Лечение костно мышечной системы: Лечение болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани – Лечение заболеваний костно–мышечной системы и соединительной ткани

Польза массажа при заболеваниях костно-мышечной системы в следующем:

1. Нормализуется мышечный тонус.
2. Улучшается питание тканей, благодаря нормализации кровообращения.
3. Восстанавливаются двигательные функции.
4. Снижается болезненность поврежденных участков.
5. Улучшается лимфоток, что стимулирует процессы метаболизма в тканях.
6. Массаж не позволяет атрофироваться мышцам.
7. Только с помощью массажа можно избавиться от гематом, которые часто появляются в травмированном месте.

Несмотря на такое чудодейственное воздействие массажа, к проведению такой процедуры имеются и свои противопоказания, поэтому перед посещением массажиста желательно этот вопрос обсудить с лечащим врачом.

Народные методы терапии заболеваний костной системы

В закромах народных целителей имеется достаточно много рецептов для лечения болезней суставов и мышц. Вот некоторые из них, которые можно использовать в домашних условиях:

1. При болях в суставах и спине прекрасно помогает луковая мазь. Для ее приготовления надо измельчить в блендере 5 головок лука, добавить 8 ст. л. растительного масла, три ложки пчелиного воска. Всю эту смесь пассировать до приобретения луком золотистого цвета, примерно, минут 45. После этого отжать жидкость и можно использовать, втирая в суставы и поясницу. Хранить в холодильнике.
2. Народные лекари утверждают, что лавровый лист прекрасно справляется с остеохондрозом. Необходимо полторы пачки залить стаканом воды и кипятить 5 минут. Настоять три часа и в течение дня небольшими порциями принимать. Каждый день готовится новый состав. Принимать 3 дня, а потом 7 дней отдых и повторить.
3. С помощью имбиря можно уменьшить воспаление в суставах или вовсе его не допустить при артритах. Пить, как обычный чай или можно добавлять имбирь в салаты и супы.

Народные рецепты могут использоваться только как дополнение к основному курсу лечения. Не стоит принимать их без консультации с врачом, так как некоторые лекарственные препараты могут быть несовместимы с травами.

Как предотвратить развитие заболеваний костно-мышечной системы

Конечно, понятно, если имеет место наследственная патология, то тут уже ничего не поделаешь, но приобретенные заболевания предотвратить возможно, если соблюдать некоторые рекомендации:

1. Вести активный образ жизни, должны быть ежедневные нагрузки на кости и мышцы.
2. Чередование труда и отдыха.
3. Каждый день ходьба и прогулки на свежем воздухе.
4. В рацион вводить больше продуктов, содержащих кальций и кремний.
5. Употребление достаточного количества воды.

Если сделать резюме, то нашей костной системе необходимо движение, здоровый образ жизни, правильное и рациональное питание и достаточное количество воды. Стоит всегда помнить, что приобрести заболевание гораздо проще, чем потом от него избавиться, поэтому с молодости необходимо беречь свое здоровье.

Заболевания костно мышечной системы человека

В человеческом организме костно-мышечная система формируется одной из первых, она состоит из суставов, хрящей, сухожилий и связок. Именно на этом каркасе вырастает безупречная конструкция тела, которая позволяет нам двигаться, заниматься спортом и познавать окружающий мир. Основная задача системы — обеспечить опору, движение и защиту внутренних органов от внешнего воздействия.

Сустав — это подвижное соединение, состоящее из двух костей, с помощью которых и осуществляется движение. Область соприкосновения костей покрыта плотной суставной сумкой, чтобы уменьшить трение при движении, такую же функцию выполняет увлажнённая синовиальной жидкостью хрящевая ткань, покрывающая суставы. Мышечная система отвечает за поддержание равновесия тела, дыхательные движения, кроветворение и транспортировку пищи.

Мышечную функцию скелета контролирует импульсация ?-мотонейронов, идущая из коры головного мозга в ЦНС и сенсорная обратная связь к спинному мозгу. Сенсорная информация даёт характеристику о напряжении в мышцах и её длине, что обеспечивает устойчивость положения тела.

