как собрать, что показывает, нормы
Содержание статьи:
Биохимический анализ мочи, или биохимия мочи – один из лабораторных методов, позволяющих диагностировать заболевания почек, печени, эндокринных желез и других органов и систем. Его назначают при подозрении на сахарный диабет, для исключения патологий суставов и костей, а также при беременности в профилактических целях.
В биохимическом анализе мочи определяется множество показателей, но врач, как правильно, назначает исследование только тех из них, которые требуются в данном случае.
Сбор материала для анализа
Для биохимического анализа нужно сдать суточную мочу. Как собрать ее правильно? Первое утреннее мочеиспускание пропускают, а все последующие и первую утреннюю мочу следующего дня собирают в одну стерильную емкость – либо специальный контейнер для сбора суточной мочи, либо тщательно вымытую и простерилизованную паром трехлитровую банку. После сбора мочу перемешивают, осторожно взбалтывая, затем отливают приблизительно 100 мл, которые помещаются в отдельный контейнер и доставляются в лабораторию. Также можно доставить в лабораторию всю собранную суточную мочу.
Основные показатели, определяемые в ходе биохимического анализа мочи
В биохимическом анализе мочи определяется множество показателей, но врач, как правильно, назначает исследование только тех из них, которые требуются в данном случае.
Мочевина
Мочевина – конечный продукт распада белков и аминокислот, поэтому ее содержание в моче позволяет оценить белковый обмен. Функция мочевины заключается в выведении избытков азота из организма. Мочевина образуется в печени, циркулирует в организме и в итоге попадает в почки, затем выделяется через мочевыводящие пути.
В норме за сутки с мочой удаляется до 20 г азота мочевины. Нормы концентрации азота зависят от возраста:
- до года – 10–100 ммоль/сут;
- до 4 лет – 50–200 ммоль/сут;
- до 10 лет – 130–280 ммоль/сут;
- до 15 лет – 200–450 ммоль/сут;
- у детей от 15 лет и у взрослых – 428–714 ммоль/сут.
К увеличению содержания мочевины в урине могут приводить повышенное употребление белка с пищей, гиперфункция щитовидной железы, повышенная мышечная нагрузка, сахарный диабет. Часто высокая мочевина выявляется у людей в послеоперационном периоде.
Понижение уровня мочевины может быть связано с низким содержанием белка в пище, заболеваниями печени, почек, гормональными нарушениями. Для беременных женщин и растущих детей низкий уровень мочевины – норма.
Повышение уровня калия может быть связано с травмой, сепсисом, переливанием крови, поражениями почек и надпочечников, а также с приемом некоторых лекарственных средств.
В ходе биохимического анализа часто оценивают не количество мочевины в суточной моче, а коэффициент очищения, который в бланке анализа может называться «клиренс мочевины» – это скорость, с которой почки очищают кровь от мочевины.
Норма коэффициента очищения мочевины – 40–60 мл/мин. Если показатель клиренса значительно ниже нормы (<10 г/л), а в крови определяется высокая концентрация токсичного азота, это свидетельствует о почечной недостаточности.
Мочевая кислота
Мочевая кислота является конечным продуктом обмена пуринов и в норме почти полностью выводится из организма с мочой в виде солей.
При обычном питании норма мочевой кислоты в моче составляет 1,48–4,43 ммоль в сутки. Повышение показателя может свидетельствовать о развитии подагры, нефрита, острой почечной недостаточности. Некоторые препараты (антибиотики, анестетики, анальгетики) также могут приводить к повышению уровня мочевой кислоты в моче, поэтому за несколько дней до исследования стоит отменить прием лекарственных средств.
Низкий уровень мочевой кислоты может быть признаком мышечных патологий, ксантинурии, интоксикации свинцом, дефицита витамина B9. Лекарственные препараты, содержащие йод, а также хинин и атропин способны понижать уровень мочевой кислоты.
Читайте также:5 эффективных народных рецептов от отложения солей
Как сохранить здоровье почек: 10 привычек, от которых необходимо отказаться
8 симптомов почечной недостаточности
Креатинин
Креатинин, один из побочных продуктов распада белков, позволяет оценить скорость фильтрации в клубочках почек. Цепочка, которая приводит к образованию креатинина, начинается в печени. Там синтезируется предшественник креатинина – азотсодержащая кислота креатин. Креатин участвует в энергетическом обмене в клетках мышц, сердца и нервной системы, куда попадает с током крови. Там при наличии АТФ креатин присоединяет остаток фосфорной кислоты и превращается в креатининфосфат – вещество, служащее энергетическим депо для мышц. Во время мышечных сокращений оно распадается, высвобождая энергию и образуя креатинин, который поступает в кровь и выводится почками.
Повышение кальция в моче может говорить о расстройствах эндокринной системы, остеопорозе, нарушении функции почек, а иногда и о злокачественных опухолях.
Нормальный уровень креатинина составляет 5,3–15,9 ммоль/сутки для женщин и 7,1–17,7 ммоль/сутки для мужчин.
Повышение креатинина может быть связано с его усиленным образованием (белковая диета, физические нагрузки), эндокринными нарушениями (гипотиреоз, акромегалия, гигантизм, сахарный диабет), инфекционными заболеваниями, массивными травмами или оперативными вмешательствами, обезвоживанием, а также характерно для острой фазы лучевой болезни.
Понижение уровня креатинина может стать результатом заболеваний мышечного аппарата (паралич, дистрофия, полимиозит), почек, гиперфункции щитовидной железы. Часто повышенный креатинин определяется у больных анемией или лейкозом.
Клиренс креатинина используют для изучения скорости почечной фильтрации (СКФ), которую исследуют с помощью пробы Реберга – Тареева – метода, определяющего концентрацию креатинина не только в моче, но и в венозной крови. Соотношение этих концентраций позволяет узнать скорость клубочковой фильтрации. Нормы показателей СКФ зависят от возраста и пола и указаны в таблице.
Показатель СКФ, превышающий норму, может возникнуть при нефротическом синдроме, сахарном диабете и гипертонической болезни. Его снижение, как правило, говорит о почечной недостаточности.
Альбумин
Альбумины – белковые соединения, образующиеся в печени. Они служат запасом аминокислот, участвуют в поддержании нормального осмотического давления крови и переносят свободные жирные кислоты, стероиды и витамины. В почках альбумин почти полностью отфильтровывается и возвращается в кровь, поэтому в моче в норме появляются только его следы – до 20 мг/л.
Отклонения от нормы натрия могут говорить о надпочечниковой недостаточности, сахарном диабете, нефрите, нарушении кислотно-щелочного баланса мочи.
Основные причины повышения уровня альбумина:
- заболевания почек: гломерулонефрит, клубочковая нефропатия, пиелонефрит, волчаночный нефрит, нефротический синдром, тромбоз почечных вен;
- патологии сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертония, застойная сердечная недостаточность;
- нарушения углеводного обмена: сахарный диабет, врожденная непереносимость фруктозы;
- интенсивная физическая работа;
- переохлаждение;
- отравление солями тяжелых металлов;
- саркоидоз;
- системная красная волчанка;
- беременность.
Белок
В норме белок практически не выводится с мочой. В почечных клубочках происходит фильтрация, в ходе которой большие молекулы белка не проходят через фильтр и возвращаются в кровоток. Максимальное содержание белка в моче в норме – до 150 мг/сутки (возможно повышение до 250 мг/сутки после тяжелой физической нагрузки).
Потеря белка с мочой служит признаком серьезных нарушений в организме. Это могут быть заболевания почек (нефротический синдром, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, поражение почечных канальцев), инфекции и опухоли мочевыводящих путей, злокачественные заболевания крови, гематурия, застойная сердечная недостаточность.
Амилаза
Амилаза – один из ферментов, участвующих в углеводном пищеварении, функция которой заключается в расщеплении полисахаридов (крахмал, гликоген) до глюкозы. Образуется в поджелудочной и слюнных железах, откуда доставляется в ротовую полость и двенадцатиперстную кишку, где и происходит расщепление углеводов. В норме в моче обнаруживается незначительное количество амилазы:
от рождения до года – 5–65 Ед/л;- от года до 70 лет – 25–125 Ед/л;
- старше 70 лет – 20–160 Ед/л.
Повышенный уровень амилазы отмечается при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, киста, закупорка протока опухолью или камнем), патологиях слюнных желез (паротит, сиалоденит, слюнокаменная болезнь), почечной недостаточности, кишечной непроходимости, заболеваниях желчевыводящих путей, опухолях легких и яичников, абдоминальных и черепно-мозговых травмах.
Повышение уровня фосфора в моче может говорить о повреждении почек, образовании мочевых камней или лейкозе. Понижение – один из признаков эндокринных заболеваний и туберкулеза.
Пониженное содержание амилазы в моче может свидетельствовать о недостаточности поджелудочной железы, гепатитах или муковисцидозе.
Глюкоза
Содержание глюкозы в моче – один из маркеров сахарного диабета. В норме глюкоза в моче отсутствует, появляясь лишь тогда, когда ее концентрация в крови значительно превышает норму. Если уровень глюкозы превышает 0,8 ммоль/л, говорят о глюкозурии. Это состояние может быть физиологическим – например, при беременности или при избыточном потреблении углеводов с пищей. Но в большинстве случаев такой результат – повод для дополнительной диагностики сахарного диабета и заболеваний поджелудочной железы.
