Эпулис на десне лечение: Эпулис на десне и способы его лечения – Эпулис на десне – как решить проблему?

Содержание

Эпулис на десне и способы его лечения

как выглядит эпулис на десне

Эпулис на десне: что это такое, причины и виды образования, методы лечения

При обнаружении «шишки» на десне первое, что приходит в голову – появился гнойник. Однако существует и такое заболевание, как эпулис или эпулид. Это образование чаще всего имеет небольшой размер и не проявляет себя неприятными ощущениями, а вызывает лишь эстетический и психологический дискомфорт. Однако оно может переродиться в злокачественную опухоль. О том, в каких случаях это происходит, почему развивается эпулис на десне, и как его лечить – далее в статье.

Что собой представляет эпулид

Эпулис – опухоль преимущественно доброкачественной природы. Она имеет ножку (основание, от которого растет) и шляпку (верхушка, которая возвышается над десной). В зависимости от вида патология может быть разных оттенков и иметь разные размеры. У некоторых пациентов она не превышает нескольких миллиметров, у других достигает 1-2 сантиметров в диаметре. При отсутствии адекватного лечения новообразование постепенно увеличивается в размерах и разрастается вплоть до того, что становится способно заполнить все пространство в полости рта. Кроме того, эпулис может переродиться в злокачественную опухоль, что уже становится опасно для жизни.

Признаки эпулиса

Для новообразования характерны такие признаки:

  • консистенция мягкая или уплотненная,
  • может располагаться с одной стороны десны или с обеих,
  • в запущенных случаях зубы, расположенные рядом, могут становиться подвижными,
  • у человека создается ощущение, что языку мало места,
  • при больших размерах образования лицо становится ассиметричным,
  • во время еды, при случайном надкусывании или воздействии зубной щеткой возникает кровоточивость.

сильно развитый эпулис на фоне гиперплазии

Важно! Так как эпулид легко задеть зубной щеткой, потрогать языком или оказать на него любое механическое воздействие, существует риск повредить новообразование и спровоцировать присоединение бактериальной инфекции. В таком случае без своевременного лечения может развиться воспалительный процесс внутри опухоли и ее перерождение в злокачественное образование. Негативные изменения может также вызвать наличие любых стоматологических заболеваний, например, пульпита или кисты.

Доброкачественная и злокачественная опухоли: чем отличаются

Злокачественное течение болезни и образование доброкачественной природы различаются симптоматикой. В первом случае опухоль на десне растет быстро, имеет большие размеры, причиняет боль, разрушает соседние зубы. Злокачественная опухоль вызывает сильную отечность мягких тканей и кровоточивость десен.

Доброкачественный эпулис, как правило, не более 2-3 сантиметров в окружности. Скорость роста невысокая, поэтому опухоль остается незаметной в течение долгого периода времени. Боли и отечности тоже нет, а жалобы сосредоточены, в основном, на эстетической составляющей.

Почему развивается эпулид

Из ста процентов всех случаев развития эпулиса восемьдесят спровоцированы травмированием слизистой. Альвеолярный отросток может повредиться осколком треснувшего или расколовшегося зуба, неправильно установленной пломбой, съемным протезом или брекет-системой. Также спровоцировать повреждение может неправильный прикус.

возникновение эпулиса под зубной коронкой

Среди других причин возникновения эпулида на десне часто встречаются следующие:

  • травмы челюстно-лицевого аппарата в результате падений, драк, аварий,
  • изменение гормонального фона: например, при диабете, беременности, климаксе, в подростковом возрасте,
  • наличие на зубах налета, твердых отложений и камня,
  • термические и химические ожоги,
  • снижение местного иммунитета,
  • в детском возрасте – прорезывание зубов.

Постоянное раздражение слизистой оболочки приводит к активному разрастанию ее клеток и появлению опухоли.

Какие типы патологии встречаются

Выделяют три типа эпулиса на десне. Они отличаются строением, симптоматикой проявлений, цветом

Ангиоматозный тип

Ангиоматозный эпулис имеет красновато-синюшный оттенок, так как пронизан большим количеством кровеносных капилляров. В основном, развивается в детском возрасте, и локализуется в районе шейки зуба. Для патологии характерно широкое основание, высокая плотность, выраженная гипертрофия слизистой, деформация альвеолярного отростка. Малейшее повреждение приводит к кровотечениям, которые достаточно часто обусловлены бугристой поверхностью опухоли.

Ангиоматозный эпулид отличается быстрым ростом за весьма короткий промежуток времени и вероятностью рецидива. Если образование развивается у маленьких детей, оно может стать препятствием для последующего прорезывания зубов и причиной их смещения, а также одним из факторов формирования неправильного прикуса.

Фиброзный тип

Встречается чаще остальных типов патологии. Фиброзный эпулис внешне похож на небольшое уплотнение, которое может располагаться на десне или на твердом небе. Он не вызывает болевых ощущений, по форме круглый или овальный. Его поверхность гладкая, а основание широкое (по виду напоминает гриб на тонкой ножке). Цвет опухоли – синюшно-багровый.

фиброзный эпулис у ребенка

Новообразование характеризуется отсутствием кровоточивости, растет и увеличивается в размерах очень медленно. В некоторых случаях на слизистой оболочке могут наблюдаться изъязвления. При большом размере фиброматозного эпулида появляются затруднения с пережевыванием пищи и смыканием зубных рядов.

Гигантоклеточный тип

Гигантоклеточный эпулис отличается быстрым ростом, отсутствием болезненных ощущений при надавливании, мягкой консистенцией и широкой ножкой. Поверхность опухоли гладкая, бурого цвета, часто на ней отпечатываются зубы-антагонисты.

Гигантоклеточный эпулид приводит к разрушению и смещению зубов. Часто встречается в детском возрасте при наличии патологий кости челюсти. Для него характерна склонность к озлокачествлению, что учитывают при постановке диагноза.

Как протекает заболевание

Течение патологии во всех случаях практически не отличается друг от друга. В начале болезни на десне возникает уплотнение в форме гриба. Оно не приносит каких-либо выраженных ощущений и неудобств. Возможен лишь эстетический дискомфорт, если опухоль образуется в зоне улыбки.

По мере роста эпулида он препятствует жеванию, нормальному положению языка в полости рта, при большом размере не позволяет полностью сомкнуть челюсти. Болевые ощущения и кровотечения возникают, когда новообразование постоянно травмируется или переходит в злокачественную форму.

Как лечат заболевание

Лечение заболевания осуществляется несколькими способами. В основном, применяют хирургическое удаление эпулиса на десне. Перед операцией врач ставит пациенту местную анестезию или же применяет наркоз (в зависимости от типа опухоли и сложности операции, индивидуальных особенностей пациента). Далее, хирург иссекает новообразование, часто вместе с участком надкостницы. В сложных случаях проводят резекцию кости челюсти.

хирургический метод лечения эпулиса

Другой вариант – удаление эпулиса на десне лазером. Метод дает возможность не только бескровно провести манипуляции, но и одновременно продезинфицировать обрабатываемую поверхность ткани. Лазерное лечение снижает вероятность осложнений в послеоперационный период и существенно его сокращает.

Удаление эпулиса на десне можно проводить и путем криотерапии. Хотя криодеструкция костной ткани на данный момент изучена недостаточно хорошо, использование метода дает положительный результат в 97% случаев заболевания.

Как проходит период реабилитации

В период реабилитации пациенту рекомендуют полоскания полости рта антисептическими растворами (например, «Хлоргексидином»), наложение заживляющих гелей и кремов (например, «Левомеколь»). В сложных случаях врач назначает прием антибактериальных препаратов. Длительность заживления зависит от сложности операции, выбранного метода лечения, выполнения пациентом рекомендаций врача.

Можно ли использовать народную медицину

Лечение народными средствами разрешено в период реабилитации после удаления эпулиса. В основном, используется полоскание десны растворами, обладающими антисептическим, заживляющим, противовоспалительным действием. Для этого применяют отвары и водные настои лекарственных растений: ромашки, календулы, шалфея. Процедуры проводят до 5-7 раз в день, особенно после еды. Кроме отваров полезных трав применяют растворы пищевой соды, соли (одна чайная ложка на 200 мл теплой воды).

раствор ромашки после лечения

Если опухоль появилась во время беременности

Развитие эпулиса у женщин во время беременности отличается высокой вероятностью рецидивов. Это связано с изменением гормонального фона. Любое повреждение слизистой оболочки десны может не только привести к возникновению патологии, но и ускорить ее рост из-за эндокринных сбоев и нарушения обмена веществ в организме. После родов, в связи со стабилизацией гормонов новообразование может замедлить свое развитие, но не исчезнет.

«Когда я носила второго ребенка, мне поставили диагноз эпулис. Хорошо, что до родов оставалось немного, я так переживала… Боялась, что перерастет в рак. Как только родила, через две недели пошла удалять лазером. Все обошлось, пока рецидивов нет, и надеюсь, не будет…».

Елена П., 32 г.

Особенности течения заболевания у детей

Эпулис на десне у ребенка часто возникает в период прорезывания зубов, так как травмирование мягких тканей запускает процесс аномального роста клеток. Для детского возраста характерен переход заболевания из одного типа в другой. Чаще всего встречается ангиматозный тип, который со временем сменяется фиброматозным. Также у детей чаще, чем у взрослых, диагностируются рецидивы болезни.

Развитие патологии может иметь место и у подростков ввиду гормональных изменений. Риск появления эпулида повышается при наличии неправильного прикуса, при некорректной установке брекет-систем. У девушек заболевание может быть спровоцировано применением неправильно подобранных противозачаточных средств на гормональной основе.

эпулис на десне у ребенка

Внимание! Рост эпулиса в детском возрасте может привести к нарушению речи. Болевые ощущения провоцируют проблемы с пережевыванием пищи. Это, в свою очередь, ведет к расстройству работы пищеварительного тракта.

