• прививку откладывают при тяжёлых кожных заболеваниях;
• не делают прививку детям при развитии любых острых инфекций;
• после перенесения гнойно-септических заболеваний не допускается проведение прививки;
• гемолитическая болезнь новорождённых — очередное противопоказание;

Во всех вышеописанных случаях прививку откладывают на несколько месяцев или до полного выздоровления. Иммунизация проводится позже ослабленной вакциной в поликлинике по месту жительства.

Сделав прививку ребенку очень важно уметь правильно ухаживать за ним после введения препарата.

Ухода за малышом после проведенной вакцинации сводятся к выполнению некоторых правил:

1. Плачущего ребенка можно успокоить, предложив ему соску или воду.
2. В течение часа после прививки детей не рекомендуется кормить.
3. При появлении небольшой температуры (от 37,5) малышу лучше дать жаропонижающее. Если температура тела нормальная, жаропонижающие не дают даже с целью «профилактики».
4. Подмывать и купать младенца можно только при отсутствии у него температуры. В противном случае гигиенические процедуры выполняют с помощью влажных салфеток.
5. Если у грудничка отсутствует аппетит, не нужно насильно пичкать его молоком.

Маме рекомендуется узнать точное местонахождение дежурного врача в поликлинике, чтобы в случае необходимости малыш мог получить своевременную медицинскую помощь.

Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай призывает  всех родителей, будущих мам и пап, дедушек и бабушек, не отказываться от прививок новорожденным детям! Помните, что здоровье ребенка в ваших руках, защитите его от опасных заболеваний!

Какие прививки сделать ребенку с рождения и до 20 месяцев

Я веду блог о вакцинации с 2018 года. За это время в нем появилось около 400 публикаций и более 120 тысяч читателей.

Антонина Обласова

знает все о прививках

В этом году мы вместе с двумя единомышленниками учредили некоммерческую организацию «Коллективный иммунитет». Ее цель — поддерживать и развивать вакцинопрофилактику в России, помогать родителям разбираться в этом вопросе и отстаивать права своих детей на защиту от инфекций.

В этой статье расскажу о том, от каких инфекций детям в России можно сделать прививки, какие из них доступны бесплатно в поликлинике, за какие придется заплатить и с какими сложностями можно столкнуться в процессе детской вакцинации. В качестве примеров — реальные случаи из жизни читателей моего блога.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое вакцинация

Вакцинация — способ получить иммунитет к инфекции, не болея ей. Даже те заразные болезни, которые можно вылечить антибиотиками, часто протекают не по плану и могут ухудшить здоровье в долгосрочной перспективе. Особенно опасны они для детей: до повсеместного внедрения вакцинации многие из них умирали от оспы, дифтерии или коклюша, не дожив до пяти лет. Сегодня такие случаи — редкость.

Прививки есть от самых разных инфекций, в том числе экзотических, например от японского энцефалита. Есть прививки и от хорошо знакомых по учебникам истории заболеваний, например от чумы и холеры. Но для любого родителя гораздо актуальнее болезни, с которыми их ребенок — да и они сами — может столкнуться в повседневной жизни.

Однако этот список далеко не полный. С помощью прививок ребенка можно защитить от большего числа инфекций. Проблема в том, что о вакцинах от менингококка или ветрянки родители часто узнают уже после того, как ребенок заболел.

Какие прививки можно сделать в поликлинике бесплатно

В нацкалендаре есть 11 инфекционных заболеваний, от которых каждый ребенок в нашей стране может быть привит бесплатно в родильном доме или детской поликлинике. Большая часть этих прививок приходится на возраст до года, еще часть делается в 15—20 месяцев.

Какие прививки сделают ребенку бесплатно

Эти прививки ребенку сделают бесплатно:

• гепатит В — В 0; 1; 6 месяцев обычным детям; в 0; 1; 2; 12 месяцев детям из группы риска;
• туберкулез — на 3—7 день жизни;
• пневмококковая инфекция — в 2; 4,5; 15 месяцев;
• коклюш — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
• дифтерия — в 3; 4,5, 6; 18 месяцев;
• столбняк — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
• полиомиелит — В 3; 4,5; 6; 18; 20 месяцев;
• корь — в 12 месяцев;
• краснуха — в 12 месяцев;
• паротит — в 12 месяцев;
• грипп — сезонно, начиная с 6 месяцев.

Сверх этого списка некоторые дети могут получить еще вакцинацию от гемофильной инфекции типа B. Эта вакцина предусмотрена для детей:

1. С болезнями нервной системы, например нервно-мышечными дистрофиями, гидроцефалией, судорогами на фоне температуры.
2. С онкологическими заболеваниями или длительно получающих иммуносупрессивную терапию.
3. Рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и просто для детей с ВИЧ-инфекцией.
4. С иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, которые приводят к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией. Например, это аспления, кохлеарная имплантация.
5. С аномалиями развития кишечника.
6. Недоношенных и маловесных.
7. Находящихся в домах ребенка.

Кроме того, детям из этих категорий вместо положенной по нацкалендарю живой вакцины от полиомиелита в виде капель в рот должны вводить инактивированную — инъекцией в бедро или плечо.

Сколько стоит ребенок в первый год

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

От чего еще можно привиться

По своей инициативе родители могут сделать детям еще несколько прививок в первые два года жизни. Почти всегда оплачивать их приходится из собственного кармана.

Эти прививки не входят в нацкалендарь, но родителю важно о них знать.

От чего еще можно привить ребенка

Эти прививки можно сделать ребенку дополнительно:

• ротавирусная инфекция — В 2; 3 и 4,5 месяцев;
• гемофильная инфекция типа B, если ребенку не положена бесплатная по состоянию здоровья — В 3; 4,5; 6 и 18 месяцев;
• менингококковая инфекция — с 9 месяцев: 2 дозы с интервалом 3 месяца; с 24 месяцев: 1 доза;
• ветряная оспа — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 недель;
• гепатит А — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 месяцев;
• клещевой энцефалит, если ребенок проживает в эндемичной зоне или планирует ее посетить — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 1 месяца.

Что такое комплексные вакцины

Еще родители за свой счет могут заменить вакцины, которые предоставляются по ОМС, на комплексные — когда в одном шприце защита сразу от нескольких инфекций. Комплексные вакцины сокращают количество уколов и позволяют реже ездить на вакцинацию.

Например, в 6 месяцев ребенку по идеальному сценарию требуется сделать прививку от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции. В поликлинике вам предложат сделать два укола и вдобавок закапать вакцину в виде капель в рот, а от гемофильной инфекции вакцинироваться отдельно в частной клинике — это плюс еще один укол.

За и против: стоит ли финансово готовиться к рождению ребенка

В платной клинике ребенка привьют от всех этих шести инфекций, сделав либо две инъекции, либо вообще всего одну.

Какие вакцины лучше — отечественные или импортные

В России доступно много разных вакцин разных производителей. Большинство из них — отечественного производства, часть поставляется из-за рубежа. При этом выбор у родителей есть не всегда, даже если они готовы платить. У многих отечественных вакцин просто нет импортного аналога, например вакцины от туберкулеза. Точно так же некоторые импортные вакцины, например от ветряной оспы или менингококковой инфекции, нельзя заменить отечественными, так как у нас препаратов с аналогичным составом просто не делают.

Обзор доступных в России вакцин для детей до двух лет, составленный сотрудниками «Коллективного иммунитета»

Я считаю, что лучшая вакцина — та, которая ребенку показана по возрасту и доступна. В погоне за лучшими вакцинами можно потерять время, и ребенок в итоге останется совсем без прививки, а значит — уязвимым перед инфекцией.

Сколько стоит вакцинировать ребенка в частной клинике

Если с участковым педиатром вам не повезло и каждый поход в поликлинику для вас и ребенка — стресс, то можно полностью отказаться от вакцинации за государственный счет и сделать все прививки в частной клинике.

