Варикоз на ногах лечение при беременности: Варикоз при беременности — что делать и как лечить

Варикоз при беременности — что делать и как лечить

Вены активно участвуют в сложном 9-месячном процессе беременности, и их изменения существенны. Даже при условии полного медицинского контроля возможен риск развития венозной недостаточности.

Беременность сопровождается глубокими изменениями во всем женском организме. Одним из первых эффектов беременности является увеличение нагрузки на вены таза и нижних конечностей. Поэтому у многих беременных появляются варикозные вены, которые иногда исчезают после родов. Это варикозное поражение вен сопровождается дискомфортом, чувством тяжести, болью при ходьбе, однако женщины бывают озабочены в основном заметными изменениями кожи и варикозной окраской голеней и лодыжек, которые после беременности остаются.

От недомогания к болезни

Многим беременным знакомо чувство недомогания, сопровождающееся неприятными ощущениями в нижних конечностях. Функциональная хроническая венозная недостаточность — первая стадия венозного заболевания с чувством тяжести в нижних конечностях, иногда с зудом, парестезиями и, в ряде случаев — судорогами, часто ночными.

Возможность появления тромбоза у беременных выше, чем у других женщин в 3-5 раз. Иногда закупорка вен приводит к их воспалению – тромбофлебиту. Тромбы, которые образуются при этом в венах, могут стать причиной возникновения тяжелого и опасного заболевания – тромбоэмболии легочной артерии. Кроме того, опасность развития тромбоза сохраняется еще в течение 1,5 месяцев после родов, особенно, если они прошли в тяжелой форме.

Нужно ли идти к врачу?

Существует пять групп факторов, воздействующих на организм беременной женщины, которые объясняют необходимость наблюдения у флеболога.

Механический фактор

Увеличенная матка является преградой для циркуляции крови, так как сдавливает нижнюю полую вену, прижимая ее к позвоночному столбу и подвздошной мышце. Это имеет особое значение в состоянии покоя, когда резкое снижение венозного оттока может привести к постуральному шоку, хорошо известному гинекологам. Анатомическое строение подвздошной вены, которая пересекает правую подвздошную артерию, объясняет высокую частоту тромбоза левой конечности (синдром Кокета).

Циркуляторный фактор

Увеличение объема крови и оттока крови от сердца ведет к увеличению нагрузки на сосуды, особенно вены, и их расширению. Это особенно важно для вен нижних конечностей и области влагалища.

Гормональные факторы

Прогестерон, вследствие его релаксирующего воздействия на гладкомышечные волокна, приводит не только к снижению тонуса венозной стенки, но также и к снижению тонуса уретры, мочевого пузыря и тонкого кишечника.

Гемостатические факторы

Изменения в системе гемостаза всегда происходят в направлении повышения свертываемости (повышение уровня фибриногена и фактора III, повышение активности тромбоцитов и снижение фибринолитической активности).

Гемореологические факторы

Вязкость крови повышается, несмотря на снижение гематокрита.

Другие способствующие факторы

В дополнение к вышеизложенным факторам, связанным с беременностью, существуют другие способствующие факторы, такие как отягощенность семейного анамнеза, малоподвижный образ жизни, неподвижная поза во время работы, вождение автомобиля, слишком низкие или высокие тонкие каблуки, ожирение, подпольная система отопления, горячие ванны и многократные беременности с короткими интервалами между ними.

Как предотвратить болезнь?

Беременным женщинам независимо от факторов риска и венозных проявлений всегда необходима коррекция образа жизни: избегание неподвижного пребывания в положении стоя, сидения в низком кресле, горячих ванн и солнечных ванн, адаптирующие упражнения, такие как легкая ходьба, движение ногами при сидении, контрастный душ, приподнятое положение нижних конечностей в состоянии отдыха.

И в любом случае при первых признаках заболевания (сосудистые звёздочки и расширенные вены, на поздних сроках — отёки и боли) необходимо обращение к специалисту-флебологу, который сможет адекватно оценить состояние вен и назначить корректную терапию.

Лечение варикоза у беременных — клиника флебологии «Институт Вен»

Беременность и варикоз. Два этих слова часто используют в одном предложении — вынашивание малыша серьёзно увеличивает риски вздутия вен.

Варикоз — увеличение сосудов, которое приводит к нарушению циркуляции крови. Чаще всего болезнь поражает ноги, но иногда — другие части тела. Основные симптомы — отёчность, тяжесть в конечностях, сосудистые узоры на коже. Его лечением занимается врач-флеболог.

За несколько месяцев до родов в организме будущей матери циркулирует в два раза больше крови, чем обычно. Давление в сосудах увеличивается, что часто приводит к их расширению.

Ещё одна причина, почему такая сфера медицины как флебология важна для беременных — гормональный дисбаланс. Под влиянием гормонов венозные стенки ослабевают. Добавьте к этому возросшие нагрузки и получите серьёзную вероятность возникновения варикоза.

Флебологи из клиники «Институт Вен» помогут защититься от появления сосудистых звёздочек и от гораздо более опасных осложнений. 

Часто ли беременные страдают от варикоза

Исследования показали, что варикозное расширение вен при беременности возникает у 90% молодых матерей. Причём с каждым новым ребёнком такой риск только возрастает.

Думаете, если в первый раз эта беда обошла вас стороной, то всё в порядке?

Это не так.

Опасность сохраняется и постоянно растёт.

Если во время первой беременности вы не обращались к флебологу, то нужно обязательно сделать это при вынашивании второго ребёнка. Врач подробно объяснит, как избежать ненужных рисков и сохранить ваше здоровье.

Ничего страшного, если при осмотре врач поставит диагноз варикоз. Он просто назначит абсолютно безопасное для вас лечение и никаких тяжелых осложнений уже не будет. Чем быстрее это сделать, тем лучше.

Чего ожидать на разных стадиях варикоза

Болезнь протекает в несколько этапов и у каждого из них есть особые внешние признаки.

1. Первая стадия — образуется подкожная сосудистая сеточка. После долгого сидения или стояния чувствуется тяжесть в ногах.
2. Вторая стадия — уплотняются вены и становятся заметны на поверхности кожи. Иногда появляются узелки. Плюс к этому тяжесть в конечностях усиливается и часто сопровождается отёками.
3. Третья стадия — рядом с варикозными узлами возникают красные и коричневые пятна. Отёки переходят в хроническую форму. Иногда они дополняются судорогами.
4. Четвёртая стадия — отёки увеличиваются и мешают ходить. На коже возникают изъязвления.
5. Пятая стадия — образуются трофические язвы. Сосуды воспаляются и в них возникают тромбы.

Но интересны не только стадии заболевания, но и формы проявления.

В каких формах варикоз проявляется у беременных

Хотя в большинстве случаев заболевание возникает на ногах, оно может поражать и другие органы. Его формы различаются внешними проявлениями и степенью угрозы для организма. Например, увеличение сосудов малого таза часто вызывает кровотечение во время родов. Поэтому выявлять и устранять эти проблемы нужно как можно быстрее.

Вот симптомы 6 основных форм варикоза.

Варикозная болезнь нижних конечностей

Это самая распространенная форма. Для неё характерны следующие симптомы:

Проблемы с сосудами малого таза возникают реже — главным образом у женщин, готовящихся стать матерями.

Варикозное расширение вен малого таза

У этой форма заболевания 2 варианта течения: варикоз вульвы и промежности, а также синдром венозного полнокровия.

Симптомы:

• чувство тяжести и боли в промежности,
• зуд,
• боль при ходьбе,
• повышенная утомляемость,
• ярко выраженный предменструальный синдром,
• отёк наружных половых органов.

Варикоз может поражать и непосредственно половые органы.

Варикоз наружных половых органов

Рассмотрим симптомы:

• сильное набухание сосудов,
• ощущение боли и дискомфорта в половых органах,
• отёчность,
• потемнение кожи.

Синдром венозного полнокровия малого таза

Это один из вариантов развития болезни. Они имеют одинаковые симптомы:

• зуд,
• боли в промежности,
• чувство тяжести.

Синдром венозного полнокровия сложно диагностировать — он проявляется также, как и цистит, колит, воспалительные заболевания матки и даже похож на болезни тазобедренного сустава.

Только врач может точно поставить диагноз.

Синдром правой яичниковой вены

Вена увеличивается и сдавливает правый мочеточник. Из-за этого нарушается отток крови.

Симптомы:

• сильные приступы боли в правой половине живота,
• возможно развитие гидронефроза и пиелонефрита.

Варикозное расширение овариальных вен

Основные симптомы:

• постепенное увеличение вен промежности, влагалища,
• максимальное расширение сосудов к концу беременности.

Мы не перестаём повторять, чем раньше врач поставит вам диагноз, тем быстрее он избавит вас от этой проблемы.

Эта рекомендация полезна и при появлении сосудистых узоров на коже.

Что означают сосудистые звёздочки при беременности

Наиболее распространённое проявление варикоза при вынашивании ребёнка — звёздочки, паутинки и другие сосудистые узоры на коже. Их легко увидеть, но на ощупь нельзя почувствовать.

Не трудно понять, что образование сосудистых звёздочек во время беременности показывают проблемы с сосудами.

Но не паникуйте.

Пока что болезнь не представляет опасности для вашего сыночка или дочки.

Обратитесь к врачу-флебологу. Он расскажет, как лечить сосудистые звёздочки при беременности.

Рекомендуем почитать и о том, что вызывает варикозную болезнь. Зная причины появления сосудистых звёздочек у беременных, вы поймете, как снизить вероятность осложнений.

С какими причинами появления варикоза у беременных можно бороться

Все причины возникновения этого заболевания у беременных можно условно разделить на две группы. В первую группу входят факторы, не зависящие от вас, во вторую — факторы, на которые вы можете повлиять. Начнём с первой.

Проблемы с венами по наследству

Обязательное условие для возникновения варикоза — генетическая предрасположенность. Многие люди просто рождаются со слабыми стенками сосудов. Занятие спортом или вынашивание ребёнка почти всегда вредит кровеносной системе.

Но это не значит, что нужно отказываться от спорта или от радостей материнства.

Поэтому старайтесь оградить себя от влияния хотя бы тех факторов, которые зависят от вас. И которые вы можете легко скорректировать.

Пара слов о лишнем весе

Многие знают, что люди с избыточным весом находятся в группе риска по варикозу — всё-таки у них больше нагрузка на ноги. Но не все осознают простой факт — во время беременности  прибавка в весе неизбежна из-за растущего малыша, увеличения матки, околоплодных вод.

Полностью избежать этого нельзя, как и гормонального дисбаланса.

Последствия «гормональной бури»

В организме будущих мам увеличивается объем гормона прогестерона. Он необходим для развития плода, но в то же время ослабляет стенки сосудов. Их эластичность снижается и при увеличении давления они расширяются. Особенно часто это происходит, когда возрастает объем крови.