Профилактические мероприятия

Чтобы в истории болезни не появился диагноз «эпулис», нужно придерживаться следующих профилактических мер:

  • своевременно проводить санацию полости рта и лечить зубы,
  • регулярно посещать стоматолога для прохождения профосмотров,
  • избегать ношения конструкций, приносящих дискомфорт, поврежденных или с истекшим сроком эксплуатации: например, установленные пломбы или протезы должны соответствовать прикусу, не травмировать слизистые оболочки полости рта – если такая ситуация существует, то необходимо незамедлительно показаться стоматологу и ортопеду.

Так как эпулид может расти и в области жевательной группы зубов, рекомендуется периодически самостоятельно осматривать полость рта. При обнаружении любого необычного образования нужно сразу обращаться к врачу.

Видео по теме

Эпулис на десне – как решить проблему?

Что представляет собой эпулис на десне, почему образуется опухоль и способы ее лечения

Помимо воспалительных болезней десен, таких как гингивит, пародонтит, есть и такие, которые характеризуются наличием опухолей. По статистике, люди в возрасте от 20 до 40 лет нередко сталкиваются с эпулисом (этим термином и обозначается новообразование). Меньше случаев такого заболевания отмечается у пожилых людей, но в целом ему подвержены как женщины, так и мужчины. Замечено, что у женщин, особенно беременных, эпулис возникает в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Нередко он появляется и у детей (68% случаев выпадает на девочек) в период прорезывания молочных или постоянных зубов.

Что такое эпулис

Это новообразование грибовидной формы на десне, которое характеризуется разрастанием мягких тканей слизистой. Само название отсылает к греческим словам epi –«на» и ulon – «десна». Также его называют наддесневиком или эпулидом. В классификации болезней десен его относят к пародонтомам – доброкачественным опухолям тканей пародонта. Но некоторые виды образований при определенных условиях (очень редко) могут перейти в злокачественную опухоль (подробнее об этом мы расскажем ниже).

Эпулис на десне

На фото показано разрастание на десне

Какие симптомы и признаки указывают на наличие опухоли

С виду нарост напоминает узелок на широкой ножке, который крепится к десне чаще всего с передней стороны фронтальных зубов или премоляров. Из-за ножки он может быть немного подвижным и смещаться из стороны в сторону. При этом соотношение размеров ножки и тела не всегда одинаково. Бывает, что ножка очень массивна, и грибовидная форма опухоли теряется.

На ощупь шишечки новообразований бывают и мягкими, и твердыми. Первые легко кровоточат при прикосновении – это зависит от строения опухоли, в которой много кровеносных сосудов. По цвету тоже бывают разные: одни не отличаются от естественного оттенка десны, другие бывают ярко-красными, иногда с бордовым или синюшным оттенком. Размеры варьируются от небольшой горошины до крупного разрастания, которое на запущенных стадиях едва помещается во рту. Так как опухоль не болит и, если не кровоточит, не причиняет особого беспокойства, кроме неудобства при жевании, то расти может годами. За долгое время она может перекрыть ряд здоровых зубов, которые под давлением крупной опухоли смещаются и искривляются.

Редко болезнь можно спутать с десневыми полипами, а также гипертрофическими разрастаниями десневых сосочков, которые иногда наблюдаются у беременных женщин.
На фото можно увидеть, что эпулис на десне у человека может выглядеть по-разному, но у него все же имеются отличительные особенности от других заболеваний полости рта.

эпулис

Эпулис на десне у человека может выглядеть по-разному

Причины появления эпулиса на деснах

Обычно причиной становится долговременное и постоянное повреждение участка десны, которое становится толчком к непрерывному заживлению и последующему перерождению тканей. Механическое травмирование возможно в следующих случаях:

  • острыми краями или корнями разрушенного зуба, если зуб своевременно не был восстановлен,
  • отложениями зубного камня,
  • нависающей или выступающей пломбой зуба,
  • креплениями плохо подогнанных и подвижных протезов, подобранных неправильно,
  • плохо припасованными металлическими коронками,
  • при травме челюсти, даже незначительной,
  • зубочистками в межзубных промежутках, в которых постоянно застревает пища,
  • при неправильном прикусе и неправильно расположенных зубах.

Читайте по теме: как исправить прикус взрослым. Самая полезная информация об опасности неправильного положения зубов и способах его исправления, в том числе для профилактики развития эпулиса.

Возникновение нароста во время беременности

беременная

Часто такая проблема возникает на фоне беременности

Провоцирующим фактором для возникновения такого типичного нароста может стать гормональный дисбаланс, особенно у женщин в период климакса или беременности. При вынашивании ребенка в организме женщины происходят большие перемены. С изменением гормонального фона и его всплесками связывают появление разрастания на деснах у беременных женщин. Первопричиной изначально может быть и травма, но дальнейший рост новообразования во время беременности значительно ускоряется.

Нужно сказать, что лечение эпулиса во время беременности не производится и откладывается на период после родов. В стоматологической практике есть данные, что после родов, когда показатели гормонов нормализуются, новообразование замедляется в росте и даже может заметно уменьшиться. Но стоит иметь в виду, что оно необратимо и не исчезает без следа. При повторной беременности или изменении гормонального фона в период климакса эпулис снова разрастается.

«Примерно на 34 неделе беременности у меня на десне, на верхней челюсти, появилась шишка, которая кровоточила. Она не болела, но доставляла неудобства. Вроде бы размер небольшой – где-то 5 миллиметров, но меня это встревожило. Со стоматологом проконсультировалась онлайн. Он сказал, что до родов удалять не надо, потому что из-за гормонов может появиться снова на том же месте».

Ульяна, отзыв из переписки на woman.ru

Какие виды опухолей встречаются

эпулис

Разновидность опухоли можно определить только на микроскопическом уровне

Эпулисом обобщенно называют несколько разновидностей новообразований. Отличают их, в первую очередь, по строению клеток при микроскопическом исследовании.

Учитывая ряд особенностей и строения тканей, различают фиброматозный (его еще называют фиброзным), ангиоматозный и гигантоклеточный виды эпулиса. Первые два являются «ответом» мягких тканей десны на длительное воспаление при травмировании. Гигантоклеточные опухоли тоже подразделяются на два типа:

  • периферическая гигантоклеточная гранулема, которая возникает из мягких тканей десны,
  • центральная гигантоклеточная гранулема – рост начинает из кости альвеолярного отростка.

Кстати! В некоторых классификациях встречается еще и четвертый вид доброкачественных новообразований – акантоматозный – редкая разновидность опухоли, которая еще носит название периферической амелобластомы мягких тканей. Но из-за специфики к группе эпулисов ее редко причисляют, так как нарост выглядит как роговая жемчужина, и растет из клеток эмалевого органа зачатка зуба.

Все виды таких опухолей безболезненны. Чтобы определить вид новообразования на десне, нужно разобраться в тонкостях и отличиях их друг от друга. Смотрите таблицу, в которой наглядно можно увидеть, по каким параметрам опухоли отличаются.

Покрыт слизистой оболочкой бледно-розового цветаЯрко-красный цвет с синюшным оттенком слизистойСинюшно-багровый цвет с коричневым оттенком

Эпулис Фиброматозный (простая гранулема) Ангиоматозный (сосудистая гранулема) Гигантоклеточный (периферическая гранулема)
Форма Округлая или неправильная Округлая или неправильная Округлая или овальная
Расположение Располагается с передней стороны десны на широком основании и прилежит к зубам Располагается у шейки зуба на подвижной ножке В большинстве случаев на нижней челюсти кпереди от первого моляра, может распространиться за срединную линию
Цвет Покрыт слизистой оболочкой бледно-розового цвета Ярко-красный цвет с синюшным оттенком слизистой Синюшно-багровый цвет с коричневым оттенком
Структура Поверхность гладкая или бугристая. Консистенция плотно-эластичекая Поверхность мелкобугристая, реже гладкая. Мягкая консистенция. Характеризуется большим количеством кровеносных сосудов Поверхность бугристая неоднородная. Консистенция мягкая или упруго-эластическая. При травмировании образуются эрозии и изъязвления
Кровоточивость Не кровоточит Кровоточит даже при легком травмировании Кровоточит умеренно при больших размерах
Рост Медленный Растет быстро Медленный, но может достигать значительных размеров

Как видите, все формы эпулиса не причиняют боли и особого беспокойства, но опухоли мешают во время жевания, а кроме того, видны при улыбке и разговоре.

Важно! При периферической гранулеме прорастание опухоли вглубь периодонта может привести к разрушению корней близлежащих зубов и кости челюсти.
Соответственно, вызвать подвижность и выпадение зубов. На рентгене многолетней опухоли можно увидеть секторы разрежения костной ткани с нечеткими контурами, то есть из-за опухоли происходит рассасывание костной ткани. Поэтому такая форма заболевания требует наибольшего внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача.

Все приведенные в таблице виды новообразований при своем развитии не затрагивают костную ткань и развиваются из мягких тканей десны. Однако в стоматологии также встречается центральная гигантоклеточная гранулема, которую тоже относят к группе эпулисов, но свое развитие она берет из кости. В данном случае причиной выступает не острая травма, а так называемая реактивная природа болезни, то есть болезнь возникает как ответ на неблагоприятный фактор в организме. Такая опухоль может прогрессировать в сторону онкологии.

эпулис

В некоторых случаях такая опухоль может перерасти в злокачественную

Вообще, строго говоря, все выше перечисленные виды имеют принципиально доброкачественную природу, но в некоторых клинических случаях (менее 5%) принимают и злокачественную форму. Такой эпулис можно определить по совокупности признаков: боль, стремительный рост новообразования свыше 2 сантиметров, отек, разрушение верхушек корней зубов.

В чем заключается лечение эпулиса

Кроме неприглядного внешнего вида нарост мешает при жевании, глотании, а если увеличивается со временем, то нарушает и речь, делая ее невнятной. В полости рта он легко и часто травмируется, кровоточит и может стать причиной развития инфекции. Чем еще может быть опасен эпулис? Более серьезными причинами посетить стоматолога становятся перспектива разрушения зубов и риск развития рака десны.