В скелет человека, который является сложной биохимической системой, входит 222 кости и 206 сустава. Мышцы (их около 600 пар) составляют примерно 40% веса тела человека, в зависимости от расположения они делятся на несколько больших групп: мышцы головы и шеи, туловища и мышцы конечностей. Они соединяются с костями через сухожилия и при сокращении заставляют кости двигаться: разгибаться, сгибаться, вращаться.

Форма и длина кости определяется её назначением:

• Длинные трубчатые кости конечностей, заполнены костным мозгом, который принимает участие в создании кровяных клеток;
• Короткие (пяточная кость, позвонки) — покрыты твёрдым веществом только снаружи, изнутри губчатой тканью;
• Плоские (лопатки, рёбра, кости таза), состоят из губчатого вещества и укрыты снаружи твёрдой оболочкой.

Остеобласты (клетки надкостницы) образуют костную ткань во время роста и заживления после переломов.

Чаще других органы костно-мышечной системы подвержены неоправданным нагрузкам, патологическим изменениям, воспалительным процессам, смещениям и искривлениям. Воздействие на неё негативного характера приводит к развитию многих заболеваний, в том числе и опухолевых. Часто возникают травмы из-за разных силовых влияний: переломы, трещины, ушибы суставов, растяжение, надрыв связок, вывихи.

Описание основных болезней костно-мышечной системы

Артрит

Заболевание, связанное с воспалительными процессами всего организма, суставы — это «прикрытия» за которыми скрываются другие болезни. Наблюдается припухание, покраснение и сильные боли, которые могут усиливаться ночью. При воспалении одного сустава, болезнь называется моноартритом, нескольких — полиартритом.

Развитию чаще всего способствует инфекция или нарушения в обмене веществ и, если патологию не лечить, поражённым окажется весь скелет. Часто при артрите страдает сердце, печень и почки, поэтому важно понимать какую серьёзную угрозу для жизни может представлять бездействие со стороны больного.

Как правило, артрит — это болезнь старшего поколения, людей пенсионного возраста, но поразить она может даже ребёнка, всё зависит от причины её развития. Чаще всего страдают женщины, болезнь передаётся по наследству. Грузчики, и строители подвергаются артриту позвоночника, парикмахеры, массажисты, швеи — артриту пальцев рук.

Артроз

Не стоит путать с артритом, это совершенно разные заболевания. При артрозе страдают непосредственно сами суставы, остальная часть организма в процесс, если можно так сказать, не вовлекается. Это хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение, приводящее неизбежно к деформации костной ткани. Артроз является самым распространённым заболеванием суставов, которым страдает больше половины населения около 70%.

Без должного лечения перспективы у болезни совсем неприятные: сильная суставная боль, ограничивающая движения и даже инвалидность. Хрящевая ткань медленно разрушается, и ресурсы сустава исчерпываются. Если этого не учитывать и не перестать нагружать сустав, патология будет быстро прогрессировать.

Грыжа межпозвоночная

Тяжёлое и довольно распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата. Позвоночный диск состоит из двух отдельных частей: пульпозного ядра и фиброзного кольца. При межпозвоночной грыже фиброзное кольцо выпячивается и разрывается, а его содержимое оказывается в канале позвоночника и начинает сдавливать нервные корешки.

Чаще всего грыжа располагается в поясничном отделе, потому что именно на него приходится основная нагрузка. Изменения встречаются, как правило, в возрасте 20-50 лет, при этом долгое время наличие патологии у себя многие больные не наблюдают из-за отсутствия или слабовыраженных симптомов. Самыми частыми причинами, развития грыжи являются повреждения позвоночника, нарушение обменных процессов, перенесённые заболевания и проблемы с осанкой.

Боль в пояснице может носить периодический или постоянный характер, всё зависит от стадии заболевания. К другим симптомам относят:

• ишалгию — стреляющие сильные боли;
• ограниченную подвижность поясничного отдела;
• слабость, ощущение покалывания в конечностях;
• нарушение стула и мочеиспускания;
• быструю утомляемость.

