Особо опасные инфекции. Перечень. Карантинные инфекции. ООИ в РФ. Фото
Особо опасные инфекции. Перечень. Карантинные инфекции. ООИ в РФ. ФотоОсобо опасные инфекции (ООИ) — высокозаразные заболевания, которые появляются внезапно и быстро распространяются, охватывая в кратчайшие сроки большую массу населения. ООИ протекают с тяжелой клиникой и характеризуются высоким процентом летальности.
Сегодня понятием «особо опасные инфекции» пользуются только в странах СНГ. В других странах мира под этим понятием подразумеваются инфекционные заболевания, которые представляют чрезвычайную опасность для здоровья в международном масштабе. В перечень особо опасных инфекций Всемирной Организации Здравоохранения включено в настоящее время более 100 заболеваний. Определен перечень карантинных инфекций.
Группы и перечень особо опасных инфекций
Карантинные инфекции
На карантинные инфекции (конвенционные) распространяются международные санитарные соглашения (конвенций — от лат. conventio — договор, соглашение). Соглашения представляют собой документ, включающий в себя перечень мероприятий по организации строгого государственного карантина. Соглашение ограничивает передвижение больных. Нередко для карантинных мероприятий государство привлекает военные силы.
Перечень карантинных инфекций
- полиомиелит,
- чума (легочная форма),
- холера,
- натуральная оспа,
- желтая лихорадка,
- лихорадка Эбола и Марбург,
- грипп (новый подтип),
- острый респираторный синдром (ТОРС) или Sars.
Рис. 1. Объявление карантина в очаге заболевания.
Несмотря на то, что натуральная оспа считается побежденным заболеванием на Земле, она включена в перечень особо опасных инфекций, так как возбудитель этого заболевания может быть сохранен в некоторых странах в арсенале биологического оружия.
Перечень особо опасных инфекций, подлежащие международному надзору
- сыпной и возвратный тифы,
- грипп (новые подтипы),
- полиомиелит,
- малярия,
- холера,
- чума (легочная форма),
- желтая и гемморагические лихорадки (Ласса, Марбург, Эбола, Западного Нила).
Перечень особо опасных инфекций, подлежащих региональному (национальному) надзору
- СПИД,
- сибирская язва, сап,
- мелиоидоз,
- туляремия,
- бруцеллез,
- риккетсиоз,
- орнитоз,
- арбовирусные инфекции,
- ботулизм,
- гистоплазмоз,
- бластомикозы,
- менингококковая инфекция,
- лихорадка денге и Рифт-Валли.
Перечень особо опасных инфекций в России
- чума,
- холера,
- натуральная оспа,
- желтая лихорадка,
- сибирская язва,
- туляремия.
Микробиологическое подтверждение инфекционного заболевания является самым важным фактором в борьбе с особо опасными заболеваниями, так как именно от него зависит качество противоэпидемических мероприятий и адекватность лечения.
Особо опасные инфекции и биологическое оружие
Особо опасные инфекции составляют основу биологического оружия. Они способны в короткое время поразить огромную массу людей. Основу бактериологического оружия составляют бактерии и их токсины.
Бактерии, вызывающие чуму, холеру, сибирскую язву и ботулизм, и их токсины используются как основа биологического оружия.
Признанным обеспечивать защиту населения РФ от биологического оружия является Научно-исследовательский институт микробиологии Министерства обороны.
Рис. 2. На фото знак биологического оружия — ядерного, биологического и химического.
к содержанию ↑Особо опасные инфекции в России
Чума
Чума — особо опасная инфекция. Относится к группе острых инфекционных зоонозных трансмиссивных заболеваний. Около 2 тыс. человек ежегодно заражается чумой. Из них большая часть умирает. Большинство случаев заражения отмечается в северных регионах Китая и странах Центральной Азии.
Возбудитель заболевания (Yersinia pestis) представляет собой биполярную неподвижную коккобациллу. Она имеет нежную капсулу и никогда не образует спор. Способность образовывать капсулу и антифагоцитарную слизь не позволяет макрофагам и лейкоцитам активно бороться с возбудителем, в результате чего он быстро размножается в органах и тканях человека и животного, распространяясь с током крови и по лимфатическим путям и далее по всему организму.
Рис. 3. На фото возбудители чумы. Флюоросцентная микроскопия (слева) и компьютерная визуализация возбудителя (справа).
Легко восприимчивы к чумной палочке грызуны: тарбаганы, сурки, песчанки, суслики, крысы и домовые мыши. Из животных — верблюды, кошки, лисицы, зайцы, ежи и др.
Основной путь передачи возбудителей — через укусы блох (трансмиссивный путь).
Заражение происходит через укус насекомого и втирание его фекалий и содержимого кишечника при срыгивании в процессе питания.
Рис. 4. На фото малый тушканчик — переносчик заболевания чумой в Средней Азии (слева) и черная крыса — переносчик не только чумы, но и лептоспироза, лейшманиоза, сальмонеллеза, трихинеллеза и др. (справа).
Рис. 5. На фото признаки чумы у грызунов: увеличенные лимфоузлы и множественные кровоизлияния под кожей.
Рис. 6. На фото момент укуса блохи.
Инфекция может попасть в организм человека при работе с больными животными: убой, снятие и разделка шкуры (контактный путь). Возбудители могут попасть в организм человека с зараженными продуктами питания, в результате их недостаточной термической обработки. Особо опасны больные легочной формой чумы. Инфекция от них распространяется воздушно-капельным путем.
Возбудители чумы через поврежденные кожные покровы и далее по лимфатическим путям проникают в лимфатические узлы, которые воспаляются и образуют конгломераты, (бубоны).
Рис. 7. На фото пораженные шейные лимфоузлы (бубоны). Множественные кровоизлияния кожных покровов.
Проникновение возбудителя в кровяное русло и его массивное размножение приводит к развитию бактериального сепсиса (септическая форма чумы).
От больного с легочной формой чумы инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Бактерии попадают в альвеолы и вызывают тяжелую пневмонию (легочная форма чумы).
В ответ на массивное размножение бактерий организм больного вырабатывает огромное число медиаторов воспаления. Развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром), при котором поражаются все внутренние органы. Особую опасность для организма представляют кровоизлияния в мышцу сердца и надпочечники. Развившийся инфекционно-токсический шок становится причиной гибели больного.
Рис. 8. На фото септическая форма чумы — последствия ДВС-синдрома
Основой диагностики чумы является быстрое обнаружение чумной палочки. Вначале проводится бактериоскопия мазков. Далее выделяется культура возбудителя, которой заражаются подопытные животные.
Лечение чумы стало значительно эффективнее с появлением современных антибактериальных препаратов. Смертность от чумы с этого времени снизилась до 70%.
Больные с подозрением на чуму срочно госпитализируются. Контактные лица проходят антибактериальное лечение и вакцинацию.
Подробно о заболевании и его профилактике читайте статьи:
«Чума — острое инфекционное особо опасное заболевание»,
«Профилактика особо опасных инфекций».
Холера
Холера — особо опасная инфекция. Заболевание относится к группе острых кишечных инфекций. Возбудитель холеры холерный вибрион (Vibrio cholerae 01). Существует 2 биотипа вибрионов серогруппы 01, отличающихся друг от друга по биохимическим характеристикам: классический (Vibrio cholerae biovar cholerae) и Эль-Тор (Vibrio cholerae biovar eltor).
Рис. 9а. На фото возбудитель холеры — холерный вибрион (компьютерная визуализация).
Носители холерного вибриона и больные холерой являются резервуаром и источником инфекции. Самыми опасными для заражения являются первые дни заболевания.
Вода – основной путь передачи инфекции. Инфекция так же распространяется с грязными руками через предметы быта больного и пищевые продукты. Переносчиками инфекции могут стать мухи.
Рис. 9б. Вода – основной путь передачи инфекции.
Возбудители холеры попадают в желудочно-кишечный тракт, где, не выдерживая его кислого содержимого, массово гибнут. Если желудочная секреция снижена и рН >5,5, вибрионы быстро проникают в тонкий кишечник и прикрепляются к клеткам слизистой оболочки, при этом не вызывая воспаления. При гибели бактерий, выделяется экзотоксин, приводящий к гиперсекреции клетками слизистой оболочки кишечника солей и воды.
Основные симптомы холеры связаны с обезвоживанием. К этому приводит обильный (понос). Стул водянистого характера, не имеет запаха, со следами слущенного кишечного эпителия в виде «рисового отвара».
Рис. 10. На фото холера — крайняя степень обезвоживания.
Результат простой микроскопии испражнений помогает установить предварительный диагноз уже в первые часы заболевания. Методика посева биологического материала на питательные среды является классическим методом определения возбудителя заболевания. Ускоренные методики диагностики холеры только подтверждают результаты основного метода диагностики.
Лечение холеры направлено на восполнение потерянной в результате заболевания жидкости и минералов и борьбу с возбудителем.
Основу профилактики заболевания составляют мероприятия по предупреждению распространения инфекции и попадания возбудителей в питьевую воду.
Рис. 11а. Одно из первых лечебных мероприятий – организация внутривенного введения растворов для восполнения потерянной в результате заболевания жидкости и минералов.
Подробно о заболевании и его профилактике читай статьи:
«Холера и холерный вибрион»,»Профилактика особо опасных инфекций».
Сибирская язва
Возбудитель сибирской язвы — бактерия Bacillus anthracis (род Bacillaeceae) обладает способностью к спорообразованию. Эта особенность позволяет ей десятилетия выживать в почве и в выдубленной коже от больных животных.
Рис. 11б. На фото возбудитель сибирской язвы — бактерия Bacillus anthracis (род Bacillaeceae) слева и возбудитель в спорообразном состоянии (справа).
Человек заражается сибирской язвой от домашних травоядных животных – овец, крупного и мелкого рогатого скота, коней, верблюдов, ослов, оленей и свиней. Бактерии выделяются во внешнюю среду с мочой, слюной, калом, молоком и выделениями из ран.
После смерти обсемененными бактериями остаются все органы животного, включая кожу, мех, шерсть и даже кости.
Рис. 12. На фото сибирская язва у коровы.
Существует множество путей заражения сибирской язвой, но самым распространенным считается контактный путь.
Различают четыре клинических формы заболевания:
- кожная форма (95 – 97% случаев),
- легочная форма,
- кишечная форма (самая редкая, составляет 1%),
- септическая форма.
Кожная форма сибирской язвы (карбункулезная) является самой распространенной.
Рис. 13. На фото сибирская язва, карбункул на лице (слева) и сибиреязвенный конъюнктивит (справа).
Методика посева биологического материала на питательные среды является классическим методом определения возбудителя сибирской язвой. Результаты получаются через 36 – 48 часов. Результат простой микроскопии помогает установить предварительный диагноз.
Лечение сибирской язвы направлено на борьбу с возбудителем, устранение проявлений всех звеньев патологического процесса и повышение защитных сил организма больного.
Профилактика заболевания проводится в тесном контакте с ветеринарной службой.
Рис. 14. Туши и шкуры больных животных сжигаются, а территория дезинфицируется.
Сибирская язва за последние пять лет зарегистрирована в Северо-Кавказском, Южном и Сибирском федеральных областях РФ. Всего заболело 40 человек. Это количество превысило число больных, выявленных за предыдущие пять лет, на 43%. Споры сибирской язвы сохраняются в некоторых странах мира в арсенале биологического оружия.
Подробно о заболевании и его профилактике читай статьи:
«Сибирская язва: все от возбудителя и симптомов заболевания до профилактики»,
«Профилактика особо опасных инфекций».
Натуральная оспа
Натуральная оспа — особо опасная инфекция из группы антропонозов. Одна из самых заразных вирусных инфекций на планете. Ее второе название черная оспа (Variola vera). Болеют только люди. Натуральную оспу вызывают два вида вирусов, но только один из них — Variola major является особо опасным, так как вызывает заболевание, летальность (смертность) от которого достигает 40 — 90%.
Вирусы передаются от больного воздушно-капельным путем. При контакте с больным или его вещами вирусы проникают через кожу. Плод поражается от больной матери (трансплацентарный путь).
Рис. 15. На фото вирус натуральной оспы (компьютерная визуализация).
Выжившие после оспы люди частично или полностью теряют зрение, а на коже на местах многочисленных язв остаются рубцы.
1977 год знаменателен тем, что на планете Земля, а точнее в Сомалийском городе Марка, был зарегистрирован последний больной с натуральной оспой. А в декабре этого же года этот факт был подтвержден Всемирной организацией здравоохранения.
Несмотря на то, что натуральная оспа считается побежденным заболеванием на Земле, она включена в перечень особо опасных инфекций, так как возбудитель этого заболевания может быть сохранен в некоторых странах в арсенале биологического оружия. Сегодня вирус черной оспы храниться только в бактериологических лабораториях России и США.
Рис. 16. На фото черная оспа. Язвы на коже появляются в результате поражения и гибели росткового слоя эпидермиса. Деструкция и последующее нагноение приводит к формированию многочисленных пузырьков с гноем, заживающих рубцами.
Рис. 17. На фото черная оспа. Видны многочисленные язвочки на коже, покрытые корочками.
Желтая лихорадка
Желтая лихорадка внесена в перечень особо опасных инфекций в России из-за опасности завоза инфекции из-за рубежа. Заболевание входит в группу острых геморрагических трансмиссивных заболеваний вирусной природы. Широко распространено в Африке (до 90% случаев) и Южной Америке. Переносчиками вирусов являются комары. Желтая лихорадка входит в группу карантинных инфекций. После заболевания остается стойкий пожизненный иммунитет. Вакцинирование населения является важнейшим компонентом профилактики заболевания.
Рис. 18. На фото вирус желтой лихорадки (компьютерная визуализация).
Рис. 19. На фото комар Aedes aegypti. Является переносчиком лихорадки населенных пунктов, которая является причиной самых многочисленных вспышек и эпидемий.
Рис. 20. Лихорадка джунглей передается комарами от больных обезьян.
Рис. 21а. На фото желтая лихорадка. На третий день заболевания у больного желтеют склеры.
Рис. 21б. На фото желтая лихорадка. У больных на третий день заболевания желтеют склеры, слизистая оболочка полости рта и кожные покровы.