рентген

Рентген поможет правильно диагностировать проблему

С таким диагнозом нужно идти к челюстно-лицевому хирургу. По протоколу лечения для уточнения диагноза проводится несколько анализов крови, обязательна рентгенограмма, иногда может потребоваться компьютерная томография челюстей и черепа. Здесь существенное значение имеет то, откуда начался рост шишки. На основании всего перечисленного и определяется метод лечения болезни.

Но стоит сказать, что консервативное лечение с помощью одних только лекарств эпулис на десне не устранит. В первую очередь, его удаляют хирургически. При этом важно не только удалить опухоль, но и устранить причину ее возникновения. Удаляют зубы при таком заболевании редко. Обычно это происходит на запущенных стадиях, когда болезнь делает зубы очень подвижными и затрагивает корни зубов, которые начинают оголяться, более чем наполовину.

Читайте по теме: почему зубы становятся подвижными? В ней вы найдете ответы на вопросы, как отличить естественную подвижность от патологической.

Хирургическое удаление опухоли

В большей части случаев проводят хирургическое удаление эпулиса. Причем задача стоит не только убрать его с десны, но и устранить участок зоны роста, чтобы предотвратить рецидив.

При операции применяют местную анестезию. Если опухоль большая (а такое бывает, если она расположена по всей десне, например, под травмирующим протезом), то операция проводится в несколько этапов под общим наркозом.

Удаление при помощи скальпеля производят следующим образом:

  • сначала десна разрезается на всю глубину мягких тканей. При этом разрез делают, отступая от границ новообразования на 2-3 миллиметра, то есть вместе с пораженной захватывается несколько миллиметров здоровой ткани надкостницы,
  • следом опухоль иссекается из десны, а в случае гигантоклеточного эпулиса, пораженные участки убирают вместе с размягченной костью, выскабливая до здоровых и твердых тканей. При этом обнаруживается участок, который сильно кровоточит – зона роста. Ее тоже обрабатывают, пока кровь не остановится, что свидетельствует о полном иссечении больных тканей,
  • после рана закрывается пропитанной йодоморфной марлей и при необходимости зашивается хирургической нитью,
  • стоящие рядом зубы удаляются крайне редко – если опухоль вызвала сильную их подвижность и оголила корни,
  • в дальнейшем рана закрывается стерильными повязками, которые меняются на 3-4 день после операции вплоть до заживления. Последующие перевязки делают каждые 2-3 дня.
лечение

На фото показаны зубы до и после удаления опухоли

Применение лазера при лечении болезни

Современные технологии позволяют провести удаление эпулиса лазером. Так же при местной анестезии вместо хирургических инструментов используется лазер, а иссеченное образование вынимается при помощи пинцета. Такой метод гарантирует хороший результат, так как одновременно с иссечением происходит прижигание кровоточащих сосудов и дезинфекция тканей. И десна, обработанная лазером, заживает быстрее, а иногда и без наложения швов.

Медикаментозный метод лечения опухоли

Надо сказать, что лекарственные препараты при лечении применяют после удаления новообразования в комплексе с одним из вышеперечисленных методов. Самостоятельно они не приносят должного результата, но в процессе заживления ранки применяются для нескольких целей:

  • стимуляция поврежденных тканей к быстрому восстановлению,
  • остановка роста клеток опухоли,
  • антисептические препараты поддерживают здоровье тканей, не позволяя патогенам размножаться,
  • оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

При разных формах эпулиса на десне после его удаления необходимо наблюдать за дальнейшим поведением участка десны, чтобы не допустить рецидива.

Народная медицина в помощь хирургу

полоскание

Полоскание отварами трав хорошее дополнение к основному лечению

Если на десне возникла опухоль, то народными рецептами здесь, к сожалению, не помочь – требуется хирургическое вмешательство. Но целебные отвары и настои трав станут хорошим дополнением к основному лечению. Период восстановления после проведенной операции можно сократить в несколько раз, если использовать для полоскания настои из таких лекарственных трав, как шалфей, ромашка, календула. Эти растения обладают ранозаживляющим и бактерицидным действием. Также для полосканий используются растворы соли или соды. Что выбрать с учетом особенностей операции, может посоветовать стоматолог. С ним обязательно нужно проконсультироваться по этому вопросу.

Важно! Неправильное полоскание может ухудшить состояние после операции, повредить заживающую ранку или вызвать ожоги. Полоскать сразу после операции нельзя, надо дождаться небольшого заживления.

Лечение доброкачественных новообразований у детей

прорезывание

При прорезывании зубов может возникнуть проблема

В период прорезывания как молочных, так и постоянных зубов у детей появление эпулиса закономерно. Обычно это связано с тем, что десна и слизистая оболочка травмируются. Прорезывание идет сложнее, если зубы ретинированные или дистопированные.

Чаще всего у детей наблюдают ангиоматозный тип опухоли, однако встречаются и другие виды. Течению болезни у детей свойственно изменение формы заболевания со временем, переход из одной в другую.

Как только вы заметили у ребенка первые признаки эпулиса, то затягивать с визитом к стоматологу не надо. Быстрое обращение к врачу и удаление новообразования предупредит дальнейший рост нездоровых тканей и снизит риск осложнений.

эпулис

При первых признаках эпулиса у ребенка следует обязательно обратиться к специалисту

При возникновении характерных признаков эпулиса в период смены зубов стандарт лечения предполагает иссечение новообразования из здоровых тканей с разрушением ростковой зоны. При незначительных изменениях костной ткани удаление опухоли можно проводить с помощью лазера. Все дети с диагнозом «эпулис» в обязательном порядке проходят обследование с помощью рентгена. Это нужно для того, чтобы определить объем хирургического вмешательства и степень поражения. В 15% случаев наблюдается повторное появление эпулиса на десне у ребенка.

Осложнения, которые могут возникнуть, если эпулис не лечить

К чему приводит эпулис на десне, если его не лечить? Если затянуть с обращением к врачу, то опухоль, разрастаясь, вовлекает в процесс разрушения и альвеолярный отросток. У таких больных развивается остеопороз костей, при котором прочность костей снижается.

эпулис

Опухоль может стать причиной смещения зубов

Зубы, которые находятся рядом с развивающимся эпулисом, становятся подвижными. Это объясняется рассасыванием кости у основания шишки. Если новообразование расположено между зубами или при большой величине опухоли, зубы смещаются в противоположную сторону.

Как правило, удаление нароста на десне у взрослых и у детей происходит без осложнений, однако в некоторых случаях это возможно. Но если по каким-то причинам осложнения возникают, то они проявляются в виде рецидива, кровотечения различной степени, появления гнойных образований в результате попадания различного рода бактерий, отечности.

Индикаторами эффективного лечения эпулиса становится полное удаление новообразования, возобновление жевательной функции и отсутствие повторного возвращения болезни. Прогноз при таком заболевании хороший. У пациентов разных возрастов повторное возникновение наблюдается в 15% случаях, при онкологическом течении – в 20%. Но даже при таком рецидиве быстрое обнаружение и извлечение опухоли дает положительный результат.

Профилактические мероприятия

чистка

Профессиональная чистка и гигиена поможет в профилактике проблемы

Предугадать появление эпулиса невозможно, но профилактические мероприятия позволяют избежать непрошеных гостей. Если эпулиса на деснах никогда не было, то поддержание здоровья полости рта будет лучшей первичной профилактикой. Необходимо своевременно удалять зубной камень и налет, по всем правилам ухаживать за полостью рта и зубами, вовремя лечить больные зубы. Важно исключить травмирующий фактор: если имеются протезы, то они должны быть качественными и подогнанными по индивидуальным параметрам.

Профилактика после операции состоит в том, чтобы не допустить повторного возникновения эпулиса. Нужно динамическое наблюдение у стоматолога, укрепление иммунитета и правильная гигиена полости рта. Если первые признаки болезни появились, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

В качестве средства профилактики необходимо внимательно следить за состоянием гормонального фона, так как одной из причин опухоли является гормональный дисбаланс.


  1. По материалам клиники хирургической стоматологии Московского медицинского стоматологического института.

фото, классификация, причины возникновения, методы лечения

Длинный перечень болезненных отклонений от нормального состояния пародонта содержит и те патологии, которые характеризуются опухолевидными образованиями.

Одним из таких заболеваний является эпулис на десне, часто встречающийся у людей всех возрастных категорий.

Эпулисом называют мягкотканую опухоль, появившуюся вблизи премоляров (малых коренных зубных единиц). По цвету, образование идентично оттенку тканей десны, однако может отличаться легкой синюшностью.

Содержание статьи

Признаки и особенности

Грибообразный эпулис бывает разных размеров. На запущенных стадиях развития, образование достигает до 30 мм в диаметре, и становится видимым при смехе или разговоре.

На вид эпулис напоминает ткани десны, которые разрастаются. Грибовидная форма образования имеет шляпку с наружной стороны десны и ножку для крепления к зубу. Детально рассмотреть эти особенности может исключительно врач.

При пальпации эпулиса стоматолог может наблюдать как твердую структуру образования, так и слишком мягкую.

Если заболевание сформировалось вследствие травматизма, на поверхности образования появляются язвенные поражения.

Виды

В зависимости от клинической картины, заболевание разделяют на несколько видов.

Фиброзный

Фиброзный эпулис отличается широким основанием и твердой консистенцией. По цвету образование практически идентично оттенку десенных тканей.

Кровоточивость не наблюдается. Опухоль увеличивается в размерах медленно и имеет округлую форму. Поверхность может быть как шероховатой и бугристой, так ровной и гладкой.

Образование формируется на вестибулярной поверхности десны вблизи премоляров.

Гигантоклеточный

Образование формируется на альвеолярном гребне. Болеют обычно люди преклонного возраста, преимущественно женщины.

Опухоль разрастается длительное время и достигает таких объемов, при которых симметричность лица теряет правильные формы. При пальпации наблюдается кровоточивость, сопровождающаяся болевыми ощущениями.

