Как правильно обработать открытую рану и чем мазать, чтобы быстрее зажила – алгоритм обработки раны и список антисептиков
Любая рана, даже самая маленькая, нуждается в обязательном лечении, которое начинается с первичной обработки повреждения растворами антисептиков, предотвращающих инфицирование травмы. При этом важно, чтобы лечение постоянно корректировалось, не только в зависимости от локализации раны и ее этиологии, но и от протекания процессов восстановления травмированных тканей и особенностей заживления.
В этой рубрике вы вы узнаете, как правильно обработать открытую рану и чем можно мазать поврежденный участок. Так же вы найдете ответы на такие вопросы, как продезинфицировать ссадины и царапины в домашних условиях, как правильно обрабатывать глубокие и послеоперационные раны.
Правила обработки ран
При проведении обработки любой раны, независимо от ее локализации и происхождения, важно соблюдать ряд определенных правил.
Обработка открытой раны происходит при выполнении следующих рекомендаций:
- Перед началом оказания мер первой помощи необходимо уложить или усадить пострадавшего так, чтобы иметь к месту травмы свободный доступ, но чтобы при этом ранение находилось в максимально возможном покое.
- Нельзя прикасаться к ране, а также к окружающей ее коже голыми руками даже в том случае, если они были обработаны раствором антисептика. Проводить все манипуляции следует в перчатках и с помощью пинцета. Исключение составляют лишь экстренные ситуации.
- Любая рана нуждается в очистке от загрязнений и обработке антисептическими растворами.
- Обработанную травму необходимо прикрыть салфеткой из стерильной марли или бинта. Если таких перевязочных материалов под рукой не окажется, можно использовать любую чистую ткань, которую предварительно нужно прогладить горячим утюгом.
- Важно быстро остановить кровотечение при его наличии. В экстренной ситуации, например, при получении серьезных ран с сильным кровотечением, его остановка является приоритетным моментом, поскольку это гораздо важнее, чем проведение дезинфекции.
- Не следует самостоятельно наносить на рану лекарственные средства в форме гелей, мазей или присыпок, поскольку это может осложнить проведение медицинской обработки ранения и оценки полученного повреждения, а также привести к дополнительному загрязнению раневой полости.
- Очень важно, чтобы пострадавший попал в руки врачей на протяжении первых 5-и – 6-и часов после получения раны.
Чем обработать открытую рану
При первичной обработке раны, как и при всех последующих, проводимых при смене повязок, не используются препараты-антибиотики, даже те из них, которые имеют достаточно широкий спектр оказываемого действия.
В большинстве случаев антибиотические препараты устраняют различные виды бактерий, но ведь раненный участок, кроме них, могли попасть и грибки, а также вирусы и прочие патогенные микроорганизмы, против которых антибиотики будут бессильны.
Для проведения обработки ран следует использовать специальные антисептические растворы, способные уничтожать практически все виды патогенной микрофлоры, в том числе и опасную туберкулезную палочку.
Конечно, антисептики не ускоряют процессы заживления, не стимулируют регенерацию тканей, их цель заключается в уничтожении микробов, которые все эти процессы значительно замедляют и осложняют, отбирая у тканей полезные элементы и кислород для собственного развития.
Но важно помнить о том, что если антисептики использовать неправильно, можно значительно замедлить процессы заживления. На каждой стадии регенерации поврежденных тканей рекомендуется использовать подходящие средства.
Чем мазать открытую рану, чтобы она быстрее зажила? О заживляющих и мазях и кремах вы подробно узнаете в отдельной статье. Так же для заживления глубоких поврежденных участков кожи применяют специальный медицинский клей, в частности, БФ-6.
Чаще всего при обработке ран используют:
- Перекись водорода в концентрации 3%, купить которую можно в любой аптеке. Если концентрация препарата выше указанной, такой состав может нанести коже достаточно сильные ожоги. Препарат более высокой концентрации (6%) обычно применяется только для обработки и хранения стерильных инструментов. Средство очень часто применяется при первичной обработке, поскольку позволяет быстро и очень эффективно уничтожать любые микроорганизмы, удаляя при этом и имеющиеся на поверхности повреждения загрязнения. Чтобы обработать глубокий порез перекисью ни в коем случае нельзя поливать рану жидкостью из флакона. Действие перекиси заключается в том, что при контакте с живыми тканями тела она быстро разрушается, образуя активную пену, которая и удаляет патогенную микрофлору. Но пузырьки воздуха при наличии достаточно больших травм могу проникнуть в кровоток и привести к возникновению эмболии. Поэтому проводить обработку этим раствором разрешается только с помощью марлевой салфетки. Для этого ее следует смочить в перекиси и провести обработку поверхности раны аккуратными промокательными движениями. Препарат применяется только для обработки свежих ранений. Если повреждение уже начало затягиваться, применять перекись нельзя, поскольку она может вызвать ожог молодых тканей.
- Раствор фурацилина. Приготовить его можно путем разведения одной таблетки в 100 мл прокипяченной и охлажденной воды. Растворить таблетку можно и в горячей воде, но использовать раствор можно только после его охлаждения. На 1 литр воды потребуется 10 таблеток препарата. Обрабатывать таким раствором можно раны не только на поверхности кожи, но и те, которые локализуются на слизистых оболочках, при этом можно просто лить препарат на имеющееся повреждение тонкой струйкой. Применять Фурацилин для первичной обработки ран необходимо с целью предотвращения развития патогенной микрофлоры. Также можно смачивать раствором повязки в том случае, если они присохли к месту ранения и их не удается снять, не причинив дополнительного вреда имеющемуся повреждению. Можно промывать им и гнойные раны при смене повязок.
- Спирт. Дезинфицирующими свойствами обладает спирт в концентрации от 40 до 70%. Если концентрация вещества выше 70% его свойства становятся дубильными. Проводить обработку поверхности ран такими препаратами нельзя, поскольку спирт, попадая на травмированные ткани, вызывает их некроз, что значительно осложняет дальнейшее лечение и увеличивает сроки восстановления. Обрабатывать спиртом разрешается только кожу вокруг раны, не допуская при этом его проникновения в раневую полость.
- Хлоргексидин. Этот препарат является очень известным антисептиком, имеющим очень широкий спектр действия, уничтожая многие виды патогенных микроорганизмов, в том числе и грибки, а также простейшие. Применяют препарат для обработки ран и кожи вокруг них, а также ран с гнойными образованиями. Для обработки раствор набирают в шприц и поливают из него поврежденный участок. Можно лить препарат на повреждение и прямо их флакона.
- Мирамистин. Раствор этого препарата применяется для промывания ранений различного типа, а мазь наносят при наличии в них нагноения.
- Марганцовка. Нередко используется для промывания ран, как свежих, так и тех, в которых развивается воспаление и нагноение. Порошковое вещество в малом количестве разводят в физрастворе так, чтобы его цвет стал светло-розовым. Для каждой обработки требуется приготовление новой порции средства.
Обработка ссадин и царапин
Такие повреждения образуются на коже в тех случаях, когда происходит удар о какую-либо твердую поверхность или тупой предмет.
Нередко ссадины и различные царапины возникают при падении. В результате обычно удаляется верхний слой эпидермиса и повреждаются мельчайшие сосуды, что вызывает появление точечного кровотечения. Такие повреждения также требуют обязательной обработки для предотвращения заражения и развития воспалительного процесса.
Первым делом ссадину необходимо тщательно промыть проточной водой с мылом (хозяйственным или обычным детским). Такая обработка позволяет не только устранить загрязнения, но и уничтожить многие патогенные микроорганизмы.
После промывания ссадину следует обработать антисептическим раствором
Далее, поверхность повреждения нужно немного просушить на воздухе, после чего можно присыпать травму специальной присыпкой, например, Бонеацином, или любыми другими средствами подсушивания, и наложить сухую стерильную повязку. Когда на поверхности ссадины образуется корочка (струп), повязку снимают и оставляют на воздухе.