Почему много крови — это не всегда хорошо

В кровеносной системе женщин перед родами циркулирует в два раза больше крови, чем до беременности. Даже во втором триместре её количество значительно превышает обычные показатели. Кровеносная система подвергается большим нагрузкам. В сочетании с гормональным дисбалансом это почти гарантирует вздутие вен. Положение усугубляется ещё и увеличением матки.

Как объем матки влияет на вены

При развитии плода матка увеличивается и сосуды малого таза сдавливаются. Отток крови от конечностей ухудшается, а нагрузка на венозные стенки возрастает — в результате возникает варикоз. Усиление свертываемости крови ускоряет его появление.

Защита для ребёнка, угроза для сосудов

Усиление свёртываемости крови — это защитная реакция организма на роды. Она предотвращает кровопотери при отделении плаценты.

Хотя в целом это полезный защитный механизм, но он может нанести ущерб системе кровообращения. Густая кровь увеличивает риск венозного расширения и образования тромбов. Это особенно опасно, если беременная женщина ведёт в основном сидячий образ жизни.

Чем меньше движения, тем слабее сосуды

По мере роста плода многие будущие матери меняют образ жизни — проводят больше времени в сидячем или лежачем положении. Они меньше гуляют, отчего активность мышц уменьшается и возникает застой крови.

Этот фактор развития варикоза — единственный, на который беременные женщины могут самостоятельно повлиять. Далее мы расскажем, как определить находитесь в группе риска по образованию тромбов или нет.

Кому угрожают тромбозы при беременности

У беременных женщин тромбы в сосудах образуются в десять раз чаще, чем у не беременных. Более того, 20% всех случаев материнской смертности связано именно с тромбозом — закупоркой сосудов, препятствующей току крови.

К группе риска относятся женщины:

• Старше 35 лет.
• Рожающие не первого ребёнка.
• С весом более 80 кг.
• У которых есть родственники с тромбозами.
• С варикозом.
• С тромбофилией.
• Которым делали кесарево сечение.

Дальше мы покажем всё глубину проблемы и расскажем, что же делать.

Почему сложно лечить венозные осложнения при беременности

Избавиться от тромбоза при вынашивании малыша непросто по нескольким причинам:

• Для лечения подходят лишь определённые сроки беременности: 7-8, 13-17 и 23-27 неделя.
• Есть высокая вероятность осложнений и может потребоваться прерывание.
• Сложно подобрать правильную дозировку антикоагулянта.

Чтобы избежать этих проблем, рекомендуем внимательно относиться к своему здоровью и заниматься профилактикой варикозной болезни.

Насколько важна профилактика варикоза при беременности

Осложнения варикозной болезни очень опасны и могут привести к летальному исходу. Своевременная профилактика и лечение защитят вас от таких последствий.

Для тех, кто относится к группе риска или хочет себя защитить, мы подготовили два списка. Один содержит в себе полезные рекомендации, а в другом описаны факторы, которые ускоряют развитие болезни.

9 лучших мер по профилактике варикоза во время беременности

1. Спите на левом боку. В таком положении матка не будет препятствовать оттоку крови.
2. Занимайтесь плаванием и принимайте контрастный душ.
3. Достаточно спите ночью и отдыхайте днём.
4. Каждый день гуляйте как минимум по 2 часа.
5. Чередуйте отдых и ходьбу, чтобы распределить нагрузку на тело.
6. Употребляйте больше продуктов с клетчаткой и растительными жирами. Это укрепит венозные стенки.
7. Делайте упражнения для профилактики.
8. Добавьте в ежедневный рацион больше овощей и фруктов.
9. Носите специально подобранное компрессионное бельё.

А ещё мы хотим предложить список вещей, которые не нужно делать, если вы всерьез решили победить варикоз.

Что ускорит развитие болезни

• Обтягивающая одежда — из-за неё ухудшается циркуляция крови.
• Обувь на высоком каблуке — она увеличивает нагрузку на кровеносную систему.
• Колготки, носки с тугими резинками — они ухудшают отток крови.
• Закидывание одной ноги на другую —в такой позе нарушается кровообращение.
• Сауны и бани — из-за высоких температур увеличивается нагрузка на венозные стенки.

Но все эти рекомендации будут малоэффективны, если заболевание уже зашло слишком далеко. В этом случае мы рекомендуем ознакомиться с современными методами его устранения.

Предлагаем 4 методики по лечению варикоза

Лечение варикоза у беременных хирургическим путём — крайняя мера, её назначаем только в случае серьезной угрозы для жизни.

Поэтому мы рекомендуем подумать об обращении к флебологу до того, как вы решите стать матерью. Для восстановления здоровья подойдёт одна из четырех современных методик. Врачи назначают их на разных стадиях заболевания.

Микросклеротерапия

Склеротерапия при беременности не назначается. Процедура служит для устранения косметических дефектов. За 1 сеанс убираем до 98% проявлений.

Во время операции в повреждённый участок вводится склерозант, склеивающий стенки. После этого проявления незаметны на коже. Процедура не оставляет следов и не требует восстановления.

Эндовазальная лазерная коагуляция

Процедура назначается при венозном расширении до 10 мм. Она позволяет убрать и вздутия, и сосудистые новообразования, и трофические язвы.

Операция проводится не более 40 минут, без наркоза и шрамов. Обычно пациенты приступают к работе уже на следующий день.

Пенное склерозирование

Процедура убирает варикозные узлы, снимает вздутие центральных и периферических сосудов. С помощью пенного склерозирования лечат больные вены, диаметром более 10 мм.

Операция продолжается до 20 минут. После неё не остаётся шрамов. Наркоз не используется, но даже пациенты с повышенной чувствительностью не испытывают боли во время лечения.

Минифлебэктомия

Эта методика помогает восстанавливать вены диаметром 10-18 мм. Она убирает отёк ног, нормализует отток крови.

Врач завершает процедуру всего за 1 час. Ходить можно сразу после операции, а на полное восстановление уходит не более 10 дней. Вместо шрамов на коже остаются лишь небольшие синяки, которые рассасываются за 2 недели.

Врачи «Института Вен» вылечат вас без боли, шрамов и наркоза.

С заботой о вашем положении. 

В нашей клинике работают опытнейшие флебологи Киева и Харькова. За 15 лет они успешно прооперировали свыше 4000 человек, и наша армия благодарных пациентов пополняется каждый день.

Наши врачи занимаются не только лечебной, но и научно-исследовательской работой. Рустем Османов и Оксана Рябинская публикуются в научных изданиях. На двоих они написали свыше 100 статей. Им принадлежат патенты на изобретения в области флебологии.

Они выступают с докладами на всемирных флебологических форумах. Оксана Рябинская приняла участие в конференции в Мельбурне в феврале 2018 года. В августе 2019 г. она выступила с докладом в Кракове.

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Хотите знать больше? — Нужно просто задать вопрос флебологу

После прочтения этой статьи у вас скорее всего остались вопросы о том, как избежать варикоза или избавиться от него. Позвоните в отделение нашей клиники в Киеве или Харькове. Вам перезвонят максимум через полчаса и подробно ответят на возникшие вопросы.

Некоторым нашим пациентам неудобно рассказывать о своих симптомах по телефону. В этом случае воспользуйтесь формой для вопросов. Чтобы задать вопрос флебологу укажите имя, электронную почту и номер телефона. Наши врачи с радостью ответят вам.

Как лечить варикоз при беременности

Вынашивание ребенка — особый период в жизни женщины, когда она несет ответственность и за себя, и за развивающийся плод. Во время беременности большинство лечебных методов противопоказаны, это касается и хирургического лечения варикозного расширения вен.

Причины развития варикоза

• Наследственность.
• Наличие проблем с венами еще до беременности.
• Гиподинамия.
• Избыточная масса тела или быстрый набор веса.

Существенную роль играет гормональная перестройка в организме женщины, ведущая к ослаблению венозных стенок. К тому же в период беременности возрастает объем циркулирующей крови.

Варикозное расширение вен во время беременности проявляется в следующем: чувство усталости и болезненности в ногах, судороги. Появление заметных вен под кожей — явный признак развития болезни, при котором обращение к флебологу является обязательным. В целом, в какой бы степени ни беспокоил варикоз, не стоит надеяться, что проблема исчезнет сама собой.

Какую помощь может оказать флеболог?

Варикоз во время беременности лечится преимущественно консервативными методами. Врач прописывает местные средства-венотоники — мази, кремы. Цель такой терапии — улучшение венозного кровообращения и нормализация тонуса вен. Кроме того, пациентке рекомендуют ношение компрессионного белья и регулярную умеренную физическую активность (пешие прогулки, плавание).

Отдыхать беременным с варикозом лучше в горизонтальном положении, в идеале — с приподнятыми ступнями (можно подложить подушку под ноги). Это обеспечивает естественный отток венозной крови и предупреждение ее застоя.

Варикозное расширение вен не является противопоказанием к беременности и последующим родам. От женщины требуется лишь внимательно относиться к своему здоровью и выполнять все врачебные рекомендации. Решение относительно способа родов совместно принимают гинеколог и флеболог в зависимости от состояния беременной. В послеродовой период уже можно использовать инвазивные варианты терапии варикозного расширения вен.

Подытожив, советую вам избавиться от варикоза до беременности, чем подвергать свое здоровье дополнительным нагрузкам в столь важный период жизни.

Эффективное лечение

Предлагаю качественное лечение варикоза безболезненными и эффективными методиками. Подробную консультацию можно получить, записавшись на прием по телефону +7 (495) 233-08-55.

Смотрите также:

Варикоз у беременных в Москве

Беременность – особенный этап жизни женщины. Для многих — самый желанный. Это время наполнено ожиданием, волнением, радостью. Однако, во время беременности у многих дам происходит развитие или прогрессирование варикозной болезни. Это – статистически достоверный факт.

Беременность и варикоз

 

Причины развития варикоза у беременных

 

Причин тому много.

• Во-первых, по мере развития беременности, происходит увеличение беременной матки за счет роста плода и накопления околоплодных вод. Это – неоспоримый факт. Беременная матка выдается не только вперед, но и давит на вены таза, что приводит к венозной гипертензии. Это – одна из главных причин развития варикоза у беременных.
• Во-вторых, гормональный фон беременной дамы отличен от гормонального фона женщины небеременной. Вне беременности преобладают эстрогены. Во время беременности – прогестины. Повышенный прогестиновый фон является фактором риска развития варикоза.
• В-третьих, с прогрессированием беременности, в организме женщины происходит увеличение выработки релаксина. Это очень важный гормон, расслабляющий связки лонного сочленения костей таза, что нужно для нормального протекания родов. Так, релаксин (вместе со стероидами яичников), стимулирует рост молочных желез. Помимо положительных качеств, у релаксина имеются и отрицательные – воздействуя на мышечную стенку вен, он может косвенно способствовать развитию варикозной болезни.
• В-четвертых, объем циркулирующей крови за беременность повышается на 20-30%. Повышение ОЦК создает повышенную нагрузку на сердце, в том числе и на сосуды.

