Лечение растяжение связок: Растяжение связок. Причины и лечение

Растяжение связок. Причины и лечение

Что такое растяжение

Растяжение — одна из наиболее частых спортивных травм. При растяжении происходит чрезмерное растяжение суставной капсулы или околосуставных структур (связки, мышцы, сухожилия) в результате резких или нефизиологических движений. Растяжение часто сопровождается кровотечением, отеком и микроразрывами названных структур.

При растяжениях лечение может не потребоваться. Через некоторое время боль проходит без каких-либо последствий для.

В некоторых случаях, особенно при часто повторяющихся растяжениях, боль может приобрести хронический характер, а сустав может стать нестабильным.

Хроническая нестабильность

При многочисленных микроразрывах связок и отсутствии надлежащего лечения последние перестают стабилизировать сустав в должной мере.

В результате сустав подвергается чрезмерному износу, и развивается артроз. После получения травм, даже кажущихся незначительными, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы получить надлежащее лечение и не допустить развития хронической нестабильности.

Как происходит растяжение

Растяжение происходит при превышении суставов физиологической амплитуды движения. Обычно это происходит в результате резкого внешнего воздействия. При этом часть стабилизирующих сустав структур разрывается на микроскопическом уровне.

Симптомы — как распознать растяжение

При растяжении типичны следующие жалобы:

• Боль
• Отек
• Кровоподтек (синяк)
• Ограничение амплитуды движения

При появлении указанных симптомов следует обратиться к врачу для исключения серьезного повреждения структур опорно-двигательного аппарата.

Факторы риска

Люди, имеющие слабые связки предрасположены к растяжению. Также данный вид травмы чаще происходит при полой стопе, замедлении времени мышечной реакции и слабости мышц.

Растяжение типично для резких движений. Очень часто растяжения происходят во время игры в баскетбол, футбол и беге по неровной поверхности.

Связки большого пальца повреждаются при игре в гандбол, волейбол и при занятиях лыжными видами спорта.

Профилактика спортивного травматизма

При нестабильности сустава вероятность его растяжения многократно увеличивается.

Стабилизировать сустав помогут бандажи и другие ортопедические приспособления. Например, для стабилизации голеностопного сустава используются следующие изделия, а для стабилизации лучезапястного сустава можно использовать изделия семейства Manumed.

Полезный совет. При занятиях спортом всегда используйте соответствующую обувь хорошего качества. Этот совет применим и к повседневной деятельности.

Универсальный алгоритм первой помощи при растяжении любой локализации:

Покой

Холод

Компрессия

Возвышенное положение

 

Покой. При растяжении конечность следует обездвижить (иммобилизовать). Нагружать травмированную область нельзя.

Холод. Охлаждение следует применить как можно быстрее. Это поможет уменьшить отек и боль.

Компрессия. Компрессионные бандажи отлично сочетаются с холодовым воздействием в острой фазе. Также компрессионный бандаж способствует ускоренной регенерации. В зависимости от тяжести травмы, врач может рекомендовать использование бандажа или шины.

Возвышенное положение.

 Чтобы быстрее устранить отечность, поврежденный сегмент следует держать в возвышенном положении относительно тела (на подушке, валике и т.п.).

Важная информация

• Если иное не рекомендовано врачом, выполняйте упражнения указанное ниже количество раз.
• При появлении дискомфорта или боли следует прекратить выполнение упражнения и проконсультироваться с Вашим врачом.
• Не спешите и соблюдайте технику выполнения упражнений.
• В зависимости от фазы реабилитации, Вы можете выполнять упражнения с растяжимой лентой или без нее.

План реабилитации следует согласовать с Вашим лечащим врачом.

Тренировка координации

Выпад вперед

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч
• Спина прямая

Упражнение

• Сделайте небольшой шаг вперед травмированной ногой
• Нагружайте обе ноги равномерно
• Вернитесь в исходное положение

Режим выполнения

• 3 подхода по 15 повторов

Выпад в сторону

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч
• Напрягите мышцы тела

Упражнение

• Сделайте выпады ногой в указанных направлениях
• После каждого выпада возвращайтесь в исходное положение

Режим выполнения

Примечание: Упражнение можно выполнять при условии, что выпад вперед не причиняет дискомфорт или боль

Подъем колена

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч, немного согнутые в коленях

Упражнение

• Кратковременно поднимите здоровую ногу
• Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава
• Держите спину прямой

Режим выполнения

• 3 повтора длительностью по 20 секунд

Подъем колена на мягкой поверхности

Инвентарь

• Сложенное полотенце

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч на сложенном в четыре слоя полотенце
• Колени немного согнуты

Упражнение

• Поднимите здоровую ногу
• Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава
• Держите спину прямой

Режим выполнения

• 3 повтора длительностью по 20 секунд

Примечание: упражнение можно выполнять при условии, что подъем колена не причиняет дискомфорт или боль

Прыжки

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч
• Спина прямая

Упражнение

• Сделайте небольшой шаг вприпрыжку травмированной ногой
• Встаньте на одну ногу
• Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава

Режим выполнения

Примечание: Выполняйте данное упражнение при условии, что Вы можете выполнить упражнение «Подъем колена на мягкой поверхности» без каких-либо затруднений

Тренировка силы

Упор стопой

Исходное положение:

• Упритесь руками в пол позади туловища
• Вытяните поврежденную ногу
• Согните здоровую ногу

• Потяните пальцы ноги к себе (тыльное сгибание)
• Нажмите внешней стороной стопы на неподвижный объект (стена, косяк двери)
• Поменяйте положение и надавите на неподвижный объект внутренней стороной стопы

Режим выполнения:

• 3 подхода по 10 повторов каждой стороной
• Удерживайте положение в течение 2-3 секунд

Вращение стопы

Оборудование:

• Лента-эспандер

Исходное положение:

• Упритесь руками в пол позади туловища
• Вытяните поврежденную ногу
• Согните здоровую ногу

Упражнение:

• Потяните пальцы ноги к себе (тыльное сгибание)
• Поместите эспандер на область плюсны
• Вращайте ногу наружу, преодолевая сопротивление эспандера
• Вернитесь в исходное положение
• Поменяйте ногу и повторите упражнение

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Примечание: выполняйте данное упражнение только при условии, что Вы можете выполнить упражнение «Упор стопой» без каких-либо затруднений

Подъем пятки (сидя)

Исходное положение:

• Сидя на стуле
• Держите спину прямо
• Не облокачивайтесь на спинку стула
• Поставьте обе стопы на пол

Упражнение:

• Кистями рук надавите на колени сверху
• Поднимите пятки (максимальное подошвенное сгибание — 20 градусов)
• Вернитесь в исходное положение

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов
• Удерживайте положение 1-2 секунды

Подъем пятки (стоя)

• Вы можете облегчить упражнение, выполняя его на плоской поверхности.
• Для сохранения равновесия мы рекомендуем держаться за стену или другой неподвижный объект.

Исходное положение:

• Стоя, ноги на ширине плеч
• Таз и туловище держите ровно
• Встаньте на ступеньку или скамейку для упражнений, опираясь только областью плюсны

Упражнение:

• Подъем и опускание туловища за счет движения стоп и голеностопных суставов

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Примечание: Выполняйте данное упражнение только при условии, что Вы можете выполнить упражнение «Подъем пятки (сидя)» без каких-либо затруднений

Упражнения на мобилизацию

Перекат (на гимнастическом мяче)

Оборудование:

• Гимнастический мяч

Исходное положение:

• Сядьте на гимнастический мяч
• Держите спину прямо
• Поставьте обе стопы на пол
• Положите кисти рук на колени

Упражнение:

• Сидя на гимнастическом мяче совершайте медленный перекаты (максимум 20 градусов; см. рис.)

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Упор в пол

Исходное положение:

• Сидя на стуле
• Держите спину прямо
• Не облокачивайтесь на спинку стула
• Поставьте обе стопы на пол
• Положите под стопы полотенце

Упражнение:

• Медленно смещайте полотенце вперед и назад (максимум 20 градусов; см. рис.)

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Продукция medi для лечения растяжений

Ортез M.step служит для стабилизации голеностопного сустава. Ортез можно использовать практически в любой обуви. При занятиях спортом ортез можно использовать и как средство профилактики растяжений связок голеностопного сустава.

Узнать больше об ортезе M.step.

лечение в домашних условиях, первая помощь, причины, симптомы, реабилитация

При неловком резком движении возможны травмы, вызванные растяжением, а также частичным или полным разрывом тканей, соединяющих кости и суставы.

Растяжение связок голеностопа не считается серьезной проблемой, у некоторых категорий людей, например, у профессиональных спортсменов, это обычное дело, с которым можно справиться самостоятельно после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопа.

Однако при часто повторяющихся травмах стабильность сустава снижается, что может вызвать серьезные последствия. Поэтому необходимо правильно и своевременно осуществлять лечение растяжения связок голеностопа.

Причины растяжения

Растяжения случаются при ходьбе на каблуках, при подскальзывании, у начинающих спортсменов, которые еще не отработали правильную технику тренировок.

Вероятность растяжений выше при наличии следующих факторов:

• неудобная обувь;
• слишком большой или низкий подъем стопы;
• малоподвижный или гиперактивный образ жизни;
• артриты, артрозы, сахарный диабет в анамнезе;
• избыточный вес.

Степени растяжения

Различают три степени травмирования:

1. При легком растяжении травмированы лишь некоторые волокна, боль несильная, быстро проходящая после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопного сустава. Сустав функционирует нормально. Работоспособность восстанавливается в течение 1–2 недель.
2. При растяжении мышц средней тяжести повреждается около половины мышечных волокон, боль резкая, сильная, постоянная, возможны отеки и гематомы,. Работоспособность сустава нарушена. Лечение до полного выздоровления занимает до 4–5 недель.
3. В случае тяжелого, сильного растяжения связок голеностопа разрушаются почти все мышечные волокна, острая боль не проходит длительное время, сустав выведен из строя. В зависимости от того, как лечится растяжение связок голеностопа, период восстановления занимает от трех месяцев до полугода.

Симптомы

Растяжение можно определить по внезапной резкой боли. Затем в поврежденной области образуется отек, наблюдается покраснение тканей. При разрыве связок наблюдается сильная подвижность сустава. В месте травмы ощущается онемение или покалывание, повышается температура.

Первая помощь

Поскольку от травматизма никто не застрахован, необходимо знать, что делать при растяжении голеностопа.

В качестве первой помощи при растяжении голеностопа необходимо:

• освободить ногу от обуви;
• попросить пострадавшего принять удобное положение;
• приподнять ногу, чтобы уменьшить отек;
• в течение двух-трех часов прикладывать к больному месту холодный компресс, чтобы снять отек, делая получасовые перерывы во избежание риска гипотермии;
• обеспечить фиксацию поврежденного места, наложив повязку;
• чтобы снять боль, можно дать пострадавшему безрецептурное обезболивающее средство. Противовоспалительные препараты и мази можно принимать только по назначению врача.

Лечение

При легкой степени растяжения достаточно оказать пострадавшему квалифицированную быструю помощь. При более тяжелых повреждениях нужно вызвать врача — только он определит, как лечить растяжение связок голеностопа эффективно и безопасно.

Терапия состоит в приеме лекарств с обезболивающим и противовоспалительным действием. После устранения отека врач порекомендует прием лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови, накладывание  рассасывающих мазей и согревающих препаратов.

Восстановление после растяжения

Срок реабилитации при растяжении связок голеностопа зависит от тяжести полученной травмы, возраста и физического состояния пациента. В среднем период заживления может длиться в течение 1–5 месяцев.

Этот срок можно условно разбить на три этапа:

1. Снижение симптомов острого периода. Показаны процедуры физиотерапии и массаж голеностопа и икроножной мышцы, чтобы ускорить заживление.
2. Предотвращение атрофии мышц и контрактуры сустава. Увеличить диапазон движения сустава помогают занятия лечебной физкультурой в воде.
3. Подготовка пациента к обычным нагрузкам. Для этого в комплекс ЛФК включаются силовые упражнения, активные занятия в зале.

Профилактика растяжения связок

Профилактические меры очень просты и доступны к выполнению независимо от уровня физической активности:

• выбирать удобную обувь для повседневного ношения и занятий спортом;
• регулярно заниматься умеренной физической нагрузкой для поддержания мышц в тонусе и укрепления связочного аппарата;
• избегать травм и падений.

