Лечение болезнь рота: Болезнь Рота: симптомы и лечение – причины, признаки, симптомы и лечение

Содержание

причины, признаки, симптомы и лечение

Болезнь Рота – это компрессионно-ишемическая невропатия наружного бедренного нерва, что развивается при сдавливании его в области туннеля пупартовой связки, на уровне верхней передней оси, подвздошной области. Попросту говоря, болезнь Рота – это патологический процесс, который развивается при сдавливании бедренного нерва паховой области.

Онлайн консультация по заболеванию «Болезнь Рота».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Заболевание встречается у мужчин, которые перешагнули 50-летний возраст и у беременных женщин в третьем триместре. Диагностируется патология после комплексного исследования. Лечение болезни Рота-Бернгардта проводится консервативными методами, но не исключено операбельное вмешательство. Лечение народными средствами рассматривается как дополнительное и в качестве профилактики. Осложненной врожденной формой этого заболевания является патология Эрба-Рота.

Латеральный нерв бедра начинается из передних ветвей спинномозгового нерва, что проходит через подвздошно-поясничную мышцу и появляется в районе бедра, проходит через паховый канал на бедро, а заканчивается недалеко от колена.

Ущемление происходит при наклоне верхней части тела вперед или во время ходьбы.

Основные причины патологии:

  • избыточная масса тела – жировые отложения откладываются в бедренной части в связи с анатомическими особенностями строения;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • проблемы с обменом веществ;
  • нарушение питания нерва;
  • воспалительные процессы в брюшной полости;
  • сильно узкое и тесное белье;
  • узкий канал в паховой связке;
  • неправильное расположение костей таза и сухожилий;
  • после родов, когда тазобедренные кости не стали на место;
  • ношение корсетов, которые передавливают нижнюю часть тела;
  • заболевания позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни.
Болезнь Рота

Болезнь Рота

В период беременности, когда начинают перестраиваться тазобедренные кости, под давлением может развиться ущемление бедренного нерва, что приводит к возникновению заболевания.

Болезнь Рота имеет большую временную протяженность, поэтому пациент на первых порах не ощущает никаких изменений, пока не появятся резкие, спазматические боли. Заболевание чаще всего вызывает поражение одной ноги, но очень редко отмечались случаи, когда были вовлечены обе нижние конечности.

У большинства больных снижается чувствительность – при пальпации ствола нерва присутствуют сильные болевые ощущения, которые пропадают при сгибании ноги. Во время движения возникает хромота.

Симптомы болезни Рота следующие:

  • дискомфорт в области бедра;
  • чувство покалывания и онемение ног;
  • исчезновение чувствительности кожных покровов;
  • резкие боли при ущемлении нерва;
  • перемежающаяся хромота.

Недуг может прогрессировать вплоть до хромоты и потери чувствительности в патологическом участке. При ярко выраженной симптоматике, когда человек испытывает затруднения в ходьбе, могут быть назначены оперативные мероприятия.

Сначала врач изучает историю болезни, выслушивает жалобы больного, после чего ставится предварительный диагноз, а пациента направляют на дополнительные исследования, чтобы его подтвердить и установить причины.

Проводятся следующие процедуры:

  • электронейромиография – на специальном аппарате исследуется биоэлектрическая активность мышц, проверяется способность сокращаться и передавать нервные импульсы;
  • магнитно-резонансная томография или компьютерная томография – позволит обнаружить участки, где травмируется нерв, определяется степень поражения, а также наличие или отсутствие воспалительного процесса, в который может вовлекаться нерв;
  • УЗИ – дает возможность увидеть сдавливание нерва и уровень его повреждения.

После подтверждения диагноза назначается соответствующая терапия.

При диагнозе болезнь Рота основное лечение будет направлено на устранения причин возникновения заболевания:

  • устраняются внешние факторы, вызывающие повреждение – меняется тесное белье, снижается масса тела, лечатся хронические заболевания, которые могут способствовать развитию сжатия нерва;
  • назначается медикаментозное лечение, которое направлено на снятие воспаления и отека, что позволит снизить боль и восстановить структуру поврежденных волокон;
  • прописывается физиотерапия, если нет противопоказаний;
  • проводятся специальные упражнения лечебной физкультуры, которые способствуют улучшению кровообращения, укрепляют мышечный каркас, снижают вес – упражнения заключаются в сгибании ног и туловища, движения носят плавный характер;
  • в тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство.

Дополнительно могут назначаться средства для улучшения кровообращения, витаминные комплексы, может быть назначена гормонотерапия.

Лечение болезни Рота-Бернгардта проводится также с помощью физиотерапевтических мероприятий:

  • Иглоукалывание. Этот метод нашел широкое распространение в китайской медицине. Суть его заключается в точечном воздействии иглой на определенные участки на теле, что позволяет улучшить кровообращение, снять спазм.
  • Электронейростимуляция через кожу. Заключается в воздействии на кожу электрическим током низких частот. Данные импульсы достигают центральной нервной системы, блокируют боль, улучшают кровоток.
  • Электростимуляция внутритканевая, когда врач вводит в тело пациента тонкую иглу, через которую и поступает импульс. Участки для ввода расположены недалеко от позвоночника.
  • Магнитно-лазерная терапия – воздействует на место поражения нервных волокон.
  • Электрофорез – в мягкие ткани вводятся противовоспалительные и витаминные средства.
  • Аквааэробика. Проводится в воде, состоит из группы упражнений, хорошо снимает напряжение, уменьшая давление.
  • Массаж – способствует равномерному разгону крови по мягким тканям, улучшает поступление кислорода и питательных веществ по всему организму.
Электронейростимуляция

Электронейростимуляция

Операция назначается тогда, когда другими методами лечить болезнь Рота не представляется возможным, что мешает нормальной жизни, при этом пациент испытывает сильные боли и практически не ходит. Часто в таких случаях болевые ощущения сопровождаются и в состоянии покоя.

Основными осложнениями заболевания является потеря двигательной активности, онемение нижних конечностей, нарушение кровообращения, хромота. Если не предпринимать активных лечебных мероприятий, то заболевание может привести к инвалидности пациента.

Пациентам, которым был поставлен диагноз болезнь Рота, после курса терапии назначаются профилактические мероприятия, чтобы избежать рецидивов.

Необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • следить за своим весом, используя диету;
  • вести подвижный образ жизни;
  • носить удобную одежду, не сковывающую движения;
  • не допускать чрезмерной нагрузки на позвоночник;
  • избегать переохлаждений.

Не исключается и профилактика народными средствами:

  • отвары из коры белой вербы;
  • настои перечной мяты, цветков бузины;
  • лечебные ванны с травами;
  • эфирные масла для массажей;
  • делать мази (из почек сирени).

Все вышеперечисленное поможет оставаться здоровым, усилит иммунитет и предотвратит рецидивы. Самолечение в данном случае исключено.

Болезнь Рота: причины, симптомы и лечение

Болезнь Рота — патология, вызванная сдавлением наружного кожного нерва бедра в области передней подвздошной кости и паховой связки. Болезнь характеризуется неприятными ощущениями, иногда болью в пораженной части бедра. Эта патология относится к разновидностям туннельного синдрома, другое ее название — парестетическая мералгия.

Болезнь Рота

Нерв, который страдает от этой патологии, состоит из нескольких ветвей, выходящих из спинного мозга. Он проходит по всему каналу и заканчивается в области колена. Этот нерв отвечает за чувствительность передней части бедра. В результате его сдавления нарушается проведение нервного импульса, атрофия нерва, воспаление и отек.

По статистике этим заболеванием в основном страдают мужчины от 50 лет (75%) и беременные женщины.

Причины

Частой причиной развития заболевания Рота выступают анатомические особенности организма человека. Еще одной из частых причин развития болезни Рота выступает ожирение, особенно в области живота и бедер.

У мужчин эта патология может усугубляться из-за ношения тугого брючного ремня. Ремень давит на область жирового живота и, тем самым сдавливает нерв. У женщин причиной может стать постоянное ношение корсетов.

Наиболее серьезной причиной развития патологии является наличие большой опухоли или гематомы в области живота.

Существует также «временная» мералгия. Такая форма образуется у беременных женщин. Возникает она в результате натягивания паховой связки, которая сдавливает нерв.