Мы перечислили основные неблагоприятного влияния беременности на венозные сосуды ног. Имеются и другие, менее значимые.

К примеру, повышение свертываемости крови у беременных может быть причиной таких осложнений, как тромбофлебиты и тромбоэмболии.

В случае, если до беременности имелись признаки варикозного расширения вен нижних конечностей, то во время беременности имеется определенный риск их прогрессирования.

На какие симптомы варикозной болезни следует обратить внимание во время беременности?

 

Отеки при беременности могут быть основным симптомом варикоза

 

• Сосудистые «звёздочки» и «сеточки» на ногах. Как правило, расположены на бедрах по наружной поверхности. Часто так же бывают на голенях. Могут быть синюшной или красноватой окраски. Сосудистые «звездочки» не опасны для здоровья и сами по себе не приводят к развитию варикоза крупных сосудов. Причина их – изменение гормонального фона. Основная проблема, создаваемая сосудистыми «звездочками» – эстетического характера.
• Варикозно расширенные вены. Варикозные вены, хорошо заметные невооруженным глазом. Как правило, синюшного цвета, более или менее извитые. В отличие от сосудистых «звездочек», варикозно расширенные вены требуют пристального внимания, так как являются прямым проявлением варикозной болезни.
• Отёки ног. Могут иметь разное происхождение. Чаще всего они возникают на фоне задержки жидкости. Одной из причин отеков ног может быть варикозная болезнь.
• Ощущение тяжести в ногах. Характерно для варикозной болезни.
• Ночные мышечные судороги. Могут быть причиной дефицита калия или магния. Так же могут быть следствием варикозной болезни.
• Распирающие ощущения в нижних конечностях.

Диагностика и лечение варикоза у беременных в Москве

 

При обнаружении любого из вышеописанных симптомов варикозной болезни имеет смысл не заниматься самолечением, а обратиться на прием к флебологу. Хороший флеболог самостоятельно выполняет УЗИ нижних конечностей, не направляя Вас к стороннему специалисту.

Наши специалисты сами проводят УЗИ диагностику ног у беременных

 

Посетив нашего специалиста, Вы за одно посещение пройдете квалифицированный осмотр флеболога, а также ультразвуковое ангиосканирование нижних конечностей. Вам будут даны полноценные ответы на вопросы:

• Являются ли беспокоящие Вас симптомы проявлениями варикозной болезни? Если «да», то Вам будут даны подробные рекомендации по дальнейшим действиям, включая подбор эластического трикотажа и медикаментозной терапии.
• Что делать после родов? Флеболог не является специалистом, выбирающим метод родоразрешения, но его рекомендации, однозначно, будут полезны акушеру-гинекологу, ведущему Вашу беременность.

Осложнения варикоза у беременных

 

Наибольшие неприятности «венозного» характера, которые могут возникнуть на фоне беременности, это:

• Воспаление варикозной поверхностной вены – варикотромбофлебит.
• Тромбоз глубоких вен.
• Венозные тромбоэмболические осложнения.

Очень опасное осложнение – тромбоз вен у беременных

 

Для того, чтобы предупредить развитие этих осложнений, следует регулярно наблюдаться у курирующего Вас акушера-гинеколога и выполнять все его рекомендации, а также, при наличии признаков варикозной болезни, посетить флеболога.

Диагностика варикоза у беременных

 

Следует понимать, что варикозная болезнь сама по себе не столь ужасна и не является противопоказанием к беременности и родам, в том числе – через естественные родовые пути. Наличие варикозных вен требует не паники, но — внимания. Следует понимать, что вовремя выполненное ультразвуковое сканирование венозных сосудов может решить еще не состоявшуюся проблему. УЗИ сосудов ног абсолютно безопасно и может выполняться на любом сроке беременности!

Рекомендации беременным при варикозе

 

Всем беременным дамам, страдающим варикозной болезнью, мы может порекомендовать:

• коррекцию образа жизни. Малоподвижный образ жизни вреден для вен ног. Находите время и возможность для прогулок в привычном для Вас ритме. Если нет противопоказаний, выполняйте легкую гимнастику.

Гимнастика при варикозе – лучшее для беременности

 

Поднимайтесь на носочки, перекатывайтесь на стопе с мыска на пятку. На худой конец – просто совершайте произвольные движения в голеностопном суставе. Это – лучше, чем просто лежать на диване!

• ношение эластичного трикотажа. Эластичный трикотаж – доказано эффективен в отношении как профилактики варикоза, так при его лечении.

Компрессия при беременности – надежная защита от осложнений варикоза

 

Размер трикотажа и класс компрессии можно адекватно подобрать только во время очной консультации флеболога.  Посетив специалиста нашего центра, Вы непременно получите всю необходимую информацию.

Для диагностики варикозной болезни у беременных в Твери мы используем самую современную аппаратуру. Наша клиника оснащена ультразвуковыми сканерами высокого класса, позволяющими проводить дуплексное и триплексное сканирование вен нижних конечностей даже во время беременности. Эта процедура абсолютно безопасна для беременных на любом сроке.

Варикоз во время беременности. Рекомендации флеболога беременным

Хроническая венозная недостаточность и беременность

Беременность – это замечательное, радостное и естественное состояние. Однако беременность не всегда протекает гладко. Гормональные изменения в этом периоде жизни положительно влияют на организм женщины, защищают его в этот непростой период, но те же гормоны могут значительно осложнять работу других органов и систем. Наибольшим изменениям подвергается соединительная ткань. Это может стать причиной различных проблем: болей в пояснице и суставах, появление «растяжек» на коже груди и живота, плоскостопия. Кроме того, у 50% женщин в течение первой беременности появляются либо расширенные капилляры кожи, либо варикозные вены. При повторных беременностях этот процент увеличивается, а также резко возрастает риск тромботических осложнений.

Природа позаботилась о том, чтобы во время родов мама не потеряла много крови. Для этого во время беременности под воздействием гормонов кровь становится гуще. Сгущение крови, а также венозный застой значительно повышают риск образования в венах тромбов. У будущей мамы этот риск выше, чем у небеременной в 3-5 раз. Образование тромбов в венах может стать причиной тяжелейшего, а иногда и фатального осложнения – тромбоэмболии легочной артерии, угрожающей уже не только здоровью, но и жизни мамы и будущего ребенка. Высокий риск развития тромбоза сохраняется и даже особо опасен в течение 6 недель после родов, особенно после кесарева сечения или большой кровопотери во время родов. Таким образом, беременность фактически является тромбогенным состоянием. Это значит, что нормальные изменения, происходящие в организме при физиологической беременности способствуют повышению вероятности тромбоза глубоких вен.

Эти изменения таковы:

• Значительное замедление кровотока в глубоких венах ног за счет повышения оттока крови от плацентарного отдела матки с перегрузкой подвздошных вен;
• Снижение тонуса стенок вен и их физиологическое расширение, что приводит к естественной клапанной недостаточности и обратному току крови;
• Повышение давления в венах нижних конечностей в 2-3 раза;
• Повышенная продукция половых гормонов-прогестерона и релаксина, которые непосредственно влияют на эластические волокна и снижают тонус гладкой мускулатуры сосудов;
• Значительное повышение концентрации факторов свертывания крови;
• Снижение фибринолитической (растворение сгустков или тромбов) способности крови в конце беременности и в первом периоде родов;
• Поступление в кровь активных веществ после отделения плаценты

Затруднение венозного оттока из нижних конечностей при беременности обусловлено каскадом из пяти механизмов:

— Механический фактор. Увеличенная матка является преградой для циркуляции, так как сдавливает нижнюю полую вену, прижимая ее к позвоночному столбу и подвздошной мышце.

— Циркуляторный фактор. Увеличение объема крови и оттока крови от сердца ведет к увеличению нагрузки на вены и их расширению. Это особенно важно для вен нижних конечностей и области влагалища.

— Гормональные факторы. Прогестерон, вследствие его расслабляющего действия на гладкомышечные волокна, приводит не только к снижению тонуса венозной стенки, но и снижению тонуса уретры, мочевого пузыря и тонкого кишечника.

— Гемостатические факторы. Изменения в системе гемостаза всегда происходит в направлении повышения свертываемости (повышение уровня фибриногена, повышение активности тромбоцитов и снижение фибринолитической активности).

— Гемореологические факторы. Вязкость крови повышается, несмотря на снижение гематокрита

— Другие способствующие факторы. К этим факторам относятся отягощенность семейного анамнеза, малоподвижный образ жизни, длительная неподвижная поза во время работы, вождение автомобиля, слишком высокие и тонкие каблуки, ожирение, горячие ванны, многократные беременности или короткие интервалы между ними.

Опасность возрастает с 5-го месяца первой беременности, существенно увеличивается с каждой последующей. Пусковым фактором являются гормональные изменения, происходящие в организме беременной: выделение в больших количествах женских половых гормонов, в частности, гормонов желтого тела. Кроме того, беременная матка растет и, постепенно, все больше и больше сдавливает крупные вены, находящиеся в малом тазу и брюшной полости, создавая препятствия оттоку венозной крови из нижних конечностей. В результате происходит застой венозной крови и повышение давления в венах ног и малого таза.

В течение беременности организм женщины подвергается множеству изменений. Гормон прогестерон, который отвечает за сохранение и развитие плода, влияет не только на матку, но и на вены, на их гладкомышечные клетки, из-за чего снижается их тонус. Влияние прогестерона начинается уже с первых дней зачатия и развития плода. Высокий уровень гормона приводит к развитию дегенеративных изменений в эластических и коллагеновых волокнах, в результате чего вены становятся менее эластичными и расширяются. Процесс протекает более быстро, если гормональный фон был нарушен еще до беременности, а также если женщина принимала гормональные препараты, оральные контрацептивы.

Развитие варикозного расширения вен во время беременности возникает в следствие многих факторов. Увеличение объема циркулирующей крови приводит к увеличению давления на сосуды. Из-за этого страдают вены, так как их стенка обладает более малой плотностью и эластичностью по сравнению с артериями.

Увеличение размера матки оказывает давление на вены малого таза, что приводит к задержке оттока крови от ног в верхнюю область. По этой причине возникает варикозное расширение вен нижних конечностей. Возрастание давления на сосуды нижних конечностей из-за постоянной прибавки в весе беременной женщины. Больше всего страдают подкожные вены, которые не окружены мышцами, по сравнению с глубокими венами. Они чаще всего подвергаются варикозному расширению, так как их стенка не окружена внешним слоем мышечного каркаса.