Выбор обуви

Растяжение часто встречается у любительниц обуви на высоких каблуках, которая недостаточно поддерживают стопу. Чтобы этого избежать, рекомендуется носить удобную обувь на невысоком каблуке (до 6–7 см), обязательно иметь комплект спортивной обуви и аксессуаров для занятий спортом.

Общие рекомендации

При активных занятиях спортом желательно всегда иметь под рукой обезболивающие средства и эластичный бинт для фиксации сустава в случае растяжения. Лучше всего подойдут самофиксирующиеся бинты разной степени растяжимости.

Когда нужна врачебная помощь

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при нарастающей боли и повышении общей температуры тела. Следует помнить, что растяжение средней и тяжелой степеней имеет схожие симптомы с переломом, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться в травмпункт.

Осложнения и прогноз

Никакие травмы не проходят бесследно, особенно это касается повреждения связок, ведь последние очень медленно восстанавливаются. Даже незначительная травма чревата серьезными осложнениями, но после более тяжелых повреждений они случаются еще чаще. К ним относятся:

• вывих голеностопа;
• плоскостопие;
• артрит и артроз;
• тендинит — воспаление сухожилий.

После растяжений легкой и средней тяжести прогноз в целом благоприятный. В особо тяжелых случаях высока вероятность неблагоприятного прогноза, например развитие хромоты.

Растяжение связок

Растяжение связок — распространённая травма, характеризующаяся микроразрывами волокон или отдельных частей связки. Часто возникает при стандартных бытовых ситуациях, например — при подворачивании ноги. Чаще всего наблюдается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.

Симптомы растяжения связок зависят от стадии патологического состояния. В любом случае в момент травматизации возникает резкая боль. Она усиливается при попытке использования пострадавшей конечности и немного стихает в период покая. Иногда при получении растяжения слышен характерный хлопок — он свидетельствует о разрыве большей части волокон. На первой стадии патологии образуется небольшой отек, движения несколько ограничены, а боль умеренная. На второй появляются кровоподтеки, отек сильнее, движения болезненны и ограничены, а опора на поврежденную ногу затруднена. Третья стадия характеризуется значительным отеком, множественными кровоподтеками, нестабильностью сустава, резкой ограниченностью движений и невозможностью опереться на ногу.

Причины растяжения связок

• Резкая внутренняя ротация стопы при торможении, часто возникающая у профессиональных спортсменов;
• неудобная обувь, которая повышает риск получить травму;
• избыточная масса тела, повышающая нагрузку на суставы;
• подворачивание ноги, спотыкание, падения и другие механические повреждения;
• резкий замах или бросок, тоже часто встречающиеся у спортсменов.

Первая помощь при растяжении связок

Чтобы свести к минимуму последствия и возможные осложнения, постарайтесь выполнить следующие рекомендации:

• сразу снимите обувь, иначе нога быстро опухнет, и избавиться от неё будет проблематично;
• зафиксируйте повреждённую область тугой повязкой;
• если есть возможность, приложите к месту травмы холод;
• обязательно обратитесь к врачу для своевременной помощи и исключения более серьёзных травм.

Диагностика и лечение растяжения связок

Диагностика растяжения связок проходит в кабинете травматолога. Он осматривает поврежденный сустав, спрашивает о беспокоящих симптомах и задает дополнительные вопросы. Чтобы определить растяжения, назначает рентгенографию или другие методы диагностики. Они помогут точно определить локализацию повреждений и назначить адекватное лечение.

Лечение растяжения связок чаще всего амбулаторное. Пациенту рекомендуют сохранять покой поврежденной конечности и ее возвышенное положение. В течение первых суток к поврежденной области прикладывают холодные компрессы, после третьих суток — сухое тепло.

Для снятия болевых синдромов прописывают гели и мази с обезболивающим и противоотёчным действием. В тяжёлых случаях может быть назначены обезболивающие препараты.

На сустав накладывают эластичный бинт, чтобы зафиксировать его в правильном положении. При растяжении средней тяжести могут прописать лангету, которая надёжно зафиксирует сустав и предотвратит риск повторного растяжения. Для восстановления двигательной активности врачи назначают лечебную физкультуру и физиотерапевтическое лечение..

Профилактика растяжения связок

• Правильно разминайтесь перед тренировками, чтобы минимизировать риск травматизации сустава;
• старайтесь не спотыкаться, не подворачивать ногу и избегайте других травмоопасных ситуаций;
• носите удобную обувь, чтобы оградить себя от случайных травм;
• вовремя лечите заболевания опорно-двигательной системы, которые повышают риск травматизации.

Определим локацию и степень повреждения

Снимем болевой синдром

Восстановим двигательную активность без операций

Растяжение связок — что это такое, причины, симптомы и лечение физиотерапией

Прежде чем рассказать о растяжении связок, определимся, что они, собственно, из себя представляют.

Связки – это плотные волокна фиброзной ткани, они состоят из белков – коллагена и эластина – и соединяют между собой части скелета или внутренние органы. Связки укрепляют все имеющиеся в нашем организме суставы, от самых мелких (межфаланговые суставы пальцев), до самых крупных (тазобедренный, коленный суставы), удерживая их в правильном положении и регулируя в них объем движений.

В данной статье пойдет речь о растяжении именно скелетных связок.

Когда в силу воздействия каких-либо факторов (в основном травмирующих) связка испытывает нагрузку, превышающую запас ее прочности, возникает повреждение – разрыв или растяжение связки. Говорить о растяжении связок не вполне правильно, т. к. при любом их повреждении возникает нарушение целостности коллагеновых и эластиновых волокон, их составляющих. Просто, когда повреждаются все волокна связки, мы говорим о ее разрыве, а когда повреждение частичное – о растяжении связок соответствующего сустава. То есть растяжение связки – это, по сути, ее неполный разрыв, часто подлежащий лечению.

Причины растяжения связок

Ведущей причиной повреждения скелетных связок являются травмы, чаще спортивные, реже – бытовые. Растяжение возникает, когда в суставе, который фиксируют связки, совершается резкое и\или нефизиологичное движение (резкий поворот, «выкручивание» в суставе). Поэтому занятия силовыми и активными видами спорта (тяжелая атлетика, волейбол, футбол, баскетбол) являются причиной частого растяжения связок.

При чрезмерной силе патологического воздействия резко потянувшаяся связка может даже повлечь за собой часть кости, к которой прикрепляется, – возникает так называемый отрывной перелом.

К счастью, переломы при растяжении связок возникают далеко не всегда, а вот растяжение связок при переломах и суставных вывихах – явление частое.

Гораздо реже встречаются дегенеративные растяжения связок, то есть повреждения, когда потерявшая в силу возрастных изменений или болезней связка может разорваться даже при физиологичном привычном движении.

Основные симптомы растяжения связок

• Резкая боль в месте растяжения, усиливающаяся при попытке движения в поврежденном суставе и надавливании на поврежденную связку. Возникает она потому, что при растяжении связок разрываются также мелкие нервные волокна, ее оплетающие. По этой же причине может появиться чувство онемения в области травмы, присущее растяжению.
• Отек травмированной конечности, который локализуется в проекции поврежденного сустава и быстро нарастает. Также в этой зоне может отмечаться покраснение и повышение температуры кожных покровов – это неспецифические признаки асептического (без участия болезнетворных микробов) воспаления, свойственного растяжению и развивающегося в ответ на травму.
• Ограничение движений. Обусловлено тем, что при растяжении связок в той или иной степени нарушается архитектоника сустава, т. е. правильное сопоставление элементов, его составляющих. Кроме того, движения ограничиваются рефлекторным спазмом скелетных мышц в области травмы, возникающим с целью уберечь конечность от дальнейших опасных движений. Так, при растяжении связок голеностопного сустава человеку будет сложно и больно встать на ногу, при травме связок плечевого сустава – поднять руку.
• Появление гематомы в области растяжения связки. Гематома образуется вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов, пронизывающих связку, сопровождающегося кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку, межмышечное пространство или в полость сустава (в зависимости от локализации связки). При растяжении связок, в отличие от разрыва, гематомы образуются не всегда, чаще имеют вид подкожных синяков (межмышечные возникают редко, внутрисуставные – крайне редко). Гематома может появиться не только в момент травмы, связанной с растяжением, но и постепенно «натечь» в течение 2-3 дней после ее возникновения.
• Характерный звук хлопка, возникающий в момент повреждения связки. В основном этот звук слышен при полном разрыве связки. При растяжении он также может возникать, но реже.

Симптомы растяжения очень схожи с симптомами перелома, поэтому без проведения специального обследования симптомы легко спутать. Отличительными признаками перелома является укорочение и деформация пострадавшей конечности, сопровождающаяся нарушением ее оси.

Поставить диагноз растяжения связок лечащему специалисту помогут следующие инструментальные методы диагностики:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) поврежденного сустава;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава и окружающих его мягких тканей;
• рентгенография сустава (в отличие от МРТ и УЗИ рентгеновское исследование не дает возможности визуализировать связочный аппарат, но помогает исключить перелом и увидеть косвенные признаки растяжения).  

Растяжение связок: лечение

Симптомы растяжения связок диктуют и тактику лечения данной травмы: устранить боль, уменьшить отек и восстановить подвижность, выполнив лечение растяжения связок.

Хорошим обезболивающим эффектом наряду с противовоспалительным при лечении растяжения обладают нестероидные препараты (НПВС). В зависимости от интенсивности болевого синдрома, они могут применяться при лечении растяжения местно (гели, мази, крема) или внутрь (таблетки, свечи, порошки, растворы для внутримышечных инъекций). Продолжительность курса лечения этими средствами при растяжении обычно составляет 6-8 дней. Как правило, такое лечение достаточно для купирования воспалительного процесса, а более длительный прием может привести к развитию нежелательных побочных действий (образованию язв и эрозий слизистой желудка, нарушению функции печени и почек).

Уменьшить отек можно с помощью прикладывания обернутого в полотенце льда на 10-15 минут каждые 3-4 часа. Также с целью уменьшения отека в первые дни после травмы рекомендуется придавать пострадавшей конечности возвышенное положение.

В случае образования обширной гематомы терапия при растяжении связок может также включать назначение кремов и мазей с содержанием прямых антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови). Их применение способствует более быстрому рассасыванию гематомы, нормализации микроциркуляции и предупреждению образования венозных тромбов в поврежденной зоне. Но не следует использовать такие средства, если имеется склонность к повышенной кровоточивости, нарушена целостность кожных покровов или есть какие-то кожные заболевания в месте предполагаемого нанесения.

В лечении растяжения связок важным моментом является иммобилизация сустава, в котором произошел разрыв связок. Достигается она путем наложения специального устройства, фиксирующего сустав в анатомически правильном положении, – ортеза.

При растяжении, не сопровождающемся значимыми нарушениями движений в суставе, лечение можно ограничить мягким или полужестким (с добавлением боковых фиксирующих пластин) ортезом или эластическим бинтованием конечности. При наложении ортеза или бинта важно, чтобы, осуществляя надежную фиксацию, они в то же время не сдавливали мягкие ткани, т. к. при тугом затягивании нарушается кровообращение и еще больше усиливается отек. Сроки иммобилизации определяются индивидуально, врачом, в зависимости от тяжести травмы, и могут варьировать от одной до четырех недель.

Как еще можно лечить растяжение

В последние годы в качестве метода лечения растяжения связок активно используется кинезиологическое тейпирование – наложение на область повреждения по специальной методике особых тканевых лент на клейкой основе. Механизм положительного влияния тейпирования при растяжении основан на улучшении микроциркуляции и лимфооттока в зоне воздействия, корректировке направленности движения в суставе, снижении гипертонуса мышц.

Безусловный плюс тейпирования заключается в том, что при стабилизации сустава одновременно сохраняется и возможность движений в нем. В то же время у процедуры есть определенные минусы: тейпы – достаточно дорогостоящий материал; накладывать их может только специалист, прошедший специальное обучение; лечение тейпированием нельзя проводить при наличии кожных заболеваний в месте наложения, тромбозов глубоких вен нижних конечностей, тяжелой патологии почек и сердечно-сосудистой системы, осложненных форм сахарного диабета.