К сожалению, платный педиатр тоже может оказаться некомпетентным, требовать лишние анализы и обследования перед прививкой, вводить только по одной прививке за раз и давать ложные медотводы. Так что для начала следует озаботиться поиском хорошего специалиста.

Ложный медотвод — это когда врач говорит, что прививку сейчас делать нельзя, потому что он выявил у ребенка противопоказание для вакцинации. При этом отклонение в состоянии здоровья, которое выявил врач, не является объективным поводом для отказа от прививок

А еще вакцинация в частной клинике — дорогое удовольствие. В идеальной ситуации, когда ребенок получает все необходимые прививки в срок и ничем не болеет, за первые 20 месяцев его жизни придется посетить врача около 11 раз. Каждый прием педиатра обойдется в зависимости от региона в 1000—3500 Р и выше. Стоимость вакцин также разнится. Например, «Менактра» — прививка от менингококковой инфекции — жителю Москвы обойдется примерно в 7500 Р, в Барнауле или Санкт-Петербурге можно уложиться в 5000 Р, но это все равно немало.

Вот какие цены у меня получились для вакцинации в столице.

Вакцинация ребенка в частной клинике Москвы обойдется в 134 250 Р

Вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции, 4 дозы

28 000 Р

Осмотры перед вакцинацией, 11 шт.

24 750 Р

Вакцинация от менингококковой инфекции, 2 дозы

15 000 Р

Вакцинация от пневмококковой инфекции, 4 дозы

14 000 Р

Вакцинация от ротавирусной инфекции, 3 дозы

13 500 Р

Вакцинация от ветряной оспы, 2 дозы

12 000 Р

Вакцинация от гепатита А, 2 дозы

7000 Р

Вакцинация от клещевого энцефалита, первичный курс, 2 дозы

6000 Р

Вакцинация от кори, краснухи и паротита, 2 дозы

5000 Р

Вакцинация от гриппа, 2 дозы

4000 Р

Вакцинация от гепатита В, 2 дозы

3000 Р

Проба Манту, 1 шт.

2000 Р

Аналогичные услуги в частной клинике в Перми, по моим подсчетам, обойдутся родителю почти в два раза дешевле — в 71 800 Р. Но для многих родителей и эта сумма окажется неподъемной.

Всегда ли нужно доплачивать за прививки

Кроме национального календаря прививок, существуют региональные календари и программы вакцинации. Это когда за счет дополнительного финансирования из бюджета региона и других источников власти обеспечивают жителей вакцинами, не входящими в основной перечень.

В некоторых городах, например в Санкт-Петербурге, снабжение поликлиники теми или иными вакцинами может сильно отличаться от района к району, а иногда даже от поликлиники к поликлинике. Прежде чем отправиться с ребенком на платную вакцинацию, на всякий случай уточните у своего участкового педиатра, нельзя ли сделать ту или иную прививку бесплатно. Если он не знает, загляните непосредственно в прививочный кабинет и спросите там. Еще можно попробовать выяснить этот вопрос у иммунолога или инфекциониста.

Многие поликлиники ведут странички в социальных сетях. Можете попробовать задать вопрос там. Если обивать пороги не любите — напишите запрос на имя главного врача или заведующего поликлиникой. Письменные обращения зачастую обладают большим эффектом, чем устные расспросы, ведь на них вам обязаны ответить.

Пример письменного заявления на имя главного врача, которое моя читательница отправила, чтобы добиться от поликлиники бесплатной вакцинации от менингококковой инфекции для своего сына

Как не разориться на прививках

Если у вас нет возможности делать платно абсолютно все прививки или некому платить, потому что педиатр в единственной частной клинике в городе разбирается в вакцинации хуже вас, советую сочетать возможности бесплатной и платной медицины.

Узнайте, какие вакцины доступны в вашей поликлинике для всех детей и есть ли среди них что-то сверх календаря. Это будет удобно сделать во время профилактического осмотра ребенка, который проводят, когда ему исполняется месяц. Например, во многих поликлиниках первые две дозы вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка делают комплексным «Пентаксимом», а не АКДС. А иногда «Пентаксим» вводят на протяжении всего курса вакцинации. Если в вашей поликлинике это так, нет смысла переплачивать за услуги частных клиник.

Сколько стоит привить ребенка

В этот же день вам должны предложить ввести вторую дозу вакцины от гепатита В — первую ребенок получает в роддоме. Ее тоже нет никакого смысла делать платно: в частных клиниках вакцины точно такие же.

В некоторых поликлиниках есть платные услуги, в том числе и платная вакцинация. Узнайте о такой возможности, это тоже поможет сэкономить на дополнительных вакцинах.

Прививайте ребенка в государственной поликлинике вакцинами, купленными самостоятельно. Если доступные в поликлинике вакцины по какой-то причине вас не устраивают, тратиться на визит в частную клинику не обязательно. По закону вы можете купить аналог в аптеке и принести в поликлинику, чтобы там вакцину ввели ребенку. Это дешевле, чем делать прививку в частном центре.

п. 3 ст. 12 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Во многих поликлиниках процесс налажен настолько, что от вас требуется только оплатить вакцину в аптеке, а дальше ее без вашего участия доставят в поликлинику. Это справедливо и для вакцин из нацкалендаря, и для дополнительных прививок, которые вашему ребенку бесплатно не положены.

Не все поликлиники в восторге от этой идеи: вы можете встретить сопротивление со стороны врачей. Тем не менее попытаться договориться стоит. Обсудите эту возможность с участковым педиатром.

Делайте часть прививок платно, часть — по ОМС. Если сотрудники поликлиники наотрез отказываются вводить ребенку любые вакцины, кроме тех, что положены по ОМС, есть еще один способ скомбинировать частные и государственные услуги по вакцинации.

Как устроен полис ОМС

Вы можете делать ребенку прививки в один день в двух разных местах. Например, в 2 месяца утром вы в поликлинике сделаете бесплатную прививку от пневмококковой инфекции, а после обеда запланируете визит в частный центр и вакцинируете малыша от ротавирусной инфекции. Не вижу никакого смысла платить еще и за прививку от пневмококка в частной клинике, если в поликлинике ее делают тем же самым препаратом, «Превенаром-13». Такая схема потребует от вас организации и планирования, но зато вы ощутимо сэкономите время и деньги.

Имейте в виду: в инструкции к «Превенару-13» говорится, что ребенку первого года жизни лучше ввести три дозы вакцины, а не две, как указано в нацкалендаре. Бесплатно дополнительную дозу «Превенара» вам в поликлинике, скорее всего, не сделают. Придется покупать ее за свой счет и вводить или в поликлинике по договоренности с врачом, или в частном медицинском центре.

Одна из страниц прививочного сертификата моей дочери. Часть вакцин, например «Превенар» против пневмококковой инфекции, мы делали в поликлинике. От гриппа прививались в частном медицинском центре, а от клещевого энцефалита — частично в поликлинике, частично платно, так как в поликлинике отказывали в ревакцинации раньше чем через год после второй дозы. В прививочном кабинете в этот сертификат вносят информацию о сделанных прививках. Хранится сертификат у родителя

Какие бывают проблемы с вакцинацией детей по ОМС

Вакцинация — довольно логичный процесс, для которого есть четкое расписание и регламент. Но родители, которые хотят вакцинировать своего ребенка по всем правилам в государственной поликлинике, иногда сталкиваются с неожиданными препятствиями.

Отсутствие информации. Мамы и папы рискуют пропустить срок вакцинации, потому что никто им не объясняет, какие прививки и когда они должны сделать своему ребенку по календарю.

