Признаки гонореи у мужчин лечение: первые признаки, симптомы и лечение у мужчин – Гонорея у мужчин – симптомы, лечение, признаки, инкубационный период

первые признаки, симптомы и лечение у мужчин

В данной статье описано все о гонорее, ее признаках и лечении, осложнениях и профилактике. Это заболевание – одна из самых известных венерических инфекций. Симптомы у мужчин более выражены, чем у женщин.

Второе название заболевания – триппер. Он с трудом поддается лечению, так как возбудитель гонореи постоянно мутирует, а также постепенно привыкает к разным антибиотикам. Из-за этого терапия может затянуться на месяцы.

Описание заболевания

Что такое гонорея? Это инфицирование организма гонококками. Это обнаружил в конце 19 в. немецкий ученый. Гонококки поражают слизистые, сердце и другие органы. Инфицирование ребенка может произойти даже во время родов.

Гонококки имеют круглую форму и бугристую поверхность. Зачастую находятся в парах. Окрашенные гонококки отлично видны под микроскопом. Как передается гонорея? В основном через половой контакт.

Бактерии не устойчивы к внешней среде, для них смертелен свет, нагревание, растворы дезинфекции. Некоторые гонококки проявляют устойчивость к пенициллину.

Важно! При гонорее не активизируются защитные свойства иммунитета. Заболевание может появляться многократно у одного и того же человека.

Инкубационный период гонореи – от 2-х до 15-ти суток. Бактерии размножаются методом деления, могут существовать в межклеточном пространстве, но не проникают в эпителиальные клетки. Бактерии способны менять свои размеры, соединяться. Распространение инфекции происходит очень быстро.

Виды гонореи

Триппер бывает двух видов. Острая форма сопровождается быстрым появлением ярко выраженных симптомов. Они не проходят, а со временем усиливаются. Уничтожить бактерии можно в первые два часа после заражения, потом инфекция начинает стремительно развиваться.

Очень редко хроническая гонорея проявляется ярко выраженными симптомами. Временами они вовсе исчезают. Мужчины решают, что болезнь прошла самостоятельно, и не торопятся к врачу. Однако заболевание прогрессирует дальше, поэтому хроническая гонорея наиболее опасна. Она может привести к тяжелым последствиям.

Причины возникновения заболевания

Трипперная болезнь у мужчин возникает в основном из-за незащищенного секса. Гонококки передаются во время полового акта. Это случается в 50-ти процентах случаев. Реже инфицирование происходит во время орального секса. В этом случае эрозии появляются во рту, в горле. После инфицирования (во время рождения малыша) слизистой глаз ребенка появляются язвы, которые проходят с трудом.

Замечание! Заболевание не может передаваться через личные вещи, так как во внешней среде гонококки не живут.

Однако все же есть, хоть и ничтожная, вероятность, что заразиться можно через унитаз, бассейны, столовые приборы и поцелуи. Гонорея может передаваться через интимные игрушки или вибраторы, которыми пользовался больной человек.

Симптомы гонореи

В острой фазе триппера первые признаки появляются через пару дней после инфицирования. Симптомы у мужчин более ярко выражены. Длительность этой формы заболевания различна. Чаще всего острая фаза протекает на протяжение двух месяцев.

Симптомы при острой форме

Начальные признаки гонореи у мужчин:

• в уретре начинается зуд, жжение, при мочеиспускании усиливаются;
• при надавливании на член из него вытекают густые белые гнойные выделения;
• покраснение головки пениса;
• наблюдаются частые позывы в туалет;
• появляется припухлость уретры;
• ее отверстия слипаются.

Изначально выделения не обильные, имеют серый оттенок (они есть на фото). Постепенно симптомы заболевания усиливаются. Появляются обильные желто-зеленые слизи. При мочеиспускании боль значительно усиливается. Ночью зачастую происходит эрекция. Она сопровождается сильной болью.

Симптомы при хронической форме

При хронической форме гонореи пути заражения становятся все более обширными. Инфекция распространяется на яички, предстательную железу. Позывы к мочеиспусканию становятся все чаще, эрекция более длительная, болезненная. В запущенных случаях это ощущение наблюдается в кишке, во время испражнения.

Поражается область паха. В яичках начинается воспалительный процесс, который сопровождается отеками ближайших тканей, лимфатических узлов. Во время секса появляются боли и кровянистые выделения.

Внимание! Характерный признак триппера при хронической форме венерического заболевания – небольшая мутная капля, возникающая по утрам в отверстии мочеиспускательного канала.

Симптомы гонореи у мужчин могут быть неявными или не проявляться длительный период. В результате больной не начинает лечения и триппер продолжает прогрессировать. Его симптомы часто проявляются только на поздних стадиях, поэтому дополнительно возникают тяжелые последствия.

Осложнения при гонорее

Осложнения чаще всего появляются при хронической форме триппера. К таким последствиям приводит отсутствие лечения на начальных стадиях заболевания, которое бывает трудно распознать. Из-за этого инфекция поражает внутренние органы, вызывает воспаления.

Название заболевания	Симптомы
Гонорейный уретрит	К основным симптомам добавляются эрозии, которые появляются на головке члена. При острой фазе может быть проведена проба мочи, когда ею наполняются две емкости. В первой, во время начала мочеиспускания, жидкость будет мутной, с гноем, а собранная в конце процесса – чистая. Через несколько суток острая форма становится менее выраженной. Цвет головки пениса становится обычный, гной появляется на трусах только по утрам. Во время мочеиспускания при надавливании почти не ощущается боль. При этом пробы мочи остаются такими же.
Баланопостит	Присоединение к трипперу дополнительной инфекции. Возникает воспаление головки члена и крайней плоти. Это сопровождается резью, зудом и жжением. Во время секса наблюдается дискомфорт, появляется сухость кожи, а на головке пениса – эрозии. Постепенно такие же поражения охватывают и крайнюю плоть. Она сильно сжимается, на ней появляются рубцы.
Цистит	Возникают частые позывы в туалет. При этом ощущается сильная боль, появляется моча с кровью.
Кавернит	Начинается воспалительный процесс в пещеристых талах полового члена. Он начинает искривляться во время эрекции, появляется сильная боль.
Колликулит	Воспаление семенных бугорков. Это сопровождается частыми и болезненными эрекциями, поллюциями. В семенной жидкости появляется кровь.
Дереферентит	Гнойный воспалительный процесс. Он появляется в потоке, выносящем семя. Заболевание появляется вместе с эпидидимитом. Семенной канатик сильно уплотняется и набухает.
Орхит	Воспаление яичек. В мошонке появляются постоянные боли, она краснеет и опухает. Температура тела повышается до 40 градусов. Появляется слабость, мужчина может терять сознание. Орхит – следствие запущенной формы триппера.
Везикулит	Воспаление семенных пузырьков. Сопровождается болью и жжением в уретре. Из нее появляются выделение. Часто возникает эрекция, болезненное семяизвержение. В моче обнаруживается кровь.
Гонорейный проктит	О его появлении свидетельствует сильный зуд в анальном отверстии и боль во время дефекации.
Бленнорея	Бактрии, попавшие на слизистую глаз, вызывают обильное гнойное слезотечение. Это может привести к потере зрения.
Гонорейный фарингит и тонзиллит	Болезни протекают бессимптомно. Мужчине просто больно глотать.

 

Простатит сопровождается жжением в промежности, болями при мочеиспускании, частыми к нему позывами, с изначальной задержкой мочи. Начинается гнойное воспаление, увеличение простаты. Наиболее частые последствия гонореи — эпидидимит, простатит. При хронической форме заболевания у мужчин появляется бесплодие.

Лечение гонореи

Симптомы и лечение гонореи у мужчин лучше начинать на ранней стадии. Терапия направлена на истребление гонококков. Лечением триппера занимается дерматовенеролог. Сначала устанавливаются причины возникновения заболевания. Затем разрабатывается схема лечения. Терапия занимает длительно время, так как бактерии быстро привыкают к антибиотикам.

Из-за этого препараты назначаются только после результатов бактеопосева. Чаще всего назначаются «Бициллин», «Цефтриаксон» и некоторые другие антибиотики. Во время лечения применяются одновременно два препарата. Лучшим антибиотикам для лечения триппера считается «Азитромицин». Препарат «Сумамед» применяется, если выявлена чувствительность гонококков к группе макролидов.

Дополнительно делаются микроклизмы с антибактериальными растворами. Для восстановления усиления работы иммунной системы назначаются витамины (рейтинг лучших витаминных комплексов), восстанавливающие препараты. Дополнительно применяются лекарства для поддержания работы сердца, почек, печени.

Во время лечения триппера больной должен пить много воды. Мочегонные средства способствуют вымыванию из организма гонококков, гноя, инфицированных участков слизистых оболочек. Если имеются дополнительные заболевания, то одновременно проводится и их лечение.

После начала терапии больной сдает повторные анализы через 10-14 дней.

На основании результатов лечение гонореи у мужчин корректируется. Могут быть назначены другие препараты или изменена дозировка прежних лекарств. Следующие анализы (мазок, кровь, моча) берутся только через 4 недели. Даже если триппер полностью излечен, мужчина должен обследоваться каждые 6 месяцев в течение двух лет.

Лечение гонореи в домашних условиях

Терапия гонореи в стационаре показана только в случае рецидива заболевания, появления осложнений или дополнительной инфекции. В остальных случаях проводится лечение в домашних условиях. Кроме назначенных медицинских препаратов, используются и народные рецепты.

Для усиления лечения применяются настои, спринцевания из трав. Эффективную помощь в терапии оказывает ромашка. Она обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Из ромашки делается настой, который применяется для примочек и ванночек. Также жидкость вливается в уретру с помощью пипетки.

Как лечить гонорею с помощью лопухов? Для этого используются корни растения. Из них делается отвар, который схож по целебным свойствам с настоем из ромашки. Из средства на основе корней лопуха делаются ванночки для мошонки и пениса.

Для усиления работы иммунной системы используется настойка женьшеня. Ее нужно пить по утрам, перед едой, по 5 капель. Женьшень способствует улучшению кровообращения и укрепляет слизистые.

Антибактериальным эффектом обладают многие овощи и фрукты. Мужчина должен каждый день есть петрушку, сельдерей, лесные ягоды (особенно калину, чернику и бруснику). Перечисленные рецепты, зелень, овощи и фрукты помогают ускорить выздоровление.

Профилактика заболевания

Заражение гонореей чаще всего возможно через незащищенный секс. Для предупреждения инфицирования необходимо отказаться от беспорядочных половых связей. Во время полового акта нужно использовать презервативы. Если мужчина или его партнерша заболели, до полного излечения нельзя вступать в интимную связь.