Если мышцы, окружающие диск недостаточно сильные и плохо защищают его от повреждений во время нагрузки, это неизменно приводит к появлению межпозвоночной грыжи.

Остеомиелит

Это гнойный воспалительный процесс инфекционного характера, поражающий все элементы от костного мозга до надкостницы. Крайне редко причиной развития патологии является не инфекция, а активация иммунной системы. В 80% случаев остеомиелит встречается в большеберцовой кости, но если он возник в одном месте, то неизбежно поражаются соседние суставы.

Появившийся в первый раз остеомиелит называется острым, в хроническую форму заболевание переходит, когда его течение наблюдается длительное время. Симптомы патологии могут быть незаметными или яркими, начинаться с резкого повышения температуры до 39°C. Всегда происходит поражение коленного реже голеностопного сустава. Лечение подразумевается исключительно стационарное. Часто требуется экстренная госпитализация в отделение гнойной хирургии или травматологии.

Остеопороз

Из-за нарушения обменных процессов и нехватки кальция в организме происходит ослабление структуры и прочности костной ткани. Остеопороз — патология, характеризующаяся повышенной ломкостью костей, вызванной возрастными изменениями. Люди с таким диагнозам каждый раз подвергаются опасности — любое неосторожное движение удар или спотыкание может спровоцировать перелом кости, как правило, предплечья, тазобедренного сустава и позвоночника.

Чаще всего остеопороз диагностируется у женщин особенно в момент гормонального сбоя или климактерического периода. Спровоцировать развитие патологии могут регулярные нарушения в питании, курение и алкоголь. В преклонном возрасте происходит естественное старение организма и кости становятся хрупкими, но некоторые подвергаются таким изменениям и в молодости.

Остеохондроз

Остеохондроз — дистрофический процесс, при котором поражаются межпозвонковые диски. Позвоночник сжимается, сдавливая диски, что со временем приводит к потере их эластичности и гибкости, возникает боль и отёчность.

Диагноз чаще всего ставится у молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет, потому что развитие патологии происходит в социально активном возрасте. Лечение остеохондроза — длительный процесс, требующий много времени и силы воли человека.

Плоскостопие

Конструкция человеческой стопы уникальна: она имеет поперечный и продольный своды, которые поддерживают систему мышц и связок. Именно поэтому стопа человека пружинит и помогает удерживать равновесие при ходьбе.

При ослабевании мышечно-связочного механизма стопа перестаёт амортизировать нагрузку и становится плоской. При плоскостопии человек ощущает быструю утомляемость во время ходьбы, дискомфорт в стопах, бёдрах и пояснице.

Подагра

Подагра — болезнь, вызванная нарушением обмена веществ, при котором происходит отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах. Это становится причиной частичного или полного разрушения сустава, поражаются пальцы, стопы, кисти, локти и колени. Чаще всего патология развивается в пальцах ног.

У мужчин встречается заболевание в возрасте 30-40 лет у женщин в постклимактерическом периоде. Несвоевременное лечение подагры приводит к проблемам с мочевым пузырём и почками, поражаются новые суставы, и наступает хроническая форма заболевания.

Рахит

Патологический процесс, при котором нарушается обмен веществ (кальция и фосфора), поражение нервной, костной и мышечной системы организма. При рахите наблюдается нарушение развития и правильного роста костей, но это симптомы, которые можно определить визуально.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Эта группа заболеваний очень разнообразна. Следует знать, что в одних случаях поражения костно-суставного аппарата, мышц, соединительной ткани являются первичными, их симптомы занимают основное место в клинической картине заболевания, а в других случаях поражения костей, мышц, соединительной ткани являются вторичными и возникают на фоне каких-то других заболеваний (обменных, эндокринных и других) и их симптомы дополняют клиническую картину основной болезни.