Обработка раны глубокого характера
При получении глубокой раны, например, пореза, не рекомендуется сразу же стараться остановить кровотечение. Выходящая из раны кровь вымывает из нее попавшие внутрь загрязнения, что способствует очищению раневой полости.
Важно провести обработку раны антисептиками, помня при этом, что использовать спирт не рекомендуется, так как он вызывает некроз поврежденных тканей. Лить перекись водорода на такие травмы категорически запрещается, поскольку это может привести к возникновению эмболии.
Для правильной обработки травмы следует смочить в перекиси ватный диск или марлевый тампон и аккуратно промокнуть им поверхность раны и кожу вокруг нее.
После этого следует наложить стерильную повязку, используя для этого салфетку из стерильной марли, прикрепленную бинтом или пластырем. Менять повязку необходимо на следующий день или по мере того, как она будет пропитываться кровью.
Наносить мазь сразу после получения раны не целесообразно. Большинство таких препаратов рекомендуется применять только тогда, когда в месте ранения уже начались процессы грануляции или появилось нагноение с активным воспалением. При лечении гнойных ранений популярностью пользуется мазь Вишневского.
Если же сразу при получении раны имеется серьезная опасность заражения поврежденных тканей, например, в тех случаях, когда рана была нанесена ржавым гвоздем, куском ржавого железа, стеклом, находящимся в земле, и в прочих подобных ситуациях, то во избежание осложнений после обработки раны антисептиками следует сразу нанести антибактериальную мазь. Лучше всего в подобных случаях использовать мазь Левомеколь, которая имеет водную основу и при разогревании на поверхности тела легко проникает в самую глубь раневой полости, убивая патогенную микрофлору.
Если рана глубокая и узкая (от гвоздя) допустимо введение разогретой до температуры тела мази из шприца непосредственно в полость раны.
Возможно, вам будет полезна такая информация, как алгоритм обработки чистой раны или первичная хирургическая обработка (ПХО) раны – об этом вы так же найдете подробную информацию в соответствующих статьях.
Когда необходимо идти к врачу
Важно правильно оценить масштабы полученного ранения. Конечно, мелкие ссадины, царапины и порезы можно лечить самостоятельно в домашних условиях, применяя для этого правильные средства и своевременно проводя необходимые обработки.
Обращаться к доктору при наличии мелких повреждений следует только в том случае, если в ране, несмотря на проведение всех обработок, начался воспалительный процесс, и появилось нагноение.
Порезам следует уделить особое внимание. Важно помнить о том, что лечить самостоятельно без обращения к доктору можно только неглубокие порезы, длина которых не превышает 2-х см.
При получении пореза большего размера после проведения первичной обработки следует сразу обращаться к врачу, поскольку может потребоваться наложение швов.
При получении серьезных и больших ран к врачу следует обращаться незамедлительно, при этом важно до приезда скорой оказать пострадавшему правильную первую помощь.
осложнения и дезинфекция открытых, резаных и глубоких поверхностей, средства дезинфекции
При повреждении кожного покрова любым способом появляется рана. В медицине выделяют несколько её типов: рваная, колотая, резаная, рубленая. При ранении в ткани проникают микробы, количество которых увеличивается со временем. В благоприятной среде бактерии размножаются, вырабатывая токсины, провоцируя воспаление. Если соблюдать правила обработки ран, можно уничтожить микробы в кратчайшие сроки.
Показания и осложнения
Перед оказанием первичной помощи рекомендуется осмотреть повреждённый участок. При лёгком порезе поверхность можно обрабатывать самостоятельно. Помощь врача необходима в следующих случаях:
- глубокое ранение;
- обширная площадь повреждённых тканей;
- задета мышца либо нерв;
- обильное кровотечение;
- наличие грязи и гноя;
- повреждение кожи из-за укуса животного.
В последнем случае проводится проба на бешенство. Чтобы вылечить пациента, вводится антирабическая сыворотка (в первые часы после происшествия). Маленький порез также требует внимания. Кожа является защитой для внутренних органов от инфекций. Если при порезе в кровеносную систему проникает микроб либо бактерия, рана будет длительно заживать. Существует риск её нагноения.
Для исключения заражения проблемный участок нужно продезинфицировать. Недостаточная либо неквалифицированная обработка приводит к серьёзным последствиям. Гноящийся и незаживающий порез провоцирует гангрену с последующей ампутацией конечности.
Если при порезе повреждается крупный сосуд, нерв, артерия, блокируется кровяной поток. При обширных и глубоких ранах, кроме дезинфекции, требуется помощь хирурга. Осложнения, которые развиваются при неправильной либо несвоевременной обработке места повреждения кожи:
- Гной. Экссудат быстро разъедает ткани, распространяясь, вызывая воспаление.
- Обширный некроз. Отмирающие ткани рекомендуется устранить в кратчайшие сроки, чтобы предотвратить повреждение здоровых клеток.
- Гангрена. Анаэробные бактерии способствуют омертвению всей конечности.
- Сепсис. Бактерии проникают в кровоток, размножаясь, проникая в соседние ткани и органы. Глубокое раневое повреждение приводит к появлению очагов-отсевов бактерий в любой части тела.
Методы лечения
Любая рана должна обрабатываться в домашних условиях максимально просто. Процедура выполняется с помощью перекиси водорода, антисептика, стерильного бинта либо марли (для изготовления асептической повязки). Если рана глубокая, кровотечение не останавливается, наблюдаются периодические обмороки, необходимо доставить пострадавшего в больницу.
При серьёзной резаной травме кожа обрабатывается и зашивается. Процедура должна выполняться в стерильных условиях и только квалифицированным специалистом.
Повреждения, при которых запрещено применять йод:
- порез длиной 2 см;
- пульсирующая кровь;
- боль, при которой наблюдается онемение поражённого участка;
- повреждение мышцы либо вены.
Если повреждение серьёзное, надевается жгут выше проблемного участка. Пациент доставляется в больницу. Рана промывается и обрабатывается, вводится анестетик, выполняется иссечение. Врач либо медсестра накладывает швы, повязку. От качественного сшивания краёв зависит продолжительность заживления.
При частых обмороках больной остаётся в стационаре. Для ускорения заживления и предупреждения рецидива рекомендуется ежедневно перевязывать проблемный участок. Одновременно проводится антибиотикотерапия. Хирургическая обработка, в отличие от домашней, требует применения скальпеля для иссечения краёв раны.
Мозоли и ссадины
Независимо от типа ранения, существуют общие правила проведения первичной обработки поврежденных тканей: очищение, осмотр, обеззараживание, защита от внешней среды. Если кожа расцарапанная, она промывается холодной водой с мылом. Более глубокое повреждение обрабатывается фурацилином с антисептиком.
При появлении покраснений с гноем используются противомикробные средства:
- Гелевин;
- Диовин.
При появлении мозоли применяется антисептик, а сверху приклеивается пластырь. Если мозоль лопнула либо вскрылась, рекомендуется обработать открытую рану раствором из воды и Стрептоцида.
Для заживления используются антимозольные пластыри:
- Компид. Эффективен при влажных и сухих потёртостей.
- Лейко. Обладает обеззараживающим действием.
- Салипод. Необходим для регенерации кожи.
Если мозоль сопровождается появлением пузыря, проводится лечение заживляющими препаратами (Бепантен).
Мокнущие и открытые участки
Мокнущая рана — проблемный участок, из которого выделяется транссудат (отёчная жидкость, скапливающаяся в полости из-за нарушения лимфо- и кровообращения) либо экссудат (жидкость, которая выделяется в полость либо ткань из капилляров при воспалении). Чтобы определить тип жидкости, накладывается, а через некоторое время осматривается повязка. Особенности ухода за подобными повреждениями:
- так как повязка прилипает к коже, она снимается медленно и после смачивания водой;
- при появлении гноя рекомендуется консультация врача;
- чтобы рана подсушилась, её нужно обработать зелёнкой, спиртовым раствором, йодом.