Всегда необходимо соблюдать личную гигиену. Профилактика гонореи подразумевает антибактериальную обработку половых органов после незащищенного секса. В этом случае мужчине нужно сразу тщательно промыть уретру и пенис с мылом. Затем обработать половые органы слабым раствором марганцовки или «Мирамистином». Этот препарат в десять раз сократит риск инфицирования. Легче следовать рекомендациям профилактики, чем лечить гонорею.

Триппер – одно из самых распространенных мужских венерических заболеваний. Запущенная форма гонореи поддается лечению с большим трудом. От гонококков чаще всего страдает уретра. Бактерии все легче привыкают к антибиотикам. В результате лечение еще больше осложняется. Отказ от лечения или его начало на поздних стадиях может привести к бесплодию.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

как проявляются и когда появляются после заражения.

Симптомы гонореи у мужчин могут быть весьма разнообразными.

Это связано с тем, что гонококки способны инфицировать большое количество различных органов.

Они вызывают воспаление не только в урогенитальной системе, но также поражают глотку, ротовую полость, миндалины, анус и прямую кишку.

Рассмотрим симптомы гонореи у мужчин, исходя из того, какие органы вовлечены в инфекционный процесс.

 

Уретрит при гонорее у мужчин

Как правило, при гонорее симптомы у мужчин изначально возникают со стороны уретры.

Именно этот орган является входными воротами для инфекции.

Гонококки имеют тропность к цилиндрическому эпителию, которой выстилает слизистую мочеиспускательного канала.

Они вызывают его слущивание и проникают в подслизистую основу.

При свежей гонорее чаще возникает острый уретрит.

Именно с его проявлений манифестирует это заболевание.

Первые признаки гонореи у мужчин:

• болезненное мочеиспускание
• гнойное отделяемое, оставляющие следы на белье
• гиперемия и отечность меатуса

Уретрит может быть дистальным или тотальным.

В первом варианте поражается только конечный её отдел.

В этом случае болезненность ощущается лишь в начале мочеиспускания.

Если же у пациента поражена вся уретра, то боли в большей степени выражены его в конце.

Дополнительные симптомы у мужчин тотального уретрита при гонорее:

• учащенное мочеиспускание
• спонтанные эрекции, часто болезненные
• ночные семяизвержения
• гематоспермия
• помутнение мочи

Подострый уретрит – вариант клинического течения воспаления уретры, при котором симптомы выражены слабо.

Гонорея тоже проявляется выделениями, но они незначительные.

Часто определяются лишь в виде капли гноя на трусах по утрам.

Болезненных ощущений при мочеиспускании нет, присутствует лишь небольшое жжение или дискомфорт.

При осмотре можно увидеть отделяемое из уретры после того, как врач слегка её помассирует.

Моча прозрачная даже в первой порции.

Но она часто содержит хлопья на дне.

Подострый уретрит может развиться как изначальная форма гонореи.

Или он возникает после перенесенного нелеченного острого уретрита.

Болезнь также может протекать в хронической форме.

Симптомы хронической гонореи со стороны уретры отсутствуют или появляются лишь периодически.

При этом признаки воспаления могут быть определены при объективном исследовании или лабораторно.

В случае длительного течения заболевания развиваются морфологические изменения слизистой: она утолщается, появляются грануляции, иногда возникают стриктуры уретры.

Они затрудняют мочеиспускание и устраняются лишь хирургическими способами.

 

Парауретрит при гонорее у мужчин

Значительно реже первые симптомы гонореи у мужчин обусловлены первичным инфицированием парауретральных ходов.

Они есть не у всех.

Это рудиментарные каналы, начинающиеся на головке пениса.

Они слепо заканчиваются.

Изнутри выстланы цилиндрическим эпителием, поэтому здесь благоприятная среда для развития гонококков.

Признаки воспаления точно такие же:

• покраснение
• болезненность
• гнойное отделяемое, которое можно увидеть при надавливании

Неблагоприятное течение заболевания отмечается при извитых парауретральных ходах.

В них могут образоваться болезненные гнойники.

Парауретрит должен быть обязательно выявлен врачом в ходе осмотра.

Потому что он может становиться причиной рецидива гонококковой инфекции после антибиотикотерапии.

Гонококки могут длительное время сохраняться в парауретральных ходах, потому что в них плохо проникают антибиотики.

 

Литтреит при гонорее у мужчин

Внутри уретры есть железы Литтре.

Они могут воспаляться.

Чаще всего это происходит на фоне гонорейного уретрита.

Дополнительные симптомы обычно не появляются.

Воспаление данной локализации может быть обнаружено в ходе уретроскопии.

В случае закупорки желез образуются кисты.

Это связано с тем, что секрет, не имеющий выхода, скапливается внутри и растягивает стенки.

Кисты пальпируются как плотные узелки.

Они болезненные, определяются по ходу уретры.

Иногда кисты нагнаиваются.

Это чревато образованием псевдоабсцессов.

Их размеры могут достигать 0,5 см и более в диаметре.

Гнойники обычно разрешаются самостоятельно.

При этом гной изливается в просвет уретры и выходит во внешнюю среду.

После вскрытия псевдоабсцесса пациент страдает от выраженной боли при мочеиспускании.

Многие жалуются на раздвоение струи мочи.

Иногда гнойники рассасываются.

Этот исход более благоприятный, так как снижается риск образования рубцов в уретре.

 

Простатит как осложнение гонореи у мужчин

Является одним из наиболее частых осложнений гонореи у мужчин.

Обычно развивается на фоне хронической формы заболевания.

Инфекция вначале проникает в задний отдел уретры, а затем восходящим путем в предстательную железу.

В острой форме гонорейный простатит протекает редко.

Но такие случаи бывают.

Симптомы у мужчин следующие:

• учащенное мочеиспускание
• болезненные ощущения в промежности
• невозможность помочиться или вытекание мочи каплями
• симптомы интоксикации
• гипертермия

При пальпации с ректальным доступом простата увеличена и резко болезненна.

Острая форма простатита может осложниться абсцессом.

Он требует проведения операции.

Гораздо чаще при гонорее у мужчин возникает хроническое воспаление простаты.

У него минимальные симптомы.

Пациентов беспокоит лишь незначительная болезненность в промежности или мошонке.

Иногда учащается мочеиспускание и отмечаются зеленые выделения из уретры.

 

Везикулит при гонорее у мужчин

По обеим сторонам от простаты расположены семенные пузырьки.

Они тоже могут воспаляться.

Очень редко их воспаление встречается в изолированном виде, без простатита.

Симптоматика аналогичная.

Дополнительно появляются половые нарушения:

• ухудшение эрекции
• преждевременная эякуляция
• ослабление либидо

Патогномоничными (уникальными) признаками воспаления семенных пузырьков считается появление крови в сперме и болезненная эякуляция.

 

Эпидидимит при гонорее у мужчин

Одним из опасных осложнений гонореи у мужчин остается воспалительный процесс придатка яичка.

В него гонококки попадают через семявыносящий проток.

Риск распространения инфекции на придаток выше при:

• физических нагрузках
• слишком частых половых актах
• приеме больших доз алкоголя

Всё это может вызвать антиперистальтические сокращения семявыносящих протоков.

В результате их содержимое двигается в обратную сторону: в направлении яичек.

Гонококки попадают в придатки, возникают такие симптомы:

• болезненность в мошонке
• покраснение и напряжение её кожи
• усиление боли при прикосновении
• возрастание температуры тела

В большинстве случаев эпидидимит при гонорее протекает остро.

Хотя возможно и хроническое течение.

Симптомы у мужчины аналогичные, но выражены слабее.

Иногда в воспаление вовлекается яичко.

Тогда констатируется орхоэпидидимит.

В области расположения яичка формируется инфильтрат.

В мошонке может скапливаться экссудат.

При естественном течении возможно два варианта разрешения орхоэпидидимита:

• самостоятельный регресс в течение 2 недель
• формирование абсцесса, который не только может привести к образованию свищевого хода, но и угрожает сепсисом

Неблагоприятным прогнозом характеризуется не только острый, но и хронический эпидидимит.

Хотя симптомов почти нет, больные обращаются за медицинской помощью гораздо позже.

При затяжном течении воспаление придатка оборачивается рубцовыми изменениями в нём.

Как результат, развивается обструктивное бесплодие.

 

Гонорейный баланопостит у мужчин

Представляет собой воспалительный процесс головки пениса и крайней плоти.

На головке появляются гнойные налеты, пятна, эрозии.

Симптомы в целом такие же, как при баланопостите другой этиологии.

Этот вариант течения гонореи чаще развивается у мужчин с узкой и длинной крайней плотью.

Он может осложниться фимозом.

Это состояние, при котором головка не открывается из-за сужения препуция.

К нему приводит образование рубцовой ткани в коже крайней плоти.

Фимоз лечится хирургическим методом.

Если его не лечить, в будущем даже после излечения гонореи будут постоянно возникать воспалительные процессы из-за невозможности осуществления адекватной гигиены гениталий.

 

Колликулит при гонорее у мужчин

Представляет собой одно из осложнений тотального уретрита.

Под этим термином подразумевается воспаление семенного бугорка.

Гонорея проявляется болью в области пениса.

Она может отдавать в мошонку, поясницу, внутреннюю часть бедра.

У некоторых мужчин развиваются дополнительные симптомы:

• преждевременная эякуляция
• либо напротив, задержка эякуляции

Колликулит может протекать без симптомов у мужчин.

Тогда его обнаруживают в ходе уретроскопии.

 

Куперит при гонорее у мужчин

Редкое, но тяжелое осложнение гонореи.

Развивается только при остром течении заболевания.

Воспаляется бульбоуретральная железа.

Обычно воспаление носит односторонний характер.

В случае закупорки протока железы появляются сильные боли.

Их интенсивность повышается во время дефекации, физической нагрузки, в сидячем положении.

Мужчина может занимать вынужденное положение лёжа на спине, с разведенными нижними конечностями.

Температура тела может повышаться до 40 градусов.

Часто затрудняется мочеиспускание в результате компрессии канала.

У основания члена пальпируется крупный болезненный узел.

Если проток не открывается, то формируется абсцесс.

Он вскрывается, и гной выходит на поверхность кожи.

Образуется свищ, который длительное время не заживает.

Хронический куперит у мужчин часто развивается на фоне хронической гонореи.

Он протекает без симптомов и может становиться причиной рецидива заболевания после лечения.