Рис. 22. На фото желтая лихорадка. Течение заболевания разнообразное — от умеренного лихорадочного до тяжелого, протекающего с тяжелым гепатитом и геморрагической лихорадкой.
Рис. 23. Перед выездом в страны, где распространено заболевание, необходимо сделать прививку.
Туляремия
Туляремия — особо опасная инфекция. Заболевание входит в группу острых зоонозных инфекций, которые имеют природную очаговость.
Болезнь вызывается мелкой бактерией Francisella tularensis, грамм отрицательной палочкой. Возбудители туляремии устойчивы к низкой температуре и высокой влажности.
Рис. 24. На фото возбудители туляремии — Francisella tularensis под микроскопом (слева) и компьютерная визуализация возбудителей (справа).
В природе палочки туляремии поражают зайцев, кроликов, водяных крыс, мышей полевок. При контакте с больным животным инфекция передается человеку. Источником инфекции могут стать зараженные пищевые продукты и вода. Возбудители могут попасть при вдыхании инфицированной пыли, которая образуется при обмолке зерновых продуктов. Инфекцию переносят слепни, клещи и комары.
Туляремия является высокозаразным заболеванием.
Рис. 25. На фото носители возбудителей туляремии.
Болезнь протекает в виде бубонной, кишечной, легочной и септической форм. Чаще всего поражаются лимфоузлы подмышечной, паховой и бедренных областях.
Палочки туляремии высокочувствительны к антибиотикам группы аминогликозидов и тетрациклина. Нагноившиеся лимфоузлы вскрываются хирургическим путем.
Рис. 26. На фото туляремия. Поражение кожи на месте укуса грызуна (слева) и бубонная форма туляремии (справа).
Мероприятия по эпидемическому надзору за заболеванием направлены на предупреждение заноса и распространение инфекции. Своевременно выявленные природные очаги заболевания среди животных и проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий предупредят заболевания среди людей.
Особо опасные инфекции представляют исключительную эпидемическую опасность. Меры по профилактике и распространению этих заболеваний закреплены в Международных медико-санитарных правилах, которые были приняты на 22-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения ВОЗ 26 июля 1969 года.
Подробно о профилактике туляремии читай статью
«Туляремия — особо опасная инфекция».
Особо опасные инфекции (ООИ) — высокозаразные заболевания. Они в кратчайшие сроки способны поразить большую массу населения. Среди них выделены карантинные инфекции, на которые распространяются международные санитарные соглашения.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Особо опасные инфекции»Самое популярноеПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Статьи раздела «Особо опасные инфекции» Новые статьи Популярные статьи Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 НаверхОсобо опасные инфекции для Российской Федерации
Особо опасными инфекциями называются заболевания инфекционной природы, представляющие чрезвычайную эпидемическую опасность для окружающих.
Особо опасные инфекции появляются внезапно, распространяются молниеносно, охватывая значительную часть населения в кратчайшие сроки. Такие инфекции протекают с ярко-выраженной клинической картиной, как правило, имеют тяжелое течение и высокую летальность.
На сегодняшний день Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в список особо опасных инфекций включено более 100 заболеваний.
Также установлен перечень карантинных инфекций: полиомиелит, чума (легочная форма), холера, желтая лихорадка, натуральная оспа, лихорадка Эбола и Марбург, грипп (новый подтип), острый респираторный синдром (ТАРС).
В странах с жарким климатом распространены особо опасные инфекционные заболевания, такие как холера, лихорадки Денге, Зика, желтая лихорадка, чума, малярия и ряд других. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются завезенные случаи заболеваний малярией, тропическими гельминтозами.
Ежегодно около 10-13 млн. российских граждан выезжает за рубеж для целей туризма и около 1 млн. граждан в командировки, деловые поездки. В нашу страну въезжает более 3,5 млн. иностранцев с туристическими и деловыми целями, в том числе, из стран с неустойчивой эпидемиологической обстановкой.
Перечень особо опасных инфекций для России:
-
Чума
-
Холера
-
Натуральная оспа
-
Желтая лихорадка
-
Сибирская язва
-
Туляремия
|
Общие признаки особо опасных инфекций: |
-
Повышение температуры тела до 40
-
Озноб, резкая головная боль
-
Покраснение лица
-
Тошнота, рвота, боли в животе
-
Сыпь, кровоизлияния
-
Кровотечения из внутренних органов
-
Увеличение лимфоузлов.
Чума – острое заразное заболевание |
Заражение происходит через кожу либо в результате укуса блохи, либо при попадании палочек чумы в ранку при нарушении кожных покровов (разделка туш инфицированного животного, снятие шкуры). Наиболее частая форма чумы при заражении через кожу – бубонная. В этом случае возбудитель задерживается в ближайшем от места укуса лимфатическом узле, этот узел воспаляется, становится заметным, болезненным. Припухлость лимфатического узла называется бубоном.
Для предохранения себя от заражения чумой необходимо:
-
Не располагаться на отдых вблизи нор грызунов
-
Избегать контакта с больными, особенно остролихорадящими людьми
-
При повышении температуры тела или увеличении лимфатических узлов немедленно обратиться к врачу.
Туляремия – основные источники инфекции для человека – водяные крысы, ондатры, зайцы, полевки, домовая мышь. |
Заражение происходит при контакте с инфицированными грызунами (отлов, разделка туш, снятие шкурок) и водой, загрязненной выделениями грызунов. Возбудитель попадает в кровь человека через незащищенную кожу рук. На сельскохозяйственных работах — во время уборки урожая, при употреблении продуктов питания, к которым прикасались больные туляремией мыши, при употреблении в пищу недожаренного мяса. При употреблении загрязненной воды из открытых водоемов (например, в колодец могли попасть больные животные).При укусах кровососущими членистоногими (комары, слепни, клещи).
Как защититься?
1 – вакцинация. Проводится по эпидемическим показаниям.
2 – борьба с грызунами; защита продуктов питания при хранении; использование защитной одежды.
Источник инфекции – больные животные. Больные люди не заразны.
Сибирская язва — острое инфекционное заболевание с преимущественно контактным механизмом передачи возбудителя инфекции, сопровождающееся лихорадкой и развитием специфического поражения кожи в виде серозно-геморрагического воспаления с некрозом, отека. |
Заболеваемость носит преимущественно профессиональный характер, единичные и групповые случаи регистрируются в сельской местности в летне-осенний период, но возможны в любое время года.
Источник инфекции — больные или павшие от сибирской язвы сельскохозяйственные животные. Инфекция передается через микротравмы, употребление продуктов, не прошедших термическую обработку, воздушно-пылевым путем, а также при укусах насекомыми (слепни).
Как защититься?
1. Специфическая профилактика по эпидемическим показаниям.
2. Вакцинация домашних животных.
3. Соблюдение правил захоронения павших животных и устройства скотомогильников;
4. Соблюдение правил техники безопасности при работе со скотом и животноводческим сырьем.
5. Мясо, молоко больных животных подлежат уничтожению, а шкуры, шерсть, щетины обеззараживаются.
6. Лица, подвергшиеся риску заражения подлежат медицинскому наблюдению в течение 2 недель. Им проводится экстренная химиопрофилактика.
7. При подозрении на заболевание — экстренная госпитализация.
8. В помещении, где находился больной, проводится заключительная дезинфекция.
Холера – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением тонкого кишечника, с развитием поноса и рвоты. В результате развивается сильнейшее обезвоживание, влекущее за собой нарушение работы сердца, почек, печени. В случае неоказания медицинской помощи больному, смерть наступает в течение нескольких часов. |
Заражение происходит через воду, пищевые продукты, предметы, руки, загрязненные холерными вибрионами.
Для предохранения себя и окружающих от заражения холерой необходимо:
-
Перед выездом в страны, неблагополучные по холере пройти вакцинацию.
-
Строго должны соблюдаться правила личной гигиены – мытье рук.
- Пищевые продукты должны быть защищены от мух.
-
При появлении диареи – своевременно обратиться к врачу.
Натуральная оспа. Несмотря на прекращение передачи вируса от оспы от человека человеку и незначительную вероятность возврата оспы за счет инфицирования, например, в лаборатории, или в случае биотерроризма, информация об этой инфекции должна циркулировать в обществе. |
Возбудитель инфекции передается контактным, воздушно-капельным путем, от здоровых носителей, способен сохранять жизнеспособность на одежде и постельном белье.
Симптомы: общая интоксикация, характерные высыпания, покрывающие кожу и слизистые. Больные, перенесшие оспу частичную или полную потерю зрения и практически во всех случаях оставшимися после язв рубцами.
1. Вакцинация против оспы
2. Не посещать места массового скопления людей, не заходить в помещения, где находятся остролихорадящие люди.
3. Немедленно обратиться к врачу при появлении недомогания, общей слабости, болей в горле, при повышении температуры.
Желтая лихорадка – это острое вирусное заболевание, передающееся комарами и характеризующееся тяжелыми изменениями со стороны крови, высокой температурой тела, поражением печени и почек. |
При молниеносно протекающей форме болезни больной умирает через 3—4 дня.
Осложнения заболевания — гангрена конечностей, мягких тканей; сепсис (в случае присоединения вторичной инфекции).
Как защититься?
1. При выезде в страны, неблагополучные по заболеваниям желтой лихорадкой, сделать прививку, защищающую от заболевания в течение 10 лет. Вакцинация проводится за 30 дней до планируемой поездки
2. Предохранять себя от укусов комаров, защищать места отдыха сетками, плотной закрывать окна и двери.
Выезжая в страны, потенциально опасные по вероятности инфицирования особо опасными инфекциями, заранее уточняйте у туроператоров, в территориальных отделах Роспотребнадзора об эпидемической ситуации в месте, куда планируется поездка, обратитесь к врачу с целью проведения вакцинации перед выездом. |
Находясь на отдыхе, избегайте посещения болотистых местностей, лесов и парков с густой растительностью. В случае, если нет возможности избежать посещения – наденьте одежду, исключающую возможность укусов насекомых – с длинными рукавами, брюки, головной убор.
Как предотвратить укусы насекомых:
-
Существует 2 основных пути профилактики укусов насекомых – репелленты и настороженность (избегание укусов).
-
В помещениях должны быть сетки на окнах и дверях, если сеток нет – окна должны быть закрыты. Желательно наличие кондиционера.
-
Репеллент наносить на кожу каждые 3-4 часа в период между сумерками и рассветом.
-
Если комары проникают в помещение, над кроватями должна быть сетка, заправленная под матрас, убедиться, что сетка не порвана и под ней нет комаров.
-
В помещениях, предназначенных для сна использовать аэрозоли и специальные спирали
-
Одежда должна быть закрытая.
В случае появления признаков инфекционного заболевания (недомогание, жар, головная боль), обнаружения следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений — немедленно обратиться к врачу.
Перечень особо опасных инфекций воз. Лекция (для медработников) Особо опасные инфекции. Классификация особо опасных инфекций
Последние:- Применение настойки пчелиной огневки Лечение огневкой
- Свойства и применение эфирного масла мирры Применение в медицине
- Сбор лекарственных трав Полезны ли травы в пакетиках
- Ставить свечи асд. Как применять свечи АСД? Как применять суппозитории
- Каким должен быть стул в норме и о чём говорят его изменения Язва двенадцатиперстной кишки
Особо опасные инфекции
Особо опасные инфекции (ООИ) — высокозаразные заболевания, которые появляются внезапно и быстро распространяются, охватывая в кратчайшие сроки большую массу населения. ООИ протекают с тяжелой клиникой и характеризуются высоким процентом летальности.
На данный момент под понятием «особо опасные инфекции» подразумеваются инфекционные заболевания, представляющие чрезвычайную опасность для здоровья в международном масштабе. В перечень особо опасных инфекций Всемирной Организации Здравоохранения включено в настоящее время более 100 заболеваний. Определен перечень карантинных инфекций.
Перечень карантинных инфекций
- полиомиелит
- чума (легочная форма)
- холера
- натуральная оспа
- желтая лихорадка
- лихорадка Эбола и Марбург
- грипп (новый подтип)
- острый респираторный синдром (ТОРС) или Sars.
Перечень особо опасных инфекций, подлежащие международному надзору
- сыпной и возвратный тифы
- грипп (новые подтипы)
- полиомиелит
- малярия
- холера
- чума (легочная форма)
- желтая и гемморагические лихорадки (Ласса, Марбург, Эбола, Западного Нила).
Особо опасные инфекции
Чума
Чума — острое инфекционное заболевание, относящееся к группе зоонозов. Источником инфекции являются грызуны (крысы, суслики, песчанки и др.) и больной человек. Заболевание протекает в формах бубонной, септической (редко) и легочной. Наиболее опасна легочная форма чумы. Возбудитель инфекции — чумная палочка, устойчивая во внешней среде, хорошо переносящая низкие температуры.
Различают два типа природных очагов чумы: очаги «дикой», или степной, чумы и очаги крысиной, городской или портовой, чумы.
Пути передачи чумы связаны с наличием насекомых (блох и др.) – трансмиссивный. При легочной форме чумы инфекция передается воздушно-капельным путем (при вдыхании капелек мокроты больного человека, содержащей возбудителя чумы).
Симптомы чумы проявляются внезапно через три дня после заражения, при этом наблюдается сильная интоксикация всего организма. На фоне сильного озноба быстро повышается температура до 38—39 “С, появляется сильная головная боль, гиперемия лица, язык покрывается белым налетом. В более тяжелых случаях развиваются бред галлюцинаторного порядка, синюшность и заостренность черт лица с появлением на нем выражения страдания, иногда ужаса. Довольно часто при любой форме чумы наблюдаются многообразные кожные явления: геморрагическое высыпание, пустулезная сыпь и др.
При бубонной форме чумы, возникающей, как правило, при укусе зараженных блох, кардинальным симптомом является бубон, представляющий собой воспаление лимфатических узлов.
Развитие вторичной септической формы чумы у больного с бубонной формой также может сопровождаться многочисленными осложнениями неспецифического характера.
Первичная легочная форма представляет наиболее опасную в эпидемическом отношении и очень тяжелую клиническую форму болезни. Начало ее внезапное: быстро повышается температура тела, появляются кашель и обильное выделение мокроты, которая затем становится кровавой. В разгар болезни характерными симптомами являются общее угнетение, а затем возбужденно-бредовое состояние, высокая температура, наличие признаков пневмонии, рвота с примесью крови, синюшность, одышка. Пульс учащается и становится нитевидным. Общее состояние резко ухудшается, силы больного угасают. Болезнь продолжается 3—5 дней и без лечения заканчивается смертью.
Лечение. Лечение всех форм чумы производится с применением антибиотиков. Назначаются стрептомицин, террамицин и другие антибиотики в отдельности или в сочетании с сульфаниламидами.
Профилактика. В природных очагах проводятся наблюдения за численностью грызунов и переносчиков, обследование их, дератизация в наиболее угрожаемых районах, обследование и вакцинация здорового населения.
Вакцинация осуществляется сухой живой вакциной подкожно или накожно. Развитие иммунитета начинается с 5—7-го дня после однократного введения вакцины.
Холера
Холера — острая кишечная инфекция, отличающаяся тяжестью клинического течения, высокой летальностью и способностью в короткие сроки принести большое количество жертв. Возбудитель холеры — холерный вибрион, имеющий изогнутую форму в виде запятой и обладающий большой подвижностью. Последние случаи вспышки холеры связаны с новым типом возбудителя — вибрионом Эль-Тор.
Самым опасным путем распространения холеры является водный путь. Это связано с тем, что холерный вибрион может сохраняться в воде на протяжении нескольких месяцев. Холере также свойствен и фекально-оральный механизм передачи.
Инкубационный период холеры составляет от нескольких часов до пяти дней. Она может протекать бессимптомно. Возможны случаи, когда в результате тяжелейших форм заболевания холерой люди умирают в первые дни и даже часы болезни. Диагноз ставится с применением лабораторных методов.
Основные симптомы холеры: внезапный водянистый профузный понос с плавающими хлопьями, напоминающий рисовый отвар, переходящий со временем в кашицеобразный, а затем и в жидкий стул, обильная рвота, уменьшение мочеотделения вследствие потери жидкости, приводящие к состоянию, при котором падает артериальное давление, пульс становится слабым, появляется сильнейшая одышка, синюшность кожных покровов, тонические судороги мышц конечностей. Черты лица больного заостряются, глаза и щеки запавшие, язык и слизистая оболочка рта сухие, голос сиплый, температура тела снижена, кожа холодная на ощупь.
Лечение: массивное внутривенное введение специальных солевых растворов для восполнения потери солей и жидкости у больных. Назначают прием антибиотиков (тетрациклина).
Меры борьбы и профилактика с холерой. Для ликвидации очагов заболевания проводится комплекс противоэпидемических мероприятий: путем так называемых «подворных обходов» выявляются больные, производится изоляция лиц, находившихся в контакте с ними; осуществляются провизорная госпитализация всех больных кишечными инфекциями, дезинфекция очагов, контроль за доброкачественностью воды, пищевых продуктов и их обезвреживание и др. При возникновении реальной опасности распространения холеры как крайнюю меру применяют карантин.
При угрозе заболевания, а также на территориях, где отмечены случаи холеры, проводят иммунизацию населения убитой холерной вакциной подкожно. Иммунитет к холере непродолжителен и недостаточно высокой напряженности, в связи с этим через шесть месяцев проводят ревакцинацию путем однократного введения вакцины в дозе 1 мл.
Сибирская язва
Сибирская язва — типичная зоонозная инфекция. Возбудитель заболевания — толстая неподвижная палочка (бацилла) — имеет капсулу и спору. Споры сибирской язвы сохраняются в почве до 50 лет.
Источник инфекции — домашние животные, крупный рогатый скот, овцы, лошади. Больные животные выделяют возбудителя с мочой и испражнениями.
Пути распространения сибирской язвы разнообразны: контактный, пищевой, трансмиссивный (через укусы кровососущих насекомых — слепня и мухи-жигалки).
Инкубационный период заболевания короткий (2—3 дня). По клиническим формам различают кожную, желудочно-кишечную и легочную сибирскую язву.
При кожной форме сибирской язвы сначала образуется пятно, затем папула, везикула, пустула и язва. Болезнь протекает тяжело и в отдельных случаях заканчивается смертельным исходом.
При желудочно-кишечной форме преобладающими симптомами являются внезапное начало, быстрый подъем температуры тела до 39—40 °С, острые, режущие боли в животе, кровавая рвота с желчью, кровавый понос Обычно болезнь продолжается 3—4 дня и чаще всего заканчивается смертью.
Легочная форма имеет еще более тяжелое течение. Для нее характерны высокая температура тела, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, сильный кашель с выделением кровавой мокроты. Через 2—3 дня больные погибают.
Лечение. Наиболее успешным является раннее применение специфической противосибиреязвенной сыворотки в сочетании с антибиотиками. При уходе за больными необходимо соблюдать меры личной предосторожности — работать в резиновых перчатках.
Профилактика язвы включает в себя выявление больных животных с назначением карантина, дезинфекцию меховой одежды при подозрении на заражение, проведение иммунизации по эпидемическим показателям.
Натуральная оспа
Это инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи заразного начала. Возбудитель оспы — вирус «телец Пашена — Морозова», обладающий относительно большой стойкостью во внешней среде. Источник инфекции — больной человек в течение всего периода болезни. Больной является заразным в течение 30—40 дней, до полного отпадения оспенных корочек. Заражение возможно через одежду и предметы обихода, с которыми соприкасался больной.
Клиническое течение оспы начинается с инкубационного периода, длящегося 12—15 дней.
Возможны три формы натуральной оспы:
- легкая форма — вариолоид или оспа без сыпи;
- натуральная оспа обычного типа и сливная оспа
- тяжелая геморрагическая форма, протекающая при явлениях кровоизлияний в элементы сыпи, вследствие чего последние становятся багрово-синими («черная оспа»).
Легкая форма оспы характеризуется отсутствием сыпи. Общие поражения выражены слабо.
Натуральная оспа обычного типа начинается внезапно с резкого озноба, подъема температуры тела до 39—40 °С, головной боли и резких болей в области крестца и поясницы. Иногда это сопровождается появлением на коже сыпи в виде красных или красно-багровых пятен, узелков. Сыпь локализирована в области внутренней поверхности бедер и нижней части живота, а также в области грудных мышц и верхней внутренней части плеча. Сыпь пропадает через 2—3 дня.
В этот же период снижается температура, самочувствие больного улучшается. После чего появляется оспенная сыпь, которая покрывает все тело и слизистую оболочку носоглотки. В первый момент сыпь имеет характер бледно-розовых плотных пятен, на вершине которых образуется пузырек (пустула). Содержимое пузырька постепенно мутнеет и нагнаивается. В период нагноения больной ощущает подъем температуры и острую боль.
Геморрагическая форма оспы (пурпура) протекает тяжело и часто заканчивается смертью через 3—4 дня после начала заболевания.
Лечение основывается на применении специфического гамма-глобулина. Лечение всех форм оспы начинается с немедленной изоляции больного в боксе или отдельной палате.
Профилактика оспы заключается в поголовной вакцинации детей начиная со второго года жизни и последующих ревакцинациях. В результате этого случаи заболевания оспы практически не встречаются.
При возникновении заболеваний натуральной оспой проводят ревакцинацию населения. Лиц, находившихся в контакте с больным, изолируют на 14 суток в больницу или в развертываемый для этого временный стационар.
Жёлтая лихорадка
Желтая лихорадка внесена в перечень особо опасных инфекций в Беларусии из-за опасности завоза инфекции из-за рубежа. Заболевание входит в группу острых геморрагических трансмиссивных заболеваний вирусной природы. Широко распространено в Африке (до 90% случаев) и Южной Америке. Переносчиками вирусов являются комары. Желтая лихорадка входит в группу карантинных инфекций. После заболевания остается стойкий пожизненный иммунитет. Вакцинирование населения является важнейшим компонентом профилактики заболевания.
Инкубационный период – 6 дней. Заболевание характеризуется острым началом, лихорадкой, тяжёлой интоксикацией, тромбогеморрогическим синдромом, поражение печени и почек.
Около половины, у которых развивается тяжёлая форма болезни, умирает. Специфического лечения желтой лихорадки не существует.
Вакцинация против желтой лихорадки осуществляется вакцинами, сертифицированным ВОЗ. Иммунитет после вакцинации вырабатывается через 10 дней. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста.
Прививки против желтой лихорадки в Республике Беларусь проводятся централизованно на базе 19 районной поликлиники г. Минска.(проспект Независимости, 119; контактный телефон 267-07-22. Вакцинация проводится после предъявления справки установленного образца, выданной врачом организации здравоохранения по месту жительства гражданина, об отсутствии противопоказаний к вакцинации.
Список стран, эндемичных по желтой лихорадке
Ангола | Либерия |
Аргентина | Мали |
Бенин | Мавритания |
Боливия | Нигерия |
Буркина Фасо | Панама |
Бурунди | Парагвай |
Венесуэла | Перу |
Гамбия | Руанда |
Габон | Сенегал |
Гайана | Сьера-Леоне |
Гана | Судан |
Гвинея | Южный Судан |
Гвинея-Бисау | Суринам |
Экваториальная Гвинея | Тринидад и Табаго |
Гвиана Французская | Того |
Камерун | Уганда |
Кения | Центральная Африканская Республика |
Колумбия | Чад |
Конго | Эквадор |
Демократическая Республика Конго | Эфиопия |
Кот-д’Ивуар |
При въезде в эти страны каждому путешественнику рекомендуется проведение вакцинации против желтой лихорадки.
Опасные карантинные инфекции: перечень. Карантинные мероприятия
В средние века такие страшные болезни, как чума или черная, оспа за короткий срок опустошали целые города — даже войны не уносили столько жизней. Такими же страшными болезнями были тиф и холера, эпидемии которых уносили миллионы человеческих жизней. Только в конце 19 века появилась первая вакцина, созданная Владимиром Хавкиным, учеником Мечникова.
Опасные инфекции
Существуют заболевания, отличающиеся исключительной заразностью и высокой вероятностью летального исхода – особо опасные карантинные инфекции. Общая характеристика карантинных инфекций определяет их как процесс взаимодействия с организмом человека болезнетворных микроорганизмов, способных приводить к возникновению инфекционной патологии. Присутствие в организме возбудителя инфекции не обязательно должно вести к развитию инфекционного процесса. Он может длительное время находиться там без всяких признаков присутствия, пока какой-нибудь фактор не спровоцирует начало инфекционного процесса.
В начале 19 века впервые были определены самые опасные карантинные инфекции. Перечень их включал в то время четыре заболевания.
1. Холера – инфекционная болезнь, одна из самых древних, ситуация с которой до сих пор остается напряженной. До начала 19 века холера считалась характерной для районов Бенгалии, где ее возникновение определялось такими факторами, как жаркий климат, высокая плотность населения, низкий уровень жизни. Однако с расширением экономических связей со странами Юго-Восточной Азии стало возможным распространение болезни по всему миру. С начала 19 века в течение ста лет произошло шесть эпидемий холеры, и все они возникали, в основном, в Индии, распространяясь оттуда на Юго-Восточную Азию, Ближний Восток и далее Европу и Россию. Эти эпидемии унесли миллионы жизней. В середине 20 века наблюдалось заметное снижение заболеваемости, однако в 60-х годах появился новый вид холерного вибриона — Эль-Тор. До сих пор периодически в разных регионах возникают вспышки холеры, которые отмечаются увеличением длительности периода заболеваемости.
2. Чума – описание эпидемий этого страшного заболевания можно найти в исторических хрониках и даже в библии. Надо отметить, что быстрое распространение эпидемии в первом тысячелетии было возможным лишь во время войн, так как не было еще развитых торговых связей. В 14 веке эпидемия «черной смерти», как тогда назвали чуму, унесла треть населения Европы. Проникнув из Азии, она быстро распространялась по уже налаженным торговым путям. Эти годы были страшными для Европы. Еще одна эпидемия, прозванная Великая чума, разразилась в Европе в середине 17 века. Не зря люди так боялись чумы, считая ее господним гневом. И в настоящее время чума остается опасной инфекцией. Из заболевших ежегодно половина людей умирает, часто из-за неправильного диагноза и неумелого лечения.
3. Натуральная оспа – опасная болезнь, которая относится карантинным инфекциям, известная человечеству с древних времен. В Европе она впервые появилась в шестом веке, и с тех пор эпидемии этой болезни не прекращались. В начале 16 века болезнь была занесена в Америку испанскими колонизаторами. Из заболевших погибало до сорока процентов. Только в конце 18 века появилась вакцина против оспы, тем не менее, очаги оспы оставались в некоторых регионах и представляли угрозу развития эпидемий. Поэтому было принято решение объединенными усилиями международных организаций ликвидировать натуральную оспу, как болезнь. В 1980 году победа была одержана, благодаря массовой вакцинации нескольких человеческих поколений.
4. Желтая лихорадка. Предполагается, что желтая лихорадка возникла в Африке и затем уже распространилась в Азию и Америку. В странах Европы эпидемии желтой лихорадки сопровождались высокой смертностью. Исследование болезни позволило выяснить, что переносчиком инфекции служит комар. В дальнейшем была выявлена и роль обезьян в распространении болезни. Природными очагами желтой лихорадки, как правило, являются тропические леса с жарким климатом и слишком высокой влажностью – экваториальные районы Африки, Южной Америки.
В России также особо опасными считаются сибирская язва, туляремия. Первая из них была известна уже в древние времена – ее называли «священным огнем», однако в России она получила другое название из-за большего распространения в этом регионе. Туляремию впервые зарегистрировали в 20-х годах прошлого века, хотя возможно, что она была и раньше.
