Что делать если сломан мизинец на ноге: симптомы, признаки и как быстро вылечить – симптомы, признаки (как понять что сломан), что делать, как быстро вылечить

симптомы, признаки и как быстро вылечить

Мизинец – самый хрупкий палец на ноге. Повредить его можно в любом возрасте. Симптомы перелома мизинца на ноге по многих признакам совпадают с ушибом.

Классификация

В зависимости от количества костных фрагментов различают:

1. Безоскольчатый перелом, который может произойти после резкого удара.
2. При падении на мизинец тяжелых предметов происходит полное разрушение костных тканей. Травма приводит к образованию многооскольчатого перелома.

По каким признакам можно отличить перелом от ушиба

1. Пострадавший испытывают резкую боль.
2. Перелом мизинца на ноге приводит к образованию кровоподтека.
3. Травмированное место отекает.
4. Человек не в состоянии двигать больным пальцем.
5. Мизинец деформируется, происходит изменение его длины.
6. При прощупывании пальца пострадавший чувствует сильную боль.

Методы диагностики

В процессе обследования можно определить степень повреждения мизинца. Для начала пострадавшего направляют на рентгенографию. На снимке стопы отчетливо видны костные отломки. Можно выявить наличие дефектов тканей, поврежденных из-за механического воздействия.

Симптомы перелома мизинца проявляются не всегда четко. Компьютерная томография используется в случаях, когда у врачей возникают вопросы. Результаты обследования позволяют выбрать правильный метод лечения.

Как помочь человеку, повредившему мизинец на ноге

Для начала нужно произвести внешний осмотр мизинца. При наличии раны необходимо обработать ее дезинфицирующим раствором. Это поможет избежать заражения инфекцией. Травмированной ноге нужно придать такое положение, чтобы мизинец не касался никаких предметов. Для уменьшения боли можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего препарата. Иммобилизация нужна только при переломе со смещением. Чтобы обездвижить поврежденный мизинец можно обмотать его бинтом вместе с соседним пальцем. После травмы нужно обязательно приложить к области перелома холодный предмет. Можно воспользоваться льдом из холодильника. Чтобы избежать обморожения не прикладывайте его непосредственно к коже. Лед нужно предварительно положить в кусок ткани. Холод поможет сузить сосуды, и уменьшить площадь кровоизлияния.

Лечение

Отдельно мы написали полноценную статью о способах лечения переломов пальцев на ногах. Консервативная терапия включает в себя следующие методы лечения:

1. Закрытая репозиция отломков предназначена для возврата костей при переломе мизинца в правильное положение. Операция заключается в вытягивании больного пальца под анестезией. После вправления перелома производится проверка работоспособности сустава. При нарушении межфаланговых движений назначается повторная репозиция.
2. Для ускорения регенерации нужно принимать препараты, содержащие кальций. Организм нуждается в витаминах и минералах. Полный список лекарств для сращивания костей приведён на соответствующей странице.
3. При переломе больным назначают прием хондопротекторов (Хондроитин).
4. Справиться с воспалением помогают противовоспалительные препараты (Кетанов, Седальгин).

Хирургические методы

Перелом мизинца на ноге может привести к сильному разрушению костных тканей. Открытая репозиция назначается больным, которым невозможно помочь с помощью консервативной терапии. С ее помощью можно вернуть форму пальца даже после многооскольчатого перелома. Причем метод отличается высокой точностью. Открытая репозиция позволяет врачам сопоставить костные отломки и устранить деформацию. При переломе мизинца для фиксации отломков врачи используют остеосинтез. Чтобы удержать кости в определенном положении применяют спицы. Специалист укладывает их на кость и крепит к ней остальные фрагменты. На определенном этапе лечения спицы и пластины извлекаются из тела пациента.

Через неделю после операции пострадавший должен пройти рентгенографию. Это необходимо для того, чтобы исключить вероятность повторного смещения костных фрагментов.

Типы ортопедических изделий, использующихся при переломе пальца

Носить гипсовую повязку после перелома мизинца придется в течение нескольких недель. Существуют специальные ортопедические изделия. Производители выпускают бандажи нескольких типов:

1. Полужесткое приспособление обеспечивает фиксацию стопы с 2 сторон. Устройство изготавливается из плотного материала. Застежки надежно удерживают изделие на ступне пациента.
2. Жесткий бандаж рекомендуется носить при смещении костных фрагментов. Устройство оснащается специальными креплениями, которые используются для регулировки силы натяжения.

Осложнения после травмы

Перелом мизинца может привести к серьезным последствиям. У больного возникают следующие осложнения:

1. Большая костная мозоль образуется при неправильном сопоставлении отломков. Ее разрастание связано с тем, что организм пытается компенсировать потерю прочности. Большая костная мозоль мешает разрабатывать поврежденный палец.
2. Перелом мизинца может стать причиной образования ложного сустава. Это приводит к закрытию костных каналов. Края костей при движении находятся в состоянии постоянного трения. При отсутствии лечения опорные поверхности стираются. Ложный сустав образуется вместо хряща, который должен снижать трение. Палец занимает неустойчивое положение и у пациента возникает воспаление.
3. Анкилоз – распространенное осложнение, которое возникает при переломе пальцев. Воспаление суставов приводит к их окостенению. Фаланги пальцев соединяются вместе, и образуется сплошная кость. Определенный эффект можно получить, если провести протезирование суставов. Однако полностью избавиться от анкилоза практически невозможно. Пациенты вынуждены всю жизнь мучиться от данной патологии.
4. Неправильное сращивание костей может произойти после неправильной репозиции костных фрагментов. На фаланге пальца образуется костная мозоль. Деформация костей становится причиной нарушения опорной функции. Лечение заключается в том, что необходимо разрушить мозоль и произвести повторное соединение костных отломков.
5. Остеомиелит развивается из-за воспаления костного мозга. Это происходит при попадании в кровь патогенных микроорганизмов. При открытом переломе не допускайте попадания в рану грязи. Необходимо как можно быстрее провести первичную обработку антисептическими препаратами.
6. Отмирание тканей при гангрене возникает после сильного сдавливания пальца. Кислородное голодание тканей приводит к гибели клеток. В случае попадании в отмершие ткани патогенных микроорганизмов возникает сильное воспаление. Постепенно гангрена захватывает новые участки тела. Без хирургического вмешательства человек может погибнуть.

Физиотерапия

1. Процедуры УВЧ оказывают обезболивающее действие. Постепенно проходит отек и улучшается кровообращение в области перелома пальца.
2. Магнитотерапия проводится с помощью устройств, генерирующих магнитное поле. Гипсовая повязка не является препятствием для проведения процедуры. Магнитные поля способствуют увеличению скорости срастания костей после репозиции.
3. При сильных болях пациента направляют на электрофорез. Лекарственные средства проникают достаточно глубоко. Это увеличивает эффективность препарата.
4. Восстановить палец после перелома помогают интерференционные токи. Для этого к телу человека подключают 4 электрода. Через них подается ток с частотой 100 Гц. Он оказывает болеутоляющее действие и ускоряет рассасывание отеков.

Часто после перелома образуется уплотнение. Его нужно ежедневно массировать легкими движениями. Слишком интенсивный массаж может привести к смещению костных отломков. Массаж не должен быть болезненным.

Лечебная гимнастика

Травма мизинца надолго лишает человека возможности передвижения. Постоянное нахождение в гипсе приводит к потере подвижности суставов. Чтобы восстановиться после операции необходимо выполнять следующие упражнения:

1. Сядьте на стул и сделайте несколько вращательных движений ступней.
2. Попробуйте собрать в коробку карандаши прямо с пола. Упражнение улучшит координацию, и будет способствовать восстановлению работоспособности мизинца.
3. Постарайтесь растопырить пальцы больно ноги максимально широко. При появлении болезненных ощущений нужно немедленно прекратить выполнение упражнений.

После перелома нельзя носить слишком тесную обувь. Это может стать причиной деформации пальца. Перед покупкой походите в новой обуви. Ступня должна лежать в ней свободно. Ежедневное выполнение лечебной гимнастики поможет вам вернуть работоспособность мизинца. При появлении боли необходимо проконсультироваться с врачом.

Как выглядит сломанный мизинец. ВИДЕО

симптомы, признаки (как понять что сломан), что делать, как быстро вылечить

Приемный день только начался, когда в кабинет постучались и тихим, но тревожным голосом спросили: «Доктор, можно войти?» Я пригласил: это была девушка, которая, прихрамывая на левую ногу, рассказала, что у нее болит мизинец. Как оказалось, утром предыдущего дня, Марина (так звали пациентку), активно собиралась и выходя из комнаты, ударила ногу об угол двери. Но, так как времени не было, она оделась и пошла на работу, испытывая в течение всего времени боль и ужасный дискомфорт. Вечером, вернувшись домой, снимая обувь, увидела синяк и увеличенный в размере мизинец. «Скажите это перелом мизинца?», спросила Марина. «А вот теперь давайте разбираться», — ответил я.

Причины

Переломы стопы по статистике встречаются в 20% случаев от всех переломов костей. А все потому, что мы в течение всей нашей жизни активно двигаемся, перемещаясь с места на место, совершая какую-либо работу. И просто банальная спешка, из-за потери внимания, отключает наши компенсаторные механизмы, в результате чего наше тело теряет контроль, отчего мы получаем травмы. Что касается мизинца, у него есть ряд анатомических особенностей: во-первых — это край стопы и, совершая движение ногой, наши внутренние и наружные поверхности подвержены опасности удара. Во-вторых, мизинец меньше всех остальных пальцев, он самый тонкий и короткий, что в переводе с латинского digitus minimus означает «наименьший».

Учитывая все эти особенности не стоит забывать о заболеваниях, связанных с уменьшением плотности костной массы, которые могут приводить к хрупкости костей (например, остеопороз). А также человеческий возраст, ведь чем старше мы становимся, тем больше уменьшается прочность костей, это связано с недостатком кальция в организме, потому что он, главный составляющий костной ткани.

Во взрослом организме содержится около 1,2 кг кальция. Кость в своем составе содержит 99% всего кальция организма, 87% фосфора, 60% магния и около 25% натрия.

Так какие же признаки перелома пальца на ноге бывают и что делать, если он сломан?

Вернемся к нашему пациенту. Я попросил Марину описать какие ощущения у нее были после удара мизинца и что больше всего беспокоило, для того чтобы до конца разобраться ушиб это или перелом. «Вначале была резкая боль, но я могла двигать мизинцем. Со временем боль стала нарастать, а от этого движение пальцем становилось невозможным. Мизинец все больше стал опухать, после чего я совсем перестала его чувствовать. Встать на ногу было очень тяжело. К вечеру мизинец посинел, а на следующее утро посинело полстопы. Я испугалась и пошла к врачу». Как в нашем случае понять, что пациент сломал мизинец, ведь переломы очень похожи с ушибами на ноге.

Для того чтобы определить перелом это или ушиб мизинца давайте начнем с их определений:

Перелом – это частичное или полное нарушение целостности костной ткани в результате воздействия на нее травмирующей силы.

Классификация

По классификации все переломы делятся на несколько типов, мы опишем основные:

• Травматические – случаются в результате сильного механического удара на кость, которая до этого была неизмененна и абсолютно здорова.
• Патологические – когда перелом может произойти в результате слабого удара, но из-за патологического процесса в самой кости, кость становится очень хрупкая.
• Открытые – такие переломы сопровождаются нарушением целостности кожного покрова, разрывом мягких тканей, что часто осложняется кровотечением и инфицированием.
• Закрытые – с сохранением целостности кожи.
• Полные – которые в свою очередь, делятся на два типа: со смещением и без смещения отломков.
• Неполные – сюда относятся трещины и надломы.

Ушиб – это повреждение поверхностно расположенных тканей, иногда органов, но без значительных нарушений их внутренней структуры, хотя бывают серьезные изменения, если говорить об ушибе головного мозга.

После всего вышеописанного мы имеем представление, что означает каждый из определений. Но любой диагноз состоит из особенностей клинического течения травмы, поэтому вначале коснемся симптомов.

Симптомы

Симптомами перелома мизинца является резкая боль и припухлость пораженной области, локальная пальпация в месте перелома очень болезненна. А также отмечается усиление болей при надавливании в том месте, где произошёл удар, при этом может быть слышна костная крепитация (ощущение «хруста»). Это все сопровождается нарушением функции движения и приводит к усилению болезненности при попытке сделать шаг.