Одна из читательниц моего блога рассказала, что о бесплатной прививке от пневмококковой инфекции узнала от своей сестры, а не от педиатра. В поликлинике прививку даже не предлагали. Когда она попросила сделать эту прививку, ей отказали, сказав, что надо ждать, пока ребенку исполнится два года, — тогда для вакцинации достаточно одной дозы вакцины. Про возможность вакцинироваться от менингита ей не сказали вообще ничего.

Незнание стандартных схем и принципов догоняющей вакцинации. Если график вакцинации по каким-то причинам был нарушен, то добиться положенных прививок будет сложно. Как меняются схемы в зависимости от возраста, многие врачи просто не знают, а зачастую не знают и стандартной схемы, вводя родителя в заблуждение.

Пост в моем блоге о принципах догоняющей вакцинации

Отсутствие вакцин. К сожалению, иногда вакцин, которые должны быть в наличии по нацкалендарю, просто нет в поликлинике.

Ограниченный выбор. В поликлинику поставляют определенный перечень вакцин. Вакцины сверх календаря, даже если в поликлинике они есть в наличии, редко предлагают родителям: часто сами медики не в курсе, зачем они нужны, или не видят целесообразности в дополнительных прививках.

Другая моя читательница из Перми спрашивала в детской поликлинике про вакцину «Варилрикс» от ветряной оспы. Медсестра в прививочном кабинете сказала, что вакцина есть, даже несколько упаковок, но вот только по сроку годности они подлежат утилизации. Дело было 2 марта, срок годности вакцин заканчивался «в марте 2020 года». В инструкции к самой вакцине написано, что дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного на упаковке. Читательница об этом знала и просветила медсестру. Та в ответ сказала: «Ничего не знаю, нас так учили» — и на глазах у пациентки выкинула все упаковки «Варилрикса» в урну.

Ненужные анализы и обследования перед прививкой. Если при осмотре ребенка и беседе с родителями педиатра ничего не смущает, назначать анализы и дополнительные обследования он не должен. Ни один приказ не предписывает брать у ребенка кровь и мочу или проходить осмотры узких специалистов типа невролога для допуска к вакцинации. Но зачастую родителей вынуждают это делать — для перестраховки или чтобы выполнить план по дополнительным услугам, если это вакцинация в частной клинике. Некоторые из мам и пап, получив список подобных направлений, предпочитают вовсе отказаться от прививки.

Вы имеете право на бесплатные анализы по ОМС

Сын моей читательницы из Твери родился в срок, здоровым. На плече у него была гемангиома. Врачи в роддоме сказали подождать с прививками, мать ребенка им доверилась. Уже дома она стала читать о гемангиомах и поняла, что это ложный медотвод от вакцинации. Но в поликлинике ее сына прививать тоже отказывались: «Вы что, мамочка, как мы сделаем БЦЖ, там же рядом гемангиома!» Читательница пыталась сделать прививки в платном медцентре, но тоже безрезультатно.

В итоге только когда ее сыну исполнилось 9 месяцев, женщина нашла толкового хирурга, который написал «записку», что прививать ребенка можно, — и после этого педиатр пустила его на вакцинацию. В 10 месяцев ребенку сделали БЦЖ, а потом и все остальные прививки, в том числе и те, что не входят в календарь. Гемангиома к 2 годам исчезла сама.

Настоять на прививке в такой ситуации поможет отсылка к методическим указаниям о противопоказаниях к вакцинации и к разделу «Противопоказания» в инструкции к вакцине.

Права пациента при обращении к врачу

Как узнать об истинных противопоказаниях к вакцинации

Узнайте у педиатра или в прививочном кабинете, какую вакцину используют в поликлинике.

Скачайте аннотацию к вакцине на сайте производителя или на сайте Государственного реестра лекарственных средств. Например, вот инструкция к вакцине «Пентаксим» на сайте производителя, она же — на сайте ГРЛС.

Прочтите раздел «Противопоказания». Если у вашего ребенка нет ни одного из перечисленных там заболеваний или особенностей здоровья — ему положена прививка.

В инструкции на сайте производителя «Пентаксима» есть вся информация о противопоказаниях к вакцинации. Аллергия на молочный белок, дисбактериоз или эпилептический припадок в прошлом месяце — не противопоказание для вакцинацииВ инструкции к вакцине АКДС на сайте Государственного реестра лекарственных средств России можно найти информацию не только о противопоказаниях, но и о том, что при их наличии АКДС можно заменить на другой препарат, АДС-анатоксин

Отказ совмещать несколько вакцин в один день. Что только не слышат мамы и папы от врачей по этому поводу. Это и якобы большая нагрузка на иммунитет, и повышение риска осложнений, и комментарии по поводу родительской бездушности: мол, ребенку будет больно во время процедуры, а побочные эффекты от прививок суммируются — а это не так.

Самый простой аргумент в арсенале родителя на такой случай: в самом нацкалендаре вакцины вводятся не по одной, а по несколько за раз. Только так мы можем ускорить момент, когда ребенок будет защищен от опасных для него инфекций.

Правда ли, что одновременная вакцинация несколькими препаратами ослабляет иммунитет? Журнал Pediatrics, 2009 годPDF, 256 КБ

Например, в 4,5 месяца ребенку по календарю одновременно вводят 3 вакцины: АКДС, пневмококковую и от полиомиелита. Как правило, это происходит в один день

Дезинформация о вакцинации. «Если не сделаете живую вакцину от полиомиелита, то никакого иммунитета не будет!», «„Пентаксим“ — слабая прививка, сделайте нашу АКДС», «„Превенар“ — новая непроверенная вакцина, лучше не делать», «Ветрянкой лучше переболеть, зачем вам прививка?», «Вот сделаете во время насморка, и точно осложнение будет!». Такие аргументы повергли бы в шок американского или австралийского педиатра, а в России их слышит каждый второй родитель. Это провоцирует лишние страхи и тревоги, а в некоторых случаях — в принципе разочаровывает родителей в идее вакцинации.

Дочь моей читательницы родилась недоношенной, на 35 неделе. При выписке из роддома ей сделали только прививку от туберкулеза, дальше в поликлинике вакцинировать отказывались. Невролог пугала мать страшными последствиями и доказывала, что надо быть осознанным родителем и не вакцинироваться, когда ребенок «в таком состоянии» — а «состояния» никакого не было, девочка чувствовала себя хорошо. Еще невролог прописывала бесконечные лечения препаратами с недоказанной эффективностью и давала медотводы от прививок.

В итоге первыми вакцинами читательница привила дочку только в 6 месяцев.

Но кто предупрежден, тот вооружен. Если вы готовы отстаивать право своего ребенка на защиту от инфекций, у вас все получится. Иногда будет достаточно просто поговорить с педиатром, вместе прочитать инструкцию к вакцине, показать свою адекватность и осведомленность, и разговор пойдет проще.

Что закон говорит о врачах

Запомнить

1. В России порядок вакцинации описан в Национальном календаре профилактических прививок. Это гарантии государства по обеспечению вашего ребенка защитой от инфекционных болезней.
2. Сверх нацкалендаря вы можете защитить ребенка и от других инфекций, не менее опасных и значимых.
3. Иногда это можно сделать бесплатно. В некоторых случаях достаточно просто спросить участкового педиатра в поликлинике, но чаще придется приложить немало усилий. Однако они оправданы, ведь здоровье ребенка важнее всего.
4. Если времени и сил договариваться нет, можно вакцинировать ребенка за деньги в частной клинике. Но все равно придется искать хорошего педиатра, который не будет давать ложных медотводов от прививок или путаться в схемах вакцинации.

Прививки в роддоме. Стоит ли вакцинировать младенца?

Эту тему наши мамы и бабушки не обсуждали. А их и не спрашивали. А нас спрашивают. Давайте обсудим.