Конвенционные болезни
Все перечисленные болезни называют «карантинные инфекции», потому что при их возникновении все инфицированные лица, а также лица, побывавшие с ними в контакте, изолируются и находятся под наблюдением до тех пор, пока ситуация не прояснится. Впервые с карантинными инфекциями начали бороться еще в 14 веке, когда в Италии задерживали на рейде корабли до выяснения наличия в команде каких-либо опасных заболеваний. Позднее, в 15 веке на торговых путях размещали лечебные помещения – лазареты, в которые помещали больных, прибывших из очагов чумы, а также сжигали их одежду. Однако эффективная борьба с инфекциями началась только после того как были объединены усилия многих стран. Впервые совместный документ — Международная конвенция по борьбе с опасными инфекциями, был принят лишь в начале 20 века. Инфекционные болезни стали называть конвенционными. Были разработаны мероприятия и правила поведения медперсонала в период вспышки эпидемий, которые периодически менялись соответственно новым реалиям.
После победы над натуральной оспой она была исключена из списка опасных инфекций, однако в начале 21 века снова была включена в известный перечень в связи с предположением о наличии вируса оспы в качестве биологического оружия в лабораториях каких-либо стран. Также был расширен список карантинных инфекций, получили поправки некоторые методические указания. Были приняты во внимание темпы развития современной цивилизации, расширение международных контактов, увеличение скорости средств сообщения – все, что способствует быстрому распространению ее по всему миру.
Современное определение карантинных инфекций
На сегодняшний день Всемирная Организация Здравоохранения определяет карантинные инфекции как такие заболевания, которые способны создать чрезвычайное положение в области охраны здоровья в мировом масштабе. Список их расширен и представляет собой две группы заболеваний:
- болезни, представляющие опасность здоровью человека, к которым относят полиомиелит, оспу, новые формы гриппа и другие;
- заболевания, способные не только опасно влиять на здоровье человека, но и быстро распространяться на больших пространствах – к ним относят опасные инфекции, а также новые формы лихорадки, которые появились в последние годы.
Некоторые заболевания представляют местную, региональную угрозу, так как имеют определенные очаги возникновения, связанные с наличием переносчика или климатическими условиями данного района. К ним можно отнести разные виды лихорадки, в частности, лихорадку Денге, характерную для районов с тропическим климатом. В России сибирская язва и туляремия – карантинные инфекции. Перечень их содержит именно легочную форму чумы, это связано с высокой скоростью ее распространения.
После победы над оспой мир был уверен в том, что удастся со временем ликвидировать все опасные инфекции в мире. Однако время показало, что, к сожалению, их количество только увеличивается. Микроорганизмы – возбудители инфекций мутируют, приспосабливаясь к новым лекарствам и новой экологической обстановке, которая постепенно ухудшается и становится дополнительным фактором риска для иммунной системы человека. Поэтому новые международные правила не ограничивают перечень набором определенных заболеваний, допуская возможность появления новых, еще неизвестных.
Профилактические карантинные мероприятия
При возникновении очага инфекции немедленно должны предприниматься действия для его ликвидации. Особенностью инфекций является не только их быстрое распространение, но и наличие инкубационного периода, осложняющего борьбу с ними. Инкубационным называется период, в течение которого болезнь не проявляет свои симптомы, это время может составлять и несколько дней, и несколько недель, тогда болезнь можно обнаружить лишь при помощи лабораторных исследований. Действия, предпринимаемые с целью ликвидации инфекции, включают как медицинские, санитарные меры по избавлению от инфекции, так и административные – для предотвращения дальнейшего ее распространения. Комплекс таких мероприятий называется карантином. Карантинные мероприятия можно условно разделить на две большие группы.
1. К первой группе можно отнести карантинные мероприятия, проводимые для предупреждения возникновения очагов инфекции.
2. Вторая группа включает радикальные меры по уничтожению имеющегося очага инфекции.
Все мероприятия карантинного характера регламентируются Правилами по санитарной охране территории страны, составленными с учетом требований Всемирной Организации Здравоохранения. В это международную организацию входят 194 страны, которые еженедельно отчитываются о состоянии эпидемиологической обстановки в своих странах и проводимых санитарных мероприятиях. ВОЗ следит за соблюдением правил странами-участницами, обобщая получаемые отчеты. Однако в 2005 году она внесла в ММСП изменения, согласно которым может делать выводы о санитарно-эпидемиологической обстановке в стране не только по отчетам, но также и по сообщениям прессы, которые порой бывают гораздо объективнее.
Карантинные мероприятия проводятся на вокзалах, в аэропортах, в пунктах пограничного досмотра. Они заключаются в досмотре транспорта, грузов, пассажиров, международных санитарных документов, выявлении лиц, прибывших из неблагополучных в санитарном и эпидемиологическом отношении территорий. Они подлежат инкубации, то есть нахождению в стационарах в течение инкубационного периода той болезни, на которую имеется подозрение.
Карантинные мероприятия в очаге инфекции
Если возникли особо опасные и карантинные инфекции, в эпидемическом очаге организацией и проведением карантинных мероприятий занимаются чрезвычайные противоэпидемические комиссии – ЧПК, их решения обязательны для исполнения всем населением и учреждениями, находящимися на данной территории. Карантинные мероприятия в очаге инфекции включают следующие действия:
- запрет на передвижение людей и транспортировку грузов через очаг инфекции, а также за его пределы;
- срочная госпитализация выявленных больных, а также лиц, контактировавших с ним;
- исследование и захоронение трупов;
- массовая вакцинация населения;
- обеззараживание территории;
- эпидемиологическое обследование очага заражения;
- санитарное просвещение населения;
- запрет на массовые мероприятия;
- установление системы пропусков на въезд и выезд.
По периметру очага инфекции выставляется оцепление, которое обеспечивается войсками МВД или Минобороны. Они находятся за пределами зараженной территории, а внутреннюю охрану несут представители органов внутренних дел. Решение о прекращении карантина принимается только после окончания срока инкубационного периода последнего выявленного больного. Карантинные мероприятия в очаге инфекции могут несколько различаться в зависимости от вида заболевания. Могут различаться, например, сроки изоляции или формы воздействия на источники инфекции.
Для того, чтобы качественно и эффективно были проведены карантинные мероприятия, необходимы достаточное наличие материальных ресурсов и высокий профессионализм медицинского персонала.
Детские инфекционные заболевания
Существуют детские инфекционные заболевания, возникающие, в основном, в детском возрасте и обладающие высокой степенью заразности. Вследствие этого, в детских учреждениях они вызывают эпидемии. К таким болезням относятся дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, ветряная оспа и другие. Их называют детскими, потому что переболевшие дети получают иммунитет и в дальнейшем этими болезнями не болеют. Карантинно- изоляционные мероприятия при детских инфекциях включают следующие действия:
- изоляция больного для предотвращения распространения болезни;
- запрещение приема детей в учреждение, находящееся на карантине;
- разобщение — запрет на перевод детей из одной группы в другую до окончания карантина;
- иммунизация детей.
Профилактическими мерами для детских инфекций являются своевременная вакцинация, а также меры по укреплению детского организма. Карантинно-изоляционные мероприятия при детских инфекциях имеют своей целью разрыв непрерывности цепочки инфекционного процесса, что должно ускорить окончание эпидемии.
Воздушно-капельные инфекции
Большинство инфекций, вызываемых вирусами или бактериями, имеет воздушно-капельный характер распространения. При чихании или кашле больной выделяет в воздух частицы инфицированной слизи, которые и становятся источником массового заражения. К ним относятся почти все детские инфекции, а также туберкулез, грипп, сальмонеллез и другие. В этих случаях решающую роль играет изоляция больных и прекращение всех контактов между людьми. Карантинные мероприятия при воздушно-капельных инфекциях заключаются в проведении таких мер:
- выявление и госпитализация больных;
- влажная уборка, проветривание, дезинфекция помещения раствором полупроцентного раствора хлорамина, можно хлорной известью;
- дезинфекция посуды, белья и предметов обихода;
- жесткое ограничение контактов;
- в детском учреждении тщательное врачебное наблюдение за группой, в которой был выявлен больной.
Кишечные инфекции
Среди множества инфекционных заболеваний значительное место занимают кишечные карантинные инфекции, до сих пор представляющие серьезную проблему. К карантинным кишечным инфекциям относятся заболевания, которые объединяет механизм локализации возбудителя в кишечнике. Болезнетворные микроорганизмы способны также в течение долгого времени сохраняться во внешней среде, вновь попадая в организм с пищей или водой. Важным симптомом таких инфекций является диарея, из-за этого иногда их называют инфекциями диарейными. Они могут возникать в любых возрастных группах, но чаще им подвержены маленькие дети, у которых еще неустойчивы процессы обмена веществ. По происхождению кишечные инфекции подразделяют на четыре вида.
1. Вирусные, к которым относятся полиомиелит, ротавирусная инфекция, некоторые виды гепатита. После инфицирования кишечника, вирусы с фекалиями попадают во внешнюю среду. В большинстве случаев заболевают дети до девяти лет. Но существуют вирусы, вызывающие гастроэндериты с менее выраженной диареей. Примером может служить ротавирусная инфекция, это самая распространенная из них, и бывает часто у маленьких детей.
2. Бактериальные кишечные инфекции включают такие болезни, как холера, дизентерия, брюшной тиф и множество других. При попадании бактерий в организм, сразу начинается их размножение с выделением токсинов, от которых зависит механизм развития кишечной инфекции:
- Брюшной тиф — это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии из рода сальмонелл, а источником – больной человек. В последнее время процент заболеваемости снижается, болезнь хорошо лечится антибиотиками.
- Холера – опасное заболевание с очень высокой степенью заразности, возбудитель которого может долгое время сохранять свою жизнеспособность во внешней среде, передаваясь с пищей или водой. Холерный вибрион долго сохраняется также в морских и пресных водоемах. Заражение может происходить даже при употреблении необработанных морепродуктов.
- К группе карантинных инфекций относится дизентерия – ее возбудителем являются дизентерийные палочки, которые долгое время выживают в молочных продуктах. При самолечении дизентерия может переходить в хроническую форму.
3. Грибковые кишечные инфекции представлены кандидозом, его возбудитель – дрожжеподобные грибки, которые в большом количестве живут в организме человека. При высоком иммунитете грибки в организме не размножаются, поэтому развитие болезни, в первую очередь, указывает его ослабление или нарушение в иммунной системе.
4. Протозойные инфекции – они отличаются тем, что поражают не только кишечник, но и другие внутренние органы.
Карантинные мероприятия при кишечных инфекциях включают в себя:
- обезвреживание источника инфекции, то есть изоляция больного в отдельном помещении или стационаре;
- меры по обеззараживанию очага инфекции;
- иммунизация лиц, находящихся в очаге инфекции.
Порядок работы младшего медперсонала
Комплекс карантинных мероприятий, необходимых для проведения в эпидемическом очаге регламентирует не только перечень применяемых мер, но объем и сроки их проведения, обязанности различных служб – медицинской, ветеринарной и других. Организатором и координатором всех работ является врач-эпидемиолог. Ему подчиняются другие врачи, лаборанты, фельдшеры. Действие младшего медперсонала при карантинных инфекциях определяется планом противоэпидемических мер и заключаются в следующем:
- текущая дезинфекция выделений больных;
- дезинфекция всех помещений, в которых содержался больной;
- дезинфекция медицинских кабинетов;
- обеззараживание спецодежды и инструментов, которые использовались во время приема и осмотра больных;
- дезинфекция мест общего пользования.
Данные мероприятия осуществляются под руководством и под строгим контролем старшей медсестры и обязательно в защитной спецодежде, состоящей из:
- специальной сменной обуви, на которую надеваются резиновые сапоги;
- противочумного халата, дополненного клеенчатым фартуком;
- медицинского респиратора;
- резиновых перчаток;
- полотенца, которое меняется ежедневно.
Весь защитный костюм после работы подлежит обеззараживанию. Руки обеззараживают полупроцентным раствором хлоргексидина или хлорамина.
Действия врача при обнаружении карантинной инфекции
Если обнаружены карантинные инфекции, тактика врача определяется планом противоэпидемических мероприятий:
- немедленное оповещение санэпидемстанции о вероятном появлении опасной инфекции;
- изоляция больного при карантинной инфекции и оказание ему экстренной помощи;
- забор материала и направление в баклабораторию для уточнения диагноза;
- обеззараживание помещения, где находился больной;
- составление списков лиц, находившихся в контакте с больным;
- изоляция контактных лиц до истечения инкубационного периода и установление врачебного наблюдения за ними;
- проведение ограничительных мер, установление постов наблюдения, прекращение приема и выписки больных;
- проведение разъяснительной работы с контактными лицами;
- обеспечение карантинной бригады необходимыми материалами и медикаментами.
Заболевания карантинными инфекциями требуют самых срочных мер борьбы вследствие их опасности для жизни и высокой скорости развития болезни, а также быстроты распространения на большой территории, что чревато экологической катастрофой. В настоящее время благодаря совместным усилиям многих стран такие болезни быстро локализуются и ликвидируются, а профилактические мероприятия позволяют оградить население от появления очагов эпидемий.
Особо опасные инфекции|microbak.ru
Обзор особо опасных инфекций
Особо опасные инфекции (ООИ) — высокозаразные заболевания, которые появляются внезапно и быстро распространяются, охватывая в кратчайшие сроки большую массу населения. ООИ протекают с тяжелой клиникой и…
Туляремия — особо опасная инфекция
Туляремия — особо опасная инфекция. Заболевание входит в группу острых зоонозных инфекций, которые имеют природную очаговость. Возбудитель туляремии мелкая бактерией Francisella tularensis, устойчивая к низким температурам и…
Все о лечении и профилактике туляремии
Туляремия относится к особо опасным инфекциям. Заболевание входит в группу острых зоонозных инфекций, имеющих природную очаговость. Лечение туляремии не представляет особых трудностей. Применение антибиотиков при…
Сибирская язва: все от возбудителя и симптомов заболевания до профилактики
Сибирская язва известна с древних времен. Ее называют злокачественным карбункулом или антракс (в переводе с греческого – уголь). Заболевание впервые описали в середине XIX века Ф. Поллендер, Ф. Брауэлл и К. Давен….
Холера и холерный вибрион
В Российской Федерации холера вместе с чумой, туляремией, желтой лихорадкой, сибирской язвой и натуральной оспой входит в перечень особо опасных инфекций. Эти заболевания относятся к карантинным инфекциям. На них…
Чума — острое инфекционное особо опасное заболевание
Более половины населения Европы в Средние века (XIV век) выкосила чума, известная как черная смерть. Ужас этих эпидемий остался в памяти людей по прошествии нескольких веков и даже запечатлен в полотнах художников….