Восстановительные процедуры при растяжении связок начинают после стихания острых симптомов и воспаления. Они подразумевают проведение специальных упражнений лечебной физкультуры (ЛФК), помогающих нормализовать тонус ослабевших за период иммобилизации мышц и восстановить исходный объем движений в суставе. Необходимо помнить, что проводить занятия ЛФК желательно под руководством врача-инструктора, т. к. неправильное выполнение упражнений может не только не принести пользы, но и причинить вред при растяжении связок.

С целью скорейшего восстановления двигательной активности после купирования воспаления при растяжении связок целесообразно также применять медицинский массаж курсом 8-10 процедур. Во избежание нежелательных последствий проводить процедуру должен специалист с медицинским образованием, прошедший специальное обучение.

Отдельно хочется сказать о применении физиотерапии при растяжении связок. Физиолечение – прекрасный ответ на вопрос «как вылечить растяжение быстро». Они помогают уменьшить отек и болевой синдром при растяжении связок, способствовать более быстрому рассасыванию гематомы, ускорить процесс заживления поврежденных тканей, сократить период иммобилизации и восстановить тонус скелетной мускулатуры, тем самым ускорив лечение растяжения связок.

Главное правило проведения физиопроцедур при растяжении: начинаться они должны не ранее чем на 3 сутки от момента травмы. Обусловлено это тем, что в первые 3 дня формируется гематома в области повреждения, поэтому любые манипуляции, улучшающие периферический кровоток, могут провоцировать увеличение гематомы в размерах.

При растяжении связок применяется ряд физиопроцедур. Но чаще всего врачи-травматологи назначают пациентам магнитотерапию на пострадавшую область. И не случайно: анальгезирующий, противоотечный и противовоспалительный эффекты магнитотерапии при растяжении связок давно известны и доказаны результатами проведенных медицинских исследований.

Современная медицина позволяет проводить сеансы магнитотерапии не только на базе поликлиники или стационара, но и в домашних условиях. В магазинах медицинской техники или аптечной сети пациент может приобрести портативный аппарат магнитотерапии и применять его самостоятельно дома для лечения растяжения связок. Таким образом решается очень важная проблема: человеку, порой не способному из-за травмы передвигаться без посторонней помощи или специальных средств опоры, больше не нужно испытывать дискомфорт, добираясь до медицинского учреждения!

Помимо компактных аппаратов магнитотерапии существуют также портативные аппараты криотерапии, позволяющие проводить физиопроцедуры при растяжении связок в домашних условиях.

Криотерапия – это метод физиолечения, основанный на благоприятном действии холода на организм. Как было сказано выше, с первых минут травмы желательно прикладывать к поврежденной конечности пузырь со льдом с целью уменьшения локального отека и болей. Но это крайне неудобно – лед не всегда бывает под рукой, быстро тает, держать его неудобно. Представьте, что есть аппарат для локального контактного охлаждения мягких тканей, способный постоянно поддерживать температуру, аналогичную температуре льда. Принцип действия аппарата основан на так называемом эффекте Пельтье: если через цепь двух разнородных материалов пропускается постоянный ток, то один из них начинает нагреваться, а другой охлаждается.

Охлаждение зоны повреждения способствует развитию анальгетического, противоотечного, спазмолитического, противовоспалительного, гемостатического (кровоостанавливающего) эффектов, что важно для лечения растяжения связок.

Необходимо помнить, что проведение процедур с помощью портативных аппаратов для магнито- и криотерапии в домашних условиях не требует специальной подготовки и специальных навыков со стороны пациента, однако (как и любое физиолечение в целом) имеет ряд противопоказаний. Поэтому во избежание нежелательных последствий перед приобретением аппарата желательно проконсультироваться с врачом.

Отличительной особенностью обоих методов является возможность их применения в остром периоде.

В подостром периоде растяжения связок (когда спадает рыхлый «тестообразный» отёк) возможно также применение фонофореза с гидрокортизоном, этот метод усиливает эффект магнитотерапии. В периоде восстановления при сохранении болевого синдрома применяют ударно-волновую терапию, способствующую регенерации повреждённых тканей и снимающую остаточный болевой синдром, свойственный растяжению связок.

В завершение хочется отметить, что лучше профилактировать развитие травмы, чем потом лечить растяжения связок. Чтобы не столкнуться с таким неприятным состоянием, как разрыв связок, носите удобную обувь, избегайте резких движений и экстремальных нагрузок.

Вернуться в раздел

Лечение повреждения связок голеностопного сустава

Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловком движении, при ходьбе по неровной поверхности, когда стопа подворачивается внутрь и сгибается в направлении подошвы. В этом случае может повреждаться связка между таранной и малоберцовой костями или связка между пяточной и малоберцовой костями.

Различают три степени повреждения связок голеностопного сустава:

• Первая степень повреждения связок голеностопного сустава, если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неправильно называют растяжением связки, хотя на самом деле связки растягиваться не могут.
• Вторая степень — это частичный разрыв связки. При этом значительная часть связки разрывается, но это не приводит к потере функции связки.
• Третья степень — это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления.

При первой степени повреждения связки голеностопного сустава пациент жалуется на несильные боли при ходьбе, прощупывании связки или голеностопного сустава. В области прикрепления связки появляются отек и припухлость. При ходьбе пациент ощущает боли, однако сама функция ходьбы не нарушается. Вторая степень повреждения или частичный разрыв связки характеризуется распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы.

Боли при прощупывании сильные, особенно в месте надрыва связки. Ходьба может быть затруднена из-за болевого ограничения движений в голеностопном суставе, которые еще более усиливаются при движении. При первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава на рентгеновских снимках не обнаруживают отклонений. При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава пациента беспокоят сильные боли при попытке наступить на поврежденную ногу. Отек, припухлость и кровоизлияние выражены значительно и распространяются по всей поверхности стопы, захватывая даже подошвенную ее часть. Ходьба резко затруднена и очень болезненна.

При полном отрыве связки иногда вместе со связкой отрывается и кусочек костной ткани, к которому связки прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке. В качестве первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава накладывается тугая давящая повязка и поверх нее холод. Это помогает остановить кровотечение в местах разрыва и уменьшить отек и подвижность связки.

Лечение повреждений связок голеностопного сустава.

В первые минуты после травмы наложите лед на поврежденный сустав, затем фиксируйте его эластичным бинтом , но не заматывайте слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение .  Голеностопный сустав при этом сгибают под углом 90°. На голеностопный сустав повязку накладывают следующим образом: делают тур вокруг нижней части голени, затем косой виток от внутренней лодыжки к подушечке мизинца стопы, виток вокруг стопы на уровне подушечек пальцев, затем косой виток от подушечки большого пальца к наружной лодыжке, опять проводят бинт вокруг голени и снова повторяют витки вокруг стопы сверху предыдущих. Если пострадавший испытывает чувство онемения в забинтованной конечности, повязку следует ослабить. Сверху бинта к травмированному месту полезно снова приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо, лучше делать теплые ванны и наложить на больной сустав гепариновую мазь  (мазь накладывают тонким слоем на участок 3-5 см в диаметре и осторожно втирают в кожу; так можно делать 2-3 раза в день). Для обезболивания можно дать анальгин или кеторол.

При первой степени повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на срок до 2 недель. Через два-три дня от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменное магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление наступает через две недели.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.

Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.

Лечение растяжения связок | CMC Hospital

Лечение растяжения связок — один из самых распространенных видов ортопедического лечения. В отличие от многих других заболеваний, у растяжения связок нет пикового времени года. С травмами опорно-двигательного аппарата люди обращаются к врачам на протяжении всего года. Это и весенне-летний сезон, когда люди начинают заниматься физическим трудом и спортом: выходят на природу, бегают, а также ездят на дачи. Это и осенне-зимний сезон, когда начинаются занятия в школах и спортивных секциях, взрослые и дети катаются на сноубордах, лыжах, коньках. А среди пожилых людей, растяжения связок вообще случаются в самых бытовых ситуациях: дома, в саду или во дворе.

Полученные мелкие травмы и сопутствующие им растяжения связок доставляют массу неудобств пациентам: боль, дискомфорт как при движении, так и при нахождении тела в состоянии покоя. Многие пациенты бывают обмануты иллюзией улучшения, которая часто наблюдается при растяжении связок. Но как только больной начинает ходить — травма снова дает о себе знать. На этот раз, с усиленной болью.

Симптомы растяжения связок Очень часто пациенты вовремя не обращаются за лечением растяжения связок, так как принимают свои травмы за простой ушиб. Они продолжают двигаться и вести привычный образ жизни, чем только ухудшают свое состояние. Растянутая связка, которую не лечат, доставит человеку не только дополнительные дискомфорт и боль, но также может полностью разорваться и обездвижить пациента. У растяжения связок следующие симптомы:

• Боль при движении в суставе, значительно усиливающаяся при попытке повернуть сустав в ту сторону, в которую он был растянут при травме
• при надавливании на область растянутых связок и места их прикрепления к костям
• При растяжении связок ноги — боль при наступании на ногу, иногда (редко) до полной невозможности на неё наступать
• Возникновение и постепенное нарастание отёка сустава, иногда достигающего больших размеров
• В ряде случаев — гематома (синяк), покраснение и повышение температуры кожи в районе травмы; часто гематома появляется на второй день, и чуть ниже места травмы;
• Со временем отек будет только усиливаться. при травме средней силы возникает значительное ограничение подвижности сустава; при полном разрыве связки — наоборот, сустав становится излишне подвижным и нестабильным, что становится особенно заметным после спадания отёка.
• При средней и сильной травме иногда можно услышать хлопок — признак порвавшегося в связке волокна

Первая помощь при растяжении связок В ожидании врача, который проведет лечение растяжения связок, пациент может провести несколько простых манипуляций.

• Сделать легкую перевязку места травмы. Перевязка должна плотно зафиксировать сустав в нормальном положении, но при этом не препятствовать нормальному кровообращению.
• Обездвижить поврежденный участок тела. В первые часы и дни травмы важным условием является соблюдение покоя для травмированной конечности. При повреждении плеча/руки — постарайтесь ничего не поднимать, и вообще ею не двигать. Если у вас травма колена/стопы, то ни в коем случае не ходите и не нагружайте травмированную ногу.
• Положите поврежденную конечность на возвышение. В основном, это относится к ногам. Небольшая подушка или валик под ногу обеспечат ноге нужное положение. Это поможет предотвратить появление обширных гематом и снизит боль в ноге.
• К месту растяжения, на 15-20 минут прикладывайте лед, обернутый в ткань. Повторяйте каждые 3-4 часа. Эти холодные прикладывания помогут предотвратить гематомы и снизят боль.

Эти простые манипуляции являются обязательной первой помощью при растяжении связок.

Типы растяжений связок Чаще всего пациенты обращаются за лечением следующих видов растяжений связок:

• Растяжение связок стопы. Часто возникают в результате подворачивания ноги. Характеризуется болью, отеком и невозможностью наступать на ногу.
• Растяжение связок колена. Этот вид растяжения, как правило, становится результатом неудачного падения. Больной испытывает острую боль, колено значительное отекает.
• Растяжение связок спины. Возникает в результате значительных физических нагрузок при занятиях спортом или при поднятии тяжестей. Характеризуется острой и пульсирующей болью. Больному тяжело стоять и сидеть. Облегчение наступает только в положении лежа.
• Растяжения связок кисти. Этот тип растяжений является результатом повышенной нагрузки на кисть или неудачного падения/приземления.
• Растяжение связок локтя. Этому виду травмы подвержены многие спортсмены и тяжелоатлеты. Возникает как в результате поднятия тяжестей, так и в результате резких движений рукой и локтем.
• Растяжение связок плеча могут возникнуть при нагрузке или резком взмахе рукой. Повреждение связок может усилиться, если в руке было что-то тяжелое: груз или спортивный снаряд.