Зубные единицы вблизи пораженной области становятся шаткими. По цвету опухоль синюшная с коричневатым оттенком. Форма овальная или круглая с бугристой поверхностью. Образование имеет плотную и упругую консистенцию.

Ангиоматозный

Этот вид эпулиса содержит в своей структуре множество капилляров. Заболевание чаще возникает у детей и подростков. Опухоль разрастается на шейке костевидного органа ротовой полости.

На вид опухоль ярко-красная с шероховатой поверхностью и широким основанием. При надавливании наблюдается сильная кровоточивость. Опухоль быстро увеличивается в размерах и отличается плотностью и твердостью. После удаления часто возникает рецидив.

Акантоматозный

Данный вид встречается в стоматологической практике довольно редко и называется доброкачественной органоспецифической опухолью, локализующейся в челюстно-лицевой области мягких тканей.

Структура ткани опухоли практически не отличается от ткани эмали обособленного образования, из которого в эмбриогенезе формируется зуб (зубной зачаток). При прогрессивной патологии болезненные ощущения отсутствуют. После удаления возможен рецидивирующий рост.

Клинические формы

Заболевание имеет злокачественную и доброкачественную клиническую форму. По принадлежности к ним определенного случая, эпулис будет иметь характерные симптомы, свойственные новообразованию.

Доброкачественная

К признакам доброкачественной формы наддесневика (эпулиса) относятся:

  • медленное разрастание;
  • диаметр до 20 мм;
  • протекает безболезненно.

Злокачественная

Злокачественная форма заболевания характеризуется:

  • отечностью десен в поврежденной области;
  • интенсивным ростом;
  • болезненными ощущениями;
  • разрушением каналов корней зубных единиц, находящихся в зоне поражения;
  • расшатыванием рядом стоящих зубов с последующим смещением;
  • кровоточивостью десен во время гигиенических процедур с применением щетки и при пережевывании пищи.

Причины возникновения

Эпулис возникает вследствие гормонального дисбаланса в организме. Однако чаще болезнь формируется из-за систематических травм десен.

Они провоцируются в следующих случаях:

  • зубная пломба выступает и нависает над десной;
  • в ротовой полости имеется разрушенный зуб с острыми обломленными краями;
  • минерализованные отложения на поверхности зубов перешли в запущенную форму;
  • смыкание зубов происходит с отклонением от нормы;
  • зубной протез изготовлен с дефектом или длительно носился без коррекции;
  • ушиб мягких тканей ротовой полости;
  • поражения тканей, вызванные тепловыми факторами.

Важно отметить, что фиброзный и ангиоматозный наддесневик является следствием реакции тканей десны на регулярные раздражения слизистой оболочки во время хронического воспалительного процесса.

Диагностика

Чтобы правильно диагностировать заболевание стоматолог изучает область поражения визуально и с применением инструментов. Для выявления причины формирования заболевания применяется гистологический метод исследования биопсийного материала.

Также к обязательному способу диагностики относится исследование внутренней структуры патологического объекта, который проецируется при помощи рентгеновских лучей на особую пленку. Данный способ позволит определить степень поражения костной ткани воспалением.

Кроме этого, больному назначают сдачу крови на следующие анализы:

  • общий;
  • развернутый;
  • на полимеразную цепную реакцию.

Если по общему анализу уровень лейкоцитов завышен, а показатели гемоглобина упали, врач назначает повторное исследование на выявление злокачественных клеток.

Лечение

В современной медицине эпулис лечат лазерной методикой, посредством хирургического удаления, медикаментозно и народными средствами.

Хирургическое

Для удаления эпулиса на десне врач выполняет небольшой разрез и полностью вырезает образование вместе с надкостницей, после чего края ранки смыкаются. Раневой участок обрабатывается йодоформной пастой и накрывается стерильным лоскутом марли.

Соседние зубные единицы удаляются в редких случаях. В основном при повышенной шаткости или при значительном оголении корня. Если костная ткань подверглась поражению или случился рецидивирующий рост опухоли, стоматолог выполняет частичное обрезание пораженного участка.

Под воздействие такой резекции попадают костевидные органы и часть десны, покрывающая альвеолярный отросток. Такое лечение дает положительный результат. При неправильном проведении операции риск рецидива повышается.

Если новообразование имело большой размер, после удаления рану стягиваю швами для ускорения восстановления целостности тканей.

Удаление выполняют, применяя анестезию. В процессе операции очень важно выполнять все действия качественно и аккуратно, что гарантирует быстрое заживление раневого участка и отсутствие осложнений.

Об иссечении эпулиса смотрите в видеоматериале.

С применением лазера

При удалении эпулиса врачи часто прибегают к применению лазера в качестве скальпеля. При такой операции применяется инфильтрационная анестезия, блокирующая все нервные импульсы в том месте, куда был введен анестетик.

Если сказать иначе, этот метод обезболивания называют «заморозкой» и чаще всего используют в стоматологической практике.

Удаление патологического объекта выполняется откалиброванным лазером, с последующим изъятием опухоли при помощи пинцета.

Применение лазера гарантирует одновременную дезинфекцию и прижигание пораженного участка. Это позволяет существенно сократить период восстановления и снизить риск возможных осложнений.

Медикаментозное

Медикаментозный метод лечения эпулиса основывается на средствах, способных остановить рост опухолевых клеток, и стимулировать свойства тканей к быстрому восстановлению. В данный список можно включить следующие препараты:

  1. Траумель С ― многокомпонентный гомеопатический препарат. Применяется при воспалительных заболеваниях органов и тканей. Способствует восстановлению после посттравматических состояний. Препарат препятствует образованию грануляционных тканей. Препарат принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки перед едой.
  2. Димексид ― лекарственный препарат для наружного применения, обладающий обезболивающими, антисептическими и противовоспалительными свойствами.

    Средство способно улучшить метаболические процессы в очаге воспаления. Проникая в оболочку патологических клеток, повышает биологические мембраны. Под действием препарата опухоль перестает разрастаться. Стерильную салфетку смачивают в растворе димексида и прикладывают к пораженному участку на 20 минут.

  3. Хлоргексидин ― антисептик широкого спектра действия. Ведет активную борьбу с бактериями и вирусами, которые могут вызывать формирование новообразований. При эпулисе препарат назначается в виде спрея. Для борьбы с заболеванием хлоргексидином орошают ротовую полость 3—5 раз в день.
  4. Поликрезулен ― антисептическое средство с бактерицидным, фунгицидным, противопротозойным и гемостатическим действием. В стоматологии применяется при всех формах воспаления полости рта и при наличии трудно заживающих ран.

    Применяя препарат можно достичь эффекта прижигания тканей. Для лечения стерильный тампон смачивают в средстве, и прикладывают на патологический участок на 5 минут. Манипуляции проводятся не более 3 раз в неделю.

  5. Резорцин ― наружное антисептическое средство, применяемое при лечении мягких тканей. При эпулисе на десне, препарат назначается в виде мази, которой обрабатывается пораженная область. Компоненты резорцина прижигают патогенную ткань и оказывают усиленное действие, способствующее ее распаду.

Народные рецепты

Народные рецепты при лечении эпулиса применяются, как вспомогательная терапия, способствующая быстрому восстановлению поврежденных тканей ротовой полости. Полностью справится с недугом, травяными отварами и настоями невозможно.

Восстановительный период сократится в несколько раз, если выполнять лечебные полоскания. Стоматологи советуют применение нескольких рецептов.

Отвар календулы

Ингредиенты:

  • 15 гр. сухих цветков календулы;
  • 250 мл кипятка.

Приготовление: сухие ноготки измельчить в ладонях и залить кипятком в стеклянной посуде. Накрыть крышкой, укутать плотной тканью и дать настояться 1 час.

Применение: концентрированным остывшим настоем выполняют полоскания ротовой полости 4—5 раз в день.

Эффективность: антисептическое, заживляющее, противовоспалительное, обезболивающее воздействие.

Отвар из шалфея, эвкалипта и ромашки

Потребуется:

  • 10 гр. ромашки аптечной;
  • 10 гр. сухого шалфея;
  • 10 гр. эвкалипта;
  • 250 мл кипятка.

Приготовление: сухие травы соединить и залить крутым кипятком. Отвар настаивается сутки.

Применение: ротовую полость полощут отваром в утреннее и вечернее время, после гигиенических процедур.

Эффективность: бактерицидное, противогрибковое, противовоспалительное, заживляющее действие.

Раствор соды пищевой

Ингредиенты:

  • 1 ст. ложка пищевой соды;
  • 0,5 литра теплой кипяченой воды.

Приготовление: соду размешать в теплой воде до полного растворения.

Применение: выполнять интенсивные полоскания приготовленным раствором до 8 раз в день.

Эффективность: предупреждаются воспалительные процессы и образование гноя.

Раствор из йодированной пищевой соли

Потребуется:

  • 1 ст. ложка йодированной соли;
  • 0,5 литра теплой воды.

Приготовление: вещество растворяют в воде до полного исчезновения соляных кристаллов.

Применение: в ротовую полость набирают небольшое количество раствора и интенсивно полощут, делая акцент на пораженный участок. Процедуру повторяют 3—4 раза в день.

Эффективность: снимается отечностью, предупреждается распространение бактерий.

Патология во время беременности

Беременность женщины сопровождается существенной перестройкой всего организма. Этот период отличается гормональными сбоями, что является естественным процессом. Именно поэтому у будущей мамы может развиться такое заболевание, как эпулис на десне.

Первопричиной развития нередко служит травма десен. Однако в такой ситуации рост опухоли и развитие ее внутреннего строения происходит стремительно.

По этой причине отмечаются частые рецидивы. Причем во время вынашивания плода новообразования формируются интенсивно.

Проблема у детей

Детские стоматологи отмечают закономерность появления эпулиса у детей в период прорезывания зубов. В этой ситуации появление новообразования можно связать с травмой десны и слизистой оболочки. Чаще встречается ангиоматозный вид заболевания, однако редко диагностируют и иные разновидности.

При появлении первых признаков родители должны незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу. Это поможет предупредить дальнейший рост новообразования и распространение патогенных клеток на здоровые ткани. У женского пола заболевание возникает чаще.

Появление эпулиса в период полового созревания ― частое явление. Сбои у девушек происходят по причине неправильного приема гормональных препаратов.

У детей наблюдается переход заболевания из одной формы в другую. Обычно на первых этапах развитие недуга характеризуется гранулематозным видом, который при стремительном росте приобретает ангиоматозную, а впоследствии и фиброзную форму.

Случаи рецидивов составляют около 15%.

О применении стоматологического лазера для лечения эпулиса смотрите в видео.

Осложнения

Как правило, квалифицированные специалисты подходят к лечению заболевания с особой ответственностью, что позволяет избежать осложнений.
В исключительных случаях проявляется ряд последствий:

  • рецидив;
  • отечность мягких тканей после операции;
  • кровотечения;
  • эмпиема мягкой ткани вследствие инфицирования болезнетворными бактериями.

Пациентам настоятельно рекомендуется выполнять все рекомендации специалиста в послеоперационный период.

Не забывать о тщательной гигиене полости рта, что предотвратит риск попадания на раневой участок инфекции. Если возникли осложнения, затягивать с посещением стоматолога нежелательно.

Профилактика

Контролировать состояние зубных единиц и полости рта нужно регулярно. Это позволит снизить риск формирования эпулиса.

  • посещать специалиста с целью выполнения комплексных оздоровительных мероприятий, осуществляемых для профилактики различных стоматологических заболеваний.
  • избегать травмирования десен и мягких тканей ротовой полости.
  • посещать стоматолога 2 раза в год, что позволит распознать новообразование на ранних этапах развития и начать незамедлительное лечение.

Отзывы

Эпулис в медицине классифицируется, как опухолевое новообразование, но не нужно бояться этого заболевания. Малопривлекательный вид и эстетические изменения, пожалуй, самая большая проблема во время течения болезни.

Однако многим опухоль доставляет массу неудобств и плохо поддается медикаментозному лечению. Помимо информации в данной статье, читателям будет интересно узнать, как проводится операция и долго ли длится восстановительный период.

Какие препараты помогли уменьшить опухоль, или полностью от нее избавиться. Поделитесь своим опытом и впечатлениями в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

что это такое и как избавиться. Лечение дома.

Слышали что-нибудь про эпулис? Может быть, вам встречалось наименование эпулид или же наддесневик, а некоторым приходилось слышать про гигантоклеточную гранулему. Все это синонимы одного и того же явления, которое с виду совершенно безобидно и доставляет лишь эстетические неприятности, обнажаясь при улыбке. Но на самом деле аномалия таит в себе угрозу потери зубов, а также разрастания и развития злокачественной опухоли и даже рака десны. Редакция портала UltraSmile.ru решила подробно разобраться в том, что же это такое и как вовремя диагностировать опасность.

Что собой представляет эпулис

Эпулис – образование из мягких тканей. Это своеобразный нарост, который локализуется костной ткани и на слизистой, чаще всего на десне верхней челюсти в зоне улыбки, но редко встречается и на нижней. С виду явление напоминает обычную опухоль, которая может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Во втором случае симптомы ярко выражены и доставляют пациенту ощутимое беспокойство, а болезнь протекает стремительно.

Если опухоль злокачественная, то ее размер быстро увеличивается, человек испытывает боль, десна в области поврежденных тканей кровоточит. Зубы же, расположенные рядом начинают шататься. Доброкачественное новообразование не болит, имеет относительно небольшие размеры (не более 20 мм в диаметре), и нарушает лишь привлекательность улыбки – но эти признаки вовсе не избавляют вас от посещения стоматолога и лечения заболевания..

По каким еще признакам можно заподозрить, что у вас появился эпулис. Что нужно сделать первым делом – так это осмотреть поврежденный участок ткани, и обратить внимание на следующие параметры:

  • размеры: такое новообразование, как наддесневик может быть совсем маленьким, всего 4 миллиметра в диаметре или же достигать нескольких сантиметров,
  • форма: в большинстве случаев это заболевание по виду очень напоминает форму гриба, у которого есть ножка (она произрастает из десны) и шляпка – основное тело опухоли,
  • плотность: на ощупь опухоль может быть как твердой, так и достаточно мягкой, все зависит от того, какие клетки участвовали в ее формировании,
  • изменение цвета десны: тут он может быть любым – в некоторых случаях остается таким же, как и вся здоровая область слизистой, в других меняет окрас на темно-красный или даже на бурый.

Эпулис на десне: почему он появляется

Эпулис на десне, как видно на фото, выглядит малопривлекательно. И большинство людей, увидев подобное явление у себя во рту, пугаются и недоумевают: откуда и почему могло появиться нечто подобное.

Эпулис

В группу риска заполучить такую неприятность как эпулис чаще всего попадают женщины. Они всегда стремятся быть красивыми и нередко бесконтрольно прибегают к различным отбеливающим процедурам для зубов в домашних условиях, которые могут привести к нарушению целостности слизистого покрова. Также представительницы прекрасного пола в течение жизни подвержены частому изменению гормонального фона при беременности, грудном вскармливании, менопаузе, приеме противозачаточных препаратов, что также является фактором риска появления такой проблемы.

Как появляется новообразование на десне? Механизм его возникновения довольно прост – при постоянном воздействии на слизистую и ее травмировании нарушается структура тканей. Информация ниже будет полезна для тех, кто задумывается о том, каким же образом можно постоянно неблагоприятно воздействовать на слизистую. Читайте и постарайтесь исключить подобные факторы из своей жизни:

  • разрушенные зубы: помните, что зубы, пораженные кариесом и иными воспалительными процессами, очень быстро разрушаются. А если своевременно не заняться их лечением, то бактерии из кариозных полостей не только быстро распространяются во рту, но и сами обломки разрушенных зубов могут повреждать слизистую,
  • твердый камень и отложения на эмали: не забывайте, если не будете несколько раз в год приходить на профгигиену полости рта, то камень с зубов может перебираться и под десны, а бактерии на нем найдут отличный повод поселиться даже в самых минимально поврежденных участках,
  • пломбы, коронки, протезы: зубы вылечены – это отлично, но только следите за тем, чтобы подобные изделия были правильно установлены, не доставляли вам дискомфорта в процессе питания, не натирали участки полости рта,
  • травмы: самое элементарное, можно повредить десну термическим ожогом, употребив очень горячую пищу. Можно и просто прикусить ее,
  • неправильный прикус: чтобы определить, какой он у вас, для начала посетите ортодонта, при необходимости он назначит лечение, от которого постарайтесь не отказываться.

Нередко эпулид возникает и у детей. Это может стать следствием прорезывания молочных или постоянных зубов. А также настичь ребенка в пубертатный период, когда в организме происходит буйство гормонов и он становится подвержен воздействию негативных факторов..

А теперь речь пойдет о том, какие формы может принимать опухоль.

1. Фиброзная

Фиброзный эпулис является самым безопасным из всех существующих. Поврежденная десна при его появлении практически неотличима от остальной части слизистой. Сама опухоль достаточно плотная, чаще всего локализуется снаружи, то есть вестибулярно, заметна в зоне улыбки. Выглядит как маленький шарик или бугорок. Растет такое новообразование крайне медленно, капилляры на нем не кровоточат.

Фиброзный эпулис

2. Ангиоматозная

Это «мягкая» опухоль. Она вся пронизана кровеносными сосудами, поэтому часто имеет ярко выраженную окраску. При механическом воздействии из нее может сочиться кровь. Чаще всего такое новообразование возникает у детей в период появления первых постоянных зубов, в возрасте от 5 до 10 лет. Что характерно для нее, так это вероятность рецидивов после лечения.

Ангиоматозная форма эпулиса

3. Гигантоклеточная

Название пугает, правда? И правильно, ведь гигантоклеточная гранулема считается самым опасным видом заболевания, который грозит перерасти в злокачественную опухоль. Эпулис такого вида чаще всего встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Что беспокоит пациентов: быстрое увеличение и разрастание твердого и очень плотного на ощупь новообразования, его синюшный или темно-коричневый оттенок, боли при надавливании и при жевании, кровоточивость.

Гигантоклеточная форма эпулиса

4. Акантоматозная

Образуется на нижней челюсти и встречается в довольно редком числе клинических случаев, мягкая опухоль, не причиняет боли и дискомфорта. Считается доброкачественной, но это вовсе не означает, что такой вид заболевания не требует лечения, о котором и пойдет речь ниже.

Акантоматозная

Можно ли вылечить эпулис дома

Использовать средства народной медицины можно лишь в комплексе с лечением, назначенным доктором. Имейте в виду, если у вас эпулис на десне, то лечение дома и упование на «народную» терапию просто нецелесообразно, потому что при данной патологии без хирургии не обойтись никак.

Удаление эпулиса

Опухоль иссекают под местным наркозом, в случае больших размеров иногда применяют и общий наркоз. После на раневую поверхность накладывается обеззараживающий тампон. Потребуется наложить и швы, если образование было обширным и пришлось работать помимо надкостницы еще и с пораженной костью – это бывает при гигантоклеточной форме заболевания. В некоторых случаях, чтобы полностью устранить очаг воспаления специалисты удаляют и зубы, которые начали расшатываться вследствие болезни, здесь речь идет о подвижности третьей степени или оголении корней зубов более чем наполовину.

Для того, чтобы ускорить процесс заживления, после операции можно воспользоваться полосканиями полости рта ромашкой или шалфеем. Отеки и воспалительные процессы помогут блокировать солевые и содовые растворы.

Не забывайте, что эпулис довольно часто рецидивирует у тех пациентов, которые после излечения забывают об элементарных правилах гигиены, продолжают халатно относиться к травмирующим слизистую факторам. А чтобы вовремя заметить маленькое новообразование, два раза в год посещайте стоматолога, тогда оно доставит меньше беспокойств и эстетических проблем, и довольно быстро будет устранено при помощи лечебных мероприятий.


Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Эпулис десне: что это такое и как избавиться

Оцените статью:

Эпулис десне: что это такое и как избавиться Загрузка… болезни десен

Консультирующий специалист

Комментарии

причины и методы решения проблемы

Что такое эпулис: причины и методы решения проблемы

Своеобразный нарост, называемый эпулисом, может появиться на десне по ряду определенных причин. Подобные новообразования в стоматологии могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер, а потому при обнаружении нароста или язвы в полости рта крайне важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к соответствующему специалисту.

Фото эпулисаФото эпулиса

Причины появления эпулиса

В соответствии со статистикой, подобные новообразования на нижней или верхней челюсти у представительниц женского пола возникают значительно чаще, чем у мужчин. Данный феномен объясняется довольно просто: именно женщины придают особое значение своему внешнему виду, а потому часто прибегают к чрезмерно агрессивной чистке зубов с использованием сильнодействующих средств. В результате повреждения десны в комплексе с очень плохой гигиеной (когда больно проводить чистку) происходит обильное отложение зубного камня. Кроме того, женщины чаще сталкиваются со стрессом и нарушениями гормонального фона, что также может спровоцировать резкий рост эпулиса.

По мнению Д. Эдвордса, профессора отделения хирургической стоматологии эдинбургского университета, чаще всего подобные наросты у человека возникают в области малых коренных зубов нижней челюсти, так как в этой зоне находятся протоки слюнных желез. Нередко эпулис на десне возникает при наличии острых зубов, которые травмируют мягкие ткани. Среди других распространенных причин, провоцирующих появление открытых ран и последующий рост новообразований, выделяют следующие явления:

  • выраженные аномалии прикуса,
  • использование съемных протезов,
  • наличие пломб в прикорневой области.
Съемные зубные протезыСъемные зубные протезы

Визуальный осмотр позволяет специалисту обнаружить присутствие опухоли в ротовой полости пациента. Заболевание эпулис сопровождается образованием достаточно большого грибовидного нароста на ножке, которая уходит в ткани десны, в то время как «шляпка» остается над ее поверхностью.

Виды эпулиса

Согласно классификации МКБ-10, в настоящее время выделяют три основные разновидности эпулиса: ангиоматозный, доброкачественный фиброзный и гигантоклеточный нарост на альвеолярном участке десны.

  • ангиоматозное образование: характеризуется присутствием на десне разветвленной сосудистой сетки, а также слегка бугристой поверхностью неестественно насыщенного красного цвета с голубоватым оттенком. Нарост имеет довольно широкое основание и отличается мягкостью. Опухоль стремительно увеличивается в размерах и слегка кровоточит. Даже после хирургического удаления риск рецидива остается достаточно высоким. Обычно подобная форма эпулиса встречает в детском возрасте от 5 до 10 лет,
  • доброкачественный фиброзный (фиброматозный) эпулис: плотное новообразование округлой формы, которое не выделяется цветом на фоне десны. Широкое основание, как правило, находится в первых жевательных зубов. В данном случае не наблюдается кровоточивость десен, а сама опухоль растет довольно медленно, но может достигать внушительных размеров,
  • гигантоклеточный нарост на альвеолярном участке десны: обычно наблюдается у представителей старшего возраста – от 40 до 60 лет и старше. Это образование имеет неровную поверхность насыщенного багрового или коричневого цвета. Отмечается незначительная кровоточивость, а также болезненность при механическом воздействии. В отличие от вышеописанных форм, гигантоклеточный эпулис может формироваться не только на поверхности десны, но даже в челюстной кости.

Появление наростов у ребенка

Особенно часто эпулис первой формы встречается у детей. К тому же у девочек данное заболевание наблюдается значительно чаще. Чаще всего новообразование возникает в период прорезывания молочных зубов. Если у ребенка появился подозрительный нарост на десне, следует максимально оперативно обратиться к стоматологу.

В подростковом возрасте данное явление нередко возникает, как правило, из-за травмы. Другой не менее распространенной причиной является изменение гормонального фона организма во время полового созревания. Примечателен и тот факт, что у детей нередко одна форма болезни постепенно перетекает в другую. Так, к примеру, гранулематозный эпулис со временем может перерасти в ангиоматозный, а затем и в фиброзный.

Фото эпулиса у ребенкаФото эпулиса у ребенка

Эпулис также может появиться при беременности. В данном случае нарост стремительно увеличивается в размерах, благодаря гормональной перестройки организма, которая к тому же является основной причиной развития болезни. В подобной ситуации важно своевременно обратиться за профессиональной помощью.

Методы лечения

Как лечить эпулис? Оптимальным методом в данном случае будет иссечение опухоли и окружающих ее тканей, вплоть до удаления части надкостницы, челюстной кости и даже зубов, вовлеченных в процесс роста эпулиса. После удаления нароста специалист проводит полную санацию здоровых тканей полости рта.

Для подобной операции может использоваться хирургический или лазерный скальпель. Выбор последнего дает возможность в разы сократить длительность операции и реабилитационного периода, а также предупредить развития осложнений, которые довольно часто встречаются после хирургического вмешательства: выделение гнойных масс непосредственно из открытой раны и близлежащих тканей, кровотечения. Здесь следует сразу отметить, что цена лечения лазером будет очевидно выше, чем стоимость проведения традиционной операции.

Удаление эпулисаУдаление эпулиса

«Мне вот недавно довелось лично столкнуться с эпулисом на десне, ситуация не из приятных. Честно сказать, я даже не сразу поняла, что это у меня во рту. Со временем опухоль выросла до приличных размеров, и тут уже мне стало по-настоящему страшно. Во время осмотра и изучения истории болезни доктор обнадежила, сказав, что нарост не затронул зубы, так что удалять их не придется. Очень боялась операции, но все прошло благополучно. Мне провели удаление опухоли лазером под местным наркозом, а после несколько дней полоскала рот обычным содовым раствором. Рана быстро зажила и теперь совсем не беспокоит».

Ксения В., 32 года, г. Санкт-Петербург, из переписки на форуме.

Для обеспечения полной безболезненности во время проведения операции может применяться инфильтрационная анестезия или общий наркоз

Меры профилактики и возможные осложнения

Чем может быть опасен эпулис и к чему приводит запущенная форма заболевания? При возникновении характерного нароста возникает риск деформации челюсти и асимметрии лица, но это далеко не самое страшное. В отдельных случаях нарост начинает сильно гноиться и при этом увеличиваться в размерах. Таким образом, безобидное, на первый взгляд, новообразование может перерасти в раковую опухоль. Чтобы предупредить возникновение эпулиса на десне, достаточно следовать несложным правилам:

  • поддерживать должный уровень гигиены полости рта,
  • по возможности избегать повреждений зубов и мягких тканей.
Гигиена зубовГигиена зубов

Независимо от причин, повлекших за собой образование выраженного нароста на десне, необходимо как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью к специалисту. Своевременное решение проблемы позволит предупредить развитие более серьезных последствий для вашего здоровья.


  1. По данным Всемирной организации здравоохранения.
  2. МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра.

 

Предлагаем почитать:

Эпулис на десне: причины появления, осложнения, лечение, фото

В стоматологии существует целая группа заболеваний, связанных с появлением в ротовой полости наростов. Среди них выделяется эпулис – новообразование на десне, которое формируется из альвеолярного отростка. Несмотря на его относительную доброкачественность, у человека возникают проблемы с жеванием и глотанием пищи, становится менее внятной речь. Шишка в таком месте легко и часто травмируется, кровоточит и может стать причиной развития серьезной инфекции. Необходимо не только удалять образование, но и выяснять, почему оно образовалось.

*{visibility:hidden}]]>

Тест на риск пародонтита

Тест на риск пародонтита

Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?

Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?

Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?

Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?

Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?

Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?

Застревает ли еда под десной?

Застревает ли еда под десной?

Шатаются ли у вас зубы?

Шатаются ли у вас зубы?

Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?

Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?

Образуется ли у вас зубной камень?

Образуется ли у вас зубной камень?

Используете вы ирригатор и зубную нить?

Используете вы ирригатор и зубную нить?

Делаете ли вы проф гигиену полости рта?

Делаете ли вы проф гигиену полости рта?

Присутствует ли неприятный запах изо рта?

Присутствует ли неприятный запах изо рта?

Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Эпулис на десне фотоЭпулис на десне фотоЭпулис на десне фото

Признаки эпулиса на десне

В повседневном обиходе это заболевание чаще называют наддесневиком из-за его расположения прямо над слизистой между зубами. По общей классификации – это опухоль, которая формируется из клеток эпителия десен. Новообразование внешне напоминает небольшую шишку или сосочек, может иметь ножку и крепиться ею в межзубный промежуток. Основная зона роста – область жевательных зубов нижней челюсти, в более редких случаях оно появляется на верхней половине.

Выделяется несколько видов эпулиса на десне и каждый имеет свои характерные признаки:

  1. Фиброзный: наиболее распространенная форма болезни. Шишка полностью совпадает цветом с самой слизистой и не имеет тонкого основания, поэтому выглядит как уплотнение у шейки зуба. Развивается медленно, не болит и не кровоточит при прикосновении. Если она достигает больших размеров, возникает проблема с жеванием и плотным смыканием челюсти.
  2. Ангиоматозный: этот вид опухоли имеет целую сеть мельчайших капилляров. Они придают ему красный или синюшный оттенок. Внешне такой эпулис на десне покрыт бугорками и выглядит весьма неэстично. Его легко зацепить зубной щеткой или протезом, поэтому часто возникает небольшое кровотечение.
  3. Гигантоклеточный: эта форма всегда вызывает у стоматологов тревогу из-за способности разрушать корни зубов и склонности к озлокачествлению. Имеет неприятный бурый кровяной цвет, и отвечает болью на прикосновение. Чаще встречается у пациентов старше 40 лет и требует постоянного наблюдения.