Противоэпидемические мероприятия при особо опасных инфекциях. Профилактика холеры, сибирской язвы, чумы и туляремии
Особо опасные инфекции (ООИ) — высокозаразные заболевания, которые появляются внезапно и быстро распространяются, охватывая в кратчайшие сроки большую массу населения. ООИ протекают с тяжелой клиникой и…
список, симптомы и подходы к лечению
Среди множества инфекционных заболеваний выделяют группу, которая носит название “особо опасные инфекции”. Они имеют международное значение, и лаборатории многих стран разрабатывают способы профилактики, а также борьбы с ООИ. Какие это инфекции, и чем они характеризуются?
Что это за инфекции
Понятие об особо опасных инфекциях (карантинных) было разработано Всемирной организацией здравоохранения. В этот список отдельно вошло несколько инфекционных заболеваний, которые характеризуются высокой эндемичностью, тяжёлым течением и большой летальностью.
Особо опасные инфекции, перечень которых, по данным ВОЗ, несколько отличается от отечественной классификации, включает следующие заболевания:
- чума;
- холера;
- чёрная оспа;
- жёлтая лихорадка;
- сибирская язва;
- туляремия;
- грипп птиц.
Первые четыре инфекции относятся к международным, туляремия и сибирская язва – это опасные инфекционные заболевания для России.
Микробиологические организации и лаборатории разрабатывают меры профилактики и борьбы с перечисленными болезнями. Так, ведётся контроль за циркуляцией возбудителей в природе, за перемещением источников инфекций между странами.
В каждом крупном городе имеется лаборатория особо опасных инфекций. При обнаружении такого заболевания эта организация начинает работы по предупреждению циркуляции патологии.
Проблемы особо опасных инфекций заключаются в трудностях диагностики и лечения их в странах третьего мира. До сих пор там сохраняется наиболее высокая летальность из-за недостаточного развития медицины и отсутствия лекарственных средств. Такая ситуация требует усиленной работы по улучшению медицинской службы.
Чума
Эта патология является зоонозной инфекцией с природной очаговостью. Вследствие своей тяжести она входит в группу карантинных инфекций.
Источником инфекции являются грызуны, пациенты с поражением легких. Выделяют несколько путей заражения. Начинается заболевание остро, с высокой лихорадки. Наиболее часто встречаются бубонная и легочная формы заболевания. Они возникают после контакта с инфицированным материалом.
По мере развития чумы происходит увеличение лимфатических узлов, они воспаляются и нагнаиваются. При легочной форме быстро развивается дыхательная недостаточность, и человек погибает в течение нескольких часов. Эта форма считается неизлечимой, и любые применяемые средства направлены только на облегчение состояния пациента.
Холера
Эта инфекция входит в группу кишечных. Отличие её от других заболеваний этой категории в том, что она вызывает очень сильный диарейный синдром и тяжёлое обезвоживание. В результате у пациента развивается гиповолемический шок.
Проникновение микроба в организм происходит через загрязненную воду. Бактерия повреждает стенку кишечника. В результате прекращается обратное всасывание воды, и она начинает выходить из организма. У пациента появляется частый жидкий стул, напоминающий рисовый отвар.
Летальность зависит от своевременности постановки диагноза и начала лечения.
Смерть может наступить от сердечно-сосудистой недостаточности. Заболевание требует немедленного проведения комплекса мероприятий по регидратации пациента.
Чёрная (натуральная) оспа
Это особо опасная инфекция вирусного происхождения. Характеризуется она выраженным интоксикационным синдромом и типичными кожными высыпаниями. На сегодняшний день эта инфекция считается побеждённой, и вирус можно обнаружить только в микробиологической лаборатории.
Источником вируса черной оспы является больной человек. Путь передачи этой инфекции – воздушно-капельный или воздушно-пылевой. Кроме того, возможно проникновение вируса через поврежденную кожу, а у беременных женщин – заражение плода через плаценту.
Восприимчивость к вирусу крайне высока. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, однако 0,1% переболевших может заболеть снова. Инфекция регистрировалась ранее в странах Африки и Азии. В 1977 году был отмечен последний случай оспы. Во Всемирной организации здравоохранения в 1980 году была провозглашена победа над натуральной оспой.
Заболевание длится около полутора месяцев со сменой четырёх периодов. Элементы сыпи проходят несколько этапов развития. Сначала образуется пятно, трансформирующееся в папулу и везикулу. Затем образуется гнойный пузырёк, который вскоре покрывается корочкой. На слизистых оболочках формируются эрозии и язвы. Характерна сильная интоксикация. Через две недели начинается период выздоровления. Летальность при разных видах оспы составляла от 28% до 100%.
Жёлтая лихорадка
Это заболевание вирусного происхождения, природно-очаговое, с острым течением. Инфекция вызывает поражение печени и геморрагический синдром. Лаборатории выделяют два типа вируса: эндемический, вызывающий заболевание в дикой природе; эпидемический – провоцирующий болезнь в городской местности.
Источник вируса – это обезьяны, реже грызуны. Распространение его осуществляют комары. Человек заражается при укусе инфицированного насекомого. Заболеть могут люди вне зависимости от пола и возраста. Восприимчивость к инфекции крайне высока, а врожденного иммунитета нет. После болезни формируется устойчивая защита.
Наиболее часто патология регистрируется в странах Южной Америки и Африки. Однако отдельные случаи могут возникать в любых местностях, где проживают комары. Распространению заболевания способствуют инфицированные люди и животные, которые перемещаются из страны в страну.
Сам по себе зараженный человек не может выделять возбудителя и для других людей не опасен. Циркуляция вируса начинается, когда появляется переносчик – комар.
По характеру течения выделяют три степени тяжести и молниеносную форму. Болезнь начинается остро, с резкого подъёма температуры. Высокая лихорадка продолжается около трёх дней.
Характерным признаком является покраснение кожи лица и верхней части шеи. Наблюдаются инъецированные склеры, отечные веки и губы. Язык утолщен, красного цвета. Характерны светобоязнь и слезотечение. Значительно увеличены и болезненны печень и селезенка. Через несколько дней формируется желтушное окрашивание кожи и слизистых. Состояние больного ухудшается. Развивается кровоточивость из носа, десен и желудка.
Лёгкая и средняя степени тяжести инфекции обычно заканчиваются выздоровлением. При тяжёлой степени смерть наступает на шестые сутки, при молниеносной форме человек погибает через три дня. Причиной летального исхода становится полиорганная недостаточность.
Сибирская язва
Особо опасные инфекции – это и сибирская язва. Заболевание бактериального происхождения. Ввиду своей опасности оно рассматривается как биологическое оружие массового поражения.
Возбудителем является неподвижная палочка Bacillus anthracis. Проживает она в почве, откуда могут заражаться домашние животные. Они становятся источником инфицирования человека – он заражается во время работы с ними. Попадает инфекция в организм человека воздушно-капельным и алиментарным путём (с пищей).
Выделяют кожную и генерализованную формы заболевания. При кожной форме образуется характерный карбункул, который покрывается чёрным струпом. Генерализованная форма поражает практически все внутренние органы. Летальность при кожной форме практически нулевая, при генерализованной – очень высокая.
Туляремия
Это бактериальная зоонозная инфекция. Характеризуется она природной очаговостью. Источником бактерии являются всевозможные грызуны, крупный рогатый скот и овцы.
Попасть в организм человека возбудитель может следующими путями: контактный, когда происходят непосредственные прикосновения к инфицированным грызунам; алиментарный, когда человек употребляет инфицированные продукты и воду; аэрозольный, когда происходит вдыхание пыли с бактериями; трансмиссивный – при укусе инфицированными насекомыми.
В зависимости от того, как произошло заражение, развиваются клинические формы инфекции. При вдыхании бактерий начинается легочная форма туляремии. Если заражение произошло через пищу и воду, человек заболевает ангинозно-бубонной и алиментарной формами. После укуса развивается язвенно-бубонная форма.
Особо опасные инфекции, вызванные этой бактерией, регистрируются преимущественно в нашей стране.
Заболевание протекает циклически со сменой четырёх периодов. Характерно острое начало, высокая лихорадка, недомогание. Типичным симптомом являются боли в пояснице и мышцах икр. Лихорадочный период может длиться до месяца.
Отмечают особенности внешнего вида больного: лицо одутловатое, гиперемия и цианоз кожи; склеры инъецированы; пациент находится в эйфории. После третьего дня болезни у части пациентов появляется пятнистая или петехиальная сыпь.
Специфическим признаком является поражение лимфатических узлов. Наиболее ярко это обнаруживается при бубонной форме. Узлы увеличиваются в несколько раз, спаиваются с окружающими тканями. Кожа над ними воспалена. Прогноз для туляремии благоприятный, летальные исходы наблюдаются в 1% случаев.
Грипп
Эта инфекция также вирусного происхождения. Характеризуется сезонностью, поражением респираторного тракта и большой частотой возникновения осложнений. Обычный грипп человека, вызываемый вирусом h2N1, не входит в группу карантинных инфекций.
В перечень особо опасных инфекций включен вирус птичьего гриппа – H5N1. Он вызывает тяжелую интоксикацию, поражение лёгких с развитием респираторного дистресс-синдрома. Источником инфекции являются перелётные водоплавающие птицы.
Человек заражается при уходе за такими птицами, а также при употреблении в пищу зараженного мяса. Кроме того, вирус проявляет способность циркулировать среди людей.
Болезнь начинается остро, с высокой лихорадки. Она может продолжаться до двух недель. Через три дня после заражения развивается катаральный синдром. Он проявляется бронхитом и ларингитом. В этот же период у большинства больных развивается вирусная пневмония. Летальность достигает 80%.
Меры профилактики
Профилактика особо опасных инфекций проводится совместно всеми странами, относящимися к Всемирной организации здравоохранения. Кроме этого, каждое государство в отдельности осуществляет комплекс профилактических мероприятий.
Проблемы особо опасных инфекций заключаются в том, что в связи с развитыми транспортными возможностями повышается риск завоза возбудителей этих заболеваний в разные страны. Для профилактики осуществляется контроль на всех границах стран: сухопутных, воздушных, морских.
Сотрудники международных транспортных средств, аэропортов, вокзалов проходят специальное обучение по распознаванию карантинных инфекций и мероприятиям при этом.
При любом подозрении на опасную инфекцию у человека его помещают в изолированное помещение и вызывают медицинскую помощь. Дополнительно передается экстренное извещение в СЭС. Сотрудники, контактировавшие с заболевшим человеком, также изолируются. Всем назначаются препараты для экстренной профилактики.
Опасные инфекции при беременности – чаще всего это показание для её прерывания. Все вирусы способны проникать через плаценту и заражать плод. Обычно он погибает ещё внутриутробно.
Для лечения особо опасных инфекций человека помещают в отдельный бокс инфекционного стационара. Медицинский персонал не должен покидать стационар все время лечения. Для проведения медицинских манипуляций и другой работы с пациентом обязательно использование специальных защитных костюмов. Их применяют, чтобы обезопасить персонал от инфицирования.
Современное лечение заключается в применении соответствующих антибактериальных и противовирусных препаратов. Для лечения также используют патогенетические и симптоматические средства.
Указанные инфекции опасны высокой летальностью, поэтому очень важно соблюдать профилактические мероприятия. Чтобы снизить заболеваемость, специализированные лаборатории ведут работы по созданию новых высокоэффективных препаратов.
Особо опасные инфекции | Грамотно о здоровье на iLive
Возможность защиты от поражения
Лица, распространяющие биологическое оружие в аэрозольной форме, должны обладать устойчивостью к болезни, которая достигается вакцинацией или профилактическим применением лекарственных средств. В отличие от химического оружия возбудители особо опасных инфекций обычно не могут проникнуть в организм через неповрежденную кожу.
Простота и секретность изготовления
Технология и оборудование для производства биологического оружия существенно не отличается от производства пива, вина, антибиотиков, вакцин.Легкость распространения.
Биологическое оружие может быть легко распространено с помощью сельскохозяйственных оросительных устройств, определенных метеорологических условий, систем вентиляции и многого другого.
По оценке ООН, с помощью 50 кг препарата в городе с населением 500 тыс. Человек можно создать зону поражения шириной 2 км, а количество пораженных, в зависимости от возбудителя, от От 30 до 125 тысяч человек.
Широкий общественный резонанс
В истории болезни широко известны оспа, чума и сибирская язва, вызывающие панику и ужас среди гражданского населения.Недавнее использование сибирской язвы в Соединенных Штатах еще раз напомнило о потенциальной опасности биологического оружия и вызвало широкий резонанс и отсутствие безопасности в обществе.
[51], [52], [53], [54], [55], [56]
Доступность информации
До недавнего времени было практически невозможно получить информацию о производстве биологического оружия. Теперь благодаря всемирной компьютерной сети вы можете получить подробную информацию о производстве биологического оружия.
[57], [58], [59], [60], [61]
Сибирская язва
Обычно заражение происходит при работе с шерстью животных, переваривании костей и перевязке кожи. В начале XX века описывалось около 500 случаев заболеваний в год, протекавших по кожной форме. В 2001 году в США в результате использования биологического оружия в террористических целях споры сибирской язвы были отправлены в конвертах для писем, произошло ингаляционное заражение 11 человек.В 1979 году в Свердловске в результате аварии произошло извержение, в результате которого погибло 66 человек и большое количество животных. На ветру площадь поражения распространялась на 4 км, а на животных — на 50 км.
[62]
Оспа
Возникновение вспышек болезни происходит по неизвестным причинам. В 1970 году в Германии в больнице города Мешеде произошла вспышка, вероятно, связанная с аэрозольным распространением вирусов. В 1972 году в Югославии был случай завезенной инфекции, от больного заразилось 11 человек, и только 175 человек заболели.
Чума
Известны три пандемии чумы. В средние века в результате самой тяжелой (второй) пандемии погибла треть населения европейских стран. Последняя пандемия возникла в 1898 году. В 1994 году в Индии была отмечена вспышка легочной чумы. Ежегодно на западном побережье США наблюдается несколько случаев бубонной чумы. Человек не участвует в жизненном цикле возбудителей чумы. Заболевание обычно возникает в регионах с большим количеством инфицированных диких грызунов (крысы, мыши, белки), которые являются естественным резервуаром.Описано несколько случаев заражения легочной чумой при тесном контакте с инфицированными кошками. Заболевание может передаваться от человека к человеку.
Заражение передается человеку от грызунов при укусе инфицированных блох, от человека к человеку — воздушно-капельным путем при контакте с кашляющим больным легочной формой чумы.
.Опасные карантинные инфекции: перечень. Карантинные меры
В средние века такие страшные болезни, как чума или черная оспа за короткое время опустошили целые города — даже войны не уносили столько жизней. Такими же страшными болезнями были тиф и холера, эпидемии которых унесли миллионы человеческих жизней. Только в конце XIX века появилась первая вакцина, созданная учеником Мечникова Владимиром Хавкиным.
Опасные инфекции
К числу болезней, характеризующихся исключительной заразностью и высокой вероятностью смерти, относятся особо опасные карантинные инфекции.Общая характеристика карантинных инфекций определяет их как процесс взаимодействия с организмом человека патогенных микроорганизмов, который может привести к возникновению инфекционной патологии. Наличие в организме инфекционного агента не обязательно приводит к развитию инфекционного процесса. Он может находиться там долгое время без каких-либо признаков присутствия, пока какой-либо фактор не спровоцирует начало инфекционного процесса.
В начале 19 века были впервые выявлены наиболее опасные карантинные инфекции.В список их на тот момент входили четыре болезни.
1. Холера — инфекционное заболевание, одно из самых древних, ситуация с которым до сих пор остается напряженной. До начала 19 века холера считалась характерной чертой Бенгалии, где ее происхождение определялось такими факторами, как жаркий климат, высокая плотность населения, низкий уровень жизни. Однако с расширением экономических связей со странами Юго-Восточной Азии стало возможным распространение болезни по миру.С начала XIX века за сто лет произошло шесть эпидемий холеры, и все они возникли, главным образом, в Индии, а оттуда распространились на Юго-Восточную Азию, Ближний Восток и далее в Европу и Россию. Эти эпидемии унесли миллионы жизней. В середине 20-го века заболеваемость заметно снизилась, но в 1960-х годах появился новый тип холерного вибриона — Эль Тор. До сих пор периодически в разных регионах возникают вспышки холеры, которые отмечаются увеличением продолжительности периода заболеваемости.
2. Чума — описание эпидемии этой страшной болезни можно найти в исторических хрониках и даже в библии. Следует отметить, что быстрое распространение эпидемии в первом тысячелетии было возможно только во время войн, так как не было развитых торговых связей. В XIV веке эпидемия «черной смерти», как тогда называлась чума, унесла треть населения Европы. Проникнув из Азии, он быстро распространился по уже налаженным торговым путям.Эти годы были ужасными для Европы. Другая эпидемия, получившая название «Великая чума», разразилась в Европе в середине 17 века. Не зря люди так боялись чумы, что считали ее гневом. И сейчас чума остается опасной инфекцией. Из заболевших ежегодно половина людей умирает, часто из-за неправильного диагноза и плохого лечения.
3. Оспа — опасное заболевание, относящееся к карантинным инфекциям, известным человечеству с давних времен.В Европе он впервые появился в шестом веке, и с тех пор эпидемии этого заболевания не утихают. В начале 16 века болезнь завезли в Америку испанские колонизаторы. Из больных умерло до сорока процентов. Только в конце 18 века появилась вакцина от оспы, однако очаги оспы в некоторых регионах оставались и представляли угрозу для развития эпидемий. Поэтому совместными усилиями международных организаций было принято решение ликвидировать оспу как болезнь.В 1980 году победа была одержана благодаря массовой вакцинации нескольких поколений людей.
4. Желтая лихорадка. Предполагается, что желтая лихорадка возникла в Африке, а затем распространилась на Азию и Америку. В Европе эпидемии желтой лихорадки сопровождались высокой смертностью. В ходе расследования болезни выяснилось, что инфекция переносится комаром. Позже выяснилась и роль обезьян в распространении болезни. Естественными очагами желтой лихорадки, как правило, являются тропические леса с жарким климатом и слишком высокой влажностью — экваториальные районы Африки, Южной Америки.
В России особо опасными считаются сибирская язва и туляремия. Первый из них был известен в древности — он назывался «священный огонь», но на Руси ему дали другое название из-за большего распространения в этом регионе. Впервые туляремия была зарегистрирована в 1920-х годах, хотя не исключено, что это было раньше.
Обычные болезни
Все эти заболевания называются «карантинными инфекциями», потому что, когда они возникают, все инфицированные, а также лица, которые контактировали с ними, изолированы и находятся под наблюдением до прояснения ситуации.Впервые с карантинными заражениями начали бороться еще в 14 веке, когда в рейде задерживали итальянские корабли до тех пор, пока не выяснили, что в команде есть какие-то опасные заболевания. Позже, в 15 веке на торговых путях размещались медицинские учреждения — госпитали, в которые помещали больных, вышедших из очагов чумы, а также сжигали свою одежду. Однако эффективная борьба с инфекциями началась только после объединения усилий многих стран. Впервые совместный документ — Международная конвенция по борьбе с опасными инфекциями — была принята только в начале ХХ века.Инфекционные заболевания стали называть общепринятыми. Разработаны меры и правила поведения медперсонала во время вспышки эпидемий, которые периодически менялись в соответствии с новыми реалиями.
После победы над оспой он был исключен из списка опасных инфекций, но в начале 21 века снова был включен в известный список в связи с предположением о вирусе оспы в качестве биологического оружия в лабораториях. некоторых стран.Также был расширен перечень карантинных инфекций, внесены изменения в некоторые методические указания. Принимались во внимание темпы развития современной цивилизации, расширение международных контактов, увеличение скорости средств связи, все это способствовало ее быстрому распространению по миру.
Современное определение карантинных инфекций
На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения определяет карантинные инфекции как такие болезни, которые могут создать чрезвычайное положение в области здравоохранения в глобальном масштабе.Их список расширен и представляет две группы болезней:
- болезни, представляющие опасность для здоровья человека, к которым относятся полиомиелит, оспа, новые формы гриппа и другие;
- — болезнь, которая может не только быть опасной для здоровья человека, но и быстро распространяться на больших территориях — к ним относятся опасные инфекции, а также новые формы лихорадки, появившиеся в последние годы.
Некоторые болезни представляют собой локальную, региональную угрозу, поскольку они имеют специфические очаги, связанные с присутствием переносчика или климатическими условиями местности.К ним относятся различные виды лихорадки, в частности лихорадка денге, характерная для районов с тропическим климатом. В России сибирская язва и туляремия являются карантинными инфекциями. В их списке присутствует именно легочная форма чумы, это связано с высокой скоростью ее распространения.
После победы над оспой мир был уверен, что со временем удастся ликвидировать все опасные инфекции в мире. Однако время показало, что, к сожалению, их количество только увеличивается.Микроорганизмы — возбудители инфекций мутируют, адаптируясь к новым лекарствам и новой экологической ситуации, которая постепенно ухудшается и становится дополнительным фактором риска для иммунной системы человека. Поэтому новые международные правила не ограничивают перечень набором конкретных заболеваний, допуская возможность появления новых, пока неизвестных.
Профилактические карантинные меры
В случае заражения необходимо немедленно принять меры для его устранения. Особенностью инфекций является не только их быстрое распространение, но и наличие инкубационного периода, затрудняющего борьбу с ними.Инкубационный период — это период, в течение которого болезнь не проявляет своих симптомов, это время может составлять несколько дней и несколько недель, тогда болезнь можно выявить только с помощью лабораторных исследований. Действия, предпринятые для устранения инфекции, включают как медицинские, санитарные меры по избавлению от инфекции, так и административные меры для предотвращения дальнейшего распространения. Комплекс таких мероприятий называется карантином. Карантинные меры условно можно разделить на две большие группы.
1.В первую группу входят карантинные меры по предотвращению появления очагов инфекции.
2. Ко второй группе относятся радикальные меры по уничтожению существующего очага заражения.
Все меры карантинного характера регулируются Правилами санитарной защиты территории страны, составленными с учетом требований Всемирной организации здравоохранения. В эту международную организацию входят 194 страны, которые еженедельно отчитываются о состоянии эпидемиологической ситуации в своих странах и проводимых санитарных мерах.ВОЗ следит за соблюдением правил странами-участницами, обобщая полученные отчеты. Однако в 2005 году она внесла изменения в ММСП, согласно которым она может делать выводы о санитарно-эпидемиологической ситуации в стране не только на основании отчетов, но и на основании сообщений прессы, которые иногда гораздо более объективны.
Карантинные мероприятия проводятся на вокзалах, в аэропортах, пограничных пунктах пропуска. Они состоят из досмотра транспорта, грузов, пассажиров, международных санитарных документов, выявления лиц, прибывших из неблагополучных в санитарно-эпидемиологических зонах.Они подлежат инкубации, то есть наличию в лечебных учреждениях в течение инкубационного периода подозреваемого заболевания.
Карантинные мероприятия в зоне заражения
При возникновении особо опасных и карантинных инфекций в очаге эпидемии при организации и проведении карантинных мероприятий занимаются чрезвычайные эпидемиологические комиссии — КИК, их решения являются обязательными для исполнения. исполнение всем населением и учреждениями, расположенными на данной территории.Карантинные меры в очаге заражения включают в себя следующие действия:
- запрет на перемещение людей и транспортировку грузов как в очаге, так и за его пределами;
- экстренная госпитализация выявленных больных, а также лиц, с ними контактировавших;
- исследование и захоронение трупов;
- массовая вакцинация населения;
- дезинфекция территории;
- эпидемиологическое обследование источника инфекции;
- санитарное просвещение;
- запрет массовых мероприятий;
- Создание системы пропусков на въезд и выезд.
По периметру очага заражения ставится кордон, который обеспечивают войска МВД или Минобороны. Они находятся вне зоны заражения, а внутреннюю охрану несут представители органов внутренних дел. Решение о прекращении карантина принимается только после окончания инкубационного периода последнего идентифицированного пациента. Карантинные меры в очаге заражения могут незначительно отличаться в зависимости от типа заболевания.Например, могут быть периоды изоляции или формы контакта с источниками инфекции.
Для качественного и эффективного проведения карантинных мероприятий необходимы достаточная материальная база и высокий профессионализм медицинского персонала.
Инфекционные болезни у детей
Есть детские инфекционные болезни, которые возникают преимущественно в детском возрасте и имеют высокую степень заразности. Из-за этого они вызывают эпидемии в детских учреждениях.К таким заболеваниям относятся дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, ветряная оспа и другие. Их называют детскими, потому что больные дети приобретают иммунитет и в дальнейшем этими заболеваниями не болеют. Карантинные и изоляционные меры при детских инфекциях включают следующее:
- изоляция больного для предотвращения распространения болезни;
- запрет помещения детей в карантинное учреждение;
- разобщенность — запрет на передачу детей из одной группы в другую до окончания карантина;
- Иммунизация детей.
Меры профилактики детских инфекций — своевременная вакцинация, а также мероприятия по укреплению детского организма. Меры карантина и изоляции детских инфекций направлены на то, чтобы нарушить непрерывность цепочки инфекционного процесса, что должно ускорить окончание эпидемии.
.PPT — Карантинные и особо опасные инфекции PowerPoint Presentation
Карантинные и особо опасные инфекции
Оспа Болезнь, профилактика и вмешательство
Прогрессирование оспы макак • Период прорастания оспы • • Папулы • Пузырьки • Пустулы • Струпья • Шрамы
Продром оспы • Инкубационный период 12 дней (диапазон 7-17 дней) • Продромальный период • внезапное начало лихорадки> 101oF • недомогание, головная боль, мышечные боли, тошнота, рвота , боль в спине • длится 1–4 дня
Сыпь при оспе • Энантема (поражение слизистой оболочки) появляется за 24 часа до кожной сыпи • Мельчайшие красные пятна на языке и слизистой оболочке рта / глотки • Поражения быстро увеличиваются и изъязвляются • Становятся заразны из-за поражений во рту • Титры вируса в слюне самые высокие и наиболее заразные в течение первой недели экзантемы (кожная сыпь) 9 0006
Сыпь оспы • Экзантэм (кожная сыпь) — (21 день) • Стадии: пятна, папулы, пузырьки, пустулы, струпья • Пустулы выпуклые, круглые, твердые — как маленькие шарики на коже («рваные») • Пуповина обычна • Начинается и наиболее плотная на лице и конечностях (центробежное распределение) • Поражения на ладонях и подошвах (> 50% случаев) • Поражения на одной стадии и медленно развиваются (1-2 дня / стадия)
Оспа обыкновенная
Пустулезные поражения на ладонях Уплощенные очаги на подошвах
Оспа Обычный тип (незаметные поражения)
Оспа 000 000 0003 Smallpox60003
Оспа геморрагического типа
Ветряная оспа
ОСП Глубокие, твердые поражения Круглые, хорошо ограниченные ed Слияние или пуповина Поражения на той же стадии развития Оспа КУРИЦА Поверхностная Не четко очерченная Слияние и пуповина Нечасто Поражения на всех стадиях развития Дифференциальная диагностика
ОСП ОСПА
Раздвоенная игла
Скорость • Простота
Стратегия ликвидации оспы Раздвоенная игла Fenner F et al.Оспа и ее искоренение, стр. 570
Управление вакцинами
Извлеките иглу из стерильной упаковки.
Окуните иглу в вакцину.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ повторно погружать иглу в раствор вакцины, если игла коснулась кожи человека.
Правильное положение рук.
Давление должно быть достаточным, чтобы заметно надавить на кожу.
След крови должен появиться через 10-20 секунд.
Немедленно утилизируйте использованную иглу в контейнер для острых предметов.
Накройте место стерильной повязкой.
Введение противооспенной вакцины
«Успешная» вакцинация от оспы
Противопоказания для вакцинации • Иммунодефицит • Дерматосупрессивная терапия; включая анамнез • Острые или хронические кожные заболевания (до разрешения) • Аллергия на полимиксин B, стрептомицин, тетрациклин или неомицин • Беременность
Противопоказания для вакцинации контактных лиц Во время вспышки оспы… НЕТ!