Во время биохимического анализа мочи исследуются те показатели, которые требуются для конкретного пациентаМикроэлементы
В ходе биохимического анализа мочи чаще всего исследуются следующие микроэлементы:
- калий – щелочной металл, участвующий в регуляции водно-солевого обмена в организме. Влияет на сердечный ритм и работу нервной системы, в частности, проведение нервных импульсов и состояние головного мозга. Содержится во всех внутриклеточных жидкостях. Норма в моче – 30–100 ммоль в сутки. Повышение уровня калия может быть связано с травмой, сепсисом, переливанием крови, поражениями почек и надпочечников, а также с приемом некоторых лекарственных средств – диуретиков, стероидных противовоспалительных препаратов, диакарба;
- натрий – вместе с калием участвует в поддержании водно-солевого баланса, а также влияет на выработку желудочного сока, активацию пищеварительных ферментов и работу сосудов. В норме с суточной мочой выделяется 130–260 ммоль натрия. Отклонения от нормы могут говорить о надпочечниковой недостаточности, сахарном диабете, нефрите, нарушении кислотно-щелочного баланса мочи;
- кальций – элемент, функции которого связаны с метаболизмом костной ткани, работой нервной системы, сократительной способностью мышц и свертываемостью крови. Норма кальция в суточной моче – 2,5–7,5 ммоль. Повышение может говорить о расстройствах эндокринной системы (гиперпаратиреоз, синдром Иценко – Кушинга, акромегалия, тиреотоксикоз), остеопорозе, нарушении функции почек, а иногда и о злокачественных опухолях;
- фосфор – минеральный элемент, который способствует росту костной ткани, регулирует обмен белков и жиров и поддерживает водно-солевой баланс в организме. Суточная норма – 12,9–40 ммоль. Повышение может говорить о повреждении почек, образовании мочевых камней или лейкозе. Понижение – один из признаков эндокринных заболеваний и туберкулеза.
Видео с YouTube по теме статьи:
что показывает, виды исследований, расшифровка результатов, норма
Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов. При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов. Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.
Особенности проведения биохимического анализа
Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.
Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.
Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.
Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:
- использовать только стерильную емкость;
- первую утреннюю порцию собирать не нужно;
- перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
- между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).
После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.
Расшифровка биохимического анализа крови
Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.
Показатели биохимического анализа и их нормативные величины
Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.
В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:
Показатели | Норма | Единицы | ||
У мужчин | У женщин | |||
Белки | ||||
Альбумин | 33–50 | г/л | ||
Общий белок | 64–83 | |||
С-реактивный белок (СРБ) | до 5 | мг/л | ||
Миоглобин | 19–92 | 12–76 | мкг/л | |
Трансферрин | 2,15–3,65 | 2,50–3,80 | г/л | |
Ферритин | 20–350 | 10-120 | мкг/л | |
ЛЖСС | 20–62 | мкмоль/л | ||
ОЖСС | 50–85 | |||
Ферменты | ||||
АлАт | до 45 | до 34 | Ед/л | |
АсАт | до 41 | до 31 | ||
ГГТ | до 49 | до 32 | ||
ЛДГ | до 250 | |||
Альфа-амилаза | 27-100 | |||
Амилаза панкреатическая | до 50 | |||
Креатинкиназа | до 190 | до 167 | ||
Креатинкиназа МВ | до 24 | |||
Щелочная фосфатаза | 150 | 120 | ||
Липаза | до 190 | |||
Холинэстераза | 5800–14000 | |||
Липиды | ||||
Общий холестерол и липопротеиды | 3,0–6,0 | ммоль/л | ||
очень низкой плотности | 0,26–1,04 | |||
низкой плотности | 2,2–4,8 | 1,92–4,51 | ||
высокой плотности | 0,7–1,73 | 0,8–2,28 | ||
Триглицериды | 0,34–3,00 | |||
Углеводы | ||||
Глюкоза | 3,88–5,83 | ммоль/л | ||
Фруктозамин | до 319 | мкмоль/л | ||
Пигменты | ||||
Билирубин общий | 3,4–17,1 | мкмоль/л | ||
прямой | до 3,4 | |||
непрямой | до 19 | |||
Показатели азотистого обмена | ||||
Креатинин | 62–115 | 53–97 | ||
Мочевая кислота | 210–420 | 145–350 | ||
Мочевина | 2,4–6,4 | ммоль/л | ||
Витамины и микроэлементы | ||||
Сывороточное железо | 11,6–30,4 | 8.9–30,4 | ||
Калий | 3,5–5,5 | ммоль/л | ||
Кальций | 2,15–2,5 | |||
Натрий | 135–145 | |||
Хлор | 98–107 | |||
Магний | 0,66–1,05 | |||
Фосфор | 0,87–1,45 | |||
Фолиевая кислота | 3–17 | нг/мл | ||
О чем говорят отклонения?
Следует помнить, что отклонения от нормы не обеспечивают моментальную постановку диагноза, а лишь сигнализируют о проблемах в организме. Каждый показатель следует рассматривать как индивидуально, так и в совокупности с другими. Ниже мы рассмотрим, о чем говорит повышенное или пониженное содержание тех или иных веществ.
Белки и аминокислоты
Пониженный показатель общего белка в крови может сказать о наличии таких патологий, как нарушение обменных процессов, хронические кровотечения, анемия и т. д. Впрочем, пониженный белок нормален на поздних сроках беременности, в период кормления грудью, при сильных физических нагрузках и наоборот — для лежачих больных. Также часто снижение уровня белка происходит из-за диет и голодания.
Превышение нормального количества белка в сыворотке крови говорит о наличии серьезных патологий почек, инфекций, злокачественных опухолей, аутоиммунных заболеваниях и т. п.
На серьезные проблемы может указывать и снижение содержания аминокислот — чаще всего оно свидетельствует о проблемах печени и почек, нарушении обменных процессов.
Показатели азотистого обмена
Пониженный уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты в крови говорит о голодании, печеночной недостаточности, замедлении обмена веществ или полиурии.
Повышение мочевины, выявленное при биохимическом анализе крови, сигнализирует о проблемах с почками, отравлении или артериальной гипертензии. Для креатинина увеличенные показатели тоже могут быть признаком патологии почек, а кроме этого — кишечной непроходимости, мышечной дистрофии, сахарного диабета. Повышение уровня мочевой кислоты говорит о наличии таких заболеваний, как подагра, диабет, лейкоз, а также о патологиях кожи, инфекциях или отравлениях.
Метаболиты углеводного обмена и глюкоза
Превышение нормального показателя глюкозы является одним из основных симптомов сахарного диабета, но также может быть сигналом травм головного мозга, заболеваний ЦНС, надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Понижение уровня глюкозы в крови свидетельствует о возможных патологиях поджелудочной железы, печени, эндокринной системы.
Пептиды
Показатель С-пептида является важным для диагностики сахарного диабета и ряда других заболеваний. Превышение нормального показателя свидетельствует о наличии опухоли, панкреатита, избыточном синтезе инсулина. Снижения уровня характерно для сахарного диабета первого типа, воспалительных реакций.
Показатели липидного обмена
Наибольшее диагностическое значение в этой группе имеет холестерин. Его повышение свидетельствует о возможных онкозаболеваниях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, панкреатите, сахарном диабете и других серьезных патологиях. Не менее опасно и понижение уровня холестерина: оно может быть связано с опухолями или циррозом печени, заболеваниями легких, ревматоидным артритом.
Ферменты
При нарушении нормального уровня ферментов можно судить о заболеваниях тех органов, которыми данный вид ферментов вырабатывается. Например, показатель АсАт будет повышен при патологиях печени и сердца, а превышение нормального значения АлАт сигнализирует о массовом отмирании клеток печени.
Витамины и микроэлементы
При исследовании крови обычно выявляют показатели содержания витаминов D, B12, а также фолиевой кислоты.
Среди микроэлементов в крови наибольшее значение имеют показатели калия и натрия. Снижение уровня калия чревато тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией. Превышение нормы этого элемента сопутствует помрачнению сознания, падению артериального давления, аритмии.
Недостаток натрия, в свою очередь, может стать причиной сонливости, головной боли, тошноты и рвоты, судорог и даже комы. При избытке микроэлемента больной испытывает жажду, раздражительность, мышечные подергивания и судороги.
Кстати
Некоторые путают общий (клинический) и биохимический анализы крови. Первый дает сведения о содержании в плазме крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также о показателе СОЭ, количестве белка и гемоглобина в крови. Данное исследование более простое и недорогое, однако менее информативное. Часто биохимический и общий анализы крови назначают одновременно: их показатели дополняют друг друга.
Расшифровка биохимического анализа мочи: норма и патологии
Анализ мочи предполагает оценку около 15-ти показателей, ниже мы приведем нормативные величины самых важных и рассмотрим возможные причины отклонений:
Мочевина
Норма — 333–587 ммоль в сутки. Снижение уровня говорит о патологиях печени и почек, но также может объясняться вегетарианской диетой, периодом восстановления после травм и активного роста у детей. Превышение нормы происходит во время беременности, при употреблении большого количества белка, а также при гепатитах, диабете, различных воспалениях мочевыводящих путей и других патологиях.
Креатинин
В норме показатель составляет 7,4–17,6 ммоль/сутки у мужчин и 5,5–15,9 ммоль/сутки
у женщин. Повышенное значение может говорить о патологии гипофиза и щитовидной железы, о заболевании диабетом, но также встречается при чрезмерных физических нагрузках и высокобелковом питании. Снижение креатинина часто происходит при лейкозе, тяжелых заболеваниях почек, анемии.
Мочевая кислота
Нормальное значение — от 0,4 до 1 грамма за сутки. Превышение нормы свойственно пациентам с заболеванием подагрой; пониженное значение фиксируется при нарушениях обмена веществ или почечной недостаточности.