Лечение растяжений связок в Кавказском Медицинском Центре Одним из лидеров по лечению ортопедических больных на Кавказе является Кавказский Медицинский Центр. В центре производится лечение растяжений связок и предлагаются следующие услуги:

• Диагностика ортопедических травм различной сложности, с использованием самого современного диагностического оборудования. При любом подозрении на растяжение и разрыв связок, наши врачи проведут самое тщательное обследование, дабы исключить развитие осложнений, и назначат соответствующее лечение.
• Стационарное лечение. Для каждого пациента в нашем медицинском центре будет подобран оптимальный тип лечения. При лечении в стационаре, восстановление больных идет гораздо быстрее, так как они окружены постоянным и профессиональным медицинским уходом.
• Амбулаторное лечение. Для тех пациентов, чье лечение возможно провести амбулаторно, наши врачи составят план лечения и назначат соответствующее медикаментозное лечение. При амбулаторном лечении, ортопедическим больным будет предписан соответствующий режим нагрузок. За результатами лечения будет следить выделенный врач ортопед.
• Врачи ортопеды-травматологи КМЦ являются специалистами высокой квалификации и владеют новейшими методиками в диагностике и лечении травм средней и высокой тяжести.

Кинезиологическое тейпирование Кинезиологическим тейпированием называют методику лечения растяжения связок, при которой на пораженную связку накладывается специальный клейкий жгут — кинезиологический тейп. Качественный тейп сделан из специальной эластичной медицинской ткани и растягивается только в одну сторону. При наложении на пораженный участок, тейп словно приподнимает кожу и подкожный жир в месте травмы. Что же происходит в это время с травмированными тканями под тейпом? А происходит следующее:

• Наклеенный тейп, стянув кожу, ослабляет мышцы, сопряженные с местом травмы. 
• Боль в месте травмы ослабевает и пациент испытывает значительное облегчение.
• Наклеенный кинезиологический тейп улучшает кровообращение, что в свою очередь не дает развиваться отекам и гематомам.
• Все заживляющие процессы в таком положении будут проходить намного быстрее.
• Пациент, получив значительное облегчение боли, сможет вернуться к частичной физической активности.

Правильно наложить кинезиологический тейп может только врач ортопед, после соответствующего обследования! Тейп крепко клеится к коже, и держится от 2 до 3 суток. Пациент может принимать душ с тейпом.

Медицинский массаж Медицинский массаж при растяжения связок — еще одна составляющая лечения подобных травм. Как правило, профессиональный врач-ортопед назначает пациенту массаж не ранее чем через 48 часов после получения травы. Проведения массажа ранее этого срока строго запрещено, так как ранний массаж увеличит риск возникновения гематом и усилит отек. Следует также помнить, что необходимость массажа определяет только врач. Стандартная процедура проведения медицинского массажа при травмах связок выглядит следующим образом:

• Сначала пациенту проводится прогревание травмированного участка тела. Для этого используются прогревающие компрессы. Очень важно помнить, что прогревание проводится только по рекомендации врача. Греть травму в первые несколько дней самостоятельно категорически запрещено.
• Далее проводится предварительный массаж, в ходе которого массажист аккуратно разрабатывает участки, расположенные выше места травмы. Это поспособствует хорошему оттоку лимфы.
• Только после этого начнется массаж самой травмированной зоны. Профессиональный массажист проведет массаж так, что доставит пациенту минимум болезненных ощущений. Исходя из рекомендаций врача, интенсивность и длительность сессий массажа будет увеличиваться с каждым разом.

Физиотерапия в лечении растяжений связок Физиотерапия сегодня активно применяется в лечении различных травм опорно-двигательного аппарата, в том числе и при растяжении связок.

Высококвалифицированный врач-физиотерапевт способен за считанные дни поднять на ноги пациента с растяжением связок, у которого к тому же до начала физиотерапии был сильнейший болевой синдром. Как правило, физиотерапию назначают только через несколько дней после травмы связок. Существует большое количество методов физиотерапии, но нужный вид физиотерапевтического лечения для каждого пациента подберет лечащий врач. Физиотерапия показана при следующих видах растяжения связок:

• Растяжение связок голеностопа,
• Растяжение связок коленного сустава,
• Растяжение связок спины,
• Растяжение связок кистей рук,
• Растяжение связок локтевого сустава,
• Растяжение связок плечевого сустава.

То есть, как мы видим, физиотерапия показана при лечении всех типов растяжений связок. При проведении физиотерапии больные отмечают следующие положительные эффекты:

• В месте растяжения заметно спадает отек,
• Улучшается кровообращение и лимфоток поврежденного участка тела,
• Восстановление растянутых связок после начала физиотерапии идет значительной быстрее.

Магнитотерапия Самым популярным видом физиотерапии является магнитотерапия. Ее популярность обусловлена простотой и эффективностью этого способа в лечении растяжений связок. При лечении магнитотерапией на больной участок оказывается воздействие переменного магнитного поля. Силу и интервалы воздействия поля настраивает врач-физиотерапевт. Как правило, лечение начинается с небольшой интенсивности, и по ходу лечения постепенно увеличивается. Несмотря на то, что магнитотерапия — довольно таки старый метод в лечении многих заболеваний двигательной системы человека, многие пациенты замечают значительное улучшение своего состояния уже после первых сеансов. В чем же плюсы магнитотерапии?

• Обеспечение противовоспалительного эффекта на травмированный участок тела,
• Снятие мышечного напряжения,
• Уменьшение болевого синдрома,
• Улучшение лифматических и кровеобменных процессов,
• Ускорение процессов регенерации поврежденных тканей,
• Усиление иммунной системы пациента.

Магнитотерапию назначают не только в качестве основного метода в лечении растяжения связок, но и как дополнительный вид лечения в предоперационный период, для больных с разрывами связок. При таком лечении восстановление больных после операции проходит значительно быстрее.

Криотерапия Как и следует из названия криотерапия — это лечение холодом. При растяжении связок, одним из видов первой помощи, который нужно оказать больному — является наложение холода. Но оказывается, холод может быть не только временным подспорьем в облегчении состояния больного, но и послужить отдельным видом лечения растяжений связок. В отличие от нескольких других вышеуказанных методов лечения растяжений, криотерапию зачастую назначают на самых ранних этапах лечения. Связано это с благотворным влиянием холода на поврежденные ткани именно в первые дни лечения. При криотерапии, оказывается точечное воздействие холодом на травмированный участок. Благодаря этому останавливаются кровотечения, спадают отеки, и происходит временное обезболивание поврежденной связки. При регулярном воздействии криотерапии, достигается желаемый эффект заживления. Криотерапию редко назначают отдельно. Как правило, она идет в комбинации с магнитотерапией. Для криотерапии не существует противопоказаний, при условии что она прописана пациенту его лечащим врачом. За подробной информацией об этом и других видах лечения растяжений связок, обратитесь в Кавказский Медицинский Центр. Доверьте свое здоровье лучшим специалистам в регионе.

Лечение повреждения и разрыва связок

Повреждение связок — один из самых распространенных видов спортивных травм, возникающий в результате резких и скручивающих движений в полусогнутом суставе. Чрезмерное давление или превышающая эластичность тканей амплитуда движений приводит к частичному или полному разрыву волокон связок, что в быту называют «растяжением». Чаще всего встречаются разрывы связок голеностопа, плеча, колена и пальцев. Травма может возникнуть в бытовых условиях и при занятиях спортом.

Классификация повреждения связок

Существует три степени разрыва связок:

• I степень — часть волокон связки разорвана, непрерывность и механическая целостность сохранены. В месте повреждения отсутствует кровоизлияние, практически не выявляется отечность и припухлость. Жалобы на умеренную боль.

• II степень — большая часть волокон разорвана. Наблюдается образование кровоподтека и припухлости, движения в суставе ограничены и болезненны. Может быть выявлена незначительная нестабильность в суставе.

• III степень — полный разрыв связки. Характеризуется нестабильностью сустава, выраженной отечностью и кровоподтеками. Жалобы на сильную боль.

Симптомы частичного разрыва связок

• острая боль в момент травмы и после нее;

• покраснение кожи;

• кровоизлияние;

• отек;

• резкое ограничение функции сустава.

Диагностика разрыва связок

Первичная диагностика включает в себя наружный осмотр и пальпацию, к дополнительным методам относятся рентгеновское и ультразвуковое исследования, магнитно-резонансная томография. При неполном разрыве связок наблюдается частичное ограничение подвижности сустава, в то время как при разрыве — нетипично большая амплитуда. При вывихе происходит смещение одной из костей, изменение внешнего вида и невозможность движения в суставе. Симптомы и болезненные ощущения при закрытом переломе и растяжении одинаковы, поэтому для постановки окончательного диагноза требуется рентгенологическое обследование.

Первая помощь при частичном разрыве связок

Своевременно и правильно оказанная первая помощь способна предотвратить развитие осложнений и облегчить последующее лечение. В качестве первичной терапии следует провести следующие мероприятия:

• обеспечить неподвижность и покой;

• приложить холод;

• наложить повязку;

• принять обезболивающие препараты.

Лечение повреждения связок

Для полного заживления поврежденной связки требуется точная диагностика и правильный подход к лечению, т.к. это позволит избежать развития нежелательных последствий и осложнений. В домашних условиях вы можете сделать следующее:

• обеспечить отдых поврежденному участку и защитить конечность от нагрузок;

• приложить холод с целью уменьшить кровоподтек, воспаление и болевые ощущения;

• наложить повязку, которая защитит поврежденные связки, снизит подвижность и уменьшит отек;

• придать конечности высокое положение с целью улучшить венозный отток, снизить отечность и уменьшить болевые ощущения;

• принять противовоспалительные препараты.

Благодаря этим мероприятиям отек снимается максимально быстро, а травмированная конечность защищается от нагрузки. Основой консервативного лечения повреждения связок является наложение эластичной повязки и прием противовоспалительных препаратов, однако для полного обследования нужно обратиться к специалисту. Курс лечения, как правило, длится до 4 недель, полное восстановление занимает до 10 недель.

В случае полного разрыва волокон связок прибегают к хирургическому вмешательству. В данном случае реабилитация после разрыва связок может занять несколько месяцев.

Получить консультацию, пройти диагностику и лечение разрывов и повреждений связок Вы можете в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO).

Растяжения — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач проверит, нет ли отека и болезненных мест на пораженной конечности. Местоположение и интенсивность боли могут помочь определить степень и характер повреждения.

Рентген может помочь исключить перелом или другое повреждение кости как источник проблемы. Магнитно-резонансная томография (МРТ) также может использоваться для диагностики степени травмы.

Лечение

Для немедленного самостоятельного лечения растяжения связок попробуйте R.I.C.E. подход — отдых, лед, сжатие, перепад высот:

• Остальное. Избегайте действий, которые вызывают боль, отек или дискомфорт. Но не избегайте любой физической активности.
• Лед. Даже если вам нужна медицинская помощь, немедленно нанесите лед на пораженный участок. Используйте пакет со льдом или мягкую ванну со льдом и водой в течение 15-20 минут каждый раз и повторяйте каждые два-три часа, пока вы бодрствуете, в течение первых нескольких дней после травмы.
• Компрессия. Чтобы остановить отек, сожмите пораженную область эластичной повязкой до тех пор, пока опухоль не прекратится. Не заворачивайте его слишком плотно, иначе вы можете затруднить кровообращение. Начните оборачиваться с конца, самого далекого от вашего сердца. Ослабьте бинт, если боль усиливается, область онемения или опухоль появляется ниже области, на которую наложено переноска.
• Высота над уровнем моря. Поднимите травмированный участок выше уровня сердца, особенно ночью, чтобы сила тяжести уменьшила отек.

Также могут быть полезны безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) и ацетаминофен (Тайленол, другие).

По прошествии первых двух дней осторожно начните использовать травмированный участок. Вы должны увидеть постепенное постепенное улучшение способности сустава поддерживать ваш вес или вашей способности двигаться без боли. Восстановление после растяжения может занять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Физиотерапевт может помочь вам максимизировать стабильность и прочность травмированного сустава или конечности.Ваш врач может посоветовать вам обездвижить эту область корсетом или шиной. При некоторых травмах, таких как разрыв связки, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Подготовка к приему

Хотя сначала вы можете проконсультироваться со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на спортивной медицине или ортопедической хирургии.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

• Подробное описание симптомов
• Информация о ваших медицинских проблемах
• Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

• Как именно вы двигались, когда произошла травма?
• Вы слышали или чувствовали хлопок или щелчок?
• Когда это произошло?
• Какие домашние процедуры вы пробовали?
• Вы когда-нибудь раньше травмировали эту часть тела?
• Если да, то как это произошло?

