Акцентуация сенситивная: Сенситивный тип личности: особенности и характеристики психотипа

Содержание

Сенситивный тип личности: особенности и характеристики психотипа

Акцентуация характера представляет собой психологический термин, который описывает наиболее выраженные черты того или иного человека. Они преобладают и обуславливают поведение конкретного индивида. Есть общие закономерности, потому говорят о нескольких акцентуациях, которые присущи большим группам людей, пусть и в разной мере.

Сенситивная акцентуация личности

Сенситивный тип личности — это акцентуация, которая выделена Личко (у Леонгарда такого типа не было). Характерные черты — повышенная мягкость, ранимость и чувствительность, доброта, мечтательность. Таким людям трудно найти себя в жизни и в социуме. Особенно, если человек — представитель «сильного» пола, к которому предъявляют дополнительные стереотипные условия. Часто такие люди становятся объектом насмешек, а потом тихого остракизма. Это классические изгои в большинстве своем.

Лечение как таковое не требуется. Все же, акцентуацию нельзя назвать болезнью. Это всего лишь особенность характера. Однако если никак не помочь пациенту, возможны проблемы в жизни. Скорректировать наиболее острые черты характера, которые мешают, можно. Для этого нужна помощь квалифицированного психолога или психотерапевта.

Почему развивается сенситивная акцентуация характера

Причин развития несколько. В подавляющем большинстве случаев имеет место социальная составляющая. Биологический фактор имеет второстепенное значение. Что касается непосредственных триггеров.

Доминантная мать

Одна из основных причин, почему формируется сенситивный тип характера. Мать-тиран пытается контролировать действия своего ребенка. Не важно, дочери или сына. В результате развивается неуверенность в себе, страх. Человек старается угодить матери, чтобы не стать жертвой насилия – вербального, а часто и физического в ранние годы. Сенситивность, чувствительность становятся защитной реакцией, одним из вариантов. Ребенку приходится очень тонко чувствовать настрой матери, поскольку тираничная женщина зависит от настроения. Все ее действия импульсивны. Часто, особенно, если мать нарциссичная, эпилептоидная, сенситивность доходит до пограничного расстройства личности. До настоящей психопатологии. В таком случае нужно специализированное лечение.

Причины формирования сенситивного типа акцентуации

Императивный тип воспитания вообще

Не только мать может быть тираном. Столь же негативное, разрушительное влияние оказывает и отец или отчим. При условии, что он проявляет открытую агрессию – бьет ребенка, ругает его по поводу и без. Опасна и скрытая агрессия. По типу — «ты меня расстроил, попробуй догадайся почему». Часто к такому стилю поведения прибегает нарциссичная мать. Подобные манипуляции не заканчиваются ничем хорошим, особенно для молодых людей. В будущем побороть свои негативные установки, привычки и черты характера становится трудно. А в некоторых случаях почти невозможно, если речь идет о полноценной психопатии. При работе с психологом удается добиться результатов в 95% случаев.

Вседозволенность

Следующий тип негативной модели воспитания. В этом случае происходит диаметрально противоположное. Родители вообще не обращают внимания на ребенка, делают из него взрослого. Он вынужден решать свои проблемы сам. В этом случае возможны варианты. Либо человек становится подобием самостоятельного взрослого и взваливает на себя роль не по силам. Либо же пытается попасть в милость родителей, почувствовать их настроение и подстроиться под ситуацию. Оба случая приводят к разрушительным последствиям для психики и развитию негативной модели поведения в будущем. Единственный способ избежать развития отрицательных черт — уделять ребенку достаточно внимания.

Негативный опыт в прошлом

Относится скорее к подросткам. Дети в возрасте от 9 до 18 лет проявляют агрессию гораздо чаще. Непримиримы и нетерпимы. Поэтому у сенситивов и тех, кто склонен к повышенной чувствительности, часто возникают проблемы. Особенно это касается мужской части населения, поскольку именно в таких коллективах происходят ранговые войны. Слабый или тот, кто кажется таковым, обязательно оказывается на обочине, под насмешками. И это в лучшем случае. Часто случается и физическое насилие вплоть до серьезных повреждений.

Справиться с этим человек не в силах, потому замыкается и становится закрытым сенситивом, которого очень трудно вытянуть из скорлупы. Негативное окружение вызывает у мужчины с сенситивной акцентуацией еще большее отторжение социума. Черты личности обостряются сильнее. Возможна выраженная психопатология на уровне пограничного развития, психопатия.

Причины формирования сенситивного типа акцентуации

Врожденные наследственные особенности. Генетика

Часто причиной акцентуации характера, причем любой, становится врожденная обусловленность. Хотя личность напрямую не передается от родителей, бабушек и дедушек к детям, определенные склонности все же переходят по наследству. Это нужно иметь в виду, во время самостоятельно оценки или диагностики у профессионального психолога.

Психопатологические состояния

В некоторых случаях сенситивность могут путать с заболеваниями психической сферы. Например, повышенная чувствительность возможна у некоторых психопатов, пациентов с шизофренией на ранней стадии расстройства. Невротики также часто оказываются в одной лодке с прочими сенситивами. Это также нужно учитывать. Для начала проводится серия тестов, чтобы исключить психопатологию. Только потом можно говорить о варианте нормы и происхождении состояния.

Низкая самооценка

В некоторых случаях причина и следствие меняются местами. Не всегда сенситивный тип личности обуславливает недостаточную самооценку. Бывает и наоборот. В такой ситуации человек ощущает себя ущербным, недостойным внимания окружающих или каких-то благ. Соответственно, обостряются негативные ощущения, развивается отрицательное мировоззрение. Пациент склонен к повышенной чувствительности. Хотя случается подобное не всегда. Возможна маскировка собственной личности, ее черт мнимой агрессией, напускной мужественностью, маскулинностью. Сенситив — это человек-противоречие. Часто он становится актером, чтобы не быть жертвой, вписаться в социум хотя бы частично.

Классический пример сенситивного человека из психологической литературы — это меланхолик по темпераменту. Постоянно находится в подавленном состоянии, большую часть времени мечтает. Отзывчив и добр ко всему миру. При этом в некоторых случаях склонен к чинопочитанию и раболепству.

Как проявляется сенситивный тип личности

Сенситивный тип по Личко определяется широкой группой симптомов. Если можно вообще говорить о таковых. Среди проявлений акцентуации:

Повышенная впечатлительность. Сенситив — это психотип, которого легко вывести из колеи грубым словом, неожиданным действием, шокирующей сценой. Он обладает пониженной сопротивляемостью стрессам и плохо их переносит. Это главная отрицательная черта, которая зачастую и мешает жить. Наравне с тревожностью, о которой стоит сказать отдельно.

Склонность к меланхолии. Постоянное или преимущественно подавленно настроение. Ощущение грусти, безысходности. Не столь стойкое ощущение, как у дистимического типа, но все же преследующее пациента большую часть времени. Больших трудностей не доставляет, но в некоторых случаях переходит в полноценную депрессию, расстройства психического плана.

Часто — сентиментальность. Сенситив может прослезиться от сцены в кино или книге. Поскольку глубоко чувствует происходящее и обладает сильной эмпатией. Однако в этом случае он зацикливается на переживании и получает от него некоторое удовольствие. Что и называется сентиментальностью. Эпизоды такого «деланного», искусственного переживания кратковременны. Их можно назвать своего рода развлечением.

Как проявляется сенситивный тип характера

Доброта. Искреннее желание помочь всем и каждому. Несмотря на то, что пациенты подобного типа хорошо чувствуют людей, они готовы протянуть руку даже недостойному. Уверены, что плохих людей не бывает. Это позитивная черта, которая, однако, создает немало проблем. Сенситивов нередко обвиняют в неискренности, подхалимстве. Воспринимают благородный порыв как попытку подлизаться и выслужиться, показать себя другим человеком. Особенно часто, если человек находится в неправильном окружении, среди токсичных элементов.

Открытость. Не всегда, сразу следует оговориться. Если пациент пережил какую-то травму или имеет негативный опыт социального взаимодействия, он закрывается и становится недоступен для всех. Погружается в раковину и не желает оттуда вылезать. Справиться с этим можно, но все зависит от времени с момента негативного эпизода. Чем дольше сенситив переживает свои отрицательные эмоции, тем труднее он с точки зрения терапии.

Тревожность. Основная черта. Чуть ли не визитная карточка. Тревожность развивается по малейшему поводу. Зачастую причины вообще выдуманные по типу «а вдруг случится…». Это тот случай, когда пациент сам себя накручивает. В системе с впечатлительностью и мнительностью эти черты создают уникальную картину. Часто развивается ипохондрия, бесплодный поиск вымышленных болезней.

Конформность. Не всегда. Сенситивный тип акцентуации характера характеризуется самостоятельностью мышления. Но бывает и такое. Когда пациент склонен думать как все и делать как все, чтобы вписаться в социум и играть по его правилам. Конформность нетипичная черта. Скорее способ маскировки на определенное время.

Проблемы в общении и социальном взаимодействии. Благородные порывы, мысли и переживания психотипа остаются непонятыми. Более того, вызывают агрессию и неприятие. При негативном сценарии, это приводит к тотальному остракизму, вынужденному одиночеству и изоляции. Возможность справиться с этим есть. Главное подобрать правильное окружение, которое будет близко по духу.

Ранимость. Обидеть сенситива проще простого. Достаточно косого взгляда, грубого слова или неосторожной реплики. Переживать обиду человек будет долго, почти как застревающий тип.

Амбициозность. Что довольно неожиданно, учитывая описанные выше черты. Люди с сенситивным типом акцентуации жаждут признания. Они упорны в достижении своей цели, готовы на многое, чтобы стать частью социума. Это основная мотивация пациентов подобного плана. При этом они играют предельно честно, не готовы идти по головам ради достижения целей. Чаще всего работают там, где присутствует красота. То есть вкусы и интересы лежат в сфере искусства, науки и непознанного.

Характерные черты личности сенситива

Эмпатия. Отличительная черта психотипа. Способность глубоко чувствовать переживания других и отвечать на них адекватным образом. Это очень ценное качество, которое позволяет реализоваться во многих профессиях.

Также можно назвать среди черт или симптомов сострадательность, склонность долго переживать провалы. Названные выше особенности — основные.

Классификация смежных типов личности

Наиболее близкий тип личности — это шизоиды. Есть смешанные акцентуанты, так называемые сенситивные шизоиды. Они обладают почти всеми личностными качествами описанными выше. При этом напрочь отсутствует эмпатия. Пациент не способен переживать эмоции других, плохо понимает даже собственные чувства. Не умеет выражать эмоции. Склонен к замкнутости и социальной самоизоляции.

Шизоиды куда проще переживают обиды. Им в буквальном смысле плевать на чужое мнение, критику и похвалы. Они не столь тревожны. Во всем остальном можно говорить о схожих качествах личности.

Близко стоят эмотивный, застревающий типы, конформные личности.

Как распознать сенситивный тип личности

Обследование на психотип проводится под контролем квалифицированного психолога. На первичном приеме специалист проводит полноценную диагностику. Какими именно способами:

  • Устный опрос. Играет первостепенную роль. Через манеру речи, способ выражения эмоций и собственных мыслей, словарный запас, интонации можно понять многое. Чем, собственно, и занимается специалист.
  • Тестирование. Специализированное тестирование на предмет психотипа. Используются специальные опросники: Шмишека, Личко и прочие. Учитывается возраст. В зависимости от этого подбирают специальные модификации тестового материала.
  • Тесты когнитивных способностей. Как правило, сенситивы обладают развитым интеллектом и без проблем справляются с исследованиями на IQ разных типов: по Айзенку, Равену и прочим. При этом, возможны незначительные отклонения в ту или иную сторону. Также с помощью тестов ни интеллект специалист проверяет сохранность когнитивных способностей. Это важно, чтобы исключить психические расстройства.

Часто, чтобы поставить условный «диагноз» нужна не одна консультация. После того, как будет определена суть явления, решают вопрос о необходимости лечения. Зачастую терапии в прямом смысле этого слова не нужно. Важно скорректировать основные негативные черты, которые мешают жить.

Личные отношения сенситива

В личных, интимных отношениях сенситив полностью реализовывается. В идеальном случае, если нет психологических травм. Характерны определенные черты, которыми можно описать этот психотип:

  • Верность и преданность. Такой человек не будет изменять, поддавшись низменному порыву. Он будет сохранять верность до последнего, даже в ущерб себе. Даже когда супруг или супруга откровенно «гуляют». Такая честность в отношениях придает им прочности. При этом далеко не всегда противоположная сторона ценит сенситива за эти позитивные качества. Имеется склонность искать себе в партнеры недостойных людей.
  • Самоотверженность. Готовность жертвовать собственными интересами ради общего дела. В частности, действовать в интересах семьи. Например, при хороших профессиональных перспективах сесть дома с детьми и тому подобное.
  • Доброта.
  • Деликатность.
  • Готовность к компромиссу. Пациенты с этим психотипом не конфликтны. Всеми силами стараются не допустить ругани. А если она начинается — сгладить конфликт и как можно быстрее погасить его. Это очень ценное качество, которое позволяет сохранить брак на протяжении долгих лет.

Отношения с сенситивом

Среди негативных черт можно назвать тревожность и некоторое занудство в связи с мнимыми проблемами. Замкнутые сенситивы часто остаются одинокими на протяжении всей жизни, так и не найдя свое место в социуме. Особенно представители сильного пола. К несчастью, эта тенденция превалирует, поскольку такой мужчина не может соответствовать архаичным стереотипам вековой давности.

Карьера и профессиональная деятельность

Лучше и эффективнее всего люди с сенситивной акцентуацией реализуются в профессиях, связанных с искусством, интеллектуальной деятельность. Чаще всего они выбирают такие специальности:

  • Художник.
  • Музыкант.
  • Писатель.
  • Актер.

С помощью искусства пациент имеет возможность выразить полноту собственных эмоций, выплеснуть их наружу без риска быть осужденным обществом и окружением. Среди интеллектуальных занятий, превалируют те, которые дают возможность помогать людям:

  • Врач.
  • Юрист (адвокат, не обвинитель).
  • Социальный работник.
  • Учитель или преподаватель.

Карьера с сенситивной акцентуацией

Среди профессиональных качеств сотрудника с сенситивной акцентуацией:

  • Повышенная исполнительность. Готовность подчиняться приказам и выполнять свою работу.
  • Ответственность. Такие люди не срывают сроки и всегда все делают на совесть.
  • Высокий уровень профессионализма.
  • При этом низкий уровень инициативности. От них можно не ждать «рационализаторских предложений». Если только не дать на это специальную санкцию.
  • На руководящих должностях проявляют мягкость. Не могут руководить императивно. Зато хорошо справляются с увещеваниями и демократическим стилем управления.

Карьера напрямую зависит от правильности воспитания и будущего окружения человека. Создав необходимые условия, можно добиться высокой продуктивности и отдачи.

Нужно ли специальное лечение? Особенности коррекции поведения и личности сенситива

Если верить рекомендациям психологов, корректировать ситуацию нужно только когда состояние создает проблемы для человека, мешает жить. Важно устранить несколько негативных черт. Например, тревожность, склонность жалеть себя, ипохондрию, конформность. Тут на помощь приходят несколько способов терапии.

  • Когнитивно-поведенческая. Задача в том, чтобы найти негативные паттерны, модели поведения и устранить их. Это работа не на один день. Возможно и не на месяц. В основном проводится она под контролем психотерапевта, а не психолога. Так эффективность куда выше.
  • Личностная терапия. Выявляют те самые причины, которые стали тормозом для развития позитивных качеств личности. Например, детские травмы, неудачи. Прорабатывают именно их, прицельно.

В некоторых случаях показаны методы психоанализа, арт-терапии. По усмотрению лечащего специалиста. Важную роль играет семья, если она есть. Знакомые и друзья. Это дополнительная мотивация для личностного роста и развития.

Профилактика сенситивности у детей и взрослых

Ребенок сенситив требует дополнительного внимания. Чтобы не допустить усугубления патологических черт, достаточно придерживаться умеренного, демократичного стиля воспитания. Если говорить о конкретных мерах профилактики:

  • Достаточное количество любви и внимания.
  • Открытое проявление собственных чувств к ребенку. Это важная составляющая успешного развития молодого представителя психотипа.
  • Минимум наказаний. Строгая рациональность в выборе методов и поводов. Никакого физического и психологического насилия.
  • Привлечение ребенка к труду. Также достаточная мотивация.

Обязательное привлечение к деятельности в области искусства.

Сенситивный тип акцентуации личности: особенности характера

Здравствуйте, уважаемые читатели сайта! Сегодня мы поговорим о том, что представляет собой акцентуация сенситивная из классификации типов характера по Личко. А также узнаем её ресурсные стороны и те, на которые следует обратить внимание в процессе развития.

Особенности характера

Сенситивные люди чрезмерно чувствительны, поэтому достаточно часто переживают стресс, который постепенно разрушает их здоровье, как физическое, так порой и психическое. Например, именно среди данного типа акцентуаций наиболее часто наблюдаются фобии, психозы и депрессии.

Неприятные ситуации, которые они проживают, не усваиваются в качестве опыта, на который в дальнейшем можно опираться. А наоборот, служат неким ограничителем действий. Боясь повторения, они замыкаются в себе, отказываются рисковать и пробовать новое.

Очень требовательны к себе, за любую малейшую ошибку будут предаваться самокритике и самоуничижению. Поэтому любые неудачи воспринимают как конец света, долго и тяжело после них восстанавливаясь.

А вот успех приписывают лишь удачно сложившимся обстоятельствам, полностью обесценивая свои старания, которые вкладывали, чтобы его достигнуть.

Не любит больших компаний, предпочитая камерность, только тогда способен раскрыться в полной мере.

Если общаться с ним грубо, на повышенных тонах – обязательно закроется в себе и будет избегать в дальнейшем встреч с таким человеком.

У сенситивов сильно развита нравственность, на них наверняка можно положиться, долг свой исполнят несмотря ни на какие обстоятельства, за исключением моментов, когда пугаются публичности и так далее. Тогда могут сдаться, сбежать с места событий.

Обычно их не интересует алкоголь и наркотики, даже к курению относятся крайне негативно.