По каким признакам можно отличить перелом от ушиба

Перелом

• В результате перелома всегда происходит повреждение кости.
• Болезненность в месте удара постоянная, со временем нарастает, усиливается при нагрузке. В зависимости от перелома может длиться в течение нескольких месяцев, а то и года, особенно если кость срослась неправильно.
• Возможно, нарушение функции сустава и ограничение его подвижности, как следствие, резкая боль при попытке сделать движение пальцем.
• Неестественное положение фаланги мизинца из-за его деформации.

Ушиб

• При ушибе происходит поражение кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки, в месте травмы сразу образуется синяк. В результате более глубокого удара, гематома проявляется снаружи в виде кровоподтека только через несколько дней.
• В момент удара боль может быть очень резкой, но через несколько часов она уменьшается.
• Движение пальцем сохраняется, они болезненны, но возможны в полном объеме.
• Ушиб мизинца не изменяет его длину и форму.

Диагностика

Диагноз перелом мизинца распознать со стопроцентной уверенностью на основании симптомов невозможно, поэтому в травматологии для уточнения диагноза применяют рентгенологическое исследование.

Снимок делают в двух проекциях, прямой и боковой, после которого врач может определить, что сломан мизинец и то как выглядит перелом. Но перед тем как определить перелом это или ушиб, необходимо правильно оказать первую помощь.

Первая помощь

Как правило, травмы — это непредвиденная ситуация, которая может произойти с нами где угодно, часто в самый неподходящий момент. У Марины это случилось дома, а так как диагноз без рентгенографии поставить совсем непросто, необходимо срочно принять меры, ведь от этого зависит наше будущее лечение и предупреждение осложнений.

Какую помощь можно оказать в домашних условиях?

1. На первых этапах необходимо полностью исключить нагрузку на поврежденную ногу.
2. Осмотреть поврежденный участок. Когда это открытая рана, то её необходимо обработать антисептическими средствами. Для этого можно использовать бетадин, перекись водорода, хлоргексидин. Если мы говорим о спиртовых растворах (йод, раствор бриллиантового зеленого) ими можно обработать только кожу вокруг неё, так как они обладают повреждающим действием, что в свою очередь влияет на заживление. Если это открытый перелом, то после того как обработали рану, её необходимо закрыть стерильным пластырем либо бинтом.
3. Приложить холод к месту удара на 10–15 минут. Это ненадолго снимет боль и уменьшит отек. А чтобы избежать обморожения поверхностных тканей, лед можно обернуть в любую ткань, например, полотенце.
4. Обезболивание общими анальгетиками. Если вы испытываете сильную боль, можно принять препарат с анальгезирующим действием – анальгин, ибупрофен, кеторол. Только после этого можно накладывать шину или повязку.
5. Провести иммобилизацию повязкой. Самостоятельно определить наличие перелома и его вид без специального оборудования и медицинской практики невозможно. Поэтому мы должны сохранить ногу в том состоянии, после которого произошел удар, до того момента пока мы не попадем в травмпункт. Для того чтобы зафиксировать место перелома, мы ставим пострадавшую конечность на твердую, ровную поверхность. После чего вместе с фиксатором бинтуем ногу, от кончиков пальцев со стороны подошвы до середины голени. В качестве фиксатора используем шину или подручные средства (плотный картон, брусок, деревянную рейку). Бинтуем туго, поверх одежды. Шина должна проходить по всей длине стопы до задней поверхности голени. Другим способом можно прибинтовать сломанный мизинец к соседнему пальцу. 
6. Обратиться в травматологический стационар.

 

Обратить внимание: как только вы заподозрили перелом, вывих или разрыв, ни в коем случае не тяните время, а срочно обращайтесь за медицинской помощью в травмпункт.

Лечение

Чтобы ответить на вопрос, сколько срастается перелом мизинца на ноге, нужно понимать, что все травмы абсолютно разные и лечение в каждом случае может отличаться. Конечно, существуют общие принципы и подходы, которым следует придерживается, но не забывайте каждый случай индивидуальный.

 

Любая тактика лечения зависит от тяжести состояния больного, если травма сопровождается кровотечением, то начинать нужно с его окончательной остановки.

• При закрытом переломе мизинца без смещения накладывается циркулярная (круговая) повязка, которая обеспечивает полную иммобилизацию конечности. Для того чтобы кость срослась правильно, ходить при переломе можно, но стараться как можно меньше. Обувь должна быть по размеру и нетесная. Во время лечения все физические упражнения на стопу исключены, возможны только после заживления. Трудоспособность восстанавливается через 12—15 дней. Гипс при данном переломе не нужен.
• Если после рентгенологического исследования врач ставит диагноз перелом мизинца со смещением, то необходима закрытая репозиция отломков. Данная манипуляция выполняется немедленно, она осуществляется под проводниковой или внутрикостной анестезией. Травматолог производит вытяжение пальца по длине до его правильного положения и устраняет смещение отломков под углом и ширине. После чего происходит гипсование подошвенной, короткой гипсовой лонгетой, с моделированием свода стопы. Здесь необходимо добиться точной репозиции отломков и восстановление функции сустава, если она была нарушена. Длительность лечения и иммобилизации составляет от 4 до 6 недель. Диагноз снимается после контрольного снимка.
• При открытом переломе мизинца, необходимы хирургические методы лечения. Вначале проводится первичная хирургическая обработка раны с открытой репозицией отломков. Далее с помощью остеосинтеза (различных фиксирующих конструкций) происходит фиксация в правильном положении отломков. После чего накладываются иммобилизационные повязки из гипсовых или полимерных бинтов. При благоприятном течении лечения рана заживает на 10–12-й день, после чего открытый перелом мизинца можно считать закрытым. После сращения фиксаторы удаляются (в современной практике существуют специальные рассасывающиеся фиксаторы, которые не требуют удаления) Срок лечения и восстановления от двух месяцев до полугода.

В некоторых случаях для мизинца ноги при переломе вместо гипса разрешено использовать фиксаторы (бандаж). Это специальные ортопедические приспособления, которые фиксируют сломанный палец в неподвижном состоянии. При этом они помогают избежать наложение гипса. Бандаж очень прост в использовании, его необходимо надеть на поврежденный мизинец и закрепить пластырем.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение прежде всего направлено на укрепление и восстановление костной ткани, а также на облегчение состояния больного.

Лечить перелом мизинца можно при помощи следующих медикаментозных средств:

• Болеутоляющие – они необходимы для купирования болевого синдрома при переломе мизинца (анальгин, кеторол, седальгин).
• Нестероидные противовоспалительные средства – тут название само говорит за себя, назначают для уменьшения воспаления, они же имеют лёгкий болеутоляющий эффект (нурофен, ибупрофен, нимесулид).
• Диуретики – мочегонные препараты. В лечении их используют строго по рекомендации врача, они необходимы для уменьшения отека (фурасемид, верошпирон).
• Препараты кальция – служат для восстановления костной структуры, на фоне их приема кость срастается значительно быстрее (глюконат кальция, кальций Д3 Никомед).
• Мази и гели для наружного применения – оказывают местное анальгезирующее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие. Способствуют уменьшению боли и отёчности (фастум гель, кобратоксан).
• Витаминно-минеральные комплексы (компливит, алфавит).

Обратить внимание: мази можно наносить только на неповрежденную кожу, саму рану мазать нельзя! Если у вас есть аллергические реакции либо непереносимость нестероидных противовоспалительных средств, данные препараты вам строго противопоказаны.

Осложнения

Как правило, осложнения появляться в результате наших неправильных действий и ошибок. Часто это связано с оказанием первой помощи, так как, не имея опыта мы не знаем, что нужно делать в данной ситуации. Еще одна причина — это не своевременно начатое лечение. Пока человек терпит и боится обратиться за помощью в медицинское учреждение, патологический процесс может привести к необратимым последствиям. Важный момент, на который тоже стоит обратить внимание, это нарушение режима и рекомендаций врача. Как только мы почувствовали себя хорошо, у нас сразу появляются причины не соблюдать режим и прием лекарственных средств, тем самым увеличивая время нашего восстановления.

Но не стоит забывать и о том, что осложнения напрямую зависят от сложности полученных травм. К наиболее серьезным из них относятся:

Анкилоз

Это нарушение подвижности сустава, которое возникает в результате перелома. Происходит разрушение суставных поверхностей, после чего начинается воспалительный процесс. Воспаление приводит к разрастанию соединительной или фиброзной ткани в суставе, делая его абсолютно неподвижным. Поэтому при развитии этого состояния очень важно как можно раньше начать лечение, чтобы остановить процесс и восстановить движение в суставе. В тяжелых и запущенных случаях прибегают к протезированию.

Остеомиелит

Это гнойно-некротический процесс кости с вовлечением окружающих мягких тканей. В нем выделяют несколько типов, но нас интересует только «посттравматический». Травматический остеомиелит чаще всего возникает при открытых оскольчатых переломах, в результате чего происходит заражение и бурная клиническая картина, сопровождающаяся высокой температурой (до 39–40*), сильной болью, слабостью, снижением гемоглобина, повышение СОЭ. Особенностью этого типа является то, что параллельно идут два процесса это формирование костной мозоли и деструкция костной ткани. Лечение в основном хирургическое на фоне антибактериальной терапии.

Формирование ложного сустава

Является следствием неправильного лечения и несоблюдения режима и рекомендаций врача. В результате чего происходит сильное смещение отломков, а щель между ними заполнена не костной мозолью, а соединительной тканью. Так формируется патологическая подвижность не в характерном месте. Лечение, как правило, оперативное.

Гангрена – или омертвение части тела

Это серьезное осложнение развивается в результате сильного сдавления или размозжения поврежденного пальца. В этом месте нарушается кровоснабжение тканей и может присоединиться инфекция, особенно если это открытая рана. При лечении используют консервативные и хирургические методы.

Большая костная мозоль

Это чрезмерное разрастание соединительной ткани между осколками поврежденной кости, которая со временем превращается в хрящевую, а затем в костную ткань. Такие изменения происходят, когда перелом в нескольких местах. Кость при этом раздроблена, а расстояние между осколками большое. Что в свою очередь, вызывает дискомфорт и болевые ощущения из-за больших размеров мозоли. Данное осложнение можно лечить консервативно, используя щадящий режим, специальную диету, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Лечение длительное и сложное. Показание к хирургической операции — это отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Реабилитация и восстановление

После заживления ран начинаются реабилитационные мероприятия, которые ускоряют сроки восстановления больного. Оттого насколько быстро срастается перелом мизинца на ноге зависит наша дальнейшая трудоспособность. В этом нам помогут физиотерапевтические методы лечения.

К таким методам относятся:

• УВЧ (ультравысокочастотная) терапия. Один из самых распространенных электролечебных методов, он уменьшает отечность и обладает обезболивающим эффектом.
• Низкочастотная магнитотерапия. При воздействии магнитных полей, кости срастаются значительно быстрее. Ее основное преимущество в том, что процедуру можно проводить через гипс. Это особенно важно для больных, со сложными переломами, которым был проведен остеосинтез.
• Интерферентные токи. Их главное отличие от других видов токов в том, что они формируются в глубине тканей, а не вырабатываются аппаратом. Эффект от их воздействия заключается в улучшении трофических процессов, снимают болевой синдром, ускоряют рассасывание отеков (гематом). Для возрастных пациентов, у которых травмы долго заживают этот метод особенно необходим.
• Электрофорез он так же, как и токи глубоко проникает в ткани, при этом на прокладки электродов наносится лечебное вещество, которое усиливает эффект от электрического поля. Это вещество, накапливается в очаге воспаления уменьшая при этом резко выраженную боль. Электроды можно накладывать только на неповрежденную кожу.
• Массаж необходим для улучшения кровообращения в тканях и для устранения застойных явлений после перелома, если вам сняли гипс можно сразу отправляется на процедуру.

ЛФК – лечебная физкультура

Очень важную роль в восстановлении больных с переломами занимает лечебная физкультура. Сломанный мизинец на ноге нуждается в возращении его подвижности. Поэтому, как только на контрольном снимке врач видит улучшения, то после снятия гипса, можно смело приступать к упражнениям. Комплекс данных упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Выполнять нужно ежедневно, два раза в день и стараться не пропускать. Сюда входят вращающие движения стопой, сгибание и разгибание пораженных участков, повороты в обе стороны, сведение и разведение пальцев. Со временем их можно выполнять с нагрузкой, используя утяжелители. Но если при их выполнении вы испытываете боль в мизинце, то вам необходимо снизить нагрузку, процесс заживления еще не настал и интенсивность выполнений нужно уменьшить. Длительность реабилитации зависит от сложности перелома и строгом выполнении всех рекомендаций. Если вы меня спросите, сколько заживает перелом мизинца на ноге, то точного ответа дать вам не смогу, это зависит от большинства факторов и прежде всего от вас!