Сентябрь25, 2020

Растяжение голеностопного сустава — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медосмотра ваш врач осмотрит вашу лодыжку, ступню и голень. Врач прикоснется к коже вокруг травмы, чтобы проверить чувствительность, и пошевелит ногой, чтобы проверить диапазон движений и понять, какие положения вызывают дискомфорт или боль.

Если травма серьезная, ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих сканирований изображений, чтобы исключить перелом кости или более подробно оценить степень повреждения связки:

• Рентген. Во время рентгена небольшое количество радиации проходит через ваше тело, создавая изображения костей лодыжки. Этот тест хорош для исключения переломов костей.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ используют радиоволны и сильное магнитное поле для получения подробных поперечных или трехмерных изображений мягких внутренних структур голеностопа, включая связки.
• Компьютерная томография. КТ может выявить более подробную информацию о костях сустава.Компьютерная томография берет рентгеновские лучи под разными углами и объединяет их для получения поперечных или трехмерных изображений.
• УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений в реальном времени. Эти изображения могут помочь вашему врачу оценить состояние связки или сухожилия, когда ступня находится в разных положениях.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение вывиха лодыжки зависит от тяжести травмы.Цели лечения — уменьшить боль и отек, способствовать заживлению связок и восстановить функцию голеностопного сустава. В случае серьезных травм вас могут направить к специалисту по травмам опорно-двигательного аппарата, например к хирургу-ортопеду или врачу, специализирующемуся на физической медицине и реабилитации.

Самостоятельный уход

Для самостоятельного лечения растяжения связок голеностопного сустава используйте R.I.C.E. подход на первые два-три дня:

• Остальное. Избегайте действий, которые вызывают боль, отек или дискомфорт.
• Лед. Немедленно используйте пакет со льдом или ледяную ванну со льдом на 15-20 минут и повторяйте каждые два-три часа, пока не спите. Если у вас сосудистое заболевание, диабет или снижение чувствительности, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прикладывать лед.
• Компрессия. Чтобы остановить отек, сожмите лодыжку эластичной повязкой до тех пор, пока опухоль не прекратится. Не мешайте кровообращению слишком плотно заворачивайтесь.Начните оборачиваться с конца, самого далекого от вашего сердца.
• Высота над уровнем моря. Чтобы уменьшить отек, поднимайте лодыжку выше уровня сердца, особенно ночью. Сила тяжести помогает уменьшить отек за счет слива лишней жидкости.

Лекарства

В большинстве случаев обезболивающих, отпускаемых без рецепта, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.) Или напроксен натрия (Алив, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие), достаточно для купирования боли. растяжения лодыжки.

Устройства

Поскольку ходьба с вывихнутой лодыжкой может быть болезненной, вам, возможно, придется пользоваться костылями, пока боль не утихнет. В зависимости от тяжести растяжения ваш врач может порекомендовать эластичный бинт, спортивную ленту или фиксатор для поддержки лодыжки для стабилизации голеностопного сустава. В случае сильного растяжения связок может потребоваться гипсовая повязка или прогулочный ботинок, чтобы обездвижить лодыжку во время ее заживления.

Therapy

Как только опухоль и боль уменьшатся настолько, чтобы возобновить движение, ваш врач попросит вас начать серию упражнений, чтобы восстановить диапазон движений, силу, гибкость и стабильность вашей лодыжки.Ваш врач или физиотерапевт объяснит вам подходящий метод и порядок выполнения упражнений.

Тренировка на равновесие и устойчивость особенно важна для переобучения мышц голеностопного сустава на совместную работу, чтобы поддерживать сустав и предотвращать повторные растяжения. Эти упражнения могут включать в себя различные степени нарушения равновесия, например, стояние на одной ноге.

Если вы растянули лодыжку во время тренировки или занятия спортом, поговорите со своим врачом о том, когда вы можете возобновить занятия.Ваш врач или физиотерапевт могут попросить вас выполнить определенные тесты активности и движений, чтобы определить, насколько хорошо ваша лодыжка функционирует при занятиях спортом.

Хирургия

В редких случаях операция проводится, когда травма не заживает или лодыжка остается нестабильной после длительного периода физиотерапии и реабилитационных упражнений. Операцию можно провести по телефону:

• Восстановить связку, которая не заживает
• Реконструкция связки тканью соседней связки или сухожилия

Подготовка к приему

Запишитесь на прием или получите неотложную медицинскую помощь при подозрении на растяжение связок, которые не поддаются лечению самостоятельно или вызывают постоянную боль или нестабильность.Если у вас сильное растяжение связок, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине или ортопедической хирургии.

Что вы можете сделать

Вы можете составить список, который включает следующее:

• Подробное описание симптомов
• Информация о ваших проблемах со здоровьем, особенно о травмах лодыжки в прошлом
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

• Как произошла травма?
• В каком направлении повернулась ваша нога, когда вы ее поранили?
• Сможете ли вы выдержать вес на этой ноге?
• Какими средствами ухода за собой вы пользовались?
• Какой эффект имело лечение?
• Вы раньше травмировали лодыжку?
• Как лечили эту травму?

Восстановление после растяжения связок голеностопного сустава

Достаточно простой оплошности, и внезапно у вас вывихнута лодыжка.Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых распространенных травм опорно-двигательного аппарата у людей всех возрастов, спортсменов и бездельников. Травма возникает, когда одна или несколько связок лодыжки растягиваются или разрываются, вызывая боль, отек и затруднения при ходьбе. Многие люди пытаются вылечить травмы лодыжки и не обращаются за медицинской помощью. Но если растяжение связок голеностопного сустава вызывает больше, чем легкую боль и отек, важно обратиться к врачу. Без надлежащего лечения и реабилитации сильно травмированная лодыжка может плохо зажить и потерять диапазон движений и стабильность, что приведет к повторным растяжениям и увеличению времени простоя в будущем.

Анатомия растяжения связок голеностопного сустава

Наиболее распространенным типом растяжения связок голеностопного сустава является инверсионная травма или боковое растяжение связок голеностопного сустава. Стопа перекатывается внутрь, повреждая связки наружной голеностопного сустава — переднюю таранно-малоберцовую связку, пяточно-малоберцовую связку и заднюю таранно-малоберцовую связку. (Связки — это связки из фиброзной ткани, соединяющие кость с костью; см. Иллюстрацию.)

Связки голеностопного сустава

Менее распространены растяжения связок внутренней голеностопного сустава (медиальное растяжение связок голеностопного сустава) и синдесмотические растяжения, которые повреждают большеберцовые связки — связки, соединяющие две кости ноги (большеберцовую и малоберцовую) чуть выше лодыжки.Синдесмотические растяжения, которые чаще всего возникают в контактных видах спорта, особенно часто вызывают хроническую нестабильность голеностопного сустава и последующие растяжения связок.

Тяжесть растяжения связок голеностопного сустава зависит от того, сколько повреждений оно вызывает и насколько нестабильным становится сустав в результате. Чем тяжелее растяжение связок, тем дольше восстанавливается (см. «Степени тяжести растяжения связок голеностопного сустава»).

Степень тяжести растяжения связок голеностопного сустава
Уровень серьезности	Повреждение связок	Симптомы	Время восстановления
1 класс	Минимальное растяжение, без разрывов	Умеренная боль, отек и нежность.Обычно синяков нет. Нет совместной нестабильности. Нетрудно переносить вес.	1–3 недели
2 класс	Частичный разрыв	Умеренная боль, отек и нежность. Возможны синяки. Нестабильность суставов от легкой до умеренной. Некоторая потеря диапазона движений и функций. Боль при нагрузке и ходьбе.	3–6 недель
3 класс	Полный разрыв или разрыв	Сильная боль, отек, болезненность и синяк.Значительная нестабильность и потеря функции и диапазона движений. Неспособность выдерживать вес или ходить.	Несколько месяцев
Источник: адаптировано из материалов Maughan KL, «Ankle Sprain», UpToDate, version 14.3, и Ivins D, «Acute Ankle Sprain: An Update», American Family Physician (15 ноября 2006 г.), Vol. 74, № 10, с. 1714–20.

Немедленное лечение растяжения связок голеностопного сустава

Первая цель — уменьшить боль и отек, а также защитить связки от дальнейших повреждений.Обычно это означает принятие классического режима RICE — покой, лед, сжатие и подъем. Если вы испытываете сильную боль и отек, дайте лодыжке как можно больше отдыха в течение первых 24–48 часов. В это время погрузите ступню и лодыжку в холодную воду или приложите пакет со льдом (обязательно накройте лодыжку полотенцем, чтобы защитить кожу) на 15–20 минут три-пять раз в день или до тех пор, пока не начнется отек. утихнуть.

Чтобы уменьшить отек, сожмите лодыжку эластичной повязкой, например бинтом ACE или эластичным рукавом для лодыжки.Когда вы сидите, поднимите лодыжку как можно выше — до высоты бедра, если это возможно. В первые 24 часа избегайте всего, что может увеличить отек, например горячего душа, горячих компрессов или тепловых массировок. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и отек, а также ускорить выздоровление.

Медицинское обследование растяжения связок голеностопного сустава

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не легкие или не улучшаются вскоре после травмы. Он или она может захотеть немедленно увидеть вас, если ваша боль и отек сильные, или если лодыжка онемел или не выдерживает нагрузки.Он или она осмотрит лодыжку и стопу и может манипулировать ими различными способами, чтобы определить тип растяжения и степень травмы. Это обследование можно отложить на несколько дней до исчезновения отека и боли; тем временем продолжайте режим RICE.

Рентген обычно не используется для оценки травм лодыжки. Проблемы со связками являются источником большинства болей в лодыжках, и связки не выявляются на обычных рентгеновских снимках. Для выявления переломов клиницисты используют набор правил, названных Оттавскими правилами для лодыжек, в честь канадской команды, разработавшей их, для определения участков стопы, в которых боль, болезненность и неспособность переносить вес указывают на перелом.Обзор исследований с участием более 15 000 пациентов показал, что правила Оттавы выявляют пациентов с переломами лодыжек более чем в 95% случаев.

Функциональное лечение растяжения связок голеностопного сустава

Чтобы полностью оправиться от растяжения связок голеностопного сустава, вам необходимо восстановить нормальный диапазон движений голеностопного сустава и укрепить его связки и поддерживающие мышцы. Исследования показали, что люди быстрее возвращаются к своей обычной деятельности, если их лечение направлено на восстановление функции голеностопного сустава — часто с помощью шин, скоб, тейпов или эластичных повязок — а не иммобилизации (например, использования гипсовой повязки).Эта стратегия, называемая функциональным лечением, обычно включает три фазы: режим RICE в первые 24 часа для уменьшения боли, отека и риска дальнейших травм; упражнения на объем движений и укрепляющие упражнения в течение 48–72 часов; и тренировки для улучшения выносливости и равновесия после того, как восстановление идет полным ходом.

Как правило, вы можете начать упражнения на подвижность и растяжку в течение первых 48 часов и должны продолжать до тех пор, пока не освободитесь от боли, как до растяжения. Начните упражнение сидя на стуле или на полу.По мере улучшения состояния растянутой лодыжки вы можете переходить к упражнениям стоя. Если через две-четыре недели ваши симптомы не улучшатся, возможно, вам потребуется обратиться к физиотерапевту или другому специалисту.

Упражнения для восстановления функций и предотвращения травм Диапазон движений, растяжка и укрепление: первые 1-2 недели

Гибкость. Положите пятку поврежденной стопы на пол.Потяните пальцы ног и стопу к телу как можно дальше. Релиз. Затем направьте их как можно дальше от тела. Релиз. Повторяйте как можно чаще в первую неделю.

Алфавит на щиколотке. Положив пятку на пол, большим пальцем ноги напишите все заглавные буквы алфавита, сделав буквы как можно большими.

Надавить, оттянуть назад. Оберните эластичную ленту или трубку вокруг ступни, аккуратно удерживая ее в натянутом состоянии (A). Отожмите пальцы ног вниз и вниз. Задержитесь на несколько секунд. Повторить 30 раз. Привяжите один конец ленты к ножке стола или стула (B). Другой конец оберните вокруг стопы. Медленно подтяните ступню к себе. Задержитесь на несколько секунд. Повторить 30 раз.