Возможно, потому, что в изменённом состоянии они не испытывают эйфории, а лишь ещё больше начинают себя винить за неправильное поведение, вредные привычки. А уровень самоуничижения и так достаточно высок, в отличие от самооценки.

В обществе такие люди считаются наиболее порядочными, честными, с развитым правосознанием и моральностью.

Детство

Сенситивных детей называют обычно «домашними», а всё потому, что они не стремятся проводить свободное время с шумными и активными одногодками. Тем более, не играют в подвижные игры, во время которых можно пораниться, устать.

Они послушны, так как очень впечатлительны и ранимы, отчего тяжело переживают любую критику и неодобрение со стороны взрослых. Поэтому, чтобы не попадать в такие неприятные ситуации, подстраиваются под любые правила и требования тех, с кем приходится взаимодействовать.

Понять, что ребёнок принадлежит к данной акцентуации характера несложно – он боится всего на свете. Начиная с темноты, одиночества и заканчивая боязнью разных животных, насекомых. У некоторых даже развивается кинофобия, то есть иррациональный неконтролируемый страх собак.

Они робкие и застенчивые, обычно прячутся за маму или папу при встрече с другими людьми. Если те к ним обращаются, то молчат и не смотрят в глаза.

Так происходит не потому, что им не интересно общаться, просто им в этот момент настолько непросто совладать со своими чувствами, что даже пары слов выдавить из себя не в состоянии.

Свободное время проводят за чтением, лепкой, рисованием. Любят возиться с малышами, учить их чему-то, переодевать, кормить и так далее.

На первый взгляд кажется, что они совершенно необщительны, но это не так. Люди, к которым они привыкли и могут доверять, имеют возможность познать всю глубину их внутреннего мира.

Обучение

Учатся старательно, чтобы не пришлось при всём классе испытывать стыд за свою неуспеваемость. Если одноклассники обижают, и не удаётся наладить с ними контакт, всё равно отказываются переходить в другую школу.

Адаптация проходит непросто, отчего им проще терпеть издевательства, чем снова приспосабливаться к новым условиям, привыкать к другим совершенно незнакомым людям.

Когда вызывают к доске и что-то спрашивают, они готовы получить низкую оценку, несмотря на то, что знают ответ, лишь бы не пришлось выдавливать его из себя перед всеми. Поэтому письменные работы обычно у них на отлично, а устные не совсем.

Им кажется, что стоит произнести хоть одно слово публично, как их засмеют одноклассники и вообще, вся школа впоследствии будет дразнить.

Либо же расскажут всё, что знают, получат хорошую оценку, а другие посчитают данный поступок за попытку выделиться и начнут преследовать, издеваться.

Пубертатный период

Для родителей подростковый период их ребёнка проходит практически незаметно. Имеется в виду отсутствие конфликтов, побегов из дома и бунтов, капризов.

А всё потому, что проявляется совершенно не так, как у остальных. Сенситивы просто становятся ещё более впечатлительными и самокритичными, им кажется, что они буквально недоразвиты и не дотягивают до уровня обычных нормальных людей.

Отчего полностью погружаются в процесс самобичевания, размышления о своей нелегкой судьбе. Если взрослый попробует посягнуть на свободу или будет читать нотации – вместо взрыва эмоций, свойственного подросткам из-за гормональной перестройки, они попросту закроются ещё больше в себе, проведя весь вечер в слезах и испытывая отчаяние.

Ноги на фоне мостика из досокНоги на фоне мостика из досок

Мучаются угрызениями совести в тех делах, которые обычно не тревожат остальных детей в таком возрасте. К примеру, онанизм считают проявлением слабости духа, а не вполне естественную потребность растущего и меняющегося организма.

Прекратить попытки самоудовлетворения не в силах, отчего после каждого эпизода страдают, винят себя, а порой и наказывают, ограничивая в чём-то. В общем, все беды, которые потом происходят, считают возмездием за постыдное увлечение.

Их страшат сверстники, потому что кажутся жестокими, агрессивными, либо слишком успешными и идеальными. Чтобы оказаться рядом с ними, порой пытаются подстроиться, играя роль развязных и заносчивых личностей, порой не к месту весёлых и беззаботных.

Но когда окружающие, перед которыми они притворялись, становятся им ближе, они раскрывают истинный характер, чем неимоверно удивляют.

Допустим, если произошёл неприятный инцидент, и кто-то пожалел сенситива, несмотря на то, что он пытался показать, что совершенно не расстроен из-за такой мелочи, то начнёт рыдать во всю, мгновенно утратив напыщенный образ и став «настоящим».

Рекомендации

  • Чтобы повысить свою самооценку, следует заниматься теми делами, которые доставляют удовольствие, вызывают интерес. Обычно сенситивы стараются развить свои слабые места, отчего уходят в агрессивный спорт, пытаются построить карьеру, часто выступая перед публикой и так далее. Это называется гиперкомпенсация, то есть, человек словно пытается себе доказать, что он в силах справиться со своими слабостями, что он не трус. Если вам нравится читать книги, вышивать крестиком и играть на гитаре – уделяйте время этим занятиям, вместо прыжков с ненавистным парашютом, соревнований по боксу, борьбе и прочее.
  • Если ваш ребёнок обладает столь чувствительным характером, обращайтесь с ним аккуратно, закаливание и подготовка к суровой социальной жизни могут обернуться крахом, только усилив развитие фобических расстройств.
  • Работайте над своей самооценкой, её обязательно следует повышать. Тогда вы сможете достичь ощущения внутренней гармонии, уйдут терзания и тревога. Завышенные требования к себе не помогут стать лучше, а лишь приблизят появление невроза и других психических расстройств.
  • Учитесь опираться на свои чувства и желания, не подстраиваясь под чужие. Всем на свете не угодишь, а вот жизнь себе подпортить можно, задвигая собственные амбиции на задний план.
  • Дозируйте нагрузки такого ребёнка, иначе, совершив ошибку от усталости, он решит, что является неудачником. Избегайте чрезмерной опеки по отношению к нему, оставляйте возможность ему получать опыт, учиться чему-то. Так как, выполняя его работу, вы только подтвердите его идеи о ничтожности и неспособности самостоятельно справляться с трудностями.

Завершение

Напоследок хотим рекомендовать вам ознакомиться со всеми существующими типами акцентуаций характера, как по классификации Личко, так и по Леонгарду.

Благодаря этим знаниями вам будет проще понимать поступки других людей, а это снизит количество конфликтных ситуаций и вообще, поможет наладить отношения с теми, с кем раньше не удавалось.

Начать можете, к примеру, с гипертима – это активная, любознательная и оптимистично настроенная личность.

Берегите себя и будьте счастливы!
Материал подготовила психолог, гештальт-терапевт, Журавина Алина

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Психопатии и акцентуации характера у подростков››

Еще в 1917 г. Е. Kretschmer, описав одну из форм реактивного психоза, названную сенситивным бредом, обратил внимание, что этот психоз развивается у личностей особого склада: чрезмерная чувствительность и впечатлительность сочетаются у них с высокими моральными требованиями к самим себе, с «этической скрупулезностью». Под ударами судьбы они легко становятся крайне осторожными, подозрительными и замкнутыми. П. Б. Ганнушкиным (1933) было подмечено, что за всем этим лежит резко выраженное чувство «собственной недостаточности» Позднее, пытаясь разделить человечество на шизоидов и циклоидов, Е. Kretschmer (1921) отнес сенситивных субъектов к первым. С тех пор сохраняется три тенденции в отношении к сенситивному типу: рассматривать его как вариацию типа шизоидного, включать его в группу астеников [Ганнушкин П. Б., 1933] и, наконец, считать сенситивный тип характера совершенно особым [Schneider К., 1923] Е. Kretschmer также впоследствии изменил свой взгляд: в одном из последних изданий «Медицинской психологии» (1973) сенситивный тип был выделен как самостоятельный. Как будет видно из дальнейшего изложения, сенситивный тип существенно отличается от шизоидного, скорее он ближе к широкому кругу астеников, но составляет среди них все же четко обособленную подгруппу.

В отечественных руководствах по детской психиатрии описание сенситивного типа психопатии вообще отсутствует, и это не случайно. Сенситивная психопатия формируется относительно поздно. Ее становление чаще всего падает на возраст 16—19 лет, т. е. на постпубертатный период, на время самостоятельного вступления в социальную жизнь.

Однако с детства обнаруживаются такие черты характера, как пугливость и боязливость. Такие дети часто боятся темноты, сторонятся животных, страшатся остаться одни. Они чуждаются слишком бойких и шумных сверстников, не любят чрезмерно подвижных и озорных игр, рискованных шалостей, избегают больших детских компаний, чувствуют робость и застенчивость среди посторонних, в новой обстановке и вообще не склонны к легкому общению с незнакомыми людьми. Все это иногда производит впечатление замкнутости, отгороженности от окружающего и заставляет подозревать свойственные шизоидам аутистические наклонности. Однако с теми, к кому эти дети привыкли, они достаточно общительны. Сверстникам они нередко предпочитают игры с малышами, чувствуя себя среди них увереннее и спокойнее. У них не проявляется свойственный шизоидам ранний интерес к абстрактным знаниям, «детская энциклопедичность». Чтению многие из них предпочитают тихие игры, рисование, лепку К родным они иногда обнаруживают чрезвычайную привязанность, даже при холодном к ним отношении или суровом обращении с ними. Отличаются послушанием, часто слывут «домашним ребенком».

Школа пугает их скопищем сверстников, шумом, возней и драками на переменах, но, привыкнув к одному классу и даже страдая от некоторых соучеников, они крайне неохотно переходят в другой коллектив. Учатся обычно старательно. Пугаются всякого рода проверок, контрольных, экзаменов. Нередко стесняются отвечать перед классом, боясь сбиться, вызвать смех, или наоборот, отвечают меньше того, что знают, чтобы не прослыть выскочкой или чрезмерно прилежным учеником среди одноклассников.

Начало пубертатного периода обычно проходит без особых осложнений. Трудности адаптации начинаются в 16—19 лет — в период смены привычного школьного стереотипа на трудовой или на обучение в другом учебном заведении, т. е. в период, когда надо активно устанавливать отношения с множеством новых людей. Именно в этом возрасте обычно выступают оба главных качества сенситивного типа, отмеченные П. Б. Ганнушкиным (1933),— «чрезвычайная впечатлительность» и «резко выраженное чувство собственной недостаточности».

Реакция эмансипации у сенситивных подростков бывает выражена довольно слабо. К родным сохраняется детская привязанность. К опеке со стороны старших относятся не только терпимо, но даже охотно ей подчиняются. Упреки, нотации и наказания со стороны близких скорее вызывают слезы, угрызения и даже отчаяние, чем обычно свойственный подросткам протест. Тем более не возникает желания оспорить или отвергнуть духовные ценности, интересы, обычаи и вкусы старшего поколения. Иногда даже выступает подчеркнутое следование идеалам и образу жизни взрослых. Созвучно этому рано формируются чувство долга, ответственности, высокие моральные и этические требования и к себе, и к окружающим. Сверстники нередко ужасают грубостью, жестокостью, циничностью. У себя же видится множество недостатков, особенно в области качеств волевых и морально-этических. Источником угрызений у подростков мужского пола зачастую служит столь частый в этом возрасте онанизм. Возникают самообвинения в «гнусности» и «распутстве», жестокие укоры в неспособности удержаться от пагубной привычки. Онанизму приписываются также собственное слабоволие, робость и застенчивость, неудачи в учебе вследствие якобы слабеющей памяти или свойственная иногда периоду усиленного роста худоба, диспропорциональность телосложения и т. п.

Чувство собственной неполноценности у сенситивных подростков делает особенно выраженной реакцию гиперкомпенсации. Они ищут самоутверждения не в стороне от слабых мест своей натуры, не в областях, где могут раскрыться их способности, а именно там, где чувствуют свою неполноценность. Девочки стремятся показать свою веселость и общительность. Робкие и стеснительные мальчики натягивают на себя личину развязности и даже нарочитой заносчивости, пытаются продемонстрировать свою энергию и волю. Но как только ситуация требует от них смелости и решительности, они тотчас же пасуют Если удается установить с ними доверительный контакт и они чувствуют от собеседника симпатию и поддержку (что в отличие от лабильных подростков достигается обычно далеко не сразу), то за спавшей маской «все нипочем» обнажается жизнь, полная укоров и самобичевания, тонкая чувствительность и непомерно высокие требования к самому себе. Нежданное участие и сочувствие могут сменить заносчивость и браваду на внезапно хлынувшие слезы.

В силу той же реакции гиперкомпенсации сенситивные подростки оказываются на общественных постах (старосты и т. п.). Их выдвигают воспитатели, привлеченные их послушанием и старательностью. Однако их хватает лишь на то, чтобы с большой личной ответственностью выполнять формальную сторону порученной им работы, но неформальное лидерство в таких коллективах достается другим. Намерение избавиться от робости и слабоволия толкает сенситивных мальчиков на занятия силовыми видами спорта — борьбой, гантельной гимнастикой и т. п. Так, например, 16-летний юноша, тихий и робкий, почти все свободное время проводил на парашютной вышке, прыгая по нескольку раз в день и проделывая в воздухе разного вида гимнастические упражнения, чтобы «навсегда подавить всякий страх». Возможно, занятия спортом приносят им определенную пользу, но истинного удовольствия они здесь обычно не получают и заметных успехов не достигают.

Реакция группирования со сверстниками, как и реакция эмансипации, получает мало внешних проявлений. В отличие от шизоидов, сенситивные подростки не отгораживаются от товарищей, не живут в воображаемых фантастических группах и неспособны быть «белой вороной» в обычной подростковой среде. Они разборчивы в выборе приятелей, предпочитают близкого друга большой компании, очень привязчивы в дружбе. Некоторые из них любят иметь более старших по возрасту друзей. Обычная подростковая компания ужасает их царящим в ней шумом, грубостью, развязностью.

Увлечения сенситивных подростков можно разделить на истинные, гармонирующие с их характером, и на контрастные их натуре и обусловленные реакцией гиперкомпенсации [Скроцкий Ю. А., 1973, 1980]. Первые относятся в основном к интеллектуально-эстетическим хобби. Они весьма разнообразны и зависят от уровня общего развития, определяются примерами старших, индивидуальными наклонностями и способностями. Здесь встречается и увлечение разными видами искусства: музыкой (обычно классической), рисованием, лепкой, шахматами. Здесь же часто фигурируют разведение домашних цветов, певчих птиц, аквариумные рыбы, приручение мелких животных. Удовлетворение здесь приносит сам процесс занятий: возможность прочесть интересную книгу на иностранном языке, послушать любимую музыку, порисовать, решить сложную шахматную задачу, полюбоваться растущими цветами, покормить рыбок и т. п. Эти увлечения начисто лишены желания привлечь к себе внимание окружающих или добиться поражающих результатов. Даже реальные успехи самими подростками оцениваются весьма скромно.

Увлечения, связанные с реакцией гиперкомпенсации, чаще всего принадлежать к «лидерским» или телесно-мануальным. Здесь главное уже цель и результат, а не сам процесс. Об этих увлечениях уже было сказано выше.

Реакции, обусловленные формирующимся сексуальным влечением, густо окрашены переживанием собственной неполноценности. Как указывалось, обычный подростковый онанизм становится порою источником мучительных угрызений и терзаний. Робость и застенчивость проявляются с удвоенной силой, когда вспыхивает первая любовь.

Нередко объект влюбленности так и остается совершенно неосведомленным о вызванном им чувстве, настолько оно оказывается затаено. Или же, наоборот, признания и объяснения бывают, возможно в силу той же реакции гиперкомпенсации, столь решительными и неожиданными, что пугают и отталкивают. Отвергнутая любовь повергает в отчаяние и крайне обостряет чувство собственной неполноценности. Самобичевания и самоукоры могут доводить до суицидных мыслей.

Суицидное поведение сенситивных подростков отличается двумя особенностями. Во-первых, повторными вспышками суицидных мыслей без осуществления каких-либо попыток. Появление подобных мыслей всегда обусловлено ситуацией — ударами жизни по слабым местам сенситивного типа, подогревающими представление о собственной неполноценности. Во-вторых, в критических ситуациях — истинными суицидными действиями, лишенными всякого элемента демонстративное™. Суицидные действия обычно совершаются под влиянием цепи неудач, разочарований, причем последней каплей может послужить довольно ничтожный повод. Эти действия нередко бывают совершенно неожиданными для окружающих.

Ни к алкоголизации, ни к токсикоманическому поведению вообще, ни к делинквентности сенситивные подростки не склонны. Сенситивные юноши, как правило, даже не курят, алкогольные напитки могут внушать им отвращение. Если же наступает алкогольное опьянение, то часто приходится видеть не эйфорическую, а депрессивную реакцию с возрастанием переживаний собственной неполноценности. В отличие от шизоидов, здесь алкоголь не способен играть роль своеобразного коммуникативного допинга, т. е. не облегчает контактов и не вселяет уверенности в себе.

Ложное суждение о делинквентности может сложиться при прогулах школьных занятий, даже полном отказе ходить в школу или побегах из дому, которые вызваны психическими травмами или непереносимой для сенситивных подростков ситуацией. Насмешки, обиды, грубость, тягостная обстановка, которые терпит сенситивный подросток, могут оставаться неизвестными для других. Неожиданная отчаянная грубая агрессия в адрес обидчика иногда неправильно трактуется старшими как банальное хулиганство.

Самооценка сенситивных подростков отличается довольно высоким уровнем объективности. Подмечаются свойственные с детства обидчивость и чувствительность, застенчивость, мешающая подружиться с кем хочется, неумение быть вожаком, заводилой, душой компании, неприязнь к авантюрам и приключениям, всякого рода риску и острым ощущениям, отвращение к алкоголю, нелюбовь к флирту и ухаживаниям.

У многих из них имеются проблемы, к которым они не могут определить своего отношения или не хотят это отношение открывать. Питая отвращение ко лжи и маскировке, сенситивные подростки умалчивание или отказ отвечать на расспросы предпочитают неправде.