Что касается нашего пациента. Марине поставлен диагноз: «закрытый перелом основной фаланги пятого пальца левой стопы с допустимым смещением отломков» Процесс лечения и восстановления занял полтора месяца, сейчас самочувствие отличное, подвижность мизинца сохранена в полном объеме.

симптомы, что делать и сколько заживает

Мизинец является самым хрупким пальцем на ноге. Именно он «знает» насколько неудобную обувь предпочитает его хозяин или хозяйка, как близко находятся те или иные предметы в комнате. Статистика утверждает, что именно перелом мизинца на ноге занимает первое место среди травм. К сожалению, к этой проблеме мало кто относится серьезно.

Данная травма может приводить к возникновению разных нарушений и патологий, а также влиять на качество жизни человека. Особенно осложняется ситуация, если после перелома больной занимался лечением в домашних условиях без помощи врача. Это может приводить к осложнениям, а также при инвалидности.

Анатомия

По строению стопа очень сильно похожа на кисть. Она относится к сложным сочленениям из маленьких косточек, которые образовывают свод и служат опорой для нормального передвижения.

Мизинец имеет очень сложное строение. Он очень хрупкий. Перелом может произойти, когда человек подвернул ногу, уронил тяжелый предмет или при подвижных играх. Такие проблемы очень часто встречаются у пожилых людей из-за того, что уменьшается количество кальция и развивается остеопороз.

Мизинец состоит из трех фаланг, мышц связок, капилляров и нервных волокон.

Причины появления

Перелом мизинца – достаточно частое явление. Особенно часто оно встречается у очень активных людей, которые занимаются спортом. Также данный вид травмы может возникнуть в домашних условиях. Например, если человек ударился ногой о дверной косяк. Самые распространенные причины, которые могут привести к возникновению перелома: остеопороз, гиперпаратиорез, остеомиелит.

Именно особенности строения приводят к возникновению перелома мизинца намного чаще, чем других пальцев на ноге. Хрупкость костной ткани и маленький размер костей являются главными причинами.

Симптомы перелома

Перелом мизинца на ноге может иметь следующие симптомы:

• При пальпации можно определить деформацию кости;
• Очень заметное укорочение мизинца;
• В этой зоне стопа начинает деформироваться;
• Палец становится короче. Это заметно даже визуально;
• Если попросить пациента пошевелить пальцами, то слышен хруст стопы;
• Сильная боль в месте повреждения.
• Кроме этого появляются симптомы, которые очень схожи с ушибом:
• Появляется гематома и отечность мягких тканей;
• Покраснение кожных покровов;
• Кровоподтеки;
• При переломе мизинца со смещением могут возникать повреждения кожи и кровотечение.

Установить диагноз может только специалист. Он проводит диагностику и при помощи рентгена определяет диагноз.

Возможны осложнения при переломе мизинца. Например, это могут быть интенсивные кровотечения, онемение пальца, а также появление серого цвета.

Разновидности

Мизинец состоит из трех фаланг: ногтевая, средняя и проксимальная. В связи с этим врачи различают несколько видов перелома:

• Абсолютный;
• Локальный;
• Частичный;
• Открытый и закрытый;
• Со смещением или без смещения.

Необходимо различать открытый и закрытый переломы. При закрытом — внешних повреждений тканей нет. По симптоматике его очень часто путают с ушибом. При открытом переломе есть повреждение кожи и интенсивное кровотечение.

В случае, когда на мизинец упал тяжелый предмет, происходит разрушение кости и многооскольчатый перелом. В большинстве случаев, такие переломы встречаются у людей преклонного возраста при наличии остеопороза. А вот после травмы или ушиба в основном происходит безоскольчатый перелом.

Различают переломы по количеству поврежденных костей. Это может быть сочетанный или локализованный перелом. При первом виде происходит повреждение нескольких фаланг, при втором – травмируется одна из нескольких фаланг.

Как отличить перелом мизинца от ушиба?

Проблема заключается в том, что большинство людей не могут отличить перелом мизинца от ушиба. Они прикладывают холодный компресс, принимают обезболивающие препараты и не идут в больницу. Необходимо знать, как различить эти травмы, для того чтобы правильно оказывать помощь.

При ушибе происходит внутреннее повреждение тканей. При этом кожным покров остается целым. Появляется он после сильного удара и ушиба. В месте ушиба образовывается гематома. Это скопление свернувшейся крови, а также отечность. Сустав обездвижен.

При переломе происходит частичное или полное нарушение целостности хряща или кости. При открытом переломе происходит повреждение кожи, поврежденная кость видна на поверхности.

Отличить ушиб от перелома можно по следующим симптомам:

• После ушиба отечность появляется сразу, а при переломе увеличивается на протяжении нескольких дней;
• При переломе со смещением кость становится намного меньше. Даже визуально можно заметить изменение размера мизинца;
• Если при ушибе боль постепенно уменьшается, то при переломе она становится со временем только сильнее.

Ушиб лечат при помощи специальных мазей, которые помогут устранить воспалительный процесс. Они помогают устранить отечность, а также хорошо обезболивают и помогают более быстрому рассасыванию гематомы. Восстановление происходит на протяжении от одной до двух недель, в зависимости от степени повреждения.

Следует обратиться за помощью в случае, если гематома не прошла за продолжительное время. Может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Если не получается определить точно диагноз, то не следует проводить оказание первой помощи или лечение в домашних условиях. Необходимо обратиться к травматологу, который назначит рентген и необходимую восстановительную терапию.

Что делать при переломе мизинца на ноге – первая помощь

Здоровье – не шутка и желательно при возникновении травм обращаться за помощью к врачу. Но если в силу каких-то причин сделать это невозможно, то больному необходимо оказать первую помощь. Именно она имеет очень большое значение для дальнейшего лечения.

При закрытом переломе мизинца необходимо в первую очередь его обездвижить. Боль при этом может локализовываться как в месте повреждения, так и расходиться полностью по всей стопе. В зависимости от места нахождения из подручных материалов делают шину. В таком случае подойдет ручка, веточка или даже палочка от мороженого. Ее шину накладывают с внутренней стороны мизинца и фиксируют эластичным бинтом, соединяя с соседним пальцем.

При открытом переломе первая помощь немного отличается. В первую очередь необходимо обработать рану. Для этого применяются антисептические средства. Например, Мирамистин, Хлоргексидин или перекись водорода. После этого необходимо приложить ватный тампон и сделать марлевую повязку. Потом при помощи ткани нужно зафиксировать пальцы от дальнейшего движения. Устранить боль можно при помощи обезболивающих препаратов, таких как Кетанов, Нурофен, Анальгин.

При первой возможности необходимо обратиться к травматологу.

Следует ли вызывать Скорую помощь?

При переломе мизинца на ноге необходимо вызывать Скорую помощь. Фельдшера – это люди, которые прошли специальное обучение и знают, как правильно оказывать первую медицинскую помощь. Также они могут правильно установить диагноз и определить, это просто ушиб или перелом. Они следят за транспортировкой больного в медицинское учреждение. К тому же у них есть все необходимые препараты и средства. Это и обезболивающие препараты, и шины для обездвижения поврежденного участка.

Какие препараты нужно принимать?

Перелом сопровождается интенсивными болезненными ощущениями. Употребление обезболивающих препаратов поможет уменьшить отечность при воспалительном процессе и поможет забыть о боли. Самыми распространенными препаратами являются: Нимесил, Анальгин, Парацетамол, Парацетамол. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта. Они могут быть как в виде таблеток, так и в виде инъекций.

Единственным ограничением является количество препаратов, которое больной употребляет за один раз при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Любой медикамент действует не сразу, а спустя 20 минут. Действие препарата зависит от интенсивности болезненных ощущений и свойств самого препарата. Некоторые препараты способны уменьшить боль на короткое время, другие же купируют болезненные ощущения только частично. Эти нюансы важно знать, чтобы больной не начал употреблять медикаменты в большом количестве.

Лечение

Прежде, чем приступать к лечению, необходимо определить вид перелома и тяжесть травмы. Сначала нужно, чтобы больной принял обезболивающее, после сделать рентген. При открытом переломе рану следует обработать. Кроме этого врач назначает прием антибиотиков. Это следует сделать для профилактики инфицирования раны. И только после этого больному накладывают гипс.

Существует три основных подхода при лечении данной проблемы:

1. Открытая репозиция;
2. Скелетное вытяжение;
3. Одномоментная закрытая репозиция.

Открытая репозиция – это операция, вследствие которой происходит восстановление правильной формы мизинца. Его применяют при открытых или многооскольчатых переломах. В кость вживляется специальный материал, который предназначен для фиксации всех обломков. Единственным минусом от применения этой операции является применение анестезии.

Одномоментная закрытая репозиция — этот метод лечения применяют при закрытом переломе пальцев ног со смещением костных отломков. Перед проведением процедуры больное место обкалывают обезболивающими препаратами и постепенно вытягивают палец. После этого аккуратно проверяют движения во всех межфаланговых суставах. При ограничении подвижности возникает необходимость проведения процедуры повторно.

Скелетное вытяжение — этот метод применяют, если репозиция не принесла необходимого результата. Для фиксации отломка через кожу или ноготь протягивают специальные булавки или капроновую нить. В таком положении оставляют палец на пару недель. Место прокола обрабатывают при помощи йода или зеленки.

Нужно ли накладывать гипс? Обездвижить палец необходимо для его более быстрого восстановления и во избежание дальнейшей травматизации. Для этого используют бинт, смоченный в растворе гипса, и накладывают его на поврежденный участок. Постепенно гипс высыхает и приобретает необходимую форму.

Медицина не стоит на месте и на сегодняшний день используют различные полимеры для фиксации. Они сохраняют тепло тела, что является еще одним большим преимуществом. Единственным минусов является то, что они стоят намного дороже.

Сколько длится восстановительный процесс после оперативного вмешательства? Все зависит от сложности перелома. Приблизительно восстановительный процесс может проходить от 3 до 6 недель. С 40 лет скорость восстановления существенно снижается, поэтому этот фактор тоже следует учитывать.

Осложнения

Перелом мизинца на ноге – это очень опасная травма, которая может привести к тяжелым последствиям:

• Образование ложного сустава. Это приводит к костному каналу. Края находятся в состоянии постоянного трения. Постепенно хрящ стирается и вместо него образовуется ложный сустав. Возникает воспалительный процесс;
• Остеомиелит. Он возникает, если при открытом переломе в рану попали болезнетворные бактерии. Следует провести первичную обработку антисептическими препаратами;
• Анкилоз. Вследствие длительного воспалительного процесса происходит отложение в этих местах солей кальция. Сустав окостеневает. Эта патология является хронической и лечению не поддается.

После перелома не рекомендовано носить слишком тесную обувь. Стопа должна находиться свободно. Лечебная гимнастика поможет вернуть работоспособность мизинца.

Перелом мизинца на ноге — что делать и как быстро вылечить?

Кость, образующая мизинец, одна из самых тонких, поэтому перелом мизинца на ноге является достаточно частым явлением. Вероятность сломать мизинец на ноге составляет 5% от количества всех переломов нижних конечностей. Если учитывать множество случаев, при которых перелом не был вылечен до конца или совсем не подвергался лечению, то процентный показатель возрастет до 15%.

Причины

Основной причиной перелома мизинца ноги являются травмирующие действия, оказываемые на палец. Так как кость мизинца очень маленькая и хрупкая относительно других костей человеческого скелета, то достаточно незначительного воздействия для получения травмы. Падение тяжелого предмета на мизинец или удар пальцем о твердые углы в помещении. Еще одной частой причиной, приводящей к перелому костей мизинца, является патологический фактор. Такое случается, когда хрупкость костей повышена в связи с каким-либо заболеванием. Это может быть туберкулез, остеопороз, присутствие в организме опухолей, остеомиелит.

Перелом мизинца на ноге часто получают игроки командных видов спорта, таких как футбол, хоккей на траве, регби. Несмотря на то, что кость мизинца очень маленькая, процесс ее сращивания может занять длительный промежуток времени и потребовать максимум усилий и терпения.