 

Воспалительные процессы других локализаций при гонорее

Вкратце рассмотрим другие очаги воспаления, которые могут появиться при гонорее у мужчин, но встречаются реже или имеют минимальное клиническое значение.

Морганьит – это воспаление лакун Морганьи.

Они представляют собой углубления внутри уретры, достигающие в длину 1 см.

Дополнительные симптомы гонореи у мужчин при воспалении лакун не появляются.

Признаки воспаления выявляют в ходе уретроскопии.

Периуретрит – воспаление клетчатки, располагающейся вблизи мочеиспускательного канала.

Кавернит – воспаление кавернозных тел полового члена.

Проявляется болезненными эрекциями, может привести к деформации пениса.

Изредка формируется абсцесс полового члена.

Он может вскрываться как в мочеиспускательный канал, так и во внешнюю среду.

В последнем случае формируется свищевой ход.

Тизонит – поражение тизониевых желез.

Они располагаются на головке пениса.

В случае воспаления врач может пропальпировать плотные узелки.

При сжатии из них выходит гной.

Патология может осложниться абсцессом.

 

Стриктуры уретры как последствие гонореи у мужчин

Возникают при длительном или тяжелом течении гонококковой инфекции.

Чаще всего это результат воспаления лакун Морганьи, желез Литтре или расположенной вблизи уретры клетчатки.

Формируется инфильтрат в подслизистой основе.

Он замещается фиброзной тканью.

По сути, это рубец.

Даже если он не закрывает полностью мочеиспускательный канал, то приводит к его сужению.

Кроме того, рубцовая ткань малоэластичная.

Она плохо растягивается, что дополнительно затрудняет мочеиспускание.

Стриктуры бывают как единичными, так и многочисленными.

Основной симптом – это вялая и тонкая струя мочи.

Мочевой пузырь опорожняется медленно.

Со временем нарушения могут усугубляться.

Проблема не имеет консервативного решения.

Болезнь лечится только хирургическими методами.

 

Орофарингеальные формы гонококковой инфекции

Довольно часто гонококки поражают ротовую полость, глотку или миндалины.

Они способны вызывать у мужчин гингивит, глоссит, тонзиллит, фарингит, ларингит.

Приблизительно в 5% случаев орофарингеальные формы являются изолированными.

То есть, отсутствует одновременное поражение гениталий.

Обычно такие формы гонореи выявляются у мужчин, которые используют презервативы для защиты от половых инфекций.

Но при оральном сексе их применение технически невозможно.

Поэтому пациент заражается гонореей горла, не страдая при этом от проявлений уретрита или баланопостита.

Чаще всего развиваются гонококковые тонзиллиты или фарингиты.

В большинстве случаев они протекают без симптомов.

Жалобы имеют только 10% мужчин.

Симптомы точно такие же, как воспалительные процессы миндалин и горла другой этиологии.

Они следующие:

• боль в горле
• покраснение миндалин или задней стенки глотки
• осиплость голоса
• повышение температуры тела
• увеличение лимфатических узлов
• неприятные ощущения при глотании

У большинства пациентов воспалительные изменения выражены умеренно.

Реже встречаются язвенные формы болезни.

Во рту, на глотке и миндалинах появляются эрозии.

Они имеют неправильные очертания.

Сверху покрыты серым налетом.

Гонококковый стоматит встречается значительно реже.

К тому же, он не всегда выявляется, потому что почти всегда протекает бессимптомно.

Реже ощущается сухость и жжение в ротовой полости.

В слюне может содержаться гной.

При поражении дёсен отмечается их кровоточивость.

Сверху накапливаются зеленовато-серые налеты.

Больные жалуются на неприятный привкус во рту.

 

Анальная гонорея

Значительно реже у мужчин встречаются случаи воспаления ануса и прямой кишки на фоне гонореи.

Инфицирование происходит при анальном сексе.

Поэтому заражаются преимущественно гомосексуалисты.

Проявляется анальная гонорея следующим образом:

• выделения из ануса
• покраснение складок
• болезненность при дефекации
• ложные позывы

Но гораздо чаще никаких симптомов нет.

Анальная гонорея выявляется лабораторно.

Врач обследует пациента, обнаружив объективные симптомы воспаления ануса.

Либо он берет мазки из заднего прохода, если в анамнезе имеются указания на нетрадиционную сексуальную ориентацию пациента.

 

 

Куда обратиться при симптомах гонореи у мужчин?

При появлении симптомов гонореи обратитесь в нашу клинику.

Здесь работают опытные дерматовенерологи, которые смогут оказать квалифицированную врачебную помощь.

Мы предлагаем:

• достоверную диагностику гонококковой инфекции за 1 день
• полноценное клиническое обследование, позволяющее выявить все очаги гонореи в организме (их ликвидация позволит избежать рецидива)
• обследование на сопутствующие половые инфекции, которые выявляются у 50% мужчин с симптомами гонореи
• безболезненное взятие мазков из уретры по особой авторской методике

В нашей клинике проводится эффективное лечение даже хронических или осложненных форм гонореи.

После курса терапии проводится повторное обследование для подтверждения излеченности.

При появлении симптомов гонореи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

Гонорея у мужчин — особенности, признаки, осложнения и лечение

Гонорея переносится обычно при половом контакте от инфицированного партнера. После заражения наступает инкубационный период у зараженного. Он длится от 2 до 5 дней. Однако этот срок может быть значительно увеличен, что зависит от состояния иммунитета и от принимаемых в этот период антибиотиков, с целью защиты организма от других инфекций.

 

После инкубационного периода начинается ранняя стадия гонореи. Последнее время на этой стадии увеличилось количество случаев бессимптомного протекания болезни. Это связанно с избыточным или постоянным применением антибиотиков, под воздействием которых изменяются биологические свойства гонококков. Малые дозы таких лекарств способны снижать активность гонококковой инфекции, но не излечивает полностью организм.

Устойчивость гонококков растет, и болезнь после инкубационного периода сразу переходит в хроническую форму с бессимптомным протеканием. Такой человек является носителем инфекции и опасен для половых партнеров. Однако симптомы гонореи у мужчин при обычном протекании болезни после инкубационного периода проявляются в острой форме, перетекающей в подострую и торпидную. Так как эта болезнь имеет местный характер, то симптомы проявляются на участках тела, подвергшихся заражению. Чаще всего это мочеполовая система с явными признаками уретрита, то есть воспаления слизистой мочеиспускательного канала.

Признаки и симптомы гонореи

Признаками гонореи является возникновение жжения и боли при мочеиспускании в мочеиспускательном канале. В первые два дня проявление заболевания резко усиливается, происходит оттек уретры, и появляются обильные гнойные выделения желтовато-коричневого цвета. У мужчин возможно появление выделений при надавливании на головку члена. Появляются симптомы гонореи у мужчин такие как: боли внизу живота при мочеиспускании, наличие мутных и кровяных примесей в моче, повышение температуры, озноб, боли при дефекации, учащенное мочеиспускание.

При запущенной форме инфекции происходит поражение всей мочеполовой системы мужчины. Попадание гонококков на слизистую ротовой полости вызывает гонорейный фарингит и стоматит. Воспаляется гортань, что вызывает боль и сложности при глотании. При анальном контакте происходит попадание гонококков в прямую кишку вызывающих гонорейный проктит, характеризующийся воспалениями прямой кишки, зудом и болью заднего прохода.

Более тяжелые формы гонорейного проктита встречаются у мужчин с нетрадиционной ориентацией, при котором образуется слизисто-гнойный налет на стенках прямой кишки. Заболевание слизистых оболочек глаз вызывает развитие бленнореи. Основным признаком бленнореи является обильное гнойное выделение из области глаз. Запущенная гонорея поражает все системы жизнедеятельности организма мужчины: нервную, сердечнососудистую, дыхательную, а также суставы.

По мере продвижения другие симптомы могут включать:

• Большая частота или срочность мочеиспускания;
• Выделения гноя из пениса;
• Отек или покраснение при полового члена;
• Отек или боль в яичках;
• Постоянное больное горло.

Инфекция будет оставаться в организме в течение нескольких недель после лечения симптомов. В редких случаях гонорея может продолжать наносить урон организму, особенно уретре и яичкам. Боль также может распространиться на прямую кишку.

Хроническая гонорея у мужчин

Хроническую форму заболевания характеризует, так называемый «синдром утренней капли», когда у наружного отверстия мочеиспускательного канала образуется мутная капелька жидкости, содержащей гной. Такая форма гонореи может протекать бессимптомно или с временными обострениями. Лечится она гораздо дольше и труднее острой формы воспаления на ранних стадиях развития.

Фото: derneuemann/Pixabay

Хроническая болезнь у мужчин вызывает изменения слизистых покровов мочевыводящих каналов, вызванных происходящими воспалительными процессами. Довольно часто заболевание протекает, без каких либо ярко выраженных симптомов, и по истечении двух месяцев становится хроническим.

При заболевании, принявшем хроническую форму течения, мужчина может ощущать незначительные боли в области уретры, что вызывается сужением мочевыводящего канала. Иногда отмечаются выделения в утренние часы, ощущение жжения и снижение эрекции, частые позывы к мочеиспусканию. Если заболевание не выявлено, происходит дальнейший процесс сужения мочеиспускательного канала, что приводит к затрудненному мочеиспусканию, это становится заметным признаком, на который нужно в обязательном порядке обратить внимание и проконсультироваться у врача.

При хронической гонорее наиболее часто диагностируются такие осложнения как эпидермит, везикулит и простатит.

Гнойное воспаление придатка яичника (эпидермит) характеризуется опуханием и болезненными ощущениями, покраснением мошонки. В дальнейшем происходит сужение семявыводящего потока и становится причиной мужского бесплодия.

Поражение гонореей простаты приводит к развитию острого, а затем хронического простатита, при наличии этого заболевания может ощущаться боль в промежности, прямой кишке, учащенное и болезненное мочеиспускание. Сама предстательная железа значительно увеличивается в размерах, что также вызывает болевые ощущения. Наиболее тяжелым последствием простатита для мужского организма становится импотенция.

Симптомы

Основные симптомы хронической гонореи у мужчин могут проявляться в виде заболеваний различных органов. Ангины, пневмонии, циститы и пиелонефриты, гепатиты А, Б, гепатит С также могут быть следствием гонореи и без необходимого обследования и сдачи анализов причину заболевания установить довольно трудно. Вылечив одно заболевание, воспалительные процесс начинается в другой области и все начинается сначала. При попадании гонококков в область глаз развивается поражения конъюнктивы или гонорейный конъюнктивит, тяжелая осложненная форма которого может привести к полной слепоте. Последствия перенесенной гонореи осложняются сопутствующими инфекциями.