Ахиллесовой пятой сенситивного типа является отношение к ним окружающих. Непереносимой для них оказывается ситуация, где они становятся объектом насмешек или подозрения в неблаговидных поступках, когда на их репутацию падает малейшая тень или когда они подвергаются несправедливым обвинениям. Например, к 14-летнему сенситивному подростку на улице пристал пьяный мужчина, обоих отвели в милицию, подростка тотчас же отпустили, по «все видели, как его вел милиционер», и это послужило причиной долгих тягостных переживаний и отказа ходить в школу. Из гардероба, когда дежурной была 15-летняя сенситивная девочка, у одного из школьников пропала куртка; ее стала мучить мысль, что «воровкой все должны считать ее», и она бросила школу.

Не случайно, при депрессивных реакциях у сенситивных подростков в их семьях неоднократно встречались бредовые больные или паранойяльные психопаты, которые предъявляли подросткам вздорные обвинения, позорящие этих подростков. Мать 16-летнего сенситивного юноши, страдавшая инволюционным параноидом, корила его в том, что он якобы сожительствует с пожилой женщиной, бывшей любовницей его давно умершего отца. Другая мать, подозрительная и скупая, бранила своего сына, тихоню, домоседа, любителя птиц и цветов, за то, что тот будто бы связался с шайкой воров, которая собирается ее ограбить. Уехавшие в длительную командировку родители поручили престарелой бабке, подозрительной и всюду видевшей разврат, воспитание их 15-летней дочки. Увидев внучку на улице с одноклассником, возвращавшимися из школы, эта бабка перед соседями назвала ее публичной девкой и потребовала пойти к гинекологу на освидетельствование. Все описанные ситуации послужили причиной реактивных состояний. Естественно, стать посмешищем для окружающих вследствие каких-либо действительных недостатков или неудачных действии родителей и воспитателей более чем достаточно, чтобы быть надолго повергнутым в угнетенное состояние.

Александр О., 17 лет, житель одного из сибирских городов Отец и мать страдают хроническим алкоголизмом, развелись, когда ему было 9 лет. Отец живет один, отличается подозрительностью и замкнутостью. Мать сожительствует с пьяницами, не любит сына, который, по-ее мнению, похож характером на отца. Старший брат — любимец матери и миротворец в семье — недавно был призван в армию.

Развитие в первые годы жизни без особенностей. В школе учился вполне удовлетворительно. Когда родители разошлись, стал навещать отца. За это мать, «назвав его подонком, выгнала из дому. С 9 до 1 1 лет жил у отца, тайком встречался со старшим братом, по просьбе которого мать снова взяла его к себе. В дальнейшем несколько раз переходил от матери к отцу и обратно. Отец, по-видимому, страдает алкогольным параноидом. Неоднократно слышал от него обвинения о том, что он «подослан матерью, чтобы отравить родного отца». Иногда отец отказывался есть приготовленную им пищу. Обиженный, уходил к матери. После ее оскорблений возвращался к отцу. Недавно отец попал в больницу после отравления испорченной колбасой. Демонстративно отказывался от принесенной сыном передачи и во всеуслышание объявил, что тот «подсыпал ему отраву». После этой сцены впервые появились суицидные мысли.

К матери привязан, несмотря на плохое к нему отношение На ее пьяную брань, попреки, оскорбления реагировал унынием. тайком плакал, появились суицидные мысли, но никогда никому их не высказывал и никаких попыток не предпринимал.

В школе был тихим и стеснительным, тяжело отреагировал на реплику одноклассника — «от отца к матери ходишь». Дружил с девочкой, в которую тайно был влюблен. Хорошо рисует — увлекается рисованием портретов. Не курит, вина никогда не пил. После окончания 8 классов пошел работать на завод. Мать стала ругать его за маленький заработок, за то, что грязным приходит с работы, снова прогнала к отцу Мечтал учиться рисованию. Оставил работу и поехал к тетке в Ленинград с намерением поступить в художественное училище. Был потрясен красотой города, три дня ходил, как зачарованный, по улицам, рассматривал памятники и старинные дома. На четвертый день, придя в училище, увидел комнату приемной комиссии запертой. Из объявления узнал, что срок подачи заявлений истек накануне. Был очень удручен, но постеснялся к кому-либо обращаться с просьбами. Решил остаться у тетки и поступить на работу в Ленинграде. Но его нигде без прописки на работу не брали. Смог устроиться только временно в пригородный совхоз на разборку овощей. Получил письмо от матери с бранью в его адрес: мать назвала его вором за то, что он без спроса взял рубашку старшего брата. Получил также письмо от девочки, которую любил, с вестью о том, что она «дружит с другим», что они больше не встретятся и с просьбой больше ей не писать. Последующие его письма к ней остались без ответа.

Совсем впал в отчаяние, когда получил окончательный отказ в прописке у тетки. В тот вечер ее не было дома. Соседи, справлявшие день рождения своего сына — его ровесника, пригласили его в гости. Впервые в жизни выпил целый стакан портвейна. Вернувшись к себе, «сразу вспомнил все неприятности», охватила тоска, понял, что он — неудачник и жить ему не стоит. На глаза попалась бутылка хлорофоса. Выпил все, что в ней было. Оставил записку тетке: «Я никому не нужен!»

Заперся в маленькой комнате и уснул. Вернувшаяся домой тетка обнаружила его без сознания. Около суток был в коматозном состоянии. Из реанимационного центра был доставлен в подростковую психиатрическую клинику. Здесь первые дни был угнетен, замкнут, держался в стороне. Затем обнаружил избирательную общительность, настроение улучшилось, суицидные мысли прошли, сожалел о случившемся. Воспрянул духом, когда выяснилась возможность jстроить его в ПТУ с художественным уклоном.

При неврологическом и соматическом осмотре — без отклонений от нормы. Физическое развитие по возрасту.

Обследование с помощью ПДО. По шкале объективной оценки диагностирован сенситивный тип с астеноневротическими и психастеническими чертами. Признаков, указывающих на вероятность психопатии, не обнаружено. Конформность низкая, реакция эмансипации умеренная. Склонности к делинквентности не установлено, склонность к алкоголизации слабая. По шкале субъективной оценки самооценка хорошая: выделяется выраженная сенситивность, достоверно каких-либо отвергаемых черт нет.

Диагноз. Острая аффективная интрапунитивная реакция с суицидным поведением на фоне явной акцентуации сенситивного типа

Катамнез через год. Снят с учета диспансера. Повторных суицидных попыток не было.

Отличия сенситивного типа от шизоидного отмечались по ходу предшествующего изложения. К сказанному следует добавить, что сенситивные подростки лишены одного весьма существенного качества шизоидов — недостатка интуиции. Наоборот, они весьма тонко воспринимают то, как окружающие к ним относятся. Тем не менее встречаются смешанные типы, где сенситивность и шизоидность сочетаются, но тогда именно шизоидность является главенствующей чертой.

Лабильно-сенситивный вариант акцентуации и психопатии рассмотрен при изложении лабильного типа.

Сенситивная акцентуация служит почвой для острых аффективных реакций интрапунитивного типа, фобического невроза, реактивных депрессий, особой группы эндо-реактивных психозов (эндореактивной пубертатной анорексии, подростковой дисморфомании). По-видимому, сенситивная акцентуация сопряжена с более высоким риском заболевания прогредиентной шизофренией [Личко А. Е., 1979].

При сенситивной психопатии все особенности сенситивного характера достигают крайних степеней. Особенно частыми и тяжелыми бывают острые аффективные аутоагрессивные реакции. Декомпенсации проявляются в виде реактивных депрессий, во время которых возможны серьезные покушения на самоубийство. Крайняя сенситивность ведет к отгорожению от сверстников, к шизоидизации подростка.

При конституциональных психопатиях сенситивные черты бывают выражены с детства — трудности возникают при поступлении в детские учреждения, в школу. С началом полового созревания сенситивность еще более усиливается.

Психопатическое развитие на основе сенситивной акцентуации возможно при воспитании по типу эмоционального отвержения, особенно когда ребенок и подросток оказываются в положении «Золушки». При психопатическом развитии тяжелые декомпенсации обычно развиваются лишь в возрасте 16—18 лет — при вступлении в самостоятельную жизнь с ее нагрузками на интерперсональные отношения.

Среди госпитализированных в психиатрическую клинику подростков мужского пола сенситивный тип был определен в 4 % психопатий и в 8 % случаев, расцененных как акцентуации характера; в общей популяции обнаружено 4 % подростков мужского пола. Однако выявлению латентной сенситивной акцентуации способствуют ситуации, когда подросток оказывается объектом неблагожелательно-подозрительного отношения окружающих, в особенности сверстников. Это может случиться, например, в связи с наличием у него заболевания, которое слывет заразным и многих побуждает сторониться. Так, среди подростков мужского пола с активным туберкулезным процессом в легких сенситивный тип акцентуации характера установлен в 13 % [Иванов Н. Я., Шестакова Г. Ю., Янина С. К., 1980].

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Психопатии и акцентуации характера у подростков››

Еще в 1917 г. Е. Kretschmer, описав одну из форм реактивного психоза, названную сенситивным бредом, обратил внимание, что этот психоз развивается у личностей особого склада: чрезмерная чувствительность и впечатлительность сочетаются у них с высокими моральными требованиями к самим себе, с «этической скрупулезностью». Под ударами судьбы они легко становятся крайне осторожными, подозрительными и замкнутыми. П. Б. Ганнушкиным (1933) было подмечено, что за всем этим лежит резко выраженное чувство «собственной недостаточности» Позднее, пытаясь разделить человечество на шизоидов и циклоидов, Е. Kretschmer (1921) отнес сенситивных субъектов к первым. С тех пор сохраняется три тенденции в отношении к сенситивному типу: рассматривать его как вариацию типа шизоидного, включать его в группу астеников [Ганнушкин П. Б., 1933] и, наконец, считать сенситивный тип характера совершенно особым [Schneider К., 1923] Е. Kretschmer также впоследствии изменил свой взгляд: в одном из последних изданий «Медицинской психологии» (1973) сенситивный тип был выделен как самостоятельный. Как будет видно из дальнейшего изложения, сенситивный тип существенно отличается от шизоидного, скорее он ближе к широкому кругу астеников, но составляет среди них все же четко обособленную подгруппу.

В отечественных руководствах по детской психиатрии описание сенситивного типа психопатии вообще отсутствует, и это не случайно. Сенситивная психопатия формируется относительно поздно. Ее становление чаще всего падает на возраст 16—19 лет, т. е. на постпубертатный период, на время самостоятельного вступления в социальную жизнь.

Однако с детства обнаруживаются такие черты характера, как пугливость и боязливость. Такие дети часто боятся темноты, сторонятся животных, страшатся остаться одни. Они чуждаются слишком бойких и шумных сверстников, не любят чрезмерно подвижных и озорных игр, рискованных шалостей, избегают больших детских компаний, чувствуют робость и застенчивость среди посторонних, в новой обстановке и вообще не склонны к легкому общению с незнакомыми людьми. Все это иногда производит впечатление замкнутости, отгороженности от окружающего и заставляет подозревать свойственные шизоидам аутистические наклонности. Однако с теми, к кому эти дети привыкли, они достаточно общительны. Сверстникам они нередко предпочитают игры с малышами, чувствуя себя среди них увереннее и спокойнее. У них не проявляется свойственный шизоидам ранний интерес к абстрактным знаниям, «детская энциклопедичность». Чтению многие из них предпочитают тихие игры, рисование, лепку К родным они иногда обнаруживают чрезвычайную привязанность, даже при холодном к ним отношении или суровом обращении с ними. Отличаются послушанием, часто слывут «домашним ребенком».

Школа пугает их скопищем сверстников, шумом, возней и драками на переменах, но, привыкнув к одному классу и даже страдая от некоторых соучеников, они крайне неохотно переходят в другой коллектив. Учатся обычно старательно. Пугаются всякого рода проверок, контрольных, экзаменов. Нередко стесняются отвечать перед классом, боясь сбиться, вызвать смех, или наоборот, отвечают меньше того, что знают, чтобы не прослыть выскочкой или чрезмерно прилежным учеником среди одноклассников.

Начало пубертатного периода обычно проходит без особых осложнений. Трудности адаптации начинаются в 16—19 лет — в период смены привычного школьного стереотипа на трудовой или на обучение в другом учебном заведении, т. е. в период, когда надо активно устанавливать отношения с множеством новых людей. Именно в этом возрасте обычно выступают оба главных качества сенситивного типа, отмеченные П. Б. Ганнушкиным (1933),— «чрезвычайная впечатлительность» и «резко выраженное чувство собственной недостаточности».

Реакция эмансипации у сенситивных подростков бывает выражена довольно слабо. К родным сохраняется детская привязанность. К опеке со стороны старших относятся не только терпимо, но даже охотно ей подчиняются. Упреки, нотации и наказания со стороны близких скорее вызывают слезы, угрызения и даже отчаяние, чем обычно свойственный подросткам протест. Тем более не возникает желания оспорить или отвергнуть духовные ценности, интересы, обычаи и вкусы старшего поколения. Иногда даже выступает подчеркнутое следование идеалам и образу жизни взрослых. Созвучно этому рано формируются чувство долга, ответственности, высокие моральные и этические требования и к себе, и к окружающим. Сверстники нередко ужасают грубостью, жестокостью, циничностью. У себя же видится множество недостатков, особенно в области качеств волевых и морально-этических. Источником угрызений у подростков мужского пола зачастую служит столь частый в этом возрасте онанизм. Возникают самообвинения в «гнусности» и «распутстве», жестокие укоры в неспособности удержаться от пагубной привычки. Онанизму приписываются также собственное слабоволие, робость и застенчивость, неудачи в учебе вследствие якобы слабеющей памяти или свойственная иногда периоду усиленного роста худоба, диспропорциональность телосложения и т. п.

Чувство собственной неполноценности у сенситивных подростков делает особенно выраженной реакцию гиперкомпенсации. Они ищут самоутверждения не в стороне от слабых мест своей натуры, не в областях, где могут раскрыться их способности, а именно там, где чувствуют свою неполноценность. Девочки стремятся показать свою веселость и общительность. Робкие и стеснительные мальчики натягивают на себя личину развязности и даже нарочитой заносчивости, пытаются продемонстрировать свою энергию и волю. Но как только ситуация требует от них смелости и решительности, они тотчас же пасуют Если удается установить с ними доверительный контакт и они чувствуют от собеседника симпатию и поддержку (что в отличие от лабильных подростков достигается обычно далеко не сразу), то за спавшей маской «все нипочем» обнажается жизнь, полная укоров и самобичевания, тонкая чувствительность и непомерно высокие требования к самому себе. Нежданное участие и сочувствие могут сменить заносчивость и браваду на внезапно хлынувшие слезы.

В силу той же реакции гиперкомпенсации сенситивные подростки оказываются на общественных постах (старосты и т. п.). Их выдвигают воспитатели, привлеченные их послушанием и старательностью. Однако их хватает лишь на то, чтобы с большой личной ответственностью выполнять формальную сторону порученной им работы, но неформальное лидерство в таких коллективах достается другим. Намерение избавиться от робости и слабоволия толкает сенситивных мальчиков на занятия силовыми видами спорта — борьбой, гантельной гимнастикой и т. п. Так, например, 16-летний юноша, тихий и робкий, почти все свободное время проводил на парашютной вышке, прыгая по нескольку раз в день и проделывая в воздухе разного вида гимнастические упражнения, чтобы «навсегда подавить всякий страх». Возможно, занятия спортом приносят им определенную пользу, но истинного удовольствия они здесь обычно не получают и заметных успехов не достигают.

Реакция группирования со сверстниками, как и реакция эмансипации, получает мало внешних проявлений. В отличие от шизоидов, сенситивные подростки не отгораживаются от товарищей, не живут в воображаемых фантастических группах и неспособны быть «белой вороной» в обычной подростковой среде. Они разборчивы в выборе приятелей, предпочитают близкого друга большой компании, очень привязчивы в дружбе. Некоторые из них любят иметь более старших по возрасту друзей. Обычная подростковая компания ужасает их царящим в ней шумом, грубостью, развязностью.

Увлечения сенситивных подростков можно разделить на истинные, гармонирующие с их характером, и на контрастные их натуре и обусловленные реакцией гиперкомпенсации [Скроцкий Ю. А., 1973, 1980]. Первые относятся в основном к интеллектуально-эстетическим хобби. Они весьма разнообразны и зависят от уровня общего развития, определяются примерами старших, индивидуальными наклонностями и способностями. Здесь встречается и увлечение разными видами искусства: музыкой (обычно классической), рисованием, лепкой, шахматами. Здесь же часто фигурируют разведение домашних цветов, певчих птиц, аквариумные рыбы, приручение мелких животных. Удовлетворение здесь приносит сам процесс занятий: возможность прочесть интересную книгу на иностранном языке, послушать любимую музыку, порисовать, решить сложную шахматную задачу, полюбоваться растущими цветами, покормить рыбок и т. п. Эти увлечения начисто лишены желания привлечь к себе внимание окружающих или добиться поражающих результатов. Даже реальные успехи самими подростками оцениваются весьма скромно.

Увлечения, связанные с реакцией гиперкомпенсации, чаще всего принадлежать к «лидерским» или телесно-мануальным. Здесь главное уже цель и результат, а не сам процесс. Об этих увлечениях уже было сказано выше.

Реакции, обусловленные формирующимся сексуальным влечением, густо окрашены переживанием собственной неполноценности. Как указывалось, обычный подростковый онанизм становится порою источником мучительных угрызений и терзаний. Робость и застенчивость проявляются с удвоенной силой, когда вспыхивает первая любовь.

Нередко объект влюбленности так и остается совершенно неосведомленным о вызванном им чувстве, настолько оно оказывается затаено. Или же, наоборот, признания и объяснения бывают, возможно в силу той же реакции гиперкомпенсации, столь решительными и неожиданными, что пугают и отталкивают. Отвергнутая любовь повергает в отчаяние и крайне обостряет чувство собственной неполноценности. Самобичевания и самоукоры могут доводить до суицидных мыслей.

Суицидное поведение сенситивных подростков отличается двумя особенностями. Во-первых, повторными вспышками суицидных мыслей без осуществления каких-либо попыток. Появление подобных мыслей всегда обусловлено ситуацией — ударами жизни по слабым местам сенситивного типа, подогревающими представление о собственной неполноценности. Во-вторых, в критических ситуациях — истинными суицидными действиями, лишенными всякого элемента демонстративное™. Суицидные действия обычно совершаются под влиянием цепи неудач, разочарований, причем последней каплей может послужить довольно ничтожный повод. Эти действия нередко бывают совершенно неожиданными для окружающих.