Различают такие формы варикозной болезни у беременных:

• Варикозная болезнь нижних конечностей
• Варикозное расширение вен малого таза
• Варикоз наружных половых органов
• Синдром венозного полнокровия малого таза
• Синдром правой яичниковой вены
• Варикозное расширение овариальных вен (варикоовариум)

В настоящее время выделяют 2 варианта течения варикозной болезни вен малого таза: варикозное расширение вен промежности и вульвы, а также синдром тазового венозного полнокровия. Следует подчеркнуть, что это разделение достаточно условно, так как более чем в 50% случаев варикозное расширение вен промежности и вульвы провоцирует нарушение оттока из малого таза, и наоборот.

Варикозное расширение вен промежности и вульвы

Отмечается у 30 % женщин во время беременности. Механизмы этого состояния в основном сходны с таковыми при варикозной болезни вен нижних конечностей. Вместе с тем прогрессирующую варикозную трансформацию вен промежности усугубляет компрессия беременной маткой магистральных вен забрюшинного пространства (подвздошных и нижней полой вен). Вне беременности сохраняется в 2—10 % случаев.

Синдром венозного полнокровия малого таза (англ. Pelvic Congestion Syndrome)

Разнообразие клинических проявлений и несовершенство диагностики маскируют его под различные формы гинекологической (воспалительные заболевания матки и ее придатков, эндометриоз), урологической (цистит), хирургической (колит, болезнь Крона и др.) и даже ортопедической (заболевания тазобедренного сустава) патологии.

Это заболевание связано с варикозным расширением венозных сплетений яичников и широкой связки матки. Основным механизмом служит клапанная недостаточность яичниковых вен, приводящая к сбросу крови и повышению давления в венозных сплетениях малого таза. Предрасполагающими факторами могут быть ретрофлексия матки, приводящая к перегибу широкой связки матки, затрудняющей отток венозной крови, а также различные гинекологические заболевания (эндометриоз, опухоли матки и яичников). В последние годы обсуждается неблагоприятное влияние гормональной терапии и контрацепции. О влиянии гормонального фона свидетельствует то, что проявления синдрома венозного полнокровия малого таза в постклимактерическом периоде становятся менее выраженными.

Клиническая картина заболевания достаточно характерна и проявляется прогрессирующим по мере увеличения срока беременности варикозным расширением вен промежности, вульвы, влагалища, нижних конечностей (косметический дефект). Признаками таких нарушений будут:

• Зуд в области расширенных вен.
• Чувство тяжести и распирающие боли в промежности, малом тазу, отек наружных половых органов, нижних конечностей.
• Диспареуния (боль при половом акте)
• Дисменоррея
• Выраженный предменструальный синдром
• Боли при ходьбе и физнагрузках
• Боль по ходу вен
• Общая боль и ломота в ногах
• Дизурические расстройства.
• Утомляемость.
• Развитие острого варикотромбофлебита и разрыв измененных вен, которое сопровождается массивным кровотечением.

Тромбозы при беременности — важнейшая клиническая проблема. Связано это с высокой частотой этого состояния, как причины материнской смертности (20% из всех причин). Как известно, при беременности происходит десятикратное повышение риска тромбозов. Частота тромбозов составляет 0,7 — 4,2/1000 у беременных женщин против 1/10 000 у небеременных женщин детородного возраста.

Критичной стадией тромботического процесса является тромбоэмболия легочной артерии — тяжелейшее и очень часто фатальное осложнение тромбозов. ТЭЛА является ведущей причиной материнской смертности в акушерской практике Запада — 0,7 случаев на 1000 родов (от 11% до 27%). Вероятность венозных тромбоэболических осложнений (ВТО) при кесаревом сечении в 3-6 раз выше. Риск развития ВТЭ возвращается к уровню, характерному для небеременных через 6 недель после родов.

К основным факторам риска ВТО относят следующие:

• Возраст (> 35 лет)
• Кесарево сечение
• Вес > 80 кг
• Индивидуальная и семейная история тромбозов
• Повторные роды
• Гиперстимуляция яичников
• Длительная иммобилизация
• Варикозная болезнь
• Тромбофилия

Сложность лечения ВТО при беременности заключается в следующем:

• Прямая зависимость от срока беременности (безопасные периоды беременности для активной тактики лечения 7-8 нед, 13-17 нед, 23-27 нед)
• Трудность подбора вида и дозировки антикоагулянта
• Высокая вероятность прерывания беременности и(или) развития осложнений
• Необходимость решения сложного вопроса о выборе тактики лечения
• Этическая проблема выбора сохранения жизни
• Проблема достижения комплаенса с пациенткой и ее родственниками

Что же касается варикозной болезни нижних конечностей при беременности, то эта проблема весьма обширна и неоднозначна. Пациентки с варикозными венами, которые планируют беременность, должны себе отчетливо осознавать риски, адекватно оценивать опасность, которую несет заболевание не только для матери, но и для будущего ребенка, чтобы не возлагать затем всю ответственность на врачей, у которых в таком случае будут весьма ограниченные возможности. Такая ответственность, прежде всего, должна лежать на родителях будущего ребенка. Специалисты всегда настаивают на том, чтобы варикоз был вылечен до периода беременности, тогда не будет и соответствующего риска.

С одной стороны, наличие варикозных вен является главным фактором риска возникновения ВТО, т.е. есть жесткая необходимость профилактики таких осложнений — оперативного лечения. С другой — во время беременности возможности оперативного лечения резко ограничены безопасными сроками беременности. И если до беременности пациентка имеет достаточно большой выбор в методиках лечения, то при возникновении осложнений варикоза во время беременности, например тромбофлебита, возможным методом удаления вен будет только стандартная операция, а это общее обезболивание и необходимость назначения медикаментов, что является прямой угрозой для плода, а кроме того и выраженная хирургическая травма, вызывающая определенные изменения в организме, явно не идущих на пользу беременной и плоду. Явным преимуществом в таком случае будут обладать современные малотравматичные методики хирургического лечения — ЭВЛО и РЧО, т.к. они не требуют применения общего обезболивания и назначения значительного количества медикаментов, а также не вызывают выраженной хирургической травмы и являются безопасными. Однако, в таком варианте, учитывая постоянный рост беременной матки и прогрессирующие изменения венозного кровообращения с резким повышением давления в венах, очень высока вероятность развития рецидива заболевания. Немаловажным фактором будут и определенные условия и технические возможности выполнения такого вмешательства.

Поэтому, если пациентка с варикозной болезнью обращается за помощью уже во время беременности, в большинстве случаев все-таки назначаются консервативные методы профилактики, как правило — компрессионная терапия, прием флеботропных препаратов в безопасных периодах беременности, динамическое наблюдение с объективной оценкой состояния. При отсутствии осложнений за время беременности, оперативное лечение назначается уже после периода грудного вскармливания. Однако же, высокий риск ВТО при варикозной болезни у беременных, даже при компрессионной терапии сохраняется, особенно при наличии нескольких факторов риска, о которых мы указывали выше.

К примеру, стандартом профилактики ВТО в Европе при наличии нескольких факторов риска тромбообразования, при наличии варикозных вен, является назначение каждодневных уколов препаратов, «разжижающих» кровь на ВЕСЬ период беременности! Неужели это стоит того, чтобы не прооперировать свой варикоз до беременности, современными методами, быстро, безболезненно и быть затем абсолютно спокойной и за себя и за своего будущего ребенка?!

Итак, основная мера профилактики развития ВТО при наличии варикозных вен – своевременное и адекватное лечение (своевременное оперативное лечение, соблюдение режима компрессионной терапии, коррекция реологических свойств крови и процессов свертывания крови, активный образ жизни).

Основными же простыми мерами профилактики являются следующие:

• Носить удобное нижнее бельё;
• Ограничивать физические нагрузки, при этом выполнять несложные упражнения для поддержания формы, плавание
• Следить за питанием, внося в диету больше клетчатки
• Достаточное количество жидкости
• Ходьба в свободной обуви, каблук не более 4см, удобной, не обтягивающей одежды
• Не принимать горячих ванн, не посещать баню, сауну
• Ежедневный восходящий контрастный душ
• Активный двигательный режим, избегать длительных неподвижных положений, прогулки пешком 2 ч\д
• Выполняйте специальную венозную гимнастику
• Следить за весом
• Спать на левом боку
• Носить компрессионный трикотаж
• Наблюдайтесь у флеболога

Учитывая все вышеизложенное, наши советы беременным с варикозной болезнью:

• постоянно носите компрессионный трикотаж в течение всей беременности;
• соблюдайте активный двигательный режим;
• наблюдайтесь у флеболога на всем протяжении беременности;
• строго соблюдайте все рекомендации специалиста;
• при возникновении первых признаков ухудшения — немедленно обращайтесь за помощью.

Если же вы планируете беременность и у вас есть варикозные вены — прооперируйте их до беременности и обезопасьте себя и будущего ребенка.

Статью подготовил сосудистый хирург высшей категории, врач-флеболог Герасимов Владимир Владимирович.

Для получения информации о лечении и записи на прием звоните по телефонам контакт-центра МС «Добробут»:
044 495 2 888 или 097 495 2 888

Консультация флеболога
Профилактика варикоза

Варикоз при беременности: можно ли избежать?

Врачи рассматривают беременность как один из наиболее значимых факторов развития варикоза. А можно ли его избежать? Выполняя рекомендации врачей, можно проводить его эффективную профилактику и обеспечить здоровье вен во время беременности и в послеродовой период.

Причины варикоза при беременности

Повышенная нагрузка на вены

В период ожидания малыша вес женщины закономерно растет, а объем кровотока заметно увеличивается. Ведь условно можно сказать, что в это время организм будущей мамы работает «за двоих». Все это приводит к тому, что нагрузка на вены становится заметно больше, их стенки растягиваются, что в итоге приводит к формированию варикоза, и вены отчетливо проступают на ногах.

Гормональная перестройка

Стенки вен чувствительны к женским половым гормонам — под их действием они растягиваются. Во время беременности содержание в крови гормонов растет, и тонус вен ослабевает. И как результат — варикозное расширение вен во время беременности.

Повышение вязкости крови

Данное явление отмечается у женщин во время ожидания малыша. В результате циркуляция крови замедляется, она застаивается в венах, и это служит причиной варикоза во время беременности.

Малоподвижный образ жизни

К сожалению, многие женщины в период ожидания малыша резко ограничивают физическую активность. Конечно, иногда это необходимо по медицинским показаниям, но в большинстве случаев беременным женщинам можно вести умеренно активный образ жизни, в том числе это полезно для профилактики варикоза у беременных. Интенсивные тренировки в спортзале можно заменить на плавание, фитнес на ежедневную гимнастику по специальной программе, но движение в жизни будущей мамы должно присутствовать.