Особую группу системных поражений соединительной ткани, костей, суставов, мышц представляют коллагенозы – группа болезней с иммуновоспалительным поражением соединительной ткани. Выделяют следующие коллагенозы: системную красную волчанку, системную склеродермию, узелковый периартериит, дерматомиозит и очень близкие к ним по своему механизму развития ревматизм и ревматоидный артрит.

Среди патологии костно-суставного аппарата, мышечной ткани различают воспалительные заболевания различной этиологии (артриты, миозиты), обменно-дистрофические (артрозы, миопатии), опухоли, врожденные аномалии развития.

Причины заболеваний опорно-двигательного аппарата.

До конца причины этих заболеваний не выяснены. Считается, что основной фактор, вызывающий развитие этих заболеваний, генетический (наличие этих заболеваний у близких родственников) и аутоиммунные нарушения (иммунная система вырабатывает антитела к клеткам и тканям своего организма). Из других факторов, провоцирующих заболевания опорно-двигательного аппарата выделяют эндокринные нарушения, нарушения нормальных метаболических процессов, хроническая микротравма суставов, повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам и лекарствам, ещё также немаловажным является инфекционный фактор (перенесенная вирусная, бактериальная, особенно стрептококковая, инфекции) и наличие хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит, синуситы), переохлаждение организма.

Симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Пациенты с заболеваниями костно-мышечной системы и системными поражениями соединительной ткани могут предъявлять разнообразные жалобы.

Чаще всего это жалобы на боли в суставах, позвоночнике или мышцах, на утреннюю скованность в движениях, иногда мышечную слабость, лихорадочное состояние. Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп с их болезненностью при движениях характерно для ревматоидного артрита, крупные суставы (лучезапястные, коленные, локтевые, тазобедренные) при нем поражаются гораздо реже. Ещё при нем усиливаются боли в ночное время, при сырой погоде, холоде.

Поражение крупных суставов характерна для ревматизма и деформирующего артроза, при деформирующем артрозе боль чаще возникает при физических нагрузках и усиливается к вечеру. Если боли локализуются в позвоночнике и крестцово-подвздошных сочленениях и появляются при длительном неподвижном пребывании, чаще ночью, то можно предположить о наличии анкилозирующего спондилоартрита.

Если болят поочередно различные крупные суставы, то можно предположить о наличии ревматического полиартрита. Если боли преимущественно локализуются в плюснефаланговых суставах и возникают чаще в ночное время, то это могут быть проявления подагры.

Таким образом, если пациент предъявляет жалобы на боли, затруднения движения в суставах, необходимо тщательнейшим образом выяснить особенности болей (локализацию, интенсивность, длительность, влияние нагрузки и другие факторы, которые могут провоцировать боль).

Мышечные боли также могут очень разнообразными. Они могут быть диссеминированными (рассеянными), а могут быть местными, как при миозите. Мышечные боли могут возникать и при других заболеваниях инфекционных, паразитарных (трихинеллез, цистицеркоз), также могут быть сосудистыми (при атеросклерозе), травматическими, вследствие воздействия профессиональных вредностей (постоянные воздействия низких температур, вибрации).

Лихорадка, разнообразные кожные высыпания также могут быть проявлением коллагенозов.

Мышечная слабость наблюдается при длительном неподвижном пребывании больного в постели (по поводу какого-то заболевания), при некоторых неврологических заболеваниях: миастении, миатонии, прогрессирующей мышечной дистрофии и других.

Иногда больные предъявляют жалобы на приступы похолодания и побледнения пальцев верхней конечности, возникающие под воздействием внешнего холода, иногда травмы, психических переживаний, этим ощущением сопутствуют боль, снижение кожной болевой и температурной чувствительности. Такие приступы характерны для синдрома Рейно, встречающегося при различных заболеваниях сосудов и нервной системы. Однако эти приступы нередко встречаются при таком тяжелом заболевании соединительной ткани, как системная склеродермия.