К наиболее редким причинам можно отнести сахарный диабет, малярию, опоясывающий лишай, брюшной тиф.

Симптомы

Болезнь Рота

Заболеванию свойственно постепенное начало и одностороннее поражение. На отдельных участках бедра возникают неприятные ощущения: чувство покалывания, жжения, онемения. Со временем парестезии становятся постоянным спутником, спустя несколько месяцев могут присоединиться боли. Иногда полностью теряется чувствительность в пораженном участке. Нарушения движений у пациентов не наблюдаются.

Для парестетической мералгии характерно ухудшение состояния при нахождении больного в вертикальном положении или после небольших физических нагрузок. Этот признак обуславливается натяжением и напряжением пораженного нерва. А в положении лежа или сидя болевые ощущения уменьшаются.

В результате длительного течения болезни кожа пораженного бедра становится дряблой и истонченной, такое явление обусловлено нарушением питания кожи. Могут даже образоваться трофические язвы и появиться хромота в верхних отделах ног (в тяжелых случаях).

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • Тщательный сбор анамнеза и осмотр больного.
  • УЗИ.
  • МРТ.
  • КТ.
  • Рентгенография.
  • Электронейромиография.

Лечение

Лечение болезни Рота зависит от степени тяжести и длительности заболевания. Лечение включает в себя комплекс мероприятий.

Консервативный метод направлен на облегчение состояния больного (обезболивание) и устранение причины сдавления нерва. Болевой синдром устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как Кеторол, Диклофенак. При неэффективности их применения назначаются противосудорожные средства.

При ожирении рекомендуется диета, направленная на снижение веса, а также физические упражнения. Проводится также противоотечная терапия диуретиками (Фуросемид, Лазикс).

Назначаются сосудистые препараты для улучшения микроциркуляции и питания в области поражения. Для восстановления передачи нервного импульса показаны антихолинэстеразные препараты.

Хорошо зарекомендовала себя в лечении болезни Рота физиотерапия: ударно-волновая терапия, электрофорез, иглоукалывание.

При неэффективности всех вышеперечисленных методов терапии и в тяжелых случаях может быть показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство направлено на освобождение пострадавшего нерва и профилактику его дальнейших сдавливаний.

Лечение ударно-волновой терапией

Ударно-волновая терапия — метод лечения болезни опорно-двигательного аппарата за счет свойств звука. Этот метод физиотерапии относительно новый, но уже показывает хорошие результаты. Ударно-волновая терапия выступает как вспомогательная медикаментозному лечению, а также в послеоперационный период.

Эти ударно-звуковые волны человек услышать не может, т. к. их частота довольно низкая (16-25 Герц). Для них свойственна короткая длительность импульса и высокая амплитуда давления. Действие этого метода лечения основано на разнице между акустическим сопротивлением мягких и плотных тканей. Звуковые волны проникают без труда через кожу, жировой слой и сосуды. А вот кости, мышцы и сухожилия для них являются препятствием, за счет этого и происходит эффект, подобный массажу. В этих местах происходит:

  • усиление и улучшение кровообращения;
  • снижение чрезмерного тонуса мышц;
  • обезболивание;
  • разрушение патологических образований (наростов на костях, кальцинированных отложений и пр.).

Физиотерапевты используют различные источники звуковых волн:

  • Пневматические.
  • Электромагнитные.
  • Электрогидравлические.
  • Пьезоэлектрические.

Эффективность ударно-волновой терапии при болезни Рота:

  • Уменьшается отечность ткани.
  • Улучшается кровообращение в пораженном участке.
  • Снижается боль.
  • Улучшается самочувствие после физических упражнений.
  • Снижаются неприятные ощущения в пораженной области (покалывание, жжение, онемение).
  • Ускоряется реабилитация после лечения.

Улучшение часто ощущается уже после первого-второго сеанса.

Преимущества лечения ударно-волновой терапией:

  1. Бережное воздействие на организм.
  2. Небольшое количество противопоказаний.
  3. Высокая эффективность лечения.
  4. Иногда выступает в роли альтернативы хирургическому вмешательству.
  5. Сочетается с другими методами лечения.
  6. Неинвазивность процедуры и простота применения.

Курс лечения обычно составляет от 5 до 10 процедур. Интервалы между процедурами могут составлять от 3 до 5 дней. Многие пациенты возвращаются к трудовой деятельности после курса лечения в короткие сроки.

Противопоказания к данному методу физиотерапии:

  1. Беременность.
  2. Злокачественные образования.
  3. Системные болезни крови и тромбофлебит.
  4. Острые воспалительные процессы, инфекции.
  5. Наличие кардиостимулятора.

Заключение

Чтобы не допустить развитие болезни Рота следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Поддерживать нормальный вес.
  2. Вести здоровый активный образ жизни.
  3. Отказаться от ношения тугих ремней и корсетов.
  4. Избегать чрезмерной нагрузки на поясницу.

Болезнь Рота хорошо поддается лечению и редко носит тяжелый характер течения патологии. При любом дискомфорте, возникающим в области бедра, паха, следует обратиться к неврологу.

причины, симптомы и лечение, код по МКБ-10, гимнастика и физиотерапия, лечение народными средствами

Распространенное неврологическое заболевание, характеризирующееся нарушением кожной чувствительности – синдром Рота-Бернгардта существенно ухудшает качество жизни многих людей.

Что это такое?

Болезнь Рота-Бернгардта возникает вследствие повреждения наружного кожного бедренного нерва. Так как он является только чувствительным, нарушается только чувствительность передней и боковой части бедра без двигательной дисфункции. Также синдром может возникнуть при повреждении поясничного отдела спинного мозга и заболеваниях межпозвоночных дисков.

Нерв, являющийся продолжением корешков спинномозговых нервов, иннервирует кожу латеральной поверхности бедра. Из-за особенностей его расположения и строения, часто происходит компрессия и повреждение. Выходя из полости таза, нерв образовывает острый угол и значительно утолщается, располагается близко к поверхности кожи и часто соприкасается с бедренной костью и связками.

Из-за анатомических особенностей и физической активности либо образа жизни пациента, во время соприкосновения с костью или связкой возникает трение нервных окончаний, и их травмирование. Это способствует ухудшению кровообращения, в результате чего нервная ткань не получает необходимые питательные вещества и атрофируется. Из-за повреждения и гибели нервных клеток невозможно нормальное прохождение импульса в иннервируемый участок, что приводит к развитию невропатии.

Одно из распространенных названий синдрома – парестетическая миалгия. Это связано с возникновением парестезий. Также для патологии характерно появление боли, снижение либо потеря чувствительности, которое возникает вначале на некоторых участках, затем распространяется на всю поверхность. При длительном течении происходят атрофические процессы в системе кровообращения и в эпидермисе.

Чаще всего болезнь Рота-Бернгардта протекает несимметрично, поражая только одну ногу. Но при развитии ее возможно распространение патологического процесса с поражением здоровой ноги.

Согласно МКБ-10, код заболевания: G54.8 – другие поражения нервных корешков и сплетений.

По частоте встречаемости синдром Рота-Бернгардта чаще диагностируют у людей после 40 лет. Болеют преимущественно мужчины. Часто возникает у беременных женщин и у людей лишним весом.

Причины заболевания

Часто Рота-Бернгардта выявляется у близких родственников, что подтверждает генетическую предрасположенность и наследственный фактор ее развития. Распространенными причинами развития парестетической миалгии являются:

  • продолжительное ношение неудобной одежды, тугих ремней, тесного белья;
  • ожирение с отложением жировой массы на животе и бедрах;
  • сидячий образ жизни;
  • длительное нахождение в неудобном положении тела;
  • травмы;
  • дистрофические заболевания тазобедренных суставов;
  • заболевания позвоночника, в особенности его нижних отделов;
  • операции на бедре или позвоночнике, во время которых произошло нарушение иннервации;
  • новообразования, приводящие к повреждению и сдавливанию нерва;
  • беременность;
  • резкое снижение веса.

В большинстве случаев синдром Рота-Бернгардта возникает из-за нарушения проводимости нервного импульса по кожному бедренному нерву. Это возникает на фоне вышеописанных факторов. Развитие патологии происходит на протяжении нескольких месяцев или лет.

Часто проявления возникают после резкого похудения. Потеря жировой массы приводит к тому, что нерв соприкасается с бедренной костью, суставом либо связками и при сгибании бедра сдавливается.

