Диета при васкулите геморрагическом: Правильное питание при васкулите. Полезные и опасные продукты при васкулите

Питание при геморрагическом васкулите ⋆ Лечение Сердца

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит – это заболевание, связанное с поражением мельчайших сосудов организма: капилляров, венул и артериол. Сопровождается геморрагический васкулит асептическим воспалением и нарушением структурной организации стенок сосудов малого калибра. В результате повреждения стенок венул, артериол и капилляров возникает риск повышенного тромбообразования. Страдают мелкие сосуды кожного покрова и внутренних органов. Поражение кожных капилляров приводит к своеобразным высыпаниям, в связи с чем геморрагический васкулит еще называется аллергической пурпурой. Встречается данная болезнь преимущественно у детей или/и пациентов моложе 20 лет. Пик заболеваемости геморрагическим васкулитом обычно приходится на весну.

В 1832 году был впервые описан геморрагический васкулит врачом Шенляйном, а позже, в 1874 году, написана научная работа на тему данного заболевания доктором Генохом. В их честь геморрагический васкулит также называют болезнью Шенляйн-Геноха.

Геморрагический васкулит причины

Пусковым механизмом в возникновении геморрагического васкулита считаются перенесенные инфекции верхних дыхательных путей. Чаще всего возбудителями инфекции являются гемолитический стрептококк, респираторные вирусы, микоплазма. Но не только эти возбудители провоцируют аллергическую реакцию в виде геморрагического васкулита. В роли триггера могут выступать вакцины, некоторые виды лекарственных препаратов, пищевые аллергены. укусы насекомых, переохлаждение, ожоговая болезнь. Известны случаи возникновения геморрагического васкулита в ответ на прием стрептомицина, пенициллина, сульфаниламида, барбитуратов, хинина.

Для возникновения геморрагического васкулита также необходимо особое состояние иммунной система. Человек склонен к атопическим реакциям и аллергиям. Это способствует возникновению геморрагической пурпуры.

Иммунная система активирует ряд веществ, так называемую систему комплемента, которые атакуют компоненты стенки сосудов. Образовавшиеся иммунные комплексы внедряются в поврежденную стенку. Происходит активация процесса свертывания крови, что приводит к образованию микротромбов. Поскольку стенка сосудов перестает быть целостной, то форменные элементы крови выходят в ткани, таким образом, формируя геморрагический синдром.

Геморрагический васкулит может сопровождать нарушение метаболизма. Беременность является фактором, который способствует возникновению геморрагического васкулита. Организм женщины в этот период подвержен различным воздействиям извне. Могут возникать при этом отслойка плаценты, гипоксия плода, задержка развития плода.

Геморрагический васкулит симптомы

При геморрагическом васкулите развивается большое количество симптомов. На начальных этапах возникает лихорадка с высокими цифрами и сильная головная боль. Пациента беспокоят боли в крупных суставах. В животе появляются боли и дискомфорт неопределенной локализации. Происходит расстройство стула. Со временем высокая лихорадка сменяется субфебрилитетом.

Геморрагический васкулит в первые дни болезни может никак себя не проявить. Спустя некоторое время на теле начинают появляться геморрагии, причем локализация может быть различной. Высыпания однообразны, имеют вид мелкоточечной пурпуры, которая имеет тенденцию к слиянию. Элементы сыпи располагаются чаще всего на местах и естественной травматизации кожных покровов, т.е. на внутренней поверхности бедер, на ладонях, стопах, в месте прилегания ремня и др.

Высыпания при геморрагическом васкулите симметричны и сопровождаются зудом. Иногда на фоне геморрагической пурпуры могут возникать другие элементы сыпи: волдыри, буллы, ангионевротической отек. В тяжелых случаях высыпания превращаются в эритемы и некротизируются, в результате чего образуются изъязвления на коже. Пик высыпаний длится на протяжении двух дней. Затем элементы сыпи подвергаются обратному развитию, становясь при этом багровыми, а затем приобретают коричневый оттенок. Такая окраска свидетельствует о деградации гемоглобина внесосудистых эритроцитов. При прогрессировании геморрагического васкулита сыпь может возникать волнообразно, примерно 3-4 раза.

Суставной синдром обуславливает при геморрагическом васкулите боль в крупных суставах. Как правило, страдают коленные и голеностопные суставы. Боли бывают настолько сильными, что пациент обездвиживается на некоторое время. При этом объективных рентгенологических данных, свидетельствующих о заболеваниях суставов, нет. В редких случаях могут возникать гемартрозы, которые видны на рентгенологических снимках. Артралгии при геморрагическом васкулите носят непостоянный характер. В редких случаях возможно возникновение появление стабильного болевого симптома. Но чаще всего длительность болевого суставного симптома не превышает 2 недели.

Возникновение абдоминального синдрома при геморрагическом васкулите обусловлено кровоизлиянием в кишечную стенку и пропитыванием кровью брыжейки кишки. Проявляется это в виде тошноты, рвоты, нарушения всасывания питательных веществ из пищи, метеоризма. Нередко такое проявление геморрагического васкулита можно спутать с острым панкреатитом, холециститом, аппендицитом. Может возникать жидкий кровянистый стул, рвота с прожилками крови. Опасность абдоминальных проявлений сводится к возникновению осложнений в виде перитонита, прободения кишечника и кровотечения.

Поражение почек при геморрагическом васкулите связано с образованием тромбов в капиллярах почечных клубочков. В результате возникает гломерулонефрит. Первые симптомы гломерулонефрита могут проявляться после угасания вышеописанной симптоматики. На фоне кажущегося благополучия начинается гематурия. Иммунозависимый гломерулонефрит чаще всего прогрессирует в почечную недостаточность. А почечная недостаточность, как известно, носит хронический волнообразный характер. Со временем развивается гипертонический, протеинурический синдромы. Но такой исход болезни характерен для пациентов с геморрагическим васкулитом среднего возраста.

Довольно редко развивается симптомы легочного поражения на фоне геморрагического васкулита. В данном случае происходят обильные легочные кровотечения. На рентгенограмме выявляются участки инфильтрированной легочной ткани. Иногда могут возникать кровоизлияния в головной мозг с острой церебральной симптоматикой. Отмечаются случаи возникновения удушья при ангионевротическом отеке гортани.

Отмечают следующие варианты клинического протекания геморрагического васкулита:

1) молниеносное течение характеризуется возникновением и развитием всех симптомов в течение нескольких часов;

2) острый геморрагический васкулит развивается за несколько суток;

3) затяжному течению свойственно проявление всех симптомов продолжительное время, вне зависимости от лечения;

4) рецидивирующий вариант течения характеризуется волнообразностью обострений;

5) хронический персистирующий вариант проявляется постоянным присутствием петехий на кожном покрове.

Геморрагический васкулит у детей

геморрагический васкулит фото у ребенка

Родители могут самостоятельно заметить начало геморрагического васкулита. Начинается он, как и большинство опасных заболеваний, симптомами общего недомогания. На этом этапе важно обратиться к врачу, где будут подтверждены и опровергнуты опасения родителей.

Ребенок беспокойный или напротив, наблюдается повышенная слабость, у него отсутствует аппетит. Ранее активный и непоседливый малыш пассивен и не проявляет интереса к игрушкам. Родители могут обнаружить припухлость и увеличение коленных и голеностопных суставов. Температура повышенная. Малыш жалуется на боли в животе.

Через несколько дней на коже появляются высыпания. Они локализуются на сгибательных поверхностях конечностей. Если госпитализация не была проведена ранее, то на этом этапе необходимо срочно обратиться в больницу. Самолечение в данном случае может усугубить ситуацию. У детей часто геморрагический васкулит обусловлен аллергическими реакциями. Поэтому нужно как можно быстрее исключить аллерген.

После госпитализации 95% детей выздоравливают, а геморрагический васкулит и его последствия их больше не беспокоят.

Для профилактики геморрагического васкулита необходимо заниматься спортом, закаляться. Нужно оградить ребенка от аллергена и меньше безосновательно принимать лекарственные средства.

Формы геморрагического васкулита

В клиническом проявлении геморрагического васкулита могут быть различия. У разных людей преобладает тот или иной синдром. Поэтому выделили несколько форм этой патологии, так как различное клиническое течение требует специфической терапии. Принято выделять кожную, кожно-суставную, абдоминальную, почечную и смешанную формы геморрагического васкулита.

К комбинированным комбинациям обычно относится кожно-суставной вариант заболевания, который еще называют простым.

В зависимости от протекания, данной состояние может быть острым (длится 30-40 сут.), молниеносным (развивается на протяжении считанных дней), затяжным (длится более двух месяцев), рецидивирующим (признаки заболевания появляются повторно 3-4р. на протяжении ближайших нескольких лет) и хроническим (симптоматика сохраняется более полутора лет с редкими/частыми обострениями).

Диагностика геморрагического васкулита включает в себя анамнез, в котором отмечается наличие предшествующей инфекции, прием лекарственных средств, вакцинация. Есть также простой способ диагностики пурпуры с помощью манжетки. Нагнетается воздух в манжетке до тех пор, пока пульс на лучевой артерии будет чувствоваться минимально. Через несколько минут манжетку убирают. Тест считается положительным, когда на предплечье возникают мелкие кровоизлияния. Это объясняется повышенной травматизацией сосудов при геморрагическом васкулите. Можно проверить наличие геморрагического васкулита с помощью сильного сдавления участка кожи – симптома «щипка».

В условиях стационара используют биомикроскопию бульбарной конъюнктивы с выявлением так называемого сладж-феномена.

Анализы крови показывают на небольшое увеличение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Определяется анемический синдром при массивных геморрагиях, увеличение скорости оседания эритроцитов. В моче определяется большое количество белка, эритроцитов, цилиндров.

Биохимический анализ крови пациента с геморрагическим васкулитом указывает на увеличение альфа- и гамма-глобулинов, фибрина, фибриногена. В несколько раз увеличивается содержание в крови фактора свертывания Виллебранда, который образуется в клетках эндотелия.