Наблюдение у флеболога во время беременности

Симптомы варикоза при беременности те же, что и в других случаях: чувство тяжести в ногах, жжение стоп, судороги, отеки, боли. Если у женщины до беременности не было внешних проявлений варикоза, то во время беременности она может впервые увидеть на ногах сосудистую сетку или звездочки (нередко женщины так и говорят, что во время беременности у них впервые «вылезли вены»). Если состояние сосудов вызывало у будущей мамы опасение, то в период ожидания малыша вены на ногах могут стать более заметны.

В идеале женщине рекомендуется посетить флеболога еще на этапе планирования беременности. В этом случае врач сделает УЗИ, оценит текущее состояние сосудов и сможет, исходя из этого, дать рекомендации на будущее. В частности, это будет первым шагом к тому чтобы не страдать от варикоза после беременности.

Когда беременность наступила, то желательно прийти на прием к специалисту в первом триместре, примерно на 10 неделе. На поздних сроках, во второй половине беременности, запланируйте повторный визит. Во время него флеболог еще раз сделает УЗИ вен, оценит динамику их состояния и даст рекомендации на оставшийся срок, на время родов и послеродовой период.

Когда цикл восстановится, посетите специалиста еще раз. После того как закончились гормональные колебания, врач может окончательно оценить состояние вен.

Профилактика и лечение варикоза во время беременности

Наиболее эффективным методом лечения и профилактики варикоза во время беременности является терапевтическая компрессия. Именно поэтому рекомендуется носить специальный трикотаж, который правильно распределяет нагрузку на вены и нормализует циркуляцию крови. Важно использовать трикотаж и во время родов, когда на вены приходится самая большая нагрузка. Но есть еще несколько несложных правил, соблюдая которые можно уберечь себя от серьезных проблем с венами.

Рацион беременных должен быть составлен таким образом, чтобы избегать запоров: они вызывают повышение давления в венах ног. Включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, волокнами, кисломолочных продуктов мягко стимулирует работу кишечника.

Также в пище должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, которые помогают укрепить стенки вен. Это витамины С, Е Р, РР, В1, калий, магний, марганец. Их можно получить из овощей, ягод (смородина и шиповник особенно богаты витамином С), включайте в свое меню рыбу и мясо птицы. Регуляция рациона — это первый шаг к тому, чтобы избежать варикоза во время беременности.

Большое значение имеет физическая активность женщины во время беременности. Для профилактики варикоза существуют комплексы упражнений, которые рекомендуется выполнять регулярно:

• сидя на стуле приподнимите стопы и сделайте несколько вращательных движений и поворотов стоп вправо и влево.
• сидя на стуле поставьте стопы на носки, затем перекатитесь на пятки. Повторите несколько раз.
• исходное положение — сидя на стуле, ноги вытянуты, стопы стоят на полу. Натяните носки на себя, стопа при этом встает на пятку.
• встаньте с упором сзади (можно опереться на стол или на стену). Поочередно поднимайтесь на цыпочки и опускайтесь на пятки. Дыхание свободное. Выполните 10-15 повторов.
• выполняйте те же подъемы на носки, только с упором руками перед собой.

Если в течение дня вы долго стояли или сидели, то отдыхать лучше с вытянутыми ногами. Когда вы лежите, подкладывайте под ноги валик из одеяла или подушку.

Если у женщины во время беременности повышается вязкость крови, то специалист может назначить препараты для ее снижения. Принимать медикаменты во время беременности можно только по рекомендации врача!

Варикоз и беременность

Варикозная болезнь вен нижних конечностей — это расширение вен на ногах, сопровождающееся несостоятельностью венозных клапанов и нарушением их функции. Клапаны, расположенные внутри вен устроены так, что предотвращают течь крови в обратном направлении и если вены расширяются, то створки клапанов расходятся друг от друга и кровь начинает поступать вниз под силой земного притяжения. Заболевание сопровождается чувством тяжести и болью в ногах, отеками, особенно после статических нагрузок — долгого стояния, сидения, поднятия тяжестей. На начальных стадиях варикоза нижних конечностей отеки спадают после отдыха или ночного сна, при прогрессировании заболевания они могут не проходить даже к утру. Характерны также судороги икроножных мышц, утомляемость. Не секрет, если у вас уже есть варикоз, то наступление беременности усугубит развитие заболевания. Во время беременности речи о лечении варикозного расширения вен вести нельзя. Все лечебные мероприятия приостанавливаются, и мы говорим только о профилактике развития осложнений.

Профилактика варикоза при беременности заключается в следующих мероприятиях:

Лечебно-профилактическая физкультура, а в случае необходимости долго находиться на ногах или сидеть — частые разминки. Разработаны специальные комплексы упражнений. Ношение компрессионного трикотажа — гольфов, чулок или колготок. Степень компрессии назначает врач. Это очень эффективная профилактика, не стоит пренебрегать ею. Препараты-венотоники не рекомендовано принимать в первом триместре беременности в связи с тем, что влияние этих лекарств на внутриутробное развитие недостаточно изучено. По особым показаниям и по согласованию с врачами — гинекологом и флебологом — эти препараты могут быть назначены во втором или третьем триместрах. Еще один нюанс, на который обращают наше внимание специалисты-флебологи, это планирование беременности с учетом необходимости носить во время нее компрессионное белье. Речь идет о том, что идеальным было бы, если бы поздние сроки беременности приходились на прохладное время года, когда ношение специальных колготок не будет доставлять такого неудобства, как летом. Кроме того, при нежаркой погоде вероятность отеков меньше. Но конечно же не всегда удается последовать этой рекомендации, особенно если планирование затягивается. Другая ситуация с варикозом сосудов матки и малого таза. Он иногда называется одной из причин невозможности забеременеть. Связано это с нарушением кровоснабжения женских репродуктивных органов — матки и яичников. К сожалению, влияние варикозной болезни вен малого таза на фертильность изучено недостаточно, рекомендации в основном даются аналогичные тем, что и при варикозе ног.

Чем опасен варикоз при беременности

Венозные патологии, выявленные в период беременности, могут привести к осложнениям при вынашивании плода и в момент родовой активности. Опасность застойных явлений в варикозных венах состоит в повышенном риске тромбообразования и развитии тромбоэмболии в момент родов. Патология вызывает венозную недостаточность, что не может не отражаться на самочувствии беременной и на здоровье плода. Варикоз является предшественником тромбоза, который может «перекрыть» доступ кислорода в маточном кровотоке. Данная патология приводит к внутриутробной гибели нерожденного ребенка. Легкая форма патологии не оказывает негативного влияния на плод, но требует обязательного контроля со стороны врачей.

Диагностика варикоза у беременных

Заподозрить патологию можно в двух случаях: визуально заметить увеличение или выпячивание сосудов на ногах, оценить имеющуюся симптоматику. И в том и другом случае необходима специализированная диагностика. Гинеколог, при плановом осмотре учитывает жалобы пациентки, и при необходимости отправляет ее на дополнительное обследование к флебологу. Важно обратить внимание на то, что, начиная с 20 недели гестации и до наступления момента родов усталость в ногах присуща каждой второй беременной. Но это отнюдь не является симптомом распространения сосудистой патологии. Диагностические манипуляции подтвердят либо опровергнут подозрения беременной пациентки. Основные способы диагностики проводятся только «знатоком» вен — флебологом. Для выявления причины применяются аппаратные методы: Ультразвуковое дуплексное сканирование вен (УЗИ вен), в тяжелых случаях — контрастная флебография. Кроме того, специалист соберет анамнез, учтет жалобы и порекомендует сдать необходимые анализы.

Компрессионная терапия

Ношение лечебных чулок с функцией компрессии — основное лечение варикозного расширения вен беременных пациенток. Чулки и колготки отлично поддерживают давление в сосудах, препятствуя их выпячиванию. Специальная ткань белья пропускает воздух, поэтому ноги не потеют. Лечебный трикотаж восстанавливает систему кровообращения и препятствует развитию тромбоза. Компрессионные изделия снимают воспаления и чувство усталости в ногах.

Медикаментозное лечение

Для устранения патологии применяются лекарственные препараты местного действия. Это крема, мази и специальные растирки. Популярными являются препараты на основе каштана. Популярные средства от варикоза: Детрагель, Лиотон-гель 1000 мг, Венолайф. Гели на основе гепарина используют для снижения риска образования тромбов, разжижая кровь до нужной консистенции.

Рекомендации по профилактике варикоза у беременных

Чтобы максимально снизить появление или прогрессирования варикозной болезни в гестационном периоде, необходимо соблюдать профилактические меры:

• Соблюдать режим питания беременных, контролируя массу тела;
• Отдать предпочтение удобной обуви;
• Снизить потребление вредных продуктов;
• Ежедневно совершать пешие прогулки с пятнадцатиминутным перерывом;
• Соблюдать рацион питания для устранения запоров;
• Не носить джинсы или чересчур обтягивающие брюки;
• Для предотвращения выпячивания сосудистых стенок при наследственной предрасположенности носить компрессионное белье;
• Вести здоровый образ жизни без табакокурения и употребления крепких алкогольных напитков.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к флебологу

Врач флеболог — Нисин Андрей Александрович

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Варикозное расширение вен во время беременности

Варикозное расширение вен — это большие опухшие кровеносные сосуды, обнаруживаемые преимущественно в ногах, но они могут появляться практически в любом месте нижней части тела — даже в прямой кишке или вульве. На самом деле геморрой — это не что иное, как варикозное расширение вен в области прямой кишки, но, по крайней мере, вам не нужно на них смотреть.

Когда они набухают над поверхностью кожи, они образуют характерные пурпурные комочки, которые выглядят тревожно, но довольно безвредны и довольно распространены, по данным некоторых исследований, у 40% беременных женщин.Они отличаются от сосудистых звездочек или видимых вен, которые обычно меньше по размеру и без выпуклости — а также не очень приятный побочный эффект беременности.

Когда во время беременности начинает появляться варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен может развиться в любое время во время беременности, но они имеют тенденцию становиться больше и более выраженными по мере того, как вы становитесь больше. После родов выпуклости на ногах исчезнут, и вы, скорее всего, снова станете похожим на себя до беременности.

Что вызывает варикозное расширение вен во время беременности?

Дополнительный объем крови, который вы производите во время беременности, необходим для поддержки двух растущих тел.Однако это оказывает дополнительное давление на ваши кровеносные сосуды — особенно на вены в ногах, которые должны работать против силы тяжести, чтобы подтолкнуть всю эту лишнюю кровь обратно к вашему сердцу.

Добавьте к этому прибавку в весе и давление, которое ваша растущая матка оказывает на кровеносные сосуды таза, и расслабляющий сосуды эффект дополнительного прогестерона, производимого вашим телом, и у вас есть рецепт от варикозного расширения вен.