Ни к алкоголизации, ни к токсикоманическому поведению вообще, ни к делинквентности сенситивные подростки не склонны. Сенситивные юноши, как правило, даже не курят, алкогольные напитки могут внушать им отвращение. Если же наступает алкогольное опьянение, то часто приходится видеть не эйфорическую, а депрессивную реакцию с возрастанием переживаний собственной неполноценности. В отличие от шизоидов, здесь алкоголь не способен играть роль своеобразного коммуникативного допинга, т. е. не облегчает контактов и не вселяет уверенности в себе.

Ложное суждение о делинквентности может сложиться при прогулах школьных занятий, даже полном отказе ходить в школу или побегах из дому, которые вызваны психическими травмами или непереносимой для сенситивных подростков ситуацией. Насмешки, обиды, грубость, тягостная обстановка, которые терпит сенситивный подросток, могут оставаться неизвестными для других. Неожиданная отчаянная грубая агрессия в адрес обидчика иногда неправильно трактуется старшими как банальное хулиганство.

Самооценка сенситивных подростков отличается довольно высоким уровнем объективности. Подмечаются свойственные с детства обидчивость и чувствительность, застенчивость, мешающая подружиться с кем хочется, неумение быть вожаком, заводилой, душой компании, неприязнь к авантюрам и приключениям, всякого рода риску и острым ощущениям, отвращение к алкоголю, нелюбовь к флирту и ухаживаниям.

У многих из них имеются проблемы, к которым они не могут определить своего отношения или не хотят это отношение открывать. Питая отвращение ко лжи и маскировке, сенситивные подростки умалчивание или отказ отвечать на расспросы предпочитают неправде.

Ахиллесовой пятой сенситивного типа является отношение к ним окружающих. Непереносимой для них оказывается ситуация, где они становятся объектом насмешек или подозрения в неблаговидных поступках, когда на их репутацию падает малейшая тень или когда они подвергаются несправедливым обвинениям. Например, к 14-летнему сенситивному подростку на улице пристал пьяный мужчина, обоих отвели в милицию, подростка тотчас же отпустили, по «все видели, как его вел милиционер», и это послужило причиной долгих тягостных переживаний и отказа ходить в школу. Из гардероба, когда дежурной была 15-летняя сенситивная девочка, у одного из школьников пропала куртка; ее стала мучить мысль, что «воровкой все должны считать ее», и она бросила школу.

Не случайно, при депрессивных реакциях у сенситивных подростков в их семьях неоднократно встречались бредовые больные или паранойяльные психопаты, которые предъявляли подросткам вздорные обвинения, позорящие этих подростков. Мать 16-летнего сенситивного юноши, страдавшая инволюционным параноидом, корила его в том, что он якобы сожительствует с пожилой женщиной, бывшей любовницей его давно умершего отца. Другая мать, подозрительная и скупая, бранила своего сына, тихоню, домоседа, любителя птиц и цветов, за то, что тот будто бы связался с шайкой воров, которая собирается ее ограбить. Уехавшие в длительную командировку родители поручили престарелой бабке, подозрительной и всюду видевшей разврат, воспитание их 15-летней дочки. Увидев внучку на улице с одноклассником, возвращавшимися из школы, эта бабка перед соседями назвала ее публичной девкой и потребовала пойти к гинекологу на освидетельствование. Все описанные ситуации послужили причиной реактивных состояний. Естественно, стать посмешищем для окружающих вследствие каких-либо действительных недостатков или неудачных действии родителей и воспитателей более чем достаточно, чтобы быть надолго повергнутым в угнетенное состояние.

Александр О., 17 лет, житель одного из сибирских городов Отец и мать страдают хроническим алкоголизмом, развелись, когда ему было 9 лет. Отец живет один, отличается подозрительностью и замкнутостью. Мать сожительствует с пьяницами, не любит сына, который, по-ее мнению, похож характером на отца. Старший брат — любимец матери и миротворец в семье — недавно был призван в армию.

Развитие в первые годы жизни без особенностей. В школе учился вполне удовлетворительно. Когда родители разошлись, стал навещать отца. За это мать, «назвав его подонком, выгнала из дому. С 9 до 1 1 лет жил у отца, тайком встречался со старшим братом, по просьбе которого мать снова взяла его к себе. В дальнейшем несколько раз переходил от матери к отцу и обратно. Отец, по-видимому, страдает алкогольным параноидом. Неоднократно слышал от него обвинения о том, что он «подослан матерью, чтобы отравить родного отца». Иногда отец отказывался есть приготовленную им пищу. Обиженный, уходил к матери. После ее оскорблений возвращался к отцу. Недавно отец попал в больницу после отравления испорченной колбасой. Демонстративно отказывался от принесенной сыном передачи и во всеуслышание объявил, что тот «подсыпал ему отраву». После этой сцены впервые появились суицидные мысли.

К матери привязан, несмотря на плохое к нему отношение На ее пьяную брань, попреки, оскорбления реагировал унынием. тайком плакал, появились суицидные мысли, но никогда никому их не высказывал и никаких попыток не предпринимал.

В школе был тихим и стеснительным, тяжело отреагировал на реплику одноклассника — «от отца к матери ходишь». Дружил с девочкой, в которую тайно был влюблен. Хорошо рисует — увлекается рисованием портретов. Не курит, вина никогда не пил. После окончания 8 классов пошел работать на завод. Мать стала ругать его за маленький заработок, за то, что грязным приходит с работы, снова прогнала к отцу Мечтал учиться рисованию. Оставил работу и поехал к тетке в Ленинград с намерением поступить в художественное училище. Был потрясен красотой города, три дня ходил, как зачарованный, по улицам, рассматривал памятники и старинные дома. На четвертый день, придя в училище, увидел комнату приемной комиссии запертой. Из объявления узнал, что срок подачи заявлений истек накануне. Был очень удручен, но постеснялся к кому-либо обращаться с просьбами. Решил остаться у тетки и поступить на работу в Ленинграде. Но его нигде без прописки на работу не брали. Смог устроиться только временно в пригородный совхоз на разборку овощей. Получил письмо от матери с бранью в его адрес: мать назвала его вором за то, что он без спроса взял рубашку старшего брата. Получил также письмо от девочки, которую любил, с вестью о том, что она «дружит с другим», что они больше не встретятся и с просьбой больше ей не писать. Последующие его письма к ней остались без ответа.

Совсем впал в отчаяние, когда получил окончательный отказ в прописке у тетки. В тот вечер ее не было дома. Соседи, справлявшие день рождения своего сына — его ровесника, пригласили его в гости. Впервые в жизни выпил целый стакан портвейна. Вернувшись к себе, «сразу вспомнил все неприятности», охватила тоска, понял, что он — неудачник и жить ему не стоит. На глаза попалась бутылка хлорофоса. Выпил все, что в ней было. Оставил записку тетке: «Я никому не нужен!»

Заперся в маленькой комнате и уснул. Вернувшаяся домой тетка обнаружила его без сознания. Около суток был в коматозном состоянии. Из реанимационного центра был доставлен в подростковую психиатрическую клинику. Здесь первые дни был угнетен, замкнут, держался в стороне. Затем обнаружил избирательную общительность, настроение улучшилось, суицидные мысли прошли, сожалел о случившемся. Воспрянул духом, когда выяснилась возможность jстроить его в ПТУ с художественным уклоном.

При неврологическом и соматическом осмотре — без отклонений от нормы. Физическое развитие по возрасту.

Обследование с помощью ПДО. По шкале объективной оценки диагностирован сенситивный тип с астеноневротическими и психастеническими чертами. Признаков, указывающих на вероятность психопатии, не обнаружено. Конформность низкая, реакция эмансипации умеренная. Склонности к делинквентности не установлено, склонность к алкоголизации слабая. По шкале субъективной оценки самооценка хорошая: выделяется выраженная сенситивность, достоверно каких-либо отвергаемых черт нет.

Диагноз. Острая аффективная интрапунитивная реакция с суицидным поведением на фоне явной акцентуации сенситивного типа

Катамнез через год. Снят с учета диспансера. Повторных суицидных попыток не было.

Отличия сенситивного типа от шизоидного отмечались по ходу предшествующего изложения. К сказанному следует добавить, что сенситивные подростки лишены одного весьма существенного качества шизоидов — недостатка интуиции. Наоборот, они весьма тонко воспринимают то, как окружающие к ним относятся. Тем не менее встречаются смешанные типы, где сенситивность и шизоидность сочетаются, но тогда именно шизоидность является главенствующей чертой.

Лабильно-сенситивный вариант акцентуации и психопатии рассмотрен при изложении лабильного типа.

Сенситивная акцентуация служит почвой для острых аффективных реакций интрапунитивного типа, фобического невроза, реактивных депрессий, особой группы эндо-реактивных психозов (эндореактивной пубертатной анорексии, подростковой дисморфомании). По-видимому, сенситивная акцентуация сопряжена с более высоким риском заболевания прогредиентной шизофренией [Личко А. Е., 1979].

При сенситивной психопатии все особенности сенситивного характера достигают крайних степеней. Особенно частыми и тяжелыми бывают острые аффективные аутоагрессивные реакции. Декомпенсации проявляются в виде реактивных депрессий, во время которых возможны серьезные покушения на самоубийство. Крайняя сенситивность ведет к отгорожению от сверстников, к шизоидизации подростка.

При конституциональных психопатиях сенситивные черты бывают выражены с детства — трудности возникают при поступлении в детские учреждения, в школу. С началом полового созревания сенситивность еще более усиливается.

Психопатическое развитие на основе сенситивной акцентуации возможно при воспитании по типу эмоционального отвержения, особенно когда ребенок и подросток оказываются в положении «Золушки». При психопатическом развитии тяжелые декомпенсации обычно развиваются лишь в возрасте 16—18 лет — при вступлении в самостоятельную жизнь с ее нагрузками на интерперсональные отношения.

Среди госпитализированных в психиатрическую клинику подростков мужского пола сенситивный тип был определен в 4 % психопатий и в 8 % случаев, расцененных как акцентуации характера; в общей популяции обнаружено 4 % подростков мужского пола. Однако выявлению латентной сенситивной акцентуации способствуют ситуации, когда подросток оказывается объектом неблагожелательно-подозрительного отношения окружающих, в особенности сверстников. Это может случиться, например, в связи с наличием у него заболевания, которое слывет заразным и многих побуждает сторониться. Так, среди подростков мужского пола с активным туберкулезным процессом в легких сенситивный тип акцентуации характера установлен в 13 % [Иванов Н. Я., Шестакова Г. Ю., Янина С. К., 1980].

Акцентуация личности (классификация Личко А.Е.) часть 1 | Блогер Belkin357 на сайте SPLETNIK.RU 7 июня 2017

   Акцентуация личности – это гипертрофированное развитие одних черт характера на фоне других, что приводит к нарушению взаимоотношений с окружающими. При наличии такого симптома у человека начинает проявляться чрезмерная чувствительность к некоторым факторам, вызывающим стрессовое состояние. Это при том, что к остальным наблюдается относительная устойчивость.

   За время существования понятия «акцентуация» было разработано несколько таких типологий. Первая из них (1968 год) принадлежит автору концепции, Карлу Леонгарду. Следующая, получившая более широкую известность классификация, была разработана Андреем Евгеньевичем Личко (в 1977) и основывалась на классификации психопатий Ганнушкина, выполненной в 1933 году.

Гипертимный

Джим Керри

   Гипертимный (сверхактивный) тип акцентуации выражается в постоянном повышенном настроении и тонусе, неудержимой активности и жажде общения, в тенденции разбрасываться и не доводить начатое до конца. Люди с гипертимной акцентуацией характера не переносят однообразной обстановки, монотонного труда, одиночества и ограниченности контактов, безделья. Тем не менее, их отличает энергичность, активная жизненная позиция, коммуникабельность, а хорошее настроение мало зависит от обстановки. Люди с гипертимной акцентуацией легко меняют свои увлечения, любят риск. Случаются и вспышки злости, но только, если кто-то пытается их ограничивать, подчинить своим целям, подавить намерения этого человека. Для таких людей невыносима строгая дисциплина и регламентация распорядка дня. 

   В нашей стране людям часто приходится стоять в каких-нибудь очередях, подолгу ожидать приема в государственных учреждениях или поликлиниках. В таких ситуациях всегда проявляется гипертимный характер человека, и вы легко можете его узнать. 
Только гипертим обязательно пошутит про актуальную тему ожидания в очереди так, чтобы все улыбнулись. Шутливо прикрикнет на чиновника или врача, заставляющего ждать людей. Весело кому-нибудь подмигнет, даже с незнакомым человеком заговорит на любые темы, легко обменяется телефонами для связи. 

   В крайней своей степени гипертим может быть назойлив в желании пообщаться, потому что не чувствует личностных границ другого человека и считает совершенно нормальным обращаться с какой-нибудь просьбой. Сам он никогда в ней не откажет и того же ждет от других людей. 

   Гипертимы легко сходятся с новыми людьми. У них всегда огромный список телефонных и электронных контактов. Правда, многих людей из них они помнят плохо, но это нисколько не мешает им общаться. При встрече с давним знакомым они искренне радуются, улыбаются, стараются обнять. 

   Люди и сами тянутся к ним из-за их харизмы, активной жизненной позиции и легкого отношения к проблемам. Неуверенные в себе хотят их уверенность, пассивные желают их активность, глупые — их креативности, каждый чего-то от них ждет. Они — как легкая пушинка, перемещаются от одного человека к другому, со всеми находят общий язык, но не остаются при этом ни с кем на долгое время. 

   Гипертимный характер — оторва. Народным языком гипертимный характер можно назвать сорвиголова. Его постоянства не хватает на долгое время, поэтому понятия ответственности и долга ему в принципе чужды. Скорее всего, он не способен брать ответственность ни за себя, ни за то дело, которым занимается, поэтому через какое-то время окружающие гипертима люди понимают, что исправлять его бесполезно. Проще будет, если они сами начнут относиться к этому поведению как-то иначе. Легче изменить свои требования и ожидания на те, которые более подходят жизненной стратегии гипертима. Или же избегать с ним длительного делового общения, ограничиваясь короткими встречами. 

   Должностные обязанности выполняются гипертимом соответствующим образом. Нет, преимуществами власти они, конечно же, могут наслаждаться, но вот выполнять работу и отвечать при этом за других людей будут, пожалуй, с трудом. Спросить с них окажется совершенно нечего. Они часто нарушают закон, но в основном это мелкие преступления, происходящие чаще всего по причине свойственной им не внимательности и плохой памяти. Зато веселья и добродушия у них хоть отбавляй. 

Лоло

   Безответственность гипертима неоднозначная. Он может выставить на стол для внезапного гостя все, что есть в холодильнике, но при этом не подумает, чем будет питаться завтра его семья, или потратит все деньги на угощения для старых друзей, забыв, что следующая зарплата только через месяц. 

   На добро гипертим всегда отвечает добром, он по-другому просто не может. Однако это продолжается до тех пор, пока человек находится в поле его зрения. С глаз долой — из сердца вон. 

   Работоспособность у гипертимов высокая, но на них трудно положиться, потому что они беспечны. С ними сложно строить деловые планы и проекты, ведь все это для них по большому счету неважно и неинтересно. 

   Работают они активно, но, как говорится, тяп-ляп: быстро, энергично, не задумываясь над результатом. Как вы считаете, в какой работе нужны такие навыки? В какой профессии уместно все делать быстро? 

   Бесполезно тратить свое время на внушение гипертиму важности и значимости правил, они существуют для того, чтобы их нарушать. Хорошо, если они находят адекватное применение особенностям своего характера.

   Руководители из них получаются хорошие, с ними всегда можно обсудить существующие проблемы и найти пути их решения. Однако и здесь есть тот же минус: они хотят успеть как можно больше сделать. Работоспособность станет продуктивнее, если гипертиму укажут на его суетливость, помогут держать себя в руках, следить за собой, будут мягко и корректно напоминать о его особенностях. В коррекционных целях можно отметить их положительные стороны: умение идти навстречу, доброту и открытость, способность объединять людей и общаться с ними легко и уверенно. Потом следует перейти к отрицательным чертам, таким как суетливость, спешка, невнимательность к деталям. Гипертимы способны на изменения в лучшую сторону. Главное в этом деле — соблюдение четкого графика и личный пример. Если вы сами не обладаете такими чертами, то глупо и наивно ожидать их от других людей. 

   Гипертимный характер умеренно распространен как среди мужчин, так и среди женщин. В чистом виде он встречается реже, его черты чаще отмечаются в смешанном характере. В любой компании гипертимов можно узнать в главных заводилах и постоянных весельчаках.

Циклоидный

А.С.Пушкин

   При циклоидном типе акцентуации характера наблюдается наличие двух фаз — гипертимности и субдепрессии. Они не выражаются резко, обычно кратковременны (1—2 недели) и могут перемежаться длительными перерывами. Человек с циклоидной акцентуацией переживает циклические изменения настроения, когда подавленность сменяется повышенным настроением. При спаде настроения такие люди проявляют повышенную чувствительность к укорам, плохо переносят публичные унижения. Однако они инициативны, жизнерадостны и общительны. Их увлечения носят неустойчивый характер, в период спада проявляется склонность забрасывать дела. Сексуальная жизнь сильно зависит от подъёма и спада их общего состояния. В повышенной, гипертимной фазе такие люди крайне похожи на гипертимов.

   С близкими людьми отношения строятся нормально. Циклотимики стараются понять человека, уважают чужие взгляды, они общительны, чувствуют и соблюдают меру своей активности в разговоре. Умеют вести диалог, весомо и спокойно отстаивают свое мнение в споре. Если они видят, что человек чересчур активен или даже агрессивен, то уступят ему, но необязательно во всем, а предложат компромисс, то есть могут пойти на взаимные уступки. Сами не обладают повышенной агрессивностью, она им не нужна, потому что циклотимики стремятся строить с людьми партнерские отношения, не забывают о возможной прибыли и иногда думают о последствиях. 