Эндоскопическое обследование кишечника у больного геморрагическим васкулитом выявляет точечные кровоизлияния в слизистую оболочку.

При выполнении биопсии кожи обнаруживаются инфильтраты, которые содержат иммуноглобулины.

Прежде, чем поставить диагноз геморрагического васкулита, необходимо произвести дифференциальную диагностику. В случае абдоминальной формы геморрагического васкулита, нужно его отличить от острого аппендицита, панкреатита, холецистита, кишечной непроходимости, перитонита. Кожная форма заболевания проявляется геморрагической сыпью, которая может быть при менингококковом менингите, паранеопластическом синдроме, криоглобулинемическом васкулите, сепсисе, тромбоцитопении.

Геморрагический васкулит лечение

Все пациенты с геморрагическим васкулитом должны быть госпитализированы в стадии обострения. Необходимо избегать переохлаждения и нагрузок на ноги. В период лечения исключаются прививки и вакцины. Следует всегда помнить, что таким пациентам противопоказаны многие препараты, такие как антибиотики, витаминные комплексы, сульфаниламиды, аминокапроновая кислота, препараты кальция и др.

Все очаги инфекции требуют незамедлительной санации. Но антибиотикотерапия не должна быть безосновательной.

Вводится Гепарин подкожно в дозе 2500-5000 ЕД с кратностью 2-4 р в сут. В случае неэффективности данной дозировки, следует ее увеличить до суточной дозы в 30000-40000 ЕД. Продолжительность лечения кожной формы составляет 3 недели. Почечная форма требует лечения Гепарином в течение 6 недель. Можно также использовать Фраксипарин и Фрагмин. При лечении геморрагического васкулита антикоагулянтами необходимо регулярно проводить тест на свертываемость крови.

В качестве антиагрегантов используются Аспирин в дозе 75 мг в д, Тиклопидин по 0,2 г кратностью 3 р в д, Дипиридомол, Клопидогрель.

Для подавления повышенной агрегации тромбоцитов применяют ингибиторы тромбоксансинтетазы (Ридогрель), блокаторы тромбиновых рецепторов (Ванипрост), антогонисты тромбиновых рецепторов (Абсиксимаб, Тирофибан, Интегрилин) в течение 6 месяцев.

Довольно хорошие результаты получаются после приема Дапсона (50-100 мг по 2 р в д) совместно с Пентоксифиллином (0,4 г по 3 р в д). Данные препараты употребляются в течение 5-6 дней и с последующим перерывом на 1 день.

Зуд кожи эффективно устраняется с помощью антигистаминных препаратов: Тавегил (0,001 г кратностью 2 р в д), Супрастин (0,025 кратностью 3 р в д).

Как и все аллергические заболевания, геморрагический васкулит следует лечить, начиная с очищения организма от ненужных продуктов обмена. Для очищения желудочно-кишечного тракта применяют сорбенты. Всем известным сорбентом является Активированный уголь. Существуют также такие сорбенты как Лактофильтрум, Энтеросгель. Можно также использовать Белый уголь, он активнее обычного угля в несколько раз.

Эффективно действуют при геморрагическом васкулите блокаторы гистаминовых рецепторов. Гистамин – это биологически активное вещество, которое отвечает за развитие аллергической реакции. Он накапливается в так называемых «тучных» клетках. При попадании аллергена в организм, тучные клетки активируются. Из них начинает выделяться гистамин. В результате блокады гистаминовых рецепторов гистамин не высвобождается из клеток и не происходит реакции на аллерген. Гистаминовые рецепторы находятся на мембранах гладкомышечных клеток и контролируют спазматические реакции. В результате их блокады не происходит увеличения проницаемости стенок сосудов, не привлекаются форменные элементы крови, отвечающие за иммунный ответ.

Антигистаминные препараты производятся давно и делятся на три поколения, обладая также седативным, антихолинергическим, атропиноподобным эффектом, что очень актуально при лечении геморрагического васкулита. Такие действия данной группы препаратов обусловлены попаданием их в центральную нервную систему. Блокаторы гистаминовых рецепторов первого поколения имеют некоторые недостатки, такие как, неполная связь с рецепторами, в связи с чем приходится применять большие дозы; а также кратковременный эффект и снотворное действие. К этой группе препаратов относят Тавегил, Димедрол, Прометазин, Моксантин.

Препараты второго поколения с антигистаминным действием не проникают в нервную систему, поэтому им не свойственны побочные эффекты. Тем не менее, их действие направлено непосредственно на гистаминовые рецепторы. К данной группе относятся Дезлоратодин, Фексофенадин, Цитиризин.

Еще один метод лечения геморрагического васкулита, как результата аллергической реакции – инфузионная терапия. Этот метод основан на разведении циркулирующей крови и уменьшении концентрации аллергенов и иммунных комплексов. Но данный метод должен проводиться с осторожностью у пациентов с хронической почечной недостаточностью, которая может возникнуть при геморрагическом васкулите. Все препараты для проведения инфузионной терапии нужно подбирать тщательно. Так как коллоидные растворы сами могут вызывать аллергию, а также они противопоказаны при почечной недостаточности. Для инфузионнай терапии при геморрагическом васкулите нужно использовать кристаллоидные растворы, которые представляют собой растворенные сахара и электролиты. В рассматриваемой ситуации применимы следующие препараты: Натрий хлорид в виде физиологического раствора. Солевые растворы калия противопоказаны при нарушении функции почек и выраженном ацидозе.

Можно применять соли кальция при геморрагическом васкулите, так как они являются антагонистами калия. При выраженном сдвиге крови в сторону кислой среды, необходимо назначать Натрий бикарбонат в виде гипертонического раствора (4,2%). Вводить гипертонический раствор Натрия бикарбоната нужно медленно, чтобы не развилась мерцательная аритмия.

Признаки появления при геморрагическом васкулите синдрома внутрисосудистого свертывания требуют введения свежезамороженной плазмы. Для очистки крови от большого количества циркулирующих в ней антител, нужно применить плазмоферез.

Устранение артралгического синдрома на фоне геморрагического васкулита происходит при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов. Диклофенак натрия по 0,025 г кратностью 3 р в д, Индометацин – 0,025 г по 3 р в д, Пироксикам по 0,01 г по 1-2 р в д. В случае отсутствия эффекта от применения нестероидных противовоспалительных препаратов, назначают Преднизолон по 0,5-0,7 мг на кг массы пациента. Применяют его курсом по 7 дней и пятидневным перерывом. При тяжелых формах протекания геморрагического васкулита Преднизолон следует назначать в дозе 1-2 мг на кг массы пациента на протяжении 2 недель.

При кожном синдроме геморрагического васкулита также назначают Рутин и Аскорбиновую кислоту, поскольку эти препараты влияют на целостность сосудистой стенки.

Иммунозависимый гломерулонефрит при геморрагическом васкулите развивается быстро и требует назначения пульсовой терапии глюкокортикоидами совместно с цитостатиками. Метилпреднизолон по 1 г раз в д на протяжении трех дней и Циклофосфан по 1 г в д со второго применения гормона.

Для лечения артериальной гипертензии почечного генеза назначают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента: Каптоприл или Лизиноприл. Эти препараты снимают спазм артериол клубочков и снимают внутриклубочковую гипертензию. Если имеются противопоказания к применению ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, то назначают бета-блокаторы (Метапролол, Небивалол). Назначение гормональной терапии должно быть обосновано и необходимо для каждого конкретного случая. Это связано с тем, что их применение ведет к усугублению симптомов геморрагического васкулита, повышению свертываемости крови. Поэтому сопровождать глюкокортикоидную терапию должны антиагреганты и гепарин.

При развитии почечной недостаточности на фоне геморрагического васкулита главными задачами лечения являются замедление дальнейшего прогрессирования поражения почек и улучшение самочувствия пациента. Для начало нужно минимизировать проявления основного заболевания, в данном случае геморрагического васкулита. Важным пунктом лечения можно назвать восстановление водно-электролитного баланса и метаболических нарушений. Обязательно следует ограничить прием хлорида натрия при отеках и признаках артериальной гипертензии. Прием жидкости у больного с хронической почечной недостаточностью должен быть рассчитан исходя из диуреза за предыдущий день плюс 500 мл. Почечная недостаточность способствует задержке калия в организме, избыток которого может привести к серьезным последствиям со стороны сердца. Поэтому следует сократить прием продуктов, содержащих в своем составе калий. Не назначаются в этот период геморрагического васкулита калийсберегающие диуретики. Если калий крови достигает значения в 6,5-7 ммоль/л, то назначается внутривенно калий-поляризующая смесь из 500 мл 5%-ого раствора глюкозы с 8 ЕД Инсулина. Этот раствор помогает калию переместиться в клетку. В случае достижения значения калия в крови более 7 ммоль/л, показано введение Глюконата кальция 20-30 мл в концентрации 10% или 200 мл 5%-ого раствора соды. Сода помогает изменить метаболическое состояние по механизму ощелачивания. Большое значение в лечении гиперкалиемии при геморрагическом васкулите имеет гемодиализ.

Гемодиализ представляем собой метод очищения организма, когда удаляются токсические вещества, при этом восстанавливается кислотное равновесие и солевой состав.

Ограничение потребления белковой пищи при геморрагическом васкулите снизит содержание в крови продуктов белкового обмена. Это очень важно для пациентов с хронической почечной недостаточностью, так как скорость клубочковой фильтрации снижена в разной степени. Потребление белка животного происхождения в день должно составлять 40 г. Применима картофельная или картофельно-яичная диета.

В лечение абдоминальной формы геморрагического васкулита обязательно должны включатся антибиотики: Азитромицин по 0,25 г кратностью 2 р в д на протяжении 6 дней.