Симптомы

Проявляются симптомы перелома мизинца на ноге весьма выражено, что дает возможность специалисту поставить правильный диагноз и своевременно приступить к лечению. При переломе мизинца на ноге человек может испытывать следующие симптомы:

1. Острая локальная боль (непосредственно в мизинце) или боль, охватывающая всю стопу.
2. Появление отека. Обычно сразу после перелома стопа становится больше в размере. Запускается процесс воспаления и увеличения проходимости стенок кровеносных сосудов. Процесс отекания выполняет защитную функцию, при оскольчатом переломе отекшие ткани предотвращают сильное смещение осколков кости, фиксируя их на месте, что помогает избежать оперативного вмешательства в процессе лечения.
3. Образование кровоподтека (синяка). Фаланги пальца имеют свою собственную сеть кровеносных сосудов и хорошо кровоснабжаются. Когда происходит перелом кости, нарушается целостность стенок кровеносных сосудов и часть крови проникает в мягкие ткани, что и придает травмированному пальцу пурпурный цвет.
4. При переломе мизинца со смещением образуется деформация, заметная даже неопытному человеку.

Открытый перелом сопровождается повреждением кожного покрова, образованием раны, через которую можно заметить фрагменты костной ткани.

Первая помощь

При открытом переломе первостепенно производится процедура дезинфекции раны. В остальном процесс производимых действий при закрытом и открытом переломе мизинца на ноге полностью совпадает.

• Если повреждение пальца произошло, когда нога находилась в обуви, в первую очередь ступня освобождается от обуви и носка. Нога должна находиться в положении, при котором исключено любое, даже самое незначительное соприкосновение переломанного пальца с различными поверхностями. Это может доставить пострадавшему сильнейшие болевые ощущения.
• Обязательно нужно принять любой анальгетик, который имеется под рукой. Боль при переломе нарастает постепенно поэтому, чтобы предотвратить чувство нестерпимой боли, важно сразу принять обезболивающее средство. Любому препарату нужен определенный промежуток времени, чтобы началось его действие, чем раньше он попадет в организм, тем быстрее начнется процесс обезболивания.
• Если произошел перелом пальца со смещением, необходимо выполнить процесс иммобилизации, то есть фиксации поврежденного пальца вместе со здоровым путем наложения повязки. Такая процедура помогает исключить дальнейшее смещение обломков. После иммобилизации можно транспортировать пациента в медицинское учреждение. При переломе без смещения иммобилизация не требуется.
• Обязательно к сломанному пальцу нужно приложить лед или любой холодный предмет. Это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить образование отека и воспалительного процесса.

При прикладывании льда к травмированному пальцу стоит исключить его прямой контакт с кожей в месте повреждения. Необходимо использовать компресс с завернутым в полотенце льдом или использовать специальную грелку.

Диагностика

Точно определить наличие перелома кости мизинца или исключить его можно только с помощью проведения врачом осмотра или исследования с помощью рентгена. Рентгеновский снимок дает возможность не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и выявить тип перелома. Существует всего несколько видов:

1. Перелом кости без смещения, при котором две части кости мизинца сопоставлены друг с другом.
2. Перелом мизинца со смещением. При таком виде перелома части кости смещены со своего места и не соприкасаются друг с другом. Встречается довольно редко, а процесс восстановления проходит сложнее.
3. Оскольчатый перелом. Самый сложный вид перелома, при котором кость, образующая мизинец, состоит сразу из нескольких костных осколков. При таком виде перелома нередко приходится прибегать к оперативному вмешательству, чтобы собрать все фрагменты кости вместе и зафиксировать их.

Лечение

Основным действием при переломе мизинца на ноге является своевременное обращение к врачу, который сможет определить наличие перелома и его вид. Опираясь на полученный результат, назначит необходимое при переломе мизинца на ноге лечение. Последствия игнорирования перелома чаще всего необратимы и влекут за собой много осложнений. Потерю функциональности пальца, прекращение функционирования двигательного нерва или повреждение сухожильной спайки. Худшим вариантом из всех возможных является начало гнойного процесса, что в большинстве случаев приводит к ампутации пальца или всей конечности. Существует два способа лечения перелома:

• Консервативный;
• Хирургический.

Консервативный метод лечения подразумевает наложение гипсовой повязки на место перелома и ее фиксацию с помощью бинта. При переломе мизинца со смещением предварительно проводится процедура репозиции. Фрагменты кости возвращаются в анатомическое положение, после чего фиксируются гипсовой повязкой.

Процесс репозиции может проводиться как без оперативного вмешательства, так и с его помощью. Врач действует исходя из характера перелома. Чаще всего репозиция хирургическим путем проводится при оскольчатых переломах. Осколки кости фиксируются с помощью наложения пластины, такой метод называется остеосинтез. Для избежания возможных осложнений пострадавшему прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Длительность ношения гипса определяется исходя из того, какая часть пальца травмирована. Если сломана ногтевая фаланга мизинца, то дело может обойтись процедурой перфорации, врач сделает надрез, для того, чтобы избавить палец от кровяных скоплений. Если сломана основная или средняя фаланга пальца, то гипсовая повязка фиксирует всю ступню и снимается только после окончательного срастания кости.

Обычный гипс на мизинце ногимогут заменить современным и более комфортным аналогом – скотчкастом.

Он представляет собой синтетический бинт, пропитанный особым видом смолы, который при намокании начинает застывать. Врач может предложить использовать специальный фиксатор для мизинца ноги при переломе.

Время срастания костей мизинца сугубо индивидуально, зависит от характерных индивидуальных особенностей организма, возраста пациента, характера перелома и т. д. В среднем для срастания перелома без смещения потребуется 1-2 месяца.

Реабилитация

Главным условием успешного и быстрого восстановления является сохранение состояния покоя травмированной конечности. Она не должна подвергаться нагрузкам. После того, как врач сделает заключение о том, что кость мизинца полностью срослась, гипс будет снят и наступит период реабилитации. Этот период предназначен для разработки поврежденного пальца с целью вернуть ему прежнюю функциональность и постепенно подготовить его к максимальной нагрузке.

Обычно период реабилитации состоит из ЛФК (лечебной физкультуры), курса массажа и физиотерапевтических процедур. Также уместно обогащение рациона питания продуктами, содержащими много кальция, который способствует укреплению костной ткани.

Осложнения

Чаще всего перелом мизинца на ноге не сопровождается ярко выраженными клиническими симптомами. В связи с этим происходит запоздалая диагностика травмы. Если боль терпимая, некоторые пациенты предпочитают перетерпеть и не обращаются за помощью к специалисту. У других сломанный мизинец на ноге вовсе остается незамеченным.

Невнимательное отношение к своему организму и здоровью может повлечь за собой серьезные последствия, обратить которые бывает крайне сложно.

Большая костная мозоль

Образование костной мозоли всегда происходит при срастании любого перелома. Соединительная ткань образуется для фиксации фрагментов кости, обеспечения ее непрерывности и восстановления прежних функций. Размер костной мозоли зависит от расстояния между фрагментами кости. Чем точнее сопоставлены части кости, тем тоньше будет мозоль, а процесс заживления пойдет быстрее.

Если человек не обращается за квалифицированной помощью и репозиция обломков кости мизинца не проводится, это приводит к чрезмерному разрастанию соединительной ткани между всеми фрагментами. Итогом станет медленное заживление травмы, регулярные болевые ощущения и воспалительный процесс.

Формирование ложного сустава

К такому осложнению приводит игнорирование перелома со смещением. Из-за далеко расположенных костных фрагментов срастание не является возможным. Начинается активный процесс закрывания костных каналов, округление обломков и образование на месте одной фаланги двух. Подобный сустав не считается полноценным из-за отсутствия хрящевой ткани между костьми.

В итоге наблюдается постоянное трение костей друг о друга, вызывая сильную боль и провоцируя возникновение воспалительного процесса. Такой палец не может полноценно выполнять свои функции.

Анкилоз

Анкилоз – это закрытие суставной щели путем срастания двух фаланг. Связано данное явление с анатомическим устройством кости мизинца. Фаланги очень короткие, а перелом зачастую затрагивает кость под поверхностью сустава (субхондральный участок). Начинается бурный воспалительный процесс, который способствует срастанию суставной щели. Сначала образуется костная мозоль, которая превращается со временем в костную ткань.

Остеомиелит

Тяжелейшее последствие перелома костей, которое очень сложно подвергается лечению. Это гнойно-некротический процесс, который проходит в костном мозге и кости, затрагивая окружающие мягкие ткани. Процесс является последствием открытого перелома, когда бактерии и вредоносные микроорганизмы из внешней среды проникают во внутренний слой кости. Поэтому так важно обрабатывать открытый перелом дезинфицирующим средством.

Невнимательное отношение к своему здоровью становится главной причиной необратимых последствий.

Перелом мизинца – травма опасная и трудноизлечимая. Если не уделить ей должного внимания, в перспективе появляется возможность утери не только функциональности пальца, но и всей ноги.

При обнаружении малейших признаков перелома мизинца ноги, даже при отсутствии ярко-выраженных симптомов, обязательно нужно обратиться к грамотному специалисту, который окажет необходимую медицинскую помощь.

симптомы, признаки, что делать, как вылечить, как отличить от ушиба

Бывает так, что человек сильно травмирует ногу. Но самым неприятным считается травмирование маленького пальца ноги или мизинца. Это самый маленький и самый хрупкий палец ноги, который обладает очень сложным строением. Травмируя его, человек испытывает сильную боль. Он считает то, что он сломал палец. Но не всегда травмирование маленького пальца ноги приводит к его перелому. Иногда это просто травма. И здесь пациенту важно разобраться с тем, ушиб ли он получил или перелом. От его решения зависит и то, обратится или нет, он к специалисту. О том, что делать, если сломан мизинец – расскажем далее.

Содержание статьи:

Причины

Больше других этому явлению подвержены лица пожилого возраста. С возрастом структура их костной ткани меняется, и кости становятся более хрупкими.

Но также сломать мизинец может и молодой человек. Причины этого явления разные:

• болезни, локализованные в нижних конечностях. Именно они уменьшают прочность костной ткани;
• подвижные игры. Во время игр человек легко может подвернуть ногу и сломать палец;
• удар о тяжелый предмет. Например, удар мизинца ноги об мебель, после которого и появляются первые признаки перелома;
• падение на ногу тяжелого предмета.

Помимо этого, перелом мизинца можно получить во время давки. Когда на ногу человека наступает другой человек.

Симптомы

Определить перелом мизинца на ноге очень легко. После удара у человека появляются следующим симптомы перелома мизинца ноги. У пациента:

• сильно отекает конечность;
• на ноге появляется гематома. Она может быть красная или синяя;
• возникает сильная боль при попытке пошевелить больной конечностью;
• изменяется форма не только мизинца, но и всей стопы. Может измениться длина и изгиб мизинца;
• кожный покров нарушается обломками костей.

Помните: если у больного, после перелома ноги, появился один из вышеперечисленных признаков, то ему следует незамедлительно обратиться к специалисту, который и расскажет подробно о том, как выглядит сломанный мизинец на ноге.

Только врач сможет поставить точный диагноз и провести грамотное лечение.

Закрытый перелом мизинца на ноге определить намного сложнее. Его сопровождают следующие признаки. У больного:

• при попытке наступить сразу отекает конечность, и появляются резкие боли;
• во время осмотра выявляется обширное внутреннее кровотечение, слышен хруст при пальпации больной конечности;
• при надавливании на больной палец резкое меняется его положение, и он приобретает необычную форму;
• в течение дня появляется нарастающая боль, которая ведет к увеличению отека. Причем отек может переходить даже на соседние пальцы.

Помните: большой отек пальца возникает при переломе фаланги, прилегающей к стопе. Понять то, как выглядит сломанный палец на ноге или мизинец, очень просто. Пациент может попробовать разогнуть больной палец. Если он почувствовал сильную боль, то он сломан.

Труднее всего выявить перелом пальца или мизинца на ноге без смещения, т.к. характерных симптомов у данного недуга нет.

Обычно такой перелом определяется только на рентгеновском снимке. Вообще понять то, что сломан мизинец на ноге можно по следующим симптомам. При нем у пациента:

•  нарушается структура костей. И это определяется при ощупывании больной конечности;
•  маленький палец выглядит намного меньше остальных. Причем данный симптом можно обнаружить даже невооруженным глазом;
• конечность приобретает излишнюю подвижность;
• мизинец приобретает несвойственное ему положение.

Классификация

Медиками переломы мизинцев условно классифицируются на 2 вида. Они бывают:

• со смещением;
• без смещения.

Рассмотрим каждый из них более подробно, и по описанным симптомам определимся в том, как понять то, что сломал мизинец на ноге.

Без смещения

При травме мизинца без смещения у пациента лишь трескается кость. Ось сохраняется на месте, мизинец короче не становится. Если пациент задается вопросом о том, обязательно ли носить гипс при переломе мизинца на ноге без смещения, то ответить на него сможет только травматолог. Также если у человека осталось масса невыясненных вопросов, то он может найти ответы на специальных форумах, которые есть в интернете. Именно там пострадавший сможет почитать о том, если сломан мизинец на ноге, накладывают ли гипс и что при наложении говорят пациентки, которые ломали пальцы на нижних конечностях.

Со смещением

При переломе мизинца на ноге со смещением нарушается именно большая костная ткань. Она трескается, костные обломки меняют свое положение. При этом кости деформируются, сломанный мизинец на ноге становится короче. Если пациента интересует вопрос о том, накладывается ли гипс на мизинец на ноге в данном случае, то ответ на него положительный.

По каким признакам можно отличить перелом от ушиба

Многие пациенты не знают о том, как отличить ушиб мизинца от его перелома. Сделать это можно по следующим признакам. У пациента:

• появляется резкая боль в ноге;
• возникают кровоподтеки на ноге;
• отекает место перелома;
• нет возможности подвигать поврежденным участком;
• палец ноги меняет свою форму, длину;
• возникает сильная боль при ощупывании больного места.

Диагностика

Первоначально пациента, со сломанным мизинцем, направляют на рентгенологическое обследование. Именно на снимке будут видны костные обломки, которые свидетельствуют о наличии у человека перелома. Иногда пациента отправляют и на компьютерную томографию. Она помогает определить характер, сложность повреждения. Уже после исследования медик может поставить диагноз, назначить правильное лечение и рассказать о том, можно ли сломать мизинец на ноге.

У детей

Дети тоже могут сломать мизинец на ноге. У маленького ребенка или вообще у детей перелом мизинца на ноге характеризуется тем, что один обломок костной ткани входит в другой. У них формируется так называемое « угловое смещение». Но из-за быстрого роста костной ткани кости при переломе мизинца ноги срастаются быстрее, костные обломки самостоятельно встают на место. А вот о том, накладывается ли детям гипс при переломе мизинца на ноге – сможет ответить травматолог.

У взрослых

Также взрослый, который ударил ногу о тяжелый предмет, может самостоятельно понять то, как распознать перелом мизинца на ноге. Сделать ему требуется следующее:

1. Наступить на конечность. В ходьбе сломанный палец не участвует, на него приходится небольшой вес. Но именно из-за веса мизинец деформируется, и пациент сразу видит то, что он сломан. Помните: самостоятельно ощупывать больное место не стоит. Из-за этого кости могут сместиться второй раз.
2. Поставить рядом две конечности и посмотреть на них. Если внешне заметно то, что они разные, то пациент должен обездвижить поврежденную конечность, обратиться за помощью к врачу.
3. Посмотреть на сломанную конечность. Если фаланги разные, слышен хруст при движении пальцем, то ступню также следует обездвижить. На нее нельзя одевать обувь, т.к. это может вызвать резкую боль.

Если пациент обнаружил у себя перелом, то его нужно доставить в медицинское учреждение. Только медицинские работники смогут ответить ему на вопрос о том, как быстро вылечить и что делать при переломе мизинца на ноге.

Читайте так же: Перелом плюсовой кости стопы 

Первая помощь

До приезда врачей родственники человека с переломом мизинца на ноге должны оказать ему первую помощь. Сделать нужно следующее:

1. Осмотреть поврежденную конечность. При наличии на ней открытой раны обработать ее антисептическим составом.
2. При наличии у пациента перелома с сильным смещением обездвижить поврежденный палец. На него требуется наложить шину. Сделать ее можно из подручных средств. Также родственники могут просто закрепить поврежденный палец к здоровым пальцам. Делается это бинтом.
3. Дать пострадавшему обезболивающее средство.
4. К поврежденной части ноги приложить холодный компресс. Это может быть лед из холодильной камеры. Помните: к открытому участку кожи лед лучше не прикладывать. Так пациент может получить обморожение. Лед желательно обернуть тканью и только потом прикладывать к поврежденной конечности. Такой компресс поможет сузить кровеносные сосуды, остановить кровотечение, уменьшить отек. Прикладывать лед требуется на 15-20 минут.

Помощь в домашних условиях

Также в домашних условиях человек, у которого сломан мизинец на ноге, должен соблюдать щадящий режим передвижения и заранее прочитать о том, что делать ему можно.

Для передвижения можно использовать:

• костыли;
• обувь, грамотно фиксирующую стопу и голеностоп.

В положении лежа больной должен приподнимать ногу. Это предотвратит появление новых отеков. Дополнительно его нужно транспортировать в медицинское учреждение.

Фиксаторы-повязки как зафиксировать

Для быстрого заживления больную конечность следует обездвижить. В аптеке сейчас продается много различных фиксаторов мизинца на ноге при переломе. Многие пациенты задаются вопросом о том, как зафиксировать гипс при переломе мизинца на ноге.

Делается это так: если у пациента нет смещения, то можно закрепить пластырем медицинскую повязку. Повязкой фиксируются два последних пальца между собой. Предварительно между ними рекомендуется положить ватный диск. Это предотвратит появление раздражения и возникновение трещин на мизинце ноги.

В качестве фиксатора пальца при переломе используется медицинская лангета, сделанная из гипса. Она фиксируется на нижней части ноги. Удерживают ее так 1 месяц.

В особо тяжелых случаях больному рекомендуется носить специальный бандаж, фиксирующий ногу.

Обезболивающие средства

Обязательно лечение дополняют курсом с обезболивающей и противовоспалительной терапией. Используются кровоостанавливающие лекарства, витамины, медикаменты с кальцием. Все они ускоряют процесс заживления.

Лечение

Если у человека сломан мизинец на ноге, симптомы которого выявить трудно, то ему не следует двигать поврежденной конечностью.

Если же у больного диагностирован перелом со смещением, то ему обязательно накладывают гипс. Гипс при переломе мизинца на ноге фиксирует не только поврежденный палец, но и всю ногу. Обычной фиксации достаточно для того, что кости срослись самостоятельно.

При переломе ногтевой фаланги мизинца на ноге необходимо провести перфорацию ногтевой пластины. Также ее проводят при наличии крови под ногтем. После процедуры палец гипсовать не требуется. Его просто фиксируют пластырем или бинтом к соседнему пальцу. Такую повязку носят 2 недели.

Помните: во время заживления стопа всегда должна быть чуть приподнята. Наступать на нее категорически запрещено. Заживает перелом мизинца на ноге 1,5-2 месяца. Чтобы кости зажили быстрее у медика заранее нужно узнать о том, как лечить перелом мизинца на ноге.

Хирургические методы

Если у больного произошло сильное разрушение костных тканей, то ему проводят открытую репозицию. Также ее проводят тогда, когда консервативные методы лечения не дали желаемого результата. Такая операция помогает вернуть пальцу прежнюю форму.

Этот метод очень точный. С его помощью врачи составляют костные остатки и устраняют все повреждения. Фиксируют остатки врачи с помощью остеосинтеза. Удержать кости в прежнем положении помогают спицы. Они кладутся прямо на кость и уже к ним крепятся другие части. Через пару недель кости и пластины убирают.

Помните: через 1 неделю после операции больной обязательно должен сделать рентгенографическое обследование. Оно помогает исключить повторное смещение костных обломков.

Медикаментозные средства

Избавить от сильной боли больному помогут следующие медикаменты. Это:

• «Нурофен».
• «Ибупрофен».
• «Кетанов».
• «Дексалгин».

Препараты выпускают в таблетках и предназначены они для перорального приема.

Дополнительно пациенту потребуется принимать витамины и витаминные комплексы с большим содержанием кальция. В еде следует отдать предпочтение продуктам, в которых много кальция, фосфора, витамина Д, кисломолочным продуктам, морепродуктам, рыбьему жиру, бульонам, холодцу.

Мази

Убрать болевые ощущения и гематому помогают специальные мази. Обычно используется:

• «Нурофен».
• «Синякофф».
• «Найз».
• «Бодяга».
• «Вольтарен».
• «Траумель».

Особенности клинического течения травмы

Как уже говорилось выше, у пациента при травме появляются типичные симптомы перелома мизинца на ноге: припухлость, болезненные ощущения, синяки, кровоподтеки. При этом поврежденный палец деформируется в нескольких местах, его конфигурация, угол и длина нарушаются, он становятся короче, костные обломки трутся друг об друга, издают неприятный хруст.
При открытом переломе у человека формируется рана в месте смещения костных обломков.

При закрытом переломе мизинца на ноге раны нет, поэтому выявить его очень сложно. Травматическим называется такой перелом, при которой сила, травмирующая ногу, равна тяжести полученной травмы.

Патологическим называется такой перелом, к которому привела незначительная травматическая сила. Это может быть остеопороз, опухоль, миелома, туберкулез.

Если костные обломки в ране смещены, то перелом называется «со смещением».

Если перелом был диагностирован через 2 недели после получения травмы, то такой перелом называется «застарелым».

Можно ли ходить

При переломе мизинца больному рекомендуется больше лежать в кровати. Наступать и двигаться на сломанной конечности категорически запрещено. Не забывайте, что двигательная активность у пациента будет минимальной. Поэтому у него может появиться запор. Избежать его помогает морковка, свекла, капуста, продукты из грубого волокна. Они улучшают работу желудочно-кишечного тракта.

Типы ортопедических изделий, использующихся при переломе пальца

Пациенту с переломом пальца ноги требуется носить гипсовую повязку. Носится она 2-3 недели. Также существуют специальные ортопедические изделия, которые помогают зафиксировать поврежденную конечность. Это:

• Полужесткое приспособление, фиксирующее стопу с двух сторон. Изготавливают его из очень плотного материала. Крепится оно к ноге специальными плотными застежками.
• Жесткий бандаж. Его носят при переломе ноги со смещением. Такое приспособление имеет специальные застежки. Они плотно прикрепляют палец при переломе мизинца и обеспечивают должное натяжение стопы.

Осложнения

Перелом мизинца ноги — это не такое безопасное явление, как может показаться на первый взгляд. Он, также как и другие недуги, может привести к появлению у человека опасных последствий. Эти осложнения:

• Образование костной мозоли. Она образуется при неверном срастании костных обломков, потери организмом прежней прочности. Она мешает нормально разрабатывать поврежденный палец.
• Формирование ложного сустава. Такие суставы блокируют костные каналы, кости, приводят к трению опорных поверхностей. Обычно такой сустав формируется вместо хряща. При этом палец приобретает неестественное положение и в нем развивается воспалительный процесс.
• Развитие анкилоза. Распространение внутри пальца воспалительного процесса приводит к окостенению внутренних хрящей, соединению фаланг пальцев и формированию сплошной кости. Частично избавиться от анкилоза помогает протезирование суставов, но обычно он остается и больные мучаются от данного недуга всю жизнь.
• Неправильное сращивание костей. Обычно это происходит при неверной репозиции костных остатков. Это также приводит к формированию костной мозоли, деформации костей, нарушению опорной функции. Врачи могут удалить костную мозоль, повторно провести операцию по соединению костных отломков.
• Развитию остеомиелита. К его развитию приводит распространение воспалительного процесса в костном мозге. Воспаление провоцируют патогенные бактерии, попавшие в кровь. Поэтому при открытом переломе нельзя допускать проникновения в ранку патогенных бактерий. Если это произошло, то рану нужно обработать антисептиком.
• Развитие гангрены, при которой отмирают ткани. Это происходит из-за сильного сдавливания пальцев. В них начинает хуже поступать кислород, клетки тканей начинают гибнуть. Причем если в отмершие клетки попали патогенные бактерии, то в организме развивается воспалительный процесс. Помните, что гангрена постоянно распространяется на соседние участки кожи, поэтому без операции тут человеку не обойтись.

Восстановление

Во время реабилитации больному также придется соблюдать следующие несложные правила:

1. Выполнять лечебную гимнастику, разработанную врачом.
2. Ходить на массаж к специалисту и выполнять его дома. Массаж делать с согревающими маслами. Они ускоряют приток крови и полезных веществ к поврежденной конечности, ускоряют реабилитацию.
3. Избавиться от сильносоленой пищи, хлеба, мучных изделий, сладкого. Эти продукты замедляют обмен веществ, оседают в почках, увеличивают вес пациента.

Физиотерапия

Ускорить процесс заживления помогают и физиотерапевтические процедуры. Используется:

• УВЧ. Они обладают обезболивающим воздействием на организм, помогают убрать отек, улучшить кровообращение.
• Магнитотерапия. Ее проводят приспособлениями, излучающими полезное магнитное поле. Причем процедуры проводят прямо через гипсовую повязку. Такие процедуры ускоряют процесс срастания костей после проведенной операции.
• Электрофорез. Его используют при наличии у пациента сильных болевых ощущений. С помощью приспособления клетки лекарственного препарата лучше проникают в ткани и улучшают все процессы.
• Интерференционные токи. Они также ускоряют процесс заживления сломанного пальца. Процедура проводится 4 электродами, которые подключают прямо к пациенту. Через них подают ток с 100 Гц. Такой прибор обладает обезболивающим воздействием и помогает убрать отеки.

Помните: если у пациента, после перелома пальца, появилось в месте повреждения плотное новообразование, то ему следует посетить кабинет массажиста. Также он может сделать себе массаж дома самостоятельно. Но не стоит его делать слишком сильно.

Так костные обломки уйдут дальше друг от друга.

Лечебная гимнастика

После длительного нахождения пальца в повязке, двигательная активность у пациента резко снижается. Восстановить ее помогает следующий несложный комплекс упражнений. Делается он так. Пациент:

• Садится на стул и делает ступнями вращательными движения.
• Собирает прямо с пола карандаши в коробку. Такое упражнение улучшает координацию тела и восстанавливает прежнюю работоспособность мышечного аппарата.
• Растопыривает пальцы поврежденной конечности. Помните: боли быть не должно. Если она появилась, то упражнение делать не следует.

Подытожим: травмирование маленького пальца ноги – это не так уж и безобидно, как кажется на первый взгляд. Важно, чтобы пациент не ставил себе сам диагнозы, не пытался вылечить себя самостоятельно. Такие действия могут быть очень опасными и приведут к появлению серьезных недугов. Лучше в этом деле доверить свой организм опытному врачу, который поможет поставить пациента быстро на ноги.

Перелом мизинца на ноге можно ли ходить

Кость, что образует мизинец, считается одной из самых тонких, и сломать ее достаточно легко. А симптомы и интенсивность боли при закрытом переломе выражены слабо, из-за чего люди могут не обращать внимания на травму долгое время, что всегда ведет к развитию осложнений.

Фото 1. Основной признак перелома — синюшность кожи. Источник: Flickr (d h-j).

Причины и механизм перелома мизинца

В зависимости от того, что стало причиной, переломы мизинца подразделяют на 2 категории:

• травматические, которые появляются при ударах, компрессиях и т.д.;
• патологические — те, что развиваются на фоне болезней, влияющих на прочность кости: остеопороз, например, или злокачественные опухоли.

Обратите внимание! Повышенная ломкость костей возникает не только по причине болезней, но и при неправильном рационе: кальция с пищей в организм поступает мало, и кости становятся хрупкими.

Но чаще всего травма – следствие резкого подворачивания конечности, занятий такими видами спорта, как бег или футбол (там риск перелома высок), удара о мебель, неудачного прыжка или падения на ногу чего-то тяжелого.

Механизм возникновения перелома прост: сила внешнего воздействия на мизинец превышает прочность кости, отчего последняя ломается.

При патологических состояниях участок кости поражен болезнью, его структура нарушена. И прочность снижается настолько, что для перелома достаточно и слабого внешнего механического воздействия для возникновения травмы.

Виды и классификация перелома

Виды перелома мизинца, принятые в медицине, приведены в таблице ниже.

Название	Признаки
Закрытый	Сломанная кость не повредила кожу и мягкие ткани.
Открытый	Возникновение открытой раны, в которой могут быть видны обломки кости.
Без смещения	После травмы кость не поменяла положения.
Со смещением	Кость разошлась (сместилась) частично или полностью.

Перелом может оказаться локализованным: в области ногтевой фаланги — и это частый случай, или в районе основной фаланги, что считается более сложным вариантом.

Перелом бывает абсолютным или частичным. В первом случае речь идет о полном разрушении кости, во втором – лишь о ее частичном повреждении.

Как отличить ушиб мизинца от перелома

Наверняка различие покажет только рентгеновский снимок. Но есть признаки, по которым можно предположить, что мизинец сломан, а не ушиблен:

1. На день, следующий после травмы, улучшений никаких нет.
2. После первой помощи, болевые ощущения не стихают — даже усиливаются.
3. Отек несмотря на принятые меры продолжает увеличиваться и переходит на другие участки стопы.
4. Палец визуально кажется короче.

Обратите внимание! Иногда при отсутствии перелома боль все равно не проходит. Это означает, что мизинец вывихнут, или разорваны сухожилия. Поскольку такие повреждения требуют особой терапии, хирурга нужно посетить как можно скорее.

Признаки перелома

Для перелома именно мизинца характерна следующая симптоматика:

• очень сильная, резкая боль в пальце, которая расходится на всю стопу;
• в течение первых минут после травмы кожа над участком перелома заметно бледнеет;
• потом она начинает синеть, появляется отек;
• температура в месте травмы высокая, прикасаться к этому участку больно;
• если перелом был со смещением – будет слышно похрустывание отломков.

Важно, что именно синюшность кожи является характерным признаком перелома, тогда как при ушибе она не наблюдается. А боль настолько сильная, что пострадавший не позволяет прикоснуться к стопе и отдергивает ногу. Наступить на нее он не может. Палец же, если перелом был со смещением, приобретает патологическую подвижность.

Первая помощь и правила действий при переломе

В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Травмированному человеку нельзя ходить или иначе двигать стопой, чтобы не вызвать смещение костей. Это значит, что ему нужно обеспечить покой. Если же перелом открытый, то рану как можно скорее следует обработать антисептиком и остановить кровь.

Фото 2. Ногу нужно постараться обездвижить еще до приезда медиков. Источник: Flickr (Aurelie S Cannella).

После этого нужно сделать следующее:

• поместить пострадавшую стопу в такое положение, чтобы сломанный палец ни с чем не контактировал – это предотвратит усиление боли;
• дать травмированному человеку обезболивающее лекарство;
• если перелом со смещением, надо наложить иммобилизирующую повязку, т.е. зафиксировать мизинец вместе с соседним пальцем;
• приложить к пострадавшему участку лед, что уменьшит отек, выраженность гематом и предупредит кровотечение.

Обратите внимание! Категорически не рекомендуется самостоятельное вправление отломков!

Лечение перелома мизинца

В зависимости от вида перелома лечение назначат либо консервативное, либо хирургическое.

Консервативное лечение

Консервативное лечение, которое называют закрытой репозицией, проводят, когда отломки кости не прорвали кожи и мягких тканей. Под местной анестезией доктор устанавливает костные отломки в правильное положение и накладывает гипс, либо его аналог – скотчкаст (повязка из специального материала), ортез или шину. Надрезы кожи и мягких тканей не проводятся.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение, или открытая репозиция, предполагает установку кости в нужное положение при помощи операции и иммобилизацию пальца в двух суставах для полного срастания. Оперативное вмешательство проводят, когда иначе придать правильное положение кости невозможно. Операция проходит под местной анестезией, после чего накладывается гипсовая лангета с подошвенной фиксацией.

Последствия перелома мизинца

Последствия будут, если диагностика перелома была запоздалой, или пациент не обратился за врачебной помощью вообще. В таком случае, можно ждать:

• образования большой костной мозоли;
• формирования ложного сустава, который не имеет хрящевой прослойки, в результате чего трение между концами кости повышено: будут частые боли и воспаления, палец теряет двигательную и опорную функции;
• анкилоза, а при нем суставная щель исчезает, и тоже развиваются бурные воспаления;
• остеомиелита – воспаления костного мозга.

Восстановительный период

Восстановить все функции поврежденного мизинца и его подвижность можно только следуя всем указаниям доктора.

Как долго проходит восстановление

Сроки реабилитации зависят от тяжести перелома, своевременности медицинской помощи, точности, с которой пострадавший соблюдает назначения доктора. Но в среднем требуется от одного до двух месяцев.

Сколько времени нужно носить фиксаторы

Гипс, ортезы, скотчкасты и другого рода фиксаторы придется носить от двух до четырех недель в зависимости от тяжести травмы и скорости образования костной мозоли.

Лекарства и диета

При переломе мизинца также назначается медикаментозная терапия, ее задача – ускорить срастание кости и сделать его более эффективным. Она включает:

• препараты с легкоусвояемым кальцием;
• лекарства, что улучшают трофику мышечного аппарата и хрящевой ткани;
• курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Кроме этого, доктор может порекомендовать диету, состоящую из богатых белком и кальцием продуктов, и назначить массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику.

Профилактика и общие рекомендации

Чтобы снизить риск перелома мизинца надо, по возможности, избегать мест, где на стопу может упасть тяжелый предмет, соблюдать осторожность при ходьбе или занятии такими видами спорта, как футбол и бег.

Также надо носить удобную обувь, которая имеет устойчивую подошву. Включить в рацион продукты, содержащие кальций (бобовые, картофель, яйца, ржаной хлеб и т.д.). И снизить употребление того, что кальций из организма вымывает, а это кофе, алкоголь, сладкая газировка.

Вовремя проходить обследования и серьезно заниматься лечением болезней, что влияют на плотность костей.

Перелом мизинца на ноге относительно редкая травма. Причиной тому особенности его строения и расположения: мизинец находится несколько позади по отношению к другим пальцам ноги, и при наличии обуви с закрытым носком обычно прижат к ним таким образом, что покатая обтекаемая часть этой самой обуви отводит по касательной ударные воздействия идущие по траектории движения стопы. Кроме того, мизинец меньше остальных пальцев и позже вступает в контакт с препятствием – когда человек уже начинает реагировать на внезапное столкновение отведением ноги.

Причины

Чаще всего повреждение 5-го пальца стопы возникает из-за столкновения его с предметами, или в результате раздавливания тяжёлыми предметами, в том числе весом тела, наступившего на мизинец человека. Существует сезонность подобного травматизма и некоторая зависимость от вида выполняемой человеком в момент повреждения деятельности. Так, наибольшее число переломов отмечается в тёплое время года, в период ношения открытой обуви. Большинство случаев связанны с падением на мизинец тяжестей на производстве или в быту, а также с «таранными» ударами о выступающие предметы интерьера.

Отдельную категорию составляют дети и пожилые люди, травмы у которых случаются по причине слабости костных структур (остеопороз, недостаточная минерализация).

Симптомы

Признаки перелома мизинца на ноге имеют различную интенсивность в разных случаях. Зависит это и от характера перелома (со смещением или без, с вовлечением суставов или без такового, с разрывом суставных капсул или с сохранением их целостности), и от восприимчивости к боли самого пострадавшего и от образа его жизни (человек ведущий малоподвижный образ жизни обычно обращает меньше внимания на подобную травму). от того, какие симптомы преобладают будет зависит также то, что делать необходимо при лечении.

Закрытый перелом и ушиб

Основной симптом закрытого перелома – обширная подкожная гематома , распространяющаяся в область пястно-фалангового сустава, в межпальцевое пространство. Боль обычно выражена в момент травмы и в первые 3-4 суток. Активные движения сохранены или ограничены (при обширном отёке отсутствуют), болезненны. Пассивные движения могут также вызывать боль (в первые дни травмы) или быть слабо болезненными (на 5-6 сутки). Из-за сдавления нервов отеком иногда возникают нарушения чувствительности, проходящие с уменьшением припухлости.

Подобные закрытому перелому без смещения симптомы имеет ушиб пальца — клинически отличить одно состояние от другого бывает достаточно сложно, особенно на 2-3-и сутки.

область распространения кровоподтека

признаки перелома мизинца ноги

Переломы со смещением

Признаки перелома мизинца со смещениями включают, помимо боли и гематомы, еще и деформацию пальца, степень которой зависит от тяжести травмы. Например, раздробление одной или обеих фаланг приводит к уменьшению мизинца, смещению межфалангового сустава кнаружи, повороту ногтевой фаланги и самой пластины в сторону . Гематома в таком случае выполняет все подкожное пространство – палец выглядит вздутым, кожа напряжённой. Нарушается трофика и нервное обеспечение, что сопровождается потерей тактильной чувствительности. На 4-5 сутки может начаться некроз тканей.

Если целостность костей относительно сохранена (перелом линейный, единичный) и смещение незначительное, гематома может быть умеренной, а форма пальца практически нормальной. В таком случае, как и при закрытом переломе наблюдается болезненность при активных и пассивных движениях, может искажаться кожная чувствительность. Хруст смещаемых отломков удается обнаружить в первые 1-2-е суток – далее он ощущается слабо или вообще отсутствует из-за отека, ограничивающего подвижность.

При вовлечении в перелом сустава наблюдается неестественная пассивная подвижность пальца. Непосредственно после травмы, в таком случае, палец может занимать ненормальное положение, что объясняется вывихом.

Открытые переломы

При открытых переломах на коже мизинца присутствует рана, через которую могут просматриваться костные фрагменты. Рана кровоточит, палец обычно дистопирован (занимает неправильное положение), ткани его нормального цвета (при сохранении адекватного кровоснабжения) или синюшные (если поврежден сосуд).

Первая помощь

Что делать при переломе мизинца на ноге в первую очередь, не зависит от вида перелома. Главная задача — устранить кровотечение, замедлить процессы гибели клеток и подавить воспалительную реакцию . Для этого:

Сразу после перелома нужно иммобилизовать палец, примотав его к остальным с помощью марлевой повязки или подручных материалов. При открытых переломах и бледности концевого отдела пальца следует немедленно рыхло перемотать его марлевой или бинтовой повязкой без плотной фиксации.

Необходимо приложить холод в виде пакетов со льдом или грелок, заполненных холодной водой. Холод поможет уменьшить отек и воспаление, что сократит период реабилитации в дальнейшем, а в короткие сроки поможет врачу сопоставить отломки при их смещении. Холод прикладывают не на голое тело, а к иммобилизующей повязке.

При сохранении кожных покровов пострадавшего можно доставить в травмпункт, при открытых травмах везти больного необходимо сразу в больницу для проведения операции (возможно, понадобится помощь сосудистого хирурга, которого в травмпункте может не оказаться).

Важно. Самостоятельно вправлять деформированный или смещенный палец противопоказано, поскольку можно повредить нервы и сосуды, ухудшив состояние тканей.

Диагностика

Простейшим и достаточно информативным в случае переломов является рентген. По его результатам врач сможет принять решение о тактике последующих мероприятий. Других исследований не требуется.

Лечение

Тактика лечения перелома мизинца ноги зависит от характера травмы.

Закрытые переломы без смещения

При закрытых стабильных переломах, когда единство кости сохранено и отсутствует даже пассивное смещение отломков, пациенту рекомендуют курс противовоспалительных и остеотропных препаратов (препараты кальция, гидроксиаппатита, витаминные комплексы). В качестве обезболивающих назначают таблетки анальгина, индометацина, кетопрофена, диклофенака. Гепариновые мази (Детрагель, Гепарин 1000 МЕ) способствуют скорейшему уменьшению гематомы, снятию отека. Мази и гели, содержащие НПВС в острой фазе перелома назначать нецелесообразно из-за наличия кровоподтёка.

Со смещением

Закрытые переломы, пассивное смещение отломков при которых возможно, рекомендуется лечить с использованием гипсовых или пластырных повязок, с помощью которых мизинец фиксируется в правильном положении на 3-4 недели. С этой же целью можно использовать специальные фиксаторы в виде пластиковых лонгет, комфортно и быстро одевающиеся на палец и удерживающих его в подходящем положении столько, сколько заживает перелом.

Пластиковый фиксатор

Переломы со смещениями

Переломы со смещение требует предварительной репозиции – возвращения отломков в нормальное положение. Репозиция может проводиться мануально (при линейных несложных переломах) с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой или фиксатором, или требовать хирургического вмешательства.

Оперативная репозиция проводится при оскольчатых, раздробленных переломах с большим количеством отломков. Фиксация вправленных фрагментов проводится металлическими лигатурами или пластинами, шурупами. При вовлечении в травму сустава или суставной поверхности одной или обеих фаланг необходимо использовать металлические спицы, вводимые внутрикостно на весь период реабилитации.

При размозжениях и осколочных переломах

В крайних случаях (при наличии мелких отломков и разрушении сустава) производится косметически-функциональное ремоделирование пальца с приданием ему максимально выгодного положения – формируется некое подобие пальца, теоретически способное выполнять его функцию. Отдаленные функциональные результаты таких восстановительных операций спорны, но позволяют избежать возникновения у пациента психологического напряжения, связанного с отсутствием части тела (мелкоосколочные переломы часто заканчиваются ампутациями).

Медикаментозное сопровождение ограничивается приемом противовоспалительных препаратов и анальгетиков (Парацетамол, Анальгин, Диклофенак). При необходимости используют физиопроцедуры. Антибиотики подключают в случае присоединения инфекции и для ее профилактики, если наблюдалось повреждение костными отломки кожных покровов. Применяют противомикробные средства широкого спектра действия, тропные к кости: Ампициллин, Амоксиклав, Джозамицин, Цефотаксим, Цефазолин. Длительность приема 7-10 дней.

Изолированный перелом ногтевой фаланги

При переломе ногтевой фаланги наложение гипсовой повязки не проводится. Отломки фиксируются плотным обертыванием пластырем для исключения подвижности в суставе, а при переломах со смещением еще и для предотвращения повторной диспозиции отломков. Срок реабилитации соответствует таковому при переломах другой локализации.

Последствия

Сколько срастается перелом пальца и какие будут последствия зависит от тяжести травмы. Закрытые переломы без смещения разрешаются благополучно по истечении 20-60-ти дней. Остаточные болевые ощущения развиваются редко. Переломы со смещением имеют разный исход. Так, при малом количестве осколков и сохранении сустава, в случае удачной репозиции, заживление проходит те же 20-60 дней и не влечет за собой выраженных последствий. Мелкоосколочные фрактуры, требующие фиксации оперативным путем часто заканчиваются ограничением подвижности в пальце, остаточными болевыми явлениями продолжительный промежуток времени (3-6 месяцев).

Раздробленные переломы, с вовлечением сустава, вывихами и подвывихами заканчиваются остеоартрозом сустава, анкилозом. В дальнейшем возможно появление выраженных систематических болей в ответ на переохлаждение, эмоциональные стрессы, ОРВИ, переутомления. Иногда дегенеративные процессы в мизинце затрудняют использование определенного вида обуви (с узким носком, на каблуке).

Функциональные последствия

Функциональная ценность мизинца на первый взгляд незначительна – толчок стопы от поверхности совершается преимущественно головками плюсневых костей и лишь в конечной фазе подключаются пальцы. При этом мизинец, казалось бы, вообще слабо касается поверхности на заключительном этапе движения. Однако, это заблуждение. Вес тела, распределяясь на свод стопы падает в основном на пятку и головки 1-й и 5-й плюсневых костей. При этом возникает тенденция к расхождению последних в стороны и уплощению свода. Мизинец ноги принимает участие в нивелировании такой тенденции, сохраняя амортизационную функцию стопы. Поэтому выключение этого пальца из биомеханики способствует развитию плоскостопия, хоть и не может являться единственной его причиной.

Заключение

Перелом мизинца стопы — неприятная, длительная в лечении травма. В большинстве случае имеет благоприятный прогноз и не сопровождается значительными посттравматическими последствиями. При своевременно начатом лечении и адекватном проведении репозиции отломков даже серьезные оскольчатые переломы удается успешно вылечить не более чем за 1-2 месяца.

Согласно статистике перелом мизинца на ноге занимает первое место среди переломов других пальцев конечности. Однако относятся к данному виду травмы не так серьезно, хотя следовало бы. Ведь эта хоть и меленькая кость в результате данной травмы может принести уйму неприятностей и осложнений, вплоть до потери пальца. Особенно в случаях, если человек не пошел в больницу, а занимается самолечением.

Строение мизинца

Мизинец или 5-й палец ноги состоит из:

1. 3-х фаланг, которые представлены короткими трубчатыми костями (в некоторых случаях два первых срастаются):
2. Ногтевая;
3. Средняя;
4. Основная.
5. Сесамовидной кости, которая соединяет основную фалангу с плюсневой костью стопы;
6. Мышц и связок;
7. Капиллярных сосудов;
8. Нервных окончаний.

Разновидности

Перелом мизинца ноги подразделяется на:

1. В зависимости от того поврежден кожный покров или нет:
2. Открытый;
3. Закрытый.
4. В зависимости от того смещен или не смещен пораженный фрагмент кости:
5. Со смещением;
6. Без смещения.
7. По количеству возникнувших обломков:
8. Оскольчатый – образование нескольких отломков в области одной кости;
9. Раздробленный – когда кость практически имеет вид массы отломков;
10. По количеству затронутых костей:
11. Локализованный – когда травмирована одна из 3-х фаланг;
12. Сочетанный – когда задеты сразу несколько фаланг.

Причинами перелома мизинца ноги могут стать как травматические, так и патологические факторы. К травматическим факторам можно отнести: удар пальцем о мебель, удар по мячу, падение тяжелого предмета, иногда даже хватает того, чтобы кто-то на него наступил. К патологическим факторам относятся травмы, которые возникают при таких сопутствующих заболеваниях как: остеопороз, злокачественные новообразования, туберкулез и т.д.

Симптомы и признаки

Перелом костяшки мизинца сопровождается наличием характерных признаков:

• Пальцем будет трудно или невозможно двигать;
• Перелом мизинца со смещением будет видно невооруженным глазом, так как палец будет деформирован, например, искривлен в сторону;
• Неотъемлемой частью будет наличие боли, усиливающейся при прощупывании травмированного участка и попытках движения им;
• Также можно увидеть гематому и отек.

Как и при всех других переломах костей, наличие той или иной симптоматики напрямую зависит от характера и локализации травмы. Перелом основания мизинца будет вызвать более сильные по интенсивности более чем, например, при переломе плюсны мизинца.

Перелом мизинца или ушиб

Важно, что в большинстве случаев человек не может определить перелом это или ушиб. Поэтому думая, что у него ушиб не идет в больницу и ждет, когда боль и неудобства утихнут. Существуют некоторые характерные черты, которые помогают с точностью определить, что это именно перелом. Это:

1. Хруст костных отломков;
2. Наличие открытой раны с видимыми отломками костей в ней.

Тем не менее, даже если человек уверен, что это ушиб и вышеуказанные признаки отсутствуют, все равно требуется обратиться к специалистам. Единственным верным методом диагностики была и будет рентгенография. Так выглядит перелом мизинца на рентгене.

Первая помощь: что делать

В первую очередь, если перелом мизинца на ноге открытый, следует обработать рану. Для обеззараживания лучше всего применять перекись водорода, если же ее нет можно использовать мыльный раствор хозяйственного мыла.

Края раны можно обработать зеленкой или йодом. Затем наклеить бактерицидный пластырь или наложить асептическую повязку. Далее в не зависимости от того открытый это или закрытый перелом алгоритм оказания помощи будет одинаковым.

Нужно придать стопе удобное положение, исключающее дополнительные болевые ощущения. После чего человек может принять таблетированный обезболивающий препарат. Также для уменьшения боли можно приложить холод.

Следующий этап это иммобилизация травмированного мизинца. Произвести ее можно путем бинтования его к остальным. Затем нужно уложить пострадавшего, а конечности придать конечности возвышенное положение.

Делается это для того, чтобы улучшить отток крови от места травмы, тем самым снизить отек. При оказании первой помощи категорически запрещается каким либо образом вправлять отломки костей. Крайне важно доставить человека в больницу в максимально короткие сроки.

Лечение

К лечению переломов мизинца подходят комплексно. К хирургическому вмешательству прибегают редко. Основным показанием к проведению операции является смещение костных отломков. Для ее проведения в 99% случаев применяют местное обезболивание.

После того как костным отломкам придают физиологическое расположение, на травмированную ногу налаживают швы и гипс, который обеспечивает отсутствие двигательной активности в коленном и голеностопном суставах.

В легких случаях применяется фиксатор. Задачи фиксатора те же, что и у гипса, обездвижить мизинец и оградить его от случайных травм. Однако он намного удобнее.

Помимо всего прочего показа прием противовоспалительных, антибактериальных лекарственных препаратов. При не необходимости принимаются также обезболивающие средства.