Микроэлементы
Норма содержания калия — 38–82 ммоль в сутки, натрия — от 100 до 260 ммоль в сутки, хлора — 100–250 ммоль в сутки, кальция — 2,5–6,2 ммоль в сутки. По отклонению содержания калия можно определить патологию почек. Ненормальное количество натрия сигнализирует о диабете, заболеваниях надпочечников, почек и т. д. Повышение уровня хлора является симптомом обезвоживания, а понижение — болезней надпочечников и почек. Превышение нормы кальция в моче может свидетельствовать об остеопорозе, синдроме Иценко-Кушинга. Снижение — о возможных острых почечных патологиях, рахите, онкозаболеваниях костей.
Белки
Допускаются в моче в количестве менее 0,033 грамм на литр. Превышение этого значения может быть вызвано диабетом, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими реакциями или инфекциями.
Оксалаты
Не должны превышать значения 40 мг в сутки. Повышенный показатель при отсутствии своевременного лечения приводит к образованию камней в почках. В некоторых случаях чрезмерное количество оксалатов в моче вызвано употреблением большого количества продуктов, содержащих щавелевую кислоту: помидоров, цитрусовых, спаржи, щавеля. Еще одной причиной может являться сахарный диабет.
Биохимические анализы крови и мочи помогают обнаружить патологии практически всех органов человека, проконтролировать течение выявленных заболеваний и сигнализировать о возникновении новых. Поэтому очень важна правильная подготовка к сдаче анализов, корректно выполненный забор материала и, конечно, современное и точное оборудование в клинике, где проводят лабораторные исследования.
Биохимический анализ мочи как правильно собирать, что показывает
Какое содержание креатина в моче считается нормальным, причины отклонения от нормы
Креатин возникает в печеночных и почечных тканях. При этом стоит отметить, что содержание этого вещества сохраняется в указанных органах на постоянном уровне. В моче взрослого пациента с нормальным здоровьем существуют только следы рассматриваемого вещества, но у малышей содержание этого вещества увеличено. То же касается и людей в пожилом возрасте.
Люди, пережившие кастрацию, также имеют высокий уровень вещества в крови и моче. В жидкостях биологического происхождения у женщин содержится значительное количество этого вещества, если сравнивается ситуация у мужчин. Нормальное содержание креатина в крови составляет до ста двадцати двух мкмоль на литр, а в моче до 380 мкмоль в сутки.
В случае, если верхний лимит превышен, креатин начинает проникать в мочевую жидкость. Рассматриваемое вещество способно возникать в моче по причинам физиологии или патологии. Что касается физиологических причин, то здесь стоит отметить, что результат исследования – это разновидность нормы. Во втором случае показатель исследования указывает на то, что существует болезнь. Среди физиологических факторов возникновения креатина в моче можно выделить следующие:
- Период после родов;
- Диета, при которой понижено содержание белков и углеводов,
- Срастание переломов.
Среди патологических факторов можно выделить следующие:
- Болезни мышц,
- Гепатит;
- Нефрит;
- Судороги;
- Чрезмерное охлаждение;
- Травма от ожогов;
- Диабет сахарного типа;
- Переломы;
- Голодовка;
- Нехватка витамина Е;
- Определенные болезни инфекционного происхождения;
- Чрезмерная работа щитовидки;
Уменьшение содержания рассматриваемого вещества в моче говорит о том, что снижена работа щитовидки.
Нормальное содержание мочевой кислоты в моче, причины отклонения от нормы
Мочевая кислота возникает по причине того, что распадаются пурины, которые являются составными частями ДНК. Возникает мочевая кислота в основном в печени, а выведение ее осуществляется при помощи почек. В нормальном состоянии у здорового пациента выделение мочевой кислоты в моче составляет от 23,8 до 29,6 ммоль в сутки.
Диетические ограничения, при которых потребляется большое количество пуринов вместе с красным вином, шоколадом, кофе и мясом становятся причиной того, что увеличивается концентрированность мочевой кислоты. Возрастание концентрированности мочевой кислоты возникает при таких болезнях, как:
- Гепатит вирусного типа;
- Рак крови;
- Анемия серповидного типа;
- Подагра;
- Эпилепсия
- Воспаление легких.
Если для лечения используется аспирин или гормональные соединения кортикостероидного типа, то также растет концентрированность рассматриваемого вещества. Наиболее популярная причина того, что растет концентрация мочевой кислоты – это патологическое состояние метаболизма. Или, другими словами, подагра.
В случае подагры возникновение мочевой кислоты или ее поступление извне существенно возрастает, а почки осуществляют выведение лишь части вещества.
В результате кислота в кристаллической форме остается в коже, почках и суставах. Уменьшение концентрации вещества в моче способно быть вызвано отсутствием баланса в диетической системе с пониженным количеством пуринов или недостатком такого витамина, как В9.
Причины патологического характера уменьшения уровня рассматриваемого вещества – это интоксикация свинцовыми соединениями; развитие мышечной атрофии, а также употребление некоторых препаратов.
Биохимический анализ мочи у детей
Гигиенические требования и рекомендации касательно ограничений детского рациона накануне диагностики идентичны правилам для взрослых.
Подростки собирают биоматериал без помощи родителей. Схема сбора урины самых маленьких детей имеет некоторые нюансы. Для сбора биологической жидкости удобно использовать специальные мочеприемники.
Анализ урины, собранной с пеленок, горшка, подгузника с высокой степенью вероятности окажется недостоверным ввиду большого количества примесей в материале. Содержимое наполненного мочеприемника выливается в подготовленную емкость.
Изучая диагностические данные, медицинский специалист делает вывод о наличии или отсутствии признаков болезненных процессов в организме с учетом состояния здоровья, возраста, пола пациента.
Самостоятельно провести расшифровку результатов без медицинских знаний невозможно.
Биохимия мочи для выявления патологий
В организме человека всё взаимосвязано, каждый орган выполняет свою определённую функцию, сердце качает кровь, лёгкие осуществляют регуляцию дыхания, а вот почки помогают поддерживать в нужном состоянии внутреннюю среду организма. Трудно недооценивать, какую же важную роль играют почки в жизнедеятельности организма, ведь именно это орган вырабатывает мочу, помогая организму своевременно избавляться от вредных веществ.
Помимо этого, почки в организме человека выполняют и три вспомогательных функции, а именно:
- Помогают вовремя удалять вредные отходы жизнедеятельности.
- Поддерживают объём и состав внеклеточной жидкости
- А также почки производят синтез гормонов в организме.
Как и любой орган в организме человека, почки постоянно снабжаются кровью, которая сначала попадает в капилляры почечных клубочков, которые работают по принципу фильтров высокого давления. Эти фильтры представляют собой ультрафильтрат плазмы, который одинаков по составу с плазмой, единственное отличие это полное отсутствие белков. Но это благодаря создаваемому барьеру для лейкоцитов и эритроцитов крови. Фильтрация крови это полностью пассивный процесс, который в целом зависит от давления крови в клубочных капиллярах. Каждые два часа происходит фильтрация получаемой жидкости с последующим выведением её из организма.
Помимо основной функции по выведению мочи, почки также являются и крайне важным эндокринным органом, который производит ренин, эритропоэтин и кальцитриол. Если случается какой-то сбой в организме, то происходит нарушение и эти гормоны перестают вырабатываться, особенно часто это происходит при серьёзных заболеваниях почек. Поэтому чтобы определить диагноз, таким пациентам врачи дают направление на биохимию мочи, именно этот анализ мочи на биохимию позволяет выяснить важные показатели и установить общую норму содержащихся в ней компонентов.
Многие пациенты, которым врачи назначают биохимию мочи, не могут понять, как же сделать биохимию мочи и собрать требуемый материал. А ведь от того, насколько будет правильно выполнена процедура сбора суточной мочи на биохимию, зависят и результаты анализов, вот по этой причине больным стоит со всей серьёзностью отнестись к сдаче анализов на биохимию мочи. После того, как врач дал направление на анализы биохимии почек и мочи инвитро, пациенту следует заняться сбором материала для биохимии мочи.
Весь материал для биохимии мочи:
- Обязательно должен собираться только в течение суток.
- Сама ёмкость для сбора мочи должна быть чистой и конечно сухой.
- Для анализа на биохимию мочи желательно взять емкость объёмом не менее трёх литров.
- Сбор мочи нужно проводить только натощак в шесть, семь утра, и в тоже время завершать окончание процедуры по сдаче анализа на биохимию мочи.
В назначенное время стоит опорожнить мочевой пузырь, но первую утреннюю порцию мочи лучше вылить в унитаз, так как этот материал не подойдёт для биохимии мочи. После этого можно приступать к сбору мочи для анализа, весь материал нужно сливать в выделенную ёмкость
Очень важно последнюю порцию мочи собрать в то же время, в которое утром проводился первый сбор для анализа. Мочу для биохимии стоит собрать, даже если нет позывов к мочеиспусканию, постарайтесь опорожнить мочевой пузырь принудительно
Во время сбора материала для биохимии мочи очень важно запомнить и соблюдать простые правила, от которых расшифровка анализов биохимии мочи у детей будет наиболее точной. Никогда не добавляйте в общую ёмкость мочу, если прошли хотя бы сутки, материал смешается, и исследования на биохимию мочи станут невозможными
Если в течение дня не удалось собрать общую норму для анализа на биохимию мочи, то сбор следует прекратить и начать процедуру на следующий день в назначенное время. При сборе мочи не стоит ограничивать себя в жидкости, наоборот, пейте больше воды.
После того, как моча собрана, её следует отнести в лабораторию на исследование, желательно это делать не позднее восьми, девяти часов утра, если вы хотите получить анализы и узнать результаты расшифровки биохимии мочи в течение одного дня. Однако в большинстве лечебных учреждений такие анализы на биохимию мочи инвитро делаются от двух дней, после этого идёт расшифровка биохимии мочи у детей, затем врач оценивает общее состояние организма и если требуется, назначает медицинское обследование с последующим лечением пациента.