Наиболее часто гонорея сопровождается хламидиями, трихомонадами, уреплазменной и кандидозной инфекцией, что также осложняет процесс диагностики и лечения. Смешанная инфекция приводит к удлинению инкубационного периода и изменяет картину течения заболевания. В этом случае правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение может только опытный специалист, что позволит избежать заражения таких жизненно важных органов человеческого организма как головной мозг, сердце и печени. Хроническая гонорея довольно трудно поддается лечению, но ваше здоровье и вся дальнейшая жизнь стоит любых усилий и времени, кроме того от вас зависит здоровье окружающих и возможность иметь детей в будущем.

Лечение

Лечение гонореи у мужчин основано на трех простых правилах, которые надо принять к сведению: лечить гонорею надо у врача-специалиста, при лечении следует отказаться от половых контактов, требуется провести обследование на наличие других инфекционных венерических заболеваний.

Первое правило предусматривает отказ от самолечения, которое может стать основной причиной перехода острого воспалительного процесса в хронический вид. При хронической гонорее происходит периодическое обострение воспалительного процесса или бессимптомное протекание, приводящее к полной импотенции и бесплодию.

Лечение гонореи у мужчин в хронической форме гораздо длительнее и сложнее. Перед тем, как назначить лечение специализированный врач отправит взятый у пациента материал на исследование. Согласно полученным анализам, будет установлен диагноз, определена чувствительность инфекции к антибиотикам, переносимым организмом больного, и разработан план лечения. Такие исследования можно провести в специальных лабораториях и медицинских центрах.

Самолечение

При самолечении проконтролировать реакцию на лечение невозможно. Лечение гонореи сопровождается отказом от половых контактов с соблюдением режима, предполагающего изъятие из употребления спиртных напитков, соленого и острого в пищу и ограничение физических нагрузок. Также следует проверить на инфицирование всех половых партнеров больного. Для увеличения устойчивости гонореи антибиотикам, гонококки объединяются с трихомонадами и хламидиями. Поэтому при лечении требуется прохождение обследования на наличие других половых инфекций.

Назначение антибиотиков ориентируется на чувствительность гонококков к препарату, а при наличии других инфекций, еще и на их чувствительность. Раньше решением таких проблем был пенициллин, но сейчас разработаны более эффективные медикаменты как цефтриаксон (инъекция) и азитромицин (перорально). После излечения, необходимо находится под присмотром врача в течение 2-3 месяцев, чтобы убедиться в полном выздоровлении. Наиболее стойкие гонококки подвергаются специально разработанному методу провокации, когда ткань раздражается с целью выявления инфекции в скрытых очагах.

Если результат исследования отрицателен, то пациент полностью вылечился. Он снимается с учета в медицинском центре. Свежая гонорея лечится однократным приемом антибиотиков. Хроническая – в двух направлениях: лечение инфекции, поддержание и укрепление иммунитета. Иммунитет укрепляется витаминами, гонококковой вакциной, иммуномодулирующими препаратами с целью снижения риска дисбактериоза и влияния лекарств на печень.

Грамотный выбор метода лечения может осуществить только врач на основе полученных анализов пациента. Вылечившись, следует придерживаться правил профилактики, чтобы избежать повторного заражения. При случайном контакте необходимо использование презерватива. Если же контакт не был защищен, то посещение туалета снижает риск заражения почти на 50%. Возможно специальная обработка половых органов. Посещение врача-венеролога для обследования на наличие гонококков в первые дни после контакта увеличивает вероятность быстрого обнаружения и лечения инфекции. Следует уговорить постоянного партнера пройти обследование, при подозрении на заболевание.

симптомы у мужчин, лечение, возбудитель, признаки гонореи, как передается

Гонорея – заболевание, к развитию которого приводит попадание в организм через слизистые оболочки возбудителя гонококка. В народе оно получило название триппер. Передается гонорея половым путем во время незащищенного полового акта. Лечение гонореи у мужчин должно проводиться под медицинским контролем, так как неправильно выбранный курс терапии способен вызвать серьезные осложнения и способствовать переходу болезни в хроническую форму.

Разновидности заболевания

Медики выделяют 2 формы гонореи:

• Острая – характеризуется ярко выраженными симптомами, проявления которых со временем усиливаются.
• Хроническая гонорея у мужчин – может протекать бессимптомно или же периоды проявления и исчезновения ее признаков будут чередоваться. Опасность такого состояния в том, что пациент думает об излечении и не спешит посещать врача. Инфекция в это время продолжает развиваться, нанося вред организму мужчины. Хроническая форма болезни, в конечном итоге, может привести к серьезным осложнениям.

Из видео с врачом-дерматовенерологом Сергеем Геннадьевичем Ленкиным, вы узнаете как проявляется заболевание у мужчин, какие анализы необходимо сдать для определения патологии и выбора тактики лечения:

Как правило, симптомы гонореи у мужчин наблюдаются в органах мочеполовой системы. Однако возбудитель инфекции – бактерия нейссерия способна поражать лимфоузлы и вызывать такие заболевания как проктит или фарингит.

1. Гонококковый проктит можно получить во время незащищенного анального секса. Он проявляется болезненными ощущениями при дефекации. Пациент может заметить выделения из прямой кишки.
2. Гонококковый фарингит приводит к боли в горле и увеличению слюнных желез. Оральные контакты называют единственным способом заражения инфекцией.

Опасность гонореи состоит в том, что инфекция способна распространяться в организме очень быстро. При отсутствии правильного лечения, нейссерии могут подниматься вверх по мочеиспускательному каналу, приводя к поражению почек, мочевого пузыря и других органов.

Основной проблемой гонореи у мужчин называют ее бессимптомное течение. При этом пациент, который даже не догадывается об инфицировании, продолжает заражать своих половых партнерш. Если инфекция попадет в яички, то возможно развитие мужского бесплодия.

Причины заражения

Главным способом передачи гонореи считается незащищенный секс. Однако медики выделяют еще такие пути передачи гонореи:

• Бытовой способ передачи.
• Попадание инфекции от больной матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути.

Вероятность заражения мужчин и женщин во время полового акта разная. В связи с тем, что в женском влагалище существуют идеальные условия для развития гонококков, то при половой связи с инфицированным мужчиной, она практически в 100% случаях заражается от партнера.

Благодаря особенности строения уретры, мужчина в этом плане считается более защищенным, так как возбудителю оказывается не так просто попасть в мочеиспускательный канал. При этом риск заражения существенно увеличивается во время повторного сексуального контакта или во время менструации у женщины.

Врач-дерматовенеролог Вячеслав Васильевич Макарчук о причинах и способах заражения:

Относительно бытового способа передачи гонореи существуют спорные мнения. Но некоторые медики утверждают, что есть незначительный риск попадания в организм возбудителя через использование унитаза, постельного или нижнего белья, мочалки или полотенца. Однако у людей, которые следят за личной гигиеной, это является маловероятным.

Чтобы гонорея могла передаться бытовым способом, должно одновременно возникнуть несколько провоцирующих факторов:

1. Огромное количество возбудителя.
2. Детский или пожилой возраст.
3. Нарушение работы иммунной системы.

Оказывается гонорея способна передаваться через поцелуй или при оральном сексе, так как инфекция может попасть с поверхности половых органов на слизистую оболочку рта и обратно. В группе риска оказываются мужчины с ослабленным иммунитетом, пожилые люди и те, кто ведет беспорядочную половую жизнь.

Симптомы

Первые признаки гонореи у мужчин могут появиться спустя 7 дней с момента инфицирования. Именно столько длится инкубационный период гонореи. Если у человека снижен иммунитет или он длительное время принимал антибактериальные препараты, то этот период может быть продлен до 3 недель.

Выделяют острую и хроническую фазы заболевания. Но такое разделение является условным. Так в зависимости от состояния иммунной системы, продолжительность острого периода может существенно различаться. В среднем она равна 2 месяцам, после чего гонорея у мужчины переходит в стадию хронической.

Желтовато-белые выделения из уретры при гонорее. Их пик приходится на утреннее мочеиспускание

Проявления гонореи зависят от особенностей мочеполовой системы конкретного больного. К основным симптомам относят:

• Зуд и чувство жжения в уретре, которые усиливаются во время мочеиспускания.
• Выделения при гонорее гнойные. На начальном этапе они появляются только в случае надавливания на головку полового члена. В запущенной стадии они становятся постоянными.
• С продвижением инфекции вверх по уретре, возбудитель гонореи вызывает появление учащенного и болезненного мочеиспускания.

У мужчин триппер в хронической стадии распространяется на яички и простату. Гонорейный простатит характеризуется учащенным мочеиспусканием и болью во время эрекции. Если лечение отсутствует длительное время, то боль распространяется на прямую кишку, появляются неприятные ощущения во время дефекации.

Если гонококки достигают яичек, то они воспаляются. При этом увеличиваются паховые лимфоузлы, возникает отек тканей, а во время полового акта возникает боль и кровянистые выделения из уретры. В связи с тем, что заболевание носит инфекционный характер, у больного появляются признаки общей интоксикации организма, среди которых головная боль, лихорадка и т. д.

Симптомы хронической фазы у мужчины носят скрытый характер и на протяжении длительного времени могут никак не проявляться. С этим связано длительное отсутствие лечения, в результате чего у больного гонорея продолжает прогрессировать, и дает о себе знать только на поздней стадии, когда возникают осложнения.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, пациенту требуется тщательная диагностика для подтверждения диагноза и выбора подходящих лекарственных препаратов. Для этого проводится бактериологический анализ на гонорею, во время которого исследуются выделения из уретры, а также секрет предстательной железы.

Забор мазка из мочеиспускательного канала

Существуют и другие диагностические методы, к которым относят экспресс-тест крови, во время которого определяется наличие антител к гонококку. Его могут назначить, если мазок на гонорею дал отрицательный результат, но клиническая картина явно указывает на заболевание.

Возможно проведение иммунологической сенсибилизации, когда пациенту под кожу вводится средство, в котором содержится аллерген возбудителя. Если мужчина инфицирован, то в течение суток в месте инъекции появится местная реакция.

Последствия

Из-за того, что заболевание у мужчин часто проходит в скрытой форме, возникновению осложнений более других подвержены пациенты с хронической гонореей. Несвоевременно пролеченная болезнь в острой фазе может спровоцировать воспалительный процесс во внутренних органах.

К факторам, которые влияют на появление осложнений, относят:

1. Наличие у мужчины любых болезней мочеполовой системы в острой или хронической фазе (цистит, простатит и т. д.).
2. Наличие других заболеваний, которые способны передаваться половым путем.
3. Повторное заражение.
4. Ослабленный иммунитет.