Сколько заживает

При переломе мизинца на ноге, как и при других переломах, сроки, в течение которых срастается и заживает травмированный участок, варьируются в зависимости от многих факторов.

У крепкого здорового молодого человека, не имеющего сопутствующих заболеваний, во время обратившегося за помощью и выполняющего все назначения, весь процесс занимает не больше месяца.

У пожилых, особенно страдающих таким заболеваниями как сахарный диабет, остеомиелит и другими, которые усугубляют процесс заживления, сроки могут колебаться от 2-х до 4-х месяцев. Чтобы ускорить этот процесс очень важно во время лечения принимать препараты кальция и витамины.

Можно ли ходить

Вопрос на ответ зависит от вида перелома. Однако в большинстве случаев врачи советуют уже на второй неделе лечения начинать потихоньку наступать на ногу. И постепенно в течение недели начинать ходить.

Важно помнить, что все должно быть в меру и с умом. Движения должны быть медленными и уверенными. Нагрузки нужно увеличивать постепенно, учитывая общее состояние.

Реабилитация и восстановление

Как и при любом другом переломе или заболевании, перелом мизинца ноги нуждается в реабилитационном периоде. Процедуры этого периода направлены на скорейшее восстановление двигательной функции пальца и уменьшения болевых ощущений в нем.

Процесс восстановления при переломе фаланги мизинца занимает около 5-6 недель. Для этого назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез в комплексе с лекарственными препаратами улучшает кровоснабжение травмированного участка и стимулирует мышечную деятельность;
• Грязелечение активирует процессы восстановления сосудистой и нервной системы;
• Лечебная гимнастика исключает дефекты ходьбы;
• Восстановительный массаж помогает избавиться от неприятных ощущений в стопе и является отвлекающей терапией;
• Солевые ванночки ускоряют процессы регенерации костной ткани.

В некоторых случаях, после снятия гипса, врачи рекомендует еще какое-то время носить бандаж. Что бы на 100% исключить повторный перелом и возникновении осложнений. К этой и остальным рекомендациям следует отнестись серьезно.

Советуем к прочтению

Перелом мизинца на ноге — что делать и как быстро вылечить?

Кость, образующая мизинец, одна из самых тонких, поэтому перелом мизинца на ноге является достаточно частым явлением. Вероятность сломать мизинец на ноге составляет 5% от количества всех переломов нижних конечностей. Если учитывать множество случаев, при которых перелом не был вылечен до конца или совсем не подвергался лечению, то процентный показатель возрастет до 15%.

Причины

Основной причиной перелома мизинца ноги являются травмирующие действия, оказываемые на палец. Так как кость мизинца очень маленькая и хрупкая относительно других костей человеческого скелета, то достаточно незначительного воздействия для получения травмы. Падение тяжелого предмета на мизинец или удар пальцем о твердые углы в помещении. Еще одной частой причиной, приводящей к перелому костей мизинца, является патологический фактор. Такое случается, когда хрупкость костей повышена в связи с каким-либо заболеванием. Это может быть туберкулез, остеопороз, присутствие в организме опухолей, остеомиелит.

Перелом мизинца на ноге часто получают игроки командных видов спорта, таких как футбол, хоккей на траве, регби. Несмотря на то, что кость мизинца очень маленькая, процесс ее сращивания может занять длительный промежуток времени и потребовать максимум усилий и терпения.

Симптомы

Проявляются симптомы перелома мизинца на ноге весьма выражено, что дает возможность специалисту поставить правильный диагноз и своевременно приступить к лечению. При переломе мизинца на ноге человек может испытывать следующие симптомы:

1. Острая локальная боль (непосредственно в мизинце) или боль, охватывающая всю стопу.
2. Появление отека. Обычно сразу после перелома стопа становится больше в размере. Запускается процесс воспаления и увеличения проходимости стенок кровеносных сосудов. Процесс отекания выполняет защитную функцию, при оскольчатом переломе отекшие ткани предотвращают сильное смещение осколков кости, фиксируя их на месте, что помогает избежать оперативного вмешательства в процессе лечения.
3. Образование кровоподтека (синяка). Фаланги пальца имеют свою собственную сеть кровеносных сосудов и хорошо кровоснабжаются. Когда происходит перелом кости, нарушается целостность стенок кровеносных сосудов и часть крови проникает в мягкие ткани, что и придает травмированному пальцу пурпурный цвет.
4. При переломе мизинца со смещением образуется деформация, заметная даже неопытному человеку.

Открытый перелом сопровождается повреждением кожного покрова, образованием раны, через которую можно заметить фрагменты костной ткани.

Первая помощь

При открытом переломе первостепенно производится процедура дезинфекции раны. В остальном процесс производимых действий при закрытом и открытом переломе мизинца на ноге полностью совпадает.

• Если повреждение пальца произошло, когда нога находилась в обуви, в первую очередь ступня освобождается от обуви и носка. Нога должна находиться в положении, при котором исключено любое, даже самое незначительное соприкосновение переломанного пальца с различными поверхностями. Это может доставить пострадавшему сильнейшие болевые ощущения.
• Обязательно нужно принять любой анальгетик, который имеется под рукой. Боль при переломе нарастает постепенно поэтому, чтобы предотвратить чувство нестерпимой боли, важно сразу принять обезболивающее средство. Любому препарату нужен определенный промежуток времени, чтобы началось его действие, чем раньше он попадет в организм, тем быстрее начнется процесс обезболивания.
• Если произошел перелом пальца со смещением, необходимо выполнить процесс иммобилизации, то есть фиксации поврежденного пальца вместе со здоровым путем наложения повязки. Такая процедура помогает исключить дальнейшее смещение обломков. После иммобилизации можно транспортировать пациента в медицинское учреждение. При переломе без смещения иммобилизация не требуется.
• Обязательно к сломанному пальцу нужно приложить лед или любой холодный предмет. Это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить образование отека и воспалительного процесса.

При прикладывании льда к травмированному пальцу стоит исключить его прямой контакт с кожей в месте повреждения. Необходимо использовать компресс с завернутым в полотенце льдом или использовать специальную грелку.

Диагностика

Точно определить наличие перелома кости мизинца или исключить его можно только с помощью проведения врачом осмотра или исследования с помощью рентгена. Рентгеновский снимок дает возможность не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и выявить тип перелома. Существует всего несколько видов:

1. Перелом кости без смещения, при котором две части кости мизинца сопоставлены друг с другом.
2. Перелом мизинца со смещением. При таком виде перелома части кости смещены со своего места и не соприкасаются друг с другом. Встречается довольно редко, а процесс восстановления проходит сложнее.
3. Оскольчатый перелом. Самый сложный вид перелома, при котором кость, образующая мизинец, состоит сразу из нескольких костных осколков. При таком виде перелома нередко приходится прибегать к оперативному вмешательству, чтобы собрать все фрагменты кости вместе и зафиксировать их.

Лечение

Основным действием при переломе мизинца на ноге является своевременное обращение к врачу, который сможет определить наличие перелома и его вид. Опираясь на полученный результат, назначит необходимое при переломе мизинца на ноге лечение. Последствия игнорирования перелома чаще всего необратимы и влекут за собой много осложнений. Потерю функциональности пальца, прекращение функционирования двигательного нерва или повреждение сухожильной спайки. Худшим вариантом из всех возможных является начало гнойного процесса, что в большинстве случаев приводит к ампутации пальца или всей конечности. Существует два способа лечения перелома:

• Консервативный;
• Хирургический.

Консервативный метод лечения подразумевает наложение гипсовой повязки на место перелома и ее фиксацию с помощью бинта. При переломе мизинца со смещением предварительно проводится процедура репозиции. Фрагменты кости возвращаются в анатомическое положение, после чего фиксируются гипсовой повязкой.

Процесс репозиции может проводиться как без оперативного вмешательства, так и с его помощью. Врач действует исходя из характера перелома. Чаще всего репозиция хирургическим путем проводится при оскольчатых переломах. Осколки кости фиксируются с помощью наложения пластины, такой метод называется остеосинтез. Для избежания возможных осложнений пострадавшему прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Длительность ношения гипса определяется исходя из того, какая часть пальца травмирована. Если сломана ногтевая фаланга мизинца, то дело может обойтись процедурой перфорации, врач сделает надрез, для того, чтобы избавить палец от кровяных скоплений. Если сломана основная или средняя фаланга пальца, то гипсовая повязка фиксирует всю ступню и снимается только после окончательного срастания кости.

Обычный гипс на мизинце ногимогут заменить современным и более комфортным аналогом – скотчкастом.

Он представляет собой синтетический бинт, пропитанный особым видом смолы, который при намокании начинает застывать. Врач может предложить использовать специальный фиксатор для мизинца ноги при переломе.

Время срастания костей мизинца сугубо индивидуально, зависит от характерных индивидуальных особенностей организма, возраста пациента, характера перелома и т. д. В среднем для срастания перелома без смещения потребуется 1-2 месяца.

Реабилитация

Главным условием успешного и быстрого восстановления является сохранение состояния покоя травмированной конечности. Она не должна подвергаться нагрузкам. После того, как врач сделает заключение о том, что кость мизинца полностью срослась, гипс будет снят и наступит период реабилитации. Этот период предназначен для разработки поврежденного пальца с целью вернуть ему прежнюю функциональность и постепенно подготовить его к максимальной нагрузке.

Обычно период реабилитации состоит из ЛФК (лечебной физкультуры), курса массажа и физиотерапевтических процедур. Также уместно обогащение рациона питания продуктами, содержащими много кальция, который способствует укреплению костной ткани.

Осложнения

Чаще всего перелом мизинца на ноге не сопровождается ярко выраженными клиническими симптомами. В связи с этим происходит запоздалая диагностика травмы. Если боль терпимая, некоторые пациенты предпочитают перетерпеть и не обращаются за помощью к специалисту. У других сломанный мизинец на ноге вовсе остается незамеченным.

Невнимательное отношение к своему организму и здоровью может повлечь за собой серьезные последствия, обратить которые бывает крайне сложно.

Большая костная мозоль

Образование костной мозоли всегда происходит при срастании любого перелома. Соединительная ткань образуется для фиксации фрагментов кости, обеспечения ее непрерывности и восстановления прежних функций. Размер костной мозоли зависит от расстояния между фрагментами кости. Чем точнее сопоставлены части кости, тем тоньше будет мозоль, а процесс заживления пойдет быстрее.

Если человек не обращается за квалифицированной помощью и репозиция обломков кости мизинца не проводится, это приводит к чрезмерному разрастанию соединительной ткани между всеми фрагментами. Итогом станет медленное заживление травмы, регулярные болевые ощущения и воспалительный процесс.

Формирование ложного сустава

К такому осложнению приводит игнорирование перелома со смещением. Из-за далеко расположенных костных фрагментов срастание не является возможным. Начинается активный процесс закрывания костных каналов, округление обломков и образование на месте одной фаланги двух. Подобный сустав не считается полноценным из-за отсутствия хрящевой ткани между костьми.

В итоге наблюдается постоянное трение костей друг о друга, вызывая сильную боль и провоцируя возникновение воспалительного процесса. Такой палец не может полноценно выполнять свои функции.

Анкилоз

Анкилоз – это закрытие суставной щели путем срастания двух фаланг. Связано данное явление с анатомическим устройством кости мизинца. Фаланги очень короткие, а перелом зачастую затрагивает кость под поверхностью сустава (субхондральный участок). Начинается бурный воспалительный процесс, который способствует срастанию суставной щели. Сначала образуется костная мозоль, которая превращается со временем в костную ткань.

Остеомиелит

Тяжелейшее последствие перелома костей, которое очень сложно подвергается лечению. Это гнойно-некротический процесс, который проходит в костном мозге и кости, затрагивая окружающие мягкие ткани. Процесс является последствием открытого перелома, когда бактерии и вредоносные микроорганизмы из внешней среды проникают во внутренний слой кости. Поэтому так важно обрабатывать открытый перелом дезинфицирующим средством.

Невнимательное отношение к своему здоровью становится главной причиной необратимых последствий.

Перелом мизинца – травма опасная и трудноизлечимая. Если не уделить ей должного внимания, в перспективе появляется возможность утери не только функциональности пальца, но и всей ноги.

При обнаружении малейших признаков перелома мизинца ноги, даже при отсутствии ярко-выраженных симптомов, обязательно нужно обратиться к грамотному специалисту, который окажет необходимую медицинскую помощь.