Иногда выявляют эпулис на деснах, который разрастается на основе костной ткани. Это акантоматозная форма заболевания, более известная как амелобластома. Она встречается у детей младшего возраста и мешает выходу коренного зуба. Нарост не дает боли, но влияет на чистоту речи у малыша.

Симптомы эпулиса во рту

Каждый вид этого стоматологического заболевания отличается внешне. Новообразование растет достаточно медленно, поэтому большинство пациентов не сразу замечают уплотнение возле зуба. Оно может выступать только с одной стороны или сразу с обеих. Основные симптомы эпулиса на деснах:

  • На слизистой ближе к шейке зуба появляется мягкая выпуклость розового или темно-вишневого цвета.
  • Шишка имеет размеры от 3 мм до нескольких сантиметров, заполняет собой пространство во рту.
  • Человек ощущает, что языку не хватает свободного места.
  • Иногда наблюдается внешняя асимметрия лица и выпячивание щеки наружу.
  • Появляются кровотечения после чистки зубов, принятия пищи или прикусывания.

Любой эпулис, фото которого напоминает бесформенный нарост в ротовой полости, внешне выглядит как деформация десны изнутри. Если процесс сильно запущен, человек может ощущать шатание жевательных зубов. При постоянных травмах протезом или щеткой в ранки попадают бактерии. Поэтому заболевание часто осложняется воспалением и появлением гнойника, кисты и отмирания пульпы.

Причины образования эпулиса на деснах

В 80% случаев новообразование возникает из-за постоянного повреждения слизистой. Это частая проблема при ношении протезов, металлических брекетов и других выравнивающих конструкций. Иногда альвеолярный промежуток натирается острием сломанного зуба или краем неправильно установленной пломбы. Эпителий на одном участке сильно раздражается и клетки начинают расти более активно.

Кроме частых травм ротовой полости к появлению эпулиса приводят следующие особенности и патологии:

  • различные всплески и сбои в работе эндокринной системы, обострение сахарного диабета или менопауза;
  • беременность и послеродовой период;
  • ослабление иммунитета на фоне хронических болезней носоглотки, эндокринной системы.

У детей разрастание слизистой практически всегда начинается в период смены молочных зубов. В это время детский организм уязвим для воспалений и осложнений. На ситуацию влияет неправильный прикус и необходимость носить брекеты для его выравнивания.

Возможные осложнения

Когда мягкие ткани десны начинают активно разрастаться, у человека формируется постоянное чувство инородного тела за щекой или под языком. Это приносит дискомфорт, поселяется неуверенность и нежелание улыбаться, чтобы окружающие не заметили дефекта. Чем больше опухоль занимает места, тем более выраженными становятся нарушения речи. Особенно опасна такая тенденция для детей: даже опытный логопед не сможет правильно поставить звуки. Кроме того, пациенты сталкиваются с такими сложностями:

  • боль при прикусывании образования;
  • инфицирование грибками и патогенной микрофлорой из носоглотки;
  • неспособность тщательно пережевывать еду, что приводит к гастритам и несварению желудка.

Более серьезные проблемы со здоровьем могут возникнуть при появлении гигантоклеточного типа эпулиса на деснах. Он наиболее подвержен перерождению в опасную опухоль. Необходимо обязательно показаться специалисту, если на поверхности шишки появились черные вкрапления и точки, начала болеть челюсть и ощущается неприятный гнойный привкус во рту.

Как убрать эпулис с десны

Единственный вариант полностью избавиться от неприятной опухоли – удалить ее хирургическим путем. В легких случаях это проводит стоматолог под местным наркозом. Если затронута кость или существует риск выявления злокачественных клеток, эту серьезную операцию должен делать челюстно-лицевой хирург. При гигантоклеточной форме дополнительно убирают все ткани, которые соприкасались с новообразованием.

Не стоит запускать эпулис, лечение которого на самом начальном этапе можно провести быстро и легко для человека. Дантист аккуратно уберет маленькую шишку с помощью лазера или жидкого азота. Такие вмешательства очень щадящие и практически не повреждают слизистую вокруг. После них десна быстро восстанавливается и заживает. Для ускорения к ране прикладывают компрессы с мазью Солкосерил или Левомеколь. Последняя имеет в составе небольшое содержание антибиотика, поэтому защищает швы от инфицирования.

Весь реабилитационный период больному рекомендуется обрабатывать прооперированные участки перекисью водорода, после чего выполаскивать рот антисептиками типа Хлоргексидина, Мирамистина или Хлорофиллипта. В тяжелых ситуациях с нагноением не обойтись без курса антибиотиков:

  • Бисептола;
  • Амоксициллина;
  • Азитромицина.

К сожалению, эпулис на десне может снова появиться через некоторое время. В качестве профилактики стоматологи рекомендуют избегать любых травм, беречь слизистую от переохлаждений и ожогов. Необходимо обязательно посещать специалиста каждые 6-8 месяцев, чтобы вовремя заметить образование шишки и удалить ее без последствий.

определение, виды, фото и способы лечения

Среди множества стоматологических патологий есть те, которые характеризуются как опухоли. Именно к такой группе относится эпулис.

Это опухолевое, в основном доброкачественное новообразование на десне.

Основными местами его локализации являются альвеолярные отростки в области коренных единиц (премоляров) и само тело челюсти (чаще нижней).

Что это такое

Для патологии характерно быстрое развитие (особенно у детей и беременных). При отсутствии своевременной терапии, охватывает всю коронку, влияя на симметрию лица и общий вид.

Существует несколько его разновидностей, различающихся между собой цветом, размером, консистенцией и формой. Заболеванию в одинаковой степени подвержены дети и взрослые.

Признаки

Обычно данный нарост не доставляет человеку болевых ощущений, но он причиняет существенный дискомфорт и нарушает эстетичность, т.к. заметен при разговоре и улыбке. В случае, когда образование запущено или перешло в злокачественное состояние, специфика симптоматики усиливается (все признаки ухудшают общее состояние, они неприятны и довольно болезненны).

Внешний его вид определяется следующими параметрами:

  • Формой – ее сопоставляют с грибом, поскольку у образования отчетливо различается ножка (участок, которым он прикрепляется к десне) и тело (похоже на грибную шляпку).
  • Размером – всегда зависит от морфологической и клинической формы, и может варьировать от 2-3 мм (его почти не видно) до нескольких сантиметров.
  • Цветом – зависит от разновидности нароста. Так, фиброзный идентичен по окрасу с десной, гигантоклеточная – буро-коричневая или синюшная, ангиоматозный – бывает от ярко-красного до темно-красного. Если его часто травмировать пломбой, зубами, протезными кламмерами, его поверхность сильно изъявляется и изменяет окрас.
  • Консистенцией – в зависимости от вида клеток, которые послужили источником его роста, плотность бывает разной: мягкой или твердой.

На рентгеновском снимке отчетливо видно, что у его основания имеется несколько отличная от общей консистенция. На этом же изображении рассматривается изменение состояния кости: в области нароста она разряжена.

Виды

Исходя из морфологической и клинической выраженности, различают 4 вида разрастания тканей. Каждому присвоен отдельный код (номер) по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).

Фиброзный

Формируется из фиброзной десневой ткани с вложенными в нее костными поперечными включениями. Образуется только с вестибулярной стороны первых моляров или премоляров.

По цвету нарост совершенно неотличим от десны, при этом по форме бывает овальным или круглым с плотной консистенцией. Первоначально его поверхность ровная, но по мере его роста она обретает бугристость. Увеличиваясь, может через межзубные промежутки переходить на обратную сторону зубов.

Из всех видов разрастаний, фиброматозный имеет благоприятный прогноз лечения, растет медленно, не переходит в злокачественное состояние, безболезненный и не проявляет кровоточивости.

Гигантоклеточный

Образуется из остеогенных клеток и располагается всегда на альвеолярном гребне, закрывая постепенно собой коронки. Опухоль плотная, достаточно упругая, округлая, буро-коричневого цвета, растет медленно, но ее разрастания могут достигать объемов, нарушающих симметричность лица.

В единичных случаях проявляет болезненность, а при пальпации дает непродолжительное кровотечение. В зоне ее присутствия зубы расшатываются.

Различают 2 ее вида:

  1. Центральная – развивается из челюстной кости.
  2. Периферическая – возникает из мягких десневых тканей.

Патология в основном развивается у людей старшего возраста (после 40 лет), причем, чаще диагностируется у женщин.

Ангиоматозный

Представляет собой скопление в фиброзной ткани тучных клеток и кровеносных воспаленных сосудов с очень тонкими стенками. Основная причина его появления – частое травмирование слизистой. Локализуется около зубной шейки и может образовываться на любой челюсти.

Имеет совершенно гладкую или немного бугристую поверхность, красный цвет, мягкую консистенцию, развивается быстро и вызывает сильную кровоточивость даже от незначительного его травмирования. После удаления присутствует большая вероятность его повторного образования.

Разрастание тканей чаще наблюдается у детей, подростков и женщин в период беременности.

Акантоматозный

Самый редкий вид, который еще называется «периферическая амелобластома мягких тканей». Это безболезненное доброкачественное образование, появляется из зубных зачатков нижней челюсти. Оно появляется на поверхности десны в виде роговых жемчужин. После удаления наросту свойственен рецидивирующий рост (повторный).

Клинические формы

Поскольку эпулис классифицируется к новообразованиям, то различаются 2 его формы: доброкачественную и злокачественную. В зависимости от того, к какой форме он принадлежит, нарост проявляет характерные симптомы, свойственные этим опухолям.

Доброкачественная

Характеризуется отсутствием боли, очень медленным и незаметным для человека развитием. Его рост происходит на фоне отсутствия или сглаженности симптомов, за исключением жалобы на испорченную эстетику.

Локализуется обычно спереди от одного из первых премоляров нижней челюсти. От типичных доброкачественных образований различается многокамерным внутренним строением. Ее максимальный размер в диаметре не превышает 2-2,5 см.