Гонококки, вызывающие гонорею могут поражать не только мочеполовую систему, но и другие органы. Подробнее о последствиях смотрите в нашем видео:

5. Беспорядочная половая жизнь.
6. Чрезмерные физические нагрузки.
7. Злоупотребление спиртными напитками.
8. Практика прерванного акта с целью контрацепции.
9. Большое количество острых продуктов в рационе.

Запущенная гонорея нередко приводит к присоединению вторичных инфекций, таких как кандидоз, сифилис, хламидиоз и т. д. В таком случае общая картина заболевания дополняется другими симптомами, что еще больше осложняет диагностику и лечение.

К тяжелым последствиям относят:

В случае гонорейного эпидидимита у мужчины появляется отек и гиперемия мошоночной области, боль в области паха, которая усиливается в момент движения. В результате этой патологии происходит нарушение выработки сперматозоидов и как следствие развивается бесплодие.

Осложненный гонореей простатит имеет вялое течение и плохо поддается лечению. Поэтому нередко такое состояние провоцирует бесплодие и даже импотенцию. Если корректное лечение отсутствует, то пораженной оказывается не только половая, но и мочевыделительная система.

Одним из осложнений у мужчины может стать гонорейный конъюнктивит, способный вызвать некроз глазных тканей и привести к слепоте. Если гонококк проникает во внутренние органы, развивается генерализованная инфекция, признаками которой становятся менингит, миокардит и т. д.

Лечение всевозможных осложнений требует больших доз антибактериальных препаратов. Прогноз для мужчины будет зависеть от того, на каком этапе развития было выявлено то или иное осложнение и какое лечение проведено.

Лечение

Прежде чем назначить лечение, врач проведет диагностику, чтобы подтвердить диагноз. Терапевтический курс зависит от формы, симптомов, запущенности болезни и общего состояния мужчины.

Лечение гонореи у мужчин должно быть направлено на подавление возбудителя. Известно, что гонококки наиболее чувствительны к действию антибактериальных препаратов тетрациклиновой, пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Их использование в терапевтических дозах губительно для возбудителя гонореи.

Вылечить гонорею можно в домашних условиях. Показанием для госпитализации пациента является:

1. Осложнения заболевания (эпидидимит, простатит и т. д.).
2. Рецидив.
3. Наличие генерализованной инфекции.

Схема терапии заключается в выборе антибиотиков, а также в длительности их приема в зависимости от формы заболевания. Подробнее о лечении:

Во время лечения, мужчине нужно полностью отказаться от сексуальных контактов. Также под запретом физические нагрузки и переохлаждение. Не менее важно отказаться в это время от любых имеющихся вредных привычек и полноценно отдыхать.

Кроме подавления возбудителя, лечение направлено на повышение защитных сил организма и нормализацию работы внутренних органов в случае осложнения. Для этого мужчине назначают:

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Иммуномодуляторы.
• Витаминно-минеральные комплексы.
• Гепатопротекторы.

Если имеются осложнения и появление воспалительных процессов в других органах, больному требуется прием антибиотиков, которые относятся к разным группам.

Традиционное лечение заключается в назначении:

1. Антибиотиков, которые эффективно подавляют рост и размножение бактерий («Азитромицин», «Офлоксацин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон» и т. д.). При остром течении, курс антибактериальной терапии должен быть не менее 14 дней. Лечение хронической гонореи более длительное и требует прохождения нескольких курсов приема антибиотиков, после которых пациенту необходимо пройти повторное обследование, что даст возможность лечащему врачу проконтролировать реакцию возбудителя на лекарство. Если эффект отсутствует, то лекарство от гонореи нужно поменять.
2. Для устранения воспаления, мужчине назначают «Диклофенак».

3. При наличии болевого синдрома требуются анальгетики.
4. Если повышается температура тела, врач назначит жаропонижающие средства.
5. Для повышения защитных сил организма используются иммуномодуляторы.

Важно знать, что лечение гонореи должно проводиться одновременно у обоих партнеров, так как, в противном случае, все результаты лечения будут сведены к нулю и человек может повторно заразиться.

Любые таблетки от гонореи может назначать только врач после проведения комплексного обследования.

Профилактика

Последствия гонореи как для мужчины, так и для женщины могут быть очень серьезными. При отсутствии необходимого лечения, это заболевание может привести к возникновению воспалительного процесса внутренних органов, импотенции и бесплодию. Поэтому так важно соблюдать некоторые профилактические меры, которые помогут избежать заражения и развития неприятных последствий болезни.

Профилактика гонореи заключается в:

• Неукоснительном соблюдении правил интимной гигиены.
• Отказе от случайных половых связей. Мужчине важно иметь постоянного партнера. В случае сексуального контакта с новым партнером необходимо использовать презерватив.
• Регулярно проходить профилактическое обследование у врача и сдавать необходимые анализы на выявление различных болезней, которые передаются половым путем. Таким образом, нередко удается выявить наличие заболевания на начальном этапе его развития, когда оно хорошо поддается лечению и не приводит к неприятным последствиям.
• При обнаружении у себя любых признаков гонореи, важно как можно раньше обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Это даст возможность избежать перехода заболевания в хроническую форму, когда лечение может оказаться малоэффективным и появится риск осложнений.

Гонорея у мужчин диагностируется достаточно часто. Однако, происходит это нередко тогда, когда инфекция перешла в запущенную форму. Врачи связывают это с тем, что мужчины откладывают визит к медикам из-за деликатности проблемы. Но важно помнить, что только грамотное и своевременное лечение может дать гарантию полного излечения и отсутствия всевозможных осложнений.

причины и симптомы, лечение, препараты и профилактика.

Гонорея или болезнь Нейссера — заболевание, преимущественно передающееся через сексуальный контакт. Является разновидностью ИППП, где возбудителем выступает инфекционный патоген Neisseria gonorrhoeae.

Локализуется патоген на слизистых оболочках репродуктивного тракта, способен поражать шейку матки, фаллопиевы трубы, и уретру (у женщин и мужчин).

N. gonorrhoeae также может инфицировать слизистые оболочки рта, горла, глаз и прямой кишки. Мужская патология Нейссерия — в простонародье триппер. Это наиболее распространенное заболевание из группы ЗППП.

По результатам центра контроля и профилактики инфекционных патологий, только в США ежегодно диагностируется 820 000 случаев заболеваемости. Более половины этих инфекций обнаруживаются среди молодых мужчин в возрасте 18-25 лет.

В отличие от женщин, мужчинам легче избавиться от гонореи. Поскольку в 90% случаев выраженные симптомы патологии проявляются примерно через неделю после заражения. Это позволяет как можно скорее прибегнуть к адекватному лечению.

У мужчин инфекция, как правило, поражает слизистую мочеиспускательного канала. За счет чего первыми признаками выступают симптомы уретрита: жжение, зуд, дискомфорт, частое и прерывистое мочеиспускание.

Как заражаются гонореей мужчины

Преимущественно заражение происходит в ходе сексуального контакта без использования барьерных видов контрацепции — презервативов.

Как передается заболевание? В венерологии принято выделять следующие пути инфицирования гонококком Neisseria gonorrhoeae:

• Половой путь заражения

Инфицирование может произойти при любом варианте интимной близости: оральном, вагинальном, анальном. При этом симптоматика будет отличаться в зависимости от способа инфицирования. В 96% случаев причины инфицирования — интимная близость.

• Бытовое инфицирование

Встречается не так часто, но, тем не менее, случаи известны.

Заражение возможно при совместном использовании с носителем инфекции предметов личной гигиены: полотенца, нижнего белья и пр. При инфицировании для мужчин характерно развитие гонококкового уретрита, воспаления яичек, а также эпидидимита в качестве осложнения.

У женщин гонорея чаще сопровождается признаками цистита и воспалением цервикального канала.

• Трансплацентарный метод передачи

Представляет собой внутриутробное заражение — передача заболевания от инфицированной матери плоду.

При гонорее происходит заражение околоплодных вод, что приводит к инфицированию ребенка при его прохождении по родовому пути.

Как защитить себя: профилактика

Основная профилактика заключается в соблюдении следующих правил:

• Использование презерватива при каждом половом контакте.

Презервативы обеспечивают отличную защиту от большинства ИППП. Методы барьерной контрацепции необходимо использовать при каждой интимной близости. Это позволит избежать заражения гонореей и другими видами ЗППП.

• Прохождение диагностики независимо от наличия признаков инфекции.

Если был незащищенный секс, необходимо пройти лабораторное тестирование на ИППП. При частой смене партнера мужчинам рекомендуется каждые полгода сдавать анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Так можно своевременно выявить патологию и начать ее лечение.

• Не стоит откладывать терапию при диагностировании болезни.

Если было обнаружено присутствие в организме инфекции Neisseria gonorrhoeae, необходимо пройти лечение без промедления. На момент терапии, а также в течение 7-10 дней после нее, рекомендуется исключить любые сексуальные контакты.

Форма гонореи у мужчин

В венерологии различают следующие формы болезни Нейсера:

• Свежая (острая, подострая).
• Хроническая.
• Латентная (скрытая).

«Свежая» форма инфекционной патологии объединяет случаи заболевания, инкубационный период которых составляет не более восьми недель. На данном этапе происходит активное размножение патогена и поражение слизистой органов мочеполовой системы.

На фоне чего пациенты отмечают развитие первой клинической картины:

• дискомфорт и жжение при мочеиспускании,
• тянущие боли внизу живота,
• патологические выделения из уретрального канала.

При развитии острой формы наблюдается активное нарастание симптоматической картины. Пациент наблюдает увеличение гнойных выделений из уретры.

Опорожнение мочевого пузыря сопровождается выраженным болевым синдромом и жжением. Имеются общие признаки интоксикации организма: повышение температуры тела, озноб, тошнота.

В случае подострой формы симптомы патологии менее выражено себя проявляют. Как правило, наблюдаются обильные, патологические выделения из уретры, но другие признаки практически отсутствуют.

Торпидная форма сопровождается стертой клинической картиной: незначительные выделения из уретрального канала, смазанные симптомы уретрита. Это наиболее опасное течение патологии. Характеризуется сложностью диагностики на фоне практически отсутствующих симптомов и перехода в хроническую стадию.

Хроническое течение патологии не сопровождается клинической картиной. Признаки инфекции проявляются только в ходе обострения болезни: воспаление семенных пузырьков, болезненное мочеиспускание, воспаление предстательной железы.

При латентной форме Neisseria gonorrhoeae клиническая картина отсутствует. При этом даже отдаленных признаков уретрит нет. Основная опасность заключается в постепенном развитии бесплодия, о котором больной даже не догадывается.

Гонорея: симптомы инфекции у мужчин

В отличие от женщин, мужчины с урогенитальными инфекциями больше подвержены проявлению яркой клинической картины.

Стандартный инкубационный период, от момента заражения до проявления симптомов составляет от нескольких дней до недели. У пациентов мужского пола клиническая картина проявляется выделением гнойного секрета из пениса и признаками дизурии.

N. gonorrhoeae также может спровоцировать эпидидимит (воспаление придатка семенника).

Патология сопровождается односторонней болью в яичках без патологических выделений или нарушения мочеиспускания. В отдельных случаях у больного может наблюдаться лихорадочное состояние.

Также встречаются формы ректального инфицирования, у пациентов практикующих анальное половое сношение.

Клиника заражения при триппере включает:

• зуд в промежности,
• патологические выделения из прямой кишки,
• капли крови при попытке опорожнения кишечника,
• необходимость напрягаться во время дефекации.

Однако нередко симптомы ректальных гонококковых инфекций являются субклиническими.

Тяжелые формы инфекционного процесса достаточно трудно отличить от воспалительного заболевания кишечника. Инфекции гортани, вызванные N. gonorrhoeae, обычно развиваются в ходе оральных сексуальных контактов. Симптомы обычно мягкие или отсутствуют.

При физическом обследовании может присутствовать местное увеличение лимфатических узлов.

Для данной формы инфекции характерно самоизлечение без антибактериальной терапии. Тем не менее, врачи рекомендуют проходить лечение во избежание распространения инфекции по организму. Кроме этого, инфекция может распространяться на область глаз и суставную ткань, провоцируя бактериальный артрит.

Основные и первые признаки гонореи у пациентов мужского пола:

Симптом патологии	Как проявляется
Воспалительная реакция уретрального канала — уретрит	Симптомы воспаления мочеиспускательного канала включают частые побуждения к мочеиспусканиям, которые сопровождаются болезненным ощущением во время мочеиспускания, пациент жалуется на жжение и зуд в уретральном пути. Дополнительно могут наблюдаться следующие симптомы: в нижней части живота, повышение температуры, недомогание.
Воспалительная реакция тканей простаты	Простатит нередко развивается в ходе гонококковой инфекции, признаки заболевания могут наблюдаться спустя несколько суток. Инфекционный агент активно продвигаться по уретре, достигая ткани предстательной железы. В ходе воспалительной реакции наблюдаются такие симптомы: ·       Нарушение эректильной функции. ·       Болезненность в мошонки и при пальпации простаты. ·       Тянущие боли в малом тазу. ·       Частое мочеиспускание, сопровождающееся болью. ·       Болезненная эякуляция. ·       Ухудшение общего самочувствия.

Клиническая картина гонореи при системном распространении гонококков

Системная гонококковая инфекция встречается редко, примерно в 2-3% случаев.

Развитие патологии связано с проникновением инфекционного агента в лимфатическую и кровеносную систему, а также с дальнейшим его распространением по организму. Системная инфекция Neisseria Gonorrhoeae характеризуется общими признаками интоксикации. Такими как недомогание, лихорадка, ломота в теле.

Часто наблюдаются точечные высыпания на кожном покрове.

При системном распространении гонококков инфекция может затрагивать суставные ткани и провоцировать бактериальный артрит.

В редких случаях заболевание приводит к воспалению сердечной оболочки – эндокардиту.

ИФА, ПЦР, мазок на гонорею у мужчин: методы диагностики

Ежегодный скрининг на присутствие/отсутствие инфекции N. gonorrhoeae рекомендуется для всех сексуально активных мужчин в возрасте 18 и старше лет. Также, диагностика рекомендуется пациентам с повышенным риском заражения. Например, у тех, у кого новый сексуальный партнер или более одного. Для тех, кто предпочитает полигамный образ жизни; при наличии у партнера одной из инфекций ИППП.

Способы диагностирования гонорейной инфекции:

• Экспресс-тест для выявления антител к N. gonorrhoeae.
• Бак-посев (бактериологический посев).
• Микроскопическое исследование патологического секрета.
• Серологическая реакция иммунофлюорисценции (РИФ).
• Иммунологический метод диагностики (ИФА).
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Экспресс-тест — простой метод диагностики инфекционных заболеваний, применяемый в домашних условиях. Похож на тест для определения беременности. Наличие одной полоски говорит об отсутствии заражения, две — о его наличии.

Бактериологический посев — чаще всего назначаемый анализ. В качестве биологического материала выступает мазок из уретрального канала или выделения патологического секрета. Метод имеет высокую точность и информативность, однако, достаточно длительно проводится.

Микроскопическое исследование – здесь биологическим материалом являются мазки из уретры, прямой кишки, влагалища. Методика исследования проводится путем окрашивания экземпляров по методу Грамма.

РИФ (серологическая реакция) — трудоемкий и специфичный анализ. Требует специальный подготовки и наличия дорогостоящих реактивов. Для проведения исследования берут мазки. После чего окрашивают специальными красителями, имеющими способность подсвечивать инфекционных агентов. Точность диагностики не особо велика, достигает 75-78%.

Анализ ИФА — учитывая достаточно высокую информативность анализа, его редко рекомендуют для выявления ЗППП. Метод анализ направлен на обнаружение антител к гонококку и продуктов его жизнедеятельности. Но обнаружить конкретно патоген анализ не в состоянии.

Анализ ПЦР считается «золотым стандартом» в диагностики инфекций, передаваемых половым путем.

Обладает высокой чувствительностью. Еще на бессимптомной стадии может выявить определенный вид патогена с 99% точностью.

Лечение гонореи у мужчин

Тактика лечения основана на уничтожении инфекционного агента и предупреждении развития осложнений. В незапущенных случаях схема лечения подбирается с учетом возможной терапии в домашних условиях.

При развитии осложнений, наличия острой симптоматики, может рекомендоваться лечение в стационарных условиях.

Гонорея постепенно развивает устойчивость к антибиотикам. После распространения гонококковой резистентности к фторхинолону, антибиотики цефалоспоринового ряда стали основными препаратами в терапии патологии.

На основании опытов в микробиологии ученые пришли к выводу о необходимости комбинированной терапии Neisseria gonorrhoeae.

Используются два противомикробных препарата с различными механизмами действия. Например, курс Цефалоспорина плюс Азитромицин. Это позволяет повысить эффективность лечения и потенциально замедлить проявление устойчивости к цефалоспоринам. Использование Азитромицина в качестве второго противомикробного средства является предпочтительным и удобным вариантом. Назначается однократный прием антибиотика.

Кроме того, клинические испытания продемонстрировали эффективность Азитромицина. Дозировка 0,5 г при терапии неосложненной урогенитальной инфекции.

В качестве двойной терапии Цефтриаксон и Азитромицин следует вводить вместе, в один и тот же день, предпочтительно одновременно. Цефтриаксон вводиться инъекционно 250 мг, что обеспечивает его высокую бактерицидную эффективность.

Азитромицин назначается перорально. Многочисленные клинические испытания показали следующее. Антибиотик-цефалоспорин является безопасным и эффективным препаратом для проведения терапии гонореи неосложненного характера. Устраняет проявление урогенитальных, аноректальных и оральных инфекций в 94-96% случаев.

Диссеминированная гонококковая инфекция — ДГИ, синдром Рейтера. Часто приводит к развитию полиартралгии, теносиновита или олигоартикулярному септическому артриту. В ряде случаев течение патологии может осложниться перигепатитом или эндокардитом, редко воспалением оболочки мозга.

Некоторые штаммы N. gonorrhoeae, которые вызывают синдром Рейтера, могут дать минимальное воспаление половых органов.

Что затрудняет диагностирование.

Эффективная терапия предусматривает госпитализацию пациента и консультацию со специалистом по инфекционным заболеваниям. Особенно для лиц, которые могут не соблюдать лечение. Или имеют неопределенный диагноз, гнойные синовиальные выпоты, а также другие осложнения. Следует провести осмотр клинических признаков эндокардита и менингита.

Сколько времени лечится патология? Способы лечения будут включать прием антибиотиков и симптоматическое лечение, в течение 2-3 дней.

Препараты от гонореи у мужчин

Предпочтительно использовать антибиотики второго-третьего поколения.

Цефалоспорины второго поколения обладают повышенным спектром активности. Из-за повышенной устойчивости к ферментам бета-лактамазы. Имеют более длительный период полувыведения.

Противобактериальные средства третьего поколения являются наиболее активными против энтеробактерий. Обладают превосходной стабильностью бета-лактамазы против выбранных ферментов множественных резистентных бактерий. Улучшают фармакокинетические свойства, имеют расширенный период полувыведения. Это позволяет не прибегать к их длительному приему. Соответственно уменьшают токсическую нагрузку на организм пациента.

Антибиотики-цефалоспорины (таблетки и уколы):

Первое поколение	Второе поколение	Третье поколение	Четвертое поколение	Пятое поколение
Цефалоридин Цепорин Цефазолин	Зинацеф Кимацеф Цефумакс	Цефтриаксон Цефетаме Цефтазидим	Цефпиром	Цефтаролин

Вторым препаратом для терапии гонореи у мужчин является антибиотик группы макролидов. Или, как чаще их называют, азалиды.

Азалиды длительного действия характеризуются низкой концентрацией лекарственного средства в плазме и высокой в лейкоцитах. Хорошо проникают в ткани урогенитального тракта.

Наиболее известное в терапии гонореи лекарство — Азитромицин.

Азитромицин — азалид из подкласса макролидов. Получен путем включения атома азота в лактонное кольцо. Это делает препарат в несколько раз эффективнее его предшественника — Эритромицина. Действие антибиотика направлено на купирование роста микроорганизмов путем подавления синтеза белка.

Азалиды хорошо локализуются в очаге инфекции, оказывая бактериостатическое действие. Наиболее известные антибиотики-азалиды: Сумамед, Азивок, Сумазид, Зитролид, Зитроцин, Хемомицин, Solithromycin, Azithromycin, Azitrox.

Гонорея: последствия инфекции у мужчин

Основные осложнения и последствия несвоевременного лечения гонореи–эпидидимит (воспаление эпидидимиса–придатка яичка).

Симптомы эпидидимита включают:

• опухшие (увеличенные), красные или теплые яички;
• чувство тяжести в пораженном яичке;
• тянущие боли внизу живота;
• частое мочеиспускание, сопровождающееся жжением.

При отсутствие своевременного лечения острая форма эпидидимита переходит в хроническую. Повышается риск разрушения тканей придатка яичка. При хроническом эпидидимите наблюдается постоянное воспаление придатка яичка. Даже при отсутствии бактериальной инфекции.

Следующая опасность заключается в скоплении гнойного содержимого внутри эпидидимиса или близлежащих структур. Требует обязательного хирургического вмешательства.

симптомы, признаки, лечение и фото

Первые симптомы гонореи у мужчин наблюдаются через двое суток после заражения. По ходу мочеиспускательного канала появляются неприятные ощущения, переходящие в жжение и зуд. Затем из уретры появляются гнойные выделения. Гонорея – это венерическое заболевание. Чаще всего болеют гомосексуалисты. В последнее время появились неизлечимые формы этого заболевания в связи с резистентностью возбудителя к антибиотикам.

Содержание статьи

• Хроническая гонорея
• Последствия
• Симптомы гонореи у мужчин
• Лечение гонореи в домашних условиях
• Микроскопия мазка
• Какими антибиотиками лечить гонорею
• Культуральный метод
• Пути заражения гонореей

Хроническая гонорея

Что такое гонорея у мужчин? Это заболевание, передающееся половым путем. Гонорея у мужчин может быть острой и хронической. При хронической форме болезнь распространяется на слизистые оболочки половых органов, яички и предстательную железу. В запущенных случаях инфекция поражает прямую кишку. При воспалении мочеиспускательного канала появляются признаки хронического уретрита: жжение и боль во время мочеиспускания, частые позывы в туалет.

Через сколько проявляется гонорея у мужчин? Заболевание появляется через несколько дней после попадания инфекции в организм и проявляется как визуально на наружных половых органах в виде покраснения, так и в форме выделений из уретры. Точный диагноз ставится путем лабораторных исследований. Сначала доктор-уролог, который знает, как проявляется гонорея у мужчин, осматривает пациента и собирает анамнез. Затем проводятся дополнительные диагностические тесты. Предварительно можно сравнить свои симптомы с фото гонореи у мужчин из интернета, чтобы знать, как точно выглядит триппер.

После постановки диагноза доктор составляет схему терапии – решает, как лечить гонорею у мужчины. Как правило, она включает прием антибиотиков перорально, в форме уколов и в виде мазей.

Последствия

Фотография проявления заболевания

Первые признаки и симптомы гонореи у мужчин являются слабовыраженными (их фото можно найти справа). В дальнейшем заболевание может проявляться остро, а может иметь стертый характер и перейти в хроническую форму. Это происходит тогда, когда больной пытается лечиться самостоятельно или проходит не полный курс лечения. Постепенно не долеченная инфекция захватывает соседние органы, вызывая их воспаление. При переходе на кишечник, дефекация сопровождается выделениями из прямой кишки. При воспалении задней части слизистой оболочки уретры моча становится мутной, и позывы в туалет являются болезненными.

Гонорея у мужчин чревата тяжелыми последствиями. Если больной вовремя не обратился за специализированной помощью и запустил болезнь, могут возникнуть осложнения. Последствия гонореи у мужчин могут проявиться в виде бесплодия.

Симптомы гонореи у мужчин

Симптомы гонореи у мужчин такие же, как и у женщин. Обычно первые симптомы появляются не сразу, а через несколько дней. Инкубационный период гонореи у мужчин составляет около 15 дней. По истечении периода инкубации заболевание быстро прогрессирует и переходит в новую стадию. Острое течение гонореи приносит больному тяжелые страдания во время посещения туалета. Боль, жжение и зуд при мочеиспускании – это первичные признаки гонореи у мужчин. Если заболевание не лечить, то острая фаза будет продолжаться около двух месяцев и затем станет хронической формой гонореи. То же самое происходит, если болезнь не долечить. Больному может показаться, что болезнь отступила, так как симптомы ослабевают. Но на самом деле инфекция принимает скрытый характер и медленно делает свое дело. В таких случаях гонорея у мужчин проявляется на поздних стадиях в виде тяжелых последствий.

Лечение гонореи у мужчин не проводится одним уколом за один день. Одного приема антибиотиков тоже не достаточно. Кроме инъекций необходимо соблюдать сексуальный покой, запрещаются физические нагрузки на организм, езда на велосипеде и переохлаждение. От вредных привычек также необходимо воздерживаться. Следует проводить мероприятия, усиливающие иммунитет. Назначаются витамины, иммуномодуляторы, противовоспалительные препараты. При тяжелых формах могут назначаться сразу три антибактериальных препарата. Так как все это количество лекарств может убить печень, назначают гепатопротекторы.

Лечение гонореи в домашних условиях

Лечение гонореи у мужчин лучше проводить в стационаре под присмотром медперсонала. В медицинских учреждениях диагностика и лечение доступны на высоком уровне. Но, как правило, мужчины идти к докторам стесняются и ищут способы обойтись без них. Поэтому часто пытаются проводить лечение гонореи у мужчин в домашних условиях. Это не всегда дает желаемого результата. А иногда приводит к тяжелым осложнениям. Это может быть: простатит, угнетающий половые функции; эпидидимит, приводящий к бесплодию; конъюнктивит, вызывающий слепоту; кожные заболевания; миокардит; менингит и другие.

Как лечить гонорею у мужчин? Делать это можно в домашних условиях, но при этом советоваться со специалистом. Неправильное лечение может привести к привыканию возбудителя инфекции к антибиотику, и тогда болезнь может стать неизлечимой. Чем раньше начнется терапия, тем больше шансов на выздоровление. Возбудителем гонореи является гонококк, он чувствителен к антибиотикам пенициллинового и тетрациклинового ряда. Доза назначается индивидуально. Пенициллин обычно разводится новокаином и перед проведением инъекций необходимо провести пробу на переносимость препаратов. Тетрациклин можно применять в таблетках. Он быстро всасывается в слизистую желудка и действует шесть часов.

Микроскопия мазка

Для установления точного диагноза гонореи необходимо провести микроскопическое обследование мазка из уретры мужчины на наличие возбудителя. Как он выглядит под микроскопом можно посмотреть на фото в интернете. Этот анализ является очень достоверным и чаще всего ключевым для постановки диагноза.

Какими антибиотиками лечить гонорею

Прежде чем приступить к лечению гонореи у мужчин необходимо провести тщательное обследование пациента:

• Проводится визуальный осмотр мочеполовых органов на наличие воспалительного процесса.
• Собирает анамнез – мужчине задаются вопросу по поводу течения заболевания.
• У мужчины берется анализ на гонорею. Для этого собирается мазок на гонорею из уретры мужчины.

Только после подтверждения диагноза назначаются антибиотики. Возбудитель гонореи чувствителен к антибиотикам пенициллинового, цефалоспоринового и тетрациклинового ряда. Каждому пациенту назначается индивидуальное лечение в зависимости от тяжести и срока заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением. При слабой дозе антибиотика может развиться устойчивость возбудителя к препарату, а при сильной погибнет полезная микрофлора организма, что может привести к другим заболеваниям.

Культуральный метод

Культуральный метод обследования включает в себя посев на питательную среду материала, взятого у больного. Для этого у мужчины из уретры берут мазок на гонорею и помещают в питательный раствор. Через определенное время под микроскопом можно будет заметить рост гонококка. Обычно для этого необходимо три дня.

Кроме культурального существует еще несколько методов исследования. К ним относится иммунофлуоресцентный метод, включающий в себя анализ крови на наличие антител к гонококку. Не менее распространенным способом является иммунологическая сенсибилизация. Она заключает в себя введение пациенту подкожно препаратов, имеющих аллерген к гонококку. В течение суток в месте инъекции у больного начинается аллергическая реакция в виде покраснения. Анализ считается стопроцентно положительным при покраснении в 20 мм.

Пути заражения гонореей

Источник заражения гонореей – больной человек или носитель заболевания. При незащищенном половом контакте гонококк от партнера попадает на слизистую оболочку половых органов и внедряется в нее, вызывая воспалительный процесс. Гонококк живет только во влажной среде с температурой тела человека. При высыхании, охлаждении или нагревании он погибает. Поэтому он не может передаваться через предметы или животных, а только от человека к человеку при контакте слизистых оболочек. Наличие воспаления на половых органах и боль при мочеиспускании являются первичными признаками гонореи. Но поводом для приема антибиотиков является положительный результат лабораторных обследований, так как такие симптомы могут быть и при других заболеваниях.

При поражении гонококком слизистой глаз чаще всего происходит самозаражение. Дальнейшее обследование больного, как правило, обнаруживает у него гонорею половых органов. Чтобы заразить глаза, больному достаточно потереть их немытыми руками после посещения туалета и занести инфекцию.

симптомы и признаки триппера, лечение препаратами и прочие аспекты + фото

Венерическое заболевание гонорея известно с незапамятных времён. На сегодняшний день патология очень распространена: по данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется более 100 миллионов случаев заболевания. Проявления недуга у мужчин обычно характеризуются яркой симптоматикой, но могут быть и слабовыраженными, что мешает своевременной диагностике. В запущенной стадии болезнь излечить намного сложнее, а последствия могут быть крайне негативными.

Описание патологии

Гонорея (триппер, перелой) – инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк Neisseria gonorrhoeae. Попадая на слизистую половых органов, гонококки начинают стремительно размножаться, вызывая гнойное воспаление, а впоследствии рубцевание и сужение мочеиспускательного канала.

Возбудители гонореи — гонококки Neisseria gonorrhoeae — своей формой напоминают бобы или кофейные зёрна, расположенные попарно

Триппер может поражать не только мочеполовую систему, но и глотку, миндалины, слизистую рта, прямую кишку, глаза. При попадании гонококков в кровь могут пострадать сердечно-сосудистая и дыхательная системы, суставы, головной мозг.

Если не заниматься лечением гонореи, она приобретёт хроническое течение, обостряясь при употреблении алкоголя, острых блюд, а также во время секса и возбуждения.

Формы заболевания

По времени существования гонорея может быть:

1. Свежей (длительностью не более двух месяцев).
2. Хронической (длящейся более двух месяцев или с неустановленной датой момента заражения). Заболевание переходит в такую форму, если первые его признаки были проигнорированы больным, и терапия не проводилась, а также в результате самолечения или невыполнения рекомендаций врача. По истечении некоторого времени симптомы болезни становятся менее выраженными, но инфекция, оставшись в организме, ослабляет человека изнутри.

Болезнь часто протекает в скрытой форме, при этом признаки заболевания отсутствуют, но происходит постепенное замещение эпителия рубцовой тканью. Мужчина становится бесплодным, даже не подозревая об этом.