Лимфангит после вакцинации против оспы.
Надежный прием при лимфангите.
Спутниковые поражения.
Аллергическая реакция на ленту
Основные осложнения вакцины против оспы • Непреднамеренная аутоинокуляция (IA) • Eczema Vacinatum (EV) • Генерализованная вакцина (GV) • Прогрессивная вакцина (вакцина) • Поствакциниальный энцефалит (ПЭ)
Непреднамеренная аутоинокуляция
Поствакциниальный энцефалит • Признаки и симптомы классического энцефалита, энцефалопатии, демиелинизации • 9–14 дней после первичной вакцинации, нейропатии • Наибольший риск вакцинации дети <12 месяцев • Не доказана польза VIG
Progressive Vaccinia
Eczema Vaccinatum EV в контактном EV через 3 дня после VIG
Generalized Vaccinia
606 • 47 случаев в мировой литературе (по состоянию на 1970 г.) • Большинство из них связано с первичной вакцинацией на ранних сроках беременности • Обычно приводит к мертворождению или смерти вскоре после родов • Беременность является относительным противопоказанием для вакцинации
Действия и стратегии по борьбе со вспышкой оспы
Карантинные меры
ОСОБЕННО ОПАСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
http://www.karantina.deptan.go.id/eng2/index.php?option=com_content&view=article&id=6:quarantine-measures&catid=4:quarantine-measures
Защитный меры против завоза и распространения инфекционных заболеваний от других страны были указаны Всемирной организацией здравоохранения в 1969 и 1973 годах. В каждой стране должна быть особая система мер, направленных на предотвращение импорта. инфекционных заболеваний из-за границы, и если инфекция попала в стране следует принять меры по предотвращению его распространения.Карантин должен быть организованным при чуме, холере, желтой лихорадке. (Оспа была полностью искоренен в мире к 1982 г.).
Карантинные меры принимаются в международных морских и речных портах, аэропортах, на постах международные автомагистрали, на пограничных постах на автомагистралях. Следующие меры необходимы в точках пересечения границы:
(1) медосмотр лиц, прибывающих в данную страну или выезжающих из нее, их транспортных средств и вещи;
(2) наличие специальная медицинская документация (международный сертификат о вакцинации, справка о дератизации и т.п.) необходимо проверить;
(3) раскрытие и изоляция лиц с инфекционными заболеваниями и изоляция лиц, требуется медицинское наблюдение;
(4) дезинфекция, дератизация, дезинсекция транспортных средств, грузов и багажа (для особых показаний).
Особые меры должны быть приняты для защиты импорта и распространения инфекционных заболеваний, таких как чума, холера и желтая лихорадка. Профилактические меры также должны быть приняты против геморрагическая лихорадка, вшей и рецидивирующая лихорадка, малярия, сибирская язва, бруцеллез, ящур, сап, миелоидоз, бешенство и psitacco-sis, который можно импортировать из других стран.
Карантин
Термин карантин средства: отделить и изолировать, чтобы предотвратить распространение болезни.Это включает бактериальные инфекции, вирусы, грибки и паразиты (как внутренние, так и внешний). http://ratguide.com/health/basics/
Карантин в отдельное место, свободное от мышей / крыс, и постоянный карантин окружающая среда, возможно, самый эффективный способ предотвратить болезнь и / или смерть от заразной болезни в колонии. В период карантина строгий внимание необходимо для определения каких-либо признаков болезни. Желательно ознакомиться с признаками болезни, основными заболеваниями крысы и найдите ветеринара, который лечит крыс, если вы заметили болезнь во время карантин.
Те, кто связан с крысами используйте уровни карантина от нулевого до очень слабого и строгого. Тип используемого карантина будет зависеть от потребностей, связанных с колонией, и предпочтения человека, который содержит колонию. К сожалению, если уровень карантина недостаточно высок для конкретного сценария, который ставит крысы в группе риска.
Примечание: Мыши и прочее грызуны также могут переносить болезнь крыс. Обратите внимание на их фактор, а также дикие крысы, в условиях карантина.Поступающие припасы или оборудование также могут действовать как потенциальный источник передачи болезней.
Карантин Временные рамки
Новые и вернувшиеся крысы- Срок карантина
Абсолютный Минимальный карантин для ввоза крыс — 14 дней. Это охватывает приобретение новых крыс или возвращение крыс-резидентов в колонию после контакт с другими крысами (выставки, совместное разведение, возвращенное размещение и т. д.). когда приобретение новой крысы на выставке, в зоомагазине, у заводчиков или в спасательных учреждениях, сначала проверьте его на наличие признаков болезни.Это поможет снизить риск заражения. другим вашим крысам.
Этого времени будет достаточно для обнаружения определенных опасных вирусов (например, SDA и Sendai), очевидных бактериальных инфекции, эктопаразиты (например, клещи, блохи и вши) и, возможно, внутренние паразиты.
Вообще карантин время для внешних паразитарных инфекций — 3 недели. Карантин начинается первый день лечения. Лечение должно включать в себя как окружающую среду, так и крыса.
В целом двухнедельный карантин не предупредит о бессимптомных вирусных инфекциях, таких как парвовирус (включая вирус крысы Килхэма) или стойким гнойным заболеваниям, таким как CAR бацилла (реснички ассоциированных респираторных).
Если во время пребывания в на карантин немедленно обратитесь за помощью к квалифицированному ветеринару. В карантин начнется снова после того, как крыса выздоровеет и выключится лекарства, которые могут маскировать признаки болезни.Если крысы попали в группа также требует начала карантина заново.
Признаки болезни могут включать, но не ограничивается одним из следующих:
Секреция порфирина из глаз или носа
Чихание
Свистящее дыхание
Грубое пальто
Затрудненное дыхание
Летаргия
Сгорбленная поза
Опухоль на шее или теле
Абсцессы
Корки или зуд
Диарея
Запор
Отсутствие аппетита
Язвы глаз, кровотечение или отек
Визуальная идентификация паразиты, включая вши гниды
Аномальный запах от крыса
Аномальный запах фекалий или моча
Респираторный дистресс
Наклон головы или ненормальный походка
Тонкость
Примечание. Карантин может не беспокоить. то же самое в разных регионах / странах в зависимости от распространенности и / или вирулентность определенных патогенов.
Время эпидемии и карантина после заражения Рама
Во время активного заражения крыс нет должны войти или покинуть колонию. Все размножение необходимо остановить, чтобы предотвратить увековечение болезни. После того, как колония подверглась воздействию заразного болезни необходимо поместить их в карантин, чтобы не распространить болезнь на другие. Продолжительность карантина зависит от возбудителя болезни, размера колония, и было ли размножение.Это займет больше времени, чтобы убедитесь, что болезнь перешла в большую группу.
Вспышки в колонии часто имеют тенденцию иметь вирусный характер. Хотя вирусы нельзя вылечить, важно агрессивно лечите вторичные инфекции, которые неизбежно им сопутствуют. О вспышках вирусов можно сообщать в базу данных отслеживания вирусов.
Примечание: крысы с иммунодефицитом в колония может оставаться постоянно инфицированной определенными заболеваниями.
Крыс проводят постинфекционный карантин. домашняя колония и начинается только после выполнения следующих критериев:
У всех крыс выкуплено
Все крысы от лекарств которые могут маскировать признаки болезни
Все разведение прекращено
Любые крысы, рожденные или зачатые во время воздействия отлучены от груди
Пост-инфекция, вызванная определенными патогенами (подробнее подробно воспользуйтесь выделенными ссылками):
SDA — Принятый минимальный карантин 30 дней (после того, как все дети отлучены от груди, все крысы выздоравливают, и все крысы имеют прошли полный курс лечения), хотя вирус обычно не сарай так долго.В большой или гнездовой колонии нет ничего необычного в том, чтобы увидеть двухмесячный карантин, чтобы убедиться, что вируса больше нет.
Kilham Rat Virus — Минимальный карантин составляет 60-90 дней и включает драконовские методы санитарной обработки. Другие факторы могут повлиять на публикацию сроки заражения, такие как хроническая инфекция в пренатальном или послеродовом периоде крысы.
Сендай — Принятый минимальный карантин 30 дней (после того, как все дети отлучены от груди, все крысы выздоравливают, и все крысы имеют прошли полный курс лечения), хотя вирус обычно не сарай так долго.В большой или гнездовой колонии нет ничего необычного в том, чтобы увидеть двухмесячный карантин, чтобы убедиться, что вируса больше нет.
CAR Bacillus — Стойкая инфекционная инфекция это не будет решено через карантин.
Mycoplasma Pulmonis — Стойкая инфекционная инфекция это не будет решено через карантин.
Методы карантина
На домашнем карантине
Часто владельцы крыс карантин, поместив всех новых крыс в отдельную комнату.Этот метод вместе с при строгом мытье рук может быть полезным для предотвращения распространения некоторых бактерии или паразиты. Он неэффективен для сдерживания переносимых по воздуху вирусов, таких как как SDA, Sendai или Parvo Virus.
Использование гаража, отдельно комната, подвал или крыльцо, соединенные с жилой зоной колонии, не считается безопасной альтернативой. Такие места могут снизить риск заражения, но когда вы переходите из таких районов в основную часть жилой зоны колоний, вы позволите воздуху, который может быть загрязнен переносимыми по воздуху патогенами, войти с вами.Это подвергает обитающих крыс риску заражения.
Домашнего карантина нет рекомендуется как рекомендуемый метод, особенно если вы заводите крыс от сценариев высокого риска или при разведении.
Карантин в отдельной локации
Как следует из названия Метод карантина включает изоляцию в среде, свободной от крыс, либо при отдельное место от колонии или в районе, где есть полностью раздельная подача воздуха. Это самый безопасный метод карантина для любителей или внелабораторная колония.
Некоторые возможные местоположения
есть, дом друзей, дом члена семьи, сосед, климат
контролируемое здание или на вашей работе.
Желательно, чтобы о крысах, помещенных в карантин, заботился кто-то другой, а не
рискуете принести домой болезни, которые могут быть перенесены на вас или одежду. Если
альтернативы нет, вернувшись домой, снимите одежду на улице
и сразу принять душ.
Постоянный карантин
Когда колония настроен на хорошее здоровье, сценарий постоянного карантина может помочь сохранить это так.Помимо стенда нового карантина крыс есть дополнительные рекомендации, которым вы можете следовать:
Избегайте зоомагазинов, продать крыс.
Не трогайте крыс зоомагазины или приюты.
Есть друзья-любители крыс вымыть перед посещением.
Если вы подвержены вне крыс, уберитесь, как только вернетесь домой, или подождите немного, прежде чем уйти в свой дом. ПДД и Сендай останутся заразными только вдали от хост примерно на 3 часа.
Избегайте содержания крыс в районы, куда имеют доступ дикие крысы.
Избегайте брать крыс крысить инклюзивные мероприятия.
Избегайте постоянного добавления в вашу колонию. Безопаснее заводить крыс реже и хорошо изолировать их.
Если показывать крыс поместите их на карантин в отдельном месте, прежде чем вернуть в колонию.
Изолятор в обслуживании и полный Барьерный карантин
Это метод наиболее часто используется там, где разводят и / или содержат крыс с целью исследования.Некоторые болезни могут иметь катастрофические последствия для исследовательских проектов. Крысы помещены в карантин с использованием таких методов, как блоки воздушного потока и изолирующие блоки. Стерилизация расходные материалы и оборудование, а также периодические испытания на патогены, необходимые для предотвратить заражение результатов исследований. В некоторых случаях SPF Карантинные колонии наблюдаются путем сбора эмбрионов и их переноса в мать-реципиент, свободная от патогенов или определенная флора. Не все крысы в лабораториях а в исследовательских колониях отсутствуют патогены.Некоторые только SPF (определенные Без патогенов), DFD (Определенные производные флоры) и др. инфицированы определенными заболеваниями, чтобы исследователи могли больше узнать о болезнь и / или определить ее влияние на исследования.
Ссылки
Следующие ссылки содержат дополнительная информация:
База данных вирусного отслеживания RMCA
Эктопаразиты — Путеводитель по крысам
Вирус SDA (сиалодакриоаденит) — статья в справочнике по крысам
KRV (вирус Kilham Rat) — статья в справочнике по крысам
CAR bacillus-Rat Руководство, запись
Mycoplasma-Rat Guide Entry
Признаки болезни — Справочник по крысам
Птичий грипп
Быстрое распространение птичьего гриппа, что не редкость среди кур и другое
Существует не менее 15 различных видов птиц. грипп, которым регулярно заражаются птицы по всему миру.Текущая вспышка вызван штаммом, известным как H5N1, который очень заразен среди птиц и быстро фатальный. В отличие от многих других штаммов птичьего гриппа, он может передаваться людей, вызывая тяжелую болезнь и смерть.
Птичий грипп — это не то же самое, что ОРВИ (тяжелый острый респираторный синдром). Хотя их симптомы схожи, ОРВИ вызвано совершенно разными вирусами. Вирусы гриппа также больше заразны и не могут быть так легко сдержаны, как SARS, путем изоляции людей, которые есть инфекция.
Вирусы гриппа очень нестабильны и имеют способность быстро мутировать, потенциально перескакивая с одного вида животных на другой. Ученые опасаются, что вирус птичьего гриппа может превратиться в форму, которая легко распространяется между людьми, что приводит к чрезвычайно заразному и смертельному болезнь. Это могло произойти, если кто-то уже инфицирован вирусом человеческого гриппа. заболевает птичьим гриппом. Два вируса могут рекомбинировать внутри тела жертвы, получение гибрида, который может легко передаваться от человека к человеку.
В результате вирус, вероятно, будет то, чему люди никогда раньше не подвергались. Без иммунной защиты, инфекция могла вызвать разрушительную болезнь, как это произошло в 1918-1919 гг. Пандемия испанского гриппа, унесшая жизни от 40 до 50 миллионов человек Мировой.
Насколько вероятно пандемия в этом году или в ближайшее время?
Это ключевой вопрос, который ученые не могут ответить. Эксперты просто не могут предсказать, является ли H5N1 или какой-либо грипп вирус будет мутировать, чтобы легко передаваться от человека к человеку.Но на основе исторических циклы, они у нас из-за пандемии. Большинство говорят, что вопрос в том, когда бывает, а не если.
В сельской местности вирус H5N1 легко распространяется от от фермы к ферме среди домашней птицы через фекалии диких птиц. Вирус может прожить до четырех дней в возрасте 71 года F (22 C) и более 30 дней при 32 F (0 С). Если замороженный, он может жить бесконечно.
Пока что в этой вспышке человеческие случаи обвиняли в прямом контакте с инфицированными цыплятами и их пометом.Люди, заразившиеся от птиц, могут передать его другим людям, хотя болезнь обычно протекает легче у тех, кто заразился ею от инфицированного человека а не от птиц.
Если вирус мутирует и объединяется с вирус гриппа человека, он может передаваться от человека к человеку таким же образом распространяется обычный вирус человеческого гриппа.
Текущая вспышка птичьего гриппа отличается от более ранние в том, что чиновники не смогли сдержать его распространение. вспышка в 1997 г. в Гонконг был первым, когда вирус распространился среди людей, но гораздо быстрее был сдержан. Всего 18 человек были госпитализированы с шестью зарегистрированными смертельными случаями. Около 1,5 млн кур были убит в попытке удалить источник вируса.
В отличие от паники 1997 года, эта вспышка быстрее распространился в другие страны, увеличивая его воздействие на людей в различные места и повышают вероятность того, что штамм будет сочетаться с вирус гриппа человека.
Птичий грипп может вызывать у людей ряд симптомов. Некоторые пациенты сообщают о лихорадке, кашле, боли в горле и мышечных болях. Другие страдают от глаз инфекции, пневмония, острый респираторный дистресс и другие тяжелые и опасные для жизни осложнения.
Существуют препараты от гриппа, которые можно использовать как для предотвращения людей от птичьего гриппа и лечить тех, у кого он есть. Появляется вирус быть устойчивым к двум старым генерическим препаратам от гриппа, амантадину и римантадину.Однако Тамифлю и Реленза могут быть эффективными против вирусов гриппа. Но у США есть только несколько миллионов доз, и никто не знает, насколько хорошо лекарства подействуют во время пандемия.
Быстрая элиминация вируса H5N1 среди инфицированных птицы и другие животные необходимы для предотвращения крупной вспышки. Мир Организация здравоохранения рекомендует инфицированные или подвергшиеся заражению стада кур и убивать других птиц, чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса и уменьшить возможности заражения человека.Однако агентство предупреждает, что безопасность должны быть приняты меры для предотвращения контакта с вирусом среди вовлеченных рабочих в выбраковке.
Что сейчас могут сделать семьи для защиты самих себя?
Эксперты считают, что лучший совет — получить чтобы убедиться, что у вашего сообщества есть план готовности к стихийным бедствиям для пандемия — включая то, как будут работать больницы и школы.
Запад Нильский вирус
Вирус Западного Нила — флавивирус, передаваемый комарами. Распространен в Африке, Западной Азии и на Ближнем Востоке.Это был первый видел на востоке.
Вирус Западного Нила — флавивирус, передаваемый комарами. Распространен в Африке, Западной Азии и на Ближнем Востоке. Впервые его увидели на востоке США летом 1999.
Около 3000 случаев заражения людей вирусом Западного Нила сообщалось в этом году, причем почти треть из них в Колорадо. По стране погибло 54 человека. Единственные штаты, в которых нет ни одного случая заболевания людей в Западном Ниле, — это Орегон. и Невада как сентября11, 2003.
Многие люди, инфицированные вирусом Западного Нила, не испытывают никаких симптомов. Другие могут испытывают легкие симптомы, такие как субфебрильная температура, головная боль и ломота в теле, кожная сыпь или увеличение лимфатических узлов в течение трех — 15 дней. У некоторых людей особенно пожилые люди, дети или люди со слабой иммунной системой, вирус может вызвать энцефалит (воспаление ткани мозга), который может привести к необратимому неврологическому повреждению и, в редких случаях, к смерти.энцефалит Симптомы включают быстрое начало сильной головной боли, высокую температуру, ригидность шеи, мышц. слабость и кома.
спрей пестициды для сокращения популяций комаров. В районах, где был обнаружен вирус обнаружено, люди должны принимать следующие меры предосторожности, чтобы избежать воздействия комаров:
С апреля по октябрь минимизируйте время, проводимое на открытом воздухе на рассвете и в сумерках. и ранним вечером, когда комары наиболее активны.
На улице надевайте рубашки с длинными рукавами и длинные брюки.
Наносите средство от насекомых экономно на открытые участки кожи и одежду, в соответствии с указаниями производителя. Репеллент может раздражают глаза и рот, поэтому не наносите его на руки детей.
Убедитесь, что двери и окна имеют плотно прилегающие сетки.
Уберите емкости с водой из вашего имущества, например выброшенные шины, жестяные банки, керамические горшки и пластиковые контейнеры для устранения стоячая вода, которая служит рассадником комаров.
Менять воду в птичьих ваннах не реже одного раза в неделю.
Слить воду с покрытий бассейна и содержать бассейны и гидромассажные ванны в чистоте. и хлорированный.
Геморрагическая лихорадка Эбола
Геморрагическая лихорадка Эбола — тяжелое заболевание, часто приводящее к летальному исходу. заболевание у людей и других приматов, которое появлялось спорадически с момента его первого наблюдения в 1976 г. в Заире, где оно погибли 318 человек. Это вызвано заражением вирусом Эбола, названным в честь река рядом с местом, где он был впервые обнаружен.
Точное происхождение и местонахождение вируса Эбола неизвестно. Но исследователи полагают, что вирус сохраняется у животного-хозяина в Африке. Подтвержденные случаи заражения людей лихорадкой Эбола: сообщили в Уганде, Демократическая Республика Конго, Габон, Судан и Кот-д’Ивуар. Вирус Эбола-Рестон, a штамм, вызывающий болезни у нечеловеческих приматов, но не у людей, вызвал страх когда это вызвало тяжелое заболевание и смерть обезьян, импортированных для исследования объекты в США Штаты из Филиппин.Несколько исследователи лаборатории заразились вирусом, но не заболели
Вирус может передаваться через кровь или другие выделения из организма. Люди также могут заразиться Эболой при контакте с загрязненные предметы, например иглы. Вирус показал способность распространяться через частицы в воздухе в условиях исследований, но этот тип передача не наблюдалась в реальных условиях.
В течение нескольких дней после заражения пациенты обычно испытывают высокую температуру, головную боль, боли в мышцах, животе, усталость и понос.Пациенты также могут испытывать менее распространенные симптомы, такие как боль. горло, икота, сыпь, красные и зудящие глаза, рвота кровью и кровавый понос. В течение одной недели после заражения пациенты часто испытывают боль в груди, шок и смерть. Другие симптомы могут включать слепоту и кровотечение.
Стандартного лечения лихорадки Эбола не существует. В настоящее время пациенты получать поддерживающую терапию, включая баланс жидкости и электролитов, поддержание их кровяного давления и дыхания, а также лечение любых осложняющие инфекции.
Желтая лихорадка
Желтая лихорадка (ЖЛ) — вирусная геморрагическая лихорадка. передается инфицированными комарами.
Желтую лихорадку можно узнать из исторических текстов простираясь на 400 лет назад. Инфекция вызывает широкий спектр заболеваний, от от легких симптомов до тяжелой болезни и смерти. «Желтый» в названии объясняется желтухой, которая поражает некоторых пациентов, вызывая желтые глаза и желтая кожа.
Существует три типа цикла передачи: лесной, средний и городской .Все три цикла существуют в Африке, но в Южной Америке — только сильватическая и городская желтая лихорадка. происходят.
Sylvatic (или джунгли) возникает желтая лихорадка в тропических лесах, где проходят обезьяны, зараженные лесными комарами. вирус на других москитах, которые ими питаются; эти комары, в свою очередь кусают и заражают людей, заходящих в лес. Это приводит к спорадическим случаев, большинство из которых часто молодые люди, работающие в лесу, например протоколирование.
промежуточный цикл желтой лихорадки передача происходит во влажных или полувлажных саваннах Африки, и может вызвать мелкомасштабные эпидемии в сельской местности. Полудомашний комары заражают как обезьян, так и людей-хозяев и усиливают контакты между людьми а инфицированный комар приводит к болезни. Это самый распространенный вид вспышка, наблюдаемая в последние десятилетия в Африке.
Городской желтая лихорадка приводит к большим взрывным эпидемиям, когда путешественники из сельской местности представляют вирус в районы с высокой плотностью населения.Домашние комары, в первую очередь Aedes aegypti , переносят вирус от человека к человеку. Эти вспышки, как правило, распространяются из одного источника на обширную территорию.
Желтую лихорадку можно предотвратить с помощью вакцинации. Чтобы защитить людей, живущих в районах с высоким риском желтой лихорадки передачи, двойная стратегия ВОЗ по профилактике эпидемии желтой лихорадки опираются на кампании массовой профилактической иммунизации с последующей плановой иммунизацией младенцев.
Желтая лихорадка вызывает эпидемии, от которых страдают 20% население. Когда эпидемии происходят среди невакцинированного населения, летальность ставки могут превышать 50%. Никакого лечения, кроме поддерживающей терапии, не существует.
Марбургская геморрагическая лихорадка
Фоторепортаж: Борьба с эпидемией в Марбурге в Анголе
Кампания по безопасным инъекциям в Уиге, Ангола 2005
Новости о вспышке болезни: Марбург
Марбургская геморрагическая лихорадка — информационный бюллетень
(французский) (испанский) (португальский)
Борьба с марбургской вспышкой в Анголе: Фоторепортаж с вирусом Марбург
Снимки вспышки в Марбурге геморрагическая лихорадка в провинции Уиже, Ангола 2005
Марбург геморрагическая лихорадка — тяжелое и смертельное заболевание, вызываемое вирусом из из той же семьи, что и та, которая вызывает геморрагическую лихорадку Эбола.Эти вирусы являются одними из самых вирулентных патогенов, которые могут инфицировать людей. Обе болезни редко, но способны вызывать драматические вспышки с высокой летальностью.
Болезнь, вызванная вирусом Марбург, начинается внезапно, с тяжелым головная боль и сильное недомогание. У многих пациентов развивается тяжелая геморрагия. проявлений между 5 и 7 днями, а смертельные случаи обычно имеют некоторую форму кровотечение, часто из нескольких участков. Заболевание не имеет вакцины и специфического лечение.Показатели летальности сильно различались: от 25% в первоначальном вспышка лабораторно-ассоциированной вспышки в 1967 г. — более 80% в Демократической Республика Конго в 1998-2000 гг., До еще большего количества вспышек, начавшихся в Анголе в конце 2004 г.
Для получения дополнительной информации
— Факторы риска марбургской геморрагии Лихорадка, Демократическая Республика Конго Emerging Журнал инфекционных болезней. Том 9, номер 12, Декабрь 2003
— Вирусная геморрагическая лихорадка / Марбург, Демократическая Республика Конго Weekly Эпидемиологическая запись .21 мая 1999 г., Том 74, 20
— Инфекционный контроль на вирусные геморрагические лихорадки в африканских медицинских учреждениях
— Вирусные геморрагические лихорадки. Отчет о a Комитет экспертов ВОЗ (стр. 78-88)
— Эпиднадзор за лихорадкой Эбола / Марбург
— Вирусный геморрагические лихорадки человека. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения, 56 (6): 819-832 (1978)
— Инфекции, вызванные вирусами Марбург и Эбола: руководство по их диагностике, управлению и контролю
Профилактика и меры в локусе. При геморрагическом лихорадка с почечным комплексом симптомов, на которую направлены профилактические меры раздор с грызунами. Предлагаются инактивированные вакцины (Китай, Россия, Япония), рекомбинант вакцины (США, Китай), которая появилась эффективен на эндемичных территориях. С этой целью проводят обеззараживание в естественных условиях, зарослях, а также сбор щипцы для животных и птицы. Для дезинсекции буду использовать гексахлоран. Во время горения в поле и на лесозаготовках — рекомендуется использовать специальную защитную одежду и репелленты.
По поводу очага геморрагической лихорадки после госпитализации заболел наблюдение в течение 10 дней. Провести обязательную заключительную дезинфекцию обработкой 3% раствором Хлорамин и хлорофос. Лицам, бывшим в контакте с больными, а также тот, кто был укушен (с) щипцами, в эндемических районах входит в особый иммуноглобулин / в дозах 5-7,5 мл для взрослых, 2,5-3,5 мл — для детей. В эндемичных местах Омска геморрагическая лихорадка для иммунизации людей из группы риска воспользуется также формолваксин.
Первичные противоэпидемические мероприятия после обнаружение больных контагиозными геморрагическими лихорадками Ласса, Эбола и Марбург, а также желтая лихорадка такая же, как и при другой карантинной инфекции контаминации. Ему свойственна внутрибольничная диффузия, поэтому больной госпитализируют в изолятор герметичный с автономным жизнеобеспечением, монитором за отсутствием притока воздуха из зоны изолятора, пастообразные вентиляционные отверстия. В патология требует особого вскрытия.Персонал должен работать в защитной одежде, включая маску или респиратор. almuce поставляется со специальным ингалятором. Больных желтой лихорадкой изолируют в надежно защищенном от комаров помещении. Для распрей с последними воспользуются инсектицидами. Исполняйте тщательная текущая и заключительная дезинфекция.
Специфический профилактика контагиозной геморрагической лихорадки. Карантин для прибывших из местности, где они зафиксированы, длится 17 дней. В эндемичных районах г. желтая лихорадка заражение населения живым вакцина «Дакар» или 17-Д.Оба входят или подкожно. Иммунная защита сохраняется 10 лет, а потом сделают ревакцинацию. Обязательной вакцинации подлежат лица, выезжающие в эндемичные районы. Африки или Южной Америки. В вакцинация зафиксирована в Международных свидетельских показаниях. Не вакцинированные лица, прибывшие из эндемичных районов, подлежат карантину на 6 день, транспортировка — обработка инсектицидами.
.