Запрещено наносить мази на мокнущие раны.
Сложнее поддаются лечению открытые повреждения. Предварительно освобождается тело от одежды. Ткани обрабатываются перекисью водорода, а кожа вокруг — спиртом, Бетадином. Для промывания используются антисептические растворы. При нормальном самочувствии пострадавшего проблемный участок закрывается стерильной повязкой.
Её можно сделать из следующих средств:
- стерильный бинт;
- марля.
Из материала рекомендуется сделать салфетку, которая проглаживается утюгом на максимальной температуре. Отутюженная повязка становится стерильной. Она прикладывается к ране, фиксируется лейкопластырем. В процессе заживления на проблемный участок наносится мазь с серебром либо антибиотиком.
Если манипуляция выполнена неверно, развивается гнойный процесс. Подобное начинается через 24 часа после инфицирования. В таком случае рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Признаки гнойного явления:
- отделяемое имеет мутно-зелёный оттенок;
- появление зловонности;
- ткани вокруг воспалённые.
Прежде чем промыть рану, хирург определяет степень повреждения кожи. После хирургической обработки проводится дренирование. Пациент получает от врача последующие рекомендации по лечению. На протяжении 1−2 недель утром больной должен ходить на приём к хирургу для осуществления перевязки. Если состояние пациента плохое, показано стационарное лечение. Самостоятельная терапия гнойных повреждений запрещена.
Список средств
Медики советуют обрабатывать раны аптечными препаратами. При их отсутствии можно воспользоваться проверенными народными аналогами. Прежде чем обеззаразить рану, рекомендуется её осмотреть, определиться с названием нужного медикаментозного средства.
Для открытых повреждений применяются антисептики:
- Бетадин;
- Хлоргексидин;
- Унисепт;
- Мирамистин;
- Диоксидин.
Частая ошибка домашнего лечения — применение перекиси водорода в качестве антисептика. Если прекращена экссудация жидкости, на рану наносится Левомеколь, мазь Вишневского. Когда кожа повреждается предметом, показана противостолбнячная вакцина. Заболевание не лечится, но его можно профилактировать до травмы либо после неё в первые часы.
Перечень эффективных народных средств, применяемых при повреждении кожи разной степени:
- Чистотел. Отрезается стебель растения, из которого выдавливается сок на рану.
- Лопух. Его листья надрезаются до появления сока. Он способствует предупреждению развития инфекции и быстрому заживлению.
- Подорожник. Обладает дезинфицирующим свойством, быстро останавливает кровотечение.
Так как случайная рана инфицирована в 99% случаев, поэтому её правильная обработка считается основной профилактической мерой развития инфекционного процесса. При своевременной очистке тканей от микробов можно предупредить серьёзные осложнения.
При уходе за кожей рекомендуется предупредить повторное инфицирование. Для этого врачи советуют следить, чтобы с раной не было прямых контактов.
Обработка должна осуществляться путём полива раствором из бутылки. На кожу накладывается только стерильная повязка. До полного заживления тканей пациент обязан выполнять все рекомендации врача.
Что будет если не обработать рану. Средства для обработки ран
Если вы поранились, нужно как можно скорее очистить поврежденный участок кожи и позаботиться о том, чтобы в ранку не попали . Они могут стать причиной инфекций, заражения и других серьезных заболеваний. В нашей статье мы расскажем о том, как продезинфицировать рану в домашних условиях.
Человеческая кожа — очень важный орган. Она выполняет функции своего рода барьера, который предотвращает попадание в организм бактерий и микробов . Если кожа повреждена в результате физического воздействия, вредные микроорганизмы могут беспрепятственно проникать в ранку и размножаться. Это может послужить причиной для распространения по всему организму.
Как продезинфицировать рану?
- Перед тем, как приступать к обработке раны, тщательно вымойте руки с мылом
- Вскипятите воду и продезинфицируйте все инструменты, которые понадобятся для обработки раны: пинцет, маникюрные ножницы и т.п.
- Наденьте резиновые перчатки , чтобы не касаться открытой раны голыми руками. Не забудьте об этом, ведь иначе вы можете занести инфекцию
- Если рана не очень глубокая, просто промойте ее при помощи воды и мыла. Для этого купите специальное антибактериальное мыло.
- При глубокой ране нужно прибегнуть к другому методу дезинфекции. Для этого вам понадобится Хлоргексидин или другое антибактериальное средство.
- Если у вас нет под рукой дезинфицирующего средства и отсутствует возможность приобрести его, а лечение необходимо как можно скорее, вы можете приготовить лекарство в домашних условиях. Просто вскипятите воду и добавьте в нее немного соли.
- Помните о том, что спирт, зеленку и нужно наносить на область вокруг ранки. Если такое средство попадет в открытую рану, это может вызвать повреждение тканей и нарушит естественный процесс заживления.
- Если рана сильно загрязнена (например, песком или травой), при помощи пинцета очистите ее. Потом промойте и продезинфицируйте.
Что делать дальше?
- После того как пораженный участок кожи тщательно промыт, пришло время нанести противовоспалительное средство (антисептик). Оно подсушит ранку и поможет восстановить поврежденные ткани. Если вы вовремя не сделаете этого, рана долго не заживет и будет гн
О здоровье | Зашитые раны и особенности ухода за ними
Травма сопровождается рассечением кожного покрова, мышечной ткани. Для предупреждения кровотечения и нормального заживления требуется максимально совместить края пораженной области. Эта методика используется при хирургических вмешательствах. Зашитая рана — это объект пристального ухода, что обусловлено отсутствием стерильности во время заживления.
Особенности ухода за зашитой раной
На начальных этапах при обширных повреждениях, сложном оперативном лечении обработку, перевязку проводит медсестра в стационаре. О правилах ухода за операционной зашитой раной должен рассказать хирург, проводивший процедуру.
Необходимые инструменты и материалы для проведения манипуляции:
- Ровная поверхность. В домашних условиях можно использовать журнальный столик, топчан. Предварительного его обмывают теплой водой, затем протирают дезинфицирующими средствами.
- Чистые полотенца для инструментария.
- Перчатки, бинт или марлевые тампоны, вата.
- Ножницы.
- Медицинский пинцет.
- Антисептические препараты.
- Перекись водорода.
- Лекарства по необходимости.
Принцип обработки кожи заключается в проведении всех манипуляций с соблюдением асептики.
Особенности ухода за зашитой раной в послеоперационный период:
- Для снижения интенсивности болевого синдрома показано использование обезболивающих препаратов по назначению врача.
- Обрабатывают 2–3 раза в сутки антисептиками. В стационарах применяют раствор Бриллиантовый зеленый. Манипуляции проводят ежедневно до полного заживления поверхности.
- Мочить зашитую рану строго запрещено. Посыпать антисептиками, антибиотиками в порошковой форме нельзя. Не используйте заживляющие мази.
- Пациентам с сахарным диабетом необходимо следить за показателями глюкозы в крови. Скорость восстановления поверхности у них ниже.
После заживления дополнительного ухода не требуется.
Средства для обработки зашитой раны
Обработка состоит из 2 этапов — очистка кожи, прилегающей к рубцу. Эпидермис очищают при помощи мыльного раствора, перекиси водорода. Необходимо избегать попаданий жидкости на поврежденную область. После манипуляции на зашитую рану накладывают стерильную повязку.
Не следует трогать, дергать нитки, стягивающие шов и узлы. Существует риск травматизации и расхождения краев кожи.
Антисептические средства для обработки зашитой раны:
- Гипертонический раствор или натрия хлорида с концентрацией 10%. Применяется только наружно. Препарат оказывает дезинтоксикационное, обеззараживающее, подсушивающее действие. Противопоказаний нет.
- Раствор калия перманганата. Кристаллы нужно растворить в кипяченой воде. Цвет жидкости должен быть бледно-розовый. Препарат оказывает антисептическое, подсушивающее действие. Не допускать попаданий в глаза, не использовать высокую концентрацию, что обусловлено возникновением ожогов и низкой скоростью регенерации тканей.