Начнем с того что такое прививка. Прививка-это введение в организм ослабленных или разрушенных возбудителей заболевания. Тут же возникает вопрос: зачем маленькому (а если в роддоме – недельному) человечку вводить этакую гадость. По научным данным – образуется иммунитет, начинают образовываться защитные вещества. Они подобны или идентичны защитным веществам, которые образуются в организме после перенесенного инфекционного заболевания, – антителам. Замете – «подобны» и «идентичны», НО не те, которые будут на самом деле!

Получается, что ребенок как бы переболеет этой болезнью и только потом его организм получает иммунитет. А ведь при болезни понижаются рабочие функции организма, оказывается огромное влияние на внутренние органы, нервную систему, мозг малыша, который еще даже естественным путем (через мамино перводневное молозиво) не получил свой личный, уникальный иммунитет? Ведь первый послеродовой иммунитет сначала должен прийти – с маминым молоком, а не с чужеродным веществом!

И это еще не все – есть множество уже примеров о побочных действиях прививки – когда даже взрослые детки становятся инвалидами на всю жизнь!!! Так что лучше – риск и прививка, или здоровый малыш, который не факт что когда-нибудь получит данную болезнь! Давайте рассмотрим само определение прививки – «ослабленных или разрушенных возбудителей заболевания», то есть когда тело маленького человечка даже после прививки столкнется с «живым и сильным» возбудителем ему опять необходимо будет переболеть?

Не раз говорилось и писалось о том, что эти прививки делают временный иммунитет. То есть со временем прививку надо повторять – а с каждым годом она становится все опаснее для здоровья малыша.

И многие мамочки не могут без слез перенести крики малыша, когда ему ставят прививку и когда она начинает действовать – а это бывает и ночью. Крики такие пронзительные и сильные, что некоторые мамочки отказываются в дальнейшем от прививания тогда, когда надо придержаться графика и продолжать. Значит предыдущие все прививки поставлены зря.

Прививка – это сильный фактор, который может надолго сломить малыша, его здоровье и сильно испугать. Тем более в первые дни жизни. Когда малыш рождается – он уже не знает что и как — и тут еще такая сильная боль. Страшно? Очень!

Сколько примеров (даже личный), когда после прививки «вылезает» лимфоузел! Его потом приходится убирать другими лекарствами, лечить годами – а это дополнительная нагрузка на здоровье. А когда у пятимесячного малыша такое появляется на шее или на голове – испуг родителям и бессонные ночи обеспечены. А ведь это прямая связь всех сосудов и сердца.

Давайте теперь взглянем, как это делается в европейских странах. В некоторых из них о прививках в роддомах и речи нет (никто не собирается уничтожать иммунную систему малыша). Все происходит гораздо логичнее: у мамы и папы берут анализы, проверяют их иммунную систему (насколько она прочная) – и делается вывод, какой будет иммунитет у ребенка, чтобы поставить именно ту дозировку, которую малыш может перенести с «минимальными потерями». Смотрят так же на благополучие семьи, даже в каком районе они проживают – все это будет влиять на то, ставить прививку или нет.

Что же делать, если прививку ставить страшно, но и без прививки страшно? Однозначно закаливание, спорт, правильное питание, отказ от вредных привычек, чистота тела и не менее важно – благоприятная атмосфера в семье.

Закаливаться можно различными способами, каждый находит для себя самый подходящий.

Спорт – естественно! Массаж и зарядка для малыша (и взрослого), спортивный уголок в доме, частые прогулки и многое другое.

Правильное питание – очень важно! В нашем теле старые клетки умирают, новые появляются, а строительный материал берут из поступаемых в организм веществ. И витамины – как дополнительный источник ценного материала для наших клеточек.

Здесь и не стоит даже говорить о вреде на организм курения, спиртного и наркотиков — и не только для вас, мамы и папы, но в особенности для вашего любимого малыша!Благоприятная среда, доброта и понимание – отличный фактор для хорошего развития ребенка как духовно, так и физически!

Осталось только затронуть еще одну «наболевшую» тему. У многих мам еще от своих родителей остался страх: «если не поставить прививку, то в детский сад не возьмут, а потом и в школу». Теперь уже возьмут, а мало того, если не возьмут, то можно обратиться в суд. Так как вышел закон, где в главе 2 (Глава II. Государственная политика в области иммунопрофилактики. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики), статье 5 (Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики), под цифрой 1 в самом конце написано, цитирую: «отказ от профилактических прививок». То есть по закону вы имеете право отказаться от прививки.

Но как ни странно, врачи все же упрекают вас в том, что вы отказались ставить своему ребенку прививку, а по закону они должны лишь дать информацию — как это важно и так далее. Здесь ничего не поделаешь: если решили не ставить, то каждый раз у врачей приходится отстаивать свое решение.

У меня есть личные примеры дорогих, знакомых людей, когда прививка влияла, и влияла очень негативно. Но выбор делать вам, уважаемые мамы и папы. А правильный выбор в данном случае – тот, который менее всего навредит малышу и сделает вашего ребенка сильным и здоровым человеком!

Успехов вам и здоровья!

Мне нравитсяНе нравится

Когда и зачем делают прививки в роддоме новорожденным

При появлении ребенка на свет, первым делом стоит задуматься о его безопасности. Новоиспеченным родителям, необходимо знать какие прививки делают в роддоме. Ведь в первые дни жизни младенец больше всего подвержен риску заражения серьезными и редко излечимыми болезнями.

Заблуждение большого количества людей в том, что иммунитет переходящий от матери, полностью защитит ребёнка при рождении. Также существует ошибочное мнение, что в период кормления грудным молоком, малыш не может заразиться теми заболеваниями, от каких была привита его мать.

К сожалению это неверная информация. Ведь стойкий иммунитет к некоторым перенесенным инфекционным заболеваниям остается только у того, кто ими переболел.

Две основные вакцины для безопасности

К первой прививке относят вакцину, против гепатита В. Она должна быть сделана в течение 12 часов, после рождения ребенка. Чтобы избежать всех последствий и осложнений, в случае заражения. Обязательно нужно делать вакцинацию младенца, в особенности, если заражена мать.

Вторая на очереди вакцинация проводится на 3-7 день. Прививку делают от такого серьезного инфекционного заболевания, как туберкулез (БЦЖ-М).

Заражение туберкулезом возможно воздушно-капельным путем, не стоит упускать тот факт, что возбудитель болезни устойчив к окружающей среде.

Также устойчивость наблюдается и к некоторым лекарствам, поэтому главная задача вакцины подготовить новорождённого малыша к встрече с возбудителем.

Следует учесть, прививки, сделанные в роддоме, не смогут защитить малыша на 100%. Но смогут предотвратить тяжелое протекание болезни и летального исхода. Существует так называемый календарь прививок, по которому прививают детей уже амбулаторно, после выписки из роддома.

Каждая прививка в роддоме делается новорожденным в свое положенное время. Защищают младенцев вакциной и от таких болезней, как дифтерия, столбняк, коклюш. Их делают в первые три месяца.

Профилактика вирусного гепатита В

Часто родители озадачены столь ранней вакцинацией. Ведь прививка от гепатита делается в роддоме очень рано, в течение нескольких часов после рождения малыша.

Встает вопрос: «Нужно ли делать новорождённому ребенку прививку или нет?».

Гепатит В — относится к инфекционным заболеваниям, вызываемым вирусом гепатита В. Известно что вирус устойчив не только к физическим, но и к химическим факторам. Вирус устойчив термически и к продолжительному влиянию кислотной среды.

При условиях внешней среды и температуры +20 С вирус гепатита В может не погибать до 2-3 недель. Погибает при температуре 160 С в течение 60 минут, прогревании при 60 С в течение 10 часов.

Как вирус гепатита В попадает в организм?

Имеется несколько способов инфицирования: естественный, гемоконтактный, искусственный.