   С циклотимами приятно и легко общаться, они дружественны по отношению к людям. Замечают в них как достоинства, так и недостатки. Претензий на чью-то территорию или власть обычно не предъявляют. Они могут всего в жизни добиться самостоятельно, своим трудом и талантом. За это их ценит высшее руководство и коллеги. К родственникам и друзьям они стараются проявлять только светлые чувства, несмотря ни на что. 

   Если кто-то настроен против них или старается настроить против них другого человека, то циклотимы не станут ничего и никому доказывать, а спокойно и с достоинством удалятся, чтобы заняться другими делами. 

   Нормальные циклотимики стремятся к стабильности, несмотря на перепады настроения. В неблагоприятных условиях деятельность страдает от невнимательности, выраженной эмоциональности и непоследовательности действий. Они могут поспешно принять решение, которое приведет к неожиданным результатам. Например, директор фирмы в спешке и погоне за желанной прибылью заключит какой-то договор, не вникнув как следует в его условия. Потом оказывается, что он лично отвечает за все материальные потери. 

   Однако циклотимный человек умеет делать соответствующие правильные выводы на будущее, он хорошо учится не только на своих, но и на чужих ошибках. Такие люди адекватны и осознают степень своей ответственности за другого человека. Понимают, что всегда могут обратиться’ к букве закона и поступить так, как указано в их должностных обязанностях. 

Остап Бендер

   Различить зоны ответственности (где их, а где чужая) не составляет для циклотимов большого труда. Для этого у них имеется способность договариваться с людьми и принимать правила, адекватные в своем выполнении. 

   Что можно сказать о работоспособности человека, который изменчив в своих желаниях, как сердце красавицы весной? Во время подъема настроения они могут работать буквально на износ. Сон пропадает, самооценка повышается, активность и желание творить просто переполняют их. Им не усидеть на одном месте, они начинают обзванивать друзей и знакомых с предложениями встретиться где-нибудь и повеселиться как следует. На скучной работе засиживаться совсем не хочется. 

   Алкоголь они используют в качестве средства для снятия напряжения и поддержания веселья в компании, в одиночку обычно не пьют. Активная погоня за удовольствиями, в том числе и сексуальными, может доставить неприятности в виде венерических заболеваний или перегрузки в работе сердечно — сосудистой системы. 

   Следующий за активностью спад настроения приводит к снижению энергичности. Здоровый сон может так и не прийти, наступает затяжная бессонница. Как следствие, организм не отдыхает, от этого нарушается внимание, появляются различные боли, снижается интерес к удовольствиям и общению с людьми. Они становятся неразговорчивыми, даже молчаливыми, появляется серьезность и рассудительность. Циклотимики вспоминают о работе и начинают ею заниматься, но без особого энтузиазма, а просто потому, что это необходимо. Ведут себя сдержанно и аккуратно, добросовестно исполняют свои обязанности на работе или дома. 

   Из них получаются хорошие администраторы, руководители каких-нибудь проектов. Циклотимики адекватно относятся к своим обязанностям, поэтому могут хорошо выполнять как грязную, так и престижную работу. Трудовой стаж стараются начать как можно раньше. Уже со школьной или студенческой скамьи они ищут работу по выбранной специальности. Начинают с низших должностей, но довольно быстро и уверенно поднимаются по служебной лестнице. Умеют отдаваться любимой работе со всей душой. Здесь главное — не переборщить, ведь, как известно, трудоголизм (чрезмерное трудолюбие) — это тоже болезнь. 

   В целом циклотимики не ждут от судьбы удачи или везения, они по большому счету материалисты, но с выраженной чувственностью, благодаря которой их ощущения от жизни обогащаются новыми красками. 

   Вообще циклотимики предрасположены к получению удовольствий от жизни. Получить его они могут не только от еды, секса или музыки, но и от деятельности, которой занимаются. Любимому делу они посвящают много времени, стараясь больше узнать о нем и улучшить свои навыки и умения. Это может быть все что угодно: автомобили, кулинария, реклама, торговля, ремесленное дело. Одна моя знакомая называла такие профессии одним словом — «рукомесло», то есть дело, которое ты выполняешь своими руками и получаешь наглядный результат. 

Лабильный

Масяня

   Лабильный тип акцентуации подразумевает крайне выраженную переменчивость настроения. Люди с лабильной акцентуацией имеют богатую чувственную сферу, они весьма чувствительны к знакам внимания. Слабая сторона их проявляется при эмоциональном отвержении со стороны близких людей, утрате близких и разлуке с теми, к кому они привязаны. Такие индивиды демонстрируют общительность, добродушие, искреннюю привязанность и социальную отзывчивость. Интересуются общением, тянутся к своим сверстникам, довольствуются ролью опекаемого.

   Обычно человек, переживая какую-нибудь эмоцию, например радость, не может быстро ее «поменять». Он еще некоторое время переживает ее, даже если обстоятельства изменились. В этом проявляется обычная инертность эмоциональных переживаний. Не так при моционально-лабильном характере: настроение быс­тро и легко меняется вслед за обстоятельствами. Более того, незначительное событие может полностью изме­нить эмоциональное состояние.

   Быстрое и сильное изменение настроения у таких лиц не позволяет людям среднего типа (более инерт­ным) «отслеживать» их внутреннее состояние, сопе­реживать им вполне. Мы часто оцениваем людей по себе, и это нередко приводит к тому, что чувства чело-иска эмоционально-лабильного характера воспринима­ются как легкие, неправдоподобно-быстро меняющие­ся и поэтому как бы ненастоящие, такие, которым не следует придавать значения. А это неверно. Чувства че­ловека такого типа, конечно же, самые настоящие, в чем можно убедиться в критических ситуациях, а так­же по устойчивым привязанностям, которым следует этот человек, по искренности его поведения, умению сопереживать.

Царевна Несмеяна

   Ошибкой в отношении к человеку с лабильным характером может быть, например, такая ситуация. Начальник, недостаточно ознакомившийся со свои­ми подчиненными, может вызвать покритиковать их, «пробрать», ориентируясь (неосознанно) на собствен­ную эмоциональную инертность. В результате реак­ция на критику может оказаться неожиданной: жен­щина будет рыдать, мужчина может уволиться с работы… Обычное «пропесочивание» может обер­нуться душевной травмой на всю жизнь. Человек, об­ладающий лабильным характером, должен научить­ся жить в «суровом» и «грубом» для его конституции мире, научиться оберегать свою, в некотором смыс­ле слабую, нервную систему от отрицательных воз­действий.

   Большое значение имеют условия жизни и хоро­шее психологическое здоровье, так как те же черты эмоциональной лабильности могут проявляться не положительными, а отрицательными сторонами: раз­дражительностью, неустойчивостью настроения, плак­сивостью и т. п. Для лиц с этим характером очень важен хороший психологический климат в трудовом коллективе. Если окружающие доброжелательны, то человек может быстро забывать плохое: оно как бы вытесняется. Благоприятное воздействие на лиц эмо­ционально-лабильного характера оказывает общение с гипертимами. Обстановка доброжелательности, теп­ла не только влияет на таких людей, но и определяет продуктивность их деятельности (психологическое и даже физическое самочувствие).

Астено-невротический

Теодор Драйзер

   Астено-невротический тип характеризуется повышенной утомляемостью и раздражительностью. Астено-невротические люди склонны к ипохондрии, у них высокая утомляемость при соревновательной деятельности. У них могут наблюдаться внезапные аффективные вспышки по ничтожному поводу, эмоциональный срыв в случае осознания невыполнимости намеченных планов. Они аккуратны и дисциплинированны.

   Людей астенического (астения – слабость, истощаемость) круга с детства отличаются хрупким, тонким психическим складом. Они тревожны, боязливы, робки, пугливы, иногда плаксивы, подвержены ночным страхам и разного рода фобиям (высоты, темноты и пр.). Им сложно отстаивать свои позиции во взаимоотношениях со сверстниками.

   Их главный недостаток – недостаточная уверенность в себе. Однако отнюдь нельзя сказать, что по своим способностям и талантам эти люди в чем-то уступают другим. Дело заключается в их врожденной тонкокожести и изначальной установки. Эти люди с детства сторонятся общества сверстников и много времени посвящают умственным занятиям (чтение, рисование, конструирование и пр.). Поэтому их интеллектуальный уровень, как правило, оказывается высоким: они наблюдательны, эмоционально тонки, восприимчивы и работают на предельном для своих возможностей уровне. Ответственность и исполнительность – их неотъемлемые качества. Так, на студенческой скамье сидящая где-нибудь на галерке скромница, которую не слышно ни на семинарах, ни на перемене, окажется автором самых лучших, достойных высшей оценки контрольных и самостоятельных работ.

Ослик Иа

   Недопонимание специфики личности с астеническими чертами характера может провоцировать ряд управленческих заблуждений со стороны руководителя. Первая из них – восприятие застенчивости астеника как следствие его некомпетентности. Как правило, это впечатление быстро меняется, когда реальные результаты работы последнего предстанут перед начальственным взором. Вторая ошибка – ожидание, что прекрасно проделанная работа произведет адекватное впечатление на аудиторию, если автор -астеник выступит, например, на конференции с докладом. Публичное выступление, когда внимание многих людей сконцентрировано на нем, – одна из самых трудных задач для такого человека. Третий неверный ход руководителя – поручение руководства рабочей группой или каким-либо проектом такому человеку, если по уровню профессиональной подготовки он вполне способен решать поставленные производственные задачи. Проблема возникнет не с профессиональной грамотностью и уж тем более не с чувством долга и ответственности, а с необходимостью быть требовательным к работе других. Вероятнее всего всю работу как человек дисциплинированный и исполнительный он взвалит на себя, что крайне неэффективно в плане распределения обязанностей в рабочей группе.

   Между тем нельзя однозначно утверждать, что астеник в принципе не способен одолеть испытания публичным выступлением или даже ролью руководителя. Но предварительно он должен непременно пройти не только профессиональную, но и психологическую подготовку.

Сенситивный

Ф.М.Достоевский

   Люди с сенситивным типом акцентуации весьма впечатлительны, характеризуются чувством собственной неполноценности, робостью, застенчивостью. Зачастую в подростковом возрасте становятся объектами насмешек. Они легко способны проявлять доброту, спокойствие и взаимопомощь. Их интересы лежат в интеллектуально-эстетической сфере, им важно социальное признание.

   Начало пубертатного периода обычно проходит без особых осложнений. Трудности начинаются в старшем подростковом возрасте, с момента вступления в самостоятельную жизнь. Тогда выступают две главные черты этого типа: чрезмерная впечатлительность и чувство собственной неполноценности. В себе видят множество недостатков, особенно в области морально-этических и волевых качеств. К родным сохраняется детская привязанность. Опеке близких охотно подчиняются. Упреки и наказания с их стороны вызывают слезы и отчаяние. Рано формируется чувство долга, ответственности, чрезмерные моральные требо­вания к себе и окружающим.

   Выраженной бывает реакция гиперкомпенсации. Ищут утверждения себя не там, где могут раскрыться их способности, а именно в той области, где чувствуют свою слабость. Робкие и стеснительные натягивают на себя личину веселости, развязности, даже заносчивости, но в неожиданной ситуации быстро пасуют. При довери­тельном контакте за спавшей маской “все нипочем” от­крывается жизнь, полная самобичеваний, тонкая чувст­вительность и непомерно высокие требования к самому себе. Нежданное сочувствие может сменить браваду на бурно хлынувшие слезы.

   От сверстников не отгораживаются, стремятся к ним, но в выборе друзей разборчивы, а в дружбе привязчи­вы. Близкого друга предпочитают шумной компании. Увлечения сенситивных подростков бывают двоякого рода. Одни носят интеллекту­ально-эстетический характер (искусство, музыка, рисо­вание, домашние цветы, певчие птицы, и т.п.), причем удовольствие доставляет сам процесс этих занятий; к особо высоким результатам вовсе не стремятся, даже свои реальные успехи оценивают весьма скромно. Дру­гой род увлечений обусловлен реакцией гиперкомпенса­ции. Здесь важен достигаемый результат и признание со стороны. Мальчики пытаются преодолеть “слабово­лие” занятиями силовыми видами спорта (борьба, атлетическая гимнастика и т. п.), а робость и застенчивость стараются побороть, устремляясь на общественные по­сты, где обычно тщательно выполняют формальную часть порученной функции, оставляя фактическое лидер­ство другим.

   В силу гипер­компенсации признания в любви могут быть столь решительными и неожиданными, что пугают и отталкивают. Отвергнутая любовь утверждает в мыслях о своей неполноценности. Могут возникнуть суицидные намере­ния.

   Сенситивные юноши обычно не ку­рят. В алкогольном опьянении вместо эйфории нередко можно наблюдать депрессивные переживания.

Пьеро

   Самооценка отличается высоким уровнем объектив­ности. Лгать и притворяться не любят и не умеют. От­каз отвечать предпочитают неправде.

   Ударом по “слабому звену” обычно оказывается си­туация, где подросток становится объектом недоброже­лательного внимания окружающих, насмешек или по­дозрений в неблаговидных поступках, когда на репута­цию падает тень, или когда подросток подвергается не­справедливым обвинениям.

   Сенситивная акцентуация служит почвой для острых аффективных реакций интрапунитивного типа, фобического невроза, реактивных депрессий, эндореактивных психозов. По-видимому, сенситивная акцентуация сопря­жена с более высоким риском заболевания прогредиентной шизофренией.

Психоастенический

Максимилиан Робеспьер

   Психастенический тип определяет склонность к самоанализу и рефлексии. Психастеники часто колеблются при принятии решений и не переносят высоких требований и груза ответственности за себя и других. Такие субъекты демонстрируют аккуратность и рассудительность, характерной чертой для них является самокритичность и надёжность. У них обычно ровное настроение без резких перемен. В сексе они зачастую опасаются совершить ошибку, но в целом их половая жизнь проходит без особенностей.

   Бывает, что из-за растерянности и углубленности во внутренние переживания психастеник забывает сказать что-то важное собеседнику, поблагодарить его, а позже, расставшись с ним, вспоминает об этом и начинает сожалеть. В такие моменты психастеник страдает от не возможности реализовать задуманное, но все переживания держит внутри себя. От этого его состояние лишь усугубляется, ведь тревога не находит адекватного выхода, а длительное негативное настроение приводит к появлению хронической депрессии и неврозов. 

   Психастеник больше, чем все остальные характеры, избирателен в связях с окружающими. Он сначала «приложит» К человеку все свои пословицы и поговорки, которыми руководствуется в жизни, и если получится отнести его к «хорошим», то сможет довериться ему, или, наоборот, решит, что все это слишком подозрительно, и тогда замкнется снова. Определить отношение к вам психастеника довольно сложно, но возможно. Если человек вам доверяет, то будет заинтересован в общении с вами. 

   Замкнутость психастеника проявляется в его умении быть незаметным. Он малообщителен, предпочитает наблюдать и держать язык за зубами, следуя другой любимой поговорке о том, что молчание — золото. 

А.Е. Новосельцев

   Такие люди очень тщательно анализируют свои поступки, так как пытаются не ошибиться, а сделать все правильно, без вреда для других и себя. С трах ошибиться, поступить как-то не так свойствен всем тревожным личностям. Многие авторы отмечают, что психастеники долго переживают после каждого разговора и с нетерпением ждут новой встречи с человеком, чтобы, увидев его, поговорить с ним и успокоиться. 

   Психастеники смотрят вглубь человека, они всегда будут к нему присматриваться, прежде чем начать доверять. Все будет зависеть от того, смогут ли оправдаться взаимные ожидания в этих отношениях. Например, истероидная девушка ждет активности от психастеничного ухажера. Тот же никак себя не проявляет: ни пламенных признаний в любви, ни крепких объятий, ни настойчивых красивых ухаживаний, ни сцен ревности. На ее претензии он лишь тихо говорит что-то невнятное. Девушка в негодовании: «Даже поссориться не может нормально, тряпка». В итоге — разрыв отношений. Получив этот урок, психастеник в дальнейшем постарается не вступать в связь с такими дамами. 

   В союзе с подобным себе психастеник чувствует себя спокойно и уверенно. Оба предпочитают покой вместо страсти и спешки. Оба долго привыкают ко всему новому в жизни, их цели и ожидания совпадают. Однако если вдруг один захочет чего-то нового, то второй будет непременно этому противиться. 

   Психастеник избегает любой новой ответственности. Она его пугает, буквально парализуя его деятельность, и очень расстраивает. В принципе психастеник может выполнять ответственные поручения, но, памятуя о том, что в любом деле обычно требуют каких-то результатов, психастеник предпочтет отказаться от его реализации, придумав любой предлог. 

   Складывается ощущение, что они находятся в пассивном поиске сильного лидера, который сделает за них всю работу либо заставит их ее делать. Против сильного начальства психастеники не протестуют, а покорно делают то, что им прикажут, даже если их внутренняя сущность с этим не согласна. Зародившийся внутри сознания протест выхода обычно не находит. Так было во времена Римской империи, в армии Александра Македонского, потом в наполеоновской и гитлеровской армиях, где большая часть солдат была из других войск стран-союзниц. Казалось бы, их интересы расходятся с планами победителей, но они шли и воевали за чужие, по сути, идеи, впоследствии снимая с себя ответственность за преступления, объясняя их отсутствием выбора или приказом более сильного. 

   Психастеник, пожалуй, самый лучший работник в плане исполнительности. Он всегда сделает так, как прикажет начальство, потому что очень боится наказания или неудачи, а еще больше – всеобщего обсуждения. Психастеники подсознательно делают свою работу на одном уровне — ни лучше, ни хуже. Потому что и то и другое может привлечь к себе внимание, а они, напомню, стараются избегать любого внимания к своей особе. 

   Психастеники редко меняют место работы, они стабильны. Обычно имеют в трудовой книжке не более двух записей: «выдана трудовая книжка, такое-то число» И «приступил к обязанностям такого-то числа». Они с головой погружаются в работу, ни в каких рабочих конфликтах и ссорах не участвуют. Избегают общения с агрессивными или активными людьми, чтобы уберечь свою слабую и без того перегруженную тревогами нервную систему. Болезненно переживают негатив со стороны коллег. 