Выворот голеностопного сустава. Сидя на полу, с эластичной лентой или трубкой, обвязанной вокруг травмированной ступни и закрепленной вокруг неповрежденной ступни, медленно поверните травмированную ступню наружу.Повторить 30 раз.

Выворот голеностопного сустава. Сядьте на пол, скрестите ноги, подложив под нее травмированную ступню. Обернув эластичную ленту или трубку вокруг травмированной ступни и закрепив ее вокруг неповрежденной ступни, медленно поверните травмированную ступню внутрь. Повторить 30 раз.

Растяжка и укрепление: 3–4 недели

Растяжка стоя. Встаньте на расстоянии вытянутой руки от стены. Поместите травмированную ступню позади другой стопы, пальцы ног должны быть обращены вперед. Пятки должны быть опущены, а заднее колено выпрямлено. Медленно согните переднее колено, пока не почувствуете растяжение икр в задней ноге. Удерживайте 15–20 секунд. Повторить 3–5 раз.

Растяжка сидя. Оберните эластичную ленту или трубку вокруг подушечки стопы. Удерживая колено прямо, медленно потяните за ленту, пока не почувствуете растяжение верхней части голени.Задержитесь 15 секунд. Повторить 15–20 раз.

Подъемы. Встаньте лицом к стене, положив руки на стену для равновесия. Поднимитесь на цыпочки. Задержитесь на 1 секунду, затем медленно опуститесь в исходное положение. Повторить 20–30 раз. По мере того, как вы становитесь сильнее, выполняйте это упражнение, удерживая вес только на травмированной стороне, пока вы опускаетесь вниз.

Растяжки. Встаньте, поставив пальцы ног и подушечку пораженной стопы на книгу или край лестницы. Ваша пятка должна быть оторвана от земли. Для равновесия используйте стену, стул или поручень. Держите вторую ногу позади себя, слегка согнув колено. Медленно опустите пятку. Удерживайте позицию 1 секунду. Вернитесь в исходное положение. Повторяйте до 15 раз несколько раз в день. Это упражнение может вызвать сильную нагрузку на лодыжку, поэтому получите разрешение своего врача, прежде чем выполнять его.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Типы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок происходит при растяжении или разрыве связки.Связка — это прочная фиброзная полоса из похожей на веревку ткани, которая соединяет две или более костей в суставе. Когда у вас растяжение связок, вы могли повредить одну или несколько связок. Растяжение отличается от растяжения, хотя иногда эти термины могут использоваться как синонимы. Растяжение — это растяжение, растяжение или разрыв в месте прикрепления мышцы к кости. Думайте об этом как о растяжении от мускула до кости, а растяжение от костей до костей. Растяжение связок напрямую влияет на пораженный сустав. Тяжесть растяжения связок может варьироваться от растянутой, частично разорванной или полностью разорванной связки.Степень тяжести травмы зависит как от степени растяжения, так и от количества пораженных связок.

Где возникают растяжения?

Растяжение связок может быть в любом суставе тела, но наиболее уязвимыми являются те, которые подвержены более высокому риску травм в результате падений и травм как верхней, так и нижней части тела. Три наиболее распространенных места растяжения связок — это лодыжка, колено и запястье.

• Растяжение связок голеностопного сустава : Этот тип растяжения обычно возникает, когда стопа поворачивается внутрь во время бега, поворота или приземления на лодыжку после прыжка.
• Растяжение связок колена : Обычно это происходит после удара по колену или падения. Внезапное скручивание колена может привести к растяжению связок.
• Растяжение запястья : Это растяжение часто случается, когда вы падаете и приземляетесь на вытянутую руку.

Кто подвержен риску растяжения связок?

Любой человек может получить растяжение связок. Растяжение связок может случиться как у молодых, так и у старых, а также у спортсменов и тех, кто занимается обычными повседневными делами. Вы можете подвергаться повышенному риску, если:

• У вас растяжения в анамнезе
• Вы в плохой физической форме или имеете избыточный вес.
• Вы занимаетесь большой физической активностью на неровной поверхности.
• Вы утомлены — утомленные мышцы с меньшей вероятностью окажут хорошую поддержку.

Симптомы и причины

Что вызывает растяжение связок?

Растяжение связок вызвано прямой или косвенной травмой (травмой), которая выбивает сустав из положения и чрезмерно растягивает, иногда разрывая поддерживающие связки.Примеры травм, вызывающих растяжение связок, могут включать:

• Прокрутка лодыжки — во время бега, смены направления или приземления после прыжка.
• Падение или поскальзывание на мокрой или неровной поверхности.
• Нанесение ударов по телу, в том числе в контактных видах спорта, которые вызывают прямое попадание или нарушение равновесия и падение.

Каковы признаки и симптомы растяжения связок?

Признаки и симптомы могут различаться в зависимости от тяжести травмы. Они могут включать:

• Боль.
• Отек, который может указывать на воспаление в суставе или в мягких тканях, окружающих сустав.
• Ушиб.
• Нестабильность, особенно заметная в суставах, несущих нагрузку, таких как колено или лодыжка.
• Утрата способности двигаться и использовать сустав.

Диагностика и тесты

Как диагностируется растяжение связок?

Растяжение связок можно диагностировать несколькими способами, в том числе:

• Через вашего врача : Ваш врач изучит анамнез и проведет медицинский осмотр, чтобы определить, соответствуют ли анамнез и осмотр травме сустава, которая могла повредить одну или несколько связок.Они проверит отек, диапазон движений и стабильность сустава.
• Путем визуализации : Специалисты в области ортопедии или спортивной медицины начинают с рентгеновского снимка, чтобы убедиться, что нет перелома. Хотя связку нельзя увидеть на рентгеновском снимке, важно оценить расстояние между суставами и исключить перелом. В зависимости от обследования или вашей реакции на первоначальное лечение, для дальнейшей оценки вашей травмы может потребоваться более качественная визуализация, такая как УЗИ или МРТ.

Есть ли растяжение связок разной степени?

Да, как и другие травмы, есть растяжения разной степени тяжести. Степень определяется степенью повреждения связок голеностопного сустава или запястья.

• Легкое растяжение связок : Связки растягиваются незначительно.
• Растяжение связок средней степени : Сочетание растяжения и небольшого разрыва связки.
• Тяжелое растяжение связок : Полный разрыв связки.

Ведение и лечение

Как лечится растяжение связок?

Ваш лечащий врач посоветует вам использовать метод PRICE в течение первых 24–48 часов после травмы. ЦЕНА означает:

• Защита: Постарайтесь обездвижить проблемную зону или держитесь подальше от опорного сочленения, чтобы предотвратить дальнейшее движение и восстановить выравнивание.Вам могут посоветовать использовать бандаж / шину или костыли, чтобы держаться подальше от травмированной области.
• Отдых : Сократите регулярные упражнения и повседневную активность. Травма, такая как растяжение связок, требует изменения вашего обычного распорядка, чтобы эта область зажила.
• Ice : Приложите пакет со льдом к поврежденной области на 10 минут. Делайте это четыре-восемь раз в день. Вы можете использовать холодный компресс, пакет со льдом или полиэтиленовый пакет, наполненный льдом, завернутый в полотенце. Еще лучший способ заморозить проблемную область — использовать метод ледяного массажа: вы можете использовать кубик льда, обернутый мочалкой, или налить воду из чашки Dixie® в морозильную камеру.После того, как чашка заморозится, отогните верхнюю часть чашки, чтобы она была похожа на замороженный толчок. Используйте круговые или возвратно-поступательные движения по проблемной области. Вам понадобится всего три-пять минут, чтобы заморозить лед, потому что он глубоко проникнет в проблемную область. Чтобы избежать обморожения и травм от холода, не прикладывайте лед более чем на 20 минут за раз. Как только вы начнете чувствовать онемение или дискомфорт, вам следует прекратить обледенение.
• Компрессия : Сдавливание (постоянное давление) травмированной области помогает уменьшить отек.Используя повязку ACE, вы можете обернуть пораженный участок всегда от пальцев к плечу (на верхней части тела) или от пальцев ног до паха (нижняя часть тела). Это предотвращает отек дистальнее (от середины тела) до места перевязки травмы. Повязка должна быть на ощупь плотной, но не настолько тугой, чтобы не допустить дискомфорта или нарушения кровообращения. Вы можете отрегулировать по мере необходимости. Более простой способ применить компрессию от колена до нижнего колена — это компрессионные чулки. Их можно легко приобрести в Интернете или без рецепта.
• Высота : Чтобы уменьшить отек, держите травмированный участок приподнятым на подушке. Вы должны стараться держать травму выше уровня сердца.

Вам когда-нибудь требовалась операция по поводу растяжения связок?

В зависимости от пораженного сустава и тяжести растяжения иногда требуется операция для лечения растяжения. Если рекомендуется обратиться за консультацией к хирургу, они оценят травму, возможность заживления как с хирургическим вмешательством, так и без него и дадут рекомендации для наилучшего восстановления с учетом вашего возраста, уровня активности и факторов риска, связанных с операцией.

Мне нужно будет пройти курс физиотерапии при растяжении связок?

Часто после растяжения рекомендуется физиотерапия. Для заживления такой травмы может потребоваться время, и она может изменить динамику сустава. Степень растяжения будет определять шаги, которые вам нужно будет предпринять в процессе восстановления. Физиотерапевт будет работать с вами, чтобы восстановить силу и подвижность в суставах. Терапевт научит вас упражнениям, а также предложит вам домашнюю программу упражнений, чтобы предотвратить скованность поврежденного сустава.Упражнения для развития силы и равновесия (при растяжении связок голеностопного сустава и колена) будут со временем увеличиваться, пока вы не вернетесь к уровню активности, который был до травмы. Ваша физиотерапия может помочь вернуться к упражнениям, спортивным программам и сделать пораженный сустав еще сильнее, чем это было вначале. Если вы перенесли неоднократные растяжения (например, растяжение связок голеностопного сустава) или были иммобилизованы на какое-то время, пока эта область заживала (например, в ботинке или гипсе), настоятельно рекомендуется физиотерапия, чтобы снизить вероятность повторной травмы.

Профилактика

Как я могу предотвратить растяжение связок?

Хотя растяжение связок может случиться с кем угодно, есть несколько способов снизить риск растяжения. Эти советы включают:

• Избегайте физических упражнений или занятий спортом в случае усталости или боли.
• Поддерживайте здоровый вес и сбалансированное питание, чтобы мышцы оставались сильными.
• Носите подходящую обувь и убедитесь, что спортивный инвентарь тоже подходит.
• Соблюдайте меры безопасности для предотвращения падений.
• Ежедневно выполняйте упражнения на растяжку или предварительно выполняйте физиотерапевтические упражнения для поддержания силы и равновесия.
• Разогрейтесь и потянитесь перед любой физической активностью.

Перспективы / Прогноз

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от растяжения связок?

Продолжительность восстановления после растяжения связок будет зависеть от тяжести травмы.При легких растяжениях ваше выздоровление может занять всего несколько недель. При более тяжелых растяжениях на восстановление может потребоваться 12 недель. Хирургический ремонт полностью разорванных связок будет длиться дольше всего, план заживления и послеоперационный период для возвращения к деятельности будет намечен вашим хирургом, если вам сделали операцию. Поговорите со своим врачом о степени тяжести растяжения и сроках выздоровления.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу растяжения связок?

Вам следует обратиться к своему врачу, если:

• Вы беспокоитесь о своей травме.Иногда то, что кажется легким растяжением, может занять больше времени, чем вы думаете. Посещение врача может быть полезным для ответа на вопросы, получения корсета, назначения физиотерапии или для успокоения.
• У вас сильная боль, и вы не можете опереться на поврежденный сустав.
• Травмированная область выглядит искривленной, с шишками и шишками (кроме опухоли), которых вы не видите на неповрежденном суставе. Вы можете заметить асимметрию между пораженным / травмированным суставом и нормальным суставом.
• Вы не можете пошевелить травмированным суставом.
• Онемение в любой части травмированной области.
• Вы видите покраснение или красные полосы от травмы. Это особенно важно, если кожа повреждена или возможно инфицирование.
• Вы повредили область, которая была ранее повреждена.
• У вас боль, отек или покраснение костной части стопы.