Показатели биохимического анализа мочи
Диагностика, проводимая в профилактических целях и для организации последующего лечения, предоставляет обширную информацию о состоянии здоровья.
В ходе исследования, отличающегося высокой информативностью, оцениваются следующие показатели:
- Количество, плотность биоматериала.
- Мочевина (вещество, образуемое вследствие белкового распада).
- Креатинин (продукт тканевой переработки аминокислот, белков).
- Амилаза (фермент, продуцируемый слюнными железами, поджелудочной железой, участвующий в белковом расщеплении).
- Общий белок (суммарный показатель содержания всех подтипов белков).
- Глюкоза (индикатор углеводного метаболизма).
- Мочевая кислота (образуется при пуриновом распаде, большая часть вещества выводится почками).
- Микроальбумин (белок кровяной плазмы).
- Фосфор (важнейший компонент костной ткани, незаменим для нервной и других систем).
- Калий (ключевой катион).
- Магний (активирует сотни ферментов).
- Натрий (внеклеточный катионный элемент).
- Кальций (участвует в мышечных сокращениях, влияет на гормональную секрецию, свертываемость крови).
Перечень параметров, отображаемых в результатах, зависит от типа применяющегося оборудования (анализатора).
Механизм образования мочи
О механизме мочеобразования был высказан ряд мнений и создано несколько теорий.
Большое значение в изучении вопросов, связанных с деятельностью почек, имела работа И.П. Павлова, проделанная им еще в 1883 г.
Было установлено, что мочеобразование протекает в две фазы.
Первая фаза — фильтрационная. Она протекает в капсуле и заключается в образовании первичной мочи. Как предполагается, первичная моча фильтруется из капилляров мальпигиева клубочка в полость капсулы. Для того чтобы была возможна фильтрация, необходима значительная разность давления в сосудах и капсуле. Такое сравнительно высокое давление в мальпигиевом клубочке обеспечивается тем, что почечные артерии отходят непосредственно от брюшной аорты и кровь поступает в эти сосуды под большим давлением. Измерения показали, что давление крови в мальпигиевом клубочке равно 60-70 мм ртутного столба.
Такое высокое давление в сосудах и особое строение капсулы подтверждают, что первичная моча фильтруется из крови.
Так как через стенки сосудов не могут пройти форменные элементы крови и белок, находящийся в ней, то первичная моча представляет собой плазму крови без белков.
В отличие от первичной мочи, образующейся в капсулах, моча, выводимая из организма, называется конечной мочой. Конечная моча по своему составу резко отличается от первичной: в ней уже нет сахара, аминокислот и других солей, но резко повышена концентрация вредных для организма веществ, например мочевины.
Этим изменениям моча подвергается во второй фазе образования, когда происходит всасывание воды и некоторых составных частей первичной мочи из извитых канальцев обратно в кровь — реабсорбция.
По мере протекания мочи через извитые канальцы первого и второго порядка клетки, выстилающие стенки этих канальцев, активно всасывают обратно воду, сахар, аминокислоты и некоторые соли. Отсюда усвоенные из первичной мочи вещества переходят в венозную часть капилляров, оплетающих извитые канальцы. Мочевина, креатин, сульфаты обратно не всасываются.
Помимо обратного всасывания, в канальцах происходит секретирование, то есть выделение в просвет канальцев определенного рода веществ.
Как уже было сказано, состав конечной мочи резко отличается от состава первичной. В конечной моче отсутствуют сахар, аминокислоты, уменьшается концентрация поваренной соли и т. д. Концентрация же мочевины увеличивается почти в 70 раз. Если в плазме концентрация мочевины равна 0,03, то в конечной моче ее концентрация составляет 2 %.
Конечная моча из лоханки по мочеточникам поступает в мочевой пузырь и затем удаляется из организма. В течение дня человек выделяет примерно 1,5 л мочи.
Подготовка и сдача клинического анализа мочи
Сдать мочу на общий анализ можно как в частной, так и в муниципальной клинике. Среднее время, в течение которого будут готовы результаты исследования – не более семи рабочих дней.
Как правило, расшифрованные результаты исследования поступают в кабинет вашего лечащего врача прямо из лаборатории.
Подготовка и сбор биологического материала, который отправится на исследование, – ответственный процесс, требующий внимания и неукоснительного соблюдения некоторых правил.
Фото:
Если вы принимаете какие-либо жизненно важные препараты, то обязательно сообщите об этом врачу. Запись об этом факте должна остаться в вашей медицинской карте.
Особой диеты, которую нужно соблюдать перед сдачей анализов, не существует.
Врачи советуют своим пациентам воздержаться от приема алкоголя в течение как минимум нескольких дней перед процедурой, а также накануне сбора мочи не есть свежие фрукты и овощи.
Утром того дня, в который вы планируете собирать мочу, не ешьте и не пейте никаких напитков, кроме чистой негазированной воды.
Моча для клинического (общего) анализа собирается натощак. Утолить голод можно сразу же после того, как закончите собирать мочу, разумеется, если в этот день вам не назначены другие анализы или диагностики.
Перед тем как начать собирать мочу, следует позаботиться о чистоте внешних половых органов. Это правило касается как мужчин, так и женщин.
Видео:
В качестве моющего средства для обработки гениталий лучше всего использовать мыльный раствор. От различных средств, предназначенных для интимной гигиены, лучше воздержаться.
Собирать мочу, которая будет отправлена на клиническое исследование, следует по определенной схеме.
Обратите внимание на то, что собирать ее нужно непременно в первые минуты после утреннего подъема, сразу же после проведения гигиенических процедур. Если вы хотите использовать стеклянную емкость, то позаботьтесь об ее стерильности
Тщательно вымойте контейнер с помощью губки и мыла, а затем подвергните стерилизации над паром в течение нескольких минут
Если вы хотите использовать стеклянную емкость, то позаботьтесь об ее стерильности. Тщательно вымойте контейнер с помощью губки и мыла, а затем подвергните стерилизации над паром в течение нескольких минут.
Биологические выделения человека, которые в скором времени отправятся на анализ, нужно собирать только в стерильную тару. Это – норма, заявленная врачами, ее нужно соблюдать неукоснительно.
Расшифровка результатов нормы и патология
Мочевина – продуцируется организмом каждые сутки, за счет распада белковых структур. Уровень зависит от содержания ее в крови и от качества фильтрации мочевины почками. Если эти показатели меняются, то изменяется и ее концентрация в моче.
Этот показатель в норме – 330-580 ммоль/сут. Мочевина выделяется порционно, поэтому и исследовать ее правильно в моче, собранной за сутки. Повышение этого показателя называется урурия.
Этот показатель может быть повышен за счет физиологических особенностей и не являться патологией. Такое состояние часто встречается при белковой диете или беременности. Но повышение мочевины может говорить и о некоторых патологиях, например, о сахарном диабете или гипертиреозе.
Креатинин – участвует в энергетическом обмене организма. Является своеобразным индикатором работы почек. Для женщин нормальным диапазоном считается 5,5-16 ммоль/сут. Этот показатель также определяется в суточной норме мочи.
Увеличение показателя, или креатининурия, может говорить о патологии почек. Причинами увеличения также бывают: значительные физические нагрузки, соблюдение белковой диеты, гипотиреоз, патологии гипофиза.
Также в результатах анализа креатинин бывает сниженным. Это может говорить об анемии, гипертиреозе, лейкемии, тяжелой патологии почек, долгом соблюдении низкобелковой диеты.
Мочевая кислота – синтезируется печеночными клетками и выводится почками. Норма в моче от 23,8 до 29,6 ммоль/сут. Повышение может говорить о следующих заболеваниях: пневмония, вирусные гепатиты, подагра, пневмония.
Диастаза – один из главнейших определяемых показателей, характеризующих работу не только почек, но и всего организма. В норме диастаза не должна превышать 1000 Ед/л.
Причинами увеличения могут быть: панкреатит, перитонит, внематочная беременность, колиты, язва желудка или кишечника, колит, аппендицит. Часто исследование на диастазу назначается для диагностирования панкреатита и контроля его лечения.
Электролиты. Основной их функцией является поддержание кислотно-щелочного баланса в организме. К основным электролитам относят калий, натрий, хлор.
Исследуются данные показатели для диагностики заболеваний, связанных с нарушением электролитного баланса, и контроля эффективности проводимой терапии. Нормальными уровнями являются: калий – 25-125 ммоль/сут, натрий – 40-220 ммоль/сут, хлор – 110-250 ммоль/сут.
Уровень калия бывает повышен из-за: хронической почечной недостаточности или, например, при алкалозе. При увеличении натрия – диарея, нефротический синдром, применение мочегонных средств. Хлор увеличивается при голодании, синдроме Кушинга и диарее.
Еще с помощью биохимического анализа можно установить pH мочи, ее отклонение от нормы может говорить об метаболических нарушениях, при которых изменяется кислотно-щелочной баланс в организме. Изменяться этот показатель может и при долгосрочном применении диеты.
Альбумины или белок в моче изменяется, а точнее появляется при воспалительных процессах в организме или заболеваниях почек. В норме он должен отсутствовать.
Если же обнаруживается сахар в моче при исследовании, то можно подозревать сахарный диабет. В норме глюкоза также должна отсутствовать.
Биохимическое исследование мочи помогает определить различные патологии в организме
Поэтому при своевременном обращении к врачу и комплексном обследовании, важной частью которого является анализ мочи на биохимию, можно полностью контролировать свое здоровье
Cергеева Екатерина Андреевна
Расшифровка основных данных
После проведённого биохимического анализа суточной мочи пациенту даётся заключение, в котором указаны основные составляющие.
Все результаты находятся в таблице, в которой:
- первая колонка построена на том, что показывает определения показателей;
- вторая колонка содержит полученные значения в цифрах;
- в третьей колонке демонстрируется норма.
После того, как биохимия мочи была проведена, врач переходит к изучению заключения. Во время этого он оценивает степени отклонений от нормальных показателей, а также делает вывод о наличии какого-либо заболевания.
При этом он принимает в расчёт следующие составляющие:
- Суточное количество мочи. Низкое значение этого показателя указывает на патологии мочеполовой системы. Также понижение этого показателя указывает на острые интоксикационные процессы в результате отравления щелочами, кислотами, а также тяжёлыми металлами и ядами растительной этиологии.
- Плотность урины. Она зачастую сгущается при повышенных показателях калия в составе вторичной мочи. Эта патология наблюдается при нарушениях функциональности эндокринных желёз.
- Показатели микроэлементов. При повышенном их уровне у человека возможно наличие сахарного диабета или заболевания выделительной системы.
- Наличие белков в моче. Высокая концентрация этих составляющих напрямую указывает на наличие инфекции в мочеполовой системе. Анализ мочи на биохимию поможет определить точную локализацию этого процесса.
При биохимическом анализе мочи расшифровка врачом результатов должна учитывать такие факторы, как пол больного, его возраст, а также общее состояние здоровья и факт наличия сопутствующих патологий. Большинство показателей анализа поддаются расшифровке даже обычному человеку.
Среди них стоит выделить:
Показатели общего белка. Если этот пункт биохимического анализа имеет значение выше 0,03 грамм на литр, то у пациента наблюдается пониженная стойкость к аллергическим реакциям, а также к заболеваниям инфекционной этиологии. При этом у человека могут быть эндокринные нарушения, злокачественные или доброкачественные новообразования
Важно помнить, что данный показатель мочи у детей немного другой, в отличие от взрослых. В этом случае уровень белка не превышает 0,05 грамм на литр
Амилаза. Этот биологически активный фермент производится поджелудочной железой. Он активно проявляет себя при белковом обмене веществ. Если у человека показатель данного вещества превышает 12 единиц на литр мочи, то может наблюдаться общее падение работоспособности желудочно-кишечного тракта, а также отдельные дисфункции конкретных участков этой системы. Глюкоза. Данный компонент биохимического анализа мочи должен иметь показатели в районе 0,03-0,05. Если они повышены, то у пациента имеются проблемы с поджелудочной железой, а также с печенью. Это может наблюдаться при наличии сахарного диабета, острой почечной недостаточности, а также циррозе или гепатите.
Также одним из важнейших показателей при анализе является количество мочевой кислоты. Это вещество секретируется в почках
Если его значение понижено, то стоит обратить внимание на развитие патологических процессов в мочеполовой системе человека.
Биохимия мочи
Скорость образования мочи и ее состав зависят от
диуреза, мышечной активности, пищеварения, погодных условий, эмоционального состояния
и прочих факторов. По объему, цвету, осадкам мочи и ее биохимическому составу
обычно судят о состоянии организма больного. Рассмотрим только биохимический
состав мочи.
В моче содержится около 200 различных веществ. Одни
являются постоянными, другие попадают в нее только после поступления их в
организм алиментарным путем или в качестве лекарственных веществ.
рН мочи может варьировать от 4,6 до
8,0. Смещение в кислую сторону обусловлено присутствием серной кислоты
(продукта обмена фосфопротеидов, фосфоглицеридов и нуклеиновых кислот). При
исключительно растительном питании показатель рН щелочной.
Белкив норме выделяются в очень малых количествах, которые не
улавливаются лабораторными методами.
Небелковые
азотистые вещества
Мочевина. Увеличение концентрации наблюдается при ускоренном
распаде белков (голодании, ожогах, травмах). Снижается при нарушении фильтрации
плазмы в клубочках почек.
Мочевая кислота – конечный продукт
пуринового обмена. Содержание в моче растет при заболеваниях, связанных с
распадом клеток и при повышенном синтезе пуринов.
Креатин выводится в больших количествах при нарушении
превращений его в креатинин при заболеваниях мышц, переохлаждении, судорогах.
Аминокислоты выделяются в нормальных условиях в малом
количестве. Среди них преобладает глицин, гистидин, аланин. Рост их содержания
наблюдается при нарушениях метаболизма АК, при ускоренном распаде белков и при
нефротическом синдроме.
Аммонийные соли выделяются в повышенном
количестве при ацидозах, в пониженном при алкалозах и поражениях дистальных
канальцев, где протекают процессы аммониогенеза.
Гипуровая кислота (продукт обезвреживания бензойной кислоты
глицином) выделяется в количествах, пропорциональных количеству принятой пищи.
Индикан выделяется в следовых количествах и этот процесс
усиливается при развитии гнилостных процессов в толстом кишечнике.
Кроме того, в следовых количествах в моче содержатся
азотистые пигменты (уробилиноген), конъюгаты с глюкуроновой кислотой желчных
кислот, билирубина, стероидных гормонов.
Безазотистые
вещества
Глюкоза и другие моносахариды обычными лабораторными
методами в моче не обнаруживаются.
Молочная
и пировиноградная
кислоты обнаруживаются в моче. Увеличение их концентрации наблюдается при
интенсивной мышечной нагрузке, гипоксии, сахарном диабете, голодании. С мочой
выделяются такжещавеливая, янтарная,
уксусная, пропионовая, валериановая кислоты.
Кетоновые тела обычными лабораторными методами не
обнаруживаются. Содержание их увеличивается при голодании и сахарном диабете.
Минеральныесоли. Моча содержит натрий, калий, кальций, неорганический фосфор.
Изменение концентраций этих веществ наблюдается при нарушении
водно-электролитного обмена как результат гипофункции надпочечников, гиповитаминоза
Д.
С мочой из организма выделяются
различныеядовитые вещества, после
их обезвреживания в печени путем конъюгации с серной или глюкуроновой
кислотами.
ЛИТЕРАТУРА К ГЛАВЕIV.16.2.
1. Бышевский А. Ш., Терсенов
О. А. Биохимия для врача // Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994, 384 с.;
2. Ленинджер А. Биохимия. Молекулярные основы
структуры и функций клетки // М.: Мир, 1974, 956 с.;
3. Пустовалова Л.М. Практикум по биохимии //
Ростов-на Дону: Феникс, 1999, 540 с.;
4. Хмельницкий Р. А.
Физическая и коллоидная химия // М.: Высш. шк., 1988, 400 с.
Как сдавать кровь на биохимию
Чтобы получить достоверный результат, перед забором крови на биохимию необходимо соблюсти несколько правил:
- перед исследованием запрещено принимать пищу, курить;
- за сутки до анализа исключить употребление сладостей, крепкого чая и кофе;
- не рекомендуется за день до сдачи крови посещать баню и подвергать себя усиленным физическим нагрузкам;
- за два дня до предстоящего анализа отказаться от алкогольных и газированных напитков;
- в течение двух недель до исследования желательно прекратить прием комплекса витаминов и лекарственных препаратов.
Кровь сдают с утра. Забор от 5 до 10 мл крови происходит из вены, расположенной на сгибе локтя.
Собранные образцы крови транспортируются в лабораторию в закрытом контейнере, защищенном от проникновения света, для предотвращения разрушения билирубина.
Если возникла необходимость пересдать анализ, то сдавать кровь нужно в то же время и в той же лаборатории, что и предыдущий.
Расшифровка клинического анализа мочи
Расшифровка анализа мочи – кропотливое занятие, которое может выполнить без ошибок только врач, специализирующийся на лабораторных диагностиках.
Современные информационные листки, содержащие данные, полученные в результате анализов, оформлены по определенному шаблону.
Расшифровка информации, которую они содержат, для обычного пациента усложнена, потому что вместо и без того непривычных им слов и терминов листки с данными содержат лишь цифирные колонки и колонки с символами и сокращениями.
Расшифровка аббревиатур, которые можно встретить в результатах клинического анализа мочи, представлена в виде таблицы ниже.
Аббревиатура | Расшифровка | Норма содержания | Уточнения |
BIL | Билирубин | Маркер гепатита, цирроза и других почечных заболеваний. | |
BLD | Эритроциты | Могут присутствовать в моче здоровых женщин из-за менструальных примесей | |
LEU | Лейкоциты | От 3 до 6-ти | Маркер воспалительного процесса |
URO | Уробилиноген | От 5-ти до 10-ти мг/л | Маркер гемолитической анемии |
PRO | Белок | Маркер воспалительного процесса | |
pH | Кислотность мочи | 7 | Маркер дыхательного или метаболического алкалоза |
S.G | Плотность мочи | 0,012 – 0,025 | Маркер различных проблем с почками |
KET | Кетоновые тела | От 20 до 50 мг (при суточном анализе мочи) | |
NIT | Нитриты | Маркер бактериурии | |
GLU | Глюкоза | Маркер сахарного диабета и панкреатита | |
Color | Цвет мочи | От светло-соломенного до светло-желтого | Зависит от рациона, приема лекарств, патологических состояний больного |
Данные, полученные в ходе расшифровки клинического анализа мочи могут указывать на наличие разных патологических процессов, которые происходят в организме человека.
Если показатели, содержащиеся на листке с результатами анализов, будут отличаться от нормы, то врачи обязаны направить пациента на дополнительные обследования, которые помогут подтвердить или исключить болезненные состояния.
Как правило, параллельно с общим клиническим анализом мочи пациенты сдают и анализ крови.
Чтобы усилить информативность анализа, следует тщательно проводить подготовку к нему.
Не стоит пренебрегать предупреждениями врачей – чем точнее вы выполните их, тем меньше вероятность того, что вам придется сдавать дополнительные анализы и проходить дополнительные диагностики.
Прочитав эту статью, вы смогли узнать о том, как правильно собирать биологический материал для общего (клинического) анализа мочи, а также о том, как происходит расшифровка его результатов.
Видео:
Норма показателей, определенная статистически, указывает на отсутствие скрытых или явных болезней.
Если вы заботитесь о своем здоровье и хотите сохранить бодрость на протяжении долгих лет, то вы должны регулярно (не менее двух раз в год) сдавать общий анализ мочи в поликлинике.
Мочевые электролиты. Как правильно собрать пробу для исследования
Выявление содержания электролитов осуществляется в моче за сутки. Моча за сутки собирается способом, который описывается далее.
С утра на голодный желудок человек мочится и помечает срок. Далее в ходе следующих суток каждая порция мочи собирается в емкость и переливается в одну банку большого размера. Последнюю порцию собирают во время, соответствующее первому забору сутки назад. Всю мочу, которая была собрана, требуется перемешать и определить суммарный объем. От ста пятидесяти до двухсот миллилитров отливается для исследования. На направлении для исследования непременно нужно указать общий объем мочи за сутки.
Назначение биохимического анализа мочи
Этот анализ предоставляет диагносту массу информации о состоянии обмена веществ в организме, однако, чаще всего, его проводят для определения функциональности мочеполовой системы. Показатели, исследуемые в ходе биохимического анализа, важны для оценки работы всех органов, осуществляющих образование и выведение урины, а также кишечника, печени, поджелудочной железы.
Отклонения от нормы в биохимии мочи могут указать на:
- патологические процессы в почках;
- заболевания мочевого пузыря;
- нарушение обмена веществ;
- протекание воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
- гормональные расстройства и расстройства функционирования органов эндокринной системы.
Биохимический анализ мочи
Биохимический анализ мочи позволяет оценить функционирование почек и других органов, выявить отклонения в обмене веществ. При анализе исследуется содержание таких компонентов, как:
- амилаза (10-1240 едл),
- глюкоза (0,03-0,05 г/л),
- белок общий (до 0,033 г/л),
- калий (38,4-81, 8 ммоль/сут),
- натрий (100—260 ммоль/сут),
- фосфор (0,4-1,3 г/сут),
- креатинин (у женщин — 0,48-1,44 г/л, у мужчин — 0 ,64-1,6 г/л),
- магний (3,0-4,25 ммоль/сут),
- микроальбумин (до 3,0-4,25 ммоль/сут),
- мочевина (от 333 до 587 ммоль/сут),
- мочевая кислота (0,4—1 г/сут).
В скобках по каждому показателю указано значение нормы. Отклонения от нормы наблюдаются при болезнях печени и почек, различного рода инфекциях, интоксикации организма и других патологических состояниях.
Подготовка к сбору мочи для анализа
Накануне сбора мочи для анализа не рекомендуется: употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно, принимать антибиотики или уросептики, жить половой жизнью в течение 12 часов до сбора.
Рекомендуется также не употреблять продукты, вызывающие окрашивание мочи (свеклу, чернику, морковь, ревень, спаржу и некоторые другие).
Если Вы принимаете какие-либо лекарства или поливитаминные комплексы, обязательно предупредите об этом врача. Некоторые из лекарственных средств изменяют концентрацию веществ в моче, что в результате приводит к неверному диагнозу.
В период менструации или в течение недели после проведения цистоскопии выполнять анализ нежелательно.
Перед сбором мочи необходимо обработать наружные половые органы специальным гелем для интимной гигиены. Дезинфицирующие и антибактериальные средства использовать нельзя. Выполнение гигиенической процедуры позволяет предотвратить загрязнение мочи, исключить попадание в нее слизи.
Для сбора мочи используются специальные контейнеры с градуировкой объема, которые можно приобрести в аптеке.
В какое время необходимо проводить сбор мочи?
Сбор мочи выполняется утром, либо на протяжении суток, в зависимости от вида выполняемого анализа. Материал для общеклинического исследования и анализа по методу Нечипоренко собирается с утра. Для биохимического исследования — в течение суток.
Правила сбора утренней мочи для общего анализа
Сбор утренней мочи должен выполняться сразу после пробуждения, натощак. Предыдущее мочеиспускание должно быть совершено не позднее, чем за шесть часов до утреннего сбора. Перед процедурой выполняют туалет наружных половых органов.
Сдавать утреннюю мочу в лабораторию необходимо в течение 1-2 часов после сбора. Если она простоит в течение большего времени, в ней образуются соли и материал станет непригодным для анализа.
Читать дальше:
- Урология: Общий анализ мочи (расшифровка показателей, норма)
- Расшифровка показателей общего анализа мочи
- Анализ мочи по Нечипоренко
- Правила сбора суточной мочи
- Трёхстаканная проба мочи: анализ мочи по Томпсону
Общий и биохимический анализы мочи: как расшифровать самостоятельно
Выполняя анализ мочи, исследуется ее цвет, прозрачность, показатель кислотности, удельный вес, а также наличие в ней белка, глюкозы, желчных пигментов, гемоглобина, кетоновых тел, неорганических веществ, эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, цилиндров.
Исследование проводится всем пациентам, независимо от их диагноза, а биохимический помогает выявить заболевания внутренних органов.
Как подготовится
В сухую и чистую стеклянную посуду собирают от 100 до 200 мл первой утренней мочи, проведя перед этим туалет наружных половых органов.
В условиях больницы можно взять материал с помощью катетера. При необходимости количественного определения составных компонентов (к примеру, при сахарном диабете – уровня сахара) учитывается суточное количество, которую собирают в течение суток в отдельный сосуд. После измерения общего количества, на исследование отправляют от 100 до 150 мл.
Для проведения бактериологического исследования, необходимо 10 мл урины. Ее собирают катетером в стерильную пробирку.
Накануне не желательно принимать уросептики и антибиотики, пить жидкости меньше или больше, чем обычно. Также рекомендуется воздержаться от половых контактов.
Лучше не употреблять продукты, которые вызывает окрашивание урины. К таким продуктам относятся: ревень, черника, свекла, спаржа, морковь и другие.
Если принимаются какие-либо лекарства, витамины, то об этом стоит предупредить врача. Это связано с тем, что некоторые медицинские препараты могут изменить концентрацию каких-либо веществ в моче, а значит, результаты будут некорректными, что приведет к постановке неверного диагноза.
Женщинам лучше не проводить анализ в период менструации, а также в течение семи дней после процедуры цистоскопии.
Общий анализ мочи
Чтобы узнать подробнее, воспользуйтесь ссылками из таблицы.
Биохимический анализ мочи
Позволяет оценить состояние организма в целом, выявить наличие различных патологий, а значит, впоследствии назначить своевременное обследование и лечение, является одним из самых распространенных методов диагностики.
Назначают как с профилактической целью, так и для того, чтобы уточнить диагноз и с целью оценки динамики заболевания, а также для определения эффективности выбранного лечения.
По полученным результатам врач выявляет отклонения в показателях, если таковые имеются, которые могут свидетельствовать о:
- заболеваниях внутренних органов;
- нарушениях в работе почек;
- наличии скрытого воспаления.
Читайте также про анализ мочи по Нечипоренко
Биохимический анализ мочи: как собирать, норма, расшифровка
Что может показать биохимический анализ мочи. Правило сбора биоматериала. Расшифровка биохимии урины – норма и отклонения от нормы. Таблица нормальных значений анализа. Какие патологические изменения в организме наблюдаются при отклонении от нормы.
Содержание статьи
Что может показать биохимический анализ мочи
Анализ мочи на биохимию, выполняется чтобы оценить общее состояние организма, по показателям анализа делается заключение, и выявляются отклонения и развивающиеся заболевания. Анализ позволяет провести диагностику почек и определить, как работает мочеполовая сфера.
Данное исследование необходимо для диагностики всего организма. Урина как индикатор, способна показывать любое изменение, воспалительные процессы в организме. Почки человека как фильтр собирают всю воду в организме и затем выводят её в виде урины.
Проводя это исследование лаборант распределяет её по биохимическим показателям, и по наличию или отсутствию определенной концентрации веществ, делается заключение о состоянии здоровья.
Как правило, анализ позволяет выявить концентрацию таких веществ:
- Амилазы – пищеварительный фермент.
- Мочевина – белые кристаллы, находящиеся в урине.
- Креатинина – конечный продукт, который участвует в мышечной ткани.
- Электролита – кальций, который играет важную роль в организме человека.
Биохимия урины, является информативным и достоверным показателям при общей диагностики организма. Норма и отклонения от нормы позволяют врачу своевременно оказать помощь заболевшему человеку.
Привила сбора биохимического анализа
Как и любой анализ мочи или крови, биохимия урины, для более информативного результата, требует незначительной подготовки. Именно для проведения биохимии, нужно собирать мочу в течение суток.
Предварительно подготовить стерильную емкость. За два дня до начало сбора урины, требуется исключить из рациона:
- Жирную, острую, кислую пищу.
- Нельзя употреблять алкоголь.
- Овощи и фрукты два дня не употреблять, иначе они могут изменить цвет мочи.
- Необходимо прекратить прием антибиотиков и других лекарственных препаратов.
- Женщинам во время менструального цикла запрещается сдавать биохимию урины.
Непосредственно перед самым сбором требуется привести в порядок личную гигиену, промыть промежности и половые органы.
Начинается сам сбор с утра – в 6-7 часов и собирается в течение всего дня. Для биохимического анализа необходимо собрать всю суточную мочу, и нельзя терять ни капли, поэтому в это время желательно не выходить из дома надолго.
Саму первую утреннюю мочу сливают, так как она собиралась за ночь. Последнюю норму мочи, нужно собирать в то время, когда была начат сбор первой. Если моча собиралась с 9 утра, то и закончить сбор нужно в 9 утра следующего дня.
Во время проведения процедур, не стоит себя ограничивать себя в питье. Лучше всего пить простую воду, соки, чай стоит исключить. Вся собранная моча перемешивается и разливается по приготовленным емкостям. На направлении стоит написать весь суточный объем мочи и свой вес, для более информативного анализа.
Расшифровка биохимического анализа урины
Если смотреть на результат анализа, то можно увидеть множество показателей, которые совсем незнакомы несведущему человеку. Но доктор сможет быстро определить, что есть норма и отклонение от неё. В таблице приведем пример нормальных показателей. Эти значения должны присутствовать у каждого здорового человека.
o Суточная моча. | v 1 000 – 1 200 мл. |
o Плотность. | v 1, 0 12 – 1, 0 22. |
o Калий. | v 3 8 – 8 2 в сутки. |
o Натрий. | v 100 – 260 в сутки. |
o Хлор в урине. | v 1 00 – 2 50. |
o Кальций. | v 2, 5 – 6, 2. |
o Альфа. | v 1 0 – 1 240. |
o Ацетон. | v Нет. |
o Белок. | v Нет или 0,033. |
o Кислота. | v 0,4 – 1 гр. |
o Мочевина. | v 3 33 – 5 87. |
Незначительное патологическое отклонение, выявляет развитие заболевания, по значениям можно сделать заключение о функционирование надпочечника. Показатели ниже нормы, также свидетельствуют о патологических отклонениях – остром нефрите, развитии инфекции, которая поражает всю мочеполовую сферу.
Плотность урины ниже нормы рассказывает о функциональном нарушение. Показатели калия подтверждает патологию почек, гормональные изменения, отравлении организма. Натрий в урине контролирует поступление и обмен жидкости.
Если анализы показывают отклонение от нормы натрия, то это может свидетельствовать о диабете, мозговой травме, патологии почек. Показатели хлора в моче, также выявляют различные заболевания в организме – ниже нормы, это может быть заболевание надпочечников выше нормы говорит об том, что организму срочно требуется жидкость.
Повышенное содержание кальция в моче, признак развития остеопороза, передозировка витамина Д, пониженные показатели – это вероятнее всего нефрит, рахит, раковые поражения костей. Если обнаружен ацетон в моче, то организм страдает ацитозом. Мочевина, является конечным продуктом во всей сложной схеме биохимического анализа. При развитии подагры, как правило, показатели мочевина повышены.
Как видим, биохимия мочи, позволяет выявить различные патологические изменения в организме человека. Это наиболее важный анализ при диагностировании заболевания, поэтому-то он и назначается докторами.
Биохимический анализ мочи: расшифровка пробы, правила сборы, показатели
Биохимический анализ мочи – метод анализирования суточной мочи, позволяющий оценить состояние внутренних органов, обмена веществ и организма в целом. Данный тест применяется для выявления заболеваний на ранних этапах и для уточнения предварительного диагноза. Моча – биологическая жидкость организма, которая является индикатором здоровья человека, её состав изменяется при возникновении патологий.
Подготовка к сбору материала
Соблюдение правил интимной гигиены является важным условием сбора материала. Использование антибактериальных и дезинфицирующих средств нежелательны, чистота достигается с помощью тёплой воды и обычного мыла.
Женщинам в период менструации сдавать анализ не рекомендуется, попадание выделений в мочу исказит качество пробы. В редких случаях разрешено использование гигиенического тампона.
Перед тем как сдать анализ мочи на биохимию следует прекратить применение антибиотиков и уросептиков. Уведомьте лечащего доктора об употреблении витаминов или лекарственных средств.
За сутки до начала тестирования исключают из рациона спиртные напитки, острые, жирные и сладкие блюда. Запрещается употребление продуктов, приводящих к окрашиванию мочи. Например, шоколад, крепкий чай, свёкла, ревень, черника, морковка, спаржа. Питьевой режим остаётся в пределах среднего потребления жидкости.
Начинается сбор мочи с раннего утра, первую порцию после ночного сна не используют. Накопленную мочу на протяжении суток собирают в одну тару, хранят в сухом и прохладном месте. Затем хорошо перемешивают и отливают небольшое количество – 50 грамм в стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптеке или взять в поликлинике.
Для произведения точных подсчётов и установления диагноза, очень важно на отдельном листке, который будет прилагаться к анализу, записать свой вес и объём жидкости собранной за сутки.
Расшифровка результатов
Биохимия мочи производится в специальной лаборатории. Для исследования анализа учитывают следующие параметры.
- Объём мочи. Количество собранной в течение суток урины указывает на работу почек, солевой обмен, позволяет обнаружить патологические отклонения. Низкий показатель количества выделенной жидкости свидетельствует о наличии мочекаменной болезни, пиелонефрите, отравлению тяжёлыми металлами. Суточная норма – один литр.
- Консистенция мочи. Изменение плотности происходит при нарушении функций выделительной системы, сморщенной почке. Норма плотности 012 г./л.– 1.022 г./л.
- Концентрация биохимических веществ: мочевины, креатина, мочевой кислоты, калия, кальция и многих других.
Лаборатория выдаст бланк анализа, в нём заключены данные обо всех показателях. Пациент с помощью интернета может провести онлайн расшифровку биохимического анализа мочи. Важно понимать, что данные программы созданы для личного ознакомления. Окончательный диагноз и назначение лечения следует доверить опытному врачу.
Биохимический анализ мочи позволит оценить состояние почек, иммунной системы и диагностировать возможное заболевание на ранней стадии. Каждый показатель следует рассматривать не только индивидуально, но и в совокупности.
Основные показатели и возможные причины отклонений
Белок.
В норме отсутствует или составляет от 0 до 0,033 граммов на литр. Превышенный показатель белка называют протеинурией. Возможные причины: наличие инфекции, аллергия, сахарный диабет, нарушение аутоиммунной системы.
Мочевина.
Показатель вещества в норме – 333– 587 ммоль. Увеличенное значение указывает на негативное действие от применения гормонов глюкокортикоидов, реакция на голодание. Пониженное значение наблюдается при почечной или печёночной недостаточности, в период беременности, гепатите, сахарном диабете.
Мочевая кислота.
Норма – 0,41 грамм в сутки. При правильной работе почек выводится естественным путём. Превышение нормы может быть симптомом подагры. Снижение концентрации фиксируют при почечной недостаточности. Потребуется дополнительный анализ мочи на соли.
Креатинин.
Значение для женщин – 0,48–1,43 г./л. и 0,64–1,58 г./л. для мужчин. Несоответствие с нормой встречается при сильных физических нагрузках, анемии, лейкозе, патологии щитовидной железы. К повышению креатинина может привести высокобелковая диета.
Амилаза.
Данный фермент не должен покидать пищеварительный тракт и выводится только с мочой. Изменение уровня амилазы бывает при воспалении поджелудочной железы, хроническом панкреатите.
Глюкоза.
Основной показатель обмена углеводов в организме человека. Повышенная концентрация показывает наличие сахарного диабета, заболевания почек.
Содержание микроэлементов в организме
Калий.
Уровень калия в организме напрямую зависит от питания и возраста пациента. Пониженное значение указывает на нарушения в костной системе, нефроз почек, рахит, гормональный сбой в организме.
Хлор.
Повышенный уровень – симптом обезвоживания, пониженный – болезнь почек, надпочечников. Оптимальный показатель 100–250 ммоль в сутки.
Фосфор.
Важный элемент костной ткани, незаменим для нервной системы. Среднее содержание фосфора в суточной норме составляет 0,4—1,4 грамм.
Кальций.
Элемент, влияющий на рост костей, свёртываемость крови, работу мышц. Изменение уровня кальция в сторону повышения связывают с остеопорозом, миеломой, снижение – возможный рахит, нефроз, онкозаболевания костей.
Следует понимать, что в разных лабораториях используют различные методы диагностики биохимического анализа мочи и расшифровку сможет произвести только квалифицированный врач. Пациенту, не имеющему медицинского образования сложно разобраться самостоятельно.
Для постановки окончательного вердикта, лечащий врач сопоставит результаты исследования биохимического анализа крови и мочи с анамнезом и жалобами пациента. Плановое обследование необходимо проходить не менее одного раза в год.
Загрузка…что показывает биохимия, расшифровка, как собрать
Самым часто назначаемым пациенту исследованием является биохимический анализ мочи. В зависимости от предполагаемого заболевания и состоянии здоровья человека определяются конкретные показатели урины. После расшифровки результатов врачи могут установить патологию и место ее локализации.
Проведение биохимического анализа мочи позволяет диагностировать не только воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Отклонения значений от нормы сигнализируют о неполадках во внутренних органах, костной и мышечной ткани.
Правильный сбор мочи для исследования
Многие люди путают лабораторные анализы с биохимическими. Лабораторное исследование проводится с обычным образцом урины и занимает непродолжительное время. С его помощью определяется содержание в биологической жидкости лейкоцитов, тромбоцитов, белков и продуктов их метаболизма.
Лабораторный анализ позволяет определить только наличие воспалительного очага и общее состояние организма. Биохимия мочи дает развернутую картину содержания в организме человека микроэлементов и биологически активных веществ.
Эффективность и высокая точность результатов зависят от правильного сбора мочи. Для этого необходимо подготовиться к исследованию за несколько дней до его начала:
- не принимать фармакологические препараты, в том числе витаминные и минеральные комплексы;
- не употреблять пряные, соленые, копченые продукты питания;
- отказаться от сигарет и алкогольных напитков.
На протяжении 2-3 дней следует придерживаться своего обычного питьевого режима и не перенапрягаться физически. Женщинам во время менструации стоит отказаться от проведения клинического анализа. Если врач настаивает на срочном исследовании, при заборе мочи необходимо воспользоваться гигиеническим тампоном. Собирать мочу для биохимического анализа следует в течение 24 часов.
Мочу для биохимического анализа удобно собирать в контейнеры
Перед каждым забором урины нужно тщательно обмыть половые органы, не используя для этого моющие средства с ароматизаторами, молочной кислотой, экстрактами лекарственных растений. После гигиенической процедуры следует подтереться хлопчатобумажным полотенцем по направлению от половых органов к анусу.
Алгоритм сбора суточной мочи для проведения биохимического анализа следующий:
- в аптеке необходимо приобрести стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой, а также подготовить чистую сухую банку 2-3 литров объемом;
- начинать забор мочи лучше всего около 7 часов утра. Это позволит закончить процедуру ровно через сутки, так как все лаборатории принимают биоматериал до 9 часов утра;
- первый раз опорожнять мочевой пузырь нужно в унитаз. Эта порция урины содержит избыточную концентрацию солей и продуктов белкового распада, что негативно отразится на результатах биохимических анализов;
- вся суточная моча собирается в приготовленную емкость. Последняя порция должна быть добавлена в нее ровно через 24 часа. Даже при отсутствии позывов к опорожнению мочевого пузыря следует принудительно совершить мочеиспускание;
- одержимое емкости для сбора мочи необходимо тщательно взболтать и отлить в стерильный контейнер 0,1 л урины.
Прежде чем сдавать биологический материал на анализ в лабораторию нужно составить записку с указанием времени забора урины и ее общего объема. Эти параметры будут учитываться специалистами при расшифровке результатов. Если при сборе произошел сбой на одной из стадий, исследование необходимо отложить.
Расшифровка полученных результатов
После окончания исследования пациентам выдается заключение, где указаны значения химических соединений и биологических агентов в моче. Полученные результаты представлены в виде таблицы:
- первая колонка — определение показателя;
- вторая колонка — цифровое значение;
- третья колонка — нормальные показатели.
Доктор изучит заключение, оценит степень отклонения значений от нормы в ту или иную сторону и сделает вывод о наличии патологии и необходимости проведения дальнейшей инструментальной диагностики. Биохимические исследования мочи выявляют значения содержания важнейших микроэлементов, биологически активных веществ, продуктов их распада, что позволяет определить и дифференцировать патологию.
Для этого принимаются в расчет такие показатели:
- суточный объем урины. Пониженные значения позволяют предположить острые или хронические заболевания мочевыделительной системы. Уменьшение количества отделения урины также происходит при интоксикации организма вредными веществами: едкими щелочами и кислотами, тяжелыми металлами, ядами растительного и животного происхождения;
- плотность биологической жидкости. Моча человека сгущается при избыточном содержании калия во вторичной урине. Как правило, такое состояние возникает при нарушении продуцирования гормонов эндокринной системой;
- концентрация катионов натрия и кальция, анионов хлора. Повышенный уровень этих химических веществ наблюдается у пациентов с сахарным диабетом и почечными патологиями эндокринной этиологии;
- протеинурия. Значительная концентрация белков и продуктов их метаболизма в моче показывает наличие инфекционного очага в одном из отделов мочевыделительной системы. Исследование также помогает предположить место локализации воспалительного процесса.
Чтобы правильно расшифровать результаты биохимического анализа, специалистами учитывается пол, возраст пациента, общее состояние организма и заболевания в анамнезе. Например, при определении белков в урине показатели нормы для мужчин, женщин и детей значительно варьируются. Практически все значения биохимического исследования можно расшифровать самостоятельно перед посещением специалистов. Вот некоторые из них:
- амилаза. Биологически активное вещество продуцируется поджелудочной и слюнными железами, принимает участие в белковом метаболизме. В биологическом образце ее уровень не должен превышать 12,4 единицы на литр урины. Увеличение концентрации ферментативного вещества показывает снижение функциональной активности пищеварительной системы и (или) возникшую проблему с одной из слюнных желез;
- общий белок. Для методики характерно выявление суммарной концентрации протеинов, которые содержатся в организме человека. Если определенное значение превышает 0,033 г в литре мочи, значит, у человека снижена сопротивляемость организма к аллергическим агентам и инфекционным возбудителям. Возможно наличие хронических патологий мочеполовой системы, эндокринных нарушений, злокачественных и доброкачественных новообразований;
- глюкоза. Исследование проводится вместе с общим анализом крови. Значения результатов определяют качество углеводного обмена в организме пациента. Превышение нормы (0,05) свидетельствует о снижении функциональной активности эндокринной системы и о вероятности развития у человека сахарного диабета. Такое состояние возникает и при хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите, почечной гипертензии.
Характерным показателем неполадок с хрящами и суставами является концентрация мочевой кислоты и ее соединений в урине. Химическое вещество выделяется из организма почками при их нормальном функционировании.
Если значение нормы (1000 мг) понижено, то следует тщательно обследовать парные органы на наличие почечной недостаточности и мочекаменной болезни. Такие же показатели определяются при нарушении работы желез внутренней секреции. Превышение нормы фиксируется у пациентов с патологиями костной и суставной ткани.
Биохимический анализ мочи проводится с помощью специальных тест-полосок
Расшифровка дополнительных показателей исследования
Для диагностирования некоторых патологических состояний проводится биохимический анализ мочи с выявлением специфических показателей. Как правило, это помогает диагностировать заболевания на первых стадиях течения, что всегда дает благоприятный прогноз на полное выздоровление.
Белки являются важнейшими строительными элементами клеточных структур организма человека. В процессе их метаболизма образуется мочевина, по содержанию которой в урине можно судить о состоянии всех систем жизнедеятельности:
- повышенное содержание этого химического вещества (норма биохимии — 580 ммоль) свидетельствует об ускоренном расщеплении белка. Патологическое состояние характерно для людей, которые не следят за своим рационом питания или соблюдают однокомпонентную диету. Постоянный прием глюкокортикоидов также повышает и искажает белковый метаболизм;
- низкий уровень мочевины указывает на нарушения функциональной активности печени у взрослых, неспособной полноценно осуществлять метаболизм. Острая и хроническая почечная недостаточность провоцирует сгущение урины и, как следствие, снижет способность к оптимальной фильтрации.
Нормальное значение креатинина варьируется у представителей обоих полов и в среднем составляет 16 ммоль. Креатининфосфат распадается в мышечной ткани до креатинина, что позволяет судить о физической активности человека при нормальном состоянии здоровья. У ребенка показатель биологически активного вещества зависит от возраста и половой принадлежности.
Какие патологии помогает выявить уровень креатинина в результатах биохимического анализа мочи:
- показатели ниже нормы позволяют предполагать нарушение работы мочевыделительной системы и думать о недостаточной фильтрационной способности почек. Такое состояние всегда возникает при хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, почечной недостаточности, железодефицитной анемии;
- повышенные значения характерны при изменениях гормонального фона, при сбое в работе эндокринной системы.
К важнейшим для организма человека белкам крови относится микроальбумин.
Органическое соединение после расщепления выделяется с уриной в количестве 3-4 моль за 24 часа. Если биохимическое исследование выявило превышение нормы, то пациентам проводится дальнейшее диагностирование на наличие сахарного диабета. Определение уровня креатинина позволяет обнаружить почечную и артериальную гипертонию на ранней стадии и принять меры для устранения патологического состояния.
Расшифровкой биохимического анализа мочи занимаются специалисты
Определение содержания в моче важнейших микроэлементов
Практически все заболевания в организме человека протекают на фоне дефицита или избытка биологически активных веществ, витаминов и минералов. Более того, дисбаланс микроэлементов часто становится причиной патологий всех систем жизнедеятельности, снижения функциональной активности печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Определить этиологию заболевания поможет расшифровка результатов биохимического исследования мочи:
- фосфор. Минеральное вещество принимает участие в построении клеточных структур и метаболизме жиров, белков и углеводов. Соединение незаменимо для формирования мышечной, хрящевой, суставной и костной ткани. Если в организме возникает дефицит фосфора, то проводится тщательная диагностика почек и всей мочевыделительной системы;
- калий. Прежде чем сдавать суточную мочу для установления содержания калия в организме, следует проконсультироваться с врачом. Дело в том, что микроэлемент входит в состав многих продуктов питания. Поэтому перед сбором мочи следует несколько дней придерживаться сбалансированной диеты. Концентрация химического вещества в урине находится в прямой зависимости от возраста человека и состояния его здоровья. Отклонения уровня калия от нормы указывают на патологическое состояние структурных почечных элементов и свидетельствуют о неправильном продуцировании гормонов мозговым или корковым слоями надпочечников. Концентрация микроэлемента снижается при обширных интоксикациях организма патогенными микробами, вирусами, химическими соединениями;
- магний. Незаменимый микроэлемент для сердца, сосудов и нервной системы человека. Магний активно повышает функциональную активность ферментов. Пониженный уровень микроэлемента в составе мочи свидетельствует о возникновении патологий сердечно-сосудистой системы, о нервных расстройствах;
- кальций. Высокое содержание минерального вещества в моче указывает на проблемы с костной тканью, воспаление суставов, разрушение хрящей. Кальций вымывается из организма при патологическом состоянии чашечек, лоханок, почечной паренхимы. Если уровень химического вещества в образцах мочи низкий, то пациентам проводится диагностика злокачественных опухолей.
Биохимический анализ мочи проводится как по назначению врача, так и по собственному желанию пациента. При обращении в независимую клинику придется заплатить определенную сумму, но можно сэкономить время. Частные учреждения консультируют пациентов онлайн, предупреждают о времени приема. Независимо от места проведения исследования результаты биохимического анализа мочи позволяют судить о состоянии здоровья человека.