Что я могу сделать с варикозным расширением вен во время беременности?

Есть несколько приемов, которые помогут свести к минимуму любое варикозное расширение вен, которое появляется во время ожидания, или, по крайней мере, держать их под контролем.И помните, не все женщины испытывают этот симптом, поэтому вы можете оказаться в числе счастливчиков. Но если они все же появятся, вот несколько возможных средств и советов:

• Поддерживайте кровоток. По возможности вставайте с ног и держите ноги приподнятыми, когда сидите. Стоя, поставьте одну ногу на низкую табуретку и чередуйте ноги. Время от времени сгибайте лодыжки и откажитесь от привычки сидеть, скрестив ноги. Бонус: эта стратегия также помогает сдерживать сосудистые звездочки.

• Двигайтесь. Упражнения являются ключом к предотвращению варикозного расширения вен, поэтому совершайте прогулку или две каждый день или выполняйте какие-либо другие простые упражнения, улучшающие кровообращение. Исследования показывают, что передвижение в воде особенно полезно, поэтому, если вы можете добраться до местного бассейна, дерзайте!

• Сохраняйте комфорт. Убедитесь, что вы носите одежду, в том числе нижнее белье, которая хорошо сидит и не скручивается, особенно в области верхней части ног. Не надевайте тесные ремни или носки с обтягивающим эластичным верхом и держитесь подальше от обтягивающей обуви и туфель на шпильках (как будто вы все равно можете в них балансировать).

• Затяните его. Один из видов затяжки, который может оказаться полезным: поддерживающий шланг, который может противодействовать давлению живота вниз и придавать венам на ногах небольшой дополнительный толчок вверх. Хотя нет исследований, подтверждающих, что компрессионный шланг может помочь при варикозном расширении вен, они могут обеспечить временное облегчение. Ладно, они не совсем сексуальные, но надевание их утром перед тем, как встать с постели, помогает предотвратить скопление крови.

• Следите за своим весом. Сохраняйте прибавку в весе во время беременности на уровне, рекомендованном вашим врачом — обычно от 25 до 35 фунтов. Лишний вес только увеличивает нагрузку на вашу и без того перегруженную систему кровообращения.

• Спите на левом боку. Это помогает избежать давления на основные кровеносные сосуды и поддерживать хорошее кровообращение.

• Не напрягайтесь. Поднятие тяжестей или напряжение на унитазе — если вы чувствуете другой забавный симптом беременности, запор, — могут сделать вены более заметными.Помните, что геморрой — это всего лишь варикозное расширение вен прямой кишки.

• Получите суточную дозу витаминов. Сбалансированная диета для беременных поможет сохранить здоровье вен. Обязательно ешьте много продуктов с витамином С, который ваш организм использует для выработки коллагена и эластина, соединительных тканей, которые восстанавливают и поддерживают кровеносные сосуды.

Можно ли предотвратить варикозное расширение вен во время беременности?

Возможно, но не рассчитывайте на это. Некоторые люди считают, что ношение компрессионных носков, упражнения и подъем ног могут предотвратить варикозное расширение вен, но это не верный способ избежать этого конкретного симптома беременности.Вышеупомянутые советы и средства правовой защиты определенно стоит попробовать, и они могут помочь в ситуации.

Когда можно ожидать исчезновения варикозного расширения вен?

Вам, вероятно, не нравится, как выглядят варикозные вены, они могут чесаться или болеть, но вряд ли они подвергнут риску ни вас, ни вашего ребенка. Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев, если у вас их не было до беременности, ваши варикозные вены уменьшатся или полностью исчезнут в течение нескольких месяцев после родов.

Не очень хорошие новости? Если у вас есть еще один ребенок, на этот раз нет способа предотвратить варикозное расширение вен (те же вены, скорее всего, вылезут снова). И, как и многие другие симптомы беременности, включая растяжки, варикозное расширение вен, как правило, является наследственным, поэтому, если они были у вашей матери во время беременности, они с большей вероятностью будут у вас.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу варикозного расширения вен при беременности?

Как только вы их заметите. Поскольку существует общая связь между варикозным расширением вен и риском тромбоза глубоких вен (ТГВ) или образования тромбов, не только во время беременности, убедитесь, что ваш лечащий врач знает о вашем состоянии.

Последняя мысль: если ваши варикозные вены не исчезнут после рождения ребенка, вы можете подумать о том, чтобы их лечили или удаляли хирургическим путем, но не во время беременности. Постарайтесь набраться терпения и помните, что есть большая вероятность, что они станут менее заметными или полностью исчезнут в какой-то момент после родов.

Геморрой и варикозное расширение вен при беременности

Не то, что вы ищете?

Что такое геморрой и варикозное расширение вен?

Геморрой и варикозное расширение вен могут показаться двумя разными, не связанными друг с другом проблемами, но на самом деле они очень похожи.И они есть у многих женщин, особенно в третьем триместре беременности.

И геморрой, и варикозное расширение вен опухшие, перекрученные вены. Эти вены часто находятся на ногах, но они также могут образовываться в других частях вашего тела. Когда они образуются в прямой кишке, их называют геморроем.

Что вызывает геморрой и варикозное расширение вен при беременности?

Обычно в венах есть односторонние клапаны, которые помогают крови течь к сердцу.Давление или ослабление этих клапанов позволяет крови скапливаться и скапливаться в венах. Это заставляет их увеличиваться и набухать. Геморрой возникает при увеличении ректальных вен. Варикозное расширение вен возникает при набухании вен ног.

Многие изменения во время беременности могут увеличить риск геморроя и варикозного расширения вен, например:

• Увеличение объема крови, в результате чего расширяются вены
• Тяжелый вес растущего ребенка, который давит на крупные кровеносные сосуды в тазу, изменяя кровоток
• Гормональные изменения, затрагивающие кровеносные сосуды, которые могут замедлить возврат крови к сердцу и вызвать набухание мелких вен в тазу и ногах

Геморрой может ухудшиться при надавливании или натуживании, особенно при запоре.Избыточный вес и наличие геморроя до беременности также могут ухудшить их состояние. Толчки во время родов также имеют тенденцию к ухудшению геморроя.

Варикозное расширение вен, как правило, впадает семьи. Сидение или стояние в одном положении в течение длительного времени может вызвать сужение вен. работать усерднее, чтобы перекачивать кровь к сердцу. Это может привести к опуханию, варикозному расширению вен и также может усугубить существующий геморрой. Варикозное расширение вен также может возникать на женских половых органах. область.

Какие симптомы геморроя и варикозного расширения вен при беременности?

Геморрой может быть внутренним, образующимся внутри прямой кишки, или внешним, расположенным снаружи вокруг анального отверстия. Внутренний геморрой может иногда выпирать через анальное отверстие. Самый частый симптом — ярко-красная кровь, выделяемая при дефекации. Наружный геморрой может вызывать боль или зуд, а также кровоточить при раздражении при натяжении или вытирании.

Варикозное расширение вен часто выглядит как большие, извитые, выступающие синие или пурпурные жилки на ногах — часто на тыльной стороне икры или внутри ног. Они могут вызвать небольшой отек лодыжек и ступней, или боль, тяжесть или пульсация в ногах. Они также могут вызвать судороги в ногах. Если варикоз вены возникают в области половых органов, они также выглядят как большие, скрученные, приподнятые вены.

Как диагностируют геморрой и варикозное расширение вен при беременности?

Ваш лечащий врач осмотрит ваши ноги или область прямой кишки, чтобы проверьте наличие варикозного расширения вен или геморроя.

Как лечат геморрой и варикозное расширение вен при беременности?

Геморрой во время беременности — краткосрочная проблема, и она проходит после рождения ребенка. Тем не менее, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы уменьшить дискомфорт:

• Чтобы облегчить боль, сидите в ванне или сидячей ванне несколько раз в день в простой теплой воде примерно по 10 минут каждый раз. Когда вы используете ванну, не наполняйте ее полностью.Просто налейте достаточно теплой воды, чтобы сесть. Это направит кровоток в прямую кишку.
• Используйте пакеты со льдом или холодные компрессы, чтобы уменьшить отек.
• Спросите своего врача о кремах или других лекарствах, таких как размягчители стула, которые можно безопасно использовать во время беременности.

Важно предотвратить запор, включив в свой рацион большое количество клетчатки и жидкости.

Также постарайтесь не напрягать кишечник движений и избегайте длительного сидения.Регулярные упражнения Кегеля могут помочь улучшить мышечный тонус. Эти упражнения включают в себя сжатие и расслабление мышц влагалища. и ректальная область.

Большинство варикозных вен, которые развиваются во время беременности, проходят в течение первого года после родов. Но пока ограничьтесь стоянием или сидением долгое время без перерыва и старайтесь не скрещивать ноги. Также старайтесь поднимать ноги и ступни, когда вы сидите или лежите.

Избегайте тесной одежды вокруг талии, бедер и ног, так как это может ухудшить варикозное расширение вен.

Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, если ваши симптомы ухудшатся или у вас сильное кровотечение из-за геморроя. И помните, что эти проблемы обычно кратковременны и проходят после родов со временем и лечением.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить геморрой и варикозное расширение вен во время беременности?

Лучший способ предотвратить геморрой при беременности — это профилактика запоров.Если у вас запор, не напряжение при дефекации.

Шаги по предотвращению варикозного расширения вен такие же, как и для уменьшения симптомов:

• Не стойте на месте и не сидите долго периоды времени.
• Подставьте ноги, когда это возможно.
• Не носите тесную одежду.

Основные сведения о геморрое и варикозном расширении вен при беременности

• И геморрой, и варикоз — опухшие, перекрученные вены.Эти вены часто находятся на ногах, но когда они образуются в прямой кишке, их называют геморроем.
• Многие нормальные изменения во время беременности могут увеличить риск геморроя и варикозного расширения вен.
• Геморрой и варикозное расширение вен во время беременности — краткосрочная проблема, и они проходят после рождения ребенка.
• Вы можете сделать что-нибудь, чтобы облегчить дискомфорт, который они могут вызвать. К ним относятся сидячие ванны, пакеты со льдом или холодные компрессы для уменьшить отек, а кремы или другие лекарства, такие как размягчители стула, врач может порекомендовать.
• Лучший способ предотвратить геморрой при беременности — это профилактика запоров. Если у вас запор, не напрягайтесь при дефекации.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Ирина Бурд к.м.н.

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP

Медицинский обозреватель: Хизер Тревино

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Как лечить проблемы с венами во время беременности

Поделиться этой записью

Беременность сопряжена со своими проблемами, и одна из тех, которые не всегда находятся в поле зрения людей, — это варикозное расширение вен.

Однако варикозное расширение вен во время беременности встречается чаще, чем думают.Исследования показывают, что почти 50% беременных женщин страдают заболеваниями вен.