Злокачественная

Отличается быстрым развитием и выраженными симптомами. Само разрастание очень болезненно при жевании и дотрагивании, а боль может отдавать в висок. На нем отчетливо видны точечные белесые очаги. Патология сопровождается:

  • присутствием отечности десны в месте, где растет эпулис;
  • расшатыванием и сильным смещением единиц, прилегающих к опухоли;
  • поражением дентальных корневых тканей расположенных рядом зубов;
  • кровоточивостью, развивающимся при приеме пищи и гигиенической процедуре;
  • появлением трещин и язв;
  • развитием высокой чувствительности.

Рецидивы злокачественной опухоли наблюдаются в 20% случаев. В единичных случаях при запущенности состояния отмечались летальные исходы.

Совет: любой вид новообразования важно выявить своевременно. На начальной стадии заболевание лечится быстро и результативно.

Причины возникновения

Этиология появления эпулиса изучена не полностью. К его образованию может привести гормональный сбой или перестройка, происходящая в организме (например, при беременности). Но среди основных факторов его развития специалисты называют регулярное травмирование слизистой и тканей десны.

Его могут провоцировать следующие факторы:

  • выступающая или свисающая над десной пломба;
  • массивные отложения камня;
  • заостренные края разрушенных единиц;
  • аномальный прикус;
  • ошибка при производстве ортодонтических изделий и длительное пользование ими без корректировки;
  • травмирование мягких тканей;
  • плохая гигиена;
  • ожоги слизистой (термические или химические).

Отдельно надо отметить, что 2 вида нароста – ангиоматозный и фиброзный – развиваются как ответ на хроническое воспаление при регулярном повреждении десны. Гигантоклеточный способен появляться самопроизвольно из кости или мягких тканей челюсти.

Диагностика

Точный диагноз выставляется на основании полного осмотра специалистом, изучения им данных гистологического и инструментального обследования. Эпулис важно правильно дифференцировать от похожих на него состояний:

  • гипертрофического гингивита;
  • ложного эпулиса;
  • полипа десен или пульпы;
  • остеобластокластомы.

Обязательным видом исследования также является рентгенография. Она позволяет точно определить степень втянутости в патологический процесс кости.

Пациенту назначаются анализы крови: на ПЦР, общий и биохимический. Если по их результатам обнаружится повышенный показатель лейкоцитов на фоне пониженного гемоглобина, назначается еще одно обследование на присутствие раковых клеток.

Терапия

Для борьбы с патологией применяются хирургический, лазерный (как новейший хирургический метод), медикаментозный способы и народная медицина как дополняющее основную терапию средство.

Хирургическое

Проводится при значительном разрастании опухоли посредством полного ее удаления. Операция подразумевает ее рассечение, и проходит в несколько этапов:

  1. Введение анестезии (в зависимости от клиники эпулиса, делается местное или общее обезболивание).
  2. Как только подействует анестетик, врач, отступив от ножки нароста 1-2 мм, надрезает вокруг него мягкие ткани десны на всю их глубину, захватывая надкостницу.
  3. Лоскут по всей окружности отслаивают.
  4. Если заболевание затронуло костную ткань, проводится препарирование пораженной области до здоровых тканей.
  5. Раневая поверхность прочищается, промывается антисептическим раствором и покрывается тампоном, пропитанным йодоформным составом.
  6. Если область поражения обширная, ее края стягиваются швами.

Расположенные рядом зубы вырываются только при их подвижности (при III степени) или при оголении их корней на 2/3 длины.

Применение лазера

Во многих крупных стоматологических центрах при вмешательствах подобного типа в качестве хирургического инструмента применяется лазер. Во время операции пациенту делается инфильтрационный наркоз.

Использование этого метода выгодно тем, что лазер одновременно устраняет (прижигает) опухоль и дезинфицирует пораженный ею участок. В результате значительно сокращается реабилитационный период, а послеоперационные осложнения сводятся до минимума.

Вот так с помощью лазера происходит удаление эпулиса на десне:

Медикаментозное

Терапия включает прием препаратов, останавливающих рост эпулиса и приводящие к регенерации его тканей. В перечне назначаемых медикаментов присутствуют:

  1. «Траумель S» — гомеопатическое средство, имеющее выраженные регенерирующие и гемостатические действия.

    Оно прекрасно восстанавливает ослабленные окислительные процессы во всех тканях, замедляет формирование грануляций. Может приниматься таблетками или каплями в дозировке: 1 таб./10 кап. трижды в день курсом в 10-14 дней.

  2. «Димексид» — противовоспалительный, антигистаминный, обезболивающий, антисептический лекарственный препарат. Его активные компоненты, проникая в клетки, оказывают фибринолитический эффект, что позволяет сдержать рост опухоли. Назначается аппликациями: накладываются на 20 мин. на патогенную область 4-6 раз/сутки.
  3. «Мирамистин» — спрей, проявляющий свою антисептическую активность на бактерии и вирусы, вызвавших заболевание. Для достижения эффекта орошается рот до 4 раз в течение дня.
  4. «Ваготил» — имеет выраженное склерозирующее воздействие за счет устранения (прижигания) пораженных тканей. Во время лечения формируется повязка, которая смачивается препаратом и накладывается на проблемный участок на 3-5 мин. Важно: процедуру допустимо проводить не больше 3-х раз за неделю.
  5. «Резорцин» — антисептик, обладает сильным противомикробным, ранозаживляющим, регенерирующим, противовоспалительным, противосеборейным действиями. Его применение способно привести к полному удалению нароста.

    Для лечения используется мазь 5-10%, которой покрывается пораженная ткань дважды в день.

Важно: все перечисленные медикаменты можно использовать в лечении только после их назначения стоматологом. Самолечение в данном случае недопустимо.

Народные рецепты

Полноценно лечение с применением только народных рецептов невозможно. Они могут совместно с медицинскими средствами ускорить выздоровление во время реабилитационного периода.

Все рецепты основаны на применении полосканий отварами, приготовленных из различных лекарственных трав и средств:

  • Календулы: 2 ст. л. высушенного растения залить 1 ст. кипятка, настаивать до остывания, процедить и полоскать рот до 4 раз в день. Растение оказывает хороший противовоспалительный, ранозаживляющий и антисептический эффект.

    Календулу можно заменить другими, не менее эффективными растениями: шалфеем, эвкалиптом, ромашкой. Отвар из них готовится аналогично.

  • Пищевой соды: 1 ч. л. растворяется в 1 ст. теплой чистой воды. Полоскания ею предупреждают дальнейшее распространение нагноения, инфекции и воспаления. Такой результат достигается за счет того, что сода обладает сильным дезинфицирующим, антисептическим и легким обезболивающим эффектом.
  • Соли: в стакане горячей воды растворить 1 ч. л. соли, но использовать можно только после остывания раствора (6-8 раз в день). Она хорошо снимает отечность, препятствует распространению бактерий.

Все используемые настои должны быть комнатной температуры, поскольку горячие могут привести к ожогу тканей, а холодные – к их переохлаждению.

Перед тем, как начать использовать в лечении то или иное средство, надо уточнить у врача, насколько его использование показано в данном случае.

У детей

Детский возраст – это тот период, когда патология обнаруживает себя и развивается очень быстро. Такое стремительное ее развитие обусловлено высокой степенью травматичности детской слизистой и десны.

Нарост обычно диагностируется в период появления молочных зубов, когда дети, тянет в рот окружающие их предметы, повреждают десны. Защитная функция организма в это время сформирована не полностью, и на месте травмирования начинает развиваться опухоль. Чаще выявляется ангиоматозная разновидность эпулиса.

Второй «опасный» период, когда присутствует высокая вероятность разрастания тканей – это подростковый период, а точнее, гормональная перестройка организма при половом созревании. Подобное нарушение может встречаться и у девушек, неправильно принимающих гормональные препараты.

Для детского возраста характерно перетекание одного вида опухоли в другой. Так, заболевание может начаться с гранулематозной разновидности, перейти в ангиоматозный, а затем в фиброзный. У детей присутствует высокий процент рецидивирования состояния – около 15% случаев.

Важно: родителям при его обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это нужно для предотвращения его разрастания и дальнейшего распространения.

Во время беременности

При вынашивании малыша организм женщины претерпевает перемены. Изменение гормонального фона и его всплески в этот период считаются нормальным явлением. Но с этим процессом связывается появление эпулиса.

Первопричиной его формирования также является хроническая травма, но в данной ситуации рост самого нароста и процессы, протекающие в нем, ускоряются. Имеются данные, что после родов при нормализации показателя гормонов, разрастание тканей значительно замедляется.

Осложнения

Операция по удалению опухоли обычно проходит без осложнений. Но в единичных случаях отмечаются:

  • повторное ее появление;
  • послеоперационная отечность;
  • кровотечение;
  • нагноение в тканях из-за попадания в них болезнетворных микроорганизмов.

Избежать развития подобных осложнений поможет строгое выполнение врачебных рекомендаций, прием назначенных препаратов и гигиена полости рта.

Профилактика

Поскольку гормональные изменения в организме как причину патологии исключить практически невозможно, профилактические мероприятия сводятся к своевременной и систематической санации рта.

Санация – это совокупность стоматологических мероприятий, проводимых с целью устранения имеющихся проблем: удаление налета и камня, некачественных пломб, лечение выявленных заболеваний.

В санацию входит и ортодонтическая коррекция прикуса, т. к. неправильное положение зубов также травмирует слизистую.

Регулярное посещение стоматолога позволит вовремя обнаружить и устранить причинные факторы травм, а значит и одну из основных причин появления эпулиса. Немаловажную роль играет укрепление иммунной системы. При сильном иммунитете вероятность развития острого воспаления минимальная.

Эпулис не относится к опасным заболеваниям, но он доставляет немало дискомфорта человеку. Раннее его выявление и купирование предотвращает проявление негативных ощущений, боли и осложнений.

Отзывы

Эпулис на десне хоть и является разновидностью опухоли, бояться его появления не стоит. Лечение любого его клинического состояния имеет положительный исход при своевременно проведенном лечении.

Поделиться опытом лечения разрастания тканей, эффективностью действия препаратов и методик лечения, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *