Лечение судорог: Как лечить судороги: лечение, что принимать, витамины – причины возникновения и лечение. Как избавиться от судорог в ногах?

Как лечить судороги: лечение, что принимать, витамины

С таким явлением, как судороги, сталкиваются многие. И хотя чаще всего они проявляются в единичных спазмах отдельных мышц, не приносящих сильных неудобств, все равно необходимо лечить эту патологию. Ведь судороги всегда указывают на неполадки в состоянии здоровья, и невнимание к этим сигналам может привести к серьезным осложнениям. К тому же, когда мышцу схватила судорога, это причиняет сильную боль. При частых спазмах снижается работоспособность, нарушается сон и ухудшается настроение. А генерализованные судороги или эпилептический припадок, кроме того, могут закончиться смертью из-за травмы или остановки дыхания.

Поэтому если мышечные спазмы беспокоят чаще, чем несколько раз в месяц, обязательно обратиться к врачу. Он проведет обследование, которое сможет установить причины патологии, и подскажет, как лечить судороги. Самостоятельно не рекомендуется принимать никакие лекарства, так как мышечные спазмы могут вызываться разными причинами. И лечение должно их учитывать. Кроме того, часто судороги возникают под влиянием внешних факторов, поэтому избавиться от них можно только изменив образ жизни.

Почему появляются судороги

Чаще всего мышечный спазм случается из-за недостатка некоторых минералов, которые участвуют в передаче нервных импульсов к мышцам. Это кальций, магний и калий. Нехватка этих микроэлементов может наблюдаться при погрешностях в питании, приеме антацидных, мочегонных препаратов, сорбентов, при потерях жидкости из-за повышенного потоотделения, рвоты. Нарушение минерального обмена бывает также при беременности, стрессах, эндокринных заболеваниях, хронической почечной недостаточности и патологиях кровообращения.

Часто судороги появляются при переохлаждении, нервной перевозбудимости или после повышенных физических нагрузок. Кроме того, мышечные спазмы могут являться симптомом различных серьезных заболеваний: сахарного диабета, неврозов, атеросклероза, болезни Паркинсона, варикоза, опухолей. Судороги развиваются при столбняке, черепно-мозговых травмах, полиомиелите.

Особенности лечения

Чтобы избавиться от мышечных спазмов, необходимо сначала вылечить основное заболевание, которое могло явиться причиной патологии.

Терапевтические меры выбирает врач после обследования. Это может быть прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, массаж, специальная гимнастика или изменение диеты. Если же при обследовании не обнаружено никаких отклонений в состоянии здоровья, нужно изменить образ жизни, чтобы избегать ситуаций, провоцирующих мышечные спазмы.

Чтобы лечение было эффективным, нужно провести полное обследование у врача

Борьба с судорогами должна быть комплексной и постоянной. Очень важно, чтобы массаж, водные процедуры, гимнастика и прием препаратов производился ежедневно, пока работа мышц не восстановится. А во время самого приступа нужно стараться быстрее снять судороги, ведь болевые ощущения могут быть очень сильными.

Диета

Так как одной из самых распространенных причин судорог является нарушение минерального баланса в организме, то правильное питание в большинстве случаев помогает облегчить состояние больного. Но очень важно выяснить, каких именно микроэлементов в крови мало. Рацион следует обогатить продуктами, содержащими эти минералы. Кроме того, есть еще несколько правил питания, при соблюдении которых питательные вещества будут лучше усваиваться:

• каждый день нужно выпивать не менее 2 литров чистой воды;
• исключить из рациона кофе и алкогольные напитки, так как они препятствуют усвоению кальция;
• ограничить употребление сахара.

Чаще всего в организме недостает кальция, который принимает непосредственное участие в передаче нервных импульсов и регулирует мышечные сокращения. Это может случаться во время беременности, у детей при активном росте, при обезвоживании организма или после приема некоторых лекарств. Чтобы восполнить недостаток кальция, нужно употреблять в пищу больше молочных продуктов. Но следует знать, что при пониженной жирности этот микроэлемент усваивается очень плохо. Поэтому лучше всего есть сыр, сливки, творог жирностью больше 3%.

Недостаток магния также может вызвать непроизвольные мышечные сокращения и даже спазм сосудов. Этого микроэлемента много в арбузах, гречневой каше, авокадо, бананах и сухофруктах. Содержится магний также в зеленых овощах, например, брюссельской капусте или шпинате. Организму для нормальной работы мышц необходим также калий. Его недостаток может наблюдаться при избыточном употреблении соли. Больше всего калия в бананах, апельсинах, помидорах, проростках пшеницы. Полезно при судорогах пить компот из сухофруктов, есть изюм и печеный картофель.

Чтобы кальций из пищи хорошо усваивался, необходимо достаточное поступление витаминов Д, Е и В. Для этого в рацион нужно включить продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, например, растительные масла или рыбу, а также мясо, печень и яйца.

Сбалансированное питание поможет избежать недостатка микроэлементов

Образ жизни

Очень часто для того, чтобы избавиться от судорог, нужно просто немного изменить свое поведение. Важно не только избегать повышенных физических нагрузок и переохлаждения. Нужно обращать внимание на положение тела во время сна или длительного сидения. Не рекомендуется поджимать ноги под себя или класть ногу на ногу, так как это приводит к нарушению кровоснабжения мышц. Женщинам не стоит длительное время носить высокие каблуки, нужно также избегать узкой и неудобной обуви.

Медикаментозное лечение

Специальных препаратов для лечения судорог отдельных мышц не существует. Так как это состояние может вызываться различными нарушениями в состоянии здоровья, то и лечить следует основное заболевание. Если судороги мышц нижних конечностей вызваны недостаточностью кровообращения, например, варикозом или тромбофлебитом, назначают препараты, улучшающие проходимость сосудов. Эффективен при этом «Троксерутин», который выпускается в таблетках и в виде мази. Хорошо улучшает венозный отток в ногах крем «Диосмин». Можно также использовать «Вазокетом», «Рутоскобрин» или «Венофлебин».

Но чаще всего мышечные спазмы возникают из-за недостатка определенных микроэлементов. Поэтому врачи назначают витамины при судорогах конечностей. Они обязательно должны содержать кальций, магний, калий, витамины Д, Е и В. Среди самых эффективных препаратов можно отметить «Аспаркам» или «Панангин». Они восполняют недостаток магния и калия, хорошо переносятся и предотвращают развитие судорог. Можно принимать также такие лекарства, как «Кальций Д3 Никомед», «Магне В6», «Магнелис», «Кальцинова».

Если регулярно делать упражнения на растяжку, это поможет избежать судорог

Эффективным препаратом для лечения судорог считается «Хинин». Это средство против малярии, но оно уменьшает мышечную возбудимость. Правда, у «Хинина» много противопоказаний и побочных действий, поэтому принимать его можно только по назначению врача.

Лечебная гимнастика

Избавиться от судорог можно также с помощью регулярного выполнения упражнений на растяжку. Они способствуют активации кровообращения и обменных процессов в мышцах. Такие упражнения должны выполняться медленно, в сопровождении глубокого дыхания. Можно включать их в утреннюю гимнастику или выполнять днем. Полезны также асаны йоги, плавание, медленные танцы. Специальная гимнастика укрепляет мышечный корсет и помогает бороться с судорогами.

Особенно важно регулярно растягивать мышцу, которая чаще всего подвергается спазмам. В основном, это икры, бедро или стопа. Поэтому хождение на носочках и на пятках, вращение ступнями, наклоны к ногам из положения сидя на полу эффективны для профилактики судорог. Можно перед сном делать такое упражнение: стать на расстоянии 60 см от стены, наклониться к ней и опереться на нее руками. При этом пятки от пола не отрывать.

Водные процедуры

Кроме того, что необходимо за день выпить достаточное количество воды, так как судороги часто появляются от обезвоживания организма, очень полезны при этой патологии различные водные процедуры. Холодный и контрастный душ улучшает циркуляцию крови, а теплые ванночки помогают расслабиться. Для профилактики спазмов в икроножных мышцах можно делать гидромассаж. Для этого струей прохладного душа проводят по ноге снизу вверх, а потом вниз.

При судорогах ступней или икроножных мышц эффективны теплые ножные ванны с морской солью или отварами трав. Это могут быть пижма, корень валерианы, имбирь.

Очень эффективны для профилактики судорог ванны с отварами трав

Народные методы

В народной медицине также есть много рецептов, с помощью которых можно избавиться от судорог. Но их применение будет эффективно тогда, когда они используются совместно с мерами, назначенными врачом. Среди народных методов против судорог особенно популярны отвары лекарственных трав, принимаемые внутрь или наружно. Самыми эффективными считаются такие рецепты:

• пару ложек травы адониса заварить стаканом кипятка, принимать по столовой ложке 3 раза в день;
• сделать чай из 2 чайных ложек березовых почек и стакана кипятка, выпить его в три приема;
• помогают также отвары ландыша, омелы, барбариса, донника, чабреца, бузины, ромашки и других трав;
• принимать по 40 капель настойки крестовника широколистного 1-3 раза в день;
• для профилактики эффективен отвар лапчатки гусиной;
• растворять в стакане воды чайную ложку настойки калины и выпивать 3 раза в день;
• тем, у кого нет аллергии на мед, рекомендуется съедать его 3 раза в день по 2 чайных ложки;
• при приступе судороги помогает, если натереть сведенную мышцу горчичным маслом или маслом ромашки;
• натирать подошвы ног соком лимона дважды в день;
• раз в день съедать ложку рыбьего жира с добавленной в него толченной яичной скорлупой.