Естественный способ действует при заражении плода еще в утробе матери. Что развивает у ребенка унаследованную форму болезни. Инфицирование может произойти через кровь матери и также при родах (кровь, вагинальный секрет)

Гемоконтактный способ осуществляется при незащищённой половой связи. Существует способ заражения даже в быту (бритвенные принадлежности, инструменты для маникюра), при соприкосновении с ранами на коже и слизистых.

Искусственный способ осуществляется передачей вируса с помощью донорской крови, донорских органов, которые были заражены.

К тому же при употреблении наркотиков, не медицинских процедур (татуировки, ритуальные обряды и др.) и медицинских действий (с травмированием кожи и слизистых) при использовании нестерильных инструментов.

С какой целью нужна такая ранняя вакцинация?

Прививки от гепатита В для новорожденных в роддоме осуществляют, чтобы огородить от опасности осложнений и хронической формы в случае заражения.

При заболевании ребенка вирусом с вероятностью в 100%, образуется хроническая форма болезни.

Осложнения, в таком случае, как раковые опухоли или поражение печени проявляются позже. Что интересно у детей постарше и взрослых, при заражении болезнь единично переходит в затяжной характер. В связи с этим в зоне особого риска находятся новорождённые дети, ведь они более чувствительны к такой инфекции.

Поэтапная прививка от Гепатита В

Вакцинацию новорожденным в роддоме осуществляют в три шага: 1 шаг включает в себя прививку, сделанную грудному младенцу в родильном отделении в течении первых 12 часов жизни; 2 шаг прививки повторяется через месяц; и наконец 3 шаг в возрасте пяти месяцев.

Иммунный ответ вирусу будет сохранен на 8-10 лет. Большим плюсом современной вакцины является то, что она не вызывает побочных эффектов и абсолютно безопасна.

Современные вакцины против вирусного гепатита В составлены таким образом, что содержат в себе не целый вирус, а его отдельные фрагменты, которые относятся к убитым. Эффект от прививки доходит до 95%, это дает гарантию, что даже при контакте с инфицированным человеком, младенец не заболеет.

Прививка от туберкулеза

Каждый человек должен следить за своим здоровьем, в список обязательных мер входит такое обследование как флюорография. Непременно раз в год стоит пройти обязательное флюорографическое исследование.

Но как же быть с грудными детьми? Как обезопасить его от такого недуга как туберкулез?

Прививки делают новорожденным еще в роддоме, это так же касается и вакцины от туберкулеза, разберемся в необходимости, такой вакцинации.

Что из себя представляет туберкулез, чем опасно это заболевание и какие пути передачи?

Туберкулез — это инфекционное заболевание, заражение происходит при попадании в организм палочки Коха.

В основном при инфицировании туберкулезом идет поражение легких человека, однако бывают и внелегочные формы. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при выделении в окружающую среду туберкулезной палочки.

Инфицироваться данным недугом очень легко, потому что палочка устойчива к внешней среде и долго сохраняет жизнеспособность. Туберкулез является серьезным заболеванием в тяжелых случаях со смертельным исходом.

Основная проблема при заболевании туберкулезом, отсутствие каких либо специфических симптомов болезни.

Иногда может наблюдаться повышение температуры и легкая слабость. Лечение инфицированного протекает тяжело, поэтому профилактика туберкулеза очень важна.

При условии здорового состояния ребенка вакцину делают при согласии родителей на 3-7 день. Иммунитет после прививания рассчитан на 7-10 лет. По истечению данного срока детям необходимо делать ревакцинацию.

В каких случаях стоит повременить с вакциной

У вакцинирование есть свои нюансы.

Так в каких же случаях новорождённому не стоит делать вакцину?

От прививки нужно отказаться, если ребенок родился недоношенный. Необходимо отложить процедуру на период до 2 месяцев. Кроме того детям с повышенной температурой тела прививку не делают, до момента улучшения состояния.

Как должна выглядеть нормальная реакция на прививку?

Размер поствакционной реакции может варьироваться в пределах до 1 см, что считается нормой. В промежуток 2-3 месяца формируется небольшое уплотнение похожее на пузырек, с гнойным содержимым, что совершенно нормально. К возрасту 1 года на месте прививки образуется рубец.

Итак, прививки в роддоме обязательны новорожденным детям. Первая вакцинация необходимая мера. Верный и безопасный путь к здоровью вашего малыша.

Берегите детей, не пренебрегайте такими мерами как вакцина. Делайте процедуры новорожденному ребенку строго под предписанием врачей. Выполняйте все рекомендации. Если вы заметили первые признаки плохого самочувствия у ребенка, не нужно откладывать вызов специалиста в долгий ящик.

Какие прививки делают в родильном доме?

Сразу после рождения необходимо защитить ребенка от вирусного гепатита В и туберкулеза.

Вирусный гепатит В (ВГВ): что это за заболевание и чем оно опасно?

Вирус гепатита В поражает печень и вызывает острое, хроническое заболевание или пожизненное носительство. Из 100 детей, заразившихся вирусом гепатита В в младенчестве, у 90 человек в последующем развивается хронический гепатит, который является причиной цирроза и первичного рака печени. Лечение длится долго и не всегда является эффективным. Иногда развивается молниеносная форма, быстро приводящая к смерти. 

Как происходит заражение вирусом гепатита В?

Заражение новорожденного ребенка может произойти внутриутробно (во время беременности) и в процессе родов, если мама больна или является носителем вируса.

Вопрос мамы: Так может лучше обследовать маму на вирус гепатита В и прививать только тех детей, мамы которых имеют этот вирус?
Ответ: И в нашей стране, и в ряде зарубежных стран раньше действительно использовался именно такой подход: против гепатита В прививали только тех деток, мамы которых являлись носителями вируса. Но он не оправдал себя: случаи гепатита В продолжали регистрироваться у новорожденных. Это связано с тем, что существует множество факторов, которые могут привести к ложному отрицательному результату исследования крови на наличие антигенов вируса гепатита В. 

С возрастом приобретают актуальность другие пути заражения. Вирус может попасть в организм при медицинских (инъекции, операции и т.д.) и немедицинских (маникюр, нанесение татуировок, пирсинг и т. д.) манипуляциях,
при внутривенном использовании наркотиков, при половых контактах.

Актуальным остается заражение в быту (когда в семье есть больной хроническим гепатитом или носитель вируса). 
По имеющимся данным, вирус гепатита В является в 100 раз более инфекционным по сравнению с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Какие вакцины используются для защиты от вирусного гепатита В и насколько они безопасны?

Современные вакцины против ВГВ содержат не целый вирус, а только его отдельный компонент, который при введении в организм не может вызвать заболевание, но обеспечивает выработку защиты. Кроме этого в состав вакцины входят незначительные количества веществ, которые усиливают иммунный ответ организма и способствуют сохранению качества вакцины.

По какой схеме проводятся прививки против вирусного гепатита В?

Курс прививок (вакцинация) состоит из 3-х прививок. 

• первую прививку проводят в родильном доме в течение 12-ти часов после рождения,
• вторую прививку в поликлинике – в возрасте 1 месяц,
• третью прививку в поликлинике — в возрасте 5 месяцев.

В процессе проведения прививок важно соблюдать интервалы. Длительность защиты от заболевания составляет 10 лет и более.

Вопрос мамы: Может стоит отложить проведение прививки против вирусного гепатита В на более поздний срок, когда малыш немного подрастет и окрепнет?
Ответ: Если вакцинация против вирусного гепатита В проведена в первые 12 часов после рождения, то она защитит 99 малышей с риском возникновения вирусного гепатита В от заболевания. Если же эту прививку отложить ещё на 12 часов, то защита сформируется у 75-78 деток. Следовательно, целесообразно введение вакцины против вирусного гепатита В в первые 12 часов.

Какие реакции возможны на введение вакцины?

В течение 1-3 суток после проведения прививки в месте введения могут появиться уплотнение, покраснение, болезненность. Возможно кратковременное повышение температуры тела у ребенка. Это закономерные реакции, которые говорят о начале формирования защиты от инфекции. Они связаны с индивидуальными особенностями организма. Такие реакции носят кратковременный характер и не требуют лечения.

Чем опасен туберкулез?

Туберкулез – это хроническая бактериальная инфекция, которая занимает одно из первых мест в мире по показателям заболеваемости и смертности. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больных, которые выделяют палочку туберкулеза с мокротой при чихании, кашле, разговоре. Возбудитель туберкулеза способен поразить многие органы и системы организма: легкие, мозг, почки, кости, глаза, кожу, лимфатическую систему. Наиболее тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей.

Какие вакцины используются для профилактики туберкулеза?

Иммунизацию против туберкулеза (с использованием вакцин БЦЖ и БЦЖ-М – с уменьшенным содержанием антигена) проводят в рамках Национальных календарей профилактических прививок 182 стран мира. В тех государствах, где эти прививки не включены в календарь, их проводят людям, относящимся к контингентам риска. 
Вакцины против туберкулеза защищают от наиболее тяжелых форм заболевания (таких как поражение головного мозга, костей и т. д.). В состав вакцины входит определенное количество специально выращенных ослабленных микроорганизмов, родственных возбудителю туберкулеза и лишенных возможности вызывать заболевание.

Когда проводится вакцинация против туберкулеза?

Вакцинация против туберкулеза проводится детям на 3-5 сутки после рождения в родильном доме. Если ребенок не был привит в родильном доме, то его вакцинируют в поликлинике по месту жительства после снятия противопоказаний. Если противотуберкулезная прививка осуществляется детям старше 2-х месяцев, то она возможна только после проведения специальной пробы (Манту), которая покажет возможное заражение ребенка к этому возрасту. 

Следует помнить, что если малыш выписывается из родильного дома без прививки против туберкулеза, все контактирующие с ним люди должны быть обследованы на туберкулез для исключения риска заражения.

Как протекает период после прививки против туберкулеза?

Через 4-6 недель после проведения прививки в месте инъекции появляется пятно, затем инфильтрат (участок ткани, увеличенный в объеме и повышенной плотности) диаметром не более 5-10 мм. В дальнейшем там образуется пузырек-гнойничок (его размер не превышает 10 мм) с прозрачным, а затем мутным содержимым, потом – корочка. Через 5-6 месяцев у большинства детей остается нежный поверхностный рубчик, наличие которого свидетельствует о сформировавшейся защите от туберкулеза. 

Место введения вакцины нельзя обрабатывать йодом и другими дезинфицирующими растворами, а также накладывать повязку. Нельзя выдавливать содержимое пузырька. Если пузырек вскрылся, его не следует отрабатывать чем-либо – вскоре он подсохнет и превратится в корочку. Её нельзя удалять или тереть мочалкой при купании. 

Способна ли прививка против туберкулеза защитить от заражения возбудителем туберкулеза?

Заражение возбудителем туберкулеза возможно и у привитых детей, но это происходит редко и заболевание протекает у них в легких формах.

Справится ли иммунная система только что родившегося малыша с нагрузкой в виде вакцин против вирусного гепатита В и туберкулеза?

Интервал в 3-4 дня между прививками против вирусного гепатита В и туберкулеза в период новорожденности используется во многих странах мира. Научные данные и практический опыт показали, что такая схема является безопасной и эффективной.

Перед проведением прививки Ваш ребенок в обязательном порядке будет осмотрен врачом. На основании результатов осмотра врач примет решение о возможности проведения прививок.

 

Ирина Глинская, заведующая отделением иммунопрофилактики
Минского городского центра гигиены и эпидемиологии,
врач высшей категории

Читайте также:

Календарь профилактических прививок

Прививки на платной основе детям

Обсуждаем на форуме:

Анализы, исследования, прививки

On-line консультации консультации по прививкам

EMC Родильный дом в Москве

Организация родов

Наши пациенты играют большую роль в принятии решений при выборе активного или консервативного ведения родов, способа родоразрешения и т. Д. Ранее составленный план родов будет полностью соблюдаться врачами. бригады, за исключением случаев медицинской необходимости пациента или ребенка. Вы испытаете роды в комфортабельной частной родильной палате, где ваш муж, член семьи или друг также могут остаться с вами.В случае нормальных родов мы будем применять все сопутствующие техники, которые пациент выбрал ранее: баллон, ванна, эпидуральная анестезия, гипноз.

Обезболивание при родах

Мы используем самые современные методы анестезии: спинальную, эпидуральную и комбинированную анестезию; легкая седация и редко, когда противопоказаны спинальная и эпидуральная анестезия, при постановке кесарева сечения — общий наркоз.

У вас будет возможность обсудить все варианты анестезии и возможные противопоказания с вашим анестезиологом до начала родов.

Также нашим пациентам доступны некоторые традиционные методы обезболивания, если они захотят: теплая ванна или душ, дыхательные техники, массаж.

Обследования и медицинские манипуляции после родов проходят под наркозом и не доставляют существенного дискомфорта.

Безопасность вашего ребенка

Неонатолог всегда будет присутствовать при родах и оценит состояние ребенка сразу после рождения. Он или она вместе с педиатрической медсестрой свяжутся с вами во время вашего пребывания и готовы ответить на все вопросы о здоровье вашего ребенка круглосуточно и без выходных.

Ваш врач и акушерка объяснят вам, как лучше всего позаботиться о ребенке, помогут в кормлении грудью. Мы предлагаем кормить вашего ребенка по требованию, начиная с самого начала, но вам также объяснят различные графики кормления, чтобы подобрать наиболее подходящий для вас.

Талассотерапия

По запросу новорожденный сможет пройти талассотерапию у обученного и квалифицированного педиатра с использованием лучших методик, разработанных La Muette.

Неонатальное отделение

Наше современное неонатальное отделение интенсивной терапии оборудовано, чтобы обеспечить новорожденному младенцу медицинскую помощь высочайшего стандарта, включая комплексную и передовую помощь крайне недоношенным новорожденным.

Материнское отделение интенсивной терапии

Современное отделение интенсивной терапии для беременных оказывает помощь послеоперационным пациентам, тяжелобольным беременным, а также женщинам после сложных родов с медицинскими показаниями. В операционных имеется интраоперационная система спасения крови, при необходимости в отделении интенсивной терапии используются непрерывный мониторинг показателей жизнедеятельности, механическая вентиляция легких.

Отделение акушерства высокого риска

Многие беременности, которым угрожают сопутствующие заболевания или состояния плода, требуют высочайшего медицинского опыта, а также передовых методов и оборудования, которые мы предлагаем нашим пациентам в таких случаях.

.

Имперский колледж здравоохранения NHS Trust

Обновление коронавируса для беременных

Наши больницы вносят изменения, чтобы помочь в борьбе с коронавирусом и защитить наших пациентов, персонал и посетителей. Узнать больше

Домашние роды восстановлены

Мы рады сообщить, что наша служба домашних родов восстановлена ​​после недавнего пересмотра службы. Если вы планируете рожать дома, обратитесь к акушерке, чтобы обсудить возможные варианты.Для получения дополнительной информации посетите нашу домашнюю страницу рождения.

Роды в наших клиниках

В настоящее время женщины с низким уровнем риска, у которых нет подозрений или подтверждений наличия коронавируса, могут по-прежнему выбирать роды в воде в наших родильных домах или в наших родильных отделениях.

В настоящее время мы все еще можем выполнять плановое и экстренное кесарево сечение, но мы хотели бы сообщить женщинам, которые забронированы у нас, что нам может потребоваться изменить дату любой запланированной процедуры в зависимости от наличия персонала.Приносим извинения за причиненные неудобства.

По мере развития пандемии мы будем продолжать уделять приоритетное внимание безопасности женщин и их младенцев. В случае значительного сокращения штата может оказаться невозможным поддерживать плановое кесарево сечение, не имеющее медицинских или акушерских показаний. Нам также может потребоваться пересмотреть другие плановые операции кесарева сечения, которые не являются необходимыми с медицинской точки зрения.

Мы будем постоянно обновлять этот веб-сайт с учетом последних рекомендаций и благодарим вас за понимание в это беспрецедентное время.

Назначения

• Мы свяжемся с вами, чтобы обсудить любые изменения в вашем предстоящем приеме. Если мы внесем какие-либо изменения в вашу предстоящую встречу, мы свяжемся с вами по телефону, в противном случае приходите, как планировалось
• Мы можем предложить вам телефонную или видео-консультацию вместо предстоящей встречи, но сначала обсудим это с вами.
• Назначения для проведения теста на толерантность к глюкозе будут по-прежнему проводиться в больнице — если у вас запланирован тест на толерантность к глюкозе, пожалуйста, приходите в больницу для этого приема
• Пожалуйста, никого не приводите на прием — вы должны прийти на прием один, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Сканы

• В настоящее время мы продолжаем предлагать УЗИ на 12 и 20 неделях. Если у вас запланировано 12 или 20 недельное сканирование, пожалуйста, приходите в больницу для прохождения сканирования.
• Мы больше не будем предлагать УЗИ на 28 неделе *
• Мы продолжим предлагать дополнительные исследования, если это клинически необходимо.
• Возможно, нам придется перенести или отложить некоторые сканирования в зависимости от наших клинических возможностей.Мы свяжемся с вами, чтобы обсудить любые изменения, которые нам могут потребоваться внести в ваши записи на сканирование
• Пожалуйста, не приводите никого на сеанс сканирования — вы должны прийти на прием один, чтобы предотвратить распространение инфекции

Родные партнеры и гости

Изменения в ограничениях на посещения для женщин и их партнеров по беременности с , понедельник, 22 июня

• Вы можете иметь с собой одного партнера по родам на все время родов
• Если вам сделали кесарево сечение под регионарной анестезией, у вас может присутствовать указанный партнер по родам.В некоторых случаях мы не можем позволить партнерам по рождению присутствовать в наших родильных домах
• Родственные партнеры могут посещать послеродовое отделение с с 12:00 до 19:00 ежедневно
• Другие посетители (в том числе дети) не допускаются женщинам в наши палаты
• К сожалению, если ваш партнер по запланированным родам подозревал или подтвердил коронавирус или живет в семье, где у другого члена есть симптомы, он не сможет посещать больницу вместе с вами
• Если у роженицы есть подозрение или подтвержденный положительный результат на Covid-19, роженицы должны все время оставаться в одной комнате.
• Партнер при родах должен постоянно носить маску на лице во время нахождения в больнице
• Если у вас возникнут вопросы, когда вы приедете в нашу больницу для родов, обратитесь к акушерке.

Благодарим вас за понимание — это было трудное решение, но оно сыграет важную роль в предотвращении распространения инфекции

Дородовые классы и экскурсии

• Мы запускаем новый дородовой онлайн-курс для женщин, срок беременности которых не менее 28 недель.ПРИЗМА: Послеродовое восстановление, вдохновение и поддержка материнства — это пятинедельный онлайн-курс, проводимый нашей командой экспертов. Узнайте больше о классе и узнайте, как вы можете зарегистрироваться.
• К сожалению, в настоящее время мы не можем предложить экскурсии по нашим подразделениям.
• , пожалуйста, обратитесь к приложению Mum & Baby для получения дополнительной информации о беременности и наших услугах по беременности и родам.

Телефон доверия для беременных

• Если у вас возникнут вопросы о вашем уходе, в первую очередь обращайтесь в службу поддержки беременных.
• Команда службы поддержки беременных ответит на ваши вопросы или при необходимости переведет вас в другую группу
• Телефон доверия 020 3312 6135 с понедельника по пятницу, 09.С 00:00 до 18:00 и с 09:00 до 17:00 по субботам и воскресеньям

Консультации по электронной почте

Если вы забронировали рожать у нас и у вас есть симптомы коронавируса или других проблем, связанных с беременностью, вы можете запросить видео- или телефонную консультацию по электронной почте. Наши врачи и акушерки доступны с понедельника по пятницу с 09.00 до 16.30, чтобы поддержать вас по видео или по телефону.

Если вы хотите запросить видео или телефонную консультацию, отправьте в Imperial следующую информацию по электронной почте[email protected]:

• Ваше ФИО
• Ваш номер NHS или номер MRN больницы
• Краткое описание вашей проблемы
• Ваш номер телефона (мобильный телефон, если он есть).

Пожалуйста, держите телефон включенным и под рукой. Вы получите текстовое сообщение с инструкциями о том, как присоединиться к видеоконсультации, или по телефону. Мы стремимся отвечать на запросы в течение двух часов в рабочее время.

Изменения в наших услугах по УЗИ для беременных

Из-за вспышки коронавируса мы приняли трудное решение сократить количество наших амбулаторных услуг, чтобы обеспечить максимальную безопасность тех, кто нуждается в неотложной помощи.Мы больше не будем предлагать беременным женщинам ультразвуковое сканирование на сроке 28 недель. Мы понимаем, что это решение может вызвать беспокойство у вас и вашей семьи, но мы хотим заверить вас, что сканирование на этом этапе вашей беременности редко выявляет опасения по поводу вашего ребенка или того, как он растет. Если вы хотите поговорить со специалистом в области здравоохранения, позвоните на нашу горячую линию для беременных: 020 3312 6135.

Поддержка и загрузка информации

О родильных и акушерских услугах

Наша служба родовспоможения и родовспоможения оказывает помощь женщинам и младенцам на протяжении всей беременности, родов и послеродового периода, обычно в течение примерно 10 дней после родов.Мы гордимся тем, что предоставляем индивидуальные поддерживающие услуги для всех наших пациентов, независимо от того, протекает ли ваша беременность простой или очень сложной.

В ходе последней проверки, проведенной Комиссией по качеству медицинской помощи, опубликованной в июле 2019 года, наша служба родовспоможения в больницах Королевы Шарлотты и Челси и Сент-Мэри была оценена как «выдающаяся», что является первой подобной оценкой для службы родовспоможения в Лондоне.

Обратитесь в нашу службу

Важно начать дородовое наблюдение на ранних сроках беременности, как только вы обнаружите, что беременны.Узнайте, как вы можете самостоятельно обратиться к нашему сервису.

ОБРАТИТЬСЯ К САМООБРАЩЕНИЮ

Дополнительные специальности

Уход и ресурсы

Наша сеть общинных акушерок предлагает медицинских услуг рядом с домом через несколько «групп акушерок» на северо-западе Лондона для первоначального бронирования и большинства последующих дородовых посещений. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о наших общественных клиниках.

Если вам требуется более комплексного ухода из-за одного или нескольких заболеваний, или если ваша беременность считается высокорисковой, вас направят в одну из наших специализированных служб под руководством консультантов.

Телефон доверия для беременных работает с 09.00 до 18.00 с понедельника по пятницу и обслуживается опытными акушерками. Он был разработан, чтобы предоставить женщинам и их семьям прямой и легкий доступ к информации о материнстве.

Телефон: 020 3312 6135

Если вы планируете рожать у нас и считаете, что у вас роженица, как можно скорее позвоните в соответствующую линию сортировки.

Больница Королевы Шарлотты и Челси: 020 3313 4240
Больница Святой Марии: 020 3312 5814

Узнайте больше о том, что произойдет и что делать, когда у вас будут роды.

Где рожать

Мы предлагаем несколько вариантов для женщин, выбравших нашу службу родовспоможения и акушерства. Мы предлагаем большинство тех же услуг в больницах Королевы Шарлотты и Челси и в больницах Святой Марии, поэтому вы можете выбрать наиболее удобное место. Вы можете вместе со своей акушеркой и / или консультантом определить наиболее подходящее место для родов: дома, в наших родильных домах или в наших родильных отделениях. Во всех этих местах ваш уход будет безопасным, поддерживающим и индивидуальным.

Мы также предлагаем услуги частного родильного дома в крыле Lindo больницы Святой Марии и больнице Королевы Шарлотты и Челси. Для получения дополнительной информации посетите наш веб-сайт частного здравоохранения.

Приложение для мамы и ребенка на северо-западе Лондона

Бесплатное приложение для мам и малышей на северо-западе Лондона, созданное акушерками в нашем районе, дает вам возможность изучать местные услуги по беременности и родам, отслеживать ваши встречи и хранить записи по уходу в одном месте. Его можно загрузить на устройства Apple и Android — просто введите «мама и ребенок» в своем магазине приложений.

Электронная книга

Ваша акушерка или медицинский персонал может упоминать вам eRedbook, пока вы находитесь на нашем лечении. eRedbook — первая электронная медицинская карта вашего ребенка, и теперь она доступна в Лондоне. Зарегистрируйтесь в eRedbook, чтобы начать отслеживать симптомы беременности и делать заметки о здоровье своего ребенка. Когда ваш ребенок родится, вы сможете использовать электронную книгу eRedbook для получения копий отчетов о состоянии здоровья, скрининга и иммунизации вашего ребенка. Посетите веб-сайт, чтобы узнать больше и зарегистрироваться.

Дополнительная информация

Imperial Private Healthcare

Мы предлагаем частные услуги по беременности и родам в больнице Королевы Шарлотты и Челси, и вся прибыль реинвестируется в NHS и частные услуги в Trust. Посетите сайт Imperial Private Healthcare для получения подробной информации. Мы также предлагаем повышение категории номера для пациентов NHS — обратитесь в бригаду по беременности и родам для получения дополнительной информации.

Наша история и исследования

Госпиталь Королевы Шарлотты и Челси — старейший родильный дом в Великобритании, всемирно известный своим высоким качеством ухода за женщинами со сложными медицинскими и акушерскими проблемами.Здесь также находится старейший действующий молочный банк в мире. Кроме того, в отеле Queen Charlotte’s & Chelsea находится Исследовательский центр женского здоровья, деятельность которого направлена ​​на улучшение состояния здоровья женщин и их детей.

.

Родильный дом — РТД

Тройка мировых свалок

Что такое родильный дом?

Это специальные медицинские учреждения, которые предлагают будущим мамам и их малышам медицинскую помощь во время беременности, родов и в послеродовой период.Если будущей матери угрожает опасность преждевременных родов, родильный дом может настоять на том, чтобы она стала пациенткой в ​​стационаре для «сохранения», мер предосторожности и тщательного наблюдения со стороны медицинского персонала до тех пор, пока кризис не пройдет. В родильных домах также оказываются услуги по уходу за новорожденными. Иногда они предлагают дородовое обучение будущих родителей, а также профессиональную подготовку акушерок и акушеров. До того, как были открыты родильные дома, роды неизменно происходили дома.

Какие родильные дома есть в России?

В России есть два типа родильных домов:

Существуют также дородовые клиники, где женщины регистрируют свою беременность, проходят анализы и сканирование, а также к ним прикрепляют гинеколога, врача-специалиста, который проводит их во время беременности. В женских консультациях также выдают документы, необходимые для госпитализации женщин в родильный дом, когда придет ее время. При родильных домах имеется много женских консультаций, некоторые из которых являются отдельными.

По закону каждая беременная в России имеет право на бесплатное дородовое наблюдение и роды в городском роддоме. Однако за некоторые дополнительные процедуры нужно платить, например, за эпидуральную анестезию. Родильные залы, как правило, рассчитаны на одновременное размещение до двух или трех женщин, хотя некоторые более современные помещения могут обеспечить большую конфиденциальность. Несколько молодых мам одновременно остаются в родильных домах после рождения малышей. Посещения, как правило, не разрешаются, в некоторых государственных родильных домах поощряются родовые отношения, в других — нет.В России это стандартная медицинская практика, когда один врач сопровождает беременную женщину во время ее беременности. Другой возьмет верх, когда у нее начнутся роды.

Другой вариант, доступный для российских матерей, — это частный родильный дом, где они могут получить более индивидуальный подход к своей беременности и родам. Женщинам нравится жить в собственной комнате, и им часто предоставляется больше возможностей для родов. Женщины могут выбирать, кто будет с ними во время родов, будь то мужья, партнеры, друзья или родственники, также разрешены посетители.Здесь женщина также может убедиться, что ее ребенок рожает тот же врач, который сопровождал ее на протяжении всей беременности. Как видно из разницы, частные родильные дома могут быть дорогими.

Какой бы вид роддома ни выбрала женщина, ей советуют и помогают составить план родов. Как государственные, так и частные учреждения могут обеспечить обучение будущих родителей, где они узнают, чего ожидать во время родов и как позаботиться о предстоящем пополнении в семье.

.

Университетский родильный дом, Лимерик (UMHL)

Информация для посетителей

Прочтите о сбоях в работе больниц и ограничениях на посещения

Университетский родильный дом в Лимерике — второй по величине родильный дом за пределами Дублина, в котором в среднем принимают 5 000 родов в год, и единственный поставщик акушерских, акушерских и реанимационных услуг для новорожденных в регионе Среднего Запада. Здесь подают Лимерик, Клэр и Типперэри Н.Р. Родильный дом также принимает пациентов из-за пределов Среднего Запада.Сюда входят женщины из Северного Корка, Типперэри, Северного Керри и районов Оффали. Мы также обеспечиваем направление к специалистам в более мелкие неонатальные отделения из-за пределов региона.

Наш родильный дом — это отдельный родильный дом, удаленный от поликлиники скорой помощи через город. Здесь семь родильных отделений, две операционные, отделение неотложной помощи, два послеродовых отделения (на 27 мест) и одно дородовое отделение (на 29 мест). Кроме того, имеются амбулаторные учреждения, включая дородовые, выездные дородовые, классы для родителей, услуги гистероскопии и кольпоскопии.Неонатальное отделение — это специализированное специализированное отделение с девятнадцатью помещениями для лечения пациентов. Эти места занимают детские кроватки и инкубаторы.

Местные акушерки предоставляют услугу раннего перевода на родину для матерей и младенцев из группы низкого риска в пределах определенной зоны обслуживания города Лимерик. Две общинные дородовые клиники также предоставляются женщинам из группы низкого риска, подходящим для оказания акушерской помощи.

Современное отделение неотложной помощи матери проводит оценку, лечение и выписку около 7500 пациентов в год, а также принимает около 7800 женщин, нуждающихся в госпитализации.Услуги по оценке ранней беременности через наш отдел оценки ранней беременности (EPAU) предназначены для поддержки потери беременности на ранних сроках и предоставляются в многопрофильной среде при поддержке нашей консультационной службы. В больнице работают клинические акушерки, специализирующиеся на диабете, тяжелой утрате и лактации.

Директорат — это центр клинической практики для акушерок, медсестер, физиотерапевтов и медицинских специалистов при Лимерикском университете. Предлагаемое обучение включает программу пострегистрационной акушерства и степень бакалавра акушерства (прямой доступ).

Комплектующие

• 83 койки акушерские
• 19 кроваток для новорожденных

Контактная информация

Тел .: 061 327455
Факс: 061 326086

Отзывы и жалобы

Найдите университетский родильный дом, Лимерик

.