   Если кто-то из ваших знакомых является носителем тревожного характера, то в общении с ним старайтесь избегать проявлений демонстративной истероидности или агрессивной паранойяльности. Тревожные люди пугаются таких качеств, они не могут их понять И потому с трудом находят общий язык с данными характерами. 

Шизоидный

Максим Горький

   Шизоидная акцентуация характеризуется замкнутостью индивида, его отгороженностью от других людей. Шизоидным людям недостаёт интуиции и умения сопереживать. Они тяжело устанавливают эмоциональные контакты. Имеют стабильные и постоянные интересы. Весьма немногословны. Внутренний мир почти всегда закрыт для других и заполнен увлечениями и фантазиями, которые предназначены только для услаждения самого себя. Могут проявлять склонность к употреблению алкоголя, что никогда не сопровождается ощущением эйфории.

   В общении с другими людьми шизоид зачастую бывает резок и критичен в оценке любых поступков. Ему чуждо состояние другого человека, и он даже не пытается его понять. Он ориентируется только на внешние, объективные признаки, которые считает логичными.

   Шизоид потому и выбирает их в качестве основного критерия. Он нечувствителен к эмоциям, которые всегда противоположны логике. Напористость и активность шизоидов не выражена — они ко многим событиям, происходящим с ними В жизни, относятся с равнодушием. Нужно приложить достаточно усилим, чтобы вы- вести их из себя или серьезно разозлить. 

   Шизоидный считается творческим типом характера. Из-за нестандартного мышления таком человек может поступать в общении с людьми самыми разнообразными способами. Если он решил, что не хочет контактировать с каким-то человеком, то и не общается с ним, если решил что-то еще, то делает это так, как считает нужным, не советуясь с другими людьми, не обращая на их реакцию никакого внимания. 

   Он забывает поздравлять близких с праздниками, не помнит имен знакомых, но зато если, например, занимается ботаником, то может различить все подвиды морских водорослей и привести их точные наименования на латинском языке. 

Рассеянный с улицы Бассейной

   Общения с шизоидом люди, как правило, стараются избегать, к нему тянутся точно такие же шизоиды, как он сам. Только с ними он находит общим язык, а если появляются общие интересы или схожие позиции, то они становятся друзьями на всю жизнь. 

   Семейная жизнь не для них. Это тяжевый труд, которому нужно отдавать много времени и сил. Шизоид предпочитает заниматься научной или исследовательской работой. Если он обзавелся семьей, то заботы обычно отвлекают его от запланированных дел, а шизоид, которому не дают спокойно заниматься любимым делом, будет постоянно раздражен. Хорошо, если супруг будет разделять его интересы.

   Ждать конечности цели от шизоида бесполезно, так же как и ответственности за какое-либо дело. Он отвечает только за то, за что сам считает нужным. Конечно, можно его заставить или натренировать, но нельзя принудить работать по заказу. Склонность к философствованиям, теоретизированию и разностороннему взгляду на вещи мешает ему выполнять поручения. Он должен иметь истинное желание, чтобы заниматься тем, чего от него хотят. В противном случае он или бросит дело в самом начале, или толкового ничего не выйдет. Зато если ему самому что-то нравится, то заниматься он этим будет с большим интересом и практически полным погружением. 

   Если жена просит мужа — шизоида присмотреть за детьми, то одной рукой он будет качать коляску, а второй обязательно держать какой-нибудь научный журнал, полностью растворившись в чтении. Замечая такое «отсутствующее присутствие», жена — истероид. конечно же, расстраивается и начинает скандалить, ведь он ее совершенно не слушает и не смотрит за ребенком. 

   Гуляя с собакой на поводке, такой хозяин оказывается в роли выгуливаемого, потому что собака ведет его туда, куда ей нужно, а не наоборот. Хозяин плетется позади, крайне увлеченный чем-то другим. Он может просто витать в облаках, не замечая ничего вокруг, читать, считать, воображать — в общем, вести мыслительную деятельность. По этой же причине шизоид часто оставляет вещи в транспорте, например зонт или перчатки, либо забывает расплатиться в ресторане за обед. 

   Шизоид творит легко, когда ничем не обременен и чувствует себя свободно. В принципе он может работать по правилам и рабочим графикам. Однако творческое озарение, «инсайт», посещает его, только когда он пребывает в свободном полете. 

   Многие шизоиды свои лучшие труды создают в состоянии, которое называют «как бог на душу положит», или во сне, потому что свободная мысль легка и не должна быть обременена какими- либо обязательствами, к которым у шизоида особое отношение. Он и отличается от других характеров тем, что творить способен только по собственному желанию. 

   Когда есть полет мысли, то нет и завершенности, нет предела этому полету, а следовательно, нет конечного результата и представления о нем (то есть о том, что должно получиться). У шизоида нет ориентации на результат, нет стремления добиться чего-то определенного. Часто он не имеет представления, что у него должно получиться. Отсутствие конечной цели — залог настоящего свободного творчества без стереотипов. 

   Шизоидный человек мало озабочен собственным внешним видом или убранством своего дома. Ему нужно совсем немного, и эти вещи будут скорее функциональными, чем красивыми. Красота не для шизоида, ему нужны источники информации — книги, компьютер с выходом в интернет, место для хранения инвентаря и материалов, которое выглядит для окружающих как бардак. 

   Шизоид далек от такого понятия, как самосохранение, его внимание остается непроизвольным и направляется туда, где ему интереснее. Читая новую научную статью, он может забыть позавтракать, умыться или даже осмотреться по сторонам, переходя через проезжую часть дороги. 

   Акцентуация может быть выражена настолько, что симптомы ее будут едва заметны близким людям, но ее уровень проявления может быть таким, что врачи могут задуматься над постановкой такого диагноза, как психопатия. Но последнее заболевание характеризуется постоянными проявлениями и регулярными рецидивами. А акцентуация характера может со временем сгладиться и стать близкой к нормальному состоянию.

Сенситивная акцентуация характера в подростковом возрасте. Особенности сенситивной акцентуации.

Сенситивная психопатия. Все особенности сенситивной акцентуации характера здесь достигают крайних степеней. Осо­бенно частыми и тяжелыми бывают острые аффективные аутоагреесивные реакции. Декомпенсации проявляются депрессив­ными состояниями, во время которых возможны серьезные исподволь обдуманные покушения на самоубийство. Крайняя сенситивность ведет к отгороженности от сверстников, к шизоидизации подростка. И. Н. Боброва и Н. К. Шубина (1982) рассматривают это как форму компенсации. Скорее эта внешняя шизоидизация представляет собой одну из форм психологиче­ской защиты.

При конституциональных психопатиях сенситивные черты бывают выражены с детства — трудности возникают при поступ­лении в детские учреждения, в школу. С началом полового созревания сенситивность еще более усиливается. Психопатиче­ское развитие на основе сенситивной акцентуации возможно при воспитании по типу эмоционального отвержения, особенно в положении Золушки. При психопатическом развитии тяжелые декомпенсации обычно возникают лишь в старшем подростко­вом возрасте — при активном вступлении в социальную жизнь с ее нагрузкой на межперсональные отношения.

Борис Е., 17 лет. Наследственность отягощена — дядя со стороны матери перенес какой-то психоз. Отец оставил семью, когда сыну было 2 года; у него были какие-то «нервные припадки».

С детства рос тихим, робким, стеснительным, послушным, был очень при­вязан к матери. Любил тихие игры, охотно рисовал. В школе старательно и хорошо учился, имел одного близкого друга, который его опекал. В 13 лет был на улице избит хулиганами-подростками, которые отняли у него небольшую сумму денег. После этого несколько дней плакал, боялся без матери выходить из дому. С тех пор страшился незнакомых подростков, обходит их далеко стороной. С 14 лет — бурное половое созревание. Стал быстро расти и очень похудел (в настоящее время рост 194 см, масса 73 кг). В тот же год перешел в 9-й класс в другую школу, лишился своего друга-защитника. Оказался значи­тельно выше своих одноклассников: они стали дразнить его из-за высокого роста и худобы, нескладной фигуры. Не объясняя причины, перестал ходить на уроки физкультуры, затем в школьный туалет. Стал хуже учиться — стеснялся отвечать перед классом, путался и запинался, хотя хорошо знал заданное и выполнял все письменные работы. По-прежнему был очень дисциплинирован и послушен. Не курил, не пил вина. Свободное время проводил около матери. Случайно нашел недописанное матерью письмо к приятельнице, где мать наме­кала на что-то дурное, что он мог унаследовать от своего отца. Ничего не сказал об этом матери, но когда остался один, принял 13 таблеток какого-то снотвор­ного из домашней аптечки и оставил записку, что «иначе поступить не мог».

Из реанимационного центра был доставлен в подростковую психиатрическую клинику. Первые дни был угнетен, мрачен, замкнут. Переживаний не раскрывал, отмалчивался. Сказал лишь, что сожалеет, что снотворного оказалось слишком мало. Покорно выполнял все указания. Персоналом было замечено, что идет в туалет, только когда там нет других подростков.

Затем подружился с подростком, страдающим шизоидной психопатией. Ча­сами держался около него, о чем-то тихо с ним беседовал. Постепенно стал спокойнее, менее угнетенным. Через несколько дней сам попросил консультанта поговорить с ним наедине (как выяснилось, по совету своего нового приятеля).

Во время беседы поначалу обнаруживал крайнюю застенчивость и волне­ние. Затем разрыдался и рассказал о себе. С 14 лет занимается онанизмом. Очень боялся, что кто-нибудь об этом догадается. Боролся с собой, давал себе клятвы, но долго не выдерживал. Винил себя в безволии. Так как в 9-м клас­се стало труднее учиться, решил, что из-за онанизма он глупеет и у него ухуд­шается память. В новой школе его не только дразнили за высокий рост и худобу, но и осмеяли в уборной за то, что при большом росте у него маленький по размеру половой член — из-за этого давали ему всякие обидные прозвища. С тех пор избегает все общественные туалеты. Все более вызревала мысль, что он — «аморальный», «неполноценный», «уродина». Стал раздумывать о том, как бы «тихо уйти из жизни». Найдя упомянутое письмо, решил, что мать «намекает на онанизм» и его психическую неполноценность». Ему «стало не­выносимо стыдно». Суицидную попытку объяснил тем, что «просто, наконец, сделал то, что давно решил». В клинике признался обо всем новому другу, потому что тот «первый рассказал о себе все». Жадно слушал разубеждения и советы.

После психотерапии и лечения меллерилом настроение стало ровным, суи­цидные мысли прошли, стал строить планы на будущее. Мечтал сделаться биологом — всегда любил растения и животных. Критически оценил прежние переживания. Тепло встречал мать.

Физическое развитие дисгармоничное; при очень высоком росте вторичные половые признаки соответствуют лишь второй пубертатной фазе. При невроло­гическом осмотре и на ЭЭГ — без отклонений.

При патохарактерологическом обследовании с помощью ПДО (проводилось после психотерапии) по шкале объективной оценки диагностирован выра­женный сенситивный тип с указанием на возможность формирования психопатии этого типа. Отмечена повышенная откровенность и резко отрицательное отноше­ние к алкоголизации. Самооценка — хорошая: по шкале субъективой оценки выступили достоверно сенситивные и лабильные черты.

Диагноз. Психопатия сенситивного типа выраженной степени. Перенес реак­тивную депрессию с истинной суицидной попыткой.

Катамнез через 2 года. В прежней школе учиться не смог. Перешел па учебу в вечернюю школу, где хорошо успевал. Стал работать разносчиком телеграмм, но вскоре бросил («стыдно было по людям ходить»). Работает вместе с матерью на неквалифицированной работе в научно-исследовательском институте.

лабильная акцентуация – предыдущая | следующая – психастеническая психопатия

Подростковая психиатрия. Содержание.

 

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Психопатии и акцентуации характера у подростков››

Еще в 1917 г. Е. Kretschmer, описав одну из форм реактивного психоза, названную сенситивным бредом, обратил внимание, что этот психоз развивается у личностей особого склада: чрезмерная чувствительность и впечатлительность сочетаются у них с высокими моральными требованиями к самим себе, с «этической скрупулезностью». Под ударами судьбы они легко становятся крайне осторожными, подозрительными и замкнутыми. П. Б. Ганнушкиным (1933) было подмечено, что за всем этим лежит резко выраженное чувство «собственной недостаточности» Позднее, пытаясь разделить человечество на шизоидов и циклоидов, Е. Kretschmer (1921) отнес сенситивных субъектов к первым. С тех пор сохраняется три тенденции в отношении к сенситивному типу: рассматривать его как вариацию типа шизоидного, включать его в группу астеников [Ганнушкин П. Б., 1933] и, наконец, считать сенситивный тип характера совершенно особым [Schneider К., 1923] Е. Kretschmer также впоследствии изменил свой взгляд: в одном из последних изданий «Медицинской психологии» (1973) сенситивный тип был выделен как самостоятельный. Как будет видно из дальнейшего изложения, сенситивный тип существенно отличается от шизоидного, скорее он ближе к широкому кругу астеников, но составляет среди них все же четко обособленную подгруппу.

В отечественных руководствах по детской психиатрии описание сенситивного типа психопатии вообще отсутствует, и это не случайно. Сенситивная психопатия формируется относительно поздно. Ее становление чаще всего падает на возраст 16—19 лет, т. е. на постпубертатный период, на время самостоятельного вступления в социальную жизнь.

Однако с детства обнаруживаются такие черты характера, как пугливость и боязливость. Такие дети часто боятся темноты, сторонятся животных, страшатся остаться одни. Они чуждаются слишком бойких и шумных сверстников, не любят чрезмерно подвижных и озорных игр, рискованных шалостей, избегают больших детских компаний, чувствуют робость и застенчивость среди посторонних, в новой обстановке и вообще не склонны к легкому общению с незнакомыми людьми. Все это иногда производит впечатление замкнутости, отгороженности от окружающего и заставляет подозревать свойственные шизоидам аутистические наклонности. Однако с теми, к кому эти дети привыкли, они достаточно общительны. Сверстникам они нередко предпочитают игры с малышами, чувствуя себя среди них увереннее и спокойнее. У них не проявляется свойственный шизоидам ранний интерес к абстрактным знаниям, «детская энциклопедичность». Чтению многие из них предпочитают тихие игры, рисование, лепку К родным они иногда обнаруживают чрезвычайную привязанность, даже при холодном к ним отношении или суровом обращении с ними. Отличаются послушанием, часто слывут «домашним ребенком».

Школа пугает их скопищем сверстников, шумом, возней и драками на переменах, но, привыкнув к одному классу и даже страдая от некоторых соучеников, они крайне неохотно переходят в другой коллектив. Учатся обычно старательно. Пугаются всякого рода проверок, контрольных, экзаменов. Нередко стесняются отвечать перед классом, боясь сбиться, вызвать смех, или наоборот, отвечают меньше того, что знают, чтобы не прослыть выскочкой или чрезмерно прилежным учеником среди одноклассников.

Начало пубертатного периода обычно проходит без особых осложнений. Трудности адаптации начинаются в 16—19 лет — в период смены привычного школьного стереотипа на трудовой или на обучение в другом учебном заведении, т. е. в период, когда надо активно устанавливать отношения с множеством новых людей. Именно в этом возрасте обычно выступают оба главных качества сенситивного типа, отмеченные П. Б. Ганнушкиным (1933),— «чрезвычайная впечатлительность» и «резко выраженное чувство собственной недостаточности».

Реакция эмансипации у сенситивных подростков бывает выражена довольно слабо. К родным сохраняется детская привязанность. К опеке со стороны старших относятся не только терпимо, но даже охотно ей подчиняются. Упреки, нотации и наказания со стороны близких скорее вызывают слезы, угрызения и даже отчаяние, чем обычно свойственный подросткам протест. Тем более не возникает желания оспорить или отвергнуть духовные ценности, интересы, обычаи и вкусы старшего поколения. Иногда даже выступает подчеркнутое следование идеалам и образу жизни взрослых. Созвучно этому рано формируются чувство долга, ответственности, высокие моральные и этические требования и к себе, и к окружающим. Сверстники нередко ужасают грубостью, жестокостью, циничностью. У себя же видится множество недостатков, особенно в области качеств волевых и морально-этических. Источником угрызений у подростков мужского пола зачастую служит столь частый в этом возрасте онанизм. Возникают самообвинения в «гнусности» и «распутстве», жестокие укоры в неспособности удержаться от пагубной привычки. Онанизму приписываются также собственное слабоволие, робость и застенчивость, неудачи в учебе вследствие якобы слабеющей памяти или свойственная иногда периоду усиленного роста худоба, диспропорциональность телосложения и т. п.

Чувство собственной неполноценности у сенситивных подростков делает особенно выраженной реакцию гиперкомпенсации. Они ищут самоутверждения не в стороне от слабых мест своей натуры, не в областях, где могут раскрыться их способности, а именно там, где чувствуют свою неполноценность. Девочки стремятся показать свою веселость и общительность. Робкие и стеснительные мальчики натягивают на себя личину развязности и даже нарочитой заносчивости, пытаются продемонстрировать свою энергию и волю. Но как только ситуация требует от них смелости и решительности, они тотчас же пасуют Если удается установить с ними доверительный контакт и они чувствуют от собеседника симпатию и поддержку (что в отличие от лабильных подростков достигается обычно далеко не сразу), то за спавшей маской «все нипочем» обнажается жизнь, полная укоров и самобичевания, тонкая чувствительность и непомерно высокие требования к самому себе. Нежданное участие и сочувствие могут сменить заносчивость и браваду на внезапно хлынувшие слезы.

В силу той же реакции гиперкомпенсации сенситивные подростки оказываются на общественных постах (старосты и т. п.). Их выдвигают воспитатели, привлеченные их послушанием и старательностью. Однако их хватает лишь на то, чтобы с большой личной ответственностью выполнять формальную сторону порученной им работы, но неформальное лидерство в таких коллективах достается другим. Намерение избавиться от робости и слабоволия толкает сенситивных мальчиков на занятия силовыми видами спорта — борьбой, гантельной гимнастикой и т. п. Так, например, 16-летний юноша, тихий и робкий, почти все свободное время проводил на парашютной вышке, прыгая по нескольку раз в день и проделывая в воздухе разного вида гимнастические упражнения, чтобы «навсегда подавить всякий страх». Возможно, занятия спортом приносят им определенную пользу, но истинного удовольствия они здесь обычно не получают и заметных успехов не достигают.