Очень важно правильно оказать первую помощь при генерализованных судорогах

Судороги при эпилепсии

Особенно важно правильно проводить лечение судорог, которые появляются при эпилепсии. Это серьезное заболевание, характеризующееся нарушением работы головного мозга. Поэтому лечение должно быть регулярным и постоянным. Только так можно предотвратить приступ и позволить больному чувствовать себя нормально. Чаще всего для этого применяются такие препараты: «Карбомазепин», «Фенобарбитал», «Гексенал», «Фенитоин» и другие. Во время эпилептического приступа необходимо правильно оказать помощь больному. Тем, кто оказался рядом, нужно следить, чтобы человек при потере сознания и во время судорог не поранился, чтобы мог свободно дышать.

Многие люди, периодически страдающие от судорог, не обращаются к врачу, так как не считают это состояние серьезным заболеванием. Сам мышечный спазм действительно неопасен, если он не затрагивает дыхательные мышцы и гладкую мускулатуру внутренних органов. Но судороги чаще всего свидетельствуют о серьезных проблемах в состоянии здоровья человека. Поэтому отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям.

причины, симптомы, первая помощь, терапия

Судорожный синдром — сложный симптомокомплекс, основными проявлениями которого являются внезапно и самопроизвольно возникающие сокращения поперечно-полосатой мускулатуры. Эта особая реакция организма на эндогенные и экзогенные раздражители, проявляющаяся приступообразными мышечными спазмами. Приступы вызваны возбуждением и патологической гиперактивностью отдельной группы нервных клеток головного мозга. Проще говоря, судороги – признак врожденного или приобретенного органического поражения ЦНС.

Судорожный синдром — не самостоятельная нозология, а проявление целого ряда заболеваний: неврологических, травматологических, эндокринологических. Синдром может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он встречается у детей первых лет жизни. Это связано с морфо-функциональной несформированностью структур ЦНС, неустойчивостью метаболизма в нервной ткани, преобладанием возбуждения в головном мозге над торможением. Эти факторы способствуют быстрому отеку мозгового вещества, кислородному голоданию, водно-электролитному дисбалансу, что в свою очередь приводит к судорогам. Детский организм обладает низким порогом возбудимости ЦНС и склонностью к диффузным судорожным реакциям.

Основным клиническим признаком патологии являются судороги — спастические сокращения мышц локального или генерализованного характера. В первом случае судорожно сокращаются мышечные волокна одной группы. Локальные судороги называются парциальными или фокальными. При генерализации процесса судорожно сокращается мускулатура всего тела, возникает так называемый большой судорожный припадок. Это тяжелое состояние сопровождается помрачением сознания и дыхательными расстройствами.

Парциальные судороги бывают быстрыми и ритмичными — клоническими, а также замедленными и пролонгированными — тоническими. Последние захватывают практически весь мышечный массив и буквально парализуют дыхательную мускулатуру. Все мышцы больного напрягаются, голова откидывается, руки сгибаются, зубы сжимаются, тело вытягивается. Существует смешанный тип судорог — клонико-тонический, возникающий у больных, находящихся в коме или шоке.

Симптомы патологии весьма разнообразны. Во время судорог у больных повышается температура, возникает рвота, нарушается сердечный ритм, появляются признаки интоксикации, начинают непроизвольно подергиваться мышцы лица, теряется контакт с внешним миром, выделяется пена изо рта, взгляд становится бессмысленным, «невидящим».

Чтобы определить причину синдрома и начать лечение, необходимо пройти медицинское обследование. Больных консультируют невропатологи, травматологи, эндокринологи, педиатры. Диагностика заключается в проведении электроэнцефалографии, нейросонографии, реоэнцефалографии, рентгенографического и томографического исследования головы.

Всем больным с судорожным синдрмом должна быть оказана экстренная медицинская помощь. После завершения приступа пациентов госпитализируют в стационар для проведения полноценного и комплексного лечения. Интенсивная терапия включает применение антиконвульсантов. Чтобы навсегда избавиться от судорожного синдрома, необходимо вылечить основное заболевание, ставшее его первопричиной.

Судорожный синдром имеет код по МКБ-10 R56 и относится к «Судорогам, не классифицированным в других рубриках».

Причинные факторы

Существует огромное количество факторов и патологий, которые могут вызвать судорожный синдром. Чаще всего провоцируют его развитие: сильный стресс и чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение, резкий подъем температуры при острых инфекциях, травмы головы, гиповолемия, обусловленная рвотой и поносом. Эти факторы воздействуют преимущественно на детский организм.

У новорожденных причинами судорог становятся: асфиксия, родовой травматизм, внутриутробное инфицирование плода, врожденные пороки развития головного мозга, алкогольный или абстинентный синдром плода. При заражении пупочной ранки могут возникнуть столбнячные судороги. Наследственность имеет огромное значение в возникновении патологии у детей. Генетически детерминированные особенности обмена веществ и нейродинамических процессов определяют пониженный порог судорожной готовности.

У взрослых развитию синдрома способствует злоупотребление алкоголем, передозировка лекарств, воздействие токсинов и химикатов. Частые стрессовые ситуации и нестабильное психологическое состояние нередко становятся причинами недуга.

Судорожный синдром – проявление различных заболеваний:

• Неврологических расстройств – эпилепсии, ДЦП, болезни Альцгеймера;
• Нейроинфекции — воспаления оболочек мозга и мозгового вещества;
• Цереброваскулярных нарушений — геморрагических и ишемических инсультов;
• Новообразований – опухолей или абсцессов мозга;
• Врожденных заболеваний сердца и сосудов;
• Метаболических изменений – гипокальциемии, гипомагниемии, гипо- и гипернатриемии;
• Эндокринопатии — сахарного диабеат, спазмофилии, гипопаратиреоза;
• Банальной простуды или гриппа;
• Гематологических болезней — гемофилии, лейкоза, тромбоцитопенической пурпуры;
• Поствакцинальных осложнений.

Симптоматика

Патология проявляется приступами внезапных мышечных сокращений, которые возникают самопроизвольно под воздействием определенных факторов. Больные «отключаются» и перестают реагировать на окружающих, их не интересуют происходящие события, глазные яблоки «плавают», возникает брадикардия и апноэ. Внешними признаками синдрома являются: напряженность всего тела, закидывание головы назад, сжатие челюстей, сгибание рук и разгибание ног, бледность или синюшность кожи. Тоническая фаза припадка длится не более минуты. Если в это время оказать медицинскую помощь, она будет максимально эффективной.

В клоническую фазу приступа восстанавливаются утраченные функции организма — дыхание и сознание, наблюдаются лишь отдельные мышечные подергивания. Если лечение запаздывает, и судороги не прекращаются, развивается судорожный статус. Больные не приходят в сознание, лежат с открытыми глазами, не реагирующими на свет, дышат шумно и хрипло. Мышцы их конечностей непрерывно сокращаются, на губах появляется пена с примесью крови, пульс учащается. Часто больные не выходят из этого тяжелого состояние и умирают во время судорог.

Судороги при различных патологиях:

1. Фебрильные судороги возникают преимущественно у маленьких детей с острой инфекционной патологией. Обязательное условие для их появления – лихорадка. Фебрильные судороги длятся не более 1-2 минут и сопровождаются прочими признаками интоксикации: ознобом, жаром, миалгией, вялостью, слабостью, головной болью, тошнотой. Ребенок отключается от внешнего мира, плохо реагирует на звуки и предметы перед глазами, не отзывается на обращение к нему. Патологии с фебрильными судорогами обычно отличаются доброкачественным течением, имеют благоприятный прогноз и редко осложняются неврологическими расстройствами.
2. Когда причиной синдрома у детей становится ЧМТ, судороги сопровождаются усиленной пульсацией родничка, рвотой, нарушением дыхания, акроцианозом. Без адекватной медицинской помощи может наступить летальный исход.
3. Признаками гемолитической болезни новорожденных являются судороги на фоне максимально выраженной желтухи.
4. Нейроинфекции проявляются тонико-клоническими судорогами, а также болезненным состоянием затылочных мышц, которое характеризуется их повышенным тонусом и сопротивлением при попытке сделать то или иное пассивное движение. Кроме основных явлений интоксикации и астенизации у больных возникают специфические симптомы: менингеальные знаки, общемозговые и очаговые неврологические признаки.
5. Метаболические нарушения, обусловленные гипокальциемией, сопровождаются спастическим сокращением мышц конечностей и лица, спазмом привратника, тошнотой, выраженной диспепсией, тремором, внезапным сокращением мускулатуры гортани, коротким обмороком. Приступы метаболической природы имеют прогрессирующее течение и резистентны к лечению антиконвульсантами.
6. Гипогликемия проявляется слабостью, гипергидрозом, дрожью в конечностях, цефалгией. У больных сахарным диабетом при снижении уровня глюкозы в крови возникает головная боль, слабость, упадок сил. Их бросает в жар или холод, нарушается зрение, теряется сознание. Судороги возникают последними и указывают на крайнюю стадию процесса. Психомоторное возбуждение сменяется безразличием, сонливостью, коматозным состояние. Появление судорог обусловлено прямым поглощением глюкозы нейронами, минуя посредников, а также голоданием нервных клеток. Подобные изменения приводят к необратимым повреждениям головного мозга.
7. Приступ эпилепсии начинается с ауры, характеризующейся познабливанием, гипертермией, слабым восприятием запахов и звуков. Кричащий ребенок теряет сознание, и начинаются судороги. После приступа больные спят, а проснувшись, не помнят всего происходящего. В их поведении отмечается некоторая заторможенность.
8. Истерия также может проявляться судорожным синдромом. Этот вид невроза сопровождается не только слезами, криками или смехом, но и дугообразным выгибанием туловища, патологическими, внезапно возникающими непроизвольными движениями в одной или целой группе мышц, тремором, нервными тиками. Истерические припадки с судорогами больше характерны для женщин.
9. Судорожный синдром развивается при столбняке. После короткого инкубационного периода у больного появляется недомогание и обильное потоотделение. Затем возникают судороги мимических и жевательных мышц. Они распространяются с лица на мускулатуру шеи, спины и живота. Туловище больного выгибается в дугу во время очередного спазма большой группы мышц, а руки и ноги самопроизвольно выпрямляются. Во время приступа больной не может пошевелить головой. Судороги учащаются, их интенсивность нарастает. Такие кратковременные припадки возникают в ответ на внешние раздражение – звуковое, зрительное, тактильное. Когда спазмируются мышцы гортани и органов дыхания, больные задыхаются, что может привести к смерти.
10. Абстинентный синдром у новорожденных, рожденных матерями-наркоманками, проявляется судорогами, которые сопровождаются быстрыми, ритмическими движениями конечностей и туловища, расстройствами дыхания, гипервозбудимостью, позывами к рвоте, мышечным гипертонусом, гипергидрозом, учащением дыхания, поносом, обезвоживанием, падением артериального давления вплоть до коллапса. Примерно также, но в более мягкой форме, проявляется судорожный синдром у детей, рожденных от матерей-алкоголичек.

Диагностика

Комплексное обследование больных с судорогами начинается со сбора анамнеза. Специалисты выясняют, имеются ли среди родственников больные с судорожным синдромом, как протекала беременность матери, какие факторы провоцируют приступ судорог, как он протекает и сколько длится. Необходимо также узнать, как больной выходит из судорог и как чувствует себя после приступа.

Инструментальные исследования, позволяющие выявить причину синдрома:

• электроэнцефалография,
• рентгенография черепа,
• реоэнцефалография,
• нейросонография,
• диафаноскопия,
• пневмоэнцефалография,
• эхоэнцефалография,
• томография,
• ангиография,
• радиоизотопное сканирование,
• офтальмоскопия.

Лабораторные анализы имеют вспомогательное значение в дифференциальной диагностике данного синдрома.

Лечебный процесс

Первостепенное значение в лечении патологии и спасении больного имеет доврачебная помощь. Если больному не помочь до приезда кареты скорой помощи, возможно наступление смертельного исхода.

Алгоритм первой помощи при судорогах:

1. Уложить больного на ровную поверхность, подложив под голову мягкий предмет;
2. Снять узкую и давящую одежду, открыть окно для хорошего поступления воздуха в помещение,
3. Между зубами вставить палочку, обернутую тканью, чтобы избежать прикусывания языка,
4. Повернуть голову набок для беспрепятственного выхода слизи и рвотных масс,
5. Обрызгать лицо больного водой или дать понюхать нашатырь, если он истерит,
6. Принять меры, предупреждающие дополнительную травматизацию во время падения,
7. Не оставлять больного в одиночестве, пока он не придет полностью в себя.

Все перечисленные мероприятия можно выполнить самостоятельно. Остальные лечебно-спасательные меры должны предпринять врачи и фельдшеры неотложки.

Больных на скорой помощи госпитализируют в стационар для оказания специализированной медицинской помощи. Судорожный синдром – полиэтиологическая патология. Чтобы ее лечение было эффективным, необходимо сначала выявить причинные факторы, а затем устранить их.

• Терапевтические мероприятия при синдроме начинают с назначения больным антиконвульсантов: «Диазепама», «Лоразепама», «Фенитоина», «Триоксазина». Если эти препараты не оказываются достаточно эффективными, применяют более сильное успокоительное средство «Фенобарбитал».
• При сильных припадках внутривенно вводят «Дроперидол», «Оксибутират натрия», «Аминазин», «Пипольфен», «Гексенал», «Тиопентал». Парентеральное введение перечисленных препаратов оказывает мгновенное противосудорожное действие.
• При упорных и длительных судорогах показана гормонотерапия – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
• При припадке длительностью более пяти минут проводят кислородное лечение. Судороги с угнетением дыхания и потерей сознания требуют проведения ИВЛ на фоне миорелаксантов.
• Когда причина судорог известна, проводят патогенетическое лечение: вводят глюконат кальция при его дефиците, глюкозу – при гипогликемии, антибиотики при инфекционном воспалении мозга и его оболочек.
• Фебрильные судороги возникают у лихорадящих больных, которым необходим прием жаропонижающих средств – «Ибупрофена», «Парацетамола».
• Для предотвращения отека мозга назначают диуретики – «Маннитол», «Фурасемид».
• Полноценное и сбалансированное питание помогает организму быстрее восстановиться и нормально функционировать. Больным рекомендуют дробное питание — небольшими порциями через каждые три часа. Из рациона следует исключить жирные, жареные, копченые блюда. Его необходимо обогащать витаминами и минералами.
• Средства народной медицины, уменьшающие выраженность судорожных приступов: сбор из пиона, солодки и ряски, а также настой марьина корня и каменное масло.

Прогноз патологии в большинстве случаев благоприятный. Судорожный синдром обычно проходит после лечения причинного заболевания. В противном случае следует заподозрить эпилепсию. При отсутствии своевременной и адекватной терапии развиваются тяжелые осложнения, которые могут привести к смерти больного от отека мозга, остановки сердца и дыхания. Отек легких приводит сначала к затруднению дыхания, а затем к его полному прекращению. Сердечно-сосудистые нарушения часто заканчиваются остановкой сердца. Во время приступа больной может получить дополнительные травмы, которые также опасны серьезными последствиями. Самолечение чревато тяжелыми проблемами со здоровьем. При появлении первых признаков синдрома следует сразу же обратиться к врачу.

Профилактические мероприятия

Рекомендации специалистов, минимизирующие риск возникновения судорог:

1. Своевременное лечение имеющихся соматических и психоневрологических заболеваний,
2. Защита организма от стрессов и нервных потрясений,
3. Правильное питание, включение в рацион свежих овощей и фруктов,
4. Отказ от алкоголя и курения,
5. Посильная физическая нагрузка,
6. Контроль за состояние лихорадящих больных при инфекционных заболеваниях,
7. Планирование беременности, перинатальный скрининг,
8. Диспансерное наблюдение у невропатолога.

Судорожный синдром — клиническое проявление целого ряда серьезных патологий, которые при отсутствии лечения могут привести к негативным последствиям. Современная медицина научилась купировать судорожные припадки и устранять первопричинные факторы. Если больному была вовремя и правильно оказана доврачебная помощь, а затем и квалифицированная медицинская помощь, он сможет перенести синдром без особого вреда для здоровья.

Видео: судорожный синдром при эпилепсии – советский учебный фильм

Видео: о судорожном синдроме у детей

Мышечные судороги — лечение, симптомы, причины, диагностика

• Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
• Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
• Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
• Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
• В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
• Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.

Мышечные судороги это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода её расслабления. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище, работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.

Мышечные судороги могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения, могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.

Типы и причины мышечных судорог

Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.

Типы мышечных судорог

Истинные судороги. Истинные судороги охватывают часть, или всю мышцу, или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.

Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.

Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.

Судороги покоя: судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.

Обезвоживание: Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Судороги также могут быть связаны с недостатком натрия.

Перераспределение жидкостей в организме: истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магния): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Тетания

При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечных судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышает активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы

Контрактуры

Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ)- энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.

Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.

Дистонические судороги

Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог, включают мышцы — антагонисты, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких, как письмо(судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.

Другие виды судорог

Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.

Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.

Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.

Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги были зарегистрированы при приеме нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог неизвестна.

Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке, необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более, и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные, плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Профилактика судорог

Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.

Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.

Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.

Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог, является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца, нарушение слуха и т.д.).

перечень, инструкция по применению. Судороги в ногах ночью: причины и лечение :: SYL.ru

Что такое судорога, знает каждый человек. Непроизвольное сокращение мышц, чаще всего ног, встречается и у взрослых, и у детей. В большинстве случаев при несильных одиночных спазмах помогает массаж и растягивание мышцы. Но если патология появляется часто, лучше обратиться к врачу. Ведь регулярные судороги обязательно являются свидетельством проблем в организме. И хотя они в основном не длятся дольше минуты и не вызывают особого дискомфорта, такое состояние требует специального лечения. Часто назначаются таблетки от судорог в ногах, которые воздействуют на причины патологии и предотвращают спазмы.

Механизм возникновения судорог

Мышечные сокращения регулируются нервными импульсами. Работа скелетных мышц подчиняется мозгу и является произвольным процессом. Но иногда они могут сократиться непроизвольно, что и называется судорогой. При этом мышца напрягается на некоторое время, обычно от нескольких секунд до нескольких минут. Она становится твердой, возникает резкая боль. При этом движение в этом участке тела ограничивается.

Чаще всего встречаются судороги в икрах ног, в стопах, бедренной мышце или кистях рук. Могут наблюдаться спазмы лицевых мышц, реже – мышц туловища. Такие одиночные мышечные сокращения называются тоническими судорогами. Они не опасны и могут возникнуть у каждого. В отличие от них клонические судороги, или генерализованные спазмы большинства мышц тела, являются серьезной патологией. Они возникают только при тяжелых заболеваниях, например, при эпилепсии или столбняке.

Тонические судороги возникают из-за нарушений в передаче нервных импульсов. Это может произойти вследствие патологий нервной системы, гормональных сбоев. Но чаще всего причиной судорог является нарушение электролитного состава крови. Ведь именно минералы, содержащиеся в ней, обеспечивают нормальную работу мышц. Чтобы они нормально сокращались и расслаблялись, они должны обеспечиваться магнием, калием, кальцием. Кроме того, необходимо достаточное кровоснабжение для удаления продуктов обмена веществ. Именно поэтому чаще всего возникают судороги в ногах ночью, когда кровообращение замедляется.

Что вызывает спазмы

Основной причиной тонических судорог врачи считают недостаток минеральных веществ в крови. Это приводит к нарушениям в передаче нервных импульсов к мышцам. Именно поэтому так часто возникают судороги в ногах у беременных женщин. Ведь микроэлементы в их организме почти все расходуются на нужды ребенка. Недостаток необходимых минералов может возникнуть также при обезвоживании или приеме некоторых лекарств.

Другой частой причиной судорог в икрах ног является нарушение кровообращения. Варикозное расширение вен, тромбофлебит, атеросклероз и другие патологии вызывают застойные явления и недостаток питательных веществ в мышцах.

Кроме того, судороги в ногах могут возникать по таким причинам:

• обезвоживание;
• переохлаждение;
• физическая перегрузка;
• эндокринные заболевания;
• тяжелая интоксикация организма.

Как лечить судороги в ногах

Когда уже возник спазм, нет смысла пить какие-то таблетки. Судорога редко длится дольше 2 минут, поэтому она прекратится сама еще до начала действия лекарства. В этом случае необходимы экстренные меры. Например, растирание мышцы, растягивание ее, горячий компресс. Таблетки от судорог в ногах необходимы тогда, когда повторяются они чаще, чем раз в неделю или вызываются сильную боль.

Только грамотно подобранное лечение способно избавить пациента от патологии. Обычно лекарства применяются в комплексе с другими средствами: массажем, гимнастикой, мазями. Длительность лечения определяется индивидуально, но обычно она не больше 2-3 месяцев. Только при эпилептическом синдроме необходима пожизненная терапия.

Препараты, применяемые при судорогах

С такой проблемой редко кто идет к врачу. Люди стараются избавиться от нее самостоятельно. И приходя в аптеку, они просят противосудорожные таблетки. Но препараты с таким действием применяются при эпилепсии. Они не подойдут от судорог в ногах. Таблетки в этом случае применяются не специальные, а те, которые избавляют от причины нарушения мышечных сокращений. Поэтому лучше все же пройти обследование у врача и выяснить, почему появляются судороги. Ведь неподходящие препараты могут только усугубить ситуацию.

Современная медицина еще только исследует вопрос, как лечить судороги в ногах. Нет такого лекарства, которое бы избавило от них. Поэтому врачи чаще всего назначают комплексную терапию. Применяются такие группы препаратов:

• обезболивающие средства только снижают интенсивность болевого синдрома и могут избавить от неприятных ощущений после того, как судорога уже прошла;
• венотонизирующие препараты, которые устраняют застой крови в ногах и улучшают обменные процессы в мышцах;
• поливитаминные препараты, особенно, средства с калием и магнием.

Нужны ли обезболивающие

Судороги могут вызывать сильные болевые ощущения. Но длятся они не более двух минут, поэтому во время самого спазма нет смысла пить обезболивающее. Но такие препараты могут назначаться в комплексной терапии при часто повторяющихся спазмах. Обычно применяются «Анальгин» или «Парацетамол». Они оказывают умеренное обезболивающее действие.

Часто применяемым препаратом является «Аспирин». Ацетилсалициловая кислота обладает спосбоностью разжижать кровь и улучшать кровообращение, так что препарат обладает не только обезболивающим действием. Поэтому в комплексном лечении судорог его назначают часто.

Зачем нужны витаминные препараты

В состав поливитаминов входят все микроэлементы, необходимые для нормального функционирования мышечной ткани. Чаще всего судороги возникают при недостатке магния, калия и кальция. Поэтому самыми распространенными средствами являются препараты, содержащие только эти микроэлементы.

• Чаще всего назначается «Панангин» или его аналог «Аспаркам». Они содержат аспарагинат магния и калия в легкоусвояемой форме. Эти препараты хорошо переносятся в любом возрасте.
• «Кальций Д3 Никомед» помогает восполнить недостаток кальция в мышцах. Кроме того, он содержит витамин Д, который помогает усвоению магния и кальция.
• «Магне В6» содержит магний и пиридоксин. Такое сочетание необходимо, так как витамин В6 улучшает усвоение магния.
• Необходим организму для нормальной работы мышц также витамин Е. Лучше всего для восполнения его недостатка принимать поливитаминные комплексы «Компливит», «Витрум» и другие.

Венотонизирующие препараты

У пациентов с варикозной болезнью судороги в ногах ночью – это частое явление. Связано это с недостаточностью кровообращения в мышцах и с застойными явлениями. Чтобы устранить такие нарушения, назначаются различные венопротекторные средства.

• «Детралекс» при судорогах, вызванных варикозом, применяется чаще всего. Он повышает эластичность стенок кровеносных сосудов и предотвращает застой крови.
• «Венарус» обладает аналогичным действием. Препарат улучшает обменные процессы в тканях и предотвращает венозный застой.
• «Троксерутин» — таблетки, которые применяются при подобной патологии уже много лет. Они предотвращают появление тромбов, тонизируют вены, убирают тяжесть в ногах и судороги.
• «Диосмин» эффективно помогает предотвратить ночные судороги в ногах по причине нарушения кровообращения.
• «Венофлебин» назначается с такой же целью. Он укрепляет стенки сосудов и эффективен при тромбофлебите, варикозе.

«Аспаркам»: применение

Во многих случаях, особенно при судорогах в ногах у пожилых людей, врачи рекомендуют пациентам принимать препараты калия и магния. Самым распространенным из них является «Аспаркам». В этом препарате содержатся в правильной дозировке магний и калий, недостаток которых часто является причиной судорог. Назначать это средство должен врач, так как обязательно нужно учитывать уровень содержания в крови этих микроэлементов. Полезен «Аспаркам» при сердечных заболеваниях, нарушении кровообращения, при шоке и судорогах.

Принимать препарат необходимо не менее месяца. Чаще всего рекомендуется пить по таблетке трижды в день. Обычно «Аспаркам» переносится хорошо, но иногда возможно появление тошноты и болей в животе. Противопоказан этот препарат при нарушениях работы почек. Но часто назначается «Аспаркам» даже детям и пожилым людям. Иногда препарат применяется спортсменами при длительных физических нагрузках.

«Магнерот»: инструкция

Чтобы восполнить недостаток магния, пить специальные препараты нужно не меньше 1-2 месяцев. Но облегчение человек чувствует уже через несколько дней – судороги прекращаются. Одним из лучших средств для этого является «Магнерот». Инструкция отмечает, что его нужно принимать при нарушении сердечного ритма и при спазмах мышц. В его состав входит магния оротата дигидрат и вспомогательные компоненты.

Препарат хорошо переносится, но его не рекомендуется принимать детям и пациентам с нарушением функций почек. Кроме того, иногда возможны аллергические реакции. Назначают «Магнерот» в течение первой недели лечения по 2 таблетки трижды в день, потом достаточно пить по 1 штуке. Курс лечения устанавливается индивидуально, но не менее месяца. Иногда рекомендуется другая схема приема. Если пациента беспокоят ночные судороги, можно пить перед сном по 2-3 таблетки.

Использование «Троксерутина»

Этот препарат применяется при судорогах, вызванных нарушением кровообращения в ногах. Таблетки «Троксерутин» назначаются врачом, так как они противопоказаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Иногда этот препарат может вызвать аллергические реакции.

Но «Троксерутин» и его аналог «Троксевазин» эффективны при венозной недостаточности, трофических нарушения в конечностях, варикозной болезни. Они улучшают кровообращение, снимают отеки, тяжесть в ногах и судороги.

Таблетки «Диосмин»

Во многих случаях судороги возникают из-за того, что нарушен венозный отток в ногах, а мышцы не получают необходимых питательных веществ. Прием препарата в течение 2 месяцев позволяет надолго забыть о таких спазмах. Таблетки «Диосмин» считаются лучшим из венопротекторов, который, кроме того, еще имеет натуральный состав.

Препарат способствует тонизированию и укреплению стенок сосудов, улучшению кровообращения, снятию воспаления. Принимать его нужно по 3 таблетки дважды в день. Иногда «Диосмин» может вызвать аллергические реакции, боли в голове, тошноту

Препарат «Хинидин»

Эти таблетки от судорог в ногах назначают только в крайнем случае. Препарат содержит хинин, который уже давно используется в медицине, но для лечения малярии. Есть у этого средства также способность снимать склонность к судорогам. Но «Хинидин» имеет много опасных побочных действий. Особенно токсичны эти таблетки для развивающегося ребенка. Поэтому никогда они не применяются при судорогах в ногах у беременных.

«Хинидин» можно употреблять только по назначению врача в строго индивидуальной дозировке. При ее превышении у пациента могут начаться проблемы со зрением и слухом, нарушение сердечного ритма, тошнота, головные боли.

Противосудорожные препараты

При интенсивном судорожном синдроме необходимы специальные средства. Это барбитураты, препараты вальпроевой кислоты, различные успокаивающие на основе бензодиазепина. Они требуются при эпилепсии, нервных расстройствах, а также генерализованных судорогах, вызванных некоторыми инфекционными заболеваниями. При обычных спазмах мышц ног такие средства применять не рекомендуется.

Судороги — причины, диагностика и лечение

Судороги – это внезапно возникающие непроизвольные сокращения, охватывающие отдельные группы мышц или все тело. Тонико-клонические пароксизмы сопровождаются потерей сознания, мочеиспусканием, нарушением дыхания. Причины судорог включают органическую патологию ЦНС, токсические и метаболические повреждения нейронов, гипертермию и другие нарушения. Диагностику проводят с помощью КТ и МРТ головного мозга, ЭЭГ, лабораторных исследований. В комплексном лечении применяют противосудорожные средства, патогенетическую и этиотропную терапию, хирургическую коррекцию.

Общая характеристика

Различные судорожные синдромы занимают третье место по общей заболеваемости в популяции после сердечно-сосудистой патологии и сахарного диабета. На их долю отводится 20% всех неврологических расстройств. Патологическая симптоматика чаще возникает в детском (до 15 лет) и пожилом возрасте. Судороги ощущаются как непроизвольные спастические сокращения скелетной мускулатуры – отдельных мышечных групп или всего тела – различной интенсивности, кратковременные или длительные. Они возникают спонтанно либо провоцируются острой патологией, действием внешних факторов.

Выраженные судорожные подергивания мышц конечностей и туловища нарушают опорно-двигательную функцию, влекут за собой падения и травмы. Спастическое напряжение болезненно, часто сопровождается выгибанием или поворотом тела, девиацией головы и глаз в одну сторону. Тонико-клонические приступы проявляются нарушениями сознания и дыхания, недержанием мочи, некоторые предваряются очаговой неврологической симптоматикой. Единичные эпизоды имеют благоприятный прогноз, но частые судороги нарушают привычную активность, снижают качество жизни пациента.

Классификация

По механизму образования судороги относятся к быстрым гиперкинезам, в структуре которых преобладает фазный компонент. Они подразделяются на эпилептические и неэпилептические, первичные (идиопатические) и симптоматические (вторичные). По характеру преимущественного вовлечения скелетной мускулатуры существует несколько видов судорожных сокращений:

• Тонические. Резкое и длительное (до нескольких десятков секунд) напряжение мышц, вызванное поступлением нервного импульса большой продолжительности. Ведет к «застыванию» конечностей или тела в вынужденном положении.
• Клонические. Мышечные спазмы носят кратковременный и нерегулярный характер с быстрым чередованием периодов сокращения и расслабления. Оказывают локомоторный эффект, сопровождаясь двигательными актами.
• Смешанные. Судорожные приступы, характеризующиеся сменой тонического компонента клоническим или наоборот, называются смешанными. В большинстве случаев они носят генерализованный (распространенный) характер.

Тонические спазмы лежат в основе атетоза, разновидностью клонических являются миоклонии – внезапные и резкие (длительностью до секунды) сокращения мышц-сгибателей. Исходя из группы затронутых мышц, судороги бывают сгибательными (флексорными), разгибательными (экстензорными), смешанными. Важным критерием, нашедшим место в клинической классификации, является распространенность судорог, что позволяет выделить два типа пароксизмов:

• Парциальные (фокальные). Возникают по причине локальной активности, охватывающей группу двигательных нейронов. Сопровождаются сокращениями клонического или тонического характера. Бывают простыми (без утраты сознания), сложными, вторично-генерализованными.
• Генерализованные. Возбуждение сразу охватывает всю кору без наличия изолированного очага, поэтому в припадок вовлечены мышцы всего тела. Пароксизмы бывают клоническими, тоническими, тонико-клоническими. Также выделяют миоклонические, атонические приступы.

Отдельные состояния сочетают в себе признаки фокальных и генерализованных пароксизмов или же имеют неуточненный характер. В педиатрической практике выделяют афебрильные и фебрильные судороги, неонатальные, инфантильные пароксизмы. Международной классификацией для некоторых судорожных приступов учитывается прогноз (доброкачественные, тяжелые).

Почему возникают судороги

Причины тонических судорог

Длительное мышечное напряжение возникает на фоне чрезмерной возбудимости церебральных структур, в условиях нарушения корковой регуляции сегментарных функций. Очень часто нейроны подвергаются негативному воздействию токсических, метаболических факторов, эндокринно-обменных расстройств. Причинами тонических судорог выступают следующие состояния:

• Инфекции: столбняк, бешенство, лихорадочный синдром.
• Электролитные нарушения: гипокальциемия, гиперкалиемия, гипомагниемия.
• Эндокринные расстройства: гипер- и гипогликемия, гиперинсулинизм.
• Наследственные болезни обмена: аминокислотного (лейциноз, фенилкетонурия), углеводного (гликогеноз, галактоземия), липидного (болезнь Гоше, Нормана-Вуда).
• Сердечно-сосудистая патология: полная атриовентрикулярная блокада, острая гипотензия.
• Почечная и печеночная недостаточность: уремия, билирубиновая энцефалопатия.
• Психогенные расстройства: гипервентиляционный синдром, истерия.
• Эпилептические синдромы детского возраста: энцефалопатии Леннокса-Гасто, Отахара, инфантильные спазмы.
• Интоксикации: алкогольная, отравление угарным газом, стрихнином.
• Передозировка лекарственных средств: морфина, нейролептиков.
• Действие физических факторов: тяжелое перегревание или переохлаждение, электротравмы, влияние радиации.

Иногда болезненные спазмы имеют профессиональный характер, возникая при длительном мышечном напряжении у стенографисток, музыкантов, доярок. Судороги ног характерны для спортсменов и людей, работа которых связана с длительным стоянием. Они часто наблюдаются во время беременности, при сосудистой патологии нижних конечностей – варикозной болезни, облитерирующем атеросклерозе, эндартериите.

Причины клонических судорог

Патологические импульсы, провоцирующие кратковременные спазмы скелетных мышц, формируются в высших корковых центрах, экстрапирамидной системе либо периферических мотонейронах. Некоторые клонические припадки развиваются из-за очагового поражения стволовой области или спинного мозга при опухолях, инсультах. Другими причинами таких судорог становятся:

• Фокальные эпилептические приступы.
• Детские инфекции: корь, ветряная оспа, грипп, парагрипп.
• Тяжелая миоклоническая эпилепсия младенчества (синдром Драве).
• Диффузное поражение серого вещества: болезнь Крейтцфельдта-Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит.
• Нейродегенеративные состояния: болезни Тея-Сакса, Альперса.
• Непрогрессирующие энцефалопатии: при синдроме Дауна., туберозном склерозе.
• Неонатальные пароксизмы: «судороги пятого дня», доброкачественная семейная эпилепсия.
• Отравления: препаратами (пиперазином, эрготамином), химическими веществами (формальдегидом, мышьяком).

Причины тонико-клонических судорог

Часто в клинической картине наблюдается смена тонических судорожных сокращений клоническими. Генерализованные смешанные приступы являются типичным признаком эпилепсии и ее тяжелого осложнения – эпистатуса. Возникновение пароксизмальной электрической активности нейронов головного мозга обусловлено широким набором повреждающих факторов:

• Церебральная патология: сосудистые нарушения (ОНМК, артериовенозные мальформации, аневризмы), черепно-мозговые травмы, опухоли.
• Инфекционные заболевания: полиомиелит, холера, нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцессы).
• Артериальная гипертензия: почечная эклампсия, судорожная форма гипертонического криза.
• Токсикозы беременности: эклампсия.
• Наследственная патология: лейкодистрофии.
• Интоксикации: никотиновая, наркотическая (амфетамином, кокаином), отравления (фосфорорганическими соединениями, щавелевой кислотой, свинцом).
• Передозировка медикаментов: кофеина, атропина, амитриптилина и др.

Диагностика

Первичное обследование пациента предполагает анализ анамнестической информации (времени начала заболевания, наличия предрасполагающих факторов), выявление объективных признаков. Но с учетом полиморфизма причин судорог лишь по клиническим данным установить верный диагноз не представляется возможным. Поэтому пациенту рекомендуют пройти комплексное обследование:

• Томографию. Для выявления ишемически-геморрагических, воспалительных очагов предпочтительнее делать МРТ мозга. КТ головы хорошо визуализирует опухоли, повреждения и аномалии костей черепа, расширение желудочковой системы. Сосудистые дефекты – мальформации, тромботическую окклюзию, аневризмы – диагностируют при помощи неинвазивной КТ- или МР-ангиографии церебральных артерий.
• Электроэнцефалографию. Исследование биопотенциалов головного мозга дает возможность выявить патологическую активность в виде локальных или генерализованных разрядов (пики, острые волны, комплексы «спайк-волна»). Нарушения оценивают при выполнении провокационных проб – фотостимуляции, гипервентиляции. Для лучшего документирования пароксизмов рекомендуют проводить видео-ЭЭГ-регистрацию с миографией.
• Лабораторные анализы. Причины некоторых судорог устанавливаются на основании анализа крови с определением биохимических показателей (электролитов, глюкозы, почечных, печеночных проб), токсикологического исследования. Подозрение на инфекционную этиологию эпилептиформных пароксизмов требует выполнения серологических тестов (ИФА, РИФ), молекулярно-генетического анализа (ПЦР). Часто проводят клинический и бактериологический анализ ликвора.

Для исключения вероятной кардиальной патологии делают ЭКГ, при токсикозах беременности назначают общий анализ мочи, структурную патологию почек и печени выявляют по результатам УЗИ. Диагностика судорожного синдрома осуществляется врачом-неврологом, но исходя из предполагаемых этиологических факторов, могут привлекаться специалисты смежного профиля. Необходимо дифференцировать первичные и симптоматические эпилептические приступы, отличать их от других пароксизмальных состояний – синкопе, мигрени, тремора и пр.

Лечение судорог

Помощь до постановки диагноза

Независимо от причин, судороги являются острым состоянием, требующим квалифицированной медицинской помощи. Локальные болезненные спазмы можно устранить самомассажем, пощипыванием, растяжением мышцы. При развитии генерализованного приступа важно оказать пострадавшему первую помощь: подложить под голову валик или подушку, повернув ее на бок, очистить полость рта от пены и слизи, обеспечить доступ свежего воздуха. Бригада скорой помощи купирует пароксизм противосудорожными препаратами, при высокой лихорадке у детей вводят жаропонижающие средства.

Консервативная терапия

Госпитализация необходима всем, у кого припадок развился впервые, при тяжелых и длительных пароксизмах, наличии отягощающей патологии. После верификации диагноза, наряду с симптоматической коррекцией, лечение судорог предполагает устранение причин, воздействие на основные патогенетические моменты их развития. Исходя из клинической ситуации, для купирования приступов и терапии основного заболевания, могут использоваться такие группы медикаментов:

• Антиконвульсанты. Лечение парциальных и генерализованных эпилептических припадков проводится ламотриджином, карбамазепином – в монотерапии или комбинации с другими препаратами. Судорожный синдром при органической патологии ЦНС могут лечить вальпроатами, клоназепамом, в неонатальном периоде препаратами выбора являются фенобарбитал, дифенин. Рефрактерный эпистатус требует введения средств для наркоза (тиопентала натрия, пропофола).
• Электролиты. Купирование спазмофилии и гиперкалиемии осуществляется препаратами кальция. Хлоропривную тетанию и гипонатриемию лечат инфузиями натрия хлорида, коррекцию гипомагниемии проводят сульфатом магния. Для устранения метаболического алкалоза применяют физиологический раствор, калия хлорид.
• Гипотензивные. Для коррекции артериального давления при эклампсии, включая почечную, гипертонических кризах используются периферические вазодилататоры (нитропруссид натрия), бета-блокаторы (эсмолол), ганглиоблокаторы (пентамин, арфонад). Устранить сопутствующий отек мозга помогают диуретики – осмотические (маннит, мочевина), петлевые (фуросемид).

При отравлениях осуществляют антидотную, дезинтоксикационную, инфузионную терапию, абстинентные формы эпистатуса лечат комбинацией антиконвульсантов и нейролептиков. Выявление нейроинфекций требует проведения соответствующей противомикробной (антибактериальной, противовирусной) коррекции, гипогликемию купируют введением глюкозы, пиридоксин-зависимые судороги – витамином B6. В ряде случаев для ослабления судорожной симптоматики рекомендуют кетогенную диету с повышенным содержанием жиров.

Хирургическое лечение

Фармакорезистентные варианты эпилепсии являются показанием для более радикального лечения. Среди нейрохирургических вмешательств практикуют резекции (темпоральную и экстратемпоральную, гемисферэктомию), операции разобщения (субпиальные транссекции, каллозотомию), транскраниальные стимулирующие методы. В результате можно добиться полного прекращения приступов в течение года или существенного снижения их частоты с достижением адекватного контроля.

Хирургическим путем лечат и некоторые симптоматические судорожные приступы. При черепно-мозговых травмах и инсультах необходимо раннее вмешательство, направленное на эвакуацию внутричерепной гематомы, декомпрессию церебральных структур. Абсцессы и опухоли мозга также подлежат удалению. Операции внутрисосудистой реканализации – интраартериальный тромболизис, тромбэктомия, ангиопластика со стентированием – призваны восстановить кровоток в ишемизированных участках мозговой ткани.

причины и лечение, что делать, если сводит ноги – НаПоправку

Обзор

Судороги ног — состояние, когда мышцы сильно сокращаются, что сопровождается интенсивной болью. Судороги происходят непроизвольно и обычно не опасны.

Чаще всего наблюдаются судороги в икроножных мышцах (в голенях), реже в других частях ноги, в том числе в стопах и бедрах. Судороги ног характеризуются резкой болью в мышцах, вызванной их сокращением. Сокращение мышц при судороге происходит непроизвольно, кажется что нога и пальцы вас не слушаются, а мышца становится плотной на ощупь. Судорога может продолжаться от нескольких секунд до десяти минут. После того как спазм прошел, контроль над мышцей вернется. После окончания приступа в ноге еще несколько часов может сохраняться боль и повышенная чувствительность.

Судороги в ногах могут продолжаться от нескольких секунд до десяти минут. Как правило, дольше всего длятся судороги мышц бедра. Исследователями было установлено следующее:

• у трех из четырех человек судороги ног бывают только по ночам;
• у одного из пяти судороги бывают как днем, так и ночью;
• у одного из четырнадцати человек судороги бывают только днем.

Есть две группы людей, которые наиболее подвержены судорогам ног:

• люди старше 60 — считается, что судороги ног бывают у трети людей старше 60 лет; примерно у 40% из них судороги бывают три раза в неделю или чаще;
• беременные женщины — примерно у каждой третьей беременной возникают судороги ног, обычно во время последнего триместра.

И все же судороги ног бывают у людей всех возрастов, у мужчин и женщин они возникают одинаково часто. О ночных болях и судорогах в ногах у ребенка можно прочитать в статье про болезнь роста. 

Судороги ног: причины

Судороги ног могут возникать по разным причинам. Такое часто бывает при нарушении количества натрия или кальция в организме, у больных, находящихся на гемодиализе (способ очистки крови при почечной недостаточности). Судороги могут развиваться на фоне различных болезней или при отравлении. У пожилых людей часто сводит ноги судорогой ночью. От судорог нередко страдают беременные женщины.

Когда связь болезненных сокращений мышц с каким-либо заболеванием или состоянием установить не удается, говорят о идиопатических судорогах. Причина идиопатических судорог до сих пор не известна, однако на этот счет существует несколько теорий:

• ненормальная нервная активность во сне вызывает сокращения мышц ног;
• чрезмерная физическая нагрузка, например, долгая ходьба или упражнения в спортзале могут вызывать судороги;
• резкое сокращение притока крови к мышцам приводит к их болезненным спазмам.

Одной из возможных причин судорог в ногах у людей за 50 лет считают возрастное укорочение сухожилий. Сухожилия — это плотные соединительнотканные ленты, с помощью которых мышцы крепятся к костям. Если сухожилие становится слишком коротким, это может провоцировать судороги.

Вторичные судороги ног возникают из-за заболевания или какого-то состояния. К ним относят следующие:

• беременность: в результате увеличения веса во время беременности возрастает нагрузка на мышцы ног при ходьбе, что повышает риск судорог;
• физические упражнения: судороги часто появляются во время отдыха после физической нагрузки;
• неврологические заболевания (поражающие нервы в мышцах ног): например, болезнь двигательного нейрона или периферическая нейропатия;
• болезнь печени: если печень перестает нормально работать, в крови накапливаются токсины, отчего может сводить ноги;
• инфекция: причиной судорог могут быть некоторые бактериальные инфекции, например, столбняк;
• токсины: иногда ноги сводит при отравлении свинцом или ртутью;
• обезвоживание: при недостатке жидкости в организме нарушается водно-солевой баланс, что в ряде случаев проявляется судорогами;
• сосудистые заболевания ног, например, варикоз или облитерирующий эндартериит приводят к нарушению кровообращения в мышцах и их болезненному сокращению;
• плоскостопие: искривление стопы нарушает нормальное распределение веса тела при ходьбе, поэтому некоторые мышцы ног излишне напрягаются и устают, отчего может сводить ноги.

В отдельных случаях причиной судорог в ногах могут стать лекарственные препараты. Например:

• мочегонные средства (диуретики): они выводят жидкость из организма и используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии), сердечной недостаточности и некоторых болезней почек;
• статины: применяется при повышенном содержании холестерина в крови;
• ралоксифен: назначается для профилактики остеопороза у женщин после менопаузы;
• нифедипин: применяется для лечения стенокардии;
• никотиновая кислота: используется при повышенном холестерине.

Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы думаете, что лекарства, которые вы принимаете, вызывают у вас судороги ног, так как может потребоваться изменить дозировку. Прекращать прием прописанных лекарственных средств можно только с разрешения врача.

Лечение судорог в ногах

В случае если причина судорог известна, лечение первичного заболевания или состояния приводит к облегчению. Гораздо сложнее обстоят дела с лечением идиопатических судорог, когда ноги сводит без видимой причины. Тогда лечение обычно начинают с физических упражнений. Некоторые движения могут остановить судороги и прекратить боль во время приступа. Другие придуманы для профилактики, регулярно занимаясь ими можно снизить частоту судорог.

Сводит судорогой ноги: что делать?

Во время судороги растягивайте и массируйте сведенную мышцу. Например, при судороге икроножной мышцы:

• Вытяните ногу и держите ее на весу, притяните к себе стопу, согнув ногу в голеностопном суставе.
• Походите на пятках несколько минут.
• Если после судорог у вас сохраняется боль в ноге, ее можно снять с помощью отпускаемого без рецепта болеутоляющего, такого как парацетамол или ибупрофен.

Для профилактики судорог регулярно выполняйте упражнения на растяжку соответствующих мышц три раза в день, в том числе один раз непосредственно перед сном. Например, если судороги бывают в икроножных мышцах, попробуйте следующее упражнение:

• встаньте примерно в одном метре от стены,
• наклонитесь вперед и вытяните руки, чтобы дотронуться до стены, не отрывая при этом ступни от пола,
• через пять секунд вернитесь в исходное положение,
• повторяйте упражнение пять минут.

Второй способ. Чтобы растянуть икроножные мышцы, встаньте на ступеньку передней половиной ноги, чтобы пятка свисала с края. Медленно опустите пятки ниже уровня ступеньки. Через несколько секунд приведите их в исходное положение. Повторите несколько раз.

Если судороги в ногах возникают по ночам, соблюдайте следующие правила:

• Если вы лежите на спине, пальцы ног должны быть направлены вверх — чтобы держать ноги в правильном положении, к ним можно подкладывать подушки.
• В положении на животе, свешивайте ноги с края кровати — так ноги будут расслаблены, и икроножные мышцы не будут сокращаться и напрягаться.
• Одеяло не должно сковывать движения во время сна.

Хинин для лечения судорог в ногах

Изначально хинин применялся для лечения малярии, но позже стало известно, что хинин можно использовать людям, у которых сводит ноги судорогой. Однако принимать препарат можно только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию, так как хинин вызывает ряд серьезных побочных эффектов:

Более тяжелое осложнение, связанное с неправильным приемом хинина — тромбоцитопения. Это снижение тромбоцитов в крови до опасно низкого уровня. Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови, поэтому при тромбоцитопении есть риск появления сильных кровотечений:

Зарегистрировано несколько случаев смерти людей от тромбоцитопении после приема хинина от судорог в ногах. Поэтому никогда не превышайте рекомендованную дозу хинина. Передозировка может привести к необратимой потере зрения или смерти. Из-за этих маловероятных, но все же возможных рисков хинин для лечения судорог ног назначают только в случае, если его потенциальные преимущества превышают риск. Например:

• несмотря на регулярное выполнение описанных выше упражнений, у вас продолжает сводить ноги судорогой;
• судороги ног бывают часто, и они доставляют вам сильные неудобства.

В этом случае вам могут прописать четырехнедельный курс хинина. После этого, если улучшения не будет, лечение отменяют. Если у вас появились описанные выше побочные эффекты, сразу же прекратите прием хинина и свяжитесь со своим лечащим врачом.

Когда обращаться к врачу при судорогах в ногах

Редкие судороги бывают у здоровых людей и не являются поводом для беспокойства. Но если у вас часто сводит ноги, это вызывает сильную боль, нарушает ночной сон и выбивает из колеи, с помощью сервиса НаПоправку, вы можете найти хорошего терапевта. Терапевт — врач широкого профиля. Он осмотрит ваши ноги и назначит необходимое обследование. Это могут быть анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование сосудов, электроэнцефалограмма и многие другие, в зависимости от предполагаемой причины недомогания. После первичного обследования терапевт, при необходимости, направит вас на консультацию к узким специалистам.

Вызовите скорую помощь (со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112), если:

• судороги длятся дольше десяти минут и не проходят несмотря на попытки растянуть и размять мышцу;
• ногу сводит после контакта с токсичными веществами, например, стрихнином, ртутью, свинцом и др.;
• судороги начались после травмы: пореза, в который могла попасть земля, укуса животного и других причин, которые могут вызвать столбняк.

Судороги в ногах и их лечение

Более 80% людей страдают от периодических судорог в ногах. Чаще всего они возникают по ночам, принося неприятное пробуждение и болезненные ощущения. В большинстве случаев такое состояние является ответной реакцией организма на внешние раздражители или результатом перенапряжения. Но судороги в ногах могут также быть одним из симптомов неблагополучия, отклонений в состоянии здоровья.

Иногда в виде спастического напряжения мышц проявляются серьезные заболевания сосудов, нервной или эндокринной системы. Поэтому лечение судорог ног должно проводиться обязательно, несмотря на то, что боль в мышцах не длится долго. Обычно спазм проходит сам по себе, даже если не принимать никаких мер. Но эти неприятные мгновения можно предотвратить.

Что такое судороги

Жизнедеятельность человеческого организма регулируется постоянными мышечными сокращениями. Некоторые из них непроизвольные, например, дыхание или работа сердца. А скелетные мышцы, от которых зависит движение, подчиняются воле и должны сокращаться только тогда, когда это нужно человеку. Но иногда происходит непроизвольное спастическое напряжение одной или нескольких мышц. Такой спазм называется судорогой.

Только в редких случаях это состояние может угрожать жизни человека. Например, при генерализованных судорогах во время эпилептического припадка. Но большинство людей сталкивается с другим видом спазмов мышц. Это так называемые тонические судороги. Они поражают чаще всего одну мышцу. Такой судорожный спазм не представляет угрозы для здоровья. И в большинстве случаев нужны только меры по купированию судороги, чтобы быстрее справиться с болью.

Судорога представляет собой резкое сильное напряжение мышц. На некоторое время – от 10 секунд до нескольких минут – мышца затвердевает настолько, что ее невозможно расслабить. И даже пошевелить ногой в это время затруднительно. Этот процесс сопровождается сильной болью.

Обычно поражается одна нижняя конечность, чаще всего – икроножная мышца. Связано это с тем, что она находится на периферии, и все нарушения в системе кровообращения отражаются на ней. Кроме того, на нее приходится самая большая нагрузка при любом движении. По этой же причине от судорог часто страдает ступня. Другие мышцы поражаются спазмами намного реже.

Судорога чаще всего поражает икроножную мышцу

Как возникают судороги

Механизм мышечных сокращений довольно сложен. Мышца работает под влиянием нервных импульсов, посылаемых мозгом. Но для прохождения этих команд необходимо наличие в тканях определенных минералов, ферментов и гормонов. Получается, что правильная работа мышц зависит от состояния здоровья многих систем и органов. И если есть какие-то отклонения, возможны спонтанные непроизвольные судороги в ногах.

В ¾ случаев такие спазмы связаны с недостатком в мышечной ткани ионов магния, калия, кальция, а также некоторых витаминов. Из-за этого нарушается проведение нервных импульсов, и в мышце начинают преобладать процессы возбуждения. В большинстве случаев по этой причине появляются судороги мышц ног. Именно в них чаще всего наблюдаются нарушения кровообращения и кислородное голодание. В этих условиях происходит изменение метаболизма мышечной ткани, что и вызывает спонтанные спазмы.

Кроме того, при воздействии некоторых факторов, например, очень интенсивной физической нагрузки, в мышцах накапливается молочная кислота и некоторые ферменты. В результате этого нарушается процесс расслабления мышечной ткани, и возникают судороги.

Часто судороги возникают после физического перенапряжения мышц

Другим механизмом развития спазмов является нарушение нервной регуляции мышц. Это может быть связано с переутомлением, стрессом, нехваткой сна, нарушением работы эндокринной системы или с неврологическими проблемами. Такое состояние приводит к снижению порога возбудимости мышц, поэтому они сокращаются даже при слабом нервном импульсе.

Почему появляются судороги

Последние исследования доказали, что основной причиной таких спазмов в мышцах ног является нарушение электролитного состава крови и недостаток в мышечной ткани питательных веществ. Чаще всего это нехватка магния, калия, кальция, железа, витамина В6, Д и глюкозы.

Чтобы не допустить такого состояния, нужно знать, почему это может произойти:

• из-за приема некоторых препаратов, мешающих усвоению питательных веществ;
• при больших потерях жидкости организмом;
• во время беременности;
• вследствие неправильного питания, соблюдения диет, употребления большого количества кофе, алкоголя и белковой пищи;
• из-за дефицита витамина Д;
• при стрессах или других состояниях, сопровождающихся усиленной выработкой гормона кортизола.

Кроме того, даже при нормальном содержании необходимых микроэлементов в крови они могут не поступать в нужном количестве в мышечную ткань. Это может происходить при различных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы: атеросклерозе, тромбофлебите, варикозе, сердечной недостаточности. Замедление кровообращения в ногах часто бывает также из-за малоподвижного образа жизни и вследствие возрастных изменений в сосудах.

Кроме того, причины судорог в ногах могут быть связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, радикулитом, травмами. Например, из-за плоскостопия часто сводит мышцы стопы, а межпозвоночная грыжа вызывает спазмы мышц икры и бедра.

Чтоб избежать судорожных спазмов, необходимо выяснить, почему они появляются

Почему они появляются ночью

Чаще всего такие непроизвольные спазмы мышц возникают ночью или когда человек расслаблен и отдыхает. Именно такое положение беспокоит многих страдающих от судорог. Ведь после резкого болезненного пробуждения потом сложно оказывается заснуть. Но этой проблемы можно избежать, если знать, почему сводит ноги именно в это время.

Связано это с тем, что во время сна организм расслаблен. Работа сердца и кровообращение замедляется, а особенно мало крови поступает в конечности. Если метаболизм в тканях был уже нарушен, то в таких условиях мышца испытывает еще большую нехватку кислорода и питательных веществ. Особенно часто по этой причине сводит ноги по утрам, ведь к концу ночи в мышечной ткани наблюдается серьезное кислородное голодание и нарушение минерального баланса. Замедление кровообращение ночью может быть также по причине неудобного положения во время сна или переохлаждения.

Еще одной причиной того, почему ноги сводит именно ночью, является переутомление или стресс. Человеку в результате нервного перевозбуждения сняться кошмары и мышцы откликаются на них спонтанными сокращениями. А при сильном перенапряжении мышц, например, после тяжелой физической нагрузки, судорога может появиться вечером перед сном.

Кто чаще всего подвержен спазмам мышц

У каждого хотя бы раз в жизни ноги сводило судорогой. Ведь эта патология встречается независимо от возраста и образа жизни человека. Но у некоторых людей судороги ног бывают чаще. Особенно страдают от спазмов беременные женщины и старики. Во время вынашивания ребенка требуется повышенное количество микроэлементов, которые тратятся на нужды ребенка. А с возрастом замедляется кровообращение и обменные процессы, что тоже приводит к ишемии тканей.

Но подвержены также судорогам дети, подростки и люди среднего возраста. Особенно часто те, кто подвергает ноги повышенным физическим нагрузкам: спортсмены, грузчики, туристы, балерины, продавцы. Судороги мышц ног бывают и у женщин, и у мужчин. У первых в основном из-за гормональных сбоев, соблюдения диет, употребления мочегонных препаратов или ношения высоких каблуков. А у мужчин – из-за повышенных физических нагрузок, вредных привычек и неправильного питания.

При неправильной организации физической тренировки часто появляются судороги

Судороги и физические тренировки

Многие спортивные тренеры отмечают, что при интенсивных физических нагрузках сводит ноги судорогой почти у каждого спортсмена. Связано это с переутомлением мышц, а также с потерей микроэлементов при усиленном потении. Если судороги встречаются нерегулярно, беспокоиться не о чем. Но все же стоит принять меры, чтобы предотвратить это неприятное явление.

Прежде всего, важно восполнять дефицит витаминов и минералов. Для этого во время, а особенно после тренировки нужно пить чистую воду. Иногда также рекомендуется принимать минеральные добавки с магнием и кальцием. Очень важно, чтобы интенсивные нагрузки на мышцы были только после хорошей растяжки. Поэтому перед занятием всегда рекомендуется делать разминку. Это могут быть наклоны, выпады с наклоном, растяжка икроножных мышц из положения сидя на полу.

Первая помощь

Большинство людей не замечают предвестников наступления судорог, и для них спазм является неожиданным. Обычно он проходит сам через какое-то время. Поэтому мало кто знает, что делать при судорогах. Несмотря на то, что такие спазмы не опасны для здоровья и длятся недолго, рекомендуется принять меры, чтобы уменьшить боль и ускорить расслабление мышцы. Особенно это важно, когда сводит ноги у ребенка, у беременной женщины или у пожилого человека. У них часто сильная боль вызывает стресс. Кроме того, иногда спазм может застигнуть человека во время физической работы, бега или другого движения. Особенно часто такое случается при плавании в холодной воде. И если не знать, что делать, положение может окончиться трагически.

Часто судорогу сопровождает такая сильная боль, что человек не знает, что делать

Самый частый совет, который можно услышать при судорогах ног – уколоть мышцу булавкой. Но такие экстремальные меры не обязательны. Ведь нужно просто восстановить кровообращение в мышце и помочь ей расслабиться. Для этого лучше попробовать другие способы.

• Чаще всего рекомендуется медленно потянуть верхнюю часть ступни на себя. Это можно сделать, взявшись за большой палец или накинув полотенце на стопу. Еще лучше, если удалось встать на пол. В этом случае нужно выполнить такое упражнение: отставить пораженную ногу назад, и не отрывая пятки от пола, наклоняться вперед.
• Многим помогает, если быстро походить босыми ногами по прохладному полу.
• Когда сводит ногу, нужно хорошо растереть напряженную мышцу. Для усиления эффекта можно воспользоваться любой разогревающей мазью или игольчатым массажером. Можно также пощипать мышцу, поколоть ее ногтями или не очень острым предметом, например, ручкой.
• Быстрее расслабиться поможет также тепло. Рекомендуется согреть ногу под струей горячей воды, с помощью грелки, горчичника или согревающего компресса.
• Если боль в мышце долго не проходит, можно принять любое обезболивающее средство.

Профилактика их появления

В большинстве случаев спазмы мышц ног не требуют специального лечения. Но если они встречаются постоянно по ночам, сопровождаются другими симптомами или же причиняют сильные боли, лучше обратиться к врачу. Он проведет обследование, назначит анализы и консультацию специалистов. Ведь сначала нужно установить причину, и лечение судорог в ногах будет эффективным.

Если не выявлено никаких заболеваний, которые могут приводить к спазмам, врач рекомендует откорректировать образ жизни. Лечение судорог должно быть комплексным. Обычно оно включает диету, гимнастику, массаж, употребление минеральных добавок. Чаще всего назначаются препараты магния, калия и кальция. Например, «Панангин», «Магне В6», «Кальций Д3 Никомед» и другие.

Для профилактики судорог нужно избегать излишней нагрузки на мышцы

Если же сводит мышцы ног не очень часто, но все же хочется избавиться от этой проблемы, можно использовать домашние способы профилактики спазмов.

• Откорректировать питание, чтобы избежать дефицита витаминов и минеральных веществ. В рационе обязательно должны быть молочные продукты, зелень, пшеничные отруби, бобовые, сухофрукты, рыба, бананы, гречневая крупа и орехи.
• Избегать повышенных нагрузок на ноги: длительного стояния в одной позе, сидения на корточках, прыжков. Женщинам стоит выбирать удобную обувь и отказаться от высоких каблуков.
• Делать контрастные ванночки для ног с отварами лекарственных трав – мяты, полевого хвоща, валерианы – они помогут расслабить мышцы, снять усталость. Если же ноги часто отекают, можно делать ванночки с морской солью.
• Регулярно делать самомассаж ног. Это помогает улучшить кровообращение.
• Лечить судороги можно с помощью лечебной физкультуры. Особенно полезны упражнения на растяжку и расслабление мышц ног.

Судороги в ногах – это довольно неприятное, но неопасное явление. Но опасным могут быть заболевания, которые вызывают спазмы. Поэтому при часто встречающихся судорогах все же лучше обратиться к врачу.