- Перекись водорода. Препарат размягчает и удаляет остатки гноя, крови. Не оказывает бактерицидного действия. Наносят с помощью марлевого тампона. Допускается струйная обработка. После прекращения выделения кислорода зашитую рану следует просушить посредством ватного тампона.
- Бриллиантовый зеленый оказывает антибактериальное и фунгицидное действие. Не купирует воспаление, не раздражает эпидермис. Средство наносят на предварительно очищенный шов при помощи ватного тампона. Препарат несовместим с йодом, щелочными растворами. После нанесения может жечь.
- Хлоргексидин — готовый раствор для наружной обработки тканей. Оказывает антибактериальное действие, не активен в отношении грибковой флоры. Наносят струйно. Лекарство несовместимо с мылом, щелочными растворами.
- Мирамистин — готовый раствор. Активен в отношении патогенной и грибковой флоры. Наносят с помощью ватного тампона или струйно.
- Бетадин на основе повидон-йода. Действует на бактерии, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы. На шов наносят посредством ватного тампона. Средство запрещено использовать при заболеваниях щитовидной железы, дисбалансе тиреоидных гормонов и в раннем детском возрасте.
На полках аптек представлен широкий выбор антисептиков, от дорогостоящих до бюджетных. Следует покупать тот препарат, который рекомендовал врач, исходя из состояния и анамнеза пациента.
Возможные осложнения и что с этим делать
Возможные осложнения, которые могут возникнуть.
- Серрома — образование экссудата в полости. Заживать раневая полость не будет. При вторичном инфицировании начинается нагноение.
- Гематома развивается при неэффективных мероприятиях по остановке кровотечения. Кровь сдавливает ткани, вызывая их некроз. Является идеальной средой для размножения патогенной флоры. Зашитая давно рана начинает гноиться.
- Некроз образуется по причине нарушений при наложении швов. Ткани не получают питательных веществ, напухают и отмирают. Показано иссечение по причине риска возникновения сепсиса.
- Абсцесс — образование флегмон, которые появляются при присоединении вторичной инфекции. Часто патологии являются следствием нежелания пациента своевременно обратиться в травмпункт.
- Расхождение краев происходит по причине неаккуратности после снятия швов. Лечение только хирургическое.
- Малигнизация возникает при длительном воспалительном процессе, отсутствии эпителизации в установленные сроки.
Все состояния сопровождаются болью, отеком и гиперемией близлежащих тканей. При присоединении сепсиса повышается температура до пиретических значений, наблюдается снижение давления, обезвоживание. При появлении таких симптомов следует срочно обратиться в медицинское учреждение. Хирургу придется обработать зашитую рану повторно и назначить антибиотикотерапию терапию.
Срок заживления зашитой раны
Срок заживления зашитой раны проходит 4 этапа. Скорость каждого зависит вне зависимости от локализации травмированного участка — бедро, подбородок, голень, бровь, другие части тела. Ускорить процесс при воспалении, нагноении и прочих осложнений невозможно.
Фазы реабилитации:
- Гемостаз. Этап длится несколько минут. Образуются нити фибрина, которые прекращают отток крови из пораженных сосудов. Ускорить процесс может давящая повязка, наложенная на зашитую рану.
- Воспаление. Организм должен подавить патогенную флору, попавшую на поврежденные ткани. К этому участку устремляются иммунные клетки, развивается отек и патологический процесс. Длительность реабилитации: 7 дней. Запрещено мочить полость.
- Пролиферация. Начинает образовываться коллаген, соединительная ткань, образуется молодой рубец. В процессе восстановления он может чесаться, тянуть, но не вызывает боли. Длительность: 4 недель. Разрешается мазать шов кремами с регенерирующими свойствами.
- Образование рубца происходит в течение 1 года. Первичный коллаген заменяется постоянным. Шов меняет цвет с ярко-красного до белесого, стабилизируется длина.
При появлении осложнений сроки заживления зашитой поверхности увеличиваются на время проведения санации, лечения патологических процессов.
Зашивается рана в медицинском учреждении при помощи специальных материалов и инструментов. Использовать обычную иглу, чтобы наложить швы запрещено. Своевременная помощь снижает риск развития последствий.
Как и чем правильно обработать глубокую открытую рану
От порезов застраховать себя сложно. Их можно получить, делая обычную домашнюю работу, квартиры или автомобиля, на даче или на работе. Случайный и не обработанный вовремя порез опасен нагноением и осложнениями. В статье расскажем, чем обрабатывать порезы, и как это сделать правильно. Также мы опишем, как действовать, чтобы не было неприятных последствий, и рана быстро зарубцевалась.
Виды порезов
Тому, кто хочет узнать, чем можно обработать порез, нужно выяснить, в результате чего появилась рана и насколько глубоко повреждение.
Давайте рассмотрим самые распространенные виды порезов:
- Порез тупым предметом. Это может быть рана после падения на асфальт. В результате происходит не только повреждение кожи, но и сильный ушиб мышц. А это усложняет процесс лечения.
- Порез острым предметом. Здесь встречаются два вида ран: рваная или ровная. Рваная рана — от неровного стекла, специально зазубренного ножа, от любого острого предмета с неровностями. Ровная рана — от бытового ножа, осколка стекла с ровными краями, острого предмета без зазубрин. Обычно это глубокие порезы, с повреждением не только мышц, но и связок.
- Порез острым и тонким предметом. Иначе его называют проколом. Это может быть рана от обычной иголки. Вся опасность такой травмы в том, что это не только глубокий, но узкий порез. В результате кровь остановить сложно. Быстро появляется специфический синяк, и отечность.
- Не просто порез, а практически отрезанная часть тела, например, палец. В таком случае важно защитить открытую часть раны от попадания микробов.
Встречаются и комбинированные виды. При любом типе травмы важно знать основные меры оказания первой помощи и чем обрабатывать порезы.
Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)
Первая помощь
- Визуальный осмотр раны.
- Промывание пореза водой.
- Не соприкасаться с самой раной во избежание занесения инфекции. Но когда порез был нанесен грязным предметом, контакта не избежать. Требуется хорошенько промыть рану очищающим и обеззараживающим средством. Если под рукой такого не оказалось, то сгодится и детское мыло.
- Сильное кровотечение, его следует остановить. Либо надавливанием пальцем на кровеносный сосуд, либо, когда имеется возможность, наложить жгут. Если порез на руке или ноге, то уменьшит кровотечение нахождение конечности выше уровня тела. Просто нужно уложить пострадавшего и поднять ему руку/ногу.
- Перед наложением жгута необходимо определить, какой сосуд поврежден: вена или артерия. Артериальная кровь ярко-красного цвета, алая. Венозная более темная, практически бордовая. На артерию жгут накладывают выше раны. На вену — ниже пореза. Продолжительность использования жгута зависит от состояния больного, в среднем — от 40 минут до полутора часов. Иначе может начаться омертвение тканей.
- Повторная дезинфекция раны после остановки кровотечения. Самый лучший вариант — это перекись водорода. Если рана глубокая, то нужно следить, чтобы перекись не способствовала образованию воздушной пробки в кровеносном сосуде. При незначительных порезах можно применять для обеззараживания спирт, зеленку, йод.
- Окончательная процедура. На рану наложить влажный бинт (стерильный) или тряпку. В сухом состоянии они могут прилипнуть к ране.
Пока делаются процедуры первой необходимости или сразу по их завершении следует вызвать скорую помощь. Если травма не несет особой опасности, можно обратиться самостоятельно в ближайшую больницу. Ниже подробно расскажем, чем обрабатывать порезы. Также рассмотрим порядок проведения процедур, в зависимости от глубины повреждения.
Первый этап обработки — осмотр и промывание раны
Как правильно обрабатывать порез на пальце? При повреждении пальца процедура обработки делится на 4 этапа. Первый – это осмотр и промывание. Осмотр пореза делается с целью обнаружения посторонних предметов в ране. Это могут быть остатки того, чем было нанесено повреждение; частички грязи; кусочки стекла. Удалить инородное тело лучше при помощи пинцета. Потом рекомендуется промыть порез. Для этого нужно полить на рану перекисью водорода. В результате химической реакции препарат начнет пениться. Таким образом, остатки неубранной грязи будут вымыты из пореза. Дополнительно перекись водорода продезинфицирует рану. Для промывания пореза также подходят раствор фурацилина, мыльная вода. Если выбор был сделан в пользу мыльного раствора, то после рану нужно промыть дополнительно чистой водой. Этот этап не менее важен, чем следующие три. От правильности его проведения будет зависеть, насколько быстро заживет рана и какой останется шрам.
Этап остановки крови
Когда рана неглубокая, кровотечение останавливается самостоятельно. Если кровь не перестает идти через 15 минут, то следует поднять руку с поврежденным пальцем, предварительно наложив повязку. Если кровь проступает через бинт и не останавливается более получаса, значит, есть проблемы со свертываемостью. Самостоятельно остановить кровотечение не получится. Нужно обратиться в отделение больницы, так как необходимы кровоостанавливающие препараты. И тут уже только врач определит, чем обработать порез на руке.
Запрещается в этом случае снимать наложенный бинт, так как он прилипает к ране. А его удаление только усилит кровотечение. Также сильно и неправильно наложенные повязки могут нанести непоправимый вред.
Этап третий – процедура обработки раны
После остановки кровотечения необходимо обработать рану. Если была наложена повязка, то снимать ее нужно правильно. Для облегчения снятия без причинения боли или для избегания повторного кровотечения повязку смачивают раствором фурацилина. Так прилипшая ткань спокойно отойдет от раны. После снятия бинта порез дополнительно протирается этим же раствором до полного удаления ниток бинта. После рану нужно просушить чистым материалом. Чем обработать порез на пальце дальше, йодом или зеленкой, большой роли не играет. Главное — нужно следить, чтобы дезинфицирующее средство не попало на саму рану, так как оно может обжечь живую ткань и добавить болевых ощущений. Нужно обрабатывать только края пореза. На саму рану следует нанести заживляющую мазь в небольшом количестве. Иначе она только размочит порез и затянет заживление. В завершение, при необходимости, накладывается повторная повязка. Процедура обработки раны может быть разовой и повторяющейся. Нужно следить, как затягиваются края пореза. Чем обработать рану от пореза при повторных перевязках? Это посоветует врач.
Этап четвертый – правильное накладывание повязки
Для облегчения снятия бинта палец рекомендуется обернуть небольшим кусочком бумаги. Предварительно ее смачивают перекисью водорода. Бумага оградит от боли в период смены бинта. Важно: не любая бумага подходит. Выбирается только чистая (без типографской краски), прочная (салфетки не подходят), не очень грубая. Прежде чем поверх бумаги наложить бинт, нужно постараться соединить края раны. Это важно при глубоких порезах. Повязка должна быть достаточно тугой, но не препятствовать кровотечению. При правильном кровотоке рана заживет быстрее. Определить, не туго ли наложен бинт, просто: нужно следить за пальцем. Если он начинает синеть или стал холодным, повязку следует ослабить. При небольшом порезе подойдет и пластырь от мозолей. Смена бинта необходима один раз, на протяжении суток.
Почему нельзя допускать ошибок в обработке раны?
Если во время обработки пореза или накладывания повязки была допущена ошибка, то рана будет дольше заживать или может загноиться. Поэтому стоит уделить должное внимание обработке раны на пальце. Сложнее обстоит ситуация при сильных порезах. А чем обработать глубокий порез на руке? В данном случае даже зная все особенности, без помощи врача не обойтись.
Чем обработать глубокий порез пальца? Последовательность проведения манипуляций
Глубокие порезы требуют более сложной обработки и должного внимания. Так как здесь повреждается не только кожный покров и мышцы, рана может нанести вред сухожилиям, нервным окончаниям. Бывают случаи с повреждением и костей. При глубоком порезе палец теряет чувствительность, а также не сгибается и не разгибается. Основную медицинскую помощь могут оказать только врачи. Порой требуется соединение сухожилий и мышц оперативным путем.
Что делать и чем обработать глубокий порез до приезда скорой помощи или до обращения в больницу? В первую очередь нужно определить, какой сосуд поврежден: капилляр, артерия или вена. Если кровь течет скачкообразно, пульсирующе, значит, поврежден важный сосуд. Такое кровотечение требует срочной остановки при помощи наложения жгута. Для предотвращения отмирания тканей повязку периодически (через 30 минут) ослабляют.
Когда кровь течет не слишком сильно, можно дать вытечь небольшому количеству. Делается это для того, чтобы кровь сама вымыла инородные предметы и грязь.
Порез необходимо промыть, иначе микробы быстро начнут распространяться по крови. Здесь снова рекомендуется перекись водорода. Он вымоет остатки грязи, поможет в остановке крови и продезинфицирует рану. Многим интересно узнать, чем обработать порезы для быстрого заживления. Именно перекись водорода рекомендуют врачи.
Не стоит промывать глубокие порезы проточной водой. В ней имеются вещества, которые навредят ране. После этих процедур нужно наложить не очень тугую повязку. Можно использовать бинт или ткань.
Как привести в чувство пострадавшего?
Пока приедет неотложная помощь, руку нужно держать выше головы. Если пострадавшему тяжело, нужно помочь ему в этом деле. Нередко люди боятся одного вида крови и теряют сознание. В этом случае пострадавшего нужно обязательно привести в чувство:
- обязательно наличие доступа свежего воздуха;
- сделать массаж мочек ушей;
- несильные удары по щекам;
- дать понюхать нашатырный спирт.
Когда следует обратиться в больницу?
Обратиться в больницу нужно в следующих ситуациях:
- При больших и глубоких порезах.
- Если кровь не останавливается.
- Не удается удалить инородное тело самостоятельно.
- Когда порез нанесен загрязненным предметом.
- Началось нагноение, отечность и изменение цвета кожи вокруг раны.
- Повышение температуры и общая слабость.
- Порез не заживает долгое время.
При обращении врачу необходимо рассказать, как произошел порез и какие меры были приняты.
Заключение
Самое главное при виде раны — не паниковать. Зная последовательность манипуляций и чем обрабатывать порезы, нужно все внимание уделить правильности обработки. Только так можно быстро себе помочь. Немножко сложнее обработать порез ребенку. Перед началом процедуры необходимо успокоить малыша. Потом постараться обездвижить поврежденную часть тела, а после начать обработку. Помните, что правильная обработка раны — залог быстрого заживления.
С ранами или порезами люди сталкиваются довольно часто. Кто-то по неосторожности режет себе палец ножом на кухне, кто-то ранится о битое стекло, кто-то даже случайно наступает на гвоздь. Какие меры надо принимать в подобных случаях, нужно ли и как обрабатывать рану, какие средства подходят для этого?
Нужно ли обрабатывать рану?
Обязательно нужно. Конечно, может быть и так, что рана заживёт сама по себе и ничего не случится, но без дезинфекции раны вы очень сильно рискуете. У вас на коже или на предмете, которым вы порезались, могут быть опасные бактерии, которые, попав в кровеносную систему через открытую рану, могут привести к заражению крови и смерти. Умереть от небольшого пореза пальца можно запросто!
Как обрабатывать рану?
Конечно, раны бывают разные — маленькие и обширные, поверхностные и глубокие, поэтому способ их обработки может несколько различаться. Обычный порядок действий такой:
- Останавливаем кровотечение, если оно продолжается. Обычно, если рана небольшая и неглубокая и не задеты крупные кровеносные сосуды, кровь останавливается довольно быстро сама, либо после приложения давления. Однако если задеты артерии или вены и кровотечение сильное, для его остановки нужно наложить жгут или временную давящую повязку, после чего обратиться к врачу. Также для остановки кровотечения можно приподнять повреждённую часть тела повыше, приложить лёд.
Остановка не очень сильного кровотечения из раны
Чем обработать рану?
- Перекись водорода. Это дешёвое и эффективное средство, которое, к тому же, не вызывает никакого раздражения и жжения. При контакте с органической тканью перекись водорода разлагается, выделяя атомарный кислород, который убивает все микроорганизмы. Перекись водорода можно лить прямо в рану, используя для её промывки, она может помочь остановить небольшое кровотечение. Также нужно обработать кожу вокруг раны, например, протерев её смоченным в перекиси ватным тампоном.
- Зелёнка (раствор бриллиантовой зелени). Ещё одно популярное средство, которым можно обрабатывать раны. Зелёнка может вызывать небольшое раздражение кожи, так что лить слишком много её не стоит.
- Йод. Это надёжное дезинфицирующее средство, но для обработки открытых ран его не рекомендуют использовать, т. к. он вызывает сильное раздражение и прижигает ткани, из-за чего шрам от раны будет затягиваться дольше. Йодом полезно обрабатывать края раны и кожу вокруг неё.
- Мирамистин. Высокоэффективное дезинфицирующее средство, разработанное в СССР специально для космонавтов. Убивает все виды бактерий, вирусов и грибков, обладает имунностимулирующим действием. Для обработки ран можно применять мирамистин в виде раствора или спрея, можно промывать рану. Главный недостаток — достаточно высокая цена препарата.
- Хлоргексидин. Сравнительно недорогое и эффективное антисептическое средство, которое (в виде раствора) также можно использовать для обработки и промывки ран.
- Фурацилин. Обычно это средство продают в таблетках, для дезинфекции раны надо самостоятельно приготовить раствор. Нужно примерно 2 таблетки на стакан воды. Раствор фурацилина достаточно эффективен для обработки ран, их можно промывать этим раствором, но всё же у фурацилина есть заметный недостаток. Проблема в том, что таблетки плохо растворяются в воде, особенно холодной, поэтому раствор придётся кипятить, а всё это требует времени.
- Другие средства. Если вдруг оказалось, что ничего из вышеперечисленного и вообще из специальных антисептических средств у вас нет, для обработки раны можно использовать и другие средства, которые наверняка есть в каждом доме. Среди таких средств: спирт, одеколон, марганцовка (раствор перманганата калия), крепкий раствор соды или соли, слабый раствор уксусной кислоты.
Чего делать не надо.
Прежде всего надо постараться самому не занести инфекцию в рану. Не надо трогать рану грязными руками, прикладывать к ней грязные листья всяких растений и прочие средства сомнительной эффективности (от сырой картошки до творога и растительного масла, что часто советую знатоки народных рецептов). Для перевязки нужно использовать стерильный бинт, в крайнем случае, если такого бинта нет, прокипячённую или хорошо проглаженную утюгом ткань.
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 27 человек(а).
Количество источников, использованных в этой статье: 15. Вы найдете их список внизу страницы.
Любое неосторожное обращение с острыми предметами может привести к глубоким порезам, при этом порезаться можно как ножом, так и просто об острый угол какого-либо предмета. Вне зависимости от причины глубокого пореза, он будет болезненным и сильно кровоточащим, поэтому поранившемуся человеку может требоваться немедленное обращение за медицинской помощью. Если порезались вы или кто-то находящийся рядом с вами, то первым делом необходимо оценить серьезность раны, а затем обработать ее соответствующим образом.
Как и чем правильно обработать глубокую открытую рану
Борьба с хирургической инфекцией – залог успешного лечения и заживления раны. Помимо соблюдения правил асептики, должна соблюдаться и антисептика. Сюда включается целый комплекс процедур по обработке послеоперационных швов растворами антисептиков. Обработку начинают сразу же после хирургических манипуляций и продолжают вплоть до образования плотного рубца на коже.
Зачем нужно обрабатывать швы
Залог успешного заживления послеоперационной раны – чистые, неинфицированные швы. При несоблюдении антисептики инфекция проникает в более глубокие слои кожи, что вызывает гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса и некроза глубоких тканей.
Важно знать! Сроки заживления зависят не только от обработки послеоперационных швов. На длительность лечения влияют возраст больного, тяжесть повреждения тканей, объём оперативного вмешательства, особенности течения послеоперационного восстановительного периода.
Чем обрабатывают рану
На современном этапе, в клинической практике используется множество групп антисептических растворов. Выбор того или иного антисептика зависит от характера раны, наличия или отсутствия в ней гноя, сроков заживления и конечных целей лечения.
Важно! Антисептик для применения на дому и в стационаре определяет лечащий врач. Название препарата даётся в рекомендациях, там же указывается длительность и частота обработки послеоперационной раны.
Виды антисептических растворов для наружного применения на дому и в стационаре
- Группа галоидов. Сюда относятся водная и спиртовая настойка йода, калия йодид, раствор Люголя. Применяются для обработки и промывания полости ран. Оказывают прижигающее действие. Препаратами йода швы обрабатывают не более 1 раза в стуки.
- Соли тяжёлых металлов. В настоящее время широко применяют повязки и мази с добавлением нитрата серебра, а также 0,1-0,2% раствор нитрата серебра для наружной обработки послеоперационных ран. В концентрации 5% данный раствор оказывает прижигающее действие, поэтому применяется только при выраженном воспалении и мокнутии раны.
- Спирты. Этиловый спирт в растворах с концентрацией 40% используется крайне редко. На сухой, невоспалённый шов использовать его не рекомендуется. Применяется преимущественно для обработки ран, находящихся в фазе активного воспаления.
- Красители. К этой группе относится наиболее широко применяемый раствор – бриллиантовый зелёный, более известный как зелёнка. Для наружного применения используется водный или спиртовой 1-2% раствор. Его используют как на слизистых оболочках, так и на коже. Обработку раны проводят ежедневно, не менее 2 раз в день.
- Кислоты. Здесь наиболее часто применяется слабый раствор борной кислоты (2-4%). Борная кислота – хороший антисептик, который применяется в виде растворов, мазей, порошков, присыпок. Местное лечение борной кислотой применимо и на слизистых оболочках, и на коже. Обработку послеоперационных ран проводят не менее 2 раз в день: утром и вечером.
- Окислители. Также широко применяются в медицинской практике. Наиболее известные из этой группы препараты — перманганат калия и перекись водорода.
Перекись водорода – активный окислитель, применяемый для обработки и лечения гнойных ран. Его чаще используют в стационаре для отделения гнойного содержимого и полного очищения раневой поверхности.
Важная информация! Преимущество перекиси водорода – гемостатические свойства. Поэтому при нагноении и кровотечении из раны после выписки из стационара – это первое средство медицинской помощи.
Перманганат калия имеет прижигающие свойства. В слабой концентрации подходит для промывания швов в полости рта, в более высоких концентрациях – для обработки послеоперационных ран. Его используют для обработки не более 1 раза в день.
- Детергенты. 0,1-0,2% водный раствор хлоргексидина – один из препаратов данной группы. Его применяют наружно для обработки и промывания послеоперационных швов, не менее 2-3 раз в сутки.
- Антибиотики. Для борьбы с бактериальной инфекцией разработаны мази с добавлением антибиотиков и гигроскопических средств. Их применяют для наложения повязок на гнойные послеоперационные раны. На дому применяют только в случае нагноения швов. Примером таких мазей служит мазь «Левомеколь», мазь Вишневского.
Что необходимо в первую очередь для обработки швов и раны
Для перевязки понадобится антисептическое средство, вата или марлевые салфетки, ватные тампоны (можно заменить обычными ватными палочками), пинцет.
Важно помнить! Прежде чем начать обработку, необходимо удостовериться в чистоте раны. Если имеются инородные тела, их удаляют. При загрязнении раневой поверхности швы промывают слабым антисептическим раствором ил
Обработка ран │Обработка ссадин и ран первая помощь
Во время похода всегда существует риск получить то или иное повреждение, ранение поверхности кожи. Правильная обработка раны способствует скорейшему ее заживлению без риска заражения крови, нагноения и занесения инфекции. Конечно, при этом желательно иметь в походной аптечке минимальный набор необходимых средств для оказания первой помощи при возникновении ран и ссадин, которая относится к предварительному лечению.
Правила обработки ран
Обработки ранСуществуют общие правила обработки ран:
- Этот процесс осуществляется только чистыми руками.
- Пострадавший располагается таким образом, чтобы на поврежденную часть тела не оказывалось давления, сохранялся максимальный покой.
- Раневую поверхность нужно сразу же накрыть чистой салфеткой, марлевой повязкой или бинтом для предотвращения попадания микробов и грязи. Следует как можно быстрее остановить кровотечение.
- Поверхность раны или ссадин промывается водой. Если в походных условиях нет чистой воды, нужно отфильтровать и обеззаразить воду из ближайшего водоема с помощью подручных средств.
- Края раны обрабатываются любым антисептиком. Если его нанести на саму раневую поверхность, это может повредить ткани, в некоторых случаях вызвать некроз.
- Для обработки ссадин в области рта, носа или глаз нельзя использовать масляные или спиртовые антисептики. Для этого применяется слабый водный антисептический раствор.
Если не обработать повреждение тканей и не остановить кровотечение глубокой раны спустя два часа, существует вероятность возникновения столбняка, сепсиса, нарушения работы сердца, головокружения, потери сознания. Если за сутки самочувствие резко ухудшилось (резко поднялась температура, начался озноб, спутанность сознания, появилась ломота и слабость в мышцах), высока вероятность того, что в кровь попала инфекция и возможно ее заражение, которое с большим трудом поддается лечению.
Жидкость для обработки ран
Антисептик уничтожит микробы, вирусы, грибки, попавшие внутрь поврежденных тканей, предотвратит дальнейшее их развитие, инфицирование, заражение крови. Антисептическая обработка ткани должна производиться в течение первых двух часов. Не следует применять антибиотики вместо антисептиков, поскольку они направленно воздействуют только на бактериальную микрофлору, тогда как повреждение на коже может содержать бактериальную, и грибковую, или смешанную микрофлору.
Среди антисептиков выделяют следующие жидкости для обработки ран различной этиологии и вида:
Йодом обрабатываются края поврежденной ткани, иначе можно вызвать ожог. Нельзя использовать этот антисептик при заболеваниях щитовидной железы, почек, различных дерматитах.
Зеленка и йод для обработки ранОбработка раны зеленкой осуществляется аналогично йоду – только по краям. Она оказывает подсушивающее воздействие, и используется до того момента, когда рана начнет затягиваться. Далее ее применять нельзя, чтобы не вызвать ожог. Нельзя использовать, если рана сильно кровоточит.
Применяется при первичной обработке после того, как поврежденная ткань обработана перекисью водорода. Так же как перекись, даже небольшое количество хлоргексидина уничтожает грибы, микробы, вирусы. Для обработки нужно поливать этим антисептиком рану из шприца.
- Йодинол
- Фурацилин
Приготавливается водный раствор фурацилина из расчета 10 таблеток на один литр подогретой воды. Охлажденным раствором обрабатываются раны на коже и слизистой, смачивая их струей антисептика. Кроме этого, его можно наносить и непосредственно на марлевую повязку. Применять фурацилиновый раствор можно как при первичной обработке, так и при вторичной, а также гнойный ранах.
- Перекись водорода
Используется только 3% раствор перекиси. Во время первичной обработке образуется пена, которая удаляет мелкие загрязнения с раневой поверхности. Применяется как при первичной обработке, так и вторичной, при обработке гнойных повреждений. Правильное применение перекиси водорода состоит не в прикладывании смоченной ею повязке, а смачивании раны пульсирующей струей перекиси. Как правило, обработка этим антисептиком производится при наличии неглубоких повреждений кожи, а также до того момента, когда начинается процесс рубцевания ткани. Перекись водорода не применяется в комплексе с другими антисептиками, хранить ее нужно в защищенной от света емкости.
Спиртом обрабатываются только края предварительно промытой раны при первичной обработке, после чего на нее наносится другой антисептик (зеленка или йод).
Слабый марганцовый раствор убивает микроорганизмы. Каждую обработку нужно проводить только свежеприготовленным раствором. Применяется при различных повреждениях кожи и слизистых оболочек.
Это современный антисептик, используется для обработки открытых ранений и повреждений слизистой оболочки. Уничтожает различные микроорганизмы, вирусы, бактерии, грибки, помогает при ожогах.
Если с собой нет вышеперечисленных средств, можно использовать двухпроцентный раствор соды, концентрированный раствор соли, водку, ромашковый настой. Антисептическими свойствами обладают отвары травы зверобоя, календулы, тысячелистника, малины. При открытых мокнущих ранах помогает водный раствор прополиса. Если повреждение неглубокое, можно приготовить средство из сока алоэ, облепихового масла и шиповника.
Обработка ссадин и царапин
Обработка ссадин и ранПри трении кожи о жесткую, грубую поверхность образуются ссадины и царапины. Повреждается поверхностный слой кожи, нарушаются мелкие сосуды, образуется точечное кровотечение. Как правило, при этом повреждается большая поверхность кожи, вызывая весьма болезненные ощущения, поскольку обнажается большое количество нервных окончаний. Отличие ссадин от глубоких ран в том, что они быстро заживают, не оставляя шрамов, поскольку при повреждении не затрагиваются подкожные ткани.
Обработка небольших повреждений заключается в очищении раны от грязи, земли, прочего сора с помощью воды (лучше проточной). После этого нужно провести антисептическую обработку, накрыть марлевой повязкой так, чтобы она не прилипала к поверхности кожи.
Если царапины сильно загрязненные, нужно промывать их с особой тщательностью. Так, для ран на конечностях или пальцах лучшим решением станут антисептические ванночки. Если поцарапано туловище, колени, локти, на поврежденную поверхность нужно наложить влажную марлевую повязку, а после того, как рана будет высушена, приступать к антисептической обработке.
Обработка глубоких ран
Необходимо понимать, что обработка глубоких ран должна производиться с последующим оказанием квалифицированной медицинской помощи. Глубоким считается повреждение более двух сантиметров, с проникновением инородных предметов, когда задеты нервные окончания, приносящие резкую боль. До того, как будет оказана медицинская помощь, состоящая в хирургическом накладывании швов, необходимо максимально быстро и качественно обработать повреждение:
- Для начала нужно остановить кровотечение с помощью жгута или давящей повязки.
- Кожа вокруг раны обрабатывается тампоном, сложенным бинтом, смоченным антисептиком.
- Повреждение промывается от попавшей туда грязи.
- При серьезности поражения рана будет гноиться, и зарастать грануляционной тканью. Для снятия воспалительного процесса необходимо обеспечить хороший отток гноя.
- Первые двое суток повреждение обрабатывается тампоном, смоченным 10% раствором соли, хлоргексидином или перекисью водорода с наложением таких же повязок.
- Спустя 5-10 дней можно использовать антисептические мази, способствующие оттоку гноя (Вишневского, Стрептоцидовая мазь, Синтометацин и подобные).
- При рваных ранах поврежденный участок обрабатывается пульсирующей струей антисептика.
После оказанной помощи в походных условиях, необходимо обратиться к врачу. Хирургическая помощь заключается в наложении швов с предварительным рассечением раневой поверхности, обработкой антисептиком, обрезанием выступающих неровных краев кожи около раны, а при наличии гнойного поражения – установки дренажа для его оттока. После того, как воспалительный процесс будет купирован, врачом накладываются швы. После этого пораженное место перевязывается бинтом с наложением антисептической мази в комплексном лечении антибиотиками.
Обеззараживание раны в домашних условиях: обзор средств
Обеззараживание раны – это необходимый элемент методики оказания медицинской помощи пострадавшему. Процедура позволяет снизить вероятность инфицирования поверхности патогенными микроорганизмами, развития сепсиса, способствует заживлению повреждений.
Особенности дезинфекции раны
Правильное оказание первой помощи, обеззараживание поврежденных поверхностей снижает риск инфицирования патогенной флорой, ускоряет регенерацию покровов в 3 раза.
Мы привыкли заливать ранки йодом, зеленкой или перекисью водорода. В настоящее время методика обработки поверхности существенно отличается от той, что пользовались наши мамы и бабушки.
Выделяют 2 вида обработки раневой поверхности. Первичная – проводится в течение 2 суток с момента получения травмы – и последующая регулярная. Первичное обеззараживание показано для создания благоприятных условий для заживления поврежденной поверхности. Эта процедура максимально эффективна в течение 6–7 после травмы.
Особенностью первичной обработки раны является большое количество манипуляций с повреждением, его обеззараживание.
Врач проводит:
- обезболивание – по показаниям;
- остановка кровотечения;
- промывание, очистка и удаление инородных тел;
- иссечение размозженных тканей, участков некроза;
- восстановление целостности покровов – наложение швов – по показаниям с учетом общего состояния кожи, вида травмы;
- наложение асептической повязки.
Последующее обеззараживание ран включает обработку тканей гипертоническим раствором, ферментными препаратами, замену повязки.
Можно ли продезинфицировать в домашних условиях
Обеззаразить рану в домашних условиях возможно лишь при соблюдении ряда правил. Среди них:
- незначительное повреждение – порез без рассечения крупных сосудов, костных структур, ожог 1 и 2 степени, укол иглой, мозоль;
- рассечена только кожа, подкожная клетчатка, кости и мышечные ткани не затронуты;
- отсутствует массированное кровотечение;
- это не разожженная травма;
- визуально повреждение не загрязнено;
- рана не нанесена крупным животным, особенно бездомным или диким;
- отсутствует зияние внутренних органов, мозга;
- пациент пребывает в сознании, адекватно реагирует на окружающих;
- это не сочетанная травма – например, ушиб с размозжением кожи.
Во всех остальных случаях следует обратиться за медицинской помощью для обеззараживания. Возможна госпитализация в стационар, показана вакцинация от столбняка или бешенства.
Обзор обеззараживающих средств для ран
Выбор лекарственных препаратов для обработки травмированных поверхностей огромен. В недавнем прошлом в аптеке могли предложить только спиртовые антисептики. Это раствор йода, бриллиантового зеленого, жидкость Кастеляни. И обеззараживание новой раны особенно у детей вызывала максимально негативные эмоции.
Сейчас врачи предпочитают использовать препараты на водной основе. Стоимость их выше, чем у перекиси водорода.
Они активны в отношении всех представителей патогенной флоры, включая вирусы и грибки, не вызывают дополнительного страдания и не портят внешний вид маленького и взрослого пациента.
Жидкие
К жидким формам относятся асептические растворы, гели и мази. При помощи первых можно только дезинфицировать рану. Вторые и третьи – это комплексные средства, которые используются и для очистки тканей, для ускорения их регенерации.
- Хлоргексидина биглюконат – прозрачная жидкость. Содержит 0,05% активного вещества на 100 мл воды. Активен в отношении подавляющего числа представителей патогенной флоры, за исключением дрожжей и прочих грибков. При обеззараживании не повреждает кожные покровы. Ткани вокруг смачивают неразбавленным раствором хлоргексидина. На поверженный участок накладывают стерильную салфетку, пропитанную лекарственным препаратом.
- Мирамистин – не действует на кожные покровы, но активен в отношении подавляющего числа патогенных микроорганизмов. В том числе и вирус герпеса, ВИЧ-инфекцию. Показан для обеззараживания всех видов ран, включая ожоги 3 степени. Препарат наносят струйно или при помощи ватного тампона.
- Левомеколь – комплексное средство выполнено в виде мази. Содержит антибиотик хлорафеникол и метилурацил. Показан для дезинфекции гнойных ран. Препарат наносится на марлевые тампоны и ими заполняют полость. Может вводиться при помощи катетера. Этот способ используется для обработки колотых повреждений.
- Нитацид – мазь желтоватого цвета. В составе сульфаниламид и нитазол. Показана для обеззараживания гнойных ран, в том числе культей после ампутации конечностей, трофических язв, пролежней. Мазь накладывают на поверхность или на стерильную салфетку, которую потом помещают на поврежденный участок.
Антибактериальный гель – Стериллиум и его аналоги – не являются средствами для обеззараживания. Ими обрабатывают неповрежденные кожные покровы. Используются в домашних условиях, для обработки рук врачей перед осмотром или операцией.
Бальзамы и мази под торговой маркой Спасатель относятся средствам, ускоряющим регенерацию покровов. Сначала следует продезинфицировать рану, а затем использовать ранозаживляющие средства.
Сухие
Порошковые формы для обеззараживания используют при гнойных, мокнущих ранах. Типичные представители этой группы:
- Банеоцин – в составе 2 антибиотика. Выпускается в виде порошка и мази. Состав у обеих лекарственных форм одинаковый. Применяется в педиатрической практике для обработки пупка у новорожденного. Препарат для обеззараживания наносят 2–3 раза в сутки.
- Ксероформ – основным компонентом является висмута трибромфенолят. Средство выполнено в порошковой форме. Оказывает антисептическое действие. Ксероформ наносят на поврежденные участки кожи несколько раз в день. Курс лечения определяет врач исходя из состояния раны.
- Кутесепт – выполнен в форме аэрозоля. В составе изопропиловый спирт. Показан для обработки послеоперационных швов, при мелких травмах на коже, для обеззараживания места перед инъекцией. Активен в отношении различных видов микробов, грибковой флоры.
Спрей либо распыляют на поврежденный участок, либо используют для пропитки тампонов для обработки ран. Дозировка зависит от показаний к использованию дезинфицирующего средства, вида повреждения и возраста пациента.
Противопоказания и запрещенные препараты к дезинфекции
Лекарственные препараты, использующиеся для обеззараживания ран, отличаются незначительным перечнем противопоказаний. Они все способны подавить инфекцию, но перед их использованием следует ознакомиться с инструкцией.
Общие противопоказания для всех средств дезинфекции:
- индивидуальная непереносимость;
- для некоторых – период лактации и беременность, кроме мирамистина и хлогексидина;
- псориаз, экзема;
- для препаратов на основе антибиотиков – грибковые заболевания кожи;
- детский возраст – многие имеют ограничения или вообще не используются в педиатрической практике;
- средства для обеззараживания в форме мази не применяются без предварительной очистки ран от инородных тел, грязи.
В некоторых случаях самостоятельная обработка поврежденных участков может нанести больше вреда, чем улучшить состояние пациента.
Запрещенные методы обеззараживания:
- не лить на поврежденные ткани этиловый спирт в высокой концентрации – это приведет к химическому ожогу;
- не обрабатывать поверхность размноженной или рубленой раны самостоятельно – ее должен осмотреть врач. Обязательно проводится очистка от некротизированных тканей, накладываются швы;
- ВОЗ не рекомендует использовать для обеззараживания повреждений раствор бриллиантового зеленого, не доказана его не канцерогенность;
- не наносить на открытые поверхности 5% раствор йода – это вызовет ожог тканей;
- не использовать при укусе клещей керосин – насекомое углубится в более глубокие слои кожи.
В качестве первой помощи при обеззараживании обширной раны после остановки кровотечения врачи рекомендуют промыть ее с обыкновенным мылом, накрыть стерильной повязкой. Затем доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Обеззараживающие средства для ран должны быть в каждой семейной аптечке. Уничтожение микробов – это хорошо, но неправильное использование лекарств может принести больше вреда, чем их отсутствие. В подозрительных случаях, при тяжелых травмах следует обратиться за медицинской помощью. Иначе укол ржавым гвоздем может обернуться нагноением, инфицированием столбняком!
Статья проверена редакцией