Записка из клиники Кливленда

Поскольку мы каждый день передвигаемся и занимаемся обычными делами, всегда есть риск споткнуться, упасть и получить травму.Если вы испытали растяжение связок, обратитесь к врачу. Обычно рекомендуется убедиться, что это всего лишь растяжение связок, а не более серьезная травма. Вы также можете получить план лечения, который поможет вам встать и снова начать движение.

Когда использовать лед или тепло — Как лечить растяжения, растяжения и другие спортивные травмы | Спортивная медицина Орегон

Независимо от того, находитесь ли вы на игровом поле или дома, случайные удары, синяки, растяжения или боли неизбежны.Эти травмы могут быть внезапными или результатом чрезмерного использования и постепенного износа. К счастью, менее сильные боли могут не потребовать профессиональной медицинской помощи. Фактически, многие распространенные травмы можно эффективно лечить с помощью ледяной терапии, тепловой терапии или их комбинации. Однако знать, когда использовать тепло или лед, и использовать ли сначала лед или тепло, может быть непросто. В этом посте мы объясним, как правильно ухаживать в домашних условиях по многим часто задаваемым вопросам о спортивных травмах, например, как лечить растяжение лодыжки и следует ли использовать тепло или лед для растяжения мышц.Прежде чем приступить к лечению, важно понять симптомы и причины многих типичных спортивных травм.

Распространенные боли, боли и травмы мягких тканей

Растяжение связок

Будь то в результате поскользнувшегося дома или ошибочного шага на игровом поле, многие из нас испытали болезненное растяжение связок или два. Растяжение связок — это распространенная спортивная травма, которая обычно возникает в запястьях, коленях и лодыжках. Во всем теле человека ткани, известные как связки, поддерживают суставы, соединяя кости с другими костями.Растяжение связок является результатом слишком сильного разрыва или растяжения одной из этих связок. Общие симптомы растяжения включают отек, боль, дискомфорт и затруднения при движении пораженного сустава или конечности.

Штаммы

В то время как связки соединяют кости с другими костями, сухожилия прикрепляют мышцы к костям по всему телу. Перенапряжение мышцы или слишком сильное растяжение сухожилия или мышцы может привести к растяжению. Растяжения мышц нижней части спины, ног и плеч являются обычным явлением.Типичные симптомы растяжения включают боль, общую скованность, слабость, отек, мышечные спазмы и трудности с перемещением пораженного участка.

Судороги

В то время как связки соединяют кости с другими костями, сухожилия прикрепляют мышцы к костям по всему телу. Перенапряжение мышцы или слишком сильное растяжение сухожилия или мышцы может привести к растяжению. Растяжения мышц нижней части спины, ног и плеч являются обычным явлением. Типичные симптомы растяжения включают боль, общую скованность, слабость, отек, мышечные спазмы и трудности с перемещением пораженного участка.

Помощь при травмах на дому: что такое рисовый метод?

В течение многих лет R.I.C.E. Метод — аббревиатура от слов «отдых», «лед», «сжатие» и «возвышение» — оказался эффективным средством лечения многих распространенных болей и болей. После перенесенной острой травмы, такой как легкое растяжение или растяжение, методика RICE может помочь притупить боль, минимизировать отек и ускорить процесс выздоровления. Безрецептурные лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), также могут помочь при боли и отеках.

R для отдыха

После травмы необходимо дать телу время на восстановление, и лучший способ сделать это — дать ему отдохнуть. Как бы болезненно ни было пропустить тренировку или тренировку, слишком раннее толкание тела может усугубить тяжесть травмы и только продлить ее восстановление. После травмы важно ограничить любые физические нагрузки, затрагивающие конечность или область. Костыли, шины и повязки можно использовать для поддержки травм при выполнении движений с опорой на вес тела.

Я для льда

Важно прикладывать лед к участку сразу после травмы. Лед или пакеты со льдом вызовут сужение кровеносных сосудов и уменьшат кровоснабжение травмы. Уменьшение притока крови к пораженному участку сводит к минимуму отек после травмы. В течение первых нескольких дней после острой травмы может потребоваться лед, чтобы предотвратить отек.

C для сжатия

Еще одна причина предотвратить отек после травмы — минимизировать боль, чувствительность, а также сократить время восстановления.Компрессия уменьшает воспаление, предотвращая скопление крови и других жидкостей вокруг травмы. Для разных частей тела требуются разные формы и стили, но, независимо от области или травмы, доступно множество типов компрессионного оборудования.

E для возвышения

Последний этап техники RICE — подъем. Как правило, после травмы люди должны стараться держать пораженный участок выше, чем их сердце.Поднятие травмы над сердцем уменьшит приток крови к этой области, уменьшит отек после травмы и будет способствовать процессу выздоровления. Может потребоваться стул, кровать или подушки, чтобы поддержать пораженную конечность или область и добиться правильного возвышения.

Можно ли ходить с разорванным мениском? Это зависит от тяжести травмы. Многие люди все еще способны переносить вес на пораженное колено и даже нормально ходить после травмы мениска. Фактически, многие спортсмены могут продолжать играть даже после травмы мениска.Тем не менее, первоначальные уровни функциональности могут быть обманчивыми, поскольку после травмы может потребоваться несколько дней, чтобы боль в коленях, отек и жесткость возникли.

Если у вас возникли проблемы с разгибанием ноги после травмы или если ваше колено заблокировано, это может быть результатом обычной травмы мениска, известной как разрыв мениска ручкой ведра, характеризующийся ослаблением хряща в колене. Нестабильность коленного сустава и симптомы заблокированного колена, включая блокировку колена во время нормального движения, являются обычными явлениями после разрыва мениска.

Во время первоначальной травмы многие люди сообщают, что не только чувствуют хлопок в колене, но также слышат слышимый хлопок. Этот хлопок также может совпадать с изнуряющей болью. Выталкивание и блокирование коленного сустава — тревожный опыт для многих, но этого следует ожидать при более серьезных разрывах мениска. Ваш врач будет использовать визуализацию, например рентгеновскую или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы точно диагностировать травму колена.

Как лечить растяжение, растяжение и скованность — когда использовать лед или тепло?

Точное знание того, когда использовать тепло или лед, может сократить время восстановления и помочь при хронических болях, болях и скованности.Вылечить травму может быть непросто, и не все спортивные травмы или состояния требуют строго ледяной или тепловой терапии. В некоторых случаях и ледяная терапия, и тепловая терапия могут сыграть решающую роль в процессе реабилитации. Вообще говоря, ледяная терапия больше подходит для новых травм, таких как растяжения и растяжения, тогда как тепловая терапия, как правило, лучше для лечения хронических состояний.

Метод RICE полезен сразу после растяжения или растяжения, а также может помочь при отеке или острой боли после интенсивной активности или физических упражнений.Тепло часто лучше всего помогает при напряженных и болезненных мышцах, а также от жесткости и боли, связанных с артритом. Тепло также можно использовать после острой травмы, чтобы увеличить кровоток после того, как спадет отек. Однако помните, что слишком раннее нагревание после острой травмы может усилить отек. После получения внезапной травмы следует использовать ледяную терапию в течение первых 24-72 часов, после чего пациенты могут перейти на тепловую терапию, чтобы увеличить приток крови к пораженному участку.

Конечно, есть исключения из этих практических правил, и некоторые травмы могут более адекватно реагировать на комбинацию как ледяной, так и тепловой терапии. Недавнее исследование показало, что как ледяная, так и тепловая терапия эффективно уменьшали поврежденную мышечную ткань после силовых тренировок, однако холодовая терапия была более эффективной для лечения боли сразу после тренировки и до 24 часов спустя.

Каждая травма требует особого ухода, и бывают обстоятельства, когда лед или тепло могут не подходить для конкретной травмы или состояния.Например, нагревание новой травмы может способствовать притоку крови к этой области и повысить риск отека. Использование льда при болях в пояснице, связанных с ригидностью мышц, на самом деле может только усугубить неприятную скованность. И лед, и тепло играют важную роль в процессе восстановления после травмы, и есть несколько рекомендаций, которым нужно следовать для эффективной терапии льдом и теплом.

Как проводить ледяную терапию

Ледотерапия обычно используется в течение более коротких периодов времени, чем тепловая терапия.Эффективная холодовая терапия включает в себя несколько ежедневных процедур продолжительностью до 20 минут за раз. Помните, что не рекомендуется прикладывать лед к растянутой лодыжке, растяжению или любой травме более 20 минут за раз. Некоторым людям может потребоваться только одно ежедневное лечение, в то время как более серьезные растяжения и деформации могут потребовать нескольких ежедневных применений ледяной терапии. Чтобы предотвратить ожог кожи, люди должны поместить слой материала между кожей и пакетом со льдом или ледяным продуктом. Обычно достаточно обернуть пакет со льдом или пакет со льдом полотенцем, чтобы предотвратить прямой контакт с кожей.

Как проводить тепловую терапию

На рынке имеется множество продуктов, проникающих в глубокие ткани для эффективной термической обработки. Что может быть более подходящим — сухое или влажное — зависит от состояния. Грелка — это пример сухого источника тепла, а теплая ванна — популярная терапия влажным теплом. Исследования показали, что влажное тепло может превосходить сухое тепло, когда дело касается проникновения в более глубокие ткани. Следовательно, влажное тепло может быть более эффективным для лечения более плотных мышечных тканей, таких как четырехглавая мышца.Во время процедур термотерапии важно использовать комфортный уровень тепла, чтобы минимизировать риск ожогов. Когда дело доходит до теплой ванны, джакузи или ванны, Комиссия по безопасности потребительских товаров США не рекомендует замачиваться при температуре выше 104 градусов по Фаренгейту. предотвратить прямой контакт с кожей.

В то время как грелки и пакеты могут быть идеальными для более широких областей, таких как нижняя часть спины, для более мелких суставов могут потребоваться другие типы нагревательных продуктов для оптимальной обработки.Например, больные артритом могут полностью погрузить сустав в парафиновую ванну. В то время как легкие боли могут быть улучшены от коротких 15-20-минутных сеансов ежедневно, умеренные симптомы могут потребовать длительного лечения. Те, у кого хроническая болезненность мышц, могут увидеть хорошие результаты после принятия теплой ванны в течение часа или двух.

(Примечание. Тепловая терапия может не подходить для беременных или людей с заболеваниями периферических сосудов, сердечными заболеваниями, гипертонией, диабетом, тромбозом глубоких вен и другими состояниями.)

Часто задаваемые вопросы: когда у вас лед, а когда нагревается?

Иногда бывает сложно определить, когда использовать ледяную или тепловую терапию. Чтобы помочь, мы ответили ниже на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о том, когда нужно замораживать, а когда нагреть острые травмы и хронические состояния.

Что мне следует использовать лед или тепло от боли в спине?

Тепловая терапия особенно полезна при хронических заболеваниях, особенно при ригидности и болезненности мышц.Локальная жесткость может быть улучшена с помощью нагревателей, в то время как региональная жесткость и более плотные ткани могут лучше реагировать на теплую ванну. Если боль в пояснице возникла в результате недавней травмы, например, растяжения мышц, лучше всего следовать правилам R.I.C.E. метод в течение первых нескольких дней, затем, примерно через 72 часа, переход к тепловой терапии.

Что следует использовать для растяжения мышц — лед или тепло?

Растянутую мышцу сначала нужно обработать с помощью R.I.C.E. метод.В течение первых 72 часов следует избегать тепла, чтобы предотвратить усиление отека и воспаления. Примерно через 72 часа в процедуру можно включить тепло, чтобы усилить кровоток и способствовать общему процессу заживления.

Что следует использовать для снятия отека льда или тепла?

После острой травмы следует использовать лед, чтобы уменьшить отек в течение первых двух-трех дней. По истечении этого периода тепло можно использовать для увеличения кровотока и содействия естественному процессу заживления.Слишком раннее применение тепла может вызвать дополнительный отек из-за увеличения притока крови к травме.

Следует лечить растяжение лодыжки льдом или теплом?

Вывихнувшая лодыжка потребует льда и тепла на разных этапах восстановления. Первоначально лечение будет сосредоточено на отдыхе, обледенении, сжатии и возвышении. Примерно через 48-72 часа — или после того, как опухоль удовлетворительно уменьшится — можно использовать тепло, чтобы увеличить приток крови к травме и помочь вашему выздоровлению.