Новообразования: опухоли, гематомы, разрастание костной массы у пациентов с коксартрозом, также препятствуют нормальному прохождению импульса.

Справка. Проявления, возникшие во время беременности, связаны с давлением матки и смещением органов. После родов иннервация полностью восстанавливается.

Симптомы

Повреждение латерального кожного нерва бедра приводит к ряду неприятных симптомов, которые доставляют больным дискомфорт и пугают их. Заболевание развивается поэтапно, прогрессируя в зависимости от степени потери иннервации. Первыми признаками повреждения нервных корешков является ощущение легкого онемения, снижение осязаемости. Больные могут не ощутить легкие прикосновения к коже. Часто на данном этапе возникает легкое покалывание либо ощущения «ползающих мурашек» по коже. Такие проявления возникают на отдельных участках бедра, постепенно распространяясь на всю его поверхность. Первые признаки чаще возникают во время покоя после физической активности.

Часто на начальных этапах признаки еще не ощущаются либо на них не обращают особого внимания. Прогрессирование ухудшения прохождения нервного импульса вплоть до его прекращения приводит к более выраженной клинической картине. Основными симптомами на поздних стадиях являются:

  • распространенность клинических проявлений – онемение, жжение, «ползание мурашек» ощущается на всей поверхности бедра и постепенно опускается до и ниже колена;
  • появление боли, которая уменьшается в покое и усиливается в вертикальном положении тела или после физической активности;
  • снижение осязаемости – больные не ощущают легких и более выраженных прикосновений к коже;
  • озноб – поражение нерва приводит к нарушению кровообращения, что проявляется постоянным чувством холода;
  • нарушение трофики кожи – кожные покровы истончаются, становятся слишком сухими, шелушащимися;
  • присоединение варикозного расширения вен;
  • развитие трофических долго не заживающих ран.

У пациентов меняется походка, появляется небольшая хромота. В зависимости от локализации повреждения изменение положения тела может облегчить состояние. Но если не начать лечение, в дальнейшем положение тела прекращает способствовать облегчению состояния больного.

Важно! Пораженный нерв воздействует только на чувствительную способность пациента. Нарушение двигательной функции говорит о другой патологии.

Диагностика

Установить диагноз может невропатолог. Врач собирает информацию об образе жизни пациента, узнает его семейный анамнез. Для определения степени нарушения чувствительности специалист проводит ряд диагностических процедур и тестов, включающих определение снижения тактильной и температурной чувствительности. Исследование проводится на обеих ногах одновременно, что позволят определить ухудшение восприятия с одной стороны.

Для исключения других патологий пациенту показаны такие диагностические мероприятия:

  • МРТ позвоночника;
  • биохимическое исследование крови;
  • аутоиммунное исследование крови;
  • ангиография;
  • электронейромиография;
  • УЗИ.

Дополнительно проводят рентгенографию позвоночника, таза и бедренных костей для выявления дистрофических изменений, которые могли стать причиной патологии.

Лечение

Важно подобрать оптимальную схему лечения. Для этого нужно определить причину возникновения болезни и устранить ее. Необходимо отказаться от неудобной и тесной одежды и ремней. В некоторых случаях показано ношение разгрузочных корсетов. Для улучшения трофики и устранения дискомфорта и боли применяют медикаментозную терапию:

  • нестероидные противовоспалительные средства – купируют болевой синдром, снимают воспаление и уменьшают отечность тканей, что приводит к снижению давления на нервную ткань. Зачастую назначают Диклофенак, Мовалис, Индометацин и другие;
  • витаминотерапия – назначают витаминные комплексы, улучшающие состояние нервной системы: витамины В1, В12;
  • минеральные комплексы – магний, калий, кальций необходимы для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • сосудорасширяющие средства – улучшают трофику в пораженном участке. Используют Трентал, Никотиновую кислоту и другие;
  • глюкокортикостероиды – гормональные препараты Преднизолон либо Дексамитозон применяют в редких случаях при выраженном воспалительном и болевом синдроме.

Помимо приема медикаментов необходимо отказаться от вредных привычек, нормализировать режим труда и отдыха. Полноценное питание, обогащенное витаминами и минералами, также способствует выздоровлению.

В тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не эффективна, применяют хирургические методы. Они основаны на устранении дефекта, расширении суженого участка нерва, восстановлении кровообращения. Для этого делают небольшой разрез на коже для доступа к нерву. После проводят его декомпрессию. Операция проводится под местным наркозом. Пациенту для восстановления необходимо 1-2 недели покоя. Затем для возвращения утраченных функций назначаются физиотерапевтические процедуры.

Важно! Многие препараты, применяемые для купирования патологии, обладают рядом побочных эффектов, поэтому их применение допустимо только после тщательного обследования у лечащего врача.

Гимнастика

Физическая активность благоприятно сказывается на состоянии больного. Улучшая кровообращение и снимая напряжение в месте локализации дефекта, с помощью специальных упражнений удается ускорить процесс выздоровления. Наиболее оптимальными являются упражнения в воде. Пациентам рекомендованы аквааэробика и плаванье. Также ежедневное выполнение следующего комплекса упражнений значительно улучшает состояние больного:

  • лежа на спине поочередно сгибать ноги в коленном суставе, скользя пяткой по коврику. Выполнять медленно. Повторить 8-10 раз;
  • в положении лежа на спине развести ноги в стороны и медленно собрать их. Повторить 10 раз;
  • лежа на животе положить руки на бедра и оторвать голову и плечи от коврика на 1-5 секунды. При появлении неприятных или болезненных ощущений в спине опустить голову ниже либо прекратить упражнение. Повторить 5 раз;
  • лежа на животе, руки вдоль туловища, поочередно поднимать ноги. Повторить 10-12 раз каждой ногой;
  • лежа на спине поочередно поднимать ноги до угла 45 градусов 10-12 раз;
  • лежа на здоровом боку на локте поднимать больную ногу на 45 градусов. Повторить 10-15 раз, затем повторить на второй ноге.

Во время выполнения ЛФК важно следить за своими ощущениями. Гимнастика не должна сопровождаться сильным дискомфортом. При появлении боли либо усилении симптоматики невропатии стоит прекратить упражнение и проконсультироваться с лечащим врачом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы широко применяются для устранения симптома Рота-Бернгардта. К ним прибегают при любой форме и стадии патологии. Она помогает улучшить общее состояние пациента, устраняет неприятные симптомы и улучшает трофику тканей. Чаще всего назначают следующие процедуры:

  • лечебный массаж;
  • электростимуляция;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитно-лазерная терапия;
  • электрофорез с новокаином;
  • радоновые и сероводородные ванны;
  • грязелечение;
  • иглорефлексотерапия.

Физиолечение можно пройти как в поликлинике по месту жительства, так и в санатории.

Важно! Перед прохождением процедур важно сообщить врачу обо всех сопутствующих хронических заболеваниях. Некоторым пациентам физиотерапия противопоказана.

Лечение народными методами

Нетрадиционные методы применяют для устранения симптомов болезни Рота-Бернгардта. Чаще всего применяют средства на основе меда. Популярны компрессы из меда, смешанного с натертым хозяйственным мылом и сухим яйцом. Полученную смесь наносят на кожу, накрывают хлопчатобумажной тканью и оставляют на ночь. Курс лечения 7-10 дней.

Важно! Врачи не одобряют такие методы из-за повышенного риска заражения инфекциями либо развитием аллергической реакции.

Для снятия воспаления в домашних условиях используют настой шалфея и ромашки, принимая ванны на их основе.

Также популярным является лечение отваром мяты перечной, коры вербы белой либо из цветов бузины. Настои употребляют в сочетании с медом несколько раз в день.

Народные методы в некоторых случаях могут улучшить состояние пациента, но также есть риск ухудшения его состояния. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Основными способами профилактики является устранение факторов, провоцирующих развитие симптома Рота-Бернгардта. Стоит носить только удобную просторную одежду из натуральных тканей и вести здоровый активный образ жизни. Физические упражнения, гигиена труда и отдыха помогут предупредить заболевание.

Что нужно запомнить?

  1. Болезнь Рота-Бернгардта возникает при повреждении либо компрессии наружного кожного бедренного нерва.
  2. Причина синдрома – длительное ношение неудобной одежды, нахождение в неудобном положении тела, лишний вес.
  3. Для патологии характерна потеря кожной чувствительности.
  4. Лечение направленно на восстановление кровообращения и поступления питательных веществ в пораженную область.
  5. Лечебная физкультура улучшает кровообращение и оказывает общеукрепляющее действие.
  6. Профилактика направлена на устранение предрасполагающих факторов развития диагноза.

Болезнь рота: симптомы и лечение

Болезнь Рота — основные симптомы:

  • Онемение ног
  • Покалывание в ногах
  • Боль в бедрах
  • Хромота
  • Трудности в ходьбе
  • Снижение чувствительности кожи ног
  • Дискомфорт в области бедра

Болезнь Рота – это компрессионно-ишемическая невропатия наружного бедренного нерва, что развивается при сдавливании его в области туннеля пупартовой связки, на уровне верхней передней оси, подвздошной области. Попросту говоря, болезнь Рота – это патологический процесс, который развивается при сдавливании бедренного нерва паховой области.

Заболевание встречается у мужчин, которые перешагнули 50-летний возраст и у беременных женщин в третьем триместре. Диагностируется патология после комплексного исследования. Лечение болезни Рота-Бернгардта проводится консервативными методами, но не исключено операбельное вмешательство. Лечение народными средствами рассматривается как дополнительное и в качестве профилактики. Осложненной врожденной формой этого заболевания является патология Эрба-Рота.

Латеральный нерв бедра начинается из передних ветвей спинномозгового нерва, что проходит через подвздошно-поясничную мышцу и появляется в районе бедра, проходит через паховый канал на бедро, а заканчивается недалеко от колена.

Ущемление происходит при наклоне верхней части тела вперед или во время ходьбы.

Основные причины патологии:

  • избыточная масса тела – жировые отложения откладываются в бедренной части в связи с анатомическими особенностями строения;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • проблемы с обменом веществ;
  • нарушение питания нерва;
  • воспалительные процессы в брюшной полости;
  • сильно узкое и тесное белье;
  • узкий канал в паховой связке;
  • неправильное расположение костей таза и сухожилий;
  • после родов, когда тазобедренные кости не стали на место;
  • ношение корсетов, которые передавливают нижнюю часть тела;
  • заболевания позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни.

В период беременности, когда начинают перестраиваться тазобедренные кости, под давлением может развиться ущемление бедренного нерва, что приводит к возникновению заболевания.

Симптоматика

Болезнь Рота имеет большую временную протяженность, поэтому пациент на первых порах не ощущает никаких изменений, пока не появятся резкие, спазматические боли. Заболевание чаще всего вызывает поражение одной ноги, но очень редко отмечались случаи, когда были вовлечены обе нижние конечности.

У большинства больных снижается чувствительность – при пальпации ствола нерва присутствуют сильные болевые ощущения, которые пропадают при сгибании ноги. Во время движения возникает хромота.

Симптомы болезни Рота следующие:

  • дискомфорт в области бедра;
  • чувство покалывания и онемение ног;
  • исчезновение чувствительности кожных покровов;
  • резкие боли при ущемлении нерва;
  • перемежающаяся хромота.

Недуг может прогрессировать вплоть до хромоты и потери чувствительности в патологическом участке. При ярко выраженной симптоматике, когда человек испытывает затруднения в ходьбе, могут быть назначены оперативные мероприятия.

Диагностика

Сначала врач изучает историю болезни, выслушивает жалобы больного, после чего ставится предварительный диагноз, а пациента направляют на дополнительные исследования, чтобы его подтвердить и установить причины.

Проводятся следующие процедуры:

  • электронейромиография – на специальном аппарате исследуется биоэлектрическая активность мышц, проверяется способность сокращаться и передавать нервные импульсы;
  • магнитно-резонансная томография или компьютерная томография – позволит обнаружить участки, где травмируется нерв, определяется степень поражения, а также наличие или отсутствие воспалительного процесса, в который может вовлекаться нерв;
  • УЗИ – дает возможность увидеть сдавливание нерва и уровень его повреждения.

После подтверждения диагноза назначается соответствующая терапия.

При диагнозе болезнь Рота основное лечение будет направлено на устранения причин возникновения заболевания:

  • устраняются внешние факторы, вызывающие повреждение – меняется тесное белье, снижается масса тела, лечатся хронические заболевания, которые могут способствовать развитию сжатия нерва;
  • назначается медикаментозное лечение, которое направлено на снятие воспаления и отека, что позволит снизить боль и восстановить структуру поврежденных волокон;
  • прописывается физиотерапия, если нет противопоказаний;
  • проводятся специальные упражнения лечебной физкультуры, которые способствуют улучшению кровообращения, укрепляют мышечный каркас, снижают вес – упражнения заключаются в сгибании ног и туловища, движения носят плавный характер;
  • в тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство.

Дополнительно могут назначаться средства для улучшения кровообращения, витаминные комплексы, может быть назначена гормонотерапия.

Лечение болезни Рота-Бернгардта проводится также с помощью физиотерапевтических мероприятий:

  • Иглоукалывание. Этот метод нашел широкое распространение в китайской медицине. Суть его заключается в точечном воздействии иглой на определенные участки на теле, что позволяет улучшить кровообращение, снять спазм.
  • Электронейростимуляция через кожу. Заключается в воздействии на кожу электрическим током низких частот. Данные импульсы достигают центральной нервной системы, блокируют боль, улучшают кровоток.
  • Электростимуляция внутритканевая, когда врач вводит в тело пациента тонкую иглу, через которую и поступает импульс. Участки для ввода расположены недалеко от позвоночника.
  • Магнитно-лазерная терапия – воздействует на место поражения нервных волокон.
  • Электрофорез – в мягкие ткани вводятся противовоспалительные и витаминные средства.
  • Аквааэробика. Проводится в воде, состоит из группы упражнений, хорошо снимает напряжение, уменьшая давление.
  • Массаж – способствует равномерному разгону крови по мягким тканям, улучшает поступление кислорода и питательных веществ по всему организму.

Операция назначается тогда, когда другими методами лечить болезнь Рота не представляется возможным, что мешает нормальной жизни, при этом пациент испытывает сильные боли и практически не ходит. Часто в таких случаях болевые ощущения сопровождаются и в состоянии покоя.

Возможные осложнения

Основными осложнениями заболевания является потеря двигательной активности, онемение нижних конечностей, нарушение кровообращения, хромота. Если не предпринимать активных лечебных мероприятий, то заболевание может привести к инвалидности пациента.

Профилактика

Пациентам, которым был поставлен диагноз болезнь Рота, после курса терапии назначаются профилактические мероприятия, чтобы избежать рецидивов.

Необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • следить за своим весом, используя диету;
  • вести подвижный образ жизни;
  • носить удобную одежду, не сковывающую движения;
  • не допускать чрезмерной нагрузки на позвоночник;
  • избегать переохлаждений.

Не исключается и профилактика народными средствами:

  • отвары из коры белой вербы;
  • настои перечной мяты, цветков бузины;
  • лечебные ванны с травами;
  • эфирные масла для массажей;
  • делать мази (из почек сирени).

Все вышеперечисленное поможет оставаться здоровым, усилит иммунитет и предотвратит рецидивы. Самолечение в данном случае исключено.

Если Вы считаете, что у вас Болезнь Рота и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, терапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Остеоартроз – это достаточно распространенное заболевание, при котором дегенеративно-дистрофическому поражению подвергаются суставы. Остеоартроз, симптомы которого изначально связаны с постепенным распадом хрящевой ткани, а после – с распадом подхрящевой кости и других структурных составляющих сустава, развивается на фоне нехватки кислорода в них и может проявляться в различных формах с различной областью локализации патологического процесса. В основном это заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет.

Стеноз сонной артерии – это патологическое состояние, развивающееся вследствие сужения просвета данной артерии. Данные сосуды расположены с правой и левой стороны шеи. По этим сосудам кровь поступает к головному мозгу. Стеноз сонной артерии – это основной фактор риска развития инсульта.

Облитерирующий эндартериит — это поражение сосудов мелкого калибра в нижних конечностях. Патологический процесс может развиваться довольно быстро. Как следствие происходит масштабное поражение всех мелких сосудов. Развитие болезни может привести к нарушению кровообращения и гангрене. Болезнь чаще всего поражает именно мужское население. Ограничений, касаемо возраста, в этом случае нет.

Болезнь Пертеса – недуг, при котором нарушается кровоснабжение костных структур в области головки бедра. В результате этого развивается некроз. Эта болезнь относится к наиболее часто встречающимся патологиям тазобедренного сустава, которые встречаются у детей в возрасте от 2 до 14 лет. Чаще болеют мальчики, но прогрессирование недуга может произойти и у девочек. При этом болезнь Пертеса будет протекать намного тяжелее. У взрослых патология встречается крайне редко.

Окклюзия артерий – это острая сосудистая недостаточность, возникающая при нарушении проходимости или закупорке сосудов, в результате чего нарушается доставка крови к тому или иному органу, что приводит к сбоям в его функционировании.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Болезнь Рота — симптомы и лечение парестетической мералгии

Болезнь Бернгардта-Рота ( парестетическая мералгия, нейропатия запирательного нерва, невралгия наружного кожного нерва бедра) – заболевание, при котором диагностируется повреждение наружного кожного нерва бедра в силу сдавливания волокон последнего, расположенных под паховой связкой, в области предневерхней ости подвздошной кости.

Данное заболевание медики чаще всего диагностируют у мужчин.

Развивается патология постепенно, чаще всего с односторонним поражением тела, при которой онемение и боль, как симптомы вначале проявляют себя незначительно, но после носят постоянный характер.

Где кроется корень проблемы?

Невропатия наружного кожного нерва бедра может развиваться по нескольким причинам. В первую очередь медики выделяют следующие:

  • сдавливание нерва, которое происходит в силу анатомических особенностей в строении тела – чаще всего сдавливание имеет место при наклонах, трении ног;
  • еще одной причиной может стать избыточный вес, жировые отложения в области бедра и брюшины;
  • опухоли и гематомы;
  • осложнения после оперативного вмешательства или же воспалительный процесс, протекающий в брюшной полости;
  • постоянное ношение туго затянутого пояса или же тесного, синтетического нижнего белья, корсетов;
  • малоподвижный, сидячий и неактивный образ жизни и сбой в питании пораженного нерва, а также дегенеративные изменения, протекающие в позвоночнике.

Помимо этого, причиной поражения нерва и развития болезни Бернгардта-Рота может быть и перенесенная травма, а также профессиональные недуги, которые присущи для некоторых категорий профессий.

Особенности клинической картины

Болезнь Рота имеет свои характерные симптомы, которые отличают ее от иных заболеваний. Чаще всего пациенты на приеме у врача указывают на следующие беспокоящие их симптомы, которые указывают, что поврежден наружный кожный нерв бедра:

  • онемение с правой или левой стороны бедра;
  • чувство холода или же онемение на передней поверхности бедра;
  • ощущение «мурашек» на поверхности кожи и покалывание в пораженной части бедра;
  • полная потеря чувствительности на пораженном участке бедра;
  • приступы боли, при этом у каждого пациента она может разниться и носить тупой или же ноющий характер, некоторые люди описывают ее как жгучую.

Постановка диагноза и лечение

Прежде чем назначить курс лечения, пациент в обязательном порядке проходит полное обследование, поскольку заболевание может приниматься за ушиб или же иное патологическое состояние. Диагностирование проводится с использованием таких методов:

Если врачу предварительный диагноз очевиден – медики ограничиваются назначением исследования пациента на рентгене, но при наличии определенных сомнений чаще всего назначают проведение МРТ.

Лекарственный курс терапии

Лечение болезни Бернгардта — Рота предусматривает назначение медикаментов, лечебную гимнастику и физиологические процедуры.

В отношении медикаментозного курса терапии – его основной задачей есть устранение отечности и воспаления в области поражения и ущемления нерва, снижение болевого синдрома.

Для этого назначают препараты, отнесенные к группе НПВП, а также курс приемов витаминов группы В. Если заболевание запущено, а медикаментозное лечение и физиотерапия не дает положительной динамики лечения – в крайних случаях назначают оперативное вмешательство.

В большинстве своем физиотерапевтические процедуры направлены на устранение болевого синдрома и снятие отечности. Чаще всего назначают следующие методы воздействия:

  • иглоукалывание и рефлексотерапию;
  • радоновые или же сероводородные лечебные ванны;
  • курс лечебного массажа и грязелечение.

В домашних условиях пациент может практиковать упражнения из курса лечебной гимнастики – это сгибание ног в коленном суставе, махи ногами или же разведение их в сторону. Также важной составляющей эффективного лечения есть и контроль веса, удаление опухолей, своевременное лечение патологий тазобедренного сустава, если последние послужили непосредственными причинами развития патологии.

Купирование болевого синдрома проводится врачами при помощи курса противовоспалительных медикаментозных препаратов и анальгетиков, в более тяжелой и запущенной форме их вводят в виде инъекций.

В данном случае врач вводит Лидокаин или же Новокаин или же проводит болевую блокаду при помощи введения глюкокортикоидов.

Последствия и профилактика

В обязательном порядке заболевание должно быть вовремя диагностировано и пациент должен пройти адекватный курс лечения. При отсутствии своевременного лечения у пациента могут развиваться отклонения в питании кожных покровов, развитие трофических язв, изменение походки.

При своевременной диагностике и лечении врачи дают прогноз на полное выздоровление пациента. При отсутствии своевременного лечения – патология может переходить в хроническую форму своего течения и у пациента может проявляться хромота, развивающаяся в силу постоянной боли. В некоторых случаях приступы боли могут быть настолько сильными, что приходится прибегать к операции.

Таким образом, нейропатия наружного кожного нерва бедра обязательна должна быть пролечена – в противном случае у пациента может развиваться серьезное нарушение в питании дермы и как следствие развитие трофической формы язв и иные патологические изменения, вылечить которые будет крайне сложно.

В качестве профилактики медики рекомендуют ЛФК, лечебную ходьбу и плавание, в более тяжелом случае необходимо одевать и носить разгрузочный корсет. Упражнения, которые можно выполнят пациенту дома:

  • сгибание ноги в коленном суставе – пятки в этом случае как бы скользят по поверхности пола, повторяют упражнение 10 раз;
  • нога разворачивается вовнутрь и после возвращается в исходное положение – повторяют так 10 раз;
  • необходимо лечь на пол, руки сомкнуть в области лонного сочленения – затем нужно поднять максимально высоко плечи и голову, зафиксировать положение на протяжении 2-3 сек., и затем вернуться в изначальное положение, так повторяют 5 раз;
  • следует лечь на пол, перевернувшись на живот, далее положить руки на ягодицы и из такого положения поочередно поднимать правую, а потом левую ногу максимально высоко – повторяют упражнение 10 раз с каждой ногой.

Профилактические меры под собой подразумевают правильный и полноценный рацион питания, обогащенный витаминами и необходимыми для организма макро и микроэлементами.

Также не стоит засиживаться на одном месте и вести малоподвижный образ жизни – нужно чаще гулять, по возможности больше ходить, делать пусть легкую, но зарядку по утрам. Если работа подразумевает сидячий образ жизни – каждый час нужно вставать и 5 минут делать разминку для ног.

Что такое болезнь Рота-Бернгардта

Болезнь Рота-Бернгардта является одним из широко распространенных вариантов туннельных синдромов, вызванных защемлением нервов. Местом локализации в данном случае является область под паховой связкой либо за передне-верхней остью подвздошной кости. Нерв отвечает за чувствительность кожного покрова передней и боковой поверхности бедра.

Название заболевания связано с фамилиями врачей, одновременно описавших симптомы: В.К. Рот (Россия) и М. Бернгардт (Германия). Еще одно название данного заболевания – парестетическая мералгия.

Наиболее распространена болезнь среди пожилых пациентов, однако встречаются случаи возникновения заболевания у людей разного возраста.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Ветви латерального нерва разделяются на еще более мелкие ответвления, которые пронизывают широкую фасцию бедра и доходят до колена. Именно таким анатомическим расположением обусловлено возникновение перемежающейся хромоты.

В совокупности с поверхностным расположением кожного нерва такое анатомическое расположение может приводить к неврологическим нарушениям, вызванным даже передавливанием пояса от одежды, ношением корсета, тесного белья, тугого ремня. Еще одним провоцирующим фактором является абдоминальное ожирение.

Нерв может подвергаться компрессии и натягиваться на переходе из полости таза под паховую связку. Если нерв расположен за передней верхней подвздошной остью, компрессия может возникать при наклонах вперед.

Очень часто от защемления нерва в области паховой складки страдают женщины во время беременности. Натяжение связки спровоцировано увеличением угла наклона таза и разгибания в тазобедренном суставе.

Также натяжение нерва может быть вызвано отложениями подкожной клетчатки в нижней части передней брюшной стенки.

Реже встречаются случаи, когда сдавливание происходит по причине забрюшинной гематомы, опухолей, развития воспалительных процессов, после операционного вмешательства.

Так как болезнь Рота-Бернгардта связана с анатомическими особенностями строения организма, то заболевание может передаваться по наследству.

В большинстве случаев с ним сталкиваются мужчины, вероятность возникновения у женщин примерно в три раза меньше.

Возникает заболевание, как правило, при малоподвижном образе жизни.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • нарушение обмена веществ;
  • наличие сосудистых изменений;
  • повреждение связок;
  • нарушение питания нерва;
  • наличие травм позвоночника и развитие воспалительных процессов;
  • длительное нахождение в неудобной позе.

Боль, возникающая на боковой поверхности бедра, сразу не является ярко выраженной. Заболевание развивается постепенно.

О защемлении нерва в позвоночнике вы можете узнать отсюда.

В большинстве случаев, на начальном этапе пациенты жалуются на ощущение жжения, покалывания на отдельных участках бедра, которые со временем становятся постоянными и сливаются, формируя единую зону.

Наблюдается онемение конечности, понижается чувствительность. В отдельных случаях могут отмечаться трофические нарушения. Боли развиваются в течение нескольких месяцев.

Кожа в этой области становится плотной на ощупь. Вначале болезненность проявляется только при движениях, ходьбе, длительном напряжении, однако вскоре боли сопровождают пациента все время. Заболевание не провоцирует возникновение двигательных нарушений, однако в некоторых случаях наблюдаются симптомы, схожие с перемежающейся хромотой.

Что касается поздней стадии болезни Рота-Бернгардта, то она сопровождается потерей чувствительности к болевым ощущениям. Часто боль и онемение возникают только во время ходьбы и проходят в положении лежа с согнутыми ногами.

При пальпации во время диагностирования возникают болезненные ощущения. Для подтверждения диагноза на уровне компрессии нерва вводят анальгетик, при исчезновении болей, диагноз подтверждается.

Диагностика

Иногда постановка диагноза вызывает сложности, что связано со схожестью симптомов с такими заболеваниями как грыжа межпозвоночных дисков, артроз тазобедренного сустава, спондилез, спондиартроз.

Первичный осмотр может быть дополнен следующими исследованиями:

  • электронейромиография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография.

При явно выраженных симптомах проводят только рентгенологическое исследование, при необходимости получить дополнительную достоверную информацию может понадобиться МРТ.

Лечение болезни Рота-Бернгардта

План лечения должен основываться на имеющихся симптомах и устранять причину болезни. Необходимо убрать сдавливание нерва, нормализовать кровообращение и трофику.

Основными направлениями лечения являются:

Болезнь Бернгардта Рота — симптомы, диагностика, лечение

Довольно часто человечество сталкивается с довольно необычными и редкими недугами, которые трудно диагностировать и лечить. Сегодня мы поговорим о болезни Рота-Бернгардта.

Что такое болезнь Рота

Что такое туннельный синдром знают, пожалуй, не так много людей. Чаще всего этот термин знаком пациентам, в чьих амбулаторных картах эта запись фигурирует, как определение профессионального заболевания. Длительное и однообразное напряжение одних и тех же групп мышц способствует защемлению нерва в сухожильных каналах.

Однако в далеком 1895 году, независимо друг от друга, два невропатолога

Болезнь Рота — симптомы и лечение

Содержание:

rotaБолезнь Рота – это одна из самых частых разновидностей туннельного синдрома. Появляется он в том случае, когда происходит сдавление нерва в области паховой связки или в районе передней подвздошной кости.

При этом страдает латеральный кожный нерв бедра, который образуется из некоторых ветвей нервов, выходящих из спинного мозга. Проходит он по каналу и обеспечивает нервную чувствительность передней поверхности бедра, а заканчивается в области колена. Чаще всего это состояние диагностируется у женщин. А само заболевание получило название по имени двух врачей, которые впервые его описали – В.К.Рот и М. Бернгардт.

Основные причины

Компрессионная невропатия при болезни Рота — Бернгардта может возникать в связи с некоторыми анатомическими особенностями строения тела человека. Чаще всего сдавление происходит в туннеле при его трении во время наклона туловища вперёд или при движении ног.

Чаще всего эту болезнь можно обнаружить у беременных в связи с тем, что во время вынашивания ребёнка увеличивается поясничный лордоз и разгибание в области тазобедренного сустава. Также изменяется и угол наклона таза, что приводит к компрессии нерва.

Ещё одна причина – избыточное количество жировых отложений в области бёдер и передней брюшной стенке. К прочим причинам можно отнести:

  • Опухоли.
  • Гематомы забрюшинного пространства.
  • Оперативные вмешательства.
  • Воспалительные процессы в брюшной полости.
  • Ношение тесного нижнего белья.
  • Частое ношение поясов.
  • Применение корсетов.
  • Нарушение питания нерва.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Дегенеративные заболевания позвоночника.

Также причинами могут стать травмы спины и позвоночника и длительное нахождение в одной позе. К тому же иногда такое состояние выявляется у людей некоторых профессий и может считаться профессиональным недугом.

Признаки

Болезнь Бернгардта – Рота можно отличить от других заболеваний по специфическим симптомам, хотя в большинстве случаев пациенты с этим диагнозом описывали самые разные его проявления. Так, например, чаще всего были жалобы на:

  • Онемение.
  • Ощущение холода.
  • Ощущения жжения на передней поверхности бедра.
  • Ползание мурашек на коже.
  • Покалывание в области поражения.
  • Небольшое нарушение питания кожи.
  • Полное отсутствие чувствительности.

Что же касается болезненности, то у всех пациентов она разная. Кто-то описывает боль как терпимую, а для кого-то она жгучая и непереносимая.

Если заболевание длительно не лечить, то в самых запущенных случаях может начать появляться перемежающаяся хромота, которая также бывает из-за болевых ощущений. И в крайне редких случаях боль бывает настолько сильной, что приходится прибегать к оперативному лечению.

Болезнь Рота после установления диагноза по симптомам, должна обязательно быть пролечена, в противном случае могут возникнуть серьёзные нарушения в питании кожи, что приведёт к трофическим язвам и другим патологическим состояниям, которые потом будет трудно вылечить.

Диагностика

rota2Лечение болезни Рота должно начинаться с диагностических мероприятий, которые помогут поставить точный диагноз, так как иногда этот недуг может быть принят либо за ушиб, либо за другое патологическое состояние.

Диагностика начинается с выяснения жалоб пациента, после этого могут понадобиться такие исследования, как:

  • Электронейромиография.
  • МРТ.
  • УЗИ.
  • Рентгенологический снимок.
  • КТ.

Если диагноз очевиден, то для его подтверждения чаще всего проводится рентгенологическое исследование. Если же есть какие-то сомнения, то лучше всего сделать МРТ и точно понять причину боли в области бедра.

Лекарственная терапия

Лечение болезни Бернгардта — Рота нужно начинать с применения лекарственных препаратов, а также с использования гимнастических упражнений и физиопроцедур. Если говорить о лекарствах, то основное лечение направлено на то, чтобы убрать отёк и воспаление там, где проходит нерв, а также уменьшить болевые ощущения. Поэтому идеальными здесь станут препараты из группы НПВП. Также нередко назначаются витамины из группы В. К операции прибегают только в очень запущенных случаях, да и то очень редко.

Из физиопроцедур рекомендуется использовать для снятия симптомов болезни Рота — Бернгардта следующие методики:

Дарсонвализацию для улучшения венозного тока крови и для снятия спазмов.

  • Иглорефлексотерапию.
  • Радоновые ванны, которые укрепляют организм, помогают снизить болевые ощущения, улучшают кровоснабжение органов.
  • Сероводородные ванны.
  • Массаж.
  • Грязелечение.

Также рекомендуется проводить и самостоятельные упражнения по лечебной физкультуре — сгибание ног в коленях, разведение их в стороны, махи. Если болезнь Рота, симптомы которой могут проявляться по-разному, не запущена, то выздоровление наступит буквально за несколько недель, после чего наступает длительная ремиссия, но если заболевание запущено, то здесь не обойтись без операции.

В качестве профилактики необходимо перестать вести сидячий образ жизни, больше двигаться, совершать пешие прогулки пешком, ездить на велосипеде и заниматься плаванием.

симптомы и лечение народными средствами

По поводу симптомов и лечения болезни Рота задумывается каждый пациент, столкнувшийся с данным недугом. Эта болезнь со странным названием является одним из проявлений так называемого туннельного синдрома. Причиной ее служит сдавленный наружный боковой кожный нерв бедра в районе подвздошной кости либо связки паха. Данный синдром приносит жуткий дискомфорт его владельцу. Пострадавший нерв сформирован из некоторых ветвей, исходящих из самого спинного мозга, пройдя длинный путь, оканчивается в области колен. Его функция заключается в обеспечении осязания передней поверхности бедра.

1

Этиология недуга

Данное состояние чаще наблюдается среди беременных женщин и мужчин старше 50 лет. Причиной синдрома является своеобразное расположение нерва, возле паховой связки — возникает сгиб при наклоне тела или ходьбе, что и может сдавить его. К тому же и другие анатомические особенности являются неким препятствием на его пути, например, широкая бедренная фасция.

Факторы, способствующие развитию болезни, делятся на внутренние и внешние. Как отмечалось выше, это:

  • беременность;
  • ожирение;
  • неудобное нательное белье, тесная одежда;
  • неактивный образ жизни;
  • при переохлаждении организма.

Наличие хронических патологий: асцита, онкологического образования, воспаления брюшины, осложнения после хирургического вмешательства, травмы, заболевания позвоночного столба и др. Все эти факторы нарушают правильный обмен веществ в нерве, из-за чего нарушается его функция передачи импульса. Импульс искажен, что приводит к неправильному осязанию кожи, возможна резкая боль или полное отсутствие чувствительности.

Почему немеет нога от бедра до колена и как с этим бороться?Почему немеет нога от бедра до колена и как с этим бороться?

Почему немеет нога от бедра до колена и как с этим бороться?

2

Клинические проявления

Клиника этого состояния очень специфична. Каждый пациент по-своему трактует свои ощущения, все зависит от типа личности. Для болезни характерно постепенное развитие. Основные жалобы пациента — это мурашки на коже бедра, чувство покалывания и онемения. Иногда словно жжет пораженную область, или наоборот, становится холодно. Наблюдается потеря чувствительности и ухудшается питательная функция кожи. После этого через некоторое время больного начинают беспокоить боли в пораженной области. Характер боли у всех разный: от ноющего постоянного до колющего и острого. На двигательную функцию конечности заболевание не влияет. Симптомы усиливаются при стоянии и после хождения. Объясняется это тем, что нерв натягивается в таком положении. Соответственно, если снять натяжение, то симптомы проходят, то есть при сгибании ноги в бедре, покое и горизонтальном положении.

Изображение 1Изображение 1

Если процесс длится долго, заболевание прогрессирует, питание кожи ухудшается, и она теряет свою эластичность, истончается. В запущенной стадии могут развиться изъязвления трофического характера. Из-за болевого симптома возникает сужение сосудов в ноге, вследствие чего появляется хромота.

Рекомендуем:
Болезнь Пертеса: причины, симптомы и лечение

Диагностические критерии

Основная диагностика заключается в полном осмотре и детальном опросе пациента. Изучив все нюансы, врач назначает прохождение некоторых лабораторно-инструментальных методов обследования: ЭНМГ (метод электронейромиографии), магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенологическое исследование и УЗИ. Наиболее часто используют рентгенологические снимки для подтверждения диагноза, в спорных ситуациях — томографии.

Картинка 2Картинка 2

Дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых: симптомы и методы леченияДисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых: симптомы и методы лечения

Дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых: симптомы и методы лечения

3

Лечебные мероприятия

Прежде чем начать основное лечение, следует устранить причины патологии. Рекомендовано:

  • ношение удобной, не стесняющей движений одежды;
  • при наличии лишнего веса — сесть на диету, заняться спортом;
  • при наличии образований в брюшной полости — оперативное удаление и т. д.

Иллюстрация 3Иллюстрация 3

Далее переходят на симптоматическое и патогенетическое лечение. Тактику и схему лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

При положительной динамике от лечения приступают к лечебно-профилактическим занятиям. Больному рекомендуется проводить специальную гимнастику для улучшения кровотока по сосудам нижних конечностей, укрепления мышечного каркаса. Все упражнения направлены на снижение натяжения нерва — это сгибание ног, их разведение. Например:

  • регулярное повторение сгибания и разгибания ног сидя на коврике;
  • разворот конечности вовнутрь бедра и обратно несколько раз;
  • в положении лежа на животе сложить руки под туловище и аккуратно приподниматься головой вверх, держаться несколько секунд и расслабляться.
  • еще помогает такое упражнение: в положении стоя положить руки на пояс, ноги на уровне плеч, постепенно раздвигать ноги на полушпагат и снова соединять их, повторяя действия до 10 раз;
  • лечь на живот и делать плавательные движения руками, слегка приподнимая корпус;
  • затем повернуться на здоровую сторону, головой опереться на согнутую руку и двигать в разные стороны страдающей ногой, стараясь при этом расслабить мышцы.

У пациента с ожирением проводят специальные курсы спортивных упражнений для снижения веса, рекомендован и специальный массаж. После исчезновения симптомов заболевания пациенту лучше всего заняться плаванием, ездой на велосипеде, стараться больше двигаться и меньше находиться в одной позе.

Рекомендуем:
Болезни тазобедренных суставов — клиническая картина и лечение

Физиотерапевтические процедуры назначают только после исключения острых состояний или других противопоказаний. Хороший эффект наблюдается от процедур: иглоукалывания, чрескожной электронейростимуляции, УВЧ, электрофореза с витаминными препаратами, терапии Дарсонваль, водных процедур, в том числе аквааэробики и гидромассажа. Снять боль помогают грязевые и радоновые, сероводородные ванны. Этот вид лечения способствует восстановлению кровообращения и питания нерва.

Лекарственные препараты являются основной частью в лечении. Широко применяются противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак натрия, Индометацин и Ибупрофен. Однако, применяя их, пациент должен использовать препараты для защиты слизистой желудка, так как эти лекарства могут вызвать острую боль в желудке. Еще они повышают артериальное давление и сгущают кровь. Длительно принимать их не рекомендовано. Часто используют анальгетики в виде инъекций, например, препарат Трамадола. Группа витамина В хорошо восстанавливает нервные структуры, особенно Тиамина бромид и Цианокобаламин. При отсутствии патологий сердца назначают препараты, улучшающие кровоснабжение, это Трентал, Никотиновая кислота и др. При тяжелых состояниях прибегают к гормональным препаратам, способствующим устранению воспаления, к примеру, Преднизолон, Гидрокортизон и др.

Оперативное вмешательство проводят в тех случаях, когда происходит постоянное механическое сдавливание органом или тканью, или патологическим объектом, и при неэффективности консервативного лечения.

Лечение народными средствами иногда помогает снизить неприятное ощущение в ноге. Так, в домашних условиях многие прикладывают медовый компресс с добавлением в него 15 г натертого хрена, или ночной компресс из поваренной соли, редьки и уксуса.

Иллюстрация 3Иллюстрация 3 Лечение перелома шейки бедра и методы реабилитацииЛечение перелома шейки бедра и методы реабилитации

Лечение перелома шейки бедра и методы реабилитации

4

Профилактика заболевания

Во избежание рецидивов заболевания, больному необходимо сменить свой образ жизни, следить за своим питанием, больше употребляя овощи, фрукты и зелень, активнее двигаться, заниматься танцами, спортом. Следует сменить стиль одежды, отдав предпочтение свободному белью и мягким поясам, отказаться от корсетов и пр. Стараться не носить тяжести, чтобы не загружать поясницу.

В целом заболевание не приносит сильного вреда здоровью, в тяжелых случаях может возникнуть хромота и язвы, однако все полностью излечивается, не оставив серьезных последствий.

что это и как проявляется

Болезнь Рота – это заболевание является разновидностью невралгии, проявляющееся не столько болью, сколько неприятными ощущениями во внутренней части бедра. Этот туннельный синдром возникает при сдавливании нервного ствола в районе паховой связки и в отделах, находящихся ниже. Все это происходит из-за поражения латерального кожного нерва бедра, который берет свое начало от корешков поясничных спинномозговых нервов. В статье будут рассмотрены основные симптомы болезни Рота и лечение этого недуга, а самое главное — способы его предупреждения.

Причины заболевания

Основная причина болезни Рота-Бернгарда – это сдавливание нерва. Другим фактором развития патологии является недостаточное его снабжение питательными веществами в результате различных заболеваний. Компрессионная невралгия может возникнуть при:

  • продолжительном ношении ремней, узкого нательного белья, корсетов;
  • частом и длительном положении тела с наклоном туловища вперед;
  • избыточном отложении жирового слоя на животе и верхних частях бедер;
  • беременности;
  • травмах и заболеваниях в поясничном отделе позвоночника;
  • поясничном изгибе позвоночника, выпуклости вперед и сколиозе;
  • травмах тазобедренного сустава и костей таза;
  • воспалительных процессах в нижней части брюшной полости;
  • новообразованиях в районе малого таза;
  • хирургических вмешательствах в паховой области или брюшной полости;
  • гематомах, возникших в области брюшины;
  • инфекционных болезнях, сахарном диабете;
  • алкоголизме.

Нередко встречается сочетание перечисленных причин. Туннельная невралгия зачастую поражает людей в работоспособном возрасте, чаще мужчин. На возникновение болезни оказывает влияние и наследственная предрасположенность. При появлении симптомов болезни Рота-Бернгардта лечение начинается с выявления причин, которые могли вызвать этот недуг.

Симптомы болезни

Заболевание начинает проявляться постепенно и нередко волнообразно. В начале появляются следующие симптомы:

  • Уменьшение осязаемости, возникновение мурашек в наружной и передней части бедра. Такая клиника начинает проявляться после физической активности.

При полном развитии болезни возникает:

  • Жжение и покалывание от тазобедренного сустава до колена.
  • Уменьшение осязаемости кожных покровов.
  • Наступление полного онемения, а затем восстановление кровотока, которое сопровождается не особо приятными ощущениями.
  • Небольшая хромота.
  • Сильная или тянущая подкожная боль.
Латеральный кожный нерв

Поздние стадии болезни проявляются:

  • бледностью кожных покровов бедра;
  • сухостью и шелушением кожи;
  • расширением вен;
  • появлением долго незаживающих трофических язв.

Со временем вся симптоматика усиливаются и добавляется боль. Иногда облегчение приносит положение лежа на спине с согнутыми ногами или активное движение. Раннее проявление симптомов болезни Рота и лечение, начатое своевременно, позволяет существенно облегчить состояние индивида.

Механизм развития болезни Рота

Для нормального функционирования латеральному бедренному нерву необходимо поступление питательных веществ, которые доставляются к нему с током крови. При сдавливании его происходит нарушение кровотока. В результате этого:

  • нервные клетки не получают необходимого питания;
  • происходит накапливание в них продуктов распада и свободных радикалов;
  • в результате токсического воздействия нервные волокна претерпевают изменения, начинается некроз.
Изучение снимка

Появляются первые симптомы болезни Рота, и лечение (фото ниже) надо начинать незамедлительно, иначе за короткий промежуток времени может возникнуть дистрофия с последующей полной атрофией бедренного латерального нерва. Чувствительность кожных покровов восстановлению практически не поддается. А нарушение связи нервных волокон подкожного жирового слоя бедра с ЦНС приводит к склеротическим изменениям. В результате возникают поражения в виде трофических язв.

Лечение

Для качественной терапии, которая реально поможет больному и облегчит его состояние, необходим комплексный подход. Лечение симптомов болезни Рота (в МКБ-10 код G-57) должно быть направлено на устранение причин, которые их вызвали. Оно включает следующие этапы лечебных мероприятий:

  • медикаментозную терапию;
  • диетическое питание;
  • физиотерапию;
  • особый массаж;
  • лечебные упражнения;
  • хирургическое вмешательство.
На приеме у врача

Лечение желательно начинать с первых симптомов заболевания. Разработаны эффективные методики мануальной терапии, дающие хорошие результаты и позволяющие обойтись без оперативного вмешательства.

Фармакотерапия

Какие препараты в лечении симптомов болезни Рота используют? Для ослабления болевого синдрома в официальной медицине используют нестероидные противовоспалительные лекарства: «Нимесулид», «Диклофенак», «Ибупрофен». В случае их неэффективности – местные анестетики и глюкокортикоиды.

мазь Диклофенак

Для улучшения трофики поврежденного нерва применяют лекарственные средства, которые улучшают микроциркуляцию крови, используя «Трентал», «Пентоксифиллин», а также витамины группы B. Медикамент «Прозерин», который оказывает влияние на работу нервного волокна, прописывают только при осложненных состояниях. В запущенных случаях для облегчения симптоматики назначают гормональные препараты.

Средства народной медицины

В качестве дополнительных снадобий совместно с медикаментозной терапией используют и народные средства. Лечение симптомов болезни Рота проводится с применением:

  • Меда – из него готовят эмульсию для компрессов. Для ее приготовления необходимы: столовая ложка меда, белок куриного яйца, десертная ложка натертого хозяйственного или детского мыла. Все тщательно взбить, тонким слоем нанести на ткань, положить на пораженный участок, накрыть сверху компрессной бумагой и обвязать теплым шарфом. Компресс делать на ночь, утром снять и смыть теплой водой.
  • Хрена – натереть корень растения. Одну часть хрена смешать с двумя частями меда. Сделать компресс, как в предыдущем случае.
  • Лечебных ванн – в воду с температурой 38 градусов добавить настой из шалфея. Ванну принимать в течение четверти часа ежедневно или через день.
Принятие лечебной ванны

Все эти процедуры совместно с лекарственными средствами помогут избавиться от нежелательных признаков болезни Рота и облегчить состояние больного.

Немедикаментозное лечение болезни

Для профилактики и лечения симптомов болезни Рота широко используются физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

  • Динамические токи – они подаются с различной частотой и благоприятно влияют на устранение болей и обменные процессы.
  • Чрезкожная электронейростимуляция – совершается воздействие на рецепторы кожи низкочастотными токами. Происходит улучшение местного кровообращения, снижаются болевые ощущения, улучшается обмен веществ.
  • Иглорефлексотерапия – метод, пришедший из китайской медицины. Воздействие на определенные точки тела тонкой иглой дает хороший лечебный эффект.
  • Аквааэробика– вода снимает напряжение с мышц позвоночника, уменьшает сдавливание пораженных участков.
Водные процедуры
  • Массаж – механическое воздействие на тело с кремами и маслами способствует улучшению кровообращения, а значит, и питанию мягких тканей и нервных волокон.

Все эти процедуры благотворно влияют на улучшение состояния больного и ведут к выздоровлению.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать лечения, симптомы болезни Рота можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать элементарные правила:

  • Отказаться от постоянного ношения сдавливающих корсетов, узкого нижнего белья, ремней.
  • Нормализовать массу тела.
  • Организовать правильное питание.
  • Выделить время для ежедневных занятий физкультурой.
  • При длительном нахождении тела в вынужденном положении, связанном с профессиональной деятельностью, делать кратковременные перерывы с выполнением простой разминки.
Лечебная гимнастика

Своевременно лечить все возникшие недуги, провоцирующие заболевания наружного кожного нерва бедра.

Заключение

Болезнь Рота-Бернгарта — не такая уж редкая патология, которой страдают как мужчины, так и женщины. Этот недуг чаще проявляется у людей, относящихся к среднему и старшему возрасту. Заболевание не обходит стороной и молодежь, ведущую малоподвижный образ жизни, имеющую избыточный вес и целый рабочий день, находящуюся в сидячем положении. Основным побуждающим фактором возникновения туннельного синдрома является недостаток регулярной мышечной активности нижних конечностей. При своевременном выявлении симптомов болезни Рота лечение надо начинать незамедлительно, чтобы не допустить серьезных последствий. Обращаться за помощью необходимо к врачу-неврологу.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о