Также имеет значение для диагностики, как началось и протекало заболевание. Многие хронические заболевания костно-мышечные системы возникают незаметно и медленно прогрессируют. Острое и бурное начало болезни наблюдается при ревматизме, некоторых формах ревматоидного артрита, инфекционных артритах: бруцеллезном, дизентерийном, гонорейным и другие. Острое поражение мышц отмечается при миозитах, остро возникающих параличах, в том числе и не связанных с травмами.

При осмотре можно выявить особенности осанки больного, в частности выраженный грудной кифоз (искривление позвоночника) в сочетании со сглаженным поясничным лордозом и ограниченной подвижностью позвоночника позволяют поставить диагноз анкилозирующего спондилоартрита. Поражения позвоночника, суставов, острые заболевания мышц воспалительного происхождения (миозиты) ограничивают и сковывают движения вплоть до полной неподвижности пациентов. Деформация дистальных фаланг пальцев со склеротическими изменениями прилегающей кожи, наличие своеобразных складок кожи, стягивающих ее, в области рта (симптом кисета), особенно если эти изменения обнаружились у женщин преимущественно молодого возраста, позволяют поставить диагноз системной склеродермии.

Иногда при осмотре выявляется спастическое укорочение мышц, чаще сгибателей (мышечная контрактура).

При пальпации суставов можно выявить местное повышение температуры и отек кожи вокруг них (при острых заболеваниях), их болезненность, деформацию. При пальпации исследуют также пассивную подвижность различных суставов: ее ограничение может быть следствием суставных болей (при артритах, артрозах), а также анкилозов (т.е. неподвижности сочленений). Следует помнить, что ограничение движения в суставах может быть следствием также рубцовых изменений мышц и их сухожилий в результате перенесенных в прошлом миозитов, воспалений сухожилий и их влагалищ, ранений. Ощупывание сустава может выявить флюктуацию, которая появляется при острых воспалениях с большим воспалительным выпотом в сустав, наличии гнойного выпота.

Лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторная диагностика системных поражений соединительной ткани направлена главным образом на определение активности в ней воспалительного и деструктивного процессов. Активность патологического процесса при этих системных заболеваниях приводит к изменениям содержания и качественного состава белков сыворотки крови.

Определение гликопротеидов. Гликопротеиды (гликопротеины) — биополимеры, состоящие из белкового и углеводного компонентов. Гликопротеиды входят в состав клеточной оболочки, циркулируют в крови как транспортные молекулы (трансферрин, церулоплазмин), к гликопротеидам относятся некоторые гормоны, ферменты, а также иммуноглобулины.

Показательным (хотя далеко не специфичным) для активной фазы ревматического процесса является определение содержания белка серомукоида в крови, в состав которого входят несколько мукопротеидов. Общее содержание серомукоида определяют по белковому компоненту (биуретовый метод), у здоровых оно составляет 0,75 г/л.

Определенное диагностическое значение имеет выявление в крови больных с ревматическими заболеваниями медьсодержащего гликопротеида крови — церулоплазмина. Церулоплазмин — транспортный белок, связывающий в крови медь и относящийся к α2-глобулинам. Определяют церулоплазмин в депротеинизированной сыворотке с помощью парафенилдиамина. В норме его содержание составляет 0,2—0,05 г/л, в активную фазу воспалительного процесса уровень его в сыворотке крови увеличивается.

Определение содержания гексоз. Наиболее точным считается метод, в котором используют цветную реакцию с орцином или резорцином с последующей колориметрией цветного раствора и расчетом по калибровочной кривой. Особенно резко увеличивается концентрация гексоз при максимальной активности воспалительного процесса.

Определение содержания фруктозы. Для этого применяется реакция, при которой к продукту взаимодействия гликопротеида с серной кислотой прибавляют гидрохлорид цистеина (метод Дише). Нормальное содержание фруктозы 0,09 г/л.

Определение содержания сиаловых кислот. В период максимальной активности воспалительного процесса у больных с ревматическими заболеваниями в крови нарастает содержание сиаловых кислот, которые чаще всего определяют методом (реакцией) Гесса. Нормальное содержание сиаловых кислот 0,6 г/л. Определение содержания фибриногена.