В свою очередь, свежую форму патологии по интенсивности проявлений подразделяют на такие виды:

1. Острую. Часто встречается у молодых мужчин с хорошим иммунитетом. Заболевание легко диагностировать по ярко выраженным симптомам. Гонорея в острой форме лечится быстро и имеет благоприятный прогноз.
2. Подострую. Симптомы менее выражены, болевые ощущения отсутствуют, пациента беспокоят обильные выделения.
3. Торпидную, или вялотекущую. Болезнь имеет бессимптомное течение, без лечения переходит в хроническую форму.

Пути передачи триппера

Возбудитель заболевания неустойчив во внешней среде и быстро гибнет под воздействием света, нагревания, дезинфицирующих средств. Поэтому основным путём заражения является половой. Самый высокий риск инфицирования при незащищенном анальном и вагинальном контакте. Не исключено и бытовое заражение, но такие случаи встречаются очень редко. А также болезнь может передаваться от матери ребёнку во время родов.

Организм человека не приобретает иммунитет против заболевания, поэтому оно может возникать повторно.

Кто рискует заразиться

Риск заражения повышается у мужчин:

• не состоящих в браке;
• имеющих множество случайных незащищённых половых связей;
• злоупотребляющих алкоголем.

Использование презерватива при половых контактах в несколько раз снижает риск заражения гонореей

Как протекает гонорея

Первые симптомы заболевания появляются достаточно быстро. Инкубационный период у мужчин обычно составляет от 2 до 5 суток, но может быть и более длительным. Его продолжительность зависит от состояния защитных сил организма, наличия сопутствующих заболеваний и приёма лекарственных средств.

Первые признаки острой формы

При острой форме заболевания сразу же возникают признаки уретрита. Мужчину беспокоит жжение и зуд в мочевом канале, выделение слизи. Через несколько дней появляется покраснение и отёк наружного отверстия уретры, обильно выделяется гнойная жидкость. На этой стадии патологический процесс затрагивает переднюю поверхность мочеиспускательного канала. При прогрессировании заболевания воспаление распространяется и на его заднюю стенку, у мужчины возникают частые позывы к мочеиспусканию, боль и рези во время этого процесса.

Подострая форма гонореи проявляется теми же симптомами, что и острая, но менее выраженными.

Симптомы хронической формы

Неправильное и несвоевременное лечение, снижение иммунитета приводят к переходу заболевания в хроническую форму. Признаками хронической гонореи являются незначительные выделения из мочеиспускательного канала, наличие хлопьев в моче. Боль и резь, отёк и покраснение половых органов могут временами исчезать, что создаёт иллюзию выздоровления. Поэтому больной не спешит обращаться к врачу, а это приводит к тяжёлым осложнениям.

Характерный признак перехода болезни в хроническую форму — незначительные гнойные выделения из мочеиспускательного канала утром.

Бессимптомное и скрытое течение

При торпидной (стёртой) форме признаки гонореи проявляются незначительно либо вовсе отсутствуют. Это опасно для пациента, который может не догадываться о том, что он болен.

Скрытую форму триппера часто выявляют на поздней стадии, так как заболевание протекает без ярко выраженных признаков. Поэтому любые подозрительные симптомы должны стать поводом для посещения врача, иначе не избежать осложнений.

При отсутствии лечения инфекция может распространяться на придатки яичек, при этом они отекают, становятся болезненными. В редких случаях возникает гонорейный простатит. У больного появляются неприятные ощущения в промежности и внизу живота, которые усиливаются во время эрекции. Эти состояния часто становятся причиной эректильной дисфункции и бесплодия.

Диагностика: необходимые анализы

Диагностируют заболевание не только по характерным внешним признакам, но и с помощью лабораторных методов исследования:

1. Экспресс-тест. С помощью этого способа можно выявить наличие гонококков даже в домашних условиях. Тест, который применяется при этом, похож на используемый для определения беременности. Если присутствует возбудитель, происходит окрашивание второй полоски. Но не стоит слишком полагаться на такой метод, так как результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.
2. Микроскопия мазка. Для подтверждения диагноза мазок изучают под микроскопом. Врач берёт на анализ отделяемое уретры, простатический сок, сперму, также производится соскоб со слизистой оболочки рта и из прямой кишки. Все материалы необходимы в двух экземплярах. Чтобы выявить кокки, первый мазок окрашивают, используя бриллиантовый зелёный или метиленовый синий. Второй мазок окрашивается по Граму (используют генциановый или метиловый фиолетовый красители), при этом гонококки приобретают ярко-розовую окраску.Микроскопия мазка — метод, который используется для выявления гонококка
3. Бактериологический посев. Позволяет выявить возбудителя и определить чувствительность возбудителей к антибиотикам. Достоинство метода ещё и в том, что с его помощью можно диагностировать заболевание не только в острой форме, но и в хронической. Исследуемым материалом являются выделения из прямой кишки и уретры. Недостаток метода — ожидание результата больше недели.
4. Реакция иммунной флуоресценции. Исследование окрашенного специальными красителями мазка проводят, используя специальный флуоресцентный микроскоп. Метод позволяет определить заболевание на ранней стадии, а также в том случае, если присутствуют другие инфекции.
5. Иммуноферментный анализ. Вспомогательный метод исследования, механизм действия которого заключается в определении антител в моче человека. Помогает выявить устойчивые формы возбудителя.
6. Серологический метод. Ещё один вспомогательный метод диагностики, используемый при хронической форме заболевания, когда бактериологическое исследование даёт отрицательный результат.
7. Молекулярно-генетическая диагностика. Дорогостоящий, но высокоточный метод выявления патологии. Позволяет обнаружить возбудителя при латентной или вялотекущей форме гонореи.
8. Провокационные пробы. Используются тогда, когда возбудитель триппера по причине неправильного лечения проникает глубоко в ткани и в обычных мазках не обнаруживается. Такие пробы способствуют возвращению гонококка на слизистые оболочки, при этом он становится доступным для обычных методов исследования.

Как лечиться

При наличии подозрительных признаков мужчине необходимо обратиться к венерологу, который должен подобрать оптимальную схему лечения и постоянно контролировать состояние пациента в динамике. Длительность терапии зависит от формы протекания заболевания. Патология, обнаруженная сразу после инкубационного периода, может быть вылечена одной инъекцией антибиотика или 5–7-дневным курсом таблеток. Сложнее избавиться от заболевания, протекающего бессимптомно и обнаруженного случайно при проведении лабораторных исследований. В этом случае лечение может затянуться на месяцы.

Самолечение с помощью антибиотиков может привести формированию у бактерий лекарственной устойчивости и переходу болезни в хроническую форму.

Медикаментозные средства: антибиотики и сульфаниламиды

Лёгкую форму гонореи лечат в амбулаторных условиях с помощью антибиотиков, которые помогут полностью уничтожить возбудителя инфекции. Свежая острая форма лечится таблетками. Однако внутримышечное введение препарата позволяет избавиться от заболевания быстрее. При применении инъекций побочные эффекты возникают намного реже. Используются следующие группы медикаментов:

1. Антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Оксациллин, Карфеллин). Недостаток таких средств в том, что с течением времени гонококки успевают приобрести к ним устойчивость.
2. Препараты тетрациклиновой группы (Окситетрациклин, Доксицилин, Метациклин, Тетрациклин). Эффективны при тяжёлых формах заболевания, а также при невозможности использования пенициллинов. При их приёме редко возникают осложнения.
3. Азалиды. Современные средства, которые эффективны в борьбе с новыми штаммами гонококка (Азитромицин, Рокситромицин). При свежей форме заболевания они применяются однократно.
4. Макролиды (Рокситромицин, Эритромицин, Макропен). Препараты с наименьшим количеством побочных эффектов.
5. Антибактериальные препараты широкого спектра действия цефалоспоринового (Цефапиразон, Цеклор, Цефтриаксон) и хинолонового ряда (Ципробай, Норфлоксацин, Сифлокс). Свежая острая неосложнённая форма заболевания лечится 1–2 дозами таких лекарственных средств.
6. Сульфаниламиды (Бисептол, Сульфатен, Сульфамонометоксин). Назначаются при неэффективности или непереносимости антибактериальных препаратов, обладают более длительным и специфическим действием в отношении возбудителя болезни.

Препараты для лечения гонореи у мужчин — таблица

Лекарственные средства для лечения гонореи — фотогалерея

Общие рекомендации по лечению

Болезнь в торпидной и хронической форме лечат комплексно в условиях стационара. Перед назначением антибиотиков необходим приём иммуномодуляторов, рассасывающая терапия, антисептические процедуры.

В амбулаторных условиях, чтобы предотвратить распространение инфекции, назначают антибактериальные препараты одновременно с иммунотерапией и местными средствами. Иммунотерапия может быть специфической и неспецифической. В первом случае используется гонококковая вакцина. В качестве неспецифической иммунотерапии используют такие препараты, как Пирогенал, Продигиозан, Тинактин.

Во время лечения нужно исключить употребление алкогольных напитков и половые контакты, снизить физические нагрузки.

Параллельно с терапией таблетками или уколами мужчинам рекомендуется проводить местное лечение, например, ежедневно промывать половые органы растворами фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия. Процедура проводится несколько раз в день.

После лечения необходимо сдать контрольные анализы, даже при хорошем самочувствии. Контроль проводят через 7–10 дней после окончания курса антибактериальных препаратов.

Видео: мнение венеролога о проблеме

Осложнения и последствия

Лечение гонореи необходимо начинать как можно раньше, иначе могут возникнуть негативные последствия в виде:

• эпидидимита — воспаления придатков яичка;
• орхита — воспаления яичка;
• распространения воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки;
• простатита.

Каждое из вышеописанных осложнений может стать причиной импотенции и бесплодия.

Профилактика

Чтобы избежать заражения гонореей, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• не допускать случайных половых связей;
• использовать презерватив;
• соблюдать правила интимной гигиены;
• использовать растворы антисептиков в качестве экстренной профилактики (Мирамистин, Хлоргексидин) — их вводят в уретру не позже чем через два часа после сексуального контакта.

После незащищенного секса со случайной партнёршей нужно помочиться и подмыться с мылом — эти несложные действия помогут снизить риск заражения вполовину.

На первый взгляд, избавиться от гонореи несложно. Но проблема в том, что гонококк постепенно приобретает устойчивость к антибиотикам, а это создаёт трудности в лечении. Поэтому лучше предупредить заболевание, отказавшись от случайных половых связей, ведь даже при отсутствии видимых признаков партнёрша может оказаться носительницей инфекции.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!