Болезнь шляттера у взрослых последствия: Болезнь Шляттера: причины, лечение и последствия – Болезнь Осгуда Шлаттера у взрослых: последствия, лечение, операция — РИСИ ТВ

Содержание

Болезнь Осгуда Шлаттера у взрослых: последствия, лечение, операция

Врачи характеризуют болезнь Осгуда-Шляттера, как сбой в кровообращении колена, который провоцирует разрушение ядра кости. В связи с уменьшенным поступлением крови, происходят воспалительные процессы в костной и хрящевой тканях. У взрослых пациентов чаще всего заболевание спровоцировано занятиями спортом, чрезмерной нагрузкой на коленное сочленение или его травмированием.

Причины развития и факторы риска

У взрослых больных отклонение преимущественно проявляется как осложнение после перенесенных травм, таких как:

В группу риска входят профессиональные спортсмены, которые часто переносят повреждения коленного сустава, имеющие различную степень тяжести. Патология чаще встречается у таких людей:

атлетов;
футболистов;
баскетболистов.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы имеет остеохондропатия?

Первыми признаками, которые свидетельствуют о появлении болезни Шляттера, являются болевые ощущения в колене, проявляющиеся после физической активности. Если у больного наблюдались травмы коленного сочленения, то риск того, что произошло непросто растяжение, значительно увеличивается. На начальных этапах развития болезни боль имеет непостоянный характер, однако со временем прогрессирования она проявляется чаще, становится мощнее. Помимо этого, люди жалуются на следующую симптоматику:

припухлость в зоне колена;
отеки, которые возникают после занятий спортом или в утреннее время;
резкий болевой синдром при сильной физической нагрузке.

Вернуться к оглавлению

Последствия болезни Осгуда Шлаттера у взрослых

Если заболевание прогрессирует, то на колене появляются характерные шишки.

Если не проводить своевременную терапию болезни Шляттера коленного сустава, она может перейти в хроническую форму, при этом болевой синдром будет иметь постоянный характер. Помимо этого, у многих пациентов появляются шишки. Они отличаются маленькими размерами, но вызывают дискомфорт. Если со временем наросты не рассасываются, то они останутся навсегда. Еще одним неприятным последствиям, которое формируется из-за заболевания, является увеличение суставов.

Преимущественно на болевой синдром на начальной стадии развития недуга обращают внимание не так много пациентов. Обусловлено это тем, что он носит легкий характер, быстро проходит после физической активности. Поэтому большинство людей путают болезнь Осгуда-Шлаттера с обычным растяжением и не обращаются в медицинское учреждение. Решают посетить специалиста только после того, когда заболевание перерастает в более тяжелую степень, болевые ощущения принимают резкий и мощный характер, отечности не проходят на протяжении долгого времени. Поэтому доктора рекомендуют посещать медицинское учреждение даже при незначительных болях в колене, чтобы не допустить развития осложнений и вовремя вылечить недуг.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Врач может направить больного на ультрасонографию.

Если у пациента появилось подозрение на то, что колени поразила болезнь Осгуда-Шлаттера, важно как можно скорее посетить медицинское учреждение. В первую очередь доктор проведет опрос больного, во время которого узнает о том, насколько давно появились болевые ощущения, присутствует ли дополнительная симптоматика, случались ли поражение коленного сустава травматического характера. Затем человека отправляют на такие обследования:

компьютерная или магнитно-резонансная томография;
рентгенография;
ультрасонография.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Консервативная терапия

После того как пациент прошел рентген и прочие методы диагностики, подтвердившие появление болезни Осгуда-Шляттера, приступают к лечению. Суть его состоит в том, чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, который локализуется в области крепления связки надколенника. В первую очередь больным потребуется отказаться на время от физических нагрузок и соблюдать щадящий режим дня.

В лечебных целях на колено нужно надевать бандаж.

Иногда при бугристости большеберцовой кости нужно ее зафиксировать, используя специальный бинт. Может быть использован и тугой бандаж, с помощью которого удается уменьшить амплитуду смещения. Что же касается медикаментов, то прибегают к применению анальгетиков, обезболивающих и нестероидных противовоспалительных лекарств. Лечить болезнь Осгуда-Шлаттера у взрослых потребуется и при помощи употребления витаминов из группы B и E.

Помимо этого, в обязательном порядке всем больным назначаются массажные процедуры, которые чередуют с лечебной физической культурой. Упражнения следует выполнять исключительно под пристальным контролем специалиста.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические методы

Способ физиолечения, который назначает доктор, напрямую связан с результатами рентгенографии. После получения ответа пациентов делят на 3 группы:

Первая. Используется ультрафиолетовое облучение и магнитная терапия.
Вторая. Применяется электрофорез, во время которого пользуются лидокаином. После его проведения назначают никотиновую кислоту и кальция хлорид, затем прописывают магнитотерапию.
Третья. В первую очередь прибегают к помощи электрофореза с аминофиллином, после чего используют калий йода. Заключительным этапом физиотерапевтического лечения этой рентгенологической группы является магнитная терапия.

Кроме основных методов физиотерапии, может использоваться ударно-волновая терапия.

Помимо этого, могут быть использованы и следующие методы физиолечения:

фонофорез;
лазеротерапия;
ударно-волновое лечение.

Благодаря комплексному подходу, во процессе которого применяется медикаментозное лечение и физиотерапия, удается улучшить состояние пациента, избавить его от болевого синдрома. При этом исчезает он не только в состоянии покоя, но и во время физической активности. Однако терапия занимает довольно продолжительный период. Чаще всего длится она от 3-х месяцев до полугода.

Вернуться к оглавлению

Нужна ли операция?

К помощи хирургического вмешательства прибегают, если консервативная терапия длится более 2-х лет и не приносит требуемого эффекта. Помимо этого, хирургия назначается и когда у пациентов, страдающих болезнью Осгуда-Шлаттера, наблюдаются следующие состояния:

мощные болевые ощущения, которые не удается устранить при помощи медикаментов;
фрагментация большеберцовой бугристости.

Медики считают операцию довольно легкой. В ее процессе устраняют отделившиеся фрагменты кости и проводят пластику связок и сухожилий. Преимущественно реабилитационный период после хирургического вмешательства занимает короткое время. Пациенту потребуется носить давящую повязку на протяжении месяца. Накладывают ее на зону бугристости большеберцовой кости.

Восстановительный период предполагает назначение больному определенных лекарств, а также физиотерапии. Спустя 14 дней после проведения операции болевой синдром в колене, который наблюдается в состоянии покоя, покидает пациентов. Что же касается нетрудоспособности, то период займет преимущественно 3 месяца. К спортивной активности разрешают возвращаться не раньше, чем пройдет полгода после проведения хирургического вмешательства с целью устранить болезнь Шляттера коленного сустава.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Болезнь Шляттера — симптомы, лечение, последствия

Болезнью Шляттера называют патологический процесс асептического разрушения ядра и бугристости большеберцовой кости, возникающий на фоне их частого травмирования. Как правило, болезнь развивается во время интенсивного роста скелета. Основными ее проявлениями являются боли, локализирующиеся в коленном суставе (нижней его части).

Диагностируется болезнь Шляттера исходя из осмотра, комплексной оценки данных анамнеза, рентгена и компьютерной томографии коленного сустава, а также лабораторных исследований и локальной денситометрии. Для лечения болезни Шляттера обычно назначают обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства, ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, а также рекомендуют соблюдать щадящий двигательный режим для пораженного коленного сустава.

Причины развития болезни Шляттера

Впервые болезнь Шляттера была описана Осгудом Шляттером в начале 20 столетия. Она имеет невоспалительный генез и сопровождается некрозом костной ткани. Заболеваниенаблюдается у детей 10-18 лет во время наиболее интенсивного роста костей, чаще всего у мальчиков. В некоторых случаях патология возникает на одной конечности, но зачастую болезнь поражает обе ноги.

Факторами, способствующими ее развитию, могут быть:

Травмы, включая вывихи, повреждения связок коленного сустава, различные переломы;
Постоянные незначительные травмы колена, возникающие во время занятий спортом.

Согласно статистике болезнь Шляттера возникает у каждого пятого подростка, активно занимающегося спортом. Среди наиболее опасных видов спорта, способствующих развитию заболевания, врачи отмечают хоккей, баскетбол, волейбол, спортивную гимнастику, футбол, фигурное катание. Также спровоцировать развитие болезни могут занятия балетом. Значительно реже (в 5% случаев) патология развивается у менее активных детей.

Симптомы болезни Шляттера

Симптомы болезни Шляттера развиваются постепенно. Как правило, боли в колене при сгибании, приседании, подъеме и спуске сначала незначительные. По мере развития заболевания они становятся более интенсивными, особенно при повышенных физических нагрузках, а в области коленного сустава обычно отмечается припухлость.

При осмотре колена врачи отмечают его отечность, а также сглаживающие контуры бугристости большеберцовой кости. При пальпации эта область имеет локальную болезненность, а сквозь припухлость можно прощупать твердый выступ.

Помимо основного симптома болезнь Шляттера практически не характеризуется никакими признаками воспалительного процесса – температура тела не повышается, покраснение в месте отечности не возникает.

Заболевание имеет хронический характер с периодами обострения. Как правило, по окончании роста костей (17-19 лет) боли прекращаются и последствий болезнь Шляттера не имеет.

Лечение болезни Шляттера

При возникновении симптомов заболевания необходимо пройти диагностические исследования, назначаемые ортопедом, хирургом и травматологом. Диагностируют болезнь Шляттера по совокупности клинических признаков и свойственной заболеванию локализации патологических изменений с учетом пола, возраста и нагрузок. Решающим для постановки диагноза является рентгенологическое обследование, проводимое в прямой и боковой проекции. Также рекомендуется для большей информативности проводить его в динамике. Иногда дополнительно проводят ультразвуковое исследование, КТ и МРТ.

Лабораторная диагностика необходима для того, чтобы исключить наличие инфекционного процесса в коленном суставе (специфического и неспецифического артрита).

В начале развития болезнь Шляттера характеризует уплощение мягкого покрова бугристости большеберцовой кости без изменений в ядрах окостенения. С развитием заболевания с помощью рентгена можно определить смещение ядер окостенения вперед и вверх на 2-5 мм. Также может наблюдаться неровность контуров ядер и нечеткость их трабекулярной структуры.

После подтверждения диагноза в большинстве случаев проводят консервативное амбулаторное лечение болезни Шляттера, включающее:

Применение противовоспалительных и обезболивающихлекарственных средств;
Исключение повышенных физических нагрузок и обеспечение максимально возможного покоя пораженного коленного сустава. В особо тяжелых случаях на сустав накладывают фиксирующую повязку;

Назначение физиотерапевтических процедур, включая магнитотерапию,грязелечение, УВЧ, парафинолечение, ударно-волновую терапию, массаж, электрофорез с кальцием;
Занятия лечебной физкультурой, которые включают комплексупражнений на растягивание четырехглавой мышцы бедра и подколенных сухожилий.

В отдельных случаях могут возникать осложнения в виде смещения надколенника вверх, деформации и остеоартроза коленного сустава. Это приводит к появлению ноющих болей при опоре на согнутое колено, а также к возникновению болезненных ощущений при перемене погоды.

При развитии выраженных изменений костной ткани возможно оперативное лечение болезни Шляттера, заключающееся в подшивании костного трансплантата после удаления некротических очагов.

Последствия болезни Шляттера

По окончании лечения чтобы избежать развития осложнений необходимо ограничить нагрузки на коленный сустав – избегать прыжков, стояния на коленях, бега, приседаний. Наиболее оптимальный вид спорта, подходящий для периода реабилитации – плаванье.

В большинстве случаев последствием болезни Шляттера является шишковидное выпячивание бугристости большеберцовой кости. Однако это не причиняет боль и не нарушает функцию сустава.

Болезнь Осгуда-Шлаттера у взрослых: последствия, операция, лечение

Развиваться болезнь Осгуда-Шлаттера может как у взрослых, так и у детей, однако более подвержены ей подростки, которые занимаются активными видами спорта. Для патологии характерно нарушение кровообращения, вследствие чего наблюдается разрушение ядра кости, что влечет за собой воспалительный процесс и сильный болевой синдром. Недуг требует обязательного лечения, поскольку в противном случае, боль в коленном суставе может не покидать человека на протяжении всей жизни.

Почему развивается заболевание?

Болезнь Осгуда-Шлаттера у взрослых преимущественно возникает после повреждений колена травматического характера. Это могут быть переломы, вывихи и прочие травмы. Однако чаще встречается недуг у подростков, поскольку у них организм может развиваться неравномерно. Увеличение веса и нагрузки превышают возможности хрящевой ткани, перегрузка же связок и становится причиной развития патологии. При этом, если дети занимаются спортом, риск возникновения заболевания увеличивается. Различные упражнения становятся причиной растяжения сухожилия четырехглавой мышцы. Вследствие этого соединение большеберцовой кости и коленной чашечки ослабевает. Постоянное же напряжение становится причиной систематических микротравм. У детей могут наблюдаться растяжения, разрывы сухожилий. Кроме этого, болезнь Осгуда-Шляттера могут вызвать и следующие недуги:

В группу риска попадают подростки до 18 лет, которые занимаются активными видами спорта. Кроме этого, от развития заболевания не застрахованы профессиональные спортсмены, которые перенесли различные повреждения коленного сустава. Зачастую диагностируют заболевание у людей, которые посещают в футбол, баскетбол, хоккей, легкую атлетику или фигурное катание.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы укажут на недуг?

Даже простая боль в колене может быть симптомом данного заболевания.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает следующую симптоматику:

болевой синдром в области колена;
отек;
увеличение боли при телодвижениях;
напряженность мышечной ткани в пораженной зоне;
скованность движений;
гипертрофия мышечной ткани.

Иногда у пациента только болят колени, прочие симптомы могут вовсе отсутствовать.

Вернуться к оглавлению

Последствия болезни

Если недуг был диагностирован в запущенной стадии, после окончания его лечения у некоторых больных может остаться шишка над коленом. Когда была проведена неправильная и несвоевременная терапия, нередким последствием является болевой синдром, не покидающий человека на протяжении всей жизни и возникает после активной тренировки. Чтобы не допустить возникновения этих осложнений, во время терапии пациенту потребуется полностью отказаться от занятий спортом и прибегать к помощи только лечебной физической культуры, которая не будет перегружать пораженное сочленение.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Осмотр, рентген и анамнез болезней поможет в постановке диагноза.

Если у человека появляются подозрения на то, что развилась болезнь Осгуда-Шлаттера, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. В первую очередь врач проводит опрос, во время которого выясняет, было ли повреждено колено и какие дополнительные симптомы присутствуют. Доктору важно рассказать о перенесенных болезнях инфекционного характера, а также об употребляемых медпрепаратах. Затем медик приступает к визуальному осмотру и ощупыванию пораженного коленного сустава. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, пациента отправляют на следующие обследования:

рентген;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
ультрасонография.

Вернуться к оглавлению