При заболевании геморрагический васкулит прогноз довольно благоприятный. Но все зависит от тяжести течения и формы заболевания. При кожной и кожно-суставной формах рецидива, как правило, не наступает. У пациентов с абдоминальной формой прогноз гораздо серьезнее: возникают такие осложнения как инвагинация кишечника с последующей кишечной непроходимостью, перфорация кишечника. Столь опасные осложнения геморрагического васкулита могут привести к летальному исходу, если не будет проведено экстренное оперативное вмешательство. При развитии хронической почечной недостаточности у пациентов с геморрагическим васкулитом прогноз плохой, так как десятилетняя выживаемость составляет примерно 50 процентов. Пациенты, у которых возникли осложнения в виде артериальной гипертензии, нефротического синдром или смешанного гломерулонефрита, тяжело переносят основное заболевание. Больные геморрагическим васкулитом старшего возраста имеют прогноз значительно хуже, нежели пациенты детского возраста. Инвалидность возникает в случае возникновения хронической почечной недостаточности или при поражении других органов, а также при хроническом персистирующем течении геморрагического васкулита.

Для создания благоприятного фона при лечении геморрагического васкулита могут быть уместны лекарственные травы и растения. Но не стоит забывать о возможности возникновения аллергической реакции на то или иное растение.

Можно пользоваться природными лекарствами средствами лечения геморрагического васкулита. Есть хороший рецепт отвара для больных, который состоит из смеси мяты, тысячелистника, череды, хвоща, тополя, календулы. Этот отвар нужно принимать несколько раз в день. Данный отвар также эффективен и при наружном применении.

Геморрагический васкулит диета

Питание для пациентов с геморрагическим васкулитом должно организовываться согласно поражениям органов. В состав рациона больного не должны входить продукты с содержанием белка выше 40 г в сутки. Содержание поваренной соли тоже необходимо ограничить до 3 г в сутки. Это позволит снизить нагрузку на почки, которые страдают от иммунного гломерулонефрита.

Если аллерген не установлен, то нужно исключить все потенциальные аллергены. К ним относятся цитрусовые, шоколад, кофе, клубника, арахис, фисташки. Все приемы пищи должны быть регулярными, дробными. Продукты нужно подбирать сбалансированно. Количество, потребляемой за один, прием пищи должно быть небольшим. При этом блюда не должны быть слишком горячими или слишком холодными.

В период обострения геморрагического васкулита питание должно содержать полезные вещества и витамины. Красители, ароматизаторы нужно исключить.

Можно употреблять вареные и тушеные овощи и рагу; супы, желательно не на основе бульона, так как бульоны являются аллергенным продуктом; мясо должно быть белым и нежирным; рыбу лучше в тушеном виде; масла применяются растительные, а животных жиров лучше избегать. Можно употреблять яйца, но не в сыром виде, лучше всего всмятку. Употребление углеводов можно не ограничивать, так как они становятся практически единственным источником энергии. Не запрещены сладкие варенья, сиропы, джемы. Фрукты должны обязательно присутствовать в рационы пациента с геморрагическим васкулитом. Полезны также продукты, содержащие клетчатку: злаки, каши, мучные изделия из грубых сортов пшеница.

Вредные привычки усугубляют симптомы геморрагического васкулита. При употреблении алкоголя происходит повышение выпота форменных элементов из сосудистого русла.

Важно включать в рацион пациентов с геморрагическим васкулитом продукты, богатые витаминами С, В, А. Больше всего их содержится в яблоках (преимущественно зеленых), ягодах малины, вишни, облепихи, смородины, шиповника, рябины.

Диета при геморрагическом васкулите

Геморрагический васкулит относится к разряду аутоимунных заболеваний, он провоцирует повышенную проницаемость и ломкость сосудов, что приводит к многочисленным кровоизлияниям в ткани всего тела. Диета при геморрагическом васкулите необходима, как и при любом другом заболевании желудочно-кишечного тракта. В данном случае, диета является самым первым и важным шагом на пути к выздоровлению и без нее дальнейшее лечение просто невозможно.

Чаще всего геморрагический васкулит встречается у детей до 15 лет, способствуют ему следующие факторы:

• переохлаждение;
• травмы различного рода;
• инфекции;
• лекарственные и пищевые аллергены и т. д.

Симптомы геморрагического васкулита

Данное заболевание обычно проявляется точечными кожными высыпаниями или небольшими подкожными кровоизлияниями. Часто к этому добавляется припухлость кожи, воспаление, зуд и образование пузырьков. Начинается все со стоп и постепенно доходит до области бедер.

Питание при геморрагическом васкулите

При геморрагическом васкулите рекомендуется соблюдать диету № 10. Необходимо исключить из рациона питания кофе, какао, шоколад, некоторые виды ягод (свежую клубнику и землянику), цитрусовые, яйца и те продукты питания, к которым у больного непереносимость. Кроме этого следует исключить свежий хлеб, все жирное и острое, а также рыбную икру и копчености.

Меню примерно должно выглядеть так:

• завтрак. молочная овсяная каша и чай. До обеда можно устроить второй завтрак из запеченных с сахаром яблок;
• обед. перловый суп с овощами, отварное мясо с пюре моркови, компот из сухофруктов;
• на полдник. отвар из шиповника;
• ужин. пудинг творожный, отварные картофель и рыба, чай. На ночь стакан кефира.

Питание при геморрагическом васкулите | Лечение Сердца

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит – это заболевание, связанное с поражением мельчайших сосудов организма: капилляров, венул и артериол. Сопровождается геморрагический васкулит асептическим воспалением и нарушением структурной организации стенок сосудов малого калибра. В результате повреждения стенок венул, артериол и капилляров возникает риск повышенного тромбообразования. Страдают мелкие сосуды кожного покрова и внутренних органов. Поражение кожных капилляров приводит к своеобразным высыпаниям, в связи с чем геморрагический васкулит еще называется аллергической пурпурой. Встречается данная болезнь преимущественно у детей или/и пациентов моложе 20 лет. Пик заболеваемости геморрагическим васкулитом обычно приходится на весну.

В 1832 году был впервые описан геморрагический васкулит врачом Шенляйном, а позже, в 1874 году, написана научная работа на тему данного заболевания доктором Генохом. В их честь геморрагический васкулит также называют болезнью Шенляйн-Геноха.

Геморрагический васкулит причины

Пусковым механизмом в возникновении геморрагического васкулита считаются перенесенные инфекции верхних дыхательных путей. Чаще всего возбудителями инфекции являются гемолитический стрептококк, респираторные вирусы, микоплазма. Но не только эти возбудители провоцируют аллергическую реакцию в виде геморрагического васкулита. В роли триггера могут выступать вакцины, некоторые виды лекарственных препаратов, пищевые аллергены. укусы насекомых, переохлаждение, ожоговая болезнь. Известны случаи возникновения геморрагического васкулита в ответ на прием стрептомицина, пенициллина, сульфаниламида, барбитуратов, хинина.

Для возникновения геморрагического васкулита также необходимо особое состояние иммунной система. Человек склонен к атопическим реакциям и аллергиям. Это способствует возникновению геморрагической пурпуры.

Иммунная система активирует ряд веществ, так называемую систему комплемента, которые атакуют компоненты стенки сосудов. Образовавшиеся иммунные комплексы внедряются в поврежденную стенку. Происходит активация процесса свертывания крови, что приводит к образованию микротромбов. Поскольку стенка сосудов перестает быть целостной, то форменные элементы крови выходят в ткани, таким образом, формируя геморрагический синдром.

Геморрагический васкулит может сопровождать нарушение метаболизма. Беременность является фактором, который способствует возникновению геморрагического васкулита. Организм женщины в этот период подвержен различным воздействиям извне. Могут возникать при этом отслойка плаценты, гипоксия плода, задержка развития плода.

Геморрагический васкулит симптомы

При геморрагическом васкулите развивается большое количество симптомов. На начальных этапах возникает лихорадка с высокими цифрами и сильная головная боль. Пациента беспокоят боли в крупных суставах. В животе появляются боли и дискомфорт неопределенной локализации. Происходит расстройство стула. Со временем высокая лихорадка сменяется субфебрилитетом.

Геморрагический васкулит в первые дни болезни может никак себя не проявить. Спустя некоторое время на теле начинают появляться геморрагии, причем локализация может быть различной. Высыпания однообразны, имеют вид мелкоточечной пурпуры, которая имеет тенденцию к слиянию. Элементы сыпи располагаются чаще всего на местах и естественной травматизации кожных покровов, т.е. на внутренней поверхности бедер, на ладонях, стопах, в месте прилегания ремня и др.

Высыпания при гем

Диета при геморрагическом васкулите у детей и взрослых

Васкулит – это заболевание, которое характеризуется воспалением и разрушением стенок кровеносных сосудов. Чаще всего причиной развития такой патологии является негативная реакция организма на аллерген.
Если вы заметили синяки и красные пятна на ногах, нужно незамедлительно пройти медицинское обследование и проконсультироваться с врачом. Специальная диета при геморрагическом васкулите позволит вам избавиться от неприятных симптомов недуга. Важно правильно подобрать рацион питания, состоящий из полезных гипоалергенных продуктов.

Особенности

Если вы хотите быстро избавиться от васкулита, нужно в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача. Медики настоятельно рекомендуют больным изменить свой рацион питания, исключив из него тугоплавкие жиры и быстрые углеводы.
От употребления алкоголя и курения также придется отказаться. В процессе составления диеты при геморрагическом васкулите нужно условно разделить все продукты по степени аллергенности на три категории:

• Низкоаллергенные;
• Среднеаллергенные;
• Высокоаллергенные.

Для эффективного оздоровления и устранения симптомов васкулита, обогатите свой рацион продуктами из первых двух категорий. От аллергенной пищи придется отказаться, так как она может только усугубить состояние пациента.

Основа

Основу специальной диеты при васкулите должны составлять низкоаллергенные продукты. Такая пища практически полностью безопасна, так как вызывает аллергию в очень редких случаях.
Рассмотрим список полезных разрешенных продуктов.

• Натуральные кисломолочные продукты. Желательно готовить йогурты и ряженки самостоятельно, так вы будете полностью уверенны в том, что в продукте нет каких-либо искусственных вредных добавок.
• Сливочное и растительное масло.
• Нежирное мясо – курица, индейка, молодая телятина, свиная вырезка.
• Морская рыба (треска, окунь и пр).
• Злаковые каши, хлеб из цельнозерновой муки.
• Огурцы, кабачки, капуста, листья салата, свежая зелень.
• Яблоки, груши, смородина.
• Не крепкий черный чай.

Не забывайте о том, что во время диеты нужно пить как можно больше очищенной негазированный воды – не менее 1,5 литров в сутки. Из разрешенных продуктов можно готовить очень вкусные и полезные блюда, поэтому во время диеты вы не будете испытывать голода или морального дискомфорта.

Запрещено

Продукты, которые входят в категорию «высокоаллергенные» очень часто вызывают аллергическую реакцию в организме пациентов с васкулитом.

Высокоаллергенные продукты

Чтобы лечение патологии было максимально эффективным, нужно исключить из повседневного рациона питания следующие продукты:

• Морепродукты и икра рыбы;
• Цельное молоко;
• Куриные яйца;
• Перец, помидоры, тыква, морковь, свекла, синие;
• Грибы, орехи;
• Цитрусовые;
• Любые фрукты и овощи красного или желтого цвета;
• Сладкая выпечка, конфеты, газировка, йогурты с искусственными добавками;
• Сухофрукты.
• Ягоды, бобовые, картофель, гречневая каша.

Пациентам с васкулитом рекомендуется отказаться от крепкого кофе, чая, алкоголя. Вся пища должна готовиться без острых приправ. Не рекомендуется употреблять в пищу копченые и жаренные блюда.

Рекомендации

При геморрагическом или любом другом типе васкулита в организме больного наблюдается аллергическая реакция на раздражитель. Медики настоятельно рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты при обострении патологии.
Такое питание подходит пациентам любого возраста, и даже маленьким детям. Список разрешенных продуктов менять или дополнять может только медик. Однако для этого ему предварительно нужно внимательно изучить результаты анализов больного.
В основе диеты при васкулите лежат принципы правильного питания. Отдавайте предпочтение полезным продуктам, откажитесь от жареного, соленого, сладкого, и очень скоро заметите, как укрепилось здоровье. Такой рацион позволит не только побороть симптомы заболевания, но и подарит вам заряд энергии, хорошее настроение, повысит работоспособность, поможет избавиться от лишнего веса.
В процессе лечения васкулита строго запрещено есть грейпфрут или сок из этого фрукта, так как в нем содержатся вещества, которые нейтрализуют действие медикаментов.

Принципы

Чтобы диета при васкулите оказалась максимально эффективной, мало просто подобрать гипоаллергенные продукты, важно также правильно их приготовить. В процессе лечения откажитесь от жареного, острого, копченого, солений и маринадов. Рекомендуется все блюда готовить на пару, запекать в духовке или мультиварке.
Чтобы нормализовать работу и восстановить работу ЖКТ нужно питаться часто (4-6 раз в день), но маленькими порциями. Каждый продукт из разрешенного списка должен входить в ваше меню не чаще 1 раз в 2-3 дня.
Как правило, пациенты с васкулитом нередко страдают от сильной отечности нижних конечностей. Избавиться от этого неприятного симптома можно с легкостью, если готовить пищу с минимальным добавлением соли (максимум 8 гр в сутки). Всю пищу нужно хорошо пережевывать или перебивать в блендере.
В организме пациента, больного васкулитом, часто не хватает кальция. Восполнить запасы этого полезного микроэлемента помогут полезные кисломолочные продукты – йогурты, кефиры, ряженки.
Чтобы диета при васкулите не казалась вам скучной и однообразной, готовьте из разрешенных продуктов вкусные и оригинальные блюда:

• Рисовая или овсяная каша с йогуртом и сливочным маслом.
• Пюре из отварных или приготовленных на пару овощей.
• Овощной суп на рыбном или курином бульоне.
• Запеченная в духовке рыба или мясо с овощами.
• Творог со сливками и фруктами.
• Кисель или компот из свежих фруктов, гипоаллергенных ягод.

Каждый организм индивидуален. Даже гипоаллергенные и безопасные продукты у некоторых людей могут вызывать аллергию. Новые продукты вводите в ежедневное меню постепенно.
Если после первого употребления не возникло никаких негативных реакций, можете смело включать пищу в повседневный рацион питания. После полного выздоровления высокоалергенные продукты нужно начинать употреблять постепенно, чтобы обезопасить себя от рецидива патологии.
Максимально подходжящую диету с учетом ваших индивидуальных особенностей организма поможет подобрать врач. Медик знает, какие именно продукты подходят для лечения того или иного типа васкулита.
Для быстрого достижения желаемого эффекта правильное питание нужно обязательно сочетать с другими методами лечения – приемом медикаментов, антибиотиков, использованием средств для наружного применения, физиотерапией.

Диета (видео)

Поделиться:

лечебное питание, меню, рецепты, отзывы врачей

Васкулит – это целая группа заболеваний, характеризующихся воспалением стенок кровеносных сосудов. При такой болезни нарушается кровоснабжение органов и тканей, что в конечном итоге приводит к их гибели.

Чтобы замедлить и предотвратить этот процесс, необходимо не только принимать выписанные врачом препараты, но и придерживаться специальной диеты.

Всего выделяют несколько форм васкулита в зависимости от области поражения:

• Артериит: задействуются артериальные стенки;
• Флебит: страдают венозные стенки;
• Артериолит: повреждаются мелкие артерии;
• Капиллярит: воспаление концентрируется на капиллярах.

 

Также васкулит делится на первичный и вторичный. В первом случае причины появления до сих пор не выяснены, а во втором болезнь может быть следствием других факторов:

• Инфекционных острых процессов;
• Наследственной предрасположенности;
• Негативной реакции на введение вакцины;
• Интоксикации организма;
• Длительного нахождения при низких или наоборот – высоких температурах;
• Солнечных ожогов и механических повреждений кожи.

 

 

 

Симптомы васкулита в основном у всех проявляются одинаково:

• лихорадка,
• повышение температуры тела,
• быстрая утомляемость,
• слабость,
• потеря аппетита,
• психические нарушения,
• рвота,
• кашель с кровью,
• обмороки,
• снижение остроты зрения,
• язвы на половых органах.

Нужна ли диета при васкулите

 

 

Самой главной задачей лечения и диеты для больных васкулитом является продление ремиссии, предотвращение поражения внутренних органов и снижение вероятности осложнений, которыми чревата данная болезнь:

• умственной отсталости,
• поражения легких, печени, почек и других жизненно важных органов.

Некоторые препараты способствуют вымыванию кальция из организма, поэтому лечебная диета при васкулите у детей и взрослых также способствует предотвращению столь негативного процесса.

В рацион лечебного диетического питания при системном васкулите рекомендуется включать следующие продукты:

 

 

• Вареные или паровые овощи;
• Супы;
• Каши;
• Нежирные сорта рыбы и мяса;
• Растительные масла;
• Вареные всмятку яйца или паровые омлеты;
• Сладкие ягоды и фрукты;
• Вчерашний белый хлеб или сухари;
• Соки, смузи, кисели, компоты.

 

Как правильно питаться при васкулите: отзывы врачей и результаты пациентов

 

Правила диеты при васкулите

 

 

• Во время острой стадии все блюда должны подвергаться термической обработке и в протертом виде. По мере улучшения состояния можно переставать перетирать пищу;
• При геморрагическом васкулите необходимо убрать из рациона все аллергенные продукты;
• Во время приема глюкокортикоидов нужно ограничить количество соли;
• Нельзя употреблять при васкулите грейпфрутовый сок и другие продукты, которые могут спровоцировать обострение: приправы, шоколад, спиртные напитки и слишком жирные блюда.

Диета — стол №1 при васкулите: меню

В самом начале врачи обычно назначают эту гипоаллергенную диету при васкулите, которая предусматривает следующие принципы питания:

 

 

 

 

• Пищу нужно подавать в протертом виде, а запеченные блюда должны быть без корочки;
• Нельзя употреблять слишком холодные или горячие блюда;
• За сутки организм должен получать 400 г медленных углеводов, 90 г белка, 100 г жиров и до 3000 Ккал.

Диета при геморрагическом васкулите

Особых ограничений в такой диете нет, однако есть ряд продуктов, которые нужно исключить:

 

 

• Цитрусовые;
• Какао и шоколад;
• Манго, гранаты, ананасы, персики;
• Яйца;
• Сладкие ягоды.

Диета при аллергическом васкулите

Если была диагностирована такая форма болезни, то необходимо убрать из рациона все тугоплавкие жиры и продукты, перечисленные выше, а свое меню планировать примерно так:

 

 

• Завтракаем овощным салатом, чаем и сухарем;
• На ланч кушаем фрукт;
• Обедаем супом с нежирным мясом, паровыми котлетами и овощами;
• На полдник пьем отвар шиповника;
• Ужинаем тефтелями, запеченными овощами и стаканом кефира.

Диета при холодовом васкулите

Если васкулит сопровождается появлением холодовой крапивницы, то достаточно соблюдать простые правила питания:

 

 

• Не употреблять продукты-аллергены;
• Стараться не использовать при готовке соль;
• Обогатить рацион термически обработанными овощами.

Диета при васкулите у детей

 

 

У детей, больных васкулитом, принципы питания схожи со взрослыми:

• Пища должна подаваться в протертом виде;
• Из рациона нужно убрать смородину, клубнику, землянику, хурму, цитрусовые, яйца, молоко, сгущенку, сыры, свинину, курицу, мед, конфеты, шоколад, пряники, чай с ароматизаторами и лимонад.

Диета для профилактики васкулита

Чтобы предотвратить васкулит или продлить ремиссию тем, кто уже им болеет, достаточно ограничить употребление продуктов, способных вызвать обострение:

 

 

• Ягод;
• Какао;
• Яиц;
• Шоколада;
• Цитрусовых.

Рецепты диеты при васкулите

Рецепт паровых котлет:

 

 

• Делаем говяжий фарш, смешиваем его с измельченным луком, натертой морковью и зеленью;
• Добавляем немного муки, вымешиваем все с сырыми яйцами до однородности, ставим на полчаса в холодильник;
• Формируем круглые котлетки, готовим на пару 45 минут.

Рецепт салата из вареных овощей:

 

 

• Отвариваем картофель, свеклу и морковь, очищаем от кожуры и режем на кубики;
• Посыпаем зеленью, для заправки используем оливковое масло.

Рецепт фруктового салата:

 

 

• Мелко нарезаем очищенное яблоко, грушу и банан;
• Все фрукты перемешиваем, заправляем несладким йогуртом без добавок.

 

 

Данная болезнь обычно хорошо поддается лечению, если нет осложнений, к тому же результаты диеты при геморрагическом васкулите выглядят многообещающе: воспаления и высыпания начинают проходить уже спустя неделю после ее начала, а через месяц можно заметить значительное облегчение симптомов.

 

 

Советы как избежать заболевания васкулитом

• Не допускать перегревания или переохлаждения;
• Защищать свою кожу от ожогов;
• Правильно питаться.

Простая профилактика васкулита позволяет также предотвратить и его повторное появление, поэтому она необходима всем, кто уже перенес такую болезнь.

 

 

Отзывы врачей о диете при васкулите

Ольга, 39 лет, терапевт:

«Рацион питания нужно подбирать индивидуально, ведь он напрямую зависит от формы болезни. В большинстве случаев исключаются продукты-аллергены, ну а в целом диета не является строгой»

Екатерина, 35 лет, ревматолог:

«Лечение васкулита должно быть комплексным и проводиться под наблюдением нескольких врачей: дерматолога, ревматолога и невропатолога, если болезнь имеет первичную форму. Вне зависимости от области поражения, диета нужна в любом случае, т.к. она хорошо усиливает эффективность лекарств и предотвращает осложнения»

Дарья, 43 года, дерматолог:

«Чаще всего васкулит проявляется на кожном покрове, и в этом случае желательно не только пить таблетки, но и соблюдать диету. Также хорошо помогают народные средства на основе травм, но такое лечение нужно согласовывать с врачом».

 

причин, лечение геморрагического васкулита у детей и взрослых

Состав:

Геморрагический васкулит — это асептическое воспаление стенок микрососудов, сопровождающееся образованием множественных микротромбов сосудов кожи, почек, кишечника и других внутренних органов. Заболевание чаще всего встречается в группе системных васкулитов, впервые оно было описано в 1837 году немецким врачом Шенлейном. Его название имеет множество синонимов, самые распространенные из них — ревматическая пурпура, болезнь Шенлейна-Геноха, болезнь Шенлейна-Геноха.Под последним из этих названий болезнь известна за рубежом.

Причины геморрагического васкулита

В здоровом организме устранение иммунных комплексов осуществляется с помощью специальных клеток. Нарушение этого процесса приводит к чрезмерному накоплению циркулирующих иммунных комплексов и их отложению в микрососудах, что вызывает вторичное воспалительное изменение сосудистой стенки. Этот воспалительный процесс вызывает увеличение проницаемости сосудистой стенки и отложение тромботических масс в просвете сосудов.

Одновременно возникают тромбы и экстравазазы, т. Е. Выбухания крови из сосуда, которые являются основными признаками заболевания. Причем в патологический процесс могут быть вовлечены сосуды любых органов и частей тела — легких, почек, головного мозга и его оболочек.

Почти у 80% пациентов развитию патологии предшествует инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Бывают случаи заболеваний после брюшного тифа, желтухи, кори.Факторами, повышающими вероятность этого заболевания, также могут быть:

• пищевая аллергия;
• некоторые лекарства;
• укусов насекомых;
• переохлаждение;
• введение вакцины;
• склонность к аллергическим реакциям.

Многие врачи придерживаются предположения, что влияние этих факторов приводит к развитию болезни только при наличии генетической предрасположенности организма.

Мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой, а летом заболеваемость намного ниже.Течение болезни может быть острым, волнообразным и рецидивирующим.

Классификация

В соответствии с клиническим течением различают следующие формы заболевания:

• кожный или простой;
• брюшной;
• суставной;
• почечный;
• быстротекущий;
• комбинированный

Все эти синдромы разной степени тяжести могут сочетаться друг с другом. Самый распространенный кожно-стыковой вариант, который принято называть простым.

Заболевание также классифицируют в зависимости от степени тяжести его возникновения — выделяют формы легкой степени тяжести, средней и тяжелой степени.

По характеру течения различают геморрагический васкулит:

• острая, длительностью до 2 месяцев;
• длительные, продолжительностью до шести месяцев;
• хронический.

Симптомы геморрагического васкулита

Проявления болезни зависят от того, какие органы и системы поражены.Заболевание может проявляться в виде одной или нескольких групп симптомов. Основные из следующих:

• поражения кожи;
• совместное повреждение;
• поражения желудочно-кишечного тракта;
• почечный синдром;
• в редких случаях — поражения легких и нервной системы.

Наиболее характерно острое начало заболевания, сопровождающееся повышением температуры до фебрильных цифр. Могут быть случаи, когда повышение температуры отсутствует.

Среди диагностических критериев заболевания — кожные проявления. Типичная геморрагическая сыпь или так называемая пальпируемая пурпура немного возвышается над поверхностью кожи. Его отдельные элементы могут сливаться, образуя участки значительной площади.

В начале болезни местом локализации высыпаний являются дистальные отделы нижних конечностей. Затем они постепенно распространяются на бедра и ягодицы. Очень редко высыпания покрывают верхние конечности, живот или спину.Через несколько дней после появления пурпурный бледнеет, приобретает коричневый цвет и постепенно исчезает. Участки пигментации могут сохраняться некоторое время во время рецидива. Характерно отсутствие рубцов.

Суставной синдром часто наблюдается одновременно с кожным, наиболее характерный для взрослых. Чаще всего отростком покрываются суставы крупных ног, реже — локтевые и запястные. Выраженная боль, покраснение и припухлость. Для геморрагического васкулита характерна нестабильная природа суставных поражений.В 25% случаев мигрирующие боли в суставах предшествуют поражению кожи.

Суставной синдром, который редко длится неделю, иногда сочетается с миалгией и отеком нижних конечностей.

У 2/3 больных также наблюдается абдоминальный синдром. Для него характерны боли в животе спастического характера, тошнота, рвота, желудочное кровотечение. При этом действительно опасные для жизни явления наблюдаются только у 5% пациентов.

Поражение почек встречается реже, чем другие проявления заболевания, и встречается примерно в 30% случаев заболевания.При этом выраженность почечных симптомов может варьироваться от быстро исчезающих с началом лечения до выраженного гломерулонефрита. Поражение почек можно назвать синдромом самого стойкого заболевания, которое иногда приводит к почечной недостаточности и даже смерти.

В единичных случаях жалобы со стороны легких — кровотечение, кровоизлияние. Также редко возникают поражения нервной системы — головные боли, судороги, возможно развитие энцефалопатии или полинейропатии.

Особенности у детей

Заболевание может начаться в любом возрасте, но дети до 3 лет болеют редко.Наибольшее количество случаев геморрагического васкулита отмечается в возрасте от 4 до 12 лет.

Особенности течения у детей:

• острое начало болезни;

• выраженный экссудативный компонент;
• ограниченный ангионевротический отек;
• склонность к обобщению процесса;
• наличие абдоминального синдрома;
• склонность к рецидивам.

У детей геморрагический васкулит часто возникает в результате переохлаждения или серьезного вирусного заболевания.Заболевание чаще характеризуется молниеносным течением.

При этом заболевании у детей чаще, чем у взрослых, возникают систолические шумы в сердце функционального характера. У мальчиков с геморрагическим васкулитом в некоторых случаях наблюдаются двусторонние поражения яичек. В половине случаев у детей могут полностью отсутствовать кожные проявления.

Дети, перенесшие геморрагический васкулит, находятся под наблюдением врача еще 5 лет. Им рекомендуется гипоаллергенная диета в течение всего года.Если заболевание имеет почечную недостаточность, то такое наблюдение следует продолжать до зрелого возраста. Такие дети не вакцинируются в течение следующих 3-5 лет.

Диагностика

Для диагностики используются классификационные критерии этого заболевания, признанные многолетним международным сообществом ревматологов:

• наличие пальпируемой пурпуры;
• возраст начала заболевания менее 20 лет;
• наличие боли внизу живота;
• во время обнаружения гранулоцитов при биопсии.

Подтвердить диагноз позволяет наличие у пациента 2 или более из этих критериев. Выносится на основании клинических данных, лабораторные показатели значения не имеют. Хотя врачи и обращают внимание на количество СОЭ и уровень лейкоцитов в крови, эти цифры конкретно не указывают на это заболевание, а говорят лишь о том, что есть воспалительный процесс.

При развитии почечного синдрома необходима консультация нефролога и ряд исследований почек — УЗИ и УЗИ сосудов почек.

Абдоминальная форма заболевания требует дифференциальной диагностики с другими патологиями, дающими картину «острого живота». Для этого необходима консультация хирурга, УЗИ брюшной полости и гастроскопия.

Диагностировать заболевание проще всего при появлении сыпи. В самых тяжелых диагностических случаях рекомендуется биопсия кожи.

Лечение геморрагического васкулита

Лечение геморрагического васкулита проводится при соблюдении гипоаллергенной диеты и строгого постельного режима.Отменены препараты, которые могли спровоцировать начало болезни. Ограничение двигательной активности, т.е. постельный режим иногда необходим в течение 3-4 недель. При ее нарушении возможна повторная волна поражений, квалифицированная как ортостатическая пурпура.

Медикаментозная базисная терапия предусматривает строго индивидуальное применение препаратов следующих групп:

• антиагреганты;
• антикоагулянтов;
• антигистаминных средств;
• антибактериальная терапия;
• инфузионная терапия;
• глюкокортикоидов;
• цитостатики.

При всех формах этого заболевания назначают антиагреганты. Обычно используются курантил, трентал или их аналоги. В тяжелых случаях назначают два препарата одновременно.

Антикоагулянты, среди которых чаще всего используется Гепарин, также показаны при всех клинических формах, их назначают в индивидуально подобранных дозах.

Антигистаминные препараты эффективны у пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями или проявлениями экссудативно-катарального диатеза.Назначают Тавегил, Диазолин, Супрастин.

Нестероидные противовоспалительные препараты также используются при геморрагическом васкулите. Они ограничивают развитие экссудативной и пролиферативной стадий воспаления. Наиболее выраженным противовоспалительным действием обладает Ортофен, который назначают в суточной дозе от 1 до 2 мг / кг в течение 4-6 недель.

При непрерывно повторяющемся волнообразном течении болезни, при развитии инфекции или обострении хронического, применяют антибактериальную терапию с назначением антибиотиков нового поколения — Сумамеда, Клацида и др.

При быстрых формах заболевания, наличии высокой СОЭ, криоглобулинемии эффективен плазмаферез с переливанием донорской плазмы. В тяжелых случаях проводится терапия глюкокортикостероидами, что способствует уменьшению отечности, болей в суставах и животе. К сожалению, при поражении кожи и почек он не очень эффективен. Преднизолон чаще всего назначают в суточной дозе 2 мг / кг. Продолжительность применения и схема отмены зависит от клинической формы заболевания.

В качестве вспомогательного назначают средство наружного применения. Обычно это мази, предназначенные для восстановления эластичности сосудов. К ним относятся Солкосерил, мазь Ацемин. При возникновении эрозивно-язвенных поражений кожи назначают мази с эпителизирующими свойствами Вишневского, Микулича, Солкосерил.

Продолжительность лечения геморрагического васкулита зависит от тяжести заболевания и его клинической формы. Но даже при слабом течении потребуется 2-3 месяца, при сильном рецидиве — до 12 месяцев.

Диета

Очень важно во время лечения не допустить дополнительной сенсибилизации пациента. Следовательно, требуется диета, исключающая экстрактивные вещества, шоколад, кофе, цитрусовые, клубнику, яйца, промышленные консервы и продукты, которые плохо переносятся пациентом.

При выраженных абдоминальных или почечных синдромах назначают специальные диеты. Итак, при тяжелом нефрите рекомендуется соблюдать диету №7 без соли и мяса.

Прогноз

Самые легкие формы болезни склонны к самопроизвольному заживлению после первого приступа. В большинстве случаев симптомы исчезают через 5-6 недель после начала острой стадии заболевания.

В остром периоде наиболее опасным осложнением является почечная недостаточность. При быстро прогрессирующем гломерулонефрите прогноз неблагоприятный. В редких случаях смерть может наступить также в результате желудочно-кишечного кровотечения, инвагинации или инфаркта кишечника, а также из-за поражения центральной нервной системы и развития внутримозгового кровоизлияния.

Летальный исход, который может наступить буквально в первые дни от начала заболевания, возможен и при молниеносной форме заболевания.

Также:

,

Диета при геморрагическом васкулите

Диета при васкулите

Васкулит — крайне неприятное заболевание, поражающее разные возрастные категории и не имеющее четкого «пола» — женщины и мужчины страдают с одинаковой частотой. О том, что такое диета при васкулите и существует ли она вообще, приглашаем узнать.

Что такое васкулит?

Васкулит — это группа заболеваний, при которых в патологический процесс вовлечены несколько тканей и органов.Основная причина проблемы — разрушение стенок сосудов. Практически у двух третей пациентов патология поражает оба сустава (практически всегда на месте суставного сустава появляется сыпь). Иногда эта проблема имеет и другие симптомы — все зависит от характера заболевания и особенностей сустава. тело пациента.

Одной из наиболее частых форм заболевания является геморрагический васкулит (другие названия: ревматическая или аллергическая пурпура). В основе этой проблемы лежит не только воспаление стенок микрососудов, но и множественное образование микротромбов, локализующихся в сосуды не только кожи, но и некоторых внутренних органов (почки, кишечник и др.)Виной этому явлению являются циркулирующие в крови иммунные комплексы — здоровый организм устраняет (удаляет) их с помощью специальных клеток, но этого заболевания не возникает.

Правильное питание при васкулите

Питание при васкулите требует определенных ограничений, но строго прописанной диеты при этом заболевании нет. Каждая из форм патологии имеет свои особенности, поэтому рекомендации по правильному питанию следует получать у лечащего врача.Например, диета при геморрагическом васкулите требует отказа от высокоаллергенных продуктов, а также тех компонентов рациона, которые провоцируют индивидуальную аллергическую реакцию.

Общие рекомендации включают отказ от спиртных напитков — алкоголь практически гарантированно усугубит проблему, кроме того, в сочетании с некоторыми лекарствами, используемыми в схемах лечения, он может оказывать токсическое действие на печень (к таким препаратам относятся метотрексат и циклофосфамид) ,

На выбор продуктов питания сильно влияют лекарства.Например, глюкокортикоиды провоцируют повышение артериального давления — это накладывает ограничение на потребление соли. Некоторые лекарства повышают уровень сахара и липидов в крови. Из-за этого пациентам рекомендуется следить за калорийностью рациона. Углеводы, тугоплавкие животные жиры и другие непродуктивные продукты подлежат серьезному контролю.

Лечение вызывает вымывание кальция из зубов и костей — для этого требуется повышенное потребление нежирных молочных продуктов. Многие лекарства вызывают дефицит калия — в рацион следует добавить изюм, курагу, чернослив и другие сухофрукты.В то же время при сопутствующем заболевании почечной недостаточности употребление калийсодержащих продуктов категорически противопоказано.

Исключить из рациона любые продукты, вызывающие обострение заболевания. Когда васкулит строго ограничивается употреблением грейпфрутового сока в больших количествах, он может изменить метаболизм лекарств и повлиять на степень их воздействия. Если васкулит возникает на фоне анемии, пациентам следует убрать внимание с продуктов, содержащих железо (на первый план выходит мясо).

Диета при васкулите должна основываться на форме заболевания и индивидуальных особенностях организма. При составлении диеты следуйте советам врача.

Геморрагический васкулит. Опасность заболевания

19 апреля 2010 г.

Геморрагический васкулит заболевание наследственное. Так что, если среди ваших близких нет васкулита, можно немного расслабиться. Но совсем немного. Оказывается, наследственная предрасположенность — лишь один из факторов, способных спровоцировать появление геморрагического васкулита.При этом, чтобы болезнь начала разрушать организм, необходим ряд нескольких подобных факторов. Если вас интересует тема геморрагического васкулита или вы просто хотите узнать больше о различных заболеваниях, прочтите эту статью, и медицинская школа tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) постарается вам помочь.

Геморрагический васкулит — это заболевание, которое начинается при разрыве тонких связей в головном мозге, контролирующих работу иммунитета. В результате этого заболевания клетки, называемые B-лимфоцитами , начинают вырабатывать вещества, разрушающие клетки, составляющие внутреннюю оболочку кровеносных сосудов.Сосуды разрушаются, причем сразу по всему телу. Таким образом, нарушения могут возникать сразу во всем организме. И они могут постепенно переходить от одного органа к другому. Самым тяжелым в этом процессе является сосудистая сеть, которая идет к суставам, органам пищеварительного тракта и почкам. После нарушения целостности сосудистой системы геморрагический васкулит становится аутоиммунным заболеванием. Это означает, что ваше собственное тело внезапно обнаружило внутри вас врага, с которым оно будет сражаться.

Все процессы, которые впоследствии возникают в организме при геморрагическом васкулите, зависят от того, насколько сильными были связи в головном мозге, с которого и начался весь процесс.

Если человек был вакцинирован или серьезно заболел, эти факторы могут стать спусковым крючком для развития васкулита. Но они никак не могут быть единственными факторами. Потому что теперь многие противники вакцинации детей могут получить эту информацию и использовать ее как аргумент против вакцинации.А это неверное лечение связи вакцинации с появлением геморрагического васкулита.

Геморрагический васкулит начинается с появления сыпи. Часто бывает очень мелко. Кроме того, у пациента развивается поражение суставов в виде артрита. и абдоминальный синдром . Сыпь сначала появляется на тыльной стороне локтей, коленях. Затем распространяется дальше по телу. Семьдесят пять процентов пациентов с геморрагическим васкулитом страдают от поражения суставов.Боль может быть самой разной природы. Чаще всего поражение суставов развивается сразу справа и слева.

Абдоминальный синдром — это когда внезапно начинает болеть пупок. Далее выясняется, что это кишечная колика, вызывающая боли во всей области желудка. Кожа становится бледной, глаза опадают. Больные, как правило, свертываются калачиком на боку, не могут спокойно лежать, испытывают колики. Сразу же начинается и понос с примесью крови, рвота также с кровью.Эти три симптома наиболее характерны для геморрагического васкулита.

Затем болезнь может перейти на почки, у больного развивается хроническая почечная недостаточность. нефрит с постоянным ухудшением.

При лечении геморрагического васкулита в первую очередь нужно подавить иммунитет, чтобы он перестал разрушать организм изнутри. Лечение геморрагического васкулита — дело не быстрое. От начала болезни и до выздоровления может пройти четыре месяца.При этом на протяжении всего времени пациенту необходимо поддерживать организм с помощью лекарств.

После выздоровления геморрагический васкулит возвращается не часто и не скоро. Но человеку, пережившему подобное заболевание, предпочтительнее придерживаться здорового образа жизни.

Перед применением проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по содержанию.

Диета при васкулите

Васкулит — очень неприятное заболевание, поражающее разные возрастные категории вне зависимости от пола, так как этим заболеванием в равной степени страдают и мужчины, и женщины.Как выглядит диета при васкулите и насколько она помогает в лечении, необходимо знать больше.

Что такое васкулит?

Васкулит — это группа заболеваний, при которых поражается сразу несколько органов и тканей. Васкулит обычно возникает в результате повреждения стенок сосудов. Статистика показывает, что две трети всех случаев также затрагивают суставы, что очень легко определить, поскольку на месте пораженного сустава почти всегда обнаруживается сыпь. В некоторых случаях заболевание сопровождается другими симптомами, ведь все зависит от индивидуальных особенностей человека и характера заболевания.

Наиболее распространенной формой васкулита является геморрагический васкулит, который также называют аллергической или ревматической пурпурой. Для этого заболевания характерно то, что воспаляется не только стенка микрососудов, но и образуются микротромбы, локализация которых происходит как в сосудах кожи, так и в сосудах внутренних органов (кишечник, почки и др.) Васкулит развивается из-за иммунных комплексов, которые циркулируют в крови и выводятся из организма специальными клетками, но этого не происходит с сосудистой сетью.

Правильное питание при васкулите

Диета при васкулите сопровождается определенными ограничениями, но следует отметить, что однозначно строгой диеты при васкулите нет. В зависимости от формы васкулита заболевание протекает со своими особенностями, поэтому правильное питание во время него выглядит по-разному. Например, следует сказать, что геморрагический васкулит сопровождается отторжением продуктов аллергена.

Если выделить им общие рекомендации питания при васкулите, то отказ от употребления спиртных напитков гарантированно приведет к обострению проблемы, а сочетание спиртных напитков с медицинскими препаратами может привести к токсическое воздействие на печень.

В зависимости от того, какие лекарства назначил лечащий врач, применяются разные диетические рекомендации. Например, некоторые препараты повышают артериальное давление, в связи с чем следует ограничить потребление соли при их употреблении. В любом случае диета при васкулите требует контроля над тугоплавкими животными жирами, углеводами и другими элементами, которые вредны для организма.

При лечении васкулита кальций вымывается из костей и зубов, поэтому необходимо употреблять больше молочных продуктов с низким содержанием жира.Также под действием некоторых препаратов может возникнуть дефицит калия, тогда в рационе должны появиться изюм, чернослив, курага и другие сухофрукты. Однако если заболевание связано с почечной недостаточностью, то продукты, содержащие калий, станут противопоказаны.

Из рациона питания важно исключить те продукты, употребление которых может привести к обострению болезни. Примером таких продуктов является сок грейпфрута, ведь он может негативно повлиять на метаболизм лекарств и повлияет на степень их воздействия на организм.

Диета при васкулите должна составляться исходя из формы заболевания и индивидуальных особенностей организма, поэтому при составлении диетического рациона очень важно прислушиваться к мнению врача. Кафедра проктологии

,

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 31 января 2020 г.

Что такое васкулит?

Васкулит — это воспаление кровеносных сосудов. Воспаление может быть краткосрочным (острым) или долгосрочным (хроническим), и оно может быть настолько сильным, что снижает приток крови к тканям и органам. Это может вызвать опасное повреждение органов и тканей, особенно когда васкулит поражает кровеносные сосуды головного мозга, легких, почек или других жизненно важных участков.

Хотя причина большинства форм васкулита остается неизвестной, многие формы, вероятно, связаны с проблемами с иммунной системой. Одна из теорий заключается в том, что по неизвестным причинам иммунная система атакует кровеносные сосуды, в результате чего они воспаляются. Некоторые исследователи считают, что эта иммунная атака может быть вызвана инфекцией, лекарством или чем-то еще в окружающей среде.

Существует множество различных форм васкулита, в том числе:

• Узелковый полиартериит — поражает кровеносные сосуды малого и среднего размера во многих частях тела, особенно на коже, кишечнике, почках и нервах.Это прогрессирующее заболевание, что означает, что оно продолжает ухудшаться и может привести к смерти. Обычно он возникает у взрослых в возрасте от 40 до 50 лет и поражает мужчин в два-три раза чаще, чем женщин.
• Гиперчувствительный васкулит — поражает мельчайшие кровеносные сосуды (включая артериолы, вены и капилляры), особенно на коже. Гиперчувствительный васкулит может быть вызван аллергией (особенно реакцией на лекарство) или инфекцией, но часто причина неизвестна.
• Гигантоклеточный артериит (также называемый височным артериитом). Поражает артерии от средних до крупных, в том числе вокруг кожи головы, лица, глаз и аорты, когда она идет от сердца и разделяется на ветви, ведущие к шее и голове. Обычно он поражает людей старше 55 лет. Он редко встречается среди афроамериканцев, но чаще встречается среди белых скандинавского происхождения. Исследования показывают, что по крайней мере часть склонности к развитию этого заболевания является генетической (наследственной).
• Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — Поражает кровеносные сосуды малого и среднего размера в почках, а также в верхних и нижних дыхательных путях (например, пазухи и легкие). Это может произойти в любой возрастной группе и в равной степени поражает оба пола. Средний возраст на момент начала заболевания — 40 лет, при этом только 15 процентов случаев возникают у детей и подростков. Среди афроамериканцев он встречается реже, чем среди кавказцев.
• Артериит Такаясу (также называемый синдромом дуги аорты или болезнью без пульса). Этот васкулит поражает артерии среднего и большого размера, особенно дугу аорты и ее ветви около сердца.Чаще всего он поражает девочек-подростков и молодых женщин и наиболее распространен в Азии.
• Болезнь Кавасаки — Этот васкулит поражает лимфатические узлы, кожу, слизистые оболочки и сердце, в том числе коронарные артерии (артерии, снабжающие кровью сердце). Чаще всего встречается у детей.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от конкретного типа васкулита:

• Узелковый полиартериит — Лихорадка, потеря веса, слабость, утомляемость, недомогание, головная боль, боль в животе, мышечные боли, гипертония (высокое кровяное давление), одышка и сыпь
• Гиперчувствительный васкулит — Повышенные пурпурные пятна на коже, лихорадка, боль в суставах
• Гигантоклеточный артериит — Лихорадка, боль в челюсти после жевания, потеря зрения, головная боль, недомогание, утомляемость, плохой аппетит, боль в суставах
• Гранулематоз с полиангиитом — Недомогание, слабость, боли в суставах, плохой аппетит, потеря веса, боль в носовых пазухах, дренаж носовых пазух, кровавый нос, кашель, который может вызывать кровь, одышку, дискомфорт в груди, красные глаза, кожную сыпь или язвы , симптомы почечной недостаточности (такие как тошнота, усталость и снижение выработки мочи)
• Артериит Такаясу — Недомогание, лихорадка, ночная потливость, боль в суставах, плохой аппетит, потеря веса, боль в одной или обеих руках, обморок, симптомы застойной сердечной недостаточности (например, одышка, которая усиливается в положении лежа)
• Болезнь Кавасаки — Увеличение лимфатических узлов (лимфатических узлов) на шее; отек на коже; покраснение рта, губ и ладоней; шелушение кожи на кончиках пальцев; боль в груди

Диагностика

Ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.За ним может следовать:

• Стандартные анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC) и скорость оседания или C-реактивный белок (CRP), тесты, которые указывают на воспаление всего тела
• Анализы крови для оценки активности иммунной системы — тесты на антитела, в том числе те, которые обычно обнаруживаются при волчанке и инфекциях, а также на антитела, специфически связанные со многими типами васкулитов, называемые антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (ANCA)
• Анализы крови для проверки на повреждение органов, включая тесты для оценки функции печени и почек
• Анализ мочи для оценки возможных проблем с почками
• Биопсия ткани, при которой небольшой образец органа (например, кожи, мышц, нервов или почки) извлекается и исследуется в лаборатории — это наиболее точный способ диагностики васкулита.
• Тест, называемый артериограммой или ангиограммой — его можно выполнять как часть МРТ или компьютерной томографии или в качестве рентгеновского теста, при котором краситель вводится в определенные кровеносные сосуды, чтобы определить их путь и проверить области повреждения сосудов или сужение. Этот тест обычно проводится только в том случае, если биопсия не может быть проведена или не позволяет поставить диагноз.

Ожидаемая длительность

Как долго длится васкулит, зависит от его причины. Например, большинство случаев гиперчувствительного васкулита или болезни Кавасаки проходят сами по себе в течение нескольких дней или недель. Гранулематоз с полиангиитом может сначала поддаваться лечению, но у многих пациентов возникает рецидив, и лечение требуется снова. Гигантоклеточный артериит обычно требует лечения в течение года или более.

Профилактика

Невозможно предотвратить большинство форм васкулита. Если лекарство вызвало васкулит, вы можете предотвратить еще один случай васкулита, отказавшись от этого лекарства.

Лечение

Лечение васкулита зависит от его причины:

• Узелковый полиартериит — эту форму васкулита обычно лечат преднизоном (продается под несколькими торговыми марками) и, в большинстве случаев, циклофосфамидом (Cytoxan, Neosar).Также могут быть рекомендованы другие иммунодепрессанты, такие как азатиоприн (Имуран), метотрексат (Ревматрекс), микофенолат (Селлсепт) или ритуксимаб (Ритуксан).
• Гиперчувствительный васкулит — Эта форма проходит сама по себе без лечения. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды.
• Гигантоклеточный артериит — Лечение начинается с высоких доз преднизона, которые постепенно уменьшаются в течение многих месяцев. Если симптомы вернутся, может потребоваться более низкая доза в течение года или более.Могут быть рекомендованы дополнительные лекарства, такие как метотрексат, хотя их общая польза не ясна.
• Гранулематоз с полиангиитом — Стандартное лечение включает преднизон вместе с циклофосфамидом или ритуксимабом. Метотрексат (ревматрекс и другие) или другие препараты, подавляющие иммунитет, могут использоваться для поддерживающей терапии или когда начальное лечение неэффективно.
• Артериит Такаясу — Кортикостероиды используются для лечения этого состояния.Однако могут быть рекомендованы другие препараты, подавляющие иммунитет, если улучшение неадекватно только кортикостероидами. Суженные артерии могут потребовать хирургической коррекции или ангиопластики (введение катетера с баллонным наконечником для расширения сосудов).
• Болезнь Кавасаки — Лечение включает аспирин и лекарство под названием гамма-глобулин, вводимое в высоких дозах внутривенно (в вену) для снижения риска повреждения коронарной артерии.

Существует ряд других типов васкулита.В зависимости от тяжести и типа васкулита могут быть рекомендованы другие препараты, подавляющие иммунитет, включая азатиоприн (имуран) или метотрексат. В некоторых случаях васкулита может быть рекомендована процедура, называемая плазмообменом. При плазмафере у пациента берется кровь, удаляется жидкая часть крови (называемая плазмой), а клетки крови вместе с плазмой донора затем переливаются обратно человеку.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если вы испытываете необъяснимую лихорадку, потерю веса, усталость или недомогание (общее недомогание), с участками сыпи, мышечной слабостью, проблемами с дыханием, болью в груди или другими симптомами, описанными выше, или без них.

Прогноз

Прогноз зависит от конкретного типа васкулита:

• Узелковый полиартериит — Заболевание успешно лечится у 90 процентов пациентов.
• Гиперчувствительный васкулит — Большинство случаев проходят сами по себе, даже без лечения. Редко болезнь возвращается.
• Гигантоклеточный артериит — У большинства людей болезнь проходит, но многим требуется один или несколько лет лечения.
• Гранулематоз с полиангиитом — Когда-то эта болезнь почти всегда была смертельной. Теперь, при правильном лечении, у 90 процентов людей симптомы значительно облегчаются, а болезнь полностью проходит примерно у 75 процентов пациентов.
• Артериит Такаясу — В легких случаях долгосрочный прогноз благоприятный. В целом 5-летняя выживаемость составляет от 80 до 90 процентов.
• Болезнь Кавасаки — Перспективы отличные.Менее чем у 3 процентов людей с этим заболеванием развиваются осложнения со смертельным исходом.

Узнайте больше о васкулите

Сопутствующие препараты

Справка клиники Мэйо

Внешние ресурсы

Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org/

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http: // www.nhlbi.nih.gov/

Национальная организация по редким заболеваниям (NORD)
http://rarediseases.org/

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Геморрагический инсульт: причины, симптомы и лечение

Инсульт возникает, когда прекращается приток крови к определенной области мозга. Когда это происходит, клетки мозга лишаются кислорода и начинают умирать.

Геморрагический инсульт — это когда кровь из артерии начинает кровоточить в мозг. Это происходит, когда ослабленный кровеносный сосуд лопается и кровоточит в окружающий мозг.

Давление вытекшей крови повреждает клетки мозга, и, как следствие, поврежденный участок не может нормально функционировать.

Есть два основных типа геморрагического инсульта:

Поделиться на Pinterest Геморрагический инсульт возникает, когда ослабленный кровеносный сосуд лопается, в результате чего кровь попадает в мозг.

• Внутримозговое кровоизлияние : кровотечение происходит внутри головного мозга. Это наиболее распространенный вид геморрагического инсульта.
• Субарахноидальное кровоизлияние : кровотечение происходит между мозгом и покрывающими его оболочками.

Оба типа геморрагического инсульта имеют общепринятые факторы риска инсульта.

Кроме того, к факторам риска внутримозгового кровоизлияния относятся:

• Гипертония — наиболее частая причина.
• Церебральные кавернозные нарушения — когда в мозгу неправильно формируются кровеносные сосуды.
• Артериовенозные мальформации (АВМ) — генетическое заболевание, при котором кровеносные сосуды формируются неправильно, что приводит к аномально запутанной паутине.

АВМ обычно возникают в головном мозге и позвоночнике. Если они возникают в головном мозге, сосуды могут разорваться, что приведет к кровотечению в мозг.Это расстройство встречается редко.

Факторами риска субарахноидального кровоизлияния чаще всего являются:

• АВМ
• нарушения свертываемости крови
• травмы и травмы головы
• разжижающие кровь препараты
• выпуклость в стенке кровеносного сосуда, называемая церебральной аневризмой

An аневризма может увеличиваться в размерах, вызывая ослабление стенки артерии. Если аневризма лопнет, может возникнуть неконтролируемое кровотечение.

Поделиться на Pinterest Симптомы включают спутанность сознания, потерю речи, внезапную головную боль и потерю координации.

Симптомы геморрагического инсульта могут быть разными, но общие признаки включают:

• внезапная сильная головная боль
• изменение зрения
• потеря равновесия или координации
• потеря способности двигаться
• онемение руки или ноги
• судороги
• потеря речи или трудности с пониманием речи
• спутанность сознания или потеря бдительности
• тошнота и рвота
• потеря сознания

Дополнительные симптомы любого типа геморрагического инсульта включают:

• паралич или онемение любой части тела
• неспособность смотреть на яркий свет
• скованность или боль в области шеи
• тремор рук
• частые колебания сердцебиения и дыхания
• затруднения при глотании

Осложнения

Помимо других медицинских проблем, инсульт может вызвать временная или постоянная нетрудоспособность.Это зависит от того, как долго кровоток к мозгу был прерван и какая часть мозга была затронута.

Возможные осложнения включают:

• тромбы
• затруднение глотания или разговора
• пневмония
• потеря контроля над мочевым пузырем
• потеря памяти или проблемы мышления
• боль
• эмоциональные проблемы
• отек мозга
• судороги
• депрессия

Для диагностики геморрагического инсульта, как правило, требуется тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр.

Поделиться на PinterestВрачу нужно будет сделать снимки мозга с помощью компьютерной томографии или МРТ, чтобы проверить наличие кровотечения в головном мозге.

Во время медицинского осмотра врач будет искать видимые признаки и симптомы. Они проверят умственную активность, координацию и равновесие человека. Онемение или слабость в лице, замешательство и затруднения при разговоре — это другие признаки, на которые будут обращать внимание врачи.

Поскольку существует несколько различных типов инсульта, необходимо провести визуализационные тесты, чтобы определить, есть ли кровотечение внутри мозга.При геморрагическом инсульте сканирование компьютерной томографии (КТ) часто является самым быстрым и одним из самых полезных тестов.

Другие тесты включают:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Анализы крови
• МРТ-ангиография, при которой краситель вводится в мозг

Может быть проведена электроэнцефалограмма (ЭЭГ) или люмбальная пункция (спинномозговая пункция). подтвердить диагноз геморрагического инсульта.

Геморрагический инсульт опасен и требует неотложной медицинской помощи.По данным Национальной ассоциации инсультов, только 15 процентов всех инсультов являются геморрагическими, но на них приходится около 40 процентов всех случаев смерти от инсульта.

Немедленное лечение может быть разницей между жизнью и смертью. Неотложная помощь направлена ​​на остановку кровотечения, а также на снижение давления в головном мозге.

Человеку, принимающему антикоагулянты или аналогичные препараты, можно дать лекарство, чтобы помочь нейтрализовать их действие. Врачи часто назначают препараты для снижения артериального давления и давления в головном мозге, а также для предотвращения сужения кровеносных сосудов и судорог.

После остановки кровотечения хирургическое вмешательство может помочь предотвратить повторное кровотечение. Хирургическое вмешательство также может исправить аномалии кровеносных сосудов, связанные с геморрагическим инсультом. Аневризму можно исправить хирургическим зажимом.

Как только человек оказывается вне непосредственной опасности, следующий этап лечения направлен на реабилитацию. Цель состоит в том, чтобы помочь им восстановить силы, восстановить как можно больше функций и вернуться к самостоятельной жизни.

Степень выздоровления зависит от области мозга и количества ткани, поврежденной инсультом.

Врач подберет оптимальную программу реабилитации для каждого человека. Они будут учитывать возраст человека, общее состояние здоровья и степень инвалидности от инсульта.

Лечение может включать речевую, физиотерапию и трудотерапию. Терапия и лекарства также могут использоваться для лечения депрессии и для наблюдения за психическим здоровьем человека.

Возрастные факторы

По данным Национальной ассоциации инсульта, риск инсульта увеличивается с возрастом.После 55 лет риск инсульта удваивается на каждое десятилетие жизни человека.

Поделиться на Pinterest Дети наиболее подвержены риску инсульта в течение первого года жизни, а также в период непосредственно до и после рождения.

Хотя инсульты обычно поражают пожилых людей, они также могут поражать детей и подростков. Геморрагические инсульты у детей возникают по тем же причинам, что и у взрослых. Часто дети рождаются с проблемами кровеносных сосудов, которые могут привести к геморрагическому инсульту.

Национальная ассоциация инсульта утверждает, что, хотя дети могут быть поражены в любом возрасте, их наибольший риск инсульта приходится на два периода:

• первый год жизни
• период непосредственно до и сразу после рождения

Это труднее диагностировать и лечить новорожденных и детей, поскольку большинство людей не думают о них как о перенесших инсульт.По данным Фонда детской неврологии, наиболее распространенным типом геморрагического инсульта является внутримозговое кровоизлияние.

Большинство инсультов у детей вызывают внезапное появление неврологических проблем, таких как слабость одной стороны тела, нарушение равновесия и трудности с речью. Варианты лечения для детей очень похожи на таковые для взрослых.

Долгосрочные последствия геморрагического инсульта у ребенка зависят от локализации и тяжести инсульта. Некоторые дети испытывают длительные эффекты, такие как судороги, когда часто требуется более длительное лечение.

Некоторые проблемы, такие как трудности с обучением и речью, могут проявиться только со временем. Физическая и логопедическая терапия являются стандартными методами лечения.

Дети, как правило, быстрее восстанавливаются после инсульта, чем взрослые, потому что их мозг все еще растет. Следовательно, у них больше шансов вернуться к нормальному образу жизни раньше.

Геморрагический инсульт в некоторых случаях можно предотвратить. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый четвертый инсульт повторяется.

Понимание факторов риска и профилактические меры имеют решающее значение. В группу повышенного риска входят курильщики и люди с одним или несколькими из следующих факторов:

Женщины и афроамериканцы подвержены повышенному риску инсульта. По данным Национальной ассоциации инсульта, афроамериканцы имеют вдвое больший риск, в основном потому, что они более подвержены высокому кровяному давлению, диабету и ожирению, чем другие.

Профилактические меры включают в себя здоровый образ жизни, который включает:

• упражнения
• отказ от табачных изделий
• поддержание здорового веса
• выбор здорового питания для сердца
• правильное управление стрессом

Люди должны всегда Обратитесь за медицинской помощью при подозрении на какой-либо из симптомов геморрагического инсульта.

.