При максимальной активности воспалительного процесса у больных с ревматическими заболеваниями может возрастать содержание фибриногена в крови, которое у здоровых людей обычно не превышает 4,0 г/л.

Определение С-реактивного белка. При ревматических заболеваниях в сыворотке крови больных появляется С-реактивный белок, который в крови у здоровых людей отсутствует.

Также используют определение ревматоидного фактора.

В анализе крови у больных с системными заболеваниями соединительной ткани обнаруживают увеличение СОЭ, иногда нейтрофильный лейкоцитоз.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить кальцификаты в мягких тканях, появляющиеся, в частности, при системной склеродермии, но наиболее ценные данные оно дает для диагностики поражений костно-суставного аппарата. Как правило, производят рентгенограммы костей и суставов.

Биопсия имеет большое значение в диагностике ревматологических заболеваний. Биопсия показана при подозрении на опухолевую природу заболеваний, при системных миопатиях, для определения характера поражения мышц, особенно при коллагеновых заболеваниях.

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы.

Заключается в том, чтобы своевременно предотвратить воздействие факторов, которые могут стать причинами этих заболеваний. Это и своевременное лечение заболеваний инфекционной и неинфекционной природы, предотвращение воздействия низких и высоких температур, исключить травматизирующие факторы.

При возникновении симптомов заболеваний костей или мышц, так как в большинстве своем они имеют серьезные последствия и осложнения, необходимо обращаться к врачу, для того, чтобы было назначено правильное лечение.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в данном разделе:

Инфекционные артропатии
Воспалительные полиартропатии
Артрозы
Другие поражения суставов
Системные поражения соединительной ткани
Деформирующие дорсопатии
Спондилопатии
Другие дорсопатии
Болезни мышц
Поражения синовиальных оболочек и сухожилий
Другие болезни мягких тканей
Нарушения плотности и структуры кости
Другие остеопатии
Хондропатии
Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Травмы рассмотрены в разделе «Неотложные состояния»

Лечение болезней костно-мышечной системы (опорно-двигательного аппарата) в Пиештянах

С целью уменьшения или исчезновения болевого синдрома, уменьшения деформации суставов, скованности, уменьшения гипертонуса мышц и нарастания силы мышц, улучшения психического состояния пациентов с остеартрозом (ОА), подагрой направляют на санаторно курортное лечение Противопоказанием является стадия обострения ОА, острая и хроническая подагра, при наличии подагрической почки, выраженного подагрического поражения суставов со средней и высокой активностью процесса, а также при сопровождении этих заболеваний выраженным эксудативным воспалением в суставах с поражением внутренних органов, проведение гормональной терапии. Больных ревматоидным артритом (РА) при отсутствии выраженных изменений внутренних органов, преимущественно суставной и комбинированной формами в неактивной фазе, с минимальной и средней степнью активности при возможности обслуживания и самостоятельного передвижения направляют на бальнеологические курорты. Противопоказанием являются септические формы РА, тяжелые деформации суставов сос вторичным синовиитом при потере возможности самостоятельно передвигаться, РА с системным поражениями (висцеритами). Пациентов с анкилозирующим спондилоартритом (болезнь Бехтерева) с активностью не выше II степени, остеохондрозом и остеохондропатиями с вторичными и неврологическими расстройствами без них при условии самостоятельного передвижения направляются на бальнео- и грязелечебные курорты с радоновыми и сероводородными водами, а также на грязевые курорты. Противопоказано санаторно-курортное лечение пациентам со вторичным синовиитом при потере самостоятельного передвижения.

Видео о болезней костно-мышечной системы (опорно-двигательного аппарата)

Лучшие санатории в Пиештянах по качеству лечения

Спа-отель Maj 4*

От 65 € за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Санаторий Thermia Palace 5*

От 162 € за 1 ночь 3-х разовое питание с лечением

Римма Балабанова, профессор, доктор медицинских наук