Следует использовать тепло или лед при мышечных спазмах?

Тепловая терапия увеличивает кровоток, и это улучшение кровообращения может помочь при мышечных спазмах по всему телу. Массаж и растяжка также могут облегчить боль и дискомфорт, связанные со спазматическими мышцами.

Что мне следует использовать лед или тепло от боли в шее?

Многие пациенты спрашивают, использовать ли тепло или лед при ригидности мышц шеи. Боль в шее, связанная с хронической болью, общей болезненностью мышц или жесткостью, следует лечить с помощью тепловой терапии.Тем не менее, новая травма обычно требует использования метода RICE в течение первых двух-трех дней, а затем люди могут перейти на тепловую терапию.

Что мне делать при боли в плече — лед или тепло?

При новых или острых травмах рекомендуется техника RICE в течение первых 24-72 часов. После того, как опухоль спала, можно использовать тепловую терапию, чтобы увеличить приток крови к пораженной области и ускорить восстановление. Тепловая терапия также может быть использована для облегчения скованности, ноющей и общей боли, связанной с хроническим заболеванием, при необходимости.

Следует использовать лед или тепло от боли в коленях?

Тип травмы колена поможет определить правильный ледовый или тепловой режим при движении вперед. При новых острых травмах метод RICE следует использовать сразу после травмы, а затем через два-три дня можно применить тепло для увеличения кровотока. При хронических травмах, боли, скованности и болезненности без отека может быть более уместным тепло. Тепловая терапия может помочь при артрите, боли в коленях и ригидности суставов за счет использования тепловых компрессов, подушек и погружения пораженного участка в теплую воду.В некоторых случаях гелевые пакеты могут быть более эффективными, чем традиционные тепловые пакеты, из-за их способности формироваться вокруг сустава и проникать в ткани.

Sports Medicine Oregon — Специалисты по острым травмам и хронической боли

Метод RICE, ледяная терапия и тепловая терапия могут облегчить боль и дискомфорт, связанные со многими типичными болями и болями, но более серьезные травмы и хронические состояния потребуют медицинского вмешательства. В Sports Medicine Oregon мы можем предоставить новейшие консервативные методы лечения в нашем ультрасовременном учреждении, включая услуги амбулаторной физиотерапии и новейших регенеративных инъекций до минимально инвазивной артроскопической хирургии.Если вы имеете дело с ноющей спортивной травмой или хроническим заболеванием, наша опытная медицинская команда разработает конкретную стратегию лечения, основанную на вашей конкретной травме или состоянии, чтобы помочь вам вести активный и безболезненный образ жизни вашей мечты.

Помните, мы обновляем наш блог Sports Medicine Oregon ежемесячно, поэтому не забывайте чаще следить за последними новостями и обзорами спортивной медицины!

Как ухаживать за вывихом лодыжки

Что мне делать, если я вывихнул лодыжку?

Растяжение связок голеностопного сустава — очень распространенная травма — каждый день это делают около 25 000 человек.Иногда бывает неловко, когда вы теряете равновесие, но боль быстро утихает, и вы продолжаете свой путь. Но растяжение могло быть более серьезным; ваша лодыжка может опухать, и на нем может быть слишком больно стоять. Если это серьезное растяжение связок, возможно, вы почувствовали «хлопок», когда произошла травма.

A Растяжение лодыжки — это травма или разрыв одной или нескольких связок на внешней стороне лодыжки. Если растяжение связок не лечить должным образом, у вас могут возникнуть долгосрочные проблемы.Растяжение связок может быть трудно отличить от сломанной кости без рентгена. Если вы не можете перенести вес на ногу после травмы такого типа, или если есть значительный отек, синяк или деформация, вам следует обратиться за медицинской помощью к врачу (MD или DO). Это может быть ваш лечащий врач или педиатр, отделение неотложной помощи или хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава , в зависимости от тяжести травмы.

Расскажите врачу, что вы делали, когда вывихнули лодыжку.Он или она осмотрит его и, возможно, захотят сделать рентген, чтобы убедиться, что кости не сломаны. Большинство растяжений голеностопного сустава не требуют хирургического вмешательства, а незначительные растяжения лучше всего лечить с помощью программы реабилитации. похоже на вашу спортивную деятельность. В зависимости от того, сколько связок повреждено, ваше растяжение будет классифицировано как Grade 1 (легкая), 2 (средняя) или 3 (тяжелая) .

Лечение растяжения лодыжки

Правильное лечение вывиха лодыжки может предотвратить хроническую боль и расшатывание.При растяжении связок 1 степени (легкой степени) следуйте инструкциям R.I.C.E. рекомендации:

• Упереться в лодыжку, не ходя по ней. Ограничьте весовую нагрузку и при необходимости используйте костыли. Если сломанной кости нет, можно смело нагружать ногу. Ортез на голеностопный сустав часто помогает контролировать отек и добавляет стабильности во время связки заживают.

• Лед уменьшает отек. Не кладите лед непосредственно на кожу (используйте тонкий кусок ткани, например наволочку, между мешком для льда и кожей) и не наносите лед более 20 минут за раз, чтобы избежать обморожения.

• Compression может помочь контролировать отек, а также обездвижить и поддержать травму.

• Поднимите ступню, наклонив ее и приподняв над талией или сердцем по мере необходимости.

Отек обычно проходит через несколько дней.

При растяжении связок 2 степени (средней степени) следуйте инструкциям R.I.C.E. рекомендации и дайте больше времени для исцеления. Врач может обездвижить вашу растянутую лодыжку или наложить шину.

Растяжение связок 3 степени (тяжелое) подвергает вас риску необратимой расшатывания (нестабильности) голеностопного сустава .В редких случаях для устранения повреждений может потребоваться операция, особенно у конкурентоспособных спортсменов. При сильном растяжении связок голеностопного сустава врач также может рассмотреть возможность лечения: вы с короткой гипсовой повязкой на 2-3 недели или в прогулочном ботинке. Людям, которые неоднократно растягивают лодыжку, также может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы подтянуть связки.

Реабилитация растянутой лодыжки

Любая травма связки требует реабилитации. В противном случае ваша растянутая лодыжка может не зажить полностью, и вы можете снова ее травмировать.Все растяжения связок голеностопного сустава, от легких до тяжелых, требуют трех этапов восстановления:

• Этап 1 включает отдых, защиту и уменьшение отека поврежденной лодыжки.

• Этап 2 включает в себя восстановление гибкости лодыжки, диапазона движения и силы .

• Этап 3 включает постепенное возвращение к прямолинейной деятельности и выполнение упражнений по техническому обслуживанию, а затем последующие занятия более серьезными видами спорта, такими как теннис, баскетбол или футбол.

Как только вы снова сможете встать на лодыжку, ваш врач назначит вам упражнения для укрепления ваших мышц и связок и повышения вашей гибкости, равновесия и координации. Позже вы можете ходить, бегать трусцой и пробегать восьмерку с перевязанной лентой лодыжкой. или в поддерживающем бандаже для лодыжки.

Важно завершить программу реабилитации, потому что это снижает вероятность того, что вы снова повредите ту же лодыжку. Если вы не завершите реабилитацию, вы можете страдать от хронической боли, слабости и артрита в лодыжке.Если ваша лодыжка все еще болит, это может означать, что растянутая связка не зажила правильно или произошла другая травма.

Чтобы предотвратить растяжение связок лодыжек в будущем, обращайте внимание на предупреждающие знаки вашего тела, чтобы замедлиться, когда вы чувствуете боль или усталость, и оставаться в форме с хорошим балансом мышц, гибкостью и силой.

Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги. Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей.Контент не предназначен для замены для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Find a Surgeon », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.

Растяжение или растяжение: симптомы, причины и лечение

Растяжение и растяжение связаны с повреждением мягких тканей тела, включая связки, сухожилия и мышцы. Это распространенные травмы, которые имеют общие симптомы, но затрагивают разные части тела.Часто люди могут лечить растяжения и растяжения в домашних условиях.

Растяжение связок — это чрезмерно растянутые, разорванные или перекрученные связки. Связка — это жесткая полоса из фиброзной ткани, которая соединяет кости с другими костями или хрящами. Связки обычно располагаются вокруг суставов. Обычно растяжение связок включает запястья, лодыжки, большие пальцы рук и колени.

Растяжение — это чрезмерное растяжение, разрыв или скручивание сухожилия или мышцы. Сухожилие — это прочный шнур из фиброзной ткани, соединяющий мышцы с костями. Обычно напряженные области включают ноги, колени, ступни и спину.

Растяжение связок обычно возникает внезапно вокруг сустава. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми, в зависимости от того, сколько тканевых волокон поражено. Симптомы включают:

• боль
• припухлость
• синяк
• ограниченное движение вокруг сустава
• невозможность приложить вес к суставу или использовать его как обычно
• ощущение «хлопка» во время травмы

A Напряжение также может возникать внезапно, но может развиваться со временем. Симптомы включают:

• боль или болезненность
• отек
• синяк
• мышечные спазмы или спазмы
• мышечная слабость
• ограниченное движение в области

Наиболее частыми причинами растяжения связок являются падение, скручивание или травма. сустав.Эти типы травм могут привести к выходу сустава за пределы его нормального диапазона движений, разрыву или растяжению связок при этом.

Ситуации, которые могут привести к растяжению связок, включают:

• ходьба или бег по неровной поверхности
• внезапное скручивание или поворот
• падение и приземление на запястье или кисть
• занятия ракеткой
• травмы от контактных видов спорта

Штаммы могут возникать внезапно (острые) или медленно развиваться с течением времени (хронические).

Причины острого напряжения включают:

• поднятие тяжелого предмета
• бег, прыжки или бросание
• скольжение или падение

Причины хронического напряжения включают занятия спортом и действия, которые включают повторяющиеся движения, такие как гребля, теннис или бег. Сидение или стояние в неудобном положении в течение длительного времени также может вызвать хроническое напряжение.

Важно следовать четырехэтапному протоколу RICE для растяжения и растяжения, чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на пораженный участок:

RICE означает:

• Отдых : Прекратите любые упражнения или физические нагрузки и избегайте перенесение любого веса на пораженную конечность.
• Лед : прикладывайте лед к травме на срок до 20 минут каждые 2–3 часа. Люди могут использовать пакеты с замороженными овощами, если у них нет пакетов со льдом.
• Компрессия : Чтобы уменьшить отек, человек может наложить на пораженный участок повязку или спортивную ленту. Ослабьте повязку, если область онемел или усилилась боль.
• Высота : По возможности держите травмированный участок выше уровня груди.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (Motrin IB или Advil), также могут помочь уменьшить боль и отек.

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает какое-либо из следующих состояний, связанных с растяжением или растяжением:

• боль и отек, усиливающиеся со временем
• боль и припухлость, которые не проходят при лечении в домашних условиях
• лихорадка или озноб
• трудности при ходьбе или стоянии без боли
• ограничение подвижности и гибкости вокруг сустава или пораженной области
• онемение или покалывание в пораженной области
• деформация или симптомы нестабильности сустава / конечности

Люди могут помочь предотвратить растяжение связок и растягивает:

• Укрепление мышц вокруг суставов : Регулярные упражнения на кондиционирование и стабильность могут укрепить скелетный каркас и помочь предотвратить травмы.
• Как следует разогреться перед тренировкой : Разминка мышц увеличивает диапазон их движений и помогает избежать травм и разрывов соединительной ткани.
• Носите соответствующую обувь. : Обувь с соответствующей опорой помогает защитить голеностопные и коленные суставы.
• Будьте осторожны с окружающей средой : Остерегайтесь скользких или неровных поверхностей или препятствий, которые могут стать причиной аварии, чтобы предотвратить травмы.
• Делайте перерывы : Слишком долгое сидение или стояние в одном положении или выполнение повторяющихся действий может вызвать чрезмерную нагрузку на мышцы.Люди могут делать регулярные перерывы и растягиваться, чтобы расслабить мышцы.

Не все растяжения можно предотвратить, но при надлежащем последующем уходе люди могут гарантировать, что они не вызовут необратимых повреждений или осложнений.

Растяжения и растяжения легкой и средней степени тяжести должны зажить от 2 дней до 1 недели.