Почему мужчина не может иметь детей: Причины бесплодия у мужчин

виды, причины, диагностика и способы лечения

Как происходит зачатие ребенка, все мы знаем из школьного курса биологии. Но в учебниках не сказано, насколько труден и опасен путь сперматозоида к яйцеклетке. Мужской половой клетке размером в 50 микрометров необходимо преодолеть расстояние в двадцать тысяч раз большее, чем она сама, а затем проникнуть в яйцеклетку. В том случае, если сперматозоиды не способны совершить такой подвиг, врачи ставят мужчине диагноз «бесплодие».  

Диагноз «мужское бесплодие»: так ли он страшен?

По данным ВОЗ, до 15% пар репродуктивного возраста[1] по всему миру не могут иметь детей. В России этот показатель колеблется от 7 до 18% в различных регионах. До 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. При этом в 4 случаях из 10 причина бездетности кроется в мужском организме[2].

Мужское бесплодие — это нарушение мужской репродуктивной функции, которое выражается в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Их либо слишком мало, либо они слишком слабы, чтобы достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее.

Но далеко не всегда ситуация безнадежна. При правильно выбранной терапии каждый четвертый мужчина после лечения может зачать ребенка. Кстати, статистика показывает, что успешность лечения мужского бесплодия на 13% превышает эффективность лечения женского. Главное в этом вопросе — вовремя обратиться к профильному специалисту — врачу-андрологу.

Причины мужского бесплодия

Факторами развития бесплодия у сильной половины человечества чаще всего становятся:

• Эндокринные нарушения (19% случаев). Сбои в гормональном фоне — одна из самых частых причин гибели сперматозоидов и отказа семенников производить новые.
• Варикоцеле (15% случаев). Расширение сосудов в яичках и семенном канатике приводит к повышению комфортной для развития сперматозоидов температуры 34°С. Это чревато повреждением и гибелью семени.
• Врожденные аномалии (12% случаев). Генетические патологии, перекручивание и неопущение яичек приводят к нарушению развития детородной функции. Исправить ситуацию можно в первые недели после рождения мальчика.
• Инфекционные заболевания (10% случаев). Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.), безусловно, на первом месте по уровню опасности. Но и другие инфекции, такие как бруцеллез, паротит (свинка), могут приводить к повреждениям производящих сперматозоиды клеток.
• Воспаления простаты и мочеточников становятся причиной бесплодия в 9% от общего числа случаев.
• Причины сексуального характера: преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. Для решения подобных проблем лучше обращаться не к андрологу, а к сексологу.
• Новообразования в яичках (3% случаев), как доброкачественные, так и злокачественные, нарушают потенцию.

К менее распространенным причинам патологии могут относиться: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы. Тесное белье, любовь к горячей бане, активные занятия спортом также могут привести к потере жизнеспособности сперматозоидов.

Знаете ли вы?

Во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых «в живых» через несколько часов останется лишь несколько сотен. Около десятка смогут преодолеть «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки и лишь один единственный, первый «пробивший» защиту, оплодотворит яйцеклетку.

Виды мужского бесплодия

Разновидности неспособности к зачатию определяются анатомическими и функциональными признаками.

• Секреторное бесплодие. Развивается при нарушениях выработки и созревания сперматозоидов, может быть временным или постоянным. Временное нарушение созревания связано с воздействием вредных факторов: повышенной температуры тела и окружающей среды, токсических веществ. Устранение действия вредных факторов восстанавливает процесс созревания сперматозоидов. Так, операция при варикоцеле показывает эффективность в 90–95%. Секреторное бесплодие имеет постоянный характер при генетических или врожденных аномалиях развития канальцев придатков яичек. Поражение секреторных клеток канальцевой системы яичек наблюдается при эпидемическом паротите, аутоиммунных заболеваниях. Атрофия секреторных клеток канальцев придатков яичек, а также поражение канальцев яичек — явления необратимые.
• Экскреторное бесплодие обусловлено затруднением прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Препятствие движению сперматозоидов может быть вызвано спайками в канальцах придатка яичка. Сперматозоиды попросту не попадают в семенную жидкость. Спайки могут образоваться из-за воспалений, ЗППП, травм, новообразований в тканях яичек.
• Аутоиммунное бесплодие появляется при нарушении естественного барьера между сосудами и семявыносящими протоками (например, после травмы). В результате в крови формируется иммунный ответ — в данном случае за чужеродное вторжение организм принимает сперматозоиды. В результате антиспермальные специфические антитела уменьшают подвижность сперматозоидов, а потом последние и вовсе погибают.
• Сочетанное бесплодие наблюдается при нарушении созревания сперматозоидов и наличии препятствий к семяизвержению (эректильной дисфункции, к примеру).
• Относительное бесплодие определяется при отсутствии видимых причин: спермограмма в норме, препятствий для половой жизни никаких нет, а зачатие не наступает. Случается при нарушениях гигиены половой жизни.

Диагностика мужского бесплодия

Главным критерием выявления патологии является оценка жизнеспособности сперматозоидов.

Первым и основным исследованием является спермограмма. Перед проведением анализа на 4–6 дней рекомендуют половой покой и воздержание от алкоголя. Собранная в клинике сперма (для точности нужна свежая семенная жидкость) в тот же день исследуется на вязкость, время разжижения, кислотность, количество сперматозоидов и их подвижность.

При трех последовательных «плохих» результатах спермограммы врач устанавливает диагноз. Дальнейшие мероприятия направлены на выявление уровня поражения мужской репродуктивной системы. С этой целью используют инструментальные и лабораторные методы исследования.

Методы инструментальной диагностики

• В качестве скринингового метода выступает ультразвуковое исследование мошонки. При осмотре определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, наличие спаечного процесса и дополнительных образований: кист, гидатид — рудиментов мюллеровых протоков, участков воспаления или опухолевого роста.
• ТРУЗИ (УЗИ простаты) проводится при подозрении на гипертрофию или воспаление предстательной железы. Оба этих состояния приводят к сужению протока семяизвержения. Генитография проводится для уточнения мест сужения семенных протоков. После введения контрастного вещества проводят рентгенографическое исследование.
• Биопсия яичек проводится при подозрении на злокачественную опухоль. С помощью прокола яичка также получают порцию сперматозоидов для проведения ЭКО.

Лабораторная диагностика

Согласно данным статистики, до 80% случаев мужского бесплодия сопровождается наличием урогенитальных инфекций. Методы диагностики мужского бесплодия в отношении заболеваний, передающихся половым путем, имеют определяющее значение. Исследует мазок из уретры, секрет предстательной железы, кровь. В уретре и секрете простаты могут быть обнаружены бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы (возбудители сифилиса), микоплазмы. В крови определяют антитела — иммунные клетки, которые направлены на уничтожение чужеродных микроорганизмов. По результатам ИФА и ПЦР определяют длительность течения заболевания.

Также проводят исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они имеют отношение к секреции и созреванию сперматозоидов.

К дополнительным исследованиям относятся пробы спермы и влагалищного секрета с целью выяснения иммунной реакции женщины, при которой разрушаются сперматозоиды.

Лечение мужского бесплодия

После диагностики и выяснения причин патологии врач назначает терапию. Лечение проходит в несколько этапов.

Так, после назначения от врача проходят курс требуемых процедур или приема препаратов (например, антибактериальных при инфекции). После лечения 3–4 месяца супружеская пара живет половой жизнью в рекомендуемом режиме: 2 раза в неделю. Если беременность не наступает, проводят медикаментозную стимуляцию синтеза сперматозоидов. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2–3 циклов. Если проведенные мероприятия не оканчиваются положительным эффектом, применяют вспомогательные репродуктивные технологии: ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.

Эффективное лечение мужского бесплодия, в зависимости от вызвавших его причин, подразумевает следующие этапы:

Коррекция образа жизни

В первую очередь рекомендуют исключить влияние вредных факторов: высоких и низких температур, излучения. Необходимо отказаться от курения, употребления наркотических средств, алкоголя. Показано здоровое питание и активный образ жизни. Половая жизнь должна быть регулярной, не менее 3 раз в неделю.

Лекарственная терапия

При выявлении инфекции назначают антибактериальные средства для подавления возбудителя, а затем — иммуномодулирующие препараты и поливитамины для восстановления иммунитета.

При воспалительных процессах показаны НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия, иммуностимуляторы.

Для улучшения секреции сперматозоидов рекомендуют прием поливитаминных комплексов по 2–3 недели в течение 2–3 месяцев. Чтобы укрепить свежие формы сперматозоидов назначают витамины А и Е, которые имеют антиоксидантный эффект.

Эффективны в отношении сперматогенеза полиметаллические комплексы, содержащие цинк и селен. Из природных продуктов наибольшим содержанием цинка обладают тыквенные семечки. Для улучшения кровоснабжения яичек и простаты назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию: «Трентал», «Курантил», «Солкосерил».

Общестимулирующим эффектом обладает мед: гречишный или липовый, а также настойки элеутерококка, аралии, пантокрина.

Гормональные методы лечения эффективны при аутоиммунном виде мужского бесплодия. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами применяются глюкокортикоиды: гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны применяют с большой осторожностью, потому что они могут привести к эректильной дисфункции.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводится при варикоцеле или обтурации (нарушении проходимости канальцев).

Инсеминация

Процедуру проводят при иммунологической форме бесплодия. Сперму партнера или донора вводят специальной пипеткой внутрь матки. За счет этого исключается контакт сперматозоидов с шеечной слизью.

ЭКО с ИКСИ

Экстракорпоральное оплодотворение по технологии ИКСИ предполагает, что заранее выбранный единственный сперматозоид с помощью микроманипулятора подводят к надрезу оболочки яйцеклетки. Внутрь он проникает самостоятельно. Отбор сперматозоида происходит под микроскопом — выделяют самый подвижный и морфологически «правильный». Оплодотворение проходит in vitro, то есть в лабораторных условиях. ЭКО с ПИКСИ Отличается от предыдущего тем, что сперматозоид выбирают не визуально, а с помощью гиалуроновой кислоты. Этот метод позволяет получить для инъекции наиболее зрелый, здоровый сперматозоид. Супертонкой иглой сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки.

Донорство спермы как крайняя мера

При отсутствии эректильной функции сперматозоиды получают непосредственно из яичка. Если ни один из сперматозоидов не способен к оплодотворению, используется сперматозоид донора.

Если после года постоянных попыток беременность так и не наступила, не следует терять времени, ожидая у моря погоды. Чем раньше семейная пара начнет обследование и лечение, тем больше шансов стать родителями, потому — не медлите! Современная медицина способна подарить радость родительства даже в самых, казалось бы, безнадежных случаях.

Бесплодие у мужчин

Прежде чем говорить о мужском бесплодии, следует разобраться с термином «бесплодие». Это не диагноз, это нарушение, которое имеет место в браке в том случае, если семейная пара живет регулярной половой жизнью и ни коем образом не предохраняется от беременности на протяжении двенадцати месяцев.

В принципе, нельзя четко разделить проблему бесплодия на женский и мужской фактор, так как зачастую в бесплодных парах есть нарушения у обоих партнеров. Тем не менее, по современным данным в 50% случаев причиной бесплодия является мужчина.

Как правило, при наличии бесплодия у мужчин симптомы отсутствуют. Представители сильного пола могут отлично себя чувствовать и выглядеть абсолютно здоровыми. Как все нормальные мужчины, они способны вести активную половую жизнь и получать от этого удовольствие.

Узнают они о том, что бесплодны, чаще всего случайно. Например, пара решает завести ребенка и перестает предохраняться. Проходит месяц, два, шесть, двенадцать, а беременность так и не возникает.

Первой начинает обследоваться женщина. После того, как у нее исключаются все возможные нарушения и дается заключение «здорова», обследуется мужчина.

Ему назначают целую кучу различных анализов, в результате которых выявляются признаки бесплодия у мужчин — один или несколько видов нарушений.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Мужское бесплодие имеет несколько меньше причин, по сравнению с женским. Однако это вовсе не означает, что оно легче поддается терапии. Давайте подробнее остановимся на причинах мужского бесплодия.

1. Венерические заболевания. Как правило, именно инфекции передающиеся половым путем становятся основной причиной развития воспалительного процесса в мужской половой системе. А также некоторые микроорганизмы способны поражать непосредственно половые органы и вызывать ухудшение качества спермы. Например, доказано отрицательное влияние хламидий на способность к зачатию.

2. Воспалительные процессы. Воспалительные процессы являются основной причиной нарушения сперматогенеза (продукции спермы). Из-за таких распространенных заболеваний как простатит и уретриты различной этиологии существенно снижается подвижность сперматозоидов, что может стать причиной мужского бесплодия или существенному снижению шансов зачатия.

3. Травмы, опухоли и повреждения другой этиологии. Влияние травм и опухолей яичек на репродуктивную функцию очевидно. Однако существуют и другие причины развития бесплодия у мужчины. Например, перенесенный в детстве эпидемический паротит («свинка») вполне может сделать мужчину бесплодным.

4. Нарушения в гормональном фоне. Эта причина довольно важна как в формировании как мужского, так и женского бесплодия. Однако у мужчин она становится актуальнее с возрастом, когда снижается выработка такого гормона как тестостерон. Вследствие этого нарушается эрекция и процесс выброса и образования спермы.

5. Врожденная патология половых органов. Примеров таких заболеваний довольно много: начиная от фимоза (невозможность обнажения головки полового члена) и заканчивая недоразвитием наружных половых органов, неправильным строением внутренних половых органов. Причиной бесплодия в таких случаях чаще всего служит невозможность совершения мужчиной полноценного полового акта.

6. Вредные привычки. Алкоголь и курение действительно существенно отражаются на качестве спермы: сперматозоиды двигаются гораздо медленнее, а, следовательно, вероятность зачатия резко падает.

7. Влияние высоких температур. Доказано, что слишком высокая температура негативно сказывается на процессах сперматогенеза, что может явиться причиной развития мужского бесплодия.

8. Стресс. Конечно, это не самая важная причина развития бесплодия, однако забывать о ней все же не стоит. Современный мужчина постоянно живет в условиях недостатка сна и постоянного нервного напряжения, что, безусловно, не может не сказаться на функции половой системы.

9. Воздействие химических веществ. Конечно, самыми вредными являются различные химические производства. Однако такому вредному фактору подвергается не так много мужчин. А вот автомобильным топливом «дышат» практически все.

Стоит помнить о крайне неблагоприятном влияние паров бензина на репродуктивную функцию.

Что нарушается при мужском бесплодии?

1. нарушается процесс выработки сперматозоидов в яичках;
2. нарушается процесс доставки сперматозоидов во влагалище женщины;
3. сперматозоиды не способны достичь яйцеклетки и не могут оплодотворить яйцеклетку;
4. какие-то мужские факторы оказывают негативное влияние на состояние женских половых органов. В результате оплодотворение и/или вынашивание возникшей беременности становится невозможным.

Группа риска по мужскому бесплодию

Бесплодие развивается у мужчин, которые подвержены стрессам, имеют врожденные и генетические нарушения, в особенности содержащегося в сперме 

белка PLCz, аутоиммунные заболевания, нарушения гормональной регуляции, перенесли инфекционные заболевания (эпидемический паротит, брюшной тиф и др.), травмы и операции мошонки и тазовых органов. А также у тех, кто имел контакты с химическими веществами или ионизирующим излучением, страдает гипертермией и нарушением кровообращения, страдает наркоманией, злоупотребляет алкогольными напитками или зависим от табака.

У этих мужчин резко снижается активность сперматозоидов, возникают дефекты в их строении. Очень часто при обследовании выявляются сперматозоиды с двумя головками, недоразвитым хвостиком и другими аномалиями.

Особое внимание представителям сильного пола следует обращать на следующее: количество выделяемой спермы при половом акте, есть ли нарушение потенции, возникают ли боли в области половых органов.

Если имеет место хотя бы один из указанных признаков, следует как можно скорее обратиться к урологу или андрологу. Только этот специалист может установить конкретную причину такого состояния и назначить соответственное лечение. Бабки с помощью травок, настоев, заговоров и других народных методов здесь вряд ли помогут. Только заберут бесценное время.

Различают несколько видов бесплодия:

Секреторное бесплодие. Самая частая форма мужского бесплодия. Причиной ее развития является нарушение функции яичек, вследствие чего вырабатывается либо недостаточное количество сперматозоидов, либо они недостаточно подвижны. Лечение зависит от причины нарушения работы яичек. Чаще всего прибегают к медикаментозной или гормональной терапии.

Иммунологическое бесплодие. Вызывается развитием аутоиммунного процесса, который может запускаться различными факторами, в том числе и травмой. Для борьбы с данным видом бесплодия индивидуально подбирается комплексная медикаментозная терапия.

Обтурационное бесплодие. Возникает при наличии какого-либо препятствия для выделения спермы. Это может быть киста, опухоль или рубец. Как правило, данный вид бесплодия лечится хирургическим устранением преграды.

Относительное бесплодие – наименее исследованная форма. К данной формулировке прибегают в том случае, когда каких-либо отклонений в состоянии здоровья нет, но беременность все равно не наступает. Довольно часто причиной данного вида бесплодия является стресс. Соответственно, лечением его занимается не репродуктолог, а психотерапевт.

ДИАГНОСТИКА МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

В первую очередь, врач выясняет у пациента наличие каких-либо жалоб, связанных с половой системой (боли в низу живота, затруднения мочеиспускания и т. д.). Следующим этапом является сбор анамнеза. Выясняется, были ли у близких родственников мужчины схожие проблемы с зачатием ребенка, есть ли какие-либо хронические заболевания. Также важно выяснить, какие болезни перенес пациент (особое внимание уделяют паротиту, туберкулезу, орхиту и патологиям мочевыделительной системы).

Далее выясняется половая функция. Обратите внимание, что нормальной частотой половых сношений для пары, которая пытается завести ребенка, считается примерно 2 раза в неделю.

Далее переходят непосредственно к обследованию. Осматриваются половые органы, изучается тип телосложения мужчины.

Наиболее важным этапом диагностики мужского бесплодия является исследование спермы. При невозможности получения спермы естественным путем, проводится специальная пункция. Эякулят исследуется в лаборатории, после чего дается заключение о наличии сперматозоидов в сперме, их количестве и функциональном состоянии.

Также необходимо провести инфекционный скрининг. Если явного воспалительного процесса не выявлено, то необходимо сдать анализы на инфекции передающиеся половым путем, а также на скрытые инфекции. В первую очередь исследуется отделяемое уретры и секрет предстательной железы.

Если не выявлены какие-либо инфекционные патологии и нарушения в сперматогенезе, приступают к исследованию гормонального фона. Для этого исследуют сыворотку крови на содержание половых гормонов.

Из инструментальных методов чаще всего используется ультразвуковое исследование и термография.

Иногда мужское бесплодие развивается вследствие опухоли гипофиза. Не смотря на то, что при данном состоянии нарушается содержание гормонов в крови, их концентрация не изменяется под воздействием гормональной терапии. При подозрении на данную патологию необходимо выполнить рентгенографию турецкого седла и черепа.

ЛЕЧЕНИЕ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

После выяснения причины, вызвавшей развитие бесплодия, врач подберет вам индивидуальную программу лечения. Существует несколько этапов терапии мужского бесплодия:

Лечение с помощью медикаментозных препаратов. Назначение того или иного лекарства зависит от причины бесплодия. Например, для излечения венерического заболевания или воспалительного процесса назначают антибактериальные препараты, если имеются нарушения в гормональной сфере, то прибегают к заместительной гормональной терапии. Если же бесплодие возникло вследствие ухудшения качества спермы, то в первую очередь необходим прием витаминных комплексов, иммунокоррегирующих препаратов, иногда прибегают к лечению гомеопатическими препаратами. Кстати,  на изменение качества спермы довльно сильное влияние оказывает диета. Мужчинам, страдающим данным недугом, рекомендуется увеличить употребление продуктов с высоким содержанием витамина D. К таковым относится морская рыба. Также рекомендовано профилактическое употребление рыбьего жира. И не стоит забывать, что витамин D синтезируется в человеческом организме под воздействием солнечного света.

Хирургическое лечение. Применяется, чаще всего, для лечения обтурационного бесплодия. В качестве препятствия на пути сперматозоидов могут выступать послеоперационные рубцы, варикоцеле, грыжи или опухоли. Безусловно, данную проблему не решить с помощью консервативных методов лечения. Но и с помощью операции не всегда удается добиться желаемого результата, особенно если пациент уже достиг зрелого возраста. Несколько выше шансы на излечение хирургическим путем у подростков, а наиболее благоприятный прогноз достигается при оперировании в детском возрасте.

Метод ИКСИ. Данный метод является одной из разновидностей экстракорпорального оплодотворения. Также его называют «введение сперматозоида в цитоплазму». Применяется он в случае, когда мужчина имеет нормальные сперматозоиды, однако по какой-либо причине они не достигают яйцеклетки. Вероятность зачатия при данном методе превышает 60%. Выполняется процедура в лабораторных условиях. У женщины забирается яйцеклетка и с помощью микроинъекций в нее вводят сперматозоиды мужчины. Затем, уже оплодотворенную яйцеклетку «подсаживают» в половые пути женщины. Далее развитие беременности не отличается от обычной.

Донорство спермы. К данному методу прибегают в тех случаях, когда в семье мужчины имеются тяжелые наследственные заболевания, либо сперматозоиды в сперме вовсе отсутствуют. Используется данный метод довольно редко. Заключается он в искусственном оплодотворении женщины донорской спермой.

Существуют также и различные нетрадиционные методики лечения. Не стоит надеяться только на них, однако они могут прекрасно дополнить основные компоненты терапии. К нетрадиционному лечению мужского бесплодия относят фитотерапию, иглорефлексотерапию и мануальную терапию.

ПРОФИЛАКТИКА МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Необходимо начинать профилактику мужского бесплодия еще с раннего детства. Очень важно ни в коем случае не пропускать профилактические осмотры у уролога и хирурга. Также очень важны такие факторы как соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, частые прогулки на свежем возрасте и умеренная физическая нагрузка.

Также очень важна полноценность рациона. В нем обязательно должны присутствовать в достаточном количестве мясо, рыба, яйца, орехи, зелень и овощи. Кстати, вегетаринцы относятся к группе риска развития бесплодия, так как употребляют недостаточно белка.

Также не стоит слишком много времени проводить в банях и саунах, подолгу принимать горячие ванны. Также отрицательно влияет на сперматогенез чрезмерно узкое нижнее белье.

Рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

Также важную роль в сохранении мужского репродуктивного здоровья играет регулярная половая жизнь. Естественно, с постоянным партнером.

 

Врач-уролог  Столбцовской ЦРБ                                           Ермоленко А.М.

Мужское бесплодие — причины и диагностика клиника «Диамед» Москва

Мужское бесплодие — нарушение сперматогенной функции. Проявляется в недостаточном количестве сперматозоидов, в дефекте их строения или в нарушении их подвижности.  

Перед началом разговора о мужском бесплодии, следует вспомнить все, что связано с репродуктивной функцией в мужской организме.

Клетка, которая вырабатывается организмом мужчины и которая необходима для зачатия, называется сперматозоидом.Сперматозоид состоит из шейки, головки и хвостика. В головке содержится все самое важное, т.е. генетическая информация, передаваемая мужчиной потомству. С помощью хвостика сперматозоид может осуществлять движения и добираться до неподвижной яйцеклетки.

Выработка сперматозоидов происходит в извитых каналах яичек, покрытых сперматогенным эпителием. Эти каналы переходят в прямые. Именно по этим канальцам необходимо пройти сперматозоиду для окончательного созревания и, чтобы стать пригодным для оплодотворения. Все эти канальцы имеют общую длину около 500 метров.

Формы бесплодия у мужчин

• Обтурационная. При данной форме бесплодия на пути к мочеиспускательному каналу имеется препятствие.
• Секреторная. При такой форме нарушается образование в извитых каналах яичек сперматозоидов.

Секреторная форма бесплодия

При данной форме яички не могут произвести достаточного количества сперматозоидов, которое необходимо для достижения и оплодотворения яйцеклетки, или многие сперматозоиды имеют дефекты в строении, или у низ нарушена подвижность.

В основе этой формы бесплодия лежит определенное воздействие на яички. Наиболее распространено заболевание, которое приводит к нарушению продукции сперматозоидов, называемое варикозным расширением вен яичка или варикоцеле. При таком заболевании сильно расширенные вены яичка не могут предоставить полноценный отток крови из яичка, из-за чего происходит ее застой, нарушение кровоснабжения ткани яичка и угнетение его функции. Варикоцеле во многих случаях бывает левосторонним, однако спустя некоторое время происходит нарушение кровоснабжения и второго, здорового яичка, а также присоединение других механизмов. В результате данного заболевания существенно снижается продукция сперматозоидов обоими яичками и развивается секторная форма бесплодия.

Похожие явления могут быть при водянке яичка. В мошонке при таком заболевании начинается скапливаться существенное количество жидкости, сдавливающее яичко. Если длительное время лечение не будет проводиться, то может нарушиться кровоснабжение ткани яичка, что в результате может привести к неблагоприятным последствиям. Такой же результат может предоставить паховая грыжа.

Реже к бесплодию может приводить такое заболевание, как крипторхизм – неопущение в мошонку яичек. Современными методами лечения крипторхизма предполагается, что его лечение к семи годам должно быть завершено полностью, и яички должны быть в мошонке. Если этого не произойдет, то функция яичек может существенно снизится.

Другое заболевание, которое довольно часто приводит к схожему результату, — это эпидемический паротит или свинка. Вирус, который вызывается этим заболеванием, в основном поражает различные железы организма. Практически всегда воспаляются слюнные железы, лицо становится округлой формы, за что болезнь и имеет второе название. В процессе участвуют и половые железы, в особенности яички у мальчишек. При довольно сильном воспалении яичек и отсутствии какого-либо лечения их функции могут значительно нарушиться.

Возможные причины нарушения половой функции

Сперматогенный эпителий может быть поврежден различными внешними факторами. При длительном влиянии проникающей радиации возможно развитие не только лучевой болезни и самых разных нарушений организма, но также и сильное повреждение сперматогенного эпителия яичек, из-за чего значительно снижаются сперматозоиды. Существенные по продолжительности или интенсивности влияния электромагнитных колебаний приводят к такому же исходу. В особенности это актуально для тех, кто любит носить на поясе современные средства связи. Результаты исследований о воздействии сотовых телефонов на эту функцию мужчин на сегодняшний день не даль точного ответа на данный вопрос, однако, не исключается, что возможен не обнадеживающий результат.

Также следует отметить угнетающее действие, оказываемое высокими температурами на функцию яичек. Это актуально для кочегаров и сварщиков, и также для тех, кто любит париться в сауне или принимать горячие ванны. Эти процедура завершать лучше прохладным душем или давать телу остывать перед одеванием, если вы относитесь не безразлично к этому вопросу. На функцию половых органов очень неблагоприятно влияют велосипедные тренировки, в особенности, которые носят профессиональный характер. Постоянные удары и сдавление промежности могут приводить к полному нарушению или снижению функции яичек, потому во время лечения данной формы бесплодия лучше воздержаться от велотренировок и велопрогулок. Терморегуляция яичек нарушается, если носить тесное нижнее белье, которое плотно прижимает яички к телу.

Нарушать сперматогенную функцию могут такие заболевания, как туберкулез, гормональные нарушения, сифилис, тиф, продолжительный прием противоэпилептических средств, противоопухолевых препаратов и антибиотиков, антиандрогенов и стероидных гормонов.

Количество сперматозоидов также может снижаться из-за таких факторов, как недостаточное количество витаминов и белков в пище, хроническое недосыпание, затянувшийся стресс, неблагоприятные экологические факторы, злоупотребление алкоголем, сигаретами, наркотиками.

Диагностика такой формы бесплодия осуществляется при помощи спермограммы, также зачастую требуется биопсия яичек. Благодаря этому возможно определение состояния ткани яичек, а также выяснение первопричины заболевания.

Во время лечения секреторной формы бесплодия у мужчины по возможности нужно устранять причину болезни – лечение водянки яичка, отмена лекарств, лечение варикоцеле, устранение неблагоприятных факторов и т.д. После того, как причины будут устранены, проводят общий курс терапии, направляемый на улучшение сперматогенных функций яичка. В него включается не только нормализация образа жизни и хорошее питание, но и прием витаминов и препаратов, способных улучшать кровоснабжение органов мошонки. Возможно, необходимо применение гормональной стимулирующей терапии.

Процесс лечения секреторной формы бесплодия в целом очень длительный, кропотливый и сложный, однако не безнадежный.

Обтурационная форма бесплодия у мужчин

При такой форме бесплодия становится невозможным продвижением сперматозоидов по семявыносящему пути. В сперме при 1-стороннем нарушении проходимости снижается количество сперматозоидов, при 2-стороннем – они полностью отсутствуют.

Облитерация, т.е. непроходимость семявыносящих протоков, развивается по самым различным причинам. Зачастую из-за перенесенного эпидидимита (воспаления придатка яичка). Когда воспаление стихает, протоки придатка яичка закупориваются и склеиваются, в результате чего сперматозоиды не могут попасть в семенные пузырьки.

К подобному результату приводят и травмы паховых областей или яичек, в особенности оставшись без лечения и осмотра врача. Довольно часто развитие непроходимости семявыносящих путей происходит в результате их случайных повреждений во время операций на органах малого таза – мочеточниках, мочевом пузыре, прямой кишке и др. Бывают случаи, когда семявыносящий проток сдавливается опухолью или кистой придатка яичка. В развитии данной формы бесплодия на последнем месте находится врожденное отсутствие семявыносящего протока или придатка яичка. Также подобные неприятные осложнения могут вызывать такие заболевания, как туберкулез и сифилис.

Для диагностики непроходимости семявыносящего протока применяются специальные методы, которые позволяют определять наличие, протяженность и локализацию участков облитерации. Лечение предполагается оперативное восстановление проходимости семявыносящих путей. В большей степени успешность операции зависит от протяженности участков облитерации. Зависимо от этого выполняют или формирование новых путей для сперматозоидов, или иссечение непроходимых для сперматозоидов. С такой целью в некоторых случаях используют анастомоз с противоположным семявыносящим каналом.

Иммунологическая несовместимость партнеров

В десяти процентах случаев бесплодных браков у обоих супругов не обнаруживают каких-либо заболеваний, приводящих к бесплодию. Кроме того, у супругов есть дети от других браков. В подобных случаях причиной бесплодия зачастую становится иммунологическая несовместимость или другими словами, у женщины аллергия к сперматозоидам или иным компонентам спермы супруга. Для диагностики данной формы бесплодия необходим ряд анализов и тестов, также и аллергопроба с эякулятом супруга. В настоящее время, к сожалению, лечение данной формы бесплодия – это серьезная проблема для гинекологов и андрологов всего мира, и обычным путем благоприятного исхода добиться можно не всегда.

Во многих случаях, даже когда мужчина знал о собственном заболевании и возможных осложнений, к которым оно может привести, известие о бесплодии может стать полной неожиданностью. Все женщины испытывают тяжелое потрясение и шок, когда узнают, что они не могут иметь детей, однако зачастую это не может сравниться с тем, что переживают мужчины, узнав такое известие. В подсознании многих представителей сильного пола мужественность идентична половой функции, и неспособность иметь потомства наносит жесткий удар по болезненному самолюбию мужчины.

Известно много случаев, когда мужчины уходили из семьи только по той причине, что не могут иметь детей, даже несмотря на то, что их жены готовы были смириться с этим или решать проблему иным способом, например, усыновлять ребенка. Большинство из них считали, что они не вправе создавать семьи и вступать с женщинами в серьезные отношения, что в результате приводило к наркомании или алкоголизму. Однако, даже сохранив семью и начав лечение бесплодия, между супругами отношения кардинально изменялись.

Большинство мужчин боится узнать, что они бесплодны, отказываясь от медицинских обследований, при этом заставить или уговорить их обратиться за консультацией к специалистам очень сложно, и порой даже невозможно. Не нужно стесняться! В клиниках «Диамед» лечение проходит в режиме строгой конфиденциальности. Во всех центрах принимают урологи, которые внимательно выслушают вас, назначат диагностические процедуры и после проведут эффективное лечение. В клинике «Диамед Текстильщики» принимают профессора в области генетики и репродуктологии. Приходите вдвоем, мы обязательно поможем вам справиться с любой деликатной проблемой! Запишитесь по телефонам или через форму на сайте.

#мужское бесплодие интимные заболевания мужские болезни

Бесплодие у мужчин | Симптомы | Диагностика | Лечение

Что такое мужское бесплодие. О мужском бесплодии принято говорить, если беременность у женщины в сексуальной паре не наступает в течение одного года. При этом партнерша является абсолютно здоровой и может иметь детей, не принимает противозачаточные средства.

Фертильность мужчины определяется его способностью ввести в организм женщины достаточное для зачатия количество жизнеспособных сперматозоидов.

Формы мужского бесплодия

Мужское бесплодие принято классифицировать на:

• Обтурационное (непроходимость семявыводящих протоков).
• Тестикулярное (из-за болезни яичек существенно снижается количество сперматозоидов в сперме, нарушаются процессы их выработки и созревания).
• Аутоиммунное (из-за нарушения работы иммунной системы организм атакует собственные сперматозоиды).
• Идиопатическое (причину заболевания установить не удается).
• Эякуляторное (ситуация, когда отклонений в ходе выработки, созревания и прохождения сперматозоидов по семявыводящим путям нет, но они не способы выйти из уретры в составе эякулята).

Также бесплодие у мужчин бывает:

• Врожденным (первичным).
• Вторичным (вызвано перенесенными болезнями).

Самые распространенные причины мужского бесплодия

Причиной мужского бесплодия может стать один из следующих факторов:

• Гормональный сбой (недостаточная выработка тестостерона).
• Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит, орхит).
• Варикоцеле.
• Врожденные дефекты половой системы, травмы, полученные в детском возрасте.
• Опухолевые новообразования в яичках.
• Иммунные нарушения.
• Скопление жидкости вокруг яичка (гидроцеле).
• Хирургическое лечение, обусловившее нарушение кровообращения в яичках.
• Неврология (нарушается эякуляция).
• Кисты (пузыри, содержащие жидкость) в придатках яичек.
• Психологические причины.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Генетические отклонения.
• Алкоголизм, наркомания.
• Профессиональная интоксикация, работа в условиях слишком высоких или слишком низких температур.

Большое количество причин мужского бесплодия затрудняет диагностику заболевания.

Симптомы мужского бесплодия

Главный признак мужского бесплодия – отсутствие беременности у женщины на протяжении года при регулярной половой жизни, если не используются никакие средства контрацепции.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Проверка на бесплодие у мужчин

Первый этап диагностики мужского бесплодия включает в себя:

• Беседу с пациентом, в ходе которой выясняется, как давно не удается зачать ребенка с настоящей партнершей, есть ли дети от других женщин.
• Уточнение, не было ли операций и травм, связанных с повреждением яичек или их придатков, варикоцеле, простатита.
• Анализ половой функции. Врач, занимающийся лечением бесплодия, спрашивает:
  — насколько интенсивна половая жизнь мужчины;
  — не снизилось ли сексуальное влечение в последнее время;
  — какими методами контрацепции пара пользовалась до планирования ребенка;
  — сколько партнерш у пациента, болел ли он ЗППП.

Затем осуществляется урологический осмотр. Врач осматривает наружные половые органы, пальпирует прямую кишку, оценивает функции предстательной железы, семенных протоков.

Главный анализ на бесплодие у мужчин (цена на него зависит от выбранной клиники) – спермограмма. Он позволяет:

• изучить вязкость и количество выделяемой спермы;
• исключить наличие в эякуляте гноя и инфильтрата;
• исследовать строение сперматозоидов, их количество, скорость передвижения.

Также во время проверки мужчины на бесплодие осуществляются:

• MAR-тест (используется для подсчета сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами). Показан, если врач подозревает наличие иммунного бесплодия.
• УЗИ половой системы (направлено на исключение наличия опухолевых новообразований, воспалительных процессов в яичках, предстательной железе).
• УЗИ вен яичка (для диагностики варикоцеле).
• Исследование состава сока яичек (в прямую кишку вводится палец, затем выполняется массаж простаты). Метод предназначен для исключения простатита.
• Анализ на ЗППП.
• Бактериологический посев и микроскопия мазка.
• Генетическая диагностика.
• Посев спермы.
• Проба Шуварского (изучается совместимость слизи шейки матки женщины и сперматозоидов мужчины).
• Анализ на половые гормоны.
• Изучение состава посторгазменной мочи.
• Биопсия яичка.

Где сдать анализы на мужское бесплодие?

Сдать анализы на мужское бесплодие можно в любом медицинском центре, занимающемся вопросами лечения бесплодия и ЭКО. Рекомендуется выбирать клинику андрологии или урологический медицинский центр, имеющие специализированные диагностические лаборатории.

Важно понимать, что проходить обследование на бесплодие должны оба партнера.

Лечение мужского бесплодия

Мужское бесплодие можно лечить тремя способами:

• консервативным;
• хирургическим;
• альтернативным;

Подходящий метод подбирается по результатам пройденной диагностики. Важно, чтобы принятые меры позволили устранить первопричину заболевания, определить которую может и должен только доктор.

Операция по бесплодию у мужчин

Хирургическое лечение мужского бесплодия проводится при:

• сужении семявыводящих протоков;
• врожденной аномалии половых органов;
• варикоцеле.

Консервативное лечение мужского бесплодия

В некоторых ситуациях вылечить мужское бесплодие можно с помощью лекарственных препаратов:

• Гормонов (гонадотропины, андрогены, антиэстрогены, рилизинг-гормоны, ингибиторы секреции пролактина).
• Негормональные средства (ферменты, иммуномодуляторы, биогенные составы, таблетки для коррекции половой функции, вазопротекторы).

Гормональная терапия при лечении мужского бесплодия может быть:

• Заместительной. Гормоны вводятся в организм, чтобы устранить возникший дефицит. Данный метод позволяет добиваться отличных результатов, если проблема вызвана нехваткой половых гормонов – при нарушении процессов роста и созревания сперматозоидов, гипоганадизме, сексуальной дисфункции.
• Стимулирующей. Небольшие дозы гормонов используют для стимуляции иммунных, воспалительных и обменных процессов. Как результат, развиваются изменения в эндокринной системе регуляции половых желез.
• Подавляющей. В организм мужчины вводятся большие дозы гормонов, чтобы блокировать на несколько месяцев процесс естественной выработки собственных гормонов, подавить сперматогенез. Как только гормоны перестают вводить извне, все блокируемые процессы восстанавливаются. При этом количество вырабатываемых сперматозоидов значительно увеличивается.

Гормоны могут вводиться в организм мужчины внутривенно, перорально, в виде аппликаторов и имплантатов. Продолжительность лечения обычно составляет около трех месяцев.

Когда гормонотерапия противопоказана

По мнению андрологов не все мужчины, нуждающиеся в лечении бесплодия, могут пройти гормональную терапию. Так, данный метод лечения противопоказан при опухоли простаты.

Если в ходе диагностики выясняется, что невозможность зачать ребенка связана с психологическими переживаниями и комплексами, мужчину направляют на консультацию к психотерапевту.

Альтернативные методы лечения мужского бесплодия

Если решить проблему не помогают медикаменты и пройденное хирургическое лечение, мужчине предлагают воспользоваться альтернативными методами лечения бесплодия. Имеются в виду ЭКО и внутриматочная инсеминация.

В редких случаях вылечить мужское бесплодие удается травами или с помощью физиопроцедур. Все зависит от диагноза и возраста больного.

Чем опасно мужское бесплодие

Результат невылеченного мужского бесплодия – отсутствие детей.

Профилактика бесплодия у мужчин

Чтобы повысить вероятность зачатия ребенка, необходимо:

• правильно питаться;
• вести активный образ жизни;
• грамотно и своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• иметь одного сексуального партнера;
• использовать барьерные методы контрацепции;
• вести регулярную половую жизнь;
• отказаться от алкогольных напитков, курения;
• ежегодно проходить осмотр у уролога.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

бесплодие – кто виноват и что делать?

И невозможное возможно: как репродуктивные технологии позволяют появиться на свет маленькому чуду

Диагноз «бесплодие» не приговор, медицина сегодня способна творить чудеса. Главное — верно поставленный  диагноз, объясняющий причину бесплодия, и правильно подобранный комплекс лечения. О причинах мужского и женского бесплодия, методах его лечения рассказали специалисты клиники КОРЛ, где открыто отделение репродукции, врач-уролог Ильдар Баязитов и врач акушер-гинеколог высшей категории Наиля Бакирова.

«РЕВОЛЮЦИОНЕРЫ» С БУКЕТОМ БОЛЕЗНЕЙ

– Ильдар Анасович, когда в семье не получается ребенок, чаще всего в бесплодии «подозревается» женщина. А что на этот счет говорит статистика: кто чаще страдает бесплодием – мужчины или женщины?

– Статистика говорит о том, что 35 процентов случаев бесплодия связано с мужским здоровьем. Но я считаю, что этот процент занижен, и мой опыт врача говорит, что в почти половине случаев бесплодия причина именно в мужчине.

– С чем это связано? В чем причины?

– Если говорить о причинах, то их несколько. Это и экология, и длительные стрессы, образ жизни и, конечно же, инфекции. У молодых мужчин в подавляющем количестве случаев бесплодие вызвано именно половыми инфекциями, которые негативно влияют на репродуктивную функцию. Вы же знаете, у нас сейчас сексуальная революция. И вот приходит такой «революционер» с букетом болезней, детей в семье нет, у супруги – постоянные выкидыши либо замершая беременность. В 90 процентов случаев причина тому – инфекции. Поэтому первый совет: если вы запланировали ребенка – проверьтесь на инфекции. Если же анализы хорошие, а ребенок все равно не получается, значит, надо проверить по всей цепочке – посмотреть, не было ли влияния внешних факторов, гормонального, психологического сбоя.

– Каковы шансы при диагнозе «бесплодие» мужчине стать отцом и какие методы лечения существуют?

– Теоретически, если у мужчины есть хотя бы один живой сперматозоид, то им можно оплодотворить яйцеклетку и получить беременность. В норме в порции эякулята должно быть не менее 120 миллионов сперматозоидов, и если эта норма снижена до 20 миллионов, естественным путем беременность не наступит. И тогда уже на помощь приходят современные методики, ЭКО, например. Что касается эффективности лечения, то, во-первых, нужно установить причины, которые привели к сбою. В нашей клинике КОРЛ применяемые методики, имеющееся современное оборудование, лаборатории позволяют выявить любые «поломки» в репродуктивной системе мужчины. Все, кроме стрессовой ситуации. В этом случае мужчина уже должен взять ситуацию в свои руки сам.

– Какие советы можете дать молодым людям, чтобы в будущем они могли без проблем стать счастливыми отцами?

– Не надо идти на рекорды по количеству половых партнеров. Посмотрите статистику: каждый четвертый незащищенный секс приносит одну инфекцию. То есть если у молодого человека был контакт с четырьмя разными девушками, то хотя бы одна инфекция ему обеспечена. Кстати, многие инфекции внешне долго не проявляются, ведут себя  скрытно, но они очень злобные по своему влиянию. Второе – скажу банальности, но вести здоровый образ жизни, спортом заниматься без фанатизма, для удовольствия.  И перед тем как решиться на ребенка, прийти провериться у специалистов, причем обоим супругам одновременно.

«ВО ВСЕМ МИРЕ 15 — 20 ПРОЦЕНТОВ БЕСПЛОДНЫХ ПАР»

– Наиля Эдгаровна, в клинике КОРЛ недавно появилось отделение репродукции. Что побудило открыть новое направление?

– Много лет клиника КОРЛ совместно с другими специалистами Казани помогает женщинам, общими усилиями побеждая бесплодие. Идея объединить все этапы лечения под одной крышей неоднократно была озвучена нашими клиентами. Для клиники завершенного цикла не хватало только лаборатории ЭКО. Благодаря инвестициям в это направление сегодня клиника КОРЛ оснащена самым современным оборудованием от широко известных мировых брендов Kitozato, Eppendorf, ORIGIO. Конечно, первыми нашими клиентами стали семьи, оперировавшиеся в клинике КОРЛ и доверяющие только нашим специалистам. Лаборатория эмбриологии – это сердце отделения ЭКО. Мы гордимся, что эмбриологи нашей клиники были подготовлены основателями одной из Самарских клиник – родоначальниц направления ЭКО в нашей стране. Для специалиста-эмбриолога мало навыков и умений работы в лаборатории, требуется внутреннее чутье, интуиция и душевное отношение к делу. Именно в такие  добрые, умные руки попадают клеточки в нашей эмбриологической лаборатории. И я верю, что новое направление даст возможность помочь еще большему количеству пациентов.

– Какие факторы влияют на то, что женщина становится бесплодной?

– Бесплодие – это не болезнь, это симптом многих гинекологических и эндокринных  заболеваний. Бесплодным брак считается в случае отсутствия беременности в течение одного года  регулярной половой жизни без контрацепции. Причинами могут быть инфекционно-воспалительные заболевания обоих партнеров, опухоли и новообразования, аномалии развития репродуктивных органов, болезни обмена веществ и многое другое. Поэтому статистику вести очень сложно.  Общепринятыми цифрами считается 15 — 20 процентов бесплодных пар по всему миру.

– Можно ли вылечить женское бесплодие, ведь известно, что некоторые пары годами лечатся, однако долгожданной беременности так и не наступает?

 – Бесплодие можно вылечить почти всегда. Но самое главное – верно поставленный  диагноз, объясняющий причину бесплодия. Для этого существует план обязательных обследований, которые должна пройти супружеская пара. Зачастую неполное обследование является причиной неудач используемых репродуктивных методов, поэтому в первую очередь важно тщательное обследование и лечение. При неэффективности нужно своевременно обратиться к репродуктивным технологиям – экстракорпоральному оплодотворению. Общественное мнение уже перешло черту страха и предубеждения касательно репродуктивных технологий. Многие женщины уже обращаются в клинику с целью рождения второго ребенка методом ЭКО.

org/ImageObject» itemprop=»image»>

«ЛУЧШЕ СПИ ОДИН, ЧЕМ ВМЕСТЕ С КЕМ ПОПАЛО»

– Какие новые технологии отличают КОРЛ от других клиник?

– В первую очередь хотела бы отметить, что в нашей клинике проводится предимплантационная генетическая диагностика (ПГД) – выбор и перенос в матку только тех эмбрионов, которые не имеют хромосомных патологий. Данная диагностика показана в первую очередь супружеским парам с повторяющимися неудачными попытками ЭКО. Ведь частой причиной бесплодия являются наследственные заболевания. Внедрение метода ПГД в широкую практику избавило бы многие семьи от тяжкой участи – растить больного ребенка, появившегося на свет с наследственным заболеванием. Благодаря современному оборудованию в лаборатории ЭКО успешно проводятся микрохирургические клеточные операции ICSI – ИКСИ и лазерный хетчинг.

Эти методы позволяют обеспечить беременность в среднем в 50 процентах, а нормальное развитие эмбриона — в 90 — 95 процентах. Более того, у пациенток с накопленным багажом гинекологических заболеваний, требующих оперативного лечения, применяется метод IVM (от латинского – in vitro maturation – дозревание в пробирке). Во время операции как бы «попутно» проводится пункция фолликула для забора незрелых клеток с последующим доращиванием их в специальных средах.

– Что вы можете посоветовать девушкам, молодым женщинам, чтобы они не столкнулись с диагнозом «бесплодие»?

– Сегодня молодые семьи склонны откладывать деторождение до лучших времен, теряя драгоценное время. Женский век не так долог. Природа мудрее нас: она отвела первый промежуток жизни для деторождения для того, чтобы мама имела возможность вырастить и поставить на ноги потомство.

И закончу словами бессмертного Омара Хайяма:

Ты лучше голодай, чем что попало есть,

И лучше спи один, чем вместе с кем попало.

Лучше не скажешь: здесь и правильный образ жизни, и питание, и экология семейной пары, и профилактика нежелательной беременности, заболеваний, передающихся половым путем. Всем девушкам и женщинам можно пожелать своевременно обращаться к врачу-гинекологу при первых признаках неблагополучия и не запускать болезнь, ведь медицина не стоит на месте, и в настоящее время невозможного мало.

Влияние варикоцеле на зачатие: можно ли иметь детей

Варикоцеле – это расширение вен семенных канатиков у мужчин. Из-за него кровь застаивается в мошонке и нарушается образование здоровых сперматозоидов. Таким образом, варикоцеле часто становится причиной бесплодия. У 40% мужчин, жалующихся на бесплодие, ответственность за него лежит на варикоцеле.

Причины заболевания

Варикоцеле – одна из самых распространенных болезней среди мужчин, ей подвержены от 15 до 20% населения. В группу риска входят молодые люди от 14 до 25 лет, ведущие активный образ жизни (спорт, тяжелая физическая работа).

Кроме того, фактором, который способствует развитию заболевания, может стать повышение венозного давления.

МКБ-10 разделяет варикоцеле на три стадии. Во время первой расширение вен невозможно определить с помощью пальпации, и для диагностики необходимо делать специальный тест – пробу Вальсальвы. На второй стадии расширенные вены прощупываются, но визуально заметить их нельзя. И, наконец, на последнем этапе варикозные расширения отлично видны невооруженным глазом, наступает атрофия яичка.

Вначале варикоцеле протекает бессимптомно, но через какое-то время переходит в открытую фазу и сопровождается периодической тянущей болью в области мошонки.

Как варикоцеле влияет на бесплодие

Расширенные вены мешают правильному току крови в паховой области, это нарушает терморегуляцию в яичках. Для созревания сперматозоидов необходима температура, ниже температуры тела. Застой венозной крови приводит к перегреву, и половые клетки плохо развиваются.

Еще один фактор влияния варикоцеле на зачатие – попадание в яичко клеток иммунной системы. Они маркируют сперматозоиды как чужеродные и начинают их атаковать. Это приводит не только к уничтожению половых клеток, но и к развитию аутоимунного заболевания с воспалением и ухудшением самочувствия.

Можно ли иметь детей при варикоцеле

Безусловно, варикоцеле влияет на бесплодие, но не в 100% случаев. В зависимости от стадии болезни, качество спермы может ухудшаться, но свести шанс зачать ребенка к нулю она не может. Можно ли иметь детей при варикоцеле? Да, при большом количестве попыток есть вероятность, что ребенок все же будет зачат.

Бесплодие при варикоцеле обратимое. Существует несколько операций, которые устраняют варикозное расширение вен и восстанавливают нормальное кровообращение в мошонке. После этого семенники начинают вырабатывать здоровые сперматозоиды.

Всегда ли варикоцеле является причиной бесплодия

Конечно, варикоцеле – это фактор, негативно влияющий на качество спермы. Однако далеко не единственный. Существует множество причин бесплодия (генетические нарушения, дефицит тестостерона, психотропные вещества и еще десяток факторов). Некоторые из них могут совмещаться с варикоцеле. Поэтому не всегда операция по устранению варикозного расширения вен семенного канатика восстановит фертильность мужчины. Определить причину бесплодия может спермограмма.

После операции по устранению варикоцеле беременность может произойти не раньше, чем через 3-6 месяцев. Операция помогает вылечить бесплодие в 30% случаев. В зависимости от стадии болезни, когда было проведено лечение, эта цифра может вырасти до 60%.

Наиболее современным и эффективным способом избавиться от расширенных вен семенного канатика является малоинвазивная операция Мармара. В нашей клинике работает квалифицированный врач-уролог, который имеет специализацию по проведению это операции.

Влияние варикоцеле на зачатие довольно значительное, но переоценивать его не стоит. Варикоцеле и бесплодие не всегда бывают связаны.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр. Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Что, если бы женщины полностью управляли тем, когда и от кого забеременеть?

• Рейчел Нювер
• BBC Future

19 января 2020

Автор фото, Getty Images

Более трети всех беременностей на планете незапланированны, и наличие современных способов контрацепции не спасает. Как бы изменился наш мир, если бы женщины управляли тем, когда, в каком возрасте и от кого зачать ребенка?

На протяжении тысячелетий общество рассматривало женщину как существо более низкого порядка, чем мужчина, причем во всем — от биологии до интеллекта.

Ученые (исторически так сложилось, что почти все они были мужчинами) тоже смотрели на мир сквозь линзу этого представления — скажем, исследовали процесс размножения животных почти исключительно на примере самцов.

«Когда-то считалось, что женщины — это пассивный орган, в котором кружатся сперматозоиды, а яйцеклетка почти ничего не делает, — рассказывает Патрис Розенгрейв, исследователь из университета Отаго в Крайстчерче (Новая Зеландия). — Думали, что все зависит от мужчин, у которых сперма».

И только недавно ученые начали обнаруживать поразительное разнообразие методов, с помощью которых самки многих животных утверждают свое главенство в вопросе выведения потомства.

Самки лосося, например, способны тормозить или ускорять движение спермы тех или иных самцов — в зависимости от того, нужно ли отдать кому-то преимущество или нет.

Самки мышей и джунглевых кур могут выбирать сперму именно тех самцов, которые больше подходят по генам, что позволяет избегать межродственного скрещивания.

Самка дрозофилы может хранить сперму от разных самцов в специальных органах, чтобы использовать ее позже и именно от того самца, которого она выбрала.

Поскольку самцы уток склонны к изнасилованиям (даже групповым) и их длинный (может достигать 28 см — Прим. переводчика) пенис, напоминающий штопор, закручен по спирали против часовой стрелки, самки эволюционировали так, что их влагалище закручено в обратную сторону, по часовой стрелке, чтобы не допустить насильственного соития и оплодотворения.

Да, люди не достигли таких успехов в «сексуальной гонке вооружений», как мухи, мыши или утки, но сейчас женщины обладают гораздо более широкими возможностями контроля, благодаря различным средствам регулирования рождаемости, таблеткам и, на крайний случай, абортам.

Но эти средства не везде доступны, не всегда обеспечивают гарантированный результат и не всеми одобряются. Женщины могут не захотеть использовать тот или иной из этих методов по культурным, религиозным или каким-то сугубо личным причинам.

А те, кто хочет, не всегда могут: в развивающихся странах и бедных регионах мира у женщин может просто не быть доступа к средствам регулирования рождаемости. Кроме того, есть страны, где аборты запрещены или морально осуждаются обществом.

Например, в США в ряде штатов приняты строгие законы против абортов. В Северной Ирландии возможность сделать аборт официально жестко ограничена.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Многие животные эволюционировали таким образом, что их самки в определенной степени могут выбирать, кто будет отцом их детей

Но даже если бы по всему миру женщины могли беспрепятственно пользоваться всеми имеющимися средствами регулирования рождаемости, факт остается фактом — эти средства не всегда работают.

Контрацептивы не всегда помогают, работниц секс-индустрии принуждают отказываться от использования презервативов, мужчины насилуют женщин, и некоторые женщины просто не имеют права голоса в вопросе, когда именно и как часто заниматься сексом.

Что, если все женщины вдруг стали бы обладать некоторыми из способностей животных? А именно: что, если женщины по мановению волшебной палочки обрели бы возможность в 100% случаев контролировать не только когда и в каком возрасте им забеременеть, но и от кого именно (включая и случаи изнасилования, когда речь не идет о выборе желательного партнера)?

Первым и наиболее очевидным результатом, конечно, будет конец незапланированных беременностей.

Почти по всей планете женщины уже и так имеют все меньше детей — по разным причинам. Тем не менее в 2012 году, одном из тех, данные по которому имеются, 40% из 85 млн беременностей в мире были незапланированными.

Для женщин настанет время, когда они, наконец, обретут внутреннее спокойствие.

«Их тело больше не подвергнется внезапной беременности — невероятно разрушительному процессу для организма», — заявляет Карен Ньюмэн, независимый консультант по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья и прав женщин (Лондон).

Больше не надо будет тратить деньги на контрацептивы, отпадут и их побочные эффекты.

Например, около 500 млн женщин принимали противозачаточные таблетки в тот или иной период своей жизни. Некоторые из них из-за этого испытывали депрессию, тревогу, страдали от мигрени, у некоторых случались тромбы.

Стерилизация (наиболее популярный в мире способ контрацепции) может стать причиной серьезных осложнений, включая смерть.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

У женщин в наше время больше возможностей избежать нежелательной беременности, но далеко не у всех есть доступ к таким средствам

Но не приведет ли способность стопроцентно контролировать свои репродуктивные способности к тому, что женщины начнут вести более рискованную сексуальную жизнь? И к тому, что передаваемые половым путем заболевания расцветут пышным цветом?

«Мы не наблюдали такого, когда были изобретены эффективные средства контрацепции», — говорит Уэнди Чавкин, почетный профессор Колумбийского университета (Нью-Йорк), эксперт по вопросам охраны здоровья семьи, акушерства и гинекологии.

Одно из исследований с участием около 8 тыс. американок, например, не нашло никаких признаков того, что бесплатное предоставление средств контрацепции женщинам может вести к увеличению количества их сексуальных партнеров или частоты занятий сексом.

Не будет нежелательных беременностей — снизится и количество абортов. Это должны оценить и те, кто борется за запрещение абортов, и те, кто выступает за свободу выбора.

Это становится причиной серьезных осложнений, на излечивание которых ежегодно тратится 553 млн долларов. Такие аборты могут быть ответственны за 13% смертей женщин ежегодно.

«На Западе, где аборты безопасны, наша гипотетическая ситуация не сильно повлияет на здоровье общества», — отмечает Чавкин.

«Но если ваш единственный выбор — позволить кому-то ковыряться у вас в шейке матки, как это часто происходит в ряде стран Африки или Латинской Америки, — то да, это изменит многое для женщин, которые сейчас либо погибают, либо становятся инвалидами».

Надо, впрочем, отметить, что и в нашей гипотетической ситуации останется место для абортов. Почему?

Потому что плановая беременность — это не только решение о зачатии. В течение следующих девяти месяцев женщине могут поставить медицинский диагноз, который повлияет на ее решение.

Может оказаться, что зародыш так развивается, что плод не сможет существовать вне матки. Или у женщины обнаружится болезнь, из-за которой роды будут представлять для нее смертельную опасность.

В конце концов, могут неожиданно измениться жизненные обстоятельства — женщина останется без работы или без поддержки партнера или мужа.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Хотя население планеты растет, почти во всех странах у женщин стало в среднем меньше детей, чем в прошлом

Рождаемость может упасть. Но это не значит, что рост населения планеты вдруг остановится (нынешние темпы приведут к тому, что к 2100 году в мире будет жить 10,9 млрд человек).

Женщины по-прежнему могут хотеть иметь нескольких сыновей и дочерей, да и менталитет того или иного общества, где традиционно от семьи ожидают многих детей, не так просто изменить.

Но если сложить все плюсы, то окажется, что от тех перемен, что мы тут рассматриваем чисто теоретически, будет лучше и женщинам, и обществу в целом.

«Если вы уберете то основное, из-за чего так много женщин не могут получить надлежащее образование, сделать карьеру и так далее (я имею в виду постоянное деторождение), то мир для них откроется так, как не открывался до этого никогда», — подчеркивает Сюзанна Мейхью, профессор Лондонской школы гигиены и тропической медицины.

По словам Мейхью, более образованные женщины, достигающие больших успехов в работе, помогут мировой экономике, особенно развивающихся стран, расти более устойчивыми темпами.

И действительно, сейчас единственные страны, которым удалось достигнуть больших экономических успехов, не снижая темпов рождаемости, — это арабские государства, богатые нефтью.

Если в общественную сферу придет больше образованных, достигших многого в профессиональном смысле женщин, они смогут претендовать на те ведущие роли в обществе, которые раньше традиционно доставались мужчинам. Это радикально изменит мир, в котором мы живем — причем, как считает ряд экспертов, в лучшую сторону.

«Мы получим более сострадательное, более мирное и удовлетворенное жизнью общество, главными целями которого не будет зарабатывание как можно большего количества денег или обладание как можно большим количеством ядерных ракет», — говорит Мейхью, ссылаясь на результаты широкомасштабного исследования, показавшего, что женщинам-лидерам свойственны такие черты, как эмпатия и склонность отдавать приоритет общественным ценностям.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Решая сами, когда и от кого рожать детей, женщины будут в состоянии получать то образование, которое хотят, и работать там, где хотят

Мы также, возможно, увидим, что женщины решают рожать в более зрелом возрасте. Уже сейчас многие откладывают это. Уверенность в том, что ты сможешь родить позднее, еще больше ослабит давление вековых представлений о том, что рожать надо молодой.

Конечно, такое решение поможет получить образование и сделать карьеру, но стоит сказать, что, откладывая роды до возраста 40-50 лет, мы рискуем увеличением процента детей, рождающихся с синдромом Дауна, говорит Мейхью.

И все-таки, подчеркивает она, куда более опасно для женщины рожать в возрасте тинейджера, чем в 40 лет. Кроме того, женщина, родившая в 40, может дать своему ребенку гораздо больше — и в материальном, и в духовном плане.

А что, если довести наш мысленный эксперимент до экстрима? Что, если женщины будут обладать способностями самок некоторых животных? Скажем, станут откладывать про запас сперму своих партнеров, чтобы потом выбрать наиболее достойного?

Это поднимает серьезные этические вопросы, относящиеся к согласию обеих сторон, и, скорее всего, подольет еще больше масла в огонь дебатов относительно прав мужчин в вопросе беременности сексуального партнера.

Между тем, сперма тех мужчин, которых будут считать донорами самого высокого качества (исходя из их интеллекта, внешности или еще каких-то черт) может стать ресурсом, за обладание которым начнется конкуренция.

«Возможно, некоторые женщины начнут исходить из того, что всегда можно найти кого-то лучшего в качестве отца твоих детей», — предполагает Рене Ферман, эволюционный биолог из Университета Западной Австралии (Перт).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Пока во всем мире не начнут относиться к женщине, как к равной мужчине, мы вряд ли увидим общество, в котором женщины полностью контролируют то, когда и от кого они хотят зачать ребенка

В связи с этим, однако, мужчины могут начать более ответственно относиться к использованию презервативов. Зная, что женщины могут сохранять сперму нескольких партнеров, мужчины могут впасть в паранойю — а их ли это ребенок? Тесты на отцовство станут еще более распространенным делом.

Со временем может получиться и так, что мужчины выработают у своей спермы новые качества — например, способность убивать сперматозоиды соперников.

Все это, конечно, поменяет динамику отношений. И некоторым мужчинам может очень не понравиться обретенная женщинами способность.

Они увидят в ней угрозу своей власти и постараются разработать ответные меры, чтобы ограничить фертильные способности женщин, снизить степень их контроля над собственным организмом и собственной жизнью, считает Чавкин.

«Или же они приложат все усилия, чтобы выставить женщину как эгоистичное существо, стремящееся нанести вред зародышу», — добавляет он.

Всё это, по правде говоря, напоминает какой-то фантастический роман-антиутопию.

Но даже если оставить в стороне эти фантазии, совершенно ясно одно, говорит Мейхью: мы далеки от такого мира, в котором женщины сами решают, когда и от кого им зачать ребенка. Потому что мы еще далеки от того мира, в котором женщины и мужчины равны.

«Даже в богатых странах то, о чем мы сейчас рассуждали, повлечет за собой радикальный отход от статус-кво. Должно будет измениться мировоззрение всего общества, — говорит она. — Я думаю, очень грустно и очень показательно то, как трудно нам представить такой принципиально иной мир».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Что такое бесплодие? | Причины бесплодия у мужчин и женщин

Что такое бесплодие?

Бесплодие — это когда у вас проблемы с беременностью или с беременностью. Проблемы с фертильностью могут возникать у людей любого пола и иметь множество причин.

Бесплодие — обычное дело.

Некоторым людям сложно забеременеть или остаться беременным. Обычно вам ставят диагноз «бесплодие», если вы не забеременеете через год или больше попыток, или если у вас несколько выкидышей.Существуют методы лечения многих видов бесплодия, и многие люди в дальнейшем имеют здоровую беременность и ребенка.

Фертильность — это не просто «женская проблема» или проблема возраста. Многие вещи могут привести к бесплодию, и это может повлиять на людей всех полов и возрастов. Когда паре трудно забеременеть, причиной с одинаковой вероятностью может быть любой из них (или оба человека). Вот почему оба человека обычно проходят тестирование на бесплодие, если пара не может забеременеть.

Что вызывает бесплодие?

Существует множество возможных причин бесплодия. Посещение врача, специализирующегося на бесплодии, поможет вам выяснить, что вызывает у вас проблемы с фертильностью, и подобрать для вас лучшее лечение. Иногда причина бесплодия неизвестна — это называется бесплодием необъяснимого характера. Необъяснимое бесплодие может быть очень неприятным, но обычно есть варианты лечения, которые вы можете попробовать.

Причины бесплодия у женщин снг

Некоторые общие причины бесплодия у женщин из стран СНГ включают:

• нелеченый хламидиоз или гонорея

• без овуляции (яйцеклетки не выходят из яичников)

• ваши маточные трубы заблокированы, поэтому сперматозоиды не могут попасть в яйцеклетку

• яйцо плохого качества

• форма вашей матки затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки

• эндометриоз

• Миома матки

Причины бесплодия у мужчин СНГ

К наиболее частым причинам бесплодия у мужчин СНГ относятся:

• нелеченый хламидиоз или гонорея

• Низкое количество сперматозоидов (в вашей сперме недостаточно сперматозоидов)

• плохая подвижность сперматозоидов (когда сперматозоиды недостаточно хорошо плавают, чтобы достичь яйцеклетки)

• неправильно сформированных сперматозоидов

• сперма слишком густая для того, чтобы сперма могла легко перемещаться в ней

• нет спермы в вашей сперме

Слишком много или слишком мало некоторых гормонов, которые помогают организму вырабатывать сперму, также может привести к проблемам со спермой, вызывающим бесплодие.

Бесплодие также может быть вызвано проблемами с эякуляцией. Если трубки внутри вашего полового члена или яичек заблокированы, вам может быть трудно эякулировать или ничего не выходит, когда вы испытываете оргазм. Иногда из-за эякуляции сперма направляется назад из предстательной железы в мочевой пузырь, а не из полового члена.

Если вы трансгендер и принимаете гормоны

Гендерно-подтверждающие гормональные процедуры и операции могут привести к бесплодию, но не всегда к бесплодию.Если вы хотите забеременеть, поговорите со своим врачом или медсестрой о возможных вариантах зачатия. Если вы не хотите забеременеть, используйте противозачаточные средства.

Что может увеличить риск бесплодия?

Существуют определенные факторы, связанные со здоровьем и образом жизни, которые могут увеличить ваши шансы на проблемы с фертильностью. В их числе:

• старше 35 лет (для женщин)

• имеет очень большой или недостаточный вес

• химиотерапия или лучевая терапия

• сильное воздействие токсинов окружающей среды, таких как свинец или пестициды

• чрезмерное употребление наркотиков или алкоголя

• курить сигареты

• не проходит рекомендованное тестирование на хламидиоз / гонорею

• в анамнезе воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

• Травма мошонки и яичек

• перегретые яички (из-за слишком тесной одежды, частого и недавнего плавания или купания в горячей воде)

• с неопущенным яичком

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Мужское бесплодие: когда мужчины не могут иметь детей, они молча страдают

Культура мачо и недостаточная осведомленность о мужском бесплодии в Австралии заставляют мужчин с проблемами репродуктивного здоровья сомневаться в своей мужественности.

В прошлом месяце было обнаружено, что концентрация сперматозоидов у западных мужчин снизилась более чем на 50 процентов за последние 40 лет — возможно, виноваты диета и влияние окружающей среды.

И несмотря на то, что примерно один из 20 австралийских мужчин испытывает какие-либо репродуктивные проблемы, мужчины часто молча страдают, пытаясь стать отцами.

В исследовании 2003 года, опубликованном в Международном журнале мужского здоровья — Гендер, мужественность и репродуктивность: антропологические перспективы, было обнаружено, что бесплодие потенциально «унизительно и выхолащивает мужчин, оказывает глубокое негативное влияние на мужественность и вызывает больше стигматизации для мужчин, чем оно есть на самом деле. для женщин».

Сиднейский специалист по репродуктивной медицине Дэвид Грининг, обнаруживший, что частая эякуляция резко улучшает качество спермы, сказал, что мужественность мужчины во многом зависит от его способности к зачатию.

«Определение мужчины с точки зрения настоящей мужественности заключается в том, что он может стать отцом ребенка», — сказал д-р Грининг.

«Вы можете быть самым крутым и мускулистым футболистом в клубе, но если вы не можете забеременеть своей женой, ваше самоощущение как настоящего мужчины сильно пострадает.

« Мужчины действительно это чувствуют, они просто этого не делают ». Я не говорю об этом ».

Ожирение, наряду с употреблением запрещенных наркотиков и курением, может вызвать бесплодие у мужчин. (

AAP: Dave Hunt

)

Данные, собранные в 2006 году и опубликованные в Медицинском журнале Австралии, оцениваются в 40% всех бесплодий среди австралийских пар можно отнести к мужской репродуктивной функции.

Andrology Australia сообщает, что каждый 20-й австралийский мужчина имеет какие-либо проблемы с фертильностью.

Эксперт по бесплодию Карин Хаммарберг провела исследование в 2009 году совместно с Мельбурнским университетом, которое показало, что мужчины испытывают горе, когда нереализовано желание стать отцом, что может превратиться в «непреходящую печаль», если лечение не принесет успеха.

«Мужчины могли бы лучше разделить свои эмоции и продолжать участвовать в своей профессиональной жизни, не будучи озабоченными тревогой и не становясь инвалидами», — пишут авторы исследования.

«Однако неверно интерпретировать это действие как указание на то, что мужчины не испытывают страдания и что сочувствие и поддержка нежелательны».

«Вы стреляете холостыми»

Доктор Хаммарберг, ныне работающий в университете Монаша, сказал ABC, что это «городской миф»: мужчины жаждут отцовства меньше, чем женщины — материнства.

«Это цель как для них, так и для женщин, но весь процесс деторождения сосредоточен на женщинах», — сказала она.

«Мужчины часто чувствуют вину, когда проходят ЭКО со своим партнером…. они могут быть проблемой, но она должна делать всю работу «.

Она сказала, что мужчины часто откладывают в сторону свои собственные чувства, чтобы поддержать своего партнера с помощью лечения бесплодия.

Узнав, что папа не ваш биологический отец

задались вопросом, действительно ли мужчина, которого вы называете папой, является вашим биологическим отцом? Примерно от 1 до 3 процентов людей являются генетическими потомками кого-то другого, а не того, кого они думают.

Читать дальше

Что касается связи бесплодия с мужественностью, доктор Хаммарберг сказал, что это в основном были мужчины, которые не осознавали, что они бесплодны, и которые делали «паршивые» комментарии вроде «вы стреляете холостыми».

«Когда вы смотрите на мужчин, у которых были проблемы с фертильностью, не было такой четкой связи с мужественностью», — сказала она.

«Если вы пережили что-то и получили правильную помощь, у вас меньше шансов почувствовать себя [выхолощенным].

« Вот почему так важна забота о мужчинах, которые пережили бесплодие — поговорить с ними о том, что существует нет связи между мужественностью и количеством сперматозоидов ».

Однако д-р Хаммарберг признал, что необходимо уделять больше внимания мужчинам в отношении репродуктивных проблем, чтобы оказывать им надлежащую поддержку.

Д-р Кэмпбелл сказала, что женщины, ведущие дискуссию о бесплодии, были, вероятно, причиной того, что влияние на мужчин было заниженным и малоизученным, согласившись с тем, что образование является ключом к тому, чтобы помочь мужчинам справиться с проблемой.

«Мужчины, которые говорят о проблеме, не решая ее, им не помогают. Немного просвещения о том, что они могут делать, было бы первым делом, например, изменение образа жизни.

» Ничто, кроме нескольких фактов, помогающих понять проблема ».

причин бесплодия — NHS

Бесплодие может быть вызвано разными причинами.У 1 из 4 пар причину установить невозможно.

Бесплодие у женщин

Бесплодие обычно вызвано проблемами с овуляцией (ежемесячное высвобождение яйцеклетки из яичников).

Некоторые проблемы не позволяют яйцеклетке вообще высвобождаться, в то время как другие препятствуют высвобождению яйца во время одних циклов, но не в других.

Проблемы с овуляцией могут быть результатом:

Рубцов после операции

Хирургия тазовых органов может повредить маточные трубы, которые соединяют яичники с маткой, и вызвать их рубцевание.

Хирургия шейки матки также может иногда вызывать рубцевание или укорачивание шейки матки (шейки матки).

Проблемы со слизью шейки матки

Во время овуляции слизь в шейке матки становится тоньше, поэтому сперматозоиды могут легче проходить через нее. Если есть проблема со слизью, это может затруднить зачатие.

Миома

Незлокачественные новообразования, называемые миомами в матке или вокруг нее, могут влиять на фертильность. В некоторых случаях они могут предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке или заблокировать маточную трубу.

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором небольшие кусочки слизистой оболочки матки (эндометрия) начинают расти в других местах, например, в яичниках.

Это может повредить яичники или маточные трубы и вызвать проблемы с фертильностью.

Воспалительное заболевание органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция верхних отделов женских половых путей, включая матку, маточные трубы и яичники.

Это часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).ВЗОМТ может повредить маточные трубы и повредить их, делая практически невозможным попадание яйцеклетки в матку.

Стерилизация

Некоторые женщины выбирают стерилизацию, если они больше не хотят иметь детей.

Стерилизация заключается в блокировании маточных труб, чтобы яйцеклетка не могла попасть в матку.

Это редко бывает обратимым — если у вас все же будет отменена стерилизация, вы не обязательно сможете иметь ребенка.

Лекарства и лекарства

Побочные эффекты некоторых лекарств и лекарств могут повлиять на вашу фертильность.К ним относятся:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — длительное использование или высокие дозировки НПВП, таких как ибупрофен или аспирин, могут затруднить зачатие
• химиотерапия — лекарства, используемые для химиотерапии может иногда вызывать яичниковую недостаточность, что означает, что ваши яичники больше не могут нормально функционировать. задержка жидкости (отек); фертильность должна восстановиться примерно через 2 месяца после прекращения приема спиронолактона

Незаконные препараты, такие как марихуана и кокаин, могут серьезно повлиять на фертильность и затруднить овуляцию.

Бесплодие у мужчин

Сперма и сперма

Распространенной причиной бесплодия у мужчин является некачественная сперма, жидкость, содержащая сперму, которая эякулирует во время секса.

Возможные причины аномального семени включают:

• Отсутствие сперматозоидов — у вас может быть очень низкое количество сперматозоидов или их совсем нет
• Сперматозоиды не двигаются должным образом — из-за этого сперматозоидам будет труднее подплыть к ним. яйцеклетка
• аномальная сперма — сперма иногда может иметь неправильную форму, что затрудняет их перемещение и оплодотворение яйцеклетки

Многие случаи аномальной спермы необъяснимы.

Существует связь между повышенной температурой мошонки и снижением качества спермы, но неясно, улучшает ли детородную способность ношение свободного нижнего белья.

Яички

Яички производят и хранят сперму. Если они повреждены, это может серьезно повлиять на качество вашей спермы.

Это может произойти в результате:

• инфекции ваших яичек
• рака яичек
• хирургии яичка
• проблемы с вашими яичками, с которыми вы родились (врожденный дефект)
• , когда одно или оба яичка имеют не опустился в мошонку (дряблый кожный мешок, в котором находятся ваши яички (неопущенные яички))
• повреждение ваших яичек

Стерилизация

Некоторые мужчины предпочитают делать вазэктомию, если они не хотят иметь детей или больше детей.

Он включает в себя отрезание и запечатывание трубок, по которым сперма выходит из ваших яичек (семявыносящие протоки), чтобы ваша сперма больше не содержала сперму.

Вазэктомию можно отменить, но, как правило, отмена неэффективна.

Расстройства эякуляции

Некоторые мужчины испытывают проблемы с эякуляцией, которые могут затруднить выделение спермы во время полового акта (эякулята).

Гипогонадизм

Гипогонадизм — это аномально низкий уровень тестостерона, мужского полового гормона, участвующего в выработке спермы.

Это могло быть вызвано опухолью, приемом запрещенных препаратов или синдромом Клайнфельтера (редкий синдром, связанный с лишней женской хромосомой).

Лекарства и лекарства

Некоторые виды лекарств иногда могут вызывать проблемы с бесплодием. К ним относятся:

• сульфасалазин — противовоспалительное лекарство, используемое для лечения таких состояний, как болезнь Крона и ревматоидный артрит; сульфасалазин может уменьшить количество сперматозоидов, но его действие носит временный характер, и количество сперматозоидов должно вернуться к норме, когда вы прекратите принимать его.
• анаболические стероиды — часто используются незаконно для наращивания мышечной массы и улучшения спортивных результатов; длительное злоупотребление анаболическими стероидами может снизить количество сперматозоидов и подвижность сперматозоидов
• химиотерапия — лекарства, используемые в химиотерапии, иногда могут серьезно снизить выработку спермы
• лекарственные травы производство спермы или уменьшение размера яичек

Незаконные наркотики, такие как марихуана и кокаин, также могут повлиять на качество спермы.

Необъяснимое бесплодие

В Великобритании на необъяснимое бесплодие приходится примерно 1 из 4 случаев бесплодия. Это когда причину невозможно определить ни у одного из партнеров.

Если причина ваших проблем с фертильностью не найдена, поговорите со своим врачом о дальнейших шагах.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует предлагать ЭКО женщинам с необъяснимым бесплодием, которые не забеременели после 2 лет регулярных незащищенных половых контактов.

В руководстве NICE больше о бесплодии необъяснимой природы.

Узнайте больше о тестах на фертильность и способах диагностики проблем.

Последняя проверка страницы: 18 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 февраля 2023 г.

Возраст и фертильность — лучший канал здоровья

Возраст влияет на способность зачать ребенка и иметь здорового ребенка как для мужчин, так и для женщин.

Возраст женщины и фертильность

Женщина рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее будут за всю жизнь.Ее яйца стареют вместе с ней, уменьшаясь в качестве и количестве. Возраст — самый важный фактор, влияющий на фертильность женщины. Хотя хорошее здоровье увеличивает шансы забеременеть и родить здорового ребенка, оно не отменяет влияния возраста на фертильность женщины.

Женщина в возрасте от 20 до 25 лет имеет 25–30% шанс забеременеть каждый месяц. Фертильность обычно начинает снижаться, когда женщине чуть больше 30 лет, и особенно после 35 лет. К 40 годам вероятность забеременеть в любом месячном цикле составляет около 5%.

Распространено заблуждение, что лечение ЭКО может преодолеть возрастное бесплодие. Возраст женщины также влияет на шансы на успех при ЭКО. В Австралии вероятность живорождения в результате одного полного цикла ЭКО (который включает в себя все переносы свежих и замороженных-размороженных эмбрионов после одной стимуляции яичников) составляет около:

• 43% для женщин в возрасте от 30 до 34 лет
• 31% для женщины в возрасте от 35 до 39 лет
• 11% для женщин в возрасте от 40 до 44 лет.

У женщин старшего возраста шанс зачать ребенка увеличивается, если они используют яйцеклетки, пожертвованные более молодой женщиной.

Риск осложнений беременности также увеличивается с возрастом. Риск выкидыша и хромосомных аномалий у плода возрастает с 35 лет. Осложнения, такие как гестационный диабет, предлежание плаценты (когда плацента покрывает всю или часть шейки матки, что увеличивает риск отслоения плаценты), кесарево сечение и мертворождение. также чаще встречаются среди женщин старшего возраста, чем среди молодых женщин.

К состояниям, которые могут повлиять на фертильность женщины, относятся эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Возраст мужчин и фертильность

Хотя влияние возраста женщин на фертильность известно давно, более поздние исследования показали, что возраст партнера-мужчины также влияет на вероятность наступления беременности и ее здоровье.

Мужская фертильность обычно начинает снижаться в возрасте от 40 до 45 лет, когда снижается качество спермы. Увеличение мужского возраста снижает общие шансы на беременность и увеличивает время до беременности (количество менструальных циклов, необходимых для того, чтобы забеременеть), а также риск выкидыша и гибели плода.

Дети старших отцов также подвержены повышенному риску психических расстройств (хотя это все еще редко). У детей отцов в возрасте 40 лет и старше в 5 раз больше шансов заболеть расстройством аутистического спектра, чем у детей отцов в возрасте 30 лет и младше. У них также немного повышен риск развития шизофрении и других психических расстройств в более позднем возрасте.

Почему у вас могут быть проблемы с повторной беременностью — Основы здоровья от клиники Кливленда

После рождения первого ребенка вы можете подумать, что забеременеть вторым будет так же легко, но это не всегда так.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

По данным Национального центра статистики здравоохранения, в то время как у многих пар нет проблем с зачатием во второй раз, миллионы пар борются с вторичным бесплодием. Сюда входят пары, которые пережили бесплодие, но в конечном итоге забеременели.

Вторичное бесплодие — это невозможность зачать или выносить беременность после родов. «Хотя это не редкость, но хорошие новости заключаются в том, что у вас больше шансов на успешную вторую беременность, если у вас уже есть ребенок», — говорит акушер / гинеколог Лаура Детти, доктор медицины.

Если вы пытаетесь забеременеть, но все еще надеетесь завести еще одного ребенка, вот шесть возможных причин, по которым у вас могут возникнуть проблемы с повторной беременностью, и когда вам следует обратиться за помощью.

1.Вы женщина старше 35 лет

Вероятно, неудивительно, что одним из наиболее важных факторов, влияющих на шансы женщины забеременеть, является возраст. По ее словам, с возрастом возрастают гормональные изменения и риск определенных заболеваний, и оба эти фактора могут влиять на фертильность.

«Женщины в возрасте от 30 до 30 лет и старше чаще страдают вторичным бесплодием, поскольку с возрастом теряются яйцеклетки», — говорит доктор Детти.

Но если вам уже за 30 и вы все еще ждете второго ребенка, не отчаивайтесь: «То, что вам может понадобиться больше времени, чтобы забеременеть, не означает, что вы больше не забеременеете — это просто означает, что у вас меньше времени на работу », — говорит она.

2. Вы мужчина, у которого низкое количество сперматозоидов

Вероятно, вы знаете, что возраст, состояние здоровья или лекарства иногда влияют на качество или количество сперматозоидов. Но многих мужчин удивляет, что некоторые общепринятые методы могут снизить выработку спермы. В их числе:

• Прием добавок тестостерона.
• Воздействие тепла на яички.

«Яички не зря находятся вне тела, — говорит доктор Детти. «Если они слишком теплые из-за тесной одежды (например, байкерских шорт) или использования электроники, это может повлиять на количество сперматозоидов.”

3. Вы женщина с синдромом поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональный дисбаланс, который может нарушить овуляцию, является частой причиной вторичного (и первичного) бесплодия. Если у вас нерегулярные месячные или их нет, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли у вас СПКЯ.

Помимо СПКЯ, аномалии, вызванные предыдущими операциями или инфекцией, также могут вызывать бесплодие.

4. У вас избыточный вес

И у мужчин, и у женщин лишний вес может вызвать проблемы с зачатием.У женщин добавленные килограммы могут способствовать инсулинорезистентности и повышению уровня тестостерона, что может сдерживать овуляцию. Кроме того, частота имплантации ниже для тех, кто имеет избыточный (или недостаточный) вес, чем для тех, кто имеет здоровый вес.

У мужчин избыточный вес может повысить уровень эстрогена, что приведет к снижению количества сперматозоидов.

5. Вы пьете слишком много алкоголя

У мужчин и женщин чрезмерное употребление алкоголя может вызвать проблемы с зачатием.

«Употребление алкоголя женщинами от умеренного до сильного (более двух порций в день или более семи порций в неделю) увеличивает время, необходимое для зачатия, и снижает ваши шансы на рождение здорового ребенка», — говорит д-р.Детти.

Мужчинам, которые пытаются забеременеть, также полезно употреблять меньше алкоголя. Умеренное или чрезмерное употребление может нарушить гормональный фон и препятствовать выработке спермы.

6. Вы курите

Хотя неудивительно, что курение вредно для вас, вы можете не знать, что курение также может нанести ущерб вашей фертильности. Курящие женщины чаще страдают бесплодием. По словам доктора Детти, курение может повредить яйца и вызвать проблемы с овуляцией.

Мужчины тоже не сбиты с толку.Исследования показывают, что курение может повредить ДНК сперматозоидов.

Терпение — это хорошо, но не нужно ждать слишком долго, чтобы получить помощь

Если вы снова пытаетесь забеременеть, постарайтесь расслабиться и не слишком беспокоиться — по крайней мере, сначала.

Однако, если вы пытаетесь в течение года, но все еще не забеременели, поговорите со своим акушером / гинекологом или специалистом по репродуктивной системе. А если вам больше 36 лет, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом раньше — после того, как вы попробуете три или четыре менструальных цикла безуспешно, доктор.- говорит Детти.

Что значит узнать, что ваш партнер — причина того, что у вас не может быть ребенка

Когда все, что вы хотите в мире, — это завести ребенка, может быть ужасно узнать, что ваше собственное тело делает это почти невозможным. С другой стороны, что, если вы находитесь в идеальной форме для создания жизни, но система вашего партнера не будет сотрудничать? Эта ситуация позволяет высвободить совершенно другой набор эмоций, и у каждой пары, переживающей это, есть свой способ справиться.

СВЯЗАННЫЙ: ПРАВДА О ПОПЫТКАХ ЗАБЕРЕМЕННОСТИ

Обнадеживая пары, пытающиеся забеременеть, французские исследователи говорят, что они нашли способ создать человеческую сперму в пробирке, а это означает, что бесплодные мужчины все еще могут производить жизнеспособную сперму в ближайшем будущем.Конечно, это только один из многих факторов, которые могут помешать паре при попытке создать семью. Здесь пять человек понимают, как они продвигались вперед, когда их партнеры не могли родить детей.

«Как только я преодолел первоначальный шок от того, что, возможно, никогда не иметь детей, мы изучили наши варианты».

«Когда мой муж родился, у него был крипторхизм, иначе известный как два неопущенных яичка. Они были исправлены сразу после рождения, но только когда мы не смогли забеременеть, мы поняли, что восстановление после этой операции имело долгосрочные последствия.

«Первоначальный диагноз сначала не совсем изменил наши отношения. Мы подозревали, что что-то« не так с его водопроводом », но по тому же принципу мы не могли быть уверены, пока он не был проверен. Как только это произошло, я действительно пережила приступ депрессии, думая, что никогда не стану матерью. Мне потребовалось некоторое время, чтобы пережить это, но я никогда не обижалась на своего мужа. Он не имел никакого отношения к тому, что случилось с ним при рождении, ни осознавал ли он, насколько серьезной была эта проблема, когда мы встречались, а позже поженились.Он был так же ошеломлен, как и я.

СВЯЗАННЫЕ: 5 ЖЕНЩИН ПОДЕЛИТЬСЯ, КАК БЕСПЛАТНО ВЛИЯЕТ НА ИХ ОТНОШЕНИЯ

«Нам обоим пришлось пройти через наши собственные независимые процессы скорби. У нас была хорошая работа, которая хорошо оплачивалась, но мы ни в коем случае не были богаты и могли позволить себе все расходы, связанные с ЭКО. Потребовалось немного времени, чтобы смириться с это, но как только мы это сделали, это было просто вопросом выяснения того, что будет дальше.Хотя у нас обоих были свои взлеты и падения в первые дни процесса, мы очень поддерживали друг друга и по сей день.«

«Позже мы узнали, что ЭКО покрывается нашим планом страхования, и мы начали этот процесс. Наша первая дочь родилась в июне 2010 года. Когда ей было около 10 месяцев, мы решили попробовать этот процесс еще раз. Летом 2011 года. , мы перенесли один замороженный эмбрион, в результате чего в апреле 2012 года родилась наша вторая дочь ». —Мишель Б.

«Попытка завести ребенка сблизила нас».

«У моей жены был поликистоз яичников. Из-за этого ее периоды варьировались от 28 до 60 дней, и она, вероятно, не производила яйцеклеток во время овуляции.Мы были полны решимости продолжать, пока не попробуем все. Не имело значения, была ли проблема в ней или во мне. Суть в том, что нам как единице нужна помощь. Я бросил пить и сигары — я бы бросил все, если бы это помогло нам стать родителями.

«В нашем случае попытка родить ребенка сблизила нас. Нашим единственным жизнеспособным вариантом была попытка ЭКО, поэтому мы попробовали три раза. В первом случае она забеременела, но мы потеряли ребенка. раз и не дало результата.В третий раз она забеременела двойней. В результате один ребенок был объявлен мертвым после экстренного кесарева сечения. Моя жена и другой ребенок боролись за свою жизнь в разных больницах, но в итоге выжили ». — Стив П.

«Не было обиды вообще».

«Мы с мужем столкнулись с собственными проблемами бесплодия. У меня был гормональный дисбаланс, который требовал дополнительной гормональной поддержки еще с подросткового возраста. У моего мужа в то время было низкое количество сперматозоидов и низкая подвижность среди тех, которые были жизнеспособными.Мы сначала попробовали искусственное оплодотворение (искусственное оплодотворение), прежде чем перейти к ЭКО.

СВЯЗАННЫЙ: Я ВСТРЕЧИЛ СВОЕГО ОТЦА-ДОНОРА СПЕРМЫ

«Это очень мало изменило наши отношения. Я пережила легкую депрессию и чувство вины, и мы потерпели неудачу в течение почти девяти лет брака. Наконец, найти решение, которое в основном покрывалось нашим планом страхования в то время, было подарком судьбы. Мы были очень благосклонны друг к другу; не было совсем негодования, и мы сблизились и сблизились с Богом. Мой муж, смертельно опасающийся уколов и игл, мужественно преодолел свои страхи, чтобы сделать мне все необходимые уколы.

«Теперь у нас две дочери. Нашему ребенку, рожденному в результате ЭКО, сейчас 15 лет, а нашей второй дочери — нашему естественному ребенку — только что исполнилось 14. Мы до сих пор не совсем уверены, почему мы смогли родить ребенка после ЭКО. Думаю, это потому, что мои гормональные проблемы исчезли сами собой после первой беременности. Мне действительно требовалась дополнительная поддержка прогестероном в начале беременности со второй, но кроме этого, у нас было две отличные беременности ». —Карен Т.

«Мы были командой, которая проходила через это, и мы собирались решить проблему так или иначе.«

«У моей жены генетическое заболевание, называемое синдромом ломкой Х-хромосомы (которое может вызывать когнитивные проблемы), и снижение резерва яичников (или меньшее количество яйцеклеток, чем у большинства женщин). Как только мы поняли, что нам нужно с этим бороться, мы начали искать о последствиях рождения детей. Мы думали о том, будут ли они подвержены влиянию Fragile X или быть носителями, и идея этого стала довольно проблематичной, когда мы пытались иметь детей естественным путем. Моя жена очень логичный мыслитель, и мы решили узнать как можно больше о болезни и о том, какие у нас есть варианты завести детей.Эндокринолог-репродуктолог, с которым мы разговаривали, сказал, что мы можем пройти различные тесты, чтобы увидеть, что мы можем сделать, но что очень маловероятно, что мы сможем иметь детей, использующих оба наших гена. Мы все равно пытались, и это было полным провалом. Для нас это было своего рода травмой, хотя мы знали, что это возможно.

«Я рад, что моя жена так решительно отреагировала на это, потому что это было грубо. Единственное, что я мог сделать, — это поддержать ее, проявить понимание, а также отчасти защитить ее, когда люди будут спрашивать, когда у нас будут дети.Мы были командой, проходившей через это, и так или иначе собирались решить проблему. Мы много говорили о том, что каждый может сделать, чтобы другой почувствовал себя лучше.

СВЯЗАННЫЙ: Как ваши яйца — и его сперма — меняются в ваши 20, 30 и 40 лет

«Мы выбрали другой вариант, который заключался в использовании донорской яйцеклетки и продолжении рождения детей. Мы были непреклонны в том, что у нас будут дети. Я всегда хотел быть отцом, и когда мы поняли, что не можем» Чтобы они были вместе, как большинство людей, нам еще больше захотелось стать родителями.В конце концов нам удалось найти анонимного донора, и как только мы получили яйцеклетку, мы прошли новый цикл, что означает, что эмбрионы не были заморожены. Однако эта попытка провалилась. Мы взяли небольшой перерыв, чтобы попытаться оправиться от этого. Примерно через шесть месяцев наш первый замороженный цикл сработал, и в мае 2003 года у нас родилась дочь. Мы были в восторге. Это было так хорошо; мы решили вернуться к этому сразу же с помощью еще одного замороженного цикла, который привел к рождению нашего сына в декабре 2004 года.Все здоровы! Приложив много времени, усилий и денег, мы в конечном итоге получили двух здоровых детей в результате ЭКО и донорских яйцеклеток. В конечном итоге это сблизило нас ». —Крис У.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Бесплодие | Управление по женскому здоровью

Какие существуют типы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)?

Общие методы ВРТ включают:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) означает оплодотворение вне организма.ЭКО — самое эффективное ВРТ. Он часто используется, когда у женщины заблокированы маточные трубы или когда у мужчины вырабатывается слишком мало спермы. Врачи лечат женщину препаратом, который заставляет яичники производить несколько яйцеклеток. После созревания яйца удаляются из женщины. Их помещают в тарелку в лаборатории вместе со спермой мужчины для оплодотворения. Через 3-5 дней в матку женщины имплантируются здоровые эмбрионы.
• Перенос зиготы внутрь фаллопия (ZIFT) или Перенос тубального эмбриона аналогичен ЭКО.Оплодотворение происходит в лаборатории. Затем очень молодой эмбрион переносится в маточную трубу вместо матки.
• Перенос гамет в маточную трубу (ПОДАРОК) включает перенос яйцеклеток и спермы в маточную трубу женщины. Так в организме женщины происходит оплодотворение. Немногие практики предлагают ПОДАРОК ​​в качестве опции.
• Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ) часто используется для пар, у которых есть серьезные проблемы со спермой. Иногда его также используют для пожилых пар или для тех, у кого неудачные попытки ЭКО.В ИКСИ один сперматозоид вводится в зрелую яйцеклетку. Затем эмбрион переносится в матку или маточную трубу.

В процедурах ВРТ иногда используются донорские яйцеклетки (яйцеклетки другой женщины), донорская сперма или ранее замороженные эмбрионы. Донорские яйца иногда используются для женщин, которые не могут производить яйцеклетки. Кроме того, донорские яйцеклетки или донорская сперма иногда используются, когда женщина или мужчина страдают генетическим заболеванием, которое может быть передано ребенку. Бесплодная женщина или пара также могут использовать донорские эмбрионы.Это эмбрионы, которые были созданы парами при лечении бесплодия или созданы из донорской спермы и донорских яйцеклеток. Пожертвованный эмбрион переносится в матку. Ребенок не будет генетически связан ни с одним из родителей.

Суррогатное материнство

Женщины без яйцеклеток или нездоровые яйцеклетки также могут захотеть рассмотреть вопрос о суррогатном материнстве. Суррогатная мать — это женщина, которая соглашается забеременеть, используя сперму мужчины и свою собственную яйцеклетку. Ребенок будет генетически связан с суррогатом и партнером-мужчиной.После рождения суррогатная мать отдаст ребенка на усыновление родителям.

Носитель для беременных

Женщины с яичниками, но без матки, могут использовать гестационный носитель. Это также может быть вариантом для женщин, которым не следует беременеть из-за серьезных проблем со здоровьем. В этом случае женщина использует собственное яйцо. Он оплодотворяется спермой мужчины, и эмбрион помещается в матку носителя. Носитель не будет связан с ребенком и передаст его родителям при рождении.

Недавнее исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний показало, что дети, получающие АРТ, в два-четыре раза чаще имеют определенные виды врожденных дефектов. Это могут быть проблемы с сердцем и пищеварительной системой, а также расщелина (разделенная на две части) губ или неба. Исследователи не знают, почему это происходит. Врожденные дефекты могут быть не связаны с технологией. Могут быть задействованы и другие факторы, например, возраст родителей. Требуются дополнительные исследования. Риск относительно невелик, но родители должны учитывать это при принятии решения об использовании АРТ.

.