Фактически, одна из 5 основных причин варикозного расширения вен — это беременность. Хотя не каждая женщина будет страдать от проблем с венами во время беременности или после беременности, это очень распространено.

Почему беременность иногда приводит к варикозному расширению вен?

Здесь мы ответим на этот вопрос и расскажем, как можно снизить риск развития этой проблемы с венами во время и после беременности.

Почему при беременности можно увидеть варикозное расширение вен

1. Гормональные изменения

Как только вы забеременеете, ваши гормоны сразу же начнут меняться.

Из-за изменения гормонов может произойти ряд вещей. Вы можете почувствовать себя более раздражительным, что у вас странная тяга к еде — некоторые из типичных вещей, о которых вы слышите от беременных женщин.

Однако вы можете быть удивлены, узнав, что изменение гормонов также влияет на ваши вены.

Как это случилось?

Производство прогестерона в яичниках беременной женщины резко возрастает во время беременности. И из-за этого ее кровеносные сосуды с трудом сокращаются, как до беременности.

Хотя это звучит плохо, но этому есть причина. Организму беременной женщины необходимо, чтобы ее кровеносные сосуды были более расслабленными, чтобы роды были здоровыми. Обратной стороной этого является тот факт, что это увеличивает риск развития варикозного расширения вен.

2. Уровни в крови

Во время беременности количество крови в организме женщины сильно увеличивается, чтобы поддерживать растущего ребенка.

В результате этого увеличения крови ваши вены расширятся.

3. Гены

Если вы не беременны, ваши шансы заболеть варикозным расширением вен увеличиваются, если проблемы с венами заложены в ваших генах.

И то же самое верно, если ваш семейный анамнез показывает, что варикозное расширение вен развилось у вашей мамы или бабушки во время беременности.

4. Добавленное давление

По мере того, как срок родов становится все ближе и ближе, ваше тело должно работать все больше и больше, чтобы противостоять силе тяжести и циркулировать кровь от ваших ног к вашему сердцу.

По мере того, как ваш ребенок внутри продолжает расти, ваш таз будет испытывать новый уровень давления, что повлияет на вены, проходящие через область таза, которые будут обеспечивать циркуляцию крови.

С этим дополнительным давлением вы можете обнаружить, что ваши вены просто не работают, как раньше, и вы можете увидеть, как появляются эти ужасные синие варикозные вены.

Как сохранить здоровье вен во время беременности

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы сохранить свои вены здоровыми во время беременности и, возможно, снизить риск развития варикозного расширения вен. Ключ ко всему нижеприведенному — как можно скорее начать управлять своим здоровьем — чем дольше вы ждете, тем сложнее будет.

Оставайтесь в движении

Одно из худших действий, которое вы можете сделать для своих вен, — это слишком долго сидеть или стоять на одном и том же месте.Делайте перерывы примерно каждые 30 минут, чтобы начать движение и восстановить кровоток.

Ежедневные упражнения

Настройка режима тренировок на начальных этапах беременности творит чудеса.

Не только дополнительные эндорфины помогут вам в то время, когда ваши гормоны выйдут из равновесия, но и упражнения — отличный способ сохранить постоянный и здоровый кровоток.

Упражнение, которое вы выберете, зависит от вас и вашего врача, хотя, если вы мало занимались спортом до беременности, не волнуйтесь — это не значит, что вам придется разрабатывать интенсивный режим тренировок.

Даже такая простая вещь, как ходьба по 30–60 минут в день, — отличный способ сохранить вены здоровыми, а также поможет контролировать свой вес.

Компрессионные чулки

Компрессионные чулки — это далеко не все, что можно увидеть на подиумах Недели моды, но во время беременности они являются прекрасным инструментом.

Если во время беременности вы длительное время сидите или стоите, наденьте эти носки, чтобы поддерживать кровообращение.

Вы также можете надеть компрессионные чулки, когда отправляетесь на ежедневную прогулку.

Поднимите ноги

Во время беременности вы обнаружите, что чувствуете себя истощенным. Не только морально, но и физически.

Многие женщины говорят, что их ноги только что переболели к концу дня и иногда сильно болят.

Чтобы справиться с этим и с проблемами с венами, которые могут возникнуть, лягте, подняв ноги над сердцем.

Поднятие ног помогает снизить давление в венах и способствует естественному кровотоку от вен нижних конечностей к сердцу.

Старайтесь спать на левом боку

Это поможет снизить давление на основные вены и улучшить кровообращение.

Оставайтесь гидратированными

Пейте много воды. Это поможет предотвратить дискомфорт и напряжение при запоре.

Избегайте высоких каблуков и другой неудобной обуви

Мышцы икры помогают перекачивать кровь от ног и ступней обратно к сердцу.Ношение обуви, например, на высоких каблуках, ограничивает движение икроножных мышц, что замедляет кровообращение и вызывает скопление крови в ногах, поэтому обязательно носите удобную обувь, которая позволяет ногам и венам дышать.

Лечение вен после родов

Если, несмотря на все ваши усилия, при беременности появилось варикозное расширение вен, не унывайте. Те же методы профилактики можно использовать для предотвращения обострения варикозного расширения вен и для облегчения неприятных симптомов.У многих женщин варикозное расширение вен во время беременности исчезает само по себе в течение нескольких месяцев после рождения ребенка.

Если ваши варикозные вены выглядят так, как будто они собираются остаться, вы можете использовать малоинвазивные методы лечения, чтобы навсегда удалить неприглядные сосуды. В Vein Clinics of America мы предлагаем два самых популярных метода лечения варикозного расширения вен:

Склеротерапия — Во время склеротерапии раствор вводится в варикозные вены, в результате чего они отделяются от других вен на ноге.Со временем вена закрывается и в конечном итоге всасывается в ваше тело.

Эндовенозное лазерное лечение — При ELT энергия лазера доставляется в пораженную вену, в результате чего вена закрывается и сплющивается. Вена реабсорбируется телом, а кровь перенаправляется в другие сосуды.

Варикозное расширение вен и беременность могут быть частой комбинацией, но вам не нужно снимать эти опухшие сосуды лежа.

Варикозное расширение вен | Беременность. Рождение ребенка и рождение ребенка

Распухшие ноги с перекрученными и вздутыми венами — нормальная, но неприятная часть беременности.Обычно варикозное расширение вен проходит к тому времени, когда вашему ребенку исполняется один год. И есть способы облегчить дискомфорт.

Почему возникает варикозное расширение вен?

Вены здоровых ног имеют односторонние клапаны, которые помогают крови возвращаться к сердцу. Когда вы идете, ваши икроножные мышцы перекачивают кровь к сердцу, а клапаны останавливают ее обратное падение.

Варикозное расширение вен развивается, когда эти односторонние клапаны не работают должным образом. Это заставляет кровь скапливаться в венах, что растягивает стенки вен и заставляет вены набухать, скручиваться и вздуваться.Если они станут достаточно большими, вы сможете увидеть их под кожей.

Почему они часто встречаются во время беременности?

Беременность увеличивает ваши шансы на развитие варикозного расширения вен по 3 основным причинам.

• Во время беременности вы производите больше крови, чем обычно, чтобы помочь вашему ребенку расти.
• По мере роста ребенка ваша матка давит на вены, по которым кровь от ваших ног возвращается к сердцу, и частично перекрывает их.
• Гормоны беременности делают стенки вен более мягкими, что затрудняет их правильную работу.

В каждом случае кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах, что приводит к опуханию ног и варикозному расширению вен.

Где можно получить варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен в основном развивается на ногах. Однако вы также можете попасть в вульву (у входа во влагалище) или в прямую кишку. Варикозное расширение вен прямой кишки также известно как геморрой.

Болезненны ли они и вызывают ли другие проблемы со здоровьем?

Варикозное расширение вен может вызывать довольно сильные боли в ногах.Ваши ноги могут быть тяжелыми или беспокойными, они могут пульсировать, гореть или сводить судороги. Некоторые женщины считают, что варикозное расширение вен не вызывает у них проблем, но это нечасто.

Вы, вероятно, обнаружите, что любые симптомы, которые у вас есть, ухудшаются позже днем, так как вы дольше стояли на ногах. На следующее утро вы, как правило, почувствуете себя лучше, потому что вы уже легли и давление на вены уменьшилось.

Можно что-нибудь сделать, чтобы их предотвратить?

Ходьба или плавание улучшают кровообращение и приносят пользу во время беременности.Специальные упражнения, такие как подъем на носки и ходьба на месте, улучшают кровоток в ногах.

Нет надежного способа предотвратить варикозное расширение вен во время беременности. Однако вероятность их развития снизится, если вы:

• оставаться активным
• не сидите слишком долго
• прекратите носить высокие каблуки, если вы сейчас их носите
• поставьте ноги вверх, по возможности выше бедер, когда вы отдыхаете или сидите
• Избегайте слишком тесного ношения на талии или тазе

Можно ли избавиться от варикозного расширения вен?

Если у вас действительно разовьется варикозное расширение вен, они, вероятно, исчезнут без лечения к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 3–4 месяца.Но у некоторых женщин это может занять до года.

А пока вы можете попробовать надеть компрессионные чулки или приподнять ноги, когда в венах неудобно. Нет никаких лекарств или других методов лечения, которые помогли бы избежать операции.

Некоторые люди предпочитают операцию по удалению пораженной вены или вен, но если вы думаете об этом, подождите, по крайней мере, через год после рождения ребенка, чтобы увидеть, исчезнет ли варикозное расширение вен без лечения.

Поговорите со своим врачом или акушеркой, если вас беспокоит варикозное расширение вен. Они могут предоставить вам дополнительную информацию и помочь найти лучший способ облегчить любые симптомы, которые вы испытываете.

В чем разница между растяжками и варикозным расширением вен?

Растяжки — это тонкие розовые или фиолетовые линии на поверхности кожи. Обычно они появляются на животе по мере развития беременности, поскольку они образуются при растяжении кожи. Варикозное расширение вен отличается, потому что поражаются вены, а не кожа.

Жизнь с варикозным расширением вен

Если у вас варикозное расширение вен, вы можете сделать ноги более комфортными:

• регулярная ходьба или плавание
• следя за своим весом
• изменение положения, если вы долго стоите или сидите
• сидя с поднятыми ногами как можно чаще
• ношение поддерживающих колготок или чулок — их можно купить в большинстве аптек, они помогают кровообращению в ногах, а также могут поддерживать мышцы ног

Варикозное расширение вен при беременности: симптомы и лечение

Исчезнет ли варикозное расширение вен — линии, идущие вверх по ногам, когда беременность закончится?

За время двух беременностей мне удалось избежать многих не очень серьезных побочных эффектов, с которыми сталкиваются многие будущие мамы.Однако оказалось, что варикозное расширение вен во время беременности неизбежно, и я исполнилась страха, когда впервые заметила синие и фиолетовые выпуклости на икрах.

Варикозное расширение вен — это опухшие вены на поверхности кожи . Они могут быть болезненными на ощупь, зудящими и вызывать усталость и боль в ногах: симптомы могут усугубиться, если вы долгое время находитесь на ногах. Некоторые женщины вообще не испытывают симптомов, но им все равно приходится иметь дело с этими не очень красивыми морщинами на ногах.

Хотя они обычны для телят, они могут подниматься по ноге и даже дальше (да, намного выше, чем думает большинство женщин). Акушер из Галифакса Джиллиан Кулен объясняет, что они могут появляться даже в вульвовагинальной области. «Некоторые женщины испытывают давление или вздутие вульвы и не знают, что это такое. Ответ — варикозное расширение вен ». Они не влияют на вагинальные роды, но могут вызывать такую ​​же болезненность ног, которую испытывают женщины.

Даже до беременности вены в нижней части нашего тела работают против силы тяжести, возвращая кровь в сердце, а когда вы беременны, гормон прогестерон заставляет кровь скапливаться там.По мере роста ребенка матка сжимает часть кровотока, возвращающегося к сердцу, что увеличивает риск варикозного расширения вен. Каждая беременность подвергает вас большему риску, а мамы старшего возраста и более подвержены этому риску. Вы также более восприимчивы, если член семьи страдает варикозным расширением вен. Около 28 процентов женщин, у которых ранее не было варикозного расширения вен, разовьются во время беременности.

Кулен предлагает беременным женщинам сократить время, которое они проводят стоя.«Если для работы вам приходится стоять на ногах, надевайте компрессионные чулки. Они не предотвратят развитие варикозного расширения вен, но помогут с симптомами ». В то время как многие женщины испытывают облегчение с помощью гольфы, на рынке представлены варианты для беременных во всю длину, которые выглядят как нейлон и особенно полезны в области вульвы. Но они могут быть дорогими. «Плотно прилегающие велосипедные шорты помогают уменьшить компрессию в этой области и являются более доступными», — говорит Кулен, который также прописал продукт под названием V2 Supporter от Prenatal Cradle , который можно приобрести без рецепта и который может быть покрыт страховкой. планы, если прописано.Другие советы по облегчению симптомов включают лежа на левом боку , держать ноги в приподнятом положении, не скрещивая их, и легкие упражнения, которые снижают давление и улучшают кровоток.

«Хорошая новость в том, что внешний вид и симптомы обычно значительно улучшаются в течение шести недель после родов, хотя всегда бывают исключения», — говорит Кулен. С меньшей вероятностью они исчезнут полностью, если они были у вас до беременности, в семейном анамнезе варикозное расширение вен, имеют избыточный вес или стоят долгое время.

Некоторые безрецептурные продукты обещают улучшить внешний вид. Хотя распространенный основной ингредиент, гамамелис, обладает противовоспалительными свойствами, которые могут облегчить боль, нет исследований, доказывающих, что он безопасен во время беременности или для кормящих мам, поэтому оставьте их на потом.

Поскольку варикозное расширение вен обычно возвращается с каждой беременностью, постоянное лечение должно подождать, пока не закончатся дни рождения ребенка. Каждое лето я обдумываю варианты, в том числе склеротерапию или абляционную терапию для закрытия вен или удаление вен, когда вены перевязывают и удаляют, но я никогда не делал этого.Когда придет время, вы сможете взвесить уровень дискомфорта, с которым вы живете, и свои косметические проблемы, чтобы решить, подходит ли вам лечение или вы довольны еще одним признаком беременности.

Версия этой статьи появилась в нашем июльском выпуске 2014 года под заголовком «Варикозное расширение вен», с. 49.

Подробнее:
Быть 40-летним и беременным — это новая норма
Когда беспокоиться по поводу отека во время беременности
Природные лекарства от распространенных симптомов беременности

Сертифицированные специалисты по венам и сосудам

Беременные женщины подвергаются высокому риску развития варикозного расширения вен из-за нескольких факторов, включая увеличение объема крови, снижение скорости кровотока, давление на полую вену со стороны матки и гормональные изменения, которые расширять сосуды.Все эти факторы вместе способствуют развитию выпуклых, деформированных вен, называемых варикозным расширением вен.

Vascular and Interventional Associates, ведущий центр лечения вен в Цинциннати, часто обследует беременных женщин с новыми симптомами венозной недостаточности. Общие признаки включают приподнятые, опухшие или изуродованные вены и изменения кожи на ногах, а симптомы включают усталость в нижних конечностях, боль в ногах, тяжесть, онемение и покалывание. В большинстве случаев хирургическое вмешательство не рекомендуется беременным пациенткам по одной основной причине: венозная недостаточность часто проходит сама по себе после беременности.Однако наши врачи могут помочь беременным женщинам уменьшить признаки и симптомы венозной недостаточности и предотвратить осложнения во время беременности. Некоторые из мер, которые могут помочь, включают:

• не вставать и не сидеть в течение длительного времени; если этого требует работа, часто меняйте позу и делайте упражнения во время перерывов
• делать здоровый выбор; соблюдайте диету, богатую фруктами, овощами, белками и цельнозерновыми продуктами, чтобы избежать чрезмерного набора веса и давления на ноги
• Пейте много воды
• бросить курить, если вы курите
• носки компрессионные

Рекомендации различаются в зависимости от ваших признаков и симптомов, факторов риска, возраста и стадии беременности.По этой причине любой беременной женщине, у которой наблюдаются признаки и симптомы венозной недостаточности, следует как можно скорее записаться на прием.

Планирование всех дородовых посещений также является очень важным аспектом поддержания вашего общего состояния здоровья во время беременности и обеспечения того, чтобы ваш врач мог надлежащим образом контролировать венозную недостаточность и другие заболевания вен. Если у вас возникли проблемы с венами — это новое варикозное расширение вен во время беременности, и у вас есть вопросы о диагностике или лечении, обратитесь в компанию Vascular and Interventional Associates в Цинциннати.Они могут поговорить с вами по поводу лечения варикозного расширения вен после беременности и предоставить вам фотографии до и после беременности и свидетельства пациентов, которых они лечили.

Что нужно знать о варикозном расширении вен во время беременности

Любая мать расскажет вам, как беременность влияет на человеческое тело, от опухших лодыжек до «детского мозга». Некоторые связанные с беременностью недуги проходят сами по себе после родов (чрезмерная изжога), другие исчезают после небольшой работы (лишний вес), а некоторые, например, растяжки, в значительной степени остаются.Варикозное расширение вен находится где-то в спектре постоянства, в зависимости от множества факторов, но будущие мамы будут рады узнать, что даже самое стойкое варикозное расширение вен можно лечить.

Что вызывает варикозное расширение вен во время беременности?

Вырастить человека целиком — непростое дело, поэтому беременность требует значительного увеличения производства крови, чтобы помочь этому процессу. Но весь этот дополнительный объем крови оказывает давление на кровеносные сосуды, особенно на вены в ногах, которые уже работают против силы тяжести, подталкивая кровь обратно к сердцу.Кроме того, опухшая матка оказывает еще большее давление на нижнюю полую вену (большая вена на правой стороне тела), и по мере повышения уровня прогестерона стенки кровеносных сосудов расслабляются. Примерно на 30 неделе беременности все эти факторы в совокупности создают идеальные условия для варикозного расширения вен.

Все ли беременные женщины болеют варикозным расширением вен?

Нет. Варикозное расширение вен, как и растяжки, имеет тенденцию быть наследственным, но женщины, вынашивающие близнецов или более близнецов, или женщины с избыточным весом до беременности более подвержены этому заболеванию.Кроме того, варикозное расширение вен, как правило, ухудшается при последующих беременностях, особенно когда беременности близки друг к другу и вены не успевают восстановиться. Хорошая новость заключается в том, что женщины, у которых до беременности не было варикозного расширения вен и которые заболели им только как симптом беременности, с большей вероятностью увидят, что они уменьшатся или полностью исчезнут через несколько месяцев после родов.

Вредно ли варикозное расширение вен для беременности?

Хотя варикозное расширение вен иногда чешется или болит, оно вряд ли подвергнет риску беременную женщину или ее будущего ребенка.Однако существует незначительный риск воспаления варикозной вены, что может указывать на сгусток крови. Эти особые сгустки крови у поверхности кожи (состояние, называемое тромбозом поверхностных вен) могут сделать вену твердой и похожей на веревку, а область вокруг нее станет красной, горячей, нежной или болезненной. Иногда это может вызвать инфекцию и потребовать антибиотиков, поэтому беременным женщинам с варикозным расширением вен следует обратиться к врачу, если у них проявляются симптомы тромбоза поверхностных вен (который не следует путать с тромбозом глубоких вен — серьезным заболеванием, при котором в глубоких венах образуются тромбы).

Можно ли предотвратить варикозное расширение вен, связанное с беременностью?

Нет никаких гарантий, когда дело доходит до предотвращения варикозного расширения вен, но вот несколько полезных советов:

• По возможности вытягивайте и сгибайте ноги и ежедневно выполняйте упражнения
• Носите удобную свободную одежду (исключение можно сделать для поддерживающих колготок, которые помогают минимизировать варикозное расширение вен).
• Держите прибавку в весе в пределах параметров, рекомендованных врачом
• Сон на левой стороне тела (снятие давления на нижнюю полую вену)
• Не напрягайтесь (поднятие тяжестей и в туалете), что улучшает видимость вен
• Ешьте продукты с витамином С, который производит коллаген и эластин для восстановления и поддержания кровеносных сосудов

Важно помнить, что варикозное расширение вен, как правило, легче предотвратить во время первой беременности, поэтому эти советы могут оказаться не столь эффективными при второй беременности и в последующий период.

Могут ли беременные обращаться за лечением от варикозного расширения вен?

Варикозное расширение вен в большинстве случаев безвредно, поэтому наряду с большинством косметических медицинских процедур лучше подождать до родов. Через три-четыре месяца после родов большинство варикозных вен, связанных с беременностью, исчезнут сами по себе, если они исчезнут вообще, поэтому лучше подождать до этого времени, чтобы изучить все доступные варианты.

Есть вопросы по лечению варикозного расширения вен при беременности?

Лечение варикозного расширения вен зависит от пациента, тяжести внешнего вида вен и других медицинских факторов.В Центре лечения варикозного расширения вен в Сан-Диего наш сертифицированный кардиолог доктор Бехзад Тагизаде обсудит все доступные варианты, выслушает ваши опасения и объяснит план лечения простым для понимания языком. Опыт наших пациентов так же важен для нас, как и их результаты, и мы обещаем позаботиться о вас. Если вы ищете лечение варикозного расширения вен, позвоните нам, чтобы назначить консультацию сегодня.

.