Реакция группирования со сверстниками, как и реакция эмансипации, получает мало внешних проявлений. В отличие от шизоидов, сенситивные подростки не отгораживаются от товарищей, не живут в воображаемых фантастических группах и неспособны быть «белой вороной» в обычной подростковой среде. Они разборчивы в выборе приятелей, предпочитают близкого друга большой компании, очень привязчивы в дружбе. Некоторые из них любят иметь более старших по возрасту друзей. Обычная подростковая компания ужасает их царящим в ней шумом, грубостью, развязностью.

Увлечения сенситивных подростков можно разделить на истинные, гармонирующие с их характером, и на контрастные их натуре и обусловленные реакцией гиперкомпенсации [Скроцкий Ю. А., 1973, 1980]. Первые относятся в основном к интеллектуально-эстетическим хобби. Они весьма разнообразны и зависят от уровня общего развития, определяются примерами старших, индивидуальными наклонностями и способностями. Здесь встречается и увлечение разными видами искусства: музыкой (обычно классической), рисованием, лепкой, шахматами. Здесь же часто фигурируют разведение домашних цветов, певчих птиц, аквариумные рыбы, приручение мелких животных. Удовлетворение здесь приносит сам процесс занятий: возможность прочесть интересную книгу на иностранном языке, послушать любимую музыку, порисовать, решить сложную шахматную задачу, полюбоваться растущими цветами, покормить рыбок и т. п. Эти увлечения начисто лишены желания привлечь к себе внимание окружающих или добиться поражающих результатов. Даже реальные успехи самими подростками оцениваются весьма скромно.

Увлечения, связанные с реакцией гиперкомпенсации, чаще всего принадлежать к «лидерским» или телесно-мануальным. Здесь главное уже цель и результат, а не сам процесс. Об этих увлечениях уже было сказано выше.

Реакции, обусловленные формирующимся сексуальным влечением, густо окрашены переживанием собственной неполноценности. Как указывалось, обычный подростковый онанизм становится порою источником мучительных угрызений и терзаний. Робость и застенчивость проявляются с удвоенной силой, когда вспыхивает первая любовь.

Нередко объект влюбленности так и остается совершенно неосведомленным о вызванном им чувстве, настолько оно оказывается затаено. Или же, наоборот, признания и объяснения бывают, возможно в силу той же реакции гиперкомпенсации, столь решительными и неожиданными, что пугают и отталкивают. Отвергнутая любовь повергает в отчаяние и крайне обостряет чувство собственной неполноценности. Самобичевания и самоукоры могут доводить до суицидных мыслей.

Суицидное поведение сенситивных подростков отличается двумя особенностями. Во-первых, повторными вспышками суицидных мыслей без осуществления каких-либо попыток. Появление подобных мыслей всегда обусловлено ситуацией — ударами жизни по слабым местам сенситивного типа, подогревающими представление о собственной неполноценности. Во-вторых, в критических ситуациях — истинными суицидными действиями, лишенными всякого элемента демонстративное™. Суицидные действия обычно совершаются под влиянием цепи неудач, разочарований, причем последней каплей может послужить довольно ничтожный повод. Эти действия нередко бывают совершенно неожиданными для окружающих.

Ни к алкоголизации, ни к токсикоманическому поведению вообще, ни к делинквентности сенситивные подростки не склонны. Сенситивные юноши, как правило, даже не курят, алкогольные напитки могут внушать им отвращение. Если же наступает алкогольное опьянение, то часто приходится видеть не эйфорическую, а депрессивную реакцию с возрастанием переживаний собственной неполноценности. В отличие от шизоидов, здесь алкоголь не способен играть роль своеобразного коммуникативного допинга, т. е. не облегчает контактов и не вселяет уверенности в себе.

Ложное суждение о делинквентности может сложиться при прогулах школьных занятий, даже полном отказе ходить в школу или побегах из дому, которые вызваны психическими травмами или непереносимой для сенситивных подростков ситуацией. Насмешки, обиды, грубость, тягостная обстановка, которые терпит сенситивный подросток, могут оставаться неизвестными для других. Неожиданная отчаянная грубая агрессия в адрес обидчика иногда неправильно трактуется старшими как банальное хулиганство.

Самооценка сенситивных подростков отличается довольно высоким уровнем объективности. Подмечаются свойственные с детства обидчивость и чувствительность, застенчивость, мешающая подружиться с кем хочется, неумение быть вожаком, заводилой, душой компании, неприязнь к авантюрам и приключениям, всякого рода риску и острым ощущениям, отвращение к алкоголю, нелюбовь к флирту и ухаживаниям.

У многих из них имеются проблемы, к которым они не могут определить своего отношения или не хотят это отношение открывать. Питая отвращение ко лжи и маскировке, сенситивные подростки умалчивание или отказ отвечать на расспросы предпочитают неправде.

Ахиллесовой пятой сенситивного типа является отношение к ним окружающих. Непереносимой для них оказывается ситуация, где они становятся объектом насмешек или подозрения в неблаговидных поступках, когда на их репутацию падает малейшая тень или когда они подвергаются несправедливым обвинениям. Например, к 14-летнему сенситивному подростку на улице пристал пьяный мужчина, обоих отвели в милицию, подростка тотчас же отпустили, по «все видели, как его вел милиционер», и это послужило причиной долгих тягостных переживаний и отказа ходить в школу. Из гардероба, когда дежурной была 15-летняя сенситивная девочка, у одного из школьников пропала куртка; ее стала мучить мысль, что «воровкой все должны считать ее», и она бросила школу.

Не случайно, при депрессивных реакциях у сенситивных подростков в их семьях неоднократно встречались бредовые больные или паранойяльные психопаты, которые предъявляли подросткам вздорные обвинения, позорящие этих подростков. Мать 16-летнего сенситивного юноши, страдавшая инволюционным параноидом, корила его в том, что он якобы сожительствует с пожилой женщиной, бывшей любовницей его давно умершего отца. Другая мать, подозрительная и скупая, бранила своего сына, тихоню, домоседа, любителя птиц и цветов, за то, что тот будто бы связался с шайкой воров, которая собирается ее ограбить. Уехавшие в длительную командировку родители поручили престарелой бабке, подозрительной и всюду видевшей разврат, воспитание их 15-летней дочки. Увидев внучку на улице с одноклассником, возвращавшимися из школы, эта бабка перед соседями назвала ее публичной девкой и потребовала пойти к гинекологу на освидетельствование. Все описанные ситуации послужили причиной реактивных состояний. Естественно, стать посмешищем для окружающих вследствие каких-либо действительных недостатков или неудачных действии родителей и воспитателей более чем достаточно, чтобы быть надолго повергнутым в угнетенное состояние.

Александр О., 17 лет, житель одного из сибирских городов Отец и мать страдают хроническим алкоголизмом, развелись, когда ему было 9 лет. Отец живет один, отличается подозрительностью и замкнутостью. Мать сожительствует с пьяницами, не любит сына, который, по-ее мнению, похож характером на отца. Старший брат — любимец матери и миротворец в семье — недавно был призван в армию.

Развитие в первые годы жизни без особенностей. В школе учился вполне удовлетворительно. Когда родители разошлись, стал навещать отца. За это мать, «назвав его подонком, выгнала из дому. С 9 до 1 1 лет жил у отца, тайком встречался со старшим братом, по просьбе которого мать снова взяла его к себе. В дальнейшем несколько раз переходил от матери к отцу и обратно. Отец, по-видимому, страдает алкогольным параноидом. Неоднократно слышал от него обвинения о том, что он «подослан матерью, чтобы отравить родного отца». Иногда отец отказывался есть приготовленную им пищу. Обиженный, уходил к матери. После ее оскорблений возвращался к отцу. Недавно отец попал в больницу после отравления испорченной колбасой. Демонстративно отказывался от принесенной сыном передачи и во всеуслышание объявил, что тот «подсыпал ему отраву». После этой сцены впервые появились суицидные мысли.

К матери привязан, несмотря на плохое к нему отношение На ее пьяную брань, попреки, оскорбления реагировал унынием. тайком плакал, появились суицидные мысли, но никогда никому их не высказывал и никаких попыток не предпринимал.

В школе был тихим и стеснительным, тяжело отреагировал на реплику одноклассника — «от отца к матери ходишь». Дружил с девочкой, в которую тайно был влюблен. Хорошо рисует — увлекается рисованием портретов. Не курит, вина никогда не пил. После окончания 8 классов пошел работать на завод. Мать стала ругать его за маленький заработок, за то, что грязным приходит с работы, снова прогнала к отцу Мечтал учиться рисованию. Оставил работу и поехал к тетке в Ленинград с намерением поступить в художественное училище. Был потрясен красотой города, три дня ходил, как зачарованный, по улицам, рассматривал памятники и старинные дома. На четвертый день, придя в училище, увидел комнату приемной комиссии запертой. Из объявления узнал, что срок подачи заявлений истек накануне. Был очень удручен, но постеснялся к кому-либо обращаться с просьбами. Решил остаться у тетки и поступить на работу в Ленинграде. Но его нигде без прописки на работу не брали. Смог устроиться только временно в пригородный совхоз на разборку овощей. Получил письмо от матери с бранью в его адрес: мать назвала его вором за то, что он без спроса взял рубашку старшего брата. Получил также письмо от девочки, которую любил, с вестью о том, что она «дружит с другим», что они больше не встретятся и с просьбой больше ей не писать. Последующие его письма к ней остались без ответа.

Совсем впал в отчаяние, когда получил окончательный отказ в прописке у тетки. В тот вечер ее не было дома. Соседи, справлявшие день рождения своего сына — его ровесника, пригласили его в гости. Впервые в жизни выпил целый стакан портвейна. Вернувшись к себе, «сразу вспомнил все неприятности», охватила тоска, понял, что он — неудачник и жить ему не стоит. На глаза попалась бутылка хлорофоса. Выпил все, что в ней было. Оставил записку тетке: «Я никому не нужен!»

Заперся в маленькой комнате и уснул. Вернувшаяся домой тетка обнаружила его без сознания. Около суток был в коматозном состоянии. Из реанимационного центра был доставлен в подростковую психиатрическую клинику. Здесь первые дни был угнетен, замкнут, держался в стороне. Затем обнаружил избирательную общительность, настроение улучшилось, суицидные мысли прошли, сожалел о случившемся. Воспрянул духом, когда выяснилась возможность jстроить его в ПТУ с художественным уклоном.

При неврологическом и соматическом осмотре — без отклонений от нормы. Физическое развитие по возрасту.

Обследование с помощью ПДО. По шкале объективной оценки диагностирован сенситивный тип с астеноневротическими и психастеническими чертами. Признаков, указывающих на вероятность психопатии, не обнаружено. Конформность низкая, реакция эмансипации умеренная. Склонности к делинквентности не установлено, склонность к алкоголизации слабая. По шкале субъективной оценки самооценка хорошая: выделяется выраженная сенситивность, достоверно каких-либо отвергаемых черт нет.

Диагноз. Острая аффективная интрапунитивная реакция с суицидным поведением на фоне явной акцентуации сенситивного типа

Катамнез через год. Снят с учета диспансера. Повторных суицидных попыток не было.

Отличия сенситивного типа от шизоидного отмечались по ходу предшествующего изложения. К сказанному следует добавить, что сенситивные подростки лишены одного весьма существенного качества шизоидов — недостатка интуиции. Наоборот, они весьма тонко воспринимают то, как окружающие к ним относятся. Тем не менее встречаются смешанные типы, где сенситивность и шизоидность сочетаются, но тогда именно шизоидность является главенствующей чертой.

Лабильно-сенситивный вариант акцентуации и психопатии рассмотрен при изложении лабильного типа.

Сенситивная акцентуация служит почвой для острых аффективных реакций интрапунитивного типа, фобического невроза, реактивных депрессий, особой группы эндо-реактивных психозов (эндореактивной пубертатной анорексии, подростковой дисморфомании). По-видимому, сенситивная акцентуация сопряжена с более высоким риском заболевания прогредиентной шизофренией [Личко А. Е., 1979].

При сенситивной психопатии все особенности сенситивного характера достигают крайних степеней. Особенно частыми и тяжелыми бывают острые аффективные аутоагрессивные реакции. Декомпенсации проявляются в виде реактивных депрессий, во время которых возможны серьезные покушения на самоубийство. Крайняя сенситивность ведет к отгорожению от сверстников, к шизоидизации подростка.

При конституциональных психопатиях сенситивные черты бывают выражены с детства — трудности возникают при поступлении в детские учреждения, в школу. С началом полового созревания сенситивность еще более усиливается.

Психопатическое развитие на основе сенситивной акцентуации возможно при воспитании по типу эмоционального отвержения, особенно когда ребенок и подросток оказываются в положении «Золушки». При психопатическом развитии тяжелые декомпенсации обычно развиваются лишь в возрасте 16—18 лет — при вступлении в самостоятельную жизнь с ее нагрузками на интерперсональные отношения.

Среди госпитализированных в психиатрическую клинику подростков мужского пола сенситивный тип был определен в 4 % психопатий и в 8 % случаев, расцененных как акцентуации характера; в общей популяции обнаружено 4 % подростков мужского пола. Однако выявлению латентной сенситивной акцентуации способствуют ситуации, когда подросток оказывается объектом неблагожелательно-подозрительного отношения окружающих, в особенности сверстников. Это может случиться, например, в связи с наличием у него заболевания, которое слывет заразным и многих побуждает сторониться. Так, среди подростков мужского пола с активным туберкулезным процессом в легких сенситивный тип акцентуации характера установлен в 13 % [Иванов Н. Я., Шестакова Г. Ю., Янина С. К., 1980].

Типы акцентирования характера по Леонхарду, по Личко

Типы акцентирования символов — это несколько типов символов, отдельные черты которых перешли в патологическое состояние. Некоторые акцентированные черты характера часто в достаточной мере компенсируются, но в проблемных или критических ситуациях акцентированный человек может проявлять нарушения в адекватном поведении. Акцентуации характера (этот термин происходит от латинского (accentus), что означает подчеркивание) выражаются в виде «слабостей» в психике личности и характеризуются избирательной уязвимостью к определенным воздействиям с повышенной устойчивостью к другим влияниям.

Понятие «акцентуация» за все время своего существования представило в разработке несколько типологий. Первая из них была разработана Карлом Леонхардом в 1968 году. Более широкую известность получила в 1977 году следующая классификация, которую разработал Андрей Евгеньевич Личко на основе классификации психопатий П. Б. Ганнушкина, сделанной еще в 1933 году.

Типы акцентуации характера могут проявляться напрямую и могут быть скрыты и раскрыты только в экстренных ситуациях, когда поведение человека становится наиболее естественным.

Люди с любым типом акцентуации характера более чувствительны и податливы к воздействиям окружающей среды и, следовательно, более склонны к психическим расстройствам, чем другие люди. Если какая-либо проблемная, тревожная ситуация становится слишком сложной для восприятия акцентированного человека, то поведение такого человека сразу же резко меняется, и акцентные черты доминируют над персонажем.

Теория акцентуации характера Леонарда получила должное внимание, потому что доказала свою полезность.Только специфика этой теории и прилагаемой к ней анкеты для установления типа акцентуации характера заключалась в том, что они были ограничены возрастом испытуемых. Анкета рассчитывалась только на характер взрослых. То есть дети или даже подростки не могут ответить на ряд вопросов, потому что не имеют необходимого жизненного опыта и не были в таких ситуациях, чтобы ответить на поставленные вопросы. Таким образом, этот опросник не может достоверно определить акцентуацию личности, которая есть у человека.

Понимая необходимость определения типа акцентуации характера у подростков, этим занялся психиатр Андрей Личко. Личко модифицировал анкету Леонарда. Он переписал описания типов акцентуации персонажей, изменил некоторые названия типов и ввел новые.

Личко расширил описание типов акцентуации характера, ориентируясь на информацию о выражении акцентуации у детей и подростков и изменении проявлений по мере формирования личности и взросления.Таким образом, он создал анкету по типам акцентуаций характера подростков.

А. Личко рассудил, что более целесообразно изучать типы акцентуаций характера подростков, исходя из того, что большинство акцентуаций формируется и проявляется именно в этом возрастном периоде.

Чтобы лучше понять типы акцентуации характера, следует привести примеры из знакомых эпизодов и людей. Большинство людей знают самых популярных героев мультфильмов или персонажей из сказок, их специально изображают слишком эмоциональными, активными или наоборот пассивными.Но суть в том, что именно это выражение крайних вариантов норм характера привлекает к себе, такой человек заинтересован, кто-то проникнут к ней симпатией, а кто-то просто ожидает, что с ней будет дальше. В жизни можно встретить точно таких же «героев», только при других обстоятельствах.

Типы подчеркивания характера являются примерами. Алиса из сказки «Алиса в стране чудес» — представитель циклоидного типа акцентуации характера, у нее было чередование высокой и низкой активности, перепады настроения; Карлсон — яркий пример демонстративного типа акцентирования характера, любит хвастаться, обладает высокой самооценкой, ему свойственны притворство в поведении и желание быть в центре внимания.

Застрявший тип акцентирования характера характерен для супергероев, находящихся в постоянной борьбе.

У Маши (мультфильм «Маша и Медведь») наблюдается гипертонический тип акцентуации характера, она прямая, активная, недисциплинированная, шумная.

Типы подчеркивания характера по Леонхарду

Карл Леонхард был основоположником термина «акцентуация» в психологии. Его теория акцентированных личностей основывалась на идее о наличии основных, выразительных и дополнительных черт личности.Главных черт, как обычно, намного меньше, но они очень выразительны и представляют собой целостную личность. Они составляют основу личности и играют решающую роль в ее адаптации и психическом здоровье. Очень сильное проявление основных черт личности борется со всей личностью, и в проблемных или неблагоприятных обстоятельствах они могут стать деструктивным фактором для личности.

К. Леонхард считал, что подчеркнутые черты личности можно наблюдать в первую очередь при общении с другими людьми.

Акцентирование личности определяется стилем общения. Леонард создал концепцию, в которой описал основные типы акцентуаций характера. Важно помнить, что характеристика акцентуации характера по Леонхарду описывает только типы поведения взрослых. Карл Леонхард описал двенадцать типов акцентуации. Все они по своему происхождению имеют разную локализацию.

К темпераменту как естественному образованию относили следующие типы: гипертимический, аффективно лабильный, дистимический, аффективно экзальтированный, тревожный, эмоциональный.

К социально обусловленному воспитательному персонажу он относил следующие типы: демонстративный, зацикленный, педантичный, возбудимый.

Типы уровня личности были определены следующим образом: экстравертный, интровертный.

Понятия интроверсии и экстраверсии, используемые Леонардом, наиболее близки к концепциям Юнга.

Демонстрационный тип акцентуации характера имеет следующие определяющие черты: демонстративное и артистическое поведение, энергичность, подвижность, простоту чувств и эмоций, способность быстро устанавливать контакты в общении.Мужчина склонен к фантазиям, притворству и позерству. Умеет быстро вытеснять неприятные воспоминания, очень легко может забыть, что ему мешает или что не хочет вспоминать. Она умеет лгать, глядя прямо в глаза и делая невинное лицо. Очень часто ему верят, как такой человек сам верит в то, что он говорит, и заставить других поверить в это для него — дело двух минут. Он не осознает своей лжи и может жульничать без угрызений совести. Часто лжет, чтобы добавить значимости своей личности, чтобы приукрасить некоторые аспекты своей личности.Он жаждет внимания, даже если о нем плохо отзываются, ему это нравится, потому что о нем говорят. Демонстративный человек очень легко адаптируется к людям и склонен к интригам. Часто люди не верят, что такой человек их обманул, потому что он очень умел, скрывая свои истинные намерения.

Педантичный тип акцентирования характера отличается инертностью и жесткостью психических процессов. Педантичные личности тяжело и долго переживают события, травмирующие их психику.Их редко можно увидеть вовлеченными в конфликт, но любые нарушения не проходят мимо их внимания. Люди с педантичным акцентом всегда пунктуальны, аккуратны, чистоплотны и щепетильны, ценят аналогичные качества у других. Педантичный человек достаточно прилежен, считает, что на работе лучше проводить больше времени, но делать это качественно и аккуратно. Педантичная личность руководствуется правилом «семь раз отмерь — один раз отрежь». Этот тип склонен к формализму и сомнениям в правильности любого задания.

Застрявший тип акцентуации характера, который также называют аффективно-застойным, имеет тенденцию задерживать аффекты. Он «зацикливается» на своих чувствах, мыслях, из-за этого он слишком обидчив, даже мстителен. Обладатель этих характеристик склонен затягивать конфликты. В своем поведении по отношению к другим он очень подозрительный и мстительный. В достижении личных целей очень настойчив.

Возбудимый тип акцентуации характера выражается в слабом контроле, недостаточной управляемости собственных побуждений и побуждений.Для возбудимых людей характерны повышенная импульсивность и замедленность психических процессов. Этот тип отличается гневом, нетерпимостью и склонностью к конфликтам. Таким людям очень трудно установить контакт с другими людьми. Люди такого склада не думают о будущем, они живут одним настоящим днем, они вообще не учатся и любая работа очень сложна. Повышенная импульсивность часто может привести к плохим последствиям как для самого возбудимого человека, так и для окружающих.Возбудимый складской человек очень тщательно выбирает свой круг общения, окружая себя самыми слабыми, чтобы руководить им.

Гипертимический тип акцентуации характера отличается от других повышенной активностью, приподнятым настроением, ярко выраженными жестами и мимикой, высокой общительностью при постоянном желании уклониться от разговора. Гипертоник очень подвижен, склонен к лидерству, общителен, его везде много. Это человек отпускник, в какую бы компанию он ни попадал, везде будет много шума и будет в центре внимания.Гипертоники болеют редко, у них высокий жизненный тонус, здоровый сон и хороший аппетит. У них высокая самооценка, иногда они излишне легкомысленны в своих обязанностях, им очень тяжело выносить любые рамки или монотонную деятельность.

Дистический тип акцентуации характера характеризуется серьезностью, медлительностью, подавленным настроением и слабыми волевыми процессами. Для таких личностей характерны пессимистические взгляды на будущее, заниженная самооценка. Неохотно они лаконичны.Внешний вид у них более мрачный, заторможенный. Люди, страдающие антиутопией, обладают острым чувством справедливости и очень сознательны.

Аффективно лабильный тип акцентуации характера отмечается у людей с постоянной сменой гипертимического и дистимического типов акцентуации, иногда это происходит просто так.

Возвышенный тип акцентирования характера характеризуется высокой интенсивностью скорости нарастания реакций, их интенсивностью. Все реакции сопровождаются буйным выражением лица.Если возвышенный человек был шокирован хорошей новостью, он будет невероятно обрадован, если печальная новость, он впадет в отчаяние. Такие люди имеют повышенную склонность к альтруизму. Очень привязаны к близким людям, дорожат своими друзьями. Всегда радуйтесь, если их близким везет. Склонен к сочувствию. Они могут быть невообразимо обрадованы созерцанием произведений искусства, природы.

Тревожный тип акцентуации характера проявляется в плохом настроении, робости, неуверенности в себе.С такими личностями сложно связаться, они очень обидчивы. У них ярко выраженное чувство долга и ответственности, они ставят перед собой высокие морально-этические требования. Их поведение робкое, они не могут постоять за себя, скромны и легко принимают чужое мнение.

Эмоциональный тип акцентуации характера характеризуется гиперчувствительностью, глубоким и сильным переживанием эмоций. Этот тип похож на экзальтированный, но его проявления не такие бурные.Для этого типа характерна высокая эмоциональность, склонность к сопереживанию, отзывчивость, чуткость и доброта. Такие личности редко входят в конфликт, все обиды держатся внутри. Обладают повышенным чувством долга.

Экстравертный тип акцентуации характера характерен для людей с акцентом на все, что происходит снаружи, и все реакции также направлены на внешние раздражители. Экстравертам свойственны импульсивные действия, поиск новых ощущений, высокая коммуникабельность.Они очень подвержены влиянию окружающих, и их собственные суждения не обладают необходимой настойчивостью.

Интровертный тип акцентуации характера выражается в том, что человек больше живет идеями, чем ощущениями или восприятиями. Внешние события не особо влияют на интроверта, но он может много думать об этих событиях. Такой человек живет в вымышленном мире с выдуманными идеями. Такие люди выдвигали множество идей относительно темы религии, политики, проблем философии.Они необщительны, стараются держаться на расстоянии, общаются только при необходимости, любят покой и одиночество. Не любят говорить о себе, все свои чувства и переживания держат при себе. Медленно и нерешительно.

Типы подчеркивания характера по Личко

Характеристика типов акцентуации характера по Личко позволяет выявить типы подросткового поведения.

Акцентуации, выраженные в подростковом возрасте, образуют характер и могут незначительно измениться в будущем, но все же наиболее яркие черты определенного типа акцентуации остаются в личности на всю жизнь.

Гипертонический тип акцентуации характера выражается в высокой коммуникабельности личности, ее подвижности, независимости, позитивном настроении, которое может резко измениться при гневе или гневе, если человек становится недоволен поведением других или своим поведением. В стрессовых ситуациях такие личности могут долгое время оставаться бодрыми и оптимистичными. Часто такие люди заводят знакомства, из-за чего попадают в плохие компании, что в их случае может привести к асоциальному поведению.

Циклоидный тип акцентирования характера характеризуется цикличностью настроения. Гипертоническая фаза чередуется с депрессивной. При наличии гипертимической фазы человек не терпит однообразия и однообразия, кропотливого труда. Он заводит новые неизбирательные знакомства. На смену этому приходит депрессивная фаза, появляется апатия, раздражительность, ухудшается восприимчивость. Под воздействием таких депрессивных ощущений человек может оказаться под угрозой самоубийства.

Лабильный тип акцентуации характера проявляется в быстрой изменчивости настроения и всего эмоционального состояния. Даже когда нет очевидных причин для большой радости или большой печали, человек переключается между этими сильными эмоциями, изменяя все свое состояние. Такие переживания очень глубокие, человек может потерять работоспособность.

Астеноневротический тип акцентуации характера выражается в склонности человека к ипохондрии. Такой человек часто бывает раздражительным, постоянно жалуется на свое состояние, быстро устает.Раздражение может быть настолько сильным, что они могут кричать на кого-то без причины, а затем раскаяться в этом. Их самооценка зависит от настроения и притока ипохондрий. Если вы чувствуете себя хорошо, человек чувствует себя более уверенно.

Чувствительный тип акцентуации характера выражается в повышенной тревожности, робости, замкнутости. Чуткие личности с трудом устанавливают новые контакты, но с теми людьми, которых они хорошо знают, ведут себя весело и непринужденно. Часто из-за своего опыта неполноценности у них проявляется гиперкомпенсация.Например, если раньше человек был слишком застенчивым, то повзрослев, он начинает вести себя слишком либерально.

Психастенический тип акцентуации характера проявляется в склонности человека к навязчивым состояниям, в детстве он подвержен различным страхам и фобиям. Им свойственна тревожная мнительность, возникающая на фоне неуверенности и неуверенности в своем будущем. Склонен к самоанализу. Все время их сопровождают какие-то ритуалы, однотипные навязчивые движения, поэтому они чувствуют себя намного спокойнее.

Шизоидный тип акцентуации характера проявляется в противоречивости чувств, мыслей и эмоций. Шизоид сочетает в себе: замкнутость и разговорчивость, холодность и чувствительность, бездействие и решимость, антипатию и привязанность и так далее. Наиболее яркими чертами этого типа являются низкая потребность в общении и избегание других. Не способность к сопереживанию и вниманию воспринимается как холодность человека. Такие люди быстрее поделятся чем-то тайным с чужим человеком, чем с любимым человеком.

Эпилептоидный тип акцентуации характера проявляется в дисфории — гневно-гневном состоянии. В этом состоянии у человека накапливаются агрессия, раздражительность и злость, а через время выплескиваются длительными вспышками гнева. Эпилептоидный тип акцентуации характеризуется инертностью в различных аспектах жизни — эмоциональной сфере, движениях, жизненных ценностях и правилах. Часто такие люди очень ревнивы, в большей степени их ревность безосновательна. Они пытаются жить настоящим днем ​​и тем, что у них есть, им не нравится строить планы, фантазировать или мечтать.Социальная адаптация дается эпилептоидному типу личности очень тяжело.

Истероидный тип акцентуации характера характеризуется повышенным эгоцентризмом, тягой к любви, всеобщим признанием и вниманием. Их поведение демонстративно и притворно, чтобы привлечь внимание. Для них было бы лучше, если бы их ненавидели или относились к ним отрицательно, чем если бы к ним относились безразлично или нейтрально. Они одобряют любую деятельность в свою пользу. Для истеричных личностей самое ужасное — это возможность остаться незамеченной.Еще одна важная особенность этого типа акцентуации — внушаемость, направленная на подчеркивание достоинств или восхищения.

Неустойчивый тип акцентуации характера проявляется в неумении соблюдать социально приемлемые формы поведения. С детства они неохотно учатся, им сложно сосредоточиться на учебе, выполнять задания или подчиняться старшим. Став старше, нестабильные личности начинают испытывать трудности в установлении отношений, особенно отмечают трудности в романтических отношениях.Им сложно установить глубокие эмоциональные связи. Они живут настоящим, одним днем ​​без планов на будущее, каких-либо желаний и стремлений.

Конформный тип акцентирования характера выражается в желании смешиваться с другими, а не отличаться. Они легко, не задумываясь, принимают чужую точку зрения, руководствуются общими целями, подстраивают свои желания под желания других, не задумываясь о личных потребностях. Они быстро привязываются к своему близкому кругу и стараются не отличаться от других, если у них есть общие увлечения, интересы или идеи, они также сразу их подхватывают.В своей профессиональной жизни они непосвящены, стараются выполнять свою работу, не проявляя активности.

В дополнение к описанным типам акцентуации характера Личко дополнительно выделяет смешанные акценты, поскольку чистая акцентуация наблюдается не так часто. Индивидуальные акцентуации, которые являются наиболее выразительными, взаимосвязаны, а другие не могут быть свойственны одному человеку одновременно.

.

ударений в предложении | Примеры предложений из Кембриджского словаря

Таким образом мы не только сэкономим время вычислений, но и не будем раздражать пользователя несущественными акцентами на «частичных» словах.

Первым был классический шум митрального стеноза с пресистолической акцентуацией .

Спад производства и доходов означал обострение бедности и лишений.

Он содержит подробное изучение вопросов ритма, акцентуации, и ударения, с общим предположением, что для музыки подходит только стих.

акцент тени создает впечатление большой глубины.

Средства для выделения фокуса могут быть просодическими (как в акцентуации ), морфологическими, синтаксическими или их комбинацией.

На сегодняшний день наши многоязычные системы имеют довольно рудиментарные лексические классы, основанные на правилах акцентуации , и построение фраз на основе пунктуации.

Один из способов достижения этой цели — кэшировать только те слова, акцентуация которых была исправлена ​​пользователем.

Их высоту звука и паузу определяют два фактора: акцентуация , и позиция относительно границы минорной / мажорной / финальной фразы.

Предполагалось, что не будет усиления этого эффекта на более низких скоростях.

Во-вторых, координатная структура сама по себе является синтаксической конструкцией, которая подчиняется определенным ограничениям на акцентуации, и деакцентрации.

Default-focus accentuation гарантирует, что у каждого сказуемого есть хотя бы один интонационный акцент.

Чаще всего обнаруживается только непрерывный шум с диастолической акцентуацией .

Интуиция подсказывает, что должны быть ситуации, когда одна ошибка акцентуации приводит к другой, так что мы наблюдаем своего рода «эффект домино».

Вы не можете использовать металингвистическую негативность, чтобы возразить против предыдущего высказывания на основании его акцентуации (стр. 151).

Измеритель требует обычного пропарокситона с акцентом : сильным, легким, менее сильным.

Этот тип акцента не обязательно является акцентом фокусировки.

Просодия относится к формальным (лингвистическим) структурам акцентуации и интонации, которые разделяют части высказывания на синтаксические и \ или семантические единицы.

Однако они остаются неизвестными языковой модели, которая в конечном итоге отвечает за выбор наилучшего акцентуации среди предложенных гипотез.

Эксперименты показывают, что в среднем такая система выдает менее одной ошибки акцентуации на каждые 200 набранных слов.

Проблема универсалий продолжается в главе 5 с обсуждением того, как языки систематически различаются по своим образцам акцентуации на уровне предложений .

Эти примеры взяты из Cambridge English Corpus и из источников в Интернете.Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

.Определение

в кембриджском словаре английского языка

Таким образом мы не только сэкономим время вычислений, но и не будем раздражать пользователя несущественными акцентами на «частичных» словах. Первым был классический шум митрального стеноза с пресистолической акцентуацией .

Эти примеры взяты из Cambridge English Corpus и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

Еще примеры Меньше примеров

Снижение производства и доходов означало обострение бедности и лишений.Он содержит подробное исследование вопросов ритма, акцентуации, и ударения, с общим предположением, что для музыки подходит только стих. акцент тени создает впечатление большой глубины.Средства для выделения фокуса могут быть просодическими (как в акцентуации ), морфологическими, синтаксическими или их комбинацией. .

Ударение и акцент

Существуют простые для понимания правила, объясняющие, почему используются акцентные знаки. Для начала: есть только один вид ударения, только один ударение (если есть) на слово, и его можно ставить только на гласную, но не на согласную.

Поскольку основная причина использования знака ударения состоит в том, чтобы подчеркнуть слог, который не подвергается естественному ударению, вы должны быть готовы определить, какой слог будет подчеркнут естественным образом. Естественное ударение слова следует двум простым правилам:

Если предполагается, что слово должно произноситься с ударением где-нибудь, кроме того, что требуют правила, письменный знак ударения указывает, на какой слог следует ударять.

Основная цель написания акцентного знака — указать, что это конкретное слово должно быть подчеркнуто где-то помимо слога, где оно было бы подчеркнуто естественным образом, если бы оно следовало правилам. Это приводит к некоторым предсказуемым правилам внутри правил. Например, есть сотни слов, родственных английским словам, оканчивающимся на , например «нация», «освобождение» или «условие». Эти слова заканчиваются на — ción на испанском языке: nación, liberación, и condición .Правило гласит, что слово, оканчивающееся на n , имеет естественное ударение на следующем за последним слогом, но эти слова должны быть подчеркнуты на последнем слоге, а не на первом слоге в английском языке, поэтому Знак ударения ставится на последней гласной, то есть o .

Если в конце слова добавлен слог, естественное ударение слова изменяется. Это происходит, когда вы добавляете слово во множественное число, добавляя — es . Знак ударения в слове вроде nación служил для того, чтобы поставить ударение на o, , но слово множественного числа оканчивается на s, , так что естественное ударение уже будет на предпоследнем слоге, который теперь o .Таким образом, вы должны удалить знак ударения на множественном числе слова, оканчивающемся на — ción , потому что ударение, естественно, находится на o in — ciones .

Понимание дифтонгов, сильных и слабых гласных становится важным, когда вы пытаетесь решить, нуждается ли слово в письменном ударении. Помните, что одна сильная и одна слабая гласные вместе составляют один слог. Например, слово iglesia оканчивается на гласную a , поэтому ударение, естественно, падает на следующий после последнего слог, e , согласно общему правилу.Таким образом, в нем нет письменного акцента. Однако часто можно увидеть акцент на окончании — ía . Это потому, что знак ударения может использоваться для обозначения того, что более мягкий гласный должен произноситься так же, как и более сильный. Это создает два отдельных слога, и ударение будет на слоге с ударением.

Понимание этих правил поможет вам не только узнать, нужно ли писать ударение при написании слова, которое вы слышите, но и произнести слово, которое вы читаете, с ударением на правильном слоге.

Другая причина для написания ударения не имеет ничего общего с произношением. Он используется для различения двух слов, которые в остальном пишутся одинаково, но имеют разные значения. Например, слово означает «да», а слово si означает «если». Несмотря на то, что акцент делает написание разным, только контекст произнесенного предложения подскажет, какое из двух слов подходит.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *